Pangalan:

Ang trauma sa mukha ay madalas na sinamahan ng iba pang malawak na pinsala. Sa kaso ng isang malubhang kasabay na pinsala, una sa lahat, kinakailangan upang matiyak ang sapat na bentilasyon ng mga baga ng biktima at matatag na hemodynamics, upang ibukod ang pinsala na nagdudulot ng banta sa buhay. Pagkatapos ng mga kagyat na hakbang, ang isang masusing pagsusuri sa mukha ay isinasagawa.

Mga pinsala

Mabigat na dumudugo ang mga basag-basag na sugat sa mukha. Ang pagdurugo ay pinipigilan sa pamamagitan ng pagpindot sa dumudugo na sisidlan, ngunit hindi kailanman sa pamamagitan ng blind clamping. Ang huling hemostasis ay isinasagawa sa operating room.

Ang mga saksak ay maaaring may kasamang malalim na mga istraktura (hal., ang facial nerve at duct sa loob ng glandula ng tainga).

Mapurol na trauma sa mukha

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pisikal na pagsusuri ay madalas na nagpapakita ng facial asymmetry. Posible ang mga sumusunod na sintomas:

Ang mga anomalya ng kagat ay maaaring maging tanda ng isang bali ng itaas o ibabang panga

Pathological mobility ng upper jaw - isang tanda ng bali nito o bali ng mga buto ng facial skull

Sakit sa palpation, depression o asymmetry ng ilong - mga palatandaan ng bali ng mga buto ng ilong

Ang diplopia, deformity ng zygomatic arch, anophthalmos at hypesthesia ng balat ng pisngi ay mga pagpapakita ng isang comminuted fracture ng orbit.

Kinakailangan ang pagsusuri sa X-ray. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay kirurhiko.

Ang mga pangunahing uri ng pinsala sa mukha

Pagkabali ng zygomatic bone. Mas madalas ang zygomatic arch break sa lugar ng junction ng zygomatic at temporal bones

Mga pagpapakita. Sakit kapag binubuksan ang bibig, kumakain. Ang mga lateral na paggalaw ng panga sa direksyon ng pinsala ay hindi posible. Sa pagsusuri, ang pagbawi ng malambot na mga tisyu sa lugar ng bali ay ipinahayag. Kadalasang tinutukoy ang hindi pagkakapantay-pantay sa rehiyon ng ibabang gilid ng orbit (sintomas ng isang hakbang). Sa radiograph sa axial (axial) projection, ang displacement ng sirang seksyon ng zygomatic bone at ang pagbaba sa transparency ng maxillary sinus (kung ito ay nasira) ay makikita

Paggamot sa kirurhiko.

Ang mga bali ng mandibular ay tradisyonal na nangyayari sa leeg, anggulo, at katawan ng buto, gayundin sa kahabaan ng midline. May mga fractures unilateral, bilateral, multiple, comminuted. Ang mga bali na dumadaan sa loob ng dentisyon ay itinuturing na bukas, sinamahan sila ng mga pagkalagot ng periosteum at mauhog lamad ng proseso ng alveolar. Ang ugat ng ngipin ay madalas na nakikita sa puwang ng bali

fr Mga pagpapakita: pananakit kapag ginagalaw ang ibabang panga, malocclusion. Sa pagsusuri: facial asymmetry, posibleng hematoma. Karaniwang limitado ang pagbubukas ng bibig. Tinutukoy ng palpation ang pathological mobility ng panga. Upang matukoy ang lokasyon ng bali, ginagamit ang isang sintomas ng pag-load - ang paglitaw ng sakit sa lugar ng bali kapag pinindot ang katawan ng buto sa direksyon ng anteroposterior. Ang pagsusuri sa X-ray ay tumutulong upang linawin ang lokalisasyon ng pinsala

Paggamot. Gumawa ng reposition ng mga fragment. Ang mga opsyon para sa immobilization ng mga fragment ng nasirang buto ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

ang isang istraktura para sa pag-aayos ng mga fragment ay direktang ipinasok sa lugar ng bali o dinala sa malapit na pakikipag-ugnay dito (intraosseous metal rods, pins, screws; suturing ng mga fragment, pag-aayos ng mga ito gamit ang kumbinasyon ng bone suture na may pin, gamit ang self-hardening plastic , pag-aayos gamit ang mga bone plate, atbp.)

Ang istraktura ng pag-aayos ay inilalagay palayo sa fracture zone

(mga espesyal na extraoral na aparato, ang paggamit ng mga panlabas na ligature, nababanat na suspensyon ng panga, compression osteosynthesis).

Mga bali ng itaas na panga. Ang itaas na panga ay mahigpit na konektado sa iba pang mga buto ng facial skeleton at sa base ng bungo. Mayroong tatlong pangunahing uri ng bali

Upper (Lefort-1). Ang linya nito ay dumadaan sa nasofrontal suture, kasama ang panloob at panlabas na mga dingding ng orbit, na umaabot sa itaas na bahagi ng proseso ng pterygoid at ang katawan ng sphenoid bone. Kasabay nito, ang zygomatic na proseso ng temporal bone at ang nasal septum ay nabali sa patayong direksyon. Kaya, sa isang bali ng Lefort-1, ang mga buto ng mukha ay nahihiwalay sa mga buto ng bungo. Klinikal na larawan: pagkawala ng malay, retrograde amnesia, pagsusuka, bradycardia, bradypnea, nystagmus, pupillary constriction, coma, liquorrhea mula sa ilong at / o tainga; dahil sa pagdurugo sa retrobulbar tissue, nangyayari ang exophthalmos; limitado ang pagbubukas ng bibig; habang pinapanatili ang kamalayan, ang pasyente ay nagreklamo ng diplopia, masakit at mahirap na paglunok. X-ray ng facial bones: mga palatandaan ng pinsala sa zygomatic arch, isang malaking pakpak ng sphenoid bone at fronto-zygomatic joint, pati na rin ang pagbawas sa transparency ng maxillary at sphenoid sinuses; sa lateral radiographs - mga palatandaan ng isang bali ng katawan ng sphenoid bone

Katamtaman (Lefort-II). Ang linya nito ay dumadaan sa junction ng frontal process ng maxilla kasama ang nasal na bahagi ng frontal bone at nasal bones (nasofrontal suture), pagkatapos ay bumababa sa medial at lower wall ng orbit, tumatawid sa buto kasama ang infraorbital margin at umabot. ang proseso ng pterygoid ng sphenoid bone. Sa isang bilateral fracture, ang pagkakasangkot ng nasal septum ay malamang. Ang ethmoid bone na may cribriform plate ay madalas na nasira. Mga reklamo: hypesthesia ng infraorbital region, itaas na labi at pakpak ng ilong; kapag nasira ang nasolacrimal canal, nangyayari ang lacrimation; malamang nasira ang cribriform plate. Layunin ng data: tipikal na subcutaneous hematomas sa lugar ng pinsala, mas madalas sa lugar ng mas mababang takipmata; posibleng pagdurugo sa mauhog lamad ng oral cavity; palpate ang mga fragment ng buto. Radiography ng facial bones: sa axial projection - maraming mga pinsala sa itaas na panga (sa rehiyon ng tulay ng ilong, sa ibabang gilid ng orbit, atbp.); sa lateral radiographs - isang linya ng bali na tumatakbo mula sa ethmoid bone hanggang sa katawan ng sphenoid bone; kapag ang isang hakbang ng buto ay natagpuan sa rehiyon ng Turkish saddle, nagsasalita sila ng isang bali ng mga buto ng base ng bungo

Mas mababang uri ng bali (Lefort-III). Ang linya nito ay tumatakbo sa isang pahalang na eroplano. Simula sa gilid ng pagbubukas ng piriform mula sa 2 panig, papunta ito sa posteriorly sa itaas ng antas ng ilalim ng maxillary sinus at dumadaan sa tubercle at sa mas mababang 30% ng proseso ng pterygoid ng sphenoid bone. Mga reklamo: sakit sa itaas na panga, hypoesthesia ng gingival mucosa, malocclusion. Layunin ng data: sa pagsusuri, ang pamamaga ng itaas na labi, ang kinis ng nasolabial fold ay ipinahayag; Tinutukoy ng palpation ang mga protrusions ng mga fragment ng buto; ilagay ang sintomas ng load-

katawan. Radiography: sa axial projection - isang paglabag sa integridad ng buto sa rehiyon ng zygomatic-alveolar crest at isang pagbawas sa transparency ng maxillary sinuses. Tingnan din ang Dislokasyon ng lower jaw, Bali, Traumatic brain injury

ICD

SOO Superficial head injury

S01 Bukas na sugat sa ulo

S02 Bali ng bungo at buto sa mukha

S09 Iba pa at hindi natukoy na mga pinsala sa ulo

Ang non-gunshot trauma sa malambot na mga tisyu ng mukha ay 40-50%.

Pag-uuri ng mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng rehiyon ng maxillofacial.

grupo ko. Nakahiwalay na pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha:
- nang walang paglabag sa integridad ng balat o oral mucosa (mga pasa);
- na may paglabag sa integridad ng balat ng mukha o mauhog lamad (mga abrasion, sugat).
II pangkat. Pinagsamang pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha at mga buto ng bungo ng mukha (mayroon o walang paglabag sa integridad ng balat ng mukha at mauhog na lamad).
Ang likas na katangian ng pinsala sa malambot na tisyu ay nakasalalay sa puwersa ng epekto, ang uri ng traumatikong ahente at ang lokasyon ng pinsala.
mga pasa
Nangyayari ang mga ito na may mahinang suntok sa mukha na may mapurol na bagay, habang ang subcutaneous fat, muscles at ligaments ay nasira nang hindi nasira ang balat. Bilang isang resulta, ang isang hematoma (pagdurugo) at post-traumatic edema ay nabuo. Ang hematoma ay tumatagal ng 12-14 araw, unti-unting nagbabago ang kulay mula sa lilang hanggang berde at dilaw.
Abrasyon
Ito ay nangyayari kapag ang integridad ng mga layer ng ibabaw ng balat ay nilabag, na hindi nangangailangan ng pagtahi. Ito ay mas madalas na sinusunod sa baba, zygomatic bone, ilong at noo.
Sugat
Ito ay nabuo kapag ang balat ay nasira kapag hinampas ng isang matalim o mapurol na bagay na may sapat na puwersa, na lumalabag sa integridad ng balat.
Ang sugat ay maaaring:
- mababaw (nasira na balat at subcutaneous tissue);
- malalim (na may pinsala sa mga kalamnan, mga daluyan ng dugo at nerbiyos);
- tumagos sa lukab (ilong, bibig, paranasal sinuses);
- mayroon o walang mga depekto sa tissue;
- may pinsala (o walang) tissue ng buto;
- hiwa, tinadtad, tinadtad, punit-punit, punit-punit, nakagat, depende sa uri at hugis ng nasugatang bagay at sa likas na katangian ng pagkasira ng tissue.
Mga klinikal na katangian

Mga tampok ng anatomical na istraktura ng rehiyon ng maxillofacial at mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha.

Rich vascularization (magandang paggaling at panganib ng mabigat na pagdurugo).
- Rich innervation (posibleng pagkabigla sa pananakit, pagkawala ng sensitivity, paralisis ng mga mimic na kalamnan).
- Ang pagkakaroon ng mga glandula ng salivary, dila, malalaking daluyan at nerbiyos (may kapansanan sa paggana ng paglunok, pagkain - pagnguya, kahirapan sa pagsasalita. Kapag nasugatan ang rehiyon ng parotid-masticatory, nabubuo ang salivary fistula, kapag nasugatan ang facial nerve, paresis ng facial kalamnan).
- Ang pagkakaroon ng isang maling depekto (nganga ng sugat dahil sa pag-urong ng mimic o nginunguyang mga kalamnan).
- Paglabag sa hermeticism ng oral fissure, bilang isang resulta kung saan mayroong patuloy na paglalaway (pagkawala ng likido at nutrients) at ang kawalan ng kakayahan na kumuha ng ordinaryong pagkain.
- Pagkalagot ng oral mucosa dahil sa pinsala nito sa ngipin.
- Pagkasira ng anyo na may malaking pagnganga ng sugat (pagkakaiba sa pagitan ng uri ng nasugatan at ang antas ng pinsala).
- Maaaring may tunay na depekto sa mga tisyu ng ilong, labi, tainga, atbp., na humahantong sa pagkasira ng anyo at kapansanan sa paggana.
- Pag-unlad ng contractures ng jaws sa mahabang panahon.

Mga lokal na reklamo

Depende sila sa uri ng pinsala.
mga pasa- Mga reklamo ng pananakit, pamamaga, mala-bughaw na pasa. Bumangon ang mga ito bilang isang resulta ng pinsala sa subcutaneous fat at kalamnan nang hindi nasira ang balat, na sinamahan ng pagdurog ng maliliit na kalibre na mga sisidlan, imbibistion ng mga tisyu na may dugo.
mga gasgas- Nag-aalala tungkol sa pinsala sa balat o OSM. Sakit dahil sa isang paglabag sa integridad ng mga layer ng ibabaw ng balat (epidermis) o mucous membrane.
nahiwa na sugat- ang pasyente ay nagreklamo ng trauma sa balat, na sinamahan ng pagdurugo at sakit. May pinsala sa buong kapal ng balat o oral mucosa, dissection ng mga daluyan ng dugo, fascia, kalamnan, maluwag na hibla, nerve trunks.
saksak- Mga reklamo ng maliit na pinsala sa malambot na mga tisyu, katamtaman o mabigat na pagdurugo, pananakit sa lugar ng pinsala. Mayroong pagkakaroon ng isang pumapasok at isang channel ng sugat, labis na pagdurugo kapag ang mga malalaking sisidlan ay nasugatan.
tinadtad na sugat- ang pasyente ay nagtatala ng malawak na pinsala sa malambot na mga tisyu, na sinamahan ng labis na pagdurugo (posibleng pinsala sa mga buto ng facial skeleton).
Laceration- ang pagkakaroon ng isang sugat na may hindi pantay na mga gilid (maaaring may pagkakaroon ng mga flaps at mga depekto sa malambot na tisyu), matinding pagdurugo, katamtaman o matinding pagdurugo, sakit.
bugbog na sugat- ang pagkakaroon ng isang sugat, hematoma, pagdurugo, ang pagkakaroon ng mga flaps, mga depekto sa tisyu, ang mga nakapaligid na tisyu ay durog.
nakagat na sugat- ang pagkakaroon ng isang sugat na may hindi pantay na mga gilid, ang pagbuo ng mga flaps na may mga imprint ng ngipin sa nasira na balat o sa buo na balat, maaaring mayroong isang depekto sa tisyu, pagdurugo, sakit.

Pangkalahatang reklamo

Mga pasa, abrasion, bugbog na sugat, nakagat na sugat, laceration - karaniwang wala ang mga karaniwang reklamo.
Ang isang sugat na sugat, isang saksak, isang tinadtad na sugat - ang mga reklamo ay depende sa kalubhaan ng pinsala: pamumutla ng balat, pagkahilo, kahinaan. Nangyayari dahil sa pagkawala ng dugo.
Kasaysayan ng pinsala. Ang pinsala ay maaaring pang-industriya, sambahayan, transportasyon, palakasan, kalye, sa isang estado ng pagkalasing sa alkohol. Ito ay kinakailangan upang malaman ang oras ng paglitaw ng pinsala at ang oras ng pakikipag-ugnay sa isang doktor. Sa late referral sa isang espesyalista o hindi wastong naibigay na tulong, ang dalas ng mga komplikasyon ay tumataas.
Anamnesis ng buhay. Mahalagang malaman ang magkakatulad o nakaraang mga sakit, masamang gawi, mga kondisyon sa pagtatrabaho at pamumuhay, na maaaring humantong sa pagbawas sa pangkalahatan at lokal na mga depensa ng katawan, pagkagambala sa pagbabagong-buhay ng tissue.
Pangkalahatang estado. Maaari itong maging kasiya-siya, katamtaman, malubha. Ito ay tinutukoy ng kalubhaan ng pinsala, na maaaring pagsamahin o malawak.

Mga lokal na pagbabago sa pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha

sariwang pinsala

mga pasa- ang pagkakaroon ng isang pasa ng isang mala-bughaw-pula na kulay at tissue edema na may pagkalat sa nakapalibot na malambot na mga tisyu, ang palpation ay masakit.

mga gasgas- ang pagkakaroon ng pinsala sa ibabaw na layer ng balat o mucous membrane ng mga labi at oral cavity, petechial hemorrhages, hyperemia. Mas madalas na sinusunod sa mga nakausli na bahagi ng mukha: mga lugar ng ilong, noo, zygomatic at baba.
nahiwa na sugat ay may incised makinis na mga gilid, kadalasang nakanganga, ilang sentimetro ang haba. Ang haba ng sugat ay ilang beses na mas malaki kaysa sa lalim at lapad nito, ito ay dumudugo nang husto; Ang palpation ng mga gilid ng sugat ay masakit.

saksak ay may maliit na pumapasok, isang malalim, makitid na channel ng sugat, dumudugo nang katamtaman o labis, masakit ang palpation sa lugar ng sugat, posible ang pagdurugo mula sa ilong. Ang lalim ng pagtagos ay nakasalalay sa haba ng sandata, ang inilapat na puwersa at ang kawalan ng mga hadlang sa landas ng pagtagos ng sandata (buto). Posibleng labis na pagdurugo kapag ang mga malalaking sisidlan ay nasugatan, pati na rin ang pagkasira ng manipis na dingding ng maxillary sinus.
tinadtad na sugat- isang malawak at malalim na sugat, kahit na nakataas ang mga gilid, kung ang sugat ay natamo ng isang mabigat na matulis na bagay. Sa mga gilid ng isang malawak na sugat ay may sedimentation, bruising, karagdagang mga ruptures (bitak) sa dulo ng sugat kapag nasugatan sa isang mapurol na bagay. Sa lalim ng sugat, maaaring mayroong mga fragment ng buto at mga fragment sa kaso ng pinsala sa facial skeleton. Maaaring magkaroon ng matinding pagdurugo mula sa sugat (ilong, bibig) na may mga tumatagos na sugat sa oral cavity, ilong, maxillary sinus.
Laceration ay may hindi pantay na mga gilid, katamtaman o malawak na nakanganga, maaaring may mga flaps kapag ang isang balat o isang buong layer ay natanggal; pagdurugo sa nakapaligid na mga tisyu at ang kanilang detatsment, ang palpation ng lugar ng sugat ay masakit. Ang sugat na ito ay inilapat sa isang mapurol na bagay at nangyayari kapag ang pisyolohikal na kakayahan ng mga tisyu na mag-inat ay lumampas, at maaaring gayahin ang pagbuo ng isang depekto.
bugbog na sugat ay may irregular na hugis na may mga flared na gilid. Ang mga karagdagang break (bitak) ay maaaring pahabain mula sa gitnang sugat sa anyo ng mga sinag; binibigkas na pagdurugo sa paligid at edema.
nakagat na sugat ay may hindi pantay na mga gilid at kahawig ng isang laceration sa karakter, madalas na may pagbuo ng mga flaps o isang tunay na depekto sa tissue na may pagkakaroon ng isang imprint ng mga ngipin. Ang pagdurugo ay katamtaman, ang palpation sa lugar ng sugat ay masakit. Ito ay mas madalas na sinusunod sa lugar ng ilong, labi, tainga, pisngi. Maaaring mangyari ang traumatic amputation ng mga tissue, bahagi o lahat ng organ

Karagdagang pamamaraan ng pananaliksik

Pagsusuri sa channel ng sugat na may isang probe na ipinasok dito. Isinasagawa ito upang matukoy ang haba ng channel ng sugat at ang lokasyon nito na may kaugnayan sa mga mahahalagang organo.
Radiography.
- saksak- maaaring magkaroon ng pinsala sa buto sa anyo ng isang butas bilang isang resulta ng isang butas-butas na bali ng buto o pagkakaroon ng isang dayuhang katawan (bahagi ng isang sirang bagay na nakakapinsala).
- Vulnerography ng isang saksak- kung imposibleng suriin ang sugat gamit ang isang probe, isang radiopaque substance ay iniksyon sa channel ng sugat at kinuha ang mga x-ray.
- tinadtad na sugat- ang pagkakaroon ng pinsala sa buto at mga fragment ng buto sa kaso ng pinsala sa mga buto ng facial skeleton.
- bugbog na sugat- ang pagkakaroon ng isang bali na puwang sa lugar ng pinsala sa isa o ibang bahagi ng facial skeleton (itaas o ibabang panga, zygomatic arch, mga buto ng ilong).
Pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo. Isinasagawa ito nang may malawak na pagkawala ng dugo sa kaso ng mga hiwa, saksak at tinadtad na mga sugat upang matukoy ang uri ng dugo at Rh factor para sa layunin ng pagsasalin ng dugo.

Differential diagnosis ng facial soft tissue injuries

mga pasa: naiba sa hematoma sa mga sakit sa dugo.
- Mga katulad na sintomas: ang pagkakaroon ng isang pasa ng isang mala-bughaw-pulang kulay.
- Mga natatanging sintomas: walang kasaysayan ng trauma, pananakit.
mga gasgas: pagkakaiba sa mga gasgas.
- Mga katulad na sintomas: paglabag sa integridad ng mga layer ng ibabaw ng balat, banayad na sakit.
- Pagkilala sa mga sintomas: manipis na linear na pinsala sa mga layer sa ibabaw ng balat.
nahiwa na sugat: naiiba sa tinadtad na sugat.
- Mga katulad na sintomas: pinsala sa balat o mauhog na lamad at pinagbabatayan na mga tisyu, pagdurugo, pananakit.
- Mga natatanging sintomas: malawak na pinsala sa malambot na mga tisyu, pagdurugo sa nakapalibot na mga tisyu, malalim na sugat, kadalasang sinasamahan ng pinsala sa balangkas ng mukha.
Laceration: naiba sa sugat sa kagat.
- Mga katulad na sintomas: ang pagkakaroon ng hindi regular na hugis ng sugat, fibrillated na hindi pantay, scalloped na mga gilid, flaps o soft tissue defects ay maaaring mabuo, dumudugo, pananakit.
- Mga natatanging sintomas: ang mga ngipin ng isang hayop at isang tao ay isang nakakasugat na sandata, ang kanilang mga kopya ay maaaring manatili sa balat sa anyo ng mga pasa.
nahiwa na sugat: naiba sa saksak.
- Mga katulad na sintomas: pinsala sa integridad ng balat o mucous membrane, pagdurugo, pananakit.
- Mga natatanging sintomas: ang pagkakaroon ng isang maliit, minsan pinpoint inlet at isang mahabang malalim na channel ng sugat.

Paggamot ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha

Apurahang pangangalaga: isinasagawa sa yugto ng prehospital upang maiwasan ang impeksiyon ng sugat at pagdurugo mula sa maliliit na daluyan. Ang balat sa paligid ng sugat ay ginagamot ng isang solusyon sa yodo, ang pagdurugo ay tumigil sa pamamagitan ng paglalagay ng bendahe.
Para sa mga abrasion, ang pangunahing pagbibihis ay maaaring isagawa gamit ang isang proteksiyon na pelikula ng mga paghahanda na bumubuo ng pelikula na inilapat sa sugat. Sa sabay-sabay na pinsala sa buto, inilalapat ang transport immobilization.
Paggamot ng pasyente sa klinika
Mga indikasyon: mga pasa, abrasion, hiwa, saksak, laceration, bugbog at makagat na mga sugat na maliit ang sukat, na nangangailangan ng isang maliit na pagtanggal ng mga gilid nito at kasunod na sabay-sabay na pagtahi.
Paggamot ng pasa: malamig sa unang dalawang araw, pagkatapos - init para sa resorption ng hematoma.
paggamot sa abrasion: paggamot sa antiseptiko, nagpapagaling sa ilalim ng crust.
Paggamot ng hiwa, saksak, punit, bugbog, nakagat na sugat. Ginagawa ang PST ng sugat.
PHO ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong mabilis at hindi kumplikadong pagpapagaling ng sugat. Ang PHO ay dapat na radikal, immediate at final.

Mga yugto ng PHO.

Paggamot ng sugat at ang balat sa paligid nito gamit ang maligamgam na tubig at sabon o hydrogen peroxide solution, alkohol o gasolina. Ang buhok sa paligid ng sugat ay inahit.
- Lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
- Rebisyon ng sugat, pag-alis ng mga banyagang katawan.
- Matipid na pagtanggal ng mga gilid ng sugat (durog o malinaw na hindi mabubuhay na mga tisyu).
- Pagpapakilos ng mga gilid ng sugat. Kung kinakailangan, gupitin ang mga counter triangular flaps.
- Patong-patong na pagsasara ng sugat. Sa mga tumatagos na sugat sa oral cavity, ang mauhog na lamad ay unang tahiin, pagkatapos ay ang kalamnan at balat. Kapag ang mga labi ay nasugatan, ang kalamnan ay unang tahiin, pagkatapos ay ang hangganan ay inihambing at ang unang tahi ay inilapat sa hangganan na may balat, pagkatapos ay ang mauhog lamad at balat ay tahiin.
Ang isang blind suture ay inilapat sa sugat hanggang sa 48 oras, at kung ang biktima ay umiinom ng antibiotic mula noong pinsala, pagkatapos ay hanggang sa 72 oras. Sa ibang pagkakataon, ang sugat ay hindi maaaring tahiin nang mahigpit. Sa lugar ng mga natural na butas, ang sugat ay pinangungunahan sa isang goma na tubo upang maiwasan ang kanilang pagpapaliit na may mga peklat pagkatapos gumaling.
Para sa malalaking depekto, ang balat ay pansamantalang tinatahi sa mauhog lamad.
Kapag ang parotid gland ay nasugatan, ang parenchyma, parotid-masticatory fascia, fiber at balat ay tinatahi sa mga layer.
Ang PST ng sugat ay dapat isagawa bago ang paglitaw ng mga klinikal na palatandaan ng impeksyon sa sugat.
Ang PST ay ginanap bago ang 24 na oras pagkatapos tawagin ang pinsala, sa pagitan ng 24 at 48 na oras pagkatapos ng pinsala - pangunahing naantala (isinasagawa upang maiwasan ang impeksyon sa sugat at lumikha ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa paggaling ng sugat), at isinasagawa pagkatapos ng 48 oras - pangunahing huli (nadala out na may late presentation ng pasyente).
Ang pangalawang (paulit-ulit) na kirurhiko paggamot ng mga sugat ay isinasagawa upang maalis ang impeksyon sa sugat. Maaari itong isagawa sa anumang yugto ng proseso ng sugat. Ito ay angkop lalo na sa yugto ng pamamaga, dahil nagbibigay ito ng pinakamabilis na pag-alis ng patay na tisyu, paglilipat ng proseso sa yugto ng pagbabagong-buhay.
Sa panahon ng pangalawang kirurhiko paggamot, ang mga dingding ng purulent na sugat ay natanggal (kumpletong kirurhiko paggamot ng purulent na sugat). Kung imposibleng buksan ang mga bulsa at gupitin ang sugat, ang selektibong pagtanggal ng mga di-mabubuhay na tisyu ay isinasagawa (bahagyang kirurhiko paggamot ng purulent na sugat).
Kadalubhasaan sa paggawa. Ang pasyente ay kailangang palayain mula sa trabaho para sa buong panahon ng paggamot at pagpapagaling ng mga sugat pagkatapos ng pinsala.
Paggamot ng isang pasyente sa isang ospital
Mga indikasyon: tinadtad, bugbog, lacerated at makagat na mga sugat, na sinamahan ng pinsala sa buto, na nangangailangan ng plastic surgery na may flap displacement.
Ang pag-ospital ng mga pasyente ay isinasagawa sa pamamagitan ng agarang pangangalaga. Ang departamento ay nagsasagawa ng klinikal, radiological at laboratoryo na pagsusuri ng pasyente. Kinakailangan din na kumunsulta sa isang anesthesiologist upang maihanda ang pasyente para sa operasyon.
Paggamot ng mga tinadtad, punit-punit, bugbog na mga sugat, pinagsama at maraming sugat.
Sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang PST ng sugat ay ginaganap (ang mga hakbang ay inilarawan sa itaas) at ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pagsasara ng depekto ng sugat ay ginagamit: ang pagpapataw ng maaga, sa una ay naantala at huli na mga tahi, pati na rin ang plastic surgery. Ang Wound PST ay nagbibigay ng isang yugto ng pangunahing operasyon sa pagbawi, malawakang paggamit ng pangunahin at maagang naantala na plastic ng balat, at mga reconstructive na operasyon sa mga sisidlan at nerbiyos.
Kung posible na magsagawa ng isang radikal na PHO, kung gayon ang sugat ay maaaring maitahi nang mahigpit.
Ang isang maagang primary surgical suture ay ginagamit bilang ang huling yugto sa PST upang maibalik ang anatomical na pagpapatuloy ng mga tisyu, maiwasan ang pangalawang microbial contamination ng sugat at lumikha ng mga kondisyon para sa pagpapagaling nito sa pamamagitan ng pangunahing intensyon.
Sa malawak na durog, kontaminado at nahawaang mga sugat, hindi laging posible na makagawa ng isang radikal na PST ng sugat, at samakatuwid ay makatuwiran na magsagawa ng pangkalahatang antimicrobial therapy sa loob ng ilang araw, lokal na paggamot ng mga sugat na may pagpapakilala ng gauze swabs na may Vishnevsky pamahid. Kung ang matinding pamamaga ay humupa nang malaki 3-5 araw pagkatapos ng PST, maaaring ilapat ang isang pangunahing naantala na tahi sa sugat. Ang pangangasiwa ng umaasam ay kinakailangan upang matiyak ang kumpletong pag-alis ng mga necrotic na tisyu, na pinatunayan ng paghupa ng mga talamak na nagpapaalab na phenomena at ang kawalan ng bagong foci ng mga necrotic na tisyu. Ang pagtahi ay magbabawas sa posibilidad ng impeksyon ng sugat at mapabilis ang paggaling nito.
Kung ang pamamaga ay dahan-dahang humupa, pagkatapos ang pagtahi ng sugat ay ipinagpaliban ng ilang araw hanggang sa lumitaw ang mga unang butil, pagtanggi sa mga necrotic na tisyu at pagtigil ng pagbuo ng nana. Sa oras na ito, ang sugat ay isinasagawa sa ilalim ng gauze pad na binasa ng hypertonic solution o Vishnevsky's ointment.
Ang mga tahi na inilagay sa nalinis na sugat 6-7 araw pagkatapos ng PST ay tinatawag na late primary sutures. Ang pananahi ng isang sugat na hindi ganap na nalinis ng necrotic tissues ay hindi maiiwasang hahantong sa suppuration nito, na naglalayong sanitasyon ng sugat. Ang paggamit ng isang hypertonic solution at Vishnevsky's ointment ay nagtataguyod ng pag-agos ng exudate mula sa mga dingding ng sugat, nagpapababa ng talamak na pamamaga at pinapagana ang pagbabagong-buhay ng nag-uugnay na tisyu, ang paglaki ng mga butil at ang pagtanggi ng mga necrotic na tisyu.
Sa mga kaso kung saan ang sugat ay hindi maaaring tahiin 7 araw pagkatapos ng PST dahil sa pagkakaroon ng pamamaga, ito ay patuloy na ginagamot sa pamamagitan ng pamamaraan sa itaas hanggang sa ito ay mapuno ng mga butil. Sa kasong ito, ang kababalaghan ng pag-urong ng sugat ay sinusunod - kusang pagtatagpo ng mga gilid ng sugat dahil sa pag-urong ng myofibrils sa myofibroblasts ng granulation tissue. Sa kasong ito, ang mga tahi ay inilalapat sa sugat nang hindi pinapalabas ang mga butil. Ang mga tahi na ito, na inilagay sa loob ng 8-14 araw pagkatapos ng POS, ay tinatawag na maagang pangalawang tahi.
Ang mga huling pangalawang tahi ay inilalapat 3-4 na linggo pagkatapos ng PST ng sugat. Kapag nabuo ang scar tissue sa sugat, na pumipigil sa convergence ng mga gilid nito, kinakailangan na pakilusin ang mga tissue na nakapalibot sa sugat at excise ng isang strip ng balat kasama ang mga gilid ng sugat na may lapad na 1-2 mm.
Kapag nagtatahi ng mga sugat sa lateral surface ng mukha, sa submandibular region, tumatagos na mga sugat, upang matiyak ang pag-agos ng exudate, ang drainage ay dapat ipakilala sa anyo ng isang goma na strip. Siguraduhing magpataw ng panlabas na layer-by-layer sutures upang lumikha ng contact ng mga pader ng sugat sa kabuuan at ipasok ang drainage para sa pag-agos ng paglabas ng sugat.
Upang maiwasan ang pag-unlad ng tetanus, ang mga pasyente ay dapat iturok ng tetanus toxoid.
Rehabilitasyon at pagmamasid sa dispensaryo
Sa postoperative period, ang paggamot ay isinasagawa na naglalayong maiwasan ang impeksiyon at labanan ito, pagtaas ng mga puwersa ng immune ng katawan, antibiotic therapy (parehong lokal at intravenously, intramuscularly at sa anyo ng mga ointment). Para dito, ginagamit ang mga antibiotics, sulfonamides at iba pang mga gamot, na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng microflora.
Ang Physiotherapy ay ginagamit sa lahat ng mga yugto ng proseso ng sugat upang labanan ang impeksiyon, pati na rin upang pasiglahin ang mga proseso ng reparative.
Para sa karagdagang pagpapasigla ng mga proseso ng reparative, ang therapy ay isinasagawa sa isang polyclinic.

Ang hematoma ay nangyayari kapag ang mga malambot na tisyu at organo ay nasira. Ang mga pangunahing sintomas nito ay pamamaga, pagkawalan ng kulay ng balat at pananakit. Hindi tulad ng ibang bahagi ng katawan, ang mukha ay laging nakikita ng iba, kaya maraming tao ang gustong pabilisin ang proseso ng paggaling ng isang pasa.

Malamig na compress

Sinasabi ng mga manggagawang medikal na ang mga hematoma sa mukha ay mabilis na pumasa. Kaagad pagkatapos ng simula ng isang pasa, inirerekumenda na mag-aplay ng malamig sa nasugatan na lugar. Kumuha ng isang piraso ng yelo, balutin ito sa isang tuyo, malinis na tela at hawakan ito sa hematoma sa loob ng 5-10 minuto. Pagkatapos ay iwanan ito ng 2 oras at muling lagyan ng yelo. Ang lamig ay nagiging sanhi ng pagsikip ng mga daluyan ng dugo, kaya mas kaunting dugo ang nakukuha sa ilalim ng balat.

Paggamit ng pamahid

May mga remedyo na makakatulong na mapabilis ang paggaling ng isang pasa. Ang mga ito ay ibinebenta sa halos lahat ng mga parmasya. Ang mga pamahid tulad ng "Troxevasin", "Rescuer", "Heparin ointment", "Hirudalgon" ay karaniwan. Basahin nang mabuti ang mga tagubilin bago gamitin ang produkto. Kung mayroon kang bitamina K cream sa kamay, siguraduhing gamitin ito. Nag-aambag ito sa mabilis na resorption ng dugo. Ang isang mahusay na lunas para sa paggamot ng mga pasa ay "Badyaga" (sa anyo ng isang pulbos o pamahid).

nagpapainit

Sa ikalawang araw pagkatapos ng pinsala, pinapayagan na gumamit ng thermal exposure. Ang pamamaraang ito ay magpapabilis ng sirkulasyon ng dugo, at ang proseso ng pagpapagaling ay magiging mas mabilis. Ang isang mainit na heating pad ay perpekto. Bilang kahalili, maaari mong gamitin ang Finalgon at Nikoflex ointment. Mayroon silang epekto sa pag-init. Katanggap-tanggap din na gumamit ng bote ng mainit na tubig o mainit na asin na nakabalot sa isang tela.

Paggamot na may luad

Sa paggamot ng mga hematoma, ang luad ay nagpakita ng napakahusay na mga resulta (anuman ang kulay). Para sa mukha, mas mainam na gumamit ng purified clay mula sa isang parmasya. Kumuha ng isang piraso ng cotton fabric at lagyan ng clay. Maglagay ng isang piraso ng cellophane sa itaas. Handa na ang compress. Ilapat ito 1-2 beses sa isang araw sa loob ng 2 oras.

Mga losyon mula sa mga halamang gamot

Ang mga herbal na infusions ay nakakatulong sa mas mabilis na resorption ng hematoma. Ang mga halamang gamot tulad ng calendula, coltsfoot, St. John's wort ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili. Maaari mong gamitin ang sumusunod na recipe. Kumuha ng 2 dessert spoons ng wild rosemary at coltsfoot. Gilingin ang mga ito at ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ay hawakan ang sabaw sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 5 minuto. Pagkatapos ng 30 minuto, salain ito at gumawa ng mga lotion tuwing 3 oras.

Sabong panlaba

Grate ang sabon sa paglalaba, pagkatapos ay ihalo ito sa pula ng itlog. Dapat kang makakuha ng isang slurry ng isang homogenous consistency. Lubricate ito ng may namamagang lugar tuwing 30 minuto. Ang pamamaraang ito ay makakatulong upang maalis ang sakit at pasa sa lalong madaling panahon. Maaari mo ring simpleng palabnawin ang sabon sa tubig, isawsaw ang isang piraso ng tela sa solusyon at ilapat ito sa pasa. Ngunit ang unang paraan ay itinuturing na mas epektibo.

mantikilya

Upang mawala ang pasa sa lalong madaling panahon, lubricate ang namamagang bahagi ng mantikilya tuwing 30 minuto.

Balat ng saging

Ang tool na ito ay magbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang mga pasa sa pinakamaikling posibleng panahon. Ilapat ang balat na may loob sa nasugatan na lugar sa loob ng 30 minuto. Isagawa ang pamamaraang ito sa umaga at gabi. Pagkalipas ng ilang araw, ang mga pasa ay hindi gaanong mahahalata o tuluyang mawawala.

interbensyong medikal

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tao ay maaaring mapupuksa ang isang hematoma sa kanilang sarili sa bahay. Gayunpaman, dapat itong alalahanin sa ilalim ng kung anong mga pangyayari mahalaga na kumunsulta sa isang siruhano:

• malaking hematoma;
• matinding sakit;
• pagtaas ng edema;
• ang kondisyon ay hindi bumuti sa loob ng 1-2 linggo.

Huwag gamitin ang lahat ng mga tool sa itaas sa parehong oras - pumili ng ilang mga pagpipilian. Bilang resulta ng kanilang paggamit, ang hematoma ay makabuluhang bababa. Upang i-mask ang maliliit na labi ng isang pasa, pinapayagan na gumamit ng tonal base o pulbos na may madilaw-dilaw na tint (hindi mas maaga kaysa sa tatlong araw pagkatapos ng hitsura nito).

Ang hitsura ng isang hematoma sa mukha ay isang lubhang hindi kanais-nais na pangyayari. Hindi lamang namamaga at sumasakit ang pasa, ito rin ay mukhang lubhang hindi kaakit-akit, na itinuturing na masamang asal sa anumang lipunan. Kaya sa ganoong problema nahihiya na lumitaw sa kalye. Bilang karagdagan, sa karamihan ng mga kaso, ang hematoma ay nangyayari dahil sa mga pasa at pinsala, na maaaring magbanta sa pinsala sa utak at mga problema sa paningin. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pasa na lumilitaw sa mukha ay dapat gamutin, at ito ay dapat gawin nang tama. Sa lahat na nahaharap sa mga kahihinatnan ng mga pasa sa mukha, sasabihin namin sa iyo kung ano ang paggamot ng isang hematoma sa mukha.

Mga sanhi ng hematomas

Gaya ng nabanggit sa itaas, lumilitaw ang hematoma sa mukha pagkatapos ng matinding pasa. Ito ay maaaring isang suntok na natanggap sa isang labanan, o isang pasa sa mukha sa isang matigas na bagay sa panahon ng pagkahulog. Bilang karagdagan, ang isang pasa ay maaaring lumitaw sa kaso ng operasyon sa ilong.

Mayroong ilang mga pangyayari na nagpapataas ng posibilidad ng pagbuo ng hematoma. Halimbawa, ang isang pasa sa mukha ay maaaring humantong sa:

• pang-aabuso at droga mula sa pangkat ng mga anticoagulants, na nag-aambag sa paglitaw ng edema;
• sakit sa vascular, kung saan tumataas ang kanilang pagkamatagusin;
• bahagyang pasa sa mukha sa panahon ng regla.

Mga palatandaan ng hematoma

Ang hitsura ng isang pasa sa mukha ay madaling matukoy ng pasa na lumilitaw na asul-lilac, at kung minsan ay itim. Ang isa pang katangian na palatandaan ay ang pamamaga ng mata, kung saan madalas na lumilitaw ang isang pasa. Ang namamagang bahagi ay nagdudulot ng pananakit kapag hinawakan, maaaring makaramdam ng pagpintig, init at pakiramdam ng pagkapuno.

Kung ang utak o mga organo ng paningin ay nasugatan sa panahon ng pinsala, ang hitsura ng isang hematoma ay sinamahan ng iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomas, tulad ng:

• kahinaan at pag-ulap ng kamalayan;
• mga problema sa koordinasyon ng paggalaw;
• pagduduwal at pagsusuka;
• pagtaas ng temperatura;
• Sira sa mata;
• iba't ibang diameter ng mag-aaral.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng malubhang pinsala na kailangang makita ng isang espesyalista. Kung kinakailangan, ang doktor ay magrereseta sa pasyente ng mga gamot at mga pamamaraan na kinakailangan upang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral at maalis ang mga problema sa paningin. At pagkatapos nito, maaari kang gumawa ng mga hakbang upang alisin ang umiiral na hematoma.

Paggamot ng hematoma sa mukha

Ang modernong gamot ay may masaganang arsenal ng mga gamot na tumutulong na mapabilis ang proseso ng resorption ng hematoma at alisin ang pamamaga.

Kinakailangan na simulan ang paglaban sa hindi pangkaraniwang bagay na ito sa pamamagitan ng paglalapat ng malamig sa pasa o paggamit ng mga malamig na compress. Sa unang araw, ipinapayong ulitin ang pamamaraang ito kada oras, hindi bababa sa 15 minuto. Ang lahat ng ito ay makabuluhang bawasan ang laki ng hematoma dahil sa pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng malamig. Kung ang pagpindot sa pasa ay sinamahan ng matinding sakit, maaari kang uminom ng isa sa mga pangpawala ng sakit (Analgin, Nurofen o Ketanov).

Sa ikalawang araw, sulit din ang paglalapat ng malamig tuwing 2-3 oras. Kaayon nito, ang mga gamot ay maaaring ilapat sa ibabaw ng hematoma, na nagtataguyod ng pamumuo ng dugo, nag-aalis ng pamamaga at nagresolba ng isang pangit na pasa. Una sa lahat, ito ay mga gel, ointment at cream batay sa mga natural na sangkap, halimbawa, Badyaga at Arnica, Traumeel at Bruise-off, pati na rin ang mga produkto batay sa comfrey. Ang mga napakahusay na gamot para maalis ang problema ay mga gamot batay sa heparin (

Ang pagbagsak at mga pinsala ay karaniwan sa mga bata. Minsan, dahil sa mga pasa, lumilitaw ang hematoma sa mukha ng sanggol.

Siyempre, nais ng bawat ina na mapupuksa siya sa lalong madaling panahon.

Sa anong paraan posible na pagalingin ang isang hematoma sa mukha ng isang bata, at kung ito ay nagkakahalaga ng paggawa nito sa lahat, mauunawaan natin sa artikulo.

Ang hematoma ay isang akumulasyon ng dugo sa itaas na mga layer ng balat, na naganap dahil sa isang paglabag sa integridad ng mga sisidlan. Nangyayari bilang resulta ng pinsala, pasa o impact.

Mayroong mga ganitong uri ng hematomas:

1. Banayad na hematomas. Ang ganitong uri ay kadalasang hindi agad lumilitaw at maaaring nasa anumang bahagi ng mukha. Kapag pinindot, ang bata ay nakakaramdam ng sakit, ang isang pasa pagkatapos ng isang pasa ay kusang nawawala pagkatapos ng ilang araw. Upang mapabilis ang proseso, minsan ginagamit ang mga pamahid o malamig na pamahid sa lugar ng sugat.
2. Ang average na hematoma ay lilitaw pagkatapos ng ilang oras. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pamamaga at matinding sakit. Sa ganitong mga kaso, pinahihintulutan ang paggamot na may mga espesyal na gamot o ang paggamit ng mga katutubong remedyo.
3. Malubhang anyo. Sa kasong ito, ang pasa ay malinaw na makikita sa loob ng isang oras. Ang sakit ay patuloy na lumalala. Sa mga malubhang kaso, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista, dahil sa ilang mga kaso kahit na ang operasyon ay kinakailangan.

Mga gamot para sa hematoma

Sa anumang uri ng pasa ay kinakailangan. Binubuo ito ng paglalagay ng malamig na compress. Kaya, ang mga sisidlan ay makitid at ang mga pasa ay mas mababa. Sa matinding kaso, maaari kang mag-attach ng isang bagay mula sa freezer, pagkatapos balutin ito ng tuwalya.

Sa susunod na araw, maaari mong simulan ang paglalagay ng mainit-init na mga pad ng pag-init, makakatulong ito sa dugo na nasa ilalim ng balat upang mas mabilis na matunaw.

Sa gamot, mayroong isang bilang ng mga gamot na makakatulong sa iyo na mabilis na makayanan ang isang pasa sa mukha ng isang bata:

1. Ang Heparin ointment ay isa sa mga pinakamahusay na gamot na makakatulong upang makabuluhang bawasan ang pasa sa maikling panahon.
2. Badyaga, na mabibili sa anumang botika. Ang gamot ay inilapat sa lugar na nabugbog kaagad pagkatapos ng pinsala.
3. Ang Troxevasin ay isang light gel na perpektong nakakatulong upang ikalat ang naipon na dugo at palakasin ang mga dingding.
4. Rescuer - isang lunas sa anyo ng isang cream, na kilala sa lahat sa loob ng maraming taon. Ikalat ang isang manipis na layer sa lugar na nabugbog at ang pasa ay lilipas nang mas mabilis.

Ang hitsura ng isang hematoma sa isang bata ay isang dahilan upang makita ang isang doktor

Mayroong ilang mga indibidwal na gamot na partikular na nagdadalubhasa sa resorption ng mga hematoma sa mukha. Kabilang dito ang Bruise-off, Girudalgon. Naglalaman ang mga ito ng katas ng linta, na nagpapaliwanag ng kanilang pagiging epektibo.

Gayunpaman, ang lahat ng mga gamot ay may sariling mga indikasyon at contraindications, kaya ipinagbabawal na magreseta ng mga ito sa iyong anak nang mag-isa.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Sa ilang mga kaso, ang mga alternatibong paraan ng paggamot ay angkop din, na maaaring magamit para sa parehong mga bata at matatanda.

Pinapayuhan ng tradisyunal na gamot ang paglalagay ng dahon ng repolyo sa hematoma ilang beses sa isang araw. Bago iyon, kailangan itong bahagyang matalo upang mas mahusay na lumabas ang katas.

Maaaring gamitin ang anumang luwad. Upang gawin ito, ibabad ito sa loob ng 5 minuto, pigain ito, balutin ito ng koton na tela at ilapat ito sa lugar ng pinsala.

Kailangan mong panatilihin ang tulad ng isang compress para sa hindi bababa sa 30-40 minuto, ulitin ang pamamaraan ng ilang beses sa isang araw.

Ang asin ang pinakasimple at mabisang lunas para sa mga pasa. Ito ay kinakailangan upang gawin itong malakas, ibabad ang gasa sa loob nito at ilakip ito sa hematoma. Sa pamamagitan ng mga pores, ang solusyon ay papasok sa balat. Mahalagang takpan ang gasa na may mainit na scarf sa itaas. Kailangan mong panatilihin ang compress para sa 10-15 minuto, pagkatapos nito ang pasa ay nagsisimulang matunaw, at ang sakit ay nawawala sa sarili nitong.

Maaari kang mag-attach ng ordinaryong lead penny sa lugar ng pinsala. Sinasabi ng mga lola na ang gayong simpleng lunas ay makakatulong na mapupuksa ang isang pasa sa rekord ng oras.

Kumuha ng ordinaryong patatas na almirol, palabnawin ito ng tubig upang makagawa ng isang slurry, ilapat sa pasa sa loob ng 10 minuto. Kailangan mong gawin ang pamamaraan nang maraming beses sa isang araw.

Karamihan sa mga katutubong pamamaraan para sa pagpapagamot ng hematoma ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang mga bata, lalo na kung ang pasa ay nasa.

Mag-ingat, mas mabuting kumonsulta muna sa doktor bago simulan ang paggamot upang hindi lalo pang lumala ang sitwasyon.

Paggamot ng hematoma na may bukol

Kadalasan, na may isang pasa ng frontal na bahagi at cheekbones, bilang karagdagan sa isang pasa, lumilitaw din ang isang paga, na nangangailangan din ng hiwalay na paggamot at pansin. Bilang karagdagan, kung malaki ang pinsala, ang dugo mula sa mga nasirang sisidlan ay maaaring mangolekta sa pagitan ng mga fiber ng kalamnan o maging sa paligid ng buto. Ang mga uri ng hematoma ay itinuturing na pinaka-mapanganib.

Upang gamutin ang pinsala ng ganitong uri, inirerekomenda namin ang mga sumusunod na manipulasyon:

1. Kung walang sugat at ang balat sa lugar ng pasa ay hindi nasira, maaaring gumuhit ng isang iodine grid. Itinataguyod nito ang pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at ang mabilis na pag-agos ng dugo.
2. Maglagay ng Heparin ointment o Troxevasin.
3. Napakahusay na tulong upang mapupuksa ang problema ng compress sa. Upang gawin ito, kumuha lamang ng isang maliit na piraso ng cotton wool, ibabad ito sa magnesia at pigain ito. Ayusin ito sa bukol, palitan habang natutuyo tuwing 2-3 oras.
   Sa tuktok ng compress, inirerekumenda na ayusin ang isang magaan na tela, at pagkatapos nito ay isang layer ng cellophane. Kaya't ang compress ay matutuyo nang mas matagal, at kumilos nang mas mahusay.
4. Kung ang lugar ng epekto ay hindi lamang nagbabago ng kulay, ngunit masakit din ng husto, maaari kang gumamit ng mga pangpawala ng sakit tulad ng Citramon, Nurofen, Paracetamol o iba pa, depende sa edad ng bata.

Dapat malaman ng mga magulang na may mga pasa at pasa ng anumang kumplikado, mas mahusay na humingi ng tulong sa isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng paggamot para sa iyong sanggol, kung kinakailangan. Susuriin din ng pediatrician ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit o ang mga kahihinatnan ng isang pinsala.

Paano mapupuksa ang isang pasa? Ang sagot ay nasa video:

Napansin ang isang error? Piliin ito at i-click Ctrl+Enter para ipaalam sa amin.

Hematoma Ito ay isang tumor sa dugo. Ang mga pasa (mga hematoma din sila) ay isang pagkalagot ng mga subcutaneous vessel o, mas simple, isang akumulasyon ng dugo sa lugar ng epekto sa ilalim ng balat. Ang isang hematoma ay maaaring lumitaw sa mukha para sa iba't ibang dahilan. Tiyak na isa na ang sumagi sa iyong isipan. Bagama't naiintindihan mo mismo na maaari kang makakuha ng pasa sa iyong mukha hindi lamang sa isang away. Kalokohan (sa iyo o ibang tao), mga insidente o aksidente - at hindi ito kumpletong listahan ng mga dahilan kung bakit maaaring lumitaw ang mga hematoma. Bagaman, sa pangkalahatan, ang dahilan ay hindi mahalaga, ang pangunahing bagay ay upang malaman kung paano mabilis na mapupuksa ang hindi kinakailangang "pangkulay".

Mga tampok ng paggamot ng hematoma sa mukha

Ang isang hematoma, siyempre, ay maaaring umalis sa sarili nitong, ngunit kung sino ang tumangging pabilisin ang proseso ng pagpapagaling. At saka, hindi naman ganoon kahirap gawin. Ang hematoma sa mukha ay kadalasang nawawala nang mas mabilis kaysa sa ibang bahagi ng katawan. Ang isang pares ng mga simpleng manipulasyon ay magpapahintulot sa iyo na alisin ang kinasusuklaman na pasa nang mas mabilis:

1. Kaagad pagkatapos ng insidente, dapat ilagay ang malamig na bagay sa lugar ng epekto. Ang pinakamagandang bagay ay yelo mula sa freezer, na nakabalot sa isang malinis na tela o napkin. Kailangan mong hawakan ang malamig sa loob ng dalawampung minuto at pagkatapos ng isang oras at kalahati, ulitin ang pamamaraan.
2. Ang isa pang paraan upang gamutin ang isang hematoma sa mukha ay isang aspirin compress. Paghaluin ang dalawa o tatlong durog na tablet na may purified water at ilapat sa namamagang lugar. Maaari mong panatilihin ang aspirin sa loob ng dalawampu't apatnapung minuto (kung walang nasusunog na pandamdam at kakulangan sa ginhawa).
3. Ilang oras pagkatapos magkaroon ng pasa, maaari kang maglagay ng mainit na heating pad sa sugat (ngunit hindi kaagad). Mag-apply ng init sa loob ng labinlimang minuto tatlong beses sa isang araw, at ang dugo ay unti-unting umalis sa hematoma.

Kung ang hematoma sa mukha ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, at ang tinatawag na rainbow effect (pagbabago sa kulay ng balat sa lugar ng pasa) ay hindi lilitaw sa anumang paraan, ang impeksiyon ay posible, pinakamahusay na kumunsulta isang doktor.

Ang mga modernong ointment at cream na may bitamina K ay mabilis ding nakakatulong at mabisang nakakatanggal ng mga pasa. Maaari mong gamitin ang mga tool na ito.

PAKISIRA SA SOFT TISSUE NG MUKHA

Plano

1. Mga uri ng pinsala sa malambot na tissue ng mukha.

2. Pinsala nang hindi lumalabag sa integridad ng balat o oral mucosa.

3. Pinsala na may paglabag sa integridad ng balat o oral mucosa (mga abrasion at sugat).

4. Paggamot sa kirurhiko ng mga pinsalang hindi pumutok sa malambot na mga tisyu ng rehiyon ng maxillofacial.

5. Mga tampok ng pangunahing kirurhiko paggamot ng mga makagat na sugat sa mukha.

Kabilang sa mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha, ang pinsala ay nakikilala nang hindi lumalabag sa integridad ng balat o oral mucosa at pinsala na may paglabag sa integridad ng balat o oral mucosa (mga abrasion at sugat).

Pinsala nang hindi lumalabag sa integridad ng balat o oral mucosa.

Ang pasa ay pinsala sa mga istruktura ng tissue (subcutaneous fat, muscles, blood vessels) nang hindi nakompromiso ang integridad ng balat.

Sa kasong ito, ang pagdurugo ay nangyayari, ang isang mababaw o malalim na hematoma ay nabuo, at ang isang binibigkas na post-traumatic tissue edema ay lilitaw.

Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa pasa:

hematoma, kung saan ang dugo ay pumapasok sa interstitial space na may pagbuo ng isang lukab;

tissue imbibistion at ang pagpapabinhi nito sa dugo nang walang pagbuo ng isang lukab.

Ang mga mababaw na hematoma ay nangyayari kapag ang mga sisidlan na matatagpuan sa subcutaneous fat ay nasira, ang malalim na hematoma ay nangyayari sa kapal ng kalamnan tissue, sa malalim na mga puwang ng cellular, sa ilalim ng periosteum ng mga buto ng facial skeleton.

Ang kalikasan, kulay at oras ng resorption ng hematoma ay depende sa lokasyon nito, ang lalim ng pagpapalabas ng tissue at ang laki ng pinsala.

Bilang resulta ng pagkasira ng mga erythrocytes sa hematoma zone, nabuo ang hemosiderin at hematoidin, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa kulay nito (unang berde at pagkatapos ay dilaw). Sa pamamagitan ng pagbabago ng kulay ng hematoma, maaaring hatulan ng isa ang reseta ng pinsala, na mahalaga sa forensic na medikal na pagsusuri.

Ang isang sariwang hematoma, na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng balat, ay may lilang-asul o asul na kulay ("buga"). Sa ika-3-4 na araw ito ay nagiging maberde, sa ika-5-6 na araw ay nagiging dilaw. Ganap na nalulutas sa pamamagitan ng 14-16 araw.

Mga resulta ng hematomas:

kumpletong resorption,

hematoma suppuration,

Ang hematoma ay hindi nalulutas sa loob ng mahabang panahon, ngunit nag-encapsulate, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang walang sakit na node, o sa proseso ng pagkakapilat maaari itong mag-deform ng mga tisyu

Paggamot: sa unang dalawang araw pagkatapos ng pasa, ang lamig ay ipinahiwatig, ang isang pressure bandage ay inilapat, at sa pagkakaroon ng isang hematoma cavity, ang paglisan nito. Kasunod nito, ang mga thermal procedure (UHF, diadynamic currents), pati na rin ang electromagnet therapy at low-intensity laser beam.

Sa suppuration ng hematoma - kirurhiko paggamot ng purulent focus.

Mga pinsala na may paglabag sa integridad ng balat o oral mucosa (mga abrasion at sugat).

Ang abrasion ay isang paglabag sa integridad ng mga layer ng ibabaw ng balat. Dahil sa pagpapalawak ng mga maliliit na sisidlan, subcutaneous fat, ang pagbuo ng fibrinous na pamamaga sa hinaharap, ang abrasion ay natatakpan ng isang crust (scab). Dahil sa malaking halaga ng maluwag na subcutaneous fat sa lugar ng traumatikong epekto, ang binibigkas na edema ay mabilis na nangyayari (lalo na sa lugar ng mga pisngi at labi).

Paggamot: hindi ipinahiwatig ang pagtahi. Ang balat ay dapat tratuhin ng isang antiseptiko (3% hydrogen peroxide solution o 0.5% iodopyrone solution, 0.1% iodinol solution, 0.05-0.1% aqueous solution ng chlorhexidine bigluconate), at nasira na ibabaw - 1% na solusyon ng makikinang na berde o 5% na tincture ng yodo. Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay sa pamamagitan ng paulit-ulit (na may mga pagitan ng 5-7 minuto) paggamot ng mga abrasion na may solusyon ng potassium permanganate (1: 10). Ang pagpapagaling ng mga abrasion ay nangyayari sa ilalim ng crust (scab); hindi ito maalis, kung hindi, ang ibabaw ng sugat ay macerated dahil sa paglabas ng plasma at lymph mula dito.

Sugat - pinsala sa malambot na mga tisyu na may paglabag sa integridad ng integument ng katawan (balat at mauhog na lamad) at posibleng pinsala sa pinagbabatayan na mga tisyu.

Mga palatandaan ng sugat:

dumudugo,

impeksyon,

nakanganga ang mga gilid ng sugat,

dysfunction.

Depende sa lalim ng channel ng sugat, maaari silang maging mababaw at malalim. Sa isang mababaw na sugat, ang balat at subcutaneous fat ay nasira, na may malalim na sugat, mga kalamnan, mga daluyan ng dugo, nerbiyos, at mga duct ng mga glandula ng salivary ay nasira.

Ang mga sugat sa mukha ay maaaring tumagos sa bibig at ilong, sa maxillary sinus. Maaari silang pagsamahin sa pinsala sa iba pang mga organo (mga organo ng ENT, mata, bungo ng utak).

May mga bugbog, hiwa, saksak, saksak, tinadtad, nakagat na sugat.

Ang mga sugat sa contusion ay mas malamang na magresulta mula sa pagkakalantad sa mga mapurol na bagay. Ang mga pasa na sugat ay may hindi pantay, durog na mga gilid. Maaaring iba ang kanilang hugis. Kapag nasira ang mga daluyan ng dugo, madalas na nangyayari ang mga hematoma sa ilalim ng sugat. Sa mga pasa na sugat, kadalasan ay may mga dayuhang katawan (salamin, metal, kahoy, lupa, maliliit na bato, atbp.), na mahalaga sa forensic na medikal na pagsusuri ng mga pinsala sa maxillofacial region.

Kapag hinampas ng mapurol na matigas na bagay na may hindi pantay na ibabaw, nangyayari ang isang bugbog na sugat.

Ang mga sugat na hiwa ay maaaring sanhi ng matutulis na bagay (tuwid na labaha, talim ng pang-ahit, kutsilyo, mga fragment ng salamin). Ang mga sugat sa operasyon ay tinutukoy din bilang mga incised na sugat. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim, makinis na mga gilid na nag-uugnay nang maayos, na nagpapahiwatig ng hugis ng paghiwa. Ang mga nahiwa na sugat ay may pinakakanais-nais na mga kondisyon para sa pagpapagaling.

Ang mga saksak ay nabuo bilang resulta ng pagkakalantad sa isang awl, pako, karayom, karayom ​​sa pagniniting, tuhog at iba pang mga bagay na tumutusok. Ang mga saksak ay may bukana, sa pamamagitan ng mga saksak ay may bukana at labasan. Ang mga sugat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malaking lalim na may maliit na pasukan. Sa kaganapan ng pinsala at pag-urong ng kalamnan, maaaring mabuo ang mga bulsa na mas malaki kaysa sa panlabas na sugat. Kapag ginagamot ang mga sugat na ito, kinakailangan ang masusing pagsusuri.

Ang mga saksak ay isang pinagsamang pinsalang katangian ng mga saksak at hiwa na sugat. Ang mga ito ay nabuo dahil sa epekto ng mga bagay na may matalim na dulo at isang cutting edge (kutsilyo, gunting). Sa gayong sugat, ang pangunahing at karagdagang mga channel ng sugat ay nakikilala. Ang pangunahing paghiwa sa balat ay tumutugma sa lapad sa talim sa antas ng paglulubog nito sa mga tisyu, ang karagdagang isa ay nangyayari kapag ang talim ay tinanggal mula sa sugat.

Ang mga tinadtad na sugat ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na pinsala at isang bilang ng mga tampok, depende sa talas ng pagpuputol na sandata, ang bigat nito at ang puwersa kung saan ang pinsala ay naidulot. Ang mga tool sa pagpuputol ay kinabibilangan ng mga palakol, chopper, atbp. Kung matalas ang kanilang talim, ang sugat na natamo nila ay parang hiwa. Ang mapurol na mga gilid ng sandata ay nakakapunit ng tissue at nagiging sanhi ng mga pasa (pagdurog) ng mga gilid. Ang mga tinadtad na sugat ay madalas na sinamahan ng pinsala sa mga buto ng facial skeleton.

Ang mga sugat sa kagat ay nangyayari kapag ang malambot na mga tisyu ay nasira ng mga ngipin ng tao o hayop. Ang mga ito ay madaling kapitan ng suppuration, dahil sila ay palaging mabigat na kontaminado sa pathogenic microflora. Ang kanilang mga gilid ay hindi pantay, kadalasan ay may mga depekto sa malambot na tissue.

Kapag nakagat ng mga hayop, maaaring magkaroon ng impeksyon sa rabies (aso, pusa, fox, atbp.) o glanders (kabayo).

Mga uri ng pagpapagaling ng sugat:

1. Pangunahing pagpapagaling ng sugat, kapag, na may malapit at katabing mga gilid at dingding ng sugat, ang mga proseso ng pagpapagaling ay nagpapatuloy nang mabilis, nang walang suppuration na may pagbuo ng isang hindi kapansin-pansing peklat.

2. Pangalawang pagpapagaling ng sugat, kapag, dahil sa pagkakaiba-iba ng mga gilid ng sugat o suppuration nito, ang sugat ay napuno ng granulation tissue, na sinusundan ng epithelization mula sa mga gilid at ang pagbuo ng malawak, magaspang at kapansin-pansing mga peklat.

3. Pagpapagaling sa ilalim ng langib (may mga gasgas).

Mga panahon ng kurso ng proseso ng sugat.

yugto ng pamamaga. Sa loob ng 2-5 araw, ang isang malinaw na demarcation ng lesyon ay nangyayari, na sinusundan ng pagtanggi sa mga patay na tisyu dahil sa kanilang pagkatunaw. Pagkatapos ng pinsala, ang pagkamatagusin ng vascular wall ay tumataas, na humahantong sa mabilis na pag-unlad ng "traumatic" edema. Sa una, ang discharge mula sa sugat ay may serous o serous-hemorrhagic character, kalaunan ay nagiging serous-purulent. Mula sa 3-4 na araw ang nagpapasiklab na proseso ay nagiging mas matindi. Ang mga mapanirang pagbabago sa mga kalamnan, subcutaneous tissue at pagtaas ng dermis, pagtaas ng pagtatago ng exudate. Laban sa background ng unti-unting pagtanggi ng mga patay na tisyu sa ika-5-6 na araw mula sa sandali ng pinsala, lumilitaw na ang mga islet ng granulation na nakikita sa klinika. Ang paglilinis ng sugat at paghupa ng nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa ika-7-9 na araw.

yugto ng pagbabagong-buhay. Sa ika-7-9 na araw, ang pagbuo ng granulation tissue ay nagtatapos, at ang fibrosis na nagsisimula sa kahabaan ng periphery ay humahantong sa pag-urong ng mga gilid ng sugat - ang pag-urong nito. Sa pagtatapos ng ika-2 linggo, ang mga regenerative na proseso sa sugat ay malapit nang makumpleto. Papalapit na ang mga gilid nito. Ang ibabaw ng sugat ay natatakpan ng scarring granulation tissue.

Ang yugto ng epithelialization at reorganization ng peklat ay nangyayari sa ika-12-30 araw. Habang tumataas ang bilang ng mga collagen fibers, nagiging mas siksik ang granulation tissue. Ang bilang ng mga sisidlan ay bumababa, sila ay walang laman. Kaayon ng pagkahinog ng granulation tissue at ang organisasyon ng peklat, nagaganap din ang epithelialization ng sugat mula sa mga gilid nito. Ang epithelium ay lumalaki sa ibabaw ng granulations sa isang mababang rate - 1 mm sa 7-10 araw kasama ang perimeter ng sugat. Nangangahulugan ito na ang isang malaking sugat ay hindi maaaring sarado lamang sa pamamagitan ng epithelization, o ang paggaling nito ay tatagal ng maraming buwan. Sa pagpapagaling ng sugat, ang hindi pangkaraniwang bagay ng pag-urong ng sugat (constriction) ay napakahalaga. Ito ay pinaniniwalaan na ang paggaling ng isang nahawaang sugat ay 90% dahil sa contraction at 10% lamang dahil sa pagpuno ng depekto ng granulation tissue. Ang pag-urong ng sugat ay nagsisimula sa ika-4-5 araw pagkatapos ng pinsala at pinaka-binibigkas sa klinikal na paraan sa pagtatapos ng ika-2 - simula ng ika-3 yugto ng pagpapagaling. Mayroong isang malinaw na pagbaba sa laki ng sugat dahil sa pare-parehong pagpapaliit nito sa pamamagitan ng myofibroblasts. Sa ika-19-22 araw, ang depekto ng sugat ay nagsasara at ganap na nag-epithelialize.

SURGICAL TREATMENT NG NON-FIRE SHOT DAMAGES NG SOFT TISSUES NG MAXILLOFAQIRAL REGION

Pangunahing kirurhiko paggamot ay ang unang kirurhiko operasyon na ginawa sa isang pasyente para sa isang sugat sa ilalim ng aseptiko kondisyon at kawalan ng pakiramdam.

17598 0

Epidemiology

Sa edad na 3-5 taon, nananaig ang pinsala sa malambot na tissue, sa edad na higit sa 5 taon - pinsala sa buto at pinagsamang pinsala.

Pag-uuri

Ang mga pinsala sa maxillofacial region (MAF) ay:

• nakahiwalay - pinsala sa isang organ (dislokasyon ng ngipin, trauma ng dila, bali ng mas mababang panga);
• maramihang - mga uri ng trauma ng unidirectional action (paglinsad ng ngipin at bali ng proseso ng alveolar);
• pinagsama - sabay-sabay na mga pinsala ng functionally multidirectional action (bali ng mas mababang panga at craniocerebral injury).

Ang mga pinsala sa malambot na tissue ng mukha ay nahahati sa:

• sarado - nang hindi lumalabag sa integridad ng balat (mga pasa);
• bukas - na may paglabag sa balat (mga abrasion, mga gasgas, mga sugat).

Kaya, lahat ng uri ng pinsala, maliban sa mga pasa, ay bukas at pangunahing nahawahan. Sa rehiyon ng maxillofacial, ang bukas ay kinabibilangan din ng lahat ng uri ng pinsalang dumadaan sa ngipin, daanan ng hangin, lukab ng ilong.

Depende sa pinagmulan ng pinsala at ang mekanismo ng pinsala, ang mga sugat ay nahahati sa:

• hindi baril:

- bugbog at ang kanilang mga kumbinasyon;
- napunit at ang kanilang mga kumbinasyon;
- gupitin;
- nakagat;
- tinadtad;
- tinadtad;

• mga baril:

- hiwa-hiwalay;
- bala;

• compression;
• pinsala sa kuryente;
• nasusunog.

Sa likas na katangian ng sugat ay:

• tangents;
• sa pamamagitan ng;
• bulag (bilang mga banyagang katawan ay maaaring may mga natanggal na ngipin).

Etiology at pathogenesis

Ang iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran ay tumutukoy sa sanhi ng mga pinsala sa pagkabata. Pinsala sa panganganak- nangyayari sa isang bagong panganak na may pathological birth act, mga tampok ng obstetric benefit o resuscitation. Sa trauma ng kapanganakan, madalas na nakatagpo ang mga pinsala sa TMJ at ibabang panga. pinsala sa tahanan- ang pinakakaraniwang uri ng trauma ng pagkabata, na bumubuo ng higit sa 70% ng iba pang mga uri ng pinsala. Ang trauma sa tahanan ay nananaig sa maagang pagkabata at edad ng preschool at nauugnay sa pagkahulog ng bata, mga suntok laban sa iba't ibang mga bagay.

Ang mga mainit at nakalalasong likido, bukas na apoy, mga kagamitang elektrikal, posporo at iba pang mga bagay ay maaari ding magdulot ng mga pinsala sa sambahayan. pinsala sa kalye(transport, non-transport) bilang isang uri ng pinsala sa sambahayan ang namamayani sa mga bata sa edad ng paaralan at senior school. Pinsala sa transportasyon ay ang pinakamabigat; bilang isang patakaran, ito ay pinagsama, kasama sa ganitong uri ang mga pinsala sa cranio-maxillofacial. Ang ganitong mga pinsala ay humantong sa kapansanan at maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng bata.

pinsala sa sports:

• organisado - nangyayari sa paaralan at sa seksyon ng palakasan, ay nauugnay sa hindi wastong organisasyon ng mga klase at pagsasanay;
• hindi organisado - paglabag sa mga alituntunin ng mga larong pang-sports sa kalye, sa partikular na mga matinding (mga roller skate, motorsiklo, atbp.).

Ang mga pinsala sa pagsasanay at produksyon ay resulta ng mga paglabag sa mga panuntunan sa proteksyon sa paggawa.

nasusunog

Sa mga nasunog, nangingibabaw ang mga batang may edad 1-4 na taon. Sa edad na ito, ang mga bata ay tumutusok sa mga sisidlan na may mainit na tubig, kumuha ng hindi protektadong kawad ng kuryente sa kanilang mga bibig, naglalaro ng posporo, atbp. Ang karaniwang lokalisasyon ng mga paso ay nabanggit: ulo, mukha, leeg at itaas na paa. Sa edad na 10-15 taon, mas madalas sa mga lalaki, ang mga paso sa mukha at kamay ay nangyayari kapag naglalaro ng mga eksplosibo. Ang frostbite ng mukha ay kadalasang nabubuo sa isang solong, higit o mas matagal na pagkakalantad sa mga temperatura sa ibaba 0 C.

Mga klinikal na palatandaan at sintomas

Anatomical at topographical na mga tampok ng istraktura ng maxillofacial region sa mga bata (nababanat na balat, isang malaking halaga ng hibla, mahusay na binuo na suplay ng dugo sa mukha, hindi kumpletong mineralized na mga buto, ang pagkakaroon ng mga zone ng paglago ng mga buto ng facial skull at ang pagkakaroon ng mga ngipin at mga panimulang ngipin) matukoy ang mga pangkalahatang tampok ng pagpapakita ng mga pinsala sa mga bata.

Ang mga pinsala ng malambot na tisyu ng mukha sa mga bata ay sinamahan ng:

• malawak at mabilis na lumalagong collateral edema;
• hemorrhages sa tissue (ayon sa uri ng infiltrate);
• ang pagbuo ng interstitial hematomas;
• Mga pinsala sa buto ng uri ng "berdeng linya".

Ang mga na-dislocate na ngipin ay maaaring mailagay sa malambot na mga tisyu. Mas madalas na nangyayari ito sa isang pinsala sa proseso ng alveolar ng itaas na panga at ang pagpapakilala ng isang ngipin sa lugar ng mga tisyu ng nasolabial sulcus, pisngi, ilalim ng ilong, atbp.

mga pasa

Sa mga pasa, mayroong isang pagtaas ng traumatikong pamamaga sa lugar ng pinsala, lumilitaw ang isang pasa, na may kulay na cyanotic, na pagkatapos ay nakakakuha ng isang madilim na pula o dilaw-berdeng kulay. Ang hitsura ng isang bata na may pasa ay madalas na hindi tumutugma sa kalubhaan ng pinsala dahil sa pagtaas ng edema at pagbuo ng mga hematoma. Ang mga pasa sa lugar ng baba ay maaaring humantong sa pinsala sa ligamentous apparatus ng temporomandibular joints (nasasalamin). Ang mga gasgas, mga gasgas ay pangunahing nahawaan.

Mga palatandaan ng mga gasgas at gasgas:

• sakit;
• paglabag sa integridad ng balat, oral mucosa;
• edema;
• hematoma.

Mga sugat

Depende sa lokasyon ng mga sugat ng ulo, mukha at leeg, ang klinikal na larawan ay magkakaiba, ngunit ang mga karaniwang palatandaan para sa kanila ay sakit, pagdurugo, impeksyon. Sa mga sugat ng perioral region, dila, sahig ng bibig, malambot na panlasa, madalas na may panganib ng asphyxia na may mga clots ng dugo, necrotic masa. Ang magkakatulad na pagbabago sa pangkalahatang kondisyon ay traumatikong pinsala sa utak, pagdurugo, pagkabigla, pagkabigo sa paghinga (mga kondisyon para sa pag-unlad ng asphyxia).

Mga paso sa mukha at leeg

Sa isang maliit na paso, ang bata ay aktibong tumutugon sa sakit sa pamamagitan ng pag-iyak at pagsigaw, habang sa malawak na paso, ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay malubha, ang bata ay maputla at walang pakialam. Ang kamalayan ay ganap na napanatili. Ang cyanosis, maliit at mabilis na pulso, malamig na mga paa't kamay, at pagkauhaw ay mga sintomas ng matinding paso na nagpapahiwatig ng pagkabigla. Ang pagkabigla sa mga bata ay bubuo na may mas maliit na lugar ng pinsala kaysa sa mga matatanda.

Sa kurso ng isang sakit sa paso, 4 na yugto ay nakikilala:

• paso shock;
• talamak na toxemia;
• septicopyemia;
• pagpapagaling.

frostbite

Ang frostbite ay pangunahing nakakaapekto sa mga pisngi, ilong, auricle, at likod na ibabaw ng mga daliri. Lumilitaw ang isang pula o mala-bughaw-lilang pamamaga. Sa init sa mga apektadong lugar, ang pangangati ay nararamdaman, kung minsan ay isang nasusunog na pandamdam at sakit. Sa hinaharap, kung magpapatuloy ang paglamig, mabubuo ang mga gasgas at erosyon sa balat, na maaaring maging pangalawang impeksyon. May mga karamdaman o kumpletong paghinto ng sirkulasyon ng dugo, may kapansanan sa sensitivity at mga lokal na pagbabago, na ipinahayag depende sa antas ng pinsala at ang nauugnay na impeksiyon. Ang antas ng frostbite ay tinutukoy lamang pagkatapos ng ilang oras (maaaring lumitaw ang mga bula sa ika-2-5 araw).

Mayroong 4 na antas ng lokal na frostbite:

• Ang I degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga circulatory disorder ng balat nang walang hindi maibabalik na pinsala, i.e. walang nekrosis;
• Ang II degree ay sinamahan ng nekrosis ng mga mababaw na layer ng balat hanggang sa layer ng paglago;
• III degree - kabuuang nekrosis ng balat, kabilang ang layer ng paglago, at ang pinagbabatayan na mga layer;
• sa IV degree, lahat ng tissue ay namamatay, kabilang ang buto.

G.M. Barer, E.V. Zoryan