Ang konsepto ng mga nakakahawang sakit ay tumutukoy sa reaksyon ng katawan sa pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism o ang kanilang pagsalakay sa mga organo at tisyu, na ipinakita ng isang nagpapasiklab na tugon. Ginagamit para sa paggamot mga antimicrobial, piling kumikilos sa mga mikrobyo na ito na may layuning mapuksa ang mga ito.

Ang mga mikroorganismo na humahantong sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit sa katawan ng tao ay nahahati sa:

• bakterya (tunay na bakterya, rickettsia at chlamydia, mycoplasma);
• mushroom;
• mga virus;
• protozoa.

Samakatuwid, ang mga ahente ng antimicrobial ay nahahati sa:

• antibacterial;
• antiviral;
• antifungal;
• antiprotozoal.

Mahalagang tandaan na ang isang gamot ay maaaring magkaroon ng ilang uri ng aktibidad.

Halimbawa, ang Nitroxoline ®, Rev. na may binibigkas na antibacterial at katamtamang antifungal effect - tinatawag na antibiotic. Ang pagkakaiba sa pagitan ng naturang lunas at isang "purong" antifungal ay ang Nitroxoline ® ay may limitadong aktibidad laban sa ilang mga species ng Candida, ngunit may malinaw na epekto laban sa bakterya, na ahente ng antifungal hindi gagana sa lahat.

Noong 50s ng ikadalawampu siglo, natanggap sina Fleming, Chain at Florey Nobel Prize sa medisina at pisyolohiya para sa pagtuklas ng penicillin. Ang kaganapang ito ay naging isang tunay na rebolusyon sa pharmacology, ganap na binago ang mga pangunahing diskarte sa paggamot ng mga impeksyon at makabuluhang pagtaas ng mga pagkakataon ng pasyente ng isang kumpletong at mabilis na paggaling.

Sa pagdating mga gamot na antibacterial, maraming sakit na nagdulot ng mga epidemya na dati nang puminsala sa buong bansa (salot, tipus, kolera) mula sa isang "sentensiya ng kamatayan" ay naging isang "sakit na maaaring mabisang gamutin" at ngayon ay halos wala na.

Ang mga antibiotic ay mga sangkap ng biyolohikal o artipisyal na pinagmulan, na may kakayahang piliing pumipigil sa mahahalagang aktibidad ng mga mikroorganismo.

Yan ay, natatanging katangian Ang kanilang aksyon ay nakakaapekto lamang sila sa prokaryotic cell, nang hindi nasisira ang mga selula ng katawan. Ito ay dahil sa ang katunayan na walang target na receptor para sa kanilang pagkilos sa mga tisyu ng tao.

Ang mga antibacterial agent ay inireseta para sa mga nakakahawa at nagpapaalab na sakit na dulot ng bacterial etiology pathogen o para sa malubhang impeksyon sa viral, upang sugpuin ang pangalawang flora.

Kapag pumipili ng sapat na antimicrobial therapy, kinakailangang isaalang-alang hindi lamang ang pinagbabatayan na sakit at ang pagiging sensitibo ng mga pathogenic microorganism, kundi pati na rin ang edad ng pasyente, pagbubuntis, indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot, kasamang mga pathologies at pag-inom ng mga gamot na hindi pinagsama sa inirerekomendang gamot.

Gayundin, mahalagang tandaan na kung walang klinikal na epekto mula sa therapy sa loob ng 72 oras, ang gamot ay binago, na isinasaalang-alang ang posibleng cross-resistance.

Para sa matinding impeksyon o para sa mga layunin empirical therapy na may hindi natukoy na pathogen, ang isang kumbinasyon ng iba't ibang uri ng antibiotics ay inirerekomenda, na isinasaalang-alang ang kanilang pagiging tugma.

Batay sa kanilang epekto sa mga pathogenic microorganism, nahahati sila sa:

• bacteriostatic - inhibiting ang mahahalagang aktibidad, paglago at pagpaparami ng bakterya;
• Ang mga bacteriacidal antibiotic ay mga sangkap na ganap na sumisira sa pathogen dahil sa hindi maibabalik na pagbubuklod sa cellular target.

Gayunpaman, ang naturang dibisyon ay medyo arbitrary, dahil maraming antib. maaaring magpakita ng iba't ibang aktibidad, depende sa iniresetang dosis at tagal ng paggamit.

Kung ang pasyente ay gumamit kamakailan ahente ng antimicrobial, ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paulit-ulit na paggamit nito nang hindi bababa sa anim na buwan - upang maiwasan ang paglitaw ng antibiotic-resistant flora.

Paano nagkakaroon ng paglaban sa droga?

Kadalasan, ang paglaban ay sinusunod dahil sa mutation ng microorganism, na sinamahan ng isang pagbabago ng target sa loob ng mga cell, na apektado ng mga uri ng antibiotics.

Ang aktibong sangkap ng iniresetang solusyon ay tumagos sa bacterial cell, ngunit hindi maaaring makipag-ugnay sa kinakailangang target, dahil nilabag ang prinsipyo ng pagbubuklod ng "key-lock". Dahil dito, ang mekanismo para sa pagsugpo sa aktibidad o pagsira sa ahente ng pathological ay hindi isinaaktibo.

Ang isa pang epektibong paraan ng proteksyon laban sa mga gamot ay ang synthesis ng bakterya ng mga enzyme na sumisira sa mga pangunahing istruktura ng ahente ng antibacterial. Ang ganitong uri ng paglaban ay kadalasang nangyayari sa mga beta-lactam, dahil sa paggawa ng mga beta-lactamases ng mga flora.

Hindi gaanong karaniwan ang pagtaas ng katatagan dahil sa pagbaba ng permeability lamad ng cell, iyon ay, ang gamot ay tumagos sa loob sa napakaliit na dosis upang magbigay ng makabuluhang epekto sa klinika.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga flora na lumalaban sa droga, kinakailangan ding isaalang-alang ang pinakamababang konsentrasyon ng pagsugpo, na nagpapahayag quantification antas at spectrum ng pagkilos, pati na rin ang pag-asa sa oras at konsentrasyon. sa dugo.

Para sa mga gamot na umaasa sa dosis (aminoglycosides, metronidazole), ang pagiging epektibo ng pagkilos ay nakasalalay sa konsentrasyon. sa dugo at ang pokus ng nakakahawang-namumula na proseso.

Ang mga gamot na sensitibo sa oras ay nangangailangan ng paulit-ulit na pangangasiwa sa buong araw upang mapanatili ang isang epektibong therapeutic concentration. sa katawan (lahat ng beta-lactams, macrolides).

Pag-uuri ng mga antibiotic sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos

• mga gamot na pumipigil sa synthesis ng bacterial cell wall (antibiotics. serye ng penicillin, lahat ng henerasyon ng cephalosporins, Vancomycin ®);
• sinisira ang normal na organisasyon ng mga selula antas ng molekular at pinipigilan ang normal na paggana ng lamad ng tangke. mga cell (Polymyxin ®);
• mga ahente na tumutulong na sugpuin ang synthesis ng protina, pinipigilan ang pagbuo mga nucleic acid at inhibiting protina synthesis sa ribosomal antas (Chloramphenicol paghahanda, isang bilang ng mga tetracyclines, macrolides, Lincomycin ®, aminoglycosides);
• pagbawalan. ribonucleic acid - polymerases, atbp. (Rifampicin ®, quinols, nitroimidazoles);
• mga proseso ng pagbabawal ng folate synthesis (sulfonamides, diaminopyrides).

Pag-uuri ng mga antibiotics ayon sa istraktura at pinagmulan ng kemikal

1. Natural - mga basurang produkto ng bacteria, fungi, actinomycetes:

• Gramicidins ® ;
• Polymyxins;
• Erythromycin ® ;
• Tetracycline ® ;
• Benzylpenicillins;
• Cephalosporins, atbp.

2. Semi-synthetic - derivatives ng mga natural na antibacterial:

• Oxacillin ®;
• Ampicillin ® ;
• Gentamicin ® ;
• Rifampicin ®, atbp.

3. Synthetic, ibig sabihin, nakuha bilang resulta ng chemical synthesis:

• Levomycetin ®;
• Amikacin ®, atbp.

Pag-uuri ng mga antibiotic ayon sa spectrum ng pagkilos at layunin ng paggamit

Pangunahing kumikilos sa:		Mga produktong antibacterial na may malawak na spectrum ng pagkilos:	Mga ahente ng anti-tuberculosis
Gram+:	Gram-:
biosynthetic penicillins at 1st generation cephalosporins; macrolides; lincosamides; droga Vancomycin ®, Lincomycin ® .	monobactams; paikot polypeptides; ika-3 henerasyon cephalosporins.	aminoglycosides; chloramphenicol; tetracycline; semi-synthetic pinahabang spectrum penicillins (Ampicillin ®); 2nd generation cephalosporins.	Streptomycin ® ; Rifampicin ® ; Florimycin ® .

Modernong pag-uuri ng mga antibiotic ayon sa mga grupo: talahanayan

Pangunahing pangkat	Mga subclass
Beta-lactams
1. Penicillins	Natural; Antistaphylococcal; Antipseudomonas; Sa isang pinahabang spectrum ng pagkilos; Pinoprotektahan ng inhibitor; pinagsama-sama.
2. Cephalosporins	ika-4 na henerasyon; Anti-MRSA cephem.
3. Carbapenems	—
4. Monobactams	—
Aminoglycosides	Tatlong henerasyon.
Macrolide	Labing-apat na miyembro; Labinlimang miyembro (azoles); Labing-anim na miyembro.
Sulfonamides	Maikling pag-arte; Katamtamang tagal ng pagkilos; Mahabang pagkilos; Extra long lasting; Lokal.
Mga quinolones	Non-fluoridated (1st generation); Pangalawa; Paghinga (ika-3); Pang-apat.
Antituberculosis	Pangunahing hilera; Reserve group.
Tetracyclines	Natural; Semi-synthetic.

Walang mga subclass:

• Lincosamides (lincomycin ®, clindamycin ®);
• Nitrofurans;
• Hydroxyquinolines;
• Chloramphenicol ( grupong ito ang mga antibiotics ay kinakatawan ng Levomycetin ®);
• Streptogramins;
• Rifamycins (Rimactan ®);
• Spectinomycin (Trobitsin ®);
• Nitroimidazoles;
• Antifolates;
• cyclic peptides;
• Glycopeptides (vancomycin ® at teicoplanin ®);
• Ketolides;
• Dioxidine;
• Fosfomycin (Monural ®);
• Fusidane;
• Mupirocin (Bactoban ®);
• Oxazolidinones;
• Evernomycins;
• Glycylcyclines.

Mga grupo ng antibiotic at gamot sa talahanayan

Mga penicillin

Tulad ng lahat ng beta-lactam na gamot, ang mga penicillin ay may bactericidal effect. Naiimpluwensyahan nila ang huling yugto ng synthesis ng mga biopolymer na bumubuo sa cell wall. Bilang resulta ng pagharang sa synthesis ng peptidoglycans, dahil sa kanilang epekto sa mga enzyme na nagbubuklod ng penicillin, nagiging sanhi sila ng pagkamatay ng pathological microbial cell.

Ang mababang antas ng toxicity sa mga tao ay dahil sa kawalan ng mga target na cell para sa mga antibacterial agent.

Ang mga mekanismo ng bacterial resistance sa mga gamot na ito ay napagtagumpayan ng paglikha ng mga protektadong ahente na pinahusay ng clavulanic acid, sulbactam, atbp. Pinipigilan ng mga sangkap na ito ang pagkilos ng tangke. enzymes at protektahan ang gamot mula sa pagkasira.

Likas na BenzylpenicillinBenzylpenicillin Na at K salts.

Grupo	Batay sa aktibong sangkap, ang gamot ay nahahati sa:	Mga pamagat
Phenoxymethylpenicillin	Methylpenicillin ®
Sa matagal na pagkilos.
Benzylpenicillin procaine	Benzylpenicillin asin ng novocaine ® .
Benzylpenicillin/ Benzylpenicillin procaine/ Benzathine benzylpenicillin	Benzicillin-3 ® . Bicillin-3 ®
Benzylpenicillin Procaine/Benzathine benzylpenicillin	Benzicillin-5 ® . Bicillin-5 ®
Antistaphylococcal	Oxacillina ®	Oxacillin AKOS ®, sosa asin Oxacillin ®.
Lumalaban sa penicillinase	Cloxapcillin ®, Alucloxacillin ®.
Pinalawak na spectrum	Ampicillin ®	Ampicillin ®
	Amoxicillin ®	Flemoxin solutab ® , Ospamox ® , Amoxicillin ® .
Sa aktibidad ng antipseudomonas	Carbenicillin ®	Carbenicillin ® disodium salt, Carfecillin ®, Carindacillin ®.
	Uriedopenicillins
	Piperacillin ®	Picillin ®, Pipracil ®
	Azlocillina ®	Azlocillin ® sodium salt, Securopen ®, Mezlocillin ®.
Pinoprotektahan ng inhibitor	Amoxicillin/clavulanate ®	Co-amoxiclav ®, Augmentin ®, Amoxiclav ®, Ranklav ®, Enhancin ®, Panclave ®.
	Amoxicillin sulbactam ®	Trifamox IBL ® .
	Amlicillin/sulbactam ®	Sulacillin ® , Unazin ® , Ampisid ® .
	Piperacillin/tazobactam ®	Tazocin ®
	Ticarcillin/clavulanate ®	Timentin ®
Kumbinasyon ng penicillin	Ampicillin/oxacillin ®	Ampioks ®.

Cephalosporins

Dahil sa mababang toxicity, magandang tolerability, ang kakayahang magamit ng mga buntis na kababaihan, pati na rin malawak na saklaw aksyon - cephalosporins ay ang pinaka-karaniwang ginagamit na gamot na may antibacterial action sa therapeutic practice.

Ang mekanismo ng pagkilos sa microbial cell ay katulad ng penicillins, ngunit mas lumalaban sa mga epekto ng gamot. mga enzyme.

Sinabi ni Rev. Ang cephalosporins ay may mataas na bioavailability at mahusay na pagsipsip sa anumang ruta ng pangangasiwa (parenteral, oral). Mahusay na ipinamamahagi sa mga panloob na organo (exception is prostate), dugo at mga tisyu.

Tanging ang Ceftriaxone ® at Cefoperazone ® ang may kakayahang lumikha ng mga klinikal na epektibong konsentrasyon sa apdo.

Mataas na antas ng patency sa pamamagitan ng blood-brain barrier at pagiging epektibo laban sa pamamaga meninges, nabanggit sa ikatlong henerasyon.

Ang tanging cephalosporin na protektado ng sulbactam ay Cefoperazone/sulbactam ® . Mayroon itong pinalawak na spectrum ng mga epekto sa flora, dahil sa mataas na pagtutol nito sa impluwensya ng beta-lactamases.

Ang talahanayan ay nagpapakita ng mga grupo ng mga antibiotic at ang mga pangalan ng mga pangunahing gamot.

Mga henerasyon	Paghahanda:	Pangalan
1st	Cefazolinam	Kefzol ® .
	Cephalexin ® *	Cephalexin-AKOS ®.
	Cefadroxil ® *	Durocef ®.
ika-2	Cefuroxime ®	Zinacef ® , Cephurus ® .
	Cefoxitin ®	Mefoxin ® .
	Cefotetan ®	Cefotetan ® .
	Cefaclor ® *	Ceclor ® , Vercef ® .
	Cefuroxime-axetil ® *	Zinnat ®.
ika-3	Cefotaxime ®	Cefotaxime ® .
	Ceftriaxone ®	Rofecin ® .
	Cefoperazone ®	Medocef ® .
	Ceftazidime ®	Fortum ® , Ceftazidime ® .
	Cefoperazone/sulbactam ®	Sulperazon ® , Sulzoncef ® , Bakperazon ® .
	Cefditoren ® *	Spectracef ® .
	Cefixime ® *	Suprax ® , Sorceph ® .
	Cefpodoxime ® *	Proxetil ® .
	Ceftibuten ® *	Tsedex ®.
ika-4	Cefepime ®	Pinakamataas ®.
	Cefpiroma ®	Katen ® .
ika-5	Ceftobiprole ®	Zeftera ® .
	Ceftaroline ®	Zinforo ®.

* Mayroon silang oral release form.

Carbapenems

Ang mga ito ay mga reserbang gamot at ginagamit upang gamutin ang mga malubhang impeksyon sa nosocomial.

Lubos na lumalaban sa beta-lactamases, epektibo para sa paggamot ng mga flora na lumalaban sa gamot. Sa kaso ng mga nakakahawang proseso na nagbabanta sa buhay, sila ang unang-priyoridad na paraan para sa isang empirical na regimen.

Ang mga guro ay nakikilala:

• Doripenema ® (Doriprex ®);
• Imipenema ® (Tienam ®);
• Meropenem ® (Meronem ®);
• Ertapenem ® (Invanz ®).

Mga monobactam

• Aztreonam ® .

Sinabi ni Rev. ay may limitadong hanay ng mga aplikasyon at inireseta upang alisin ang mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso na nauugnay sa Grambacteria. Epektibo sa paggamot sa mga impeksyon. mga proseso daluyan ng ihi, nagpapaalab na sakit pelvic organ, balat, mga kondisyon ng septic.

Aminoglycosides

Ang epekto ng bactericidal sa mga microbes ay nakasalalay sa antas ng konsentrasyon ng ahente sa mga biological fluid at dahil sa ang katunayan na ang mga aminoglycosides ay nakakagambala sa mga proseso ng synthesis ng protina sa mga bacterial ribosome. Mayroon silang medyo mataas na antas ng toxicity at maraming mga side effect, gayunpaman, bihira silang maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Halos hindi epektibo pasalita, dahil sa mahinang pagsipsip sa gastrointestinal tract.

Kung ikukumpara sa beta-lactams, ang rate ng pagtagos sa pamamagitan ng mga hadlang sa tissue ay mas mahirap. Wala silang therapeutically makabuluhang konsentrasyon sa mga buto, cerebrospinal fluid at bronchial secretions.

Mga henerasyon	Paghahanda:	Bargain. Pangalan
1st	Kanamycin ®	Kanamycin-AKOS ® . Kanamycin monosulfate ® . Kanamycin sulfate ®
	Neomycin ®	Neomycin sulfate ®
	Streptomycin ®	Streptomycin sulfate ® . Streptomycin-calcium chloride complex ®
ika-2	Gentamicin ®	Gentamicin®. Gentamicin-AKOS ® . Gentamicin-K ®
	Netilmicin ®	Netromycin ®
	Tobramycin ®	Tobrex ® . Brulamycin ® . Nebtsin ® . Tobramycin ®
ika-3	Amikacin ®	Amikacin ® . Amikin ® . Selemicin ® . Hemacin ®

Macrolide

Magbigay ng pagsugpo sa proseso ng paglaki at pagpaparami pathogenic flora, sanhi ng pagsugpo ng synthesis ng protina sa mga ribosom ng cell. mga pader ng bacterial. Sa pagtaas ng dosis, maaari silang magkaroon ng bactericidal effect.

Gayundin, mayroong mga pinagsamang guro:

1. Ang Pilobact ® ay isang kumplikadong solusyon para sa paggamot ng Helicobacter pylori. Naglalaman ng clarithromycin ® , omeprazole ® at tinidazole ® .
2. Zinerit ® – isang lunas para sa panlabas na paggamit, para sa layunin ng paggamot acne. Ang mga aktibong sangkap ay erythromycin at zinc acetate.

Sulfonamides

Pinipigilan nila ang paglaki at pagpaparami ng mga pathogenic microorganism dahil sa kanilang pagkakatulad sa istruktura sa para-aminobenzoic acid, na kasangkot sa buhay ng bakterya.

Mayroon mataas na rate paglaban sa pagkilos nito sa maraming kinatawan ng Gram-, Gram+. Ginamit sa komposisyon kumplikadong therapy rheumatoid arthritis, nagpapanatili ng magandang aktibidad na antimalarial at epektibo laban sa toxoplasma.

Pag-uuri:

Para sa lokal na gamit Ginagamit ang pilak sulfathiazole (Dermazin ®).

Mga quinolones

Dahil sa pagsugpo ng mga hydrase ng DNA mayroon silang bactericidal effect at mga ahente na umaasa sa konsentrasyon.

• Kasama sa unang henerasyon ang mga non-fluorinated quinolones (nalidixic, oxolinic at pipemidic acids);
• Pangalawang pok. kinakatawan ng Gram-drugs (Ciprofloxacin ®, Levofloxacin ®, atbp.);
• Ang pangatlo ay ang tinatawag na respiratory means. (Levo- at Sparfloxacin ®);
  Ikaapat - Rev. na may aktibidad na antianaerobic (Moxifloxacin ®).

Tetracyclines

Tetracycline ® na ang pangalan ay ibinigay magkahiwalay na grupo antib., unang nakuha kemikal noong 1952.

Mga aktibong sangkap ng pangkat: metacycline ®, minocycline ®, tetracycline ®, doxycycline ®, oxytetracycline ®.

Sa aming website maaari kang maging pamilyar sa karamihan ng mga grupo ng mga antibiotics, buong listahan mga gamot na kasama sa kanila, mga klasipikasyon, kasaysayan, atbp. mahalagang impormasyon. Para sa layuning ito, isang seksyong "" ang ginawa sa tuktok na menu ng site.

Ang mga antibiotic ay mga sangkap na maaaring magdulot ng kamatayan o pumigil sa paglaki ng mga simpleng mikroorganismo. Kasama sa kanilang listahan hindi lamang ang mga sangkap ng natural na pinagmulan at ang kanilang mga derivatives, kundi pati na rin ang mga gamot na walang biological analogues. Pagdating sa mga bagong henerasyong antibiotic na malawak na spectrum, ang listahan ng mga gamot na ginawa ng sintetikong ay higit na lumampas sa mga gamot na may pinagmulang biyolohikal.

Salamat sa mga antibiotics, maraming sakit na walang lunas noong unang bahagi ng ika-20 siglo ay maaari na ngayong gumaling sa wala pang isang linggo.

Ang pagtuklas sa grupong ito ng mga gamot ay isang tunay na rebolusyon sa medisina. Ang kasunod na pananaliksik ay naging posible upang lumikha ng mga epektibong gamot laban sa iba't ibang uri ng bakterya.

Bakit nabuo ang mga bagong antibiotic?

Hindi kontrolado, kadalasang hindi makatwiran ang paggamit mga gamot Ang grupong antibyotiko ay humahantong sa patuloy na mutasyon ng bakterya at ang pagbuo ng paglaban sa mga gamot na ginagamit sa mga pathogen. Kaugnay nito, ang mga siyentipiko ay patuloy na nagtatrabaho sa paglikha ng mga bagong antibiotics at ang pagbabago ng mga natukoy na.

Ang mga antibiotics ng bagong henerasyon ay hindi gaanong nakakalason at naiiba sa mga nilikha nang mas maaga sa pamamagitan ng mas mataas na therapeutic efficiency, isang pagbawas sa bilang ng mga side effect at ang pasanin sa katawan sa kabuuan. Ang kanilang epekto ay pumipili - ang mga oportunistang flora ay nawasak, ang microflora ng tao ay hindi apektado at ang kaligtasan sa sakit ay hindi pinigilan.

Sa nakalipas na dalawampung taon, natuklasan ng mga siyentipiko at nakabuo ng higit sa pitong libong mga sangkap na may malakas na antimicrobial at bactericidal effect, ito ay naging posible. mga kumpanya ng parmasyutiko patuloy na naglalabas ng bago, mas advanced na mga antibiotic.

Sa nakalipas na sampung taon lamang, humigit-kumulang 150 antibacterial na gamot ang inilabas, at humigit-kumulang dalawampu sa mga ito ay mga bagong henerasyong gamot.

Ang mga presyo ng mga antibiotic ay maaaring mag-iba nang malaki, ngunit hindi sila dapat maging isang pamantayan para sa pagpili ng paggamot, ni mula sa posisyon ng ekonomiya, o mula sa posisyon ng "mahal, kaya makakatulong ito." Ang pagpili na kadahilanan ay dapat na reseta ng doktor!

Mga uri ng bacteria

Ngayon sa agham medikal Ang bakterya ay karaniwang nahahati sa gramo-negatibo at gramo-positibo.

Ang kakanyahan ng paghihiwalay ay nakasalalay sa mga katangian ng lamad ng bacterial cell. Nalaman ng mundo ang tungkol sa kanila salamat sa pananaliksik ng bacteriologist na si Hans Gram, na may kinalaman sa paglamlam ng mga kolonya ng mga mikroorganismo.

Ito ay lumabas na ang iba't ibang uri ng bakterya ay nakikipag-ugnayan sa pangulay sa iba't ibang paraan. Ang ilan ay madaling at mabilis na nabahiran, ang iba naman ay mabagal at mabilis na nabahiran ng kulay.

Ang ganitong kakaibang reaksyon sa pangulay ay malinaw na nagpakita ng mga katangian ng cell wall ng iba't ibang bakterya at, nang naaayon, ipinakita sa mga siyentipiko kung anong epekto ng gamot ang magiging pinaka-epektibo.

• Ang pinaka malaking grupo Ang Gram (+) bacteria ay staphylococci at streptococci. Ang mga ito ay ang sanhi ng mga ahente ng karamihan sa mga impeksyon sa tainga at mga sakit sa mata, pati na rin ang mga sakit ng nasopharynx at respiratory organs.
• Kabilang sa Gram (-) bacteria ang Escherichia coli, Koch coli, meningococcus, salmonella, gonococcus at shigella .

Ang kumplikadong istraktura at kakayahang labanan ang mga epekto ng mga gamot sa loob ng mahabang panahon ay naging dahilan kung bakit ang mga siyentipiko ay nakabuo ng pinakamalakas na antibiotics upang sirain ang tiyak na mga pathogens.

Systematization ng antibiotics

Ang pag-uuri ng mga gamot mula sa grupong antibyotiko ay nangyayari ayon sa dalawang pangunahing mga parameter:

• mekanismo ng pagkontrol ng pathogen;
• spectrum

Batay sa mekanismo ng pagkilos ng gamot sa pathogen, ang mga sumusunod ay nakikilala:

• Ang mga bactericidal na gamot ay direktang sumisira sa bakterya mismo.
• ang mga bacteriostatic na gamot ay pinipigilan ang pagpaparami ng function ng mga microorganism;

Kasama sa spectrum ng mga gamot ang napakaspesyalisadong gamot at malawak na spectrum na antibiotic. Ang paghihiwalay ay nangyayari depende sa uri ng mga mikroorganismo na sensitibo sa aktibong sangkap ng gamot.

Ang mga antibiotic na may makitid na spectrum ay maaaring kumilos sa alinman sa Gram (+) o Gram (-) bacteria. Ang mga ito ay mas banayad sa katawan, ngunit epektibo lamang kapag ang isang partikular na mikroorganismo ay naging pinagmulan ng sakit (ito ay tinutukoy gamit ang kulturang bacteriological).

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay may kakayahang makahawa sa parehong gram-positive at gram-negative na mga pathogen.

Ang mga kumbinasyong gamot ay ginagamit:

• bilang isang preventive measure para sa pag-unlad nakakahawang pamamaga pagkatapos ng operasyon,
• kung may banta ng mabilis na pag-unlad ng isang malubhang impeksiyon,
• kapag ang pathogen ay lumalaban sa isang makitid na profile na aktibong sangkap,
• na may superinfection, kapag ang sakit ay pinukaw nang sabay-sabay ng ilang mga pathogenic agent.
• kapag nagrereseta ng paggamot batay sa klinikal na larawan, kung hindi posible na matukoy ang uri ng pathogen sa mga kondisyon ng laboratoryo. Kaya, sa paggamot ng namamagang lalamunan at mga impeksiyon respiratory tract Ang pag-aaksaya ng oras sa pagtukoy sa sanhi ng ahente ng sakit ay ganap na hindi naaangkop. At sa matinding at mabilis nagkakaroon ng mga sakit mga sakit tulad ng meningitis, walang oras na maghintay para sa mga resulta ng bacterial culture. Ang mga bakterya ay mabilis na nagsimulang makahawa sa utak at ang kaunting pagkaantala sa pagrereseta antibacterial therapy maaaring magdulot ng kapansanan o maging nakamamatay.

Mga side effect at komplikasyon

Tinatawag ng mga doktor sa buong mundo ang malawak na spectrum na antibiotic na isang tunay na kaligtasan mula sa maraming kumplikado at mapanganib na mga impeksiyon.

Kasabay nito, ang natatanging kakayahan ng mga malawak na spectrum na antibiotics na sirain ang isang impeksiyon kahit na hindi natukoy ang pathogenic agent. negatibong panig ang grupong ito ng mga gamot.

Ang mga pasyente ay hindi dapat isaalang-alang sa anumang kaso ang versatility ng gamot bilang isang dahilan upang gamutin ito sa kanilang sarili. Ang hindi makontrol na paggamot ay maaaring magdulot ng pinsala sa katawan.

Ang isang manggagamot lamang ang maaaring matukoy ang pagpapayo ng pagkuha ng mga antibacterial na gamot, piliin ang pinakamainam na gamot, magreseta ng dosis at itakda ang tagal ng paggamit.

Mahalagang maunawaan na ang lagnat at ubo ay hindi palaging nagpapahiwatig ng impeksyon sa bakterya - at laban sa iba pang mga pathogen kahit na ang pinaka malakas na antibiotic malawak na spectrum.

Sa partikular, posible ang mga sumusunod na komplikasyon:

• Ang pagkasira ng mga mikroorganismo ay nangangailangan ng kawalan ng timbang flora ng bituka at maaaring makapukaw ng dysbacteriosis.
• Kapag nagrereseta ng antibacterial therapy, ang doktor ay dapat ding magreseta ng mga pamamaraan at mga gamot na naglalayong ibalik ang microbiocenosis ng gastrointestinal tract. Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga prebiotic at probiotic upang makatulong na mapanatili normal na kalagayan bituka.
• Ang pagkabigong sumunod sa tagal ng kurso o pagbawas sa dosis na inireseta ng doktor ay maaaring humantong sa pagbaba ng sensitivity sa gamot laban sa background ng isang bagong pag-ikot ng sakit. Nangyayari ito kapag ang mga pasyente ay huminto sa pag-inom ng antibiotic o nagpasya na bawasan ang dosis kapag bumuti ang kanilang kondisyon. Ito ay ganap na imposibleng gawin. Ang kurso ay dapat kunin nang buo, kung hindi, ang natitira, at ang pinakamalakas, bakterya ay magsisimulang dumami at magiging sanhi ng pagbabalik ng sakit, ngunit ang nabubuhay na bakterya ay magkakaroon na ng isang uri ng kaligtasan sa sangkap, at ang paggamot sa parehong gamot ay magiging hindi epektibo.
• Maaaring magdulot ng pangmatagalang paggamit ng mga antibiotic malubhang komplikasyon. Maaaring magkaroon ng mga gamot ng grupong penicillin nakakalason na epekto sa central nervous system, at ang mga streptomycin ay nakakaapekto sa paggana ng auditory nerve.
• Ang pangangailangan para sa mga bagong henerasyong antibiotic ay nauugnay hindi lamang sa kanilang mataas na kahusayan, ngunit din sa mga pagpapabuti na naglalayong bawasan ang toxicity at pagliit mapaminsalang impluwensya sa bituka ng bituka.

Mga katangian at listahan ng mga gamot

Ang mga bagong henerasyong antibiotic ay iba minimum na dami side effect, marami ang protektado ng mga inhibitor na maaaring sirain ang beta-lactamase-producing pathogens at naglalaman ng clavuanic acid, na neutralisahin ang mga nakakapinsalang epekto ng enzymes sa aktibong sangkap ng gamot.

Kabilang sa mga bagong henerasyon ng antibiotics, ang pinakakaraniwang ginagamit ay:

• Flemoklav Solutab
• Sumamed
• Amoxiclav
• Rulid,

Ang mga binagong pormulasyon ng mga bagong antibiotic at isang mas kumplikadong prinsipyo ng pagkilos ay naging posible para sa gamot na kumilos sa antas ng cellular ng pathogenic agent, nang hindi sinisira. kapaki-pakinabang na microflora katawan.

Lamang 10-15 taon na ang nakalilipas, ang makitid na spectrum na antibiotic lamang ang nagbigay ng ganoong mga resulta, at pagkatapos ay laban lamang sa isang maliit na bilang ng mga pathogen. Ang mga bagong henerasyong gamot ay epektibo laban sa isang buong grupo ng mga pathogen nang sabay-sabay.

Talaan ng mga grupo at katangian ng mga modernong antibiotics

Grupo	Katangian	Droga
Penicillin group ng antibiotics	Pinipigilan ang synthesis ng panlabas na lamad ng cell ng mga pathogen nang hindi negatibong nakakaapekto sa sarili nito. Ang bilang ng mga side effect at lahat ng uri ng komplikasyon ay nababawasan sa pinakamababa, lalo na sa pinakabagong henerasyon ng mga gamot. Mas mainam na inireseta sa mga bata, at sa kaso ng mga komplikasyon ng bakterya pagkatapos ng talamak na impeksyon sa paghinga, ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay pangunahing inireseta.	Amoxicillin, Flemoclav Solutab, Ampicillin, Augmentin, Ticarcycline, Bilmicin,
Grupo ng Tetracycline	sirain synthesis ng protina microorganism sa antas ng cellular. Epektibo sa therapy mga nakakahawang sugat balat at malambot na tisyu. Ang mga tradisyonal na tetracycline tablet ay may malaking bilang ng mga side effect; kapag ginagamot ang balat, mas mainam na gumamit ng tetracycline ointment.	Tetracycline, Doxycycline, Levofloxacin, Oxytetracycline, Metacycline, Minocycline, Tigecycline
Aminoglycosides	Ginagamit sa paggamot ng pangunahing tuberculosis, brucellosis at tularemia. pinipigilan ang synthesis ng protina sa mga ribosom ng bakterya, at samakatuwid ang pagiging epektibo ng bactericidal ay nakasalalay sa konsentrasyon aktibong sangkap sa mga likido sa katawan. Ang antas ng toxicity ay napakataas, mayroong maraming mga epekto. Halos hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.	Streptomycin
Mga fluoroquinol	Ginamit noong malubhang anyo mga sakit sa organ sistema ng paghinga at reproductive system.	Gatifloxacin, Ciprofloxacin Moxifloxacin, Levofloxacin
Grupo ng cephalosporin	Ang mekanismo ng pagkilos ay katulad ng serye ng penicillin, gayunpaman, ang sangkap ay mas lumalaban sa bacterial enzymes. Dahil sa mababang toxicity at mahusay na tolerability, ito ay katanggap-tanggap para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis.	Ceftriaxone, Cefoperazone
Carbapenems	Gumaganap sila bilang tinatawag na reserbang gamot. Eksklusibong ginagamit para sa paggamot ng mga malubhang sakit na nosocomial. Epektibo sa paglaban sa mga flora na lumalaban sa droga. Sa pag-unlad ng mga nakakahawang proseso, nagbabanta sa buhay pasyente, ang mga gamot na ito ang unang priyoridad sa empirical scheme. Ang kumbinasyon sa iba pang mga beta-lactam na gamot ay hindi posible.	Imipenem, Tienam, Meropenem, Ertapenem, Doripenem, Meronem
Macrolide	Sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng protina sa lamad ng bakterya, pinipigilan ng mga gamot ang paglaki at pagpaparami ng mga pathogen. Ang isang bactericidal effect ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagtaas ng dosis	Azivok, Brilid
Sulfonamides	Salamat kay pagkakatulad ng istruktura na may sangkap na kasangkot sa buhay ng bakterya, pinipigilan ng mga gamot ang paglaki at pagpaparami ng mga bakterya at mikroorganismo. Mayroong mataas na antas ng paglaban sa sangkap sa maraming uri ng bakterya. Ginagamit upang gamutin ang rheumatoid arthritis, toxoplasmosis at malaria	Argosulfan, Duo-Septol, Biseptol, Tsiplin, Trimezol
Mga quinolones	Ang bactericidal effect ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsugpo sa DNA hydrase. Ang bisa ay proporsyonal sa konsentrasyon ng sangkap sa mga likido ng katawan.	Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin,

Ang mga kumbinasyong antibiotic ay ginawa sa mga tablet, pulbos para sa mga suspensyon, mga yari na ampoules at pulbos para sa mga iniksyon, pamahid at cream para sa lokal na aplikasyon.

Ang pagiging epektibo ng antibiotics para sa iba't ibang sakit

Sa una, ang malawak na spectrum na antibacterial na gamot ay inireseta ng doktor batay sa mga klinikal na sintomas.

Batay sa mga resulta ng bacteriological culture, maaaring itama ng dumadating na manggagamot ang regimen ng paggamot sa pamamagitan ng pagpapalit ng ASSD ng mga gamot na makitid na profile.

• Para sa brongkitis, ang Amoxiclav ay pinaka-epektibo. Sa mga talamak na anyo nito, ang Levofloxacin ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga.
• Kung ang pag-unlad ng pulmonya ay pinaghihinalaang, ang Cefoxin o Ceftriaxone ay inireseta.
• Kung nakilala impeksyon mula sa fungi Ang mga cephalosporins ng ikatlong henerasyon ay lubos na epektibo.
• Ang mga pangunahing gamot sa kumplikadong therapy ng sinusitis ay Cefuroxin o Cefotaxime. Sa malubhang kurso Para sa sakit, maaaring magreseta ang doktor ng malakas na malawak na spectrum na antibiotic na Azithromycin o Macropen.
• Sa paggamot ng angina, ang pinakabagong henerasyon ng cephalosporins ay kinikilala na pinaka-epektibo.
• Para sa bacterial complications ng influenza at iba pang acute respiratory viral infections, ang therapy gamit ang Sumamed, Rulid, Avelox at Clarithromycin ay nagpapakita ng pinakamataas na bisa.
• Ang cystitis ay tumutugon nang maayos sa paggamot sa Unidox Solutab.

Paggamit ng malawak na spectrum na antibiotic sa pediatrics

Ang pangunahing reseta ng ASSD sa mga bata ay makatwiran at ipinapayong lamang kung may hinala ng mga komplikasyon ng sakit o mabilis na pag-unlad nito.

Ang isang pagbabago sa paggamot sa makitid na naka-target na mga gamot ay dapat gawin kaagad pagkatapos matukoy ng laboratoryo ang sanhi ng ahente ng sakit.

Kadalasan, ang isang malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta kapag ang mga talamak na anyo ng brongkitis, otitis media, sinusitis at rhinitis ay napansin.

Sa pediatrics ginagamit ang mga ito:

Ang paggamot sa mga bata gamit ang mga antibiotic na gamot nang walang medikal na pangangasiwa ay hindi katanggap-tanggap! Kahit na ang pinakamahusay na antibiotics ng bagong henerasyon, kung inireseta nang hindi tama o kung hindi sinusunod ang regimen ng dosis, ay maaaring magdulot ng pinsala sa katawan ng bata.

Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta nang tama ng dosis at tagal ng kurso, masuri ang pagiging posible ng pagkuha nito at timbangin ang lahat ng mga panganib.

Kaya, ayon sa ilang pag-aaral, ang mga bata na umiinom ng malawak na spectrum na antibiotic sa unang taon ng buhay ay mas madaling kapitan ng asthmatic syndrome.

Sa konklusyon, dapat tandaan na ang malawak na spectrum na antibiotics ay tumutulong sa pagpapagaling ng mga kumplikadong sakit at pagpapanatili ng kalusugan kapag lamang ang tamang diskarte. Dapat isaalang-alang ng doktor ang pinagmulan ng impeksiyon, kasaysayan ng medikal ng pasyente, timbang at edad, at mga indibidwal na katangian ng katawan.

Ang pagsisikap na tukuyin ang pinakamakapangyarihang malawak na spectrum na antibiotic, kahit na sa mga bagong henerasyong gamot, ay ganap na walang kabuluhan. Ang bawat gamot ay may kanya-kanyang sarili mga katangian ng pharmacological, ay may mga tiyak na indikasyon para sa paggamit, contraindications, masamang reaksyon at mga nuances ng aplikasyon. Sa partikular na mga tampok interaksyon sa droga kasama ng iba pang mga gamot na kasangkot sa kumplikadong therapy.

Uminom ng antibiotic espesyal na lugar sa mga gamot, dahil ang kanilang aksyon ay naglalayong labanan ang mga sakit nakakahawang kalikasan. Kung ang mga gamot na ito ay may kaugnayan sa hanggang sa huling henerasyon, nakakatulong sila na makayanan ang karamihan sa mga umiiral na pathogens.

Mga modernong antibiotic Ang malawak na spectrum na pagkilos ng bagong henerasyon ay maaaring makabuluhang mapawi ang kurso ng mga nakakahawang sakit at mapabilis ang paggaling. Ang kanilang paggamit ay naging posible upang makabuluhang bawasan ang bilang ng mga kaso mga pagkamatay na may pulmonya, mabilis na makayanan ang mga sintomas at kahihinatnan ng brongkitis, urological na sakit at maraming iba pang mga karamdaman.

Paano gumagana ang pinakabagong henerasyong antibiotics?

Droga antibacterial spectrum ng bagong henerasyon kumilos nang pili sa katawan, i.e. ay may epekto sa mga selula ng mga pathogenic microbes, nang hindi naaapektuhan ang mga selula ng tao.

Ang pag-uuri ng mga gamot ay depende sa kung paano nakakaapekto ang gamot sa mahahalagang aktibidad ng bakterya. Ang ilang mga gamot ay may kakayahang sugpuin ang bacterial cell synthesis sa labas (mga gamot na penicillin, cephalosporins), ang iba ay pinipigilan ang synthesis ng protina sa mga bacterial cell (tetracyclines, macrolides). Ang aktibidad ng antibacterial ng isang partikular na gamot ay dapat ipahiwatig sa mga tagubilin para sa gamot.

Ang mga antibiotic ay maaaring magkaroon ng malawak na spectrum ng mga epekto at mayroon makitid na pokus, ibig sabihin. nakakaapekto sa isang partikular na grupo ng bakterya. Nangyayari ito dahil magkaiba ang bacteria at virus sa function at structure, kaya maaaring walang epekto sa mga virus ang pumapatay sa bacteria.

Mahalaga! Kung mas luma ang henerasyon ng mga antibacterial agent, mas kaunting epekto ang mayroon ang mga ito at mas malaki ang pagiging epektibo nito.

Kapag ginamit ang malawak na spectrum na antibiotic:

• Kung ang mga causative agent ng sakit ay lumalaban sa paggamit ng isang gamot na may makitid na pokus;
• Kung may nakitang impeksiyon na sanhi ng ilang uri ng bakterya nang sabay-sabay;
• Kung kinakailangan ang prophylaxis laban sa mga impeksyon pagkatapos maisagawa ang operasyon;
• Kung ang paggamot ay isinasagawa batay sa mga sintomas, kapag ang isang tiyak na pathogen ay hindi nakilala (sa kaso ng mabilis na pagbuo ng mga mapanganib na pathologies).

Ang mga malawak na spectrum na antibacterial na gamot ng pinakabagong henerasyon ay isinasaalang-alang mga unibersal na gamot sa paglaban sa pamamaga ng mga lymph node, sipon, sa ginekolohiya, atbp. Ang mga gamot ay nagpapahintulot sa iyo na makayanan ang mga mikrobyo, anuman ang pathogen na sanhi ng sakit. Pagkatapos ng lahat, ang bawat bagong inilabas na gamot ay may mas advanced na epekto sa mga pathogenic microorganism, habang nagdudulot ng kaunting pinsala sa katawan ng tao.

Mga paraan ng paggamit at mga anyo ng antibiotics

Ang paggamot na may antibiotics ay maaaring isagawa sa maraming paraan:

1. Pasalita (sa pamamagitan ng bibig). Para sa layuning ito, ang mga gamot ay ginagamit sa mga kapsula, tableta, suspensyon, at syrup. Ito ang pinakakaraniwang paraan ng aplikasyon, na may mga disadvantages nito, dahil... ang ilang mga uri ng antibiotics ay maaaring sirain sa tiyan o mahinang masipsip sa mga dingding nito, at sa gayo'y nagdudulot ng negatibong nakakainis na epekto sa gastrointestinal tract.
2. Parenterally. Ito ang pinaka mabisang paraan paggamot na may malawak na spectrum na antibiotics intramuscularly o intravenously, pati na rin sa pamamagitan ng iniksyon sa spinal cord.
3. Rectally o sa pamamagitan ng pagbibigay ng gamot nang direkta sa tumbong (enema).

Ang mga injection at pricks ay kadalasang ginagamit para sa malalang uri ng sakit, dahil... kumilos nang mas mabilis sa pinagmumulan ng impeksiyon, simulan ang kanilang trabaho kaagad pagkatapos ng iniksyon.

Mga modernong malawak na spectrum na antibiotic sa mga iniksyon:

• Cephalosporins (Cefotaxime, Cefpirome, Cefoperazone, Ceftazidime);
• Minopenicillins (Sulbactam);
• Aminoglycoside antibiotics (Netilmicin, Amikacin);
• Carbapenems (Meropenem, Ertapenem, Impinem-cilastatin).

Ang pagpili ng gamot ay depende sa mga katangian ng causative agent ng impeksiyon at ang pagiging kumplikado ng kaso.

Malakas na malawak na spectrum na antibiotic sa mga tablet:

• Fluoroquinolones (Moxifloxacin, Gatifloxacin);
• Mga likas na macrolides (Levofloxacin, Sparfloxacin, Midecamycin);
• Mga sintetikong macrolides (Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin);
• Nitrofurans (Ersefuril, Nitrofurantoin).

Ang iba't ibang grupo ng mga antibiotic ay mayroon iba't ibang lokalisasyon sa ilang mga sistema at organo ng tao. Ayon sa prinsipyong ito, pinipili ng mga doktor para sa paggamot ng isang partikular na sakit ang isang tiyak na gamot na magkakaroon ng pinakamalakas na epekto sa mga pathogenic microorganism sa isang tiyak na lugar ng katawan ng tao.

Sakit	Mga tampok ng aplikasyon	Listahan ng mga gamot
At	Halos lahat ng mga antibacterial agent na may malawak na epekto ay ginagamit para sa brongkitis at pulmonya, sa kondisyon na ang kanilang mga pharmacokinetic properties ay direktang kumikilos sa causative agent ng sakit.	Para sa banayad na anyo ng brongkitis - Azithromycin, Amoclav. Para sa matagal na brongkitis - Ceftriaxone, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin. Pulmonya banayad na antas Ginagamot sa parehong paraan tulad ng brongkitis. Sa katamtamang kalubhaan at malubhang pulmonya - Ceftriaxone, Cefepime, Levofloxacin (natural na antibiotic). Sa mga partikular na malubhang kaso, ang mga carbapanem ay inireseta - Meropenem, Tienam, Impinem-cilastine.
Sinusitis	Ang kahirapan sa pagpapagamot ng mga nagpapaalab na proseso sa paranasal sinuses ay nakasalalay sa bilis ng paghahatid gamot na sangkap direkta sa lugar ng pamamaga. Samakatuwid, ang paggamit ng cephalosporin antibiotics ay inirerekomenda.	Cefexime, Cefuroxin, Cefachlor, Cefotaxime. Para sa malubhang anyo, ginagamit ang Azithromycin at Macropen.
	Sa paggamot ng mga impeksyon sa oropharyngeal, ang pinakamahusay na mga resulta ay ipinapakita sa pamamagitan ng paggamit ng pinakabagong henerasyong cephalosporins. At ang pinaka ligtas na antibiotics Sa paggamot ng mga sakit sa tonsil, ang mga macrolides ay isinasaalang-alang.	Cephelaxin. Aziromycin, Spiramycin, Erythromycin, Clarithromycin, Leukomycin.
Sipon at trangkaso	Para sa mga sipon, ang mga gamot mula sa iba't ibang grupo ng mga antibiotics ay ginagamit, depende sa kalubhaan at klinikal na larawan ng sakit.	· Sumamed; · Cefaclor; · Cefamandole; Avelox; · Clarithromycin.
at mga nakakahawang sakit genitourinary system	Ang paggamit ng pinakabagong henerasyon ng mga antibiotics ay ginagawang posible na mapabuti ang kondisyon ng pasyente sa unang araw ng paggamit at mabilis na mapupuksa ang sakit.	· Unidox Solutab; · Norbactin; · Monural.
Mga impeksyon sa fungal	Ang mga antibiotics ng pinakabagong henerasyon ay binuo na isinasaalang-alang ang ilang mga uri ng fungi, samakatuwid sila ay kumikilos sa halos lahat ng mga pathogens ng sakit.	Ravuconazole; · Posaconazole; Caspofungin; · Voriconazole.
Mga sakit sa mata	Para sa paggamot ng mga sakit sa mata, ang parehong mga patak ng mata at mga pamahid sa mata na may malawak na spectrum na antibiotic.	Mga patak ng antibiotic sa mata at pangkasalukuyan na paghahanda: Okacin, Vitabact, Tobrex, Colbiocin, Eubetal.

Ang lahat ng malawak na spectrum na antibiotic ay may mataas na epekto sa mga nakakahawang ahente, at samakatuwid ay matagumpay na labanan ang maraming sakit. Ang doktor ay pumipili ng kurso at kumbinasyon ng mga gamot upang mapataas ang bisa ng paggamot. Isinasaalang-alang nito ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang yugto ng sakit, pag-unlad o pagbabalik sa kurso nito. Sa karaniwan, ang kurso ay tumatagal mula 7 hanggang 10 araw, na isinasaalang-alang ang mga salik sa itaas.

Listahan ng mga malawak na spectrum na antibacterial na gamot

Ang industriya ng parmasyutiko ay patuloy na umuunlad at naglalabas ng mga bagong gamot pagkilos na antibacterial, samakatuwid, mayroong napakalaking bilang ng mga pinakabagong henerasyong antibiotic na may malawak na hanay ng mga epekto. Tingnan natin ang pinakasikat at karaniwang mga gamot.

1. Penicillins:

• Ang Amoxiclav ay isang kumbinasyon ng isang bata-lactamase inhibitor (clavuronic acid). Inireseta para sa mga impeksyon ng genitourinary, musculoskeletal, respiratory system at mga impeksyon sa biliary tract.
• Aomoxicillin, Augmentin, Medoclav. Maaaring gamitin upang gamutin ang karamihan sa mga nakakahawang sakit. Hindi ginagamit para sa hindi pagpaparaan sa cephalosporins at penicillins, para sa malubhang pathologies sa atay, nakakahawang mononucleosis, lymphocytic leukemia.

1. Cephalosporins:

• Cefaclor (Alfacet, Ceclor), Ceftazidime. Ginagamit para sa mga impeksyon sa paghinga, genitourinary tract, impeksyon sa balat, otitis media.
• Cefamandole, Cefoxitin (Mefoxin), Cefotaxime. Gamot sa anyo ng mga iniksyon at iniksyon para sa paggamot ng mga impeksyon sa tiyan, genitourinary, respiratory tract, endocarditis, sepsis, para sa pag-iwas sa postoperative period.
• Cefuroxime (Zinnat). Epektibong nakakaapekto sa mga pathogenic microorganism na hindi sensitibo sa mga penicillin. Inireseta para sa genitourinary, respiratory, musculoskeletal system, sa paggamot ng mga organo ng ENT, na may meningitis, borreliosis, sepsis, pagkatapos sumailalim sa matinding operasyon sa tiyan.
• Cefoperazone. Para lamang sa paggamit ng intravenous sa paggamot ng mga nakakahawang anyo ng genitourinary, mga organ sa paghinga, may sepsis, meningitis.
• Latamoxef (Moxalactam). Ito ay may binibigkas na aktibidad laban sa mga gramo-negatibong microorganism, ngunit napakamahal.
• Cefpodoxime (Orelox, Septofek). Aktibo laban sa karamihan ng mga impeksyon sa ENT, na may erysipelas, .

1. Macrolide:

• Rulid, Rovamycin. Ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa genitourinary, buto, respiratory system, sa mga nagpapaalab na proseso ng ENT organs at oral cavity, brucellosis, iskarlata na lagnat.
• Spiramycin. Nakakaapekto pa ito sa mga mikroorganismo na mahinang sensitibo sa gamot.
• Clarithromycin. Epektibo sa paggamot ng mga impeksyon ng respiratory, musculoskeletal, at dental system.
• Roxithromycin (Exparoxy, Rulid). Ito ay ginagamit sa dentistry, para sa paggamot ng mga impeksyon sa pagkabata (whooping cough, scarlet fever, diphtheria), at mga impeksyon ng respiratory at genitourinary system.
• Sumamed. May malawak na spectrum ng bactericidal action. Ito ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon ng ENT organs, respiratory system, at balat.

1. Iba pang mga antibiotics:

• Unidox Solutab (Doxycycline). Inireseta para sa paggamot ng mga impeksyon sa respiratory, genitourinary system, mga sakit sa balat, gastrointestinal tract, at typhus.
• Lincomycin. Pangunahing inireseta ito para sa mga sugat ng tissue ng buto, mga nakakahawang proseso ng balat, malambot na tisyu, at mga organ sa paghinga.
• Fuzidin. Mayroon itong mga form para sa bibig at panlabas na paggamit (cream, antibiotic ointment, gels). Ginagamit ito sa kumbinasyong therapy kapag ang mga mikroorganismo ay lumalaban sa penicillin. Ginagamit para sa osteomyelitis, impeksyon sa balat, sepsis.
• Ciprofloxacin, Moxifloxacin. Ginagamit ito sa paggamot ng mga impeksyon ng halos lahat ng mga organo na sanhi ng gram-negative, gram-positive at oportunistikong microorganism, kabilang ang cholera, peritonitis, dysentery, osteomyelitis, atbp.

Ang lahat ng antibiotics ay may maraming side effect, kaya dapat itong gamitin nang may pag-iingat, lalo na sa mga bata at matatanda. Sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat magreseta ng mga antibacterial na gamot sa iyong sarili; ang paggamit ng mga ito ay dapat na napagkasunduan sa isang doktor pagkatapos maisagawa ang ilang mga pag-aaral.

Antibiotics para sa mga bata at mga buntis na kababaihan

Para sa mga bata, ang listahan ng mga malawak na spectrum na antibiotic ay makabuluhang pinaliit. Ang mga bata ay pinapayagang gumamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• Macrolides (Clarithromycin, Midecamycin, Roxithromycin);
• Aminopenicillins (Amoxicillin, Clavulanate);
• Cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepime).

Mahalaga! Ang mga bata ay hindi dapat gumamit ng mga anbiotics ng carbapenem at fluoroquinolone series, dahil maaari itong negatibong makaapekto sa pag-unlad at paggana ng atay, bato at buto.

Ang mga buntis na kababaihan ay pinahihintulutan na gumamit lamang ng ilang mga gamot ng pinakabagong henerasyon, at sa mga kaso lamang kung saan ang nilalayong epekto ng kanilang paggamit ay higit sa mga side effect:

• Cephalosporins (Cefepime, Ceftriaxone, Cefazolin);
• Mga protektadong aminopenicillins (Amoxiclav, Amoclav).

Ang Macrolides (Clarithromycin, Azithromycin, Midecamycin, Roxithromycin) ay inaprubahan para gamitin lamang sa ikatlong trimester ng pagbubuntis. Sa kawalan ng mga reaksiyong alerdyi sa mga bahagi, maaaring gamitin ang mga gamot na penicillin, ngunit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang mga antibiotic na may malawak na hanay ng pagkilos, na kabilang sa pinakabagong henerasyon, ay talagang isang tunay na biyaya sa paggamot ng maraming sakit. nakakahawang kalikasan. Ngunit hindi ito nangangahulugan na maaari kang pumili para sa iyong sarili pinakamahusay na antibiotic malawak na spectrum ng pagkilos, at gamitin ito nang walang kontrol nang hindi kumukunsulta sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Ang hindi makontrol na paggamit ng mga antibacterial na gamot ay maaaring, sa kabaligtaran, makapinsala sa katawan at magdulot ng mga negatibong kahihinatnan na mapanganib sa kalusugan.

Ang mga impeksiyong bacterial ay kasama ng populasyon ng tao sa buong buhay. Iba't ibang microorganism ang maaaring maging sanhi nagpapasiklab na proseso sa lahat ng mga organo at sistema ng katawan ng tao.

Kahit na sa pagkakaroon ng isang malinaw na klinikal na larawan ng sakit, hindi laging posible na matukoy ang uri ng bacterial pathogen.

Ito ay lalong mahirap sa setting ng outpatient, at kinakailangang maimpluwensyahan kaagad ang mga mikrobyo. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic sa mga tablet ay tumutulong sa isang maysakit na pasyente.

Paggamit ng mga pinaka-epektibong gamot

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay may masamang epekto sa iba't ibang uri ng mga mikroorganismo dahil sa kanilang pinalawig na epekto sa mga pathogen. Gumaganap sila sa parehong gramo-positibo at gramo-negatibong flora.

Ang listahan ng mga malawak na spectrum na antibiotic sa mga tablet ay medyo malaki; ang pinaka-epektibo at madalas na iniresetang mga gamot ay ipinakita sa ibaba:

Amoxicillin

Ang Amoxicillin ay isang tipikal na semi-synthetic penicillin na may malawak na spectrum ng pagkilos sa mga microorganism. Sinisira ang synthesis ng protina sa bacterial cell sa pamamagitan ng pagpigil sa enzyme na kinakailangan para sa pagbuo ng molekula ng protina. Bilang isang resulta, nawalan ng kakayahang hatiin, mabilis na bumagsak ang bacterium.

Nasa ibaba ang isang listahan ng mga bacteria na namamatay sa ilalim ng impluwensya ng gamot:

• streptococci;
• staphylococci;
• Neisseria;
• coli;
• hemophilus influenzae;
• Helicobacter.

Ang ilang mga bakterya ay nakakuha ng pagtutol sa amoxicillin sa pamamagitan ng paggawa ng isang espesyal na enzyme, penicillinase. Ang enzyme na ito ay may kakayahang hindi aktibo ang molekula ng amoxicillin, at therapeutic effect hindi magkakaroon ng antibiotic.

Upang labanan ang naturang bakterya, ang clavulanic acid ay idinagdag sa amoxicillin. Pinapalawak pa nito ang spectrum ng aktibidad ng gamot sa pamamagitan ng pag-apekto sa mga strain na hindi sensitibo sa purong amoxicillin.

Mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng amoxicillin:

Ang antibiotic ay ginagamit sa bibig average na dosis 1.5 gramo bawat araw. Ang maximum na oral na dosis ay 3 gramo bawat araw. Ang dalas ng paggamit ng tablet ay tatlong beses sa isang araw. Pinapayagan para sa mga bata mula sa kapanganakan, pati na rin sa mga buntis na kababaihan. Ang mga dosis ng mga bata ay kinakalkula batay sa edad at timbang ng katawan ng bata. Ang minimum na kurso ng paggamot ay 5 araw, ang maximum ay 14 na araw.

Contraindicated sa kaso ng penicillin intolerance at sakit na viral- mononucleosis. Basic side effects ay may banayad na kalikasan. Nagdudulot ng pagduduwal at pagtatae mga reaksiyong alerdyi. Sa pangmatagalang paggamit posibleng pinsala sa hematopoietic system. Magagamit sa mga tablet na 250 at 500 mg.

Ang Cefuroxime axetil ay isang malawak na spectrum na antibiotic mula sa grupong cephalosporin. Nakakaapekto ito sa bakterya sa pamamagitan ng pagharang sa enzyme transpeptidase, sa gayon ay sinisira ang cell wall.

Ang listahan ng mga microorganism na sensitibo sa cefuroxime ay katulad ng sa amoxicillin. Gayunpaman, aktibo rin ito laban sa bakterya na gumagawa ng penicillinase.

Ang gamot ay may aktibong epekto sa anaerobic bacteria, kabilang ang clostridia. Ang gamot at analogue ay inireseta para sa mga sumusunod na sakit:

Ang gamot ay ginagamit sa loob. Ang dosis para sa isang may sapat na gulang ay 1 gramo sa dalawang dosis bawat araw. Mga bata mula sa 125 mg bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 7 araw. Para sa paggamot ng gonorrhea, sapat na mag-apply nang isang beses araw-araw na dosis nasa hustong gulang.

Ang antibiotic na cefuroxime ay kontraindikado lamang kapag hypersensitivity walang ibang contraindications dito. Pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Dapat mag-ingat kapag ginagamit ang gamot na ito nang maaga pagkabata at sa mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit sa bituka na may ulceration.

Ang mga pangunahing salungat na reaksyon ng gamot ay ipinakita sa ibaba.

• antok;
• dyspeptic disorder sa anyo ng pagduduwal at pagtatae;
• pinsala sa bato;
• pagbaba sa antas ng hemoglobin;
• mga reaksiyong alerdyi.

Ang isa sa mga anyo ng gamot ay mga tablet na 125, 250 at 500 mg.

Ang Azithromycin ay isa sa mga pinakakaraniwang inireseta at maginhawang malawak na spectrum na gamot sa pagsasanay sa outpatient. Tumutukoy sa macrolides.

Sa normal na konsentrasyon, pinipigilan ng antibiotic ang paglaki ng bakterya sa pamamagitan ng pagpapabagal sa synthesis ng protina sa cell ng microorganism. Dahil sa pinalawak na spectrum ng aktibidad, ito ay may epekto sa maraming mga pathogens.

Ang lahat ng bakterya na apektado ng amoxicillin, gayundin ang iba pa, ay sensitibo dito:

Ang gamot ay ginagamit sa paggamot sa outpatient mga impeksyon respiratory tract, mga organo ng ENT, mga impeksyon ng genitourinary system, pati na rin sa paggamot ng borreliosis.

Ang gamot ay ibinibigay nang pasalita, 1 tablet sa isang dosis na 500 mg isang beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa tatlo, maximum na limang araw.

Ang mga tablet ay hindi dapat gamitin sa mga batang wala pang 12 taong gulang, dahil sila ay hindi mahahati. Ang gamot ay inaprubahan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Hindi kanais-nais na gamitin ang gamot para sa malubhang pathologies ng atay at bato.

Basic side effects Ang azithromycin ay ipinakita sa ibaba.

• pagkahilo, nerbiyos;
• pagkagambala sa tibok ng puso;
• pagsusuka at pagtatae;
• mga pagpapakita ng allergy.

Ang gamot ay magagamit sa mga tablet sa isang dosis na 500 mg.

Ang Doxycycline ay kabilang sa pangkat ng mga tetracycline. Ang antibiotic ay may bacteriostatic effect, hinaharangan ang pagbuo ng protina sa bacterial cell. Aktibo ito laban sa isang malawak na hanay ng mga pathogen; lahat ng mga microorganism na namamatay mula sa parehong azithromycin at cefuroxime ay sensitibo dito.

Gayunpaman, ang paggamit ng gamot ay limitado, dahil maraming microbes ang naging lumalaban sa pagkilos ng tetracyclines. Ito ay dahil sa nakaraang hindi makontrol na paggamit ng gamot.

Ang listahan ng mga indikasyon para sa pagrereseta ng gamot ay ang mga sumusunod.

1. Bronchitis.
2. Cholecystitis.
3. Sinusitis.
4. Borreliosis.
5. Chlamydia.

Sa ibang mga kaso, lalo na sa mga malubhang impeksyon, mas mahusay na gumamit ng mas maaasahang mga gamot.

Ang paraan ng dosis ay simple - 2 tablet ng 100 mg bawat araw sa isa o dalawang dosis. Ang kurso ng paggamot ay hanggang sa 10 araw.

Ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso, mga batang wala pang 9 taong gulang, pati na rin sa matinding sakit sa bato. Kahit na may isang solong paggamit sa panahon ng pagbubuntis, maaari itong maging sanhi ng hindi maibabalik na mga proseso sa balangkas ng pangsanggol. Ang gamot ay lubhang nakakairita itaas na mga seksyon tiyan. Dapat itong kunin nang mahigpit pagkatapos kumain, na may malaking halaga ng likido.

Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang toxicity. Ngunit dahil sa paglaban ng ilang mga flora dito, ang mga superinfection phenomena ay maaaring umunlad laban sa background ng umiiral na bacterial pathology.

Pangunahing side effects ay ipinakita sa ibaba:

• nadagdagan ang intracranial pressure;
• pagkahilo, hindi matatag na lakad;
• pinsala sa hematopoietic system;
• fungal superinfection.

Ang gamot ay magagamit sa mga tablet at kapsula na 100 mg.

Isang bihirang antibiotic na may napakalawak na spectrum ng aktibidad. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa pagtigil sa pagbuo ng RNA sa bacterial cell. Partikular na epektibo laban sa mabilis na paghahati ng bakterya.

Ang gamot ay maaaring makaapekto sa mga sumusunod na microorganism:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Pseudomonas aeruginosa;
• franciella;
• clostridia;
• listeria.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay limitado, dahil ang gamot ay isang reserbang antibyotiko. Ito ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng tuberculosis at ketong, pati na rin ang brucellosis at meningitis. Ang average na dosis ay 600-900 mg bawat araw sa dalawa o tatlong dosis.

Ang mga kontraindikasyon ay isang pagtaas ng reaksyon sa sangkap mismo, pati na rin ang anumang uri ng jaundice. Hindi kanais-nais na gamitin ang sangkap sa mga batang wala pang isang taong gulang at sa unang trimester ng pagbubuntis.

Ang gamot ay medyo nakakalason at kadalasang nagiging sanhi ng mga hindi gustong reaksyon.

Ang pinakakaraniwan ay nakalista sa ibaba.

• malabong paningin, disorientation;
• talamak na anemya;
• pinsala sa atay, pagduduwal, pagsusuka;
• pinsala sa bato na may tubular necrosis;
• mga reaksiyong alerdyi hanggang sa pagkabigla.

Ang Rifampin ay makukuha sa mga tablet at kapsula na 150, 300 at 600 mg.

Levofloxacin – ahente ng antibacterial kemikal na pinagmulan, gumaganap bilang isang antibyotiko. Ito ay isang malawak na spectrum na gamot. Ang mekanismo ng aktibidad ay nauugnay sa pagsugpo ng mga enzyme na kinakailangan para sa bakterya na lumago at magparami. Nawalan ng enzyme na ito, ang bakterya ay mabilis na nawasak. Ang mga pangunahing microorganism na sensitibo sa levofloxacin ay ipinakita sa ibaba:

Ang gamot ay napaka-epektibo para sa mga pathology ng respiratory tract, lalo na sa pulmonya. Maaaring inireseta sa isang outpatient na batayan mataas ang posibilidad paggaling ng pasyente. Bilang karagdagan sa pulmonya, ginagamit ito para sa brongkitis, sinusitis, otitis, at impeksyon sa ihi.

Ang karaniwang dosis ay 1000 mg sa dalawang dosis, ang kurso ng paggamot ay mula 5 araw hanggang 14 na araw.

Contraindicated sa epilepsy, myasthenia gravis at mga batang wala pang 18 taong gulang. Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay hindi inirerekomenda.

Sa panahon ng paggamot, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari:

• pinsala sa litid;
• pinsala sa atay;
• nakamamatay na mga reaksiyong alerdyi;
• pinsala sa central nervous system.

Ang gamot ay magagamit sa mga tablet na 250 at 500 mg.

Kaya, ang listahan ng mga malawak na spectrum na antibiotic sa mga tablet ay medyo magkakaibang. Ang lahat ng mga ito ay nakakaapekto sa isang malaking bilang ng mga bakterya at mayroon iba't-ibang paraan epekto sa kanila.

Aling gamot ang dapat gamitin ay dapat magpasya ng isang medikal na espesyalista.

Paggamot impeksyon sa bacterial ngayon ay imposible nang walang paggamit ng antibiotics. Ang mga mikroorganismo ay may posibilidad na magkaroon ng paglaban sa mga kemikal na compound, at ang mga lumang gamot ay kadalasang hindi epektibo. Samakatuwid, ang mga laboratoryo ng parmasyutiko ay patuloy na naghahanap ng mga bagong formula. Sa maraming kaso, mas gusto ng mga espesyalista sa nakakahawang sakit na gumamit ng mga bagong henerasyong antibiotic na malawak na spectrum, na ang listahan ay kinabibilangan ng mga gamot na may iba't ibang aktibong sangkap.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot

Ang mga antibiotic ay kumikilos lamang sa mga bacterial cell at hindi kayang pumatay ng mga viral particle.

Batay sa kanilang spectrum ng pagkilos, ang mga gamot na ito ay nahahati sa dalawang malalaking grupo:

• makitid na naka-target, nakakaharap sa isang limitadong bilang ng mga pathogens;
• malawak na spectrum ng pagkilos, pakikipaglaban iba't ibang grupo mga pathogen.

Sa kaso kung saan eksaktong kilala ang pathogen, maaaring gamitin ang mga antibiotic ng unang grupo. Kung ang impeksyon ay kumplikado at pinagsama, o ang pathogen ay hindi nakilala sa laboratoryo, ang mga gamot ng pangalawang grupo ay ginagamit.

Batay sa prinsipyo ng pagkilos, ang mga antibiotics ay maaari ding nahahati sa dalawang grupo:

• bactericides - mga gamot na pumapatay ng bacterial cells;
• Ang bacteriostatics ay mga gamot na pumipigil sa pagdami ng mga mikroorganismo, ngunit hindi kayang patayin ang mga ito.

Ang mga bacteriaostatics ay mas ligtas para sa katawan, samakatuwid, para sa mga banayad na anyo ng mga impeksiyon, ang kagustuhan ay ibinibigay sa grupong ito ng mga antibiotic. Pinapayagan ka nitong pansamantalang pigilan ang paglaki ng bakterya at hintayin silang mamatay nang mag-isa. Ang mga malubhang impeksyon ay ginagamot sa mga bactericidal na gamot.

Listahan ng mga bagong henerasyong antibiotic na malawak na spectrum

Ang paghahati ng mga antibiotic sa mga henerasyon ay heterogenous. Halimbawa, ang mga gamot na cephalosporin at fluoroquinolones ay nahahati sa 4 na henerasyon, macrolides at aminoglycosides - sa 3:

Grupo ng mga gamot	Mga henerasyon ng droga	Mga pangalan ng droga
Cephalosporins	ako	"Cefazolin" "Cephalexin"
	II	"Cefuroxime" "Cefclor"
	III	"Cefotaxime" "Cefixime"
	IV	"Cefepime" "Cefpir"
Macrolide	ako	"Erythromycin"
	II	"Flurithromycin" "Clarithromycin" "Roxithromycin" "Midecamycin"
	III	"Azithromycin"
Mga fluoroquinolones	ako	Oxolinic acid
	II	"Ofloxacin"
	III	"Levofloxacin"
	IV	"Moxifloxacin" "Gemifloxacin" "Gatifloxacin"
Aminoglycosides	ako	"Streptomycin"
	II	"Gentamicin"
	III	"Amikacin" "Netilmicin" "Framycetin"

Hindi tulad ng mga lumang gamot, ang mga bagong henerasyong antibiotic ay nakakaapekto sa mga kapaki-pakinabang na flora, mas mabilis na nasisipsip, at may mas kaunting nakakalason na epekto sa atay. Nagagawa nilang mabilis na maipon ang aktibong sangkap sa mga tisyu, dahil sa kung saan ang dalas ng mga dosis ay nabawasan at ang mga agwat sa pagitan ng mga ito ay tumaas.

Anong mga gamot ang dapat kong inumin depende sa sakit?

Kadalasan ang parehong malawak na spectrum na gamot ay inireseta para sa iba't ibang sakit. Ngunit hindi ito nangangahulugan na magagawa mo nang walang paunang pagsusuri. Ang tamang diagnosis lamang ang nagpapahintulot sa iyo na pumili ng isang antibyotiko.

Paggamot ng brongkitis

Ang bronchitis ay isang pangkaraniwang nakakahawang sakit at nagpapasiklab na maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon. Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta upang gamutin ang brongkitis:

Pangalan ng droga		Contraindications	Dosis
"Sumamed"		edad hanggang 6 na buwan;	Mga batang higit sa 3 taong gulang - 2 tablet na 125 mg bawat araw. Mga batang wala pang 3 taong gulang - 2.5 hanggang 5 ml ng suspensyon bawat araw.
"Avelox"	Isang pangkat ng mga fluoroquinolones, ang aktibong sangkap ay Moxifloxacin.	pagbubuntis at paggagatas; edad sa ilalim ng 18 taon; mga paglabag rate ng puso; malubhang sakit atay.	1 tablet 400 mg bawat araw
"Gatispan"	Isang grupo ng mga fluoroquinolones, ang aktibong sangkap ay Gatifloxacin.	pagbubuntis at paggagatas; edad sa ilalim ng 18 taon; diabetes; mga kaguluhan sa ritmo ng puso; kombulsyon.	1 tablet 400 mg bawat araw
"Flemoxin Solutab"		lymphocytic leukemia; gastrointestinal pathologies; pagbubuntis at paggagatas; Nakakahawang mononucleosis.

Magbasa nang higit pa sa site: Cavinton: mga analogue sa mga tablet at ampoules, mas mura at Ruso, mga tagubilin para sa paggamit, aktibong sangkap ng gamot

Kasama ng mga antibiotics, ang mucolytic at anti-inflammatory na gamot ay ginagamit sa paggamot ng brongkitis.

Para sa pulmonya

Ang pulmonya ay hindi dapat gamutin nang nakapag-iisa sa bahay. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pag-ospital at seryosong therapy na may intramuscular o intravenous administration antibiotics.

Ang mga sumusunod na gamot na iniksyon ay maaaring gamitin upang gamutin ang pulmonya sa isang ospital:

• "Ticarcillin";
• "Carbenicillin";
• "Cefepime";
• "Meropenem".

Sa ilang mga kaso, ang mga antibiotic ay inireseta din sa mga tablet. Ang mga ito ay maaaring mga gamot:

• "Tigeron";
• "Gatispan";
• "Sumamed";
• "Avelox".

Dosis at dalas ng mga dosis bawat sa kasong ito tinutukoy nang paisa-isa batay sa kondisyon ng pasyente at diskarte sa therapeutic.

Antibiotic para sa sinusitis

Ang desisyon na magreseta ng mga antibiotic para sa paggamot ng sinusitis ay ginawa ng isang doktor ng ENT. Ang therapy sa mga gamot na ito ay isinasagawa sa sapilitan kung mayroong purulent discharge mula sa sinuses at matinding pananakit ng ulo:

Pangalan ng droga	Grupo at aktibong sangkap	Contraindications	Dosis
"AzitRus"	Isang pangkat ng macrolides, ang aktibong sangkap ay Azithromycin.	malubhang dysfunction ng atay; edad hanggang 3 taon; indibidwal na hindi pagpaparaan.	Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang - 1 kapsula o tablet na 500 mg bawat araw. Mga batang higit sa 3 taong gulang - 10 mg bawat 1 kg ng timbang bawat araw.
"Faktiv"	Isang pangkat ng mga fluoroquinolones, ang aktibong sangkap ay Gemifloxacin.	pagbubuntis at paggagatas; edad sa ilalim ng 18 taon; mga kaguluhan sa ritmo ng puso; malubhang sakit sa atay.	1 tablet 320 mg bawat araw
"Flemoclav Solutab"	Grupo ng penicillin, aktibong sangkap - Amoxicillin.	lymphocytic leukemia; gastrointestinal pathologies; pagbubuntis at paggagatas; edad hanggang 3 taon; Nakakahawang mononucleosis.	Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang - 1 tablet ng 500 mg 3 beses sa isang araw. Mga batang wala pang 12 taong gulang - 25 mg bawat 1 kg ng timbang bawat araw.

Bago magreseta ng mga antibiotic, ang isang doktor ng ENT ay karaniwang nagbibigay ng isang referral para sa isang bacterial culture at isang antibiogram upang matukoy ang uri ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa isang partikular na aktibong sangkap.

Para sa namamagang lalamunan

Sa pang-araw-araw na buhay ito ay karaniwang tinatawag na sore throat talamak na tonsilitis– pamamaga ng tonsil na dulot ng mga virus o bacteria. Anyong bacterial Ang namamagang lalamunan ay sanhi ng streptococci o staphylococci, at ang sakit na ito ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng mga antibiotic:

Pangalan ng droga	Grupo at aktibong sangkap	Contraindications	Dosis
"Macropen"	Isang pangkat ng mga macrolides, ang aktibong sangkap ay Midecamycin.	mga sakit sa atay; edad hanggang 3 taon; indibidwal na hindi pagpaparaan.	Mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 30 kg - 1 tablet ng 400 mg 3 beses sa isang araw.
"Rulid"	Isang pangkat ng macrolides, ang aktibong sangkap ay Roxithromycin.	edad hanggang 2 buwan; pagbubuntis at paggagatas.	Mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg - 2 tablet ng 150 mg 1-2 beses sa isang araw. Sa ibang mga kaso, ang dosis ay kinakalkula nang paisa-isa.
"Flemoxin Solutab"	Grupo ng penicillin, aktibong sangkap - Amoxicillin.	lymphocytic leukemia; gastrointestinal pathologies; pagbubuntis at paggagatas; Nakakahawang mononucleosis.	Matanda - 1 tablet ng 500 mg 2 beses sa isang araw. Mga batang higit sa 10 taong gulang - 2 tablet ng 250 mg 2 beses sa isang araw. Mga batang higit sa 3 taong gulang - 1 tablet 250 mg 3 beses sa isang araw. Mga batang wala pang 3 taong gulang - 1 tablet 125 mg 3 beses sa isang araw.

Magbasa nang higit pa sa site: Paggamot ng gout sa bahay: mga palatandaan ng gout sa mga kalalakihan at kababaihan, paggamot katutubong remedyong at droga

Mahalagang maunawaan na kung ang talamak na tonsilitis ay hindi bacterial, ngunit viral sa kalikasan, walang silbi na gamutin ito ng mga antibiotics. Ang isang doktor lamang ang maaaring makilala sa pagitan ng dalawang anyo ng sakit na ito, kaya hindi ka dapat kumuha ng anumang mga gamot nang walang kanyang konsultasyon.

Sipon at trangkaso

Ang mga impeksyon sa paghinga, na sa pang-araw-araw na buhay ay tinatawag na sipon, pati na rin ang trangkaso ay sanhi ng mga virus. Samakatuwid, ang mga antibiotics ay ginagamit sa kanilang paggamot lamang sa isang kaso: kung ang sakit ay kumplikado at impeksyon sa viral bacterial sumali.

Sa ganitong mga sitwasyon, ang therapy ay karaniwang nagsisimula sa penicillin antibiotics:

• "Flemoxin Solutab";
• "Flemoclav Solutab".

Kung walang pagpapabuti na naobserbahan pagkatapos ng 72 oras pagkatapos simulan ang pagkuha ng mga gamot na ito, ang mga bagong henerasyong macrolides ay idinagdag sa therapy:

• "Sumamed";
• "Rulid";
• "AzitRus".

Ang regimen ng mga antibiotic para sa paggamot ng mga impeksyon sa paghinga ay pamantayan, ngunit medikal na pangangasiwa kailangan din sa kasong ito.

Mga impeksyon sa genitourinary system

Ang mga impeksyon sa urogenital ay maaaring sanhi ng mga pathogen ng iba't ibang kalikasan– mga virus, fungi, bacteria, protozoa. Samakatuwid, makatuwiran na simulan ang paggamot pagkatapos lamang ng isang masusing pagsusuri mga diagnostic sa laboratoryo at pagtukoy ng uri ng pathogen.

Sa banayad na mga kaso, ang impeksiyon ay maaaring alisin sa urinary tract gamit ang mga sumusunod na gamot:

• "Furadonin" - 2 mg bawat 1 kg ng timbang 3 beses sa isang araw;
• "Furazolidone" - 2 tablet 0.05 g 4 beses sa isang araw;
• "Palin" - 1 kapsula 2 beses sa isang araw.

Sa mas maraming mahirap na sitwasyon kapag ang mga pathogen ay may mataas na resistensya (resistensya) sa mga impluwensya ng kemikal, ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay maaaring inireseta:

Pangalan ng droga	Grupo at aktibong sangkap	Contraindications	Dosis
"Abaktal"	Isang grupo ng mga fluoroquinolones, ang aktibong sangkap ay Pefloxacin.	pagbubuntis at paggagatas; edad sa ilalim ng 18 taon; hemolytic anemia; indibidwal na hindi pagpaparaan.	1 tablet 400 mg 1-2 beses sa isang araw.
"Monural"	Isang derivative ng phosphonic acid, ang aktibong sangkap ay Fosfomycin.	edad hanggang 5 taon; indibidwal na hindi pagpaparaan; matinding pagkabigo sa bato.	Isang dosis - i-dissolve ang 3 g ng pulbos sa 50 g ng tubig at inumin sa isang walang laman na tiyan bago matulog.
"Cefixime"	Isang pangkat ng mga cephalosporins, ang aktibong sangkap ay Cefixime.	indibidwal na hindi pagpaparaan.	Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang - 1 tablet ng 400 mg 1 oras bawat araw. Mga batang wala pang 12 taong gulang - 8 mg bawat 1 kg ng timbang 1 beses bawat araw.

Magbasa nang higit pa sa site: Piracetam: kung ano ang tinutulungan nito, mga tagubilin para sa paggamit, komposisyon, mga analogue ng nootropic na gamot

Kasama ng mga antibiotic sa panahon ng paggamot mga impeksyon sa genitourinary Maraming likido at diuretics ang inireseta. Sa mga malubhang kaso, ipinapayong mag-iniksyon ng gamot na Amikacin.

Mga gamot na antifungal

Upang gamutin ang mga impeksyon sa fungal, ginagamit ang mga gamot na may fungistatic o fungicidal effect. Naiiba sila sa mga gamot na nakalista sa itaas at inuri sa isang hiwalay na klase, kung saan mayroong tatlong grupo:

Tulad ng sa paggamot ng mga impeksyon sa bacterial, ang therapy para sa mga fungal disease ay nangangailangan ng tumpak na diagnosis ng pathogen at mahigpit na pangangasiwa ng isang espesyalista.

Para sa sakit sa mata

Ang mga antibiotic para sa paggamot ng mga sakit sa mata ay magagamit sa anyo ng mga ointment o patak. Ang mga ito ay inireseta kung ang ophthalmologist ay na-diagnose na conjunctivitis, blepharitis, meibomitis, keratitis at isang bilang ng iba pang mga impeksyon.

Kadalasan, ang therapy ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:

• "Tsipromed" - mga patak na naglalaman ng Ciprofloxacin;
• "Albucid" - patak na may sulfacetamide;
• "Dilaterol" - mga patak batay sa tobramycin;
• Ang "Tobrex" ay isang analogue ng "Dilaterol" sa anyo ng isang pamahid;
• Ang "Kolbiocin" ay isang multicomponent ointment na naglalaman ng tetracycline, chloramphenicol at sodium colistimethate.

Ang isang partikular na gamot ay inireseta batay sa diagnosis, kalubhaan ng sakit at indibidwal na katangian pasyente.

Murang bagong henerasyong antibiotic

Ang halaga ng mga bagong henerasyong antibiotic ay hindi kailanman mababa, kaya makakatipid ka lamang ng pera sa pamamagitan ng pagbili murang mga analogue. Ang mga ito ay ginawa batay sa pareho aktibong sangkap, gayunpaman, ang antas ng kemikal na paglilinis ng mga naturang gamot ay maaaring mas mababa, at Mga pantulong Ang mga pinakamurang ay kinuha para sa kanilang produksyon.

Maaari mong palitan ang ilang mamahaling antibiotic gamit ang sumusunod na talahanayan:

Ang isa pang paraan upang makatipid ng pera ay ang pagbili ng mga lumang antibiotic, hindi ang pinakabagong henerasyon.

Halimbawa, sa maraming kaso ang mga sumusunod na napatunayang antibacterial na gamot ay makakatulong:

• "Erythromycin";
• "Ceftriaxone";
• "Bicillin";
• "Cefazolin";
• "Ampicillin."

Kung higit sa 72 oras ang lumipas pagkatapos simulan ang paggamot na may murang antibiotics, at walang pagpapabuti na naobserbahan, dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor at baguhin ang gamot.

Maaari ba itong gamitin sa panahon ng pagbubuntis?

Ang mga antibiotic sa panahon ng pagbubuntis ay inireseta lamang ng mga doktor sa sa kaso ng emergency at pagkatapos ng masusing pagsusuri ng mga posibleng panganib.

Ngunit kahit na sa ganitong mga sitwasyon, ang mga gamot ng mga sumusunod na grupo ay hindi ginagamit:

• lahat ng fluoroquinolones;
• macrolides batay sa roxithromycin, clarithromycin, midecamycin;
• lahat ng aminoglycosides.

Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magpasya sa pagpapayo ng pagreseta ng mga antibiotic sa panahon ng pagbubuntis. Mahigpit na ipinagbabawal ang self-administration ng anumang mga gamot, kahit na medyo ligtas at mga kabilang sa bagong henerasyon.