Ang pagguho ng cervix ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na "babae", kung saan lumilitaw ang maliliit na depekto (mga sugat o ulceration), na tinatawag na erosions, sa mauhog na lamad ng cervix. Nilalabag nila ang integridad ng matris, na nangangailangan ng pagbawas sa mga proteksiyon na katangian ng mauhog lamad nito.

Ang cervical erosion ay isang sakit na hindi nauuna sa kanser, ngunit makabuluhang pinatataas ang panganib ng pag-unlad nito.

Ayon sa resulta istatistikal na pag-aaral, bawat pangalawang babae ay nahaharap sa patolohiya na ito.

Mga uri ng cervical erosion

May tatlong uri ng cervical erosion: congenital, true at pseudo-erosion (ectopia).

Ang congenital erosion ng cervix ay mukhang isang maliwanag na pulang bilog na pormasyon (kapag tiningnan gamit ang isang gynecological speculum). Ito ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa pagdadalaga. Ito ay nag-iisa sa lahat ang sakit na ito na may kakayahang magpagaling sa sarili. May congenital erosion mababang panganib pagbabago sa oncology.

Ang tunay na pagguho ay isang paglabag sa stratified squamous epithelium nito. Sa pagsusuri, makikita mo ang isang maliit na pulang spot sa paligid ng cervix na may malinaw na tinukoy na mga gilid. Ang ganitong pagguho ay umiiral sa loob ng 1-2 linggo, pagkatapos nito ay nagiging ectopia. Ang panganib ng malignant na pagbabago ay medyo mababa.

Pseudo-erosion (ectopia) ay isang pathological pagbabago kung saan ang isang malusog na multi-layer squamous epithelium ganap na pinalitan ng mga cylindrical na selula. Sa pagsusuri, lumilitaw ang erosion bilang isang pulang lugar malapit sa panlabas na os, kadalasan sa posterior na labi. Maaaring umiral ang Ectopia sa loob ng ilang buwan at kahit na taon. Hindi nawawala sa sarili. Ang panganib ng cervical cancer sa background ng sakit na ito ay makabuluhang nadagdagan sa mga kababaihan na may human papillomavirus.

Sa lahat ng uri ng pagguho, ang ectopia ang pinakakaraniwan at nangangailangan ng maingat na paggamot.

Mga sanhi ng cervical erosion

Ang pinakakaraniwang sanhi ng cervical erosion ay:

• Masyadong maaga o masyadong late start sekswal na buhay;
• Mga karamdaman sa hormonal;
• Madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal;
• Maagang unang pagbubuntis at panganganak (sa ilalim ng edad na 16);
• Mga pinsala mula sa pagpapalaglag, mga medikal na pamamaraan, mahirap na panganganak, hindi wastong paggamit ng intravaginal contraceptive o douching;
• Mga sakit na bacterial at viral;
• Pinsala sa mga organo ng genitourinary system;
• Pamamaga ng cervix;
• Hindi kanais-nais na pagmamana;
• Mga impeksiyong sekswal tulad ng candida, trichomonads, gonococci at chlamydia, pati na rin ang human papillomavirus.

Madalas patolohiya na ito bubuo laban sa background ng pinababang lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit.

Mga sintomas ng cervical erosion

Ang sakit ay hindi sinamahan ng malubhang sintomas. Iyon ang dahilan kung bakit sa karamihan ng mga kaso ito ay matatagpuan sa nakatakdang inspeksyon sa gynecologist. Ang bawat babae ay may sariling mga sintomas ng cervical erosion, na dahil sa mga kakaibang gawain ng isang partikular na organismo.

Ang pinakakaraniwang at karaniwang sintomas Ang cervical erosion ay ang paglitaw ng madugong intermenstrual discharge na kusang nangyayari at madalas na umuulit.

Ang pagguho ng cervix ay sinamahan ng sakit, na pinalala ng pakikipagtalik. Pagkatapos nito, ang paglabas na may isang admixture ng nana ay maaaring sundin. Kadalasan sila ay nalilito sa thrush, na isang pagkakamali, dahil ito ang mga kahihinatnan ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na proseso.

Ang isang gynecologist lamang ang makakapagtatag ng sakit na ito pagkatapos suriin ang matris. Kung mayroong isang patolohiya, kung gayon ang mauhog na lamad ay inflamed at dumudugo nang bahagya pagkatapos hawakan ito ng isang gynecological probe. Upang kumpirmahin ang diagnosis, posible na magsagawa ng colposcopy, kung saan, sa tulong ng espesyal na aparato suriin ang mauhog lamad ng cervix at ari.

Upang matukoy ang sanhi ng cervical erosion, ang mga sumusunod na pagsusuri ay kinuha:

• Isang pahid mula sa vaginal na bahagi ng cervix at mula sa mauhog na lamad ng puki, kung saan matutukoy mo ang antas ng kadalisayan nito, ang pagkakaroon ng mga pathogenic microbes at ang nilalaman ng kapaki-pakinabang na lactobacilli;
• Mga espesyal na pagsusuri upang makita ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik tulad ng herpes virus, gonorrhea, trichomoniasis, mycoplasmosis, human papillomavirus, chlamydia;
• Isang kultural na pag-aaral ng microflora ng ari, kung saan ang pag-scrape mula sa vaginal mucosa ay inihahasik sa ilang nutrient media upang makita ang isang kultura ng bakterya.

Kapag kinukumpirma ang patolohiya na ito ng cervix, inirerekomenda na karagdagang pananaliksik para maalis ang cancer. Kabilang dito ang cervical biopsy at cytology.

Mga paraan ng paggamot para sa sakit na ito

Sa ngayon, para sa paggamot ng pagguho ng servikal ay matagumpay na ginamit ang gamot (gamot) at hindi gamot na paraan.

Ang drug therapy ay binubuo sa lokal na paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot at mga gamot na nakakaapekto sa sanhi ng pagguho at tumutulong sa pagpapanumbalik ng mga nasirang tissue. Kung ang sakit ay sanhi ng mga impeksyon tulad ng trichomoniasis, mycoplasmosis o chlamydia, mabisang paggamot posible lamang pagkatapos na maalis ang mga ito.

Upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng mga nasirang selula, magreseta iba't ibang mga pamahid, mga solusyon, vaginal suppositories, pati na rin ang mga paraan ng chemical coagulation (kapag inilapat sa mga nasirang erosion cell, pinapabilis nila ang kanilang pagkamatay at pinapalitan ng mga malulusog).

Ang pagpili ng ito o ang gamot na iyon ay ginawa lamang ng dumadating na manggagamot batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Ang hindi gamot na paggamot ng cervical erosion ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Cryodestruction - ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagyeyelo ng mga nasirang selula na may mababang temperatura na likidong nitrogen, pagkatapos nito ay namamatay. Ang pamamaraang ito ay ganap na ligtas para sa malusog na mga selula at hindi humahantong sa pagkakapilat sa cervix;
• Laser coagulation - ang pamamaraan ay binubuo sa cauterizing erosion na may laser na tumagos sa isang tiyak na lalim ng mga tisyu nang hindi naaapektuhan ang mga kalapit na selula;
• Diathermocoagulation - ito ay isinasagawa gamit ang electric current. Pagkatapos ng naturang thermal cauterization, isang maliit na peklat ang nananatili sa lugar ng mga nasirang selula. Dahil dito ang pamamaraang ito Ang paggamot sa erosion ay hindi inirerekomenda para sa mga nulliparous na kababaihan.

Paggamot ng cervical erosion na may mga remedyo ng katutubong

Ang paggamot ng cervical erosion na may mga katutubong remedyo ay inirerekomenda lamang sa kawalan ng magkakatulad na sakit o sa pagkakaroon ng pagguho. Malaki kapag ang sapat na therapy ay naglalayong alisin ang mga nagpapaalab na proseso.

Ang douching mula sa isang solusyon ng calendula tincture na may tubig ay kapaki-pakinabang. Maaari ka ring gumamit ng mga tampon na binasa ng sea buckthorn oil o propolis ointment, na ipinasok sa puki araw-araw sa oras ng pagtulog sa loob ng 8-12 araw.

Bago simulan ang paggamot ng cervical erosion na may mga remedyo ng katutubong, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Ang pagguho ng cervix ay anumang paglabag sa normal na estado ng mga mucous membrane nito. Ang ganitong mga karamdaman ay maaaring magsama ng parehong mekanikal o kemikal na pinsala, at abnormal na pag-unlad ng mucosal epithelium. Protektahan ang kalusugan at maiwasan malubhang kahihinatnan Ang regular na pagbisita sa gynecologist ay makakatulong sa sakit ng isang babae.

Ano ang sakit na ito, mga sanhi ng pagguho, sintomas, paraan ng paggamot, at ito ay mapanganib para sa kalusugan ng kababaihan at kung paano protektahan ang iyong sarili sa hinaharap - isasaalang-alang pa namin.

Ano ang cervical erosion?

Ang cervical erosion ay isang ulcerative defect ng mucous membrane ng vaginal part ng cervix. Ang pagiging mapanlinlang nito ay nakasalalay sa katotohanang iyon sa mahabang panahon walang sintomas ang sakit. Ang patolohiya ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang lugar sa istraktura mga sakit na ginekologiko at madalas na nasuri sa mga kababaihan na may iba't ibang pangkat ng edad.

Pagguho ng servikal hindi nagiging cancer, ngunit siya inihahanda ang lupa para sa tissue regeneration.

Ang mga talamak na nagpapaalab na proseso ay humantong sa hitsura ng mga scars, ang pagbuo ng mga cystic cavity, polyp. Ang erosion ay isang depektong pagbabago sa mucosa sa cervix. Napakabihirang mayroong isang tunay na anyo na mabilis na gumagaling, kadalasan ito ay nagiging permanente.

Kapag ang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa ibabaw ng matris ng cervix, ang mga epithelial cell ay hindi karaniwang makakakita ng acidic na kapaligiran, mga nakakapinsalang microorganism na naninirahan sa puki sa mahabang panahon.

Ang cylindrical epithelium ay walang proteksiyon na function, samakatuwid, kapag ito ay apektado ng mga virus, bakterya, hindi ito protektado.

Bilang isang patakaran, pagkatapos ng isang (mas madalas dalawang) linggo, ang nasira na mucosa ay nagsisimulang gumaling. Mas madalas, ang epithelialization ay nangyayari nang hindi tama, at ang pseudo-erosion ng cervix ay lumilitaw sa halip na ang tunay na isa - din ng isang binagong lugar ng cervical epithelium, ngunit wala nang mga palatandaan ng pinsala.

Upang hindi malito, dapat malaman ng mga pasyente na ang pagguho ay isang sugat (ulser) sa cervix, at ang pseudo-erosion ay ang proseso ng hindi tamang paggaling nito, literal - kung ano ang nananatili sa cervix pagkatapos gumaling ang sugat.

Mga uri

Dapat itong maunawaan na ang terminong "erosion" ay medyo malawak at may kasamang ilang mga pagpapakita ng sakit. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng mga uri.

congenital erosion	Ang congenital variety ng sakit na ito ay ang pag-aalis ng cervical columnar epithelium. Ang congenital erosion ay napapansin sa pagkabata o pagbibinata, habang ang mga sintomas ng sakit ay kadalasang hindi nagpapakita ng kanilang mga sarili. Ang pagkakakilanlan ay nangyayari sa panahon ng colposcopy, kung saan ang pagkakaroon ng isang maliwanag na pulang lugar na hindi maaaring mabahiran kapag gumagamit ng solusyon ng Lugol.
Tunay na pagguho ng cervix	Ang tunay na anyo ay isang depekto sa stratified squamous epithelium ng cervix. Kapag tiningnan sa tulong ng mga salamin, makikita ang isang maliwanag na pulang spot hanggang sa 1 cm ang lapad sa paligid ng panlabas na os ng matris na may malinaw na mga gilid na may hangganan. Ang mga madugong guhitan ay lumilitaw sa mauhog na pagtatago sa panahon ng pagguho ng servikal pagkaraan ng ilang oras.
Pseudo-erosion (false)	Ano ito? Ang pinakakaraniwang uri ng sakit na ginekologiko, na nangyayari sa bawat pangalawang pasyente. Sa panlabas na katulad ng totoo, masyadong, isang maliwanag na pulang lugar na lumitaw sa mauhog lamad ng cervix, na may iba't ibang laki. Ang isang maliit ay sinusukat sa millimeters, habang ang isang malaking pagguho ay maaaring lumaki ng hanggang ilang sentimetro. Ang pagkakaiba sa katotohanan ay na ang ibabaw ng matris sa panahon ng pseudo-erosion ay pantay at hindi dumudugo. May mataas na panganib ng impeksyon, na sinamahan ng paglitaw ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, leucorrhoea at contact spotting (pagkatapos ng pakikipagtalik o gynecological examination).

Mga pagpipilian sa pag-unlad

Ang mga doktor ay nakikilala ang ilang mga pagpipilian para sa pagbuo ng pagguho, bukod sa kung saan.

• Ectropion. Ang proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng eversion ng mucosa cervical canal dahil sa surgical termination ng pagbubuntis o panganganak.
• bahagi ng matris. Sa ganitong sakit, ang mga selula ng endometrium ay itinapon at tumubo sa mauhog lamad ng cervix.
• Leukoplakia. Ang patolohiya ay nagsasangkot ng keratinization ng epithelium ng cervix.
• Nasuri ang mga polyp sa lugar ng cervical canal, pati na rin ang mga polyp ng cervical part ng matris at warts.

Mga dahilan para sa hitsura

Ang mga sanhi ng cervical erosion, sa kasamaang-palad, ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit sa makabagong gamot Karaniwang tinatanggap na ang pangunahing mga kinakailangan para sa pag-unlad ng babaeng sakit na ito ay ang mga nagpapaalab na proseso ng mga genital organ tulad ng endocervicitis at vaginitis.

Sa mga batang babae at babae na wala pang 18 taong gulang, ang pagguho ay maaaring maging congenital at matukoy pagkatapos ng simula ng mga sekswal na relasyon. Maraming mga eksperto ectopia sa lahat nulliparous na mga babae itinuturing na congenital. Sa mga batang babae na wala pang 21 taong gulang at kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng involution, ang pagguho ay itinuturing na resulta ng mga pagbabago sa hormonal.

Sa mga kasong ito, madalas ang mga pagbabago ay nangyayari sa kanilang sarili. at nangangailangan lamang ng pagsusuri at pagmamasid.

Kapag ang isang pasyente ay nagpapakita ng pagguho ng cervix, ang mga dahilan para sa pag-unlad nito ay maaaring iba. Gayunpaman, kadalasan, ang mga mababaw na epithelial cell ay nagsisimulang tanggihan dahil sa isang naunang nabuo na proseso ng pamamaga.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagguho sa modernong gamot ay itinuturing na:

• pamamaga ng mga genital organ - cervicitis;
• mga pagkagambala sa hormonal;
• nabawasan ang lokal o pangkalahatang kaligtasan sa sakit;
• mga impeksiyong sekswal at nagpapaalab na sakit ng babaeng genital area (HPV, chlamydia, ureaplasmosis, trichomoniasis, gonorrhea, vaginal dysbacteriosis, atbp.); traumatikong epekto (pagpapalaglag, pinsala sa makina, mga interbensyon sa kirurhiko, panganganak, atbp.);

Mga sintomas ng cervical erosion + larawan

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagguho ng cervix ay bihirang nagpapakita ng sarili nito sa klinikal na paraan at kadalasan ang gayong pagsusuri ay isang paghahanap kapag pagsusuri sa ginekologiko. Ngunit nangyayari na ang mga pasyente mismo ay bumaling sa gynecologist na may mga reklamo ng dumudugo hindi nauugnay sa regla, lalo na pagkatapos ng pakikipagtalik.

Mga posibleng sintomas ng cervical erosion:

• anumang spotting, lalo na pagkatapos ng pakikipagtalik;
• masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan
• sakit sa panahon ng pakikipagtalik
• napakaraming maputing discharge
• Walang pagbabago sa pangkalahatang kagalingan. Kadalasan ang pamamaga ay nauugnay sa pagguho. Pagkatapos ang mga sintomas ay lilitaw nang mas malinaw: ang sakit ay tataas, ang paglabas ay magiging mas sagana.
• Ang mga alokasyon sa panahon ng cervical erosion ay tinatawag na "mga puti" at ito ay isang makapal na puting likido na wala masangsang na amoy, na kadalasang nag-iiwan ng mga marka sa damit na panloob. Ang ganitong paglabas ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga o nakatagong impeksyon madalas na sinasamahan ng sakit na ito.

Ang lahat ng mga sintomas ay hindi tiyak sa pagguho, at ang kanilang pagpapakita ay maaaring minsan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang ganap na magkakaibang sakit na ginekologiko. Sa anumang kaso, ang hitsura ng kahit isang sintomas ay ang dahilan para sa pakikipag-ugnay sa isang gynecologist para sa isang pagsusuri.

Ano ang hitsura ng erosion sa isang larawan?

Ang mga reklamo ng mga pasyente na may erosion ay dahil sa magkakatulad na nagpapaalab na sakit ng ari () at cervical canal (endocervicitis). Sa pagguho na kumplikado ng pamamaga, mauhog o mucopurulent leucorrhea, lumilitaw ang isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa.

Mga komplikasyon: bakit mapanganib ang sakit?

Ang katotohanan na ang mga sintomas ng cervical erosion sa isang babae ay hindi partikular na binibigkas ay hindi sa lahat ay nagpapahiwatig na hindi na kailangang gamutin ang sakit. Kapag nangyari ang pseudo-erosion sa paligid ng cervical canal, lumilitaw ang isang epithelium na walang pag-aari ng proteksyon laban sa pagtagos mula sa puki sa matris ng impeksyon.

Sa ilang mga kaso, posible rin ang pagbuo ng kusang epithelialization ng cervical erosion, bilang isang resulta kung saan posible ang pagbuo ng isang mababang epithelium.

Ang sagot sa tanong" Bakit mapanganib ang pagguho?"Depende sa kung anong mga pagbabago ang nakita ng doktor sa panahon ng pagsusuri:

• kung ito ay pseudo-erosion (ectopia, congenital erosion), kung gayon walang banta sa kalusugan, at walang mga kahihinatnan na maaaring lumitaw;
• kung ito tunay na pagguho sanhi ng mga nakakahawang sakit, ang pangunahing panganib ay ang impeksyon ay maaaring tumagos sa matris at mga appendage ng matris, at maging sanhi ng kawalan ng katabaan sa hinaharap;
• kung ito ay , kung gayon walang kaukulang pansin ay umiiral tunay na panganib pag-unlad ng cervical cancer pagkatapos ng ilang taon.

Ang malawakang opinyon tungkol sa malignant na pagkabulok ng pagguho ay hindi tama. Delikado lang yaong mga cervical erosions kung saan naroroon ang mga hindi tipikal na pagbabago. Ang mga ito ay mahusay na nakita sa panahon ng karaniwang colposcopic at pagsusuri sa laboratoryo, at ang kanilang presensya ay nangangahulugan lamang na ang pathological site ay dapat na alisin.

Epekto sa pagbubuntis

Ang pagkakaroon ng cervical erosion ay hindi nangangahulugan na ang isang babae ay hindi magiging isang ina. Naturally, tulad ng anumang pinsala sa mga organo na bumubuo sa genitourinary system, ang pagguho ay isang bagay ng malapit na pagmamasid ng isang gynecologist. Depende sa uri ng pagguho, laki at lokasyon nito, maaaring magreseta ng paggamot bago at pagkatapos ng pagbubuntis.

Kung ang pagguho ay matatagpuan sa isang buntis, ang paggamot ay isinasagawa din pagkatapos ng panganganak, dahil ang sakit ay hindi nakakaapekto sa kurso ng pagbubuntis at ang kondisyon ng fetus. Ang mga sintomas ng erosion sa isang buntis ay maaaring mga dumi ng dugo sa discharge, pati na rin ang pagkasunog at pangangati sa panahon ng pakikipagtalik.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay maaaring maitatag na sa unang pagbisita sa doktor. Samantala, sa maraming mga kaso, ang isang visual na pagsusuri ay kalahati lamang ng labanan sa pag-diagnose ng sakit.

Samakatuwid, ang mga pasyente ay kailangang pumasa sa mga sumusunod na pagsusuri:

• Visual inspeksyon na may salamin upang makita ang mga pagbabago sa mucosa. Tunay na pagguho: ang epithelial layer ay maliwanag na pula, ang pagdurugo nito ay nakikita. Maling pagguho: ang squamous epithelium ay pinalitan ng isang cylindrical. Simpleng pagguho: ang epithelial layer ay makinis. Papillary: nabubuo ang mga nipple outgrowth sa mucosa.
• regular na pahid sa flora;
• Mga diagnostic ng PCR, na nakatuon sa pagtukoy sa mga pangunahing uri ng mga impeksiyon (genital herpes, trichomoniasis, mycoplasmosis, atbp.);
• pagsusuri ng dugo para sa,;
• biopsy (kung may hinala ng malignancy, isang piraso ay kinuha mula sa apektadong lugar ng cervix para sa histological examination).

Pagkatapos lamang makolekta ang lahat ng data, ang doktor ay makakagawa ng pangwakas na konklusyon, gumawa ng diagnosis, matukoy kung may mga komplikasyon, at pagkatapos lamang na gamutin ang pasyente.

Paggamot ng cervical erosion

Kung ang ibinigay na estado nangangailangan ng paggamit ng therapy, tinatasa ng doktor kung gaano kalawak ang apektadong lugar at ang advanced na kurso ng sakit. Batay sa pagsusuring ito, nagpasya siya kung paano gamutin ang cervical erosion sa pamamagitan ng pagpili ng isa sa mga sumusunod na pamamaraan:

• Gamot - ginagamit ang isang gamot na nakakaapekto sa impeksyon na nagdulot ng pangangati ng mucous membrane. Lokal - ang pasyente ay ginagamot ng mga nakapagpapagaling na suppositories at mga tampon. Ang pamamaraang ito ay maaaring may kasamang kemikal na cauterization ng sugat. espesyal na paghahanda na may karagdagang restorative therapy.
• Operasyon ng kirurhiko - cauterization.

Ang konserbatibong paggamot ng cervical erosion ay:

• pagsasagawa ng non-specific na anti-inflammatory therapy;
• paggamot sa mga gamot na pumipigil sa paglaki at pag-unlad ng fungal bacteria at impeksyon sa viral sexually transmitted (kung nakita);
• pagwawasto ng hormonal at immune disorder;
• ang paggamit ng mga diskarte sa physiotherapy (bihira) - mga vaginal tampon na may therapeutic mud, irigasyon mineral na tubig, iontophoresis na may mga gamot, ultraviolet at shortwave ultraviolet therapy, microcurrent at ozone therapy, helium-neon laser.

Kasama sa banayad na paraan ng paggamot ang paggamit ng mga kandila. Ang mga kandila para sa cervical erosion ay inireseta sa mga sumusunod na sitwasyon:

• ang pagguho ay sanhi ng isang paglabag sa microflora ng puki;
• sakit sa panahon ng regla, naisalokal sa sacrum;
• lumitaw bilang isang resulta ng mga sakit sa venereal;
• na nagmumula laban sa background ng mga hormonal disorder;
• trauma bilang resulta ng pagpapalaglag o mahirap na panganganak.

Mga sanhi ng muling pagguho ng cervix

Ang mga sanhi ng pagguho ng servikal sa paulit-ulit na pagpapakita ay halos kapareho ng sa pangunahing paglitaw ng patolohiya:

• nakakahawa at nagpapasiklab na proseso,
• magulo pakikipagtalik,
• mga karamdaman sa hormonal,
• mga sakit sa immune.

Paggamot sa kirurhiko: cauterization ng erosion

Ang cauterization ng cervical erosion ay isinasagawa sa layuning maimpluwensyahan mga pagbabago sa pathological epithelium upang alisin ang mga nasirang cellular structure sa cervix. Mayroong ilang mga pangunahing pamamaraan para sa pagsasagawa ng pamamaraan, na tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras sa oras:

1. Diathermocoagulation. Ang pinakaluma at traumatikong paraan ay ang cauterization ng erosion na may kasalukuyang. Dahil sa mataas na kahusayan ng pamamaraan, hindi pa ito inabandona. Ang pamamaraan ay isinasagawa nang walang anesthesia sa loob ng 20-30 minuto sa ikalawang panahon ng panregla. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay nasa ilalim ng pagmamasid sa ward, at kung ang lahat ay maayos, siya ay papayagang umuwi.
2. Cryotherapy - cauterization na may likidong nitrogen ("nagyeyelo" ng mga tisyu). Isang mas banayad na paraan kaysa sa diathermocoagulation. Minus ang pamamaraang ito– ang mga relapses (muling paglitaw) ay posible;
3. Laser coagulation– gamitin sa paggamot sa laser. Pagkatapos ng pamamaraan, walang mga adhesion at peklat na nananatili sa leeg, mabilis ang paggaling at paggaling (sa 4-6 na linggo).
4. Sa pamamagitan ng chemical coagulation ang cervix ay ginagamot ng mga gamot na pumipinsala sa umuusbong na cylindrical epithelium. Ang squamous epithelium, lumalaki, ay nagsasara sa lugar na dating naapektuhan ng pagguho. Ang pamamaraang ito ay hindi walang mga kakulangan. Hindi ito ginagamit para sa pagguho, na sumasakop sa isang malaking lugar.
5. diathermoconization- pag-alis ng mga tinutubuan na tisyu na may isang espesyal na loop. Ang isang scab ay nabubuo sa ibabaw ng cauterized erosion, na umaalis isang linggo pagkatapos ng pamamaraan. Ang overgrowing ng zone na may stratified epithelium ay karaniwang nagtatapos sa isang buwan at kalahati.

Mga katutubong remedyo para sa cervical erosion

Bago gamitin katutubong remedyong siguraduhing kumunsulta sa isang gynecologist.

1. Lubusan na matunaw ang 2 tableta ng mummy sa 1 tsp. maligamgam na tubig, magdagdag ng sea buckthorn oil. Maglagay ng pamunas na babad sa gayong solusyon, ayon sa pamamaraan sa itaas.
2. Extract mula sa bergenia root: 3 tbsp ng durog na ugat ng halaman ay ibinuhos sa 1 tbsp ng tubig na kumukulo, pinakuluan sa mahinang apoy hanggang ang likido ay ganap na sumingaw. Uminom ng tatlong beses sa isang araw, 30 patak kalahating oras bago kumain.
3. Pagbubuhos ng calendula ginagamit para sa vaginal douching sa mga kaso ng congenital erosion at pinsala sa makina mauhog. Ang tool ay nagsisilbing pag-iwas sa maraming STD.
4. 2 kutsara mansanilya ibuhos ang isang litro ng tubig na kumukulo sa isang kasirola. Ilagay ang palayok na may takip paliguan ng tubig para sa 15 - 20 minuto. Patayin ang apoy, i-infuse ang solusyon sa loob ng 40 minuto, pagkatapos ay palamig sa temperatura ng kuwarto.
5. Paggamot na may pulot, para dito kailangan mong balutin ang isang kutsarita ng pulot sa isang bendahe o gasa, gumawa ng isang tampon mula dito, itali ito ng isang sinulid, ipasok ito sa puki, nang malalim hangga't maaari. Kailangan mong gawin ito sa gabi, sa umaga mapapansin mo ang isang maliit na dugo, ito ay normal.
6. Pamahid na "Levomekol". Isang mahimalang pamahid na napatunayang mabuti para sa mga sugat. Pisilin ang pamahid sa isang pamunas at ipasok ito sa ari sa gabi. Alisin ang pamunas sa umaga at mag-douche. Gawin ito araw-araw sa loob ng dalawang linggo.
7. Sa pagguho ng cervix, inirerekumenda na mag-iniksyon ng aloe juice sa puki araw-araw, pagkatapos ay kailangan mong humiga ng 20 minuto.
8. Douching. St. John's wort: 4 tbsp. l. damo St. John's wort ibuhos 2 l mainit na tubig, pakuluan sa mahinang apoy sa loob ng 10 minuto at igiit ng 30 minuto.
9. Para sa paggamot, ginagamit ang isang decoction ng boron uterus.(Ang decoction ay ginagamit kapwa para sa douching at sa anyo ng mga tampon na inilubog sa decoction). Upang maghanda ng isang decoction, 2 tablespoons ng mga hilaw na materyales ay halo-halong may kalahating litro ng tubig. Ang halo ay dinadala sa isang pigsa, sinala at pinalamig. Ang douching ay dapat gawin isang beses sa isang araw, sa gabi. Ang kurso ng paggamot ay halos isang linggo (5-7 araw sa karaniwan).

Pag-iwas

Tulad ng alam mo, mas mahusay na maiwasan ang patolohiya kaysa sa paggamot nito. Upang maprotektahan ang iyong sarili, dapat mong sundin ang ilang mga rekomendasyon:

• Regular na magpatingin sa iyong doktor (hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon).
• Sundin ang mga alituntunin ng kalinisan. Sa partikular, dapat kang maligo ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw, lalo na sa panahon ng regla.
• Gumamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik sa mga kaswal na kasosyo upang maiwasan ang pagtagos ng mga impeksyon.
• Magsikap para sa monogamy at regular na buhay sa sex.
• Upang maprotektahan sa mga kaso kung saan ang pagbubuntis ay hindi binalak. Dapat alalahanin na ang anumang pagpapalaglag ay nagpapalubha sa kurso ng patolohiya, nakakapinsala sa cervix.

Mula sa materyal na natutunan mo kung ano ang cervical erosion, bakit mahalagang simulan ang paggamot sa oras at kung paano protektahan ang iyong sarili mula sa sakit na ito. Maging malusog, magpasuri sa isang gynecologist sa oras at alagaan ang iyong kalusugan!

Piliin ang lungsod Voronezh Ekaterinburg Izhevsk Kazan Krasnodar Moscow Moscow rehiyon Nizhny Novgorod Novosibirsk Perm Rostov-on-Don Samara St. Petersburg Ufa Chelyabinsk Pumili ng metro station Aviamotornaya Avtozavodskaya Academic Aleksandrovsky Sad Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamenskaya Belorussian Belyaevo Bibirevo Biblioteka. Lenin Library named after Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Botanical Garden Bratislavskaya Boulevard Admiral Ushakov Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Upper Cauldrons Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Vorobyovskaya Dobrobyovskaya Dobrodovynovskaya Dobrovodeninskaya Dobrovodinskaya Business Center Zhulebino ZIL Zorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovsky Park named after L. M. Kaganovich Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kashirskaya Kashirskaya Kyiv Kitay-gorod Kozhukhovskaya Kolomna Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeiskaya Krasnopresnenskaya Krasnye Vorota Krestyanskaya Zastava Kropotkinskaya Krylatskoye Krymskaya Leninskaya Kuznetsky Prospekt Kuzminskiy Prospekt Kuzminskiy Most Lesopark Likhobory Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Perovo Petrovsko-Razumovskaya Printers Pionerskaya Planernaya Gagarin Square Ilyich Square Revolution Square Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Tyoply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tulskaya Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya Ul. Ang akademikong si Yangel St. Starokachalovskaya Street 1905 Akademika Yangel Street Gorschakova Street Podbelsky Street Skobelevskaya Starokachalovskaya University Filnevsky Park Filizinskaya Frunzenskaya Khoroshevo Tsaritsyno Cherkizovskaya Chekhovskaya Chekhovskaya pure Shelepikha Shipilovskaya Enthusiasts Skherbakovskaya Skherbakinskaya Schorevodovskaya Skherbakinskaya Posholkovskaya Poshtozovskaya Skherbaskoye Zherbazovskaya Schuhlkovo Poshtozovskaya Posholkovskaya Poshtozovskaya Poshtozovskaya Poshtozovskaya Poshtozovskaya Poshtskivskaya Schoilkovskaya Poshtozovskaya Pokholkovskaya Pokholkovskaya Pokholkovskaya Posholkovskaya Poshtskivskaya Zherbazovskaya Pokholkovo

Ang cervical erosion ay isang pangkaraniwang sakit na ginekologiko na kadalasang matatagpuan sa mga kababaihan sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ginekologiko, dahil halos wala itong mga sintomas. Ang pagguho ng cervix ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay at paggamot. Ang mga sanhi ng cervical erosion ay medyo magkakaibang, pag-usapan natin ang mga ito nang mas detalyado.

Upang mas maunawaan kung paano nabubuo ang cervical erosion, isaalang-alang ang istraktura ng organ na ito.

Ang cervix ay isang tubo sa loob kung saan dumadaan ang cervical canal. Kumokonekta siya lukab ng matris may vaginal. Sa mga base ng vaginal at uterine ends, ang cervical canal ay may physiological constrictions, na sa medikal na terminolohiya ay tinatawag na "pharynxes". Ang panlabas na pharynx ay makikita sa base ng cervix sa panahon ng medikal na pagsusuri.

Ang panloob na ibabaw ng cervical canal ay may linya na may isang layer ng epithelium, na binubuo ng mga cylindrical cell. At ang ibabaw ng cervix, tulad ng puki, ay natatakpan ng isang squamous epithelium na matatagpuan sa ilang mga hilera. Ang genital tract ay protektado mula sa pagkalat ng mga impeksyon dahil sa ang katunayan na ang tuktok na hilera ng squamous epithelium na ito ay regular na na-update. Sa hangganan sa pagitan ng mauhog lamad ng cervical canal at ang epithelium ng cervix, ang tinatawag na transformation zone ay matatagpuan sa loob ng panlabas na pharynx. Ito ay matatagpuan medyo malalim at hindi naa-access para sa inspeksyon nang walang espesyal na kagamitan.

Bakit nabuo ang cervical erosion

Ang mga traumatikong epekto kung minsan ay humahantong sa paglitaw ng tunay na pagguho (ulser o sugat) sa ibabaw ng leeg. Ang mga salik na nagdudulot ng pagguho ay maaaring ibang-iba. Maging ang pamumuhay ng isang babae ay mahalaga. Gayunpaman, sa pamamagitan ng istraktura ng cell ang lahat ng mga pagguho ay pareho - sila ay nabuo ng eksklusibo sa pakikilahok ng mga ordinaryong selula ng cervix o cervical canal.
Ang lahat ng mga sugat sa cervical mucosa, anuman ang kanilang pinagmulan, ay epithelialized pagkatapos ng ilang oras. Nangyayari ito dahil sa paglaki ng mga katabing elemento (reserve cells ng squamous epithelium). Ang epithelialization ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 14 na araw, at ang mucosa ay gumagaling sa anumang kaso, anuman ang dahilan na humantong sa pagbuo ng pagguho. Kung walang mga komplikasyon, kadalasan ang prosesong ito ay asymptomatic. Dahil ang tunay na pagguho ay hindi umiiral nang matagal at hindi nagiging sanhi ng mga reklamo sa mga pasyente, ang mga doktor ay obserbahan ang mga ito medyo bihira - sa 2% lamang ng mga kaso.

Ngunit kung minsan ay may hindi tamang pagpapagaling ng nasirang ibabaw. Ang mga cell ng cylindrical epithelium ay lumalaki sa eroded area, na sumasakop sa cervical canal mula sa loob. Pagkatapos nito, wala nang bukas na sugat, ngunit lumilitaw ang isang malinaw na depekto sa cervix - isang lugar na nabuo ng "iba pang" mga selula. Ang depektong ito ay tinatawag na "false erosion" o "ectopia". Ang karamihan sa mga nasuri na pagguho ay tumutukoy sa ganitong uri ng patolohiya. Maaaring mabuo ang ectopia sa isang maliit na batang babae, sa isang nulliparous na batang babae, sa bawat ikalimang babae na nagdurusa sa isa o ibang sakit na ginekologiko. Tulad ng para sa mga kababaihan na nagkaroon ng panganganak, dito ang ectopia ay nabanggit sa halos kalahati ng mga kaso.

Iyon ay, mayroong isang proseso na nagaganap sa dalawang yugto:

Nasira ang cervical epithelium at nangyayari ang totoong pagguho.

Ang pagpapagaling ng epithelium ay nagpapatuloy nang hindi tama at isang ectopia ay nabuo.

Samakatuwid, ang paggamit ng salitang "erosion" sa oral speech para sa mga kasong ito ay lubos na katanggap-tanggap.
Mayroon ding congenital erosion. Ito ay nabuo sa utero, at hindi nauugnay sa pagkilos ng mga traumatikong kadahilanan. Samakatuwid, ito ay hindi sa simula ay isang bukas na sugat, ngunit isang maling pagguho.

Ngayon, halos hindi posible na matugunan ang isang may sapat na gulang na babae na hindi nakarinig ng ganoong problema sa ginekologiko gaya ng cervical erosion. Ngunit ang mga pasyente ay dapat isaalang-alang na ang pangunahing ulat medikal Ang "erosion" ay maaaring magmungkahi ng parehong totoo at mali o congenital na patolohiya. Upang linawin ang likas na katangian ng mga pagbabago sa mauhog lamad, kinakailangan upang magsagawa ng mas detalyadong pagsusuri.

Mga sanhi ng cervical erosion

Ang pagguho ng cervix sa gynecological practice ay ang paglipat ng cylindrical epithelium papunta sa vaginal na bahagi ng cervix, na naglinya sa cervix mula sa loob, at sumasaklaw din sa matris at mga tubo.

Uri ng cervical erosion depende sa sanhi

Depende sa sanhi ng cervical erosion, mayroong:

- Traumatic erosion ng cervix. Sa kasong ito, ang pagbuo ng isang sugat sa cervix ay humahantong mahirap manganak, mga manipulasyon sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko, artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis. Sa mga matatandang kababaihan na may displacement ng mga genital organ, maaaring mangyari ang mekanikal na trauma na may kaugnayan sa paggamit ng pessary ng matris. Kung mayroong anumang nagpapasiklab na proseso sa puki o cervical canal (vaginitis, colpitis, cervicitis, endocervicitis), maaaring magkaroon ng impeksyon sa cervix.

- Nagpapaalab na pagguho ng cervix. Ang ganitong uri ng pagguho ay palaging nauugnay sa mga nakakahawang kadahilanan. Minsan ang nakakahawang proseso ay tumatagal ng isang napaka-agresibong kurso. Pagkatapos ang isang lokal na pamamaga ay nangyayari sa leeg, na kung saan ay kumplikado sa pamamagitan ng nekrosis. Sa kasong ito, ang mga tisyu sa lugar ng pamamaga ay nagsisimulang tanggihan, at ang pagguho ay nabuo. Sa mga pagguho ng isang nagpapasiklab na kalikasan, mayroong katangian- pamumula, plaka ng nana, pamamaga, paglabas ng kaunting dugo dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo.

- Partikular na pagguho ng cervix. Sa kasong ito, ang sanhi ay maaaring malayo sa maselang bahagi ng katawan. Bihirang makita sa mga pasyenteng may syphilis o tuberculosis. Gayundin, ang pagguho ay maaaring maiugnay sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa ari. Ngunit ang mga ito ay kadalasang madaling masuri at mabilis na ginagamot, kaya ang pinsala sa cervix ay walang oras na mangyari. Sa ilang mga kaso lamang, kapag ang isang impeksiyong sekswal ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, ang pagguho ay bubuo laban sa background nito.

- Burn erosion ng cervix. Maaaring resulta ng mga therapeutic procedure. Ang layunin ng paggamot ng maling pagguho ay ang pagkasira ng pathological focus na may karagdagang pagpapanumbalik ng normal na mucosa sa itaas ng ibabaw nito. Upang gawin ito, ang modernong gamot ay gumagamit ng ilang mga pamamaraan. Kaya, ang cryodestruction (pagkakalantad sa mababang temperatura), electrocoagulation, laser, radio wave o pagproseso ay malawakang ginagamit. kemikal(ang tinatawag na cauterization ng cervical erosion). Bilang resulta ng alinman sa mga pamamaraang ito, ang parehong mga pagbabago ay nangyayari: ang itaas na "maling layer" ay nawasak, sa lugar nito ay nabuo ang isang scab, sa ilalim kung saan mayroong isang mauhog na layer. Ang mga proseso ng pagbawi ay nagsisimula sa layer na ito, ang mauhog na lamad ay nagpapagaling, at ang crust ay tinanggihan sa paglipas ng panahon. Ngunit may mga kaso kapag ang epithelialization ay nabalisa, ang crust ay tinanggihan maaga pagbubukas ng hindi gumaling na ulser. Ang sugat na ito ay isang tunay na pagguho.

- Trophic erosion ng cervix. Ang sanhi ng ganitong uri ng pagguho ay isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu at ang kanilang malnutrisyon. Ang trophic erosion ay madalas na matatagpuan sa mga pasyente na nasa menopause, laban sa background ng mga atrophic na proseso sa mauhog lamad ng maselang bahagi ng katawan at hypoestrogenism.

- Physiological erosion ng cervix. Nangyayari sa malusog na kabataang babae (hanggang 25 taong gulang), pagkatapos ay ganap na nawawala nang hindi nangangailangan ng mga panlabas na interbensyon. Ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay nananatiling hindi ginalugad. Ang kurso ng physiological erosion ay lubos na naiimpluwensyahan ng estado proteksyon sa immune organismo.

Mga sanhi ng congenital erosion ng cervix

Ang congenital erosion ay isang ectopia (pseudo-erosion). Kapag ang pagtula ng reproductive system ay nagsisimula sa fetus, ang panloob na ibabaw ng matris at ang mga rudiment ng puki ay unang ganap na natatakpan ng isang cylindrical epithelium. Sa paglipas ng panahon, sa lugar ng ari at ang vaginal na bahagi ng leeg, ang epithelium na ito ay pinalitan ng isang patag.

Ang kakanyahan ng problema ay nakasalalay sa katotohanan na ang cylindrical epithelium ay sensitibo sa mga hormone. At sa mga bagong silang, ang mga pagbabago sa hormonal background ay nagsisimula sa katawan, dahil sa kung saan ang cylindrical epithelium ay gumagalaw palabas, na bumubuo ng isang maling pagguho.

Ano ang maaaring gawin sa kaso ng congenital erosion ng cervix

Hanggang sa edad na 23 taon, ang congenital erosion ay karaniwang hindi ginagalaw, na nagbibigay ng kagustuhan sa mga taktika sa pagmamasid. Kung nangyari ang mga nagpapaalab na proseso, kailangan nilang tratuhin. Ang ilang mga pasyente ay inireseta ng mga oral contraceptive upang ayusin ang mga antas ng hormonal.
Bilang karagdagan, ipinapakita ang mga babaeng may congenital erosion lokal na pondo na tumutulong sa pagpapabuti ng epithelialization (halimbawa, sea buckthorn suppositories). Ang pakikipagtalik na walang condom ay hindi kanais-nais.

Mga sanhi ng nakuhang cervical erosion

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng nakuhang pagguho ay ang mga pagbabago sa hormonal background. Ang ganitong mga proseso ay katangian ng pagdadalaga, pagbubuntis, at maaari rin silang maging resulta ng paggamit ng mga hormonal contraceptive.
Bilang karagdagan, maaaring magkaroon ng erosion kung ang cervix ay nasugatan (sa panahon ng panganganak, sa panahon ng pagpapalaglag, o dahil sa magaspang na pakikipagtalik).
May papel din ang mga nagpapaalab na sakit. Lumilikha sila hindi kanais-nais na mga kondisyon, kung saan ang epithelium ay "naluluwag", na nagiging batayan para sa pagbuo ng pagguho.

Mga impeksyon at paglabag sa kaasiman ng puki - ang mga sanhi ng pagguho ng servikal

Kung ang kaasiman ay lumipat sa alkaline na bahagi, ang mga kondisyon ay nilikha kung saan ang flat epithelium na sumasakop sa panlabas na ibabaw ng cervix ay namatay. Ang lugar nito ay inookupahan ng isang layer ng cylindrical epithelium (karaniwan itong naka-line sa leeg), dahil may pagbabago sa acidity, isang kapaligiran na angkop para dito ay nabuo.

Isa sa mga pangunahing sanhi ng acid imbalance sa ari ay pamamaga. Karaniwan, ang puki ay dapat magkaroon ng bahagyang acidic na kapaligiran. Ito ay sinusuportahan ng isang espesyal na vaginal flora - lactobacilli. Ang pangalawang pangalan ng mga organismong ito ay Dederlein sticks.

Kung ang isang hindi malusog na flora ay dumami sa puki at nagsimula ang isang nagpapasiklab na proseso, pagkatapos ay ang ph ay magsisimulang lumipat sa alkaline na bahagi. Kaya, ang pagbuo ng pseudo-erosion ay maaaring nauugnay sa pamamaga.

Mga sakit na nag-aambag sa cervical erosion

Kabilang dito ang pamamaga ng ari, tulad ng vaginitis, colpitis at ilang iba pang sakit. Ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay maaari ding humantong sa pagguho: herpes type 2, genital herpes, gardnerellosis, gonorrhea, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis, chlamydia, thrush sa mga kababaihan.

Nagawa ng mga medikal na siyentipiko na patunayan na ang mga oncogenic na uri ng virus na ito ay pumupukaw ng pagguho at higit pang nag-aambag sa paglipat nito sa isang malignant na pormasyon. Ang katotohanan ay sa lahat ng mga pasyente na nasuri na may kanser, ang ilang mga strain ng papillomavirus ay matatagpuan.
Sa sa sandaling ito pinaniniwalaan na ang pagbabakuna ay maaaring maging mabisang paraan ng paglaban sa papillomavirus. Bukod dito, ito ay kanais-nais na isagawa murang edad. Ayon sa mga doktor, ang pagbabakuna sa mga babaeng kabataan ay hindi nagpapataas ng kanilang sekswal na aktibidad at maaaring ituring na ganap na ligtas. Magbasa nang higit pa tungkol sa paggamot ng impeksyon sa human papillomavirus sa aming website.

Bilang karagdagan, ang ilang karagdagang mga kadahilanan ay nag-aambag sa pagbuo ng pagguho:

Pagbagsak ng kaligtasan sa sakit.

Maagang sekswal na buhay.

Mga karamdaman sa panregla.

Ang isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo.

Ang pagpapabaya sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang opinyon na ang cervical erosion ay tinatalo lamang ng mga babaeng nanganak ay mali. Ang patolohiya na ito ay nabanggit sa mga kababaihan bago ang unang kapanganakan, at sa mga kabataan, at maging sa maliliit na batang babae. Posible na makilala ang mga sanhi ng pagguho sa mga nulliparous na kababaihan:

- Congenital erosion ng cervix sa nulliparous. Sa likas na katangian nito, ang congenital erosion ay isang false erosion at isang physiological ectopia. Pag-unlad integumentary epithelium Ang cervix at cervical canal ay nagsisimula sa sinapupunan. Sa panahong ito, ang pagkakaroon ng isang columnar epithelium sa likod ng panlabas na pharynx ay itinuturing na normal. Ngunit sa paglipas ng panahon, kapag ang mga estrogen ay kasangkot sa pag-unlad ng bata, ang transition zone sa pagitan ng cylindrical epithelium at flat one ay lumalampas sa lugar ng external pharynx, at sa kadahilanang ito ay hindi ito makikita sa panahon ng normal. pagsusuri. Ang congenital pseudo-erosion ay kadalasang nawawala nang tuluyan kapag naubusan na ang babae pagdadalaga. Ngunit kung minsan, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormonal na kadahilanan, maaari itong manatili. Ang maling pagguho ay nasuri sa kasong ito sa unang pagsusuri sa ginekologiko pagkatapos ng simula ng sekswal na aktibidad. Ang congenital erosion sa mga batang babae ay maaaring isama sa hormonal dysfunction. Ang patolohiya na ito ay hindi itinuturing na isang sakit. Ito ay itinuturing na pansamantalang pisyolohikal na kondisyon at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot.

- Nakuhang pagguho ng cervix sa nulliparous. Ang medyo malaking grupo ng mga sanhi ay kinabibilangan ng parehong panlabas at panloob na mga kadahilanan. Co. panloob na mga kadahilanan, una sa lahat, isama ang mga impeksiyon na nangyayari sa isang talamak na anyo (hindi lamang ginekologiko), isang pagbaba sa kaligtasan sa sakit, mga proseso ng hormonal. Panlabas na mga kadahilanan humahantong sa paglitaw ng pagguho - mas maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad, kaswal na pakikipagtalik, traumatisasyon bilang resulta ng mga pagpapalaglag.

- Physiological erosion ng cervix sa nulliparous. Sa gynecological practice, may mga paminsan-minsang kaso kapag lumilitaw ang pseudo-erosion sa mga kabataang babae na wala pang 25 taong gulang. Hindi posible na malaman ang sanhi ng ectopia. Kadalasan ito ay nawawala nang mag-isa nang walang espesyal na paggamot, at pagkatapos ito ay itinuturing na isang physiological phenomenon.

Kapag may nakitang kumplikadong pagguho (mali o totoo) sa isang pasyente sa walang sablay kailangan ang paggamot. Sa kasamaang palad, ang pagguho ay madaling maulit. Karaniwan, ang mga relapses ay nangyayari sa hindi kumpletong pag-aalis ng pagguho, kapag ang mga seksyon ng cylindrical epithelium ay nananatili sa apektadong lugar. Gayundin, ang pagguho ay maaaring muling maganap dahil sa hindi nagamot na impeksiyon.

Ang ilang mga kababaihan ay naniniwala na ang pagguho ay maaaring dahil sa sikolohikal na mga kadahilanan. Gayunpaman, ang mga pagguho ay karaniwang may hormonal o organikong pinagmulan. Ngunit ang impluwensya ng psycho-emotional na mga kadahilanan sa kanilang paglitaw ay hindi nakumpirma, kaya ang opinyon na ito ay maaaring ituring na mali.

Mga sanhi ng cervical erosion sa mga babaeng nanganganak

Dahilan ng postpartum erosion - traumatikong pinsala. Sa panahon ng panganganak, ang fetus ay gumagawa ng mga progresibong paggalaw. Ang matris ay may nababanat at mga hibla ng kalamnan, at samakatuwid ay umaabot. Kung ang proseso ng panganganak ay hindi pantay, ang mga menor de edad na pinsala ay maaaring lumitaw sa cervix, at sa ilang mga kaso kahit na luha.

Siyempre, ang lahat ng pinsalang dulot ng panganganak ay tinatahi nang walang kabiguan. Gayunpaman, madalas silang nagiging sanhi ng pagguho. Ilang araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, nabubuo ang ulceration sa nasirang lugar, na sinamahan ng matinding pamamaga.

Biswal, ang pagguho na naganap pagkatapos ng panganganak ay isang maliit na ulser ng isang maliwanag na pulang kulay, na mas matindi sa mga gilid. Ang lugar ng sugat ay natatakpan ng purulent na plaka. May mga nasirang sisidlan sa ilalim ng sugat, samakatuwid ang pagdurugo ay katangian ng mga pagguho.

Kung ang lokal na kaligtasan sa sakit ay gumagana nang walang mga kaguluhan, pagkatapos ng ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng pagguho, ang ilalim nito ay na-clear ng mga necrotic fragment. At kapag ang buong ibabaw ay ganap na nalinis, ang pagguho ay nagiging isang karaniwang sugat. Pagkatapos nito, magsisimula ang proseso ng pagpapagaling.

Ang diagnosis ng "tunay na postpartum erosion" ay ginawa sa panahon ng postpartum. Ang apektadong lugar sa mga ganitong kaso ay ginagamot ng mga wipe na ibinabad sa mga disinfectant compound. Nakakatulong ito na maiwasan ang pangalawang impeksiyon. Pagkatapos linisin ang napinsalang lugar, nagpapatuloy sila sa paggamit ng mga antibacterial application. Ang kumpletong epithelialization ng nasirang lugar ay tumatagal ng humigit-kumulang 12 araw.

Madalas na nangyayari na sa mga kababaihan na sumailalim sa postpartum erosion, ang pagguho ay muling nasuri sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ginekologiko. Hindi inaasahan ng mga pasyente ang gayong pagsusuri at nagulat na magtanong kung bakit bumalik ang sakit. Ang lahat ay tungkol sa maling epithelialization ng tunay na pagguho, kapag ang ectopia ay nabuo mula sa cylindrical epithelium. Ang maling pagguho na lumilitaw pagkatapos ng panganganak ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng sa ibang mga kaso.

Kaya, maaari nating tapusin na ang pagbuo ng pagguho ay hindi nauugnay sa isang dahilan, ngunit sa pinagsamang pagkilos ng ilang mga kadahilanan. Para sa napapanahong pagtuklas ng pagguho, kinakailangang bumisita sa isang gynecologist. Tanging ang espesyalistang ito pagkatapos ng naaangkop na diagnosis ang makakapagtatag ng tumpak na diagnosis.

Madalas pagkatapos ng isa pa pang-iwas na pagsusuri sa gynecologist, kailangang marinig ng isang babae ang pariralang: "Mayroon kang cervical erosion!" At ito marahil ang pinakakaraniwang diagnosis sa mga kababaihan ng edad ng panganganak.

Gayunpaman, sa katotohanan lumalabas na sa ating panahon ang konsepto ng "erosion" ay wala sa propesyonal na gamot sa buong mundo maliban sa Russia. Sa ating bansa, para sa ilang hindi kilalang dahilan, ang terminong ito ay nag-ugat nang matatag, kahit na ngayon ay tumpak na napatunayan na ito ay ganap na mali at hindi sumasalamin sa kakanyahan ng mga proseso na nagaganap sa mauhog lamad ng cervix.

May erosion ba talaga?

Isinalin mula sa wikang Latin na "erosio" ay nangangahulugang "kaagnasan". Sa loob ng maraming taon, inakala na ang pagguho ay isang depekto sa cervical tissue (isang ulser) na maaaring maging cervical cancer kapag hindi ginagamot. At ang cauterization ay isinagawa para sa lahat ng magkakasunod na kababaihan. Ganoon din noong panahon ng ating mga lola at nanay.

Sa paglipas ng panahon, ang gynecology ay unti-unting umunlad, at ang mga sumusunod ay naging malinaw:

• Ang kanser sa cervix na walang impeksyon sa human papillomavirus ay halos hindi nangyayari;
• Sa sarili nito, ang pagkakaroon ng pagguho ay hindi tumataas o bumababa sa posibilidad na magkaroon ng kanser;
• Kadalasan, ang pagguho ay hindi pagguho sa lahat, ngunit ectopia;
• Ang Ectopia ay ang paglipat ng mga selula ng cervical epithelium mula sa loob ng cervix patungo sa panlabas na ibabaw;
• Ang Ectopia ay hindi isang sakit, ngunit isang pisyolohikal na kondisyon ng cervix na hindi kailangang gamutin: sa paglipas ng panahon, ito ay nawawala nang mag-isa.

Mukhang pagguho ng cervix na may malaking sukat sa anterior at posterior na labi sa panahon ng colposcopy.

Sa isang tala

Ang cervical erosion ay hindi sakit ng babae na kailangang tratuhin. Ito ay isang variant ng pamantayan. Sa madaling salita, mayroong isang eversion ng mga cell mula sa loob palabas (sa medikal na wika, ang kundisyong ito ay maaaring tawaging ectropion). Hindi mahalaga kung gaano ito kabalintunaan, ngunit kung walang gagawin sa gayong pagguho, ito ay lilipas mismo.

Samakatuwid, kung sinabihan ka na natagpuan mo ang pagguho - huwag mag-panic, huwag magmadali upang alisin ito at gumastos ng pera sa paggamot, ang gastos nito ay kadalasang mataas.

Muli naming ulitin na ang konsepto ng pagguho ay luma na, at mas tamang sabihin - ectopia (false erosion o). Ngunit ang terminong ito ay naging matatag na itinatag sa ating pang-araw-araw na buhay na patuloy itong ginagamit hindi lamang ng mga pasyente, ngunit, kakaiba, kahit na ng mga doktor. Marahil ito ay dahil sa kakulangan ng impormasyon sa mga kababaihan. Kung ang pasyente ay sinabihan na siya ay may "pagguho", pagkatapos ay walang karagdagang mga katanungan na lumabas, dahil narinig niya ang pangalang ito mula sa kanyang mga kaibigan, ina o lola. Ngunit kung ang isang babae ay sinabihan na siya ay may ectopia o ectropion, malamang na hindi niya agad maunawaan kung ano ang pinag-uusapan ng doktor, at magpasya din na ang isang bagay na kakila-kilabot at mapanganib ay natagpuan sa kanya.

Ito ang hitsura ng isang malaking ectopia ng cervix sa colposcopy.

Samakatuwid, ang mga doktor ay mayroon pa ring mahabang gawain upang maalis ang kamangmangan sa populasyon ng kababaihan.

Sa isang tala

Ang terminong "erosion" ay kasalukuyang ginagamit na eksklusibo para sa mga tunay na erosyon na lumitaw bilang resulta ng isang nakakahawang proseso, trauma o radiation.

Paano nakaayos ang cervix?

Upang malinaw na maunawaan kung ano ang nakataya, kailangan mong magkaroon ng kaunting kaalaman sa anatomy at malaman kung paano gumagana ang organ na pinag-uusapan natin.

Kaya, ang bahaging iyon ng cervix, na matatagpuan sa puki at nakikita ng doktor sa panahon ng gynecological na pagsusuri sa mga salamin, ay lohikal na tinatawag na vaginal na bahagi ng cervix. Sa loob ng cervix ay dumadaan ang cervical, o cervical, canal, na bumubukas sa cavity ng matris. Mayroong dalawang physiological narrowings sa cervical canal - ito ang panlabas at panloob na os. Ang panlabas na os ay bumubukas sa puki. Sa nulliparous na kababaihan, bilog, at pagkatapos ng panganganak ay tumatagal ng anyo ng isang nakahalang hiwa. Ang panloob na os ay bumubukas sa cavity ng matris. Ang cervical canal ay naglalaman ng mucus, ang pangunahing tungkulin nito ay upang maiwasan ang impeksyon sa pagpasok sa cavity ng matris mula sa puki.

Ang istraktura ng cervix.

Sa labas, ang vaginal na bahagi ng cervix ay natatakpan ng isang stratified squamous epithelium. Ang mismong salitang "multilayered" ay nagpapahiwatig na ito ay binubuo ng ilang mga layer ng mga cell. Kaya, mayroon itong isang makabuluhang (siyempre, ayon sa mga mikroskopikong pamantayan) kapal at gumaganap ng isang proteksiyon na function. Ang mauhog lamad ng leeg, na natatakpan ng stratified epithelium, ay may maputlang kulay rosas na kulay.

Sa loob ng cervical canal ay isang cylindrical, o glandular, epithelium. Ito ay mas payat at mas pinong, binubuo ng isang hilera ng mga cell, at translucent sa pamamagitan nito mga daluyan ng dugo bigyan ito ng pulang kulay.

Ang cylindrical epithelium ay may ganap na naiibang pag-andar - upang makagawa ng uhog. Ang cylindrical epithelium ay umaasa sa hormone: kapag maraming mga babaeng sex hormones, gumagawa ito ng likidong uhog, kapag ito ay mababa, makapal. Ang imbensyon na ito ay naimbento ng kalikasan para sa paglilihi: sa pamamagitan ng likidong uhog, ang spermatozoa ay napakadaling tumagos sa lukab ng matris, nakipagkita sa itlog, at nangyayari ang pagpapabunga. Ang kalidad ng mucus ay sinusunod sa panahon ng obulasyon. Ang natitirang oras cervical mucus makapal, malapot, ang pag-andar nito ay proteksiyon - hindi isang nakakahawang ahente ang maaaring tumagos sa lukab ng matris at maging sanhi ng pamamaga.

Ang zone kung saan nagtatagpo ang dalawang uri ng epithelium ay tinatawag na transition zone, o ang transformation zone. Sa iba't ibang panahon ng edad ng isang babae, ang zone na ito ay matatagpuan sa iba't ibang antas, na depende sa yugto ng pag-unlad ng babaeng reproductive system.

Kaya, sa mga bagong panganak na batang babae, mga birhen, ang junction zone ay matatagpuan sa panlabas na cervical surface. Sa kasong ito, nagsasalita sila ng congenital erosion.

Histological na istraktura iba't ibang uri epithelium ng cervix (sa mga kababaihan ng reproductive age at sa panahon ng menopause).

Sa panahon ng pagdadalaga o sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang babaeng katawan ay minarkahan mataas na lebel sex hormones, ang cylindrical epithelium ay nagsisimulang mabilis na "gumapang" palabas ng cervical canal at matatagpuan sa paligid ng panlabas na pharynx, bilang isang resulta kung saan ang isang pulang spot ay nabuo sa lugar na ito. Ang parehong ay maaaring mangyari kung ang isang babae ay umiinom ng hormonal contraceptive.

Habang lumalaki ang batang babae, bumababa ang antas ng mga sex hormone, ang stratified squamous epithelium ay nagsisimulang ilipat ang cylindrical epithelium sa lugar nito - sa cervical canal, at ang junction zone ay gumagalaw nang mas malapit sa panlabas na pharynx.

Sa edad, ang hangganan ng dalawang epithelium ay nagtatago nang malalim sa cervical canal, na ginagawang hindi nakikita. Samakatuwid, sa mga kababaihan ng mas matandang pangkat ng edad, ang ectopia ay hindi na nangyayari.

Ano ang hitsura ng erosion (ectopia)?

Sa ibaba ng larawan, na ginawa batay sa isang larawan, makikita mo kung ano ang hitsura ng isang malusog na cervix at isang cervix na may erosion, o ectopia.

Ectopia ng cervix (schematically).

Tingnan natin ang kasaysayan ng sakit ...

Kaya, nabanggit na natin na ang ectopia (masasanay tayo sa pagsasalita ng tama) ay isang pangkaraniwang kondisyon kung saan ang isang gynecologist ay nakakakita ng pulang spot sa paligid ng panlabas na pharynx ng cervix. Dati, dahil sa di-kasakdalan ng mga pamamaraan ng pananaliksik, pinaniniwalaan na ito ay isang depekto sa cervical tissue, na maaaring maging cancer kung hindi ginagamot. Samakatuwid, upang maiwasan ang cervical cancer, sinubukan nilang alisin ang depektong ito sa pamamagitan ng cauterization. Bukod dito, ang cauterization ay isinasagawa sa halos lahat ng kababaihan sa 100% ng mga kaso.

Ngunit sumulong ang agham. Ito ay naging malinaw na ang mata ng doktor ay hindi maaaring suriin ang leeg at ang depekto nito nang detalyado: pagkatapos ng lahat, ito ay kinakailangan upang masuri ang kalidad at istraktura ng mga selula. At sa mata, halos imposible itong gawin. At sa pang-araw-araw na pagsasanay ng mga gynecologist, nagsimulang lumitaw ang mga colposcope - mga mikroskopyo para sa isang detalyadong pag-aaral ng estado ng cervix.

Ang pamamaraan ng colposcopy, pagsusuri ng cervix sa mga salamin sa ilalim ng mikroskopyo, ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng epithelium at ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa pathological.

Ang mga diagnostic ay naging mas advanced. Itinatag na ang "erosion" ay hindi isang lugar na walang epithelium, ngunit isang displacement ng intracervical cylindrical epithelium sa vaginal na bahagi ng cervix. Ito ay ang cylindrical epithelium sa ibabaw ng leeg na mukhang isang pulang spot.

Mga uri ng pagguho

Nakikilala ng mga espesyalista ang mga sumusunod na uri pagguho ng cervix:

• Ectopia, o pseudo-erosion (minsan sa siyentipikong panitikan mahahanap mo ang pangalang "false erosion"). Nangyayari kapag mayroong isang pag-aalis ng panloob na epithelium ng cervical canal sa ibabaw ng cervix (ito ay tinalakay sa itaas);
• tunay na pagguho. Maaari nating pag-usapan ito kapag ang isang depekto ay lumitaw sa panlabas na bahagi ng leeg at ang stratified squamous epithelium ay ganap na wala. Ang dahilan nito ay maaaring isang proseso ng pamamaga, trauma sa cervix na may mga instrumentong ginekologiko, o ang patuloy na trauma nito sa panahon ng prolaps ng matris.

Sa isang tala

Sa mga kabataang babae, ang tunay na pagguho ay napakabihirang, habang ang ectopia ay karaniwan. Sa kabaligtaran, sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang, ang ectopia ay isang napakabihirang kababalaghan. Para sa edad na ito, ang tunay na pagguho ay higit na katangian.

Ganito ang hitsura ng pseudo-erosion at true erosion ng cervix sa colposcopy.

Paano nasuri ang ectopia?

Sa buong mundo walang diagnosis ng cervical erosion. Gayunpaman, kahit na ngayon ang karamihan sa mga practitioner ay hindi isinasaalang-alang ang cervical erosion na isang sakit at sinasabing walang ganoong diagnosis, sa International Classification of Diseases of the 10th revision (ICD-10) sa heading na "Non-inflammatory disease of the female genital organs. "binigay sa kanya ang code N86. Pahintulutan ako ng kaunting paglilinaw: ang rubric na ito ay tumutukoy lamang sa isang kaso ng ectopia na may mga komplikasyon, iyon ay, isang variant ng patolohiya kung saan kinakailangan ang paggamot.

Ang Ectopia ay isang kondisyon na walang sintomas. At ang isang gynecologist lamang ang maaaring makakita nito sa panahon ng pagsusuri. Napakabihirang (kapag ang ectopia ay umabot sa isang malaking sukat), maaaring may mga reklamo ng pagtutuklas pagkatapos ng matalik na relasyon o lumitaw. Ang pagguho ay hindi kailanman masakit. At hindi ito makikita sa ultrasound.

Kaya, ano ang gagawin ng doktor kung nakakita siya ng hindi maliwanag na pulang lugar sa cervix ng pasyente sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko.

Una, tiyak na kukuha ang doktor ng mga pahid mula sa cervix para sa mga hindi tipikal na selula. pahid sa mga selula ng kanser sa gynecology ay tinatawag na Pap test. Ito ay lubhang mahalagang pagsusuri. Kahit na ang isang babae ay malusog sa ginekologiko, dapat niyang inumin ito nang walang kabiguan minsan sa isang taon.

Ang proseso ng pagkuha ng materyal para sa isang Pap test.

Sa isang tala

Mag-aral cervical smears ayon sa Papanicolaou (PAP test) - ang pangunahing paraan para sa pag-detect ng precancerous na kondisyon ng cervix. Ang sampling ng materyal para sa cytology ay isinasagawa mula sa tatlong mga site: mula sa panlabas na bahagi ng cervix, mula sa junction zone ng stratified squamous at cylindrical epithelium, at mula sa mas mababang ikatlong bahagi ng cervical canal. Upang kunin ang materyal para sa pananaliksik, ginagamit ang mga espesyal na brush.

Pag-decipher ng mga resulta ng isang cytological na pag-aaral

Pangalawa, kukuha siya ng vaginal swab para sa flora. Sa smear, ang mga leukocytes ay maaaring tumaas at ang pathogenic microflora ay matatagpuan, na nagpapahiwatig ng pamamaga ng puki. Ang nagpapasiklab na proseso sa puki ay nagpapahirap sa pagtukoy ng mga hindi tipikal na selula, samakatuwid, kung ang isa ay natagpuan, kung gayon ang paggamot nito ay kinakailangan, at pagkatapos muling paghawak pananaliksik sa cytological.

Para sa kalinisan na may pamamaga ng puki, ang mga lokal na paghahanda ay ginagamit sa mga suppositories o vaginal tablet: Terzhinan, Hexicon at iba pa. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin na magreseta ng mga antibiotics, at para sa paggamot ng thrush - mga ahente ng antifungal. Ang lahat ng mga gamot ay pipiliin ng doktor, na isinasaalang-alang ang causative agent ng sakit.

Para sa mabilis na paggaling ng pagguho, ang lahat ng umiiral na mga nagpapaalab na sakit sa puki ay dapat pagalingin, dahil maaari nilang maapektuhan ang pag-unlad ng pokus ng isang umiiral nang pathological na lugar.

Mahalagang maunawaan

Lahat pinangalanan mga gamot huwag magsilbi upang gamutin ang pagguho. Ang layunin ng kanilang appointment ay ang sanitasyon ng ari upang ang mga ahente ng microbial ay hindi makapukaw ng paglipat ng isang hindi komplikadong anyo ng pagguho, na hindi kailangang tratuhin, sa isang kumplikado. Ang kumplikadong pagguho ay may hindi gaanong kanais-nais na pagbabala at palaging nangangailangan ng therapy.

Pangatlo, kung may nakitang cervical defect, mag-aalok ang gynecologist na kumuha ng pagsusuri para sa HPV (human papillomavirus). Ang cervical pathology ay kadalasang sanhi ng dalawang oncogenic Uri ng HPV- 16 at 18.

At panghuli, colposcopic examination. Susuriin ng doktor ang leeg nang detalyado sa ilalim ng mikroskopyo at susuriin ang istraktura ng mga selula ng lugar na nakita, ang likas na katangian ng ibabaw, kulay, mga gilid ng apektadong lugar, at ang pattern ng vascular. Ang Colposcopy ay umaakma sa pagsusuri sa cytological, ginagawang posible na makilala ang isang grupo malusog na kababaihan- mga hindi kailangang gamutin ang ectopia. pakay itong pag aaral ay upang matukoy ang sugat at patunayan ang mga indikasyon para sa target na biopsy ng cervix. Hindi na kailangang matakot sa pamamaraang ito - ito ay ganap na walang sakit.

Ang isang smear para sa cytology ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga sakit ng cervix, upang makilala ang panganib ng mga neoplasma.

Ectopia - mapanganib ba o hindi?

Ngayon, matatag na itinatag ng gamot na ang ectopia, lalo na sa maliliit na sukat, ay natural na yugto pag-unlad ng babaeng reproductive system. Spot ng columnar epithelium sa iba't ibang panahon Ang buhay laban sa background ng mga hormonal surge ay maaaring lumitaw o mawala, maging napakaliit o mas malawak. At sa edad, ganap na inaalis ng katawan ang lugar na ito, na inililipat ang zone ng pagbabagong-anyo nang malalim sa cervical canal.

Madalas , at isang pisyolohikal na kondisyon na hindi nangangailangan ng paggamot at hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan.

Kailangan malaman

Kung natagpuan mo ang isang ectopia ng cervix, ngunit ang pagsusuri sa cytological ay hindi nagbubunyag ng anumang mga pathological na selula at walang human papillomavirus, kung gayon ang iyong pagguho ay hindi mapanganib, walang kailangang gawin tungkol dito, ito ay lilipas mismo sa paglipas ng panahon. Ang tanging bagay na hindi dapat balewalain ay ang taunang pagsusuri sa ginekologiko.

Kung ang HPV ay nakita pa rin, at walang mga hindi tipikal na selula sa Pap test, kung gayon walang kailangang gawin tungkol sa iyong pagguho. Ikaw lamang ang dapat obserbahan ng isang gynecologist nang dalawang beses nang mas madalas (bawat anim na buwan).

Kailan dapat gamutin ang pagguho?

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagguho ay hindi kailangang tratuhin. Ngunit para dito mayroong dalawang kundisyon na dapat tandaan:

• Dapat ay walang nagpapasiklab na proseso;
• Dapat ay walang atypical o cancerous na mga cell sa isang smear para sa oncocytology.

Kapag pinag-uusapan natin ang tungkol sa ectopia, ang ibig sabihin ay ang cylindrical epithelium ng cervical canal ay wala sa lugar nito, iyon ay, hindi sa loob ng cervix, ngunit sa labas - sa vaginal part nito. Ang cylindrical epithelium ay napakanipis, madaling masugatan. Ang kapaligiran ng vaginal ay hindi ganap na natural para sa kanya. Bilang karagdagan, ang mga mikrobyo ay maaaring pumasok sa puki sa panahon ng pakikipagtalik o mula sa tumbong at makapinsala sa maselang epithelium.

Samakatuwid, upang ang ectopia ay hindi maging isang kumplikadong anyo, kailangan mong panatilihing malinis ang puki, sundin ang mga patakaran intimate hygiene at gumamit ng condom o spermicide habang nakikipagtalik. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan na nasa isang sekswal na paghahanap at walang permanenteng kasosyong sekswal.

Talamak na cervicitis sa panahon ng colposcopy (ang pagkakaroon ng hyperemia at paglabas mula sa cervical canal).

Sino ang nasa panganib para sa kumplikadong pagguho?

Ang kumplikadong pagguho ay maaaring mangyari sa sinumang babae, ngunit kadalasan ito ay nangyayari sa mga kinatawan ng naturang mga grupo:

• Babaeng nagsisimulang makipagtalik nang maaga;
• Mga babaeng madalas magpalit ng partner. Ang mga ito ay mas madaling kapitan sa mga impeksyong sekswal, na negatibong nakakaapekto sa pagguho, at ang huli ay tumatagal ng isang kumplikadong kurso;
• Ang mga pasyente na nagpalaglag sa nakaraan, dahil ang mekanikal na trauma sa cervix ay maaari ding maging sanhi ng mga komplikasyon ng pagguho.

Ano ang gagawin kung ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa Pap test?

Kung ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa isang cytological na pag-aaral, ang kundisyong ito ay hindi na tatawaging erosion. Ito ay dysplasia (precancer) o kahit cervical cancer. Sa kasong ito, kailangan mong kumuha sa ilalim ng kontrol ng colposcope naka-target na biopsy mula sa isang kahina-hinalang lugar.

Ang mga resulta ng biopsy ay ipinadala sa pagsusuri sa histological sa laboratoryo, at tanging ang histologist ang maaaring gumawa ng pangwakas na hatol, batay sa kung saan ang mga sumusunod na aksyon ay ginawa:

• Kung, ayon sa mga resulta ng biopsy, walang cervical cancer, ngunit ang isang precancerous na proseso ay nakumpirma, kung gayon ang paggamot ay ipinahiwatig sa kasong ito (madalas sa pamamagitan ng);
• Kung ang kanser ay nakumpirma, kung gayon ang paraan ng pagpili ay malawak na conization - excision ng leeg, kung saan ang pokus ng mga apektadong tisyu ay tinanggal sa anyo ng isang kono na may tuktok na umaabot nang malalim sa cervical canal.

Anong paraan ng cauterization ang mas mainam para sa dysplasia at cervical cancer?

Kadalasang nakikilala ang dysplasia banayad na antas Maaaring ito ay dahil lamang sa pamamaga. At pagkatapos magsagawa ng anti-inflammatory therapy sa control oncocytology, walang bakas nito.

Ngunit kung talagang kailangang gamutin ang dysplasia, mahalagang pumili tamang paraan moxibustion. Kapag nagpasya ang doktor sa pamamaraan paggamot sa kirurhiko dysplasia, ang mga pangunahing salik ay ang mga sumusunod:

• Ang kalubhaan ng dysplasia;
• Ang edad ng babae;
• Kasama ba sa kanyang mga plano ang pagiging ina sa hinaharap.

Siyempre, ang mga kabataang babae na may banayad hanggang katamtamang dysplasia na manganganak pagkatapos ng cervical treatment ay ipinapakita na matipid mga pamamaraan ng kirurhiko. Para dito, maaaring gamitin ang mga radio wave, argon, o pagyeyelo na may likidong nitrogen. Sa isang malalim na sugat ng cervix sa mga kababaihan na hindi nagpaplanong manganak, maaaring makatwiran ang diathermoelectrocoagulation o electroexcision.

Ang pagkalat ng cervical cancer.

Mga madalas itanong ng mga babaeng may erosion (ectopia) ng cervix

Posible bang maglagay ng spiral kung may erosion?

Pwede. Ngunit sa kondisyon lamang na walang mga palatandaan ng pamamaga sa mga smears para sa microflora, at walang mga hindi tipikal na mga cell sa mga smear para sa oncocytology.

Mahalagang malaman

Ang hindi komplikadong cervical erosion ay hindi isang kontraindikasyon para sa pag-install ng isang intrauterine device.

Posible bang makipagtalik sa pagkakaroon ng pagguho?

Pwede. Ngunit kailangan mong tandaan na ang isang maliit na pagguho ay hindi nagbibigay ng anumang mga sintomas at hindi nakakasagabal sa sekswal na aktibidad, ngunit ang isang malaking ectopia (higit sa 1-1.5 cm) ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik. Sa kasong ito, kakailanganin mong magpatingin sa doktor para sa pagsusuri.

Maaari bang gamitin ang mga tampon para sa cervical erosion?

Oo kaya mo.

Maaapektuhan ba ng erosion ang paglilihi ng isang bata at ang pagdadala ng pagbubuntis sa hinaharap?

Sa sarili nito, hindi ito nagiging sanhi ng mga komplikasyon sa obstetric. Iba ang problema. Ito ay nangyayari na ang mga taktika ng pagpapanatili at paggamot sa pagguho ay hindi tama ang napili. Ang isang hindi makatwirang pagnanais na i-cauterize ang isang hindi komplikadong ectopia ay maaaring humantong sa isang pagpapaliit ng cervical canal, na kadalasang nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan.

Bakit may pagkaantala sa regla sa panahon ng pagguho?

Ang pagguho ng servikal ay hindi nakakaapekto sa siklo ng panregla, at ang pagkaantala sa regla ay nauugnay sa magkakatulad na patolohiya.

Ano ang mga mga sanhi ng psychosomatic pagguho?

Ayon sa teorya ng psychosomatics, ang pagguho ay nangyayari sa mga kababaihan na hindi tumatanggap ng kanilang feminine essence, hindi nasisiyahan sa mga relasyon sa isang kapareha, at nakakaranas ng ilang mga paghihirap sa kanilang sekswal na buhay. Ang opisyal na gamot ay hindi tumutuon sa psychosomatics, kaya ang isang practicing gynecologist ay malamang na hindi magrekomenda na tanggapin ng kanyang pasyente ang kanyang sarili bilang isang babae sa mga tuntunin ng paggamot sa erosion (bagaman ang gayong payo ay ibinibigay sa maraming mga forum).

Sa tingin namin na mula sa itaas ay naiintindihan mo: napakahalaga na magpasya kung ang iyong pagguho ay isang pamantayan o isang patolohiya. Ang mga taktika ng karagdagang pamamahala at paggamot ay nakasalalay dito. Alam kung saang mga kaso ang ectopia ay maaaring obserbahan, at kung saan kailangan itong gamutin, hindi ka makikibahagi sa "iyong pinaghirapang pera", dahil ang iminungkahing cauterization sa maraming mga klinika ay binabayaran, at ang presyo para sa mga serbisyo ay malayo. mula sa simboliko.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa cervical erosion

Ano ang cervical erosion

Ang mga sanhi ng cervical erosion ay maaaring iba-iba. Sa mga ito, makatuwirang i-highlight ang mga sumusunod na salik:

• impeksyon sa ihi, lalo na viral etiology(sa karamihan ng mga kaso - human papillomavirus, pati na rin ang ureaplasmosis, toxoplasmosis, chlamydia);
• madalas na douching, na humahantong sa isang paglabag sa microflora ng puki;
• mga hormonal disorder na dulot ng kakulangan sa estrogen;
• nagpapaalab na proseso sa cervix ng isang talamak na kalikasan;
• hindi matagumpay na pagtatanim ng contraceptive coil;
• vaginal dysbiosis na nagreresulta mula sa madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal;
• mekanikal na pinsala sa mga dingding ng puki at cervical mucosa dahil sa interbensyong medikal sa panahon ng panganganak o pagpapalaglag;
• sopistikadong pakikipagtalik gamit ang "mga laruan" na maaaring makapinsala sa cervix.

Ang cervical erosion ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga babaeng aktibo buhay sex, ngunit gayundin sa mga batang babae na hindi alam ang sekswal na intimacy. Ang sakit ay nangyayari sa parehong parous at buntis na kababaihan.

Ang mga sanhi ng pagguho ng servikal ay maaaring maiugnay sa kawalan ng immune sa katawan ng babae, malubhang at panganganak, sobrang timbang at labis na katabaan, pati na rin ang interbensyon sa kirurhiko(halimbawa, pag-alis ng mga polyp).

Mayroong ilang mga uri ng cervical erosion:

• Congenital - nangyayari kahit na sa proseso ng intrauterine development ng fetus bilang resulta ng hindi tamang pagkita ng kaibhan ng uterine epithelium. Bilang isang tuntunin, ang ganitong uri ng pagguho ay hindi nagbabanta sa kalusugan ng kababaihan at nawawala sa sarili nitong.
• Totoo - ang pinakakaraniwang uri ng pagguho, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga sakit na ginekologiko. Ang mga sanhi ng paglitaw nito ay nauugnay sa mga nakakahawang ahente na nagdudulot ng nagpapasiklab na proseso sa mga babaeng organo(cervicitis o endocervicitis, adnexitis, colpitis, vulvitis), pati na rin ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (herpes, ureaplasmosis, chlamydia, atbp.).
• Ang pseudo-erosion ay isang kondisyon kung saan ang normal na stratified epithelium ay pinapalitan ng isang cylindrical.

Kadalasan, ang pagguho ng cervix ay nangyayari sa mga sakit thyroid gland, ovaries, adrenal glands, immunodeficiencies ng iba't ibang pinagmulan (persistent talamak na exacerbations, trangkaso, impeksyon sa HIV). Sa panahon ng pagbubuntis, mayroong isang paglabag sa proseso ng pagbuo ng hormone, na maaari ring pukawin ang pagbuo ng mga pagguho.

Erosion ng cervix - ang sanhi ng pagkabaog

Ang mga sanhi ng cervical erosion (impeksyon, cervical injuries, hormonal disorder at pagkagambala sa katawan ng isang babae) ay kadalasang maaaring makapukaw ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng genitourinary system dahil sa masinsinang pagpaparami ng mga pathogenic microorganism.

Maraming kababaihan ang nag-aalala tungkol sa tanong kung ang pagguho ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Sa kanyang sarili - hindi, ngunit kung ito ay sanhi ng isang kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa pagkamayabong ng isang babae (halimbawa, isang impeksyon sa sekswal), kung gayon ang kadahilanan na ito ay maaaring makapukaw ng pag-unlad. kawalan ng katabaan ng babae. Samakatuwid, ang pagguho ng servikal ay maaari lamang isaalang-alang bilang isang sintomas ng isang posibleng kondisyon ng pathological na maaaring humantong sa mga paghihirap sa paglilihi ng isang bata.

Samakatuwid, ang pahayag na ang cervical erosion ang sanhi ng pagkabaog ay hindi ganap na tama. Ang pathological na kondisyon na ito ay lumilikha ng mga ideal na kondisyon para sa aktibong pag-unlad pathogenic microflora at, bilang kinahinatnan, ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa maliit na pelvis. Kaya, ang pathogenic bacteria ay maaaring dumami sa apektadong cervical mucosa, na maaaring maging sanhi hindi kanais-nais na mga sakit, sa partikular, pamamaga ng mga ovary at mga appendage. Dahil sa mga sakit na ito, madalas na nangyayari ang kawalan ng katabaan. Ang pagguho ay isang uri ng bukas na "gate" para sa pagtagos ng Candida, chlamydia, Trichomonas at isang bilang ng iba pang mga pathogens sa katawan. Nag-aambag sila sa pag-unlad pamamaga ng lalamunan na pumipigil sa isang babae na mabuntis.

Bilang karagdagan, ang mga nasirang tissue sa panahon ng cervical erosion ay nagiging isang uri ng "barrier" sa daan patungo sa natural na pagpapabunga. Sa panahon ng pagbubuntis, ang cervical erosion ay maaari ding maging sanhi ng pagkakuha.

Mga sanhi ng congenital erosion ng cervix

Ang mga sanhi ng cervical erosion ng congenital type ay ipinaliwanag mga tampok na anatomikal istraktura ng babaeng reproductive system. Karaniwan sa mga batang babae, sa oras ng kapanganakan, ang glandular (panloob) na epithelium ng cervix ay nasa labas at kalaunan ay gumagalaw papasok. Kung sakaling hindi ito mangyari, bubuo ang congenital erosion ng cervix. Sa katunayan, ang ganitong proseso ay hindi humahantong sa anumang mga kahihinatnan at sa hinaharap ay hindi makagambala sa pagsisimula ng pagbubuntis at pagdadala ng isang bata.

Ang mga sanhi ng congenital erosion ng cervix ay kadalasang nauugnay sa heredity, hormonal disorder o malformations. Sa katunayan, ang congenital erosion ay hindi itinuturing na isang patolohiya, dahil ito ay bubuo natural. Gayunpaman, may mga kaso kung kailan, pagkatapos ng panganganak, bilang resulta ng impeksyon o pinsala sa tissue, ang congenital erosion ay nagiging isang mas kumplikadong patolohiya. Sa kasong ito, ang pamamaga na dulot ng papillomavirus, ureaplasmas, mycoplasmas, chlamydia, o iba pang mga pathogen ay maaaring mangyari. Sa ganitong mga kaso, ang pagguho ay dapat tratuhin.

Para sa paggamot ng congenital erosion ng cervix, kumplikado nagpapasiklab na proseso Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga pamamaraan ay:

• Drug therapy (pagkuha ng mga antibacterial na gamot, antiseptic substance at mga ahente ng pagpapagaling ng sugat).
• Electrocoagulation (cauterization). Inirerekomenda lamang ito para sa mga babaeng nanganak, dahil ang pamamaraang ito ng paggamot sa erosion ay maaaring magdulot ng pagkakapilat. Kasabay nito, ang cervix ay nawawalan ng pagkalastiko, na humahantong sa mga problema sa pagsisiwalat nito sa panahon ng panganganak.
• Pag-alis ng kemikal ng pagguho. Ginagamit lamang ito para sa pinsala sa mababaw na tissue o warts.
• Cryotherapy (paggamit ng likidong nitrogen). Isang modernong walang sakit na pamamaraan na hindi nakakapinsala sa cervix at angkop para sa paggamot ng mga tisyu na mababaw na apektado.
• Ang laser therapy ay ang pinakamatipid na paraan ng paggamot sa mga erosyon, na halos walang mga kontraindikasyon.
• Ang radio wave surgery ay isang makabagong paraan ng paggamot sa erosion.

Mga sikolohikal na sanhi ng pagguho ng servikal

Ang mga sanhi ng cervical erosion ay maaaring may sikolohikal (emosyonal, hindi malay, malalim) na mga kondisyon. Ang ganitong mga karamdaman ay hinarap ng isang espesyal na sangay ng medikal - psychosomatics, na pinag-aaralan ang pag-unlad ng mga masakit na kondisyon bilang resulta ng impluwensya ng iba't ibang mga psycho-emotional na kadahilanan.

Ang mga sakit ng babaeng genital area na nangyayari laban sa background ng isang psychosomatic na kalikasan ay kinabibilangan ng:

• kawalan ng katabaan,
• mga iregularidad sa regla,
• mga ovarian cyst,
• premenstrual syndrome,
• fibroids at uterine fibroids,
• mga sekswal na dysfunctions (frigidity, anorgasmia, atbp.),
• cervical erosion,
• mga problema sa paglilihi.

Ang mga sikolohikal na sanhi ng pagguho ng servikal ay madalas na nauugnay sa estado ng hindi pagtanggap ng isang babae sa kanyang sarili - ang kanyang hitsura, anumang mga nuances sa pag-uugali. Sa ganitong mga kaso, ang babae mismo (sinasadya o hindi sinasadya) ay pinipigilan ang pagkababae sa kanyang sarili, ayaw niya o sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring tunay na makaramdam ng minamahal, maganda at ninanais. Ang iba't ibang mga sakit ng mga babaeng genital organ, kabilang ang cervical erosion, ay ang resulta ng hindi kasiya-siyang relasyon sa pagitan ng kababaihan at kalalakihan, pagdududa tungkol sa kanilang pagiging kaakit-akit. Ang pagguho ng cervix ay tila sumisimbolo sa nasugatan na pagmamataas ng babae, ang kawalan ng kakayahan na mapagtanto ang sarili sa papel ng isang magkasintahan, kaibigan, ina. Kadalasan ang hitsura ng mga problema sa kalusugan ng kababaihan ay naghihimok ng hindi malay na pagsalakay sa mga lalaki. Maaari itong maging isang nakatagong sama ng loob, malalim na pagkabigo, isang pakiramdam ng poot at galit, pag-angkin, paghamak.

Sa mga gawa ng mga doktor V. Sinelnikov, O. Torsunov, S. Konovalov, mga tanong tungkol sa psycho-emosyonal na mga kinakailangan para sa pag-unlad mga sakit ng babae. Naniniwala ang mga mananaliksik na ang estado ng matris ("templo ng pagkamalikhain ng babae") ay sumasalamin sa mga iniisip ng babae tungkol sa pagsasakatuparan sa sarili. Upang maging normal ang kalusugan ng isang babae, kailangan niyang kalimutan ang mga pang-iinsulto at pang-iinsulto na ginawa ng mga lalaki na naipon sa mga nakaraang taon. Bilang karagdagan, dapat mong alisin ang iyong sariling pagsisisi at muling isaalang-alang ang iyong saloobin sa mga tao at sa mundo sa kanilang paligid.

Para sa paggamot ng cervical erosion, kinakailangan upang alisin ang traumatic psycho-emotional factor na nag-ambag sa pag-unlad ng sakit. Halimbawa, ang mga saloobin sa kabaligtaran na kasarian, mga nakaraang karaingan, ang tanong ng madalas na pagbabago ng mga kasosyo, atbp. Bilang karagdagan, upang mapabuti ang kalusugan ng kababaihan, inirerekomenda na bawasan ang mga antas ng stress, muling isaalang-alang ang pamumuhay, diyeta, talikuran ang masasamang gawi, at magtrabaho sa isang positibong emosyonal na kalagayan. Mahalaga rin na isipin ang tungkol sa pagpapabuti ng suplay ng dugo sa mga pelvic organ. Sa layuning ito, ang isang babae ay dapat magbayad ng higit na pansin sa kanyang pisikal na kondisyon at panatilihing fit sa tulong ng pagtakbo, squats, gynecological massage.

Napakahalaga para sa isang babae na baguhin ang kanyang saloobin sa cervical erosion. Ito ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang sintomas, isang nakababahala na "kampana" na kailangang kilalanin at marinig sa oras. Isa medikal na paggamot maliit, ang isang babae ay dapat tulungan ang kanyang sarili upang maalis sikolohikal na mga kadahilanan ng sakit na ito.

Mga sanhi ng muling pagguho ng cervix

Ang mga sanhi ng pagguho ng servikal sa paulit-ulit na pagpapakita ay halos kapareho ng sa pangunahing paglitaw ng patolohiya:

• nakakahawa at nagpapasiklab na proseso,
• malaswang pakikipagtalik,
• mga karamdaman sa hormonal,
• mga sakit sa immune.

Sa ngayon, ang cervical erosion ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang proseso ng pathological sa ginekolohiya. Pagkatapos ng kinakailangang therapy, sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay umuurong, ngunit may mga kaso kapag ang muling pag-unlad nito ay sinusunod.

Ang mga sanhi ng muling pagguho ng cervix ay maaaring nauugnay sa isang hindi tamang pagtukoy sa tunay na katangian ng sakit, pati na rin ang hindi epektibong paggamot o isang hindi kumpletong kurso ng therapy. Kadalasan, ang pagbabalik ng sakit na ito ay sinusunod kasama ang nakakahawang kalikasan nito - ang pagbuo ng gonorrhea, ureaplasmosis, chlamydia o trichomoniasis. Ang paggamot sa naturang mga impeksiyon ay dapat na isagawa kaagad sa parehong mga kasosyo sa sekswal, bukod pa rito, sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang bacteriologist. Sa kasamaang palad, sa totoong buhay Ang sabay-sabay na paggamot ng mga kasosyo ay napakabihirang, kaya ang panganib ng muling impeksyon sa isang partikular na impeksiyong sekswal ay tumataas.

Ang mga sanhi ng pagguho ng servikal ay madalas na nauugnay sa human papillomavirus HPV, dahil ito ang ahente na nagdudulot ng pangangati at pamamaga ng cervical mucosa. Ang pagguho sa sarili nito ay hindi kakila-kilabot, ito ay mapanganib dahil maaari itong maging isang predisposing factor para sa pag-unlad ng cervical cancer (siyempre, kung mayroong karagdagang mga kinakailangan).