Neurosonography para sa pagsusuri ng mga sakit sa mga bagong silang. Neurosonography: Pangangailangan o Walang Kapaki-pakinabang na Karagdagang Pagsusuri Talaan ng mga Pamantayan para sa Neurosonography ng Mga Istraktura ng Utak


Ang mga diagnostic ng ultratunog sa pagsasanay ng bata ay may napakahalagang lugar. Ito ay dahil sa ganap na kaligtasan ng pamamaraang ito, kasama ang pagiging naa-access nito at nilalaman ng impormasyon. Ang pangunahing paraan ng pagsusuri sa ultrasound ng utak sa mga bata sa anumang edad (pangunahin sa mga bagong silang at mga sanggol) ay neurosonography (NSG), na inilarawan sa artikulong ito.

Ano ito: ang kakanyahan ng pag-aaral

Ang Neurosonography ay isang diagnostic test na isinagawa gamit ang mga ultrasound wave at nagbibigay-daan sa iyong pag-aralan ang ilang mga parameter ng utak. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa katotohanan na ang ultrasound sensor, na parehong pinagmulan at registrar, ay naka-install sa rehiyon ng bungo at nakakaapekto sa utak. Sa kasong ito, ang bahagi ng mga alon ay hinihigop ng mga tisyu, at ang iba pang bahagi ay makikita. Sa pamamagitan ng pagrehistro sa kanila sa anyo ng isang graphic na imahe, posible na gumuhit ng isang konklusyon tungkol sa ilang mga tampok ng anatomical formations at ang istraktura ng mga istruktura ng utak sa paksa.

Mahalagang tandaan! Ang Neurosonography (NSG) ay isang pamamaraan, ang buong pagpapatupad nito ay posible lamang hanggang sa panahong iyon ng buhay ng bata, habang ang malaking fontanel ay nananatiling bukas!

Mga indikasyon at kung kanino ito itinalaga

Ang neurosonography ay angkop sa mga kaso kung saan may mga medikal na indikasyon sa anyo ng mga reklamo o ilang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pinsala sa utak. Dahil sa kaligtasan at mataas na halaga ng diagnostic, ang neurosonography (NSG) ay malawakang ginagamit para sa screening ng lahat ng mga bagong silang na nasa panganib para sa pagbuo ng patolohiya ng central nervous system (pangunahin ang utak).

Ang Neurosonography (NSG) ay ipinahiwatig sa mga ganitong kaso:

  • Pagbabago sa hugis ng ulo sa isang sanggol o bagong panganak na bata;
  • Lumalampas sa dami at laki ng circumference ng ulo kumpara sa mga tagapagpahiwatig ng angkop na edad;
  • Hindi proporsyonal na pag-unlad sa anyo ng isang pagtaas sa parameter ng dami ng ulo habang pinapanatili ang isang normal na circumference ng dibdib;
  • Ang kapanganakan ng isang bata na wala pa sa gulang o may mga palatandaan ng hypoxic perinatal damage (mas mababa sa 7 puntos sa Apgar scale);
  • Ang pagkakaroon ng prematurity o mga palatandaan ng kapansanan sa intrauterine development sa sanggol (stigma ng disembryogenesis);
  • Ang mga bagong panganak na ang mga tagapagpahiwatig ng ultrasound ng utak (neurosonography o NSG) sa panahon ng pagbubuntis ay may mga paglihis mula sa pamantayan;
  • Mga genetic syndrome at anumang malformations sa isang bata;
  • convulsive syndrome;
  • Pagbubuntis laban sa background ng matinding toxicosis, mahirap na panganganak, lalo na sa mahabang panahon sa abnormal na pagtatanghal ng fetus, na may malaking anhydrous period o entanglement ng umbilical cord;
  • Lahat ng mga bagong silang mula sa caesarean section, na sa oras ng kapanganakan ay nangangailangan at nagsagawa ng mga hakbang sa resuscitation;
  • Regular na regurgitation at madalas na pagsusuka;
  • Ang patuloy o madalas na pagkabalisa ng bata na may binibigkas na pag-iyak nang walang maliwanag na dahilan;
  • Mga batang ipinanganak laban sa background ng pagbubuntis ng Rh-conflict.

Hanggang anong edad ginagawa ang procedure

Ang tissue ng buto ay isang seryosong balakid sa ultrasound. Sa mga bata pagkatapos ng isang taon, pati na rin sa mga matatanda, ang utak ay sarado sa isang siksik, hindi mapaghihiwalay na cranium. Sa mga bagong silang at mga bata sa unang taon, sa pagitan ng mga buto ay may maliliit na puwang tulad ng mga bintana - fontanelles. Tungkol sa neurosonography, dapat maunawaan ng isa na ito ay isang anatomical formation kung saan ang mga ultrasonic wave ay malayang dumaan sa mga tisyu ng utak. Samakatuwid, ang pinakakumpletong neurosonography (NSG) ay ginagawa lamang sa mga bata bago ang pagsasara ng malaking fontanel, na matatagpuan sa parietal na bahagi ng ulo. Ang panahon ng pagsasara nito ay indibidwal para sa bawat bata at maaaring mag-iba mula 6 na buwan hanggang 1.5 taon. Para sa karamihan ng mga bata, ito ay 10-12 buwan ng buhay.

Mahalagang tandaan! Ang ilan sa mga parameter ng utak na tinutukoy ng classical neurosonography (NSG) ay maaaring pag-aralan kahit na matapos ang pagsasara ng fontanelles. Sa mga bata ng mas matandang pangkat ng edad, ang pamamaraan ay isa sa mga mahalagang pagsusuri sa diagnostic upang matukoy ang likas na katangian ng mga traumatikong pinsala sa utak sa saradong TBI at ang imposibilidad ng paggamit ng mas modernong mga pamamaraan (CT o MRI)

Ano ang ipinapakita ng NSG (kung ano ang makikita sa ultrasound)

Binibigyang-daan ka ng NSG (neurosonography) na maisalarawan ang mga sumusunod na istruktura ng utak sa isang bagong panganak:

  • Ang ventricles ng utak at mga tagapagpahiwatig ng mga pangunahing istruktura kung saan ang cerebral fluid (alak) ay nagpapalipat-lipat;
  • Ang kalubhaan at likas na katangian ng mga convolutions ng utak, pati na rin ang mga tudling sa pagitan nila;
  • Plexuses ng mga intracranial vessel at ang kanilang mga katangian (kung ang pag-aaral ay pupunan ng transcranial dopplerography);
  • Ang mga siksik na proseso ng matigas na shell ng utak, na hinahati ito sa mga anatomical na seksyon (ang proseso ng falciform at ang tenter ng cerebellum);
  • Ang agwat sa pagitan ng mga hemispheres ng mga bagong silang;
  • Ang likas na katangian ng mga median na istruktura ng utak at ang simetrya ng mga pormasyon na matatagpuan sa magkabilang panig ng mga ito;
  • Mga katangian ng puwang na matatagpuan sa ilalim ng arachnoid membrane ng utak (subarachnoid space);
  • Pagkilala sa mga karagdagang formations sa cranial cavity, na hindi dapat maging normal (anomalya at malformations, cystic cavities, vascular growths at angiodysplasia, paglambot ng ilang mga lugar ng utak (leukomalacia).

Paano Maghanda para sa Ultrasound ng Utak

Ang NSG (neurosonography) ay hindi nangangailangan ng paghahanda. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa pareho ayon sa mga indikasyon ng emerhensiya at sa isang nakaplanong paraan. Ang pangunahing kondisyon para sa pagiging kapaki-pakinabang nito ay isang bukas na malaking fontanel sa isang bata. Ang tanging sandali na sa ilang lawak ay tumutukoy sa paghahanda ay ang pagpili ng isang espesyalista na magsasagawa ng neurosonography. Sa paglutas ng isyung ito, mas mabuting makinig sa payo ng dumadating na manggagamot o batay sa data mula sa iyong sariling karanasan.

Interpretasyon ng mga indikasyon ng ultrasound

Ang NSG (neurosonography) ay nangangailangan ng ilang kaalaman sa mga tuntunin ng tamang pagtatasa ng mga resulta ng pag-aaral.

Ang interpretasyon ng mga pinakakaraniwang variant ng mga konklusyon ng neurosonography ay ibinibigay sa talahanayan.

Natukoy ang mga pagbabago at sakit sa NSG Ano ang hitsura o inilalarawan ng neurosonography at kung ano ang sinasabi nito
Mga cystic formations ng vascular plexuses (kanilang mga cyst) Karagdagang mga pormasyon sa anyo ng mga maliliit na istruktura ng likido sa mga lugar ng visualization ng konsentrasyon ng isang malaking bilang ng mga sisidlan. Hindi sila nangangailangan ng anumang pagwawasto.
Mga subepindymal cyst Maliit na mga cavity sa ventricles ng utak na naglalaman ng likido. Hindi sila nagdadala ng malaking panganib, sa kabila ng anumang edad
Mga arachnoid cyst Karagdagang mga pormasyon ng lukab na matatagpuan sa lugar ng arachnoid, na puno ng likido. Nangangailangan ng dynamic na pagsubaybay at sistematikong pagsubaybay ng isang neurologist
Ang mga phenomena ng intracranial hypertension (hypertensive syndrome) Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang bahagyang pagtaas sa laki ng mga ventricles ng mga bagong silang, ang kanilang pag-igting. Sa kasong ito, ang tisyu ng utak, bilang panuntunan, ay hindi nagbabago, kung ang hypertension ay hindi umabot sa mga kritikal na halaga. Ang batang ito ay nangangailangan ng agarang paggamot.
Hydrocephalus sa Neurosonography (NSG) Mukhang isang binibigkas na pagpapalawak ng mga ventricles sa kanilang pag-igting at iba't ibang antas ng pagnipis ng cerebral cortex. Pag-decode - nagsasalita ng patuloy na mapanirang mga proseso at ang pag-unlad ng intracranial hypertension. Ang antas ng kalubhaan nito ay maaaring hatulan sa pagiging epektibo ng paggamot
Pagdurugo sa ventricular system o tisyu ng utak Nagdudulot ito ng direktang banta sa buhay ng bata. Nangangailangan ng agarang espesyal na paggamot
Pag-aalis ng mga median na istruktura ng utak, na tinutukoy ng neurosonography, sa anumang edad ng bata Ito ay bunga ng compression ng utak sa isa sa mga hemispheres. Ang mga istrukturang panggitna ay inilipat sa direksyon na kabaligtaran sa maramihang proseso. Deciphering - ito ay maaaring dahil sa tumor, traumatic (hematoma) o iba pang intracranial na karagdagang formations
Mga pagbabago sa focal sa tisyu ng utak. Nakikita ang parehong karaniwang pamamaraan at karagdagang transcranial vascular dopplerography Maaaring kinakatawan ng foci ng ischemia nito (hindi sapat na suplay ng dugo), paglambot (leukomalacia), mga air cavity (cysts), tumor tissue, vascular aneurysms

Mahalagang tandaan! Ang isang kumpletong interpretasyon ng anumang mga pagbabago na nakita sa panahon ng neurosonography ay maaari lamang gawin ng isang neurologist!

Mga pamantayan ng mga indikasyon ng ultrasound

Ang neurosonography ay maaaring makakita ng hindi lamang biswal na tinutukoy na mga pathological na pagbabago sa utak sa isang bata. Salamat sa isang bilang ng mga mahahalagang sukat, ang pag-aaral ay nagpapakita ng mga paunang palatandaan o mga kinakailangan para sa pag-unlad ng mga sakit. Ang mga pamantayan ng pag-aaral na ito ay ipinakita sa talahanayan.

Ang mga karagdagang parameter, na kinabibilangan ng NSG (neurosonography), ay kumakatawan sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig ng pamantayan:

  • homogeneity ng istraktura ng utak;
  • Kalinawan at sapat na lalim ng cerebral convolutions at furrows;
  • Normal, simetriko na istraktura ng cerebellum;
  • Ang kalagayan ng proseso ng falciform ay dapat na tama, kahit na;
  • Ito ay ipinag-uutos upang masuri ang malinaw na simetrya ng ipinares o hindi magkapares na mga pormasyon ng ventricular system ng utak kapwa may kaugnayan sa iba't ibang hemispheres at may kaugnayan sa mga istrukturang panggitna;
  • Kabilang sa mga anatomical formations ng utak, dapat ay walang cystic, tumor, abnormal, vascular, at anumang iba pang karagdagang inklusyon.

Mahalagang tandaan! Ang mga resulta ng neurosonography ay pinakamahusay na sinusuri na isinasaalang-alang ang klinikal at data mula sa iba pang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik!

Pinapayagan ka ng neurosonography ng utak na tumpak, ligtas at walang sakit na makilala ang mga pathology sa mga bagong silang sa unang yugto ng pag-unlad.

Ang neurosonography ng utak ng mga bagong silang ay isang pamamaraan na may kaugnayan sa pagsusuri ng utak. Pinalitan ng pagsusuring ito ang MRI, na isinagawa nang mas maaga.

Ito ay dahil sa isang malaking bilang ng mga contraindications para sa MRI:

  • Ang pagkakaroon ng mga allergy.
  • Mga sakit ng pituitary gland.
  • Pagbubuntis sa maagang yugto.
  • Ang pagkakaroon ng mga pacemaker at iba pang mga implant.

Kaya naman sinubukan ng mga doktor na huwag magreseta ng mga MRI scan para sa mga sanggol at mas matatandang bata. Sa paglipas ng panahon, natagpuan ang isang alternatibo sa MRI, ito ay naging neurosonography.

Sa pamamagitan ng pamamaraang ito, maaari mong tuklasin ang:

  • Gulugod.
  • Spinal cord.
  • Mga buto ng bungo.
  • anit.

Salamat sa neurosonography, lumalabas na nagpapakita ng mga sakit sa sirkulasyon, mga bukol o hernias, trauma sa gulugod, pati na rin sa ulo, at pamamaga.

Mayroong 3 uri ng neurosonography:


Bakit ang mga ultrasound para sa mga bagong silang, mga sanggol?

Bilang isang patakaran, ang panganganak ay isang medyo kumplikado at traumatikong proseso. Ito ay karaniwan sa mga kaso kapag ang isang bata ay nakatanggap ng pinsala sa utak sa panahon ng panganganak. Imposibleng matukoy ang pinsalang ito nang walang espesyal na kagamitan.

Ang mga pinsalang ito sa hinaharap ay maaaring seryosong makaapekto sa mental at pisyolohikal na pag-unlad ng bata. Ang maagang pagsusuri at pagkilala sa isang pinsala ay makakatulong upang simulan ang paggamot sa oras at maiwasan ang malubhang kahihinatnan.

Maaaring makita ng ultrasound ang mga sumusunod na pathologies:

  • mga bukol;
  • pagdurugo;
  • nagpapasiklab na proseso;
  • hydrocephalus.

Gaano kadalas ko magagawa ang neurosonography ng sanggol?

Ang neurosonography ng utak ng mga bagong silang ay isang ligtas na pamamaraan. Ang pagsusuri ay walang sakit, sa loob ng ilang minuto. Kasabay nito, nagbibigay ito ng kumpletong larawan ng mga istruktura ng utak ng sanggol.

Bilang resulta, ang pagsusuri ay maaaring isagawa nang walang mga paghihigpit sa bilang ng mga pamamaraan. Kung kinakailangan bang ilapat ang pag-aaral at kung gaano kadalas ito kailangang gawin - ang dumadating na manggagamot o ang pediatrician ang magpapasya. Sa pagsasagawa, upang matukoy kung anong estado ng kalusugan ang mayroon ang isang bata, ito ay sapat na 1 oras bawat linggo.

Ano ang ipinapakita ng neurosonography ng sanggol?

Gamit ang neurosonography, makakakuha ka ng komprehensibong impormasyon tungkol sa estado ng utak ng bata.

Maaaring ipakita ng survey na ito ang:

  • Pagkasira ng utak ng sanggol.
  • Ang pagkakaroon ng cyst o tumor.
  • Isang malinaw na pagmuni-muni ng mga convolutions.
  • Ang density ng ventricles ng utak at ang kanilang laki.
  • Ang nilalaman ng likido na nasa pagitan ng cerebral hemispheres.
  • Pangkalahatang larawan ng pag-unlad ng utak.

Mga indikasyon para sa ultrasound para sa mga sanggol na may iba't ibang edad

Ang ultratunog ay inirerekomenda para sa ganap na lahat ng mga bata. Ang mga magulang ay may karapatang tumanggi na magsagawa ng pagsusuri, ngunit ito ay pinakamahusay na huwag gawin ito, dahil imposibleng kumpiyansa na sabihin nang walang buong pagsusuri na ang bata ay walang anumang mga pathology at ganap na malusog.

Mayroong isang bilang ng mga "direktang" indikasyon para sa isang ultrasound ng utak ng bata.

Kinakailangan ang neurosonography kung:

  • Ang bata ay ipinanganak nang maaga.
  • May posibilidad ng mga abnormalidad ng chromosomal.
  • Matagal na gutom sa oxygen ng bata.
  • Ang panganganak ay naganap na may mga komplikasyon (halimbawa: hindi tamang posisyon ng fetus, trauma sa panahon ng panganganak).
  • Isang marka na 7 o mas mababa sa Algar scale (ang Algar scale ay isang mabilis na sistema ng pagtatasa para sa pangkalahatang kondisyon ng isang sanggol).
  • Ang fontanel ay maaaring lumubog, o kabaliktaran ay nakausli.

Mula sa kapanganakan hanggang 2 buwan

Para sa mga sanggol na wala pang 2 buwan, isinasagawa ang neurosonography sa mga sumusunod na kaso:


Sa mga kasong ito, posible ring i-ospital ang bata at ina sa tagal ng mga pagsusuri.

Mula 2 buwan hanggang anim na buwan

May mga kaso kapag walang nakitang mga pathology sa panahon ng neurosonography. At pagkatapos ng 2-3 buwan, ang larawan ay nagbabago nang malaki. Ito ay dahil sa ang katunayan na hindi lahat ng mga pathologies ay nagpapakita ng kanilang sarili sa unang 2 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata.

Para sa mas matatandang mga bata at hanggang anim na buwan, maaaring mag-iskedyul ng pagsusuri para sa mga sumusunod na dahilan:


Sa pagtatapos ng pagsusuri, ang doktor ay nagrereseta ng mga espesyal na hakbang upang mapabuti ang kondisyon ng bata, at ang mga hakbang ay kinuha din upang dalhin ang gawain ng utak ng bata sa kinakailangang estado.

Mayroon bang anumang contraindications sa pag-aaral?

Dahil dito, walang mga kontraindiksyon sa pag-aaral. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na walang mga mapanganib na gamot na ginagamit sa panahon ng pagsusuri. Ang pamamaraan ay walang sakit at walang anumang pinsala sa kalusugan ng bata.

Sa mga bihirang eksepsiyon, maaaring tumanggi ang mga doktor na magsagawa ng neurosonography. Halimbawa, ang bata ay hindi kumikilos nang mahinahon sa panahon ng pamamaraan o isang malaking bahagi ng anit o leeg ay nasira.

Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa nang paulit-ulit hanggang ang fontanel ay ganap na tumubo.

Ang neurosonography ay isinasagawa hanggang sa lumaki ang fontanel sa bata. Bilang isang patakaran, ang panahong ito ay mula sa kapanganakan hanggang 12 buwan. Dagdag pa, ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang paraan ng transcranial ultrasound.

Ang mga depekto sa utak sa mga sanggol ay magagamit na neurosonography

Ang neurosonography ng utak ng mga bagong silang ay isang paraan kung saan posible na makita ang halos lahat ng mga pathological na pagbabago sa utak, sa vascular bed nito at sa ventricular system.

Kadalasan, sa panahon ng pagsusuri, ang mga sumusunod na depekto ay matatagpuan sa mga sanggol:


Bilang karagdagan sa neurosonography, ang mga karagdagang pagsusuri (halimbawa, isang pagsusuri ng isang neurologist) ay maaaring inireseta.

Paghahanda ng sanggol para sa pamamaraan

Walang mga espesyal na hakbang sa paghahanda ng sanggol para sa neurosonography.

Ang pinakamahalagang bagay ay bago ang pamamaraan ay kumakain ang bata at hindi nauuhaw - makakatulong ito upang maiwasan ang mga kapritso sa panahon ng pagsusuri.

Kung ang bata ay nakatulog, hindi kinakailangan na gisingin siya. Ang sanggol ay gumagalaw nang mas kaunti, at ang pamamaraan ay magiging mas mabilis.

Para sa pamamaraan, dapat kang kumuha ng lampin kung saan maaari mong ilagay ang bata. Huwag mag-apply ng mga ointment o cream bago ang neurosonography. Ito ay magpapalala sa pakikipag-ugnay ng sensor ng aparato sa ibabaw ng ulo, na hindi magpapahintulot sa iyo na makuha ang pinakatumpak na mga resulta.

Ang proseso ng ultrasound

Ang neurosonography ng utak ng mga bagong silang ay kadalasang ginagawa sa pamamagitan ng fontanel ng sanggol. Ang lugar na ito ay matatagpuan sa pagitan ng frontal at parietal bone. Bilang karagdagan sa anterior fontanel, ang ultrasound ay maaaring gawin sa pamamagitan ng isang espesyal na occipital foramen ng ulo ng bata at maliit na lateral temporal fontanelles.

Ang aparatong neurosonography ay hindi naiiba sa isang maginoo na ultrasound machine. Kabilang dito ang:

  • Sensor. Sa tulong nito, ang lahat ng mga manipulasyon sa panahon ng pagsusuri ay isinasagawa. Mayroong 2 uri ng mga sensor:
  1. Sensor na may kadalisayan hanggang 6 MHz. Ang ganitong uri ng sensor ay ginagamit para sa mga batang wala pang 2 buwan.
  2. Sensor na may kadalisayan ng 2 MHz. Ang ganitong uri ng sensor ay ginagamit para sa mas matatandang mga bata.

Bago ang pamamaraan, ang bata ay inilalagay sa sopa, na naglatag ng lampin dito bago iyon. Sa panahon ng pamamaraan, ang ina ay may karapatang dumalo at hawakan ang ulo ng bata kung kinakailangan. Ang isang espesyal na gel ay inilapat sa sensor, pagkatapos ay itinutulak ito ng doktor sa ulo ng bata. Sa oras na ito, ang mga pulso na natanggap ng makina ay ipinapakita sa screen sa anyo ng isang gumagalaw na larawan.

Sa panahon ng ultrasound, ibinaling ng doktor ang kanyang pansin sa cerebral ventricles, ang lukab ng transparent septum, pati na rin ang mga cisterns. Ang inspeksyon ng tangke para sa doktor ay napakahalaga. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kanyang kondisyon ay nagpapakita ng mga paglabag sa pagbuo ng posterior fossa ng bungo.

Ang pag-aaral ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto. Sa pagtatapos ng pagsusuri, ang ulo ng bata ay dapat na malumanay na punasan ng isang tela upang alisin ang anumang natitirang cream. Ang mga resulta ng neurosonography ay magiging handa sa loob ng ilang minuto.

Paliwanag ng mga tagapagpahiwatig ng pag-aaral, talahanayan ng mga pamantayan

Ang neurosonography ng utak ay may ilang data na na-decipher batay sa mga partikular na indicator at parameter. Ang mga normatibong tagapagpahiwatig na dapat makuha pagkatapos suriin ang malusog na mga bagong silang at mas matatandang bata ay inireseta sa isang espesyal na talahanayan ng mga pamantayan.

Nasa kanya ang pagtutuon ng sonologist kapag inihahanda ang mga resulta ng pag-aaral.

Sa panlabas, ganito ang hitsura ng talahanayang ito:

Ang bagay na pinag-uusapan. Normal para sa isang bagong panganak. Ang pamantayan para sa isang bata na may edad mula 1 hanggang 3 buwan. Normal para sa isang bata na may edad na 6 na buwan.
malaking balon44,9 (+/-4,5) Hindi hihigit sa 6 mm.82,1 (+/-12,7)
Lateral ventriclesHarap: 1.5mm (+/-0.5mm).

Occipital: maximum na 1.5 cm.

Harap: hindi hihigit sa 2 mm.

Occipital: hindi hihigit sa 1.5 cm.

64,7 (+/-12,8)
ika-3 tiyan4.5mm (+/-0.5mm)Hindi hihigit sa 5 mm.4,8 (+/-1,2)
puwang ng subarachnoidHindi hihigit sa 3 mm.hindi hihigit sa 2 mm
Braincloak29,4 (+/-5,7) 40,1 (+/-2,5) 46,2 (+/-6,4)

Ang mga maliliit na paglihis mula sa mga tagapagpahiwatig ng talahanayang ito ay hindi dapat takutin ang mga magulang ng bata. Kadalasan, ang mga maliliit na deviations ay nauugnay sa error ng apparatus.

Bilang karagdagan sa data sa itaas, dapat ipahiwatig ng doktor ang simetriko o walang simetriko na hugis ng tisyu ng utak.

Kung walang mga paglihis mula sa pamantayan, kung gayon, bilang isang panuntunan, ang mga furrow at gyrus ay ipapakita nang napakalinaw sa screen ng apparatus.

Sa mga kaso kung saan ang lahat ay maayos sa ventricles ng utak at walang mga deviations, dapat itala ng sonologist na ang mga ventricles ay homogenous at walang anumang mga inklusyon. Kung sa mga resulta, kapag inilalarawan ang mga ventricles, ang terminong "mga natuklap" ay nakasulat, nangangahulugan ito na ang isang hemorrhage zone ay natagpuan.

Sa mabuting kalagayan, ang puwang sa pagitan ng mga hemisphere ay hindi dapat punan ng anumang likido. At ang mga sisidlan ng utak ay dapat magkaroon ng isang homogenous na istraktura.

Ang anyo ng cerebellum ng utak sa kawalan ng anumang mga paglihis ay maaaring may 2 uri:


Bilang karagdagan, ang sumusunod na pamantayan para sa isang malusog na bata ay ginagamit sa pagtatapos ng neurosonography:

  • Ang laki ng katawan ng cerebral ventricle ay dapat mula 2 mm hanggang 4 mm.
  • Ang laki ng puwang sa pagitan ng mga cerebral hemispheres ay 2 mm.

Kapag gumuhit ng konklusyon, binibigyang pansin ng doktor ang lahat ng aspeto ng kapanganakan ng ina ng bata, lalo na:

  • Ang bigat ng bata pagkatapos ng panganganak.
  • tagal ng panganganak.
  • Anong mga pinsala ang natanggap sa panahon ng panganganak.
  • Paano ang panganganak, may mga komplikasyon ba?
  • Nagkaroon ba ng oxygen starvation ang bata.

Ano ang gagawin kung natagpuan ang mga paglihis?

Kung sa panahon ng pagsusuri ay may nakitang mga abnormalidad, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang neurologist. Napakabuti kung gagawin ng doktor na ito ang pamamaraan.

Ang neurosonography ng utak ay nagpapahintulot sa neurologist na matukoy kung ang bata ay nangangailangan ng paggamot sa ngayon o maaaring limitado sa pagmamasid. May mga sitwasyon kapag ang mga bagong silang ay inireseta ng pangalawang pag-aaral upang maalis ang lahat ng posibleng pagkakamali.

Pag-format ng artikulo: Mila Fridan

Video tungkol sa neurosonography ng utak

Tungkol sa neurosonography ng utak sa mga bata:

Sa sandaling ipanganak ang isang bata, ang lahat ng kanyang mga sistema at organo ay umaangkop sa mga bagong kondisyon ng buhay, ang mga pag-andar ng katawan na hindi pa kasangkot dati ay isinaaktibo, ang mga proseso ng utak ay isinaaktibo. Kung ang anumang mga paglabag sa mga prosesong ito ay pinaghihinalaang, karagdagang pagsusuri at, kung kinakailangan, paggamot ay kinakailangan. Ang pinaka-epektibong paraan para sa pag-detect ng patolohiya ng utak at ang nervous system sa kabuuan ay neurosonography (NSG) ng utak ng isang bagong panganak. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga bata mula sa mga unang araw ng buhay.

Ano ang NSG?

Ang NSG ay, sa katunayan, isang ultrasound. Ang NSG sa mga bagong silang ay isang epektibong pag-aaral na instrumental ng impormasyon. Para sa mga bagong silang, ang pamamaraang ito ay magagamit dahil sa mga tampok na istruktura ng mga buto ng bungo. Ang katotohanan ay hindi pa sila ganap na nabuo, at ang tampok na physiological na ito ay ginagawang posible na gawin ang NSG ng utak ng mga bagong silang sa pamamagitan ng mga ungrown fontanelles.

Ang prinsipyo ng naturang pag-aaral ay halos hindi naiiba sa ultrasound. Sa pamamagitan ng fontanelles (anterior large at posterior), ang mga ultrasonic wave ay nakakapasok sa utak ng bata. Ang saklaw ng pagsusuri ay mas malaki, ang hindi gaanong pinahaba na mga fontanelles. Ang NSG ng utak ng mga bagong silang ay maaaring gawin mula sa kapanganakan hanggang isang taon. Ang mga ultrasound wave na ginamit sa panahon ng pag-aaral ay ganap na hindi nakakapinsala sa mga sanggol. Ang mas maaga ang patolohiya ay napansin at ang paggamot ay nagsimula, mas kanais-nais ang pagbabala para sa sanggol.

Mga indikasyon para sa pamamaraan ng NSG

Ang pamamaraang ito ay inireseta kung pinaghihinalaan mo ang anumang mga abnormalidad na nauugnay sa paggana ng utak at pag-unlad ng sistema ng nerbiyos o nakuha pagkatapos, halimbawa, kapag dumadaan sa kanal ng kapanganakan. Ang NSG ng utak ng mga bagong silang ay isa sa mga pinaka-epektibong pamamaraan para sa pag-detect ng iba't ibang abnormalidad na nauugnay sa nervous system. Ang mga indikasyon para sa pananaliksik ay maaaring magsilbi:

  • Prematurity.
  • Newborn Apgar score 7/7 o mas mababa.
  • Malaking sanggol na may malaking timbang.
  • mga impeksyon sa intrauterine.
  • Hypoxia.
  • Rhesus salungatan.
  • Anomalya ng pag-unlad.
  • Mga pinsalang natanggap ng bata sa panahon ng panganganak.
  • Mga namamagang fontanelles (ipahiwatig ang mataas na presyon ng intracranial).
  • Mga pinsala sa ulo sa tahanan.
  • Hinala ng mga abnormalidad sa neurological, tulad ng cerebral palsy.
  • Klinika ng mga neurological disorder.
  • Mga deformidad ng bungo (hindi karaniwang anyo).
  • Mga tumor at nagpapasiklab na proseso.
  • Ang pagkakaroon ng burdened anamnesis.

Minsan, sa kawalan ng mga panlabas na palatandaan, ang mga nakatagong pathologies ay ipinahayag pagkatapos ng isang ultrasound scan. Ginagawang posible ng NSG sa mga bagong silang na tuklasin kahit na ang pinakamaliit na paglihis.

Kailangan ba ang paghahanda?

Ang pagsusuri na ito ay ganap na hindi nakakapinsala sa bata. Walang paghahanda ng NSG ng utak ng mga bagong silang na hindi nangangailangan. Ang pamamaraan ay walang sakit, hindi ito magiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa sanggol. Maaaring naroroon ang ina at tanungin ang doktor ng mga tanong na interesado sa kanya.

Kung mas maaga, kapag ang isang patolohiya ng sistema ng nerbiyos ay pinaghihinalaang at may mga paglihis sa aktibidad ng utak ng mga bagong silang, kailangan nilang sumailalim sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam upang i-immobilize ang bata at magsagawa ng brain tomography, kung gayon hindi ito kinakailangan sa panahon ng NSG. Ang bata ay maaaring gising at aktibong gumagalaw - hindi ito makagambala sa pamamaraan.

Ano ang posible upang makita ang NSG ng utak ng mga bagong silang?

Cyst - isang patolohiya, na isang vascular plexus, na kahawig ng isang bula, sa loob kung saan ang likido ay nilalaman. sa mga bagong silang ay maaaring mabuo sa panahon ng pagpasa ng kanal ng kapanganakan. Sa kasong ito, kadalasang nalulutas ang mga ito sa kanilang sarili at hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Kung ang dahilan ng kanilang pagbuo ay iba, kung gayon ito ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri at naaangkop na paggamot.

Ang pagtaas ay maaaring makita sa tulong ng NSG. Ang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang iba't ibang mga anomalya sa pag-unlad ng utak, na sanhi ng mga karamdaman sa sirkulasyon o trauma ng kapanganakan.

Malubhang patolohiya, na nagpapakita ng sarili sa pag-aalis ng isa sa mga hemispheres. Ang sanhi ay maaaring isang tumor, pagdurugo, o isang malaking cyst. Ang ganitong patolohiya ay nangangailangan ng maagang apela sa isang espesyalista.

Ang intraventricular o parenchymal hemorrhages sa mga bagong silang ay maaari ding matukoy gamit ang NSG testing. Ang intraventricular hemorrhages ay mas karaniwan sa hypoxic o premature na mga sanggol. Ang parenchymal ay madalas na nabubuo sa fetus sa utero. Sa gayong patolohiya, ang paggamot ay nagsisimula kaagad mula sa sandali ng kapanganakan.

Ang hydrocephalus ay isang pagpapalaki ng isa o higit pang ventricles ng utak. Ang ganitong patolohiya ay nangangailangan ng isang kagyat na apela sa isang neurologist at masinsinang pangangalaga.

Ang mga malubhang karamdaman ng sistema ng nerbiyos ay maaaring makita halos mula sa mga unang araw ng buhay sa tulong ng NSG ng utak ng mga bagong silang. Ang mga pagsusuri ng mga magulang na ang mga anak ay ganap na gumaling at hindi naging kapansanan mula sa maagang pagkabata salamat sa pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig ng pagiging posible ng pamamaraan sa kaso ng anumang hinala. Pareho ang opinyon ng mga eksperto.

Ang pagbabasa ng transcript ng pag-aaral na ito ay eksklusibong isinasagawa ng isang doktor. Sa kasong ito, ang lahat ng mga nuances ng aktibidad ng paggawa ay isinasaalang-alang:

  • Paano ang panganganak - mayroon man o walang komplikasyon.
  • Gaano sila katagal.
  • Ang fetus ba ay hypoxic?
  • Kung may mga pinsala sa kapanganakan sa bagong panganak.
  • Ang timbang ng bata, atbp.

Dahil sa lahat ng data na ito, ang doktor ay gumagawa ng isang konklusyon. Sa pag-aaral tulad ng NSG ng utak ng mga bagong silang, ang pag-decode ng data ay maaaring maging pamantayan para sa ilang mga sanggol, ngunit hindi para sa iba (isinasaalang-alang ang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak). Sinusuri ng pag-aaral ang sumusunod na datos:

  1. Symmetry o kawalaan ng simetrya ng mga istruktura ng utak. Karaniwan, dapat mayroong kumpletong simetrya.
  2. Kalinawan ng mga furrow at convolutions sa cerebral cortex.
  3. Symmetry at homogeneity ng ventricles ng utak, anechoic. Ang pagkakaroon ng tinatawag na mga natuklap (seal) ay nagpapahiwatig ng pagdurugo.
  4. Hyperechogenicity at homogeneity ng mga vascular cluster.
  5. Kakulangan ng leukomalacia (sobrang lambot ng istraktura ng medulla).
  6. Ang kawalan ng mga cyst.

Mga normal na halaga ng NSG

Para sa pag-aaral ng NSG ng mga bagong silang, ang mga pamantayan ng mga sukat ng ilang bahagi ng utak sa mga bata sa mga unang araw ng buhay ay isinasaalang-alang. Ang mga ito ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba.

Sa edad, nagbabago ang mga normal na tagapagpahiwatig, ngunit ang simetriko na pag-unlad at pagkakapareho ng istraktura ng ganap na lahat ng bahagi ng utak ay palaging pamantayan.

Ano ang gagawin kung napansin ang isang patolohiya?

Kapag nakita ang isang patolohiya, hindi ka dapat agad na panic. Pinakamainam na agad na humingi ng tulong sa isang pediatric neurologist. Pagkatapos ng lahat, ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas kanais-nais ang pagbabala para sa sanggol. Kadalasan ang patolohiya ay ganap na nalulunasan. At ang gayong paglihis bilang isang cyst ay maaaring hindi man lang nangangailangan ng paggamot. Bilang isang patakaran, ang mga neonatal brain cyst ay nalulutas sa kanilang sarili. Obserbasyon lamang ang kailangan.

Gastos sa pananaliksik

Sa iba't ibang mga presyo para sa pag-aaral ng NSG ng utak ng isang bagong panganak, maaari itong bahagyang naiiba. Ang tinatayang gastos nito ay 1000 rubles. Kung dagdagan mo ang dopplerometry, ang presyo ay maaaring hanggang sa 1500 rubles. Ang murang pananaliksik ay nagpapahintulot sa iyo na mapansin at maalis ang mga seryosong problema na nauugnay sa kalusugan ng sanggol sa oras.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay umabot sa pinakamataas na katanyagan nito ngayon; sa tulong nito, maraming mga sakit ng mga panloob na organo ang nasuri. Ngunit ang mga posibilidad ng ultrasound ay hindi limitado sa visualization ng mga panloob na organo. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay maaari ding gamitin upang pag-aralan ang istraktura ng utak ng isang bagong panganak na bata at nagbibigay ng sapat na pagkakataon para sa pinakamaagang posibleng pagsusuri ng ilang mga pathological na kondisyon, at samakatuwid ang kanilang agarang pagwawasto.

Ano ang neurosonography?

Ang mga posibilidad ng pag-diagnose ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological ay lumalawak. Ngayon, ang neurosonography (NSG) ay inireseta para sa halos bawat bata sa panahon ng klinikal na pagsusuri. Ano ang survey na ito? Anong mga tanong ang masasagot ng doktor sa diagnostic procedure na ito?

Ang walang alinlangan na bentahe ng diagnostic technique na ito ay ang ganap na kaligtasan nito para sa isang maliit na pasyente. Ang NSG (neurosonography) ng utak ng mga bagong silang ay isang medyo maginhawa at nagbibigay-kaalaman na pagsusuri ng utak ng mga bata sa mga unang buwan ng buhay, na isinasagawa gamit ang ultrasound.

Bakit ginagawa ang neurosonography?

Ang pagsusuri sa ultratunog ay kinakailangan upang makita ang mga pagbabago sa istruktura sa mga organo na matatagpuan sa cranium sa murang edad. Ang napapanahong pagsusuri ng maraming mga kondisyon ng pathological ay makabuluhang nagpapalawak ng mga posibilidad para sa kanilang agarang pagwawasto na may kaunting mga kahihinatnan para sa isang maliit na pasyente.

Mga pakinabang ng neurosonography

  1. Ang survey na ito ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda.
  2. Ang pagsusuri ay hindi traumatiko at ganap na ligtas para sa bata. Kung kinakailangan ang muling pagsusuri, ang pamamaraan ay maaaring isagawa ng walang limitasyong bilang ng beses, dahil ang pamamaraan ay hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon o sa kagalingan ng isang maliit na pasyente.
  3. Ang pagmamanipula ay hindi nangangailangan ng kawalang-kilos; Maaari mong suriin ang parehong natutulog at gising na bata.
  4. Kung ang bata ay nasa ospital, ang ultrasound ng ulo ng bagong panganak ay maaaring isagawa nang walang pagkagambala mula sa mga pangunahing therapeutic na hakbang (halimbawa, sa intensive care unit).

Mga kondisyon para sa neurosonography

Ang nabuo na tissue ng buto ay hindi nagpapadala ng mga ultrasonic wave, kaya hindi posible na suriin ang utak ng isang may sapat na gulang gamit ang pamamaraang ito.

pananaliksik sa utaksa tulong ng ultrasound sa mga batang wala pang isang taong gulang, ito ay nagiging totoo dahil sa ilang anatomical features ng bungo ng isang bata na hindi pa umabot sa edad na isang taon. Tila tiniyak ng kalikasan na sa unang taon ng buhay ng isang sanggol ay nagkaroon ng pagkakataon na masuri at maitama ang ilang mga paglabag sa oras, na nag-iiwan sa mga doktor ng "mga butas" sa anyo ng mga fontanelles.

Mga tampok na nagbibigay-daan sa iyo upang "tumingin" sa loob ng bungo ng isang bata

  1. Ang malaking (anterior) fontanel ay ang nauuna na bahagi ng rehiyon ng parietal.
  2. Ang mga kaliskis ng temporal bone sa edad na ito ay may pinakamababang kapal, na nagpapahintulot sa ultrasound na dumaan sa istrukturang ito, na nagbibigay-daan sa isang mas detalyadong pagsusuri ng mga bagong silang.
  3. Ang anterolateral fontanel ay matatagpuan sa temporal na rehiyon, sa harap ng auricle.
  4. Posterior-lateral fontanel, na matatagpuan sa likod ng auricle.

Ang mga lateral fontanelles ay pangunahing nangyayari sa mga napaaga na bagong silang. Sa mga full-term na sanggol, ang lateral ventricles ay natatakpan ng manipis na layer ng bone tissue, ang kapal nito ay nagpapahintulot sa ultrasound na malayang makapasa.

Sino ang karapat-dapat para sa neurosonography?

  1. Mga bagong silang na sanggol na ang kondisyon ay nangangailangan ng masinsinang pangangalaga o resuscitation.
  2. Mga sanggol na ipinanganak nang maaga.
  3. Mga batang ipinanganak na may pinaghihinalaang pag-unlad ng impeksyon sa intrauterine.
  4. Ang mga bagong panganak na nalantad sa hypoxia sa panahon ng prenatal o sa panahon ng panganganak.
  5. Mga batang na-diagnose o pinaghihinalaang may trauma ng kapanganakan.
  6. Ang NSG ng utak ng mga bagong silang ay isinasagawa sa lahat ng kaso kung saan ang mga traumatic obstetric aid ay inilapat.
  7. Ito ay ipinag-uutos na suriin ang malalaking bagong panganak, gayundin, sa kabaligtaran, ang mga may hindi sapat na timbang sa katawan sa kapanganakan.
  8. Mga sanggol na may anumang mga sintomas ng neurological sa pagsusuri.
  9. Ang mga bata na may hindi pangkaraniwang istraktura ng facial na bahagi ng bungo, isang hindi tipikal na hugis ng ulo, mga paglabag o anomalya sa istraktura ng mga organo at sistema.
  10. Karaniwan, ang isang pagsusuri sa ultrasound ng utak ay inirerekomenda na gawin nang hindi bababa sa isang beses para sa bawat bata - sa maternity hospital o sa edad na isang buwan - upang ibukod ang mga pathological na pagbabago na maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon.

Pag-unlad ng pananaliksik

Sa kurso ng pag-aaral na ito, bilang karagdagan sa anterior fontanel, ang mga temporal na lugar, pati na rin ang mga lateral fontanelles, ay ginagamit bilang karagdagang access para sa pagsusuri. Bilang karagdagan, kung kinakailangan, ang isang malaking occipital foramen ay maaaring gamitin (ang pag-access ay isinasagawa na may pinakamataas na pagkahilig ng ulo ng sanggol pasulong).

Ang tagal ng pagmamanipula ay maliit - mga 10 minuto. Sa panahong ito, ang bata ay nakahiga sa sopa, at ang ina o isang medikal na manggagawa ay pinananatiling nakayuko ang kanyang ulo.

Ang pagkakaroon ng pag-apply ng isang espesyal na gel sa mga fontanelles, ang doktor ay nag-aaplay ng isang sensor sa mga nais na lugar, at, sa pagmamasid sa pabago-bagong pagbabago ng imahe sa pagpapakita ng aparato, nagrerehistro ng mga kinakailangang parameter.

Matapos makumpleto ang pamamaraan, ang gel ay tinanggal mula sa balat gamit ang isang ordinaryong napkin. Dahil ito ay ganap na neutral, hindi ito nagiging sanhi ng anumang masamang epekto sa balat ng bata.

Mga posibilidad ng pamamaraan

Ano ang maaaring hatulan ng mga resulta ng NSG ng utak ng mga bagong silang? Ang pagmamanipula na ito ay hindi makakatulong upang matukoy ang anumang mga functional disorder. Ang pagsusuri sa ultratunog ng utak ay kinikilala lamang ang mga pagbabago sa istruktura sa iba't ibang bahagi ng utak. Batay sa data na nakuha bilang isang resulta ng pagmamanipula na ito, ang doktor ay maaaring maghinala ng isang partikular na patolohiya, mag-diagnose ng mga malformations ng utak. Ang ilan sa kanila ay maaaring hindi lilitaw sa buong buhay. Gayunpaman, ang lahat ng natukoy na mga pathology ng istraktura ng utak ay napapailalim sa ipinag-uutos na pagmamasid ng isang espesyalista.

Gayunpaman, sa isang bilang ng mga sakit na ipinakita sa pamamagitan ng binibigkas na mga karamdaman ng hormonal, genetic, biochemical na kalikasan, ang mga anomalya sa istruktura ng utak ay hindi sinusunod. Sa diagnosis ng naturang mga pathologies, ang NSG ng utak ng mga bagong silang ay hindi makakatulong.

Anong mga anomalya ang maaaring makita ng neurosonography?

  1. Vascular plexus cyst. Ang pagbuo ng mga bula na ito na may likido ay hindi sa lahat ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anumang mga pathologies at hindi nagiging sanhi ng mga pathological sintomas. Ang hitsura ng mga cyst sa isang tiyak na yugto ng ontogenesis at ang kanilang pagkawala sa hinaharap ay itinuturing na pamantayan. Ang pagbuo ng mga cyst sa choroid plexus ay maaari ding resulta ng pagdurugo sa choroid plexus, ngunit sa kasong ito, hindi kinakailangan ang masusing pagmamasid o seryosong interbensyon.
  2. mga subependymal cyst. Ang mga ito ay mga cavity na puno ng likido, na matatagpuan sa rehiyon ng cerebral ventricles. Ang ganitong mga cyst ay nabuo bilang isang resulta ng isang hemorrhage (intrauterine o pagkatapos ng kapanganakan) na may lokalisasyon sa lugar na ito, pati na rin dahil sa ischemia. Ang mga pormasyon na ito ay karaniwang hindi nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anumang paraan at malamang na mawala sa kanilang sarili sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, inirerekomenda silang obserbahan, dahil ang kanilang sanhi ay ang patolohiya ng suplay ng dugo.
  3. Mga arachnoid cyst. Ang isang madalas na paghahanap sa NSG ng utak ng mga bagong silang. Ang mga ito ay isang anomalya sa pagbuo ng arachnoid membrane ng utak. Ang lokasyon, hugis at sukat ng naturang mga cyst ay maaaring magkakaiba. Ang mga pormasyon na ito ay nangangailangan ng obligadong pangangasiwa ng isang neurologist at kontrol sa tulong ng mga pagsusuri sa ultrasound. Ang mga arachnoid cyst ay hindi nawawala sa paglipas ng panahon.
  4. Ang hinala ng patolohiya na ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang indikasyon para sa isang ultrasound ng ulo ng isang bagong panganak. Ang sanhi ng pag-unlad ng naturang kondisyon ay maaaring maging anumang intracranial volumetric na proseso, na kinakatawan ng mga tumor ng iba't ibang kalikasan (sa halip bihira sa mga bagong silang), malalaking cyst o hematomas. Gayunpaman, ang karamihan sa mga kaso ng hypertension sa mga bagong silang ay mga kaso ng labis na cerebrospinal fluid sa ventricles ng utak. Ang ilang mga kadahilanan, tulad ng mga nagpapaalab na proseso, malformations o nakaraang pagdurugo, ay nagdudulot ng matinding pagtaas sa dami ng CSF at pagpapalawak ng mga espasyo ng CSF. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hydrocephalus. Kung ang neurosonography ay nagpapakita ng hydrocephalus, ang pagsusuri ay dapat na paulit-ulit sa isang buwan, pagkatapos ay dapat kumonsulta sa isang neurologist. Ang hydrocephalus na matatagpuan sa NSG ay hindi palaging nagpapakita ng sarili sa anumang mga sintomas; at vice versa: ang isang clinically manifested expansion ng CSF spaces ay maaaring walang ultrasound confirmation.
  5. Intraventricular hemorrhages. Ito ay mga pagdurugo na naisalokal sa ventricles ng utak; Ang kundisyong ito ay karaniwan para sa mga sanggol na ipinanganak nang maaga, lalo na bago ang ika-34 na linggo ng pagbubuntis. Sa mga tuntunin ng katumpakan ng pag-diagnose ng patolohiya na ito, ang neurosonography ay higit na nakahihigit sa computed tomography. Iyon ang dahilan kung bakit ang prematurity ay isang indikasyon para sa mandatory neurosonography.
  6. Parenchymal hemorrhage. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari sa unang araw ng buhay ng isang bagong panganak, ngunit maaari rin itong bumuo sa utero. Ang pathological na kondisyon na ito ay isa sa mga kahihinatnan ng nagpapasiklab na proseso sa utak, at bilang karagdagan, ito ay bubuo sa mga pinsala sa kapanganakan, na may mga karamdaman sa sistema ng coagulation ng dugo (madalas na sinasamahan ng malubhang hemolytic disease ng bagong panganak), na may matinding talamak na hypoxia. Sa hinaharap, ang kundisyong ito ay maaaring magdulot ng malubhang karamdaman at nangangailangan ng sapat na paggamot, lalo na sa unang taon ng buhay ng isang bata.
  7. Mga pagdurugo na may lokalisasyon sa lugar ng mga meninges. Kasama sa grupong ito ng mga pagdurugo ang subarachnoid, epidural at subdural. Ang subarachnoid hemorrhage ay ang pinakakaraniwang natuklasan. Gayunpaman, na may sapat na katiyakan posible na masuri lamang ang malalaking pagdurugo. Ang mga maliliit na subarachnoid hemorrhages ay maaaring malutas nang walang mga kahihinatnan, nang hindi nagiging sanhi ng mga pagbabago sa pangkalahatang kondisyon ng bata. Ang subdural at epidural intracranial hemorrhages ay ang mga kahihinatnan ng malubhang pinsala sa panganganak.
  8. Ischemic lesions ng utak, nakikilala sa NSG. Ano ang mga estadong ito? Ang paglihis na ito ay bunga ng hypoxia ng bagong panganak, at ang antas ng kalubhaan nito ay direktang proporsyonal sa kalubhaan ng inilipat na hypoxia. Ang neurosonography na ginanap sa mga unang araw ng buhay ay hindi sumasagot sa tanong tungkol sa kinalabasan ng sugat. Samakatuwid, upang linawin ang pagbabala, kinakailangan na ulitin ang pagsusuri sa ultrasound ng utak sa pag-abot sa edad na 1-2 buwan. Sa kabutihang palad, ang gayong paulit-ulit na pagsusuri ay madalas na hindi nagpapakita ng pathological foci. Gayunpaman, mayroon ding pagkamatay ng buong mga seksyon ng nervous tissue na may pagbuo ng paglambot na foci.
  9. Malformations ng utak. Ito ay isa pang grupo ng mga karamdaman na nakikita gamit ang neurosonography. Ang ilan sa mga karamdamang ito ay maaaring hindi mahayag sa buong buhay ng isang tao. Gayunpaman, ang lahat ng naturang mga paglabag ay napapailalim sa pagmamasid ng isang neurologist.

Paano natukoy ang neurosonography?

Ang pamantayan ay ang simetrya ng pattern ng cerebral ventricles at ang kawalan ng kanilang pagpapalawak; kalinawan ng mga contours ng lahat ng mga istraktura ng utak, ang kawalan ng neoplasms. Sa kaso ng pagpaparehistro ng napakalaking mga paglihis mula sa pamantayan, mahigpit na inirerekomenda na ulitin ang pagsusuri upang maalis ang teknikal na kabiguan ng ultrasound machine, pati na rin ang kadahilanan ng tao sa panahon ng NSG. Ang pag-decode ay isinasagawa ng isang doktor ng functional diagnostics; bukod dito, ang mga paglihis sa loob ng ilang milimetro na ipinahiwatig sa protocol ng pagsusuri sa utak ay maaaring mga resulta ng mga error sa pagsukat.

Mayroon bang anumang contraindications para sa neurosonography?

Ang pagsusuri sa ultrasound ng utak ay isang ganap na di-traumatic na pamamaraan ng diagnostic na hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng bata at hindi nagbabago sa kanyang kagalingan. Samakatuwid, walang mga kontraindiksyon para sa pamamaraang ito.

Ang ultratunog ng utak (neurosonography) ay inirerekomenda para sa lahat ng mga batang wala pang isang taong gulang, nang walang pagbubukod. Ang nagbibigay-kaalaman na ligtas na pagsusuri sa ultrasound ay nagbibigay-daan upang makita ang mga pathologies at malformations sa napakaagang edad, at simulan ang pagwawasto sa mga ito sa isang napapanahong paraan.

Ang ultratunog ng utak ng bata (NSG) ay isang unibersal, lubos na nagbibigay-kaalaman at sa parehong oras ay simpleng paraan ng pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay madalas na inireseta para sa mga maliliit na bata upang masuri ang congenital at nakuha na mga pathology ng nervous system. Ang pagsusuri sa ultratunog sa mga bagong silang ay pinadali ng pagkakaroon sa kanilang bungo ng mga natural na butas ng buto, na sarado lamang ng connective tissue - fontanelles. Sa tulong ng ultrasound, sinusuri ng isang espesyalista ang mga istruktura ng utak, tinutukoy ang kanilang laki, tamang istraktura at simetrya. Pinapayagan ka rin ng ultratunog na makita ang iba't ibang mga neoplasma, mga palatandaan ng pamamaga at iba pang mga pathologies.

Mga indikasyon para sa pananaliksik

Simula sa unang buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang neurosonography ay isinasagawa para sa lahat ng mga bata nang maraming beses hanggang sa isang taon, kahit na walang mga reklamo. Sa isang mas matandang edad, ang fontanel ng bata ay tumutubo sa tissue ng buto, at ang ultrasound ay nagiging hindi nagbibigay kaalaman. Kadalasan, ang pagsusuri sa ultrasound ng utak ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:

  • napaaga na kapanganakan, i.e. bago ang ika-37 linggo;
  • mababang timbang ng kapanganakan;
  • ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng intrauterine hypoxia sa panahon ng pagbubuntis ng ina;
  • mga klinikal na sintomas ng mga pathology ng nervous system;
  • ang pagkakaroon ng isang genetic predisposition sa mga sakit sa utak;
  • mga hinala ng pamamaga ng mga istruktura at lamad ng utak;
  • mga impeksyon sa intrauterine;
  • mental retardation.

Ang NSG ng utak ng mga bagong silang ay maaaring magreseta sa kaso ng kumplikadong panganganak at kung pinaghihinalaang pinsala sa panganganak.

Anong mga parameter ang tinutukoy ng ultrasound?

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, sinusuri ng isang espesyalista ang utak ng bata at ikinukumpara ang impormasyong natanggap sa mga normal na halaga. Ang lahat ng data sa pag-aaral ay ipinasok sa isang espesyal na form, at batay sa mga resulta ng diagnosis, ang isang konklusyon ay ibinigay tungkol sa kawalan o pagkakaroon ng mga pathologies. Bilang isang patakaran, sa panahon ng pamamaraan ng ultrasound ng utak ng bata, ang mga sumusunod na parameter ay tinutukoy:

  • mahusay na proporsyon ng istraktura ng utak;
  • homogeneity ng istraktura;
  • lugar at laki ng ventricles;
  • ang estado ng malalaking daluyan ng dugo na nagpapakain sa utak;
  • ang lugar ng subarachnoid space;
  • kalinawan ng mga contours ng convolutions at furrows;
  • ang pagkakaroon ng likido sa ventricles ng utak at ang dami nito.

Sa pagtatapos ng isang espesyalista sa ultrasound, ang bata ay karaniwang tinutukoy para sa isang konsultasyon sa isang neurologist, na, kung kinakailangan, ay nagrereseta ng paggamot o karagdagang pagsusuri.

Ano ang maaaring masuri sa panahon ng ultrasound?

Sa tulong ng ultrasound ng utak ng isang bata, maaari mong matukoy ang pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies:

  • paglabag sa mga contour ng ventricles (naobserbahan sa mga pagdurugo, iba't ibang mga tumor, cyst at iba pang mga neoplasma ng utak);
  • nadagdagan ang dami ng ventricles (na may hydrocephalus, rickets);
  • intracranial hemorrhages (madalas na matatagpuan sa mga sanggol na wala sa panahon sa mga unang linggo ng buhay);
  • ischemia ng mga istruktura ng utak (nabubuo dahil sa hypoxia ng pangsanggol, nangyayari sa mga napaaga na sanggol at maaaring humantong sa pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos);
  • meningitis (pamamaga ng malambot na lamad ng utak bilang resulta ng intrauterine o nakuha na impeksiyon pagkatapos ng kapanganakan, habang ang mga palatandaan ng ultrasound ay pampalapot o pagpapapangit ng choroid);
  • encephalitis (pamamaga ng sangkap ng utak, na maaaring humantong sa pagkamatay ng malalaking lugar ng mga selula ng nerbiyos at pagbuo ng mga cyst dito);
  • aneurysm ng mga sisidlan na nagbibigay ng utak (isang napaka-mapanganib na patolohiya, dahil sa isang biglaang pagkalagot ng isang daluyan ng dugo, ang isang pagdurugo ay nangyayari sa medulla, ang mga intracranial hematoma ay nabuo na may compression ng utak);
  • cysts (cavitary formations na may kapsula at puno ng mga likidong nilalaman).

Ang mga cyst ay maaaring may ilang uri:

Ang choroid plexus cyst ay isang medyo pangkaraniwang anomalya na nabubuo bago pa man ipanganak ang isang bata. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbuo ay nalulutas sa sarili nitong at hindi nangangailangan ng anumang paggamot.

Ang mga subependymal cyst ay kadalasang resulta ng naunang anoxia ng utak. Ang ganitong mga cystic cavity ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng bata, kadalasang nagiging sanhi ng mga convulsion at maaaring maging sanhi ng epileptic seizure. Upang masubaybayan ang dynamics ng proseso ng NSG ng utak, ang mga bagong panganak na may ganitong patolohiya ay inireseta nang maraming beses sa unang taon.

Ang alak, o arachnoid cyst, bilang panuntunan, ang resulta ng isang nagpapasiklab na proseso o traumatikong pinsala sa utak. Maaari itong lumaki sa laki at i-compress ang mga kalapit na istruktura ng utak, na humahantong sa mga malubhang sakit sa neurological. Sa pagkakaroon ng arachnoid (alak) cyst, maaaring kailanganin ang kirurhiko paggamot.

Ang isa pang malubhang patolohiya na maaaring makita gamit ang neurosonography ay isang tumor. Ang malignancy at benignity ng isang intracranial tumor ay may kamag-anak na kahalagahan, dahil sa anumang kaso, ang neoplasm ay humahantong sa compression (mechanical compression) ng utak at pagkagambala sa mga pag-andar nito.

Mga benepisyo ng brain imaging na may NSG

Ang NSG ay may maraming mga pakinabang:

  • mataas na nilalaman ng impormasyon;
  • relatibong cheapness;
  • accessibility, painlessness at kaligtasan ng procedure (ultrasound ng utak ng bata ay maaaring gumanap ng ilang beses sa isang hilera nang walang takot sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan);
  • mabilis na resulta;
  • ang kakayahang kontrolin ang dinamika ng sakit (kung mayroon man).

Marahil ang tanging kawalan ng neurosonography ay ang kawalan ng kakayahan na gawin ito sa mga bata pagkatapos ng isang taon.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Walang kinakailangang paghahanda para sa pag-aaral. Sa anit sa lugar ng malaking fontanel, inilalapat ng espesyalista ang isang maliit na gel. Ito ay kinakailangan upang maalis ang layer ng hangin sa pagitan ng ibabaw ng balat at ng sensor, na nagbibigay-daan sa mas mahusay na visualization ng mga istruktura ng utak. Sa pamamagitan ng sensor, ipinapadala ang impormasyon sa monitor, kung saan itinatala ng doktor ang kinakailangang data.

Saan gumawa ng NSG?

Upang magsagawa ng ultrasound ng utak ng isang bata, kailangan mo lamang tumawag sa pinag-isang sentro ng impormasyon ng aming klinika. Ang mga high qualified na espesyalista ng PreAmbula ay may maraming taon ng praktikal na karanasan at ginagamit ang pinakamodernong kagamitan para sa kanilang trabaho. Ang lahat ng ito ay ginagarantiyahan ang mataas na katumpakan ng impormasyong nakuha sa panahon ng pag-aaral, na pagkatapos ay maingat na na-decipher ng aming mga doktor. Ang pagpaparehistro ay ginawa sa isang maginhawang oras para sa iyo. Malapit ang mga klinika sa iyong tahanan, kaya hindi mo na kailangang maglakbay ng malayo sa pamamagitan ng pampublikong sasakyan.