Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS)

Ang transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) ay isang electrical stimulation technique na pangunahing naglalayong magbigay ng symptomatic pain relief sa pamamagitan ng excitatory sensory nerves at sa gayon ay pasiglahin ang mekanismo na nagpo-promote ng pain relief. sintomas ng pananakit. Ang pamamaraan ay batay sa epekto ng electric current sa mga lokal na istruktura ng nerve, na humaharang sa nociceptive system ng katawan, na humahantong sa pagbawas ng sakit sa panahon ng iba't ibang pinsala, mga sakit sa neurological o systemic ng katawan ng tao.

Ang iba't ibang mga pamamaraan para sa paggamit ng TENS ay nauugnay sa iba't ibang mga mekanismo ng pisyolohikal. Ang bisa ng electrical nerve stimulation ay nag-iiba depende sa klinikal na sakit na ginagamot, gayunpaman modernong pananaliksik nagpapakita na, sa naaangkop na therapy, ang transcutaneous electrical nerve stimulation ay nagbibigay ng higit na higit na lunas sa sakit kaysa sa placebo. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang terminong TENS ay maaaring tumukoy sa paggamit ng anumang electrical stimulation gamit ang surface electrodes sa balat upang pasiglahin ang mga nerbiyos. Sa isang klinikal na konteksto, ito ay madalas na ipinapalagay na pinag-uusapan natin sa paggamit ng electrical stimulation na may partikular na intensyon na magbigay ng sintomas na lunas sa sakit.

Mekanismo ng pagkilos

Ang uri ng pagpapasigla ay depende sa dalas at intensity ng kasalukuyang at naglalayong sa kapana-panabik (stimulating) sensory nerve fibers, sa gayon ay pinipigilan ang pagpapadaloy ng sensitivity ng sakit sa central nervous system at pag-activate ng mga mekanismo natural na lunas sa sakit. Ang pag-alis ng sakit ay nagsasangkot ng activation (excitation) ng Aβ sensory fibers, at sa gayon ay binabawasan ang paghahatid ng stimulus mula sa type C fibers sa pamamagitan ng spinal cord at samakatuwid ay sa mas mataas na mga sentro. Ang mga hibla ng Aβ ay pinasigla sa medyo mataas na rate (90-130 Hz). Gayunpaman, mahalaga sa klinikal na mahanap ng pasyente ang pinakamainam na dalas ng paggamot, na halos tiyak na mag-iiba sa pagitan ng mga indibidwal dahil sa mga indibidwal na pagkakaiba.

Ang isang alternatibong mekanismo ay upang pasiglahin ang mga hibla ng Delta (Aδ), na tumutugon sa mas mababang mga frequency ng pagpapasigla (sa pagkakasunud-sunod ng 2 - 5 Hz) at i-activate ang mga mekanismo ng opioid, na nagbibigay ng lunas sa pananakit at nagiging sanhi ng paglabas ng mga endogenous na opioid (enkephalin) sa spinal cord. na humaharang sa pag-activate ng afferent sensory pathways.

Ang ikatlong mekanismo ay ang sabay-sabay na pasiglahin ang parehong uri ng nerbiyos gamit ang electrical nerve stimulation. Para sa ilang mga pasyente, ito ang pinakamabisang paraan sa pamamahala ng sakit.

Mga benepisyo ng transcutaneous electrical nerve stimulation

Ang TENS bilang isang paraan ng paggamot ay hindi invasive at isang magandang alternatibo sa pharmacological pain relief, na nagpapababa ng karga ng gamot sa katawan ng tao at halos walang side effects kumpara sa paggamot sa parmasyutiko. Ginagamit ang elektrikal na pagpapasigla upang mapawi ang talamak o talamak na sakit, na matatagpuan malawak na aplikasyon V gamot sa isports pati na rin sa panahon ng rehabilitasyon ng maraming pasyente pagkatapos ng mga pinsala o stress. Bilang karagdagan sa analgesic function nito, ang electrical neurostimulation ay may vasoactive effect, pagtaas ng daloy ng dugo at normalizing tissue metabolism. Binabawasan ang pamamaga, binabawasan nagpapasiklab na proseso sa apektadong lugar. Ang TENS ay nakahanap ng malawak na aplikasyon sa medisina at mayroon ang mga sumusunod na pagbasa para sa paggamit:

maanghang sakit na sindrom;

osteocondritis ng gulugod;

sakit sa postoperative;

neuralgia ng trigeminal, occipital, intercostal nerve;

talamak na pananakit ng kasukasuan;

post-traumatic neuralgia, sakit ng multo;

deforming arthrosis, arthritis ng iba't ibang etiologies;

Contraindications

Ang mga malubhang pinsala mula sa TENS ay medyo bihira at may posibilidad ng maliliit na pagkasunog ng kuryente kung ginamit nang hindi tama. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng menor de edad na pangangati ng balat nang direkta sa mga lugar ng pagkakabit ng elektrod. Ang TENS ay maaari ring makagambala sa paggana ng pacemaker, kaya hindi ito dapat gamitin nang direkta sa lugar dibdib. Mayroon ding ilang mga lugar kung saan kontraindikado ang paglalagay ng TENS electrodes:

Sa itaas ng mga mata dahil sa panganib ng paglaki presyon ng intraocular;

Sa nauunang bahagi ng leeg dahil sa panganib ng talamak na hypotension o kahit laryngospasm;

Sa mga apektadong bahagi ng balat o mga sugat, gayunpaman maaari itong ilagay sa paligid ng mga sugat.

Ang transcutaneous electrical stimulation ay malawakang ginagamit sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan dahil hindi ito invasive, mura at medyo ligtas at maaaring gamitin nang hindi nangangailangan ng malapit na pangangasiwa ng espesyalista at itinuturing na magandang alternatibo paggamot sa parmasyutiko.

Ang Electroneurostimulation ay isang physiotherapeutic technique batay sa epekto ng low-frequency electric currents sa receptor apparatus ng balat, biologically active points at reflexogenic zone. Ito ay malawakang ginagamit sa therapy, traumatology at orthopedics, gynecology, urology, pediatrics, surgery, at neurology. Karaniwan, ang mga de-koryenteng neurostimulation ay ginagamit kasama ng iba pang mga paraan ng paggamot at pag-iwas sa mga talamak at malalang sakit. Ang paggamit nito ay binabawasan ang pagkarga ng gamot sa katawan at nakakatulong na mapabilis ang paggaling.

Gamit ang kagamitan para sa electrical neurostimulation, ang mga sumusunod na uri ng mga epekto ay ibinibigay sa katawan:

• analgesic - pagbabawas ng dalas, tagal at intensity ng sakit;
• anti-inflammatory - pagpapasigla ng afferent nerves at microcirculation sa apektadong lugar, normalisasyon ng daloy ng dugo, pag-alis ng mga produktong metabolic;
• immunomodulatory;
• pampawala ng istres.

Pangunahing indikasyon

Mataas klinikal na pagiging epektibo, mabuting pagpapaubaya ng mga pasyente, at kadalian ng pagpapatupad ay nagpapaliwanag ng malawakang paggamit ng electrical neurostimulation sa mga institusyong medikal ng iba't ibang mga profile. Ito ay ginagamit upang magbigay ng medikal na pangangalaga sa ospital, sa isang outpatient na batayan, mga sentro ng rehabilitasyon at mga sanatorium. Ito ay pinaka-in demand sa paggamot ng mga pathologies tulad ng:

• mga pinsala sa musculoskeletal;
• osteochondrosis;
• osteoarthritis;
• sakit sa buto;
• saradong craniocerebral na pinsala;
• sakit na sindrom ng iba't ibang pinagmulan;
• neuralgia at neuropathy;
• vegetative-vascular dystonia;
• Iron-deficiency anemia;
• diabetes angiopathy;
• atherosclerosis ng mga sisidlan ng mga paa't kamay;
• malawakang psoriasis;
• talamak venous insufficiency;
• pangmatagalang hindi gumagaling na mga sugat at paso.

Paano maghanda para sa pamamaraan

Bago ang isang electrical neurostimulation session, ang mga operating parameter ng kagamitan ay tinutukoy batay sa likas na katangian ng patolohiya, mga layunin at lokasyon ng pagkakalantad. Pinipili ng physiotherapist ang kinakailangang dalas ng pulso ng kuryente, ang operating mode ng kagamitan (constant, pulsed, atbp.), At ang intensity ng electrical stimulation.

Ang mga taong may implanted na pacemaker, status epilepticus, venous thrombosis, at mga pasyente ng cancer ay hindi pinapayagang lumahok sa pamamaraan.

Mga tampok ng pamamaraan

Electroneurostimulation iba't ibang puntos at ang mga zone sa katawan ng tao ay isinasagawa sa isang matatag o labile na paraan. Para sa isang matatag na epekto, pinapayagan na ilagay ang mga electrodes ng kagamitan na nakatigil sa napiling lugar para sa buong tagal ng session. Kasama sa mga manipulasyon ng labile ang makinis na paggalaw ng mga electrodes sa ibabaw ng balat sa apektadong lugar. Bukod dito, ang mga paggalaw ay maaaring maging rectilinear, circular, spiral, at sa ilang mga lugar na sinamahan ng light compression. Pinagsamang uri Ang pagkakalantad ay nagsasangkot ng paglipat ng mga electrodes na may maikling pagkaantala, halimbawa, sa lugar ng pinakamataas na sakit.

Update: Oktubre 2018

Ang elektrikal na pagpapasigla (physiostimulation, electromyostimulation, myostimulation, myolifting) ay isang physiotherapeutic na paraan na nauugnay sa paggamot sa rehabilitasyon, na batay sa electrical stimulation ng kalamnan at nerve tissue. Isinasagawa ito sa pamamagitan ng pagpapadala ng kasalukuyang may ilang mga katangian mula sa myostimulator sa isang tiyak na lugar ng katawan sa pamamagitan ng mga electrodes.

Ang pamamaraan ng elektrikal na pagpapasigla ay malawakang ginagamit upang ibalik ang mga pasyente pagkatapos ng mga pinsala, na may mga pathologies ng nervous system (peripheral at central), hypotonicity ng kalamnan, sa cosmetology at propesyonal na sports.

Ang ibig sabihin ng myostimulation ay ang paggamit ng mga nakatigil, nakapirming mga electrodes at kasalukuyang, ang intensity na ginagawang posible upang makakuha ng nakikitang mga contraction tissue ng kalamnan. Ang Myolifting ay nagsasangkot ng pagkakalantad sa balat ng mga movable electrodes, na hindi humahantong sa nakikitang mga contraction ng mga fibers ng kalamnan, ngunit nadarama bilang pagpasa ng kasalukuyang.

Mekanismo ng pagkilos

Ang pagkilos ng pulsed kasalukuyang ay pangunahing naglalayong sa tono at bilis ng tugon ng kalamnan tissue.

Kapag na-expose agos ng kuryente sa mga kalamnan o nerbiyos, ang kanilang bioactivity ay nagbabago at ang mga spike na tugon ay nabuo. Kaya, ang electrical stimulation na may dalas na higit sa 10 imp-1 ay humahantong sa 2 epekto: depolarization at malakas, matagal na pag-urong ng kalamnan o serrated tetanus. Kapag ang dalas ng kasalukuyang pagtaas, dahil sa napakadalas na mga impulses, ang kalamnan tissue ay hindi nakakarelaks at kumpletong tetanus ay nangyayari, na, na may kasunod na pagtaas ng dalas, ay nagbabago upang makumpleto ang inexcitability ng kalamnan tissue.

Ang pinaka-matinding paggulo ay natanto kapag ang mga saklaw ng dalas ng mga impulses at electrical stimulation ay nag-tutugma sa mga nerve conductor. Laban sa background ng electrical stimulation ng nerve na may mga impulses na higit sa 50 imp-1, ang paggulo ng motor nerve conductors at passive contraction ng mga fibers ng kalamnan ay nabuo.

Bukod sa:

• Sa cytoplasm ng mga cell, ang dami ng mga high-energy compound (creatine phosphate, ATP) ay tumataas, ang kanilang enzymatic activity ay isinaaktibo, ang paggamit ng oxygen ay pinabilis at ang mga gastos sa enerhiya para sa stimulated na pag-urong ng kalamnan ay nabawasan kumpara sa boluntaryo;
• Ang suplay ng dugo at lymph drainage ay isinaaktibo, na humahantong sa pagtaas ng trophism;
• Ang pagluwang ng mga peripheral vessel, na nangyayari kaayon ng passive na pag-urong ng kalamnan, ay humahantong sa pag-activate ng daloy ng dugo.

Tulad ng alam mo, kinokontrol ng mga nerve cell ang aktibidad ng iba pang mga cell. Nagmumula ang mga signal dulo ng mga nerves, nagiging sanhi ng pag-urong ng myocytes. Kapag ang mga selula ng kalamnan at nerbiyos ay aktibo, ang mga ion ay mabilis na gumagalaw sa buong lamad ng selula. Ang kasalukuyang nabuo sa panahon nito ay tinatawag na "action potential", at maaari itong maitala gamit ang intracellular electrodes.

Mga impulses na mas malapit hangga't maaari sa anyo sa "mga potensyal na aksyon" ng kalamnan at mga selula ng nerbiyos, ay tinatawag na neuroimpulses. Ang mga gamot na bumubuo ng mga neuroimpulses ay lalong popular sa cosmetology, dahil ang mga pamamaraan ay isinasagawa nang may pinakamalaking kaginhawahan, at ang resulta ay mas epektibo at kapansin-pansin.

Mga indikasyon para sa pagpapasigla ng kuryente at mga epekto ng mga pamamaraan

Pinapayagan ng mga pamamaraan:

• Pigilan ang pagkasayang ng tissue ng kalamnan salamat sa espesyal na "pagsasanay" ng mga kalamnan sa panahon ng pagpapasigla, ibig sabihin, pag-urong at pagpapahinga;
• Ibalik regulasyon ng nerbiyos pag-urong ng kalamnan tissue;
• Palakihin ang dami at lakas ng kalamnan nang hindi pinaikli ang mga fibers ng kalamnan;
• Taasan ang adaptasyon at limitasyon ng pagkapagod ng tissue ng kalamnan;
• Bawasan ang sakit sa anumang lokalisasyon;
• Gumamit ng mga reserbang enerhiya (kaya i-activate ang lipolysis);
• Magbigay ng lymphatic drainage at mapabilis ang pag-aalis ng mga produktong metabolic.

Ang pinakasikat na mga indikasyon para sa pagpapasigla:

• Paghina ng tono ng kalamnan;
• Paghina ng turgor ng balat;
• Pagmomodelo ng hugis-itlog na hugis ng mukha at leeg, pagpapanumbalik ng tono ng kalamnan sa lugar na ito.

Mga aparato para sa electromyostimulation

Pinapayagan ka ng modernong computerized na kagamitan na itakda ang kinakailangang mga parameter ng pamamaraan na magiging pinaka-epektibo sa bawat kaso:

• hugis ng pulso;
• rate ng pag-uulit ng pulso. Kadalasan, ang mga mababang frequency ng pulso ay ginagamit, mula 10 hanggang 1000 Hz.

Ang mababang-frequency na hanay na ginagamit sa physiotherapeutic na pagsasanay ay mas kanais-nais dahil sa katotohanan na ang skeletal muscle fibers ay maaaring tumugon sa pamamagitan ng pagkontrata sa kasalukuyang pagpapasigla na may dalas na hindi hihigit sa 1000 Hz. Ang mas mataas na kasalukuyang mga frequency ay hindi na nakikita ng nervous at muscle tissue bilang magkahiwalay na stimuli, at ito ay humahantong sa matalim na pagbaba pagiging epektibo ng epekto.

Upang maimpluwensyahan ang skeletal, makinis na kalamnan at nerve conductor, kinakailangan na gumamit ng iba't ibang frequency ng pulso. Kung pinapayagan ka ng aparato na baguhin ang dalas ng nabuong mga pulso, makabuluhang pinalawak nito ang saklaw ng aplikasyon nito. Iba't ibang klase gumagana ang mga device sa iba't ibang frequency ng pulso:

• High-end electrical stimulation device - high-frequency pulse filling na may inirerekomendang frequency sa hanay na 400-600 Hz.
• Mga middle-class na device - low-frequency pulse filling na may inirerekomendang myostimulation frequency sa hanay na 10-230 Hz.

Ang mga aparato ay inuri din sa mga propesyonal, na naka-install sa mga pisikal na silid at mga silid ng cosmetology ng mga beauty salon, at mga mababang-kapangyarihan sa bahay (mga sinturon, bowties, shorts, atbp.), na maaaring magamit nang nakapag-iisa.

Ang tagal ng pulso ay 0.1-1000 ms. Malapit sa natural na neuroimpulses at pinaka-kanais-nais para sa myostimulation ay mga maikling impulses, mula 0.1 hanggang 0.5 ms.

Ang kasalukuyang lakas ng kagamitan ay nag-iiba depende sa lugar ng katawan: para sa pagkakalantad sa mukha - hanggang sa 10 mA, para sa pagkakalantad sa katawan - hanggang sa 50 mA. Sa panahon ng mga pamamaraan, ang intensity ng kasalukuyang ay nag-iiba depende sa mga sensasyon ng tao: ang mga contraction ng kalamnan ay dapat na malakas, ngunit hindi maging sanhi ng sakit.

Ang mga impulses ay inuri sa mono- at bipolar.

• Ang mga monopolar pulse ay naghihiwalay ng mga sangkap sa mga ion at maaaring magtulak ng mga particle na may singil ng kuryente malalim sa mga tisyu. Monopolar kasalukuyang impulse maaari ding gamitin para sa electrophoresis. Ang parehong mga sangkap ay ginagamit tulad ng sa electrophoresis na may galvanic current.
• Ang mga bipolar pulse ay humahantong sa mga oscillatory na paggalaw ng mga particle na may singil sa kuryente biological na lamad. Ang mga pulso sa simetriko zone ay nagbabayad para sa electrolysis, at ang pangangati ng balat ay hindi nangyayari sa ilalim ng mga electrodes. Ang ganitong mga impulses ay mas epektibong nagtagumpay sa paglaban sa balat, at ang mga pamamaraan ay mas komportable para sa mga pasyente.

Ang paggamot na may elektrikal na pagpapasigla ay isinasagawa 2-3 beses bawat 7 araw (bawat ibang araw ay posible), 20-40 minuto bawat sesyon. Kasama sa kurso ang 15-20 na pamamaraan. Ang pinakamababang pahinga sa pagitan ng mga kurso ay 1 buwan.

Scheme ng mga pamamaraan

1. Ang mga electrodes, na mahusay na basa sa tubig, ay naka-install sa mga aktibong motor point ng tissue ng kalamnan sa apektadong lugar at sinigurado ng mga bendahe.
2. Ikonekta ang mga wire, obserbahan ang polarity.
3. Ilunsad ang naaangkop na programa sa device.
4. Ang kasalukuyang lakas ay unti-unting nadaragdagan, 3-4 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng pagkakalantad, hanggang sa lumitaw ang aktibong mga contraction ng kalamnan. Ay hindi dapat sakit sa panahon ng pag-urong ng kalamnan. Pinakamainam na taasan ang intensity ng pagkakalantad nang sabay-sabay sa simetriko zone.
5. Matapos makumpleto ang pamamaraan, i-off ang aparato at alisin ang mga electrodes.
6. Ang balat sa lugar ng pamamaraan ay ginagamot ng isang moisturizing tonic o gatas.

Contraindications

Ang mga kontraindiksyon sa elektrikal na pagpapasigla ay medyo malawak at dapat isaalang-alang kapag nagrereseta ng paggamot. Ang katotohanan ay ang electric current ay maaaring mapabilis ang pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit at humantong sa mga pinaka-hindi kanais-nais na mga epekto.

• Mga sakit sa oncological (gayunpaman, ang ilang mga uri ng electrical stimulation ay ginagamit upang mapawi ang sakit).
• Mga pathology ng dugo.
• Pagbubuntis (sa mga pambihirang kaso maaaring gamitin para sa toxicosis).
• Mga sakit na nakakahawa.
• Hyperthermia.
• Artipisyal na pacemaker.
• Pulmonary at heart failure sa itaas ng grade 2.
• Matinding abala sa ritmo ng puso.
• Hyperthyroidism.
• Arterial hypertension ( itaas na presyon higit sa 180).
• Epilepsy.
• sakit na Parkinson.
• Indibidwal na hindi pagpaparaan sa electric current.

Nakikilala din lokal na contraindications na nauugnay sa saklaw ng pamamaraan:

• mga pinsala, abrasion, hiwa, at iba pang mga paglabag sa integridad ng mga dermis;
• mga implant ng metal, halimbawa, "mga gintong sinulid" sa mukha, intrauterine device Sa mga elemento ng metal kung ang mga electrodes ay inilapat sa ibabang bahagi ng tiyan;
• benign neoplasms, kabilang ang nevi;
• phlebitis, thrombophlebitis;
• phlebeurysm.

Mga pamamaraan ng pagpapasigla ng elektrikal

Neuromuscular electrical stimulation

Matagumpay itong ginagamit sa medikal na rehabilitasyon, pati na rin bilang karagdagan sa propesyonal na pagsasanay sa atletiko, at angkop para sa pagpapasigla ng lahat ng mga kalamnan ng katawan.

Ang mga pamamaraan ay nakakatulong na maalis ang sagging na mga kalamnan at balat, labanan ang cellulite, tumulong sa labis na timbang, may kapansanan sa sirkulasyon ng paligid (venous at arterial) at venous-lymphatic insufficiency. Ipinahiwatig para sa pagbawi lakas ng kalamnan pagkatapos mga operasyong kirurhiko, mga bali, upang mapabuti ang kadaliang mapakilos. Inirerekomenda din ang mga ito pagkatapos ng isang stroke, dahil nakakatulong sila sa pagpapanumbalik ng magagandang paggalaw ng mga kamay at lakad.

Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa indibidwal na sensitivity ng mga pasyente sa pagkilos ng kasalukuyang, at simulan ang pamamaraan sa pinakamaraming mababang rates, unti-unting pinapataas ang mga ito. Sa matagal na electrotherapy, maaaring magkaroon ng pagkagumon. Samakatuwid, napakahalaga na wastong gumuhit ng isang programa sa paggamot at isama ang iba pang mga pamamaraan para sa pinakamalaking epekto. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sinanay na tao, mga atleta, dapat itong isaalang-alang na ang grupong ito ng mga pasyente sa una ay may higit pa malalakas na kalamnan, kaya dapat na mas matindi ang pagkarga ng kuryente.

Ang pagpapasigla ng elektrikal na kalamnan ay mahusay na pinagsama sa lymphatic drainage, malalim na thermal effect, electrophoresis, ultrasound therapy, pressotherapy, endermology.

Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS)

Sa madaling salita, pagkakalantad sa sugat sa pamamagitan ng balat. Ito ay epektibo para sa talamak at talamak na pananakit ng iba't ibang pinagmulan at ginagamit sa pang-araw-araw na pagsasanay sa physiotherapeutic.

Ang mataas na dalas ng pagkakalantad ay nagpapagana ng mga mekanismo ng pagpigil sa pananakit: ang mga pulso ng kuryente ay humaharang sa mga senyales ng pananakit na naglalakbay sa kahabaan ng mga ugat mula sa pinagmumulan ng sakit patungo sa utak. Ang mababang dalas ng pagkakalantad ay nag-a-activate ng pagpapakawala ng mga endorphins, na kumikilos bilang natural na pain inhibitors.

Hindi tulad ng mga painkiller therapy sa droga Walang side effect ang TENS. Maaaring gamitin bilang monotherapy o bilang karagdagan sa iba pang mga pamamaraan.

Transcranial electrical stimulation

Kabilang dito ang epekto ng pulsed bipolar currents na may ibinigay na mga katangian sa utak. Ang mga pangunahing indikasyon para sa elektrikal na pagpapasigla ng utak: mga kondisyon ng post-stroke at post-infarction, sakit na hypertonic 1-2 yugto, rehabilitasyon pagkatapos ng pinsala sa peripheral nervous system, sakit na sindrom sa oncological, neurological na mga pasyente, pagkatapos ng mga pinsala, depression, pagkabalisa, toxicosis ng mga buntis na kababaihan sa 1-2 trimesters, menopause, sleep disorder, itchy dermatitis.

• Ang pag-activate ng mga istruktura ng opioid at pagpapalabas ng beta-endorphin, na nagpapagaan ng mga sakit na sindrom, ay nagpapababa sa pag-load ng gamot kapag kailangan ng lunas sa pananakit;
• Ang beta-endorphin ay nagpapagaan ng pagkabalisa at may isang antidepressant na epekto, nagpapabuti ng paglaban sa stress at mood, na sa sarili nito ay tumutulong sa paggamot ng anumang sakit;
• Epekto sa vasomotor center medulla oblongata normalizes presyon ng dugo;
• Ang pag-activate ng mga lymphocytes ng beta-endorphin ay humahantong sa pagtaas ng mga depensa ng katawan;

Ang pamamaraan ay ginagamit din sa paggamot ng mga pagkagumon at pinapawi ang mga sintomas ng mga sintomas ng withdrawal. Pagnanasa sa alak at narcotic drugs ay nababawasan sa pamamagitan ng pagpapasigla sa sistema ng opiate. Tumutulong sa panahon ng pagbawi mga pasyente ng matinding pagkasunog. Ito ay may analgesic effect, pinapawi ang stress spasm ng vascular wall at pinapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Interstitial electrical stimulation

Ang pangalawang pangalan ay electrical stimulation ayon kay Gerasimov, dahil ang pamamaraan ay binuo sa ilalim ng pamumuno ng siyentipikong ito. Pangunahing indikasyon: spinal osteochondrosis, intervertebral hernias, pain syndrome pagkatapos ng spinal surgery para sa truncation ng hernias, scoliosis, arthrosis deformans, VSD, peripheral nerve dysfunction, bronchial hika, migraine, tension headache, pagkahilo, heel spur.

Para sa pamamaraan, ginagamit ang mga espesyal na disposable na karayom, na konektado sa pamamagitan ng mga wire sa isang aparato na bumubuo ng pulsed low-frequency na kasalukuyang. Ang mga karayom ​​ay direktang inilalagay sa mga masakit na lugar.

Bilang resulta ng pamamaraan, ang microcirculation ng dugo ay nagpapabuti, ang pamamaga ay bumababa, ang kalamnan spasm ay inalis at ang nutrisyon sa lugar kung saan ang mga karayom ​​ay naka-install ay nagpapabuti. Na pagkatapos ng unang pamamaraan mayroong isang makabuluhang pagpapabuti at pagbawas sa sakit.

Napakadalas na pagsasanay para sa osteochondrosis na naisalokal sa anumang bahagi ng gulugod. Nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, tumutulong sa paghinto ng pagkabulok tissue ng kartilago, nagpapanumbalik ng innervation at, pinaka-mahalaga para sa mga pasyente, inaalis ang sakit sa 95% ng mga kaso.

Electrical stimulation ng mga mata

Ito ay natanto sa panahon ng impluwensya ng pulsed kasalukuyang sa muscular apparatus mata, optic nerve, retina. Pangunahing indikasyon: ptosis, strabismus, retinal dystrophy, optic nerve, myopia, amblyopia, paresis at paralisis ng mga kalamnan ng oculomotor.

Ang epekto sa mga kalamnan ng motor ng takipmata at mata ay humahantong sa pinabuting neuromuscular transmission, normalisasyon ng tono ng kalamnan at mas mahusay na paggana. Pagkatapos ng isang kurso ng mga pamamaraan, bumuti ang magiliw na paggalaw ng mata at pag-angat ng takipmata. Ang epekto sa sensory apparatus (optic nerve, retina) ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang bilang ng mga koneksyon sa central nervous system at lumikha ng mas malaking feedback, na nangangahulugang pagpapabuti ng paningin.

Electrical stimulation ng pelvic nerves

Ito ay isang alternatibo, opisyal na paraan ng paggamot sa fecal at urinary incontinence. Gumagana ito kapwa para sa kawalan ng pagpipigil sa stress at dysfunction dahil sa pagbaba ng tono ng mga kalamnan ng pelvic floor at anal sphincter.

• Sa panahon ng therapy kawalan ng pagpipigil sa stress Ang layunin ng paggamot ay alisin ang dysfunction ng pelvic floor muscles.
• Para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi, ang pamamaraan ay naglalayong pigilan hindi sinasadyang pag-urong mga pader Pantog sa pamamagitan ng pagpapasigla sa pelvic floor nerves.

Electrical stimulation sa mga bata

Sa pediatrics ang pamamaraang ito Ang paggamot ay malawakang ginagamit, mula sa kapanganakan, para sa mga sumusunod na pathologies: bituka atony, pelvic dysfunction, hypotonia ng mga kalamnan ng anterior abdominal wall, organic na pinsala sa central nervous system, cerebral palsy, flat feet, scoliosis, dysplasia mga kasukasuan ng balakang, mga kahihinatnan ng TBI, kabilang ang mga bata sa isang estado ng medicated sleep, mga kahihinatnan ng nakakahawang pinsala sa spinal cord at utak, autism, hyperactivity, pagsasalita at pandinig disorder, joint pathologies.

Sa mga bata, lahat ng paraan ng electrical stimulation ay ginagamit, kabilang ang interstitial at transcranial. Ang kasalukuyang lakas, hugis at dalas ng pulso at tagal ng pagkakalantad ay pinili nang paisa-isa. Sa anumang kaso, ang pagpapasigla ay isinasagawa sa banayad na mga mode at may mas maikling tagal ng pagkakalantad kaysa sa mga matatanda.

Sa cosmetology

Ang pamamaraan ay aktibong ginagamit sa cosmetology upang iwasto ang figure, cellulite, bigyan ang hugis-itlog ng mukha na mas malinaw na mga contour, bawasan ang sagging na balat at mga wrinkles, palakasin at pagbutihin ang tono ng mga kalamnan ng leeg at mukha, mga tiyan(lalo na pagkatapos ng panganganak), pagbaba ng timbang, pagpabilis ng daloy ng lymph (pag-aalis ng edema).

Sa panahon ng pamamaraan, ang iba't ibang mga grupo ng kalamnan ay nakalantad sa pulsed current ng iba't ibang mga frequency. Ang Myostimulation ay nagpapahintulot sa iyo na gumamit ng kahit na malalim na mga kalamnan.

Nagpapabuti ng kalagayan ng maliliit mga daluyan ng dugo, pinapabilis ang metabolismo, pinapagana ang pag-agos ng lymph, nagiging sanhi ng aktibong pagkontrata ng mga kalamnan, inaalis ang mga stagnant na proseso sa balat at masinsinang nag-aalis ng labis na kahalumigmigan (ito ang dahilan kung bakit kahit na pagkatapos ng unang pamamaraan ay makikita mo ang pagbawas sa dami ng katawan).

• Kapag binabago ang hugis-itlog ng mukha, ang mga kalamnan na naisalokal sa lugar ng pisngi ay apektado.
• Para sa leeg laxity, ang malawak na subcutaneous na kalamnan, ang platysma, ay pinasigla sa pamamagitan ng paglalagay ng self-adhesive na mga electrodes ng balat.
• Upang mabawasan ang hitsura ng isang double chin, ginagamit ang pulsed current.
• Maaari mong makamit ang kapansin-pansin positibong resulta at kapag bumababa itaas na talukap ng mata gamit ang mga movable electrodes sa isang base ng gel.

Mga side effect at komplikasyon

Ang kakulangan sa ginhawa sa kalamnan ay maaaring maramdaman sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan. Ang isang nagpapasiklab na reaksyon ay maaaring bumuo sa lugar ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng balat at ng mga electrodes.

Para maiwasan ang mga ito hindi gustong mga epekto Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat na subaybayan ang kanyang kagalingan at kung ang kakulangan sa ginhawa o sakit ay nangyayari, ipaalam sa doktor.

Among posibleng komplikasyon maaari mong tandaan:

• hyperemia ng balat hanggang sa pagkasunog. Posible dahil sa hindi tamang paglalagay ng mga electrodes;
• makakuha daloy ng regla, lalo na kung ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga unang araw ng regla. Samakatuwid, sa panahon ng regla inirerekumenda na tanggihan ang paggamot;
• Pagduduwal, hindi pagkatunaw ng pagkain. Posible ito kung ang pamamaraan sa lugar ng tiyan ay isinagawa kaagad pagkatapos kumain.

Ang pangunahing layunin ng aking artikulo ay upang bigyan ang aking mga kapwa dentista, lalo na ang mga bago sa larangan ng neuromuscular dentistry, ng isang pangkalahatang-ideya ng mga pinakasikat na mito na nakapalibot sa mga batayan ng ebidensya na mga pangunahing paggamot. Iminumungkahi ko ring isaalang-alang ang mga alamat na sinusubukan nilang pabulaanan siyentipikong katotohanan, pagsuporta sa paggamit ng transcutaneous electrical nerve stimulation, electromyography, computer motion scanning ibabang panga, electrosonography para sa diagnosis at paggamot ng TMJ dysfunction. Sa artikulong ito ay magsasalita ako tungkol sa mga pinakasikat na maling kuru-kuro na umiiral tungkol sa ultra-low frequency electrical nerve stimulation.

Pabula: Ang TENS ay may mga peripheral effect lamang

Mga Katotohanan: May maling kuru-kuro na ang mga electrodes para sa electrical neurostimulation ay direktang inilalapat sa masticatory na kalamnan, na humahantong sa pagpapasigla at pag-urong nito. Sa katunayan, ang ultra-low-frequency na electrical nerve stimulation ay may epekto sa neurotransmitter. Ang katotohanang ito ay napatunayan nang maraming beses. Magbibigay lang ako ng ilang halimbawa.

Ang paggamit ng TENS, o transcutaneous electrical nerve stimulation, sa lugar ng mandibular notch ay ipinakita nina Mitani at Fujii (1973 J. Dent Res.) para sa layunin ng pagharang departamento ng motor trigeminal nerve at relaxation ng masticatory muscles sa pamamagitan ng antidromic impulses (hyperpolarization) na papunta sa alpha at gamma motor neurons. Ang trabaho nina Fuji at Mitani noong 1973 ay malinaw na nagpakita ng antidromic hyperpolarization ng mga motoneuron at mga abnormalidad sa impulse transmission sa kahabaan ng circuit. puna. Sa panahon ng aplikasyon ng TENS, dalawang uri ng nakakataas na alon ang nakuha na may pagkaantala ng humigit-kumulang 2.0 ms at mga 6.0 ms, ayon sa pagkakabanggit.

Ang unang pagtaas (M-rise) ay isang pag-urong ng kalamnan bilang tugon sa isang direktang stimulus ng motor branch ng nerve, ang pangalawang pagtaas (H-rise) ay isang reflex contraction, ang amplitude nito ay bumababa sa paglipas ng panahon, at nawawala kasama ng patuloy na pagpapasigla dahil sa matigas na panahon ng mga potensyal na aksyon.

Araw-araw klinikal na kasanayan ay nagpapakita na ang pagtaas ng M pagkatapos ng aplikasyon ng TENS sa loob ng 45 minuto, bumababa ang klinikal na threshold para sa electrical neurostimulation, na nangangailangan ng pagbawas sa amplitude ng myomonitor. Ang mga prosesong ito ay malinaw na nakikita sa monitor kapag ginagamit ang K7 system (Larawan 1).

Orthodontist Willamson sa pakikipagtulungan sa maxillofacial surgeon Ipinakita ni Marshal ang neurotransmitter function ng J5 myomonitor. Sa kanilang pag-aaral, gumamit sila ng succinylcholine upang harangan ang neuromuscular junction upang hindi ma-stimulate ng TENS ang mga kalamnan. Pagkatapos ay na-unblock nila ang parehong synapse gamit ang naloxone, na nagpapahintulot sa electrical impulse mula sa J5 muscle monitor na maglakbay sa mga efferent fibers, na nagiging sanhi ng pagkontrata ng kalamnan.

Maraming mga pag-aaral ang nagpakita ng iba't ibang epekto ng TENS. Narito ang ilang halimbawa: Noong 2006, ipinakita ng Ito M. et al. sa Nihon University, Japan, kung paano maaaring baguhin ng electrical bilateral stimulation ng masticatory muscles sa pamamagitan ng J5 ang dalas ng acoustic (stapedial) reflex (nasasabik ng cranial nerve VII) at function ng panloob na tainga.

Noong Enero 2011, ipinakita ni Felicita Pierleoni, MD, DDS, PhD, et al. ang mga epekto ng ultra-low frequency na electrical nerve stimulation sa electroencephalogram. Inihayag ang EEG sedative effect J5 sa central nervous system. Pinatunayan ng Facchinetti F et al., Kuzin M.I. et al. ang electroanesthetic na epekto ng TENS sa pamamagitan ng epekto nito sa pagtatago ng beta-endorphin sa cerebrospinal fluid.

Pabula: TENS ay Nagdudulot ng Panmatagalang Pagkapagod ng Kalamnan

Mga Katotohanan: Una, tukuyin natin ang talamak na pagkapagod ng kalamnan. Ang talamak na pagkapagod ay tumutukoy sa "kawalan ng kakayahan ng isang kalamnan na mapanatili ang puwersa ng pag-urong." Ito ay tumutugma sa isang pagbawas sa kakayahan ng kalamnan na gumawa ng dami ng trabaho sa bawat yunit ng oras. Kaya ito ay isang pagkawala ng kapangyarihan. Ang teorya na nagpapaliwanag kung paano lumilikha ang mga kalamnan ng panloob na pag-igting (puwersa) ay tinatawag na "Sliding Filament Theory", isang modelo kung saan binuo nina Hanson at Huxley (1955) at natanggap karagdagang pag-unlad sa mga gawa ni Huxley (1957). Ang teorya ay nagsasaad na sa panahon ng pag-urong ng kalamnan, ang manipis na mga hibla ng actin ay dumudulas sa pagitan ng makapal na mga hibla ng myosin. Ang pinakamainam na paggana ng kalamnan ay posible kapag mayroong pinakamainam na haba ng pisyolohikal ng mga hibla ng kalamnan. Mula sa isang pisyolohikal na pananaw talamak na pagkapagod resulta mula sa pagbawas sa bilang ng mga cross bridge sa pagitan ng actin at myosin (Hultman at Sjoholm, 1986, Hultman et al., 1990). Sa katunayan, ito ay pangunahing nakasalalay sa dalawang biochemical na proseso: ang pagbuo ng mga cross-bridge sa pagitan ng myofilaments at kanilang turnover (Hultman at Sjoholm, 1986). Ang pagkamit ng pinakamainam na haba ng mga fibers ng kalamnan ay isinasagawa gamit ang ultra-low-frequency na electrical neurostimulation at talaga namang nakumpirma ng computer scanning ng mga paggalaw ng lower jaw at electrosonography (Fig. 2).

Ang metabolic, elektrikal at mekanikal na mga pagbabago sa mga fibers ng kalamnan ay magkakaugnay. Ang mga pagbabasa ng electromyographic ay ang pangunahin at pinakadirektang ebidensya ng mga pagbabagong ito (Kyoon at Naeije, 1988).

Noong 1990, nagpakita si Dr. Norman Thomas positibong epekto TENS sa maxillofacial muscles, na kalaunan ay nakumpirma ng independiyenteng gawain nina Frucht, Jonas at Kappert mula sa University of Frieberg noong 1995 at Eble OS, Jonas IE, Kappert F. noong 2000. Ngayon tingnan natin ang aking pinasimple na bersyon ng sagot sa tanong kung ang TENS ay maaaring maging sanhi ng pagkapagod ng kalamnan o hindi. Sa pisyolohiya, ang isang potensyal na aksyon ay isang panandaliang kaganapan kung saan ang potensyal ng elektrikal na lamad ng isang cell ay tumataas at bumaba nang mabilis, kasunod ng isang sequential na trajectory. Ang potensyal na aksyon ay nangyayari sa ilang mga uri ng mga cell, tinatawag na mga excitable na mga cell, kabilang ang mga neuron, mga selula ng kalamnan, atbp. Potensyal ng pagkilos sa isang normal na cell kalamnan ng kalansay katulad ng mga potensyal na aksyon sa mga neuron. Ang potensyal na aksyon ay ang resulta ng depolarization lamad ng cell(sarcolemma), na nagbubukas ng mga channel ng sodium na sensitibo sa boltahe; ang mga ito ay na-deactivate at ang lamad ay na-depolarize sa pamamagitan ng panlabas na daloy potassium ions. Ang ikot ng potensyal na pagkilos ay maaaring nahahati sa limang yugto: ang tumataas na yugto, ang peak na yugto, ang bumabagsak na yugto, ang negatibong yugto ng paggulong at ang panahon ng matigas ang ulo (Fig. 3). ay humigit-kumulang 1-3 msec. Ngayon suriin natin ang aming J5 myomonitor. Napatunayan ng mga physiologist na ang dalas ng mas mababa sa 2 Hz ay ​​ang pinaka-epektibo. Ang ultra-low frequency na electrical nerve stimulation ay tiyak na nasa tamang mga parameter, dahil ang dalas nitong 0.67 Hz ay ​​katumbas ng stimulation tuwing 1.5 segundo, o 1500 ms. Ang pagpapasigla ay tumatagal ng 500 ms. (Larawan 3) nakikita natin na ang potensyal ng pagkilos ay tumatagal ng kabuuang humigit-kumulang 5 ms. Gawin natin ang isang simpleng pagkalkula: 1500 ms - 5 ms = 1495 ms. Nangangahulugan ito na sa pagitan ng bawat impulse ang mga kalamnan ay may 1495 ms upang makapagpahinga. Kaya, imposibleng maging sanhi ng pagkapagod ng kalamnan gamit ang ultra-low-frequency electrical nerve stimulation (0.67 Hz), na hindi ang kaso sa high-frequency electrical nerve stimulation (TENS mula 100 hanggang 150 Hz).

Panitikan

1. Mga Reflex na Tugon ng Masseter at Temporal na Muscle sa Tao: Yuki Fujii at Haruyasu Mitani. J Dent Res. Setyembre 1973, 52: 1046-1050.
2. Myomonitor rest position sa presensya at kawalan ng stress. Williamson EH, Marshall DE Jr. Facial Orthop Temporomandibular Arthrol. 1986 Peb; 3(2): 14-7.
3. Trigeminal Input Modulates Acoustic Stapedius Reflex at Inner Ear Function. Pangkalahatang Sesyon ng IADR(Hunyo 2006) M. Ito, M. Okubo, H. Kobayashi, M. Iijima, N. Narita, at T. Matsumoto, 1 Nihon University, School of Dentistry sa Matsudo, Chiba, Japan, Nihon University, School of dentistry sa Matsudo, Chiba, Japan.

Ang isang kumpletong listahan ng mga sanggunian ay nasa opisina ng editoryal.

Transcutaneous electrical stimulation (TES)

Ang TENS o transcutaneous electrical neurostimulation (TENS) ay isang paraan ng pag-impluwensya sa pananakit at mga reflexogenic zone na may mga pulsed na alon ng mababa at mataas na frequency na may maikling tagal ng stimulus upang mapawi ang sakit. Ang TENS ay sa panimula ay naiiba mula sa conventional electrical stimulation ng neuromuscular system dahil hindi ito nilayon upang makakuha ng mga tugon sa motor at ibalik ang mga paggalaw. Ang therapeutic effect ng TENS ay batay sa reflex mechanism ng pagkilos ng electric current sa ilang lugar ng balat. Upang ipaliwanag ang analgesic na epekto sa antas ng gulugod, ang "teorya ng gate ng sakit" ay ginagamit. Alinsunod dito, mekanismo ng neural matatagpuan sa posterior horns spinal cord, gumaganap bilang isang "gate" na maaaring umayos ng daloy mga impulses ng nerve, pagdating ng mga nerbiyos sa paligid sa gitnang sistema ng nerbiyos. Isinasagawa ang TENS bilang resulta ng pag-aalis ng kawalan ng balanse ng mga impulses sa dalawang uri ng nerve fibers: myelinated thick (fibers A) na may bilis ng excitation na hanggang 120 m/s at unmyelinated thin (fibers C) na may excitation speed na 1. MS. Ang C fibers ay nagdadala ng malalang sakit, habang ang A fibers ay nagdadala ng matinding sakit. Ang mahinang low-frequency vibration ay may nakakahadlang na epekto sa peripheral pain (nociceptive) apparatus at sa parehong oras ay nagiging sanhi ng pangangati (stimulation) ng mabilis na pagsasagawa ng nerve fibers (A). Kasama ang landas ng pagpasa ng salpok ng sakit sa gelatinous substance ng spinal cord, ang bahagyang depolarization ng papasok na salpok ay nangyayari. Ang huli ay hindi na ipinadala sa gitnang sistema ng nerbiyos. Sa matagal na TENS, ang kasunod na hindi aktibo ng mga impulses ng sakit kasama ang mabagal na pagsasagawa ng mga hibla (C) ay maaaring mangyari. Ang pag-activate ng mga neuron sa analgesic na mga istraktura ay sinamahan ng pagpapasigla ng iba't ibang bahagi ng supraspinal system at ang pagpapalabas ng mga endorphins sa mga rehiyon ng utak, na humahantong sa pagsugpo ng mga impulses ng sakit. Ang kaluwagan ng talamak at, sa isang mas mababang lawak, ang malalang sakit ay sinusunod kapwa sa panahon ng pamamaraan at sa loob ng 1-5 na oras pagkatapos nito. Sa panahon ng paggamot, unti-unting tumataas ang antalgic effect. Isinasagawa ang BSES gamit ang iba't ibang modelo ng maliit na laki, portable na aparato; "Delta-101", "Delta-102", "Delta-301", "ETNS-100-2", "Neuron-01". "EPB-60-1", "Eliman-401.206", "Biotonus", atbp. Gayunpaman, sa mga naturang device ang puwersa ng stimulation ay hindi palaging sapat upang makabuo ng vibration, kaya ang TENS ay maaari ding isagawa sa mga low-frequency therapy device ( "Tonus-1", " Tonus-2", "Amplipulse-4", atbp.). Ang mga pulso ay ginagamit bilang pampasigla sa mga portable na aparato iba't ibang hugis(bipolar asymmetrical, sawtooth, sinusoidal, rectangular), mga frequency (1-20 at 60-200 Hz, 50 kHz na may modulation frequency 100-250 kHz, atbp.), tagal (0.1-0.5 ms; 3 ms − negatibong pulso, 30 -70 ms - positibo; 100-300 μe, 150-500 μe, atbp.), kasalukuyang at boltahe (5-60 mA, mula 7-8 hanggang 100-185 V, atbp.). Sa mga nakatigil na low-frequency therapy device, kadalasang ginagamit ang dalas na 70 - 100 Hz at tagal ng pulso na 0.1-0.2 hanggang 10 ms. Ang tagal ng pamamaraan ay 30-60 minuto sa field. Ang mga pamamaraan ay inireseta mula 3-5 hanggang 10 beses sa isang araw. Ang magkakasunod na epekto sa ilang field ay pinapayagan. Ang kurso ng paggamot ay 10-20 mga pamamaraan, araw-araw. Kapag nagtatatag ng pagsusulatan ng mga parameter, nagpapatuloy sila mula sa mga subjective na sensasyon ng mga pasyente hanggang sa hitsura ng pare-parehong walang sakit na panginginig ng boses o tingling na may panginginig ng boses. Ang kagustuhan, lalo na para sa vegetative pain, ay ibinibigay sa mga alternating current na hindi nagdudulot ng irritation, electrolysis at tissue polarization. Ang lokalisasyon ng mga electrodes ay tinutukoy ng likas na katangian ng patolohiya, ang projection ng sakit at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang mga electrodes ay matatagpuan bipolarly (parehong electrodes sa itaas ng sakit zone) o monopolarly (aktibong elektrod - sa sakit zone, walang malasakit - segmental); paravertebral sa itaas ng projection ng ugat ng kaukulang segment; sa ibabaw ng projection ng peripheral nerve nang direkta sa itaas ng lugar ng sakit; mga trigger zone, mga zone ng hyperesthesia; sa tapat na paa sa mga puntong simetriko sa masakit na lugar (repercussive effect). Kung ang isang nerve trunk o isang motor point ng isang kalamnan ay nanggagalit, isang reaksyon ng motor ay maaaring mangyari na hindi kanais-nais para sa TENS. Kaugnay nito, sa panahon ng proseso ng pagkakalantad ang posisyon ng mga electrodes ay nagbabago. Dapat tandaan na ang BSEC ay hindi sanhi side effects, ay mahusay na disimulado.

Mga indikasyon: talamak at talamak na sakit sa mga pasyente na may osteochondrosis ng gulugod na may radicular at reflex-tonic syndromes, traumatic neuritis at neuropathies ng compression etiology, sanhi at phantom pain, neuralgia ng trigeminal, glossopharyngeal, occipital nerves, postherpetic at intercostal neuralgia, sakit sa cerebrospinal. mga karamdaman sa sirkulasyon.

Contraindications: lagnat na kondisyon, talamak na purulent na nagpapaalab na proseso, paglabag sa integridad balat, talamak na dermatoses, thrombophlebitis, pagbubuntis, ang pagkakaroon ng isang implanted na pacemaker sa pasyente, aktibong tuberculosis, maagang postoperative period pagkatapos maglagay ng tahi sa isang sisidlan o ugat.

Electrical stimulation

Ang electrical stimulation ay ang paggamit ng electrical current upang mapataas ang aktibidad o ibalik ang mga function ng mga organ at tissue. Sa neurolohiya, malawakang ginagamit ang electrical stimulation ng neuromuscular system. Ang pagiging epektibo ng electrical stimulation ay tinutukoy ng kaalaman sa mga batas ng physiological muscle excitation. Sa pamamagitan lamang ng sapat na pagpili ng kasalukuyang mga parameter, na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng paresis at ang antas ng pinsala sa sistema ng neuromuscular, maaaring maisagawa ang iba't ibang therapy at ang isang pinakamainam na tugon ng motor ay makuha na may hindi bababa sa lakas ng pampasigla. Para sa pagpapasigla ng kuryente, ang ritmikong direktang kasalukuyang, exponential at rectangular na alon ay ginagamit sa anyo ng mga solong pulso o isang serye ng mga pulso na may mga paghinto sa pagitan ng mga ito, diadynamic, sinusoidal modulated, fluctuating currents, alternating currents ng audio (1-10 kHz) frequency, modulated sa isang serye ng mga pulso na may iba't ibang mga sobre o malapit sa hugis sa isang salpok. Ang mga serye ng mga pulso ay pinaghihiwalay ng mga paghinto. Ang kapana-panabik na epekto ng mga pulsed na alon ay batay sa isang mabilis na pagbabago sa konsentrasyon ng mga ions malapit sa mga semi-permeable na lamad ng cell. Ito ay nangyayari kapag may biglaang pagtaas o pagbaba sa amplitude ng kasalukuyang. Ang ritmo na direktang kasalukuyang at mga solong pulso na may iba't ibang tagal ng exponential o rectangular na hugis sa isang threshold na kasalukuyang lakas ay nagdudulot ng isang solong pag-urong ng kalamnan sa sandali ng pagsasara nito. Ang pagpapasigla ng dalas, i.e. pagpapasigla ng sistema ng neuromuscular na may isang serye ng mga impulses na may dalas mula 5-15 hanggang 150 Hz, ay humahantong sa pag-urong ng tetanic na kalamnan, malapit sa anyo sa mga boluntaryong paggalaw. Sa mga pasyente na may peripheral paresis, ang electrical stimulation ay nakakatulong na maiwasan ang pagkasayang ng kalamnan, dagdagan ang contractility, tono, pagganap ng kalamnan, pagbutihin ang conductivity ng nerve trunks at electrical excitability ng neuromuscular system, pinapahina ang pagsugpo ng segmental motor neuron sa lugar ng functional asynapsia , bawasan ang kalubhaan ng mga karamdaman sa paggalaw, at ibalik ang saklaw ng paggalaw. Sa mga pasyente na may gitnang paresis, dahil sa pag-aalis ng kawalan ng timbang sa pagitan ng mga nagpapadali at nagbabawal na mga sistema ng supraspinal, pinatataas ng elektrikal na pagpapasigla ang antas ng sentral na regulasyon ng kilos ng motor, bahagyang nagpapanumbalik ng mga reciprocal na relasyon ng mga kalamnan ng antagonist, bumubuo ng isang bagong dynamic na stereotype, nagpapagana. functionally inactive nerve cells sa paligid ng lesyon, nakakatulong na bawasan ang spasticity, pataasin ang volume ng paggalaw at pinahusay na koordinasyon. Ang elektrikal na pagpapasigla ay isinasagawa gamit ang mga de-koryenteng pulsator at mga aparato para sa low-frequency therapy ("Elem-1", "Miorhythm-040", ASM-2, ASM-3, UEI-1, ISE-01, "Neuropulse", "Neuron ”, “Bion-7” ", "Myoton-2", "Myoton-2 M", "Tonus-1", "Tonus-2", "Amplipulse-4", "Amplipulse-5" "Stimulus-1" , "Refton", "Radius" " at iba pa). Para sa peripheral paresis, ang mga electrodes ng point o plate na may sukat na 2.5x2.5 cm ay naka-install sa mga motor point ng mga apektadong nerbiyos at kalamnan. Ang kasalukuyang mga parameter ay pinili na isinasaalang-alang ang data ng klasikal at pinalawig na ED. Sa binibigkas na qualitative at quantitative na mga pagbabago sa electrical excitability, mas mahusay na tolerance at kasapatan ng exponential currents ay nabanggit. Kaya, na may kumpletong reaksyon ng pagkabulok at isang bahagyang reaksyon ng uri B, ang tagal ng pulso ay nakatakda sa 100 o 50 ms, dalas ng 5 o 10 Hz, 6-8 na modulasyon kada minuto. Sa mga kasong ito, ang mga naayos na SMT mula sa mga aparatong "Amplipulse" (uri ng trabaho 11, dalas - 10-30 Hz, lalim ng modulasyon - 75%, tagal ng mga pagsabog at pag-pause - 2-3 s) at "Stimulus" (kasalukuyang anyo - s) ay ginagamit din ng pinahabang harap, burst mode na may tagal ng mga pagsabog at pag-pause na 2.5-5 s) o pinahusay na mga biopotential ng kalamnan ("Myoton"). Sa kawalan ng mga tipikal na contraction sa pulsed current, ang stimulation ay isinasagawa gamit ang electric pulsers na may rhythmic direct current. Ang tagal ng electrical stimulation ay 1-2 minuto bawat field na may pagitan ng 2 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 20-40 o higit pang mga pamamaraan, araw-araw. Sa kaso ng dami ng mga pagbabago sa electrical excitability at bahagyang pagkabulok ng reaksyon ng uri A, ang electrical stimulation ay isinasagawa gamit ang exponential o rectangular na alon (tagal ng salpok - 5 o 1 ms, dalas - 70 o 100 Hz, 8-12 modulasyon bawat minuto), alternating sinusoidal modulated currents sa Amplipulse device (uri ng trabaho II, frequency - 70-30 Hz, modulation depth - 75%, tagal ng mga pagsabog at pag-pause - 2-3 s) at "Stimulus" (parihaba na kasalukuyang hugis, burst mode na may tagal ng mga pagsabog at pag-pause ng 2.5-5 s), diadynamic (isa o dalawang kalahating alon na alon na may tagal na 12 o 6 s) at pabagu-bagong mga alon (bipolar symmetrical o asymmetrical), high-frequency stimuli na may mga tinukoy na parameter sa ang Bion apparatus, atbp. Tagal ng electrical stimulation - 3 min bawat field 2-3 beses na may pagitan ng 1 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 15-30 mga pamamaraan, araw-araw. Para sa gitnang paresis, ang mga electrodes ng plate na may sukat na 2.5x2.5 o 3x3 cm ay inilalagay sa mga motor point ng mga antagonist ng mga spastic na kalamnan, ang tono kung saan ay hindi gaanong tumaas kumpara sa mga spastic na kalamnan. Para sa pangangati, sinusoidal modulated currents, radiofrequency pulse na puno ng alternating current na may dalas na 10 kHz ay ​​ginagamit, mas madalas (na may banayad na spasticity) - pinahusay na biopotential ng kalamnan. Ang mga parameter ng alternating sinusoidal currents ay pinili na isinasaalang-alang ang antas ng hypertonicity ng kalamnan. Gumamit ng mga frequency na hindi nagdudulot ng pagtaas ng spasticity. Sa kaso ng malubha, katamtaman at banayad na spasticity, ang electrical stimulation ay isinasagawa gamit ang Amplipulse apparatus (variable mode, uri ng trabaho N, frequency - 150-100 Hz, modulation depth - 75%, tagal ng mga pagsabog at pag-pause - 2-3 s), na may banayad at katamtaman - sa mga aparatong "Stimul" (parihaba na kasalukuyang hugis, burst mode na may tagal ng mga pagsabog at pag-pause na 2.5-5 s), "Myoton" (pinahusay na biopotential ng kalamnan) at "Bion". Sa panahon ng mga pamamaraan sa Bion apparatus, ang antas ng sobre at ang dalas ng mga pulso ay nababagay (ang pinakamainam na dalas ay 80 Hz). Ang tagal ng electrical stimulation ay 2-3 minuto sa field 2-3 beses na may pagitan ng 1 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 15-30 mga pamamaraan, araw-araw.

Mga indikasyon: pangunahing infectious-allergic polyradiculoneuritis, nakakalason na polyneuropathy, traumatic plexitis at neuritis ng radial, ulnar, median, fibular, tibial, femoral, mga ugat ng sciatic, neuritis ng facial nerve, mga kahihinatnan ng tick-borne encephalitis sa kawalan ng pag-unlad ng proseso, poliomyelitis, myopathy, neural amyotrophy ng Charcot-Marie, acute disorder ng cerebrospinal circulation na may mas mababang flaccid, spastic at mixed paraparesis, mga pinsala ng ang gulugod at spinal cord na may mas mababang flaccid, spastic at mixed paraparesis, pangunahing encephalomyelitis na may lower spastic at mixed paraparesis, myelitis na may lower spastic paraparesis, mga natitirang epekto at bunga ng mga cerebral stroke na may spastic hemiparesis syndrome, mga kahihinatnan ng traumatic brain injury na may mga karamdaman sa paggalaw, cerebral palsy (hemiparetic form, spastic diplegia).

Contraindications: atrial fibrillation, polytopic extrasystole, mataas na arterial hypertension (180/100 mm Hg pataas), madalas na vascular crises, malawak na myocardial infarction, amyotrophic lateral sclerosis, sepsis.

Darsonvalization

Ang Darsonvalization ay isang paraan ng high-frequency electrotherapy, na kinabibilangan ng paglantad sa katawan ng pasyente sa mahinang pulsed alternating current o electromagnetic field. mataas na dalas. Mayroong lokal at pangkalahatang darsonvalization. Sa panahon ng lokal na darsonvalization, ang mga indibidwal na lugar ng katawan ng pasyente ay nakalantad sa mahinang pulsed alternating currents ng mataas na dalas (110 kHz) at mataas na boltahe (25-30 kV); sa pangkalahatan, ang buong katawan ng pasyente ay apektado ng mahinang pulsed electromagnetic field ng mataas na frequency (440 kHz). Ang tagal ng serye ng mga pulso sa panahon ng lokal na darsonvalization ay 100 μs, ang dalas ay 50 Hz, na may kabuuang 20-30 μs at 100 Hz, ayon sa pagkakabanggit. Sa ilalim ng impluwensya ng lokal na darsonvalization, bilang isang resulta ng isang spark jumping, ang mga lugar ng micronecrosis ay nabuo sa balat, na sinamahan ng akumulasyon ng mga produkto ng pagkasira ng protina na nagpapasigla sa kurso ng metabolic at trophic-regenerative na mga proseso. Ang mga alon ng Darsonval ay nagdudulot ng reflex hyperemia ng mga tisyu, nagpapabuti ng rehiyonal na hemodynamics at microcirculation, binabawasan ang tono ng maliliit at katamtamang laki ng mga arterya, may analgesic at anti-inflammatory effect sa lugar ng localization ng proseso ng pamamaga, bawasan ang kalubhaan. ng mga vegetative-trophic disorder at tissue hypoxia. Upang gamutin ang mga sakit, ginagamit ang lokal at pangkalahatang darsonvalization. Ang lokal na darsonvalization ay isinasagawa gamit ang mga aparatong Iskra-1 at Iskra-2. Ang mga device ay binibigyan ng 7 vacuum electrodes (hugis ng kabute - malaki at maliit, scallop, tainga, gingival, rectal, vaginal). Ang mga electrodes ay mga glass tube na may iba't ibang hugis at diameter na selyadong sa magkabilang panig na may discharged pressure. Ang labil (spark at non-spark) at mga stable na epekto ay isinasagawa sa lesyon at segmental zone. Ang tagal ng mga pamamaraan ay mula 3-6 hanggang 10-15 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 15 mga pamamaraan, araw-araw. Ang pangkalahatang darsonvalization ay isinasagawa gamit ang Vikhr-1 apparatus. Ang pasyente ay nasa zone of action ng electromagnetic field na nasasabik sa solenoid ng isang high-frequency pulse current. Dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pagpapatakbo ng Vikhr-1 apparatus, ang malaking pagkagambala sa radyo ay nangyayari, ang pangkalahatang darsonvalization ay ginagamit sa isang limitadong lawak.

Mga indikasyon: lumbago, myositis, radiculitis, neuralgia, traumatic at infectious-allergic neuritis, pangunahing polyradiculoneuritis, nakakalason at autonomic polyneuropathy, pangunahing encephalomyelitis, cervicothoracic at lumbosacral osteochondrosis ng gulugod na may iba't ibang mga sindrom ng neurological (vertebrobasilar arthrohuflexal arthrosis, arthrosis ng vertebrobasilar insufficiency tonic, vegetative-vascular, vertebrogenic myelopathy), Roth's disease, cerebral atherosclerosis, cerebral arachnoiditis, mga natitirang epekto at kahihinatnan ng cerebral at spinal ischemic stroke, lumilipas na cerebrovascular accident, neurocirculatory dystonia ng hypertensive type, arterial hypertension, functional nervous system disorder, progresibong muscular dystrophies (myopathy, neural amyotrophy ng Charcot-Marie), Raynaud's disease, vibration disease.

Contraindications: coronary heart disease ng functional class III-IV na may madalas na pag-atake ng angina, talamak na aksidente sa cerebrovascular, arterial hypotension.

Ultratonotherapy

Ang paggamot na may mga supratonal frequency currents, o ultratonotherapy, ay ang epekto sa katawan ng tuluy-tuloy na mga alon na may mataas na frequency (22 kHz), mataas na boltahe (4-5 kV) at isang kapangyarihan na 1 hanggang 10 W. Sa pamamagitan ng therapeutic effect Ang ultratonotherapy ay malapit sa darsonvalization. Ang mga operating factor ay isang high-frequency sinusoidal current, na nagiging sanhi ng pagbuo ng endogenous heat, at isang glow discharge. Sa ultratonotherapy, ang thermal effect ay mas malinaw, at ang spark effect ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa darsonvalization. Sa mataas na kapangyarihan, ang elektrod ay kumikinang ng maliwanag na orange, at ang ozone ay naipon sa hangin. Ang mga alon ng supratonal frequency ay nakakainis sa balat at mauhog na lamad, habang nagsasagawa ng focal at reflex na epekto sa mga functional system ng katawan. Mayroon silang isang anti-namumula at bacteriostatic na epekto, nagpapataas ng temperatura ng tissue, nagpapataas ng capillary network, nagpapahina sa rehiyonal na spasm ng mga daluyan ng dugo at kalamnan, gawing normal ang venous tone, mapabuti ang sirkulasyon ng lymph, at i-activate ang metabolic at trophic-regenerative na mga proseso. Ang analgesic, vasodilating at anti-inflammatory effect ng ultratonotherapy ay mas malinaw kumpara sa darsonvalization. Para sa ultratonotherapy, ginagamit ang isang portable device na "TNC-AMP" at isang device na "Ultraton (TNC-10-1)". Ang aparato ay may 6 na electrodes (hugis kabute malaki at maliit, rectal malaki at maliit, vaginal, gingival). Ang mga ito ay mga guwang na glass tube na may iba't ibang hugis na may soldered metal rod. Ang mga tubo ay puno ng neon sa isang presyon ng 13.3-20 kPa. Ang mga pamamaraan ay dosed ayon sa kapangyarihan, tagal at subjective na sensasyon ng mga pasyente. Depende sa kapangyarihan at intensity ng glow, ang isang mahinang spark o thermal effect ay inilalapat. Sa mga tuntunin ng kapangyarihan, tatlong dosis ay nakikilala: mababa - hanggang sa 3 W (lumipat na posisyon 1-4), daluyan - 4-6 W (lumipat na posisyon 4-6), malaki - 7-10 W (lumipat na posisyon 8-10 ). Ang tagal ng pamamaraan ay 10-20 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 10-20 mga pamamaraan, araw-araw o bawat ibang araw.

Mga indikasyon: neurocirculatory dystonia, arterial hypertension I-II, cerebral atherosclerosis, lumilipas na mga aksidente sa cerebrovascular, mga natitirang epekto at mga kahihinatnan ng cerebral at spinal ischemic stroke, dyscirculatory encephalopathy, cervical osteochondrosis na may mga sindrom ng vertebrobasilar insufficiency, glenohumeral periarthrosis, sympathalgic; lumbosacral osteochondrosis na may radicular, reflex-tonic, vegetative-vascular syndromes, myelopathy syndrome; mga kahihinatnan ng traumatic brain injury na may hypothalamic, vegetative-vascular syndromes; neuralgia, neuritis, pangunahing polyradiculoneuritis, toxic at autonomic polyneuropathies, coccydynia, pelvic gangliolitis, cauditis, Raynaud's disease, sympathoglionitis, vibration disease, ankylosing spondylitis.

Contraindications: pagkahilig sa pagdurugo, kapansanan sa sakit at sensitivity ng temperatura, benign at malignant neoplasms, talamak na febrile na kondisyon, mga sistematikong sakit dugo, indibidwal na hindi pagpaparaan sa kasalukuyang.

Ultra-high frequency (UHF) therapy

Ang UHF therapy ay isang paraan ng electrotherapy batay sa paggamit ng enerhiya ng mga electromagnetic oscillations sa ultra-high frequency range (frequency - 40.68 MHz, wavelength - 7.37 m; frequency - 27.12 MHz, wavelength - 11.05 m). Ang aktibong salik sa UHF therapy ay ang electrical component ng electromagnetic field o electric field (ep), na nagreresulta mula sa pag-convert ng enerhiya ng mga electromagnetic wave sa pamamagitan ng mga capacitor plate. Sa kasong ito, ang magnetic component ay bumababa nang malaki. Enerhiya e.p. Ang UHF ay nasisipsip ng mga tissue na may parehong mataas na electrical conductivity (dugo, lymph, intercellular fluid, atbp.) at dielectric properties (nerve trunks, brain cells, fat, bone, connective tissue, atbp.). Sa mekanismo ng pagkilos ng e.p. Malaki ang kahalagahan ng UHF sa oscillatory at thermal factor. Oscillatory effect, i.e. ang agarang, direktang epekto ng electromagnetic oscillations ng UHF range sa non-thermal dosages ay ipinakikita ng mga pagbabago sa excitability ng peripheral receptor endings, diffusion at osmotic na proseso, ang dispersity ng mga molekula ng protina, ang pH ng kapaligiran, at ang puwersa ng pag-igting sa ibabaw. Ang thermal effect ay medyo kakaiba, dahil ang mga dielectric ay sumisipsip ng enerhiya sa mas malaking lawak kaysa sa mga conductor. Tinutukoy nito ang mataas na sensitivity sa e.p. UHF nervous, vascular at reticuloendothelial system. Ang mga oscillatory at thermal factor ay magkakaugnay, dahil kahit na sa mga non-thermal na dosis, ang pagbuo ng init sa mga tisyu ay hindi ibinubukod. Ang physiological effect ng UHF therapy ay tinutukoy ng intensity at localization ng mga epekto. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang reaktibiti ng peripheral, central at autonomic nervous formations at ang neuroendocrine system ay nagbabago. Ang UHF therapy ay may binibigkas na anti-inflammatory, anti-edematous, desensitizing, analgesic, at bacteriostatic effect. Pinapabuti nito ang microcirculation at metabolic na proseso, pinatataas ang intensity ng sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu, at pinabilis ang pagbabagong-buhay ng peripheral nerve fibers. Ang epekto sa projection area ng sympathetic ganglia ay ipinahayag sa pamamagitan ng pinahusay na regulasyon ng tono ng vascular, normalisasyon ng regional hemodynamics, at isang antispasmodic effect. Ang isang positibong trophic-regenerative na epekto ng UHF therapy ay nabanggit din. Ito ay exposure sa electromagnetic oscillations ng UHF range sa pulsed mode. Ang tagal ng pulso ay 2 at 8 µs. Ang hugis ng pulse envelope ay katulad ng hugis-parihaba. Dalas ng pulso - 500 at 125 Hz. Ang peak power ay adjustable sa mga hakbang mula 4 hanggang 15-18 kW. Dahil sa mahabang pag-pause, 1000 beses na mas mahaba kaysa sa tagal ng pulso, at ang hindi gaanong halaga ng average na kasalukuyang kapangyarihan, walang thermal effect, ngunit higit sa lahat ay isang oscillatory effect, partikular sa mga oscillations sa UHF range. Ito ay nauugnay sa isang bahagyang mas malinaw na epekto kumpara sa tuloy-tuloy na e.p. UHF, anti-inflammatory at analgesic effect ng pulsed influences. Dahil sa mataas na peak power sa pulso, pulsed e.p. Ang UHF ay may binibigkas na epekto sa pagbabawal sa peripheral receptor apparatus, central at autonomic nervous system. Ang isang makabuluhang impluwensya ng pulsed e.p. ay nabanggit din. UHF sa estado ng neurovascular regulation, lalo na kapag nakakaapekto sa mga segmental reflexogenic zone. Bilang resulta ng paggamit ng pulsed UHF therapy, ang kalamnan at vascular tone ay bumababa, ang permeability ng vascular wall ay bumababa, at ang mga metabolic process ay isinaaktibo. Ang UHF therapy ay isinasagawa sa mga nakatigil at portable na aparato. Mga nakatigil na device:

"Screen-1". Dalas ng oscillation - 40.68 MHz, wavelength - 7.37 m. Na-rate na kapangyarihan ng output - 400 W, adjustable sa 8 hakbang. Ang device ay binibigyan ng 4 na pares ng capacitor plate na may diameter na 50, 100, 150 at 180 mm, 3 pares ng flexible capacitor plate na may sukat na 80x130, 110x180, 180x270 mm at isang resonant inductor na may diameter na 160 mm.

"Screen-2". Dalas ng oscillation - 40.68 MHz, haba ng daluyong - 7.37 m. Na-rate na kapangyarihan ng output - 350 W, adjustable sa 8 hakbang. Ang device ay binibigyan ng 4 na pares ng round capacitor plate na may diameter na 50, 100, 150 at 180 mm, 3 pares ng flexible rectangular plate na may sukat na 80x130, 110x180 at 180x270 mm at isang resonant inductor na may diameter na 160 mm. Ang aparato ay may isang metro ng kapangyarihan na hinihigop ng pasyente. Ang pagtatakda ng circuit ng pasyente sa resonance at pagpapahinto sa pamamaraan pagkatapos na lumipas ang isang takdang oras ay awtomatikong isinasagawa.

"Impulse-2". Oscillation frequency 39 MHz, wavelength 7.7 m. Output power 2400 W, pulse duration 2 at 8 μs, duty cycle 1000. Pulse repetition frequency 500 at 125 Hz. Ang maximum na output power sa bawat pulso ay 15 kW, adjustable sa 6 na hakbang. Ang aparato ay may 3 pares ng mga capacitor plate na may diameter na 52, 112 at 170 mm.

"Impulse-3". Oscillation frequency - 40.68 MHz, wavelength - 7.37 m Average na output power - 18 W (peak - 18 kW), adjustable sa 8 hakbang. Ang tagal ng pulso ay 2 ms, ang dalas ng pag-uulit ay 500 Hz, ang duty cycle ay 1000. Ang aparato ay binibigyan ng 3 pares ng mga capacitor plate na may diameter na 100, 150 at 180 mm.

Mga portable na device:

UHF-66. Dalas - 40.68 MHz, wavelength - 7.37 m Nominal output power - 20, 40, 70 W, switchable sa 3 hakbang. Kasama sa kit ang mga condenser plate na may diameter na 36, ​​80, 113 mm, isang resonant inductor na may diameter na 60 mm;

UHF-30. Dalas - 40.68 MHz, wavelength - 7.37 m Nominal output power - 30 W, adjustable sa 2 hakbang - 15 at 30 W. Ang parehong mga electrodes ay ibinibigay sa aparato tulad ng sa UHF-66;

UHF-80-3 (“Undaterm”). Dalas ng oscillation - 27.12 MHz, wavelength - 11.05 m. Na-rate na kapangyarihan ng output - 80 W, discretely adjustable sa 7 hakbang. Kasama sa kit ang 3 pares ng mga capacitor plate na may sukat na 42, 80 at 114 mm, cable at resonant inductors na may nakatutok na circuit. Kapag nagtatrabaho sa eddy current electrics, nagpapatakbo sila sa ika-3 yugto (20 W), na may cable inductor - sa 1st - 7th stage (10-50 W);

UHF-50-01 (“Bibig”). Dalas ng oscillation - 27.12 MHz, wavelength - 11.05

m. Rated output power - 50 W, adjustable sa 6 na hakbang. Ang aparato ay binibigyan ng 4 na pares ng mga capacitor plate na may diameter na 35, 70, 105 at 140 mm, isang eddy current applicator na may diameter na 60 mm;

UHF-5-1 (“Miniterm”). Dalas - 40.68 MHz, wavelength - 7.37 m. Idinisenyo para sa mga contact effect ng electromagnetic waves. Mababang kapangyarihan ng UHF (hanggang sa 5 W). Ginagamit upang maapektuhan ang mga mata, ENT organ, oral cavity organ, at female genital organ. Ang device ay may kasamang 4 na set ng capacitor plates, kabilang ang oval, flat, concave na may diameter na 35 at 20 mm. pati na rin ang mga maliliit na diameter na cavitary (3, 4, 5, 6 mm) para sa pagpasok sa mga cavity ng ngipin, panlabas na auditory canal, intracervically. Maaaring gamitin ang "miniterm" upang gamutin ang neuralgic pain sa ulo, mukha, at perineal area. Para sa mga pamamaraan ng dispensing, ginagamit ang mga capacitor plate ng pareho at magkakaibang lugar. Ang mas maliliit na electrodes, dahil sa mas mataas na density ng mga linya ng field, ay kumikilos nang mas matindi sa tissue. Ang mga capacitor plate ay inilalagay alinman sa isang air gap na 2-5 cm, o ang mga dielectric pad na 1-3 cm ang kapal ay inilalagay sa pagitan ng electrode at ng balat. Kung mas malaki ang agwat, mas malalim ang mga nakalantad na tisyu ay matatagpuan. Ang mga electrodes ay maaaring ilagay nang transversely sa magkabilang ibabaw ng katawan ayon sa lesyon at longitudinally sa parehong eroplano. Dosis e.p. UHF para sa pakiramdam ng init. May mga athermal (non-thermal), oligothermic (low-thermal) at thermal (thermal) na mga dosis. Ang athermal na dosis ay nakakamit kapag in-on ang isang mababang output power (15.20 W sa portable, 40.55 W sa stationary device), oligothermic - mas mataas (30, 40 W sa portable, 70, 90, 125 W sa stationary device), thermal - mataas (70 W sa mga portable na device, 180, 250, 350 W sa mga stationary na device). Kapag gumagamit ng maliit na lugar na capacitor electrodes sa parehong output power, tumataas ang thermal effect. Tagal ng pagkakalantad: 10-15 minuto. Ang kurso ng paggamot ay 8-10 mga pamamaraan, araw-araw.

Mga indikasyon: infectious-allergic at traumatic neuritis, pangunahing infectious-allergic polyradiculoneuritis, neuritis ng facial nerve, neuralgia, pangunahing encephalomyelitis, poliomyelitis, myelitis, epidemic encephalitis subacute at talamak na kurso ng proseso), rheumatic meningoencephalitis (chorea), cerebral post-influenza arachnoid , sympathalgia , sanhi at multo na sakit, ankylosing spondylitis, autonomic polyneuropathy, sakit sa vibration, Raynaud's disease, bedsores.