Ang prinsipyo ng paggalaw ng dugo. Ang ikatlong prinsipyo ng hydrodynamics, na inilapat sa daloy ng dugo, ay sumasalamin sa batas ng konserbasyon ng enerhiya at ipinahayag sa katotohanan na ang enerhiya ng isang tiyak na dami ng dumadaloy na likido, na isang pare-parehong halaga, ay binubuo ng: a) potensyal na enerhiya (hydrostatic presyon), na kumakatawan sa masa ng haligi ng dugo; b) potensyal na enerhiya (static pressure) sa ilalim ng presyon sa dingding; c) kinetic energy (dynamic pressure) ng gumagalaw na daloy ng dugo pagkatapos ng cardiac output. Ang pagdaragdag ng lahat ng uri ng enerhiya ay nagbibigay ng kabuuang presyon at isang pare-parehong halaga. Samakatuwid, isinasaalang-alang ang batas ng konserbasyon ng enerhiya, nakikita natin na kapag ang daluyan ng dugo ay makitid, ang bilis ng daloy ng dugo ay tumataas, at ang potensyal na enerhiya ay bumababa. Sa kasong ito, ang stress sa dingding ay napakaliit. Sa kabaligtaran, kapag bumagal ang daloy ng dugo sa mga dilat na sisidlan (sinusoids), bumababa ang enerhiya ng gumagalaw na daloy at tumataas ang potensyal na enerhiya (presyon sa pader ng sisidlan).

Regulasyon ng aktibidad ng cardiovascular system. Neurohumoral self-regulation. AT arterial system ang patuloy na presyon ay pinananatili; maaari lamang itong pansamantalang magbago dahil sa pagbabago sa functional state ng isang tao (labor process, mga pagsasanay sa palakasan, panaginip). Level Consistency presyon ng dugo sa mga arterya ay ibinibigay ng mga mekanismo ng self-regulation. Sa dingding ng aortic arch at carotid sinus (ang lugar ng sanga ng karaniwan carotid artery sa panloob at panlabas) mayroong mga pressoreceptor, i.e. mga receptor na sensitibo sa mga pagbabago sa presyon. Sa bawat systole ng puso, ang presyon ng dugo sa mga arterya ay tumataas, at sa panahon ng diastole at pag-agos ng dugo sa paligid, bumababa ito. Ang mga pagbabago sa presyon ng pulso ay nagpapasigla sa mga pressoreceptor, at kasama ang mga sensitibong (afferent) na mga hibla, ang mga volley ng mga impulses na nagmumula sa kanila ay isinasagawa sa gitnang sistema ng nerbiyos sa mga sentro ng pagsugpo sa puso at sa sentro ng vasomotor, na sumusuporta sa kanila. permanenteng estado paggulo, na tinatawag na tono ng mga sentro.

Sa pagtaas ng presyon sa aorta at carotid artery, ang mga impulses ay nagiging mas madalas, ang isang tuluy-tuloy, tinatawag na pagbabanta, salpok ay maaaring mangyari, na nagpapataas ng tono ng gitna ng vagus nerve at pinipigilan ang vasoconstrictor center. Mula sa gitna ng pagsugpo sa puso, ang mga impulses kasama ang mga nerbiyos ng vagus ay pumupunta sa puso at pinipigilan ang aktibidad nito. Ang pagsugpo sa sentro ng vasoconstrictor ay humahantong sa pagbawas sa tono ng vascular at lumalawak sila. Ang presyon ng dugo ay umabot sa paunang antas - normalizes. Kaya, kasama ang pakikilahok ng mekanismo ng regulasyon sa sarili sa mga hayop at tao, normal na antas presyon ng dugo, na nagbibigay ng kinakailangang suplay ng dugo sa mga tisyu.

Regulasyon ng humoral. Baguhin ang nilalaman iba't ibang sangkap sa dugo ay nakakaapekto rin cardiovascular system. Kaya, ang gawain ng puso ay makikita sa pagbabago sa antas ng dugo ng potasa at kaltsyum. Ang pagtaas ng nilalaman ng calcium ay nagpapataas ng dalas at lakas ng mga contraction, pinatataas ang excitability at pagpapadaloy ng puso. Kabaligtaran ang ginagawa ng potasa. Sa panahon ng emosyonal na estado: galit, takot, kagalakan - ang adrenaline ay pumapasok sa dugo mula sa adrenal glands. Ito ay may parehong epekto sa cardiovascular system tulad ng pangangati ng mga nagkakasundo na nerbiyos: pinatataas nito ang gawain ng puso at pinipigilan ang mga daluyan ng dugo, habang ang presyon ay tumataas. Ang thyroid hormone thyroxine ay gumagana sa parehong paraan. Ang pituitary hormone na vasopressin ay pumipigil sa mga arterioles. Ngayon ay itinatag na ang mga vasodilator ay nabuo sa maraming mga tisyu. Upang mga sangkap na vasoconstrictor isama ang adrenaline, norepinephrine, vasopressin (hormone ng posterior pituitary gland), serotonin (nabuo sa utak at bituka mucosa). Ang Vasodilation ay sanhi ng mga metabolite - carbonic at lactic acid at ang mediator acetylcholine. Pinapalawak ang mga arterioles at pinatataas ang pagpuno ng mga capillary histamine, na nabuo sa mga dingding ng tiyan at bituka, sa balat kapag ito ay inis, sa mga gumaganang kalamnan.

Presyon ng dugo. Ang isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng sistema ng mga daluyan ng dugo ay ang pagkakaiba sa presyon ng dugo sa mga arterya at ugat, na nilikha at pinapanatili ng puso. Sa bawat systole ng puso, isang tiyak na dami ng dugo ang ibinobomba sa mga arterya. Dahil sa mataas na resistensya sa mga arterioles at capillaries, hanggang sa susunod na systole, bahagi lamang ng dugo ang may oras na dumaan sa mga ugat at ang presyon sa mga arterya ay hindi bumaba sa zero.

mga ugat. Malinaw, ang antas ng presyon sa mga arterya ay dapat matukoy sa pamamagitan ng halaga ng systolic volume ng puso at ang paglaban sa mga peripheral vessel: mas malakas ang pagkontrata ng puso at mas makitid ang mga arterioles at capillary, mas mataas ang presyon ng dugo. . Bilang karagdagan sa dalawang salik na ito: ang gawain ng puso at peripheral resistance, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at ang lagkit nito ay nakakaapekto sa magnitude ng presyon ng dugo.

Tulad ng nalalaman, mabigat na pagdurugo, lalo na ang pagkawala ng hanggang 1/3 ng dugo, ay humahantong sa kamatayan mula sa hindi pagbabalik ng dugo sa puso. Ang lagkit ng dugo ay tumataas kasabay ng nakakapanghina na pagtatae o matinding pagpapawis. Pinapataas nito ang peripheral resistance at nangangailangan ng mas mataas na presyon ng dugo upang ilipat ang dugo. Ang gawain ng puso ay tumataas, ang presyon ng dugo ay tumataas.

AT normal na kondisyon ang mga dingding ng mga arterya ay nakaunat at nasa isang estado ng nababanat na pag-igting. Kapag sa panahon ng systole ang puso ay naglalabas ng dugo sa mga arterya, kung gayon ang bahagi lamang ng enerhiya ng puso ay ginugol sa paggalaw ng dugo, isang makabuluhang bahagi ang napupunta sa enerhiya ng nababanat na pag-igting ng mga dingding ng mga arterya. Sa panahon ng diastole, ang mga nakaunat na nababanat na pader ng aorta at malalaking arterya ay naglalagay ng presyon sa dugo at samakatuwid ang daloy ng dugo ay hindi tumitigil.

Sa arterial system, dahil sa maindayog na gawain ng puso, ang presyon ng dugo ay pana-panahong nagbabago: tumataas ito sa panahon ng ventricular systole at bumababa sa panahon ng diastole, habang ang dugo ay dumadaloy sa paligid. pinakamataas na presyon, na naobserbahan sa panahon ng systole, ay tinatawag na pinakamataas, o systolic, presyon. Pinakamababang presyon sa panahon ng diastole ay tinatawag na minimal, o diastolic. Ang halaga ng presyon ay depende sa edad. Sa mga bata, ang mga dingding ng mga arterya ay mas nababanat, kaya ang kanilang presyon ay mas mababa kaysa sa mga matatanda. Sa malusog na matatanda, ang pinakamataas na presyon ay karaniwang 110-120 mm Hg. Art., at ang pinakamababang 70-80 mm Hg. Art. Sa katandaan, kapag pagkalastiko mga pader ng vascular ang kinahinatnan ng mga pagbabago sa sclerotic ay bumababa, ang antas ng presyon ng dugo ay tumataas.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng maximum at minimum na presyon ay tinatawag na pulse pressure. Ito ay katumbas ng 40-50 mm Hg. Art.

Ang halaga ng presyon ng dugo ay isang mahalagang katangian ng aktibidad ng cardiovascular system.

mga capillary. Dahil sa ang katunayan na ang dugo sa mga capillary ay nasa ilalim ng presyon, sa arterial na bahagi ng mga capillary, ang tubig at mga sangkap na natunaw dito ay sinala sa interstitial fluid. Sa venous end nito, kung saan bumababa ang presyon ng dugo, osmotic pressure sinisipsip ng mga protina ng plasma ang interstitial fluid pabalik sa mga capillary. Kaya, ang daloy ng tubig at mga sangkap ay natunaw dito, sa paunang bahagi ng capillary ay lumalabas, at sa huling bahagi nito - sa loob. Bilang karagdagan sa mga proseso ng pagsasala at osmosis, ang proseso ng pagsasabog ay nakikilahok din sa palitan, ibig sabihin, ang paggalaw ng mga molekula mula sa isang daluyan na may mataas na konsentrasyon sa isang kapaligiran kung saan ang konsentrasyon ay mas mababa. Ang glucose at amino acid ay kumakalat mula sa dugo patungo sa mga tisyu, habang ang ammonia at urea ay kumakalat sa magkasalungat na direksyon. Gayunpaman, ang pader ng capillary ay isang buhay na semi-permeable membrane. Ang paggalaw ng mga particle sa pamamagitan nito ay hindi maipaliwanag lamang sa pamamagitan ng mga proseso ng pagsasala, osmosis, at pagsasabog.

Ang pagkamatagusin ng pader ng capillary ay naiiba sa iba't ibang mga organo at pumipili, iyon ay, ang ilang mga sangkap ay dumadaan sa dingding at ang iba ay pinanatili. Ang mabagal na daloy ng dugo sa mga capillary (0.5 mm/s) ay nag-aambag sa daloy ng mga metabolic na proseso sa kanila.

Vienna hindi tulad ng mga arterya, mayroon silang manipis na mga pader na may mahinang nabuong muscular membrane at isang maliit na halaga ng nababanat na tisyu. Bilang isang resulta, ang mga ito ay madaling nababanat at madaling pisilin. AT patayong posisyon katawan, ang pagbabalik ng dugo sa puso ay pinipigilan ng gravity, kaya ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat papasok sa ilang lawak mahirap. Para sa kanya, hindi sapat ang isang pressure na nilikha ng puso. Ang natitirang presyon ng dugo kahit na sa simula ng mga ugat - sa mga venules ay 10-15 mm Hg lamang. Art.

Karaniwan, tatlong mga kadahilanan ang nag-aambag sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat: ang pagkakaroon ng mga balbula sa mga ugat, pag-urong ng mga kalapit na kalamnan ng kalansay, at negatibong presyon sa lukab ng dibdib.

Ang mga balbula ay naroroon pangunahin sa mga ugat ng mga paa't kamay. Ang mga ito ay matatagpuan upang maipasa nila ang dugo sa puso at maiwasan ang paggalaw nito sa kabaligtaran na direksyon. Lumiliit mga kalamnan ng kalansay pindutin ang nababaluktot na dingding ng mga ugat at ilipat ang dugo sa puso. Samakatuwid, ang mga paggalaw ay nag-aambag sa venous outflow, pagtaas nito, at matagal na pagtayo ay nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat at pagpapalawak ng huli. Sa lukab ng dibdib, ang presyon ay mas mababa sa atmospera, ibig sabihin, negatibo, at sa lukab ng tiyan positibo. Ang pagkakaiba sa presyon na ito ay responsable para sa pagkilos ng pagsipsip. dibdib na nagtataguyod din ng paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat.

Presyon sa arterioles, capillaries at veins. Habang dumadaloy ang dugo sa daloy ng dugo, bumababa ang presyon. Ang enerhiya na nabuo ng puso ay ginugugol sa pagtagumpayan ng paglaban sa daloy ng dugo na nangyayari dahil sa alitan ng mga particle ng dugo laban sa dingding ng sisidlan at laban sa isa't isa. Ang iba't ibang bahagi ng daluyan ng dugo ay may iba't ibang pagtutol sa daloy ng dugo, kaya ang pagbaba ng presyon ay hindi pantay. Kung mas malaki ang paglaban ng seksyong ito, mas matindi ang pagbaba ng antas ng presyon dito. Ang mga lugar na may pinakamalakas na resistensya ay ang mga arterioles at capillary: 85% ng enerhiya ng puso ay ginugugol sa paglipat ng dugo sa pamamagitan ng arterioles at capillaries, at 15% lamang ang ginugugol sa paglipat nito sa malalaking at katamtamang mga arterya at ugat. Ang presyon sa aorta at malalaking sisidlan ay 110-120 mm Hg. Art., sa arterioles - 60-70, sa simula ng capillary, sa arterial end nito - 30, at sa venous end - 15 mm Hg. Art. Sa mga ugat, unti-unting bumababa ang presyon. Sa mga ugat ng mga paa't kamay, ito ay 5-8 mm Hg. Art., at sa malalaking ugat na malapit sa puso maaari itong maging negatibo, iyon ay, ilang millimeters ng mercury sa ibaba ng atmospera.

Ang kurba ng pamamahagi ng presyon ng dugo sa sistemang bascular . 1 - aorta; 2, 3 - malaki at katamtamang mga arterya; 4, 5 - terminal arteries at arterioles; 6 - mga capillary; 7 - venule; 8-11 - pangwakas, gitna, malaki at guwang na mga ugat

Pagsukat ng presyon ng dugo. Ang halaga ng presyon ng dugo ay maaaring masukat sa pamamagitan ng dalawang paraan - direkta at hindi direkta. Kapag sumusukat sa isang direkta, o madugong paraan, ang isang glass cannula ay itinatali sa gitnang dulo ng arterya o isang guwang na karayom ​​ay ipinasok, na konektado sa isang goma na tubo sa isang aparatong pagsukat, tulad ng isang mercury manometer. Sa isang direktang paraan, ang presyon sa isang tao ay naitala habang malalaking operasyon, halimbawa, sa puso, kapag kinakailangan na patuloy na subaybayan ang antas ng presyon.

Upang matukoy ang presyon sa pamamagitan ng isang hindi direkta, o hindi direkta, na pamamaraan, ang panlabas na presyon ay natagpuan na sapat na upang hadlangan ang arterya. AT medikal na kasanayan karaniwang sinusukat ang presyon ng dugo sa brachial artery sa pamamagitan ng hindi direktang tunog na pamamaraang Korotkoff gamit ang Riva-Rocci mercury sphygmomanometer o spring tonometer. Ang isang guwang na rubber cuff ay inilalagay sa balikat, na konektado sa isang iniksyon na goma na bombilya at isang pressure gauge na nagpapakita ng presyon sa cuff. Kapag ang hangin ay pinipilit sa cuff, pinindot nito ang mga tisyu ng balikat at pinipiga ang brachial artery, at ipinapakita ng pressure gauge ang halaga ng presyon na ito. Ang mga vascular tone ay naririnig gamit ang isang phonendoscope sa itaas ng ulnar artery, sa ibaba ng cuff. Natagpuan ni N. S. Korotkov na sa isang hindi naka-compress na arterya ay walang mga tunog sa panahon ng paggalaw ng dugo. Kung ang presyon ay itinaas sa itaas ng systolic na antas, pagkatapos ay ang cuff ay ganap na sumasara sa lumen ng arterya at ang daloy ng dugo sa loob nito ay titigil. Wala ring mga tunog. Kung unti-unti nating inilalabas ang hangin mula sa cuff at bawasan ang presyon sa loob nito, pagkatapos ay sa sandaling ito ay bahagyang mas mababa kaysa sa systolic, ang dugo sa panahon ng systole ay may malaking lakas ay masira sa lugar na pinipiga at sa ibaba ng cuff sa ulnar artery, maririnig ang isang vascular tone. Ang presyon sa cuff kung saan lumilitaw ang mga unang tunog ng vascular ay tumutugma sa pinakamataas, o systolic, presyon. Sa karagdagang paglabas ng hangin mula sa cuff, i.e., isang pagbawas sa presyon sa loob nito, ang mga tono ay tumaas, at pagkatapos ay matalas na humina o nawawala. Ang sandaling ito ay tumutugma sa diastolic pressure.

Pulse. Ang pulso ay tinatawag na rhythmic fluctuations sa diameter ng arterial vessels na nangyayari sa panahon ng trabaho ng puso. Sa sandali ng pagpapaalis ng dugo mula sa puso, ang presyon sa aorta ay tumataas, at ang alon altapresyon umaabot sa kahabaan ng mga arterya hanggang sa mga capillary. Madaling maramdaman ang pulsation ng mga arterya na nakahiga sa buto (radial, superficial temporal, dorsal artery ng paa, atbp.). Kadalasang suriin ang pulso sa radial artery. Pakiramdam at pagbibilang ng pulso, maaari mong matukoy ang rate ng puso, ang kanilang lakas, pati na rin ang antas ng pagkalastiko ng mga sisidlan. Ang isang nakaranasang doktor, sa pamamagitan ng pagpindot sa arterya hanggang sa ganap na huminto ang pulsation, ay maaaring tumpak na matukoy ang taas ng presyon ng dugo. Sa isang malusog na tao, ang pulso ay maindayog, i.e. sumusunod ang mga strike sa mga regular na pagitan. Sa mga sakit sa puso, ang mga kaguluhan sa ritmo - arrhythmia - ay maaaring maobserbahan. Bilang karagdagan, ang mga katangian ng pulso bilang pag-igting (presyon sa mga sisidlan), pagpuno (dami ng dugo sa daluyan ng dugo) ay isinasaalang-alang din.

Sa malalaking ugat na malapit sa puso, maaari ding maobserbahan ang pulsation. Ang pinagmulan ng venous pulse ay diametrically laban sa arterial pulse. Ang pag-agos ng dugo mula sa mga ugat patungo sa puso ay humihinto sa panahon ng atrial systole at sa panahon ng ventricular systole. Ang mga panaka-nakang pagkaantala sa pag-agos ng dugo ay nagiging sanhi ng pag-apaw ng mga ugat, pag-uunat ng kanilang manipis na mga pader at nagiging sanhi ng pagpintig nito. Ang venous pulse ay sinusuri sa supraclavicular fossa.

Ang sirkulasyon ng dugo sa ating katawan ay dahil sa gawain ng puso, na nagbibigay ng patuloy na daloy ng dugo sa lahat ng bahagi ng katawan sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo.

Ano ang sirkulasyon?

Ang sirkulasyon ng dugo sa ating katawan ay dahil sa gawain ng puso, na nagbibigay ng patuloy na daloy ng dugo sa lahat ng bahagi ng katawan sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo. Tinitiyak ng prosesong ito ang pagdadala ng oxygen at nutrients sa bawat cell, pati na rin ang pag-alis ng mga metabolic waste products mula sa katawan. May magandang sirkulasyon ng dugo kahalagahan para sa kalusugan: nagbibigay-daan sa iyo na mapanatili ang metabolismo ng cell sa isang sapat na antas, pinapanatili ang antas ng pH ng katawan, osmotic pressure, nagpapatatag ng temperatura ng katawan at nagpoprotekta laban sa microbial at pinsala sa makina. Nagsisimula ang mga problema kapag dumaloy ang dugo sa ilang bahagi lumalala ang katawan. Bagama't maaari itong makaapekto sa anumang bahagi ng iyong katawan, kadalasang napapansin ng mga tao ang mahinang sirkulasyon sa kanilang mga daliri sa paa o daliri.

Ano ang nakakaapekto sa sirkulasyon?

Maraming mga kadahilanan ang nakakaapekto sa sirkulasyon. Isa na rito ang natural na proseso ng pagtanda. Habang tumatanda ang katawan, nawawala ang elasticity ng mga arterya at nagiging mas maliit, na nagreresulta sa pagbaba ng daloy ng dugo sa katawan at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang iba pang karaniwang sanhi ng mahinang sirkulasyon ay ang sobrang timbang (na nag-aambag sa pamamaga sa ibabang binti at paa), paninigarilyo, at edukasyon. mga atherosclerotic plaque sa loob ng mga daluyan ng dugo at mga capillary, na maaaring humantong sa mataas na presyon ng dugo, mga problema sa puso, atbp. Ang iba pang mga sanhi ng mahinang sirkulasyon ay: ehersisyo, pagkain ng mga hindi malusog na pagkain (na humahantong sa sobrang timbang), nagtatrabaho sa computer nang masyadong mahaba sa loob ng maraming taon (lalo na kung hindi ka regular na nagpahinga).

Anong mga pamamaraan ang nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa katawan?

Ang ilang mga pamamaraan at pagbabago sa pamumuhay ay maaaring makatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Mahalaga ang ehersisyo para sa lahat

Dapat na regular na mag-ehersisyo ang lahat ng tao, anuman ang kalagayan ng kalusugan. Maaari kang maglakad, magbisikleta, tumakbo, lumangoy o gumawa ng anumang iba pang isport. Kung ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, at ang estado ng kalusugan ay hindi ang pinakamahusay, kailangan mong simulan ang paggawa ng magaan na pagsasanay, at pagkatapos ay unti-unting lumipat sa mas mahirap.

Siguraduhing gumawa ng pagmamasa at magaan na ehersisyo bawat oras sa loob ng 3-5 minuto. Ito ay lalong mahalaga para sa mga taong namumuno sa isang laging nakaupo at hindi gumagalaw. Maaari kang gumawa ng maliliit na bilog gamit ang iyong mga kamay, hawakan ang iyong mga daliri sa paa gamit ang iyong mga kamay, o maglakad-lakad lang nang ilang minuto. Napakahalaga na huwag manatili sa isang posisyon nang masyadong mahaba at kumuha ng mga regular na pahinga. Ang pagtaas ng iyong mga binti ay isang madaling paraan upang mapabuti ang sirkulasyon. Ang pagtaas ng mga binti sa itaas ng antas ng puso ay sa mabuting paraan upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at pagpapahinga.

Ang masahe ay nagpapabuti din ng sirkulasyon ng dugo.

Ang masahe, tulad ng pag-eehersisyo, ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, dahil pinasisigla nito ang daloy ng dugo sa minasahe na lugar. Ang ilang bahagi ng katawan ay maaaring panaka-nakang maging matigas at tense, at posibleng mamaga pa. Kung minamasahe mo ang mga kalamnan na ito, ang mga likas na lason na ginawa sa katawan ay ilalabas, na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo. Maaari kang magdagdag ng mahahalagang langis ng rosemary sa langis ng masahe, na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo. Iba mahahalagang langis na tumutulong sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo ay cypress, luya at mint.

Ang isang malusog na diyeta ay mahalaga upang mapabuti ang sirkulasyon

Kumain masustansyang pagkain at iwasan ang pagkain ng mga masasamang pagkain. Kumain ng prutas, gulay, buong butil, walang taba na protina at malusog na taba(matatagpuan sa langis ng isda, langis ng oliba, mani at buto). Iwasan ang mga pagkaing naproseso, gayundin ang mga pagkaing mayaman sa asukal o asin, hindi malusog na taba (saturated at trans fats) Ang mga pagkain tulad ng cayenne pepper, bawang, at luya ay nagpapataas ng temperatura ng katawan, na nagpapataas ng daloy ng dugo.

Uminom ng maraming tubig, bawasan ang caffeine at alkohol. Ang saturation ng katawan sa tubig ay mahalaga para sa sapat na paggana ng lahat ng organo. Kapag uminom ka ng sapat na tubig, tumataas ang antas ng oxygen sa iyong dugo, na humahantong hindi lamang sa mas mahusay na sirkulasyon, kundi pati na rin pangkalahatang kondisyon kalusugan. Inirerekomenda ng karamihan sa mga eksperto na uminom ng 8-12 baso ng tubig sa isang araw.

Ginko biloba - isang herbal na lunas para sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo

Mayroon ding ilang mga halamang gamot na nakakatulong sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo (Tingnan ang artikulo:). Bilang karagdagan, ang mga pagkain tulad ng cayenne pepper, bawang, luya, ginkgo biloba ay nakakatulong sa malusog na sirkulasyon. ito unibersal na paraan na nagpapahusay ng memorya at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo. Pananaliksik sa laboratoryo ipinakita na ang ginkgo biloba ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, "nagbubukas" ng mga daluyan ng dugo at ginagawang mas manipis ang dugo. Available ang ginkgo bilang likidong katas, mga tablet, kapsula o mga dahong tuyo para sa tsaa. Ang epekto ng paggamit ng ginkgo biloba ay kapansin-pansin pagkatapos ng 4-6 na linggo. Kung umiinom ka ng gamot upang mapabuti ang sirkulasyon, siguraduhing suriin sa iyong doktor bago kumuha ng anumang iba pang suplemento.

Ang mga contrast shower at paliguan ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo

Maligo ng mainit o mainit na shower. Maaari kang magdagdag ng mga Epsom salt sa iyong paliguan. Ito panterapeutika paliguan ay magbibigay-daan sa iyo upang makapagpahinga sa loob ng 20-30 minuto. Mainit na tubig Tumutulong sa pagrerelaks ng mga tense na kalamnan at pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo. Maaari ka ring gumamit ng body scrub upang pasiglahin ang sirkulasyon. Mainam din na bisitahin ang steam room o sauna, na nagbubukas ng mga daanan ng ilong. Ang mas madaling paghinga ay nagtataguyod ng supply ng oxygen at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo.

Effective din malamig at mainit na shower- alternating exposure sa malamig at maligamgam na tubig sa mga apektadong bahagi ng katawan. Maaari ka ring magpalit-palit bawat 30 segundo sa pagitan ng mainit at malamig na compress; sabay na paliguan ng dalawang paa (na may mainit at malamig na tubig).

Ang kumbinasyon ng mga pamamaraan na ipinakita sa artikulo ay nag-aambag sa isang kapansin-pansing pagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo. Kung mayroon ka na mga sintomas ng katangian mahinang sirkulasyon, siguraduhing huminto sa paninigarilyo. Ang paninigarilyo ay masama sa iyong kalusugan at ang nikotina ay isa sa mga pangunahing sanhi ng mahinang sirkulasyon. Kailangan mo ring matutunan kung paano pamahalaan ang stress. Sa paglipas ng panahon, ang stress ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa sirkulasyon sa katawan. pinakamahusay na mga pamamaraan ang pag-alis ng stress ay: regular na ehersisyo, magandang musika, mga ehersisyo sa paghinga, pagmumuni-muni o psychotherapy. tandaan mo, yan magandang sirkulasyon nakakaapekto sa buong katawan at kahit na nakakaapekto kakayahan ng pag-iisip kaya subukan mong panatilihin malusog na Pamumuhay buhay at malusog na pagkain.

2. Mga mekanismo ng regulasyon ng mahahalagang aktibidad ng organismo. Regulasyon ng nerbiyos bilang pinakamataas na yugto sa pag-unlad ng mga adaptasyon ng organismo sa pagbabago ng mga kondisyon ng pag-iral

2) lumalaban(mga daluyan ng paglaban, maliliit na arterya at arterioles): may pinakamalaking pagtutol sa daloy ng dugo, dahil ang kanilang pader ay naglalaman ng isang makapal na layer ng kalamnan, ang pag-urong nito ay binabawasan ang daloy ng dugo sa mga indibidwal na organo o sa kanilang mga indibidwal na seksyon;

3) palitan(mga capillary), kung saan mayroong pagpapalitan ng tubig, mga gas, inorganic at organikong bagay sa pagitan ng dugo at mga tisyu;

4) capacitive, o nag-iipon(veins): dahil sa kanilang mataas na extensibility, maaari silang humawak ng malalaking volume ng dugo;

5) shunting- anastomoses na nagkokonekta sa mga arterya at ugat;

6) ibalik ang mga sisidlan sa puso(katamtaman, malaki at guwang na mga ugat).

Ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay volumetric na bilis ng daloy ng dugo (Q) , ibig sabihin. ang dami ng dugo na dumadaloy sa cross section ng sisidlan bawat yunit ng oras (l/min). Ang puwersang nagtutulak ng daloy ng dugo determinado enerhiya mula sa puso daloy ng dugo sa mga sisidlan, at gradient ng presyon, ibig sabihin. pagkakaiba sa presyon sa pagitan ng mga seksyon ng vascular bed: dumadaloy ang dugo mula sa lugar ng mataas na presyon (P 1) patungo sa lugar mababang presyon(R 2).

Ang vascular resistance (R) ay sumasalungat sa paggalaw ng dugo. Batay sa mga ito,

ito pangunahing batas ng hemodynamics: ang dami ng dugo na dumadaloy sa cross section ng isang sisidlan sa bawat yunit ng oras ay direktang proporsyonal sa pagkakaiba ng presyon sa simula at dulo ng sisidlan at inversely proporsyonal sa resistensya nito.

Mahalagang tandaan iyon volumetric na bilis ng daloy ng dugo sa iba't ibang bahagi ng vascular bed sa sa sandaling ito ang oras ay pareho, dahil daluyan ng dugo sa katawan sarado, samakatuwid, ang parehong dami ng dugo ay dumadaan sa anumang cross section nito bawat yunit ng oras: Q 1 \u003d Q 2 \u003d Q n \u003d 4 - 6 l / min.

Iba pa mahalagang tagapagpahiwatig hemodynamics ay linear na bilis ng daloy ng dugo (V) , ibig sabihin. ang bilis ng paggalaw ng dugo sa kahabaan ng daluyan sa laminar na daloy ng dugo. Ito ay ipinahayag sa sentimetro bawat segundo (cm/s) at tinukoy bilang ratio ng volumetric na bilis ng daloy ng dugo (Q) sa cross-sectional area ng daluyan (π r 2):

Ang linear velocity ng daloy ng dugo ay direktang proporsyonal sa dami ng dugo at inversely proportional sa cross-sectional area ng mga vessel. Kapag kinakalkula ang cross-sectional area ng mga sisidlan, ang kabuuang halaga ng lugar ng lumens ng mga sisidlan ng kalibre na ito (halimbawa, lahat ng mga capillary) sa isang naibigay na lugar ay isinasaalang-alang. Batay dito, ang aorta ay may pinakamaliit na cross section (ito ang tanging daluyan kung saan ang dugo ay umaalis sa puso), at ang mga capillary ay may pinakamalaki (ang kanilang bilang ay maaaring umabot sa isang milyon, samakatuwid, kahit na may diameter ng isang capillary ng ilang microns kabuuang lugar ang kanilang cross section ay 800 - 1000 beses na mas malaki kaysa sa aorta). Alinsunod dito, ang linear na bilis ay lumalabas na naiiba sa iba't ibang lugar vascular bed: ang pinakamataas na halaga ng linear velocity ay umaabot sa aorta at ang pinakamababa - sa mga capillary.

Ang systolic volume (SO) ay ang dami ng dugo na inilabas ng kaliwang ventricle papunta sa aorta sa 1 contraction. Sa pamamahinga, ito ay humigit-kumulang 50-60 ml. Ang minutong dami ng daloy ng dugo (MVV) ay ang dami ng dugo na inilabas ng puso sa daloy ng dugo sa loob ng 1 minuto. Sa pamamahinga, ito ay humigit-kumulang katumbas ng 4-6 l / min.

Mga salik na nagsisiguro ng venous return ng dugo sa puso:

1. Elasticity ng aorta.

2. Ang pressure gradient sa pagitan ng arterial at venous bed.

3. Contractions ng skeletal muscles.

4. Negatibong presyon sa lukab ng dibdib - ang pagkilos ng pagsipsip ng dibdib.

5. Ang pagkakaroon ng semilunar valves sa mga ugat na pumipigil baligtarin ang kasalukuyang dugo sa pamamagitan ng mga ugat.

Oras ng sirkulasyon ng dugo

Ang oras ng isang kumpletong sirkulasyon ng dugo, iyon ay, ang pagbabalik ng dugo mula sa kaliwang ventricle sa pamamagitan ng malaki at maliit na mga bilog ng sirkulasyon ng dugo pabalik sa kaliwang ventricle, ay nasa pahinga ng 20-25 segundo, kung saan 5-6 segundo ay ang oras ng pagpasa ng dugo sa pamamagitan ng sirkulasyon ng baga.

Ang presyon ng dugo at mga salik na sanhi nito. Batas ni Poiseuille.

Ang pangunahing parameter ng hemodynamics ay presyon ng dugo (BP). Ito ay tinutukoy ng lakas ng cardiac output (CO) at ang halaga ng kabuuang peripheral vascular resistance (OPVR): BP = CO x OPSS.

Ang BP ay tinutukoy din bilang resulta ng pagpaparami ng volumetric na bilis ng daloy ng dugo (Q) at vascular resistance (R): BP = Q x R.

Ang vascular resistance ay tinutukoy ng Poiseuille formula:

R = 8 L ν / π r 4 ,

kung saan ang R ay ang paglaban, ang L ay ang haba ng sisidlan, ang ν ay ang lagkit, ang π ay 3.14, ang r ay ang radius ng sisidlan.

Ito ay mga pagbabago sa lagkit ng dugo at mga pagbabago sa radius ng mga sisidlan na pangunahing tumutukoy sa dami ng paglaban sa daloy ng dugo at nakakaapekto sa antas ng volumetric na daloy ng dugo sa mga organo.

Sa biological at medikal na pananaliksik, ang presyon ng dugo ay karaniwang sinusukat sa mm Hg, venous pressure sa mm H2O. Ang pagsukat ng presyon ay isinasagawa sa mga arterya gamit ang direktang (dugo) o hindi direktang (walang dugo) na mga pamamaraan. Sa unang kaso, ang isang karayom ​​o catheter ay direktang ipinasok sa sisidlan, sa pangalawang kaso, ang paraan ng pag-clamping ng mga sisidlan ng paa (balikat o pulso) na may cuff (ang Korotkov sound method) ay ginagamit.

Systolic pressure ay ang pinakamataas na presyon na naabot sa arterial system sa panahon ng systole. Normal na systolic pressure sa malaking bilog Ang sirkulasyon ng dugo ay katumbas ng isang average ng 120 mm Hg. Art.

diastolic pressure- ang pinakamababang presyon na nangyayari sa panahon ng diastole sa systemic na sirkulasyon ay 80 mm Hg. Art.

Presyon ng pulso ay ang pagkakaiba sa pagitan ng systolic at diastolic pressure at karaniwang 40 mmHg.

Ang puwersang nagtutulak sa likod ng paggalaw ng dugo sa mga sisidlan ay ang presyon ng dugo na nilikha ng gawain ng puso. Presyon ng dugo unti-unting bumababa habang lumalayo ang dugo sa puso. Ang rate ng pagbaba ng presyon ay proporsyonal sa vascular resistance. Mula sa aorta (kung saan ang systolic pressure ay 120 mmHg) dumadaloy ang dugo sa system pangunahing mga arterya(80 mm Hg) at arterioles (40 - 60 mm Hg) sa mga capillary (15 - 25 mm Hg), mula sa kung saan ito pumapasok sa mga venules (12 - 15 mm Hg), venous collectors (3 - 5 mm Hg) at vena cava (1 - 3 mm Hg).

Ang pamantayan ng presyon ng dugo ay: systolic - mula 105 - 140 mm Hg. Art., diastolic - 60 - 90 mm Hg. Art. (Zinchuk V.V. et al., 2007). Ang pagkakaiba sa pagitan nila ay presyon ng pulso , alin malusog na tao katumbas ng humigit-kumulang 45 ml. rt. Art. Mas tiyak, ang mga pamantayan ng presyon ng dugo ay kinakalkula na may kaugnayan sa edad ng isang tao (talahanayan):

mesa

Mga pamantayan ng presyon ng dugo (BP) depende sa edad, mm Hg. (Zinchuk V.V. et al., 2005)

Edad (sa mga taon)	Presyon ng arterya
	systolic	diastolic
16-20	100 – 120	70 – 80
21-40	120 – 130	70 – 80
40-60	Hanggang 140	Hanggang 90
Higit sa 60	Hanggang 140	Hanggang 90

Alta-presyon tinatawag na pagtaas ng presyon ng dugo: systolic - higit sa 140 - 145 mm Hg. Art., diastolic - higit sa 90 - 100 mm Hg. Art. Systolic pressure sa loob ng 135 - 140 mm Hg. Art. at diastolic - 90 - 95 mm Hg. Art. tinawag presyon ng hangganan. hypotension - pagbaba sa presyon ng dugo: systolic - sa ibaba 105 mm Hg. Art., diastolic - mas mababa sa 60 mm Hg. Art.

2.2.5. Ang impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran sa paglaganap ng ilang mga sakit

Ang pag-aaral ng ugnayan ng mga salik kapaligiran at iba't ibang uri ng sakit na nakatuon sa isang malaking bilang siyentipikong pananaliksik naglathala ng malaking bilang ng mga artikulo at monograp. Susubukan naming magbigay ng isang napakaikling pagsusuri ng mga pangunahing direksyon lamang ng pananaliksik sa problemang ito.

Kapag sinusuri ang dahilan mga link sa pagsisiyasat Sa pagitan ng mga tagapagpahiwatig ng kalusugan at ang estado ng kapaligiran, ang mga mananaliksik ay pangunahing binibigyang pansin ang pagtitiwala ng mga tagapagpahiwatig ng kalusugan sa estado ng mga indibidwal na bahagi ng kapaligiran: hangin, tubig, lupa, pagkain, atbp. Sa Talahanayan. Ang 2.13 ay nagbibigay ng isang indikatibong listahan ng mga kadahilanan sa kapaligiran at ang kanilang impluwensya sa pag-unlad ng iba't ibang mga pathologies.

Paano natin nakikita ang polusyon? hangin sa atmospera, ay itinuturing na isa sa mga pangunahing sanhi ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon, congenital anomalya at pathologies ng pagbubuntis, neoplasms ng bibig, nasopharynx, upper respiratory tract, trachea, bronchi, baga at iba pang respiratory organs, neoplasms ng genitourinary system.

Kabilang sa mga sanhi ng mga sakit na ito, ang polusyon sa hangin ay nasa unang lugar. Kabilang sa mga sanhi ng iba pang mga sakit, ang polusyon sa hangin ay nasa ika-2, ika-3 at ika-4 na lugar.

Talahanayan 2.13

Nagpapahiwatig na listahan ng mga salik sa kapaligiran na may kaugnayan sa kanilang

posibleng epekto sa prevalence

ilang klase at grupo ng mga sakit

	Patolohiya
	Mga sakit ng sistema ng sirkulasyon	1. Ang polusyon sa hangin na may sulfur oxides, carbon monoxide, nitrogen oxides, phenol, benzene, ammonia, sulfur compounds, hydrogen sulfide, ethylene, propylene, butylene, mga fatty acid, mercury, atbp. 3. Mga kondisyon ng pamumuhay 4. Mga electromagnetic na patlang 5. Komposisyon ng inuming tubig: nitrates, chlorides, nitrite, water hardness 6. Mga biogeochemical na katangian ng lugar: kakulangan o labis sa calcium, magnesium, vanadium, cadmium, zinc, lithium, chromium, manganese, cobalt, barium, copper, strontium, iron in panlabas na kapaligiran 7. Polusyon sa kapaligiran na may mga pestisidyo at pestisidyo 8. Natural at klimatiko na mga kondisyon: ang bilis ng pagbabago ng panahon, halumigmig, barometric pressure, insolation level, lakas ng hangin at direksyon
	Mga sakit sa balat at subcutaneous tissue	1. Antas ng insolation 3. Polusyon sa hangin
	Mga sakit sistema ng nerbiyos at mga organong pandama. Mga karamdaman sa pag-iisip	1. Natural at klimatiko na kondisyon: ang bilis ng pagbabago ng panahon, halumigmig, barometric pressure, temperature factor 2. Mga tampok na biogeochemical: mataas na mineralization ng lupa at tubig 3. Mga kondisyon ng pamumuhay 4. Ang polusyon sa hangin na may mga sulfur oxide, carbon monoxide, nitrogen oxides, chromium, hydrogen sulfide, silicon dioxide, formaldehyde, mercury, atbp. 6. Mga electromagnetic na patlang 7. Organochlorine, organophosphorus at iba pang pestisidyo
	Sakit sa paghinga	1. Natural at klimatiko na kondisyon: ang bilis ng pagbabago ng panahon, halumigmig 2. Mga kondisyon ng pamumuhay 3. Polusyon sa hangin: alikabok, sulfur oxide, nitrogen oxide, carbon monoxide, sulfur dioxide, phenol, ammonia, hydrocarbons, silicon dioxide, chlorine, acrolein, photooxidants, mercury, atbp. 4. Organochlorine, organophosphorus at iba pang pestisidyo
	Mga sakit sa digestive system	1. Ang polusyon ng kapaligiran na may mga pestisidyo at pestisidyo 2. Kakulangan o labis ng mga elemento ng bakas sa panlabas na kapaligiran 3. Mga kondisyon ng pamumuhay 4. Ang polusyon sa hangin na may carbon disulfide, hydrogen sulfide, alikabok, nitrogen oxides, chlorine, phenol, silicon dioxide, fluorine, atbp. 6. Komposisyon ng inuming tubig, katigasan ng tubig

Pagpapatuloy ng mesa. 2.13

	mga sakit sa dugo at hematopoietic na organo	1. Mga tampok na biogeochemical: kakulangan o labis ng chromium, cobalt, rare earth metals sa kapaligiran 2. Ang polusyon ng hangin sa pamamagitan ng sulfur oxides, carbon monoxide, nitrogen oxides, hydrocarbons, hydrazoic acid, ethylene, propylene, amylene, hydrogen sulfide, atbp. 3. Mga electromagnetic na patlang 4. Nitrite at nitrates sa inuming tubig 5. Ang polusyon ng kapaligiran na may mga pestisidyo at pestisidyo.
	congenital anomalya	4. Mga electromagnetic na patlang
	Mga sakit endocrine system, mga karamdaman sa pagkain, mga metabolic disorder	1. Antas ng insolation 2. Sobra o kakulangan ng lead, iodine, boron, calcium, vanadium, bromine, chromium, manganese, cobalt, zinc, lithium, copper, barium, strontium, iron, urochrome, molybdenum sa kapaligiran 3. Polusyon sa hangin 5. Mga electromagnetic na patlang 6. Pag-inom ng tubig tigas
	Mga sakit mga organo ng ihi	1. Kakulangan o labis ng zinc, lead, iodine, calcium, manganese, cobalt, copper, iron sa kapaligiran 2. Ang polusyon sa hangin na may carbon disulfide, carbon dioxide, hydrocarbons, hydrogen sulfide, ethylene, sulfur oxide, butylene, amylene, carbon monoxide 3. Pag-inom ng tubig tigas
	Kabilang ang: patolohiya ng pagbubuntis	1. Polusyon sa hangin 2. Mga electromagnetic na patlang 3. Ang polusyon ng kapaligiran na may mga pestisidyo at pestisidyo 4. Kakulangan o labis na mga elemento ng bakas sa panlabas na kapaligiran
	Mga neoplasma ng bibig, nasopharynx, upper respiratory tract, trachea, bronchi, baga at iba pang respiratory organs	1. Polusyon sa hangin 2. Humidity, insolation level, temperature factor, bilang ng mga araw na may tuyong hangin at dust storm, barometric pressure

Pagpapatuloy ng mesa. 2.13

	Mga neoplasma ng esophagus, tiyan at iba pang mga organ ng pagtunaw	1. Ang polusyon ng kapaligiran na may mga pestisidyo at pestisidyo 2. Ang polusyon sa hangin na may mga carcinogens, acrolein at iba pang mga photooxidant (nitrogen oxides, ozone, surfactants, formaldehyde, mga libreng radical, mga organikong peroxide, pinong aerosol). 3. Mga biogeochemical na katangian ng lugar: kakulangan o labis ng magnesium, manganese, cobalt, zinc, rare earth metals, copper, high soil mineralization 4. Komposisyon ng inuming tubig: chlorides, sulfates. Katigasan ng tubig
	Neoplasms ng genitourinary organs	1. Ang polusyon sa hangin ng carbon disulfide, carbon dioxide, hydrocarbon, hydrogen sulfide, ethylene, butylene, amylene, sulfur oxides, carbon monoxide 2. Ang polusyon ng kapaligiran na may mga pestisidyo 3. Kakulangan o labis ng magnesiyo, mangganeso, sink, kobalt, molibdenum, tanso sa kapaligiran 4. Chloride sa inuming tubig

Ang pangalawa sa mga tuntunin ng antas ng impluwensya sa morbidity dahil sa mga kadahilanang pangkapaligiran, sa karamihan ng mga kaso, ay maaaring ituring na kakulangan o labis ng mga microelement sa panlabas na kapaligiran. Para sa mga neoplasms ng esophagus, tiyan at iba pang mga organ ng pagtunaw, ito ay ipinahayag sa mga biogeochemical na tampok ng lugar: kakulangan o labis ng magnesiyo, mangganeso, kobalt, sink, mga metal na bihirang lupa, tanso, mataas na mineralization ng lupa. Para sa mga sakit ng endocrine system, mga karamdaman sa pagkain, mga metabolic disorder - ito ay isang labis o kakulangan ng lead, yodo, boron, calcium, vanadium, bromine, chromium, manganese, cobalt, zinc, lithium, copper, barium, strontium, iron, urochrome, molibdenum sa panlabas na kapaligiran, atbp.

Data ng talahanayan. 2.13 ay nagpapakita na ang mga kemikal, alikabok at mga hibla ng mineral na nagdudulot ng kanser, ay kadalasang kumikilos nang pili, na nakakaapekto sa ilang mga organo. Karamihan kanser sa ilalim ng pagkilos mga kemikal na sangkap, ang alikabok at mga hibla ng mineral ay malinaw na nauugnay sa mga propesyonal na aktibidad. Gayunpaman, tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral sa peligro, ang populasyon na naninirahan sa mga zone ng impluwensya ng mapanganib mga industriya ng kemikal(halimbawa, sa lungsod ng Chapaevsk) ay apektado din. Ang mga lugar na ito ay natagpuan nakataas na antas mga sakit na kanser. Ang arsenic at ang mga compound nito, pati na rin ang mga dioxin, ay nakakaapekto sa buong populasyon dahil sa kanilang mataas na pagkalat. Ang mga gawi at pagkain ng sambahayan ay natural na nakakaapekto sa buong populasyon.

Ang gawain ng maraming mga Ruso at dayuhang siyentipiko ay nakatuon sa pag-aaral ng posibilidad ng mga nakakalason na sangkap na pumapasok nang sabay-sabay sa maraming paraan at ang kanilang kumplikadong epekto sa kalusugan ng publiko (Avaliani S.L., 1995; Vinokur I.L., Gildenskiold R.S., Ershova T.N. et al. ., 1996; Gildenskiold R. S., Korolev A. A., Suvorov G. A. et al., 1996; Kasyanenko A. A., Zhuravleva E. A., Platonov A. G. et al., 2001; Ott W.R., 1985).

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na compound ng kemikal ay ang mga persistent organic pollutants (POPs), na pumapasok sa kapaligiran sa panahon ng paggawa ng mga substance na naglalaman ng chlorine, pagsunog ng mga basura sa bahay at medikal, at paggamit ng mga pestisidyo. Kabilang sa mga sangkap na ito ang walong pestisidyo (DDT, aldrin, dieldrin, endrin, heptachlor, chlordane, toxaphene, mirex), polychlorinated biphenyls (PCBs), dioxins, furans, hexachlorobenzene (Revich B.A., 2001). Ang mga sangkap na ito ay nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng tao, anuman ang mga paraan kung saan sila pumapasok sa katawan. Sa mesa. Ipinapakita ng talahanayan 2.14 ang mga katangian ng pagkakalantad ng nakalistang walong pestisidyo at polychlorinated biphenyl.

Tulad ng nakikita mo, ang mga sangkap na ito ay nakakaapekto rin sa mga function ng reproductive, at ang sanhi ng kanser, humantong sa mga karamdaman ng nervous at immune system, at iba pang hindi gaanong mapanganib na mga epekto.

Talahanayan 2.14

Mga epekto sa kalusugan ng mga POP ( maikling listahan): mga empirikal na pagtuklas

(Revich B.A., 2001)

Mga sangkap	Epekto
	Pinsala sa reproductive function sa wildlife, lalo na ang pagnipis ng mga shell ng itlog sa mga ibon
	Ang DDE, isang metabolite ng LCT, ay posibleng nauugnay sa kanser sa suso (M.S, Wolff, P.G. Toniolo, 1995), ngunit ang mga resulta ay halo-halong (N. Krieger et al., 1994; D.J. Hunter et al., 1997)
	Ang mataas na dosis ay humahantong sa mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos (kombulsyon, panginginig, panghihina ng kalamnan) (R. Carson, 1962)
Aldrin, dil-drin, endrin	Ang mga sangkap na ito ay may katulad na pattern ng pagkilos, ngunit ang endrin ang pinakanakakalason sa kanila.
	Ang kaugnayan sa pagsugpo sa immune system (T. Colborn, S. Clement, 1992)
	Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos (kombulsyon), mga epekto sa paggana ng atay sa mataas na antas ng pagkakalantad (R. Carson, 1962)
Aldrin, dil-drin, endrin	Dieldrin - mga epekto sa reproductive function at pag-uugali (S. Wiktelius, C.A. Edwards, 1997)
	Posibleng carcinogen ng tao; sa mataas na konsentrasyon marahil ay nag-aambag sa paglitaw ng mga tumor sa suso (K. Nomata et al., 1996)
Heptachlor	Mga epekto sa antas ng progesterone at estrogen sa mga daga ng laboratoryo (J.A. Oduma et al., 1995)
	Mga karamdaman ng nervous system at function ng atay (EPA, 1990)
Hexachlorben- zol (GHB)
	Sinisira ang DNA sa mga selula ng atay ng tao (R. Canonero et al., 1997)
	Mga pagbabago sa mga pag-andar ng mga puting selula ng dugo sa panahon ng pagkakalantad sa industriya (M.L. Queirox et al., 1997)
	Mga pagbabago sa pagbuo ng steroid (W.G. Foster et al., 1995)
	mataas na antas Ang pagkakalantad ay nauugnay sa porphyrinuria. metabolic liver disease (I.M. Rietjens et al., 1997)
	Ang paglaki ng thyroid, pagkakapilat at arthritis ay lumilitaw sa mga supling ng mga babaeng random na nakalantad (T. Colborn, C. Clement, 1992)
	Malamang na carcinogen ng tao
	Nagdudulot ng pagsugpo sa immune system (T. Colborn, S. Clement, 1992)
	Sa mga daga, mayroon itong fetal toxicity, kabilang ang pagbuo ng katarata (WHO, Environmental Health Criteria 44: Mirex, 1984)
	Ang hypertrophy ng atay dahil sa pangmatagalang pagkakalantad sa mababang dosis sa mga daga (WHO, 1984)

Pagpapatuloy ng talahanayan 2.14

Polychlorinated dibenzo- p- dioxins - PCDD at polychlorinated dibenzofurans - PCDF	Mga nakakalason na epekto sa pag-unlad, endocrine, immune system; function ng reproduktibo ng tao
	Ang 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-para-dioxin (TCDC) ay isang human carcinogen (IARC, 1997)
	Mga nakakalason na epekto sa pag-unlad at immune system sa mga hayop, lalo na ang mga daga (A. Schecter, 1994)
	Mga pagbabago sa antas ng hormone - estrogen, progesterone, testosterone at thyroid - sa ilang indibidwal; nabawasan ang mga antas ng serum testosterone sa mga nakalantad na indibidwal (A. Schecter, 1994)
	Nakakasagabal sa pagkilos ng estrogen sa ilang indibidwal; pagbaba sa fecundity, laki ng magkalat at bigat ng matris sa mga daga, daga, primates (A. Schecter, 1994)
	Chloracne bilang tugon sa mataas na dosis dahil sa balat o sistematikong pagkakalantad(A. Schecter, 1994)
	Pantal na acne dahil sa pagkakadikit sa balat (H.A. Tilson et al., 1990)
	Estrogenic effect sa wildlife (J.M. Bergeron et al., 1994)
Toxaphene	Posibleng carcinogen ng tao, nagiging sanhi ng mga karamdaman reproductive function at pag-unlad sa mga mammal
	Nagpapakita ng estrogenic na aktibidad (S.F. Arnold et al., 1997)
Polychlorinated biphenyl - mga PCB	Epekto sa fetus, bilang isang resulta kung saan ang mga pagbabago sa sistema ng nerbiyos at pag-unlad ng bata ay sinusunod, isang pagbawas sa kanyang mga pag-andar ng psychomotor, panandaliang memorya at mga pag-andar ng nagbibigay-malay, isang pangmatagalang epekto sa katalinuhan (N.A. Tilson et al. .. 1990; Jacobson et al., 1990; J.L. Jacobson, S. W. Jacobson, 1996)

Noong ika-20 siglo, unang lumitaw ang mga sakit sa kapaligiran, iyon ay, mga sakit na nangyayari lamang dahil sa pagkakalantad sa mga partikular na kemikal (Talahanayan 2.15). Kabilang sa mga ito, ang pinakakilala at pinag-aralan na mga sakit na nauugnay sa pagkakalantad sa mercury ay ang sakit na Minamata; cadmium - sakit na Itai-Itai; arsenic - "itim na paa"; polychlorinated biphenyls - Yu-Sho at Yu-Cheng (Revich B.A., 2001).

Talahanayan 2.15

Mga pollutant at sakit sa kapaligiran ng populasyon

Mga pollutant	mga sakit sa kapaligiran
Arsenic sa produktong pagkain at tubig	Kanser sa balat - ang lalawigan ng Cordoba (Argentina), "itim na paa" - ang isla ng Taiwan. Chile
Methylmercury sa tubig, isda	Sakit sa Minamata. 1956, Niigata, 1968 - Japan
Methylmercury sa pagkain	Mga pagkamatay- 495 katao, pagkalason - 6,500 katao - Iraq, 1961
Cadmium sa tubig at bigas	Itai-Itai disease - Japan, 1946
Ang kontaminasyon ng bigas na may langis na naglalaman ng mga PCB	sakit na Yu-Sho - Japan, 1968; Yu-Cheng disease - Taiwan Island, 1978-1979

Kapag nag-aaral ng mga kanser sa populasyon na nauugnay sa pagkakalantad sa iba't ibang mga kemikal, kapaki-pakinabang na malaman kung aling mga sangkap ang kinikilalang responsable para sa sakit ng ilang mga organo (Talahanayan 2.16).

Talahanayan 2.16

Napatunayang mga carcinogen ng tao (IARC Group 1)

(V. Khudoley, 1999;Revich B.A., 2001)

	Pangalan ng kadahilanan		mga target na organo		Pangkat ng populasyon
1. Mga compound ng kemikal
	4-Aminobiphenyl		Pantog
	benzidine		Pantog
			Sistema ng hematopoietic
	Beryllium at mga compound nito
	Bis(chloromethyl)ether at teknikal na chloromethyl ether
	Vinyl chloride		Atay, mga daluyan ng dugo (utak, baga, lymphatic system)
	Mustard gas (sulfur mustard)		Lalamunan, larynx, baga
	Cadmium at mga compound nito		Baga, prostate
	mga pitch ng coal tar		balat, baga, pantog(larynx, oral cavity)
	alkitran ng karbon		Balat, baga (pantog)
	Mga mineral na langis (hindi nilinis)		Balat (baga, pantog)
	Arsenic at mga compound nito		Baga, balat		Pangkalahatang grupo populasyon
	2-Naphthylamine		Pantog (baga)
	Nickel at mga compound nito		lukab ng ilong, baga
	Mga langis ng shale		Balat ( gastrointestinal tract)
	Mga dioxin		Mga baga ( tisyu sa ilalim ng balat, lymphatic system)		Mga manggagawa, pangkalahatang populasyon
	Chrome Hexavalent		Mga baga (luwang ng ilong)
	Ethylene oxide		Hematopoietic at lymphatic system
2. Mga gawi sa tahanan
		Mga inuming may alkohol		Pharynx, esophagus, atay, larynx, oral cavity (mammary gland)		Pangkalahatang populasyon
		Ngumunguya ng betel na may tabako		Bibig, pharynx, esophagus		Pangkalahatang populasyon
		Tabako (paninigarilyo, usok ng tabako)		Baga, pantog, esophagus, larynx, pancreas		Pangkalahatang populasyon
		Mga produktong tabako, walang usok		Bibig, pharynx, esophagus		Pangkalahatang populasyon
3. Alikabok at mga hibla ng mineral
			Mga baga, pleura, peritoneum (gastrointestinal tract, larynx)
	alikabok ng kahoy		Ang lukab ng ilong at paranasal sinuses
	Silicon crystalline
			Balat, baga
			Pleura, peritoneum

Pagpapatuloy ng talahanayan 2.16

Ang isang bilang ng mga pollutant at ionizing radiation ay may negatibong epekto sa kalusugan ng reproduktibo- tingnan ang talahanayan. 2.17 - (Revich B.A., 2001).

Talahanayan 2.17

Mga Pollutant at Reproductive Health Disorder

(Priyoridad na Kondisyon sa Kalusugan, 1993;T. Aldrich, J. Griffith, 1993)

sangkap	Mga paglabag
ionizing radiation	kawalan ng katabaan, microcephaly, mga abnormalidad ng chromosomal, kanser sa pagkabata
	Mga iregularidad sa regla, kusang pagpapalaglag, pagkabulag, pagkabingi, pagkaantala pag-unlad ng kaisipan
	Infertility, kusang pagpapalaglag, congenital malformations, mababang timbang ng kapanganakan, mga sperm disorder
	Mababang timbang ng mga bagong silang
Manganese	kawalan ng katabaan
	Kusang pagpapalaglag, pagbaba ng timbang ng mga bagong silang, congenital malformations
Polyaromatic hydrocarbons (PAHs)	Nabawasan ang pagkamayabong
Dibromochloropropane	Infertility, nagbabago ang tamud
	Kusang pagpapalaglag, mababang timbang ng kapanganakan, congenital malformations, kawalan ng katabaan
1,2-dibromo-3-chloro-propane	Mga karamdaman sa tamud, pagkabaog
	Problema sa panganganak pag-unlad (mata, tainga, bibig), mga karamdaman ng central nervous system, perinatal mortality
dichloroethylene	Congenital malformations (puso)
Dieldrin	Kusang pagpapalaglag, mga premature birth
Hexachlorocyclohexane	Mga karamdaman sa hormonal, kusang pagpapalaglag, napaaga na panganganak
	Kusang pagpapalaglag, mababang timbang ng kapanganakan, mga iregularidad ng regla, pagkasayang ng ovarian
carbon disulfide	Mga karamdaman sa panregla, mga karamdaman sa spermatogenesis
mga organikong solvent	Congenital malformations, cancer sa mga bata
Anesthetics	kawalan ng katabaan, kusang pagpapalaglag, mababang timbang sa pagsilang, mga tumor sa embryo

Mula noong 1995, nagsimula ang Russia na ipakilala ang isang pamamaraan para sa pagtatasa ng panganib sa kalusugan ng publiko na dulot ng polusyon sa kapaligiran, na binuo ng US Environmental Protection Agency (USA EPA). Sa isang bilang ng mga lungsod (Perm, Volgograd, Voronezh, Veliky Novgorod, Volgograd, Novokuznetsk, Krasnouralsk, Angarsk, Nizhny Tagil), na may suporta ng Agency para sa internasyonal na pag-unlad at ang US Environmental Protection Agency ay nagsagawa ng mga proyekto upang masuri at pamahalaan ang mga panganib sa kalusugan ng publiko mula sa polusyon sa hangin at inuming tubig (Risk Management, 1999; Risk Methodology, 1997). Ang isang mahusay na merito sa pagsasagawa ng mga pag-aaral na ito, pag-aayos ng trabaho at pagpapatupad ng mga resultang pang-agham ay kabilang sa mga natitirang siyentipikong Ruso na si G.G. Onishchenko, S.L. Avaliani, K.A. Bushtueva, Yu.A. Rakhmanin, S.M. Novikov, A.V. Kiselev at iba pa.

Kontrolin ang mga tanong at gawain

1. Suriin at kilalanin ang mga salik sa kapaligiran sa iba't ibang sakit(tingnan ang talahanayan 2.13).

2. Anong mga sakit ang sanhi ng pagkakalantad sa patuloy na mga organikong pollutant?

3. Ilista ang pinaka mga kilalang sakit na lumitaw noong ika-20 siglo, anong mga sangkap ang nagdulot sa kanila at paano nila ipinakita ang kanilang mga sarili?

4. Anong mga sangkap ang nauuri bilang napatunayang mga carcinogens at mga sakit na sanhi ng mga organo ng tao?

5. Anong mga sangkap ang nagdudulot ng mga problema sa kalusugan ng reproduktibo?

6. Suriin at kilalanin ang impluwensya ng mga salik sa kapaligiran sa iba't ibang uri pathologies alinsunod sa talahanayan 2.14.

Nakaraang

Physiology ng sirkulasyon ng dugo. Mga pangunahing batas ng hemodynamics.
Sirkulasyon - patuloy na paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng saradong sistema ng mga cavity ng puso at mga daluyan ng dugo, na nag-aambag sa pagkakaloob ng lahat ng mahahalagang tungkulin ng katawan.

Salamat sa patuloy na paggalaw ng dugo, lahat metabolic proseso, na dumadaloy sa bawat cell ng katawan, ay pinagsama sa isang solong kabuuan.

Kahusayan ng system Ang sirkulasyon ng dugo ay ibinigay:

1. 
   Ang posibilidad ng maraming pagtaas sa systemic at rehiyonal na daloy ng dugo.
2. 
   mga katangian ng dugo mismo.
3. 
   Ang pagiging natatangi ng istraktura ng sistema ng sirkulasyon.
4. 
   Pinakamainam na regulasyon.

Malaki (pagbabago ng system) at maliit (pulmonary) mga bilog ng sirkulasyon ng dugo konektado sa serye upang bumuo ng isang tuluy-tuloy na bilog. Ang sistema ng sirkulasyon ay dapat gumana sa paraang ang pag-agos ng dugo mula sa puso ay katumbas ng pag-agos ng dugo sa puso.

Ang puso ay isang kinakailangang mapagkukunan ng enerhiya na kinakailangan upang matiyak ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan. Isang hemodynamic system kung saan ang enerhiya ng mga kemikal na compound ay na-convert sa enerhiya ng gumagalaw na dugo. Ang pag-andar ng hemodynamic (pumping, pumping) ay nakasalalay sa pangunahing at pantulong na mga kadahilanan.

Pangunahing kadahilanan:

1. 
   Rhythmic at sequential contraction ng myocardium.
2. 
   Ang pagkakaroon ng mga balbula sa puso, na nagbibigay ng unidirectional na daloy ng dugo.
3. 
   Mga tampok ng sistema ng pagpapadaloy ng puso, na nagbibigay ng isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng mga myocardial contraction.

Mga pantulong na kadahilanan.

1. 
   Ang natitira sa puwersang nagtutulak ng dugo na dulot ng nakaraang pag-urong.
2. 
   Ang pagkilos ng pagsipsip ng dibdib sa panahon ng inspirasyon. Negatibong presyon sa intrapleural cavity.
3. 
   Venous pump (pump) - compression ng veins sa panahon ng muscular work at ang pagkakaroon ng valves sa veins.
4. 
   Atrial expansion sa panahon ng ventricular systole: ang suction function ng puso.

Pangunahing konsepto.

Venous return - ang dami ng dugo na dumadaloy sa vena cava papunta sa kanang atrium. Ang halaga nito ay nakakaapekto sa halaga ng systolic volume.

Systolic (stroke) dami ng dugo dami ng dugo na inilabas ng puso sa 1 systole.

Dami ng minuto- ang dami ng dugo na inilabas ng puso sa loob ng isang minuto.

MO \u003d SO x rate ng puso.

Sa pahinga ay 5 - 5.5 litro. Sa panahon ng muscular work, ito ay tumataas sa 25 liters kada minuto. Ang dami ng minuto ay pareho sa lahat ng bahagi ng daluyan ng dugo.

Mga salik na nakakaapekto sa magnitude ng minuto at systolic volume.

1. 
   Ang dami ng dugo na dumadaloy sa kanang atrium ay ang venous return.
2. 
   Ang dami ng dugo ay bumalik sa kaliwang atrium.
3. 
   Pumping function ng puso.
4. 
   kabuuang paglaban sa paligid.

Oras ng sirkulasyon ng dugo - ang oras ng pagpasa ng isang butil ng dugo sa parehong mga bilog ng sirkulasyon ng dugo. Sa pahinga ay 20 - 25 segundo. Oras ng sirkulasyon ng dugo sa pisikal na Aktibidad bumababa.

Presyon ng dugo: ay ang presyon na nabuo ng dugo sa mga daluyan ng katawan. Integral na tagapagpahiwatig, na sumasalamin sa resulta ng pakikipag-ugnayan ng maraming mga kadahilanan.

Presyon ng dugo:

1. 
   arterial;
2. 
   kulang sa hangin;
3. 
   maliliit na ugat.

Mga kadahilanan na tumutukoy sa presyon ng dugo:

1. 
   Ang lakas ng mga contraction ng puso o ang gawa ng puso. Sinusukat nito ang systolic pressure.
2. 
   Peripheral resistance sa daloy ng dugo o tono ng vascular. Pangunahing tinutukoy ang halaga ng diastolic pressure.
3. 
   Ang dami ng umiikot na dugo. Ang pagbabago sa BCC ay makabuluhang nagbabago ng systolic at diastolic pressure.

Presyon ng arterya.

1. 
   Ang systolic pressure ay nagpapakilala sa gawain ng puso.
2. 
   Ang diastolic pressure ay nagpapakilala sa magnitude ng vascular tone.

Presyon ng pulso ay ang pagkakaiba sa pagitan ng systolic at diastolic pressure. Ipinapakita ang pagsunod sa gawain ng puso (puwersa ng mga contraction ng puso) sa mga kondisyon sa mga sisidlan. Sa pagtaas ng tono, tumataas ang puwersa ng mga contraction, na may pagbaba sa tono, bumababa ang puwersa ng contraction.

Katamtamang presyon nailalarawan ang dinamikong enerhiya ng gumagalaw na dugo.

SD = DD + 0.42 PD.

Sa lahat ng mga tagapagpahiwatig, ang pinaka-pare-pareho. Tinutukoy ng average na presyon ang huling hemodynamic na epekto ng suplay ng dugo ng tissue.

Kabuuang peripheral resistance (vascular tone).