Paksa 8. Normal na microflora ng katawan ng tao.

1. Mga uri ng pakikipag-ugnayan sa sistemang ekolohikal na "macroorganism - microorganisms". Ang pagbuo ng normal na microflora ng katawan ng tao.

2. Kasaysayan ng doktrina ng normal na microflora (A. Levenguk, I.I. Mechnikov, L. Pasteur)

Mga mekanismo ng pagbuo ng normal na flora. pagdirikit at kolonisasyon. Ang pagtitiyak ng proseso ng pagdirikit. Mga bacterial adhesin at epitheliocyte receptor.

Ang normal na microflora ay isang bukas na sistema ng ekolohiya. Mga salik na nakakaapekto sa sistemang ito.

Pagbuo ng hadlang ng paglaban sa kolonisasyon.

Permanenteng at lumilipas na microflora ng katawan ng tao.

Normal na microflora ng balat, mauhog lamad ng respiratory tract, oral cavity.

Komposisyon at katangian ng microflora ng gastrointestinal tract. Permanente (residente) at opsyonal na mga grupo. Cavitary at parietal flora.

Ang papel ng anaerobes at aerobes sa normal na flora ng bituka.

Ang kahalagahan ng microflora para sa normal na paggana ng katawan ng tao.

Bakterya ng normal na microflora: mga biological na katangian at proteksiyon na pag-andar.

Ang papel ng normal na flora sa pag-activate ng mga antigen-presenting cells.

Normal na microflora at patolohiya.

Ang konsepto ng dysbacteriosis syndrome. mga bacteriological na aspeto.

Dysbacteriosis bilang isang pathogenetic na konsepto. Ang papel ng C. difficile.

Ecological system "macroorganism - microorganisms".

Normal na microflora ng katawan ng tao.

Alinsunod sa mga modernong ideya tungkol sa microecology ng katawan ng tao, ang mga mikrobyo na nakatagpo ng isang tao sa panahon ng buhay ay maaaring nahahati sa ilang mga grupo.

Kasama sa unang grupo ang mga mikroorganismo na hindi kaya ng mahabang pananatili sa katawan ng tao, at samakatuwid ay tinatawag silang lumilipas. Ang kanilang pagtuklas sa panahon ng pagsusuri sa bacteriological ay random.

Ang pangalawang grupo ay mga kinatawan ng microflora na normal para sa katawan ng tao, na nagdadala nito ng walang alinlangan na mga benepisyo: nag-aambag sila sa pagkasira at pagsipsip ng mga sustansya, may function na bumubuo ng bitamina, at dahil sa kanilang mataas na aktibidad na antagonistic, sila ay isa sa mga mga kadahilanan ng proteksyon laban sa mga impeksyon. Ang ganitong mga microorganism ay bahagi ng autoflora bilang mga permanenteng kinatawan nito. Ang mga pagbabago sa katatagan ng komposisyon na ito, bilang panuntunan, ay humantong sa mga kaguluhan sa estado ng kalusugan ng tao. Ang mga karaniwang kinatawan ng grupong ito ng mga microorganism ay bifidobacteria.

Ang ikatlong pangkat ay mga mikroorganismo, na matatagpuan din na may sapat na katatagan sa mga malulusog na tao at nasa isang tiyak na estado ng balanse sa host organism. Gayunpaman, sa isang pagbawas sa paglaban ng macroorganism, na may mga pagbabago sa komposisyon ng mga normal na microbiocenoses, ang mga form na ito ay maaaring kumplikado sa kurso ng iba pang mga sakit ng tao o ang kanilang mga sarili ay nagiging isang etiological factor sa mga estado ng sakit. Kulang sa kanila

sa microflora ay hindi nakakaapekto sa estado ng kalusugan ng tao. Ang mga microorganism na ito ay madalas na matatagpuan sa medyo malusog na mga tao.

Ang mga karaniwang kinatawan ng grupong ito ng mga microorganism ay staphylococci. Ang pinakamahalaga ay ang kanilang tiyak na gravity sa microbiocenosis at ang ratio sa microbial species ng pangalawang grupo.

Ang ika-apat na grupo - causative agent ng mga nakakahawang sakit. Ang mga microorganism na ito ay hindi maaaring ituring bilang mga kinatawan ng normal na flora.

Dahil dito, ang paghahati ng mga kinatawan ng microecological na mundo ng katawan ng tao sa ilang mga grupo ay may kondisyon at hinahabol ang mga layuning pang-edukasyon at pamamaraan.

Mula sa pananaw ng functional state ng colonization resistance ng epitheliocytes, kinakailangan na makilala ang saprophytic, protective, oportunistic at pathogenic flora, na tumutugma sa una, pangalawa, pangatlo, ikaapat na grupo na ipinakita sa itaas.

Ang mekanismo ng pagbuo ng normal na microflora.

Ang normal na microflora ay nabuo sa proseso ng buhay ng tao na may aktibong pakikilahok ng macroorganism mismo at iba't ibang mga miyembro ng biocenosis. Ang pangunahing kolonisasyon ng mga mikrobyo ng isang organismo na sterile bago ang kapanganakan ay nangyayari sa panahon ng panganganak, at pagkatapos ay ang microflora ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng kapaligiran na nakapalibot sa bata at, higit sa lahat, sa pakikipag-ugnay sa mga taong nag-aalaga sa kanya. Ang nutrisyon ay gumaganap ng malaking papel sa pagbuo ng microflora.

Dahil ang normal na microflora ay isang bukas na ekolohikal na sistema, ang mga katangian ng biocenosis na ito ay maaaring magbago depende sa maraming mga kondisyon (kalikasan ng nutrisyon, heograpikal na mga kadahilanan, matinding kondisyon. Isa sa mga mahalagang kadahilanan ay ang pagbabago sa paglaban ng katawan sa ilalim ng impluwensya ng pagkapagod, sensitization, impeksyon, trauma, pagkalasing, radiation , mental na pang-aapi.

Kapag pinag-aaralan ang mga mekanismo ng pag-aayos ng microflora sa mga substrate ng tissue, kinakailangang bigyang-pansin ang kahalagahan ng mga proseso ng pagdirikit. Ang bakterya ay sumunod (sumunod) sa ibabaw ng epithelium ng mauhog lamad, na sinusundan ng pagpaparami at kolonisasyon. Ang proseso ng pagdirikit ay nangyayari lamang kung ang mga aktibong istruktura sa ibabaw ng bakterya (adhesins) ay komplementaryong (may kaugnayan) sa mga epitheliocyte receptor. Mayroong pakikipag-ugnayan na partikular sa ligand sa pagitan ng mga adhesin at mga receptor ng cell na matatagpuan sa lamad ng plasma. Ang mga cell ay naiiba sa pagtitiyak ng kanilang mga receptor sa ibabaw, na tumutukoy sa spectrum ng mga bakterya na maaaring kolonisahin ang mga ito. Ang normal na microflora at adhesins, mga cell receptor at epitheliocytes ay kasama sa functional na konsepto ng colonization resistance barrier. Sa kumbinasyon ng mga katangian ng receptor apparatus ng epithelium at lokal na mga kadahilanan ng pagtatanggol (secretory immunoglobulins - sIg A, lysozyme, proteolytic enzymes), ang paglaban sa kolonisasyon ay bumubuo ng isang sistema na pumipigil sa pagtagos ng mga pathogenic microbes.

Microflora ng mga indibidwal na bahagi ng katawan ng tao.

Ang microflora ay ipinamamahagi nang hindi pantay, kahit na sa loob ng parehong lugar.

Ang dugo at mga panloob na organo ng isang malusog na tao ay baog. Malaya sa mga mikrobyo at ilang mga cavity na may koneksyon sa panlabas na kapaligiran - ang matris, pantog.

Ang microflora ng digestive tract ay sinusuri nang mas detalyado, dahil ito ang may pinakamalaking bahagi sa autoflora ng tao. Ang pamamahagi ng mga microbes sa gastrointestinal tract ay napaka hindi pantay: ang bawat seksyon ay may sariling medyo pare-pareho na flora. Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa pagbuo ng microflora sa bawat lugar ng tirahan:

ang istraktura ng mga organo at ang kanilang mucosa (pagkakaroon o kawalan ng crypts at "pockets");

uri at dami ng pagtatago (laway, gastric juice, pancreatic at liver secretions);

komposisyon ng mga pagtatago, pH at potensyal na redox;

panunaw at adsorption, peristalsis, tubig reabsorption;

iba't ibang mga kadahilanan ng antimicrobial;

Mga ugnayan sa pagitan ng mga indibidwal na uri ng microbes.

Ang pinakakontaminadong bahagi ay ang oral cavity at malaking bituka.

Ang oral cavity ay ang pangunahing ruta ng pagpasok para sa karamihan ng mga microorganism. Ito rin ay nagsisilbing natural na tirahan para sa

maraming grupo ng bacteria, fungi, protozoa. Mayroong lahat ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng mga microorganism. Mayroong maraming mga bakterya na nagsasagawa ng paglilinis sa sarili ng oral cavity. Ang autoflora ng laway ay may antagonistic na katangian laban sa mga pathogenic microorganism. Ang kabuuang nilalaman ng microbes sa laway ay nag-iiba mula 10 * 7 hanggang

10*10 sa 1 ml. Ang mga permanenteng naninirahan sa oral cavity ay kinabibilangan ng S.salivarius,

berdeng streptococci, iba't ibang anyo ng coccal, bacteroids, actinomycetes, candida, spirochetes at spirilla, lactobacilli. Sa oral cavity, natagpuan ng iba't ibang mga may-akda ang hanggang 100 iba't ibang aerobic at anaerobic species ng mga microorganism. Ang "oral" streptococci (S.salivarius at iba pa) ay bumubuo sa karamihan (higit sa 85%) at may mataas na aktibidad ng malagkit sa ibabaw ng buccal epitheliocytes, kaya nagbibigay ng kolonisasyon na pagtutol ng biotope na ito.

Ang esophagus ay walang permanenteng microflora, at ang bakterya na matatagpuan dito ay mga kinatawan ng microbial landscape ng oral cavity.

Tiyan. Ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga microorganism ay pumapasok sa tiyan kasama ang pagkain, ngunit, sa kabila nito, ang mga flora nito ay medyo mahirap. Sa tiyan, ang mga kondisyon para sa pag-unlad ng karamihan sa mga microorganism ay hindi kanais-nais (acid reaction ng gastric juice at mataas na aktibidad ng hydrolytic enzymes).

Mga bituka. Ang pag-aaral ng microflora ng maliit na bituka ay nauugnay sa mahusay na mga kahirapan sa pamamaraan. Kamakailan lamang, ang iba't ibang mga may-akda ay dumating sa malinaw na mga konklusyon: ang mataas na mga seksyon ng maliit na bituka ay malapit sa tiyan sa mga tuntunin ng likas na katangian ng microflora, habang sa mas mababang mga seksyon ang microflora ay nagsisimulang lumapit sa flora ng malaking bituka. Ang kontaminasyon ng malaking bituka ay ang pinakamalaking. Ang seksyong ito ng digestive tract ay naglalaman ng 1-5x 10 * 11 microbes sa 1 ml ng nilalaman, na tumutugma sa 30% ng mga feces. Ang microbiocenosis ng malaking bituka ay karaniwang nahahati sa permanenteng (obligado, residente) at facultative flora.

Sa permanenteng grupo isama ang bifidobacteria, bacteroids, lactobacilli, E. coli at enterococci. Sa pangkalahatan, sa microflora ng malaking bituka, ang mga obligadong anaerobes ay nangingibabaw sa mga facultative anaerobes. Sa kasalukuyan, ang mga ideya tungkol sa nangingibabaw na posisyon ng Escherichia coli sa microflora ng malaking bituka ay binago. Sa dami ng termino, ito ay 1% ng kabuuang masa ng bakterya, na mas mababa kaysa sa obligadong anaerobes.

Sa opsyonal na flora iba't ibang miyembro ng malaking pamilyang Enterobacteriaceae. Binubuo nila ang tinatawag na grupo ng conditionally pathogenic bacteria: citrobacter, enterobacter, Klebsiella, Proteus.

Ang Pseudomonas ay maaaring maiugnay sa hindi matatag na flora - isang bacillus ng asul-berdeng nana, streptococci, staphylococci, neisseria, sarcins, candida, clostridia. Lalo na kapansin-pansin ang Clostridium difficile, na ang papel ay pinag-aralan sa microbial ecology ng bituka na may kaugnayan sa paggamit ng mga antibiotics at ang paglitaw ng pseudomembranous colitis.

Ang Bifidobacteria ay may mahalagang papel sa bituka microflora ng mga bagong silang. Kapansin-pansin na ang bituka microflora ng mga sanggol at mga batang pinapakain ng formula ay naiiba sa bawat isa. Ang komposisyon ng mga species ng bifidoflora ng flora ay higit na tinutukoy ng likas na katangian ng nutrisyon. Sa mga batang pinapasuso, sa lahat ng bifidoflora na nakahiwalay sa dumi, ang B.bifidi (72%) ay natagpuan sa karamihan, na may artipisyal na pagpapakain, B.longum (60%) at B.infantis (18%) ang nanaig. Dapat pansinin na ang mga autostrain ng bifidobacteria ng ina at anak ay may pinakamahusay na kakayahan sa malagkit.

Physiological function ng normal na microflora.

Ang physiological function ng normal na microflora ay ang impluwensya nito sa maraming mahahalagang proseso. Kumikilos sa pamamagitan ng receptor apparatus ng enterocytes, nagbibigay ito ng paglaban sa kolonisasyon, potentiates ang mga mekanismo ng pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit. Ang bituka microflora ay nagtatago ng mga organikong acid (lactic, acetic, formic, butyric), na pumipigil sa pagpaparami ng mga oportunistiko at pathogenic na bakterya sa ekolohikal na angkop na lugar na ito.

Sa pangkalahatan, ang mga kinatawan ng pare-parehong pangkat (bifidobacteria, lactobacilli, colibacilli) ay lumikha ng isang biolayer sa ibabaw na nagbibigay ng iba't ibang mga proteksiyon na pag-andar ng biotope na ito.

Sa paglabag sa dynamic na balanse sa pagitan ng macroorganism at normal na microflora, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, ang mga pagbabago ay nangyayari sa komposisyon ng microbiocenoses at unti-unting nabuo. dysbacteriosis syndrome.

Dysbacteriosis - Ito ay isang kumplikadong proseso ng pathological na sanhi ng isang paglabag sa umiiral na relasyon sa pagitan ng macro- at microorganisms. Kabilang dito, bilang karagdagan sa mga pagbabago sa qualitative at quantitative na komposisyon ng microflora, pati na rin ang isang paglabag sa mga pag-andar ng buong sistema ng ekolohiya. Ang Dysbacteriosis ay isang paglabag sa normal na microflora na nauugnay sa isang pagpapahina ng paglaban ng kolonisasyon ng mga mucous membrane.

Tila, ang "dysbacteriosis" ay dapat isaalang-alang hindi bilang isang independiyenteng pagsusuri, ngunit bilang isang sindrom - isang kumplikadong mga sintomas na sinusunod sa mga proseso ng pathological sa iba't ibang bahagi ng digestive tract laban sa background ng mga problema sa kapaligiran.

May malubhang dysbacteriosis na sinusunod:

1. Mga pagbabago sa normal na microflora ng katawan - parehong qualitative (pagbabago ng species) at quantitative (ang pamamayani ng mga species na kadalasang nakahiwalay sa maliit na dami, halimbawa, bacteria mula sa isang opsyonal na grupo).

2. Mga pagbabago sa metabolismo - sa halip na obligadong anaerobes, nangingibabaw ang mga mikroorganismo na may ibang uri ng paghinga (mga proseso ng enerhiya) - facultative anaerobic at maging aerobic.

3. Mga pagbabago sa mga katangian ng biochemical (enzymatic, synthetic) - halimbawa, ang hitsura ng Escherichia na may pinababang kakayahang mag-ferment ng lactose; hemolytic strains, na may mahinang antagonistic na aktibidad.

4. Pagpapalit ng mga nakasanayan, antibiotic-sensitive na microorganism na may multidrug-resistant bacteria, na lalong mapanganib dahil sa paglitaw ng mga oportunistikong (ospital) na impeksyon sa mga ospital.

Mga sanhi ng dysbacteriosis.

1. Paghina ng macroorganism (laban sa background ng mga impeksyon sa viral at bacterial, allergic at oncological na sakit, pangalawang immunodeficiencies, kapag kumukuha ng cytostatics, radiation therapy, atbp.).

2. Paglabag sa mga relasyon sa loob ng microbiocenoses (halimbawa, laban sa background ng pagkuha ng antibiotics). Ito ay humahantong sa labis na pagpaparami ng mga mikrobyo, na karaniwang bumubuo ng isang hindi gaanong mahalagang bahagi ng microflora, pati na rin ang kolonisasyon ng bituka mucosa ng bakterya, fungi, atbp., na hindi karaniwan para sa angkop na lugar na ito.

Ang dysbacteriosis syndrome sa mga unang yugto ng pag-unlad ay napansin sa panahon ng pag-aaral ng bacteriological at, sa medyo bihirang mga kaso, kung ang mga sanhi na nagpukaw ng paglitaw nito ay nagpapatuloy, ito ay pumasa sa mga klinikal na makabuluhang anyo (pseudomembranous colitis). Ang mga klinikal na pagpapakita ng dysbacteriosis ay kadalasang nagpapatuloy bilang endogenous o autoinfections. Mula sa punto ng view ng klinika, ang dysbacteriosis ay isang patolohiya ng normal na microflora, na puno ng panganib ng mga endogenous na impeksyon. Ang antas ng mga klinikal na pagpapakita ng dysbacteriosis (madalas na mayroong dysfunction ng bituka - pagtatae, metiorism, paninigas ng dumi; ang mga bata ay maaaring magkaroon ng mga allergic manifestations) ay depende sa estado ng macroorganism, ang reaktibiti nito.

Mga prinsipyo ng pag-iwas at therapy ng bituka dysbacteriosis syndrome.

1. Replacement therapy na may live bacteria ng normal na flora na naninirahan sa malaking bituka.

Mga komersyal na paghahanda: colibacterin (live Escherichia coli, na may antagonistic na katangian laban sa oportunistikong bakterya), bifidumbacterin (bifidobacteria), lactobacterin (lactobacilli) at ang kanilang mga kumbinasyon (bifikol, bifilakt). Ginagamit ang mga ito sa anyo ng lyophilized live na bakterya, pati na rin sa anyo ng mga produkto na inihanda sa pamamagitan ng pagbuburo ng gatas na may mga bakteryang ito (yogurt, fermented baked milk, atbp.).

(Ang tanong tungkol sa mga mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay tinatalakay pa rin: alinman dahil sa "engraftment" sa bituka ng mga artipisyal na ipinakilala na mga strain, o dahil sa paglikha ng mga metabolic na produkto ng mga strain na ito ng mga kondisyon para sa kaligtasan at kolonisasyon. ng bituka na may bakterya ng kanilang sariling normal na microflora).

Para sa mga bata sa mga unang taon ng buhay, ang mga juice at mga produktong pagkain ng sanggol ay ginawa kasama ang pagdaragdag ng mga live na bakterya ng normal na microflora (bifidobacteria, lactobacilli).

2. Mga paghahanda na naglalaman ng purified metabolic na mga produkto ng bakterya ng normal na microflora (na may pinakamainam na pH), halimbawa, Hilak-Forte. Ang mga gamot na ito ay lumikha ng mga kinakailangang kondisyon sa bituka para sa kolonisasyon ng normal na autoflora nito at maiwasan ang pagpaparami ng putrefactive oportunistikong bakterya.

Ang katawan ng tao ay iisang sistema. Ang isang malaking bilang ng mga microorganism ay nabubuhay sa mauhog lamad at balat. Ang microflora ng katawan ay isang koleksyon ng mga microbiocenoses, iyon ay, bakterya at fungi na patuloy na naninirahan sa isang lugar (bibig, bituka, puki, atbp.), nang hindi nagdudulot ng anumang sakit. Napakahalaga ng microflora, nakakatulong ito upang mapanatili ang paggana ng mga panloob na organo. Ang pinakamalaking bilang ng mga bakterya ay matatagpuan sa mga bituka, lalo na sa malaking bituka.

Ang mga mikroorganismo na bumubuo sa microflora ng tao ay nasa symbiosis sa mga tao. Kapag ang microflora ay nabalisa, ang katawan at ang immune system ay palaging nabigo. Para sa mabuting kalusugan, kinakailangan na subaybayan ang balanseng ito at patuloy na mapanatili ito ng wastong nutrisyon at kalinisan.

Ang normal na microflora ng tao ay kinabibilangan ng isang malaking bilang ng mga bakterya. Hindi lamang sila nakakapinsala sa katawan ng tao, ngunit gumaganap din ng maraming mahahalagang pag-andar:

1. Protective. Ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ay tumutulong na maprotektahan laban sa mga pathogen. Kaya, halimbawa, ang microflora ng puki o bituka ay hindi pinapayagan ang mga nakakapinsalang bakterya na dumami. Kung ang balanse na ito ay nabalisa, bumababa ang kaligtasan sa sakit, na kadalasang humahantong sa iba't ibang mga nakakahawang sakit.
2. Synthesis ng mga bitamina. Ang function na ito ay pangunahing ginagampanan ng bituka microflora. Ang mga bitamina na na-synthesize doon ay nasisipsip sa mauhog lamad, pumapasok sa daluyan ng dugo at mabilis na kumalat sa buong katawan.
3. Enzymatic. Ang microflora ng katawan ay kasangkot sa paggawa ng mga enzyme na kinakailangan para sa metabolismo, panunaw ng pagkain.
4. Detoxification. Ang microflora ay may kakayahang alisin ang mga nakakapinsalang nakakalason na sangkap mula sa katawan, kilalanin ang mga ito, gawing hindi nakakalason, at pagkatapos ay alisin ang mga ito mula sa katawan.
5. Genetic. Ang normal na microflora ng tao ay naglalaman ng malaking halaga ng genetic material. Sa pagitan ng kapaki-pakinabang at pathogenic species mayroong isang pare-pareho ang genetic exchange.

Bilang karagdagan sa itaas, ang microflora ay gumaganap ng iba pang mahahalagang pag-andar, halimbawa, ito ay responsable para sa normal na kalagayan ng kaisipan ng isang tao, pagtulog at gana. Napatunayan na ang pag-asa sa buhay ng isang tao ay nakasalalay sa normal na microflora ng katawan.

Mayroong ilang mga uri ng microflora, depende sa kung saan ito matatagpuan. Kaya, halimbawa, ang microflora ng gitnang tainga, conjunctiva, gastrointestinal tract, upper respiratory tract, bibig, at sistema ng ihi, at balat ay nakahiwalay. Kasama sa microflora hindi lamang kapaki-pakinabang, kundi pati na rin ang mga kondisyon na pathogenic microorganism. Kung ang balanse na ito ay sinusunod, sila ay ligtas para sa mga tao, ngunit kung ang kanilang bilang ay tumaas, ang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula.

Microflora ng gastrointestinal tract

Kapag pinag-uusapan ang microflora ng gastrointestinal tract, pangunahin nilang ibig sabihin ang mga bituka. Ang tiyan ay naglalaman ng gastric juice, isa sa mga bahagi nito ay hydrochloric acid.

Karamihan sa mga bakterya ay hindi nabubuhay sa ganitong mga kondisyon (maliban sa ). Ngunit ang mga bituka, parehong makapal at manipis, ay pinaninirahan ng isang malaking bilang ng mga bakterya. Ang bituka microflora ay responsable para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit, ang pagbuo at pagsipsip ng mga bitamina, init at metabolismo ng tubig-asin.

Ang bituka microflora ay binubuo ng mga sumusunod na bakterya:

• Bifidobacteria. Sa bituka ng tao, ito ang pinakakaraniwang bacterium, at sa bituka ng isang sanggol, higit sa 80% ng mga ito. Nag-synthesize sila ng mga protina, amino acid at iba't ibang bitamina, kaya ang normal na dami ng mga bakteryang ito ay napakahalaga para sa katawan. Karaniwan, dapat silang maglaman ng 109-1010 CFU / g.
• Enterococci. Ang Enterococci ay maaaring maging sanhi ng mga nagpapaalab na sakit kung pumasok sila sa daanan ng ihi, ngunit ang kanilang presensya sa mga bituka ay ang pamantayan. Mayroong higit pa sa mga bakteryang ito sa maliit na bituka. Sa pagtaas ng kanilang bilang, ang pagtatae at iba't ibang mga nagpapaalab na sakit ay bubuo.
• Bacteroids. Ang mga bacteria ay karaniwang naroroon sa bituka, ngunit kadalasan ay hindi sila nakikita sa panahon ng pagsusuri, dahil ang mga bakteryang ito ay hindi pa napag-aralan nang sapat at ang pagsusuri ay medyo mahal. Ang pagtaas sa bilang ng mga bacteroid ay humahantong sa purulent-inflammatory disease.
• Lactobacilli. Ang mga ito ay bakterya na matatagpuan kapwa sa bituka ng tao at sa panlabas na kapaligiran, halimbawa, sa itaas na mga layer ng lupa. Ang pag-inom ng antibiotics ay pumipigil sa paglaki ng mga bacteria na ito, kaya nababawasan ang immunity. Ito ay lactobacilli na responsable para sa pagbuo ng immune response.
• Gayundin sa bituka sa isang maliit na halaga ay nakapaloob at. Hindi nila sinasaktan ang katawan kapag hindi nila lalampas ang mga pinahihintulutang halaga. Sa sandaling magsimulang lumaki ang bilang ng mga bakteryang ito, ang balanse ng microflora sa bituka ay nabalisa.

Ang kawalan ng balanse sa pagitan ng kapaki-pakinabang at pathogenic na bakterya sa gat ay tinatawag na dysbacteriosis. Bilang isang patakaran, ito ay nagpapakita ng sarili sa paglabag sa panunaw at dumi, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, sakit ng tiyan, at maaari ring makaapekto sa kondisyon ng balat at buhok, dahil ang synthesis ng mga bitamina ay nagambala.

Microflora ng respiratory tract at oral cavity

Ang oral cavity ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga bakterya, higit pa kaysa sa anumang iba pang bahagi ng digestive tract. Hindi lamang bacteria ang naninirahan dito, kundi pati na rin ang ilang fungi at virus. Ang ilan sa kanila ay pansamantala.

Pumasok sila sa oral cavity kasama ng pagkain o hangin at hindi nagtatagal ng mahabang panahon, habang ang iba ay patuloy na naroroon. Ang pinakamalaking akumulasyon ng bakterya ay matatagpuan sa dental plaque. Mayroong higit sa 100 milyon sa kanila sa 1 mg.

Ang mga sumusunod na microorganism ay matatagpuan sa oral cavity:

1. Streptococci. Ito ang pinakamaraming naninirahan sa oral cavity. Malaki ang papel nila. Ang Streptococci ay nagbuburo ng mga karbohidrat at naglalabas ng iba't ibang mga acid na pumipigil sa paglaki ng mga pathogen bacteria at fungi.
2. Bacteroids. Ito ay mga oportunistikong bakterya na maaaring naroroon sa bibig sa maliit na dami. Sa isang pagtaas sa kanilang bilang, iba't ibang mga sakit ng oral cavity, nangyayari ang mga tonsil.
3. Lactobacilli. Gumagawa din sila ng lactic acid, na pumipigil sa paglaki ng mga pathogen. Napansin na sa mga karies, ang bilang ng lactobacilli sa bibig ay tumataas nang malaki.
4. Mga porphyromonas. Ito ay mga hindi kumikilos na bakterya na maaaring mabuhay sa oral cavity sa maliit na dami, ngunit kapag tumaas ang kanilang bilang, nagiging sanhi ito ng iba't ibang sakit sa ngipin. Nagkaroon din ng ugnayan sa pagitan ng bilang ng mga porphyromonas sa bibig at pancreatic cancer.

Ang upper respiratory tract ay pinaninirahan din ng iba't ibang microorganism. Sa pharynx, ang bakterya mula sa oral cavity ay matatagpuan, pati na rin ang isang maliit na halaga ng mga virus. Ang pamantayan ng microflora ay maaaring magkakaiba sa iba't ibang tao. Halimbawa, ang pneumococci at meningococci, na nagdudulot ng malubhang karamdaman sa karamihan ng mga tao, ay hindi humahantong sa patolohiya sa halos 10% ng mga paksa at nabubuhay nang permanente sa mauhog lamad ng upper respiratory tract.

Ang komposisyon ng microflora ng respiratory tract ay nakasalalay din sa kalidad ng hangin, nilalaman ng alikabok nito, at polusyon ng kemikal. Halos walang bakterya mula sa panlabas na kapaligiran sa itaas na respiratory tract. Karamihan sa kanila ay pumapasok sa ilong kapag nilalanghap at doon namamatay.Ang microflora ng larynx, trachea, bronchi ay medyo matatag, dahil ang kanilang ibabaw ay may linya na may epithelium, na nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang balanse ng bakterya.

Ang microflora ng puki at ang kadalisayan ng pahid

Hindi sterile ang ari ng babae. Ang mucosa ay pinaninirahan ng isang malaking bilang ng mga microorganism na nagpapanatili ng isang normal na kapaligiran, nagpoprotekta laban sa pagtagos ng pathogenic bacteria sa matris.

Mayroong 3 grupo ng mga microorganism sa puki. Ang una ay obligado, kabilang dito ang mga bakterya na patuloy na nabubuhay sa microflora ng puki. Ang pangalawa ay opsyonal, iyon ay, ito ay mga microorganism na matatagpuan sa iba't ibang kababaihan nang paisa-isa, ngunit hindi isang patolohiya. Ang ikatlong grupo ay binubuo ng lumilipas na bakterya, na dayuhan sa vaginal microflora.

Kung mangyari ang mga hindi kanais-nais na sintomas o bilang isang hakbang sa pag-iwas, pinapayuhan ang mga kababaihan na kumuha ng pamunas para sa mga flora nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan.

Mga antas ng kadalisayan ng pahid:

• 1 degree. Ito ang perpektong estado ng microflora. Ang mga epithelial cell, hanggang 10, at mucus ay maaaring makita. Bilang isang patakaran, ang gayong pahid ay nangyayari sa mga batang babae na hindi nabubuhay nang sekswal. Sa mga babaeng may kasosyong sekswal, ito ay pambihira.
• 2 degree. Ito ang normal na antas ng kadalisayan ng isang pahid para sa isang babaeng nasa hustong gulang na aktibo sa pakikipagtalik. Ang smear ay maaaring maglaman ng mga epithelial cells, isang maliit na halaga ng mga leukocytes at cocci, at mucus.
• 3 degree. Sa kasong ito, ang bilang ng mga leukocytes ay tataas, mayroong cocci, isang malaking bilang ng mga epithelial cells. Ang kondisyong ito ng smear ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga. Maaari itong maging asymptomatic o maging sanhi ng hindi karaniwang paglabas, pangangati, at pagkasunog.
• 4 degree. Ang kapaligiran ay alkaline o neutral, na hindi tipikal para sa ari. Ang isang malaking bilang ng mga leukocytes at epithelial cells ay matatagpuan, pati na rin ang iba't ibang mga pathogenic microorganism. Ang estado ng smear na ito ay nagpapahiwatig ng matinding pamamaga, na bihirang asymptomatic. Bilang isang patakaran, ang isang babae ay nagrereklamo ng sagana at fetid discharge, pangangati, kakulangan sa ginhawa, sakit.

Ang isang pahid sa flora ay maaari ding magpakita ng mga pathogen tulad ng gonococci, Trichomonas. Kung ang mga atypical na selula ay matatagpuan sa smear, ito ay maaaring isang kinakailangan para sa mga sakit na oncological.Hindi lamang bacteria ang nabubuhay sa ari, kundi pati na rin ang fungi, gaya ng candida. Sa aktibong paglaki, nagiging sanhi sila ng thrush.

Microflora ng balat

Ang balat ng tao ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran, kaya't mayroon itong malaking bilang ng mga pansamantalang mikroorganismo, ang bilang at uri nito ay maaaring patuloy na magbago. Ang komposisyon ng microflora ay higit sa lahat ay nakasalalay sa lugar ng balat kung saan ito nabibilang. Ang pinakamalaking bilang ng mga microorganism ay matatagpuan sa kilikili, sa pagitan ng mga daliri, sa singit.

Ang balat ay may mga katangian ng bactericidal, kaya karamihan sa mga pathogenic microorganism na pumapasok mula sa labas ay namamatay. Tulad ng anumang iba pang microflora, ang mga microorganism sa ibabaw ng balat ay gumaganap ng isang proteksiyon na function, at bumubuo rin ng isang natatanging amoy ng tao.

Ang mga sumusunod na microorganism ay matatagpuan sa balat ng tao:

• Staphylococci. Karaniwan, ang staphylococci ay patuloy na naroroon sa ibabaw ng balat. Ngunit ang ilan sa kanilang mga varieties ay maaaring humantong sa malubhang sakit. Halimbawa, ang Staphylococcus aureus ay ang pinaka pathogenic species para sa mga tao. Ang bacterium na ito ay maaaring makapukaw ng parehong purulent na pamamaga ng balat at mga nakamamatay na sakit tulad ng meningitis at sepsis.
• Corynebacteria. Ang non-pathogenic corynebacteria ay maaaring mabuhay sa balat ng mga kamay o mukha, habang ang pathogenic species ay maaaring humantong sa diphtheria. Ang iba't ibang bakterya ay humahantong sa iba't ibang anyo ng dipterya.
• Micrococci. Ang mga ito ay maliit na spherical bacteria na matatagpuan hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa respiratory tract, bibig, at kung minsan sa tiyan. Sa karamihan ng mga kaso, hindi sila nagdudulot ng malubhang sakit.
• propionic acid bacteria. Ang mga bakteryang ito ay kadalasang hindi nakakapinsala sa mga tao at kadalasang ginagamit bilang isang probiotic.

Gayundin, ang mga mapanganib na bakterya tulad ng brucella ay matatagpuan sa mga kamay. Maaari silang maging sanhi ng iba't ibang mga sakit sa bituka. Ang E. coli ay gumagawa ng mga nakakalason na sangkap na nakamamatay sa mga bata at mga taong may nabawasang kaligtasan sa sakit.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang regular na paghuhugas ng kamay o iba pang pagkakalantad ay hindi nag-aalis ng kapaki-pakinabang na microflora, na may posibilidad na mabawi nang mabilis. Ang mga sebaceous at sweat gland ay patuloy na nagtatapon ng mga proteksiyon na microorganism na kinakailangan para sa balat sa ibabaw.

Mga sanhi at pagsusuri ng mga pagbabago sa microflora, mga paraan upang maibalik ito

Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri ng isang smear. Maaaring kumuha ng pamunas mula sa balat, oral cavity, pharynx, ari, urethra, anus, atbp. Ang diagnosis ay tumatagal lamang ng ilang araw. Ito ay isang medyo nagbibigay-kaalaman na pagsusuri, ngunit hindi palaging pinapayagan ang isang diagnosis. Minsan kinakailangan ang karagdagang pagsusuri.

Ang balanse ng normal na microflora ay maaaring maabala para sa mga sumusunod na dahilan:

1. Hindi naaangkop na antibiotic therapy. Ang mga antibiotic ay idinisenyo upang patayin ang mga pathogenic microorganism, ngunit ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ay maaari ding maging sensitibo sa kanila. Bilang isang resulta, kapag kumukuha ng antibiotics, ang dysbacteriosis, thrush at iba pang hindi kasiya-siyang sakit ay bubuo.
2. Mga pagkagambala sa hormonal. Ang estado ng microflora ay sinusubaybayan din. Kung ang isang hormonal failure ay nangyayari sa katawan o ang isang tao ay nasa hormone therapy sa loob ng mahabang panahon, ito ay palaging nakakaapekto sa microflora.
3. Radiation. Ang radiation ng radiation, radiation therapy ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng isang tao, nagpapahina sa kanyang kaligtasan sa sakit.
4. Pagkalasing. Ang anumang nakakalason na sangkap ay negatibong nakakaapekto sa microflora ng tao at humantong sa paglabag nito.
5. Mga impeksyon. Kapag ang isang impeksiyon ay pumasok sa katawan, ang mga pathogenic microorganism ay nagsisimulang aktibong dumami, na pumipigil sa paglaki ng mga kapaki-pakinabang na bakterya. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang balanse ng microflora ay nagbabago.
6. Mga sakit sa somatic. Ang mga sakit sa oncological, pati na rin ang iba't ibang mga metabolic disorder, ay maaaring humantong sa isang paglabag sa microflora.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kung paano nakakaapekto ang nutrisyon sa bituka microflora sa video:

Ang microflora ay maaaring maibalik sa iba't ibang paraan. Una, ang antibiotic therapy ay inireseta upang sugpuin ang paglago ng pathogenic bacteria, at pagkatapos ay mga gamot upang ibalik ang microflora. Ang mga ito ay maaaring suppositories, ointment, probiotics at prebiotics para sa oral administration.

Ang normal na microflora ng tao ay isang set ng maraming microbiocenoses na nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga relasyon at tirahan.

Sa katawan ng tao, alinsunod sa mga kondisyon ng pamumuhay, ang mga biotopes na may ilang mga microbiocenoses ay nabuo. Ang anumang microbiocenosis ay isang komunidad ng mga microorganism na umiiral sa kabuuan, na konektado ng mga food chain at microecology.

Mga uri ng normal na microflora:

1) residente - permanenteng, katangian ng species na ito;

2) lumilipas - pansamantalang nakulong, hindi karaniwan para sa isang ibinigay na biotope; Hindi siya aktibong nagpaparami.

Ang normal na microflora ay nabuo mula sa kapanganakan. Ang pagbuo nito ay naiimpluwensyahan ng microflora ng ina at ang nosocomial na kapaligiran, ang likas na katangian ng pagpapakain.

Mga kadahilanan na nakakaapekto sa estado ng normal na microflora.

1. Endogenous:

1) secretory function ng katawan;

2) hormonal background;

3) estado ng acid-base.

2. Exogenous na kondisyon ng buhay (climatic, domestic, environmental).

Ang kontaminasyon ng mikrobyo ay karaniwan para sa lahat ng mga sistema na may kontak sa kapaligiran. Sa katawan ng tao, dugo, cerebrospinal fluid, articular fluid, pleural fluid, lymph ng thoracic duct, internal organs: puso, utak, parenchyma ng atay, bato, pali, matris, pantog, baga alveoli ay sterile.

Ang normal na microflora ay naglinya sa mga mucous membrane sa anyo ng isang biofilm. Ang polysaccharide scaffold na ito ay binubuo ng microbial cell polysaccharides at mucin. Naglalaman ito ng mga microcolonies ng mga cell ng normal na microflora. Ang kapal ng biofilm ay 0.1–0.5 mm. Naglalaman ito ng mula sa ilang daan hanggang ilang libong microcolonies.

Ang pagbuo ng isang biofilm para sa bakterya ay lumilikha ng karagdagang proteksyon. Sa loob ng biofilm, ang bakterya ay mas lumalaban sa kemikal at pisikal na mga kadahilanan.

Mga yugto ng pagbuo ng normal na microflora ng gastrointestinal tract (GIT):

1) hindi sinasadyang seeding ng mucosa. Lactobacilli, clostridia, bifidobacteria, micrococci, staphylococci, enterococci, Escherichia coli, atbp ay pumasok sa gastrointestinal tract;

2) ang pagbuo ng isang network ng tape bacteria sa ibabaw ng villi. Karamihan sa mga bakterya na hugis baras ay naayos dito, ang proseso ng pagbuo ng biofilm ay patuloy na nangyayari.

Ang normal na microflora ay itinuturing na isang independiyenteng extracorporeal na organ na may isang tiyak na anatomical na istraktura at pag-andar.

Mga function ng normal na microflora:

1) pakikilahok sa lahat ng uri ng palitan;

2) detoxification na may kaugnayan sa exo- at endoproducts, pagbabago at pagpapalabas ng mga gamot na sangkap;

3) pakikilahok sa synthesis ng mga bitamina (mga grupo B, E, H, K);

4) proteksyon:

a) antagonistic (na nauugnay sa paggawa ng mga bacteriocins);

b) kolonisasyon paglaban ng mauhog lamad;

5) immunogenic function.

Ang pinakamataas na kontaminasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

1) malaking bituka;

2) oral cavity;

3) sistema ng ihi;

4) itaas na respiratory tract;

Ang dysbacteriosis (dysbiosis) ay anumang quantitative o qualitative na mga pagbabago sa normal na microflora ng tao na tipikal para sa isang partikular na biotope, na nagreresulta mula sa epekto ng iba't ibang hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa isang macro- o microorganism.

Ang mga microbiological indicator ng dysbiosis ay:

1) pagbaba sa bilang ng isa o higit pang permanenteng species;

2) ang pagkawala ng ilang mga katangian ng bakterya o ang pagkuha ng mga bago;

3) pagtaas sa bilang ng mga lumilipas na species;

4) ang paglitaw ng mga bagong species na hindi karaniwan para sa biotope na ito;

5) pagpapahina ng antagonistic na aktibidad ng normal na microflora.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng dysbacteriosis ay maaaring:

1) antibyotiko at chemotherapy;

2) malubhang impeksyon;

3) malubhang sakit sa somatic;

4) hormone therapy;

5) pagkakalantad sa radiation;

6) nakakalason na mga kadahilanan;

7) kakulangan ng mga bitamina.

Ang dysbacteriosis ng iba't ibang biotopes ay may iba't ibang klinikal na pagpapakita. Ang dysbacteriosis ng bituka ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng pagtatae, nonspecific colitis, duodenitis, gastroenteritis, talamak na paninigas ng dumi. Ang dysbacteriosis sa paghinga ay nangyayari sa anyo ng brongkitis, bronchiolitis, malalang sakit sa baga. Ang mga pangunahing pagpapakita ng oral dysbiosis ay gingivitis, stomatitis, karies. Ang dysbacteriosis ng reproductive system sa mga kababaihan ay nagpapatuloy bilang vaginosis.

Depende sa kalubhaan ng mga pagpapakita na ito, maraming mga yugto ng dysbacteriosis ay nakikilala:

1) nabayaran, kapag ang dysbacteriosis ay hindi sinamahan ng anumang mga klinikal na pagpapakita;

2) subcompensated, kapag ang mga lokal na nagpapasiklab na pagbabago ay nangyari bilang isang resulta ng isang kawalan ng timbang sa normal na microflora;

3) decompensated, kung saan ang proseso ay pangkalahatan sa hitsura ng metastatic inflammatory foci.

Diagnosis ng laboratoryo ng dysbacteriosis

Ang pangunahing pamamaraan ay bacteriological research. Kasabay nito, namamayani ang mga quantitative indicator sa pagsusuri ng mga resulta nito. Hindi partikular na pagkakakilanlan ang isinasagawa, ngunit sa genus lamang.

Ang isang karagdagang pamamaraan ay ang chromatography ng spectrum ng mga fatty acid sa materyal na pinag-aaralan. Ang bawat genus ay may sariling spectrum ng mga fatty acid.

Pagwawasto ng dysbacteriosis:

1) pag-aalis ng sanhi na naging sanhi ng kawalan ng timbang ng normal na microflora;

2) ang paggamit ng eubiotics at probiotics.

Ang mga eubiotic ay mga paghahanda na naglalaman ng mga live bactericinogenic strain ng normal na microflora (colibacterin, bifidumbacterin, bifikol, atbp.).

Ang mga probiotic ay mga sangkap na hindi mikrobyo ang pinagmulan at mga pagkaing naglalaman ng mga additives na nagpapasigla sa kanilang sariling normal na microflora. Stimulants - oligosaccharides, casein hydrolyzate, mucin, whey, lactoferrin, dietary fiber.

PANGUNAHING GINAGAWA NG NORMAL MICROFLORA NG INTESTINAL TRACT

Ang normal na microflora (normoflora) ng gastrointestinal tract ay isang kinakailangang kondisyon para sa buhay ng katawan. Ang microflora ng gastrointestinal tract sa modernong kahulugan ay itinuturing bilang microbiome ng tao...

normoflora(microflora sa normal na estado) oAng normal na estado ng microflora (eubiosis) - ay qualitative at quantitativeang ratio ng iba't ibang populasyon ng microbes ng mga indibidwal na organo at sistema na nagpapanatili ng biochemical, metabolic at immunological na balanse na kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan ng tao.Ang pinakamahalagang pag-andar ng microflora ay ang pakikilahok nito sa pagbuo ng paglaban ng katawan sa iba't ibang sakit at pag-iwas sa kolonisasyon ng katawan ng tao ng mga dayuhang microorganism.

Sa alinmang microbiocenosis, kabilang ang bituka, palaging mayroong permanenteng naninirahan na mga species ng mga microorganism - 90% nauugnay sa tinatawag na. obligadong microflora ( kasingkahulugan: pangunahing, autochthonous, katutubong, residente, obligatoryong microflora), na gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagpapanatili ng mga symbiotic na relasyon sa pagitan ng macroorganism at microbiota nito, pati na rin sa regulasyon ng mga intermicrobial na relasyon, at mayroon ding mga karagdagang (nauugnay o facultative microflora) - tungkol sa 10% at lumilipas ( random na species, allochthonous, natitirang microflora) - 0.01%

Yung. ang buong bituka microflora ay nahahati sa:

• obligasyon - bahay oobligadong microflora , humigit-kumulang 90% ng kabuuang bilang ng mga mikroorganismo. Ang komposisyon ng obligadong microflora ay pangunahing kinabibilangan ng anaerobic saccharolytic bacteria: bifidobacteria (Bifidobacterium), propionic acid bacteria (Propionibacterium), bacteroids (Bacteroides), lactobacilli (Lactobacillus);
• - kasabay okaragdagang microflora, mga 10% ng kabuuang bilang ng mga mikroorganismo. Opsyonal na mga kinatawan ng biocenosis: Escherichia ( coli at - Escherichia), enterococci (Enterococcus), fusobacteria (Fusobacterium), peptostreptococci (Peptostreptococcus), clostridia (Clostridium) eubacteria (Eubacterium) at iba pa, siyempre, ay may ilang mga physiological function na mahalaga para sa biotope at sa organismo sa kabuuan. Gayunpaman, ang kanilang nangingibabaw na bahagi ay kinakatawan ng mga kondisyon na pathogenic species, na, na may isang pathological na pagtaas sa mga populasyon, ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon ng isang nakakahawang kalikasan.
• nalalabi - lumilipas na microflora o mga random na mikroorganismo, mas mababa sa 1% ng kabuuang bilang ng mga mikroorganismo. Ang natitirang microflora ay kinakatawan ng iba't ibang saprophytes (staphylococci, bacilli, yeast fungi) at iba pang mga oportunistikong kinatawan ng enterobacteria, na kinabibilangan ng bituka: Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, atbp.Lumilipas na microflora (Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Morganella, Serratia, Hafnia, Kluyvera, Staphylococcus, Pseudomonas, Bacillus, yeast at yeast-like fungi, atbp.), higit sa lahat ay binubuo ng mga indibidwal na dinala mula sa labas. Kabilang sa mga ito, maaaring may mga variant na may mataas na potensyal na agresibo, na, kapag ang mga proteksiyon na pag-andar ng obligadong microflora ay humina, maaaring mapataas ang mga populasyon at maging sanhi ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological.

Mayroong maliit na microflora sa tiyan, higit pa sa maliit na bituka at lalo na sa malaking bituka. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na pagsipsip mga sangkap na nalulusaw sa taba, ang pinakamahalagang bitamina at mga elemento ng bakas ay nangyayari pangunahin sa jejunum. Samakatuwid, ang sistematikong pagsasama sa diyeta ng mga produkto ng probiotic at pandagdag sa pandiyeta, na kung saannaglalaman ng mga microorganism na kumokontrol sa mga proseso ng pagsipsip ng bituka,ay nagiging isang napaka-epektibong tool sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa pagkain.

Pagsipsip ng bituka- ito ang proseso ng pagpasok ng iba't ibang mga compound sa pamamagitan ng isang layer ng mga cell sa dugo at lymph, bilang isang resulta kung saan natatanggap ng katawan ang lahat ng mga sangkap na kailangan nito.

Ang pinakamalakas na pagsipsip ay nangyayari sa maliit na bituka. Dahil sa ang katunayan na ang maliliit na arterya na sumasanga sa mga capillary ay tumagos sa bawat bituka na villus, ang hinihigop na nutrients ay madaling tumagos sa likidong media ng katawan. Ang glucose at mga protina na pinaghiwa-hiwalay sa mga amino acid ay naa-absorb sa dugo nang katamtaman lamang. Ang dugo na nagdadala ng glucose at mga amino acid ay ipinapadala sa atay kung saan ang mga karbohidrat ay idineposito. Ang mga fatty acid at gliserin - isang produkto ng pagproseso ng mga taba sa ilalim ng impluwensya ng apdo - ay nasisipsip sa lymph at mula doon ay pumasok sa sistema ng sirkulasyon.

Ang larawan sa kaliwa(scheme ng istraktura ng villi ng maliit na bituka): 1 - cylindrical epithelium, 2 - central lymphatic vessel, 3 - capillary network, 4 - mucous membrane, 5 - submucosal membrane, 6 - muscular plate ng mucous membrane, 7 - bituka glandula, 8 - lymphatic channel .

Isa sa mga kahulugan ng microflora malaking bituka ay na ito ay kasangkot sa huling pagkabulok ng mga labi ng hindi natutunaw na pagkain.Sa malaking bituka, ang panunaw ay nagtatapos sa hydrolysis ng hindi natutunaw na mga residu ng pagkain. Sa panahon ng hydrolysis sa malaking bituka, ang mga enzyme na nagmumula sa maliit na bituka at mga enzyme mula sa bituka na bakterya ay kasangkot. Mayroong isang pagsipsip ng tubig, mga mineral na asing-gamot (electrolytes), ang pagkasira ng hibla ng halaman, ang pagbuo ng mga dumi.

Microflora gumaganap ng isang makabuluhang (!) papel saperistalsis, pagtatago, pagsipsip at cellular na komposisyon ng bituka. Ang microflora ay kasangkot sa agnas ng mga enzyme at iba pang biologically active substances. Ang normal na microflora ay nagbibigay ng colonization resistance - proteksyon ng bituka mucosa mula sa pathogenic bacteria, pagsugpo sa mga pathogenic microorganism at pag-iwas sa impeksyon sa katawan.Ang mga bacterial enzymes ay bumabagsak na hindi natutunaw sa maliit na bituka. Ang bituka flora synthesizes bitamina K at B bitamina, isang bilang ng hindi maaaring palitan mga amino acid at mga enzyme na kailangan ng katawan.Sa pakikilahok ng microflora sa katawan, mayroong isang palitan ng mga protina, taba, carbon, apdo at mataba acids, kolesterol, ang mga procarcinogens (mga sangkap na maaaring maging sanhi ng kanser) ay hindi aktibo, ang labis na pagkain ay itinatapon at ang mga dumi ay nabuo. Ang papel ng normoflora ay napakahalaga para sa host organism, kaya naman ang paglabag nito ( dysbacteriosis) at ang pagbuo ng dysbiosis sa pangkalahatan ay humahantong sa malubhang metabolic at immunological na mga sakit.

Ang komposisyon ng mga microorganism sa ilang bahagi ng bituka ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: pamumuhay, nutrisyon, mga impeksyon sa viral at bacterial, at mga gamot, lalo na ang mga antibiotic. Maraming mga sakit ng gastrointestinal tract, kabilang ang mga nagpapaalab na sakit, ay maaari ring makagambala sa bituka ecosystem. Ang resulta ng kawalan ng timbang na ito ay karaniwang mga problema sa pagtunaw: bloating, hindi pagkatunaw ng pagkain, paninigas ng dumi o pagtatae, atbp.

Upang matuto nang higit pa tungkol sa papel ng gut microbiome sa pagpapanatili ng kalusugan ng gastrointestinal, tingnan ang artikulo:

Tingnan din ang:

Ang gut microflora (gut microbiome) ay isang pambihirang kumplikadong ecosystem. Ang isang indibidwal ay may hindi bababa sa 17 bacterial na pamilya, 50 genera, 400-500 species, at isang hindi tiyak na bilang ng mga subspecies. Ang bituka microflora ay nahahati sa obligado (mga microorganism na patuloy na bahagi ng normal na flora at gumaganap ng isang mahalagang papel sa metabolismo at anti-infective na proteksyon) at facultative (mga microorganism na madalas na matatagpuan sa malusog na mga tao, ngunit may kondisyon na pathogenic, ibig sabihin, may kakayahang nagiging sanhi ng mga sakit na may pagbaba sa resistensya ng mikroorganismo). Ang nangingibabaw na mga kinatawan ng obligadong microflora ay bifidobacteria.

Ipinapakita sa talahanayan 1 ang pinakasikatfunction ng bituka microflora (microbiota), habang ang pag-andar nito ay mas malawak at pinag-aaralan pa

Talahanayan 1 Pangunahing tungkulin ng gut microbiota
Pangunahing pag-andar	Paglalarawan
pantunaw
Mga pag-andar ng proteksyon	Synthesis ng immunoglobulin A at interferon ng mga colonocytes, aktibidad ng phagocytic ng mga monocytes, paglaganap ng mga selula ng plasma, pagbuo ng resistensya ng kolonisasyon ng bituka, pagpapasigla ng pag-unlad ng bituka lymphoid apparatus sa mga bagong silang, atbp.
Sintetikong pag-andar	Pangkat K (nakikilahok sa synthesis ng mga kadahilanan ng coagulation ng dugo); B 1 (nag-catalyses ng reaksyon ng decarboxylation ng mga keto acid, ay isang carrier ng mga grupo ng aldehyde); В 2 (electron carrier na may NADH); B 3 (paglipat ng elektron sa O 2); B 5 (precursor ng coenzyme A, na kasangkot sa metabolismo ng lipid); В 6 (tagapaghatid ng mga grupo ng amino sa mga reaksyon na kinasasangkutan ng mga amino acid); В 12 (paglahok sa synthesis ng deoxyribose at nucleotides);
Pag-andar ng detoxification	kasama ang neutralisasyon ng ilang uri ng mga gamot at xenobiotics: acetaminophen, mga sangkap na naglalaman ng nitrogen, bilirubin, kolesterol, atbp.
Regulatoryo function	Ang regulasyon ng immune, endocrine at nervous system (ang huli - sa pamamagitan ng tinatawag na " bituka-utak-axis» - Mahirap i-overestimate ang kahalagahan ng microflora para sa katawan. Salamat sa mga tagumpay ng modernong agham, alam na ang normal na bituka microflora ay nakikibahagi sa pagkasira ng mga protina, taba at carbohydrates, lumilikha ng mga kondisyon para sa pinakamainam na daloy ng panunaw at pagsipsip sa bituka, nakikibahagi sa pagkahinog ng immune system. mga selula, na nagpapahusay sa mga proteksiyon na katangian ng katawan, atbp.Ang dalawang pangunahing pag-andar ng normal na microflora ay: hadlang laban sa mga pathogenic agent at pagpapasigla ng immune response: PAGKILOS NA HADLANG. Ang bituka microflora ay may suppressive effect sa pagpaparami ng pathogenic bacteria at sa gayon ay pinipigilan ang pathogenic infection. Prosesomga kalakip microorganism sa epithelial cellsKasama ni Iya ang mga kumplikadong mekanismo.Ang mga bakterya ng bituka microbiota ay pumipigil o nagbabawas ng pagsunod sa mga pathogenic na ahente sa pamamagitan ng mapagkumpitensyang pagbubukod. Halimbawa, ang bakterya ng parietal (mucosal) microflora ay sumasakop sa ilang mga receptor sa ibabaw ng mga epithelial cells. Pathogenic bacteria, na maaaring magbigkis sa parehong mga receptor, ay inalis mula sa bituka. Kaya, pinipigilan ng bakterya ng bituka ang pagtagos ng mga pathogenic at oportunistikong microbes sa mauhog lamad.(lalo na propionic acid bacteria) P. freudenreichii may medyo magandang katangian ng pandikit at napaka-secure na nakakabit sa mga selula ng bituka, na lumilikha ng nasabing proteksiyon na hadlang.Gayundin, ang bakterya ng isang pare-pareho na microflora ay tumutulong na mapanatili ang motility ng bituka at ang integridad ng bituka mucosa. Oo, baktor - commensals ng malaking bituka sa panahon ng catabolism ng hindi natutunaw na carbohydrates sa maliit na bituka (ang tinatawag na dietary fiber) form maikling chain fatty acids (SCFA, mga short-chain fatty acid), tulad ng acetate, propionate, at butyrate, na sumusuporta sa hadlang mga function ng mucin layer mucus (pataasin ang produksyon ng mucins at ang proteksiyon na function ng epithelium). IMMUNE SYSTEM NG INTESTINE. Mahigit sa 70% ng immune cells ay puro sa bituka ng tao. Ang pangunahing pag-andar ng immune system ng bituka ay upang maprotektahan laban sa pagtagos ng bakterya sa dugo. Ang pangalawang function ay ang pag-aalis ng mga pathogens (pathogenic bacteria). Ito ay ibinibigay ng dalawang mekanismo: congenital (minana ng bata mula sa ina, ang mga tao mula sa kapanganakan ay may mga antibodies sa dugo) at nakuha ang kaligtasan sa sakit (lumilitaw pagkatapos pumasok ang mga dayuhang protina sa dugo, halimbawa, pagkatapos magdusa ng isang nakakahawang sakit). Sa pakikipag-ugnay sa mga pathogen, ang mga panlaban sa immune ng katawan ay pinasigla. Kapag nakikipag-ugnayan sa Toll-like receptors, ang synthesis ng iba't ibang uri ng cytokines ay na-trigger. Ang bituka microflora ay nakakaapekto sa mga tiyak na akumulasyon ng lymphoid tissue. Pinasisigla nito ang cellular at humoral na immune response. Ang mga selula ng immune system ng bituka ay aktibong gumagawa ng secretory immunolobulin A (LgA) - isang protina na kasangkot sa lokal na kaligtasan sa sakit at ang pinakamahalagang marker ng immune response. ANTIBIOTIC-LIKE SUBSTANCES. Gayundin, ang bituka microflora ay gumagawa ng maraming mga antimicrobial na sangkap na pumipigil sa pagpaparami at paglaki ng mga pathogen bacteria. Sa mga dysbiotic disorder sa bituka, hindi lamang ang labis na paglaki ng mga pathogenic microbes, kundi pati na rin ang pangkalahatang pagbaba sa mga immune defense ng katawan.Ang normal na bituka microflora ay gumaganap ng isang partikular na mahalagang papel sa buhay ng katawan ng mga bagong silang at mga bata. Salamat sa paggawa ng lysozyme, hydrogen peroxide, lactic, acetic, propionic, butyric at isang bilang ng iba pang mga organikong acid at metabolite na nagpapababa ng acidity (pH) ng kapaligiran, ang bakterya ng normal na microflora ay epektibong lumalaban sa mga pathogen. Sa ganitong mapagkumpitensyang pakikibaka ng mga mikroorganismo para mabuhay, ang mga sangkap na tulad ng antibiotic tulad ng mga bacteriocin at microcin ay nangunguna. Larawan sa ibaba Kaliwa: Koloniya ng acidophilus bacillus (x 1100), Sa kanan: Pagkasira ng Shigella flexneri (a) (Shigella Flexner - isang uri ng bacteria na nagdudulot ng dysentery) sa ilalim ng pagkilos ng bacteriocin-producing cells ng acidophilus bacillus (x 60,000) Dapat pansinin na halos lahat ng mga microorganism sa bitukamay espesyal na anyo ng magkakasamang buhay na tinatawag na biofilm. Ang biofilm aykomunidad (kolonya)microorganism na matatagpuan sa anumang ibabaw, ang mga cell na kung saan ay naka-attach sa bawat isa. Karaniwan, ang mga cell ay nahuhulog sa extracellular polymeric substance na itinago ng mga ito - mucus. Ito ang biofilm na nagsasagawa ng pangunahing pag-andar ng hadlang mula sa pagtagos ng mga pathogens sa dugo, sa pamamagitan ng pag-aalis ng posibilidad ng kanilang pagtagos sa mga epithelial cells. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa biofilm, tingnan ang: KASAYSAYAN NG PAG-AARAL NG COMPOSITION NG GIT MICROFLORA Ang kasaysayan ng pag-aaral ng komposisyon ng microflora ng gastrointestinal tract (GIT) ay nagsimula noong 1681, nang unang iniulat ng Dutch researcher na si Anthony van Leeuwenhoek ang kanyang mga obserbasyon sa bacteria at iba pang microorganism na matatagpuan sa feces ng tao at naglagay ng hypothesis tungkol sa coexistence. ng iba't ibang uri ng bacteria sa gastrointestinal tract.-intestinal tract. Noong 1850, binuo ni Louis Pasteur ang konsepto ng functional ang papel na ginagampanan ng bakterya sa proseso ng pagbuburo, at ang Aleman na manggagamot na si Robert Koch ay nagpatuloy sa pagsasaliksik sa direksyon na ito at lumikha ng isang paraan para sa paghihiwalay ng mga purong kultura, na ginagawang posible upang makilala ang mga tiyak na bacterial strains, na kinakailangan upang makilala sa pagitan ng pathogenic at kapaki-pakinabang na mga microorganism. Noong 1886, isa sa mga tagapagtatag ng doktrina ng bituka impeksyon F. Escherich unang inilarawan bituka coli (Bacterium coli communae). Ilya Ilyich Mechnikov noong 1888, nagtatrabaho sa Louis Pasteur Institute, ay nagtalo na sa bituka isang complex ng mga microorganism ang naninirahan sa katawan ng tao, na mayroong "autointoxication effect" sa katawan, na naniniwala na ang pagpapakilala ng "malusog" na bakterya sa gastrointestinal tract ay maaaring magbago ng epekto. bituka microflora at humadlang sa pagkalasing. Ang praktikal na pagpapatupad ng mga ideya ni Mechnikov ay ang paggamit ng acidophilic lactobacilli para sa mga therapeutic na layunin, na nagsimula sa USA noong 1920-1922. Sinimulang pag-aralan ng mga domestic researcher ang isyung ito noong 50s ng XX century. Noong 1955, si Peretz L.G. Ipinakita bituka coli ng malusog na tao ay isa sa mga pangunahing kinatawan ng normal na microflora at gumaganap ng isang positibong papel dahil sa malakas na antagonistic na katangian nito laban sa mga pathogenic microbes. Nagsimula higit sa 300 taon na ang nakalilipas, ang mga pag-aaral ng komposisyon ng bituka microbiocenosis, ang normal at pathological na pisyolohiya nito at ang pagbuo ng mga paraan upang positibong maimpluwensyahan ang bituka microflora ay nagpapatuloy hanggang ngayon. TAO BILANG BACTERIA HABITAT Ang mga pangunahing biotopes ay: gastrointestinaltract(oral cavity, tiyan, maliit na bituka, malaking bituka), balat, respiratory tract, urogenital system. Ngunit ang pangunahing interes para sa amin dito ay ang mga organo ng sistema ng pagtunaw, dahil. ang karamihan ng iba't ibang microorganism ay naninirahan doon. Ang microflora ng gastrointestinal tract ay ang pinaka-kinatawan, ang masa ng bituka microflora sa isang may sapat na gulang ay higit sa 2.5 kg, na may populasyon na hanggang 10 14 CFU / g. Dati ay pinaniniwalaan na ang microbiocenosis ng gastrointestinal tract ay may kasamang 17 pamilya, 45 genera, higit sa 500 species ng microorganisms (ang pinakabagong data ay tungkol sa 1500 species) patuloy na inaayos. Isinasaalang-alang ang mga bagong data na nakuha sa pag-aaral ng microflora ng iba't ibang biotopes ng gastrointestinal tract gamit ang mga molecular genetic na pamamaraan at ang paraan ng gas-liquid chromatography-mass spectrometry, ang kabuuang genome ng bakterya sa gastrointestinal tract ay may 400 libong mga gene, na kung saan ay 12 beses ang laki ng genome ng tao. nakalantad pagsusuri sa homology ng sequenced 16S rRNA genes ng parietal (mucosal) microflora ng 400 iba't ibang mga seksyon ng gastrointestinal tract, na nakuha sa pamamagitan ng endoscopic na pagsusuri ng iba't ibang mga seksyon ng bituka ng mga boluntaryo. Bilang resulta ng pag-aaral, ipinakita na ang parietal at luminal microflora ay may kasamang 395 phylogenetically isolated na grupo ng mga microorganism, kung saan 244 ay ganap na bago. Kasabay nito, 80% ng bagong taxa na natukoy sa molecular genetic na pag-aaral ay nabibilang sa mga hindi nilinang na microorganism. Karamihan sa mga iminungkahing bagong phylotypes ng mga microorganism ay mga kinatawan ng genera Firmicutes at Bacteroides. Ang kabuuang bilang ng mga species ay malapit sa 1500 at nangangailangan ng karagdagang paglilinaw. Ang gastrointestinal tract sa pamamagitan ng sistema ng mga sphincters ay nakikipag-usap sa panlabas na kapaligiran ng mundo sa paligid natin at sa parehong oras sa pamamagitan ng bituka na dingding - kasama ang panloob na kapaligiran ng katawan. Dahil sa tampok na ito, ang gastrointestinal tract ay lumikha ng sarili nitong kapaligiran, na maaaring nahahati sa dalawang magkahiwalay na mga niches: chyme at mucous membrane. Ang sistema ng pagtunaw ng tao ay nakikipag-ugnayan sa iba't ibang bakterya, na maaaring tawaging "endotrophic microflora ng biotope ng bituka ng tao". Ang endotrophic microflora ng tao ay nahahati sa tatlong pangunahing grupo. Kasama sa unang grupo ang kapaki-pakinabang para sa mga tao eubiotic indigenous o eubiotic transient microflora; sa pangalawa - neutral microorganisms, patuloy o pana-panahong inihahasik mula sa bituka, ngunit hindi nakakaapekto sa buhay ng tao; sa pangatlo - pathogenic o potensyal na pathogenic bacteria ("agresibong populasyon"). Cavity at wall microbiotopes ng gastrointestinal tract Sa microecological terms, ang gastrointestinal biotope ay maaaring nahahati sa mga tier (oral cavity, tiyan, bituka) at microbiotopes (cavitary, parietal at epithelial). Ang kakayahang mag-aplay sa parietal microbiotope, i.e. histadhesiveness (ang kakayahang ayusin at kolonisahan ang mga tisyu) ay tumutukoy sa kakanyahan ng lumilipas o katutubong bakterya. Ang mga palatandaang ito, pati na rin ang pag-aari sa isang eubiotic o agresibong grupo, ay ang pangunahing pamantayan na nagpapakilala sa isang microorganism na nakikipag-ugnayan sa gastrointestinal tract. Ang eubiotic bacteria ay kasangkot sa paglikha ng kolonisasyon na paglaban ng organismo, na isang natatanging mekanismo ng sistema ng mga anti-infective na hadlang. Cavitary microbiotope sa buong gastrointestinal tract ay magkakaiba, ang mga katangian nito ay tinutukoy ng komposisyon at kalidad ng mga nilalaman ng isang partikular na tier. Ang mga antas ay may sariling anatomical at functional na mga tampok, kaya ang kanilang nilalaman ay naiiba sa komposisyon ng mga sangkap, pagkakapare-pareho, pH, bilis ng paggalaw at iba pang mga katangian. Tinutukoy ng mga katangiang ito ang qualitative at quantitative na komposisyon ng mga populasyon ng cavity microbial na inangkop sa kanila. Parietal microbiotope ay ang pinakamahalagang istraktura na naglilimita sa panloob na kapaligiran ng katawan mula sa panlabas. Ito ay kinakatawan ng mga mucous overlay (mucous gel, mucin gel), glycocalyx na matatagpuan sa itaas ng apical membrane ng enterocytes at ang ibabaw ng apical membrane mismo. Ang parietal microbiotope ay ang pinakamalaking (!) na interes mula sa punto ng view ng bacteriology, dahil dito nangyayari ang pakikipag-ugnayan sa mga bakterya na kapaki-pakinabang o nakakapinsala sa mga tao - ang tinatawag nating symbiosis. Dapat pansinin na sa bituka microflora mayroong 2 uri: mucosal (M) flora- ang mucosal microflora ay nakikipag-ugnayan sa mucous membrane ng gastrointestinal tract, na bumubuo ng microbial-tissue complex - microcolonies ng bacteria at kanilang mga metabolites, epithelial cells, goblet cell mucin, fibroblasts, immune cells ng Peyer's plaques, phagocytes, leukocytes, lymphocytes, neuroendocrine cells ; translucent (P) flora- luminal microflora ay matatagpuan sa lumen ng gastrointestinal tract, hindi nakikipag-ugnayan sa mauhog lamad. Ang substrate para sa buhay nito ay hindi natutunaw na dietary fiber, kung saan ito ay naayos. Sa ngayon, ito ay kilala na ang microflora ng bituka mucosa ay naiiba nang malaki mula sa microflora ng bituka lumen at feces. Bagama't ang bawat may sapat na gulang ay may partikular na kumbinasyon ng mga nangingibabaw na bacterial species sa gat, ang komposisyon ng microflora ay maaaring magbago sa pamumuhay, diyeta, at edad. Ang isang paghahambing na pag-aaral ng microflora sa mga may sapat na gulang na may kaugnayan sa genetic sa isang antas o iba pa ay nagsiwalat na ang mga genetic na kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa komposisyon ng bituka microflora nang higit pa kaysa sa nutrisyon. Tala ng Larawan: FOG - fundus ng tiyan, AOG - antrum ng tiyan, duodenum - duodenum (:Chernin V.V., Bondarenko V.M., Parfenov A.I. Pakikilahok ng luminal at mucosal microbiota ng bituka ng tao sa symbiotic digestion. Bulletin ng Orenburg Scientific Center ng Ural Branch ng Russian Academy of Sciences (electronic journal), 2013, No. 4) Ang lokasyon ng mucosal microflora ay tumutugma sa antas ng anaerobiosis nito: obligadong anaerobes (bifidobacteria, bacteroids, propionic acid bacteria, atbp.) Sumasakop sa isang angkop na lugar sa direktang pakikipag-ugnay sa epithelium, na sinusundan ng aerotolerant anaerobes (lactobacilli, atbp.), kahit na mas mataas - facultative anaerobes, at pagkatapos - aerobes .Ang translucent microflora ay ang pinaka-variable at sensitibo sa iba't ibang exogenous na impluwensya. Ang mga pagbabago sa mga diyeta, epekto sa kapaligiran, therapy sa droga, ay pangunahing nakakaapekto sa kalidad ng translucent microflora. Tingnan din ang: Ang bilang ng mga microorganism ng mucosal at luminal microflora Ang mucosal microflora ay mas lumalaban sa mga panlabas na impluwensya kaysa sa luminal microflora. Ang ugnayan sa pagitan ng mucosal at luminal microflora ay pabago-bago at tinutukoy ng mga sumusunod na salik: endogenous na mga kadahilanan - ang impluwensya ng mauhog lamad ng digestive canal, ang mga lihim nito, motility at ang mga microorganism mismo; exogenous na mga kadahilanan - direktang impluwensyahan at hindi direkta sa pamamagitan ng mga endogenous na kadahilanan, halimbawa, ang paggamit ng isang partikular na pagkain ay nagbabago sa pagtatago at aktibidad ng motor ng digestive tract, na nagbabago sa microflora nito MICROFLORA NG BIBIG, ESOPHAGUS AT TIYAN Isaalang-alang ang komposisyon ng normal na microflora ng iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract. Ang oral cavity at pharynx ay nagsasagawa ng paunang mekanikal at kemikal na pagproseso ng pagkain at tinatasa ang bacteriological hazard na may paggalang sa mga bacteria na tumatagos sa katawan ng tao. Ang laway ay ang unang digestive fluid na nagpoproseso ng mga sangkap ng pagkain at nakakaapekto sa tumatagos na microflora. Ang kabuuang nilalaman ng bakterya sa laway ay variable at nasa average na 108 MK/ml. Ang komposisyon ng normal na microflora ng oral cavity ay kinabibilangan ng streptococci, staphylococci, lactobacilli, corynebacteria, isang malaking bilang ng mga anaerobes. Sa kabuuan, ang microflora ng bibig ay may higit sa 200 species ng microorganisms. Sa ibabaw ng mucosa, depende sa mga produktong pangkalinisan na ginagamit ng indibidwal, mga 10 3 -10 5 MK / mm2 ang matatagpuan. Ang paglaban sa kolonisasyon ng bibig ay pangunahing isinasagawa ng streptococci (S. salivarus, S. mitis, S. mutans, S. sangius, S. viridans), pati na rin ang mga kinatawan ng balat at bituka na biotopes. Kasabay nito, ang S. salivarus, S. sangius, S. viridans ay sumunod nang maayos sa mauhog lamad at dental plaque. Ang mga alpha-hemolytic streptococci na ito, na may mataas na antas ng histadgesia, ay pumipigil sa kolonisasyon ng bibig ng fungi ng genus Candida at staphylococci. Ang microflora na lumilipas na dumadaan sa esophagus ay hindi matatag, hindi nagpapakita ng histadhesiveness sa mga dingding nito at nailalarawan sa pamamagitan ng isang kasaganaan ng pansamantalang matatagpuan na mga species na pumapasok mula sa oral cavity at pharynx. Ang medyo hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa bakterya ay nilikha sa tiyan dahil sa pagtaas ng kaasiman, pagkakalantad sa mga proteolytic enzymes, mabilis na pag-andar ng motor-evacuation ng tiyan, at iba pang mga kadahilanan na naglilimita sa kanilang paglaki at pagpaparami. Dito, ang mga microorganism ay nakapaloob sa halagang hindi hihigit sa 10 2 -10 4 bawat 1 ml ng nilalaman.Eubiotics sa tiyan master higit sa lahat ang lukab biotope, ang parietal microbiotope ay hindi gaanong naa-access sa kanila. Ang mga pangunahing microorganism na aktibo sa gastric na kapaligiran ay lumalaban sa acid mga kinatawan ng genus Lactobacillus na mayroon o walang histadhesive na relasyon sa mucin, ilang uri ng bacteria sa lupa at bifidobacteria. Ang Lactobacilli, sa kabila ng maikling oras ng paninirahan sa tiyan, ay may kakayahang, bilang karagdagan sa kanilang antibyotiko na pagkilos sa lukab ng tiyan, na pansamantalang kolonisahin ang parietal microbiotope. Bilang resulta ng magkasanib na pagkilos ng mga proteksiyon na bahagi, ang karamihan ng mga mikroorganismo na pumasok sa tiyan ay namamatay. Gayunpaman, sa kaso ng malfunction ng mucous at immunobiological na mga bahagi, ang ilang mga bakterya ay nahahanap ang kanilang biotope sa tiyan. Kaya, dahil sa mga kadahilanan ng pathogenicity, ang populasyon ng Helicobacter pylori ay naayos sa gastric cavity. Kaunti tungkol sa kaasiman ng tiyan: Ang maximum na theoretically possible acidity sa tiyan ay 0.86 pH. Ang pinakamababang theoretically possible acidity sa tiyan ay 8.3 pH. Ang normal na kaasiman sa lumen ng katawan ng tiyan sa isang walang laman na tiyan ay 1.5-2.0 pH. Ang kaasiman sa ibabaw ng epithelial layer na nakaharap sa lumen ng tiyan ay 1.5-2.0 pH. Ang kaasiman sa lalim ng epithelial layer ng tiyan ay humigit-kumulang 7.0 pH. PANGUNAHING GINAGAWA NG MALIIT NA INTESTINE Maliit na bituka - Ito ay isang tubo na halos 6m ang haba. Sinasakop nito ang halos buong ibabang bahagi ng lukab ng tiyan at ang pinakamahabang bahagi ng sistema ng pagtunaw, na nagkokonekta sa tiyan sa malaking bituka. Karamihan sa mga pagkain ay natutunaw na sa maliit na bituka sa tulong ng mga espesyal na sangkap - mga enzyme (enzymes). Sa mga pangunahing pag-andar ng maliit na bituka isama ang cavity at parietal hydrolysis ng pagkain, absorption, secretion, pati na rin ang barrier-protective. Sa huli, bilang karagdagan sa mga kemikal, enzymatic at mekanikal na mga kadahilanan, ang katutubong microflora ng maliit na bituka ay may mahalagang papel. Siya ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa cavity at parietal hydrolysis, pati na rin sa pagsipsip ng mga nutrients. Ang maliit na bituka ay isa sa pinakamahalagang link na nagsisiguro sa pangmatagalang pangangalaga ng eubiotic parietal microflora. Mayroong pagkakaiba sa kolonisasyon ng cavitary at parietal microbiotopes na may eubiotic microflora, pati na rin sa kolonisasyon ng mga tier kasama ang haba ng bituka. Ang cavity microbiotope ay napapailalim sa mga pagbabago sa komposisyon at konsentrasyon ng mga populasyon ng microbial; ang microbiotope sa dingding ay may medyo matatag na homeostasis. Sa kapal ng mga mucous overlay, ang mga populasyon na may histadhesive properties sa mucin ay napanatili. Ang proximal small intestine ay karaniwang naglalaman ng medyo maliit na dami ng gram-positive na flora, na pangunahing binubuo ng lactobacilli, streptococci at fungi. Ang konsentrasyon ng mga microorganism ay 10 2 -10 4 bawat 1 ml ng mga nilalaman ng bituka. Habang papalapit kami sa mga distal na bahagi ng maliit na bituka, ang kabuuang bilang ng mga bakterya ay tumataas sa 10 8 bawat 1 ml ng nilalaman, sa parehong oras na lumilitaw ang mga karagdagang species, kabilang ang enterobacteria, bacteroids, bifidobacteria. PANGUNAHING GINAGAWA NG MALAKING INTESTINE Ang mga pangunahing pag-andar ng malaking bituka ay reserbasyon at paglisan ng chyme, natitirang panunaw ng pagkain, pag-aalis at pagsipsip ng tubig, pagsipsip ng ilang mga metabolite, natitirang nutrient substrate, electrolytes at mga gas, pagbuo at detoxification ng mga feces, regulasyon ng kanilang paglabas, pagpapanatili ng mga mekanismo ng proteksiyon na hadlang. Ang lahat ng mga pag-andar na ito ay ginaganap sa pakikilahok ng mga bituka na eubiotic microorganism. Ang bilang ng mga microorganism sa colon ay 10 10 -10 12 CFU bawat 1 ml ng nilalaman. Ang bakterya ay bumubuo ng hanggang 60% ng dumi. Sa buong buhay, ang isang malusog na tao ay pinangungunahan ng anaerobic species ng bakterya (90-95% ng kabuuang komposisyon): bifidobacteria, bacteroids, lactobacilli, fusobacteria, eubacteria, veillonella, peptostreptococci, clostridia. Mula 5 hanggang 10% ng microflora ng colon ay aerobic microorganisms: Escherichia, Enterococcus, Staphylococcus, iba't ibang uri ng oportunistikong enterobacteria (Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Serrations, atbp.), non-fermenting bacteria (pseudomonas, Acinetobacter), yeast -tulad ng fungi ng genus Candida at iba pa Sinusuri ang komposisyon ng mga species ng colon microbiota, dapat itong bigyang-diin na, bilang karagdagan sa ipinahiwatig na anaerobic at aerobic microorganism, ang komposisyon nito ay kinabibilangan ng mga kinatawan ng nonpathogenic protozoan genera at mga 10 bituka na mga virus.Kaya, sa mga malulusog na indibidwal, mayroong mga 500 species ng iba't ibang microorganism sa bituka, karamihan sa mga ito ay mga kinatawan ng tinatawag na obligadong microflora - bifidobacteria, lactobacilli, non-pathogenic Escherichia coli, atbp. 92-95% ng bituka. Ang microflora ay binubuo ng mga obligadong anaerobes. 1. Pangunahing bacteria. Dahil sa anaerobic na kondisyon sa isang malusog na tao, ang anaerobic bacteria ay nangingibabaw (mga 97%) sa komposisyon ng normal na microflora sa malaking bituka:bacteroids (lalo na Bacteroides fragilis), anaerobic lactic acid bacteria (eg Bifidumbacterium), clostridia (Clostridium perfringens), anaerobic streptococci, fusobacteria, eubacteria, veillonella. 2. Maliit na bahagi microflora gumawa ng aerobic atfacultative anaerobic microorganisms: gram-negative coliform bacteria (pangunahin ang Escherichia coli - E.Coli), enterococci. 3. Sa napakaliit na halaga: Staphylococci, Proteus, Pseudomonas, fungi ng genus Candida, ilang uri ng spirochetes, mycobacteria, mycoplasmas, protozoa at mga virus Qualitative at quantitative COMPOUND ang pangunahing microflora ng malaking bituka sa malusog na tao (CFU/g faeces) ay nag-iiba depende sa kanilang pangkat ng edad. Sa larawan Ang mga tampok ng paglaki at aktibidad ng enzymatic ng bakterya sa proximal at distal na bahagi ng malaking bituka ay ipinapakita sa ilalim ng iba't ibang mga kondisyon ng molarity, mM (konsentrasyon ng molar) ng mga short-chain fatty acid (SCFA) at ang halaga ng pH, pH (acidity) ng daluyan. « bilang ng mga palapag resettlement bakterya» Para sa mas mahusay na pag-unawa sa paksa, magbibigay kami ng maikling kahulugan.pag-unawa sa mga konsepto kung ano ang aerobes at anaerobes Anaerobes- mga organismo (kabilang ang mga microorganism) na tumatanggap ng enerhiya sa kawalan ng pag-access ng oxygen sa pamamagitan ng substrate phosphorylation, ang mga huling produkto ng hindi kumpletong oksihenasyon ng substrate ay maaaring ma-oxidized na may mas maraming enerhiya sa anyo ng ATP sa pagkakaroon ng panghuling proton acceptor ng mga organismo na magsagawa ng oxidative phosphorylation. Facultative (conditional) anaerobes- mga organismo na ang mga siklo ng enerhiya ay sumusunod sa anaerobic na landas, ngunit nagagawang umiral kahit na may access sa oxygen (iyon ay, lumalaki sila pareho sa anaerobic at aerobic na mga kondisyon), sa kaibahan sa obligadong anaerobes, kung saan ang oxygen ay nakakapinsala. Obligado (mahigpit) anaerobes- mga organismo na nabubuhay at lumalaki lamang sa kawalan ng molecular oxygen sa kapaligiran, ito ay nakakapinsala sa kanila. Sa microbiology, maraming pananaliksik, maingat na gawaing pang-agham at maingat na mga eksperimento ay nakatuon. Karaniwan, ang mga ito ay naglalayong pag-aralan ang komposisyon ng ilang mga organo, ang impluwensya ng mga microorganism sa mga tisyu, at ang mga kondisyon para sa kanilang pagpaparami. Sa mga papel na kwalipikado sa normal na microflora ng katawan ng tao, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa mga sakit na dulot ng mga mikrobyo at ang pagtatatag ng mga normal na halaga kung saan sila ay hindi nakakapinsala hangga't maaari. Ano ito? Ang terminong "normal" na microflora ng katawan ng tao ay kadalasang ginagamit upang sumangguni sa hanay ng mga mikroorganismo na naninirahan sa isang malusog na katawan. Sa kabila ng botanikal na kahulugan ng salitang flora, pinagsasama ng konsepto ang lahat ng nabubuhay na nilalang ng panloob na mundo. Ito ay kinakatawan ng iba't ibang bakterya, na higit sa lahat ay puro sa balat at mauhog na lamad. Ang kanilang mga tampok at pagkilos ay direktang nakasalalay sa lokasyon sa katawan. At kung ang isang kawalan ng timbang ay nangyayari sa microflora ng katawan ng tao, kung gayon ito ay dahil sa isang paglabag sa paggana ng isang bahagi ng katawan. Ang microscopic component ay lubos na nakakaapekto sa anatomy, physiology, pagkamaramdamin sa mga pathogen at morbidity ng host. Ito ang pangunahing papel ng microflora ng katawan ng tao. Depende sa edad, katayuan sa kalusugan at kapaligiran, ang normal na microflora ng katawan ng tao ay nag-iiba sa mga kahulugan. Upang mas maunawaan kung paano ito gumagana, kung ano ang sanhi nito, at kung paano ito gumagana, karamihan sa pananaliksik ay ginagawa sa mga hayop. Ang mga bahagi nito ay mga microscopic na organismo na matatagpuan sa buong katawan sa ilang mga lugar. Pumasok sila sa tamang kapaligiran kahit na sa panahon ng pagdadala ng sanggol at nabuo salamat sa microflora ng ina at mga gamot. Pagkatapos ng kapanganakan, ang bakterya ay pumapasok sa katawan sa komposisyon ng gatas ng ina at mga artipisyal na halo. Ang microflora ng kapaligiran at ang katawan ng tao ay konektado din, kaya ang isang kanais-nais na kapaligiran ay ang susi sa pag-unlad ng normal na microflora sa isang bata. Kinakailangang isaalang-alang ang ekolohiya, ang kadalisayan ng inuming tubig, ang kalidad ng mga gamit sa sambahayan at kalinisan, damit at pagkain. Ang microflora ay maaaring ganap na naiiba sa mga taong namumuno sa isang laging nakaupo at aktibong pamumuhay. Ito ay umaangkop sa mga panlabas na kadahilanan. Para sa kadahilanang ito, ang isang buong bansa ay maaaring magkaroon ng ilang pagkakatulad. Halimbawa, ang microflora ng Japanese ay naglalaman ng mas mataas na bilang ng mga microbes na nag-aambag sa pagproseso ng isda. Ang balanse nito ay maaaring maabala ng mga antibiotic at iba pang mga kemikal, na humahantong sa mga impeksyon bilang resulta ng pagkalat ng pathogenic bacteria. Ang microflora ng katawan ng tao ay napapailalim sa patuloy na mga pagbabago at kawalang-tatag, dahil ang mga panlabas na kondisyon ay nagbabago, at ang katawan mismo ay nagbabago sa paglipas ng panahon. Sa bawat lugar ng katawan, ito ay kinakatawan ng mga espesyal na species. Balat Ang mga mikrobyo ay kumakalat ayon sa uri ng balat. Ang mga rehiyon nito ay maihahambing sa mga rehiyon ng Earth: ang mga bisig na may mga disyerto, ang anit na may malamig na kagubatan, ang pundya at kilikili na may mga gubat. Ang mga populasyon ng mga nangingibabaw na microorganism ay nakasalalay sa mga kondisyon. Ang mga bahagi ng katawan na mahirap maabot (kili-kili, perineum, at mga daliri) ay naglalaman ng mas maraming mikrobyo kaysa sa mas maraming nakalantad na bahagi (mga binti, braso, at katawan). Ang kanilang bilang ay nakasalalay din sa iba pang mga kadahilanan: ang dami ng kahalumigmigan, temperatura, konsentrasyon ng lipid sa ibabaw ng balat. Sa pangkalahatan, ang mga daliri sa paa, kilikili, at puki ay mas madalas na kolonisado kaysa sa mga tuyong lugar. Ang microflora ng balat ng tao ay medyo pare-pareho. Ang kaligtasan at pagpaparami ng mga mikroorganismo ay bahagyang nakasalalay sa pakikipag-ugnayan ng balat sa kapaligiran at bahagyang sa mga katangian ng balat. Ang pagtitiyak ay nakasalalay sa katotohanan na ang bakterya ay mas mahusay na sumunod sa ilang mga epithelial surface. Halimbawa, kapag colonizing ang ilong mucosa, staphylococci ay may isang kalamangan sa viridans streptococci, at vice versa, sila ay mas mababa sa kanila sa pagbuo ng oral cavity. Karamihan sa mga mikroorganismo ay nabubuhay sa mga layer sa ibabaw at sa itaas na bahagi ng mga follicle ng buhok. Ang ilan ay mas malalim at hindi nasa panganib mula sa mga normal na pamamaraan ng pagdidisimpekta. Ang mga ito ay isang uri ng reservoir para sa pagbawi pagkatapos alisin ang mga bacteria sa ibabaw. Sa pangkalahatan, ang mga Gram-positive na organismo ay nangingibabaw sa microflora ng balat ng tao. Isang magkakaibang microbial flora ang bubuo dito, at ang streptococcal anaerobes ay naninirahan sa mga puwang sa pagitan ng mga gilagid. Ang pharynx ay maaaring ang lugar ng pagpasok at paunang pagkalat para sa Neisseria, Bordetella, at Streptococcus. Ang oral flora ay direktang nakakaimpluwensya sa mga karies ng ngipin at mga sakit sa ngipin na nakakaapekto sa halos 80% ng populasyon sa Kanlurang mundo. Ang mga anaerobes sa bibig ay responsable para sa marami sa mga impeksyon sa utak, mukha at baga at pagbuo ng abscess. Ang mga daanan ng hangin (maliit na bronchi at alveoli) ay karaniwang sterile dahil ang mga particle na kasing laki ng bacteria ay hindi nakakarating sa kanila. Sa alinmang kaso, nakatagpo sila ng mga mekanismo ng pagtatanggol ng host tulad ng mga alveolar macrophage, na wala sa pharynx at oral cavity. Gastrointestinal tract Ang mga bituka na bakterya ay may mahalagang papel sa pagbuo ng immune system, ay responsable para sa mga exogenous pathogenic microorganisms. Ang colon flora ay pangunahing binubuo ng mga anaerobes, na kasangkot sa pagproseso ng mga acid ng apdo at bitamina K, ay nag-aambag sa paggawa ng ammonia sa bituka. Maaari silang maging sanhi ng mga abscesses at peritonitis. Ang gastric microflora ay madalas na nababago, at ang mga populasyon ng species ay hindi lumalaki dahil sa masamang epekto ng acid. Ang acidity ay binabawasan ang bilang ng mga bakterya, na tumataas pagkatapos ng paglunok (103-106 na mga organismo bawat gramo ng nilalaman) at nananatiling mababa pagkatapos ng panunaw. Ang ilang uri ng Helicobacter ay nagagawa pa ring tumira sa tiyan at nagiging sanhi ng type B gastritis at peptic ulcer. Ang mabilis na peristalsis at ang pagkakaroon ng apdo ay nagpapaliwanag sa kakulangan ng mga organismo sa itaas na gastrointestinal tract. Dagdag pa, kasama ang maliit na bituka at ileum, ang mga populasyon ng bakterya ay nagsisimulang tumaas, at sa lugar ng ileocecal valve umabot sila sa 106-108 na mga organismo bawat milliliter. Kasabay nito, nangingibabaw ang streptococci, lactobacilli, bacteroids at bifidobacteria. Ang isang konsentrasyon ng 109-111 bacteria bawat gramo ng nilalaman ay matatagpuan sa colon at feces. Ang kanilang mayamang flora ay binubuo ng halos 400 species ng microorganisms, 95-99% nito ay anaerobes. Halimbawa, bacteroids, bifidobacteria, eubacteria, peptostreptococci at clostridia. Sa kawalan ng hangin, malaya silang nagpaparami, sumasakop sa mga magagamit na niches, at gumagawa ng mga produktong metabolic na basura tulad ng acetic, butyric, at lactic acid. Ang mahigpit na anaerobic na kondisyon at bacterial waste ay mga salik na pumipigil sa paglaki ng iba pang bacteria sa colon. Kahit na ang microflora ng katawan ng tao ay maaaring labanan ang mga pathogens, marami sa mga kinatawan nito ang nagdudulot ng mga sakit sa mga tao. Ang mga anaerobes sa bituka ay ang mga pangunahing ahente ng intra-abdominal abscesses at peritonitis. Ang mga bituka na pumutok na dulot ng apendisitis, kanser, atake sa puso, operasyon, o mga sugat ng baril ay halos palaging kinasasangkutan ng tiyan at mga katabing organ sa tulong ng mga normal na flora. Ang paggamot sa antibiotic ay nagpapahintulot sa ilang mga anaerobic species na maging nangingibabaw at maging sanhi ng mga karamdaman. Halimbawa, ang mga nananatiling mabubuhay sa isang pasyenteng sumasailalim sa antimicrobial therapy ay maaaring magdulot ng pseudomembranous colitis. Ang iba pang mga pathological na kondisyon ng bituka o operasyon ay nagtataguyod ng paglaki ng bacterial sa itaas na manipis na bahagi ng organ. Kaya umuunlad ang sakit. Puwerta Ang mga vaginal flora ay nagbabago sa edad ng isang tao, na kinokontrol ng vaginal pH at mga antas ng hormone. Ang mga lumilipas na organismo (hal., candida) ay kadalasang nagiging sanhi ng vaginitis. Ang lactobacilli ay nangingibabaw sa mga batang babae sa unang buwan ng buhay (ang vaginal pH ay humigit-kumulang 5). Lumilitaw na humihinto ang pagtatago ng glycogen mula sa unang buwan hanggang sa pagdadalaga. Sa panahong ito, ang mga diphtheroid, epidermal staphylococci, streptococci at Escherichia coli (pH humigit-kumulang 7) ay mas aktibong umuunlad. Sa panahon ng pagdadalaga, ang pagtatago ng glycogen ay nagpapatuloy, bumababa ang pH, at ang mga kababaihan ay nakakakuha ng isang "pang-adulto" na flora, kung saan mayroong higit na lactobacilli, corynebacteria, peptostreptococci, staphylococci, streptococci at bacteroids. Pagkatapos ng menopause, ang pH ay tumataas muli, at ang komposisyon ng microflora ay bumalik sa pagbibinata. Mga mata Ang microflora ng katawan ng tao ay halos wala sa lugar ng mata, bagaman may mga pagbubukod. Lysozyme excreted sa luha ay maaaring makagambala sa pagbuo ng ilang mga bakterya. Ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng bihirang staphylococci at streptococci, pati na rin ang hemophilus, sa 25% ng mga sample. Ano ang papel ng normal na microflora sa katawan ng tao? Ang mikroskopikong mundo ay direktang nakakaapekto sa kalusugan ng host. Upang pag-aralan ang impluwensya nito, higit pang pangunahing pananaliksik ang kailangan kaysa sa kasalukuyang ginagawa. Ngunit ang mga pangunahing pag-andar ng microflora ng katawan ng tao ay natukoy na: suporta para sa kaligtasan sa sakit at tulong sa mga mahahalagang proseso, tulad ng pagproseso ng pagkain. Ang mga mikroorganismo ay pinagmumulan ng mga bitamina at microelement; bukod dito, nine-neutralize nila ang pagkilos ng mga mahihinang pathogen at lason. Halimbawa, ang intestinal flora ay kasangkot sa biosynthesis ng bitamina K at iba pang mga produkto na sumisira sa mga acid ng apdo at gumagawa ng ammonia. Ang isa pang tungkulin ng normal na microflora sa katawan ng tao ay upang kontrolin ang gana ng host. Sinasabi nito sa iyo kung ano ang kailangan ng katawan at kung ano ang gagamitin upang mapanatili ang balanse. Ang Bifidobacteria ay nangangailangan ng protina na pagkain, E. coli - sa mga gulay at prutas. Kung ang isang tao mismo ay hindi alam kung ano ang gusto niya, ito ay isang malinaw na tanda ng isang pangkalahatang kakulangan sa microflora. Maaari siyang mapahamak ng madalas na pagbabago sa mga diyeta at pamumuhay, bagama't may kakayahan siyang muling buuin. Ang kapaligiran at ang normal na microflora ng katawan ng tao ay malapit ding magkakaugnay. Mga karaniwang pathologies Ang paglabag sa ibabaw ng mauhog lamad ay madalas na humahantong sa impeksyon ng tao at pinsala sa normal na microflora ng katawan ng tao. Ang mga karies, periodontal disease, abscesses, masamang amoy, at endocarditis ay mga palatandaan ng impeksyon. Ang pagkasira ng kondisyon ng carrier (halimbawa, dahil sa pagpalya ng puso o leukemia) ay maaaring maging sanhi ng pagkabigong sugpuin ng normal na flora ang mga lumilipas na pathogen. Ang microflora ng katawan ng tao sa normal at pathological na mga kondisyon ay naiiba nang malaki, ito ay isang mapagpasyang kadahilanan sa pagtukoy sa kalusugan ng host. Ang bakterya ay maaaring maging sanhi ng maraming iba't ibang mga impeksiyon na may iba't ibang kalubhaan. Halimbawa, ang Helicobacter pylori ay isang potensyal na pathogen ng tiyan, dahil ito ay gumaganap ng isang papel sa pagbuo ng mga ulser. Ayon sa prinsipyo ng impeksyon, ang bakterya ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing grupo: pangunahing mga pathogen. Ang mga ito ay sanhi ng mga karamdaman kapag nakahiwalay sa pasyente (halimbawa, kapag ang sanhi ng sakit na pagtatae ay nasa laboratoryo na paghihiwalay ng Salmonella mula sa mga dumi). mga oportunistikong pathogens. Pinipinsala nila ang mga pasyente na nasa panganib dahil sa predisposisyon ng sakit. Mga non-pathogenic na ahente (Lactobacillus acidophilus). Gayunpaman, maaaring magbago ang kanilang kategorya dahil sa mataas na kakayahang umangkop at nakakapinsalang epekto ng modernong radiation therapy, chemotherapy at immunotherapy. Ang ilang bakterya na dati ay hindi itinuturing na mga pathogen ay nagdudulot na ngayon ng mga sakit. Halimbawa, ang Serratia marcescens ay nagdudulot ng pulmonya, impeksyon sa ihi, at bacteremia sa mga nahawaang host. Ang isang tao ay pinipilit na manirahan sa isang kapaligirang puno ng iba't ibang microorganism. Dahil sa laki ng problema ng nakakahawang sakit, ang pagnanais ng mga medikal na propesyonal na maunawaan ang mga natural na mekanismo ng immune ng carrier ay ganap na makatwiran. Malaking pagsisikap sa pagsasaliksik ang ginugol upang matukoy at makilala ang mga salik ng virulence ng pathogenic bacteria. Ang pagkakaroon ng mga antibiotic at bakuna ay nagbibigay sa mga manggagamot ng makapangyarihang mga tool para kontrolin o gamutin ang maraming impeksyon. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga gamot at bakunang ito ay hindi pa ganap na napupuksa ang mga sakit na bacterial sa mga tao o hayop. Ang tao ay ang normal na microflora ng katawan ng tao, ang tungkulin nito ay protektahan laban sa mga pathogen at suportahan ang kaligtasan sa sakit ng host. Pero kailangan niyang alagaan ang sarili niya. Mayroong ilang mga tip kung paano matiyak ang panloob na balanse sa microflora at maiwasan ang gulo. Pag-iwas at paggamot ng dysbacteriosis Upang mapanatili ang microflora ng katawan ng tao, pinapayuhan ng microbiology at gamot ang pagsunod sa mga panuntunan sa elementarya: Obserbahan ang kalinisan. Humantong sa isang aktibong pamumuhay at palakasin ang katawan. Magpabakuna laban sa mga nakakahawang sakit at mag-ingat sa antibiotics. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon (mga impeksyon sa lebadura, mga pantal sa balat, at mga reaksiyong alerhiya). Kumain ng tama at magdagdag ng probiotics sa iyong diyeta. Ang mga probiotic ay mabubuting bakterya sa mga fermented na pagkain at suplemento. Pinalalakas nila ang mga friendly bacteria sa bituka. Para sa medyo malusog na mga tao, palaging magandang ideya na kumain muna ng mga natural na pagkain at pandagdag sa pangalawa. Ang mga prebiotic ay isa pang mahalagang sangkap ng pagkain. Matatagpuan ang mga ito sa buong butil, sibuyas, bawang, asparagus, at mga ugat ng chicory. Ang regular na paggamit ay binabawasan ang pangangati ng bituka at pinapakalma ang mga reaksiyong alerhiya. Bilang karagdagan, pinapayuhan ng mga nutrisyunista ang pag-iwas sa mataba na pagkain. Ayon sa mga pag-aaral na ginawa sa mga daga, ang mga taba ay maaaring makapinsala sa lining ng bituka. Bilang resulta, ang mga hindi gustong kemikal na inilabas ng bakterya ay pumapasok sa daluyan ng dugo at nagpapaalab sa mga kalapit na tisyu. Bukod dito, ang ilang mga taba ay nagpapataas ng populasyon ng mga hindi magiliw na mikroorganismo. Ang isa pang kapaki-pakinabang na kasanayan ay ang kontrol ng mga personal na karanasan at stress. Ang stress ay nakakaapekto sa paggana ng immune system - alinman sa pagsugpo o pagpapahusay ng mga tugon sa mga pathogen. At sa pangkalahatan, ang sakit sa pag-iisip sa kalaunan ay nagiging mga pisikal na karamdaman. Mahalagang matutunang tukuyin ang mga pinagmumulan ng mga problema bago ito magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa kalusugan ng katawan. Ang panloob na balanse, ang normal na microflora ng katawan ng tao at ang kapaligiran ay ang pinakamahusay na maibibigay para sa kalusugan. Paano ibalik ang cbm sa database ng rsa rosgosstrakh kung walang mga lumang patakaran ng osago Rosgosstrakh application para sa pagpapalit ng cbm Gusto mo bang kumuha ng pagsusulit... Pindutin ang tungkol sa insurance, mga kompanya ng seguro at merkado ng seguro →