Mas gusto ng maraming mag-asawa na planuhin ang kanilang pagbubuntis nang maaga, at madalas sa proseso ng paghahanda para sa pagbubuntis ng isang bata ay nahaharap sila sa konsepto ng perinatal encephalopathy. Ito ay maganda malubhang sakit, gayunpaman, maaari na itong gamutin.

Salamat sa sapat at napapanahong therapy, posible na makamit ang magagandang resulta at patatagin ang pag-unlad ng sanggol. At ang patuloy na pananaliksik ay nagpapahintulot sa amin na mapataas ang bisa ng paggamot sa sakit bawat taon.

Mga sanhi

Perinatal encephalopathy ay binubuo sa paglitaw ng iba't ibang mga sakit sa utak sa isang bata na nangyayari bago ang panganganak o direkta sa panahon ng proseso nito.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at HINDI isang gabay sa pagkilos!
• Maaaring magbigay sa iyo ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
• Hinihiling namin sa iyo na HUWAG magpagamot sa sarili, ngunit gumawa ng appointment sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Ang pangunahing sanhi ng sakit na ito sa mga bagong silang ay itinuturing na epekto ng mga negatibong salik sa katawan ng ina sa panahon ng pagbubuntis.

Kabilang dito ang mga sumusunod:

• maanghang Nakakahawang sakit ang umaasam na ina habang dinadala ang isang bata o ang pagkakaroon ng talamak na mga patolohiya, na lumalala sa panahon ng pagbubuntis;
• hindi tamang diyeta ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
• mga problema sa proseso aktibidad sa paggawa– halimbawa, kahinaan o mabilis na panganganak;
• traumatikong pinsala sa bata sa panahon ng panganganak - halimbawa, mga bali o hindi tipikal na posisyon ng fetus;
• toxicosis - maaga at huli;
• napakabata edad ng umaasam na ina;
• namamana na sakit, congenital metabolic disorder;
• impluwensya ng mga negatibong salik - Nakakalason na sangkap, radiation, mga maubos na gas, atbp.;
• napaaga kapanganakan;
• banta ng pagkalaglag;
• congenital malformations;
• masamang gawi ng mga magulang sa hinaharap - alkoholismo, pagkagumon sa droga, paninigarilyo, labis na pagkonsumo ng kape.

Dahil ang pag-unlad ng perinatal encephalopathy ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng karamihan iba't ibang salik, ang mga magulang ay dapat maghanda nang maaga para sa kapanganakan ng sanggol, at para dito kailangan muna nilang pangalagaan ang kanilang sariling kalusugan.

Mga sintomas

Dahil ang perinatal encephalopathy ay bubuo sa napakaagang edad, makikita ng mga magulang ang mga paglihis sa pag-unlad ng sanggol nang literal mula sa mga unang araw ng buhay.

Habang lumalala ang sakit, tataas ang mga sintomas, na hahantong sa mga pagkakaiba sa pagitan ng maysakit na sanggol at malulusog na bata.

Ang patolohiya ay sinamahan malaking halaga sintomas ng mga karamdaman sa nerbiyos.

Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng ganitong uri ng encephalopathy sa mga sanggol ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• mahina o huli na pag-iyak sa panahon ng kapanganakan;
• kakulangan ng pagsuso reflexes;
• pagkagambala sa tibok ng puso;
• reflex shudders;
• madalas na pag-iyak;
• nadagdagan ang pagkabalisa;
• abnormal na mga reaksyon sa liwanag at tunog;
• mataas na tono ng kalamnan;
• pagkahilo;
• ibinabalik ang ulo;
• nakaumbok na mata o duling;
• pare-pareho ang regurgitation sa panahon o kaagad pagkatapos kumain;
• mga problema sa pagtulog.

Sa mas matatandang mga bata, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• mga problema sa memorya;
• kaguluhan ng kamalayan;
• madalas na depresyon;
• kawalang-interes, kawalan ng inisyatiba;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• walang gana;
• kawalan ng pag-iisip;
• mga karamdaman sa pagsasalita;
• Masamang panaginip;
• pagkamayamutin;
• verbosity;

Ang kahirapan ng pag-diagnose ng perinatal encephalopathy ay nakasalalay sa katotohanan na ang patolohiya ay marami karaniwang mga tampok na may iba pang mga kaguluhan sa paggana ng sentral sistema ng nerbiyos.

Maraming mga magulang ang hindi sinasadyang hindi pinapansin ang mga sintomas nito mapanganib na sakit, umaasa na sa kalaunan ay maabutan ng bata ang kanyang mga kapantay sa pag-unlad.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na sa mga kumplikadong anyo ng encephalopathy ay hindi ito makakamit. Samakatuwid, napakahalaga na simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan - ito ang sa huli ay tumutukoy sa pagiging epektibo nito.

Pag-uuri

Depende sa mga sanhi at katangian ng kurso ng sakit, mayroong ilang mga uri ng perinatal encephalopathy.

Mga uri

	Ang diagnosis na ito ay ginawa kung ang bata, pagkatapos makatanggap ng mga pinsala sa panahon ng panganganak, ay dumaranas ng mga nagpapaalab o nakakahawang sakit. Ang hindi sapat na suplay ng dugo sa utak ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng patolohiya. Ang ganitong mga bata ay kadalasang nagkakaroon ng pananakit ng ulo, mga sakit sa pag-iisip, at mga kapansanan sa intelektwal.
	Sa kasong ito, ang tisyu ng utak ay naghihirap mula sa hindi sapat na suplay ng dugo. Ang sanhi ng sakit na ito ay maaaring dystonia, osteochondrosis, mataas na intracranial pressure o hypertension.
Ischemic	Ito ay bunga ng hindi sapat na suplay ng dugo sa utak at mapanirang mga proseso sa ilang lugar. Ang mga sakit na may pinagmulang ischemic ay kadalasang resulta ng pag-inom ng alak, paninigarilyo, at mga nakababahalang sitwasyon.
	Ay ang resulta ng pagkalason sa utak Nakakalason na sangkap. Ang problemang ito ay nangyayari kapag mga nakakahawang patolohiya, pagkalantad mga kemikal na sangkap o mga inuming may alkohol. Ang makabuluhang pagkalason sa tisyu ng utak ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng epilepsy.
Radial	Nabubuo ito dahil sa impluwensya ng ionizing radiation sa utak ng tao.
	Ay ang resulta ng kakulangan ng oxygen sa peripheral na dugo. Ang perinatal encephalopathy ng hypoxic na pinagmulan ay maaari ding resulta ng asphyxia sa oras ng kapanganakan.
	Ito ay sinamahan ng isang malaking bilang ng mga sintomas at reklamo mula sa pasyente, kaya isang kwalipikadong doktor lamang ang makakagawa ng isang maaasahang pagsusuri.

Kalubhaan

Ang kurso ng sakit ay maaaring magkaroon ng ilang mga panahon. Kaya, ang talamak na panahon ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng kapanganakan at nagpapatuloy sa unang buwan ng buhay. Mula isa hanggang dalawang taon ay may panahon ng pagbawi. Pagkatapos nito, ang kinalabasan ng sakit ay sinusunod.

Ang bawat panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang espesyal na kurso at pag-unlad ng ilang mga sindrom. Minsan maaari silang pagsamahin iba't ibang mga pagpapakita mga sakit. Sa anumang kaso, ang bawat panahon ay nangangailangan ng reseta ng mga espesyal na gamot.

Kahit na may banayad na sintomas ng sakit, ang pasyente ay dapat suriin nang detalyado. Kung ang paggamot ay hindi nasimulan kaagad, ang mga pagkaantala sa pag-unlad at hindi magandang kinalabasan ay maaaring mangyari.

Kung ang isang bata ay may malubha o katamtamang anyo ng sakit, kailangan niya ng kwalipikadong pangangalaga sa isang setting ng ospital. Ang mga banayad na paglihis ay karaniwang ginagamot sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang neurologist.

Mga sindrom

Mayroong ilang mga sindrom na kasama ng perinatal encephalopathy:

Hypertensive-hydrocephalic syndrome	Sa kasong ito, ang bata ay nag-iipon tumaas na halaga likido sa utak, na nagiging sanhi ng mga pagbabago presyon ng intracranial. Upang makagawa ng tumpak na pagsusuri, dapat obserbahan ng doktor ang laki ng ulo at ang malaking fontanel. Ang hypertension syndrome ay sinamahan ng mga kaguluhan sa pagtulog, nadagdagan ang pulsation ng fontanelle, at patuloy na pag-iyak.
Hyperexcitability syndrome	Sa kasong ito, mayroong pagtaas aktibidad ng motor, pagkagambala sa pagtulog, patuloy na pag-iyak. Ang threshold ng bata para sa convulsive na kahandaan ay bumababa at ang tono ng kalamnan tissue ay tumataas.
Convulsive syndrome	Ang kundisyong ito ay kilala bilang, at ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga anyo. Kabilang dito ang mga panginginig, paggalaw ng katawan na nangyayari sa anyo ng mga seizure, convulsion at lahat ng uri ng pagkibot ng mga paa.
Comatose syndrome	Nagpapakita mismo sa anyo ng matinding pagkahilo at pagbaba ng aktibidad ng motor. Ang bata ay nalulumbay mahahalagang tungkulin, walang mga reflexes sa paglunok at pagsuso.
Vegetative-visceral dysfunction syndrome	Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na nervous excitability, pare-pareho ang regurgitation, enteritis, at mga sakit sa dumi. Madalas naaabala ang trabaho sistema ng pagtunaw at isang abnormal na kondisyon ng balat ay sinusunod.
Syndrome mga karamdaman sa motor	Sa ganitong kondisyon, ang sanggol ay maaaring bumaba o tumaas ang tono ng kalamnan. Kadalasan ang sintomas na ito ay sinamahan ng isang karamdaman sa pag-unlad; ang bata ay nahihirapang makabisado ang pagsasalita.
Cerebral palsy	Ang sakit na ito ay may isang kumplikadong istraktura, na kinabibilangan ng pinsala sa mga limbs, kapansanan sa pagsasalita, mga problema sa mahusay na mga kasanayan sa motor, Sira sa mata. May delay din ang bata pag-unlad ng kaisipan at bumababa ang kakayahang matuto at makibagay sa lipunan.
Hyperactivity syndrome	Ang karamdaman na ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagbawas sa kakayahan ng bata na tumutok at tumutok.

Mga diagnostic

Ang sakit na ito ay kadalasang nakikita ng mga pediatrician na hindi sinasadyang natuklasan ang pagpapakita ng encephalopathy habang nakatakdang inspeksyon baby. Ang patolohiya ay maaari ding masuri batay sa mga kuwento mula sa mga magulang.

Upang masuri ang kondisyon ng bata, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri:

Pagsusuri ng kasaysayan ng buhay ng ina, sanggol at kasaysayan ng medikal	bagay negatibong salik na naroroon bago at sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin ang mga paglihis sa panahon ng panganganak.
Pag-aaral ng klinikal na larawan	Pagsusuri ng mga palatandaan at sindrom na likas sa pangkat na ito ng mga karamdaman: mga karamdaman sa paggalaw; depression ng nervous system; mataas na neuro-reflex excitability;
Prenatal diagnosis	Ang ultratunog ay maaaring makakita ng umbilical cord entanglement o hindi tamang posisyon fetus, at Dopplerography ay ginagawang posible upang matukoy ang mga kaguluhan sa paggana ng puso at mga daluyan ng dugo ng bata.
Neurosonography	Gamit ang ultrasound ng utak, ang pagkakaroon ng foci ng hemorrhage ay nasuri.
Electroencephalography	Nakikita ang pagkakaroon ng mga pathological wave o kaguluhan sa aktibidad ng utak.

Paggamot ng perinatal encephalopathy

Kung ang mga palatandaan ng patolohiya ay mahina o katamtaman, ang bata ay nasa paggamot sa bahay, at ang mga doktor ay nagbibigay ng payo sa mga magulang sa pagpapanatiling normal ng kanyang kondisyon.

Minsan ginagamit ang halamang gamot at homeopathy.

Mga gamot

Ang paggamot sa sakit ay depende sa kalubhaan ng diagnosis. Upang mapabuti ang suplay ng dugo sa utak, ang isang bagong panganak ay maaaring magreseta ng mga gamot tulad ng Actovegin, piracetam, Vinpocentine. Para sa mga malubhang sakit sa paggalaw, maaaring gumamit ng mga gamot tulad ng dibazol at galantamine. Kung ang pagtaas ng tono ay sinusunod, gumamit ng mydocalm at baclofen. Upang magbigay ng mga gamot, gamitin iba't ibang variant, kasama rin ang paraan ng electrophoresis. Ang mga physiotherapeutic procedure, masahe, at therapeutic exercise ay lubhang kapaki-pakinabang. Kung ang isang bata ay may epileptic syndrome, inireseta ng doktor anticonvulsant V tamang dosis. Para sa malubhang epilepsy, ang paggamit ng mga anticonvulsant ay ipinahiwatig. Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay kontraindikado sa kasong ito. Kung may mga paglabag pag-unlad ng psychomotor, ipinakita mga gamot naglalayong pasiglahin ang paggana ng utak at gawing normal ang daloy ng dugo. Kabilang dito ang Actovegin, Pantogam, Nootropil. Maaari ding gamitin ang Cortexin o Vinpocetine. Kung ang hypertensive-hydrocephalic syndrome ay naroroon, ang therapy ay depende sa intensity ng mga manifestations nito. Sa banayad na mga kaso, ang mga herbal na remedyo ay ipinahiwatig - sa partikular, mga decoction ng horsetail o bearberry. Sa malubhang sitwasyon, kinakailangan na gumamit ng diacarb, na tumutulong sa pagtaas ng pag-agos ng cerebrospinal fluid. Sa mahihirap na kaso, maaaring magreseta ang doktor ng mga pamamaraan ng paggamot sa neurosurgical. Maaaring kailanganin din ang hemodialysis, bentilasyon, at reflexology. Ang nutrisyon ng parenteral ay kinakailangan kung minsan. Ang mga bata na may perinatal encephalopathy syndromes ay madalas na inireseta ng mga bitamina B.

Sa bahay

Ang mga sanggol na may ganitong diagnosis, literal mula sa mga unang araw ng buhay, ay nangangailangan espesyal na atensyon. Dapat patigasin ng mga magulang ang bata, bigyan siya ng regular na masahe, bigyan siya ng mga aralin sa paglangoy at paliguan ng hangin. Ang therapeutic massage at mga espesyal na himnastiko ay nakakatulong na mapabuti ang tono ng katawan, gawing normal ang mga function ng motor ng mga kamay, at palakasin ang pangkalahatang kondisyon ng bata. Kung ang isang sanggol ay may kawalaan ng simetrya ng tono ng kalamnan, ang therapeutic massage ay napakahalaga para sa kanya. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na sa panahon ng mataas na stress, ang mga sindrom ay maaaring lumala. Ito ay kadalasang nangyayari kapag ang bata ay pumunta sa kindergarten o paaralan. Gayundin, ang mga pagbabago o pagbabago ng panahon ay maaaring humantong sa paglala mga kondisyong pangklima. Madalas itong nangyayari sa mga panahon ng aktibong paglaki. Ang hitsura ng mga palatandaan ng perinatal encephalopathy ay kadalasang naiimpluwensyahan ng mga nakakahawang sakit. Upang mabawasan ang posibilidad ng pagbabalik, kailangan mong uminom ng mga bitamina, maglakad nang regular sariwang hangin, gawin mga espesyal na pagsasanay. Ang parehong mahalaga ay wastong nutrisyon at isang kalmadong kapaligiran sa tahanan. Ang bata ay hindi dapat malantad sa mga nakababahalang sitwasyon o biglaang pagbabago sa gawain. Sapat na paggamot at maayos na pag-aalaga Ang pag-aalaga sa isang bata na may perinatal encephalopathy ay makabuluhang pinaliit ang posibilidad na magkaroon ng malubhang pinsala sa utak.

Mga kahihinatnan

Ang perinatal encephalopathy ay maaaring makapukaw ng labis hindi kasiya-siyang kahihinatnan sa pagtanda:

• maagang paglitaw ng osteochondrosis;
• hypertonic na sakit;
• kawalan ng lakas;
• malubhang anyo ng sobrang sakit ng ulo;
• scoliosis;
• hyperactivity;
• cardiopsychoneurosis;
• Sira sa mata;
• mga problema sa mahusay na mga kasanayan sa motor;
• karamdaman sa kakulangan sa atensyon.

Ano ang dapat gawin ni nanay?

• Una sa lahat, hindi ka dapat sumuko sa takot, dahil ang perinatal encephalopathy ay maaaring matagumpay na naitama, at sa karamihan ng mga kaso ang sakit na ito ay ganap na gumaling.
• Una, dapat kang makipag-ugnay sa isang kwalipikadong neurologist at sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Salamat dito, posible na matuklasan ang mekanismo at mga sanhi ng pag-unlad ng perinatal encephalopathy sa isang bata. Mahigpit na hindi inirerekomenda na tanggihan ang katotohanan ng pagkakaroon ng sakit.
• Pagkatapos nito, maaari mong malayang pamilyar ang iyong sarili sa mga tampok ng patolohiya upang maunawaan kung anong mga pamamaraan ang kailangan ng bata para sa matagumpay na paggamot. Mahalagang sundin ang regimen ng pagtulog, nutrisyon at paggamot na inireseta ng iyong doktor.
• Maaari mong makilala ang mga magulang ng mga bata na may parehong mga problema. Makakatulong ito sa iyong ibahagi ang iyong mga karanasan at makatanggap ng suporta. Ang mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal ay walang maliit na kahalagahan. Upang mapabuti ang kalagayan ng isang bata, kailangan siyang suportahan ng lahat naa-access na mga paraan ipakita ang iyong pagmamahal.
• Siyempre, dapat kang regular na sumailalim sa mga follow-up na eksaminasyon. Sa sitwasyong ito, ito ay nagkakahalaga ng pag-iingat ng isang talaarawan ng kalusugan ng sanggol, kung saan araw-araw kinakailangang tandaan ang mga sintomas na lumilitaw, ang paggamot na ginawa at ang reaksyon ng bata dito. Salamat dito, magagawa ng mga magulang na ayusin ang wastong pangangalaga, at masusubaybayan ng doktor ang dinamika ng pag-unlad ng sakit.
• Upang maisagawa ang gawaing psychocorrectional, dapat kang bumisita sa isang medikal na psychologist o psychotherapist. Hindi inirerekomenda na limitahan ang mga social contact ng iyong sanggol - sa kabaligtaran, ito ay nagkakahalaga ng pagtataguyod ng kanyang komunikasyon sa ibang mga bata.

Ang perinatal encephalopathy ay isang medyo kumplikadong sakit na maaaring sinamahan ng isang bilang ng mga malubhang sindrom. Gayunpaman, ang napapanahong iniresetang therapy at patuloy na mga aktibidad kasama ang bata ay makakatulong upang ganap na mapupuksa ang diagnosis na ito.

Samakatuwid, napakahalaga na agad na kumunsulta sa isang doktor kung mayroong anumang mga kaguluhan sa pag-uugali ng sanggol. Kung hindi ito nagawa sa tamang oras, maaari siyang magkaroon ng kapansanan sa kanyang pagtanda.

Ang encephalopathy ay isang patolohiya ng utak na sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos. Sa pagkakaroon ng encephalopathy sa mga bata at matatanda, ang isang kaguluhan sa suplay ng dugo ay sinusunod, at kakulangan ng oxygen utak Ang encephalopathy ay hindi isang hiwalay na sakit. Ang konseptong ito ay karaniwang nangangahulugan ng pangkalahatan mga kondisyon ng pathological at mga sakit sa utak. Ang encephalopathy ay maaaring congenital o nakuha. Ang congenital pathology ay nangyayari kapag ang isang traumatikong pinsala sa utak ay nangyayari sa panahon ng panganganak, dahil sa mga abnormalidad sa pag-unlad ng utak at metabolic disorder sa panahon ng embryonic. Ang nakuha na encephalopathy ay nangyayari sa iba't ibang dahilan:

• Dahil sa pagkakalantad sa mga nakakalason na ahente;
• Kung nakatanggap ka ng pinsala sa ulo;
• Dahil sa metabolic disorder sa katawan;
• Dahil sa pagkakalantad sa ionizing radiation;
• Para sa mga karamdaman ng suplay ng dugo sa utak.

Mga sanhi

Ang patolohiya ng utak ay bihirang nangyayari sa mga bagong silang. Ang mga dahilan kung bakit maaaring mangyari ang encephalopathy ay ang mga sumusunod:

• Mga paglihis at mga proseso ng pathological sa panahon ng pagbubuntis;
• Kumplikadong panganganak o traumatikong pinsala sa utak sa prosesong ito;
• Metabolic disorder sa katawan ng sanggol;
• Impeksyon ng umaasam na ina na may mga nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis;
• Ang fetal hypoxia ay maaaring maging sanhi ng encephalopathy sa bagong panganak. Walang sapat na suplay ng dugo sa utak ng sanggol;
• Mga congenital na sakit ng bata.

Mga sintomas

Kapag ang isang pathological disorder ng utak ay nangyayari, ang sanggol ay maaaring magpakita ng ilang mga palatandaan.

• May kapansanan sa aktibidad ng motor ng isang bagong panganak: hypertonicity at hypotonicity ng tissue ng kalamnan. Ito ay kinakailangan upang makilala ang pisikal na tono mula sa encephalopathy syndrome. Sa hypertonicity at hypotonicity, ang mga asymmetrical na linya ng mukha at isang hindi proporsyonal na katawan ay sinusunod.
• Nadagdagang excitability ng sanggol: kalidad ng pagtulog, oras upang makatulog, posibleng panginginig ng mga limbs at baba.
• Tumaas na pagkahilo at pagkahilo ng bagong panganak.
• Matamlay na pagsuso at pagkagambala sa panahon ng paglunok.
• Pagpapakita ng intracranial hypertension. Isang posibleng komplikasyon ng utak sa anyo ng dropsy. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan ang operasyon. Ang hypertension ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng isang namamaga at pinalaki na fontanel, pati na rin malalaking sukat mga ulo.
• Ang paglitaw ng mga kombulsyon, madalas na regurgitation, nadagdagan ang paglalaway.

Diagnosis ng encephalopathy sa isang bagong panganak

Suriin pathological disorder utak, magagawa ito ng isang neurologist sa pamamagitan ng visual na pagsusuri at pagkatapos matanggap ang mga resulta ng mga laboratoryo at instrumental na eksaminasyon.

• Ang bata ay ipinadala para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi;
• Kailangan pagsusuri ng biochemical dugo;
• Pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga lason sa katawan ng bata;
• Ang oxygemometry ay inireseta: ang antas ng oxygen sa dugo ay pinag-aralan;
• Kinakailangan ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid;
• Maaaring magreseta ng computer o magnetic resonance imaging ng utak, ultrasound at iba pang instrumental na pamamaraan. Sa ilang mga kaso, ang isang konsultasyon sa isang ophthalmologist, speech therapist at psychologist ay kinakailangan upang matukoy ang diagnosis.

Mga komplikasyon

Gaano kapanganib ang encephalopathy para sa isang bagong panganak? Depende sa kalubhaan ng patolohiya, ang mga kahihinatnan at komplikasyon ay maaaring magkakaiba. Sa banayad na anyo encephalopathy, kung masuri at magamot sa isang napapanahong paraan, maraming sakit ng central nervous system ang malulunasan. Ayon sa istatistika, 1/3 ng mga bata na nasuri na may sakit na ito ay ganap na gumaling sa patolohiya. Kung ang paggamot ay hindi inireseta sa oras o malaking pinsala sa mga selula ng nerbiyos ay nangyayari, ang mga mapanganib na kahihinatnan ay maaaring mangyari.

• Ang pagkaantala sa pag-unlad sa isang bata ay ang pinakakaraniwang bunga ng isang congenital disease. Sa hinaharap, ang bata ay hindi naaalala, hindi makapag-concentrate, at walang kakayahang matuto.
• Functional impairment lamang loob at mga sistema.
• Ang paglitaw ng malubha at mapanganib na mga sakit.

Paggamot

Ano ang kaya mong gawin

Ang encephalopathy ay hindi maaaring gamutin nang mag-isa. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon sa paggamot. Dapat bigyan ng mga magulang ang sanggol ng mga iniresetang gamot sa dosis ayon sa mga tagubilin. Kung mangyari ang mga komplikasyon, dapat mong ipaalam sa iyong doktor. Gayundin, ang mga ina at ama ay dapat magbigay para sa bata mabuting nutrisyon. Kung kinakailangan, maaari kang magbigay mga bitamina complex upang mapabuti ang pagiging epektibo ng immune system. Kundi umiinom ng vitamins at iba pa mga additives ng pagkain dapat mangyari pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor.

Ano ang ginagawa ng doktor

• Kung ang mga palatandaan ng patolohiya ay banayad, ang bagong panganak ay ginagamot sa bahay.
• Kung ang mga seryosong paglabag ay naobserbahan central nervous system, dapat nasa ospital ang sanggol.
• Ang paggamot sa bagong panganak ay isasaalang-alang ang kalubhaan ng encephalopathy at mga indibidwal na katangian kanyang katawan.
• Kung ang mga baga ay kulang sa pag-unlad, ang artipisyal na bentilasyon ay inireseta.
• Ang nutrisyon ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng tubo.
• Ang sanggol ay maaaring inireseta ng oxygen therapy at hemodialysis.
• Para sa natitirang encephalopathy ito ay kinakailangan pangmatagalang paggamot sa paggamit ng maraming gamot depende sa pagpapakita at mga palatandaan ng sakit. Ang mga nootropic na gamot at gamot ay inireseta para sa hypertension, kapansanan sa motor, at convulsive syndrome.
• Ang mga gamot ay maaaring ibigay sa intramuscularly, intravenously o gamit ang electrophoresis.
• Maaaring magsagawa ng operasyon upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa utak. Ang operasyon ay madalas na ginagawa nang hindi nakompromiso ang integridad ng tisyu ng utak.
• Bilang karagdagang mga pamamaraan Kasama sa mga paggamot ang masahe, mga physiotherapeutic procedure at mga klase ng physical therapy.

Pag-iwas

Maaaring maiwasan ang congenital pathology sa panahon ng embryonic. Sa panahon ng pagbubuntis hinaharap na ina dapat:

• alagaan ang iyong kalusugan,
• maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon,
• huwag uminom ng mga gamot nang walang reseta ng doktor,
• hindi malantad sa mga nakakalason na ahente,
• kumain ng mabuti,
• alisin ang mga nakakahawang sakit sa isang napapanahong paraan,
• sundin ang mga hakbang upang mapataas ang pagiging epektibo ng kaligtasan sa sakit,
• sumailalim sa regular na pagsusuri at pagsusuri sa antenatal clinic.

Sa panahon ng panganganak, ang mga doktor ay dapat maging lubhang maingat upang maiwasan ang pinsala sa utak at iba pang mga komplikasyon.

Ang diagnosis ay tila nakakaalarma at nakakatakot, ngunit agad na gustong ituro ni MirSovetov na ang diagnosis ay madalas na ginawa nang walang malinaw na mga dahilan, at pagkatapos ay inalis ito. Pangalawa, hindi ito dapat ituring na sentensiya ng kamatayan at mawalan ng pag-asa, dahil katawan ng mga bata pinagkalooban ng kamangha-manghang mga kakayahan at kakayahan na nagbibigay-daan sa kumpletong pagpapagaling. Ang pangunahing bagay ay kung ang sanggol ay nakumpirma pa rin na may perinatal encephalopathy sa panahon ng mga pagsusuri, pagkatapos ay subukang bigyan siya ng mabuting pangangalaga at napapanahong, sapat at epektibong paggamot.

Ang sanhi ng ilang mga sakit sa neurological na pang-adulto, tulad ng malubha, maaga, neurocirculatory dystonia, ay maaaring perinatal encephalopathy, na nakita sa pagkabata, ngunit hindi naitatama nang maayos. Perinatal lesyon sa edad ng paaralan maaari itong pukawin ang hyperactivity, ang pagbuo ng attention deficit disorder, mga problema sa mga kasanayan sa motor at mga visual na organo. Pag-usapan natin ang mga dahilan kung bakit patolohiya na ito, mga palatandaan na nagpapahiwatig nito, mga paraan ng diagnosis at pagwawasto.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa perinatal encephalopathy

Sa unang pagkakataon ang konseptong ito ay iminungkahi na ipakilala sa leksikon mga manggagawang medikal noong 1976, sa parehong oras, para sa kaginhawahan, itinatag ang pagdadaglat ng PEP. Ang salitang "encephalopathy" ay binubuo ng dalawang salitang Griyego na nangangahulugang "utak" at "karamdaman". At ang perinatal period ay itinuturing na agwat mula sa ika-28 linggo ng pagbubuntis, kapag nangyayari ang intrauterine development, hanggang sa ika-7 araw mula sa sandaling ipinanganak ang sanggol. Pinagsasama ng terminong ito ang isang medyo malaking grupo ng mga sindrom, kondisyon at sakit ng nervous system ng fetus (o bagong panganak), na nabuo dahil sa pagkilos ng mga nakakapinsalang kadahilanan, kung minsan kahit na hindi malinaw na mga dahilan, na may negatibong papel sa panahon ng pagbubuntis. ng isang babae, sa panahon ng panganganak o sa mga unang araw ng buhay ng isang bagong panganak. Ang kawalan na ito ay kadalasang sanhi ng mga kadahilanan na sinamahan ng pagpasok sa dugo ng pagbuo at umuusbong na fetus. hindi sapat na dami oxygen. Tinatawag ng mga doktor ang oxygen deprivation na hypoxia. Sa mga nagdaang taon, ang mga neonatologist at pediatrician ay gumamit ng iba pang mga termino at pangalan para sa mga neurological pathologies sa mga bata, ngunit ang kolektibong pangalan na "perinatal encephalopathy" ay nananatiling karaniwang ginagamit.

Ang ten-point Apgar scale ay tumutulong sa mga doktor na maunawaan at masuri ang kondisyon ng isang bagong panganak. Ang kulay ng balat, ang estado ng cardiovascular at respiratory system, ang aktibidad ng bagong panganak, at ang kalubhaan ng physiological reflexes ay isinasaalang-alang. Kung ang kabuuang marka ay mababa, pagkatapos ay may panganib para sa buhay ng sanggol o ang pag-unlad ng mga neurological disorder. Minsan ang intensive therapy ay agarang kinakailangan. Ngunit kahit na ang isang bagong panganak ay may mataas na marka, ang ilang mga sintomas ng neurological disorder ay maaaring lumitaw kahit na pagkatapos ng ikapitong araw mula sa kapanganakan. Mahalagang bigyang pansin ang kalagayan ng sanggol upang mapansin ang mga negatibong pagbabago sa pag-uugali na katulad ng mga pagpapakita ng PED. Napaka-plastic ng utak ng sanggol, kaya kung magsasagawa ka ng paggamot at mga hakbang sa pagwawasto sa isang napapanahong paraan, maiiwasan at mapipigilan mo ang mga kaguluhan sa pagbuo ng mga emosyon, mga reaksyon sa pag-uugali, at aktibidad ng pag-iisip.

Sa panahon ng perinatal encephalopathy mayroong 3 panahon:

1. Talamak (ito ang unang buwan ng buhay ng sanggol).
2. Restorative (para sa mga full-term na sanggol ito ay kinakalkula mula sa simula ng ikalawang buwan hanggang ika-12 buwan ng buhay, at para sa mga sanggol na wala sa panahon ang oras ay pinalawig hanggang 24 na buwan).
3. Exodo:

• kumpletong paggaling;
• naantala ang pag-unlad ng motor, pagsasalita o pag-iisip;
• MMD - ito ay kumakatawan sa minimal na dysfunction ng utak, kung saan ang hyperactivity syndrome na may kakulangan (kakulangan ng) atensyon ay maaaring bumuo;
• vegetative-visceral dysfunctions (mga kaguluhan sa paggana ng ilang mga panloob na organo);
• neurotic reaksyon;
• (tinatawag na dropsy ng utak);
• epilepsy (kombulsyon);
• Cerebral palsy (sambit para sa cerebral palsy).

Bakit nangyayari ang PEP?

Una, ililista ni MirSovetov ang mga kadahilanan ng panganib na maaaring humantong sa PEP:

• ilang namamana at malalang sakit sa umaasam na ina;
• mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis, tulad ng cytomegaly;
• mga karamdaman sa pagkain sa panahon ng pagbubuntis;
• pag-inom ng alak, droga at paninigarilyo sa mga buwan ng pagbubuntis;
• alkoholismo at pagkagumon sa droga sa ama ng bata;
• patuloy na stress o mahirap na pisikal na trabaho sa panahon ng pagbubuntis;
• mga pathology ng pagbubuntis (banta ng pagkakuha, toxicosis sa maaga o huli na mga yugto, atbp.);
• mga pathology sa panahon ng panganganak (kahinaan ng paggawa o, sa kabaligtaran, mabilis na paggawa, mga pinsala sa panahon ng pagkakaloob ng tulong;
• maling posisyon, C-section, mga tampok ng anatomy ng pelvic structure ng isang babae sa panganganak, pagkakabuhol ng umbilical cord);
• postmaturity o prematurity ng fetus, na nagreresulta sa mga kaguluhan sa paggana ng katawan;
• kakulangan ng oxygen sa panahon ng intrauterine development;
• masamang epekto panlabas na kapaligiran sa panahon ng pagbubuntis, halimbawa, pagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya, paglanghap ng nakalalasong usok o labis na dosis mga gamot para sa layunin ng pagkalason, ionizing radiation, polusyon ng kalikasan na may basurang pang-industriya, polusyon sa hangin.

May mga kaso kapag hindi posible na maitatag ang sanhi ng perinatal encephalopathy, kapag nasa labas malusog na magulang Ang isang sanggol ay ipinanganak na may mga pathology sa utak.

Kailan mo dapat iparinig ang alarma?

Sa mga unang araw ng paglitaw sa panlabas na mundo maliit na maliit na nilalang, pagmasdan ang kalagayan nito lalo na ng mabuti. Siguraduhing sabihin sa bumibisitang nars o pediatrician kung:

• mahina ang pagsuso ng sanggol, madalas na nasasakal, at mahinang umiiyak;
• itinatapon ang kanyang ulo pabalik, dumighay pagkatapos ng halos bawat pagpapakain, at ang mga splashes ay madalas na lumilipad tulad ng isang fountain;
• gumagalaw nang kaunti, matamlay, hindi tumutugon sa malalakas na tunog;
• ang mga mata ay nakaumbok, ngunit tila ibinababa, at ang isang puting guhit ay makikita sa itaas ng iris - tinawag ng mga doktor ang hindi pangkaraniwang bagay na ito na "Graefe syndrome" o "rising sun syndrome";
• ang bagong panganak ay biglang nagsimulang umiyak kapag sumisipsip mula sa isang bote o dibdib - ito ay maaaring isang tanda ng pagtaas ng presyon ng intracranial;
• ang pag-umbok ng fontanel ay sinusunod;
• Napakahirap na batuhin ang sanggol sa pagtulog, hindi siya nakatulog nang maayos at nagigising sa lahat ng oras.

Sa edad na tatlong buwan, ang mga sumusunod na pagpapakita ng problema ay dapat alertuhan ka:

• paninigas ng motor, mas mahusay na yumuko ang sanggol sa kanyang mga braso at binti, ngunit mahirap para sa kanya na ituwid ang mga ito;
• ang mga braso ay patuloy na nakakuyom sa mga kamao, ang pagsisikap ay kinakailangan upang ituwid ang mga ito - ito ay isang senyales ng hypertonicity;
• mahirap para sa sanggol na hawakan ang kanyang ulo kapag siya ay nakahiga sa kanyang tiyan;
• ang mga eyeballs ay gumagala, ang tingin ay hindi nakatuon sa isang maganda at kaakit-akit na laruan;
• minsan may kapansin-pansing panginginig ng baba o kamay, pagkibot, panginginig, panginginig;
• ang ulo ay tumataas sa laki ng higit sa tatlong sentimetro bawat buwan - dito maaari kang maghinala ng dropsy ng utak (hydrocephalus).

Ano ang dapat alarma sa mga magulang sa anim na buwan?

1. Ang sanggol ay hindi interesado sa mga laruan o sa kapaligiran.
2. Hindi nagpapakita ng masayang emosyon, hindi ngumingiti.
3. Ang bata ay may maliit na paggalaw, kung minsan maaari itong maging isang panig.

Sa walo o siyam na buwan, ang mga hinala ay itinaas ng:

• kakulangan ng mga emosyon;
• walang interes kapag nag-aalok ang mga magulang na maglaro;
• ang sanggol ay hindi pa rin makaupo sa kanyang sarili;
• kumukuha ng mga bagay gamit lamang ang isang kamay, ang isa ay tila hindi aktibo.

Dapat kang mag-alala kung sa edad na isang taon:

• hindi naiintindihan ng sanggol ang simple at pangunahing mga kahilingan at parirala, ang lahat ng mga laro ay humahantong lamang sa pagkawasak;
• gumagawa ng mooing sounds, ang kanyang pag-iyak ay monotonous;
• kapag inilagay mo siya sa dalawang paa, sinusubukan niyang lumakad sa kanyang mga daliri sa paa at hindi natapakan ang buong paa.

Kung sa edad na tatlo ay naaabala ang lakad ng bata, ang kanyang mga galaw ay hindi maayos, siya ay hindi maayos, hindi naaalagaan ang kanyang sarili (pagtali ng mga sintas ng sapatos, pangkabit ng mga butones), hindi humiling na pumunta sa palayok o sa banyo, hindi maaaring gumamit ng isang kutsara o tabo nang tama, pagkatapos ito ay mga kampana ng alarma."

Mga diagnostic

Ang mga perinatal lesyon ay nabanggit sa batayan ng data sa kurso ng pagbubuntis at panganganak, pati na rin karagdagang pagsusuri, na nagpapahintulot sa amin na linawin ang lokasyon, mga tampok at antas ng pinsala sa tissue ng utak. Sa hinaharap, ginagawang posible ng mga pagsusuring ito na hatulan kung epektibo ang mga taktika sa paggamot.

1. Ang Neurosonography (pinaikling bilang NSG) ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng utak at mga tisyu nito, at nagbibigay ng ideya ng likas na katangian ng mga sugat sa utak.
2. Pinaikling electroencephalogram (EEG) - nakakatulong na maunawaan kung paano gumagana ang utak, kung may mga abnormalidad sa pag-unlad, kung mayroong foci ng epileptic na aktibidad.
3. Ang Electroneuromyography (pinaikling ENMG) ay isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ang isang bata ay may mga sakit na neuromuscular.
4. Dopplerography - nagpapakita ng dami ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ng utak.

Mayroong iba pang mga modernong diagnostic aid, halimbawa, CT, MRI.

Bilang karagdagan, ang bata ay susuriin ng isang ophthalmologist, isang otolaryngologist, at, kung kinakailangan, iba pang mga pediatric na espesyalista.

Mga kahihinatnan ng perinatal encephalopathy sa mga taon ng preschool at paaralan

Sa mga batang preschool isa sa huli na kahihinatnan Maaaring speech delay ang PEP. Dito ay dapat kang talagang makipag-ugnayan sa isang neurologist, speech therapist, o psychologist upang matulungan ang bata. At sa pangkalahatan, ang anumang pagkaantala sa pag-unlad ay hindi maaaring balewalain, kaya siguraduhing bisitahin ang iyong lokal na pediatrician mga takdang petsa, ipahayag sa kanya ang iyong mga pagdududa at pag-aalala. Huwag umasa na ang lahat ay mawawala sa kanyang sarili. SA edad preschool Ang mga sumusunod na kahihinatnan ng PEP ay nakasaad din:

• pagkautal, mga problema sa pagsasalita;
• hyperactivity o, sa kabaligtaran, lethargy;
• excitability, pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog;
• pag-atake ng galit, galit, pagsalakay sa iba, hysterics, at iba pang mga pagpapakita ng neurological at mental.

Ang hindi ginagamot na perinatal encephalopathy sa mga taon ng pag-aaral ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na problema:

• sakit sa pagsulat (dysgraphia);
• mga problema sa pagbabasa (ito ay dyslexia);
• kahirapan sa pag-concentrate, pagkapagod mula sa aktibidad ng pag-iisip, pagkabalisa;
• nabawasan ang pag-iisip, memorya, pagganap sa akademiko;
• mga salungatan sa mga magulang at guro, lalo na sa pagdadalaga.

SA talamak na panahon perinatal encephalopathy, ang mga bagong silang na may malubha at katamtamang mga pathology ng utak at nervous system ay nangangailangan ng paggamot sa ospital. Kung ang mga sindrom ay nagpapakita ng kanilang sarili sa isang banayad na anyo, kung gayon ang paggamot sa bahay ay posible. Subukang lumikha ng isang palakaibigan at kalmadong kapaligiran sa paligid ng iyong sanggol. Hindi kailangang masiraan ng loob, mag-panic o malungkot; kung ang diagnosis ay ginawa sa isang maagang edad, kung gayon marami ang maaaring mapabuti. Ang gawain ng mga magulang ay palibutan ang sanggol ng pagmamahal, sundin ang mga rekomendasyon ng mga doktor, at maging matiyaga. Kadalasan ang doktor ay nagrereseta ng physiotherapy, physical therapy, paliguan na may panggamot na pagbubuhos at decoctions ( pine needles, oats, chamomile, oregano, string) o kasama ang karagdagan asin sa dagat. Ang mga halamang gamot na may pagpapatahimik, nakakarelaks na epekto, ang gamot, Glycine, Novo-Passit, bitamina at pagpapalakas ng mga syrup ay maaaring inireseta sa loob. Ang paggamot na may homeopath o osteopath ay nagbibigay ng magagandang resulta.

Kung ang isang bata ay nadagdagan ang intracranial pressure, inirerekumenda na maglagay ng isang bagay sa ilalim ng kutson upang ang ulo ay mas mataas; ang mga halamang gamot na may diuretic na epekto o Diacarb ay inireseta. Sa matinding kaso ng hydrocephalus, kinakailangan na gumamit ng tulong ng mga neurosurgeon.

Pinipili ng doktor ang mga anticonvulsant. Kung kinakailangan, ang mga gamot ay inireseta na nagpapagana sa aktibidad ng utak at nagpapabuti sa suplay ng dugo nito, halimbawa, Nootropil, Pantogam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabol. Ang pagpili ng mga gamot ay isinasagawa ng doktor nang paisa-isa para sa bawat maliit na pasyente.

Kahit na ang kondisyon ng kalusugan ng bata ay nagpapatatag sa hinaharap, ang mga pagpapakita ng PEP ay nawawala; para sa layunin ng pag-iwas, pana-panahong bisitahin ang isang neurologist. Minsan kumuha ng mga kurso sa masahe, kung walang mga kontraindiksyon, palakasin ang bata, dagdagan ang kaligtasan sa sakit, bumuo ng koordinasyon ng mga paggalaw, aktibidad sa pag-iisip, ngunit huwag pahintulutan ang labis na pagganyak o labis na trabaho.

Madalas sa mga talaang medikal makikita ng mga bagong silang na bata ang abbreviation na PEP, na nakakatakot sa mga batang ina. Ang terminong "perinatal encephalopathy" mismo ay iminungkahi noong 1976 at nagmula sa apat na salitang Griyego: ang prefix na "peri" - matatagpuan malapit, sa isang bagay, "natus" - kapanganakan, "pathos" - sakit at "enkefalos" - utak.

Ang perinatal period ay ang oras mula sa ika-28 linggo ng pagbubuntis hanggang sa ikapitong araw pagkatapos ng kapanganakan (hanggang sa ika-28 araw sa mga sanggol na wala sa panahon), at ang encephalopathy ay isang termino na tumutukoy sa iba't ibang mga pathologies sa utak.

Kaya, ang PEP ay isang uri ng kolektibong pagsusuri upang italaga ang mga neurological disorder sa mga bagong silang, at ang mga partikular na sintomas, sanhi at kalubhaan ng kondisyong ito ay maaaring mag-iba.

SA internasyonal na pag-uuri Mayroong iba't ibang uri ng encephalopathy, ang kanilang mga pangalan ay nagpapahiwatig ng sanhi ng sakit (halimbawa, hypoxic o diabetic encephalopathy), ngunit walang perinatal form, dahil ang terminong ito ay nagpapahiwatig lamang ng agwat ng oras para sa paglitaw ng mga karamdaman.

Sa mga nagdaang taon, ang mga domestic pediatric neurologist ay lalong gumagamit ng iba pang mga diagnosis, halimbawa, perinatal asphyxia at hypoxic-ischemic encephalopathy.

Ang pag-unlad ng prenatal ng utak at nervous system sa kabuuan ay naiimpluwensyahan ng iba't-ibang hindi kanais-nais na mga kadahilanan, sa partikular na kalusugan ng ina at ang kalagayan ng kapaligiran.

Ang mga komplikasyon ay maaari ding mangyari sa panahon ng panganganak.

1. Hypoxia. Kapag ang isang bata sa sinapupunan o sa panahon ng panganganak ay kulang sa oxygen, lahat ng sistema ng katawan ay nagdurusa, ngunit pangunahin ang utak. Ang hypoxia ay maaaring sanhi ng malalang sakit mga ina, impeksyon, hindi pagkakatugma ayon sa pangkat ng dugo o Rh factor, edad, masamang gawi, polyhydramnios, malformations, hindi matagumpay na pagbubuntis, hindi matagumpay na panganganak at marami pang iba.
2. pinsala sa panganganak, nagiging sanhi ng hypoxic o mekanikal na pinsala (fractures, deformations, hemorrhages). Ang mga sumusunod ay maaaring magdulot ng pinsala: mahinang paggawa, mabilis na panganganak, mahinang fetal position o obstetrician error.
3. Mga nakakalason na sugat. Ang pangkat ng mga kadahilanang ito ay nauugnay sa masamang ugali at pag-inom ng mga nakakalason na sangkap sa panahon ng pagbubuntis (alkohol, droga, ilang mga gamot), pati na rin ang mga impluwensya sa kapaligiran (radiasyon, pang-industriya na basura sa hangin at tubig, mabibigat na metal na asing-gamot).
4. Mga impeksyon sa ina- talamak at talamak. Ang pinakamalaking panganib ay dulot ng impeksyon ng isang babae habang nagdadala ng isang bata, dahil sa kasong ito ang panganib ng impeksyon ng fetus ay napakataas. Halimbawa, ang toxoplasmosis, herpes, rubella, at syphilis ay bihirang maging sanhi ng mga sintomas ng isang nakakahawang sakit sa fetus, ngunit nagiging sanhi ng malubhang abala sa pag-unlad ng utak at iba pang mga organo.
5. Mga karamdaman sa pag-unlad at metabolic. Ang mga ito ay maaaring mga congenital na sakit ng ina at anak, prematurity ng fetus, at developmental defects. Kadalasan ang sanhi ng PEP ay malala sa mga unang buwan ng pagbubuntis o gestosis sa huli.

Ang mga salik sa itaas ay maaaring magdulot ng iba't ibang uri ng sakit. Ang pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod:

• hemorrhagic form, sanhi ng pagdurugo sa utak;
• ischemic, sanhi ng mga problema sa suplay ng dugo at suplay ng oxygen sa tisyu ng utak;
• Ang dysmetabolic ay isang patolohiya ng metabolismo sa mga tisyu.

Mga sintomas at pagbabala

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang kagalingan ng bata ay tinasa sa isang sampung puntong sukat, na isinasaalang-alang ang tibok ng puso, mga parameter ng paghinga, tono ng kalamnan, kulay ng balat, at mga reflexes. Ang mga marka ng 8/9 at 7/8 ay ibinibigay sa malulusog na bagong silang na walang mga palatandaan ng perinatal encephalopathy.

Ayon sa pananaliksik, ang kalubhaan at pagbabala ng sakit ay maaaring maiugnay sa mga marka na nakuha:

• 6–7 puntos – banayad na antas mga paglabag, sa 96–100% ng mga kaso ay gumaling nang hindi nangangailangan ng paggamot sa droga at walang karagdagang kahihinatnan;
• 4-5 puntos - average na antas, sa 20-30% ng mga kaso ay humahantong sa mga pathologies ng nervous system;
• 0–3 puntos – malubha, kadalasang humahantong sa malubhang kapansanan sa paggana ng utak.

Tinutukoy ng mga doktor ang tatlong yugto ng encephalopathy - talamak (sa unang buwan ng buhay), pagbawi (hanggang anim na buwan), huli na paggaling (hanggang 2 taon) at ang panahon ng mga natitirang epekto.

Ang mga neonatologist at obstetrician ay nagsasalita ng encephalopathy kung ang isang batang wala pang isang buwan ay may mga sumusunod na sindrom:

1. Syndrome ng depresyon ng sistema ng nerbiyos. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo, pagbaba ng tono ng kalamnan, reflexes, at kamalayan. Nangyayari sa mga batang may average na degree kalubhaan ng sakit.
2. Comatose syndrome. Ang bata ay matamlay, kung minsan sa isang lawak na walang pisikal na aktibidad. Pinipigilan ang aktibidad ng puso at paghinga. Ang mga pangunahing reflexes (paghahanap, pagsuso, paglunok) ay wala. Ang sindrom na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagdurugo, asphyxia ng kapanganakan, o cerebral edema at humahantong sa pangangailangan na ilagay ang bata sa masinsinang pangangalaga na may koneksyon ng isang artipisyal na respiration apparatus.
3. Tumaas na neuro-reflex excitability. Pagkabalisa, panginginig, madalas, hindi makatwirang pag-iyak, katulad ng masayang-maingay, mahinang pagtulog, mga braso at binti. Ang mga premature na sanggol ay mas malamang na magkaroon ng mga seizure, hal. mataas na temperatura, hanggang sa pag-unlad. Ang sindrom na ito ay sinusunod sa banayad na anyo ng PEP.
4. Convulsive syndrome. Unmotivated paroxysmal na paggalaw ng ulo at paa, pag-igting sa mga braso at binti, nanginginig, pagkibot.
5. Hypertensive-hydrocephalic syndrome. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dami ng cerebrospinal fluid at isang pagtaas sa intracranial pressure. Kasabay nito, ang circumference ng ulo ay lumalaki nang mas mabilis kaysa sa normal (higit sa 1 cm lingguhan), at ang laki ng malaking fontanel ay hindi rin tumutugma sa edad. Ang pagtulog ng bata ay nagiging hindi mapakali, mayroong monotonous na matagal na pag-iyak, regurgitation, pagkahagis sa likod ng ulo at pag-umbok ng fontanelle, pati na rin ang katangian ng panginginig ng mga eyeballs.

Sa panahon ng panahon ng pagbawi Ang perinatal encephalopathy ay sinamahan ng mga sintomas:

1. Convulsive syndrome.
2. Syndrome ng tumaas na neuro-reflex excitability.
3. Syndrome ng mga pagbabago sa vegetative-visceral. Dahil sa pathological na paggana ng autonomic nervous system, ang bata ay nakakaranas ng pagkaantala sa pagtaas ng timbang, regurgitation, mga kaguluhan sa ritmo ng paghinga at thermoregulation, mga pagbabago sa paggana ng tiyan at bituka, at "marbling" ng balat.
4. Hypertensive-hydrocephalic syndrome.
5. Movement impairment syndrome. Karaniwan, hanggang sa isang buwang gulang, ang mga paa ng isang bata ay medyo baluktot, ngunit madaling matanggal, at pagkatapos ay agad na bumalik sa kanilang orihinal na posisyon. Kung ang mga kalamnan ay malambot o kaya tense na imposibleng ituwid ang mga binti at braso, kung gayon ang dahilan ay nabawasan o nadagdagan ang tono. Bilang karagdagan, ang mga paggalaw ng paa ay dapat na simetriko. Ang lahat ng ito ay nakakasagabal sa normal na aktibidad ng motor at may layunin na paggalaw.
6. Psychomotor development delay syndrome. bata mamaya kaysa karaniwan nagsimulang magtaas ng ulo, gumulong, umupo, lumakad, ngumiti, at iba pa.

Humigit-kumulang 20–30% ng mga bata na na-diagnose na may PEP ay ganap na gumaling; sa ibang mga kaso, ang mga komplikasyon ay bubuo, depende sa kalubhaan ng sakit, pagkakumpleto at pagiging maagap ng paggamot.

Ang perinatal encephalopathy ay maaaring humantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:

• karamdaman sa kakulangan sa atensyon;
• naantala ang pagsasalita at pag-unlad ng kaisipan, dysfunction ng utak;
• epilepsy;
• Cerebral palsy (cerebral palsy);
• mental retardation;
• progresibong hydrocephalus;
• vegetative-vascular dystonia.

Mga diagnostic

Ang perinatal encephalopathy ay nasuri ng isang pediatrician at pediatric neurologist batay sa data ng pagsusuri, mga pagsusuri at pagsusuri sa bata, pati na rin ang impormasyon tungkol sa pagbubuntis, panganganak at kalusugan ng ina.

Ang pinaka-epektibo at modernong pamamaraan ng diagnostic ay ang mga sumusunod:

1. Neurosonography (NSG) – pagsusuri sa ultrasound utak sa pamamagitan ng fontanel upang matukoy ang pinsala sa intracranial at ang kondisyon ng tisyu ng utak.
2. Electroencephalogram (EEG) – nagtatala ng mga potensyal na elektrikal ng utak at may partikular na halaga sa pag-diagnose ng PEP na may convulsive syndrome. Gayundin, gamit ang pamamaraang ito, posible na maitatag ang kawalaan ng simetrya ng mga hemispheres ng utak at ang antas ng pagkaantala sa kanilang pag-unlad.
3. Doppler ultrasound upang suriin ang daloy ng dugo sa mga tisyu ng utak at leeg, pagpapaliit o pagbabara ng mga daluyan ng dugo.
4. Pagsubaybay sa video. Ang pag-record ng video ay ginagamit upang magtatag ng mga kusang paggalaw.
5. Electroneuromyography (ENMG) – pagpapasigla ng kuryente nerve upang magtatag ng isang paglabag sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga nerbiyos at kalamnan.
6. Positron emission tomography (PET), batay sa pagpapakilala sa katawan ng isang radioactive tracer, na naipon sa mga tisyu na may pinakamatinding metabolismo. Ginagamit ito upang masuri ang metabolismo at daloy ng dugo iba't ibang departamento at tisyu ng utak.
7. Ang magnetic resonance imaging (MRI) ay ang pag-aaral ng mga panloob na organo gamit ang mga magnetic field.
8. Ang computed tomography (CT) ay isang serye ng mga x-ray na ginagamit upang lumikha ng kumpletong larawan ng lahat ng tisyu ng utak. Ginagawang posible ng pag-aaral na ito na linawin ang mga hypoxic disorder na hindi malinaw na natukoy sa NSH.

Para sa diagnosis, ang NSG at EEG ang pinaka-kaalaman at kadalasang ginagamit. Walang kabiguan, ang bata ay dapat ipadala sa isang ophthalmologist upang suriin ang fundus, ang kondisyon ng optic nerves, at upang matukoy ang mga congenital disorder.

Kapansin-pansin na, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, sa Russia ang perinatal encephalopathy ay nasuri sa 30-70% ng mga bagong silang, habang ayon sa pananaliksik sa ibang bansa halos 5% lamang ng mga bata ang talagang dumaranas ng sakit na ito. May overdiagnosis.

Ang mga dahilan para dito ay maaaring hindi pagsunod sa mga pamantayan sa pagsusuri (halimbawa, pag-diagnose ng tumaas na excitability sa isang bata na sinusuri sa isang malamig na silid ng mga estranghero), pag-uugnay ng mga lumilipas na phenomena (halimbawa, pagsusuka ng mga paa) o mga ordinaryong senyales ng mga pangangailangan (pag-iyak) sa patolohiya.

Paggamot

Ang gitnang sistema ng nerbiyos ng mga bagong silang ay plastik, na may kakayahang pag-unlad at pagbawi, kaya ang paggamot ng encephalopathy ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Depende ito sa kalubhaan ng sakit at mga partikular na sintomas.

Kung ang brain dysfunction ay banayad o katamtaman, ang bata ay mananatili sa paggamot sa bahay. Sa kasong ito, gamitin ang:

• indibidwal na rehimen, kalmado na kapaligiran sa bahay, balanseng diyeta, kawalan ng stress;
• tulong mula sa mga guro sa pagwawasto, psychologist, speech therapist para sa alalia at dysarthria
• massage at physical therapy upang gawing normal ang tono, bumuo ng mga function ng motor at koordinasyon ng mga paggalaw
• physiotherapy;
• halamang gamot (iba't ibang mga singil sa sedative at mga halamang gamot upang gawing normal ang metabolismo ng tubig-asin).

Para sa mga malubhang sakit sa motor at nerbiyos, naantalang pag-unlad ng bata at iba pang mga sindrom ng PEP, ginagamit ang mga gamot. Inireseta ng doktor ang mga gamot, pati na rin ang iba pang mga paraan ng paggamot, batay sa mga pagpapakita ng sakit:

1. Para sa mga karamdaman sa paggalaw, ang dibazol at galantamine ay kadalasang inireseta. Sa tumaas na tono muscles - Baclofen at Mydocalm para mabawasan ito. Ang mga gamot na ito ay ipinakilala sa katawan, kabilang ang paggamit ng electrophoresis. Ginagamit din ang masahe, mga espesyal na ehersisyo, at physiotherapy.
2. Kung ang PEP ay sinamahan ng convulsive syndrome, ang doktor ay nagrereseta ng mga anticonvulsant na gamot. Para sa mga seizure, ang physiotherapy at masahe ay kontraindikado.
3. Ang pagkaantala ng pag-unlad ng psychomotor ay isang dahilan para sa pagrereseta ng mga gamot upang pasiglahin ang aktibidad ng utak at dagdagan ang sirkulasyon ng dugo dito. Ito ay Actovegin, Pantogam, Nootropil at iba pa.
4. Para sa hypertensive-hydrocephalic syndrome, ginagamit ang herbal na gamot, at sa malubhang kaso– Diacarb para mapabilis ang pag-agos ng cerebrospinal fluid. Minsan ang bahagi ng cerebrospinal fluid ay tinanggal sa pamamagitan ng pagbutas ng fontanel.

Para sa paggamot ng PEP ng anumang kalubhaan, ang mga bitamina B ay inireseta, dahil kinakailangan ang mga ito para sa normal na pag-unlad at paggana ng nervous system. Sa maraming kaso, maaaring irekomenda ang paglangoy, paliguan na may asin o mga herbal na remedyo, at osteopathy.

Ang perinatal encephalopathy ay isa sa mga pinakakaraniwang diagnosis sa mga pediatric neurologist. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang PEP ay isang kolektibong termino na nagsasaad ng mga karamdaman sa utak ng bata sa perinatal period na may iba't ibang dahilan, kabilang ang kalusugan ng ina, ang kurso ng pagbubuntis, ang kawalan ng mga congenital na sakit, mga komplikasyon sa panahon ng panganganak, ekolohiya at iba pang mga pangyayari.

Ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba, na may kaugnayan sa mga karamdaman ng nerbiyos, kalamnan, panloob na organo, metabolismo, samakatuwid, para sa isang tumpak na pagsusuri, hindi lamang dapat suriin ng doktor ang bata, ngunit kolektahin din ang buong kasaysayan tungkol sa kalusugan ng ina at ama, komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, at mag-order din ng mga karagdagang pagsusuri.

Hindi lahat ng mga magulang ay may oras upang maranasan ang kagalakan ng pagiging ina at pagiging ama pagkatapos ng kapanganakan ng kanilang sanggol. Para sa ilan, ang pakiramdam na ito ay sumasaklaw kakila-kilabot na diagnosis- encephalopathy. Pinagsasama nito ang isang buong pangkat ng mga sakit na may iba't ibang kalubhaan, na sinamahan ng mga karamdaman aktibidad ng utak. Nakikita nang mas madalas, medyo mahirap na mag-diagnose sa mga bagong silang dahil sa banayad na kalubhaan ng mga sintomas. Sa hindi napapanahong paggamot Ang encephalopathy sa mga bata ay humahantong sa epilepsy at paralisis. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang malaman kung ano ang patolohiya na ito at kung anong mga palatandaan ang dapat mong bigyang pansin.

Ang encephalopathy ay isang kakila-kilabot na pinsala sa utak, na mahalaga upang masuri kaagad at simulan ang paggamot nang tama.

Ano ang encephalopathy?

Ang encephalopathy ay isang organikong di-namumula na sugat ng mga neuron ng utak kung saan, sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogenic na kadahilanan, nangyayari ang mga dystrophic na pagbabago, na humahantong sa pagkagambala sa paggana ng utak. Ang impetus para sa pag-unlad ng sakit na ito ay ang talamak na kakulangan sa oxygen na dulot ng traumatiko, nakakalason, at mga nakakahawang sanhi. Pagkagutom sa oxygen ang tisyu ng utak ay nakakagambala sa mga natural na proseso ng metabolic sa kanila. Bilang resulta, ang kumpletong pagkamatay ng mga neuron ay nag-trigger sa pagsara ng mga nasirang bahagi ng utak.

Bilang isang patakaran, ang encephalopathy ay isang tamad na sakit, ngunit sa ilang mga kaso, halimbawa, na may malubhang bato at pagkabigo sa atay, mabilis itong umuunlad at hindi inaasahan.

Sa kasalukuyan, hinahati ng mga doktor ang lahat ng uri ng encephalopathies sa 2 malalaking grupo, ang bawat isa ay nahahati sa mga subspecies:

• Congenital. Karaniwan itong nangyayari sa panahon ng hindi kanais-nais na pagbubuntis, abnormal na pag-unlad ng utak sa fetus, o mga genetic disorder ng metabolic process.
• Nakuha. Nangyayari sa anumang edad, ngunit mas karaniwan sa mga matatanda. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng impluwensya ng mga pathogenic na kadahilanan sa utak sa panahon ng buhay ng isang tao.

Mga uri

Ang encephalopathy sa mga bata ay isang multi-etiological na sakit, ngunit sa lahat ng mga kaso ito ay pareho mga pagbabago sa morpolohiya sa utak. Ito ang pagkasira at pagbawas sa bilang ng mga ganap na gumaganang neuron, foci ng nekrosis, pinsala sa nerve fibers ng central o peripheral nervous system, pamamaga meninges, ang pagkakaroon ng mga lugar ng pagdurugo sa bagay ng utak.

Ang talahanayan sa ibaba ay nagpapakita ng mga pangunahing uri ng patolohiya na ito.

Mga uri ng encephalopathies	Etiology ng paglitaw	Mga klinikal na pagpapakita
Hypoxic-ischemic (perinatal encephalopathy sa mga bagong silang)	Ang epekto ng mga nakakapinsalang kadahilanan sa fetus sa perinatal (mula sa ika-28 linggo ng pagbubuntis) at postnatal (hanggang sa ika-10 araw ng buhay) na mga panahon.	Hyperexcitability, mahinang pagtulog, madalas na regurgitation, may kapansanan sa thermoregulation, pagkiling ng ulo, pathological tone.
Bilirubin	Pathological jaundice, sakit na hemolytic, subcutaneous hemorrhages.	Pagkahilo, mahinang pagsuso ng reflex, madalang, pagkaantala sa paghinga, pagtaas ng tensyon sa mga kalamnan ng extensor.
Epileptiko	Mga pathologies ng pag-unlad ng utak.	Epileptic seizure, mental disorder, speech disorder, mental retardation.
Nalalabi (hindi natukoy)	Bakterya at viral kalikasan, mga pinsala sa intrapartum, cephalohematomas.	Neurological at cognitive dysfunctions, sakit ng ulo, hydrocephalus, naantala ang pag-unlad ng psychomotor.
Vascular	Vascular pathologies (cerebral atherosclerosis, arterial hypertension).	Depression, mood swings, pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, masamang alaala, pagkapagod, sakit ng hindi kilalang pinanggalingan sa iba't ibang organo.
Nakakalason	Ang sistematikong pagkakalantad ng katawan sa mga neurotropic at nakakalason na sangkap.	Mental, vegetative-vascular, motor, thermoregulatory disorder; parkinsonism; epileptic syndrome.
Post-traumatic	Traumatic na pinsala sa utak at bali.	Sakit ng ulo, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, pagbaba ng atensyon at konsentrasyon, paresis, vestibular disorder.

Bilirubin encephalopathy

Ang kalubhaan ng sakit

Ang kalubhaan ng mga sintomas ng encephalopathy sa bawat pasyente ay depende sa yugto ng sakit. Tinutukoy ng mga doktor ang 3 antas ng kalubhaan ng sakit:

1. Madali (una). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng halos kumpletong kawalan ng mga sintomas, na lumalala pagkatapos ng labis na pagkarga o stress. Ang mga maliliit na pagbabago sa tisyu ng utak ay naitala lamang sa tulong ng instrumental na pamamaraan mga diagnostic Mahusay itong tumutugon sa paggamot sa unang taon ng buhay ng isang bata kung sinusunod ang mga rekomendasyong medikal.
2. Average (pangalawa). Ang mga sintomas ay banayad at maaaring pansamantala. Mayroong paglabag sa ilang mga reflexes at koordinasyon ng mga paggalaw. Ang mga pagsusuri sa utak ay nagpapakita ng mga lugar ng pagdurugo.
3. Mabigat (ikatlo). Naobserbahan matinding paglabag motor, mga function ng paghinga. Ang mga malubhang sakit sa neurological ay malubhang nakakapinsala sa kalidad ng buhay ng pasyente, na kadalasang humahantong sa kapansanan. Sa yugtong ito, nagkakaroon ng dementia; hindi kayang pangalagaan ng isang tao ang kanyang sarili sa pang-araw-araw na buhay.

Mga nauugnay na sindrom

Ang bawat uri ng encephalopathy sa isang bata ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sindrom na nagpapahiwatig ng neurological dysfunction.

Ang pinakakaraniwan sa kanila ay:

• Hypertensive-hydrocephalic syndrome. Sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure at labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa ventricular system ng utak. Kabilang sa mga palatandaan ng sindrom sa mga sanggol ay ang mabilis na pagtaas ng circumference ng ulo (sa pamamagitan ng 1 cm buwan-buwan), pagbubukas ng sagittal suture, pag-igting at pag-umbok ng fontanelle, mahinang ipinahayag na congenital reflexes, strabismus at Graefe's sign (isang puting guhit sa pagitan ng mag-aaral at itaas na talukap ng mata sa isang bata) (higit pang mga detalye sa artikulo:).
• Movement impairment syndrome. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pathological tono ng kalamnan - hypertonicity, hypotonicity o kalamnan dystonia. Kasabay nito, mahirap para sa isang bagong panganak na kumuha ng mga posisyon sa physiological, at habang lumalaki ang bata, mayroong isang lag sa pisikal at mental na pag-unlad. Dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang sobrang monotonous na pag-iyak o pag-iyak ng sanggol, ang mga naantalang reaksyon nito sa liwanag, visual at sound stimuli, at sa unang paglitaw ng isang pathological reaksyon, ipakita ang bata sa doktor.

• Hyperexcitability syndrome. Nagpapahiwatig na nadagdagan reaksyon ng nerbiyos sa anumang mga irritant: mga pagpindot, mga tunog, mga pagbabago sa posisyon ng katawan. Ang hypertonicity at panginginig ng mga limbs at baba ay madalas na sinusunod. Ang pag-iyak ng sanggol ay parang tili at sinasabayan ng pagbabalik ng ulo. Siya ay madalas at labis na dumighay (sa mga fountain), at ang pagtaas ng timbang ay nangyayari nang mabagal. Ang pattern ng sleep-wake ay naabala.
• Convulsive syndrome. Ito ay isang pathological reaksyon ng katawan sa panlabas at panloob na stimuli at ipinahayag sa pamamagitan ng hindi sinasadyang mga contraction ng kalamnan ng isang lokal (lokal) at pangkalahatan (na sumasaklaw sa buong katawan) na kalikasan. Ang mga pag-atake ay maaaring sinamahan ng pagsusuka, pagbubula sa bibig, regurgitation, respiratory distress at cyanosis.
• Comatose syndrome. Sa mga bagong silang ito ay isang kahihinatnan mga pinsala sa panganganak, mga nakakahawang sugat, metabolic disorder at mga functional disorder paghinga. Ito ay ipinahayag sa pagsugpo ng tatlong mahahalagang pag-andar - kamalayan, sensitivity at aktibidad ng motor. Kasama nito, may kakulangan ng pagsuso at paglunok ng reflex sa mga bata.
• Syndrome ng mga vegetative-visceral disorder. Mga manifest mga pagbabago sa pathological sa cardiovascular, respiratory system, mga karamdaman sa trabaho gastrointestinal tract, abnormal na pangkulay o pamumutla ng balat, may kapansanan sa thermoregulation.
• Attention deficit hyperactivity disorder. Ito ay isang neurological-behavioral developmental disorder kung saan ang mga bata ay nahihirapang mag-concentrate at makakita ng impormasyon. Masyadong mapusok ang bata at hindi nakayanan ang kanyang emosyon.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ay dapat lamang gawin ng isang kwalipikadong doktor, na ginagabayan ng mga resulta ng mga klinikal na diagnostic na pag-aaral - pagkolekta ng kasaysayan ng medikal ng pasyente, panlabas na pagsusuri, laboratoryo at instrumental na diagnostic.

Para sa mas matatandang mga bata, nag-aalok din ng mga espesyal na pagsusulit upang makatulong sa pagtatasa ng memorya, atensyon at kalagayang pangkaisipan. Ngayon ang mga sumusunod ay ginagamit makabagong pamamaraan pananaliksik:

• Neurosonography. Ito ay inireseta sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang sa lumaki ang malaking fontanel (tingnan din:). Gamit ang isang espesyal na sensor ng ultrasound, sinusuri ang mga istruktura ng utak at natukoy ang kanilang mga pathology: hypertensive at hydrocephalic syndromes, hypoxic-ischemic lesions, cysts at hematomas, pamamaga ng meninges.
• Doppler ultrasound. Pinapayagan kang masuri ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo ng utak at nakita ang mga kaguluhan sa bilis ng daloy ng dugo, mga pathology at aneurysms ng mga vessel na nagbibigay ng utak, pagbara o pagpapaliit ng mga arterya.
• Electroencephalography. Nagrerehistro aktibidad ng kuryente utak, na nagpapahintulot sa isa na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa mga nagpapaalab na proseso, mga tumor, vascular pathologies sa utak, epileptic foci.
• Rheoencephalography. Kinakatawan ang pinakasimpleng paraan ng pag-aaral at pagsusuri mga pader ng vascular at mga daluyan ng tserebral. Nakikita ang mga karamdaman sa daloy ng dugo at vascular hypertonicity.
• Pagsusuri ng dugo. Pinapayagan kang matukoy ang pagkakaroon ng leukocytosis, na nagpapahiwatig ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, at ang antas ng bilirubin, na mahalaga sa pagbuo ng bilirubin encephalopathy.

Pamamaraan ng Neurosonography

Paggamot ng encephalopathy sa mga bata

Ang encephalopathy ay isang malubhang diagnosis na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Self-medication sa sa kasong ito ay hindi lamang hindi naaangkop, ngunit maaari ring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Ang isang espesyalista lamang ang pipili ng isang indibidwal na paggamot - sa bahay o sa ospital - depende sa edad, anthropometric data ng bata, ang kalubhaan ng patolohiya at ang kalubhaan ng mga sintomas nito, na hindi sugpuin ang isang bilang ng mga mahahalagang function ng utak.

Mga gamot

Ang therapy sa droga ay batay sa pagkuha ng mga sumusunod na pangunahing grupo ng mga gamot:

• Nootropics, o neurometabolic stimulants. I-activate ang gawain ng mga nerve cells at pagbutihin ang daloy ng dugo. Kabilang dito ang: Piracetam, Vinpocetine, Pantogam, Phenotropil, Actovegin, Cerebrolysin (inirerekumenda namin ang pagbabasa:).
• Vasodilator, o mga vasodilator. Palawakin ang lumen mga daluyan ng dugo, normalizing ang daloy ng dugo. Kabilang sa mga ito ay Papaverine at Vinpocetine.
• Psycholeptics, o pampakalma. Naglalayong mapawi ang tumaas na excitability. Kabilang dito ang Citral, Valerianahel, Elenium.
• Analgesics, o mga pangpawala ng sakit. Ang layunin ng kanilang paggamit ay upang mapawi ang matinding sakit. Ito ay Aspirin, Ibuprofen.
• Mga anticonvulsant, o antiepileptic na gamot. Naglalayong bawasan ang aktibidad ng epileptik at itigil ang mga seizure sa anumang pinanggalingan. Kabilang sa mga ito ang Valparin, Phenobarbital.

Bilang karagdagan sa mga gamot na ito, maaaring magreseta ang doktor ng mga antispasmodics at mga relaxant ng kalamnan sentral na aksyon. Sa loob ng paggamot sa inpatient Ang mga pamamaraan ng physiotherapy - electrophoresis, amplipulse therapy - ay napatunayang mabuti ang kanilang mga sarili. Para sa bilirubin encephalopathy, ang paggamot na may phototherapy ay angkop.

Para sa mabisang laban na may mga kahihinatnan ng perinatal o nakuha na encephalopathy lamang mga gamot hindi sapat. Ang mga magulang ay dapat maging matiyaga at tumuon sa pisikal at mental na paggaling ng kanilang anak. Upang gawin ito, dapat kang magtatag ng isang rehimen ng wakefulness at pahinga para sa sanggol, bigyan ang kanyang diyeta ng pagkain, mayaman sa bitamina B, regular na magsagawa ng mga klase pisikal na therapy at mga sesyon ng masahe.

Habang lumalaki ang bata, kung kinakailangan, inirerekomenda na kasangkot ang mga guro sa pagwawasto - mga therapist sa pagsasalita, mga defectologist. Nagbibigay sila ng tulong sa pakikibagay sa lipunan, pagbuo ng positibong pagganyak at gumuhit ng isang plano sa pag-unlad gamit mga kinakailangang pamamaraan, paraan at pamamaraan na isinasaalang-alang ang edad, indibidwal at sikolohikal na katangian ng sanggol.

Mga kahihinatnan para sa bata

Ang mga kahihinatnan ng encephalopathy ay malubha. Ito ay isang pagkaantala sa pagsasalita, pag-iisip at pisikal na kaunlaran, dysfunction ng utak, na ipinahayag sa kakulangan ng atensyon at memorya, epilepsy, hydrocephalus, cerebral palsy (inirerekumenda namin ang pagbabasa:). Ang pagbabala ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng sakit - mula sa magaling na sa kapansanan at kamatayan.