Institusyong pang-edukasyon sa munisipyo

sekondaryang paaralan №37

Mga Paraan ng Pananaliksik ng Human Genetic

Smolensk 2010

Panimula

1. Genetics bilang isang agham

1.1 Ang mga pangunahing yugto sa pagbuo ng genetika

1.2 Pangunahing gawain ng genetika

1.3 Mga pangunahing seksyon ng genetika

1.4 Impluwensiya ng genetics sa ibang sangay ng biology

2. Henetika ng tao (anthropogenetics)

3.Paraan sa pag-aaral ng heredity

3.1 Pamamaraan ng genealogical

3.2 Kambal na pamamaraan

3.3 Cytogenetic (karyotypic) na pamamaraan

3.4 Biochemical na pamamaraan

3.5 Paraan ng populasyon

Konklusyon

Panitikan

Aplikasyon

Panimula

Kung ang ika-19 na siglo ay may karapatang pumasok sa kasaysayan ng sibilisasyon ng daigdig bilang ang Edad ng Physics, kung gayon ang mabilis na pagtatapos ng siglo ng ika-20 siglo, kung saan tayo ay mapalad na mabuhay, sa lahat ng posibilidad, ay nakalaan para sa Edad ng Biology, at marahil ang Edad ng Genetics.

Sa katunayan, sa loob ng mas mababa sa 100 taon pagkatapos ng ikalawang pagtuklas ng mga batas ni G. Mendel, ang genetika ay napunta sa isang matagumpay na landas mula sa natural-pilosopiko na pag-unawa sa mga batas ng pagmamana at pagkakaiba-iba sa pamamagitan ng eksperimentong akumulasyon ng mga katotohanan ng pormal na genetika hanggang sa molekular biological na pag-unawa sa kakanyahan ng gene, istraktura at pag-andar nito. Mula sa mga teoretikal na konstruksyon tungkol sa isang gene bilang abstract unit ng pagmamana hanggang sa pag-unawa sa materyal na kalikasan nito bilang isang fragment ng molekula ng DNA na nagko-encode sa istruktura ng amino acid ng isang protina, hanggang sa pag-clone ng mga indibidwal na gene, paglikha ng mga detalyadong genetic na mapa ng mga tao at hayop, pagkilala sa mga gene na Ang mga mutasyon ay nauugnay sa mga namamana na karamdaman, pagbuo ng mga pamamaraan ng biotechnology at genetic engineering, na ginagawang posible na sadyang makakuha ng mga organismo na may ibinigay na namamana na mga katangian, pati na rin upang isagawa ang direktang pagwawasto ng mutant na mga gene ng tao, i.e. gene therapy para sa mga namamana na sakit. Molecular genetics ay makabuluhang pinalalim ang aming pag-unawa sa kakanyahan ng buhay, ang ebolusyon ng buhay na kalikasan, at ang istruktura at functional na mga mekanismo ng regulasyon ng indibidwal na pag-unlad. Salamat sa tagumpay nito, nagsimula na ang solusyon sa mga pandaigdigang problema ng sangkatauhan na may kaugnayan sa proteksyon ng gene pool nito.

Ang gitna at ikalawang kalahati ng ikadalawampu siglo ay minarkahan ng isang makabuluhang pagbaba sa dalas at maging ang kumpletong pag-aalis ng isang bilang ng mga nakakahawang sakit, isang pagbaba sa dami ng namamatay sa sanggol, at isang pagtaas sa pag-asa sa buhay. Sa mga binuo na bansa sa mundo, ang pokus ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ay inilipat sa paglaban sa talamak na patolohiya ng tao, mga sakit ng cardiovascular system, at mga sakit na oncological.

Mga layunin at layunin ng aking sanaysay:

· Isaalang-alang ang mga pangunahing yugto ng pag-unlad, mga gawain at layunin ng genetika;

· Magbigay ng tumpak na kahulugan ng terminong "genetika ng tao" at isaalang-alang ang kakanyahan ng ganitong uri ng genetika;

· Isaalang-alang ang mga pamamaraan para sa pag-aaral ng pagmamana ng tao.

1. Genetics bilang isang agham

1 Ang mga pangunahing yugto sa pagbuo ng genetika

Ang mga pinagmulan ng genetika, tulad ng anumang agham, ay dapat hanapin sa pagsasanay. Ang mga genetika ay lumitaw na may kaugnayan sa pag-aanak ng mga alagang hayop at paglilinang ng mga halaman, gayundin sa pag-unlad ng gamot. Dahil ang tao ay nagsimulang gumamit ng pagtawid ng mga hayop at halaman, siya ay nahaharap sa katotohanan na ang mga katangian at katangian ng mga supling ay nakasalalay sa mga katangian ng mga magulang na indibidwal na pinili para sa pagtawid. Sa pamamagitan ng pagpili at pagtawid sa pinakamahusay na mga inapo, mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon, ang isang tao ay lumikha ng mga kaugnay na grupo - mga linya, at pagkatapos ay mga breed at varieties na may namamana na mga katangian na katangian ng mga ito.

Bagaman ang mga obserbasyon at paghahambing na ito ay hindi pa maaaring maging batayan para sa pagbuo ng agham, ang mabilis na pag-unlad ng pag-aalaga ng hayop at pag-aanak, gayundin ang paggawa ng pananim at binhi sa ikalawang kalahati ng ika-19 na siglo, ay nagdulot ng pagtaas ng interes sa pagsusuri ng kababalaghan ng pagmamana.

Ang pag-unlad ng agham ng pagmamana at pagkakaiba-iba ay lalo na malakas na itinaguyod ng teorya ni Charles Darwin ng pinagmulan ng mga species, na nagpasimula ng makasaysayang paraan ng pag-aaral ng ebolusyon ng mga organismo sa biology. Si Darwin mismo ay naglagay ng maraming pagsisikap sa pag-aaral ng pagmamana at pagkakaiba-iba. Nakolekta niya ang isang malaking halaga ng mga katotohanan, gumawa ng isang bilang ng mga tamang konklusyon sa kanilang batayan, ngunit nabigo siyang magtatag ng mga batas ng pagmamana.

Ang kanyang mga kontemporaryo, ang tinatawag na mga hybridizer, na tumawid sa iba't ibang anyo at naghahanap ng antas ng pagkakatulad at pagkakaiba sa pagitan ng mga magulang at mga supling, ay nabigo din na magtatag ng mga pangkalahatang pattern ng mana.

Ang isa pang kondisyon na nag-ambag sa pag-unlad ng genetika bilang isang agham ay ang mga pagsulong sa pag-aaral ng istraktura at pag-uugali ng mga somatic at germ cells. Bumalik sa 70s ng huling siglo, ang isang bilang ng mga cytological na mananaliksik (Chistyakov noong 1972, Strasburger noong 1875) ay natuklasan ang hindi direktang somatic cell division, na tinatawag na karyokinesis (Schleicher noong 1878) o mitosis (Flemming noong 1882). Ang mga permanenteng elemento ng cell nucleus noong 1888, sa mungkahi ni Valdeyre, ay tinawag na "chromosome". Sa parehong mga taon, sinira ni Flemming ang buong cycle ng cell division sa apat na pangunahing yugto: prophase, metaphase, anaphase at telophase.

Kasabay ng pag-aaral ng somatic cell mitosis, ang mga pag-aaral ay isinasagawa sa pagbuo ng mga cell ng mikrobyo at ang mekanismo ng pagpapabunga sa mga hayop at halaman. O. Hertwig noong 1876 sa unang pagkakataon sa echinoderms ay nagtatatag ng pagsasanib ng nucleus ng spermatozoon sa nucleus ng itlog. N.N. Gorozhankin noong 1880 at E. Strasburger noong 1884 ay itinatag ang parehong para sa mga halaman: ang una - para sa gymnosperms, ang pangalawa - para sa angiosperms.

Sa parehong van Beneden (1883) at iba pa, ang kardinal na katotohanan ay ipinahayag na sa proseso ng pag-unlad, ang mga sex cell, hindi katulad ng mga somatic cells, ay sumasailalim sa pagbawas sa bilang ng mga chromosome nang eksakto sa kalahati, at sa panahon ng pagpapabunga - ang pagsasanib ng babae at lalaki nuclei - ang normal na bilang ng mga chromosome ay naibalik , pare-pareho para sa bawat species. Kaya, ipinakita na ang isang tiyak na bilang ng mga chromosome ay katangian ng bawat species.

Kaya, ang mga kundisyong ito ay nag-ambag sa paglitaw ng genetika bilang isang hiwalay na biyolohikal na disiplina - isang disiplina na may sariling paksa at pamamaraan ng pananaliksik.

Ang tagsibol ng 1900 ay itinuturing na opisyal na kapanganakan ng genetika, nang ang tatlong botanist, na nakapag-iisa sa isa't isa, sa tatlong magkakaibang bansa, sa iba't ibang mga bagay, ay natuklasan ang ilan sa mga pinakamahalagang pattern ng pamana ng mga katangian sa mga supling. ng mga hybrid. Ang G. de Vries (Holland), batay sa trabaho sa evening primrose, poppy, dope at iba pang mga halaman, ay nag-ulat ng "batas ng paghahati ng mga hybrids"; Si K. Korrens (Germany) ay nagtatag ng mga pattern ng paghahati sa mais at naglathala ng artikulong "Gregor Mendel's law on the behavior of offspring in racial hybrids"; sa parehong taon, inilathala ni K. Cermak (Austria) ang isang artikulo (Sa artipisyal na pagtawid sa Pisum Sativum).

Ang agham ay halos walang mga hindi inaasahang pagtuklas. Ang pinaka-makikinang na mga pagtuklas, na lumilikha ng mga yugto sa pag-unlad nito, halos palaging may kanilang mga nauna. Ito ang nangyari sa pagkatuklas ng mga batas ng pagmamana. Napag-alaman na ang tatlong botanist na nakatuklas ng pattern ng paghahati sa mga supling ng intraspecific hybrids ay "muling natuklasan" ang mga pattern ng mana na natuklasan noong 1865 ni Gregor Mendel at itinakda niya sa artikulong "Mga Eksperimento sa Plant Hybrids" na inilathala sa ang "Proceedings" ng Society of Naturalists sa Brunn (Czechoslovakia).

Si G. Mendel ay bumuo ng mga pamamaraan para sa genetic analysis ng pamana ng mga indibidwal na katangian ng isang organismo sa mga halaman ng gisantes at nagtatag ng dalawang pangunahing mahahalagang phenomena:

Ang mga palatandaan ay tinutukoy ng mga indibidwal na namamana na mga kadahilanan na ipinadala sa pamamagitan ng mga selula ng mikrobyo;

Ang mga hiwalay na katangian ng mga organismo ay hindi nawawala sa panahon ng pagtawid, ngunit napanatili sa mga supling sa parehong anyo kung saan sila ay nasa mga magulang na organismo.

Para sa teorya ng ebolusyon, ang mga prinsipyong ito ay may kardinal na kahalagahan. Natuklasan nila ang isa sa pinakamahalagang pinagmumulan ng pagkakaiba-iba, ibig sabihin, ang mekanismo para sa pagpapanatili ng pagiging angkop ng mga katangian ng isang species sa ilang henerasyon. Kung ang mga adaptive na katangian ng mga organismo, na lumitaw sa ilalim ng kontrol ng pagpili, ay hinihigop, nawala habang tumatawid, kung gayon ang pag-unlad ng mga species ay magiging imposible.

Ang lahat ng kasunod na pag-unlad ng genetika ay nauugnay sa pag-aaral at pagpapalawig ng mga prinsipyong ito at ang kanilang aplikasyon sa teorya ng ebolusyon at pagpili.

Mula sa itinatag na mga pangunahing probisyon ng Mendel, maraming problema ang lohikal na sinusunod, na, hakbang-hakbang, ay nireresolba habang umuunlad ang genetika. Noong 1901, binuo ni de Vries ang teorya ng mutasyon, na nagsasaad na ang mga namamana na katangian at katangian ng mga organismo ay nagbabago sa mga lukso at hangganan - mutasyon.

Noong 1903, inilathala ng physiologist ng Danish na halaman na si W. Johannsen ang kanyang akdang "On Inheritance in Populations and Pure Lines", kung saan ito ay eksperimento na itinatag na ang panlabas na katulad na mga halaman na kabilang sa parehong uri ay namamana na naiiba - sila ay bumubuo ng isang populasyon. Ang populasyon ay binubuo ng mga namamana na magkakaibang indibidwal o magkakaugnay na grupo - mga linya. Sa parehong pag-aaral, ang pagkakaroon ng dalawang uri ng pagkakaiba-iba sa mga organismo ay pinaka-malinaw na naitatag: namamana, tinutukoy ng mga gene, at hindi namamana, na tinutukoy ng random na kumbinasyon ng mga salik na kumikilos sa pagpapakita ng mga katangian.

Sa susunod na yugto sa pagbuo ng genetika, napatunayan na ang mga namamana na anyo ay nauugnay sa mga kromosom. Ang unang katotohanang nagbubunyag ng papel ng mga chromosome sa pagmamana ay ang patunay ng papel ng mga chromosome sa pagpapasiya ng kasarian sa mga hayop at ang pagtuklas ng 1:1 sex splitting mechanism.

Mula noong 1911, si T. Morgan kasama ang mga kasamahan sa Columbia University sa USA ay nagsimulang mag-publish ng isang serye ng mga gawa kung saan binuo niya ang chromosome theory of heredity. Eksperimental na nagpapatunay na ang mga pangunahing carrier ng mga gene ay mga chromosome, at ang mga gene ay matatagpuan sa linearly sa mga chromosome.

Noong 1922 N.I. Binabalangkas ni Vavilov ang batas ng homological series sa hereditary variability, ayon sa kung aling mga species ng halaman at hayop na nauugnay sa pinagmulan ay may katulad na serye ng hereditary variability.

Sa paglalapat ng batas na ito, ang N.I. Itinatag ni Vavilov ang mga sentro ng pinagmulan ng mga nilinang halaman, kung saan ang pinakamalaking pagkakaiba-iba ng mga namamana na anyo ay puro.

Noong 1925, sa ating bansa, si G.A. Nadson at G.S. Filippov sa mushroom, at noong 1927 G. Möller sa USA sa Drosophila fruit fly ay nakakuha ng katibayan ng impluwensya ng X-ray sa paglitaw ng mga namamana na pagbabago. Ipinakita na ang rate ng mutations ay tumataas ng higit sa 100 beses. Ang mga pag-aaral na ito ay napatunayan ang pagkakaiba-iba ng mga gene sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran. Ang katibayan ng impluwensya ng ionizing radiation sa paglitaw ng mga mutasyon ay humantong sa paglikha ng isang bagong sangay ng genetika - radiation genetics, ang kahalagahan ng kung saan ay lumago nang higit pa sa pagtuklas ng atomic energy.

Noong 1934, pinatunayan ni T. Painter, sa mga higanteng chromosome ng salivary glands ng Diptera, na ang discontinuity ng morphological structure ng chromosome, na ipinahayag sa anyo ng iba't ibang mga disk, ay tumutugma sa pag-aayos ng mga gene sa chromosome, na dati nang itinatag ng puro genetic na pamamaraan. Ang pagtuklas na ito ay naglatag ng pundasyon para sa pag-aaral ng istraktura at paggana ng gene sa cell.

Sa panahon mula sa 1940s hanggang sa kasalukuyan, ang isang bilang ng mga pagtuklas (pangunahin sa mga microorganism) ng ganap na bagong genetic phenomena ay ginawa, na nagbukas ng mga posibilidad ng pagsusuri ng istraktura ng isang gene sa antas ng molekular. Sa mga nakalipas na taon, sa pagpapakilala ng mga bagong pamamaraan ng pananaliksik sa genetika, na hiniram mula sa microbiology, nalaman namin kung paano kinokontrol ng mga gene ang pagkakasunud-sunod ng mga amino acid sa isang molekula ng protina.

Una sa lahat, dapat sabihin na ngayon ay ganap na napatunayan na ang mga carrier ng heredity ay mga chromosome, na binubuo ng isang bundle ng mga molekula ng DNA.

Ang mga simpleng eksperimento ay isinagawa: mula sa napatay na bakterya ng isang strain, na mayroong isang espesyal na panlabas na tampok, ang purong DNA ay ibinukod at inilipat sa nabubuhay na bakterya ng isa pang strain, pagkatapos nito ay nakuha ng dumaraming bakterya ng huli ang tampok ng unang strain . Ang gayong maraming mga eksperimento ay nagpapakita na ito ay ang DNA na siyang tagapagdala ng pagmamana.

Noong 1953, natukoy nina F. Crick (England) at J. Watstone (USA) ang istruktura ng molekula ng DNA. Natagpuan nila na ang bawat molekula ng DNA ay binubuo ng dalawang polydeoxyribonucleic chain, na paikot-ikot sa paligid ng isang karaniwang axis.

Sa kasalukuyan, natagpuan ang mga diskarte sa paglutas ng problema ng pag-aayos ng namamana na code at ang pang-eksperimentong pag-decode nito. Ang mga genetika, kasama ng biochemistry at biophysics, ay malapit nang ipaliwanag ang proseso ng synthesis ng protina sa isang cell at ang artipisyal na synthesis ng isang molekula ng protina. Nagsisimula ito ng isang ganap na bagong yugto sa pagbuo ng hindi lamang genetika, ngunit ng lahat ng biology sa kabuuan.

Ang pagbuo ng genetics hanggang sa kasalukuyan ay isang patuloy na lumalawak na pondo ng pananaliksik sa functional, morphological at biochemical discreteness ng mga chromosome. Marami na ang nagawa sa lugar na ito, marami na ang nagawa, at araw-araw ang cutting edge ng agham ay lumalapit sa layunin - pag-unraveling sa likas na katangian ng gene. Sa ngayon, ang isang bilang ng mga phenomena na nagpapakilala sa likas na katangian ng gene ay naitatag. Una, ang gene sa chromosome ay may ari-arian ng self-reproducing (self-reproduction); pangalawa, ito ay may kakayahang mutational change; pangatlo, ito ay nauugnay sa isang tiyak na istraktura ng kemikal ng deoxyribonucleic acid - DNA; pang-apat, kinokontrol nito ang synthesis ng mga amino acid at ang kanilang mga pagkakasunud-sunod sa isang molekula ng protina. Kaugnay ng mga kamakailang pag-aaral, ang isang bagong ideya ng gene bilang isang functional system ay nabuo, at ang epekto ng gene sa pagtukoy ng mga katangian ay isinasaalang-alang sa isang mahalagang sistema ng mga gene - ang genotype.

Ang pagbubukas ng mga prospect para sa synthesis ng buhay na bagay ay nakakaakit ng malaking atensyon ng mga geneticist, biochemist, physicist at iba pang mga espesyalista.

1.2 Pangunahing gawain ng genetika

genetics biology heredity genealogical

Hinahabol ng genetic research ang mga layunin ng dalawang uri: kaalaman sa mga batas ng pagmamana at pagkakaiba-iba, at ang paghahanap ng mga paraan upang magamit ang mga batas na ito sa pagsasanay. Ang parehong ay malapit na nauugnay: ang solusyon ng mga praktikal na problema ay batay sa mga konklusyon na nakuha sa pag-aaral ng mga pangunahing problema sa genetiko at sa parehong oras ay nagbibigay ng makatotohanang data na mahalaga para sa pagpapalawak at pagpapalalim ng mga teoretikal na konsepto.

Mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon, ang impormasyon ay ipinapadala (bagaman kung minsan sa isang medyo baluktot na anyo) tungkol sa lahat ng magkakaibang morphological, pisyolohikal at biochemical na katangian na dapat maisakatuparan sa mga inapo. Batay sa cybernetic na katangian ng mga genetic na proseso, ito ay maginhawa upang bumalangkas ng apat na pangunahing teoretikal na problema na sinisiyasat ng genetika:

Una, ang problema sa pag-iimbak ng genetic na impormasyon. Pinag-aaralan kung aling mga materyal na istruktura ng cell ang genetic na impormasyon ay nakapaloob at kung paano ito naka-encode doon.

Pangalawa, ang problema sa paglilipat ng genetic na impormasyon. Ang mga mekanismo at pattern ng paghahatid ng genetic na impormasyon mula sa cell patungo sa cell at mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon ay pinag-aaralan.

Pangatlo, ang problema ng pagsasakatuparan ng genetic na impormasyon. Ito ay pinag-aaralan kung paano ang genetic na impormasyon ay nakapaloob sa mga tiyak na katangian ng isang umuunlad na organismo, habang nakikipag-ugnayan sa mga impluwensya ng kapaligiran, na sa ilang mga lawak ay nagbabago sa mga katangiang ito, kung minsan ay makabuluhang.

Ikaapat, ang problema ng pagbabago ng genetic na impormasyon. Ang mga uri, sanhi at mekanismo ng mga pagbabagong ito ay pinag-aaralan.

Ang mga nakamit sa genetika ay ginagamit upang piliin ang mga uri ng mga krus na pinakamahusay na nakakaapekto sa genotypic na istraktura (paghahati) sa mga supling, upang piliin ang pinaka-epektibong paraan ng pagpili, upang ayusin ang pagbuo ng mga namamana na katangian, kontrolin ang proseso ng mutation, itinuro ang mga pagbabago sa genome ng isang organismo gamit ang genetic engineering at site-specific mutagenesis . Ang pag-alam kung paano nakakaapekto ang iba't ibang paraan ng pagpili sa genotypic na istraktura ng paunang populasyon (lahi, iba't-ibang) ay nagbibigay-daan sa iyong gamitin ang mga paraan ng pagpili na pinakamabilis na magpapabago sa istrukturang ito sa nais na direksyon. Ang pag-unawa sa mga paraan ng pagsasakatuparan ng genetic na impormasyon sa kurso ng ontogenesis at ang impluwensyang ibinibigay sa mga prosesong ito ng kapaligiran ay nakakatulong upang piliin ang mga kondisyon na kaaya-aya sa pinaka kumpletong pagpapakita ng mga mahahalagang katangian sa isang naibigay na organismo at ang "pagpigil" ng mga hindi kanais-nais. Ito ay mahalaga para sa pagtaas ng produktibo ng mga alagang hayop, nilinang na halaman at pang-industriya na mikroorganismo, pati na rin para sa gamot, dahil nakakatulong ito upang maiwasan ang pagpapakita ng isang bilang ng mga namamana na sakit ng tao.

Ang pag-aaral ng mga pisikal at kemikal na mutagens at ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay ginagawang posible na artipisyal na makakuha ng maraming namamana na mga anyo, na nag-aambag sa paglikha ng pinabuting mga strain ng mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo at mga uri ng mga nilinang na halaman. Ang kaalaman sa mga regularidad ng proseso ng mutation ay kinakailangan para sa pagbuo ng mga hakbang upang maprotektahan ang genome ng tao at hayop mula sa pinsala ng pisikal (pangunahin, radiation) at kemikal na mutagens.

Ang tagumpay ng anumang genetic na pananaliksik ay natutukoy hindi lamang sa pamamagitan ng kaalaman sa mga pangkalahatang batas ng pagmamana at pagkakaiba-iba, kundi pati na rin ng kaalaman sa partikular na genetika ng mga organismo kung saan ginagawa ang trabaho. Kahit na ang mga pangunahing batas ng genetika ay unibersal, mayroon din silang mga tampok sa iba't ibang mga organismo dahil sa mga pagkakaiba, halimbawa, sa biology ng reproduction at ang istraktura ng genetic apparatus. Bilang karagdagan, para sa mga praktikal na layunin, kinakailangang malaman kung aling mga gene ang kasangkot sa pagtukoy ng mga katangian ng isang naibigay na organismo. Samakatuwid, ang pag-aaral ng genetika ng mga tiyak na katangian ng isang organismo ay isang kailangang-kailangan na elemento ng inilapat na pananaliksik.

3 Mga pangunahing seksyon ng genetika

Ang modernong genetika ay kinakatawan ng maraming mga seksyon ng parehong teoretikal at praktikal na interes. Kabilang sa mga seksyon ng pangkalahatan, o "klasikal" na genetika, ang mga pangunahing ay: genetic analysis, ang mga pangunahing kaalaman ng chromosome theory of heredity, cytogenetics, cytoplasmic (extranuclear) heredity, mutations, modifications. Molecular genetics, genetics ng ontogeny (phenogenetics), genetics ng populasyon (genetic structure ng mga populasyon, ang papel ng genetic factor sa microevolution), evolutionary genetics (ang papel ng genetic factor sa speciation at macroevolution), genetic engineering, genetics ng somatic cells, immunogenetics , pribadong genetics - masinsinang umuunlad ang genetics. bacteria, virus genetics, animal genetics, plant genetics, human genetics, medical genetics, at higit pa. atbp. Ang pinakabagong sangay ng genetics - genomics - pinag-aaralan ang mga proseso ng pagbuo at ebolusyon ng mga genome.

4 Impluwensiya ng genetics sa ibang sangay ng biology

Ang mga genetika ay sumasakop sa isang sentral na lugar sa modernong biology, na pinag-aaralan ang mga phenomena ng pagmamana at pagkakaiba-iba, na sa isang mas malaking lawak ay tinutukoy ang lahat ng mga pangunahing katangian ng mga nabubuhay na nilalang. Ang pagiging pangkalahatan ng genetic na materyal at ang genetic code ay sumasailalim sa pagkakaisa ng lahat ng nabubuhay na bagay, at ang pagkakaiba-iba ng mga anyo ng buhay ay ang resulta ng mga kakaibang pagpapatupad nito sa kurso ng indibidwal at makasaysayang pag-unlad ng mga nabubuhay na nilalang. Ang mga tagumpay sa genetika ay isang mahalagang bahagi ng halos lahat ng modernong biyolohikal na disiplina. Ang sintetikong teorya ng ebolusyon ay ang pinakamalapit na kumbinasyon ng Darwinismo at genetika. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa modernong biochemistry, na ang pangunahing mga probisyon sa kung paano ang synthesis ng mga pangunahing bahagi ng buhay na bagay - protina at nucleic acids - ay kinokontrol, ay batay sa mga tagumpay ng molekular genetics. Nakatuon ang Cytology sa istraktura, pagpaparami, at paggana ng mga chromosome, plastids, at mitochondria, ibig sabihin, mga elemento kung saan naitala ang genetic na impormasyon. Ang taxonomy ng mga hayop, halaman, at microorganism ay lalong gumagamit ng paghahambing ng mga gene na nag-encode ng mga enzyme at iba pang mga protina, pati na rin ang direktang paghahambing ng mga nucleotide sequence ng mga chromosome upang maitatag ang antas ng relasyon ng taxa at ipaliwanag ang kanilang phylogeny. Ang iba't ibang proseso ng pisyolohikal sa mga halaman at hayop ay pinag-aaralan sa mga modelong genetic; sa partikular, sa mga pag-aaral ng pisyolohiya ng utak at sistema ng nerbiyos, gumagamit sila ng mga espesyal na pamamaraan ng genetic, mga linya ng Drosophila at mga mammal ng laboratoryo. Ang modernong immunology ay ganap na nakabatay sa genetic data sa mekanismo ng antibody synthesis. Ang mga nakamit sa genetika, sa isang antas o iba pa, kadalasang napakahalaga, ay isang mahalagang bahagi ng virology, microbiology, at embryology. Tamang masasabi na ang modernong genetika ay sumasakop sa isang sentral na lugar sa mga biyolohikal na disiplina.

2. Human genetics (anthropogenetics)

1. Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng pagmamana ng tao: genealogical, kambal, cytogenetic, biochemical at populasyon

Mga sakit na genetic at mga namamana na sakit. Ang halaga ng medikal na genetic counseling at prenatal diagnosis. Mga posibilidad ng genetic correction ng mga sakit.

Ang genetika ng tao ay isang espesyal na sangay ng genetika na nag-aaral ng mga katangian ng pagmamana ng mga katangian sa mga tao, mga namamana na sakit (medikal na genetika), at ang genetic na istruktura ng mga populasyon ng tao. Ang genetika ng tao ay ang teoretikal na batayan ng modernong gamot at modernong pangangalagang pangkalusugan.

Ngayon ay matatag na itinatag na sa buhay na mundo ang mga batas ng genetika ay isang unibersal na kalikasan, at ang mga ito ay may bisa din para sa mga tao.

Gayunpaman, dahil ang isang tao ay hindi lamang isang biyolohikal, kundi isa ring panlipunang nilalang, ang genetika ng tao ay naiiba sa genetika ng karamihan sa mga organismo sa maraming paraan: - hybridological analysis (crossing method) ay hindi naaangkop sa pag-aaral ng pamana ng tao; samakatuwid, ang mga tiyak na pamamaraan ay ginagamit para sa genetic analysis: genealogical (pedigree analysis method), kambal, pati na rin ang cytogenetic, biochemical, populasyon at ilang iba pang mga pamamaraan;

ang isang tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panlipunang palatandaan na hindi matatagpuan sa iba pang mga organismo, halimbawa, pag-uugali, kumplikadong mga sistema ng komunikasyon batay sa pagsasalita, pati na rin ang matematika, visual, musikal at iba pang mga kakayahan;

salamat sa suporta ng publiko, ang kaligtasan at pagkakaroon ng mga taong may halatang paglihis mula sa pamantayan ay posible (sa ligaw, ang mga naturang organismo ay hindi mabubuhay).

Pinag-aaralan ng genetika ng tao ang mga tampok ng pagmamana ng mga katangian sa mga tao, mga namamana na sakit (medikal na genetika), ang genetic na istraktura ng mga populasyon ng tao. Ang genetika ng tao ay ang teoretikal na batayan ng modernong gamot at modernong pangangalagang pangkalusugan. Ilang libong aktwal na genetic na sakit ang kilala, na halos 100% ay nakadepende sa genotype ng indibidwal. Ang pinaka-kahila-hilakbot sa kanila ay kinabibilangan ng: acid fibrosis ng pancreas, phenylketonuria, galactosemia, iba't ibang anyo ng cretinism, hemoglobinopathies, pati na rin ang Down, Turner, Klinefelter syndromes. Bilang karagdagan, may mga sakit na nakasalalay sa parehong genotype at sa kapaligiran: ischemic disease, diabetes mellitus, rheumatoid disease, gastric at duodenal ulcers, maraming oncological disease, schizophrenia at iba pang mga sakit sa isip.

Ang mga gawain ng medikal na genetika ay ang napapanahong pagkilala sa mga carrier ng mga sakit na ito sa mga magulang, kilalanin ang mga may sakit na bata at bumuo ng mga rekomendasyon para sa kanilang paggamot. Ang isang mahalagang papel sa pag-iwas sa mga sakit na tinutukoy ng genetiko ay nilalaro ng mga konsultasyon sa medikal na genetic at mga diagnostic sa prenatal (iyon ay, ang pagtuklas ng mga sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad ng katawan).

May mga espesyal na seksyon ng inilapat na genetika ng tao (genetika sa kapaligiran, pharmacogenetics, genetic toxicology) na nag-aaral sa mga genetic na pundasyon ng pangangalagang pangkalusugan. Kapag bumubuo ng mga gamot, kapag pinag-aaralan ang tugon ng katawan sa epekto ng mga salungat na kadahilanan, kinakailangang isaalang-alang ang parehong mga indibidwal na katangian ng mga tao at ang mga katangian ng populasyon ng tao.

Magbigay tayo ng mga halimbawa ng pamana ng ilang morphophysiological traits.

Dominant at recessive na katangian sa mga tao

(para sa ilang mga katangian, ang mga gene na kumokontrol sa kanila ay ipinahiwatig) (Talahanayan Blg. 1 tingnan ang pr.)

Hindi kumpletong pangingibabaw (ang mga gene na kumokontrol sa katangian ay ipinahiwatig) (Talahanayan Blg. 2 tingnan ang pr.)

Pamana ng kulay ng buhok (kinokontrol ng apat na gene, minana sa polymerically) (Talahanayan Blg. 3. Tingnan ang pr.)

3. Mga pamamaraan sa pag-aaral ng pagmamana ng tao

Ang pedigree ay isang diagram na nagpapakita ng mga relasyon sa pagitan ng mga miyembro ng pamilya. Pag-aaral ng mga pedigree, pinag-aaralan nila ang anumang normal o (mas madalas) pathological na katangian sa mga henerasyon ng mga taong may kaugnayan.

3.1 Pamamaraan ng genealogical

Ang mga pamamaraan ng genealogical ay ginagamit upang matukoy ang namamana o hindi namamana na katangian ng isang katangian, pangingibabaw o recessiveness, chromosome mapping, sex linkage, upang pag-aralan ang proseso ng mutation. Bilang isang patakaran, ang paraan ng genealogical ay bumubuo ng batayan para sa mga konklusyon sa medikal na genetic counseling.

Kapag nag-compile ng mga pedigree, ginagamit ang karaniwang notasyon. Ang tao (indibidwal) kung saan nagsimula ang pag-aaral ay tinatawag na proband (kung ang pedigree ay pinagsama-sama sa paraang bumaba mula sa proband hanggang sa mga supling nito, kung gayon ito ay tinatawag na family tree). Ang mga supling ng mag-asawa ay tinatawag na magkapatid, ang magkapatid ay tinatawag na magkakapatid, ang magpinsan ay tinatawag na magpinsan, at iba pa. Ang mga inapo na may iisang ina (ngunit magkaibang ama) ay tinatawag na consanguineous, at ang mga inapo na may iisang ama (ngunit magkaibang ina) ay tinatawag na consanguineous; kung ang pamilya ay may mga anak mula sa magkakaibang kasal, at wala silang mga karaniwang ninuno (halimbawa, isang bata mula sa unang kasal ng ina at isang anak mula sa unang kasal ng ama), kung gayon sila ay tinatawag na pinagsama-sama.

Ang bawat miyembro ng pedigree ay may sariling cipher, na binubuo ng isang Roman numeral at isang Arabic, na nagsasaad ng numero ng henerasyon at indibidwal na numero, ayon sa pagkakabanggit, na ang mga henerasyon ay binibilang nang sunud-sunod mula kaliwa hanggang kanan. Sa isang pedigree, dapat mayroong isang alamat, iyon ay, isang paliwanag ng mga tinanggap na pagtatalaga. Sa malapit na magkakaugnay na pag-aasawa, may mataas na posibilidad na makahanap ng parehong hindi kanais-nais na allele o chromosomal aberration sa mga mag-asawa.

Narito ang mga halaga ng K para sa ilang pares ng mga kamag-anak sa monogamy:

K [magulang-anak]=K [magkapatid]=1/2;

K [lolo-apo] = K [tiyuhin-pamangkin] = 1/4;

K [pinsan] = K [great-grandfather-great-apo] = 1/8;

K [ikalawang pinsan]=1/32;

K [fourth cousins] = 1/128. Kadalasan ang mga malalayong kamag-anak sa loob ng parehong pamilya ay hindi isinasaalang-alang.

Batay sa pagsusuri ng genealogical, isang konklusyon ang ginawa tungkol sa namamana na kondisyon ng katangian. Halimbawa, ang pamana ng hemophilia A sa mga inapo ni Queen Victoria ng England ay natunton nang detalyado. Napatunayan ng pagsusuri sa genealogical na ang hemophilia A ay isang recessive na sakit na nauugnay sa kasarian.

2 Kambal na pamamaraan

Ang kambal ay dalawa o higit pang mga anak na ipinaglihi at ipinanganak ng iisang ina sa halos parehong oras. Ang terminong "kambal" ay ginagamit kaugnay ng mga tao at yaong mga mammal na karaniwang may isang anak (biya). May identical at fraternal twins.

Ang magkaparehong (monozygous, identical) na kambal ay nangyayari sa mga pinakaunang yugto ng zygote cleavage, kapag ang dalawa o apat na blastomeres ay nagpapanatili ng kakayahang umunlad sa isang ganap na organismo sa panahon ng paghihiwalay. Dahil ang zygote ay nahahati sa pamamagitan ng mitosis, ang mga genotype ng magkatulad na kambal, kahit sa simula, ay ganap na magkapareho. Ang magkaparehong kambal ay palaging magkaparehas ang kasarian at magkapareho ang inunan sa panahon ng pagbuo ng fetus.

Ang mga fraternal (dizygotic, non-identical) na kambal ay lumilitaw nang iba - kapag dalawa o higit pang magkasabay na mature na mga itlog ang napataba. Kaya, ibinabahagi nila ang tungkol sa 50% ng kanilang mga gene. Sa madaling salita, sila ay katulad ng mga ordinaryong magkakapatid sa kanilang genetic constitution at maaaring pareho o magkaibang kasarian.

Kaya, ang pagkakatulad sa pagitan ng magkatulad na kambal ay tinutukoy ng parehong genotypes at ang parehong mga kondisyon ng intrauterine development. Ang pagkakatulad sa pagitan ng mga kambal na pangkapatid ay tinutukoy lamang ng parehong mga kondisyon ng pag-unlad ng intrauterine.

Ang rate ng kapanganakan ng kambal sa mga kamag-anak na termino ay mababa at humigit-kumulang 1%, kung saan 1/3 ay monozygotic twins. Gayunpaman, sa mga tuntunin ng kabuuang populasyon ng Earth, mayroong higit sa 30 milyong fraternal at 15 milyong magkatulad na kambal sa mundo.

Para sa mga pag-aaral sa kambal, napakahalaga na maitaguyod ang pagiging maaasahan ng zygosity. Ang pinakatumpak na zygosity ay natutukoy sa pamamagitan ng reciprocal transplantation ng maliliit na lugar ng balat. Sa dizygotic twins, ang mga grafts ay palaging tinatanggihan, habang sa monozygotic twins, ang mga transplanted na piraso ng balat ay matagumpay na nag-ugat. Ang mga na-transplant na bato, na inilipat mula sa isa sa mga monozygotic na kambal patungo sa isa pa, ay gumana nang matagumpay at sa mahabang panahon.

Kapag inihambing ang magkapareho at magkakapatid na kambal na pinalaki sa parehong kapaligiran, ang isa ay maaaring gumawa ng isang konklusyon tungkol sa papel ng mga gene sa pagbuo ng mga katangian. Ang mga kondisyon ng post-natal development para sa bawat isa sa mga kambal ay maaaring magkakaiba. Halimbawa, ang mga monozygotic na kambal ay pinaghiwalay ng ilang araw pagkatapos ng kapanganakan at pinalaki sa iba't ibang kapaligiran. Ang paghahambing ng mga ito pagkatapos ng 20 taon sa maraming panlabas na tampok (taas, dami ng ulo, bilang ng mga grooves sa mga fingerprint, atbp.) ay nagsiwalat lamang ng mga maliliit na pagkakaiba. Kasabay nito, ang kapaligiran ay nakakaapekto sa isang bilang ng mga normal at pathological na mga palatandaan.

Ang kambal na pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng mga makatwirang konklusyon tungkol sa pagmamana ng mga katangian: ang papel ng pagmamana, kapaligiran at mga random na kadahilanan sa pagtukoy ng ilang mga katangian ng isang tao,

Ang pagmamana ay ang kontribusyon ng mga genetic na kadahilanan sa pagbuo ng isang katangian, na ipinahayag bilang isang fraction ng isang yunit o isang porsyento.

Upang kalkulahin ang heritability ng mga katangian, ang antas ng pagkakatulad o pagkakaiba sa isang bilang ng mga katangian sa kambal ng iba't ibang uri ay inihambing.

Isaalang-alang natin ang ilang mga halimbawa na naglalarawan ng pagkakatulad (concordance) at pagkakaiba (discordance) ng maraming mga tampok (Talahanayan Blg. 4. Tingnan ang pr.)

Binibigyang pansin ang mataas na antas ng pagkakatulad ng magkatulad na kambal sa mga malubhang sakit gaya ng schizophrenia, epilepsy, at diabetes mellitus.

Bilang karagdagan sa mga tampok na morphological, pati na rin ang timbre ng boses, lakad, ekspresyon ng mukha, kilos, atbp., pinag-aaralan nila ang antigenic na istraktura ng mga selula ng dugo, mga protina ng serum, at ang kakayahang makatikim ng ilang mga sangkap.

Ang partikular na interes ay ang pamana ng mga makabuluhang katangian sa lipunan: pagiging agresibo, altruismo, malikhain, pananaliksik, mga kasanayan sa organisasyon. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga makabuluhang palatandaan sa lipunan ay humigit-kumulang 80% na tinutukoy ng genotype.

3 Cytogenetic (karyotypic) na pamamaraan

Ang mga pamamaraan ng cytogenetic ay ginagamit, una sa lahat, sa pag-aaral ng mga karyotypes ng mga indibidwal na indibidwal. Ang karyotype ng tao ay lubos na pinag-aralan. Ang paggamit ng differential staining ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang lahat ng chromosome. Ang kabuuang bilang ng mga chromosome sa haploid set ay 23. Sa mga ito, 22 chromosome ay pareho sa mga lalaki at babae; sila ay tinatawag na autosomes. Sa diploid set (2n=46), ang bawat autosome ay kinakatawan ng dalawang homologues. Ang dalawampu't tatlong chromosome ay ang sex chromosome, maaari itong katawanin ng alinman sa X o Y chromosome. Ang mga sex chromosome sa mga babae ay kinakatawan ng dalawang X chromosome, at sa mga lalaki, isang X chromosome at isang Y chromosome.

Ang mga pagbabago sa karyotype ay kadalasang nauugnay sa pag-unlad ng mga genetic na sakit.

Salamat sa paglilinang ng mga selula ng tao sa vitro, posible na mabilis na makakuha ng isang sapat na malaking materyal para sa paghahanda ng mga paghahanda. Para sa karyotyping, ang isang panandaliang kultura ng peripheral blood leukocytes ay karaniwang ginagamit.

Ginagamit din ang mga cytogenetic na pamamaraan upang ilarawan ang mga interphase na cell. Halimbawa, sa pagkakaroon o kawalan ng sex chromatin (mga katawan ng Barr, na inactivated na X chromosome), posible hindi lamang matukoy ang kasarian ng mga indibidwal, kundi matukoy din ang ilang mga genetic na sakit na nauugnay sa pagbabago sa bilang ng X. mga chromosome.

Pagma-map ng mga chromosome ng tao.

Ang mga pamamaraan ng biotechnology ay malawakang ginagamit upang mapa ang mga gene ng tao. Sa partikular, ginagawang posible ng mga diskarte sa cell engineering na pagsamahin ang iba't ibang uri ng mga cell. Ang pagsasanib ng mga cell na kabilang sa iba't ibang biological species ay tinatawag na somatic hybridization. Ang kakanyahan ng somatic hybridization ay upang makakuha ng mga sintetikong kultura sa pamamagitan ng pagsasanib ng mga protoplast ng iba't ibang uri ng mga organismo. Iba't ibang physicochemical at biological na pamamaraan ang ginagamit para sa cell fusion. Matapos ang pagsasanib ng mga protoplast, nabuo ang mga multinucleated na heterokaryotic na selula. Kasunod nito, sa panahon ng pagsasanib ng nuclei, nabuo ang mga synkarotic na selula, na naglalaman ng mga chromosome set ng iba't ibang mga organismo sa nuclei. Kapag ang mga naturang cell ay nahahati sa vitro, ang mga hybrid na kultura ng cell ay nabuo. Sa kasalukuyan, ang mga cell hybrid ay "tao × daga, tao × daga" at marami pang iba.

Sa mga hybrid na selula na nakuha mula sa iba't ibang mga strain ng iba't ibang mga species, ang isa sa mga genome ng magulang ay unti-unting nawawalan ng mga chromosome. Ang mga prosesong ito ay masinsinang nagpapatuloy, halimbawa, sa mga cell hybrid sa pagitan ng mga daga at mga tao. Kung, sa parehong oras, ang ilang biochemical marker (halimbawa, isang tiyak na enzyme ng tao) ay sinusubaybayan at ang cytogenetic control ay isinasagawa nang sabay-sabay, kung gayon, sa huli, posible na iugnay ang pagkawala ng isang chromosome nang sabay-sabay sa isang biochemical na katangian . Nangangahulugan ito na ang gene na naka-encode sa katangiang ito ay naisalokal sa chromosome na ito.

Ang karagdagang impormasyon tungkol sa lokalisasyon ng mga gene ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsusuri ng chromosomal mutations (pagtanggal).

4 Mga pamamaraan ng biochemical

Ang buong iba't ibang mga biochemical na pamamaraan ay nahahati sa dalawang grupo:

a) Mga pamamaraan batay sa pagkakakilanlan ng ilang mga produktong biochemical dahil sa pagkilos ng iba't ibang mga alleles. Ang pinakamadaling paraan upang makilala ang mga alleles ay sa pamamagitan ng pagbabago ng aktibidad ng mga enzyme o sa pamamagitan ng pagbabago ng anumang biochemical na katangian.

b) Mga pamamaraan batay sa direktang pagtuklas ng mga binagong nucleic acid at protina gamit ang gel electrophoresis kasama ng iba pang mga pamamaraan (blot hybridization, autoradiography).

Ang paggamit ng mga biochemical na pamamaraan ay ginagawang posible upang makilala ang mga heterozygous carrier ng mga sakit. Halimbawa, sa mga heterozygous carrier ng phenylketonuria gene, ang antas ng phenylalanine sa dugo ay nagbabago.

Mga Paraan ng Genetics ng Mutagenesis

Ang proseso ng mutation sa mga tao sa mga tao, tulad ng sa lahat ng iba pang mga organismo, ay humahantong sa paglitaw ng mga alleles at chromosomal rearrangements na negatibong nakakaapekto sa kalusugan.

Mga mutation ng gene. Humigit-kumulang 1% ng mga bagong silang ay nagkakasakit dahil sa mga mutation ng gene, ang ilan sa mga ito ay bagong umuusbong. Ang rate ng mutation ng iba't ibang mga gene sa genotype ng tao ay hindi pareho. Ang mga gene ay kilala na mutate sa rate na 10-4 bawat gamete bawat henerasyon. Gayunpaman, karamihan sa iba pang mga gene ay nagmu-mutate sa daan-daang beses na mas kaunting dalas (10-6). Nasa ibaba ang mga halimbawa ng pinakakaraniwang mutation ng gene sa mga tao (Talahanayan Blg. 5. tingnan ang pr.)

Ang Chromosomal at genomic mutations sa absolute majority ay nangyayari sa germ cells ng mga magulang. Isa sa 150 bagong panganak ay may chromosomal mutation. Humigit-kumulang 50% ng maagang pagpapalaglag ay dahil sa chromosomal mutations. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isa sa 10 gametes ng tao ay isang carrier ng structural mutations. Ang edad ng mga magulang, lalo na ang edad ng mga ina, ay gumaganap ng mahalagang papel sa pagtaas ng dalas ng chromosomal at posibleng gene mutations.

Ang polyploidy ay napakabihirang sa mga tao. Ang mga triploid birth ay kilala - ang mga bagong silang na ito ay maagang namamatay. Ang mga tetraploid ay natagpuan sa mga aborted na embryo.

Kasabay nito, may mga kadahilanan na nagpapababa sa dalas ng mga mutasyon - antimutagens. Kabilang sa mga antimutagens ang ilang antioxidant na bitamina (halimbawa, bitamina E, unsaturated fatty acids), mga amino acid na naglalaman ng sulfur, at iba't ibang biologically active substance na nagpapataas ng aktibidad ng mga repair system.

5 Paraan ng populasyon

Ang mga pangunahing tampok ng populasyon ng tao ay: ang karaniwang teritoryo kung saan nakatira ang isang grupo ng mga tao, at ang posibilidad ng libreng kasal. Mga kadahilanan ng paghihiwalay, i.e., mga paghihigpit sa kalayaan sa pagpili ng mga asawa, para sa isang tao ay maaaring hindi lamang heograpikal, kundi pati na rin ang mga hadlang sa relihiyon at panlipunan.

Sa populasyon ng tao, mayroong isang mataas na antas ng polymorphism sa maraming mga gene: iyon ay, ang parehong gene ay kinakatawan ng iba't ibang mga alleles, na humahantong sa pagkakaroon ng ilang mga genotype at kaukulang mga phenotypes. Kaya, ang lahat ng mga miyembro ng isang populasyon ay naiiba sa bawat isa sa genetically: halos imposible na makahanap ng kahit na dalawang genetically identical na tao sa isang populasyon (maliban sa magkatulad na kambal).

Iba't ibang anyo ng natural selection ang gumagana sa populasyon ng tao. Ang pagpili ay gumagana kapwa sa prenatal state at sa mga susunod na panahon ng ontogeny. Ang pinaka-binibigkas na seleksyon ng pag-stabilize ay nakadirekta laban sa hindi kanais-nais na mga mutasyon (halimbawa, mga chromosomal rearrangements). Ang isang klasikong halimbawa ng pagpili na pabor sa heterozygotes ay ang pagkalat ng sickle cell anemia.

Ang mga pamamaraan ng populasyon ay nagbibigay-daan sa amin na tantyahin ang mga frequency ng parehong mga alleles sa iba't ibang populasyon. Bilang karagdagan, ginagawang posible ng mga pamamaraan ng populasyon na pag-aralan ang proseso ng mutation sa mga tao. Sa likas na katangian ng radiosensitivity, ang populasyon ng tao ay genetically heterogenous. Sa ilang mga tao na may genetically determined na mga depekto sa pag-aayos ng DNA, ang radiosensitivity ng mga chromosome ay tumaas ng 5-10 beses kumpara sa karamihan ng mga miyembro ng populasyon.

Konklusyon

Kaya, upang sapat na malasahan ang rebolusyon na nagaganap sa harap ng ating mga mata sa biology at medisina, upang samantalahin ang mga mapang-akit na bunga nito at maiwasan ang mga tuksong mapanganib para sa sangkatauhan - ito ang ginagawa ng mga doktor, biologist, kinatawan ng iba pang mga espesyalidad, at isang edukado lamang. kailangan ng tao ngayon.

Pinoprotektahan ang gene pool ng sangkatauhan, pinoprotektahan ito sa lahat ng posibleng paraan mula sa mga mapanganib na interbensyon, at kasabay ng pagkuha ng pinakamataas na benepisyo mula sa napakahalagang impormasyon na natanggap na sa mga tuntunin ng diagnosis, pag-iwas at paggamot ng maraming libu-libong mga namamana na karamdaman - ito ang gawain na kailangang matugunan ngayon at kung saan tayo ay papasok sa isang bagong ika-21 siglo.

Sa aking abstract, itinakda ko ang mga gawain na kailangan kong isaalang-alang. Mas marami akong natutunan tungkol sa genetics. Alamin kung ano ang genetics. Isinasaalang-alang ang mga pangunahing yugto ng pag-unlad, mga gawain at layunin ng modernong genetika. Isinaalang-alang ko rin ang isa sa mga uri ng genetika - genetika ng tao. Nagbigay siya ng tumpak na kahulugan ng terminong ito at isinasaalang-alang ang kakanyahan ng ganitong uri ng genetika. Sa aking sanaysay din, sinuri namin ang mga uri ng pag-aaral ng pagmamana ng tao. Ang kanilang mga uri at ang kakanyahan ng bawat pamamaraan.

Panitikan

· Encyclopedia. Tao. tomo 18. unang bahagi. Volodin V.A. - M.: Avolta +, 2002;

· Biology. Pangkalahatang mga pattern. Zakharov V.B., Mamontov S.G., Sivoglazov V.I. - M.: School-Press, 1996;

·<#"justify">Aplikasyon

Talahanayan Blg. 1 Mga nangingibabaw at recessive na katangian sa mga tao (para sa ilang mga katangian, ang kanilang mga nagkokontrol na gene ay ipinahiwatig)

ДоминантныеРецессивныеНормальная пигментация кожи, глаз, волосАльбинизмБлизорукостьНормальное зрениеНормальное зрениеНочная слепотаЦветовое зрениеДальтонизмКатарактаОтсутствие катарактыКосоглазиеОтсутствие косоглазияТолстые губыТонкие губыПолидактилия (добавочные пальцы)Нормальное число пальцевБрахидактилия (короткие пальцы)Нормальная длина пальцевВеснушкиОтсутствие веснушекНормальный слухВрожденная глухотаКарликовостьНормальный ростНормальное усвоение глюкозыСахарный диабетНормальная свертываемость кровиГемофилияКруглая форма лица (R-)Квадратная форма лица (rr) Dimple sa baba (A-) Walang dimple (aa) Dimples sa cheeks (D-) Walang dimple (dd) Makapal na kilay (B-) Manipis na kilay (bb) Eyebrows not connect (N-) Eyebrows connect (nn) Mahabang pilikmata ( L-) Maiikling pilikmata (ll) Bilog na ilong (G-) Matangos na ilong (gg) Bilog na butas ng ilong (Q-) Makitid na butas ng ilong (qq)

Talahanayan Blg. 2 Hindi kumpletong pangingibabaw (ang mga gene na kumokontrol sa katangian ay ipinahiwatig)

Mga Signs Variant Distansya sa pagitan ng mga mata - TLargeMediumSmall Eye size - ELargeMediumSmall Bibig size - MLargeMediumSmall Uri ng Buhok - Curly Curly Straight Kulay ng kilay - Night darkDarkLightLaki ng ilong - FlargeMediumSmall Talahanayan Blg. 3 Pamana ng kulay ng buhok (kinokontrol ng apat na gene, minana sa polymerically)

Bilang ng nangingibabaw na alleles Kulay ng buhok 8 Itim 7 Madilim na kayumanggi 6 Madilim na kastanyas 5 Chestnut 4 Banayad na blond 3 Banayad na blond 2 Blond 1 Napakaliwanag na blond 0 Puti

Talahanayan Blg. 4

a) Ang antas ng pagkakaiba (discordance) sa isang bilang ng mga neutral na katangian sa kambal

Mga katangiang kinokontrol ng maliit na bilang ng mga geneDalas (probability) ng mga pagkakaiba, %Heritability, % identical fraternal Kulay ng mata 0.57299 Hugis ng tainga 2.08098 Kulay ng buhok 3.07796 Papillary lines 8.06087 mean< 1 %≈ 55 %95 %Биохимические признаки0,0от 0 до 100100 %Цвет кожи0,055Форма волос0,021Форма бровей0,049Форма носа0,066Форма губ0,035

b) Ang antas ng pagkakatulad (concordance) para sa isang bilang ng mga sakit sa kambal

Mga katangiang kinokontrol ng malaking bilang ng mga gene at umaasa sa mga di-genetic na salik Dalas ng pagkakatulad, %Heritability, % magkaparehong fraternal Mental retardation 973795 Schizophrenia 691066 Diabetes mellitus 651857 Epilepsy 673053 average ≈ 70 ≈ 70 ≈ ≈ 6% Krimen %

Talahanayan Blg. 5

Mga uri at pangalan ng mutasyonDalas ng mutation (bawat 1 milyong gametes)Autosomal dominantPolycystic kidney disease65...120Neurofibromatosis65...120Multiple colon polyposis10...50Pelger leukocyte anomaly9...27Osteogenesis imperfecta7...13Marfan's sexomal4...6Autosomal's syndrome4...6 -linked) 11 Recessive, sex-linked Duchenne muscular dystrophy 43 ... 105 Hemophilia A37 ... 52 Hemophilia B2 ... 3 Ichthyosis (sex-linked) 24

Ang mga kontraindiksyon ay ang malubhang kondisyon ng pasyente, mga talamak na sakit sa atay, bato at hindi pagpaparaan sa mga paghahanda ng yodo, na ipinakilala sa vascular bed sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter. 1-2 araw bago ang pag-aaral, isang pagsubok ang ginawa para sa pagpapaubaya ng mga paghahanda ng yodo sa mga pasyente. Sa panahon ng pag-aaral, ginagamit ang local anesthesia o general anesthesia.

Ang mga larawan ay kinunan sa isang maginoo na x-ray machine. Sa kaso ng paggamit ng mga transduser na may aparato sa telebisyon, ang pagkakalantad ng radiation sa pasyente ay makabuluhang nabawasan.

Angiocardiography. Pagsusuri ng X-ray sa mga cavity ng puso at malalaking sisidlan pagkatapos ng pagpapakilala ng isang contrast agent sa daluyan ng dugo gamit ang isang catheter.

Ginagamit ito upang masuri ang congenital at nakuha na mga depekto sa puso at anomalya sa pagbuo ng mga pangunahing sisidlan. Nagbibigay-daan sa iyo na makilala ang kalikasan, lokalisasyon ng depekto, mga karamdaman sa sirkulasyon. Contraindications - talamak na sakit ng atay at bato, malubhang pinsala sa myocardial, hypersensitivity sa paghahanda ng yodo.

Pagsukat ng katalinuhan ng pandinig, i.e. sensitivity ng auditory organ sa mga tunog ng iba't ibang mga pitch. Ito ay pangunahing binubuo sa pagmamasid sa pinakamaliit na lakas ng tunog kung saan ito ay naririnig pa rin. Tatlong pangunahing pamamaraan ang ginagamit: ang pag-aaral ng pandinig sa pamamagitan ng pagsasalita, tuning forks, at audiometer.

Ang pinakasimple at pinakamadaling paraan ay ang pag-aaral ng pandinig sa pamamagitan ng pagsasalita. Ang kalamangan nito ay ang kakayahang magsagawa ng pagsusuri nang walang mga espesyal na aparato, bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay tumutugma sa pangunahing papel ng auditory function - upang magsilbi bilang isang paraan ng komunikasyon sa pandiwang. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang pandinig ay itinuturing na normal kapag nakikita ang pabulong na pananalita sa layong 6-7 metro.

Kapag ginagamit ang kagamitan, ang mga resulta ng pag-aaral ay naitala sa isang espesyal na form: ang audiogram na ito ay nagbibigay ng ideya ng antas ng kapansanan sa pandinig at ang lokalisasyon ng sugat.

Intravital excision ng mga tisyu o organo para sa pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ito ay nagbibigay-daan upang matukoy ang umiiral na patolohiya na may mahusay na katumpakan, pati na rin upang masuri ang clinically hindi malinaw at paunang yugto ng neoplasm, upang makilala ang iba't ibang mga nagpapaalab na phenomena. Ang paulit-ulit na biopsy ay sumusubaybay sa dinamika ng proseso ng pathological at ang impluwensya ng mga therapeutic na hakbang dito.

Sa modernong mga klinika at ospital, ang isang biopsy ay isinasagawa para sa bawat ikatlong pasyente; ang materyal para dito ay maaaring makuha mula sa halos anumang organ na may mga espesyal na tool.

Diagnostic at therapeutic procedure, na binubuo sa isang visual na pagtatasa ng kondisyon ng bronchial tree gamit ang isang espesyal na apparatus - isang bronkoskopyo. Isinasagawa ito para sa diagnosis ng mga tumor ng trachea at bronchi (pagkuha ng biopsy), para sa pag-alis ng mga banyagang katawan mula sa respiratory tract, para sa pagtuwid ng mga natutulog na lugar ng tissue ng baga (atelectasis), para sa paghuhugas ng bronchi at pag-iniksyon ng mga gamot sa sila.

Maaaring isagawa ang bronchoscopy sa ilalim ng local anesthesia o sa ilalim ng anesthesia. Sa lokal na kawalan ng pakiramdam, ang ugat ng dila, pharynx, trachea at pangunahing bronchi ay lubricated na may dicaine solution. Maaari ding gumamit ng anesthetic spray. Para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay kadalasang ginagamit. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang posisyong nakaupo o nakahiga sa iyong likod.

Pagpaparehistro ng electrical activity ng puso sa tulong ng mga espesyal na device - vector electrocardioscopes. Binibigyang-daan kang matukoy ang pagbabago sa magnitude at direksyon ng electric field ng puso sa panahon ng ikot ng puso. Ang pamamaraan ay kumakatawan sa isang karagdagang pag-unlad ng electrocardiography. Sa klinika, ginagamit ito upang masuri ang mga focal myocardial lesion, ventricular hypertrophy (lalo na sa mga unang yugto) at mga kaguluhan sa ritmo.

Ang mga pag-aaral ay isinasagawa kasama ang pasyente sa posisyong nakahiga, na naglalagay ng mga electrodes sa ibabaw ng dibdib. Ang resultang potensyal na pagkakaiba ay naitala sa screen ng cathode ray tube.

Paraan ng X-ray para sa pag-aaral ng mga panloob na organo ng genital ng babae. Ito ay naglalayong matukoy ang hugis ng cavity ng matris, ang likas na katangian ng lumen ng mga dingding at tubo nito. Ang injected contrast agent na may patency ng mga tubo ay ginagawang posible na makuha sa radiograph ang panloob na tabas ng matris at mga tubo.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa ika-18-20 araw ng menstrual cycle. Ang pantog ng bituka ay dapat na walang laman. Sa x-ray room, ang isang contrast agent ay dahan-dahang tinuturok sa uterine cavity na may syringe at kinukuha ang x-ray, isang control sa isang araw mamaya.

Pagpapakilala sa lukab ng puso sa pamamagitan ng mga peripheral veins at arteries ng mga espesyal na catheter. Ito ay ginagamit upang masuri ang mga kumplikadong depekto sa puso, linawin ang mga indikasyon at contraindications para sa kirurhiko paggamot ng isang bilang ng mga sakit ng puso, mga daluyan ng dugo at baga, upang makilala at suriin ang kakulangan sa puso, coronary at baga.

Ang catheterization ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda ng pasyente. Karaniwan itong ginagawa sa umaga (nang walang laman ang tiyan) sa isang X-ray operating room (na may espesyal na kagamitan) ng mga propesyonal na sinanay na doktor. Ang pamamaraan ay batay sa pagpapakilala ng mga catheter sa puso sa pamamagitan ng aorta sa pamamagitan ng pagbutas ng kanang femoral artery. Pagkatapos ng pag-aaral, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga sa kama sa unang araw.

Pinapayagan ka ng catheterization na pag-aralan ang istraktura at pag-andar ng lahat ng bahagi ng cardiovascular system. Sa tulong nito, matutukoy mo ang eksaktong lokasyon at laki ng mga indibidwal na cavity ng puso at malalaking sisidlan, kilalanin ang mga depekto sa septa ng puso, at tuklasin din ang abnormal na paglabas ng mga daluyan ng dugo. Sa pamamagitan ng catheter, posibleng maitala ang presyon ng dugo, electrocardiogram at phonocardiogram, upang makakuha ng mga sample ng dugo mula sa puso at mga pangunahing sisidlan.

Ginagamit din ito para sa mga layuning panggamot para sa pangangasiwa ng mga gamot. Bilang karagdagan, gamit ang mga espesyal na catheter, ang mga operasyon sa puso ay ginaganap (pagsasama ng bukas na ductus arteriosus, pag-aalis ng valvular stenosis). Posible na habang bumubuti ang mga pamamaraan ng pananaliksik na walang dugo (tulad ng ultrasound, atbp.), ang cardiac catheterization ay hindi gaanong gagamitin para sa mga layuning diagnostic, at mas madalas para sa mga layuning panterapeutika.

Isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ng mata ang likas na katangian ng mga pathological na proseso ng puki at ang vaginal na bahagi ng cervix.

Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang colposcope - isang binocular na nilagyan ng malakas na pinagmumulan ng liwanag. Ang optical system nito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mauhog lamad sa isang magnification ng hanggang sa 30 beses. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa ilalim ng pag-iilaw na may isang quartz light source, dahil ang cancerous tissue sa kasong ito ay nakakakuha ng isang katangian na glow para dito.

Isang paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng lukab ng tiyan gamit ang isang espesyal na optical instrument, na ipinasok sa pamamagitan ng isang pagbutas ng anterior na dingding ng tiyan o posterior vaginal fornix. Nagbibigay ito ng instrumental palpation at pagkuha ng biopsy material para sa mas tumpak na histological studies, na may hindi malinaw na clinical diagnosis, nakakatulong ito upang maitatag ang anyo o yugto ng sakit. Kung kinakailangan, ito ay nagsisilbing mga therapeutic na hakbang: pag-set up ng paagusan, pag-alis ng mga banyagang katawan, electrocoagulation, organ puncture.

Ang nakaplanong laparoscopy ay isinasagawa pagkatapos ng isang paunang klinikal, laboratoryo at radiological na pagsusuri at ito ang huling link sa diagnosis. Ang emerhensiyang laparoscopy ay isinasagawa sa isang acutely na binuo na patolohiya ng mga organo ng tiyan. Pareho iyon at isa pa sa karamihan ng mga kaso - sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang diagnostic laparoscope ay isang espesyal na aparato na may fiber optics, na idinisenyo lamang para sa pagsusuri ng mga organo. Ang laparoscope ng pagmamanipula ay may karagdagang espesyal na channel para sa pagpapakilala ng iba't ibang mga aparato na nagpapahintulot sa biopsy, coagulation, atbp.

Ang unang yugto ng isang laparoscopic na pagsusuri ay ang pagpapakilala ng oxygen o hangin sa pamamagitan ng isang karayom ​​sa lukab ng tiyan upang mapataas ang larangan ng pagtingin. Ang ikalawang yugto ay ang pagpapakilala ng isang optical tube sa lukab ng tiyan. Ang ikatlong yugto ay isang pagsusuri sa lukab ng tiyan. Pagkatapos ay aalisin ang laparoscope, aalisin ang hangin, at tahiin ang sugat sa balat. Ang pasyente ay inireseta ng bed rest, mga painkiller, malamig sa tiyan sa araw.

Isinasagawa ito ng ilang oras o araw na may tuluy-tuloy na pagpaparehistro ng estado ng katawan. Ang kontrol ay isinasagawa sa dalas ng pulso at paghinga, ang halaga ng arterial at venous pressure, temperatura ng katawan, electrocardiogram, atbp.

Karaniwan, ang pagsubaybay ay ginagamit upang:

1) para sa agarang pagtuklas ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente, at ang pagkakaloob ng emergency na tulong;

2) upang irehistro ang mga pagbabago sa isang naibigay na oras, halimbawa, upang ayusin ang mga extrasystoles.

Sa unang kaso, ang mga nakatigil na monitor ay ginagamit, na nilagyan ng isang alarma na awtomatikong lumiliko kapag ang halaga ng mga tagapagpahiwatig ay lumihis nang lampas sa mga limitasyon na itinakda ng doktor. Ang ganitong kontrol ay itinatag sa isang pasyente na may mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay - mga cardiac arrhythmias, presyon ng dugo, paghinga, atbp. Sa ibang mga kaso, ginagamit ang mga portable na aparato na nagbibigay-daan sa pangmatagalan at tuluy-tuloy na pag-record ng ECG sa isang mabagal na gumagalaw na magnetic tape. Ang portable monitor ay naka-mount sa isang sinturon na itinapon sa balikat ng pasyente, o sa isang nababanat na sinturon.

Pagpapasiya ng presyon ng mata. Ang layunin ng pag-aaral ay upang matukoy ang mga pathological na pagbabago sa tono ng eyeball. Ang parehong pagtaas at pagbaba sa intraocular pressure ay maaaring makapinsala sa paggana ng mata at humantong sa malubha, hindi maibabalik na mga pagbabago. Ang pamamaraan ay nagsisilbi upang masuri ang maagang glaucoma.

Upang tumpak na matukoy ang intraocular pressure, ginagamit ang mga tonometer at elastotonometer.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa posisyon ng pasyente na nakahiga. Pagkatapos ma-anesthetize ang mata gamit ang dicaine solution, inilalagay ng doktor ang tonometer sa gitna ng cornea.

Pagbutas ng tissue na may guwang na karayom ​​o iba pang instrumento para sa diagnostic o therapeutic na layunin. Sa ganitong paraan, ang materyal ay nakuha mula sa iba't ibang mga organo, sisidlan, cavity o pathological formations (lalo na ang mga tumor) para sa isang mas tumpak at malalim na pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ginagamit din ang diagnostic punctures upang ipasok ang radiopaque at radioactively labeled substance sa mga buto, sisidlan, mga cavity upang pag-aralan ang mga function ng mga system at organo.

Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang sukatin ang presyon sa malalaking sisidlan, mga bahagi ng puso at suriin ang mga organo na may mga espesyal na instrumento. Ito ay kinakailangan para sa pagpapakilala ng mga gamot para sa lokal na kawalan ng pakiramdam at novocaine blockades. Nagsisilbi para sa pagbubuhos ng dugo, mga bahagi nito, mga kapalit ng dugo at para sa pagkuha ng dugo mula sa mga donor.

Sa tulong ng isang karayom, posible na alisin ang mga pathological na nilalaman mula sa mga cavity, tulad ng gas, nana, ascitic fluid, pati na rin ang pag-alis ng pantog kung hindi ito maaaring catheterized.

Sa lugar ng iminungkahing pagbutas, ang balat ng pasyente ay ginagamot ng isang antiseptiko. Ang pagbutas ng mababaw na mga tisyu ay ginaganap nang walang kawalan ng pakiramdam, malalim na matatagpuan - sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at kung minsan sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Gumamit ng mga karayom ​​na may iba't ibang haba at diameter. Ang pasyente pagkatapos ng pagbutas ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Pagkilala sa mga pagbabago sa pathological sa katawan ng tao gamit ang mga radioactive compound. Ito ay binuo sa pagpaparehistro at pagsukat ng radiation mula sa mga gamot na ipinakilala sa katawan. Sa kanilang tulong, pinag-aaralan nila ang gawain ng mga organo at sistema, metabolismo, bilis ng daloy ng dugo at iba pang mga proseso.

Sa radioisotope diagnostics, dalawang paraan ang ginagamit:

1) Ang pasyente ay tinuturok ng radiopharmaceutical, na sinusundan ng pag-aaral ng paggalaw nito o hindi pantay na konsentrasyon sa mga organo at tisyu.

2) Ang mga may label na substance ay idinaragdag sa test tube na may test blood, na sinusuri ang kanilang interaksyon. Ito ay atbp. screening test para sa maagang pagtuklas ng iba't ibang sakit sa walang limitasyong bilang ng mga tao.

Ang mga indikasyon para sa pagsasaliksik ng radioisotope ay mga sakit ng endocrine glands, digestive organ, pati na rin ang buto, cardiovascular, hematopoietic system, utak at spinal cord, baga, excretory organs, at lymphatic apparatus. Isinasagawa ito hindi lamang kung ang ilang patolohiya ay pinaghihinalaang o may isang kilalang sakit, ayon sa at upang linawin ang antas ng pinsala at suriin ang pagiging epektibo ng paggamot. Walang mga kontraindikasyon sa pananaliksik sa radioisotope, mayroon lamang ilang mga limitasyon. Ang pinakamahalaga ay ang paghahambing ng data ng radioisotope, x-ray at ultrasound.

Mayroong anim na pangunahing pamamaraan ng radioisotope diagnostics: clinical radiometry, radiography, radiometry ng buong katawan, pag-scan at scintigraphy, pagpapasiya ng radioactivity ng biological sample, radioisotope examination ng biological sample in vitro.

Tinutukoy ng clinical radiometry ang konsentrasyon ng radiopharmaceuticals sa mga organ at tissue ng katawan sa pamamagitan ng pagsukat ng radioactivity sa paglipas ng panahon. Idinisenyo para sa pagsusuri ng mga tumor na matatagpuan sa ibabaw ng balat, mata, mauhog lamad ng larynx, esophagus, tiyan, matris at iba pang mga organo.

Radiography - pagpaparehistro ng dynamics ng akumulasyon at muling pamamahagi ng ipinakilala na radioactive na gamot ng katawan. Ito ay ginagamit upang pag-aralan ang mga mabilis na proseso, tulad ng sirkulasyon ng dugo, bentilasyon ng mga baga, atbp.

Buong katawan radiometry - isinasagawa gamit ang isang espesyal na counter. Ang pamamaraan ay idinisenyo upang pag-aralan ang metabolismo ng mga protina, bitamina, ang pag-andar ng gastrointestinal tract, pati na rin upang pag-aralan ang natural na radioactivity ng katawan at ang kontaminasyon nito sa mga radioactive decay na produkto.

Ang pag-scan at scintigraphy ay idinisenyo upang makakuha ng mga larawan ng mga organo na piling tumutuon sa gamot. Ang nagresultang larawan ng pamamahagi at akumulasyon ng radionuclide ay nagbibigay ng ideya ng topograpiya, hugis at sukat ng organ, pati na rin ang pagkakaroon ng pathological foci sa loob nito.

Pagpapasiya ng radyaktibidad ng mga biological sample - idinisenyo upang pag-aralan ang pag-andar ng katawan. Isinasaalang-alang ang absolute o relative radioactivity ng ihi, blood serum, laway, atbp.

Pag-aaral ng radioisotope sa vitro - pagtukoy ng konsentrasyon ng mga hormone at iba pang biologically active substance sa dugo. Kasabay nito, ang mga radionuclides at may label na compound ay hindi ipinapasok sa katawan; lahat ng pagsusuri ay batay sa in vitro data.

Ang bawat diagnostic test ay batay sa partisipasyon ng radionuclides sa mga physiological na proseso ng katawan. Ang sirkulasyon kasama ng dugo at lymph, ang mga gamot ay pansamantalang nananatili sa ilang mga organo, ang kanilang bilis at direksyon ay naayos, batay sa kung saan ang isang klinikal na opinyon ay ginawa.

Sa gastroenterology, pinapayagan ka nitong tuklasin ang pag-andar, posisyon at laki ng mga glandula ng salivary, pali, at ang estado ng gastrointestinal tract. Natutukoy ang iba't ibang aspeto ng aktibidad ng atay at ang estado ng sirkulasyon ng dugo nito: ang pag-scan at scintigraphy ay nagbibigay ng ideya ng mga focal at diffuse na pagbabago sa talamak na hepatitis, cirrhosis, echinococcosis at malignant neoplasms. Kapag scintigraphy ng pancreas, pagtanggap ng imahe nito, pag-aralan ang nagpapasiklab at volumetric na mga pagbabago. Sa tulong ng may label na pagkain, ang mga pag-andar ng tiyan at duodenum ay pinag-aralan sa talamak na gastroenteritis, peptic ulcer disease.

Sa hematology, ang mga diagnostic ng radioisotope ay nakakatulong upang maitaguyod ang habang-buhay ng mga pulang selula ng dugo, upang matukoy ang anemia. Sa kardyolohiya, ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan at mga lukab ng puso ay sinusubaybayan: sa pamamagitan ng likas na katangian ng pamamahagi ng gamot sa malusog at apektadong mga lugar nito, ang isang makatwirang konklusyon ay ginawa tungkol sa estado ng myocardium. Ang mahalagang data para sa diagnosis ng myocardial infarction ay ibinibigay ng sciptigraphy - isang imahe ng puso na may mga lugar ng nekrosis. Ang papel ng radiocardiography sa pagkilala ng congenital at nakuha na mga depekto sa puso ay mahusay. Sa tulong ng isang espesyal na aparato - isang gamma camera, nakakatulong itong makita ang puso at malalaking sisidlan sa trabaho.

Sa neurolohiya, ang isang radioisotope technique ay ginagamit upang makita ang mga tumor sa utak, ang kanilang kalikasan, lokalisasyon at pagkalat. Ang Renography ay ang pinaka-pisyolohikal na pagsubok para sa mga sakit sa bato: imahe ng organ, lokasyon nito, pag-andar.

Ang pagdating ng teknolohiyang radioisotope ay nagbukas ng mga bagong posibilidad para sa oncology. Ang mga radionuclides na piling naipon sa mga tumor ay naging posible upang masuri ang mga pangunahing kanser sa baga, bituka, pancreas, lymphatic at central nervous system, dahil kahit na ang mga maliliit na neoplasma ay napansin. Pinapayagan ka nitong suriin ang pagiging epektibo ng paggamot at tukuyin ang mga pagbabalik. Bukod dito, ang mga scintigraphic sign ng bone metastases ay nahuhuli ng 3-12 buwan na mas maaga kaysa sa x-ray.

Sa pulmonology, ang mga pamamaraang ito ay "naririnig" ang panlabas na paghinga at daloy ng dugo sa baga; sa endocrinology "nakikita" nila ang mga kahihinatnan ng mga paglabag sa yodo at iba pang metabolismo, pagkalkula ng konsentrasyon ng mga hormone - ang resulta ng aktibidad ng mga glandula ng endocrine.

Ang lahat ng mga pag-aaral ay isinasagawa lamang sa radioisotope diagnostic laboratories ng mga espesyal na sinanay na tauhan. Ang kaligtasan ng radiation ay sinisiguro sa pamamagitan ng pagkalkula ng pinakamainam na aktibidad ng injected radionuclide. Ang mga dosis ng radiation ng pasyente ay malinaw na kinokontrol.

Pagkilala sa mga pinsala at sakit ng iba't ibang organ at sistema ng tao batay sa pagkuha at pagsusuri ng kanilang mga x-ray na imahe.

Sa pag-aaral na ito, ang isang X-ray beam na dumadaan sa isang organ at tissue ay sinisipsip ng mga ito sa hindi pantay na antas at nagiging hindi pare-pareho sa output. Samakatuwid, kapag tumama ito sa screen o pelikula, nagiging sanhi ito ng epekto ng pagkakalantad ng anino, na binubuo ng liwanag at mas madidilim na bahagi ng katawan.

Sa bukang-liwayway ng radiology, ang saklaw nito ay limitado sa respiratory organs at skeleton. Ngayon, ang saklaw ay mas malawak: gastrointestinal, biliary at urinary tract, bato, dugo at lymphatic vessel, atbp.

Ang mga pangunahing gawain ng mga diagnostic ng X-ray: upang maitaguyod kung ang pasyente ay may anumang sakit at upang makilala ang mga natatanging tampok nito upang maiba mula sa iba pang mga proseso ng pathological; tumpak na matukoy ang lokasyon at lawak ng sugat, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon; suriin ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang mga organo at tisyu ng katawan ay naiiba sa bawat isa sa density at kakayahang mag-x-ray transmission. Kaya, mabuti, ang mga buto at kasukasuan, baga, puso ay nakikita. Kapag ang mga x-ray ng gastrointestinal tract, atay, bato, bronchi, mga daluyan ng dugo, ang natural na kaibahan nito ay hindi sapat, sila ay gumagamit ng artipisyal, lalo na ang pagpapasok ng mga hindi nakakapinsalang radiopaque substance sa katawan. Kabilang dito ang barium sulfate, iodine organic compounds. Ang mga ito ay kinukuha nang pasalita (kapag ang tiyan ay sinusuri), iniksyon sa daluyan ng dugo sa intravenously (na may urography ng mga bato at urinary tract) o direkta sa lukab ng organ (halimbawa, na may bronchography).

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri sa X-ray ay napakalawak. Ang pagpili ng pinakamainam na paraan ay tinutukoy ng diagnostic na gawain sa bawat partikular na kaso. Karaniwang nagsisimula ang mga ito sa x-ray o x-ray.

Ang Fluoroscopy ay ang pagtanggap ng isang x-ray na imahe sa screen, hindi kumain) "- sa, maaari itong magamit saanman mayroong X-ray diagnostic apparatus. Pinapayagan ka nitong suriin ang mga organo sa proseso ng kanilang trabaho - respiratory paggalaw ng diaphragm, pag-urong ng puso, peristalsis ng esophagus, tiyan, bituka Maaari mo ring biswal na matukoy ang kamag-anak na posisyon ng mga organo, lokalisasyon at pag-aalis ng mga pathological formations Sa ilalim ng kontrol ng fluoroscopy, maraming diagnostic at therapeutic manipulations ang ginaganap, halimbawa, vascular catheterization.

Gayunpaman, ang mas mababang resolution kaysa sa radiography at ang kawalan ng kakayahan na layunin na idokumento ang mga resulta ay binabawasan ang halaga ng pamamaraan.

Radiography - pagkuha ng isang nakapirming imahe ng anumang bahagi ng katawan gamit ang x-ray sa isang materyal na sensitibo dito, kadalasan sa photographic film. Ito ang nangungunang paraan para sa pag-aaral ng osteoarticular apparatus, baga, puso, at diaphragm. Kasama sa mga pakinabang ang detalye ng imahe, ang pagkakaroon ng isang radiograph na maaaring maimbak nang mahabang panahon para sa paghahambing sa nauna at kasunod na mga radiograph. Ang pagkarga ng radiation sa pasyente ay mas mababa kaysa sa fluoroscopy.

Upang makakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa organ na pinag-aaralan, gumagamit sila ng mga espesyal na pamamaraan ng X-ray, tulad ng fluorography, tomography, electroroentgenography, atbp., batay sa kanilang mga teknikal na paraan.

Ang Electroroentgenography ay ang prinsipyo ng pagkuha ng x-ray na imahe sa plain paper.

Fluorography - pagkuha ng larawan ng X-ray na imahe mula sa isang screen papunta sa isang mas maliit na pelikula, na isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na device. Ginagamit ito para sa mass examinations ng mga organo ng chest cavity, mammary glands, paranasal sinuses, atbp.

Tomography - layered X-ray survey. Sa tomogram, ang isang malinaw na imahe ng isang bahagi ng katawan o organ "sa seksyon" ay nakuha. Napakahalaga nito sa pag-aaral ng mga baga, buto at kasukasuan, atay, bato, atbp.

Mga pamamaraan tulad ng cholegraphy, urography, angiography, atbp. idinisenyo upang pag-aralan ang isang sistema o organ pagkatapos ng artipisyal na contrasting nito. Ginagamit ang mga ito ayon sa mahigpit na mga indikasyon lamang sa mga kaso kung saan ang mga mas simpleng pamamaraan ay hindi nagbibigay ng mga kinakailangang resulta ng diagnostic.

Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri sa x-ray ay nangangailangan ng paunang paghahanda ng pasyente upang matiyak ang kalidad ng pagsusuri, bawasan ang kakulangan sa ginhawa na nauugnay dito, o maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Kaya, ang tumbong ay palaging napalaya mula sa mga dumi, humirang. laxatives, paglilinis ng enemas. Bago magbutas ng sisidlan o duct, kailangan ang local anesthesia. Upang mabawasan ang sensitivity ng katawan sa ilang mga radiopaque substance, kinukuha ang mga ito kasama ng mga desensitizing agent. Minsan ginagamit ang mga gamot upang matukoy ang functional na estado ng isang organ. Halimbawa, morphine, prozerin upang pasiglahin ang gastric motility. Secretin, cholecystokinin para sa pinabilis na pag-alis ng laman ng gallbladder at contrasting ng bile ducts.

Ang kumbinasyon ng pagsusuri sa X-ray na may radioisotope, endoscopic, ultrasound, thermographic at iba pang mga pamamaraan ay maaasahan.

Ang mga komplikasyon, bilang mga kahihinatnan ng pagsusuri sa X-ray, ay sinusunod na medyo bihira. Kabilang dito ang mga reaksiyong alerdyi, matinding paghinga sa paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo, mga sakit sa puso, atbp. Karaniwang nangyayari ito sa panahon ng pag-aaral o sa loob ng unang 30 minuto pagkatapos nitong makumpleto. Ang patuloy na medikal na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay mahalaga, gayundin ang pagkakaloob ng agarang pangangalagang medikal kung kinakailangan.

(Literal na pagsasalin: "reo" - daloy, daloy at graphic na representasyon nito). Isang paraan para sa pag-aaral ng sirkulasyon ng dugo batay sa pagsukat ng pulse wave na dulot ng resistensya ng pader ng sisidlan kapag may dumaan na electric current. Ginagamit ito sa pagsusuri ng iba't ibang uri ng mga vascular disorder ng utak, paa, baga, puso, atay, atbp.

Ang rheography ng mga paa't kamay ay ginagamit para sa mga sakit ng mga peripheral vessel, na sinamahan ng mga pagbabago sa kanilang tono, pagkalastiko, pagpapaliit o kumpletong pagbara ng mga arterya. Ang isang rheogram ay naitala mula sa simetriko na mga seksyon ng parehong mga limbs, kung saan ang mga electrodes ng parehong lugar, 1020 mm ang lapad, ay inilapat. Upang malaman ang mga kakayahang umangkop ng sistema ng vascular, ang mga pagsubok na may nitroglycerin, pisikal na aktibidad, at malamig ay ginagamit.

Ang rheohepatography ay isang pag-aaral ng daloy ng dugo ng atay. Sa pamamagitan ng pagrehistro ng mga pagbabago sa electrical resistance ng mga tisyu nito, ginagawang posible na hatulan ang mga proseso na nagaganap sa vascular system ng atay: pagpuno ng dugo, mga sugat, lalo na sa talamak at talamak na hepatitis at cirrhosis.

Isinasagawa ito sa isang walang laman na tiyan, kasama ang pasyente na nakahiga sa kanyang likod, sa ilang mga kaso pagkatapos ng pag-load ng pharmacological (papaverine, aminofillin, nosh-pa).

Ang rheocardiography ay isang pag-aaral ng aktibidad ng puso ng dynamics ng pagpuno ng dugo ng malalaking vessel sa panahon ng cycle ng puso.

Rheopulmonography - binubuo sa pagtatala ng electrical resistance ng mga tissue ng baga, ay ginagamit para sa broncho-pulmonary pathology. Ito ay partikular na kahalagahan sa operasyon, dahil ang isang rheopulmonogram ay maaaring kunin mula sa anumang bahagi ng baga nang direkta sa panahon ng operasyon. Ito ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang preoperative na pagsusuri ay hindi nagpapahintulot na magbigay ng isang konklusyon na may sapat na katumpakan sa kondisyon ng mga segment ng baga na karatig sa mga apektado, at ito ay kinakailangan upang linawin ang inaasahang dami ng resection.

Rheoencephalography - tinutukoy ang tono at pagkalastiko ng mga sisidlan ng utak, sinusukat ang kanilang paglaban sa kasalukuyang mataas na dalas, mahina sa lakas at boltahe. Pinapayagan ka nitong matukoy ang pagpuno ng dugo ng utak, masuri ang kalikasan at lokalisasyon ng mga sugat nito, ay nagbibigay ng magandang resulta sa mga sakit sa vascular, lalo na sa cerebral atherosclerosis. Sa talamak na panahon ng isang stroke, nakakatulong ito upang maitaguyod ang ischemic na katangian ng mga circulatory disorder o thromboembolic cerebral infarction. Ang Rheoencephalography ay nangangako para sa mga pinsala sa utak, mga tumor nito, epilepsy, migraine, atbp. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa pag-aaral ng fetal hemodynamics sa panahon ng panganganak.

Thermography. Paraan para sa pagrerehistro ng infrared radiation mula sa ibabaw ng katawan ng tao. Ginagamit ito sa oncology para sa differential diagnosis ng mga tumor ng mammary, salivary at thyroid gland, mga sakit sa buto, metastases ng kanser sa mga buto at malambot na tisyu.

Ang physiological na batayan ng thermography ay isang pagtaas sa intensity ng thermal radiation sa pathological foci dahil sa isang pagtaas sa supply ng dugo at mga metabolic na proseso sa kanila. Ang pagbaba sa daloy ng dugo sa mga tisyu at organo ay makikita ng "pagkupas" ng kanilang thermal field.

Ang paghahanda ng pasyente ay nagbibigay para sa pagbubukod para sa sampung araw ng pagkuha ng mga hormonal na gamot, mga gamot na nakakaapekto sa vascular tone, at ang paggamit ng anumang mga ointment. Ang Thermography ng mga organo ng tiyan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, at ng mga glandula ng mammary - sa ika-8-10 araw ng panregla. Walang mga contraindications, ang pag-aaral ay maaaring ulitin ng maraming beses. Ito ay bihirang ginagamit bilang isang independiyenteng pamamaraan ng diagnostic, kinakailangan upang ihambing ito sa data ng klinikal at radiological na pagsusuri ng pasyente.

Circular transillumination at kasunod na pagbuo ng isang layered na imahe ng isang bagay gamit ang isang high-speed na computer. Ginagawa nitong posible na maitatag ang lokalisasyon at pagkalat ng proseso ng pathological, suriin ang mga resulta ng paggamot, kabilang ang radiation therapy, at piliin ang mga diskarte at lawak ng interbensyon sa kirurhiko.

Ginawa sa tulong ng mga espesyal na aparato - computed tomography na may umiikot na x-ray tube, na gumagalaw sa paligid ng isang nakatigil na bagay, "linya sa linya" na sinusuri ang buong katawan o bahagi nito. Dahil ang mga organo at tisyu ng tao ay sumisipsip ng X-ray radiation sa hindi pantay na antas, ang kanilang imahe ay parang "stroke" - ang absorption coefficient na itinakda ng computer para sa bawat punto ng na-scan na layer. Binibigyang-daan ka ng computed tomographs na pumili ng mga layer mula 2 hanggang 10 mm sa bilis ng pag-scan ng isang layer na 2-5 segundo, na may instant na pagpaparami ng imahe sa itim at puti o kulay.

Ang pananaliksik sa computer ay isinasagawa, bilang panuntunan, sa posisyon ng pasyente na nakahiga sa kanyang likod. Walang mga kontraindiksyon, madali itong disimulado, kaya maaari itong maisagawa sa isang outpatient na batayan, pati na rin para sa mga pasyenteng may malubhang sakit. Binibigyang-daan kang galugarin ang lahat ng bahagi ng katawan: ulo, leeg, mga organo ng dibdib, tiyan, spinal cord, mammary glands, gulugod, buto at kasukasuan.

Ang computed tomography ng ulo ay ginagawa pagkatapos ng kumpletong klinikal na pagsusuri ng isang pasyente na may pinaghihinalaang pinsala sa central nervous system. Sa isang traumatikong pinsala sa utak, ang mga bali ng mga buto ng bungo, mga pagdurugo, mga pasa at cerebral edema ay napansin. Gamit ang pamamaraan, posible na makita ang mga malformations ng mga daluyan ng dugo - aneurysms. Sa mga tumor sa utak, ang kanilang lokasyon ay tinutukoy, ang pinagmulan ng paglaki at ang pagkalat ng tumor ay natukoy.

Kapag sinusuri ang mga organo ng dibdib, ang mediastinum, ang pangunahing mga sisidlan, ang puso, pati na rin ang mga baga at mga lymph node ay malinaw na nakikita.

Kapag sinusuri ang mga organo ng cavity ng tiyan at retroperitoneal space, ang isang imahe ng pali, atay, pancreas at bato ay maaaring makuha (ang pag-aaral ng mga bato ay mas nagbibigay-kaalaman na may artipisyal na kaibahan).

Ang computed tomography ay ligtas at hindi nagbibigay ng mga komplikasyon. Bilang karagdagan sa data ng mga klinikal at radiological na pag-aaral, pinapayagan ka nitong makakuha ng mas kumpletong impormasyon tungkol sa mga organo.

Ito ay batay sa prinsipyo ng echolocation: ang mga ultrasonic signal na makikita mula sa acoustically inhomogeneous na mga istraktura ay na-convert sa display screen sa mga luminous na tuldok na bumubuo ng spatial na two-dimensional na imahe.

Ginagamit ito upang makilala ang sakit, upang masubaybayan ang dynamics ng proseso at suriin ang mga resulta ng paggamot. Dahil sa kaligtasan nito (ang posibilidad ng maraming pag-aaral), ang mga diagnostic ng ultrasound ay naging laganap.

Kadalasan ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda ng pasyente. Ang pagsusuri sa mga organo ng tiyan ay pangunahing ginagawa sa umaga sa walang laman na tiyan, mga babaeng genital organ, prostate at pantog - na may buong pantog. Para sa mas mahusay na pakikipag-ugnay sa ultrasonic sensor sa ibabaw ng katawan, ang balat ay lubricated na may isang espesyal na gel.

Ultrasound diagnostics ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mahalagang impormasyon tungkol sa estado ng iba't-ibang mga organo - ang atay, pancreas, pali, bato, pantog, prostate, adrenal glands, thyroid gland, atbp mga depekto, magtatag ng isang hindi umuunlad na pagbubuntis, kumpleto o hindi kumpletong pagkakuha.

Posible rin na masuri ang mga sakit na ginekologiko: fibroids at tumor ng matris, cyst at tumor ng mga ovary.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay ipinahiwatig sa lahat ng mga kaso, kung ang ilang uri ng pagbuo ay palpated sa lukab ng tiyan, ito ay partikular na kahalagahan sa pagkilala ng mga malignant na tumor ng mga digestive organ. Ang ilang mga talamak na sakit na nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa operasyon ay madaling masuri, tulad ng talamak na cholecystitis, talamak na pancreatitis, vascular thrombosis, atbp. Ang sonography ay halos palaging nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na matukoy ang mekanikal na katangian ng jaundice at tumpak na matukoy ang sanhi nito.

Sa pag-aaral ng puso, ang impormasyon ay nakuha tungkol sa mga tampok ng istraktura nito at ang dynamics ng mga contraction, tungkol sa congenital at nakuha na mga depekto, myocardial damage, coronary disease, pericarditis at iba pang mga sakit ng cardiovascular system. Ang ultratunog ay ginagamit upang suriin ang pumping, paggana ng puso, upang subaybayan ang pagkilos ng mga gamot, upang pag-aralan ang sirkulasyon ng coronary at ang parehong maaasahang paraan ng walang dugong diagnosis gaya ng electrocardiography at chest X-ray.

Ang mga aparato ng uri ng pulso-Doppler ay nagrerehistro ng bilis ng daloy ng dugo sa malalim na kinalalagyan na pangunahing mga sisidlan (aorta, inferior vena cava, mga daluyan ng bato, atbp.), Ay nagpapakita ng sagabal ng mga peripheral vessel - trombosis o mga compression zone, pati na rin ang pagtanggal ng endarteritis.

Ginagawang posible ng mga diagnostic ng ultratunog na biswal na kumakatawan sa mga panloob na istruktura ng eyeball kahit na sa mga kaso ng opacity ng media nito, ay nagbibigay-daan sa iyo upang masukat ang kapal ng lens, ang haba ng mga axes ng mata, tuklasin ang retinal at choroid detachment, vitreous opacity , banyagang katawan. Ito ay ginagamit upang kalkulahin ang optical power ng isang artipisyal na lens, upang masubaybayan ang pag-unlad ng myopia.

Ang pamamaraan ng ultrasound ay simple at abot-kayang, walang contraindications at maaaring gamitin nang paulit-ulit, kahit na sa araw, kung kinakailangan ito ng kondisyon ng pasyente. Ang impormasyong nakuha ay pandagdag sa data ng computed tomography, x-ray at radioisotope diagnostics, at dapat ikumpara sa klinikal na kondisyon ng pasyente.

Isang karaniwan at lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan ng pagsusuri sa X-ray ng mga bato at daanan ng ihi, na nagpapahintulot sa pagkuha ng data sa kanilang istraktura at functional na estado.

Ginawa sa kaso ng mga pinaghihinalaang sakit ng sistema ng ihi, kadalasan pagkatapos ng kanilang pangkalahatang-ideya na imahe at, kung maaari, pagkatapos ng ultrasound o radioisotope scan. Contraindicated sa talamak na sugat ng atay at bato, na may myocardial infarction.

Upang makakuha ng isang magandang imahe, ang paghahanda ng pasyente ay kinakailangan, na binubuo sa pagsunod sa isang diyeta at pag-alis ng laman ng mga bituka. Sa gabi bago, naglagay sila ng cleansing enema, 10-20 minuto bago ang pag-aaral - isang pangalawang enema, pagkatapos ay kumuha sila ng isang pangkalahatang-ideya na larawan. Tinatasa nito ang kahandaan ng bituka at ang pasyente ay tinuturok ng mga radiopaque substance. Ang bilang ng mga imahe at ang oras ng kanilang pagpapatupad ay depende sa likas na katangian ng sakit at ang layunin ng pag-aaral.

Ang urography ay may mahusay na diagnostic na halaga sa urolithiasis: lokalisasyon ng bato, ang functional na estado ng apektado at malusog na bato, urinary tract. Ang pamamaraan ay lubos na nagbibigay-kaalaman para sa mga pinsala sa bato, nagpapaalab na sakit, tuberculosis ng sistema ng ihi. Bilang karagdagan, pinapayagan ka nitong hatulan ang mga pagbabago sa mas mababang urinary tract na may mga tumor, diverticula ng pantog, upang makilala ang prostate adenoma.

Sa urography, posible ang mga komplikasyon na nauugnay sa hypersensitivity sa radiopaque substance.

Ang paraan ng pagtatala ng mga tunog (tono at ingay) na nagreresulta mula sa aktibidad ng puso at ginagamit upang masuri ang trabaho nito at makilala ang mga karamdaman, kabilang ang mga depekto sa balbula.

Ang pagpaparehistro ng Phonocardiogram ay isinasagawa sa isang espesyal na kagamitan na nakahiwalay na silid, kung saan maaari kang lumikha ng kumpletong katahimikan. Tinutukoy ng doktor ang mga punto sa dibdib, kung saan ginawa ang pag-record gamit ang mikropono. Ang posisyon ng pasyente sa panahon ng pag-record ay pahalang. Ang paggamit ng phonocardiography para sa dynamic na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay nagdaragdag ng pagiging maaasahan ng mga diagnostic na konklusyon at ginagawang posible upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

X-ray na pagsusuri ng biliary tract pagkatapos ng pagpapakilala ng mga radiopaque substance. Ang intravenous na paraan ay ginagamit upang masuri ang estado ng biliary tract at ang tanging paraan upang pag-aralan ang kakayahan ng konsentrasyon ng gallbladder. Ang iba pang mga lugar ng cholegraphy, lalo na kapag nagpapasya sa isang posibleng interbensyon sa kirurhiko sa biliary tract, ay nabawasan nang husto sa pagpapakilala ng mga pamamaraan ng ultrasound at X-ray sa klinikal na kasanayan.

Ang mga ganap na contraindications sa cholegraphy ay mga talamak na sakit ng atay at bato, hindi pagpaparaan sa paghahanda ng yodo. Sa panahon ng paghahanda, dapat sundin ng mga pasyente ang isang diyeta na naglilimita sa mga produkto na nagtataguyod ng pagbuo ng gas. Ang mga taong madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi ay inireseta ng mga antihistamine sa loob ng tatlong araw. Sa umaga ng araw ng pag-aaral, ang pagkain, paninigarilyo at gamot ay ipinagbabawal. Sa mabagal na intravenous administration ng isang radiopaque substance, ang posibilidad ng mga side effect ay nabawasan.

Kapag pinag-aaralan ang mga hologram, ang posisyon, hugis, contour, sukat at istraktura ng anino ng mga duct ng apdo at gallbladder ay itinatag, na binibigyang pansin ang pagkakaroon ng mga depekto sa pagpuno sa kanila, na kadalasang sanhi ng mga bato. Upang pag-aralan ang pag-andar ng motor ng gallbladder, ang pasyente ay binibigyang kumain ng dalawang hilaw na pula ng itlog at ang tagal ng pag-urong ng gallbladder at ang oras ng pagsisimula ng pagpapahinga nito ay naitala.

Pagpaparehistro ng mga electrical phenomena na nangyayari sa kalamnan ng puso kapag ito ay nasasabik. Ang kanilang graphic na representasyon ay tinatawag na electrocardiogram. Upang mag-record ng ECG, ang mga electrodes ay inilapat sa mga limbs at dibdib, na mga metal plate na may mga socket para sa pagkonekta ng mga wire plugs.

Tinutukoy ng electrocardiogram ang dalas at ritmo ng aktibidad ng puso (tagal, haba, hugis ng mga ngipin at mga agwat). Sinusuri din ang ilang mga kondisyon ng pathological, tulad ng pampalapot ng mga dingding ng isa o ibang bahagi ng puso, pagkagambala sa ritmo ng puso. Posibleng masuri ang angina pectoris, coronary heart disease, myocardial infarction, myocarditis, pericarditis.

Ang ilang mga gamot (cardiac glycosides, diuretics, cordarone, atbp.) ay nakakaapekto sa mga pagbabasa ng electrocardiogram, na nagpapahintulot sa iyo na indibidwal na pumili ng mga gamot para sa paggamot ng pasyente.

Ang mga pakinabang ng pamamaraan - hindi nakakapinsala at ang posibilidad ng aplikasyon sa anumang mga kondisyon - ay nag-ambag sa malawakang pagpapakilala nito sa praktikal na gamot.

Ang paraan ng pag-aaral ng layunin ng electroencephalographic ng functional na estado ng utak, batay sa graphic na pagpaparehistro ng mga biopotential nito. Ang pinaka-tinatanggap na ginagamit sa paglutas ng mga sumusunod na problema: upang maitaguyod ang lokalisasyon ng pathological focus sa utak, ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga sakit ng central nervous system, ang pag-aaral ng mga mekanismo ng epilepsy at ang pagtuklas nito sa mga unang yugto; upang matukoy ang bisa ng patuloy na therapy at masuri ang mga mababaligtad at hindi maibabalik na pagbabago sa utak.

Sa panahon ng pag-record ng electroencephalography, ang paksa ay nakaupo na nakahiga sa isang espesyal na komportableng upuan o, sa isang seryosong kondisyon, nakahiga sa isang sopa na may bahagyang nakataas na headboard. Bago ang pag-aaral, ang pasyente ay binigyan ng babala na ang pamamaraan ng pag-record ay hindi nakakapinsala, walang sakit, tumatagal ng hindi hihigit sa 20-25 minuto, na kinakailangang ipikit ang iyong mga mata at i-relax ang iyong mga kalamnan. Gumamit ng mga pagsusuri sa pagbubukas at pagsara ng mga mata, na may pangangati sa liwanag at tunog. Ang mga pagbabasa ng electroencephalogram para sa anumang sakit ay dapat na maiugnay sa data ng klinikal na pagsusuri.

Visual na pagsusuri ng mga guwang na organo at mga cavity ng katawan gamit ang mga optical na instrumento na nilagyan ng lighting device. Kung kinakailangan, ang endoscopy ay pinagsama sa naka-target na biopsy, pati na rin sa x-ray at ultrasound. Maaaring idokumento ang mga resulta ng endoscopy gamit ang photography, pelikula at video.

Ang pamamaraan ay mahalaga para sa maagang pagsusuri ng mga precancerous na sakit at mga tumor ng iba't ibang lokalisasyon sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad, pati na rin para sa kanilang pagkita ng kaibhan mula sa mga sakit ng isang nagpapasiklab na kalikasan.

Ang fiber optics ay nagbukas ng malawak na mga prospect para sa endoscopy. Ang kakayahang umangkop ng mga optical fiber at ang kakayahang magpadala ng mga imahe at ilaw sa isang hubog na landas ay ginawang nababaluktot at madaling kontrolin ang fiberscope. Binawasan nito ang panganib ng pananaliksik at kasama sa saklaw ng mga bagay nito ang mga bituka, babaeng genital organ, mga daluyan ng dugo.

Ginagamit din ang mga endoscopic na pamamaraan para sa mga therapeutic na layunin: pag-alis ng mga polyp, lokal na pangangasiwa ng mga gamot, dissection ng cicatricial stenoses, paghinto ng panloob na pagdurugo, pagkuha ng mga bato at mga banyagang katawan.

Selective absorption ng electromagnetic radiation ng isang substance. Gamit ang pamamaraang ito, posible na pag-aralan ang istraktura ng iba't ibang mga organo. Ang mababang enerhiya ng radiation na ginamit ay makabuluhang binabawasan ang mga nakakapinsalang epekto sa katawan.

Ang bentahe ng pamamaraan ay ang mataas na sensitivity nito sa imahe ng malambot na mga tisyu, pati na rin ang mataas na resolusyon, hanggang sa mga fraction ng isang milimetro. Binibigyang-daan kang makakuha ng larawan ng organ na pinag-aaralan sa anumang seksyon at muling buuin ang kanilang mga volumetric na larawan.

Pamamaraan - isang hanay ng mga manipulasyon, ang pagpapatupad nito ay nagbibigay ng mga kinakailangang resulta alinsunod sa gawain.

Analytical-synthetic na pamamaraan ng pananaliksik- isang paraan ng pag-aaral ng buong paggana ng katawan, sa pagkakaisa at pagkakaugnay ng lahat ng bahagi nito.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa pisyolohiya

Upang pag-aralan ang iba't ibang mga proseso at pag-andar ng isang buhay na organismo, ginagamit ang mga pamamaraan ng pagmamasid at eksperimento.

Pagsubaybay - isang paraan ng pagkuha ng impormasyon sa pamamagitan ng direktang, bilang panuntunan, visual na pagpaparehistro ng physiological phenomena at mga proseso na nagaganap sa ilalim ng ilang mga kundisyon.

Eksperimento- isang paraan ng pagkuha ng bagong impormasyon tungkol sa sanhi-at-epekto na mga relasyon sa pagitan ng mga phenomena at mga proseso sa ilalim ng kontrolado at kontroladong mga kondisyon. Ang talamak na eksperimento ay isang eksperimento na ipinatupad sa medyo maikling panahon. Ang talamak na eksperimento ay isang eksperimento na tumatagal ng mahabang panahon (mga araw, linggo, buwan, taon).

Pamamaraan ng pagmamasid

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay upang masuri ang pagpapakita ng isang tiyak na proseso ng physiological, ang pag-andar ng isang organ o tissue sa mga natural na kondisyon. Ito ang pinakaunang paraan na nagmula sa sinaunang Greece. Sa Egypt, sa panahon ng mummification, ang mga bangkay ay binuksan at sinuri ng mga pari ang estado ng iba't ibang mga organo na may kaugnayan sa dati nang naitala na data sa rate ng pulso, ang dami at kalidad ng ihi, at iba pang mga tagapagpahiwatig sa mga taong kanilang naobserbahan.

Sa kasalukuyan, ang mga siyentipiko, na nagsasagawa ng mga pag-aaral sa pagmamasid, ay gumagamit sa kanilang arsenal ng isang bilang ng mga simple at kumplikadong mga aparato (pagpapataw ng mga fistula, pagtatanim ng mga electrodes), na ginagawang posible na mas mapagkakatiwalaan na matukoy ang mekanismo ng paggana ng mga organo at tisyu. Halimbawa, sa pamamagitan ng pagmamasid sa aktibidad ng salivary gland, matutukoy ng isang tao kung gaano karaming laway ang naitago sa isang tiyak na panahon ng araw, ang kulay nito, density, atbp.

Gayunpaman, ang pagmamasid sa isang kababalaghan ay hindi sumasagot sa tanong kung paano ito o ang proseso o paggana ng pisyolohikal na iyon ay isinasagawa.

Ang pamamaraang pagmamasid ay ginagamit nang mas malawak sa zoopsychology at ethology.

eksperimental na paraan

Ang isang eksperimento sa pisyolohikal ay isang may layunin na interbensyon sa katawan ng isang hayop upang malaman ang impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan sa mga indibidwal na pag-andar nito. Ang ganitong interbensyon kung minsan ay nangangailangan ng surgical na paghahanda ng hayop, na maaaring talamak (vivisection) o talamak (experimental surgical) na anyo. Samakatuwid, ang mga eksperimento ay nahahati sa dalawang uri: talamak (vivisection) at talamak.

Ang eksperimentong pamamaraan, sa kaibahan sa paraan ng pagmamasid, ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang dahilan para sa pagpapatupad ng isang proseso o function.

vivisection ay isinasagawa sa mga unang yugto ng pag-unlad ng pisyolohiya sa mga immobilized na hayop nang walang paggamit ng anesthesia. Ngunit mula noong ika-19 na siglo sa talamak na eksperimento, ginamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

matinding eksperimento may sariling merito at demerits. Kasama sa mga pakinabang ang kakayahang gayahin ang iba't ibang sitwasyon at makakuha ng mga resulta sa medyo maikling panahon. Kabilang sa mga disadvantage ang katotohanan na sa isang matinding eksperimento ang impluwensya ng central nervous system sa katawan ay hindi kasama kapag ginamit ang general anesthesia at ang integridad ng tugon ng katawan sa iba't ibang impluwensya ay nilabag. Bilang karagdagan, ang mga hayop ay madalas na kailangang i-euthanize pagkatapos ng isang matinding eksperimento.

Samakatuwid, ang mga susunod na pamamaraan ay binuo talamak na eksperimento, kung saan ang pangmatagalang pagsubaybay sa mga hayop ay isinasagawa pagkatapos ng operasyon at pagbawi ng hayop.

Academician I.P. Si Pavlov ay bumuo ng isang paraan para sa paglalapat ng mga fistula sa mga guwang na organo (tiyan, bituka, pantog). Ang paggamit ng pamamaraan ng fistula ay naging posible upang maipaliwanag ang mga mekanismo ng paggana ng maraming mga organo. Sa ilalim ng mga sterile na kondisyon, ang isang anesthetized na hayop ay sumasailalim sa isang operasyon na nagbibigay-daan sa pag-access sa isang partikular na panloob na organ, isang fistula tube ay itinanim o ang gland duct ay tinanggal at tinahi sa balat. Ang eksperimento mismo ay nagsisimula pagkatapos ng pagpapagaling ng postoperative na sugat at pagbawi ng hayop, kapag ang mga proseso ng physiological ay bumalik sa normal. Salamat sa pamamaraang ito, naging posible na pag-aralan ang larawan ng mga proseso ng physiological sa mga natural na kondisyon sa loob ng mahabang panahon.

Ang pamamaraang pang-eksperimento, tulad ng pamamaraan ng pagmamasid, ay nagsasangkot ng paggamit ng simple at kumplikadong modernong kagamitan, mga aparatong kasama sa mga sistema na idinisenyo upang maimpluwensyahan ang isang bagay at magtala ng iba't ibang mga pagpapakita ng mahahalagang aktibidad.

Ang pag-imbento ng kymograph at ang pagbuo ng isang pamamaraan para sa graphic na pag-record ng presyon ng dugo ng Aleman na siyentipiko na si K. Ludwig noong 1847 ay nagbukas ng isang bagong yugto sa pag-unlad ng pisyolohiya. Ginawang posible ng kymograph na magsagawa ng layunin na pagtatala ng prosesong pinag-aaralan.

Nang maglaon, ang mga pamamaraan para sa pagtatala ng pag-urong ng puso at mga kalamnan (T. Engelman) at isang paraan para sa pagtatala ng mga pagbabago sa tono ng vascular (plethysmography) ay binuo.

layunin graphic na pagpaparehistro Ang bioelectric phenomena ay naging posible salamat sa string galvanometer, na imbento ng Dutch physiologist na si Einthoven. Siya ang unang nag-record ng electrocardiogram sa pelikula. Ang graphic na pagpaparehistro ng mga potensyal na bioelectric ay nagsilbing batayan para sa pagbuo ng electrophysiology. Sa kasalukuyan, ang electroencephalography ay malawakang ginagamit sa pagsasanay at siyentipikong pananaliksik.

Ang isang mahalagang hakbang sa pagbuo ng electrophysiology ay ang pag-imbento ng microelectrodes. Sa tulong ng mga micromanipulator, maaari silang direktang iturok sa cell at maaaring maitala ang mga potensyal na bioelectric. Ang pamamaraan ng microelectrode ay naging posible upang matukoy ang mga mekanismo ng pagbuo ng biopotential sa mga lamad ng cell.

Ang German physiologist na si Dubois-Reymond ay ang nagtatag ng paraan ng electrical stimulation ng mga organo at tissue gamit ang induction coil para sa dosed electrical stimulation ng mga buhay na tisyu. Sa kasalukuyan, ginagamit ang mga electronic stimulator para dito, na nagpapahintulot sa iyo na makatanggap ng mga electrical impulses ng anumang dalas at lakas. Ang elektrikal na pagpapasigla ay naging isang mahalagang paraan para sa pag-aaral ng mga pag-andar ng mga organo at tisyu.

Kasama sa mga eksperimental na pamamaraan ang maraming pamamaraang pisyolohikal.

Pagtanggal(extirpation) ng isang organ, halimbawa, isang tiyak na endocrine gland, ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang epekto nito sa iba't ibang mga organo at sistema ng hayop. Ang pag-alis ng iba't ibang bahagi ng cerebral cortex ay nagpapahintulot sa mga siyentipiko na malaman ang kanilang epekto sa katawan.

Ang mga modernong pagsulong sa pisyolohiya ay dahil sa paggamit ng elektronikong teknolohiya.

Pagtatanim ng electrode sa iba't ibang bahagi ng utak ay nakatulong upang maitaguyod ang aktibidad ng iba't ibang mga sentro ng nerbiyos.

Panimula radioactive isotopes sa katawan ay nagpapahintulot sa mga siyentipiko na pag-aralan ang metabolismo ng iba't ibang mga sangkap sa mga organo at tisyu.

Paraan ng Tomographic ang paggamit ng nuclear magnetic resonance ay napakahalaga para sa pagpapaliwanag ng mga mekanismo ng mga prosesong pisyolohikal sa antas ng molekular.

Biochemical at biophysical Ang mga pamamaraan ay tumutulong upang makilala ang iba't ibang mga metabolite sa mga organo at tisyu sa mga hayop sa isang normal na estado at sa patolohiya na may mataas na katumpakan.

Ang kaalaman sa dami ng mga katangian ng iba't ibang mga proseso ng physiological at ang relasyon sa pagitan ng mga ito ay naging posible upang lumikha kanilang mga modelo sa matematika. Sa tulong ng mga modelong ito, ang mga proseso ng physiological ay muling ginawa sa isang computer at ang iba't ibang mga variant ng mga reaksyon ay ginalugad.

Mga pangunahing pamamaraan ng physiological research

Ang pisyolohiya ay isang pang-eksperimentong agham, i.e. lahat ng teoretikal na probisyon nito ay batay sa mga resulta ng mga eksperimento at obserbasyon.

Pagmamasid

Pagmamasid ginamit mula sa mga unang hakbang sa pag-unlad ng agham pisyolohikal. Kapag nagsasagawa ng obserbasyon, ang mga mananaliksik ay nagbibigay ng isang mapaglarawang salaysay ng mga resulta nito. Sa kasong ito, ang object ng obserbasyon ay karaniwang nasa natural na kondisyon na walang mga espesyal na impluwensya dito ng mananaliksik. Ang kawalan ng simpleng pagmamasid ay ang imposibilidad o malaking kumplikado ng pagkuha ng mga quantitative indicator at ang pang-unawa ng mabilis na proseso. Kaya, sa simula ng siglo XVII. Si V. Harvey, pagkatapos na pagmasdan ang gawain ng puso sa maliliit na hayop, ay sumulat: "Ang bilis ng paggalaw ng puso ay hindi nagpapahintulot sa amin na makilala kung paano nangyayari ang systole at diastole, at samakatuwid ay imposibleng malaman kung anong sandali at kung aling bahagi ang pagpapalawak. at nangyayari ang contraction.”

Isang karanasan

Ang mas malalaking pagkakataon kaysa sa simpleng pagmamasid sa pag-aaral ng mga prosesong pisyolohikal ay ibibigay sa pamamagitan ng pagtatakda mga eksperimento. Kapag nagsasagawa ng eksperimento sa pisyolohikal, artipisyal na lilikha ang mananaliksik ng mga kondisyon para sa pagbubunyag ng kakanyahan at mga pattern ng kurso ng mga prosesong pisyolohikal. Sa isang buhay na bagay, maaaring mailapat ang dosed na pisikal at kemikal na mga epekto, ang pagpasok ng iba't ibang mga sangkap sa dugo o mga organo, at ang pagpaparehistro ng isang tugon sa mga epekto.

Ang mga eksperimento sa pisyolohiya ay nahahati sa talamak at talamak. Mga epekto sa mga eksperimentong hayop sa talamak na mga eksperimento maaaring hindi tugma sa pangangalaga ng buhay ng hayop, halimbawa, ang epekto ng malalaking dosis ng radiation, mga nakakalason na sangkap, pagkawala ng dugo, artipisyal na pag-aresto sa puso, pag-aresto sa daloy ng dugo. Ang mga indibidwal na organo ay maaaring alisin mula sa mga hayop upang pag-aralan ang kanilang physiological function o ang posibilidad ng paglipat sa ibang mga hayop. Upang mapanatili ang posibilidad na mabuhay, ang mga inalis (nakahiwalay) na mga organo ay inilalagay sa pinalamig na mga solusyon sa asin na katulad ng komposisyon o hindi bababa sa nilalaman ng pinakamahalagang mga sangkap ng mineral sa plasma ng dugo. Ang ganitong mga solusyon ay tinatawag na physiological. Kabilang sa mga pinakasimpleng solusyon sa physiological ay isang isotopic 0.9% NaCl solution.

Ang pagganap ng mga eksperimento gamit ang mga nakahiwalay na organo ay lalong popular sa panahon ng ika-15 - unang bahagi ng ika-20 siglo, nang ang kaalaman tungkol sa mga pag-andar ng mga organo at ang kanilang mga indibidwal na istruktura ay naipon. Para sa pag-set up ng isang eksperimento sa physiological, pinaka-maginhawang gumamit ng mga nakahiwalay na organo ng mga hayop na may malamig na dugo na nagpapanatili ng kanilang mga function sa loob ng mahabang panahon. Kaya, ang isang nakahiwalay na puso ng palaka, na hinugasan ng saline solution ng Ringer, ay maaaring magkontrata sa temperatura ng silid sa loob ng maraming oras at tumugon sa iba't ibang impluwensya sa pamamagitan ng pagbabago sa likas na katangian ng pag-urong. Dahil sa kadalian ng paghahanda at kahalagahan ng impormasyong nakuha, ang mga nakahiwalay na organo ay ginagamit hindi lamang sa pisyolohiya, kundi pati na rin sa pharmacology, toxicology at iba pang mga lugar ng medikal na agham. Halimbawa, ang nakahiwalay na paghahanda sa puso ng palaka (paraang Straub) ay ginagamit bilang isang standardized na bagay para sa pagsubok ng biological na aktibidad sa batch na produksyon ng ilang mga gamot at pagbuo ng mga bagong gamot.

Gayunpaman, ang mga posibilidad ng talamak na eksperimento ay limitado hindi lamang dahil sa mga isyung etikal na nauugnay sa katotohanan na ang mga hayop sa panahon ng eksperimento ay nalantad sa sakit at namamatay, ngunit din dahil ang pag-aaral ay madalas na isinasagawa sa paglabag sa mga sistematikong mekanismo na kumokontrol sa kurso ng physiological function, o sa mga artipisyal na kondisyon - sa labas ng buong organismo.

talamak na karanasan wala sa ilan sa mga disadvantages sa itaas. Sa isang talamak na eksperimento, ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang praktikal na malusog na hayop sa ilalim ng mga kondisyon na may kaunting epekto dito at habang inililigtas ang buhay nito. Bago ang pag-aaral, ang mga operasyon ay maaaring isagawa sa hayop upang ihanda ito para sa eksperimento (ang mga electrodes ay itinanim, ang mga fistula ay nabuo para sa pag-access sa mga cavity at ducts ng mga organo). Ang mga eksperimento sa naturang mga hayop ay nagsisimula pagkatapos ng pagpapagaling ng ibabaw ng sugat at ang pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar.

Ang isang mahalagang kaganapan sa pagbuo ng mga pamamaraan ng physiological na pananaliksik ay ang pagpapakilala ng graphic recording ng mga naobserbahang phenomena. Ang German scientist na si K. Ludwig ang nag-imbento ng kymograph at siya ang unang nagrehistro ng mga pagbabagu-bago (waves) sa arterial blood pressure sa isang matinding eksperimento. Kasunod nito, ang mga pamamaraan ay binuo para sa pagtatala ng mga proseso ng physiological gamit ang mga mekanikal na gear (Engelmann levers), air gears (Marey's capsule), mga pamamaraan para sa pagtatala ng pagpuno ng dugo ng mga organo at ang kanilang volume (Mosso plethysmograph). Ang mga kurba na nakuha sa naturang mga pagpaparehistro ay karaniwang tinatawag kymograms.

Ang mga physiologist ay nag-imbento ng mga pamamaraan para sa pagkolekta ng laway (Lashley-Krasnogorsky capsules), na naging posible na pag-aralan ang komposisyon nito, ang dinamika ng pagbuo at pagtatago, at kasunod nito ang papel nito sa pagpapanatili ng kalusugan ng mga oral tissue at pag-unlad ng mga sakit. Ang mga binuo na pamamaraan para sa pagsukat ng puwersa ng presyon ng mga ngipin at ang pamamahagi nito sa ilang mga lugar ng ibabaw ng ngipin ay naging posible upang mabilang ang lakas ng mga kalamnan ng nginunguyang, ang likas na katangian ng akma ng nginunguyang ibabaw ng ngipin ng itaas at mas mababang mga ngipin. mga panga.

Ang mas malawak na pagkakataon sa pag-aaral ng mga physiological function ng organismo ng tao at hayop ay lumitaw pagkatapos ng pagtuklas ng Italian physiologist na si L. Galvani ng mga electric current sa mga buhay na tisyu.

Ang pagpaparehistro ng mga potensyal na elektrikal ng mga selula ng nerbiyos, ang kanilang mga proseso, mga indibidwal na istruktura o ang buong utak ay nagpapahintulot sa mga physiologist na maunawaan ang ilan sa mga mekanismo ng paggana ng sistema ng nerbiyos ng isang malusog na tao at ang kanilang mga kaguluhan sa mga sakit sa neurological. Ang mga pamamaraan na ito ay nananatiling kabilang sa mga pinaka-karaniwan sa pag-aaral ng mga pag-andar ng sistema ng nerbiyos sa modernong mga laboratoryo ng physiological at mga klinika.

Ang pagtatala ng mga potensyal na elektrikal ng kalamnan ng puso (electrocardiography) ay nagpapahintulot sa mga physiologist at clinician na hindi lamang maunawaan at malalim na pag-aralan ang mga electrical phenomena sa puso, ngunit din upang ilapat ang mga ito sa pagsasanay upang masuri ang gawain ng puso, maagang pagtuklas ng mga karamdaman nito sa mga sakit sa puso at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot.

Ang pagpaparehistro ng mga potensyal na elektrikal ng mga kalamnan ng kalansay (electromyography) ay nagpapahintulot sa mga physiologist na pag-aralan ang maraming aspeto ng mga mekanismo ng paggulo at pag-urong ng kalamnan. Sa partikular, ang electromyography ng mga kalamnan ng masticatory ay tumutulong sa mga dentista na masuri ang estado ng kanilang pag-andar sa isang malusog na tao at sa isang bilang ng mga sakit na neuromuscular.

Ang paggamit ng katamtaman sa lakas at tagal ng mga panlabas na elektrikal o electromagnetic na impluwensya (stimuli) sa mga tisyu ng nerbiyos at kalamnan ay hindi nagiging sanhi ng pinsala sa mga istrukturang pinag-aaralan. Ito ay nagpapahintulot sa kanila na matagumpay na magamit hindi lamang para sa pagtatasa ng mga physiological na tugon sa mga impluwensya, kundi pati na rin para sa paggamot (electrical stimulation ng mga kalamnan at nerbiyos, transcranial magnetic stimulation ng utak).

Batay sa mga nagawa ng pisika, kimika, microelectronics, cybernetics sa pagtatapos ng ika-20 siglo. ang mga kondisyon ay nilikha para sa husay na pagpapabuti ng mga pamamaraan ng physiological at medikal na pananaliksik. Kabilang sa mga modernong pamamaraan na ito, na naging posible na tumagos nang mas malalim sa kakanyahan ng mga proseso ng physiological ng isang buhay na organismo, upang masuri ang estado ng mga pag-andar nito at upang makilala ang kanilang mga pagbabago sa mga unang yugto ng mga sakit, ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa visualization ay namumukod-tangi. Ang mga ito ay ultrasound probing ng puso at iba pang mga organo, X-ray computed tomography, visualization ng pamamahagi ng mga panandaliang isotopes sa mga tisyu, magnetic resonance, positron emission at iba pang uri ng tomography.

Para sa matagumpay na paggamit ng mga pamamaraan ng pisyolohiya sa medisina, ang mga internasyonal na pangangailangan ay binuo na kailangang matugunan sa pagbuo at pagpapatupad ng mga pamamaraan ng physiological na pananaliksik sa pagsasanay. Kabilang sa mga kinakailangang ito, ang pinakamahalaga ay:

• ang kaligtasan ng pag-aaral, ang kawalan ng trauma at pinsala sa bagay na pinag-aaralan;
• mataas na sensitivity, bilis ng mga sensor at mga aparato sa pag-record, ang posibilidad ng sabay-sabay na pagpaparehistro ng ilang mga tagapagpahiwatig ng physiological function;
• ang posibilidad ng pangmatagalang pagpaparehistro ng mga pinag-aralan na tagapagpahiwatig. Ginagawa nitong posible na ipakita ang cyclicity ng kurso ng mga proseso ng physiological, upang matukoy ang mga parameter ng circadian (circadian) ritmo, upang makilala ang pagkakaroon ng paroxysmal (episodic) disturbances ng mga proseso;
• pagsunod sa mga internasyonal na pamantayan;
• Ang mga maliliit na sukat at bigat ng mga aparato ay nagbibigay-daan upang magsagawa ng pananaliksik hindi lamang sa isang ospital, kundi pati na rin sa bahay, habang gumagawa ng trabaho o naglalaro ng sports;
• ang paggamit ng teknolohiya ng computer at ang mga tagumpay ng cybernetics para sa pagtatala at pagsusuri ng data na nakuha, pati na rin para sa pagmomodelo ng mga proseso ng physiological. Kapag gumagamit ng teknolohiya ng computer, ang oras na ginugol sa pag-record ng data at ang kanilang pagproseso sa matematika ay nabawasan nang husto, at nagiging posible na kunin ang higit pang impormasyon mula sa mga natanggap na signal.

Gayunpaman, sa kabila ng isang bilang ng mga pakinabang ng mga modernong pamamaraan ng physiological na pananaliksik, ang kawastuhan ng pagtukoy ng mga tagapagpahiwatig ng physiological function ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalidad ng edukasyon ng mga medikal na tauhan, sa kaalaman sa kakanyahan ng mga proseso ng physiological, ang mga katangian ng mga sensor at ang mga prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga aparatong ginamit, ang kakayahang magtrabaho kasama ang isang pasyente, bigyan siya ng mga tagubilin, subaybayan ang pag-unlad ng kanilang pagpapatupad at iwasto ang mga aksyon ng pasyente.

Ang mga resulta ng isang beses na pagsukat o mga dynamic na obserbasyon na ginawa ng iba't ibang mga medikal na propesyonal sa parehong pasyente ay hindi palaging tumutugma. Samakatuwid, ang problema ng pagtaas ng pagiging maaasahan ng mga diagnostic na pamamaraan at ang kalidad ng pananaliksik ay nananatili.

Ang kalidad ng pag-aaral ay nailalarawan sa pamamagitan ng katumpakan, kawastuhan, tagpo at reproducibility ng mga sukat.

Ang quantitative na katangian ng isang physiological indicator na tinutukoy sa panahon ng pag-aaral ay nakasalalay sa parehong tunay na halaga ng parameter ng indicator na ito at sa isang bilang ng mga error na ipinakilala ng device at ng medical staff. Ang mga error na ito ay tinatawag pagkakaiba-iba ng analitikal. Karaniwang kinakailangan na ang analytical variability ay hindi lalampas sa 10% ng sinusukat na halaga. Dahil ang tunay na halaga ng indicator sa parehong tao ay maaaring magbago dahil sa biological rhythms, kondisyon ng panahon at iba pang mga kadahilanan, ang termino sa loob ng mga indibidwal na pagkakaiba-iba. Ang pagkakaiba sa parehong tagapagpahiwatig sa iba't ibang tao ay tinatawag interindividual na mga pagkakaiba-iba. Ang kabuuan ng lahat ng mga error at pagbabagu-bago ng parameter ay tinatawag pangkalahatang pagkakaiba-iba.

functional na pagsubok

Ang isang mahalagang papel sa pagkuha ng impormasyon tungkol sa estado at antas ng paglabag sa mga pag-andar ng physiological ay kabilang sa tinatawag na mga pagsubok sa pagganap. Sa halip na ang terminong "functional test" ay kadalasang ginagamit na "test". Nagsasagawa ng mga functional na pagsubok - pagsubok. Gayunpaman, sa klinikal na kasanayan, ang terminong "pagsusulit" ay ginagamit nang mas madalas at sa isang bahagyang mas pinalawak na kahulugan kaysa sa "functional na pagsubok".

functional na pagsubok nagsasangkot ng pag-aaral ng mga physiological parameter sa dynamics, bago at pagkatapos ng pagganap ng ilang mga epekto sa katawan o arbitrary na pagkilos ng paksa. Ang pinakakaraniwang ginagamit na functional na mga pagsubok na may dosed na pisikal na aktibidad. Ang mga pagsusuri ay isinasagawa din sa pamamagitan ng mga epekto ng pag-input, kung saan ang mga pagbabago sa posisyon ng katawan sa espasyo, straining, mga pagbabago sa komposisyon ng gas ng inhaled air, ang pagpapakilala ng mga gamot, pag-init, paglamig, pag-inom ng isang tiyak na dosis ng isang alkalina na solusyon , at marami pang ibang indicator ang nahayag.

Ang pagiging maaasahan at bisa ay kabilang sa mga pinakamahalagang kinakailangan para sa mga functional na pagsubok.

pagiging maaasahan - ang kakayahang magsagawa ng pagsusulit na may kasiya-siyang katumpakan ng isang dalubhasang dalubhasang espesyalista. Ang mataas na pagiging maaasahan ay likas sa medyo simpleng mga pagsubok, ang pagpapatupad nito ay hindi gaanong apektado ng kapaligiran. Ang pinaka-maaasahang mga pagsubok na sumasalamin sa estado o magnitude ng mga reserba ng physiological function ay kinikilala batayang pamantayan o referential.

konsepto bisa sumasalamin sa pagiging angkop ng isang pagsubok o pamamaraan para sa nilalayon nitong layunin. Kung ang isang bagong pagsubok ay ipinakilala, pagkatapos ay ang bisa nito ay tinasa sa pamamagitan ng paghahambing ng mga resulta na nakuha gamit ang pagsusulit na ito sa mga resulta ng naunang kinikilala, mga sangguniang pagsusulit. Kung ang bagong ipinakilalang pagsusulit ay nagbibigay-daan sa mas malaking bilang ng mga kaso na mahanap ang mga tamang sagot sa mga tanong na ibinibigay sa panahon ng pagsubok, kung gayon ang pagsusulit na ito ay may mataas na bisa.

Ang paggamit ng mga functional na pagsusuri ay matalas na nagpapataas ng mga kakayahan sa diagnostic lamang kung ang mga pagsusuring ito ay isinagawa nang tama. Ang kanilang sapat na pagpili, pagpapatupad at interpretasyon ay nangangailangan ng malawak na teoretikal na kaalaman at sapat na karanasan sa praktikal na gawain mula sa mga manggagawang medikal.

Ang mga kontraindiksyon ay ang malubhang kondisyon ng pasyente, mga talamak na sakit sa atay, bato at hindi pagpaparaan sa mga paghahanda ng yodo, na ipinakilala sa vascular bed sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter. 1-2 araw bago ang pag-aaral, isang pagsubok ang ginawa para sa pagpapaubaya ng mga paghahanda ng yodo sa mga pasyente. Sa panahon ng pag-aaral, ginagamit ang local anesthesia o general anesthesia.

Ang mga larawan ay kinunan sa isang maginoo na x-ray machine. Sa kaso ng paggamit ng mga transduser na may aparato sa telebisyon, ang pagkakalantad ng radiation sa pasyente ay makabuluhang nabawasan.

AUDIOMETRI. - Pagsukat ng katalinuhan ng pandinig, ibig sabihin. sensitivity ng auditory organ sa mga tunog ng iba't ibang mga pitch. Ito ay pangunahing binubuo sa pagmamasid sa pinakamaliit na lakas ng tunog kung saan ito ay naririnig pa rin. Tatlong pangunahing pamamaraan ang ginagamit: ang pag-aaral ng pandinig sa pamamagitan ng pagsasalita, tuning forks, at audiometer.

Ang pinakasimple at pinakamadaling paraan ay ang pag-aaral ng pandinig sa pamamagitan ng pagsasalita. Ang kalamangan nito ay ang kakayahang magsagawa ng pagsusuri nang walang mga espesyal na aparato, bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay tumutugma sa pangunahing papel ng auditory function - upang magsilbi bilang isang paraan ng komunikasyon sa pandiwang. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang pandinig ay itinuturing na normal kapag nakikita ang pabulong na pananalita sa layong 6-7 metro.

Kapag ginagamit ang kagamitan, ang mga resulta ng pag-aaral ay naitala sa isang espesyal na form: ang audiogram na ito ay nagbibigay ng ideya ng antas ng kapansanan sa pandinig at ang lokalisasyon ng sugat.

BIOPSY. - Intravital excision ng mga tissue o organo para sa pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ito ay nagbibigay-daan upang matukoy ang umiiral na patolohiya na may mahusay na katumpakan, pati na rin upang masuri ang clinically hindi malinaw at paunang yugto ng neoplasm, upang makilala ang iba't ibang mga nagpapaalab na phenomena. Ang paulit-ulit na biopsy ay sumusubaybay sa dinamika ng proseso ng pathological at ang impluwensya ng mga therapeutic na hakbang dito.

Sa modernong mga klinika at ospital, ang isang biopsy ay isinasagawa para sa bawat ikatlong pasyente; ang materyal para dito ay maaaring makuha mula sa halos anumang organ na may mga espesyal na tool.

BRONCHOSCOPY. - Diagnostic at therapeutic procedure, na binubuo sa isang visual na pagtatasa ng kondisyon ng bronchial tree gamit ang isang espesyal na apparatus - isang bronkoskopyo. Isinasagawa ito para sa diagnosis ng mga tumor ng trachea at bronchi (pagkuha ng biopsy), para sa pag-alis ng mga banyagang katawan mula sa respiratory tract, para sa pagtuwid ng mga natutulog na lugar ng tissue ng baga (atelectasis), para sa paghuhugas ng bronchi at pag-iniksyon ng mga gamot sa sila.

Maaaring isagawa ang bronchoscopy sa ilalim ng local anesthesia o sa ilalim ng anesthesia. Sa lokal na kawalan ng pakiramdam, ang ugat ng dila, pharynx, trachea at pangunahing bronchi ay lubricated na may dicaine solution. Maaari ding gumamit ng anesthetic spray. Para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay kadalasang ginagamit. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang posisyong nakaupo o nakahiga sa iyong likod.

VECTORCARDIOGRAPHY. - Pagpaparehistro ng electrical activity ng puso sa tulong ng mga espesyal na device - vectorelectrocardioscopes. Binibigyang-daan kang matukoy ang pagbabago sa magnitude at direksyon ng electric field ng puso sa panahon ng ikot ng puso. Ang pamamaraan ay kumakatawan sa isang karagdagang pag-unlad ng electrocardiography. Sa klinika, ginagamit ito upang masuri ang mga focal myocardial lesion, ventricular hypertrophy (lalo na sa mga unang yugto) at mga kaguluhan sa ritmo.

Ang mga pag-aaral ay isinasagawa kasama ang pasyente sa posisyong nakahiga, na naglalagay ng mga electrodes sa ibabaw ng dibdib. Ang resultang potensyal na pagkakaiba ay naitala sa screen ng cathode ray tube.

CARDIAC CATHETERIZATION.- Pagpapasok sa cavity ng puso sa pamamagitan ng peripheral veins at arteries ng mga espesyal na catheter. Ito ay ginagamit upang masuri ang mga kumplikadong depekto sa puso, linawin ang mga indikasyon at contraindications para sa kirurhiko paggamot ng isang bilang ng mga sakit ng puso, mga daluyan ng dugo at baga, upang makilala at suriin ang kakulangan sa puso, coronary at baga.

Ang catheterization ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda ng pasyente. Karaniwan itong ginagawa sa umaga (nang walang laman ang tiyan) sa isang X-ray operating room (na may espesyal na kagamitan) ng mga propesyonal na sinanay na doktor. Ang pamamaraan ay batay sa pagpapakilala ng mga catheter sa puso sa pamamagitan ng aorta sa pamamagitan ng pagbutas ng kanang femoral artery. Pagkatapos ng pag-aaral, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga sa kama sa unang araw.

Pinapayagan ka ng catheterization na pag-aralan ang istraktura at pag-andar ng lahat ng bahagi ng cardiovascular system. Sa tulong nito, matutukoy mo ang eksaktong lokasyon at laki ng mga indibidwal na cavity ng puso at malalaking sisidlan, kilalanin ang mga depekto sa septa ng puso, at tuklasin din ang abnormal na paglabas ng mga daluyan ng dugo. Sa pamamagitan ng catheter posible na magrehistro ng presyon ng dugo, electrocardiogram at phonocardiogram, upang makakuha ng mga sample ng dugo mula sa puso at mga pangunahing sisidlan.

Ginagamit din ito para sa mga layuning panggamot para sa pangangasiwa ng mga gamot. Bilang karagdagan, gamit ang mga espesyal na catheter, ang mga operasyon sa puso ay ginaganap (pagsasama ng bukas na ductus arteriosus, pag-aalis ng valvular stenosis). Posible na habang bumubuti ang mga pamamaraan ng pananaliksik na walang dugo (tulad ng ultrasound, atbp.), ang cardiac catheterization ay hindi gaanong gagamitin para sa mga layuning diagnostic, at mas madalas para sa mga layuning panterapeutika.

LAPAROSCOPY. - Isang paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng lukab ng tiyan gamit ang isang espesyal na optical instrument, na ipinasok sa pamamagitan ng pagbutas ng anterior na dingding ng tiyan o ang posterior fornix ng puki. Nagbibigay ito ng instrumental palpation at pagkuha ng biopsy material para sa mas tumpak na histological studies, na may hindi malinaw na clinical diagnosis, nakakatulong ito upang maitatag ang anyo o yugto ng sakit. Kung kinakailangan, ito ay nagsisilbing mga therapeutic na hakbang: pag-set up ng paagusan, pag-alis ng mga banyagang katawan, electrocoagulation, organ puncture.

Ang nakaplanong laparoscopy ay isinasagawa pagkatapos ng isang paunang klinikal, laboratoryo at radiological na pagsusuri at ito ang huling link sa diagnosis. Ang emerhensiyang laparoscopy ay isinasagawa sa isang acutely na binuo na patolohiya ng mga organo ng tiyan. Pareho iyon at isa pa sa karamihan ng mga kaso - sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang diagnostic laparoscope ay isang espesyal na aparato na may fiber optics, na idinisenyo lamang para sa pagsusuri ng mga organo. Ang laparoscope ng pagmamanipula ay may karagdagang espesyal na channel para sa pagpapakilala ng iba't ibang mga aparato na nagpapahintulot sa biopsy, coagulation, atbp.

Ang unang yugto ng isang laparoscopic na pagsusuri ay ang pagpapakilala ng oxygen o hangin sa pamamagitan ng isang karayom ​​sa lukab ng tiyan upang mapataas ang larangan ng pagtingin. Ang ikalawang yugto ay ang pagpapakilala ng isang optical tube sa lukab ng tiyan. Ang ikatlong yugto ay isang pagsusuri sa lukab ng tiyan. Pagkatapos ay aalisin ang laparoscope, aalisin ang hangin, at tahiin ang sugat sa balat. Ang pasyente ay inireseta ng bed rest, mga painkiller, malamig sa tiyan sa araw.

subaybayan ang pagmamasid. - Ito ay isinasagawa sa loob ng ilang oras o araw na may patuloy na pagpaparehistro ng estado ng organismo. Ang kontrol ay isinasagawa sa dalas ng pulso at paghinga, ang halaga ng arterial at venous pressure, temperatura ng katawan, electrocardiogram, atbp.

Karaniwang ginagamit ang pagmamanman ng pagmamasid: 1) para sa agarang pagtuklas ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente, at ang pagkakaloob ng emergency na tulong; 2) upang irehistro ang mga pagbabago sa isang naibigay na oras, halimbawa, upang ayusin ang mga extrasystoles. Sa unang kaso, ang mga nakatigil na monitor ay ginagamit, na nilagyan ng isang alarma na awtomatikong lumiliko kapag ang halaga ng mga tagapagpahiwatig ay lumihis nang lampas sa mga limitasyon na itinakda ng doktor. Ang ganitong kontrol ay itinatag sa isang pasyente na may mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay - mga cardiac arrhythmias, presyon ng dugo, paghinga, atbp. Sa ibang mga kaso, ginagamit ang mga portable na aparato na nagbibigay-daan sa pangmatagalan at tuluy-tuloy na pag-record ng ECG sa isang mabagal na gumagalaw na magnetic tape. Ang portable monitor ay naka-mount sa isang sinturon na itinapon sa balikat ng pasyente, o sa isang nababanat na sinturon.

RADIOISOTOPE DIAGNOSIS.- Pagkilala sa mga pagbabago sa pathological sa katawan ng tao sa tulong ng mga radioactive compound. Ito ay binuo sa pagpaparehistro at pagsukat ng radiation mula sa mga gamot na ipinakilala sa katawan. Sa kanilang tulong, pinag-aaralan nila ang gawain ng mga organo at sistema, metabolismo, bilis ng daloy ng dugo at iba pang mga proseso.

Sa radioisotope diagnostics, dalawang paraan ang ginagamit: 1) Ang isang radiopharmaceutical ay ibinibigay sa pasyente, na sinusundan ng pag-aaral ng paggalaw nito o hindi pantay na konsentrasyon sa mga organo at tisyu. 2) Ang mga may label na substance ay idinaragdag sa test tube na may test blood, na sinusuri ang kanilang interaksyon. Ito ay atbp. screening test para sa maagang pagtuklas ng iba't ibang sakit sa walang limitasyong bilang ng mga tao.

Ang mga indikasyon para sa pagsasaliksik ng radioisotope ay mga sakit ng endocrine glands, digestive organ, pati na rin ang buto, cardiovascular, hematopoietic system, utak at spinal cord, baga, excretory organs, at lymphatic apparatus. Isinasagawa ito hindi lamang kung ang ilang patolohiya ay pinaghihinalaang o may isang kilalang sakit, ayon sa at upang linawin ang antas ng pinsala at suriin ang pagiging epektibo ng paggamot. Walang mga kontraindikasyon sa pananaliksik sa radioisotope, mayroon lamang ilang mga limitasyon. Ang pinakamahalaga ay ang paghahambing ng data ng radioisotope, x-ray at ultrasound.

Mayroong anim na pangunahing pamamaraan ng radioisotope diagnostics: klinikal na radiometry, radiography, radiometry ng buong katawan, pag-scan at scintigraphy, pagpapasiya ng radioactivity ng mga biological sample, pagsusuri ng radioisotope ng mga biological sample sa vitro.

Klinikal na radiometry tinutukoy ang konsentrasyon ng mga radiopharmaceutical sa mga organo at tisyu ng katawan sa pamamagitan ng pagsukat ng radioactivity sa paglipas ng panahon. Idinisenyo para sa pagsusuri ng mga tumor na matatagpuan sa ibabaw ng balat, mata, mauhog lamad ng larynx, esophagus, tiyan, matris at iba pang mga organo.

Radiography – pagpaparehistro ng dynamics ng akumulasyon at muling pamamahagi ng katawan ng ipinakilalang radioactive na gamot. Ito ay ginagamit upang pag-aralan ang mga mabilis na proseso, tulad ng sirkulasyon ng dugo, bentilasyon ng mga baga, atbp.

Radiometry - ang buong katawan - ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na counter. Ang pamamaraan ay idinisenyo upang pag-aralan ang metabolismo ng mga protina, bitamina, ang pag-andar ng gastrointestinal tract, pati na rin upang pag-aralan ang natural na radioactivity ng katawan at ang kontaminasyon nito sa mga radioactive decay na produkto.

Pag-scan at scintigraphy

Pagpapasiya ng radyaktibidad ng mga biological sample - dinisenyo upang pag-aralan ang paggana ng katawan. Isinasaalang-alang ang absolute o relative radioactivity ng ihi, blood serum, laway, atbp.

Pag-aaral ng radioisotope sa vitro - pagpapasiya ng konsentrasyon ng mga hormone at iba pang biologically active substance sa dugo. Kasabay nito, ang mga radionuclides at may label na compound ay hindi ipinapasok sa katawan; lahat ng pagsusuri ay batay sa in vitro data.

Ang bawat diagnostic test ay batay sa partisipasyon ng radionuclides sa mga physiological na proseso ng katawan. Ang sirkulasyon kasama ng dugo at lymph, ang mga gamot ay pansamantalang nananatili sa ilang mga organo, ang kanilang bilis at direksyon ay naayos, batay sa kung saan ang isang klinikal na opinyon ay ginawa.

Sa gastroenterology, pinapayagan ka nitong tuklasin ang pag-andar, posisyon at laki ng mga glandula ng salivary, pali, at ang estado ng gastrointestinal tract. Natutukoy ang iba't ibang aspeto ng aktibidad ng atay at ang estado ng sirkulasyon ng dugo nito: ang pag-scan at scintigraphy ay nagbibigay ng ideya ng mga focal at diffuse na pagbabago sa talamak na hepatitis, cirrhosis, echinococcosis at malignant neoplasms. Kapag scintigraphy ng pancreas, pagtanggap ng imahe nito, pag-aralan ang nagpapasiklab at volumetric na mga pagbabago. Sa tulong ng may label na pagkain, ang mga pag-andar ng tiyan at duodenum ay pinag-aralan sa talamak na gastroenteritis, peptic ulcer disease.

Sa hematology, ang mga diagnostic ng radioisotope ay nakakatulong upang maitaguyod ang habang-buhay ng mga pulang selula ng dugo, upang matukoy ang anemia. Sa kardyolohiya, ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan at mga lukab ng puso ay sinusubaybayan: sa pamamagitan ng likas na katangian ng pamamahagi ng gamot sa malusog at apektadong mga lugar nito, ang isang makatwirang konklusyon ay ginawa tungkol sa estado ng myocardium. Ang mahalagang data para sa diagnosis ng myocardial infarction ay ibinibigay ng sciptigraphy - isang imahe ng puso na may mga lugar ng nekrosis. Ang papel ng radiocardiography sa pagkilala ng congenital at nakuha na mga depekto sa puso ay mahusay. Sa tulong ng isang espesyal na aparato - isang gamma camera, nakakatulong itong makita ang puso at malalaking sisidlan sa trabaho.

Sa neurolohiya, ang isang radioisotope technique ay ginagamit upang makita ang mga tumor sa utak, ang kanilang kalikasan, lokalisasyon at pagkalat. Ang Renography ay ang pinaka-pisyolohikal na pagsubok para sa mga sakit sa bato: imahe ng organ, lokasyon nito, pag-andar.

Ang pagdating ng teknolohiyang radioisotope ay nagbukas ng mga bagong posibilidad para sa oncology. Ang mga radionuclides na piling naipon sa mga tumor ay naging posible upang masuri ang mga pangunahing kanser sa baga, bituka, pancreas, lymphatic at central nervous system, dahil kahit na ang mga maliliit na neoplasma ay napansin. Pinapayagan ka nitong suriin ang pagiging epektibo ng paggamot at tukuyin ang mga pagbabalik. Bukod dito, ang mga scintigraphic sign ng bone metastases ay nahuhuli ng 3-12 buwan na mas maaga kaysa sa x-ray.

Sa pulmonology, ang mga pamamaraang ito ay "naririnig" ang panlabas na paghinga at daloy ng dugo sa baga; sa endocrinology "nakikita" nila ang mga kahihinatnan ng mga paglabag sa yodo at iba pang metabolismo, pagkalkula ng konsentrasyon ng mga hormone - ang resulta ng aktibidad ng mga glandula ng endocrine.

Ang lahat ng mga pag-aaral ay isinasagawa lamang sa radioisotope diagnostic laboratories ng mga espesyal na sinanay na tauhan. Ang kaligtasan ng radiation ay sinisiguro sa pamamagitan ng pagkalkula ng pinakamainam na aktibidad ng injected radionuclide. Ang mga dosis ng radiation ng pasyente ay malinaw na kinokontrol.

RHEOGRAPIYA- (literal na pagsasalin: "reo" - daloy, daloy at graphic na representasyon nito). Isang paraan para sa pag-aaral ng sirkulasyon ng dugo batay sa pagsukat ng pulse wave na dulot ng resistensya ng pader ng sisidlan kapag may dumaan na electric current. Ginagamit ito sa pagsusuri ng iba't ibang uri ng mga vascular disorder ng utak, paa, baga, puso, atay, atbp.

Ang rheography ng mga paa't kamay ay ginagamit para sa mga sakit ng mga peripheral vessel, na sinamahan ng mga pagbabago sa kanilang tono, pagkalastiko, pagpapaliit o kumpletong pagbara ng mga arterya. Ang isang rheogram ay naitala mula sa simetriko na mga seksyon ng parehong mga limbs, kung saan ang mga electrodes ng parehong lugar, 1020 mm ang lapad, ay inilapat. Upang malaman ang mga kakayahang umangkop ng sistema ng vascular, ang mga pagsubok na may nitroglycerin, pisikal na aktibidad, at malamig ay ginagamit.

RHEOHEPATOGRAPHY- pag-aaral ng daloy ng dugo ng atay. Sa pamamagitan ng pagrehistro ng mga pagbabago sa electrical resistance ng mga tisyu nito, ginagawang posible na hatulan ang mga proseso na nagaganap sa vascular system ng atay: pagpuno ng dugo, mga sugat, lalo na sa talamak at talamak na hepatitis at cirrhosis.

Isinasagawa ito sa isang walang laman na tiyan, sa posisyon ng pasyente na nakahiga sa kanyang likod, sa ilang mga kaso pagkatapos ng isang pharmacological load (papaverine, euphyllia, nosh-pa).

RHEOCARDIOGRAPHY– pag-aaral ng aktibidad ng puso ng dynamics ng pagpuno ng dugo ng malalaking daluyan sa panahon ng cycle ng puso.

RHEOPULMONOGRAPHY- binubuo sa pagtatala ng mga de-koryenteng paglaban ng mga tisyu ng baga, ay ginagamit para sa bronchopulmonary pathology. Ito ay partikular na kahalagahan sa operasyon, dahil ang isang rheopulmonogram ay maaaring kunin mula sa anumang bahagi ng baga nang direkta sa panahon ng operasyon. Ito ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang preoperative na pagsusuri ay hindi nagpapahintulot na magbigay ng isang konklusyon na may sapat na katumpakan sa kondisyon ng mga segment ng baga na karatig sa mga apektado, at ito ay kinakailangan upang linawin ang inaasahang dami ng resection.

RHEOENCEPHALOGRAPHY- tinutukoy ang tono at pagkalastiko ng mga sisidlan ng utak, sinusukat ang kanilang paglaban sa kasalukuyang mataas na dalas, mahina sa lakas at boltahe. Pinapayagan ka nitong matukoy ang pagpuno ng dugo ng utak, masuri ang kalikasan at lokalisasyon ng mga sugat nito, ay nagbibigay ng magandang resulta sa mga sakit sa vascular, lalo na sa cerebral atherosclerosis. Sa talamak na panahon ng isang stroke, nakakatulong ito upang maitaguyod ang ischemic na katangian ng mga circulatory disorder o thromboembolic cerebral infarction. Ang Rheoencephalography ay nangangako para sa mga pinsala sa utak, mga tumor nito, epilepsy, migraine, atbp. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa pag-aaral ng fetal hemodynamics sa panahon ng panganganak.

X-RAY DIAGNOSIS.- Pagkilala sa mga pinsala at sakit ng iba't ibang organ at sistema ng tao batay sa pagkuha at pagsusuri ng kanilang mga x-ray na imahe.

Sa pag-aaral na ito, ang isang X-ray beam na dumadaan sa isang organ at tissue ay sinisipsip ng mga ito sa hindi pantay na antas at nagiging hindi pare-pareho sa output. Samakatuwid, kapag tumama ito sa screen o pelikula, nagiging sanhi ito ng epekto ng pagkakalantad ng anino, na binubuo ng liwanag at mas madidilim na bahagi ng katawan.

Sa bukang-liwayway ng radiology, ang saklaw nito ay limitado sa respiratory organs at skeleton. Ngayon, ang saklaw ay mas malawak: gastrointestinal, biliary at urinary tract, bato, dugo at lymphatic vessel, atbp.

Ang mga pangunahing gawain ng mga diagnostic ng X-ray: upang maitaguyod kung ang pasyente ay may anumang sakit at upang makilala ang mga natatanging tampok nito upang maiba mula sa iba pang mga proseso ng pathological; tumpak na matukoy ang lokasyon at lawak ng sugat, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon; suriin ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang mga organo at tisyu ng katawan ay naiiba sa bawat isa sa density at kakayahang mag-x-ray transmission. Kaya, mabuti, ang mga buto at kasukasuan, baga, puso ay nakikita. Kapag ang mga x-ray ng gastrointestinal tract, atay, bato, bronchi, mga daluyan ng dugo, ang natural na kaibahan nito ay hindi sapat, sila ay gumagamit ng artipisyal, lalo na ang pagpapasok ng mga hindi nakakapinsalang radiopaque substance sa katawan. Kabilang dito ang barium sulfate, iodine organic compounds. Ang mga ito ay kinukuha nang pasalita (kapag ang tiyan ay sinusuri), iniksyon sa daluyan ng dugo sa intravenously (na may urography ng mga bato at urinary tract) o direkta sa lukab ng organ (halimbawa, na may bronchography).

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri sa X-ray ay napakalawak. Ang pagpili ng pinakamainam na paraan ay tinutukoy ng diagnostic na gawain sa bawat partikular na kaso. Karaniwang nagsisimula ang mga ito sa x-ray o x-ray.

RADIOSCOPY Ito ay isang X-ray na imahe sa screen. Maaari itong gamitin saanman mayroong X-ray diagnostic apparatus. Pinapayagan kang galugarin ang mga organo sa proseso ng kanilang trabaho - mga paggalaw ng paghinga ng diaphragm, pag-urong ng puso, peristalsis ng esophagus, tiyan, bituka. Maaari mo ring biswal na matukoy ang kamag-anak na posisyon ng mga organo, lokalisasyon at pag-aalis ng mga pathological formations. Sa ilalim ng kontrol ng fluoroscopy, maraming diagnostic at therapeutic procedure ang ginagawa, halimbawa, vascular catheterization.

Gayunpaman, ang mas mababang resolution kaysa sa radiography at ang kawalan ng kakayahan na layunin na idokumento ang mga resulta ay binabawasan ang halaga ng pamamaraan.

Radiography - pagkuha ng isang nakapirming imahe ng anumang bahagi ng katawan gamit ang x-ray sa isang materyal na sensitibo dito, kadalasan sa photographic film. Ito ang nangungunang paraan para sa pag-aaral ng osteoarticular apparatus, baga, puso, at diaphragm. Kasama sa mga pakinabang ang detalye ng imahe, ang pagkakaroon ng isang radiograph na maaaring maimbak nang mahabang panahon para sa paghahambing sa nauna at kasunod na mga radiograph. Ang pagkarga ng radiation sa pasyente ay mas mababa kaysa sa fluoroscopy.

Upang makakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa organ na pinag-aaralan, gumagamit sila ng mga espesyal na pamamaraan ng X-ray, tulad ng fluorography, tomography, electroroentgenography, atbp., batay sa kanilang mga teknikal na paraan.

THERMOGRAPHY- isang paraan ng pagpaparehistro ng infrared radiation mula sa ibabaw ng katawan ng tao. Ginagamit ito sa oncology para sa differential diagnosis ng mga tumor ng mammary, salivary at thyroid gland, mga sakit sa buto, metastases ng kanser sa mga buto at malambot na tisyu.

Ang physiological na batayan ng thermography ay isang pagtaas sa intensity ng thermal radiation sa pathological foci dahil sa isang pagtaas sa supply ng dugo at mga metabolic na proseso sa kanila. Ang pagbaba sa daloy ng dugo sa mga tisyu at organo ay makikita ng "pagkupas" ng kanilang thermal field.

Ang paghahanda ng pasyente ay nagbibigay para sa pagbubukod para sa sampung araw ng pagkuha ng mga hormonal na gamot, mga gamot na nakakaapekto sa vascular tone, at ang paggamit ng anumang mga ointment. Ang Thermography ng mga organo ng tiyan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, at ng mga glandula ng mammary - sa ika-8-10 araw ng panregla. Walang mga contraindications, ang pag-aaral ay maaaring ulitin ng maraming beses. Ito ay bihirang ginagamit bilang isang independiyenteng pamamaraan ng diagnostic, kinakailangan upang ihambing ito sa data ng klinikal at radiological na pagsusuri ng pasyente.

TOMOGRAPIYA(Greek tomos piece, layer + graphō write, depict) - isang paraan ng layer-by-layer na pagsusuri ng mga organo ng katawan ng tao gamit ang radiation diagnostics. Makilala ang mga pamamaraan T. gamit ang ionizing radiation, ibig sabihin. na may irradiation ng mga pasyente (conventional X-ray, o tinatawag na classical, computer X-ray at radionuclide, o emission computer, T.), at hindi nauugnay dito (ultrasonic at magnetic resonance T.). Maliban sa maginoo na X-ray, kasama ang lahat ng uri ng tomography, ang imahe ay nakuha gamit ang mga computer (computers) na nakapaloob sa apparatus.

Karaniwang x-ray tomography - ang pinakakaraniwang paraan ng layer-by-layer na pananaliksik; ay batay sa magkasabay na paggalaw ng emitter at X-ray cassette sa kalawakan sa panahon ng X-ray shooting. Ang mga diagnostic na aparato ng X-ray para sa maginoo na x-ray imaging ay binubuo ng isang movable system emitter - x-ray cassette, isang mekanismo para sa paggalaw nito, isang aparato para sa paglalagay ng pasyente, mga mekanikal na suporta, mga de-koryenteng at elektronikong control device. Ang mga tomograph ay nahahati sa longitudinal (ang napiling layer ay parallel sa longitudinal axis ng katawan ng tao), transverse (ang napiling layer ay patayo sa axis ng katawan ng tao) at panoramic (ang napiling layer ay may hugis ng curved surface) .

X-ray ng computer tomography (o computer T.) ay batay sa pagkuha ng layered X-ray na imahe ng isang organ gamit ang isang computer. Ang x-ray beam ng katawan ng pasyente ay iluminado sa paligid ng longitudinal axis nito, na nagreresulta sa nakahalang "mga seksyon". Ang imahe ng transverse layer ng object na pinag-aaralan sa grayscale na display screen ay ibinibigay ng matematikal na pagproseso ng maraming x-ray na imahe ng parehong transverse layer na kinunan sa iba't ibang anggulo sa eroplano ng layer.

Ang pananaliksik sa computer ay isinasagawa, bilang panuntunan, sa posisyon ng pasyente na nakahiga sa kanyang likod. Walang mga kontraindiksyon, madali itong disimulado, kaya maaari itong maisagawa sa isang outpatient na batayan, pati na rin para sa mga pasyenteng may malubhang sakit. Binibigyang-daan kang galugarin ang lahat ng bahagi ng katawan: ulo, leeg, mga organo ng dibdib, tiyan, spinal cord, mammary glands, gulugod, buto at kasukasuan.

Ang computed tomography ng ulo ay ginagawa pagkatapos ng kumpletong klinikal na pagsusuri ng isang pasyente na may pinaghihinalaang pinsala sa central nervous system. Sa isang traumatikong pinsala sa utak, ang mga bali ng mga buto ng bungo, mga pagdurugo, mga pasa at cerebral edema ay napansin. Gamit ang pamamaraan, posible na makita ang mga malformations ng mga daluyan ng dugo - aneurysms. Sa mga tumor sa utak, ang kanilang lokasyon ay tinutukoy, ang pinagmulan ng paglaki at ang pagkalat ng tumor ay natukoy.

Kapag sinusuri ang mga organo ng dibdib, ang mediastinum, ang pangunahing mga sisidlan, ang puso, pati na rin ang mga baga at mga lymph node ay malinaw na nakikita.

Kapag sinusuri ang mga organo ng cavity ng tiyan at retroperitoneal space, posible na makakuha ng isang imahe ng pali, atay, pancreas at bato (ang pag-aaral ng mga bato ay mas nagbibigay-kaalaman sa artipisyal na contrasting).

Ang computed tomography ay ligtas at hindi nagbibigay ng mga komplikasyon. Bilang karagdagan sa data ng mga klinikal at radiological na pag-aaral, pinapayagan ka nitong makakuha ng mas kumpletong impormasyon tungkol sa mga organo.

Radionuclide tomography (single-photon at two-photon) ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang layered na imahe ng pamamahagi ng radionuclide na matatagpuan sa organ. Ang mga indikasyon para sa radionuclide T. ay karaniwang kapareho ng para sa scintigraphy. Gayunpaman, kumpara sa scintigraphy, ang radionuclide T. ay may mas mahusay na resolusyon. Sa single-photon radiography, medium- at short-lived radionuclides (99m Tc, 201 Tl, atbp.) ay ginagamit. Ginagawa ito gamit ang mga espesyal na gamma camera na may isa o dalawang scintillation detector na umiikot sa paligid ng pasyente.

Ang two-photon, o positron-emission, radiotherapy ay isinasagawa gamit ang ultrashort-lived radionuclides na naglalabas ng mga positron (15 O 2, 18 F, atbp.). Ang mga radionuclides na ito ay nakukuha sa mga charged particle accelerators (cyclotrons) na direktang naka-install sa ospital. Para sa two-photon imaging, ginagamit ang mga espesyal na gamma camera na may kakayahang mag-record ng gamma quanta na lumitaw sa panahon ng paglipol (pagbangga) ng isang positron sa isang electron. Ang two-photon T. ay ang pinakadakilang pang-agham na interes, gayunpaman, dahil sa mataas na gastos at pagiging kumplikado ng aplikasyon nito, ang paggamit nito sa medikal na kasanayan ay limitado.

Pag-scan at scintigraphy - idinisenyo upang makakuha ng mga larawan ng mga organo na piling tumutok sa gamot. Ang nagresultang larawan ng pamamahagi at akumulasyon ng radionuclide ay nagbibigay ng ideya ng topograpiya, hugis at sukat ng organ, pati na rin ang pagkakaroon ng pathological foci sa loob nito.

Ultrasonic tomography - isang paraan para sa pagkuha ng isang layered na imahe sa pamamagitan ng pagsusuri sa echo signal na makikita mula sa mga panloob na istruktura ng katawan ng tao. Ang isang layer-by-layer na ultrasound na imahe ay nakukuha sa pamamagitan ng pagwawalis sa ultrasound beam, kaya naman kung minsan ang pamamaraang ito ay tinatawag na ultrasound scanning. Ang Ultrasonic T. ay isang pangkaraniwan at naa-access na uri ng pananaliksik, na nailalarawan sa mataas na nilalaman ng impormasyon, ekonomiya, at ang kawalan ng pagkakalantad sa radiation ng pasyente.

Magnetic resonance tomography (MR-tomography) - isang paraan ng pagkuha ng imahe ng mga panloob na istruktura ng katawan ng tao (introscopy) sa pamamagitan ng paggamit ng phenomenon nuclear magnetic resonance. Ang pinaka-epektibong MRI ay sa pag-aaral ng utak, intervertebral disc, malambot na tisyu. Noong 2003, sina Peter Mansfield at Paul Lauterbur ay ginawaran ng Nobel Prize para sa pag-imbento ng MRI. Si Raymond Damadian, isa sa mga unang mananaliksik ng mga prinsipyo ng MRI, ang may hawak ng isang patent para sa MRI at ang lumikha ng unang komersyal na MRI scanner, ay gumawa din ng isang kilalang kontribusyon sa paglikha ng magnetic resonance imaging.

Nuclear magnetic resonance (NMR) - selective absorption ng electromagnetic radiation ng isang substance, dahil sa reorientation ng magnetic moments ng atomic nuclei na matatagpuan sa isang pare-parehong magnetic field. Ang paraan ng pag-aaral ng istraktura at molecular motion sa iba't ibang mga sangkap ay batay sa NMR phenomenon, incl. sa mga biyolohikal na bagay.

Optical coherence tomography (OCT) ay isang medikal na pamamaraan ng imaging na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mga larawan ng malapit-ibabaw na mga tisyu ng katawan ng tao sa vivo na may mataas na spatial resolution. Pisikal na prinsipyo ng operasyon OCT katulad ng ultrasonic, na ang pagkakaiba lamang ay iyon OCT para sa probing biological tissue, optical radiation ng near infrared (IR) wavelength range ang ginagamit, sa halip na mga acoustic wave. Ang radiation ng probing beam ay nakatuon sa tissue, at ang echo delay ng probing radiation na makikita mula sa panloob na microstructure ng biological tissue sa iba't ibang lalim ay sinusukat interferometrically. Kasabay ng depth scanning, ang probing beam ay ini-scan sa ibabaw ng tissue, na nagbibigay ng transverse scan ng OCT na imahe. Ang resultang data (OCT image) ay bumubuo ng isang two-dimensional na mapa ng backscattering (o reflection) mula sa microscopic optical inhomogeneities (cellular tissue structures) ng biological tissue; kaya, ang mga imahe ng OCT, sa katunayan, ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa morphological na istraktura ng mga tisyu sa ibabaw.

OCT ay interesado para sa klinikal na paggamit para sa ilang mga kadahilanan. Ang resolution ng OCT ay 10-15 µm, na 10 beses na mas mataas kaysa sa resolution ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan na ginagamit sa pagsasanay at nagsasangkot ng pag-aaral ng bagay sa antas ng microscopic tissue architecture. Ang impormasyon ng tissue na nakuha sa OCT ay nasa vivo, i.e. sumasalamin hindi lamang sa istraktura, kundi pati na rin sa mga tampok ng functional na estado ng mga tisyu. Ang pamamaraan ng OCT ay hindi invasive, dahil gumagamit ito ng radiation sa malapit na infrared na saklaw na may kapangyarihan na humigit-kumulang 5 mW, na walang nakakapinsalang epekto sa katawan. Bilang karagdagan, ang paraan ng OCT ay nag-aalis ng trauma at walang mga limitasyon ng tradisyonal na biopsy.

Positron emission tomography (PAT) - isang paraan ng medikal na imaging (radioisotope diagnostics), batay sa paggamit ng radiopharmaceuticals (RP) na may label na isotopes - positron emitters na pumapasok sa katawan ng sinusuri sa pamamagitan ng pag-inject ng isang may tubig na solusyon. Pagkatapos ng paglabas mula sa nucleus ng isang atom, ang positron ay naglalakbay sa layo na 1-3 mm sa mga nakapaligid na tisyu, nawawalan ng enerhiya kapag ito ay bumangga sa iba pang mga molekula. Sa sandali ng paghinto, ang positron ay kumokonekta sa elektron, ang paglipol ay nangyayari: ang masa ng parehong mga particle ay nagiging enerhiya - dalawang high-energy na gamma ray ang ibinubuga, lumilipad sa magkasalungat na direksyon. Sa isang positron emission tomograph, ang gamma quanta na ito ay naitala gamit ang ilang mga ring ng mga detector na nakapalibot sa pasyente.

ULTRASOUND DIAGNOSTICS– batay sa prinsipyo ng echolocation: ang mga ultrasonic signal na ipinapakita mula sa acoustically inhomogeneous na mga istraktura ay kino-convert sa display screen sa mga luminous na tuldok na bumubuo ng spatial na two-dimensional na imahe.

Ginagamit ito upang makilala ang sakit, upang masubaybayan ang dynamics ng proseso at suriin ang mga resulta ng paggamot. Dahil sa kaligtasan nito (ang posibilidad ng maraming pag-aaral), ang mga diagnostic ng ultrasound ay naging laganap.

Kadalasan ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda ng pasyente. Ang pagsusuri sa mga organo ng tiyan ay pangunahing ginagawa sa umaga sa walang laman na tiyan, mga babaeng genital organ, prostate at pantog - na may buong pantog. Para sa mas mahusay na pakikipag-ugnay sa ultrasonic sensor sa ibabaw ng katawan, ang balat ay lubricated na may isang espesyal na gel.

Ultrasound diagnostics ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mahalagang impormasyon tungkol sa estado ng iba't-ibang mga organo - ang atay, pancreas, pali, bato, pantog, prostate, adrenal glands, thyroid gland, atbp mga depekto, magtatag ng isang hindi umuunlad na pagbubuntis, kumpleto o hindi kumpletong pagkakuha.

Posible rin na masuri ang mga sakit na ginekologiko: fibroids at tumor ng matris, cyst at tumor ng mga ovary.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay ipinahiwatig sa lahat ng mga kaso, kung ang ilang uri ng pagbuo ay palpated sa lukab ng tiyan, ito ay partikular na kahalagahan sa pagkilala ng mga malignant na tumor ng mga digestive organ. Ang ilang mga talamak na sakit na nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa operasyon ay madaling masuri, tulad ng talamak na cholecystitis, talamak na pancreatitis, vascular thrombosis, atbp. Ang sonography ay halos palaging nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na matukoy ang mekanikal na katangian ng jaundice at tumpak na matukoy ang sanhi nito.

Sa pag-aaral ng puso, ang impormasyon ay nakuha tungkol sa mga tampok ng istraktura nito at ang dynamics ng mga contraction, tungkol sa congenital at nakuha na mga depekto, myocardial damage, coronary disease, pericarditis at iba pang mga sakit ng cardiovascular system. Ang ultratunog ay ginagamit upang suriin ang pumping, paggana ng puso, upang subaybayan ang pagkilos ng mga gamot, upang pag-aralan ang sirkulasyon ng coronary at ang parehong maaasahang paraan ng walang dugong diagnosis gaya ng electrocardiography at chest X-ray.

Ang mga aparato ng uri ng pulso-Doppler ay nagrerehistro ng bilis ng daloy ng dugo sa malalim na kinalalagyan na pangunahing mga sisidlan (aorta, inferior vena cava, mga daluyan ng bato, atbp.), Ay nagpapakita ng sagabal ng mga peripheral vessel - trombosis o mga compression zone, pati na rin ang pagtanggal ng endarteritis.

Ginagawang posible ng mga diagnostic ng ultratunog na biswal na kumakatawan sa mga panloob na istruktura ng eyeball kahit na sa mga kaso ng opacity ng media nito, ay nagbibigay-daan sa iyo upang masukat ang kapal ng lens, ang haba ng mga axes ng mata, tuklasin ang retinal at choroid detachment, vitreous opacity , banyagang katawan. Ito ay ginagamit upang kalkulahin ang optical power ng isang artipisyal na lens, upang masubaybayan ang pag-unlad ng myopia.

Ang pamamaraan ng ultrasound ay simple at abot-kayang, walang contraindications at maaaring gamitin nang paulit-ulit, kahit na sa araw, kung kinakailangan ito ng kondisyon ng pasyente. Ang impormasyong nakuha ay pandagdag sa data ng computed tomography, x-ray at radioisotope diagnostics, at dapat ikumpara sa klinikal na kondisyon ng pasyente.

FLUOROGRAPHY- pagkuha ng larawan ng x-ray na imahe mula sa screen papunta sa isang mas maliit na pelikula, na isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na device. Ginagamit ito para sa mass examinations ng mga organo ng chest cavity, mammary glands, paranasal sinuses, atbp.

PHONOCARDIOGRAPHY- isang paraan ng pagtatala ng mga tunog (tono at ingay) na nagreresulta mula sa aktibidad ng puso at ginagamit upang masuri ang trabaho nito at makilala ang mga karamdaman, kabilang ang mga depekto sa balbula.

Ang pagpaparehistro ng Phonocardiogram ay isinasagawa sa isang espesyal na kagamitan na nakahiwalay na silid, kung saan maaari kang lumikha ng kumpletong katahimikan. Tinutukoy ng doktor ang mga punto sa dibdib, kung saan ginawa ang pag-record gamit ang mikropono. Ang posisyon ng pasyente sa panahon ng pag-record ay pahalang. Ang paggamit ng phonocardiography para sa dynamic na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay nagdaragdag ng pagiging maaasahan ng mga diagnostic na konklusyon at ginagawang posible upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot.

ELECTROCARDIOGRAPHY- pagpaparehistro ng mga electrical phenomena na nangyayari sa kalamnan ng puso kapag ito ay nasasabik. Ang kanilang graphic na representasyon ay tinatawag na electrocardiogram. Upang mag-record ng ECG, ang mga electrodes ay inilapat sa mga limbs at dibdib, na mga metal plate na may mga socket para sa pagkonekta ng mga wire plugs.

Tinutukoy ng electrocardiogram ang dalas at ritmo ng aktibidad ng puso (tagal, haba, hugis ng mga ngipin at mga agwat). Sinusuri din ang ilang mga kondisyon ng pathological, tulad ng pampalapot ng mga dingding ng isa o ibang bahagi ng puso, pagkagambala sa ritmo ng puso. Posibleng masuri ang angina pectoris, coronary heart disease, myocardial infarction, myocarditis, pericarditis.

Ang ilang mga gamot (cardiac glycosides, diuretics, cordarone, atbp.) ay nakakaapekto sa mga pagbabasa ng electrocardiogram, na nagpapahintulot sa iyo na indibidwal na pumili ng mga gamot para sa paggamot ng pasyente.

Ang mga pakinabang ng pamamaraan - hindi nakakapinsala at ang posibilidad ng aplikasyon sa anumang mga kondisyon - ay nag-ambag sa malawakang pagpapakilala nito sa praktikal na gamot.

ELECTROENCEPHALOGRAPHY– paraan ng electroencephalographic na layunin ng pag-aaral ng functional state ng utak, batay sa graphic registration ng biopotentials nito. Ang pinaka-tinatanggap na ginagamit sa paglutas ng mga sumusunod na problema: upang maitaguyod ang lokalisasyon ng pathological focus sa utak, ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga sakit ng central nervous system, ang pag-aaral ng mga mekanismo ng epilepsy at ang pagtuklas nito sa mga unang yugto; upang matukoy ang bisa ng patuloy na therapy at masuri ang mga mababaligtad at hindi maibabalik na pagbabago sa utak.

Sa panahon ng pag-record ng electroencephalography, ang paksa ay nakaupo na nakahiga sa isang espesyal na komportableng upuan o, sa isang seryosong kondisyon, nakahiga sa isang sopa na may bahagyang nakataas na headboard. Bago ang pag-aaral, ang pasyente ay binigyan ng babala na ang pamamaraan ng pag-record ay hindi nakakapinsala, walang sakit, tumatagal ng hindi hihigit sa 20-25 minuto, na kinakailangang ipikit ang iyong mga mata at i-relax ang iyong mga kalamnan. Gumamit ng mga pagsusuri sa pagbubukas at pagsara ng mga mata, na may pangangati sa liwanag at tunog. Ang mga pagbabasa ng electroencephalogram para sa anumang sakit ay dapat na maiugnay sa data ng klinikal na pagsusuri.

ELECTROENTGENOGRAPHY- ang prinsipyo ng pagkuha ng mga x-ray na imahe sa plain paper.

ENDOSCOPIC EXAMINATION PARAAN. - Visual na pagsusuri ng mga guwang na organo at mga cavity ng katawan gamit ang mga optical na instrumento na nilagyan ng lighting device. Kung kinakailangan, ang endoscopy ay pinagsama sa naka-target na biopsy, pati na rin sa x-ray at ultrasound. Maaaring idokumento ang mga resulta ng endoscopy gamit ang photography, pelikula at video.

Ang pamamaraan ay mahalaga para sa maagang pagsusuri ng mga precancerous na sakit at mga tumor ng iba't ibang lokalisasyon sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad, pati na rin para sa kanilang pagkita ng kaibhan mula sa mga sakit ng isang nagpapasiklab na kalikasan.

Ang fiber optics ay nagbukas ng malawak na mga prospect para sa endoscopy. Ang kakayahang umangkop ng mga optical fiber at ang kakayahang magpadala ng mga imahe at ilaw sa isang hubog na landas ay ginawang nababaluktot at madaling kontrolin ang fiberscope. Binawasan nito ang panganib ng pananaliksik at kasama sa saklaw ng mga bagay nito ang mga bituka, babaeng genital organ, mga daluyan ng dugo.

Ginagamit din ang mga endoscopic na pamamaraan para sa mga therapeutic na layunin: pag-alis ng mga polyp, lokal na pangangasiwa ng mga gamot, dissection ng cicatricial stenoses, paghinto ng panloob na pagdurugo, pagkuha ng mga bato at mga banyagang katawan.

TALAAN NG MGA HALAGA NG PAMANTAYAN NG MAG-AARAL (T-CRITERION)

Hanggang ngayon, ang ultrasound ay nananatiling pinaka-accessible at pinakasikat. Ang mga alon na may dalas na 20 kHz hanggang 1 GHz ay ​​natuklasan higit sa isang daang taon na ang nakalilipas at mabilis at matatag na pumasok sa medisina. Ngayon, sa tulong ng ultrasound, ang isang malaking bilang ng mga sakit ay nasuri, kadalasan sa lukab ng tiyan, at ang fetus ng mga buntis na kababaihan ay nakikita din.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng pamamaraang ito ng pananaliksik ay batay sa pagpaparehistro ng nakalarawang signal. Mga kilalang tagapagpahiwatig ng pagpasa ng ultrasound sa bawat uri ng bagay - malusog na mga selula, neoplasma at mga bukol, likido. Samakatuwid, gamit ang nakalarawang signal, matutukoy mo kung aling uri ng tissue ang dinaanan ng signal at gumawa ng kumpletong larawan.

Para sa ultrasound, dalawang uri ng mga sensor ang ginagamit - elektrikal at mekanikal, tatlong pamamaraan ng diagnostic ang ginagamit: A-method, B-method at M-method. Upang pag-aralan ang puso at sistema ng sirkulasyon ng tao, ginagamit ang M-method (echocardiography) at Dopplerography.

Maaari kang gumawa ng ultrasound sa Voronezh sa mga libreng pampublikong ospital at klinika, pati na rin sa mga bayad na klinika. Ang ultratunog na may kaugnayan sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik ay ang pinakamurang pananaliksik.

Ang computed tomography ay ang pag-scan ng katawan ng tao gamit ang mga hiwa gamit ang X-ray at ang pagpapanumbalik ng isang 3D na larawan gamit ang isang espesyal na programa sa isang computer. Ang CT ay malawakang ginagamit sa pagsusuri ng mga sakit ng utak at mga organo ng cranium, gayunpaman, ang longitudinal at spiral CT ay nakapagbibigay ng kumpletong tunay na larawan para sa anumang organ ng tao.
Sa mga sentro ng oncology, ang computed tomography at magnetic resonance imaging ay malawakang ginagamit upang makita ang mga malignant at benign na organo, pati na rin ang mga metastases.

Hindi tulad ng dalawang naunang pamamaraan, ang MRI ay batay sa isa pang pisikal na kababalaghan - nuclear magnetic resonance. Ang hydrogen nuclei ay inilalagay sa isang palaging magnetic field, kung saan sila ay apektado ng dalas ng hanay ng radyo. Kapag ang isang tao ay inilagay sa ganitong kapaligiran, ang electromagnetic field ng mga cell ay nakikipag-ugnayan sa hydrogen nuclei, sumisipsip ng enerhiya at naglalabas ng signal ng radyo. Ang mga signal ay naayos, at sa kanilang batayan ang isang larawan ay ginawa. Samakatuwid, ang isa sa mga teknikal na katangian ng tomograph ay ang liwanag ng magnetic resonance signal.
Sa ngayon, ang MRI ay itinuturing na pinaka-modernong paraan ng diagnostic, lalo na dahil hindi ito nakakapinsala sa kalusugan ng tao, dahil. Ang MRI ay hindi naglalabas ng anumang radiation. Hindi tulad ng CT, kung saan nakikita lamang ng doktor ang mga transverse section, ang MRI ay nagbibigay ng view sa ilang projection nang sabay-sabay.
Ang tanging downside sa MRI ay ang mataas na gastos nito. Ang pagsasagawa ng pag-aaral na ito ay dalawang beses na mas mahal kaysa sa CT, at ilang beses na mas mahal kaysa sa ultrasound.

Ang CT at MRI sa Voronezh ay maaaring gawin sa Regional Diagnostic Center, pati na rin sa isang malaking bilang ng mga pribadong diagnostic na klinika.