Pagsusuri at pagsusuri ng isang pangkalahatang practitioner. Ano ang kasama sa isang preventive medical examination? Kasama ang paunang inspeksyon


Ang bawat babae ay dapat na malinaw na malaman kung anong mga yugto ng isang kumpletong pagsusuri sa pag-iwas ang dapat sundin sa panahon ng isang konsultasyon sa isang gynecologist. Tila, bakit dapat mag-alala ang isang pasyente tungkol sa pagtalima ng isang espesyalista sa lahat ng mga nuances ng kanyang trabaho? Gayunpaman, ang malupit na katotohanan ay nagpapatunay sa katotohanan na, kapag napagmasdan sa isang konsultasyon sa distrito, hindi ito palaging isinasagawa nang buo dahil sa malaking bilang ng mga pasyente at pagtitipid sa oras. Sa anumang paraan ay hindi namin nais na maliitin ang propesyonalismo ng anumang mga manggagamot, gayunpaman, ang mga kababaihan ay madalas na gumugugol ng maraming oras sa harap ng computer, na nag-aalala tungkol sa isang tanong lamang: kung saan makakahanap ng isang mahusay na gynecologist? Bilang nakakalungkot na matanto, sa isipan ng marami, ang mga de-kalidad na serbisyo ay nauugnay sa isang bayad na konsultasyon sa isang gynecologist. Kaya, ang isang mahusay na gynecologist ay magsasagawa ng pagsusuri ayon sa sumusunod na algorithm.

1. Pakikipag-usap sa isang gynecologist

Kung walang nakakaabala sa iyo, maaari kang pumunta sa isang konsultasyon sa isang gynecologist para sa isang simpleng preventive gynecological na pagsusuri. Sa pamamagitan ng paraan, kailangan mong gawin ito 2 beses sa isang taon upang maibukod ka ng doktor mula sa asymptomatic na kurso ng iba't ibang mga sakit. Kung mayroon kang anumang mga reklamo, kung gayon ito ay isang seryosong dahilan upang humingi ng tulong at payo mula sa isang gynecologist. Una (maliban kung, siyempre, ito ay isang emergency), ang gynecologist ay nagtatanong sa iyo ng isang serye ng mga katanungan upang punan ang isang medikal na rekord. Isang karaniwang hanay ng mga tanong, kabilang ang karaniwang pag-alam sa iyong mga indibidwal na katangian ng katawan, pag-alam sa mga reklamo at problema, pagkakaroon ng mga sakit (kabilang ang talamak o namamana), kung minsan ang mga tanong ay maaaring nauugnay sa sekswal na buhay. Kailangan mong sagutin ang lahat ng mga tanong na ito nang detalyado, huwag mahiya, dahil pinag-uusapan natin ang iyong kalusugan. Kung kinakailangan, huwag matakot na magtanong sa doktor (mas mahusay na gumawa ng isang nakasulat na listahan ng lahat ng iyong mga katanungan nang maaga).

2. Panlabas na pagsusuri sa ginekologiko:

  • pagsukat ng presyon,
  • pagpapasiya ng timbang
  • pagsusuri sa dibdib,
  • panlabas na gynecological na pagsusuri ng mga babaeng genital organ sa isang espesyal na gynecological na upuan para sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na elemento o neoplasms, atbp.

3. Panloob na pagsusuri sa ginekologiko

Iba't ibang pamamaraan ang ginagamit upang suriin ang cervix. Kadalasan, ang isang klasikong pagsusuri sa puki ay isinasagawa gamit ang mga disposable na salamin. Sinusuri ng gynecologist ang organ para sa pagkakaroon ng mga pagtatago at iba pang mga proseso ng pathological. Susunod, ang isang manu-manong (manual) na pagsusuri sa vaginal ay isinasagawa sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan. Kaya, itinala ng doktor ang hugis, sukat, posisyon, kadaliang kumilos, sakit ng matris at mga appendage. Ang pagkakaroon ng masakit na mga sensasyon ay isang senyas para sa doktor, dahil maaaring ito ay isang tanda ng isang sakit na ginekologiko.

Ang pinakamoderno at nagbibigay-kaalaman na paraan upang pag-aralan ang cervix at ari ay ang video colposcopy. Ang colposcope ay isang 30x optical instrument na nagbibigay-daan sa doktor na suriin nang detalyado ang kondisyon ng ari ng pasyente at cervix. Ang camcorder ay nagpapahintulot sa iyo na magpakita ng isang imahe sa digital na format sa screen ng monitor. Ang data ay maaaring maiimbak sa memorya, kaya hindi mo lamang masuri ang pasyente nang husay, ngunit magkakaroon din ng mga konsultasyon sa ilang mga doktor o, halimbawa, gumawa ng isang paghahambing na pagsusuri ng dynamics pagkatapos ng isang tiyak na therapy.

Extended video colposcopy - pagsusuri sa cervix upang maalis ang hinala ng cervical cancer. Ang cervix ay ginagamot ng isang 3% na solusyon ng acetic acid at ang kondisyon ng epithelium ay naayos na may isang video colposcope, pagkatapos ng mga 4 na minuto ang isang Schiller test ay ginanap (lubricated na may 3% Lugol solution). Sa mga selula ng isang malusog, hindi nagbabago na squamous epithelium ng cervix, ang yodo ay nabahiran ng glycogen sa isang madilim na kayumangging kulay. Kung may mga atrophic na pagbabago na nauugnay sa edad, pati na rin ang dysplasia ng cervical epithelium (precancerous na kondisyon), kung gayon ang mga selula ay marumi nang masama. Sa ganoong simple at ganap na ligtas na paraan, nakita ng isang gynecologist ang mga lugar ng pathologically altered epithelium. Ang isang biopsy ng cervix ay inireseta lamang kung kinakailangan.

4. Pagkuha ng smear sa flora (internal gynecological examination)

Ang pag-aaral ng isang smear ng gynecological secretions ay isang bacteriological study. Sa alanesis ng laboratoryo, ang bilang ng mga leukocytes ay binibilang (higit sa 10 sa larangan ng pagtingin ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyon). Ayon sa mga resulta ng bacteriological research, makikita mo ang:

  • ahenteng nakakahawa,
  • kabute (candidiasis),
  • "mga pangunahing selula" (bacterial vaginosis),
  • pagbabago sa normal na flora sa mga secretions.

5. Pagkuha ng smear para sa cytology (internal gynecological examination)

Ang pagsusuri sa cytological (cytology) ay isang obligadong yugto sa maagang pagsusuri ng oncological pathology ng cervix. Ang taunang pag-scrape ng cervix sa panahon ng isang preventive examination ay isang garantiya ng maagang pagsusuri ng kanser sa kaso ng asymptomatic course nito.

6. Pagsusuri sa ultratunog ng pelvic organs (ultrasound sa ginekolohiya)

Ang ultratunog ay maaaring ang paghantong ng isang ginekologikong pagsusuri, dahil pagkatapos lamang nito ang paunang pagsusuri ay maaaring ituring na komprehensibo at kumpleto hangga't maaari. Ang ligtas na pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa gynecologist na makakuha ng komprehensibong impormasyon tungkol sa lahat ng mga organo ng maliit na pelvis, kabilang ang matris at mga ovary, ginagawang posible upang matukoy ang mga sanhi ng pagdurugo ng may isang ina, mga iregularidad ng regla, pananakit ng tiyan, paglabas ng pathological na hindi nakikita sa isang regular na ginekologiko. pagsusuri. Kasama rin sa pamamahala ng may bayad na pagbubuntis ang mga regular na pagsusuri sa ultrasound. Kung ang doktor ay may anumang dahilan para sa pagsusuri, maaari siyang mag-alok na magpa-ultrasound. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa ginekolohiya at ultrasound ay malapit na nauugnay.

Sa pangalawang appointment, ipinapaalam ng gynecologist sa babae ang tungkol sa mga resulta ng mga pagsusuri na kinuha sa unang pagsusuri sa ginekologiko. Ang karagdagang pag-unlad ng mga kaganapan ay bubuo ayon sa isang indibidwal na algorithm. Ang buong programa ng paggamot (sa kaso ng pagtuklas ng anumang sakit na ginekologiko) ay nilagdaan ng isang gynecologist pagkatapos gawin ang diagnosis.

Takdang oras.

Layunin.

Paglutas ng 3 pangunahing gawain: pagtatasa ng kasapatan ng paghinga, pagtatasa
sirkulasyon ng dugo, pagpapaliwanag ng antas ng pagsugpo o paggulo
CNS.

Unang gawain- pagtatasa ng kasapatan ng paghinga. Sa kanyang kakulangan
ang cottoniness, bilang karagdagan sa kawalan nito, ay nagpapahiwatig ng mga palatandaan ng "pagkabulok
respiratory center "(lahat ng uri ng pathological na paghinga), pa
inspiratory radox o sobrang igsi ng paghinga kasama ng maputlang qi-
anotic na kulay ng balat.

Pangalawang gawain- pagtatasa ng sirkulasyon ng dugo. nagpapakilala
Ang pag-unawa sa sentral na hemodynamics ay nagbibigay ng kahulugan
pulso, at kulay ng balat ay hindi direktang sumasalamin sa estado ng paligid
cal daloy ng dugo. Comparative palpation ng pulso sa radial
at carotid arteries ay nagpapahintulot sa iyo na humigit-kumulang na matukoy ang antas ng
presyon ng dugo ugat. Nawala ang radial pulse
hindi sa presyon ng dugo sa ibaba 50-60 mm Hg, sa carotid
arteries - mas mababa sa 30 mm Hg. Sapat na ang pulso
formative indicator ng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Kailangan
isaalang-alang na ang mas malinaw na hypoxia, mas masakit
Ang tachycardia ay maaaring mapalitan ng bradycardia,
arrhythmia. Maaaring kapaki-pakinabang na kalkulahin ang "shock index"
sa "- ang ratio ng pulse rate at ang antas ng systolic
IMPYERNO. Sa mga batang wala pang 5 taong gulang, ang index na higit sa 1.5 ay nagpapahiwatig ng pagkabigla, in
mga batang mas matanda sa 5 taon - higit sa 1. Peripheral
Ang daloy ng dugo ay nagpapahiwatig ng ganitong prognostically hindi kanais-nais
mga palatandaan tulad ng "marbling" ng balat, cyanosis at "gi
mga post."

Ikatlong gawain- pagtiyak sa antas ng pang-aapi o pagpukaw
mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos (karamdaman ng kamalayan, kombulsyon, tono ng kalamnan).
Sa mga bata na mas matanda sa isang taon, tinutukoy ang antas ng pagkawala ng kamalayan
hindi siya nahihirapan. Lumalala ang sitwasyon kapag
sanggol, lalo na ang unang 2 buwan ng buhay. AT
Sa mga kasong ito, maaaring magsilbing patnubay para sa pagtatasa ng kamalayan
mga reaksyon ng konsentrasyon (sa tunog, visual stimuli)
niya) at emosyonal na tugon sa positibo at negatibo
mga impluwensya nyo. Kung ang kamalayan ay nawala, kung gayon ito ay kinakailangan
bigyang-pansin ang lapad ng mga mag-aaral at ang pagkakaroon ng kanilang reaksyon sa liwanag.
Malalaki, hindi tumutugon na mga mag-aaral na walang tendensyang maghigpit
niyu - isa sa mga sintomas ng malalim na depresyon ng central nervous system. ganyan


Ang mga pasyente ay dapat tiyak na suriin ang reaksyon sa sakit at reflexes mula sa larynx at pharynx, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lalim ng pagkawala ng malay at pagkatapos ay ang mga kondisyon ng transportasyon. Kung ang kamalayan ay napanatili, kinakailangang bigyang-pansin kung paano pinipigilan o nabalisa ang bata, dahil ang mga sintomas na ito ay maaaring mga palatandaan ng pagkalasing at CNS hypoxia.

Sa mga kombulsyon, ang kanilang kumbinasyon sa mga karamdaman sa paghinga, ang estado ng tono ng kalamnan (hyper- o hypotension) at ang likas na katangian ng convulsive syndrome (clonic o tonic) ay isinasaalang-alang. Ang kakulangan ng tono ng kalamnan at ang tonic na bahagi ng mga seizure ay kadalasang nagpapahiwatig ng mga stem disorder.

Mga indikasyon para sa paggamot sa first aid Sa yugto ng pre-ospital, kinakailangan na sumunod sa prinsipyo ng pagbibigay lamang ng pinakamababang sapat na halaga ng pangangalagang medikal, iyon ay, isinasagawa lamang ang mga aktibidad na iyon, kung wala ang buhay ng mga pasyente at biktima ay nananatiling nasa panganib. Ang dami ng emerhensiyang pangangalaga sa yugto ng prehospital ay nakasalalay sa antas ng pangangalagang medikal: kung ang doktor ay may mga medikal na kawani at kung anong uri ng medikal at teknikal na kagamitan.

Ang pediatrician na naka-duty sa polyclinic ay nagtatrabaho nang mag-isa at lahat ng kanyang "kagamitan" ay inilagay sa isang medikal na bag. Ang bag ng doktor ay dapat na nilagyan ng isang hanay ng mga gamot upang magbigay ng pangunang lunas para sa mga sakit sa paghinga at sirkulasyon, kombulsyon, hyperthermia, sakit na sindrom, impeksyon sa meningococcal.

1 Ang pediatrician ng istasyon ng ambulansya ay may katulong (paramedic o nurse), at bilang karagdagan sa isang kagamitang medikal na bag, maaaring mayroong anesthesia at kagamitan sa paglanghap (resuscitation mobile, stretcher at device para sa transport immobilization). Kasama sa specialized resuscitation pediatric ambulance team ang isang doktor at dalawang paramedic, at ang kagamitan ay nagbibigay-daan para sa pangunahing resuscitation, anesthesia at infusion therapy sa dami ng pagbibigay ng first aid at pagdadala ng pasyente sa anumang kalubhaan.

Pangalawang pagsusuri ng pasyente sa pamamagitan ng mga organo at sistema Temperatura ng balat at katawan. Bigyang-pansin ang kulay ng balat, abrasion, hematomas, rashes. Isaalang-alang ang pamumutla, ang pagkalat ng cyanosis, marbling, hypostasis, "isang sintomas ng isang puting spot." Ang pamumutla ng balat ay nangyayari sa spasm ng mga peripheral vessel (sentralisasyon ng sirkulasyon ng dugo sa shock, anemia, hypothermia, atbp.). Ang central cyanosis at/o acrocyanosis ay tanda ng pagpalya ng puso;


Ang peripheral at / o pangkalahatang cyanosis ay nangyayari sa vascular, respiratory failure. Ang "marbling" ng balat ay isang spasm ng mga vessel ng microcirculatory bed, isang "white spot" sa balat nang higit sa 20 segundo pagkatapos ng presyon ay isang tanda ng decompensation ng peripheral blood flow, metabolic acidosis. Hypostases - "paresis" ng terminal vascular bed, ang kumpletong decompensation nito. Ang kulay abong-maputlang kulay ng balat ay maaaring magpahiwatig ng bacterial intoxication, metabolic acidosis. Ang mga gasgas at hematoma ay maaaring magpahiwatig ng pinsala (mga pagkalagot) ng atay, pali, bato. Ang pantal (allergic, hemorrhagic) ay may malaking kahalagahan, lalo na kapag ito ay pinagsama sa lethargy, lethargy, tachycardia at pagbaba ng presyon ng dugo.

Ulo at mukha. Sa kaso ng pinsala, dapat bigyang pansin
bruising (isang sintomas ng "salamin", na maaaring magpahiwatig ng bali
base ng bungo), pagdurugo o liquorrhea mula sa mga tainga at ilong; edema
sa mukha, isang matalim na pamumutla ng nasolabial triangle (na may impeksyon,
iskarlata na lagnat).

Tinutukoy ng palpation ng ulo ang mga punto ng sakit, pag-igting o pagbagsak ng malaking fontanel, reaksyon sa presyon sa tragus ng tainga (talamak na otitis media), trismus ng masticatory na mga kalamnan (tetanus, pagkalason sa FOS, spasmophilia).

Kasabay nito, sinusuri ang mga sintomas ng mata (lapad ng mag-aaral, reaksyon sa liwanag, corneal reflex; nystagmus, ang posisyon ng eyeballs, na maaaring mahalaga sa coma), ang pagkakaroon ng icterus ng sclera, ang tono ng eyeballs.

leeg. Alamin ang pamamaga at pagpintig ng mga cervical vessel (put
telny venous pulse - isang sintomas ng pagpalya ng puso, negatibo
negatibo - isang tanda ng akumulasyon ng likido sa pericardium), paglahok ng kalamnan
sa pagkilos ng paghinga, mga deformidad, mga bukol, ang pagkakaroon ng hyperemia. Obligasyon
upang masuri ang paninigas ng leeg (meningitis).

rib cage. Upang mga sitwasyong pang-emergency na may kaugnayan sa pinsala
nyami o mga sakit sa dibdib, kasama ang: displacement
mediastinum na may posibleng pag-unlad ng sindrom ng "tension" sa hymen
oral cavity; progresibong pagkabigo sa paghinga
telny ways; pagbaba sa myocardial contractility.

Ang mga pamamaraan ng pisikal na pagsusuri ay dapat na naglalayong makilala ang mga klinikal na palatandaan ng mga nagbabantang kondisyong ito. Para sa layuning ito, ang inspeksyon, palpation, percussion, auscultation ay isinasagawa.

Rehiyon ng tiyan at lumbar. Pagsusuri ng tiyan (utot, paresis
bituka, kawalaan ng simetrya, hernias). Ang pangunahing pamamaraan ng pananaliksik -
palpation. Tukuyin ang mga sintomas ng peritoneal irritation (talamak


pendicitis, invagination), ang laki ng atay, pali (pagtaas sa pagpalya ng puso, pamamaga). Suriin ang abdominal reflexes (stem disorders), suriin ang skin fold (dehydration).

Spine, pelvic bones. Ang palpation at pagsusuri ay isinasagawa sa
mga pinsala, pinaghihinalaang pamamaga.

Limbs. Tukuyin ang posisyon, pagpapapangit, paggalaw, lo
fecal soreness (pinsala). Waxy, paraffinic
tiklop ng balat sa harap na ibabaw ng mga hita - isang tanda ng talamak na maikli
mental insufficiency sa maliliit na bata (Kish toxicosis) o
matinding antas ng dehydration ng kakulangan sa asin.

Ang pagsusuri ay nakumpleto sa isang pagtatasa ng ihi at dumi, ang dalas ng pag-ihi at pagdumi sa bata sa huling 8-12 oras.

Ang paunang pagsusuri ng isang gynecologist ay isinasagawa pagkatapos ng isang paunang konsultasyon at, ayon sa mga indikasyon, kasama ang iba't ibang mga manipulasyon. Ang mga pangunahing ay: visual na pagsusuri ng mga panlabas na genital organ, instrumental (pagsusuri ng mga dingding ng puki at cervix sa mga salamin), manu-manong pagsusuri sa vaginal at rectal daliri, pagsusuri sa thyroid at mammary glands.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang isang patolohiya ng cervix o vaginal mucosa, isinasagawa ang isang colposcopy - isang pagsusuri sa puki at cervix na may mga espesyal na optika - "sa ilalim ng mikroskopyo".

Ang pagsusuri ng isang gynecologist ay kadalasang sinasamahan ng pagkuha ng mga kinakailangang pagsusuri - ito ay maaaring mga smear test, DNA-PCR para sa mga "nakatagong" impeksyon, mga pananim, atbp. Kasabay nito, gumagamit lang kami ng mga indibidwal na disposable na instrumento (salamin, probe) at mga consumable (mga test tube, guwantes, atbp.).

ANO ANG KASAMA SA INITIAL GYNECOLOGICAL EXAMINATION

pagpapatakbo Basic
mga presyo
Inspeksyon simple lang
Inspeksyon kumplikado
Inspeksyon pumipili
Panlabas, instrumental na inspeksyon 300 + + *
Pagsusuri sa vaginal 500 + + *
Pagsusuri sa tumbong 500 + *
Pagsusuri sa thyroid 200 + *
Pagsusuri ng mga glandula ng mammary 500 + *
Simple ang colposcopy 1500 + *
Pagkuha ng mga pagsusulit 350 + *
Mga disposable na instrumento at consumable 0 0 0 0
KABUUAN: 800 3850
DISCOUNT: 0 60% 0
KABUUAN: 800 1 500 sa totoo lang

Pakitandaan na narito ang mga presyo para sa pagsusuri ng isang gynecologist, nang walang gastos sa appointment ng doktor mismo. Sa panahon ng paunang paggamot, ang pagsusuri ay posible lamang sa appointment ng isang espesyalista. Nasa ibaba ang mga pangunahing presyo para sa ilang serbisyo.

  1. Gynecologist appointment + pagsusuri (simple) - 2,500 rubles.
  2. Reception sa gynecologist + eksaminasyon (kumplikado) - 3,200 rubles.
  3. Ang appointment sa isang pediatric gynecologist (kasama ang pagsusuri) - 2,500 rubles.

PAANO ANG EXAMINATION SA GYNECOLOGIST SA 14 - 15 - 16 - 17 years

Ano ang ginagawa ng isang gynecologist kapag sinusuri ang mga kabataang babae sa 14, 15, 16 at 17 taong gulang? Ano ang ihahanda kapag nakita mo ang espesyalista na ito? Sa kabila ng maraming mga pagkiling, ang pamamaraan para sa naturang pagsusuri ay hindi kakila-kilabot. Kadalasan ito ay dumadaan kahit walang pagtagos sa ari. Una sa lahat, ang pagsusuri ng isang gynecologist sa paaralan ay kinakailangan para sa napapanahong pagtuklas ng mga sakit at hormonal disorder. At tiyak na hindi ang estado ng hymen, dahil tila sa napakaraming malabata na batang babae na may pagbisita sa doktor. Ano ang mga katangian ng pagpasa sa pagsusuri ng isang gynecologist sa kabataan? Paano dumaan sa isang gynecologist ang mga birhen at teenager na babae na aktibo na sa pakikipagtalik?

GYNECOLOGIST SA 12 - 13 TAON.

Sa edad ng mga batang babae na wala pang 14 taong gulang, ang isang karaniwang pagsusuri sa isang gynecological chair ay karaniwang hindi ginagawa. Sinusuri lamang ng doktor ang lumalaking mga glandula ng mammary, kung saan ang mga seal (mastopathy) ay maaaring mabuo, pati na rin ang mga maselang bahagi ng katawan - tinutukoy nila ang mga halaman sa pubis. Sa mga batang babae sa 12-13 taong gulang, sinusuri ng mga gynecologist ang nakikitang pagdadalaga at itinakda ang petsa para sa susunod na pagbisita sa doktor. Ang inspeksyon sa paaralan sa isang upuan sa murang edad ay isinasagawa lamang para sa mga batang babae 12-13 taong gulang na nakaranas na ng regla. Ang pagsusuri ng isang gynecologist sa edad na 12-13 ay nagsasangkot ng isang visual na pagsusuri ng panlabas na genitalia, ang pag-unlad ng mga glandula ng mammary, ang pagkakasunud-sunod ng paglago ng buhok ayon sa pamantayan ng edad. Kung may mga reklamo, posible na suriin ang kondisyon ng mga panloob na genital organ sa pamamagitan ng anus. Ang mga manipulasyong ito ay napagkasunduan ng legal na kinatawan.

GYNECOLOGIST sa 14 - 15 - 16 YEARS.

Hanggang kamakailan lamang, ang unang pagsusuri ay ginanap sa paaralan ng isang gynecologist sa edad na 14, ngunit ngayon ang mga batang babae ay pumupunta sa isang upuan sa edad na 10-12 taon. Bakit? Ang lahat ay tungkol sa maagang sekswal na pag-unlad ng mga bata at ang natural na restructuring ng katawan. Ang lahat ng mga pagbabago na nangyayari sa katawan ng isang tinedyer ay kinokontrol ng pagsisimula ng paggawa ng mga babaeng sex hormone, na humahantong sa isang pagtaas sa mga glandula ng mammary, ang simula ng mga halaman sa kilikili at sa pubis, pati na rin ang pagsisimula ng regla. Ang kakulangan ng napapanahong pagsusuri sa ginekologiko sa 14, 15 at kahit 16 na taong gulang ay humahantong sa pagpapabaya sa mga sakit na ginekologiko. Kadalasan, ang mga batang babae na may mga ovarian cyst, talamak na cystitis, mga anomalya sa istraktura ng mga panlabas na genital organ, lalo na, na may sagabal sa hymen, na humahantong sa imposibilidad ng paglabas ng panregla na dugo sa labas, ay madalas na lumilitaw sa mga departamento ng pediatric gynecology "sa pamamagitan ng ambulansya". Ang maagang pagsisimula ng mga matalik na relasyon ay puno rin ng parehong pinsala sa ari at hindi inaasahang pagbubuntis at mga STD.

KUNG PAANO GUMAGOS ANG RECEPTION AT EXAMINATION NG MGA TEENAGERS SA GYNECOLOGIST

Kung ikaw ay isang birhen at sumasailalim sa isang regular na pagsusuri sa ginekologiko sa isang paaralan o klinika ng distrito, kung gayon ang bagay ay maaaring limitado sa isang maikling pag-uusap at isang panlabas na pagsusuri sa mga maselang bahagi ng katawan. Kung may mga reklamo o abnormalidad na natukoy sa panahon ng isang visual na pagsusuri, maaaring kailanganin na magsagawa ng pagsusuri sa tumbong - isang pagsusuri sa pamamagitan ng tumbong, upang maunawaan ang estado ng mga panloob na bahagi ng katawan. Kung ikaw ay aktibo sa pakikipagtalik o nakaranas ng matalik na relasyon sa pamamagitan ng pagpasok ng vaginal, kahit na sa 13, 14, 15 o 16 taong gulang, sinusuri ka ng gynecologist sa upuan sa karaniwang paraan, tulad ng isang babaeng nasa hustong gulang. Maaaring maging kapaki-pakinabang na magsagawa ng ultrasound ng maliit na pelvis, na nagpapasa ng mga smears sa flora. Ngunit ito ay posible lamang sa isang klinikal na setting.

Sa pangkalahatan, ang kurso ng pagbisita sa isang gynecologist para sa pagsusuri sa edad na 15-16 ay ganito ang hitsura.

Ang isang gynecological na pagsusuri ng mga kabataan, na unang ginanap sa 14 na taong gulang at mas matanda, ay karaniwang nagsisimula, tulad ng anumang iba pang paglalakbay sa doktor, na may isang pag-uusap. Sa panahon ng kanyang doktor ay nagtatanong tungkol sa estado ng kalusugan at magagamit na mga reklamo mula sa maselang bahagi ng katawan. Ang susunod ay isang pangkalahatang inspeksyon. Nagsisimula ito sa isang pagsusuri sa balat ng batang babae, isang pagtatasa ng kanilang kulay, ang estado ng paglago ng buhok. Pagkatapos ay nagpapatuloy sila sa pagsusuri at palpation ng mga glandula ng mammary, kung saan ang pagkakaroon ng mga kahina-hinalang pormasyon ay hindi kasama. Ang karagdagang pagsusuri ay nagaganap sa gynecological chair, kung saan ang mga batang babae ay pinaka natatakot. Depende sa disenyo nito, ang pasyente ay matatagpuan nakahiga, o sa isang semi-lying na posisyon, baluktot ang kanyang mga tuhod, na nagpapahinga sa kanyang mga paa sa mga espesyal na suporta. Sa posisyong ito, sinusuri ang panlabas na ari ng babae, at isinasagawa rin ang pagsusuri sa vaginal at/o rectal.

Ang pangunahing yugto ng pagsusuri ng isang tinedyer ng isang gynecologist, tulad ng isang ordinaryong babae, ay tiyak na isang intravaginal na pagsusuri na may salamin at mga kamay. Kapag ito ay isinasagawa, isang espesyal na gynecological kit ang ginagamit, ang lahat ng mga instrumento ay sterile o disposable. Ang huli, para sa malinaw na mga kadahilanan, ay mas kanais-nais. Ang pagsusuri sa vaginal ay isinasagawa gamit ang sterile, disposable gloves; habang sinusukat ang laki ng cervix, ang kondisyon ng matris at mga appendage, mga nakapaligid na tisyu. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay isinasagawa na sa mas matandang edad, kapag ang batang babae ay aktibo sa pakikipagtalik, na kadalasang nangyayari pagkatapos ng 14-15 taon. Ang isang pagsusuri ng isang gynecologist ng mga kabataan na may buo na hymen ay isinasagawa sa pamamagitan ng tumbong.

  • Huwag manood ng mga naturang video sa Internet at huwag mag-aral ng iba pang "manual" - pinatataas lamang nito ang pakiramdam ng takot, dahil ang lahat ng inilalarawan ay malayo sa katotohanan;
  • Kapag tiningnan sa isang gynecological chair, mamahinga hangga't maaari - ang kakulangan sa ginhawa ay sanhi ng tiyak na pag-igting;
  • Magtiwala sa doktor, hindi ikaw ang unang titingnan ng isang gynecologist sa 14-15 at 16 taong gulang sa upuan;
  • Huwag maligo o maghugas ng iyong ari ng hindi bababa sa 3-4 na oras bago ang inilaan na pagsusuri;
  • Huwag mag-ahit o mag-epilate sa iyong sarili - ang pubic hair ay nagpapahiwatig ng kurso ng kanyang pagdadalaga at hormonal status sa pangkalahatan.

Dagdag pa, ang lahat ay nakasalalay sa mga resulta ng survey. Kung ang lahat ay nasa ayos, pagkatapos ay pumunta sa iyong paraan. Kung hindi, ang doktor sa silid ng pagsusuri o ang gynecologist ng paaralan ay magsusulat ng isang referral para sa isang konsultasyon sa isang espesyalista sa pediatric at adolescent gynecology.

GYNECOLOGIST SA SCHOOL

Kailangan mo bang dumaan sa isang gynecologist sa paaralan sa edad na 14-15 habang nag-aaral sa paaralan o bago ito, sa pagpasok at habang nag-aaral sa institute? Ang isang sertipiko ng kalusugan mula sa espesyalista na ito sa mga institusyong pang-edukasyon ay kung minsan ay isang kinakailangang kinakailangan. Kaya, halimbawa, ang isang gynecologist sa paaralan para sa mga batang babae sa grade 8-9-11 ay nangyayari sa panahon ng mga medikal na eksaminasyon. Isinasagawa ito para sa napapanahong pagtuklas ng mga sakit na "pambabae" at mga hormonal disorder. Kung may nakitang mga problema, ang mga doktor ay nagbibigay ng referral sa isang antenatal clinic o isang espesyal na klinika para sa isang malalim na pagsusuri ng isang dalubhasang espesyalista.

Ang lahat ng ito ay tama at makatwiran, ngunit hindi lahat ng mga batang babae ay nasiyahan sa mga kondisyon kung paano gaganapin ang mga naturang kaganapan sa paaralan: ang mga pagsusuri sa ginekologiko ay madalas na sinamahan ng kabastusan, hindi tama, pagdududa tungkol sa sterility ng mga instrumento at pagiging kompidensiyal ng impormasyon, pagkawala ng oras, nerbiyos. ... Ang lahat ng ito ay gumagawa sa atin na maghanap ng alternatibong paraan upang malutas ang problema.

TULONG MULA SA GYNECOLOGIST HANGGANG SA PAARALAN

Mapakikita ka ng mga doktor ngayon:

Bezyuk Laura Valentinovna
Obstetrician-gynecologist, gynecologist endocrinologist, espesyalista sa pediatric at adolescent gynecology. ultrasound. STD. Reproductive medicine at rehabilitasyon. Physiotherapy
Vakhrusheva Diana Andreevna
Obstetrician-gynecologist, endocrinologist, ultrasound diagnostics. Pamamaga, impeksyon, STD. Pagpipigil sa pagbubuntis. Physiotherapy. Anti-aging intimate na gamot at aesthetic gynecology

Nagtatrabaho bilang isang doktor sa isang district hospital, kadalasan ay walang sapat na oras para sa isang mas kumpletong pangunahing pagsusuri ng doktor at ang dokumentasyon nito. Samakatuwid, sinubukan kong lumikha ng isang template na ginagawang halos imposible na makaligtaan ang isang partikular na sistema ng katawan, kasama ang mas kaunting oras upang punan.

Pangunahing pagsusuri ng doktor ________________________

MGA REKLAMO:________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
ANAMNESIS MORBI.

Acutely nagkasakit, unti-unti. Ang simula ng sakit mula sa ________________________________


Para sa tulong medikal (hindi) inilapat sa PIU, VA ____________ sa doktor _________________ Paggamot sa outpatient: hindi, oo: ____________________________________________________________________________
Epekto ng paggamot: oo, hindi, katamtaman. Apela sa SMP: hindi, oo ___ beses (a) Inihatid sa pahinga ni
mga indikasyon ng emergency (oo, hindi) mula sa pinangyarihan ng aksidente, kalye, tahanan, trabaho, pampublikong lugar hanggang ____
min, oras, araw. Tapos na ang SMP:________________________________________________________________
Siya ay naospital sa _________________________ departamento ng Central District Hospital.

ANAMNESIS VITAE.
VZR / BATA: mula ___ ber, ___ panganganak (natural, opera). Ang kurso ng pagbubuntis: b / patol., kumplikado ng ________________________________________________________________ sa panahon ng _______ linggo.
Ipinanganak (ay) buong-panahon (oh) (oo, hindi), sa panahon ng ____ na linggo, tumitimbang ng ______ g,
taas____ cm. Pagpapasuso (oo, hindi, halo-halong) hanggang ___ (mga) taon. Mga pagbabakuna sa oras, medikal
pagtanggi dahil sa _______________________ Ang pagsusuri sa pediatrician ay regular (oo, hindi). Ang pangkalahatang pag-unlad ay tumutugma sa edad (oo, hindi), kasarian (oo, hindi), pag-unlad ng lalaki/babae.
Binubuo ng "D" (oo, hindi) doktor ____________________ na may DZ: ______________________________________
Regularidad ng paggamot (oo, hindi, amb, stats). Huling ospital. ____________ kung saan __________________
Inilipat na zab: TBS hindi, oo ______ Vir. Hepatitis hindi, oo _______ d. Brucellosis hindi, oo __________ d
Mga operasyon: hindi, oo _________________________________ komplikasyon _________________________________
Pagsasalin ng dugo: hindi, oo _________ d, komplikasyon ______________________________________
Allergy anamnesis: kalmado, nabibigatan ________________________________________________________
Mga kondisyon ng pamumuhay: (hindi) kasiya-siya. Ang pagkain ay (hindi) sapat.
Ang pagmamana ay (hindi) binibigat ________________________________________________________________
Kasaysayan ng epidemiological: pakikipag-ugnayan sa isang nakakahawang pasyente na may mga sintomas: ______________________________ (oo, hindi),
saan kailan __________________________________________
Masamang gawi: bawal manigarilyo, oo ____ taon, walang alak, oo ____ taon, walang droga, oo ____ taon.

STATUS PRAESENS OBJECTIVUS
Pangkalahatang kondisyon (katamtaman, malubha, lubhang malala, terminal) kalubhaan, (hindi) matatag
hindi, dahil sa _________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Kamalayan (malinaw, may kapansanan, natutulog, natulala, nakakapagod, na-coma___st)
Glasgow _____ puntos. Pag-uugali: (mis) nakatuon, nasasabik, mahinahon. Reaksyon
sa pagsusuri: kalmado, negatibo, nakakaiyak. Posisyon ng pasyente: aktibo, pasibo, sapilitang
____________________________________________________________________________________
Konstitusyon: asthenic, normosthenic, hypersthenic. Proporsyonal oo, hindi __________
______________________________ Symmetric oo, hindi ______________________________
Balat: malinaw, pantal
Normal na kulay, maputla, (sub)icteric, earthy, hyperemic
Cyanosis: hindi, oo, nagkakalat, lokal ________________________________________________________
Halumigmig: tuyo, normal, tumaas, hyperhidrosis. Nakikitang mga mucous membrane: maputla, rosas, hyperemic
Adipose tissue: mahina, katamtaman, labis na ipinahayag, (hindi) pare-pareho ___________________
Peripheral edema: hindi, oo, pangkalahatan, lokal ______________________________________
Ang peripheral l / node ay pinalaki: hindi, oo _____________________________________________ Т _________ * С_
Mga kalamnan: hypo, normal, hyper tone Nabuo: mahina, katamtaman, binibigkas. Taas _____ cm, timbang _____ kg.
Mga seizure: hindi, oo. Tonic, clonic, mixed. _____________________________________
Mga organo ng paghinga: ang paghinga sa pamamagitan ng bibig at ilong ay libre oo, hindi __________________________________
Gr.cell: simetriko oo, hindi ________________ walang pagpapapangit, oo ______________________________
Kapag humihinga, simetriko ang mobility ng parehong halves oo, hindi ______________________________
Pathological retraction ng mga sumusunod na bahagi ng dibdib: hindi, oo _____________
Paglahok ng karagdagang grupo ng kalamnan sa pagkilos ng paghinga: hindi, oo _____________________________________
Palpation: pananakit: hindi, oo sa kanan kasama ang ______ na linya, sa iyong _____________ tadyang,
sa kaliwa kasama ang ________________________________ na mga linya, sa iyong __________________ tadyang.
Ang panginginig ng boses ay isinasagawa nang pantay-pantay oo, hindi _____________________________________________
Percussion: normal na pulmonary sound oo, hindi _____________________________________________
Ang mga ibabang hangganan ng mga baga ay inilipat hindi, oo, pataas, pababa, kanan, kaliwa.______________________________
Auscultatory breathing: vesicular, puerile, hard, bronchial, laryngotracheal,
saccaded, amphoric, attenuated, Kussmaul, Biot, Cheyne-Stokes, Grokk Nad
lahat ng baga, kanan, kaliwa, itaas, gitna, ibabang bahagi ______________________________ Pagsinghot:
hindi, oo; tuyo (mataas, mababa, katamtamang tono), basa (pino, katamtaman, magaspang na paltos, crepitus),
sa lahat ng baga, sa kanan, sa kaliwa, sa itaas, sa gitna, sa ibabang bahagi.
Pleural friction ingay: hindi, oo, sa magkabilang panig, kanan, kaliwa _____________________________________
Kapos sa paghinga: hindi, oo, inspiratory, expiratory, halo-halong. NPV_______ kada minuto.
Cardiovascular s-ma.
Sa pagsusuri: Namamaga ang jugular veins oo, hindi. S-m * dancing carotid * neg, kalahati. S-m Musset neg, floor.
Ang tuktok na beat ay tinutukoy na hindi, oo sa ______ m / r. Walang cardiac impulse, oo, natapon.
Epigastric pulsation hindi, oo
Palpation: S-m * Cat's purr * negatibo, sahig, sa itaas ng aorta, sa tuktok, ___________________
Percussion: Ang mga hangganan ng puso ay normal, inilipat sa kanan, itaas, kaliwa _________________________
Auscultatory: Ang mga tono ay malinaw, mahina, humina, nakakatunog dahil sa isang artipisyal na balbula,
katangian ng mga tono ________________________________________________________________________
Puso murmurs - functional, organic. Mga Tampok: ______________________________
_
____________________________________________________________________________________
Rhythm sin-oo, hindi. Tachycardia, bradycardia, tachyarrhythmia, bradyarrhythmia. Tibok ng puso _____ kada minuto.
Pagpuno ng pulso at pag-igting: maliit, mahina, puno, matindi, kasiya-siya, walang laman, sinulid-
nakikita, nawawala. Dalas Ps____ sa min. Pulse deficit: hindi, oo ____________ kada minuto
BP________________________________mm.Hg. CVP______ cm H2O.
Mga organo ng gastrointestinal tract.
Dila: basa-basa, tuyo, tuyo. Malinis, nilagyan ng ____________________ plaque ________________
May kapansanan sa paglunok hindi, oo ________________________________________________________________
Dumadaan kami sa esophagus: oo, mahirap, hindi ________________________________________________
Tiyan: tamang anyo oo, hindi ________________________________________________________________

Hernial protrusions: hindi, oo _________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Sukat: lumubog, normal, nadagdagan dahil sa labis na katabaan, ascites, pneumatosis to-ka, mga bukol, sagabal.
Palpation: malambot, muscular defense, tense. Masakit hindi, oo sa _____________________
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________ rehiyon
S-m Kocher floor, neg. S-m ng Resurrection floor, neg. S-m Rovsing floor, neg. S-m Sitkovsky floor, neg.
S-m Krymov floor, neg. S-m Volkovich 1-2 kasarian, neg. S-m Ortner kasarian, neg. S-m Zakharyin sex, neg.
S-m Mussi-Georgievsky floor, neg. S-m Kerte floor, neg. S-m Mayo-Robson sex, neg.
Pagbabago-bago ng libreng likido sa lukab: hindi, oo ______________________________________
Auscultatory: peristalsis ng bituka: aktibo, tamad, wala. Atay: pinalaki hindi, oo
____ cm sa ibaba ng costal arch, kulubot, nabawasan, masakit oo, hindi
Consistency: pl-elast, malambot, matigas. Gilid: matalim, bilugan. Sensitibo: hindi, oo ___________
Gallbladder: nadarama - hindi, oo ___________________________________, masakit: hindi, oo.
Pali: nadarama hindi, oo. Nadagdagan: hindi, oo, siksik, malambot. Haba ng percussion ______ cm.
Dumi: regular, paninigas ng dumi, madalas. Consistency: matubig, mucoid, likido, malabo,
mahusay na nabuo, matatag. Kulay: regular,dilaw,berde,aholic,itim.
Mga dumi: hindi, uhog, nana, dugo. Amoy: normal, nakakasakit. Helminths hindi, oo ___________________
Sistema ng ihi.
Ang lugar ng mga bato ay biswal na nabago: hindi, oo, sa kanan, sa kaliwa _____________________________________
_____________________________________________________________________________________
S-m Pasternatsky neg, sahig, kanan, kaliwa. Palpable: hindi, oo, kanan, kaliwa ___________________
Diuresis: napanatili, regular, nabawasan, madalas, sa maliliit na bahagi, ischuria (talamak, hron, parodoxal,
kumpleto, hindi kumpleto), nocturia, oliguria _______ ml / araw, anuria ______ ml / araw.
Sakit: hindi, oo, sa simula, sa dulo, sa buong pag-ihi.
Paglabas mula sa urethra: hindi, mauhog, purulent, sanious, duguan, atbp. ___________________
Sekswal na sistema.
Ang mga panlabas na genital organ ay binuo ayon sa lalaki, babae, halo-halong uri. Tama: oo, hindi ___________
_____________________________________________________________________________________
Asawa: visually enlarged scrotum hindi, oo, kaliwa, kanan. Walang varicose veins, oo, sa kaliwa ____ degrees.
Masakit sa palpation hindi, oo, sa kanan, sa kaliwa. Walang hernia, oo, sa kanan, sa kaliwa. karakter__
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Babae: Kaunti, katamtaman, sagana ang discharge sa ari ng babae. Karakter: malansa, cheesy,
duguan, dugo. Kulay: transparent, dilaw, maberde. Fetid hindi, oo _________________
Nakikitang pinsala: hindi, oo, karakter _________________________________________________
STATUS NERVOSUS.
Ang mukha ay simetriko: oo, hindi. Ang kinis ng nasolabial triangle: kaliwa, kanan.
Mga bitak sa mata D S. Mga bola ng mata: nakagitna, pinagtagpo, nag-diverged, nag-sync sa kaliwa, nag-sync sa kanan.
Pupils D S. Photoreaction: masigla, matamlay, wala. Pupil diameter: OD constricted, medium, dilat.
Pinaliit ang OS, katamtaman, pinahaba. Mga paggalaw ng mga pangunahing mansanas: na-save, limitado ____________________
_____________________________________________________________________________________

Nystagmus hindi, oo: pahalang, patayo, pag-ikot; malaki-, katamtaman-, maliit na pagwawalis; pare-pareho,
sa marginal na mga lead. Paresis: hindi, oo. Hemiparesis: kaliwa, kanan. Paraparesis: ibaba, itaas.
Tetraparesis. Paglihis ng dila: walang kanan, kaliwa. May kapansanan sa paglunok: hindi, oo ____________________
_____________________________________________________________________________________
Ang palpation ng nerve trunks at exit point ay masakit: hindi, oo________________________________
_____________________________________________________________________________________
Tono ng kalamnan D S. Hypo-, a-, normo-, tono (kaliwa, kanan). Tendon reflexes: mabilis sa kanan,
nabawasan, wala, sa kaliwa animated, nabawasan, wala. ____________________
Meningeal signs: Paninigas ng occipital muscles sa _____ daliri. S-m Kernig negatibo, sahig ___________
C-m Brudzinsky neg., sahig. Mga marka ng ugat: S-m Lasegue negatibo, kasarian _______Karagdagang data:
STATUS LOCALIS:________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

PRELIMINARY DIAGNOSIS:
________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

PLANO NG SURVEY:
1 UAC (na-deploy), OAM. 5 ultrasound.
2 BHC, COAGULOGRAM, Blood Gr. at Rh. 6 ECG.
3 M/R,RW. 7 FL.ORG.GR.CELLS.
4 Feces para sa I/g, scatology, tank culture ng feces. 8 FGDS

9 R-graphy sa dalawang projection ________________________________________________________________
10 Pagkonsulta sa doktor-________________________________________________________________

PLANO NG TAGAPANGASIWA:

MODE____ DESK #____
1
2
3
4
5

Ibraimov N.Zh.
Anesthesiologist-resuscitator
Zhambyl Central District Hospital.

Ang pagsusuri sa pag-iwas ay isang mahalagang panukala sa medisina, na kinakailangan upang matulungan ang mga mamamayan na mapanatili at mapanatili ang kanilang kalusugan. Ang napapanahong pagpasa ng naturang pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pag-unlad ng maraming mga sakit, pati na rin upang makilala ang kanilang mga nakatagong anyo. Isinasagawa ito alinsunod sa utos ng Ministry of Health No. 1011m ng 06.12.2012. Tungkol sa kung ano ang kasama sa isang preventive medical examination at kung anong paghahanda ang kailangan para sa pagpasa nito, sasabihin namin sa artikulong ito.

Layunin ng preventive medical examination

Ang pangunahing gawain ng pagsusuri sa pag-iwas ay ang pangangalaga at pagpapanatili ng kalusugan ng mga mamamayan, pati na rin ang pag-iwas sa paglitaw at pag-unlad ng mga sakit. Bilang karagdagan, ang medikal na kaganapang ito ay may iba pang mga layunin:

  • Pagtuklas ng mga talamak na hindi nakakahawang sakit;
  • Pagtatatag ng isang pangkat ng kalusugan;
  • Pagpapatupad ng maikling preventive counseling (para sa mga may sakit at malusog na mamamayan);
  • Pagpapatupad ng malalim na preventive counseling (para sa mga mamamayan na may mataas at napakataas na kabuuang panganib ng cardiovascular disease);
  • Pagtatatag ng isang grupo para sa obserbasyon ng dispensaryo ng mga mamamayan, gayundin ang mga malulusog na indibidwal na may mataas at napakataas na kabuuang panganib sa cardiovascular.

Ang inspeksyon ay isinasagawa isang beses bawat dalawang taon. Kasabay nito, hindi ito isinasagawa sa taon ng medikal na pagsusuri. Kasabay nito, ang mga mamamayan na kasangkot sa mapanganib at mapanganib na trabaho (produksyon) ay kinakailangang sumailalim sa ipinag-uutos na medikal na eksaminasyon sa ilang mga panahon ayon sa kanilang sariling iskedyul at, alinsunod sa Order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Abril 12, 2011 No. 302n, ay hindi napapailalim sa preventive medical examinations.

Ano ang kasama sa isang preventive medical examination?

Kasama sa medikal na pagsusuri sa pag-iwas ang pagpasa ng mga eksaminasyon at ang paghahatid ng mga pagsusuri. Ang mga pamamaraang ito ay mga mandatoryong elemento ng isang medikal na pagsusuri para sa kapwa lalaki at babae. Ang isang kumpletong listahan ng mga kinakailangang pag-aaral na pang-iwas sa medikal na pagsusuri ay ipinapakita sa Talahanayan 1.

Talahanayan 1 - Listahan ng mga eksaminasyon na kasama sa preventive medical examination

Uri ng pag-aaral
Pangalan
Tandaan
Panayam
Palatanungan
Isinasagawa ito bago magsimula ang pagsusuri, ang layunin ay upang matukoy ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagkasira ng kalusugan (mga nakakahawang sakit, paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, malnutrisyon, pagtaas ng timbang ng katawan, atbp.)
Pagsukat
Anthropometry
Kasama ang pagsukat ng taas, timbang at body mass index ng pasyente, circumference ng baywang; Ang nakuhang data ay nagbibigay-daan upang matukoy ang labis na nilalaman ng taba ng katawan sa katawan.
Presyon ng arterya
Ito ay isa sa mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng arterial hypertension.

Pagsusuri
Pagpapasiya ng antas ng kabuuang kolesterol sa dugo

Binibigyang-daan kang mag-diagnose ng maraming malubhang sakit
Pagtukoy sa antas ng glucose sa dugo
Pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo
Ang pangunahing pagsusuri sa dugo ay isinagawa upang matukoy ang konsentrasyon ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo, ang bilang ng mga puting selula ng dugo at ESR

Mga diagnostic
Pagpapasiya ng kabuuang panganib sa cardiovascular
Isinasagawa para sa mga mamamayang wala pang 65 taong gulang
Fluorography ng mga baga
Natukoy na mga sakit ng sistema ng paghinga
Mammography
Isinasagawa para sa mga kababaihang may edad 39 taong gulang pataas
Pagsusuri
Pagsusuri ng dumi para sa okultismo na dugo
Isinasagawa para sa mga mamamayan na higit sa 45 taong gulang
Mga diagnostic
ECG (electrocardiogram)
Pagpapasiya ng ritmo at pagpapadaloy ng puso
Inspeksyon
Pagtanggap ng isang pangkalahatang practitioner
Isinasagawa ito upang matukoy ang pangkat ng katayuan sa kalusugan at ang grupong nagmamasid sa dispensaryo, gayundin ang magsagawa ng maikling pagpapayo sa pag-iwas.

Ang mga resulta na nakuha ay nagpapakita ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kalusugan ng isang tao at ipinag-uutos na ipinasok sa kanyang medikal na rekord. Sa kanilang batayan, sa hinaharap, tutukuyin ng doktor ang pangangailangan para sa karagdagang pag-aaral o malalim na pagpapayo sa pag-iwas.

Kung ang isang mamamayan ay nasa kanyang mga kamay ang mga resulta ng mga pagsusuri na isinagawa sa loob ng taon bago ang buwan ng preventive medical examination, kung gayon ang desisyon sa pangangailangan para sa muling pagsusuri ay ginawa nang isa-isa, na isinasaalang-alang ang lahat ng magagamit na mga resulta at ang estado ng kalusugan ng isang partikular na mamamayan.

Paghahanda para sa isang inspeksyon

Ang isang preventive medical examination ay nangangailangan ng paghahanda mula sa bawat mamamayan na sasailalim dito. Kasabay nito, may ilang mga rekomendasyon para sa kapwa lalaki at babae. Kasama sa paghahanda ang dalawang sunud-sunod na yugto, na ipinapakita sa Talahanayan 2.

Talahanayan 2 - Mga yugto ng paghahanda para sa isang preventive na medikal na pagsusuri

Yugto
Nilalaman ng entablado
Tandaan






Sa araw ng inspeksyon
koleksyon ng ihi sa umaga

Mga panuntunan sa pagkolekta: Mga Paghihigpit:
  • regla sa mga kababaihan;
Koleksyon ng dumi sa umaga


Paghahanda (bago ang pagsusuri)
Walang pag-inom ng pagkain 8 oras bago ang pagsusuri
Ang pagsusuri sa pag-iwas ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan
Pagbubukod ng pisikal na aktibidad sa araw ng pagsusuri (kabilang ang mga pisikal na ehersisyo sa umaga)
Ang panuntunang ito ay kinakailangan para sa maaasahang pagsukat ng pulso at rate ng puso ng pasyente.

Sa araw ng inspeksyon
koleksyon ng ihi sa umaga
Ang dami ng biological na materyal ay 100-150 ml.
Mga panuntunan sa koleksyon:
  • Maingat na kalinisan ng mga panlabas na genital organ bago ang pamamaraan;
  • Ang koleksyon ay isinasagawa ng ilang segundo pagkatapos ng pagsisimula ng pag-ihi
Mga Paghihigpit:
  • regla sa mga kababaihan;
  • Ang pagkain ng mga karot o beets 24 na oras bago magsimula ang koleksyon (ang mga gulay na ito ay nakakaapekto sa kulay ng ihi);
  • Ang panahon pagkatapos ng isa at kalahating oras pagkatapos ng koleksyon ng ihi (pagkatapos ng oras na ito, ang biomaterial ay hindi angkop para sa pananaliksik);
  • Ang temperatura ng transportasyon ay mas mababa sa zero (sa mababang temperatura, ang pag-ulan ng mga asing-gamot na nilalaman sa ihi ay nangyayari. Maaari itong ma-misinterpret bilang isang pagpapakita ng patolohiya ng bato)
Koleksyon ng dumi sa umaga
Ang materyal ay dinadala sa isang espesyal na lalagyan (ibinebenta sa mga parmasya), bago ang pamamaraan ng pagkolekta, kinakailangan na magsagawa ng mga hakbang sa kalinisan

Ang mga hakbang sa paghahanda na ito ay sapilitan para sa lahat ng mga pasyente, anuman ang kanilang kasarian at edad. Salamat sa pagsunod sa mga rekomendasyong ito, ang mga resulta ng mga pag-aaral ay mas tumpak at mapagkakatiwalaan na sumasalamin sa estado ng katawan. Kasama nito, mayroong espesyal na pagsasanay, na isinasagawa lamang ng isang tiyak na kategorya ng mga mamamayan, depende sa mga tagapagpahiwatig ng edad, pati na rin sa batayan ng kasarian. Ang mga tampok ng paghahanda para sa pag-aaral ay ipinakita sa talahanayan 3.

Talahanayan 3 - Espesyal na paghahanda para sa preventive examination

Kategorya ng mga mamamayan
Paghahanda sa pag-aaral
Mga tao (lalaki at babae) mula 45 taong gulang
Kinakailangan na pigilin ang pagkain tatlong araw bago ang pagsusuri:
  • karne;
  • Mga produktong naglalaman ng bakal (beans, spinach, mansanas, atbp.) at mga gamot;
  • Ascorbic acid;
  • Mga gulay na naglalaman ng mga enzyme tulad ng catalase at peroxidase (matatagpuan sa mga pipino, cauliflower, atbp.).
Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pag-abanduna sa mga laxative at paggamit ng enemas. Ang mga paghihigpit na ito ay kinakailangan para sa tamang pagsusuri ng mga dumi para sa okultong dugo.
Babae
Mga paghihigpit para sa mga kababaihan kung saan hindi isinasagawa ang cervical smear procedure:
  • regla;
  • Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng pelvic organs;
  • Mga pakikipagtalik dalawang araw bago ang pag-aaral
Bilang karagdagan, ang anumang mga paghahanda sa vaginal, spermicide, tampon at douches ay dapat na kanselahin.
Lalaking higit sa 50
7-10 araw bago ang pagsusuri ay dapat na hindi kasama:
  • Pagsusuri sa tumbong;
  • Masahe sa prostate;
  • Mga enemas;
  • pakikipagtalik;
  • Paggamot sa rectal suppositories;
  • Iba pang mga epekto sa prostate na may mekanikal na kalikasan

Ang pagsunod sa mga rekomendasyon sa itaas ay makabuluhang madaragdagan ang posibilidad ng pag-detect ng mga umiiral na sakit, dagdagan ang katumpakan ng mga resulta ng pagsubok, at gagawing posible na magbigay ng mas tumpak na mga rekomendasyon para sa pasyente.

Konklusyon

Ang pangunahing aktibong pangangalagang medikal na naglalayong maagang pagsusuri o pagtuklas ng anumang mga sakit ay isang pagsusuring pang-iwas. Ang lahat ng mamamayan ay dapat makapasa nito kahit isang beses kada dalawang taon. Bilang resulta ng pagsusuring ito, ang mga mamamayan ay itinalaga ng isang pangkat ng kalusugan (1,2 o 3), at ang lahat ng mga resulta ng mga pagsusuri at diagnostic ay ipinasok sa card ng pasyente nang walang kabiguan. Bago ang pagsusuri, ang mga mamamayan ay dapat sumailalim sa espesyal na pagsasanay na inireseta ng doktor.