Dahilan ng pinsala sa malambot na tissue sa mukha maaari itong maging aksidente sa trapiko, away sa tahanan, aksidente sa trabaho, at iba pa. Kadalasan ay may kaugnay na mga pinsala sa ibang bahagi ng katawan, kaya kailangan ng multidisciplinary approach sa pamamahala ng mga naturang pasyente.

Karamihan malubhang pinsala sa mukha ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga magaspang na peklat, paralisis ng facial nerve, pinsala sa excretory duct ng parotid salivary gland. Ang mga kagat ng hayop at tao ay maaaring maging sanhi ng paghahatid ng mga nakakahawang sakit. Kahit na ang ilang mga sugat ay hindi maaaring tahiin, karamihan sa mga pasyente na may bukas na mga sugat sa mukha ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at ang mga sugat ay tinatahi ayon sa mga pamamaraan na inilarawan sa kabanatang ito.

a) Ang dalas ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha. Noong 2006, ang mga kagawaran ng emerhensiya sa Estados Unidos ay nagtala ng higit sa 5.4 milyong pagbisita para sa mga pinsala sa ulo at leeg. Ang eksaktong ratio ng iba't ibang uri ng pinsala ay hindi alam, ngunit malamang, ang mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha ang dahilan ng marami sa mga pagbisitang ito.

b) Terminolohiya. Sa mapurol na trauma, ang pagkasira ng tissue ay nangyayari nang hindi nakompromiso ang integridad ng balat. Sa pagtagos ng mga sugat, ang isang paglabag sa integridad ng balat ay nagdudulot ng pinsala sa mga tisyu na pinagbabatayan nito. Ang isang halimbawa ng tumatagos na sugat ay kagat ng hayop o tao. Ang pagkalagot ay nagreresulta sa pagkawala ng tissue. Kapag nag-aaplay ng mga pangunahing tahi, ang mga gilid ng sugat ay pinagsama, ang "patay na espasyo" ay tinanggal, at ang ibabaw ng sugat ay mabilis na muling na-epithelialize.

Kapag gumaling sa pamamagitan ng pangalawang intensyon, ang sugat ay nagsasara sa sarili nitong. Ang delayed suturing, "tertiary healing", ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga nahawaang sugat na nangangailangan ng pang-araw-araw na pangangalaga hanggang sa gumaling ang impeksiyon, pagkatapos nito ay maaaring tantiyahin ang mga gilid ng sugat sa pamamagitan ng operasyon.

sa) Anatomy ng mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha. Ang facial nerve ay dumadaan sa parenchyma ng parotid salivary gland at pagkatapos ay iiwan ito, na nahahati sa ilang makikilalang mga sanga. Ang temporal na sangay ng facial nerve ay lumalabas mula sa itaas na gilid ng parotid gland, tumatawid sa zygomatic arch sa hangganan ng anterior at middle thirds.

Ang isa pang mababaw na palatandaan ay ang punto ng intersection ng dalawang linya: ang una ay dumadaan sa ibabang gilid ng umbok, ang pangalawa ay nag-uugnay sa tragus at ang panlabas na sulok ng mata. Ang buccal branch ng facial nerve ay tumatakbo malapit sa excretory duct ng parotid gland, na tumatakbo kasama ang linya sa pagitan ng tragus at gitna ng itaas na labi.

Ang marginal branch ng parotid gland ay lumalabas sa ibabang gilid ng parotid salivary gland malapit sa anggulo ng mandible, bumaba ng 2 cm sa ibaba, sa katawan ng mandible, at pagkatapos ay lumiliko pabalik, na nagpapasigla sa mental na kalamnan at ang kalamnan na nagpapababa anggulo ng bibig.

Kurso ng inihandang facial nerve.
Temporal na bahagi: 1 - segment ng karne; 2 - labirint na segment; 3 - drum segment; 4 - mastoid segment.
Extratemporal na bahagi: 5 - temporal na mga sanga; 6 - zygomatic na mga sanga; 7 - temporal-facial na bahagi;
8 - mga sanga ng buccal; 9 - mga sanga ng servikal; 10 - marginal mandibular branch; 11 - bahagi ng leeg; 14 - extratemporal na bahagi.
Iba pang mga istraktura: 12 - duct ng parotid gland; 13 - parotid gland.
Mga panlabas na palatandaan ng frontotemporal branch ng facial nerve.

e) Ang kurso ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha:
1. Etiology. Ang mga pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha ay nangyayari sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari, kadalasan pagkatapos ng mga aksidente sa trapiko, away, at palakasan. Maaaring mapurol at matalim.
2. Pathogenesis. Ang kalubhaan ng pinsala ay nakasalalay sa hugis ng traumatikong bagay, ang lakas ng epekto at ang lokalisasyon ng pinsala. Ang mas malalim na pagtagos ng traumatikong bagay, mas mataas ang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, nerbiyos at mga glandula.
3. Natural na kurso ng sakit. Karamihan sa mga bukas na malambot na sugat sa tisyu ay itinuturing na "kondisyon na malinis". Ang isang mayamang supply ng dugo sa ulo at leeg ay pumipigil sa impeksyon sa sugat, na nagbibigay ng pinakamataas na supply ng oxygen sa mga tisyu at mabilis na pag-activate ng mga bahagi ng immune system. Kung hindi ginagamot, ang mga bukas na sugat ay nasa panganib na maantala ang paggaling at matinding pagkakapilat.
At bagama't walang mahigpit na panuntunan sa timing ng pagtahi ng mga sugat, pinaniniwalaan na ang karamihan sa mga hindi nahawaang sugat ay maaaring tahiin sa pamamagitan ng paglalagay ng mga pangunahing tahi, anuman ang edad ng pinsala. Sa kabaligtaran, ang lahat ng mga nahawaang sugat, na sinamahan ng pamamaga ng subcutaneous fat at pagbuo ng nana, ay dapat panatilihing bukas, at ang mga dressing at antibiotic therapy ay kinakailangan hanggang sa malutas ang proseso ng impeksyon.
Sa karamihan ng mga kaso, upang maibalik ang integridad ng facial nerve at ang excretory duct ng parotid salivary gland, kinakailangan ang rebisyon ng sugat at ang kanilang pagtahi.

e) Mga posibleng komplikasyon ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha. Kung hindi ginagamot, ang mga sugat ay nahawahan, at pagkatapos ng kanilang paggaling, isang magaspang na peklat ang nananatili. Kung ang malalaking sisidlan ng ulo at leeg ay nasira, maaaring magkaroon ng matinding pagdurugo. Ang hindi nakikilalang pinsala sa facial nerve ay humahantong sa permanenteng paralisis. Ang pinsala sa parenchyma o excretory duct ng parotid salivary gland ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng skin fistula o sialocele.

at) Diagnosis ng mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha. Ang isang medikal na kasaysayan ay kinuha at ang mga pangyayari ng pinsala ay nilinaw. Kung ang pasyente ay walang malay, maaaring makatulong ang impormasyon ng nakasaksi. Kung pinaghihinalaan mo ang karahasan sa tahanan, dapat mong iulat ito sa tagapagpatupad ng batas.

1. Mga reklamo. Sa malambot na mga halamang gamot, ang mga pasyente ay kadalasang nagreklamo ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng sugat. Gayundin, ang mga pasyente ay maaaring mag-ulat ng isang paglabag sa mobility ng facial muscles (pinsala sa VII pares ng cranial nerves), sensitivity disorder (pinsala sa V pares), na maaaring mangyari dahil sa edema. Kung may mga reklamo na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga kalapit na anatomical na istruktura (mga pagbabago sa visual, trismus, malocclusion, mga sakit sa paghinga o paglunok), isang naaangkop na pagsusuri ay isinasagawa.

2. Klinika, data ng pagsusuri. Ang lahat ng mga pasyente ay tinasa para sa airway patency, paghinga, at sirkulasyon. Sa panahon ng paunang pagsusuri, ang lahat ng posibleng lugar ng pinsala ay tinutukoy, kabilang ang cervical spine.

Kumpleto pagsusuri ng mga organo ng ENT kinakailangan upang ibukod ang pinsala sa itaas na respiratory at digestive tract. Upang ibukod ang mga bali ng facial skeleton, ang palpation ay isinasagawa, ang pagkakaroon ng trismus o mga pagbabago sa kagat ay tinasa. Ang pagsusuri at paggamot para sa mga tumatagos na sugat ng ulo at leeg ay dapat isagawa ayon sa isang malinaw na protocol na kinakailangan upang ibukod ang pinsala sa mga istruktura ng vascular, respiratory at digestive tract; Ang isyung ito ay tinalakay nang mas detalyado sa hiwalay na mga artikulo sa site - mangyaring gamitin ang form ng paghahanap sa pangunahing pahina ng site.

Anatomy ng peripheral na bahagi ng facial nerve.

Grade kondisyon ng malambot na tisyu nagsasangkot ng maingat na pagsusuri at dokumentasyon ng lahat ng mga gasgas at sugat. Maaaring kailanganin ang paglilinis ng sugat upang masuri nang tama ang lalim ng sugat. Ang mga sugat na tumatagos sa leeg na mas malalim kaysa sa platysma ay hindi dapat suriin, dahil maaari rin itong makapinsala sa mga nasirang sisidlan at humantong sa makabuluhang pagdurugo sa mga kondisyon na hindi angkop para sa pagpapahinto nito. Para sa potensyal na mapanganib na tumatagos na mga sugat sa leeg, isinasagawa ang CT angiography.

Lahat mga sugat sa mukha maaaring ligtas na ma-flush ng 1:1 na kumbinasyon ng hydrogen peroxide at saline. Upang palabnawin ang mga gilid ng sugat at masuri ang lalim nito, maginhawang gumamit ng sterile cotton swabs. Bago ang buong paggamot, ang mga sugat na dumudugo ay maaaring pansamantalang saksakan ng materyal na gasa. Ang pagtaas ng ulo ng pasyente at paggamit ng mga dressing na babad sa adrenaline ay nakakatulong din upang matiyak ang hemostasis at visualization. Ang mga clamp sa mukha ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil madali nilang mapinsala ang mga sanga ng facial nerve.

lahat mga pasyenteng may sugat, na naisalokal sa lugar ng pagpasa ng facial nerve, nasuri ang pag-andar nito. Ang mga kahirapan sa pag-angat, pagngiti, at pagsara ng mga labi ay nagpapahiwatig ng pinsala sa ugat. Ang kondisyon ng facial nerve ay dapat masuri bago gumamit ng anumang lokal na anesthetics. Kung ang kamalayan ng pasyente ay nabalisa, o siya ay sedated, ang isang masakit na pampasigla ay maaaring maging sanhi ng pagngiwi sa mukha (halimbawa, kuskusin ang mga tadyang), sa gayon ay tinitiyak ang integridad ng VII cranial nerve.

Tantyahin kondisyon ng parotid duct sa gilid ng kama ay maaaring maging mahirap dahil sa pagkakaroon ng dugo, mga dayuhang materyales, mahinang pag-iilaw. Anumang koleksyon ng malinaw na likido, lalo na kapag ang glandula ay naka-compress, ay dapat magmungkahi ng isang sugat. Maaaring gamitin ang nasolacrimal duct probes (kung magagamit) upang matukoy ang parotid duct at matukoy ang posisyon nito sa sugat.

3. Mga paraan ng pagsusuri. Sa mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng radiation, ginagamit ang radiography ng cervical spine at CT ng mga buto ng facial skeleton at bungo. Kung pinaghihinalaan ang matinding pagkawala ng dugo, pinaghihinalaang dysfunction ng cardiac vascular system, at bago ang surgical restoration ng soft tissues, isang ECG at blood sampling para sa hemoglobin at electrolytes ay isinasagawa. Para sa forensic na medikal na pagsusuri bago ang paggamot sa kirurhiko, kinakailangan na magsagawa ng dokumentasyon ng larawan ng lahat ng bukas na sugat ng mukha.

h) Differential Diagnosis. Bilang karagdagan sa mga pinsala sa malambot na tisyu, ang pasyente ay maaari ding magkaroon ng mga bali ng mga buto ng bungo (eye socket, upper at lower jaws, fractures ng cranial vault), mga pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Maaaring kailanganin mong kumunsulta sa iba pang mga espesyalista, kadalasan ay isang ophthalmologist, neurosurgeon, maxillofacial surgeon, vascular surgeon.

17598 0

Epidemiology

Sa edad na 3-5 taon, nananaig ang pinsala sa malambot na tissue, sa edad na higit sa 5 taon - pinsala sa buto at pinagsamang pinsala.

Pag-uuri

Ang mga pinsala sa maxillofacial region (MAF) ay:

• nakahiwalay - pinsala sa isang organ (dislokasyon ng ngipin, trauma ng dila, bali ng mas mababang panga);
• maramihang - mga uri ng trauma ng unidirectional action (dislokasyon ng ngipin at bali ng proseso ng alveolar);
• pinagsama - sabay-sabay na pinsala ng functionally multidirectional action (bali ng mas mababang panga at craniocerebral injury).

Ang mga pinsala sa malambot na tissue ng mukha ay nahahati sa:

• sarado - nang hindi lumalabag sa integridad ng balat (mga pasa);
• bukas - na may paglabag sa balat (mga abrasion, mga gasgas, mga sugat).

Kaya, lahat ng uri ng pinsala, maliban sa mga pasa, ay bukas at pangunahing nahawahan. Sa rehiyon ng maxillofacial, ang bukas ay kinabibilangan din ng lahat ng uri ng pinsalang dumadaan sa mga ngipin, daanan ng hangin, lukab ng ilong.

Depende sa pinagmulan ng pinsala at ang mekanismo ng pinsala, ang mga sugat ay nahahati sa:

• hindi baril:

- bugbog at ang kanilang mga kumbinasyon;
- napunit at ang kanilang mga kumbinasyon;
- gupitin;
- nakagat;
- tinadtad;
- tinadtad;

• mga baril:

- hiwa-hiwalay;
- bala;

• compression;
• pinsala sa kuryente;
• nasusunog.

Sa likas na katangian ng sugat ay:

• tangents;
• sa pamamagitan ng;
• bulag (bilang mga banyagang katawan ay maaaring may mga natanggal na ngipin).

Etiology at pathogenesis

Ang iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran ay tumutukoy sa sanhi ng mga pinsala sa pagkabata. Pinsala sa panganganak- nangyayari sa isang bagong panganak na may pathological birth act, mga tampok ng obstetric benefit o resuscitation. Sa trauma ng kapanganakan, madalas na nakatagpo ang mga pinsala sa TMJ at ibabang panga. pinsala sa tahanan- ang pinakakaraniwang uri ng trauma ng pagkabata, na bumubuo ng higit sa 70% ng iba pang mga uri ng pinsala. Ang trauma sa tahanan ay nananaig sa maagang pagkabata at edad ng preschool at nauugnay sa pagkahulog ng bata, mga suntok laban sa iba't ibang mga bagay.

Ang mga mainit at nakakalason na likido, bukas na apoy, mga kagamitang elektrikal, posporo at iba pang mga bagay ay maaari ding maging sanhi ng mga pinsala sa sambahayan. pinsala sa kalye(transport, non-transport) bilang isang uri ng pinsala sa sambahayan ang namamayani sa mga bata sa edad ng paaralan at senior school. Pinsala sa transportasyon ay ang pinakamabigat; bilang isang patakaran, ito ay pinagsama, kasama sa ganitong uri ang mga pinsala sa cranio-maxillofacial. Ang ganitong mga pinsala ay humantong sa kapansanan at maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng bata.

pinsala sa sports:

• organisado - nangyayari sa paaralan at sa seksyon ng sports, ay nauugnay sa hindi tamang organisasyon ng mga klase at pagsasanay;
• hindi organisado - paglabag sa mga alituntunin ng mga laro sa kalye ng sports, sa partikular na mga matinding (mga roller skate, motorsiklo, atbp.).

Ang mga pinsala sa pagsasanay at produksyon ay resulta ng mga paglabag sa mga panuntunan sa proteksyon sa paggawa.

nasusunog

Sa mga nasunog, nangingibabaw ang mga batang may edad 1-4 na taon. Sa edad na ito, ang mga bata ay tumutusok sa mga sisidlan na may mainit na tubig, kumuha ng hindi protektadong kawad ng kuryente sa kanilang mga bibig, naglalaro ng posporo, atbp. Ang karaniwang lokalisasyon ng mga paso ay nabanggit: ulo, mukha, leeg at itaas na paa. Sa edad na 10-15 taon, mas madalas sa mga lalaki, ang mga paso sa mukha at kamay ay nangyayari kapag naglalaro ng mga eksplosibo. Ang frostbite ng mukha ay kadalasang nabubuo sa isang solong, higit o mas matagal na pagkakalantad sa mga temperatura sa ibaba 0 C.

Mga klinikal na palatandaan at sintomas

Anatomical at topographical na mga tampok ng istraktura ng maxillofacial region sa mga bata (nababanat na balat, isang malaking halaga ng hibla, mahusay na binuo na suplay ng dugo sa mukha, hindi kumpletong mineralized na mga buto, ang pagkakaroon ng mga zone ng paglago ng mga buto ng facial skull at ang pagkakaroon ng mga ngipin at mga panimulang ngipin) matukoy ang mga pangkalahatang tampok ng pagpapakita ng mga pinsala sa mga bata.

Ang mga pinsala ng malambot na tisyu ng mukha sa mga bata ay sinamahan ng:

• malawak at mabilis na lumalagong collateral edema;
• hemorrhages sa tissue (ayon sa uri ng infiltrate);
• ang pagbuo ng interstitial hematomas;
• Mga pinsala sa buto ng uri ng "berdeng linya".

Ang mga na-dislocate na ngipin ay maaaring mailagay sa malambot na mga tisyu. Mas madalas na nangyayari ito sa isang pinsala sa proseso ng alveolar ng itaas na panga at ang pagpapakilala ng isang ngipin sa lugar ng mga tisyu ng nasolabial sulcus, pisngi, ilalim ng ilong, atbp.

mga pasa

Sa mga pasa, mayroong isang pagtaas ng traumatikong pamamaga sa lugar ng pinsala, lumilitaw ang isang pasa, na may kulay na cyanotic, na pagkatapos ay nakakakuha ng isang madilim na pula o dilaw-berdeng kulay. Ang hitsura ng isang bata na may pasa ay madalas na hindi tumutugma sa kalubhaan ng pinsala dahil sa pagtaas ng edema at pagbuo ng mga hematoma. Ang mga pasa sa lugar ng baba ay maaaring humantong sa pinsala sa ligamentous apparatus ng temporomandibular joints (nasasalamin). Ang mga gasgas, mga gasgas ay pangunahing nahawaan.

Mga palatandaan ng mga gasgas at gasgas:

• sakit;
• paglabag sa integridad ng balat, oral mucosa;
• edema;
• hematoma.

Mga sugat

Depende sa lokasyon ng mga sugat ng ulo, mukha at leeg, ang klinikal na larawan ay magkakaiba, ngunit ang mga karaniwang palatandaan para sa kanila ay sakit, pagdurugo, impeksyon. Sa mga sugat ng perioral region, dila, sahig ng bibig, malambot na panlasa, madalas na may panganib ng asphyxia na may mga clots ng dugo, necrotic masa. Ang magkakatulad na pagbabago sa pangkalahatang kondisyon ay traumatikong pinsala sa utak, pagdurugo, pagkabigla, pagkabigo sa paghinga (mga kondisyon para sa pag-unlad ng asphyxia).

Mga paso sa mukha at leeg

Sa isang maliit na paso, ang bata ay aktibong tumutugon sa sakit sa pamamagitan ng pag-iyak at pagsigaw, habang sa malawak na paso, ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay malubha, ang bata ay maputla at walang pakialam. Ang kamalayan ay ganap na napanatili. Ang cyanosis, maliit at mabilis na pulso, malamig na mga paa't kamay, at pagkauhaw ay mga sintomas ng matinding paso na nagpapahiwatig ng pagkabigla. Ang pagkabigla sa mga bata ay bubuo na may mas maliit na lugar ng pinsala kaysa sa mga matatanda.

Sa kurso ng isang sakit sa paso, 4 na yugto ay nakikilala:

• paso shock;
• talamak na toxemia;
• septicopyemia;
• pagpapagaling.

frostbite

Pangunahing nangyayari ang frostbite sa pisngi, ilong, auricle, at likod na ibabaw ng mga daliri. Lumilitaw ang isang pula o mala-bughaw-lilang pamamaga. Sa init sa mga apektadong lugar, ang pangangati ay nararamdaman, kung minsan ay isang nasusunog na pandamdam at sakit. Sa hinaharap, kung magpapatuloy ang paglamig, mabubuo ang mga gasgas at erosyon sa balat, na maaaring maging pangalawang impeksyon. May mga karamdaman o kumpletong paghinto ng sirkulasyon ng dugo, may kapansanan sa sensitivity at mga lokal na pagbabago, na ipinahayag depende sa antas ng pinsala at ang nauugnay na impeksiyon. Ang antas ng frostbite ay tinutukoy lamang pagkatapos ng ilang oras (maaaring lumitaw ang mga bula sa ika-2-5 araw).

Mayroong 4 na antas ng lokal na frostbite:

• Ang I degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga circulatory disorder ng balat nang walang hindi maibabalik na pinsala, i.e. walang nekrosis;
• Ang II degree ay sinamahan ng nekrosis ng mga mababaw na layer ng balat hanggang sa layer ng paglago;
• III degree - kabuuang nekrosis ng balat, kabilang ang layer ng paglago, at ang pinagbabatayan na mga layer;
• sa IV degree, lahat ng tissue ay namamatay, kabilang ang buto.

G.M. Barer, E.V. Zoryan

Ang mukha ay ang visiting card ng sinumang tao, at ang bawat isa sa mga bahid nito ay hindi lamang isang panlabas na depekto, kundi pati na rin ang emosyonal na estado ng isang tao. Kapag gusto natin ang ating sarili sa labas, pakiramdam natin ay "maganda" sa loob. Ang isang bugbog na mukha ay isang buong hanay ng mga dahilan para sa kawalang-kasiyahan sa sarili: panlabas na mga pagkakamali, sakit, ang estado ng pisikal at sikolohikal na kalusugan.

Maraming nagsasabi na ang hitsura ay hindi ang pangunahing bagay. Malamang, hindi maintindihan ng mga taong ito na may pasa sa mukha sa mundo na talagang nakakasagabal sa buhay. At tsaka, lahat tayo ay gustong maging maganda at makasama ang mga magagandang tao (minsan ay inilihim natin ito para hindi makasakit ng damdamin ng iba).

Mga sanhi ng pinsala sa mukha

Ano ang mga sanhi ng pinsala sa mukha? Ito ay malinaw na ang isang pasa ng mukha mula sa simula ay hindi mangyayari sa parehong paraan tulad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito na nakuha bilang isang resulta ng mekanikal na pagkilos, iyon ay, pinsala: isang pagkahulog o isang suntok. At pagkatapos, marami kaagad ang naisip: alinman sa isang lasing ay nahulog sa hagdan, o isang asawa ang nagpalaki sa kanyang asawa. Siyempre, ang mga naturang opsyon ay hindi ibinukod, ngunit mayroong isang bilang ng mga domestic at industrial na pinsala, halimbawa, lahat tayo ay nabubuhay na tao, at samakatuwid, ang bawat isa sa atin ay maaaring matisod o madapa.

Ang isang bugbog na mukha ay hindi nangangahulugang isang "bugbog sa ilalim ng mata"; maaaring tumukoy ito sa panga, cheekbones, ilong, noo, mata, baba.

, , , , , ,

Mga sintomas ng pinsala sa mukha

Ang contusion sa mukha ay nailalarawan sa mga klinikal na sintomas, na kinabibilangan ng: pamamaga, pananakit, dysfunction, pagdurugo.

• Ang unang sintomas ay sakit. Lumilitaw ito kaagad pagkatapos ng pinsala. Ang sakit ay maaaring tumindi pagkatapos ng isang oras o tatlo. Ang paglago ng sakit ay depende sa hitsura ng edema o hematoma;
• Ang isang "namamagang mukha" o pamamaga sa lugar ng damo ay halos madalian. Sa proseso ng palpation, ang isang pampalapot ng masakit na pagkilos ay napansin, na walang malinaw na mga hangganan, at nakakaapekto sa malusog na mga tisyu. Karaniwan, ang pamamaga ay nangyayari sa pagitan ng oras mula sa isang oras hanggang isang araw pagkatapos ng pinsala. Pagkatapos nito, ang mga nagpapaalab na pagbabago at traumatikong edema ay kapansin-pansin na;
• Ang bruising ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang balat at subcutaneous tissue ay puspos ng dugo. Imposibleng sabihin nang eksakto kung gaano kabilis mabuo ang isang pasa, dahil ang lalim ng pagdurugo ay maaaring makaapekto sa rate ng pag-unlad nito. Kung ang balat o subcutaneous tissue ay nasugatan, kung gayon ang hitsura ng isang pasa ay posible sa mga unang minuto, minsan oras. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kalamnan, kung gayon ang isang pasa ay maaaring lumitaw kahit na sa ikatlong araw, bukod dito, malayo sa zone ng pinsala mismo. Late-onset na mga pasa, lalo na ang mga malayo sa lugar na nabugbog dahil ito ay isang seryosong senyales na nangangailangan ng maingat na pagsusuri, tulad ng X-ray, upang maalis ang posibilidad ng pag-crack o pagkabali ng buto. Tulad ng para sa mga katangian ng kulay, sa una ang pasa ay pula, pagkatapos ng 5-6 araw ito ay nagiging berde, at pagkatapos ay nagiging dilaw. Ang prosesong ito ay dahil sa pagkasira ng hemoglobin. Salamat dito, matutukoy mo kung kailan nangyari ang pasa sa mukha.

Pinsala ng malambot na tissue sa mukha

Ang isang pasa sa mukha, o sa halip ang malambot na mga tisyu nito, ay ipinahayag ng matinding pamamaga at pagdurugo sa mga tisyu - ito ay dahil sa malaking suplay ng dugo sa mga tisyu ng mukha at maraming fatty tissue.

Ang isang pasa sa mukha sa kasong ito ay kinakailangang magpakita ng sarili bilang hematomas at madaling matukoy sa pamamagitan ng palpation. Ang pamamaga at pagdurugo na lumitaw bilang resulta ng pinsala ay maaaring sinamahan ng pinsala sa mga buto ng bungo mula sa gilid ng mukha o ngipin, o kahit na ang buong panga.

Ang diagnosis sa kaso ng pinaghihinalaang bruising ng malambot na mga tisyu ng mukha ay isinasagawa ayon sa mga resulta ng anamnesis, palpation, pagsusuri ng mga tisyu ng balat at ang oral cavity. Kung may posibilidad na bilang karagdagan sa isang pasa, posible rin ang bali ng buto, pagkatapos ay kukuha ng x-ray.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha. Malinaw na na ang balat o mauhog na lamad, ang integridad nito ay sira, ay isang senyales na ang malambot na mga tisyu ay nasira. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang pamamaga at pagdurugo ay naroroon sa mukha, mayroon ding karagdagang tampok: isang makabuluhang pagkakaiba-iba ng mga gilid ng sugat. Ang ganitong kababalaghan ay puro visual sa kalikasan, dahil maaari itong tawaging isang "optical illusion" na pinukaw bilang isang resulta ng mga reflex contraction ng mga kalamnan sa mukha.

Ang mga labi ay nabibilang din sa malambot na mga tisyu ng mukha, halimbawa, sa kaso ng mga pinsala sa ibabang labi, ang malakas na paglalaway ay posible palabas, kung saan nangyayari ang maceration ng balat ng leeg at baba.

Sa mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha, ang mga sanga ng facial nerve, ang parotid salivary gland o ang excretory duct nito ay madalas na apektado.

Ang pasa sa mukha ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo, pagkabigla, asphyxia. Posible na sa oras ng pinsala o suntok sa mukha, namamaga ang dila, at kung lumubog ito sa loob, maaaring mangyari ang dislokasyon o obstructive asphyxia.

Ang mga pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha, na direktang nauugnay sa oral cavity, ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng mga nagpapaalab na komplikasyon:

• abscess,
• pagsusuka ng sugat,
• phlegmon.

Ano ang mga sintomas ng mga pasa ng malambot na tisyu ng mukha?

1. Nakanganga na sugat na may dumudugo.
2. Sakit na nahihirapang ibuka ang bibig, lalo na ang pagkain o pagsasalita.
3. Ang bigat sa paghinga.

Ano ang tumutukoy sa antas ng pagiging kumplikado ng proseso ng post-traumatic?

Naturally, una sa lahat, sa laki (lalim, haba) at lokalisasyon ng sugat. Malaki rin ang kahalagahan ng magkakasamang komplikasyon sa sitwasyong ito: pagkawala ng dugo, asphyxia, pagkabigla, at iba pa.

Ang pagkabigla ay nasuri batay sa mga biglaang pagbabago sa balat, tulad ng pamumutla. Dito at mahinang pulso, at mababang presyon ng dugo, at inhibited ang kamalayan.

Tulad ng para sa asphyxia, sa kasong ito ang balat at mauhog na lamad ay nagiging syanotic; lumilitaw ang igsi ng paghinga; at lumalabas sa bibig ang mabula na plema.

Sa labis na pagkawala ng dugo, ang biktima ay nagiging maputla, ang kanyang kamalayan ay nalilito (kadalasan, pagkawala ng malay), ang presyon ng dugo ay bumaba at ang pulso ay mahinang nararamdaman.

, , , , , ,

Malubhang pinsala sa mukha

Siyempre, hindi biro ang matinding pasa sa mukha. At ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging ganap na naiiba, halimbawa, pagkabigla, asphyxia, mga peklat (pansamantala at wala sa oras), kapansanan (kung ang pinsala ay nakaapekto sa mata o optic nerve, kung gayon ang pagkawala ng paningin ay posible) at maging ang kamatayan.

Ang matinding pasa sa mukha ay maaaring sinamahan ng iba't ibang sintomas, depende sa kalubhaan ng pinsala o suntok. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring parehong mawalan ng malay at "magmadali" mula sa magkatabi. Ngunit, anuman ang mangyari, dapat bigyan ng paunang lunas ang biktima at tumawag ng ambulansya.

Bilang karagdagan, napakahalagang tandaan sa sandaling ito ang tungkol sa sikolohikal na kadahilanan: ang isang tao sa sitwasyong ito, bilang karagdagan sa sakit, ay nakakaranas ng takot, at kung nakikita niya ang gulat sa mga mukha ng iba, ang kanyang takot ay tataas, na nakakaapekto sa intracranial. at arterial pressure, tibok ng puso at iba pa. Samakatuwid, napakahalaga na manatiling kalmado, o hindi bababa sa magpanggap na walang partikular na kakila-kilabot na nangyari.

Ang sugat sa mukha ng bata

Ang isang pasa at iba pang mga pinsala sa bahagi ng baba ay maaaring humantong sa pinsala sa ligamentous apparatus. Sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang anumang paggalaw ng mas mababang panga ay nagdudulot ng sakit sa bata - isa sa mga dahilan para sa paghihinala ng isang bali ng proseso ng condylar. Upang linawin ang diagnosis, ang pagsusuri sa x-ray ay sapilitan.

Ang isang nasugatan na mukha sa isang bata ay nailalarawan sa parehong mga sanhi at sintomas tulad ng sa isang may sapat na gulang. Ngunit, huwag nating kalimutan na ang mga bata ay nagtitiis ng sakit na dulot ng trauma na may matinding takot, lalo na kung ito ay may kasamang dugo.

Bilang karagdagan, ang isang nasugatan na mukha sa isang bata ay seryoso na hindi palaging maipaliwanag ng bata kung ano ang eksaktong at kung paano ito masakit. Mula sa punto ng view ng biology, sa mga bata, ang cell division ay nangyayari na medyo naiiba kaysa sa mga matatanda, tulad ng katawan ng isang bata ay isang lumalagong organismo. Alinsunod dito, ang mga proseso na responsable para sa natural na pag-unlad ng mga bahagi ng balat at kalamnan ng mukha ay maaaring magambala. Ngunit mayroong isang maliit, ngunit positibong bahagi, ang mga peklat sa mga bata ay mas mabilis at mas mahusay kaysa sa mga matatanda.

Ngunit, gayunpaman, sa panahon ng pagsigaw o pag-iyak, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng laryngospasm o mga problema sa paghinga ay maaaring mangyari.

Para sa mga bata, ang pangunang lunas ay isang emergency. Anuman ang mga kondisyon o setting, ang bata ay dapat na nakaupo o nakahiga nang nakaharap. Pagkatapos ay dapat mong i-on ang bata sa gilid nito para sa kaginhawahan kapag ilalabas ang oral cavity mula sa mga nilalaman. Ang mga nilalaman ay tinanggal sa anumang ligtas na paraan: isang cotton swab o kamay. Nangyayari na ang mga naturang aksyon ay hindi epektibo, at ang intubation ay isinasagawa, ang tracheotomy ay hindi inirerekomenda.

Ngunit, upang hindi mangyari, ang pinakamahalagang bagay ay hindi mag-panic, ngunit upang magbigay ng first aid sa isang napapanahong paraan (at hindi mawalan ng malay at hindi isterismo, tulad ng ilang mga ina) at tumawag ng ambulansya.

Pangunang lunas para sa mga pasa sa mukha

Ang isang bugbog na mukha, anuman ang kalubhaan, ay nangangailangan ng emergency na tulong. Ngunit kung paano isasagawa ito ay depende sa kalubhaan ng sitwasyon. Kaya,

• contusion ng soft tissues ng mukha. Ang isang bendahe ay inilapat, ngunit hindi masikip. Inilapat din ang yelo sa lugar ng pinsala.
• ang pagbabagu-bago ay inalis gamit ang isang hiringgilya upang maiwasan ang suppuration ng dugo sa hematoma,
• labis na pagdurugo. Kinakailangan na mag-aplay ng aseptic bandage sa nasirang lugar. Sa sitwasyong ito, mahigpit na inilapat ang bendahe upang higpitan ang daloy ng dugo. Kung kinakailangan upang ihinto ang dugo mula sa mga sisidlan, dapat itong gawin sa pamamagitan ng pagpindot sa sisidlan gamit ang isang daliri,
• ito ay kinakailangan upang maiwasan ang asphyxia sa ganitong paraan: ang biktima ay inihiga sa kanyang tagiliran pababa. Ang mga dayuhang bagay ay tinanggal mula sa bibig: mga namuong dugo at iba pang nilalaman.

Ang isang pasa sa mukha, tulad ng iba pang pinsala, ay hindi dapat limitado sa pangunang lunas lamang. Kinakailangan ang propesyonal na medikal na pagsusuri at paggamot.

Paggamot ng pinsala sa mukha

Siyempre, ang isang nasugatan na mukha ay dapat tratuhin sa isang ospital, at hindi isinasagawa ang "mga online na diagnostic", at hindi makinig sa payo ng mga miyembro ng forum, na, bilang isang patakaran, ay nagsasabi: "Meron akong ... ginawa ito at iyon ...” . Bruised bruised - hindi pagkakasundo. Ang isang pasa ay maaaring isang ordinaryong "bugbog" o, gaya ng sinasabi nila, "walang dapat ipag-alala," o mga nerve ending o iba pang elemento ng mukha na responsable para sa normal na paggana ng ilang mga organo ng mukha ay maaaring maapektuhan: tainga, mata, panga, at iba pa. Ang tanging tamang solusyon sa sitwasyong ito ay ang pagpapaospital. Ngunit, kung ang mga pasa ay hindi sinamahan ng mga pinsala sa buto, kung gayon ang pag-ospital ay hindi kailangan, ngunit ang interbensyong medikal at mga diagnostic ay dapat na nasa tamang antas, dahil posible dito ang pagkawala ng dugo, traumatic shock at iba pa.

Ang pinsala sa mukha ay karaniwang sinusuri at ginagamot sa maxillofacial department.

Ointment para sa mga pasa sa mukha

Ang isang bugbog na mukha ay maaaring lubricated na may iba't ibang mga ointment na nagtataguyod ng mabilis na paggaling, mapawi ang pamamaga, pasa, at iba pa.

Sa ngayon, ang pinakasikat ay ang mga ointment na "Rescuer" para sa mga matatanda at "Healer" para sa mga bata. Ang rating ng mga gamot na ito ay nakakuha ng isang nangungunang posisyon dahil ang halaga ng mga ointment ay mura, at ang epekto ay higit na lumampas sa kanilang presyo.

"Rescuer". Binubuo ito ng: beeswax, sea buckthorn oil, mga protina ng gatas. Kung isasaalang-alang ang mga nilalaman nito, malinaw na ang "Rescuer" ay may isang anti-inflammatory, antiseptic at regenerative effect (sa pamamagitan ng paraan, maaari itong magamit hindi lamang para sa mga pasa, kundi pati na rin para sa mga paso, sprains at kahit purulent lesyon!).

Isaalang-alang kaagad ang mga kontraindikasyon:

• ang una, gaya ng dati, ay hypersensitivity sa mga nilalaman ng paghahanda,
• trophic ulcers,
• talamak na sugat.

Pansin! Sa proseso ng paggamot, ito ay ang "Rescuer" na pamahid na hindi dapat gamitin kasama ng iba pang mga ointment, creams, balms at iba pang pangkasalukuyan na paghahanda.

Ngayon ay lumipat tayo sa kung paano gamitin ito. Ang isang maliit na halaga ng pamahid ay nagpapadulas sa nasirang lugar. Kung kinakailangan, maaari kang mag-aplay ng bendahe. Sa sandaling matuyo ang pamahid, ang tagapagligtas ay dapat ilapat muli.

Posible, ngunit hindi kinakailangan, mga epekto, na kinabibilangan ng mga reaksiyong alerhiya sa balat.

Walang naitalang kaso ng labis na dosis.

"Healer" - ang cream-balm ng mga bata ay agad na nag-aalis ng sakit at isang mahusay na antiseptic at anti-inflammatory agent. Mga paraan ng aplikasyon, siyempre, panlabas at lokal.

Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga ointment, halimbawa, Fastum Gel, Ferbedon.

Ang isang pasa sa mukha ay nangangailangan ng hindi lamang paggamot na may mga ointment, lalo na kung ang sitwasyon ay malubha. Sa ganitong mga kaso, napili na ang kumplikadong paggamot.

Paano gamutin ang isang pasa sa mukha?

Upang ang isang bagay ay magamot, kailangan muna itong masuri.

Karaniwang nangyayari ang isang pasa sa mukha kasabay ng isang traumatikong pinsala sa utak, kung saan inireseta ang isang x-ray ng bungo, at ang mga buto ng mukha at bungo ay palpated. Ang tanong ng kahalagahan ng pagbabakuna laban sa tetanus ay agad na nalutas.

Bago humingi ng tulong mula sa isang doktor, ang mga dumi ay tinanggal mula sa mukha gamit ang isang tela ng gauze, na pre-moistened sa isang mababang konsentrasyon ng potassium permanganate o furatsilin. Ngunit ito ay opsyonal.

Sa mga gasgas o gasgas, gumagamit sila ng mga lokal na antiseptiko: yodo o makikinang na berde.

Kung ang malambot na mga tisyu ng mukha ay nasira, kung gayon ang mga gilid lamang ng mga sugat ay nakapag-iisa na naproseso.

Mula sa posibleng mga pasa, mga lokal na ice compress o mga espesyal na ointment na "Rescuer", "Dolobene-gel", "Declofenac" at iba pa ay tulong. Tungkol sa malamig na compress: makatuwiran lamang ito sa unang pagkakataon 30 minuto pagkatapos ng pinsala.

Ang isang malubhang pasa sa mukha ay maaaring magdulot ng pagdurugo o pagdaloy ng walang kulay na likido mula sa tainga, pasa sa paligid ng mga mata, pagsusuka, kombulsyon, pagkawala ng malay. Ngunit ito ay mga sintomas na malapit sa isang traumatikong pinsala sa utak. Sa ilang mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa ilang minuto, samakatuwid, walang inisyatiba, ngunit isang ambulansya lamang.

Sa medikal na paggamot, ang doktor mismo ay nagrereseta ng therapy, na kinabibilangan ng: mga ointment, lotion, dry compresses. Minsan posible rin ang physiotherapy.

Paggamot ng mga pasa sa mukha gamit ang mga katutubong pamamaraan

• ang isang cottage cheese compress ay inilapat sa namamagang lugar. Kailangang palitan ang curd dalawang beses sa isang araw
• pagkuskos:
  • mula sa arnica undiluted infusion para sa malubhang sugat sa balat. Kung ang pinsala ay maliit, kung gayon ang mga proporsyon ay ang mga sumusunod: 1:10, kung saan ang 1 ay isang solusyon, at ang 10 ay tubig,
  • Ang alkohol ng camphor ay kuskusin ng ilang minuto 2-5 beses sa isang araw hanggang sa kumpletong paggaling,
  • Ang sabaw ng mga ligaw na bulaklak ng rosemary ay kuskusin dalawang beses sa isang araw.

Paggamot ng pinsala sa malambot na tissue sa mukha

Ang mga pasa sa mukha at pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha ay nangangailangan ng espesyal na pagbabantay, dahil maaaring may iba pang mga pinsala: bali, rupture, at iba pa.

Kung sa oras ng pasa, naganap ang mga pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha, kung gayon kinakailangan na tanggihan ang pag-igting ng balat sa oras ng pagtahi. Kung kinakailangan lamang, ang immobilization ng balat ay isinasagawa para sa isang mas tamang koneksyon ng mga gilid ng sugat. Ang partikular na kasipagan ay nangangailangan ng pangyayari kung saan kinakailangan upang ikonekta ang mga gilid ng mga sugat sa lugar ng mga labi, ilong, eyelids, eyebrows at auricles.

Kung ang mga depekto sa balat ay malinaw na ipinahayag sa panahon ng mga pinsala, kung gayon imposibleng mag-aplay ng mga tahi nang walang pag-igting, at ang mga plastik na operasyon ay isinasagawa nang hindi makatwiran, upang mabawasan ang dami ng isang posibleng peklat, ang mga lamellar suture ay inilapat.

Kung pinag-uusapan natin ang paraan ng pag-opera ng pag-aayos ng mga elemento ng buto, kung gayon ang mga mini-plate, micro-plate, mga turnilyo ay kailangan dito - ipinapakita ang mga ito sa mas matandang edad.

Ang isang pasa sa mukha, lalo na ang malambot na tisyu nito, ay regular na ginagamot sa isang ospital. Kung ang paggamot ay may kinalaman sa kalusugan ng mga bata, kung gayon ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa sa isang ospital: sanitasyon, orthodontic therapy.

Pag-iwas sa pinsala sa mukha

Sa totoo lang, walang paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pinsala, kabilang ang isang bugbog na mukha. Tayong lahat ay buhay na tao, at maaari tayong maging walang pag-iingat o pabaya. Kahit na maglagay ka ng helmet sa iyong ulo, walang kasiguraduhan na walang anumang emergency na may kaugnayan sa kaligtasan ng mukha.

Ang tanging masasabi lang ay dapat iwasan ang mga posibleng pinsala, sa trabaho at sa bahay. Sa kapinsalaan ng mga bata: huwag iwanan ang bata kahit isang minuto lamang kung saan may mga "sulok", mga sideboard na may mga baso, mga gamit sa bahay (na maaaring masugatan), na may isang kutsara sa iyong kamay, at iba pa. At, para sa mga bata, ang mga gamot ay dapat palaging nasa kamay: mga pamahid, mga tablet; bendahe. Ang mga ito ay mga bata, lagi silang makakahanap ng isang pakikipagsapalaran para sa kanilang sarili.

Kung ang isang pasa sa mukha ay naganap na, kung gayon upang maiwasan ang pagbuo ng mga pasa at edema, kinakailangan na mag-aplay ng malamig na compress, upang maiwasan ang iba pang mga problema, kinakailangan na gumawa ng isang ultrasound ng hematomas at isang X-ray. ng ulo.

Ang mukha ay isang visiting card ng isang tao, sa kadahilanang ito, ang anumang panlabas na depekto sa mukha ay lubhang nakakainis. Ang isang pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha ay maaaring magdala hindi lamang ng pisikal na sakit sa biktima, kundi pati na rin, kasama ang mga panlabas na bahid, ay naghahatid ng makabuluhang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa.

Sa ibaba ay isasaalang-alang natin ang isang kapana-panabik na tanong, (madalas sa ilalim ng mata) at sa halip ay ibalik ang mukha sa karaniwang anyo nito.

Ayon sa international classifier ng mga sakit na ICD-10, ang contusion ng malambot na mga tisyu ng mukha bilang isang diagnosis ay maaaring italaga sa subclass S00-S09 "" ng klase S00-T98 "Pinsala, pagkalason at ilang iba pang mga kahihinatnan ng mga panlabas na sanhi." Kasama sa subclass ang lahat ng posibleng pinsala sa ulo: "" (S00.9), "Intracranial injury na may prolonged coma" (S06.7) at marami pa. iba pa

Ang mga rason

Ang isang pasa ng malambot na tisyu ng mukha ay kadalasang isang pasa sa kilay, cheekbones, noo, o. Maaari kang makakuha ng katulad na pinsala bilang resulta ng:

• epekto ng pagkahulog;
• mekanikal na pagkabigla o pinsala sa isang bagay o sa isang labanan;
• sa panahon ng isang aktibong isport;
• sambahayan o.

Mga sintomas

Ang bruising ng malambot na mga tisyu ng mukha ay nailalarawan sa pamamagitan ng karaniwang mga palatandaan ng bruising:

• matinding sakit sa lugar ng pinsala (ang mga sensitibong nerve endings ng mukha ay ginagawa itong mahina sa sakit);
• pamamaga, compaction ng subcutaneous tissues, edema;
• subcutaneous hemorrhages at lymphorrhages - hematomas, bruises (mas malalim ang pinsala sa vascular sa ilalim ng balat, mamaya ang sintomas na ito ay lilitaw at mas matagal na lumipas);
• pagdurugo sa paglabag sa integridad ng balat (sa kaso ng matinding pagkawala ng dugo - pamumutla, may kapansanan sa kamalayan, mahinang pulso);
• paglabag sa mga pag-andar ng nabugbog na bahagi ng katawan, halimbawa, kahirapan sa paghinga, kawalan ng kakayahang buksan ang bibig, atbp.;
• pamamanhid ng isang bahagi ng mukha kung apektado ang mga istruktura ng facial nerve.

Ang mga sintomas tulad ng edema at hematoma ay pinaka-binibigkas. Maaaring ipaliwanag nito ang nabuong suplay ng dugo sa bahaging ito ng katawan.

Sa kaganapan ng isang malubhang pasa, ang mga buto ng mukha ay maaaring magdusa, mangyari. Kung may karagdagang nangyari, maaaring magdagdag ng mga sintomas: pagsusuka, kombulsyon, kapansanan sa kamalayan, paglabas ng dugo o iba pang likido mula sa mga tainga, asul sa paligid ng mga mata. Sa ganitong mga kalagayan, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya at bigyan ang pasyente ng kapayapaan.

Pangunang lunas

Ang tagumpay ng paggamot para sa mga pasa at bali ay nakasalalay sa tamang pangunang lunas.

Kung may malubhang pinsala sa mukha, ang pasyente ay kailangang magbigay ng emergency na tulong at tumawag ng ambulansya o, kung ang kaso ay hindi partikular na mapanganib, pumunta sa isang medikal na pasilidad nang mag-isa.

Ano ang gagawin upang walang pasa? Ang malambot na mga tisyu ng mukha ay mag-aplay ng malamig (mga lotion, yelo, niyebe, mga bagay mula sa refrigerator) sa pinalo na lugar upang mabawasan ang posibleng hematoma at pamamaga, pati na rin bahagyang bawasan ang sakit. Ang pagkakalantad sa lamig ay makabuluhan lamang sa unang 30 minuto pagkatapos ng kaganapan. Gaano katagal kailangan mong panatilihin ang lamig kapag nabugbog? Hindi hihigit sa 20 minuto, dahil ang matagal na cryotherapy ay maaaring makapinsala sa sirkulasyon. Maaari mong ulitin ang pamamaraan sa ibang pagkakataon. Ang yelo ay dapat ilapat lamang sa pamamagitan ng tisyu, upang ang nekrosis ng mga frostbitten na selula ng balat ay hindi mangyari.

Ang mga gasgas, gasgas, bukas na sugat sa pisngi, itaas o ibabang labi at iba pang bahagi ng mukha ay dapat tratuhin ng isang antiseptiko: makikinang na berde, yodo, hydrogen peroxide o anumang iba pa.

Mayroong maraming mga daluyan ng dugo sa subcutaneous fat. Sa kaso ng matinding pagdurugo, ang isang mahigpit na antiseptic bandage ay inilapat, maaari mo ring pindutin ang mga daluyan ng dugo gamit ang iyong mga daliri upang ihinto ang pagdurugo sa lalong madaling panahon. Kung ang pagdurugo, bula o pagsusuka mula sa bibig ay maaaring makapinsala sa paghinga, ihiga ang pasyente sa kanyang tagiliran pababa, subukang alisin ang mga nilalaman mula sa bibig at ilong. Maaaring ihinto ang matinding pananakit ng Nurofen, Nimesil, Ibuprofen at iba pang analgesics.

Kung ang mukha ng isang bata ay nabugbog, ang parehong mga hakbang ay dapat ilapat tulad ng para sa isang may sapat na gulang, siguraduhing pahiran ang mga bukas na sugat ng isang bagay na antiseptiko upang maiwasan ang impeksyon sa mga tisyu ng mukha. Ang pagkakaiba lamang ay madalas na hindi maipaliwanag ng bata kung ano at kung paano ito masakit, ngunit mayroong isang tiyak na plus: sa isang batang lumalagong organismo, ang mga apektadong tisyu ay lumalaki nang magkasama at mas mabilis na gumaling.

Diagnosis at paggamot

Ang isang matinding pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha ay ang batayan para sa pagpunta sa doktor. Ang kahulugan ng diagnosis at paggamot ay batay sa isang medikal na pagsusuri, anamnesis, palpation, kung ang pinsala sa buto at iba pang mga komplikasyon ay pinaghihinalaang, ang mga x-ray at ultrasound ay inireseta.

Sa mga pasa sa mukha, ang integridad ng balat ay madalas na napanatili, dahil mayroon itong pagkalastiko at lakas, at ang mga panloob na tisyu ay nasira. Ang maluwag na hibla sa ilalim ng balat at mga kalamnan sa mukha ay napaka-bulnerable sa mga pasa. Samakatuwid, ang anumang pasa ay agad na nag-iiwan ng mga pasa, abrasion, hematomas sa mukha. At dahil ang mukha ay palaging nakikita, ang mga biktima ay higit na nag-aalala tungkol sa mga tanong kung paano mabilis na alisin ang pamamaga ng mukha at kung paano gamutin ang mga pasa pagkatapos ng matinding pasa? Ang pinakamahusay na lunas para sa pasa sa mukha ay malamig na compress. Ang paglalagay ng malamig kaagad pagkatapos ng isang pinsala ay maaaring masikip ang mga sisidlan at lubos na mabawasan ang hinaharap na hematoma/edema. Pagkatapos palamigin ang lugar ng pinsala, maaari kang gumawa ng mga lotion batay sa mga halamang gamot: St. John's wort, yarrow, wormwood, at marami pang iba. iba pa

Kung ang isang hematoma ay lumitaw na, mayroong isang hanay ng mga hakbang para sa paggamot ng isang pasa na tumutulong upang mabilis na alisin ang pamamaga at mapupuksa, o hindi bababa sa bawasan ang mga kapus-palad na mga pasa.

Ang paglutas ng therapy ay inirerekomenda nang hindi mas maaga kaysa sa 2 araw pagkatapos ng pasa. Kabilang dito ang paghuhugas ng mga espesyal na ointment, thermal procedure, masahe, physiotherapy (ultraviolet irradiation, electrophoresis, magnetotherapy, ultraphonophoresis) - lahat ng ito ay nakakatulong upang maibalik ang mga tisyu at mapawi ang pamamaga.

Ang mga ointment, gel, balms para sa mga pasa, pasa, pamamaga at pasa sa mukha ay may warming, resolving effect. Ang pinakasikat ay ang mga sumusunod: Bepanten, Troxevasin, Badyaga, Heparin, Rescuer, Ferbedon, Fastum Gel, Declofenac, Ketonal. - Cream-balm Healer. Ang mga decongestant at anti-inflammatory na gamot na ito ay inilalapat sa isang manipis na layer sa malinis na balat na may mga paggalaw ng masahe.

Ang hematoma ay nalulutas sa mga 2 linggo. Sa panahong ito, bago lumabas sa mga pampublikong lugar, para sa aesthetics, ang mga pasa ay maaaring takpan sa pamamagitan ng pagtatakip sa kanila ng magandang pundasyon o concealer. Ang modernong cosmetology ay nagbibigay ng magagandang pagkakataon para sa paglutas ng mga naturang problema.

Paano gamutin ang isang pasa sa iyong sarili

Paano gamutin ang isang bugbog na mukha sa bahay? Ang mga katutubong remedyo para sa mga pasa at pamamaga ay maaaring ganap na makadagdag sa tradisyonal na paggamot na may mga gamot at gamot. Maaari kang gumamit sa kanila nang hindi mas maaga kaysa sa 2 araw pagkatapos ng pasa. Kaya ang mga hakbang ay:

• pagpapahid ng langis ng camphor;
• compresses mula sa mga dahon ng repolyo, burdock, grated patatas, cottage cheese, banana peels (kalahating oras bawat isa);
• lotion na may alkohol na tincture ng rosemary o apple cider vinegar na diluted na may tubig;
• pagkuha ng isang decoction ng arnica flowers (nagpapabuti ng pangkalahatang kaligtasan sa sakit at pinasisigla ang mga proseso ng pagbawi)
• pagpapainit sa lugar ng pinsala gamit ang mga heating pad at camphor o salicylic alcohol;
• asin at sibuyas compresses mula sa edema;
• honey mask;
• masahe gamit ang mga stroke, pagmamasa at vibrations.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Kapag ang isang pasa ay dumampi sa malalim na mga layer ng facial tissues, maaaring mangyari ang mga komplikasyon. Ang mga posibleng komplikasyon ng mga pasa sa mukha ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• pinsala sa facial nerve;
• concussion;
• karamdaman sa pagnguya;
• pagpapapangit ng ilong, rhinitis, sinusitis, sinusitis;
• malabong paningin;
• mga seal sa lugar na nabugbog, ilang mga nakakahawang komplikasyon na nagpapasiklab sa anyo ng suppuration: abscess, phlegmon, atbp.;
• pagbuo ng mga cyst batay sa malalim na volumetric hematomas;
• shock, asphyxia, matinding pagkawala ng dugo;
• mga bali ng buto.

Ang nakakainis na mga kahihinatnan ng naturang mga pinsala ay maaaring mga peklat na nananatili habang buhay pagkatapos ng pagtahi ng mga bukas na sugat, pagkawala ng paningin kung ang isang mata o nerve ay malubhang napinsala, atbp. Upang maiwasan ang lahat ng posibleng mga problema sa mukha, dapat kang palaging at sa lahat ng bagay na maging maingat at obserbahan ang mga pag-iingat sa kaligtasan, at kung saan ay hindi gumamot sa sarili, ngunit agarang humingi ng kwalipikadong tulong.

Minamahal na mga mambabasa ng website ng 1MedHelp, kung mayroon kang anumang mga katanungan sa paksang ito, ikalulugod naming sagutin ang mga ito. Mag-iwan ng iyong feedback, komento, magbahagi ng mga kuwento kung paano ka nakaligtas sa isang katulad na trauma at matagumpay na nakayanan ang mga kahihinatnan! Ang iyong karanasan sa buhay ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa ibang mga mambabasa.

Pangalan:

Ang trauma sa mukha ay madalas na sinamahan ng iba pang malawak na pinsala. Sa kaso ng isang malubhang kasabay na pinsala, una sa lahat, kinakailangan upang matiyak ang sapat na bentilasyon ng mga baga ng biktima at matatag na hemodynamics, upang ibukod ang pinsala na nagdudulot ng banta sa buhay. Pagkatapos ng mga kagyat na hakbang, ang isang masusing pagsusuri sa mukha ay isinasagawa.

Mga pinsala

Mabigat na dumudugo ang mga basag-basag na sugat sa mukha. Ang pagdurugo ay pinipigilan sa pamamagitan ng pagpindot sa dumudugo na sisidlan, ngunit hindi kailanman sa pamamagitan ng blind clamping. Ang huling hemostasis ay isinasagawa sa operating room.

Ang mga saksak ay maaaring may kasamang malalim na mga istraktura (hal., ang facial nerve at duct sa loob ng glandula ng tainga).

Mapurol na trauma sa mukha

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pisikal na pagsusuri ay madalas na nagpapakita ng facial asymmetry. Posible ang mga sumusunod na sintomas:

Ang mga anomalya ng kagat ay maaaring maging tanda ng isang bali ng itaas o ibabang panga

Pathological mobility ng upper jaw - isang tanda ng bali nito o bali ng mga buto ng facial skull

Sakit sa palpation, depression o asymmetry ng ilong - mga palatandaan ng bali ng mga buto ng ilong

Ang diplopia, deformity ng zygomatic arch, anophthalmos at hypesthesia ng balat ng pisngi ay mga pagpapakita ng isang comminuted fracture ng orbit.

Kinakailangan ang pagsusuri sa X-ray. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay kirurhiko.

Ang mga pangunahing uri ng pinsala sa mukha

Pagkabali ng zygomatic bone. Mas madalas ang zygomatic arch break sa lugar ng junction ng zygomatic at temporal bones

Mga pagpapakita. Sakit kapag binubuksan ang bibig, kumakain. Ang mga lateral na paggalaw ng panga sa direksyon ng pinsala ay hindi posible. Sa pagsusuri, ang pagbawi ng malambot na mga tisyu sa lugar ng bali ay ipinahayag. Kadalasang tinutukoy ang hindi pagkakapantay-pantay sa rehiyon ng ibabang gilid ng orbit (sintomas ng isang hakbang). Sa radiograph sa axial (axial) projection, ang displacement ng sirang seksyon ng zygomatic bone at ang pagbaba sa transparency ng maxillary sinus (kung ito ay nasira) ay makikita

Paggamot sa kirurhiko.

Ang mga bali ng mandibular ay tradisyonal na nangyayari sa leeg, anggulo, at katawan ng buto, gayundin sa kahabaan ng midline. May mga fractures unilateral, bilateral, multiple, comminuted. Ang mga bali na dumadaan sa loob ng dentisyon ay itinuturing na bukas, sinamahan sila ng mga pagkalagot ng periosteum at mauhog lamad ng proseso ng alveolar. Ang ugat ng ngipin ay madalas na nakikita sa puwang ng bali

fr Mga pagpapakita: pananakit kapag ginagalaw ang ibabang panga, malocclusion. Sa pagsusuri: facial asymmetry, posibleng hematoma. Karaniwang limitado ang pagbubukas ng bibig. Tinutukoy ng palpation ang pathological mobility ng panga. Upang matukoy ang lokasyon ng bali, ginagamit ang isang sintomas ng pag-load - ang paglitaw ng sakit sa lugar ng bali kapag pinindot ang katawan ng buto sa direksyon ng anteroposterior. Ang pagsusuri sa X-ray ay nakakatulong upang linawin ang lokalisasyon ng pinsala

Paggamot. Gumawa ng reposition ng mga fragment. Ang mga opsyon para sa immobilization ng mga fragment ng nasirang buto ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

ang isang istraktura para sa pag-aayos ng mga fragment ay direktang ipinasok sa lugar ng bali o dinala sa malapit na pakikipag-ugnay dito (intraosseous metal rods, pins, screws; suturing ng mga fragment, pag-aayos ng mga ito gamit ang kumbinasyon ng bone suture na may pin, gamit ang self-hardening plastic , pag-aayos gamit ang mga bone plate, atbp.)

ang istraktura para sa pag-aayos ay inilalagay palayo sa fracture zone

(mga espesyal na extraoral na aparato, ang paggamit ng mga panlabas na ligature, nababanat na suspensyon ng panga, compression osteosynthesis).

Mga bali ng itaas na panga. Ang itaas na panga ay mahigpit na konektado sa iba pang mga buto ng facial skeleton at sa base ng bungo. Mayroong tatlong pangunahing uri ng bali

Upper (Lefort-1). Ang linya nito ay dumadaan sa nasofrontal suture, kasama ang panloob at panlabas na mga dingding ng orbita, umabot sa itaas na bahagi ng proseso ng pterygoid at ang katawan ng sphenoid bone. Kasabay nito, ang zygomatic na proseso ng temporal bone at ang nasal septum ay nabali sa patayong direksyon. Kaya, sa isang bali ng Lefort-1, ang mga buto ng mukha ay nahihiwalay sa mga buto ng bungo. Klinikal na larawan: pagkawala ng malay, retrograde amnesia, pagsusuka, bradycardia, bradypnea, nystagmus, pupillary constriction, coma, liquorrhea mula sa ilong at / o tainga; dahil sa pagdurugo sa retrobulbar tissue, nangyayari ang exophthalmos; limitado ang pagbubukas ng bibig; habang pinapanatili ang kamalayan, ang pasyente ay nagreklamo ng diplopia, masakit at mahirap na paglunok. Radiography ng facial bones: mga palatandaan ng pinsala sa zygomatic arch, isang malaking pakpak ng sphenoid bone at fronto-zygomatic joint, pati na rin ang pagbawas sa transparency ng maxillary at sphenoid sinuses; sa lateral radiographs - mga palatandaan ng isang bali ng katawan ng sphenoid bone

Katamtaman (Lefort-II). Ang linya nito ay dumadaan sa junction ng frontal process ng maxilla kasama ang nasal na bahagi ng frontal bone at nasal bones (nasofrontal suture), pagkatapos ay bumababa sa medial at lower wall ng orbit, tumatawid sa buto kasama ang infraorbital margin at umabot. ang proseso ng pterygoid ng sphenoid bone. Sa bilateral fracture, malamang na masangkot ang nasal septum. Ang ethmoid bone na may cribriform plate ay madalas na nasira. Mga reklamo: hypesthesia ng infraorbital region, itaas na labi at pakpak ng ilong; kapag nasira ang nasolacrimal canal, nangyayari ang lacrimation; malamang nasira ang cribriform plate. Layunin ng data: tipikal na subcutaneous hematomas sa lugar ng pinsala, mas madalas sa lugar ng mas mababang takipmata; posibleng pagdurugo sa mauhog lamad ng oral cavity; palpate ang mga fragment ng buto. Radiography ng facial bones: sa axial projection - maraming mga pinsala sa itaas na panga (sa rehiyon ng tulay ng ilong, sa ibabang gilid ng orbit, atbp.); sa lateral radiographs - isang linya ng bali na tumatakbo mula sa ethmoid bone hanggang sa katawan ng sphenoid bone; kapag ang isang hakbang ng buto ay natagpuan sa rehiyon ng Turkish saddle, nagsasalita sila ng isang bali ng mga buto ng base ng bungo

Mas mababang uri ng bali (Lefort-III). Ang linya nito ay tumatakbo sa isang pahalang na eroplano. Simula sa gilid ng pagbubukas ng piriform mula sa 2 panig, ito ay papunta sa posteriorly sa itaas ng antas ng ilalim ng maxillary sinus at dumadaan sa tubercle at sa mas mababang 30% ng proseso ng pterygoid ng sphenoid bone. Mga reklamo: sakit sa itaas na panga, hypoesthesia ng gingival mucosa, malocclusion. Layunin ng data: sa pagsusuri, ang pamamaga ng itaas na labi, ang kinis ng nasolabial fold ay ipinahayag; Tinutukoy ng palpation ang mga protrusions ng mga fragment ng buto; ilagay ang sintomas ng load-

katawan. Radiography: sa axial projection - isang paglabag sa integridad ng buto sa rehiyon ng zygomatic-alveolar crest at isang pagbawas sa transparency ng maxillary sinuses. Tingnan din ang Dislokasyon ng lower jaw, Bali, Traumatic brain injury

ICD

SOO Superficial head injury

S01 Bukas na sugat sa ulo

S02 Bali ng bungo at buto sa mukha

S09 Iba pa at hindi natukoy na mga pinsala sa ulo