Kailangan ba ng aking anak ang bitamina D para sa magandang pagtulog?
Mga May-akda: Domres Natalia

Alam ng lahat ng mga magulang na ang mga bata sa mga unang taon ng buhay ay dapat makatanggap ng sapat na bitamina D, dahil nakakaapekto ito sa pagpapalitan ng calcium at phosphorus, na kinakailangan para sa paglaki ng mga buto at ngipin, pati na rin ang excitability ng nervous system, kabilang ang pagtulog. . Kasabay nito, alam ng lahat na ang bitamina na ito ay naiiba sa mga katapat nito dahil ito ay synthesize kapag nakipag-ugnay sa sikat ng araw. Iyon ay, kailangan mong maglakad sa labas sa bukas na hangin (kahit na hindi kinakailangan sa araw), at pagkatapos ay tila sapat na ang bitamina D. Paulit-ulit kong narinig ang pananalitang ito: "Kailangan na ang mga kamay at mukha ay nasa araw sa loob ng 10-15 minuto at ito ang magiging pang-araw-araw na dosis ng bitamina D." Tila ang lahat ng ito ay napaka-lohikal - maglakad sa kalye, at walang mga problema. Ngunit sa kabilang banda, ang World Health Organization (WHO) at ang American Academy of Pediatrics (AAP) ay nagrerekomenda na bigyan ang mga bata ng mga unang taon ng pagbaba ng bitamina D araw-araw bilang isang preventive measure. Hindi ba alam ng mga seryosong organisasyong ito na kailangan mong maglakad nang sapat para makakuha ng bitamina D?

Ang tanong ay nagpahirap sa akin sa napakatagal na panahon, dahil hindi ko maintindihan kung ang katutubong karunungan ay talagang mas mahusay kaysa sa mga rekomendasyon ng mga pamayanang siyentipiko sa mundo? Bilang isang neurologist, dalubhasa ako sa isang sakit na tinatawag na multiple sclerosis. Ang panganib na kadahilanan para sa sakit na ito ay tiyak ang kakulangan ng bitamina D. Sa isa sa mga European congresses sa multiple sclerosis (ECTRIMS), nakinig ako sa isang buong kurso ng mga lektura tungkol sa multiple sclerosis ng pagkabata, at naaalala ko pa rin ang pariralang sinabi ng unang tagapagsalita. , isang kilalang espesyalista sa larangang ito, ay nagsabing Tanong: “Kailan mo huling binigyan ang iyong anak ng bitamina D? At kailan mo ito natanggap sa iyong sarili? Pagkatapos ay tinamaan ako ng paksang ito, ngunit sa paglipas ng panahon ay nakalimutan ang lahat, dahil gusto kong maging isang pang-adultong neurologist, ngunit wala pa akong sariling mga anak. Ngunit ngayon ang paksang ito ay mas nauugnay sa akin kaysa dati. Ang kakulangan ng bitamina D ay humahantong hindi lamang sa rickets, ang kakulangan nito ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng diabetes, bronchial asthma at marami pang ibang autoimmune disease, depression, at cardiovascular disease. Sama-sama nating linawin kung sapat ba ang paglalakad para makakuha ng sapat na bitamina D, o kailangan pa bang magbigay ng mga patak, gaya ng inirerekomenda ng mga eksperto?

Magsimula tayo sa isang maliit na teorya. Ano ang bitamina D? Kabilang dito ang isang buong grupo ng mga bitamina na nalulusaw sa taba, ngunit kilala sa amin. Ang isang natatanging tampok ng bitamina na ito ay na ito ay synthesize kapag ang sinag ng araw ay dumating sa contact na may sangkap na 7-dehydrocholesterol (7-DHC), na kung saan ay matatagpuan sa ibabaw na mga layer ng balat. Narito ang lahat ay tila lohikal at naiintindihan. Maglakad sa araw - ang mga sinag ay makakadikit sa balat ng mga nakalantad na lugar, at ang bitamina D ay gagawin. Karaniwan, ang mga katotohanang ito ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga doktor ang paglalakad lamang sa araw, at hindi pag-inom ng "kemikal" na bitamina D. . Ngunit hindi iyon ang kaso. simple, tulad ng lumalabas. Hindi nito ipinapaliwanag kung bakit inirerekomenda pa rin ng mga organisasyon sa mundo ang pag-inom ng bitamina, at hindi ang paglalakad lamang. At sa kabila lamang ng Arctic Circle ipinapayong kumuha ng bitamina sa mga patak, sa iba pang mga sulok ng planeta, sapat na ang mga kasiyahan. Ganoon ba?

Unawain natin nang mas detalyado. Anong mga sinag ang responsable para sa paggawa ng bitamina D? Ang lahat ng ultraviolet rays ay maaaring nahahati sa maraming uri - ito ay UVA, UVB, UVC. Ang mga sinag ng UVC ay halos ganap na sinasalamin ng mga layer ng atmospera at hindi umabot sa ibabaw ng lupa. Ngunit ang mga sinag ng UVA ay halos ganap na umabot, at sa anumang oras ng taon, saanman sa mundo, maliban sa Arctic. "Buweno, ngayon ang lahat ay naging malinaw!" - sabi mo. Kung ang mga sinag ng UVA ay umabot sa atin, kung gayon ang bitamina D ay ginawa din. Ngunit hindi lang iyon. Sa kabutihang palad o sa kasamaang palad, ang bitamina D ay ginawa sa ilalim ng impluwensya ng UVB rays, na bahagyang nasasalamin sa daan patungo sa Earth. Ang mga sinag na ito ay lubhang nakakalito dahil ang mga ito ay magagamit lamang kapag ang araw ay nasa anggulong 35 degrees o higit pa. Iyon ay, sa oras lamang ng maximum na aktibidad ng solar, mula 12:00 hanggang 16:00 (ayon sa ilang mga mapagkukunan, mula 10:00). Ngunit hindi lang iyon. Kung ikaw ay nasa latitude na mas mataas sa 35 degrees, maaari ka lang makatanggap ng UVB exposure sa ilang partikular na oras ng taon. Ngunit hindi lang iyon. Upang maabot ng UVB rays ang ibabaw, dapat na malinis ang hangin. Iyon ay, sa malalaking lungsod, kahit na sa pinakamainam na oras ng taon at oras ng araw, karamihan sa mga sinag ay nakakalat dahil sa smog o mga gas na maubos. Ang ibabaw ng lupa kung saan nahuhulog ang mga sinag ay gumaganap din ng isang papel. Halimbawa, ang snow ay sumasalamin ng hanggang 85% ng ultraviolet radiation, buhangin at aspalto hanggang 12%, at tubig at damo hanggang 5%. Sa maulap na panahon, ang ilan sa mga sinag ay nakakalat. Ang bitamina D ay nagagawa lamang kapag ang sinag ng araw ay nadikit sa nakalantad na balat.

Ang bitamina D ay ginawa sa ilalim ng impluwensya ng UVB rays, na bahagyang nasasalamin sa daan patungo sa Earth.
Ngayon naiintindihan mo na kung bakit ang parirala ay hindi gumagana para sa lahat: "Ilantad ang iyong mga kamay at mukha sa araw sa loob ng 10 minuto - at makakatanggap ka ng pang-araw-araw na dosis ng bitamina D." Kung nakatira ka sa isang malaking lungsod, malayo sa ekwador at hindi maglalakad mula tanghali hanggang alas-4 ng hapon, makakakuha ka ng 0 unit ng Vitamin D.

Halimbawa, nakatira ako sa Kyiv. Kung ako ngayon (sa simula ng Pebrero, noong isinusulat ko ang artikulong ito) ay naglalakad ng 4 na oras, mula 12 hanggang 16, nakasuot lamang ng shorts at T-shirt, iyon ay, ang maximum na dami ng balat ay bukas para sa pag-iilaw, ako siguradong makakatanggap din ako ng 0 Units ng bitamina D, dahil ang Kyiv ay 50 degrees north latitude. At ang pagkakataon na makatanggap ng bitamina D mula sa Kiev ay lilitaw lamang mula Marso hanggang Oktubre. Ngunit kahit na sa oras na ito, ang mga posibilidad para sa pagkuha nito ay medyo limitado.

Mayroong isang simpleng panuntunan para sa pagtukoy ng aktibidad ng araw. Kung ang iyong anino ay mas mahaba kaysa sa iyo, kung gayon ang araw ay masyadong mababa upang makakuha ng bitamina D.
Ang uri ng balat ay nakakaapekto rin sa synthesis ng bitamina D. Kung mas magaan ang balat, mas maraming bitamina D ang gagawin. Mayroong 6 na uri ng balat, mula sa pinakamagaan (1st) hanggang negroid (6th). Sa edad, habang tumatanda ang balat, bumababa ang kakayahang makakuha ng bitamina D. Iyon ay, ang mga sanggol ay mas malamang na makakuha ng bitamina D.

Halimbawa, kung nakatira ka sa Miami (25 degrees north latitude), kung mayroon kang type 3 skin, kakailanganin mo ng 6 na minutong paglalakad sa araw sa tanghali sa tag-araw, at 15 minuto sa taglamig. Ito ang mga numerong ito na karaniwang ibinibigay upang kutyain ang mga umiinom ng mga patak ng bitamina D. Bago ka matakot sa pariralang ito sa susunod, itanong: "Nakatira ka ba sa Miami? Sa Cairo? Sa Mumbai?

Kung nakatira ka sa Boston (42 degrees north latitude), pagkatapos ay may type 3 skin, kakailanganin mo ng humigit-kumulang isang oras na paglalakad sa tag-araw sa peak ng solar activity. Dahil masyadong malayo ang Boston sa ekwador, imposibleng makakuha ng sapat na dosis ng bitamina D sa taglamig. Maaari ding isama rito ang mga lungsod tulad ng Madrid, Tbilisi, Almaty.

Para sa Kyiv, na mas malayo pa sa hilaga (50 degrees), ito ay tumatagal ng mas maraming oras, at imposible ring makakuha ng bitamina D mula Oktubre hanggang Marso.

Ngayon nakita mo na ang mga posibilidad para sa pagkuha ng bitamina D ay medyo limitado. Ngunit may isa pang napakahalagang punto na dapat tandaan ng lahat na gustong makakuha ng mas maraming bitamina D hangga't maaari habang naglalakad sa kalye. Ang lahat ng parehong mga kadahilanan na kinakailangan upang makakuha ng bitamina D ay mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa balat. Ito ay ultraviolet rays ng uri B na ang pangunahing etiological factor sa non-melanocytic na uri ng kanser sa balat.

Balikan natin ang mga salik na ito:

Uri ng balat (mas magaan ang balat, mas mapanganib ang matagal na pagkakalantad sa araw)

Edad (mas bata, mas sensitibo ang balat)

Latitude na mas mababa sa 35 degrees

Season

Oras ng araw (peak solar activity mula 10:00 hanggang 16:00)

Ulap

Polusyon sa hangin

Ang uri ng ibabaw kung saan tumama ang mga sinag.

Ito ang pangunahing dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga organisasyon sa mundo ang mga suplementong bitamina D para sa mga bata. Pagkatapos ng lahat, ang paglalakad sa kalye sa tag-araw mula 12 hanggang 4 maaari kang makakuha ng hindi lamang bitamina D, kundi pati na rin ng maraming mga problema.

At ano ang tungkol sa mga sunscreen?

Oo, sa katunayan, kung gumagamit ka ng sunscreen na may mataas na antas ng proteksyon (SPF 30+ at mas mataas), kung gayon ang balat ay magiging protektado. Ngunit sa kabilang banda, hinaharangan ng cream ang mga receptor ng balat na responsable sa paggawa ng bitamina D. Bagaman, ayon sa ilang ulat, ang mga sunscreen ay hindi nagbibigay ng 100% na proteksyon laban sa kanser sa balat.

Gaano Karaming Vitamin D ang Kailangan ng Mga Sanggol?

Para sa mga bata hanggang isang taon, ang dosis na 400-500 IU (internasyonal na mga yunit) ay nakatakda araw-araw. Dapat tandaan na ang bitamina D ay may posibilidad na maipon.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga sanggol na nagpapasuso ay nakakakuha ng sapat na bitamina D mula sa gatas ng kanilang ina. Ngunit ito ay posible lamang kung ang ina ay tumatanggap ng napakalaking dosis ng bitamina D (5-6 thousand IU), na maaaring mapanganib sa kalusugan. Ang nilalaman ng bitamina D sa gatas ng ina ay nasa average na 0.1 mcg bawat 1 litro. Dahil 10 micrograms = 400 IU, pagkatapos ay 0.1 micrograms = 4 IU. Lumalabas na ang isang bata na sumisipsip ng 1 litro ng gatas ng ina (na tumutugma sa edad sa isang lugar pagkatapos ng humigit-kumulang 4-5 na buwan at pagkatapos ay hindi palaging), makakatanggap siya ng mga 4 IU ng bitamina D bawat araw (ito ay humigit-kumulang 1/100). ng pamantayan).

Sa kabilang banda, kung ang sanggol ay pinapakain ng bote, maaaring hindi na niya kailangan ng karagdagang paggamit ng bitamina D, dahil ang karamihan sa mga modernong formula ay naglalaman na ng sapat na bitamina D (maaari mong i-verify ito sa pamamagitan ng pagpaparami ng dami ng bitamina D sa 100 ml ng formula sa bilang ng ml ng formula na kinakain ng sanggol sa buong araw).

Ang mga sanggol pagkatapos ng isang taon at mga nasa hustong gulang hanggang 70 taong gulang ay nangangailangan ng 500-600 IU.

Dapat ding tandaan na ang labis na dosis ng bitamina D ay mapanganib, dahil ito ay isang bitamina na natutunaw sa taba at pinalabas mula sa katawan sa loob ng mahabang panahon. Sa kaso ng bitamina D, ang opsyon na "nasa reserba" ay maaaring hindi lamang hindi kapaki-pakinabang, ngunit mapanganib din. Ang isang mas mataas na dosis ng bitamina D ay maaari lamang magreseta sa isang kinumpirma ng laboratoryo na diagnosis ng rickets.

Mahal na mga Magulang! Napakahalaga para sa mga sanggol na makakuha ng sapat na bitamina D sa mga unang taon ng buhay. Kung nakatira ka sa mas malayo mula sa ekwador kaysa sa 35 degrees latitude, kung gayon ang mga pagkakataon para sa pagkuha ng bitamina D ay napakalimitado, ngunit kahit na maaari kang maglakad sa oras na ang aktibidad ng solar ay nasa tuktok nito, maaari itong mapanganib para sa iyong kalusugan at kalusugan. ng iyong mga anak. Sa karamihan ng mga kaso, ang suplementong bitamina D ay angkop, maliban kung ang iyong sanggol ay pinapakain ng formula.

Alagaan ang iyong sarili at ang iyong mga anak, at maging malusog!

Pinagmulan

Natalia Domres,
neurologist, pediatric sleep consultant,
at may-akda ng proyektong "Baby's Dream".

Pagkalagas ng buhok, pagkasensitibo ng ngipin, pagbabalat ng balat sa mukha at katawan, pananakit ng buto at pangkalahatang pakiramdam ng depresyon - lahat ng mga sintomas na ito ng kakulangan sa bitamina D ay pamilyar at karaniwan sa mga kababaihan. Ang mga ito ay kadalasang sanhi ng kakulangan ng ilang partikular na bitamina at mineral. Lalo na karaniwan ang kakulangan sa bitamina D.

Tingnan natin ang mga benepisyo at pinsala ng bitamina D para sa mga kababaihan.

Papel sa katawan

Ang mga bitamina ng pangkat D ay gumaganap ng maraming napakahalagang pag-andar para sa katawan nang sabay-sabay:

Ang mga calciferol ay nahahati sa ilang uri: cholecalciferol (D3), ergocalciferol (D2), D4, sitocalciferol (D5) at stigma-calciferol (D6).

Ang kanilang pangunahing pagkakaiba ay nakasalalay sa pag-andar na kanilang ginagawa. Ito ay bitamina D2 at D3 na gumaganap ng isang espesyal na papel sa pagpapanatili ng mahahalagang aktibidad; ang isang makabuluhang epekto ng iba pang mga uri ng calciferol sa mga tao ay hindi pa napatunayan.

Ang Cholecalciferol ay isang bitamina na natutunaw sa taba na responsable para sa pagsipsip ng mga mineral at pagpapanatili ng normal na istraktura ng buto.

Ang Ergocalciferol, naman, ay nagpapanatili ng pinakamainam na konsentrasyon ng mga sangkap na ito sa katawan. Dahil dito, Kinakailangan na kumuha ng parehong uri ng mga bitamina nang sabay-sabay, dahil sila ay umakma sa bawat isa..

Bakit kapaki-pakinabang ang bitamina D para sa mga kababaihan?

Ang paggamit ng mga bitamina D ay napakahalaga para sa babaeng katawan, dahil ang calcium ay responsable para sa kondisyon ng ating mga buto, ang regulasyon ng puso, ang paghahatid ng mga nerve impulses, mabilis na metabolismo at pamumuo ng dugo.

Ang posporus ay ang pangunahing bahagi ng mga ngipin at buto, at kasangkot din sa synthesis ng mga sustansya sa enerhiya at sa proseso ng paghahati ng cell. Kung mayroong maliit na posporus sa babaeng katawan, pagkatapos ay lumilitaw ang sakit sa mga buto, pangkalahatang kahinaan, pagbaba sa antas ng metabolismo at mga pantal sa balat.

Ngunit ito ay calciferols na tumutulong upang matutuhan ang mga mineral na ito! Samakatuwid, napakahalaga na kunin hindi lamang ang mga kinakailangang mineral, kundi pati na rin ang bitamina D, na makakatulong sa kanila na mag-assimilate at manatili sa katawan sa loob ng mahabang panahon.

Pang araw-araw na sahod

Ano ang pamantayan ng bitamina D para sa mga kababaihan bawat araw?

Ang pangangailangan para sa calciferol bawat araw ay 5 mcg.

Dahil nakakakuha tayo ng cholecalciferol mula sa pagkain, at ang ergocalciferol mula sa sikat ng araw, ang pang-araw-araw na pamantayan ng sangkap na ito para sa mga taong naninirahan sa hilaga ay maaaring tumaas sa 10 mcg.

Inirerekomenda din na taasan ang pang-araw-araw na dosis ng bitamina D3 hanggang 10 mcg para sa mga kababaihan na bihirang pumunta sa labas, namumuno sa isang karaniwang pamumuhay sa gabi, o nakatira sa hindi magandang kondisyon sa kapaligiran.

Ang mga batang babae at babae na may edad na 11 hanggang 20 taon ay dapat ding dagdagan ang halaga ng calciferol sa 10 mcg, dahil sa panahong ito ng buhay ang huling yugto ng pagbuo ng mga buto at ngipin, ang pag-unlad ng babaeng reproductive system, mataas na aktibidad, at paglaki ng kalamnan. ay sinusunod.

Tumaas na pangangailangan para sa mga buntis at nagpapasuso. Ito ay magiging 10 mcg bawat araw. Ang dosis na ito ay kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng bata at ang pag-iwas sa panganib ng rickets.

Itinatampok ng programang "Live Healthy" sa video na ito kung anong pang-araw-araw na dosis ng bitamina D ang kailangan:

Ang pagsusuri sa dugo ay nakakatulong upang ipakita ang nilalaman ng Vitamin D sa katawan, ang kakulangan o labis nito. Karaniwan ang pamamaraang ito ay inireseta ng isang endocrinologist, ngunit kung nais mong uminom ng anumang kumplikado, pagkatapos ay ipinapayo namin sa iyo na huwag pabayaan ang pagsusuri na ito.

Ang koleksyon ng dugo ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, bago ito hindi ka makakain ng 8-10 oras. Sa mga inumin, purong tubig lamang ang maaaring inumin, dahil ang kape, tsaa, at lalo na ang matamis na juice at soda ay maaaring lumabag sa katotohanan ng patotoo. Ang gastos ng pagsusuri ay karaniwang umaabot mula 1.5 hanggang 3 libong rubles, depende sa lugar ng paninirahan at ang medikal na sentro mismo.

Isang sukat na nagpapahiwatig ng isang nabawasan, napakababa, normal o labis na antas ng bitamina D sa mga kababaihan sa dugo: na may mga pagbabasa na mas mababa sa 10 ng / ml, mayroong kakulangan ng calciferol, 30-100 ng / ml ay isang normal na konsentrasyon, higit pa higit sa 100 ng / ml ay labis.

Ang isang video tungkol sa bitamina D ay magsasabi sa iyo nang detalyado kung aling mga kaso ito ay inireseta:

Mga sanhi at sintomas ng kakulangan

Ang mga sanhi ng kakulangan sa calciferol ay:

• maliit na pagkakaiba-iba sa pagkain;
• kakulangan ng nutrients sa katawan;
• bihirang pagkakalantad sa kalye sa sikat ng araw.

Lalo na madalas may kakulangan kapag ang mga batang babae ay nagdidiyeta. Ang pinaka nakakapinsala sa bagay na ito ay maaaring tawaging mono-diet, kung saan kailangan mong kumain lamang ng 1 produkto, at.

Para sa ating kagandahan at kalusugan, lahat ng kapaki-pakinabang na sangkap ay dapat pumasok sa katawan. Makakakita ka ng cholecalciferol sa bakalaw na atay, pula ng itlog, seafood, cottage cheese, mantikilya at keso.

Ngunit ang ergocalciferol ay nakuha lamang mula sa sikat ng araw.. Gumugol ng mas maraming oras sa araw, at pagkatapos ay maiiwasan mo ang maraming mga problema na nauugnay sa kakulangan ng sangkap na ito.

Ang mga sintomas ng kakulangan sa bitamina D sa mga kababaihan ay:

• rickets;
• paglambot ng mga buto;
• malabong paningin;
• matinding pagdurugo, madalas na pasa at pasa;
• kakulangan ng koordinasyon;
• hindi pagkakatulog;
• pagkawala ng buhok;
• nadagdagan ang hina ng mga kuko.

Ngayon alam mo na ang tungkol sa mga dahilan kung kailan ang bitamina D ay mas mababa sa normal sa mga kababaihan, at ang mga kahihinatnan ng pangmatagalang kakulangan nito.

Ang hypervitaminosis ay sinusunod na napakabihirang, ngunit kabilang sa mga palatandaan nito ay pagsusuka, kombulsyon, pagtatae, matinding pananakit ng kasukasuan at isang matalim na pagtaas ng presyon.

Ang video ay magsasalita tungkol sa mga kahihinatnan ng kakulangan ng bitamina D:

Paggamot sa kakulangan

Monopreparations sa mga patak, mga tablet

Available ang Calciferol sa 2 anyo: langis sa anyo ng mga patak at solid sa anyo ng mga tablet. Ang konsentrasyon ng gamot sa likidong anyo ay karaniwang mas mataas, ngunit hindi ito nakakaapekto sa bisa ng gamot.

• Calcitriol
  Ito ang aktibong anyo ng cholecalciferol, na nagpapasigla sa synthesis ng phosphorus at calcium sa katawan. Ang Calcitriol ay dapat inumin ng 1 tablet 1 beses bawat araw pagkatapos kumain. Sa panahon ng aplikasyon, ito ay nagkakahalaga ng pagbawas sa pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa Bitamina D: atay, keso, mantikilya.
• Alfacalcidol

  Bitamina D3, na kumikilos bilang isang regulator ng mga mineral sa katawan.
  Ang paraan ng aplikasyon ay pinili nang paisa-isa, depende sa antas ng kakulangan ng calciferol. Ang isang doktor ay karaniwang nagrereseta ng pang-araw-araw na dosis na 0.5 hanggang 5 micrograms. Magagamit sa anyo ng mga kapsula na 0.25 at 1 mcg.



• Pinakamahusay na Doktor D3



• sagot ng kalikasan

  Ang calciferol sa likidong anyo, na dapat kunin ng 2 patak bawat araw na may pinakamalaking pagkain. Ang bitamina D sa likidong anyo ay may mga pakinabang, dahil ito ay halo-halong may solusyon sa langis at mahusay na hinihigop ng katawan.



• Aquadetrim

  Bitamina D3 sa anyo ng mga patak na may isang maliit na konsentrasyon, na dapat na kinuha dissolved sa 1 kutsara ng tubig. Ang mga kababaihan ay madalas na inireseta ng 1-2 patak ng Aquadetrim bawat araw.



• Vigantol

  Cholecalciferol sa anyo ng mga patak, ang paraan ng aplikasyon na kung saan ay 1-4 patak bawat araw pagkatapos kumain. Kung mayroon kang mga sakit na nauugnay sa kakulangan sa bitamina D, ang dosis ay dapat na tumaas sa 10-15 patak.

Mga bitamina complex



• Complivit Calcium D3

  Isang complex ng mga bitamina para sa mga kababaihan Complivit Calcium D3, na sabay na naglalaman ng calcium carbonate at D3 para sa mas mahusay na pagsipsip. Tumutulong upang makayanan ang kakulangan ng mineral sa katawan, osteoporosis, mahinang pamumuo ng dugo at malutong na mga kuko. Ang mga batang babae ay inirerekomenda na kumuha ng 1-2 tablet bawat araw, nginunguyang sila.



• Duovit

  Dietary supplement na may mataas na nilalaman ng mga bitamina at mineral: ascorbic acid, Vitamins D at A, folic acid, calcium, zinc at magnesium. Iskedyul ng pagtanggap: 1 tablet sa isang araw pagkatapos kumain.



• Kaltsyum D3 Nycomed

  Chewable orange o mint flavored tablets na tumutulong sa muling pagpuno ng calcium deficiency sa katawan. Ang bitamina D sa kasong ito ay kinakailangan para sa buong pagsipsip ng mineral. Dosis: 2 tablet 1 beses bawat araw o 1 tablet dalawang beses sa isang araw.



• Calcemin

  Isa pang pandagdag sa pandiyeta kung saan ginagamit ang D3 upang mas mahusay na sumipsip ng calcium. Bilang karagdagan, ang calcemin ay naglalaman ng zinc, tanso at mangganeso. Ang complex ay dapat kunin ng 1 tablet bawat araw.



• Natecal D3

  Mga chewable tablet na may mataas na nilalaman ng calcium at cholecalciferol, na kumokontrol sa konsentrasyon ng mineral sa katawan at binabawasan ang gawain ng hormone na naghuhugas nito sa mga buto. Paano gamitin: 1-2 tablets araw-araw pagkatapos kumain.

Aling gamot ang mas mahusay na bilhin

Ang pagpili ng gamot na mahusay na gumagana ay hindi isang madaling gawain. Una sa lahat, ikaw ito ay nagkakahalaga ng pagpapasya kung kukuha ka ng bitamina D sa isang solong anyo o bilang bahagi ng isang complex.

Kadalasan, sa monopreparations, ang konsentrasyon ng calciferol ay nadagdagan sa 2000 - 10000 IU, na higit sa 100, at kung minsan kahit na higit sa 1000% ng pamantayan.

Samakatuwid, ang mga naturang suplemento ay angkop lamang para sa mga taong may malubhang kakulangan o may mga sakit na nauugnay sa kakulangan na ito. Ang mga monopreparasyon ay pinakamahusay na kinuha sa ilalim ng medikal na pangangasiwa upang maiwasan ang labis na dosis.

Ang Cholecalciferol sa komposisyon ng mga complex ay may mas mababang konsentrasyon, karaniwang 5-10 mcg (200-400 IU). Bilang karagdagan, ang bitamina D sa mga naturang suplemento ay dumarating bilang suplemento sa calcium para sa mas mahusay na pagsipsip. kaya lang, maaari kang uminom ng mga pandagdag sa pandiyeta nang walang reseta ng doktor. Ang pangunahing bagay ay hindi lalampas sa iyong pang-araw-araw na allowance.

Pang-araw-araw na dosis para sa therapy

Ang pang-araw-araw na pamantayan ng calciferol sa pag-iwas sa mga sakit na nauugnay sa kakulangan nito ay 500-1000 IU (10-20 mcg). Sa pagkakaroon ng mga sakit tulad ng osteoporosis at hypoparathyroidism, ang dosis ay dapat na tumaas sa 3000-5000 IU (internasyonal na mga yunit).

Ito ay nagkakahalaga ng pagtaas ng dosis sa naturang figure sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, dahil sa oras na ito natatanggap ng sanggol ang lahat ng kinakailangang sangkap mula sa ina.

Ang isang kakulangan ay maaaring humantong sa napakaseryosong kahihinatnan para sa isang bata: rickets, osteomalacia, mga deformidad ng buto.

Ang kakulangan ng D3 at D2 ay lubhang mapanganib. Ngunit hindi gaanong mapanganib ang hypervitaminosis nito, kung saan posible ang isang malakas na pagtitiwalag ng calcium sa mga panloob na organo, demineralization ng mga buto at pagbara ng mga daluyan ng dugo. Samakatuwid, gamitin lamang ang gamot sa iniresetang dosis!

Calciferols at pagtanda

Pagkatapos ng 30 taon, ang calcium ay unti-unting nahuhugasan sa labas ng katawan. At ang isa sa mga dahilan nito ay maaaring kakulangan ng Vitamin D.

Pagkatapos ng 40-45

Lalo na lumalala ang problemang ito sa panahon ng menopause at pagkatapos nito. Samakatuwid, simula sa edad na 40-45 taon, ang mga kababaihan ay dapat na talagang kumuha ng bitamina D (calciferol) sa anyo ng isang complex.

Pagkatapos ng 50-55 taon

Pagkatapos ng 50 taon, ang karaniwang dosis ng bitamina D para sa mga kababaihan - 1000 IU ay maaaring tumaas ng 1.5-2.5 beses.

Para sa mga matatanda

Ang mga matatandang tao ay dapat ding kumonsumo ng cholecalciferol sa dosis na ito. Bilang karagdagan, pagkatapos ng 50 taon, kailangan mong kumuha ng mga biological supplement na naglalaman ng calcium.

Siyempre, ang mga espesyal na complex at monopreparasyon ay tumutulong upang punan ang kakulangan ng mga bitamina. Ngunit huwag kalimutang kumuha ng calciferol mula sa ordinaryong pagkain: atay, keso, mantikilya, at gumugol din ng hindi bababa sa 20 minuto sa isang araw sa araw. At pagkatapos ay maaari mong mapanatili ang iyong kagandahan at kalusugan sa loob ng maraming taon!

Ngayon alam mo na ang lahat tungkol sa D3 at iba pang mga bitamina D: bakit kailangan ng mga kababaihan ang mga ito, at kung ano ang mangyayari sa kaso ng kanilang kakulangan - kapag ang antas ay binabaan.

Ang bitamina D, na tinatawag ding calciferol, ay mahalaga para sa mga tao sa lahat ng edad. Ang sangkap ay dapat na regular na natutunaw upang ang balangkas ay manatiling malakas. Ang Calciferol ay napakahalaga para sa mga matatandang taong madaling kapitan ng mga pathologies ng musculoskeletal system. Ang bitamina ay na-synthesize sa balat sa ilalim ng impluwensya ng solar radiation, at dumarating din sa katawan na may pagkain. Samakatuwid, mahalaga para sa parehong mga matatanda at bata na kumain ng maayos, madalas na lumakad sa ilalim ng araw. Kung ang hypovitaminosis ay nabuo, pagkatapos ay inirerekomenda na kumuha ng mga tablet ng bitamina D.

Ang mga benepisyo ng calciferol para sa katawan ng tao

Ang bitamina D ay gumaganap ng ilang mahahalagang tungkulin sa katawan ng tao:

• nakikilahok sa metabolismo ng calcium at phosphorus;
• naglilipat ng mga mineral sa pamamagitan ng daluyan ng dugo patungo sa tissue ng buto;
• tumutulong upang palakasin ang immune system;
• kinokontrol ang pagsipsip ng mga elemento ng mineral sa bituka;
• kasangkot sa paggawa ng ilang mga hormone.

Mayroong ilang mga uri ng calciferol:

• D 2 - ergocalciferol;
• D 3 - cholecalciferol;
• D 5 - sitocalciferol;
• D 6 - stigmacalciferol.

Ang bawat isa sa mga uri ng calciferol sa itaas ay gumaganap ng tungkulin nito sa katawan ng tao. Ang mga bitamina D 2 at D 3 ay lalong mahalaga para sa mga tao. Ang iba pang mga uri ng calciferol ay walang makabuluhang epekto sa paggana ng mga organo at sistema.

Ang Cholecalciferol ay kinakailangan para sa kumpletong pagsipsip ng calcium at phosphorus sa bituka ng bituka. Ang Ergocalciferol ay nag-optimize ng konsentrasyon ng mga mineral sa mga tisyu ng buto. Ang mga bitamina D 2 at D 3 ay gumagana nang magkakasama, kaya't pareho ang mga ito ay dapat na natutunaw sa katawan sa pinakamainam na dami.

Ang epekto ng bitamina D sa katawan ng babae at lalaki

Ang kakulangan sa bitamina D ay ang pangunahing kaaway ng kagandahan ng babae. Ang Calciferol ay nagpapanatili ng isang malusog na istraktura ng buto, normalizes ang paggana ng kalamnan ng puso at nerve fibers, kinokontrol ang metabolismo at mga proseso ng coagulation ng dugo. Sa kakulangan ng isang sangkap sa mga kababaihan, ang mga kuko ay nabali, ang buhok ay nalalagas nang husto, ang mga gilagid ay dumudugo at ang mga ngipin ay bumagsak, ang mga paa't kamay ay sumasakit, at ang mga bali ay madalas na napapansin. Gayundin, ang bitamina ay responsable para sa pagsipsip ng posporus. Sa isang kakulangan ng calciferol sa mga kababaihan, dahil sa pagbaba ng posporus sa katawan, lumilitaw ang mga pantal sa balat, lumalala ang kalusugan, naramdaman ang pananakit ng mga buto, at ang metabolismo ay nabalisa.

Ang mga lalaking may kakulangan sa bitamina D ay nakakaranas ng parehong mga problema sa kalusugan tulad ng mga kababaihan. Bilang karagdagan, ang calciferol ay mahalaga para sa pagpapanatili ng normal na antas ng hormonal sa katawan ng lalaki. Sa kakulangan ng isang sangkap sa mga lalaki, bumababa ang konsentrasyon ng testosterone sa dugo, na nagpapataas ng epekto sa katawan ng mga babaeng sex hormone.

Pang-araw-araw na paggamit ng calciferol

Ang dami ng bitamina na kinokonsumo bawat araw ay tinutukoy ng edad at pisikal na kondisyon ng tao.

1. Para sa mga matatanda, ang pamantayan ay 400 IU bawat araw.
2. Para sa mga bata at kabataan - mula 400 hanggang 600 IU.
3. Para sa mga matatanda - mula 600 hanggang 800 IU.
4. Para sa mga buntis na kababaihan - tungkol sa 800 IU.

Ang pinakamahusay na paraan upang makakuha ng bitamina D ay tumayo sa direktang sikat ng araw. Ang mga taong bihirang lumabas o nakatira sa hilagang mga rehiyon ay may malaking pagtaas ng panganib na magkaroon ng hypovitaminosis D. Ang mga sumusunod na kategorya ng mga tao ay higit na nangangailangan ng calciferol:

• mga naninirahan sa matataas na latitude;
• mga residente ng mga pang-industriyang lugar kung saan ang hangin ay labis na nadumhan ng mga nakakapinsalang sangkap;
• mga manggagawa na pinilit na magtrabaho sa night shift;
• mga vegetarian, mga sumusunod sa mahigpit na diyeta;
• matatandang lalaki;
• mga taong may maitim na balat na ang balat ay mahinang tumatanggap ng solar radiation;
• mga taong nabawasan ang kaligtasan sa sakit o malubhang sakit.

Mga indikasyon para sa paggamit ng bitamina D

Ang bitamina D 3 ay inireseta upang maiwasan at gamutin ang mga sumusunod na pathologies:

• rickets sa mga bata - isang sakit na sinamahan ng pagnipis ng tissue ng buto at pagpapapangit ng balangkas dahil sa isang paglabag sa metabolismo ng calcium sa katawan;
• osteoporosis;
• pagkasira sa paggana ng immune system, na sinamahan ng isang paglabag sa respiratory system at talamak na pagkapagod;
• oncology, kung mayroong isang predisposisyon sa pag-unlad ng mga malignant na tumor;
• eksema, soryasis at iba pang mga sakit sa balat;
• hypocalcemia;
• renal tubular acidosis.

Gayundin, ang bitamina D ay madalas na inireseta bilang isang pampanumbalik na ahente pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng mga gamot na corticosteroid at anticonvulsant.

Ang mga taong naninirahan sa hilagang mga rehiyon ay dapat na tiyak na kumuha ng mga paghahanda ng calciferol sa pana-panahon upang maiwasan ang hypovitaminosis at iba pang malubhang pathologies. Para sa mga layunin ng prophylactic, ang bitamina ay inireseta nang hindi bababa sa isang beses bawat tatlong taon.

Mga pagkaing mayaman sa calciferol

Ang solar radiation ang pangunahing, ngunit hindi lamang ang pinagmumulan ng bitamina D. Sa mga buwan ng taglamig, kapag may kakulangan ng araw, inirerekomenda na ubusin ang mga pagkaing naglalaman ng malaking halaga ng calciferol. Kasama sa listahan ng mga produktong ito ang:

• taba ng isda;
• isda sa dagat;
• mga keso;
• mantikilya;
• pula ng itlog;
• gatas.

Listahan ng mga pinakamahusay na tablet ng bitamina D

Ang mga parmasya ay nagbebenta ng malaking halaga ng mga gamot batay sa bitamina D, parehong mura at mahal. Ang presyo ay tinutukoy ng anyo ng pagpapalabas ng gamot, kahusayan, gastos, aktibong sangkap. Kaya, ang mga gamot na batay sa bitamina D 3 ay mas mahal kaysa sa mga gamot na naglalaman ng bitamina D 2.

1. .Ang pinakamahusay na gamot na inireseta para sa mahina at premature na mga sanggol. Para sa mga sanggol, ang bitamina ay ibinibigay sa drip form. Ang isang patak ay naglalaman ng 600 IU ng calciferol. Upang bigyan ng gamot ang isang bata, ang isang patak ay dapat na matunaw sa isang maliit na halaga ng tubig. Ang Aquadetrim ay inireseta din para sa mga bata at kabataan upang maiwasan ang rickets.
2. Alpha D 3 -Teva. Ang gamot ay ibinebenta sa mga kapsula na naglalaman ng solusyon ng calciferol sa langis. Inilaan para sa mga matatanda at bata na higit sa 6 taong gulang. Ang gamot ay iniinom araw-araw, pagkatapos kumain, kailangan mong lunukin ang 1-2 kapsula, uminom ng maraming tubig. Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang kapsula ay dapat na lunukin nang walang nginunguyang.
3. Calcium-D 3 Nycomed. Mga chewable fruit tablet na naglalaman ng pinakamainam na dami ng cholecalciferol at calcium. Ang gamot ay inilaan para sa mga matatanda at bata na higit sa 6 taong gulang. Ang inirekumendang dosis ay isang tablet bawat araw. Ang tablet ay natunaw o ngumunguya pagkatapos kumain.
4. Vitrum Calcium + Vitamin D 3. Isang kumplikadong paghahanda, na ibinebenta sa anyo ng tablet, na pangunahing inilaan para sa pag-iwas sa osteoporosis. Ang pinakamainam na dosis ay isang tableta 2 beses sa isang araw. Ang gamot ay iniinom bago o habang kumakain. Mas mainam na huwag ngumunguya ang tableta, ngunit lunukin ito nang buo.
5. Tevabon. Ang gamot ay ibinebenta sa anyo ng tablet at kapsula. Ito ay inireseta para sa paggamot ng osteoporosis. Ang aktibong sangkap ay alfacalcidol. Ito ay isang sintetikong analogue ng bitamina D.
6. . Isang kumplikadong paghahanda batay sa calcium at cholecalciferol. Inirerekomenda para sa mga kababaihan, dahil inaalis nito ang mga malutong na kuko. Pinapabuti din nito ang pagsipsip ng mga mineral sa katawan, pinipigilan ang pagbuo ng osteoporosis, at pinapa-normalize ang pamumuo ng dugo. Uminom ng 1-2 tablet bawat araw, mas mainam na ngumunguya.
7. .Drug sa mga tablet, partikular na idinisenyo para sa pag-aalis ng osteoporosis at mabilis na pagbabagong-buhay ng skeleton pagkatapos ng mga bali. Ang mga bahagi ng gamot ay cholecalciferol, calcium, tanso, sink, boron.
8. Calcemin. Dietary supplement na naglalaman ng calcium, cholecalciferol, zinc, manganese, copper. Kailangan mong uminom ng 1 tablet bawat araw.
9. Natekal D 3 . Mga chewable tablet na batay sa calcium at bitamina D 3 . Ang gamot ay nagbibigay sa katawan ng pinakamainam na halaga ng mineral, tumutulong upang gawing normal ang hormonal background. Pang-araw-araw na dosis - 1 - 2 tablet. Isinasagawa ang pagtanggap pagkatapos kumain.
10. Etalfa. Sa ilalim ng pangalang ito, isang mataas na kalidad na Danish na gamot ang ibinebenta. Magagamit sa drip at capsule form. Ang mga kapsula ng bitamina ay natunaw sa sesame oil. Ang gamot ay inilaan para sa paggamot ng rickets at osteoporosis.
11. Van Alpha. Ang gamot sa anyo ng tablet, batay sa alfacalcidol, isang artipisyal na analogue ng bitamina D. Ito ay inireseta para sa paggamot ng mga rickets, pagpapalakas ng immune system, at pag-normalize ng paggana ng thyroid gland.

Overdose at side effects

Kung ang isang tao ay hindi sensitibo sa sangkap, kumukuha ng gamot alinsunod sa mga tagubilin, kung gayon ang mga epekto ay karaniwang hindi sinusunod. Sa mga bihirang kaso, mayroong:

• pagduduwal;
• sakit ng ulo;
• pagtatae;
• pagkasira sa paggana ng bato.

Sa kaso ng pagiging sensitibo sa isang sangkap o labis na dosis, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• biglaang pagbaba ng timbang;
• pagduduwal, pagsusuka;
• pagtitibi;
• dehydration;
• calcification;
• pagtaas ng presyon ng dugo.

Contraindications sa paggamit ng bitamina D

Tulad ng lahat ng iba pang bitamina, ang calciferol ay hindi dapat inumin nang labis. Ipinagbabawal na gumamit ng mga paghahanda ng bitamina D para sa mga taong sensitibo sa aktibong sangkap, na nagdurusa sa renal osteodystrophy at urolithiasis. Ang matinding pag-iingat ay dapat gawin ng mga taong may tuberculosis, mga pathologies sa puso, may kapansanan sa paggana ng mga bato at atay, mga ulser sa tiyan o duodenal ulcers. Ang mga babaeng buntis o nagpapasuso ay dapat kumunsulta sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan bago kumuha ng suplementong bitamina D.

Mga pinagmumulan

• atay, lebadura, mataba na mga produkto ng gatas (mantikilya, cream, kulay-gatas), pula ng itlog (pangunahin ang bitamina D2),
• langis ng isda, bakalaw atay (bitamina D3),
• nabuo (bitamina D3) sa epidermis sa ilalim ng ultraviolet irradiation (wavelength 290-315 nm) mula sa 7-dehydrocholesterol.

pang-araw-araw na pangangailangan

Ang physiological na kinakailangan para sa mga maliliit na bata ay 10 micrograms, para sa mas matatandang mga bata at matatanda 10-20 micrograms, para sa mga taong higit sa 60 taong gulang - 15 micrograms (1 microgram ng bitamina D ay tumutugma sa humigit-kumulang sa 40 IU). Ang pinakamataas na matitiis na antas ng paggamit ay 50 mcg/araw.

Ang pagkakalantad sa UV radiation na nagdudulot ng pamumula ng balat sa pinakamababang erythemal na dosis sa loob ng 15-20 minuto, depende sa uri ng balat, ay maaaring magdulot ng paggawa ng hanggang 250 μg ng bitamina D (10,000 IU). Gayunpaman, ang conversion ng provitamin D3 sa hindi aktibong metabolites lumisterol at tachysterol binabalanse ang biosynthesis ng balat ng bitamina D3 sa pamamagitan ng mekanismo ng feedback. Ang mekanismong ito ay epektibong pinipigilan ang "labis na dosis" ng bitamina D3 mula sa UV exposure.

Ipinakita na ang bitamina D2, na ginawa ng mga halaman at fungi, at ibinibigay sa mga butil at mga produkto ng pagawaan ng gatas, ay marami. hindi gaanong epektibo kumpara sa bitamina D3.

Mga Alituntunin sa Pandiyeta para sa mga Amerikano (USA, 2015-2020) inirerekomenda ang pang-araw-araw na paggamit ng bitamina D: mga bata at matatanda ng parehong kasarian mula 0 hanggang 70 taong gulang kasama - 15 mg, para sa mga matatanda, simula sa edad na 71 - 20 mg

Istruktura

Ang bitamina ay ipinakita sa dalawang anyo - ergocalciferol at cholecalciferol. Sa kemikal, ang ergocalciferol ay naiiba sa cholecalciferol sa pamamagitan ng pagkakaroon ng double bond sa pagitan ng C 22 at C 23 at isang methyl group sa C 24 sa molekula.

Ang istraktura ng dalawang anyo ng bitamina D

Pagkatapos ng pagsipsip sa bituka o pagkatapos ng synthesis sa balat, ang bitamina D3 ay dinadala ng isang tiyak na protina sa atay. Dito ito ay hydroxylated sa C 25 at dinadala ng transport protein sa mga bato, kung saan ito ay hydroxylated muli, nasa C 1 na. Ang aktibong anyo ng bitamina ay nabuo 1,25-dihydroxycholecalciferol o, bilang kahalili, calcitriol.

Ang istraktura ng calcitriol

Ang reaksyon ng hydroxylation sa mga bato ay pinasigla ng parathormone, prolactin, growth hormone at pinipigilan ng mataas na konsentrasyon ng pospeyt at calcium.

Mga pag-andar ng biochemical

Ang pinaka-pinag-aralan at kilala ay ang mga sumusunod na function ng bitamina:

1. Taasan konsentrasyon kaltsyum at mga phosphate sa plasma ng dugo.

Upang gawin ito, ang calcitriol sa mga target na selula ay nagpapahiwatig ng synthesis protina na nagbubuklod ng calcium at mga bahagi Ca 2+ -ATPase at bilang resulta:

• pinatataas ang pagsipsip ng Ca 2+ ions sa maliit na bituka,
• pinasisigla ang reabsorption ng Ca 2+ ions at phosphate ions in proximal renal tubules.

2. Pinipigilan ang pagtatago parathyroidhormone sa pamamagitan ng pagtaas ng konsentrasyon ng calcium sa dugo, ngunit pinahuhusay ang epekto nito sa reabsorption ng calcium sa mga bato.

3. Sa tissue ng buto, ang papel ng bitamina D ay dalawa:

• nagpapasigla pagpapakilos Ang mga Ca 2+ na ion mula sa tisyu ng buto, dahil itinataguyod nito ang pagkita ng kaibahan ng mga monocytes at macrophage sa mga osteoclast, ang pagkasira ng bone matrix, at isang pagbawas sa synthesis ng type I collagen ng mga osteoblast,
• nagtataas mineralisasyon bone matrix, dahil pinapataas nito ang produksyon ng citric acid, na bumubuo dito ng mga hindi matutunaw na asin na may calcium.

4. Bilang karagdagan, tulad ng ipinakita sa huling dekada, ang bitamina D, na nakakaapekto sa gawain ng humigit-kumulang 200 gene, ay kasangkot sa paglaganap at pagkakaiba-iba mga selula ng lahat ng organ at tisyu, kabilang ang mga selula ng dugo at mga immunocompetent na selula. Kinokontrol ng bitamina D immunogenesis at mga reaksyon kaligtasan sa sakit, pinasisigla ang paggawa ng endogenous antimicrobial peptides sa epithelium at phagocytes, nililimitahan ang mga proseso ng pamamaga sa pamamagitan ng pag-regulate ng produksyon ng mga cytokine.

Pangkalahatang pamamaraan ng mga epekto ng calcitriol

Hypovitaminosis D

Ang kakulangan sa bitamina D ay kasalukuyang nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng pagbuo

• osteoporosis,
• mga impeksyon sa viral (!), kadalasan sa mga kondisyon ng Russian Federation ito ay ang trangkaso,
• arterial hypertension,
• atherosclerosis,
• mga sakit sa autoimmune,
• diabetes,
• multiple sclerosis,
• schizophrenia,
• mga tumor ng mammary at prostate glands,
• duodenal at colon cancer.

Nakuha ang hypovitaminosis

Madalas itong nangyayari sa kakulangan ng pagkain (vegetarianism), na may hindi sapat na insolation sa mga taong hindi lumalabas, na may mga pambansang pattern ng pananamit.
Gayundin, ang sanhi ng hypovitaminosis ay maaaring isang pagbaba hydroxylation calciferol (mga sakit atay at bato) at paglabag pagsipsip at lipid digestion (celiac disease, cholestasis).

Ang kakulangan sa bitamina D ay nangyayari sa 50% ng populasyon ng mundo.
Sa hilagang European bansa, ang pagkalat ng kakulangan ay umabot sa 85%.
Ipinakita na sa taglamig sa Russian Federation, ang kakulangan sa bitamina D ay matatagpuan sa higit sa 90% ng populasyon.

Klinikal na larawan

Ang pinakakilala, "klasikong" pagpapakita ng kakulangan sa bitamina D ay rickets, na nabubuo sa mga bata mula 2 hanggang 24 na buwan. Sa mga rickets, sa kabila ng paggamit mula sa pagkain, ang calcium ay hindi nasisipsip sa bituka, ngunit nawawala sa mga bato. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng calcium sa plasma ng dugo, isang paglabag sa mineralization ng tissue ng buto at, bilang isang resulta, sa osteomalacia (paglambot ng buto). Ang Osteomalacia ay ipinakita sa pamamagitan ng pagpapapangit ng mga buto ng bungo (tuberosity ng ulo), dibdib (dibdib ng manok), kurbada ng ibabang binti, rickets sa mga tadyang, isang pagtaas sa tiyan dahil sa hypotension ng kalamnan, pagngingipin at labis na paglaki ng mga fontanelles bumabagal.

Sa matatanda naobserbahan din osteomalacia, ibig sabihin. Ang osteoid ay patuloy na na-synthesize ngunit hindi mineralized. Bilang karagdagan sa mga sakit sa bone tissue, mayroong pangkalahatang hypotension ng muscular system, pinsala sa bone marrow, gastrointestinal tract, lymphoid system, at atopic na kondisyon.

Ang influenza virus ay nakikita sa katawan ng tao sa buong taon, ngunit ang mga epidemya ng sakit sa hilagang latitude ay nangyayari lamang sa taglamig, kapag ang nilalaman ng bitamina D sa dugo ay umabot sa pinakamababa nito. Samakatuwid, ang mababang pana-panahong supply ng bitamina D, sa halip na pagtaas ng aktibidad ng viral, ay itinuturing ng ilang mga mananaliksik bilang sanhi ng mga epidemya ng trangkaso sa malamig na buwan ng taon.

Namamana na hypovitaminosis

AT hereditary rickets type I na umaasa sa bitamina D kung saan mayroong isang recessive na depekto sa bato α1-hydroxylases. Ipinakikita ng pagkaantala sa pag-unlad, mga rickety features ng skeleton, atbp. Ang paggamot ay mga paghahanda ng calcitriol o malalaking dosis ng bitamina D.

Bitamina D-dependent hereditary rickets type II, kung saan ang depekto ay sinusunod mga receptor ng tissue calcitriol. Sa klinika, ang sakit ay katulad ng uri I, ngunit ang alopecia, milia, epidermal cyst, at kahinaan ng kalamnan ay nabanggit din. Ang paggamot ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng sakit, ngunit ang malalaking dosis ng calciferol ay tumutulong.

Hypervitaminosis

Dahilan

Labis na pagkonsumo ng mga gamot (hindi bababa sa 1.5 milyong IU bawat araw).

Klinikal na larawan

Ang mga unang palatandaan ng labis na dosis ng bitamina D ay pagduduwal, sakit ng ulo, pagkawala ng gana sa pagkain at timbang ng katawan, polyuria, uhaw, at polydipsia. Maaaring may paninigas ng dumi, hypertension, tigas ng kalamnan.

Ang talamak na labis na bitamina D ay humahantong sa hypervitaminosis, na nabanggit:

• demineralisasyon buto, na humahantong sa kanilang hina at bali.
• pagtaas konsentrasyon ng ion kaltsyum at posporus sa dugo, na humahantong sa pag-calcification ng mga daluyan ng dugo, tissue sa baga at bato.

Mga form ng dosis

Bitamina D- langis ng isda, ergocalciferol, cholecalciferol, aquadetrim, detrimax, calcium D3-nycomed.

Ergocalciferol (bitamina D2), na bumubuo ng batayan ng ilang mga gamot, ay hindi kayang mapanatili ang mga antas ng dugo ng aktibong anyo ng bitamina D sa loob ng mahabang panahon, at hindi angkop para sa mga pasyente na may katamtaman hanggang matinding kakulangan.

Mga aktibong anyo ng bitamina D(1α-oxycalciferol, calcitriol) - alfacalcidol, osteotriol, oxidevit, rocaltrol, forcal.

Ang mga ricket ay unang inilarawan noong 1650, sa pagtatapos ng ika-18 siglo nalaman na ito ay ginagamot sa langis ng atay ng isda. Noong 1924, natuklasan ng mga siyentipiko na ang paglalantad sa mga bata sa ultraviolet light ay maaaring maiwasan ang sakit. Salamat sa impormasyong ito noong 1930-1932. ang mga siyentipiko ay nakakuha ng bitamina D.

Ang bitamina D ay isang pangkat ng mga biologically active substance (kabilang ang ergocalciferol (D2) at cholecalciferol (D3)). Ang mga bitamina D ay isang mahalagang bahagi ng pagkain ng tao.

Ang bitamina D ay nalulusaw sa taba. Ang bitamina D ay nagpapanatili din ng mga normal na antas sa dugo, na parehong mahalaga para sa paglaki at lakas ng buto.

Physico-chemical na katangian ng bitamina D

Ang bitamina D ay isang walang kulay na mala-kristal na substansiya na may punto ng pagkatunaw na 120-121°C, hindi matutunaw sa tubig (kalorizator). Matunaw tayong mabuti sa lahat ng mga organikong solvent: alkohol, taba, langis ng gulay.

Ito ay sinusukat sa International Units (IU). Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 400 IU o 5-10 micrograms, ang maximum na pinapayagang halaga ay 15 micrograms. Ang dosis ng bitamina D para sa mga bata ay 400-500 IU.

Matapos ang pagkuha ng tan, ang produksyon ng bitamina D sa pamamagitan ng balat ay hihinto. Ang mga taong hindi nalantad sa araw ay dapat uminom ng mga suplementong bitamina D.

Kinokontrol ng bitamina D ang metabolismo sa katawan at kinakailangan para sa pagpapatigas ng bagong nabuo na tissue ng buto at, samakatuwid, para sa tamang pagbuo ng mga ngipin at buto, lalo na sa pagkabata. Nakikibahagi ito sa proseso ng paglaki at pag-unlad ng cell. Ito ay isang mabisang kasangkapan sa paggamot at pag-iwas sa leukemia, kanser sa suso, obaryo, prostate, utak. Ang bitamina D ay nag-uugnay sa paggawa ng pancreatic insulin, i.e. nakakaapekto sa mga antas ng glucose sa dugo.

Ayon sa ilang impormasyon, sa pamamagitan ng pagpapahusay ng proseso ng asimilasyon at, ang bitamina D ay nakakatulong upang maibalik ang mga proteksiyon na lamad na nakapalibot sa nerve, sa kadahilanang ito ay kasama ito sa kumplikadong paggamot ng maramihang sclerosis.

Mapanganib na mga katangian ng bitamina D

Ang bitamina D ay nakakapinsala kapag ito ay sobra-sobra. Ang pang-araw-araw na dosis ng 25,000 IU sa loob ng mahabang panahon ay maaaring magdulot ng mga nakakalason na epekto.

Mga pagpapakita ng toxicity - hindi pangkaraniwang pagkauhaw, pamamaga ng mga mata, pangangati ng balat, pagsusuka, pagtatae, biglaang pagnanais na umihi, abnormal na mga deposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, atay, baga, bato at tiyan.

Ang kakulangan sa bitamina D ay maaaring humantong sa mga rickets, pagkabulok ng ngipin, pagbaril sa paglaki, kawalan ng enerhiya, panghihina ng kalamnan, paglambot ng mga buto na may kasunod na pagpapapangit, at pagnipis ng mga buto, kadalasan sa katandaan. Sa kakulangan ng bitamina D, ang isang malubhang sakit ay maaaring bumuo - Crohn's disease, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga bituka na lesyon ng iba't ibang antas. Ang bituka ay nagiging inflamed sa lahat ng mga departamento, maraming mga ulser ang nangyayari, at ang mga komplikasyon ay maaaring hindi na maibabalik: mga bitak, pagpapaliit, pagdurugo, mga abscess.

Masyadong maraming bitamina D

Ang pagtaas ng paggamit ng bitamina ay maaaring maging sanhi ng pagkalasing ng katawan, habang mayroong pagtaas ng presyon ng dugo, pagbaba ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, dysfunction ng bato, pagtatae, pananakit ng kasukasuan. Kaya hindi mo dapat pahintulutan ang labis na dosis ng bitamina D, pati na rin ang kakulangan nito.

Pagsipsip ng bitamina D

Ang bitamina D ay naroroon sa maraming uri ng mga pagkain, at ang katawan ay maaari ring gumawa nito sa balat kapag ikaw ay nasa araw. Ang mga sinag ng ultraviolet ay kumikilos sa mga langis ng balat, na nagtataguyod ng pagbuo ng bitamina na ito, na pagkatapos ay hinihigop sa katawan (calorizator).

Kapag kinuha nang pasalita, ang bitamina D ay nasisipsip mula sa taba sa pamamagitan ng mga dingding ng tiyan.

Para sa pinakamahusay na pagsipsip ng bitamina, kinakailangang isama ang mga pagkaing mayaman sa bitamina sa iyong diyeta.