Immard - opisyal * mga tagubilin para sa paggamit. Sabay-sabay na paggamit ng Immard sa


Numero ng pagpaparehistro : LSR-001058/09-030810

Tradename gamot: Immard

internasyonal generic na pangalan(BAHAY-PANULUYAN): hydroxychloroquine

pangalan ng kemikal : (2-[pentyl]ethylamino]ethanol (bilang sulfate)

Form ng dosis : mga tabletang pinahiran shell ng pelikula

Tambalan: Ang bawat film-coated na tablet ay naglalaman ng:
Aktibong sangkap: hydroxychloroquine 200 mg
Mga pantulong : corn starch, calcium hydrogen phosphate, talc, colloidal silicon dioxide, polysorbate-80, magnesium stearate.
Ang shell ay naglalaman ng: titanium dioxide, macrogol, hypromellose, talc.

Paglalarawan: mga tablet na puti o halos kulay puti, film-coated, bilog, biconvex, nakaukit sa isang gilid ng "HCQS".

Grupo ng pharmacotherapeutic: Antimalarial
ATX code P01BA02

PHARMACOLOGICAL PROPERTIES
Pharmacodynamics
Antimalarial na gamot, aktibong pinipigilan ang mga erythrocyte form (hematoschizotropic na gamot). Tinatakpan ang mga lysosomal membrane at pinipigilan ang pagpapakawala ng mga lysosomal enzymes, nakakagambala sa reduplication ng DNA, RNA synthesis at paggamit ng Hb ng mga erythrocyte form ng Plasmodium.
Mayroon din itong immunosuppressive at anti-inflammatory effect, pinipigilan ang mga libreng radikal na proseso, nagpapahina sa aktibidad ng proteolytic enzymes (protease at collagenase), leukocytes, at lymphocyte chemotaxis.

Pharmacokinetics
Ang pagsipsip ay variable. Ang kalahating buhay ay 3.6 na oras (1.9-5.5 na oras). Bioavailability - 74%. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 45%. Ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa dugo (Tmax) ay 3.2 na oras (2-4.5 na oras), ang maximum na konsentrasyon ay (Cmax) pagkatapos ng oral administration na 155 mg - 948 ng / ml, pagkatapos ng oral administration na 310 mg - 1895 ng / ml. Naiipon sa mga tissue mataas na lebel metabolismo (atay, bato, baga, pali - sa mga organo na ito ang konsentrasyon ay lumampas sa antas ng plasma ng 200-700 beses; sa gitnang sistema ng nerbiyos e, erythrocytes, leukocytes) at sa mga tisyu na mayaman sa melanin.
Natagpuan sa mga pader sa napakababang konsentrasyon gastrointestinal tract.
Tumagos sa pamamagitan ng placental barrier, sa maliit na halaga ay tinutukoy sa gatas ng ina. Dami ng pamamahagi: sinusukat sa dugo - 5.522 l, sa plasma - 44.257 l.
Bahagyang na-metabolize sa atay na may pagbuo ng mga aktibong deethylated metabolites. Ang pag-aalis ng kalahating buhay mula sa dugo (T½) ay 50 araw, mula sa plasma - 32 araw.
Ito ay pinalabas ng mga bato (23-25% na hindi nagbabago) at may apdo (mas mababa sa 10%). Ang paglabas ay napakabagal at maaaring matukoy sa ihi sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ihinto ang paggamot.

Mga indikasyon:
Malaria: paggamot ng talamak na pag-atake at suppressive therapy ng malaria na dulot ng Plasmodium vivax, Plasmodium ovale at Plasmodium malariae (hindi kasama ang mga kaso na lumalaban sa hydroxychloroquine) at madaling kapitan ng mga strain ng Plasmodium falciparum; radikal na paggamot malaria na sanhi ng madaling kapitan ng mga strain ng Plasmodium falciparum; rheumatoid arthritis; lupus erythematosus (systemic at discoid); photodermatitis; bronchial hika, Sjögren's syndrome.

Contraindications:
Ang pagiging hypersensitive sa gamot, pagbubuntis, paggagatas, mga batang wala pang 3 taong gulang, pati na rin ang pangmatagalang therapy sa pagkabata.
Maingat- retinopathy (kabilang ang isang kasaysayan ng maculopathy), may kapansanan sa bone marrow hematopoiesis, mga sakit ng central nervous system at cardiovascular system, psychosis (kabilang ang kasaysayan), porphyria, psoriasis, kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase, atay at / o pagkabigo sa bato.

Dosis at pangangasiwa

Sa loob, habang kumakain o may isang baso ng gatas. Ang 200 mg ng hydroxychloroquine sulfate ay katumbas ng 155 mg ng hydroxychloroquine base.
Rheumatoid arthritis: ang paunang dosis sa mga matatanda ay 400-600 mg / araw, pinapanatili ang -200-400 mg / araw.
Juvenile arthritis: Ang dosis ay hindi dapat lumampas sa 6.5 mg/kg o 400 mg/araw (pinili pinakamaliit na dosis).
Discoid at systemic lupus erythematosus: paunang dosis para sa mga matatanda - 400-800 mg / araw, pagpapanatili - 200-400 mg / araw.
Photo dermatosis: hanggang 400 mg / araw. Ang paggamot ay dapat na limitado sa mga panahon ng maximum na pagkakalantad sa araw.
Malaria: suppressive therapy sa mga matatanda - 400 mg / araw tuwing 7 araw; sa mga bata, ang lingguhang suppressive na dosis ay 6.5 mg/kg, ngunit anuman ang timbang ng katawan, hindi dapat lumampas sa pang-adultong dosis (400 mg). Kung pinahihintulutan ng mga kondisyon, ang suppressive therapy ay inireseta 2 linggo bago ang pagkakalantad, kung hindi, ang isang paunang dobleng dosis ay maaaring ibigay: 800 mg para sa mga matatanda at 12.9 mg / kg (ngunit hindi hihigit sa 800 mg) para sa mga bata, nahahati sa 2 dosis na may pagitan. ng 6 h. Ang suppressive therapy ay dapat ipagpatuloy sa loob ng 8 linggo.
Pagkatapos umalis sa endemic area.
Paggamot ng talamak na pag-atake ng malaria: paunang dosis para sa mga matatanda - 800 mg, pagkatapos pagkatapos ng 6-8 na oras - 400 mg at 400 mg sa araw 2 at 3 ng paggamot (kabuuan ng 2 g ng hydroxychloroquine sulfate). Bilang alternatibong pamamaraan ang isang dosis na 800 mg isang beses ay maaaring maging epektibo.
Para sa mga bata, ang kabuuang dosis na 32 mg/kg (ngunit hindi hihigit sa 2 g) ay inireseta para sa 3 araw: ang unang dosis ay 12.9 mcg/kg (ngunit hindi hihigit sa isang solong dosis ng 800 mg), ang pangalawang dosis ay 6.5 mg /kg (ngunit hindi hihigit sa 400 mg) 6 na oras pagkatapos ng una, ikatlong dosis - 6.5 mg / kg (ngunit hindi hihigit sa 400 mg) 18 oras pagkatapos ng pangalawang dosis, ikaapat na dosis - 6.5 mg / kg (ngunit hindi hihigit sa 400 mg) 24 na oras pagkatapos ng ikatlong dosis.
Ang dosis para sa mga matatanda ay maaaring kalkulahin bawat 1 kg ng timbang ng katawan, pati na rin para sa mga bata.

Mga side effect:
Mula sa musculoskeletal at nervous system: pagbaba ng timbang, myopathy o neuromyopathy, na humahantong sa pagtaas ng myasthenia gravis at pagkasayang ng mga proximal na grupo ng kalamnan; mga kaguluhan sa pandama, nabawasan tendon reflexes, abnormal na pagpapadaloy ng nerve; sakit ng ulo, pagkahilo, nerbiyos, psychosis, emosyonal na lability, kombulsyon.
Mula sa mga organo ng pandama: ingay sa tainga, pagkawala ng pandinig, photophobia, kapansanan sa visual acuity, kaguluhan sa tirahan, edema at pag-ulap ng kornea, scotoma; sa pangmatagalang paggamit malalaking dosis - retinopathy (kabilang ang mga pigmentation disorder at visual field defects), pagkasayang optic nerve, keratopathy, ciliary muscle dysfunction.
Mula sa gilid ng cardio-vascular system : na may pangmatagalang therapy na may mataas na dosis - myocardial dystrophy, cardiomyopathy, atrioventricular blockade, nabawasan ang myocardial contractility, myocardial hypertrophy.
Mula sa gilid sistema ng pagtunaw : pagduduwal, pagsusuka (bihirang), pagkawala ng gana, spastic sakit ng tiyan, pagtatae; hepatotoxicity (may kapansanan sa paggana ng atay, pagkabigo sa atay).
Mula sa gilid ng mga hematopoietic na organo: neutropenia, aplastic anemia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hemolytic anemia(sa mga pasyente na may kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase).
Mula sa gilid balat : pantal sa balat(kabilang ang bullous at generalized pustular), pangangati, pigmentation disorder ng balat at mucous membrane, pagkawalan ng kulay ng buhok, alopecia, photosensitivity, Stevens-Johnson syndrome (multiple exudative erythema), exacerbation ng psoriasis (kabilang ang may lagnat at hyperleukocytosis ), paglala ng porphyria .

mga espesyal na tagubilin
Bago at sa panahon ng therapy, kinakailangan na magsagawa ng ophthalmological na pagsusuri nang hindi bababa sa isang beses bawat 6 na buwan.
Sa panahon ng therapy, patuloy na pagsubaybay sa cellular na komposisyon ng dugo, ang estado kalamnan ng kalansay(kabilang ang mga tendon reflexes).
Sa panahon ng paggamot, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nakikisali sa iba pang potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis mga reaksyon ng psychomotor.

Overdose
Mga sintomas: cardiotoxicity (may kapansanan sa pagpapadaloy sa bundle ng Kanyang; may talamak na pagkalasing- hypertrophy ng myocardium ng parehong ventricles), nabawasan presyon ng dugo neurotoxicity (pagkahilo, sakit ng ulo, hyperexcitability, convulsions, coma), visual impairment, respiratory at cardiac arrest.
Ang labis na dosis ay lalong mapanganib sa maliliit na bata, kahit na ang pagkuha ng 1-2 g ng gamot ay maaaring nakamamatay.
Paggamot: gastric lavage, appointment activated carbon(sa isang dosis ng 5 beses ang dosis ng gamot), sapilitang diuresis at alkalinization ng ihi (halimbawa, ammonium chloride sa isang pH ng ihi na 5.5-6.5) dagdagan ang paglabas ng 4-aminoquinoline sa ihi, symptomatic therapy (kabilang ang appointment ng diazepam para sa mga kombulsyon, antishock therapy). Ito ay kinakailangan upang kontrolin ang konsentrasyon ng sodium sa serum ng dugo at isang pare-pareho medikal na pangangasiwa hindi bababa sa 6 na oras pagkatapos ng pag-alis ng mga sintomas.

pakikipag-ugnayan sa droga
Pinapataas ang konsentrasyon ng digoxin sa plasma, pinapahusay ng mga aminoglycoside ang epekto ng pagharang sa pagpapadaloy ng neuromuscular. Pinahuhusay ang epekto ng mga hypoglycemic na gamot (nangangailangan ng pagbawas ng dosis ng huli). Sa sabay-sabay na paggamit ng mga antacid, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay dapat na hindi bababa sa 4 na oras (pagbawas sa pagsipsip). Ang pag-inom ng alkaline at alkalis ay nagpapabilis ng paglabas mula sa katawan. Pinatataas ang mga konsentrasyon ng plasma ng penicillamine at ang panganib ng paglitaw nito side effects mula sa mga hematopoietic na organo, sistema ng ihi at mga reaksyon sa balat. Pinahuhusay nito ang mga side effect ng glucocorticosteroids, salicylates, class 1a antiarrhythmic na gamot, hemato-, hepato- at neurotoxic agent.

Form ng paglabas
Mga tabletang pinahiran ng pelikula na 200 mg.
10 tablet sa Al/PVC blister.
Ang 1, 2, 3 o 6 na paltos, kasama ang mga tagubilin para sa paggamit, ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Pinakamahusay bago ang petsa
2 taon. Pagkatapos ng petsa ng pag-expire, ang gamot ay hindi maaaring gamitin.

Mga kondisyon ng imbakan
Listahan B.
Mag-imbak sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.
Iwasang maabot ng mga bata.

Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya
Sa pamamagitan ng reseta.

Pangalan at tirahan ng tagagawa
Ipka Laboratories Limited,
India 48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (West), Mumbai 400 067,
India 48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (West), Mumbai 400 067, India

Representasyon sa Pederasyon ng Russia :
121609, Moscow, Rublevskoe shosse 36, gusali 2, opisina 233-235

Si Immard ay ginamit nang sobra-sobra aktibong sangkap immune system. Pangunahing ginagamit sa paggamot ng malaria. Ang pangunahing aktibong sangkap ay hydroxychloroquine, na nakakaapekto sa lahat ng mga yugto ng pag-unlad ng malarial plasmodium. Nakakasagabal sa paggamit ng bacteria ng hemoglobin na nagtataguyod ng kaligtasan ng mga erythrocytes. Ang gamot na ito ay mabilis na hinihigop sa katawan, ngunit pinalabas nang medyo mahabang panahon (mga 3-4 na araw). Bilang karagdagan sa pangunahing paggamit para sa malaria, paminsan-minsan, sa kawalan ng contraindications, maaari itong magamit sa mga pasyente na may allergic dermatoses at rheumatoid arthritis.

1. Pagkilos sa parmasyutiko

Grupo ng gamot:

Antimalarial at amobicidal na gamot.

Mga epekto sa pagpapagaling ng Immard:

  • Antimalarial;
  • immunosuppressive;
  • Antiamoebic;
  • Pang-alis ng pamamaga.

Mga Katangian:

  • Ang Immard ay nakakaipon sa mga tisyu na may mataas na antas ng metabolismo at mayaman sa mga melanocytes, tumagos sa mga hadlang sa placental at dugo-utak;
  • Sa mga dingding ng gastrointestinal tract ay matatagpuan sa maliliit na dami;
  • Ang paglabas ng gamot ay napakabagal at sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot ay maaaring matukoy sa ihi.

Pagbubuklod ng protina ng plasma:

Paglabas: bato, gallbladder.

2. mga indikasyon para sa paggamit

Ang gamot ay ginagamit para sa:

    Suppressive therapy para sa malaria sa mga bata:

    6.5 mg bawat kg ng timbang sa katawan bawat linggo;

    suppressive therapy para sa malaria sa mga matatanda:

    400 mg bawat araw 1 oras bawat linggo (bawat ika-7 araw);

    Paggamot ng talamak na pag-atake ng malaria sa mga bata:

    32 mg bawat kg sa loob ng 3 araw;

    Paggamot ng talamak na pag-atake ng malaria sa mga matatanda:

  • 400-600 mg bawat araw sa paunang dosis at 200-400 mg bawat araw sa pagpapanatili;
  • Juvenile arthritis:

    400 mg bawat kg ng timbang bawat araw;

    Systemic at discoid lupus erythematosus sa mga matatanda:

    400-800 mg bawat araw sa paunang dosis at 200-400 mg bawat araw sa pagpapanatili;

    Photodermatosis:

    Hindi hihigit sa 400 mg bawat araw.

Mga Tampok ng Application:

  • Ayon sa mga tagubilin, bago at sa panahon ng paggamot, ang mga pana-panahong pagsusuri ng pangitain at patuloy na pagsubaybay sa estado ng mga kalamnan ng kalansay, pati na rin ang komposisyon ng peripheral na dugo, ay dapat isagawa.

4. Mga side effect

    Sistema ng nerbiyos:

    Nabawasan ang tendon reflexes, pananakit ng ulo, nerbiyos, emosyonal na lability, sensory disturbances, abnormal nerve conduction, pagkahilo, psychosis, convulsions;

    Ang cardiovascular system:

    Nabawasan ang myocardial contractility, myocardial dystrophy, AV blockade, myocardial hypertrophy;

    Sistema ng pagtunaw:

    Nabawasan ang gana, pagduduwal at pagsusuka, sakit sa tiyan, hepatotoxicity;

    Sistema ng dugo:

    Pagbaba sa bilang ng mga granulocytes, neutrophils, platelets, aplastic o;

    Mga organo ng pandama:

    Pagkawala ng pandinig, kapansanan sa visual acuity, edema at pag-ulap ng kornea, retinopathy, keratopathy, ingay sa tainga, photophobia, kaguluhan sa tirahan, scotoma, optic nerve atrophy, ciliary muscle dysfunction;

    Sugat sa balat:

    Pangangati, pagkawalan ng kulay ng buhok, photosensitivity, exacerbation, pantal, pigmentation disorder ng balat at mauhog lamad,
    Stevens-Johnson syndrome;

    Musculoskeletal system:

    Neuromyopathy, myopathy, at/o proximal na pagkasayang ng kalamnan;

    Nadagdagang porphyria, pagbaba ng timbang.

5. Contraindications

6. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang mga buntis na kababaihan at mga nanay na nagpapasuso ay umiinom ng gamot tiyak na kontraindikado.

7. Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sabay-sabay na paggamit ng Immard sa:

    Digoxin o Penicillamine:

    Pagtaas ng kanilang konsentrasyon;

    Aminoglycosides:

    Pagpapalakas ng blockade ng neuromuscular conduction;

    Mga gamot na hypoglycemic:

    Pagpapalakas ng kanilang pagiging epektibo;

    Mga gamot na antacid:

    Nabawasan ang pagsipsip ng Immard;

    Alkali o alkalina na inumin:

    Pagpapabilis ng pag-withdraw ng Immard;

    Salicylates, GCS, hepatotoxic, hematotoxic at neurotoxic na gamot, class I A na antiarrhythmic na gamot:

    Pagpapalakas ng kanilang mga epekto.

8. Overdose

Sintomas:

    Sistema ng nerbiyos:

    neurotoxicity;

    Ang cardiovascular system:

    Cardiotoxicity, pag-aresto sa puso, pagpapababa ng presyon ng dugo;

    Mga organo ng pandama:

    Paglabag sa paningin.

Tukoy na panlunas: walang magagamit na data.

Paggamot ng labis na dosis sa Immard:

  • Gastric lavage sa unang ilang oras;
  • Pagtanggap ng activated carbon o iba pang sorbent na gamot sa maximum na posibleng dosis;
  • Pagpapanatiling mahalaga mahahalagang tagapagpahiwatig sa loob ng normal na hanay;
  • nagpapakilalang paggamot.
Hemodialysis: walang data.

9. Release form

  • Mga pinahiran na tablet, 200 mg - 10, 20, 30 o 60 na mga PC.

10. Mga kondisyon ng imbakan

  • Tuyong madilim na lugar na hindi maaabot ng mga bata.

Sa loob ng 2 taon.

11. Komposisyon

1 tablet:

  • hydroxychloroquine sulfate - 200 mg;
  • Mga excipients: corn starch, calcium hydrogen phosphate, talc, colloidal silicon dioxide, polysorbate 80, magnesium stearate.

12. Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay inilabas ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot.

May nakitang error? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter

*Pagtuturo para sa medikal na paggamit para sa Immard ay nai-publish sa libreng pagsasalin. MAY MGA KONTRAINDIKASYON. BAGO GAMITIN, KAILANGANG KONSULTO SA ISANG SPECIALIST

Kilala si Imard bilang antimalarial. Ito ay naka-out na ang gamot ay may isang malakas na anti-namumula epekto batay sa pagsugpo ng mga autoimmune reaksyon.

Nag-aalok kami ng iniangkop para sa mga di-espesyalista na impormasyon tungkol sa gamot na ito.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Komposisyon, pharmacology

Ang gamot ay ginawa sa mga paltos ng 10 tableta. Ang pagbili sa isang parmasya ay posible sa reseta ng doktor.

Ang nakapagpapagaling na bahagi ng gamot ay Hydroxychloroquine. Upang matiyak na nararapat therapeutic effect nagdagdag ng mga pantulong na bahagi at mga tagapuno. Ang isang tablet ay naglalaman ng 0.2 g ng Hydroxychloroquine.

Mahalaga! Ang aktibong sangkap ng Immard, ang Hydroxychloroquine, ay dahan-dahang inilalabas sa katawan, na nagsisiguro sa pangmatagalan at matatag na therapeutic effect nito.

Ang mga autoimmune na sakit ay nagreresulta mula sa isang malfunction sistema ng proteksyon. Kinukuha ng mga killer cell ang mga selula ng kanilang katawan para sa mga nakakahawang ahente at sinimulang sirain ang mga ito. Ang pagkasira ng mga texture ng tela ay nangyayari. Ang hydroxychloroquine ay pumipigil sa aktibidad ng immune sa pamamagitan ng pagharang sa ilang mga biochemical reaksyon.

Ang pagiging epektibo ng gamot ay mataas, ngunit positibong resulta natanggap pagkatapos ng maraming buwan ng pagpasok.

Si Immard ay nakakuha ng katanyagan bilang isang antimalarial.

Layunin

Ang lunas na ito ay inireseta para sa mga sumusunod na sakit:

  • malaria;
  • autoimmune pathologies: rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, Sjögren's syndrome (dry mucous membranes);
  • Mga kondisyon ng allergy: photodermatitis, bronchial hika.

Aplikasyon

Mga medikal na pamamaraan para sa iba't ibang sakit ay hindi pareho. Ang Immard 200 ay dapat na inumin kasama ng mga pagkain at hugasan ng 200 ML ng gatas. Ang dalas ng pangangasiwa, dalas nito, dosis ay inireseta ng doktor nang paisa-isa, depende sa kondisyon ng pasyente, kanyang edad at sakit.

Isinasaalang-alang ng doktor ang presensya ng pasyente talamak na mga patolohiya, ay binibigyang pansin ang pagiging tugma ng gamot sa ibang mga gamot.

Ang paggamot ng mga permanenteng sakit ay isinasagawa sa mga kurso, ang tagal nito ay tinutukoy ng doktor. Karamihan sa mga sitwasyon ay nangangailangan ng maraming hakbang o panghabambuhay na therapy.

Ang mga immard na tagubilin para sa paggamit ay nagpapayo sa pagkuha kasama ng pagkain, pag-inom mas maganda ang gatas. Ang pagkakasunud-sunod ng pangangasiwa at dosis ng gamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Ang multiplicity ng pagtanggap, dalas nito, dosis ay inireseta ng doktor nang paisa-isa.

Paggamot sa malaria

Sa diagnosis ng Malaria, ang lingguhang paggamit ng gamot ay ipinahiwatig. Ang pang-araw-araw na dosis ay karaniwang 400 mg (2 tablet). Kung ang isang bata ay may sakit, ang dosis ng gamot ay na-normalize sa 65 mg / 10 kg. Ang mga batang tumitimbang ng higit sa 30 kg ay binibigyan ng hindi hihigit sa dalawang tableta.

Kung ang isang tao ay pupunta sa isang lugar kung saan karaniwan ang malaria, kailangan niyang uminom ng 800 mg ng Hydroxychloroquine nang sabay-sabay 2 linggo bago umalis. Ang dosis para sa isang bata ay 130 mg / 10 kg ng timbang sa maximum araw-araw na pagkonsumo hindi hihigit sa apat na tableta. Para sa mga bata, ang dosis ay nahahati sa dalawang servings. Inirerekomenda ang mga ito na kainin nang may anim na oras na pagitan. Ang tagal ng preventive na paggamit ng Hydroxychloroquine ay 56 na araw.

Tagal prophylactic na pagtanggap anti-malaria na gamot - 8 linggo. Kung ang isang pag-atake ng malaria ay nangyari, 4 na tableta ang dapat inumin, pagkatapos ng 6 ... 8 oras - isa pang 2. Sa susunod na dalawang araw, 400 mg ng aktibong sangkap ay ipinahiwatig.

Ang maximum na posibleng dami ng paggamit ng droga ng mga bata ay limitado sa isang ten-tablet pack, na inireseta ng pasyente na gamitin sa 4 na dosis sa tatlong araw ayon sa sumusunod na pamamaraan:

Rheumatoid arthritis

Ang Immard na may rheumatoid arthritis ay kinukuha araw-araw, habang ang nakapagpapagaling na epekto ay nakita pagkatapos ng 2-6 na buwan ng pag-inom ng gamot.

Para sa mga taong may sobra sa timbang ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mas mataas na dosis ng hydroxychloroquine.

Ang resulta ng paggamot ng rheumatoid arthritis ay makikita pagkatapos ng 2-6 na buwan ng pagkuha ng Hydroxychloroquine.

Lupus erythematosus

Upang labanan ang sakit, kailangan mo tumaas na konsentrasyon Hydroxychloroquine. Naglo-load ng dosis para sa isang may sapat na gulang, sa pagpapasya ng doktor, ay mula 400 hanggang 800 mg. Sa susunod na araw, ang pasyente ay dapat uminom ng dalawang tableta.

Photodermatosis

Ang sakit ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet radiation, kaya sa panahon ng paggamot inirerekomenda na iwasan sinag ng araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay dalawang tablet. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.

Contraindications

  • hypersensitivity sa mga sangkap;
  • pagbubuntis at pagpapasuso;
  • wala pang tatlong taong gulang.

Kailan mga reaksiyong alerdyi kinansela ang gamot at kumunsulta sa doktor. Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na nagdurusa sa mga sumusunod na sakit:

  • mga pathology ng hepatic at bato,
  • mga sakit sa mata,
  • psoriasis,
  • mga psychoneurose,
  • pagkatalo retina mata,
  • hematopoietic abnormalities ng bone marrow,
  • mga sakit sa cardiovascular.

Ang aplikasyon ay limitado lamang kung mayroon isang malaking bilang contraindications.

Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay dapat na ganap na pigilin ang pag-inom ng alak, dahil gamot na ito at ang alkohol ay hindi tugma.

Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay dapat na ganap na pigilin ang pag-inom ng alkohol.

Mga side effect

Bago magreseta ng Hydroxychloroquine, dapat i-refer ng doktor ang pasyente sa isang ophthalmological examination. Sa panahon ng pagpasa therapeutic course nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa estado ng mga parameter ng dugo. Sa isang pasyente na umiinom ng Immart, ang mga side effect ay maaaring ang mga sumusunod:

  1. Pagkasayang ng mga kalamnan ng kalansay.
  2. Mga degenerative na proseso sa myocardium.
  3. Vertigo at pananakit ng tserebral.
  4. Pagbaba ng timbang.
  5. Convulsive na estado.
  6. sumuka.
  7. Pagtatae.
  8. Sakit sa tiyan.
  9. Pagkawala ng pandinig.
  10. Pag-ulap ng kornea.
  11. Pagkasira ng optic nerve.
  12. Photophobia.
  13. Anemia.

Ang mga taong umiinom ng Hydroxychloroquine ay hindi dapat magmaneho dahil ang gamot ay nagdudulot ng pagbagal sa mga reaksyon ng psychomotor at nagpapababa ng konsentrasyon. Ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang ophthalmological na pagsusuri bago uminom ng gamot. MULA SA Ang pagmamaneho ng kotse sa panahon ng paggamot ay hindi inirerekomenda.

Ang mga taong umiinom ng Hydroxychloroquine ay hindi dapat magmaneho.

Overdose

Ang mga kusang pagbabago sa dosis ay dapat na iwasan, kung hindi, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay magaganap:

  • kapansanan sa paningin, hanggang sa pagkabulag;
  • hypotension;
  • paghinto ng paghinga;
  • pagpalya ng puso.

Sa kaso ng pagkalason, ang tiyan ay hugasan, ang mga enterosorbents ay inireseta, pati na rin ang mga diuretics na nag-alkalize ng ihi. Sa loob ng 6 na oras pagkatapos ng pag-aalis ng mga kahihinatnan ng isang labis na dosis, ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa medikal.

Pagkakatugma sa iba pang paraan at analogues

Kung ang Immard ay ginamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy, dapat bigyang pansin ang pagiging tugma nito sa mga antibiotic, gamot para sa puso, antacid, salicylates, glucocorticosteroids, hepatotoxic, at antiarrhythmic na gamot.

Ang gamot na ginawa sa India ay may mga analogue - Plaquenil (Great Britain) at Hydroxychloroquine (Canada). Iba-iba ang mga gamot, pangunahin sa presyo. Karamihan mamahaling gamot ginawa sa Britain, mura - sa India.

Sa paggamot ng malaria sa Russia, ang Immard lamang ang ginagamit, kaya ang mga pagsusuri sa gamot, sa kabila ng malaking listahan side effects, positibo. Pinapadali ng gamot ang kurso ng bronchial hika, inaalis ang mga pag-atake ng ubo. Ang lupus erythematosus ay isang sakit na walang lunas, ngunit ang paggamit ng Immard ay nagdudulot ng makabuluhang at medyo mabilis na pagpapabuti.

Mahalaga! Ang Immard at ang mga analogue nito ay nagpapagaan sa pagdurusa ng mga pasyente na may lupus erythematosus at iba pang mga sakit na walang lunas.

Dapat bigyang pansin ang pagiging tugma nito sa mga antibiotics, cardiac at iba pang mga gamot.

Kapag inihambing ang gamot sa analogue na Plaquenil, ang mga resulta ay magkasalungat. Ang mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit na autoimmune ay pinilit na gamitin mga gamot habang buhay, para maikumpara nila ang mga ito. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nasisiyahan dahil hindi nila naramdaman ang pagkakaiba sa pagkilos sa pagitan ng mga gamot, kung hindi mo isasaalang-alang ang higit pa mataas na gastos Plaquenil.

Ngunit mayroon ding mga reklamo. Kaya, kapag pinapalitan ang Plaquenil ng Immard, maaari itong lumitaw pangangati. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga problema sa tiyan. May mga reklamo tungkol sa paglitaw ng kakulangan sa ginhawa kapag ipinagpatuloy ang kurso ng paggamot. Ano ang mas mabuti, British Plaquenil o Indian Immard, ang mga eksperto ay wala pang malinaw na sagot.

Ang isang madilim na tuyong silid na hindi naa-access sa mga bata, ang temperatura ng hangin na hindi hihigit sa 25 ° C, ay nagpapahintulot sa iyo na mag-imbak ng gamot sa loob ng dalawang taon.

Video Immard review ng mga pasyente na may rheumatoid arthritis

Ang Immard, isang gamot na inilaan para sa paggamot ng malaria, pati na rin ang mga analogue nito na Plaquenil at Hydroxychloroquine, ay maaasahang paraan upang maibsan ang pagdurusa ng mga pasyente na may mga autoimmune pathologies.

Hydroxychloroquine

Grupo ng pharmacological

Mga immunosuppressant

Iba pang mga sintetikong antibacterial agent

epekto ng pharmacological

Mga gamot na anti-namumula

Mga gamot na immunosuppressive

Mga gamot na antimalarial

Mga gamot na antiprotozoal

Mga indikasyon para sa paggamit ng Immard

Ipinahiwatig para sa pag-aalis ng rheumatoid arthritis (din uri ng kabataan), SLE at DKV, at bilang karagdagan, ang dermatitis na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw (o may lumalalang pagpapakita ng sakit).

Sa pagsugpo o paggamot ng talamak na pag-atake ng malarial na pinukaw ng Plasmodium vivax, Plasmodium oval at P.malariae, pati na rin ang mga sensitibong strain ng Plasmodium falciparum bacteria. Gayundin sa radikal na therapy malaria, na pinupukaw ng madaling kapitan ng mga strain ng bacteria na Plasmodium falciparum.

Form ng paglabas

Ginawa sa mga tablet - 10 piraso sa isang paltos na plato. Sa isang pack - 3 paltos.

Pharmacodynamics

Ang mga sangkap na antimalarial (chloroquine pati na rin ang hydroxychloroquine) ay may ilan mga epekto sa parmasyutiko, na tumutukoy sa kanilang nakapagpapagaling na epekto sa proseso ng pag-aalis ng mga rheumatic pathologies (ngunit ang papel ng mga mekanismong ito ay nananatiling hindi maliwanag).

Kabilang sa mga epekto na ibinigay ay ang pakikipag-ugnayan sa mga grupo ng thiol, mga pagbabago sa mga pagpapakita ng aktibidad ng enzyme (kabilang sa mga iyon, phospholipases, protease, NADH-hemoprotein C-reductase, at din hydrolases na may cholinesterases), DNA synthesis. Bilang karagdagan, ang normalisasyon ng mga lamad ng lysosome, nagpapabagal sa mga proseso ng pagbuo ng PG, at bilang karagdagan, ang phagocytosis na may chemotaxis ng mga polymorphonuclear cells. Kasabay nito, nagagawa nilang makagambala sa pagbubuklod ng IL-1 monocytes at pabagalin ang paglabas ng superoxide ng mga neutrophil.

Pharmacokinetics

Ang mga katangian ng pharmacokinetic, mekanismo ng pagkilos, pati na rin ang proseso ng metabolismo ng hydroxychloroquine ay katulad ng sa chloroquine. Pagkatapos ng paggamit ng mga gamot, ang hydroxychloroquine ay mabilis at halos ganap na hinihigop. Sa proseso ng pagsubok sa mga boluntaryo na kumuha ng isang solong dosis ng gamot (400 mg), natagpuan na ang pinakamataas na antas ng sangkap ay nasa hanay na 53-208 ng / ml, at karaniwan katumbas ng 105 ng/ml. Ang average na tagal ng oras na kinakailangan upang makuha ang pinakamataas na halaga ng plasma ay 1.83 oras.

Ang kalahating buhay ay nag-iiba depende sa oras na lumipas mula noong konsumo, ayon sa pagkakabanggit: 5.9 oras (peak 10 oras), 26.1 oras (peak 10-48 oras), at 299 oras (peak 48-48 oras). 504 oras).

Ang mga kaugnay na compound na may mga produkto ng pagkabulok ay ipinamamahagi sa lahat ng mga tisyu ng katawan, at pinalalabas pangunahin sa ihi. Mayroong pagsubok, na nagpakita na pagkatapos ng 24 na oras mula sa sandali ng pag-inom ng gamot, 3% lamang ng dosis ang na-withdraw.

Paggamit ng Immard sa panahon ng pagbubuntis

Ipinagbabawal na magreseta sa mga buntis at lactating na kababaihan.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

  • hindi pagpaparaan sa 4-aminoquinoline derivatives;
  • isang kasaysayan ng retinopathy, hepatic o mga pathology ng bato, maculopathy, mga sakit sa dugo o central nervous system, at bilang karagdagan porphyria;
  • mga taong may bihirang congenital disorder (kabilang ang sensitivity sa galactose, lactase deficiency o malabsorption ng glucose-galactose);
  • mga batang may timbang na mas mababa sa 31 kg;
  • matagal na paggamit sa mga bata;
  • na may porphyria ng pasyente sa oras ng paggamot.

Mga side effect ng Immard

Ang pag-inom ng mga tabletas ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga naturang epekto:

  • visual na organo: pagbuo ng nystagmus. Minsan mayroong hitsura ng retinopathy kasama ang pag-unlad ng mga depekto sa visual na larangan, at bilang karagdagan dito ay may pagbabago sa pigmentation, bagaman napapailalim sa kinakailangang mga dosis. katulad na sintomas bihirang lumitaw. Sa maagang yugto retinopathy, ang proseso ng pag-unlad nito ay nababaligtad pagkatapos ihinto ang gamot. Ngunit kung hindi ito gagawin sa oras, may panganib na umunlad ang sakit pagkatapos ng huli na pag-withdraw. Maaaring may mga pagbabago sa retinal area na sa una ay walang sintomas o nakikita bilang color perception disorder o temporal, pericentral, o paracentral scotomas. Posibleng magkaroon ng mga problema sa kornea (tulad ng pag-ulap o pamamaga). Ang mga karamdamang ito ay minsan asymptomatic, ngunit kung minsan ay nag-aambag sa pag-unlad ng malabong paningin, at bilang karagdagan, ang hitsura ng photophobia o halos. Ang ganitong mga kaguluhan ay maaaring lumilipas at mababawi kung ang therapy ay itinigil. Ang pagkawala ng linaw ng paningin ay nangyayari dahil sa isang karamdaman sa tirahan at nakasalalay sa dosis. Ang kaguluhang ito ay nababaligtad;
  • balat: paminsan-minsan ay lumilitaw ang pangangati, at bilang karagdagan sa pantal na ito sa balat, nagbabago ang pigmentation ng balat kasama ang pigmentation ng mauhog lamad, nangyayari ang alopecia, ang buhok ay nagiging kupas, ang porphyria ay bubuo. Mga katulad na karamdaman, kadalasang nawawala kapag kinansela ang mga gamot. Ang isang bullous-type na pantal ay maaaring lumitaw na may nakahiwalay na mga obserbasyon ng pagbuo ng erythema multiforme at malignant exudative erythema at bukod sa photophobia. Sa mga kaso na inilarawan nang hiwalay, lumitaw ang dermatitis ni Ritter. Bihirang magkaroon ng pustular rash (generalized exanthematous form) talamak na uri– dapat itong maiiba sa psoriasis, bagaman aktibong sangkap Ang mga gamot ay maaaring makapukaw ng isang exacerbation ng patolohiya na ito. Posible na ito ay dahil sa leukocytosis at pagtaas ng temperatura. Kapag ang gamot ay itinigil, ang mga kaguluhan ay kadalasang nababaligtad;
  • sistema ng pagtunaw: pagtatae, matinding pagduduwal, at bukod sa pananakit ng tiyan at anorexia; ang pagsusuka ay paminsan-minsan ay sinusunod. Ang mga pagpapakitang ito ay nawawala pagkatapos ng pagbaba sa dosis o pag-alis ng mga gamot;
  • mga organo ng National Assembly: ang hitsura ng ingay sa tainga, matinding pagkahilo, matinding pananakit ng ulo, pakiramdam ng nerbiyos, kawalang-tatag emosyonal na kalikasan. Bilang karagdagan, ang pagkawala ng pandinig, kombulsyon, ataxia, nakakalason na psychosis, ang paglitaw ng mga bangungot at pag-uugali ng pagpapakamatay;
  • kalamnan at balangkas: ang hitsura ng isang progresibo muscular dystrophy o neuromyopathies, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng kahinaan at kasunod na pagkasayang ng mga proximal na kalamnan. Ang patolohiya na ito ay nababaligtad kapag ang gamot ay itinigil, ngunit ang isang ganap na paggaling ay maaaring mangyari lamang pagkatapos ng ilang buwan. Posibleng pag-unlad ng katamtamang mga kaguluhan sa pandama, sakit sa mas mababang mga binti, pagsugpo sa mga tendon reflexes, at bilang karagdagan dito pagpapadaloy ng nerbiyos abnormal na uri;
  • Mga organo ng CCC: ang cardiomyopathy ay nangyayari nang isa-isa. Kung may mga problema sa pagpapadaloy (ang tinatawag na blockade ng mga binti ng Kanyang bundle) o hypertrophy ng bawat ventricle ay nagsimula, posible na talamak na pagkalason. Sa kaganapan ng pag-alis ng gamot, maaaring maibalik ang pagpapadaloy;
  • mga organo ng hematopoietic system: paminsan-minsan mayroong pagsugpo sa pag-andar ng bone marrow; anemia (o aplastic form nito), thrombocytopenia o leukopenia, at bilang karagdagan, nabubuo ang hemolysis sa mga taong may kakulangan sa G6PD. Ang aktibong sangkap ng gamot ay maaaring magpalala ng porphyria o lumala ang kurso ng sakit na ito;
  • mga karamdaman sa hepatobiliary: pagbabago sa mga pagsusuri sa function ng atay; mayroong impormasyon tungkol sa pagbuo ng isang ganap na anyo ng pagkabigo sa atay;
  • mga reaksyon ng hindi pagpaparaan: mga pagpapakita ng allergy, kabilang ang angioedema, urticaria, bronchospasm. Gayundin, pangangati ng balat at pamumula;
  • iba pa: pagbaba ng timbang.

Dosis at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat inumin nang pasalita. Ang mga matatanda, at kasama nito ang mga matatanda, ay nangangailangan ng isang minimum na dosis na nagbibigay nakapagpapagaling na epekto(ito ay hindi pinapayagan na mas mataas sa 6.5 mg / kg (ang pagkalkula ay batay sa ideal, hindi ang aktwal na timbang) bawat araw at karaniwang katumbas ng 200 o 400 mg).

Mga taong pinapayagang gumamit ng 400 mg ng gamot bawat araw - para sa paunang yugto ang dosis na ito ay dapat nahahati sa 2 magkahiwalay na dosis. Sa kawalan kapansin-pansing mga palatandaan pagpapabuti ng kondisyon, pinapayagan na bawasan ito sa 200 mg. Kung epektibong gumagana ang gamot, maaari mong taasan ang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili sa halagang 400 mg.

Ang mga bata ay inireseta ng pinakamababang epektibong pang-araw-araw na dosis (hindi hihigit sa 6.5 mg / kg ng perpektong halaga ng timbang). Ito ay dahil dito na ipinagbabawal na magreseta ng gamot sa mga tablet na 200 mg sa mga bata, perpektong timbang na mas mababa sa 31 kg.

Sa panahon ng pag-aalis ng mga pag-atake ng malaria - para sa mga matatanda, ang dosis ay 400 mg sa parehong mga araw ng linggo. Sa pagkabata (mga bata na tumitimbang ng 31+ kg), ang lingguhang dosis para sa pagsugpo sa seizure ay 6.5 mg / kg, ngunit sa parehong oras, anuman ang timbang, hindi ito maaaring lumampas sa dosis na inirerekomenda para sa mga matatanda.

Kung pinahihintulutan ng mga pangyayari, ang suppressive na paggamot ay dapat magsimula 2 linggo bago maglakbay sa isang endemic na lugar. Sa kawalan ng ganoong pagkakataon, ang pag-load ng dobleng dosis (800 mg) ay inireseta para sa mga matatanda, at para sa mga bata - 12.9 mg / kg ng timbang ng katawan (ngunit hindi hihigit sa 800 mg), na nahahati sa 2 magkahiwalay na dosis na may isang pagitan ng 6 na oras. Ang suppressive therapy ay dapat ipagpatuloy sa loob ng 8 linggo pagkatapos umalis ang tao sa endemic na lugar.

Paggamot sa kaso ng talamak na pag-atake ng malarial. Paunang sukat dosis ng pang-adulto katumbas ng 800 mg, pagkatapos ay 400 mg bawat 6-8 na oras para sa 2 mga susunod na araw(sa pangkalahatan, 2 g ng aktibong sangkap ng gamot ay nakuha). Bilang epektibong alternatibo maaari kang gumamit ng isang dosis ng mga gamot sa isang dosis na 800 mg. Maaari itong kalkulahin na isinasaalang-alang ang timbang (tulad ng para sa isang bata).

Mga batang may perpektong timbang na 31+ kg - kabuuang dosis katumbas ng 32 mg / kg (ngunit isang maximum na 2 g), dapat itong kunin sa loob ng 3 araw, na isinasaalang-alang ang mga karagdagan na inilarawan sa ibaba:

  • paunang - 12.9 mg / kg (ngunit sa parehong oras, ang isang solong dosis ay katumbas ng hindi hihigit sa 800 mg);
  • Ika-2 - 6.5 mg / kg (ngunit sa parehong oras ng maximum na 400 mg) 6 na oras pagkatapos ng paggamit ng paunang dosis;
  • Ika-3 - 6.5 mg / kg (maximum na 400 mg) 18 oras pagkatapos ng paggamit ng ika-2 dosis;
  • Ika-4 - 6.5 mg / kg (maximum na laki 400 mg) 24 na oras pagkatapos gamitin ang ika-3 dosis.

Ang lahat ng mga tablet ay dapat inumin kasama ng pagkain o hugasan ng gatas (1 baso).

Ang hydroxychloroquine ay maaaring maipon sa katawan, bilang isang resulta kung saan ito ay tumatagal ng ilang linggo upang makakuha ng isang nakapagpapagaling na epekto, ngunit sa parehong oras ay mahina. mga negatibong reaksyon maaaring lumitaw nang maaga. Sa kaso kung sa panahon ng paggamot ng mga rheumatic pathologies sa loob ng anim na buwan ay walang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente, inirerekumenda na ihinto ang kurso.

Sa paggamot ng mga pathology na nauugnay sa light intolerance, kinakailangan na limitahan ang mga kurso sa therapeutic na eksklusibo sa mga panahon ng patuloy na pagkakalantad sa liwanag.

Overdose

Ang labis na dosis ng 4-aminoquinolines ay lubhang mapanganib para sa mga sanggol, dahil para sa kanila ang paggamit ng sangkap na ito, kahit na sa halagang 1-2 g, ay maaaring maging sanhi ng kamatayan.

Kabilang sa mga manifestations: visual disturbances, matinding pananakit ng ulo, seizure, cardiac conduction disorder, at kasama ang ritmo na ito (bukod sa iba pang mga bagay, pagpapahaba ng QT interval), cardiovascular collapse, ang pagbuo ng hypokalemia, ventricular fibrillation at ventricular tachycardia. Maaaring may biglaan din (minsan may nakamamatay na kinalabasan) paghinto ng puso na may paghinga.

Dahil ang gayong reaksyon ay maaaring mangyari kaagad pagkatapos ng paggamit ng isang malaking dosis ng mga gamot, kinakailangan na agad na magsagawa ng therapy na naglalayong alisin ang mga palatandaan ng karamdaman. Ang gastric lavage at induction ng pagsusuka ay kinakailangan. Ang paggamit ng activated charcoal sa halagang hindi bababa sa 5 beses mas dami ginagamit na mga gamot, ay magagawang maiwasan ang kasunod na pagsipsip nito (kasama ang pagpapakilala ng activated charcoal sa tiyan sa pamamagitan ng isang probe kaagad pagkatapos ng pamamaraan ng paghuhugas, hindi lalampas sa kalahating oras pagkatapos kumuha ng gamot).

Sa kaso ng isang labis na dosis, ang pagpipilian ng pagpapakilala ng sangkap na diazepam sa pamamagitan ng paraan ng parenteral ay maaaring isaalang-alang. May katibayan na ang ahente na ito ay maaaring mabawasan ang mga sintomas ng cardiotoxicity na pinukaw ng chloroquine.

Kung kinakailangan, ang mga pamamaraan ay nasa lugar upang mapanatili function ng paghinga, at bilang karagdagan, ginagawa ang anti-shock na paggamot.

Ang Immard ay ginawa sa anyo ng mga coated na tablet. Ang gamot ay nakabalot sa mga paltos ng 10 piraso, 6.3, 2 o 1 paltos bawat pakete.

epekto ng pharmacological

Ang gamot ay may antimalarial epekto.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang paggamit ng antimalarial na gamot na ito ay nakakatulong upang sugpuin ang mga erythrocyte form. Sa kasong ito, ang lysosomal membranes ay siksik at ang paglabas ng lysosomal membranes ay naharang, DNA reduplication, RNA production at paggamit ng Hb ng erythrocyte forms ng plasmodium ay nabalisa.

Nailalarawan din si Immard immunosuppressive at pang-alis ng pamamaga isang epekto na nag-aambag sa pagsugpo sa mga proseso ng libreng radikal, pagpapahina sa aktibidad ng mga proteolytic enzymes, lymphocyte chemotaxis at .

Ang gamot ay nagpapakita ng variable na pagsipsip. Ang bioavailability ay tungkol sa 70%. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay hindi hihigit sa 50%. Pinakamataas na konsentrasyon aktibong sangkap nakamit sa loob ng 2-3 oras. Ang gamot ay naipon sa mga tisyu at pisyolohikal na likido. Dumadaan sa placental barrier at pumapasok sa gatas ng ina.

Ang mga paglihis sa gawain ng mga organo ng pandama ay posible sa anyo ng: ingay sa tainga, pagkawala ng pandinig, pagkagambala sa visual acuity, photophobia, tirahan, pamamaga at pag-ulap ng kornea, keratopathy, optic nerve atrophy, ciliary muscle dysfunction, at iba pa.

Maaaring may mga kaguluhan sa gawain ng mga hematopoietic na organo, na nagpapakita mismo: neutropenia, aplastic anemia, thrombocytopenia, hemolytic anemia.

Minsan ang paggamot ay sinamahan ng mga hindi kanais-nais na pagpapakita tulad ng pantal sa balat, mga karamdaman sa pigmentation ng balat at mauhog na lamad, paglala ng psoriasis, at iba pa.

Immard, mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)

Ang gamot ay kinukuha nang pasalita sa parehong oras sa mga pagkain, pag-inom ng 200 ML ng gatas.

Sa panahon ng paggamot rheumatoid arthritis ibinibigay ang gamot sa simula pang-araw-araw na dosis- 400-600 mg at dosis ng pagpapanatili - 200-400 mg.

Therapy juvenile arthritis ay isinasagawa ng gamot sa isang pang-araw-araw na dosis, na kinakalkula na isinasaalang-alang ang timbang ng katawan, iyon ay, 6.5 mg bawat kg ng timbang, o isang average na 400 mg.

Para sa paggamot ng discoid at systemic lupus erythematosus sa simula ng paggamot, ang pang-araw-araw na dosis ay nakatakda sa hanay ng 400-800 mg, ang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili ay 200-400 mg.

Para sa layunin ng paggamot photodermatosis ang pang-araw-araw na dosis na hindi hihigit sa 400 mg ay inireseta. Sa panahong ito, mahalagang limitahan ang pagkakalantad ng balat ng pasyente sa sikat ng araw.

Kailan ang paggamot malaria , pagkatapos ay ang mga pasyente ay inireseta ng gamot sa isang pang-araw-araw na dosis na 400 mg, na dapat kunin tuwing ika-7 araw. Para sa paggamot ng mga bata, ang dosis ay kinakalkula sa 6.5 mg bawat kg ng timbang ng katawan, ngunit hindi hihigit sa 400 mg.

Sa suppressive therapy, ang gamot ay inireseta 14 na araw bago ang pagkakalantad o agad na kumuha ng dobleng dosis ng 800 mg para sa mga pasyenteng may sapat na gulang at 12.9 mg bawat kg ng timbang ng katawan, ngunit hindi hihigit sa 800 mg para sa mga bata. Kapag ginagamot ang mga bata araw-araw na dosis nahahati sa 2 bahagi at kinuha sa pagitan ng 6 na oras. Ang kurso ng suppressive na paggamot ay 8 linggo.

Para huminto matinding atake Ang malaria Immad ay inireseta sa paunang dosis na 800 mg para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Pagkatapos ng 6-8 na oras, ang pasyente ay kailangang kumuha ng 400 mg, at pagkatapos ay 400 mg sa ika-2 at ika-3 araw ng therapy. Pwede rin solong dosis gamot sa epektibong dosis 800 mg.

Para sa maliliit na pasyente, ang kabuuang dosis ay inireseta sa rate na 32 mg bawat kg ng timbang, ngunit hindi hihigit sa 2 g. Ang gamot ay kinuha sa loob ng 3 araw: ang unang dosis ay 12.9 mg bawat kg ng timbang, ngunit hindi hihigit sa 800 mg, ang ika-2 - 6, 5 mg bawat kg ng timbang ng katawan, ngunit hindi hihigit sa 400 mg - napapailalim sa isang 6 na oras na agwat, ang ika-3 na dosis ay kinakalkula nang katulad sa ika-2 at kinuha na may pagitan ng 18 oras pagkatapos ito. Ang parehong pagkalkula ay inilapat para sa ika-4 na dosis, habang ang pagitan ng pagtanggap nito ay nadagdagan sa 24 na oras.

Overdose

Sa kaganapan ng isang labis na dosis ng Immard, ang mga sintomas ay maaaring lumitaw na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng cardiotoxicity at neurotoxicity, at maaari ring bumaba, visual impairment, respiratory at cardiac arrest.

Ang labis na dosis ay lalong mapanganib para sa mga batang pasyente. Nabatid na kahit ang paggamit ng 1-2 g ng gamot ay maaaring magdulot ng kamatayan.

Sa kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa, kabilang ang gastric lavage, ay inireseta, ang sapilitang diuresis ay isinasagawa sa alkalinization ng ihi at iba pang sintomas na therapy. Bilang karagdagan, kinakailangan na subaybayan ang konsentrasyon ng sodium sa serum ng dugo at kumpletong pangangasiwa ng medikal sa loob ng 6 na oras mula sa sandali ng kaluwagan ng mga negatibong pagpapakita.

Pakikipag-ugnayan

Kung ang gamot ay kinuha nang sabay-sabay, maaari nitong mapataas ang konsentrasyon nito sa plasma. Kapag kinuha kasama ang aminoglycosides, mayroong pagtaas sa epekto ng pagharang sa neuromuscular conduction. Pinapataas din nito ang epekto ng hypoglycemic mga gamot kung saan kinakailangan ang pagbawas ng dosing.

Kapag pinagsama sa mga antacid, mahalagang obserbahan ang isang pagitan sa pagitan ng mga dosis ng hindi bababa sa 4 na oras.

Iba't ibang alkali at inuming alkalina mabilis na alisin ang gamot sa katawan. Pinagsamang pagtanggap Sa penicillamine pinatataas ang mga konsentrasyon nito sa plasma at maaaring humantong sa pagbuo ng mga side effect na nauugnay sa aktibidad ng sistema ng ihi, hematopoietic na organo at balat. Hindi ibinubukod ang pagbuo ng mga hindi kanais-nais na aksyon at sabay-sabay na pagtanggap Sa glucocorticosteroids , salicylates , class 1a na antiarrhythmic na gamot, pati na rin ang hepato-, hemato- at neurotoxic na gamot.

mga espesyal na tagubilin

Bago ang pagsisimula ng therapeutic course, pati na rin sa panahon nito, a pagsusuri sa ophthalmological. Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan upang kontrolin komposisyon ng cellular dugo at kalamnan ng kalansay.

Ang mga pasyente na kasangkot sa pagmamaneho ng mga sasakyan at mga mapanganib na aktibidad ay dapat maging lubhang maingat, dahil ang pag-inom ng gamot ay maaaring makaapekto sa konsentrasyon, bilis ng mga reaksyon ng psychomotor at iba pang mga function ng katawan.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Sa reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang lugar para sa pag-iimbak ng mga tablet ay dapat na madilim, tuyo, malamig at hindi naa-access sa mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

Mga analogue ni Immard

Pagkakataon sa ATX code ng ika-4 na antas:

Pangunahing analogues: , Hydroxychloroquine .

Immard o Plaquenil - alin ang mas mahusay?

Ang pangunahing sangkap ng parehong Immard at Plaquenil ay hydroxychloroquine . Samakatuwid, ang bawat isa sa mga gamot na ito ay mahusay na disimulado, bihirang nagiging sanhi ng pagbuo ng mga side effect at lubos na epektibo.

Ang mga pagkakaiba ay sa mga kumpanya ng pagmamanupaktura at gastos.