Mga gamot ng penicillin series ng pangalan. Grupo ng pharmacological - Penicillins


Ang mga mushroom ay ang kaharian ng mga buhay na organismo. Ang mga kabute ay iba: ang ilan sa kanila ay pumapasok sa ating diyeta, ang ilan ay nagdudulot ng mga sakit sa balat, ang iba ay napakalason na maaaring humantong sa kamatayan. Ngunit ang mga mushroom ng genus na Penicillium ay nagliligtas ng milyun-milyong buhay ng tao mula sa mga pathogen bacteria.

Mga antibiotic ng serye ng penicillin batay sa amag na ito (fungus din ang amag) ay ginagamit pa rin sa medisina.

Noong 30s ng huling siglo, nagsagawa si Alexander Fleming ng mga eksperimento sa staphylococci. Nag-aral siya ng bacterial infection. Matapos lumaki ang isang grupo ng mga pathogen na ito sa isang nutrient medium, napansin ng scientist na may mga lugar sa cup na hindi napapalibutan ng live bacteria. Ipinakita ng pagsisiyasat na ang karaniwang berdeng amag, na gustong tumira sa lipas na tinapay, ang dapat sisihin sa mga batik na ito. Ang amag ay tinawag na Penicillium at, bilang ito ay lumabas, gumawa ng isang sangkap na pumapatay sa staphylococci.

Napalalim si Fleming sa paksa at hindi nagtagal ay naghiwalay ng purong penicillin, na naging unang antibiotic sa mundo. Ang prinsipyo ng pagkilos ng gamot ay ang mga sumusunod: kapag ang isang bacterial cell ay nahahati, ang bawat kalahati ay nagpapanumbalik ng cell membrane nito sa tulong ng isang espesyal na elemento ng kemikal, peptidoglycan. Pinipigilan ng penicillin ang pagbuo ng elementong ito, at ang bacterial cell ay "nakakalutas" lamang sa kapaligiran.

Ngunit ang mga paghihirap ay lumitaw kaagad. Ang mga selula ng bakterya ay natutong lumaban sa gamot - nagsimula silang gumawa ng enzyme na tinatawag na "beta-lactamase", na sumisira sa beta-lactams (ang batayan ng penicillin).

Sa susunod na 10 taon, nagkaroon ng di-nakikitang digmaan sa pagitan ng mga pathogen na sumisira sa penicillin, at ng mga siyentipiko na nagbabago sa penicillin na ito. Napakaraming pagbabago ng penicillin ang ipinanganak, na ngayon ay bumubuo sa buong serye ng penicillin ng antibiotics.

Ang gamot para sa anumang uri ng aplikasyon mabilis na kumakalat sa buong katawan, tumatagos sa halos lahat ng bahagi nito. Mga pagbubukod: cerebrospinal fluid, prostate gland at visual system. Sa mga lugar na ito, ang konsentrasyon ay napakababa, sa ilalim ng normal na mga kondisyon hindi ito lalampas sa 1 porsiyento. Sa pamamaga, posible ang pagtaas ng hanggang 5%.

Ang mga antibiotics ay hindi nakakaapekto sa mga selula ng katawan ng tao, dahil ang huli ay hindi naglalaman ng peptidoglycan.

Ang gamot ay mabilis na pinalabas mula sa katawan, pagkatapos ng 1-3 oras karamihan sa mga ito ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato.

Manood ng isang video sa paksang ito

Ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa: natural (maikli at matagal na pagkilos) at semi-synthetic (anti-staphylococcal, broad-spectrum na gamot, antipseudomonal).

Ang mga gamot na ito nakuha nang direkta mula sa amag. Sa ngayon, karamihan sa kanila ay hindi na ginagamit, dahil ang mga pathogen ay naging immune sa kanila. Sa gamot, ang benzylpenicillin at Bicillin ay kadalasang ginagamit, na epektibo laban sa gram-positive bacteria at cocci, ilang anaerobic at spirochetes. Ang lahat ng mga antibiotic na ito ay ginagamit lamang sa anyo ng mga iniksyon sa mga kalamnan, dahil ang acidic na kapaligiran ng tiyan ay mabilis na sumisira sa kanila.

Ang Benzylpenicillin sa anyo ng sodium at potassium salts ay isang natural na antibiotic na panandaliang kumikilos. Ang pagkilos nito ay humihinto pagkatapos ng 3-4 na oras, kaya ang madalas na paulit-ulit na mga iniksyon ay kinakailangan.

Sinusubukang alisin ang disbentaha na ito, ang mga parmasyutiko ay lumikha ng mga natural na antibiotic na matagal nang kumikilos: Bicillin at novocaine salt ng benzylpenicillin. Ang mga gamot na ito ay tinatawag na "depot-form", dahil pagkatapos ng iniksyon sa kalamnan ay bumubuo sila ng isang "depot" dito, kung saan ang gamot ay dahan-dahang nasisipsip sa katawan.

Mga halimbawa ng mga gamot: benzylpenicillin salt (sodium, potassium o novocaine), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Ilang dekada pagkatapos matanggap ang penicillin nagawang ihiwalay ng mga parmasyutiko ang pangunahing aktibong sangkap nito, at nagsimula ang proseso ng pagbabago. Karamihan sa mga gamot, pagkatapos ng pagpapabuti, ay nakakuha ng paglaban sa acidic na kapaligiran ng tiyan, at ang mga semi-synthetic na penicillin ay nagsimulang gawin sa mga tablet.

Ang Isoxazolpenicillins ay mga gamot na mabisa laban sa staphylococci. Ang huli ay natutong gumawa ng enzyme na sumisira sa benzylpenicillin, at pinipigilan ng mga gamot mula sa grupong ito ang paggawa ng enzyme. Ngunit kailangan mong magbayad para sa pagpapabuti - ang mga gamot ng ganitong uri ay hindi gaanong nasisipsip sa katawan at may mas maliit na spectrum ng pagkilos kumpara sa mga natural na penicillin. Mga halimbawa ng mga gamot: Oxacillin, Nafcillin.

Ang mga aminopenicillin ay malawak na spectrum na gamot. Ang mga ito ay mas mababa sa benzylpenicillins sa mga tuntunin ng lakas sa paglaban sa gram-positive bacteria, ngunit nakakakuha sila ng mas malaking hanay ng mga impeksiyon. Kung ikukumpara sa ibang mga gamot, nananatili sila sa katawan nang mas matagal at mas mahusay na tumagos sa ilan sa mga hadlang ng katawan. Mga halimbawa ng mga gamot: Ampicillin, Amoxicillin. Madalas mong mahahanap ang Ampiox - Ampicillin + Oxacillin.

Carboxypenicillins at ureidopenicillins antibiotic na epektibo laban sa Pseudomonas aeruginosa. Sa ngayon, halos hindi sila ginagamit, dahil ang mga impeksyon ay mabilis na nakakakuha ng paglaban sa kanila. Paminsan-minsan, mahahanap mo ang mga ito bilang bahagi ng isang komprehensibong paggamot.


Mga halimbawa ng mga gamot: Ticarcillin, Piperacillin

Sumamed

Aktibong sangkap: azithromycin.

Mga pahiwatig: Mga impeksyon sa paghinga.

Contraindications: intolerance, malubhang pagkabigo sa bato, mga batang wala pang 6 na buwan ang edad.

Presyo: 300-500 rubles.

Oxacillin

Aktibong sangkap: oxacillin.

Mga pahiwatig: mga impeksyong sensitibo sa gamot.


Presyo: 30-60 rubles.

Amoxicillin Sandoz

Mga pahiwatig: mga impeksyon sa respiratory tract (kabilang ang tonsilitis, brongkitis), impeksyon sa ihi, impeksyon sa balat, iba pang mga impeksyon.

Contraindications: intolerance, mga batang wala pang 3 taong gulang.

Presyo: 150 rubles.

Ampicillin trihydrate

Mga pahiwatig: pulmonya, brongkitis, tonsilitis, iba pang mga impeksyon.

Contraindications: hypersensitivity, pagkabigo sa atay.

Presyo: 24 rubles.

Phenoxymethylpenicillin

Aktibong sangkap: phenoxymethylpenicillin.

Mga pahiwatig: mga sakit na streptococcal, mga impeksyon ng banayad at katamtamang kalubhaan.

Presyo: 7 rubles.

Amoxiclav

Aktibong sangkap: amoxicillin + clavulanic acid.

Mga pahiwatig: mga impeksyon sa respiratory tract, sistema ng ihi, mga impeksyon sa ginekolohiya, iba pang mga impeksyon na sensitibo sa amoxicillin.

Contraindications: hypersensitivity, jaundice, mononucleosis at lymphocytic leukemia.

Presyo: 116 rubles.

mga iniksyon

Bicillin-1

Aktibong sangkap: benzathine benzylpenicillin.

Mga pahiwatig: talamak na tonsilitis, iskarlata na lagnat, impeksyon sa sugat, erysipelas, syphilis, leishmaniasis.

Contraindications: hypersensitivity.

Presyo: 15 rubles bawat iniksyon.

Ospamox

Aktibong sangkap: amoxicillin.

Mga indikasyon: mga impeksyon sa lower at upper respiratory tract, gastrointestinal tract, genitourinary system, gynecological at surgical infection.

Contraindications: hypersensitivity, malubhang impeksyon sa gastrointestinal, lymphocytic leukemia, mononucleosis.

Presyo: 65 rubles.

Ampicillin

Aktibong sangkap: ampicillin.

Mga pahiwatig: mga impeksyon sa respiratory at urinary tract, gastrointestinal tract, meningitis, endocarditis, sepsis, whooping cough.

Contraindications: hypersensitivity, may kapansanan sa pag-andar ng bato, pagkabata, pagbubuntis.

Presyo: 163 rubles.

Benzylpenicillin

Mga pahiwatig: malubhang impeksyon, congenital syphilis, abscesses, pneumonia, erysipelas, anthrax, tetanus.

Contraindications: hindi pagpaparaan.

Presyo: 2.8 rubles bawat iniksyon.

Benzylpenicillin novocaine na asin

Aktibong sangkap: benzylpenicillin.

Mga pahiwatig: Katulad ng benzylpenicillin.

Contraindications: hindi pagpaparaan.

Presyo: 43 rubles para sa 10 iniksyon.

Para sa paggamot ng mga bata, ang Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin ay angkop. Pero Bago gamitin ang gamot, dapat kang palaging kumunsulta sa iyong doktor upang ayusin ang dosis.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga antibiotics ng penicillin group ay inireseta para sa mga impeksiyon, ang uri ng antibiotics ay pinili batay sa uri ng impeksiyon. Maaari itong maging iba't ibang cocci, bacilli, anaerobic bacteria, at iba pa.

Kadalasan, ginagamot ng mga antibiotic ang mga impeksyon sa respiratory tract at genitourinary system.

Sa kaso ng pagpapagamot sa mga bata, kailangan mong sundin ang mga tagubilin ng doktor, na magrereseta ng nais na antibyotiko at ayusin ang dosis.

Sa kaso ng pagbubuntis, ang mga antibiotics ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat, dahil tumagos sila sa fetus. Sa panahon ng paggagatas, mas mahusay na lumipat sa mga mixtures, dahil ang gamot ay tumagos din sa gatas.

Para sa mga matatanda, walang mga espesyal na tagubilin, bagaman dapat isaalang-alang ng doktor ang kondisyon ng mga bato at atay ng pasyente kapag nagrereseta ng paggamot.

Ang pangunahing at madalas na ang tanging kontraindikasyon ay indibidwal na hindi pagpaparaan. Madalas itong nangyayari - sa halos 10% ng mga pasyente. Ang mga karagdagang contraindications ay nakasalalay sa tiyak na antibyotiko at inireseta sa mga tagubilin para sa paggamit.

Sa kaso ng mga side effect, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong, itigil ang gamot at magsagawa ng sintomas na paggamot.


Saan lumalaki ang amag ng penicillin?

Halos kahit saan. Kasama sa amag na ito ang dose-dosenang mga subspecies, at bawat isa sa kanila ay may sariling tirahan. Ang pinaka-kapansin-pansin ay ang amag ng penicillin na tumutubo sa tinapay (na nakakahawa rin sa mga mansanas, na nagiging sanhi ng mabilis na pagkabulok) at ang amag na ginagamit sa paggawa ng ilang mga keso.

Paano palitan ang mga antibiotic na penicillin?

Kung ang pasyente ay allergic sa penicillin, maaaring gumamit ng mga non-penicillin antibiotics. Mga pangalan ng gamot: Cefadroxil, Cefalexin, Azithromycin. Ang pinakasikat na opsyon ay Erythromycin. Ngunit kailangan mong malaman na ang Erythromycin ay kadalasang nagiging sanhi ng dysbacteriosis at hindi pagkatunaw ng pagkain.

Ang mga antibiotic mula sa serye ng penicillin ay isang malakas na lunas laban sa mga impeksyon na dulot ng iba't ibang bakterya. Mayroong ilang mga ito, at ang paggamot ay dapat mapili alinsunod sa uri ng pathogen.

Ang mga ito ay tila hindi nakakapinsala sa katawan dahil sa ang katunayan na ang tanging kontraindikasyon ay isang hypersensitivity reaksyon, ngunit ang hindi tamang paggamot o self-medication ay maaaring makapukaw ng paglaban ng pathogen sa antibyotiko, at kailangan mong pumili ng isa pang paggamot na mas mapanganib at mas mababa. epektibo.

Paano makalimutan ang sakit sa mga kasukasuan at gulugod?

  • Nililimitahan ba ng sakit ang iyong paggalaw at pagtupad sa buhay?
  • Nag-aalala ka ba tungkol sa discomfort, crunching at systemic pain?
  • Marahil ay sinubukan mo na ang isang bungkos ng mga gamot, cream at ointment?
  • Ang mga taong natuto ng mapait na karanasan para sa paggamot ng mga kasukasuan ay gumagamit ng ... >>

Basahin ang opinyon ng mga doktor sa isyung ito

Ang mga pamilyar na gamot na antibacterial ngayon wala pang isang siglo ay gumawa ng isang tunay na rebolusyon sa medisina. Ang sangkatauhan ay nakatanggap ng isang makapangyarihang sandata upang labanan ang mga impeksiyon na dating itinuturing na nakamamatay.

Ang una ay ang mga antibiotic na penicillin, na nagligtas ng libu-libong buhay noong Ikalawang Digmaang Pandaigdig, at may kaugnayan sa modernong medikal na kasanayan. Sa kanila nagsimula ang panahon ng antibiotic therapy at salamat sa kanila lahat ng iba pang antimicrobial na gamot ay nakuha.

Ang seksyong ito ay nagbibigay ng kumpletong listahan ng mga kasalukuyang nauugnay na gamot na antimicrobial. Bilang karagdagan sa mga katangian ng mga pangunahing compound, ang lahat ng mga pangalan ng kalakalan at analogue ay ibinibigay.

Pangunahing pamagat Antimicrobial na aktibidad Mga analogue
Benzylpenicillin potassium at sodium salts Impluwensiya pangunahin sa gram-positive microorganisms. Sa kasalukuyan, karamihan sa mga strain ay nakabuo ng resistensya, ngunit ang mga spirochetes ay sensitibo pa rin sa sangkap. Gramox-D, Ospen, Star-Pen, Ospamox
benzylpenicillin procaine Ipinahiwatig para sa paggamot ng mga impeksyon sa streptococcal at pneumococcal. Kung ikukumpara sa potassium at sodium salts, ito ay kumikilos nang mas mahaba, dahil ito ay natutunaw at mas mabagal na hinihigop mula sa intramuscular depot. Benzylpenicillin-KMP (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicillins (1, 3 at 5) Ginagamit ito para sa talamak na rayuma na may layuning pang-iwas, gayundin para sa paggamot ng mga nakakahawang sakit na katamtaman at banayad na kalubhaan na dulot ng streptococci. Benzicillin-1, Moldamine, Extincillin, Retarpin
Phenoxymethylpenicillin Ito ay may therapeutic effect na katulad ng mga nakaraang grupo, ngunit hindi nawasak sa isang acidic na gastric na kapaligiran. Ginawa sa anyo ng mga tablet. V-Penicillin, Kliacil, Ospen, Penicillin-Fau, Vepicombin, Megacillin Oral, Pen-os, Star-Pen
Oxacillin Aktibo laban sa staphylococci na gumagawa ng penicillinase. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang aktibidad na antimicrobial, ito ay ganap na hindi epektibo laban sa bakterya na lumalaban sa penicillin. Oxamp, Ampiox, Oxamp-Sodium, Oxamsar
Ampicillin Pinalawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial. Bilang karagdagan sa pangunahing spectrum ng mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, tinatrato din nito ang mga sanhi ng Escherichia, Shigella, Salmonella. Ampicillin AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -trihydrate, -Innotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacillin
Amoxicillin Ito ay ginagamit upang gamutin ang pamamaga ng respiratory at urinary tract. Pagkatapos linawin ang bacterial na pinagmulan ng gastric ulcers, ang Helicobacter pylori ay ginagamit para sa pagpuksa. Flemoxin solutab, Hikoncil, Amosin, Ospamox, Ecobol
Carbenicillin Kasama sa spectrum ng antimicrobial action ang Pseudomonas aeruginosa at enterobacteria. Ang digestibility at bactericidal effect ay mas mataas kaysa sa Carbenicillin. Securopen
Piperacillin Katulad ng nauna, ngunit ang antas ng toxicity ay tumaas. Isipen, Pipracil, Picillin, Piprax
Amoxicillin/clavulanate Dahil sa inhibitor, ang spectrum ng aktibidad na antimicrobial ay pinalawak kumpara sa hindi protektadong ahente. Augmentin, Flemoklav solutab, Amoxiclav, Amklav, Amovikomb, Verklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Rapiclav
Ampicillin/sulbactam Sulacillin, Liboksil, Unazine, Sultasin
Ticarcillin/clavulanate Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ay mga impeksyon sa nosocomial. Gimentin
Piperacillin/tazobactam Tazocin

Ang impormasyong ibinigay ay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi isang gabay sa pagkilos. Ang lahat ng mga appointment ay ginawa ng eksklusibo ng isang doktor, at ang therapy ay nasa ilalim ng kanyang kontrol.

Sa kabila ng mababang toxicity ng penicillins, ang kanilang hindi nakokontrol na paggamit ay humahantong sa malubhang kahihinatnan: ang pagbuo ng paglaban sa pathogen at ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo na mahirap gamutin. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang karamihan sa mga strain ng pathogenic bacteria ay lumalaban sa unang henerasyong ABP ngayon.

Ang paggamit para sa antibiotic therapy ay dapat na eksaktong gamot na inireseta ng isang espesyalista. Ang mga independiyenteng pagtatangka upang makahanap ng murang analogue at makatipid ng pera ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa kondisyon.

Halimbawa, ang dosis ng aktibong sangkap sa isang generic ay maaaring mag-iba pataas o pababa, na negatibong makakaapekto sa kurso ng paggamot.

Kapag kailangan mong palitan ang gamot dahil sa isang matinding kakulangan sa pananalapi, kailangan mong tanungin ang doktor tungkol dito, dahil ang isang espesyalista lamang ang maaaring pumili ng pinakamahusay na pagpipilian.

Ang mga paghahanda ng grupong penicillin ay nabibilang sa tinatawag na beta-lactams - mga kemikal na compound na mayroong beta-lactam ring sa kanilang formula.

Ang structural component na ito ay may mapagpasyang kahalagahan sa paggamot ng bacterial infectious disease: pinipigilan nito ang bacteria na makagawa ng isang espesyal na peptidoglycan biopolymer na kinakailangan para sa pagbuo ng cell membrane. Bilang isang resulta, ang lamad ay hindi mabuo at ang microorganism ay namatay. Walang mapanirang epekto sa mga selula ng tao at hayop sa kadahilanang wala silang peptidoglycan.

Ang mga gamot batay sa mga basurang produkto ng fungi ng amag ay malawakang ginagamit sa lahat ng lugar ng medisina dahil sa mga sumusunod na katangian:

  • Mataas na bioavailability - ang mga gamot ay mabilis na hinihigop at ipinamamahagi sa pamamagitan ng mga tisyu. Ang pagpapahina ng hadlang ng dugo-utak sa panahon ng pamamaga ng mga meninges ay nakakatulong din sa pagtagos sa cerebrospinal fluid.
  • Malawak na spectrum ng pagkilos na antimicrobial. Hindi tulad ng mga unang henerasyong kemikal, ang mga modernong penicillin ay epektibo laban sa karamihan ng mga gramo-negatibo at positibong bakterya. Ang mga ito ay lumalaban din sa penicillinase at ang acidic na kapaligiran ng tiyan.
  • Ang pinakamababang toxicity sa lahat ng ABP. Pinapayagan ang mga ito para sa paggamit kahit na sa panahon ng pagbubuntis, at ang tamang paggamit (tulad ng inireseta ng doktor at ayon sa mga tagubilin) ​​ay halos ganap na nag-aalis ng pagbuo ng mga side effect.

Sa proseso ng pananaliksik at mga eksperimento, maraming mga gamot na may iba't ibang mga katangian ang nakuha. Halimbawa, kapag kabilang sa pangkalahatang serye, ang penicillin at ampicillin ay hindi pareho. Ang lahat ng mga antibiotic ng penicillin ay mahusay na katugma sa karamihan ng iba pang mga gamot. Tulad ng para sa kumplikadong therapy sa iba pang mga uri ng mga antibacterial na gamot, ang pinagsamang paggamit sa bacteriostatics ay nagpapahina sa bisa ng penicillins.

Ang maingat na pag-aaral ng mga katangian ng unang antibyotiko ay nagpakita ng di-kasakdalan nito. Sa kabila ng medyo malawak na hanay ng aktibidad na antimicrobial at mababang toxicity, ang natural na penicillin ay naging sensitibo sa isang espesyal na mapanirang enzyme (penicillinase) na ginawa ng ilang bakterya. Bilang karagdagan, ganap na nawala ang mga katangian nito sa isang acidic na gastric na kapaligiran, samakatuwid ito ay ginamit nang eksklusibo sa anyo ng mga iniksyon. Sa paghahanap ng mas epektibo at matatag na mga compound, ang iba't ibang mga semi-synthetic na gamot ay nilikha.

Sa ngayon, ang mga antibiotic ng penicillin, isang kumpletong listahan na ibinigay sa ibaba, ay nahahati sa 4 na pangunahing grupo.

Ginawa ng fungi na Penicillium notatum at Penicillium chrysogenum, ang benzylpenicillin ay isang acid sa molecular structure. Para sa mga layuning medikal, pinagsasama nito ang kemikal na may sodium o potassium upang bumuo ng mga asin. Ang mga resultang compound ay ginagamit upang maghanda ng mga solusyon sa iniksyon na mabilis na nasisipsip.

Ang therapeutic effect ay nabanggit sa loob ng 10-15 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, ngunit tumatagal ng hindi hihigit sa 4 na oras, na nangangailangan ng madalas na paulit-ulit na mga iniksyon sa kalamnan tissue (sa mga espesyal na kaso, ang sodium salt ay maaaring ibigay sa intravenously).

Ang mga gamot na ito ay mahusay na tumagos sa mga baga at mauhog na lamad, at sa isang mas mababang lawak sa cerebrospinal at synovial fluid, myocardium at buto. Gayunpaman, sa pamamaga ng meninges (meningitis), ang permeability ng blood-brain barrier ay tumataas, na nagbibigay-daan para sa matagumpay na paggamot.

Upang pahabain ang epekto ng gamot, ang natural na benzylpenicillin ay pinagsama sa novocaine at iba pang mga sangkap. Ang mga nagresultang asin (novocaine, Bicillin-1, 3 at 5) pagkatapos ng intramuscular injection ay bumubuo ng isang depot ng gamot sa lugar ng pag-iiniksyon, mula sa kung saan ang aktibong sangkap ay pumapasok sa dugo nang tuluy-tuloy at sa mababang bilis. Pinapayagan ka ng ari-arian na ito na bawasan ang bilang ng mga iniksyon hanggang 2 beses sa isang araw habang pinapanatili ang therapeutic effect ng potassium at sodium salts.

Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa pangmatagalang antibiotic therapy ng talamak na rayuma, syphilis, focal streptococcal infection.
Ang Phenoxymethylpenicillin ay isa pang anyo ng benzylpenicillin na ginagamit upang gamutin ang mga banayad na impeksyon. Ito ay naiiba sa mga inilarawan sa itaas sa paglaban sa hydrochloric acid ng gastric juice.

Ang kalidad na ito ay nagpapahintulot sa gamot na magawa sa anyo ng mga tablet para sa oral administration (mula 4 hanggang 6 na beses sa isang araw). Karamihan sa mga pathogen bacteria ay kasalukuyang lumalaban sa biosynthetic penicillins, maliban sa spirochetes.

Tingnan din ang: Mga tagubilin para sa paggamit ng penicillin sa mga iniksyon at tablet

Ang natural na benzylpenicillin ay hindi aktibo laban sa mga strain ng staphylococcus na gumagawa ng penicillinase (sinisira ng enzyme na ito ang beta-lactam ring ng aktibong substance).

Sa loob ng mahabang panahon, hindi ginamit ang penicillin upang gamutin ang mga impeksyon ng staphylococcal, hanggang sa ma-synthesize ang oxacillin sa batayan nito noong 1957. Pinipigilan nito ang aktibidad ng beta-lactamases ng pathogen, ngunit hindi epektibo laban sa mga sakit na dulot ng benzylpenicillin-sensitive strains. Kasama rin sa grupong ito ang cloxacillin, dicloxacillin, methicillin at iba pa, halos hindi ginagamit sa modernong medikal na kasanayan dahil sa tumaas na toxicity.

Kabilang dito ang dalawang subgroup ng mga antimicrobial na inilaan para sa oral na paggamit at pagkakaroon ng bactericidal effect laban sa karamihan ng mga pathogens (parehong gramo at gram-).

Kung ikukumpara sa nakaraang grupo, ang mga compound na ito ay may dalawang makabuluhang pakinabang. Una, ang mga ito ay aktibo laban sa isang mas malawak na hanay ng mga pathogen, at pangalawa, ang mga ito ay magagamit sa anyo ng tablet, na lubos na nagpapadali sa paggamit. Kabilang sa mga disadvantage ang pagiging sensitibo sa beta-lactamase, iyon ay, ang mga aminopenicillins (ampicillin at amoxicillin) ay hindi angkop para sa paggamot ng mga impeksyon sa staphylococcal.

Gayunpaman, sa kumbinasyon ng oxacillin (Ampioks) sila ay lumalaban.

Ang mga paghahanda ay mahusay na hinihigop at kumikilos nang mahabang panahon, na binabawasan ang dalas ng paggamit sa 2-3 beses bawat 24 na oras. Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ay meningitis, sinusitis, otitis, mga nakakahawang sakit ng ihi at itaas na respiratory tract, enterocolitis at pagtanggal ng Helicobacter (causative agent ng mga ulser sa tiyan). Ang isang karaniwang side effect ng aminopenicillins ay isang katangian na hindi allergic na pantal na agad na nawawala pagkatapos ng withdrawal.

Ang mga ito ay isang hiwalay na serye ng mga antibiotic na penicillin, mula sa pangalan kung saan nagiging malinaw ang layunin. Ang aktibidad na antibacterial ay katulad ng aminopenicillins (maliban sa Pseudomonas) at binibigkas laban sa Pseudomonas aeruginosa.

Ayon sa antas ng kahusayan ay nahahati sa:

  • Carboxypenicillins, ang klinikal na kahalagahan nito ay bumababa kamakailan. Ang Carbenicillin, ang una sa subgroup na ito, ay epektibo rin laban sa Proteus na lumalaban sa ampicillin. Sa kasalukuyan, halos lahat ng mga strain ay lumalaban sa carboxypenicillins.
  • Ang Ureidopenicillins ay mas epektibo laban sa Pseudomonas aeruginosa, at maaari ding ireseta para sa pamamaga na dulot ng Klebsiella. Ang pinaka-epektibo ay Piperacillin at Azlocillin, kung saan ang huli lamang ang nananatiling may kaugnayan sa medikal na kasanayan.

Sa ngayon, ang karamihan sa mga strain ng Pseudomonas aeruginosa ay lumalaban sa carboxypenicillins at ureidopenicillins. Para sa kadahilanang ito, ang kanilang klinikal na kahalagahan ay nabawasan.

Ang grupong ampicillin ng mga antibiotic, na lubos na aktibo laban sa karamihan ng mga pathogen, ay sinisira ng mga bacteria na bumubuo ng penicillinase. Dahil ang pagkilos ng bactericidal ng oxacillin na lumalaban sa kanila ay mas mahina kaysa sa ampicillin at amoxicillin, ang mga pinagsamang gamot ay na-synthesize.

Sa kumbinasyon ng sulbactam, clavulanate at tazobactam, ang mga antibiotic ay tumatanggap ng pangalawang beta-lactam ring at, nang naaayon, immunity sa beta-lactamases. Bilang karagdagan, ang mga inhibitor ay may sariling antibacterial effect, na nagpapahusay sa pangunahing aktibong sangkap.

Matagumpay na tinatrato ng mga gamot na protektado ng inhibitor ang mga malubhang impeksyon sa nosocomial, na ang mga strain ay lumalaban sa karamihan ng mga gamot.

Tingnan din ang: Tungkol sa modernong pag-uuri ng mga antibiotic ayon sa pangkat ng mga parameter

Ang isang malawak na spectrum ng pagkilos at mahusay na pagpapaubaya ng mga pasyente ay ginawa ang penicillin na pinakamainam na paggamot para sa mga nakakahawang sakit. Sa bukang-liwayway ng panahon ng mga antimicrobial na gamot, ang benzylpenicillin at ang mga asing-gamot nito ay ang mga gamot na pinili, ngunit sa sandaling ito ang karamihan sa mga pathogen ay lumalaban sa kanila. Gayunpaman, ang mga modernong semi-synthetic penicillin antibiotics sa mga tablet, injection at iba pang mga form ng dosis ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang lugar sa antibiotic therapy sa iba't ibang larangan ng medisina.

Napansin ng isa pang natuklasan ang espesyal na bisa ng penicillin laban sa mga pathogen ng mga sakit sa paghinga, kaya ang gamot ay pinaka-malawak na ginagamit sa lugar na ito. Halos lahat ng mga ito ay may masamang epekto sa bacteria na nagdudulot ng sinusitis, meningitis, bronchitis, pneumonia at iba pang sakit ng lower at upper respiratory tract.

Ang mga ahente na protektado ng inhibitor ay ginagamot kahit na partikular na mapanganib at patuloy na mga impeksyon sa nosocomial.

Ang mga spirochetes ay isa sa ilang mga microorganism na napanatili ang pagkamaramdamin sa benzylpenicillin at mga derivatives nito. Ang Benzylpenicillins ay epektibo rin laban sa gonococci, na ginagawang posible na matagumpay na gamutin ang syphilis at gonorrhea na may kaunting negatibong epekto sa katawan ng pasyente.

Ang pamamaga ng mga bituka na dulot ng pathogenic microflora ay tumutugon nang maayos sa therapy na may mga gamot na lumalaban sa acid.

Ang partikular na kahalagahan ay aminopenicillins, na bahagi ng kumplikadong pagpuksa ng Helicobacter.

Sa obstetric at gynecological practice, maraming paghahanda ng penicillin mula sa listahan ang ginagamit kapwa upang gamutin ang bacterial infection ng babaeng reproductive system at para maiwasan ang impeksyon sa mga bagong silang.

Dito, ang mga antibiotic ng penicillin ay sumasakop din sa isang karapat-dapat na lugar: ang keratitis, abscesses, gonococcal conjunctivitis at iba pang mga sakit sa mata ay ginagamot sa mga patak ng mata, mga ointment at mga solusyon sa iniksyon.

Ang mga sakit ng sistema ng ihi, na nagmula sa bacterial na pinagmulan, ay mahusay na tumutugon sa therapy lamang sa mga gamot na protektado ng inhibitor. Ang natitirang mga subgroup ay hindi epektibo, dahil ang mga strain ng pathogens ay lubos na lumalaban sa kanila.

Ang mga penicillin ay ginagamit sa halos lahat ng lugar ng gamot para sa pamamaga na dulot ng mga pathogenic microorganism, at hindi lamang para sa paggamot. Halimbawa, sa pagsasanay sa kirurhiko, inireseta ang mga ito upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang paggamot na may mga antibacterial na gamot sa pangkalahatan at penicillins sa partikular ay dapat isagawa lamang sa reseta. Sa kabila ng kaunting toxicity ng gamot mismo, ang hindi wastong paggamit nito ay seryosong nakakapinsala sa katawan. Upang ang antibiotic therapy ay humantong sa pagbawi, dapat mong sundin ang mga medikal na rekomendasyon at alamin ang mga katangian ng gamot.

Ang saklaw ng aplikasyon ng penicillin at iba't ibang mga paghahanda batay dito sa gamot ay dahil sa aktibidad ng sangkap na may paggalang sa mga tiyak na pathogens. Ang mga bacteriostatic at bactericidal na epekto ay ipinakita na may kaugnayan sa:

  • Gram-positive bacteria - gonococci at meningococci;
  • Gram-negative - iba't ibang staphylococci, streptococci at pneumococci, diphtheria, Pseudomonas aeruginosa at anthrax, Proteus;
  • Actinomycetes at spirochetes.

Ang mababang toxicity at malawak na spectrum ng pagkilos ay ginagawang ang mga antibiotic ng grupong penicillin ang pinakamahusay na paggamot para sa tonsilitis, pneumonia (parehong focal at croupous), scarlet fever, diphtheria, meningitis, pagkalason sa dugo, septicemia, pleurisy, pyemia, osteomyelitis sa talamak at talamak na anyo , septic endocarditis, iba't ibang purulent na impeksyon sa balat, mauhog lamad at malambot na tisyu, erysipelas, anthrax, gonorrhea, actinomycosis, syphilis, blennorrhea, pati na rin ang mga sakit sa mata at ENT.

Ang mga mahigpit na contraindications ay kinabibilangan lamang ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa benzylpenicillin at iba pang mga gamot sa grupong ito. Gayundin, hindi pinapayagan ang endolumbar (injection sa spinal cord) na pangangasiwa ng mga gamot sa mga pasyenteng may diagnosed na epilepsy.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang antibiotic therapy na may mga paghahanda ng penicillin ay dapat tratuhin nang may matinding pag-iingat. Sa kabila ng katotohanan na mayroon silang isang minimal na teratogenic na epekto, sulit na magreseta ng mga tablet at iniksyon lamang sa kaso ng kagyat na pangangailangan, tinatasa ang antas ng panganib sa fetus at ang buntis mismo.

Dahil ang penicillin at ang mga derivatives nito ay malayang tumagos mula sa daluyan ng dugo patungo sa gatas ng suso, ipinapayong tanggihan ang pagpapasuso sa tagal ng therapy. Ang gamot ay maaaring makapukaw ng isang malubhang reaksiyong alerdyi sa sanggol kahit na sa unang paggamit. Upang maiwasan ang paggagatas, ang gatas ay dapat na regular na ipinalabas.

Sa iba pang mga antibacterial agent, ang mga penicillin ay paborableng nakikilala sa pamamagitan ng kanilang mababang toxicity.

Ang mga hindi kanais-nais na epekto ng paggamit ay kinabibilangan ng:

  • Mga reaksiyong alerdyi. Kadalasang ipinakikita ng pantal sa balat, pangangati, urticaria, lagnat at pamamaga. Lubhang bihira, sa mga malubhang kaso, posible ang anaphylactic shock, na nangangailangan ng agarang pangangasiwa ng isang antidote (adrenaline).
  • Dysbacteriosis. Ang kawalan ng timbang ng natural na microflora ay humahantong sa mga digestive disorder (utot, bloating, paninigas ng dumi, pagtatae, pananakit ng tiyan) at pag-unlad ng candidiasis. Sa huling kaso, ang mauhog lamad ng oral cavity (sa mga bata) o ang puki ay apektado.
  • mga reaksiyong neurotoxic. Ang negatibong epekto ng penicillin sa gitnang sistema ng nerbiyos ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng reflex excitability, pagduduwal at pagsusuka, kombulsyon, at kung minsan ay koma.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng dysbacteriosis at maiwasan ang mga alerdyi, makakatulong ang napapanahong suportang medikal ng katawan. Ito ay kanais-nais na pagsamahin ang antibiotic therapy sa paggamit ng pre- at probiotics, pati na rin ang mga desensitizer (kung ang sensitivity ay tumaas).

Para sa mga bata, ang mga tableta at iniksyon ay dapat na inireseta nang maingat, dahil sa posibleng negatibong reaksyon, at ang pagpili ng isang partikular na gamot ay dapat na maingat na lapitan.

Sa mga unang taon ng buhay, ang benzylpenicillin ay ginagamit sa kaso ng sepsis, pneumonia, meningitis, otitis media. Para sa paggamot ng mga impeksyon sa paghinga, tonsilitis, brongkitis at sinusitis, ang pinakaligtas na antibiotics mula sa listahan ay pinili: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

Ang katawan ng isang bata ay mas sensitibo sa droga kaysa sa isang may sapat na gulang. Samakatuwid, dapat mong maingat na subaybayan ang kondisyon ng sanggol (ang penicillin ay pinalabas nang dahan-dahan at, naipon, ay maaaring maging sanhi ng mga kombulsyon), pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas. Kasama sa huli ang paggamit ng pre- at probiotics upang protektahan ang bituka microflora, diyeta at komprehensibong pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.

Isang maliit na teorya:

Ang pagtuklas na gumawa ng isang tunay na rebolusyon sa medisina sa simula ng ika-20 siglo ay ginawa ng hindi sinasadya. Dapat kong sabihin na ang mga antibacterial na katangian ng fungi ng amag ay napansin ng mga tao noong sinaunang panahon.

Alexander Fleming - natuklasan ng penicillin

Ang mga taga-Ehipto, halimbawa, kahit na 2500 taon na ang nakalilipas ay ginagamot ang mga namamagang sugat na may mga compress mula sa inaamag na tinapay, ngunit kinuha ng mga siyentipiko ang teoretikal na bahagi ng isyu noong ika-19 na siglo lamang. Ang mga mananaliksik at doktor sa Europa at Ruso, na nag-aaral ng antibiosis (ang pag-aari ng ilang mikroorganismo upang sirain ang iba), ay gumawa ng mga pagtatangka upang makakuha ng mga praktikal na benepisyo mula dito.

Si Alexander Fleming, isang British microbiologist, ay nagtagumpay dito, na noong 1928, noong Setyembre 28, ay nakakita ng amag sa mga pagkaing Petri na may mga kolonya ng staphylococcus. Ang mga spores nito, na nahulog sa mga pananim dahil sa kapabayaan ng mga kawani ng laboratoryo, ay tumubo at sumisira sa pathogenic bacteria. Maingat na pinag-aralan ng interesadong Fleming ang hindi pangkaraniwang bagay na ito at nagbukod ng isang bactericidal substance na tinatawag na penicillin. Sa loob ng maraming taon, ang nakatuklas ay nagtrabaho sa pagkuha ng isang purong kemikal na matatag na tambalan na angkop para sa paggamot sa mga tao, ngunit ang iba ay nag-imbento nito.

Noong 1941, nagawa nina Ernst Chain at Howard Flory na linisin ang penicillin mula sa mga dumi at nagsagawa ng mga klinikal na pagsubok kasama si Fleming. Napakatagumpay ng mga resulta anupat noong taong 1943, inorganisa ng Estados Unidos ang malawakang paggawa ng gamot, na nagligtas ng daan-daang libong buhay sa panahon ng digmaan. Ang mga merito ng Fleming, Cheyne at Flory bago ang sangkatauhan ay pinahahalagahan noong 1945: ang natuklasan at mga developer ay naging mga nanalo ng Nobel Prize.

Kasunod nito, ang paunang paghahanda ng kemikal ay patuloy na napabuti. Ito ay kung paano lumitaw ang mga modernong penicillin, lumalaban sa acidic na kapaligiran ng tiyan, lumalaban sa penicillinase at mas epektibo sa pangkalahatan.

Basahin ang isang kamangha-manghang artikulo: Ang Imbentor ng Antibiotics o ang Kasaysayan ng Kaligtasan ng Sangkatauhan!

May tanong ka ba? Kumuha ng libreng medikal na konsultasyon ngayon!

Ang pag-click sa pindutan ay hahantong sa isang espesyal na pahina ng aming website na may isang form ng feedback na may isang espesyalista ng profile kung saan ka interesado.

Libreng medikal na konsultasyon

Ang mga antibiotic ng serye ng penicillin ay ilang uri ng mga gamot na nahahati sa mga grupo. Sa gamot, ang mga pondo ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga sakit na nakakahawa at pinagmulan ng bakterya. Ang mga gamot ay may pinakamababang bilang ng mga contraindications at ginagamit pa rin sa paggamot sa iba't ibang mga pasyente.

Sa sandaling si Alexander Fleming sa kanyang laboratoryo ay nakikibahagi sa pag-aaral ng mga pathogens. Gumawa siya ng nutrient medium at lumaki ang staphylococcus aureus. Ang siyentipiko ay hindi partikular na malinis, naglagay lamang siya ng mga beakers at cone sa lababo at nakalimutang hugasan ang mga ito.

Nang kailanganin muli ni Fleming ang mga pinggan, nalaman niyang natatakpan ito ng fungus - amag. Nagpasya ang siyentipiko na subukan ang kanyang haka-haka at sinuri ang isa sa mga lalagyan sa ilalim ng mikroskopyo. Napansin niya na kung saan may amag, walang staphylococcus aureus.

Ipinagpatuloy ni Alexander Fleming ang kanyang pananaliksik, sinimulan niyang pag-aralan ang epekto ng amag sa mga pathogenic microorganism at nalaman na sinisira ng fungus ang mga lamad ng bakterya at humahantong sa kanilang kamatayan. Ang publiko ay hindi maaaring mag-alinlangan tungkol sa pananaliksik.

Ang pagtuklas ay nakatulong sa pagliligtas ng maraming buhay. Iniligtas ang sangkatauhan mula sa mga sakit na dati nang nagdulot ng gulat sa populasyon. Naturally, ang mga modernong gamot ay may kamag-anak na pagkakatulad sa mga gamot na ginamit sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Ngunit ang kakanyahan ng mga gamot, ang kanilang pagkilos ay hindi nagbago nang kapansin-pansing.

Ang mga antibiotic ng penicillin ay nagawang baguhin ang gamot. Ngunit ang kagalakan ng pagtuklas ay hindi nagtagal. Ito ay naka-out na pathogenic microorganisms, bacteria ay maaaring mutate. Nag-mutate sila at nagiging insensitive sa droga. Bilang resulta, ang mga antibiotic na uri ng penicillin ay sumailalim sa mga makabuluhang pagbabago.

Sa halos buong ika-20 siglo, ang mga siyentipiko ay "lumalaban" laban sa mga mikroorganismo at bakterya, sinusubukang lumikha ng perpektong gamot. Ang mga pagsisikap ay hindi walang kabuluhan, ngunit ang gayong mga pagpapabuti ay humantong sa katotohanan na ang mga antibiotic ay nagbago nang malaki.

Ang mga bagong henerasyong gamot ay mas mahal, kumilos nang mas mabilis, mayroong isang bilang ng mga kontraindikasyon. Kung pinag-uusapan natin ang mga paghahanda na nakuha mula sa amag, kung gayon mayroon silang isang bilang ng mga kawalan:

  • Di-digested. Ang gastric juice ay kumikilos sa fungus sa isang espesyal na paraan, binabawasan ang pagiging epektibo nito, na walang alinlangan na nakakaapekto sa resulta ng paggamot.
  • Ang mga antibiotic ng penicillin ay mga gamot na natural na pinanggalingan, sa kadahilanang ito ay hindi sila naiiba sa isang malawak na spectrum ng pagkilos.
  • Ang mga gamot ay mabilis na pinalabas mula sa katawan, humigit-kumulang 3-4 na oras pagkatapos ng iniksyon.

Mahalaga: Halos walang contraindications para sa mga naturang gamot. Hindi inirerekumenda na dalhin ang mga ito sa pagkakaroon ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga antibiotics, pati na rin sa kaganapan ng isang reaksiyong alerdyi.

Ang mga modernong antibacterial agent ay makabuluhang naiiba sa penicillin, na pamilyar sa marami. Bilang karagdagan sa katotohanan na ngayon madali kang bumili ng mga gamot ng klase na ito sa mga tablet, mayroong maraming mga uri ng mga ito. Ang pag-uuri, ang karaniwang tinatanggap na paghahati sa mga grupo, ay makakatulong upang maunawaan ang mga paghahanda.

Ang mga antibiotic ng pangkat ng penicillin ay may kondisyon na nahahati sa:

  1. Natural.
  2. Semi-synthetic.

Ang lahat ng mga gamot batay sa amag ay mga antibiotic na natural na pinagmulan. Ngayon, ang mga naturang gamot ay halos hindi ginagamit sa gamot. Ang dahilan ay ang mga pathogenic microorganism ay naging immune sa kanila. Iyon ay, ang antibyotiko ay hindi kumikilos sa bakterya sa tamang paraan, upang makamit ang ninanais na resulta sa paggamot ay nakuha lamang sa pagpapakilala ng isang mataas na dosis ng gamot. Ang mga paraan ng grupong ito ay kinabibilangan ng: Benzylpenicillin at Bicillin.

Ang mga gamot ay magagamit sa anyo ng isang pulbos para sa iniksyon. Ang mga ito ay epektibong nakakaapekto sa: anaerobic microorganisms, gram-positive bacteria, cocci, atbp. Dahil ang mga gamot ay natural na pinanggalingan, hindi nila maaaring ipagmalaki ang isang pangmatagalang epekto, ang mga iniksyon ay madalas na ginagawa tuwing 3-4 na oras. Ito ay nagpapahintulot na hindi bawasan ang konsentrasyon ng antibacterial agent sa dugo.

Ang mga antibiotic ng penicillin ng semi-synthetic na pinagmulan ay ang resulta ng pagbabago ng mga paghahanda na ginawa mula sa isang fungus ng amag. Ang mga gamot na kabilang sa pangkat na ito ay pinamamahalaang magbigay ng ilang mga katangian, una sa lahat, sila ay naging insensitive sa acid-base na kapaligiran. Na pinapayagang gumawa ng mga antibiotic sa mga tablet.

At mayroon ding mga gamot na kumikilos sa staphylococci. Ang klase ng mga gamot na ito ay iba sa mga natural na antibiotic. Ngunit ang mga pagpapabuti ay may malaking epekto sa kalidad ng mga gamot. Ang mga ito ay hindi gaanong hinihigop, may hindi gaanong malawak na sektor ng pagkilos, at may mga kontraindiksyon.

Ang mga semi-synthetic na gamot ay maaaring nahahati sa:

  • Ang Isoxazolpenicillins ay isang pangkat ng mga gamot na kumikilos sa staphylococci, bilang halimbawa, ang mga pangalan ng mga sumusunod na gamot ay maaaring ibigay: Oxacillin, Nafcillin.
  • Aminopenicillins - maraming gamot ang nabibilang sa grupong ito. Nag-iiba sila sa isang malawak na sektor ng pagkilos, ngunit mas mababa ang lakas sa mga antibiotic na natural na pinagmulan. Ngunit maaari nilang labanan ang isang malaking bilang ng mga impeksyon. Ang ibig sabihin mula sa pangkat na ito ay nananatili sa dugo nang mas matagal. Ang ganitong mga antibiotic ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang iba't ibang sakit, halimbawa, 2 kilalang gamot ang maaaring ibigay: Ampicillin at Amoxicillin.

Pansin! Ang listahan ng mga gamot ay medyo malaki, mayroon silang isang bilang ng mga indikasyon at contraindications. Para sa kadahilanang ito, bago simulan ang antibiotics, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga antibiotic na kabilang sa grupo ng penicillin ay inireseta ng isang doktor. Inirerekomenda ang mga gamot na inumin sa pagkakaroon ng:

  1. Mga sakit na nakakahawa o bacterial na kalikasan (pneumonia, meningitis, atbp.).
  2. Mga impeksyon sa respiratory tract.
  3. Mga sakit ng nagpapasiklab at bacterial na kalikasan ng genitourinary system (pyelonephritis).
  4. Mga sakit sa balat ng iba't ibang pinagmulan (erysipelas, sanhi ng staphylococcus aureus).
  5. Mga impeksyon sa bituka at marami pang ibang sakit na nakakahawa, bacterial o nagpapasiklab.

Sanggunian: Ang mga antibiotic ay inireseta para sa malawak na paso at malalim na sugat, sugat ng baril o saksak.

Sa ilang mga kaso, ang pag-inom ng gamot ay maaaring magligtas ng buhay ng isang tao. Ngunit hindi ka dapat magreseta sa iyong sarili ng mga naturang gamot sa iyong sarili, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkagumon.

Ano ang mga contraindications para sa mga gamot:

  • Huwag uminom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas. Ang mga gamot ay maaaring makaapekto sa paglaki at pag-unlad ng bata. May kakayahang baguhin ang kalidad ng gatas at mga katangian ng lasa nito. Mayroong ilang mga gamot na may kondisyon na inaprubahan para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan, ngunit ang isang doktor ay dapat magreseta ng naturang antibyotiko. Dahil ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang katanggap-tanggap na dosis at tagal ng paggamot.
  • Hindi inirerekomenda na gumamit ng mga antibiotics mula sa mga pangkat ng natural at synthetic penicillins para sa paggamot ng mga bata. Ang mga gamot sa mga klase na ito ay maaaring magkaroon ng isang nakakalason na epekto sa katawan ng bata. Para sa kadahilanang ito, ang mga gamot ay inireseta nang may pag-iingat, na tinutukoy ang pinakamainam na dosis.
  • Hindi ka dapat gumamit ng mga gamot nang walang nakikitang mga indikasyon. Gumamit ng mga gamot sa mahabang panahon.

Direktang contraindications para sa paggamit ng mga antibiotics:

  1. Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot ng ganitong klase.
  2. Pagkahilig sa mga reaksiyong alerhiya ng iba't ibang uri.

Pansin! Ang pangunahing epekto ng pag-inom ng mga gamot ay itinuturing na matagal na pagtatae at candidiasis. Ang mga ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga gamot ay nakakaapekto hindi lamang sa mga pathogen, kundi pati na rin sa kapaki-pakinabang na microflora.

Ang serye ng penicillin ng mga antibiotics ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang maliit na bilang ng mga contraindications. Para sa kadahilanang ito, ang mga gamot sa klase na ito ay madalas na inireseta. Tumutulong sila upang mabilis na makayanan ang sakit at bumalik sa isang normal na ritmo ng buhay.

Ang mga gamot ng pinakabagong henerasyon ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang ganitong mga antibiotic ay hindi kailangang uminom ng mahabang panahon, sila ay mahusay na hinihigop at, na may sapat na therapy, ay maaaring "maglagay ng isang tao sa kanilang mga paa" sa loob ng 3-5 araw.

Ang tanong ay kung aling mga antibiotic ang pinakamahusay? maaaring ituring na retorika. Mayroong ilang mga gamot na inireseta ng mga doktor, sa isang kadahilanan o iba pa, nang mas madalas kaysa sa iba. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pangalan ng mga gamot ay kilala sa pangkalahatang publiko. Ngunit sulit pa ring pag-aralan ang listahan ng mga gamot:

  1. Ang Sumamed ay isang gamot na ginagamit upang gamutin ang mga nakakahawang sakit ng upper respiratory tract. Ang aktibong sangkap ay erythromycin. Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may talamak o talamak na pagkabigo sa bato, ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 6 na buwang gulang. Ang pangunahing kontraindikasyon sa paggamit ng Sumamed ay dapat pa ring ituring na isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa antibyotiko.
  2. Oxacillin - magagamit sa anyo ng pulbos. Ang pulbos ay diluted, at pagkatapos ay ang solusyon ay ginagamit para sa intramuscular injections. Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng gamot ay dapat ituring na mga impeksyon na sensitibo sa gamot na ito. Ang pagiging hypersensitive ay dapat ituring na isang kontraindikasyon sa paggamit ng Oxacillin.
  3. Ang amoxicillin ay kabilang sa isang bilang ng mga synthetic antibiotics. Ang gamot ay lubos na kilala, inireseta ito para sa namamagang lalamunan, brongkitis at iba pang impeksyon sa respiratory tract. Ang amoxicillin ay maaaring makuha para sa pyelonephritis (pamamaga ng mga bato) at iba pang mga sakit ng sistema ng genitourinary. Ang antibiotic ay hindi inireseta sa mga bata na wala pang 3 taong gulang. Ang isang direktang kontraindikasyon ay itinuturing din na hindi pagpaparaan sa gamot.
  4. Ampicillin - Ang buong pangalan ng gamot: ampicillin trihydrate. Ang isang indikasyon para sa paggamit ng gamot ay dapat isaalang -alang ang mga nakakahawang sakit ng respiratory tract (tonsilitis, brongkitis, pneumonia). Ang antibiotic ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato at atay, sa kadahilanang ito ay hindi inireseta ang Ampicillin sa mga taong may talamak na pagkabigo sa atay. Maaaring gamitin sa paggamot sa mga bata.
  5. Ang Amoxiclav ay isang gamot na may pinagsamang komposisyon. Ito ay kabilang sa pinakabagong henerasyon ng mga antibiotics. Ang Amoxiclav ay ginagamit upang gamutin ang mga nakakahawang sakit ng respiratory system, ang genitourinary system. Ginagamit din ito sa ginekolohiya. Ang isang kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay dapat ituring na hypersensitivity, jaundice, mononucleosis, atbp.

Listahan o listahan ng mga antibiotic ng serye ng penicillin, na makukuha sa anyo ng pulbos:

  1. Ang Benzylpenicillin novocaine salt ay isang antibiotic na natural na pinanggalingan. Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng gamot ay maaaring ituring na malubhang nakakahawang sakit, kabilang ang congenital syphilis, abscesses ng iba't ibang etiologies, tetanus, anthrax at pneumonia. Ang gamot ay halos walang mga kontraindiksyon, ngunit sa modernong gamot ay bihirang ginagamit ito.
  2. Ampicillin - ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na nakakahawang sakit: sepsis (pagkalason sa dugo), whooping cough, endocarditis, meningitis, pneumonia, bronchitis. Ang Ampicillin ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga bata, mga taong may malubhang kakulangan sa bato. Ang pagbubuntis ay maaari ding ituring na isang direktang kontraindikasyon sa paggamit ng antibyotiko na ito.
  3. Ang Ospamox ay inireseta para sa paggamot ng mga sakit ng genitourinary system, mga impeksyon ng isang ginekologiko at iba pang kalikasan. Ito ay inireseta sa postoperative period, kung ang panganib ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso ay mataas. Ang antibyotiko ay hindi inireseta para sa malubhang mga nakakahawang sakit ng gastrointestinal tract, sa pagkakaroon ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot.

Mahalaga: Tinatawag na antibiotic, ang gamot ay dapat magkaroon ng antibacterial effect sa katawan. Ang lahat ng mga gamot na nakakaapekto sa mga virus ay walang kinalaman sa mga antibiotic.

Sumamed - ang gastos ay nag-iiba mula 300 hanggang 500 rubles.

Amoxicillin tablets - ang presyo ay tungkol sa 159 rubles. para sa pag-iimpake.

Ampicillin trihydrate - ang halaga ng mga tablet ay 20-30 rubles.

Ampicillin sa anyo ng isang pulbos na inilaan para sa iniksyon - 170 rubles.

Oxacillin - ang average na presyo ng gamot ay nag-iiba mula 40 hanggang 60 rubles.

Amoxiclav - gastos-120 rubles.

Ospamox - ang presyo ay nag-iiba mula 65 hanggang 100 rubles.

Benzylpenicillin novocaine salt - 50 rubles.

Benzylpenicillin - 30 rubles.

Ang mga pamilyar na gamot na antibacterial ngayon wala pang isang siglo ay gumawa ng isang tunay na rebolusyon sa medisina. Ang sangkatauhan ay nakatanggap ng isang makapangyarihang sandata upang labanan ang mga impeksiyon na dating itinuturing na nakamamatay.

Ang una ay ang mga antibiotic na penicillin, na nagligtas ng libu-libong buhay noong Ikalawang Digmaang Pandaigdig, at may kaugnayan sa modernong medikal na kasanayan. Sa kanila nagsimula ang panahon ng antibiotic therapy.

Antibiotics ng serye ng penicillin: isang listahan ng mga gamot, isang maikling paglalarawan at mga analogue

Ang seksyong ito ay nagbibigay ng kumpletong listahan ng mga kasalukuyang nauugnay na gamot na antimicrobial. Bilang karagdagan sa mga katangian ng mga pangunahing compound, ang lahat ng mga pangalan ng kalakalan at analogue ay ibinibigay.

Pangunahing pamagat Antimicrobial na aktibidad Mga analogue
Benzylpenicillin potassium at sodium salts Impluwensiya pangunahin sa gram-positive microorganisms. Sa kasalukuyan, karamihan sa mga strain ay nakabuo ng resistensya, ngunit ang mga spirochetes ay sensitibo pa rin sa sangkap. Gramox-D ® , Ospen ® , Star-Pen ® , Ospamox ®
Benzylpenicillin procaine ® Ipinahiwatig para sa paggamot ng mga impeksyon sa streptococcal at pneumococcal. Kung ikukumpara sa potassium at sodium salts, ito ay kumikilos nang mas mahaba, dahil ito ay natutunaw at mas mabagal na hinihigop mula sa intramuscular depot. Benzylpenicillin-KMP ® (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicillins (1, 3 at 5) ® Ginagamit ito para sa talamak na rayuma na may layuning pang-iwas, gayundin para sa paggamot ng mga nakakahawang sakit na katamtaman at banayad na kalubhaan na dulot ng streptococci. Benzicillin-1 ® , Moldamine ® , Extincillin ® , Retarpin ®
Phenoxymethylpenicillin ® Ito ay may therapeutic effect na katulad ng mga nakaraang grupo, ngunit hindi nawasak sa isang acidic na gastric na kapaligiran. Ginawa sa anyo ng mga tablet. V-Penicillin ® , Kliacil ® , Ospen ® , Penicillin-Fau ® , Vepicombin ® , Megacillin Oral ® , Pen-os ® , Star-Pen ®
Aktibo laban sa staphylococci na gumagawa ng penicillinase. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang aktibidad na antimicrobial, ito ay ganap na hindi epektibo laban sa bakterya na lumalaban sa penicillin. , Oxamp-Sodium ® , Oxamsar ®
Pinalawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial. Bilang karagdagan sa pangunahing spectrum ng mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract, tinatrato din nito ang mga sanhi ng Escherichia, Shigella, Salmonella. Ampicillin AMP-KID (-AMP-Forte ® , -Ferein, -AKOS, -trihydrate, -Innotek), Zetsil ® , Pentrixil ® , Penodil ® , Standacillin ®
Ito ay ginagamit upang gamutin ang pamamaga ng respiratory at urinary tract. Pagkatapos linawin ang bacterial na pinagmulan ng gastric ulcers, ang Helicobacter pylori ay ginagamit para sa pagpuksa. , Ospamox,
Carbenicillin ® Kasama sa spectrum ng antimicrobial action ang Pseudomonas aeruginosa at enterobacteria. Ang digestibility at bactericidal effect ay mas mataas kaysa sa Carbenicillin ® . Securopen ®
Piperacillin ® Katulad ng nauna, ngunit ang antas ng toxicity ay tumaas. Isipen ® , Pipracil ® , Picillin ® , Piprax ®
Amoxicillin/clavulanate ® Dahil sa inhibitor, ang spectrum ng aktibidad na antimicrobial ay pinalawak kumpara sa hindi protektadong ahente. , Amclave ® , Amovikomb ® , Verclave ® , Ranklav ® , Arlet ® , Klamosar ® , Rapiclav ®
Ampicillin/sulbactam ® Sulacillin ® , Liboksil ® , Unazine ® , Sultasin ®
Ticarcillin/clavulanate ® Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ay mga impeksyon sa nosocomial. Gimentin ®
Piperacillin/tazobactam ® Tazocin ®

Ang impormasyong ibinigay ay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi isang gabay sa pagkilos. Ang lahat ng mga appointment ay ginawa ng eksklusibo ng isang doktor, at ang therapy ay nasa ilalim ng kanyang kontrol.

Sa kabila ng mababang toxicity ng penicillins, ang kanilang hindi makontrol na paggamit ay humahantong sa malubhang kahihinatnan: ang pagbuo ng paglaban sa pathogen at ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo na mahirap gamutin. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang karamihan sa mga strain ng pathogenic bacteria ay lumalaban sa unang henerasyong ABP ngayon.

Ang paggamit para sa antibiotic therapy ay dapat na eksaktong gamot na inireseta ng isang espesyalista. Ang mga independiyenteng pagtatangka upang makahanap ng murang analogue at makatipid ng pera ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa kondisyon.

Halimbawa, ang dosis ng aktibong sangkap sa isang generic ay maaaring mag-iba pataas o pababa, na negatibong makakaapekto sa kurso ng paggamot.

Kung kailangan mong palitan ang iniresetang gamot ng ibang gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Penicillins: kahulugan at mga katangian

Ang mga paghahanda ng grupong penicillin ay nabibilang sa tinatawag na beta-lactams - mga kemikal na compound na mayroong beta-lactam ring sa kanilang formula.

Ang structural component na ito ay may mapagpasyang kahalagahan sa paggamot ng bacterial infectious disease: pinipigilan nito ang bacteria na makagawa ng isang espesyal na peptidoglycan biopolymer na kinakailangan para sa pagbuo ng cell membrane. Bilang isang resulta, ang lamad ay hindi mabuo at ang microorganism ay namatay. Walang mapanirang epekto sa mga selula ng tao at hayop sa kadahilanang wala silang peptidoglycan.

Ang mga gamot batay sa mga basurang produkto ng fungi ng amag ay malawakang ginagamit sa lahat ng lugar ng medisina dahil sa mga sumusunod na katangian:

  • Mataas na bioavailability - ang mga gamot ay mabilis na hinihigop at ipinamamahagi sa pamamagitan ng mga tisyu. Ang pagpapahina ng hadlang ng dugo-utak sa panahon ng pamamaga ng mga meninges ay nakakatulong din sa pagtagos sa cerebrospinal fluid.
  • Malawak na spectrum ng pagkilos na antimicrobial. Hindi tulad ng mga unang henerasyong kemikal, ang mga modernong penicillin ay epektibo laban sa karamihan ng gram-negative at gram-positive bacteria. Ang mga ito ay lumalaban din sa acidic na kapaligiran ng tiyan.
  • Mababang toxicity. Pinapayagan ang mga ito para sa paggamit kahit na sa panahon ng pagbubuntis, at ang tamang paggamit (tulad ng inireseta ng doktor at ayon sa mga tagubilin) ​​ay halos ganap na nag-aalis ng pagbuo ng mga side effect.

Sa proseso ng pananaliksik at mga eksperimento, maraming mga gamot na may iba't ibang mga katangian ang nakuha. Halimbawa, kapag kabilang sa pangkalahatang serye, ang penicillin at ampicillin ay hindi pareho. Ang lahat ng mga antibiotic ng penicillin ay mahusay na katugma sa karamihan ng iba pang mga gamot. Tulad ng para sa kumplikadong therapy sa iba pang mga uri ng mga antibacterial na gamot, ang pinagsamang paggamit sa bacteriostatics ay nagpapahina sa bisa ng penicillins.

Pag-uuri ng mga penicillin

Ang maingat na pag-aaral ng mga katangian ng unang antibyotiko ay nagpakita ng di-kasakdalan nito. Sa kabila ng medyo malawak na hanay ng aktibidad na antimicrobial at mababang toxicity, ang natural na penicillin ay naging sensitibo sa isang espesyal na mapanirang enzyme (penicillinase) na ginawa ng ilang bakterya. Bilang karagdagan, ganap na nawala ang mga katangian nito sa isang acidic na gastric na kapaligiran, samakatuwid ito ay ginamit nang eksklusibo sa anyo ng mga iniksyon. Sa paghahanap ng mas epektibo at matatag na mga compound, ang iba't ibang mga semi-synthetic na gamot ay nilikha.

Sa ngayon, ang mga antibiotic ng penicillin, isang kumpletong listahan na ibinigay sa ibaba, ay nahahati sa 4 na pangunahing grupo.

Biosynthetic

Ginawa ng fungi na Penicillium notatum at Penicillium chrysogenum, ang benzylpenicillin ay isang acid sa molecular structure. Para sa mga layuning medikal, pinagsasama nito ang kemikal na may sodium o potassium upang bumuo ng mga asin. Ang mga resultang compound ay ginagamit upang maghanda ng mga solusyon sa iniksyon na mabilis na nasisipsip.

Ang therapeutic effect ay nabanggit sa loob ng 10-15 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, ngunit tumatagal ng hindi hihigit sa 4 na oras, na nangangailangan ng madalas na paulit-ulit na mga iniksyon sa kalamnan tissue (sa mga espesyal na kaso, ang sodium salt ay maaaring ibigay sa intravenously).

Ang mga gamot na ito ay mahusay na tumagos sa mga baga at mauhog na lamad, at sa isang mas mababang lawak sa cerebrospinal at synovial fluid, myocardium at buto. Gayunpaman, sa pamamaga ng meninges (meningitis), ang permeability ng blood-brain barrier ay tumataas, na ginagawang posible na matagumpay na gamutin ang pamamaga ng meninges.

Upang pahabain ang epekto ng gamot, ang natural na benzylpenicillin ay pinagsama sa novocaine at iba pang mga sangkap. Ang mga nagresultang asin (novocaine, Bicillin-1, 3 at 5) pagkatapos ng intramuscular injection ay bumubuo ng isang depot ng gamot sa lugar ng pag-iiniksyon, mula sa kung saan ang aktibong sangkap ay pumapasok sa dugo nang tuluy-tuloy at sa mababang bilis. Pinapayagan ka ng ari-arian na ito na bawasan ang bilang ng mga iniksyon hanggang 2 beses sa isang araw habang pinapanatili ang therapeutic effect ng potassium at sodium salts.

Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa pangmatagalang antibiotic therapy ng talamak na rayuma, syphilis, focal streptococcal infection.

Ang Phenoxymethylpenicillin ® ay isa pang anyo ng benzylpenicillin na inilaan para sa paggamot ng katamtamang mga nakakahawang sakit. Ito ay naiiba sa mga inilarawan sa itaas sa paglaban sa hydrochloric acid ng gastric juice.

Ang kalidad na ito ay nagpapahintulot sa gamot na magawa sa anyo ng mga tablet para sa oral administration (mula 4 hanggang 6 na beses sa isang araw). Karamihan sa mga pathogen bacteria ay kasalukuyang lumalaban sa biosynthetic penicillins, maliban sa spirochetes.

Semi-synthetic antistaphylococcal

Ang natural na benzylpenicillin ay hindi aktibo laban sa mga strain ng staphylococcus na gumagawa ng penicillinase (sinisira ng enzyme na ito ang beta-lactam ring ng aktibong substance).

Sa loob ng mahabang panahon, hindi ginamit ang penicillin upang gamutin ang mga impeksyon ng staphylococcal, hanggang sa ito ay na-synthesize sa batayan nito noong 1957. Pinipigilan nito ang aktibidad ng beta-lactamases ng pathogen, ngunit hindi epektibo laban sa mga sakit na dulot ng benzylpenicillin-sensitive strains. Kasama rin sa grupong ito ang cloxacillin, dicloxacillin at iba pa, halos hindi ginagamit sa modernong medikal na kasanayan dahil sa tumaas na toxicity.

Antibiotics ng penicillin group sa malawak na spectrum na mga tablet

Kabilang dito ang dalawang subgroup ng mga antimicrobial na inilaan para sa oral na paggamit at pagkakaroon ng bactericidal effect laban sa karamihan ng mga pathogens (parehong gramo at gram-).

Aminopenicillins

Kung ikukumpara sa nakaraang grupo, ang mga compound na ito ay may dalawang makabuluhang pakinabang. Una, ang mga ito ay aktibo laban sa isang mas malawak na hanay ng mga pathogen, at pangalawa, ang mga ito ay magagamit sa anyo ng tablet, na lubos na nagpapadali sa paggamit. Kabilang sa mga disadvantage ang pagiging sensitibo sa beta-lactamase, iyon ay, ang mga aminopenicillins (ampicillin ® at amoxicillin ®) ay hindi angkop para sa paggamot ng mga impeksyon sa staphylococcal.

Gayunpaman, sa kumbinasyon ng oxacillin (Ampioks ®) sila ay nagiging lumalaban.

Ang mga paghahanda ay mahusay na hinihigop at kumikilos nang mahabang panahon, na binabawasan ang dalas ng paggamit sa 2-3 beses bawat 24 na oras.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ay:

  • tonsillitis;
  • brongkitis;
  • pulmonya;
  • Nakakahawang sakit ,
  • enterocolitis at pagtanggal (causative agent ng mga ulser sa tiyan).

Ang isang karaniwang side effect ng aminopenicillins ay isang katangian na hindi allergic na pantal na agad na nawawala pagkatapos ng withdrawal. Ang hitsura ng isang pantal ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may nakakahawang mononucleosis.

Antipseudomonal

Ang mga ito ay isang hiwalay na serye ng penicillin ng mga antibiotic na ginagamit upang gamutin ang Pseudomonas aeruginosa. Ang aktibidad na antibacterial ay katulad ng aminopenicillins (maliban sa Pseudomonas) at binibigkas na may kaugnayan sa.

Ayon sa antas ng kahusayan ay nahahati sa:

  • Carboxypenicillins, ang klinikal na kahalagahan nito ay bumababa kamakailan. Ang Carbenicillin ®, ang una sa subgroup na ito, ay epektibo rin laban sa Proteus na lumalaban sa ampicillin. Sa kasalukuyan, halos lahat ng mga strain ay lumalaban sa carboxypenicillins.
  • Ang Ureidopenicillins ay mas epektibo laban sa Pseudomonas aeruginosa, at maaari ding ireseta para sa pamamaga na dulot ng Klebsiella. Ang pinaka-epektibo ay ang Piperacillin ® at Azlocillin ® , kung saan ang huli lamang ang nananatiling may kaugnayan sa medikal na kasanayan.

Sa ngayon, ang karamihan sa mga strain ng Pseudomonas aeruginosa ay lumalaban sa carboxypenicillins at ureidopenicillins. Para sa kadahilanang ito, ginagamit lamang ang mga ito pagkatapos matanggap ang mga resulta ng mga pananim sa pagiging sensitibo ng bakterya sa mga antibiotics.

Pinagsamang protektado ng inhibitor

Ang grupong ampicillin ng mga antibiotic, na lubos na aktibo laban sa karamihan ng mga pathogenic bacteria, ay sinisira ng mga bacteria na bumubuo ng penicillinase. Ang mga pinagsamang gamot ay na-synthesize upang mapagtagumpayan ang bacterial resistance.

Sa kumbinasyon ng sulbactam, clavulanate at tazobactam, ang mga antibiotic ay tumatanggap ng pangalawang beta-lactam ring at, nang naaayon, immunity sa beta-lactamases. Bilang karagdagan, ang mga inhibitor ay may sariling antibacterial effect, na nagpapahusay sa pangunahing aktibong sangkap.

Matagumpay na tinatrato ng mga gamot na protektado ng inhibitor ang mga malubhang impeksyon sa nosocomial, na ang mga strain ay lumalaban sa karamihan ng mga gamot.

Penicillins sa medikal na kasanayan

Ang isang malawak na spectrum ng pagkilos at mahusay na pagpapaubaya ng mga pasyente ay ginawa ang penicillin na pinakamainam na paggamot para sa mga nakakahawang sakit. Sa bukang-liwayway ng panahon ng mga antimicrobial na gamot, ang benzylpenicillin at ang mga asing-gamot nito ay ang mga gamot na pinili, ngunit sa sandaling ito ang karamihan sa mga pathogen ay lumalaban sa kanila. Gayunpaman, ang mga modernong semi-synthetic penicillin antibiotics sa mga tablet, injection at iba pang mga form ng dosis ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang lugar sa antibiotic therapy sa iba't ibang larangan ng medisina.

Pulmonology at otolaryngology

Napansin ng isa pang natuklasan ang espesyal na bisa ng penicillin laban sa mga pathogen ng mga sakit sa paghinga, kaya ang gamot ay pinaka-malawak na ginagamit sa lugar na ito. Halos lahat ng mga ito ay may masamang epekto sa bacteria na nagdudulot ng pulmonya at iba pang sakit ng lower at upper respiratory tract.

Ang mga ahente na protektado ng inhibitor ay ginagamot kahit na partikular na mapanganib at patuloy na mga impeksyon sa nosocomial.

Venereology

Ang mga spirochetes ay isa sa ilang mga microorganism na napanatili ang pagkamaramdamin sa benzylpenicillin at mga derivatives nito. Ang Benzylpenicillins ay epektibo rin laban sa gonococci, na nagbibigay-daan para sa matagumpay na paggamot na may kaunting negatibong epekto sa katawan ng pasyente.

Gastroenterology

Ang pamamaga ng mga bituka na dulot ng pathogenic microflora ay tumutugon nang maayos sa therapy na may mga gamot na lumalaban sa acid.

Ang partikular na kahalagahan ay aminopenicillins, na bahagi ng kumplikadong pagpuksa ng Helicobacter.

Ginekolohiya

Sa obstetric at gynecological practice, maraming mga paghahanda ng penicillin mula sa listahan ang ginagamit kapwa para sa paggamot ng mga babaeng bacterial infection at para sa pag-iwas sa impeksyon sa mga bagong silang.

Urology

Ang mga sakit ng sistema ng ihi, na nagmula sa bacterial na pinagmulan, ay mahusay na tumutugon sa therapy lamang sa mga gamot na protektado ng inhibitor. Ang natitirang mga subgroup ay hindi epektibo, dahil ang mga strain ng pathogens ay lubos na lumalaban sa kanila.

Ang mga penicillin ay ginagamit sa halos lahat ng lugar ng gamot para sa pamamaga na dulot ng mga pathogenic microorganism, at hindi lamang para sa paggamot. Halimbawa, sa pagsasanay sa kirurhiko, inireseta ang mga ito upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Mga tampok ng therapy

Ang paggamot na may mga antibacterial na gamot sa pangkalahatan at penicillins sa partikular ay dapat isagawa lamang sa reseta.

Sa kabila ng kaunting toxicity ng gamot mismo, ang hindi wastong paggamit nito ay seryosong nakakapinsala sa katawan. Upang ang antibiotic therapy ay humantong sa pagbawi, dapat mong sundin ang mga medikal na rekomendasyon at alamin ang mga katangian ng gamot.

Mga indikasyon

Ang saklaw ng aplikasyon ng penicillin at iba't ibang mga paghahanda batay dito sa gamot ay dahil sa aktibidad ng sangkap na may paggalang sa mga tiyak na pathogens. Ang mga bacteriostatic at bactericidal na epekto ay ipinakita na may kaugnayan sa:

  • Gram-positive bacteria - gonococci at meningococci;
  • Gram-negative - iba't ibang staphylococci, streptococci at pneumococci, diphtheria, Pseudomonas aeruginosa at anthrax, Proteus;
  • Actinomycetes at spirochetes.

Contraindications

Ang mga mahigpit na contraindications ay kinabibilangan lamang ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa benzylpenicillin at iba pang mga gamot sa grupong ito. Gayundin, hindi pinapayagan ang endolumbar (injection sa spinal cord) na pangangasiwa ng mga gamot sa mga pasyenteng may diagnosed na epilepsy.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang antibiotic therapy na may mga paghahanda ng penicillin ay dapat tratuhin nang may matinding pag-iingat. Sa kabila ng katotohanan na mayroon silang isang minimal na teratogenic na epekto, sulit na magreseta ng mga tablet at iniksyon lamang sa kaso ng kagyat na pangangailangan, tinatasa ang antas ng panganib sa fetus at ang buntis mismo.

Dahil ang penicillin at ang mga derivatives nito ay malayang tumagos mula sa daluyan ng dugo patungo sa gatas ng suso, ipinapayong tanggihan ang pagpapasuso sa tagal ng therapy. Ang gamot ay maaaring makapukaw ng isang reaksiyong alerdyi sa sanggol kahit na sa unang paggamit. Upang maiwasan ang paggagatas, ang gatas ay dapat na regular na ipinalabas.

Side effect

Sa iba pang mga antibacterial agent, ang mga penicillin ay paborableng nakikilala sa pamamagitan ng kanilang mababang toxicity.

Ang mga hindi kanais-nais na epekto ng paggamit ay kinabibilangan ng:

  • Mga reaksiyong alerdyi. Kadalasang ipinakikita ng pantal sa balat, pangangati, urticaria, lagnat at pamamaga. Lubhang bihira, sa mga malubhang kaso, posible ang anaphylactic shock, na nangangailangan ng agarang pangangasiwa ng isang antidote (adrenaline).
  • . Ang kawalan ng timbang ng natural na microflora ay humahantong sa mga digestive disorder (utot, bloating, paninigas ng dumi, pagtatae, pananakit ng tiyan) at pag-unlad ng candidiasis. Sa huling kaso, ang mauhog lamad ng oral cavity (sa mga bata) o ang puki ay apektado.
  • mga reaksiyong neurotoxic. Ang negatibong epekto ng penicillin sa gitnang sistema ng nerbiyos ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng reflex excitability, convulsions, at kung minsan ay coma.

Ang napapanahong medikal na suporta ng katawan ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng dysbacteriosis. Ito ay kanais-nais na pagsamahin ang antibiotic therapy sa paggamit ng pre- at probiotics.

Mga antibiotic ng penicillin para sa mga bata: mga tampok ng aplikasyon

Sa mga unang taon ng buhay, ang benzylpenicillin ay ginagamit sa kaso ng sepsis, pneumonia, meningitis, otitis media. Para sa paggamot ng mga impeksyon sa paghinga, tonsilitis, brongkitis at sinusitis, ang pinakaligtas na antibiotics mula sa listahan ay pinili: Amoxicillin ® , Augmentin ® , Amoxiclav ® .

Ang katawan ng isang bata ay mas sensitibo sa droga kaysa sa isang may sapat na gulang. Samakatuwid, dapat mong maingat na subaybayan ang kondisyon ng sanggol, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas. Kasama sa huli ang paggamit ng pre- at probiotics upang protektahan ang bituka microflora, diyeta at komprehensibong pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.

Isang maliit na teorya:

Makasaysayang impormasyon

Ang pagtuklas na gumawa ng isang tunay na rebolusyon sa medisina sa simula ng ika-20 siglo ay ginawa ng hindi sinasadya. Dapat kong sabihin na ang mga antibacterial na katangian ng fungi ng amag ay napansin ng mga tao noong sinaunang panahon.

Alexander Fleming - natuklasan ng penicillin

Ang mga taga-Ehipto, halimbawa, kahit na 2500 taon na ang nakalilipas ay ginagamot ang mga namamagang sugat na may mga compress mula sa inaamag na tinapay, ngunit kinuha ng mga siyentipiko ang teoretikal na bahagi ng isyu noong ika-19 na siglo lamang. Ang mga mananaliksik at doktor sa Europa at Ruso, na nag-aaral ng antibiosis (ang pag-aari ng ilang mikroorganismo upang sirain ang iba), ay gumawa ng mga pagtatangka upang makakuha ng mga praktikal na benepisyo mula dito.

Si Alexander Fleming, isang British microbiologist, ay nagtagumpay dito, na noong 1928, noong Setyembre 28, ay nakakita ng amag sa mga pagkaing Petri na may mga kolonya ng staphylococcus. Ang mga spores nito, na nahulog sa mga pananim dahil sa kapabayaan ng mga kawani ng laboratoryo, ay tumubo at sumisira sa pathogenic bacteria. Maingat na pinag-aralan ng interesadong Fleming ang hindi pangkaraniwang bagay na ito at nagbukod ng isang bactericidal substance na tinatawag na penicillin. Sa loob ng maraming taon, ang nakatuklas ay nagtrabaho sa pagkuha ng isang purong kemikal na matatag na tambalan na angkop para sa paggamot sa mga tao, ngunit ang iba ay nag-imbento nito.

Noong 1941, nagawa nina Ernst Chain at Howard Flory na linisin ang penicillin mula sa mga dumi at nagsagawa ng mga klinikal na pagsubok kasama si Fleming. Napakatagumpay ng mga resulta anupat noong taong 1943, inorganisa ng Estados Unidos ang malawakang paggawa ng gamot, na nagligtas ng daan-daang libong buhay sa panahon ng digmaan. Ang mga merito ng Fleming, Cheyne at Flory bago ang sangkatauhan ay pinahahalagahan noong 1945: ang natuklasan at mga developer ay naging mga nanalo ng Nobel Prize.

Kasunod nito, ang paunang paghahanda ng kemikal ay patuloy na napabuti. Ito ay kung paano lumitaw ang mga modernong penicillin, lumalaban sa acidic na kapaligiran ng tiyan, lumalaban sa penicillinase at mas epektibo sa pangkalahatan.

Sa aming site maaari kang maging pamilyar sa karamihan ng mga grupo ng mga antibiotic, kumpletong listahan ng kanilang mga gamot, klasipikasyon, kasaysayan at iba pang mahalagang impormasyon. Para dito, isang seksyong "" ang ginawa sa tuktok na menu ng site.

Nilalaman

Natuklasan ang mga penicillin sa simula ng ika-20 siglo, ngunit patuloy na napabuti ng agham medikal ang kanilang mga katangian. Kaya, ang mga modernong gamot ay nakatanggap ng paglaban sa penicillinase, na nagde-deactivate sa kanila nang mas maaga, at naging immune sa acidic na gastric na kapaligiran.

Pag-uuri ng mga penicillin

Ang isang pangkat ng mga antibiotic na ginawa ng mga hulma ng genus na Penicillium ay tinatawag na penicillins. Aktibo sila laban sa karamihan ng gram-positive, ilang gram-negative na microbes, gonococci, spirochetes, meningococci. Ang mga penicillin ay bahagi ng isang malaking grupo ng mga beta-lactam antibiotics. Ang mga ito ay nahahati sa natural at semi-synthetic, may mga karaniwang katangian ng mababang toxicity, isang malawak na hanay ng mga dosis.

Pag-uuri ng mga antibiotics:

  1. Natural (benzylpenicillins, bicillins, phenoxymethylpenicillin).
  2. Isoxazolpenicillins (oxacillin, flucloxacillin).
  3. Amidinopenicillins (amdinocillin, acidocillin).
  4. Aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin, pivampicillin).
  5. Carboxypenicillins (carbenicillin, carindacillin, ticarcillin).
  6. Ureidopenicillins (azlocillin, piperacillin, mezlocillin).

Ayon sa pinagmulan ng resibo, spectrum ng pagkilos at kumbinasyon sa beta-lactamases, ang mga antibiotic ay nahahati sa:

  1. Natural: benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin.
  2. Antistaphylococcal: oxacillin.
  3. Pinalawak na spectrum (aminopenicillins): ampicillin, amoxicillin.
  4. Aktibo laban sa Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa): carboxypenicillins (ticarcillin), ureidopenicillins (azlocillin, piperacillin).
  5. Pinagsama sa beta-lactamase inhibitors (inhibitor-protected): kasama ng clavunate amoxicillin, ticarcillin, ampicillin / sulbactam.

Mga pangalan ng droga

Spectrum ng pagkilos

Natural

Bicillin, Benzatin, Penicillin, Ecobol

Streptococci, staphylococci, bacilli, enterococci, listeria, corynebacteria, neisseria, clostridia, actinomycetes, spirochetes

Semi-synthetic

Oxacillin, Ticarcillin, Methicillin, Mecillam, Nafcillin

Enterobacteria, Haemophilus influenzae, Spirochetes

Na may pinahabang spectrum ng pagkilos (antipseudomonal)

Amoxicillin, Augmentin, Ampicillin trihydrate

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococcus

Na may malawak na antibacterial spectrum

Carbenicillin, Azlocillin, Piperacillin, Azithromycin

Enterobacteria, Klebsiella, Proteus

Mga paghahanda ng pangkat ng penicillin

Ang mga antibiotic ng isang bilang ng mga penicillin ay makukuha sa anyo ng mga tablet at iniksyon, na ibinebenta sa pamamagitan ng reseta mula sa isang doktor, ngunit matatagpuan din ang mga over-the-counter na gamot.

Ginagamit ang mga ito sa dentistry, otorhinolaryngology, surgery, urology, gynecology, ophthalmology, venereology.

Mga tableta

Ang serye ng penicillin ng mga antibiotics ay kinakatawan ng mga sikat na tablet:

Pangalan ng gamot

Mga pahiwatig para sa paggamit

Paraan ng pangangasiwa

Mga side effect

Contraindications

Amoxicar

Pharyngitis, brongkitis, pneumonia, cystitis, osteomyelitis

1 piraso. tuwing 8 oras hanggang 14 na magkakasunod na araw

Pagsusuka, dyspepsia, pagtatae, hepatitis, leukopenia, pruritus, urticaria, pagkahilo, superinfection, convulsions

Hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng komposisyon, kasaysayan ng cholestatic jaundice, phenylketonuria

Amoxiclav

Sinusitis, otitis media, abscess, tonsilitis, pharyngitis, talamak na cholangitis

1 piraso. bawat 8 oras para sa isang kurso ng 5-45 araw

Pagkawala ng gana, pagsusuka, pagduduwal, hepatitis, colitis, pamumula ng balat, dermatitis, candidiasis

Paninilaw ng balat, allergy sa mga bahagi ng komposisyon

Ampicillin

Cholangitis, cholecystitis, pneumonia, bronchitis, abscess, meningitis, gastroenteritis, typhoid fever, paratyphoid, endocarditis, peritonitis, septicemia, pyelitis, gonorrhea

Kalahating oras bago o 2 oras pagkatapos kumain, 250-1000 mg bawat 6 na oras

Allergy, pantal sa balat, pruritus, rhinitis, urticaria, conjunctivitis, erythema, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, lagnat, pananakit ng kasukasuan, hepatitis, panginginig, kombulsyon

Hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng komposisyon, malubhang karamdaman ng bato, atay, lukemya, impeksyon sa HIV

Augmentin

Pneumonia, bronchitis, bronchopneumonia, cystitis, urethritis, pyelonephritis, gonorrhea, osteomyelitis, periodontitis, septic abortion

1 piraso. tatlong beses sa isang araw para sa isang kurso ng 5-14 araw

Candidiasis, anemia, vasculitis, pagkahilo, convulsions, pagtatae, pagsusuka, pagduduwal, gastritis, stomatitis, colitis, pangangati, pantal, urticaria, crystalluria

Hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng komposisyon, kasaysayan ng jaundice, phenylketonuria

Flemoklav Solutab

Otitis, sinusitis, pharyngitis, tonsilitis, brongkitis, community-acquired pneumonia

1 piraso. tatlong beses sa isang araw para sa isang kurso ng 5-14 araw

Allergy, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, superinfection, urticaria

Jaundice, mononucleosis, lymphocytic leukemia, wala pang 2 taong gulang

Pneumonia, bronchitis, pyelitis, cystitis, gonorrhea, cervicitis, peritonitis, enterocolitis, borreliosis, erysipelas, meningitis, salmonellosis

Urticaria, erythema, lagnat, edema, rhinitis, dermatitis, dysbacteriosis, enterocolitis, pagkabalisa, insomnia, leukopenia, candidiasis, tachycardia

Allergic diathesis, hay fever, bronchial hika, paggagatas, pagkabigo sa atay

Mga iniksyon

Antibiotics ng penicillin group sa anyo ng mga iniksyon:

Pangalan ng gamot

Mga pahiwatig para sa paggamit

Paraan ng pangangasiwa

Mga side effect

Contraindications

Ospamox

Bronchitis, pneumonia, whooping cough, pyelonephritis, gonorrhea, adnexitis, paratyphoid, shigellosis, leptospirosis, listeriosis, septicemia

1.5-2 g bawat araw sa 2-3 iniksyon para sa isang kurso ng 10 araw

Pagduduwal, glossitis, stomatitis, urticaria, pananakit ng kasukasuan, pamumula, sakit ng ulo, pagkapagod

Mga impeksyon sa respiratory viral

Timentin

Sepsis, bacteremia, endometritis, pyelonephritis

IV 1.6-3.2 g bawat 6-8 na oras

Necrolysis, pagsusuka, pagtatae, colitis, hypokalemia

Prematurity ng mga bata, hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng komposisyon

Hikoncil

Borreliosis, Lyme disease, gonorrhea, endocarditis

500 mg tatlong beses sa isang araw para sa 5-12 araw

Pagduduwal, allergy, pagtatae

Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng komposisyon

Mga antibiotic ng penicillin para sa mga bata

Inirereseta ng mga doktor ang mga antibiotic na penicillin sa mga bata nang may pag-iingat dahil mas mataas ang panganib ng mga masamang epekto. Sa mga unang taon ng buhay, ang bata ay binibigyan ng benzylpenicillins upang gamutin ang sepsis, meningitis, pneumonia. Ang mga kontraindikasyon ay: hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng komposisyon, kakulangan ng mga bato, atay.

Ang organismo ng mga bata ay mas sensitibo sa mga antibiotic. Maaaring maipon ang mga penicillin, na nagiging sanhi ng mga seizure. Listahan ng mga remedyo sa bibig na ginagamit upang gamutin ang mga bacterial disease para sa mga bata:

  • Amoxicillin;
  • Augmentin;
  • Amoxiclav.

Video

May nakita ka bang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

average na rating

Batay sa 0 mga review



Ang mga mushroom ay ang kaharian ng mga buhay na organismo. Ang mga kabute ay iba: ang ilan sa kanila ay pumapasok sa ating diyeta, ang iba ay nagdudulot ng mga sakit sa balat, ang iba ay napakalason na maaari silang humantong sa kamatayan. Ngunit ang mga mushroom ng genus na Penicillium ay nagliligtas ng milyun-milyong buhay ng tao mula sa mga pathogen bacteria.

Antibiotics ng penicillin series ay ginagamit pa rin sa medisina.

Ang pagtuklas ng penicillin at mga katangian nito

Noong 30s ng huling siglo, nagsagawa si Alexander Fleming ng mga eksperimento sa staphylococci. Nag-aral siya ng bacterial infection. Matapos lumaki ang isang grupo ng mga pathogen na ito sa isang nutrient medium, napansin ng scientist na may mga lugar sa cup na hindi napapalibutan ng live bacteria. Ang pagsisiyasat ay nagpakita na ang karaniwang berdeng amag, na gustong tumira sa lipas na tinapay, ay "nagkasala" sa mga batik na ito. Ang amag ay tinawag na Penicillium at, bilang ito ay lumabas, gumawa ng isang sangkap na pumapatay sa staphylococci.

Mas lumalim si Fleming sa isyung ito at hindi nagtagal ay naghiwalay ng purong penicillin, na naging unang antibiotic sa mundo. Ang prinsipyo ng pagkilos ng gamot ay ang mga sumusunod: kapag ang isang bacterial cell ay nahahati, ang bawat kalahati ay nagpapanumbalik ng cell lamad nito sa tulong ng isang espesyal na elemento ng kemikal - peptidoglycan. Pinipigilan ng penicillin ang pagbuo ng elementong ito, at ang bacterial cell ay "nakakalutas" lamang sa kapaligiran.

Itanong ang iyong tanong sa isang neurologist nang libre

Irina Martynova. Nagtapos mula sa Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Clinical intern at neurologist ng BUZ VO \"Moscow Polyclinic\".

Ngunit ang mga paghihirap ay lumitaw kaagad. Natutunan ng mga bacterial cell na labanan ang gamot - nagsimula silang gumawa ng enzyme na tinatawag na beta-lactamase, na sumisira sa beta-lactams (ang batayan ng penicillin).

Opinyon ng eksperto

Astafiev Igor Valentinovich

Neurologo - City Pokrovskaya Hospital. Edukasyon: Volgograd State Medical University, Volgograd. Kabardino-Balkarian State University na pinangalanang A.I. HM. Berbekova, Nalchik.

Sa susunod na 10 taon, nagkaroon ng di-nakikitang digmaan sa pagitan ng mga pathogen na sumisira sa penicillin, at ng mga siyentipiko na nagbabago sa penicillin na ito. Napakaraming pagbabago ng penicillin ang ipinanganak, na ngayon ay bumubuo sa buong serye ng penicillin ng antibiotics.

Pharmacokinetics at prinsipyo ng pagkilos

Ang gamot para sa anumang paraan ng aplikasyon mabilis na kumakalat sa buong katawan, tumatagos sa halos lahat ng bahagi nito. Mga pagbubukod: cerebrospinal fluid, prostate gland at visual system. Sa mga lugar na ito, ang konsentrasyon ay napakababa, sa ilalim ng normal na mga kondisyon hindi ito lalampas sa 1%. Sa pamamaga, posible ang pagtaas ng hanggang 5%.

Ang mga antibiotics ay hindi nakakaapekto sa mga selula ng katawan ng tao, dahil ang huli ay hindi naglalaman ng peptidoglycan.

Ang gamot ay mabilis na pinalabas mula sa katawan, pagkatapos ng 1-3 oras karamihan sa mga ito ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato.

Manood ng isang video sa paksang ito

Pag-uuri ng mga antibiotics

Ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa: natural (maikli at matagal na pagkilos) at semi-synthetic (anti-staphylococcal, broad-spectrum na gamot, antipseudomonal).

Natural


Ang mga gamot na ito nakuha nang direkta mula sa amag. Sa ngayon, karamihan sa kanila ay lipas na, dahil ang mga pathogen ay nakabuo ng kaligtasan sa kanila. Sa gamot, ang benzylpenicillin at Bicillin ay kadalasang ginagamit, na epektibo laban sa gram-positive bacteria at cocci, ilang anaerobic bacteria at spirochetes. Ang lahat ng mga antibiotic na ito ay ginagamit lamang sa anyo ng mga iniksyon sa mga kalamnan, dahil ang acidic na kapaligiran ng tiyan ay mabilis na sumisira sa kanila.

Ang Benzylpenicillin sa anyo ng sodium at potassium salts ay isang natural na antibiotic na panandaliang kumikilos. Ang pagkilos nito ay humihinto pagkatapos ng 3-4 na oras, kaya ang madalas na paulit-ulit na mga iniksyon ay kinakailangan.

Sinusubukang alisin ang disbentaha na ito, ang mga parmasyutiko ay lumikha ng mga natural na antibiotic na matagal nang kumikilos: Bicillin at novocaine salt ng benzylpenicillin. Ang mga gamot na ito ay tinatawag na "depot forms" dahil pagkatapos ng iniksyon sa kalamnan ay bumubuo sila ng isang "depot" dito, kung saan ang gamot ay dahan-dahang hinihigop sa katawan.

Opinyon ng eksperto

Mitrukhanov Eduard Petrovich

doktor - neurologist, polyclinic ng lungsod, Moscow. Edukasyon: Russian State Medical University, Russian Medical Academy of Postgraduate Education, Ministry of Health ng Russian Federation, Volgograd State Medical University, Volgograd.

Mga halimbawa ng mga gamot: benzylpenicillin salt (sodium, potassium o novocaine), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Semi-synthetic antibiotics ng penicillin group

Ilang dekada pagkatapos matanggap ang penicillin nagawang ihiwalay ng mga parmasyutiko ang pangunahing aktibong sangkap nito, at nagsimula ang proseso ng pagbabago. Karamihan sa mga gamot, pagkatapos ng pagpapabuti, ay nakakuha ng paglaban sa acidic na kapaligiran ng tiyan, at ang mga semi-synthetic na penicillin ay nagsimulang gawin sa mga tablet.

Ang Isoxazolpenicillins ay mga gamot na mabisa laban sa staphylococci. Ang huli ay natutong gumawa ng enzyme na sumisira sa benzylpenicillin, at ang mga gamot mula sa grupong ito ay pumipigil sa kanilang produksyon ng enzyme. Ngunit kailangan mong magbayad para sa pagpapabuti - ang mga gamot ng ganitong uri ay hindi gaanong hinihigop sa katawan at may mas maliit na spectrum ng pagkilos kumpara sa mga natural na penicillin. Mga halimbawa ng mga gamot: Oxacillin, Nafcillin.

Ang mga aminopenicillin ay malawak na spectrum na gamot. Mas mababa sa benzylpenicillins ang lakas sa paglaban sa gram-positive bacteria, ngunit sumasaklaw sa mas malaking hanay ng mga impeksiyon. Kung ikukumpara sa ibang mga gamot, nananatili sila sa katawan nang mas matagal at mas mahusay na tumagos sa ilan sa mga hadlang ng katawan. Mga halimbawa ng mga gamot: Ampicillin, Amoxicillin. Madalas mong mahahanap ang Ampiox - Ampicillin + Oxacillin.

Carboxypenicillins at ureidopenicillins antibiotic na epektibo laban sa Pseudomonas aeruginosa. Sa ngayon, halos hindi sila ginagamit, dahil ang mga impeksyon ay mabilis na nakakakuha ng paglaban sa kanila. Paminsan-minsan, mahahanap mo ang mga ito bilang bahagi ng isang komprehensibong paggamot.

Mga halimbawa ng mga gamot: Ticarcillin, Piperacillin

Listahan ng mga gamot

Mga tableta


Sumamed

Aktibong sangkap: azithromycin.

Mga pahiwatig: Mga impeksyon sa paghinga.

Contraindications: intolerance, malubhang pagkabigo sa bato, mga batang wala pang 6 na buwan ang edad.

Presyo: 300-500 rubles.


Oxacillin

Aktibong sangkap: oxacillin.

Mga pahiwatig: mga impeksyong sensitibo sa gamot.

Presyo: 30-60 rubles.


Amoxicillin Sandoz

Mga pahiwatig: mga impeksyon sa respiratory tract (kabilang ang tonsilitis, brongkitis), mga impeksyon sa genitourinary system, mga impeksyon sa balat, iba pang mga impeksyon.

Contraindications: intolerance, mga batang wala pang 3 taong gulang.

Presyo: 150 rubles.


Ampicillin trihydrate

Mga pahiwatig: pulmonya, brongkitis, tonsilitis, iba pang mga impeksyon.

Contraindications: hypersensitivity, pagkabigo sa atay.

Presyo: 24 rubles.

Phenoxymethylpenicillin

Aktibong sangkap: phenoxymethylpenicillin.

Mga pahiwatig: mga sakit na streptococcal, mga impeksyon ng banayad at katamtamang kalubhaan.

Presyo: 7 rubles.


Amoxiclav

Aktibong sangkap: amoxicillin + clavulanic acid.

Mga pahiwatig: mga impeksyon sa respiratory tract, sistema ng ihi, mga impeksyon sa ginekolohiya, iba pang mga impeksyon na sensitibo sa amoxicillin.

Contraindications: hypersensitivity, jaundice, mononucleosis at lymphocytic leukemia.

Presyo: 116 rubles.

mga iniksyon


Bicillin-1

Aktibong sangkap: benzathine benzylpenicillin.

Mga pahiwatig: talamak na tonsilitis, iskarlata na lagnat, impeksyon sa sugat, erysipelas, syphilis, leishmaniasis.

Contraindications: hypersensitivity.

Presyo: 15 rubles bawat iniksyon.


Ospamox

Aktibong sangkap: amoxicillin.

Mga indikasyon: mga impeksyon sa lower at upper respiratory tract, gastrointestinal tract, genitourinary system, gynecological at surgical infection.

Contraindications: hypersensitivity, malubhang impeksyon sa gastrointestinal, lymphocytic leukemia, mononucleosis.

Presyo: 65 rubles.


Ampicillin

Aktibong sangkap: ampicillin.

Mga pahiwatig: mga impeksyon sa respiratory at urinary tract, gastrointestinal tract, meningitis, endocarditis, sepsis, whooping cough.

Contraindications: hypersensitivity, may kapansanan sa pag-andar ng bato, pagkabata, pagbubuntis.

Presyo: 163 rubles.

Benzylpenicillin

Mga pahiwatig: malubhang impeksyon, congenital syphilis, abscesses, pneumonia, erysipelas, anthrax, tetanus.

Contraindications: hindi pagpaparaan.

Presyo: 2.8 rubles bawat iniksyon.

Benzylpenicillin novocaine na asin

Aktibong sangkap: benzylpenicillin.

Mga pahiwatig: Katulad ng benzylpenicillin.

Contraindications: hindi pagpaparaan.

Presyo: 43 rubles para sa 10 iniksyon.

Para sa paggamot ng mga bata, ang Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin ay angkop. Pero Bago gamitin ang gamot, dapat kang palaging kumunsulta sa iyong doktor upang ayusin ang dosis.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga antibiotics ng penicillin group ay inireseta para sa mga impeksiyon, ang uri ng antibiotics ay pinili batay sa uri ng impeksiyon. Maaari itong maging iba't ibang cocci, bacilli, anaerobic bacteria, at iba pa.

Kadalasan, ginagamot ng mga antibiotic ang mga impeksyon sa respiratory tract at genitourinary system.

Mga tampok ng application

Sa kaso ng pagpapagamot sa mga bata, kailangan mong sundin ang mga tagubilin ng doktor, na magrereseta ng nais na antibyotiko at ayusin ang dosis.

Sa kaso ng pagbubuntis, ang mga antibiotics ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat, dahil tumagos sila sa fetus. Sa panahon ng paggagatas, mas mahusay na lumipat sa mga mixtures, dahil ang gamot ay tumagos din sa gatas.

Para sa mga matatanda, walang mga espesyal na tagubilin, bagaman dapat isaalang-alang ng doktor ang kondisyon ng mga bato at atay ng pasyente kapag nagrereseta ng paggamot.

Contraindications at side effects

Ang pangunahing at madalas na ang tanging kontraindikasyon ay indibidwal na hindi pagpaparaan. Madalas itong nangyayari - sa halos 10% ng mga pasyente. Ang mga karagdagang contraindications ay nakasalalay sa tiyak na antibyotiko at inireseta sa mga tagubilin nito para sa paggamit.

Listahan ng mga side effect

  • Ang pag-unlad ng mga alerdyi - mula sa pangangati at lagnat hanggang sa anaphylactic shock at coma.
  • Agad na pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi bilang tugon sa pagpapakilala ng gamot sa isang ugat.
  • Dysbacteriosis, candidiasis.

Sa kaso ng mga side effect, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong, itigil ang gamot at magsagawa ng sintomas na paggamot.

Nilalaman

Ang mga unang antibiotic ay penicillins. Nakatulong ang mga gamot na iligtas ang milyun-milyong tao mula sa mga impeksyon. Ang mga gamot ay epektibo sa ating panahon - sila ay patuloy na binago, pinabuting. Maraming mga sikat na antimicrobial agent ang binuo batay sa mga penicillin.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga antibiotic ng penicillin

Ang mga unang antimicrobial na gamot na binuo batay sa mga basurang produkto ng mga microorganism ay penicillins (Penicillium). Ang kanilang ninuno ay benzylpenicillin. Ang mga sangkap ay nabibilang sa isang malawak na hanay ng mga β-lactam antibiotics. Ang isang karaniwang tampok ng beta-lactam group ay ang pagkakaroon ng isang apat na miyembrong beta-lactam ring sa istraktura.

Ang mga antibiotic ng penicillin ay pumipigil sa synthesis ng isang espesyal na polimer - peptidoglycan. Ginagawa ito ng cell upang bumuo ng isang lamad, at pinipigilan ng mga penicillin ang pagbuo ng isang biopolymer, na humahantong sa imposibilidad ng pagbuo ng cell, nagiging sanhi ng lysis ng nakalantad na cytoplasm at pagkamatay ng microorganism. Ang gamot ay walang masamang epekto sa cellular na istraktura ng mga tao o hayop dahil sa ang katunayan na ang peptidoglycan ay wala sa kanilang mga selula.

Ang mga penicillin ay mahusay na gumagana sa iba pang mga gamot. Ang kanilang pagiging epektibo ay humihina sa kumplikadong paggamot kasama ng bacteriostatics. Ang serye ng penicillin ng mga antibiotic ay epektibong ginagamit sa modernong gamot. Posible ito dahil sa mga sumusunod na katangian:

  • Mababang toxicity. Sa lahat ng mga antibacterial na gamot, ang mga penicillin ay may pinakamaliit na listahan ng mga side effect, sa kondisyon na ang mga ito ay inireseta nang tama at sinusunod ang mga tagubilin. Ang mga gamot ay inaprubahan para gamitin sa paggamot ng mga bagong silang at mga buntis na kababaihan.
  • Malawak na spectrum ng pagkilos. Ang mga modernong antibiotic ng serye ng penicillin ay aktibo laban sa karamihan ng gram-positive, ilang gram-negative na microorganism. Ang mga sangkap ay lumalaban sa alkaline na kapaligiran ng tiyan at penicillinase.
  • Bioavailability. Tinitiyak ng mataas na antas ng pagsipsip ang kakayahan ng mga beta-lactam na mabilis na kumalat sa pamamagitan ng mga tisyu, na tumagos kahit sa cerebrospinal fluid.

Pag-uuri ng mga antibiotic na penicillin

Ang mga ahente ng antimicrobial batay sa penicillin ay inuri ayon sa maraming pamantayan - pag-aari, pagiging tugma, mekanismo ng pagkilos. Ang kawalan ng kakayahan ng mga natural na sangkap ng penicillin na labanan ang penicillinase ay nagpasiya ng pangangailangan para sa paglikha ng mga sintetikong at semi-synthetic na gamot. Batay dito, ang pag-uuri ng ganitong uri ng antibiotics ayon sa paraan ng paggawa ay nagbibigay-kaalaman para sa pag-unawa sa mga pharmacological properties ng penicillins.

Biosynthetic

Ang Benzylpenicillin ay ginawa ng fungi na Penicillium chrysogenum at Penicillium notatum. Ayon sa molekular na istraktura, ang aktibong sangkap ay kabilang sa mga acid. Para sa gamot, ito ay kemikal na pinagsama sa potassium o sodium, na nagreresulta sa mga asin. Ang mga ito ang batayan ng mga pulbos para sa mga solusyon sa iniksyon, na mabilis na nasisipsip sa mga tisyu. Ang therapeutic effect ay nangyayari sa loob ng 10-15 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, ngunit pagkatapos ng 4 na oras ang epekto ng sangkap ay nagtatapos. Nangangailangan ito ng maraming iniksyon.

Ang aktibong sangkap ay mabilis na tumagos sa mauhog lamad at baga, sa isang mas mababang lawak - sa mga buto, myocardium, synovial at cerebrospinal fluid. Upang pahabain ang pagkilos ng mga gamot, ang benzylpenicillin ay pinagsama sa novocaine. Ang nagresultang asin sa lugar ng pag-iiniksyon ay bumubuo ng isang depot ng gamot, kung saan ang sangkap ay dahan-dahan at patuloy na pumapasok sa daluyan ng dugo. Nakatulong ito upang mabawasan ang bilang ng mga iniksyon sa 2 r/d habang pinapanatili ang therapeutic effect. Ang mga gamot na ito ay naglalayong pangmatagalang paggamot ng syphilis, impeksyon sa streptococcal, rayuma.

Ang biosynthetic penicillins ay aktibo laban sa karamihan ng mga pathogen, maliban sa spirochetes. Para sa paggamot ng mga katamtamang impeksyon, ginagamit ang isang benzylpenicillin derivative, phenoxymethylpenicillin. Ang sangkap ay lumalaban sa mga epekto ng hydrochloric acid sa gastric juice, kaya ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet at kinuha nang pasalita.


Semi-synthetic antistaphylococcal

Ang natural na benzylpenicillin ay hindi aktibo laban sa staphylococcus strains. Para sa kadahilanang ito, ang oxacillin ay na-synthesize, na pumipigil sa pagkilos ng beta-lactamases ng pathogen. Kasama sa mga semi-synthetic na penicillin ang methicillin, dicloxacillin, cloxacillin. Ang mga gamot na ito ay bihirang ginagamit sa modernong gamot dahil sa kanilang mataas na toxicity.

Aminopenicillins

Kasama sa grupong ito ng mga antibiotic ang ampicillin, amoxicillin, thalampicillin, bacampicillin, pivampicillin. Ang mga paraan ay aktibo sa isang malawak na hanay ng mga pathogen at magagamit sa mga tablet. Ang kawalan ng mga gamot ay ang kawalan ng bisa ng amoxicillin at ampicillin sa mga strain ng staphylococcus aureus. Para sa paggamot ng mga naturang sakit, ang mga sangkap ay pinagsama sa oxacillin.

Ang mga aminopenicillin ay mabilis na nasisipsip at kumikilos nang mahabang panahon. Para sa isang araw, 2-3 tabletas ang inireseta ayon sa desisyon ng doktor. Sa mga side effect, isang allergic rash lamang ang sinusunod, na mabilis na nawawala pagkatapos ihinto ang gamot. Ang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na kondisyon:

  • mga impeksyon sa upper respiratory at urinary tract;
  • sinusitis;
  • enterocolitis;
  • otitis;
  • causative agent ng mga ulser sa tiyan (Helicobacter pylori).

Antipseudomonal

Ang mga antibiotic ng grupong penicillin ay may katulad na epekto sa aminopenicillins. Ang exception ay pseudomonads. Ang mga sangkap ay mabisa sa paggamot ng mga sakit na dulot ng Pseudomonas aeruginosa. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

Pinagsamang protektado ng inhibitor

Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay artipisyal na synthesize upang mapataas ang paglaban ng aktibong sangkap sa karamihan ng mga microorganism. Ang mga gamot ay nakuha sa pamamagitan ng pagsasama sa clavulanic acid, tazobactam, sulbactam, na nagbibigay ng kaligtasan sa mga beta-lactamases. Ang mga protektadong penicillin ay may sariling antibacterial effect, na nagpapahusay sa pagkilos ng pangunahing sangkap. Matagumpay na ginagamit ang mga gamot sa paggamot ng malubhang impeksyon sa nosocomial.

mga tabletang penicillin

Ang paggamit ng mga penicillin sa mga tablet ay maginhawa at kapaki-pakinabang para sa mga pasyente. Hindi na kailangang gumastos ng pera sa mga syringe ng iniksyon, ang paggamot ay isinasagawa sa bahay nang mag-isa. Mga antibiotic ng penicillin:

Pangalan

Aktibong sangkap

Mga indikasyon

Contraindications

Presyo, kuskusin

Azithromycin

Azithromycin dihydrate

Talamak na brongkitis, impetigo, chlamydial urethritis, borreliosis, erythema

Sakit sa bato, hindi pagpaparaan sa bahagi, myasthenia gravis

Oxacillin

oxacillin

Mga impeksyon sa kasukasuan, buto, balat, sinusitis, bacterial meningitis, at endocarditis

Ang pagiging hypersensitive sa penicillins

Amoxicillin Sandoz

amoxicillin

Tonsilitis, bacterial pharyngitis at enteritis, community-acquired pneumonia, cystitis, endocarditis

Pagkasensitibo sa penicillin, cross-allergy sa iba pang mga ahente ng beta-lactam

Phenoxymethylpenicillin

phenoxymethylpenicillin

Angina, bronchitis, pneumonia, syphilis, gonorrhea, tetanus, anthrax

Pharyngitis, aphthous stomatitis, sensitivity sa penicillins

Ampicillin

ampicillin trihydrate

Mga impeksyon sa gastrointestinal tract, bronchopulmonary at urinary tract, meningitis, sepsis, erysipelas

Lymphocytic leukemia, nakakahawang mononucleosis, dysfunction ng atay

Amoxicillin

amoxicillin

Urethritis, pyelonephritis, pneumonia, bronchitis, listeriosis, gonorrhea, leptospirosis, Helicobacter

Allergic diathesis, hay fever, infectious mononucleosis, hika, lymphocytic leukemia, mga sakit sa atay, dugo at central nervous system

azithromycin

Mga impeksyon sa malambot na tissue, impeksyon sa balat, impeksyon sa respiratory tract, Lyme disease, cervicitis, urethritis

Azithromycin sensitivity, sakit sa atay, kumbinasyon sa dihydroergotamine at ergotamine

Amoxiclav

amoxicillin, clavulanate

Talamak na otitis, sinusitis, brongkitis, pharyngeal abscess, pneumonia, impeksyon sa balat, ginekologiko, biliary tract, connective at bone tissue

Sakit sa atay, lymphocytic leukemia, infectious mononucleosis, hypersensitivity sa penicillins

Sa mga iniksyon

Para sa mga iniksyon, ginagamit ang penicillin G sodium salt 500 thousand o 1 million units. Ang pulbos ay inilabas sa mga bote ng salamin na selyadong may takip ng goma. Bago gamitin, ang produkto ay natunaw ng tubig. Mga halimbawa ng gamot:

Pangalan

Aktibong sangkap

Mga indikasyon

Contraindications

Presyo, kuskusin

Ampicillin

ampicillin sodium salt

Cystitis, pyelonephritis, bacterial sinusitis, intra-abdominal at female genital infection

Mga sakit sa atay at bato, colitis, leukemia, HIV

Bicillin-1

benzathine benzylpenicillin

Syphilis, scarlet fever, bacterial skin infection

Hindi pagpaparaan sa mga bahagi, isang pagkahilig sa mga alerdyi

Benzylpenicillin

benzylpenicillin

Sepsis, pyemia, osteomyelitis, meningitis, diphtheria, actinomycosis, scarlet fever, blennorrhea

Ang pagiging hypersensitive sa mga penicillin at cephalosporins

Ospamox

amoxicillin

Pneumonia, otitis media, bronchitis, prostatitis, endometritis, gonorrhea, erysipelas, typhoid fever, listeriosis

Epilepsy, acute lymphocytic leukemia, hika, allergic diathesis, hay fever

Benzylpenicillin novocaine na asin

benzylpenicillin

Croupous at focal pneumonia, syphilis, dipterya, meningitis, septicemia, blennorrhea

Ang pagiging hypersensitive sa penicillins, epilepsy - para sa endolumbar injection