Ano ang mga impeksyon sa respiratory tract? Paggamot sa pamamaga ng daanan ng hangin


Ang mga sugat sa respiratory tract ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa nakakahawang patolohiya ng iba't ibang mga organo at sistema, ayon sa kaugalian ay ang pinakalaganap sa populasyon. Ang bawat tao ay dumaranas ng mga impeksyon sa paghinga ng iba't ibang etiologies bawat taon, at ang ilan ay higit sa isang beses sa isang taon. Sa kabila ng umiiral na alamat tungkol sa paborableng kurso ng karamihan sa mga impeksyon sa paghinga, hindi natin dapat kalimutan na ang pulmonya (pneumonia) ay nangunguna sa mga sanhi ng kamatayan mula sa mga nakakahawang sakit, at isa rin sa limang karaniwang sanhi ng kamatayan.

Ang mga impeksyon sa respiratory tract ay mga talamak na nakakahawang sakit na nangyayari bilang isang resulta ng pagpasok ng mga nakakahawang ahente gamit ang aerogenic na mekanismo ng impeksyon, iyon ay, nakakahawa sila, na nakakaapekto sa respiratory system parehong pangunahin at pangalawa, na sinamahan ng mga nagpapaalab na phenomena at mga katangian ng klinikal na sintomas.

Mga sanhi ng impeksyon sa respiratory tract

Ang mga sanhi ng mga impeksyon sa paghinga ay nahahati sa mga grupo ayon sa etiological factor:

1) Mga sanhi ng bakterya(pneumococci at iba pang streptococci, staphylococci, mycoplasmas, whooping cough, meningococcus, ang causative agent ng diphtheria, mycobacteria at iba pa).
2) Mga sanhi ng viral(mga virus ng trangkaso, parainfluenza, adenovirus, enterovirus, rhinovirus, rotavirus, herpetic virus, tigdas virus, beke at iba pa).
3) Mga sanhi ng fungal(fungi ng genus Candida, aspergillus, actinomycetes).

Pinagmulan ng impeksyon- isang taong may sakit o isang carrier ng isang nakakahawang ahente. Ang nakakahawang panahon sa mga impeksyon sa respiratory tract ay kadalasang nagsisimula sa pagsisimula ng mga sintomas ng sakit.

Mekanismo ng impeksyon aerogenic, kabilang ang airborne ruta (impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa pasyente sa pamamagitan ng paglanghap ng mga particle ng aerosol kapag bumahin at umuubo), air-dust (paglanghap ng mga particle ng alikabok na naglalaman ng mga nakakahawang pathogen). Sa ilang mga impeksyon sa sistema ng paghinga, dahil sa katatagan ng pathogen sa panlabas na kapaligiran, ang mga kadahilanan ng paghahatid ay mahalaga - mga gamit sa sambahayan na nahuhulog sa paglabas ng pasyente kapag umuubo at bumahin (muwebles, scarves, tuwalya, pinggan, laruan, kamay, at iba pa). Ang mga salik na ito ay may kaugnayan sa paghahatid ng mga impeksiyon para sa dipterya, iskarlata na lagnat, beke, tonsilitis, tuberculosis.

Ang mekanismo ng impeksyon ng respiratory system

pagkamaramdamin sa mga pathogen ng mga impeksyon sa respiratory tract ay pangkalahatan, ang mga tao mula sa maagang pagkabata hanggang sa matatanda ay maaaring mahawa, gayunpaman, ang isang tampok ay ang napakalaking saklaw ng isang pangkat ng mga bata sa mga unang taon ng buhay. Walang pag-asa sa kasarian, parehong lalaki at babae ay pantay na apektado.

Mayroong isang pangkat ng mga kadahilanan ng panganib para sa sakit sa paghinga:

1) Paglaban (paglaban) ng entrance gate ng impeksyon, ang antas ng kung saan ay
makabuluhang epekto ng madalas na sipon, talamak na proseso sa itaas na respiratory tract.
2) Ang pangkalahatang reaktibiti ng katawan ng tao - ang pagkakaroon ng kaligtasan sa sakit sa isang partikular na impeksiyon.
Ang pagkakaroon ng pagbabakuna para sa mga kinokontrol na impeksyon (pneumococcus, whooping cough, tigdas, beke), seasonally controlled infections (flu), pagbabakuna ayon sa mga indikasyon ng epidemya (sa mga unang araw pagkatapos makipag-ugnayan sa pasyente) ay gumaganap ng isang papel.
3) Mga likas na kadahilanan (hypothermia, dampness, hangin).
4) Ang pagkakaroon ng pangalawang immunodeficiency dahil sa magkakatulad na mga malalang sakit
(patolohiya ng central nervous system, baga, diabetes, patolohiya sa atay, mga proseso ng oncological, at iba pa).
5) Mga kadahilanan ng edad (sa pangkat ng panganib ay ang edad ng preschool at ang mga matatanda
higit sa 65 taong gulang).

Ang mga impeksyon sa respiratory tract, depende sa pagkalat sa katawan ng tao, ay karaniwang nahahati sa apat na grupo:

1) Mga impeksyon sa mga organ ng paghinga na may pagpaparami ng pathogen sa entrance gate ng impeksyon, iyon ay, sa lugar ng pagpapakilala (ang buong pangkat ng SARS, whooping cough, tigdas at iba pa).
2) Mga impeksyon sa respiratory tract na may lugar ng pagpapakilala - ang respiratory tract, gayunpaman, na may hematogenous na pagkalat ng pathogen sa katawan at pagpaparami nito sa mga organo ng sugat (ganito ang mga beke, impeksyon sa meningococcal, encephalitis ng viral etiology , pulmonya ng iba't ibang etiologies ay bubuo).
3) Mga impeksyon sa respiratory tract na may kasunod na hematogenous na pagkalat at pangalawang pinsala sa balat at mauhog na lamad - exanthema at enanthema (chickenpox, bulutong, ketong), at ang respiratory syndrome sa mga sintomas ng sakit ay hindi tipikal.
4) Mga impeksyon sa respiratory tract na may pinsala sa oropharynx at mucous membranes (diphtheria, tonsilitis, scarlet fever, infectious mononucleosis, at iba pa).

Maikling anatomya at pisyolohiya ng respiratory tract

Ang respiratory system ay binubuo ng upper at lower respiratory tracts. Ang upper respiratory tract ay kinabibilangan ng ilong, paranasal sinuses (maxillary sinus, frontal sinus, ethmoid labyrinth, sphenoid sinus), bahagi ng oral cavity, at pharynx. Ang mas mababang respiratory tract ay kinabibilangan ng larynx, trachea, bronchi, baga (alveoli). Ang sistema ng paghinga ay nagbibigay ng palitan ng gas sa pagitan ng katawan ng tao at ng kapaligiran. Ang tungkulin ng upper respiratory tract ay magpainit at magdisimpekta sa hangin na pumapasok sa baga, at ang mga baga ay nagsasagawa ng direktang gas exchange.

Ang mga nakakahawang sakit ng anatomical na istruktura ng respiratory tract ay kinabibilangan ng:
- rhinitis (pamamaga ng ilong mucosa); sinusitis, sinusitis (pamamaga ng sinuses);
- tonsilitis o tonsilitis (pamamaga ng palatine tonsils);
- pharyngitis (pamamaga ng lalamunan);
- laryngitis (pamamaga ng larynx);
- tracheitis (pamamaga ng trachea);
- brongkitis (pamamaga ng bronchial mucosa);
- pneumonia (pamamaga ng tissue ng baga);
- alveolitis (pamamaga ng alveoli);
- isang pinagsamang sugat ng respiratory tract (ang tinatawag na acute respiratory viral infections at acute respiratory infections, kung saan nangyayari ang laryngotracheitis, tracheobronchitis at iba pang mga sindrom).

Sintomas ng Respiratory Tract Infections

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa mga impeksyon sa respiratory tract ay nag-iiba mula 2-3 araw hanggang 7-10 araw, depende sa pathogen.

Rhinitis- pamamaga ng mauhog lamad ng mga sipi ng ilong. Ang mauhog lamad ay nagiging edematous, inflamed, maaaring may o walang exudate. Ang nakakahawang rhinitis ay isang pagpapakita ng acute respiratory viral infections at acute respiratory infections, dipterya, scarlet fever, tigdas at iba pang impeksyon. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng nasal discharge o rhinorrhea (rhinovirus infection, influenza, parainfluenza, atbp.) o nasal congestion (adenoviral infection, infectious mononucleosis), pagbahin, malaise at lacrimation, kung minsan ay bahagyang temperatura. Ang talamak na nakakahawang rhinitis ay palaging bilateral. Ang paglabas mula sa ilong ay maaaring magkaroon ng ibang katangian. Ang isang impeksyon sa viral ay nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na likido, kung minsan ay makapal na discharge (ang tinatawag na serous-mucosal rhinorrhea), at para sa isang bacterial infection, ang mauhog na discharge na may purulent na bahagi ng dilaw o maberde na mga bulaklak, maulap (mucopurulent rhinorrhea). Ang nakakahawang rhinitis ay bihirang mangyari sa paghihiwalay, sa karamihan ng mga kaso ang iba pang mga sintomas ng pinsala sa mauhog lamad ng respiratory tract o balat ay malapit nang sumali.

Pamamaga ng sinuses(sinusitis, etmoiditis, frontal sinusitis). Mas madalas ito ay may pangalawang karakter, iyon ay, ito ay bubuo pagkatapos ng pagkatalo ng nasopharynx. Karamihan sa mga sugat ay nauugnay sa isang bacterial na sanhi ng mga impeksyon sa respiratory tract. Sa sinusitis at ethmoiditis, ang mga pasyente ay nagreklamo ng nasal congestion, kahirapan sa paghinga ng ilong, pangkalahatang karamdaman, runny nose, temperatura reaksyon, kapansanan sa pang-amoy. Sa frontal sinusitis, ang mga pasyente ay nabalisa sa pamamagitan ng pagsabog ng mga sensasyon sa rehiyon ng ilong, pananakit ng ulo sa frontal na rehiyon nang higit pa sa isang tuwid na posisyon, makapal na paglabas mula sa ilong ng isang purulent na kalikasan, lagnat, bahagyang ubo, at kahinaan.

Saan matatagpuan ang sinus at ano ang tawag sa pamamaga nito?

- pamamaga ng mga terminal na bahagi ng respiratory tract, na maaaring mangyari sa candidiasis, legionellosis, aspergillosis, cryptococcosis, Q fever at iba pang mga impeksiyon. Ang mga pasyente ay bumuo ng isang binibigkas na ubo, igsi ng paghinga, sianosis laban sa background ng temperatura, kahinaan. Ang kinalabasan ay maaaring fibrosis ng alveoli.

Mga komplikasyon ng mga impeksyon sa paghinga

Ang mga komplikasyon ng mga impeksyon sa respiratory tract ay maaaring umunlad sa isang matagal na proseso, kakulangan ng sapat na therapy sa gamot at mga huling pagbisita sa doktor. Ito ay maaaring croup syndrome (false at true), pleurisy, pulmonary edema, meningitis, meningoencephalitis, myocarditis, polyneuropathy.

Diagnosis ng mga impeksyon sa respiratory tract

Ang diagnosis ay batay sa isang pinagsamang pagsusuri ng pag-unlad (anamnesis) ng sakit, epidemiological history (nakaraang pakikipag-ugnayan sa isang pasyente na may mga impeksyon sa respiratory tract), klinikal na data (o layunin ng data ng pagsusuri), at mga kumpirmasyon sa laboratoryo.

Ang pangkalahatang pagkakaiba-iba ng diagnostic na paghahanap ay nabawasan sa paghihiwalay ng mga impeksyon sa viral at bacterial ng respiratory tract. Kaya, para sa mga impeksyon sa viral ng respiratory system, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

Talamak na simula at mabilis na pagtaas ng temperatura sa mga febrile figure, depende sa
mga anyo ng kalubhaan, binibigkas na mga sintomas ng pagkalasing - myalgia, karamdaman, kahinaan;
pag-unlad ng rhinitis, pharyngitis, laryngitis, tracheitis na may mga mucous secretions,
transparent, puno ng tubig, namamagang lalamunan na walang mga overlay;
ang isang layunin na pagsusuri ay madalas na nagpapakita ng isang iniksyon ng mga scleral vessel, matukoy
hemorrhagic elemento sa mauhog lamad ng pharynx, mata, balat, pastesity ng mukha, na may auscultation - mahirap paghinga at ang kawalan ng wheezing. Ang pagkakaroon ng wheezing, bilang panuntunan, ay sinamahan ng pagdaragdag ng pangalawang impeksyon sa bacterial.

Sa likas na bacterial ng mga impeksyon sa respiratory tract, nangyayari ito:
subacute o unti-unting pagsisimula ng sakit, isang banayad na pagtaas sa temperatura sa 380, bihira
mas mataas, banayad na sintomas ng pagkalasing (kahinaan, pagkapagod);
ang paglabas sa panahon ng impeksyon sa bacterial ay nagiging makapal, malapot, nakakakuha
kulay mula sa madilaw-dilaw hanggang kayumanggi-berde, ubo na may plema ng iba't ibang halaga;
Ang layunin ng pagsusuri ay nagpapakita ng purulent na mga overlay sa tonsils, na may auscultation
tuyo o halo-halong basa-basa na mga rales.

Diagnosis sa laboratoryo ng mga impeksyon sa respiratory tract:

1) Kumpletuhin ang mga pagbabago sa bilang ng dugo sa anumang acute respiratory tract infection: leukocytes, pagtaas ng ESR,
ang impeksyon sa bacterial ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga neutrophil, isang stab inflammatory shift sa kaliwa (isang pagtaas sa mga rod na may kaugnayan sa mga naka-segment na neutrophils), lymphopenia; para sa mga impeksyon sa viral, ang mga pagbabago sa leukoformula ay nasa likas na katangian ng lymphocytosis at monocytosis (isang pagtaas sa mga lymphocytes at monocytes). Ang antas ng mga paglabag sa komposisyon ng cellular ay nakasalalay sa kalubhaan at kurso ng impeksyon ng respiratory system.
2) Mga partikular na pagsusuri para matukoy ang sanhi ng sakit: pagsusuri ng uhog ng ilong at pharynx para sa
mga virus, pati na rin sa mga flora na may pagpapasiya ng pagiging sensitibo sa ilang mga gamot; pagsusuri ng plema para sa sensitivity ng flora at antibiotic; kultura ng uhog ng lalamunan para sa BL (Leffler's bacillus - ang causative agent ng dipterya) at iba pa.
3) Kung pinaghihinalaan ang mga partikular na impeksyon, ang pag-sample ng dugo para sa mga serological na pagsusuri para sa
pagpapasiya ng mga antibodies at ang kanilang mga titer, na kadalasang kinukuha sa dinamika.
4) Mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri: laryngoscopy (pagpapasiya ng likas na katangian ng pamamaga
mucosa ng larynx, trachea), bronchoscopy, X-ray na pagsusuri ng mga baga (pagkilala sa likas na katangian ng proseso sa brongkitis, pneumonia, ang lawak ng pamamaga, ang dynamics ng paggamot).

Paggamot ng mga impeksyon sa respiratory tract

Ang mga sumusunod na uri ng paggamot ay nakikilala: etiotropic, pathogenetic, symptomatic.

1) Etiotropic therapy ay naglalayon sa pathogen na nagdulot ng sakit at may layunin nito
itigil ang karagdagang pagpaparami. Nasa tamang diagnosis ng mga sanhi ng pag-unlad ng mga impeksyon sa respiratory tract na nakasalalay ang mga taktika ng paggamot sa etiotropic. Ang viral na likas na katangian ng mga impeksiyon ay nangangailangan ng maagang reseta ng mga antiviral agent (isoprinosine, arbidol, Kagocel, rimantadine, Tamiflu, Relenza at iba pa), na ganap na hindi epektibo sa mga impeksyon sa talamak na respiratory na pinagmulan ng bacterial. Sa likas na katangian ng bacterial ng impeksiyon, inireseta ng doktor ang mga antibacterial na gamot, na isinasaalang-alang ang lokalisasyon ng proseso, ang tagal ng sakit, ang kalubhaan ng mga manifestations, at ang edad ng pasyente. Sa angina, maaari itong maging macrolides (erythromycin, azithromycin, clarithromycin), beta-lactams (amoxicillin, augmentin, amoxiclav), na may bronchitis at pneumonia, maaari itong parehong macrolides at beta-lactams, at mga fluoroquinolone na gamot (ofloxacin, levofloxacin, lomefloxacin ) at iba pa. Ang appointment ng mga antibiotics para sa mga bata ay may malubhang indikasyon para dito, na tanging ang doktor ay sumusunod sa (mga punto ng edad, klinikal na larawan). Ang pagpili ng gamot ay nananatili lamang sa doktor! Ang self-medication ay puno ng pag-unlad ng mga komplikasyon!

2) Pathogenetic na paggamot batay sa pagkagambala ng nakakahawang proseso upang
pinapadali ang kurso ng impeksyon at pinaikli ang oras ng paggaling. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay kinabibilangan ng mga immunomodulators para sa mga impeksyon sa viral - cycloferon, anaferon, influenzaferon, lavomax o amixin, viferon, neovir, polyoxidonium, para sa mga impeksyon sa bacterial - bronchomunal, immudon, IRS-19 at iba pa. Gayundin, ang grupong ito ay maaaring magsama ng mga anti-inflammatory combination na gamot (erespal, halimbawa), mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot kung ipinahiwatig.

3) Symptomatic therapy kasama ang mga tool na nagpapadali sa kalidad ng buhay para sa
mga pasyente: may rhinitis (nazol, pinasol, tizin at marami pang ibang gamot), may angina (pharyngosept, falimint, hexoral, yox, tantum verde at iba pa), may ubo - expectorants (mga gamot ng thermopsis, licorice, marshmallow, thyme, mukaltin, pertussin ), mucolytics (acetylcysteine, ACC, mucobene, carbocisteine ​​​​(mucodin, bronchatar), bromhexine, ambroxol, ambrohexal, lazolvan, bronchosan), kumbinasyon ng mga gamot (broncholitin, gedelix, bronchocin, ascoril, stoptussin (Stoptussin), antitussives, antitussives , glaucin, tussin, tusuprex, libexin, falimint, bithiodine).

4) Therapy sa paglanghap(paglanghap ng singaw, paggamit ng ultrasonic at jet
inhaler o nebulizer).

5) Mga katutubong remedyo para sa mga impeksyon sa respiratory tract, kabilang dito ang paglanghap at paglunok ng mga decoction at infusions ng chamomile, sage, oregano, linden, thyme.

Pag-iwas sa mga impeksyon sa respiratory tract

1) Ang partikular na prophylaxis ay kinabibilangan ng pagbabakuna para sa ilang mga impeksyon (pneumococcal
impeksyon, trangkaso - pana-panahong pag-iwas, impeksyon sa pagkabata - tigdas, rubella, impeksyon sa meningococcal).
2) Non-specific prophylaxis - ang paggamit ng mga prophylactic na gamot sa panahon ng malamig na panahon
(taglagas-taglamig-tagsibol): rimantadine 100 mg 1 oras / araw sa panahon ng pagtaas ng epidemya, amixin 1 tablet 1 oras / linggo, dibazol ¼ tablet 1 r / araw, sa pakikipag-ugnay - arbidol 100 mg 2 beses sa isang dent tuwing 3-4 araw sa loob ng 3 linggo.
3) Folk prevention (mga sibuyas, bawang, linden decoctions, honey, thyme at oregano).
4) Iwasan ang hypothermia (damit para sa panahon, isang maikling pananatili sa lamig, panatilihing mainit ang iyong mga paa).

Ang espesyalista sa nakakahawang sakit na si Bykova N.I.

Ang mga sakit sa itaas na respiratory tract ay isang pangkat ng mga sakit ng isang nagpapasiklab at hindi nagpapasiklab na kalikasan. Kabilang dito ang karaniwang sipon at tonsilitis, mga sakit ng larynx at trachea, paranasal sinuses.

Ang patolohiya ng upper respiratory tract ng infectious etiology ay nakakaapekto sa bawat ikaapat na tao sa Earth. Ang klima ng Russia ay predisposes sa napakalaking paglaganap ng mga sakit na ito mula Setyembre hanggang Abril.

Sa kasalukuyan, pinag-aralan ng gamot ang hanggang 300 microorganism na maaaring magdulot ng mga sakit sa upper respiratory tract. Bilang karagdagan, ang pagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya at patuloy na paglanghap ng mga nakakainis na kemikal ay maaaring magdulot ng talamak na pamamaga ng ilong, pharynx, at larynx. Ang mga alerdyi at isang pagbawas sa mga puwersa ng immune ng katawan ay maaari ring pukawin ang hitsura ng mga sakit sa itaas na respiratory tract.

Ang pinakakaraniwang sakit ng upper respiratory tract

  1. Ang anosmia ay isang sakit na nakabatay sa mga karamdaman sa amoy. Ang ganitong patolohiya ay maaaring maobserbahan na may mga congenital defect, genetic anomalya, o pagkatapos ng traumatikong pinsala sa nasal septum.
  2. Runny nose o rhinitis - pamamaga ng ilong mucosa. Nangyayari bilang isang nagtatanggol na tugon sa pagpapakilala ng bakterya, mga virus o mga ahente ng allergic na pinagmulan dito. Ito ay madalas na ang unang klinikal na palatandaan ng iba't ibang mga impeksyon: tigdas, trangkaso, scarlet fever, pati na rin ang matinding hypothermia.
    Sa paunang yugto, ang rhinitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng kasikipan at pamamaga ng mucosa ng ilong, pagkatapos ay lumilitaw ang labis na paglabas at ilong. Sa dakong huli, ang discharge ay nagiging makapal, mauhog o purulent at bumababa.
    Ang talamak na runny nose ay ipinakita sa pamamagitan ng patuloy na kasikipan, pagbaba ng pakiramdam ng amoy at kaunting paglabas mula sa ilong.
  3. Ang sinusitis ay tumutukoy sa mga talamak na impeksyon sa paghinga, kadalasang isang komplikasyon pagkatapos ng isang viral na sakit tulad ng trangkaso, scarlet fever, tigdas. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng paranasal sinuses. Ang mga sintomas ay ipinahayag sa pagtaas ng temperatura ng katawan, matinding pagsisikip sa apektadong bahagi, pananakit ng ulo at saganang paglabas mula sa ilong. Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nabura na kurso.
  4. Adenoiditis - pamamaga ng ilong tonsil, dahil sa pagkatunaw at pagbabago sa komposisyon ng tissue nito. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagkabata, kadalasan mula 3 hanggang 11 taon. Ang isang kapansin-pansing senyales ng sakit ay ang kahirapan sa paghinga at pagkagambala sa pagtulog sa mga bata; ang pagkawala ng pandinig, pagbabago sa timbre ng boses, at pananakit ng ulo ay maaari ding maobserbahan.
  5. Tonsilitis - pamamaga at hyperemia ng pharyngeal tonsils. Ang kanilang pamamaga ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng isang viral o bacterial attack. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng: mataas na lagnat, kahirapan at sakit kapag lumulunok, mga sintomas ng pagkalasing. Ang talamak na tonsilitis ay mapanganib dahil ang mga pathological toxins na inilabas sa panahon ng pamamaga ng tonsil ay may masamang epekto sa kalamnan ng puso, na nakakagambala sa trabaho nito.
  6. Ang isang pharyngeal abscess ay bubuo bilang isang resulta ng akumulasyon ng nana sa submucosal pharynx. Ang talamak na sakit na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura at matinding sakit kapag lumulunok.
  7. Ang pharyngitis ay isang pamamaga ng lalamunan. Dulot ng parehong mga nakakahawang ahente at matagal na paglanghap o paglunok ng mga nakakainis na kemikal. Ang pharyngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng tuyong ubo, pananakit at pananakit sa lalamunan.
  8. Ang laryngitis ay isang proseso na nabubuo sa larynx. Ang pamamaga ay sanhi ng mga microorganism, impluwensya sa kapaligiran, hypothermia. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkatuyo sa lalamunan, pamamalat, sa una ay tuyo at pagkatapos ay basa na ubo.
  9. Ang mga proseso ng tumor ay bubuo sa lahat ng bahagi ng upper respiratory tract. Ang mga palatandaan ng neoplasms ay pare-pareho ang sakit sa gilid ng sugat, pagdurugo at pangkalahatang asthenic manifestations.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng mga sakit sa itaas na respiratory tract ay nagsisimula sa pagsusuri ng pasyente. Binibigyang-pansin ng doktor ang pamumula ng balat sa ilalim ng ilong, kahirapan sa paghinga, mga yugto ng pagbahing, pag-ubo, at lacrimation. Sinusuri ang pharynx, makikita ng doktor ang binibigkas na pamumula at pamamaga ng mga mucous membrane.

Upang matukoy ang uri ng pathogen na naging sanhi ng pag-unlad ng sakit, ginagamit ang mga pagsusuri sa bacteriological, ang mga pamunas ay kinuha mula sa lalamunan at ilong. Upang matukoy ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab at ang tugon ng immune system dito, sinusuri ang mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi.

Paggamot

Sa karampatang at napapanahong therapy, ang mga nagpapaalab na sakit sa itaas na respiratory tract ay pumasa nang walang bakas. Ang pagkakaroon ng pagkilala sa causative agent ng impeksiyon, ang doktor ay nagrereseta ng isang kurso ng antibiotics, antiviral o antifungal agent. Ang isang magandang epekto ay ang paggamit ng mga pangkasalukuyan na paghahanda, mga spray para sa patubig sa ilong at pharynx at mga solusyon para sa pagbabanlaw at pagpapadulas ng lalamunan. Sa matinding pagsisikip ng ilong, ang mga patak ng vasoconstrictor ay inireseta, sa isang temperatura - antipyretics.

Ang mga abscess sa lalamunan ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko - pagbubukas ng abscess, ang pamamaraang ito ay isinasagawa nang mahigpit sa isang ospital. Ang mga allergic manifestations ay nangangailangan ng paggamit ng antihistamine at hormonal anti-inflammatory drugs.

Sa talamak na kurso ng sakit, ang bitamina at phytotherapy ay karagdagang isinasagawa. Ang mga sikat na paraan ng pagpapagamot ng mga sakit ng nasopharynx at lalamunan ay physiotherapy: VHF, quartz, electrophoresis. Sa bahay, ang mga inhalasyon na may nebulizer o mainit na singaw, mga paliguan sa paa na may mustasa ay mabuti.

Ang paggamot sa mga tumor ay nangangailangan ng isang kumplikadong epekto, gamit ang mga pamamaraan ng operasyon at chemotherapy.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang panganib ng mga acute respiratory disease ng upper respiratory tract, kinakailangan na obserbahan ang mga hakbang sa kaligtasan sa taas ng impeksiyon: iwasan ang masikip na lugar, maingat na sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, gumamit ng gauze bandage.

Ang mga pasyente na dumaranas ng mga malalang sakit ng ilong, lalamunan at pharynx ay dapat sumailalim sa pagsusuri sa dispensaryo at isang kurso ng kinakailangang therapy nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Ang isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng kalusugan at kaligtasan sa sistema ng paghinga ay nilalaro sa pamamagitan ng pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay (pisikal na aktibidad, paglalakad, paglilibang sa labas) at pagtigil sa masasamang gawi (paninigarilyo, alkohol)

Parehong nasa itaas at mas mababa ay nasuri sa bawat ikaapat na naninirahan sa planeta. Kabilang sa mga sakit na ito ang tonsilitis, sinusitis, rhinitis, laryngitis at pharyngitis. Kadalasan, ang mga sakit ay nagsisimulang umunlad sa panahon ng taglagas-taglamig, dahil pagkatapos ay lumaganap ang mga sakit na trangkaso o ARVI. Ayon sa istatistika, ang bawat may sapat na gulang ay nagkakasakit ng tatlong beses sa isang taon, ang mga sakit sa mga bata ay nasuri hanggang sampung beses sa isang taon.

Paglalarawan ng sistema ng paghinga ng tao

Ang respiratory system ay isang koleksyon ng mga organo na magkakaugnay at nagbibigay ng supply ng oxygen, ang pagtanggal ng carbon dioxide at ang proseso ng gas exchange sa dugo. Ang sistemang ito ay binubuo ng upper at lower respiratory tract at mga baga.

Ang sistema ng paghinga ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

  • nakikilahok sa thermoregulation ng katawan;
  • nagbibigay ng kakayahang magparami ng pagsasalita at makilala ang mga amoy;
  • nakikilahok sa mga proseso ng metabolic;
  • humidify ang hangin na nilalanghap ng isang tao;
  • nagbibigay ng karagdagang proteksyon ng katawan mula sa mga impluwensya sa kapaligiran.

Kapag ang hangin ay nilalanghap, ito ay unang pumapasok sa ilong, kung saan ito ay nililinis sa tulong ng villi, pinainit salamat sa isang network ng mga daluyan ng dugo. Pagkatapos nito, ang hangin ay pumapasok sa pharyngeal plane, na may ilang mga seksyon, pagkatapos ay dumadaan ito sa pharynx sa mas mababang respiratory tract.

Ngayon, ang pamamaga ng respiratory tract ay isang pangkaraniwang pangyayari. Ang isa sa pinakauna at medyo karaniwang mga palatandaan ng patolohiya ay isang ubo at runny nose. Ang mga sakit na nakakaapekto sa respiratory tract ay kinabibilangan ng tonsilitis, pharyngitis, tonsilitis, sinusitis, rhinitis at laryngitis, tracheitis at acute respiratory infections.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ang pamamaga ay nangyayari sa maraming kadahilanan:

  • Mga virus: influenza, rotovirus, adenovirus, tigdas at iba pa - kapag pumasok sila sa katawan, nagiging sanhi ito ng isang nagpapasiklab na reaksyon.
  • Bakterya: pneumococci, staphylococci, mycoplasmas, mycobacteria at iba pa - pinupukaw din ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.
  • Mga kabute: candida, actinomyceles at iba pa - nagiging sanhi ng lokal na pamamaga.

Marami sa mga mikroorganismo sa itaas ang naipapasa mula sa isang tao patungo sa isa pa. Ang ilang mga virus at fungi ay maaaring mabuhay sa katawan ng tao sa loob ng mahabang panahon, ngunit nagpapakita lamang ng kanilang sarili sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit. Maaaring mangyari ang impeksyon sa pamamagitan ng mga patak ng sambahayan o airborne. Ang paghahatid ng impeksyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa isang taong nahawahan. Kasabay nito, ang respiratory tract ay nagiging unang hadlang para sa mga pathogenic microorganism, bilang isang resulta kung saan ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa kanila.

Ang pamamaga ng respiratory tract ay maaaring mangyari sa isang tao sa anumang edad, kasarian at nasyonalidad. Ang katayuan sa lipunan at materyal na kalagayan ay walang papel dito.

Panganib na pangkat

Kasama sa pangkat ng panganib ang:

  • Ang mga taong may madalas na sipon, talamak na mga pathology ng upper respiratory tract, na humahantong sa isang pagbawas sa paglaban sa mga negatibong impluwensya sa kapaligiran.
  • Ang mga taong patuloy na nalantad sa hypothermia at iba pang negatibong salik ng kalikasan.
  • Mga taong nahawaan ng HIV na may kaakibat na mga pangalawang sakit.
  • Pagkabata at katandaan.

Sintomas at palatandaan ng sakit

Ang mga sintomas ng pamamaga ng respiratory tract ay magkatulad sa bawat isa sa iba't ibang sakit, naiiba lamang sila sa lokalisasyon ng sakit na sindrom at kakulangan sa ginhawa. Posibleng matukoy ang lokasyon ng proseso ng nagpapasiklab sa pamamagitan ng mga sintomas ng patolohiya, ngunit ang isang bihasang doktor lamang pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri ay maaaring gumawa ng tumpak na pagsusuri at makilala ang pathogen.

Ang lahat ng mga sakit ay may panahon ng pagpapapisa ng itlog ng dalawa hanggang sampung araw, ang lahat ay nakasalalay sa sanhi ng ahente ng sakit. Halimbawa, sa trangkaso, ang mga palatandaan ng patolohiya ay mabilis na lumilitaw, ang temperatura ng katawan ng isang tao ay tumataas nang malakas, na hindi bumababa nang halos tatlong araw. Kapag ang parainfluenza ay pumasok sa katawan, ang pasyente ay nagkakaroon ng laryngitis. Ang impeksyon sa adenovirus ay nangyayari sa anyo ng tonsilitis at pharyngitis.

Rhinitis at sinusitis

Rhinitis (runny nose) - pamamaga ng mauhog na epithelium ng ilong. Ang isang tao ay may runny nose, na labis na lumalabas sa panahon ng pagpaparami ng mga pathogenic microorganism. Habang mabilis na kumakalat ang impeksiyon, ang parehong sinus ay apektado. Sa ilang mga kaso, ang pamamaga ng mga daanan ng hangin, ang mga sintomas at paggamot na tinalakay sa artikulong ito, ay humahantong sa pag-unlad ng hindi isang runny nose, ngunit nasal congestion. Minsan ang hiwalay na exudate ay ipinakita sa anyo ng berdeng nana o isang malinaw na likido.

Ang pamamaga ng sinuses, na sinamahan ng kahirapan sa paghinga at matinding pagsisikip, ay tinatawag na sinusitis. Kasabay nito, ang pamamaga ng mga sinus ng ilong ay humahantong sa pag-unlad ng sakit ng ulo, may kapansanan sa paningin at amoy. Ang sakit sa rehiyon ng ilong ay nagpapahiwatig ng isang tumatakbo na nagpapasiklab na proseso, ang nana ay maaaring magsimulang maubos mula sa ilong. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura, lagnat at karamdaman.

Tonsillitis

Ang tonsilitis ay isang pamamaga ng tonsil. Sa kasong ito, ang tao ay nagpapakita ng mga sumusunod na sintomas ng sakit:

  • sakit sa panahon ng paglunok;
  • pagtaas sa temperatura ng katawan;
  • pamamaga ng palatine tonsils;
  • ang hitsura ng plaka sa tonsils;
  • kahinaan ng kalamnan.

Nabubuo ang tonsilitis bilang resulta ng isang virus o pathogenic bacteria na pumapasok sa katawan. Sa ilang mga kaso, ang nana ay maaaring lumitaw sa anyo ng mga dilaw na overlay sa mauhog na epithelium ng lalamunan. Kung ang patolohiya ay sanhi ng fungi, kung gayon ang plaka ay magkakaroon ng puting kulay at isang curdled consistency.

Pharyngitis, laryngitis at tracheitis

Sa kasong ito, ang pamamaga ng respiratory tract ay ipinahayag sa pamamagitan ng pawis at tuyong ubo, panaka-nakang kahirapan sa paghinga. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang hindi pare-pareho. Karaniwang nabubuo ang pharyngitis bilang komplikasyon ng trangkaso o SARS.

Ang laryngitis, o pamamaga ng larynx at vocal cords, ay isa ring komplikasyon ng trangkaso, whooping cough, o tigdas. Sa kasong ito, ang isang tao ay nagkakaroon ng pamamalat at ubo, pamamaga ng larynx at kahirapan sa paghinga. Sa kawalan ng therapy, ang sakit ay maaaring makapukaw ng kalamnan spasm.

Tracheitis - pamamaga ng trachea, na sinamahan ng isang matagal na tuyong ubo.

Bronchitis at pulmonya

Ang paglipat ng mas mababang, pathogenic microorganism ay nagdudulot ng pamamaga ng lower respiratory tract. Ang isang tao ay nagkakaroon ng brongkitis. Ang sakit ay sanhi ng tuyong ubo o paglabas ng plema. Ang isang tao ay nakakaranas ng mga palatandaan ng pagkalasing at karamdaman. Kung hindi ginagamot, ang impeksyon ay kumakalat sa baga, na nagiging sanhi ng pulmonya. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagreklamo ng isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, pagkalasing, panginginig, ubo. Kung ang sakit ay hindi sanhi ng impeksiyon, ngunit sa iba pang mga kadahilanan, ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw, ang tao ay makaramdam lamang ng mga palatandaan ng sipon.

Sa mga malubhang kaso, ang patolohiya ay humahantong sa isang karamdaman ng kamalayan, ang pag-unlad ng mga seizure at maging ang kamatayan. Napakahalaga na maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon sa isang napapanahong paraan. Sa kasong ito, inirerekomenda na bigyang-pansin ang mga di-tiyak na pagpapakita ng ubo, imposibleng gamutin ito sa iyong sarili.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang mga antibiotic ay karaniwang inireseta para sa pamamaga ng respiratory tract. Ngunit bago iyon, ang doktor ay dapat gumawa ng isang tumpak na pagsusuri upang piliin ang pinaka-angkop na gamot. Ang diagnosis ay nagsisimula sa koleksyon ng anamnesis, pagsusuri at pagtatanong ng pasyente. Susunod ay ang mga pagsubok sa laboratoryo. Mahalaga sa kasong ito na makilala sa pagitan ng viral at bacterial na sakit ng respiratory tract.

Kasama sa mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ang:

  • Isang pagsusuri sa dugo at ihi, na gagawing posible upang matukoy ang likas na katangian ng sakit.
  • Ang pag-aaral ng uhog mula sa ilong at lalamunan upang matukoy ang causative agent ng impeksyon, pati na rin ang pagpili ng gamot kung saan ito ay sensitibo.
  • Bacteriological culture ng pharyngeal mucus para sa causative agent ng diphtheria.
  • PCR at ELISA para sa mga pinaghihinalaang partikular na impeksyon.

Kasama sa mga instrumental na diagnostic na pamamaraan ang:

  • Laryngoscopy upang matukoy ang likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab.
  • Bronchoscopy.
  • X-ray ng mga baga upang matukoy ang antas ng pagkalat ng pamamaga.

Batay sa mga resulta ng isang komprehensibong pagsusuri, ang isang pangwakas na pagsusuri ay ginawa at ang naaangkop na paggamot ay inireseta.

Therapy ng mga sakit

Sa gamot, apat na uri ng therapy ang ginagamit:

  1. Etiotropic na paggamot na naglalayong ihinto ang pagpaparami ng nakakahawang ahente at ang pagkalat nito sa buong katawan. Kung ang patolohiya ay sanhi ng mga virus, ang doktor ay nagrereseta ng mga antiviral na gamot, tulad ng Kagocel o Arbidol. Ang mga antibiotics ay inireseta para sa pamamaga ng mas mababang respiratory tract, pati na rin sa itaas, kapag ang sakit ay sanhi ng pathogenic bacteria. Ang pagpili ng lunas sa kasong ito ay depende sa lokalisasyon ng proseso ng pathological, ang edad ng pasyente at ang kalubhaan ng kurso ng sakit. Halimbawa, sa angina, madalas na inireseta ang macrolides.
  2. Ang pathogenetic therapy ay naglalayong ihinto ang nagpapasiklab na proseso, pati na rin ang pagpapaikli sa panahon ng pagbawi. Sa kasong ito, ang paggamot ng pamamaga ng upper respiratory tract, pati na rin ang mas mababang mga, ay ginaganap gamit ang mga immunomodulators, anti-inflammatory na pinagsamang gamot, NSAIDs.
  3. Symptomatic na paggamot, ang layunin nito ay upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, mapabuti ang kalidad ng kanyang buhay. Ang doktor ay nagrereseta ng mga patak ng ilong upang maalis ang kasikipan, mga spray sa lalamunan, mga expectorant at mga antitussive na gamot. Ang mga gamot na ito ay dapat inumin kasama ng mga antibiotic para sa pamamaga ng upper respiratory tract at pati na rin sa ibaba.
  4. Ang paggamot sa paglanghap ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na mapupuksa ang ubo at pamamaga. Para dito, ginagamit ang mga paglanghap ng singaw, mga nebulizer.

Tulad ng nakikita mo, ang paggamot ng pamamaga ng respiratory tract ay dapat na komprehensibo. Sa kawalan ng therapy, maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon, na kung minsan ay nagiging sanhi ng kamatayan.

Pagtataya

Sa napapanahong pag-access sa isang institusyong medikal, ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais, napapailalim sa pagsunod sa lahat ng mga reseta at rekomendasyon ng doktor. Kadalasan ang mga sakit ay pumukaw sa pag-unlad ng malubhang negatibong kahihinatnan. Ang mga sakit tulad ng trangkaso, tonsilitis at pulmonya ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon na mahirap gamutin.

Pag-iwas

Kabilang sa mga hakbang sa pag-iwas ang pangunahing pagbabakuna para sa ilang partikular na impeksyon. Sa panahon ng taglagas-taglamig, inirerekumenda na gumamit ng mga espesyal na paghahanda. Maaari mo ring gamitin ang tradisyunal na gamot, na tumutulong upang mapataas ang mga panlaban ng katawan. Sa kasong ito, maaari mong isama ang sibuyas at bawang, honey, linden decoction sa diyeta. Ang mga taong nasa panganib ay dapat umiwas sa mga salik na nakakapukaw ng sakit. Ang hypothermia ay hindi dapat pahintulutan. Inirerekomenda na iwanan ang masasamang gawi.

Para sa pamamaga ng upper respiratory tract, inirerekomenda ng mga doktor:

  • Tanggihan ang mga patak ng ubo, dahil hindi ito makakatulong sa pagpapagaling ng namamagang lalamunan.
  • Bilang karagdagan sa pagmumog, kailangan mo ring uminom ng mga gamot na dapat ireseta ng doktor. Sa ilang mga kaso, ang paghuhugas ng solusyon sa soda ay kontraindikado, dahil ito ay nagpapalubha lamang sa kurso ng sakit.
  • Ang mga patak ng Vasoconstrictor ay maaaring gamitin nang hindi hihigit sa limang araw, kung hindi man ay nangyayari ang pagkagumon sa droga.

18837 0

Sa normal na paggana ng paghinga ng ilong, ang mauhog lamad nito, kahit na nagtatrabaho sa isang respirator, ay apektado ng maraming mga panganib sa trabaho sa atmospera (alikabok, singaw at gas ng mga agresibong kemikal, iba't ibang biological allergens). Bilang karagdagan sa direktang lokal na pagkilos (beryllium, strontium, magnesium, chlorine, atbp.), Ang mga sangkap na ito ay may resorptive toxic effect sa malalayong organo at sa katawan sa kabuuan.

Sa mga kondisyon ng produksyon kung saan ang mga mapanganib na sangkap ang pangunahing panganib sa trabaho (pagmimina at karbon, paggiling ng harina, paggawa ng papel, tabako, kemikal at kemikal-parmasyutiko, atbp.), karamihan sa mga manggagawa ay dumaranas ng mga sakit sa ilong. Ang mga mekanismo ng proteksiyon ng mauhog lamad ay mabilis na nauubos sa pakikipag-ugnay sa mga sangkap na ito, na nagiging sanhi ng kanilang pagtagos sa pinagbabatayan na respiratory tract. Samakatuwid, ang pinsala sa mga organo ng lukab ng ilong ay ang paunang yugto lamang ng isang systemic dystrophic na proseso na nakakaapekto sa lahat ng upper respiratory tract. Ang pagkakaroon sa ilong mucosa ng isang malaking bilang ng mga nerve endings ng sensory at trophic na mga uri ay nagdudulot, sa isang banda, ng isang bilang ng mga pathological reflexes na nakakagambala sa mga reaksyon ng vasomotor at trophic, at sa kabilang banda, pagkasayang ng mga lokal na sistema ng regulasyon mismo. . Ang umuusbong na mabisyo na bilog ay nagpapahusay sa proseso ng pathological, kadalasang nagiging sanhi ng yugto ng isang hindi maibabalik na kondisyon ng pathological.

Impluwensya ng alikabok

Kapag nalantad sa mga particle ng alikabok, depende sa kanilang estado ng pagsasama-sama, una sa ilong mucosa, at pagkatapos ay sa pinagbabatayan na respiratory tract, ang maliit na mekanikal na pinsala ay maaaring mangyari sa anyo ng mga excoriations o bedsores, na nagiging sanhi ng pangangati, sakit, at isang pakiramdam ng isang banyagang katawan. Ang mga particle ng alikabok ng metal, silikon at karbon, na maaaring maipon sa malalaking dami sa lukab ng ilong, ay may pinakamaraming traumatikong epekto. Ang malaking pinsala ay sanhi ng alikabok ng semento, na nag-aambag sa paglitaw ng atrophic rhinitis, pharyngitis, laryngitis. Sa ilong, ang pagbutas ng nasal septum, madalas na pagdurugo ng ilong, metaplasia ng epithelium na may pagbuo ng mga polyp at rhinolith ay maaaring mangyari.

Ang mga particle ng alikabok ng tisa at dyipsum, dahil sa kanilang pinong pagpapakalat, ay bumabara sa mga duct ng mga glandula, na humahantong sa kanilang pagkasayang, pinatataas ang pagkatuyo ng mauhog na lamad at nagiging sanhi ng bulgar na pamamaga ng mauhog lamad ng ilong at paranasal sinuses. Ang mga alikabok sa mga industriya ng paggiling ng harina, tela at paggawa ng kahoy ay may mga katulad na katangian.

Ang mga alikabok ng mga kemikal na compound ng tanso, lead, zinc, beryllium, manganese, mercury, at lalo na ang mga alikabok ng mabibigat na metal oxide ay may kakayahang resorptive at lokal na nakakalason na aksyon.

Impluwensya ng mga agresibong singaw at gas

Ang impluwensya ng mga panganib sa trabaho na ito ay natutukoy sa pamamagitan ng isang bilang ng mga kadahilanan: mga katangian ng kemikal (ang kakayahang tumugon sa likidong media ng mauhog lamad at lipoid ng mga selula nito, solubility at pagkakaugnay sa mga sangkap ng tissue); konsentrasyon sa inhaled air, pagkakalantad na tinutukoy ng karanasan sa trabaho. Bilang karagdagan sa pagiging nakakalason, ang mga caustic substance ay mayroon ding epekto sa pag-cauterizing. Ang epekto na ito ay lalo na binibigkas sa acid at alkali vapors, na, na may matagal na pakikipag-ugnay, kahit na sa mababang konsentrasyon, ay humahantong sa pangunahing pagkasayang ng lahat ng mga elemento ng mauhog lamad at maagang hyposmia, na siyang pinakaunang tanda ng isang propesyonal na sugat ng lukab ng ilong. .

Sa makabuluhang konsentrasyon ng mga singaw at aerosol ng mga caustic substance sa ilong mucosa, maaaring mangyari ang mga pangmatagalang non-healing area ng nekrosis. Kapag sila ay gumaling, ang mga mapuputing peklat ay nananatili sa ibabang ilong na concha at nasal septum laban sa background ng isang pulang atrophic mucous membrane.

Ang inilarawan na klinikal na larawan ay sinusunod sa mga gas at electric welder na, sa proseso ng paggawa, ay nakikipag-ugnay sa mga metal oxide na nasa gas na estado, na bahagi ng mga electrodes at welded na mga produktong metal. Ang mga nakakapinsalang epekto sa mucosa ng ilong at sa itaas na respiratory tract sa kabuuan ay ibinibigay ng usok, uling at uling, ang hitsura nito ay sinusunod sa mga industriya kung saan ginagamit ang karbon at langis ng gasolina.

Ang mga nakakalason na sangkap ay maaaring may pumipili o polytropic na epekto. Halimbawa, ang chlorine, nitrogen oxides, beryllium compound, at ilang metal oxide ay may pumipiling epekto sa mga organ ng paghinga. Marami sa mga sangkap na ito ay mayroon ding polytropic effect, kung saan ang mga sugat ay nangyayari sa mga nervous at skeletal system, ang lymphadenoid apparatus, at sa mga parenchymal organ.

Ang proteksyon laban sa mga agresibong panganib sa atmospera ay binubuo sa paggamit ng mga indibidwal na paraan (iba't ibang mga respirator). Gayunpaman, ang pagsusuot ng mga ito sa mahabang panahon ay may mga kakulangan nito, lalo na ang epekto ng greenhouse na dulot ng pagtaas ng kahalumigmigan sa lukab ng ilong at itaas na respiratory tract sa pangkalahatan, at ang kakulangan ng tamang bentilasyon. Ang epektong ito, ayon kay Ya. A. Nakatis (1998), ay nagdudulot ng mga pathological na pagbabago sa auditory tubes, hemodynamic disturbances sa mga istruktura ng nasal cavity, trophic functions, isang pagtaas sa permeability ng histohematic barriers, pagbaba sa local immunity at , bilang isang resulta, madalas na nagpapasiklab at allergic na sakit ng ilong, paranasal sinuses at ang upper respiratory tract sa pangkalahatan. Ito ay pinadali ng mga propesyonal na panganib na may likas na biyolohikal.

Impluwensya ng mga organikong sangkap sa VRT

Sa industriyal na produksyon, ang mga manggagawa ay maaaring malantad sa mga organikong sangkap na nilalanghap. Marami sa mga sangkap na ito ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Kabilang dito ang mga derivatives ng formaldehyde, epichloridine, furan, diisocyanate, nitrobenzene, pati na rin ang mga salts ng chromium, nickel, cobalt, beryllium at platinum. Ang mga kemikal na allergen ay bahagi ng maraming kumplikadong mga organikong compound, kung saan ang mga sintetikong polimer na bahagi ng iba't ibang mga produktong pang-industriya at sambahayan (resins, adhesives, varnishes, elastomer, plastik, atbp.) ay may pinakamalaking kakayahang magdulot ng isang antigen-antibody reaction.

Ang matagal na pagkakalantad sa kahit na mababang konsentrasyon ng mga sangkap na ito ay nagdudulot ng sensitization ng katawan sa kanila, na ipinakita ng mga pangkalahatang allergy at mga lokal na pagbabago sa anyo ng mga proliferative na proseso sa mauhog lamad ng upper respiratory tract, lalo na, allergic rhinosinusopathy. Kung sa pagtatapos ng unang kalahati ng XX siglo. sa mga manggagawa ng iba't ibang industriya ng kemikal, ang form na ito sa lahat ng mga sakit sa ENT ay mula 16 hanggang 28%, ngunit sa ating panahon, ayon sa WHO, ito ay lumampas sa 42%.

Kabilang sa mga allergens ng organic na pinagmulan, ang isang espesyal na lugar ay inookupahan ng pang-industriyang biological allergens (antibiotics, fungi-producer, enzymes, protein-vitamin concentrates, atbp.). Ang kanilang masamang epekto ay batay sa pakikipag-ugnayan ng katawan sa isang dayuhang protina ng natural o sintetikong pinagmulan. Sa pathogenesis ng epekto ng mga allergens na ito sa mauhog lamad ng upper respiratory tract ay nagsisinungaling autoimmune mga proseso na maaaring maging sanhi ng paglitaw ng ilang mga anyo ng isang pathological na kondisyon. Kabilang dito ang: a) mga paglabag sa hematocellular barrier, na nag-aambag sa pagpapalabas ng tinatawag na autonomous antigens, gumaganap ng papel ng isang dayuhang protina; b) mga paglabag na dulot pagkakaugnay mga bahagi ng tissue ng katawan na may mga exoantibodies, kung saan ang immune response ay maaaring idirekta laban sa sarili nitong tissue; c) dysfunction ng lymphoid tissue na may hitsura ng mga cell na sumisira sa sariling mga tisyu ng katawan.

Sa mga taong may predisposisyon sa mga reaksiyong alerdyi, ang kanilang mga pagpapakita sa unang pakikipag-ugnay sa isang pang-industriyang allergen (mucosal edema, vaso-paretic reaksyon ng mga cavernous body ng nasal concha, profuse rhinorrhea at kaukulang parasensory reactions) ay maaaring mangyari ilang minuto o oras pagkatapos ng pagkakalantad sa ang allergen.

Klinikal na larawan ng mga sakit sa trabaho ng upper respiratory tract

Ang klinikal na larawan ng talamak na propesyonal na catarrhal, subatrophic, atrophic, hypertrophic rhinopharyngolaryngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mucous membrane ng upper respiratory tract, na umaabot sa lahat ng upper respiratory tract (kabuuang lokalisasyon), na maaaring magkaroon ng catarrhal, subatrophic, atrophic, mas mababa. madalas hypertrophic na karakter. Ito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa tagal ng pakikipag-ugnay sa mga nakakalason na sangkap: na may medyo maikling karanasan sa trabaho, ang mga pagbabago sa catarrhal ay nangingibabaw, na may mas mahabang karanasan sa trabaho, ang mga subatrophic at atrophic na pagbabago ay napansin. Ang tagal ng trabaho sa ilalim ng mga kondisyon ng pagkakalantad sa mga nanggagalit na sangkap ay tumutukoy din sa pagkalat ng sugat: sa una, ang isang nangingibabaw na sugat ng mauhog lamad ng lukab ng ilong ay sinusunod, pagkatapos ay ang mga pagbabago ay kumalat nang mas mababa, kumukuha ng pharynx at larynx, talamak na pharyngitis at laryngitis ay bubuo, pati na rin ang mga pinagsamang anyo - rhinopharyngolaryngitis.

Ang mga subjective disorder sa mga kasong ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga reklamo ng pagkatuyo sa ilong, namamagang lalamunan, pag-ubo. Sa pagsusuri, ang pagkatuyo at hyperemia ng mauhog lamad, na natatakpan ng kakaunting mauhog na paglabas, na natuyo sa mga crust, ay ipinahayag. Ang mauhog lamad ay nagiging madaling masugatan, na nagreresulta sa pagtaas ng pagdurugo nito. Ang maliit na pagdurugo, lalo na ang pagdurugo ng ilong, ay maaaring mangyari, at ang mga nagresultang crust ay nagiging muco-bloody sa kalikasan.

Klinikal na larawan ng allergy upper respiratory tract, allergic rhinitis, allergic rhinosinusitis, allergic rhinopharyngitis kadalasang nabubuo laban sa background ng mga degenerative na pagbabago sa mauhog lamad ng ilong lukab at pharynx. Tinutukoy nito ang pagka-orihinal ng pagpapakita ng proseso ng allergy sa itaas na respiratory tract, bilang isang resulta kung saan ang mga nosological form na ito sa klinika ng occupational pathology ay tinutukoy bilang "allergosis ng upper respiratory tract". Sa mga occupational allergic na sakit ng upper respiratory tract, ang isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng pag-unlad ng proseso ng allergy ay sinusunod sa pamamagitan ng isang bilang ng mga yugto ng sakit: vasomotor disorder, allergic na pagbabago sa mauhog lamad ng upper respiratory tract, preasthma. Kapag ang pakikipag-ugnay sa mga allergens sa trabaho ay nagambala, lalo na sa mga unang panahon ng pag-unlad ng occupational allergic pathology, ang sakit ay maaaring baligtarin, at kabaliktaran, na may patuloy na pagkakalantad sa mga allergens sa trabaho, ang proseso ng pathological ay umuusad. Dahil dito, ang bawat yugto ay maaaring ituring na isang malayang sakit.

Sa mga karamdaman sa vasomotor, ang sensitizing agent ay kumikilos kasama ng mga nakakainis na kadahilanan na nagdudulot ng mga pangunahing reaksyon ng vascular sa mauhog lamad ng upper respiratory tract. Samakatuwid, ang isang paglabag sa vascular tone ay isang mahalagang bahagi ng allergic na proseso ng chemical genesis, ang unang yugto nito. Ang mga pangunahing palatandaan sa klinikal na larawan ng naturang mga pasyente ay mga vascular disorder sa mauhog lamad ng ilong lukab, pharynx at larynx (rhinorrhea, sneezing, lacrimation). Ang mga pagbabagong ito, bilang panuntunan, ay nawawala kapag ang pagkilos ng allergen ay tumigil, gayunpaman, ang mauhog na lamad ng mas mababang mga turbinates, uvula, at posterior pharyngeal wall ay nananatiling pasty, may mga Voyachek's spot, na nagpapahiwatig ng vascular dystonia. Ang klinikal na larawan ay katulad ng neurovegetative rhinitis. Gayunpaman, sa mga karamdaman ng vasomotor na nauugnay sa pagkilos ng pang-industriyang allergen, hypereosinophilia sa peripheral blood, isang pagtaas sa antas ng neuraminic acid ay nabanggit, eosinophils, macrophage na may metachromatic substance sa cytoplasm at hypersecreting ciliated epithelium ay naroroon sa rhinocytograms.

Ang susunod, mas malinaw na yugto ay ang mga allergic na sakit sa itaas na respiratory tract. Sa matagal na pakikipag-ugnay sa mga pang-industriyang allergens, ang mga pagbabago sa allergy sa mauhog lamad ng upper respiratory tract ay bubuo, na naiiba sa klinika mula sa mga katulad na sakit ng pangkalahatang pinagmulan. Ang likas na katangian ng mga reklamo at ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa antas ng mga pagbabago sa dystrophic kung saan nagkakaroon ng mga allergic na sakit.

Ang mga klinikal na binibigkas na anyo ng allergosis ng upper respiratory tract ay mga allergic manifestations laban sa background ng hyperplastic, subatrophic at polyposis na mga pagbabago sa mucous membrane. Ang yugto ng pinaka-binibigkas na proseso ng allergy sa itaas na respiratory tract ay preasthma, maaari itong sinamahan ng dystrophic o polypous na mga pagbabago sa mauhog lamad. Ang ganitong mga pasyente ay nagreklamo ng isang tuyong paroxysmal na ubo, isang pakiramdam ng bigat o kakulangan sa ginhawa sa dibdib, pati na rin ang isang paulit-ulit o lumilitaw pagkatapos ng mga nakakapukaw na pagsubok na nagbabago sa mga parameter ng paghinga, na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa bronchial patency.

Diagnosis ng mga sakit sa trabaho ng upper respiratory tract

Ang diagnosis ng dystrophic na estado ng mauhog lamad ng itaas na respiratory tract ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap. Ang pamantayan para sa pag-uuri ng sakit bilang propesyonal ay ang pagkalat ng proseso ng pathological sa buong segment ng upper respiratory tract (ilong lukab, pharynx at larynx) - isang kabuuang proseso, karanasan sa trabaho sa ilalim ng impluwensya ng mga pang-industriya na alikabok na may konsentrasyon sa hangin ng mga pang-industriyang lugar na higit sa 10 MPC, hindi bababa sa 10 taon.

Ang diagnosis ng allergy sa daanan ng hangin ay dapat na batay sa pag-aaral ng parehong mga lokal at pangkalahatang sintomas. Para sa layuning ito, ang mga pamamaraan ng di-tiyak na mga diagnostic ng estado ng sensitization ng katawan at mga pamamaraan ng provocative specific na pagsubok sa pinag-aralan na pang-industriyang allergen ay ginagamit.

Ang mga pamamaraan ng di-tiyak na mga diagnostic ay naglalayong makilala ang pangkalahatang sensitization ng katawan (kasaysayan ng allergological, pagsusuri sa bilang ng mga eosinophils sa peripheral na dugo, ang konsentrasyon ng neuraminic acid at ang antas ng histamine sa dugo), pati na rin ang pagtuklas. ng mga lokal na pagbabago sa mauhog lamad ng upper respiratory tract. Ang huli ay kinabibilangan ng X-ray na pagsusuri ng paranasal sinuses, olfactometry, electrothermometry, isang solong rhinocytological na pagsusuri, ang pag-aaral ng transport function ng ciliated epithelium, at ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng hydrogen ions sa nasal mucus.

Anamnesis. Kapag nag-aaral ng isang propesyonal na allergological anamnesis, kinakailangang bigyang-pansin ang pagpapakita ng mga alerdyi sa ibang mga organo, ang pagkakaroon ng isang positibong allergological anamnesis sa pamilya, at ang mga resulta ng nakaraang pagsusuri sa allergological. Upang magtatag ng diagnosis ng occupational allergosis, kinakailangang isaalang-alang ang propesyonal na ruta (karanasan sa trabaho sa propesyon), ang indikasyon ng pasyente ng isang posibleng koneksyon sa pagitan ng pagpapakita ng mga sintomas ng allergy at ang pagkakaroon ng isang partikular na kemikal sa hangin ng pang-industriya na lugar, ang pagkakalantad ng kemikal, ang pagkakaroon ng mga sintomas ng isang allergic na sakit ng iba pang mga organo at sistema, ang pagpapakita ng mga sintomas ng pag-aalis at pagkakalantad.

Eksaminasyong pisikal. Ang pagsusuri sa X-ray ng paranasal sinuses ay kinakailangan upang matukoy ang pagkalat, at sa ilang mga kaso, ang lokalisasyon ng proseso ng allergy sa itaas na respiratory tract. Mas madalas, ang mga pagbabago ay nangyayari sa maxillary sinuses at mga cell ng ethmoid labyrinth. Mayroong parietal darkening ng isa sa mga maxillary sinuses, kung minsan sa panahon ng dynamic na pagmamasid posible na tandaan ang paglipat ng proseso - pagdidilim ng isa o iba pang sinus. Ang allergic sinusitis sa 78% ng mga kaso ay sinamahan ng mga allergic na pagbabago sa ilong ng ilong.

Ang electrothermometry ng nasal cavity ay isang karagdagang layunin na paraan para sa pagtukoy ng functional state ng mucous membrane. Ang temperatura ng nasal mucosa sa mga taong may mga klinikal na palatandaan ng VRT allergosis ay mula 31.2 hanggang 34.4 °C.

Ang isang karagdagang paraan para sa layunin ng diagnosis ng mga allergic na sakit ng upper respiratory tract ng chemical etiology ay isang solong rhinocytological na pagsusuri sa pamamagitan ng paraan ng reprint smears. Kapag sinusuri ang rhinocytological na larawan, tanging ang intensity ng eosinophilic reaction ang sinusuri.

Ang partikular na diagnosis ng mga allergic na sakit ng upper respiratory tract ay naglalayong makilala ang sensitization ng katawan sa isang partikular na allergen. Sa mga tiyak na pamamaraan ng diagnostic, ang mga pagsusuri sa balat ng pagbaba at scarification na may mga allergen sa sambahayan, pollen at bacterial ay ginagamit; drop at application skin testing na may mga kemikal na allergens; endonasal provocative test na may mga kemikal na allergens. Isinasagawa ang pagbaba ng balat at mga pagsusuri sa scarification na may bacterial pollen at mga allergen sa sambahayan upang matukoy ang mga palatandaan ng polyvalent sensitization.

Ang pangunahing paraan para sa pagtukoy ng etiological na papel ng isang propesyonal na kadahilanan sa pag-unlad ng isang allergic na sakit ng upper respiratory tract ay isang endonasal provocative test na may isang pang-industriyang allergen. Bilang tugon sa pagpapakilala ng isang allergen, ang mga tiyak na reaksyon ng katawan ay bubuo, na nakikita sa pamamagitan ng pagtatasa ng mga klinikal na sintomas at data mula sa electrothermometric at rhinocytological na pamamaraan.

Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang ospital sa pamamagitan ng paraan ng aplikasyon sa panahon ng pagpapatawad ng proseso ng allergy. Ang kumplikadong sintomas ng isang positibong reaksyon ng katawan sa pagsubok sa isang pang-industriyang allergen ay bubuo sa hanay ng 20-60 minuto pagkatapos ng pagkakalantad sa allergen at ipinakita sa pamamagitan ng isang exacerbation ng isang allergic na sakit. Ang obligadong paggamit ng mga morphofunctional indicator sa endonasal testing ay nagbibigay-daan sa pagtatasa ng lokal na tugon ng isang organismo na sensitized sa isang partikular na substance hindi lamang sa qualitatively, ngunit din sa quantitatively. Ang cytological na larawan ng mga paghahanda ng imprint pagkatapos ng pagkakalantad sa endonasal ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa bilang ng mga test cell ng allergic na proseso (eosinophils, secreting epithelium, macrophage na may metachromatic substance at mast cell sa cytoplasm) ng 2-4 beses kumpara sa kanilang paunang antas. Kasabay nito, nagbabago din ang morphofunctional state ng mga cell - lumilitaw ang mga palatandaan ng hypersecretion at functional na aktibidad.

Upang matukoy ang pagkalat at kalubhaan ng proseso, pati na rin ang pagbabala ng sakit sa itaas na respiratory tract, kasama sa pagsusulit na kumplikado ang pagpapasiya ng mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng panlabas na paghinga (mahahalagang kapasidad at minutong bentilasyon ng mga baga, bronchial resistance , at ilang iba pa). Isinasagawa ang mga pag-aaral na ito bago at pagkatapos ng intranasal test na may kemikal na allergen. Sa mga occupational allergic na sakit ng upper respiratory tract, bilang panuntunan, mayroong pagbaba sa mga tagapagpahiwatig na ito, na nagpapahiwatig ng paglabag sa bronchial patency. Ang ganitong mga tao ay nangangailangan ng dinamikong pagmamasid.

Mga halimbawa ng pagbabalangkas ng mga diagnosis at ang kanilang katwiran:

isa." Propesyonal na talamak na subatrophic nasopharyngolaryngitis. Dahil sa mahaba (higit sa 10 taon) na karanasan sa trabaho sa pang-industriyang alikabok, ang konsentrasyon nito ay lumampas sa MPC ng higit sa 10 beses, binibigkas ang mga dystrophic na pagbabago sa estado ng mauhog lamad ng upper respiratory tract, ang sakit ay dapat ituring na trabaho. . Ang trabaho sa mga kondisyon ng pagkakalantad sa mga nanggagalit na sangkap at alikabok ay hindi inirerekomenda. Pagmamasid at paggamot ng isang otorhinolaryngologist.

2." Allergy sa trabaho sa itaas na respiratory tract. Dahil sa tipikal na klinikal na larawan ng mga pagbabago sa mucous membrane ng upper respiratory tract, data mula sa allergological examination, occupational contact na may sensitizing substances, at positive indicators ng endonasal test na may industrial allergen, ang sakit ay dapat ituring na occupational. Ang trabaho sa mga kondisyon ng pagkakalantad sa mga sangkap na nagpapasensitibo at mga potensyal na allergens ay kontraindikado."

Paggamot ng mga sakit sa trabaho ng upper respiratory tract

Sa paggamot ng mga sakit sa trabaho ng upper respiratory tract, ang parehong mga prinsipyo ay ginagamit tulad ng sa pangkalahatang otorhinolaryngology - hyposensitizing therapy, lokal na anti-inflammatory at biostimulating na gamot.

Sa isang makabuluhang kahirapan sa paghinga ng ilong, ang paggamot sa kirurhiko (conchotomy, polypotomy), cryotherapy, electrocoagulation, pagsusubo ng mauhog lamad na may 0.5-1% na solusyon ng silver nitrate o trichloroacetic acid ay ipinahiwatig. Gayunpaman, ang mga pamamaraang ito ay dapat isagawa nang may pag-iingat, dahil ang mga istruktura ng endonasal sa mga talamak na sakit sa trabaho ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahinang pagtutol sa mga invasive na pamamaraan. Kadalasan pagkatapos ng gayong mga interbensyon, ang patuloy na pagbabago sa atrophic ay bubuo sa lukab ng ilong.

Sa yugto ng isang binibigkas na proseso ng allergy, na ipinakita ng isang kondisyon ng pre-asthma, bilang karagdagan sa mga nakalistang hakbang, inirerekomenda ang appointment ng mga bronchodilator at expectorants. Ang lahat ng mga pasyente na may isang allergic na sakit ng upper respiratory tract sa panahon ng pagpapatawad ay ipinapakita sa sanatorium treatment, manatili sa mga dispensaryo.

Pagsusuri sa kapasidad ng paggawa

Ang kakayahang magtrabaho sa mga unang yugto ng mga dystrophic na proseso ng itaas na respiratory tract ay hindi makabuluhang may kapansanan, dahil sa mga kasong ito ay nakasalalay ito sa pagkalat at kalubhaan ng sakit, pati na rin sa likas na katangian ng propesyonal na aktibidad (permanente o panandaliang pakikipag-ugnay sa allergen sa araw ng trabaho) at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

Pagtataya kaugnay ng paggaling na may patuloy na pakikipag-ugnayan sa mga panganib sa trabaho na nagdulot ng isa o ibang uri ng sakit na URT, sa karamihan ng mga kaso ito ay hindi paborable. Ang walang pag-aalinlangan para sa lahat ng anyo at yugto ng occupational allergosis ng upper respiratory tract ay ang napapanahong pag-aalis ng kontak sa mga kemikal na nakakairita at nagpaparamdam. Dahil ang kumpletong rehabilitasyon sa medikal at paggawa ay posible sa yugto ng mga karamdaman sa vasomotor, sa konklusyon sa kapasidad ng pagtatrabaho kinakailangan na isaalang-alang ang posibilidad ng pagbawi, at sa murang edad - ang pangangailangan para sa muling pagsasanay.

Sa mga malubhang kaso, pati na rin sa kumbinasyon ng allergosis ng upper respiratory tract na may anumang anyo ng dystrophic na kondisyon, ang karagdagang trabaho sa pakikipag-ugnay sa mga sangkap ng nanggagalit at nakaka-sensitibo na pagkilos ay kontraindikado. Ang mga naturang pasyente ay kailangang isagawa ang lahat ng kinakailangang mga hakbang sa rehabilitasyon: paglipat sa trabaho sa labas ng pakikipag-ugnay sa mga nakakapinsalang kadahilanan ng produksyon, makatwirang trabaho, muling pagsasanay at mga hakbang sa rehabilitasyon na medikal, kabilang ang paggamot sa mga sanatorium.

Pag-iwas

Ang batayan para sa pag-iwas sa mga sakit sa trabaho ng upper respiratory tract ay mga sanitary at hygienic na mga hakbang na naglalayong mapabuti ang kapaligiran sa pagtatrabaho, pati na rin ang paggamit ng personal na kagamitan sa proteksiyon. Hindi gaanong mahalaga ang paunang at pana-panahong medikal na eksaminasyon na may pakikilahok ng isang otorhinolaryngologist-occupational pathologist.

Ang mga medikal na contraindications upang gumana sa pakikipag-ugnay sa mga sangkap ng sensitizing at nakakainis na aksyon ay mga palatandaan ng allergic na pamamaga ng upper respiratory tract, ang pagkakaroon ng binibigkas na mga pagbabago sa dystrophic sa mauhog lamad ng upper respiratory tract ng isang atrophic o hypertrophic na kalikasan, na nagiging sanhi ng paglabag sa ang mga function ng hadlang nito. Ang mga taong may foci ng talamak na impeksiyon sa itaas na respiratory tract (talamak na tonsilitis, talamak na rhinitis, sinusitis), pati na rin ang may matinding kurbada ng nasal septum na nakakapinsala sa paghinga ng ilong, ay napapailalim sa paunang kalinisan.

Batay sa mga resulta ng pana-panahong medikal na eksaminasyon, inirerekumenda na bumuo ng mga sumusunod na grupo ng pagpaparehistro ng dispensaryo para sa mga naka-target na therapeutic at preventive na mga hakbang (Pankova V. B., 2009):

Unang pangkat— malusog na manggagawa (nasa panganib na malantad sa mga pang-industriyang kemikal na allergens). Ang mga ito ay mga taong walang mga reklamo ng isang allergic na kalikasan at walang mga klinikal na palatandaan ng mga pagbabago sa ilong lukab, pharynx at larynx, gayunpaman, mayroon silang mga functional disorder sa ilong lukab (pangunahing mga pagbabago sa excretory, bactericidal at calorific function). Ang mga tao sa grupong ito ay dapat sumailalim sa prophylactic treatment: mga biostimulating agent (mga bitamina, aloe o FIBS injections), moisturizing at paglilinis ng mauhog lamad ng paglanghap na may alkaline solution o 1% sea salt solution (depende sa pH ng mucus sa ilong na lukab) .

Pangalawang pangkat- praktikal na malulusog na manggagawa (o isang grupong nasa panganib na magkaroon ng occupational allergic disease ng upper respiratory tract). Ang grupong ito ay dapat magsama ng mga tao na, kasama ng mga functional disorder, ay may mga palatandaan ng sensitization ng mucous membrane ng upper respiratory tract (presensya sa rhinocytogram sa isang solong rhinocytological na pag-aaral ng eosinophilia mula ++ hanggang +++, pati na rin ang iba pang pagsubok. mga form ng cell, na nagpapahiwatig ng mga proseso ng sensitization ng mauhog lamad ). Dapat ding isama sa grupong ito ang mga taong may malalang sakit ng upper respiratory tract (chronic tonsilitis at chronic sinusitis). Ang mga sakit na ito ay nakakatulong sa pag-unlad ng allergic pathology. Bilang karagdagan, binabago ng mga kemikal ang kurso ng mga malalang sakit ng lukab ng ilong at pharynx mismo. Sa kumplikadong therapy ng pangkat na ito, kinakailangang isama ang mga inhalasyon na nagpapababa ng hypersensitivity ng mauhog lamad.

Ikatlong pangkat- Ang mga pasyente na may mga allergic na sakit ng upper respiratory tract, na, depende sa natukoy na anyo ng sakit, ay binibigyan ng naaangkop na paggamot.

Para sa bawat isa sa mga pangkat na ito, isang algorithm para sa pangangasiwa ng medikal ay binuo, at para sa bawat taong kasama sa mga pangkat na ito, isang indibidwal na plano ng rehabilitasyon at mga hakbang sa pag-iwas ay binuo.

Otorhinolaryngology. SA AT. Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

Sa mga pangkalahatang kaso, ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa respiratory tract ay sinamahan ng mga naturang palatandaan:

  • mataas na temperatura;
  • sakit ng ulo;
  • mga problema sa pagtulog;
  • pananakit sa mga kasukasuan;
  • pananakit sa mga kalamnan tulad ng pagkatapos ng masipag na trabaho;
  • walang gana;
  • pagduduwal at madalas na pagsusuka.

Depende sa site ng pangunahing lokalisasyon ng impeksyon, ang iba pang mga tiyak na palatandaan ay matatagpuan din.

Sa partikular, kung pinag-uusapan natin ang isang problema tulad ng rhinitis (pamamaga ng mauhog lamad ng ilong), kung gayon ang pasyente sa unang yugto:

  • lumilitaw ang masaganang uhog;
  • siya ay bumahin sa lahat ng oras;
  • habang lumalaki ang edema, nagiging mahirap ang paghinga.

Ang pharyngitis ay isang matinding sakit sa lalamunan. Ang isang malinaw na palatandaan ng sakit ay:

  • kahirapan sa paglunok;
  • resi;
  • pakiramdam ng bukol;
  • nangangati sa panlasa.


Ang laryngitis ay isang pamamaga na nakakaapekto sa larynx. Ang mga kahihinatnan nito ay:

  • tuyong nanggagalit na ubo;
  • pamamalat;
  • plaka sa dila.

Ang tonsilitis ay isang proseso na partikular na nakakaapekto sa tonsil. Ang huli ay kapansin-pansing tumaas ang laki, na nagpapahirap sa paglunok ng normal. Ang mga mucous membrane sa lugar na ito ay nagiging pula at namamaga. Siya rin ay isang patolohiya na nakakaapekto sa itaas na respiratory tract - tracheitis. Ang karamdaman na ito ay may isang napaka-katangian na sintomas - isang tuyo, masakit na ubo na kung minsan ay hindi nawawala sa loob ng isang buwan.

Ang pag-unlad ng parainfluenza ay napatunayan, una sa lahat, sa pamamagitan ng medyo mababang temperatura para sa mga impeksyon sa viral, na hindi lalampas sa 38 degrees. Ang hyperemia ay karaniwang nagpapatuloy sa loob ng 2 araw sa pagkakaroon ng mga sintomas na karaniwan sa grupong isinasaalang-alang, na hindi masyadong binibigkas. Halos palaging, ang sakit na nabanggit sa itaas ay nagiging background para sa pag-unlad ng laryngitis.

Ito ay nagkakahalaga din na banggitin ang impeksyon sa adenovirus. Pangunahing nakakaapekto rin ito sa respiratory tract at unti-unting humahantong sa pagbuo ng:

  • pharyngitis;
  • tonsillitis.

Bukod dito, ang sistema ng pagtunaw at mga organo ng paningin ay madalas na nagdurusa dito.

Paggamot gamit ang mga gamot

Upang labanan ang mga pathology ng uri na pinag-uusapan, kadalasang nagrereseta ang doktor ng isang hanay ng mga tool na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na mapabuti ang kondisyon ng pasyente.

Para sa isang lokal na epekto sa foci ng pamamaga, ipinapayong gumamit ng mga medyo epektibong gamot:

  • Thymol;
  • Chlorhexidine;
  • Furacilin;
  • Hexetidine.

Sa pagkakaroon ng impeksyon sa bacterial, inireseta ang mga antibiotic (mga tablet o spray):

  • Polymyxin;
  • Framycetin;
  • Fusafungin.

Upang mabawasan ang kalubhaan ng namamagang lalamunan, pinapayagan ang mga sumusunod na anesthetics:

  • Tetracaine;
  • Lidocaine.

Perpektong pinapalambot ang mga paghahanda sa discomfort na naglalaman ng menthol at eucalyptus oil.

Upang labanan ang mga virus ay humirang:

  • Lysozyme;
  • Interferon.

Kapaki-pakinabang para sa pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit at tonic bitamina complex. Para sa maliliit na bata, dapat gamitin ang mga herbal na paghahanda, gayundin ang mga naglalaman ng mga produkto ng pukyutan.

Sa mga modernong gamot, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng antibiotic na Bioparox. Ang lunas na ito ay ginawa sa anyo ng isang aerosol at ginagamit para sa paglanghap. Dahil sa ang katunayan na ang gamot ay direktang dumarating sa pokus ng pamamaga, kahit na ang mga matinding karamdaman ay ginagamot nang mabilis. Ang gamot ay ipinapakita sa mga sitwasyon kung ito ay napansin:

  • laryngitis;
  • tracheobronchitis;
  • pharyngitis;
  • rhinosinusitis.

Kadalasan ang causative agent ay ilang uri ng fungal infection. Makakatulong dito ang Hexetidine. Ang tool na ito ay ibinibigay sa mga parmasya sa anyo ng:

  • wisik;
  • banlawan solusyon.

etnoscience

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa rhinitis, makakatulong ang sariwang kinatas na beetroot juice. Dapat itong direktang ipasok sa ilong tuwing 4 na oras.

Ang mainit na pinakuluang patatas ay maaari ring mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas. Upang gawin ito, ilagay ang kanyang mga hiwa:

  • sa noo;
  • sa butas ng ilong.

Ang paglanghap ay medyo simple, ngunit napaka-epektibong pamamaraan. Dito kakailanganin mo:

  • kalahating litro ng mainit na tubig;
  • 2 kutsara ng baking soda;
  • langis ng eucalyptus na hindi hihigit sa 10 patak.

Inirerekomenda na huminga ng nakapagpapagaling na singaw bago matulog. Ang mga taong may kaalaman ay pinapayuhan din na kumain ng dinikdik na lemon na hinaluan ng ilang kutsara ng natural na pulot sa gabi. Sa isang pag-upo, dapat mong agad na ubusin ang buong prutas kasama ang balat.

Ang paghuhugas gamit ang isang decoction batay sa mga sumusunod na halamang gamot, na kinuha sa pantay na bahagi, ay nakakatulong din:

  • mansanilya;
  • Linden;
  • dahon ng eucalyptus;
  • mint.

Ang isang koleksyon sa halagang 6 na kutsara ay ibinuhos sa tubig na kumukulo at pinananatiling isang oras sa isang termos. Pinapayuhan na gamitin ang gamot nang hindi bababa sa 5 beses sa isang araw. Ang tincture ng propolis ay nagpapaginhawa nang maayos sa pamamaga. Para dito, 10 gramo ng produkto ang kinuha at idinagdag sa kalahating baso ng alkohol. Ibuhos ang gamot sa loob ng isang linggo sa isang madilim na lugar, nanginginig araw-araw. Ginagamit din para sa pagbanlaw, pagtunaw ng 10-15 patak na may kalahating baso ng maligamgam na tubig.

Ang namamagang lalamunan ay nag-aalis ng mga pula ng itlog. 2 piraso ay giniling na may asukal sa isang makapal na puting foam at dahan-dahang kinakain.

Ang isang decoction ng dill seed ay kinuha pagkatapos kumain, dalawang tablespoons. Ihanda ito tulad nito:

  • isang baso ng mainit na tubig ay inilalagay sa isang paliguan ng tubig;
  • matulog tuyong hilaw na materyales;
  • init para sa 5 minuto nang hindi nagdadala sa isang pigsa;
  • tumagal ng hanggang kalahating oras.