Sakit sa bato sa bato, o sa wikang medikal - nephrolithiasis, taun-taon ay dumarami ang nagdurusa. Ang patolohiya ay sinusunod hindi lamang sa mga may sapat na gulang na lalaki at babae, ngunit madalas ding nasuri sa mga bata. Ito ay dahil sa iba't ibang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagbuo ng mga calcium salts sa ihi:

1. malnutrisyon;
2. mahinang kalidad ng likido na natupok;
3. genetic predisposition;
4. Nakakahawang sakit;
5. pagkagambala ng endocrine system at iba pang dahilan.

Ang sinumang taong nagdurusa sa nephrolithiasis ay dapat malaman ang mga sintomas ng mga bato sa bato, at mayroon ding mga kasanayan sa first aid kung sa ilang kadahilanan ay hindi posible na tumawag sa isang medikal na pangkat.

Karamihan sa mga taong namumuno sa isang hindi malusog na pamumuhay o nagdurusa sa isang sakit o iba pa ay maaaring bumuo ng buhangin sa mga bato. Sa paglipas ng panahon, ang mga indibidwal na butil ng buhangin ay naaakit sa isa't isa, na bumubuo ng mas malalaking particle - mga bato o calculi. Ang ilang mga pasyente na may nephrolithiasis ay nabubuhay sa patolohiya na ito sa buong buhay nila, at hindi alam ang pagbuo ng mga banyagang katawan sa mga bato. Ngunit sa ilang mga kaso, ang isang tao ay nagsisimulang makaramdam ng hindi mabata na sakit sa rehiyon ng lumbar, madalas na pagnanasa sa pag-ihi, mga kondisyon ng lagnat at iba pang mga sintomas. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang calculus ay nagsimula ng paggalaw nito mula sa bato sa pamamagitan ng yuriter.

Ang mga bato sa bato ay may iba't ibang istruktura at maaaring maliit at malaki. Ang ilang mga bato ay umaalis sa mga organo sa kanilang sarili, nang hindi nagiging sanhi ng nakikitang pinsala sa kalusugan ng tao. Ang iba pang mga bato ay may matalim na mga gilid, kapag dumadaan sa mga ureter, kinakamot nila ang mauhog lamad, na nagiging sanhi ng trauma at pamamaga ng mga tisyu.

Kadalasan mayroong isang larawan kapag ang bato ay may diameter na medyo mas malaki kaysa sa pagbubukas ng yuriter, sa kasong ito, ang kanal ay naharang, at ang ihi ay hindi maaaring natural na umalis sa katawan ng tao. Bilang isang resulta, ang mga nakakalason na sangkap ay nabuo sa naipon na ihi, na pagkatapos ay hinihigop pabalik sa katawan. Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib at nagbabanta sa matinding pagkalasing ng lahat ng mga organo at tisyu.

Ang isang bato ay maaaring umalis sa katawan ng tao sa sarili nitong kung ang diameter ng calculus ay hindi hihigit sa 8-10 mm. Ang ureter ay may diameter na humigit-kumulang 8 mm, ngunit kapag ang isang bahagyang mas malaking bato ay dumaan dito, ang channel ay maaaring bahagyang mag-abot. Ang mga malalaking calculi ay hindi nakakalabas sa kanilang sarili, at sa gayon ay nagdudulot ng kakila-kilabot na pagdurusa sa pasyente. Sa kasong ito, maaari ka lamang tumulong sa mga espesyal na paghahanda na maaaring matunaw ang bato, o sa isang operasyon kung saan inaalis ng siruhano ang bato mula sa yuriter.

Ang sakit sa bato sa bato ay kadalasang asymptomatic, ngunit kapag nangyari ang ilang mga sanhi, ang bato ay nagsisimulang umalis sa bato at gumagalaw sa kahabaan ng ureter. Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng paggalaw ng isang calculus:

1. pagbubuhat;
2. isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan;
3. tumatalon;
4. pag-inom ng mga gamot o gamot na may diuretic na epekto.

Sa sandaling magsimulang lumipat ang bato mula sa bato patungo sa ureter, ang isang tao ay may:

• Mapurol at masakit na sakit.
• Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagpapakita mismo sa gilid ng mas mababang likod kung saan matatagpuan ang may sakit na bato.
• Kung ang calculus ay may makinis na mga gilid at isang maliit na diameter, ito ay makakapasa sa sarili nitong kasama ng ihi.
• Ang mga bato na may matalim na mga gilid, na gumagalaw sa kahabaan ng yuriter, ay nagsisimulang kumamot sa mauhog lamad ng organ, bilang isang resulta kung saan ang mga bakas ng dugo ay naroroon sa ihi ng pasyente.
• Ang paglabas ng mga bato na may malaking diameter ay sinamahan ng napakalakas na pananakit ng cramping (renal colic). Ang estado na ito ay tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw.
• Dahil ang isang malaking calculus ay hindi makadaan sa ureter nang mag-isa, nagiging sanhi ito ng pagbara ng organ at nakakasagabal sa natural na pag-agos ng ihi.
• Kung hindi ka humingi ng tulong mula sa mga medikal na tauhan sa isang napapanahong paraan, ang talamak na pagkabigo sa bato ay bubuo.

Sa mga kalalakihan at kababaihan, ang paglabas ng mga bato mula sa mga bato ay halos pareho, ang pagkakaiba ay isang masakit na sindrom lamang. Sa mahinang kasarian, ang sakit ay nagsisimula sa rehiyon ng lumbar sa ilalim ng mga buto-buto, pagkatapos ay maayos na pumasa sa rehiyon ng inguinal at nagmumula sa labia.

Sa isang malakas na kalahati ng sangkatauhan, ang sakit ay nangyayari din sa rehiyon ng lumbar, ngunit habang ang bato ay gumagalaw sa pamamagitan ng yuriter, ang sakit ay sinusunod sa lugar ng singit, na kadalasang nagmumula sa scrotum at glans penis.

Kapag ang isang tao ay nasuri na may nephrolithiasis, dapat siyang mag-ingat sa kanyang kalusugan upang hindi na muling mapukaw ang paggalaw ng mga bato mula sa mga bato. Ngunit karamihan sa mga tao ay hindi kahit na alam ang kanilang sakit at, bilang isang patakaran, natututo lamang tungkol dito kapag humingi sila ng medikal na tulong na may matinding hindi mabata na sakit.

Maiintindihan mo na ang bato ay lumalabas sa mga bato sa pamamagitan ng ilang mga sintomas:

• Matalim na pananakit na may karakter ng cramping. Sa una, ang sakit ay nararamdaman sa gilid kung saan matatagpuan ang may sakit na organ, pagkatapos, habang ang mga bato ay gumagalaw, ang sakit ay dumadaan sa singit, at maaaring mag-radiate sa hita.
• Kapag ang calculus ay natigil sa ureter, ang pasyente ay nakakaranas ng pinakamatinding sakit - renal colic. Ang isang tao ay hindi nakakahanap ng isang lugar para sa kanyang sarili, sumisigaw at gumulong sa sahig sa sakit, hindi makontrol ang kanyang mga aksyon.
• Ang proseso ng pag-ihi ay nagiging mas madalas, dahil dahil sa pagbara ng yuriter, ang likido ay hindi maaaring alisin sa katawan sa isang pagkakataon.
• Ang ihi ay nagiging maulap, kung minsan ay may dugo sa loob nito.
• Ang renal colic ay sinamahan ng isang sira na tiyan at bituka: ang pasyente ay may pag-atake ng pagduduwal at pagnanasa sa pagsusuka, pagtatae.
• Minsan ang paglabas ng mga bato mula sa mga bato ay nagdudulot ng pagtaas ng presyon ng dugo, na hindi maaaring bawasan kahit na sa tulong ng mga gamot.
• Kapag higit sa 2/3 ng mga duct ay na-block ng isang bato, ang temperatura ng katawan ng isang tao ay tumataas nang husto. Sa karamihan ng mga kaso, ang marka sa thermometer ay umabot sa isang kritikal na pigura.

Kung ang sakit ay masyadong malakas at ang kondisyon ng pasyente ay lumalala bawat minuto, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya upang ma-ospital ang pasyente sa isang institusyong medikal.

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng paglabas ng calculi mula sa mga bato, ang mga hakbang sa pangunang lunas ay dapat gawin upang maalis ang sakit at maibsan ang kondisyon ng pasyente:

1. Ang isang taong nagdurusa sa nephrolithiasis ay dapat kumuha ng anumang analgesic upang maalis ang sakit. Bilang karagdagan sa mga pangpawala ng sakit, kinakailangan na kumuha ng antispasmodic, halimbawa, No-shpy. Ang antispasmodic ay mapawi ang mga sintomas ng renal colic, mamahinga ang mga dingding ng mga ureter at palawakin ang diameter ng organ. Ang mga antispasmodic na gamot ay gagana nang mas mabilis kung ang mga ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon.
2. Upang mabilis na maalis ang bato sa bato, inirerekumenda na maligo sa mainit na tubig (hindi hihigit sa 39ᵒC), at humiga dito ng halos kalahating oras. Habang tumatagal ang pamamaraan, kailangan mong uminom ng mainit na koleksyon ng diuretiko. Kung ang pasyente ay may mga palatandaan ng pyelonephritis, imposibleng maligo sa anumang kaso.
3. Pagkatapos ng pamamaraan ng tubig, ang pasyente ay dapat magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo na nagpapabilis sa paggalaw ng calculus sa kahabaan ng yuriter (pag-akyat at pagbaba ng hagdan, pagyuko, pag-squatting).
4. Sa bawat proseso ng pag-ihi, ang mga nailabas na ihi ay kinokolekta sa isang hiwalay na lalagyan upang hindi makaligtaan ang bato na umalis sa katawan. Kinakailangan din na bigyang-pansin ang kulay ng ihi, ang pagkakaroon ng dugo sa loob nito. Ang lahat ng data na ito ay dapat sabihin sa dumadating na manggagamot upang magreseta ng isang epektibong kurso ng therapy.
5. Ang calculus na umalis sa katawan ay ipinadala para sa pagsusuri sa laboratoryo upang matukoy ang komposisyon nito. Batay sa mga nakuhang pagsusuri sa laboratoryo, pinipili ng doktor ang karagdagang paggamot sa pasyente.

Kung ang paggalaw ng mga bato ay nangyayari sa pagsusuka, mataas na lagnat, pagduduwal at pagdurugo, ang paggagamot sa sarili ay nagbabanta sa buhay. Sa kasong ito, ang isang ambulansya ay agarang tumawag.

Ang paglabas ng mga bato mula sa mga bato ay palaging napakasakit. Ang isang taong nagdurusa sa nephrolithiasis ay dapat palaging handa para sa posibleng paggalaw ng mga bato at makapagbigay ng paunang lunas sa kanyang sarili. Kung ang mga sintomas ng nephrolithiasis ay lumitaw sa unang pagkakataon, ang pasyente ay dapat bisitahin ang isang doktor at simulan ang paggamot ng sakit.

Maaari mo ring makilala ang opinyon ng isang espesyalista sa pamamagitan ng panonood ng video na ito, kung saan pinag-uusapan niya ang tungkol sa mga bato sa bato, at kung ano ang kailangang gawin kung lumabas ang mga bato.

pinagmulan

Mayroong ilang mga opsyon para sa pag-alis ng mga bato sa bato sa bahay. Araw-araw ay sinasala ng ating mga bato ang humigit-kumulang 200 litro ng dugo. Ang pinakamaliit na malfunction ng organ na ito ay maaaring magkaroon ng isang napakasamang epekto sa estado ng katawan sa kabuuan at maging sanhi ng isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sakit.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagkabigo ng organ ay ang mga bato sa bato. Sa mga medikal na ospital, madaling mapupuksa ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, ngunit karamihan sa mga modernong mamamayan ay natatakot na humingi ng tulong sa mga doktor o simpleng hindi nagtitiwala sa kanila. Isasaalang-alang namin ang mga opsyon para sa pag-alis ng mga bato sa labas ng ospital ngayon.

Ang una at pinakamadaling paraan upang alisin ang mga bato ay ang pag-inom ng maraming likido. Ito ay lalong mabuti na uminom ng beer, na may diuretikong epekto, ngunit hindi ka dapat madala. Ang tubig, kasama ng iba pang mga uri ng likido, ay nagdadala ng iba't ibang mga lason na naipon sa katawan. Kung ang isang tao ay hindi kumonsumo ng sapat na likido sa buong araw, pagkatapos ay ang pag-agos ng ihi ay bumagal at ang mga kristal sa komposisyon nito ay nagsisimulang magsama-sama, na bumubuo ng mga dayuhang katawan. Ang pamantayan ng inuming tubig bawat araw ay dapat na hindi bababa sa 10 baso.

Kung ang mga bato ay naroroon na, ang pasyente ay kailangang gumamit ng mineral na tubig tulad ng, halimbawa, Borjomi o Essentuki. Depende sa uri ng mga bato, inaayos ng mga doktor ang therapy. Kung ang mga bato sa bato ay pospeyt, pagkatapos ay kailangan mong uminom ng Areni o Naftusya, sa kaso ng oxalate neoplasms, kailangan mong uminom ng mineral na tubig na tinatawag na Sairme.

Nabubuo ang mga batong oxalate mula sa labis na pagkonsumo ng tsokolate, rhubarb, beets, strawberry, kape, mani, at soda. Kung tungkol sa nutrisyon, ang mga taong madalas na nagkakaroon ng mga bato sa bato ay nangangailangan ng diyeta na binabawasan ang protina ng hayop at asin.

Mayroong ilang mga produkto na nag-aalis ng mga bato sa bato sa bahay. Ang una sa mga produktong ito ay nais kong tandaan ang lemon. Kung hindi mo alam kung paano paalisin ang mga bato sa bato, isang katutubong recipe na binubuo ng lemon juice, langis ng oliba at tubig ay makakatulong sa iyo. Ang lahat ng mga sangkap ay pinagsama-sama at natupok sa umaga sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ay sa tanghalian at sa gabi bago kumain. Ang tagal ng kurso ng naturang paggamot ay hindi dapat lumampas sa 10 araw. Ang katotohanan ay ang lemon juice ay isang napaka-agresibong sangkap, at maaari itong makapinsala sa gawain ng gastrointestinal tract. Hindi dapat gamitin ng mga taong may gastritis at ulcers ang recipe na ito para sa paggamot.

Maaaring alisin ang mga bato sa bato gamit ang mga recipe ng tradisyonal na gamot na nagbibigay para sa paggamot na may mga improvised na paraan at mga produkto na siguradong makikita sa tahanan ng lahat. Kabilang sa mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot ay ang mga sumusunod:

1. Grate ang mga karot sa isang magaspang na kudkuran at ibuhos ang tubig na kumukulo. Iwanan ang pagbubuhos sa magdamag at pagkatapos ay gumamit ng baso 1 beses bawat araw sa loob ng isang buwan. Mahalagang tandaan na ang pagbubuhos ay dapat na pinainit bago gamitin. Ang parehong ay maaaring gawin sa mga buto ng karot, mayroon din silang malambot na epekto at nag-aalis ng mga bato sa mga bato.
2. Ang itim na labanos, na sinamahan ng pulot, ay makakatulong na mapupuksa ang mga bato sa ilang hakbang lamang. Kailangan mong gamitin ang pinaghalong kalahating oras bago kumain sa loob ng isang linggo.
3. Ang garapon ay puno ng tinadtad na mga singsing ng sibuyas at nilagyan ng vodka. Ang pinaghalong ay infused para sa 11 araw, pagkatapos ay lasing 2 beses sa isang araw bago kumain. Mahalagang banggitin na umiinom lamang sila ng tatlong kutsara ng likido, hindi mo kailangang kumain ng mga sibuyas.
4. Ang mga balat ng pakwan ay pinuputol sa maliliit na piraso at pinatuyo sa araw. Pagkatapos nito, sila ay durog sa isang blender at pinakuluang kasama ng isang maliit na halaga ng tubig sa loob ng 5 minuto. Pagkatapos ang halo ay pinalamig at natupok bago kumain sa loob ng 2 linggo.
5. Ang cucumber, lemon at beet juice ay napakahusay sa paglaban sa mga bato sa bato. Ang lahat ng mga juice sa itaas ay kailangang paghaluin at idagdag ang 4 na kutsara sa isang baso ng tubig. Kailangan mong uminom ng juice sa loob ng 14 na araw.
6. Ang mga tuyong igos ay ibinuhos ng gatas at pinakuluan ng 5 minuto. Siguraduhing uminom ng mainit na decoction, kung hindi, hindi ito gagana. Kailangan mong gamitin ang pinaghalong hanggang sa lumabas ang mga bato.
7. Sa loob ng maraming siglo, ang birch sap ay nakatulong sa ating mga lolo sa tuhod na mapupuksa ang mga problemang nauugnay sa mga bato at genitourinary system. Kung uminom ka ng isang baso ng birch sap sa isang araw, hindi ka maaapektuhan ng kidney failure at neoplasms sa pelvic organs.
8. Ang pinatuyong balat ng mansanas na hinaluan ng mainit na tubig ay napakaaktibo sa paglaban sa malalaking bato.
9. Ang paggamot sa mga bato sa bato ay maaaring maging kasiya-siya. Ang cranberry juice, na napakapopular sa karamihan ng mga modernong gourmet, ay napakahusay din sa pagpapababa ng mga antas ng calcium at sa pangkalahatan ay pinipigilan ang pagbuo ng mga bato sa bato.
10. Hindi bababa sa isang beses sa isang linggo inirerekumenda na kumain ng pinakuluang trigo at uminom ng tubig kung saan ito pinakuluan.

Ang mga halamang gamot na nag-aalis ng mga bato sa mga bato ay kilala sa aming mga lola sa tuhod, ngunit nais kong banggitin nang hiwalay ang perehil. Hindi lamang nito inaalis ang mga lason sa katawan, nililinis ang mga panloob na organo at pinatataas ang potency sa mga lalaki, ngunit nag-aambag din sa pagdurog ng mga bato sa bato, na pagkatapos ay madaling maalis kasama ng buhangin. Ang katas ng parsley ay ginagamit pa sa paggawa ng mga mabisang gamot. Sa bahay, ang mga gamot ay maaaring mapalitan ng regular na tsaa ng perehil. Ang tsaa bago uminom ay mahalaga na tumayo ng kalahating oras, at pagkatapos ay uminom ng 3 beses sa isang araw bago kumain.

Ang nettle tincture ay napakapopular din, maaari itong ma-infuse ng vodka. Sa pamamagitan ng paghahalo ng nettle na may mint at juniper, maaari ka ring magtimpla ng tsaa.

Ang pagbubuhos ng basil ay napaka-epektibo sa pag-alis ng mga bato sa bato. Ang tanging kawalan ng pagpipiliang ito ay ang pangmatagalang paggamot: kailangan mong uminom ng isang decoction ng basil nang hindi bababa sa anim na buwan.

Ilang tao ang nakakaalam ng damo ng tainga ng oso, ang pangalawang pangalan ng halaman na ito ay bearberry. Kung tatanungin mo sa botika, tiyak na bibigyan ka nila ng pinatuyong timpla. Ang Bearberry ay may disinfectant at diuretic na epekto, ito ay napaka-epektibo sa paggamot ng mga sakit ng pantog, urinary tract at bato.

Inirerekomenda ng mga manggagamot at tradisyunal na manggagamot ang paghahalo ng buto ng abaka sa gatas. Ngunit bago ang paghahalo, ang buto ay dapat na baluktot sa isang gilingan ng karne upang ito ay makakuha ng pulbos na hitsura. Ang gatas na may pulbos ng abaka ay pinapasingaw at iniinom sa isang baso sa isang araw sa loob ng isang linggo. Ayon sa marami, sa loob ng ilang araw ay mapapansin mo ang isang makabuluhang pagpapabuti sa iyong kondisyon, ang sakit ay lilipas, at ang mga bato ay lalabas nang walang kahirap-hirap.

Ang balat ng aspen at ang mga dahon nito ay aktibong ginagamit din sa katutubong gamot upang mapupuksa ang cystitis, mga sakit sa pantog at mga bato sa bato. Ang balat o dahon ay pinapasingawan ng kumukulong tubig at iniinom ng 3 tbsp. l. 2 beses sa isang araw.

Ang mga stigma ng mais, kasama ang mga tangkay ng cherry at pulot, ay niluluto sa kumukulong tubig at iniinom bilang tsaa sa loob ng 3 linggo. Ang halaga ng inumin ay hindi limitado, dahil ang labis na pagkonsumo ng tsaa ay hindi magdadala ng anumang pinsala, sa halip, sa kabaligtaran, mabilis itong linisin ang katawan ng mga lason at nakakalason na sangkap na naipon sa katawan.

Kinokolekta ko ang mga pine cone sa tagsibol, kapag sila ay berde pa, ilagay ang mga ito sa isang palayok at punan ito ng tubig upang mapuno nito ang kawali ng isang ikatlo. Ang mga cone ay dinadala sa isang pigsa at ang sabaw ay pinahihintulutang magluto ng kalahating oras. Ang tincture ay lasing 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Ang opsyon sa paggamot na ito ay mag-aalis ng mga bato sa isang linggo.

Maaari mong alisin ang mga bato sa bato sa tulong ng horsetail. Ang isang decoction nito ay dapat na lasing sa isang walang laman na tiyan at pinagsama sa isang diyeta. Kailangan mong uminom ng pagbubuhos at manatili sa isang diyeta sa loob ng 3 buwan. Kadalasan ang isang bato na naghahanda upang lumabas ay nagdudulot ng matinding sakit sa isang tao, samakatuwid, bago tumulong na alisin ito, kinakailangan na durugin ito sa buhangin. Ang maliliit na butil ng buhangin ay lumalabas kasama ng ihi nang mas madaling kaysa sa malalaking bato. Ang pakinabang ng decoction ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na, bago paalisin ang bato mula sa bato, pinapalambot ito ng horsetail at binabawasan ang sakit.

Mahalagang tandaan ang katotohanan na bago simulan ang paggamot sa sarili ng mga bato sa bato at paggamit ng mga herbal decoction, dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang doktor. Minsan ang mga pagkaing nag-aalis ng bato o mga decoction ay maaaring maging sanhi ng mga alerdyi o kontraindikado para sa iyo na gamitin dahil sa pagkakaroon ng mga karagdagang sakit, tulad ng diabetes o ulser.

Kung ang mga pamamaraan sa itaas ay hindi nagbibigay ng resulta sa loob ng isang buwan, at ang sakit ay hindi tumitigil, huwag tuksuhin ang kapalaran at agad na humingi ng tulong sa mga medikal na kawani.

pinagmulan

Kumpletong koleksyon at paglalarawan: mga bato sa bato kung saan sila pumunta at iba pang impormasyon para sa paggamot ng isang tao.

Ang sakit sa gilid laban sa background ng nephrolithiasis ay nagiging malinaw kapag ang isang bato sa bato ay dumaan sa ureter. Ano ang gagawin at paano mapawi ang sakit? Lalo na kung ang calculus ay natigil sa ureter.

Ang mga pangunahing sanhi ng matinding pananakit sa tagiliran o ibabang likod kapag naglilipat ng bato mula sa bato patungo sa ureter ay ang mga sumusunod na salik:

• Ang bato ay natigil sa ureter, na humaharang sa pag-agos ng ihi.
• Ang kasikipan ay lumilikha ng mga kondisyon para sa akumulasyon ng ihi sa pyelocaliceal system ng mga bato.
• Ang pagtaas ng intrapelvic pressure ay humahantong sa pangangati ng mga nerve receptor.
• Ang daloy ng dugo sa mga arterya ng bato ay nabalisa, na nagiging sanhi ng ischemia ng parenchyma ng bato.

Kung ang isang bato sa bato ay dumating, kung gayon ang sakit ay maihahambing sa mga sensasyon ng isang babae sa panahon ng straining ng panganganak. Sa isang makabuluhang karagdagan - sa pagsilang ng isang sanggol, nawawala ang mga sensasyon ng sakit, at may isang bato na natigil sa yuriter, ang matinding sakit ay tumatagal ng mahabang panahon at hindi agad nawawala kahit na sa panahon ng paggamot.

Ang mga macrolith o staghorn na bato ay hindi aktibo, kaya napakabihirang para sa isang malaking calculus na lumipat patungo sa ureter. Ang buhangin ay lalabas sa mga bato na may kaunting sensasyon. Karaniwan, ang sakit ay nangyayari kapag gumagalaw ang mga microlith, ang laki nito ay hindi lalampas sa 10 mm. Ang paggalaw ng isang bato mula sa bato hanggang sa ureter ay pinukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:

• isang beses na maraming paggamit ng likido;
• tumatakbo o mabilis na paglalakad;
• paglukso o paglalaro ng sports;
• pagbibisikleta o pagsakay sa motorsiklo sa masungit na lupain;
• matinding pagyanig kapag nagmamaneho ng kotse sa sirang kalsada.

Ang biglaang pagsisimula ng pananakit ay pangunahing nangyayari sa ibabang likod o tagiliran, ngunit halos agad na nagsisimulang lumipat pababa sa ibabang bahagi ng tiyan hanggang sa singit at hita. Ang isang tao ay hindi makakahanap ng komportableng posisyon - sa anumang pagbabago sa posisyon ng katawan, walang nagbabago. Ang kalubhaan ng sakit na sindrom ay napakalakas na posible ang mga hiyawan at pag-ungol. Sa sandaling ito na dapat ibigay ang pangunang lunas bago ang pagdating ng doktor, ngunit kailangan mo lamang malaman kung ano ang maaaring gawin at kung ano ang hindi maaaring gawin.

Bago lumitaw ang doktor, ang pangunahing bagay na dapat gawin ay subukang mapawi ang sakit. Gayunpaman, ang lahat ng mga pamamaraan ng kawalan ng pakiramdam ay magagamit lamang nang may 100% na katiyakan na ang sakit na sindrom ay sanhi ng pagpasa ng isang bato mula sa bato. Ito ay kadalasang posible sa mga paulit-ulit na yugto ng renal colic.

Kung ang matinding sakit sa kanang bahagi ay lumitaw sa unang pagkakataon at walang nakaraang pagsusuri para sa nephrolithiasis, kung gayon ang tanging emergency na opsyon ay ang pagkuha ng anumang antispasmodic na gamot. Ang panukalang ito ay medyo makakabawas sa tindi ng sakit na sindrom. Magagawa ng isang doktor ng ambulansya na makilala ang paggalaw ng isang bato mula sa kanang bato mula sa talamak na appendicitis o isang pag-atake ng sakit sa gallstone.

Kung ang sakit ay nasa kaliwa, pagkatapos ay ang pagkuha ng malakas na mga pangpawala ng sakit ay itatago mula sa doktor ang mga talamak na kondisyon na hindi nauugnay sa mga bato (pagbubutas ng mga guwang na organo, bituka na sagabal, spleen infarction). Ang sakit sa likod at mas mababang likod ay maaaring may mga pathologies ng gulugod (dorsopathy, osteochondrosis, herniated disc).

Kung ang diagnosis ng nephrolithiasis ay ginawa nang mas maaga at ang bato ay hindi nagmula sa bato sa unang pagkakataon (paulit-ulit na episode ng renal colic), kung gayon ang mga sumusunod na remedyo ay maaaring ligtas na magamit:

• anumang paraan ng thermal procedure sa lugar ng sakit (mainit na heating pad sa gilid, paliguan na may temperatura ng tubig na halos 40 °);
• paglunok ng mga gamot na may analgesic at antispasmodic effect;
• ipinapayong gumamit ng mga injectable, ngunit kung mayroong malapit na medikal na manggagawa na maaaring magbigay ng intramuscular o intravenous injection.

Kahit na nawala ang matinding sakit, hindi dapat tumanggi na magpatingin sa doktor at magsagawa ng karagdagang paggamot sa isang setting ng ospital. Ito ay kinakailangan dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

• ang pag-alis ng kakulangan sa ginhawa ay hindi sa lahat ng isang criterion na ang bato ay umalis sa bato;
• kung ang calculus ay nagmula sa bato, kung gayon ito ay palaging sinasamahan ng kahirapan sa pag-agos ng ihi, na maaaring maging sanhi ng mga mapanganib na komplikasyon (hydronephrosis, acute pyelonephritis na may suppuration, renal failure);
• pagkatapos ng pagtatapos ng analgesic effect, ang sakit ay babalik nang may panibagong sigla.

Kapag ang bato ay napupunta mula sa bato sa pamamagitan ng ureter patungo sa daanan ng ihi, ito ay palaging sinasamahan ng matinding sakit. Bago ang pagdating ng medikal na pangkat, maaari mong subukang magbigay ng pangunang lunas, ngunit kung mayroong kumpletong pagtitiwala sa diagnosis. Ang lahat ng mga pangunahing therapeutic na hakbang upang mapupuksa ang renal colic ay isasagawa ng isang doktor.

Ang Urolithiasis ay ang pagbuo ng mga bato sa mga organo na responsable sa pagsala at pag-alis ng ihi sa katawan. Sa paunang yugto ng sakit, walang mga espesyal na palatandaan. Ngunit kapag ang calculus ay umabot sa isang malaking sukat o nagsimulang lumipat mula sa isang lugar, pagkatapos ay nangyayari ang renal colic.

Sakit sa panahon ng paglabas ng mga bato mula sa mga bato dahil sa pangangati ng matalim na mga gilid ng mauhog lamad. At kung ito ay pumasa sa ureter at barado ang ihi na output, pagkatapos ay ang matinding sakit ay bubuo bilang resulta ng pag-uunat ng mga cavity ng bato na may mga sintomas ng hydronephrosis.

Ang paglabas ng mga bato mula sa mga bato sa mga lalaki at babae ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Matinding pananakit sa lugar ng pagdaan ng bato, rehiyon ng lumbar, na nagmumula sa hita, bahagi ng ari at singit. Ang sakit ay maaaring paroxysmal o pare-pareho. Sa oras na ito, ang isang tao ay hindi makahanap ng isang tiyak na posisyon, madalas na sumisigaw at umuungol. Nawawala ito pagkatapos kumuha ng antispasmodics. Ngunit ito ay ganap na huminto pagkatapos lamang lumabas ang calculus. Ang kalubhaan ng colic ay maaaring maging napakahusay na ito ay tinanggal lamang sa pamamagitan ng pagpapakilala ng narcotic analgesics.
2. Kadalasan ang pasyente ay nakakaramdam ng madalas na pagnanasa na alisin ang laman ng pantog. Sa kasong ito, mayroong isang binibigkas na kakulangan sa ginhawa at nasusunog na pandamdam. Kung ang bato ay huminto sa labasan ng pantog, kung gayon ang daloy ng ihi ay maaaring maging pasulput-sulpot. Posibleng umihi lamang kapag nagbago ang postura ng katawan.
3. Ang reaksyon ng katawan sa pag-alis ng buhangin at mga bato ay maaaring magpapataas ng temperatura at presyon ng dugo.
4. Ang ihi ay naglalaman ng buhangin at dugo.
5. Sa paglabag sa pag-agos bilang isang resulta ng bilateral blockage ng ureters, ang anuria ay nabanggit.

Marami ang magiging interesado sa tanong kung gaano katagal lumabas ang bato sa ureter. Ang katotohanan ay kung ang dami ng calculus ay lumampas sa lumen ng organ, kung gayon ang tanging paraan upang mapupuksa ito ay sa tulong ng lithotripsy o operasyon.

Ang mga sakit na nagpapahirap sa pasyente sa panahon ng pagpasa ng bato ay lubos na binabawasan ang kalidad ng kanyang buhay. Ang isang paglabag sa pag-agos ng ihi ay maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon (pyelonephritis, hydronephrosis, ang pagbuo ng mga pressure ulcers sa site ng isang solid formation, ang pagbuo ng renal failure).

Paano mapabilis ang paglabas ng bato sa bato? Bago gawin ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Sa pagkakaroon ng buhangin at mga bato na may maliit na diameter, ang mga sumusunod na pamamaraan ay dapat gamitin:

1. Uminom ng hindi bababa sa 1.5-2 litro ng likido bawat araw.
2. Dalhin, sa payo ng isang espesyalista, ang mga paghahanda para sa pagtunaw ng mga bato.
3. Sundin ang isang diyeta na maaaring naiiba, depende sa kalidad ng mga pormasyon.
4. Magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo para lumabas sila sa kanilang mga bato.

Paano mapabilis ang paglabas mula sa yuriter? Kung ito ay natigil sa organ na ito, kung gayon ang mga sintomas ay nagiging napakalinaw. Upang makatulong sa kundisyong ito, maaari mong gawin ang sumusunod:

1. Uminom ng analgesic o antispasmodic. Sa kasong ito, ang no-shpa o papaverine sa maximum na solong dosis ay pinakamahusay na nakakatulong.
2. Umupo sa isang mainit na paliguan para sa 15-20 minuto, sa parehong oras uminom ng isang likido, o isang decoction ng diuretic herbs.
3. Pagkatapos nito, dapat kang magsagawa ng mga pagsasanay upang mailabas ang bato sa kanilang yuriter - tumalon, nakatayo sa iyong mga daliri sa paa, bumaba nang husto sa iyong mga takong, gumawa ng mga hilig. Ito ay magpapahintulot na ito ay makapasa sa pantog.
4. Pagkatapos nito, pinakamahusay na umihi sa mga pinggan upang matiyak na ang banyagang katawan ay lumabas.
5. Upang makuha ang pinakalayunin na larawan, dapat kang pumunta para sa isang ultrasound scan, at ibigay din ang bato para sa pananaliksik. Matutukoy nito ang husay na komposisyon nito at matukoy ang mga taktika ng paggamot at pag-iwas sa karagdagang pagbuo ng bato.

Kung sa tuktok ng pag-atake ang temperatura, pagtaas ng presyon, o nagsisimula ang hematuria, kung gayon hindi ito katumbas ng panganib. Kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya, at bago dumating ang doktor, kumuha ng antispasmodic at maglagay ng heating pad sa namamagang lugar.

Ang paggamot sa mga bato pagkatapos ng paglabas ng bato ay dapat magsimula kaagad. Upang gawin ito, kailangan mong pumunta sa doktor at sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri, dahil ang mga bato ay maaari pa ring manatili sa mga bato at iba pang mga organo. Kung naroroon, maaaring magbigay ng payo ang isang urologist o nephrologist kung paano magsagawa ng follow-up na therapy. Maaaring ito ay ang paggamit ng mga litholytic agent, ang paggamit ng remote o contact lithotripsy, endoscopic o abdominal surgery.

Kung sakaling ang isang bagong bato ay hindi nakita, ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas ay dapat gawin. Para dito dapat mong:

1. Sundin ang isang diyeta (na inireseta nang paisa-isa, depende sa husay na komposisyon ng calculus, pati na rin ang pagsasaalang-alang ng mga magkakatulad na sakit).
2. Uminom ng sapat na likido (sa kondisyon na walang mga kontraindikasyon). Ang tubig ay dapat lamang gamitin sa purified form.
3. Gumamit ng mga kurso ng paggamot na may mga decoction ng anti-namumula at diuretikong mga herbal na paghahanda. Uminom ng mga juice at prutas na inumin mula sa mga lingonberry at cranberry, na may mga katangiang antibacterial.
4. Gumawa ng mga espesyal na ehersisyo paminsan-minsan.
5. Subaybayan ang iyong timbang at metabolismo, humantong sa isang aktibong pamumuhay.
6. Napapanahong gamutin ang mga nakakahawang sakit ng daanan ng ihi at i-sanitize ang mga pinagmumulan ng malalang impeksiyon sa buong katawan.
7. Paminsan-minsan ay susuriin para sa ultrasound upang hindi isama ang pagbabalik.
8. Sa pag-unlad ng mga sintomas ng urolithiasis, agad na pumunta sa opisina ng doktor, at sa isang matinding kondisyon, tumawag ng ambulansya.

Paano itapon ang mga bato sa mga bato upang mawala ang sakit at dalamhati sa katawan?

Ang tanong na ito ay katumbas ng timbang nito sa ginto. Ang mga tao, na natagpuan ang isang bato o mga bato sa kanilang pag-aari, ay nagsisimulang magtanong sa tanong na ito, dahil naiintindihan nila kung ano ang maaaring mangyari.

Ang aking mga bato ay lumalabas sa lahat ng oras. Aking nararamdaman? Laging hinihila ang paa ko. Mula sa paglalarawan ng mga sintomas ng urolithiasis, ito ay itinuturing na sakit sa singit. Pakiramdam ko ay kinakalas ang aking binti. Minsan ang proseso ay napakatagal - patuloy na paghila, paghila. Nakakainis sa kakulitan nito at sobrang nakakairita. Sinisikap kong huwag magtiis at huwag mag-antala hanggang sa sandaling ito ay lumala, ngunit agad na bumaba sa negosyo. Ang pangunahing bagay ay alam ko kung paano lumalabas ang mga bato sa bato, at naiisip ko ang buong proseso.

Nais kong bigyan ka kaagad ng babala - Ginagamit ko ang pamamaraang ito ng paglabas ng bato, dahil alam kong tiyak na ang aking bato ay maliit at nakakalabas nang mag-isa. Dumaan ako sa isang ultrasound ng mga bato at isang ultrasound ng pantog, at tinitiyak ko na ang laki ng mga bato ay hindi hihigit sa 2-5 mm, pagkatapos ay bumaba ako sa negosyo. Kung ang iyong bato ay mas malaki sa laki, pagkatapos ay dapat mong isipin ang tungkol dito - sulit ba ang paggamit ng pamamaraang ito? Ang renal colic ay isang kahila-hilakbot na bagay at hindi dapat tiisin.

Kaya, Aking mga aksyon:

1. Ang unang bagay na gagawin ko ay uminom ng kahit isang litro ng tubig - ang isang bato ay maaari lamang lumabas sa pamamagitan ng ihi. Masarap uminom ng ilang uri ng diuretic. Angkop na phytolysin (angkop para sa pagbubuntis), kalahati ay nahulog, anumang iba pang diuretiko. Mabuti at pakwan, kung, siyempre, ang panahon
2. Nagbibigay ako ng pisikal na aktibidad sa katawan. Halimbawa, kumuha ako ng skipping rope mula sa aking anak na babae at tumalon. Nakakatawa, siyempre - isang tumatalon na 43-anyos na tiyuhin sa isang lubid, ngunit ang aking sambahayan ay nakasanayan na. Maaari kang gumamit ng anumang iba pang pisikal na aktibidad na nauugnay sa pag-alog ng katawan - football, volleyball, basketball, kahit na tumatakbo lamang. Napaka-epektibong lumabas sa pasukan at tumalon sa hagdan. Bumaba ako sa ganitong paraan, pagkatapos ay umakyat ako, at muli akong tumalon. Nakakatulong ito na ilipat ang bato na mas malapit sa yuriter.
3. Pagkatapos nito, kumuha ako ng no-shpu para ma-relax ang makinis na mga kalamnan ng daanan ng ihi.
4. At agad akong naligo ng mainit. Pinapalawak ng init ang mga duct ng ihi. Ang temperatura ng tubig sa iyong paliguan ay dapat na mainit hangga't maaari, ngunit tulad na maaari itong mapanatili para sa isang sapat na mahabang panahon - hindi bababa sa isang oras. Habang naliligo, kinakailangang mapanatili ang temperatura ng tubig
5. Pagkatapos maligo, uminom ulit ako ng tubig at tumalon ng lubid.

Ang lahat ng ito ay ginagawa upang matiyak ang paglabas ng bato mula sa bato na may pinakamataas na ginhawa at pinakamababang pagkalugi. Tuwang-tuwa sa malawak na landas na nabuksan, itinulak ng malaking dami ng ihi, ang bato ay nagmamadali sa labasan. Kung nais mo, maaari mong mahuli ito - kung umihi ka sa ilang ulam o sa pamamagitan ng isang salaan.

Ang ginagawa ko ay hindi para sa lahat. Hindi lahat ng tao, sa kadahilanang pangkalusugan, ay maaaring tumalon ng lubid at maligo ng mainit. Ngunit maaari silang mapalitan: isang skipping rope para sa paglalakad, isang paliguan para sa isang mainit na heating pad sa rehiyon ng lumbar at mga ureter. Kaya sige, sa tamang paraan.

Sa kasiyahan ay ibinahagi ko sa iyo ang aking karanasan kung paano mag-alis ng mga bato mula sa mga bato. Anong mga pamamaraan ang iyong ginagamit?

1. Isang madaling paraan upang alisin ang mga bato sa bato na may juniper
2. Paano matunaw ang mga bato sa bato? Langis ng fir at knotweed!
3. Inaalis ng Kabataang Babae ang mga Oxalate Stones gamit ang Watermelon Diet
4. Buhangin sa mga bato, paggamot sa mga remedyo ng mga tao - ang karanasan ng isang pensiyonado
5. Paano alisin ang buhangin mula sa mga bato sa isang araw - isang tunay na kuwento

Renal colic: masakit, nakakatakot, hindi maintindihan.

Ang materyal na ito ay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang at hindi dapat gamitin bilang gabay sa pagsusuri o paggamot ng renal colic sa bahay. Ang lahat ng mga hakbang sa paggamot at diagnostic ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa at sa pakikilahok ng isang sertipikadong urologist.

Bilang karagdagan, kahit na may "banal" na urolithiasis, posible ang mga malubhang komplikasyon, na, na may hindi sapat o hindi napapanahong paggamot, ay maaaring humantong sa pagkawala ng bato o kahit kamatayan.

Ano ang renal colic?

Bumaling tayo sa aklat-aralin ng urolohiya para sa mga mag-aaral (Lopatkin N.A.): "Ang renal colic ay isang pag-atake ng matinding sakit, ang pinaka-katangian na sintomas ng mga bato sa bato at ureter. Ang dahilan ay ang biglaang pagtigil ng pag-agos ng ihi na dulot ng pagbabara ng itaas na daanan ng ihi ng isang bato.

Ano ang mga pagpapakita ng renal colic?

Ang pinakakaraniwang, bagaman opsyonal, na tanda ng renal colic ay isang talamak na simula. Ang matinding pananakit sa ibabang bahagi ng likod (sa isang tabi) ay biglang nangyayari, bilang ilustrasyon, hayaan mong sipiin ko ang mga salita ng isa sa mga pasyente: “Nakasakay ako sa isang elevator, at bigla akong hinawakan nito kaya napaupo ako sa sahig . ..”. Ang sakit ay pare-pareho, hindi umalis mula sa isang pagbabago sa posisyon ng katawan. Ang mga pagsisikap na makahanap ng isang posisyon kung saan bababa ang sakit ay hindi gumagana. Posible ang bilateral renal colic, ngunit napakabihirang.

Ang pagkakaroon ng isang beses na nakaranas ng isang pag-atake ng biglaang matinding sakit sa rehiyon ng lumbar, maaalala sila ng isang tao hanggang sa katapusan ng kanyang mga araw. Sa pamamagitan ng intensity ng pain syndrome, ang renal colic ay maihahambing lamang sa myocardial infarction o perforation ng isang ulser sa tiyan. Kadalasan, ang mga pasyente na may renal colic ay dinadala mula sa ambulansya patungo sa opisina ng urologist sa isang stretcher, dahil ang sakit ay nagpapahirap sa kanila kahit na maglakad. Para sa lunas sa sakit, bilang panuntunan, ang mga gamot tulad ng analgin, no-shpa o ketorol ay tradisyonal na ginagamit, ngunit sa ilang mga kaso ang sakit ay maaari lamang mapawi sa mga opiates.

Bilang karagdagan sa sakit, ang renal colic ay maaaring sinamahan ng dugo sa ihi (hematuria), pagduduwal at pagsusuka, at madalas na pag-ihi sa maliliit na bahagi (pollakiuria o dysuria).

Kasabay nito, may mga kaso kapag ang pagpasa ng isang bato mula sa bato na may paglabag sa pag-agos ng ihi sa pamamagitan ng ureter ay pumasa nang walang binibigkas na mga sintomas. Inilarawan ng mga pasyente ang kanilang mga reklamo nang napakalabo, hindi nila malinaw na ipahiwatig ang panig at likas na katangian ng sakit. Ang nasabing renal colic, na nakita ng pagkakataon, halimbawa, sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ay tinatawag na atypical.

Bakit madalas na nangyayari ang pagsusuka sa renal colic?

Ang dahilan ay namamalagi sa anatomy, o sa halip, sa istraktura ng nervous system. Ang mga bato, tulad ng gastrointestinal tract, ay innervated ng celiac plexus (minsan ay tinatawag ding solar plexus). Ang matinding pangangati ng plexus na ito sa kaso ng paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa bato ay katulad ng pangangati ng tiyan o bituka sa panahon, halimbawa, pagkalason. Ang reflex ay nangyayari sa pagsusuka. Ibig sabihin, sinusubukan ng ating katawan sa ganitong paraan upang maalis ang nakakainis. Bilang isang patakaran, ang pagsusuka ay halos hindi nagdudulot ng kaluwagan. Sa matinding pagduduwal, ang gamot na cerucal ay inireseta (na sa mga bansa sa Kanluran ay kasama sa karaniwang regimen ng paggamot para sa renal colic). Para sa parehong dahilan, dahil sa pangangati ng celiac nerve plexus, kapag ang isang bato ay dumaan sa ureter, maaaring mangyari ang paninigas ng dumi at pamumulaklak, na nangangailangan ng isang tiyak na diyeta, na tatalakayin sa ibaba.

Bakit parang gusto mo tuloy pumunta sa palikuran?

Muli, ito ay tungkol sa mga tampok ng innervation. Ang tinatawag na "false urges" na nangyayari sa renal colic ay nauugnay sa pangangati ng mga nerve endings sa ureter kapag ang bato ay umabot sa mas mababang ikatlong bahagi nito. Kasabay nito, ang sakit sa singit, sa scrotum, sa ulo ng ari ng lalaki ay maaaring lumitaw. Bilang isang patakaran, ang mga sensasyon na ito ay nawawala kaagad pagkatapos ng pagpasa ng bato. Ang hitsura ng madalas na pag-ihi sa renal colic ay isang magandang prognostic sign, malamang, ang bato ay lumipas halos sa buong haba ng ureter at malapit sa pantog. Kasabay nito, dapat tandaan na ang makitid na bahagi ng ureter ay ang lugar ng koneksyon nito sa pantog (ang tinatawag na juxtavesical at intramural na mga seksyon). Upang linawin ang lokasyon at laki ng bato, ipinapakita ang excretory urography.

Anong mga sakit ang maaaring maging sanhi ng renal colic?

Ang sanhi ng renal colic ay isang paglabag sa pag-agos ng ihi sa pamamagitan ng yuriter. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang ureteral na bato, ngunit ang mga katulad na sakit ay maaari ding mangyari kapag ang ureter ay naharang ng isang namuong dugo, halimbawa, na may trauma o tumor, na may malubhang purulent pyelonephritis na may isang bihirang komplikasyon tulad ng necrotizing papillitis, may tuberculosis, may tumor ng ureter o urinary bladder.bladder na may pagpapaliit ng lumen ng ureter. Bilang karagdagan, ang renal colic ay maaaring mangyari kapag ang ureter ay na-ligated sa panahon ng operasyon sa pelvic organs (halimbawa, hysterectomy), na, sa kasamaang-palad, ay hindi gaanong bihira, o dahil sa compression ng ureter mula sa labas ng pinalaki na mga lymph node o isang retroperitoneally na matatagpuan na tumor.

Ano ang maaaring makapukaw ng pag-atake ng renal colic?

Kadalasan ang aming mga pasyente ay nahihirapang sagutin kung ano, sa kanilang opinyon, ay maaaring makapukaw ng pag-atake ng renal colic. Ang pananakit ay maaaring mangyari sa panahon ng pahinga, sa pahinga, sa isang panaginip, o kapag nagsasagawa ng mga karaniwang gawain. Minsan ang isang pag-atake ay nauuna sa isang mahabang biyahe sa isang malubak na kalsada, isang karga ng tubig (halimbawa, kinakain na pakwan o lasing na beer), isang suntok sa likod o pagkahulog (kabilang ang dahil sa isang aksidente) - iyon ay, mga kadahilanan na maaaring "ilipat" ang isang bato mula sa lugar nito. Mula sa personal na karanasan, maaari kong sabihin na paulit-ulit kong naobserbahan kung paano lumitaw ang renal colic (karaniwan ay saline, dumadaan pagkatapos ng ilang oras) sa ilang sandali matapos ang pagsisimula ng pagkuha ng mga herbal na paghahanda na naglalayong maiwasan ang urolithiasis.

Ang pagbubuntis ay maaari ring mag-ambag sa pagpasa ng isang bato sa bato dahil sa physiological expansion ng upper urinary tract, na sinusunod sa ikatlong trimester.

Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang renal colic ay nangyayari nang kusang, nang walang anumang nakakapukaw na mga kadahilanan.

Ano ang mekanismo ng sakit sa renal colic?

Ang sakit ay nangyayari dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa bato dahil sa isang matalim na pagtaas ng presyon sa sistema ng pagkolekta. Ang mga sumusunod ay nangyayari: ang ihi ay patuloy na dumadaloy sa renal pelvis, hindi ito makadaan sa ureter, bilang isang resulta, ang pinalaki na pelvis at calyx ay "pumutok" sa bato mula sa loob, na humahantong sa compression ng renal tissue at ang mga vessel na dumadaan. sa pamamagitan nito. Ang sakit na katulad sa mekanismo at intensity ay nangyayari sa myocardial infarction, kapag ang sirkulasyon ng dugo sa kaukulang lugar ng kalamnan ng puso ay nabalisa dahil sa pagbara ng coronary vessel.

Ang intensity ng sakit ay hindi nakasalalay sa lokasyon o laki ng bato. Ang pinakamalubhang pag-atake ng renal colic ay maaaring sanhi ng pagpasa ng isang bato, ang diameter nito ay hindi lalampas sa 1-2 mm. Samakatuwid, sa mga urologist, karaniwan ang pananalitang: "Ang mga bato ay parang mga aso: ang mas maliit, ang galit."

Anong mga sakit ang katulad ng renal colic?

Ang sakit na katulad ng renal colic ay maaaring sanhi ng acute appendicitis, ectopic pregnancy, ovarian cyst torsion, acute pleurisy, pneumonia, kidney infarction, herpes, osteochondrosis, myocardial infarction, at iba pa. Malinaw na ang self-medication ay hindi makatwiran at mapanganib, lalo na dahil ang renal colic ay may malinaw na mga palatandaan na maaaring makita sa panahon ng isang karaniwang instrumental na pagsusuri sa isang setting ng ospital. Ang paggamot ay dapat na isagawa lamang pagkatapos ng isang confirmatory examination, mas mabuti sa ilalim ng pangangasiwa ng isang urologist ng ospital na maaaring, kung kinakailangan, i-ospital ang pasyente.

Ano ang nagiging sanhi ng dugo sa ihi?

Ang hitsura ng dugo sa ihi (hematuria) ay dahil sa traumatikong pinsala sa dingding ng yuriter sa pamamagitan ng isang bato at ito ay isang napaka-katangian, ngunit hindi isang obligadong tanda ng renal colic. Sa kaso ng isang kumpletong pagbara ng bato, kapag ang ihi ay ganap na huminto sa pag-agos sa pantog dahil sa isang bato, o kapag ang bato ay may makinis na ibabaw, ang isang urinalysis ay maaaring manatiling normal. Sa kabaligtaran, sa pagdurugo mula sa bato, ang renal colic mismo ay maaaring dahil sa pagbara ng ureter hindi ng isang bato, ngunit ng mga namuong dugo.

Maaari bang lumabas ang isang bato sa ureter at manatili sa pantog?

Ito ay posible, ngunit hindi malamang. Ang lumen ng urethra ay mas malawak kaysa sa lumen ng ureter, kaya ang mga bato ay karaniwang hindi nananatili sa pantog. Ngunit, tulad ng alam mo, may mga pagbubukod sa anumang panuntunan. Sa isang bilang ng mga kondisyon, at, higit sa lahat, sa pagkakaroon ng BPH (prostate adenoma) o urethral stricture, ang posibilidad na mapanatili ang isang bato sa pantog ay tumataas nang malaki. Sa karamihan ng mga kaso, ang naturang bato ay tinanggal sa pamamagitan ng urethra nang hindi gumagamit ng bukas na operasyon.

Anong mga diagnostic na pamamaraan ang ginagamit para sa renal colic?

Ang simula ng anumang pagsusuri ay isang pagsusuri sa pasyente at paglilinaw ng kasaysayan ng sakit (anamnesis). Tatlumpung taon na ang nakalilipas, ang isang aphorism ay popular sa mga doktor: "Ang isang maingat na nakolektang kasaysayan ay kalahati ng diagnosis," gayunpaman, sa ika-21 siglo, siyempre, ang nangungunang papel sa pagsusuri ng renal colic ay kabilang sa ultrasound (ultrasound) ng mga bato. at isang x-ray ng urinary system na may contrast agent (tinatawag na excretory o intravenous urography). Bilang karagdagan, ang isang pangkalahatang urinalysis at isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa.

Ano ang nagpapakita ng inspeksyon?

Sa isang pasyente na may renal colic, ang pagsusuri ay maaaring magbunyag ng sakit sa lugar ng bato, kung minsan sa kahabaan ng ureter, bilang karagdagan, ang pagsusuri ay nagbibigay-daan, bilang unang pagtataya, upang ibukod ang mga talamak na sakit sa pag-opera, at sa mga lalaki, mga sakit na may mga pagpapakita na tulad ng colic, tulad ng talamak na prostatitis at mga sakit sa scrotum organs.

Anong impormasyon ang ibinibigay ng ultrasound (ultrasound)?

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nakakaakit sa kaligtasan, kakayahang magamit, mababang gastos at kakayahang mabilis, minsan sa ilang segundo, kumpirmahin ang pagkakaroon ng renal colic.

Ang pinaka-kapansin-pansin at madalas na sinusunod na tanda ng renal colic sa ultrasound ay ang pagpapalawak (dilatation) ng sistema ng pagkolekta ng bato. Minsan maaari mong makita ang mga bato sa itaas o pinakamababang bahagi ng ureter o direkta sa bato o pantog, bilang karagdagan, pinapayagan ka ng ultrasound na ibukod ang isang tumor ng bato o pantog, masuri ang kondisyon ng renal parenchyma, nakapaligid na tisyu, bato. kadaliang kumilos at iba pa.

Sa kasamaang palad, malayo sa lahat ng mga pasyente na may renal colic, napapansin namin ang isang katangian ng ultrasound picture, na maaaring nauugnay sa anatomical features (halimbawa, ang pagkakaroon ng intrarenal pelvis) at sa tagal ng renal colic (pagkatapos ng ilang araw, ang pagpapalawak ng ang sistema ng pagkolekta ay maaaring mawala, kahit na ang bato ay maaaring manatili ito sa ureter, at ang bato ay hindi naglalabas ng ihi) at sa simpleng hindi sapat na magandang kondisyon para sa ultrasound (halimbawa, sa mga pasyente na may labis na katabaan o pagtaas ng pagbuo ng gas). Bilang karagdagan, bilang isang patakaran, hindi pinapayagan ng ultrasound ang pagtatasa ng kondisyon ng ureter sa kabuuan at pagkilala sa bato sa loob nito, pati na rin ang pagtukoy sa laki nito. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan upang pagsamahin ang ultrasound ng sistema ng ihi na may excretory urography.

Ano ang excretory urography?

Ang pamantayang ginto sa pagsusuri ng renal colic ay isang pagsusuri sa X-ray ng sistema ng ihi na may kaibahan (excretory urography). Ginagawa ito bilang mga sumusunod: una, ang isang larawan ay kinunan nang walang gamot ( survey urography), pagkatapos ay ibinibigay sa intravenously radiopaque substance ( kaibahan), na may dalawang kapansin-pansing katangian: una, ito ay napakabilis na kinuha ng mga bato at pinalabas sa ihi, at pangalawa, ang sangkap na ito ay hindi nagpapadala ng mga x-ray. Kaya, sa pamamagitan ng pagkuha ng mga larawan pagkatapos ng pag-iniksyon ng contrast, maaari nating sundin ang pag-unlad ng ihi sa kahabaan ng daanan ng ihi at matukoy o ibukod ang pagkakaroon ng isang sagabal (bato) sa ureter. Bilang karagdagan, nakakakuha kami ng mahalagang impormasyon tungkol sa anatomy ng urinary tract, ang estado ng kabaligtaran na malusog na bato, at iba pa. Kadalasan, na may renal colic, sa tulong ng pag-aaral na ito, posible na malinaw na masubaybayan kung saan matatagpuan ang bato at kung ano ang laki nito, at, samakatuwid, upang masuri ang posibilidad ng independiyenteng paglabas nito laban sa background ng patuloy na bato- casting therapy.

Ang mga kontraindikasyon sa excretory urography ay thyrotoxicosis (nadagdagang function ng thyroid) at allergy sa yodo. Bilang karagdagan, ang excretory urography ay hindi ginaganap sa pagkakaroon ng talamak o talamak na pagkabigo sa bato, pati na rin ang mababang presyon ng dugo.

Bakit isinasagawa ang pangkalahatang urinalysis at pangkalahatang pagsusuri sa dugo?

Una sa lahat, upang ibukod ang nagpapasiklab na proseso sa bato. Ang paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa bato ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pamamaga (ang tinatawag na obstructive pyelonephritis), na ipinakikita ng lagnat, pangkalahatang karamdaman at mga pagbabago sa katangian sa mga pagsusuri sa ihi at dugo. Ang posibilidad na magkaroon ng talamak na pyelonephritis ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan, kabilang ang kasarian: sa mga lalaki ito ay sampung beses na mas mababa kaysa sa mga kababaihan. Bilang karagdagan, kapag may pagdududa tungkol sa diagnosis, ang hitsura ng dugo sa ihi ay nagsisilbing karagdagang argumento na pabor sa renal colic.

Ano ang "salt" renal colic?

Ito ay hindi pangkaraniwan para sa mga kaso kung kailan, pagkatapos ng isang binibigkas na renal colic, ang kaluwagan ay dumating nang napakabilis, bagaman hindi posible na mahuli ang isang bato kahit na may masusing pagsusuri sa sediment ng ihi. Ang ultratunog at X-ray ay hindi rin nagpapakita ng isang bato, kahit na ang lahat ng iba pang mga palatandaan ng renal colic ay naroroon. Sa ganitong mga kaso, nagsasalita sila ng saline renal colic.

Anong iba pang mga diagnostic na pamamaraan ang ginagamit para sa renal colic?

Bilang karagdagan sa ultrasound at excretory urography, sa mga bihirang kaso, ang multislice computed tomography (MSCT) na may kaibahan at three-dimensional na muling pagtatayo ay ginaganap, pati na rin ang isang radioisotope na pag-aaral ng pag-andar ng bato - dynamic na nephroscintigraphy. Bilang karagdagan, upang masuri ang patency ng mga ureter, ang chromocystoscopy (intravenous administration ng isang substance na pangkulay ng ihi (indigocarmine) na sinusundan ng pagmamasid sa lugar ng ​​ureteral orifices) ay minsan ginagawa o ang paglabas ng ihi mula sa mga orifice ay naitala. sa panahon ng pag-scan ng Doppler. Gayunpaman, ang ultrasound at excretory urography ay nananatiling nakagawiang pamamaraan.

Ano ang maaaring gawin sa renal colic sa bahay bago dumating ang ambulansya?

Ang pinakasimpleng at pinaka-abot-kayang lunas para sa pag-atake ng renal colic ay isang mainit na paliguan o shower.

Dahil ang ambulansya ay hindi laging mabilis na dumarating, lalo na sa naturang lungsod na sobrang kargado ng mga traffic jam tulad ng Moscow, at ang mga sakit ay hindi mabata, kailangan mong malaman kung paano mo mapapawi ang iyong kalagayan bago dumating ang doktor. Upang mabawasan ang sakit, ginagamit ang mga tradisyonal na gamot: no-shpa, baralgin, dexalgin, ketonal.

Ang pagtatangkang humanap ng "kumportableng posisyon", o artipisyal na sapilitan na pagsusuka, o isang enema o gastric lavage na may "potassium permanganate" (minsan nangyayari ito) ay hindi nagdudulot ng ginhawa. Sa isang setting ng ospital, maraming gamot ang ginagamit para sa pag-alis ng pananakit, kabilang ang (bihirang) narcotic na mga gamot.

Paano ginagamot ang renal colic?

Una sa lahat, kinakailangan upang matukoy kung anong sakit ang sanhi ng renal colic. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay urolithiasis (ICD). Pinapayagan ka ng pagsusuri na masuri ang laki at lokasyon ng bato, kung minsan ang komposisyon nito, at matukoy ang posibilidad ng paglabas nito kapag inireseta ang naaangkop na therapy. Kung ang posibilidad na ito ay mababa, kung gayon ang tanong ng paggamot sa kirurhiko ay agad na isinasaalang-alang, na nauunawaan bilang isang buong hanay ng mga manipulasyon, mula sa malayong lithotripsy (pagdurog gamit ang mga mekanikal na alon na nakatuon sa bato) at nagtatapos sa bukas na operasyon. Gayunpaman, dapat tandaan na sa mga urological na klinika na nilagyan ng lahat ng mga modernong pamamaraan ng paggamot sa urolithiasis, ang mga bukas na operasyon ay ginaganap sa mas mababa sa 3% ng mga pasyente.

Ano ang stone expelling (lithokinetic) therapy?

Kung sa panahon ng pagsusuri ng pasyente ang isang ureteral na bato ay napansin, ang laki at lokasyon nito ay nagpapahintulot sa isa na umasa para sa independiyenteng paglabas nito, kung gayon ang mga gamot ay inireseta na nagpapabilis sa prosesong ito at nagpapagaan sa pagdurusa ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang regimen ng paggamot ay kinabibilangan ng:

Antibiotics (upang maiwasan ang pyelonephritis)

Antispasmodics (upang palawakin ang ureter)

Alpha blockers (upang i-relax ang makinis na mga selula ng kalamnan ng ureter)

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (upang mapawi ang pamamaga ng ureter sa lugar ng bato at para sa layunin ng pain relief)

Bilang karagdagan, ginagamit ang mga steroid hormone, calcium channel blocker, antiemetics, herbal na paghahanda, atbp.

Kailangan ko bang sundin ang anumang diyeta sa panahon ng pagpasa ng bato?

Oo. Kapag dumaan ang isang bato, madalas tayong nakakaranas ng pagkagambala sa paggana ng bituka, na nauugnay sa pangangati ng celiac nerve plexus. Kadalasan, pinag-uusapan natin ang tungkol sa paninigas ng dumi, pamumulaklak, mas madalas na ang pagpasa ng isang bato ay sinamahan ng matinding pagduduwal at kahit pagsusuka, na maaaring magpabaya sa iyo sa mga umaasang taktika.

Upang gawing normal ang gawain ng mga bituka, kinakailangan na pigilin ang pagkuha ng mga pagkaing gumagawa ng gas (itim na tinapay, repolyo, zucchini, legumes, inuming mataas sa asukal, kabilang ang mga juice at carbonated na inumin).

Ang paggamit ng likido ay dapat nasa hanay na 1.5 - 2 litro.

Sa kawalan ng mga dumi, ang mga laxative o isang cleansing enema ay inireseta para sa 2-3 araw.

Ano ang gagawin kung tumaas ang temperatura sa panahon ng pagpasa ng bato?

Ang pagtaas ng temperatura ay maaaring isang tanda ng pamamaga ng bato (acute pyelonephritis). Sa ganitong mga kaso, ang pag-ospital at pagpapatapon ng tubig (pagtiyak sa pag-agos ng ihi) ng bato gamit ang isang ureteral catheter o nephrostomy ay kinakailangan, pagkatapos nito ay maaaring isagawa ang antibiotic therapy. Ang acute obstructive pyelonephritis ay isang mapanganib at mabilis na pag-unlad na proseso. Ang abscess ng bato, ang pagbuo ng urosepsis, at maging ang pagkamatay ng pasyente ay maaaring resulta ng hindi napapanahong paghingi ng tulong. Sa mga bihirang kaso, ang 2-3 araw ay sapat na para sa pagbuo ng purulent fusion ng bato na may pagbuo ng isang abscess, samakatuwid, kung ang isang lagnat ay nangyayari sa panahon ng kurso ng stone expelling therapy, ito ay kagyat na makipag-ugnay sa isang urologist upang magpatuloy sa paggamot. sa isang ospital.

Hanggang kailan mo kayang hintayin na lumabas ang bato?

Karaniwan kaming nagrereseta ng stone expelling therapy sa loob ng 10-15 araw. Kung sa panahong ito ay hindi ito nagbigay ng resulta, ang isang follow-up na pagsusuri at rebisyon ng mga taktika sa paggamot ay kinakailangan. Bilang isang patakaran, ang remote o contact lithotripsy ay ipinahiwatig; sa ilang mga kaso, ang pagpapatuloy ng konserbatibong paggamot ay posible. Kung ang bato ay nasa isang lugar sa loob ng mahabang panahon, kung gayon bilang isang resulta ng edema at pamamaga ng dingding ng ureter, ang fibrosis ay bubuo (pagbuo ng peklat tissue), na kung saan ay "nag-aayos" ng bato sa posisyon na ito. Ang mga tinatawag na "impacted" na mga bato ay mahirap durugin, parehong may remote at may contact lithotripsy. Kapag nag-aalis ng gayong mga bato, may mataas na posibilidad ng trauma sa yuriter, na maaaring mangailangan ng bukas na plastic surgery upang maalis.

Sa kasamaang palad, madalas na kailangan nating harapin ang isang medyo walang kabuluhang saloobin sa sakit na ito, kapwa sa bahagi ng ilang mga doktor (kadalasan hindi mga urologist) at sa bahagi ng mga pasyente. Ang mga kahihinatnan ng gayong saloobin ay lubhang nakalulungkot.

Paano mo "matulungan" ang bato sa labas ng yuriter?

Una, pag-usapan natin kung ano ang hindi dapat gawin.

Una sa lahat, hindi mo dapat subukang "pisilin" ang bato sa tulong ng malakas na pag-inom, sapat na upang mapanatili ang paggamit ng likido sa antas ng 1.5-2 litro bawat araw. (Sa auditorium ng Clinic of Urology on Pirogovka (MMA na pinangalanan sa I.M. Sechenov) mayroong isang poster: "Hindi ihi ang nagtutulak ng mga bato, ngunit ang kasanayan ng isang doktor"). Ang katotohanan ay kapag ang isang bato ay nasa ureter, ang bato ay halos hindi gumagana at ang lahat ng ihi ay pinalabas ng pangalawang malusog na bato. Ang pagsulong ng bato ay isinasagawa dahil sa mga contraction ng ureter na katulad ng intestinal peristalsis.

Ang mga rekomendasyon tulad ng "tumalon sa isang paa" o "tumakbo sa hagdanan" ay walang saysay din, bagaman sa simula ng ika-20 siglo ang mga mekanismo na ginawa ng industriya ay iminungkahi na "iwaksi" ang mga bato mula sa mga pasyente, na ngayon ay makasaysayang interes lamang.

Ang pangunahing "tulong" sa bato ay ang mahigpit na pagpapatupad ng mga rekomendasyon na ibinigay ng iyong urologist at pagsunod sa mga tuntunin ng paggamot. Sa hindi epektibo ng konserbatibong therapy sa loob ng 10-15 araw, ipinahiwatig ang ospital para sa lithotripsy.

Ano ang panlabas na lithotripsy (ESL)?

Ito ay isang paraan ng pagsira ng bato sa ihi gamit ang mga mechanical wave na nakatutok sa ilalim ng X-ray o ultrasound control sa bato. Ang pamamaraan ay ginamit nang higit sa 20 taon at napatunayan ang sarili bilang isang first-line na pamamaraan. Ang pangunahing bentahe ay ang hindi invasiveness nito, iyon ay, ang kawalan ng pangangailangan na ipakilala ang anumang mga instrumento sa katawan ng pasyente. Gamit ang tamang kahulugan ng mga indikasyon para sa paggamit ng pamamaraang ito, ang kahusayan ng remote lithotripsy ay lumampas sa 95%.

Ano ang contact lithotripsy?

Ito ay isang paraan ng pagsira sa isang bato sa ihi gamit ang isang laser o mekanikal na enerhiya na inilipat sa bato sa direktang pakikipag-ugnay dito. Ang pamamaraan ay invasive. Ang Cystoscopy (instrumental na pagsusuri ng pantog) ay isinasagawa, pagkatapos ay ang ureteroscope ay ipinasok sa ureter sa bato. Ang pagdurog ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng paningin. Ang pamamaraang ito ay pinaka-epektibo kapag nag-aalis ng mga bato mula sa mas mababang ikatlong bahagi ng yuriter.

Ano ang isang "daang bato"?

Sa DLT (panlabas na lithotripsy) ng isang ureteral stone, ang mga fragment nito ay maaaring bumuo ng isang "chain" sa ibabang bahagi ng ureter, na may katangian na hitsura sa isang x-ray at tinatawag na "stone path".

Kailangan ko bang gawin kung ang sakit ay lumipas, ngunit ang bato ay hindi lumabas?

Oo. Ang ureteric na bato ay dapat alisin. Sa aking memorya, mayroong ilang mga pasyente kung saan, sa kawalan ng anumang mga reklamo, natagpuan namin ang "nakalimutan" na mga bato sa ureter.

Ang sitwasyong ito ay palaging humahantong sa pagkamatay ng tisyu ng bato dahil sa pagbuo ng hydronephrosis. Ang lahat ng mga kasong ito ay natapos sa pag-alis ng bato kasama ang ureter at bato (nephrectomy), samakatuwid, kung pagkatapos ng 2-3 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy sa pagpapatalsik ng bato nawala ang sakit, at ang bato ay hindi lumabas, kinakailangan upang magsagawa ng excretory urography - ang pinakasimpleng at pinaka-abot-kayang paraan upang masuri ang kondisyon at patency ureters.

Ano ang mga posibilidad para sa diagnosis at paggamot ng renal colic sa GKB im. S.P. Botkin?

Sa kasalukuyan, maaari naming buong kapurihan na sabihin na ang aming ospital ay may lahat ng mga umiiral na modernong pamamaraan, kapwa para sa pagsusuri at paggamot ng urolithiasis. Sa karamihan ng mga kaso, nagsasagawa kami ng renal ultrasound at excretory urography upang makagawa ng desisyon sa paggamot ng urolithiasis. Sa mahihirap na sitwasyon, maaaring gawin ang multislice computed tomography (MSCT).

Sa apat na urological department ng S.P. Botkin, mayroon kaming dalawang installation para sa remote lithotripsy (pagdurog ng mga bato), kagamitan para sa contact laser lithotripsy. Mula noong 1986, sa urological clinic ng ospital na pinangalanang S.P. Ang Botkin ay malawakang ginagamit na endoscopic (sa pamamagitan ng isang pagbutas sa rehiyon ng lumbar) para sa pag-alis ng mga bato mula sa mga bato (percutaneous puncture nephrolitholapaxy (PPNL)). Ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin upang alisin ang mga bato sa bato sa anumang laki, kabilang ang mga staghorn.

Paano mo maiiwasan ang pag-ulit ng renal colic pagkatapos ng pagpasa ng bato?

Ang posibilidad ng paulit-ulit na renal colic ay hindi masyadong malaki. Kaya, ayon sa mga resulta ng isa sa mga pag-aaral, kapag ang pagmamasid sa mga pasyente na may renal colic sa loob ng 10 taon, ang paulit-ulit na pag-atake ay naganap lamang sa 25%. Ang pagpapatupad ng mga simpleng rekomendasyon ay lubos na mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng urolithiasis. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang regimen sa pag-inom at dynamic na pagsubaybay (pana-panahon (minsan bawat 3-6 na buwan) na nagsagawa ng ultrasound ng mga bato at isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi). Sa ilang mga kaso, ang mga gamot ay inireseta para sa pag-iwas sa gamot sa urolithiasis (ICD).

Malinaw, mas malaki ang dami ng ihi na pinalabas bawat araw, mas mababa ang konsentrasyon ng mga asing-gamot na natunaw dito at, samakatuwid, mas malamang na ang pagbuo ng mga bagong bato. Samakatuwid, inirerekumenda namin na ang lahat ng mga pasyente na may urolithiasis ay dagdagan ang kanilang paggamit ng likido. Ito ang tinatawag na "drinking mode".

Kung mayroong isang predisposisyon sa pagbuo ng mga bato sa bato, dapat kang uminom ng hindi bababa sa 2-3 litro ng likido bawat araw, at higit pa sa mainit na panahon. Dapat itong maunawaan na ang pagbuo ng ihi ay hindi lamang ang paraan upang alisin ang tubig sa ating katawan, bagama't ito ang pinaka-halata. Kahit na sa normal na malamig na panahon, kasama ng hanging ibinuga, dumi at pawis, nawawala ang humigit-kumulang 25-30% ng tubig na iniinom natin. Sa tag-araw, sa init, ang paggamit ng likido ay dapat na tumaas upang ang pang-araw-araw na dami ng ihi ay hindi bababa sa 1.5 -2 litro.

Ang pinakamadaling paraan upang masuri kung sapat na ang iyong pag-inom ay ang pagmasdan ang kulay ng iyong ihi. Kung ito ay halos walang kulay o bahagyang dilaw, ikaw ay umiinom ng sapat. Sa kabaligtaran, ang isang mayaman na dilaw na ihi ay nagpapahiwatig na ang iyong pagkakataon na muling makaranas ng renal colic ay napakataas.

Anong mga gamot ang ginagamit upang maiwasan ang mga bato sa bato?

Mayroong isang bilang ng mga gamot na iminungkahi para sa pag-iwas (mas tiyak, methophylaxis - pag-iwas sa pag-ulit) ng urolithiasis, gayunpaman, walang malinaw na mga rekomendasyon para sa pagtukoy ng mga indikasyon para sa kanilang paggamit at ang tagal ng paggamot. Matapos matukoy ang uri ng bato, ang mga gamot ay inireseta na nakakaapekto sa pH ng ihi, ksidifon, madder dye, Uralit-U, blemaren. May posibilidad na bumuo ng urate stones, ginagamit ang allopurinol upang bawasan ang antas ng uric acid sa dugo. Ang pinakasikat sa mga urologist ay mga herbal na paghahanda: phytolysin, half-pala, cystone, Kanefron N. Ang pagpipiliang ito ay ipinaliwanag, una sa lahat, sa pamamagitan ng kaligtasan ng paggamot. Ang layunin ng isang partikular na gamot at ang tagal ng pangangasiwa nito ay tinutukoy nang paisa-isa batay sa edad ng pasyente, ang likas na katangian ng mga bato, ang pagkakaroon ng concomitant pyelonephritis, atbp.

Sa Russia, ito ang Caucasian Mineral Waters, pangunahin ang Zheleznovodsk. Para sa mga taong may pagkakataon na gugulin ang kanilang mga pista opisyal sa labas ng aming tinubuang-bayan, maaari naming irekomenda ang Italian resort ng Fiuggi, kapag bumibisita kung saan maaari mong pagsamahin ang pahinga at paggamot sa isang kawili-wiling programa ng iskursiyon. Tulad ng ipinapakita ng aming karanasan, ang mineral na tubig ng Fiuggi ay nakakatulong na alisin ang mga maliliit na bato sa bato, gawing normal ang mga pagsusuri sa ihi at may kapaki-pakinabang na epekto sa kurso ng talamak na pyelonephritis.

Maaari mong tanungin ang iyong mga katanungan sa diagnosis at paggamot ng renal colic sa pamamagitan ng telepono: 518-58-70

pinagmulan

Ang mga urologist ay nakatagpo ng urolithiasis nang mas madalas kaysa sa iba pang mga karamdaman.

Ang Urolithiasis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa urolohiya. Sa loob ng mahabang panahon, maaari itong maging asymptomatic, at pagkatapos ay madama ang sarili sa matinding sakit, na nagpapaikot sa isang tao sa pinaka-hindi naaangkop na oras at sa pinaka-hindi angkop na lugar. Paano matukoy ang mapanlinlang na sakit na ito sa oras? Anong mga bagong paraan ng paggamot sa urolithiasis ang lumitaw ngayon?

Huwag dalhin ang iyong sarili sa colic

Ang urolithiasis (o urolithiasis) ay kilala mula noong sinaunang panahon. Ang mga bato sa ihi ay natagpuan pa nga sa mga mummy ng Egypt. Ngayon, madalas na nakatagpo ng mga urologist ang sakit na ito - hanggang 40% ng mga pasyente ang bumaling sa kanila tungkol dito. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagpapabagsak sa mga taong matipuno (20-55 taong gulang), at sa karamihan ng mga kaso ang mga lalaki (nagdurusa sila ng urolithiasis (UCD) nang tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan). Sa kabila ng medyo benign na kurso at mataas na kahusayan ng mga umiiral na pamamaraan ng paggamot, ang insidiousness ng urolithiasis ay nakasalalay sa kakayahan ng mga bato sa bato na lumipat sa ureter, na nagiging sanhi ng pag-atake ng matinding sakit - renal colic. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang hindi mabata na sakit sa mas mababang likod. Ang sakit na ito ay cramping, maaari itong tumagal ng ilang oras at kahit na araw, pana-panahong humihina at nagpapatuloy. Ang mga pasyente ay patuloy na nagbabago ng posisyon, hindi nakakahanap ng isang lugar para sa kanilang sarili, madalas na umuungol at kahit na sumisigaw. Sa tuktok ng sakit, pagsusuka, lagnat, panginginig ay posible. Ang kundisyong ito sa karamihan ng mga kaso ay nangangailangan ng emergency na ospital.

Ngunit sa ngayon, marami ang hindi kahit na pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng KSD: sa loob ng mahabang panahon, ang urolithiasis ay maaaring maging ganap na asymptomatic. Lalo na kung ang mga bato ay matatagpuan sa mga bato: ang mga naturang pasyente ay madalas na natututo tungkol sa sakit nang hindi sinasadya, sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ultrasound. Maaari kang maghinala ng urolithiasis sa iyong sarili sa pamamagitan ng pana-panahong paglitaw ng mapurol, masakit na sakit sa rehiyon ng lumbar o mas mababang tiyan. Ang mahalaga: palaging nauugnay ang mga ito sa paggalaw (kabilang ang pagyanig, pagsakay), mga pagbabago sa posisyon ng katawan, pag-ihi o pisikal na pagsusumikap. Kadalasan, ang mga pasyente na may KSD ay mayroon ding dugo sa ihi (pagkatapos din ng pisikal na pagsusumikap). Ang isa pang sintomas na maaaring magpahiwatig ng urolithiasis ay madalas na pag-ihi.

Kung mayroon kang mga sintomas sa itaas, dapat kang kumunsulta agad sa isang urologist. Sa anumang kaso dapat mong simulan ang sakit, dahil ang mga bato sa mga bato at ureter ay hahantong sa pag-unlad ng pamamaga sa mga organo na ito, at sa pinakamasamang kaso, sa pagkawala ng isang bato. "Ang mga modernong diagnostic ay ginagawang posible upang matukoy ang mga bato sa bato bago ang simula ng isang matinding kondisyon, kapag wala pang hindi kanais-nais na mga sintomas na nakakaabala sa isang tao. Ang pinakamadaling paraan upang makita ang urolithiasis ay sa pamamagitan ng ultrasound, gayunpaman, ang "gold standard" para sa mga diagnostic ay computed tomography ng mga bato. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang 94–100% ng mga bato,” sabi ni Igor Semenyakin, pinuno ng departamento ng X-ray shock wave fragmentation ng mga bato sa City Clinical Hospital No. 50, isang doktor ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon.

Ang maaasim at maanghang na pagkain ay humahantong sa mga bato

Ngayon ay kinikilala na ang batayan ng pagbuo ng mga bato ay isang metabolic disorder. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga hindi matutunaw na asing-gamot, kung saan nabuo ang mga bato - urates, phosphates, oxalates, atbp Ngunit kahit na may congenital tendency sa urolithiasis, hindi ito bubuo kung walang mga predisposing factor. Una sa lahat, kasama nila ang regimen ng pagkain at pag-inom. Kaya, ang maanghang at maasim na pagkain ay nagdaragdag ng kaasiman ng ihi, na ginagawang mas madaling mabuo ang mga bato. Bilang karagdagan, ang mga bato ay "lumago" nang mas madali sa mga mahilig sa mga diyeta sa protina (lalo na sa isang pamamayani ng protina ng hayop) at mga tagahanga ng pinong asukal, pati na rin sa mga nag-aabuso sa mga pagkain o paghahanda na naglalaman ng calcium. Ang sanhi ng urolithiasis ay maaari ding kakulangan ng bitamina A at grupo B, ilang mga metabolic na sakit (kabilang ang gout), mga pinsala at sakit sa buto (osteomyelitis, osteoporosis), malalang sakit ng gastrointestinal tract, kakulangan ng tubig sa katawan (kabilang ang dahil sa nakakahawang sakit o pagkalason), iba't ibang sakit ng mga bato at organo ng genitourinary system (pyelonephritis, cystitis, prostate adenoma, prostatitis, at iba pa).

Ang mga bato sa bato ay iisa at maramihan (may mga "konstelasyon" na may kasamang hanggang 5000 mga bato!). Iba rin ang laki ng mga pebbles - mula sa mga butil ng buhangin na may diameter na 1 milimetro hanggang kilo na higante. Ang mga kaso ay inilarawan kapag ang masa ng bato ay umabot sa 2.5 kilo! Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bato ay bumubuo sa isa sa mga bato, ngunit sa 9-17% ng mga kaso, ang urolithiasis ay bilateral.

Ang paggamot ay higit na nakasalalay sa lokasyon, sukat, komposisyon ng bato, at ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon. Sa ilang mga kaso (kapag ang sakit ay hindi nagbibigay ng mga sintomas o ang pasyente ay natatakot lamang sa operasyon), pinapayagan ang aktibong pagmamasid sa mga bato. Ngunit, tulad ng ipinapakita ng mga resulta ng mga pag-aaral, sa loob ng 5 taon, humigit-kumulang 75% ng mga naobserbahang pasyente ang umuunlad sa sakit, at 26% sa kalaunan ay gumagamit ng surgical treatment. Sa ilang mga kaso, ang appointment ng mga espesyal na gamot ay nag-aambag sa paglabas ng bato. Ngunit kadalasan ang mga tabletas ay walang silbi, at isang araw ang bato ay natigil sa ureter, na humaharang sa lumen nito at nakakagambala sa pag-agos ng ihi mula sa bato. Ang sitwasyong ito ay maaaring magdulot ng talamak, nagbabanta sa buhay na pamamaga ng bato. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng emergency na operasyon. Buweno, dahil ang proseso ng pagbuo ng bato ay batay sa isang metabolic disorder, madalas pagkatapos ng operasyon sa pag-alis ng mga bato, ang sakit ay umuulit - at ang mga bato ay nabuo muli. Humigit-kumulang 50% ng mga pasyente na may paulit-ulit na mga bato ay mayroon lamang 1 pag-ulit sa kanilang buhay, gayunpaman, ang isang malubhang paulit-ulit na kurso ay nangyayari sa 10% ng mga pasyente.

Ang kasaysayan ng mga pangalan ng mga bato sa ihi ay kaakit-akit. Halimbawa, ang struvite ay pinangalanan pagkatapos ng Russian diplomat at naturalist na si G.Kh. von Struve. Ang mga batong gawa sa calcium oxalate dihydrate (oxalate) ay madalas na tinatawag na Weddelites, dahil ang mga katulad na bato ay madalas na matatagpuan sa mga sample ng bato na kinuha mula sa ilalim ng Weddell Sea sa Antarctica.

Pagdurog ng mga bato gamit ang ultrasound

Hanggang kamakailan lamang, ang lahat ng mga pasyente na may mga bato sa mga bato o ureter ay naghihintay para sa isang malubhang operasyon sa tiyan, pagkatapos ay sumunod ang isang mahabang paggaling. Ngunit kamakailan lamang, lumitaw ang mga modernong minimally invasive na pamamaraan na nagpapahintulot sa paggamot sa urolithiasis, gaya ng sinasabi nila, na may kaunting dugo. Ang isang naturang operasyon, ayon kay Dr. Igor Semenyakin, ay ang tinatawag na percutaneous lithotripsy. Ngayon ang teknolohiyang ito ay tinatawag na pinaka-progresibo sa mundo. Pinapayagan ka nitong sabay-sabay at ganap na alisin ang malalaking bato - at halos anumang laki. Sa pamamagitan ng isang maliit na pagbutas sa rehiyon ng lumbar, isang espesyal na instrumento ang ipinakilala sa pasyente sa ilalim ng ultrasound at X-ray control - isang nephroscope na "nakikita" ang mga bato. "Ang mga bagong tool ay nagpapahintulot sa amin na paliitin ang mga butas sa 5 mm - sa pamamagitan ng gayong "mga butas" maaari naming ganap na alisin ang mga bato hanggang sa 3 cm ang laki," ang sabi ni Igor Vladimirovich. Kapag natagpuan ang target, dinadala ng mga surgeon ang isang lithotripter probe sa mga bato sa pamamagitan ng nephroscope, kung saan ang mga ito ay dinudurog sa maliliit na piraso. Ang mga malalaking fragment ay tinanggal gamit ang mga sipit, at ang mga maliliit ay hinuhugasan ng isang stream ng tubig.

Ayon sa kaugalian, ang naturang operasyon ay nagtatapos sa pag-draining ng pinaandar na bato na may espesyal na nephrostomy tube, kung saan ang pasyente ay pinilit na umiral ng ilang araw (hanggang sa ganap na malinis ang ihi). Gayunpaman, kamakailan lamang ay pinagkadalubhasaan ng mga surgeon ang paraan ng hindi pagpapatapon ng tubig gamit ang isang espesyal na hemostatic matrix. Tulad ng polyurethane foam, pinupunan ng gel ang channel ng sugat, tinitiyak ang pagbubuklod nito at pinipigilan ang pagdurugo. Bilang karagdagan, ang teknolohiyang ito ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga nakakahawang komplikasyon sa postoperative period. At ang pinakamahalaga, ang pasyente ay hindi kailangang mag-install ng anumang tubo. Ayon kay Igor Semenyakin, kapag gumagamit ng hemostatic matrix, ang pananatili ng pasyente sa ospital ay nababawasan ng 4-5 araw. Kadalasan, pagkatapos ng mga naturang operasyon, ang mga tao ay pinauwi sa bahay kinabukasan.

Ang isa pang modernong pamamaraan ay ang malayuang pagdurog ng mga bato sa ihi gamit ang mga espesyal na acoustic wave na ibinubuga ng isang shock wave generator. Ang pamamaraang ito ay nararapat na itinuturing na hindi bababa sa traumatiko, dahil hindi ito nangangailangan ng mga paghiwa at paggamit ng anumang mga endoscopic na instrumento. Kasama sa mga advanced na pamamaraan ang transurethral contact lithotripsy: sa panahon ng naturang operasyon, ang pag-access sa bato ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang espesyal na instrumento - isang ureteroscope na ipinasok sa ureter sa pamamagitan ng urethra. Salamat sa built-in na optical system, ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa ilalim ng visual na kontrol ng isang doktor. Sa pinakamainam na sukat at komposisyon ng mga bato, posible ang ultrasonic lithotripsy - ang kanilang pagkasira sa pamamagitan ng ultrasound. "Ngayon, ginagawa namin ang mga naturang operasyon sa mga pasyente (parehong Muscovites at lahat ng Russian) na ganap na walang bayad," sabi ni Igor Semenyakin.

Ang diyeta ay maaaring magligtas sa iyo mula sa operasyon

At gayon pa man, bago ang operasyon, gaano man ito ka moderno at kagaling, mas mabuting huwag ilabas ang sitwasyon. At dito makakatulong ang pag-iwas. Nang walang mga hakbang sa pag-iwas sa loob ng 5 taon, sa kalahati ng mga pasyente na nag-alis ng mga bato, muli silang nabuo. Ang pangunahing bahagi ng pag-iwas ay dapat na isang diyeta at isang espesyal na regimen sa pag-inom. Ang mga taong na-diagnose na may o inalis ang mga bato sa bato ay kailangang uminom ng higit sa 2 litro ng tubig araw-araw: sa walang laman na tiyan, pagkatapos kumain, sa pagitan ng mga pagkain, bago matulog. Ito ay kanais-nais na ang bahagi ng likido ay kinuha sa anyo ng cranberry juice, na may malakas na diuretikong epekto. Kung umiinom ka ng tubig mula sa gripo, siguraduhing bumili ng water filter at uminom lamang ng filter na tubig. Ang mas maraming inumin ang pasyente, mas malamang na ang buhangin ay umalis sa katawan nang mag-isa, nang walang oras upang mabuo sa mga bato.

Ang diyeta para sa KSD ay naglalayong bawasan ang konsentrasyon ng mga sangkap na bumubuo ng bato sa ihi, na, naman, ay nakakatulong na pigilan ang paglaki ng maliliit na bato at maaaring humantong sa pagkatunaw ng malalaking bato. Ang mga prinsipyo ng diyeta ay nakasalalay sa kemikal na komposisyon ng mga bato. Kaya, sa mga bato ng urate, kakailanganin mong limitahan ang paggamit ng protina ng hayop (lalo na sa pinirito at pinausukang mga anyo, pati na rin sa anyo ng mga sabaw ng karne), legumes (beans, peas), tsokolate, kakaw, kape. Inirerekomenda na kumonsumo ng humigit-kumulang 1 gramo ng protina bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw. Lubusang iwasan ang alak at maanghang na pagkain.

Sa mga bato ng kaltsyum, kinakailangang limitahan ang paggamit ng mga produktong lactic acid, keso, litsugas, kastanyo, karot, itim na currant, strawberry, kape, itim na tsaa, kakaw. Ngunit ang dami ng iba pang mga gulay at prutas ay dapat na i-maximize: ang pagkain ng mga pagkaing mayaman sa hibla ay may positibong epekto sa estado ng metabolismo. Ang bitamina C ay kailangang hawakan nang maingat hangga't maaari: maaari itong kainin ng hindi hihigit sa 4 na gramo bawat araw. Ang mas mataas na dosis ay nagtataguyod ng pagbuo ng bato.

Sa phosphate stones, kailangan mong limitahan ang paggamit ng lahat ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, itlog, gulay at prutas. Ngunit ito ay kapaki-pakinabang na kumain ng mas maraming karne, isda, mga pagkaing harina hangga't maaari.

Napansin ng mga doktor na ang urolithiasis ay madalas na matatagpuan sa mga pasyenteng napakataba. Samakatuwid, ang pagbaba ng timbang sa pamamagitan ng pagbabawas ng caloric intake ng diyeta ay binabawasan ang panganib ng sakit. Ang isa pang mahalagang bahagi ng pag-iwas ay dapat na isang malusog na pamumuhay. Ang fitness at sports ay dapat maging isang malusog na ugali para sa mga pasyente na may KSD, lalo na kung ang kanilang mga trabaho ay may kasamang mababang pisikal na aktibidad. Bilang karagdagan, ang mga naturang pasyente ay dapat na maiwasan ang emosyonal na stress.

PANSIN! Ang mga pasyente na may urolithiasis, kung saan ang laki at hugis ng mga bato ay nagpapahintulot sa amin na umasa na sila ay lilipat sa kanilang sarili, ang paggamot ay ipinahiwatig sa mga sanatorium na may mineral na tubig. Ang diuretikong epekto ng mineral na tubig ay kadalasang nag-aambag sa independiyenteng paglabas ng mga bato.

Isang umaga nagising ako na may matinding sakit sa likod. Pumunta ako sa klinika para sa tulong, ang gastroenterologist ay nagreseta ng mezim. Ngunit hindi humupa ang sakit, natutulog na ako ng nakatayo, dahil hindi ako makahiga. Dahil dito, pumunta ako sa emergency room, naospital ako. Natagpuan ang mga bato sa gallbladder. Para sa akin, ang diagnosis na ito ay isang pagkabigla. Ang matinding sakit ay dahil sa ang katunayan na ang isang bato ay natigil sa bile duct, ako ay naging dilaw din. Bilang resulta, sa loob ng 14 na araw na ginugol sa ospital, ang bato ay napalaya mula sa aking duct (hindi isang kaaya-ayang pamamaraan) at ang pamamaga ay inalis. Ngunit iginiit ng mga surgeon ang isang operasyon upang alisin ang gallbladder. Ang pagdinig ng gayong hatol mula sa isang surgeon sa edad na 25 ay nakakatakot at nakakatakot. Well, kung ano ang gagawin kung ano ang, iyon ay. Ang operasyon ay kailangang dumating sa loob ng 3 buwan, at ito ang oras upang sundin ang isang mahigpit na diyeta. Syempre hindi ako sumama. Sa kung anong mga dahilan kung bakit hindi ako nagpaopera ng isa pang 6 na taon, hindi ko ipapaliwanag. Mahaba ito, at sa tingin ko hindi lahat ay magiging interesado. Surgery para alisin ang gallbladder.

Marami akong nabasa tungkol sa gallstones. Mayroong mga paraan upang matunaw ang mga bato sa apdo gamit ang mga tabletas, ngunit hindi ito ganap na mawawala, ang isa pang paraan ay ang pagdurog sa kanila, ngunit ito ay mapanganib, dahil ang mga maliliit na bato ay mas gumagalaw kaysa sa malalaking bato at muli nilang barado ang apdo. Pagkatapos ng mahabang paghahanap at pag-aalinlangan, napagtanto ko na ang tanging paraan upang makalabas ay isang operasyon. Kahit gaano pa ito nakakatakot.

Noong panahong iyon, lumipat kami sa maliit na bayan ng Kurtamysh, Trans-Urals, sa rehiyon ng Kurgan. Nalaman ko na sa Kurtamysh lang kami gumagawa ng strip surgery, tapos kumuha ako ng referral kay Kurgan. Siyempre, madaling isulat na kumuha ako ng referral, sa katotohanan, para makuha ito, kailangan kong tumayo sa napakaraming pila at kumbinsihin pa rin ang ilang surgeon na kailangan ko ang operasyong ito. Sa Kurgan, nag-sign up ako para sa isang nakaplanong operasyon noong ika-14 ng Abril. Nakolekta ang lahat ng mga pagsubok sa oras na ito. Noong Abril 14, alas-8 ng umaga ay nakarating ako sa itinakdang lugar. Medyo exciting.

Bago ang operasyon….

Inilagay ako sa isang kwarto kung saan may 6 na tao. Dumating ang doktor at sinabing hindi alam kung kailan ang operasyon bukas o Lunes. Natulog ako noong Huwebes. Nabigla ako na kailangan ko lang maupo dito buong weekend. Makalipas ang isang oras, sinabi ng siruhano na bukas ang operasyon at ito ay isang mini-access.

Ang mini-access ay dalawang butas at isang maliit na hiwa (4 cm). Siyempre, gusto ko ang mga butas na walang hiwa, at iginiit sa aking sarili. Pagkatapos ay sinabi sa akin ng doktor ang tungkol sa pagkakaiba ng mga operasyong ito. Mula sa kanyang kuwento, napagtanto ko na ang operasyon ng mini-access ay mas mahusay kaysa sa mga pagbutas; na may mini-access, kung magsisimula ang pagdurugo, mabilis itong ihihinto ng surgeon at makikita mo kung saan ilalagay ang gallbladder. Sa laparoscopy (mga pagbutas), kung magsisimula ang pagdurugo, maglalagay ang doktor ng benda sa butas at mas mahirap pigilan ang pagdurugo. Ang operasyon ng laparoscopy ay tumatagal ng 3 oras, at mini-access - 1 oras. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga operasyong ito sa ibang mga site, hindi ako isang doktor, hindi ko ilalarawan nang detalyado.

Ito ay isang maliit na digression, bumalik tayo sa araw bago ang operasyon. Sa gabi ay hindi ako kumain ng anuman, uminom ako ng magnesia, siyempre, tulad ng inireseta ng siruhano, at nagsimula ang paglilinis ng bituka.

Well, dumating na ang oras...

Kinaumagahan, namumuo ang takot at takot. Alas-9 ng umaga ang nakatakdang operasyon. 8:45 na kami kinuha. Inilagay nila ito sa operating table. Buong buhay ko ay kumislap sa harap ng aking mga mata habang nakahiga ako sa mesang ito. Dumating ang anesthesiologist, nagsuot ng maskara at sinabing huminga, wala na akong maalala pa ....

Nagising ako sa isang tulak sa tagiliran, sabi ng anesthesiologist, 1 hour daw ang tagal ng operasyon. Inilipat ako mula sa operating table sa isang stretcher at dinala sa ward. Nakaramdam ako ng matinding sakit sa kanang bahagi ko, humingi ako ng pampamanhid, binigyan nila ako, hindi humupa ang sakit, pinatulog din nila ako. Sa araw na ito, pinahintulutan silang nakahiga lamang nang walang unan. Kaya lumipas ang unang araw. Sa ikalawang araw, maaari kang tumabi at uminom ng 2 basong tubig. Pangalawang araw ang hirap humiga, namamanhid ang buong lower back kaya sinubukan kong lumingon pero masakit. Nakialam ang payong na ipinasok sa gilid. Sa ikatlong araw ng umaga ay inilabas nila ang payong na ito para sa akin, dahan-dahan akong bumangon at nagsimulang maglakad. Buong araw ay pinayagan silang uminom ng tubig at halaya. Na-discharge ako 7 araw pagkatapos ng operasyon.

Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang gallbladder.

Pagkatapos alisin ang gallbladder, kailangan mong sundin ang isang diyeta para sa 4-6 na linggo. At pagkatapos ay maaari mong kainin ang lahat.

Ano ang pinapayagang kainin pagkatapos alisin ang gallbladder?

1. dibdib ng manok;
2. karne ng baka;
3. Sinigang na gawa sa cereal;
4. pinakuluang gulay;
5. Mga prutas;
6. Mga produkto ng pagawaan ng gatas (cottage cheese, kefir, curdled milk, yoghurts);
7. Maria cookies, biskwit.

Ano ang hindi maaaring kainin pagkatapos ng operasyon sa gallbladder?

1. Mataba (baboy, tupa);
2. Pinausukan;
3. Maanghang na adobo;
4. Mga hita ng manok, pakpak
5. mantikilya
6. Mayonnaise
7. Shortbread cookies, buns, cake
8. Mga carbonated na inumin

Posible bang kumain ng kulay-gatas pagkatapos ng operasyon?

Oo, 2-3 kutsara sa isang araw.

Gaano ka kadalas kumain?

5-6 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi.

Bakit dapat maliit ang bahagi?

Kapag kumakain tayo ng pagkain, ang apdo ay inilalabas sa katawan upang iproseso ito. Kung kumain ka ng maraming pagkain, pagkatapos ay maraming apdo ang inilabas. Kung patuloy kang nagpapadala, ang katawan ay maglalabas ng maraming apdo, kahit na kumain ka lamang ng isang mansanas. Ito ay humahantong sa pagkagambala sa digestive system ng katawan.

Kailangan bang sabay kumain?

Hindi, hindi naman.

Anong mga tincture ang dapat gawin upang linisin ang atay?

Ibuhos ang 2 tasa ng oats na may 1.5 litro ng pinakuluang tubig, mag-iwan ng 10-12 oras (magdamag), alisan ng tubig at palamigin. Uminom ng 0.5 tasa 3 beses sa isang araw bago kumain. Uminom ng isang buwan, pagkatapos ay magpahinga ng 5 buwan at uminom muli sa loob ng 1 buwan. Sa pangkalahatan, 2 beses sa isang taon.

Well, marahil iyon lang.

Sa konklusyon, nais kong ipahayag ang aking pasasalamat sa surgeon na si Galina Ivanovna Kolpakova. Salamat sa lahat ng nagmamalasakit sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon - ito ay mga nars at nars, at espesyal na salamat sa anesthesiologist (sa kasamaang palad ay hindi ko alam ang kanyang pangalan), na nagpasigla sa akin bago ang operasyon.

Surgery para alisin ang gallbladder.

Saan ilalagay ang mga natanggal na gallstones?

May nagsasabi na kailangan nilang ilibing; iniisip ng iba na dapat itong sunugin; ang pangatlo - upang masunog sa waning moon. Magpasya para sa iyong sarili kung ano ang gagawin sa kanila.

Daan-daang mga supplier ang nagdadala ng mga gamot sa hepatitis C mula sa India hanggang Russia, ngunit lamang M-BOTIKA ay tutulong sa iyo na bumili ng sofosbuvir at daclatasvir at kasabay nito ay sasagutin ng mga propesyonal na consultant ang alinman sa iyong mga tanong sa buong therapy.

Ano ito at bakit

mga bato sa mga duct ng apdo pangunahing nagmumula sa gallbladder (pangalawang pagbuo) o - napakabihirang - ay nabuo lamang sa biliary tract (pangunahing mga bato). Ang uri ng mga deposito ay depende sa lugar ng kanilang paglitaw. Ang mga pangunahing deposito ay karaniwang kayumanggi, at ang mga deposito mula sa gallbladder ay maaaring kolesterol o halo-halong.

Gaano kadalas ang mga bato ng bile duct?

Sa Europa at Hilagang Amerika, ang mga pangunahing bato sa mga duct ng gallbladder ay bihira, ngunit ang pagkalat ng sakit na ito sa mga tao pagkatapos ng cholecystocomia (pag-alis ng gallbladder) ay tinatantya sa 5-20%. Ang mga bato sa mga duct ay mas karaniwan sa mga Asyano.

Mga sintomas ng mga bato sa mga duct ng gallbladder

Ang mga sintomas sa pagbuo ng mga bato sa mga duct ng apdo ay nauugnay sa isang mekanikal na sagabal sa daloy ng apdo. Ang mga maliliit na deposito ay maaaring kusang gumalaw sa gastrointestinal tract, mula sa kung saan sila inaalis.

Ang mga ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: bouts ng colic sa pantog, pagdidilaw ng balat at mga puti ng mata (jaundice) at pangangati ng balat. Ang pagduduwal at pagsusuka ay karaniwan din, tulad ng katangian ng pagkawalan ng kulay ng mga dumi at maitim na ihi na nauugnay sa kumpletong pagbara ng bile duct sa biliary tract.

Ano ang gagawin kung lumitaw ang mga sintomas?

Kung ang isang tao na may nakumpirma na diagnosis ng mga bato sa mga duct o pagkatapos ng pag-alis ng gallbladder ay umabot sa yellowness at pangangati ng balat, at kung ang masakit na colic ay nangyayari, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

Ang konsultasyon ng doktor ay nangangailangan ng mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, lagnat, panginginig, mahinang pakikipag-ugnayan sa pasyente, o kapansanan sa kamalayan. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng mga komplikasyon: talamak na pamamaga ng biliary tract, talamak na pancreatitis, pagbubutas ng biliary tract, o pamamaga ng peritoneum.

Paano gumawa ng diagnosis ang isang doktor?

Ang unang pag-aaral na inirerekomenda ng doktor sa kaso ng hinala ng mga bato sa mga duct ng apdo- ultrasound ng cavity ng tiyan (ultrasound). Ang pag-aaral na ito, gayunpaman, ay hindi masyadong epektibo sa pag-detect ng "daloy" na gallstones - ito ay pangunahing nagbibigay ng impormasyon tungkol sa lapad ng mga duct ng apdo, at kung minsan din tungkol sa laki, bilang at lokasyon ng mga deposito.

Ang mahalagang impormasyon tungkol sa mga bato sa mga duct ay ibinibigay ng isang pagsusuri sa dugo, at sa partikular: pagpapasiya ng konsentrasyon ng bilirubin at ang aktibidad ng mga enzyme ng atay, na mga tagapagpahiwatig ng stasis ng apdo sa biliary tract.

Para sa pagsusuri ng mga bato sa biliary tract, ang endoscopic ultrasonography ay lubhang kapaki-pakinabang, na mahusay na nagpapakita ng mga pagbabago sa mga duct ng apdo. Ang isa pang pag-aaral na makakatulong sa paggawa ng diagnosis ay ang magnetic resonance imaging ng biliary tract. Ang pag-aaral na ito ay ligtas at sa parehong oras ay lubos na sensitibo para sa pagtuklas ng mga gallstones sa mga duct.

Gayunpaman, ang pagsusulit na ito ay ginagawa lamang kapag ang mga resulta ng ultrasound sa tiyan at mga pagsusuri sa dugo ay hindi maliwanag at kaduda-dudang. Gayundin sa kasong ito, ang problema ay ang limitadong kakayahang magamit ng pamamaraang ito sa ating bansa.

Mga pamamaraan para sa paggamot ng mga bato sa mga duct

Kung ang mga deposito ay matatagpuan sa mga duct ng apdo, ginagamit ang reverse endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa gamit ang isang nababaluktot na endoscope - isang duoendoscope, na ipinasok sa pamamagitan ng bibig ng pasyente sa esophagus, tiyan at duodenum sa paligid ng koneksyon ng biliary tract sa digestive tract.

Sa kaso ng malalaking deposito (na may diameter na 15 mm o higit pa), ang therapeutic na paraan ay lithotripsy, na isinasagawa sa panahon ng duoendoscopy. Kabilang dito ang pagkasira at pagdurog ng mga pormasyon sa biliary tract, at pagkatapos ay ang pag-alis ng mga particle na natitira pagkatapos nito gamit ang isang lobo o endoscopic basket.

Kung ang mga pamamaraang ito ay hindi epektibo, maaaring kailanganin ang isang surgical procedure, na may sistema upang alisin ang mga deposito sa biliary tract.

Posible ba ang kumpletong lunas?

Ang isang kumpletong lunas ay posible pagkatapos ng pag-alis ng mga bato mula sa biliary tract sa pamamagitan ng isa sa mga pamamaraan sa itaas. Kung mayroon ding mga bato sa gallbladder, dapat isaalang-alang ang posibilidad na alisin ito, dahil may panganib na makapasok ang mga bato sa mga duct ng apdo at magkaroon ng sakit. Sa ilang mga pasyente, sa kabila ng pag-alis ng bile duct, may mga relapses ng sakit bilang resulta ng isang ugali na bumuo ng mga bato sa mga duct ng apdo.

Ano ang dapat gawin pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot?

Walang malinaw na rekomendasyon tungkol sa pag-uugali pagkatapos ng operasyon upang alisin ang mga lason mula sa biliary tract. Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang isang araw na mahigpit na diyeta ay inilapat., at sa susunod na araw, ang mga pasyente ay maaaring kumuha ng natutunaw na pagkain. Tulad ng kaso ng mga pasyente na dumaranas ng cholecystitis, inirerekomenda ang diyeta na mababa sa taba at mataas sa carbohydrates. Sa mga pasyente na may paulit-ulit na urolithiasis, ipinapayong magsagawa ng paggamot na may mga paghahanda ng ursodeoxycholic acid, na "hugasan" ang kolesterol mula sa mga bato at humantong sa kanilang pagkatunaw.

www.holeforum.ru

Mga kahihinatnan ng pag-alis ng gallbladder. Postcholecystectomy syndrome

Ang lahat ng mga kahihinatnan ng pag-alis ng gallbladder ay nagkakaisa sa isang termino - postcholecystectomy syndrome. Pag-usapan natin ito nang mas detalyado. Bigyan natin ng depinisyon.

Ang postcholecystectomy syndrome ay isang pangkat ng mga sakit na direktang nauugnay o hindi direkta sa operasyon upang alisin ang gallbladder, gayundin ang mga sakit na umuunlad bilang resulta ng operasyon. Subukan nating alamin ang problemang ito nang magkasama.

Kaya, ang operasyon ay isinasagawa, at ang pasyente na may maliwanag na pag-iisip ay inaasahan ang pagtigil ng mga sintomas na nagpahirap sa kanya noon. Gayunpaman, ilang oras pagkatapos ng operasyon, ang kondisyon ay lumala muli: pananakit ng tiyan, sakit sa dumi, pamumulaklak, pangkalahatang kahinaan, pagduduwal o pagsusuka ay maaaring makaabala, kung minsan kahit na ang jaundice ay muling lumitaw. Kadalasan ang mga pasyente ay nagreklamo ng kapaitan sa bibig pagkatapos alisin ang gallbladder. Ang isang taong may sakit ay nagtanong sa isang doktor na may lehitimong tanong: "Paano? Dumating ako para sa isang operasyon upang mapupuksa ang mga problema na bumabagabag sa akin, ang operasyon ay isinagawa, ang gallbladder ay naputol, ang mga kahihinatnan ay hindi nakalulugod sa akin, ang mga problema ay hindi nawala, muli ako ay may parehong kuwento. Bakit ganun?

Ang lahat ng mga tanong na ito ay naiintindihan at lehitimo. Ang isang doktor ay dapat tumulong, hindi makapinsala, sa pamamagitan ng kanyang mga aksyon. Gayunpaman, hindi lahat ay nasa kanyang kapangyarihan. Ang pagtatasa ng istatistika ng mga problema na nagmumula pagkatapos ng mga operasyon ay nagpapakita na ang isang maliit na bilang ng mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga sintomas na direktang nauugnay sa kawalan ng pangunahing pag-andar ng gallbladder sa katawan (bile reserve).

Karaniwan, ang mga tao ay nagreklamo tungkol sa mga problema na lumitaw na may kaugnayan sa mga sakit ng hepatoduodenopancreatic zone, i.e. mga sakit ng atay, pancreas at duodenum. Samakatuwid, ang terminong "postcholecystectomy syndrome" na kasalukuyang ginagamit ng maraming clinician ay mahigpit na pinupuna bilang hindi sumasalamin sa mga sanhi at kakanyahan ng pagdurusa ng mga pasyente. Ngunit ang termino ay nabuo sa kasaysayan, at ginagamit ito ng lahat para sa kaginhawahan ng propesyonal na komunikasyon.

Kaya, ngayon, sa ilalim ng terminong "postcholecystectomy syndrome", depende sa mga clinician na gumagamit ng konseptong ito, ang mga sumusunod na problema sa postoperative ay maaaring pagsamahin:

• lahat ng mga pathological na pagbabago na nangyayari sa katawan pagkatapos alisin ang gallbladder;
• relapses ng hepatic colic dahil sa hindi sapat na operasyon, ang tinatawag na true postcholecystectomy syndrome. Kasabay nito, ang mga komplikasyon na dulot ng mga pagkakamali na ginawa sa panahon ng cholecystectomy at nauugnay sa pinsala sa biliary tract ay nakikilala sa isang hiwalay na grupo: ang natitirang mga bato ng karaniwang bile at cystic ducts, post-traumatic cicatricial stricture ng karaniwang bile duct, ang natitirang bahagi ng gallbladder, pathologically altered stump ng cystic duct, bato ng cystic duct, long cystic duct, neurinoma ng scar area at foreign body granuloma;
• mga reklamo ng mga pasyente na nauugnay sa mga sakit na hindi nakilala bago ang operasyon, na lumitaw na may kaugnayan sa isang hindi sapat na pagsusuri sa pasyente, muling pagbuo ng mga bato.

postcholecystectomy syndrome. Mga sanhi

Pinsala sa extrahepatic biliary tract

Ayon sa ilang mga mananaliksik, ang pag-alis ng gallbladder ay humahantong sa pagtaas ng dami ng karaniwang bile duct. Natagpuan nila na sa hindi naalis na gallbladder, ang dami ng karaniwang bile duct ay umabot sa 1.5 ml, 10 araw pagkatapos ng operasyon ay katumbas na ito ng 3 ml, at isang taon pagkatapos ng operasyon maaari itong umabot ng hanggang 15 ml. Ang pagtaas sa dami ng karaniwang bile duct ay nauugnay sa pangangailangan na magreserba ng apdo sa kawalan ng gallbladder.

1. Ang nakakagambalang mga sintomas ay maaaring sanhi ng choledochal strictures, na maaaring mabuo bilang resulta ng trauma sa karaniwang bile duct sa panahon ng operasyon o ang kinakailangang drainage sa postoperative period. Ang mga klinikal na pagpapakita ng naturang mga problema ay paninilaw ng balat at paulit-ulit na pamamaga ng mga duct ng apdo (cholangitis). Kung ang lumen ng karaniwang bile duct (choledochus) ay hindi ganap na na-obturated, ang mga sintomas ng bile stasis (cholestasis) ay lalabas sa unahan.

2. Ang isa pang dahilan para sa patuloy na pananakit pagkatapos ng operasyon ay maaaring mga bato sa mga duct ng apdo. Kasabay nito, ang tunay na pagbuo ng bato ay nakikilala, kapag ang mga bato ay nabuo muli pagkatapos ng operasyon, at hindi totoo, kapag ang mga bato sa mga duct ng apdo ay hindi nakilala sa panahon ng operasyon at nanatili lamang doon.

Ito ay pinaniniwalaan na ang maling (nalalabi) na pagbuo ng bato ay pinaka-karaniwan, ngunit muli ang mga bato sa mga duct ng apdo ay maaaring mabuo lamang kapag mayroong isang binibigkas na pagwawalang-kilos ng apdo sa kanila, na nauugnay sa pagbuo ng mga pagbabago sa cicatricial sa terminal (panghuling) bahagi ng ang karaniwang bile duct. Kung ang patency ng mga duct ng apdo ay hindi nasira, kung gayon ang panganib ng muling pagbuo ng mga bato ay napakababa.

3. Ang mahabang tuod ng cystic duct ay maaari ding maging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ang pagtaas nito, bilang panuntunan, ay resulta ng mga pagbabago sa cicatricial sa panghuling (terminal) na bahagi ng karaniwang duct ng apdo. Mayroong paglabag sa pag-agos ng apdo at biliary hypertension, na humahantong sa pagpapahaba ng tuod. Neurinomas, maaaring mabuo ang mga bato sa ilalim ng tuod, maaari itong mahawa.

4. Ang isang bihirang sanhi ng pananakit ay isang choledochal cyst. Ang pinakakaraniwang aneurysmal expansion ng mga dingding ng karaniwang bile duct, kung minsan ang cyst ay maaaring magmula sa gilid ng dingding ng karaniwang bile duct sa anyo ng isang diverticulum.

5. Isa sa mga seryosong komplikasyon ng cholecystectomy ay ang cholangitis - pamamaga ng mga duct ng apdo. Ang pamamaga ay nangyayari na may kaugnayan sa pataas na pagkalat ng impeksiyon, na pinadali ng mga phenomena ng pagwawalang-kilos ng apdo (cholestasis), dahil sa isang paglabag sa pag-agos ng apdo sa pamamagitan ng mga duct. Kadalasan, ang problemang ito ay sanhi ng stenosis ng terminal section ng common bile duct, na napag-isipan na natin, at maramihang mga bato ng extrahepatic ducts.

Dysfunction ng sphincter ng Oddi

Ang sphincter ng Oddi ay isang makinis na kalamnan na matatagpuan sa malaking duodenal (Vater) papilla, na matatagpuan sa panloob na ibabaw ng pababang bahagi ng duodenum. Ang karaniwang bile duct at ang pangunahing pancreatic duct (pangunahing pancreatic duct) ay bumubukas sa major duodenal papilla.

Ang paglabag sa sphincter ng Oddi ay humahantong sa mga pagbabago sa pangunahing duodenal papilla, sa gayon ay nakakagambala sa aktibidad ng pancreas, cholangitis o obstructive jaundice ay nangyayari.

Karamihan sa mga pag-aaral ay nagpapatunay sa katotohanan na pagkatapos ng pag-alis ng gallbladder, ang tono ng sphincter ng Oddi ay pansamantalang tumataas. Ito ay dahil sa biglaang pag-aalis ng reflex na impluwensya ng gallbladder sa sphincter. Ganyan ang kwento.

Sakit sa atay

Napatunayan na ang cholecystectomy ay humahantong sa isang pagbawas sa dystrophic phenomena sa atay at makabuluhang binabawasan ang sindrom ng cholestasis (bile stasis) sa kalahati ng mga pinamamahalaang pasyente 2 taon pagkatapos ng operasyon. Sa unang anim na buwan ng postoperative period, sa kabaligtaran, maaaring may pagtaas ng stasis ng apdo sa extrahepatic bile ducts, nangyayari ito, tulad ng naintindihan na natin, dahil sa pagtaas ng tono ng sphincter ng Oddi.

Ang sanhi ng karamdaman sa postoperative period ay maaaring magkakasabay na malubhang atay dystrophy - mataba hepatosis, na kung saan ay napansin sa 42% ng mga pasyente na sumasailalim sa operasyon.

Mga karamdaman sa pagdaan ng apdo

Ito ay lubos na nauunawaan na ang kawalan ng isang gallbladder ay nag-aalis sa katawan ng isang reservoir para sa pagkolekta ng apdo. Sa gallbladder, ang apdo ay puro sa panahon ng interdigestive at inilabas sa duodenum habang ang pagkain ay pumasok sa tiyan. Matapos tanggalin ang gallbladder, ang physiological na mekanismo ng pagpasa ng apdo ay nagambala. Kasabay nito, mayroon pa ring mga paglabag sa physicochemical composition ng apdo, na humahantong sa pagtaas ng lithogenicity nito (kakayahang bumuo ng mga bato).

Ang hindi makontrol na daloy ng apdo sa bituka, kapag nagbabago ang mga katangian ng physicochemical nito, nakakagambala sa pagsipsip at panunaw ng mga lipid, binabawasan ang kakayahan ng mga nilalaman ng duodenum na mag-lyse ng bakterya, at pinipigilan ang paglago at pag-unlad ng normal na microflora ng bituka. Ang bacterial contamination ng duodenum ay tumataas, na humahantong sa isang paglabag sa metabolismo ng mga acid ng apdo, na humahantong sa pinsala sa mucosa ng maliit at malaking bituka ng kanilang mga produkto ng pagkabulok - ito ay tiyak na mekanismo para sa pagbuo ng duodenitis, reflux gastritis , enteritis at colitis.

Mga sakit sa pancreas

Ang sakit sa gallstone ay maaari ding humantong sa mga sakit ng pancreas.

Napatunayan sa istatistika na sa 60% ng mga pasyente, ang pag-alis ng gallbladder ay humahantong sa normalisasyon ng pag-andar nito. Kaya, sa ika-6 na buwan pagkatapos ng operasyon, ang normal na pagtatago ng trypsin (pancreatic enzyme) ay naibalik, at pagkatapos ng 2 taon, ang mga tagapagpahiwatig ng amylase ng dugo ay na-normalize.

Gayunpaman, ang isang mahaba at malubhang kurso ng cholelithiasis ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa pancreas, na hindi na maaaring itama sa isang pag-alis lamang ng apektadong gallbladder.

postcholecystectomy syndrome. Mga sintomas. klinikal na larawan.

Ang klinikal na larawan ay tiyak na tinutukoy ng mga sanhi na sanhi ng postcholecystectomy syndrome.

1. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit sa kanang hypochondrium at sa itaas na tiyan (epigastrium). Ang sakit ay maaaring mag-radiate (magbigay) sa likod, kanang talim ng balikat. Ang sakit ay pangunahing nauugnay sa pagtaas ng presyon sa biliary system, na nangyayari kapag may paglabag sa pagpasa ng apdo sa pamamagitan ng mga duct ng apdo.

2. Maaaring magkaroon ng jaundice.

3. Pangangati ng balat

4. Dyspeptic phenomena (digestive disorders): isang pakiramdam ng kapaitan sa bibig, ang hitsura ng pagduduwal, utot (bloating), hindi matatag na dumi, paninigas ng dumi, pagtatae.

Paano nasuri ang postcholecystectomy syndrome?

Kung lumitaw ang mga reklamo sa itaas pagkatapos ng operasyon, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na uri ng pag-aaral.

1. Pananaliksik sa laboratoryo

Biochemical blood test: pagpapasiya ng antas ng bilirubin, alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transferase, AST, ALT, lipase at amylase. Pinakamainam na magsagawa ng biochemical blood test sa panahon ng pag-atake ng pananakit o hindi lalampas sa 6 na oras pagkatapos nito. Kaya, sa dysfunction ng sphincter ng Oddi, magkakaroon ng dalawang beses na pagtaas sa antas ng hepatic o pancreatic enzymes sa isang tinukoy na tagal ng panahon.

2. Instrumental na pananaliksik

Ultrasound ng tiyan, magnetic resonance cholangiography, endoscopic ultrasound. Ang "gold standard" para sa pag-diagnose ng postcholecystectomy syndrome ay endoscopic retrograde cholangiopancreatography at manometry ng sphincter ng Oddi.

postcholecystectomy syndrome. Paggamot.

ako. Postcholecystectomy syndrome. Diet. Nagsisimula tayo sa diyeta. Ang diet number 5 ay inireseta, ang mga prinsipyo kung saan ay nakabalangkas sa artikulong pandiyeta nutrisyon pagkatapos alisin ang gallbladder.

II. Medikal na therapy.

Anong mga gamot ang dapat inumin pagkatapos alisin ang gallbladder? Kaagad, tandaan namin na upang matulungan ang isang taong may sakit na may postcholecystectomy syndrome, isang indibidwal na pagpili ng gamot ay kinakailangan. Una, ang isang lunas ay inireseta, kung ang gamot na ito ay nakakatulong, kung gayon ito ay napakahusay. Kung hindi, pipiliin ang ibang gamot.

Ang pangunahing layunin ng drug therapy ay upang makamit ang isang normal na daanan (paggalaw) ng apdo sa pamamagitan ng karaniwang hepatic at karaniwang mga duct ng apdo at pancreatic juice sa pamamagitan ng pangunahing pancreatic duct. Ang kundisyong ito ay halos ganap na nagpapagaan ng sakit sa postcholecystectomy syndrome.

Paggamot ng ankle sprain Kung bigla kang magkaroon ng mild ankle sprain, ang paggamot nito ay maaaring ayusin sa bahay gamit ang mga katutubong remedyo. Paano mapabilis ang pagbawi ng 2-3 beses.http: //binogi.ru

Anong mga gamot ang makakatulong na makamit ang layuning ito?

1. Paghirang ng antispasmodics

A. Ang spasm relief at isang mabilis na analgesic effect ay maaaring makuha sa nitroglycerin. Oo, ito ay nitroglycerin. Ang gamot na nakakatulong sa sakit sa puso ay makakatulong din sa kasong ito. Gayunpaman, hindi inirerekomenda ang pangmatagalang paggamit ng gamot na ito: posible ang mga side effect, isang malinaw na epekto sa aktibidad ng cardiovascular system. Sa matagal na paggamit ng nitroglycerin, ang pagkagumon sa gamot ay posible, kung gayon ang epekto ng pagkuha nito ay hindi gaanong mahalaga.

2. Mga gamot na anticholinergic (methacin, buscopan).

Ang mga gamot na ito ay mayroon ding antispasmodic na epekto, ngunit ang kanilang pagiging epektibo sa dysfunction ng sphincter ng Oddi ay mababa. Bilang karagdagan, mayroon silang maraming hindi kasiya-siyang epekto: tuyong bibig, pagpapanatili ng ihi, pagtaas ng rate ng puso (tachycardia), maaaring mangyari ang kapansanan sa paningin.

3. Myotropic antispasmodics: drotaverine (no-shpa), mebeverine, benziklan.

Pinapaginhawa nila nang maayos ang spasm ng sphincter ng Oddi, gayunpaman, mayroong isang indibidwal na sensitivity sa mga gamot na ito: tinutulungan nila ang isang tao na mas mahusay, at isang mas masahol pa. Bilang karagdagan, ang myotropic antispasmodics ay hindi rin walang mga side effect dahil sa epekto nito sa vascular tone, urinary system, at aktibidad ng gastrointestinal tract.

4. Gepabene - isang pinagsamang gamot na may antispasmodic na aksyon, pinasisigla ang pagtatago ng apdo at may mga katangian ng hepatoprotective (pinoprotektahan ang mga selula ng atay).

III. Kung ang mga gamot sa itaas ay hindi makakatulong kapag ginagamit ang lahat ng mga opsyon para sa kanilang kumbinasyon, o ang mga epekto mula sa kanila ay masyadong makabuluhan at makabuluhang lumala ang kalidad ng buhay, kung gayon pagtitistis - endoscopic papillosphincterotomy. Isinasagawa ang FGDS, sa panahon ng pamamaraang ito, ang isang papillot ay ipinasok sa malaking duodenal papilla - isang espesyal na string kung saan dumadaan ang kasalukuyang, dahil kung saan nangyayari ang walang dugo na pagkakatay ng mga tisyu. Bilang resulta ng pamamaraan, ang malaking duodenal papilla ay dissected, sa gayon ay normalizing ang daloy ng apdo at pancreatic juice sa duodenum, ang sakit ay tumitigil. Dahil sa pamamaraang ito, posible ring alisin ang natitirang mga bato sa karaniwang bile duct.

IV. Upang mapabuti ang panunaw ng mga taba, alisin ang kakulangan sa enzymatic, sila ay inireseta paghahanda ng enzyme(creon, pancitrate), ang kanilang kumbinasyon sa mga acid ng apdo (festal, panzinorm forte) ay posible. Ang kurso ng paggamot sa mga gamot na ito ay mahaba, kinakailangan na gamitin ang mga ito para sa mga layunin ng prophylactic.

V. Ayon sa mga indikasyon, upang mabawasan ang sakit na sindrom, kung minsan ay inireseta non-steroidal anti-inflammatory drugs(diclofenac).

VI. Ang cholecystectomy ay maaaring humantong sa isang pagkagambala sa normal na biocenosis ng bituka, isang pagbawas sa paglago ng normal na microflora at pag-unlad ng pathological flora. Sa ganoong sitwasyon, ito ay pag-decontamination ng bituka. Sa una, ang mga antibacterial na gamot (doxycycline, furazolidone, metronidazole, intetrix) ay inireseta sa mga maikling kurso ng 5-7 araw. Pagkatapos nito, ang pasyente ay umiinom ng mga gamot na naglalaman ng mga normal na strain ng intestinal flora (probiotics) at mga ahente na nagpapabuti sa kanilang paglaki (prebiotics). Kasama sa mga probiotic, halimbawa, bifidumbacterin, linex, at prebiotics - hilak-forte.

VII. Upang maiwasan ang mga nakakapinsalang epekto ng mga acid ng apdo sa mucosa ng bituka, ang mga antacid na naglalaman ng aluminyo ay inireseta - Maalox, Almagel.

Sa pagkakaroon ng erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, ang appointment ay ipinahiwatig mga gamot na antisecretory, ang mga inhibitor ng proton pump (omez, nexium, pariet) ay pinaka-epektibo.

VIII. Kadalasan, dahil sa hindi pagkatunaw ng pagkain, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa bloating (utot). Sa ganitong mga sitwasyon, nakakatulong na magtalaga mga defoamer(simethicone, pinagsamang paghahanda na naglalaman ng pancreatin at dimethicone).

IX. Pagmamasid sa dispensaryo sa doktor.

Sa pagbuo ng postcholecystectomy syndrome, ang mga pasyente ay dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa loob ng 6 na buwan. Maaaring isagawa ang spa treatment 6 na buwan pagkatapos ng operasyon.

Kaya, naunawaan namin na ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng gallbladder ay dahil sa nakaraang mahabang kurso ng sakit sa gallstone na may pagbuo ng mga functional at organic na pagbabago sa anatomical at functionally interconnected na mga organo (atay, pancreas, tiyan, maliit na bituka).

Ang isang tiyak na kontribusyon sa pagbuo ng postcholecystectomy syndrome ay ginawa ng mga teknikal na paghihirap at komplikasyon sa panahon ng operasyon upang alisin ang gallbladder. Pero aayusin natin. Sa una, ang isang kumplikadong paggamot sa gamot ay inireseta, kung hindi ito makakatulong, pagkatapos ay isang minimally invasive surgical intervention ay ginaganap.

Inaanyayahan kita na panoorin ang video na materyal na Gallbladder - Ano ang maaari at hindi mo makakain pagkatapos ng operasyon. Ang mga rekomendasyon ng mga doktor at nutrisyunista ay tutulong sa iyo na maiwasan ang mga komplikasyon at mabawasan ang lahat ng negatibong kahihinatnan pagkatapos ng operasyon sa gallbladder.

Pag-alis ng gallbladder. Mga kahihinatnan. Mga pagsusuri

Nagkaroon ako ng laparoscopic gallbladder removal surgery. Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ang kahinaan ay naobserbahan, may mga bahagyang sakit sa kanang bahagi, kung saan ang mga punctures mismo ay naroroon. Kapag bumabahing, umuubo, ang sakit ay maaaring tumindi. Ngunit mabilis na bumalik sa normal ang sitwasyon. Sinunod ko ang diyeta. At pinapayuhan ko ang lahat na manatili sa diyeta No. 5 sa unang taon, isang taon at kalahati. At pagkatapos ay maaaring mapalawak ang menu. Ngunit laging tingnan ang iyong kapakanan. Ang ilang mga produkto ay nagdudulot pa rin ng bloating sa aking tiyan, kung minsan ay may kapaitan sa aking bibig, pagduduwal. Ngunit sa sandaling suriin ko ang aking diyeta (alam ko na ang mga produkto na maaaring magdulot ng ganoong estado), bumalik sa normal ang larawan. 20 taon na ang nakalipas. Nabubuhay ako at nasisiyahan sa buhay. Napakahalaga din na mag-isip nang positibo, upang itakda ang iyong sarili na magiging maayos ang lahat. Aktibo akong pumasok para sa sports, pumunta sa mga sayaw - sa isang salita, ako ay isang ordinaryong tao, wala akong nararamdamang anumang mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon ng gallbladder.

irinazaytseva.ru

Mga sanhi

Ano ang mga pinakakaraniwang sanhi ng gallstones?

1. Mga tampok na anatomikal ng istraktura ng katawan.
2. Ang mga pagbabago sa biochemical sa komposisyon ng apdo, bilang isang resulta kung saan tumataas ang halaga ng kolesterol.
3. Paglabag sa pag-andar ng motor ng gallbladder. Ginagawa nitong mahirap para sa apdo na lumipat pa.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay ang hitsura ng sakit sa kanang bahagi, isang bahagyang kapaitan sa bibig. Ang sakit sa tagiliran ay tumataas pagkatapos ng bawat pagkain. Lalo na pagkatapos kumain ng pinirito, mataba, pinausukan. Pagkatapos nito, nagsisimula ang mga pag-atake ng hepatic colic, na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka. Ngunit huwag maghintay hanggang sa masakit ito nang husto, pagkatapos ng mga unang pagpapakita na kailangan mong makita ang isang doktor. Siya naman ang nagpapasya kung saan ipapadala ang pasyente para sa pagsasaliksik.

Matapos ang nakolektang data ng hardware, mga pagsubok sa laboratoryo, inireseta ng mga doktor ang paggamot. Depende sa ilang mga kadahilanan ng sakit, ang paggamot ay maaaring therapeutic o surgical. Sa therapeutic method, kailangan mong uminom ng mga gamot. Ang kirurhiko paggamot ay nangangailangan ng isang bagay - ang pag-alis ng gallbladder.

Mga indikasyon para sa cholecystectomy

Mayroong ilang malinaw na mga parameter na humahantong sa operasyon. Sa mundo ng medisina, madalas ang tanong kung kinakailangan ang operasyon ay kontrobersyal.

Maaari lamang naming i-highlight ang ilan sa mga indikasyon kung saan kinakailangan upang maisagawa ang operasyon:

• Ang hitsura ng persistent jaundice.
• pagtuklas ng pangalawang pancreatitis.
• Talamak na pamamaga ng gallbladder.
• Talamak na paglaki ng gallbladder dahil sa pamamaga.
• Paglabag sa mga pangunahing pag-andar ng atay.
• Relapses ng hepatic colic, pagkatapos ng therapeutic treatment.
• Ang pagkakaroon ng isang malubhang anyo ng cholangitis, dahil sa kapansanan sa patency ng mga duct ng apdo.

Ang malubhang komplikasyon pagkatapos ng talamak na cholecystitis, peritonitis, pagbubutas ng gallbladder, atbp.

Ang operasyon ay maaaring may dalawang uri:

1. Pamantayang hakbang.
2. Application ng laparoscopic technique.

Laparoscopic na pamamaraan

Ang pangunahing indikasyon ay talamak na calculous cholecystitis. Mahalagang malaman na ang laki at bilang ng mga bato ay walang gaanong impluwensya sa pagpili ng paraan ng operasyon.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa laparoscopic na pamamaraan:

• Talamak na calculous cholecystitis.
• Talamak na cholecystitis.
• Talamak na acalculous cholecystitis.
• Mga polyp ng gallbladder.

Mga benepisyo ng laparoscopy:

1. Minimal na pagkakapilat sa kanang bahagi.
2. Sa ilang mga kaso, walang nakikitang mga paghiwa sa dingding ng tiyan.
3. Ang panahon ng pagbawi ng pasyente ay mas mabilis.
4. Mabilis na pagbawi ng bituka na daanan.
5. Mas madalas mayroong hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon.

Mga disadvantages ng laparoscopy:

• Ang operasyon ay itinuturing na mahirap isagawa.
• Samakatuwid, nangangailangan ito ng mga propesyonal na kasanayan sa pagpapatupad.
• Hindi lahat ng ospital ay kayang bayaran ang mga ganitong operasyon.

Mga komplikasyon

Ang pinakamalubhang kahihinatnan pagkatapos ng operasyon ay itinuturing na "postcholecystectomy syndrome". Ang saklaw ng komplikasyon na ito, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ay mula 5 hanggang 10%. Ipinapakita ng mga istatistika na ang natitirang mga bato ay itinuturing na sanhi ng mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon sa 20-30% ng mga kaso. Humigit-kumulang 29% ang stenosis ng Vater papilla, at 15–20% ang nangyayari kung ang haba ng cystic duct stump ay higit sa 10 mm.

Mga sintomas ng "postcholecystectomy syndrome"

Pagkatapos ng isang tiyak na panahon, pagkatapos ng pag-alis ng gallbladder, ang mga pag-atake ng hepatic colic, sakit sa gilid, obstructive jaundice ay maaaring magsimula.

Ang paggamot sa mga komplikasyon ay maaaring konserbatibo o kirurhiko. Ang unang opsyon ay naglalayong gamutin ang mga sakit na naging sanhi ng cholecystectomy. Kung hindi nito ginagamot ang mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ay ipinahiwatig ang operasyon.

Ang pangalawang operasyon ay kadalasang mas mahirap at mas mapanganib kaysa sa una. Ayon sa mga doktor, ang pangalawang operasyon ay nakakatulong upang mabawi sa 79% ng mga kaso ng sakit at makalimutan ang sakit sa tagiliran. Kung, pagkatapos ng lahat ng mga rekomendasyon at indikasyon, ang pasyente ay tumanggi sa operasyon, ang mga komplikasyon ay nagiging malubha.

Unang taon pagkatapos ng cholecystectomy

Ang buhay pagkatapos ng pagtanggal ng gallbladder ay nagsisimula nang iba para sa bawat tao. Kadalasan, kung ang pasyente ay sumusunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor, kung gayon ang mga komplikasyon ay bihira. Ang pangunahing gawain ng pasyente, pagkatapos alisin ang gallbladder, ay upang gumana ang mga duct ng apdo para sa kanilang sarili at para sa pinamamahalaang organ. Ang habituation na ito ay maaaring tumagal mula 6 hanggang 12 buwan.

Sa gamot, mayroong konsepto ng "4 na balyena", na nagsisilbing batayan para sa rehabilitasyon ng katawan pagkatapos alisin ang gallbladder:

1. Pagrereseta at pag-inom ng mga gamot. Tutulungan nila ang katawan na umangkop sa trabaho nang walang gallbladder. Ito ay lalong mahalaga na uminom ng gamot sa mga unang linggo pagkatapos alisin ang gallbladder. May mga pasyente na hindi sumasang-ayon na uminom ng mga gamot. Hindi ka maaaring pilitin ng mga doktor na uminom ng gamot. Ang pasyente ang tanging may pananagutan para sa kanyang kapakanan sa hinaharap.
2. Ang diyeta ay dapat na mahigpit na sinusunod. Kumain ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw, ang agwat sa pagitan ng pagpapakain ay 2-3 oras. Ang hapunan ay dapat na hindi lalampas sa 2 oras bago ang oras ng pagtulog. Inirerekomenda na uminom ng hindi hihigit sa 1.5-2 litro ng tubig bawat araw.
3. Pagpapanatiling isang diyeta. Kung hindi ito sinusunod, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari ang mga relapses ng sakit. At ang sakit sa kanang bahagi ay magsisimulang mang-istorbo muli. Ang tanging disbentaha ng diyeta ay maaaring paninigas ng dumi. Ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pansamantala, at pagkatapos ng pagtaas ng iba't ibang mga menu, ang paninigas ng dumi ay lilipas.
4. Gymnastics. Inirerekomenda na gumawa ng mga espesyal na pisikal na ehersisyo para sa nauuna na dingding ng tiyan. Dapat itong simulan isang buwan pagkatapos alisin ang gallbladder. Maaari kang magsagawa ng mga ehersisyo nang mag-isa o sa isang klinika sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Ito ay totoo lalo na para sa mga pasyenteng sobra sa timbang. Mas mainam na huwag gumawa ng mahirap na araling-bahay (paghuhugas ng sahig, pag-aayos), pinapayuhan ka ng mga doktor na alagaan ang iyong sarili at magpahinga.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga patakaran ng "4 na balyena" maaari mong maiwasan ang mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon.

Diet

Ang iniresetang diyeta pagkatapos alisin ang gallbladder ay naglalayong tulungan ang katawan na maibalik ang mga function ng pagtatago ng apdo. Mahalagang tandaan na ang labis na stress sa sistema ng pagtunaw ay humantong sa operasyon. Kung hindi mo binago ang anuman at ipagpatuloy ang lumang paraan ng pamumuhay (labis na pagkain, mahabang agwat sa pagitan ng mga pagkain), malamang na magtatapos ito sa mga nagpapaalab na proseso ng mga duct ng apdo.

Nutrisyon sa unang linggo pagkatapos alisin ang gallbladder:

• 1 araw - maaari mong basa-basa ang iyong mga labi ng tubig, ngunit huwag uminom.
• Araw 2 - pinapayagan na uminom ng sabaw ng rosehip, tubig.
• Araw 3 - decoctions ng herbs, compotes at tsaa na walang asukal, low-fat kefir.
• Araw 4-5 - purong gulay na sopas, niligis na patatas, juice (mansanas, kalabasa), pinakuluang isda, puting itlog na omelet, tsaa na may asukal.
• Araw 6-7 - crackers, biskwit cookies, likidong cereal (oatmeal, bakwit), pinakuluang karne, cottage cheese, sour-milk products.

Ang diyeta na ito ay dapat sundin sa loob ng 2 buwan. Pagkatapos nito, ipinapayo ng mga doktor na lumipat sa diet number 5, na hindi gaanong mahigpit. Ito ay lamang kung walang malubhang kahihinatnan pagkatapos ng operasyon. Kung susundin mo ang lahat ng mga patakaran, ang mga rekomendasyon ng mga doktor, pagkatapos ay maaari mong kalimutan ang tungkol sa matinding sakit sa kanang bahagi sa loob ng mahabang panahon.

moizhivot.ru

Anong mga sakit ang nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bato sa mga duct ng apdo?

Cholelithiasis, cholecystitis, cholesterosis, biliary cirrhosis, gallstone ileus, atbp.

Ano ang mga karamdamang ito?

Ang mga gallstone at iba pang sakit ng gallbladder at bile duct ay mga karaniwang sakit na kadalasang nagdudulot ng matinding pananakit. Ang pinaka-epektibong kirurhiko paggamot; ang mga deposito sa anyo ng mga butil ay inalis, ang mga hakbang ay kinuha upang maalis ang pamamaga. Ang mga bato sa apdo ay maaaring maging banta sa buhay.

Ano ang mga dahilan ng pagbuo ng gallstones?

Ang mga bato, o gallstones, ay nabuo bilang resulta ng mga pagbabago sa kemikal na komposisyon ng apdo na kasangkot sa panunaw at pagsipsip ng mga taba. Ang mga bato ay pangunahing binubuo ng kolesterol, isang pinaghalong calcium at bilirubin compound, o isang pinaghalong kolesterol at bilirubin pigment. Nabubuo ang mga bato sa apdo kapag ang gallbladder ay nagiging hindi gaanong mahusay dahil sa pagbubuntis, paggamit ng oral contraceptive, diabetes, celiac disease, cirrhosis, o pancreatitis.

Ang cholelithiasis ay kadalasang nagkakasakit sa pagitan ng 20 at 50 taong gulang, at ang mga kababaihan ay nagkakasakit ng 6 na beses na mas madalas, ngunit pagkatapos ng 50 taon ang dalas ng mga sakit sa parehong kasarian ay bumababa. Karaniwang matagumpay ang paggamot maliban kung magkaroon ng impeksyon at mga komplikasyon.

Mga uri ng gallstones

Ang mga sanhi ng mga sakit ng gallbladder at bile ducts ay iba at iba rin ang kanilang pagbuo.

Bawat ikasampung pasyente na may gallstones ay nagkakaroon ng mga bato sa karaniwang bile duct, na humaharang sa pagdaan ng apdo sa tiyan. Kung sa kasong ito ang impeksiyon ay hindi sumali, ang pagbabala ay kanais-nais.

Ang cholecystitis, isang talamak o talamak na pamamaga ng gallbladder, ay kadalasang sanhi ng isang bato na nakakulong sa cystic duct. Kasabay nito, lumilitaw ang matinding sakit, ang pantog ay nakaunat, kinakailangan ang operasyon ng kirurhiko sa gallbladder. Ang talamak na anyo ay mas karaniwan sa nasa katanghaliang-gulang na mga tao, ang talamak na anyo ay mas karaniwan sa mas matandang pangkat ng edad. Para sa karamihan, gumagana nang maayos ang paggamot.

Ang Cholesterosis (cholesterol polyps o mga deposito ng cholesterol crystals sa lining ng gallbladder) ay maaaring sanhi ng mataas na antas ng kolesterol sa apdo at mababang antas ng apdo salts. Ang operasyon ay nagbibigay ng mataas na pagkakataong gumaling.

Minsan nagkakaroon ng biliary cirrhosis kasunod ng pagkasira ng viral sa mga selula at duct ng atay, ngunit hindi alam ang pangunahing sanhi ng sakit. Ang biliary cirrhosis ay kadalasang nagreresulta sa obstructive jaundice. Ang mga babaeng may edad na 40 hanggang 60 ay 9 na beses na mas malamang na maapektuhan kaysa sa mga lalaki. Kung walang paglipat ng atay, ang pagbabala ay mahirap.

Ang gallstone ileus ay sanhi ng isang bato na natigil sa isang butas na bumubukas sa malaking bituka. Ang karamdaman na ito ay mas karaniwan sa mga matatandang tao; Ang operasyon ay may magandang pagkakataon na gumaling.

Matapos alisin ang gallbladder, ang mga bato ay maaaring manatili sa karaniwang bile duct o ang duct ay nagiging makitid, na sinusunod sa 1-5% ng mga kaso. Bilang isang resulta, ang sakit, colic, hindi pagpaparaan sa mataba na pagkain at mga sakit sa bituka ay nangyayari. Ang mga radiological procedure, endoscopic procedure at karagdagang operasyon ay nag-aalok ng magandang pagkakataon na gumaling.

Ano ang mga sintomas ng sakit sa gallstone?

Ang mga bato sa apdo ay maaaring hindi magpakita ng kanilang mga sarili sa anumang paraan, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga seizure ay ang mga klasikong sintomas. Madalas na nangyayari ang mga pag-atake pagkatapos kumain ng matatabang pagkain. Karaniwan ang pag-atake ay nagsisimula sa gabi na may matinding sakit sa itaas na tiyan sa kanang bahagi. Ang sakit ay maaaring lumaganap sa likod, sa gitna ng sinturon sa balikat, o sa harap ng dibdib. Ang sakit ay maaaring maging napakalubha na ang tao ay kailangang bumaling. Ang mga sintomas ng sakit sa gallstone ay ang hindi pagpaparaan sa mataba na pagkain, colic, belching, utot, sakit sa bituka, pagtaas ng pagpapawis, pagduduwal, pagsusuka, panginginig, bahagyang lagnat, paninilaw ng balat (sa mga kaso kung saan nakaharang ang bato sa karaniwang bile duct) at kulay-luwad na dumi. .

Paano natukoy ang sakit?

Upang makita ang mga bato sa gallbladder, ginagamit ang mga diagnostic ng ultrasound at iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik.

Ang pag-scan ng ultratunog ay maaaring makakita ng mga gallstones sa 96% ng mga kaso.

Ginagawang posible ng fluoroscopy na makilala ang cholelithiasis mula sa pancreatic cancer sa mga pasyenteng may icteric.

Ang endoscopy na may espesyal na dye ay ginagamit upang suriin ang karaniwang bile duct at pancreatic duct. Ang endoscopy na isinagawa sa pamamagitan ng bibig o sa pamamagitan ng tumbong ay maaari ring magpakita ng pagkakaroon ng mga bato.

Ang isang radioisotope scan ng gallbladder ay nagpapakita ng isang bara ng cystic duct.

Ang computed tomography, na ginagamit sa mga bihirang kaso, ay nakakatulong na makilala ang jaundice na may bara sa gallstone mula sa jaundice ng ibang pinagmulan.

Nakikita ng X-ray ng tiyan ang mga na-calcified na bato sa 85% ng mga kaso, ngunit hindi nakakakita ng mga kolesterol na bato.

Ang pagsusuri sa dugo ay nakakatulong na makilala ang mga sakit na nauugnay sa pagbuo ng mga bato sa apdo mula sa iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas (halimbawa, atake sa puso, peptic ulcer, at hernia).

TULONG SA SARILI

Ano ang dapat gawin pagkatapos ng laparoscopy upang mapabilis ang paggaling

Sa unang araw pagkatapos ng laparoscopy, maaari kang magkaroon ng kaunting sakit, ngunit makakain ka ng regular na pagkain. Makalipas ang ilang araw, maaaring isang linggo, makakabalik ka na sa iyong normal na pamumuhay. Gamitin ang mga kapaki-pakinabang na tip sa ibaba upang mapabilis ang iyong paggaling.

Nasa ospital

Di-nagtagal pagkatapos ng operasyon, ikaw ay papayagang maglakad at pinapayuhan na gumawa ng malalim na mga pagsasanay sa paghinga at mga pagsasanay sa binti bawat oras. Magsagawa ng mga ehersisyo sa binti sa nababanat na medyas na sumusuporta sa mga kalamnan sa binti, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at mabawasan ang panganib ng mga namuong dugo.

Maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot sa pananakit upang matulungan kang bumuti ang pakiramdam habang gumagawa ng mga ehersisyo sa paghinga at binti. Maaari kang magkaroon ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan, ngunit pagkatapos ng unang pagdumi, sila ay bababa.

Sa bahay

Huwag magbuhat ng mabibigat na bagay o pilitin. Gayunpaman, dapat kang maglakad araw-araw.

Maliban kung mayroon kang allergy sa pagkain o iba pang kondisyong medikal na nangangailangan sa iyong sundin ang isang partikular na diyeta, maaari kang kumain ng normal.

MAG-UUSAP NA WALANG MGA TAGAPAGPAMAGITAN

Mga karaniwang tanong tungkol sa paggamot sa gallstone

Maaari ba akong gumaling kung sumunod ako sa diyeta na mababa ang taba?

Hindi, ito ay isang karaniwang maling kuru-kuro. Ang mga bato ay hindi nabuo dahil sa mataba na pagkain, at ang isang espesyal na diyeta ay hindi mapupuksa ang mga ito. Nabubuo ang mga bato kapag ang atay ay naglalabas ng apdo na naglalaman ng labis na kolesterol. Sa kasong ito, ang kolesterol ay namuo, na bumubuo ng mga bato.

Ang mga matatabang pagkain ay nagdudulot ng pag-atake ng sakit sa gallstone sa mga taong may mga bato na. Sa ilalim ng pagkilos ng mga taba, ang gallbladder ay naka-compress, at ang bahagi ng apdo ay pumapasok sa duodenum, at pagkatapos ay sa maliit na bituka. Kung hinaharangan ng mga bato ang daloy ng apdo, maaaring mangyari ang matinding pananakit ng tiyan, pagduduwal, at pagsusuka.

Pinapayuhan ako ng doktor na alisin ang gallbladder, ngunit paano ako mabubuhay nang walang gallbladder?

Ang layunin ng gallbladder ay mag-imbak ng apdo hanggang sa kailanganin ito upang matunaw ang mga taba sa maliit na bituka. Matapos alisin ang gallbladder, ang atay ay maglalabas ng apdo nang direkta sa maliit na bituka. Kaya, ang gallbladder ay isa sa ilang mga organo kung wala kang mabubuhay.

Maaari ba akong kumain ng piniritong patatas pagkatapos alisin ang aking gallbladder?

Oo, ngunit hindi kaagad. Sundin ang diyeta na mababa ang taba sa unang ilang linggo pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ay unti-unting dagdagan ang iyong taba. Kapag ang iyong katawan ay nasanay na sa kawalan ng gallbladder at ang daloy ng apdo sa maliit na bituka ay nagpapatatag, ang iyong kakayahan sa pagtunaw ng mga taba ay maibabalik din.

Paano ginagamot ang sakit sa gallstone?

Sa panahon ng talamak na pag-atake, ang pagpapasok ng tubo, mga intravenous fluid, at antibiotics ay ginagamit. Karaniwan, inirerekumenda kaagad ng mga doktor ang isang operasyon, na nagbibigay sa pasyente ng isang pagpipilian ng pinaka-angkop na pamamaraan para sa kanya. Tinatanggal ang mga bato sa kumbensiyonal at sa pamamagitan ng laparoscopy (tingnan ang ANO ANG DAPAT GAWIN PAGKATAPOS NG LAPAROSCOPY UPANG MABILIS ANG PAGBAWI).

Iba pang paggamot

Ang diyeta na mababa ang taba ay maaaring maiwasan ang pag-atake ng bato sa apdo, at binabawasan ng bitamina K ang pangangati, paninilaw ng balat, at pagdurugo (tingnan ang MGA TYPICAL NA TANONG TUNGKOL SA PAMAMAHALA NG GALLSTONE).

Ang isang bagong paraan para sa pag-alis ng mga bato ay iminungkahi kamakailan. Ang isang nababaluktot na catheter ay ipinasok sa karaniwang bile duct, na inililipat sa bato sa ilalim ng kontrol ng fluoroscopy. Ang isang espesyal na lalagyan ay dinadala sa pamamagitan ng catheter, binuksan ito, hinawakan ang bato, isinara at kinaladkad sa labas ng catheter.

Para sa mga taong masyadong mahina para maoperahan, o tumanggi sa operasyon, maaaring irekomenda ang chenodiol, na maaaring matunaw ang ilang uri ng mga bato. Gayunpaman, ang gamot na ito ay idinisenyo para sa pangmatagalang paggamot at may mga nakakapinsalang epekto. Bukod dito, pagkatapos ihinto ang gamot, ang mga gallstones ay maaaring lumitaw muli.

Bumalik sa seksyon

www.sanitarka.ru

Mga sintomas

Ang choledocholithiasis ay isang matamlay na sakit na maaaring hindi ipahayag ang sarili sa anumang paraan sa loob ng maraming buwan at kahit na taon. Gayunpaman, sa mga kaso kung saan ang bato ay natigil sa duct at nagiging isang sagabal, ang mga sumusunod na palatandaan ng isang paglabag ay nangyayari:

• sakit sa lukab ng tiyan, naisalokal sa tuktok sa kanang bahagi o sa gitna;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• jaundice (pagdidilaw ng balat at mata);
• walang gana kumain;
• pagduduwal at pagsusuka;
• upuang lupa.

Ang isang bato sa gallbladder duct ay maaaring maging sanhi ng parehong hindi regular at patuloy na pananakit. Kung minsan, ang sakit ay tila huminahon, upang biglang tumaas pagkatapos ng ilang sandali. Ang acute pain syndrome ay maaaring humantong sa pangangailangan para sa agarang medikal na atensyon. Ang pinakamalubhang pagpapakita ng karamdaman ay madalas na nalilito sa mga palatandaan ng patolohiya ng puso - halimbawa, isang atake sa puso.

Mga komplikasyon

Ang isang bato sa bile duct (ang mga sintomas na hindi pinapansin ng pasyente sa mahabang panahon) ay maaaring humantong sa impeksyon sa biliary tract. Ang mga bakterya na mabilis na dumami sa lugar ng sugat ay maaaring lumipat sa atay. Ang mga kahihinatnan ng naturang impeksyon ay nagdudulot ng direktang banta sa buhay ng tao. Bilang karagdagan sa pinsala sa bakterya, ang mga komplikasyon tulad ng cholangiolytic cirrhosis ng atay o pancreatitis ay maaari ding mangyari.

Mga sanhi

Mayroong dalawang uri ng mga bato: kolesterol at pigment.

Ang mga pagbuo ng kolesterol ay madilaw-dilaw ang kulay at ang pinakakaraniwan. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang mga bato ng ganitong uri ay unti-unting nabubuo mula sa apdo, na naglalaman ng:

• labis na kolesterol;
• labis na bilirubin;
• hindi sapat na mga asin ng apdo.

Ang mga deposito ng kolesterol ay nangyayari din sa kaso ng hindi kumpleto o napakabihirang pag-alis ng laman ng gallbladder.

Hindi pa rin alam kung bakit nabubuo ang mga pigment stone sa mga duct ng apdo. Ayon sa mga obserbasyon ng mga doktor, ang mga ito ay matatagpuan sa mga pasyente na nagdurusa sa:

• cirrhosis ng atay;
• mga nakakahawang sakit ng biliary tract;
• namamana na mga sakit sa dugo na humahantong sa labis na produksyon ng bilirubin ng atay.

Mga kadahilanan ng peligro

Pangunahing kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may kasaysayan ng sakit sa bato sa apdo at iba pang mga pathology na nauugnay sa paggana ng organ na gumagawa ng apdo at ang mga nauugnay na daanan nito. Bukod dito, karaniwan para sa mga pasyenteng ito na magkaroon ng mga bato sa bile duct pagkatapos alisin ang pantog. Kung minsan, sapat na ang bato sa apdo upang magdulot ng matinding kakulangan sa ginhawa at matinding pananakit.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagdaragdag ng panganib ng pag-deposito ng kolesterol at mga pagbuo ng pigment sa excretory tract:

• labis na katabaan;
• isang high-calorie, high-fat, low-fiber diet
• pagbubuntis;
• mahabang post;
• mabilis na pagbaba ng timbang;
• kakulangan ng pisikal na aktibidad.

Ang ilan sa mga salik na ito ay medyo madaling itama sa pamamagitan ng paggawa ng naaangkop na mga pagbabago sa pamumuhay.

Ang mga pangyayari na hindi maaaring baguhin ay kinabibilangan ng:

• edad: ang mga bato ay mas madalas na matatagpuan sa mga matatandang tao;
• kasarian: ang mga kababaihan ay dumaranas ng sakit na ito nang mas madalas;
• nasyonalidad: Ang mga Asyano, Mexican at American Indian ay mas madalas na nasuri na may choledocholithiasis kaysa sa mga kinatawan ng ibang mga bansa;
• kasaysayan ng pamilya: ayon sa ilang mga siyentipiko, ang mga genetic na katangian ay maaaring maglaro ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng predisposition sa choledocholithiasis.

Mga diagnostic

Kung may mga naaangkop na sintomas, kakailanganin ng doktor na i-verify ang pagkakaroon ng mga bato sa karaniwang bile duct. Para sa mga layunin ng diagnostic, isa sa mga sumusunod na pag-aaral ng imaging ay isinasagawa:

• transabdominal ultrasound - isang pamamaraan kung saan ginagamit ang mga high-frequency sound wave upang suriin ang kondisyon ng atay, gallbladder, pali, bato at pancreas;
• computed tomography ng cavity ng tiyan (cross-sectional x-ray);
• endoscopic ultrasound (isang ultrasound probe ay inilalagay sa isang nababaluktot na endoscopic tube at dumaan sa bibig papunta sa digestive tract);
• endoscopic retrograde cholangiography - isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang i-localize hindi lamang ang mga bato sa mga duct ng apdo, kundi pati na rin ang iba pang mga pathological phenomena (tumor, narrowing area);
• magnetic resonance cholangiopancreatography - MRI ng gallbladder at pancreatic duct;
• percutaneous transhepatic cholangiogram - X-ray ng mga duct ng apdo.

Ang iyong doktor ay maaari ring mag-order ng isa o higit pang mga pagsusuri sa dugo upang matiyak na mayroon ka o wala kang impeksyon, at sa parehong oras suriin kung ang iyong atay at pancreas ay gumagana ng maayos. Ang pinakakaraniwang iniresetang mga pagsusuri ay:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri ng bilirubin;
• pagsusuri ng pancreatic enzymes;
• pagsusuri ng atay.

Paggamot

Ang mga bato mula sa bile duct ay dapat alisin upang matiyak ang normal na patency at ang paglaho ng sakit. Maaaring magrekomenda ang mga doktor ng isa sa mga sumusunod na pamamaraan upang mapawi ang sagabal:

• pagkuha ng mga bato;
• pagsira ng kolesterol at pigment formations sa mga fragment (lithotripsy, pagdurog);
• operasyon upang alisin ang gallbladder at hadlangan ang mga duct (cholecystectomy);
• isang operasyong kirurhiko na binubuo ng dissection ng karaniwang bile duct upang alisin ang mga bato o mapadali ang kanilang pagpasa (sphincterotomy);
• biliary stenting.

Mga Pamamaraan

Ang endoscopic biliary sphincterotomy ay nananatiling pinakakaraniwang paggamot para sa choledocholithiasis. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang isang espesyal na aparato sa anyo ng isang lobo o basket ay inilalagay sa barado na duct ng apdo. Sa tulong nito, ang sagabal sa mga landas ay tinanggal. Ang pamamaraang ito ay napatunayang epektibo sa 85% ng mga kaso.

Kung ang bato ay hindi pumasa sa sarili nitong at pinaghihinalaan ng doktor na ang endoscopic biliary sphincterotomy ay hindi sapat, ang lithotripsy ay inireseta. Sa pamamaraang ito, ang mga bato ay dinudurog sa maliliit na fragment upang mapadali ang kanilang pagkuha o independiyenteng daanan.

Ang isang bato sa gallbladder duct ay maaaring katabi ng isang katulad na pormasyon sa mismong organ. Sa ganitong mga kaso, ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot ay ang pag-alis ng gallbladder. Sa panahon ng operasyon, susuriin ng doktor ang duct upang matiyak na ito ay normal.

Kung ang mga bato ay hindi ganap na maalis sa pamamagitan ng operasyon para sa anumang dahilan (o kung mayroon kang pangmatagalang pananakit na dulot ng mga bato sa baradong duct ngunit ayaw mong alisin ang iyong gallbladder), irerekomenda ng iyong doktor ang biliary stenting. Ang pamamaraan ay binubuo ng pagpasok ng maliliit na tubo na nagpapalawak sa daanan at sa gayon ay nag-aalis ng sagabal at mga bato sa bile duct. Ang operasyon ay matipid at nagbibigay ng epektibong pag-iwas sa mga kaso ng choledocholithiasis sa hinaharap. Bilang karagdagan, ang mga stent ay maaaring maprotektahan laban sa mga nakakahawang sakit.

Pag-iwas

Kung sa sandaling nakaranas ka na ng sakit na nauugnay sa choledocholithiasis, malamang, ang sakit na sindrom ay babalik - at higit sa isang beses. Kahit na ang pag-alis ng gallbladder ay hindi ang pinakamahusay na paggamot: ang mga bato mula sa bile duct ay dapat na maalis nang may layunin, kung hindi man ay magkakaroon ng panganib ng mga tipikal na sintomas ng pathological na kondisyon.

Gayunpaman, sa maraming mga kaso, ang choledocholithiasis ay maaaring maiwasan. Ang kailangan mo lang gawin ay gumawa ng maliliit na pagbabago sa iyong pamumuhay. Ang panganib ng sakit ay makabuluhang nabawasan sa pamamagitan ng katamtamang ehersisyo at bahagyang pagbabago sa diyeta. Pinapayuhan ng mga doktor ang paglalakad nang madalas hangga't maaari at siguraduhing marami kang hibla sa iyong diyeta. Ito ay kanais-nais na bawasan ang pagkonsumo ng puspos na taba.

Pangmatagalang forecast

Noong 2008, maraming mga kilalang medikal na klinika sa Canada at Estados Unidos ang nagsagawa ng isang pag-aaral ayon sa kung saan humigit-kumulang 14% ng mga pasyente ang nakakaranas muli ng mga sintomas ng bile duct stones sa loob ng labinlimang taon pagkatapos ng unang pagpapakita ng isang tipikal na sakit na sindrom at paggamot. Malinaw, ang pag-alis ng mga bato mula sa mga duct ng apdo ay hindi palaging ginagawa nang may sapat na pangangalaga, dahil may dahilan upang maniwala na ang paulit-ulit na sakit ay nauugnay sa isang pagtaas sa mga natitirang pagbuo ng kolesterol sa laki.

Mga katutubong remedyo

Ang alternatibong gamot ay hindi itinuturing na lubos na epektibo sa paglaban sa choledocholithiasis, gayunpaman, ayon sa ilang mga eksperto, ang mga simpleng katutubong remedyo na inihanda sa bahay ay maaaring mapataas ang daloy ng apdo o maiwasan ang labis na produksyon at akumulasyon ng kolesterol.

Nakakaranas ka ba ng pananakit at pinaghihinalaan mo na ito ay sanhi ng isang bato sa duct ng apdo? Ano ang gagawin kung hindi ka pa nagpapatingin sa doktor? Subukan ang isa sa mga sumusunod na katutubong pamamaraan.

natural na paghahanda

• Ibuhos ang isang kutsara ng apple cider vinegar sa isang baso ng apple juice at ihalo. Uminom sa tuwing nakakaramdam ka ng pananakit sa gallbladder at ducts. Ang tool ay may analgesic effect pagkatapos ng 5-15 minuto.
• Magdagdag ng apat na kutsara ng lemon juice sa isang basong tubig. Inumin ang pinaghalong walang laman tuwing umaga. Ang therapy ay tumatagal ng ilang linggo - hanggang sa ganap na maalis ang mga bato sa katawan.
• Pakuluan ang isang baso ng tubig, magdagdag ng isang kutsarita ng durog na pinatuyong dahon ng peppermint, alisin mula sa init, takpan at pakuluan ng limang minuto. Salain at magdagdag ng isang kutsarita ng pulot. Uminom ng mint tea nang mainit, dalawang beses sa isang araw para sa 4-6 na linggo, mas mabuti sa pagitan ng mga pagkain.
• Maghanda ng pinaghalong gulay. Upang gawin ito, pisilin ang juice mula sa isang beetroot, isang pipino at apat na medium-sized na karot. Haluin at inumin dalawang beses sa isang araw. Sundin ang mga tagubiling ito sa loob ng dalawang linggo at mapapansin mo kung gaano kabilis bumalik sa normal ang iyong kondisyon.

Mga halamang gamot

• Maglagay ng isang kutsarita ng pinatuyong dandelion root powder sa isang baso. Ibuhos ang mainit na tubig, takpan at hayaang umupo ng limang minuto. Salain, magdagdag ng ilang pulot upang mapabuti ang lasa. Inumin ang dandelion tea na ito dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw sa loob ng 1-2 linggo upang matunaw ang mga duct stone pagkatapos alisin ang gallbladder.
• Ang healing tea ay maaari ding ihanda mula sa iba pang mga kapaki-pakinabang na halaman. Magdagdag ng dalawang kutsarita ng marshmallow root at isang kutsarita ng holly mahonia sa apat na basong tubig. Pakuluan ang pinaghalong para sa 15 minuto, pagkatapos ay alisin mula sa init. Magdagdag ng dalawang kutsarita ng tuyong dahon ng dandelion at isang kutsarita ng pinatuyong dahon ng peppermint, pagkatapos ay i-infuse ang tsaa sa loob ng 15 minuto. Salain at inumin sa buong araw.

Bilang karagdagan, ang malambot na berdeng dahon ng dandelion ay maaaring kainin nang direkta - halimbawa, steamed o idinagdag sariwa sa mga salad ng gulay.

Ang dandelion ay kontraindikado sa mga pasyente na may diagnosed na diabetes.

fb.ru

Mahalagang malaman!

Kung kailangan mo ng isang pawnshop na sinusuri ang mga alahas hindi lamang sa pamamagitan ng timbang at kalinisan, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang ng mga mamahaling at semi-mahalagang bato, pagkatapos ay bibili o tatanggapin ni Alef ang iyong alahas bilang isang pangako sa isang gastos na malapit sa merkado, na isinasaalang-alang. isang komprehensibong pagtatasa, maaari kaming mag-alok sa aming mga customer ng mapagkumpitensyang presyo para sa mga produktong may mahalagang at semi-mahalagang mga bato.

Pagbili ng mga semi-mahalagang bato sa Moscow

Kahit na ang mga semi-mahalagang bato ay hindi maaaring maiugnay sa unang kategorya ng mga bato, diamante, rubi, esmeralda, sapphires, hindi rin sila matatawag na mura. Ang isang natural na bato na may pinakamataas na kalidad, na may mahusay na kulay at kalinawan, mahusay na pinutol at itinatakda sa gintong alahas, ay maaaring nagkakahalaga ng higit pa kaysa sa presyo ng ginamit na metal at ang gawa mismo ng mag-aalahas.

Maraming mga pawnshop ay hindi kahit na sinusuri ang mga mahalagang bato, hindi banggitin ang mga semi-mahalagang mga, habang sila ay nagbibigay ng mga produkto sa pabrika, ngunit ang aming pangunahing aktibidad ay ang pagbebenta ng alahas, kaya nag-aalok kami ng isa sa mga pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa pagbili ng semi-mahalagang mga natural na bato.

Paano sinusuri ang gintong alahas na may mga semi-mahalagang bato?

Ang pagpapahalaga sa pawnshop ay ganap na libre. Ang aming gemologist, gamit ang mga espesyal na kagamitan, ay maingat na susuriin ang produkto mismo at ang bato at itatag ang panghuling halaga sa merkado ng alahas na ito, kung ang pagtatasa ay nababagay sa iyo, magtatapos kami ng isang deal. Kabilang sa mga kadahilanan na nakakaapekto sa presyo, kinakailangang tandaan tulad ng: ang estado kung saan matatagpuan ang alahas, upang maibenta ito, dapat itong maging kaakit-akit sa labas at panloob, hindi magkaroon ng iba't ibang mga breakdown at deformation. Ang mas bago at mas maganda ang alahas, ang katumbas, ito ay mas mahal. Ang bato mismo - ang eksaktong halaga nito ay maaari lamang maitatag ng isang espesyalista, kapag pinag-aaralan ang bato nang direkta sa lugar. Mga pakete, tseke, sertipiko - kung magagamit ang mga ito, huwag kalimutang dalhin ang mga ito, makakaapekto ito sa huling halaga na handa nating bayaran.

Bumibili ka ba ng mga semi-mahalagang bato nang hiwalay sa produkto?

Karaniwan hindi, sa produkto lamang, ngunit nangyayari na ang isang bato ay maaaring interesado sa amin. Kung sigurado ka na ito ang kaso, magpadala ng magagandang, malinaw na mga larawan sa koreo: [email protected] at bibigyan ka namin ng sagot.

Presyo ng pagbili ng mga semi-mahalagang bato

Hindi namin maaaring pangalanan nang maaga, sa pamamagitan ng telepono o sa pamamagitan ng koreo, ang eksaktong presyo kung saan tatanggapin namin ang mga alahas, isang tinatayang isa lamang. Upang gawin ito nang tumpak, kailangan nating ganap na suriin ang produkto mismo sa lugar. Ang bigat at nilalaman ng ginto sa metal, ang kalidad at sukat ng bato, hindi lang ito ang sinusuri, dahil hindi tayo bumibili ayon sa timbang, dapat nating suriin ang bawat piraso ng alahas nang paisa-isa.

Anong mga semi-mahalagang bato ang maaaring ibenta?

Bumili kami ng mga alahas na may amethyst, aquamarine, garnet, rock crystal, topaz, chrysolite, citrine, quartz, agate, aventurine, turquoise, malachite, ametrine, jade, amber, jasper. Ang pangunahing bagay ay dapat itong maging isang piraso ng alahas, gamit ang mga mahalagang metal, ginto, pilak o platinum.

Sa ilang mga kaso, maaari naming isaalang-alang ang pagbili o pledge ng mga bagay na gawa sa natural na mga bato, casket, figurine, relo, atbp. Kung kailangan mo ng pagtatasa ng mga naturang item, sumulat sa koreo, siguraduhing tumingin at magbigay ng sagot.