Mga tanong sa pagsusulit sa sports medicine. Pangkalahatang problema ng pagsusuring medikal sa sports


PAGSUSULIT SA KAANGKUPAN

Ang functional na pagsusuri sa aming klinika ay isinasagawa sa isang ergometer ng bisikleta at isang gilingang pinepedalan (treadmill), mayroon at walang pagsusuri sa gas.

Dapat isagawa ang functional testing na may gas analysis
mga kinatawan ng lahat ng sports (lalo na ang mga amateurs). Dahil pinapayagan ka ng pagsubok na maisalarawan ang nakatagong patolohiya ng cardiovascular system (na makabuluhang binabawasan ang panganib ng isang biglaang pagkasira sa kondisyon ng atleta sa panahon ng pagsasanay at mga kumpetisyon). At pinapayagan ka nitong epektibo, may kakayahan at ligtas na kalkulahin ang buong proseso ng pagsasanay batay sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Pinapayagan ka ng pagsubok na matukoy ang: aerobic endurance, ehersisyo tolerance at antas ng pagganap, maximum na pagkonsumo ng oxygen (MOC), anaerobic at aerobic metabolic thresholds (ANOT), rate ng pagbawi, rate ng pagbawi sa pamamagitan ng rate ng puso at presyon ng dugo, oras ng trabaho sa "acidification" zone, maximum na rate ng puso (HR).

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagbibigay-daan sa iyo na kalkulahin at gumuhit ng isang karampatang plano sa pagsasanay para sa:
-Pagtaas ng tibay;
-Pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng bilis-lakas;
-Nadagdagang epekto ng pagsunog ng taba at mabilis, ligtas na pagbaba ng timbang;
- Pagbabawas ng panganib ng pinsala sa pagsasanay;
-Kalkulahin at gumuhit ng isang plano para sa isang karampatang warm-up at developmental zone.

Anong impormasyon ang nakukuha natin mula sa mga resulta ng pagsusulit?
Mga tagapagpahiwatig na pinag-aralan sa panahon ng ergospirography (pagsusuri sa treadmill na may pagsusuri sa gas):
1. Running time (T) min (maximum running time sa isang gilingang pinepedalan);
2. Pinakamataas na bilis at anggulo ng pagkahilig ng isinagawang pagkarga (km/h, %);
3. Pinakamataas na pagkonsumo ng oxygen (VO2 max) - ml / min - Isang tagapagpahiwatig ng kalusugan at tibay ng katawan. Kung mas mataas ito, mas mahusay ang atleta ay sinanay;
4. Pinakamataas na pagkonsumo ng oxygen bawat 1 kg (VO2/kg) - ml/min/kg;
5. Pinakamataas na pulmonary ventilation (VE max) - l / min - isa sa mga tagapagpahiwatig ng broncho-pulmonary system. Ang pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng sistema ng baga;
6. Respiratory quotient (RQ);
7. Tibok ng puso sa pahinga, max., sa 1,3,5 at 10 min ng paggaling;
8. BP sa pahinga, max., sa 1.3.5 min ng pagbawi;
9. RE (running economy) - VO2 max / max na bilis - isang tagapagpahiwatig ng pagtitiis at pagganap;
10. Aerobic threshold (AeT), gayundin ang tibok ng puso at bilis, incline sa antas ng aerobic threshold (AeT);
11. Anaerobic Threshold (AnT) o Anaerobic Metabolic Threshold (ATM), tibok ng puso at bilis sa anaerobic threshold (AnT). Ito ay kinakailangan para sa tama at karampatang pagkalkula ng mga zone ng pagsasanay: isang warm-up zone, isang aerobic zone, isang zone para sa pagtaas ng tibay, isang zone para sa isang mas mahusay na epekto sa pagsunog ng taba, isang zone para sa pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng bilis-lakas;
12. Ang mga pagbabago sa ECG sa panahon ng ehersisyo, pagbawi - nagbibigay-daan sa iyo upang maisalarawan ang patolohiya ng cardiovascular system: lahat ng mga kaguluhan sa ritmo, pagpapadaloy, mga pagbabago sa ischemic.

Sa pagkumpleto ng pagsubok, ang isang sports doctor o isang functional diagnostics na doktor ay magbibigay sa iyo ng kumpletong konklusyon sa iyong performance, ang estado ng cardiovascular system, at adaptasyon sa pisikal na aktibidad. Gayundin, ang pagsusuri sa data na nakuha sa panahon ng bioimpedancemetry, paghahambing ng mga ito sa iyong mga layunin (pagbaba ng timbang, pagtaas ng kalamnan), ay nagbibigay ng mga rekomendasyon sa proseso ng pagsasanay, sa pagwawasto ng nutrisyon.

Paglalarawan ng Serbisyo

Ang "Expert Medical Technologies Clinic" ay nagsasagawa ng pagsusuri sa palakasan, kabilang ang isang natatanging pagsusuri sa cardio-respiratory gamit ang CASE GE (USA), QURK CPET (Cosmed, Italy), FitMate Cosmed (Italy), Woodway (USA) na kagamitan.

Marathon o kalahating marathon, pati na rin ang iba pang seryosong pagsubok, gaya ng Iron Man 140.6 at 70.3 ay ang tunay na layunin para sa dumaraming bilang ng mga taong namumuno sa isang aktibong pamumuhay. Ngunit bago magsimula sa isang paglalakbay, kailangan mong magkaroon ng kamalayan sa mga panganib at trahedya na resulta para sa ilang mga atleta. So-called "biglaang kamatayan" nauugnay sa mataas na pagkarga ito ay isang katotohanan na maaaring pigilan. Kapag biglang namatay ang isang tao sa isang sporting event, lalo na ang mga teenager at young adult na wala pang 35 taong gulang, ang pinakakaraniwang dahilan ay hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Ito ay isang genetic disorder na hindi alam ng karamihan sa mga atleta na mayroon sila. Ang "Sudden cardiac death" mula sa coronary artery disease ay ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga atleta na higit sa 30 taong gulang at kadalasang nangyayari sa mga sports tulad ng pagtakbo, pagbibisikleta, triathlon at iba pang nauugnay sa matinding dynamic na ehersisyo (Pedoe D.T., 2000).
Mayroon ka bang HCOM (Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy)? Mayroon ka bang mga sintomas ng "ischemic heart disease"? Sa isang "kasalukuyang" pagsusuri at isang ECG "sa pahinga", ang mga paglihis ay maaaring makita sa hindi hihigit sa 75% ng mga kaso. Ang pamantayang ginto para sa pagsusuri ay isang cardiac echogram o echocardiogram, isang ultrasound diagnostic na pagsusuri ng puso kasama ng stress electrocardiography. At ito ang ginagamit namin
pagsusuri ng mga marathon athlete sa unang lugar.

Ang pinakabagong pananaliksik sa paksang ito ay mababasa dito (makakatulong ang Google Translate):

Gumawa kami ng isang programa na partikular para sa mga atleta na gumaganap sa sports "on
pagtitiis", na nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang karamihan sa mga kadahilanan ng panganib sa panahon ng pagsubok sa stress at multilevel na pagsusuri sa laboratoryo. Tinutulungan din ng programa na kilalanin at iwasto ang mga salik na "naglilimita" sa kakayahan ng isang atleta na makamit ang pinakamataas na resulta, pati na rin upang matukoy ang mga target na zone ng pagsasanay sa mga kondisyon na malapit sa tunay hangga't maaari.

Programa ng pagsusulit sa sports:

  • Paunang pagsusuri at paunang pag-uusap sa isang personal na doktor ng gamot sa sports;
  • Mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo at biochemical;
  • Anthropometry at pagsusuri ng komposisyon ng katawan;
  • Pagtatasa ng postura gamit ang isang automated system (Diers, "Methos TODP")
  • ECG sa pahinga;
  • Echocardiography upang makilala ang HCOM bilang isang panganib na kadahilanan para sa biglaang pagkamatay at iba pang mga pathological na pagbabago sa puso;
  • Subukan upang matukoy ang IPC at ventilation threshold. Ito ay isinasagawa nang sabay-sabay sa isang cardiological stress test.
  • Konsultasyon sa isang cardiologist
  • Isang panghuling briefing kung saan ang lahat ng resulta ng survey ay tinatalakay at ipinaliwanag, ang mga rekomendasyon ay ginawa at, kung kinakailangan, mga referral para sa mga karagdagang survey.

Paano ito nangyayari

  • Sa araw ng pagsusulit, pumunta ka sa Clinic nang gutom, dahil kailangan mong pumasa sa isang malaking bilang ng mga tumpak na pagsubok. Pagkatapos ng pagbunot ng dugo, maaari kang magkaroon ng meryenda, gayunpaman, huwag masyadong masigasig dito, dahil ang pangunahing bahagi ng pagsusulit ay nasa unahan pa rin.
  • Pagkatapos ng magaan na almusal, magkakaroon ka ng ultrasound ng puso, pati na rin ang isang ECG. Ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay dapat suriin ng isang cardiologist, na nagbibigay ng pagpasok sa pangunahing kaganapan - isang tumatakbong pagsubok na may pagtaas ng pagkarga upang matukoy ang TANM at ang IPC.
  • Sa kaso ng pagsisiwalat ng malubhang contraindications, ang pagsusulit ay maaaring tanggihan para sa iyong kaligtasan.
  • Kung maayos ang lahat, ipapakita sa iyo ang isang silid upang makapagpalit ka ng komportableng damit at sapatos.
  • Pagkatapos ay isinasagawa ang bioimpedancemetry at pagtatasa ng postura.
  • Susunod, dadalhin ka ng sports doctor sa gilingang pinepedalan at ilagay ang lahat ng kinakailangang sensor at isang sterile mask para sa pagtatasa ng gas. Tandaan, kung minsan, upang mas mahusay na ayusin ang mga sensor, kailangan mong ahit ang mga lugar kung saan nakakabit ang mga electrodes.
  • Nagsisimula ang pagsubok sa signal ng sports doctor sa bilis na 4 km/h at slope na 1%.
  • Ang bilis ng track ay unti-unting tataas, at ang slope ay mananatiling pareho.
  • Magpapatuloy ang pagsubok hanggang sa ikaw na mismo ang huminto nito sa pamamagitan ng pagkumpas na hindi ka na makakatakbo.
  • Ito ay isang pagsubok ng iyong maximum na kapasidad ng pagkarga, kaya seryosohin ang iyong paghahanda, pagganyak, at kagamitan.
  • Kung napansin ng mga doktor ang anumang masamang reaksyon mula sa iyong katawan sa pag-eehersisyo (hal. extrasystoles) ang pagsusuri ay ititigil din.
  • Sa panahon ng pagtakbo, sa mga regular na pagitan, ang dugo ay kinuha mula sa daliri upang matukoy ang lactate.
  • Matapos ihinto ang pagsusulit, mayroon kang isa pang 5-10 minuto upang mabawi.
  • Sa likas na katangian ng epekto

    1. Mga functional na pagsusulit na may dosed na pisikal na aktibidad.

    Ang mga pagsubok na ito ay nagbibigay-daan sa pagkuha ng layunin ng data sa functional na estado ng cardiovascular system at kapaki-pakinabang sa mga praktikal na termino: nailalarawan nila ang mga proseso ng pagbawi, na nagbibigay ng impormasyon para sa pagtatasa ng functional na kahandaan ng isang atleta. Bilang karagdagan, ang mga pagbabago sa rate ng puso (CCC), presyon ng dugo (BP) ay maaaring hindi direktang hatulan ang likas na katangian ng reaksyon sa pagkarga at kahit na makilala ang mga maagang karamdaman sa pagganap. Ang mga dinamikong pag-aaral gamit ang mga sample ay nagbibigay-daan sa iyo na subaybayan ang fitness, gayundin ang pag-aaral ng likas na katangian ng pagbagay ng CVS sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran, na nagpapahintulot sa coach na mag-dose ng load nang paisa-isa para sa bawat atleta.

    Ang mga functional na pagsubok na may dosed load ay nahahati sa isang yugto, dalawang yugto at tatlong yugto.

    Kasama sa mga sabay-sabay na pagsubok ang:

    • - Pagsubok sa Martinet-Kushelevsky
    • - Pagsubok sa Kotov-Deshin
    • - Pagsusulit ni Rufier
    • - Harvard hakbang - pagsubok

    Karaniwang ginagamit ang isang beses na sample sa mass study ng mga taong sangkot sa pisikal na kultura at sports. Ang pagpili ng load ay tinutukoy ng antas ng paghahanda ng paksa.

    Ang two-stage functional tests ay binubuo ng dalawang load at ginagawa nang may maikling pahinga. Halimbawa, ang PWC 170 test o 15 segundong pagtakbo sa pinakamataas na bilis ng dalawang beses na may pagitan ng pahinga na 3 minuto, na ginagamit para sa mga sprinter, boksingero.

    Ang tatlong sandali na pinagsamang pagsubok ng S.P. Letunov ay nagbibigay-daan sa isang komprehensibong pag-aaral ng functional na kakayahan ng cardiovascular system sa mga atleta.

    • 2. Mga sample na may pagbabago sa mga kondisyon sa kapaligiran:
      • - mga pagsubok sa hypoxic (Stange, Genchi test);
      • - pagsubok sa paglanghap ng hangin na may iba't ibang nilalaman ng oxygen at carbon dioxide;
      • - mga sample sa ilalim ng mga kondisyon ng binagong temperatura ng kapaligiran (sa isang thermal chamber) o atmospheric pressure (sa isang pressure chamber);
      • - mga sample sa ilalim ng impluwensya ng linear o angular acceleration sa katawan (sa isang centrifuge).
    • 3. Mga pagsubok na may pagbabago sa posisyon ng katawan sa espasyo:
      • - orthostatic tests (simple orthostatic test, Schellong active orthostatic test, modified Stoide orthostatic test, passive orthostatic test);
      • - pagsusuri ng clinostatic.
    • 4. Mga sample gamit ang pharmacological at food products.

    Ginagamit para sa layunin ng diagnosis ng pagkakaiba sa pagitan ng pamantayan at patolohiya. Ayon sa prinsipyo ng pagsusuri sa parmasyutiko, ang mga pagsubok na ito ay karaniwang nahahati sa mga pagsubok sa pagkarga at mga pagsubok sa pagsara.

    Kasama sa mga pagsusuri sa pag-load ang mga pagsusuri kung saan ang ginamit na parmasyutiko na gamot ay may nakapagpapasiglang epekto sa pinag-aralan na mekanismo ng physiological o pathophysiological.

    Ang mga shut-off na pagsubok ay nakabatay sa nakakahadlang (pagharang) na mga epekto ng isang bilang ng mga gamot.

    • 5. Mga pagsubok na may straining:
      • - Pagsubok sa Fleck;
      • - Pagsubok ng Burger;
      • - pagsubok ng Valsalva - Burger;
      • - pagsubok na may pinakamataas na straining.
    • 6. Mga partikular na pagsusulit na ginagaya ang mga aktibidad sa palakasan.

    Ginagamit ang mga ito kapag nagsasagawa ng mga medikal at pedagogical na obserbasyon gamit ang paulit-ulit na pagkarga.

    Ayon sa sample na pamantayan sa pagsusuri

    • 1. Quantitative - ang pagkarga at pagsusuri ng sample ay ipinahayag sa anumang halaga;
    • 2. Qualitative - ang pagsusuri ng sample ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtukoy sa uri ng reaksyon ng cardiovascular system sa load.

    Sa pamamagitan ng likas na katangian ng pisikal na aktibidad

    • 1. Aerobic - nagpapahintulot na hatulan ang mga parameter ng sistema ng transportasyon ng oxygen;
    • 2. Anaerobic - nagpapahintulot na suriin ang kakayahan ng katawan na gumana sa ilalim ng mga kondisyon ng motor hypoxia na nangyayari sa panahon ng matinding muscular work.

    Depende sa oras ng pagpaparehistro ng mga tagapagpahiwatig

    • 1. Paggawa - ang mga tagapagpahiwatig ay naitala sa pahinga at direkta sa panahon ng pagpapatupad ng pagkarga;
    • 2. Post-work - ang mga tagapagpahiwatig ay naitala sa pahinga at pagkatapos ng pagwawakas ng pagkarga sa panahon ng pagbawi.

    Ayon sa intensity ng inilapat na mga load

    • 1. Banayad na pagkarga;
    • 2. May katamtamang pagkarga;
    • 3. Mabigat na pagkarga:
      • - submaximal;
      • - maximum.

    Mga Reviewer: Bronovitskaya G.M., Ph.D. honey. agham, associate professor.

    Zubovsky D.K., Ph.D. honey. Mga agham.

    Ang manual na "Functional tests in sports medicine" ay inihanda alinsunod sa sports medicine program. Ito ay inilaan para sa mga mag-aaral ng pisikal na edukasyon at medikal na unibersidad, mga faculty ng pisikal na edukasyon, pati na rin para sa mga guro, coach at sports doctor.

    Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor Zhukova T.V.

    PANIMULA……………………………………………………………………………………..4

    FUNCTIONAL TESTS (mga kinakailangan, indikasyon, kontraindikasyon)…….6

    CLASSIFICATION OF FUNCTIONAL TESTS………………………………..8

    FUNCTIONAL STATE NG NERVOUS SYSTEM AT NERVOUS-MUSCULAR APPARATUS………………………………………………………………. sampu

    Pagsusulit ni Romberg (simple at kumplikado)

    pagsubok ni Yarotsky

    Pagsusulit ni Voyachek

    pagsubok ni Minkowski

    Mga pagsubok sa orthostatic

    clinostatic na pagsubok

    Pagsusulit ni Ashner

    Pag-tap - pagsubok

    FUNCTIONAL STATE NG EXTERNAL RESPIRATORY SYSTEM... 16

    Mga pagsusuri sa hypoxic

    Pagsusulit ng Rosenthal

    Pagsubok ni Shafranovsky

    pagsubok sa Lebedev

    FUNCTIONAL STATE NG CARDIOVASCULAR SYSTEM (CVS)………………………………………………………………………………………………..19

    Pagsubok sa Martinet-Kushelevsky

    Pagsubok sa Kotov-Deshin

    Pagsusulit ni Rufier

    Pagsubok ni Letunov

    Pagsubok sa hakbang ng Harvard

    Pagsubok sa PWC 170

    Mga pagsubok sa pilit

    MEDIKAL - PEDAGOGICAL OBSERVATIONS (VPN)……………………..33

    Paraan ng patuloy na pagmamasid

    Paraan na may karagdagang pagkarga

    MGA APENDICE………………………………………………………………………….36

    1. Porsiyento ng pagtaas ng tibok ng puso sa unang minuto ng paggaling pagkatapos mag-ehersisyo ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………

    2. Ang porsyento ng pagtaas ng presyon ng pulso sa unang minuto ng pagbawi pagkatapos ng ehersisyo ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………

    3. Mga talahanayan para sa pagtukoy ng index ng Harvard step test…………………..39

    4. Panlabas na mga palatandaan ng pagkahapo………………………………………………………………..44

    5. Ang anyo ng timing ng aralin at isinasaalang-alang ang reaksyon ng pulso sa pamamagitan ng paraan ng patuloy na pagmamasid………………………………………………………………………… …..……. 45

    6. Mga Protocol ng VPN…………………………………………………………………………46

    Panimula

    Ang pagsubok sa sports medicine ay sumasakop sa isa sa pinakamahalagang lugar sa pagtatasa ng fitness ng mga atleta at atleta. Pinapayagan ka nitong suriin hindi lamang ang antas ng pisikal na pagganap, kundi pati na rin upang makilala ang pagganap na estado ng iba't ibang mga sistema ng katawan. Samakatuwid, sa functional diagnostics, bilang karagdagan sa mga pagsubok na may pisikal na aktibidad, ang mga pagsubok na may pagbabago sa posisyon ng katawan, na may pagbabago sa panlabas na kapaligiran, pharmacological, pagkain, at iba pa ay malawakang ginagamit.

    Ang mga resulta ng pagsusulit ay tumutulong sa mga espesyalista sa larangan ng pisikal na edukasyon at pagsasanay sa palakasan na bumuo ng mga indibidwal na programa para sa proseso ng edukasyon at pagsasanay. Nalalapat ito sa parehong masa pisikal na kultura at palakasan. Iyon ang dahilan kung bakit ang guro (tagapagsanay) at ang doktor ay dapat magkaroon ng kaalaman sa lugar na ito ng sports medicine upang pumili ng mga functional na pagsusulit na sapat sa antas ng paghahanda at mga layunin sa pagsasanay, upang maisagawa ang mga ito nang may husay at upang masuri ang pagsusulit. resulta.

    Ang pagpapaubaya sa pag-load ay ang pangunahing criterion para sa dosing ng mga pisikal na pagkarga sa sistema ng pagsasanay. At ang pangunahing criterion para sa pagsusuri ng pagiging epektibo ng pisikal na edukasyon ay ang likas na katangian ng tugon sa pagkarga at pagganap. Kadalasan, sa tulong ng mga functional na pagsubok, posible na makilala ang mga functional na tampok at deviations, pati na rin ang mga nakatagong pre- at pathological na mga kondisyon.

    Ang lahat ng ito ay tumutukoy sa espesyal na kahalagahan ng mga functional na pagsusulit sa kumplikadong paraan ng medikal at pedagogical na kontrol ng mga atleta at mga taong kasangkot sa pisikal na kultura.

    Sa gawaing ito, nakatuon kami sa mga functional na pagsusulit na ginagawa sa mga praktikal na klase sa sports medicine.

    LISTAHAN NG MGA daglat

    BP - presyon ng dugo

    HPN - medikal - pedagogical na mga obserbasyon

    VPU - panlabas na mga palatandaan ng pagkapagod

    VC - mahalagang kapasidad ng mga baga

    IGST - Harvard step test index

    IR - Rufier index

    RDI - Rufier-Dixon index

    MPC - maximum na pagkonsumo ng oxygen

    P - pulso

    PD - presyon ng pulso

    RQR - isang tagapagpahiwatig ng kalidad ng reaksyon

    RR - bilis ng paghinga

    HR - rate ng puso

    HV - dami ng puso sa cm 3

    PWC - pisikal na pagganap

    maxQ s - maximum na dami ng stroke

    Sa panahon ng medikal na kontrol, ang mga functional na pagsusuri na may pagpigil sa paghinga, mga pagsubok na may mga pagbabago sa posisyon ng katawan sa espasyo at mga pagsubok na may pisikal na aktibidad ay kadalasang ginagamit.

    1. Mga sample na may pagpigil sa paghinga

    Pagsubok sa pagpigil ng hininga sa panahon ng paglanghap (Stange test). Ang pagsusulit ay isinasagawa sa isang posisyong nakaupo. Ang paksa ay dapat huminga ng malalim at pigilin ang kanyang hininga hangga't maaari (pinisil ang kanyang ilong gamit ang kanyang mga daliri). Ang tagal ng paghinto sa paghinga ay binibilang gamit ang isang stopwatch. Sa sandali ng pagbuga, ang stopwatch ay tumigil. Sa malusog, ngunit hindi sanay na mga indibidwal, ang tagal ng pagpigil ng hininga ay mula 40-60 segundo. sa mga lalaki at 30-40 sec. sa mga kababaihan. Para sa mga atleta, ang oras na ito ay tumataas sa 60-120 segundo. sa mga lalaki at hanggang 40-95 seg. sa mga kababaihan.

    Breath holding test sa panahon ng pagbuga (Genchi test). Pagkatapos huminga nang normal, pinipigilan ng paksa ang kanyang hininga. Ang tagal ng paghinto sa paghinga ay minarkahan ng isang stopwatch. Ang stopwatch ay huminto sa sandali ng inspirasyon. Ang tagal ng pagpigil ng hininga sa mga malulusog na hindi sanay na indibidwal ay mula 25-40 segundo. sa mga lalaki at 15-30 sec. - sa mga kababaihan. Ang mga atleta ay may makabuluhang mas mataas na mga rate (hanggang sa 50-60 segundo sa mga lalaki at 30-50 segundo sa mga babae).

    Dapat pansinin na ang mga functional na pagsubok na may pagpigil sa paghinga ay pangunahing nagpapakilala sa mga functional na kakayahan ng cardiovascular system, ang Stange test ay sumasalamin din sa paglaban ng katawan sa kakulangan ng oxygen. Ang kakayahang hawakan ang hininga sa loob ng mahabang panahon ay nakasalalay sa isang tiyak na paraan sa pagganap na estado at kapangyarihan ng mga kalamnan sa paghinga.

    2. Mga pagsubok na may mga pagbabago sa posisyon ng katawan sa espasyo

    Ang mga functional na pagsubok na may mga pagbabago sa posisyon ng katawan ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang functional na estado ng autonomic nervous system: sympathetic (orthostatic) o parasympathetic (clinostatic) ng mga dibisyon nito.

    orthostatic test. Matapos manatili sa posisyong nakahiga nang hindi bababa sa 3-5 minuto. sa paksa, ang pulso rate ay kinakalkula para sa 15 segundo. at ang resulta ay pinarami ng 4. Tinutukoy nito ang paunang tibok ng puso sa loob ng 1 min. Pagkatapos nito, ang paksa ay dahan-dahan (sa loob ng 2-3 segundo) ay bumangon. Kaagad pagkatapos ng paglipat sa isang patayong posisyon, at pagkatapos ay pagkatapos ng 3 minuto. nakatayo (iyon ay, kapag ang rate ng puso ay nagpapatatag), ang kanyang rate ng puso ay muling tinutukoy (ayon sa data ng pulso sa loob ng 15 segundo, pinarami ng 4).

    Ang isang normal na reaksyon sa pagsusulit ay isang pagtaas sa rate ng puso ng 10-16 na mga beats bawat 1 minuto. kaagad pagkatapos buhatin. Pagkatapos ng pagpapapanatag ng tagapagpahiwatig na ito pagkatapos ng 3 min. medyo bumababa ang standing heart rate, ngunit sa pamamagitan ng 6-10 beats bawat 1 min. mas mataas kaysa pahalang. Ang isang mas malakas na reaksyon ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng reaktibiti ng nagkakasundo na bahagi ng autonomic nervous system, na likas sa mga undertrained na indibidwal. Ang isang mahinang reaksyon ay sinusunod sa kaso ng nabawasan na reaktibiti ng nagkakasundo na bahagi at nadagdagan ang tono ng parasympathetic na bahagi ng autonomic nervous system. Ang isang mahinang reaksyon, bilang isang panuntunan, ay sinamahan ng pag-unlad ng isang estado ng fitness.

    clinostatic na pagsubok. Ang pagsubok na ito ay isinasagawa sa reverse order: ang rate ng puso ay tinutukoy pagkatapos ng 3-5 minuto. tahimik na nakatayo, pagkatapos ay pagkatapos ng isang mabagal na paglipat sa nakahandusay na posisyon, at sa wakas, pagkatapos ng 3 minuto. manatili sa isang pahalang na posisyon. Ang pulso ay binibilang din sa 15 segundong pagitan ng oras, na nagpaparami ng resulta sa 4.

    Ang isang normal na reaksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa rate ng puso ng 8-14 na mga beats bawat 1 minuto. kaagad pagkatapos ng paglipat sa isang pahalang na posisyon at isang bahagyang pagtaas sa rate pagkatapos ng 3 minuto. pagpapapanatag, ngunit ang rate ng puso sa parehong oras sa pamamagitan ng 6-8 beats bawat 1 min. mas mababa kaysa patayo. Ang isang mas malaking pagbaba sa pulso ay nagpapahiwatig ng mas mataas na reaktibiti ng parasympathetic na bahagi ng autonomic nervous system, ang isang mas maliit ay nagpapahiwatig ng isang pinababang reaktibiti.

    Kapag sinusuri ang mga resulta ng ortho- at clinostatic na mga pagsubok, dapat itong isaalang-alang na ang agarang reaksyon pagkatapos ng pagbabago sa posisyon ng katawan sa espasyo ay pangunahing nagpapahiwatig ng sensitivity (reaktibidad) ng nagkakasundo o parasympathetic na mga dibisyon ng autonomic nervous system, habang ang nasusukat ang reaksyon pagkatapos ng 3 minuto. nagpapakilala sa kanilang tono.

    3. Mga pagsusulit na may pisikal na aktibidad

    Ang mga functional na pagsubok na may pisikal na aktibidad ay pangunahing ginagamit upang masuri ang functional na estado at functional na kakayahan ng cardiovascular system.

    Mga functional na pagsubok sa pagbawi :

    Kapag nagsasagawa ng mga functional na pagsubok para sa pagbawi, ginagamit ang karaniwang pisikal na aktibidad. Bilang isang karaniwang pag-load para sa mga hindi sinanay na indibidwal, ang pagsusulit ng Martinet-Kushelevsky ay kadalasang ginagamit (20 squats sa loob ng 30 segundo); sa mga sinanay na indibidwal - pinagsamang pagsubok ni Letunov.

    Martinet-Kushelevsky test (20 squats sa 30 segundo).

    Sa paksa bago magsimula ang pagsusulit, tinutukoy ang paunang antas ng presyon ng dugo at rate ng puso sa posisyong nakaupo. Para dito, ang isang tonometer cuff ay inilapat sa kaliwang balikat at pagkatapos ng 1-1.5 minuto. (ang oras na kinakailangan para sa pagkawala ng reflex na maaaring lumitaw kapag inilapat ang cuff) sukatin ang presyon ng dugo at tibok ng puso. Ang pulso rate ay binibilang sa loob ng 10 segundo. agwat ng oras hanggang tatlong magkakaparehong numero sa isang hilera ang matanggap (halimbawa, 12-12-12). Ang mga resulta ng paunang data ay naitala sa medical control card (f.061 / y).

    Pagkatapos, nang hindi inaalis ang cuff, hihilingin sa paksa na magsagawa ng 20 sit-up sa loob ng 30 segundo. (Dapat iunat ang mga braso pasulong). Pagkatapos ng load, uupo ang subject at sa unang minuto ng recovery period sa unang 10 segundo. ang kanyang pulso ay binibilang, at ang presyon ng dugo ay sinusukat sa susunod na 40 segundo. Sa huling 10 segundo. 1st min. at sa ika-2 at ika-3 minuto ng panahon ng pagbawi sa loob ng 10 segundo. ang mga agwat ng oras ay muling binibilang ang rate ng pulso hanggang sa bumalik ito sa orihinal na antas nito, at ang parehong resulta ay dapat na ulitin nang tatlong beses sa isang hilera. Sa pangkalahatan, inirerekumenda na bilangin ang rate ng pulso nang hindi bababa sa 2.5-3 minuto, dahil may posibilidad ng isang "negatibong yugto ng pulso" (iyon ay, isang pagbawas sa halaga nito sa ibaba ng paunang antas), na maaaring maging resulta ng labis na pagtaas sa tono ng parasympathetic nervous system o resulta ng autonomic dysfunction. Kung ang pulso ay hindi bumalik sa orihinal nitong antas sa loob ng 3 minuto (iyon ay, para sa isang panahon na itinuturing na normal), ang panahon ng pagbawi ay dapat ituring na hindi kasiya-siya at walang punto sa pagbibilang ng pulso sa hinaharap. Pagkatapos ng 3 min. Ang BP ay sinusukat sa huling pagkakataon.

    Pinagsamang pagsubok sa Letunov.

    Ang pagsusulit ay binubuo ng 3 magkakasunod na maramihang pag-load, na kahalili ng mga pagitan ng pahinga. Ang unang load ay 20 squats (ginagamit bilang isang warm-up), ang pangalawa ay tumatakbo sa lugar para sa 15 segundo. na may pinakamataas na intensity (load sa bilis) at ang pangatlo - tumatakbo sa lugar para sa 3 minuto. sa bilis na 180 hakbang bawat 1 minuto. (pagtitiis load). Ang tagal ng pahinga pagkatapos ng unang pag-load, kung saan sinusukat ang rate ng puso at presyon ng dugo, ay 2 minuto, pagkatapos ng pangalawa - 4 na minuto. at pagkatapos ng pangatlo - 5 min.

    Kaya, ginagawang posible ng functional test na ito na masuri ang kakayahang umangkop ng katawan sa mga pisikal na pagkarga ng magkakaibang kalikasan at intensity.

    Ang pagsusuri sa mga resulta ng mga pagsusulit sa itaas ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-aaral mga uri ng mga reaksyon ng cardiovascular system para sa pisikal na aktibidad. Ang paglitaw ng isa o ibang uri ng reaksyon ay nauugnay sa mga pagbabago sa hemodynamics na nangyayari sa katawan kapag nagsasagawa ng muscular work.