Ang mga antibiotic ay mga gamot na pumipigil sa paglaki ng mga buhay na selula.. Ginagamit ang mga ito upang gamutin ang lahat ng sakit, mula sa respiratory viral hanggang panloob na pamamaga. Sa artikulong ito, pag-uusapan natin antibiotics isang malawak na hanay mga aksyon. Ano sila? Anong mga bagong species ang lumitaw? Kailan imposible ang therapy nang walang antibiotic?

Ang pangunahing bagay sa artikulo

Listahan ng mga bagong malawak na spectrum na antibiotic para sa mga bata sa mga pagsususpinde

Mga bata madalas ang isang likidong antibyotiko sa anyo ng isang suspensyon ay inireseta. Ang gamot sa form na ito ay mas madaling inumin at mas mabilis na hinihigop sa katawan ng bata. Sa ngayon, ang pinakabago modernong antibiotics para sa mga sanggol na may malawak na spectrum ng pagkilos ay kinabibilangan ng:

Listahan ng pinakamahusay na bagong henerasyon na malawak na spectrum na antibiotic na tablet para sa mga nasa hustong gulang

Sa pang-adultong gamot upang sirain ang mga strain sa anyo ng bakterya, fungi at iba pang mga pathogenic microorganism, kaugalian na gamitin tabletang antibiotic. Upang pinakabagong mga pag-unlad Dapat isama ng mga parmasyutiko ang mga sumusunod na antibiotic:

• Avelox. Eksklusibong pang-adultong antibiotic ng bagong henerasyon. Ito ay kabilang sa pinakamalakas at may mahusay na suppressive effect sa isang malawak na hanay ng mga bakterya at iba pang mga hindi tipikal na pathogens.
• Cefixime. Maaari itong gawin pareho sa mga tablet at kapsula. Inilapat sa postoperative period, na may sipon, mga impeksyon sa bituka, prostate. Ito ay kumikilos sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng mga pathogenic microorganism. Ito ay may medyo malakas na nakakalason na epekto, kaya ang mga taong may kapansanan sa atay at bato ay kontraindikado.
• Unidox Solutab. Ang ahente ay kabilang sa pangkat ng tetracycline pinakabagong henerasyon. Aktibong ginagamit sa paggamot ng mga sipon, SARS, mga impeksyon sa bituka, mga pathology ng urogenital. Ang pangunahing aktibong sangkap ay doxycycline.
• Rulid. Tumutukoy sa macrolides ng ikaapat na henerasyon. Nagtrabaho nang maayos sa therapy nakakahawang pamamaga upper respiratory organs, genital infections, impeksyon gastrointestinal tract. Kahit na ang tool ay may limitadong pokus pagkilos na antibacterial, napatunayang isang mahusay na antibiotic.

Listahan ng mga epektibong malawak na spectrum na antibiotic ng pinakabagong henerasyon sa mga ampoules

Isang antibiotic na ginawa sa ampoules para sa iniksyon, ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na kumilos sa foci ng pathogenic strains. Kasabay nito, ang mga injectable na antibiotic ay palaging mas epektibo kaysa katulad na paghahanda para sa oral intake. Sa mga antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos ng pinakabagong henerasyon, maaaring makilala ng isa:

Listahan ng mga modernong malawak na spectrum na antibiotic para sa paggamit sa ginekolohiya sa mga suppositories

Sa ginekolohiya, dalawang uri ng antibiotic suppositories ang ginagamit:

• vaginal - kumikilos "direkta";
• tumbong - hinihigop sa dingding ng bituka, pagkatapos ay sa dugo.

Ang isa o ang isa ay inireseta depende sa kasalukuyang sakit. Mga suppositories ng vaginal mayroon malambot na pagkilos at mas karaniwan sa ginekolohiya. Mabilis silang natutunaw sa puki, habang sinisira ang mga pathogen bacteria na pinalabas mula sa katawan kasama ang mga karagdagang sangkap ng suppository sa anyo ng mga pagtatago, natural. Ang mga sikat na modernong malawak na spectrum na kandila ay kinabibilangan ng:

• suppositories na may pimafucin- ay inireseta para sa paggamot ng mga fungal disease ();
• kandila na may betadine- perpektong makayanan ang bakterya, fungi at mga virus;
• mga kandila ng hexon- alisin ang mga nagpapaalab na proseso at inirerekumenda bilang isang prophylactic para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga tiyak na kandila, dapat tandaan ang mga suppositories tulad ng:

• Rectal suppositories Indomethacin.
• Mga suppositories ng vaginal Methyluracil.
• mga tabletang vaginal Terzhinan.
• Mga suppositories ng vaginal Pimafucin.
• Mga kandila Diclofenac.
• Mga suppositories ng antifungal Polygynax.
• Hexicon.

Mga pangalan ng pinakabagong malawak na spectrum na antibiotic para sa mga impeksyon sa ENT: para sa angina, bronchitis, pneumonia, otitis media, sinusitis

Para sa paggamot ng mga organo ng ENT Kadalasan, ang mga gamot na may makitid na naka-target sa mga pinakabagong henerasyon ay inireseta. Direkta silang kumikilos sa pokus ng pamamaga at inireseta pagkatapos matukoy ang causative agent ng impeksiyon. Sa madaling salita, ang bawat isa sa mga antibiotic na ito ay kumikilos sa isa sa mga grupo ng mga pathogenic microorganism. Ang mga positibong salik sa paggamit ng mga naturang gamot ay kinabibilangan ng kaunting epekto sa microflora na naninirahan sa mga bituka. Isaalang-alang ang mga listahan ng mga antibiotic na kumikilos sa ilang mga pathologies.

Kaya, para sa paggamot ng angina Ang mga sumusunod na modernong malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta:

• Cephalexin.
• Erythromycin.
• Azitral.

Therapy ng brongkitis ginawa batay sa pangunahing sanhi ng ahente ng sakit. Ngunit dahil ang pag-aaral ay tumatagal ng hanggang limang araw, at ang paggamot ay kinakailangan kaagad upang walang mga komplikasyon, maaari nilang isulat:

• Penicillins: Amoxiclav, Panklav.
• Macrolides: Erythromycin, Clarithromycin.
• Cephalosporins: Ceftriaxone, Cefuroxime.
• Fluoroquinolones: Ciprofloxacin, Levofloxacin.

Therapy para sa pulmonya direktang nakasalalay sa bacterial group ng mga microorganism:


Para sa depende sa uri at lokasyon nito (panlabas, gitna o panloob), maaaring magreseta ang ENT:

• Levomycetin.
• Augmentin.
• Ampicillin.

mabisang ginagamot cephalospirin at bagong henerasyong macrolides. Kadalasan, na may ganitong diagnosis, isinulat nila:

• Cefatoxime.
• Cefuroxin.
• Cefexim.

Sa malubhang kurso ang mga sakit ay inireseta Azithromycin o Macropen.

Mga malawak na spectrum na antibiotic ng isang bagong henerasyon para sa mga impeksyon sa genitourinary: para sa cystitis, pamamaga ng mga bato at iba pang mga sakit

Mga 10-15 taon na ang nakalipas tradisyonal na therapy Ang cystitis ay Furadonin at Biseptol. Ngunit ang mga pathogen ay nakabuo ng kaligtasan sa mga gamot na ito, na nangangailangan ng paglikha ng isang bagong henerasyon ng mga antibiotics na mas malakas sa pagkilos. Upang modernong antibiotics para sa iugnay:

• Unidox Solutab.
• Monural.
• Norbaktin.

Tungkol sa pyelonephritis, pagkatapos cephalosporins, fluoroquinolones at nitrofurans ay ginagamit upang gamutin ito. Ang unang grupo ay inireseta kung ang sakit ay banayad, ang mga fluoroquinolones at nitrofuran ay ginagamit kapag ang kondisyon ay lumala at ang paunang therapy ay hindi gumagana. Ang mga modernong gamot para sa paggamot ng pyelonephritis ay kinabibilangan ng:

• Ciprofloxacin.
• Moxifloxacin.
• Furamag.

Para sa iba pang impeksyon sa genitourinary, ang mga sumusunod ay maaaring gamitin: Nalidixic acid, Metronidazole(inireseta para sa gardnerellosis at vaginal dysbacteriosis).

Listahan ng mga malawak na spectrum na antibiotic sa bituka

Mga matatanda kapag nag-diagnose ng mga impeksyon sa bituka mga iniresetang malawak na spectrum na gamot tulad ng:

• Levomycetin.
• Rifaximin.
• Ampicillin.
• Ciprofloxacin.

Para sa paggamot nakakahawa ng mga bata pinipili ang hindi gaanong agresibong paraan. Pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri, maaaring magreseta ang doktor:

• Amoxicillin.
• Enterofuril.
• Cefix.
• Ceftriaxone.

Listahan ng bagong henerasyon na malawak na spectrum na antibiotic para sa ARVI, sipon na walang reseta

Kamakailan lamang, mas at mas madalas na kinakailangan na gumamit ng mga antibiotics para sa ARVI at sipon. Ang mga sikat at malawak na iniresetang gamot ng domestic at foreign production, na ibinebenta nang walang reseta, ay kinabibilangan ng mga sumusunod na macrolides:

• Sumamed.
• Cefaclor.
• Cefamandol.
• Rulid.
• Clarithromycin.
• Avelox.

Murang at mabisang malawak na spectrum ophthalmic antibiotics

Ang modernong ophthalmology ay nagtataguyod ng kasanayan sa paggamit mga gamot na antibacterial lokal na aksyon bilang patak para sa mata . Kaya, sa paggamot ng chlamydial conjunctivitis, sila ay inireseta Maxquin. Sa mura at epektibo antibiotic sa mata lokal na gamit isama ang:

• Tobrex.
• Okatsin.
• Vitabact.

Makapangyarihang natural na malawak na spectrum na antibiotic: mga pangalan ng gamot

Mayroon ding mga likas na antibiotic sa kalikasan. likas na pinagmulan. Kabilang dito ang:

Isang larawan	Pangalan	Ginagamit para sa mga sakit
	(kulayan)	tonsilitis, impeksyon sa bibig, otitis media, pharyngitis, tonsilitis, sinusitis, purulent na sugat
	Iceland lumot	Mga organo ng ENT, pumapatay ng tubercle bacillus, matagumpay na ginamit sa paglaban sa gangrene
	Balak ng viburnum	namamagang lalamunan (pagmumog)
	Cranberry	sipon, SARS, mga impeksyon sa genitourinary, mga sakit sa bato at daanan ng ihi.
	Malunggay (ugat)	itaas respiratory tract

Ang pinakamahusay na malawak na spectrum antifungal antibiotics: mga pangalan at presyo

Ang pangunahing bagay sa paggamot mga gamot na antifungal- Pagkilala sa causative agent ng impeksyon. Ginagawa ito upang matukoy mabisang lunas at dosis nito. Hanggang ngayon antifungal na antibiotic nahahati sa 4 na henerasyon. Sila ay naiiba sa na ang unang henerasyon ay may direktang epekto sa pathogen (fungus) ng isang tiyak na iba't, ang lahat ng mga kasunod na henerasyon ng mga gamot ay nilikha na isinasaalang-alang ang epekto sa maraming uri ng mga impeksyon sa fungal. Sa gamot, ang mga naturang antifungal na gamot ay ginagamit:

Broad-spectrum antibiotic ointment: isang listahan ng mura at epektibong ointment

Pangalan	Uri ng gamot	Presyo
Nystatin	Pamahid 30 g	90 kuskusin
Terbinafine	Cream 1%	145 kuskusin
Levomycetin	Pamahid	50 kuskusin
Levosin	Pamahid 40 g	85 kuskusin
Erythromycin	Pamahid 15 g	120 kuskusin

Ayon sa spectrum ng aktibidad Ang mga antimicrobial ay nahahati sa: antibacterial, antifungal at antiprotozoal. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga ahente ng antimicrobial ay nahahati sa makitid na spectrum at malawak na spectrum na mga gamot.

Ang mga narrow-spectrum na gamot na pangunahin laban sa mga microorganism na positibo sa gramo ay kinabibilangan, halimbawa, mga natural na penicillin, macrolides, lincomycin, fusidine, oxacillin, vancomycin, cephalosporins ng unang henerasyon. Ang mga polymyxin at monobactam ay mga gamot na may makitid na spectrum ng pagkilos pangunahin sa mga gram-negative na rod. Kasama sa malawak na spectrum na mga gamot ang tetracyclines, chloramphenicol, aminoglycosides, karamihan sa mga semi-synthetic penicillins, cephalosporins mula sa 2nd generation, carbapenems, fluoroquinolones. Ang mga antifungal na gamot na nystatin at levorin (laban lamang sa Candida) ay may makitid na spectrum, at ang clotrimazole, miconazole, amphotericin B ay may malawak na spectrum.

Ayon sa uri ng pakikipag-ugnayan sa microbial cell Ang mga antimicrobial ay nahahati sa:

bactericidal - hindi maibabalik na nakakagambala sa mga pag-andar ng isang microbial cell o ang integridad nito, na nagiging sanhi ng agarang pagkamatay ng microorganism, ay ginagamit sa mga malubhang impeksyon at sa mga pasyenteng may kapansanan,

bacteriostatic - reversibly block cell replication o division, ay ginagamit para sa mga hindi malubhang impeksyon sa mga pasyenteng walang kapansanan.

Ayon sa acid resistance Ang mga antimicrobial ay inuri sa:

acid-resistant - maaaring gamitin nang pasalita, halimbawa, phenoxymethylpenicillin,

acid-resistant - inilaan para sa parenteral na paggamit lamang, halimbawa, benzylpenicillin.

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na pangunahing grupo ng mga antimicrobial na gamot ay ginagamit para sa sistematikong paggamit.

¨ Lactam antibiotics

lactam antibiotics ( tab. 9.2) sa lahat ng mga antimicrobial na gamot, ang mga ito ay hindi bababa sa nakakalason, dahil, sa pamamagitan ng pagkagambala sa synthesis ng bacterial cell wall, wala silang target sa katawan ng tao. Ang kanilang paggamit sa pagkakaroon ng pathogen sensitivity sa kanila ay lalong kanais-nais. Ang pinakamalawak na spectrum ng pagkilos sa mga lactam antibiotics may mga carbapenem, ginagamit ang mga ito bilang mga reserbang gamot - para lamang sa mga impeksiyon na lumalaban sa mga penicillin at cephalosporins, pati na rin para sa mga impeksyon sa ospital at polymicrobial.

¨ Antibiotics ng ibang mga grupo

Antibiotics ng ibang grupo ( tab. 9.3) may iba't ibang mekanismo ng pagkilos. Ang mga bacteriostatic na gamot ay nakakagambala sa mga yugto ng synthesis ng protina sa mga ribosom, ang mga bactericidal na gamot ay lumalabag sa alinman sa integridad cytoplasmic membrane, o ang proseso ng DNA at RNA synthesis. Sa anumang kaso, mayroon silang target sa katawan ng tao, samakatuwid, kumpara sa mga paghahanda ng lactam, ang mga ito ay mas nakakalason, at dapat gamitin lamang kapag ang huli ay hindi magagamit.

¨ Mga sintetikong antibacterial na gamot

Mga sintetikong antibacterial na gamot ( tab. 9.4) ay mayroon ding iba't ibang mekanismo ng pagkilos: pagsugpo sa DNA gyrase, kapansanan sa pagsasama ng PABA sa DHPA, atbp. Inirerekomenda din para sa paggamit kapag imposibleng gumamit ng lactam antibiotics.

¨ Mga side effect ng antimicrobials,

kanilang pag-iwas at paggamot

Ang mga antimicrobial ay may iba't ibang side effect, ang ilan sa mga ito ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon at maging sa kamatayan.

mga reaksiyong alerdyi

Ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari sa anumang antimicrobial na gamot. Maaaring umunlad allergic dermatitis, bronchospasm, rhinitis, arthritis, angioedema, anaphylactic shock, vasculitis, nephritis, lupus-like syndrome. Kadalasan sila ay sinusunod sa paggamit ng mga penicillin at sulfonamides. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng cross-allergy sa mga penicillin at cephalosporins. Ang mga allergy sa vancomycin at sulfonamides ay madalas na nabanggit. Napakadalang bigyan mga reaksiyong alerdyi aminoglycosides at chloramphenicol.

Ang pag-iwas ay pinadali ng maingat na koleksyon kasaysayan ng allergy. Kung hindi maipahiwatig ng pasyente kung aling mga antibacterial na gamot ang nagkaroon siya ng mga reaksiyong alerdyi, ang mga pagsusuri ay dapat gawin bago ang pagpapakilala ng mga antibiotics. Ang pagbuo ng isang allergy, anuman ang kalubhaan ng reaksyon, ay nangangailangan ng agarang pag-withdraw ng gamot na sanhi nito. Kasunod nito, ang pagpapakilala ng kahit na mga antibiotic na katulad sa istruktura ng kemikal (halimbawa, cephalosporins sa kaso ng allergy sa penicillin) ay pinapayagan lamang sa mga kaso. emergency. Ang paggamot sa impeksyon ay dapat ipagpatuloy sa mga gamot mula sa ibang mga grupo. Sa matinding reaksiyong alerdyi, intravenous administration ng prednisolone at sympathomimetics, kinakailangan ang infusion therapy. Sa mga banayad na kaso, ang mga antihistamine ay inireseta.

Nakakainis na epekto sa mga ruta ng pangangasiwa

Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ang nakakainis na epekto ay maaaring ipahayag sa dyspeptic phenomena, na may intravenous administration- sa pagbuo ng phlebitis. Ang thrombophlebitis ay kadalasang sanhi ng cephalosporins at glycopeptides.

Superinfection, kabilang ang dysbacteriosis

Ang posibilidad ng dysbacteriosis ay depende sa lawak ng spectrum ng pagkilos ng gamot. Ang pinakakaraniwang candidiasis ay bubuo sa paggamit ng mga makitid na spectrum na gamot pagkatapos ng isang linggo, sa paggamit ng mga malawak na spectrum na gamot - na mula sa isang tablet. Gayunpaman, ang cephalosporins ay medyo bihirang maging sanhi ng superinfection ng fungal. Sa unang lugar sa mga tuntunin ng dalas at kalubhaan ng dysbacteriosis na sanhi ay lincomycin. Ang mga paglabag sa flora sa panahon ng paggamit nito ay maaaring tumagal sa katangian ng pseudomembranous colitis - malubhang sakit bituka na sanhi ng clostridia, na sinamahan ng pagtatae, pag-aalis ng tubig, pagkagambala sa electrolyte, at sa ilang mga kaso kumplikado sa pamamagitan ng pagbubutas ng colon. Ang mga glycopeptides ay maaari ding maging sanhi ng pseudomembranous colitis. Kadalasan ay nagiging sanhi ng dysbacteriosis tetracyclines, fluoroquinolones, chloramphenicol.

Ang dysbacteriosis ay nangangailangan ng pagpawi ng gamot na ginamit at pangmatagalang paggamot eubiotics pagkatapos ng preliminary antimicrobial therapy, na isinasagawa ayon sa mga resulta ng sensitivity ng microorganism na nagdulot nagpapasiklab na proseso sa bituka. Ang mga antibiotic na ginagamit upang gamutin ang dysbacteriosis ay hindi dapat makaapekto sa normal na autoflora ng bituka - bifidobacteria at lactobacilli. Gayunpaman, sa paggamot ng pseudomembranous colitis, metronidazole o, bilang kahalili, vancomycin ay ginagamit. Kinakailangan din ang pagwawasto ng mga kaguluhan sa tubig at electrolyte.

May kapansanan sa pagpapaubaya sa alkohol- katangian ng lahat ng lactam antibiotics, metronidazole, chloramphenicol. Ipinakikita ng hitsura sabay-sabay na paggamit alak pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, panginginig, pagpapawis, at pagkahulog presyon ng dugo. Dapat bigyan ng babala ang mga pasyente na huwag uminom ng alak sa buong panahon ng paggamot na antimicrobial.

Partikular sa organ side effect para sa iba't ibang grupo ng mga gamot:

Pinsala sa sistema ng dugo at hematopoiesis - likas sa chloramphenicol, mas madalas na lincosomids, cephalosporins ng 1st generation, sulfonamides, nitrofuran derivatives, fluoroquinolones, glycopeptides. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng aplastic anemia, leukopenia, thrombocytopenia. Kinakailangan na kanselahin ang gamot, sa mga malubhang kaso, kapalit na therapy. Hemorrhagic syndrome ay maaaring umunlad sa paggamit ng 2-3 henerasyong cephalosporins na nakakagambala sa pagsipsip ng bitamina K sa bituka, mga antipseudomonal penicillin na nakakagambala sa paggana ng platelet, metronidazole, na nag-aalis ng mga coumarin anticoagulants mula sa kanilang mga bono sa albumin. Ang mga paghahanda ng bitamina K ay ginagamit para sa paggamot at pag-iwas.

Pinsala sa atay - likas sa tetracyclines, na humaharang sa sistema ng enzyme ng mga hepatocytes, pati na rin ang oxacillin, aztreonam, lincosamines at sulfonamides. Ang cholestasis at cholestatic hepatitis ay maaaring maging sanhi ng macrolides, ceftriaxone. Ang mga klinikal na pagpapakita ay isang pagtaas sa mga enzyme ng atay at bilirubin sa serum ng dugo. Kung kinakailangan, ang paggamit ng hepatotoxic mga ahente ng antimicrobial higit sa isang linggo, kailangan ang kontrol sa laboratoryo ng mga nakalistang indicator. Sa kaso ng pagtaas sa AST, ALT, bilirubin, alkalina phosphatase o glutamyl transpeptidase na paggamot ay dapat ipagpatuloy sa mga gamot mula sa ibang mga grupo.

Ang pinsala sa mga buto at ngipin ay tipikal para sa mga tetracycline, lumalaking kartilago - para sa mga fluoroquinolones.

Ang pinsala sa bato ay likas sa aminoglycosides at polymyxins, na nakakagambala sa paggana ng mga tubules, sulfonamides, na nagiging sanhi ng crystalluria, generation cephalosporins, na nagiging sanhi ng albuminuria, at vancomycin. Kabilang sa mga predisposing factor ang katandaan, sakit sa bato, hypovolemia, at hypotension. Samakatuwid, ang paggamot sa mga gamot na ito ay nangangailangan ng paunang pagwawasto ng hypovolemia, kontrol ng diuresis, pagpili ng mga dosis na isinasaalang-alang ang function ng bato at timbang ng katawan.Ang kurso ng paggamot ay dapat na maikli.

Ang myocarditis ay isang side effect ng chloramphenicol.

Ang dyspepsia, na hindi bunga ng dysbacteriosis, ay katangian ng paggamit ng macrolides, na may mga katangian ng prokinetic.

· Iba't ibang pagkatalo Ang CNS ay bubuo mula sa maraming antimicrobial. Naobserbahan:

Psychosis sa paggamot ng chloramphenicol,

Paresis at peripheral paralysis sa paggamit ng aminoglycosides at polymyxins dahil sa kanilang pagkilos na tulad ng curare (samakatuwid, hindi sila maaaring gamitin nang sabay-sabay sa mga relaxant ng kalamnan),

Sakit ng ulo at gitnang pagsusuka kapag gumagamit ng sulfonamides at nitrofurans,

Mga kombulsyon at guni-guni sa paggamit ng aminopenicillins at cephalosporins sa mataas na dosis, na nagreresulta mula sa antagonism ng mga gamot na ito sa GABA,

Mga seizure na may imipenem

Pagganyak sa paggamit ng mga fluoroquinolones,

Meningism sa paggamot ng tetracyclines dahil sa kanilang pagtaas sa produksyon ng CSF,

Mga kaguluhan sa paningin sa paggamot ng aztreonam at chloramphenicol,

Peripheral neuropathy sa paggamit ng isoniazid, metronidazole, chloramphenicol.

Ang pinsala sa pandinig at vestibular disorder - isang side effect ng aminoglycosides, mas katangian ng 1st generation. kasi epektong ito na nauugnay sa akumulasyon ng mga gamot, ang tagal ng kanilang paggamit ay hindi dapat lumampas sa 7 araw. Mga karagdagang salik Ang panganib ay katandaan, pagkabigo sa bato at sabay-sabay na aplikasyon loop diuretics. Ang nababagong pagbabago sa pandinig ay sanhi ng vancomycin. Kung may mga reklamo ng pagkawala ng pandinig, pagkahilo, pagduduwal, pagkaligalig kapag naglalakad, kinakailangang palitan ang antibiotic ng mga gamot mula sa ibang mga grupo.

Ang mga sugat sa balat sa anyo ng dermatitis ay katangian ng chloramphenicol. Ang mga tetracycline at fluoroquinolones ay nagdudulot ng photosensitivity. Kapag ginagamot ang mga gamot na ito, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay hindi inireseta, at dapat na iwasan ang pagkakalantad sa araw.

Ang hypofunction ng thyroid gland ay sanhi ng sulfonamides.

Ang teratogenicity ay likas sa tetracyclines, fluoroquinolones, sulfonamides.

Posibleng paralisis ng mga kalamnan sa paghinga na may mabilis na intravenous administration ng lincomycin at cardiodepression na may mabilis na intravenous administration ng tetracyclines.

· Mga karamdaman sa electrolyte maging sanhi ng antipseudomonal penicillins. Ang pag-unlad ng hypokalemia ay lalong mapanganib sa pagkakaroon ng mga sakit ng cardiovascular system. Kapag inireseta ang mga gamot na ito, kinakailangan ang pagsubaybay sa ECG at mga electrolyte ng dugo. Sa paggamot, ginagamit ang infusion-corrective therapy at diuretics.

Microbiological diagnostics

Ang pagiging epektibo ng microbiological diagnostics, na talagang kinakailangan para sa makatwirang pagpili ng antimicrobial therapy, ay nakasalalay sa pagsunod sa mga patakaran para sa koleksyon, transportasyon at pag-iimbak ng materyal na pagsubok. Ang mga patakaran para sa pag-sample ng biological na materyal ay kinabibilangan ng:

Pagkuha ng materyal mula sa lugar nang mas malapit hangga't maaari sa pinagmulan ng impeksiyon,

Pag-iwas sa kontaminasyon ng iba pang microflora.

Sa isang banda, ang transportasyon ng materyal ay dapat matiyak ang posibilidad na mabuhay ng bakterya, at sa kabilang banda, maiwasan ang kanilang pagpaparami. Ito ay kanais-nais na ang materyal ay naka-imbak bago ang simula ng pag-aaral sa temperatura ng kuwarto at hindi hihigit sa 2 oras. Sa kasalukuyan, ang mga espesyal na mahigpit na saradong sterile na lalagyan at transport media ay ginagamit upang kolektahin at dalhin ang materyal.

Sa walang mas maliit na lawak, ang pagiging epektibo ng microbiological diagnostics ay nakasalalay sa tamang interpretasyon ng mga resulta. Ito ay pinaniniwalaan na ang paghihiwalay ng mga pathogenic microorganism, kahit na sa maliit na dami, ay palaging ginagawang posible na maiugnay ang mga ito sa mga tunay na causative agent ng sakit. Ang isang kondisyong pathogenic microorganism ay itinuturing na isang pathogen kung ito ay nakahiwalay sa mga normal na sterile na kapaligiran ng katawan o sa maraming dami mula sa mga kapaligiran na hindi katangian ng tirahan nito. Kung hindi, ito ay isang kinatawan ng normal na autoflora o kontaminado ang materyal sa pagsubok sa panahon ng sampling o pananaliksik. Maliit ang alokasyon pathogenic bacteria mula sa mga uncharacteristic na lugar para sa kanilang tirahan sa katamtamang halaga ay nagpapahiwatig ng pagsasalin ng mga microorganism, ngunit hindi pinapayagan ang mga ito na maiugnay sa mga tunay na causative agent ng sakit.

Mas mahirap bigyang-kahulugan ang mga resulta ng isang microbiological study kapag naghahasik ng ilang uri ng microorganism. Sa ganitong mga kaso, ginagabayan sila ng quantitative ratio ng mga potensyal na pathogens. Pinakamahalaga sa etiology ang sakit na ito mayroong 1-2 sa kanila. Dapat tandaan na ang posibilidad ng pantay na etiological na kahalagahan ay higit sa 3 iba't ibang uri ang mga mikroorganismo ay bale-wala.

Ang pagkamaramdamin ng ESBL sa mga beta-lactamase inhibitors tulad ng clavulanic acid, sulbactam, at tazobactam ay ang batayan ng mga pagsubok sa laboratoryo para sa paggawa ng ESBL ng mga Gram-negative na organismo. Kasabay nito, kung ang isang mikroorganismo ng pamilyang Enterobacteriaceae ay lumalaban sa 3rd generation cephalosporins, at kapag ang mga beta-lactamase inhibitor ay idinagdag sa mga gamot na ito, ito ay nagpapakita ng pagiging sensitibo, kung gayon ang strain na ito ay kinilala bilang ESBL-producing.

Ang antibiotic therapy ay dapat idirekta lamang sa tunay na sanhi ng impeksiyon! Gayunpaman, sa karamihan ng mga ospital, hindi matukoy ng mga microbiological laboratories ang etiology ng impeksyon at ang sensitivity ng mga pathogens sa mga antimicrobial sa araw ng pagpasok, kaya hindi maiiwasan ang pangunahing empirical na reseta ng mga antibiotic. Isinasaalang-alang nito ang mga tampok ng etiology ng mga impeksyon iba't ibang lokalisasyon, katangian para dito institusyong medikal. Para sa kadahilanang ito, regular pananaliksik sa microbiological istraktura ng mga nakakahawang sakit at ang pagiging sensitibo ng kanilang mga pathogens sa mga antibacterial na gamot sa bawat ospital. Ang pagsusuri ng mga resulta ng naturang microbiological monitoring ay dapat isagawa buwan-buwan.

Talahanayan 9.2.

lactam antibiotics.

Grupo ng droga		Pangalan	Mga katangian ng gamot
Mga penicillin	natural na penicillins	sodium at potassium salts ng benzylpenicillin	pinangangasiwaan lamang parenteral, kumilos ng 3-4 na oras			lubos na epektibo sa kanilang spectrum ng pagkilos, ngunit ang spectrum na ito ay makitid, bilang karagdagan, ang mga gamot ay hindi matatag sa lactamases
		bicillin 1,3,5	ay ibinibigay lamang par-enterally, kumilos mula 7 hanggang 30 araw
		phenoxymethylpenicillin	gamot para sa oral administration
	Antistaphylococcal	oxacillin, methicillin, cloxacillin, dicloxacillin	may mas kaunting aktibidad na antimicrobial kaysa sa natural na mga penicillin, ngunit lumalaban sa staphylococcal lactamases, maaaring gamitin sa bawat os
	Amino penicillins	ampicillin, amoxicillin, bacampicillin	malawak na spectrum na gamot, maaaring gamitin sa bawat os, ngunit hindi matatag sa beta-lactamases
	Pinagsamang banyo	Ampiox - ampicillin+ Oxacillin	malawak na spectrum na gamot na lumalaban sa beta-lactamase, ay maaaring gamitin sa bawat os
	Antiblue-purulent	carbenicillin, ticarcillin, azlocillin, piperacillin, mezlocillin	may malawak na spectrum ng pagkilos, kumilos sa Pseudomonas aeruginosa strains na hindi gumagawa ng beta-lactamase, sa panahon ng paggamot posible mabilis na pag-unlad bacterial resistance sa kanila
	Pinoprotektahan laban sa lactamases - mga gamot na may clavulanic acid, tazobactam, sulbactam	amoxiclav, tazocin, timentin, cyazine,	Ang mga gamot ay isang kumbinasyon ng malawak na spectrum na penicillins at beta-lactamase inhibitors, samakatuwid sila ay kumikilos sa mga strain ng bacteria na gumagawa ng beta-lactamase
Cephalosporins	1st generation	cefazolin	anti-staphylococcal na gamot para sa parenteral approx.		hindi lumalaban sa lacta-mazes, may makitid na spectrum ng pagkilos		sa bawat henerasyon ng mga cephalosporins, lumalawak ang spectrum nito at bumababa ang toxicity, mahusay na pinahihintulutan ang cephalosporins at nangunguna sa mga tuntunin ng dalas ng paggamit sa mga ospital
		cephalexin at cefaclor	inilapat sa bawat os
	2 henerasyon	cefaclor, cefuraxime	inilapat sa bawat os		lumalaban sa lactamases, kasama sa spectrum ang parehong gram-positive at gram-negative bacteria
		cefamandol, cefoxitin, cefuroxime, cefotetan, cefmetazole	ginagamit lamang parenteral
	3 henerasyon	ceftizoxime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefoperazone, cefmenoxime	para lamang sa paggamit ng parenteral, magkaroon ng aktibidad na antipseudomonal		lumalaban sa lactamases ng gram-negative bacteria, hindi epektibo sa staphylococcal infection
		cefixime, ceftibuten, cefpodoxime, cefetamet	inilapat sa bawat os, may aktibidad na anti-anaerobic
	4 na henerasyon	cefipime, cefpiron	ang pinakamalawak na spectrum ng aksyon, inilapat parenterally
Cephalosporins na may beta-lactamase inhibitors		sulperazon	May spectrum ng pagkilos ng cefoperazone, ngunit kumikilos din sa mga strain na gumagawa ng lactamase
Carbapenems	imipenem at ang kumbinasyon nito sa cilostatin, na nagpoprotekta laban sa pagkasira sa mga bato - thienam	Mas aktibo laban sa Gram-positive microorganism		ay may pinakamalawak na spectrum ng pagkilos sa mga lactam antibiotic, kabilang ang anaerobes at Pseudomonas aeruginosa, at lumalaban sa lahat ng lactamases, halos hindi nabubuo sa kanila ang resistensya, maaari silang magamit para sa halos anumang pathogen, hindi kasama ang mga strain ng staphylococcus na lumalaban sa methicillin, at sa ang anyo ng monotherapy kahit na may malubhang impeksyon, ay may epekto
	meropenem	Mas aktibo laban sa mga Gram-negative na microorganism
	ertapenem
Mono-bactams	aztreonam	narrow-spectrum na gamot, kumikilos lamang sa gram-negative rods, ngunit napakabisa at lumalaban sa lahat ng lactamases

Talahanayan 9.3.

Antibiotics ng ibang grupo.

Grupo ng paghahanda	Pangalan	Mga katangian ng gamot
Glyco-peptides	vancomycin, teicoplamine	ay may makitid na gramo-positibong spectrum, ngunit napaka-epektibo dito, lalo na, kumikilos sila sa methicillin-resistant staphylococci at sa L-form ng mga microorganism.
Polymyxins		Ito ang mga pinakanakakalason na antibiotic, ginagamit lamang para sa lokal na aplikasyon, sa partikular na per os, dahil hindi sila nasisipsip sa gastrointestinal tract
Fusidin		mababang-nakakalason, ngunit din mababang-kahusayan antibyotiko
Levomycetin		lubhang nakakalason, kasalukuyang ginagamit pangunahin para sa meningococcal, ocular at lalo na mapanganib na mga impeksiyon
Lincose-amines	lincomycin, clindamycin	hindi gaanong nakakalason, kumikilos sa staphylococcus at anaerobic cocci, tumagos ng mabuti sa mga buto
Tetra-cyclins	natural - tetracycline, semi-synthetic - metacycline, synthetic - doxycycline, minocycline	Ang malawak na spectrum na antibiotic, kabilang ang mga anaerobes at intracellular pathogens, ay nakakalason
Amino glycosides	Unang henerasyon: streptomycincanamycin monomycin	lubhang nakakalason, ginagamit lamang sa lokal para sa decontamination ng gastrointestinal tract, na may tuberculosis	nakakalason na antibiotics ng isang medyo malawak na spectrum ng pagkilos, ay may masamang epekto sa gram-positive at anaerobic microorganisms, ngunit pinatataas ang epekto ng lactam antibiotics sa kanila, ang kanilang toxicity ay bumababa sa bawat susunod na henerasyon
	Pangalawang henerasyon: gentamicin	malawakang ginagamit para sa mga impeksyon sa kirurhiko
	3 henerasyon: amikacin, sisomycin, netilmicin, tobramycin	kumilos sa ilang mga microorganism na lumalaban sa gentamicin, na may kaugnayan sa Pseudomonas aeruginosa, ang tobramycin ay ang pinaka-epektibo
Macro lead	natural: erythromycin, oleandomycin	mababang nakakalason, ngunit mababa rin ang epektibong mga antibiotic na may makitid na spectrum ng pagkilos, kumikilos lamang sa gram-positive cocci at intracellular pathogens, ay maaaring gamitin sa bawat os
	semi-synthetic: rock-sithromycin, clarithromycin, fluri-thromycin	kumikilos din sa mga intracellular pathogens, ang spectrum ay medyo mas malawak, lalo na, kabilang dito ang Helicobacter at Moraxella, ipinapasa nila ang lahat ng mga hadlang sa katawan nang maayos, tumagos sa iba't ibang mga tisyu, magkaroon ng isang epekto ng hanggang 7 araw.
	azolides: azithromycin (summed)	ay may parehong mga katangian tulad ng semi-synthetic macrolides
Rifampicin		pangunahing ginagamit para sa tuberculosis
Mga antibiotic na antifungal	fluconazole, amphotericin B	amphotericin B ay lubhang nakakalason, ginagamit sa kawalan ng sensitivity ng mga pathogens sa fluconazole

Talahanayan 9.4.

Mga sintetikong antibacterial na gamot.

Grupo ng droga		Pangalan	Mga katangian ng gamot
Sulfonamides	Resorptive action	norsulfazol, streptocide, etazol	droga maikling aksyon	malawak na spectrum na gamot, ang mga pathogen ay kadalasang nagkakaroon ng cross-resistance sa lahat ng gamot ng seryeng ito
		sulfadimethoxine, sulfapyridazine, sulfalene	long acting drugs
	Kumikilos sa lumen ng bituka	ftalazol, sulgin, salazopyridazine	salazopyridazine - ginagamit sa Crohn's disease, hindi partikular ulcerative colitis
	Lokal na aplikasyon	sulfacyl sodium	pangunahing ginagamit sa ophthalmology
Mga derivative ng Nitrofuran		furagin, furazolidone, nitrofurantoin	ay may malawak na spectrum ng pagkilos, kabilang ang clostridia at protozoa, hindi katulad ng karamihan sa mga antibiotics, hindi nila pinipigilan, ngunit pinasisigla ang immune system, inilalapat ang mga ito nang topically at per os
Mga derivatives ng Quinoxaline		quinoxidine, dioxidine	may malawak na spectrum ng pagkilos, kabilang ang mga anaerobes, ang dioxidine ay inilalapat nang topically o parenteral
Mga derivatives ng Quinolone		nevigramon, oxolinic at pipemidic acid	kumilos sa isang pangkat ng mga bituka na gramo-negatibong mikroorganismo, ay ginagamit pangunahin para sa mga impeksyon sa urolohiya, mabilis na lumalaban sa kanila
Mga fluoroquinolones		ofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, levofloxacin, gatifloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin	mataas na epektibong mga gamot na may malawak na spectrum, kumikilos sa Pseudomonas aeruginosa at intracellular pathogens, sa maraming mga strain na gumagawa ng lactamases, ay mahusay na disimulado, malawakang ginagamit sa operasyon, ciprofloxacin ang may pinakamataas na antipseudomonal na aktibidad, at ang moxifloxacin ay may pinakamataas na antianaerobic na aktibidad
8-hydroxyquinoline derivatives		nitroxoline, enteroseptol	kumikilos sa maraming microorganism, fungi, protozoa, ay ginagamit sa urology at mga impeksyon sa bituka
Nitroimide-abo		metronidazole, tinidazole	kumilos sa anaerobic microorganisms, protozoa
Tukoy antituberculous, antisyphilitic, antiviral, anticancer na gamot			pangunahing ginagamit sa mga dalubhasang institusyon

Ang mga antibiotic ay isang malawak na grupo ng mga gamot na ginagamit sa paggamot iba't ibang impeksyon. Ang mga causative agent ng mga sakit ay fungi at mga pathogenic microorganism. Ang mga antimicrobial ay hindi lamang humihinto sa pagpaparami, ngunit pinapatay din ang mga nakakapinsalang bakterya. Ang lahat ng mga microorganism ay magkakaiba, kaya hindi lahat ng antibiotic ay maaaring makayanan ang mga ito.

Maaaring sirain ng malawak na spectrum na antibiotic ang maraming uri ng pathogenic bacteria. Ito ay mga bagong henerasyong gamot na ginagamit sa iba't ibang larangan ng medisina, kabilang ang ginekolohiya.

Mga tampok ng antibiotics na may malawak na spectrum ng aktibidad

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay maraming nalalamang gamot na nakakaapekto sa malaking bilang ng mga pathogen. Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

Ang mga antimicrobial ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

1. Mga fluoroquinolones.
2. Aminoglycosides.
3. Amphenicols.
4. Carbapenems.

Ang isang paglalarawan ng mga grupo ng mga antibacterial na gamot at ang kanilang mga kinatawan ay susundan.

Malawak na Spectrum Antibiotics pangkat ng penicillin ay nahahati sa 2 pangkat:

Ang pinakasikat na antibacterial na gamot ay kinabibilangan ng Ampicillin at Amoxicillin. Nagagawa nilang harapin ang:

• staphylococci;
• streptococci;
• gonococci;
• spirochetes;
• meningococci at iba pang mga pathogens.

Ang Ampicillin ay isang semi-synthetic gamot na antibacterial Sa pagkilos ng bactericidal, na pumipigil sa biosynthesis ng bacterial cell wall.

Ang gamot ay ginagamit sa mga sakit ng respiratory tract, genitourinary system, mga sakit sa ENT, rayuma, purulent na impeksyon atbp. Ang gamot ay hindi mahusay na hinihigop, mayroon panandalian kalahating buhay. Form ng dosis- mga tablet at pulbos.

Ang Amoxicillin ay isang antimicrobial na gamot na ginagamit upang gamutin ang mga impeksiyon bacterial na pinagmulan. Ang gamot ay mabilis na hinihigop at mayroon pangmatagalan kalahating buhay.

Higit sa lahat, ang Amoxicillin ay angkop para sa paggamot ng brongkitis at pulmonya. Iba pang mga indikasyon: tonsilitis, mga sakit ng genitourinary system, mga impeksyon sa balat.

Ginamit sa komposisyon kumplikadong therapy may ulcer. Magagamit sa anyo ng mga capsule at chewable tablets. Listahan ng parenteral penicillins:

Mayroon ding mga pinagsamang gamot na pumipigil sa epekto ng β-lactamases (mga bacterial enzyme na sumisira sa mga penicillin):

Grupo ng Tetracycline

Ang mga tetracycline ay malawak na spectrum na antibiotic na may katulad na kemikal na istraktura at mga katangiang biyolohikal. Wala silang β-lactam ring sa kanilang istraktura, at samakatuwid ay hindi sila apektado ng β-lactamases. Ang mga antimicrobial na ito ay may kakayahang labanan ang gram-positive at gram-negative na microorganism.

Nagagawa ng mga antibiotic na ito na sirain ang mga intracellular pathogens dahil sa katotohanang maaari silang tumagos sa bacterial cell. Ang mga Tetracycline ay hindi makayanan ang causative agent ng Pseudomonas aeruginosa.

Listahan ng mga karaniwang iniresetang tetracycline:

Ito ay isang antimicrobial na gamot para sa panloob at panlabas na paggamit.

Mga pahiwatig: pulmonya, brongkitis, purulent pleurisy, endocarditis, tonsilitis, whooping cough, purulent meningitis, cholecystitis, paso, atbp. Form ng dosis: mga tablet, suspensyon, pamahid. Ang mga tablet ay negatibong nakakaapekto sa flora ng bituka. Ang pamahid sa mata ay itinuturing na pinaka-epektibo at ligtas na gamot mula sa subgroup na ito.

Doxycycline. Ito ay isang bacteriostatic na gamot. Ito ay ginagamit upang gamutin ang respiratory, genitourinary, intestinal infectious disease.

Magagamit sa anyo ng mga tablet, kapsula, pulbos. Ang gamot na ito ay mas epektibo kaysa sa Tetracycline, mas mabilis na hinihigop, mas mababa kaysa sa lahat ng mga kinatawan ng klase na pumipigil sa bacterial flora ng bituka.

Mga fluoroquinolones

Ang mga fluoroquinolones ay mga malawak na spectrum na antibiotic na may binibigkas pagkilos na antimicrobial. Ang Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin ay ang mga unang kinatawan ng fluoroquinolones na maaaring sirain ang Escherichiosis, Klebsiella, gonococcus, ang causative agent ng Pseudomonas aeruginosa, atbp.

Ang staphylococci, streptococci, eirichiosis, Pfeiffer bacilli, gonococci, chlamydia, atbp. ay sensitibo sa mga modernong fluoroquinolones.

Mahalaga! Ang mga gamot na ito ay mahigpit na ipinagbabawal na inumin ng mga batang wala pang 18 taong gulang, dahil maaari nilang baguhin ang tissue ng cartilage.

Listahan ng mga sikat na gamot:




Mga gamot ng aminoglycoside group

Ang mga aminoglycosides ay mga natural na semi-synthetic na antibiotic na may katulad na istraktura at mga katangian. Pinipigilan nila ang synthesis ng protina sa bakterya. Ang kanilang impluwensya ay naglalayong sirain ang streptococci, staphylococci, Escherichiosis, Klebsiella, Salmonella, atbp.

Listahan ng mga karaniwang iniresetang aminoglycolsides:




Amphenicols

Ang pangunahing kinatawan ng klase na ito ay ang malawak na kilalang Levomycetin. Ang antibiotic na ito ay aktibo laban sa staphylococci, streptococci, gonococci, salmonella, atbp.

Mga indikasyon: typhoid fever, dysentery, whooping cough, atbp. Ang pamahid ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa balat.

Ang gamot ay magagamit sa mga sumusunod na anyo:




Sa tulong ng mga patak, ang mga nakakahawang sakit ng mata ay ginagamot.

Ilang tao ang nakakaalam na ang gamot na ito ay dapat inumin sa isang kurso, dahil ang Levomycetin ay isang antibyotiko. Karamihan sa mga pasyente ay umiinom nito para sa pagtatae, kung isasaalang-alang na ang 3 tablet ay ang maximum.

Pagkatapos ng gayong dosis, ang mahinang bakterya lamang ang namamatay, habang ang iba ay nabubuhay at nagiging mas malakas pa. Pagkatapos nito, ang gamot ay hindi na makayanan ang mga lumalaban na mikrobyo. Inirerekomenda araw-araw na dosis- 0.5 g 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng minimum therapeutic course- 7 araw.

pangkat ng Carbapenem

Ang Carbapenems ay mga beta-lactam antimicrobial na pumipigil sa paglaki at pagpaparami ng mga pathogen. Ang mga gamot na ito ay inilaan para sa paggamot ng mga malubhang sakit na nakakahawang ospital na nagbabanta sa buhay. Aktibo sila laban sa karamihan ng mga bakterya, kabilang ang mga lumalaban.

Listahan ng mga epektibong carbapenem:

1. Meropenem. Ito ay isang sintetikong antimicrobial na gamot na magagamit sa anyo ng isang lyophilisate at pulbos. Mga pahiwatig: pulmonya, kumplikadong anyo ng apendisitis, pyelitis, iba't ibang mga impeksyon sa balat.
2. Ertapenem. Ito ay inilaan para sa paggamot ng malubhang tiyan, genitourinary, balat, mga impeksyon sa postoperative.
3. Imipenem. Antimicrobial, na may bactericidal effect.

Mahalaga! Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay reseta at maaari lamang ireseta ng dumadating na manggagamot. Ang mga gamot ay ibinibigay lamang sa pamamagitan ng intravenous na paraan.

Mga gamot na antibacterial sa ginekolohiya

Listahan ng mga malawak na spectrum na antibiotic na ginagamit sa ginekolohiya:




Ang mga pangalang ito ay kilala sa marami. Ang mga gamot na antimicrobial ay nakakasagabal sa pag-unlad ng bakterya, pinapalitan ang mga ito, at sinisira ang mga ito.

Dahil ang spectrum ng kanilang aktibidad ay medyo malawak, bilang karagdagan sa mga pathogen, sinisira din nila ang mga kapaki-pakinabang. Bilang isang resulta, ang bituka flora ay nabalisa, ang kaligtasan sa sakit ay nabawasan.

Iyon ang dahilan kung bakit pagkatapos ng kurso ng paggamot ay kinakailangan upang ibalik ang katawan sa tulong ng mga bitamina complex.

Para sa paggamot ng mga sakit na ginekologiko, ang mga suppositories ng vaginal o rectal ay kadalasang ginagamit, pati na rin ang mga intramuscular at intravenous na gamot. Mga uri ng kandila:




Ang malawak na spectrum na mga antibacterial na gamot ay maaaring gamitin nang mag-isa o bilang bahagi ng kumplikadong therapy.

Mahalagang tandaan na ang mga antibiotic ay huling paraan na may mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab. Huwag magpagamot sa sarili, dahil ito ay maaaring humantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan! Sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor.

Ngayon, ang pharmaceutical market ay may pinakamalawak na seleksyon ng mga varieties - malawak na spectrum antibiotics na agad na lumalaban sa iba't ibang mga sakit na ginekologiko, sipon, impeksyon ng iba't ibang etiologies at bacterial pathological na proseso.

Ngayon ay malalaman mo kung ano ang mga bagong henerasyong antibiotic ngayon, ang release form, kapag sila ay inireseta. Ang grupong ito ng mga parmasyutiko ay naglalayong sugpuin ang mga mikrobyo, virus at fungi sa loob ng ilang araw.

Ngayon sila ay naglalabas ng parehong na sila ay maaaring kumilos ng eksklusibo sa isang partikular na sakit at hindi maging sanhi ng malubha side effects hindi nakakaapekto sa bituka microflora.

Ano ito

Ang Macrolides - isang kasingkahulugan para sa pangalan, ay naglalayong labanan ang mga impeksyon sa mga naturang sakit:

• Urological - na may pamamaga ng mga bato, mula sa pyelonephritis, mga sakit ng genitourinary system, paggamot sa antibiotic para sa prostatitis;
• ENT (na may sinusitis, rhinitis, sinusitis, tonsilitis);
• Sa trauma na may gangrenous na kinalabasan, na may namumuong mga sugat at mga abscesses;
• ORS, talamak na impeksyon sa paghinga, trangkaso, tonsilitis;
• Mga impeksyon sa respiratory tract, pneumonia, tuberculosis;
• STD.

Ang mga antibiotics ng pinakabagong henerasyon ay may makitid na pagtitiyak ng pagkilos, sirain ang mga pathogenic na selula ng microorganism, lalo na ang mga sanhi ng impeksiyon at pamamaga.

Ang mga modernong ay kasangkot sa paglaban sa maraming mga sakit, kahit na ang mga itinuturing na walang lunas.

Matapos magawa ang diagnosis, ang pasyente ay inireseta ng makitid na naka-target na mga antibiotic na maaaring talunin ang isang partikular na sakit. Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magreseta ng eksaktong dosis nang walang mga kahihinatnan sa kalusugan.

Kasabay nito, ang mga gamot ay inireseta para sa thrush at dysbacteriosis. Available ang mga ito sa mga parmasya at ibinebenta nang walang reseta. Maraming mga grupo ang medyo mura, hindi mas mababa sa ikatlo at ikaapat na henerasyong gamot.

Form ng paglabas

• Matapos matukoy ang kalubhaan ng sakit, kumpletong pagsusuri at diagnosis, inireseta ng doktor ang isang antibyotiko;
• Ang dosis ng gamot ay inireseta, isinasaalang-alang ang timbang, edad at kalubhaan ng sakit;
• Ang pang-araw-araw na rate ay tinutukoy ng doktor at ang kurso ng paggamot ay indibidwal, karamihan ay hindi hihigit sa 10 araw;
• AT malubhang kaso pinangangasiwaan ng intramuscularly.

Listahan ng pinakamahalaga:

1. Sa mga tableta;
2. Mga iniksyon - sa mga ampoules;
3. Kandila;
4. Mga suspensyon para sa mga bata.

Mga Pamagat:

• "Sumamed (Sumamed)";
• "Unidox Solutab";
• "Tetracycline";
• "Penicillin";
• "Streptomycin";
• "Imipenem";
• "Amoxiclav";
• "Cefdox";
• "Avelox";
• "Cefixime".

Ang mga iniksyon na antibiotic ay inireseta kapag nagpapatuloy ang sakit malubhang anyo, pagkatapos ng operasyon, mga pathology sa ginekolohiya, urolohiya, brongkitis at pulmonya.

Paano gamitin

• Mahigpit ayon sa recipe;
• Kumikilos sila sa bacterial (pneumonia) at fungal (deep mycoses), mga impeksyon sa ENT, hindi sila ginagamit laban sa mga sakit na viral;
• Pagsunod sa kurso at regimen ng pagkuha ng antibyotiko, huwag tapusin ang paggamit ng mga gamot sa iyong sarili;
• Kung ang paggamot ay hindi epektibo pagkatapos ng 5 araw, ang dynamics ay hindi nagbabago, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor upang magreseta ng isang antibiotic para sa higit pa makitid na pokus at mga aksyon;
• Sa kahanay, ang isang probiotic, bifidobacteria ay palaging kinuha upang maiwasan ang paglitaw ng dysbacteriosis, pagtatae at laban sa paglitaw ng candidiasis (para sa mga kababaihan);
• Basahin ang mga oras ng pagtanggap sa mga tagubilin at sundin ito;
• Huwag uminom ng alak sa panahon ng paggamot.

Mga uri

• 3rd generation cephalosporins - Pantsef, Ceforal, Solutab, Suprax. Kadalasang ginagamit para sa pulmonya, pagkatapos ng mga pangunahing operasyon upang maiwasan ang mga komplikasyon at sa urolohiya. Magtalaga ng intravenously, intramuscularly;
• Mga pangkat ng penicillin. Mga pahiwatig - tonsilitis, tonsilitis, sinusitis, mga sakit sa ENT, cystitis, otitis media, brongkitis. Mga paghihigpit - hindi pagpaparaan sa grupong ito, mga alerdyi, anaphylactic shock, urticaria at mga pantal sa balat. Ito ay posible para sa mga buntis na kababaihan at mga bata mula sa isang taon. Mga paghahanda: Amoxicillin, Amoxin, Flemoxin, Solutab.
• pangkat ng microlide. Mga pahiwatig - mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, na may tonsilitis, tonsilitis, otitis media, brongkitis, sinusitis. Ang release form ay tableted o sa anyo ng mga suspension, ang pagkilos dito ay mas mabagal kaysa sa antibiotics sa mga iniksyon.

Mahalagang malaman! Huwag gumamit ng mahabang panahon, may posibilidad ng pagkagumon ng mga pathogen sa species na ito. Mga side effect: pagduduwal, pagsusuka, dysbacteriosis.

Mga sikat na pangalan: "Azithromycin", "Aziral", "Summamed", "Ecomed", "Hemomycin".

• Grupo ng fluoroquinolone. Mga pahiwatig: salmonellosis, mga sakit sa urolohiya, talamak na brongkitis at pag-ulit nito, pagtatae, pulmonya. Mga makapangyarihang gamot na inireseta sa malubha at matinding mga kaso.

Mga side effect: pagduduwal, pagkapagod, pananakit ng kasukasuan, pagtatae. Contraindications: pagbubuntis, mga lactating na ina. Parallel sa pagtanggap bitamina complex at probiotics. Isang doktor lamang ang nagrereseta. Pangalan: Ofloxacin, Zanocin, Avelox, Cifran, Ciprofloxacin.

Pagbubuntis

Sa kapana-panabik na panahon na ito, ang katawan ng isang babae ay lumalaban sa mabibigat na karga at kung minsan ay mabibigo. Pagkatapos malalang sakit, ang mahinang kaligtasan sa sakit ay nagpaparamdam sa kanilang sarili.

Naiintindihan ng mga umaasang ina kung paano negatibong nakakaapekto sa fetus ang pag-inom ng antibiotics, ngunit hindi alam ng lahat na sa unang tatlong buwan lamang at hindi lahat ng grupo. mga gamot na antibacterial. Alin, isang doktor lamang ang maaaring magreseta umaasam na ina, at dosis.

Mga indikasyon:

• Talamak at talamak na kurso ng mga sakit ng genitourinary system;
• Mga impeksyong sekswal PP;
• Mga sakit sa itaas na respiratory tract.

Mga panuntunan sa pagpasok:

1. Manatili sa kanila at sa mga reseta ng doktor;
2. Huwag baguhin ang dosis sa iyong sarili, huwag pahabain ang paggamot;

Kung pagkatapos ng antibiotic therapy ay lumala ito, agad na tumanggi na inumin ang mga ito at kumunsulta sa isang doktor para sa payo.

Mga pamahid

Para sa panlabas na paggamit, ang isang doktor ng isang makitid na direksyon ay nagrereseta - isang espesyalista sa ENT, isang ophthalmologist, isang dermatologist, isang venereologist. Ang cream ay inilapat sa labas para sa paggamot ng:

• Balat - balanitis, urticaria, mga reaksiyong alerdyi, pagkasunog;
• Mga pathology sa mata, pagbawi ng postoperative;
• Mga sakit ng mga organo ng pandinig - talamak na otitis externa.

Pangalan ng kilala at epektibo:

• "Tetracycline";
• "Erythromycin";
• "Levomekol";
• "Oflokain";
• "Klenzit S";
• "Fusiderm";
• "Gentaxan".

Mga sakit na makitid

Isaalang-alang ang pinakakaraniwang mga karamdaman at mga paraan upang gamutin ang mga ito. Sa cystitis, nagagawa nitong maibsan ang sakit sa mga unang araw. Kabilang dito ang:

• "Furadonin";
• "Monural";
• "Levomitsetin";
• "Palin";
• Furagin.

Pamamaga ng bato

• Ofloxacin
• "Amoxicillin";
• "Penicillin";
• "Cefclour";
• "Cephalexin";
• "Gentamicin";

Mga impeksyon sa bituka

• Antibiotics ng 1st generation - "Oxolinic acid", "Nalidix acid";
• Ang pangalawa - "Lomefloxacin", "Norfloxacin", "Ofloxacin";
• Pangatlo - "Levofloxacin", "Sparfloxacin";
• Pang-apat - "Moxifloxacin", "Cefepim".

Mga proseso ng pathological ng upper respiratory tract

Bronchitis, na may pneumonia, sanhi ng iba't ibang mga pathogen:

• "Erythromycin";
• "Amoxiclav";
• "Panklav";
• "Augmentin";
• "Levofloxacin";
• "Ciprofloxacin";
• "Cefuroxime";
• "Cefotaxime", "Cefoxin", "Ceftriaxone" - antibiotics para sa pulmonya;
• Lincomycin (Lincomycin), Clindamycin (Clindamycin), Acyclovir (Acyclovir), Ganciclovir (Ganciclovir) - pulmonya na dulot ng impeksyon sa CMV.

Mga sakit sa ENT

Sa sinusitis - "Cefahlor", "Cefexim", "Macropen".

Para sa angina:

• "Spiramycin";
• "Erythromycin";
• "Azithromycin";
• "Clarithromycin";
• "Dirithromycin";
• "Aziral".

STD

• "Doxycycline";
• "Ofloxacin";
• "Tavanik";
• "Biseptol";
• "Faktiv";
• Monural.
• Azithromycin;

Antiviral

Para sa sipon, trangkaso at sipon

• "Cefclour";
• "Rulid";
• "Sumammed";
• "Avelox". Gayundin, ang gamot ay inireseta para sa prostatitis sa mga lalaki;
• "Clarithromycin".

Antifungal

• "Levorin";
• "Nystatin";
• "Miconazole";
• "Antraconazole";
• "Posaconazole";
• "Ravuconazole".

Ophthalmology

• Mga patak - "Maksakvin", "Tobrex", "Dilaterol";
• Mga pamahid - "Oksatsin", "Vitabakt", "Kolbiotsin".

Available na ngayon ang malawak na spectrum na antibiotic sa bawat parmasya sa maraming dami para sa bawat bulsa. May mga mura, ngunit hindi sila mas mababa sa mga bagong henerasyong gamot.

Mahal, na ginawa sa mga pagsususpinde at inireseta sa mga bata, nang wala malaking pinsala para sa mabuting kalusugan.

Ngunit ang pangunahing bagay ay hindi magpagamot sa sarili, tanging isang kwalipikadong doktor ang maaaring magreseta eksaktong dosis antibiotic at kung alin ang kailangan para gamutin ang isang partikular na sakit.

Mag-subscribe sa aming site. Matuto ng madami bagong impormasyon. Maging malusog!

Mayroong malawak na maling kuru-kuro sa mga taong nakatagpo ng gamot na eksklusibo bilang mga pasyente na ang mga antibiotic ay isang panlunas sa lahat laban sa sipon, at may matinding karamdaman, hindi mo magagawa nang hindi kunin ang mga ito. Ito ay hindi ganap na totoo. Sa katunayan, ang mga antibiotic ay malakas na gamot na maaaring epektibong alisin ang paglaki sa bilang ng mga pathogen, ngunit sa karamihan ng mga kaso ng sipon ay walang silbi ang mga ito.

Ang pinakamalakas na antibiotics

Ang konsepto ng "malakas na antibyotiko" ay mas kumplikado kaysa sa tila sa unang tingin. Ang katotohanan ay ang mga antibiotic ay inuri sa mga grupo depende sa kanilang kemikal na istraktura. Kabilang sa grupong ito ng mga gamot, mayroong parehong mga gamot na na-synthesize sa mga laboratoryo at ang mga nakuha mula sa natural na hilaw na materyales, ngunit ang pinakakaraniwang intermediate na opsyon ay isang natural na sangkap na pinatatag ng mga pamamaraan ng laboratoryo.

Ang bawat isa sa mga sangkap na ito ay epektibo laban sa isang tiyak na bilang ng mga bakterya. Ang pinakamakapangyarihang antibiotic ay ang malawak na spectrum na mga gamot na epektibo laban sa gram-negative at gram-positive na bacteria sa parehong oras. Gayunpaman, ang paggamit ng mga naturang gamot ay malayo sa palaging makatwiran - bilang isang panuntunan, ang malawak na spectrum na antibiotics ay lubos na nakakalason sa katawan at negatibong nakakaapekto sa microflora nito.

Ang pinakamakapangyarihang antibiotic sa mundo ay ang Cefepime, isang pang-apat na henerasyong cephalosporin na gamot. Ang kanyang mataas na kahusayan Ito ay ibinibigay hindi lamang dahil sa isang malawak na hanay ng mga pathogen, na apektado ng sangkap, kundi pati na rin dahil sa pagiging bago ng tambalan. Ito ay ibinibigay sa mga iniksyon, dahil. ito ay inisyu sa form aktibong sangkap para sa breeding.

Ang katotohanan ay ang bakterya ay mabilis na nag-mutate ng mga nilalang na maaaring magbago ng pagsasaayos ng mga organismo ng mga kasunod na henerasyon sa paraang mawawalan ng bisa ang mga gamot sa paglaban sa naturang mutated bacteria. Samakatuwid, ang mga antibiotic na may pinakabagong istraktura ay palaging magiging mas epektibo kaysa sa mga nakaraang gamot, na may mga bihirang eksepsiyon.

Malakas na antibiotic para sa sipon

Ang paggamot ay makatwiran lamang kung, pagkatapos ng isang impeksyon sa viral, ang pasyente ay nakabuo ng isang bacterial na komplikasyon ng sakit. Madalas itong nangyayari dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang isang impeksyon sa virus ay nagpapahina sa katawan at ginagawa itong mas madaling kapitan ng impeksyon, at kahit na isang maliit na strain ng pathogen ay nagiging sapat na upang makahawa sa bakterya.

Kadalasan sa ganitong mga sitwasyon, kahit na ang pinakamalakas na antibyotiko ay hindi maaaring makatulong sa pagbawi ng pasyente, dahil. kinakailangang magsagawa ng antiviral therapy bilang karagdagan dito. Ang mga antibiotic ay hindi nakakatulong sa kaso ng isang hindi komplikadong impeksyon sa viral. Kung ang ARVI ay nasuri, i.e. yung tinatawag na "cold", then the treatment is symptomatic.

Ang mga virus, hindi tulad ng bakterya, ay walang mga partikular na paggamot. Ang makina ng proseso ng pagpapagaling ay ang kapangyarihan ng natural na immune system ng tao. Samakatuwid, kapag ginagamot ang mga impeksyon sa viral, mahalagang manatili sa bahay, manatili sa kama at maiwasan ang mga potensyal na sitwasyon ng impeksyon, i.e. pampublikong lugar.

Antibiotics sa mga tablet

Ang pinakamalakas na antibiotic sa mga tablet ay maaaring kabilang sa iba't ibang grupo ng mga gamot. Mga tablet, i.e. oral form ng gamot, ay ang pinaka-maginhawa para sa paggamit. Hindi sila nangangailangan ng sterility at mga espesyal na kasanayan, ang pasyente ay maaaring kumuha ng mga ito sa kanilang sarili, habang nasa paggamot sa outpatient. Gayunpaman, hindi sila palaging magagamit, halimbawa, hindi kanais-nais na kumuha ng mga tabletas para sa mga sakit ng gastrointestinal tract.

Inilista namin ang ilan sa pinakamalakas ngayon:

• Avelox;
• Cefixime;
• Amoxiclav;
• Rulid;
• Unidox Solutab;
• Sumamed.

Kapag pumipili ng gamot, hindi ka dapat magabayan lamang ng kilalang pangalan ng antibiotic. Ang pagpili ng mga tablet ay dapat gawin ng isang doktor, batay sa mga resulta ng pagsusuri, kondisyon ng pasyente, ang pagkamaramdamin ng isang partikular na antibiotic strain sa isang partikular na gamot, pati na rin ang iba pang mga tagapagpahiwatig.

Isaalang-alang ang mga pangunahing grupo ang pinakabagong antibiotics, na may mas malawak na aplikasyon kaysa sa lahat ng nauna, dahil sa mataas na pagganap.

Ang mga antibiotic na cephalosporin ay ang pinakamalakas na gamot malawak na spectrum ng aktibidad. Ang mga gamot na ito ay dumaan sa ilang henerasyon sa panahon ng kanilang pag-unlad:

• I henerasyon. Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin - mga gamot na gumagana laban sa staphylococci.
• II henerasyon. Ang Cefaclor, Cefuroxime, Cefamandol ay mga gamot na maaaring mag-alis ng Escherichia at Haemophilus influenzae.
• III henerasyon. Ceftibuten, Ceftazidime, Cefotaxime, Ceftriaxone - ay ginagamit sa paggamot ng pulmonya at mga impeksiyon ng pelvic organs, incl. pyelonephritis.
• IV henerasyon. Cefepime. Isang mabisa, ngunit nakakalason na gamot mula sa buong grupo. Ang mga gamot na nakabatay sa Cefepime ay maaaring magkaroon ng mga side effect tulad ng nephrotoxicity, i.e. Negatibong impluwensya sa mga bato, na maaaring humantong sa pagbaba sa kanilang paggana hanggang sa pagkabigo.

Sa pangkalahatan, ang cephalosporins ay kabilang sa karamihan ligtas na paraan kabilang sa mga antibiotics ang pinakamababang halaga mga side effect, ngunit ito ay mga malubhang gamot pa rin na, nang walang wastong pansin sa mga patakaran para sa kanilang paggamit, ay maaaring makapinsala sa halip na makinabang sa kalusugan.

macrolides

Ang mga gamot na ito ay inireseta para sa pinsala sa katawan na nauugnay sa gram-positive bacteria. Ang mga ito ay itinuturing din na malawak na spectrum na antibiotic dahil sa loob ng grupo ng Gram-positive bacteria, epektibo ang mga ito laban sa ilang grupo ng mga pathogen.

Inililista namin ang mga sikat na gamot ng grupo:

• Azithromycin;
• Josamycin;
• Oleandomycin;
• Erythromycin.

Ang mga Macrolides ay kumikilos nang bacteriostatically, i.e. pagbawalan ang paglago ng bakterya, na nagpapahintulot likas na pwersa organismo upang sirain ang mga pathogen. Ang prinsipyong ito ng pagkilos ay ang hindi bababa sa nakakalason para sa mga tao at sa kanila normal na microflora at sa parehong oras ay lubos na mahusay. Ang mga macrolides ay hindi katangian ng mga disadvantages ng medyo mababang konsentrasyon sa mga tisyu. Ang gamot ay mabilis na nag-iipon at nananatili sa mga selula sa loob ng mahabang panahon, na nagpapahintulot sa iyo na gamitin ang pinakamababang epektibong dosis, pag-iwas sa pagkalasing ng katawan.

Mga fluoroquinolones

- antibiotics, ang positibong katangian nito ay mabilis na pagkamatagusin ng tissue at matagal mataas na konsentrasyon sa katawan. Ang mga ito ay kinakatawan ng dalawang henerasyon ng mga sangkap:

• I henerasyon. Epektibo laban sa Pseudomonas aeruginosa at isang malawak na hanay ng Gram-negative bacteria.
• II henerasyon. Ang pangalawang henerasyong fluoroquinolones ay epektibo rin laban sa maraming Gram-negative na bakterya, ngunit hindi epektibo laban sa Pseudomonas aeruginosa.

Inirereseta ng mga doktor ang mga gamot ng pangkat na ito para sa iba't ibang uri Nakakahawang sakit: chlamydia, tuberculosis, purulent lesyon tela, atbp.

Mga penicillin

Ang mga penicillin ay ang pinakaunang anti-bacterial na gamot na natuklasan ng sangkatauhan. Ang mga penicillin ay kinikilala bilang ang pinakamakapangyarihan - mayroon sila malaking lakas sa paglaban sa mga pathogen at kumikilos sa isang malawak na hanay ng mga bakterya. Ang mga gamot na ito ay mahusay na excreted, at samakatuwid ay itinuturing na mababa ang toxicity. Gayunpaman, ngayon, sa kabila ng katotohanan na ang mga ito ay napakalakas na antibiotics, maraming bakterya ang natutong gumawa ng isang enzyme - penicillase, bilang isang resulta kung saan ang mga gamot ng pangkat na ito ay hindi gumagana sa kanila.

Ang mga karaniwang gamot sa pangkat na ito ay:

• Amoxicillin;
• Ampiox;
• Oxacillin;
• Ampicillin.

Ginagamit pa rin ng ilang doktor ang grupong ito ng mga gamot sa kanilang pang-araw-araw na pagsasanay, ngunit karamihan sa mga doktor ay may hilig na maniwala na walang saysay na magreseta ng mga penicillin ngayon kapag may mga gamot na hindi gaanong nakakalason sa pasyente. Ang pagkalat ng mga penicillins sa ating bansa ay nauugnay sa dalawang mga kadahilanan: ang "lumang paaralan" ng mga doktor na hindi sanay na magtiwala sa mga bagong gamot, at ang mababang halaga ng mga penicillin kumpara sa mga kontemporaryong grupo mga gamot.

Kaya, ngayon pharmaceutical market nag-aalok ng ilang mga opsyon para sa mga grupo ng makapangyarihang antibiotics. Ang bawat isa sa kanila, sa mas malaki o mas maliit na lawak, ay sumasaklaw sa malawak na hanay ng mga bakterya kung saan ito ay may epekto.

Upang maging ligtas at mabisa ang paggamot, ang pasyente ay sumasailalim sa isang PCR test, kung saan ang mga katulong sa laboratoryo ay empirically malalaman kung aling grupo ng mga gamot ang pinakaangkop para sa paggamot.

Sa isang malamig, hindi makatwiran na gumamit ng mga malawak na spectrum na gamot, bilang isang panuntunan, sila ay masyadong nakakalason. Ang ganitong mga gamot ay kinakailangan para sa mga kumplikadong bacterial lesyon, kapag dalawa o mas maraming view bakterya.