Sa kaibuturan nito, ang tangke ng paghahasik ay isang microbiological laboratory na pag-aaral ng mga biological na materyales ng tao, na isinasagawa sa pamamagitan ng kanilang inoculation sa ilang nutrient media sa ilang mga kondisyon ng temperatura. Ang Bakposev ay nagpapakita ng mga pathogenic o oportunistikong mikroorganismo at tinutukoy ang kanilang pagiging sensitibo sa ilang mga gamot.

Ang bacteriological inoculation ay naiiba depende sa biological na materyales na ginamit:

• Ang kultura ng dugo ng tangke (o ganap - bacteriological blood culture), na ipinahiwatig sa mga pasyente na may lagnat at panginginig. Inireseta din ng mga doktor ang mga kultura ng dugo para sa mga taong may pinaghihinalaang endocarditis, immunosuppression, o impeksyon sa intravascular. Ginagamit din ang kultura ng dugo para sa sterility.
• Tangke ng paghahasik ng dumi, na nagbibigay-daan upang makilala ang dysbacteriosis. Bilang isang patakaran, ang kultura ng dumi ay inireseta sa pasyente kapag ang mga maginoo na pagsusuri ay hindi matukoy ang sanhi ng ahente ng isang partikular na impeksiyon. Dapat sabihin sa iyo ng doktor at katulong sa laboratoryo kung paano mag-abuloy ng tangke ng paghahasik ng dumi.
• Paghahasik ng tangke mula sa ilong at lalamunan, na ipinahiwatig para sa tonsilitis, sinusitis at rhinitis. Ang mga kultura ng lalamunan ay maaaring makakita ng mga virus at bakterya na hindi natukoy ng mga karaniwang pagsusuri. At, halimbawa, ang bakposev mula sa ilong sa ilang mga kaso ay nakakatulong upang simulan ang epektibong paggamot nang walang paggamit ng mga antibiotics.
• Ang paghahasik ng tangke mula sa mata, kailangang-kailangan para sa purulent-inflammatory na proseso ng mga mata. Ang pagtatanim ng tangke ng mata, pati na rin ang mga katulad na pananim mula sa iba pang mga organo, ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang isang impeksiyon na hindi nagpapakita ng sarili sa iba pang mga pagsubok.
• Isang tangke ng sputum culture na ginagamit sa pagsusuri ng mga impeksyon sa lower respiratory tract at pulmonary tuberculosis. Ang kultura ng plema ay hindi maaaring palitan sa maraming kaso. Ang koleksyon ng plema sa tangke ng kultura ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang katulong sa laboratoryo.
• Kasama sa excreta seeding tank ang paghahasik ng lahat ng biological fluid na ilalabas ng isang tao sa kurso ng kanyang buhay.
• Ang tangke ng paghahasik ng apdo ay ginagamit para sa mga nagpapaalab na sakit ng atay at gallbladder, tulad ng cholecystitis, cholangitis, cholelithiasis. Ginagamit ito upang makilala ang microflora at piliin ang pinakamahusay na mga taktika sa paggamot. Ang normal na resulta ay ang kawalan ng flora. Kung ang anumang mikroorganismo ay nakahiwalay bilang resulta ng kultura, ito ay positibo. Kadalasan, ang enterococcus ay nahasik. Kapag na-detect ang Staphylococcus aureus, mahihinuha na mayroong hepatic o diaphragmatic abscess. Kinokolekta ang apdo sa panahon ng probing o operasyon at inilagay sa isang lalagyan na 3-4 ml.
• Ang kultura ng tangke mula sa urethra sa mga lalaki ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang pagtatanim ng tangke mula sa urethra ay kailangang-kailangan sa pagsusuri. Gayundin, tulad ng sa mga lalaki, ang isang kultura ng tangke mula sa urethra sa mga kababaihan ay inilapat pagkatapos ng mga regular na pagsusuri ay hindi natukoy ang sanhi ng ahente ng sakit na naroroon.
• Ang kultura ng bakterya mula sa balat ng mukha ay makakatulong na makilala ang Staphylococcus aureus at iba pang mga kinatawan ng pathogenic microflora, pati na rin ang fungi. Ang paghahasik ng tangke mula sa balat ng mukha ay isinasagawa sa pagkuha ng sebum at epithelium.
• Ang pag-decipher sa tangke ng smear culture ay isinasagawa sa laboratoryo. Ang isang smear culture ay naglalaman ng bilang ng mga kinatawan ng normal, oportunistiko at pathogenic microflora, at samakatuwid ito ay napaka-kaalaman. Maaaring malaman ng pasyente mula sa kanyang doktor ang tungkol sa kung ano ang ipinapakita ng tangke sa pamamagitan ng paghahasik ng smear.

Ano ang tangke ng paghahasik

Ang sagot sa tanong kung ano ang bakposev sa ginekolohiya ay medyo simple. Ano ang bakposev? Ang anumang bakposev ay isang pag-aaral na nagsasangkot ng pagtatanim ng biological na materyal sa isang tiyak na kapaligiran upang palaguin ang mga pathogenic microorganism na naroroon dito.

Ano ang ipinapakita ng tank seeding? Sa anumang mga pagtatago ng katawan ng tao, ang pagsusuri na ito ay maaaring makakita ng hindi lamang bakterya at mga virus, kundi pati na rin ang kanilang bilang sa isang partikular na lugar. Sa ginekolohiya, ginagamit din ito upang makita ang iba't ibang mga pathogenic na organismo na hindi matukoy ng iba pang mga pagsubok.

Ano ang maipapakita ni bakposev

Ang tanong kung ano ang maaaring ipakita ng isang seeding tank ay medyo karaniwan. Anong mga impeksyon ang maaaring ibunyag ng isang pagsusuri sa kultura sa mga kababaihan? At ano ang ipinapakita ng bakposev para sa microflora? Nagbibigay kami ng mga sagot sa mga ito at iba pang mga tanong sa ibaba.

Depende sa nakitang pathogen, mayroong:

• Bakposev sa staphylococcus aureus. Ang pagtatanim ng tangke para sa staphylococcus aureus ay ipinahiwatig sa panahon ng pagbubuntis at nagpapahintulot sa iyo na makilala ang Staphylococcus aureus, epidermal, saprophytic at hemolytic staphylococci, na mapanganib para sa buntis at sa fetus.
• Bakposev sa chlamydia. Ito ay ipinahiwatig para sa mga nagdududa, false-positive at false-negative na resulta ng pagsusuri para sa sakit na ito. Ang kultura ng tangke para sa chlamydia ay nagbibigay ng maaasahang resulta at nagbibigay-daan sa iyo na magreseta ng paggamot nang tama.
• Buck paghahasik sa . Ito ay ipinahiwatig para sa mga taong may mga reklamo ng mga pangunahing pagpapakita ng sakit, kung sakaling ang kapareha ay may ipinahiwatig na sakit, na may posibilidad na magkaroon ng impeksyon sa tahanan. Ito ay nananatiling nagbibigay-kaalaman hindi lamang bago o pagkatapos ng paggamot, kundi pati na rin sa panahon ng therapy.
• Kultura ng tangke para sa tuberculosis. Ito ay ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang respiratory tuberculosis. Upang makakuha ng maaasahang mga resulta, hindi bababa sa tatlong mga sample ng plema ang dapat suriin.
• Bakposev sa enterococci (maaaring matagpuan sa pag-decode sa anyo: "sa enterococcus faecalis bakposev"). Pinapayagan kang makilala ang oportunistikong enterococci - mga kinatawan ng normal na microflora ng digestive tract ng tao, mapanganib at pathogenic para sa komposisyon ng microflora ng genitourinary system.
• Buck sowing para sa whooping cough. Binibigyang-daan kang makilala ang sakit at bumuo ng pinakamainam na programa sa paggamot. Ito ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng isang mahinang ubo na nagpapatuloy sa loob ng 1-2 na linggo, isang bahagyang pagtaas sa temperatura, matinding karamdaman.
• Buck sowing sa grupong dysentery. Ang pagsusuri ay ipinahiwatig para sa mga sakit ng gastrointestinal tract, na sinamahan ng pagtatae. At din sa ospital sa isang ospital, ang pagkakaroon ng urethritis, vulvovaginitis, cervicitis, cystitis. Pinapayagan kang makilala ang salmonellosis at dysentery sa mga bata at matatanda, escherichiosis sa mga bata.

Gaano karaming pagsusuri ang ginawa

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sagot sa tanong kung gaano karaming tank seeding ang gagawin ay ang mga sumusunod:

• 5-7 araw kapag sinusuri ang uhog mula sa nasopharynx;
• 4-7 araw sa pag-aaral ng ihi at feces (sa kasong ito, ang mga tuntunin ng bakposev ay tinukoy ng katulong sa laboratoryo) ( Pangunahing artikulo: "");
• 7 araw kapag sinusuri ang isang pag-scrape ng urogenital tract;
• 4-7 araw sa pag-aaral ng pangkalahatang flora;
• 10 araw sa pag-aaral ng dugo para sa sterility.

Sa isang paraan o iba pa, kailangan mong malaman ang tungkol sa kung ilang araw ang tangke ay inihahanda mula sa isang partikular na organ sa laboratoryo kung saan mo ito ibibigay.

Mga resulta ng seeding tank

Ang mga resulta ng seeding tank ay ibinibigay sa pasyente. Ang mismong pag-decode ng tangke ng seeding ay isinasagawa ng isang microbiologist sa laboratoryo. Siya ang nagbibigay sa doktor ng konklusyon na naglalaman ng data sa bilang ng ilang mga microorganism, pati na rin ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotics.

Ang pag-decipher ng bakposev ay tumutulong sa doktor, sa kaso ng paglampas sa mga pamantayan para sa pagkakaroon ng fungi o bakterya, pati na rin ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng pamamaga, magreseta ng naaangkop na paggamot para sa kasong ito.

Paano mag-abuloy ng tangke ng seeding

Sa katunayan, ang tanong kung paano ibigay ang tangke ng paghahasik ay medyo may kaugnayan. At ito ay hindi nakakagulat. Ang kalidad ng resulta ay direktang nakasalalay sa kawastuhan ng sampling ng materyal sa pananaliksik. Kaya paano pumasa sa bakposev?

Paano maghanda para sa bakposev? Kapag nangongolekta ng materyal, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• ang mga kagamitan na ginagamit para sa sampling ay dapat na sterile;
• ang sampling ay dapat isagawa bago simulan ang paggamot sa antibyotiko;
• ang paghahatid ng materyal sa laboratoryo ay dapat na maagap, kung hindi man ang mga mikroorganismo ay mamamatay lamang (mga feces, halimbawa, ay dapat maihatid nang mainit);
• kapag nangongolekta ng ihi, ang isang average na bahagi ng ihi na kinuha pagkatapos ng mga pamamaraan sa kalinisan sa umaga ay dapat gamitin (ang paghahatid ng ihi sa laboratoryo ay dapat isagawa sa loob ng 2 oras);
• kapag kumukuha ng pamunas mula sa ilong at lalamunan, hindi ka maaaring magsipilyo ng iyong ngipin, uminom, kumain at banlawan ang iyong ilong at bibig ng mga solusyon sa disimpektante;
• ang mga dumi ay dapat kolektahin sa isang sterile dish na may sterile spatula (ang paghahatid sa laboratoryo ay dapat isagawa sa loob ng 5 oras);
• maaaring kunin ang dugo bago simulan ang mga antibiotic;
• ang plema ay kinokolekta sa umaga sa isang walang laman na tiyan sa panahon ng pag-atake ng pag-ubo na may uhog sa isang sterile dish (dapat kang magsipilyo ng iyong mga ngipin bago mag-sample; ang materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng isang oras);
• Ang paglabas mula sa mga genital organ sa mga kababaihan ay ginawa nang hindi mas maaga kaysa sa 14 na araw pagkatapos ng regla at hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos ihinto ang mga antibiotics (imposibleng umihi ng 2 oras bago kumuha ng materyal), ang mga lalaki ay hindi dapat umihi sa loob ng 4-6 na oras bago kumuha ng sample;
• nararapat ding tandaan na ang pagtatanim ng tangke sa mga bata ay hindi naiiba sa mga pamamaraang "pang-adulto". Ang materyal para sa seeding tank sa isang bata ay maaaring makuha mula sa anumang mauhog na lamad, pati na rin upang mangolekta ng anumang biological fluid para sa kanya.

Bakposev sa microflora

Bakposev sa microflora - ano ito? Ngayon, ang pamamaraang ito ay ginagamit kung saan ang sanhi ng sakit ay pathogenic microbes - sa operasyon, urology, ginekolohiya, dermatology, gastroenterology, otorhinolaryngology, atbp.

Sa karamihan ng mga kaso, ang bakposev sa microflora ay nagpapahintulot sa iyo na magreseta ng sapat na paggamot para sa mga sakit na dulot ng mga hindi tiyak na microorganism na responsable para sa isang partikular na nakakahawa at nagpapasiklab na proseso.

Ang anumang biological fluid ng katawan na naglalaman ng maximum na bilang ng mga pinag-aralan na microorganism ay kinuha bilang isang materyal para sa paghahasik ng tangke sa flora - pagtatago ng prostate, feces, ihi, dugo, mga nilalaman ng urethral, ​​discharge ng vaginal, plema, nana, atbp.

Ang pag-decipher ng bakposev sa microflora ay isinasagawa ng mga katulong sa laboratoryo ng laboratoryo kung saan ibinigay ang materyal. Susunod, sasabihin ng doktor ang pasyente nang detalyado kung paano maging at kung ano ang gagawin para sa kasunod na paggamot ng nakitang sakit.

Ang urinary culture ay isang pagsubok na ginagawa para hanapin ang bacteria na nagdudulot ng impeksyon sa urinary tract. Ang pag-aaral ng mga resulta ng isang pagsusuri sa ihi para sa kultura ay ginagawang posible upang maitatag ang tunay na mga sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa iba't ibang mga nakakahawang sakit, samakatuwid ito ay malawakang ginagamit para sa pagsusuri sa maraming mga lugar ng gamot.

Kultura ng bacterial sa ihi

Ang pagsubok na ito ay nakakakita at nakikilala ang mga microorganism na matatagpuan sa ihi. Batay sa mga resulta, ang kanilang konsentrasyon ay tinutukoy, na ginagawang posible upang maitaguyod ang antas kung saan matatagpuan ang pag-unlad ng mga abnormal na pagbabago sa katawan ng indibidwal.

Ang hindi mapag-aalinlanganang bentahe ng isang pagsusuri sa ihi para sa isang tangke ng seeding ay nakasalalay sa mataas na nilalaman ng impormasyon nito at ang kawastuhan ng mga resulta. Ang mga resulta ng mga pag-aaral sa laboratoryo ay nagbibigay ng natatanging impormasyon na hindi makukuha gamit ang ibang mga pamamaraan. Ang ilang mga abala ay kinabibilangan ng mahabang panahon at tumaas na mga kinakailangan para sa kadalisayan ng materyal na sinusuri. Kadalasan, ang pagtatanim ng tangke ay isinasagawa upang magtatag ng diagnosis para sa mga sumusunod na sakit:

• mycoplasmosis - apektado ang genitourinary system;
• ureaplasmosis - ang impeksiyon ay umaatake sa mga maselang bahagi ng katawan;
• trichomoniasis ay ang pinakakaraniwang impeksyon sa ihi sa mundo;
• candidiasis - bubuo laban sa isang background ng pinababang kaligtasan sa sakit.

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Ang ihi ay sterile at walang anumang microorganism kung ang tao ay malusog. Ang hitsura ng bakterya sa loob nito ay nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay pumasok sa mga organo ng sistema ng ihi. Ito ay maaaring mangyari sa sakit na cystitis, pyelonephritis at urethritis. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pananakit sa panahon ng pag-ihi, hindi kanais-nais na amoy, pag-ulap at dugo sa ihi. Ang urinalysis para sa kultura ay hindi kasingkaraniwan ng pangkalahatang urinalysis. Ang pinakamahalagang bentahe ay ang pagiging maaasahan ng mga resulta na nakuha. Kadalasan, ang naturang pagsusuri ay inireseta ng mga gynecologist, urologist at nephrologist sa kaso ng hinala ng mga nagpapaalab na proseso na sanhi ng isang impeksiyon o ang pangangailangan upang matukoy ang sensitivity ng bakterya sa isang tiyak na grupo ng mga antibiotics. Ang ganitong mga pag-aaral ay ipinapakita:

• na may hinala ng impeksyon ng excretory system (pamamaga at anomalya ng mga bato, pantog, urolithiasis);
• upang subukan ang pagiging epektibo ng therapy;
• na may pinababang kaligtasan sa sakit;
• upang kontrolin ang proseso ng paggamot;
• may mga sintomas ng diabetes at tuberculosis;
• may impeksyon sa HIV;
• upang linawin o kumpirmahin ang diagnosis;
• kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Ang data na nakuha bilang resulta ng pagsusuri sa ihi para sa tangke ng kultura ay gagamitin ng dumadating na manggagamot upang piliin ang tamang regimen ng paggamot para sa pasyente.

Paano maghanda para sa pagsubok para sa kultura ng bacteriological?

Para sa pagiging maaasahan ng resulta ng pag-aaral, dapat mong maayos na maghanda para dito:

1. Sa bisperas ng pagsubok, huwag uminom ng maraming likido, dahil ito ay lalabag sa kawastuhan ng resulta, dahil sa pagbaba ng bilang ng mga bakterya sa biological fluid.
2. Tanggihan ang maanghang, maalat at mataba na pagkain, pinausukang karne, maanghang na pampalasa.
3. Huwag uminom ng alkohol at carbonated na inumin.
4. Huwag kumuha ng bitamina, diuretics.
5. Limitahan ang pisikal na aktibidad, huwag bisitahin ang sauna at paliguan.
6. Bumili ng isang espesyal na lalagyan sa parmasya para sa pagpasa ng pagsusuri sa ihi para sa paghahasik.
7. Para sa tamang resulta ng pagsusuri, ang epekto sa flora ng mga gamot ay dapat na hindi kasama. Kapag ang pasyente ay umiinom ng antibiotics, ang kultura ay ginagawa lamang pitong araw pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot, at sa isip pagkatapos ng dalawa.

Paano mangolekta ng sample ng ihi?

Ang data ng resulta ng seeding tank ay nakasalalay sa tamang koleksyon ng biomaterial, samakatuwid ito ay kinokolekta sa pamamagitan ng pagtupad sa mga sumusunod na kinakailangan:

• Para sa pagsusuri, ang isang umaga na bahagi ng ihi na kinuha kaagad pagkatapos matulog ay angkop.
• Sa loob ng dalawang oras pagkatapos ng kanilang koleksyon, ang mga sample ay dapat maihatid sa laboratoryo.
• Una, dapat kang gumawa ng isang masusing palikuran ng mga maselang bahagi ng katawan. Mas mainam para sa mga kababaihan na isara ang puki gamit ang cotton swab.
• Ang gitnang bahagi ng ihi ay dinadala sa lalagyan. Simulan at tapusin ang pag-ihi sa palikuran. Ang dami ng biomaterial ay dapat na humigit-kumulang 10 ml.
• Sa malamig na panahon, kinakailangan upang matiyak na ang biological fluid ay hindi nag-freeze sa panahon ng transportasyon.

Gaano katagal ang pagsusuri?

Ang eksaktong petsa ng kahandaan ng mga resulta ay maaaring ibigay ng isang partikular na laboratoryo kung saan pinoproseso ang mga resulta ng pag-aaral. Ipinapakita ng pagsasanay na ang isang urinalysis para sa kultura sa karaniwan ay tumatagal ng halos sampung araw. Ang nakolektang ihi ay inilalagay sa isang espesyal na kapaligiran kung saan ang bakterya ay dumarami at lumalaki.

Ang resulta ay itinuturing na negatibo kung ang bilang ng mga microorganism ay hindi tumaas at positibo - kung hindi man. Bilang karagdagan sa kanilang paglaki, binibigyang pansin din ang konsentrasyon ng bakterya kung saan ang impeksiyon ay nagsisimula nang mabilis na umunlad. Sa isang positibong resulta, natukoy ang sanhi ng sakit at isang mabisang gamot ang napili upang labanan ang impeksiyon. Kasabay nito, ang isang pagsusuri sa ihi ay ginagawa upang ikultura ang pagiging sensitibo sa mga antibiotics. Ito ay isang napakahalagang punto para sa matagumpay na pagkumpleto ng kurso ng paggamot.

Ano ang ibig sabihin ng resulta ng pagsusuri?

Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang impormasyon sa mga yunit na bumubuo ng kolonya ay ipinahayag, na nagpapahiwatig ng bilang ng mga mabubuhay na microorganism sa 1 ml ng ihi. Ang isang koleksyon ng mga cell ay bumubuo ng isang kolonya. Ang pag-print ng mga resulta ng pagsusuri ay maglilista ng lahat ng mga uri ng microorganism: bacteria, fungi, protozoa, na nagpapahiwatig ng kanilang numero sa isang milliliter ng biological fluid (CFU / ml). Bilang karagdagan, ang isang listahan ng mga gamot na sensitibo sa bawat isa sa mga nakalistang bakterya ay ipapakita.

Ang interpretasyon ng pagsusuri sa kultura ng ihi ay nagpapakita na kung ang halaga ng CFU / ml:

• Mas mababa sa 1000 ay itinuturing na normal at ang pasyente ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot.
• Sa mga pagbabasa mula 1000 hanggang 100,000, kinakailangang ulitin ang tangke ng paghahasik. Malamang, ang mga patakaran para sa paghahanda o pagkolekta ng pagsusuri ng ihi ay nilabag.
• Sa mga tagapagpahiwatig na higit sa 100,000, ang mga pathogen ay nakapaloob sa ihi, samakatuwid, ang isang kurso ng paggamot ay kinakailangan, na pipiliin ng dumadating na manggagamot.

Paano isinasagawa ang urinalysis para sa kultura?

Ang Bacteriuria ay ang pagkakaroon ng bacteria sa ihi. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay may dalawang uri: totoo at mali. Totoo - ito ay kapag ang mga microorganism ay dumami sa urinary tract. Ang pagpasok ng bakterya sa ihi sa pamamagitan ng mga bato mula sa iba pang mga organo ay nangyayari sa maling bacteriuria. Parehong isa at ang iba pang mga varieties ay maaaring mangyari nang walang anumang mga sintomas. Muli nitong kinukumpirma ang kahalagahan ng kultura ng ihi para sa pagtuklas ng sakit sa maagang yugto.

Ang pagtatasa ng kultura ay maaaring tumagal ng hanggang 10 araw. Ang biomaterial sa laboratoryo ay inilalagay sa isang nutrient medium, at sa araw ay nasa incubator. Ang lumalagong bakterya ay inihasik muli, ngunit nasa isang Petri dish at muling inilagay para sa isang araw sa isang incubator. Dagdag pa, ang mga nagresultang kolonya ng bakterya ay patuloy na lumalaki nang ilang panahon. Pagkatapos ay makikilala sila sa pamamagitan ng kanilang hitsura at mga katangian. Pagkatapos nito, ang mga pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang pagiging sensitibo sa mga antibacterial agent. Ang lahat ng mga resulta na nakuha sa panahon ng pagsusuri ay ipinasok sa pangkalahatang talahanayan.

Bakit kailangan ang tangke ng uri ng ihi sa panahon ng pagbubuntis?

Ang pagsusuri sa kultura ng ihi sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na isa sa pinakamahalaga. Siya ay hinirang kaagad pagkatapos na mairehistro ang babae, gayundin sa ikatlong trimester. Ginagawa ito upang mapangalagaan ang kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol. Maaaring hindi mapansin ng umaasam na ina ang isang talamak o asymptomatic na anyo ng isang nakakahawang sakit ng genitourinary system sa loob ng ilang panahon, at ang mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay maaaring normal. Tanging isang pagtatasa ng kultura ng ihi para sa mga flora ang maaaring magbunyag ng isang nakatagong anyo ng sakit.

Pyelonephritis sa isang buntis

Kadalasan, sa mga kababaihan sa posisyon, ang isang nagpapasiklab na proseso sa mga bato ay matatagpuan, ang mga sanhi nito ay maaaring:

• Nabawasan ang tono ng mga ureter. Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, nagbabago ang istraktura ng mga ureter, bilang isang resulta, ang kanilang tono ay bumababa, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng ihi, at ang mga komportableng kondisyon para sa pagpaparami ay nabuo para sa mga pathogenic microorganism.
• Pagtaas sa laki ng matris. Ang daanan ng ihi ay pinipiga ng patuloy na lumalagong matris at bilang resulta, ang ihi ay tumitigil.
• Mga pagkagambala sa hormonal. Ang paglabag sa pag-agos ng ihi ay nangyayari rin dahil sa pagpapalawak ng mga ovarian veins, na pumipilit sa yuriter.

Ang pyelonephritis ay maaaring maging sanhi ng impeksyon sa intrauterine at humantong sa kusang pagkakuha, at sa ikatlong trimester hanggang sa maagang panganganak. Upang matukoy ang sakit sa mga maagang yugto at simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan ay nangangahulugan ng pagliligtas sa buhay at kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Paano kumuha ng pagsusuri sa ihi para sa kultura ng tangke sa panahon ng pagbubuntis?

Ang maling sampling ng ihi ay kadalasang nakakasira ng mga resulta ng pagsusulit. Samakatuwid, kailangan mong sundin ang ilang mga simpleng patakaran:

• bumili nang maaga sa parmasya ng isang espesyal na lalagyan ng plastik para sa pagkolekta ng ihi;
• para sa isang araw, ibukod mula sa mga produkto ng diyeta na mantsang ihi;
• huwag uminom ng diuretics at iba pang mga gamot na maaaring makasira sa mga resulta ng pag-aaral;
• bawasan ang pisikal na aktibidad upang hindi madagdagan ang dami ng mga protina sa ihi;
• umiwas sa pakikipagtalik;
• lubusan na hugasan ang panlabas na genitalia at punasan ng tuyo gamit ang isang napkin;
• takpan ang pagbubukas ng puki ng isang sterile cotton swab upang ang mga particle ng mga pagtatago ay hindi makapasok sa ihi;
• kolektahin ang bahagi ng umaga ng biomaterial sa inihandang lalagyan, kinuha lamang ang gitnang bahagi nito; para sa pagsusuri, ang isang sapat na dami ay 10 ml;
• ihatid ang lalagyan na may nilalamang biological fluid sa laboratoryo sa loob ng dalawang oras pagkatapos ng koleksyon.

Nangyayari na ang isang pag-aaral sa isang tangke ng ihi, na nakolekta sa karaniwang paraan, ay hindi nagbibigay ng isang malinaw na larawan. Sa kasong ito, ang isang pagbutas ay ginawa sa pubic region at ang biological fluid ay kinuha, hindi kasama ang anumang kontaminasyon. Ang pagkakaroon ng isang referral para sa pananaliksik, dapat mong maging pamilyar sa kung paano kumuha ng pagsusuri sa ihi para sa paghahasik upang ang mga resulta ay hindi masira ang tunay na larawan ng kalusugan ng ina at ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Pag-decipher sa tangke ng kultura ng ihi sa panahon ng pagbubuntis

Ang katawan ng sinumang malusog na tao ay naglalaman ng iba't ibang mga pathogen. Sa kanilang maliit na bilang - ang tao ay malusog. Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri ay isinasagawa ng doktor. Kasabay nito, isinasaalang-alang niya ang mga resulta ng iba pang mga pag-aaral, ang pagkakaroon ng toxicosis at ang pangkalahatang kondisyon ng babae sa paggawa. Ang pamantayan ng tangke ng seeding sa panahon ng pagbubuntis ay hindi naiiba sa pamantayan ng isang malusog na tao sa normal na estado. Ang isang urinalysis para sa kultura ay nagpapakita na sa mga halaga lamang na higit sa 10,000 CFU / ml sa katawan ng isang buntis na babae ay nakita ang mga pathogenic microorganism. Sa ganoong sitwasyon, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng naaangkop na paggamot upang ang ina at fetus ay makaramdam ng normal at malusog. Matapos makumpleto ang kurso ng therapy, na karaniwang tumatagal ng tatlong linggo, ang pangalawang urinalysis ay inireseta para sa pagsusuri sa bacteriological. Ang paggamot ay paulit-ulit kung ang resulta ay muling hindi kasiya-siya, na dati ay gumawa ng karagdagang pagsusuri sa ihi para sa kultura sa mga antibiotics, upang muling mapatunayan ang kawastuhan ng mga napiling gamot para sa pagkasira ng impeksiyon.

Sa wakas

Ang isa sa mga pinaka-epektibo at pinaka-maaasahang pagsubok ay isang bacteriological na kultura ng ihi, na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang iba't ibang mga pathogen ng nakakahawang kalikasan ng genitourinary system at suriin ang kanilang konsentrasyon.

Ang mga manggagawang medikal ay nagrereseta ng tangke ng pag-kultura ng ihi para sa mga layuning pang-iwas, sa mga bagong karamdamang pasyente at mga pasyenteng may malalang sakit. Ang mga resulta ng bacteriological culture ng ihi ay nagbibigay ng pagkakataon sa doktor na makakuha ng pambihirang impormasyon na hindi matutukoy ng ibang mga pag-aaral.

Ang pag-aaral na ito ay maaari lamang magreseta ng isang doktor. Kadalasan kapag ang isang partikular na sakit ay pinaghihinalaang, pagkatapos ng mga reklamo mula sa pasyente.

Kaya, sa ginekolohiya, ang pag-aaral na ito ay inireseta para sa:

• pathological discharge mula sa puki;
• kapag nagpaplano ng pagbubuntis;
• para sa pagsusuri ng mga nagpapaalab na proseso;
• para sa pagsusuri ng mga sakit ng mga panloob na organo ng maliit na pelvis;
• nagpapaalab na proseso sa cavity ng matris;
• na may mga reklamo ng pasyente: pangangati, pagkasunog, abnormal na paglabas ng ari, mga iregularidad sa regla.

Gayundin, ang pag-aaral na ito ay itinuturing na sapilitan sa panahon ng pagbubuntis. Siya ay humirang ng isang babae ng 2 beses, sa unang pagkakataon sa panahon ng paunang paggamot, sa pangalawang pagkakataon para sa isang panahon ng 35-36 na linggo.

Sa panahon ng pag-aaral, kinikilala ang mga pathological microorganism.

Ang mga lalaki ay kumukuha din ng pagsusuri ng data. Sa mga lalaki, ang ganitong uri ng pagsusuri ay inireseta para sa:

• pagkilala sa impeksiyon ng pelvic organs;
• kapag nagpaplano ng isang bata;
• sa mga nagpapaalab na proseso;
• sa paglabag sa pag-ihi;
• erectile dysfunction;
• prostatitis;
• nangangati, nasusunog, plaka sa titi;
• sakit sa panahon ng bulalas.

Ang materyal para sa paghahasik ay maaaring iba. Ang lahat ng ito ay nakasalalay sa sakit mismo. Kaya ang materyal ay maaaring: ihi, dugo, mauhog na lamad ng oral cavity, tabod, vaginal secretions, gatas ng suso, paglabas ng sugat, ang mga nilalaman ng foci ng mga nagpapaalab na proseso, cerebrospinal fluid at iba pa.

Ang ganitong uri ng pananaliksik ay itinalaga din sa ibang mga industriya upang matukoy:

• pagpili ng mga antibiotics;
• diabetes;
• madilim na patong sa dila;
• kontrol sa paggamot;
• pagtaas ng mga leukocytes sa dugo.

Ang pagsasagawa ng bacteriological seeding sa flora mula sa puki ay madalas na inireseta kapag nag-diagnose ng isang posibleng proseso ng nagpapasiklab, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• nangangati;
• masakit na pag-ihi;
• ang hindi pangkaraniwang katangian ng paglabas;
• sakit sa rehiyon ng lumbar at perineum;
• ang pagkakaroon ng nana at madugong pagsasama sa ihi;
• pakiramdam ng hindi sapat na pag-ihi.

Ang pagsusuri na ito ay inireseta din upang matukoy ang antas ng pagiging sensitibo sa mga antibiotics, maaari rin itong magamit upang makilala ang mga impeksyon tulad ng:

• listeriosis;
• mycoplasmosis;
• chlamydia;
• candidiasis.

Ang isang pagsusuri ng estado ng microflora ay inireseta nang walang pagkabigo sa mga buntis na kababaihan kaagad sa pagpaparehistro. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang parehong pagkakaroon ng mga nagpapasiklab na reaksyon sa katawan ng umaasam na ina, at bacterial dysbiosis, vaginal dysbacteriosis.

Ang pagsusuri ay nagbibigay-daan upang matukoy ang pagkakaroon ng kondisyon at totoong pathogenic microorganisms sa flora mula sa yuritra, upang masuri ang mga tampok ng kanilang biocenosis.

- 1 (mas madalas) ? 2 (kung mayroong maraming pathogens) antibiotic laban sa pinag-uugatang sakit. Hindi sila dapat mag-intersect sa mekanismo ng pagkilos, maging antagonist, nangangailangan ng iba't ibang mga kondisyon para sa pagkilos, mula sa parehong grupo.

- gamot na anti-chlamydial. Minsan isa sa unang talata.

- anti-anaerobic na gamot. Laban sa anaerobic bacteria, na kadalasang sanhi ng mga ahente ng pamamaga, ngunit hindi matatagpuan sa mga pagsusuri. Kadalasan ito ay Trichopolum, na nagiging sanhi ng mga reklamo mula sa mga pasyente? sabi nila, nireseta na siya sa akin.Siya o ang kanyang mga kahalili ay bahagi ng lahat ng mga pakana.

Pagpapasiya ng kultura ng bakterya

Ang bacteriaological seeding ay nauunawaan bilang isang espesyal na microbiological na pag-aaral, na isinasagawa sa isang laboratoryo. Ang isang biological na materyal ay kinuha bilang sample ng pagsubok, na sumasailalim sa sieving sa isang tiyak na temperatura. Ang layunin ng naturang pag-aaral: upang matukoy ang pagkakaroon ng mga microorganism at maitatag ang kanilang bilang. Sa hinaharap, inireseta ng doktor ang paggamot ayon sa data na natanggap.

Ang pagsusuri sa bakterya ay malawakang ginagamit sa oncology, ginekolohiya, otolaryngology, operasyon, urolohiya at iba pang larangan.

Ang isang indikasyon para sa isang bacteriological na pag-aaral ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga organo at sistema ng tao at isang hinala ng sepsis.

Para sa pananaliksik, maaaring kunin ang sumusunod na bacteriological material:

• plema.
• Uhog mula sa lalamunan.
• Uhog mula sa yuritra.
• Ihi.
• tamud.
• Gatas ng ina.
• Ang nilalaman ng cyst.
• Spinal fluid.
• apdo.
• Dugo.
• inalis ang materyal mula sa sugat.
• Ang mga nilalaman ng nagpapasiklab na foci.
• Uhog mula sa nasopharynx.

Ang pinakasimpleng at pinakakaraniwan sa klinikal na kasanayan ay ang paraan ng pagsasabog ng karaniwang mga disc ng papel na binasa ng mga antibacterial na gamot sa isang Petri dish na puno ng isang nutrient medium. Ang mga disk ay inilatag sa ibabaw ng agar, na pinapanatili ang isang distansya ng dalawang sentimetro mula sa gilid ng ulam at mula sa bawat isa.

Matapos tumayo ang mangkok sa temperatura ng silid, ililipat ito sa isang termostat.

Ang oras ng paghawak sa termostat para sa bawat kinatawan ng flora ay iba. Ang karaniwang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tatlo hanggang limang araw.

• ang kawalan ng retardation ng paglago ay nagpapahiwatig ng kumpletong paglaban ng mikrobyo sa ahente na ginamit;
• isang singsing sa paligid ng isang papel na disk, hanggang sa 1.5 cm ang lapad, ay nagpapatunay na pabor sa isang mahinang reaksyon. Ang gamot na ito ay hindi rin magiging epektibo sa paggamot;
• ang isang zone na 1.5 hanggang 2.5 cm ay nagpapahiwatig ng karaniwang sensitivity at katamtamang clinical efficacy;
• hypersensitivity sa gamot, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang zone na higit sa 2.5 cm.

Halimbawa

Ang mga resultang ito ay nagpapakita na ang paggamot ay napili nang tama.

• ang pathogen ay lubhang sensitibo sa Azithromycin, Erythromycin at Josamycin ay maaari ding gamitin para sa paggamot;
• ang katamtamang sensitivity sa dokicycline ay katanggap-tanggap na gamitin;
• paglaban sa Levofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Amoxicillin/clavulanate;
• ganap na paglaban sa ceftriaxone.

Pagsasagawa ng E-test

Ang pagpapasiya ng pagkamaramdamin sa mga ahente ng antimicrobial ay katulad ng paraan ng pagsasabog ng disc, gayunpaman, sa halip na mga disc na binasa ng mga antibacterial agent, isang E-test strip ang inilalagay sa agar. Minarkahan nito ang iba't ibang antas ng konsentrasyon ng antibyotiko, mula sa pinakamataas hanggang sa pinakamaliit.

Ang index ng pinakamababang konsentrasyon ng pagsugpo ay tinutukoy sa intersection ng test strip at ang zone of growth inhibition.

Ang pamamaraang ito ay simple, ngunit medyo mahal, na may kaugnayan dito, ang pagsasabog ng disk ay ginagamit nang mas madalas.

Ang pagsusuri sa pagkamaramdamin sa antibiotic ay isang pamamaraan sa laboratoryo para sa pagtukoy ng isang gamot na magkakaroon ng pinakamalaking epekto sa pathogenic flora sa partikular na kaso ng sakit.

Ang mga bakterya na nakahiwalay sa mga pasyente ay sasailalim sa pagsubok para sa pagiging sensitibo sa mga antibacterial na gamot.

Sa kasong ito, nagiging posible ang mas makatwirang pagsasagawa ng antibiotic therapy. Mayroong dalawang pangunahing grupo kung saan ang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng sensitivity ng bakterya sa mga antibiotic ay nahahati:

• Mga pamamaraan ng pagsasabog;
• paraan ng pag-aanak.

Mayroon ding mga pinabilis na pamamaraan upang bawasan ang oras upang matukoy ang pagiging sensitibo.

Proseso ng Pananaliksik

Tulad ng nasabi na natin, kadalasan ang pag-aaral na ito ay inireseta sa ginekolohiya at urolohiya. Samakatuwid, sasabihin namin sa iyo kung paano maayos na ihanda ang isang lalaki at isang babae kapag kumukuha ng pamunas mula sa genital tract, ihi.

Paano maghanda para sa pagsusuri sa ihi:

• bago kolektahin ang materyal, kinakailangan na magsagawa ng banyo ng mga genital organ;
• dapat isara ng babae ang puki gamit ang cotton swab;
• isang katamtamang bahagi ng ihi ang nakolekta.

Para sa tamang pagsusuri, kinakailangang suriin ang materyal nang hindi lalampas sa dalawang oras mula sa sandali ng koleksyon.

Paghahanda ng isang lalaki bago ang isang smear para sa isang pagsusuri sa bakterya, halimbawa, para sa pagsusuri ng mga sakit sa genitourinary, atbp.:

• kumpletong pag-iwas sa pakikipagtalik 2 araw bago ang pag-aaral;
• huwag kumuha ng antimicrobial dalawang linggo bago ang pag-aaral;
• bago ang pagsusuri, kinakailangang i-kulong ang mga genital organ nang hindi gumagamit ng sabon (tanging walang pabango na sabon ng sanggol ang katanggap-tanggap);
• huwag umihi ng 2 oras.

Paghahanda para sa mga kababaihan:

• pagtanggi sa pakikipagtalik 2 araw bago ang pag-aaral;
• huwag gumamit ng vaginal suppositories sa araw, huwag mag-douche;
• banyo ng mga genital organ nang hindi gumagamit ng sabon (pinapayagan ang walang pabango na sabon ng sanggol).

Kapag kumukuha ng mga dumi sa umaga sa isang sterile na garapon, hindi pinapayagan ang ihi. Ang oras mula sa sandali ng koleksyon hanggang sa simula ng pag-aaral ay hindi dapat lumampas sa 5 oras.

Mayroong ilang mga patakaran na dapat sundin upang makakuha ng tumpak na mga resulta ng pagsusuri, katulad:

• Huwag maglakad ng "maliit" 2 oras bago ang pamamaraan;
• Huwag gumamit ng mga antibacterial na gamot;
• Iwasan ang pakikipagtalik.

Pinakamabuting magsagawa ng pag-aaral kaagad pagkatapos ng regla.

Ang buong pamamaraan ay ganap na walang sakit. Sa proseso, ang doktor, gamit ang isang disposable spatula, ay kumukuha ng materyal mula sa ari, urethra at cervix. Susunod, ang nagresultang materyal ay inilalagay sa isang espesyal na test tube, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang posibilidad na mabuhay ng mga microbes sa loob ng 2-3 araw.

Kinakailangang sundin ang mga karaniwang kinakailangan para sa paghahatid ng bawat uri ng biological na materyal:

• kapag nagpapasa ng ihi, ang gitnang bahagi ay kinokolekta (ang unang bahagi ng ihi ay inilalagay sa banyo). Ang ihi ay kinokolekta sa isang sterile na lalagyan. Bago mangolekta ng ihi, ang mga pamamaraan sa kalinisan ay sapilitan;
• ang gatas ng ina ay kinokolekta bago pakainin ang sanggol. Ang unang bahagi ng gatas mula sa bawat suso ay itatapon, ang susunod na 0.5-1 ml ng gatas mula sa bawat suso ay kinokolekta sa isang hiwalay na sterile na lalagyan;
• bago kumuha ng smear mula sa pharynx at nasopharynx, hindi ka dapat kumain (sa loob ng 4-5 na oras bago ang pagsubok);
• kung ikaw ay kumukuha ng pahid mula sa ari, urethra o pagtatago ng prostate, ipinapayong umiwas sa sekswal na aktibidad (sa loob ng 1-2 araw bago ang pagsusuri).

Bilang isang biomaterial para sa isang pahid para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotic, ginagamit ang iba't ibang mga sample ng tissue o derivatives ng paggana ng katawan ng tao. Ang sample ay inilalapat sa salamin ng laboratoryo at pagkatapos ay susuriin sa ilalim ng mikroskopyo.

Kung pinaghihinalaan mo ang isa o ibang sakit, iba't ibang materyal ang kinuha. Ire-refer ng isang otolaryngologist (ENT) ang isang pasyente na may posibleng namamagang lalamunan upang kumuha ng pamunas mula sa lalamunan at ilong, at ang isang gynecologist, kapag nagparehistro para sa pagbubuntis at panganganak, ay tiyak na kukuha ng mucus mula sa cervical canal ng pasyente.

Upang makakuha ng isang maaasahang resulta, kinakailangan upang maayos na maghanda para sa pagsusuri. Kapag ang isang smear para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotic ay binalak na kunin mula sa genitourinary organs (urethra o vaginal microflora), ang mga intimate contact ay dapat iwanan 1-2 araw nang maaga.

Kaagad bago ang pagsusuri, ang mga lalaki ay hindi dapat umihi ng 5.5-6 na oras at ang mga babae ay hindi bababa sa 2 oras. Kung ang isang kurso ng paggamot sa antibyotiko ay isinasagawa, pagkatapos ay hindi bababa sa 2 linggo ay dapat na lumipas pagkatapos makumpleto.

Sa pagkakaroon ng pamamaga, ang antas ng mga leukocytes ay tataas. Sa kasong ito, ang doktor ay magmumungkahi ng alinman sa isang karaniwang antibiotic na regimen sa paggamot o karagdagang pag-aaral. Ang plema para sa pagsusuri ay kinukuha sa umaga sa walang laman na tiyan. Bago ang bakod magsipilyo ng iyong ngipin at banlawan ang iyong bibig. Para sa pananaliksik, ang biomaterial ay naihatid sa loob ng 1 oras. Ang mga nakolektang sample ay inoculated sa isang espesyal na daluyan.

Pagkatapos ang mga test tube na may mga pagsusuri ay inilalagay sa isang termostat, kung saan ang mga perpektong kondisyon ay nilikha para sa mahahalagang aktibidad ng bakterya. Ang aparato ay binibigyan ng ilang mga parameter: temperatura, halumigmig at tagal ng panahon.

Pagkatapos ng tinukoy na panahon, ang mga sample ay aalisin mula sa termostat at magpatuloy sa kontrol na pagsusuri ng mga lumaki na kolonya. Batay sa nakuha na data, ang isang antibiogram ay pinagsama-sama, na tumutukoy sa sensitivity ng mga natukoy na microorganism sa mga antibacterial agent at bacteriophage.

Depende sa paraan ng pananaliksik, ang doktor ay makakatanggap ng data ng pagsubok 2-3 araw pagkatapos isumite ng pasyente ang biomaterial sa laboratoryo. Ang mga resulta ng isang antibiotic susceptibility smear ay itinuturing na balido lamang sa panahon ng kurso ng sakit kung saan ito ay inireseta.

Bukod dito, hindi kasama sa panahong ito ang oras ng pag-inom ng antibiotic - ang pag-inom ng mga gamot ay maaaring makaapekto sa resulta ng pag-aaral.

Ang materyal para sa pagsusuri ay maaaring maging anumang likido ng katawan ng tao - dugo, ihi, bulalas, dumi, plema, paglabas ng ari. Kadalasan, ang isang tangke ng pagtatanim para sa mga flora ay inireseta ng mga espesyalista sa larangan ng ginekolohiya at urolohiya. Halimbawa, isang pahid mula sa ari o cervix (kung pinaghihinalaan ang vaginosis).

Upang makuha ang tamang resulta, kailangan mong maghanda. Ang pangunahing panuntunan ay ang sterility ng mga lalagyan at mga instrumento.

Ang pagkabigong sumunod sa panuntunang ito ay puno ng kontaminasyon, samakatuwid, ang pag-aaral ay magiging walang kabuluhan. Ang sterile glassware ay ginagamit upang mangolekta ng biomaterial.

Ito ay ipinamimigay sa mga pasyente. Ang materyal ay kinuha mula sa inflammatory foci gamit ang mga sterile na instrumento at ng mga kwalipikadong espesyalista lamang, kadalasan ay isang nars sa isang pagsusuri o silid ng impeksyon.

Kinokolekta ang dugo at ihi sa mga tuyong test tube, at ang iba pang mga likido ay kinokolekta sa mga lalagyan na may nutrient media. Ang susunod na pantay na mahalagang tuntunin ay ang materyal ay dapat kunin bago magsimula ang antibiotic therapy. Kinakailangang dalhin o dalhin ang materyal sa ospital sa lalong madaling panahon. Maaaring mamatay ang microflora dahil sa mga pagbabago sa kaasiman o pagkatuyo. Ang sample ng dumi ay inihatid nang mainit.

Kapag nagpapahid mula sa ilong at lalamunan (halimbawa, may sinusitis), ipinagbabawal na magsipilyo ng iyong ngipin at banlawan ang iyong ilong at bibig sa umaga, pati na rin kumain ng pagkain o likido. Para sa isang tangke ng seeding sa flora ng ihi, ang isang average na bahagi ng materyal ay kinuha - labinlimang mililitro.

Bago mangolekta ng ihi, kinakailangan na magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan. Kinakailangang magdala ng likido para sa pananaliksik sa loob ng dalawang oras.

Kinokolekta ang mga dumi sa umaga gamit ang isang spatula.

Ang materyal (20 gramo) ay inilalagay sa isang sterile na lalagyan at inihatid sa ospital sa loob ng limang oras. Imposibleng mag-imbak o mag-freeze ng mga dumi para sa isang tangke ng kultura. Bilang karagdagan, huwag kumuha ng laxatives o enemas bago alisin ang laman. Inirerekomenda ang sampling ng dugo bago simulan ang antibiotic therapy. Ang mga bata ay kumukuha ng limang mililitro, at ang mga matatanda ay labinlimang mililitro.

Ang uhog mula sa VDP ay kinokolekta kaagad pagkatapos magising na walang laman ang tiyan sa isang sterile na lalagyan. Bago kolektahin ang materyal, inirerekomenda na magsipilyo ng iyong ngipin at banlawan ang iyong bibig ng pinakuluang, pinalamig na tubig. Kinakailangang dalhin ang plema sa isang medikal na pasilidad sa loob ng isang oras. Ang gatas ng ina ay iniinom pagkatapos gamutin ang lugar ng utong na may pamunas na binasa sa alkohol.

Kinakailangan na ipahayag ang dalawampung mililitro ng gatas, ang susunod na limang mililitro ay kinuha para sa pagsusuri. Inirerekomenda na ihatid ang gatas sa ospital sa loob ng dalawang oras.

Ang paglabas mula sa mga genital organ ng mahinang kalahati ng lipunan ay kinuha dalawang linggo pagkatapos ng regla, hindi mas maaga. Bilang karagdagan, ang koleksyon ng mga pagtatago ay hindi maaaring isagawa habang kumukuha ng antibiotics.

Ang mga lalaki ay hindi pinapayuhan na pumunta sa banyo ng limang oras bago kolektahin ang materyal.

Paano gumawa ng tangke ng pagtatanim para sa mga flora sa laboratoryo

Ang sinisiyasat na likido ay unang inihasik sa isang nutrient medium. Depende sa nais na paghahanap para sa bakterya, ang paghahasik ay isinasagawa sa iba't ibang media. Kaya, halimbawa, para sa paglaki ng isang tiyak na organismo (ang paglago ng natitira ay inhibited), isang pumipili na kapaligiran ang ginagamit.

Halimbawa, ang clotted horse serum ay ginagamit upang matukoy ang bacterium na naghihikayat sa pag-unlad ng dipterya, at ang daluyan na may mga asin ng apdo ay ginagamit upang makilala ang mga microorganism na pumukaw sa pag-unlad ng mga bituka na pathologies.

Ang susunod na halimbawa ay ang mga differential diagnostic na kapaligiran. Ginagamit ang mga ito upang matukoy ang kultura ng bakterya. Ang susunod na yugto ay ang paglalagay ng isang nutrient medium na may mga organismo sa isang thermostat. Ilang oras din sila doon.

Susunod, ang isang kontrol na pagsusuri ng mga kolonya ay isinasagawa, kung saan ang hugis, kulay at density ng kultura ay sinusuri. Susunod, binibilang ang mga pathogen. Gumagamit ang pag-aaral ng ganitong konsepto bilang unit na bumubuo ng kolonya, na nagpapahiwatig ng isang microbial cell. Tinutukoy ng CFU ang konsentrasyon ng bakterya.

Ang pasyente ay kailangang maging handa para sa pagsasagawa ng bakposev mula sa puki. Upang gawin ito, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran. Ang pagpapabaya sa mga ito ay maaaring humantong sa hindi mapagkakatiwalaang data, na nangangahulugan na ang pagsusuri ay kailangang ulitin.

Kaya kung paano maghanda para sa pagsubok mula sa cervical canal? Sundin ang mga alituntuning ito:

• sa araw bago ang naka-iskedyul na pamamaraan, kinakailangan na tanggihan ang douching;
• huwag gumamit ng vaginal suppositories, kabilang ang mga hormonal contraceptive;
• tanggihan ang pakikipagtalik isang araw bago ang pag-aaral;
• sa loob ng 48 oras pagkatapos ng colposcopy, ang seeding tank mula sa urethra sa mga kababaihan ay hindi sumusuko.

Tandaan. Kung bago ang pag-aaral ay umiinom ka ng mga antibiotic o iba pang makapangyarihang gamot, kung gayon ang pagpasa ng tangke ng seeding ay dapat na i-reschedule para sa isa pang araw. Sa ilalim ng impluwensya ng mga antimicrobial na gamot, ang mga katangian ng biological na materyal mula sa cervical canal ay medyo nagbabago, na maaaring humantong sa mga maling resulta ng pagsubok.

Ang mga indikasyon para sa bacteriological seeding sa flora sa ginekolohiya ay mga nagpapasiklab na proseso sa pelvis sa mga kababaihan, kabilang ang mga may talamak o paulit-ulit na kurso, hinala ng mga STI. Ang bacteriaological seeding sa flora ay ginagamit sa isang komprehensibong pagsusuri ng mga pasyente kapag nagtatatag ng mga sanhi ng pagkabaog o pagkakuha.

Ang materyal para sa bacteriological seeding sa flora sa mga kababaihan ay kinuha bago ang simula ng regla at anti-inflammatory treatment. Kinakailangang ihinto ang pag-inom ng anumang mga antibacterial na gamot 14 na araw bago kumuha ng pagsusuri. Hindi ka maaaring gumamit ng vaginal suppositories, douche, makipagtalik ng hindi bababa sa isang araw bago ang pag-aaral. Gayundin, sa araw bago, hindi inirerekumenda na sumailalim sa isang ultrasound scan na may vaginal sensor, kaagad bago ang pagsusuri, huwag i-toil ang panlabas na genitalia at pigilin ang pag-ihi sa loob ng 1-2 oras. Ang materyal para sa kultura ay hindi dapat maglaman ng mga dumi ng dugo. Ang pagsusuri ay kinuha bago ang dalawang-kamay na gynecological na pagsusuri.

Ang mga pangunahing yugto ng pag-aaral ay: inoculation ng biomaterial sa nutrient media; paghihiwalay ng mga purong kultura (strain) ng mga mikroorganismo; pagkakakilanlan at pagkakaiba-iba ng mga nakahiwalay na microbial culture; in vitro tests para sa sensitivity ng microorganisms sa antibiotics, antiseptics at bacteriophage.

Ang materyal na kinuha mula sa pasyente ay inihasik sa espesyal na nutrient media (karaniwan ay elective at differential diagnostic, na nagbibigay ng ginustong paglaki ng ilang uri ng microorganisms). Ang nutrient media na may biomaterial ay inilalagay sa mga thermostat, pinapanatili ang mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpaparami ng mga microorganism (temperatura, halumigmig). Pagkatapos ng isang tiyak na oras, ang isang kontrol na pagsusuri ng paglaki ng mga microorganism sa nutrient media ay isinasagawa. Kasabay nito, ang mga nakikitang katangian ng microbial colonies (kanilang laki, density, kulay, hugis) ay sinusuri. Kung kinakailangan, suriin ang materyal sa ilalim ng mikroskopyo. Upang pag-iba-iba ang mga katulad na mikroorganismo, ang isang karagdagang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang serye ng biochemical. Bilang resulta ng bacteriological seeding sa mga flora, ang mga purong kultura (strain) ng mga microorganism ay nakahiwalay, ang kanilang pagkakakilanlan at dami sa mga yunit ng CFU (mga yunit na bumubuo ng kolonya). Mayroong 4 na antas ng paglaki ng mga kondisyong pathogenic na microorganism sa panahon ng paunang paghahasik: I at II degrees (napakahirap at kaunting paglago) - kadalasang pinag-uusapan nila ang tungkol sa polusyon mula sa labas, III (katamtaman) at IV (masagana) na antas ng paglago - tungkol sa sanhi ng papel na ginagampanan ng microorganism na ito sa pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso.

Ang isang mahalagang bentahe ng bacteriological seeding sa flora ay ang pagpapasiya ng sensitivity ng isang naibigay na microorganism sa antibiotics. Ang pagguhit ng isang antibiogram ay tumitiyak sa pagpili ng pinakamainam na gamot para sa paggamot, na mahalaga sa konteksto ng malawak na pamamahagi ng mga strain ng microorganism na lumalaban sa antibiotic.

Para sa layuning ito, ginagamit ang paraan ng paper disk o ang serial dilution na paraan. Ang nangungunang paraan ay ang disc diffusion method, kung saan ang pagiging epektibo ng mga antibacterial na gamot ay tinutukoy ng diameter ng growth inhibition zone ng isang partikular na microorganism sa paligid ng mga disc na pinapagbinhi ng iba't ibang konsentrasyon ng antibiotics.

Ang pinakatumpak sa dami ng mga termino, ngunit mas matagal ang pag-ubos ay ang paraan ng serial (sunod-sunod) na pagbabanto ng mga antibiotic sa likido at solidong nutrient media.

Ang mga resulta ng antibiogram ay ipinahayag sa mga yunit ng MIC (minimum na inhibitory concentration). Upang makamit ang isang therapeutic effect, mahalaga na ang konsentrasyon ng gamot sa dugo ng pasyente ay humigit-kumulang 4-8 beses na mas mataas kaysa sa MIC.

Ang pagkuha ng gynecological smear ay posible mula sa tatlong punto: ang urethra (kung kinakailangan), ang posterolateral fornix ng ari at ang vaginal na bahagi ng cervix.

Ang materyal para sa pagsusuri ay vaginal discharge, discharge mula sa cervical canal, discharge mula sa urethra (ayon sa mga indikasyon).

• pakikipagtalik at paggamit ng mga vaginal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis;
• douching, vaginal cream at suppositories.

Maipapayo na magsagawa ng smear ng hindi bababa sa dalawang linggo pagkatapos ng pag-alis ng mga antibacterial na gamot dahil sa mataas na panganib ng maling negatibong mga resulta laban sa background ng antimicrobial therapy.

Ang panahon ng regla at dalawang araw pagkatapos ng kanilang pagtatapos ay itinuturing na kontraindikasyon para sa pag-aaral na ito.

Ang pagkuha ng materyal para sa pagsusuri ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, ngunit mayroong ilang mga rekomendasyon para sa pasyente upang makakuha ng tumpak na mga resulta. Dapat, humigit-kumulang 2 oras bago kumuha ng pagsusuri, huwag umihi.

Kinakailangan din na ihinto ang pag-inom ng mga antibacterial na gamot (kabilang ang mga lokal) ilang linggo (3-4) bago kunin ang materyal. Ang pag-aaral ay hindi inireseta kung ang pasyente ay may mga araw ng regla, maliban sa mga kagyat na kaso lamang.

Ang paksa ng pag-aaral ay mga biological fluid at tissue: natural na vaginal discharge, ihi, aspirate mula sa uterine cavity, ang mga nilalaman ng cervix, cysts, purulent sinuses, atbp.

Matapos kolektahin ang materyal para sa pagsusuri, inilalagay ito sa isang espesyal na lalagyan na may daluyan ng transportasyon na sumusuporta sa buhay ng mga mikroorganismo hanggang sa tatlong araw. Pagkatapos ng oras na ito, ang biomaterial ay pupunta sa laboratoryo, kung saan inililipat ng espesyalista ang materyal sa isang espesyal na klima ng nutrisyon at inilalagay ito sa isang termostat na may temperatura na 37 degrees.

Kaya, ang mga angkop na kondisyon para sa pagpaparami ng mga microorganism ay nakakamit. At upang makamit ang isang pagtaas sa paglago ng bacterial colonies, sila ay inilipat sa iba't ibang microenvironments, espesyal na pinili para sa mga indibidwal na varieties ng microorganisms.

Ang mga unang resulta ng pagsusuri ng flora ay magiging handa sa panahon mula 48 hanggang 72 oras mula sa sandaling kinuha ang smear. Ang data ng pagsusuri ay tumutulong sa gynecologist na pumili ng pinakamahusay na diskarte sa paggamot na antibacterial.

Ang mga halaga ng antibiogram ay nagpapahintulot sa espesyalista na ayusin ang therapy. Maaaring kailanganin ito sa isang sitwasyon kung saan ang iniresetang antibacterial na gamot ay hindi nagbigay ng nais na epekto, dahil ang nasuri na impeksyon ay lumalaban dito.

Ang mga pagbabago sa appointment ay posible rin kapag gumagamit ng mga kumbinasyon ng mga gamot sa malubhang anyo ng mga grupo ng mga microorganism o sa kaso ng isang nosocomial infection sa pasyente.

Hindi kinakailangang pag-aralan ang epekto ng mga antibiotics sa mga microorganism sa mga sitwasyon kung saan ang data ng mga resulta ng paghahasik sa mga flora ay tumutugma sa pamantayan ng istraktura ng microflora o ang rate ng paglago ng mga oportunistikong pathogenic na bakterya ng hindi gaanong klinikal na makabuluhang mga tagapagpahiwatig.

Ang pagbubuod ng lahat ng nasa itaas, mapapansin na ang paraan ng paghahasik sa mga flora ay ginagawang posible upang matukoy ang pinagmulan ng isang makabuluhang bahagi ng mga impeksiyon na nagdudulot ng pamamaga sa mga pelvic organ. Bilang karagdagan, ang pag-aaral na ito ay maaaring makakita ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at matukoy ang kanilang pagkamaramdamin sa mga antimicrobial at antibiotic.

Ang biomaterial mula sa ari ng babae ay kinukuha ilang araw bago ang pagsisimula ng regla at anumang paggamot. Dalawang linggo bago ang pag-aaral, hindi ka maaaring gumamit ng mga antibacterial na gamot.

Kinakailangang talikuran ang pakikipagtalik, mga suppositories sa vaginal at douching, mas mabuti nang tatlong araw nang maaga. Bago kunin ang materyal para sa pagsusuri, ipinapayong iwasang sumailalim sa intervaginal ultrasound examination, huwag maligo sa isang araw at pigilin ang pagpunta sa banyo isang oras bago pumunta sa gynecologist.

Ang materyal ay hindi dapat maglaman ng anumang mga impurities o mga dayuhang sangkap, kaya ang doktor ay kumukuha ng isang sample bago ang isang manu-manong pagsusuri sa ginekologiko.

Upang makakuha ng maaasahang resulta, kailangan mong malaman kung paano maghanda para sa pag-aaral:

1. huwag mag-douche, huwag gumamit ng anumang suppositories o vaginal cream sa isang araw bago magtanim;
2. ibukod ang sekswal na aktibidad sa araw bago ang pagsubok;
3. sa loob ng dalawang araw pagkatapos ng colposcopy, hindi inirerekomenda ang pag-aaral;
4. kung uminom ka ng anumang antibiotics sa anyo ng mga tablet, iniksyon o dropper, dalawang linggo pagkatapos nito, ang bakposev ay magiging hindi nakakaalam.

Ang araw ng pag-ikot ay hindi mahalaga, hindi mo lamang kailangan na kumuha ng pagsusuri sa panahon ng regla at 2 araw pagkatapos nilang matapos. Maaari ka ring sumailalim sa isang pag-aaral sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ang materyal para sa paghahasik ay dapat kunin lamang ng isang gynecologist.

tangke. Ang pagsusuri sa pagiging sensitibo sa antibiotic ay hindi nangangailangan ng makabuluhang paghahanda mula sa mga pasyente, ngunit mayroon pa ring ilang mga limitasyon.

1. Para sa pananaliksik, isang karaniwang bahagi ng ihi sa umaga ang ginagamit, na kinokolekta sa isang sterile na lalagyan. Bago ito, ang pasyente ay kinakailangang isagawa ang banyo ng panlabas na ari at mga kamay.
2. Kinokolekta ang gatas ng ina bago pakainin ang sanggol. Ang unang bahagi ay pinatuyo, at pagkatapos ay ang ilang mililitro mula sa bawat suso ay inilalagay sa isang sterile na lalagyan.
3. Bago kumuha ng smear mula sa nasopharynx, dapat mong pigilin ang pagkain ng lima hanggang anim na oras.
4. Sa kaso ng pagkuha ng pamunas mula sa genital tract, inirerekomenda na pigilin ang pakikipagtalik sa loob ng ilang araw.

Sa ngayon, walang mga klinikal o laboratoryo na pamamaraan na maaaring mahulaan ang epekto ng antibiotic therapy na may ganap na katiyakan. Ngunit sa parehong oras, ang pagpapasiya ng sensitivity ng bakterya sa mga panggamot na sangkap ay maaaring maging isang gabay para sa mga manggagamot sa mga bagay na pinili at pagwawasto ng paggamot.

Sa katunayan, ang diagnosis ng sensitivity sa antibiotics ay hindi nangangailangan ng tiyak na paghahanda.

Ngunit sa parehong oras, may ilang mga patakaran na nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang pinaka maaasahang resulta ng pagsusuri. Namely:

• kung ang kinakailangang biomaterial ay laway, dapat itong kunin sa walang laman na tiyan;
• kapag ginamit bilang biomaterial ng ihi kailangan mong kolektahin ang unang bahagi ng umaga, nang walang pagkabigo na dati nang nagsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan;
• kung ang diagnosis ng sensitivity sa antibiotics ay isinasagawa upang piliin ang naaangkop na paggamot para sa mga sakit ng genitourinary system, iyon ay, ang sample ay kinuha mula sa puki, urethra o prostate, pagkatapos ay kinakailangan na umiwas sa pakikipagtalik dalawang araw bago ang pamamaraan.

Ang pagpapasiya ng pagiging sensitibo sa mga ahente ng antibacterial ay isang mahalagang katangian ng pagpili ng mabisang paggamot para sa anumang nakakahawang sakit, dahil ito ay kung paano mo mapipili ang pinaka-angkop na epektibong gamot sa bawat kaso.

Samakatuwid, ang isang smear para sa pagiging sensitibo ay hindi lamang matiyak ang tamang pagpili ng regimen ng paggamot at ang pagiging epektibo ng therapy na ginamit, ngunit maalis din ang posibilidad ng pagbabalik, at paikliin din ang tagal ng paggamot hangga't maaari.

Bilang resulta ng bacteriological seeding sa mga flora, ang mga purong kultura (strain) ng mga microorganism ay nakahiwalay, ang kanilang pagkakakilanlan at dami sa mga yunit ng CFU (mga yunit na bumubuo ng kolonya). Mayroong 4 na antas ng paglaki ng mga kondisyong pathogenic na microorganism sa panahon ng paunang paghahasik: I at II degrees (napakahirap at kaunting paglago) - kadalasang pinag-uusapan nila ang tungkol sa polusyon mula sa labas, III (katamtaman) at IV (masagana) na antas ng paglago - tungkol sa sanhi ng papel na ginagampanan ng microorganism na ito sa pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso.

Upang makakuha ng isang maaasahang resulta, kinakailangan ang tamang paghahanda para sa pagsusuri. Kasama sa paghahanda ang:

• pagtanggi na mag-douche at gumamit ng anumang vaginal suppositories at cream mga isang araw bago ang paghahasik;
• pagbubukod ng pakikipagtalik sa araw bago ang pagsusulit;
• pagbubukod ng pag-aaral hanggang dalawang araw kung ang isang colposcopy ay ginawa;
• ibukod ang paggamit ng mga antibiotic sa anyo ng mga iniksyon, tablet o dropper (humigit-kumulang 2 linggo ay dapat lumipas mula sa sandali ng antibiotic therapy bago magsagawa ng pagsusuri para sa bacteriological culture).

Ang panahon ng regla, kung saan kinakailangan na kumuha ng pagsusulit, ay hindi dapat mahulog sa panahon ng regla mismo at sa 2 susunod na araw pagkatapos nito.

Ang pagpasa ng pag-aaral ng mga buntis na kababaihan ay hindi ibinukod, ngunit sa kondisyon lamang na ang materyal para sa paghahasik ay direktang kinuha ng obstetrician-gynecologist.

Dahil sa lokalisasyon ng pamamaga at sintomas, inilalagay ng mga espesyalista ang nakolektang materyal sa isang tiyak na kapaligiran.

Halimbawa, ang isang medium na may mga apdo ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa bituka, ang isang elective na medium ay kinikilala ang sanhi ng diphtheria, at ang differential diagnostic media ay maaaring magpahiwatig ng isang partikular na bacteriological culture.

Ang ikalawang yugto ng pag-aaral ay ang paglilinang ng mga kolonya ng mikrobyo na natagpuan. Upang gawin ito, inilalagay sila sa isang termostat, kung saan ang lahat ng mga parameter ay kinokontrol para sa kanais-nais na pag-unlad.

Ang ikatlong hakbang ay bilangin ang bilang ng mga pathogens. Ang mga ito ay maaaring indibidwal na bakterya o buong kolonya. Minsan ang mga kolonya ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy ang paggamot.

Mga indikasyon at paghahanda

Walang direktang contraindications. Mayroon lamang mga rekomendasyon. Halimbawa, kung ang isang babae ay nangangailangan ng isang vaginal smear para sa pagsusuri, pagkatapos ay hindi ito isinasagawa sa panahon ng regla, inirerekomenda ko ito 2 araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla.

Ang ganitong uri ng pananaliksik ay itinuturing na ganap na ligtas.

• Walang kabuluhang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Nangangati at nasusunog sa maselang bahagi ng katawan;
• Uncharacteristic discharge mula sa puki;
• Pagpaplano para sa pagbubuntis;
• Mga layunin sa pag-iwas;
• Pag-inom ng antibiotics;
• Bagong kasosyo sa sekswal.

Ang isang pagsubok sa kultura sa ginekolohiya ay isinasagawa lamang kapag ipinahiwatig, ngunit paminsan-minsan ay maaari rin itong isagawa bilang isang panukalang pang-iwas. Ang mga indikasyon para sa pagsasagawa ng naturang pagsubok ay maaaring magsilbing:

• pagpaplano ng pagbubuntis;
• ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa cervix;
• mga nakakahawang sakit ng mga genital organ;
• pagtuklas ng pathogenic flora sa isang smear mula sa cervical canal;
• nadagdagan ang antas ng mga leukocytes sa isang ordinaryong smear;
• madalas na pagbabalik ng talamak na nagpapasiklab o nakakahawang gynecological pathologies.

Mayroong isang medyo malawak na hanay ng mga indikasyon para sa appointment ng isang mikroskopikong pagsusuri sa laboratoryo - kultura ng bakterya. Ang pamamaraang ito ay nagpapakita ng karamihan sa mga microorganism na ang mga sanhi ng mga ahente ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso.

Tulad ng isang pangkat ng mga hindi partikular na mikrobyo: Klebsiella, Escherichia coli, pyogenic cocci, enterobacteria, hemophilic microorganism at marami pang iba, kabilang ang pathogenic at oportunistikong bakterya.

Ang kultura ng bakterya ay inireseta pagkatapos matanggap ang mga resulta ng pag-aaral ng smear.

Sa kaso ng mga umiiral na pagpapalagay na ang pasyente ay may pamamaga sa pelvic organs, halimbawa, colpitis, endometritis, adnexitis, pelvioperitonitis, isang pag-aaral ng flora ay inireseta nang walang pagkabigo. Ang pamamaraang bakposev, bukod sa iba pang mga bagay, ay tumutukoy sa pagkakaroon ng mga anaerobic microorganism na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik - gonococci, Trichomonas, chlamydia, ureaplasma at iba pa.

Ang ganitong pag-aaral ay isinasagawa gamit ang ibang teknolohiya kumpara sa karaniwang paghahasik sa mga flora.

Sa pagkakaroon ng pamamaga (talamak at paulit-ulit) sa mga genital organ ng isang babae, ang mga hinala ng mga impeksiyong sekswal, ang mga gynecologist sa karamihan ng mga kaso ay nagrereseta ng bacteriological culture para sa flora. Sa paggamot ng kawalan ng katabaan ng babae o mga problema sa pagdadala ng isang bata, ang isang tangke ay ginagamit bilang isang karagdagang paraan ng pananaliksik. paghahasik.

Ang pagtatasa ng kultura ay isang medyo karaniwang paraan ng pagsubok ng biological na materyal, na ibinibigay sa daan-daang mga pasyente araw-araw. Gayunpaman, para dito dapat mayroong ilang mga indikasyon, ang isa ay ang hinala ng pagkakaroon ng mga pathogens sa dugo ng tao.

Kaya kailan kaugalian na magreseta ng kultura ng bakterya? Ang mga indikasyon para sa pagsusulit na ito ay ang mga sumusunod na pathologies (o hinala sa kanilang presensya):

1. Cystitis. Sa kasong ito, hindi lamang ang paghahasik sa microflora ay isinasagawa, kundi pati na rin sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics. Basahin ano ang ipinapakita ng pangkalahatang urinalysis na may cystitis.
2. Chlamydia.
3. Gonorrhea.
4. Trichomoniasis.
5. Ureaplasmosis.
6. Vaginal candidiasis.
7. Bacterial vaginitis.

Ang mga sakit na ito ng genitourinary system ay kadalasang nangangailangan ng pagsusuri ng microflora. Ngunit may iba pa kung saan ang pagsubok na ito ay gumaganap din ng medyo seryosong papel. Ang mga ito ay mga pathologies sa paghinga ng isang nakakahawang kalikasan.

1. Angina. Anumang uri ng tonsilitis - bacterial, candidal, purulent, atbp. - ay maaaring maging batayan para sa pagkuha ng smear. Sa kasong ito, ang paghahasik ay isinasagawa mula sa pharynx para sa microflora.
2. Pamamaga ng baga o pneumonia - pagsusuri ng plema.
3. Tuberkulosis.

Bago pumili ang doktor ng therapy, ang pasyente ay kailangang pumasa sa ilang mga pagsubok. Ang kultura ng pagkamaramdamin sa antibiotic ay ipinahiwatig kung kinakailangan upang matukoy ang gamot na pinakaangkop sa kasong ito.

Kadalasan, ang pagsusulit na ito ay inireseta para sa paggamot ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, o mga STD. Para sa mga bata, ang pangangailangan upang matukoy ang antibyotiko ay isang paunang kinakailangan.

Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa pagkamaramdamin ay kinakailangan upang maiwasan ang bacterial resistance sa paggamot. Kung ang pasyente ay ginagamot kamakailan ng mga antibiotic, at ngayon ay kailangan muli ng pangalawang kurso, kung gayon ang isang kapalit na gamot ay kinakailangan. Papayagan nito ang paggamit ng mas maliliit na dosis ng gamot at hindi maging sanhi ng mutasyon sa pathogen. Sa purulent surgical department, ang mga antibiotic ay pinapalitan tuwing dalawa hanggang tatlong buwan.

Ang isang gynecologist ay nagrereseta ng isang bacterial culture para sa microflora sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Ang mga nagpapaalab na proseso, na sinamahan ng pangangati, masakit at madalas na pag-ihi, sakit sa perineum at lumbar region. Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, ang proseso ng pamamaga ay maaari ding sinamahan ng pagbabago sa kalikasan discharge sa ari, pagkawalan ng kulay ng ihi, maling pagnanasa na umihi.
• Nang walang kabiguan, ang bakposev sa microflora ay itinalaga sa mga kababaihan na nagrerehistro para sa pagbubuntis. Ang pagsusuri na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang napapanahong masuri ang pagkakaroon ng isang pokus ng impeksiyon at gumawa ng napapanahong mga hakbang upang maalis ito.

Mga pamamaraan ng pagtatanim

Upang ilipat ang materyal sa isang nutrient medium sa mga laboratoryo, ginagamit nila ang:

• bacterial loop,
• pasteur loop,
• baras ng salamin.

Ngunit kadalasan, sa kasalukuyan, ang mga katulong sa laboratoryo ay gumagamit ng sterile, disposable plastic sticks. Para sa paghahasik, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:

• Ang lahat ng mga paglilipat ay isinasagawa sa ibabaw ng lampara ng espiritu, sa isang espesyal na ginagamot na silid, kung saan tinitiyak ang kumpletong sterility ng lugar ng pagtatrabaho.
• Ang mga damit ng katulong sa laboratoryo ay baog.
• Ang proseso mismo ay hindi dapat tumagal ng maraming oras, dapat gawin ng katulong sa laboratoryo ang lahat nang mabilis at may kakayahang. Magkaroon ng kamalayan na ang materyal ay potensyal na mapanganib.

Sa isang espesyal na sterile brush, ang mga nilalaman nito ay kinuha mula sa cervical canal: ito ang sikreto ng mga lokal na glandula at desquamated na mga cell, na tiyak na naglalaman ng microflora. Dagdag pa, ang materyal na ito ay inilalagay sa isang test tube na may espesyal na nutrient medium para sa karamihan ng mga microorganism.

Ang mga bakterya at fungi ay sumisipsip ng mga sangkap na kailangan nila para sa buhay at dumami. Ang pangunahing bagay ay hindi upang lumikha ng mga kondisyon para sa kanila sa panahong ito na humahantong sa kanilang kamatayan: kung hindi bababa sa ilan sa kanila ang mamatay, hindi mapapagaling ng doktor ang babae.

May mga nutrient media na hindi nangangailangan ng isang espesyal na kapaligiran para sa kanila bago ang test tube na may materyal ay pumasok sa bacteriological laboratory. Ang nasabing hermetically sealed tubes para sa pagsusuri ay maaaring ihatid ng pasyente mismo.

Sa karamihan ng mga institusyong medikal, pagkatapos kumuha ng pamunas mula sa cervical canal, ang tubo ay sarado at inilagay sa isang termostat, kung saan mayroong angkop na temperatura para sa paglago ng microflora - 37 degrees.

Ang mga nasabing test tube ay inililipat mula sa silid ng paggamot (o opisina ng gynecologist) sa ilalim din ng mga espesyal na kondisyon.

Matapos makapasok ang test tube sa bacteriological laboratory, ito ay binuksan at ang mga nilalaman ay inilapat sa isa pang nutrient medium sa Petri dish. Ang tasa ay inilalagay sa isang termostat (isang kabinet na nagpapanatili ng isang naibigay na temperatura) sa loob ng 3-5 araw, dahil ang bakterya ay dapat na lumago nang sapat.

Pagkatapos lamang ay maaari mong paghiwalayin ang bawat species, tukuyin ang bilang ng mga yunit sa loob ng isang species, at magsagawa ng mga pagsusuri gamit ang mga antibiotic.

Ang pagsusuri sa ihi para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotic, at hindi lamang ito, ay maaaring gawin sa maraming paraan. Ang una ay ang paraan ng disk.

Ito ay isinasagawa bilang mga sumusunod. Ang agar ay ibinubuhos sa Petri dish, at kapag ito ay tumigas, ang materyal sa pagsubok ay inilapat gamit ang isang espesyal na tool.

Pagkatapos ang mga papel na disc na pinapagbinhi ng mga antibiotic ay inilatag sa ibabaw ng agar. Matapos isara ang tasa at ilagay sa isang termostat.

Unti-unti, ang disk ay nahuhulog sa gelatin, at ang antibiotic ay kumakalat sa nakapalibot na espasyo. Nabubuo ang zone na "pagpigil sa paglaki" sa paligid ng papel.

Ang mga tasa ay gumugugol ng labindalawang oras sa isang termostat, pagkatapos ay inilabas ang mga ito at sinusukat ang diameter ng zone sa itaas.

Ang pangalawang paraan ay ang E-test method. Ito ay katulad ng nauna, ngunit sa halip na mga papel na disk, isang strip ang ginagamit, na pinapagbinhi ng isang antibyotiko sa iba't ibang antas sa haba nito.

Pagkatapos ng labindalawang oras ng pagkakalantad sa isang termostat, ang Petri dish ay inilabas at ito ay sinusunod kung saan ang zone ng pagsugpo sa paglago ay nakikipag-ugnayan sa strip ng papel. Ito ang magiging pinakamababang konsentrasyon ng gamot na kailangan para gamutin ang sakit.

Ang bentahe ng mga pagsubok na ito ay ang bilis at pagiging simple ng kanilang pagpapatupad.

Ang pagsusuri para sa mga flora at sensitivity sa mga antibiotic ay maaaring isagawa sa ibang paraan. Ang pamamaraang ito ay batay sa sunud-sunod na pagbaba sa konsentrasyon ng antibyotiko (mula sa pinakamataas hanggang sa pinakamaliit) upang matukoy kung alin sa mga tubo ang hihinto sa pagpigil sa paglaki ng bakterya.

Maghanda muna ng mga solusyon ng gamot. Pagkatapos ay ipinakilala sila sa isang likidong daluyan na may bakterya (sabaw o agar).

Ang lahat ng mga test tube para sa gabi (iyon ay, 12 oras) ay inilalagay sa isang termostat sa temperatura na 37 degrees, at sa umaga ang pagsusuri ng mga resulta ay isinasagawa. Kung ang mga nilalaman ng test tube o Petri dish ay maulap, ito ay nagpapahiwatig ng paglaki ng bakterya at, samakatuwid, ang kawalan ng bisa ng antibyotiko sa konsentrasyong ito.

Ang unang tubo na hindi nakikita ang paglaki ng mga kolonya ng mga microorganism ay ituturing na sapat na konsentrasyon para sa paggamot.

Ang pagbabanto ng gamot na ito ay tinatawag na minimum inhibitory concentration (MIC). Ito ay sinusukat sa milligrams kada litro o micrograms kada millilitre/r.

Paano ang procedure

Ang proseso ng sampling ay nagaganap sa gynecological chair, napapailalim sa lahat ng mga hakbang na pumipigil sa pagpasok ng mga third-party na microorganism. Kadalasan, gamit ang speculum at disinfected cotton swabs, ang gynecologist ay kumukuha ng pagsusuri mula sa likod ng ari at urethra.

Una, tinatrato ng doktor ang cervix na may asin, inaalis ang uhog. Kapag nag-aalis ng materyal, huwag hawakan ang mga dingding ng puki, para sa kalinawan ng diagnosis ng materyal mula sa likod na dingding.

Matapos tanggalin ang materyal, inililipat ito sa isang test tube at ipinadala para sa pag-aaral sa malapit na hinaharap. Ang biomaterial mula sa matris ay kinuha gamit ang isang dalubhasang syringe; sa panahon ng nagpapasiklab na proseso sa mga appendage, ang pag-alis ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon o pagbutas.

· Paghahasik ng biomaterial sa isang kanais-nais na kapaligiran;

· Pagkilala sa mga strain ng microorganisms;

· Pagkilala sa mga mikroorganismo ng mga nahayag na kultura;

Panghuling pagsusuri sa pagiging sensitibo sa gamot.

Dumating ang isang babae sa opisina, nagtanggal ng sapatos at damit sa ibaba ng baywang, humiga sa isang gynecological chair. Ang isang espesyal na salamin ay ipinasok sa puki, at sa ilalim ng visual na kontrol, ang cervical canal sa lalim na 0.5-1.5 cm ay ginagamot ng isang sterile probe o brush.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng mas mababa sa isang minuto. Pagkatapos ang resultang nilalaman ay ipinakilala sa isang espesyal na hermetically sealed test tube na may likido o gel-like medium.

Ang materyal ay kinuha mula sa urethra o puki gamit ang isang sterile na instrumento nang maingat, tulad ng isang regular na pahid. Ang pagkuha ng materyal mula sa puki sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa babae.

Ang pagkuha ng mga sample mula sa urethra para sa pagsusuri ay, siyempre, hindi kanais-nais para sa mga kababaihan, at ang isa ay dapat na maging handa upang matiis ang isang maliit na hindi kanais-nais na sakit para sa ilang higit pang mga oras, lalo na sa unang pag-ihi pagkatapos ng pamamaraan.

Hindi na kailangang matakot dito, dahil ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay napakabilis na humupa at nakalimutan.

Kung, bilang isang resulta, ang isang bacterial culture sa flora ay nagpapakita ng pagkakaroon ng anumang sakit, halimbawa, candidiasis, pagkatapos ay magrereseta ang doktor ng naaangkop na paggamot, pagkatapos nito, pagkatapos ng dalawang linggo, kakailanganin mong pumasa sa isang control culture.

Ang taktika na ito ay ginagarantiyahan ang isang mataas na kalidad ng paggamot, dahil sa pagkakaroon ng bakterya sa pagsusuri ng kontrol, itatama ng doktor ang paggamot, na pinipigilan ang sakit na dumaan sa isang nakatagong kurso.

Ang diagnosis ng sensitivity sa antibiotics ay ganap na ligtas at walang sakit na pagsusuri. Sa una, ang materyal ay kinuha, pagkatapos kung saan ang isang direktang pagsusuri ng sensitivity ay isinasagawa.

Depende sa uri ng sakit at sanhi ng ahente nito, ang biomaterial ay maaaring:

• paglabas mula sa cervical canal;
• paglabas mula sa yuritra;
• mauhog na paglabas mula sa bibig, lukab ng ilong o pharynx;
• pagtatago ng prostate o tabod;
• gatas ng ina, atbp.

- mga disk na may antibacterial agent. Ang mga pathogenic microorganism ay inilalagay sa isang lalagyan na tinatawag na Petri dish. Pagkatapos ng isang espesyal na bilog (disk) ay inilalagay sa ibabaw ng mangkok, na pinapagbinhi ng iba't ibang mga antibacterial na gamot. Ang pagkamatay ng mga microorganism sa ilalim ng ilang partikular na antibiotic ay isang positibong resulta ng sensitivity test;

- e-test. Sa isang perpektong kapaligiran para sa pagpaparami ng bakterya, ang mga espesyal na piraso ay inilalagay kung saan inilalapat ang iba't ibang mga antibacterial agent. Kung, kapag ang isang hiwalay na strip ay inilapat, ang paglago ng mga pathogenic microorganism ay hihinto, samakatuwid, ang ganitong uri ng bakterya ay sensitibo sa gamot na ito;

- paraan ng serial breeding. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan hindi lamang upang matukoy ang pagiging epektibo ng isang partikular na ahente, kundi pati na rin upang makalkula ang kinakailangang dosis. Upang gawin ito, ang isang pantay na halaga ng mga pathogenic microorganism na may isang mahusay na konsentrasyon ng antibyotiko ay ipinakilala sa isang daluyan na kanais-nais para sa pagpaparami ng bakterya.

Ang babae ay matatagpuan sa gynecological chair, na dati ay naghubad sa ibaba ng baywang. Ang pamamaraan ay tumatagal ng mas mababa sa isang minuto at ganap na walang sakit.

Ang isang disposable plastic o reusable metal speculum ay ipinapasok sa ari ng pasyente upang magbigay ng access sa cervix. Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa mula sa pamamaraan, ang babae ay pinapayuhan na magpahinga.

Ang isang nakababahalang estado sa panahon ng pagpapakilala ng isang salamin ay maaaring makapukaw ng sakit.

Ang isang cervical smear ay kinuha gamit ang isang espesyal na probe o cytobrush, na ipinasok sa lalim na 0.5-1.5 cm sa lalim ng cervical canal. Pagkatapos nito, inilalagay sila sa isang test tube na may espesyal na nutrient medium.

Maaaring mag-iba ang transportasyon at pag-iimbak ng kinuhang materyal. Sa ilang mga kaso, nangangailangan ito ng pagsunod sa ilang mga kundisyon, kung babalewalain, ang mga mikroorganismo ay maaaring mamatay at ang pagsusuri ay hindi mapagkakatiwalaan.

Pagkatapos dalhin ang materyal sa diagnostic laboratory, ang mga nilalaman ng test tube ay inilapat sa isang espesyal na nutrient medium sa isang Petri dish. Pagkatapos ang tasa ay inilagay sa isang termostat at iniwan doon sa loob ng 3-5 araw. Sa panahong ito, mayroong isang masinsinang pagpaparami ng mga microorganism at mayroong sapat na bilang ng mga ito upang maisagawa ang mga kinakailangang pagsusuri sa diagnostic.

Resulta ng pagtatanim

Isang espesyalista lamang ang maaaring maglarawan nang tama sa resulta ng pag-aaral. Sasabihin lamang namin ang mga pangkalahatang tuntunin at magbibigay ng ilang mga halimbawa. Dahil ang resulta ay nakasalalay sa materyal ng pag-aaral.

Bilang isang patakaran, ang causative agent ng sakit ay nakasulat sa pinakadulo simula. Palagi itong napapansin, dahil maraming microorganism ang normal sa isang malusog na tao.

Ang pangalawang item ay karaniwang nabanggit ang bilang ng mga microorganism. Ang pagtaas ng taas ay maaaring magpahiwatig ng isang sakit.

Pagkatapos ay isinulat nila ang flora, pathogenicity. Ang lahat ay nakasalalay sa pathogen. Kaya, halimbawa, ang bilang ng mga microorganism ay nakasulat sa mga yunit bawat ml - CFU / ml.

Parallel sa pag-aaral na ito, ang pagiging sensitibo sa antibiotics ay isinasagawa din.

Ginagawang posible ng pag-aaral na ito na wastong magreseta ng therapy: ang tamang gamot, dosis.

Ito ang sinasabi ng resulta:

• uri at bilang ng mga mikroorganismo;
• ang pangalan ng isang pangkat ng mga antibiotics, na tinutukoy ng S, at pagiging sensitibo sa grupong ito ng mga gamot;
• Ang mga antibiotic na hindi nakakaapekto sa mga mikroorganismo ay itinalagang R.

Bilang isang patakaran, ang mga resulta ay maaaring makuha sa loob ng 2-3 araw pagkatapos ng pamamaraan. Sa mga normal na halaga sa smear, dapat makita ang rod flora at single leukocytes.

Ang pagkakaroon ng coccal flora, isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes at erythrocytes ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga.

Kung ang trichomonas at gonococci ay tinutukoy ng mga resulta, kung gayon ang mga ito ay mga palatandaan ng trichomoniasis at gonorrhea. Kadalasan, ang resulta ng isang smear sa flora ay nagbibigay ng isang fungus, na nagpapahiwatig ng isang "thrush".

Batay sa resulta ng kultura at sensitivity, ang doktor ay nagrereseta ng mga kinakailangang antibiotics upang gamutin ang natukoy na impeksiyon.

Ang kinuhang bakposev ay pinoproseso nang hindi bababa sa limang araw. Ang mga paghahambing na sample ay inilalagay sa isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng mga microorganism.

Pagkatapos ng itinakdang oras para sa pagbuo ng mga microorganism, matutukoy ng mga espesyalista kung aling antibiotic o antiseptic na mga pharmacological agent ang dapat gamitin sa paggamot. tangke.

Ang paghahasik ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga gamot na may pinakamasamang epekto sa iba't ibang mga pathogen.

Batay sa mga resulta ng pagsusuri sa bacteriological, ang isang espesyal na konklusyon ay iginuhit, na iginuhit sa form. Nagpapakita ito, una sa lahat, ng impormasyon tungkol sa estado ng servikal na daanan: ang mga mikroorganismo na naninirahan sa lukab na ito ay nakalista.

Sa isang positibong (normal) na resulta, walang mga fungal-type na organismo sa cervical canal, ngunit lacto- at bifidobacteria ay naroroon sa sapat na dami. Dapat mayroong hindi bababa sa 107 sa kanila.

Kapag nakita ang E. coli, ang pamantayan ay tinutukoy ng itinatag na pamantayang tagapagpahiwatig. Ang kanilang presensya ay pinapayagan sa halagang hindi hihigit sa 102 mga yunit.

Ang pagkakaroon ng solong (indibidwal) na enterococci sa cavity organ ay itinuturing din na pamantayan. Ang mga deviations (pathologies) ay ang pagkakaroon ng mga sumusunod na microorganism ng bacteriological type:

• Lumalampas sa pamantayan, ang bilang ng coli at indibidwal na enterococci;
• Ang pagkakaroon ng yeast fungi (lalo na ang mga naglalaman ng mycelium);
• Staphylococcus aureus (anumang uri, kabilang ang ginintuang at epidermal);
• Citrobacter;
• Proteus;
• Gonococcus;
• Trichomonas;
• Gardnerella;
• Leptothrix.

Sa pagtatapos ng pag-aaral, ang katulong sa laboratoryo ay dapat makatanggap ng dalawang pagtatasa mula sa sample ng pagsubok:

• Qualitative (kung mayroong pinaghihinalaang pathogen sa pinag-aralan na biological na materyal).
• Quantitative (kung anong konsentrasyon ang natagpuan).

Ang isang pagtatasa ng husay ay binibigyang kahulugan gamit ang mga rate ng paglago. Apat lang sila.

Ang isang pagsubok sa pagkamaramdamin sa antibiotic ay may bisa lamang sa panahon ng sakit kung saan ito ay inireseta at bago magsimula ang antibiotic therapy. Iyon ay, hanggang sa magsimula ang paggamot sa antibiotic, ang larawan ay nananatiling pareho, ngunit ang paggamot mismo ay maaaring makaapekto sa sensitivity ng mga pathogenic na organismo sa mga antibiotic na ginamit.

Samakatuwid, sa kaganapan ng isang pag-ulit ng sakit, ang pagsusuri ay maaaring mag-order muli.
.

Ang resulta ng pagsusuri para sa tangke ng seeding ay binubuo sa isang husay (ang mismong presensya ng mga flora sa materyal) at isang dami ng pagtatasa ng mga microorganism sa likidong pagsubok. Ang pag-decode ng resulta ay isinasagawa sa ganitong paraan. Sa kabuuan, mayroong apat na antas ng kontaminasyon ng bakterya sa pinag-aralan na biological na materyal (sperm, ihi, dugo, plema).

Unang antas - napakabagal na paglaki ng mga flora ay sinusunod. Lumalaki ito ng eksklusibo sa isang likidong daluyan.

Tulad ng para sa pangalawang antas, dito ang paglaki ng microflora ng isang hiwalay na species (hanggang sampung kolonya) ay sinusunod ng eksklusibo sa isang siksik na daluyan. Tulad ng para sa pangatlo, dito lumalaki ang flora (10-100 colonies) sa isang solid nutrient medium.

Tungkol sa huli, ang paglaki ng higit sa 100 mga kolonya sa solidong medium ay sinusunod. Ang una at ikalawang antas ay katibayan ng "kontaminadong microflora".

Ang ikatlo at ika-apat na degree ay nagpapahiwatig ng pamamaga na pinukaw ng ganitong uri ng flora.

Buck seeding feces

Upang magsimula, dinadala namin sa iyong pansin ang isang talahanayan na nagpapakita ng mga tagapagpahiwatig ng tinatawag na unang antas ng kadalisayan. Walang nabanggit na urethra sa loob nito (bagaman ang materyal ay kinuha din mula doon), dahil pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sakit na ginekologiko. Ang nagpapasiklab na proseso sa urethra ay ginagamot ng isang urologist.

Epithelium - ang bilang ng mga epithelial cell ay hindi binibilang, dahil wala itong diagnostic value. Ngunit ang masyadong maliit na epithelium ay nagpapahiwatig ng isang atrophic na uri ng smear - ito ay nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng menopause.

Leukocytes - ay isinasaalang-alang sa "field of view":

• hindi hihigit sa 10 - isang maliit na halaga;
• 10-15 - isang katamtamang halaga;
• 30-50 - isang malaking bilang, napansin ng isang babae ang mga sintomas ng pathological, at ang doktor, sa pagsusuri, ay nag-diagnose ng isang nagpapasiklab na proseso sa puki at (o) sa cervix.

Mucus (mga hibla ng mucus) - dapat ay karaniwang naroroon, ngunit ang isang malaking halaga nito ay nangyayari sa pamamaga. Dapat walang mucus sa urethra.

Ang mga rod flora o gr lactomorphotypes ay ang pamantayan, ito ang proteksyon ng puki mula sa mga mikrobyo.

Ang trichomonas, gonococci at mga pangunahing selula sa isang malusog na babae ay hindi dapat nasa cervix at puki. Karaniwan ding wala si Candida. Hindi bababa sa isang makabuluhang halaga, na nakita sa pagsusuri ng mga flora.

Ang bisa ng smear ay hindi malaki. Ngunit kung ang isang babae ay pumasok sa isang ospital, doon mismo, sa panahon ng paunang pagsusuri sa upuan, kumuha sila ng bago.

Karaniwan ang mga resulta ay may bisa sa loob ng 7-14 araw. Samakatuwid, kung kailangan mong kunin ito bago ang operasyon, gawin ito 3 araw bago ipasok sa ospital. Ang huling ng mga nakatakdang pagsusulit.

Sa tulong ng mga liham, minarkahan ng doktor ang lugar kung saan kinuha ang smear. Ang mga titik ng alpabetong Latin ay karaniwang ginagamit: V, C, U.

Ang mga pamunas ay kinuha mula sa tatlong punto: ang puki (V-vagina), ang cervix (C-cervix) at ang urethra (U-uretra).

Sa pag-decipher ng isang smear sa flora sa mga kababaihan, mahahanap mo ang kakaibang salitang "cocci". Ang Cocci ay mga microorganism na may bilog na hugis. Ito ay isang pangkat ng mga kondisyong pathogenic na organismo na patuloy na naroroon sa katawan.

Gayunpaman, dapat silang nasa isang tiyak na halaga. Sa sandaling ang kanilang bilang ay lumampas sa pinahihintulutan, ang cocci ay maaaring magdulot ng hindi kanais-nais na mga sintomas dahil sa pamamaga. Sa ginekolohiya, ang kundisyong ito ay tinatawag na nonspecific colpitis.

Ang Cocci ay nahahati sa dalawang grupo: Gram-positive at Gram-negative. Ang dibisyong ito ay may mahalagang diagnostic value sa pagtukoy ng pathogenicity ng isang microorganism na naninirahan sa ari.

Coccal flora sa isang smear, gr. o gr. - cocci

Ang paghahati ng mga microbes sa gram-negative at gram-positive ay lumitaw sa microbiology matapos ang isang Danish na siyentipiko na nagngangalang Gram ay nagsiwalat ng kakayahan ng mga microorganism na mantsang sa iba't ibang kulay, depende sa antas ng kanilang pagtutol sa mga antibiotics.

Sa paglamlam ng mga paghahanda, ginamit ang isang espesyal na pangulay ng madilim na asul o kulay-lila. Napansin ng siyentipiko na ang ilang mga mikrobyo ay may kulay na asul, habang ang iba ay kulay-rosas, bagaman ang pangulay ay pareho.

Pagkatapos ng maingat na pagsasaliksik, napag-alaman na ang pink o crimson-colored microbes ay hindi gaanong sensitibo sa antibiotics. Upang sila ay mamatay, malaking pagsisikap ang dapat gawin.

Ang mga mikroorganismo na nabahiran ng asul ay tinatawag na gram-positive (gram), at ang mga nananatiling pink ay tinatawag na gram-negative (gram-).

3.1. normal na flora

Kamakailan lamang, ang espesyal na pansin ay binayaran sa normal na komposisyon ng vaginal microflora, dahil napatunayan na ang kadahilanang ito na tumutukoy sa kalusugan ng reproduktibo ng isang babae, nagbibigay ng lokal na kaligtasan sa sakit, proteksyon laban sa pathogenic bacteria, at ang normal na simula at kurso. ng pagbubuntis.

Karaniwan, 95% ng flora sa isang babae ay lactic acid bacteria (kung hindi, Doderlein sticks, lactobacilli, lactobacilli).

Sa kurso ng kanilang mahahalagang aktibidad, ang lactobacilli ay nagpoproseso ng glycogen na inilabas mula sa mga epithelial cells, na may pagbuo ng lactic acid. Siya ang nagbibigay ng acidic na kapaligiran ng mga nilalaman ng vaginal, na pumipigil sa pagpaparami ng facultative at pathogenic flora.

Ang bawat babae ay may 1-4 na uri ng lactobacilli sa kanyang ari, at ang kanilang kumbinasyon ay puro indibidwal.

Kapag na-decipher ang mga resulta ng pagsusuri, imposibleng magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri ng vaginal microflora, sinusuri lamang ng katulong sa laboratoryo ang ratio ng mga rod at cocci.

Ang kawalan ng cocci at isang malaking bilang ng gram-positive rod flora () ay katumbas ng 1 antas ng kadalisayan ng puki. Ito ay naobserbahan medyo bihira, ang sitwasyong ito ay mas tipikal para sa control smears pagkatapos ng vaginal sanitation o antibiotics.

Ang isang maliit na halaga ng cocci (,) ay itinuturing na pamantayan at nagpapahiwatig ng 2 antas ng kadalisayan, ngunit kung ang rod flora (,) ay matatagpuan din. Ito ay isang magandang pahid.

Ang isang pagtaas sa bilang ng cocci (,) laban sa background ng pagbaba sa bilang ng mga rod (,) ay itinuturing na pathological. Ang resultang ito ay tinatawag na ika-3 antas ng kadalisayan ng puki.

Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng isang detalyadong pagsusuri. Ang isang malaking bilang ng cocci () at ang kumpletong kawalan ng gram-positive rods (Gram rods) sa smear ay nagpapahiwatig ng 4 na grado ng kadalisayan.

Sa kasong ito, ang babae ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga antas ng kalinisan ng vaginal dito (sundan ang panloob na link).

3.2. Gonococci at Trichomonas (Gn, Tr)

Ang Gonococci ay mga organismong hugis bean na nagdudulot ng gonorrhea. Ang mga ito ay hindi matatag sa panlabas na kapaligiran, ngunit kapag sila ay pumasok sa katawan ng tao, sila ay napapalibutan ng isang espesyal na kapsula.

Dapat harapin ng doktor ang interpretasyon ng pagsusuri. Ang mga pangalan ng mga microorganism ay madalas sa Latin, na ginagawang hindi maintindihan ng mga pasyente. Ang ilang mga bakterya ay oportunista, na nangangahulugan na dapat silang naroroon sa pahid, ngunit sa isang tiyak na halaga. Ang ganitong mga bakterya ay mapanganib lamang kung nagsisimula silang aktibong dumami at tumaas ang bilang.

Sa konklusyon, ang unang hanay ay ang pangalan ng pathogen sa Latin, pagkatapos ay ang konsentrasyon nito sa smear at ang antas ng pathogenicity. Ang konklusyon ay dapat magpahiwatig ng sensitivity ng nakitang microorganism sa isang partikular na antibyotiko. Ang mga ito ay nakalista sa isang hiwalay na talahanayan.

Ang talahanayan ay nagpapahiwatig ng pangalan ng antibacterial na gamot at ang mga pagtatalaga na R (ang bacterium ay hindi sensitibo sa gamot), I (ang bacterium ay medyo sensitibo), S (ang bacterium ay sensitibo sa antibiotic).

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa urogenital smear, mayroong mga oportunistiko at pathogenic microflora:

• Cocci. Bilang isang resulta, sila ay itinalaga bilang "coccal flora", "gr. at gr. - cocci. Ang Cocci ay maaaring naroroon sa isang maliit na halaga sa isang smear, ngunit mayroon ding mga pathogenic sa kanila, halimbawa, gonococcus, ang causative agent ng gonorrhea, na hindi dapat nasa isang pahid ng isang malusog na tao sa anumang dami, ay inuri din. bilang gram-negative cocci. Ang Gonococcus bilang resulta ay itinalaga bilang "gn".
• Leptothrix. Kung ang Leptotrix ay natagpuan bilang isang resulta, hindi ito nagpapahiwatig ng isang malubhang sakit. Sa mga kababaihan, ang bacterium na ito ay matatagpuan sa isang malusog na estado, ngunit ang bilang nito ay tumataas kung may isa pang impeksiyon.
• Trichomonas. Ang mga mikroorganismo na ito ay ang mga sanhi ng trichomoniasis, na nakukuha sa pakikipagtalik. Bilang isang tuntunin, ito ay matatagpuan sa isang pahid mula sa puki sa mga babae at sa urethra sa mga lalaki. Kung kasabay ng mga trichomonads, ang parehong gonococcus at trichomonads ay matatagpuan, nagagawa nilang sumipsip ng cocci at protektahan sila mula sa pagkilos ng mga gamot.
• Mycoplasma. Mayroong maraming mga uri ng mycoplasma, ang ilan sa kanila ay patuloy na nabubuhay sa mauhog na lamad at hindi humahantong sa mga sakit. Kasama sa mga pathogen species ang ureaplasma at mycoplasma genitalium.
• Listeria. Pathogenic gram-positive bacteria na maaaring magdulot ng sakit na tinatawag na listeriosis na nakakaapekto sa nervous system ng tao.

Mga posibleng sakit

Antibiotic sensitivity - ano ito? Ngayon ay may tatlong paraan upang matukoy ang pagiging sensitibo ng mga mikroorganismo sa mga antibiotic:

• nagkakalat;
• bacteriological analyzer;
• serial breeding.

Ang una ay ang paghahanda ng pagsubok ay na-spray sa isang kapaligiran na nilikha salamat sa mga disc ng papel.

Ang pangalawang paraan ay higit sa lahat ay binubuo sa katotohanan na sa batayan ng pagsusuri ng bacteriological na isinagawa, ang sensitivity ng mga microorganism sa antibyotiko ay ipinahayag, ang resulta ay naitala sa isang espesyal na talahanayan, at ito ay na-decipher. Ang pagiging sensitibo sa mga antibiotic ay nagiging malinaw sa espesyalista.

Ang ikatlong paraan ay kinikilala bilang ang pinakatumpak. Kapag ginamit, ang bakterya ay dapat na serially diluted sa antibiotic sabaw.

Sa pangkalahatan, anuman ang napiling pamamaraan, ang kakanyahan ng pagsusuri ay ang causative agent ng sakit ay nakahiwalay sa dalisay na anyo nito at ang reaksyon nito sa isa o ibang antibyotiko ay isinasagawa, ang sensitivity ng microflora sa antibiotics ay nalaman. . Ang pagtukoy sa pagsusuring ito sa mga aspetong ito ay lubhang mahalaga.

Ang mga resulta ay darating nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 5 araw - ang panahon na kinakailangan para sa paglaki ng bakterya. Dapat ipahiwatig ng form ng pagsusuri ang mga microorganism na naninirahan sa cervical canal.

Karaniwan, walang fungi sa loob nito, ngunit mayroong lactobacilli at bifidobacteria sa halagang hindi bababa sa 107. Paglago ng Escherichia coli hanggang 10 2, pinapayagan ang solong enterococci.

Ang mga sumusunod ay itinuturing na pathogen:

• higit pang E. coli at enterococci;
• yeasts, lalo na kung sila ay inilarawan bilang may mycelium;
• staphylococcus: epidermal, ginintuang;
• citrobacter;
• Proteus;
• gonococcus;
• trichomonas;
• gardnerella;
• leptothrix.

Bilang karagdagan sa uri ng microorganism at ang kahulugan ng mga antibiotics kung saan ito ay sensitibo, ang bilang ng mga microbes ay ipinahiwatig din. Depende dito, ang 4 na antas ng kadalisayan ng channel ay nakikilala:

1. mayroon nang paglago sa siksik na media, sa dami ng hanggang 10 kolonya ng isang species;
2. 10-100 CFU sa solid medium;

Ang mga dahilan para sa paglabag sa microflora sa cervical canal ay ang impeksiyon sa pamamagitan ng pakikipagtalik o pagkatapos ng mga interbensyong medikal sa matris o puki.

Mag-ambag sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab:

• kawalan ng balanse sa hormonal;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• pamamaga sa mga katabing organo;
• patuloy na antibiotic therapy;
• hindi magandang kondisyon sa kalinisan.

Ang bacteriaological seeding sa flora at antibiogram ay may mahalagang papel sa pagtukoy ng mga pathogen bacteria, ang kanilang pagkakaiba-iba at pagiging sensitibo sa mga antimicrobial. Bagama't ang mga pag-aaral na ito ay nagpupuno sa isa't isa, mayroon silang iba't ibang mga prinsipyo at paraan ng pag-decipher ng mga resulta. Upang magsimula, alamin natin kung paano isinasagawa ang bakposev.

Ang pagsusuri para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotic ay dapat hindi lamang magawa ito nang tama, kundi pati na rin upang matukoy ito nang tama. Batay sa mga resulta na nakuha, ang lahat ng mga microorganism ay nahahati sa sensitibo, katamtamang lumalaban at lumalaban. Upang makilala sa pagitan ng mga ito, ginagamit ang mga kondisyon na konsentrasyon ng hangganan ng mga gamot.

Ang mga halagang ito ay hindi pare-pareho at maaaring magbago depende sa kakayahang umangkop ng mga mikroorganismo. Ang pagbuo at pagbabago ng mga pamantayang ito ay ipinagkatiwala sa mga chemotherapist at microbiologist.

Isa sa mga opisyal na istruktura ng ganitong uri ay ang US National Committee on Clinical Laboratory Standards. Ang mga pamantayang binuo ng mga ito ay kinikilala sa buong mundo para magamit sa pagtatasa ng aktibidad ng mga antibiotic, kabilang ang para sa mga randomized na multicenter na pagsubok.

Mayroong dalawang diskarte sa pagsusuri ng mga resulta ng isang pagsubok sa pagiging sensitibo sa antibiotic: klinikal at microbiological. Nakatuon ang microbiological assessment sa pamamahagi ng mga epektibong antibiotic concentration, habang ang clinical assessment ay nakatutok sa kalidad ng antibiotic therapy.

Ang isang smear mula sa cervix ay ginagawa nang napakabilis, ngunit ang mga resulta ng bakposev ay dapat maghintay ng hindi bababa sa 5 araw. Pagkatapos ng panahong ito, ang isang babae ay binibigyan ng isang form sa kanyang mga kamay, na nagpapahiwatig ng mga uri at bilang ng mga microorganism na nakita.

Karamihan sa mga normoflora ay iba't ibang uri ng lactobacilli. Ang kanilang nilalaman ay dapat na 107 pataas.

Ang tiyak na katangian ay hindi mahalaga at naiiba sa iba't ibang kababaihan. Karaniwan, ang bakterya ng Fusobacterium at Veillonella genus ay maaaring matukoy bilang resulta ng kulturang bacteriological.

Bilang resulta ng pagsusuri, pinapayagan ang isang maliit na halaga ng E. coli, enterococci, epidermal staphylococcus, bacteroids, prevotella at iba pang mga bihirang organismo.

Ang patolohiya ay itinuturing na:

• isang malaking bilang ng enterococci, E. coli, epidermal staphylococcus, bacteroids, atbp.;
• Staphylococcus aureus;
• fungi ng genus Candida;
• Gardnerella vaginalis;
• Trichomonas vaginalis (Trichomonas);
• Neisseria gonorrhoeae (gonococci);
• Proteus spp.;
• Citrobacter spp.;

Ang hindi tipikal na flora ay hindi matukoy ng bacterial culture. Ang mga mikroorganismo ng pangkat na ito ay intracellular. Para sa kanilang pagtuklas, ginagamit ang isang smear sa chlamydia sa pamamagitan ng PCR. Ang mga mycoplasmas at ureaplasmas ay nakikita rin ng PCR o sa pamamagitan ng inoculation ng materyal sa pagsubok sa isang espesyal na daluyan.

Sa tapat ng nakitang mikroorganismo, ang dami nito ay ipinahiwatig. Depende sa parameter na ito, ang 4 na antas ng kadalisayan ng puki at cervical canal ay nakikilala:

• ang bakterya ay lumalaki lamang sa isang likidong daluyan;
• paglago ng isang tiyak na species hanggang sa 10 kolonya sa isang siksik na daluyan;
• 10-100 cfu sa solid medium;
• higit sa 100 kolonya na bumubuo ng mga yunit sa solidong daluyan.

Para sa mga pathogenic microorganism, isang spectrum ng sensitivity sa ibinigay na antibiotics (antibiogram) ay itinatag. Sinasalamin nito ang kakayahan ng isang partikular na gamot na pigilan ang paglaki ng bacterium na ito.

Sa harap ng bawat gamot, ang mga letrang simbolo S, R, I ay minarkahan. Ang S ay nangangahulugan na ang mikroorganismo ay sensitibo sa mga epekto ng antibiotic na ito, R - na ito ay lumalaban, I - na ang paglago ay bahagyang pinigilan.

Matapos makuha ang isang kultura mula sa cervical canal, ang mga resulta ay malalaman nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 5 araw. Ang panahong ito ay sapat na para lumaki ang bacteria.

Ang form ng pagsusuri ay naglalaman ng data sa bakterya na naninirahan sa cervical canal. Ang pagsusuri ay karaniwang hindi naglalaman ng mga kabute. Ngunit ang lactobacilli na may bifidobacteria ay matatagpuan (ang kanilang bilang ay hindi bababa sa 107). Ang pagkakaroon ng Escherichia coli (10.2 enterococci) ay katanggap-tanggap.

Bilang karagdagan sa pangalan ng mga mikroorganismo at antibiotics (kung saan sensitibo ang bakterya), ang bilang ng mga mikrobyo ay nabanggit. Alinsunod dito, ang pag-decode ay maaaring magpakita ng isa sa 4 na antas ng kadalisayan ng channel:

1. Ang paglaki ng bakterya ay nangyayari lamang sa isang likidong daluyan.
2. Lumalaki din ang bakterya sa siksik na media sa dami ng 10 kolonya ng mga species.
3. Mula 10 CFU hanggang 100 sa solid medium.
4. Higit sa 100 CFU sa solid medium.

Ang resulta ng pag-aaral ay may dalawang pangunahing kahulugan:

1. Una, ito ay ang pagkakaroon ng isang tiyak na bacterium.
2. Pangalawa, ang konsentrasyon nito sa katawan. Hindi kinakailangan na maging eksperto para matukoy ang natanggap na data.

Mayroong 4 na antas ng paglaki ng mga microorganism sa katawan:

1. Ang una at ikalawang antas ay hindi nagbabanta ng anuman. Pinag-uusapan nila ang pagkakaroon ng hanggang 10 kolonya ng bakterya. Ngunit ang mga indikasyon na ito ay nagpapatotoo hindi sa diagnosis, ngunit sa kontaminasyon ng materyal mismo.
2. Ang pangatlo (hanggang 100 kolonya) at pang-apat (higit sa 100 kolonya) na antas ay nagpapahiwatig na ng problema. Ang bilang ng mga kolonya ay isang mahalagang tagapagpahiwatig, dahil ginagamit ito upang matukoy ang antas ng diagnosis.

Lumalaban at madaling kapitan ng mga mikroorganismo

Conventionally, ang lahat ng mga microorganism ay maaaring nahahati sa tatlong grupo. Ang paghahati ay batay sa paglaban sa antibiotic.

Maaaring makilala:

• sensitibong mga pathogen;
• moderately lumalaban pathogens;
• patuloy na mga pathogen.

Upang maging sanhi ng pagkamatay ng mga sensitibong mikroorganismo, sapat na ang karaniwang dosis ng gamot. Para sa isang katamtamang lumalaban na mikroorganismo, ang pinakamataas na dosis ng antibyotiko ay kakailanganin. At para labanan ang mga lumalaban na microorganism, hindi rin makakatulong ang maximum na posibleng dosis ng antibiotic.

Batay sa resulta ng pagsusuri, kapag na-decipher ito, ang sensitivity sa antibiotics ay ipinahayag, naiintindihan ng doktor kung anong dosis ng gamot ang dapat ireseta sa pasyente. Bilang karagdagan, dumating siya sa konklusyon tungkol sa pinaka-epektibong gamot at ang tagal ng kurso ng paggamot.

Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang sensitivity ng pathogen mula sa test tube at ang sensitivity ng pathogen sa katawan ay maaaring magkakaiba. Ang pagkakaibang ito ay nakasalalay sa bilang ng mga mikroorganismo sa katawan sa kabuuan.

Sa kasamaang palad, walang paraan kung saan posible na magsagawa ng pagsusuri nang direkta mula sa organ.

Samakatuwid, sa kabila ng medyo mataas na katumpakan ng pagsusuri, dapat tandaan na ang natukoy na sensitivity sa gamot ay hindi palaging nag-tutugma sa aktwal na sensitivity ng katawan ng pasyente. Batay dito, dapat kontrolin ng doktor ang paggamit ng gamot upang hindi masayang ang paggamot.

Pagsusuri - pagtukoy ng pagiging sensitibo sa mga antibiotics - ay inireseta upang makilala ang mga sensitibo at lumalaban na microorganism.

Ang mga sensitibong pathogen ay ang mga maaaring gamutin ng mga antibiotic sa isang average na therapeutic concentration. Kung walang maaasahang impormasyon sa kategorya ng sensitivity ng microorganism, kung gayon ang data na nakuha sa laboratoryo ay isinasaalang-alang.

Ang mga ito ay pinagsama sa kaalaman tungkol sa mga pharmacokinetics ng gamot na ginamit, at pagkatapos ng synthesis ng impormasyong ito, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa pagkamaramdamin ng bakterya sa gamot.

Ang lumalaban, ibig sabihin, lumalaban, ang mga mikroorganismo ay kinabibilangan ng mga bakteryang patuloy na nagdudulot ng sakit kahit na gumagamit ng pinakamataas na konsentrasyon ng mga gamot.

Ang intermediate resistance ay itinatag kung ang sakit sa kurso ng paggamot ay maaaring magkaroon ng ilang mga resulta. Ang pagbawi ng pasyente ay posible sa kaso ng paggamit ng mataas na dosis ng antibiotics o sa kaso ng naka-target na akumulasyon ng gamot sa lugar ng impeksyon.

Pag-highlight na may selyo

Ang mga selyo ay hindi maaaring pareho. Dahil ang lahat ng mga kapaligiran ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte.

Ang mismong proseso ng paglilinang at pagpaparami ng mga kolonya ay nagaganap sa mga espesyal na pagkaing Petri, kung saan inilalagay ang nutrient medium.

Ang mga lumaki na kolonya ay ibinhi muli sa agar slant at iniiwan sa loob ng 24 na oras sa isang thermostat. Ito ay kinakailangan upang kumpirmahin ang kadalisayan ng pag-aaral.

Pagkatapos ang mga strain ay inilipat sa isang sterile glass slide, kung saan sila ay nabahiran ng Ziehl-Neelsen at iba pang paraan upang pag-aralan ang microflora sa ilalim ng isang espesyal na mikroskopyo. Tinitingnan nila ang laki, hugis, pagkakaroon ng mga kapsula, spores at marami pa.

Pinakamababang bactericidal na konsentrasyon

Tinutukoy ng pagsusuri ng microflora at pagiging sensitibo sa mga antibiotic ang naturang indicator bilang pinakamababang bactericidal concentration, o MBC. Ito ang pinakamababang konsentrasyon ng gamot, na, sa ilalim ng mga kondisyon ng laboratoryo, ay nagiging sanhi ng pag-aalis ng halos lahat ng mga mikroorganismo sa loob ng labindalawang oras.

Ginagamit ng mga doktor ang kaalaman sa tagapagpahiwatig na ito kapag nagrereseta ng therapy hindi sa bactericidal, ngunit sa mga bacteriostatic na gamot. O sa mga kaso kung saan ang karaniwang antibiotic therapy ay hindi epektibo. Kadalasan, ang pagsusuri na ito ay iniutos para sa mga pasyente na may bacterial endocarditis, osteomyelitis, pati na rin para sa mga oportunistikong impeksyon.

Ano ang maaaring maging halimbawa?

tangke. Ang paghahasik, bilang nagpapakita ng kasanayan, ay ibinibigay hindi lamang mula sa leeg ng katawan ng matris, kundi pati na rin mula sa servikal na daanan. Ang pagpasa ng naturang diagnosis ay maaaring planuhin upang pag-aralan ang estado ng cervical canal. Mayroong mga sumusunod na indikasyon para sa pagkuha ng mga comparative sample para sa bacteriological culture:

• Sa kaso ng pagpaplano ng paglilihi at kasunod na pagbubuntis;
• Kapag nakita ang mga nagpapaalab na proseso sa servikal na katawan ng matris;
• Sa kaso ng pagtuklas ng apektadong (abnormal) microflora bilang isang resulta ng isang smear analysis (halimbawa, pagtuklas ng mga coccal pathogens);
• Sa isang pagtaas ng antas ng mga leukocytes ng dugo;
• Sa kaso ng pagtatatag ng madalas na nagpapaalab na proseso ng organ ng matris at leeg nito, na may paulit-ulit na karakter.

Ang yugto ng paghahanda at ang paghahasik ng bacteriological procedure

Ang Bakposev ay hinirang ng eksklusibo ng dumadating na espesyalista pagkatapos ng maraming iba pang mga pagsusuri sa pamamaraan. Gumaganap ng tangke. paghahasik mula sa katawan ng matris, binabalaan ng mga doktor ang pasyente nang maaga, na nakatakdang sumailalim sa pamamaraang ito, tungkol sa pagsunod sa ilang mga paghihigpit. Upang maayos na maghanda para sa isang pagsusuri sa bacteriological, dapat kang magsagawa ng ilang mga aksyon:

• Huwag gumawa ng mga pamamaraan ng douching nang maaga;
• Huwag magbigay ng vaginal-type na pharmacological agent (kabilang dito ang mga creamy na paghahanda at suppositories);
• Isang araw bago ang diagnosis, ibukod ang pakikipagtalik.

Bago mo hawakan ang tangke. paghahasik, pagkatapos ng isang colposcopic na pagsusuri, hindi bababa sa dalawang araw ay dapat na lumipas.

Ang mga eksperto ay hindi nagpapayo na magsagawa ng isang paghahasik ng bacteriological procedure kung sakaling sumasailalim sa paggamot sa droga (mga sangkap na antibiotic sa anyo ng mga tablet o intravenous infusion). Sa susunod na dalawang linggo, ang mga resulta ng naturang pagsusuri ay magiging pangit at hindi magbibigay ng kinakailangang impormasyon na sumasalamin sa tunay na estado ng mga genital organ, lalo na ang kanilang microflora.

tangke. ang paghahasik ay maaaring gawin sa anumang araw ng menstrual cycle.

Ang ganitong pagkilos sa pamamaraan ay hindi isinasagawa sa panahon ng daloy ng regla, gayundin sa loob ng susunod na 2 araw pagkatapos ng kanilang pagtatapos. Ang Bakposev sa panahon ng pagbubuntis ay inireseta nang paisa-isa at lamang ng isang nangungunang espesyalista.

Ang paghahambing na materyal ay kinokolekta ng isang gynecologist. Ang kultura ng bakterya ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• Tinatanggal ng pasyente ang mga sapatos at damit na isinusuot sa ibaba ng baywang;
• Ito ay matatagpuan sa gynecological examination chair;
• Ang isang expansion device (salamin) ay ipinasok sa vaginal area;
• Ang servikal na pagbubukas ay dapat iproseso (na may brush o probe sa lalim na hindi hihigit sa 1.5 cm);
• Napili ang paghahambing na materyal;
• Ang biomaterial ay inilalagay sa isang sterile sealed tube na naglalaman ng likido o gel medium.

Tulad ng nabanggit kanina, ang pagsusuri ay dapat isagawa batay sa mga sterile na pagtatago ng mga organismo. Ang una sa mga ito ay ihi.

Ang mga pagsusuring nakabatay sa ihi ay ipinahiwatig para sa mga pasyenteng may mga sakit sa sistema ng ihi.

Ang mga sintomas ng mga sakit na ito ay kinabibilangan ng:

• sakit kapag umiihi;
• sakit sa rehiyon ng lumbar;
• mga paglabag sa proseso ng pag-ihi;
• mga pagbabago sa mga resulta ng mga pagsusuri sa ihi;
• reaksyon sa paggamit ng mga antibiotic sa mga organ na responsable sa pag-ihi.

Upang maisagawa ang gayong pagsusuri, kakailanganin mo ng isang bahagi ng ihi sa umaga. Dapat itong kolektahin sa isang espesyal na sterile na lalagyan. Maaari mong bilhin ang lalagyang ito o gumamit ng anumang angkop na lalagyan sa bahay, halimbawa, isang simpleng maliit na garapon. Gayunpaman, dapat itong isterilisado bago gamitin.

Kapag nangongolekta, hindi mo kailangang gamitin ang mga unang patak ng ihi at ang huli. Ito ay kung paano susuriin ang ihi na pinakakonsentrado ng mga mikroorganismo, kung mayroon man.

Dapat mong sabihin sa iyong doktor kung uminom ka ng antibiotic sa loob ng ilang araw bago kunin ang sample. Maaari silang magdulot ng mga maling positibo.

Ang pagsusuri ay tatagal ng hanggang sampung araw. Ang tagal ng pag-aaral ay nakasalalay sa mga mikroorganismo. Sa loob ng sampung araw na ito, ang ihi ay sasailalim sa isang serye ng mga pagsusuri, bilang isang resulta kung saan ang doktor ay makakakuha ng ideya ng causative agent ng sakit, ang sensitivity nito at ang antibiotic kung saan ang pinaka-epektibong paggamot ay maisakatuparan.

- ihi;

- tamud;

- gatas ng ina.

Bilang karagdagan, upang matukoy ang lokal na sensitivity, ang mga smear ay kinuha mula sa urethra, cervical canal at upper respiratory tract.

Ang isang smear mula sa cervical canal ay nagbibigay-daan sa iyo upang galugarin ang husay at dami na komposisyon ng microflora. Sa pamamagitan nito, makikilala ang mga pathogenic microorganism na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit.

Kasabay ng pagpapasiya ng mga species, ang kanilang bilang ay binibilang at ang pagiging sensitibo sa isang bilang ng mga antibiotics ay itinatag. Pinapayagan ka ng antibioticogram na magreseta ng paggamot hindi nang walang taros, ngunit sa pamamagitan ng pag-target sa nais na mikroorganismo.

Ito ay lubos na nagpapataas ng mga pagkakataon ng pagbawi.

Ang isang smear mula sa cervical canal ay inilaan upang pag-aralan ang oportunistikong flora. Ang nilalaman ng mga microorganism na nauugnay dito, sa isang tiyak na halaga, ay isang variant ng pamantayan.

Kapag nagsimula silang aktibong dumami para sa anumang kadahilanan, ang balanse ng microflora ay nabalisa. Kung bumababa ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na lactobacilli, bumababa ang kaasiman ng pagtatago ng vaginal, at humihina ang lokal na kaligtasan sa sakit.

Bilang resulta, ang bilang ng mga oportunistikong microorganism, lalo na ang anaerobic bacteria, na hindi nangangailangan ng oxygen para mabuhay, ay aktibong tumataas. Ang lahat ng ito ay humahantong sa mga nagpapaalab na sakit ng puki, matris at mga appendage.

Mga indikasyon para sa isang smear sa flora

Tulad ng sinabi namin kanina, ang paghahasik ng tangke ay nagpapakita hindi lamang ng presensya, species, genus, bilang ng mga microorganism, ngunit nagpapakita rin ng sensitivity sa antibiotics ng ganitong uri ng mga microorganism.

Ang isang pahid sa flora, na kinukuha ng mga kababaihan, ay nagpapakita ng:

• komposisyon ng microflora;
• ang bilang ng mga leukocytes;
• ang bilang ng mga pulang selula ng dugo;
• nakakahawang ahente.

Matapos makuha ang resulta, ayon sa ilang mga indikasyon, maraming mga doktor ang nagrereseta ng karagdagang pag-aaral - ibig sabihin, paghahasik. Para sa isang mas detalyado at tumpak na resulta, pati na rin para sa pagpili ng isang epektibong paggamot.

• Ang pagkakaroon o kawalan ng mga microorganism na maaaring maging sanhi ng pamamaga;
• Ang pagiging sensitibo ng mga natukoy na microorganism sa antibiotics.

sa pamamaraan ng pananaliksik. Sa pamamagitan ng isang pangkalahatang pahid, ang materyal na inilapat sa salamin ay nabahiran ng mga espesyal na tina at tinitingnan sa ilalim ng mikroskopyo. At kapag ang isang bacteriological (bakposev, cultural, microbiological) na pag-aaral ay tapos na, pagkatapos ito ay unang "inihasik" sa isang nutrient medium. At pagkatapos, pagkatapos ng ilang araw, tumingin sila sa ilalim ng mikroskopyo - mga kolonya kung saan lumaki ang mga mikroorganismo.

Iyon ay, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa express analysis, bibigyan ka lamang ng konklusyon sa bilang ng mga leukocytes, epithelium at mucus. Ang paghahasik ay hindi kagyat

Gayundin, sa mikroskopya, maaari mong mabilis na matukoy ang antas ng kadalisayan mula sa puki. Dito sinusuri lamang ng doktor ang ratio sa pagitan ng normal, oportunistiko at pathogenic microflora.

Ang klasikong pagtatasa ng kalinisan ng puki.

Na-update na talahanayan

Ang pag-decipher sa pagsusuri ng smear sa flora ay maaaring sabihin sa gynecologist tungkol sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa genital, pamamaga, hormonal disorder sa katawan ng babae.

Ang isang pahid sa flora (gynecological smear) ay sapilitan kung ang isang babae ay nagreklamo ng sumusunod na kalikasan:

1. Paglabas ng hindi pangkaraniwang kulay mula sa genital tract.
2. Pananakit ng tiyan sa pagpapahinga o sa panahon ng pakikipagtalik.
3. Pakiramdam ng pangangati at pagkasunog sa bahagi ng ari.
4. Ang hitsura ng isang hindi kanais-nais na amoy sa paglabas.

Kinukuha din ang mga smear sa panahon ng preventive examinations.

Matapos matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri, kung minsan ay napakahirap na maunawaan ang mga numero at titik na isinulat ng doktor. Sa katunayan, ang lahat ay hindi napakahirap. Upang maunawaan kung mayroon kang mga sakit na ginekologiko, kailangan mong malaman ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan kapag nag-decipher ng pagsusuri ng smear para sa mga flora. May kakaunti sa kanila.

Sa pagsusuri ng isang smear sa isang may sapat na gulang na babae, ang mga normal na tagapagpahiwatig ay ang mga sumusunod:

1. Squamous epithelium (pl.ep.) - karaniwan, ang halaga nito ay dapat nasa loob ng labinlimang selula sa larangan ng pagtingin. Kung ang figure ay mas mataas, kung gayon ito ay katibayan ng mga nagpapaalab na sakit. Kung mas kaunti - isang tanda ng mga hormonal disorder.
2. Leukocytes (L) - pinapayagan ang mga cell na ito, dahil nakakatulong sila sa paglaban sa impeksyon. Ang bilang ng mga leukocytes sa puki at yuritra ay hindi hihigit sa sampu, at sa servikal na rehiyon - hanggang sa tatlumpung.
3. Dederlein sticks - ang isang malusog na babae ay dapat magkaroon ng marami sa kanila. Ang isang maliit na bilang ng lactobacilli ay nagpapahiwatig ng isang nababagabag na vaginal microflora.
4. Mucus - dapat na naroroon, ngunit sa maliit na dami lamang.

Ang pagkakaroon ng fungi ng genus Candida, maliit na rod, gramo (-) cocci, Trichomonas, gonococci at iba pang mga microorganism sa mga resulta ng pagsusuri ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit at nangangailangan ng mas malalim na pag-aaral at paggamot.

Talahanayan para sa pag-decode ng smear norm sa mga kababaihan (flora)

Para sa buong panahon ng pagbubuntis, ito ay ginagawa ng tatlong beses, sa panahon ng mga pagsusuri sa screening: sa oras ng pagpaparehistro, sa ika-30 linggo at bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan.

Ang pagsusuri ay isinasagawa upang maiwasan ang mga sakit sa genital area, na maaaring makapagpalubha sa panganganak o maging sanhi ng mga sakit sa bagong panganak.

Ang mga tagapagpahiwatig ng isang pahid ng isang buntis na babae ay naiiba mula sa isang hindi buntis na babae sa dami ng komposisyon ng flora.

Ang komposisyon ng flora ay direktang nakasalalay sa:

• ang edad ng pasyente;
• hormonal background;
• ang pagkakaroon ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit;
• mga pathology sa background;
• pag-inom ng mga gamot na nakakagambala sa malusog na balanse ng mga microorganism at bacteria (mga antibacterial na gamot, pangmatagalang paggamit ng antifungal at non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, cytostatics, hormones).

Ang vaginal microbiocenosis sa isang bata ay nagsisimulang mabuo pagkatapos ng kapanganakan dahil sa lactobacilli na natanggap sa panganganak mula sa ina (anaerobic lactobacilli Dederlein rods). Ang komposisyon na ito ay tumatagal ng hanggang ilang linggo, pinapanatili ang isang acidic na reaksyon.

Matapos ang pagsisimula ng pagdadalaga at pagpapalakas ng impluwensya ng mga estrogen, ang halaga ng glycogen (isang substrate para sa pagpaparami ng lactobacilli) ay tumataas. Bilang resulta ng karagdagang pamamayani ng lactobacilli at ang kanilang paggawa ng mga acid mula sa mga natutunaw na carbohydrates, bumababa ang pH sa 4.0-4.5.

Ang pagpapanatili ng pH ng vaginal secretions ng lactobacilli sa antas na ito ay nagsisiguro ng isang malusog na balanse ng mga flora, pagsugpo sa aktibidad ng mga oportunistang rod at nagpapanatili ng natural na resistensya.

Mga antas ng kadalisayan

Ang paghahati sa mga antas ng kadalisayan ay batay sa mga tagapagpahiwatig ng husay ng microflora at ang dami ng ratio ng malusog at kondisyon na pathogenic na bakterya.

Ang pamamayani ng yeast flora ay katangian ng thrush.

Ang kundisyong ito ay maaaring magpahiwatig ng paglabag sa vaginal microbiocenosis pagkatapos ng mahabang kurso ng antibiotics, cytostatics, NSAIDs o hormones.

Tulad ng alam mo, ang lahat ng mga microorganism, nang walang pagbubukod, sa kabila ng kanilang mikroskopikong laki, tulad ng mga tao, ay may sariling "mga gawi sa pagkain", pinakamainam na temperatura, atbp. Sa isang salita, maaari nating sabihin na ang mga microorganism ay may sariling pinakamainam na kapaligiran, kung saan sila nagsisimula para dumami.

Ang isang tangke ng pagtatanim para sa mga flora ay kinakailangan upang makakuha ng ilang mga microbes sa isang sapat na dami ng sakit, na nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang kanilang mga katangian, at gamitin ang impormasyong nakuha upang masuri at gamutin ang mga sakit. Siyempre, may iba pang mga pamamaraan sa laboratoryo, tulad ng ELISA at PCR, ngunit, sa kasamaang-palad, madalas silang nagbibigay ng mga maling resulta. Dagdag pa, ang mga pamamaraan sa itaas ay hindi ginagawang posible na pumili ng mabisang antibiotics. Ang tangke ng pagtatanim para sa mga flora ay wala sa mga pagkukulang na ito, gayunpaman, ang mga doktor ay hindi palaging nagpasya na magreseta nito, na tumutukoy sa katotohanan na ang ilang mga uri ng mga microorganism (ureoplasma at mycoplasma) ay lumalaki nang napakabagal sa nutrient media, na nagpapataas ng gastos ng pag-aaral. . Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na maaari kang makatipid ng maraming sa paggamot, dahil hindi mo kailangang pumunta mula sa isang doktor patungo sa isa pa, na magrereseta ng mga pag-aaral na hindi 100% sensitivity. Ikalulugod naming tulungan ka!

Ang bacteriaological culture ng ihi (o tank culture) ay kinakailangan upang matukoy at matukoy ang mga pathogen ng mga impeksyon sa ihi, na may karagdagang pagpapasiya ng sensitivity ng mga nakakapinsalang bakterya sa mga antibiotic.

Ang tangke ng paghahasik sa panahon ng pagbubuntis ay binibigyan ng dalawang beses - kapag nagrerehistro at bago ang panganganak (sa isang lugar sa 36 na linggo ng pagbubuntis). Kung ang mga leukocytes at / o protina ay matatagpuan sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, pati na rin sa mga sakit ng bato at pantog, ang koleksyon ng ihi para sa tangke ay inireseta nang mas madalas.

Sa paggamot ng mga urological infectious disease, ang pangalawang tangke ng kultura ng ihi ay inireseta para sa kontrol isang linggo pagkatapos ihinto ang antibiotic o uroseptic.

Lalagyan ng pagkolekta ng ihi

Bakit kailangan kong kumuha ng tangke ng uri ng ihi sa panahon ng pagbubuntis?

Ang kultura ng ihi ay isa sa mga mahahalagang pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis, kaya kasama ito sa listahan ng mga mandatoryong pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis. Kahit na may isang mahusay na pangkalahatang pagsusuri sa ihi, sa tulong ng isang seeding tank, maaari kang makahanap ng isang talamak o tago (asymptomatic) na anyo ng isang nakakahawang sakit ng sistema ng ihi. Mas mainam na pigilan ang pag-unlad ng sakit kaysa sa paggamot sa advanced na yugto ng sakit, na nanganganib sa panganganak ng isang hindi malusog na bata o kahit na mawala siya.

Ang asymptomatic bacteriuria ay nangyayari sa humigit-kumulang 6% ng mga buntis na kababaihan na may normal na urinalysis. Sa ganitong mga pagsusuri, ang isang makabuluhang pagtaas sa Escherichia coli (E. coli), Enterococcus faecalis (fecal enterococcus), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), fungi tulad ng Candida at iba pa ay madalas na matatagpuan.

Sa kawalan o hindi napapanahong paggamot, ang impeksiyon ay kumakalat pa, na nakakaapekto sa mga bato. Pagkatapos ay nagsisimula ang pyelonephritis - pamamaga ng mga bato ng bacterial etiology.

Maaaring mangyari ang pyelonephritis sa ilalim ng dalawang kondisyon: 1) mula sa pinagmulan ng impeksiyon, ang bakterya ay kumalat pa, na umaabot sa mga bato; 2) ang bilang ng mga pathogenic bacteria, na naroroon sa bawat organismo sa maliliit na numero, ay nagsisimula na tumaas sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon para sa pagpaparami, halimbawa, na may pagbawas sa kaligtasan sa sakit na "plus" na pagwawalang-kilos ng ihi.

Ang pyelonephritis sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang nangyayari dahil sa:

• isang pagbawas sa tono ng mga ureter at isang pagtaas sa kanilang haba at lapad sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone sa pagbubuntis, na maaaring humantong sa pagwawalang-kilos ng ihi, kung saan ang mga pathogenic microorganism ay nagsisimulang bumuo;
• isang pagtaas sa matris, na maaaring humantong sa pagpiga ng urinary tract (ang pattern na ito ay karaniwan lalo na sa mga buntis na kababaihan na may makitid na pelvis), na nagiging sanhi din ng pagwawalang-kilos ng ihi;
• mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagbubuntis, na maaaring humantong sa isang pagpapalawak ng mga ovarian veins na pumipilit sa ureter, at sa gayon ay nakakagambala sa pag-agos ng ihi, atbp.

Ang pyelonephritis ay maaaring maging sanhi ng impeksyon sa intrauterine ng fetus, kusang pagpapalaglag, at sa ikatlong trimester ay nagiging sanhi ng napaaga na kapanganakan. Samakatuwid, kinakailangan na magsagawa ng paggamot sa oras upang mapanatili ang kalusugan ng sanggol. Sa panahon ng pagbubuntis, para sa paggamot ng pyelonephritis, ang isang matipid na antibiotic ay karaniwang inireseta, halimbawa, Amoxiclav o Monural, kasama ng isang antispasmodic, sedative, bitamina ng grupo B, PP at C.

Paano mangolekta ng ihi para sa pagsusuri sa isang tangke ng seeding?

Kadalasan ang mga resulta ng pagsusulit ay nabaluktot dahil sa hindi tamang pag-sample ng ihi. Maghanda ng sterile dry container na may masikip na takip para sa pagkolekta ng mga sample (mas mabuti na transparent). Ang mga espesyal na garapon para sa pagkolekta ng mga pagsusuri sa ihi ay maaaring mabili sa mga parmasya sa halos isang sentimos na presyo.

Kaagad bago ang mismong koleksyon ng ihi, kinakailangan na lubusan ang pag-ikot ng mga panlabas na genital organ gamit ang sabon sa banyo. Inirerekomenda na takpan ng mga buntis na babae ang pasukan sa ari ng isang piraso ng sterile cotton kapag nag-iipon ng ihi upang walang anumang bagay mula sa genital tract na madadala sa koleksyon ng ihi. Siguraduhing maghugas din ng iyong mga kamay, para hindi mo sinasadyang maglipat ng bacteria mula sa iyong mga kamay.

Para sa pag-aaral, kinakailangan upang mangolekta ng isang average na bahagi ng ihi sa umaga (excreted kaagad pagkatapos gumising) sa isang halaga ng hindi bababa sa 70 ml. Para dito, kinakailangan na laktawan ang una at huling daloy ng ihi sa panahon ng pag-ihi. Yung. simulan ang pag-ihi, pagkatapos ay hawakan ang daloy at ilagay ang garapon, ipagpatuloy ang pag-ihi sa garapon, sa dulo ng proseso, hawakan muli ang daloy, itabi ang garapon na may takip, at tapusin ang pag-ihi.

Ang pagsusuri sa ihi ay dapat isumite sa laboratoryo sa loob ng 1.5-2 oras pagkatapos ng koleksyon nito.

Tandaan na isang araw o dalawa bago pumasa sa isang pagsusuri sa ihi, hindi inirerekumenda na gumamit ng mga pagkain na maaaring magbigay ng kulay sa ihi, tulad ng mga beets at karot, pati na rin ang mga diuretics at iba pang mga gamot na maaaring makaapekto sa resulta ng pagsusuri.

Mangyaring tandaan na ang labis na pisikal na aktibidad ay maaaring tumaas ang konsentrasyon ng protina sa ihi, kaya ang araw bago ang pagsusulit, bawasan ang pisikal na aktibidad sa pinakamababa.

Pag-decipher sa tangke ng kultura ng ihi sa panahon ng pagbubuntis

Sa katawan ng isang malusog na tao, mayroong lahat ng mga uri ng pathogenic microbes at rods, ngunit sa maliit na dami. Ang paggamot ay kinakailangan lamang sa kaso ng pagtaas sa kanilang paglaki, dahil ang pagpaparami ng mga nakakapinsalang mikroorganismo ay nangangailangan ng paglitaw ng iba't ibang uri ng sakit.

Ang pagtanggi sa paggamot ay nagbabanta sa malubhang kahihinatnan hindi lamang para sa sariling kalusugan, kundi pati na rin para sa kalusugan ng sanggol, na dinadala ng babae sa ilalim ng kanyang puso. Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, ang isang tangke ng kultura ng ihi ay dapat na inireseta.

Sa mga resulta ng tangke ng kultura ng ihi, ang presensya ("+") o kawalan ("-") ng paglaki ng mga nakakapinsalang microorganism ay nabanggit. Kung ang paglaki ng bakterya ay napansin pa rin, pagkatapos ay ang katulong sa laboratoryo ay agad na nagsasagawa ng isang pag-aaral upang matukoy ang sensitivity ng bakterya sa iba't ibang uri ng antibiotics - isang antibiogram.

Ang halaga ng pagsukat ng bilang ng mga microorganism - CFU / ml.

Ang CFU (colony-forming units) ay isang solong cell ng isang microbe, na sa paglipas ng panahon ay magiging kolonya ng mga naturang cell.

At kung sinabi ng gynecologist na ang isang buntis ay may masamang tangke ng kultura ng ihi, nangangahulugan ito na ang pagtaas ng mga nakakahawang ahente ay napansin. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga antibiotics, at hindi lamang Kanefron o cranberry juice. Bilang karagdagan sa antibiotic therapy, maaaring magreseta ng iba pang mga gamot.
Karaniwan, sa kaso ng mahinang kultura ng ihi, ang isang ultrasound ng mga bato at isang pahid mula sa urethra ay karagdagang inireseta upang matukoy ang sakit at magreseta ng tamang paggamot.

Alam na ang mga mikroorganismo, sa kabila ng kanilang "maliit na paglaki", ay mayroon ding "mga pagkagumon" sa pagkain, isang pinakamabuting kalagayan na temperatura, sa pangkalahatan, isang kapaligiran na ganap na nababagay sa kanila, kung saan sila ay komportable at mabuti, at samakatuwid ay nagsisimulang dumami at lumago nang husto.

Ang bacteriaological seeding o, gaya ng karaniwang tawag sa short - tank seeding, ay ginagamit upang makakuha ng malaking bilang ng mga microbes ng parehong species (purong kultura) upang pag-aralan ang kanilang physicochemical at biological properties, upang pagkatapos ay ang nakuhang data ay maaaring gamitin para sa pagsusuri ng mga nakakahawang sakit.

Sa kasamaang palad, kahit na sikat na ngayon, at iba pang mga pamamaraan, ang pangunahing kawalan kung saan ay maling positibo o maling negatibong mga resulta, ay hindi palaging matukoy ang pathogen. Bilang karagdagan, hindi sila nakakakuha ng mga target na antibacterial na gamot. Ang isang katulad na problema ay nalutas sa pamamagitan ng isang tangke ng paghahasik, na kadalasang hindi nagmamadaling humirang, na tumutukoy sa katotohanan na, halimbawa, ito ay dahan-dahang nilinang, at ang halaga ng pagsusuri ay malaki. Gayunpaman, sulit ang kalusugan!

Mga kondisyon na kailangan para sa pagkain at paghinga

Alam na ngayon ng mga microbiologist na ang bawat pathogen ay nangangailangan ng sarili nitong "katutubong" kapaligiran, na isinasaalang-alang ang pH nito, mga potensyal na redox, lagkit, halumigmig at osmotic na mga katangian. Ang mga kapaligiran ay maaaring malambot at matigas, simple at kumplikado, unibersal at hindi masyadong maraming nalalaman, ngunit sa lahat ng kaso dapat silang magbigay ng nutrisyon, paghinga, pagpaparami at paglaki ng bacterial cell.

halimbawa ng paglaki ng microorganism pagkatapos ng tank inoculation sa isang nutrient medium

Ang ilang media (thioglycol, Sabouraud) ay angkop para sa malawak na hanay ng mga mikroorganismo at tinatawag na unibersal. Ang iba ay inilaan lamang para sa ilang mga species, halimbawa, pneumococcus at Staphylococcus aureus, na gumagawa ng mga hemolysin, lumalaki sa blood agar, na nagsisilbing ihiwalay ang partikular na "pabagu-bago" at, sa parehong oras, mapanganib na mga strain. Kaya, mayroong maraming mga uri ng media, kung saan ang bawat isa sa kanila ay lumalaki ng sarili nitong hanay ng mga mikroorganismo.

Ang layunin ng paglilinang ng mga microorganism at ang kahalagahan nito para sa pagsusuri

Bilang karagdagan sa tubig, hangin, lupa, na naglalaman ng iba't ibang mga microorganism sa iba't ibang mga konsentrasyon, kabilang ang mga nagdudulot ng sakit (pathogenic), maraming sangay ng medikal na agham ay interesado sa mga microbes na naninirahan sa balat at mauhog lamad ng katawan ng tao, na maaaring kinakatawan. ni:

• Mga permanenteng residente, hindi nagdadala ng anumang panganib sa tao, iyon ay, ang normal na microflora ng katawan, kung wala ito ay hindi tayo mabubuhay. Halimbawa, ang pagkawala ng bakterya na naninirahan sa mga bituka at nakikilahok sa proseso ng panunaw ay humahantong sa dysbacteriosis, na hindi madaling gamutin. Ang parehong nangyayari sa pagkawala ng vaginal microflora. Ito ay agad na pinaninirahan ng mga kondisyon na pathogenic microorganism, gardnerella, halimbawa, na sanhi;
• kondisyon na pathogenic flora, na nakakapinsala lamang sa malalaking dami sa ilalim ng ilang mga kundisyon (immunodeficiency). Ang nabanggit na gardnerella ay isang kinatawan ng ganitong uri ng mga mikroorganismo;
• Ang pagkakaroon ng mga pathogenic microbes na wala sa isang malusog na katawan. Ang mga ito ay dayuhan sa katawan ng tao, kung saan sila ay hindi sinasadyang nakapasok sa pakikipag-ugnay sa isa pang (may sakit) na tao at nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang nakakahawang proseso, kung minsan ay medyo malubha o nakamamatay. Halimbawa, ang isang pagpupulong sa mga pathogen ay ayos pa rin, sa una ito ay ginagamot, ngunit (bawal nawa!) Ito ay magpapalabas ng kolera, salot, bulutong, atbp.

Sa kabutihang palad, marami sa kanila ang natalo at kasalukuyang "sa likod ng pitong selyo" sa mga espesyal na laboratoryo, ngunit ang sangkatauhan sa anumang oras ay dapat maging handa para sa pagsalakay ng isang hindi nakikitang kaaway na may kakayahang sirain ang buong mga bansa. Ang bacteriaological seeding sa ganitong mga kaso ay gumaganap, marahil, ang pangunahing papel sa pagkilala ng microorganism, iyon ay, ang pagpapasiya ng genus, species, uri, atbp. (toxonomic position), na napakahalaga para sa pagsusuri ng mga nakakahawang proseso, kabilang ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kaya, ang mga pamamaraan ng paghahasik, tulad ng nutrient media, ay iba, gayunpaman, mayroon silang parehong layunin: makakuha ng isang purong kultura na walang mga impurities sa anyo ng mga microbes ng iba pang mga klase, na nabubuhay sa lahat ng dako: sa tubig, sa hangin, sa ibabaw, sa isang tao at sa loob niya.

Kailan itinalaga ang tangke ng paghahasik at kung paano maunawaan ang mga sagot?

Ang pangalan ng microorganism at ang dami nito

Ang mga pasyente ay hindi nagrereseta ng isang bacteriological analysis para sa kanilang sarili, ito ay ginagawa ng isang doktor kung siya ay may mga hinala na ang mga problema ng isang pasyente na nagpapakita ng iba't ibang mga reklamo ay nauugnay sa pagtagos ng isang pathogenic pathogen sa katawan o sa pagtaas ng pagpaparami ng mga microorganism na patuloy na nabubuhay. sa isang tao, ngunit nagpapakita ng mga pathogenic na katangian lamang sa ilang mga kundisyon. Ang pagkakaroon ng pagpasa sa pagsusuri at pagkaraan ng ilang oras na nakatanggap ng sagot sa kanyang mga kamay, ang isang tao ay nawala, at kung minsan ay natatakot pa, kapag nakakita siya ng hindi maintindihan na mga salita at mga pagtatalaga, samakatuwid, upang hindi ito mangyari, nais kong magbigay ng isang maikling paliwanag sa isyung ito:

Kapag sinusuri ang biological na materyal para sa pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism, ang sagot ay maaaring negatibo o positibo ("masamang tangke ng paghahasik"), dahil ang katawan ng tao ay pansamantalang kanlungan lamang para sa kanila, at hindi isang natural na tirahan.

Minsan, depende sa kung anong materyal ang dapat inoculate, makikita mo ang bilang ng mga mikroorganismo na ipinahayag sa mga yunit na bumubuo ng kolonya bawat ml (isang buhay na cell ang magbibigay ng paglaki ng isang buong kolonya) - CFU / ml. Halimbawa, ang kultura ng ihi para sa pagsusuri sa bacteriological ay karaniwang nagbibigay ng hanggang 10 3 CFU / ml ng lahat ng nakitang bacterial cell, sa mga nagdududa na kaso (ulitin ang pagsusuri!) - 10 3 - 10 4 CFU / ml, na may nagpapasiklab na proseso ng nakakahawang pinagmulan - 10 5 at mas mataas CFU /ml Tungkol sa huling dalawang opsyon sa kolokyal na pagsasalita, kung minsan, ang mga ito ay simpleng ipinahayag: "Masamang tangke ng paghahasik."

Paano "makahanap ng kontrol" sa isang pathogenic microorganism?

Kasabay ng paghahasik ng materyal sa ganitong mga sitwasyon, ang microflora ay inihasik para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics, na magbibigay ng isang malinaw na sagot sa doktor - kung aling mga antibacterial na gamot at sa anong mga dosis ay "matatakot" ang "manghihimasok". Dito rin, mayroong isang decryption, halimbawa:

• Ang uri ng microorganism, halimbawa, ang parehong E. coli sa halagang 1x10 ^ 6;
• Ang pangalan ng antibyotiko na may pagtatalaga (S) ay nagpapahiwatig ng pagiging sensitibo ng pathogen sa gamot na ito;
• Ang uri ng antibiotics na hindi kumikilos sa microorganism ay ipinahiwatig ng simbolo (R).

Ang pagsusuri sa bakterya ay may partikular na halaga sa pagtukoy ng pagiging sensitibo sa mga antibiotics, dahil ang pangunahing problema sa paglaban sa chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, atbp. ay nananatiling pagpili ng isang epektibong paggamot na hindi nakakapinsala sa katawan at hindi tumatama sa bulsa ng pasyente.

Talahanayan: Alternatibong halimbawa ng mga resulta ng kultura ng tangke na nagpapakita ng mabisang antibiotic

Ang wastong paghahanda para sa pagsusuri ng bacteriological ay ang susi sa isang maaasahang resulta

Anumang biological na materyal na kinuha mula sa isang tao ay maaaring sumailalim sa bacteriological analysis.(balat, dugo, tabod, mauhog lamad ng oral cavity, respiratory at urinary tract, gastrointestinal tract, organo ng paningin, pandinig at amoy, atbp.). Kadalasan, ang tangke ng paghahasik ay inireseta ng mga gynecologist at urologist, kaya dapat mong pag-isipan ito nang kaunti.

Ang wastong paghahanda para sa bacteriological culture ay magiging susi sa tamang resulta, dahil kung hindi, ang pagsusuri ay kailangang muling kunin at maghintay para sa takdang oras. Kung paano mag-donate ng dugo para sa sterility mula sa isang ugat ay ang gawain ng mga manggagawang pangkalusugan. Bilang isang patakaran, walang nakasalalay sa pasyente dito, nagbibigay lamang siya ng isang liko ng siko, at dinadala ito ng nars sa isang sterile test tube bilang pagsunod sa lahat ng mga patakaran ng asepsis at antisepsis.

Ang isa pang bagay ay ang ihi o mula sa genital tract. Dito dapat tiyakin ng pasyente ang unang yugto (bakod), na sumusunod sa mga iniresetang panuntunan. Dapat pansinin na ang ihi ng kababaihan at kalalakihan ay medyo naiiba, bagaman sa pantog ng parehong kasarian ito ay baog:

• Sa mga kababaihan, kapag dumadaan sa urethra, ang isang maliit na bilang ng mga non-pathogenic cocci ay maaaring makuha, bagaman sa pangkalahatan, madalas itong nananatiling sterile;
• Para sa mga lalaki, ang mga bagay ay medyo naiiba. Ang nauunang bahagi ng urethra ay maaaring magbigay ng dumadaan na ihi ng mga sumusunod:
  1. diphtheroids;
  2. staphylococci;
  3. ilang non-pathogenic gram-negative bacteria, na ipapakita pagkatapos ng bacteriological analysis.

Gayunpaman, kung sila ay nasa isang katanggap-tanggap na konsentrasyon (hanggang sa 10 3 CFU / ml), kung gayon walang dapat matakot, ito ay isang variant ng pamantayan.

Upang maiwasan ang pagkakaroon ng iba pang mga microorganism at upang matiyak ang sterility ng materyal na kinuha hangga't maaari, ang isang masusing toilet ng mga genital organ ay isinasagawa bago ang pagsusuri (ang pasukan sa puki sa mga kababaihan ay sarado na may cotton swab - proteksyon mula sa ang pagpasok ng mga pinaghiwalay na genital organ). Para sa pagsusuri, ang isang karaniwang bahagi ng ihi ay kinukuha (ang simula ng pag-ihi sa banyo, humigit-kumulang 10 ML ng medium serving sa isang sterile jar, nagtatapos sa palikuran). Kailangang malaman ng mga pasyente: ang ihi na kinuha para sa kultura ay dapat iproseso nang hindi lalampas sa dalawang oras kapag nakaimbak nang hindi mas mataas kaysa sa 20 ° C, kaya dapat mong isaalang-alang ang oras para sa transportasyon.

Bilang karagdagan, ang materyal para sa seeding tank, kung kinakailangan, ay kinuha mula sa urethra at tumbong sa mga lalaki, mula sa urethra, tumbong, puki, cervix at cervical canal - sa mga kababaihan, ngunit ito ay nangyayari sa isang medikal na pasilidad kung saan ang pasyente ay dapat dumating. Ang paghuhugas, pag-douching at paggamit ng mga antiseptiko sa mga ganitong kaso ay ipinagbabawal.

Iba pang mga isyu ng pag-aalala sa mga pasyente

Maraming mga pasyente ang interesado sa kung gaano karaming araw ang pagsusuri ay ginawa. Imposibleng sagutin ang tanong na ito nang hindi malabo, ang lahat ay nakasalalay sa kung anong materyal ang pinag-aaralan at kung anong pathogen ang dapat hanapin. Minsan ang sagot ay handa sa loob ng 3 araw, minsan sa isang linggo o kahit 10-14 na araw, dahil ang ilang mga sample ay nangangailangan ng subculture sa isa pang medium.

Huwag laktawan ang mga taong patungo sa tangke ng paghahasik at ang tanong ng presyo ng pagsusuri. Ang tinatayang gastos sa Moscow ay mga 800 - 1500 rubles. Siyempre, maaari itong maging mas mataas at depende sa lawak ng spectrum ng paghahanap ng bacteriological. Malamang na maaari kang kumuha ng pagsusuri nang libre sa panahon ng pagbubuntis sa antenatal clinic, o sa klinika para sa mga espesyal na kadahilanang medikal.

Para sa mga buntis, ang tangke ng seeding ay ipinag-uutos, binibigyan ito ng 2 beses(kapag nagparehistro at sa 36 na linggo), habang ang isang pamunas ay kinuha hindi lamang mula sa genital tract, kundi pati na rin mula sa mauhog lamad ng ilong at lalamunan. Ang layunin ng paghahanap sa kasong ito, bilang karagdagan sa mga impeksyon sa urogenital, ay magiging Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), na sa panahon ng postpartum ay maaaring magdulot ng maraming problema (purulent mastitis, atbp.). Bilang karagdagan, ang mga buntis na kababaihan ay kinakailangang gumawa ng uri ng kultura, pag-scrape ng vaginal epithelium at mga pahid mula sa cervix at cervical canal.

Maraming kababaihan, bago pumunta sa pamamaraan, ay labis na natatakot sa mga kakila-kilabot na salita at nagsimulang mag-isip: "Kailangan ba ito? Baka hindi ka pumunta." Nagmamadali kaming tiyakin na ang mga pagsubok ay ganap na walang sakit. Ang isang smear mula sa cervix at cervical canal ay kinuha gamit ang isang sterile cytobrush, na nagiging sanhi ng ganap na walang sakit sa babae, ngunit sa dakong huli ang tangke ng paghahasik mula sa s / m at s / c ay protektahan ang parehong umaasam na ina at ang fetus mula sa posibleng mga komplikasyon. Ang object ng paghahanap sa panahon ng pagbubuntis ay ang causative agents ng chlamydia, urea- at mycoplasma, yeast-like (karaniwan ay Candida albicans), at iba pang oportunistiko at pathogenic microorganisms.

Video: demonstration video sa kultura ng tangke mula sa cervical canal

Mga espesyal na kaso ng partikular na interes sa mga kumukuha ng mga pagsusulit

Sa sandaling nasa genital tract, ang mga pathogenic microorganism, pagkatapos ng napakaikling panahon, ay pinagkadalubhasaan at sinimulan ang kanilang nakakapinsalang aktibidad. Halimbawa, palaging ang pathogenic gonococci (Neisseria), na siyang mga sanhi ng isang medyo hindi kasiya-siyang sakit na tinatawag at nauugnay sa mga STD, ay literal na nakakaramdam ng "nasa bahay" sa ika-3 araw. Nagsisimula silang aktibong dumami at matapang na umakyat sa genital tract, na kumukuha ng higit at higit pang mga bagong teritoryo. Alam ng lahat na ang gonorrhea ay maayos nang ginagamot at halos walang natatakot dito. Ngunit kailangan mo munang hanapin ito. Ang pangunahing paraan ng paghahanap para sa impeksyong ito ay tank seeding, cultivation, identification by Gram staining, microscopy.

Natagpuan sa isang smear na kinuha "sa flora" mula sa genital tract, na nakahiga sa mga pares na "coffee beans" (diplococci), ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang ganitong microflora ng puki ay madalas na lumilitaw sa postmenopause at hindi nangangahulugang anumang masama. Ang isang smear na kinuha sa ilalim ng mga hindi sterile na kondisyon sa isang glass slide at nabahiran ng methylene blue o Romanovsky (cytology) ay hindi makakapag-iba ng microorganism. Maaari lamang niyang ipagpalagay at i-refer ang pasyente para sa karagdagang pananaliksik (pagkuha ng isang nakahiwalay na kultura).

Dapat pansinin na kung ang pag-scrape mula sa mauhog lamad ng urinary tract, na kinuha para sa paghahasik sa ureaplasma, ay hindi isang bihirang pangyayari, kung gayon ang mga doktor mismo ay madalas na iniiwasan ang paghahasik ng ihi, dahil mas mahirap na magtrabaho kasama nito.

Lumilikha ito ng mga paghihirap sa pagsusuri, na nagdudulot ng malaking pinsala hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang chlamydia ay nagdudulot ng maraming sakit na karaniwan hindi lamang sa mga kababaihan, kundi pati na rin sa populasyon ng lalaki, kaya ito ay inihasik, nilinang, pinag-aralan, ang pagiging sensitibo sa antibiotic therapy ay tinutukoy at, sa gayon, ito ay nakipaglaban.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang kultura ng bacteriological ay karaniwang mahirap gawin nang wala, dahil maraming mga mikroorganismo, na nakamaskara sa isang cytological smear, ay maaaring makaligtaan. Samantala, ang epekto ng ilang STD pathogens sa fetus ay maaaring makasama. Bilang karagdagan, ito ay mas mahirap na gamutin ang isang buntis, at ang pagreseta ng mga antibiotics "sa pamamagitan ng mata" ay hindi katanggap-tanggap.

Mga pamamaraan ng pagtatanim

Upang ihiwalay ang mga purong kultura ng mga pathogen, sa unang yugto ay ginagamit nila ang kanilang inoculation sa naaangkop na media, na isinasagawa sa ilalim ng mga espesyal na (sterile!) na kondisyon. Karaniwan, ang paglipat ng materyal sa kapaligiran ay isinasagawa sa tulong ng mga aparato na ginamit noong ika-19 na siglo ng dakilang Louis Pasteur:

• bacterial loop;
• Pasteur pipette;
• Pamalo ng salamin.

Siyempre, maraming mga instrumento ang sumailalim sa mga pagbabago sa loob ng 2 siglo, pinalitan sila ng mga plastic sterile at disposable, gayunpaman, ang mga luma ay hindi nanatili sa nakaraan, na patuloy na nagsisilbi sa microbiological science hanggang sa araw na ito.

Ang unang yugto ng pagkuha ng mga kolonya ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran:

1. Ang paghahasik ay isinasagawa sa ibabaw ng isang lampara ng alkohol sa isang kahon na pre-treated na may mga disinfectant at paggamot ng kuwarts, o sa isang laminar cabinet na nagsisiguro ng sterility sa lugar ng pagtatrabaho;
2. Dapat ding sterile ang damit, guwantes, at kapaligiran ng manggagawang pangkalusugan, dahil pinipigilan ng kabaligtaran ang paghihiwalay ng mga nakahiwalay na strain;
3. Kailangan mong magtrabaho nang mabilis sa boksing, ngunit maingat, hindi ka maaaring makipag-usap at magambala, habang kailangan mong tandaan ang tungkol sa personal na kaligtasan, dahil ang materyal ay maaaring nakakahawa.

Paghihiwalay ng mga strain at pag-aaral ng mga purong kultura

Ang paghihiwalay ng mga strain ay hindi palaging pareho, dahil ang ilang biological media na nasa katawan ng tao ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte, halimbawa, hemoculture (dugo) muna sa isang likidong daluyan (ratio 1: 10) ay bahagyang "lumago", dahil ang dugo (hindi natunaw) ay maaaring pumatay ng mga mikroorganismo, at pagkatapos, pagkatapos ng isang araw o higit pa, i-subculture sa mga pagkaing Petri.

Ang paghahasik ng ihi, gastric lavage at iba pang mga likidong materyales ay mayroon ding sariling mga katangian, kung saan upang makakuha ng isang purong kultura, ang likido ay dapat munang i-centrifuge (mga kondisyon ng aseptiko!), At pagkatapos lamang maghasik, at hindi ang likido mismo, ngunit ang sediment nito. .

Ang paglilinang at paglilinang ng mga kolonya ay isinasagawa sa mga pagkaing Petri o inilagay muna sa isang likidong daluyan na ibinuhos sa mga sterile na vial, at pagkatapos ay ang mga nakahiwalay na kolonya ay muling nahasik, ngunit sa slant agar at ang materyal ay inilalagay sa isang termostat para sa isang araw. Matapos matiyak na ang resultang kultura ay dalisay, ang mga strain ay inililipat sa isang glass slide, isang smear ay ginawa at nabahiran ayon sa Gram (madalas), Ziehl-Neelsen, atbp., at para sa pagkita ng kaibhan, ang morpolohiya ng microbe ay pinag-aralan sa ilalim ng mikroskopyo:

• Ang laki at hugis ng bacterial cell;
• Ang pagkakaroon ng mga capsule, flagella, spores;
• Mga katangian ng tinctorial (ang ratio ng microorganism sa paglamlam) *.

* Marahil ay narinig na ng mambabasa ang tungkol sa pathogen gaya ng maputlang treponema? Ito ang causative agent ng syphilis, at samakatuwid ang pangalan nito (maputla) ay lumitaw dahil hindi ito nakikita ng mabuti ang pintura at nananatiling bahagyang pinkish kapag nabahiran ayon kay Romanovsky. Ang mga microorganism na hindi nakikita ang aniline dyes ay tinatawag na gram-negative, at perceiving - gram-positive. Ang Gram-negative bacteria ay binibigyan ng kulay rosas o pula na kulay sa pamamagitan ng paglamlam ng Gram na may karagdagang mga tina (magenta, safranin).

Ang paghahasik ng tangke ay maaaring tawaging isang sinaunang pagsusuri, ngunit ang katanyagan nito ay hindi nahuhulog mula dito, kahit na ang modernong bacteriology ay may kakayahang ihiwalay hindi lamang ang mga strain, kundi pati na rin ang isang solong cell mula dito, na tinatawag na clone. Gayunpaman, upang makakuha ng isang clone, kinakailangan ang isang espesyal na aparato - isang micromanipulator, na hindi magagamit sa mga maginoo na laboratoryo, dahil ito ay pangunahing ginagamit para sa mga layunin ng pananaliksik (genetic studies).