Пухлини у собак у прямій кишці. Доброякісні та злоякісні новоутворення шлунка собак та котів


Почути в кабінеті ветеринарного лікаря: «У Вашого собаки рак», - бояться багато власників. Справді, онкологічне захворювання – дуже серйозний діагноз у людей, а й у тварин. На жаль, рак у собак зустрічається досить часто, і багатьом господарям доводиться стикатися з ним і боротися за здоров'я свого вихованця. У цій статті ми розповімо вам, які види пухлин зустрічаються у собак, що має насторожити господаря, що робити, якщо у собаки рак і які види лікування онкології у собак існують.

Онкологія та пухлини – що це таке?

Онкологія - це медична дисципліна, яка займається вивченням пухлин (як доброякісних, так і злоякісних), вивчає причини їх появи, механізми та закономірності їх розвитку, їх профілактику, діагностику та лікування.

Пухлина, або новоутворення (неоплазія, неоплазма) – група клітин новоствореної тканини, в якій порушені процеси росту, диференціювання та розмноження клітин. Контроль організму над цими процесами втрачено. Основні ознаки пухлинної тканини– це тканинна чи клітинна атипія, прогресія, відносна автономність та необмежене зростання.

Метастазування - Розповсюдження в організмі клітин пухлини в інші органи різними шляхами: зі струмом крові або лімфи, контактно (в прилеглі тканини), нервовими пучками. Внаслідок цього процесу утворюються вторинні вогнища – метастази , які, як правило, ростуть швидше за первинну пухлину.

Які бувають пухлини?

Пухлини поділяються на два види: доброякісні та злоякісні. Доброякісні пухлини повільно ростуть, часто мають свою капсулу або оболонку, не проростають в навколишні тканини, а лише розсувають їх і, найголовніше, не дають метастазів і зазвичай не рецидивують після видалення. Для такої пухлини характерною є відсутність загального впливу на організм. Однак деякі види доброякісних пухлин здатні з часом переходити до злоякісних.

На відміну від них, злоякісні пухлини проростають в навколишні тканини і дають метастази, що швидко ростуть, після видалення часто виникають знову. Їхні клітини слабо диференційовані, іноді складно визначити, з якої тканини вони походять. Їх характерно наявність загального впливу організм, що проявляється, зокрема, у порушеннях обміну речовин.

Класифікують злоякісні пухлини залежно від типу клітин вихідної тканини. Виділяють такі основні групи злоякісних пухлин:

  • карцинома, або ракова пухлина – виникає із клітин епітелію; власне, рак називають саме цей тип пухлин;
  • меланома – з пігментних клітин;
  • міосаркома – із клітин м'язової тканини;
  • саркома – із клітин сполучної тканини;
  • остеосаркома – із клітин кісткової тканини;
  • гліома - з клітин глії;
  • лімфома – із клітин лімфатичної тканини;
  • тератома – із зародкових клітин;

а також деякі інші.

Чи буває собак рак?

Як і в інших тварин і людини, у собак зустрічаються і онкологічні захворюваннязагалом, і власне ракові пухлини, чи карциноми. У собак рак шкіри та її похідних - найбільш часто зустрічається діагноз, що пов'язано з великою кількістю епітеліальної тканинив організмі. Власне рак у собак, залежно від типу клітин та тканин, може бути наступних видів:

  • рак залізистої тканини – аденокарцинома;
  • плоскоклітинний рак – рак клітин плоского епітелію шкіри та слизових;
  • дрібноклітинний рак - з недиференційованих клітин лімфоцитоподібної структури;
  • та деякі інші види.

Загалом у собак зустрічаються всі онкологічні захворювання, на які хворіє і людина. Для кожного собаки та кожного типу пухлини перебіг хвороби може бути дуже індивідуальним, тому точно сказати, скільки живуть собаки з раком, не можна. Цілком можливо, що ваш вихованець при ранньому зверненні та грамотній допомозі кваліфікованого онколога повністю вилікується і проживе довге щасливе життя.

Причини раку собак.

«Чому мій собака хворіє на рак?» Це питання мучить багатьох господарів, але, на жаль, навіть вчені досі не можуть до кінця відповісти на нього. Існує безліч теорій виникнення пухлин. Одні з них вважають причиною онкології у собак певний вірус, наприклад, вірус герпесу або папіломавірус, інші вплив на організм хімічних і фізичних канцерогенних факторів, наприклад, радіоактивного випромінювання або канцерогенних речовин. Існують теорії, що пояснюють виникнення захворювання гормональними збоями в організмі або порушенням розвитку тканин у процесі онтогенезу. Однак провідною зараз вважається мутаційна теорія виникнення раку, згідно з якою причиною раку у собаки є мутації в її генетичному матеріалі.

Симптоми онкології у собак

Нещодавні дослідження показали, що собаки відчувають рак у людини, проте сам у себе собака не відчує онкологію. Тому вся відповідальність за виявлення захворювання лежить на власнику тварини.

Отже, як виявляється рак у собак? Ознаки виниклої у вашої собаки онкології можна розділити на дві групи: відхилення загального характерута безпосередні симптоми, пов'язані з розвитком новоутворення.

Загальні симптоми раку собак (так званий принцип онкологічної настороженості):

  • різка втрата ваги, інколи без втрати апетиту;
  • втрата апетиту;
  • проноси та запори, що не мають очевидних причин;
  • хронічні періодичні блювання, блювання з кров'ю;
  • поступове збільшення об'єму живота;
  • різко з'явився неприємний запах із рота;
  • задишка, дихання з відкритим ротом, кашель;
  • кульгавість, що довго не проходить;
  • судоми, напади.

Також ви можете виявити такі ознаки раку у собак: утворення вузла або ущільнення, тривалий час виразки, що не гояться, зміни родимок або бородавок

Всі ці симптоми – привід негайно звернутися до ветеринарної клініки, де є фахівець-онколог для собак, можливо навіть в онкологічний центр. Розвиток та метастазування пухлин – дуже швидкий процес, тому чим раніше ви звернетеся до клініки, тим більше шансів допомогти вашому собаці!

Діагностика раку собак.

Для того щоб зрозуміти, як вилікувати вашого собаку від раку, вкрай важлива правильна, своєчасна та точна постановка діагнозу. Діагностика захворювання завжди починається з огляду на клініці. Ветеринарний лікар уважно огляне вашого вихованця, дізнається у вас, в яких умовах він живе, що їсть, що насторожило вас у зміні його стану.

Далі визначити онкологію у собак допоможуть такі методи, як аналізи крові, сечі та калу, рентгенографічні та ультразвукові дослідження, біопсія тканини. Іноді можуть знадобитися більш рідкісні дослідження, наприклад, магнітно-резонансна або Комп'ютерна томографія.

Після проведення операції та видалення пухлини тканини відправляють на гістологічне дослідження. Саме воно остаточно покаже, який тип пухлини розвинувся у вашого собаки. Крім того, у лабораторії визначать, чи є клітини пухлини у лімфатичних вузлах. Якщо вони виявляться, це означає наявність метастатичного процесу та високу стадію захворювання. У такому разі шанси на лікування собаки знижуються, проте хіміотерапія може допомогти і в цьому випадку.

Саме діагностика дасть відповідь на питання, чи можна вилікувати пухлину у вашого собаки і скільки житиме собака після операції, тому що прогноз і процес лікування онкології у собак дуже сильно залежать як від типу пухлини та стадії захворювання, так і від загального станувашого вихованця.

Рак собаки: що робити?

Якщо після звернення до клініки діагноз «онкологія» у вашого собаки підтвердився, лікування може проводитись за різними схемами. Це залежить передусім від типу пухлини. Щоб вилікувати доброякісну пухлину у собаки, можна обмежитись лише таким методом, як хірургічне видалення новоутворення.

Лікування раку у собак у разі злоякісної пухлини потребує поєднання комплексу методів. Щоб вилікувати рак у собаки, ветеринарний лікарпорекомендує вам такі сучасні методи, як хіміотерапія та променева терапія. У більшості випадків лікування онкології у собаки лише за допомогою операції безглуздо: потрібно комплексна терапія, інакше пухлина рецидивує. Хіміотерапія потрібна також для боротьби з метастазами.

При поширенні пухлинного процесу та наявності великої кількості метастаз лікувати рак у собаки доводиться симптоматично, такими препаратами, як, наприклад, знеболювальні та протизапальні. Метою паліативної терапії є полегшення страждань тварини та максимальне продовження її життя без погіршення якості. Якщо ж рак у собаки змушує тварину страждати, болі не знімаються анальгетиками, тварина не може їсти або задихається через розвиток метастатичного процесу в легень, гуманніше буде вдатися до евтаназії тварини. Це дуже важке рішення для власника, але в той же час - єдиний спосіб допомогти собакі, що важко страждає, коли лікування стає неефективним.

Профілактика раку собак.

Найбільш ефективна профілактика існує для раку молочної залози та раку матки та яєчників у собак: це рання стерилізація. Рак матки та яєчників ця операція профілактує повністю. Щодо пухлин молочних залоз, то статистика показує, що у собак стерилізація до першої тічки знижує ризик розвитку цього захворювання на 99,95 %, після першої течки - на 92 %, після другої - на 76 %. Після 2,5 років стерилізація не впливає на частоту виникнення цього захворювання.

Досить часто у свійських тварин зустрічаються пухлини шлунково-кишкового тракту. Наприклад, у собак часто виникає рак стравоходу, рак шлунка чи кишечника, рак печінки чи підшлункової залози. Що означає цей діагноз, і як допомогти вашому улюбленцю в боротьбі з ним, ви дізнаєтесь із цієї статті.

Рак стравоходу у собак

Стравохід – це довгий трубкоподібний орган, який з'єднує горлянку та шлунок. По ньому грудки їжі та рідина з ротової порожнини потрапляють у нижчележачі відділи травного тракту.

Симптоми раку стравоходу собак.Пухлина стравоходу у разі розвитку звужує його просвіт і заважає їжі надходити в шлунок. У міру зростання вона може навіть повністю перекрити просвіт стравоходу. Тому говорити про те, що у собаки рак стравоходу можуть такі симптоми, як відрижка відразу після годування, часті ковтальні рухи, підвищене слиновиділення, пригнічений стан, зниження ваги. Через частого відрижки можливе попадання частинок їжі в дихальну систему; тоді спостерігаються такі симптоми, як кашель, задишка.

ДіагностикаПостановка діагнозу лікарем починається з огляду тварини та збору анамнезу. Однак діагностика може бути утруднена тим, що багато хвороб стравоходу, незалежно від причини, часто проявляються. схожими симптомами. Тому, швидше за все, для правильної постановки діагнозу будуть потрібні специфічні методи, такі як рентгенографія з контрастною речовиною, ультразвукове дослідження навколостравохідної області, ендоскопія стравоходу. При виявленні раку стравоходу у собаки лікареві може знадобитися біопсія тканини для встановлення остаточного діагнозу.

Лікування раку стравоходу у собак.Вибір методу лікування залежить від типу пухлини та її розташування. Якщо рак стравоходу у собаки доброякісний, основний метод – це хірургічне видалення пухлини. При лікуванні злоякісних пухлин використовують комбінацію хірургічного втручання, променевої та/або хіміотерапії. Після операції на стравоході тварині потрібна додаткова увага, годування м'якою або рідкою їжею.

Рак шлунка у собак

Пухлини шлунка у собак трапляються досить рідко – менш ніж в одному відсотку випадків. Деякі породи собак схильні до раку шлунка генетично – це бельгійські вівчарки, довгошерсті коллі, стаффордширські тер'єри та бультер'єри. Більш схильні до пухлин шлунка старі собаки; є також дані, що у самців ці пухлини виникають частіше, проте ці дослідження не показують однозначної картини. Часто зустрічається вид раку шлунка у собак – аденокарцинома – реєструється у 70% випадків пухлини шлунка.

Симптоми раку шлунка у собак.На ранніх стадіях розвитку пухлини шлунка симптоми захворювання неспецифічні. Собака стає менш активним, апатичним, втрачає апетит, худне, п'є більше, ніж зазвичай. Подальший розвитокраку шлунка у собак характеризується такими симптомами, як блювання не перевареною їжею, повна відмовавід корму, відрижка тухлими або газами, пронос, розпирання шлунка газами, біль у ділянці шлунка. Виразка та руйнування пухлини може призводити до кровотечі та прориву стінки шлунка.

ДіагностикаДані лабораторних аналізівпри діагностиці раку шлунка у собак мають скоріше допоміжне значення, тому що зміна показників крові неспецифічна і пов'язана з некротичними процесами в пухлини або з кровотечею. На перший план виходять такі методи, як ультразвукове дослідження черевної порожнинита рентгенографія, а також гастроскопія та лапароскопія. Проведення гастроскопії дозволяє взяти зразки тканин для аналізу. Лапароскопія дозволяє визначити, чи не проросла пухлина до сусідніх органів. Якщо ці методи дослідження не дозволяють поставити точний діагноз, застосовується діагностична лапаротомія – розтин черевної порожнини По можливості операція стає лікувальною, тобто пухлину одразу видаляють.

Лікування раку шлунка у собак.Якщо пухлина доброякісна, найчастіше її видаляють повністю, і прогноз у такому разі сприятливий. У разі злоякісної пухлини використовують комбінацію хірургічного втручання, променевої та хіміотерапії, проте прогноз швидше несприятливий. Видалення пухлини можливе не завжди: іноді вона розростається настільки, що хірургічне висічення неможливо. У таких випадках рекомендуються методи консервативного лікування (променева та хіміотерапія), якщо пухлина до них чутлива.

Рак печінки та підшлункової залози у собак

Пухлини травних залоз – печінки та підшлункової залози – також можуть бути первинними та вторинними (метастатичними), доброякісними та злоякісними. Пухлини печінки у собак найчастіше вторинні, тобто виникають як метастази пухлин інших органів. Первинні пухлини печінки собак ділять на печінковоклітинні, мезенхімні, пухлини жовчних проток та нейроендокринні, причому вони найчастіше злоякісні. Пухлини підшлункової залози у собак можуть бути представлені як доброякісними (аденома, ліпома, ангіома), так і злоякісними (карцинома – власне рак підшлункової залози у собак; саркома) новоутвореннями. У більшості випадків рак підшлункової залози у собак є аденокарциномою.

Симптоми раку печінки у собак.Найбільш поширені симптоми неспецифічні. Зазвичай це млявість, апатія, виснаження, втрата апетиту, посилення спраги та сечовиділення, іноді – асцит. Відзначається болючість печінки та збільшення її обсягу. У важких випадкахпроявляється жовтяниця або судоми через печінкову енцефалопатію.

Симптоми раку підшлункової залози у собак.Розвиток симптомів та ступінь їхньої вираженості залежить від місця розташування, типу та розмірів пухлини. Зазвичай це больовий синдром, втрата апетиту, пронос, виснаження. Підшлункова залоза стає болючої при пальпації. Можливі жовтянична та безжовтянична форма раку. При жовтяничній формі непігментовані ділянки шкіри змінюють колір, сеча стає темно-жовтою, кал глинистим та знебарвленим.

ДіагностикаПри постановці діагнозу насамперед робиться аналіз крові, проте його дані також неспецифічні та не дозволяють визначити конкретно пухлинний процес. Відзначається збільшення швидкості осідання еритроцитів, зниження кількості еритроцитів та гемоглобіну у крові, помірний лейкоцитоз. Симптомом раку печінки у собаки буде зростання активності печінкових ферментів.

Основними методами діагностики раку печінки та підшлункової залози у собак є візуальні – УЗД черевної порожнини, рентгенографія, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, діагностична лапаротомія.

Лікування.Основним методом лікування раку печінки та підшлункової залози у собак є хірургічне видалення пухлини у поєднанні з променевою чи хіміотерапією.

Рак кишківника у собак

Найчастіше в кишечнику у собак пухлини виникають у товстій та прямій кишці. Як і за інших видів пухлин шлунково-кишкового тракту, частіше уражаються собаки старшого віку. Онкологія може виникнути і в області анальних заліз собаки. Пухлини анальних залоз можуть бути доброякісними (аденома) або злоякісними (аденокарцинома).

Симптоми раку кишківника у собак.Загальні симптоми раку кишечника у собак – це втрата ваги, блювання, діарея чи запори, кров у фекаліях, скупчення газів у шлунку та кишечнику. При раку пряма кишка у собаки спостерігаються часті болючі позиви до дефекації, порушення відділення калу, деформація калового грудки. Як наслідок, іноді виникає запалення прямої кишки. Пухлини анальних залоз часто легко видно в області заднього проходу.

ДіагностикаОсновними методами досліджень є ультразвукове та рентгенографічне дослідження черевної порожнини, біопсія тканини. За потреби проводиться діагностична лапаротомія. У разі раку прямої кишки або онкології анальних залоз у собаки лікар застосовує ректальне обстеження тварини пальцем. Цей метод дозволяє визначити наявність чи відсутність пухлини з відривом 5-12 див від ануса. Далі може застосовуватися ректальна ендоскопія – обстеження прямого, котрий іноді товстого кишечника з допомогою гнучкого зонда. Для того, щоб визначити, чи дала пухлина метастази у легені, роблять рентген грудної клітки.

Лікування.Основний метод лікування раку кишківника у собак – хірургічне видалення пухлини. Найчастіше видаляється частина кишечника з накладенням анастомозу – кінці кишки вищі та нижче віддаленої ділянки зшиваються. Самцям із пухлинами анальних залоз рекомендують також кастрацію. Тварин також зазвичай проводиться хіміотерапія до або після операції.

Після проведення операції з видаленням частини сфінктера анального отвору собака може розвинутися нетримання калу. Якщо під час операції захопили невелику частину сфінктера, через деякий час це ускладнення пройде. Вашому вихованцю також може знадобитися спеціальна легкозасвоювана дієта.

Рубрика: Захворювання та лікування

У собак більшість пухлин товстого кишечника мають злоякісний характер. Кішки практично завжди стикаються із злоякісним ураженням кишечника. Як правило, первинні пухлини є одиночними. Найчастішим доброякісним новоутворенням вважається поліп (слизова аденома). Аденокарциномою у собак називають злоякісну пухлину, яка утворюється у просвіті прямої кишки. У кішок найчастіше зустрічається лімфома товстого кишківника. Ураження при цьому можуть бути локальними та поширеними. Лімфома може мати вигляд вузла чи ділянок інфільтрації. Можливий розвиток та інших новоутворень кишечника. Йдеться про лейоміосаркома, карціонід, екстрамедулярну плазмоцитому і мастоцитому. Варто зауважити, що такі поразки трапляються досить рідко.

Патогенез

Про точних причинрозвитку новоутворень товстого кишківника у тварин невідомо. Як правило, доброякісні пухлини дуже повільно зростають. Ознаки захворювання виявляються лише через 12 місяців після його початку. Виявлення злоякісних поразоккишківника відбувається протягом 3 місяців.

Найчастіше з даної патології стикаються середні та великі породисобак. Як правило, пухлина вражає самців. Серед кішок переважають домашні короткошерсті породи.

Клінічна картина захворювання

Найбільш типовою ознакою товстокишкового новоутворення є кров у калових масах. Кільцеподібна аденокарцинома є причиною хибних позивів (тенезмів) та уповільнення дефекації. В результаті постійних тенезмів, можливе випинання прямої кишки. У деяких випадках відзначається утворення поліпоїдних новоутворень в анусі. Деякі пухлини призводять до порушення цілісності кишечника. Внаслідок цього розвивається розлите запалення очеревини (перитоніт). Ознаками перитоніту є лихоманка, болючість та напруження живота.

Діагностика

При пальпації живота виявляються пухлиноподібні маси. Ректальне дослідженнясприяє виявленню поліпів. Також за допомогою цього дослідження виявляється порушення цілісності прямої кишки. Оглядова рентгенографія при даному дослідженнімалоінформативна. За допомогою ультразвукового дослідження виявляються потовщені стінки кишківника та збільшення розміру регіонарних лімфатичних вузлів. Щоб знайти новоутворення, проводиться колоноскопія. Для остаточного діагнозу показано виконання колоноскопії та біопсії з подальшим гістологічним вивченням. У деяких випадках для забору біопсійного матеріалу проводиться лапаротомія.

Лікування захворювання

Основним методом лікування новоутворень товстого кишечника у собак та котів є хірургічне висічення пухлин. За допомогою цієї операції видаляються поліпи, поодинокі клітинні утворення, ректальна аденокарцинома. Наявність лімфоми та багатоцентрових форм раку вважається показанням до використання хіміотерапевтичних препаратів (азатіоприн). В деяких випадках оперативне лікуванняє неефективним. У цьому рекомендується проведення допоміжної терапії. Вона полягає у застосуванні засобів, що розм'якшують стілець, та постановці колостомії.

Прогноз

При висіченні поліпів прогноз має сприятливий характер. При лімфомі кішок хіміотерапія сприяє довгостроковій стабілізації стану тварини. При кільцеподібній ректальній аденокарциномі прогноз значно погіршується. Часті рецидиви захворювання є показанням до присипання тварини.

Д.Є. Митрушкін, Є.А. Корнюшенко,Клініка експериментальної терапії НДІ Клінічної онкології ФДБУ РОНЦ ім. Н.М. Блохіна РАМН, ветеринарна клініка "Біоконтроль" (Москва)

Ключові слова:діагностика, шлунок, лікування, пухлина, прогноз, собака

Скорочення: ОАКзагальний аналізкрові, ОЖ― пухлини шлунка, КТ- Комп'ютерна томографія, ШОЕ- швидкість осідання еритроцитів, УЗД- ультразвукове дослідження, ХТ― хіміотерапія

Вступ

У собак ОЖ трапляються дуже рідко: їх частота не перевищує 1% всіх новоутворень. За літературними даними, найпоширеніший вид ОЖ у собак – аденокарцинома (близько 70 %), за якою слідують мезенхімальні пухлини (гастроінтестинальна стромальна пухлина, лейоміосаркома та лейоміома) та лімфома. Доброякісні ОЖ (аденома та поліп) клінічно частіше виявляються після малігнізації. Є повідомлення про такі рідкісні злоякісні новоутворення шлунка у собак, як карциноїд, гістіоцитарна саркома, первинна хоріокарцинома, мастоцитома, плазмоцитома та фібросаркома.

Схильність.Генетично до ОЖ схильні такі породи, як бельгійська вівчарка, довгошерста коллі, стаффордширський тер'єр, стаффордширський бультер'єр. В одному дослідженні з 16 випадків епітеліальних неоплазій шлунка чотири відзначено у чау-чау.

Найчастіше хворіють літні собаки: середній вік пацієнтів, за деякими джерелами, від 8 до 9,7 років.

Дані щодо статевої схильності різні. У дослідженні Sautter J.H. та ін. співвідношення самців та самок з ОЖ склало 12:8. D. Lubbes et al., вивчивши 92 бельгійських вівчарок із зазначеною патологією, відзначили схильність самців до ОЖ, тоді як Penninck D.G. та ін. спостерігали прямо протилежну картину: із 16 собак з епітеліальними новоутвореннями шлунка 10 були самки.

Етіологія.До цього часу залишається невідомим, що є головним і безпосереднім фактором, що трансформує здорову клітину шлунка в пухлинну: вірус, хімічний канцероген або радіоактивні фактори. В експерименті доведено, що тривале введення собакам нітрозамінів може викликати рак шлунка.

У медицині людини основним передраковим захворюванням шлунка вважають хронічний гастрит, найменше значення мають аденоми, поліпи та виразка. При дослідженні норвезьких лунденхундів з ОЖ встановлено, що у 7 із 8 пацієнтів супутнім захворюваннямбув хронічний атрофічний гастрит, що характеризується редукцією парієтальних клітин та гіперплазією нейроендокринних клітин шлунка.

Локалізація та форми зростання.Залежно від локалізації у різних відділах шлунка виділяють такі пухлини: кардіального відділу, дна, тіла, пілоричного відділу. Якщо пухлина займає більше одного з вищезгаданих відділів, ураження називають субтотальним, якщо торкнулися всі відділи шлунка - тотальним. Аденокарцинома шлунка найчастіше локалізується в ділянці малої кривизни та пілоруса, лейоміома зазвичай розвивається як екзофітний вузол кардії, що вибухає в її просвіт.

Існують два чітко диференційовані макроскопічні типи (форми) ОЖ: з переважним зростанням у просвіт шлунка у вигляді відмежованого пухлинного вузла (екзогастральний або екзофітний) або у вигляді дифузного потовщення та ущільнення стінки (ендогастральний, ендофітний або інфільтративний). Можливе й змішане зростання. У злоякісних ОЖ при екзофітній формі частіше широка основа без чітких кордонів, у доброякісних відзначена тенденція зв'язуватися зі слизовою оболонкою органа ніжкою і бути чітко відмежованими.

Клінічні ознаки. При ОЖ, термін розвитку якої до 5 міс, симптоми різноманітні і залежать від локалізації вогнища, гістологічного типу, розміру, характеру росту, виразки поверхні та метастазування. У ранній стадії ОЖ не має типових ознак і найчастіше проявляється наступним симптомокомплексом: безпричинною слабкістю, стійким зниженням апетиту, а іноді повною його втратою, полідипсією, кахексією, що прогресує, апатією. До симптомів запущеного пухлинного процесу відносять дисфагію або блювання неперетравленою їжею (в результаті стенозуючої пухлини кардії або пілоруса), відрижку тухлими або газами, діарею, розпирання газами шлунка, біль в епігастрії. Виразка пухлини (частіше екзофітної) може призводити до кровотечі в просвіт шлунка (проявляється гематомезисом або меленою) або в очеревинну порожнину. Згідно з результатами одного дослідження, з 20 собак з ОЖ виразка виявлена ​​у 11 пацієнтів, з двома випадками перфорації виразки, що призвела до перитоніту.

В результаті проростання злоякісної пухлиною серозної оболонки шлунка інвазія може торкатися сусідніх органів і тканин, включаючи середостіння. Метастазують ОЖ лімфогенним (частіше в регіонарні лімфатичні вузли, розташовані на малій та великій кривизні шлунка, в області воріт печінки), гематогенним (частіше в печінку, рідше в підшлункову залозу та легені) та імплантаційним шляхами (частіше в результаті ураження всіх шарів органу). H.M. Swann, D.E. Holt відзначили метастази (в регіонарні лімфовузли або органи) у 14 з 19 випадків аденокарциноми та в обох випадках лейоміосаркоми (у печінку та дванадцятипалу кишку). В іншому дослідженні метастази спостерігали у 4 із 15 собак зі злоякісними ОЖ (аденокарциноми та лейоміосаркоми). Описано дисеміновані шкірні метастази муцинозної аденокарциноми шлунка у метису.

Інструментальна діагностикаДо методів вибору в інструментальній діагностиці ОЖ відносять УЗД, рентгенографію, гастроскопію та лапароскопію.

При УЗД черевної порожнини можна виявити пухлину, визначити її локалізацію, форму зростання, потовщення стінки з можливою втратою сонографічних шарів, зменшення або відсутність перистальтики в ураженій ділянці, виразка пухлини та інвазію навколишніх тканин, збільшення регіонарних або віддалених лімфоузлов. Чутливість УЗД у діагностиці ОЖ у собак досвідченим фахівцем досягає 81,3%. В одному дослідженні найбільш поширеною ультразвуковою ознакою було трансмуральне потовщення стінки шлунка. Гіпоехогенний шар часто спостерігали у найбільш внутрішньому та/або найбільш зовнішньому шарі стінки шлунка, розділених більш ехогенною центральною зоною. Потовщення стінки коливалося від 1 до 2,7 см. Часто при УЗД виявляють регіонарну лімфаденопатію: D.G. Penninck та ін. виявили її у 15 із 16 собак з ОЖ. Тим не менш, при УЗД неможливо однозначно трактувати зміни в органах та збільшення лімфатичних вузлів.

Рентгенографія (рідше використовується в даний час в діагностиці ОЖ внаслідок розвитку ендоскопії) ефективніше в умовах потрійного контрастування: в умовах пневмоперитонеуму в шлунок вводять барієву суспензію і повітря, що дозволяє чіткіше визначити дефект наповнення, виявити втрату розтяжності шлункової стінки і зміну її рельєфу. . Також можна визначити затримку проходження контрастної речовиниабо його накопичення в місці виразки пухлини. Метод особливо інформативний при інфільтративній формі зростання ОЖ.

Гастроскопія дозволяє уточнити діагноз, доповнити його та отримати зразки тканини (біоптати) патологічного вогнища для морфологічної ідентифікації (цитологічне та гістологічне дослідження). Головні ендоскопічні знахідки: згладженість або потовщення складок слизової оболонки в місці розташування пухлини, її виразка, осередки гіперемії або блідості. Слід зазначити, що описані ознаки більш виражені при раку шлунка. При неепітеліальних новоутвореннях, частіше ендофітно, що ростуть, гастроскопічний діагноз поставити складніше: при підслизовому зростанні пухлини рельєф слизової оболонки не зазнає грубих змін (іноді зовсім не змінюється), і взяти біоптат новоутворення надзвичайно важко. У таких випадках ефективна хірургічна гастробіопсія.

Діагностична лапароскопіяефективна в діагностиці неепітеліальних ОЖ, що зростають екзогастрально в просвіт очеревинної порожнини, допомагаючи виключити проростання пухлини в сусідні органи та тканини, канцероматоз очеревини, створюючи можливість уникнути невиправданої лапаротомії. Діагностична лапаротомія показана пацієнтам з підозрою на ОЖ, якщо діагноз не вдається підтвердити або відкинути менш інвазивними методами.

Звичайне рентгенівське дослідженнягрудної клітини дозволяє виявити можливі метастази у легких та лімфатичних вузлах середостіння, пухлинний плеврит. Однак при підозрі на внутрішньогрудне метастазування краще КТ грудної клітки, як більш чутливий метод.

Лабораторна діагностика.Лабораторні методи діагностики ОЖ мають допоміжне значення. Зміни крові при даній патології неспецифічні, швидше вторинні, пов'язані з некробіотичними процесами пухлини або кровотечею, її інфікуванням. Відзначають помірний лейкоцитоз з нейтрофілозом та зсувом формули вліво, а також збільшення ШОЕ. Анемія може бути як ознакою крововтрати, так і наслідком гіпопротеїнемії (пов'язаної з анорексією) та порушення всмоктування вітаміну B 12 . Більше значення має аналіз калу на приховану кров(при виразці та кровотечі з пухлини в просвіт шлунка), однак, результат дослідження може бути позитивним і при непухлинних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються геморагічний діатез. Гіпоглікемія може бути паранеопластичним синдромом при гладком'язових новоутвореннях шлунка та кишечника, і буває, ймовірно, результатом секреції пухлиною попередників інсуліноподібного фактора росту II. При метастазах ОЖ у печінку підвищується активність печінкових ферментів. У людини та гризунів відомий взаємозв'язок між атрофічним гастритом, гіпергастринемією та шлунковою неоплазією. Так, і у разі муцинозної аденокарциноми шлунка у австралійського хілера було виявлено виражену гіпергастринемію.

Диференційна діагностика.Необхідно враховувати, що різні видигастриту та виразкова хворобамають схожу клінічну картину з ранньою стадією шлункової неоплазії. Необхідно виключити і метастатичний ураження шлунка.

Лікування.Єдиний радикальний спосіблікування пацієнтів з ОЖ (крім випадків лімфоми) – своєчасне хірургічне втручання. Найчастіше застосовують часткову гастректомію, наприклад, пилоректомію. При резекції необхідно враховувати, що мікроскопічні межі новоутворення можуть перевищувати видимі кілька сантиметрів, тому наслідком економної операції буває рецидив. При нерезектабельних ОЖ (через місцеве поширення) можна виконати гастростомію (лапаротомну або черезшкірну ендоскопічну) або радикальніші операції (гастроеюностомія або повна гастректомія). Під час операції важливо ретельно дослідити печінку та лімфовузли черевної порожнини, щоб виявити метастази та визначити стадію хвороби.

Методи консервативного лікування (променеву та лікарську терапію) рекомендують, якщо пухлина до них чутлива. Променева терапія буває ефективна при лімфомі шлунка, нерезектабельну форму якої можна регресувати меншими дозами опромінення, ніж інші пухлини. Необхідно брати до уваги реакцію на променеву терапію печінки та кишечника. ХТ або ад'ювантна ХТ є методом вибору при лімфомі та плазмоцитомі шлунка у собак.

Паліативне лікування пацієнтів із ОЖ може продовжити життя на 1…6 міс. Радикальні операції при доброякісних ОЖ зрідка призводять до повного лікування. Описано випадок відсутності протягом 20 місяців клінічних ознаку собаки після часткової гастректомії при лейоміомі пілоруса. Прогноз при злоякісних ОЖ у собак несприятливий. Навіть після хірургічного лікуваннябільшість таких пацієнтів помирає (або їх піддають евтаназії) протягом від 3 днів до 10 місяців внаслідок рецидиву пухлини або її метастазування.

За деякими даними , медіана виживання після хірургічного висіченняпри аденокарциномі шлунка становить 2 міс (у поодиноких випадках тварини жили 3 роки), при лейоміосаркомі (при двотижневому виживанні після операції) ― 1 рік. У разі плазмоцитоми шлунка у метису відмічено 30-місячне нормальний станпісля часткової гастректомії великої кривизни шлунка та ад'ювантної ХТ.

Опис клінічних випадків

За 2001-2008 рр. у клініці експериментальної терапії НДІ клінічної онкології ФДБУ РОНЦ ім. Н.М. Блохіна РАМН з ветеринарною клінікою «Біоконтроль» було зареєстровано десять випадків ОЖ (з них 6 – аденоматозні поліпи, 2 – лейоміома, 1 – слизовий рак, 1 – лімфома). За листопад 2008 р. ― жовтень 2012 р. було діагностовано ще десять випадків ОЖ, згодом підтверджених патолого-анатомічним дослідженням.

Рис. 1. Макропрепарат. ОЖ, що складається із двох спаяних між собою вузлів: різко повнокровна поверхня пухлини з боку серозної оболонки органу

Рис. 2. Макропрепарат. ОЖ: великі вогнища виразки з боку слизової оболонки органу та гіперемія

Рис. 3. Макропрепарат. ОЖ на розрізі: білувата периферія, жовте вогнище некрозу в центрі та виражене розлите повнокров'я середньої частини.

Клінічний випадок 1.Лабрадор, самець, 7 років. Тварина надійшла до клініки в стані середньої тяжкості. Протягом 2 тижнів відмічені наростаюче зниження апетиту, що перейшло в анорексію, млявість, жовтяниця, підвищення температури. При пальпації черевної стінки напруженість в епігастрії. Інфузійна терапія, що проводиться в іншій ветеринарній установі, була без ефекту. ОАК: лейкоцити 71,2 тис/мкл (палочкоядерні 4, сегментоядерні 77, моноцити 15, лімфоцити 4), еритроцити 2,41 млн/мкл, гемоглобін 69 г/л, тромбоцити 32 тис/мкл. Тварина загинула щодня первинного прийомуз гематомезисом. При патолого-анатомічному розтині виявлено пухлину тіла шлунка, розміром близько 11 см × 7 см × 5 см, змішаного типузростання, що вибухає як у просвіт очеревинної порожнини, так і в порожнину органу (рис. 1 ... 3). Вогнища виразки слизової оболонки призвели до масивного шлунковій кровотечі, який послужив безпосередньою причиною смерті пацієнта Гістологічний діагноз - лімфома. Також у тварини виявлено: лімфома ободової кишки(вогнище 7 см × 2,5 см × 2,0 см); осередкові крововиливи в нирках, надниркових залозах та селезінці.

Рис. 4. Макропрепарат. Вогнища ендофітної, світло-жовтої неоплазії в області дна та тіла шлунка

Клінічний випадок 2.Чау-чау, самка, 13 років. Привод для звернення до клініки: блювання жовчю, анорексія, помірна полідипсія та відсутність дефекації протягом 4 днів. Під час огляду: температура 39,2 o C, живіт напружений. У день прийому та наступні чотири дні тварині призначено інфузійну терапію, проте зберігалася анорексія, температура тіла коливалася від 38,7 до 40,0 про С, відзначені періодичні позиви на блювання та одноразове блювання зі слизом. Пасаж барію по кишечнику гаразд. На 5-й день виконано гастроскопію з наступною діагностичною лапаротомією, при якій виявлено субтотальне пухлинне ураження шлунка. У наступні дві доби після операції у тварини відмічені блювання, мелена, зниження температури до 36,5 o С, анорексія, що зберігається. За бажанням власників тварина була евтаназована. При патолого-анатомічному розтині відмічені множинні новоутворення шлунка з потовщенням стінки органа до 13 мм (рис. 4), осередкові виразки слизової оболонки; крововиливу в слизовій оболонці тонкого кишечниката поодинокі ділянки жирової дистрофії печінки. Гістологічний діагноз - лейоміома.

Рис. 5. Макропрепарат. Множинні жовті пухлинні вузли в тілі шлунка та тотальне заміщення пілоруса пухлинною тканиною

Рис. 6. Макропрепарат. Вогнищеві вузлуваті розростання в дні шлунка та сгладчастість рельєфу слизової оболонки тіла та пілоруса

Рис. 7. Макропрепарат. Потовщення стінки шлунка до 15 мм

Клінічний випадок 3.Фокстер'єр, самка, 7 років. Привід для звернення до клініки: блювота, не пов'язана з їдою, примхливий апетит, полідипсія, поліурія, епізоди підвищення температури до 40,1 o C. Під час огляду відмічені зневоднення 5…7 %, напружений та хворобливий живіт, поза «богомола». ОАК: лейкоцити 31,3 тис/мкл (паличкоядерні 5, сегментоядерні 91, моноцити 3, лімфоцити 1), еритроцити 5,21 млн/мкл, гемоглобін 105 г/л, тромбоцити 129 тис/мкл. На 2-й та 3-й дні у тварини відзначено зниження апетиту, відсутність блювоти. На 4-й день проведено гастроскопію, при якій виявлено новоутворення шлунка. На 5…8-й дні у собаки відзначено багаторазове блювання, підвищення температури тіла до 40,2 про С, лейкоцитоз (до 40,4 тис/мкл; паличкоядерні 3, сегментоядерні 89, моноцити 5, лімфоцити 3), напружений і хворобливий живіт , Вимушене лежаче положення. На прохання власників тварина евтаназована. При патолого-анатомічному розтині виявлено субтотальне пухлинне ураження шлунка (рис. 5, 6), виражене потовщення стінки органу (рис. 7). Гістологічний діагноз - лімфома. Також виявлено лімфому селезінки, легень та реберної плеври.

Рис. 8. Макропрепарат. Біла пухлина, що вибухає над серозною оболонкою (спаяна з сальником), по кордоні з повнокровною інтактною тканиною шлунка

Рис. 9. Макропрепарат. Різко згладжена складчастість слизової оболонки шлунка з осередком виразки 4,0 см × 2,5 см

Клінічний випадок 4. Французький бульдог, самець, 7 років. Привід для звернення до клініки: зниження апетиту, зниження МТ, блювання після їди протягом 2 міс. Під час огляду виявлено дегідратацію 5…7 %. При УЗД та гастроскопії поставлений діагноз: ОЖ із метастазами у регіонарні лімфовузли. На 3-й день проведена операція: субтотальна гастректомія (з висіченням кардії, дна, тіла та частково пілоруса, дифузно потовщених до 16 мм). Гістологічний діагноз - гастроінтестинальна стромальна пухлина шлунка. На рисунках 8 та 9 наведено резецированный шлунок. У наступні 8 днів після операції стан тварини розцінювалося як середньої тяжкості. Відзначено періодичне блювання жовчю, одноразова діарея, лейкоцитоз (до 30,8 тис/мкл). На 9 день стан пацієнта після швидкого прийому корму різко погіршився, відзначений виражений больовий синдром. При рентгенографії виявлено розрив діафрагми зі зміщенням кишківника у грудну порожнину. У зв'язку з тяжким станом тварина була евтаназована. При патолого-анатомічному дослідженні підтверджено випадання тонкого кишечника в грудну порожнину та його заворот, що призвів до некрозу; виявлено метастази гастроінтестинальної стромальної пухлини шлунка у два регіонарні лімфатичні вузли та підшлункову залозу (підтверджено гістологічно); геморагічний асцит (200 мл).

Рис. 10. Макропрепарат. Екзофітний вузол кардії на широкій основі, з точними межами

Клінічний випадок 5.Брюссельський грифон, самець, 14 років. У тварини, яка загинула внаслідок гнійного трахеобронхіту, спостерігали періодичне блювання в останню добу життя. При аутопсії виявлено пухлину кардії, розміром близько 19 мм × 10 мм × 9 мм. Гістологічний діагноз - лейоміома (рис. 10).

Рис. 11. Макропрепарат. Ендофітна, світло-жовта пухлина дна та тіла шлунка

Клінічний випадок 6.Той-тер'єр, самка, 14 років. Тварина пройшла один курс ХТ з приводу раку молочної залози IV стадії і була евтаназована внаслідок тяжкого стану, зумовленого панцитопенією. При патолого-анатомічному розтині виявлено пухлину дна та тіла шлунка (рис. 11). Гістологічний діагноз - метастаз тубулярного раку, що проростає м'язовий та серозний шари.

Клінічний випадок 7.Метіс, самець, 11 років. Тварина евтаназована з діагнозом - меланома слизової верхньої щелепи, ниркова недостатність. На розтині виявлено два новоутворення кардії, близько 1,5 см та 2,5 см, які клінічно виявлялися. рясною блювотоюжовчю в останні дві доби життя. Гістологічний діагноз - лейоміома.

Рис. 12. Макропрепарат. Різко виражене посилення складчастості (з висотою складок до 6 мм) та осередкова гіперемія слизової оболонки пілоруса

Клінічний випадок 8.Метіс, самка, 13 років. Привід для звернення до клініки: 10-денні млявість, слабкість, анорексія, блювання жовчю та піною, не пов'язана з прийомом їжі, полідипсія та поліурія; пухлина молочної залози. При гастродуоденоскопії та лапароскопії виявлено пухлини шлунка, селезінки та печінки. Проведено евтаназію. Патолого-анатомічний діагноз після гістологічного дослідження: залізистий поліпоз пілоруса (рис. 12), гепатоцелюлярний рак з метастазом у лівий яєчник, лімфома селезінки, тубулярний рак молочної залози I стадія, аденоматоз підшлункової залози, нефроліті.

Рис. 13. Макропрепарат. Множинні ендофітні новоутворення тіла шлунка, неправильної форми, світло-жовті з осередками повнокров'я.

Клінічний випадок 9.Бульмастиф, самець, 7 років. Привід для звернення до клініки: періодичне блювання протягом 3 тижнів густою піною, не пов'язане з прийомом їжі, та анорексія протягом 2 діб. При клінічному та біохімічному дослідженні крові патології не виявлено. При УЗД відмічено субтотальне нерівномірне потовщення стінки шлунка до 2 см та збільшений лімфовузол до 2 см у ділянці малої кривизни органа. Наступного дня тварині проведено гастроскопію, при якій виявлено зниження еластичності та розтяжності тіла шлунка; об'ємне новоутворення 2/3 поверхні тіла шлунка змішаної форми росту, що інфільтрує глибоколежачі шари, ознаки інвазії пухлини в пілорус з боку малої кривизни, деформація складчастості та наявність виразкових дефектів на поверхні. Пацієнт повалять евтаназію. Патолого-анатомічний діагноз після гістологічного дослідження: недиференційований рак шлунка (рис. 13) з множинними метастазами у легені.

Рис. 14. Макропрепарат. Пухлина тіла шлунка та, частково, пілоруса; до 9 см, ендофітна, блюдцеподібна, з дрібнобугристою поверхнею (на розрізі: потовщення стінки шлунка, ураженою пухлиною, до 23 мм; білувата з осередками помірного повнокров'я та жовтими некрозами до 5 мм); гіперемія слизової оболонки дна органу

Клінічний випадок 10.Шарпей, самець, 9 років. Собака надійшов на прийом у лежачому положенні тіла зі скаргами власників на зниження апетиту, млявість, блювоту після їди слизом, піною, іноді з кров'ю протягом 1,5-2,0 місяців. Напередодні блювання відмічено багаторазово (понад 10 разів). ОАК: лейкоцити 39,2 тис/мкл, еритроцити 2,69 млн/мкл, гемоглобін 58 г/л; помірне підвищення печінкових та ниркових біохімічних показників. При лапароцентезі отримано близько 1 л темно-жовтої каламутної рідини зі згустками фібрину (при цитологічному дослідженні асцитного випоту клітини злоякісної пухлини були відсутні). На наступний день тварині було проведено гастроскопію, при якій було виявлено субтотальне ураження шлунка пухлиною. Проведено евтаназію. Патолого-анатомічний діагноз після гістологічного дослідження: солідний рак шлунка (з проростанням всіх шарів стінки) (рис. 14); метастази раку в регіонарні лімфовузли та легені.

Висновок

Пухлини шлунка - дуже рідкісна патологія собак (менше 1% всіх новоутворень). За період з 2001 р. до жовтня 2012 р. у 20 пацієнтів клініки експериментальної терапії НДІ клінічної онкології ФДБУ РОНЦ ім. Н.М. Блохіна РАМН із ветеринарною клінікою «Біоконтроль» було зареєстровано ОЖ. У семи випадках гістологічно виявлено аденоматозні поліпи, у п'яти – лейоміома, у трьох – лімфома, з одного випадку солідного раку, слизового раку, недиференційованого раку, гастроінтестинальної стромальної пухлини та метастазу тубулярного раку молочної залози. ОЖ клінічно виявлялися у літніх тварин (середній вік 102 року). Статева та породна схильності не виявлені.

У ранній стадії ОЖ у більшості пацієнтів не відмічено погіршення самопочуття (як при злоякісних, так і при доброякісних новоутвореннях). Клінічні симптоми непатогномонічні (млявість, слабкість, блювання, анорексія, кахексія і, рідше спостерігаються, полідипсія, підвищення температури та хворобливий живіт) і, як правило, виникають у пізньої стадіїхвороби (тобто місцево-поширеному чи метастатичному процесі), коли методи хірургічного та консервативного лікування вже неефективні.

Необхідні підвищення онкологічної настороженості та вжиття заходів щодо раннього виявлення пухлини.

Бібліографія
1. Блохін Н.М., Петерсон Б.Є. Клінічна онкологія. ― М.: Медицина, 1979.
2. Чіссов В.І., Дар'ялова С.Л. Онкологія. ― М.: Геотар-Медіа, 2007.
3. Albers T.M., Alroy J., McDonnell J.J., Moore A.S. A поступово differentiated gastric carcinoid in a dog // J Vet Diagn Invest., 1998 Jan; 10(1):116-118.
4. Beck C., Slocombe R.F., O'Neill T., Holloway S.A. The use ultrasound in investigation gastric carcinoma в a dog. Aust Vet J. 2001 May; 79(5):332-334.
5. Beck J.A., Simpson D.S. Щасливий резистентність до gastric leiomyoma in a dog. Aust Vet J. 1999 Mar; 77(3):161-163.
6. Brunnert S.R., Dee L.A., Herron AJ, Altman NH. Гастриць extramidulary plasmacytoma in a dog. J Am Vet Med Assoc. 1992 р. May 15; 200(10):1501-1502.
7. Cohen M., Post G.S., Wright J.C. Гастроінтересний леіоміосаркома в 14 pss. J Vet Intern Med. 2003 р. Jan-Feb; 17(1):107-110.
8. de Brito Galvao JF, Pressler BM, Freeman LJ, Rohleder JJ, Burgess R.C., Ramos-Vara J.A. Багаторазовий gastric carcinoma з abdominal carcinomatosis and hypergastrinemia in a dog. J Am Anim Hosp Assoc. 2009 Jul-Aug; 45 (4): 197-202.
9. Dell'Orco M., Bertazzolo W., Vergine M., Ferla M., Pozzo S., Rondena M., Roccabianca P. Gastric mucinous adenocarcinoma s cutaneous metastases у зубах: diagnosis fine-needle aspiration cytology. J Small Anim Pract. 2005 Sep; 46(9):449-453.
10. Easton S. Retrospective study в ефектах оператора випробування на надходження ultrasound в diagnosis gastric neoplasia in dogs. Vet Radiol Ultrasound. 2001 р. Jan-Feb; 42(1):47-50.
11. Fant P., Caldin M., Furlanello T., De Lorenzi D., Bertolini G., Bettini G., Morini M., Masserdotti C. Прим. J Vet Med Physiol Pathol Clin Med. 2004 Sep-Oct; 51(7-8):358-362.
12. Gualtieri M., Monzeglio M.G., Scanziani E. Gastric neoplasia. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1999 Mar; 29(2): 415-440.
13. Lamb C.R., Grierson J. Ultrasonographic appearance of primary gastric neoplasia in 21 dogs. J Small Anim Pract. 1999 р. May; 40(5): 211-215.
14. Lubbes D., Mandigers P.J., Heuven H.C., Teske E. Incidence gastric carcinoma в битві тервуерен шпилькові шкарпетки між 1991 і 2002. Tijdschr Diergeneeskd. 2009 Jul 15-Aug 1; 134 (14-15): 606-610.
15. Penninck D.G., Moore AS, Gliatto J. Ultrasonography of canine gastric epithelial neoplasia. Vet Radiol Ultrasound. 1998 р. Jul-Aug; 39(4): 342-348.
16. Poutahidis T., Doulberis M., Karamanavi E., Angelopoulou K., Koutinas C.K., Papazoglou L.G. Перший gastric choriocarcinoma in a dog. J Comp Pathol. 2008 Aug-Oct; 139(2-3): 146-150. Epub 2008 Aug 8.
17. Qvigstad G., Kolbjørnsen Ø., Skancke E., Waldum H.L. Gastric neuroendocrine carcinoma поєднані з atrophic gastritis в норвезькому лундехунді. J Comp Pathol. 2008 Nov; 139(4): 194-201. Epub 2008 Sep 25.
18. Rikhof B., Jong S., Suurmeijer A.J., Meijer C., van der Graaf W.T. Усулін-відбувається зростаючий factor system and sarcomas. J Pathol. 2009 Mar; 217(4): 469-482.
19. Sautter JH, Hanlon G.F. Gastric neoplasms in dog: report 20 cases. J Am Vet Med Assoc. 1975 Apr 1; 166(7): 691-696.
20. Sullivan M., Lee R., Fisher E.W., Nash A.S., McCandlish I.A. A study of 31 cases gastric carcinoma in dogs. Vet Rec. 1987 Jan 24; 120(4): 79-83.
21. Swann H.M., Holt D.E. Canine gastric adenocarcinoma and leiomyosarcoma: retrospective study of 21 cases (1986-1999) і літератури. J Am Anim Hosp Assoc. 2002 Mar-Apr; 38(2): 157-164.
22. Wagter H.W., Vos A.J., van den Ingh T. Належали histocytic sarcoma в шлунку a dog. Tijdschr Diergeneeskd. 2009 р. Jun 15; 134(12): 526-528.
23. Wang F.I., Lee JJ, Liu CH, Pang VF, Chang PH, Jeng C.R. Scirrhous gastric carcinoma with mediastinal invasion in a dog. J Vet Diagn Invest. 2002 р. Jan; 14(1): 65-68.
24. Withrow SJ, Vail D.M. Малий animal clinic oncolology. Philadelphia: Saunders, 2007.

D.E. Mitrushkin, E.A. Корнющенков. Stomach tumors in dogs.Цей article describes nine cases of stomach tumors in dogs. The diagnosis був затверджений по postmortem studies in all cases. Clinical signs appeared at late stage of the disease more often in the form of weakness, vomiting, anorexia and cachexia. Це потрібна для того, щоб скористатися можливим для того, щоб виявити раптову мітку.

Точна причина виникнення цього виду раку наразі невідома

Діагностика

Вам потрібно буде надати лікарю докладну історію хвороби собаки та перелік симптомів. Лікар проведе повне фізикальне обстеження тварини, візьме біохімічний аналіз крові та аналіз сечі, а також проведе підрахунок кров'яних тілець. Зазвичай результати цих аналізів перебувають у нормі. Однак у деяких собак на просунутій стадії хвороби можуть бути деякі відхилення: анемія, підвищений рівеньбілих кров'яних тілець (лейкоцитоз) та знижений рівеньглюкози у крові (гіпоглікемія).

Інші діагностичні процедури включають рентгенологічне та ультразвукове обстеження черевної порожнини, яке дозволяє визначити, чи відбулися зміни шлунка або стінок кишечника (наприклад, потовщення стінок). Ветеринар також візьме зразок ураженої тканини на біопсію для підтвердження діагнозу.

Основним методом лікування даного виду раку залишається хірургічна операція. Лікар видалить пухлину та частину здорової тканинидовкола неї. У прогнозуванні найважливішу рольвідіграє наявність метастаз.

Подальше спостереження

Якщо пухлина дала метастази в інші органи, прогноз несприятливий, і, швидше за все, тварина зможе прожити лише кілька місяців. Іноді хірургічна операція дає собаці шанс виживання, але при цьому потрібно повністю видалити пухлину.

Після операції вам потрібно буде привозити тварину на огляд, а також на рентгенологічне та ультразвукове обстеження кожні три місяці. Деяким собакам під час відновлення потрібна спеціальна їжа, що легко перетравлюється, і знеболювальні препарати. Строго дотримуйтесь рекомендацій ветеринара і слідкуйте, щоб у тварини не відновилися блювання, діарея, здуття живота та біль.

10 ознак раку у кішок та собак

Багато людей не розуміють, що рак – це не тільки людська хвороба, на неї можуть захворіти навіть домашні тварини. Насправді рак є однією з найпоширеніших причин смерті серед котів та собак. Ветеринар Лорі Хастон (Dr. Lorie Huston)закликає власників своїх пацієнтів звернути увагу на такі симптоми, що можуть бути свідченням появи у тварин злоякісних пухлин. Якщо хоча б один або кілька цих симптомів будуть помічені, вам слід терміново звернутися до ветеринара, хоча не обов'язково, що вони можуть бути ознаками пухлини. Як і у випадку з людиною, раніше діагностування допомагає запобігти розвитку хвороби.

10) Шишки та горбки

Звичайно, не всі шишки та горбки, які ви помітили у тварин, можуть бути ознаками раку. Однак, ви повинні проконсультуватися з ветеринаром, щоб виключити це. Це особливо важливо, якщо шишка починає збільшуватись. У таких випадках ветеринар може зробити біопсію та визначити, чи є клітини пухлини злоякісними.

9) Незвичайний запах

Про неприємні запахи, яких ви раніше не спостерігали, з рота, вух чи інших частин тіла тварин слід повідомити ветеринару. Дуже часто буває, що ракові пухлини викликають появу таких запахів.

8) Незвичайні виділення

Кров, гній, блювання, діарея або інші нетипові, для здорової тварини виділення повинен перевірити ветеринар. Також вам слід терміново звернутися до лікаря, якщо ви помітили, що живіт вашого вихованця здутий.

7) Незагойні рани

Якщо у вашого вихованця не гояться рани та порізи, це може бути ознакою інфекцій, шкірних захворюваньабо навіть раку.

6) Втрата ваги

Одним із симптомів ракових пухлину тварин є втрата ваги. Якщо ви помітили, що ваш вихованець різко схуд, навіть якщо харчувався як завжди, а також у нього є деякі інші вказані вище симптоми, вам слід одразу ж нести його до ветеринара.

5) Зміна апетиту

Кішки та собаки не втрачають апетит, якщо з ними все нормально. Хоча втрата апетиту не обов'язково говорить про появу раку, все ж таки вам слід показати тварину ветеринару. Оральні пухлини можуть викликати складнощі з харчуванням та ковтанням їжі.

4) Кашель та труднощі з диханням

Кашель або труднощі з диханням можуть говорити про хвороби серця, легені, а також рак. Пухлина може дати метастази в легені, що викликає симптоми.

3) млявість і депресія

Якщо ви помітили, що тварина перестала поводитися як завжди: більше спить, менше грає, неохоче йде на прогулянку і таке інше, це може бути ознакою захворювання. Утома і депресія не обов'язково є симптомами раку, проте якщо ви помічаєте такі симптоми, проконсультуйтеся з фахівцем.

2) Зміна звичок ходити до туалету

Якщо ваша тварина має проблеми зі стільцем, або ж занадто часто бігає у своїх справах, або якщо ви помітили кров у сечі чи стільці – це можуть бути ознаки ракових пухлин.

Кульгавість або інші ознаки хворобливих відчуттіву тварин під час прогулянок, бігу чи стрибків найчастіше пов'язані з проблемами судин, суглобів чи м'язовими захворюваннями, проте це також може бути симптомом раку, особливо раку кісток.

Травні симптоми, запор, гикавка, діарея у собак

Незарощення твердого неба, стороннє тіло в ротовій порожнині або глотці, крикофарингеальна ахалазія, непрохідність стравоходу внаслідок попадання стороннього тіла, звуження, пухлини; дивертикул стравоходу, розрив стравоходу, ахалазія кардії, стравохідний рефлюкс, міастенія, сказ.

Найчастіше дисфагія буває внаслідок потрапляння стороннього тіла.

Симптоматична терапія

До усунення причини розладу ковтання призначають парентеральне харчування: внутрішньовенно або підшкірно 5% р-р глюкози добової дозидо 40 мл/кг (бажано на 100 мл розчину додавати 1 ОД інсуліну), розчин гідролізину; внутрішньовенно альвезин, ліпофундин.

Запор у собак

Запор (констипація, обстипація)тривала затримка випорожнення товстого відділу кишківника.

Причини запору у собак

Безпосередніми причинами запору собак є: атонія кишечника, стороннє тіло в кишечнику, звуження просвіту кишечника і ануса, рефлекторна затримка дефекації. Запор буває при наступних станахта захворюваннях: травма та пухлина спинного мозку, інвагінація кишечника, отруєння важкими металами, холіноблокаторами, адреноміметиками, анестетиками; стороннє тіло в кишечнику, копроліти, пухлини кишечника та простати, проктит, параанальний синусит, склеювання вовни навколо анусу каловими масами.

Найчастіше запор буває внаслідок поїдання собаками великої кількості кісток, особливо пташиних, а також через болючість дефекації при застої секрету параанальних залоз та параанальний синусит.

Переїдання, сухий корм, глистова інвазія, панкреатит та інші захворювання шлунково-кишкового тракту, ураження центральної нервової системи

Найчастіше гикавка буває у цуценят при переїданні та глистової інвазії.

Симптоматична терапія

Як правило, не потрібно.

Купірувати напад гикавки можна введенням метоклопраміду (церукал), а також транквілізаторів (тазепам, седуксен) та нейролептиків (аміназин, етаперазин).

Болі у животі у собак

Ветеринарам регулярно доводиться стикатися з проблемою болю у животі у собак. Справа в тому, що собаки їдять все поспіль, і це може скінчитися лихом.

Більшість собаківників скаже вам, що голодний собаказ'їсть усе, до чого дотягнеться: від більярдних куль до тухлого м'яса. Якщо кішки вкрай вибагливі у їжі, то собакам абсолютно байдуже, що є. Помножена на надмірний апетитця особливість створює їм чимало проблем.

Саме тому собаки з хворим животом — частий гість ветеринара. Встановити, що собака болить живіт, неважко. Складніше виявити причину.

Насамперед ветеринар повинен акуратно обстежити живіт собаки щодо болючих місць.

Огляд живота собаки ветеринаром

Собаки з болями у животі потрібен комплексний огляд. Якщо простий розлад пройде саме за кілька днів, то в складних випадках може знадобитися лікування.

Пальпація черевної порожнини

Підчеревною порожниною розуміється область шлунка, кишечника та ряду життєво важливих органів, у тому числі нирок та печінки. За допомогою пальпації ветеринар може виявити болючі місця, пухлини та непрохідність.

Якщо ветеринар виявить щось дивне чи незвичайне, необхідно провести додаткове обстеження, можливо зробити рентген.

Якщо ветеринару потрібно подивитися, що відбувається у собаки у черевній порожнині, необхідно зробити рентген. За допомогою рентгену лікар, як на фотографії, бачить, що відбувається у собаки під шкірою чи шлунком. Якщо собака з'їв щось не те: м'ячик, іграшку чи камінчик, це буде видно на рентгенівському знімку.

Собаці можуть дати спеціальний напій, щоб на рентгені було видно місце непрохідності.

Бактеріальний аналіз

Аналіз калу під мікроскопом дозволяє ветеринару переконатися в наявності чи відсутності глистів і зрозуміти, чи вони спричинили біль у животі.

Звичайні причини болю у шлунку у собак

Пухлини у собак.

Пухлини у собак бувають різні. Їхня поява завдає маси занепокоєння власникам собак.

Пухлини - це новоутворення, які можуть бути, а можуть і не бути симптомами раку. Пухлини бувають доброякісними, передраковими чи злоякісними (раковими). Однак будь-яка пухлина може бути небезпечною для здоров'я собаки. Злоякісні пухлини (рак) також є смертельними для собак, як і для людей. Рак захворювання, що часто зустрічається, особливо у старих собак.

Пухлини можуть виникати на різних частинахтіла та внутрішніх органах. Майже всі злоякісні пухлини супроводжуються втратою ваги та іншими симптомами. На сьогоднішній день хіміотерапія найбільше ефективний методлікування раку. Однак і хіміотерапія не завжди допомагає досягти успіху. Таким чином, раннє виявлення раку у собаки часто є життєво важливим фактором, що допомагає врятувати тварину.

Типи пухлин у собак.

Тучноклітинна пухлина (мастоцитома).

Опасисті клітини або лаброцити (мастоцити) важлива частина імунної системиорганізму. На мастоцитому припадає приблизно 25% випадків раку шкіри собак. При цьому виді пухлини вивільняється надмірна кількістьречовини, що називається гістаміном, який викликає алергічні реакції та інші проблеми зі здоров'ям, такі як виразка шлунка та кровотеча.

Симптоми мастоцитоми

Симптоми цього захворювання можуть бути різноманітними. Шкіра навколо пухлини часто роздмухується або свербить. Остаточний діагноз можна поставити після проведення біопсії.

Лікування мастоцитоми включає хірургічне видалення пухлини та оточуючих пухлину здорових тканин. У разі неповного хірургічного видаленняпухлини може застосовуватися медикаментозна терапія.

Пухлини ротової порожнини.

Пухлини в ротовій порожнині зазвичай розташовуються біля верхніх зубів і мають тенденцію швидко давати метостази.

Рак ротової порожнини зазвичай супроводжується неприємним запахомта кровотечею з рота, а також труднощами при жуванні. Надмірне пускання слин та розхитування зубів також спостерігаються в багатьох випадках пухлин ротової порожнини.

Пухлини ротової порожнини необхідно видаляти хірургічним шляхом. Якщо хвороба поширилася на щелепу собаки, Крайній мірічастина щелепи повинна бути видалена.

Пухлини носової порожнини собак.

Пухлини носової порожнини зустрічаються у собак не часто, вони становлять близько 1% усіх пухлин. Однак найчастіше такі пухлини бувають злоякісними з метастазами в лімфатичні вузли, легені, нирки та мозок.

Симптоми пухлин носової порожнини включають виділення носа, носова кровотеча, утруднене дихання, чхання, деформацію кісток морди, випинання очей і т.д. Для встановлення діагнозу може бути зроблена біопсія, цитологія і комп'ютерна томографія носової западини.

Для лікування пухлин носа вдаються до хірургічних методів, променевої терапії, хіміотерапії або їх комбінації.

Джерела: kotopes.ru, www.infoniac.ru, doghealth.ru, animalregister.net, petsik.ru