Paggamot sa sakit sa gallstone nang walang operasyon. Paano ginawa ang diagnosis?


Ngayon, ang mga sintomas ng sakit sa gallstone ay matatagpuan sa halos bawat tao, anuman ang edad at pamumuhay. At patolohiya na ito nagsimulang "magpabata" at magpakita ng sarili nang mas madalas kaysa dati. Kung kanina ito ay pinakakaraniwan sa mga taong mahigit sa 40 taong gulang, ngayon ay makikita ito kahit sa mga batang lalaki at babae. Maaaring maraming dahilan para dito.

Ano ang sakit?

Bago isaalang-alang ang mga sintomas ng sakit sa gallstone, kinakailangang alamin ang mekanismo ng pag-unlad nito. Ang patolohiya ay maaaring talamak o talamak. Unti-unti itong umuunlad. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maliliit o malalaking bato sa mga duct ng apdo at pantog. Medyo mahaba ang prosesong ito.

Ang pagbuo ng mga bato ay nagsisimula sa katotohanan na ang apdo ay nagpapalapot. Lumilitaw ang mga butil dito, kung saan ang mga molekula ng hindi natutunaw na kaltsyum at kolesterol ay tumira. Dapat tandaan na ang mga bato ay maaaring maramihan at solong. Bilang karagdagan, mayroon sila iba't ibang laki. Kapag nagsimula silang lumipat, nangyayari ang isang matinding pag-atake, na sinamahan ng isang napakalakas na sakit na sindrom.

Ang mga palatandaan ng sakit sa gallstone ay maaaring hindi agad lumitaw, iyon ay, patolohiya tiyak na oras umuunlad. Bilang karagdagan, ang mga malalaking elemento ay maaaring "umupo" sa mga duct sa loob ng mahabang panahon at hindi lumipat kahit saan. Bagama't nagdudulot din ito ng maraming problema. Dapat tandaan na ang sakit na ito ay napaka-pangkaraniwan, at ang bilang ng mga kaso ay patuloy na lumalaki.

Dapat sabihin na mayroong ilang mga uri ng mga bato:

  • pigment;
  • kolesterol;
  • calcareous;
  • pigment-kolesterol;
  • kumplikadong mga bato, na binubuo ng tatlong sangkap na nakalista sa itaas.

Mga sanhi ng paglitaw ng patolohiya

Bago isaalang-alang ang mga sintomas ng sakit sa gallstone, kinakailangang maunawaan kung bakit ito nangyayari sa lahat. Kaya, kabilang sa mga dahilan na nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya, maaari nating makilala ang mga sumusunod:

  • edad (pagkatapos ng 40 taon, ang mga nervous at humoral system ng katawan ay nagsisimulang kumilos nang iba sa mga panloob na organo, hindi gaanong epektibo);
  • mataas na timbang (lalo na kung ang isang tao ay kumakain ng masyadong mataba, maanghang na pagkain na mayaman sa kolesterol);
  • mga paglabag metabolic proseso sa katawan;
  • hindi Wastong Nutrisyon;
  • hindi angkop na klima at masamang ekolohiya;
  • isang impeksyon sa biliary tract (kung saan ang kolesterol ay namuo, na pagkatapos ay naipon, mga tupa at nagiging mga bato);
  • hindi sapat na dami ng mga acid na maaaring matunaw ang mga lipid;
  • anumang iba pang mga pathologies ng mga panloob na organo (physiological, infectious o inflammatory).

Mga palatandaan ng patolohiya

Ang mga sintomas ng sakit sa gallstone ay hindi tiyak, kaya sa una ay medyo mahirap makilala ito. Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin ng isang doktor. Gayunpaman, ang sakit ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:


Mayroong iba pang mga palatandaan ng sakit sa gallstone: mga reaksiyong alerdyi, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog at kawalan ng gana, pagkahilo. Dapat kong sabihin na maaari silang lumitaw nang isa-isa o sabay-sabay.

Diagnosis ng sakit

Ang mga sintomas ng sakit sa gallstone sa mga matatanda ay hindi maaaring magbigay kumpletong larawan na kinakailangan para sa appointment ng sapat na paggamot. Naturally, kailangan mong bisitahin ang isang bihasang doktor na magsasagawa ng buong hanay ng mga diagnostic na hakbang. Tumutulong sila upang maitaguyod ang laki ng mga bato, ang antas ng pag-unlad ng patolohiya, ang uri nito.

Ang iba't ibang mga tool, parehong teknikal at klinikal, ay ginagamit para sa diagnosis. Sa pangalawang kaso, ang doktor ay nagsasagawa ng palpation ng gallbladder at ducts, kung saan ang pasyente ay maaaring makaramdam ng kakulangan sa ginhawa at sakit. Bilang karagdagan, ang colic ay maaaring sinamahan ng pagpasa ng napakaliit na mga bato, na nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng sakit.

Sa panahon ng diagnosis, ang mga sintomas ng sakit sa gallstone sa mga matatanda at bata (kung mayroon man) ay isinasaalang-alang. Bilang karagdagan, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa mga sumusunod na pamamaraan:

  • pagsusuri sa ultrasound ng mga panloob na organo;
  • pagsusuri ng dugo at ihi (para sa nilalaman ng mga elemento ng duodenal, kolesterol, bilirubin, para sa mga tagapagpahiwatig taba metabolismo at aktibidad ng alpha-amylase);
  • maingat na pagsusuri ng medikal na kasaysayan ng pasyente at anamnesis ng kanyang pamilya;
  • pagsusuri ng mga feces (sa loob nito madalas mong makita kung aling mga elemento ng pagkain ang hindi natutunaw);
  • pag-aaral loobang bahagi tiyan, duodenum at esophagus (esophagogastroduodenoscopy);
  • cholangiopancreatography (pagsusuri mga duct ng apdo mula sa loob gamit ang isang duodenofibroscope);
  • CT scan lamang loob;

Kinakailangang isaalang-alang ang hindi tiyak na mga sintomas, kaya ang diagnosis ay dapat gawin nang tumpak hangga't maaari. Kung hindi man, maaaring gamutin lamang ng doktor ang maling sakit, na hahantong sa hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan.

Mga tampok ng kurso ng isang matinding pag-atake at first aid

Ang patolohiya na ito ay maaaring umunlad nang paunti-unti, ngunit darating ang oras kung kailan ito madarama. Samakatuwid, dapat mong malaman kung paano mapawi ang pag-atake ng sakit sa gallstone. Dapat kong sabihin na ang pinakamasamang bagay na nararamdaman ng isang tao ay sa sandaling ang mga solidong particle ay nagsimulang gumalaw sa mga duct at bumabara sa kanila. Sa kasong ito, lumilitaw ito matinding sakit at iba pang sintomas. Sa kasong ito, kadalasan ang pag-atake ay nangyayari sa gabi. Karaniwan itong tumatagal ng hanggang 6 na oras. Kung ikaw ay inatake ng sakit na bato sa apdo, kung ano ang gagawin, dapat alam mo nang sigurado. Kaya, kakailanganin mong gawin ang mga sumusunod na hakbang:

  1. Ang isang heating pad o warm compress ay dapat ilapat sa gallbladder. Bilang isang huling paraan, kinakailangan upang ayusin ang isang mainit na paliguan upang mabawasan ang mga pagpapakita ng sakit at maibsan ang kondisyon.
  2. Ngayon ay kailangan mong uminom ng anumang pangpawala ng sakit na maaaring mapawi ang mga spasms ("Atropine", "Papaverine", "No-shpu").
  3. Tiyaking tumawag ng ambulansya at maospital ang biktima. At kailangan mong pumunta sa ospital kung mayroong isang exacerbation ng patolohiya. Nasa ospital na maaari mong isagawa ang lahat ng kinakailangang mga diagnostic at magsagawa ng interbensyon sa kirurhiko (kung talagang kinakailangan).
  4. Kasama ng mga pangpawala ng sakit, kinakailangan na kumuha ng mga anti-inflammatory, pati na rin ang mga antibacterial na gamot.

Dapat kong sabihin na ang mga napapanahong hakbang na ginawa ay maaaring makabuluhang magpakalma sa kondisyon ng pasyente. Ngayon alam mo na kung paano mapawi ang pag-atake ng sakit sa gallstone. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang patolohiya ay hindi dapat gamutin.

Mga tampok ng paggamot ng patolohiya

Ngayon ay maaari mong malaman kung paano haharapin ang problemang ito gamit ang tradisyonal, di-tradisyonal at radikal na mga pamamaraan. Magsimula tayo sa una. Ang paggamot sa sakit sa gallstone ay dapat na komprehensibo. Iyon ay, hindi sapat na alisin lamang ang mga bato mula sa mga duct at pantog. Kailangan matagal na panahon magsagawa ng therapy sa droga, obserbahan ang isang tiyak na diyeta, sundin ang mga tagubilin ng mga doktor.

Gumagamit ang mga espesyalista ng iba't ibang gamot para sa sakit sa gallstone:

  1. Upang maalis ang sakit na sindrom, ginagamit ang intramuscular at intravenous analgesics ("Talamonal", analgin solution). Sa matinding kaso, maaaring ilapat narcotic substance: morphine, "Promedol".
  2. Upang maalis ang mga spasms sa mga duct, kinakailangang gamitin ang mga paghahanda na "Papaverine" o "No-shpa", at sa ilalim ng balat. Upang mapabuti ang sirkulasyon ng apdo, maaari mong gamitin espesyal na paghahanda("Holenzim"). Gayunpaman, subukang huwag gumamit ng mas malalakas na gamot, dahil maaari itong humantong sa isang matinding pag-atake, na magtatapos sa operasyon.
  3. Ang paggamot sa sakit sa gallstone ay sinamahan ng pagpasa ng mga solidong elemento. Para dito, kadalasang ginagamit ito mainit na tsaa at mga heating pad.
  4. Kung ang patolohiya ay naipasa na sa talamak na yugto, subukang pana-panahong kumuha ng mga kurso ng paggamot na inireseta ng iyong doktor. Halimbawa, ang mga gamot tulad ng Liobil at iba pa ay iniinom.

Sa anumang kaso, hindi ka maaaring pumili ng mga gamot sa iyong sarili, dahil maaari mo lamang mapinsala ang iyong sarili. Mas mainam na kumunsulta sa isang espesyalista at sumailalim sa isang masusing pagsusuri.

Mga tampok ng paggamot na may mga remedyo ng katutubong

Naturally, ang drug therapy ay hindi isang panlunas sa lahat at hindi palaging nakakatulong. Ang mga sangkap na inihanda sa sarili ay maaari ring mapahusay ang epekto. Halimbawa, ang paggamot ng sakit sa gallstone na may mga remedyo ng mga tao ay makabuluhang madaragdagan ang iyong mga pagkakataon na mapupuksa ang patolohiya, ngunit hindi mo dapat gamitin ang mga ito nang walang pahintulot ng doktor. Kaya, ang mga sumusunod na recipe ay maaaring maging kapaki-pakinabang:

  1. Pulang beet juice. Pangmatagalang paggamit ang inumin na ito ay makakatulong sa iyo na mabilis na makitungo sa mga bato. At sila ay ganap na natutunaw nang walang sakit. Maaari mong gamitin hindi lamang juice, ngunit din ng isang decoction ng beets. Upang gawin ito, ang gulay ay kailangang lutuin nang mahabang panahon. Tandaan na hindi lahat ng tao ay gusto ang inuming ito.
  2. Ang paggamot sa sakit sa gallstone, mga remedyo ng katutubong, sa partikular, ay maaaring gawin gamit pinaghalong iba't ibang halaman, na ang bawat isa ay may partikular na epekto. Halimbawa, alisin sakit na sindrom, linisin ang mga panloob na organo, pagbutihin ang kanilang suplay ng dugo, tulad ng isang lunas ay maaaring: ang mga ugat ng calamus, valerian at buckthorn, herb wild rosemary, mint, hawthorn, chamomile, lily of the valley at wild rose na pinaghalo sa pantay na halaga. Bago ito, dapat durugin ang lahat ng halaman. Pinakamataas na halaga bawat damo - 5 gramo. Susunod, ibuhos ang halo na may 1.5 litro ng tubig at ilagay sa apoy. Ang likido ay dapat kumulo nang hindi hihigit sa limang minuto. Bilang karagdagan, bigyan ang produkto ng oras upang mahawahan (mga 6 na oras). Kailangan mong dalhin ito ng maraming beses sa isang araw, 100 ML. Kinakailangan na uminom ng lunas bago magaling na.
  3. Upang maalis ang pagwawalang-kilos ng apdo sa mga duct, gumamit ng isang sabaw ng mga berry at ligaw na dahon ng strawberry. Dalhin ito ng tatlong beses sa isang araw para sa isang baso.
  4. Ang ordinaryong dill ay itinuturing ding kapaki-pakinabang. Upang ihanda ang decoction, kakailanganin mo ng dalawang malalaking kutsara ng mga buto at 2 tasa ng tubig na kumukulo. Susunod, ang halo ay dapat ilagay sa apoy. Dapat itong pakuluan ng hindi hihigit sa 12 minuto. Subukang uminom ng lunas araw-araw sa kalahating baso. Bukod dito, ang likido ay dapat na mainit-init. Kakailanganin mo ng ilang linggo para gumaling.
  5. Ang pagbubuhos ng chicory root ay makakatulong sa iyo na epektibong matunaw ang mga bato at alisin ang mga ito sa katawan. Upang maghanda ng inumin, kumuha ng 60 gramo ng durog na hilaw na materyales at ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo sa ibabaw nito. Ang decoction ay dapat na infused para sa hindi bababa sa 20 minuto. Pagkatapos ay inumin ang inumin sa maliliit na bahagi sa buong araw. Pinakamainam kung ang sabaw ay sariwa sa bawat oras.
  6. Tutulungan ka ng black radish juice at honey na maglinis apdo at matunaw ang mga bato. Subukang uminom ng 1 kutsara ng pinaghalong sa isang walang laman na tiyan sa umaga. Pagkatapos nito, makakain ka lamang pagkatapos ng isang-kapat ng isang oras. Mangyaring tandaan na ang pamamaraang ito ay mahaba at tumatagal ng hindi bababa sa anim na buwan.

Gayundin, subukang pagbutihin ang pagtatago ng apdo. Upang gawin ito, kunin ang juice ng karot at repolyo araw-araw.

Mga indikasyon para sa operasyon at mga uri ng operasyon

May mga kaso kung imposibleng gumamit ng mga gamot para sa cholelithiasis o katutubong recipe hindi lang sila nakakatulong. Bilang karagdagan, ang mga talamak na pag-atake ay nangangailangan ng interbensyon ng isang siruhano. Sa kasong ito, ito ay ginawa agarang pagtanggal mga bato. Mayroong ilang mga indikasyon para sa interbensyon:

Mayroon ding mga kontraindiksyon sa operasyon: ang malubhang kondisyon ng pasyente, anuman mga sakit sa oncological iba pang mga organo, malakas na nagpapasiklab na proseso sa katawan, pati na rin ang mga indibidwal na katangian.

Tinatanggal ang mga bato sa apdo sa maraming paraan:

  1. Tradisyonal (laparotomy). Upang gawin ito, dapat buksan ng doktor ang anterior dingding ng tiyan at alisin ang bula kasama ang lahat ng nilalaman. Ang ganitong operasyon ay ginagawa kung ang mga bato ay masyadong malaki o ang organ ay hindi na gumaganap ng function na itinalaga dito.
  2. Laparoskopiko. Para dito, hindi kinakailangan na putulin ang peritoneum. Ang mga espesyalista ay gumagawa lamang ng maliliit na butas sa lugar ng pantog at inilalabas ang mga bato sa pamamagitan ng mga ito. Kasabay nito, ang pagbawi pagkatapos ng naturang operasyon ay mas mabilis, halos walang mga peklat sa balat. Iyon ay, ang ganitong uri ng interbensyon ay madalas na ginagamit.

Kung mayroon kang sakit sa gallstone, maaaring isagawa ang operasyon nang walang scalpel. Halimbawa, ngayon sa medisina ay ginagamit ang mga dalubhasang teknikal na paraan na may kakayahang durugin ang mga nabuong elemento. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na shock wave lithotripsy. Hindi mo madadaanan ang prosesong ito kahit saan. Pagkatapos ng pamamaraan, ang mga maliliit na bato ay natutunaw lamang sa tulong ng mga gamot at pinalabas mula sa katawan.

Mga Tampok ng Nutrisyon

Para sa karagdagang mabisang paggamot ang pasyente ay inireseta diet number 5. Sa cholelithiasis, ito ay itinuturing na pinakamainam. Kaya, ang caloric na nilalaman ng nutrisyon na may tulad na diyeta ay halos 2800 kcal araw-araw. Kung ang pasyente ay napakataba, ang mga figure na ito ay maaaring mabawasan sa 2300 kcal. Kailangan mong kumain ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi.

Kailangan mong uminom ng malinis na tubig, at hangga't maaari (mula sa dalawang litro bawat araw). Subukang huwag uminom ng carbonated na tubig, ipinagbabawal ang alkohol. Pinakamahusay para sa tsaa, juice at mga herbal decoction. Ang mga produkto para sa sakit sa gallstone ay dapat na sariwa at ligtas. Ipinagbabawal na kumain ng mataba, pinirito, pinausukan, maanghang na pagkain, tsokolate, de-latang pagkain, sausage at semi-tapos na mga produkto, isda at mga sabaw ng karne. Gayundin, subukang huwag gumamit ng bawang, paminta, taba, sibuyas, kastanyo, at labis na asin kapag nagluluto.

Ang mga pinapayagang produkto ay: bran bread, gulay at prutas, mababang taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, walang taba na karne at isda. Bukod dito, ang huli ay dapat na inihurnong sa oven o steamed. Kumain ng mga cereal at pinakuluang itlog (hindi hihigit sa 1 bawat araw). Gumamit ng langis ng oliba sa halip na langis ng mirasol. Kung mayroon kang isang panahon ng exacerbation, pagkatapos ay ang mga produkto ay dapat na nisnis.

Hindi ka maaaring gumawa ng iyong sariling diyeta. Subukang kumunsulta sa isang nakaranasang espesyalista sa larangang ito, gayundin sa iyong doktor. Kung hindi mo alam kung ano ang maaaring lutuin para sa sakit sa gallstone, ang mga recipe na ipinakita sa artikulong ito ay magiging lubhang kapaki-pakinabang sa iyo.

Kaya, kumuha ng 300 g patatas, 25 g karot, 19 g mantikilya, 350 g ng tubig, 7 g ng perehil at 25 g ng sibuyas. Ang lahat ng mga gulay ay dapat na pinakuluan. Unti-unting magdagdag ng langis at perehil sa "sopas". Maipapayo na i-chop ang mga karot at patatas.

Kapaki-pakinabang at napaka-masarap sa panahon ng sakit ay niligis na patatas at karot. Ang lahat ng mga gulay ay dapat na pinakuluan at kisame (gilingin). Susunod, magdagdag ng kaunting gatas at kaunting asin sa pinaghalong. Ngayon ang katas ay maaaring dalhin sa isang pigsa at ihain.

Ang isang napaka-kapaki-pakinabang na gulay sa sitwasyong ito ay talong. Maaari itong nilaga sa sour cream sauce. Upang maghanda ng gayong ulam, kumuha ng 230 g ng talong, mga gulay, isang maliit na mantikilya at asin. Para sa sarsa kakailanganin mo ng 50 g ng tubig, 50 g ng kulay-gatas, isang maliit na mantikilya at harina. Huling luto ang talong. Ang sarsa ay ginawa tulad ng sumusunod: iprito ang harina sa isang preheated pan, magdagdag ng langis at tubig dito. Pakuluan ang pinaghalong mga 20 minuto. Panghuli, idinagdag ang kulay-gatas. Ngayon ay alisan ng balat at gupitin ang talong, asin ito at iwanan ito ng ilang minuto upang alisin ang kapaitan dito. Susunod, ilagay ang mga piraso sa kawali at kumulo ng kaunti sa mahinang apoy. Panghuli, idagdag ang sarsa sa talong at hayaang nilaga ang ulam ng isa pang 5 minuto. Masiyahan sa iyong pagkain!

Pag-iiwas sa sakit

Ito ay kinakailangan upang gamutin ang ipinakita na patolohiya, ngunit ito ay pinakamahusay na upang maiwasan ito. Iyon ay, dapat mong sundin ang lahat ng kinakailangang mga hakbang sa pag-iwas na makakatulong sa iyo na maiwasan ang sakit. Kung hindi, ang paggamot ay magiging mahaba at masakit.

Halimbawa, subukang mapanatili ang pinakamainam na timbang ng katawan. Ang labis na katabaan ay nag-aambag lamang sa paglitaw ng patolohiya na ito at iba pang mga problema sa kalusugan. Kaya gawin ang iyong sarili ilipat, gawin mga ehersisyo sa umaga, gumawa ng himnastiko o anumang aktibong isport. Maglakad nang higit pa, mag-hiking, tumakbo, magbisikleta, lumangoy.

mataas epektibong paraan ang pag-iwas ay isang balanse at tamang diyeta. Hindi mo dapat labis na karga ang iyong digestive tract, kaya huwag kumain nang labis, subukang tumanggi nakakapinsalang produkto, mga pinggan at gawi. Halimbawa, huminto sa paninigarilyo, pag-inom ng alak, pagkain sa mga fast food establishments. Ibukod sa menu ang maanghang, mataba, pinausukang pagkain at de-latang pagkain. Limitahan ang paggamit ng mga matatamis, muffin, taba, malansang isda at iba pang mabibigat na produkto. Pagkatapos ng lahat, kung ano ang hindi natutunaw sa tiyan ay nagiging isang mapanganib na sediment, kung saan ang mga bato ay kasunod na nabuo. Kung hindi mo alam kung paano tama ang pagkalkula ng iyong diyeta, makipag-ugnayan sa isang nutrisyunista. Siya ay gagawa sa iyo ng isang sistema ng nutrisyon na magbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang banta ng sakit at dalhin ang iyong katawan sa hugis.

Kung nais mong mawalan ng timbang, pagkatapos ay kailangan mong gawin ito nang maingat upang ang aktibidad ng mga sistema ng katawan ay hindi nabalisa. Hindi na kailangang magbawas ng timbang nang biglaan at mabilis. Masakit lang.

Gayunpaman, kung ang sakit ay lumitaw, ito ay kagyat na itigil ang pag-unlad nito. Iyon ay, subukang huwag ipagpaliban ang paggamot pagkatapos na matukoy ang mga unang sintomas at maisagawa ang tamang diagnosis.

Tulad ng para sa mga katanungan tungkol sa pag-aalis ng mga bato, narito kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor. Kung kinakailangan, maaari kang makakuha ng payo mula sa ibang mga eksperto sa larangang ito. Ang self-medication ay hindi katumbas ng halaga, dahil ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakaseryoso. Mas mainam na pagsamahin ang lahat ng tradisyonal at hindi kinaugalian na mga paraan pag-aalis ng sakit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Maging malusog!

Ang sakit sa gallstone ay dapat gamutin bago ito humantong sa mga komplikasyon.

Ang bawat isa sa mga pamamaraan ay may sariling mga katangian ng aplikasyon at contraindications, hindi papansin na maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng tao. Aplikasyon katutubong pamamaraan ang therapy ay makatwiran lamang para sa kaluwagan ng isang pag-atake, pati na rin ang pag-iwas sa kasunod na pagbuo ng bato.

Radikal na paggamot ng sakit

Ang operasyon para sa cholelithiasis ay ang pamantayang ginto para sa paggamot ng patolohiya na ito. Ang layunin nito ay alisin ang lalagyan para sa calculi, pag-iwas sa pag-ulit ng biliary colic, pati na rin ang pagpigil sa paglitaw ng obstructive jaundice, cholangiogenic sepsis, at biliary peritonitis. Gawa sa binalak, iyon ay, bago pa man magkaroon ng mga komplikasyon, ligtas ang operasyon - 1 tao lamang sa 1000 ang may panganib na mamatay. Ang pagkakataon ng kumpletong paggaling pagkatapos ng operasyon ay humigit-kumulang 95%.

Ang mga indikasyon para sa operasyon ay:

  1. diameter ng bato na higit sa 1 cm;
  2. "may kapansanan" gallbladder;
  3. maramihang mga bato;
  4. diabetes sa isang pasyente;
  5. ang mga bato ay nabuo sa pamamagitan ng mga calcium salt, bilirubin o may halo-halong pinagmulan;
  6. ang mga bato (bato) ay matatagpuan sa paraang may mataas na posibilidad ng pagbara ng mga duct ng apdo;
  7. ang pasyente ay madalas na naglalakbay;
  8. ang mga dingding ng gallbladder na naglalaman ng mga bato ay nababalutan ng mga calcium salts - ang "porselana" na gallbladder.

Babala! Siyempre, ang operasyon ay maaaring hindi maisagawa para sa lahat - may mga kontraindiksyon para sa pangkalahatang kondisyon.

Bilang karagdagan, ang pamamaraan bilang isang independiyenteng pamamaraan ay hindi nag-aalis ng sanhi ng sakit sa gallstone. Pagkatapos ng cholecystectomy (ang tinatawag na operasyon upang alisin ang pantog), maaaring mabuo ang mga bato sa mga duct ng atay o sa tuod ng extrahepatic bile ducts. Gayunpaman, tanging ang kirurhiko paggamot ng patolohiya, na napapailalim sa kasunod na diyeta, ay maaaring permanenteng magligtas ng isang tao mula sa mga gallstones.

Ang operasyon ay maaaring isagawa sa dalawang paraan - tiyan at laparoscopic.

Pag-opera sa tiyan

Ito ay isang "malaking" operasyon kung saan ang isang malaking paghiwa ay ginawa sa harap na dingding ng tiyan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Bilang resulta ng pag-access na ito, malinaw na masusuri at madarama ng mga surgeon ang lahat ng ducts ng apdo, magsagawa ng lokal na ultrasound o x-ray na may kaibahan upang maalis ang anumang umiiral na mga bato. Ang pamamaraan ay kailangang-kailangan para sa nagpapasiklab at cicatricial na proseso sa lugar sa ilalim ng atay.

Ang mga kawalan ng interbensyong ito ay:

  • mahabang panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon;
  • mas malaking pagkakataon na magkaroon ng incisional hernias;
  • depekto sa kosmetiko;
  • mas maraming komplikasyon ang nabubuo pagkatapos ng operasyon.

Laparoscopic na pamamaraan

Ang laparoscopy na operasyon na isinagawa para sa cholelithiasis ay isang interbensyon sa ilalim ng visual na kontrol gamit ang isang fiber optic na aparato na konektado sa isang monitor sa pamamagitan ng ilang maliliit na paghiwa sa dingding ng tiyan.

Ang pamamaraang laparoscopic ay may maraming mga pakinabang sa pagtitistis sa tiyan: ang sugat ay hindi masyadong masakit at hindi masyadong mahaba, hindi nito pinipigilan ang paghinga; ang paresis ng bituka ay hindi ipinahayag; hindi tulad ng isang malakas na cosmetic depekto. Mayroon ding mga negatibong panig sa laparoscopic cholecystectomy - higit pang mga kontraindikasyon sa operasyon. Kaya, hindi ito maisagawa hindi lamang sa mga malubhang karamdaman ng puso, mga daluyan ng dugo at baga, kundi pati na rin sa mga kaso ng:

  • labis na katabaan;
  • huli na pagbubuntis;
  • mekanikal na paninilaw ng balat;
  • fistula sa pagitan lamang loob at mga duct ng apdo;
  • kanser sa gallbladder;
  • proseso ng malagkit sa itaas na bahagi ng lukab ng tiyan;
  • kung higit sa 2 araw ang lumipas mula noong sandali ng sakit;
  • cicatricial na pagbabago sa hepatobiliary zone.

Sa 5% ng mga kaso, ang mga kahirapan sa pagsasagawa ng interbensyon sa pamamagitan ng laparoscopic na paraan ay nilinaw lamang sa proseso. Sa sitwasyong ito, kailangan mong agad na lumipat sa operasyon sa tiyan.

Non-surgical na paggamot

Ang paggamot sa cholelithiasis ay maaaring isagawa nang walang operasyon - gamit ang non-contact na pagdurog ng mga bato o dissolving ang mga ito sa medikal na paraan.

Medikal na litholysis

Ang mga espesyal na paghahanda ng acid ng apdo tulad ng matatagpuan sa apdo ng tao ay maaaring gamitin upang matunaw ang maliliit na bato. Ang ganitong mga sangkap, na kinuha sa anyo ng mga tablet, ay binabawasan ang pagsipsip ng kolesterol. maliit na bituka. Bilang isang resulta, mas kaunting kolesterol ang pumapasok sa biliary tract, at dahil sa pagbuo ng mga likidong kristal na may tulad na mga acid, ang kolesterol na nakapaloob sa mga bato ay bahagyang natutunaw.

Ang mga paghahanda ng acid ng apdo ay epektibo hindi lamang para sa pagtunaw ng mga bato, kundi pati na rin para sa pagpigil sa kanilang pagbuo:

  • may abnormal na biliary tract;
  • may labis na katabaan;
  • pagkatapos ng isang kurso ng isang diyeta na may pinababang halaga ng enerhiya;
  • pagkatapos ng operasyon sa tiyan.

Ang mga paghahanda ng acid ng apdo ay kontraindikado sa:

    1. may kapansanan sa gallbladder;
    2. pigment o carbonate na mga bato;
    3. kung ang mga bato ay sumasakop ng higit sa kalahati ng dami ng pantog;
    4. sa panahon ng pagbubuntis;
    5. kung masuri na may carcinoma ng gallbladder.

Babala! Ang mga gamot ay ginagamit upang matunaw lamang mga bato ng kolesterol mas mababa sa 2 cm ang lapad, na makikita hindi lamang sa ultrasound, kundi pati na rin sa simpleng radiography. Ang mga ito ay inireseta lamang ng isang espesyalista na gastroenterologist. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa anim na buwan, ngunit may katibayan na, kahit na ganap na natunaw, sa kalahati ng mga kaso ang mga bato ay umuulit.

Hardware paglusaw ng mga bato

Ang calculi na may maliit na diameter (hanggang 2 cm) ay maaaring durugin ng shock wave na nakadirekta sa gallbladder area o laser beam, pagkatapos nito ay ipinapakita ang kanilang mga fragment natural. Ang ganitong mga operasyon ay tinatawag na "lithotripsy" (shock wave o laser) at ginagawa sa isang ospital. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na pagkatapos ng pamamaraang ito ay mayroong mataas na pagkakataon mga komplikasyon na nauugnay sa paglibot ng mga maliliit na fragment ng mga bato, na ginagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon.

Babala! Ang lithotripsy ay isinasagawa lamang sa normal na contractility ng gallbladder, hindi ito maaaring gawin sa cholecystitis. Ang pamamaraan mismo ay halos walang sakit, ngunit ang pag-alis ng mga fragment ng bato ay napaka hindi kanais-nais.

Ang paggamot ng sakit sa gallstone na may mga katutubong remedyo ay nagtatakda ng sarili nitong 2 layunin:

  1. itigil ang pag-atake ng biliary colic;
  2. maiwasan ang karagdagang pagbuo ng bato.

Upang maiwasan ang karagdagang pagbuo ng bato, inirerekumenda na gamitin ang mga sumusunod na recipe:

  • Pisilin ang juice mula sa pipino, karot at beet, ihalo ito sa pantay na sukat. Magsimula sa pamamagitan ng pag-inom ng 1 baso ng juice na ito, bawat buwan magdagdag ng isa pang 200 ml bawat dosis. Kurso - 6 na buwan.
  • Uminom ng 1 baso ng sariwang kinatas na beetroot juice, na na-infuse sa loob ng 2-3 oras sa refrigerator, nang walang laman ang tiyan.
  • 1 kutsara ng mga immortelle na bulaklak ay ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo, pakuluan ng kalahating oras sa isang paliguan ng tubig, palamig sa loob ng 45 minuto. Uminom ng 100 ML dalawang beses sa isang araw.
  • Patuyuin ang mga balat ng pakwan sa oven, tumaga, ibuhos ang tubig sa isang ratio ng 1: 1, pakuluan ng kalahating oras. Kinakailangan na uminom ng tulad ng isang decoction ng 200-600 ml bawat araw, nahahati sa 4-5 na dosis.

Mahalagang tandaan na ang isang mahalagang bahagi ng paglaban sa patolohiya ay ang pagsunod sa isang diyeta. Upang matuto nang higit pa tungkol dito, inirerekumenda namin na basahin mo ang artikulo:.

Ang sakit sa gallstone ay tinatawag ding cholelithiasis. Ang gallbladder o mga duct nito ay pumasok sa isang pathological na estado sa sakit na ito dahil sa pagbuo ng mga bato sa kanila. Ito ay mga batong deposito, sa mga tao ay tinatawag silang mga bato. Ngunit, siyempre, mali na ihambing ang mga ito sa mga natural na bato. Hindi sila nagmula sa labas, ngunit nakapag-iisa na nabuo at idineposito sa loob ng isang tao para sa ilang mga kadahilanan. Ang cholelithiasis ay mapanganib at nagdadala malubhang problema kalusugan, sakit, komplikasyon, ay nagdudulot ng pangalawang pathologies. Kung mas maaga kang magbayad ng pansin sa mga sintomas at pumunta sa isang doktor na nag-diagnose at nagsimulang gamutin ang sakit, mas malamang na maiwasan ang operasyon upang alisin ang mga bato at ang mga kahihinatnan ng kanilang pagbuo.

Nakaayos ang kalikasan katawan ng tao sa pinakamatalinong paraan. Ang lahat ng nasa loob nito ay isang solong mahusay na coordinated system, na, kung ito ay gumagana nang normal, ay hindi nagiging sanhi ng mga problema at mga dahilan upang isipin ang tungkol sa iyong kalusugan. Ngunit kapag ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit, ito ay isang senyales ng problema, isang uri ng kabiguan na ibinibigay ng katawan sa utak upang makagawa ito ng mga aksyon na maaaring maalis ang problema.

Mahalaga! Ang pangunahing at unang sintomas mga doktor ng cholelithiasis tinatawag na sakit, ibig sabihin, biglang umuusbong na colic, na naisalokal sa kanang bahagi sa ilalim ng mga tadyang. Ngunit ito ay isang tanda ng isang sitwasyong pang-emergency sa pagpapatakbo, kapag ang mga bato ay lumipat at lumikha ng isang pokus na nagdudulot ng sakit. Nagsisimula ang lahat, sa yugto ng maliliit na pormasyon, na may kapaitan sa bibig, bigat na kumakalat sa buong tiyan, nagsisimula sa kanan, at isang lumilipas na pakiramdam ng pagduduwal.

Ang kapaitan sa bibig ay isa sa mga unang palatandaan ng sakit sa gallstone.

Sa anong dahilan biglang lumilitaw ang mga bato sa isang mahusay na gumaganang organismo, at bakit sila naipon sa gallbladder.

Ang pangunahing dahilan ay ang paglabag sa mga proseso ng metabolic. Ang pagpapalitan ng calcium, protina, bilirubin, kolesterol at iba pa ay nababagabag. Ang mga kalahok sa mga metabolic na proseso na hindi natutunaw sa apdo ay naipon dito. Doon sila, na nagkakabit sa isa't isa, ay nagiging isang monolitikong tambalan, na sa kalaunan ay tumigas sa ilalim ng presyon ng higit pa at higit pang mga particle na dumarating at dumidikit dito.

Mahalaga! Kapag ang mga microscopic na particle ay bumubuo ng calculi, maaari nilang maabot ang tunay na napakalaking sukat, kumpara sa laki ng kanilang lalagyan - ang gallbladder - limang sentimetro.

Ayon sa istatistika, ang pagbuo ng mga gallstones ay nangyayari sa bawat ikapitong tao, at ang mga kababaihan ay dalawang beses na malamang na magdusa mula sa patolohiya na ito bilang mga lalaki. Ang kanilang mga katawan ay may mas maraming estrogen, na pumipigil sa paglabas ng mga hormone ng apdo.

Estrogens - mga hormone na nagpapasigla sa stasis ng apdo sa gallbladder

Bilang karagdagan sa mabagal na daloy ng apdo, mababang kadaliang kumilos, isang nakararami na static na pamumuhay, kung saan ang lahat ng mga metabolic na proseso ay inhibited, ay maaaring makapukaw ng paglaki ng mga bato. Gayundin, ang patuloy na pagkonsumo ng mataba na pagkain ay lumilikha ng akumulasyon ng kolesterol, na lubhang nagdaragdag ng posibilidad ng pagbuo ng bato.

Ang mga bato ay nahahati sa apat na uri, depende sa mga bahagi.


Sa isang tala! Habang ang mga pormasyon ay maliit (at ang mga ito ay mula sa 0.1 mm), tahimik silang nakahiga sa ilalim ng gallbladder, at hindi alam ng may-ari ang tungkol sa kanilang pag-iral.

Kung siya (o siya) ay mapalad, siya ay maaaring makadama ng kapaitan, bigat at pagduduwal pagkatapos kumain sa maagang yugto ng pagbuo ng bato, habang hindi pa sila tinutubuan ng mga deposito, hindi pa umabot. malalaking sukat at hindi gumagalaw kasama ang makitid na mga duct, na nagdudulot ng hindi mabata na sakit.

Mga Palatandaan at Diagnosis

Kaya, kapag ang isang bato o ilang mula sa gallbladder ay nagpasyang lumabas (sa ilalim ng presyon ng apdo), ito ay dumadaan sa tanging daan na magagamit - ang bile duct. Ang bibig ng duct ay makitid, at ang kabalintunaan ay iyon maliit na bato, na maaaring dumaan dito nang walang problema, ay mananatili sa ilalim ng bubble hanggang sa lumaki ito sa isang tiyak na laki. Pagkatapos lamang ang dami at masa nito ay makagambala sa mga nilalaman ng apdo, at susubukan nitong "i-pressure" ang calculus, itaboy ito.

Ano ang mangyayari sa duct kapag ang isang solidong bagay na may volume na mas malaki kaysa sa lapad ng daanan ay nakapasok dito? Siyempre, barado ang duct.


Sa kanilang sarili, tinawag ng mga doktor ang sitwasyong ito na "rockfall". Kung ito ay nagsimula, ang mga pananakit ay maaaring huminto pa rin at paulit-ulit, ngunit ang mga ito ay tumindi at nagiging mas madalas hanggang sa sila ay maging walang humpay.

Mahalaga! Sa isang kumpletong pagbara ng pag-agos ng apdo, nang hindi tinutulungan ang pasyente, ang pancreas ay malapit nang mamaga (ang pancreatitis), ang gallbladder mismo (ang pangalan ng patolohiya - cholecystitis), at nabuo din obstructive jaundice sa lahat ng kahihinatnan.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Hangga't ang pasyente ay hindi nagdurusa sa sakit sa anyo ng colic, sa halip mahirap itatag ang diagnosis ng cholelithiasis "sa pamamagitan ng mata". Pagkatapos ng lahat, ang pagduduwal at pagbigat sa tiyan ay mga sintomas ng maraming sakit, kahit na hindi nauugnay sa gastrointestinal tract. Ang kapaitan sa bibig ay maaari ring magbigay ng hindi isang patolohiya. Kahit na ang colic sa kanan ay hindi pa rin nagpapahiwatig ng isang daang porsyento sa cholelithiasis. Paano malalaman ang tungkol sa pagkakaroon ng mga bato? Sa tulong ng ultrasound.

Pansin! Mga pangunahing bato na hindi nakikita sa ultrasound paunang yugto, ay matutukoy lamang sa pamamagitan ng pagkuha ng apdo para sa biochemical analysis.

Ultrasound o fluoroscopy ng cavity ng tiyan (sa kaso ng maagang pagsusuri ang huling pamamaraan - kasama ang pagpapakilala ng kaibahan) ay magbibigay ng isang mahusay na resulta at makakatulong upang makita kahit na maliliit na bato.

At kung sa ilang kadahilanan ang dalawang uri ng pag-aaral na ito ay hindi magagamit, ngayon ay may isang alternatibo - isang espesyal na pag-aaral na tinatawag na choledochoscopy. Dito, makikita ng doktor ang mga bato "sa kanyang sariling mga mata", matukoy ang kanilang sukat at lokasyon na may katumpakan ng isang ikasampu ng isang milimetro, at sasabihin din sa pasyente kung magkano ang kinakailangan upang maoperahan siya upang maalis ang mga bato.

Choledochoscope - isang aparato para sa pagsasagawa ng choledochoscopy

Sa isang tala! Ang opinyon ng mga surgeon tungkol sa mga bato ay malinaw - upang alisin sa anumang kaso. Karamihan sa mga manggagamot ng therapeutic specialty ay naniniwala na ang calculi sa apdo, habang sila ay kumikilos nang mahinahon, mas mahusay na huwag hawakan.

Walang sintomas - walang paggamot? Hindi ito masyadong tama. Ang mga bato ay maaari at dapat gamutin. Mas tiyak, ang mga bato ay hindi magagamot, ngunit maaari silang durugin, matunaw o alisin sa paraang hindi kasing invasive ng operasyon.

Paano mapupuksa ang isang pasyente ng mga bato

Naniniwala ang mga surgeon na walang saysay na alisin ang calculi ng pasyente sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan. Ito ay tumatagal ng mahabang panahon, ay hindi palaging epektibo, ay puno ng side effect, higit sa lahat, mga bato na may mataas ang posibilidad lalago muli.

Iyon ay, sa prinsipyo, mayroong dalawang paraan. Kung ang mga bato ay natagpuan, ngunit ang kanilang sukat ay maliit at hindi sila nagbibigay ng mga sintomas, inirerekumenda na huwag pansinin ang kanilang presensya, habang pinapanatili ang isang diyeta at kinokontrol ang laki upang mapansin ang kanilang pagtaas sa oras, banta sa kalusugan pasyente. Ang sitwasyong ito ay maaaring tumagal ng maraming taon o kahit na mga dekada.

Ang pangalawang paraan, kung nagsimula ang isang "rockfall", ay ganap na alisin ang buong gallbladder.

Mayroon bang buhay na walang gallbladder? Ngayon, ang sagot ng gamot: "oo", ngunit ang mga kinatawan nito sa bagay na ito ay nahahati sa dalawang kampo. Maraming mga tao ang nag-iisip na ang gallbladder modernong tao hindi kailangan. At kahit na ito ay tinanggal, kasama ang mga bato at mga channel doon, mga sitwasyong pang-emergency, halimbawa, sa simula talamak na cholecystitis , na malapit nang mabuo sa peritonitis, nagpapasiklab ang buong peritoneum, o may kumpletong pagbara at mabilis na pag-unlad pancreatitis Maaari kang mabuhay nang walang gallbladder.

Bukod dito, ang buhay at kalusugan ng pasyente ay mananatiling buo, napapailalim sa regular na nutrisyon. Hindi, ang mga espesyal na diyeta at mahigpit na regimen ay hindi kinakailangan.

Ang regular na nutrisyon ay ang susi sa permanenteng pag-alis ng gallbladder

Sa isang tala! Ang ating mga sinaunang ninuno ay walang mga refrigerator at supermarket. Nakatanggap lamang sila ng pagkain nang matagumpay silang manghuli, at hindi ito nangyayari araw-araw. At kung sila ay nasiyahan, sila ay, nang naaayon, hindi regular. Ngunit sa araw ng isang matagumpay na pangangaso, kumain sila "para sa hinaharap." Para dito, ang gallbladder ay kinakailangan - upang mag-imbak ng apdo sa "reservoir" hanggang sa sandali kung kailan kinakailangan upang matunaw ang pagkain (taba at protina).

Dahil ngayon ang isang tao ay kayang hindi kumain "para sa hinaharap", ang apdo ay maaaring maitago nang direkta mula sa atay sa mga maliliit na dosis nang paunti-unti, na nagsasagawa ng tuluy-tuloy na proseso ng pagtunaw.

Ang pangalawang "kampo" ay tiyak na laban sa pag-alis ng pantog nang walang banta sa buhay ng pasyente. Ang mga ito ay mga tagasuporta ng katotohanan na ang gallbladder ay may mahalagang papel sa proseso ng panunaw. Totoo na ang katawan ay nag-iipon ng apdo at itinatapon ito sa mga bahagi sa bituka at tiyan upang matiyak ang proseso ng panunaw. Kung walang pantog, ang apdo ay direktang dumadaloy, ang konsentrasyon nito ay magiging mas likido, ang pagkain ay hindi natutunaw nang mas mahusay, na sa kalaunan ay hahantong sa mga sakit ng gastrointestinal tract.

Mga paraan ng paggamot

Ang pag-iwan sa isang tabi ng mga radikal na pamamaraan ng kirurhiko, mayroon pa ring ilang mga paraan upang makayanan ang mga bato.

mesa. Non-surgical na pamamaraan para sa paggamot ng sakit sa gallstone.

ParaanPaglalarawan

Una, balanseng nutrisyon. Ang rehimen ay mahigpit, ang diyeta ay tiyak. Walang taba, maanghang, pinausukan, pinirito, isang minimum na protina na pagkain. Ito ay kinakailangan upang ang mga bato, kung mayroon man, ay hindi makakuha ng mga bagong "detalye", at manatiling ligtas, na nakahiga sa ilalim ng gallbladder.

Pangalawa, mga gamot na tumutunaw ng mga bato. Mayroong ganoong mga pondo, at sila, kahit na mabagal, ay ginagawa ang kanilang trabaho. "Ursofalk", chenodeoxycholic acid at iba pang mga gamot, sa tulong nito, na may isang tiyak na pasensya at swerte, maaari mong ganap na mapupuksa ang mga bato sa isang taon. Oo, ito ay mahal, at hindi palaging epektibo. Ang epekto ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, at hindi lamang sa laki at bilang ng mga bato. Bukod dito, habang pinapanatili ang parehong pamumuhay, ang mga bato sa mga pasyente ay halos tiyak na nabuo muli pagkatapos ng ilang taon. At ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos pangmatagalang paggamit Ang mga gamot na ito ay nakakasira sa mga selula ng atay.

Ang ikatlong paraan upang sirain ang mga bato ay isang shock wave. Kung ang mga pormasyon ay single at medium-sized, maaari silang durugin at alisin sa katawan nang natural sa maliliit na bahagi. Ang pamamaraang ito ay ang pinakakaraniwang ginagamit ngayon dahil ito ay minimally invasive, mahusay na disimulado, lubos na epektibo, at maaari pang gawin sa isang outpatient na batayan.

Ang pamamaraan ay may isang makabuluhang disbentaha - ang mga bato ay durog gamit ang isang ultrasonic na aparato sa mga fragment na may matalim na dulo. Sa labasan, maaari nilang masira ang shell. Samakatuwid, pagkatapos ng pagdurog, ang mga paghahanda sa itaas ay inireseta upang matunaw ang mga sulok at pakinisin ang mga form upang mabawasan ang mga komplikasyon.

Ang pamamaraang ito ay maaaring bahagyang maiugnay sa mga pagpapatakbo, dahil upang durugin ng laser beam ang bato sa isang direktang paraan, ang isang pagbutas ay ginawa sa katawan. Dito, masyadong, mayroong isang sagabal - ang posibilidad ng pagbuo ng mucosal burns.

Sa lahat ng mga kaso maliban sa una, ang mga bato ay halos tiyak na babalik. At ang pasyente, na pagod na sa pakikibaka sa calculi, ay maaga o huli ay sasang-ayon sa isang operasyon upang putulin ang gallbladder.

Sa isang tala! Sa kaso ng operasyon upang alisin ang gallbladder, pinakamahusay na pumili ng laparoscopy. Sa pamamagitan nito, ang anterior na dingding ng tiyan ay tinusok (iyon ay, ang mga tisyu ay hindi pinutol), at sa pamamagitan ng mga pagbutas na ito ang gallbladder kasama ang lahat ng nilalaman nito ay tinanggal. Halos walang mga bakas, mabilis ang paggaling.

Pag-iwas at komplikasyon

Ang pag-unlad ng cholelithiasis ay puno ng isang bilang ng mga komplikasyon.

Ano ang pinakamagandang gawin? Huwag magkaroon ng mga bato, o magkaroon ng maliliit, at subukang huwag hayaang lumaki ang mga ito kapag kailangan itong alisin kasama ng pantog. Upang gawin ito, kinakailangan na makisali sa pag-iwas sa GSD.

Mahalaga! Sa pagkakaroon ng maliit na calculi, imposibleng kumuha ng mga choleretic na gamot sa anumang anyo, hindi lamang mga gamot, kundi pati na rin ang mga herbal na remedyo. Tiyak na magdudulot sila ng paglipat ng mga bato at komplikasyon. Gayundin, huwag uminom ng mineral na tubig.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:


Sa pangkalahatan, walang kakila-kilabot at mahirap sa pagmamasid sa mga hakbang na ito sa pag-iwas. Ito ang pamantayan ng buhay ng isang malusog na tao, na dapat niyang sundin kung hindi niya nais na magkaroon ng hindi lamang gallstones, kundi pati na rin ang maraming iba pang mga sakit. Pagkatapos ng lahat, ang pagpapanatili ng kalusugan ay hindi ang pinakamataas na presyo na babayaran para sa hindi pagharap sa isang dilemma isang araw: upang mabuhay na may gallbladder na puno ng mga bato, o wala ito.

Video - GSD: sintomas

Ang sakit sa gallstone (cholelithiasis o, dahil ito ay hindi wastong tinatawag, cholelithiasis) ay isang sakit na nauugnay sa isang paglabag sa metabolismo ng kolesterol at bilirubin, na nagreresulta sa pagbuo ng mga bato (mga bato) sa gallbladder (cholecystolithiasis) at / o sa apdo ducts (choledocholithiasis).

Ang sakit na ito ay nasa ikatlong lugar sa mga tuntunin ng pagkalat pagkatapos ng cardiovascular pathology at diabetes mellitus. Ito ay mas karaniwan sa mga bansang umunlad sa ekonomiya sa mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa mga nakababahalang sitwasyon at namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay.

Paano nabuo ang mga gallstones

Ang gallbladder ay isang reservoir para sa apdo na ginawa ng atay. Ang paggalaw ng apdo sa kahabaan ng biliary tract ay tinitiyak ng coordinated na aktibidad ng atay, gallbladder, karaniwang bile duct, pancreas, at duodenum. Tinitiyak nito ang napapanahong pagpasok ng apdo sa mga bituka sa panahon ng panunaw at ang akumulasyon nito sa gallbladder sa walang laman na tiyan.

Ang pagbuo ng mga bato sa loob nito ay nangyayari dahil sa isang pagbabago sa komposisyon at pagwawalang-kilos ng apdo (dyscholia), nagpapasiklab na proseso, motor-tonic disorder ng pagtatago ng apdo (dyskinesia).

Mayroong kolesterol (hanggang sa 80-90% ng lahat ng gallstones), pigment at mixed stones.

Ang pagbuo ng mga bato ng kolesterol ay nag-aambag sa sobrang saturation ng apdo na may kolesterol, ang pag-ulan nito, ang pagbuo ng mga kristal ng kolesterol. Sa may kapansanan sa motility ng gallbladder, ang mga kristal ay hindi excreted sa bituka, ngunit nananatili at nagsisimulang lumaki.

Lumilitaw ang mga may pigmented (bilirubin) na bato bilang resulta ng pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa hemolytic anemia.

Ang mga pinaghalong bato ay kumbinasyon ng parehong anyo. Naglalaman ng calcium, bilirubin, kolesterol.

Pangunahing nangyayari sa mga nagpapaalab na sakit ng gallbladder at biliary tract.

Mga sanhi ng sakit sa gallstone

1. Pamamaga ng biliary tract (cholecystitis, cholangitis).
Ang impeksyon ay gumaganap ng isang papel sa pagbuo ng mga bato. Nagagawa ng bakterya na i-convert ang bilirubin, na natutunaw sa tubig, sa hindi matutunaw, na namumuo.

2. Mga karamdaman sa endocrine:
- diyabetis;
- hypothyroidism (hindi sapat na pagtatago ng mga hormone thyroid gland);
- paglabag sa metabolismo ng estrogen, na may iba't ibang mga sakit na ginekologiko pagkuha ng mga contraceptive mga hormonal na gamot, pagbubuntis.
Mayroong paglabag sa contractile function ng gallbladder, pagwawalang-kilos ng apdo.

3. Paglabag sa metabolismo ng kolesterol:
- atherosclerosis;
- gota;
- labis na katabaan.
Sa pagtaas ng mga antas ng kolesterol, ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagbuo ng mga bato.

4. Hyperbilirubinemia - isang pagtaas sa antas ng bilirubin na may pagtaas sa nilalaman nito sa apdo:
- hemolytic anemia.

5. Namamana na predisposisyon.

6. Ang gutom, hindi regular na pagkain ay nagdudulot ng pagkagambala sa normal na paggana ng gallbladder.

7. Labis na pagkonsumo ng pagkaing mayaman sa taba ng hayop, kolesterol. Nag-aambag ito sa isang pagbabago sa reaksyon ng apdo sa acid side, na humahantong sa pagbuo ng mga bato.

Sintomas ng sakit sa gallstone

Sa mahabang panahon, ang sakit ay maaaring asymptomatic at maging isang paghahanap sa ultrasound. Sa paglipat ng mga bato, ang attachment ng impeksyon sa gallbladder at ducts, lumilitaw ang mga sintomas. Ang mga sintomas ng sakit sa gallstone ay nakasalalay sa lokasyon ng mga bato, ang kanilang laki, ang aktibidad ng pamamaga, pati na rin ang pinsala sa iba pang mga organ ng pagtunaw.

Kapag ang mga bato ay umalis sa gallbladder at lumipat sa mga duct ng apdo, nangyayari ang isang pag-atake ng biliary colic. Pinipukaw nila ang isang pag-atake ng mga kamalian sa nutrisyon, lalo na ang pag-abuso sa mataba na pagkain, panginginig ng boses, nakababahalang mga sitwasyon. Ang sakit ay biglaang, matalim sa itaas na bahagi ng tiyan, sa rehiyon ng kanang hypochondrium, radiates sa kanang talim ng balikat, kanang balikat. Kadalasan, ang sakit sa sakit sa gallstone ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka na hindi nagdudulot ng kaginhawahan, tuyong bibig. Mga alalahanin pangangati.

Marahil ang hitsura ng yellowness ng sclera at balat, pagdidilim ng ihi at pagkawalan ng kulay ng mga feces.

Tagal atake ng sakit mula sa ilang minuto hanggang ilang oras, ang sakit ay humupa sa sarili o pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam.

Ang mga sintomas ng biliary colic ay hindi palaging may klasikong pagpapakita, madalas silang kahawig ng iba pang mga sakit: pulmonya sa kanang bahagi, talamak na apendisitis, lalo na kapag wala ito sa karaniwang posisyon nito, abscess sa atay, renal colic- sa urolithiasis, acute pancreatitis.

Maaari itong maipakita ng cholecystocardial syndrome, kapag ang sakit sa puso ay ang tanging sintomas ng cholelithiasis.

Upang itatag tumpak na diagnosis, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor - isang pangkalahatang practitioner, isang doktor ng pamilya.

Pagsusuri para sa sakit sa gallstone

Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic.

1. Ultrasound ng mga organo ng tiyan - ang pangunahing at pinaka mabisang paraan diagnosis ng sakit sa gallstone. Inihayag nito ang pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder, pampalapot ng mga dingding ng gallbladder, pagpapapangit nito, pagluwang ng mga duct ng apdo.
Ang mga pangunahing bentahe nito ay ang non-invasiveness (non-traumatic), kaligtasan, accessibility at ang posibilidad ng paulit-ulit na pagpapadaloy.

2. X-ray na pagsusuri lukab ng tiyan - upang makita ang X-ray positive carbonate na mga bato.

3. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (na may hinala sa pagkakaroon ng mga bato sa mga duct ng apdo).

4. Sa mga kontrobersyal na kaso, ginagamit ang magnetic resonance cholangiography, pinapayagan ka nitong tumpak na masuri ang kondisyon ng biliary tract salamat sa dalawang-at tatlong-dimensional na mga imahe; computed tomography.

Pananaliksik sa laboratoryo.

1. kabuuang bilirubin at ang mga fraction nito, transaminases. Suriin upang masuri ang functional na estado ng atay.

2. Lipidogram. Tukuyin ang antas ng kolesterol, triglyceride. Sa kanilang pagtaas, kinakailangan na magsagawa ng therapy na naglalayong bawasan ang mga tagapagpahiwatig na ito, para sa pag-iwas sa pagbuo ng bato.

Obligadong pagsusuri ng siruhano - para sa pagpili ng mga taktika sa paggamot.

Paggamot ng sakit sa gallstone.

Sa cholelithiasis, ginagamit ang kirurhiko at konserbatibong paggamot.

Medikal na paggamot ng sakit sa gallstone

Ang isang konserbatibong pamamaraan ay ginagamit sa pagkakaroon ng kolesterol gallstones (X-ray negatibo) hanggang sa 15 mm ang laki na may napanatili na contractility ng gallbladder at patency ng cystic duct.

Contraindications para sa paglusaw ng gamot ng mga gallstones:

Mga talamak na nagpapaalab na sakit ng gallbladder at biliary tract;
- mga bato na may diameter na higit sa 2 cm;
- sakit sa atay, diabetes mellitus, peptic ulcer tiyan at duodenum, talamak na pancreatitis;
- nagpapaalab na sakit ng maliit at malalaking bituka;
- labis na katabaan;
- pagbubuntis;
- "hindi pinagana" - hindi gumagana ang gallbladder;
- pigment o carbonate na mga bato;
- kanser sa gallbladder;
- maramihang calculi na sumasakop sa higit sa 50% ng dami ng gallbladder.

Ang mga paghahanda ng ursodeoxycholic acid ay ginagamit, ang aksyon na kung saan ay naglalayong matunaw lamang ang mga kolesterol na bato, ang gamot ay kinuha para sa 6 hanggang 24 na buwan. Ngunit ang posibilidad ng pag-ulit pagkatapos ng paglusaw ng mga bato ay 50%. Ang dosis ng gamot, ang tagal ng pangangasiwa ay itinatag lamang ng isang doktor - isang therapist o isang gastroenterologist. Konserbatibong paggamot posible lamang sa ilalim ng medikal na pangangasiwa.

Ang shock wave cholelithotrepsy ay isang paggamot sa pamamagitan ng pagdurog ng malalaking bato sa maliliit na fragment gamit ang mga shock wave, na sinusundan ng pagbibigay ng mga paghahanda ng apdo acid (ursodeoxycholic acid). Ang posibilidad ng pag-ulit ay 30%.

Ang cholelithiasis ay maaaring asymptomatic o asymptomatic sa mahabang panahon, na lumilikha ng ilang partikular na kahirapan sa pagtuklas nito sa maagang yugto. Ito ang dahilan late diagnosis, sa yugto ng nabuo na mga gallstones, kapag ang aplikasyon konserbatibong pamamaraan Ang paggamot ay limitado, at ang tanging paraan ng paggamot ay nananatiling operasyon.

Kirurhiko paggamot ng sakit sa gallstone

Ang mga pasyente ay dapat sumailalim sa elective surgery bago ang unang pag-atake ng biliary colic o kaagad pagkatapos nito. Ito ay dahil sa mataas na panganib ng mga komplikasyon.

Pagkatapos ng kirurhiko paggamot, kinakailangang sundin ang isang indibidwal na regimen sa pandiyeta (madalas, fractional na pagkain na may paghihigpit o pagbubukod ng mga indibidwal na hindi matitiis na pagkain, mataba, pritong pagkain), pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga, at pisikal na edukasyon. Tanggalin ang paggamit ng alkohol. Marahil na paggamot sa spa pagkatapos ng operasyon, napapailalim sa matatag na pagpapatawad.

Mga komplikasyon ng sakit sa gallstone.

Kapag ang isang impeksiyon ay sumali, ang talamak na cholecystitis ay bubuo, empyema (isang makabuluhang akumulasyon ng nana), cholangitis (pamamaga ng mga duct ng apdo), na kung saan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng peritonitis. Ang mga pangunahing sintomas ay matalim, matinding sakit sa kanang hypochondrium, panginginig, lagnat, matinding kahinaan, kapansanan sa kamalayan.

Choledocholithiasis (mga bato sa bile duct) na may pag-unlad ng obstructive jaundice. Pagkatapos ng isa sa mga pag-atake ng biliary colic, pangangati ng balat, pagdidilaw ng sclera at balat, pagkawala ng kulay ng dumi, lumilitaw ang pagdidilim ng ihi.

Sa matagal na pagbara ng cystic duct at ang kawalan ng impeksiyon, nangyayari ang dropsy ng gallbladder. Ang apdo ay nasisipsip mula sa pantog, ngunit ang mucosa ay patuloy na gumagawa ng uhog. Mayroong pagtaas sa laki ng bula. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-atake ng biliary colic, kasunod na ang sakit ay humupa, may nananatiling kabigatan sa kanang hypochondrium.

Laban sa background ng pangmatagalang cholelithiasis, madalas na nangyayari ang kanser sa gallbladder,
Ang talamak at talamak na pancreatitis ay bubuo. Sa matagal na pagbara ng intrahepatic bile ducts, bubuo ang pangalawang biliary cirrhosis. Ang mga malalaking bato sa gallbladder ay halos hindi lumilipat, ngunit maaari silang humantong sa pagbuo ng isang fistula sa pagitan ng gallbladder at duodenum. Bilang resulta ng pagbagsak ng bato mula sa pantog, nagsisimula itong lumipat at maaaring humantong sa pag-unlad ng sagabal sa bituka.

Ang hindi napapanahong pag-alis ng gallbladder (cholecystectomy) ay isa sa mga dahilan para sa pagbuo ng postcholecystectomy syndrome.

Ang mga komplikasyon ay nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente at nangangailangan ng agarang pagsusuri ng surgeon at pagpapaospital sa isang surgical hospital.

Pag-iwas sa sakit sa gallstone.

Kahit na pagkatapos ng isang matagumpay na operasyon, ang mga relapses ay nangyayari sa 10% ng mga kaso. Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay kailangan upang maiwasan ang pagbuo ng mga bagong bato. Mga klase sa gym, paglilibang, itaguyod ang pag-agos ng apdo, alisin ang pagwawalang-kilos nito. Kinakailangan na unti-unting gawing normal ang timbang ng katawan, babawasan nito ang hypersecretion ng kolesterol.

Ang mga pasyente na napipilitang uminom ng pangmatagalang estrogen, clofibrate, ceftriaxone, octreotide ay dapat sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound, para sa napapanahong pagtuklas mga pagbabago sa gallbladder. Sa pagtaas ng mga antas ng kolesterol sa dugo, inirerekomenda ang mga statin.

Diyeta para sa sakit sa gallstone

Limitahan o alisin ang mataba, mataas na calorie, mga pagkaing mayaman sa kolesterol mula sa diyeta, lalo na kapag namamana na predisposisyon sa sakit na gallstone. Ang mga pagkain ay dapat na madalas (4-6 beses sa isang araw), sa maliliit na bahagi, na tumutulong upang mabawasan ang pagwawalang-kilos ng apdo sa gallbladder. Ang pagkain ay dapat maglaman ng sapat na dami ng dietary fiber, dahil sa mga gulay at prutas. Maaari kang magdagdag ng bran ng pagkain (15g 2-3 beses sa isang araw). Binabawasan nito ang lithogenicity (hilig sa pagbuo ng bato) ng apdo.

Konsultasyon ng doktor sa sakit sa gallstone

Tanong: ano ang pangalan ng sakit, cholelithiasis o cholelithiasis?
Sagot: ni internasyonal na pag-uuri Ang mga sakit na tinatawag na "cholelithiasis" ay hindi umiiral, mayroon lamang sakit sa gallstone.

Tanong: Anong mga gamot, katutubong remedyo, paggamot sa spa ang nag-aalis ng mga bato sa gallbladder?
Sagot: Walang ganyang gamot. Ang lahat ng choleretic na gamot para sa cholelithiasis ay dapat inumin nang mahigpit ayon sa direksyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Hindi ligtas na magpagamot sa sarili sa ganitong sitwasyon dahil sa napakadelekado ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa elective cholecystectomy (surgery para alisin ang gallbladder), 0.5% ang mortality rate, at sa cholecystectomy para sa acute cholecystitis (at ito ay isang komplikasyon ng self-medication), ang mortality rate ay umabot sa 20%. Paggamot sa spa sa pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder ay kontraindikado.

Tanong: Dapat bang obserbahan ang pasyente pagkatapos ng operasyon para sa cholelithiasis, aling espesyalista, kung gaano katagal at kung anong mga gamot ang dapat isagawa pagkatapos ng paggamot?
Sagot: Ang mga pasyente pagkatapos ng kirurhiko paggamot ay sinusunod ng isang doktor ng pamilya, therapist. Bawat taon ay sumasailalim sila sa pagsusuri sa dispensaryo, pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan, kontrol ng lipidogram, mga pagsusuri sa atay. Batay sa data ng inspeksyon, mga pagsusuri sa diagnostic ang doktor ay nagrerekomenda ng isang hanay ng mga kinakailangang medikal at libangan na mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng isang pagbabalik ng sakit.

Ang Therapist na si Vostrenkova I.N.

Video tungkol sa mga sanhi, sintomas at paggamot ng sakit sa gallstone

Cholelithiasis (ibang pangalan cholelithiasis ) ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga bato sa mga duct ng apdo. Sa partikular, ang mga bato ay nabuo sa gallbladder (pinag-uusapan natin cholecystolithiasis ) at sa mga duct ng apdo (sa kasong ito, bubuo ito choledocholithiasis ).

Ang paglitaw ng mga bato sa proseso ng pag-unlad ng cholelithiasis ay nangyayari dahil sa pagtitiwalag ng mga hindi matutunaw na bahagi ng apdo. Ang mga sangkap na ito ay mga kaltsyum na asin , pigment ng apdos , pati na rin ang ilang uri mga protina . Gayundin, sa ilang mga kaso, may mga dalisay sa mga tuntunin ng komposisyong kemikal mga bato. Ang mga bato na nabubuo sa mga duct ng apdo at pantog ay nahahati sa kolesterol , may pigmented , pati na rin ang mga bihirang bumubuo . Pagdating sa halo-halong mga bato, kadalasang binubuo sila ng 70% cholesterol.

Sa mga kababaihan, ang isa sa mga nakakapukaw na kadahilanan ay ang pagdadala ng isang bata. Sa proseso ng paglaki ng pangsanggol, ang gallbladder ay naka-compress, na nagreresulta sa pagwawalang-kilos ng apdo. Sa mga huling yugto ng pagbubuntis, ang apdo ay puspos ng kolesterol, na nag-aambag din sa pagbuo ng mga bato. Ang sakit sa gallstone ay madalas na nagpapakita ng sarili sa isang babae pagkatapos ng ikalawang pagbubuntis.

Ang mga cholesterol na bato ay kadalasang nabubuo kapag ang isang tao ay may iba pang sakit sa gallbladder o gastrointestinal tract. Ang konsentrasyon ng kolesterol ay tumataas nang may irritable bowel syndrome , dysbacteriosis .

Samakatuwid, ang cholelithiasis ay isang polyetiological na sakit na sanhi ng iba't ibang salik, ang kumbinasyon na sa huli ay humahantong sa pagbuo ng mga bato sa gallbladder.

Sintomas ng sakit sa gallstone

Ang sakit sa gallstone ay nagpapakita mismo sa isang tao iba't ibang sintomas. Nakikilala ng mga espesyalista ang ilang iba't ibang anyo ng sakit. ito tago , dyspeptic , masakit na torpid at paroxysmal na sakit mga form.

Kapag natapos ang panahon ng nakatagong anyo ng sakit, maaaring mapansin ng pasyente sa una ang pagpapakita ng mga dyspeptic disorder. Pagkaraan ng ilang oras, mayroon na siyang moderate pain syndrome, at kalaunan ay nag-aalala na ang tao tungkol sa mga pana-panahong pag-atake biliary colic . Ngunit hindi palaging ang sakit sa gallstone ay bubuo nang eksakto ayon sa inilarawan na pattern.

Ang mga bato sa gallbladder o mga duct ay hindi palaging nakakapukaw mga klinikal na pagpapakita mga sakit. Minsan ang pagkakaroon ng isang solong calculus sa lugar ng ilalim ng gallbladder ay hindi nagiging sanhi ng pagpapakita ng mga nasasalat na sintomas. Ang tagal ng latent form ng sakit ay maaaring mula 2 hanggang 11 taon.

Sa paglipat sa dyspeptic form ng sakit, ang pasyente ay mayroon nang pangkalahatang dyspeptic disorder, na kadalasang nagpapakita ng kanilang sarili sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Sa rehiyon ng kanang hypochondrium at epigastrium, ang isang pakiramdam ng kabigatan ay nabanggit, ang pagkatuyo at kapaitan ay pana-panahong lumilitaw sa bibig. Posible ang mga seizure, pare-pareho belching , at hindi matatag na upuan . Kasabay nito, masama ang pakiramdam ng pasyente pagkatapos kumain ng mataba at maanghang na pagkain. Ang ganitong mga sintomas ay nangyayari sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit nang regular.

Sa isang masakit na torpid form ng cholelithiasis, ang binibigkas na pag-atake ng sakit sa isang tao ay hindi sinusunod. Minsan lumilitaw na mapurol at Ito ay isang mapurol na sakit sa epigastrium, isang pakiramdam ng matinding bigat sa kanang hypochondrium. Ang mas matinding sakit ay nangyayari pagkatapos ng mga paglabag sa mga patakaran ng nutrisyon sa cholelithiasis. Bilang karagdagan, ang sakit ay nagiging matindi pagkatapos ng malakas na pagyanig, nadarama pisikal na Aktibidad, hindi kasiya-siyang emosyon, pagbabago ng mga kondisyon ng panahon. Ang sakit ay madalas na nagmumula sa kanang balikat at kanang balikat. Ang ilang mga tao ay nadaig madalas na pagduduwal, heartburn, bloating, patuloy na sensasyon mga karamdaman. Ang mga sintomas ng sakit sa gallstone sa mga kababaihan ay nailalarawan sa pagtaas ng sakit sa mga araw ng regla. Ang form na ito ng sakit ay maaaring tumagal ng kahit ilang dekada, na sinamahan ng kawalan ng sapat na therapy sa pamamagitan ng bouts ng biliary colic o acute.

Ang masakit na paroxysmal form ay tinatawag din biliary colic . Dumadaloy ito sa mga alon: laban sa background normal na estado biglang nagkaroon ng matinding pag-atake ng colic. Bukod dito, ang mga naturang pag-atake ay maaaring mangyari pareho pagkatapos ng ilang araw, at pagkatapos ng ilang taon. Ang sakit sa biliary colic ay napakatalim, nakakatusok o napunit. Ito ay naisalokal sa rehiyon ng kanang hypochondrium o sa rehiyon ng epigastric. Kasabay nito, ang isang tao ay dumaranas ng matinding pagdurusa, hindi makahanap ng angkop na posisyon para sa katawan, kahit na sumisigaw sa sakit.

Minsan ang mga naturang pag-atake ay lumilitaw nang walang dahilan, ngunit madalas na sila ay pinukaw ng mataba o maanghang na pagkain, iba pang mga paglihis mula sa diyeta, pati na rin ang pag-inom ng alkohol, pisikal o emosyonal na stress. Ang mga kababaihan ay madalas na dumaranas ng colic sa mga araw ng regla, sa panahon ng pagbubuntis. Ang sakit sa biliary colic ay kadalasang nagbibigay sa ilalim ng kanang talim ng balikat, sa collarbone at supraclavicular region, leeg, kanang balikat, sa likod ng sternum. Sa mas bihirang mga kaso, ang sakit ay lumalabas sa rehiyon ng puso at maaaring mapagkamalang isang atake. Kadalasan sa panahon ng sakit, pagduduwal, pagsusuka ng apdo, na hindi nagdudulot ng kaluwagan sa pasyente, ay nabanggit. Kung sa panahon ng isang pag-atake ng biliary colic ang isang tao ay naghihirap mula sa hindi mapigilan na pagsusuka, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig na ang pancreas ay kasangkot din sa mga proseso ng pathological.

Karamihan matinding pag-atake Ang colic ay nabanggit sa mga taong may maliliit na bato sa gallbladder. Ang mga taong nagdurusa sa biliary colic ay may mapait na lasa sa kanilang mga bibig, maaaring pahirapan sila ng heartburn, at hindi nila matitiis ang pritong at mataba na pagkain.

Diagnosis ng sakit sa gallstone

Ang diagnosis sa kaso ng cholelithiasis, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng mga partikular na paghihirap kung ang pasyente ay bumuo ng isang pag-atake ng biliary colic. Mas mahirap i-diagnose ang sakit sa pagkakaroon ng hindi malinaw na sakit, mga sintomas ng dyspeptic, o mga sintomas ng patolohiya ng iba pang mga organo ng gastrointestinal tract. Ang isa sa mga pinakamahalagang sandali sa proseso ng pagsusuri ay ang tamang anamnesis, kung saan maaaring malaman ng doktor ang tungkol sa lahat ng mga tampok ng kurso ng sakit.

Sa proseso ng diagnosis, ang isang paraan ng impormasyon ay isang pag-aaral sa laboratoryo ng dugo, pati na rin ang mga feces at ihi.

Minsan ang mga pasyente na may pinaghihinalaang gallstones ay inireseta tunog ng duodenal. Hawak biochemical na pananaliksik Pinapayagan ka ng apdo na suriin ang mga katangian ng apdo, na sa ilang mga lawak ay nakasalalay sa presensya proseso ng pathological sa mga duct ng apdo. Gayunpaman, dahil sa posibilidad ng paglala ng sakit pagkatapos ng duodenal sounding, ang radiological at ultrasonographic na mga pamamaraan ng pananaliksik ay mas madalas na ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis. Upang ganap na mapatunayan ang kawastuhan ng diagnosis, isinasagawa ang ultrasound, pati na rin ang paraan ng oral cholecystography at infusion cholegraphy. Makabagong Pamamaraan cholangiography ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mga larawan ng biliary tract pagkatapos direktang iniksyon sa kanila contrast medium. Ginagawa ito sa pamamagitan ng endoscopy, pagbubutas sa dingding ng tiyan. Gumagamit din ang pag-aaral ng computed tomography at magnetic resonance imaging.

Paggamot ng sakit sa gallstone

Upang ang paggamot ng cholelithiasis ay magkaroon ng pinakanasasalat na epekto, mahalaga na lapitan ang mga prinsipyo ng therapy sa mga pasyente nang naiiba. iba't ibang edad sa iba't ibang yugto ng sakit. Ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon ay dapat ding isaalang-alang. Para sa lahat ng mga pasyente na na-diagnose na may gallstones, ang tamang nutrisyon ay mahalaga para sa gallstone disease.

Kung ang pasyente ay may exacerbation ng sakit, isang pag-atake ng biliary colic, hindi siya dapat kumain ng lahat para sa isa o dalawang araw upang magbigay ng isang matipid na regimen para sa pancreas. Susunod, dapat kang kumain lamang ng pinakuluang, purong, mababang taba na pagkain.

Sa matinding atake sakit, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na may analgesic effect. Sa partikular malubhang kaso posible na magreseta ng narcotic analgesics, pati na rin ang pagpapakilala ng mga antispasmodic na gamot sa intravenously. Kung ang pag-unlad ng pamamaga sa biliary tract ay napansin sa panahon ng diagnostic na proseso, kasama sila sa kurso ng kumplikadong therapy. Kung ang cholelithiasis ay kasama, ipinapayong kumuha ng mga paghahanda ng enzyme -, pagdiriwang , Creona .

Posible rin na magreseta ng mga gamot na nagpapabuti sa paggana ng atay -, hepatitis , . Kung makikita lamang ang nag-iisa, lumulutang na mga bato sa apdo, ang paggamot ay maaaring binubuo ng pagsisikap na matunaw ang mga ito. Bilang mga gamot na nag-aambag sa paglusaw ng mga bato, ginagamit ang mga gamot chenodeoxycholic o ursodeoxycholic mga acid .

Upang maging matagumpay ang paglusaw ng mga bato, mahalaga iyon normal na pag-andar gallbladder, walang pamamaga sa biliary tract at gallbladder. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong upang mabawasan ang synthesis ng kolesterol, bawasan ang paglabas nito sa apdo, itaguyod ang paghihiwalay ng mga kristal ng kolesterol mula sa mga bato at ang kanilang paglabas sa apdo.

Ang ganitong paggamot ay maaaring tumagal ng higit sa anim na buwan. Para sa panahon ng paggamot, mahalaga para sa pasyente na sundin ang isang diyeta na magsasama ng isang minimum na kolesterol at maraming likido. Gayunpaman, ang naturang paggamot ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, dahil ang mga gamot ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa fetus.

Shock wave cholelithotripsy - ito ay makabagong pamamaraan paggamot ng cholelithiasis, na binubuo sa pagdurog ng mga bato. Para dito, ginagamit ito sound wave. Para maging matagumpay ang pagdurog, ang sukat ng bato ay hindi dapat lumagpas sa 3 cm ang lapad.

Kasama sa operasyon para sa cholelithiasis kumpletong pagtanggal apdo. Ngayon, ang laparoscopic cholecystectomy ay higit na ginagamit para dito. Ang pamamaraang ito ng pag-alis ng gallbladder ay hindi gaanong traumatiko, postoperative period tumatagal ng mas maikling panahon. Ang ganitong operasyon ay maaaring gawin kung ang layunin ay alisin ang mga bato sa gallbladder.

Sa pamamagitan ng mga bato sa bile duct, ang isang pinagsamang operasyon ay isinasagawa: ang gallbladder ay tinanggal gamit ang laparoscopic na paraan, at ang mga bato ay tinanggal mula sa mga duct ng apdo gamit ang isang endoscope at sphincterotomy.

Diet, nutrisyon para sa sakit sa gallstone

Ang paggamot sa sakit na ito ay imposible nang walang mahigpit na pagsunod sa ilang mga prinsipyo ng nutrisyon. Ang diyeta para sa mga gallstones ay maaaring epektibong mapupuksa ang madalas na paglitaw hindi kanais-nais na mga sintomas cholelithiasis.

Ang pangunahing prinsipyo nito ay ang paghihigpit sa pagkain na naglalaman ng kolesterol. Ang mga taong may gallstones ay hindi dapat kumain ng keso, utak, pula ng itlog, atay, sausage, baboy, mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, karne ng pato at gansa.

Kung ang pasyente ay may presensya, pagkatapos ay kailangan niyang ibukod ang madaling natutunaw na carbohydrates mula sa menu.

Mahalagang kumain ng mga pagkaing mayaman sa protina nang regular. Ang diyeta para sa cholelithiasis ay nagsasangkot ng paggamit ng isda, manok, kuneho, mababang-taba na cottage cheese. Upang mabawasan ang nilalaman ng kolesterol sa mga pagkain, dapat itong pakuluan, ngunit huwag uminom ng sabaw. Ang pagkain ay dapat kainin sa inihurnong, pinakuluang, nilagang anyo. Kung ang karne ay inihurnong, pagkatapos ay dapat alisin ang balat bago ito kainin.

Mga salad ng gulay na nilagyan ng kefir, langis ng oliba. Hindi ka makakain ng sariwang tinapay: mas mahusay na kumuha ng bahagyang lipas na piraso ng tinapay o isang cracker. Mahalagang madagdagan regular na paggamit hibla sa pamamagitan ng pagpasok ng maraming gulay hangga't maaari sa diyeta. Hindi mo dapat limitahan ang pang-araw-araw na pagkonsumo ng mga likidong inumin, dahil nag-aambag sila sa pagpapalabas ng mga lason mula sa katawan, at sinusuportahan din ang mga normal na proseso ng metabolic.

Ang diyeta para sa mga bato sa apdo ay hindi kasama ang pagsasama ng soda, ice cream, at tsokolate sa diyeta. Ang mataba na pagkain ay makabuluhang nag-load sa gallbladder. Dapat kang kumain sa medyo maliit na bahagi, na hinahati ang kabuuang pang-araw-araw na rasyon sa 6-7 na pagkain.

Pag-iwas sa sakit sa gallstone

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit sa gallstone, mahalaga na agad na alisin ang lahat ng mga sanhi na nag-aambag sa pagkagambala sa mga proseso ng metabolic at pagwawalang-kilos ng apdo. Ang mga taong madaling kapitan ng pagbuo ng mga bato sa gallbladder, pati na rin ang mga nagdurusa sa iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract, ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa diyeta, hindi kasama, kung maaari, ang pagkain na ipinagbabawal na kainin sa panahon. espesyal na diyeta. Kinakailangan na alisin ang paninigas ng dumi, huwag magsuot ng masikip na sinturon, siguraduhing araw-araw aktibong larawan buhay.

Dahil sa katotohanan na sa katawan ang synthesis ng kolesterol ay nagmumula sa glucose, mahalaga na huwag abusuhin ang asukal, pati na rin ang mga produktong naglalaman nito.

Dahil sa ang katunayan na ang masinsinang paglaki ng mga bato ay sinusunod pangunahin sa gabi, dapat mong subukang alisin ang laman ng iyong gallbladder bago matulog. Upang gawin ito, mga dalawang oras bago ang oras ng pagtulog, maaari mong gamitin ang mga produktong choleretic - tsaa o kefir na may pulot, mineral na tubig.

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may isang nakatagong kurso ng sakit, dapat siyang bumisita sa isang gastroenterologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Mga komplikasyon ng sakit sa gallstone

Kung sa proseso ng pag-unlad ng cholelithiasis, pamamaga, impeksiyon, o pagbara sa biliary tract ay bubuo dahil sa paggalaw ng mga bato, kung gayon ang klinikal na larawan ng sakit ay nagbabago nang malaki. Sa pagbara ng duct o leeg ng gallbladder, posible ang unti-unting pag-unlad dropsy ng gallbladder . Sa kasong ito, ang isang tao ay naghihirap mula sa isang matinding pag-atake ng sakit, at pagkaraan ng ilang sandali ay maramdaman ng doktor ang pinalaki na gallbladder. Kung ang pasyente ay nagkakaroon ng dropsy, pagkatapos ay ang matalim na pag-atake ng sakit ay unti-unting pinapalitan ng isang pakiramdam ng kabigatan sa tamang hypochondrium. Kasabay nito, walang pagtaas sa temperatura ng katawan o mga pagbabago sa isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo. Ngunit kapag ang impeksiyon ay sumali, ito ay nagkakaroon na empyema ng gallbladder . Sa gayong pagsusuri, matalim na pagkasira kondisyon ng pasyente: siya ay dinaig ng sakit, panginginig, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Kung mayroong isang kumpletong pagbara ng pasukan sa gallbladder na may isang bato, ang pag-agos at pag-agos ng apdo ay nagiging imposible. Bilang isang resulta, ang bula ay atrophy sa paglipas ng panahon.

Minsan ang isang tiyak na paggalaw ng mga bato ay nag-aambag sa pagpasok ng apdo sa duodenum. Kasabay nito, ang isang tao ay umuunlad paninilaw ng balat . Ang kinahinatnan ng pagwawalang-kilos ng apdo sa atay ay hepatomegaly; din ang isang komplikasyon ng cholelithiasis ay maaaring maging pamamaga ng biliary tract, nakakapukaw cholangitis .

Kung ang proseso ay nagiging talamak, kung gayon ito ay puno ng pagpapakita ng hindi maibabalik na mga pagbabago: , cholangiohepatitis , hepatic-renal insufficiency . Bilang mga komplikasyon ng isang progresibong sakit, posible ring bumuo peritonitis ng apdo , pancreatic necrosis . Ang ganitong mga kondisyon ay dapat na agarang gamutin nang eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng cholelithiasis ay mapanirang cholecystitis , pagbubutas ng gallbladder .

Ang isang malubhang komplikasyon ng pangmatagalang presensya ng mga bato ay maaaring ang pag-unlad kanser sa gallbladder . Bihirang mangyari bara sa bituka ng apdo .

Listahan ng mga mapagkukunan

  • Ilchenko A.A. Mga sakit sa gallbladder at biliary tract. Gabay para sa mga doktor. Moscow: MIA, 2011;
  • Sakit sa gallstone / S. A. Dadvani [et al.]. - M.: Vidar-M Publishing House, 2000;
  • Leishner W. Praktikal na gabay sa mga sakit ng biliary tract. M.: Publishing House GEOTAR-MED. 2001;
  • Kozyrev, M.A. Mga sakit sa atay at biliary tract: aklat-aralin. allowance / M. A. Kozyrev. - Minsk: Bel. agham, 2002.