Pneumonia (pneumonia) - mga sanhi, uri at anyo (viral, bacterial, fungal, acute, bilateral, atypical), mga palatandaan at sintomas, mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit. Erysipelas sa braso: ano ang sakit na ito at paano ito nagpapakita ng sarili


Per mga nakaraang taon napansin ng mga doktor ang pagtaas erysipelas, na lumilitaw sa balat sa anyo ng mga pulang lugar na may nakataas na mga gilid o hiwalay sa layer ng dermis. Mas madalas, ang sakit ay nasuri sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taong gulang o sa mga sanggol kapag ang impeksiyon ay pumasok sa pusod.

Ang erysipelas sa braso ay mapanganib na may mga komplikasyon, kung hindi ginagamot, kung gayon maaaring humantong sa sepsis, pagkalason sa dugo at kamatayan. Ito ay maganda isang bihirang pangyayari sa mga sibilisadong bansa, ngunit ngayon ay may posibilidad na patuloy na tumaas ang bilang ng mga kaso. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas, hindi ka dapat mag-atubiling makipag-ugnay sa mga doktor.

Anong uri ng sakit ang erysipelas sa braso?

erysipelas- ito ay isang pagpapakita ng isang nakakahawang pokus sa balat na dulot ng impeksyon sa streptococcal, sa anyo ng pamumula ng lugar, na sinamahan ng lagnat at mga palatandaan ng pagkalasing. Ang Streptococcus ay isang bacterium na maaaring mabilis na tumagos sa mga pores ng balat sa pamamagitan ng mga hiwa, abrasion, kagat ng insekto.

Kasabay nito, ang erysipelas ay nakakahawa. Ang mga impeksyon ng streptococcal ay maaaring mabilis na kumalat mula sa isang tao patungo sa isa pa. Upang maiwasan ang impeksyon kapag nakipag-ugnayan sa pasyente, kailangang gumamit ng guwantes, gumamit ng antibacterial soap para maghugas ng kamay, at agad na gamutin ang mga sugat na may antiseptics upang maiwasan ang pagpasok ng streptococcus sa ilalim ng balat pagkatapos makipag-ugnayan sa mga taong may sakit.

Mga sanhi ng sakit

Ang Streptococcus ay nabubuhay sa katawan ng halos bawat tao, at maraming tao ang nagdadala nito. Ngunit ang pag-unlad ng erysipelas, isa pang streptococcal disease ay hindi nangyayari kung walang mga provocative factor.

Ang paglitaw ng patolohiya ay posible bilang isang resulta ng:

  • pinsala sa mga dermis ng purulent, impeksyon sa viral;
  • mga karamdaman sa sirkulasyon laban sa background ng mga post-traumatic scars pagkatapos ng operasyon;
  • pagbaba ng kaligtasan sa sakit;
  • pagkuha ng isang bilang ng mga gamot - cytostatics, steroid;
  • ang pagkakaroon ng patolohiya sa mga proseso ng metabolic;
  • mga sakit ng immune system;
  • AIDS;
  • pagkakaroon ng masamang ugali.

Nailipat na erysipelas sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa mga pasyente. Mabilis na nagsisimulang bumuo laban sa background diabetes, biglaang pagbabago temperatura, malnutrisyon, mga nakakahawang sakit na viral, talamak na karamdaman sa katawan.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Ang pamamaga sa kamay ay maaaring ma-trigger ng:

  • operasyon upang alisin ang mga glandula ng mammary sa mga kababaihan;
  • labis na insolation;
  • overheating o hypothermia;
  • impeksyon ng mga gasgas, gasgas, pasa, hiwa ng matutulis na bagay.

Bilang karagdagan, ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga taong may mga pathology tulad ng:

  • diabetes;
  • alkoholismo;
  • labis na katabaan;
  • varicose veins;
  • lymphostasis;
  • tonsillitis;
  • karies;
  • periodontitis;
  • impeksiyon ng fungal sa paa;
  • thrombophlebitis.

Cream na hindi malabo mabisang lunas upang labanan ang lahat ng uri ng impeksyon sa fungal kapwa sa balat at sa mga kuko.

Hindi lamang nito inaalis ang mga pathogenic dermatophytes, mga pathogen ng epidermycosis at trichomycosis, ngunit pinanumbalik din ang mga proteksiyon na function ng balat. Epektibong inaalis ang pangangati, pagbabalat at pangangati mula sa unang aplikasyon.

Mga tipikal na sintomas ng erysipelas sa braso

Ang mga mikroorganismo, na tumatagos sa mga pores ng balat sa kamay, una sa ilang oras ay nananatili sa entablado tagal ng incubation dati 2-3 araw. Maaaring hindi mangyari ang impeksyon kung ang site ay agad na ginagamot ng isang antiseptiko sa kaso ng isang hindi inaasahang hiwa o may medyo matatag na immune system.

Kung hindi, pangunahin at katangian Ang pagbuo ng erysipelas ay ang mga sumusunod:

  • isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
  • pagduduwal;
  • pagkahilo;
  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • pananakit ng katawan;
  • panginginig;
  • walang gana kumain;
  • lumilitaw ang pamumula sa braso sa anyo ng isang pink-red spot na may mga dila ng apoy o isang roller na may hindi pantay na mga gilid;
  • karagdagang - pagbabalat, nasusunog na pandamdam, pagsabog sa lugar ng sugat;
  • sa ilang mga kaso, ang mga pagdurugo o mga vesicle na may serous o madugong likido ay lumalabas sa loob ng sugat.

Minsan ang mga unang sintomas ay katulad ng ordinaryong dermatitis. Kaya naman, noong una mapanganib na mga palatandaan Hindi mo maaaring ipagpaliban ang pagpunta sa doktor. Kung biglang sumulpot katulad na sintomas, hindi ka maaaring mag-atubiling tumawag ng ambulansya o makipag-ugnayan sa pinakamalapit na klinika. Sa pamamagitan ng paraan, ang sakit ay sinusunod sa mga matatandang tao sa panahon ng paghahardin, kaya kailangan mong maging mapagbantay.

MAHALAGANG MALAMAN!

Hitsura pink na lugar na may pagtagos ng streptococcus sa ilalim ng balat ay nangyayari sa loob ng ilang oras. Ang lugar ay nagsisimulang masunog, masunog, mamula, na kahawig ng apoy. Ang balat ay nagiging edematous, mainit sa pagpindot. Mabilis na kumakalat ang impeksyon.

Ang pamamaga ay nagsisimula sa:

  • pananakit, pananakit sa mga kasukasuan at kalamnan;
  • lagnat, lagnat;
  • pagkasira sa pangkalahatang kagalingan;
  • ang hitsura ng pagduduwal at pagsusuka;
  • sakit ng ulo, pagkahilo;
  • palpitations.

Sa una, ang erysipelas ay may talamak na kurso at ang mga sintomas ay hindi tiyak. Sa pamamagitan ng 1-2 araw may malakas na pagkalasing sa katawan, may mga guni-guni at delusyon pa. Maaaring mangyari nakakalason na pinsala bato, puso. Ang pasyente ay nasusuka, nanginginig, inaantok. Sa paunang yugto erysipelas ay katulad ng trangkaso.

Mga tampok ng erysipelas sa braso

Tampok ng erysipelas sa kamay sa katotohanan na kapag ito ay nakukuha sa ilalim ng balat, ang microorganism ay mabilis na tumagos sa malalim na mga layer ng dermis, humahantong sa isang matalim na pagtaas sa temperatura, panginginig hanggang sa pagkawala ng kamalayan. ito hindi kanais-nais na sakit, na maaaring lubos na magpalala sa kalidad ng buhay, ay nakakasagabal sa mga ordinaryong gawaing bahay.

Kung ang sakit ay hindi ginagamot, kung gayon ang kinalabasan ng naturang sakit ay lubhang hindi kanais-nais. Ang isang bahagyang sugat sa balat ay maaaring humantong sa pagkagambala ng tissue trophism, gangrene.

Sa mga bata, ang sakit ay kadalasang nangyayari sa banayad na anyo, ngunit mas mahirap tiisin ang mga matatanda. Ang isang lagnat na estado ay maaaring tumagal ng mga 2 buwan, ang lahat ng mga malalang sakit sa katawan ay madalas na lumalala. Ang erysipelas ay madalas na umuulit at hindi ginagamot nang hindi maganda. Ang mga may sakit na pinaghihinalaang karamdaman ay hindi dapat ipagpaliban ang pakikipag-ugnayan sa isang dermatologist, immunologist o espesyalista sa nakakahawang sakit.

Mga tampok ng erysipelas sa binti

Ito ay may mga sumusunod na katangian:

  • Malayang tumagos sa ilalim ng kuko at interungual na mga puwang
  • Mga render epekto ng antibacterial. Pinapaginhawa ang pangangati at pamamaga sa 1 aplikasyon
  • Tinatanggal ang mga bitak at pangangati sa pagitan ng mga daliri salamat sa propolis
  • Pinapatay ang mga spores na may mga alkaloid
  • Ang gintong bigote ay nagpapanumbalik ng malusog na mga kuko

Mga komplikasyon

Sa tamang paggamot erysipelas sa braso, pagkatapos ng 2-3 linggo, ay maaaring mawala sa kanilang sarili. Ang pamumula at pamamaga ay humupa at malapit nang mawala nang buo. Ngunit maaaring manatili ang pigmentation. Posible ang mga relapses.

Ang mga bagong erysipelas ay maaaring humantong sa:

  • pagwawalang-kilos ng lymph;
  • kakulangan ng sirkulasyon ng lymphatic;
  • thromboembolism ng pulmonary artery;
  • sepsis;
  • nekrosis ng balat;
  • thrombophlebitis.

Ang lahat ng ito ay nagsasalita ng hindi napapanahong paggamot at pag-unlad ng sakit.

Ang mga komplikasyon, bilang panuntunan, ay sanhi ng hindi napapanahong pag-access sa mga doktor, paggamot sa sarili, at pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may diabetes mellitus, mga taong nahawaan ng HIV na nagkaroon ng meningitis, pulmonya.

Ang erysipelas na may mga komplikasyon ay maaaring humantong sa pagbuo ng trophic ulcers sa braso, lymphostasis, abscess, suppuration at pampalapot ng balat, na lubos na magpapalubha sa paggamot, at maging maaaring ilagay sa panganib ang buhay ng pasyente.

Paggamot

Kapag bumisita sa klinika, susuriin muna ng doktor ang integument ng balat, tukuyin ang kalikasan, lokasyon, antas ng pinsala at ang hugis ng erysipelas. Malamang, ang pasyente na may malinaw na ipinahayag mga klinikal na palatandaan ay ire-refer para sa ospital sa departamento ng mga nakakahawang sakit.

Para sa paggamot ng erysipelas inireseta:

  • mga gamot na antiallergic(Suprastin, Diazolin, Tavegil);
  • sulfonamides(Biseptol, Streptocid);
  • mga nitrofuran(Furadonin, Furazolidone) upang patayin ang bakterya;
  • corticosteroids(Prednisolone) upang maalis ang impeksiyon;
  • mga biostimulant(Pentoxyl, Methyluracil) upang pasiglahin ang pagbuo ng bagong malusog immune cells at pagbabagong-buhay ng balat;
  • bitamina (bitamina C, Askorutin) para palakasin mga pader ng vascular nasira ng bakterya, pagtaas ng proteolytic enzymes (trypsin, lidase, taktivin).

Ang kakulangan sa paggamot ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon at nakamamatay na kinalabasan. Ang self-medication na may erysipelas ay hindi kasama. Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring magdirekta ng paggamot sa tamang direksyon.

Bilang karagdagan, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital na may appointment ng:

  • benzylpenicillin, bilang pangunahing antibiotic para sa streptococcal infection;
  • cephalosporins upang sugpuin pathogenic flora na may hitsura ng isang abscess, phlegmon. Ang kurso ng paggamot ay hanggang sa 10 araw.

Ang erysipelatous na pamamaga ng balat ay isang matinding sakit na may nakakahawang-allergic na kalikasan na madaling kapitan ng madalas na pag-ulit. Ang pag-unlad nito ay nangyayari laban sa background ng pagkatalo ng epidermis ng pangkat A streptococcus. Ang mga pathogenic microorganism ay maaaring makapukaw ng pamamaga sa lahat ng tao mga kategorya ng edad(kahit sa mga sanggol).

Ang mga rason

Ang erysipelatous na pamamaga ay bubuo na may kumbinasyon ng ilang mga salungat na salik:

  • Nasugatan na balat. Ang epidermis ay maaaring maging inflamed hindi lamang sa isang napakalaking pinsala. Ito ay maaaring mangyari pagkatapos ng maliit na pinsala sa anyo ng mga gasgas, pagbabalat, pagbawas.
  • Pinsala sa balat ng mga pathogenic microorganism. Ang erysipelas ay sanhi ng hemolytic streptococcus A. Hindi lamang ito nakakaapekto sa balat, ngunit naglalabas din ng mga lason na may mapanirang epekto sa buong katawan ng tao.
  • Nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Maaaring naroroon ang Streptococcus sa katawan ng marami malusog na tao at hindi magdulot ng sakit. Ang pag-unlad ng erysipelas ay nangyayari laban sa background ng isang pagbawas sa natural proteksiyon na mga function organismo. Ang dahilan ay malubhang magkakasamang sakit, stress, paninigarilyo, alkoholismo.


Ang Erysipelas ay isang problema sa mga binuo na bansa at halos hindi nangyayari sa populasyon ng Africa, South Asia.

Ang erysipelas ay kadalasang nabubuo sa mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring makaapekto sa sinumang tao.

Lalo na madalas na ang patolohiya na ito ay bubuo laban sa background ng diabetes mellitus, HIV, sakit na oncological, sa pangmatagalang paggamit glucocorticosteroids.

Mga sintomas

Mula sa sandaling pumasok ang streptococcus sa sugat hanggang sa pag-unlad ng mga unang sintomas, lumipas ang 5 araw. Ang apektadong bahagi ng katawan ay nagiging masakit. Anuman ang lokasyon ng problema, ang sakit ay nagsisimula sa isang matalim na pagtaas sa temperatura. Sa unang araw, ang mga tagapagpahiwatig ay 38 ° C, at sa mga susunod na araw- 40 °C. Ang Streptococcus ay nagtatago ng mga lason, na nagiging sanhi ng pagkalasing ng katawan. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng mga naturang palatandaan:

  • kahinaan;
  • binibigkas na pagkapagod;
  • panginginig;
  • walang gana kumain;
  • pagpapawis;
  • nadagdagan ang pagiging sensitibo sa maliwanag na ilaw at malupit na tunog.

12 oras lamang pagkatapos ng pagtaas ng temperatura ng katawan, lumilitaw ang mga sintomas ng mga sugat sa balat, na ipinakikita ng pamumula. Lugar ng problema bahagyang tumataas sa ibabaw. Kadalasan, ito ay limitado sa isang uri ng roller, ngunit kung ang paglaban ng katawan sa bakterya ay hindi gaanong mahalaga, ang tanda na ito ay wala.

Kasama sa iba pang sintomas ng erysipelas ang pamamaga at pananakit ng balat. Malapit sa pokus ng pamamaga, ang isang pagtaas sa mga lymph node ay sinusunod. Sila ay nagiging masakit at mahigpit sa pagpindot.

Ang ipinakita na larawan ay nagpapakita ng mga pagkakaiba sa pagitan ng isang hindi komplikadong anyo ng erysipelas at isang kumplikado. Sa huling kaso, ang mga bula na puno ng nana o likido, ang mga lugar na may mga pagdurugo ay nabuo sa ibabaw ng balat.


Sa mukha

Erysipelas sa ibabaw ng mukha - madalas na pangyayari. Ito ay dahil ang balat sa bahaging ito ng katawan ay partikular na manipis at madaling kapitan ng sakit negatibong epekto panlabas na mga kadahilanan. Ito ay nagpapalakas sa lahat hindi kanais-nais na mga sintomas mga sakit:

  • Kapag ang balat ng mukha ay apektado, ang isang tao ay nakakaramdam ng pagtaas ng pananakit habang ngumunguya. Ito ay lalo na nadama kapag ang problema ay naisalokal sa pisngi, ibabang panga.
  • Ang matinding edema ay sinusunod sa halos buong ibabaw ng mukha, at hindi lamang sa lugar na apektado ng streptococcus.
  • Sa mga apektadong lugar, lumilitaw ang pangangati at pagkasunog.
  • Kapag sinusuri ang leeg, nararamdaman ang sakit. ito malinaw na tanda mga sugat ng mga lymph node.
  • Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39-40 ° C at maaaring tumagal ng ilang araw.
  • Dahil sa matinding pagkalasing, ang isang tao ay nakakaramdam ng pagkasira, pagduduwal, at pananakit ng ulo.

Pamamaga ng anit at mukha potensyal na panganib para sa mga tao dahil sa mataas na panganib na magkaroon ng meningitis. Samakatuwid, upang bigyan ng babala mapanganib na komplikasyon Kapag natukoy ang mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Sa paa

Ang pag-unlad ng erysipelas ng balat ng mga binti ay nauugnay sa hindi pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan. Lumilikha ito perpektong kondisyon para sa pagpaparami ng streptococci. Samakatuwid, kahit na ang isang maliit na sugat ay sapat na para sa pagsisimula ng mga sintomas ng isang nakakahawang sakit:

Hindi tulad ng mga sugat sa ulo, ang erysipelas sa ibabaw ng mga binti ay nagpapatuloy nang mas madali. Mas gumaan ang pakiramdam ng pasyente, mas mabilis ang paggaling.

Sa mga kamay

Ang pamamaga ng balat sa ibabaw ng mga kamay ay madalang na lumilitaw. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa lugar na ito ng katawan ang konsentrasyon ng bakterya ay bihirang tumaas sa hindi katanggap-tanggap na mga antas. Kadalasan, ang erysipelas ay maaaring maipasa mula sa mga kontaminadong bagay kung saan ginawa ang isang hiwa o pagbutas ng balat.

Nasa panganib ng impeksyon sa erysipelas, na nagpapakita ng sarili sa ibabaw ng mga kamay, ay mga bata at mga adik sa droga.

Ang pamamaga ng balat ay sinusunod sa iba't ibang bahagi ng mga kamay. Lumilitaw sa ilalim ng kilikili masakit na bukol na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga lymph node.

Mga diagnostic

Posibleng ipalagay ang pagbuo ng erysipelas batay sa paunang pagsusuri at pagtatanong sa pasyente. Sa kawalan magkakasamang sakit Maaari mong kumpirmahin ang diagnosis gamit ang isang regular na kumpletong bilang ng dugo, kung saan ang pagbabago sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay sinusunod:

  • matulin pagtaas ng ESR. Ang normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ay nangyayari lamang 3 linggo pagkatapos ng paggamot.
  • Pagbaba ng bilang ng mga leukocytes. Ang resultang ito ay nagpapahiwatig ng pagsugpo ng kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng impeksiyon.
  • Nabawasan ang mga antas ng pulang selula ng dugo at hemoglobin.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang erysipelas ay maaaring nakakahawa kung ang isang tao ay may pinagbabatayan na mga problema sa kalusugan. Samakatuwid, kinakailangang gamutin ang lahat ng natukoy na mga pathology sa isang napapanahong paraan.
Makakatulong din ito na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay:

Therapy

Ang paggamot ng erysipelas ay madalas na isinasagawa sa bahay, ngunit sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal. Ang pasyente ay ipinasok sa ospital lamang kung magkaroon ng mga komplikasyon.. Madalas itong nangyayari kapag may pamamaga sa lugar ng paglago ng buhok sa ulo o sa ibabaw ng mukha.

Mga gamot

Ang paggamot sa erysipelas ay medyo madali kung gagawin mo kumplikadong therapy sa paggamit ng ilang mga gamot:

Physiotherapy

Ginagamit din ang Physiotherapy upang mapabilis ang paggaling at bawasan ang mga dosis ng mga agresibong gamot. Ultraviolet radiation, electrophoresis, magnetic therapy, laser o UHF ay tumutulong upang mapabuti ang kondisyon ng balat at mapawi ang proseso ng pamamaga. Ang Physiotherapy ay may kaugnayan upang maiwasan ang mga bagong paglaganap ng erysipelas, na sinusunod sa ikaapat na bahagi ng mga pasyente.

Operasyon

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa lamang sa pagbuo ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay - mga abscesses, phlegmon, nekrosis, kapag ang isang bullous na anyo ng sakit ay napansin.

Ang operasyon ay hindi nagtatagal at kadalasan ay nasa ilalim ng local anesthesia. Binubuksan ng doktor ang mga abscesses, nililinis ang mga tisyu mula sa purulent na nilalaman, na sinusundan ng antibiotic therapy upang maiwasan ang pag-ulit.

Alternatibong paggamot

Ang mga katutubong pamamaraan na may hindi kumplikadong kurso ng erysipelas ay hindi gaanong epektibo kaysa therapy sa droga. Ang mga naturang pondo ay inirerekomenda na isama sa mga gamot na inireseta ng isang doktor, na magbubunga ng pinakamahusay na epekto..

Para sa erysipelas, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

  1. Pagbubuhos ng chamomile at coltsfoot. Ang mga damo ay halo-halong sa pantay na sukat. Kumuha ng isang kutsara ng inihandang koleksyon sa isang baso ng tubig na kumukulo. Ang halo ay iginiit sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 10 minuto, pagkatapos nito ay pinalamig. Ang pagbubuhos ay ginagamit upang gamutin ang lahat ng mga lugar ng problema sa katawan.
  2. Rosehip oil ointment katas ng kalanchoe. Ang mga sangkap ay halo-halong sa pantay na sukat at inilapat sa balat kapag ang talamak na proseso ng pamamaga ay inalis. Sa ganitong mga kaso, ang ibabaw ay karaniwang nababalat, na maaaring maging sanhi ng pag-ulit ng sakit. Ang pamahid ay moisturize ang balat at alisin ang pangangati.
  3. Sabaw ng calendula. Ang isang kutsara ng mga hilaw na materyales ng gulay ay ibinuhos sa 235 ML ng tubig na kumukulo. Ang halo ay pinalamig, at pagkatapos ay ginagamit upang gamutin ang mga inflamed na lugar.
  4. Natural na cream na may moisturizing at anti-inflammatory effect. Inihanda mula sa gawang bahay na kulay-gatas at dahon ng burdock, na dapat munang durugin. Ang nagresultang cream ay ginagamot sa lahat mga lugar ng problema sa umaga at sa gabi.

Sa tamang diskarte Sa paggamot, ang erysipelas ay mabilis na pumasa at hindi sinamahan ng mga komplikasyon.

Ang tagumpay ay higit na nakasalalay sa estado ng kaligtasan sa sakit ng pasyente. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga relapses, na kadalasang nangyayari pagkatapos ng unang paglitaw ng erysipelas, kinakailangan na maingat na subaybayan ang iyong katawan at panatilihin malusog na Pamumuhay buhay.

Mga hiwa at gasgas - bahagi Araw-araw na buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sugat na ito ay madaling gumaling. Gayunpaman, kung minsan ang bakterya ay pumapasok sa sugat at humahantong sa isang potensyal na mapanganib na impeksiyon. Ang maagang pagkilala sa impeksyon ay pinapaboran ang mabilis at epektibong paggaling. Kadalasan, sapat na ang mga antibiotic para gumaling (depende sa kalubhaan ng impeksyon). Mayroong ilang mga palatandaan ng impeksyon - pamumula, purulent discharge at sakit. Ang pag-alam kung paano suriin ang isang sugat para sa impeksyon ay isang mahalagang bahagi ng pangangalaga sa iyong kalusugan.

Mga hakbang

Suriin kung may tumaas na pananakit, pamumula, pamamaga, at temperatura sa paligid ng sugat

    Maghugas ka ng kamay. Siguraduhing hugasan ang iyong mga kamay bago suriin ang sugat. Kung sa tingin mo ay nahawaan ang sugat, ang maruming mga daliri ay magpapalala lamang ng mga bagay. Maghugas ka ng kamay antibacterial na sabon at tubig bago madikit sa sugat.

    • Tandaan na hugasan ang iyong mga kamay pagkatapos madikit ang sugat.
  1. Suriing mabuti ang sugat. Alisin bago suriin ang sugat. Gawin ito nang maingat upang hindi masira ang sensitibong lugar. Kung ang benda ay nakadikit pa rin sa sugat, basain ito ng umaagos na tubig o gumamit ng spray bottle.

    • Pagkatapos tanggalin ang benda, itapon ito at huwag nang gamitin muli.
  2. Bigyang-pansin ang pamumula at. Maingat na suriin ang sugat at bigyang pansin ang pamumula: ito ay nadagdagan o nabawasan. Kung ang sugat ay namumula at ang pamumula ay kumalat sa nakapaligid na mga tisyu, ito ay isang senyales ng impeksyon.

    • Gayundin, ang balat sa paligid ng sugat ay maaaring maging mainit sa pagpindot. Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, magpatingin sa iyong doktor.
  3. Pansinin ang pagtaas ng sakit. Ang hitsura o pagtaas ng sakit ay tanda ng pagkalat ng impeksiyon. Ang pananakit nang nag-iisa o kasama ng iba pang sintomas (hal., pamamaga, lagnat, nana) ay senyales ng impeksiyon. Kumunsulta sa iyong doktor kung lumalala ang pananakit. Ang sakit ay maaaring maramdaman nang malalim sa sugat. Kaya ang pamamaga sa paligid ng sugat, init (init) at lambot (sakit) ang mga unang palatandaan. nahawaang sugat.

    Huwag gumamit ng antibiotics (maliban kung inireseta ng iyong doktor). Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga antibiotic ointment ay hindi nakakatulong sa paglaban sa impeksyon sa isang sugat. Ang impeksyon ay kumakalat sa buong katawan, kaya ang pangkasalukuyan na paggamit ng mga antibiotics ay hindi epektibong paraan labanan ang impeksiyon.

    Pagkatapos suriin ang sugat, maglagay ng bagong sterile dressing. Kung walang mga palatandaan ng impeksyon sa sugat, maglagay ng benda upang maprotektahan ito. Kung may mga palatandaan ng impeksyon, maglagay ng sterile dressing upang maprotektahan ang sugat mula sa karagdagang kontaminasyon at humingi ng medikal na atensyon.

    • Kapag naglalagay ng dressing, mag-ingat na ang malagkit na ibabaw ng dressing (kung mayroon man) ay hindi madikit sa sugat. Ang bendahe ay dapat sapat na malaki upang ganap na masakop ang sugat.
  4. Kung patuloy na lumala ang sugat, magpatingin sa doktor. Maliit na discharge mula sa isang sugat ay maaaring normal - ang ibig nilang sabihin ay ang katawan ay lumalaban sa isang impeksiyon. Ngunit kung ang madilaw-dilaw o berdeng nana ay lumabas sa sugat, magpatingin sa doktor. Ito ay kinakailangan lalo na kung, kasama ang paglabas, ang iba pang mga sintomas ng pamamaga, na inilarawan sa itaas, ay sinusunod.

Suriin kung may impeksyon sa lymphatic system

    Maingat na suriin ang balat sa paligid ng sugat para sa mga pulang linya. Ang ganitong mga linya ay kumakalat sa balat mula sa sugat. Ang mga pulang linya ay nangangahulugan na ang impeksyon ay pumasok sa mga sisidlan lymphatic system(naglalaro siya mahalagang papel sa metabolismo at paglilinis ng mga selula at tisyu ng katawan).

    Hanapin ang pinakamalapit sa sugat Ang mga lymph node. Para sa mga kamay, ang pinakamalapit na mga lymph node ay nasa kili-kili, para sa mga binti - sa rehiyon ng inguinal. Gayundin, ang mga lymph node ay matatagpuan sa mga lateral surface ng leeg (sa ilalim ibabang panga kaliwa at kanan).

    Suriin ang mga lymph node. Gamit ang dalawa o tatlong daliri, dahan-dahang pindutin ang lugar ng pinalaki na mga lymph node. Ito ay mas maginhawa upang palpate ang mga lymph node upang makita ang patolohiya sa parehong mga kamay sa parehong oras. Sa isang malusog na tao, ang mga lymph node ay simetriko sa magkabilang panig.

    Pakiramdam para sa namamagang mga lymph node at para sa sakit. Kung ang mga lymph node ay namamaga o masakit na hawakan, maaari itong magpahiwatig ng impeksyon, kahit na walang mga pulang guhitan. AT normal na kalagayan ang laki ng lymph node ay 1.5 cm at hindi man lang ito mahahalata. Ang mga lymph node ay maaaring tumaas ng dalawa o kahit tatlong beses; sa kasong ito, madali mong mahahanap ang mga ito.

Kunin ang iyong temperatura at suriin ang iyong pangkalahatang kagalingan

    Sukatin ang temperatura. Bilang karagdagan sa mga sintomas ng impeksyon sa sugat na inilarawan sa itaas, maaari ka ring magkaroon ng lagnat. Kung ang temperatura ay tumaas sa 38 ˚С, kung gayon ito ay isang tanda ng isang nahawaang sugat. Dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor kung mayroon kang lagnat at ilan sa mga sintomas ng impeksyon sa sugat.

  1. Pansinin kung ang iyong pangkalahatang kalusugan ay lumala. Ang pangkalahatang karamdaman ay maaaring maging tanda ng isang nahawaang sugat. Kung nasaktan ka, at pagkatapos ng ilang araw ay masama ang pakiramdam, malamang na ito ay nauugnay. Suriin ang sugat para sa mga palatandaan ng impeksyon at kung hindi ito bumuti, magpatingin sa doktor.

    • Kung mayroon kang sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkatunaw ng pagkain, pagsusuka, kung gayon ito ay mga palatandaan ng impeksiyon. Ang kamakailang pantal ay isa pang dahilan upang magpatingin sa doktor.
  2. Bigyang-pansin ang kakulangan ng likido sa katawan. Ang pag-aalis ng tubig ay maaaring maging tanda ng isang nahawaang sugat. Ilan sa mga sintomas ng dehydration ay: madalang na pag-ihi, tuyong bibig, lumulubog na mata, maitim na ihi. Kung maranasan mo ang mga sintomas na ito, suriin kaagad ang sugat para sa mga palatandaan ng impeksyon at magpatingin sa doktor.

    • Habang lumalaban sa impeksyon, kailangan mong uminom ng sapat na likido at manatiling hydrated.

Kabilang sa mga sakit na ginekologiko nagpapaalab na sakit ng mga genital organ sa mga kababaihan ay ang pinaka-karaniwang mga pathologies. Humigit-kumulang 60% ng mga kababaihan ang humihingi ng payo mula sa mga gynecologist nang tumpak dahil sa pag-unlad ng pamamaga.

Bilang karagdagan, ang mga gynecologist ay nagtalo na sa katunayan ang bilang ng mga kaso ay maaaring mas malaki, dahil ang pamamaga ay minsan ay may nabura na anyo. Samakatuwid, ang babae ay hindi pumunta sa doktor. Karaniwang tinatanggap na ang pagtaas ng pamamaga ng mga genital organ sa mga kababaihan ay pangunahing nauugnay sa pagbaba, pagkasira. sitwasyon sa kapaligiran, mga pagbabago sa sekswal na pag-uugali ng mga kabataan.

Mga sanhi ng nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ

Halos palaging, ang nagpapasiklab na proseso sa mga genital organ ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng iba't ibang salikthermal , kemikal , mekanikal . Ngunit ang pangunahing kadahilanan na direktang nakakaapekto sa pag-unlad ng pamamaga ay ang impluwensya ng mga impeksiyon. Depende sa kung aling pathogen ang pumukaw sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ, kadalasan sila ay nahahati sa di-tiyak at tiyak . Kasama sa huli ang , .

Di-tiyak nagpapaalab na sakit pukawin ang iba't ibang mga pathogen: chlamydia , candida mushroom , ureaplasma , mycoplasma , trichomonas , coli , Klebsiella , corynebacteria (gardnerella ) at iba pa.

Mga oportunistikong pathogen may papel din sa paglitaw ng mga naturang sakit. Kadalasan, ang paghahatid ng mga pathogenic pathogen ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik, mas bihira paraan ng sambahayan paghawa. Upang mapukaw ang pamamaga ng mga babaeng genital organ mga oportunistikong pathogens, dapat matugunan ang ilang kundisyon. Sa partikular, ang vaginal microflora, na lumilikha ng acidic na kapaligiran, ay pumipigil sa pagpasok at karagdagang pag-activate ng impeksyon ng mga oportunistikong microorganism.

Bilang karagdagan, ang isang balakid sa pagkalat ng impeksyon ay ang proseso ng pagtanggi sa endometrial layer sa panahon ng regla. Kasama ng layer na ito, tinatanggihan din ang mga mikroorganismo. At salamat sa mga katangian ng plastik pelvic peritoneum Ang pamamaga sa isang babae ay nakakaapekto lamang sa pelvic area.

Ang isang kadahilanan na nagpoprotekta laban sa panganib ng muling pag-unlad ng pamamaga ng mga genital organ ay ang paggamit din ng ilang mga oral contraceptive.

Makilala aktibo at passive pagkalat ng impeksyon sa itaas na genital tract mula sa ibaba. Ang lymphogenous o hematogenous pathway ay itinuturing na passive, pati na rin ang pagkalat sa mga tubo at matris, sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng cervical canal. Ang aktibong pagkalat ng impeksyon ay nangyayari sa Trichomonas at spermatozoa.

Mga salik na nakakatulong sa pagkalat ng impeksyon

Sa genital tract ng isang babae, ang impeksyon ay kumakalat nang mas aktibo sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan.

Ang masinsinang proseso ay pinadali ng iba't ibang mga manipulasyon na isinasagawa intrauterine :, pagkayod atbp. Sa ganitong mga pamamaraan, ang isang impeksiyon ay maaaring makapasok sa cavity ng matris mula sa ari o mula panlabas na kapaligiran. Sa pamamagitan ng fallopian tubes, unti-unti itong kumakalat sa fallopian tubes. Ang pagtaas ng impeksyon ay madalas na nagpapakita mismo kaagad pagkatapos ng regla, ang kapanganakan ng isang bata, mga interbensyon sa kirurhiko na isinasagawa sa mga organo ng maliit na pelvis at lukab ng tiyan.

Gayundin, ang aktibong pagkalat nito ay pinadali ng pagkakaroon ng foci sa katawan ng isang babae. talamak na impeksiyon, mga karamdaman ng endocrine na kalikasan at mga metabolic na proseso sa katawan, mahinang nutrisyon, madalas na emosyonal na labis na karga, hypothermia, atbp.

Mga uri ng nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ

Depende sa kung aling bahagi ng mga genital organ ng isang babae ang apektado ng isang hindi tiyak na impeksiyon, ang isang sakit ng mga genital organ ay tinutukoy. Napapailalim sa pag-unlad ng pamamaga ng vaginal mucosa, ito ay nagpapakita mismo. Ang pamamaga na ito ay diffuse at focal, maaari itong kumalat sa vulva at bahagi ng cervix.

Kung ang pamamaga ay nakaapekto sa panlabas na genitalia, kung gayon nag-uusap kami tungkol sa vulvitis . Ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa isang babae bilang resulta ng pinsala sa mucosal dahil sa pagkamot, gasgas, atbp. Ang isang impeksiyon sa nasugatang ibabaw ay nangyayari. Minsan na-diagnose pangalawang vulvitis , na bunga ng pamamaga ng mga internal na genital organ.

Ang pamamaga ng cervix ay tinatawag, at ang malaking glandula ng vestibule ng puki ay tinatawag.

Kung ang pamamaga ay nakakaapekto sa panloob na lamad ng cervical canal, pagkatapos ay masuri ang pasyente endocervicitis . - isang nagpapasiklab na proseso sa panloob na lining ng matris. paglitaw talamak na endometritis pangunahing sinusunod pagkatapos ng isang mahirap na kapanganakan, pagpapalaglag, curettage.

Sa pamamaga ng bangkay ng may isang ina, ang pasyente ay bubuo salpingitis . Ang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga ovary ay naghihikayat sa pag-unlad oophoritis . Ang pamamaga ng mga dingding ng matris ay tinatawag myometritis , at ang pelvic peritoneum - pelvioperitonitis .

Ginanap lokal na therapy sa anyo ng douching na may acidic na solusyon upang maibalik normal na microflora ari. Ginagamit din para sa paggamot Trichomonas , kinatawan , kandila .

Mga sintomas ng nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ

Ang mga babaeng nagpapaalab na sakit ay nailalarawan sa kawalan ng isang malinaw klinikal na larawan, dahil sila ay nailalarawan talamak na kurso at paminsan-minsang mga exacerbations.

Ang pamamaga ng mga babaeng genital organ ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang sintomas parehong lokal at pangkalahatan. Sa nagpapasiklab na proseso ng mga babaeng genital organ mga sintomas ng katangian ay edema , pamumula at nangangati mauhog lamad ng puki at puki, sakit sa panahon ng pakikipagtalik, panaka-nakang pananakit sa mas mababang likod, isang pagbabago sa likas na katangian ng paglabas ng vaginal. Mga posibleng pagkabigo sa cycle ng regla, mahirap umihi.

Sa talamak na kurso nagpapaalab na sakit, ang isang binibigkas na pangkalahatang reaksyon ng katawan ay sinusunod: ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang panginginig ay sinusunod. Kapag sinusuri ang dugo, tinutukoy ang pagbabago sa larawan ng dugo. Ang isang babae ay nagpapansin ng matinding paglabas ng leucorrhoea, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Kung ang proseso ay nasa talamak na anyo sa mahabang panahon, ang mga sugat ng reproductive system ay nagiging hindi gaanong malinaw, ngunit may mga palatandaan ng mga pagbabago sa iba pang mga sistema at organo.

Mga kahihinatnan ng mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ

Sa proseso ng pag-unlad ng naturang mga sakit, ang isang babae ay sumasailalim sa mga pagbabago sa estado ng reproductive system, pati na rin ang isang pangkalahatang pagkasira sa kalusugan ng pasyente. Kadalasan mayroong isang paglabag sa mga proseso ng metabolic, mga pagbabago sa vegetative-vascular na kalikasan, nagbabago sa gawain ng endocrine system.

Bilang karagdagan, ang mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ ay pumukaw sa pagbuo mga pagbabago sa anatomikal. Ang isang babae na nagkaroon ng pamamaga ng mga genital organ ay maaaring magkaroon adhesions alinman sa bumuo sagabal fallopian tubes . Ang daloy ng dugo sa mga tisyu ng mga genital organ ay kapansin-pansing lumala, ang itlog ay tumatanda din na may mga kaguluhan. Mga nagpapaalab na sakit sa ginekolohiya kung minsan ay humahantong sa pagbuo ng hemodynamic at trophic na mga pagbabago sa mga organo at tisyu ng maliit na pelvis. Ang proseso ay maaaring magambala sa isang babae obulasyon , pati na rin ang transportasyon ng itlog, napapailalim sa isang paglabag sa patency ng mga tubo.

Dahil sa inilipat na pamamaga ng mga genital organ, ang isang babae ay nagpapakita rin ng mga paglabag panregla function, maaaring umunlad ectopic na pagbubuntis. Minsan ang mga pagbabago sa matris at mga appendage ay nabuo. Ang ganitong mga malubhang pathologies sa ilang mga kaso ay pumukaw ng kawalan ng katabaan. Samakatuwid, ang mga nagpapaalab na sakit sa ginekolohiya ay sumasakop sa pangunahing lugar sa listahan ng mga sanhi ng kawalan ng katabaan.

Kadalasan, ang ganitong proseso ng nagpapasiklab ay nagiging sanhi ng mga paglabag sa sekswal, pati na rin ang panregla at generative function sa isang babae.

Kung ang diagnosis ay hindi naitatag nang tama at sa isang napapanahong paraan, ang proseso ay maaaring lumala at, bilang isang resulta, hindi mahusay na tumugon sa paggamot. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang babae ay dapat magkaroon ng kamalayan na ang pinakamaagang posibleng diagnosis at Isang kumplikadong diskarte sa paggamot ay napaka mahalagang panukala pag-iwas sa pagkabaog sa hinaharap.

kumakatawan impeksyon sanhi ng pangkat A streptococcus, pangunahin na nakakaapekto sa balat at mauhog na lamad, na nailalarawan sa paglitaw ng limitadong serous o serous-hemorrhagic na pamamaga, na sinamahan ng lagnat at pangkalahatang pagkalasing. Sa klinika, ang erysipelas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tipikal na matingkad na pulang edematous na sugat sa balat na may malinaw na mga hangganan at mga palatandaan ng lymphostasis. Ang mga komplikasyon ng erysipelas ay kinabibilangan ng: ang pagbuo ng necrotic foci, abscesses at phlegmon, thrombophlebitis, pangalawang pneumonia, lymphedema, hyperkeratosis, atbp.

ICD-10

A46

Pangkalahatang Impormasyon

(erysipelas) ay isang nakakahawang sakit na dulot ng grupong A streptococcus, pangunahing nakakaapekto sa balat at mauhog na lamad, na nailalarawan sa paglitaw ng limitadong serous o serous-hemorrhagic na pamamaga, na sinamahan ng lagnat at pangkalahatang pagkalasing. Ang Erysipelas ay isa sa mga pinakakaraniwang impeksyon sa bacterial.

Nakakaexcite na katangian

Ang erysipelas ay sanhi ng pangkat A beta-hemolytic streptococcus, kadalasan ng mga species na Streptococcus pyogenes, na may magkakaibang hanay ng mga antigens, enzymes, endo- at exotoxins. Ang mikroorganismo na ito ay maaaring bahagi ng normal na flora oropharynx, dumalo balat malusog na tao. Ang reservoir at pinagmumulan ng impeksyon ng erysipelas ay isang tao, parehong nagdurusa mula sa isa sa mga anyo ng impeksyong streptococcal, at isang malusog na carrier.

Ang erysipelas ay ipinapadala sa pamamagitan ng mekanismo ng aerosol pangunahin sa pamamagitan ng mga patak na nasa hangin, kung minsan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Ang mga pintuan ng pasukan para sa impeksyong ito ay pinsala at microtrauma ng balat at mga mucous membrane. oral cavity, ilong, ari. Dahil ang streptococci ay madalas na nabubuhay sa ibabaw ng balat at mauhog na lamad ng mga malulusog na tao, ang panganib ng impeksyon kung hindi sinusunod ang mga pangunahing patakaran sa kalinisan ay napakataas. Ang mga indibidwal na kadahilanan ng predisposition ay nakakatulong sa pag-unlad ng impeksiyon.

Ang mga babae ay nagkakasakit nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, ang pagkamaramdamin ay tumataas sa matagal na paggamit ng mga gamot ng grupo mga steroid hormone. Ang panganib na magkaroon ng erysipelas ay 5-6 na beses na mas mataas sa mga taong dumaranas ng talamak na tonsilitis at iba pang impeksyon sa streptococcal. Mas malamang na magkaroon ng facial erysipelas sa mga taong may malalang sakit oral cavity, ENT organs, karies. pagkatalo dibdib at mga paa't kamay ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na may kakulangan sa lymphovenous, lymphedema, edema ng iba't ibang pinagmulan, na may fungal lesyon sa paa, at trophic disorder. Ang impeksyon ay maaaring umunlad sa lugar ng post-traumatic at post-operative scars. Mayroong ilang seasonality: ang peak incidence ay nangyayari sa ikalawang kalahati ng tag-araw - ang simula ng taglagas.

Ang causative agent ay maaaring makapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga nasira na integumentary tissues, o, na may umiiral na malalang impeksiyon, tumagos sa mga capillary ng balat na may daloy ng dugo. Ang Streptococcus ay dumarami sa mga lymphatic capillaries ng dermis at bumubuo ng isang pokus ng impeksyon, na pumupukaw ng aktibong pamamaga o nakatago na karwahe. Ang aktibong pagpaparami ng mga bakterya ay nag-aambag sa napakalaking paglabas ng kanilang mga produktong metabolic (exotoxins, enzymes, antigens) sa daluyan ng dugo. Ang kinahinatnan nito ay pagkalasing, lagnat, marahil ang pagbuo ng nakakalason na nakakahawang pagkabigla.

Pag-uuri ng Erysipelas

Ang Erysipelas ay inuri ayon sa ilang pamantayan: ayon sa likas na katangian ng mga lokal na pagpapakita (erythematous, erythematous-bullous, erythematous-hemorrhagic at bullous-hemorrhagic forms), ayon sa kalubhaan ng kurso (banayad, katamtaman at malubhang anyo, depende sa kalubhaan ng pagkalasing), ayon sa pagkalat ng proseso (localized, karaniwan, migratory (wandering, creeping) at metastatic). Bilang karagdagan, ang pangunahin, paulit-ulit at paulit-ulit na erysipelas ay nakikilala.

Ang paulit-ulit na erysipelas ay isang paulit-ulit na paglitaw sa pagitan ng dalawang araw at dalawang taon pagkatapos ng nakaraang yugto, o ang pag-ulit ay nangyayari sa ibang pagkakataon, ngunit ang pamamaga ay paulit-ulit na umuunlad sa parehong lugar. Ang mga paulit-ulit na erysipelas ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa sa dalawang taon mamaya, o naisalokal sa isang lugar na naiiba sa nakaraang episode.

Ang localized erysipelas ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihigpit ng impeksiyon sa isang lokal na pokus ng pamamaga sa isa anatomikal na lugar. Kapag ang focus ay lumampas sa mga hangganan ng anatomical na rehiyon, ang sakit ay itinuturing na karaniwan. Ang pagdaragdag ng phlegmon o necrotic na pagbabago sa mga apektadong tisyu ay itinuturing na mga komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit.

Mga sintomas ng erysipelas

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tinutukoy lamang sa kaso ng post-traumatic erysipelas at mula sa ilang oras hanggang limang araw. Sa karamihan ng mga kaso (higit sa 90%), ang erysipelas ay may talamak na simula (oras ng simula klinikal na sintomas nabanggit na tumpak sa oras), ang lagnat ay mabilis na umuunlad, na sinamahan ng mga sintomas ng pagkalasing (panginginig, sakit ng ulo, panghihina, pananakit ng katawan).

Ang matinding kurso ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pagsusuka ng gitnang pinagmulan, kombulsyon, delirium. Lumilitaw ang ilang oras mamaya (minsan sa susunod na araw). mga lokal na sintomas: sa isang limitadong lugar ng balat o mauhog lamad mayroong isang nasusunog na pandamdam, pangangati, pakiramdam ng pagkapuno at katamtamang sakit kapag hinawakan, pinindot. Ang matinding sakit ay katangian ng erysipelas ng anit. Maaaring may sakit sa mga rehiyonal na lymph node sa panahon ng palpation at paggalaw. Lumilitaw ang erythema at pamamaga sa lugar ng pokus.

Ang peak period ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng pagkalasing, kawalang-interes, hindi pagkakatulog, pagduduwal at pagsusuka, mga sintomas mula sa central nervous system (pagkawala ng kamalayan, delirium). Ang pokus na lugar ay isang siksik na maliwanag na pulang lugar na may malinaw na tinukoy na hindi pantay na mga hangganan (sintomas ng "mga dila ng apoy" o "mapang heograpiko"), na may matinding edema. Ang kulay ng erythema ay maaaring mag-iba mula sa cyanotic (may lymphostasis) hanggang brownish (na may trophic disorder). Mayroong panandaliang (1-2 s) na pagkawala ng pamumula pagkatapos ng presyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang compaction, limitadong kadaliang kumilos at sakit sa palpation ng mga rehiyonal na lymph node ay matatagpuan.

Ang lagnat at pagkalasing ay nananatili sa loob ng halos isang linggo, pagkatapos nito ang temperatura ay bumalik sa normal, regression sintomas ng balat mangyayari mamaya. Ang erythema ay nag-iiwan ng pinong scaly na pagbabalat, kung minsan ay pigmentation. Ang rehiyonal na lymphadenitis at paglusot sa balat ay maaaring magpatuloy sa ilang mga kaso matagal na panahon, na isang senyales ng malamang na maagang pagbabalik. Ang patuloy na edema ay isang sintomas ng pagbuo ng lymphostasis. Ang erysipelas ay madalas na naisalokal sa lower limbs, pagkatapos, ayon sa dalas ng pag-unlad, mayroong isang erysipelas ng mukha, itaas na paa, dibdib (erysipelas ng dibdib ay pinaka-katangian ng pagbuo ng lymphostasis sa lugar ng postoperative scar).

Ang erythematous-hemorrhagic erysipelas ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga pagdurugo mula sa lugar ng lokal na pokus laban sa background ng pangkalahatang erythema: mula sa maliit (petechiae) hanggang sa malawak, magkakaugnay. Ang lagnat sa ganitong anyo ng sakit ay karaniwang mas mahaba (hanggang sa dalawang linggo) at ang pagbabalik ng mga klinikal na pagpapakita ay kapansin-pansing mas mabagal. Bilang karagdagan, ang anyo ng erysipelas na ito ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng nekrosis ng mga lokal na tisyu.

Sa erythematous-bullous form, ang mga vesicle (bulls) ay bumubuo sa lugar ng erythema, parehong maliit at medyo malaki, na may mga transparent na nilalaman ng isang serous na kalikasan. Lumilitaw ang mga bula 2-3 araw pagkatapos ng pagbuo ng erythema, bukas sa kanilang sarili, o binubuksan ang mga ito gamit ang sterile na gunting. Ang mga peklat ng bulla na may erysipelas ay karaniwang hindi umaalis. Sa isang bullous-hemorrhagic form, ang mga nilalaman ng mga vesicle ay serous-hemorrhagic sa kalikasan, at, madalas, ay naiwan pagkatapos ng pagbubukas ng erosion at ulceration. Ang form na ito ay madalas na kumplikado ng phlegmon o nekrosis; pagkatapos ng paggaling, ang mga peklat at mga lugar ng pigmentation ay maaaring manatili.

Anuman ang anyo ng sakit, ang erysipelas ay may mga tampok ng kurso sa iba't ibang grupo ayon sa idad. Sa katandaan, ang pangunahin at paulit-ulit na pamamaga ay kadalasang mas malala, na may pinahabang panahon ng lagnat (hanggang isang buwan) at paglala ng umiiral na mga malalang sakit. Ang pamamaga ng mga rehiyonal na lymph node ay karaniwang hindi sinusunod. Paghupa klinikal na sintomas nangyayari nang dahan-dahan, ang mga relapses ay hindi karaniwan: maaga (sa unang kalahati ng taon) at huli. Ang dalas ng mga relapses ay nag-iiba din mula sa mga bihirang yugto hanggang sa madalas (3 o higit pang beses bawat taon) na mga exacerbation. Kadalasan ang paulit-ulit na erysipelas ay itinuturing na talamak, habang ang pagkalasing ay kadalasang nagiging medyo katamtaman, ang erythema ay walang malinaw na mga hangganan at mas maputla, ang mga lymph node ay hindi nagbabago.

Mga komplikasyon ng erysipelas

Karamihan madalas na mga komplikasyon erysipelas ay suppurated: abscesses at phlegmon, pati na rin necrotic lesyon lokal na pokus, mga ulser, pustules, pamamaga ng mga ugat (phlebitis at thrombophlebitis). Minsan ang pangalawang pneumonia ay bubuo, na may makabuluhang pagpapahina ng katawan, posible ang sepsis.

Ang pangmatagalang pagwawalang-kilos ng lymph, lalo na sa relapsing form, ay nag-aambag sa paglitaw ng lymphedema at elephantiasis. Kasama rin sa mga komplikasyon ng lymphostasis ang hyperkeratosis, papillomas, eczema, lymphorrhea. Ang patuloy na pigmentation ay maaaring manatili sa balat pagkatapos ng clinical recovery.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng erysipelas ay karaniwang batay sa mga klinikal na sintomas. Maaaring kailanganin ang isang konsultasyon sa isang dermatologist upang maiiba ang erysipelas mula sa iba pang mga kondisyon ng balat. Mga pagsubok sa laboratoryo magpakita ng mga palatandaan impeksyon sa bacterial. Ang tiyak na diagnosis at paghihiwalay ng pathogen, bilang panuntunan, ay hindi ginaganap.

Paggamot ng erysipelas

Ang Erysipelas ay karaniwang ginagamot sa isang outpatient na batayan. AT malubhang kaso, na may pag-unlad ng purulent-necrotic na komplikasyon, madalas na pagbabalik, sa senile at maagang pagkabata nagpapakita ng paglalagay ng pasyente sa ospital. Etiotropic therapy ay binubuo sa pagrereseta ng kurso ng antibiotics ng cephalosporin series ng una at ikalawang henerasyon, penicillins, ilang macrolides, fluoroquinolones na tumatagal ng 7-10 araw sa medium therapeutic dosages. Ang Erythromycin, oleandomycin, nitrofurans at sulfonamides ay hindi gaanong epektibo.

Sa madalas na pagbabalik, inirerekumenda ang sunud-sunod na pangangasiwa ng dalawang uri ng antibiotics. iba't ibang grupo: pagkatapos ng beta-lactams, ginagamit ang lincomycin. Pathogenetic na paggamot kasama ang detoxification at bitamina therapy, mga antihistamine. Sa mga bullous na anyo ng erysipelas, ang mga paltos ay nabubuksan at madalas na pinapalitan ang mga gauze napkin ay nilagyan ng antiseptics. Ang mga pamahid ay hindi inireseta upang hindi muling makairita ang balat at hindi mapabagal ang paggaling. Maaaring irekomenda ang mga gamot lokal na aplikasyon: dexpanthenol, silver sulfadiazine. Bilang isang paraan ng pagpapabilis ng pagbabalik mga pagpapakita ng balat, inirerekomenda ang physiotherapy (UHF, UFO, paraffin, ozokerite, atbp.).

Sa ilang mga kaso ng paulit-ulit na mga form, ang mga pasyente ay inireseta ng mga kurso ng anti-relapse na paggamot na may benzylpenicillin intramuscularly tuwing tatlong linggo. Ang paulit-ulit na erysipelas ay madalas na ginagamot sa mga kurso ng mga iniksyon sa loob ng dalawang taon. Sa magagamit mga natitirang epekto pagkatapos ng paglabas, ang mga pasyente ay maaaring magreseta ng kurso ng antibiotic therapy hanggang anim na buwan.

Pagtataya

Ang erysipelas ng isang tipikal na kurso ay karaniwang may paborableng pagbabala at, na may sapat na therapy, ay nagtatapos sa paggaling. Ang isang hindi gaanong kanais-nais na pagbabala ay nangyayari sa kaso ng mga komplikasyon, elephantiasis at madalas na pagbabalik. Ang pagbabala ay lumalala sa mga pasyenteng may kapansanan, mga taong may edad na, mga taong nagdurusa sa beriberi, mga malalang sakit na may pagkalasing, mga digestive disorder at lymphovenous apparatus, immunodeficiency.

Pag-iwas

Ang pangkalahatang pag-iwas sa erysipelas ay kinabibilangan ng mga hakbang para sa sanitary at hygienic na rehimen ng mga institusyong medikal, pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at antiseptics kapag ginagamot ang mga sugat at abrasion, pag-iwas at paggamot ng mga pustular na sakit, karies, mga impeksyon sa streptococcal. Ang indibidwal na pag-iwas ay binubuo sa pagpapanatili ng personal na kalinisan at napapanahong paggamot ng mga sugat sa balat na may mga disinfectant.

ICD-10 code