Ang sakit sa gallstone (pinaikling GSD) ay nabubuo bilang resulta ng pagbuo ng mga bato sa gallbladder. Ang sakit ay maaaring humantong sa mga nagpapaalab na proseso sa loob nito at ang pag-unlad ng talamak. Kung ang sakit na ito ay nasuri, ang isang operasyon ay ipinahiwatig, dahil ang mga bato ay dapat alisin. Ngunit sa maraming mga kaso, ang paggamot ng mga gallstones na walang operasyon na may mga katutubong remedyo ay nagbibigay positibong resulta.

Sa totoo lang, ano ang cholelithiasis, anong mga sintomas ang sinusunod sa mga taong may cholelithiasis, at kung paano gamutin ito sa bahay, gumagamit ako ng eksklusibong mga katutubong recipe at tatalakayin sa artikulong ito.

Mga sintomas

Cholelithiasis maaaring hindi napapansin sa loob ng maraming taon. Depende ito sa lokasyon, sukat at hugis ng mga bato sa gallbladder. Ang paggamot nang walang operasyon ay ipinahiwatig para sa mga sintomas:

• matalas;
• mapait na lasa sa bibig;
• paninigas ng dumi o pagtatae;
• magaan na dumi;
• subfebrile temperatura ng katawan;
• karamdaman;
• mekanikal .

Lumilitaw ang sakit bilang resulta ng paggamit ng mga produkto tulad ng alkohol, mataba na karne, maanghang na pagkain. Maaaring mangyari ang hepatic colic dahil sa pisikal na aktibidad o stress. Bukod dito, ang sakit ay maaaring "magbigay" sa anumang bahagi kanang bahagi katawan: balikat, leeg, baywang.

Ito ay pinaniniwalaan na ang psychosomatics ay may mahalagang papel sa sakit. Kinakabahang stress, mga karanasan, "bilious character" - lahat ng ito ay maaaring humantong sa ganoong karamdaman. Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay dapat na kalmado at malinaw na maunawaan kung anong mga proseso ang magaganap sa kanyang katawan. Ang psychosomatics ay dapat mawala sa background. Ang layunin ng paggamot ay upang mapupuksa ang mga bato.

Bago maghanap ng mga paraan upang maalis ang mga bato sa gallbladder, kailangan mong makakuha ng payo ng eksperto. Ang mga diagnostic ay magtatatag kung saan matatagpuan ang mga pebbles, kung gaano karami ang mga ito, at matukoy din ang laki. Ang isang maliit na bato, na, dahil sa laki nito, ay maaaring makaalis sa bile duct at makapukaw ng pagkalagot, ay lubhang mapanganib. Pagkatapos ng lahat, ito ay isang indikasyon para sa agarang pag-alis ng organ na ito. sa pamamagitan ng operasyon. Iyon ang dahilan kung bakit, bago gamitin ang mga katutubong recipe, kailangan mong sumailalim sa isang pagsusuri at alamin kung posible na labanan ang sakit na ito sa gayong mga pamamaraan. Kung ang espesyalista ay naniniwala na ang gallstones ay maaaring gamutin nang walang operasyon, pagkatapos ay gamitin katutubong pamamaraan kailangan mong makinig sa iyong nararamdaman. Ang sakit ay maaaring parehong psychosomatic at pisikal.

Mga gulay

• Beet. Kailangan mong kumuha ng ilang root crops, putulin ang alisan ng balat, hugasan. Pagkatapos ang mga beets ay pinakuluang mabuti. Dapat itong beetroot syrup. Ang katutubong lunas para sa gallstones ay lasing araw-araw bago kumain sa halagang 100 g. Ang mga bato ay natutunaw nang dahan-dahan at hindi mahahalata.
• repolyo. Ang repolyo para sa paghahanda ng gamot ay kinuha lamang sauerkraut. Ito ay mahusay na kinatas, at ang nagresultang juice sa halagang 200 ML ay lasing bago kumain ng tatlong beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay 2 buwan.
• labanos. Ang labanos ay nag-aalis ng mga bato nang mabilis at walang sakit. Kasama ng pulot, nagagawa nitong i-save ang pasyente mula sa sakit sa gallstone, dahil ang paggamot sa mga remedyo ng katutubong, lalo na, labanos, ay pumipigil sa pagbuo ng mga bato. Bilang karagdagan, ang root crop ay isang kahanga-hangang prophylactic laban sa atherosclerosis. Ang hilaw na labanos ay ipinahid sa isang magaspang na kudkuran, pagkatapos ay maingat na pinipiga. Ang nagresultang juice ay halo-halong may pulot sa parehong halaga. Kailangan mong kunin ang komposisyon araw-araw, simula sa 30 ml, unti-unting dinadala ang dami sa 200 ml.

Mga berry

• Pulang rowan. malakas nakapagpapagaling na katangian sa paggamot ng cholelithiasis, ang mga bunga ng pulang abo ng bundok ay mayroon. Maaari kang makakuha ng positibong resulta kung kumain ka ng 2 tasa ng prutas araw-araw. Dapat itong isipin na ang mga berry ay dapat kunin mula sa isang ligaw na puno. Kung magdagdag ka ng asukal o pulot sa kanila, hindi mawawala ang kanilang epekto sa pagpapagaling.
• Ligaw na strawberry. Sa loob ng mahabang panahon, ang mga ordinaryong strawberry ay maaaring mag-alis ng mga bato mula sa mga duct ng apdo. Limang baso ng berries ang dapat kainin araw-araw. Ang paggamot ay tumatagal ng tatlong linggo.

Mga halamang gamot

• Cowberry. Nagagawa ng GSD na gamutin ang mga ordinaryong lingonberry. 20 g ng durog na tuyong dahon ay ibinuhos ng tubig na kumukulo (200 ml). Pagkatapos ay igiit ng kalahating oras at salain pagkatapos ng paglamig. Kinakailangan na uminom ng pagbubuhos 5 beses sa isang araw, 50 ml bawat isa, ang tagal ng kurso ay tatlong linggo.
• Ang Echinacea at blackcurrant ay nakakapag-alis ng mga bato sa gallbladder. Ang mga durog na dahon ng currant at Echinacea sa pantay na dami (2 tablespoons bawat isa) ay dapat ibuhos ng tubig na kumukulo (1 litro) at iwanang humawa. Pagkatapos ng dalawang oras, ang pagbubuhos ay dapat na mai-filter. Dalhin ito sa loob ng anim na buwan, kalahating baso 4 beses sa isang araw.
• Dill. 2 tbsp. l. ang mga buto ng dill ay dapat ibuhos ng tubig na kumukulo at iwanan ng limang oras. Pagkatapos ang solusyon ay dapat na mai-filter. Kumuha ng dalawang beses sa isang araw para sa isang baso. Ang tagal ng kurso ay isang buwan.
• buto ng abaka. Ang buto ng abaka ay lumalaban sa mga bato sa apdo. Kinakailangan na kumuha ng 250 g ng buto ng abaka at gilingin. Pagkatapos ay ilagay sa isang metal na mangkok at ibuhos ang gatas (tatlong baso). Pakuluan sa mahinang apoy hanggang sa mabawasan ng kalahati ang kabuuang volume. Pagkatapos ng sabaw ay dapat na maingat na sinala at nahahati sa limang pantay na bahagi. Uminom ng sabaw sa umaga bago kumain sa loob ng limang araw na sunud-sunod. Ulitin ang kurso sa loob ng sampung araw. Habang kumukuha ng decoction, ang sakit ay maaaring mangyari sa kanang hypochondrium. Ang pamamaraan ay mahusay na nakakatulong hindi lamang sa mga bato sa gallbladder, ngunit sa mga bato sa bato.
• Matandang itim. Ang isang decoction ay ginawa mula sa elderberry bark. Ang bark ay durog (1 kutsara) at ibinuhos ng tubig na kumukulo (1 tasa). Ilagay sa apoy, dalhin sa isang pigsa at magluto ng hindi bababa sa 10 minuto. Pagkatapos ay nagpapalamig sila. Ang pagbubuhos ay kinuha kalahating oras bago kumain, bukod dito, dapat itong maging mainit-init.
• celandine. Ang paggamit ng halaman ay dapat na lapitan nang may mahusay na pangangalaga. Ang decoction ay may malakas na choleretic effect. Durog na dahon ng celandine sa halagang 1 tbsp. l. kailangan mong ibuhos ang tubig (200 ml) at ilagay sa apoy. Kapag kumulo na ang tubig, alisin ang lalagyan at palamigin ang sabaw. Dalhin sa pagkain dalawang beses sa isang araw para sa 100 g. Ang kurso ay tumatagal ng dalawang linggo.

Mga tincture ng alkohol

Ang mga tincture ng alkohol ay makakatulong din na alisin ang mga bato sa mga duct ng apdo nang walang operasyon.

• celandine. Para sa paghahanda ng tincture ng alkohol mula sa celandine, ginagamit ang mga dahon at tangkay nito. Ang mga ito ay durog (50 g), hugasan ng mabuti at ibinuhos sa isang lalagyan ng salamin. Pagkatapos ay idinagdag ang alkohol doon. Sa loob ng dalawang linggo, ang lalagyan ay inilalagay sa isang madilim na lugar. Uminom ng 10 patak sa loob ng dalawang linggo.
• ugat ng calamus. Ang ugat ay dapat na lubusan na tuyo, durog at ilagay sa isang garapon ng salamin. Pagkatapos ay ibuhos ang alkohol sa isang ratio ng 1: 5, kung saan ang isang bahagi ng durog na ugat, at limang bahagi ng alkohol. Ang pagbubuhos ay dapat ilagay sa isang madilim na lugar para sa isang linggo. Ang tincture ng alkohol ay natupok tatlong beses sa isang araw, sa panahon ng pagkain. Ang bilang ng mga patak ay depende sa bigat ng pasyente - 10-30 patak.
• Anis ordinaryo. Ang anis na prutas ay makakatulong sa pag-alis ng gallstones nang walang operasyon. Ang pagbubuhos ay ginawa mula sa 40 g ng mga prutas ng anise at isang baso ng vodka. Sa loob ng sampung araw, ang pagbubuhos ay naiwan sa isang madilim na lugar. Pagkatapos ay handa na itong gamitin - 20 patak sa panahon ng pagkain. Ang mga patak ay maaaring idagdag sa mga inumin o likidong pagkain. Ngunit bago ka pumunta sa 20 patak bawat dosis, kailangan mong magsimula sa 10 patak. Sinisigurado na hindi side effects, maaari mong ipagpatuloy ang pag-alis ng mga bato, na dinadala ang paggamit sa 20 patak.
• Wormwood. Tincture ng alkohol mula sa Wormwood ay inihanda sa sumusunod na paraan. Ang mga dahon ng wormwood ay dinurog (3 kutsara) at ibinuhos sa isang garapon na salamin. Pagkatapos ay ibuhos ang isang baso ng vodka at ilagay sa loob ng dalawang linggo sa isang cool na madilim na lugar. Ang paggamit ng pamamaraan ay dapat na lapitan nang may matinding pag-iingat, dahil ang tincture ay may malakas na pag-aari ng choleretic. Sa unang pagkakataon maaari kang gumamit lamang ng limang patak. Unti-unti, ang kanilang bilang ay dinadala sa dalawampu't - sa umaga at sa gabi sa panahon ng pagkain.
• Mga buto ng seresa at seresa. Kinakailangan na kunin ang mga butil mula sa mga hukay ng seresa at seresa. Kumuha ng dalawang kutsara ng nucleoli at durugin ang mga ito. Pagkatapos ay ibuhos sa isang baso na pinggan at ibuhos ang 40% na alkohol sa halagang 150 ML. Ilagay sa isang madilim, malamig na lugar at umalis sa loob ng ilang linggo. Ang pagbubuhos ay kinuha ng 10 patak isang beses sa isang araw. Ang mga patak ay dapat na matunaw sa tubig (1 kutsara)

iba pang mga pamamaraan

Mayroong iba pang mga paraan upang magmungkahi kung paano alisin ang mga gallstones. Namely:

• Langis ng oliba. Uminom ng tatlong linggo langis ng oliba kalahating oras bago kumain. Una, kumuha ng kalahating kutsarita, na dinadala ang halaga sa isang daang gramo bawat dosis. Ang langis ng oliba ay nakikipaglaban hindi lamang sa mga bato sa mga duct ng apdo, ngunit pinipigilan din ang pag-unlad.
• Sunflower. Para sa recipe, kailangan mo ng taglagas na ugat ng sunflower. 250 g ng durog na ugat ay ibinuhos ng tubig (hindi bababa sa tatlong litro) at dinala sa isang pigsa. Pagkatapos ay palamig at maingat na salain. Uminom ng apat na beses sa isang araw, 200 ml sa loob ng dalawang buwan. Para sa panahon ng paggamot, ang asin ay dapat na hindi kasama sa diyeta.
• Gutom at laxative. Ang pamamaraan ay makakatulong sa pag-alis ng mga bato mula sa gallbladder. Kinakailangan na ayusin ang isang araw ng pag-aayuno, kung saan kailangan mong uminom ng laxative nang dalawang beses. Pagkatapos ay uminom ng apple at cucumber juice (200 g) tuwing dalawang oras sa loob ng tatlong araw.
• apdo ng manok. Ang pamamaraan ay maaaring mukhang kakaiba, ngunit ang epekto nito ay hindi maikakaila. Upang mapabuti ang panunaw nito, ang manok ay tumutusok sa maliliit na bato. Pagkatapos ay natutunaw sila dahil sa apdo. Mayroon lamang isang paraan upang makakuha ng apdo ng manok - gupitin mula sa isang bangkay apdo at kunin ang apdo mula dito gamit ang isang hiringgilya. Ang apdo ay kinuha kasama ng tinapay, dahil ito ay napakapait. Ang tinapay ay ginagawang bola sa pamamagitan ng pagdaragdag ng apdo dito. Ang bola ay kinakain pagkatapos kumain. Ito ay kung paano mo mapupuksa ang problema. Ang kurso ay tumatagal ng isang buwan.

Nutrisyon

Sa panahon ng aplikasyon ng mga katutubong recipe para sa pag-alis ng cholelithiasis at paggamot nang walang operasyon, ang diyeta at regimen ay dapat na mahigpit na sinusunod. Fractional na pagkain - hindi bababa sa 5-6 beses sa isang araw. Kaya hindi tumitigil ang apdo. Ang pang-araw-araw na calorie na nilalaman ay hanggang sa 2500 kC. Ang menu ay dapat magsama ng mga munggo, bakwit, prutas, gulay. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mineral na tubig - "Essentuki No. 4", "Borjomi". Ang mga pagkaing mataas sa kolesterol at asukal ay dapat na limitado o ganap na alisin. Uminom ng hindi bababa sa dalawang litro araw-araw malinis na tubig. Inirerekomenda din namin ang panonood ng isang video kung saan ipinakita ang nutrisyon para sa cholelithiasis.

Contraindications

Contraindications para sa paggamit sa panahon ng paggamot ng cholelithiasis katutubong remedyong ay:

• sakit sa pag-iisip;
• angina;
• biliary cirrhosis;
• mga sakit ng nervous system;
• hika;
• dysbacteriosis;
• thrombophlebitis;
• pagbubuntis;
• labis na timbang.

Tulad ng nakikita mo, maraming mga paraan upang alisin ang mga gallstones. katutubong recipe. Bago simulan ang prophylaxis laban sa sakit sa gallstone nang walang operasyon, kinakailangang suriin at kumonsulta sa isang espesyalista kung kumpirmado ang mga sintomas, at maaaring simulan ang paggamot. Upang makamit ang resulta, dapat mong alagaan sikolohikal na estado pasyente, dahil maaaring makaapekto ang psychosomatics sa kinalabasan ng therapy. Ito ay kanais-nais na ang buong proseso ng therapy ay nagaganap sa ilalim ng pangangasiwa ng mga manggagamot.

Ang sakit sa gallstone ay isang patolohiya na nauugnay sa isang paglabag sa metabolismo ng mga sangkap na natutunaw sa taba tulad ng bilirubin at kolesterol, bilang isang resulta kung saan ang isa o higit pang mga bato ay nabuo sa gallbladder o mga duct nito. Ang sakit ay maaari ding umunlad sa mga batang wala pang isang taong gulang, ngunit kadalasang nakikita sa mas matandang henerasyon - sa higit sa 30% ng mga taong higit sa 70 taong gulang. Ang mga kababaihan ay nagdurusa ng 5 o higit pang beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki, lalo na ang mga may maraming kapanganakan.

Ang sakit sa gallstone ay ang pangunahing ebidensya ng mga metabolic disorder

Sobra sa timbang, pagkain ng mga taba at protina ng hayop, mga sakit ng hepato-biliary zone, pati na rin laging nakaupo na imahe buhay ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa sakit na ito. Ito ay mapanganib dahil ang calculi (mga bato) ay maaaring lumikha ng isang balakid sa paraan ng apdo, na maaaring magdulot ng pinsala sa maraming mga panloob na organo.

Paano nabuo ang mga bato

- isang organ sa anyo ng isang maliit na "pouch" na maaaring magkontrata. Ang pangunahing pag-andar nito ay ang pag-imbak ng apdo na nabuo sa atay, pag-alis ng labis na tubig mula dito. Kapag ang mataba na pagkain ay pumasok sa bituka, ang pantog ay kumukontra at itinutulak ang apdo (ito ay mahalaga para sa pagproseso ng mga taba) sa mga duct, na nagdadala nito sa duodenum.

Nagsisimulang mabuo ang mga bato sa isa sa dalawang kaso:

1. kapag nilabag normal na komposisyon apdo: ito ay nauugnay kapwa sa kalikasan ng pagkain at sa karaniwang sakit o mga impeksyon sa mismong atay o gallbladder;
2. kung ang apdo ay tumitigil sa kanyang "imbak" dahil sa mga paglabag sa kanyang contractility o motility ng biliary tract.

Tatlong uri ang sinusunod sa gallbladder, bawat isa sa kanila ay may sariling mekanismo ng pagbuo:

1. Ang mga cholesterol na bato, na matatagpuan sa halos 90% ng lahat ng gallstones, ay nabuo dahil sa isang supersaturation ng apdo na may kolesterol.
2. Ang mga Bilirubin (sila rin ay pigment) na mga bato ay kadalasang nangyayari kapag ang mga pulang selula ng dugo ay nasira sa mas mataas na halaga, na naglalabas ng hemoglobin, na nagiging bilirubin.
3. Ang pinaghalong calculi ay naglalaman ng parehong kolesterol at calcium, na nagbibigay ng katigasan ng bato at mga katangian ng radiopaque.

Ang proseso ng pagbuo ng bato ay ang mga sumusunod. Sa ilalim ng impluwensya ng pagkuha ng mga hormonal na gamot, isang matalim na pagbaba ng timbang, pagbubuntis, kumpletong intravenous na nutrisyon at iba pang mga phenomena, ang isang deposito ng isang masilya-tulad na pagkakapare-pareho ay lilitaw sa ilalim ng gallbladder - putik. Sobrang dami Ang kolesterol, sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga sangkap na nilalaman sa sediment na ito, ay bumabagsak sa lumen ng pantog sa anyo ng mga solidong kristal. Dagdag pa, kung ang pamamaga ng biliary tract o ang likas na katangian ng pagkain ay hindi nabago, ang mga kristal ay nagbubuklod sa isa't isa, na bumubuo ng mga bato. Ang huli ay lumalaki, nagiging mas siksik; Ang bilirubin at calcium ay maaaring ilagak sa kanila.

Bakit nabubuo ang mga bato

Mayroong mga pangunahing sanhi ng sakit sa gallstone:

1. Pamamaga ng mga organo na gumagawa, tumutok o naglalabas: cholecystitis, hepatitis, cholangitis.
2. Mga sakit ng endocrine organ: nabawasan ang function ng thyroid, diabetes mellitus, may kapansanan sa metabolismo ng estrogen.
3. Pag-inom ng contraceptive.
4. Pagbubuntis.
5. Mga kondisyon na humahantong sa mga pagbabago sa metabolismo ng kolesterol: labis na katabaan, atherosclerosis, pagkonsumo ng malalaking halaga ng taba at protina ng hayop.
6. Pagtaas ng antas ng dugo at apdo direktang bilirubin- may hemolytic anemia.
7. Pagkagutom.
8. namamana na predisposisyon.
9. Mga congenital anomalya kung saan mahirap ang pag-agos ng apdo: S-shaped gallbladder, stenosis ng common bile duct, duodenal diverticulum.

Sa biliary tract, maaaring mangyari ang pangunahin at pangalawang proseso ng pagbuo ng calculus.

Pangunahing pagbuo ng bato

Ito ay nangyayari lamang sa hindi apektado nakakahawang proseso gallbladder kung saan matatagpuan ang apdo matagal na panahon nagiging sobrang puro.

Ang kolesterol, na nabuo ng mga selula ng atay, ay hindi natutunaw sa tubig, kaya pumapasok ito sa apdo sa anyo ng mga espesyal na koloidal na particle - micelles. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga micelles ay hindi nasisira, ngunit may labis na estrogen, ang kolesterol ay namuo. Ito ay kung paano nabuo ang mga kolesterol na bato.

Para sa pagbuo ng mga pigment na bato, hindi lamang ang pagkasira ng mga erythrocytes - hemolysis, kundi pati na rin ang ilang bakterya ay kinakailangan. Ang mga ito, bilang karagdagan sa pamamaga, ay nagiging sanhi ng paglipat ng direktang bilirubin sa hindi direktang, precipitating.

Ang mga pangunahing bato ng calcium ay nabuo lamang kapag ang antas ng calcium sa dugo ay nakataas, halimbawa, na may hyperfunction ng mga glandula ng parathyroid.

pangalawang bato

Ang mga batong ito ay nabuo hindi lamang sa gallbladder, kundi pati na rin sa mga duct ng apdo na apektado ng proseso ng pamamaga. Ang kanilang batayan ay pangunahing mga bato mula sa kolesterol o bilirubin, na may maliit na diameter at samakatuwid ay hindi nagbibigay ng gravitational pressure sa mga dingding ng mga duct ng apdo. Ang kaltsyum na natunaw sa nagpapaalab na likido ay idineposito sa naturang mga bato.

Kaya, kung ang mga bato ay hindi lamang binubuo ng calcium, at nakataas na antas ang electrolyte na ito ay hindi tinutukoy sa dugo, kung gayon ang mga gallstones ay pangalawa.

Paano ang sakit ay nagpapakita mismo

Babala! Ang mga sintomas ng cholelithiasis ay hindi lilitaw kapag ang unang microcrystals ng kolesterol o bilirubin ay bumagsak, ngunit pagkatapos lamang ng ilang taon, kapag ang calculus ay nakakasagabal sa normal na pag-agos ng apdo.

Ang mga senyales ng sakit ay mula sa biliary colic o pamamaga ng gallbladder (kung ang bato ay hindi ganap na nakaharang sa mga duct ng apdo o matatagpuan malapit sa duodenum) hanggang mapanganib na sakit- pamamaga ng intrahepatic bile ducts.

Ang mga pagpapakita ng biliary colic ay sakit sa ilalim ng kanang costal arch, na may mga sumusunod na katangian:

Ang pangunahing sintomas ng patolohiya ay sakit sa kanang hypochondrium

• nagsisimula bigla;
• nagbibigay sa ilalim kanang talim ng balikat o sa likod;
• sa unang oras ang sakit ay nagiging napakatindi;
• ito ay nananatiling pareho para sa isa pang 1-6 na oras, pagkatapos ay mawala sa loob ng isang oras;
• sinamahan ng pagduduwal at / o pagsusuka;
• hindi tumataas ang temperatura.

Parehong sintomas, ngunit may mataas na temperatura sinamahan ng parehong cholangitis at cholecystitis.

Ang panganib ng sakit sa gallstone

Babala! Ang sakit sa gallstone ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga kondisyon na maaaring maging banta sa buhay.

Ito ang mga estado tulad ng:

1. mekanikal na paninilaw ng balat;
2. pamamaga ng intrahepatic bile ducts;
3. abscess sa atay;
4. cirrhosis;
5. pagkalagot ng bile duct;
6. pagbuo ng kanser mula sa mga duct ng apdo;
7. sagabal sa bituka na dulot ng isang bato na dumaan mula sa gallbladder papunta sa bituka;
8. fistula;
9. sepsis.

Paano ginawa ang diagnosis?

Ang diagnosis ng sakit sa gallstone ay isinasagawa ng isang gastroenterologist. Ito ay batay sa:

• reklamo at pagsusuri ng pasyente;
• Ultrasound: parehong putik at halos lahat ng mga bato, kahit na ang pinakamaliit na diameter, ay nakita;
• radiography: ang mga calcium stone ay makikita sa survey radiograph;
• magnetic resonance cholangiopancreatography - ang pinaka paraan ng kaalaman mga diagnostic mga bato sa apdo;
• retrograde cholangiopancreatography - endoscopic na pamamaraan ginagamit upang masuri ang mga bato sa mga duct ng apdo;
• upang matukoy ang mga paglabag sa atay na ginawa ng bato, kailangan ang mga pagsubok sa laboratoryo - "mga pagsusuri sa atay";
• upang matukoy ang sanhi ng pagbuo ng bato, kinakailangan upang matukoy ang antas ng calcium, kolesterol, at parathyroid hormone sa dugo.

Nagagamot ba ang sakit na ito? Siyempre, ngunit madalas na ginagawa ito sa pamamagitan ng operasyon. Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga paraan ng pagharap sa patolohiya, lalo na ang paglusaw ng mga bato sa tulong ng mga gamot at hindi pakikipag-ugnay sa pagdurog na may kasunod na pag-alis. natural. Ang mga huling pamamaraan ay mas banayad, ngunit maaaring hindi gamitin sa lahat ng kaso. Inilarawan namin nang detalyado ang tungkol sa lahat ng umiiral na mga paraan ng pag-alis ng mga bato sa gallbladder sa artikulo.

Ang Gallstone disease (GSD) ay isang pathological na proseso na sinamahan ng pagbuo ng mga bato sa gallbladder.

Ang pangalawang pangalan ng sakit ay calculous cholecystitis. Dahil ang cholelithiasis ay nakakaapekto sa organ digestive tract(gall bladder), kadalasang ginagamot ito.

Mga tampok ng gallstones

Ang calculi ay ang pangunahing pagpapakita ng sakit sa gallstone. Binubuo ang mga ito ng calcium, cholesterol, at bilirubin, at may iba't ibang laki. Sa isang maliit na halaga, pinag-uusapan natin ang tinatawag na "buhangin" sa gallbladder, ngunit kung ang mga pormasyon ay malaki, sila ay itinuturing na ganap na mga bato (calculi).

Ang ganitong mga pormasyon ay maaaring tumaas sa laki sa paglipas ng panahon. Kaya, mula sa isang maliit na butil ng buhangin, maaaring lumitaw ang isang bato na 1 cm o higit pa. Maaaring mayroon ang bato magkaibang hugis- mula sa bilog o hugis-itlog hanggang sa mga balangkas ng isang polyhedron. Ang parehong naaangkop sa density ng mga bato. Mayroong medyo malakas na calculi, ngunit mayroon ding mga napaka-babasagin na maaaring gumuho sa isang pagpindot.

Ang ibabaw ng bato ay maaaring makinis, parang spike o porous (sa mga bitak). Ang mga tampok na ito ay katangian ng lahat ng mga bato, anuman ang kanilang lokasyon. Gayunpaman, ang mga bato ay madalas na matatagpuan sa gallbladder. Ang ganitong anomalya ay tinatawag na sakit sa gallstone, o gallbladder calculosis. Hindi gaanong karaniwan, ang mga bato ay matatagpuan sa mga duct ng apdo. Ang sakit na ito ay tinatawag na choledocholithiasis.

Ang mga bato sa gallbladder ay maaaring maging isa o maramihan. Maaaring may dose-dosenang, o kahit daan-daan. Gayunpaman, dapat tandaan na ang pagkakaroon ng kahit isang calculus ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan. At mapanganib na komplikasyon ay kadalasang resulta ng maliliit kaysa malalaking bato sa apdo.

Mga dahilan para sa pagbuo ng mga bato

Kung sa ilang kadahilanan ang dami ng balanse ng mga sangkap na bumubuo ng apdo ay nabalisa, ang pagbuo ng mga solidong istruktura - ang mga natuklap ay nangyayari. Habang lumalaki sila, nagsasama-sama sila upang bumuo ng mga bato. Kadalasan ang sakit ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng akumulasyon ng labis na malaking halaga ng kolesterol sa apdo. SA kasong ito Ang apdo ay tinatawag na lithogenic.

Ang hypercholesterolemia ay maaaring magresulta mula sa:

• labis na katabaan;
• pang-aabuso ng mataba na pagkain na naglalaman ng malaking halaga;
• pagbabawas ng dami ng mga tiyak na acid na pumapasok sa apdo;
• pagbabawas ng dami ng phospholipids na pumipigil sa pagtigas at pag-aayos at kolesterol;
• stasis ng apdo.

Maaaring mekanikal o functional ang stasis ng apdo. Kung pinag-uusapan natin ang mekanikal na katangian ng paglihis na ito, kung gayon ang mga kadahilanan sa anyo ng:

• mga bukol;
• adhesions;
• kinks ng gallbladder;
• pagpapalaki ng mga kalapit na organo o mga lymph node;
• pagbuo ng peklat;
• nagpapaalab na proseso na sinamahan ng edema ng dingding ng organ;
• mahigpit.

Ang mga pagkabigo sa pag-andar ay nauugnay sa kapansanan sa motility ng gallbladder mismo. Sa partikular, nangyayari ang mga ito sa mga pasyente na may hypokinetic. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng cholelithiasis ay maaaring resulta ng mga karamdaman sa biliary system, mga nakakahawang sakit at allergy, autoimmune pathologies, atbp.

Pag-uuri

Ang sakit sa gallstone ay nahahati sa maraming yugto:

1. Physicochemical o pre-stone. Ito ang unang yugto ng pag-unlad ng cholelithiasis. Sa panahon ng kurso nito, ang mga unti-unting pagbabago ay nangyayari sa komposisyon ng apdo. Normal lang, walang espesyal mga klinikal na pagpapakita hindi nangyayari sa yugtong ito. matuklasan paunang yugto Posible ang JCB habang biochemical na pananaliksik komposisyon ng apdo.
2. Ang yugto ng nakatago (nakatago) na pagdadala ng bato. Sa yugtong ito, nagsisimula pa lamang mabuo ang mga bato sa gallbladder o mga duct nito. Ang klinikal na larawan ay hindi rin tipikal para sa yugtong ito ng proseso ng pathological. Posibleng makilala ang mga gallstone neoplasms lamang sa panahon ng mga instrumental na diagnostic procedure.
3. Ang yugto kung kailan ang mga sintomas ng sakit ay nagsisimulang lumitaw na mas maliwanag at mas mahirap. Sa kasong ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng talamak na calculous cholecystitis, o kung hindi, sabihin ang katotohanan ng paglipat nito sa isang talamak na anyo.

SA hiwalay na mga mapagkukunan makikita mo ang apat na yugto ng gradasyon ng sakit sa gallstone. Ang huling, ikaapat, yugto ng sakit ay nailalarawan bilang tulad, kung saan kaugnay na komplikasyon proseso ng pathological.

Mga uri ng gallstones

Ang mga bato na matatagpuan sa gallbladder ay maaaring may iba komposisyong kemikal. Ayon sa pamantayang ito, kadalasang nahahati sila sa:

1. Cholesterol. Ang kolesterol ay isa sa mga bahagi ng apdo, ngunit kapag ito ay sobra-sobra, maaaring mabuo ang calculi. Ang sangkap na ito ay pumapasok sa katawan ng tao kasama ng pagkain, at pantay na ipinamamahagi sa mga selula nito, na nag-aambag sa buong paggana nito. Kung mayroong isang paglabag sa proseso ng asimilasyon ng kolesterol, nagsisimula itong maipon sa apdo, na bumubuo ng mga bato. Ang mga cholesterol na bato ay bilog o hugis-itlog at maaaring 1 hanggang 1.5 sentimetro ang diyametro. Ang kanilang lokasyon ay madalas na nagiging ilalim ng gallbladder.
2. Bilirubin. Ang Bilirubin ay isang produkto ng pagkasira ng hemoglobin. Ang mga bato na nabubuo kasama ang labis nito sa katawan ay tinatawag ding mga pigment stone. Ang bilirubin calculi ay mas maliit sa laki kaysa sa cholesterol calculi, ngunit maaaring mas malaki ang bilang nito. Kasabay nito, nakakaapekto ang mga ito hindi lamang sa ilalim ng gallbladder, ngunit nagagawa ring ma-localize sa biliary tract.

Maaaring mayroon ang mga bato sa gallbladder iba't ibang antas saturation na may calcium. Depende dito kung gaano kalinaw na posible na makita ang neoplasma sa screen ng ultrasound machine o sa x-ray. Bilang karagdagan, ang pagpili ng therapeutic technique ay nakasalalay din sa antas ng saturation ng mga bato na may calcium. Kung ang bato ay calcified, pagkatapos mga gamot ito ay magiging mas mahirap na harapin ito.

Depende sa laki ng gallstones ay:

1. maliit. Ang laki ng naturang mga neoplasma ay hindi lalampas sa 3 cm ang lapad. Na may mga solong bato na naisalokal sa lugar ng ilalim ng gallbladder, walang tiyak klinikal na sintomas hindi nagpapakita ang pasyente.
2. malaki. Ang mga ito ay tinatawag na mga bato na ang diameter ay lumampas sa 3 cm. Nakakasagabal sila sa normal na pag-agos ng apdo, at maaaring magdulot ng mga pag-atake ng biliary colic, o iba pang hindi kasiya-siyang sintomas.

Hindi lamang ang mga uri, kundi pati na rin ang laki ng mga bato ay maaaring makaapekto sa pagpili therapeutic taktika kasama si JCB. Ang mga malalaking bato, bilang panuntunan, ay hindi napapailalim sa paglusaw ng droga. Hindi rin sila nadurog sa ultrasound, dahil ang gayong therapeutic approach ay malamang na hindi magbibigay ng inaasahang resulta.

Sa kasong ito, isinasagawa ang cholecystectomy - isang operasyon upang alisin ang gallbladder kasama ang mga bato sa loob nito. Kung ang mga bato ay maliit, mas banayad na paraan ng paggamot ang isinasaalang-alang.

Sa ilang mga kaso, ang atensyon ng mga doktor ay maaari ding ituon sa lokasyon ng mga neoplasma. Ang mga bato na matatagpuan sa lugar ng ilalim ng gallbladder ay bihirang nakakagambala sa pasyente, dahil hindi sila nailalarawan sa anumang klinikal na larawan.

Kung ang mga bato ay naisalokal sa agarang paligid ng leeg ng may sakit na organ, ito ay maaaring maging sanhi ng bara ng bile duct. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaabala ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, na ipinakita ng sakit sa tamang hypochondrium at isang paglabag sa proseso ng pagtunaw.

Sintomas at palatandaan ng sakit sa gallstone

Ang sakit sa gallstone ay isang pathological na proseso na maaaring ganap na asymptomatic sa loob ng mahabang panahon. Lalo na itong nag-aalala mga paunang yugto mga sakit, kapag ang mga bato ay masyadong maliit, at samakatuwid ay hindi barado ang mga ducts ng apdo, at huwag masaktan ang dingding ng pantog.

Maaaring hindi alam ng pasyente ang pagkakaroon ng sakit sa loob ng mahabang panahon, iyon ay, maging isang latent stone carrier. Kapag ang mga neoplasma ay umabot sa isang medyo malaking sukat, ang una mga babala pathological na proseso sa gallbladder. Maaaring lumitaw ang mga ito sa iba't ibang paraan.

Ang mga unang sintomas ng sakit sa gallstone na nangyayari kahit na bago ang pagsisimula ng sakit sa kanang hypochondrium ay kinabibilangan ng:

• pakiramdam ng bigat sa tiyan pagkatapos kumain;
• bouts ng pagduduwal;
• bahagyang pagdidilaw ng balat (mechanical jaundice).

Ang ganitong klinikal na larawan ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa pag-agos ng apdo. Sa ilalim ng impluwensya ng naturang kabiguan, ang mga paglihis ay nangyayari sa gawain ng mga organo ng digestive tract.

Ang pinakakaraniwang sintomas at palatandaan ng GSD ay kinabibilangan ng:

1. , na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng biliary colic. Ang tagal ng pag-atake ay maaaring tumagal mula 10 minuto hanggang ilang oras, habang ang pananakit ay maaaring talamak, hindi mabata, at sumusuko. kanang balikat, iba pang bahagi ng tiyan o likod. Kung ang pag-atake ay hindi umalis sa loob ng 5-6 na oras, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon.
2. Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang matinding sakit, na kung saan ay isang madalas na kasama ng cholelithiasis. Ang matinding pamamaga ng gallbladder ay humahantong sa aktibong paglabas sa dugo Nakakalason na sangkap. Kung may mga madalas na pag-atake ng sakit pagkatapos ng biliary colic, at sila ay sinamahan ng lagnat, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng talamak na cholecystitis. Kung ang pagtaas ng temperatura ay pansamantala, at ang thermometer ay umabot sa 38 ° C, maaaring ipahiwatig nito ang paglitaw ng cholangitis. Ngunit, gayunpaman, ang temperatura ay hindi isang obligadong tanda ng cholelithiasis.
3. pag-unlad ng jaundice. Ang anomalya na ito ay nangyayari dahil sa matagal na mga stagnant na proseso dahil sa isang paglabag sa pag-agos ng apdo. Una sa lahat, ang sclera ng mata ay nagiging dilaw, at pagkatapos lamang - ang balat. Sa mga taong may patas na balat, ang sintomas na ito ay mas kapansin-pansin kaysa sa mga mapula-pula na pasyente. Kadalasan, kasama ng pagdidilaw ng balat at puti ng mga mata, ang mga pasyente ay nagbabago ng kulay at ihi. Nakakakuha ito ng isang madilim na lilim, na nauugnay sa pagpapalabas ng isang malaking halaga ng bilirubin ng mga bato. Sa calculous cholecystitis, ang jaundice ay hindi direkta lamang, ngunit hindi obligadong sintomas. Bilang karagdagan, maaari itong maging bunga ng iba pang mga sakit - cirrhosis, hepatitis, atbp.
4. Isang matinding tugon ng katawan sa paggamit ng taba. Sa ilalim ng impluwensya ng apdo, ang mga lipid ay nasira at nasisipsip sa dugo. Kung ang mga bato ay matatagpuan malapit sa leeg o bile duct na may cholelithiasis, hinaharangan lamang nila ang landas ng apdo. Bilang resulta, hindi ito makakaikot nang normal sa bituka. Ang ganitong anomalya ay nagdudulot ng pagtatae, pagduduwal, utot, mapurol na pananakit ng tiyan. Ngunit ang mga sintomas na ito ay hindi mga tiyak na pagpapakita ng cholelithiasis, dahil nangyayari ito sa karamihan ng mga sakit ng gastrointestinal tract. Maaaring mangyari ang hindi pagpaparaan sa mataba na pagkain sa iba't ibang yugto pag-unlad ng sakit sa gallstone. Gayunpaman, kahit na ang isang malaking calculus, kung ito ay nasa ilalim ng may sakit na organ, ay hindi isang hadlang sa pag-agos ng apdo. Samakatuwid, ang mga mataba na pagkain ay matutunaw at masisipsip nang normal.

Kung pag-uusapan natin pangkalahatang sintomas JCB, kung gayon maaari itong maging lubos na magkakaibang. Ang mga pananakit ng tiyan na may iba't ibang intensity at kalikasan, mga digestive disorder, pagduduwal, kung minsan ay may mga bouts ng pagsusuka ay posible. Ngunit dahil ang klinika ng sakit ay katangian ng maraming mga pathologies ng gastrointestinal tract, ang mga nakaranasang doktor ay palaging nagrereseta ng ultrasound ng gallbladder upang maunawaan ang sanhi ng karamdaman ng pasyente.

Mga diagnostic

Kung may mga sintomas na katangian ng biliary colic, dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista. Una sa lahat, ang isang pisikal na pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan ay isinasagawa, batay sa pag-alam kung aling mga sintomas ang dumaranas ng pasyente.

Sa palpation ng tiyan, mayroong pag-igting at pananakit ng balat sa mga kalamnan dingding ng tiyan sa malapit sa may sakit na gallbladder. Bilang karagdagan, sinabi ng doktor na ang pasyente ay may madilaw na mga spot sa balat, na nangyayari dahil sa isang paglabag sa metabolismo ng lipid, pag-yellowing ng sclera ng mata at balat.

Ngunit ang pisikal na pagsusuri ay hindi ang pangunahing diagnostic na pamamaraan. Ito ay isang paunang pagsusuri, na nagbibigay sa doktor ng batayan para sa pagsangguni sa pasyente sa ilang mga pag-aaral. Sa partikular:

1. . Sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa gallbladder, ang isang katamtamang pagtaas sa ESR at isang binibigkas na leukocytosis ay mapapansin sa mga resulta ng pagsubok.
2. . Kapag nag-decipher ng data, ang doktor ay nagtatala ng isang pagtaas ng antas ng kolesterol at bilirubin laban sa background ng abnormal na aktibidad ng alkaline phosphatase.
3. Cholecystography. Ang diagnostic technique na ito ay nakakatulong upang tumpak na suriin ang estado ng gallbladder. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang pagtaas sa organ at ang hitsura ng mga pagsasama ng dayap sa mga dingding nito ay ipinahayag. Sa tulong ng cholecystography, ang mga calcareous na bato na matatagpuan sa loob ng may sakit na organ ay napansin.
4. ultrasound lukab ng tiyan ay ang pinaka-kaalaman na diagnostic technique para sa pinaghihinalaang pag-unlad ng sakit sa gallstone. Bilang karagdagan sa pagkilala sa mga neoplasma, napansin ng mga espesyalista ang pagpapapangit ng dingding ng gallbladder. Ang mga negatibong pagbabago sa motility ng may sakit na organ ay naitala din. Mahusay na nakikita sa ultrasound at mga palatandaan na katangian ng cholecystitis.

Ang isang masusing pagsusuri sa estado ng gallbladder ay posible rin sa isang MRI o CT scan. Walang gaanong impormasyon na diagnostic na pamamaraan, kung saan ang mga paglabag sa sirkulasyon ng apdo ay napansin, ay scintigraphy. Ang paraan ng retrograde endoscopic cholangiopancreatography ay malawakang ginagamit din.

Mga komplikasyon

Ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder ay puno hindi lamang sa isang paglabag sa motility ng may sakit na organ. Ang GSD ay maaaring magkaroon ng labis na negatibong epekto sa paggana ng ibang mga organo, lalo na sa mga malapit sa gallbladder.

Kaya, ang mga gilid ng mga bato ay maaaring makapinsala sa mga dingding ng pantog, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa kanila. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang mga neoplasma ay bumabara sa pasukan at paglabas mula sa gallbladder, at sa gayon ay nagiging mahirap para sa pag-agos ng apdo. Sa gayong mga paglihis, ang mga stagnant na proseso ay nagsisimulang mangyari, na sumasama sa pag-unlad ng pamamaga. Ang prosesong ito ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw, ngunit sa paglaon ay tiyak na madarama ito mismo. Ang lawak ng sugat at intensity pathological phenomenon maaaring iba.

Kaya, ang pagbuo ng isang maliit na edema ng gallbladder wall, o ang pagkasira nito ay posible. Ang kinahinatnan ng mapanganib na prosesong ito ay ang pagkalagot ng may sakit na organ. Ang ganitong komplikasyon ng cholelithiasis ay direktang nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Ang pagkalat ng nagpapasiklab na proseso sa mga organo ng tiyan ay puno ng pag-unlad ng peritonitis. Ang isang komplikasyon ng kundisyong ito ay maaaring nakakahawa-nakakalason na pagkabigla o maramihang organ failure. Sa pag-unlad nito, ang mga malubhang malfunction ay nangyayari sa paggana ng puso, bato, mga daluyan ng dugo at maging sa utak.

Kung ang pamamaga ay masyadong matindi, at ang mga pathogen ay naglalabas ng napakaraming lason sa dugo, maaaring lumitaw kaagad ang TTS. Sa ilalim ng gayong mga pangyayari, kahit na kaagad resuscitation ay hindi isang garantiya ng paglabas ng pasyente mula sa isang mapanganib na estado at ang pag-iwas sa kamatayan.

Paggamot ng sakit sa gallstone

Ang paggamot sa patolohiya ay maaaring maging konserbatibo at kirurhiko. Bilang isang patakaran, ang mga therapeutic na pamamaraan ay ginagamit upang magsimula. Kabilang dito ang:

1. Paglusaw ng gallstones sa tulong ng mga espesyal na gamot. Sa partikular, ang chenodeoxycholic at ursodeoxycholic acid. Ang pamamaraan na ito ay epektibo lamang para sa single cholesterol calculi. Kung ang pasyente ay walang contraindications, ang naturang therapy ay inireseta para sa isang kurso ng isa at kalahating taon.
2. Ang extracorporeal shock wave lithotripsy ay isang konserbatibong pamamaraan para sa paggamot ng cholelithiasis, na kinabibilangan ng paggamit ng shock wave, na humahantong sa pagkasira ng mga gallstones. Ang ganitong alon ay nilikha sa tulong ng mga espesyal na aparatong medikal. Ang ganitong paggamot ng cholelithiasis ay isinasagawa lamang sa maliit na cholesterol calculi (hanggang sa 3 cm). Ang pamamaraan ay halos hindi nagiging sanhi sakit at medyo madaling tiisin ng mga pasyente. Ang mga piraso ng bato ay inilalabas mula sa katawan sa panahon ng pagdumi.
3. Diet. Ito ay isa sa mga pundasyon ng isang matagumpay na pagbawi at pag-alis ng mga hindi kasiya-siyang sintomas. Sa buong kurso ng diet therapy, kinakailangang sundin ang mga alituntunin ng fractional nutrition. Ang pagkain ay dapat kunin 4-6 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi. Ang mataba, maanghang, pinirito, maanghang na pagkain, pinausukang karne, atsara, carbonated at alkohol na inumin, tsokolate ay kinakailangang hindi kasama sa diyeta. Dapat iwasan ng pasyente ang matatabang karne at mainit na pampalasa. malusog na pagkain na may cholelithiasis ay batay sa paggamit ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga produkto ng pinagmulan ng halaman. Kinakailangang magdagdag ng wheat bran sa menu.

Lalo na itong sikat ngayon operasyon cholelithiasis - cholecystectomy. Isinasagawa ito sa 2 paraan:

• klasiko;
• laparoscopic.

Ang siruhano lamang ang maaaring matukoy kung aling uri ng operasyon ang angkop para sa bawat indibidwal na kaso. Ang cholecystectomy ay isinasagawa sa walang sablay sa:

1. Maraming mga neoplasma sa gallbladder. Kasabay nito, ang eksaktong bilang at sukat ng mga bato ay hindi gumaganap ng anumang papel. Kung sinasakop nila ang hindi bababa sa 33% ng lugar ng may sakit na organ, ang cholecystectomy ay sapilitan. Hindi posible na durugin o matunaw ang ganoong dami ng mga bato.
2. Madalas na pag-atake ng biliary colic. Ang sakit na may ganitong paglihis ay maaaring maging matindi at madalas. Ang mga ito ay inalis sa tulong ng mga antispasmodic na gamot, ngunit kung minsan ang gayong paggamot ay hindi nagdudulot ng kaluwagan. Sa kasong ito, ang mga doktor ay gumagamit ng surgical intervention, anuman ang bilang ng calculi at ang kanilang diameter.
3. Ang pagkakaroon ng mga bato sa mga duct ng apdo. Ang pagbara ng biliary tract ay isang seryosong banta sa kalusugan ng pasyente, at makabuluhang nagpapalala sa kanyang kagalingan. Ang pag-agos ng apdo ay nabalisa, sakit na sindrom nagiging mas matindi at nagkakaroon ng mechanical jaundice. Sa ganitong sitwasyon, ang operasyon ay kailangang-kailangan.
4. Pancreatitis ng biliary. - isang nagpapasiklab na proseso na nabubuo at nagpapatuloy sa mga tisyu ng pancreas. Ang pancreas at gallbladder ay konektado sa pamamagitan ng isang bile duct, kaya ang isang paglabag sa gawain ng isang organ ay nangangailangan ng mga negatibong pagbabago sa gawain ng isa pa. Sa ilang mga kaso, ang calculous cholecystitis ay humahantong sa isang paglabag sa pag-agos ng pancreatic juice. Ang pagkasira ng mga organ tissue ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon, at direktang nagbabanta sa buhay ng pasyente. Ang problema ay dapat na malutas ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon.

Kinakailangan din ang mandatoryong operasyon kapag:

1. peritonitis. Ang pamamaga ng mga organo ng tiyan at mga tisyu ng peritoneum mismo ay isang mapanganib na kondisyon na maaaring humantong sa kamatayan. Pathological na proseso maaaring bumuo kapag ang gallbladder ay pumutok at ang apdo na kontaminado ng mga pathogenic microorganism ay pumasok sa lukab ng tiyan. Sa kasong ito, ang operasyon ay naglalayong hindi lamang sa pag-alis ng apektadong organ, kundi pati na rin sa masusing pagdidisimpekta ng mga katabing organo. Ang pagkaantala sa operasyon ay maaaring humantong sa kamatayan.
2. Stricture ng bile ducts. Ang pagpapaliit ng kanal ay tinatawag na stricture. Ang isang matinding proseso ng pamamaga ay maaaring humantong sa mga naturang paglabag. Sila ay humantong sa pagwawalang-kilos ng apdo at ang akumulasyon nito sa mga tisyu ng atay, bagaman ang gallbladder ay maaaring alisin. Sa panahon ng operasyon, ang mga pagsisikap ng siruhano ay naglalayong alisin ang mga stricture. Ang makitid na lugar ay maaaring palawakin, o ang doktor ay maaaring lumikha ng isang bypass para sa apdo, kung saan ito ay pinalabas nang direkta sa tumbong. Imposibleng gawing normal ang sitwasyon nang walang interbensyon sa kirurhiko.
3. Ang akumulasyon ng purulent na nilalaman. Kapag ang impeksiyong bacterial ay nakakabit sa mga tisyu ng gallbladder, ang nana ay naipon sa kanila. Ang isang koleksyon ng nana sa loob mismo ng gallbladder ay tinatawag na empyema. Kung ang mga pathological na nilalaman ay nakolekta sa labas nito, nang hindi naaapektuhan ang mga organo ng tiyan, sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang pag-unlad ng isang paravesical abscess. Ang ganitong mga anomalya ay humahantong sa matalim na pagkasira kalagayan ng pasyente. Sa panahon ng operasyon, ang gallbladder ay aalisin at ang abscess ay walang laman, na sinusundan ng maingat na paggamot na may antiseptics upang maiwasan ang peritonitis.
4. Ang biliary fistula ay mga pathological opening na matatagpuan sa pagitan ng gallbladder (hindi gaanong karaniwan, ang mga duct nito) at mga katabing guwang na organo. Para sa gayong paglihis, ang anumang partikular na klinikal na larawan ay hindi karaniwan, ngunit maaari itong makabuluhang makagambala sa pag-agos ng apdo, na humahantong sa pagwawalang-kilos nito. Bilang karagdagan, maaari silang maging sanhi ng pag-unlad ng iba pang mga sakit at digestive disorder. Sa panahon ng operasyon, ang mga pathological openings ay sarado, na tumutulong upang maiwasan ang mga hindi gustong komplikasyon.

Bilang karagdagan sa yugto ng patolohiya, ang laki at komposisyon ng mga bato, ang edad ng pasyente at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit ay may mahalagang papel sa pagpili ng isang therapeutic technique. Sa hindi pagpaparaan sa mga ahente ng pharmacological, ang paggamot sa gamot ng cholelithiasis ay kontraindikado para sa pasyente. Sa kasong ito, ang tanging kanang labasan mula sa kasalukuyang sitwasyon ay magiging isang operasyon.

Ngunit para sa mga matatandang tao na may mga sakit ng cardiovascular system, bato o iba pang mga organo interbensyon sa kirurhiko makakasakit lang. Sa kasong ito, sinisikap ng mga doktor na maiwasan ang gayong mga taktika sa paggamot.

Tulad ng nakikita mo, ang pagpili ng therapeutic technique para sa GSD ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Upang sabihin nang eksakto kung may pangangailangan para sa isang operasyon ay maaari lamang gawin ng dumadating na manggagamot pagkatapos na maisagawa ang lahat ng kinakailangang mga hakbang sa diagnostic.

Diyeta para sa sakit sa gallstone

Ang nutrisyon para sa cholelithiasis ay dapat na fractional. Ang pagkain ay dapat kunin sa maliliit na bahagi 4-6 beses sa isang araw. Ang temperatura ng pagkain ay hindi dapat mas mababa sa 15 o higit sa 62 degrees Celsius. Ang mga ipinagbabawal na produkto para sa sakit sa gallstone ay kinabibilangan ng:

• alak;
• munggo sa anumang anyo;
• mataba na pagawaan ng gatas at mga produkto ng sour-gatas;
• inihaw;
• talamak;
• maalat;
• pinausukan;
• mataba varieties ng isda at karne;
• caviar;
• matamis;
• de-latang pagkain;
• mushroom sa anumang anyo;
• mainit sariwang tinapay, toast, crouton;
• pampalasa, pampalasa;
• atsara;
• kape;
• mga produkto ng tsokolate;
• kakaw;
• malakas na itim na tsaa;
• matigas o maalat na keso.

• pinatuyong tinapay na ginawa mula sa harina ng ika-2 baitang;
• mababang-taba na keso;
• pinakuluang, steamed o inihurnong gulay;
• makinis na tinadtad na puting repolyo (sa limitadong dami);
• inihurnong o pinakuluang walang taba na karne;
• iba't ibang uri ng cereal;
• vermicelli at pasta (sa loob ng makatwirang limitasyon);
• jam at pinapanatili;
• matamis na prutas at berry;
• mahinang tsaa;
• matamis na homemade juice;
• mousse;
• pinatuyong prutas compote;
• mantikilya, na dapat idagdag sa iba't ibang mga pinggan sa halagang hindi hihigit sa 30 g bawat araw;
• mababang taba na uri ng isda (perch, pike, hake, atbp.);
• buong gatas. Maaari itong gamitin bilang purong anyo, at gamitin para sa pagluluto ng mga cereal.

Pinapayagan din ang cottage cheese na walang taba at natural na low-fat yoghurts (mas maganda ang home-made).

Pagtataya at pag-iwas sa cholelithiasis

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit sa gallstone, kinakailangan, kung maaari, upang maiwasan ang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng hypercholesterolemia at bilirubinemia. Mahalaga rin na ibukod ang mga stagnant na proseso sa gallbladder at mga duct nito. Ito ay pinadali ng:

• balanse at kumpletong nutrisyon;
• pisikal na Aktibidad;
• maingat na pagsubaybay sa timbang ng katawan, at, kung kinakailangan, pagsasaayos nito;
• maagang pagtuklas at kumpletong lunas mga sakit ng biliary system.

Lalo na ang malapit na pansin sa sirkulasyon ng apdo at mga antas ng kolesterol ay dapat ibigay sa mga taong may genetic predisposition sa gallstone disease.

Kung pinag-uusapan natin ang pag-iwas sa biliary colic kapag nakita ang isang sakit, dapat sundin ng mga pasyente ang isang mahigpit na diyeta. Dapat nilang maingat na subaybayan ang kanilang timbang at kumonsumo ng sapat na dami ng likido (1.5 - 2 litro bawat araw). Upang maiwasan ang panganib ng mga bato na gumagalaw mga duct ng apdo, dapat iwasan ng mga pasyente ang paggawa ng trabaho na nangangailangan ng mahabang pananatili sa isang hilig na posisyon.

Ang pagbabala para sa pagbuo ng cholelithiasis para sa lahat ng mga pasyente ay naiiba, dahil sila ay direktang nakasalalay sa rate ng pagbuo ng mga bato, ang kanilang laki at kadaliang kumilos. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder ay humahantong sa isang bilang ng mga salungat at malubhang komplikasyon. Ngunit kung ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan, ang mga mapanganib na kahihinatnan ng sakit ay maaaring ganap na maiwasan!

Ang sakit sa gallstone (cholelithiasis o, dahil ito ay hindi wastong tinatawag, cholelithiasis) ay isang sakit na nauugnay sa isang paglabag sa metabolismo ng kolesterol at bilirubin, na nagreresulta sa pagbuo ng mga bato (mga bato) sa gallbladder (cholecystolithiasis) at / o sa apdo ducts (choledocholithiasis).

Ang sakit na ito ay ang pangatlo sa pinakakaraniwan pagkatapos ng cardiovascular disease. patolohiya ng vascular at diabetes. Ito ay mas karaniwan sa mga maunlad na bansa sa ekonomiya sa mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa mga nakababahalang sitwasyon at namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay.

Paano nabuo ang mga gallstones

Ang gallbladder ay isang reservoir para sa apdo na ginawa ng atay. Ang paggalaw ng apdo sa kahabaan ng biliary tract ay tinitiyak ng coordinated na aktibidad ng atay, gallbladder, karaniwang bile duct, pancreas, at duodenum. Tinitiyak nito ang napapanahong pagpasok ng apdo sa mga bituka sa panahon ng panunaw at ang akumulasyon nito sa gallbladder sa walang laman na tiyan.

Ang pagbuo ng mga bato sa loob nito ay nangyayari dahil sa mga pagbabago sa komposisyon at pagwawalang-kilos ng apdo (dyscholia), nagpapasiklab na proseso, motor-tonic disorder ng pagtatago ng apdo (dyskinesia).

Mayroong kolesterol (hanggang sa 80-90% ng lahat ng gallstones), pigment at mixed stones.

Ang pagbuo ng mga bato ng kolesterol ay nag-aambag sa labis na saturation ng apdo na may kolesterol, ang pag-ulan nito, ang pagbuo ng mga kristal ng kolesterol. Sa may kapansanan sa motility ng gallbladder, ang mga kristal ay hindi excreted sa bituka, ngunit nananatili at nagsisimulang lumaki.

Lumilitaw ang mga may pigmented (bilirubin) na bato bilang resulta ng pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa hemolytic anemia.

Ang mga pinaghalong bato ay kumbinasyon ng parehong anyo. Naglalaman ng calcium, bilirubin, kolesterol.

Pangunahing nangyayari sa mga nagpapaalab na sakit ng gallbladder at biliary tract.

Mga sanhi ng sakit sa gallstone

1. Pamamaga ng biliary tract (cholecystitis, cholangitis).
Ang impeksyon ay gumaganap ng isang papel sa pagbuo ng mga bato. Nagagawa ng bakterya na i-convert ang bilirubin, na natutunaw sa tubig, sa hindi matutunaw, na namumuo.

2. Mga karamdaman sa endocrine:
- diyabetis;
- hypothyroidism (hindi sapat na pagtatago ng mga thyroid hormone);
- paglabag sa metabolismo ng estrogen, na may iba't ibang mga sakit na ginekologiko pagkuha ng mga contraceptive mga hormonal na gamot, pagbubuntis.
Mayroong paglabag sa contractile function ng gallbladder, pagwawalang-kilos ng apdo.

3. Paglabag sa metabolismo ng kolesterol:
- atherosclerosis;
- gota;
- labis na katabaan.
Sa pagtaas ng mga antas ng kolesterol, ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagbuo ng mga bato.

4. Hyperbilirubinemia - isang pagtaas sa antas ng bilirubin na may pagtaas sa nilalaman nito sa apdo:
- hemolytic anemia.

5. Namamana na predisposisyon.

6. Ang gutom, hindi regular na pagkain ay nagdudulot ng pagkagambala sa normal na paggana ng gallbladder.

7. Labis na pagkonsumo ng pagkaing mayaman sa taba ng hayop, kolesterol. Nag-aambag ito sa isang pagbabago sa reaksyon ng apdo sa acid side, na humahantong sa pagbuo ng mga bato.

Sintomas ng sakit sa gallstone

Sa mahabang panahon, ang sakit ay maaaring asymptomatic at maging isang paghahanap sa ultrasound. Sa paglipat ng mga bato, ang attachment ng impeksyon sa gallbladder at ducts, lumilitaw ang mga sintomas. Ang mga sintomas ng sakit sa gallstone ay nakasalalay sa lokasyon ng mga bato, ang kanilang laki, ang aktibidad ng pamamaga, pati na rin ang pinsala sa iba pang mga organ ng pagtunaw.

Kapag ang mga bato ay umalis sa gallbladder at lumipat sa mga duct ng apdo, nangyayari ang isang pag-atake ng biliary colic. Pinipukaw nila ang isang pag-atake ng mga kamalian sa nutrisyon, lalo na ang pag-abuso sa mataba na pagkain, panginginig ng boses, nakababahalang mga sitwasyon. Ang sakit ay biglaang, matalim sa itaas na tiyan, sa kanang hypochondrium, radiates sa kanang talim ng balikat, kanang balikat. Kadalasan, ang sakit sa sakit sa gallstone ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka na hindi nagdudulot ng kaginhawahan, tuyong bibig. Mga alalahanin pangangati.

Marahil ang hitsura ng yellowness ng sclera at balat, pagdidilim ng ihi at pagkawalan ng kulay ng mga feces.

Tagal atake ng sakit mula sa ilang minuto hanggang ilang oras, ang sakit ay humupa sa sarili o pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam.

Ang mga sintomas ng biliary colic ay hindi palaging may isang klasikong pagpapakita, maaari silang madalas na kahawig ng iba pang mga sakit: right-sided pneumonia, acute appendicitis, lalo na kapag wala ito sa tipikal na posisyon nito, abscess sa atay, renal colic - na may urolithiasis, acute pancreatitis.

Maaari itong maipakita ng cholecystocardiac syndrome, kapag ang sakit sa puso ay ang tanging sintomas ng cholelithiasis.

Upang itatag tumpak na diagnosis, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor - isang pangkalahatang practitioner, isang doktor ng pamilya.

Pagsusuri para sa sakit sa gallstone

Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic.

1. Ultrasound ng mga organo ng tiyan - ang pangunahing at pinaka mabisang paraan diagnosis ng sakit sa gallstone. Inihayag nito ang pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder, pampalapot ng mga dingding ng gallbladder, pagpapapangit nito, pagluwang ng mga duct ng apdo.
Ang mga pangunahing bentahe nito ay ang non-invasiveness (non-traumatic), kaligtasan, accessibility at ang posibilidad ng paulit-ulit na pagpapadaloy.

2. X-ray na pagsusuri lukab ng tiyan - upang makita ang X-ray na positibong carbonate na mga bato.

3. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (na may hinala sa pagkakaroon ng mga bato sa mga duct ng apdo).

4. Sa mga kontrobersyal na kaso, ginagamit ang magnetic resonance cholangiography, pinapayagan ka nitong tumpak na masuri ang kondisyon ng biliary tract salamat sa dalawang-at tatlong-dimensional na mga imahe; computed tomography.

Pananaliksik sa laboratoryo.

1. kabuuang bilirubin at ang mga fraction nito, transaminases. Suriin para sa pagsusuri functional na estado atay.

2. Lipidogram. Tukuyin ang antas ng kolesterol, triglyceride. Sa kanilang pagtaas, kinakailangan na magsagawa ng therapy na naglalayong bawasan ang mga tagapagpahiwatig na ito, para sa pag-iwas sa pagbuo ng bato.

Obligadong pagsusuri ng siruhano - para sa pagpili ng mga taktika sa paggamot.

Paggamot ng sakit sa gallstone.

Sa cholelithiasis, ginagamit ang kirurhiko at konserbatibong paggamot.

Medikal na paggamot ng sakit sa gallstone

Ang isang konserbatibong pamamaraan ay ginagamit sa pagkakaroon ng kolesterol gallstones (X-ray negatibo) hanggang sa 15 mm ang laki na may napanatili na contractility ng gallbladder at patency ng cystic duct.

Contraindications para sa paglusaw ng gamot ng mga gallstones:

Mga talamak na nagpapaalab na sakit ng gallbladder at biliary tract;
- mga bato na may diameter na higit sa 2 cm;
- sakit sa atay, diabetes mellitus, peptic ulcer tiyan at duodenum, talamak na pancreatitis;
- nagpapaalab na sakit ng maliit at malalaking bituka;
- labis na katabaan;
- pagbubuntis;
- "hindi pinagana" - hindi gumagana ang gallbladder;
- pigment o carbonate na mga bato;
- kanser sa gallbladder;
- maramihang calculi na sumasakop sa higit sa 50% ng dami ng gallbladder.

Ang mga paghahanda ng ursodeoxycholic acid ay ginagamit, ang aksyon na kung saan ay naglalayong matunaw lamang ang mga kolesterol na bato, ang gamot ay kinuha para sa 6 hanggang 24 na buwan. Ngunit ang posibilidad ng pag-ulit pagkatapos ng paglusaw ng mga bato ay 50%. Ang dosis ng gamot, ang tagal ng pangangasiwa ay itinatag lamang ng isang doktor - isang therapist o isang gastroenterologist. Konserbatibong paggamot posible lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Shock wave cholelithotrepsy - paggamot sa pamamagitan ng pagdurog ng malalaking bato sa maliliit na fragment gamit ang shock waves, na sinusundan ng gamot mga acid ng apdo(ursodeoxycholic acid). Ang posibilidad ng pag-ulit ay 30%.

Ang cholelithiasis ay maaaring asymptomatic o asymptomatic sa mahabang panahon, na lumilikha ng ilang mga paghihirap sa pagtuklas nito sa mga unang yugto. Ito ang dahilan para sa late diagnosis, sa yugto ng nabuo na mga gallstones, kapag ang paggamit ng mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay limitado, at ang tanging paraan ng paggamot ay nananatiling surgical.

Kirurhiko paggamot ng sakit sa gallstone

Ang mga pasyente ay dapat sumailalim sa nakaplanong operasyon bago ang unang pag-atake ng biliary colic o kaagad pagkatapos nito. Ito ay dahil sa mataas na panganib ng mga komplikasyon.

Pagkatapos ng kirurhiko paggamot, kinakailangang sundin ang isang indibidwal na regimen sa pandiyeta (madalas, fractional na pagkain na may paghihigpit o pagbubukod ng mga indibidwal na hindi matitiis na pagkain, mataba, pritong pagkain), pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga, at pisikal na edukasyon. Tanggalin ang paggamit ng alkohol. Marahil na paggamot sa spa pagkatapos ng operasyon, napapailalim sa matatag na pagpapatawad.

Mga komplikasyon ng sakit sa gallstone.

Kapag nakakabit ang impeksiyon, bubuo ang talamak na cholecystitis, empyema (isang makabuluhang akumulasyon ng nana), cholangitis (pamamaga ng mga duct ng apdo), na maaaring humantong sa pag-unlad ng peritonitis. Ang mga pangunahing sintomas ay matalim, matinding sakit sa kanang hypochondrium, panginginig, lagnat, matinding kahinaan, kapansanan sa kamalayan.

Choledocholithiasis (mga bato sa bile duct) na may pag-unlad ng obstructive jaundice. Pagkatapos ng isa sa mga pag-atake ng biliary colic, pangangati ng balat, pagdidilaw ng sclera at balat, pagkawala ng kulay ng dumi, lumilitaw ang pagdidilim ng ihi.

Sa matagal na pagbara ng cystic duct at ang kawalan ng impeksiyon, nangyayari ang dropsy ng gallbladder. Ang apdo ay nasisipsip mula sa pantog, ngunit ang mucosa ay patuloy na gumagawa ng uhog. Mayroong pagtaas sa laki ng bula. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-atake ng biliary colic, kasunod na ang sakit ay humupa, may nananatiling kabigatan sa kanang hypochondrium.

Laban sa background ng pangmatagalang cholelithiasis, madalas na nangyayari ang kanser sa gallbladder,
Ang talamak at talamak na pancreatitis ay bubuo. Sa matagal na pagbara ng intrahepatic bile ducts, bubuo ang pangalawang biliary cirrhosis. Ang mga malalaking bato sa gallbladder ay halos hindi lumilipat, ngunit maaari silang humantong sa pagbuo ng isang fistula sa pagitan ng gallbladder at duodenum. Bilang resulta ng pagbagsak ng bato mula sa pantog, nagsisimula itong lumipat at maaaring humantong sa pag-unlad ng sagabal sa bituka.

Ang hindi napapanahong pag-alis ng gallbladder (cholecystectomy) ay isa sa mga dahilan ng pag-unlad ng postcholecystectomy syndrome.

Ang mga komplikasyon ay nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente at nangangailangan ng agarang pagsusuri ng surgeon at pagpapaospital sa isang surgical hospital.

Pag-iwas sa sakit sa gallstone.

Kahit na pagkatapos ng matagumpay na operasyon, ang mga relapses ay nangyayari sa 10% ng mga kaso. Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng mga bagong bato. ehersisyo sa gym, paglilibang, itaguyod ang pag-agos ng apdo, alisin ang pagwawalang-kilos nito. Kinakailangan na unti-unting gawing normal ang timbang ng katawan, babawasan nito ang hypersecretion ng kolesterol.

Ang mga pasyente na napipilitang kumuha ng pangmatagalang estrogens, clofibrate, ceftriaxone, octreotide ay dapat sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound upang matukoy ang mga pagbabago sa gallbladder sa napapanahong paraan. Sa pagtaas ng mga antas ng kolesterol sa dugo, inirerekomenda ang mga statin.

Diyeta para sa sakit sa gallstone

Limitahan o ibukod ang mataba, mataas na calorie, mga pagkaing mayaman sa kolesterol mula sa diyeta, lalo na na may namamana na predisposisyon sa cholelithiasis. Ang mga pagkain ay dapat na madalas (4-6 beses sa isang araw), sa maliliit na bahagi, na tumutulong upang mabawasan ang pagwawalang-kilos ng apdo sa gallbladder. Ang pagkain ay dapat maglaman ng sapat na dami ng dietary fiber, dahil sa mga gulay at prutas. Maaari kang magdagdag ng bran ng pagkain (15g 2-3 beses sa isang araw). Binabawasan nito ang lithogenicity (hilig sa pagbuo ng bato) ng apdo.

Konsultasyon ng doktor sa sakit sa gallstone

Tanong: ano ang pangalan ng sakit, cholelithiasis o cholelithiasis?
Sagot: ni internasyonal na pag-uuri Ang mga sakit sa pangalang "cholelithiasis" ay hindi umiiral, mayroon lamang sakit sa gallstone.

Tanong: Anong mga gamot, katutubong remedyo, paggamot sa spa ang nag-aalis ng mga bato sa gallbladder?
Sagot: Walang ganyang gamot. Lahat mga ahente ng choleretic sa kaso ng cholelithiasis, dapat itong kunin nang mahigpit ayon sa direksyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang self-medication sa ganitong sitwasyon ay hindi ligtas dahil sa mataas na panganib ng mga komplikasyon. Sa elective cholecystectomy (operasyon para alisin ang gallbladder), ang dami ng namamatay ay 0.5%, at sa cholecystectomy para sa acute cholecystitis (at ito ay isang komplikasyon ng self-medication), ang dami ng namamatay ay umabot sa 20%. Paggamot sa spa sa pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder ay kontraindikado.

Tanong: Dapat bang obserbahan ang pasyente pagkatapos ng operasyon para sa cholelithiasis, na espesyalista, kung gaano katagal at kung ano mga gamot paggamot pagkatapos ng operasyon?
Sagot: Ang mga pasyente pagkatapos ng kirurhiko paggamot ay sinusunod ng isang doktor ng pamilya, therapist. Bawat taon ay sumasailalim sila sa pagsusuri sa dispensaryo, pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan, kontrol ng lipidogram, mga pagsusuri sa atay. Batay sa data ng inspeksyon, diagnostic na pag-aaral ang doktor ay nagrerekomenda ng isang hanay ng mga kinakailangang medikal at libangan na mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng isang pagbabalik ng sakit.

Ang Therapist na si Vostrenkova I.N.

Video tungkol sa mga sanhi, sintomas at paggamot ng sakit sa gallstone

Magandang araw, mahal na mga mambabasa!

Sa artikulong ngayon, isasaalang-alang namin sa iyo ang isang sakit tulad ng cholelithiasis, pati na rin ang mga palatandaan, sanhi, pagsusuri, paggamot, diyeta at pag-iwas. Kaya…

Ano ang sakit sa gallstone?

Sakit sa gallstone (GSD)- isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bato (calculi) sa gallbladder o bile ducts.

Ang isa pang pangalan para sa sakit ay cholelithiasis.

Ang pangunahing sintomas ng sakit sa gallstone ay colic sa kanang hypochondrium, bigat sa tiyan at paninilaw ng balat.

Ang pangunahing sanhi ng cholelithiasis ay isang paglabag sa kolesterol, bilirubin at ilang iba pa metabolic proseso kung saan ang mga pigment ng apdo, "masamang" kolesterol, mga asin, ilang uri ng protina at iba pang mga sangkap ay naninirahan sa gallbladder at mga duct nito. Sa paglipas ng panahon, ang mga sangkap na ito ay nagsisimulang dumikit sa isa't isa at tumigas, na bumubuo ng tinatawag na mga bato.

Ang isa sa mga pinakatanyag na kahihinatnan ng paghahanap ng mga bato sa mga organo ng apdo ay ang pag-unlad.

Ang pag-unlad ng sakit sa gallstone

Bago maunawaan ang proseso ng pagbuo ng mga bato sa gallbladder at mga duct nito, susubukan naming simpleng wika ilarawan kung ano ang mga organ na ito at kung ano ang tungkulin ng mga ito sa buhay ng katawan.

Ang gallbladder ay isang organ, isang uri ng reservoir para sa apdo, na konektado sa atay, pancreas at duodenum. Sa gallbladder, ang mga particle ng apdo ay nahihiwalay sa tubig, i.e. sa organ na ito mayroong isang konsentrasyon ng apdo, na, kapag ang pagkain, lalo na ang mabibigat na pagkain, ay iniksyon ng gallbladder sa paunang seksyon ng maliit na bituka (duodenum 12), kung saan ang lihim na ito ay nag-aambag sa panunaw ng pagkain.

Ang mga bile duct ay ang mga duct kung saan ang atay, gallbladder, pancreas, at duodenum ay konektado.

Ang apdo ay isang likidong pagtatago na ginawa ng atay, na hepatic duct pumapasok sa gallbladder, kung saan, tulad ng nasabi na natin, ang konsentrasyon nito (paghihiwalay mula sa tubig) ay nangyayari. Ang apdo ay kinakailangan para sa normal na panunaw ng pagkain.

Ngayon ay magpatuloy tayo sa pagsasaalang-alang ng pag-unlad ng sakit sa gallstone.

Ang ilang mga kadahilanan, tulad ng pagbubuntis, pagkuha ng ilang mga gamot (lalo na ang mga nakakaapekto sa metabolismo ng kolesterol at bilirubin), labis na katabaan, pag-aayuno, pagkain ng junk food, metabolic disorder, diabetes mellitus at iba pang mga pathologies ay humantong sa pagwawalang-kilos ng apdo sa gallbladder. Ang mga particle kung saan aktwal na binubuo ang apdo ay nagsisimulang "magkadikit", na bumubuo ng mga maliliit na seal mula sa kanilang sarili, na lumalaki sa laki sa paglipas ng mga taon. Ang mga duct ng apdo ay mas maliit kaysa sa pantog, at samakatuwid, sa isang tiyak na oras, halimbawa, kapag ang katawan ay inalog, ang bato ay pumapasok sa duct at natigil dito, na bumubuo ng isang pagbara (obturation). Minsan ang bato ay halos hindi dumadaan sa lumen ng bile duct, "nagkakamot" sa mga dingding nito. Ngunit ang parehong mga kaso ay nagdudulot ng matinding damdamin sa isang tao. matalim na pananakit sa lugar kung saan nangyayari ang paggalaw o jamming ng bato. Sa mga bihirang kaso, ang mga bato ay nabubuo mismo sa mga duct ng apdo.

Ang mga bato sa apdo ay mga seal na may sukat mula sa ilang milimetro hanggang ilang sentimetro, na pangunahing nabuo mula sa mga deposito ng kolesterol, mga asin ng calcium, iba't ibang mga pigment (bilirubin ay isang pigment ng apdo), mga protina at iba pang mga sangkap. Mga bato, o kung tawagin din nila siyentipikong mundo- concretions, ay maaaring maging iba't ibang hugis, mga sukat, at batay din sa iba't ibang mga particle, na may nangingibabaw na isa o ibang sangkap. Ang istraktura ng mga bato ay maaaring mala-kristal, layered, fibrous o amorphous.

Ang susunod na yugto sa pag-unlad ng cholelithiasis ay nakasalalay sa lokalisasyon ng pagbara ng duct. Kung nangyari ito bago ang pangunahing duct ng apdo, i.e. kaagad pagkatapos ng gallbladder, ang apdo mula sa atay ay pumapasok kaagad sa maliit na bituka, ngunit ang kakulangan ng konsentrasyon nito ay humahantong sa mahinang panunaw ng pagkain. Bilang karagdagan, ang mga acid ng apdo ay nagsisimulang magpalipat-lipat sa katawan nang walang pagkontrol na organ (pantog), na humahantong sa katotohanan na ang isang agresibong lihim ay nagsisimulang makapinsala sa katawan, dahil. ito ay ang pantog na kumokontrol kapag ang apdo ay kailangan sa bituka at kapag ito ay hindi.

Kung ang bato ay bumabara sa lumen ng karaniwang bile duct, kung gayon ang apdo, ay puro na lamang, mula sa labis na kasaganaan ay bumalik sa atay, at nagsisimulang maapektuhan ito. Ito ay humahantong sa nakakalason na hepatitis.

Kung ang bato ay bumabara sa lumen ng karaniwang duct malapit sa duodenum mismo, kung gayon ang pancreas ay pumapasok din sa apektadong lugar.

Sa lahat ng mga blockage na ito, kailangan mong maunawaan na ang apdo ay hindi maaaring pumasok sa maliit na bituka sa sapat na dami, o kahit na makapasok sa maliit na bituka sa lahat, habang ang pagkain ay hindi maaaring digested nang normal. Kasabay nito, kung imposibleng lumabas mula sa katawan, ang apdo ay nagsisimulang lason ang katawan, kung minsan ang mga nakakahawang mikroorganismo ay lumilitaw dito, na nag-aambag sa pag-unlad ng mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay.

Siyempre, ang proseso sa itaas ay napakababaw, ngunit ang pangkalahatang larawan ng estado ng mga pangyayari, sa palagay ko, ay malinaw na ngayon.

Ang paggamot sa sakit sa gallstone ay naglalayong alisin ang mga bato sa katawan nang hindi napinsala ang gallbladder at biliary tract. Karaniwan ang paggamot ay konserbatibo, ngunit ang ilang mga sitwasyon ay malulutas lamang sa pamamagitan ng operasyon.

Mga istatistika ng sakit

Ang sakit sa gallstone sa bawat taon ay nagiging mas karaniwang sakit ng maraming tao sa buong mundo. Kaya, ang ilang mga may-akda ay tumutukoy sa isang pagtaas sa bilang ng mga kaso ng cholelithiasis sa mga residente ng mga bansa ng CIS, bawat 10 taon, halos dalawang beses.

Ang proporsyon ng mga kababaihan na may gallstones kumpara sa mga lalaki ay karaniwang nasa pagitan ng 2:1 at 8:1. Ang isa pang kadahilanan kung saan ang bilang ng mga pasyente na may pagtaas ng patolohiya na ito ay edad, mas matanda ang tao, mas mataas ang panganib ng pagpapakita ng sakit.

Kung pinag-uusapan natin ang kabuuang bilang ng mga pasyente na may cholelithiasis - 10% ng populasyon ng mundo, sa edad na 70 taon, ang bilang ng mga pasyente ay hanggang sa 30%.

Kung pinag-uusapan natin ang heograpiya ng pagkalat ng sakit, kung gayon ang bilang ng mga kaso ay pinaka-karaniwan sa mga binuo na bansa - ang USA, Europa, mga bansang CIS, habang kung saan ang pagkain ay pangunahing kinakain ng mga produktong halaman - Timog-silangang Asya, India, Japan. , ang mga kaso ng sakit sa gallstone ay minimal. Siyempre, bilang karagdagan sa pagkain, ang paggalaw ay gumaganap din ng isang malaking papel, dahil. sa mga hindi maunlad na bansa ang mga tao ay para sa karamihan ay patuloy na gumagalaw.

Sakit sa gallstone - ICD

ICD-10: K80.

Ang proseso ng pag-unlad ng sakit sa gallstone ay tumatagal ng mahabang panahon - mula sa simula ng pagbuo ng mga bato hanggang sa mga unang palatandaan ng sakit, maaari itong tumagal mula 5 hanggang 10 taon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder ay hindi nakakagambala sa isang tao sa anumang paraan, at ang sakit ay lilitaw lamang kapag sila ay pumasok sa biliary tract at nagsimulang manakit.

Ang mga unang palatandaan ng sakit sa gallstone

• Pag-yellowing ng balat, sclera ng mga mata, mauhog lamad oral cavity;
• Matalim na colic sa kanang hypochondrium (biliary colic), na lumilitaw kapag gumagalaw ang bato sa kahabaan ng biliary tract;
• Pakiramdam ng bigat sa tiyan, madalas na belching;
• Pakiramdam ng kapaitan sa bibig.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit sa gallstone

• biliary o hepatic colic (acute matalim na pananakit sa kanang hypochondrium na may pag-urong sa kanang talim ng balikat, bisig, braso, ibabang likod, sternum at kahit leeg), na lumilitaw pangunahin pagkatapos kumain ng maanghang, maanghang, pritong at mataba na pagkain, pagkain mga inuming nakalalasing, stress, grabe pisikal na Aktibidad o panginginig ng katawan;
• Pagduduwal, (kung minsan ay may apdo), pagkatapos nito ang pakiramdam ng kaluwagan ay karaniwang hindi dumarating;
• Yellowness ng balat, sclera ng mga mata, mauhog lamad ng oral cavity ();

Mga karagdagang sintomas:

• Tumaas na temperatura ng katawan - hanggang sa;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• pagkawalan ng kulay ng mga feces;
• Mapurol na sakit sa atay, na bubuo bilang isang resulta ng pagpapalawak ng mga duct ng apdo ng organ na ito, na humahantong sa isang pagtaas sa dami ng atay;
• Mga seizure.

Ang mga sintomas ay maaaring mag-iba depende sa lokasyon ng pagbara ng mga duct ng apdo ng mga bato, pati na rin ang mga magkakatulad na sakit.

Mga komplikasyon ng sakit sa gallstone

Ang mga komplikasyon ng sakit sa gallstone ay kinabibilangan ng:

• (pamamaga ng gallbladder);
• Cholangitis (pamamaga ng mga duct ng apdo);
• talamak na biliary pancreatitis;
• Pagbubuo ng fistula;
• Nakakalason na hepatitis;
• Kanser ng pancreas, atay at iba pang mga organo ng gastrointestinal tract.

Mga sanhi ng sakit sa gallstone

Kabilang sa mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga bato sa gallbladder at bile ducts ay:

• Pagwawalang-kilos ng apdo sa gallbladder;
• Ultra-mataas na konsentrasyon ng apdo;
• Paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan, sa partikular na bilirubin, kolesterol, lipid (taba, phospholipids, atbp.) At iba pang mga sangkap, na kadalasang naghihikayat ng mga sakit tulad ng fermentopathy, metabolic syndrome at iba pa;
• Dyskinesia ng biliary tract;
• , pagpasa sa ;
• Hypofunction ng mga selula ng atay;
• Mga sakit ng pancreas at iba pang mga organo ng gastrointestinal tract;
• Hemolytic anemia;
• Congenital anomalya sa istraktura ng mga organo gastrointestinal tract;
• Ang presensya sa mga duct ng apdo ng mga peklat, tumor, adhesions, kinks, nagpapasiklab at iba pang mga pagbabago sa pathological, at mga proseso;
• Ang pagkakaroon ng impeksyon sa katawan, lalo na ang Escherichia coli.

Mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng cholelithiasis (cholelithiasis)

• Hindi wastong nutrisyon - gutom, labis na pagkain o mahabang panahon sa pagitan ng mga pagkain;
• Ang paggamit ng nakakapinsala, maanghang, mataba, pritong at maanghang na pagkain;
• Sedentary lifestyle;
• Labis na timbang, ;
• Pag-inom ng ilang mga gamot: hormonal contraceptive, estrogens, fibrates, Okreotide, "" at iba pa.
• Pagbubuntis, lalo na maramihang;
• Kasarian - sa mga kababaihan, ang bilang ng mga kaso ng sakit sa gallstone ay ilang beses na mas mataas kaysa sa mga lalaki;
• Edad (lalo na pagkatapos ng 70 taon) - mas matanda ang tao, mas malaki ang posibilidad ng mga bato;
• pagmamana.

Mga uri ng sakit sa gallstone

Ang JCB ay inuri bilang mga sumusunod:

Sa pamamagitan ng lokalisasyon ng cholelithiasis

• Cholecystolithiasis- nabuo ang mga bato sa gallbladder;
• Choledocholithiasis- Nabubuo ang mga bato sa mga duct ng apdo.

Ayon sa komposisyon ng mga bato:

mga bato ng kolesterol- pangunahing binubuo ng mga deposito ng kolesterol, at bahagyang ng mga asing-gamot, bilirubin (bile pigment), iba't ibang mineral, protina at iba pang mga sangkap. Pininturahan sa dilaw na lilim. Ang mga kolesterol na bato ay matatagpuan sa 80% ng lahat ng mga kaso ng cholelithiasis.

Pigmented (bilirubin) na mga bato- higit sa lahat ay binubuo ng bilirubin, mga calcium salt at bahagyang mga deposito ng kolesterol. Ipininta sa dark brown o black. Ang pagbuo ng pigmented calculi ay karaniwang itinataguyod ng may kapansanan sa paggana ng atay, Nakakahawang sakit bile ducts at madalas na hemolysis.

Mga batong apog. Ang pangunahing bahagi ng mga bato ay binubuo ng mga impurities ng lime salts.

Mga pinaghalong bato. Ang pinakasikat na uri ng mga bato, na binubuo ng lahat ng mga sangkap sa itaas.

Mga yugto ng sakit sa gallstone:

Stage 1 (initial, physico-chemical o pre-stone stage, primary stones). Nailalarawan mga pagbabago sa istruktura komposisyon ng apdo, pati na rin ang kawalan ng mga klinikal na pagpapakita (mga sintomas) ng sakit. Ang mga paglabag ay maaari lamang matukoy gamit pagsusuri ng biochemical apdo.

Stage 2 (pagbuo ng mga bato, nakatagong pagdadala ng bato). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga klinikal na pagpapakita, paminsan-minsan lamang ang ilang kakulangan sa ginhawa sa tiyan ay maaaring madama. Ang pagkakaroon ng mga bato ay maaaring makita gamit mga instrumental na diagnostic(ultrasound, X-ray).

Stage 3 (pangalawang bato). Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sintomas ng cholelithiasis, maaaring sinamahan ng pag-unlad ng cholecystitis.

4 na yugto. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga komplikasyon na dulot ng cholelithiasis.

Diagnosis ng sakit sa gallstone

Ang diagnosis ng sakit sa gallstone ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri:

• Anamnesis;
• lukab ng tiyan;
• Oral cholecystography;
• Retrograde cholangiopancreatography;
• Biochemical analysis ng apdo;
• Scintiography ng biliary system.

Ang paggamot sa sakit sa gallstone ay naglalayong alisin ang mga bato mula sa katawan, pati na rin ang pag-normalize ng paggana ng lahat ng mga organo at ang kanilang mga appendage na kasangkot sa paggawa, pagpasa at paglabas ng apdo.

Ang paggamot para sa sakit sa gallstone ay kadalasang kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

1. Pag-alis ng mga bato sa apdo at ang pag-alis nito sa katawan:
1.1. Medicinal na paraan ng pag-alis ng mga bato;
1.2. Ultrasonic na paraan;
1.3. pamamaraan ng laser;
1.4. Panlabas na shock wave lithotripsy (ESWLT);
1.5. Paraan ng kirurhiko (operasyon);
1.6. Bakit hindi mo maalis ang iyong gallbladder
2. Diyeta.

1. Pag-alis ng mga bato sa apdo at ang pagtanggal nito sa katawan

1.1 Medicinal na paraan ng pag-alis ng bato

Ang pag-alis ng mga gallstones sa tulong ng mga gamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot na normalize ang komposisyon ng apdo at metabolismo, na humahantong sa unti-unting paghahati ng mga bato. Ito ay inireseta pangunahin sa pagkakaroon ng maliliit na bato, o pagkatapos ng ultrasonic na paraan ng kanilang pag-alis.

Ang kawalan ng ganitong paraan ng pag-alis ng bato ay pangmatagalang paggamit mga gamot, na, una, ay medyo mahal na mga gamot, at ang paggamit ng mga ito ay karaniwang dapat gawin nang hindi bababa sa 6 na buwan. Pangalawa, sa pamamagitan ng pangmatagalang paggamit mga gamot, hindi karaniwan para sa mga pasyente na magkaroon ng mga karagdagang hindi kasiya-siyang sintomas na maaaring magpalala ng mahirap nang kurso ng cholelithiasis.

Ang mga gamot na inilaan para sa paghahati ng mga bato at ang kanilang pag-alis mula sa katawan ay nakabatay sa karamihan ng mga kaso sa mga acid ng apdo.

Kabilang sa mga gamot para sa paggamot ng GSD ay maaaring makilala: ursodeoxycholic acid (Ursonan, Ursodex, Exhol), chenodeoxycholic acid (Chenosan, Henofalk, Henohol), halamang gamot(extract ng immortelle sandy).

Bilang karagdagan, ang mga gamot ay inireseta na nagpapasigla sa pag-urong ng gallbladder, na tumutulong upang itulak ang mga bato sa kanilang sarili at ang kanilang karagdagang pag-alis mula sa katawan.

Kabilang sa mga gamot na nagpapasigla sa gallbladder, maaari nating makilala: Zixorin, Lyobil, Holosas.

1.2 Ultrasonic na pag-alis ng bato

Ang ultrasonic na paraan ng pag-alis ng gallstones ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na ultrasonic kagamitang medikal, na, sa tulong ng pagkilos ng alon sa gallstone, dinudurog ito sa mas maliliit na particle.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang posibilidad ng pagbuo ng mga matulis na fragment, na maaaring makapinsala sa kanilang mauhog na lamad kapag umaalis sa gallbladder at bile ducts. Upang maiwasan ang gayong resulta, pagkatapos ng paggamot sa ultrasound, ang mga gamot ay inireseta, na pinag-usapan namin ng kaunti mas mataas. Hinahati ng gamot ang matutulis na sulok kasama ng maliliit na bato at inaalis ang mga labi nito sa katawan nang walang posibleng komplikasyon.

1.3 Paraan ng pagtanggal ng bato ng laser

pamamaraan ng laser ang pag-alis ng mga gallstones ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na kagamitang medikal ng laser. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa pagpapatupad ng isang maliit na pagbutas sa katawan ng tao, kung saan ang isang espesyal na laser ay direktang nakadirekta sa bato mismo, na sumisira sa calculus sa mas maliit na mga particle.

Ang kawalan ng ganitong paraan ng pag-alis ng bato ay posibleng panganib ang hitsura ng mga paso sa mauhog lamad ng digestive tract, na sa hinaharap ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng isang ulser. Bilang karagdagan, tulad ng sa kaso ng ultrasonic na pamamaraan, ang mga particle ng nawasak na mga bato ay maaaring magkaroon matutulis na mga gilid may kakayahang makapinsala sa mga duct ng apdo kapag umaalis sa katawan. Samakatuwid, pagkatapos ng pag-alis ng calculi na may laser, ang mga gamot ay inireseta din.

1.4. Panlabas na shock wave lithotripsy (ESWLT)

Ang pag-alis ng mga bato gamit ang extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWLT) ay ginagawa gamit ang malalakas na electrical discharge na dulot ng isang electromagnetic generator. Ang kagamitan ay bumubuo ng mga pulsed discharges ng mataas at mababang density, alternating isa-isa, kung saan, kapag nakalantad sa calculus, sirain ang mga istraktura nito, pagkatapos kung saan ang bato disintegrates.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay isang malaking bilang ng mga posibleng komplikasyon, ang pangunahing kung saan ay biliary colic, ang pagbuo ng talamak na cholecystitis, pancreatitis, obstructive jaundice, hematoma ng atay at gallbladder.

1.5. Surgical na paraan ng pagtanggal ng bato (operasyon)

Buksan ang cholecystectomy. Ito ang pinakasikat at pinakamurang paraan ng pag-alis ng gallstones. Mga indikasyon para sa pagsasagawa bukas na operasyon ay ang pagkakaroon ng malalaking bato sa gallbladder at mga duct nito, madalas na matinding sakit at ang pagbuo ng mga komplikasyon ng cholelithiasis.

Ang kawalan ng surgical direktang pagtanggal ng mga bato ay pinsala (paghiwa) ng mga tisyu sa malaking lugar- isang paghiwa ng halos 15-30 cm, pag-alis ng gallbladder, ang panganib ng mga komplikasyon - mula sa panloob na pagdurugo at impeksyon hanggang sa kamatayan (mula 1% hanggang 30%, lalo na ang porsyento ay tumataas na may septic shock at iba pang malubhang komplikasyon ng cholelithiasis).

Laparoscopic cholecystectomy. Ang laparoscopic cholecystectomy, hindi tulad ng bukas na cholecystectomy, ay nagsasangkot ng banayad na paraan ng pag-alis ng bato, na ginagawa gamit ang laparoscope. Upang gawin ito, ang ilang maliliit (hanggang 1 cm) na mga paghiwa ay ginawa, kung saan, gamit ang isang laparoscope (isang manipis na tubo na may isang video camera para sa pagmamasid at katumpakan) interbensyon sa kirurhiko) mula sa katawan ay nakukuha ang gallbladder na may mga bato. Ang pangunahing bentahe ay minimal na trauma sa mga tisyu ng katawan. Gayunpaman, nananatili pa rin ang panganib ng malubhang komplikasyon.

Sa parehong una at pangalawang kaso, para sa pagsasagawa paraan ng pag-opera may mga kontraindiksyon para sa pag-alis ng mga bato, samakatuwid, tanging ang dumadating na manggagamot ang nagpapasiya kung gagawin ang operasyon o hindi, at batay lamang sa isang masusing pagsusuri ng katawan.

1.6. Bakit hindi mo maalis ang iyong gallbladder

Tulad ng sinabi namin sa simula ng artikulo, ang gallbladder ay gumaganap ng isa sa mga mahalagang papel sa proseso ng pagtunaw. Ang organ na ito ay nag-iipon ng apdo, kung saan ito ay puro, pagkatapos nito, kapag ang pagkain ay pumasok sa katawan, ang gallbladder ay nagtatapon ng apdo sa paunang seksyon ng maliit na bituka (duodenum), kung saan ang pagkain ay dumaan sa proseso ng panunaw.

Kung walang gallbladder, ang apdo ay magiging mas likido, hindi gaanong puro, na umiikot sa lahat ng mga organo na bahagi ng tinatawag na "choleretic system" na walang kumokontrol na organ. Ang mga prosesong ito sa huli ay humahantong sa mahinang panunaw ng pagkain, ang pagbuo ng isang numero (, esophagitis, at iba pa). Kasabay nito, ang mga pasyente na ang gallbladder ay tinanggal ay madalas na nakakaramdam ng bigat sa tiyan, sakit sa kanang hypochondrium, isang pakiramdam ng kapaitan sa oral cavity at lasa ng metal pagkain.

Ngunit ang pinakamalungkot na bagay sa larawang ito ay na sa kaso ng hindi pagsunod mga hakbang sa pag-iwas, ang mga bato ay maaaring muling lumitaw, ngunit nasa mga duct ng apdo mismo (choledocholithiasis), tk. ang komposisyon ng apdo, kung hindi mo babaguhin ang iyong pamumuhay, ay hindi magbabago.

Kaya, mapapansin na ang paggamot ng cholelithiasis sa pamamagitan ng pag-alis ng gallbladder kasama ang mga bato ay isinasagawa lamang sa kahit na, Kailan konserbatibong pamamaraan ang paggamot ay hindi humantong sa nais na resulta.

Ang isang diyeta para sa sakit sa gallstone ay karaniwang inireseta pagkatapos alisin ang mga gallstones. Ito ay dahil sa ang katunayan na kahit na walang pagkakaroon ng gallbladder, ang calculi ay maaaring mabuo muli, ngunit nasa biliary tract na. Ang diyeta ay naglalayong pigilan ang muling pag-unlad ng cholelithiasis.

Pagkatapos alisin ang mga bato, ang diyeta No. 5, na binuo ni M.I. Pevzner. Ang batayan nito ay ang pagkain ng pagkain na may pinakamababang halaga ng taba at pagkain sa maliliit na bahagi (4-5 beses sa isang araw).

Ano ang maaari mong kainin na may sakit sa gallstone: mababang taba na karne at isda, cereal (bigas, oatmeal, bakwit) mababang taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas (gatas, kulay-gatas, kefir, cottage cheese), itlog (1 bawat araw), tinapay (mas mabuti kahapon o isang araw bago ang kahapon), langis ng oliba, anumang gulay at prutas (lahat, maliban sa maasim), tsaa, mahinang kape na may gatas, compotes, juice.

Ano ang hindi dapat kainin na may sakit sa gallstone: mataba, maanghang, maanghang, pinirito at pinausukang pagkain, sausage, de-latang pagkain, matatabang karne at isda (baboy, domestic duck, hito, crucian carp, carp, bream), mantika, taba ng hayop, adobo na gulay, spinach, legumes, alkohol, malakas na kape, soda, katas ng ubas, muffin, tsokolate.

Mahalaga! Bago gamitin ang mga katutubong remedyo para sa paggamot ng sakit sa gallstone, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor!

Kailangan mo ring maunawaan na ang mga sumusunod na remedyo ay naglalayong alisin ang mga bato, kaya ang kanilang paggalaw sa mga duct ng apdo upang lumabas sa katawan ay maaaring sinamahan ng colic, pagduduwal at sakit.

Birch. 2 tbsp. mga kutsara ng mga dahon ng birch, na nakolekta at pinatuyo sa tagsibol, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo at ilagay sa isang mabagal na apoy. Kinakailangang pakuluan ang produkto hanggang sa mahati ang dami nito. Pagkatapos nito, ang produkto ay dapat na pinalamig, sinala at kinuha sa buong araw para sa 3 set, kalahating oras bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 3 buwan.

Labanos na may pulot. Pisilin ang juice mula sa labanos, ihalo ito, sa isang ratio ng 1: 1 at kumuha ng 1 oras bawat araw, simula sa 1/3 tasa, at sa paglipas ng panahon, ang dosis ay dapat tumaas sa 1 tasa bawat araw.

Pula si Rowan. Upang alisin ang mga bato sa gallbladder at mga duct nito, maaari kang kumain ng 2 tasa ng sariwang prutas ng ligaw na pulang abo ng bundok araw-araw. Upang mapabuti ang mga katangian ng panlasa, ang mga berry ay maaaring kainin na may halong pulot, butil na asukal o tinapay. Ang kurso ng paggamot ay 6 na linggo.

Langis ng oliba. Araw-araw, 30 minuto bago kumain, kailangan mong kumuha ng langis ng oliba. Sa mga unang araw - ½ kutsarita, pagkatapos ng 2 araw - 1 kutsarita, pagkatapos ay 2 kutsarita, atbp., pagtaas ng dosis sa ½ tasa. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.

Dill. 2 tbsp. Ang mga kutsara ng mga buto ng dill ay ibuhos sa isang termos at punan ang mga ito ng 500 ML ng tubig na kumukulo. Hayaang maluto ang lunas nang mga 5 oras, pilitin at inumin ang inihandang pagbubuhos 1 tasa, 2 beses sa isang araw, sa loob ng 30 araw.

Echinacea at currant. Paghaluin ang 2 tbsp. kutsara ng mga dahon ng echinacea at blackcurrant, pagkatapos ay 4 tbsp. ang mga kutsara ng pinaghalong ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo at itabi ang mga paraan para sa pagbubuhos, sa loob ng 2 oras. Pagkatapos nito, pilitin ang pagbubuhos at magdagdag ng ordinaryong tubig dito upang makakuha ng 1 litro ng produkto. Ang resultang gamot ay dapat na inumin 50 ml, 4 beses sa isang araw, sa loob ng 6 na buwan.

Pag-iwas sa sakit sa gallstone

Ang pag-iwas sa sakit sa gallstone ay kinabibilangan ng mga sumusunod na rekomendasyon:

• Subukang kumain ng halos natural na pagkain (ng pinagmulan ng halaman), na pinayaman at;
• Iwasan o bawasan ang pagkonsumo ng mga hindi malusog at hindi malusog na pagkain;
• Gumalaw nang higit pa, gumawa ng mga ehersisyo sa umaga;
• Huwag iwanan ang anumang pagkakataon, lalo na ang gastrointestinal tract, upang hindi sila maging talamak;
• Huwag pahintulutan ang pagkakaroon ng dagdag na libra ng timbang ng katawan, iwasan;
• Iwasan ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing;
• Subukang huwag uminom ng mga gamot nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor;
• Magmasid;
• Sundin ang iskedyul ng trabaho/pahinga/malusog na pagtulog;
• Iwasan ang .

Aling doktor ang dapat kong kontakin para sa sakit sa gallstone?

Video tungkol sa sakit sa gallstone