Ang mycosis o impeksyon sa fungal ng mga plato ng kuko ay isa sa mga pinakalumang sakit. Imposibleng bumuo ng kaligtasan sa sakit sa mycosis. At ang tanging epektibong paraan ng pag-iwas ay ang personal na kalinisan.

Sa huling kalahating siglo, nagkaroon ng bahagyang pagbaba sa bilang ng mga fungal disease. Gayunpaman, ang mycosis ay patuloy na nagpapanatili ng isang nangungunang posisyon sa lahat ng mga problema sa balat. Sa ngayon, higit sa 400 mga strain ng fungus ang kilala na umaatake sa katawan ng tao. Ang lahat ng mga strain na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na nakakahawa at ang kakayahang mapanatili ang kanilang mga pathogenic na katangian sa loob ng mahabang panahon. Ang pinakamainam na tirahan para sa fungus ay mainit at basa-basa na ibabaw. Samakatuwid, ang mga mahilig sa swimming pool, sauna at paliguan ay inaatake.

Ang isang tampok ng mycoses ay ang kanilang paglaban at kaligtasan sa mga therapeutic na hakbang. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente mismo ay may pananagutan para sa hindi matagumpay na paggamot, na nagpapabaya sa kanyang sariling kalusugan at hindi sumusunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor tungkol sa paggamot o arbitraryong nagpasya na ihinto ang paggamot pagkatapos ng mga unang pagpapabuti.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagbuo ng kumplikadong mycosis, lumalaban sa karamihan ng mga gamot.

Ang maagang pagsusuri sa sarili ng pathogenic fungi ay ginagawang posible upang talunin ang sakit nang mas mabilis at mas madali. Ang mga pangunahing palatandaan ng mycosis, na maaaring matukoy nang nakapag-iisa, ay:

• Pagpapatigas ng balat ng mga paa;
• Mga bitak sa takong;
• Nasusunog at nangangati;
• pamumula ng epithelium;
• Scally at pagbabalat ng balat;
• Pagkawala ng kulay ng nail plate (pagbuo ng mga madilaw na spot o guhitan);
• Pagpapalapot ng nail plate;
• Stratification ng nail plate, pagbabago sa gilid ng kuko, ang bahagyang pagkawasak nito.

Paggamot ng gamot sa fungus

Ang mga gamot na ginagamit sa paggamot sa mycosis ay tinatawag na antimycotics. Kasama sa mga ito ang isang malawak na hanay ng iba't ibang mga gamot na mabisa sa paglaban sa fungus. Ang ilan sa mga ito ay nakuha mula sa mga natural na compound, ang iba ay eksklusibo sa isang laboratoryo ng kemikal. Ang lahat ng mga remedyo para sa paggamot ng fungus ay nahahati sa ilang mga kategorya o grupo, depende sa:

• komposisyon ng parmasyutiko;
• Pharmacodynamics (characteristic effect sa iba't ibang strain ng mycoses).

Ang lahat ng mga antifungal na gamot ay may isang bilang ng mga contraindications at masamang reaksyon, kaya ang appointment at tagal ng pangangasiwa ay tinutukoy lamang ng isang dermatologist!

Kapag nagrereseta ng mga antifungal na gamot para sa oral administration, mahalagang mahigpit na obserbahan hindi lamang ang tagal ng paggamit, kundi pati na rin ang dalas (kailangan mong uminom ng gamot nang sabay-sabay), pag-iwas sa paglaktaw ng gamot kung maaari.

Paano gumagana ang fungal pills?

Ang pagkilos ng malawak na spectrum na antifungal na gamot sa mga tablet ay batay sa kanilang mga fungicidal properties - ang pag-aalis ng fungal spores at isang balakid sa pagpaparami ng pathogenic microflora.

Ang antimycotic na gamot, kapag kinuha nang pasalita, ay mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo at nagsisimula ng pag-atake sa mga spore ng fungus. Ang aktibong sangkap ay nasa isang aktibong estado sa loob ng mahabang panahon, at pagkatapos ay natural na excreted. Iba't ibang grupo ng mga gamot para sa fungus ay naiiba sa pharmacological action. Ito ay dahil sa mga sangkap na kasama sa kanilang komposisyon.

Tipolohiya ng mabisang mga remedyo para sa fungus

Ang lahat ng mycoses ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

1. Ang mga panlabas na mycoses ay umaatake sa mga plato ng kuko, epithelium at hairline;
2. Ang mga nakatagong o panloob na fungal pathologies ay nakakaapekto sa mga panloob na organo ng isang tao.

Sa paggamot ng mga fungal disease ay ginagamit:

• Lokal na antibyotiko laban sa fungus;
• Ang mga kapsula mula sa fungus ng isang malawak na spectrum ng pagkilos.

Kapag nagsusulat ng reseta para sa isa o ibang gamot, isinasaalang-alang ng dermatologist ang mga klinikal na pag-aaral at nagrereseta ng murang lunas para sa fungus na epektibo para sa paggamot ng isa o ibang strain ng mycosis.

Mga grupo ng mabisang gamot na antifungal

Ang mga polyene, azoles, allylamines, pyramidins at echinocandins ay nakahiwalay depende sa mga sangkap na bumubuo sa antimycotics, ang kanilang mga pharmacological effect. Isaalang-alang ang isang listahan ng mga pinaka-epektibong remedyo para sa fungus, na ipinakita sa mga domestic na parmasya.

Ang unang pangkat ng antimycotics - polyenes

Ang mga antifungal na tablet ng pangkat na ito ay kumikilos sa isang malaking bilang ng pathogenic microflora.

Ang polyene group ng antimycotics ay kinabibilangan ng:

• Nystatin;
• Levorin;
• amphotericin B;
• Nitamycin o Pimafucin.

Sa tulong ng polyenes, nilalabanan nila ang candidiasis ng mauhog lamad ng mga genital organ at larynx, epithelium, pati na rin ang mga fungal disease ng tiyan.

Ang pangalawang pangkat ng mga ahente ng antifungal - azoles

Murang mga gamot na antifungal ng sintetikong pinagmulan.

Kabilang dito ang:

• Ketoconazole;
• Fluconazole;
• Itraconazole.

Ang Ketoconazole ay isa sa mga unang murang paraan ng paglaban sa mycoses. Gayunpaman, dahil sa isang malaking bilang ng mga komplikasyon, ito ay pinalitan ng itraconazole at ginagamit lamang para sa lokal na therapy. Ang Azoles ay ang pinakamahusay na mga remedyo para sa fungus ng epithelium, nail plates, buhok at mga indibidwal na strain ng lichen.

Ketoconazole. Ang aktibong sangkap sa komposisyon nito ay imidazoledioxolane. Ang isang antibyotiko laban sa isang fungus ay epektibo sa therapy:

• Dermatophytes;
• lebadura-tulad ng mycoses;
• Mas mataas na mycoses;
• Dimorphic mycoses.

Sa anyo ng tablet, ang ketoconazole ay dapat inumin para sa mga sakit tulad ng:

• folliculitis;
• Talamak na anyo ng candidiasis;
• Dermatophytosis;
• bersyonkulay;
• Paulit-ulit na mycosis ng puki.

Ang Ketoconazole ay isang mabisang tableta laban sa isang fungus na lumalaban sa iba pang antimycotics. Ang mga kontraindikasyon ay mga malalang sakit ng mga panloob na organo. Mga posibleng epekto: allergic rashes, pagtalon sa presyon ng dugo, pagduduwal at hindi pagkatunaw ng pagkain, pagkahilo at pag-aantok.

Itraconazole. Ang mga kemikal na antimycotic na tablet ay may epekto sa katawan laban sa isang malaking bilang ng mga strain ng fungus:

• Mga yeast mushroom;
• Dermatophytes;
• Mould mushroom.

Sa tulong ng mga paghahanda ng itraconazole, posible na talunin:

• Dermatomycosis;
• Vaginal at vulvocandidiasis;
• bersyonkulay;
• Keratomycosis;
• Mycosis ng mga plato ng kuko;
• Candidiasis ng oral mucosa;
• Cryptococcosis;
• Sporotrichosis;
• Blastomycosis;
• Histaplasmosis.

Ipinagbabawal na magreseta ng itraconazole sa mga babaeng naghihintay ng sanggol at mga ina na nagpapasuso. Mga posibleng epekto: mga pantal sa balat, mga iregularidad ng regla sa mga kababaihan, mga problema sa paningin.

Fluconazole. Pinipigilan ng pinakamahusay na gamot na antifungal ang paglaki ng mga impeksyon sa fungal sa katawan at nilalabanan ang kanilang pagtitiklop. Epektibo sa paggamot ng mga naturang impeksiyon:

Hindi ito ginagamit para sa mga nag-aalaga na ina, ito ay inireseta nang may pag-iingat sa mga kababaihan na umaasa sa kapanganakan ng isang sanggol at sa mga taong nagdurusa sa sakit sa puso. Ang mga posibleng reaksiyong alerhiya at mga problema sa pagtunaw ay nauugnay sa indibidwal na sensitivity.

Ang isang tampok ng pagkuha ng antimycotics ng azole group ay ang kanilang paggamit sa pagkain at pag-inom ng maraming tubig. Hindi tugma sa sabay-sabay na paggamit ng pimozide, terfenad, astemizole, quinidine, lovastatin.

Ang ikatlong pangkat - alliamids

Isang grupo ng mga synthetic fungus removers. Ang pagkilos ng alliamids ay dahil sa epekto sa dermatomycosis - mga impeksyon sa fungal ng mga plato ng kuko, hairline at epithelium.

Terbinafine. Ginamit sa therapy:

• Onychomycosis;
• halamang-singaw sa buhok;
• Dermatomycosis ng epithelium ng katawan at paa.

Ang mga kontraindiksyon ay mga talamak na sakit ng atay at bato, para sa mga kababaihan - ang panahon ng pagdadala ng isang bata at pagpapasuso. Paminsan-minsan, ang mga reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa anyo ng mga pantal, pananakit ng ulo, kapansanan sa panlasa, at mga problema sa panunaw. Ang gamot ay iniinom anuman ang pagkain. Hindi tugma sa alkohol.

Ang gamot para sa malubhang anyo ng mycosis

Griseofulvin. Epektibo laban sa dermatomycetes. Ito ay dahil sa natural na pinagmulan ng antimycotic. Ang lunas na ito ay tinatawag na pinakamahusay na lunas para sa fungus. Ang Griseofulvin therapy ay mabisa kahit na sa pinakamalalang anyo ng fungal disease. Gayunpaman, para sa paggamot ng banayad na mycotic manifestations, ang appointment nito ay hindi makatwiran. Ang mga sumusunod na strain ay madaling kapitan sa griseofulvin:

• epidermophyton;
• Trichophyton;
• microsporum;
• Achorionum.

Ginagamit ito sa paggamot ng microsporia ng epithelium, buhok at mga kuko, trichophytosis, epidermophytosis, ringworm. Hindi ito inireseta para sa mga batang wala pang dalawang taong gulang, mga pasyente na may oncology, malalang sakit ng dugo at gastrointestinal tract, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Mga posibleng epekto mula sa digestive at nervous system, pati na rin ang mga allergic manifestations na dulot ng indibidwal na sensitivity sa mga bahagi ng gamot. Maaari kang kumuha ng griseofulvin sa panahon o pagkatapos ng pagkain; para sa mas mahusay na pagsipsip, ang gamot ay pinagsama sa isang kutsarang langis ng gulay.

Mga paghahanda para sa panlabas na pag-alis ng fungus

Sa paggamot ng mycosis ng mga paa at mga plato ng kuko, kailangan munang alisin ang keratinized exfoliated layer ng epithelium.

Ang mga keratolytic ointment, tulad ng naftalan, ichthyol, salicylic acid, ay may epekto sa paglutas.

Mula sa fungus ng epithelium, ginagamit ang mga antimycotic cream, gel at ointment:

Ang isang mahusay na pagpipilian para sa paggamot ng onychomycosis ay ang paglalapat ng mga therapeutic varnishes sa nail plate na apektado ng fungus - Lotseril, Batrafen. Nagagawa nilang tumagos nang malalim sa kuko at patuloy na lumalaban sa mycosis, na bumubuo ng isang proteksiyon na pelikula sa ibabaw ng kuko.

Ang mga gamot na antimycotic (antifungal) ay mga gamot na ang mekanismo ng pagkilos ay naglalayong neutralisahin at ganap na sirain ang mga pathogen fungi.

Ang mga naturang produkto ng parmasyutiko ay maaaring magkaroon ng parehong kemikal at natural na komposisyon. Ang mga gamot na antifungal ay may sariling pag-uuri, kaya medyo mahirap piliin ang tamang lunas para sa iyong sarili.

Sa kasamaang palad, ipinapakita ng mga istatistika na ngayon ang pangangailangan para sa mga naturang gamot ay tumaas nang malaki. Ito ay dahil sa maraming iba't ibang mga kadahilanan, ang epekto nito ay kadalasang resulta ng mga pantal na pagkilos ng tao mismo.

Mahalagang tandaan na ang antimycotics ay may malaking bilang ng mga contraindications, at maaaring maging sanhi ng malubhang epekto. Ito ay totoo lalo na para sa mga tablet at kapsula para sa paggamit ng bibig, samakatuwid, nang walang reseta ng doktor, mas mahusay na huwag makisali sa pagkuha ng mga ito. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring tumpak na kalkulahin ang dosis, at pumili ng kapalit ng gamot kung kinakailangan.

Ang mga pasyente na sumasailalim sa therapy na may mga gamot na antifungal ay dapat na mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Hindi mo maaaring malayang baguhin ang regimen ng therapy at ayusin ang dosis. Ang ganitong mga aksyon ay maaaring, sa pinakamabuting paraan, ay magpawalang-bisa sa lahat ng mga pagtatangka upang mapagtagumpayan ang sakit, at sa pinakamalala, ay humantong sa mas malubhang problema sa kalusugan.

Paano pumili ng tamang gamot?

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng isang fungus, mas mahusay na huwag tumakbo sa parmasya para sa isang gamot, ngunit upang gumawa ng appointment sa isang dermatologist.

Maaaring matukoy ng doktor ang uri ng impeksyon sa fungal, ang antas ng pinsala sa balat, at tukuyin ang mga sintomas na nauugnay sa sakit. Batay sa data na nakuha, ang isang gamot ay pinili na magiging pinaka-epektibo sa isang partikular na sitwasyon.

Ngunit ang pasyente ay hindi magagawang independiyenteng maisagawa ang mga kinakailangang pagmamanipula ng diagnostic. Batay dito, hindi ka dapat magpagamot sa sarili.

Mga form ng dosis ng mga gamot para sa paggamot ng onychomycosis

Bago magreseta ng isang tiyak na antimycotic, kinakailangan upang matukoy ang uri ng causative agent ng mycosis. Upang gawin ito, ang isang pag-scrape ay isinasagawa mula sa ibabaw ng nail plate o balat, at ang napiling materyal ay sumasailalim sa isang masusing pag-aaral sa laboratoryo.

Ang paggamot ng onychomycosis ay maaaring isagawa:

• pangkasalukuyan paghahanda (gels, ointments, creams, varnishes, solusyon);
• ibig sabihin nito para sa oral administration - mga capsule, tablet.

Ang paggamit ng mga gamot na pangkasalukuyan ay hindi palaging nagbibigay ng inaasahang resulta. Ang kanilang mga bahagi ay hindi tumagos nang maayos sa mas mababang mga layer ng nail plate, kaya ipinapayong gamitin lamang ang mga ito para sa mababaw na fungus. Bilang karagdagan, bago simulan ang therapy, inirerekomenda na alisin o putulin ang apektadong kuko, na hindi palaging angkop sa mga pasyente.

Ang isang mahusay na alternatibo sa mga spray at ointment ay mga espesyal na medikal na barnis. Mayroon silang maraming nalalaman na epekto, at may ganap na naiibang mekanismo ng pagkilos kaysa sa iba pang lokal na antimycotics.

Ang mga natatanging tampok ng mga barnis mula sa fungus ay:

• ang presensya sa kanilang komposisyon ng mga bahagi ng pagpapatayo (alkohol, mga extract ng langis, atbp.);
• ang kakayahang tumagos sa lahat ng mga layer ng kuko at kumalat sa kanila;
• pinipigilan ang pagtagos ng hangin sa kuko pagkatapos ng hardening ng barnisan, na nag-aambag sa pagkamatay ng fungal flora;
• ang aktibong sangkap ng barnis ay humahantong sa mga mapanirang proseso sa lamad ng fungi, pati na rin sa mga enzyme na ginawa ng mga ito;
• ang pagbuo ng isang proteksiyon na pelikula sa ibabaw ng kuko, na pumipigil sa muling impeksyon nito.

Kung ang onychomycosis ay nangyayari sa isang talamak o kumplikadong anyo, kung gayon, bilang karagdagan sa lokal, ang mga systemic na antimycotic na gamot ay inireseta din. Ang mga gamot na ito ay lubhang nakakalason, kaya ang kanilang pagpili ay isinasagawa para sa bawat pasyente nang hiwalay. Sa kasong ito, ang papel ay nilalaro hindi lamang sa pamamagitan ng uri ng pathogen, kundi pati na rin sa reaksyon ng katawan ng pasyente sa isang tiyak na ahente.

Ang pamamaraan ng therapy ay batay sa paggamit ng mga "shock" na dosis ng mga gamot sa mga maikling kurso. Pagkatapos ng isang therapeutic course, isang mahabang pahinga ang kasunod, pagkatapos ay magsisimula ang pangalawa, atbp.

Azoles

Ang Azoles ay nabibilang sa pangkat ng mga synthetic na antimycotic na gamot, at ginagamit upang gamutin ang mga impeksyong fungal sa anit, balat, at mga kuko. Ginagamit din ang mga ito para sa lichen, pati na rin ang mga candidal lesyon ng epidermis o mucous membrane.

Nasa ibaba ang isang listahan ng mga pinaka-epektibo at kilalang antifungal na gamot sa pangkat na ito:

1. Ketoconazole. Ang gamot ay ginagamit upang labanan ang dimorphic at yeast-like fungi. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang folliculitis, dermatophyte, seborrheic dermatitis, talamak na candidiasis, lichen. Ang ketoconazole ay ginagamit para sa fungus ng ulo at balat, kung mayroong malawak na impeksiyon ng fungal at paglaban sa nakakahawang proseso. Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng malubhang epekto, kaya dapat itong gamitin nang maingat. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata at matatanda. Maaari kang bumili ng Ketoconazole sa presyong 100 rubles.
2. Mycozoral. Sa tulong ng pamahid na ito, ginagamot ang mga sakit tulad ng epidermophytosis, pityriasis versicolor, ringworm, seborrheic form ng dermatitis, iba't ibang uri ng candidiasis. Available din ang mga gamot batay sa ketoconazole sa anyo ng mga shampoo at oral tablet. Ang kanilang presyo ay nagsisimula mula sa 200 rubles.
3. Ang Sebosol ay isang shampoo at ointment na ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa fungal na dulot ng yeast-like fungi, dimorphites, staphylococci at streptococci. Ang gamot ay angkop para sa paggamot ng fungus ng paa, kuko, ulo. Ang gastos nito ay nagsisimula mula sa 130 rubles.
4. - isang malawak na spectrum na gamot na ginagamit para sa mga sugat sa balat na may cryptococci at candida fungi. Ang mga kapsula ay dapat kunin nang may pag-iingat ng mga buntis na kababaihan, pati na rin ang mga pasyente na may sakit sa bato at atay. Ang presyo ng gamot ay mula sa 20 rubles.

Polyena

Ang polyenes ay isang grupo ng malawak na spectrum na antifungal na gamot. Ang mga gamot na ito ay ang pinakakaraniwan at madalas na inireseta. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay inireseta para sa mga impeksyon sa fungal ng mauhog lamad, balat at digestive tract.

Ang pinaka-epektibong gamot ay:

1. . Ito ay inilabas sa anyo ng mga tablet at ointment, at ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa fungal ng balat at mauhog na lamad. Ang paggamit ng gamot ay ipinapayong para sa mga candidal lesyon ng puki, oral cavity, bituka. Ang gamot ay halos walang contraindications at bihirang nagiging sanhi ng mga side effect. Ang gastos nito ay mula sa 40 rubles.
2. Levorin. Ang gamot ay ginagamit para sa candidiasis ng digestive tract at balat. Ito ay lubos na epektibo sa paglaban sa Trichomonas, fungi ng genus Candida, pati na rin ang Leishmania. Ang gamot ay kontraindikado sa pagbubuntis, HB, atay at kidney failure, pancreatitis, gastric ulcer at duodenal ulcer. Hindi ito dapat gamitin ng mga batang wala pang 2 taong gulang. Ang halaga ng gamot ay mula 100-130 rubles.
3. . Ito ay epektibo para sa maraming uri ng fungi, at inireseta para sa mga candidal lesyon ng gastrointestinal tract at puki. Ginagamit din ang Pimafucin upang alisin ang mga impeksyon sa fungal na dulot ng pangmatagalang paggamit ng mga antibiotic o corticosteroids. Ang presyo ay nagsisimula mula sa 250 rubles.

Allylamines

Maipapayo na gamitin ang grupong ito ng mga gamot para sa dermatomycosis - mga impeksyon sa fungal ng buhok, kuko at balat. Ang pinakasikat na gamot sa pangkat na ito ay, na inilabas sa anyo ng isang pamahid at cream. Ginagamit ito upang gamutin ang mga impeksyon sa fungal ng mga kuko at balat. Epektibo laban sa dimorphic at mold fungi.

Ang gamot ay inireseta para sa paggamot ng balat ng mga binti, ulo at katawan. Ang paggamit nito ay angkop din para sa kuko halamang-singaw. Ang gastos ay mula sa 48 rubles.

Mga Malawak na Spectrum Antifungal

Ang grupong ito ng mga gamot ay may fungicidal at fungistatic effect. Pinipigilan nila ang karagdagang pag-unlad ng impeksyon sa fungal, at sinisira din ang natitirang fungi.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot ay nakasalalay sa kanilang mga aktibong sangkap.

1. Ketoconazole, na pumipigil sa synthesis ng fungal cell membrane constituents. Ang pinaka-epektibong gamot ay Oronazole, Mycozoral, Fungavis.
2. Griseofulvin, na humihinto sa paghahati ng mga fungal cell.
3. Itraconazole - nagbibigay-daan sa pagbuo ng mga fungal cell. Ang pinaka-epektibong kinatawan ng pangkat na ito ay Irunin, Orunit, Orungal.
4. Pinipigilan ng Terbinafine ang synthesis ng fungal cells sa paunang yugto.
5. Ang Fluconazole ay isang sangkap na pumipigil sa pagbuo ng mga bagong fungal spores at neutralisahin ang mga umiiral na. Kasama sa grupong ito ang mga gamot: Mycomax, Diflucan at Fluxstat.

Ang mga gamot na antifungal ay may maraming mga kontraindikasyon, ang pinakakaraniwan ay kinabibilangan ng:

• talamak na sakit sa bato at atay na nagaganap sa matinding anyo;
• ang panahon ng pagbubuntis at GV;
• pagkabata;
• glucose-galactose malabsorption;
• indibidwal na lactose intolerance;
• ang paggamit ng ilang mga grupo ng mga gamot;
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa isa o higit pang mga bahagi ng gamot.

Batay sa mga contraindications na ito, ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng isang systemic antimycotic.

Antifungal nail polishes

Ang grupong ito ng mga antimycotic na gamot ay maaaring gamitin sa paghihiwalay, o bilang bahagi ng kumplikadong paggamot. Ang pinaka-epektibong barnis ay:

1. Mycosan. Ang gamot ay maaaring gamitin para sa malawak na impeksiyon ng fungal ng nail plate.
2. Lotseril. Ang gamot ay mabilis na huminto sa impeksiyon ng fungal, kahit na sa mga huling yugto ng pag-unlad nito.
3. Batrafen. Maaaring gamitin ang barnis upang gamutin ang advanced na onychomycosis. Ito ay mahusay na nag-aalis ng mga hindi kasiya-siyang sintomas ng patolohiya, at may kaaya-ayang aroma.
4. Eksperto ni Neil. Maipapayo na gamitin ang tool para sa pagkatalo ng mga kuko na may yeast-like fungi. Pinapabagal nito ang paglaki ng mga microorganism at pinipigilan ang kanilang karagdagang pagkalat.
5. Demicten. Ang barnisang ito ay pinahihintulutang gamitin kasabay ng iba pang topical antimycotics. Ang gamot ay epektibo para sa malawak na mga sugat ng nail plate.
6. Gazebo. Ang gamot ay ginagamit upang disimpektahin ang mga kuko pagkatapos ng kurso ng paggamot para sa fungus. Tinatanggal nito ang amoy at pamamaga.

Bago mag-apply ng barnisan, ang kuko ay dapat na isampa at tratuhin ng isang antiseptiko (angkop din ang ordinaryong alkohol). Pagkatapos nito, inilapat ang isang gamot na natutuyo sa loob ng ilang minuto. Gaano kadalas maaari kang mag-aplay ng antifungal varnish, tanging ang dumadating na manggagamot ang makapagsasabi.

Mga solusyon sa antifungal (patak) at spray

Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin nang nakapag-iisa at kahanay sa iba pang mga antimycotics. Naglalaman ang mga ito ng mga aktibong sangkap mula sa mga grupo ng ansol at allylamine.

Kadalasan ang mga doktor ay nagrereseta ng mga patak ng antifungal:

• Clotrimazole;
• Mycospora;
• Exoderil.

Kabilang sa mga spray ay napakapopular:

• Bifosin;
• Lamitel;
• Lamisil;
• Terbix.

Kinakailangan na mag-aplay ng mga patak at spray sa dating nalinis na balat at mga kuko. Multiplicity ng application - 1-2 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Paano pumili ng tamang paraan ng paggamot?

Ang paraan ng paggamot ay depende sa uri ng pathogen at ang yugto ng proseso ng pathological. Kaya, sa pagkatalo ng epidermis, ang therapy ay isinasagawa gamit ang mga lokal na antimycotics.

Ang onychomycosis ay nangangailangan ng komprehensibong diskarte, bagama't madalas itong ginagamot sa isa sa mga sumusunod na opsyon: topical antifungal therapy, paglilinis at pag-file ng apektadong kuko, o systemic na antifungal na gamot.

Ang mga unang palatandaan ng impeksiyon ng fungal sa balat at mga kuko ay dapat na isang magandang dahilan para sa isang agarang apela sa isang dermatologist. At kahit na ang mga impeksyon sa fungal ay hindi nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan ng tao, sila ay makabuluhang nakakapinsala sa kalidad ng buhay. Bilang karagdagan, ang mga ito ay madaling naililipat sa ibang tao, kaya dapat silang tratuhin.

Bukod dito, ang therapy sa mga unang yugto ng pag-unlad ng mycosis ay hindi tumatagal ng maraming oras, at hindi nangangailangan ng makabuluhang gastos sa pananalapi.

Sa nakalipas na mga dekada, nagkaroon ng isang makabuluhang pagtaas sa mga fungal disease. Ito ay dahil sa maraming mga kadahilanan at, lalo na, sa malawakang paggamit sa medikal na kasanayan ng malawak na spectrum na antibiotics, immunosuppressants at iba pang mga grupo ng mga gamot.

Kaugnay ng trend patungo sa paglaki ng mga fungal disease (parehong mababaw at malubhang visceral mycoses na nauugnay sa impeksyon sa HIV, oncohematological na sakit), ang pagbuo ng paglaban ng mga pathogen sa mga umiiral na gamot, ang pagkilala sa mga fungal species na dati ay itinuturing na hindi pathogen ( Sa kasalukuyan, ang mga potensyal na pathogen ng mycoses ay isinasaalang-alang tungkol sa 400 species ng mushroom), ang pangangailangan para sa epektibong mga ahente ng antifungal ay tumaas.

Ang mga ahente ng antifungal (antimycotics) ay mga gamot na may fungicidal o fungistatic effect at ginagamit para sa pag-iwas at paggamot ng mga impeksyon sa fungal.

Para sa paggamot ng mga fungal disease, maraming mga gamot ang ginagamit, naiiba sa pinanggalingan (natural o synthetic), spectrum at mekanismo ng pagkilos, antifungal effect (fungicidal o fungistatic), mga indikasyon para sa paggamit (lokal o systemic na impeksyon), mga paraan ng pangangasiwa. (pasalita, parenteral, panlabas) .

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng mga gamot na kabilang sa pangkat ng mga antimycotics: ayon sa istraktura ng kemikal, mekanismo ng pagkilos, spectrum ng aktibidad, pharmacokinetics, tolerability, mga tampok ng klinikal na paggamit, atbp.

Alinsunod sa istraktura ng kemikal, ang mga ahente ng antifungal ay inuri bilang mga sumusunod:

1. Polyene antibiotics: nystatin, levorin, natamycin, amphotericin B, mycoheptin.

2. Imidazole derivatives: miconazole, ketoconazole, isoconazole, clotrimazole, econazole, bifonazole, oxiconazole, butoconazole.

3. Triazole derivatives: fluconazole, itraconazole, voriconazole.

4. Allylamines (N-methylnaphthalene derivatives): terbinafine, naftifine.

5. Echinocandins: caspofungin, micafungin, anidulafungin.

6. Mga gamot ng ibang grupo: griseofulvin, amorolfine, ciclopirox, flucytosine.

Ang dibisyon ng mga gamot na antifungal ayon sa mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ay ipinakita sa pag-uuri ng D.A. Kharkevich (2006):

I. Mga paraan na ginagamit sa paggamot ng mga sakit na dulot ng pathogenic fungi:

1. May systemic o malalim na mycoses (coccidioidomycosis, paracoccidioidomycosis, histoplasmosis, cryptococcosis, blastomycosis):

Antibiotics (amphotericin B, mycoheptin);

Imidazole derivatives (miconazole, ketoconazole);

Mga derivatives ng triazole (itraconazole, fluconazole).

2. Sa epidermomycosis (dermatomycosis):

Antibiotics (griseofulvin);

Mga derivatives ng N-methylnaphthalene (terbinafine);

Nitrophenol derivatives (chlornitrophenol);

Mga paghahanda ng yodo (alcoholic iodine solution, potassium iodide).

II. Mga paraan na ginagamit sa paggamot ng mga sakit na dulot ng mga oportunistang fungi (halimbawa, na may candidiasis):

Antibiotics (nystatin, levorin, amphotericin B);

Imidazole derivatives (miconazole, clotrimazole);

Bis-quaternary ammonium salts (dequalinium chloride).

Sa klinikal na kasanayan, ang mga ahente ng antifungal ay nahahati sa 3 pangunahing grupo:

1. Mga paghahanda para sa paggamot ng malalim (systemic) mycoses.

2. Mga paghahanda para sa paggamot ng epidermophytosis at trichophytosis.

3. Mga paghahanda para sa paggamot ng candidiasis.

Ang pagpili ng mga gamot sa paggamot ng mycoses ay depende sa uri ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga gamot (kinakailangan na magreseta ng mga gamot na may naaangkop na spectrum ng pagkilos), ang mga pharmacokinetics ng gamot, ang toxicity ng gamot, ang klinikal na kondisyon ng pasyente, atbp.

Ang mga sakit sa fungal ay kilala sa napakatagal na panahon, mula noong unang panahon. Gayunpaman, ang mga causative agent ng dermatomycosis at candidiasis ay nakilala lamang sa kalagitnaan ng ika-19 na siglo, sa simula ng ika-20 siglo. Ang mga pathogens ng maraming visceral mycoses ay inilarawan. Bago ang pagdating ng antimycotics sa medikal na kasanayan, antiseptics at potassium iodide ay ginamit upang gamutin ang mycoses.

Noong 1954, ang aktibidad ng antifungal ay natuklasan sa isang kilala mula noong huling bahagi ng 40s. ika-20 siglo polyene antibiotic nystatin, na may kaugnayan sa kung saan ang nystatin ay naging malawakang ginagamit para sa paggamot ng candidiasis. Ang antibiotic griseofulvin ay napatunayang isang napakabisang ahente ng antifungal. Ang Griseofulvin ay unang nahiwalay noong 1939 at ginamit sa fungal disease ng mga halaman, ito ay ipinakilala sa medikal na kasanayan noong 1958 at sa kasaysayan ay ang unang partikular na antimycotic para sa paggamot ng dermatomycosis sa mga tao. Para sa paggamot ng malalim (visceral) mycoses, ang isa pang polyene antibiotic, amphotericin B, ay nagsimulang gamitin (ito ay nakuha sa purified form noong 1956). Ang mga pangunahing tagumpay sa paglikha ng mga ahente ng antifungal ay nagsimula noong 70s. XX siglo, kapag imidazole derivatives ay synthesized at ilagay sa pagsasanay - pangalawang henerasyon antimycotics - clotrimazole (1969), miconazole, ketoconazole (1978), atbp. Third-generation antimycotics ay kinabibilangan ng triazole derivatives (itraconazole - synthesized noong 1980., fluconazole - synthesized noong 1982), ang aktibong paggamit nito ay nagsimula noong 90s, at allylamines (terbinafine, naftifine). IV generation antimycotics - mga bagong gamot na nakarehistro na sa Russia o sa ilalim ng mga klinikal na pagsubok - liposomal forms ng polyene antibiotics (amphotericin B at nystatin), triazole derivatives (voriconazole - nilikha noong 1995, posaconazole - nakarehistro sa Russia sa katapusan ng 2007 ., ravuconazole - hindi nakarehistro sa Russia) at echinocandins (caspofungin).

Mga antibiotic na polyene- antimycotics ng natural na pinagmulan, ginawa Streptomyces nodosum(amphotericin B), Actinomyces levoris Krass(levorin), actinomycete Streptoverticillium mycoheptinicum(mycoheptin), actiomycete Streptomyces noursei(nystatin).

Ang mekanismo ng pagkilos ng polyene antibiotics ay lubos na nauunawaan. Ang mga gamot na ito ay malakas na nagbubuklod sa ergosterol ng fungal cell membrane, nakakagambala sa integridad nito, na humahantong sa pagkawala ng cellular macromolecules at ions at cell lysis.

Ang mga polyene ay may pinakamalawak na spectrum ng aktibidad na antifungal sa vitro sa mga antimycotics. Ang Amphotericin B, kapag sistematikong ginagamit, ay aktibo laban sa karamihan ng mga yeast-like, filamentous at dimorphic fungi. Kapag inilapat nang topically, ang polyenes (nystatin, natamycin, levorin) ay pangunahing kumikilos Candida spp. Ang mga polyene ay aktibo laban sa ilang protozoa - Trichomonas (natamycin), Leishmania at amoeba (amphotericin B). Ang mga causative agent ng zygomycosis ay hindi sensitibo sa amphotericin B. Dermatomycetes (genus Trichophyton, Microsporum at Epidermophyton), Pseudoallescheria boydi at iba pa.

Ang nystatin, levorin at natamycin ay ginagamit sa lokal at pasalita para sa candidiasis, kasama. candidiasis sa balat, gastrointestinal mucosa, genital candidiasis; Ang amphotericin B ay pangunahing ginagamit para sa paggamot ng malubhang systemic mycoses at sa ngayon ay ang tanging polyene antibiotic para sa intravenous administration.

Ang lahat ng polyenes ay halos hindi hinihigop mula sa gastrointestinal tract kapag kinuha nang pasalita, at mula sa ibabaw ng buo na balat at mauhog na lamad kapag inilapat nang topically.

Karaniwang systemic side effect ng polyenes kapag iniinom nang pasalita ay: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pananakit ng tiyan, at mga reaksiyong alerhiya; kapag ginamit nang topically - pangangati at nasusunog na pandamdam ng balat.

Noong 1980s, ang isang bilang ng mga bagong gamot batay sa amphotericin B ay binuo - mga form na nauugnay sa lipid ng amphotericin B (liposomal amphotericin B - Ambysome, lipid complex ng amphotericin B - Abelset, colloidal dispersion ng amphotericin B - Amphocil), na kasalukuyang kasalukuyang ipinakilala sa klinikal na kasanayan. pagsasanay. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaba sa toxicity habang pinapanatili ang antifungal na epekto ng amphotericin B.

Ang Liposomal amphotericin B ay isang modernong anyo ng dosis ng amphotericin B na nakapaloob sa mga liposome (nabubuo ang mga vesicle kapag ang mga phospholipid ay nakakalat sa tubig) at mas mahusay na pinahihintulutan.

Ang mga liposome, na nasa dugo, ay nananatiling buo sa loob ng mahabang panahon; ang pagpapakawala ng aktibong sangkap ay nangyayari lamang sa pakikipag-ugnay sa mga selula ng halamang-singaw kapag ito ay pumapasok sa mga tisyu na apektado ng impeksyon sa fungal, habang ang mga liposome ay tinitiyak ang pagiging buo ng gamot na may kaugnayan sa mga normal na tisyu.

Hindi tulad ng maginoo na amphotericin B, ang liposomal amphotericin B ay lumilikha ng mas mataas na konsentrasyon sa dugo kaysa sa maginoo na amphotericin B, halos hindi tumagos sa tisyu ng bato (mas nephrotoxic), may mas malinaw na pinagsama-samang mga katangian, ang kalahating buhay ay nasa average na 4-6 na araw, na may pangmatagalang paggamit ay maaaring tumaas ng hanggang 49 na araw. Ang mga salungat na reaksyon (anemia, lagnat, panginginig, hypotension), kumpara sa karaniwang gamot, ay nangyayari nang hindi gaanong madalas.

Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng liposomal amphotericin B ay malubhang anyo ng systemic mycoses sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, na may hindi epektibo ng karaniwang gamot, na may nephrotoxicity nito, o malubhang reaksyon sa IV infusion na hindi mapigilan ng premedication.

Azoles(derivatives ng imidazole at triazole) ay ang pinakamaraming grupo ng mga synthetic na antifungal agent.

Kasama sa pangkat na ito ang:

Azoles para sa sistematikong paggamit - ketoconazole, fluconazole, itraconazole, voriconazole;

Azoles para sa pangkasalukuyan na paggamit - bifonazole, isoconazole, clotrimazole, miconazole, oxiconazole, econazole, ketoconazole.

Ang una sa mga iminungkahing systemic azoles (ketoconazole) ay kasalukuyang pinapalitan mula sa klinikal na kasanayan ng triazoles - itraconazole at fluconazole. Ang ketoconazole ay halos nawala ang kahalagahan nito dahil sa mataas na toxicity nito (hepatotoxicity) at pangunahing ginagamit sa lokal.

Ang lahat ng azole ay may parehong mekanismo ng pagkilos. Ang antifungal effect ng azoles, tulad ng polyene antibiotics, ay dahil sa isang paglabag sa integridad ng fungal cell membrane, ngunit ang mekanismo ng pagkilos ay naiiba: ang mga azoles ay nakakagambala sa synthesis ng ergosterol, ang pangunahing bahagi ng istruktura ng fungal cell membrane. Ang epekto ay nauugnay sa pagsugpo ng cytochrome P450-dependent enzymes, incl. 14-alpha-demethylase (sterol-14-demethylase), na nag-catalyze sa conversion ng lanosterol sa ergosterol, na humahantong sa pagkagambala sa synthesis ng ergosterol sa fungal cell membrane.

Ang Azoles ay may malawak na spectrum ng aktibidad na antifungal, may nakararami na fungistatic effect. Ang mga azoles para sa sistematikong paggamit ay aktibo laban sa karamihan ng mga pathogen ng mababaw at nagsasalakay na mycoses, kabilang ang Candida spp.(kabilang ang. candida albicans, candida tropicalis), Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paraccoccidioides brasiliensis. Karaniwang hindi sensitibo o lumalaban sa mga azole. Candida glabrata, Candida krucei, Aspergillus spp., Fusarium spp. at zygomycetes (class Zygomycetes). Ang Azoles ay walang epekto sa bacteria at protozoa (maliban sa Major ng Leishmania).

Ang voriconazole at itraconazole ay may pinakamalawak na spectrum ng aktibidad sa mga oral antimycotics. Parehong naiiba sa iba pang mga azole sa pagkakaroon ng aktibidad laban sa mga amag. Aspergillus spp. Ang Voriconazole ay naiiba sa itraconazole sa mataas na aktibidad nito laban sa Candida krusei at Candida grabrata, pati na rin ang higit na pagiging epektibo laban sa Fusarium spp. at Pseudallescheria boydii.

Pangunahing inilapat na mga azole ay higit na aktibo laban sa Candida spp., dermatomycetes ( Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) at Malassezia furfur(syn. Pityrosporum orbiculare). Gumaganap din sila sa ilang iba pang fungi na nagdudulot ng mababaw na mycoses, sa ilang gram-positive na cocci at corynebacteria. Ang Clotrimazole ay nagpapakita ng katamtamang aktibidad laban sa anaerobes ( Bacteroides, Gardnerella vaginalis), sa mataas na konsentrasyon - may kaugnayan sa Trichomonas vaginalis.

Ang pangalawang paglaban ng fungi sa paggamit ng mga azoles ay bihirang bubuo. Gayunpaman, sa pangmatagalang paggamit (halimbawa, sa paggamot ng candidal stomatitis at esophagitis sa mga pasyente na nahawaan ng HIV sa mga huling yugto), unti-unting nabubuo ang paglaban sa mga azole. Mayroong ilang mga paraan upang bumuo ng sustainability. Ang pangunahing mekanismo ng paglaban sa candida albicans dahil sa akumulasyon ng mga mutation ng gene ERG11 pag-encode ng sterol-14-demethylase. Bilang resulta, ang cytochrome gene ay huminto sa pagbubuklod sa mga azoles, ngunit nananatiling magagamit para sa natural na substrate, lanosterol. Ang cross-resistance ay bubuo sa lahat ng azole. Bilang karagdagan, sa candida albicans at Candida grabrata ang paglaban ay maaaring dahil sa pag-alis ng mga gamot mula sa cell sa tulong ng mga carrier, kasama. Nakadepende sa ATP. Posible rin na mapahusay ang synthesis ng sterol-14-demethylase.

Ang mga pangkasalukuyan na paghahanda sa mataas na konsentrasyon sa lugar ng pagkilos ay maaaring kumilos ng fungicidal laban sa ilang fungi.

Pharmacokinetics ng azoles. Ang mga azoles para sa sistematikong paggamit (ketoconazole, fluconazole, itraconazole, voriconazole) ay mahusay na hinihigop kapag iniinom nang pasalita. Ang bioavailability ng ketoconazole at itraconazole ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa antas ng kaasiman sa tiyan at pagkain, habang ang pagsipsip ng fluconazole ay hindi nakasalalay sa alinman sa gastric pH o pagkain. Ang mga triazole ay na-metabolize nang mas mabagal kaysa sa mga imidazole.

Ang fluconazole at voriconazole ay ginagamit nang pasalita at intravenously, ang ketoconazole at itraconazole ay ginagamit lamang sa loob. Ang mga pharmacokinetics ng voriconazole, hindi katulad ng iba pang mga systemic azoles, ay non-linear - na may 2-tiklop na pagtaas sa dosis, ang AUC ay tumataas ng 4 na beses.

Ang fluconazole, ketoconazole, itraconazole at voriconazole ay ipinamamahagi sa karamihan ng mga tisyu, organo at likido ng katawan, na lumilikha ng mataas na konsentrasyon sa kanila. Ang itraconazole ay maaaring maipon sa balat at mga plato ng kuko, kung saan ang mga konsentrasyon nito ay ilang beses na mas mataas kaysa sa mga antas ng plasma. Ang itraconazole ay halos hindi tumagos sa laway, intraocular at cerebrospinal fluid. Ang ketoconazole ay mahinang pumasa sa BBB at natutukoy sa cerebrospinal fluid sa maliit na dami lamang. Ang Fluconazole ay mahusay na dumadaan sa BBB (ang antas nito sa cerebrospinal fluid ay maaaring umabot sa 50-90% ng antas ng plasma) at ang hemato-ophthalmic barrier.

Ang mga systemic azoles ay naiiba sa tagal ng kalahating buhay: T 1/2 ketoconazole - mga 8 oras, itraconazole at fluconazole - mga 30 oras (20-50 oras). Ang lahat ng systemic azole (maliban sa fluconazole) ay na-metabolize sa atay at pinalabas pangunahin sa pamamagitan ng gastrointestinal tract. Ang Fluconazole ay naiiba sa iba pang mga gamot na antifungal dahil ito ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato (pangunahin na hindi nagbabago - 80-90%).

Ang mga azoles para sa pangkasalukuyan na paggamit (clotrimazole, miconazole, atbp.) ay mahinang hinihigop kapag iniinom nang pasalita, at samakatuwid ay ginagamit para sa pangkasalukuyan na paggamot. Ang mga gamot na ito ay lumilikha ng mataas na konsentrasyon sa epidermis at pinagbabatayan na mga layer ng balat na lumalampas sa MIC para sa pangunahing pathogenic fungi. Ang pinakamahabang kalahating buhay mula sa balat ay sinusunod sa bifonazole (19-32 na oras). Ang systemic absorption sa pamamagitan ng balat ay minimal. Halimbawa, sa lokal na paggamit ng bifonazole, 0.6-0.8% ay nasisipsip ng malusog at 2-4% ng inflamed na balat. Sa vaginal application ng clotrimazole, ang pagsipsip ay 3-10%.

pangkalahatang kinikilala patotoo sa appointment ng systemic azoles: skin candidiasis, kabilang ang intertriginous candidiasis (yeast diaper rash ng skin folds at inguinal region); onychomycosis, candidal paronychia; keratomycosis (pityriasis versicolor, trichosporosis); dermatophytosis, kabilang ang mababaw na trichophytosis ng makinis na balat ng mukha, puno ng kahoy at anit, infiltrative-suppurative trichophytosis, epidermophytosis ng singit at paa, microsporia; subcutaneous mycoses (sporotrichosis, chromomycosis); pseudoallescheriosis; vulvovaginal candidiasis, colpitis at balanoposthitis; candidiasis ng mauhog lamad ng oral cavity, pharynx, esophagus at bituka; systemic (generalized) candidiasis, incl. candidemia, disseminated, visceral candidiasis (candidal myocarditis, endocarditis, bronchitis, pneumonia, peritonitis, urinary tract candidiasis); malalim na endemic mycoses, kabilang ang coccidioidomycosis, paracoccidioidomycosis, histoplasmosis at blastomycosis; cryptococcosis (balat, baga at iba pang mga organo), cryptococcal meningitis; pag-iwas sa mga impeksyon sa fungal sa mga pasyente na may pinababang kaligtasan sa sakit, mga transplanted na organo at mga malignant na neoplasma.

Mga indikasyon sa appointment ng topical azoles: skin candidiasis, candidal paronychia; dermatophytosis (epidermophytosis at trichophytosis ng makinis na balat, mga kamay at paa, microsporia, favus, onychomycosis); pityriasis (makulay) lichen; pamumula ng balat; seborrheic dermatitis; candidiasis ng oral cavity at pharynx; candidal vulvitis, vulvovaginitis, balanitis; trichomoniasis.

Mga side effect Ang mga systemic azoles ay kinabibilangan ng:

Gastrointestinal disorder, incl. sakit ng tiyan, pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae o paninigas ng dumi, nadagdagan na aktibidad ng hepatic transaminases, cholestatic jaundice;

Mula sa nervous system at sensory organs, kasama. sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok, paresthesia, panginginig, kombulsyon, malabong paningin;

hematological reaksyon - thrombocytopenia, agranulocytosis;

mga reaksiyong alerdyi - pantal sa balat, pangangati, exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome.

Sa panlabas na paggamit ng azoles sa 5% ng mga kaso, ang isang pantal, pangangati, pagkasunog, hyperemia, pagbabalat ng balat ay lilitaw, bihirang - contact dermatitis.

Sa intravaginal na paggamit ng azoles: pangangati, pagkasunog, hyperemia at pamamaga ng mauhog lamad, paglabas ng vaginal, pagtaas ng pag-ihi, sakit sa panahon ng pakikipagtalik, nasusunog na pandamdam sa ari ng lalaki ng kasosyo.

Mga pakikipag-ugnayan ng Azole. Dahil pinipigilan ng azole ang mga oxidative enzymes ng cytochrome P450 system (ketoconazole > itraconazole > fluconazole), maaaring baguhin ng mga gamot na ito ang metabolismo ng iba pang mga gamot at ang synthesis ng endogenous compounds (steroids, hormones, prostaglandin, lipids, atbp.).

Allylamines- mga sintetikong gamot. Mayroon silang nakararami na fungicidal effect. Hindi tulad ng mga azole, hinaharangan nila ang mga naunang yugto ng synthesis ng ergosterol. Ang mekanismo ng pagkilos ay dahil sa pagsugpo ng enzyme squalene epoxidase, na kasama ng squalene cyclase ay nagpapagana ng conversion ng squalene sa lanosterol. Ito ay humahantong sa isang kakulangan ng ergosterol at sa intracellular na akumulasyon ng squalene, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng fungus. Ang mga allylamines ay may malawak na spectrum ng aktibidad, ngunit ang epekto lamang nito sa mga causative agent ng dermatomycosis ay may kahalagahan sa klinikal, at samakatuwid ang mga pangunahing indikasyon para sa appointment ng allylamines ay dermatomycosis. Ang Terbinafine ay ginagamit sa pangkasalukuyan at pasalita, naftifine - pangkasalukuyan lamang.

Mga Echinocandin. Ang Caspofungin ay ang unang gamot mula sa isang bagong pangkat ng mga ahente ng antifungal - echinocandins. Ang mga pag-aaral ng grupong ito ng mga sangkap ay nagsimula mga 20 taon na ang nakalilipas. Ang Caspofungin, micafungin at anidulafungin ay kasalukuyang nakarehistro sa Russia. Ang Caspofungin ay isang semi-synthetic lipopeptide compound na na-synthesize mula sa isang produkto ng fermentation Glarea lozoyensis. Ang mekanismo ng pagkilos ng echinocandins ay nauugnay sa blockade ng synthesis ng (1,3)-β-D-glucan, isang mahalagang bahagi ng fungal cell wall, na humahantong sa isang paglabag sa pagbuo nito. Ang Caspofungin ay aktibo laban sa Candida spp., kasama ang mga strain na lumalaban sa azoles (fluconazole, itraconazole), amphotericin B o flucytosine, na may ibang mekanismo ng pagkilos. May aktibidad laban sa iba't ibang pathogenic fungi ng genus Aspergillus pati na rin ang mga vegetative form Pneumocystis carini. Ang paglaban sa echinocandida ay nangyayari bilang resulta ng mutation ng gene FKS1 , na nag-encode sa malaking subunit ng (1,3)-β-D-glucan synthase.

Ang Caspofungin ay ginagamit lamang parenteral, dahil. Ang oral bioavailability ay mas mababa sa 1%.

Magtalaga ng caspofungin para sa empirical therapy sa mga pasyente na may febrile neutropenia na may pinaghihinalaang fungal infection, na may candidiasis ng oropharynx at esophagus, invasive candidiasis (kabilang ang candidemia), invasive aspergillosis na may hindi epektibo o intolerance ng iba pang mga uri ng therapy (amphotericin B, amphotericin B sa lipid carrier). at/o itraconazole).

Dahil ang (1,3)-β-D-glucan ay wala sa mga selula ng mammalian, ang caspofungin ay may epekto lamang sa mga fungi, at samakatuwid ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mahusay na pagpapaubaya at isang maliit na bilang ng mga salungat na reaksyon (karaniwang hindi nangangailangan ng pagtigil ng therapy) , kasama ang . lagnat, sakit ng ulo, pananakit ng tiyan, pagsusuka. May mga ulat ng mga kaso ng mga reaksiyong alerdyi (pantal, pamamaga ng mukha, pangangati, pakiramdam ng init, bronchospasm) at anaphylaxis sa panahon ng paggamit ng caspofungin.

LS ng ibang grupo. Ang mga antifungal na gamot ng ibang mga grupo ay kinabibilangan ng mga ahente para sa systemic (griseofulvin, flucytosine) at lokal (amorolfine, ciclopirox) na paggamit.

Griseofulvin - isa sa mga unang natural na antifungal agent - isang antibyotiko na ginawa ng isang fungus ng amag Penicillium nigricans (griseofulvum). Ang Griseofulvin ay may makitid na spectrum ng aktibidad - ito ay epektibo lamang laban sa dermatomycetes. Ginagamit ito nang pasalita sa paggamot ng mga malubhang anyo ng dermatomycosis, na mahirap gamutin sa mga panlabas na ahente ng antifungal.

Ang Amorolfine ay isang malawak na spectrum na sintetikong antimycotic para sa pangkasalukuyan na paggamit (sa anyo ng nail polish).

Ang Cyclopirox ay isang sintetikong gamot para sa pangkasalukuyan na paggamit.

Ang Flucytosine ay isang fluorinated pyrimidine na naiiba sa mekanismo ng pagkilos mula sa iba pang mga ahente ng antifungal. Ginagamit ito sa / sa paggamot ng mga systemic na impeksyon, kasama. pangkalahatang candidiasis, cryptococcosis, chromoblastosis, aspergillosis (kasama lamang sa amphotericin B).

Ang pagpili ng antifungal na gamot ay batay sa klinikal na larawan at ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo para sa fungi. Kasama sa mga pag-aaral na ito ang mga sumusunod:

1. Microscopy ng mga katutubong paghahanda ng plema, exudate, dugo, mga scrapings mula sa dila, tonsil, microbiopsy, atbp.

2. Microscopy ng mga stained preparations (biosubstrates). Kasabay nito, mahalagang tuklasin hindi lamang ang mga fungal cell, ngunit ang kanilang mga vegetative form - namumuko na mga cell, mycelium, pseudomycelium.

3. Cultural microscopic na pagsusuri na may inoculation ng materyal sa nutrient media upang matukoy ang uri at strain ng pathogen fungus.

4. Cytological na pagsusuri ng mga biosubstrate.

5. Histological examination ng biopsy specimens (pagtatasa ng invasiveness ng proseso).

6. Ang mga immunological diagnostic na pamamaraan ay ginagamit upang makita ang mga antibodies sa fungi, pati na rin ang sensitization, hypersensitivity sa kanila.

7. Pagpapasiya ng metabolites-marker ng fungi ng genus Candida gamit ang azochromatographic monitoring. Ang pangunahing metabolite-marker ay D-arabinitol (ang background na konsentrasyon sa dugo ay mula 0 hanggang 1 µg/ml, sa cerebrospinal fluid - 2-5 µg/ml). Ang iba pang mga marker-bahagi ng cell wall ng fungi ng genus Candida ay mannose (normal sa serum ng dugo ng mga bata - hanggang 20-30 μg / ml) at mannitol (normal - hanggang 12-20 μg / ml).

8. Ang pagtuklas ng mga partikular na Candida antigens (sa pamamagitan ng latex agglutination at sa pamamagitan ng enzyme-linked immunosorbent assay upang matukoy ang mannan) ay tipikal para sa mga pasyenteng may pangkalahatan at visceral na anyo ng candidiasis at bihirang makita sa mga mababaw na anyo.

Sa malalim na mycoses, ang paggamit ng mga nakalistang pamamaraan ng mga diagnostic sa laboratoryo ay sapilitan.

Ang konsentrasyon ng mga antifungal na gamot sa dugo ay tinutukoy lamang sa balangkas ng mga siyentipikong pag-aaral. Ang pagbubukod ay flucytosine - ang epekto nito ay nakasalalay sa dosis, at sa kaso ng pagkabigo sa bato, ang konsentrasyon sa dugo ay mabilis na umabot sa nakakalason. Ang bisa at masamang epekto ng azoles at amphotericin B ay hindi direktang nakasalalay sa kanilang serum na konsentrasyon.

Sa kasalukuyan, ang mga antimycotics ay nasa ilalim ng pag-unlad, na mga kinatawan ng mga kilalang grupo ng mga ahente ng antifungal, pati na rin ang nauugnay sa mga bagong klase ng mga compound: corinecandin, fuzacandin, sordarins, cispentacin, azoxybacillin.

Mga paghahanda

Mga paghahanda - 4989 ; Mga pangalan sa pangangalakal - 224 ; Mga aktibong sangkap - 35

Aktibong sangkap	Mga pangalan sa pangangalakal
Wala ang impormasyon

Kumusta mahal na mga kaibigan!

Ang aking maliit na survey, na isinagawa ko noong nakaraan, ay nagpakita na gusto mong tingnan nang mas malapit ang mga ahente ng antifungal na ginagamit para sa. Ito ang gagawin namin sa iyo ngayon.

Susuriin namin kung paano nahahati ang mga ahente ng antifungal, kung aling gamot ang iaalok sa mamimili, kung anong uri ng parehong lunas ang pipiliin, kung ano ang posible para sa mga buntis at nagpapasuso, at ano para sa mga bata, at mula sa anong edad. Sa pangkalahatan, ang lahat ay gaya ng dati

Nasiyahan ka ba sa kaayusan na ito? Pagkatapos ay magsimula tayo.

Muli kong binibigyang-diin na pag-uusapan natin ang tungkol sa mga gamot na ginagamit para sa mga fungal disease ng PAA, dahil ang impeksiyon ng fungal, tulad ng alam mo, ay nakakaapekto sa iba't ibang bahagi ng ating katawan. Ang ilan sa inyo ay humiling na isaalang-alang ang iba pang mga fungal sores. Ngunit hindi mo maaaring yakapin ang kalawakan. Samakatuwid, tumuon tayo ngayon sa antimycotics para sa mga paa.

Pag-uuri ng mga ahente ng antifungal

Ang lahat ng antimycotics para sa paa ayon sa kemikal na istraktura ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

1. Polyene antibiotics: nystatin, levorin, natamycin, atbp.
2. Imidazole derivatives: miconazole, ketoconazole, isoconazole, clotrimazole, econazole, bifonazole, oxiconazole.
3. Mga derivative ng triazole: fluconazole, itraconazole.
4. Allylamines: terbinafine, naftifine.
5. Mga paghahanda ng iba pang mga grupo: griseofulvin, amorolfine, ciclopirox.

Paano gumagana ang mga antifungal?

Ito ay nabuo mula sa isa pang tambalan na may pantay na magandang pangalan - squalene. At ang prosesong ito ay "itinataguyod" ng isang grupo ng iba't ibang mga enzyme.

I will not go deep into chemistry, lalo na't nasabi ko na sa inyo minsan na hindi ito ang forte ko. At si Anton, na kung minsan ay tumulong sa akin sa mga bagay na ito, sa kasamaang-palad, ngayon ay masyadong abala sa iba, hindi gaanong kawili-wiling mga bagay.

Ipapaliwanag ko sa wikang "chainikov", upang maunawaan ito hindi lamang ng mga empleyado ng parmasya, kundi pati na rin ng aking mga bisita ng ganap na hindi medikal na propesyon.

Ang iba pang mga ahente ng antifungal ay nakikipagsabwatan sa mga "sponsor" ng proseso ng pag-convert ng squalene sa ergosterol upang sila ay magambala sa kanilang pangunahing aktibidad. Bukod dito, ang ilang mga gamot ay namamahala upang makipag-ayos sa ilang mga "sponsor", habang ang iba - sa iba. Tulad ng naiintindihan mo, pinag-uusapan ko ang tungkol sa mga enzyme, sa tulong kung saan ang isang sangkap ay na-convert sa isa pa.

Kung ang anumang enzyme ay naharang, kung gayon ang proseso ng pagbuo ng ergosterol ay hihinto, at ang mga hindi kumpletong na-convert na mga compound ay naipon sa fungal cell, may nakakalason na epekto dito, at namatay ito.

Narito ang isang diagram ng pagbuo ng ergosterol. Tingnan kung gaano kahirap dito.

Ang aking klasipikasyon ng antimycotics

Mula sa praktikal na pananaw, hinati ko ang lahat ng paraan na pag-uusapan ko sa 3 grupo:

1. Panlabas na paraan para sa paggamot sa balat.
2. Panlabas na paraan para sa paggamot ng mga kuko.
3. Mga sistematikong gamot.

Panlabas na paraan para sa paggamot ng skin mycoses

Magsimula tayo sa balat.

Dito rin ako nakakuha ng ilang grupo.

1. Ang ibig sabihin ay ginagamit para sa menor de edad na pangangati, pagbabalat.
2. Ang ibig sabihin ay ginagamit para sa pagkatuyo at hyperkeratosis (pampalapot) ng balat.
3. Paraan na ginagamit para sa basa.
4. Ang ibig sabihin ay ginagamit para sa matinding pamamaga, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamumula, matinding pangangati, ang hitsura ng mga paltos, erosions, bitak, suppuration.

Ang ibig sabihin ay ginagamit para sa menor de edad na pangangati, pagbabalat

Exoderil (naftifin). Aktibo ito laban sa mga dermatophytes (ito ay trichophyton, epidermophyton, microsporum), yeast, fungi ng amag at kahit isang bilang ng mga bakterya. Mayroon din itong ilang anti-inflammatory effect, binabawasan ang pangangati.

Sa kaso ng fungal skin lesions, inirerekomenda ng tagagawa ang paggamit ng Exoderil CREAM (solusyon para sa onychomycosis). Ilapat ito isang beses sa isang araw para sa 2-4 na linggo. Ang kurso ay maaaring pahabain hanggang 8 linggo.

Buntis, nagpapasuso, mga bata- nang may pag-iingat, kahit na hindi hihigit sa 6% ng gamot ang pumapasok sa systemic na sirkulasyon.

Mas mababa sa 5% ng aktibong sangkap ang nasisipsip sa sistematikong sirkulasyon.

Sa bahagyang pangangati, pagbabalat at mga bitak ng balat, ang Lamisil CREAM ay pinakaangkop. Ilapat ito 1-2 beses sa isang araw. Ang average na tagal ng paggamot ay 1 linggo, ngunit dahil ang lamisil ay hindi gaanong aktibo laban sa yeast fungi, maaaring tumagal ng 2 linggo upang sirain ang mga ito.

Buntis at nagpapasuso - lamang sa mahigpit na indikasyon, tk. Ang mga klinikal na pagsubok sa grupong ito ng mga pasyente ay hindi isinasagawa.

Mga bata mula 12 taong gulang.

Mayroon ding express course para sa paggamot ng skin fungus gamit ang ibang anyo ng release. Ito ay isang solusyon Lamisil Uno.

Ito ay inilapat nang isang beses. Pagkatapos ng aplikasyon, ito ay bumubuo ng isang manipis na hindi nakikitang pelikula na nananatili sa balat sa loob ng tatlong araw. Mula sa pelikulang ito, unti-unting tumagos ang terbinafine sa balat.

Pagkatapos maligo o maligo, kailangan mong pahid ng kalahating tubo sa bawat paa. Hindi nagkuskos! Bukod dito, kailangan mong mag-smear "sa isang malaking sukat": sa talampakan, sa mga lateral na bahagi ng paa (hanggang sa taas na 1.5 cm), sa pagitan ng mga daliri, sa ibabaw ng mga daliri. Hayaang matuyo ng 1-2 minuto.

Tinatanong mo kung bakit pagkatapos ng shower? Dahil para sa mas malaking epekto, ang paghuhugas ng paa ay hindi inirerekomenda para sa isang araw! Well, ano ang gagawin, kapag kailangan mong maging matiyaga.

Kung biglang nangyari ang isang reaksiyong alerdyi sa gamot, pagkatapos ay dapat alisin ang pelikula sa pamamagitan ng paghuhugas ng mga paa ng alkohol, at pagkatapos ay hugasan ang mga paa ng sabon at tubig.

Zalain cream (sertaconazole). Ito ay kumikilos sa yeast fungi, dermatophytes, ilang mga strain ng staphylococci at streptococci. Hindi gumagana sa fungi.

Buntis, nagpapasuso, mga bata kontraindikado.

Batrafen Cream (Ciclopirox) - aktibo laban sa dermatophytes, yeast at fungi ng amag, ilang bakterya.

Mag-apply ng 1-2 beses sa isang araw.

Buntis at nagpapasuso kontraindikado.

Para sa mas batang mga bata(tiyak na edad ay hindi ipinahiwatig) - ayon sa mahigpit na indikasyon.

Nizoral cream (ketoconazole) - sinisira ang mga dermatophytes at yeast fungi. Hindi gumagana sa amag.

Mag-apply ng 1-2 beses sa isang araw para sa 2-4 na linggo.

Hindi ito nasisipsip sa sistematikong sirkulasyon.

Buntis at nagpapasuso hindi kontraindikado, kahit na walang mga klinikal na pag-aaral, gaya ng dati. Ang tagagawa ay nagpapatuloy mula sa mga pharmacokinetics.

Walang sinasabi tungkol sa mga bata.

Pimafucin cream (natamycin) – pangunahing gumaganap sa yeast fungi at sa isang napakaliit na lawak sa dermatophytes.

Samakatuwid, hindi ko ito bulag na inirerekomenda para sa mycoses ng balat. Kung may mga pagsubok lamang na nagpapatunay sa yeast essence ng fungus.

Ngunit kung may mycoses ng balat ng paa ay tatanungin nila siya buntis at nagpapasuso- maaaring irekomenda.

clotrimazole - kumikilos sa dermatophytes, yeast, fungi ng amag, ilang bakterya.

Mayroong maraming mga trade name para sa gamot na ito (Canison, Kanesten, Candide, atbp.), at maraming anyo ng paglabas: cream, ointment, solusyon, at kahit na pulbos.

Sa kaso ng bahagyang pangangati at pagbabalat ng balat ng paa, inirerekomenda ang CREAM: 1-2 beses sa isang araw, ang kurso ay humigit-kumulang 4 na linggo.

Ang SOLUTION ay ginagamit para sa fungal infection sa anit, balat ng katawan, para sa candidiasis ng oral cavity (thrush sa mga bata). Sa fungal urethritis, ito ay direktang tinuturok sa urethra.

Maaaring gamitin ito ng mga buntis na kababaihan sa ikalawa at ikatlong trimester (tulad ng inireseta ng isang doktor), pag-aalaga - maingat.

Mga bata - bilang inireseta ng isang doktor.

Mifungar cream (oxiconazole) gumaganap sa karamihan ng mga pathogens ng mycosis ng paa, ilang bakterya. Mag-apply isang beses sa isang araw para sa isang buwan.

Mga bata - mula 8 taong gulang.

Bifosin (bifonazole) ang mga katangian nito ay katulad ng mifungars.

Yun lang ang sinasabi nito sa panahon ng pagbubuntis sa 1st trimester - ayon sa mahigpit na indications, lactating - ito ay hindi kinakailangan upang magrekomenda, at mga sanggol - lamang bilang itinuro ng isang doktor. Gayunpaman, ito ay napakalinaw.

Kaya, mga konklusyon:

1. Pinakamabilis na gumagana ang Lamisil. Hindi bababa sa iyon ang sinasabi ng tagagawa. Kung kailangan mong mapupuksa ang kasawiang ito nang mas mabilis kaysa sa mabilis, at ang presyo ng isyu ay hindi mahalaga, irekomenda ang Lamisil Uno.

2. Sa karaniwan, ang kurso ng paggamot para sa mga manifestations ng balat ng fungus sa paa ay hanggang 4 na linggo. Tiyaking babala:

Matapos mawala ang mga sintomas, kailangan mong ipagpatuloy ang pahid para sa isa pang 2 linggo.

3. At sabihin din:

Ang anumang antifungal cream ay dapat ilapat, na kumukuha ng 1 cm sa lahat ng direksyon mula sa apektadong lugar.

4. Ang Exoderil, Lamisil, Batrafen, Clotrimazole, Mifungar, Bifosin ay kumikilos sa karamihan ng mga pathogen ng fungal disease ng paa.

5. Maaaring gumamit ng Clotrimazole at Bifosin ang mga buntis sa ika-2 at ika-3 trimester.

Ang pimafucin cream ay ligtas para sa mga buntis at nagpapasuso.

Mga remedyo para sa tuyo at hyperkeratotic na balat

Kapag nagbebenta ng mga produktong antifungal, huwag maging masyadong tamad upang malaman kung paano nagpapakita ng sarili ang fungus: tuyo ba ang balat? kumapal? nabasa?

Sa pagkatuyo at hyperkeratosis, ang Fungoterbin Neo ay pinakaangkop.

Ang pangunahing aktibong sangkap ng linya ng Fungoterbin ay kapareho ng sa paghahanda ng Lamisil: terbinafine. Ngunit ang lansihin ay ang urea ay ipinakilala sa komposisyon ng lunas na ito.

Fungoterbin Neo cream at gel naglalaman ng 20 beses na mas urea kaysa Fungoterbin(sa mga tuntunin ng 1 gramo ng mga pondo). Sa mga tagubilin para sa huli, ang urea ay ipinahiwatig sa mga excipients.

Ang urea, tulad ng alam mo, ay isang humectant, kasama ang isang keratolytic na naglalabas ng mga patay na selula sa stratum corneum. Sa isang impeksyon sa fungal, napakahalaga na ang aktibong sangkap ay tumagos nang mas malalim sa epidermis.

Napag-usapan namin ang tungkol sa mga pagkakaiba sa pagitan ng gel at cream dito.

Ang gel ay mas magaan, mas mabilis na sumisipsip, hindi nag-iiwan ng nalalabi, hindi nabahiran ang mga damit.

Inilapat ito isang beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay 1-2 linggo.

Bilang karagdagan sa linya ng Fungoterbine, na may pagkatuyo at pampalapot ng balat (hyperkeratosis), ang mga ahente ng antifungal sa anyo ng isang pamahid ay maaaring irekomenda, halimbawa, clotrimazole pamahid. Tandaan, ito ang anyo na pinakamahusay na nagpapalusog at nagpapalambot sa balat.

Paraan na ginagamit para sa basa

Para sa mahinang pag-iyak, magagawa ng anumang antifungal cream.

At kapag ipinahayag, ang pinaka-hygroscopic na anyo ng terbinafine ay maaaring irekomenda: spray o Lamisil Dermgel. Mabilis silang nasisipsip at hindi nag-iiwan ng mga mantsa sa mga damit. Tanging kung ang fungus ay sinamahan ng mga paltos, erosions, pamamaga, ang mga gamot na ito ay pinakamahusay na ginagamit pagkatapos ng ilang hormonal agent na may antimycotic (Triderm, Akriderm GK, atbp.) Pagkalipas ng 5-7 araw.

Candide powder. Naglalaman ito ng isang bahagi ng pagpapatuyo ng talc, at mainam na gamitin ito kapag nabasa sa interdigital folds.

Ang ibig sabihin ay ginagamit para sa matinding pamamaga

Kung ang matinding pangangati, pamumula, sakit ay nabanggit, nagsisimula kami sa mga anti-inflammatory na gamot.

Triderm. Naglalaman ito ng TATLONG aktibong sangkap:

Clotrimazole - kumikilos sa fungus,

Betamethasone - glucocorticoid, ay may anti-inflammatory, antipruritic effect,

Ang Triderm ay inilapat 2 beses sa isang araw.

Mga bata - mula 2 taong gulang.

Mga buntis na kababaihan - ayon sa mahigpit na indikasyon.

Nursing - kontraindikado.

Kung may umiiyak, pumili ng cream, kung ang balat ay tuyo - pamahid.

Ang ilang bahagi ng gamot ay tumagos sa sistematikong sirkulasyon, kaya hindi sila dapat madala lalo na.

Kung para sa isang tao ang presyo ng Triderm ay tila napakataas, mayroong isang analogue - Akriderm GK. Ang komposisyon ay pareho.

Bagama't mahal ko ang orihinal na mga gamot. Bakit ko ba to napag-usapan.

Candide B- isa pang kumbinasyon ng gamot na naglalaman ng clotrimazole at beclomethasone, na nangangahulugang mayroon itong antifungal, anti-inflammatory at antipruritic effect.

At kahit na ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig na ang kurso ng paggamot para sa mycosis ng paa ay 4 na linggo, inirerekumenda kong gamitin ito sa loob ng isang linggo, at pagkatapos ay lumipat sa Candide: ang isang hormone ay isang hormone. Posible ang acne, skin atrophy, pangalawang impeksyon.

Nagpapasuso at buntis- ayon sa mahigpit na mga indikasyon, walang sinabi tungkol sa mga bata. Kaya imposible.

Pimafukort. Ang gamot na ito ay naglalaman ng natamycin, isang sangkap na antifungal, neomycin, isang antibiotic, at hydrocortisone, isang hormone.

Ang aksyon ay katulad ng triderm, tandaan lamang na ang natamycin ay pangunahing aktibo laban sa yeast fungi. Samakatuwid, kapag ang nagpapasiklab na reaksyon ay inalis sa Pimafucort, lumipat kami sa isang bagay na may mas malawak na spectrum ng pagkilos: Exoderil, Lamisil, Mifungar, atbp.

Mga bata - mula sa isang taon.
Buntis at nagpapasuso- sa ilalim ng mahigpit na mga alituntunin.

Ilapat ito 2-4 beses sa isang araw. Ang average na kurso ay 2 linggo.

Paraan para sa paggamot ng onychomycosis

Ang pangalawang grupo - ay nangangahulugan para sa paggamot ng onychomycosis, iyon ay, pinsala sa mga kuko.

set ng Mycospor. Kabilang dito ang: Mycospor ointment, ointment quantity dispenser, waterproof adhesive plasters (15 strips), nail scraper.

Ang Mycospor ointment mismo ay naglalaman ng aktibong sangkap na bifosin, na nasuri na namin, at urea sa dami ng hanggang 0.4 gramo. Ipinaaalala ko sa iyo na ang bifosin ay aktibo laban sa karamihan ng mga pathogens ng mycosis ng paa.

Ang set na ito ay angkop sa mga kaso kung saan ang zone ng paglago ng kuko ay hindi apektado. Tandaan na napag-usapan natin ito?

Paano gamitin:

Minsan sa isang araw, ang isang manipis na layer ng pamahid ay inilapat sa mga apektadong mga kuko, ngunit upang ganap na masakop ang bawat kuko. Seal na may plaster at umalis para sa isang araw. Pagkatapos ay tinanggal ang patch, ang mga paa ay "babad" sa loob ng 10 minuto sa maligamgam na tubig at ang pinalambot na bahagi ay tinanggal gamit ang isang scraper.

Muli silang nag-aplay ng pamahid, tinatakan ito ng plaster at maghintay ng isang araw. Ipinangako ng tagagawa na sa isang linggo o dalawa ay aalisin ang lahat ng apektadong kuko, at makikita ng pasyente ang nail bed. Pagkatapos nito, kailangan mong bilhin ang Mycospor CREAM at ipagpatuloy ang paggamot na kasama nito (4 na linggo). Naglalaman lamang ito ng bifosin at walang urea.

Ang Mycospor set ay dapat ibenta na kumpleto sa Mycospor cream.

Sa panahon ng pagbubuntis tiyak na imposibleng gamitin ang lunas na ito sa 1st trimester, mabuti, at pagkatapos - sa ilalim ng medikal na responsibilidad.

Nursing, masyadong, ayon sa mahigpit na indikasyon.

Kung para sa ilan sa mga mamimili ang lunas na ito ay tila mahal, maaari kang mag-alok ng Nogtivit, o isa pang lunas na nag-aalis ng apektadong kuko, at alinman sa mga panlabas na antimycotics ng unang grupo. Pero ipaliwanag mo lang yan

Sa kaso ng paggamit ng Mycospor kit, ang paggamot sa antifungal ay kasabay ng pagtanggal ng kuko, at sa pangalawang kaso, magkakaroon muna ng pagtanggal, pagkatapos ay ang aktwal na paggamot.

Loceryl varnish(amorofin) ay may malawak na spectrum ng aktibidad na antimycotic. Pagkatapos ng unang aplikasyon, nananatili ito sa kuko sa loob ng 7-10 araw.

Bago mag-apply, ang apektadong bahagi ng kuko ay tinanggal gamit ang isang nail file, degreased na may alkohol at barnisan ay inilapat.

Ang pamamaraan mismo ay inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin. Mag-apply ng 1 beses bawat linggo.

Buntis, nagpapasuso, mga bata Hindi inirerekomenda.

Ang isang 2.5 ml na bote ay tatagal ng anim na buwan kung hindi hihigit sa tatlong pako ang apektado.

Ang isang 5 ml na bote ay sapat na para sa isang taon, muli kung hindi hihigit sa tatlong mga kuko ang apektado.

Pag-usapan ito sa mga mamimili na ang mga mata ay nasa kanilang mga noo kapag binibigkas ang presyo!

Dapat isagawa ang paggamot hanggang sa tumubo ang isang bagong kuko. Kaya, para sa mga kamay - ito ay tungkol sa 6 na buwan, para sa mga binti - 9-12 na buwan. Ang mga oras na ito ay ibinigay ng tagagawa. At ito ay naiintindihan: sa panahong ito, ang kuko sa malaking daliri ay karaniwang lumalaki, na kadalasang apektado. Ang ibang mga kuko sa paa ay ganap na na-renew sa loob ng mga 4 na buwan. Kaya naman, nahihirapan akong paniwalaan kapag nabalitaan kong may gumaling kay Loceryl sa loob ng isang buwan.

Kasama ang mga file, spatula at iba pang mga kampana at sipol na kinakailangan para sa paggamot.

Batrafen nail polish (cyclopyrox). Aktibo laban sa 58 species ng fungi. Hindi ko pa ito nakita sa ibang manual.

At, tulad ng sa kaso ng Loceryl, una ang apektadong bahagi ng kuko ay tinanggal, ang natitirang bahagi ay isinampa sa isang file ng kuko upang lumikha ng isang hindi pantay na ibabaw para sa mas mahusay na pagtagos ng gamot, at pagkatapos ay ang barnis ay inilapat ayon sa pamamaraan: ang unang buwan tuwing ibang araw, ang pangalawa - 2 beses sa isang linggo, ang ikatlong buwan - 1 beses bawat linggo. Ang napinsalang lumalagong bahagi ng kuko ay pinuputol minsan sa isang linggo.

Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa anim na buwan.

Ang mga kosmetikong barnis sa panahon ng paggamot na may batrafen at loceryl ay dapat na makalimutan.

Buntis, nagpapasuso, mga bata hanggang sa 10 taon, ang batrafen ay kontraindikado.

Exoderil solution (naftifine). Ang mga tagubilin ay malinaw na nagsasabi: "mabilis na tumagos sa BALAT", kaya ang paglalapat nito sa apektadong kuko ay walang kabuluhan. At ang pariralang "inilapat 2 beses sa isang araw sa apektadong kuko" ay nakakagulat. Magiging epektibo lamang ang gamot kung ang apektadong bahagi ng kuko ay aalisin at ang solusyon ay direktang inilapat sa nail bed.

Gayunpaman, ngayon ang tagagawa ay gumawa ng isang espesyal na nozzle at inirerekumenda na ilapat ang solusyon nang patayo sa hiwa ng kuko.

Sa palagay ko, maaari itong gumana kung walang binibigkas na pampalapot ng kuko, at ang nail plate ay hindi "soldered" sa nail bed.

Ilapat ito 2 beses sa isang araw para sa 6 na buwan.

At ang huli.

Ang ilang mga salita tungkol sa systemic antimycotics.

Systemic antimycotics

I-highlight ko ang dalawa sa pinakasikat.

Terbinafine (Lamisil, Exifin, Thermiko, atbp.) lumalabag sa paunang yugto ng synthesis ng ergosterol, samakatuwid ang hindi bababa sa nakakalason ng systemic antimycotics.

Mabilis na tumagos sa balat, at sa kuko ay matatagpuan sa mga unang linggo ng paggamot. Metabolized sa atay, hepatotoxic, samakatuwid, sa kaso ng mga sakit sa atay, ito ay inireseta nang may mahusay na pangangalaga at lamang ng isang doktor pagkatapos ng pagsusuri.

Mga posibleng epekto: pagduduwal, pagsusuka, paninilaw ng balat, kawalan ng gana.
Ang mga buntis na kababaihan ay inireseta ayon sa mahigpit na mga indikasyon, ang lactating ay kontraindikado.

Ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay kontraindikado din.

Inilapat ang 1 tab. 250 mg 1 oras bawat araw na may mycosis ng balat 2-6 na linggo, na may onychomycosis ng mga kamay - 6 na linggo, na may onychomycosis ng mga paa - 12 linggo.

Para sa onychomycosis ng mga kamay, ang terbinafine ay nangangailangan ng 42 na tableta (3 pack ng 14 na tableta), at para sa onychomycosis ng paa - 84 na tableta (6 na pakete ng 14 na tableta).

Itraconazole (Orungal, Irunin, Rumikoz)- gumaganap din sa karamihan ng mga pathogens ng mycoses ng paa. Ito ay nananatili sa balat sa loob ng 2-4 na linggo pagkatapos huminto sa 4 na linggong kurso ng paggamot, at sa mga kuko sa loob ng 6 na buwan pagkatapos ng 6 na buwang kurso.

Ang pinakamataas na bioavailability nito ay makakamit kung ito ay kinuha pagkatapos kumain ng mabigat ang isang tao.

Mas nakakalason kaysa terbinafine. Na-metabolize sa atay.

Mga posibleng epekto: dyspepsia, pagduduwal, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, mga reaksiyong alerdyi, pananakit ng ulo, pagkapagod. Ngunit maaaring may mas malubhang problema: nakakalason na hepatitis, pagpalya ng puso, edema ng baga.

Kaya naman ang doktor lamang ang dapat magreseta nito.

Kapag nagbebenta ng itraconazole, siguraduhing mag-alok ng hepatoprotector.

Buntis, nagpapasuso, mga bata kontraindikado.

Marami siyang pakikipag-ugnayan sa droga, kabilang ang mga may calcium channel blocker, simvastatin, anticoagulants, at iba pa. Hindi ko ilista ang lahat. Tingnan ang mga tagubilin.

Ang Itraconazole ay inireseta para sa fungus ng kuko, alinman sa 2 kapsula ng 100 mg 1 oras bawat araw sa loob ng 3 buwan, o ayon sa prinsipyo ng pulse therapy: 2 kapsula 2 beses sa isang araw para sa 7 araw, 3 linggo na pahinga, isa pang 7 araw ng pagpasok, 3 linggong pahinga. Sa onychomycosis ng mga kamay, 2 tulad ng mga kurso ay isinasagawa, at may onychomycosis ng mga paa - 3.

Para sa paggamot ng onychomycosis ng mga paa, kailangan mo ng 6 na pakete ng itraconazole, 14 na kapsula bawat isa (ito ay para sa 3 buwan).

Ngunit sinabi ko sa iyo ang lahat ng kailangan at mahalaga.

Kahit siguro may na-miss ako. Sa ganitong kasaganaan ng materyal, hindi ito nakakagulat.

Kaya magdagdag, magkomento, ibahagi ang iyong karanasan.

At nagpapaalam ako sa iyo. Nagpahinga siya, iniunat ang kanyang likod, nagmasahe, binaril si Norbekov gamit ang kanyang mga mata. Huwag mag-isip ng anumang bagay na tulad nito - gawin ang mga pagsasanay para sa mga mata.

Sa pagmamahal sa iyo, Marina Kuznetsova

Sa ngayon, halos limang daang uri ng mga kinatawan ng kaharian ng fungi ang kilala, ngunit hindi lahat ng mga ito ay mapanganib, ang ilang mga kinatawan ay may kondisyon na pathogenic.

Ang pathogenicity ng fungi ay natutukoy sa pamamagitan ng kanilang kakayahang maimpluwensyahan ang mga tisyu ng organ at maging sanhi ng mga pagbabago sa istruktura sa cell wall at metabolic na proseso sa kanila. Kasabay nito, ang pathological fungal flora ay nakapag-synthesize ng mga indibidwal na nakakalason na compound, bukod sa kung saan ay:

• aflatoxins;
• phallotoxins;
• iba't ibang proteo- at lipolytic enzymes.

Ang lahat ng mga kemikal na compound na ito ay nakakatulong sa pagkasira ng tissue at cellular na bahagi ng apektadong tissue o organ.

Tungkol saan ang artikulong ito?

Mga mekanismo ng pagkilos ng mga ahente ng antimycotic

Ang pag-unlad ng pathogenic flora at ang pinsala nito sa katawan ay sinusunod na may pagbaba sa mga proteksiyon na function. Ang impeksiyon ng fungal ay kadalasang nakakasira sa balat, mga plato ng kuko at, sa mga bihirang kaso, ang lugar ng hairline at mga panloob na organo ng katawan.

Ang advanced na anyo ng mycotic infection ay mas mahirap gamutin kaysa sa sakit sa paunang yugto ng pag-unlad. Para sa kadahilanang ito, ang patolohiya ay dapat na matukoy sa isang napapanahong paraan at ang mga sapat na therapeutic na hakbang ay dapat gawin.

Ang mga antimycotics ay inireseta depende sa:

1. Lokalisasyon ng apektadong lugar.
2. uri ng patolohiya.
3. Ang spectrum ng pagkilos ng isang antifungal agent.
4. Mga tampok ng pharmacokinetics at toxicity ng gamot.

Depende sa apektadong lugar, ang fungi ay nahahati sa:

• nakakaapekto sa itaas na layer ng balat nang walang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso;
• nakakapinsala sa stratum corneum at nakakapukaw ng hitsura ng isang nagpapasiklab na proseso sa pinagbabatayan na mga layer ng balat;
• nakakapinsala sa balat, subcutaneous tissue, mga istraktura ng kalamnan, buto at panloob na organo.

Ang pinakakaraniwan ay ang pagbuo ng mga impeksyon sa fungal na kabilang sa unang dalawang grupo ng mga sakit. Ang ganitong mga karamdaman ay keratomycosis, dermatomycosis at subcutaneous mycoses.

Ang pangunahing aktibong sangkap ng mga antimycotic na gamot.

Ang ibig sabihin na may malawak na spectrum ng pagkilos ay may fungistatic at fungicidal effect. Dahil sa pagkakaroon ng mga katangiang ito, ang mga gamot ay nag-aambag sa paglikha ng mga kondisyon sa katawan para sa pagkasira ng mga fungal pathogens.

Bilang resulta ng fungistatic effect ng antimycotics, ang mga proseso na nagsisiguro sa pagpaparami ng pathogen sa katawan ay pinigilan.

Ang mga aktibong sangkap ng systemic antifungal agent, na pumapasok sa daluyan ng dugo, ay dinadala sa buong katawan at sinisira ang mga spore ng fungal. Ang mga aktibong sangkap ng naturang mga gamot ay nasa katawan ng tao sa loob ng mahabang panahon, at ang mga metabolic na produkto ng aktibong sangkap ay pinalabas pangunahin sa pamamagitan ng excretory system sa ihi.

Ang bawat pangkat ng mga antifungal na gamot ay may isang indibidwal na mekanismo ng pagkilos, na dahil sa pagkakaiba sa hanay ng mga aktibong aktibong sangkap.

Ang mga antimycotic na gamot ay maaaring uriin ayon sa kanilang kemikal na komposisyon, spectrum ng aktibidad, pharmacological properties, at klinikal na paggamit.

Ang mga sumusunod na pangunahing grupo ng mga gamot ay nakikilala:

1. Mga paghahanda na naglalaman ng ketoconazole sa kanilang komposisyon.
2. Ibig sabihin may itraconazole.
3. Mga gamot na naglalaman ng fluconazole.
4. Mga gamot na may terbinafine.
5. Mga paghahanda sa parmasyutiko na may griseofulvin.

Kapag gumagamit ng anumang antimycotic, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa paggamit at ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, na nauugnay sa pagkakaroon ng mataas na toxicity ng mga gamot hindi lamang na may kaugnayan sa pathogenic fungal flora, kundi pati na rin sa katawan bilang isang buo. Kapag nagsasagawa ng mga therapeutic measure, ipinagbabawal na matakpan ang patuloy na therapy nang hindi tumatanggap ng mga tagubilin mula sa dumadating na manggagamot.

Ang pagtanggap ng mga antifungal na gamot ay isinasagawa sa parehong oras sa isang pagkain at sa parehong oras, dapat silang hugasan ng sapat na dami ng tubig.

Kung ang pasyente ay nabawasan ang kaasiman, pagkatapos ay ipinagbabawal siyang kumuha ng mga pondo na kabilang sa grupo ng mga azoles.

Kung hindi mo magagawa nang walang paggamit ng mga gamot sa pangkat na ito, pagkatapos ay kahanay sa kanila, kailangan mong kumuha ng mga oxidizing liquid, halimbawa, orange juice.

Pag-uuri ng mga antifungal compound

Para sa paggamot ng iba't ibang uri ng impeksyon sa fungal, ginagamit ang mga gamot na kabilang sa iba't ibang grupo ng pharmacological. Sa kaso ng isang running form, ang systemic antimycotics ay ginagamit upang magsagawa ng mga therapeutic measure.

Bago magreseta ng isang gamot na kabilang sa isang partikular na grupo para sa mga hakbang sa antifungal, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri upang matukoy ang uri ng fungus na nakaapekto sa katawan ng pasyente, at pagkatapos lamang ng eksaktong pagpapasiya nito ay isang antifungal na komposisyon na inireseta para sa paggamot.

Upang matukoy ang pathogen, ang isang mikroskopikong pagsusuri ng biomaterial na nakuha sa sugat ay isinasagawa. Ang nasabing biological na materyal ay maaaring maging isang pahid ng mauhog na lalamunan, mga kaliskis ng balat na kinuha sa nakakahawang pokus, atbp. Matapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri, pinipili ng doktor ang komposisyon at ang naaangkop na dosis nito, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan ng pasyente.

Sa ngayon, mayroong ilang mga pharmacological na grupo ng mga ahente ng antifungal:

• polyenes;
• azoles;
• allylamines.

Ang bawat isa sa mga pangkat ng parmasyutiko ay may sariling mga katangian ng paggamit at mga katangian ng parmasyutiko, dahil sa pangunahing aktibong sangkap na ginamit.

Mga katangian ng pangkat na azole

Ang azole group ay isang malaking iba't ibang mga gamot na idinisenyo upang labanan ang mga impeksyon sa fungal. Kasama sa kategoryang ito ng mga gamot ang parehong systemic at lokal na ahente.

Ang mga Azoles ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang fungistatic na ari-arian, na nauugnay sa kakayahang pigilan ang cytochrome P-45 dependent demethylase, na catalyses ang proseso ng pag-convert ng lanosterol sa ergosterol, na siyang pangunahing bahagi ng lamad ng cell.

Ang mga topical formulations ay may kakayahang magsagawa ng fungicidal effect.

Ang pinakakaraniwang systemic na gamot ay:

1. Fulconazole.
2. Itraconazole.

Ang mga pangkasalukuyan na azole ay:

• Bifonazole;
• Isoconazole;
• Clotrimazole;
• Miconazole;
• Oxyconazole;
• Econazole.

Dapat tandaan na pagkatapos ng synthesis ng Intraconazole, isang bagong henerasyong gamot, ang Ketoconazole ay nawala ang kahalagahan nito bilang isang sangkap na ginagamit para sa paggamot ng mga fungal pathologies, dahil sa mataas na toxicity nito. Sa ngayon, ang gamot na ito ay mas madalas na ginagamit para sa lokal na therapy.

Kapag gumagamit ng systemic azoles, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na masamang reaksyon:

1. Sakit sa tiyan.
2. Mga karamdaman sa gana.
3. Mga pakiramdam ng pagduduwal at pagnanasang sumuka.
4. Pagtatae o paninigas ng dumi.
5. Sakit ng ulo.
6. Vertigo.
7. Pag-aantok at pagkagambala sa paningin
8. Panginginig at kombulsyon.
9. Allergy sa anyo ng pangangati, dermatitis.
10. thrombocytopenia.

Sa kaso ng paggamit ng mga pormulasyon para sa mga therapeutic na hakbang sa lokal na antas, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring umunlad:

• nangangati;
• nasusunog na mga sensasyon;
• hyperemia;
• pamamaga ng mucosa.

Ang indikasyon para sa paggamit ng Intraconazole ay ang pagkakaroon ng buni at pityriasis versicolor. Candidiasis ng esophagus, balat at mauhog na lamad, kuko, vulvovaginitis, cryptococcosis, chromomycosis at endemic mycoses. Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit upang maiwasan ang mycoses sa AIDS.

Ang Fluconazole ay ginagamit upang gamutin ang invasive candidiasis, condidiasis ng balat at mauhog na lamad, buni, pityriasis versicolor at ilang iba pang mga pathologies.

Ang ketoconazole ay inireseta sa paggamot ng skin candidiasis, pityriasis versicolor. Dermatomycosis at iba pang mga karamdaman.

Ang Azoles para sa pangkasalukuyan na paggamit ay inireseta para sa paggamot ng dermatomycosis, pityriasis versicolor at erythrasma. Ang appointment ng grupong ito ng mga gamot para sa paggamot ng onychomycosis ay hindi epektibo.

Mga polyene antifungal

Ang mga polyene ay natural na antimycotics. Kasama sa ganitong uri ng mga gamot na antifungal ang Nystatin, Levorin, Natamycin, at Amphotericin B.

Ang unang tatlong gamot ay inireseta kapwa sa loob at labas, at ang huling gamot ng pangkat na ito ay nakahanap ng aplikasyon sa paggamot ng malubhang systemic na impeksyon na may fungal flora.

Ang epekto sa katawan ay depende sa dosis na ginamit at maaaring maipakita sa pamamagitan ng fungistatic at fungicidal effect. Ang epektong ito ng mga pondo ay dahil sa kakayahan ng gamot na magbigkis sa ergosterol, na bahagi ng cell membrane ng fungal cell.

Kapag kumukuha ng polyenes, maaaring magkaroon ng mga sumusunod na hindi kanais-nais na reaksyon:

1. Sakit sa tiyan.
2. Pakiramdam ng pagduduwal, pagsusuka at pagtatae.
3. Allergy sa anyo ng isang pantal, pangangati at pagkasunog.

Ang mga polyene ay ginagamit upang gamutin ang candidiasis ng balat, malubhang anyo ng systemic mycoses, at endemic fungal infection.

Ang isang kontraindikasyon sa paggamit ng ganitong uri ng gamot ay isang reaksiyong alerdyi sa mga sangkap, mga karamdaman sa paggana ng mga bato at atay, at ang pagkakaroon ng diabetes mellitus. Ang lahat ng mga contraindications na ito ay kamag-anak, kaya ang paggamit ng mga gamot ay maaaring isagawa ayon sa mga indikasyon sa kalusugan.

Ang pangunahing katangian ng allylamines

Ang mga allylamine ay mga sintetikong anti-fungal agent. Ang mga paghahanda sa parmasyutiko ay ginagamit upang labanan ang onychomycosis, fungus ng buhok, balat at para sa paggamot ng lichen.

Ang mga allylamines ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang malawak na spectrum ng pagkilos. Ang mga aktibong sangkap ng pangkat na ito ay may kakayahang mapanirang nakakaapekto sa mga istruktura ng shell ng mga spores ng isang pathogenic fungus.

Kapag gumagamit ng isang mababang dosis ng mga gamot ng iba't ibang ito, posible na gamutin ang mga impeksyon ng dimorphic at amag na fungi.

Ang listahan ng mga gamot ng iba't ibang ito ay kinabibilangan ng:

• Terbizil;
• Lamisil;
• Exiter.

Sa proseso ng paggamit, ang allylamines ay may fungicidal effect, na nauugnay sa isang paglabag sa mga reaksyon ng ergosterol synthesis. Ang mga paghahanda na naglalaman ng allylamines ay nagagawang harangan ang mga unang yugto ng mga proseso ng biosynthesis sa pamamagitan ng pagharang sa squalene epoxidase.

Kapag gumagamit ng mga gamot ng iba't ibang ito, ang mga sumusunod na hindi kanais-nais at masamang reaksyon ay maaaring mangyari sa isang pasyente:

1. Sakit sa tiyan.
2. Pagbabago sa gana.
3. Pagduduwal at pagsusuka.
4. Pagtatae.
5. Pagkawala ng panlasa.
6. Sakit ng ulo at pagkahilo.
7. Allergy, na ipinakita sa anyo ng isang pantal, urticaria at exfoliative dermatitis.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng neutropenia at pancytopenia, isang pagtaas sa aktibidad ng transaminase at ang pagbuo ng pagkabigo sa atay ay posible.

Anong mga gamot ang gagamitin para sa impeksyon sa fungal?

Ang pagpili ng isang gamot para sa paggamot ng fungus ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot lamang pagkatapos suriin ang pasyente at magtatag ng isang tumpak na diagnosis. Sa kasong ito, isinasaalang-alang ng doktor ang klinikal na larawan ng sakit at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Ang hindi awtorisadong appointment at pagkumpleto ng antimycotic therapy ay mahigpit na ipinagbabawal. Ipinagbabawal din na palitan ang isang komposisyon na inireseta ng dumadating na manggagamot ng isa pang lunas, kahit na ang gamot ay isang analogue ng gamot na inireseta ng doktor.

Antimycotics para sa balat ng katawan

Ang Dermatomycosis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na mycotic. Maaari itong makaapekto sa balat ng katawan sa ulo, braso, binti at tiyan.

Ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga gamot ay binuo upang labanan ang patolohiya na ito. Ang pinakakaraniwan at sikat ay Nystatin, Fluconazole, Itraconazole, Clotrimazole at Ketoconazole.

Ang Nystatin ay ginagamit sa medikal na pagsasanay hindi lamang upang gamutin ang isang fungal infection sa balat, ito ay napatunayan nang maayos kapag inireseta upang gamutin ang candidiasis ng puki, oral cavity at bituka.

Ginagamit ang Fluconazole sa pagtuklas ng candidiasis ng iba't ibang organo. Ang gamot na ito ay kabilang sa pangalawang henerasyon ng antimycotics, kapag inireseta, posible ang negatibong epekto sa paggana ng atay, ngunit pagkatapos ng pagtatapos ng antifungal therapy, ang atay ay magagawang ibalik ang pag-andar nito nang buo.

Ang itraconazole ay inilaan para sa oral administration, magagamit sa anyo ng mga kapsula at ginagamit upang gamutin ang mycosis ng balat, candidiasis at onychomycosis. Sa ilang mga kaso, ang paggamit nito ay inirerekomenda bilang isang mabisang prophylactic na gamot laban sa mycotic infection kung ang isang tao ay may AIDS.

Ang Clotrimazole ay maaaring inireseta sa panahon ng mga aktibidad na naglalayong gamutin ang fungus, lichen at trichomoniasis. Ang komposisyon na ito ay may mataas na antas ng kahusayan sa medyo mababang gastos.

Mga gamot na antifungal para sa candidiasis at fungus ng kuko

Kung ang mga palatandaan ng candidiasis ay napansin, inirerekomenda ng dumadating na manggagamot ang paggamit ng mga pangkasalukuyan na paghahanda. Sa kaso ng isang talamak na anyo ng impeksiyon ng fungal, ang mga gamot na may malawak na spectrum ng mga epekto ay inireseta.

Para sa layuning ito, ginagamit ang mga naturang gamot. Tulad ng Pumafucin, Clotrimazole at Diflucan. Ang lahat ng mga gamot na ito ay may mataas na antas ng pagiging epektibo sa paglaban sa mycotic infection.

Kung ang kuko halamang-singaw ay napansin sa paunang yugto, inirerekomenda ng dermatologist ang paggamot na may mga solusyon, ointment, mga espesyal na barnis at gel.

Kung ang sugat ng plato ay nakarehistro sa karamihan nito, dapat mong bigyang pansin ang mga gamot sa anyo ng tablet at pagkakaroon ng malawak na spectrum ng pagkilos. Ang dumadating na manggagamot ay nakikibahagi sa pagpili ng angkop na komposisyon ng gamot. Ginagawa niya ang kanyang pagpili batay sa pamamahagi at yugto ng pag-unlad ng patolohiya at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao.

Ang pinaka-epektibong gamot sa paglaban sa onychomycosis ay fluconazole, ketoconazole, itraconazole, flucostat at terbinafine.

Pangkalahatang mga rekomendasyon kapag gumagamit ng antifungal formulations

Ang anumang uri ng mycotic infection ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng isang sistematiko at pinagsamang diskarte sa mga therapeutic measure.

Ang mga espesyalista sa larangan ng medisina ay hindi nagrerekomenda ng self-administration ng antimycotics para sa paggamot ng isang nakakahawang sakit, ito ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga gamot ay maaaring magkaroon ng negatibong nakakalason na epekto sa katawan ng pasyente.

Bilang karagdagan, halos lahat ng antimycotics ay may kakayahang pukawin ang hitsura ng isang buong hanay ng mga side at negatibong epekto sa katawan.

Ang pagpili ng mga gamot para sa paggamot at ang pagpapasiya ng kanilang dosis ay dapat isagawa ng doktor na nag-diagnose ng patolohiya alinsunod sa mga katangian ng kurso ng sakit at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente na nahawaan ng impeksiyon ng fungal.

Kapag pumipili ng isang gamot para sa mga therapeutic na hakbang, hindi ito dapat batay lamang sa mga pagsusuri ng pasyente tungkol dito, ang paggamit ng anumang antimycotic na gamot ay pinapayagan lamang pagkatapos ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot, at ang paggamot mismo ay dapat isagawa nang may mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin. para sa paggamit at mga rekomendasyon ng doktor.