Maling croup sa mga bata Komarovsky. Paggamot ng maling croup sa mga bata ayon kay E.O. Komarovsky

mahimbing ang tulog

pagtulog sa araw

Tantrums

Ang maling croup sa mga bata ay isang mapanganib na kondisyon at nangangailangan ng tamang aksyon ng magulang. Ang sinumang bata ay maaaring magkaroon ng croup, at samakatuwid ang kilalang pediatrician at TV presenter na si Yevgeny Komarovsky ay mariing inirerekomenda na pag-aralan ng lahat ng mga magulang ang mga palatandaan at panuntunan para sa pagtulong sa mga sanggol na may maling croup.

Tungkol sa sakit

Sa pagsasalita tungkol sa croup, iniisip ng maraming tao ang mapanganib na diphtheria croup, na kumitil sa maraming buhay ng mga bata bago ang pagbabakuna sa diphtheria ay inilagay sa malaking sukat. Ang ganitong croup ay tinatawag na totoo. At ito ay tiyak na dahilan na nakikilala ito mula sa huwad, na humahantong sa isang pagpapaliit ng larynx.

Sa diphtheria, lumiliit ang larynx dahil sa akumulasyon ng diphtheria films. Ang maling croup ay maaaring umunlad laban sa background ng iba't ibang tipikal na pagkabata at hindi lamang mga viral na sakit na sinamahan ng mga sintomas sa paghinga.

Ang croup ay isang komplikasyon ng SARS, influenza, na nabubuo dahil sa pamamaga ng mga tisyu ng larynx dahil sa pamamaga. Ang larynx sa mga bata at sa normal na estado ay palaging mas makitid kaysa sa isang may sapat na gulang, ngunit sa panahon ng croup ay mas makitid ito, at sa isang tiyak na lugar - sa mga vocal cord.

Walang pagbabakuna laban sa naturang komplikasyon, halos imposible na mahulaan kung alin sa mga bata ang isang karaniwang pana-panahong impeksyon sa viral na magdudulot ng croup, at kung saan ang lahat ay limitado sa isang runny nose at ubo. Sa kawalan ng napapanahong tamang tulong, ang bata ay maaaring ma-suffocate.

Kadalasan, ang mga kaso ng maling croup ay naitala sa pagkabata: mula sa kapanganakan hanggang tatlong taon. Ang mga panganib ay bumababa sa edad na 6-7 taon, at pagkatapos ng 9-10 taon ang posibilidad na magkaroon ng croup ay karaniwang minimal, dahil ang trachea, vocal cords at larynx ay lumalaki kasama ng bata, na binabawasan ang posibilidad ng stenosis.

Mga sanhi

Kung pinag-uusapan natin ang mga sakit kung saan madalas na umuunlad ang estado ng croup, kung gayon ang mga impeksyon na dulot ng parainfluenza virus ay dapat ilagay sa unang lugar. Sinusundan ito ng mga virus ng trangkaso ng mga strain A at B, mga adenovirus.

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang komplikasyon.

Kung mas mahina ang kaligtasan sa sakit ng sanggol, mas madalas na nagkakasakit ang sanggol, mas mataas ang posibilidad na ang isa pang impeksyon sa viral ay magiging kumplikado ng isang maling croup. Higit sa iba, ang mga batang ipinanganak nang wala sa panahon (premature), mga batang dumaranas ng rickets at pagkakaroon ng anumang iba pang congenital o nakuha na mga malalang sakit ay mas madaling kapitan ng sakit.

Sa una, sinusubukan ng katawan ng sinumang bata na kahit papaano ay magbayad para sa abala na lumitaw (sa kasong ito, stenosis), at sa isang bayad na anyo, ang sakit ay hindi masyadong mapanganib. Ngunit ang croup ay may posibilidad na tumindi, at samakatuwid, kasabay ng paglaki ng puffiness, ang decompensated stage ay nagsisimula, kapag ang katawan ng bata ay nagsimulang magdusa mula sa kakulangan ng oxygen. Maaaring mangyari ang kamatayan mula sa asphyxia o pagpalya ng puso.

Pag-uuri

Tungkol sa kung anong partikular na pathogen ang humantong sa pamamaga at pamamaga ng larynx, nagsasalita ang mga eksperto bilang pangalawang impormasyon. Mas mahalaga na makilala ang uri ayon sa sintomas na larawan, depende sa antas at kalubhaan ng mga sintomas.

Ang impormasyong ito ang magiging sagot sa tanong kung ano at paano gagawin, pumunta sa ospital o magpagamot sa bahay.

Croup ng paunang antas- palaging binabayaran, ang bata ay nagsisimulang magdusa mula sa igsi ng paghinga lamang pagkatapos niyang aktibong gumalaw, nakakaranas ng ilang mga pagkarga. Ang paghinga ay mas mahirap kaysa sa paghinga.
Croup ng ikalawang antas tinatawag na medium. Sa pamamagitan nito, ang mga kakayahan ng compensatory ng katawan ay nabawasan, ang igsi ng paghinga ay kapansin-pansin hindi lamang pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, kundi pati na rin sa isang kalmado na estado.
Maling croup ng ikatlong antas- mabigat. Mayroon na itong mga palatandaan ng systemic oxygen deficiency: ang mga labi ng bata ay nagiging asul, ang igsi ng paghinga ay malakas at pare-pareho, ang balat ay nagiging mahirap, ang mga paghinga ay mahirap para sa sanggol.
Mga komplikasyon ng ika-apat na antas- ang pinaka-mapanganib at mahirap, kasama nito ang hypoxia ay nagiging systemic, na may kakayahang maging nakamamatay sa anumang sandali. Ang mga organo at sistema ay nakakaranas ng gutom sa oxygen, lalo na ang nervous system at utak, at samakatuwid ay maaaring may ilang mga kahihinatnan ng isang neurological na kalikasan, kahit na ang bata ay nakaligtas.

Mga palatandaan at sintomas

Hinihimok ni Dr. Komarovsky ang mga magulang na tumuon sa triad ng mga sintomas na palaging kasama ng estado ng false croup: mahirap na paghinga, tumatahol na ubo at pamamaos.

Kung ang lahat ng tatlong mga palatandaan ay naroroon, malaki ang posibilidad na ang sanggol ay may croup.

Kung ang isang bata ay nagkasakit ng isang impeksyon sa viral, hindi ito nangangahulugan na ang mapanganib na kondisyong ito ay lilitaw. Kadalasan, ang mga unang sintomas ng laryngeal edema ay nagsisimulang madama sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng pagsisimula ng isang impeksyon sa viral. Ang una ay karaniwang tuyong ubo na lumalala sa gabi. Tapos ang pamamaos ng boses. Kung ang bata ay nagsimulang umiyak, ang tumatahol na ubo ay lalakas - at ito ay isang mahalagang diagnostic sign.

Ang mga paglanghap at pagbuga ay nagiging maingay. Sa una, ang mga pagbabago ay halos hindi napapansin, ngunit pagkatapos, depende sa kung gaano makitid ang larynx, ang pagsipol sa panahon ng paghinga ay magiging mas kapansin-pansin.

Kung ang maling croup ay pumasa sa matinding ika-apat na antas, dalawa sa mga diagnostic na palatandaan ay nawawala - ubo at paghinga kapag humihinga. Ngunit bumababa ang presyon, maaaring magkaroon ng convulsive syndrome. Sa kawalan ng tulong, nagsisimula ang isang hypoxic coma.

Kung masama ang pakiramdam ng bata sa gabi, binibigyang diin ni Komarovsky, kung gayon sa gabi ay tiyak na magiging mas malala pa ito, dahil sa madilim na oras ng araw na ang pinakamatinding pag-atake ng croup ay nangyayari. Ang mga magulang ay dapat na handang tumulong.

Paano tumulong?

Sa isang estado ng pag-atake, ang bata ay nangangailangan ng agarang tulong.

Ang mga magulang ay dapat agad na tumawag ng isang ambulansya, hindi nakakalimutang sabihin sa dispatcher sa pamamagitan ng telepono na ang bata ay may maling croup - ito ay magpapabilis sa pagdating ng brigada.

Susunod, kailangan mong kunin ang bata sa iyong mga bisig, subukang kalmado siya - ngayon ay hindi na niya kailangan ng hindi kinakailangang kaguluhan, dahil humahantong ito sa mga spasms ng larynx. Sapat na na ang sanggol ay natakot na sa kanyang hindi pangkaraniwang kalagayan, kung saan hindi siya, gaya ng dati, makahinga nang normal ng malalim.

Ang apartment ay apurahang kailangang ayusin ang air access - upang buksan ang lahat ng maaaring mabuksan, anuman ang panahon at panahon. Kung maaari, mas mabuting dalhin ang bata sa labas at hintayin ang pagdating ng ambulansya kasama niya.

Sa kaso ng matinding edema, maaaring magbigay ng isang dosis na naaangkop sa edad ng isang antihistamine. Angkop na "Suprastin". Sa ilang sandali, ang pamamaga ng larynx ay bababa.

Kailangan mong maunawaan na ang paulit-ulit na pag-atake ay kadalasang mas malala at mas mabilis, at samakatuwid ang tulong ng isang doktor ay kinakailangan.

Ano ang dapat gamutin?

Sa buong mundo, ayon kay Yevgeny Komarovsky, sinubukan nilang gamutin ang maling croup sa bahay. Ang pag-ospital bilang tulad ay isang malaking stress para sa isang bata, lalo na kung siya ay dadalhin sa isang ospital na walang ina, at ang sanggol ay ipinapakitang kalmado. Sa Russia, mayroong isang bahagyang naiibang diskarte, bagaman kamakailan lamang ay nagsimula itong magbago, papalapit nang papalapit sa pagsasanay sa mundo.

Nagtatalo si Yevgeny Komarovsky na ang mga doktor sa ating bansa ay nagrereseta ng napakaraming mga hindi kinakailangang gamot, kung minsan ay hindi pinapansin ang mga talagang kailangan.

Kaya, ang paggamit ng mga antibiotics, mga antiviral na gamot ay hindi makatwiran at hindi epektibo, at ang mga expectorant ay hindi nakakatulong. Ngunit ang mga anti-inflammatory hormonal agent sa anyo ng mga patak para sa paglanghap ay nakakatulong nang mahusay. Napaka-epektibo, sa loob lamang ng ilang minuto, maaari mong alisin ang stenosis ng larynx sa pamamagitan ng paglanghap ng adrenaline.

Ang mga bata sa pagitan ng edad na anim na buwan at anim na taon ay madalas na masuri na may talamak na laryngitis. Sa kurso ng pag-unlad ng sakit, ang pamamaga ay maaaring mangyari, na humahantong sa isang pagpapaliit ng larynx, na nagiging sanhi ng kahirapan sa paghinga. Ang ganitong laryngitis ay tinatawag na stenosing at maaaring sanhi ng mga allergy, pharyngeal injuries, impeksyon. Ang stenosing laryngitis na dulot ng isang impeksyon sa viral ay tinatawag na false croup. Dahil sa pagbabakuna, napakabihirang na ngayon ang totoong croup, sanhi ng bacterial infection (sa diphtheria).

Mga sanhi

Ang false croup ay kadalasang nangyayari sa acute respiratory viral infections na dulot ng parainfluenza virus. Ito ay sa edad na anim na buwan (kapag ang kaligtasan sa sakit na ipinadala sa bata mula sa ina ay humina) at hanggang dalawang taon na ang katawan ng bata ay unang nakatagpo ng virus na ito. Gayundin, ang sanhi ng talamak na stenosing laryngitis ay maaaring rhinovirus, influenza virus, respiratory syncytial virus.

Dapat pansinin na sa mga matatanda, ang maling croup ay napakabihirang. Ang pagtukoy ng papel sa kasong ito ay nilalaro hindi sa pamamagitan ng higit na kapanahunan ng immune system sa mga matatanda kumpara sa mga bata, ngunit sa pamamagitan ng mga anatomical na tampok ng istraktura ng mga organo ng nasopharyngeal.

Ang istraktura ng larynx sa isang bata ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbuo ng stenosis:

malambot, malambot na cartilaginous skeleton;
maliit na sukat ng larynx (ang diameter ng larynx sa mga bata ay ilang beses na mas maliit kaysa sa mga matatanda, habang ang laki ng mga epithelial cell ay pareho);
maikli at makitid na vestibule ng pharynx;
mataas na lokasyon vocal cords;
ang mauhog lamad ng pharynx ay mayaman sa mga elemento ng cellular;
isang malaking bilang ng mga daluyan ng dugo sa submucosal layer ng larynx.

Ang sikat na doktor na si E.O. Nabanggit din ni Komarovsky na sa lahat ng mga bata sa isang maagang edad mayroong isang mas mataas na reflex excitability ng adductor muscles na responsable para sa pagsasara ng glottis, pati na rin ang immaturity ng reflexogenic na mga lugar ng larynx, na isang kadahilanan din na pumukaw sa pag-unlad ng sakit.

Mga sintomas

Kadalasan, ang paglitaw ng isang maling croup ay nauuna sa pag-unlad ng isang impeksyon sa viral. Samakatuwid, sa paunang yugto ng sakit, ang mga sintomas na likas sa karaniwang sipon ay katangian: runny nose, malaise, lagnat, namamagang lalamunan. Kung ang impeksiyon ay nagdulot ng maling croup, ang mga sumusunod na sintomas ay idinagdag sa mga sintomas sa itaas:

pamamaos, matinding pamamaos ng boses, hanggang sa pagkawala nito;
tuyo, nakakainis, tumatahol na ubo;
maingay, igsi ng paghinga, ang bata ay nakakaranas ng kahirapan sa paglanghap ng hangin dahil sa pamamaga sa larynx;
asul na labi, nasolabial triangle, pamumutla ng balat;

Mahalaga! Sa mga susunod na yugto, ang edema ay bubuo na may matalim na pagbaba sa puwang sa larynx, ang mga palatandaan ng hypoxia, pagkawala ng kamalayan, at inis ay maaaring lumitaw.

Kadalasan, ang mga pag-atake ng maling croup ay nangyayari sa gabi, kapag ang bata ay natutulog. Iniuugnay ng mga eksperto ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa maraming mga kadahilanan:

nadagdagan ang tono ng parasympathetic nervous system sa pagkabata, na nagdaragdag sa gabi, na pumupukaw ng pagtaas ng pagtatago at isang pagtaas sa aktibidad ng contractile ng mga kalamnan ng trachea at bronchi;
pahalang na posisyon, na nakakapinsala sa kapasidad ng paagusan ng mga baga.

Nakatuon din si Komarovsky sa tinatawag na "sosyal" na mga sanhi ng pag-unlad ng mga pag-atake sa gabi ng croup. Sa katunayan, madalas sa silid kung saan natutulog ang bata, ang temperatura ng hangin ay lubhang nadagdagan, bilang isang resulta kung saan ang kahalumigmigan ay nabawasan. Ang temperatura ng hangin sa silid ay dapat na nasa antas ng 18-20 degrees, kahalumigmigan - hindi mas mababa sa 50%. Kung ang isang bata ay may talamak na impeksyon sa paghinga, ang inirekumendang kahalumigmigan sa silid ay dapat na mga 70%, at ang temperatura ay hindi dapat lumampas sa 18 degrees.

Ang tagal ng pag-atake sa gabi na may maling croup ay karaniwang halos kalahating oras, pagkatapos nito ay muling nakatulog ang bata. Ang isang katangian na tanda ng maling croup ay ang pana-panahong pag-uulit ng mga pag-atake.

Ang paglitaw ng mahirap na maingay na paghinga na may stenosing laryngotracheitis ay dahil sa isang makabuluhang pagpapaliit ng lumen sa larynx at isang matalim na pagtaas sa dami ng plema na ginawa. Ang dami ng paghinga ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Gayundin, sa proseso ng pag-unlad ng patolohiya, sinusubukan ng katawan na magbayad para sa kakulangan ng inhaled volume sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga paghinga na kinuha - ang igsi ng paghinga ay bubuo.

Mga yugto ng pag-unlad

Ang maling croup ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng napapanahong paggamot. Ang croup ay naiiba para sa bawat bata at nag-iiba sa kalubhaan. Depende sa yugto ng stenosis, kinakailangan ang iba't ibang paggamot.

Ang unang yugto ng stenosis ay compensated stenosis. Sa kasong ito, lumilitaw ang lahat ng mga katangian na palatandaan ng stenosing laryngitis: pagkabalisa, maingay, mabilis na paghinga, igsi ng paghinga kapag humihinga. Gayunpaman, sa yugtong ito, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng kakulangan ng oxygen, kaya ang pangkalahatang kondisyon ay nananatiling kasiya-siya. Ang yugtong ito ng pag-unlad ng sakit ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw, at sa wastong paggamot ay hindi nangangailangan ng ospital.
Ang ikalawang yugto ng stenosis ay tinatawag na subcompensated. Sa kasong ito, ang mga pangunahing sintomas ng maling croup ay pinatindi: ang paghinga ay naririnig sa malayo, kahirapan sa paghinga kahit na sa pahinga, patuloy na igsi ng paghinga kapag huminga. Gayundin, mayroong isang pagtaas sa gawain ng mga kalamnan ng respiratory apparatus upang mabayaran ang pagpapakita ng stenosis, mayroong isang malakas na paggulo, ang balat ay nagiging maputla, ang cyanosis ng nasolabial triangle ay sinusunod, at ang tibok ng puso ay bumibilis. Sa yugtong ito, ang stenosis ay maaaring tumagal ng hanggang limang araw at maging permanente o binubuo ng magkakahiwalay na pag-atake.
Ang ikatlong yugto ng sakit ay decompensated stenosis. Ito ay isang huling yugto ng sakit, na nangangailangan ng agarang pag-ospital. Mga pagpapakita ng katangian: binibigkas na pagkabigo sa paghinga, isang matalim na pagtaas sa mga pag-andar ng mga kalamnan ng respiratory apparatus, ang gawain na kung saan ay madalas na hindi sapat upang mabayaran ang paghinga, samakatuwid, isang pagtaas sa dami ng carbon dioxide, na naghihikayat sa paglitaw ng antok, matinding pamamalat. Tulad ng para sa ubo, habang lumalaki ang stenosis, nagiging hindi gaanong binibigkas, mababaw, tahimik. Ang igsi ng paghinga ay nagpapakita ng sarili sa paglanghap at pagbuga, ang paghinga ay hindi regular, may mga hindi karaniwang paggalaw ng mga buto-buto at dayapragm.
Ang ikaapat na yugto ng stenosis ay asphyxia (ang huling yugto). Ito ang pinakabagong yugto ng sakit, kung saan ang bata ay nahulog sa isang pagkawala ng malay, ang kondisyon ay madalas na sinamahan ng mga kombulsyon, isang matalim na pagbaba sa temperatura ng katawan (madalas ay maaaring bumaba sa ibaba 36.6 degrees). Ang paghinga sa matinding yugto ng stenosis ay napakadalas, mababaw. Sa yugtong ito, kinakailangan na magsagawa ng isang kumplikadong mga hakbang sa resuscitation upang maibalik ang paghinga at maghatid ng oxygen sa mga baga.

Mahalaga! Sa kabila ng katotohanan na ang apat na yugto ng sakit ay nakikilala, ang maling croup ay maaaring umunlad mula sa unang yugto hanggang sa asphyxia sa loob lamang ng isang araw.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng maling croup ay kadalasang hindi mahirap, dahil ang sakit ay may katangiang klinikal na larawan. Sa unang yugto, mahalagang ibukod ang pagkakaroon ng totoong croup, dahil ang sakit na ito ay mas mapanganib at nangangailangan ng espesyal na paggamot. Ginagawa ito gamit ang isang smear upang matukoy ang pagkakaroon ng Leffler's bacillus (BL analysis).

Bilang mga diagnostic procedure para sa maling croup, gamitin ang:

pangkalahatang pagsusuri ng isang doktor, paunang pagtatasa ng estado ng mga organo ng larynx;
isang smear upang masuri ang uri ng impeksyon na nagdulot ng sakit;
isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang likas na katangian ng pamamaga;
laryngoscopy upang masuri ang antas ng stenosis;
pulse oximetry upang makita ang pagkakaroon ng hypoxia at matukoy ang antas nito;
mga pamamaraan para sa pagtatasa ng komposisyon ng gas ng dugo.

Sa proseso ng diagnosis, mahalagang ibahin ang maling croup mula sa iba pang mga sanhi na maaaring magdulot ng mga katulad na sintomas: ang pagkakaroon ng isang dayuhang bagay, mga tumor, pharyngeal abscess, at iba pang mga kondisyon na maaaring makagambala sa normal na patency ng larynx.

Paggamot

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, pati na rin sa mga susunod na yugto bago ang pagdating ng mga doktor ng ambulansya, ang mga magulang ay maaaring nakapag-iisa na magbigay ng first aid sa bata.

Ang pinakaunang bagay na dapat gawin ng mga magulang ay kalmahin ang bata. Ang nerbiyos ay humahantong sa pag-igting sa mga kalamnan ng larynx, na maaaring lalong magpalala sa kondisyon ng pasyente.
Sa unang pag-sign ng isang maling croup, kinakailangan upang mapadali ang pag-access ng oxygen: alisin ang masikip na damit, i-ventilate ang silid kung nasaan ang bata. Dapat mo ring itakda ang pinakamainam na kahalumigmigan (gamit ang humidifier, basang paglilinis, mga lalagyan ng tubig) at temperatura ng hangin (hindi mas mataas sa 18 degrees).
Sa pagkakaroon ng mataas na temperatura ng katawan, magbigay ng mga gamot na antipirina (Paracetomol, Ibuprofen sa naaangkop na dosis ng edad), dahil kapag tumaas ang temperatura, nagiging mas madalas ang paghinga, na maaaring magpalala ng pagkabigo sa paghinga sa kaso ng stenosis.
Gayundin, inirerekomenda ng maraming doktor ang paggamit ng mga nakakagambalang paggamot para sa viral croup, tulad ng mga mainit na paliguan para sa mga kamay at paa, na nagtataguyod ng daloy ng dugo sa mga paa't kamay. Contraindication sa kasong ito ay mataas na temperatura ng katawan.

Matapos matukoy ng doktor ang sanhi ng sakit na naging sanhi ng maling croup, maaaring kailanganin ang paggamot upang labanan ang impeksiyon. Kaya, kung ang sakit ay sanhi ng isang virus, at sa kaso ng isang maling croup, ito ay madalas na ang kaso, ang nagpapakilalang paggamot ay dapat na sinamahan ng pagkuha ng mga antiviral na gamot (Groprinosin, Amizon), kung ang sanhi ay impeksyon sa bakterya, pagkatapos ay ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga antibiotics (Augmentin, Sumamed).

Sa napakahirap na mga sitwasyon, na may banta ng pagka-suffocation, ginagamit ang mga paraan ng agarang pagpapanumbalik ng patency ng daanan ng hangin: intubation (pagpasok ng isang espesyal na tubo sa larynx at trachea) o tracheostomy (pagpasok ng isang cannula sa trachea o pagtahi ng tracheal wall upang ang balat).

Pag-iwas ayon kay Komarovsky

Ang anumang sakit ay pinakamahusay na maiwasan. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang pag-iwas sa maling croup. Sa unang senyales ng anumang viral disease o sipon, inirerekomenda ni Komarovsky ang pagsunod sa tatlong pangunahing panuntunan:

Huwag pakainin ang bata hangga't hindi niya tinatanong ang kanyang sarili.
Maraming inumin, ang pinakamagandang opsyon ay pinatuyong prutas na compote.
Magbigay ng malinis, malamig, mahalumigmig na hangin sa loob ng bahay, dagdagan ang tagal ng paglalakad sa sariwang hangin.

Gayundin, ang epektibong pag-iwas sa maling croup at iba pang mga impeksyon sa viral ay ang kalinisan ng bahay at ang wastong pag-aayos ng silid ng mga bata, kung saan dapat walang mga karpet, isang malaking bilang ng mga libro at malambot na mga laruan - mga bagay kung saan naipon ang alikabok. Upang mabasa ang nasopharyngeal mucosa, inirerekumenda na banlawan ang ilong ng asin.

Suriin ang mga sintomas ng mapanganib na sakit na ito:

5.9. Laryngitis, tracheitis, laryngotracheitis
5.10. Stenosing laryngotracheitis. Croup
10.25. Mga prinsipyo ng kumplikadong paggamot

"Tanong ng mga bata" - isang bagong rubric sa "School of Dr. Komarovsky"

Magtanong - at makakuha ng mga sagot!

Pagbabakuna sa tigdas: sino ang protektado at kung sino ang nabakunahan

Doktor Komarovsky

Sakit sa kamay-paa-bibig:

paano hindi mahuli ang impeksyon sa enterovirus (Library)

Pagkalason sa pagkain: emerhensiyang pangangalaga

Ang opisyal na app na "Doctor Komarovsky" para sa iPhone/iPad

I-download ang aming mga libro

Application ng sanggol

Ang paggamit ng anumang mga materyales ng site ay pinahihintulutan lamang napapailalim sa kasunduan sa paggamit ng site at may nakasulat na pahintulot ng Administrasyon.

Croup sa mga bata

Kilalang-kilala na ang mga bata sa mga unang taon ng buhay ay madaling kapitan ng maraming sakit, dahil ang kanilang kaligtasan sa sakit ay hindi maaaring ganap na labanan ang mga pathogenic na mga virus at bakterya. Kadalasan, ang mga maliliit na bata ay nagdurusa sa mga nakakahawang sakit: tigdas, dipterya, laryngitis, croup. Kasabay nito, ang croup ay itinuturing na isa sa mga pinakamalubhang kondisyon sa mga sanggol sa mga unang taon ng buhay. Samakatuwid, nagpasya kaming isaalang-alang ang sakit na ito sa mga bata nang mas detalyado. Paano makilala ang tunay na croup mula sa mali? Posible bang malayang makilala ang sakit sa isang bata? Ano ang gagawin kung lumitaw ang mga palatandaan ng croup sa mga sanggol? Susubukan naming sagutin ang mga ito at maraming iba pang mga katanungan sa aming artikulo ngayon.

Ang croup ay talamak na subglottic laryngitis. Sa sakit na ito, ang mga impeksyon sa viral, tulad ng trangkaso, dipterya, tigdas, ay nagdudulot ng pamamaga at pamamaga ng maluwag na fatty tissue na matatagpuan sa ilalim ng vocal folds sa bata. Ang panganib ng tigdas ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang pamamaga ng mga tisyu ay nagdudulot ng pagpapaliit ng lumen ng larynx at kahirapan sa paghinga. Kung ang bata ay hindi binibigyan ng pangangalagang medikal sa oras, maaari siyang magkaroon ng asphyxia - inis.

Kadalasan, ang croup ay nangyayari sa mga bata na ang kaligtasan sa sakit ay lubhang humina, gayundin sa mga sanggol na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi, ipinanganak nang wala sa panahon at nagdusa ng mga pinsala sa kapanganakan.

Tama at maling croup sa mga bata: sintomas

Sa kabutihang palad, ang tunay na croup ay medyo bihira ngayon dahil sa pagbaba ng pagkalat ng dipterya. Gayunpaman, ang mga indibidwal na kaso ng sakit ay naitala pa rin. Mag-isa o kasama ng impeksyon sa lalamunan, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng laryngeal diphtheria. Ito ang kundisyong ito na tinatawag na true croup. Ang filmy fibrous na mga overlay ay umaabot hanggang sa mauhog na lamad ng larynx, na sa kalaunan ay maaaring humantong sa muscle spasm at asphyxia.

Ang mga palatandaan ng patolohiya na ito ay mabilis na pinalaki. Kung sa una lamang ang pamamaos ay mapapansin sa sanggol, pagkatapos ng ilang oras ang bata ay ganap na nawawala ang kanyang boses. Ang karamdaman ng proseso ng paghinga ay madalas na sinusunod sa pagtatapos ng una - sa simula ng ikalawang linggo ng dipterya. Kahit sa malayo, maririnig mo ang paghinga ng sanggol. Bilang karagdagan, maaari siyang magkaroon ng atake sa hika, kung saan ang sanggol ay nagiging asul, siya ay may pagbaba sa pagganap ng puso. Ang totoong croup sa mga bata ay mahirap at madalas na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, samakatuwid, sa pagkakaroon ng lahat ng mga sintomas na ito, kinakailangan na kumilos nang walang pagkaantala.

Tulad ng para sa maling croup, ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagbuo ng pamamaga ng mauhog lamad ng larynx. Ang sanhi ng sakit ay maaaring iba't ibang viral bacteria ng upper respiratory tract, pati na rin ang kemikal o thermal burn ng larynx. Ang edema ay bihirang sinamahan ng kalamnan spasm sa respiratory system, ngunit ang sakit na ito ay maaari ding maging sanhi ng asphyxia kung hindi ka magpatingin sa doktor sa oras.

Mahalaga rin na tandaan ang katotohanan na sa isang maling croup, nagiging mahirap para sa isang bata na huminga nang biglaan. Bilang karagdagan, mayroong igsi ng paghinga, "kumakahol" na ubo, pagkabalisa, takot. Sa ganitong anyo ng patolohiya, ang bata ay bihirang mawalan ng boses. Kung tungkol sa pag-atake ng hika, maaari itong tumagal ng mga tatlo hanggang apat na oras, habang ang pag-ulit nito ay lubos na posible.

Kaya, ang mga karaniwang sintomas ng croup sa isang bata ay mga problema sa paghinga, na maaaring mabilis na umunlad, na nagiging mga sintomas na nagbabanta sa buhay. Ang mga palatandaan ng isang malubhang problema ay kinabibilangan ng:

karamdaman sa paglunok;
walang humpay na paglalaway;
maasul na kulay ng balat o labi;
mga paggalaw ng pagsipsip ng dibdib;
mabilis na paghinga (80 paghinga bawat minuto).

Sa sandaling mapansin mo ang mga ito o iba pang mga sintomas ng maling croup, agad na tumawag ng ambulansya upang iligtas ang buhay ng iyong anak.

Nakakahawa ba ang croup at paano ito nakukuha sa mga bata?

Ang croup, o laryngotracheitis, acute laryngitis ay isang nakakahawang sakit na kadalasang nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Samakatuwid, ang sakit na ito ay nakakahawa. Matapos makapasok ang nahawaang hangin sa mga baga ng bata, ang mga sintomas ng croup ay bubuo sa loob ng 2-3 araw. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay maaaring tumagal ng ilang araw sa mga pintuan, kasangkapan, mga laruan at iba pang gamit sa bahay.

Kung ang iyong anak ay nagreklamo ng isang namamagang lalamunan, isang namamaos na boses, isang tuyong "kumakahol" na ubo na lumalala sa gabi, pagkatapos ay dapat mong ihiwalay ang sanggol mula sa ibang mga bata at humingi ng agarang medikal na atensyon. Tandaan na sa croup, ang isang ubo sa isang bata ay sinamahan ng lagnat, maaaring mangyari ang wheezing. Ang mga sanggol na may croup ay magagalitin, matamlay, at mahina ang gana. Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay maaaring magpahiwatig na ang iyong anak ay nagkaroon ng croup.

Croup sa mga bata: paggamot

Ang unang bagay na dapat gawin ng mga magulang bago ang pagdating ng doktor ay kalmado at aliwin ang bata. Ang labis na pag-aalala at takot ay maaaring magpalala sa paghinga ng sanggol. Napakahalaga na ihiwalay ang bata sa paunang yugto ng sakit. Upang gawing mas madali ang paghinga, ilagay ang iyong sanggol na mas malapit sa mainit na singaw ng tubig o isang humidifier. Gayundin, sa panahon ng mga pag-atake na may kabiguan sa paghinga, maaari mong bigyan ang bata ng hininga ng basa-basa na hangin sa banyo. Upang gawin ito, buksan ang gripo ng mainit na tubig at maghintay hanggang mapuno ng singaw ang banyo. Maaari mong malanghap ang hanging ito nang ilang minuto.

Kung ang ubo o igsi ng paghinga ay lumala sa gabi, maaari mong dalhin ang bata sa balkonahe upang ang sanggol ay makalanghap ng sariwang hangin. Bilang karagdagan, upang maiwasan ang pagbara ng lukab ng ilong na may uhog, ang mga bata na may mga sintomas ng croup ay pinapayuhan na magtanim ng solusyon sa asin sa ilong - 1 kutsarita bawat 250 ML ng tubig.

Maaaring maging epektibo ang mga decongestant at gamot sa pagsugpo sa ubo. Ngunit dapat silang inireseta ng isang doktor, dahil ang ilang mga kumbinasyon ng mga gamot sa ubo at sipon ay maaari lamang magpalala sa masakit na kondisyon ng mga mumo. Lalo na kung naglalaman ang mga ito ng dextromethorphan at diphenhydramine (Benadryl).

Ang mga gamot tulad ng acetaminophen (Tylenol, Panadol) at ibuprofen (Motrin, Advil) ay mabisa para sa pananakit at lagnat. Mahalagang tandaan na ang aspirin ay iniiwasan sa paggamot ng croup, laryngotracheitis, talamak na laryngitis at iba pang mga viral na sakit, tulad ng ilang corticosteroids. Samakatuwid, imposibleng gumamot sa sarili sa ganitong sitwasyon. Mas mainam na bigyan ang bata ng mainit na tubig, tsaa o gatas, at kapag dumating ang doktor, sundin nang malinaw ang kanyang mga rekomendasyon.

Kung napansin ng doktor ang simula ng pamamaga ng larynx, kakailanganin niya ang agarang pag-ospital ng bata. Ang kundisyong ito ay puno ng pag-unlad ng asphyxia, samakatuwid, kung minsan, upang mapadali ang paghinga, ang mga bata ay sumasailalim sa isang maliit na operasyon, na binubuo sa pag-dissect ng trachea at pagpasok ng isang espesyal na tubo sa lumen. Titiyakin nito na ang mga mumo ay dumadaloy ng hangin sa mga baga at maiwasan ang kamatayan.

Ang konserbatibong paggamot ay posible sa mga unang yugto ng sakit. Sa totoong croup, ang bata ay tinuturok ng antidiphtheria serum ayon sa pamamaraang Bezredko. Tungkol sa mga antibiotics, ang mga paghahanda ng erythromycin o penicillin, na gumaganap ng isang pantulong na papel sa paggamot, ay maaaring gamitin para sa croup. Sa paggamot ng maling croup, antihistamines, adrenaline solution, glucocorticosteroids, at paglanghap ng asin ay ginagamit.

Croup sa mga batang wala pang isang taon: pangangalaga sa emerhensiya

Dapat pansinin na ang mga pag-atake ng croup sa isang taong gulang na bata at mga batang wala pang isang taong gulang ay kadalasang lumilitaw sa gabi at sa gabi. Ang bata ay nagiging hindi mapakali, hinila pabalik ang kwelyo ng kanyang pajama, hinahagis at umikot. May pag-atake ng tuyong ubo, ang bata ay maingay at mabigat na paghinga. Sa napakalaking pamamaga ng larynx, lumilitaw ang mga palatandaan ng kakulangan sa oxygen: pagkahilo, pamumutla ng balat, cyanosis ng mga labi, pagkalito at pagkawala ng kamalayan. Sa ganitong sitwasyon, kinakailangan na sumunod sa sumusunod na algorithm ng mga aksyon:

Tumawag ng ambulansya.
Bago dumating ang mga doktor, subukang kalmahin ang sanggol, dahil ang pag-iyak at labis na pag-ubo ay nagpapataas ng ubo.
Ihiga ang bata sa kama sa isang unan upang ang itaas na katawan ay nakataas.
Bigyan siya ng mainit na inuming alkalina (gatas na may Borjomi o 2% na solusyon sa soda) - ito ay magpapanipis ng plema at magbasa-basa sa mga mucous membrane. Maaari ka ring lumanghap ng asin o mineral na tubig. Ang isang nebulizer ay gumagana nang maayos para dito.
Buksan ang bintana sa silid kung nasaan ang bata, basain ang hangin gamit ang humidifier, o isabit ang basang tuwalya. Maaari mong dalhin ang sanggol sa balkonahe, na nakabalot sa isang kumot.
Ibuhos ang anumang patak ng vasoconstrictor sa mga daanan ng ilong o hayaan silang huminga gamit ang isang solusyon sa pamamagitan ng isang nebulizer.
Maaari mong bigyan ang sanggol sa mga dosis ng edad: antihistamines (Fenistil, Edem) upang mapawi ang pamamaga ng mucosa; No-shpu upang mabawasan ang spasm ng larynx; antipyretic na gamot (Nurofen, Panadol) para sa lagnat.

Iginuhit namin ang iyong pansin sa kung ano ang ganap na imposibleng gawin sa panahon ng pag-atake ng croup sa mga bata:

magbigay ng mga antitussive na gamot nang walang reseta ng doktor;
maglagay ng mga plaster ng mustasa, magsagawa ng rubbing;
gumamit ng mga gawang bahay na inhaler;
magbigay ng mga allergic na pagkain - citrus fruits, honey, raspberry jam.

Huwag iwanan ang sanggol na mag-isa sa silid, laging kasama niya, at pagdating ng pangkat ng ambulansya, sundin ang lahat ng mga tagubilin ng mga doktor. Pagkatapos ang lahat ay magiging maayos!

Viral croup sa isang bata: Komarovsky

Ang isang kilalang pediatrician - Evgeny Borisovich Komarovsky - sa kanyang mga palabas sa TV ay nagsasalita nang detalyado tungkol sa kung paano makilala ang ordinaryong laryngitis mula sa viral croup sa mga bata, at kung ano ang gagawin sa ganoong sitwasyon.

Kaya, ang laryngitis ay isang komplikasyon ng isang impeksyon sa viral na lumitaw sa larynx sa lugar kung saan matatagpuan ang mga vocal cord. Ngunit ang pamamaga ng larynx ay maaaring maging napakalubha na ang lumen nito ay nagiging mas makitid. Kapag may narrowing ng larynx sa mga nakakahawang sakit, ang kondisyong ito ay tinatawag na croup. Iyon ay, ang croup ay naiiba mula sa laryngitis sa na sa unang variant ay may pagpapaliit ng larynx at, dahil dito, nahihirapan sa paghinga, ngunit hindi ito nangyayari sa laryngitis. Gayunpaman, ang anumang impeksyon sa viral sa respiratory tract ay dapat alertuhan ang pedyatrisyan, dahil sa gabi ang akumulasyon ng uhog ay maaaring humantong sa pag-unlad ng croup. Iyon ang dahilan kung bakit sa laryngitis at iba pang mga nakakahawang sakit ng upper respiratory tract, kinakailangan na regular na magbasa-basa sa silid ng mga mumo (airing, wet cleaning) upang maiwasan ang akumulasyon ng uhog at pagpapaliit ng larynx. Kung ang croup gayunpaman ay nagpakita ng sarili, kung gayon sa ganoong sitwasyon kinakailangan na bigyan ang bata ng first aid sa oras.

Magdagdag ng komento

Basahin din:

Pantal sa binti ng bata

Allergy sa mga gamot sa mga bata

Posible bang bigyan ang isang bata ng valerian

Groprinosin para sa mga bata

Mga buto habang nagpapasuso

Pamamaga ng balat ng masama sa isang bata

Tanong sagot

Pinakabagong mga artikulo

Mga palatandaan ng pagbubuntis ng isang batang babae

Sintomas ng tigdas sa mga bata

Diazolin sa panahon ng pagbubuntis

Pagkopya ng impormasyon nang walang nakasulat

Pansin! Ang self-medication ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan! Kumonsulta sa iyong doktor!

Mga sintomas, paggamot at pag-iwas sa croup sa mga bata

Ang croup ay hindi isang independiyenteng sakit at isang sindrom na kasama ng iba't ibang sakit ng respiratory tract.

Sa pediatrics, ang kundisyong ito ay hindi karaniwan. Kapag ang isang impeksiyon ay nangyayari sa isang bata, spasm ng mga kalamnan ng laryngeal at pagpapaliit ng lumen ng larynx.

Ang kakulangan ng napapanahong pagsusuri at tamang paggamot ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng sanggol. Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga sintomas at paggamot ng croup sa mga bata sa artikulo.

Konsepto at mga tampok

Ang Croup ay isang sindrom na pinupukaw ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract.

Sa ganitong kondisyon, ang pamamaga ng mauhog lamad ng larynx at pagpapaliit ng lumen nito ay nangyayari.

Ang Croup ay palaging nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang katangian ng ubo kasama ng mga karagdagang sintomas.

Sa isang malawak na kahulugan, ang sindrom na ito ay isang pamamaga ng larynx o bunga ng laryngitis.

croup ay maaaring totoo o mali (sa unang kaso, ang sakit ay bubuo laban sa background ng dipterya, sa pangalawa, ito ay pinukaw ng mga sakit ng iba pang mga kategorya);
sa otolaryngology, ang croup ay may pangalawang pangalan - stenosing laryngitis;
nasa panganib ang mga bata mula tatlong buwan hanggang limang taon;
croup ay maaaring isang komplikasyon ng tracheitis o brongkitis.

Mga sanhi

Ang ilang mga uri ng bakterya at mga virus ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng croup. Sa mga bihirang kaso, ang proseso ng pathological ay may fungal etiology. Ang mga ahente ng impeksyon ay pumapasok sa katawan ng bata pangunahin sa pamamagitan ng mga patak ng hangin.

Pinatataas ang panganib na magkaroon ng croup, humina ang kaligtasan sa sakit ng bata at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

Ang pagkahilig sa sindrom na ito ay tumataas sa pagkakaroon ng mga kadahilanan tulad ng trauma ng kapanganakan ng sanggol, hypoxia ng pangsanggol, pag-unlad ng rickets, o pagkakaroon ng mga malalang sakit sa paghinga.

Ang mga sanhi ng croup sa mga bata ay mga komplikasyon ng mga sumusunod na sakit:

Mga sintomas at palatandaan

Ang ilang mga sintomas ng croup ay karaniwan at nangyayari anuman ang yugto o etiology ng impeksiyon.

Ang pangunahing sintomas ng sindrom ay isang katangian na "barking" na ubo, na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa supply ng oxygen sa mga baga.

Ang pagkakaroon ng sintomas na ito ay isang okasyon para sa agarang medikal na atensyon. Ang croup ay maaaring umunlad sa mabilis na bilis at sa loob ng maikling panahon ang lumen ng larynx ng bata ay magpapaliit sa mga kritikal na antas.

Ang mga sintomas ng croup sa mga bata ay ang mga sumusunod na kondisyon:

dysphonia ng boses;
pamamaga ng mauhog lamad ng larynx;
"kumakahol" o "sumipol" na ubo;
kahirapan sa paghinga;
pagtaas sa temperatura ng katawan;
maingay na paghinga;
kahirapan sa paglunok;
inspiratory dyspnea;
sintomas ng pagkalasing ng katawan;
pagkabalisa o pagkahilo;
nadagdagan ang paglalaway;
pamumutla ng balat;
mga palatandaan ng tachycardia;
dyspnea;
sakit ng ulo;
isang makabuluhang pagbaba sa gana;
asul na kulay ng mga labi at mga kuko;
nadagdagan ang pagkapagod;
pangkalahatang matamlay na estado ng katawan.

Mga anyo at yugto

Ang croup ay isang kumbinasyon ng ilang mga pathological na proseso. Una, ang pamamaga ng larynx ay bubuo, na nagiging sanhi ng isang reflex contraction ng mga kalamnan nito. Pagkatapos ay isang malaking halaga ng uhog at plema ang naipon sa lumen.

Ang kinahinatnan ng naturang mga proseso ay stenosis ng larynx. Kapag nalalanghap ang hangin, mas kaunting oxygen ang pumapasok sa mga baga. Sa kawalan ng napapanahong paggamot, may panganib ng kumpletong pagbara ng lumen ng larynx at pagkamatay ng isang maliit na pasyente.

dahil sa paglitaw ng croup, maaari itong maging bacterial, viral o fungal;
ayon sa etiology, ang sindrom ay higit na nahahati sa spasmodic at croup na may stridor (sa unang kaso, ang proseso ng pathological ay sinamahan ng mga spasms, sa pangalawa - sa pamamagitan ng maingay na paghinga);
totoo at maling croup (mga pagkakaiba sa pag-unlad ng mga sintomas);
ang totoong croup ay bubuo sa tatlong yugto - yugto ng catarrhal, stenotic at asphyxic;
Ang maling croup ay umuusad sa apat na yugto - bayad, subcompensated, decompensated stenosis at ang terminal na yugto ng pag-unlad ng sindrom.

Paano gamutin ang whooping cough sa mga bata? Alamin ang tungkol dito mula sa aming artikulo.

Maaari bang magkaroon ng mga komplikasyon?

Ang pangunahing at pinaka-mapanganib na komplikasyon ng croup ay ang pagkamatay ng isang bata. Maaaring may panganib ng ganitong kondisyon kung ang sanggol ay ginagamot nang hindi tama o wala sa oras.

Kung ang ubo ng bata ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, hindi binabawasan ang mga sintomas nito kapag gumagamit ng mga gamot, o nakakuha ng isang "barking" na karakter, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang institusyong medikal para sa isang komprehensibong pagsusuri sa sanggol.

Ang mga komplikasyon ng croup ay maaaring ang mga sumusunod na kondisyon:

Paano kumpirmahin ang diagnosis?

Maaaring masuri ng isang pediatrician o isang otolaryngologist ang croup sa isang bata. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin na kumunsulta sa isang pulmonologist upang masuri ang mga komplikasyon ng isang bronchopulmonary disease.

Kung mahirap ang diagnosis, ang mga doktor ay nagbibigay ng mga referral sa ibang mga dalubhasang espesyalista. Ang pagkumpirma ng diagnosis ay isinasagawa batay sa isang visual na pagsusuri ng bata, ang nakolektang anamnesis, data mula sa laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Kapag nag-diagnose ng croup sa mga bata, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

laryngoscopy;
otoscopy;
lumbar puncture;
Pag-aaral ng PCR;
auscultation ng mga baga;
pagsusuri ng gas ng dugo;
serological na pag-aaral;
ELISA at RIF diagnostics;
X-ray ng liwanag;
pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
bacterial culture ng swabs mula sa pharynx;
pharyngoscopy;
x-ray ng paranasal sinuses at larynx;
biochemical analysis ng dugo at ihi.

Paggamot

Kapag nag-diagnose ng croup, ang isang bata ay dapat ilagay sa isang ospital (kagawaran ng mga nakakahawang sakit).

Ang mga paraan ng therapy para sa sindrom ay nakasalalay hindi lamang sa edad at indibidwal na mga katangian ng katawan ng sanggol, kundi pati na rin sa antas ng pag-unlad ng proseso ng pathological.

Karamihan sa mga pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng intravenous o intramuscular injection.

Sa kasong ito, maaaring gamitin ang mga solusyon sa antidiphtheria, glucose, glucocorticosteroids at iba pang mga gamot. Pagkatapos ng paglabas, ang bata ay inireseta ng mga gamot para sa sintomas na paggamot.

Mga paghahanda

Ang listahan ng mga gamot na kailangan upang gamutin ang croup ay depende sa klinikal na larawan ng kalusugan ng bata at ang posibilidad na gumaling pagkatapos ng pananatili sa ospital.

Ang isang espesyalista lamang ang dapat mag-compile ng isang listahan ng mga gamot. Ang ubo na may croup ay may ilang mga tampok at nagsasangkot ng kumplikadong paggamot sa ilang mga uri ng mga gamot.

Ang maling pagpili ng mga ito ay magbabawas sa pagiging epektibo ng therapy at madaragdagan ang panganib ng mga komplikasyon.

Sa croup, maaaring gamitin ang mga sumusunod na gamot:

mga ahente ng antiviral (Proteflazid, Interferon);
ay nangangahulugan upang maalis ang laryngeal edema (Epinephrine);
mga gamot upang maalis ang spasm ng mga kalamnan ng laryngeal (Salbutamol);
malawak na spectrum antispasmodics (Baralgin);
mga gamot ng mucolytic group (Ambroxol, Carbocysteine).

Mga paglanghap

Posibleng gamitin ang paraan ng paglanghap para sa croup sa isang bata pagkatapos lamang ng isang buong pagsusuri ng sanggol at konsultasyon sa isang espesyalista.

Sa pagkakaroon ng mataas na temperatura ng katawan, ang mga naturang pamamaraan ay mahigpit na ipinagbabawal.

Kung inaprubahan ng doktor ang paglanghap, maaari silang isagawa sa pamamagitan ng paraan ng singaw o paggamit ng isang nebulizer.

Sa unang kaso, ang bata ay kailangang huminga ng singaw ng mga decoction batay sa mga halamang gamot (chamomile, calendula, St. John's wort), Furacilin solution o baking soda. Para sa nebulizer, maaaring gumamit ng mga espesyal na oily at alkaline na likido.

Mga katutubong remedyo

Ang mga reseta ng alternatibong gamot ay maaaring gamitin bilang pandagdag sa pangunahing croup therapy, ngunit hindi maaaring gamitin nang mag-isa.

Mga halimbawa ng katutubong remedyo:

Ang solusyon ng asin upang maiwasan ang pagbara ng mga daanan ng ilong (maghalo ng isang kutsarita ng asin sa isang baso ng tubig, itanim ang lunas nang maraming beses sa isang araw sa bawat daanan ng ilong, isa o dalawang patak).
Ang koleksyon ng gamot para sa pagmumog (tatlong bahagi ng bark ng oak, mga dahon ng sage at isang bahagi ng haras ay pinagsama sa isang lalagyan, ilagay ang isang kutsara ng nagresultang timpla sa isang termos at ibuhos ang tubig na kumukulo, gamitin ang pagmumog nang maraming beses sa isang araw).
Gargling na may solusyon ng peppermint (isang kutsarita ng tuyong pinaghalong ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo, pagkatapos ng pagbubuhos at paglamig, gamitin ang ahente upang banlawan o patubigan ang lalamunan ng maraming beses sa isang araw).

Malinaw na ipinaliwanag ng doktor kung paano makilala ang laryngitis mula sa isang mapanganib na sindrom.

Sa unang kaso, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo, na humahantong lamang sa isang pagpapaliit ng larynx, sa pangalawa, ang lumen ay makitid sa isang kritikal na estado. Ang croup ay bunga ng laryngitis.

Sa croup, sa anumang kaso ay hindi ka dapat gumamit ng mga antitussive na gamot sa iyong sarili.
Ang therapy ng sindrom ay dapat na sinamahan ng karagdagang mga hakbang sa pag-iwas (basang paglilinis ng silid, bentilasyon ng silid, atbp.).
Ang croup ay maaaring mapukaw ng mga maling aksyon ng mga magulang sa paggamot ng mga impeksyon sa talamak na respiratory o acute respiratory viral infection (halimbawa, mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng mga gamot at katutubong remedyo para sa mga naturang sakit na may kakayahang pukawin ang laryngeal edema - pulot, mustasa. mga plaster, hindi wastong paglanghap, atbp.).
Sa panahon ng impeksyon, kinakailangan na aktibong palakasin ang kaligtasan sa sakit ng sanggol (na may diyeta o mga espesyal na paghahanda).
Ang mga antibiotics sa paggamot ng sindrom ay ginagamit lamang sa mga bihirang kaso (ang kategoryang ito ng mga gamot ay nailalarawan sa mababang kahusayan sa paggamot ng croup at tumutulong upang mapupuksa ang mga pangalawang impeksiyon lamang).

Pagtataya

Ang mga pagtataya para sa croup ay direktang nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng bata, ang antas ng mga pag-andar ng proteksyon nito at ang mga napapanahong hakbang na ginawa upang gamutin ang sindrom.

Kung ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor ay sinusunod, kung gayon ang mga komplikasyon ay maaaring hindi lumabas. Kung hindi man, may panganib na ang bata ay magkaroon ng malubhang proseso ng pathological sa mga organ ng paghinga (pneumonia) o ang kanilang mga malalang sakit (bronchitis).

Pag-iwas

Ang pangunahing panukala para sa pag-iwas sa croup ay ang napapanahong paggamot ng mga sakit na maaaring makapukaw ng sindrom na ito.

Kung ang mga sintomas ng naturang mga proseso ng pathological ay hindi umalis sa loob ng mahabang panahon, kung gayon mayroong pangangailangan para sa isang ipinag-uutos na muling pagsusuri ng sanggol ng isang espesyalista.

Dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit ng bata mula sa mga unang araw ng kanyang buhay.

Ang pag-iwas sa croup sa mga bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod na rekomendasyon:

pagsubaybay sa nutrisyon ng sanggol sa anumang edad (balanseng diyeta);
ganap at napapanahong paggamot ng anumang mga sakit;
napapanahong apela sa mga espesyalista upang masuri ang mga umiiral na paglabag sa mga panloob na sistema;
pagbubukod ng self-medication kapag umuubo (basa o tuyo na ubo ay nagpapahiwatig ng iba't ibang paraan ng therapy);
napapanahong pagpapatupad ng ipinag-uutos na pagbabakuna (mga regular na pagbabakuna).

Ang mga nakamamatay na kinalabasan na may croup sa medikal na kasanayan ay mga nakahiwalay na kaso.

Kung ang sindrom ay hindi ganap na gumaling, magkakaroon ng panganib na magkaroon ng malalang sakit sa paghinga at pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon.

Bilang karagdagan, ang croup ay isang mapanganib na kondisyon na nangyayari sa karamihan ng mga kaso sa gabi at biglaan. Ang pag-atake ay isang dahilan upang tumawag ng ambulansya.

Dr. Komarovsky sa paggamot ng croup sa mga bata sa video na ito:

Paggamot ng maling croup sa mga bata ayon kay E.O. Komarovsky

Mga sanhi

Ang istraktura ng larynx sa isang bata ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbuo ng stenosis:

malambot, malambot na cartilaginous skeleton;
maliit na sukat ng larynx (ang diameter ng larynx sa mga bata ay ilang beses na mas maliit kaysa sa mga matatanda, habang ang laki ng mga epithelial cell ay pareho);
maikli at makitid na vestibule ng pharynx;
mataas na lokasyon vocal cords;
ang mauhog lamad ng pharynx ay mayaman sa mga elemento ng cellular;
isang malaking bilang ng mga daluyan ng dugo sa submucosal layer ng larynx.

Mga sintomas

Kadalasan, ang paglitaw ng isang maling croup ay nauuna sa pag-unlad ng isang impeksyon sa viral. Samakatuwid, sa paunang yugto ng sakit, ang mga sintomas na likas sa karaniwang sipon ay katangian: runny nose, malaise, lagnat, namamagang lalamunan. Kung ang impeksiyon ay nagdulot ng maling croup, ang mga sumusunod na sintomas ay idinagdag sa mga sintomas sa itaas:

pamamaos, matinding pamamaos ng boses, hanggang sa pagkawala nito;
tuyo, nakakainis, tumatahol na ubo;
maingay, igsi ng paghinga, ang bata ay nakakaranas ng kahirapan sa paglanghap ng hangin dahil sa pamamaga sa larynx;
asul na labi, nasolabial triangle, pamumutla ng balat;

Mahalaga! Sa mga susunod na yugto, ang edema ay bubuo na may matalim na pagbaba sa puwang sa larynx, ang mga palatandaan ng hypoxia, pagkawala ng kamalayan, at inis ay maaaring lumitaw.

Kadalasan, ang mga pag-atake ng maling croup ay nangyayari sa gabi, kapag ang bata ay natutulog. Iniuugnay ng mga eksperto ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa maraming mga kadahilanan:

nadagdagan ang tono ng parasympathetic nervous system sa pagkabata, na nagdaragdag sa gabi, na pumupukaw ng pagtaas ng pagtatago at isang pagtaas sa aktibidad ng contractile ng mga kalamnan ng trachea at bronchi;
pahalang na posisyon, na nakakapinsala sa kapasidad ng paagusan ng mga baga.

Nakatuon din si Komarovsky sa tinatawag na "sosyal" na mga sanhi ng pag-unlad ng mga pag-atake sa gabi ng croup. Sa katunayan, madalas sa silid kung saan natutulog ang bata, ang temperatura ng hangin ay lubhang nadagdagan, bilang isang resulta kung saan ang kahalumigmigan ay nabawasan. Ang temperatura ng hangin sa silid ay dapat na nasa antas ng mga degree, halumigmig - hindi mas mababa sa 50%. Kung ang isang bata ay may talamak na impeksyon sa paghinga, ang inirekumendang kahalumigmigan sa silid ay dapat na mga 70%, at ang temperatura ay hindi dapat lumampas sa 18 degrees.

Ang paglitaw ng mahirap na maingay na paghinga na may stenosing laryngotracheitis ay dahil sa isang makabuluhang pagpapaliit ng lumen sa larynx at isang matalim na pagtaas sa dami ng plema na ginawa. Ang dami ng paghinga ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Gayundin, sa proseso ng pagbuo ng patolohiya, sinusubukan ng katawan na mabayaran ang kakulangan ng dami ng inhaled sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga paghinga na kinuha - bubuo ang igsi ng paghinga.

Mga yugto ng pag-unlad

Ang unang yugto ng stenosis ay compensated stenosis. Sa kasong ito, lumilitaw ang lahat ng mga katangian na palatandaan ng stenosing laryngitis: pagkabalisa, maingay, mabilis na paghinga, igsi ng paghinga kapag humihinga. Gayunpaman, sa yugtong ito, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng kakulangan ng oxygen, kaya ang pangkalahatang kondisyon ay nananatiling kasiya-siya. Ang yugtong ito ng pag-unlad ng sakit ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw, at sa wastong paggamot ay hindi nangangailangan ng ospital.
Ang ikalawang yugto ng stenosis ay tinatawag na subcompensated. Sa kasong ito, ang mga pangunahing sintomas ng maling croup ay pinatindi: ang paghinga ay naririnig sa malayo, kahirapan sa paghinga kahit na sa pahinga, patuloy na igsi ng paghinga kapag huminga. Gayundin, mayroong isang pagtaas sa gawain ng mga kalamnan ng respiratory apparatus upang mabayaran ang pagpapakita ng stenosis, mayroong isang malakas na paggulo, ang balat ay nagiging maputla, ang cyanosis ng nasolabial triangle ay sinusunod, at ang tibok ng puso ay bumibilis. Sa yugtong ito, ang stenosis ay maaaring tumagal ng hanggang limang araw at maging permanente o binubuo ng magkakahiwalay na pag-atake.
Ang ikatlong yugto ng sakit ay decompensated stenosis. Ito ay isang huling yugto ng sakit, na nangangailangan ng agarang pag-ospital. Mga pagpapakita ng katangian: binibigkas na pagkabigo sa paghinga, isang matalim na pagtaas sa mga pag-andar ng mga kalamnan ng respiratory apparatus, ang gawain na kung saan ay madalas na hindi sapat upang mabayaran ang paghinga, samakatuwid, isang pagtaas sa dami ng carbon dioxide, na naghihikayat sa paglitaw ng antok, matinding pamamalat. Tulad ng para sa ubo, habang lumalaki ang stenosis, nagiging hindi gaanong binibigkas, mababaw, tahimik. Ang igsi ng paghinga ay nagpapakita ng sarili sa paglanghap at pagbuga, ang paghinga ay hindi regular, may mga hindi karaniwang paggalaw ng mga buto-buto at dayapragm.
Ang ikaapat na yugto ng stenosis ay asphyxia (ang huling yugto). Ito ang pinakabagong yugto ng sakit, kung saan ang bata ay nahulog sa isang pagkawala ng malay, ang kondisyon ay madalas na sinamahan ng mga kombulsyon, isang matalim na pagbaba sa temperatura ng katawan (madalas ay maaaring bumaba sa ibaba 36.6 degrees). Ang paghinga sa matinding yugto ng stenosis ay napakadalas, mababaw. Sa yugtong ito, kinakailangan na magsagawa ng isang kumplikadong mga hakbang sa resuscitation upang maibalik ang paghinga at maghatid ng oxygen sa mga baga.

Mahalaga! Sa kabila ng katotohanan na ang apat na yugto ng sakit ay nakikilala, ang maling croup ay maaaring umunlad mula sa unang yugto hanggang sa asphyxia sa loob lamang ng isang araw.

Mga diagnostic

Bilang mga diagnostic procedure para sa maling croup, gamitin ang:

pangkalahatang pagsusuri ng isang doktor, paunang pagtatasa ng estado ng mga organo ng larynx;
isang smear upang masuri ang uri ng impeksyon na nagdulot ng sakit;
isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang likas na katangian ng pamamaga;
laryngoscopy upang masuri ang antas ng stenosis;
pulse oximetry upang makita ang pagkakaroon ng hypoxia at matukoy ang antas nito;
mga pamamaraan para sa pagtatasa ng komposisyon ng gas ng dugo.

Paggamot

Ang pinakaunang bagay na dapat gawin ng mga magulang ay kalmahin ang bata. Ang nerbiyos ay humahantong sa pag-igting sa mga kalamnan ng larynx, na maaaring lalong magpalala sa kondisyon ng pasyente.
Sa unang pag-sign ng isang maling croup, kinakailangan upang mapadali ang pag-access ng oxygen: alisin ang masikip na damit, i-ventilate ang silid kung nasaan ang bata. Dapat mo ring itakda ang pinakamainam na kahalumigmigan (gamit ang humidifier, basang paglilinis, mga lalagyan ng tubig) at temperatura ng hangin (hindi mas mataas sa 18 degrees).
Sa pagkakaroon ng mataas na temperatura ng katawan, magbigay ng mga gamot na antipirina (Paracetomol, Ibuprofen sa naaangkop na dosis ng edad), dahil kapag tumaas ang temperatura, nagiging mas madalas ang paghinga, na maaaring magpalala ng pagkabigo sa paghinga sa kaso ng stenosis.
Gayundin, inirerekomenda ng maraming doktor ang paggamit ng mga nakakagambalang paggamot para sa viral croup, tulad ng mga mainit na paliguan para sa mga kamay at paa, na nagtataguyod ng daloy ng dugo sa mga paa't kamay. Contraindication sa kasong ito ay mataas na temperatura ng katawan.

Ang mga paglanghap ng alkalina ay may binibigkas na therapeutic effect sa maling croup. Upang gawin ito, maaari mong gamitin ang mineral na tubig na Borjomi, Polyana Kvasova, o maghanda ng isang solusyon sa iyong sarili (isang kutsarita ng baking soda na natunaw sa isang litro ng pinakuluang tubig). Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang manipis ang naipon na plema at mapadali ang pag-alis nito, na tumutulong upang mabawasan ang pag-igting ng mga kalamnan ng larynx at lubos na pinapadali ang proseso ng paghinga.
Gayundin, upang manipis at alisin ang isang malapot na lihim, ang paggamit ng mga mucolytic at expectorant na gamot (ACC, Ambroxol) ay ipinahiwatig.
Kung sa ilang kadahilanan ay hindi posible ang paglanghap, maaari mong painumin ang bata ng alkaline na tubig. Sa kasong ito, dapat kang gumamit ng mainit na solusyon, gamit ito sa maliliit na sips, na magbabawas sa kartilago ng larynx at mag-alis ng plema mula sa respiratory tract.
Ang pag-inom ng maraming tubig ay ipinahiwatig din sa mga pag-atake ng false croup. Ang likido ay tumutulong upang moisturize ang mauhog lamad, manipis ang malapot na pagtatago, at bawasan ang pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Sa kasong ito, mas mahusay na uminom ng maligamgam na tubig o, tulad ng inirerekomenda ni Komarovsky, pinatuyong prutas na compote. Ang mga carbonated na inumin, gatas, at juice, na maaaring magdulot ng karagdagang reaksiyong alerhiya, ay hindi dapat isama.
Sa mga emergency na sitwasyon, ang naipon na uhog ay maaaring alisin sa tulong ng artipisyal na pinukaw na pagsusuka.
Upang mabawasan ang kalubhaan ng edema, ang mga naaangkop na gamot ay dapat gamitin: antihistamines (Zodak, Suprastin, Diazolin), inhalations na may mga patak ng vasoconstrictor (Nazivin) o simpleng pagtulo sa ilong, paglanghap gamit ang mga hormonal na gamot (Prednisolone, Dexamethasone).
Ang mga gamot na kabilang sa klase ng diuretics (Furosemide) ay tumutulong din na alisin ang labis na likido mula sa katawan at bawasan ang pamamaga.
Upang mabawasan ang tono ng mga kalamnan ng nasopharynx, ginagamit ang mga antispasmodics, halimbawa, No-shpu, Papaverine.

Pag-iwas ayon kay Komarovsky

Huwag pakainin ang bata hangga't hindi niya tinatanong ang kanyang sarili.
Maraming inumin, ang pinakamagandang opsyon ay pinatuyong prutas na compote.
Magbigay ng malinis, malamig, mahalumigmig na hangin sa loob ng bahay, dagdagan ang tagal ng paglalakad sa sariwang hangin.

Ang croup ay madalas na nangyayari sa pagkabata. At kapag ang isang pag-atake ay nangyari sa unang pagkakataon, ito ay nakakatakot sa parehong mga bata at mga magulang. Sa ibaba ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga uri ng croup, sanhi, sintomas at paraan ng paggamot.

Ano ang croup?

Kung walang mga detalye at termino, ang croup ay pamamaga at pagpapaliit ng larynx at trachea na dulot ng mga nakakahawang sakit. Lumiliit ang lumen ng mga daanan ng hangin, at nangyayari ang maingay na paghinga.

Karaniwang nangyayari ang croup sa mga bata sa pagitan ng edad na 3 buwan at 5 taon. Habang tumatanda sila, hindi na ito madalas mangyari - lumalaki din ang larynx at trachea, tumataas ang lumen, at hindi na nahihirapang huminga ang pamamaga. Ang pamamaga dahil sa impeksyon sa respiratory tract ay maaaring mangyari anumang oras ng taon, ngunit mas karaniwan sa mga buwan ng taglagas at taglamig.

Mga uri ng groats

Viral na croup

Ang mga virus, na ang mga paboritong lugar ng pag-aanak ay ang larynx at trachea, ay nagiging sanhi ng pinakakaraniwang uri ng croup - viral. Nagsisimula ito tulad ng isang ordinaryong SARS, pagkatapos ay nagiging paos ang boses, may tumatahol na ubo at kinakapos sa paghinga. Karaniwan, ang paghinga ng isang tao ay tahimik, at kung may narinig - sumisinghot, humirit, ungol, atbp. - ito ay tinatawag na stridor. Karaniwan ang viral croup ay hindi sinamahan ng mataas na temperatura, ngunit kung minsan ay maaaring umabot sa 40 C.

Spasmodic croup

Ang ganitong uri ng croup ay pinaniniwalaang sanhi ng allergy o gastroesophageal reflux disease (GERD). Nangyayari bigla, kadalasan sa gabi. Ang isang bata ay maaaring matulog nang ganap na malusog at biglang gumising pagkalipas ng ilang oras mula sa isang bagay na hindi niya malalanghap, na may paos na boses, stridor, at kung minsan ay tumatahol na ubo. Karamihan sa mga bata na may spasmodic croup ay walang lagnat. Ito ang ganitong uri ng croup na maaaring maulit. Ang mga sintomas na tulad ng hika ay kadalasang dahil sa mga allergy o reflux.

Croup na may stridor

Ang Stridor (singay sa paghinga) ay kadalasang kasama ng mga banayad na anyo ng croup. Lalo na lumalala ang Stridor sa panahon ng pag-iyak o sa panahon ng pisikal na aktibidad. Ngunit kung ang isang bata ay may mga tunog ng hininga sa pahinga, ito ay maaaring isang senyales ng isang mas malubhang anyo ng croup. Kung lumala ang kondisyon, ang bata ay maaaring huminto sa pagkain at pag-inom, o mapagod lamang sa pag-ubo, at maririnig mo kung paano nagiging mas maingay ang paghinga at hirap sa bawat paghinga.

Ang panganib ng croup na may stridor ay kung minsan ang pamamaga ng mga daanan ng hangin ay maaaring maging napakalubha na ang bata ay halos hindi makahinga. Sa ganitong mga kaso, siguraduhing humingi ng medikal na atensyon. Sa kabutihang palad, ang mga ganitong malubhang anyo ng croup ay bihira.

Ang pangunahing bagay sa paggamot ng croup

Kung ang bata ay nagising sa kalagitnaan ng gabi na may mga palatandaan ng croup, subukang manatiling kalmado sa iyong sarili at kalmado ang sanggol - makakatulong ito sa kanya na huminga nang mas pantay.

Para kalmado ang iyong anak, subukang:

yakapin siya at tapikin sa likod;
kantahin ang iyong paboritong lullaby;
sabihin sa kanya: "Narito si Nanay, magiging maayos ang lahat";
Imungkahi ang iyong paboritong laruan.

Kung ang bata ay may temperatura na 38°C o mas mataas, bigyan ng paracetamol o ibuprofen (para sa mga batang mas matanda sa 6 na buwan). Huwag kalimutan na kapag ang temperatura ay kinakailangan upang uminom ng maraming likido, siguraduhing maiwasan ang pag-aalis ng tubig.

Minsan ipinapayo ng mga doktor na dalhin ang isang nasasakal na bata sa banyo at huminga sa singaw mula sa mainit na tubig. Maraming mga magulang ang tandaan na ito ay talagang nakakatulong upang mapabuti ang paghinga. Ngunit walang isang makapangyarihang pag-aaral na nagpapatunay sa bisa ng pamamaraang ito o ang positibong epekto ng mahalumigmig at malamig na hangin sa gabi sa paghinga sa croup.

Kapag Kailangan Mo ng Doktor

Kung ang isang batang may croup ay hindi bumuti, humingi ng agarang medikal na atensyon.

Ang isang doktor ay agarang kailangan kung:

ang bata ay may wheezing, na nagiging mas malakas sa bawat paghinga;
ang bata ay hindi makapagsalita ng anuman dahil sa kawalan ng kakayahan na huminga;
tila nahihirapang huminga ang bata;
ang bata ay may asul na labi o mga kuko;
mayroong matinding stridor sa pamamahinga;
naglalaway nang hindi mapigil, at hindi sila lunukin ng bata.

Paggamot ng croup gamit ang mga gamot

Kung ang isang bata ay may viral croup, ang pediatrician o emergency room na doktor ay maaaring magreseta ng epinephrine (epinephrine) upang mabawasan ang pamamaga sa lalamunan, pagkatapos nito ay inoobserbahan ang bata sa loob ng 3 hanggang 4 na oras upang matiyak na ang mga sintomas ng croup ay hindi na muling lilitaw.

Upang mabawasan ang pamamaga, ang mga hormonal (steroid) na gamot ay maaaring inireseta nang pasalita, sa anyo ng mga paglanghap o iniksyon. Ang paggamot na may maraming dosis ng mga hormonal na gamot ay hindi magdudulot ng anumang pinsala, ngunit mababawasan nito ang tindi ng mga sintomas at ang pangangailangan para sa iba pang mga gamot, pati na rin ang oras na ginugol sa ospital. Sa kaso ng spasmodic croup, ang pedyatrisyan ay magrereseta ng gamot para sa mga allergy o reflux upang mabilis na maibalik ang normal na paghinga sa bata.

Ang mga antibiotic, na nakakaapekto lamang sa bacteria, ay hindi epektibo sa paggamot sa croup, na kadalasang sanhi ng virus, allergy, o reflux. Ang mga cough syrup ay hindi rin magkakaroon ng positibong epekto at maaari pang maging mapanganib.

Iba pang mga impeksyon

Ang isa pang sanhi ng stridor at kahirapan sa paghinga ay maaaring talamak na epiglottitis. Ang mga sintomas ng mapanganib na impeksyong ito, na kadalasang sanhi ng bakterya, ay katulad ng sa croup. Sa kabutihang palad, ang impeksyong ito ay hindi na karaniwan dahil sa malawakang pagbabakuna laban sa Haemophilus influenzae type b (Hib). Ang ibang bacteria ay bihirang maging sanhi ng epiglottitis.

Ang talamak na epiglottitis ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata sa pagitan ng 2 at 5 taong gulang at biglaang nangyayari, na nagsisimula kaagad sa isang mataas na temperatura. Karaniwan, ang isang may sakit na bata ay nakaupo na nakataas ang kanyang baba - sa posisyon na ito ay mas madali para sa kanya na huminga, mayroon ding pamamaos ng boses at pagtaas ng paglalaway. Kung ang epiglottitis ay hindi ginagamot, ang impeksyon ay maaaring mabilis na humantong sa kumpletong pagbara sa mga daanan ng hangin ng isang bata.

Kung pinaghihinalaan ng pediatrician ng iyong anak ang talamak na epiglottitis, humingi kaagad ng kwalipikadong medikal na atensyon. Kapag nakumpirma na ang diagnosis, kakailanganin ang antibiotic na paggamot at maaaring kailanganin ang intubation upang matulungan ang sanggol na huminga.

Upang maprotektahan ang bata mula sa talamak na epiglottitis. bakunahan siya ayon sa iskedyul ng pagbabakuna. Pinoprotektahan ng bakunang Hib hindi lamang laban sa epiglottitis, kundi pati na rin laban sa meningitis. Mula nang dumating ang bakunang Hib, ang insidente ng talamak na epiglottitis at meningitis ay bumaba nang husto.

Pana-panahon o permanenteng cereal

Ang mga madalas na pag-ulit ng croup sa isang bata ay maaaring isang senyales ng pagbara sa daanan ng hangin (pagkipot) na hindi nauugnay sa isang impeksiyon. Ang mga sanhi ng sakit na ito ay maaaring parehong congenital at nakuha. Upang higit pang masuri ang kondisyon ng bata, ire-refer ka ng pediatrician sa isang konsultasyon sa isang espesyalista: isang otolaryngologist (doktor ng ENT) o isang pulmonologist (espesyalista sa mga sakit sa baga at respiratory tract).

Ang croup ay isang pangkaraniwang sakit sa pagkabata. Sa karamihan ng mga kaso, ang croup ay banayad, ngunit maaari itong maging malubha. Humingi ng payo mula sa iyong pedyatrisyan kung ang kondisyon ng iyong anak na may croup ay hindi bumuti o kung mayroon kang mga katanungan. Ang pedyatrisyan ay magrereseta ng kinakailangang pagsusuri at paggamot.

Maaari mong panoorin ang video ni Komarovsky sa paksang ito (hindi ko lang maintindihan, ngunit kung paano sila ginagamot, maliban sa pag-obserba ng mga kondisyon ng klimatiko)

Mali.ay isang viral disease ng upper respiratory tract. Ang impeksiyon ay nagdudulot ng pamamaga, pamamaga at pagtaas ng produksyon ng mauhog na discharge sa tracheal area sa rehiyon ng subglottic space sa vocal cords. Kadalasan ang sakit ay nawawala sa sarili nitong, gayunpaman, 5-10% ng mga bata ay mangangailangan pa rin ng ospital.

Kadalasan, ang croup ay bubuo sa mga batang may edad na 6 na buwan. hanggang 6 na taon, na nauugnay sa mga anatomical na tampok ng istraktura ng trachea sa mga bata sa edad na ito. Ang peak ng sakit ay nangyayari sa edad na 1 hanggang 2 taon.
Ang pinakakaraniwang pathogens na nagdudulot ng croup ay parainfluenza virus, influenza virus, adenovirus, RSV virus, rhinovirus, measles virus.

Ang sakit ay karaniwang nagsisimula sa isang banayad na sipon (hindi palaging may lagnat), isang tuyong ubo na mabilis na nagiging magaspang, tumatahol, at nahihirapang huminga.

Ano ang dapat gawin sa bahay bago dumating ang doktor?

Ang una at pinakamahalagang bagay ay kalmado ang iyong sarili at kalmado ang bata. Ang kaguluhan at pag-iyak ng bata ay nagpapataas ng ubo, na, sa turn, ay nagdaragdag ng mga pagpapakita ng croup, na bumubuo ng isang "bisyo na bilog".

Ang paglanghap ng basa-basa na hangin ay lubos na nagpapadali sa kondisyon ng bata, kaya kailangan mong gamitin ang lahat ng posibleng paraan upang humidify ang hangin (air humidifiers, isang mamasa-masa na tuwalya at isang palanggana ng tubig sa tabi ng kama ng bata, isang banyo kung saan maaari kang humihip ng singaw, magbukas ng mga bintana, pumunta sa labas kasama ang bata, pinahihintulutan ng panahon).

Kung ang bata ay may mataas na temperatura, bigyan ng antipirina sa dosis ng edad.

Sa croup, ang bata ay madaling nawawalan ng likido. Samakatuwid, napakahalaga na tubig ang bata sa lahat ng oras. Mas mainam na magbigay ng juice kaysa sa gatas. Ang madalas na pag-inom ay nakakapanipis ng plema at nakakapigil sa dehydration.

Karaniwan ang pag-atake ay tumatagal ng 20-30 minuto, at, unti-unti, bumubuti ang kondisyon ng bata. Kung hindi pa rin ito bumuti, kung gayon, umaasa tayo na ang ambulansya na iyong tinawagan ay dumating na, at ngayon ay tutulungan ng mga propesyonal ang bata.

Paano maiwasan ang croup?

Sa kasamaang palad, ang croup ay isang viral disease, samakatuwid, ang mga antibiotics ay hindi gumagana dito, samakatuwid, ang kanilang appointment ay hindi makatwiran, tulad ng iba pang mga impeksyon sa viral.
Subukang huwag hayaan ang iyong anak na makipag-ugnayan sa mga pasyenteng dumaranas ng anumang mga impeksyon sa viral, sundin ang mga pangunahing alituntunin ng kalinisan, kung mayroong isang taong may sakit sa bahay, kung ang bata ay may sakit sa talamak na impeksyon sa paghinga, subukang bigyan siya ng tubig bilang madalas hangga't maaari.
Huwag gumamit ng mga mabangong langis bilang mga paglanghap, dahil. maaari silang maging sanhi ng matinding pangangati sa paghinga sa isang bata.
Huwag manigarilyo sa paligid ng isang bata, lalo na sa paligid ng isang bata na may mga problema sa paghinga.

Ano ang croup?
Ang croup ay isang pangkaraniwang sakit sa mga bata. Minsan ito ay tinatawag na laryngotracheobronchitis. Ang croup ay sanhi ng isang impeksyon sa viral na nagdudulot ng pamamaga ng mauhog lamad ng glottis at trachea. Ang pamamaga na ito ay maaaring maging mahirap sa paghinga. Karaniwang nakakaapekto ang croup sa mga batang wala pang 5 taong gulang dahil mayroon silang mas makitid at mas pinong glottis at trachea. Gayunpaman, ang sakit na ito ay maaari ding mangyari sa mas matatandang mga bata o mga kabataan. Walang paraan upang maiwasan ang croup sa isang bata. Ang mga antibiotic ay hindi epektibo sa paggamot sa croup, dahil ito ay isang viral disease.

Ano ang mga sintomas ng croup?
Ang mga batang may croup ay karaniwang may mga sumusunod na sintomas:
Magaspang, tumatahol na ubo (mataas ang tono)
Paos ng boses
Ang maingay na paghinga na tinatawag na "stridor" (isang magaspang, mataas na tono ng paghinga)
Bago ang simula ng croup, ang mga bata ay madalas na may iba pang mga sintomas ng SARS, tulad ng lagnat, runny nose, at sore throat. Ang mga sintomas ng croup ay maaaring tumagal ng hanggang 7 araw, ang paglala ay kadalasang nangyayari sa gabi.

Ano ang dapat kong gawin sa bahay?
Pagkatapos magpatingin sa doktor, karamihan sa mga bata ay maaaring iwan sa bahay at tumanggap ng paggamot sa outpatient.
Aliwin ang sanggol
Maging komportable, sa paraang gusto ng iyong sanggol
Basahin ang iyong paboritong libro o manood ng video kasama siya
Ang pisikal at emosyonal na pahinga ay mahalaga dahil ang stress ay maaaring magdulot ng pagtaas ng mga sintomas
Painumin ang iyong anak ng kaunting tubig nang regular.
Kung ang bata ay pinapasuso, pagkatapos ay ihandog ang suso nang mas madalas
Ang paglanghap ng singaw o air humidification ay karaniwang hindi epektibo. Bukod dito, ang paglanghap ng mainit na singaw (sa mga sariwang pinakuluang patatas, atbp.) ay maaaring masunog ang respiratory tract, kaya ang mainit na paglanghap ay hindi katanggap-tanggap.

Kailan ko dapat dalhin ang aking anak sa doktor?
Kung ang iyong anak ay may mga sintomas ng croup at nababahala ka, tawagan ang iyong lokal na pediatrician. Susuriin ng doktor ang kondisyon ng bata at magrereseta ng kinakailangang therapy. Kung ang iyong anak ay may congenital anomalya o malalang sakit sa paghinga, dapat mong dalhin ang iyong anak sa doktor sa unang tanda ng croup.
Dapat mong dalhin ang iyong anak sa doktor sa loob ng susunod na ilang oras kung siya ay:
May stridor (magaspang na paghinga na may mga sipol, naririnig sa malayo) kapag humihinga nang mahinahon: habang natutulog, habang nakaupo sa paglalaro, atbp.
Mukhang haggard, maputla, sobrang nabalisa at natatakot
May mataas na lagnat
Hindi makalunok ng laway, iluluwa ito
Ang pagtanggi na uminom ng 12-24 na oras

Kailan ako dapat tumawag ng ambulansya?

Dapat mo AGAD-AGAD tumawag ng ambulansya kung:
Nahihirapang huminga ang bata
Ang bata ay naging matamlay, pasibo; labis na nabalisa, nataranta, o nalilito
Ang mukha at labi ng bata ay nagiging syanotic (asul, lila) o sobrang maputla

Pangangalagang medikal at pangangalaga sa bata.
Ang paggamot sa isang bata na may croup ay pangunahing nakatuon sa pagpapadali ng paghinga.
Susuriin ng doktor ang kalagayan ng bata at ang antas ng kahirapan sa paghinga
Para sa ilang batang may croup, magrereseta ang doktor ng gamot na tinatawag na prednisolone. Makakatulong ito na mabawasan ang pamamaga sa mga daanan ng hangin ng iyong anak at gawing mas madali para sa kanila na huminga.
Para sa isang bata na may malubhang croup, maaaring magreseta ang doktor ng adrenaline. Ang adrenaline ay ibinibigay sa pamamagitan ng paglanghap, sa pamamagitan ng paghinga sa pamamagitan ng isang espesyal na maskara, kadalasang kasama ng oxygen. Binabawasan nito ang pamamaga at pagpapaliit ng glottis at trachea.
Pagkatapos ng naturang therapy, karamihan sa mga bata ay nakadarama ng makabuluhang pagbuti at maaaring maiuwi pagkatapos ng ilang oras ng pagmamasid.
Mas madalas, maaaring kailanganin ang ospital at mas mahabang therapy, kadalasan sa loob ng 1-2 araw.
Maaaring pauwiin ang iyong anak pagkatapos bumuti ang kanyang paghinga at ang kanyang kondisyon ay hindi dapat alalahanin ng doktor.

Tandaan ang pinakamahalagang punto:
Ang croup ay isang pangkaraniwang sakit sa mga bata.
Kung ang kalagayan ng bata ay nagdudulot ng pag-aalala sa iyo, dapat siyang suriin ng isang pedyatrisyan
Ang mga sintomas ng croup ay maaaring tumagal ng hanggang 1 linggo at kadalasang lumalala sa gabi
Tumawag kaagad sa 911 kung ang iyong anak ay nahihirapang huminga
Kung pagkatapos ng pagbisita ng doktor ang mga sintomas ng croup ay patuloy na tumaas, tumawag ng ambulansya, malamang na ang bata ay nangangailangan ng ospital.