Ang mga unang pagpapakita ng leukemia sa mga bata. Mga sanhi at paggamot ng talamak na leukemia sa mga bata


Ngayon, medyo madalas mong marinig ang tungkol sa isang sakit tulad ng leukemia. Nakakaapekto ito sa bone marrow, na pumipigil sa normal na pag-unlad ng mga pulang selula ng dugo, mga platelet at mga puting selula ng dugo. Ang mga bata ay madalas na dumaranas ng ganitong karamdaman.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya sa murang edad ay hindi pa ganap na napag-aaralan ng opisyal na medisina. Gayunpaman, iginigiit ng karamihan sa mga doktor ang genetic na katangian ng sakit. Dahil sa mabilis na pag-unlad ng agham, teknolohiya at medisina maaaring gumaling ang kanser sa dugo. Ito ay isang mahaba at mahirap na landas, gayunpaman, ang buhay ng tao ay nagkakahalaga ng pakikipaglaban.

Ang pangunahing bagay para sa mga magulang ng isang sanggol na may unang nakababahala na mga palatandaan ng leukemia ay upang ipakita ang bata sa doktor sa oras. Ang maagang pagsusuri ay ang susi sa matagumpay na paggamot sa karamihan ng mga kaso.

Ang leukemia ay isa sa mga pinakakaraniwang kanser sa pagkabata. Ito ay nangyayari sa 33.3% ng lahat ng mga kanser. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang utak ng buto ng isang bata ay mahina sa unang sampung taon ng buhay. Ang simula ng pag-unlad ng proseso ng pathological ay napatunayan ng maraming mga palatandaan na hindi dapat balewalain ng mga magulang.

Pang-adultong Kamalayan sa isang katulad na bagay ay makabuluhang pinapataas ang pagkakataon ng sanggol na gumaling. Ang mga sumusunod ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng leukemia: sintomas:

  • isang makabuluhang pagtaas sa mga lymph node sa buong katawan;
  • mabilis na pagkapagod;
  • madalas na pananakit ng ulo;
  • patuloy na pag-aantok;
  • sakit sa mga kasukasuan;
  • subfebrile temperatura ng katawan;
  • biglaang pagpapakita ng mga nakakahawang sakit;
  • pagpapalaki ng atay o pali;
  • sakit at isang hindi kasiya-siyang pakiramdam ng kabigatan sa tamang hypochondrium;
  • pagkahilig sa pasa;
  • mahinang pamumuo ng dugo.

Ang mga maliliit na bata na wala pang tatlong taong gulang ay patuloy na malikot, umiiyak, tumatangging kumain. Gayundin, ang sakit na ito ay maaaring nailalarawan sa pamamagitan ng pagduduwal, madalas na pagnanasa sa pagsusuka. Ang mga sintomas na ito ay nauugnay sa katotohanan na nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ang katawan ay humihinto sa pakikipaglaban sa mga mikrobyo, bakterya. Inaatake ng pathogenic microflora ang mga bituka, bumabagal ang mga proseso ng metabolic.

Ang mga sintomas sa itaas ay mas tipikal para sa talamak na leukemia. talamak na leukemia lumilitaw na medyo naiiba. Ito ay bubuo nang mas mabagal, kaya posible na makita ang patolohiya sa mga unang yugto lamang sa tulong ng mga espesyal na pagsubok sa laboratoryo.

Ang mga palatandaan sa talamak na anyo ay hindi gaanong binibigkas, at sa mga unang yugto maaari silang ganap na wala. Kaya naman hindi dapat pabayaan ng mga magulang ng bata ang pag-iwas. Bilang karagdagan, kailangan mong regular na kumuha ng pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi at bisitahin ang isang pedyatrisyan.

Mga palatandaan ng leukemia sa pagsusuri ng dugo

Ang pinakamadali at pinaka-maaasahang paraan upang masuri ang kanser sa dugo sa isang bata ay ang pagpasa pagsusuri ng dugo. Ipapakita nito ang mga pagbabagong naganap sa bone marrow ng sanggol.

Bilang karagdagan, ito ay sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo na matutukoy ng isa ang mga yugto ng sakit at ang rate ng pag-unlad ng patolohiya. Ang nilalaman ng biological na materyal ay sinusuri sa laboratoryo. Kung ang mga palatandaan ng kanser sa dugo ay natagpuan, ang bata ay inireseta ng therapy nang mapilit.

Ang pananaliksik sa laboratoryo, bilang isang patakaran, ay palaging nagpapakita anemya. Kasabay nito, ang mga numerical indicator ng mga bahagi ng dugo ay makabuluhang nabawasan at radikal na naiiba mula sa pamantayan na katangian ng isang malusog na bata. Kaya, halimbawa, ang hemoglobin ay naroroon sa dami ng 60-20 g/L. Ito ang pangunahing kadahilanan na nagpapahiwatig anemya. Mayroon ding kaunting mga erythrocytes. Ang kanilang bilang ay nag-iiba 1.5-1.0 g / l. Ang mga reticulocytes ay bumababa din sa bilang. Sa panahon ng pag-unlad ng patolohiya, bumubuo lamang sila ng 10-30% ng pamantayan.

Ang mga leukocytes ay pumapayag din sa proseso ng pathological. Pagsusuri ng dugo para sa leukemia nagpapakita na ang kanilang bilang ay nag-iiba mula 0.1×109/l hanggang 300×109/l. Dahil sa malaking pagkawala ng mga selula ng dugo na ito, nawawalan ng kakayahan ang katawan na lumaban sa maraming sakit. Laban sa background ng leukemia, ang mga karamdaman tulad ng pancreatitis, pagkabigo sa atay, pulmonya, at sipon ay nabubuo.

Dr. Komarovsky tungkol sa leukemia ng pagkabata

Ang World Association of Pediatricians ay aktibong pinag-aaralan ang mga palatandaan, sintomas at kurso ng mga sakit na oncological sa mga bata. Doktor Komarovsky Higit sa isang beses sinabi niya sa kanyang mga programa na ang pinakamahalagang bagay ay upang mapansin ang mga pagpapakita sa oras at huwag mag-atubiling sa pagbisita sa isang institusyong medikal. Iginiit niya na walang katutubong remedyong makakatulong sa leukemia. Ang tanging sapat na paraan ay ang humingi ng tulong sa isang karampatang pediatric oncologist.

Komarovsky singles out tulad sintomas ng kanser sa dugo Ang bata ay may:

  • anorexia;
  • sakit ng buto;
  • pagkagambala sa gitnang sistema ng nerbiyos;
  • mabilis na pagkapagod;
  • nadagdagan ang pagpapawis;
  • madalas na sipon;
  • walang kontrol na pasa sa balat.

Ang pagwawalang-bahala sa mga sintomas ay nagtatapos nang malungkot. Sa halos lahat ng mga kaso ng huli na pagsisimula ng therapy, ang paggamot ay hindi nagbigay ng anumang mga resulta. Iyon ang dahilan kung bakit dapat maingat na subaybayan ng mga magulang ang bata at tandaan ang anumang mga pagbabago sa kanyang kalagayan.

Ang leukemia sa mga bata, ang mga sintomas nito, mga paraan ng paggamot at pag-iwas ay mga paksang isyu ng modernong pediatric oncology. Ang leukemia ay karaniwang tinatawag na isang sakit ng isang malignant na kalikasan, na umaabot sa mga organo ng hematopoiesis at dugo.

Mga anyo at uri ng leukemia sa mga bata

Ang pathological cell division ay nangyayari sa lugar ng mga panloob na organo, sa mga selula ng dugo at bone marrow. Ayon sa istatistika ng WHO, 3.5-4.5% ng kabuuang bilang ng mga pasyenteng may kanser sa dugo ay nangyayari sa mga pasyenteng wala pang 15 taong gulang.

Ang leukemia ng pagkabata ay nangyayari sa iba't ibang anyo

  • lymphoblastic;
  • myeloid;
  • walang pagkakaiba;
  • erythroblastic;
  • promyelocytic;
  • eosinophilic;
  • monoblast.

Kalahati ng mga kaso ng leukemia ay nangyayari sa mga batang may edad na 2-5 taon. Ang lymphoblastic leukemia sa mga bata ay 45-79% ng talamak na leukemia.

Ang talamak na myeloid leukemia ay humigit-kumulang 15% ng lahat ng mga kaso.

24% ng mga bata ay nagdurusa mula sa isang hindi naiibang uri ng kanser sa dugo. Wala pang pangalan ang huli.

Ang iba pang mga anyo ay hindi gaanong karaniwan. Ang relasyon sa pagitan ng patolohiya sa ina at fetus ay hindi natagpuan.

Sa medisina, ang acute leukemia ay inuri sa 2 pangunahing uri.

Ang klasipikasyon ng leukemia ay batay sa kakayahan ng mga selula na lumaki at umunlad.

Ang talamak na leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong kawalan ng pag-unlad ng cellular.

Bilang isang resulta, ang dugo ay naglalaman ng isang mataas na konsentrasyon ng mga wala pa sa gulang na mga selula, na humahantong sa mga problema sa hematopoiesis. Sa panahon ng diagnosis, ang sintomas na ito ay nangyayari sa 80% ng mga pasyente.

Sa talamak na leukemia, ang mga normal na selula ng dugo ay pinapalitan ng mga granulocytes.

Ang 2 uri ng leukemia na ito ay hindi kailanman tumatawid..

Talamak na lymphoblastic leukemia sa mga bata leukemia: 3 yugto ng pag-unlad

  • inisyal;
  • ipinakalat;
  • terminal.

paunang yugto

Sa unang panahon ng kurso ng sakit, ang isang pagsusuri sa dugo ay hindi palaging nagpapakita ng pagkakaroon ng isang proseso ng pathological. Ang ilang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring makilala.

Lumalala ang kalusugan ng pasyente: lumilitaw ang isang pakiramdam ng kahinaan, lumalala ang mga malalang sakit, bumababa ang kaligtasan sa sakit, bilang isang resulta kung saan ang iba't ibang mga impeksyon ay isinaaktibo ().

Dahil sa paglabo ng mga sintomas, ang paunang yugto ay hindi napapansin.

Pinalawak na yugto

Ang advanced na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng clinical at hematological manifestations. Ang panahong ito ay kritikal para sa pasyente.

Sa yugtong ito, ang sakit ay mapupunta sa matatag na pagpapatawad, o sa yugto ng terminal. Upang masuri ng isang oncologist ang pagpapatawad, dapat na walang mga blast cell sa peripheral blood. Kung ang pagsusuri na ito ay nakumpirma sa loob ng 5 taon, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pagbawi.

yugto ng terminal

Ang terminal period ay nangyayari kapag ang iminungkahing paggamot ay hindi nagdulot ng mga resulta.

Pagkatapos ng paggamot sa talamak na leukemia sa loob ng dalawa hanggang tatlong taon, ang isang tao ay maaaring ganap na gumaling (pumasok sa yugto ng matatag na pagpapatawad) o mamatay.

Ang ilang mga doktor sa kasong ito ay nagmumungkahi ng isang bone marrow transplant, ngunit dahil sa malakas na pagsugpo ng hematopoiesis at ang pagiging agresibo ng proseso ng pathological, ang posibilidad ng pagbawi ay mababa.

Sa isang malalang sakit, nabuo ang mga selula, ngunit hindi nila magawa ang kanilang mga tungkulin.

Mayroong maraming mga leukocytes sa dugo, ngunit hindi nila pinoprotektahan ang katawan. Kung mayroong labis na kasaganaan ng mga selula ng dugo na ito, pagkatapos ay aalisin ang mga ito kasama ng mga selula ng tumor. Ang resulta ng leukopheresis ay pansamantala.

yugto 2 talamak na leukemia

  1. monoclonal;
  2. polyclonal.

Sa unang yugto, ang sakit ay asymptomatic, ang pagkakaroon ng mga proseso ng pathogen ay makikita mula sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo. Ang mga pasyente na may monoclonal disease ay maaaring mabuhay ng maraming taon. Ang prosesong ito ay tumutukoy sa benign course ng sakit.

Sa panahon ng paglipat sa polyclonal phase ng sakit, ang mga selula ay nagsisimulang dumami, bilang isang resulta kung saan ang isang krisis ay nangyayari at ang pasyente ay namatay. Ang isang tao ay may pinalaki na pali at atay, lymph nodes, anemia ay sinusunod.

Ang mga bata ay mas malamang na magdusa mula sa lymphoblastic at myeloid leukemia, na nasa talamak na uri. Ang talamak na leukemia ay bihira.

Mga kadahilanan ng peligro na nakakaapekto sa paglitaw ng leukemia

Ang mga kadahilanan sa peligro ay kinabibilangan ng ilang mga kundisyon na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng kanser. Ang bawat uri ng kanser ay tiyak at may sariling mga kadahilanan at katangian ng panganib.

5 dahilan na humahantong sa pagsisimula ng sakit

  1. Exposure sa ionizing radiation. Pangunahing nakalantad ito sa mga doktor na kumukuha ng x-ray, mga pasyente pagkatapos ng radiation therapy o chemotherapy (maaaring mangyari ang pangalawang leukemia), mga taong apektado ng labis na ultraviolet radiation.
  2. Mga carcinogen at sangkap ng industriya ng kemikal. Marami sa kanila ay mga bahagi ng mga pintura. Ang metalurhiya ay gumagamit ng arsenic, agrikultura - mga pestisidyo.
  3. Mga uri ng ilang mga virus.
  4. Mga kondisyon sa ekolohiya.
  5. pagmamana.

Ang sanhi ng leukemia sa mga bata ay maaaring dahil sa isang genetic factor. Ang ilang mga sanggol ay ipinanganak na may mababang kaligtasan sa sakit at mas malamang na magkaroon ng leukemia.

Mga sakit na namamana

Mayroong ilang mga sakit na minana at pinagmumulan ng pag-unlad ng leukemia:

  • Li-Fraumeni syndrome;
  • Klinfelter's syndrome;
  • neurofibromatosis;
  • telangiectasia;
  • Wiskott-Aldrich syndrome;
  • Fanconi anemia;
  • pangunahing immunodeficiency.

Kung kailan ang isa sa magkatulad na kambal ay nagkasakit bago ang edad na 6, ang posibilidad na magkasakit ang pangalawa ay 25%. Sa isang hindi magkatulad na mag-asawa, ang panganib ng sakit ay 50%.

Mga sanhi na nauugnay sa maling pamumuhay

Kabilang dito ang:

  • mahinang nutrisyon, kabilang ang fast food;
  • paninigarilyo;
  • pag-inom ng alak.

May mga pag-aaral na nagpapatunay na ang paglitaw ng myeloid leukemia ay nauugnay sa labis na pag-inom ng alak sa panahon ng pagbubuntis.

Sintomas ng leukemia sa mga bata

Mga magulang! Maingat na subaybayan ang kalusugan ng iyong anak, huwag pansinin ang mga unang sintomas ng anumang sakit

Mahirap i-diagnose ang sakit sa oras, dahil ang ilan sa mga palatandaan na lumitaw sa mga unang yugto ay hindi tiyak.

Kabilang sa mga unang palatandaan ng leukemia sa mga bata ay: nadagdagan ang pagkapagod ng sanggol; masamang pagtulog; walang gana kumain; arthralgia; ; anemya.

Ang pangkalahatang larawan ng mga sintomas ng leukemia sa mga bata ay kinabibilangan ng pamumutla ng balat at mauhog na lamad. Ang mukha ay maaaring icteric o earthy. Ang bata, bilang panuntunan, ay naghihirap mula sa isang bilang ng mga magkakatulad na sakit, tulad ng:, gingivitis, tonsilitis.

Sa talamak na lymphoblastic leukemia sa mga bata, ang mga sintomas ay ipinapakita sa ilong, matris, pagdurugo ng gastrointestinal, iba't ibang mga pagdurugo sa balat, joint cavity, at mauhog na lamad. Ang mga ito Ang mga palatandaan ay katangian ng hemorrhagic syndrome. Ang sakit ay maaaring sinamahan ng mga karamdaman ng cardiovascular system: tachycardia, arrhythmias, mga pagbabago sa myocardial.

Sa larawan ng mga palatandaan ng leukemia sa mga bata, madalas mayroong isang intoxication syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga sintomas.

  1. Ang bata ay nagreklamo ng kahinaan, pagduduwal at.
  2. May lagnat, nadagdagan ang pagpapawis.
  3. Dahil sa malnutrisyon, anorexia, malnutrisyon ay maaaring mangyari.
  4. Ang ilang mga bata ay dumaranas ng bulimia at tumaas na pagkauhaw.

Ang neuroleukemia ay maaaring matuklasan ng hindi sinasadya sa panahon ng isang klinikal na pagsusuri.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang sintomas ng talamak na leukemia, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng iba't ibang sakit ng isang nakakahawang kalikasan, bilang isang resulta kung saan ang maliit na pasyente ay namatay. Ang isang mapanganib na komplikasyon ay leukemic infiltration ng utak, meninges at nerve trunks, pati na rin ang intoxication syndrome.

Mga tampok ng diagnosis ng talamak na leukemia

Ang leukemia sa mga bata, na ang mga sintomas ay hindi laging matukoy nang maaga, ay kadalasang mahirap i-diagnose. Ang diagnosis nito ay batay sa phased application ng isang set ng mga pag-aaral sa loob ng laboratoryo.

Mga yugto ng isang diagnostic na pag-aaral

Ang leukemia, kung saan ang mga pathological blast cells ay nakita sa peripheral blood, ay tinatawag na leukemic
  1. Ang dugo at bone marrow smears ay kinukuha para sa pagsusuri. Ang layunin ng unang yugto ay upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng sakit..
  2. Ang isang cytochemical at immunological na pag-aaral ay isinasagawa, bilang isang resulta kung saan posible na matukoy kung aling leukemia ang: lymphoblastic o non-lymphoblastic.
  3. Ang kakanyahan ng yugtong ito ay upang makilala ang isang tiyak na anyo ng sakit. Depende ito sa pagbabala at paraan ng paggamot..

Bilang karagdagan sa lahat ng mga pag-aaral sa itaas, ang cytogenetic, molecular genetic, immunohistochemical na pagsusuri ay isinasagawa.

Mga pamamaraan sa panahon ng pagsusuri sa kanser

  1. na may leukemia sa mga bata, ito ay kinuha upang matukoy ang bilang at ratio ng mga selula ng dugo. Ang mga leukocyte ay nadagdagan, at ang mga erythrocytes at platelet ay nabawasan.
  2. Pagsusuri ng dugo para sa leukemia para sa biochemistry. Sa panahon ng pamamaraan, posible na malaman kung aling mga organo at sistema ang naapektuhan.
  3. X-ray ng mga lymph node sa lukab ng dibdib.
  4. Ultrasound ng organ.
  5. Tomography upang matukoy ang pagkakaroon ng metastases.
  6. Isang biopsy na kinuha mula sa mga lymph node.
  7. Upang matukoy ang uri ng leukemia, isang pagbutas ng pulang utak ay ginagawa.
  8. Kung pinaghihinalaang metastases sa utak, ang isang pagbutas ay kinuha mula sa spinal cord.

Magbasa nang higit pa tungkol sa ultrasound ng utak sa isang bagong panganak, upang matukoy nang maaga ang patolohiya sa sanggol.

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng leukemia, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang pedyatrisyan, at pagkatapos ay sa isang hematologist oncologist.

Mga pangunahing paggamot para sa leukemia

Ang mga pasyenteng may leukemia ay kailangang sumailalim sa chemotherapy

Ang Therapy para sa leukemia ay binubuo ng mga aktibidad na tumutulong sa paghinto ng pagpaparami ng mga selula ng kanser.

Ang pangunahing paggamot para sa leukemia sa mga bata ay chemotherapy.

Ang gamot ay ipinamamahagi kasama ng dugo sa buong katawan. Ang pagbabala ay depende sa kung gaano kabilis mawala ang mga blast cell.

Ang kimika ay isinasagawa sa maraming paraan. Kung inaasahan na ang gamot ay makakaapekto sa mga indibidwal na organo at tisyu, ito ay itinuturok sa gulugod o arterya.

Sa talamak na yugto ng leukemia, ang isang maliit na pasyente ay iniimbitahan na kumuha ng Vincristine, Prednisolone, Asparaginase. Sa yugto ng pagpapatawad, ang paggamit ng Leupirin ay katanggap-tanggap.

Sa panahon ng pagpapatawad, inirerekumenda na sumailalim sa masinsinang therapy isang beses sa isang buwan. Kung ang mga blast cell ay mananatili pagkatapos kumuha ng mga gamot, pagkatapos ay mayroong isa pang pagpipilian - paglipat ng utak ng buto. Ang mga donor ay malapit na kamag-anak. Ang pagbabala para sa talamak na lymphoblastic leukemia sa mga bata ay 95% kaligtasan.

Ang mga siyentipiko mula sa Stanford University ay nagmungkahi ng kanilang paraan ng paglaban sa kanser sa dugo. Ang mga macrophage ay mga selula ng immune system na kumakain sa mga patay na selula, iba't ibang mga pathogen na nakapasok sa katawan, kabilang ang kanser. Ang mga macrophage, na pinalaki sa laboratoryo mula sa mga lymphoblast, ay lumalaban sa leukemia nang mas agresibo. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang mga proteksiyon na function ng katawan at gumawa ng isang hakbang patungo sa paglaban sa leukemia..

Pag-iwas sa saklaw ng kanser sa dugo

Ang mga hakbang sa pag-iwas laban sa leukemia ay upang maiwasan ang mga nakakapukaw na salik na inilarawan sa itaas, humantong sa isang malusog na pamumuhay, napapanahong kumuha ng pagsusuri sa dugo.

Upang maiwasan ang pag-ulit, ang mga pagbabago sa temperatura at klima ay dapat na iwasan, hindi inirerekomenda na dumalo sa mga physiotherapeutic procedure. Ang isang bata na nasa remission ay dapat mabakunahan sa oras ayon sa iskedyul.

Kapag ang isang bata ay may pagtaas sa circumference ng ulo, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang utak, kung hindi man ay dropsy.

Kung kailangan mong ihatid ang isang pasyenteng nakahiga sa kama, isang batang may kapansanan, mga patakaran at rekomendasyon kung saan ang transportasyon ay hindi nakakapagod.

Ano ang gagawin kung ang isang bata ay may mataas na mga lymphocytes sa dugo, makakahanap ka ng mga sagot sa maraming mga katanungan.

mga konklusyon

Ang paggamot para sa leukemia ng pagkabata ay dapat lamang maganap sa isang dalubhasang klinika. Ito ay mga doktor na may makitid na profile na kayang magbigay ng propesyonal na tulong sa maliliit na pasyente. Ang kinalabasan ng sakit ay tinutukoy ng pagkakaugnay-ugnay ng trabaho sa magkasunod na "pasyente-doktor".

Ang pediatric oncology ay nangangailangan ng pakikiramay, pasensya at sigasig mula sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Dapat iparating ng doktor sa pasyente na ang sakit ay maaari at dapat gamutin.

Ang mga sakit sa oncological, na nararapat na isaalang-alang ang salot ng ika-21 siglo, ay hindi nagtitipid kahit na ang mga bata. Ayon sa mga istatistika, ang leukemia, isang patolohiya ng mga selula ng dugo, ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa pediatric oncology. Ito ay bumubuo ng 35% ng mga kaso at mas madalas na nasuri sa mga lalaki. Mahalagang kilalanin ang leukemia sa oras, ang mga sintomas sa mga bata, na napansin sa maagang yugto, ay hindi hahantong sa mga seryosong komplikasyon. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung ano ang isang kahila-hilakbot na patolohiya upang makagawa ng napapanahong mga hakbang at i-save ang buhay ng isang bata.

Leukemia - ano ito

Ang leukemia, o leukemia, leukemia, ay isang tumor pathology ng isang malignant na kalikasan na nakakaapekto sa hematopoietic at lymphatic tissues. Ang leukemia sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa daloy ng dugo ng utak ng buto, na sinamahan ng pagpapalit ng malusog na mga selula ng dugo na may mga hindi pa nabubuong leukocyte blasts.

Ang bilang ng mga bata na dumaranas ng leukemia ay patuloy na tumataas. Ang dami ng namamatay sa mga bata mula sa kanser sa dugo ay mataas.

Ang childhood leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi makontrol na akumulasyon ng abnormal na mga puting selula ng dugo sa bone marrow.

Mayroong dalawang anyo ng leukemia:

  1. Talamak, na nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pagbuo ng mga pulang selula ng dugo at ang paggawa ng isang malaking bilang ng mga wala pa sa gulang na puting mga selula.
  2. Ang talamak na anyo ay sinamahan ng isang pangmatagalang kapalit ng malusog na mga selula na may mga pathological white blasts. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas banayad na daloy. Ayon sa istatistika, ang mga pasyente na nasuri na may talamak na leukemia ng dugo ay nabubuhay mula sa 1 taon o higit pa.

Para sa leukemia, ang pag-apaw ng mga form ay hindi karaniwan.

May mga lymphoblastic at non-lymphoblastic na uri ng acute leukemia.

Ang lymphoblastic leukemia ay nabuo mula sa mga lymphoblast na matatagpuan sa pulang buto ng utak, pagkatapos ay kumakalat sa mga lymph node, ang pali.

Ito ay nasuri sa mga bata na umabot sa 1 taong gulang.

Ang non-lymphoblastic leukemia, o myeloid, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang tumor ng myeloid na proseso ng dugo, na sinamahan ng napakabilis na pagpaparami ng mga puting selula ng dugo. Ang ganitong uri ng patolohiya ay masuri nang mas madalas. Nasa panganib ang mga lalaki at babae na dalawa hanggang tatlong taong gulang.

Bakit lumilitaw ang malignant na patolohiya

Hindi pa rin naiintindihan ng mga siyentipiko ang ilan sa mga sanhi ng leukemia sa mga bata. Gayunpaman, mayroong ilang teoretikal at praktikal na mga katwiran para sa pagsagot sa tanong kung bakit nagkakaroon ng leukemia ang mga bata. Ang mga sumusunod na sanhi ng leukemia sa mga bata ay nakikilala:

  1. genetic predisposition. Ang mga pathological gene ay nabuo bilang isang resulta ng mga pagbabago sa intrauterine chromosomal, na sa parehong oras ay gumagawa ng mga sangkap na pumipigil sa pagkahinog ng malusog na mga selula.
  2. Viral na impeksyon sa katawan. Bilang resulta ng mga sakit ng viral etiology na inilipat ng isang bata, halimbawa, chicken pox, mononucleosis, SARS, atbp., Ang mga virus ay isinama sa cell genome.
  3. Immunodeficiency. Ang immune system ay hindi makayanan ang pagkasira ng mga dayuhang organismo at tumitigil sa pagsira sa sarili nitong mga pathological na selula, kabilang ang mga malignant.
  4. Ang radiation ng radiation ay humahantong sa mutation ng mga selula ng dugo. Ang mga kadahilanan sa peligro ay kinabibilangan ng pagkakalantad ng ina (X-ray, tomography) sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin ang pamumuhay sa isang radioactive zone.
  5. Masasamang ugali ng mga magulang, lalo na ng ina. Paninigarilyo, pag-inom ng alak at pagkalulong sa droga.
  6. Secondary leukemia pagkatapos sumailalim sa radiation o chemotherapy na may isa pang oncological disease.

Nagkakaroon din ng leukemia sa mga bata dahil sa pagbuo ng mga ozone hole bilang resulta ng aktibong solar radiation. Ang mga sanhi ng leukemia sa mga bata ay namamalagi din sa mga genetic pathologies, tulad ng Down syndrome, Bloom syndrome, atbp., Pati na rin ang polycythemia.

Paano makilala ang patolohiya

Karaniwan, ang mga unang palatandaan ng leukemia ay unti-unting nagpapakita ng kanilang mga sarili at sinamahan ng mga sintomas na katangian ng iba pang mga pathologies:

  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • walang gana;
  • karamdaman sa pagtulog;
  • hindi makatwirang pagtaas sa temperatura;
  • sakit ng buto at kasukasuan.

Tulad ng nakikita mo, ang mga palatandaan ng leukemia sa mga bata ay katulad ng mga sintomas ng isang karaniwang sipon. Kadalasan sila ay sinamahan ng paglitaw ng mga pulang spot sa buong katawan, pati na rin ang pagtaas sa atay at pali.

Nangangailangan ito ng agarang medikal na atensyon.

May mga kaso ng leukemia ng pagkabata, ang mga sintomas na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagpapakita ng matinding pagkalason sa katawan (pagduduwal, pagsusuka, kahinaan) o pagdurugo, kadalasang ilong.

Ang mga sintomas ng leukemia sa mga bata ay nakasalalay sa mga katangian ng pag-unlad ng isang malignant na sakit. Ang mga pathological na selula, na nakakaapekto sa katawan, ay nagpapatuloy sa aktibong pagpaparami, na humahantong sa isang talamak na anyo ng leukemia.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas ng leukemia sa mga bata:

  1. Isang matalim na pagbaba sa hemoglobin. Nagkakaroon ng anemia, na sinamahan ng pagkahilo, pananakit ng kalamnan, at mabilis na pagkapagod.
  2. Ang pagbaba sa antas ng mga platelet ay naghihikayat sa pag-unlad ng hemorrhagic syndrome, na ipinakita ng iba't ibang mga pagdurugo, pagdurugo mula sa ilong, gilagid, tiyan, bituka, at baga. Kahit na ang isang gasgas ay nagiging mapagkukunan ng aktibong pagbuhos ng dugo sa mga bata.
  3. Ang immunodeficiency syndrome ay ipinakita bilang isang resulta ng isang pagtaas ng konsentrasyon ng mga leukocytes sa dugo, na ginagawang mahina ang katawan ng bata sa mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab. Kadalasan mayroong gingivitis, stomatitis, tonsilitis at iba pang mga impeksiyon. Kadalasan, ang mga batang may leukemia ay namamatay dahil sa pag-unlad ng mga malubhang anyo ng pneumonia o sepsis.
  4. Ang pagkalasing ng katawan ay ipinahayag sa leukemia ng pagkabata sa pamamagitan ng isang lagnat na estado, anorexia, pagsusuka, at humahantong sa pag-unlad ng malnutrisyon. Mapanganib na komplikasyon ng leukemic infiltration ng utak.
  5. Cardiovascular disorder na may mga palatandaan ng tachycardia, arrhythmia, mga pagbabago sa kalamnan ng puso.
  6. Binibigkas ang pamumutla o dilaw ng mga mucous membrane at epidermis.
  7. Masakit na pagpapalaki ng mga lymph node.
  8. Sa pinsala sa utak sa leukemia sa mga bata, ang pagkahilo, pananakit na parang migraine, at paresis ng mga paa ay naitala.

Ang leukemia sa mga bagong silang ay kinikilala ng isang malinaw na pagkaantala sa pag-unlad.

Mayroong tatlong yugto ng leukemia, ayon sa mga sintomas sa mga bata, ipinapakita nila ang kanilang sarili sa ganitong paraan:

  1. Ang paunang yugto ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang bahagyang pagkasira sa kalusugan (ang mga unang palatandaan ay inilarawan sa itaas).
  2. Ang pinalawak na yugto ay nagpapatuloy laban sa background ng binibigkas na mga sintomas na nakalista kanina. Ang lahat ng mga palatandaan ng leukemia ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang kumpletong pagsusuri ng katawan upang ibukod ang mga malubhang sakit.
  3. Ang yugto ng terminal ay hindi gumaling. Ito ay sinamahan ng kumpletong pagkawala ng buhok, malubhang sakit na sindrom, ang pagbuo ng mga metastases, na humahantong sa aktibong pagkalat ng mga pathological cell at leukemic lesyon ng buong organismo.

Ang pakikipag-ugnay sa isang doktor, maagang pagsusuri ng kanser sa dugo, at mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga reseta medikal ay makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Diagnosis ng leukemia

Ang pangunahing responsibilidad sa pagkilala sa mga pangunahing pagpapakita ng leukemia ay nakasalalay sa pedyatrisyan, pagkatapos ay ang oncohematologist ay nakikitungo sa bata.

Ang leukemia ng bata ay kinikilala gamit ang mga sumusunod na pagsubok sa laboratoryo:

  • klinikal na pagsusuri ng dugo;
  • sternal puncture at myelogram ay ipinag-uutos na pamamaraan sa pagsusuri ng leukemia;
  • trepanobiopsy;
  • cytochemical, cytogenetic at immunological na pag-aaral;
  • Ultrasound ng mga panloob na organo, pati na rin ang mga lymph node, salivary glands, scrotum;
  • radiography;
  • CT scan.

Bilang karagdagan, ang ipinag-uutos na konsultasyon sa isang neurologist at isang ophthalmologist ay kinakailangan.

Paggamot ng isang malubhang sakit

Ang pinakakaraniwang tanong, kung ang leukemia sa mga bata ay ginagamot, sa kasamaang-palad, ay hindi masasagot nang hindi malabo. Ang mga istatistika ay gumagana sa mga sumusunod na katotohanan: 10-20% ng mga bata ay hindi maaaring gumaling. Gayunpaman, sinasabi ng mga doktor na ang leukemia sa mga bata ay hindi isang pangungusap, at 80-90% ng mga bata ay gumaling salamat sa maagang pagsusuri at ang mga posibilidad ng modernong gamot.

Ang pangunahing layunin sa paggamot ng kanser sa dugo ay ang pagkawasak ng lahat ng mga immature blast cells ng leukocyte series sa pamamagitan ng paggamit ng complex therapy.

Ang paggamot ng leukemia sa mga bata ay mahigpit na isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Dahil ang katawan ng bata ay madaling kapitan ng mabilis na impeksyon, ang isang hiwalay na ward ay inilalaan sa kanya, ang mga panlabas na kontak ay hindi kasama, at isang bendahe ay kinakailangan upang maprotektahan ang mga organ ng paghinga.

Sa leukemia sa mga bata, ang paggamot na nangangailangan ng maraming oras at pagsisikap, mahalaga para sa mga magulang na maging matiyaga at suportahan ang bata sa lahat ng bagay upang makamit ang isang matatag na pagpapatawad ng sakit.

Ang pangunahing therapeutic na paraan para sa leukemia ay polychemotherapy, na isinasagawa nang may mahigpit na pagsunod sa mga patakaran, tuntunin at dosis ng mga gamot. Ang pangunahing gawain ng doktor ay ang pumili ng eksaktong dosis ng mga gamot upang sirain ang mga pathological cell at hindi makapinsala sa kalusugan ng isang maliit na pasyente. Kadalasan ang proseso ng paggamot ay sinamahan ng isang napakaseryosong kondisyon ng pasyente.

Bilang karagdagan sa paggamot sa chemotherapy ng leukemia, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng immunotherapy, kabilang ang pagbibigay ng mga bakuna sa BCG, bulutong, at leukemic cell.

Sa ilang mga kaso, ginagamit nila ang paglipat ng utak ng buto, mga stem cell.

Depende sa mga sintomas na mayroon ang mga bata, maaaring mag-iba ang paggamot para sa leukemia.

Sa pangkalahatan, ang therapy na nag-aalis ng mga sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

  • pagsasalin ng dugo;
  • ang appointment ng mga hemostatic na gamot para sa hemorrhagic syndrome;
  • antibiotics upang gamutin ang mga impeksiyon na kadalasang kasama ng leukemia;
  • detoxification sa pamamagitan ng plasmapheresis, hemosorption.

Ang therapy ng childhood leukemia ay sinusuportahan ng wastong balanseng diyeta:

  • pagtanggi sa mataba, maanghang, adobo na mga produkto;
  • nililimitahan ang paggamit ng mga semi-tapos na produkto;
  • ang paggamit ng sariwa, sariwang lutong pagkain sa isang mainit na likidong anyo;
  • kumpletong pagbubukod ng probiotics.

Posible bang maiwasan ang pag-ulit ng leukemia? Positibong tumugon ang mga doktor kung mahigpit mong sinusunod ang mga rekomendasyong medikal at namumuno sa isang malusog na pamumuhay.

Ano ang pagbabala ng sakit

Kung hindi ginagamot, ang kanser sa dugo sa mga bata ay humahantong sa kamatayan. Sa maagang pagkilala, ang leukemia ay nalulunasan sa 80% ng mga kaso. Kadalasan, ang isang kanais-nais na kinalabasan ay sinusunod sa kawalan ng mga relapses pagkatapos ng chemotherapy sa loob ng 5 taon.

Kung ang sakit ay hindi nagpahayag ng sarili sa loob ng mga 7 taon, posible na ganap na mapupuksa ang isang kahila-hilakbot na sakit.

Ang isang hindi gaanong kanais-nais na kinalabasan ay nasa talamak na anyo ng myeloid leukemia, gayundin sa pagbuo ng leukemia sa isang bagong panganak (hanggang 1 taong gulang) na bata.

Gayunpaman, ang mga datos na ito ay may kondisyon, ang isang kumpletong pagbabalik ay maaari ding mangyari sa talamak na leukemia. Mahirap sabihin nang eksakto kung ano ang nakakaapekto sa pagbabala at kurso ng sakit. Depende ito sa bawat partikular na kaso.

Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay na sa mga unang sintomas ng leukemia sa mga bata, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang institusyong medikal. Ang buhay ng isang maliit na pasyente ay nakasalalay sa iyong mga aksyon at karampatang paggamot na inireseta ng isang doktor.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Sa kabila ng mga pag-unlad at pagtuklas sa medisina, nananatili ang mga sakit na walang lunas at nagbabanta sa buhay. Ang kanser sa dugo ay isa sa mga problemang kinakaharap ng mga nasa hustong gulang na higit sa 40-50 taong gulang at mga bata.

Ang bata ay malamang na magkaroon ng leukemia sa pagitan ng edad na 2 at 5 taon. Tandaan na ang mga sintomas ng leukemia sa mga bata ay halos kapareho ng sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Napakahalaga na matukoy ang mga ito nang maaga hangga't maaari, dahil simula sa ikalawang yugto, ang sakit ay halos hindi magagamot.

Mga kasingkahulugan para sa pangalan ng sakit: leukemia, leukemia, leukemia, malignant na tumor ng bone marrow. Sa utak ng buto, ang ratio ng malusog at hindi pa matanda na mga puting selula ng dugo ay nabalisa. Sa hinaharap, ang buong sistema ng sirkulasyon ay apektado. Ang mga leukocyte ay hindi na makayanan, at ang katawan ay nananatiling walang pagtatanggol laban sa anumang banta.


Ang leukemia sa mga bata ay matatagpuan sa 5 kaso sa 100,000 katao, humigit-kumulang 30% ng mga kaso ay talamak na malignant na mga bukol, halos lahat ng mga pathology ng pagkabata ay nasa lymphoid form. Ang leukemia ay isang nakamamatay na sakit na umuunlad sa dalas bawat taon, na patuloy na nangangailangan ng buong atensyon ng lipunan.

Mga uri ng anyo, uri at yugto ng leukemia

Ang kakayahan ng mga apektadong selula na mapanatili ang kanilang mga pagkakaiba at pag-andar ay tumutukoy sa anyo ng patolohiya. Mayroong isang talamak na anyo at isang talamak na anyo, na medyo bihira sa mga bata. Ito ang talamak na anyo ng sakit na may pinakamataas na dami ng namamatay. Ang diagnosis ng leukemia sa mga bata ay nagpapakita na ang mga palatandaan ng oncology na ito ay mas madalas na matatagpuan sa maliliit na lalaki.


Ang talamak na pagpapakita ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtigil sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo, na ganap na pinalitan ng mga puti, ang lahat ng mga proseso ay mabilis na umuunlad. Ang talamak na leukemia sa mga bata ay humahantong sa kamatayan sa loob ng 1-5 buwan. Ang talamak na anyo ay hindi bumababa sa isang talamak at vice versa.

Tipolohiya ng mga talamak na anyo ng leukemia

Ayon sa hugis at istraktura ng mga malignant na selula, ang lymphoblastic at non-lymphoblastic acute childhood leukemias ay isinasaalang-alang. Sa unang anyo, ang mga immature precursors ng mga selula ng dugo, mga lymphoblast, ay nahahati nang hindi mapigilan at lumalaki sa mga lymph node o bone marrow.


Pinipigilan sila ng patolohiya na makuha ang kanilang mga proteksiyon na katangian. Nagmula sa red bone marrow, ang mga tumor cell ay nakakaapekto sa mga lymph node, spleen, at nervous system.

Mayroong tatlong uri ng form na ito:

  • L1 - na may maliliit na lymphoblast;
  • L2 - na may malalaking lymphoblast ng iba't ibang mga hugis;
  • L3 - na may malaking iba't ibang mga lymphoblast na may paglabag sa lahat ng leukocytes, ang tinatawag na "leaky", "shot through" leukocytes.

Ayon sa mga antigen marker, 0-cell (hanggang sa walumpung porsyento ng mga kaso), T-cell (labinlima hanggang dalawampu't limang porsyento) at B-cell (hanggang tatlong porsyento) acute lymphoblastic leukemias sa mga bata ay nakahiwalay. Ang uri ng L1 ay nanaig sa kabuuang masa. Ang panganib ng ganitong uri ng kanser ay tumataas sa pamamagitan ng paggamot sa chemotherapy o isang kasaysayan ng pagkakalantad sa radiation.

Ang non-lymphoblastic (o myeloid) leukemia ay may sariling mga uri, na isinasaalang-alang kung aling mga immature na selula ang dumami nang hindi makontrol.


Namely:

  • myeloid undifferentiated (M1);
  • myeloblastic highly differentiated (M2);
  • promyelocytic (M3);
  • myelomonoblastic (M4);
  • monoblastic (M5);
  • erythromylosis (M6);
  • megakaryocytic (M7);
  • eosinophilic (M8);
  • undifferentiated (M0) childhood leukemia.

Mga yugto ng patolohiya

Ang mga doktor, na nag-iisip sa mga taktika ng therapeutic therapy, ay ginagabayan ng yugto ng pagtuklas ng sakit. Ito ay maaaring isang talamak na yugto ng leukemia, sa mga bata ito ay tumatagal mula sa pagtuklas ng mga unang sintomas ng leukemia hanggang sa yugto ng pagpapabuti sa komposisyon at kalidad ng dugo pagkatapos ng inilapat na paggamot. Ang susunod na yugto ay bahagyang o ganap na pagpapatawad.


Sa bahagyang pagpapabuti, ang mga bilang ng dugo at klinikal na data ay bumalik sa normal, ang mga hindi pa nabubuong selula sa sample ng buto ay hindi lalampas sa 20 porsiyento. Sa ganap na pagbawi, ang mga blast cell ay nakapaloob sa loob ng 5%.

Pagbabalik ng leukemia: na may mahusay na mga pagsusuri sa dugo, ang mga tumor ay lumalaki sa mga anatomical formation sa paligid ng spinal cord, sa iba't ibang mga panloob na organo. Sa kaso ng kumpletong paggaling, wala nang mga relapses.


Kung ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng 7 taon, maaari itong isaalang-alang na ang bata ay ganap na gumaling. Ang pagbabalik ng sakit ay halos palaging nangangahulugan na ang isang ganap na paggaling ay hindi malamang. Minsan may biglaang hindi inaasahang paggaling mula sa cancer, kahit na sa una ay mahina ang paunang data.

Mga babala


Ang sakit ay unti-unting nagpapakita ng sarili, ang mga unang palatandaan ay lumilitaw mga 1.5 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang mga pagkakaiba-iba sa mga klinikal na sintomas nito ay magkakaiba-iba na maaari silang malito sa iba pang mga sakit na hindi nauugnay sa hematopoietic system.

Ang mga sumusunod na sintomas ng leukemia sa mga bata ay maaaring magpahiwatig ng isang talamak na anyo ng sakit:

  • talamak na pamamaga ng tonsil at kahinaan sa mga nakakahawang ahente;
  • pagkawala ng gana, hanggang sa anorexia at kumpletong pagtanggi na kumain;
  • biglaang pagbaba ng timbang;
  • lethargy, kawalan ng lakas, kahinaan ng kalamnan, kakulangan ng hangin;
  • ilong at iba pang maramihang pagdurugo laban sa background ng isang matalim na paglabag sa mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo;
  • hematoma na walang halatang mga pasa o pinsala;
  • maputlang balat;
  • madalas na sakit ng ulo;
  • tumataas ang laki ng atay, pali at lymph node;
  • ang pag-uugali ay nagiging maingay at hindi mapigil;
  • labis na rate ng puso;
  • na may malubhang komplikasyon, ang mga tisyu ay maaaring mamaga at mamatay.

Siyempre, posible ang kanilang mga kumbinasyon at/o bahagyang pagpapakita.


Samakatuwid, kapag lumitaw ang alinman sa mga ito, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa doktor.

Ang talamak na anyo ng patolohiya ay hindi nagpapatuloy nang napakabilis, ito ay tumatagal mula sa isang taon hanggang dalawang taon. Ang paglabag sa balanse ng komposisyon ng dugo ay ginagawang walang pagtatanggol ang katawan laban sa mga pathogen. Sa talamak na kurso ng sakit, ang mga talamak na pagpapakita ng oncology ay kahalili sa mga panahon kung kailan sila humina.


Ngunit ang lahat ng mga pagpapabuti ay ilusyon, nang walang paggamot, ang paglala ay nangyayari muli. Sa talamak na anyo, magkakaroon ng isang hanay ng mga sintomas ng leukemia sa mga bata: ang sanggol ay nagiging napakapayat, madalas na nakakakuha ng mga impeksyon, humina at tumangging kumain, tulad ng dati, ay may temperatura nang walang malinaw na dahilan, at mas maraming pawis. kaysa karaniwan.

Ang sakit ay dumadaan sa mga sumusunod na yugto:

  1. Monoclonal, kapag mayroon lamang isang solong clone ng binagong mga pathological cell sa katawan. Maaari itong mag-abot ng maraming taon, ito ay itinuturing na benign.
  2. Polyclonal na may hitsura ng pangalawang clone. Mabilis itong umuunlad, dumami ang mga sabog, at nangyayari ang isang paglala. 80% ng mga pasyente ang namamatay sa yugtong ito.

Mga tampok ng diagnostic


Sa lahat ng klinikal na kaso, ang mahahabang tubular bones ay sumasakit sa mga sanggol. Ang sakit ay nagdaragdag sa pag-unlad ng sakit, kaya ang paggamit ng mga malubhang gamot sa sakit ay kinakailangan. Ang isa sa mga pinaka-seryosong sintomas ay ang pagkalat ng mga tumor sa spinal cord at utak - ang pinagmumulan ng nakakapanghina na mga migraine, mga problema sa paningin, pandinig, mga karamdaman sa pagsasalita, koordinasyon dahil sa pinsala sa mga partikular na lugar ng central nervous system.

Ang lahat ng nasa itaas ay hindi isang kumpletong diagnostic na larawan. Ang hanay ng mga sintomas ng leukemia ay medyo malawak. Ang mga karaniwang sintomas ng leukemia sa mga bata ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan, kaya naman ang isang multilevel na pagsusuri ay isang kinakailangan para sa matagumpay na pagtuklas at paggamot ng kanser.

Kung ang iyong sanggol ay biglang naging hindi aktibo, mabilis na napagod at tumangging kumain, at patuloy na nakakakuha ng mga talamak na impeksyon sa paghinga, siya ay may lagnat na hindi alam ang pinagmulan, makipag-ugnayan kaagad sa iyong pedyatrisyan. Kung pinaghihinalaan mo ang isang posibleng oncology, magsusulat siya ng isang referral sa isang pediatric oncohematologist.


Ang mga napapanahong diagnostic na pag-aaral ay makakatulong upang makita ang mga unang babala ng leukemia o tiyakin na ang mga takot ay walang batayan, at ang iyong anak ay malaya mula sa kahila-hilakbot na diagnosis na ito.

Mga pagsusuri para sa diagnosis ng leukemia

Ang pinaka-lohikal na paraan upang makita ang isang talamak na anyo ng leukemia ay ang pagsasagawa ng isang regular na detalyadong pagsusuri sa dugo, na magpapakita ng pagbaba sa lahat ng mga tagapagpahiwatig: ang anemia ay makikita (walang pagdurugo ang naobserbahan), isang kakulangan ng mga platelet, isang kakulangan ng pulang dugo. mga cell laban sa background ng kanilang pinabilis na sedimentation. Sa dami, ang mga leukocytes sa dugo na may iba't ibang anyo ng sakit ay maaaring tumaas o bumaba.


Ngunit ang pinaka-nakikitang sintomas ng tumor sa bone marrow ay ang leukemic failure sa pagsusuri: isang minimum na mature white cell, maraming immature leukocyte precursors, at halos walang intermediate forms ng cellular development. Bilang karagdagan, ang isang tampok na katangian ay isang pathological magulong pagbabago sa laki ng mga erythrocytes sa parehong yugto ng kanilang pag-unlad.

Maaaring mahirap na makilala ang larawan ng isang pagsusuri ng dugo na katangian ng leukemia mula sa isang sakit tulad ng aplastic anemia.


Ginagawa nitong mahirap na makakuha ng tumpak na diagnosis.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay:

  • Pag-aaral upang matukoy ang nilalaman ng mga sangkap sa mga selula.
  • Pagkita ng kaibhan ng mga cellular form ng bone marrow (myelogram). Tatlumpu o higit pang porsyento ng mga immature na selula ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng leukemia.
  • Pagsusuri ng genetic ng mga selula upang makita ang mga abnormalidad ng chromosomal at mahulaan ang kurso at kinalabasan ng sakit.
  • Pag-aaral ng biopsy ng pinalaki na mga lymph node.
  • Pagsusuri sa ultratunog ng mga organo ng lymphatic system, pali, atay, mga glandula sa oral cavity, testicle para sa mga lalaki.
  • Pagsusuri ng ihi para sa nilalaman ng mga asing-gamot ng uric acid - ang resulta ng pagkabulok ng tumor.
  • Computed at magnetic resonance imaging upang mahanap ang lokasyon ng paglaki ng mga selula ng kanser.

Posibleng mga kadahilanan para sa oncology


Ang mga prinsipyo ng pagbuo ng leukemia ng pagkabata ay ang mutation at pag-uulit ng mga binagong selula. Lumalabas na ang mga cancerous lesion ay mga mutant clone na nawalan ng kakayahan sa pagpapasya sa sarili at pagkahinog, na pinapalitan ang malusog na hematopoietic na mikrobyo. Sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, kumakalat sila sa buong katawan, na nakakaapekto sa iba't ibang mahahalagang istruktura at sistema nito.

Ayon sa mga obserbasyon, ang mga batang may trisomy sa chromosome 21 (downs) ay dumaranas ng leukemia nang higit sa 15 beses. Ang parehong madaling kapitan sa sakit na ito ay mga carrier ng mga bihirang genetic na sakit at chromosomal pathologies, nagdurusa mula sa congenital Fanconi anemia, pangunahing immunodeficiency states, at talamak na hemoblastosis.

Ang mga sanhi ng leukemia sa mga bata ay isang bukas na paksa para sa pananaliksik, ngunit ayon sa data na magagamit ngayon, may ilang mga posibleng kadahilanan na sanhi nito:

  • Mga pathologies ng immune system.
  • mga genetic na depekto.
  • Ang resulta ng pagkakalantad sa isang bilang ng mga kemikal at radiation. Sa mga pamayanan na malapit sa mga radioactive zone, ang mga bata ay mas malamang na magdusa mula sa malignant oncological na sakit.

Ang mga sumusunod na sanhi ng leukemia sa mga bata ay nabanggit din:

  1. Mga oncogenic na virus na nakakasagabal sa proseso ng paghahati ng chromosomal sa yugto ng pagpaparami ng cell at binabago ang istrukturang molekula ng DNA.
  2. Ang akumulasyon ng mga nakakapinsalang sangkap sa katawan mula sa kapaligiran bilang resulta ng patuloy na pagtaas ng mga problema sa kapaligiran.
  3. Exposure sa mapanganib na solar radiation: dahil sa pagnipis ng ozone layer ng Earth, ang mga sinag ng araw ay nagiging mas mapanganib para sa mga tao. Samakatuwid, kailangan mong gumugol ng mas kaunting oras sa bukas na araw sa pinakamainit na panahon ng araw.
  4. Masamang gawi ng mga magulang na negatibong nakakaapekto sa marupok na kalusugan ng sanggol (paninigarilyo, alkoholismo).

Ang katawan ng bata ay mahina, at ang gawain ng mga matatanda ay protektahan ito mula sa mga nabanggit na impluwensya hangga't maaari.

Mga taktika para sa paggamot ng leukemia

Ang paggamot ng leukemia sa mga bata ay dapat na isagawa nang mahigpit sa mga kondisyon ng isang ospital ng departamento ng oncohematological na may regular na pakikilahok ng mga medikal na manggagawa.


Ito ay isang mahaba at mahirap na proseso.

Ang bawat pagsusumikap ay ginagawa upang matiyak na ang maliit na pasyente ay magsisimula ng isang matatag na pagpapatawad.


Ang pangunahing layunin ng therapy ay sirain ang lahat ng mga selula ng kanser. Para sa layuning ito, mag-apply:

  1. Chemotherapy upang sirain ang mga clone. Hakbang-hakbang, sinisikap nilang himukin ang pagpapatawad, palakasin ito, gamutin ito, at makisali sa pag-iwas.
  2. Immune therapy, na binubuo ng pagbabakuna sa bulutong at BCG, paglipat ng utak ng buto at mga stem cell mula sa angkop na donor.
  3. Therapy na binabawasan ang masamang reaksyon mula sa pag-inom ng mga nakakalason na gamot (intravenous infusions, extrarenal blood purification, plasma na dumadaan sa isang sorbent, blood purification sa pamamagitan ng plasmapheresis).
  4. Replacement therapy para sa anemia (pagsasalin ng mga platelet at pulang selula ng dugo).
  5. Antibiotic therapy kung ang mahinang katawan ay sumuko sa ilang virus.

Ang paggamot sa anumang anyo ng leukemia sa mga bata ay nagsasangkot ng pinagsamang diskarte, na kadalasang nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Ang bata ay bukas sa anumang impeksyon, kaya ang isang hiwalay na silid at pagsusuot ng bendahe ay mga kinakailangang kondisyon para sa proseso ng paggamot. Mahalaga rin na bigyan ang maliit na pasyente ng wasto at iba't ibang nutrisyon.

Mga hula para sa kanser sa dugo


Ang kakulangan ng kwalipikadong therapy para sa leukemia ay natural na humahantong sa pagkamatay ng pasyente. Salamat sa mga pagsulong ngayon sa chemotherapy, 50-80% ng mga batang may leukemia ay nagtagumpay sa 5-taong milestone nang hindi naulit ang sakit. Pagkatapos ng 5-7 taon nang walang pag-ulit, ang kanser ay maituturing na talunan.

Maipapayo na huwag baguhin nang husto ang klimatiko na kondisyon ng tirahan ng bata at iwasan ang physiotherapy sa hinaharap. Ang lahat ng mga pagbabakuna ay dapat na patuloy na gawin ayon sa isang indibidwal na iskedyul, na isinasaalang-alang ang epidemiological na sitwasyon sa paligid.

Mayroong iba't ibang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad at kinalabasan ng patolohiya:

  • Edad sa simula: Ang pagkakataong gumaling ay mas mataas sa mga bata sa pagitan ng dalawang taon at isang dekada.
  • Kasarian ng sanggol: ang mga batang babae na may acute lymphoblastic form ay mas madalas na gumagaling kaysa sa mga lalaki.
  • Ang yugto ng sakit kung saan ito natagpuan.
  • Gaano karaming mga chromosome ang magagamit.
  • Form ng sakit: talamak - nagpapahintulot sa iyo na mabawi na may mas malaking antas ng posibilidad.
  • Ang tugon ng katawan sa therapy.
  • Ang bilang ng mga puting selula.
  • Ang rate ng pagkamatay ng napinsalang cancer foci: mabilis na nagpapahiwatig na ang paggamot ay gumagana.
  • Ang mga bata na may pinakamaliit na pagkakataong gumaling ay may:
  • Natagpuan nila ang isang talamak na uri ng kanser, simula sa edad na dalawa, at pagkatapos ng isang sampung taong milestone.
  • Mayroong pinalaki na mga lymph node ng isang binagong anyo ng iba't ibang mga pinagmulan, ang pali at atay, pati na rin ang mga tumor sa meninges, mga ugat ng bungo, tangkay ng utak at medulla sa oras ng diagnosis ng sakit.
  • Nasuri na may T - at B-cell na mga variant ng leukemia, labis na nilalaman ng mga leukocytes.

Mga hakbang sa pag-iwas

Panoorin ang kalusugan ng iyong mga anak, dumaan sa preventive examinations kahit isang beses kada anim na buwan, dahil habang maliliit ang mga bata, ang kanilang buhay ay ganap na nakasalalay sa iyong pangangalaga at atensyon. Tanging ang maagang pagtuklas ng mga sakit na oncological ay nagpapahintulot sa kanila na ganap na makayanan.

Ang mga sakit sa dugo sa pagkabata ay bumubuo ng halos ika-anim ng lahat ng grupo ng mga sakit. Ang pinaka-karaniwan sa kanila ay anemia (anemia) - isang pathological na kondisyon kung saan ang antas ng hemoglobin, na kasangkot sa transportasyon ng oxygen sa mga tisyu at organo, ay bumababa. Maraming mga sakit ng hematopoietic system ang tumutugon nang maayos sa pagwawasto ng gamot sa paunang yugto, ngunit sa ilang mga sakit, kahit na ang napapanahong paghingi ng tulong medikal ay hindi magagarantiya ng isang kanais-nais na pagbabala para sa buhay at kalusugan. Kabilang sa mga naturang pathologies ang leukemia.

Ang leukemia (isa pang pangalan ay leukemia) ay isang systemic disorder ng hematopoietic system, kung saan ang isang malaking bilang ng mga immature white blood cell (leukocytes) ay inilabas sa daloy ng dugo mula sa bone marrow, hindi magawa ang mga function ng mga mature na istruktura ng cellular. Para sa kadahilanang ito, ang leukemia ay madalas na tinutukoy bilang leukemia. Maaari itong mangyari sa dalawang anyo, ngunit sa mga bata, ang talamak na leukemia ay nasuri sa 80% ng mga kaso. Sa mga advanced na kaso, ang pagbabala ng buhay ay bihirang lumampas sa 1-2 taon, kaya ang napapanahong pagsusuri ng patolohiya ay isang kinakailangan para sa pagtaas ng mga pagkakataon ng pagbawi at pangmatagalang pagpapatawad.

Sa pagkabata, ang leukemia ay kadalasang nakikita nang maaga: ang pangunahing grupo ng mga pasyente ay mga bata na may edad 1 hanggang 5 taon, pati na rin ang mga sanggol sa unang taon ng buhay. Sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga kaso, ang leukemia ay isang congenital disease, at ang isang bagong panganak ay ipinanganak na may malubhang systemic disorder ng hematopoietic system, na nakakaapekto sa bilis ng pisikal at mental na pag-unlad, pati na rin ang estado ng immune system. Ang leukemia ay tumutukoy sa mga malignant na sakit, ngunit hindi ito kasama sa grupo ng mga sakit sa tumor, kaya ang terminong "kanser sa dugo" ay ginagamit nang hindi makatwiran na may kaugnayan sa grupong ito ng mga pathologies.

Ang pinakakaraniwang anyo ng leukemia ay lymphoblastic leukemia - ang paglabas ng mga immature lymphocytes sa dugo. Ang myeloblastic (myelogenous) leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalabas ng mga stem cell na naiba ayon sa uri ng granulocytic - myeloblasts. Ang panganib ng patolohiya ay tumataas sa mga batang ipinanganak bilang resulta ng maraming pagbubuntis, nagdurusa mula sa Down's syndrome at iba't ibang anyo ng cerebral palsy, gayundin sa mga may mababang timbang ng kapanganakan.

Ang parehong talamak at talamak na kurso ng sakit ay may tatlong yugto, na malaki ang pagkakaiba sa klinikal na kurso at pagbabala sa susunod na buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay napansin bago ang edad na dalawa.

Mga yugto ng leukemia sa mga bata

Yugto/yugtoAno ang katangian?
Inisyal (latent)Walang mga tiyak na sintomas sa yugtong ito. Ang tanging hindi direktang mga palatandaan ay maaaring bahagyang pagkasira sa kagalingan, kahinaan, madalas na pag-aantok, mga problema sa gana.
Pinalawak (talamak)Ang mga sintomas ay malinaw na ipinahayag, ang klinikal na larawan ay kinabibilangan ng lahat ng mga tipikal na sintomas ng sakit. Ang mga pagbabago ay malinaw na nakikita sa pagsusuri ng kemikal na komposisyon ng dugo at leukocyte formula
TerminalAng bata ay may ganap na alopecia (lahat ng buhok ay bumagsak), ang katawan ay natatakpan ng isang katangian na pantal. Ang terminal leukemia ay walang lunas, dahil sa yugtong ito mayroong aktibong metastasis ng mga malignant na selula sa ibang mga organo at tisyu.

Mahalaga! Ang pinakamataas na pagkakataon para sa pagbawi ay nasa mga bata kung saan ang leukemia ay nakita sa isang tago na anyo. Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, kinakailangan na regular na kumuha ng pagsusuri sa dugo (2-4 beses sa isang taon) at bigyang pansin ang anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng posibleng pinsala sa hematopoietic system.

Leukemia sa mga bata: klinikal na larawan

Ang klinika ng leukemia sa mga batang pasyente na may mga progresibong anyo ng patolohiya ay lubos na binibigkas, na nagpapahintulot sa mga espesyalista na maghinala at mag-diagnose ng leukemia sa oras. Halos lahat ng mga sintomas ng sakit ay sanhi ng isang malaking bilang ng mga lymphoblast sa dugo, na hindi lamang makapagbibigay ng sapat na proteksyon laban sa mga pathogen, ngunit hindi rin makapagbigay ng pinakamahalagang pag-andar ng mga pulang leukocytes, tulad ng transportasyon ng oxygen at sustansya.

Mga palatandaan ng balat

Ang pinaka-katangian at tipikal para sa anumang yugto ng leukemia ay mga pagbabago sa balat. Sila ay nagiging maputla, tuyo, ang pagbabalat ay lumilitaw sa ilang mga lugar. Ang anit ay nagsisimula ring mag-alis, dahil ang mga follicle at follicle ng buhok ay hindi tumatanggap ng mga kinakailangang bitamina, na negatibong nakakaapekto sa nutrisyon ng epidermis at kondisyon ng buhok. Ang pamumutla sa leukemia ay hindi natural, na may advanced na yugto, ang bata ay maaaring magkaroon ng cyanosis - cyanosis ng balat na sanhi ng mabilis na pagtaas ng carboxyhemoglobin sa dugo. Ang Carboxyhemoglobin ay hemoglobin na pinagsama sa mga molekula ng carbon monoxide. Kung ang konsentrasyon ng carbon monoxide ay umabot sa mga kritikal na halaga, ang bata ay magpapakita ng iba pang mga palatandaan kasama ng mga sintomas ng balat, halimbawa:

  • sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo;
  • pagkahilo (na may malubhang leukemia - pagkawala ng malay);
  • pagduduwal at kaugnay na pagtanggi na kumain.

Ang pangalawang tipikal na palatandaan ng isang malignant na sugat sa dugo ay isang pantal sa balat. Ang balat sa mga lugar na ito ay maaaring magbago ng kulay, matuklap o mabugbog.

Mahalaga! Kung ang mga magulang ay hindi magpatingin sa doktor kapag lumitaw ang mga mala-bughaw na spot sa oras, may panganib na mamatay na sanhi ng matinding pagkalason sa carbon monoxide.

Pagkahilig sa pagdugo

Ang mga bata, kahit na may mga unang anyo ng leukemia, ay kadalasang nakakaranas ng pagdurugo ng ilong. Ang masaganang paglabas ng dugo mula sa mga daanan ng ilong ay maaaring magsimula kahit na may kaunting epekto - ang gayong sintomas ay palaging nagpapahiwatig ng isang patolohiya sa gawain ng katawan, samakatuwid, hindi ito dapat balewalain. Ang pagdurugo ng mga gilagid ay maaari ding maging isang hindi direktang tanda ng malignant na pinsala sa dugo, samakatuwid, na may madalas na mga dumi ng dugo sa panahon ng pagsipilyo, dapat ipakita ng mga magulang ang bata sa dentista at ibukod ang posibleng nagpapaalab na sakit sa gilagid (gingivitis, periodontitis).

Ang dugo sa leukemia ay maaari ding naroroon sa maliit na halaga sa plema na lumalabas mula sa pharynx sa panahon ng tuyo o basang ubo. Minsan ang senyales na ito ay sintomas ng mga nagpapaalab na sakit ng bronchopulmonary tissue o mucous membranes ng larynx, ngunit ang isang doktor lamang ang maaaring ibukod ang posibilidad ng leukemia pagkatapos ng mga diagnostic ng laboratoryo at hardware.

Tandaan! Sa mga malignant na sakit sa dugo, ang madalas na pagdurugo ay kadalasang sinasamahan ng mga pasa at hematoma na nangyayari sa iba't ibang bahagi ng katawan, anuman ang mga panlabas na impluwensya. Ito ay isang mapanganib na senyales na nangangailangan ng konsultasyon sa isang pediatric hematologist.

Pain syndrome

Sa kanyang sarili, ang leukemia ay hindi nagdudulot ng sakit, ngunit ang bata ay maaaring magreklamo ng mga katulad na sintomas kung ang ibang mga organo ay apektado. Humigit-kumulang 35% ng mga bata na may talamak na anyo ng leukemia ay sinamahan ng pagtaas sa atay at pali, kaya ang bata ay maaaring magreklamo ng mapurol na sakit sa kanang hypochondrium, puwang ng tiyan at sa gitna ng linya ng pusod. Kung ang sakit ay pumasok na sa yugto ng metastasis, ang buto at articular tissue ay kadalasang apektado, kaya ang pananakit ng kasukasuan ay nakakaabala sa halos kalahati ng mga pasyente na may end-stage na leukemia.

Sa klinika, ito ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

  • limitadong kadaliang kumilos (maaaring malata ang bata, tumangging lumahok sa mga laro sa labas);
  • kahinaan ng kalamnan (mahirap para sa isang bata na hawakan ang kahit na magaan na bagay sa kanyang mga kamay);
  • tics at twitching (bihirang - hindi hihigit sa 5-10% ng mga bata).

Ang sakit na sindrom ay dapat palaging masuri alinsunod sa iba pang mga palatandaan at sintomas, dahil ang sintomas na ito mismo ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman.

Video - Ano ang mga sintomas ng leukemia sa mga bata?

Paano tumutugon ang immune system?

Bilang resulta ng mabilis na pagtaas ng konsentrasyon ng mga leukocytes sa dugo, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng pangalawang immunodeficiency syndrome. Ang mga proteksiyon na pag-andar ng katawan ay humina, na humahantong sa madalas na mga sakit ng nakakahawang etiology. Ang mga ito ay maaaring mga impeksiyon:

  • oral cavity (paulit-ulit na stomatitis, herpes, glossitis);
  • sistema ng paghinga (talamak na tonsilitis, talamak at nakahahadlang na brongkitis, hika ng uri ng bronchial, hypertrophic rhinitis, pneumonia);
  • tiyan at bituka (kabag, impeksyon sa bituka, sakit sa rotavirus).

Kung ang isang bata ay nagkakasakit nang mas madalas kaysa sa 4-6 na beses sa isang taon, kinakailangan na suriin ng isang immunologist at matukoy ang katayuan ng immunological. Kadalasan, ang mga unang anyo ng leukemia ay tiyak na nakikita sa panahon ng isang konsultasyon sa isang immunologist tungkol sa madalas na impeksyon sa paghinga sa isang bata.

Mahalaga! Humigit-kumulang 22% ng mga batang may leukemia ang namamatay bilang resulta ng mga nakakahawang sugat ng respiratory system o bituka dahil sa talamak na pagkalason sa dugo (sepsis). Ang mga immature lymphoblasts ay hindi maaaring pigilan ang paglago ng pathogenic flora at maiwasan ang pagtagos nito sa systemic bloodstream, na humahantong sa pagbuo ng isang malubhang nagpapasiklab na reaksyon at pagkamatay ng bata. Ang ganitong mga panganib ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng patuloy na paggamit ng gauze bandage at pagpapanatili ng sterility sa silid kung saan matatagpuan ang pasyente.

Mga sintomas ng puso at mga daluyan ng dugo

Sa halos lahat ng mga bata, ang leukemia ay sinamahan ng mga pagbabago sa paggana ng kalamnan ng puso, dahil ang pangunahing pinagmumulan ng nutrisyon at suplay ng oxygen para sa pangunahing "pump" ng katawan ng tao ay dugo. Ang bata ay maaaring magreklamo ng mga tipikal na karamdaman sa paggana ng puso: igsi ng paghinga, madalas na pagkahilo, sakit sa puso at dibdib. Siya ay may matinding pagkapagod kahit na pagkatapos ng kaunting pisikal na pagsusumikap, mayroong isang binibigkas na arrhythmia at tachycardia. Ang presyon ng dugo sa mga batang ito ay bihirang matatag: kadalasan ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng alinman sa pagtalon o systemic hypotension. Ang mga problema sa puso ay humahantong sa kahirapan sa pagtulog at hindi pagkakatulog. Ang bata ay maaaring madalas na gumising sa gabi dahil sa panggabi na igsi ng paghinga at pagtaas ng tibok ng puso.

0