Запалення маткових труб- Захворювання гінекологічного характеру, при якому виникає і розвивається запальний процес, що перетікає, за відсутності належного лікування, хронічну форму. Причиною виникнення такого захворювання, як запалення маткових труб, симптоми якого є досить різноманітними, є різні інфекції, що проникають в організм людини.

Різновиди запалення маткових труб – небезпека багатогранна

На сьогоднішній день, класифікуючи таке захворювання як запалення маткових труб, лікування якого повинно проводитись виключно за розпорядженням лікаря та під його суворим наглядом, фахівці виділяють такі основні форми:

• Сальпінгоофоріт;
• Сальпінгіт.

Сальпінгоофоритявляє собою запальний процес, що формується на маткових придаткахі виникає внаслідок проникнення в яєчники та маткові труби мікроорганізмів, серед яких, найчастіше зустрічаються гонокок, бактерії туберкульозу, стафілокок та інші. Ця формазахворювання зустрічається найчастіше.

Сальпінгіт– запалення, формування якого відбувається під впливом інфекційних агентів, що проникають у маткові труби. Ігнорування хвороби, або її невчасне або неповне лікування, можуть призвести до формування непрохідності маткових труб, і, як наслідок, жіночої безплідності.

Причини виникнення хвороби – про це варто замислитись

Як показує практика, якщо спостерігаються запалені маткові труби, причини, що їх формують, можуть бути викликані найрізноманітнішими факторами. Серед найпоширеніших фахівці виділяють такі:

• Різні застудні захворювання;
• Інфекції, що передаються при статевих актах;
• Запалення супутніх органів;
• Переохолодження організму;
• Стреси;
• Загальна перевтома;
• Хірургічні втручання.

Симптоматика запального процесу – прислухайтеся до своїх відчуттів

Як показує практика, при запаленні маткових труб симптоми різняться залежно від форми захворювання.

Так, при сальпінгоофорит, що протікає в гострої форме, пацієнта супроводжують больові відчуття, що виникають у попереку та низу живота, підвищена температура, озноб, загальне погіршення стану та надмірна пітливість. Можливі і проблеми з сечовипусканням, а в окремих випадках, і гнійні виділення, що проступають із статевих органів.

Якщо спостерігається хронічна форма недуги, запалені маткові труби, лікування яких необхідно проводити в найкоротший термін, схильні до постійної тупої, ниючого болюлокалізується в нижній частині живота, а в окремих випадках і в піхву. Також відзначаються проблеми з менструальним циклом, формування гіпофункції яєчників та зниження рівня жіночих статевих гормонів У поодиноких випадках можливе зниження статевого потягу та болю, що супроводжують перебіг статевого акту.

Для цієї форми недуги характерним є виникнення періодичних загострень, причинами яких можуть бути стреси, аборти, різні інфекції.

Якщо ж говорити про сальпінгіт, то на початковій стадіїнедуга проявляє себе больовими відчуттями в нижній частині живота та проблемами із сечовипусканням. У міру прогресування хвороби з'являються гнійні виділення, а статевий акт супроводжується сильними больовими відчуттями. Крім цього, сальпінгіт характеризується підвищенням температури та зниженням активності організму, а також періодичними нападами слабкості.

Діагностування запальних процесів – все потрібно робити вчасно

Для своєчасної локалізації такої недуги, як запалені маткові труби, діагностика хвороби має бути проведена максимально ранніх стадіях. В першу чергу лікар проводить огляд пацієнта і збирає повний анамнез, після чого призначає проведення мікробіологічних досліджень матки, піхви і, при необхідності, сечовипускального каналу.

Не зайвим буде проведення УЗД дослідження, результати якого дозволять отримати повну картинустани яєчників.

Лікування запалення маткових труб – складно, але можна

Якщо запалені маткові труби лікування призначається в залежності від виду захворювання. Так, якщо діагностовано сальпінгоофорит, лікарем призначається комплексне медикаментозне лікування, з обов'язковим включенням антибіотиків, дія яких спрямована на боротьбу з ймовірними збудниками недуги. Одночасно з цим проводиться комплекс заходів, спрямований на нормалізацію імунної системи. Залежно від стану пацієнта йому можуть бути призначені препарати з групи аналгетиків, а також протизапальні. лікарські засоби.

Якщо відбувається загострення хронічної форми, рекомендується прийом засобів із загальнозміцнюючої групи, а також полівітамінів. Не зайвим буде точковий масажта голкорефлексотерапія, а також сеанси психотерапії.

При ремісії ефективним засобомвідновлення є лікувальна фізіотерапіящо дозволяє скоротити терміни відновлення.

Якщо йдеться про сальпінгіт, то залежно від характеру та стадії хвороби, лікар призначає індивідуальне лікування, суть якого полягає у застосуванні лікарських препаратівз групи антибіотиків, які позбавляють організм від першопричини недуги та стимулюють одужання.

В особливо складних випадках, при виявленні новоутворень або спайкових процесів на трубах фалопієвих, використовується хірургічне втручання. Також, даний спосібпозбавлення від хвороби є досить ефективним у ситуації, коли, незважаючи на наявність запалення в маткових трубах, жінка висловлює стійке бажання завагітніти.

Профілактика – вживіть заходів щодо запобігання недузі вже сьогодні

Профілактика будь-якої хвороби (і запалення маткових труб не виняток) дозволяє не тільки попередити появу недуги, але й суттєво покращує шанси на вдале порятунок від неї, у ситуації, коли інфекція все ж таки проникла в організм. Серед основних заходів, спрямованих на попередження даного захворювання, фахівці особливо виділяють такі:

• застосування контрацепції під час статевих актів;
• здоров'я партнера;
• Відсутність стресів та перевтоми;
• Недопущення переохолодження організму;
• Здоровий спосіб життя та збалансоване харчування;
• Своєчасне лікуваннясупутніх захворювань;
• Дотримання особистої гігієни

Запалення маткових труб у медицині називається сальпінгітом. Дане захворювання провокує інфекція, вірусна чи бактеріальна. Основна небезпека патології полягає у її наслідках: за відсутності своєчасного лікування розвивається непрохідність маткових труб і, як результат, безпліддя.

Запалення маткових труб часто супроводжується і ураженням яєчників оофорітом. Ці дві патології, які виникли одночасно, називають аднекситом – запаленням придатків матки.

Причини розвитку захворювання

Найчастіше провокатором патологічного процесу стає бактеріальна інфекція, яка потрапляє в організм статевим шляхом, наприклад, гонорея та хламідіоз. Причини розвитку запалення маткових труб можуть ховатися і в інших інфекціях: трихомонаді, гарднереллі, кишковій паличці, уреаплазмі, мікоплазмі, стрептокок, а також вірусах (герпес, цитомегаловірус) та грибках (кандида).

До групи ризику потрапляють такі жінки:

• мають багато незахищених статевих контактів (без презервативу);
• мають перелічені захворювання в анамнезі (гонорея, трихомоніаз, хламідіоз тощо);
• зловживають спринцюваннями (відбувається закидання бактерій з піхви до труб і в порожнину матки);
• що проходили гінекологічні процедури(вишкрібання, аборти, гістероскопію, біопсію ендометрію);
• мають внутрішньоматкову спіраль (ризик підвищується в перші місяці після встановлення).
• Істотно підвищує ризик розвитку патології переохолодження організму, зниження імунітету.

Види захворювання

Сальпінгіт залежно від активності перебігу патологічного процесу класифікують на гострий та хронічний.

Симптоми гострого запалення маткових труб більш виражені, ніж при хронічній течії. У жінки підвищується температура тіла, присутні болісні болі внизу живота ниючого характеру, а також спостерігаються виділення з піхви. Утворення гною свідчить про розвиток гнійної поразкипридатків. Останнє найчастіше спровоковане гонореєю.

Хронічна форма характеризується прихованим (безсимптомним) перебігом або ознаки захворювання є слабовираженими. Саме в цьому випадку практично завжди розвивається безпліддя.

Через стерту симптоматику жінка не звертається до лікаря, відповідно лікування не застосовується, хвороба прогресує. Хронічний сальпінгіт нерідко стає причиною позаматкових вагітностей.

Також запалення може бути одностороннім та двостороннім, тобто з ураженням тільки однієї труби (правої чи лівої) або обох одразу. Одностороння патологія зустрічається рідше, ніж двостороння. Причини її появи ховаються у запаленні сусідніх органів, наприклад, в апендициті, коли інфекція поширюється на розташовану поруч трубу.

Скупчення в трубах рідини або гною називається гідросальпінксом та піосальпінксом, відповідно. У першому випадку накопичується рідина, у другому – гній. Піосальпінкс найчастіше спровокований гострим гнійним сальпінгітом.

Ознаки запалення маткових труб, що розвивається.

Симптоми, що вказують на наявність недуги, часто виникають після менструації.

До основних відносяться:

• Біль в животі. Може локалізуватися лише з одного боку (одностороннє запалення) або по всьому животі (двостороннє). Неприємні відчуттяможуть поширюватися на поперек і ноги;
• Піхвові виділення, що мають специфічний, неприємний запах;
• Печіння та болючість під час акту сечовипускання;
• Дискомфорт при статевому акті;
• Підвищення температури до субфебрильних показників та вище;
• З боку шлунково-кишкового тракту – нудота, блювання, розлад стільця;
• Порушення менструального циклу, що виявляються у затримці, матковій кровотечі, кров'янистих виділенняхпоза менструаціями.

Ускладнення та наслідки запалення маткових труб та яєчників

Насамперед захворювання провокує оофорит. Поразка придатків матки свідчить про поширення патологічного процесу, інфекції та запалення на інші органи. репродуктивної системи. При ураженні всіх придатків матки виникають вищезгадані болі в животі, виділення, підвищення температури тощо. Однак симптоми можуть бути більш вираженими, а самопочуття – дуже поганим.

Друге небезпечне ускладнення– тубооваріальний абсцес – гнійне запалення придатків. Класичні ознакипатології – гострі боліта висока температура тіла. Якщо вчасно не усунути цей процес, гнійне запалення поширюється на очеревину і провокує перитоніт – небезпечний для життя стан, а також сепсис – зараження крові. Тому при підозрі на тубооваріальний абсцес жінку терміново госпіталізують, щоб у разі потреби надати негайну медичну допомогу.

Наслідки перенесеної гострої стадії сальпінгіту:

• Безпліддя. Зустрічається досить часто та обумовлено непрохідністю труб;
• Хронічні болі в області тазу. Вони з'являються періодично, можуть бути пов'язані з менструальним циклом, посилюватись при фізичних навантаженнях та під час статевого акту;
• Позаматкова вагітність. Як і першому випадку, обумовлена ​​непрохідністю. Ризик такої патології після сальпінгіту значно підвищується.

Лікування медикаментозними засобами запалення маткових труб

Терапія призначається з причини, що спровокувала патологію. Також враховується наявність ускладнень та супутніх хвороб. Призначенням медикаментів займається лише лікар-гінеколог після ретельної діагностики, ознайомлення з історією хвороби та результатами аналізів.

Лікування в переважній більшості випадків ґрунтується на антибіотикотерапії. Встановити вид збудника інфекції та її чутливість до антибіотиків дозволяють відповідні аналізи.

Лише після цього вибирають основний препарат.

У лікуванні сальпінгіту можуть бути задіяні такі засоби:

• Гентаміцин;
• Азитроміцин («Азітрокс», «Сумамед», «Азітрал»);
• Цефотаксим («Цефабол», «Клафоран», «Цефосин»);
• Цефтріаксон («Азаран», «Роцефін», «Цефаксон», «Форцеф»);
• Метронідазол («Метрогіл», «Кліон», «Прапор», «Трихопол»);
• Доксициклін («Вібраміцин», «ЮнідоксСолютаб»);
• Кліндаміцин («Кліндацін», «Далацін»).

Антибактеріальні препарати можуть бути використані окремо або в комплексі. Вибір антибіотика, дозування, тривалість лікування – заняття лікаря. Не варто самостійно використовувати якісь із перерахованих засобів, оскільки можна суттєво посилити перебіг захворювання.

У ряді випадків потрібно хірургічне лікування– лапароскопія та лапаротомія. Необхідність у таких радикальних заходах виникає при гнійних ускладненьвключаючи тубооваріальний абсцес, піосальпінкс. У процесі видаляють гнійні скупчення і по можливості виконують органозберігаючу операцію. Якщо прохідність маткової труби відновити неможливо, її видаляють.

Існує кілька шляхів влучення інфекції, саме тому поширеність цього захворювання настільки висока. Процес починається із запалення слизової оболонки, потім уражаються шари, що лежать глибше. В результаті виникають спайки та порушення функції, що призводить до безпліддя, яке погано піддається лікуванню. Однак при цьому захворюванні відсутня чітка локалізація процесу. Запалення може поширитися на матку та яєчники. При недузі, викликаній гонококовою інфекцією, процес залучені сечівник і шийка матки.

Причини

Причини запалення маткових труб дуже численні. До найпоширеніших відносяться:

• Наявність інфекції. Збудниками захворювання можуть бути трихомонади, гонококи, хламідії, стафілококи, стрептококи та ін. У 12% пацієнток хвороба викликається туберкульозною паличкою. Найчастіше мікроорганізми потрапляють в організм висхідним шляхом: через піхву, шийку матки і матку, викликаючи запалення маткових труб. При низхідному шляху інфекція потрапляє з червоподібного відросткаабо сигмовидної кишки. Крім того, викликати розвиток хвороби може будь-яке інфекційне вогнище в організмі, в цьому випадку патогенні мікроорганізмирозносяться гематогенними та лімфогенними шляхами.
• Ушкодження слизової оболонки, що виникають під час виконання медичних процедур(введення медикаментів у порожнину матки, різні дослідження), при абортах, під час родової діяльностіта ін. Спровокувати захворювання здатна навіть внутрішньоматкова спіраль, що іноді сприймається організмом, як стороннє тіло.
• Невилікувана гінекологічна патологія(наприклад, запалення яєчників)
• Часта змінасексуальних партнерів
• Статеві відносини у період менструації

Також важливо відзначити такі фактори, як постійні стреси, недостатнє харчування, зловживання алкоголем та ін, які спричиняють ослаблення імунітету.

клінічна картина

Симптоми запалення маткових труб відрізняються різноманіттям. на клінічну картинуЗахворювання впливають локалізація патологічного вогнища, його вид, а також супутні хвороби.

• Біль - одна з головних ознак захворювання. Болісні відчуттялокалізуються переважно в нижній частині живота, хоча можуть віддавати в пахвинну та поперекову область і навіть у нижні кінцівки. Крім того, біль нерідко посилюється при сечовипусканні, дефекації під час статевого акту, а також у період менструації. Як правило, інтенсивна болючість, що посилюється при фізичного навантаженняхарактерна для гострого процесу. Тупа більсвідчить про хронічну форму.
• Нерегулярні менструації
• Слизово-гнійні виділення, що мають неприємний запах, з'являються, як правило, у гострій формі. При хронічному процесівиділення можуть бути відсутніми.
• При гострому захворюваннітемпература тіла нерідко підвищується до 38,5 ° С, супроводжуючись при цьому ознобом і інтенсивним потовиділенням. При хворобі хронічної течії відзначається субфебрильна температураале в деяких випадках підвищення температури немає.
• Також можливі слабкість, біль у м'язах, нудота, блювання, відсутність апетиту та ін. – ці ознаки обумовлені дією токсинів на організм.

Види захворювання

Залежно від місця розташування процесу, і навіть його активності розрізняють кілька видів запалення маткових труб.

• Гострий сальпінгіт – при цій формі симптоми яскраво виражені. У разі появи виділень гнійного характеру мова йдепро гнійний сальпінгіт. Найпоширенішою причиною гнійної формиЗахворювання є гонорея.
• Хронічна течія- виникає при несвоєчасному виявленні та відсутності лікування гострої форми хвороби. Симптоми у разі виряджені менш яскраво, часом хвороба протікає в безсимптомної форми, Температура або нормальна, або субфебрильна. Проте болі у нижній частині живота збережені. У хронічної стадіїЗапалення може передаватися на сусідні органи. На фоні хронічного захворюваннянерідко розвивається трубна непрохідність.
• Лівостороннє, правостороннє чи двостороннє запалення - форма хвороби залежить від того, з якого боку виникло патологічний процес. Односторонній сальпінгіт нерідко розвивається при запаленні найближчого органу. Наприклад, правостороннє запалення маткових труб виникає при апендициті. Найбільш небезпечний двосторонній процес, ризик безплідності при цьому суттєво зростає.

Ускладнення

• Найпоширенішим ускладненням вважається запальний процес у яєчниках. Ознаки захворювання у своїй практично ідентичні сальпінгіту.
• Тубооваріальний абсцес - небезпечне ускладнення запалення маткових труб, що розвивається при гнійному характері захворювання. Небезпека полягає в тому, що інфекція може перейти на очеревину, що здатне призвести до перитоніту чи сепсису – зараження крові. Пацієнтці в ситуації, що склалася, необхідна термінова допомога.
• Безпліддя – основне ускладнення, що виникло внаслідок трубної непрохідності. Єдиним варіантом завагітніти у разі залишається ЭКО.
• Позаматкова вагітність - досить часті наслідкизахворювання. Ризик розвитку цієї патології сягає 15-50%.
• Слід зазначити, що вагітність при сальпінгіті може призвести не лише до негативних наслідківдля організму жінки. Ускладнення можуть спричинити загибель плода або призвести до викидня. При гонорейній чи хламідійній інфекції існує ризик зараження дитини.

Діагностика

Діагностика запалення маткових труб заснована на даних анамнезу та результатах обстеження і включає:

• Мікробіологічне дослідження вмісту жіночих статевих органів (піхви, сечівника, шийки матки). Найчастіше причина захворювання у інфекції, тому необхідно виявити збудника хвороби. Крім того, за допомогою аналізів можна знайти ознаки запалення в організмі.
• УЗД діагностика (соногістеросальпінгоскопія) - неінвазивний спосіб, що дозволяє за допомогою трансабдомінального та трансвагінального методу виявити патологічні зміниу жіночій статевій сфері.
• Гістеросальпінгографія - рентгенологічне дослідженнядає можливість оцінити структуру, форму, просвіт маткових труб. Для найкращої візуалізації обстеження проводиться з використанням контрастної речовини. Точність дослідження становить 80%.
• Лапароскопія – основний метод діагностики, ефективність якого сягає 80-90%. Візуалізація придатків матки проводиться за допомогою лапароскопічного обладнання, що дозволяє оцінити зовнішню поверхню труб. Обстеження виконується під загальною анестезією.
• Для призначення грамотного лікування необхідно провести аналіз на чутливість мікрофлори до антибіотиків.

Лікування

Тактика лікування запалення маткових труб залежить від причини і форми захворювання, а також від ускладнень і супутніх хвороб.

• Медикаментозна терапія спрямована на усунення інфекції та запалення, а також на зміцнення імунної системи. При консервативному лікуваннізастосовуються антибіотики, проте перед призначенням рекомендовано провести дослідження організму на чутливість. Також для більш ефективного впливуна патологічне вогнище можуть призначатися супозиторії - препарати місцевого впливу, що мають протизапальний та знеболюючий ефект. Для стимуляції захисної реакціїорганізму показано аутогемотерапію. Для зменшення хворобливості та розсмоктування спайок нерідко використовується фізіотерапія: струми низької частоти, бальнеотерапія, рефлексотерапія та інших.
• Операція проводиться при неефективності консервативних методів лікування та полягає у видаленні частини труби. Найбільш оптимальний спосіб – лапароскопія – хірургічне втручання за допомогою лапароскопа через отвори в передній стінці очеревини. У деяких випадках може знадобитися лапаротомія – при цьому для повноцінного доступу проводиться розріз стінки живота. Показанням до операції є: гнійні утвореннята пухлини в зоні придатків, трубна непрохідність в результаті спайок та ін.

Як лікувати запалення маткових труб – можна вирішити лише після ретельного обстеження жінки.

Профілактика

Профілактика запалень маткових труб полягає, перш за все, у боротьбі з абортами. Крім того, зусилля слід спрямувати на запобігання ускладненням після абортів та пологів. Своєчасне лікування різних інфекційта захворювань органів малого тазу також мають важливе значення.

Враховуючи висхідний шляхпроникнення інфекції слід дотримуватися правил особистої гігієни. Крім того, профілактичні гінекологічні оглядидвічі на рік допоможуть своєчасно розпізнати та розпочати лікування, що запобігатиме подальший розвитокхвороби.

Консультації спеціалістів

Гінекологія

Види послуг, що надаються

Запалення маткових труб, або сальпінгіт, виникає через те, що в організм жінки проникає інфекція.

Перше, що уражається - слизова оболонка матки, потім інфекція проникає глибше і утворюється серозний покрив. За відсутності лікування виникнуть серйозні ускладнення, які зрештою призведуть до безпліддя.

Запалення маткових труб причини

Єдина та Головна причинарозвитку запалення – інфекції Захворювання починає розвиватися через те, що в організмі розвиваються мікроби та інфекції, які потрапляють ззовні.

Головний шлях, Яким інфекція може проникнути в маткову трубу - матка. Якщо жінка абсолютно здорова, то порожнина матки стерильна і від інфекції її захистить. цервікальний канала якщо бути точніше, то це клітини, які вистилають її порожнину. Саме завдяки таким каналам у шийці матки багато слизу. Вони має гарні бактеріальні властивості і служать деяким бар'єром для того, щоб інфекція не проникла.

Однак є несприятливі умови, при яких захисні властивості слабшають, і інфекція може вільно проникнути в матку, а потім у труби, саме там починає розвиватися запалення.

До розвитку запального процесусприяє багато факторів, до яких відносять таке:

1. Безладні статеві зв'язки. Від незахищеного сексуз чоловіком жінка може захворіти венеричними захворюваннями. Найнебезпечнішою для придатків вважається гонорейна інфекція. Через гонококи можуть повністю або частково зруйнуватися епітеліальні клітини, через це виникне гостре запалення.

2. Інфекційні або запальні захворюванняу порожнині матки. Інфекція, що розвивається в шийці матки, поступово піднімається далі до матки, а потім потрапляє до труб.

3. Тканини статевих органів пошкоджені, це може статися під час аборту або при пологах. Інфекція проникає глибоко у матку.

4. Контрацепція, що вводиться внутрішньоматково. Інфекція починає проникати в ендометрій, рухається спіраллю, а потім проникає до труб.

Але це далеко не всі фактори, які можуть спровокувати розвиток запалення у маткових трубах. Важливе значення має емоційний станжінки, через це імунна системаслабшає. До додатковим факторамризику відносять таке:

1. Недотримання правил особистої гігієни. Особливо у той період, коли у жінки йдуть місячні. Багато жінок, які користуються тампонами, змінюють їх рідко, не розуміючи, що це небезпечно.

2. Гормональні недуги, а також ендокринні захворювання, особливо це стосується цукрового діабету.

Не завжди витоки запалення мають будь-які патологічні причини. Провокувати такий стан може навіть вагітність. Якщо в цей час в матку потрапляє інфекція, то вона легко перейде в запальний процес, який надалі підніметься до труб.

Запалення маткових труб

Перші симптоми захворювання не завжди проявляють себе яскраво. Як правило, виникають незрозумілі, швидко проходять болі внизу живота, досить рідше виникає біль сильного характеру. Ці ознаки повинні стати сигналами до того, що необхідно звернутися до медична установа, А саме, до гінеколога. Якщо вчасно не звернути увагу на біль і не почати лікуватися, то до них приєднаються інші серйозніші симптоми:

1. Періодично живіт ніби здувається, причому такий симптом може виявлятися не тільки на животі, а й на ногах чи попереку.

2. Цистит, сечовий міхурзапалиться, виникне відчуття печіння та сверблячки.

3. Озноб, загальний станслабке.

4. Виділення з піхви посилюються, їх супроводжує неприємний різкий запах.

5. Нудота та блювання.

Запальний процес у маткових трубах характеризується запаленням у тканинах труб, з подальшим утворенням рідини з домішкою гною. Вступати в статевий зв'язок стане боляче, супроводжуватиме вона і місячні.

Хронічне запалення протікає практично без жодних симптомів, все, що може турбувати жінку – невеликий біль унизу живота. У маткових трубах почне виникати спайковий процес, це загрожує позаматковою вагітністю.

При гнійному запаленнівсі симптоми посилюються, температура тіла підвищується, з піхви виступають гнійні виділення в велику кількість. У даному випадкунеобхідно якнайшвидше госпіталізувати хвору.

При двосторонньому запаленнідо перерахованих вище симптомів додасться біль в обох сторонах живота, а також виділення з кров'ю. Не виключено, що розвинеться безпліддя. На тяжкій стадії розвитку захворювання проводиться хірургічне втручання, під час якого видаляють фалопієві труби.

Запалення маткових труб: діагностика

Перш ніж проводити діагностику захворювання, фахівець збирає анамнез, слухає всі скарги пацієнтки, оглядає, а потім приступає до лабораторних та інструментальним дослідженням.

При огляді, спеціаліст методом пальпації оглядатиме придатки матки, при болях відзначатиметься ущільнення. Головним моментом в обстеженні прийнято вважати мікробіологічне дослідження, Його проводять виключно у лабораторії. Матеріал для дослідження береться із шийки матки, уретри, а також піхви. Завдяки такому методу можна виявити чутливість до антибіотиків, а також самого збудника захворювання.

При хронічному запаленні гінеколог проводить пункцію заднього склепінняу піхву. У обов'язковому порядкуздається кров та сеча на аналізи. Щоб остаточно підтвердити діагноз і призначити необхідне лікування, потрібно проводити ультразвукове дослідження.

У більш тяжкій стадії проводиться лапароскопія, саме такий метод дозволяє отримати максимальна кількістьінформації, достовірність результатів дорівнює приблизно 85%. Але оскільки це дороге та травматичне обстеження, проводять його рідко.

Запалення маткових труб - лікування

При гострому нападізапального процесу хворий необхідно забезпечити спокій та краще дотримуватися постільного режиму. Полегшити напади болю можна за допомогою знеболювальних засобів (таблетки, свічки, емульсії) або льоду. При хронічному або гнійному запаленні необхідно застосовувати гонококову вакцину.

При запаленні, яке супроводжується туберкульозним процесом, необхідно обов'язково застосовувати рентгенотерапію. Такі процедури, що розсмоктують, складаються з прогрівальних засобів, до яких відносять грілки, компреси, спринцювання, а також теплі клізми. У Останнім часомстали користуватися популярністю світлолікувальні процедури, до них відносять кварцові лампи, а також електричні світлові ванни.

Якщо лікування консервативними методамине дає позитивних результатівпротягом тривалого часу, то хворий призначають операційне втручання. При гнійному запаленні можна виділити два види операції: радикальна та консервативна. При консервативному втручанні внутрішні организберігаються, при радикальному фалопієві труби видаляють, а іноді навіть матку.

Запалення в маткових трубах – лікування народними засобами

Рекомендується поєднувати традиційну медицинуі народні засоби, так можна досягти більшого ефекту. Лікування таким способом можна умовно розділити на три стадії: прийом відварів та настоянок, спринцювання та ванни.

Ванна із глини

У теплий розчин із глини необхідно опустити руки на 20 хвилин, після цього процедуру повторюють, але опускають ноги. Такий розчин придатний лише для трьох сеансів. Курс лікування становить 4 дні. У теплу пору року можна лягати в розчин повністю, але лише виключаючи голову.

Спринцювання

Для спринцювання необхідно приготувати настоянку або відвар, для цього використовують трави:

1. Шавлія.

2. Квітки ромашки.

3. Мальва, саме її квітки.

4. Шавлія.

Відвари та настоянки

Хорошим протизапальним ефектом мають багато трав, наприклад, ромашка, календула, буркун, калина.

І відвари, і настойки необхідно готувати перед застосуванням. На день необхідно пити по ½ склянки, не більше 6 разів.

Для того щоб запобігти розвитку захворювання, необхідно своєчасно виявляти інфекційні захворюваннята проводити їх лікування.

Дотримуйтесь правил особистої гігієни, відвідуйте гінеколога з метою профілактики один раз на півроку. Тільки уважне відношеннядо себе та свого організму може вберегти вас від такого неприємного та небезпечного захворювання.

Сальпінгітом називають запалення маткових труб, що виникає внаслідок попадання в жіночий організмбактеріальної інфекції

Спочатку уражується слизова оболонка придатків матки, після чого інфекція переходить і на м'язову оболонку самих маткових труб та її серозний покрив.

За відсутності належного лікування результатом цієї хвороби стає спаювання фалопієвих труб і виникнення їх непрохідності, що не тільки вкрай ускладнює лікування, а й веде до безпліддя.

Шляхи потрапляння інфекції в організм

Найчастіше інфікування відбувається висхідним шляхом, тобто. через піхву. Потім інфекція рухається каналом шийки матки, потрапляє безпосередньо в матку і кінцевий пункт цієї «подорожі» - фалопієві труби.

Другий шлях – це низхідний. При ньому інфекція потрапляє у труби з червоподібного відростка або сигмоподібної кишки. Існує ще один спосіб – через кров чи лімфу з будь-якого вогнища інфекції, що є в організмі.

Виникнення запалення

Причини цього захворювання різноманітні. Перерахуємо найпоширеніші.

1. Наявність інфекцій (хламідії, трихомонади, гонококи, ешерихії, стрептококи, паличка Коха, стафілококи та ін.).
2. Будь-яке стороннє втручання у жіноче середовище. Наприклад, непрофесійне гінекологічне обстеження, пошкодження шийки матки, аборт, кесарів розтин. Крім того, виникнення запалення може спровокувати та встановлення внутрішньоматкової спіраліяка може сприйматися організмом як стороннє тіло.
3. Наявність невилікуваного гінекологічного захворювання(найчастіше запалення яєчників).
4. Ранній початок статевого життя.
5. Велика кількість статевих партнерів.
6. Статеві стосунки під час менструації.
7. Використання гормональної контрацепції.
8. Нетрадиційна форма статевих контактів.

Крім того, до факторів, що провокують виникнення сальпінгіту, також належать неправильне харчування, постійні стресові ситуаціїхронічний алкоголізм або наркоманія та інші причини, що викликають значне ослаблення імунітету.

За якими симптомами можна визначити захворювання

Не завжди сальпінгіт проявляє себе яскравою симптоматикою, проте існує низка тривожних ознак, Виявивши у себе які, вам варто звернутися до лікаря.

До них відносять:

• сильні колючі та різкі або швидко зникаючі болі внизу живота;
• часті позиви до сечовипускання або його утруднення, а також виникнення сверблячки та печіння при сечовипусканні;
• болючі відчуття або кровотечі при статевому акті або після нього;
• аномальні вагінальні виділення, що мають, як правило, неприємний запах;
• значне посилення спазмів та болю в період менструації;
• нерегулярні менструації або їх незвичайний перебіг (дуже мізерні або навпаки рясні виділення);
• біль у попереку чи ногах;
• нудота, блювання, можливе також здуття живота та відсутність апетиту;
• озноб і напади лихоманки, що повторюються;
• постійна слабкість і нехарактерно швидка стомлюваність.

Точний діагноз може бути поставлений лише на основі повного гінекологічного обстеженнята ультразвукового дослідження.

Клсифікація сальпінгіту

Гостре запалення

Дана форма захворювання характеризується скупченням рідини в матковій трубі, яке в результаті викликає запалення.

Починається гострий сальпінгіт з різкого підвищення температури, сильних болівв ділянці попереку та нижньої частини живота, больових відчуттів при сечовипусканні, статевому акті або менструаціях.

Виникає гостра форма найчастіше на тлі запалення яєчників, субсерозної міоми, кіст та позаматкової вагітності.

Хронічне запалення

Виникає хронічний сальпінгіт у разі невчасного виявлення гострої форми захворювання. Причому досить складно піддається лікуванню. Симптоми хронічного сальпінгіту значно змащені. Температура тіла, як правило, нормальна, іноді може бути субфебрильною. У той же час біль у нижній частині живота зберігається.

Гнійне запалення

Гнійний сальпінгіт, як і гострий, як правило, супроводжується високою температуроюз ознобом, загальним нездужанням та добре відчутними болями внизу живота. Його провісниками можуть служити убогі або рясні менструації, хворобливе і прискорене сечовипускання, неприємні і навіть болючі відчуття при статевому акті.

Проте особливістю цієї форми є виділення з піхви гнійного характеру. За наявності у вас перелічених ознак необхідно терміново викликати лікаря.

Зазначимо, що гнійний сальпінгіт лікується призначенням антибіотиків. широкого спектру. Якщо вони здаються неефективними, лікар буде змушений видалити вам уражену маткову трубу.

Лівосторонній, правосторонній та двосторонній сальпінгіт

Залежно від того, яка саме маткова труба запалена, розрізняють лівосторонній та правосторонній сальпінгіт.

Однак іноді трапляється і так, що інфекція потрапляє одночасно в обидві маткові труби, викликаючи цим двосторонній сальпінгіт.

Це найбільш серйозний та небезпечний своїми наслідками вид хвороби, що значно збільшує ризик безпліддя.

Крім того, у разі неефективності медикаментозного лікуваннягінеколог буде змушений направити вас на видалення обох маткових труб, назавжди позбавивши вас можливості мати дітей.

Рецидивні запалення

Сальпінгіт, що перейшов у хронічну форму, може протікати із загостреннями, які провокуються найчастіше неспецифічними факторами(переохолодження, перевтома, стрес тощо).

Сальпінгіт та оофорит

Як говорилося вище, нерідко сальпінгіт протікає не поодинці, а разом з оофоритом (запаленням яєчників). До збудників оофориту відносять різні мікроорганізми, які нерідко зустрічаються в комбінації і при цьому досить стійкі до антибіотиків.

При такому поєднаному захворюванні відбувається процес спаювання зміненої через запальний процес маткової труби з яєчником і формується єдине велике запалене утворення, що має дуже серйозні наслідки.

Лікування

Лікування гнійної та гострої форм сальпінгіту, а також загострення хронічної та ускладнень проводиться у стаціонарі. У домашніх умовах лікування можливе лише на стадії ремісії.Схема лікування багато в чому залежить від результатів діагностики, а саме від причини та форми запалення, а також від ускладнень. Так, запущені випадки, безумовно, потребують серйознішої терапії.

Характерною для цього захворювання особливістю є її висока стійкість до великому числузастосовуваних для лікування інфекцій антибіотиків широкого спектра дії.

Тому вони використовуються лише у тому випадку, якщо лікування антибіотиками не призначалося раніше.

Однак перед цим визначається рівень чутливості хвороботворних мікроорганізмів до ліків.

У разі лікування хронічного сальпінгіту неабияке значення має стимуляція. захисних функційорганізму, що досягається шляхом введення хворої власної крові, плаценти та біогенних стимуляторів.

Якщо хвороба не була вчасно виявлена, а під час діагностики були знайдені множинні спайки та рубці, пацієнтці призначають лікарські засоби, які розм'якшують їх, зменшують набряк та збільшують рухливість міжтканинних рідин.

Лікування свічками

Нерідко для лікування застосовують і ректальні свічки, що сприяють якнайшвидшому проникненню в осередок запалення активних речовин. Крім того, лікарі прописують і свічки з різними заспокійливими речовинами для зменшення хворобливих відчуттів.

Фізіотерапевтичне лікування

Для зменшення болю та якнайшвидшого розсмоктування спайок крім медикаментозного лікування часто використовують і фізіотерапевтичні методи. А саме ванни з мінеральними водами, струми низької частоти, парафін, голкотерапія та ін.

Оперативне лікування

У крайньому випадку, при неефективності всіх перерахованих вище методів лікування або за наявності загрозливих для життята здоров'ю пацієнта ускладнень, застосовують оперативне лікування. Залежно від ситуації воно може бути консервативним (фалопієві труби зберігаються) та радикальним (виготовляється повне видаленнязапалених органів).

Лікування народними засобами

Підсилити лікувальний ефектможна й народними засобами. Після консультації з лікарем ви можете застосовувати такі народні засоби:

Розтовчіть 100 г анісового насіння і додайте в нього 500 г меду. Перемішайте і по чайній ложці 3 рази на день вживайте перед їжею;

Ромашку, анісове насіння і бузину в рівних пропорціях подрібніть і залийте водою. Після цього поставте на вогонь, доведіть до кипіння і варіть кілька хвилин. Готовий відвар пийте натще по 1/3 склянки 3 рази на день;

Стебла та ягоди ялівцю залийте окропом і наполягайте 2 години. Після цього по 50 г ялівцевого настою (не більше) слід використовувати для приготування ванни і приймати її протягом півгодини.