Elena Berezovskaya

Napakaimposibleng isipin modernong mundo walang computer at Internet, imposibleng isipin ang buhay ng isang modernong babae na walang hormonal contraceptive. Mga hormonal na contraceptive ay lumitaw sa merkado sa isang mahabang panahon ang nakalipas - mula noong paglikha ng isang tablet form ng synthetic progesterone - ethisterone noong 1938 German chemists, bagama't ang pangalawa Digmaang Pandaigdig pinigilan malawakang paggamit unang hormonal contraceptive. Gayunpaman, maaari nating ligtas na sabihin na sa loob ng halos 60 taon, ang mga kababaihan sa mundo ay gumagamit ng hormonal contraception. Posible bang gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kaligtasan nito, na isinasaalang-alang ang mga epekto na nangyayari habang kumukuha ng mga hormone at pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon pagkatapos ng pagtatapos ng kanilang paggamit? Ang tanong na ito ay may kaugnayan din dahil pinag-uusapan ang paglago malignant formations naririnig sa lahat ng dako ang tinatawag na cancer. Talaga bang tumataas ang mga antas? iba't ibang ulang o diagnostic na teknolohiya ay maaaring makakita ng maraming uri ng kanser sa maagang yugto Ano ang dating napalampas at hindi ginagamot?

Sa hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis maraming mga tagasuporta, ngunit maraming mga kalaban - at lahat ay gumagawa ng di-umano'y nakakumbinsi na mga argumento tungkol sa mga benepisyo at pinsala ng ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ako, bilang isang doktor na ayaw maging bihag sa mga alamat at tsismis, ay dapat magbigay sa aking mga pasyente ng tumpak at makatotohanang impormasyon tungkol sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa kalusugan ng tao, kabilang ang hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis, madalas na iniiwan ang aking mga personal na pananaw at kagustuhan. Ngunit kapag nasa ang ika-libo sa sandaling lumitaw ang tanong, gaano katagal maaari kang uminom ng mga hormonal contraceptive at nakakapinsala ito kalusugan ng kababaihan, napagpasyahan ko na oras na para ipahayag ang aking pananaw, na magiging pinaghalong pananaw ng isang doktor at isang babae.

Madalas tayong gumagawa ng mga maling konklusyon dahil lamang sa hindi natin alam kung ano ang ating ginagawang konklusyon. Samakatuwid, upang masagot ang tanong kung gaano katagal maaari mong gawin ang OK nang walang pinsala sa katawan, tatalakayin natin ang ilang mahahalagang katotohanan.

Isa pang 100-150 taon na ang nakalilipas average na tagal Ang buhay ng mga kababaihan ay 35-40 taon. Marami ang nagpakasal sa pagdadalaga(14-18 taong gulang) at nahulog sa paulit-ulit na cycle ng pagbubuntis, panganganak, pagpapasuso, panganganak ng 7-12 na bata. Ang ganitong mga kababaihan ay hindi nangangailangan ng pagpipigil sa pagbubuntis - ang kanilang kapalaran ay itinakda ng Kalikasan mismo: ang isang babae ay nilikha upang maging isang ina. Para sa marami, kahit na ang regla ay bihira dahil sa paulit-ulit na pagbubuntis at mga panahon ng paggagatas (paggawa ng gatas). Ang pagtigil ng mga siklo ng panregla sa karamihan ay naganap sa 35-37 taong gulang, at marami ang hindi nabubuhay hanggang sa menopausal na edad.

Sa pagtaas ng pag-asa sa buhay, ang mga kababaihan ay nagsimula hindi lamang sa regla nang mas maaga (mula 12-13 taon), ngunit mas mahaba din (hanggang sa 50-55 taon). Ibig sabihin nito ay edad ng reproductive isang modernong babae, kapag may pagkakataon na mabuntis, ay tumaas nang malaki at mga 40 taong gulang. Kung ang antas ng paglilihi ng mga supling ay hindi mataas sa pagbibinata (hanggang sa 18-19 taon) at premenopausal (pagkatapos ng 37-38 taon) edad, sa isang paraan o sa iba pa, halos 20 taon ng reproductive ng buhay ay nananatili. Karamihan sa mga kababaihan sa Europa Hilagang Amerika, ayaw ng mga Australyano na magkaroon ng higit sa 1-3 anak, na tumatagal ng 1 hanggang 6 na taon ng kanilang buhay, kapag hindi gaanong mahalaga ang maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis. Maraming ipinagpaliban ang panganganak hanggang sa isang mas huling edad - ang average na edad ng mga babaeng nanganganak sa unang pagkakataon sa mga mauunlad na bansa ay 29-32 taon. At bago at pagkatapos nito, sinubukan nilang gamitin ang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na pinakamainam para sa kanila.

Bago ang pagdating ng hormonal contraception, abot kayang presyo sa maraming bansa, lalo na sa mga kung saan walang iba mga contraceptive, umunlad ang mga artipisyal na pagpapalaglag - mga pagpapalaglag, parehong legal at kriminal. Ang pinuno ng mundo sa bilang ng mga pagpapalaglag mula noong 1964 (maaaring mas maaga) ay ang USSR, hanggang sa pagbagsak nito - hanggang sa 80% ng lahat ng ipinaglihi na pagbubuntis ay naantala. Hindi kasama sa mga bilang na ito ang antas ng mga kriminal na pagpapalaglag, na karaniwan din sa mga republika ng Sobyet, dahil hindi lahat ng babae ay nag-advertise ng mga hindi gustong pagbubuntis.

Hanggang ngayon, sa maraming mga post-Soviet na bansa, hanggang sa 65-70% ng mga hindi planadong pagbubuntis ay nagambala, sa kabila ng katotohanan na halos anumang parmasya ay may ilang mga uri ng hormonal at iba pang pagpipigil sa pagbubuntis, at ang mga nakababatang henerasyon ng mga kababaihan ay patuloy na inaabuso ang emergency hormonal contraception. Bakit napakaraming aborsyon? Ang hindi pa rin nagbabagong kaisipan ng lipunan ay ang pag-iwas sa pagbubuntis at pag-alis sa isang di-sinasadyang "paglipad" ay ang karapatan ng isang babae, hindi isang lalaki, laban sa backdrop ng mataas na halaga ng hormonal contraceptives (marami sa ating mga kababaihan ay hindi pa rin kayang bayaran ang mga ito. gamot).

Kung titingnan mo ang data ng ulat ng UN sa paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis sa iba't ibang bansa sa mundo, na inilathala noong 2011, humigit-kumulang 67% ng mga babaeng Ukrainian na may edad na 15-49 ang gumagamit ng iba't ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, kung saan 4.8% lamang ang gumagamit ng hormonal contraceptive. (mga tagapagpahiwatig ng 2007). Karamihan sikat na view Ang mga contraceptive ay ang intrauterine device (17.7%) at condom ng lalaki (23.8%).

Ang hormonal contraception ay nilikha upang maiwasan ang pagbubuntis at wala nang iba pa. Ang katotohanan na ito ay ginagamit para sa iba pang mga layunin, at medyo madalas na hindi makatwiran, nang walang anumang katibayan, ay isa pang kuwento.

Sa lahat ng hormonal contraceptive, ang pangunahing contraceptive role ay ginagampanan ng isang sintetikong progestin. Sa katunayan, ang pangunahing layunin ng pagkuha ng progesterone sa nakaraan at paggawa nito sa isang pang-industriya na batayan ay upang lumikha ng isang contraceptive na "gamot", dahil ang progesterone ay isang mahusay na contraceptive (tama, hindi ako nagpareserba).

Ang mga estrogen ay maaari ding gamitin bilang mga kontraseptibo, dahil sa malalaking dosis ay pinipigilan nila ang pagkahinog ng mga selula ng mikrobyo sa mga ovary, ngunit mayroon silang mas malinaw na negatibong epekto sa isang bilang ng mga organo at tisyu na umaasa sa hormone, kaya hindi sila ginagamit bilang mga kontraseptibo. Ang mga ito ay idinagdag sa mga progestin upang mas mahusay na gayahin ang natural na ikot ng regla at makakuha ng mas mahusay na withdrawal bleeds (artificial periods), lalo na sa pagdating ng 28-araw na hormone regimen (21 araw ng hormone pills at 7 araw ng pacifiers o isang 7-araw na regimen. walang hormone break). Ang ganitong regimen noong unang bahagi ng 50s ay naging posible upang kalmado ang mga nerbiyos ng karamihan sa mga kababaihan na, laban sa background ng patuloy na paggamit ng mga hormonal na tabletas, ay walang regla, at samakatuwid ay nag-aalala kung ang mga tabletas ay gumagana o hindi. Pinahintulutan din niya ang pag-aampon ng mga hormonal contraceptive ng Katoliko at iba pang mga simbahan nang walang malaking pagsalungat at pagpuna. At nagsimula ang boom ng hormonal contraception!

Maraming tagasuporta at kalaban iba't ibang mga mode pagkuha ng hormonal contraceptive, ngunit mga klinikal na pananaliksik nagpakita na wala sa mga pamamaraan ang may pakinabang.

Mga progestin kung saan nakabatay ang pagkilos mga oral contraceptive(OK), marami, at sila ang nagpapasiya sa karagdagang pagkilos ng OK, na batay sa kung paano hinihigop ang gamot, kung aling mga cell receptor ang nagbubuklod nito. Halimbawa, maaaring pigilan ng ilang OK ang antas ng mga male sex hormones, habang ang iba, sa kabaligtaran, ay tumaas, atbp. Ang karagdagang function na ito ng hormonal contraceptives ay ginagamit sa therapeutic na layunin para sa isang bilang ng mga sakit.

Mahalagang malaman iyon mayroong apat na henerasyon ng mga progestin, na siyang batayan para sa pag-uuri ng mga hormonal contraceptive. At natural na ang mas bata (mas bago) ang henerasyon ng mga droga, mas mabuti ito. Sa katunayan, nagkaroon ng pagpapabuti sa pagpapababa ng mga dosis ng mga sintetikong hormone na bahagi ng OK, habang pinapanatili ang bisa ng pagkilos na kontraseptibo. Samakatuwid, ang negatibong epekto ng mga hormone sa katawan ng babae ay bumaba sa pagbaba ng dosis. Ang mga siyentipiko sa buong mundo ay patuloy na naghahanap ng mga naturang progestin na maaaring mas madalas na inumin, ngunit sa parehong oras ang mga side effect, kabilang ang mga pangmatagalan, ay mas mababa, at ang contraceptive effect ay hindi bumaba.

Ngayon ay pag-usapan natin ang tungkol sa kaligtasan ng paggamit ng mga hormonal contraceptive.

Napakahalagang maunawaan iyon Ang mga hormonal contraceptive ay mga gamot , hindi lollipops, chocolates, vitamins. Mga gamot ito! At marami itong sinasabi. Kaya, tulad ng anumang gamot, ang mga hormonal contraceptive ay may sariling mga indikasyon at kontraindikasyon para sa paggamit, paraan at paraan ng paggamit, side effects.Ang mga gamot ay maaari ding makipag-ugnayan sa iba pang mga sangkap, kabilang ang mga gamot. Ang pinakamahalagang bagay ay ang pamilyar sa mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay kahit papaano ay napalampas. Ang sagot sa tanong kung ano ang naghihintay sa akin sa hinaharap kung magsisimula akong kumuha ng mga hormonal contraceptive ay ipinakita sa seksyon ng mga side effect ng mga tagubilin. Ilang babae ang nagbasa ng column na ito? Ilang babae ang nagbabasa ng mga tagubilin para sa paggamit ng gamot?

Ang pinaka-kagiliw-giliw na bagay ay ang seksyon ng mga side effect ay may kasamang paglalarawan negatibong epekto hormonal contraceptive para lamang sa panahon ng pag-inom ng gamot. Ngunit mayroon ding mga pangmatagalang epekto ng anumang gamot. Gayunpaman, madalas na hindi sila nabanggit, dahil maaari itong makabuluhang bawasan ang antas ng mga benta at paggamit ng mga gamot. Ang mga hormonal contraceptive ay mayroon ding pangmatagalang epekto, na pag-uusapan natin mamaya.

Kaya, ang katotohanan na ang hormonal contraceptives (anuman) ay mga gamot ay naiintindihan, ngunit marami ang hindi binibigyang pansin ang salitang "hormonal". Kapag sinabihan ang isang tao: "Kailangan mong uminom ng mga hormone," madalas itong nagdudulot ng negatibong reaksyon at takot. “Mga hormone? At hindi ito delikado? Hormone lahat yan! Hindi mahalaga kung anong mga hormone ang mga ito - para sa paggamot ng diabetes, magkasanib na sakit, thyroid gland, atbp. "Ako ay nilagyan ng mga hormone" - kadalasan ay parang isang pangungusap. Pero kailan nag-uusap kami tungkol sa hormonal contraception, malaki ang pagbabago ng perception ng salitang “hormone.” “May mga pimples ako sa balat. Ano ang inirerekomenda mo mula sa hormonal contraceptive? "Ang aking isang kaibigan ay kumuha ng "", at ang isa pa - "", at sinabi ng aking doktor na mas mahusay na ipasok si Mirena sa matris, ngunit hindi pa ako nanganak. Ano sa tingin mo ang dapat piliin?"

Ang mga hormonal na contraceptive ay mga hormonal na gamot, at sa karamihan ng mga bansa sa mundo ay hindi inireseta ang mga ito nang walang pag-iwas nang hindi sinusuri ang babae, at nangangailangan din sila ng reseta upang bilhin ang mga ito.

Ang lahat ng mga hormone, hindi tulad ng iba pang mga gamot, sa isang maliit na halaga ay maaaring makaapekto, kabilang ang negatibo, ang mga cell, tissue, organ at organ system na may mga espesyal na sensor - mga receptor kung saan ang mga hormone ay nagpapatupad ng kanilang epekto. Ang mga hormonal contraceptive ay walang pagbubukod, samakatuwid mayroon silang mga kontraindikasyon. Gaano karaming mga kababaihan, na tumitingin sa mga tagubilin, naisip na kung ang listahan ng mga kontraindiksyon ay napakaganda (kahanga-hanga sa mga tuntunin ng iba't ibang sistema organs, at hindi para sa isang grupo ng mga sakit), kung gayon ang mga ito ay talagang hindi mga bitamina, at hindi mga tabletas para sa sakit ng ulo o upang mapababa ang temperatura ng katawan. Kahit na ang karamihan sa mga antibiotic, na inireseta sa kanan at kaliwa ng maraming doktor, ay marami mas kaunting contraindications at mga side effect kaysa sa hormonal contraceptive (para sa interes, buksan ang mga tagubilin para sa paggamit at ihambing).

Ang tradisyonal na pariralang "Milyun-milyong kababaihan ang umiinom ng hormonal contraceptive sa loob ng maraming taon at walang masamang nangyayari sa kanila" ay maaaring gamitin bilang isang "knock-off" kung ayaw sagutin ng doktor ang tanong ng babae, "Ano ang nagbabanta sa pagkuha ng OK para sa aking kalusugan?" Isang mas propesyonal na sagot: "Basahin ang mga tagubilin" (at alamin ito para sa iyong sarili). Ngunit, pagkatapos basahin ang mga tagubilin, tatanungin muli ng babae kung paano kinukuha ng milyun-milyong iba pang kababaihan ang mga hormone na ito, ilalagay ba niya ang porsyento ng mga magkakaroon ng mga side effect, ang pag-inom ng mga hormone ay magdaragdag ng panganib na magkaroon ng ilang uri ng kanser sa hinaharap ...

Ano ang mahalagang malaman sa mga ganitong kaso? Ang asimilasyon ng mga hormonal contraceptive at ang epekto nito sa pagbuo ng mga side effect sa bawat babae ay indibidwal at hindi mahuhulaan sa karamihan ng mga kaso. Ang tanging garantisadong aksyon ng OK, na gumagana sa 99% ng mga kaso kapag kinuha nang tama, ay isang contraceptive effect - para sa kung ano ang mga ito ay nilikha. Ang lahat ng iba pa bilang isang karagdagang o side effect, minsan kahit na positibo (pinahusay na kondisyon ng balat, halimbawa), ay lumilitaw bilang isang indibidwal na reaksyon ng katawan sa pag-inom ng OK.

Ngayon ay pag-usapan natin ang mga pangmatagalang epekto ng hormonal contraceptive. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga modernong kababaihan ay mayroon malalaking panahon buhay, kapag ang paglilihi ng mga bata ay hindi binalak, ngunit may mga sekswal na relasyon. At anuman ang dalas ng mga pakikipagtalik na ito, anuman ang edad at pagkakataong mabuntis, nais nilang makatiyak na walang pagbubuntis.

Upang masagot ang tanong kung ano ang nagbabanta sa pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot, kinakailangang timbangin ang maraming mga kadahilanan.

1.Anong uri ng OK o iba pang uri ng hormonal contraceptive ang iniinom ng babae? Kadalasan, mas gusto ng mga kababaihan sa post-Soviet space ang lumang high-dose na OK, na marami sa mga ito ay tumigil na sa paggamit sa mga binuo na bansa. Ang mga ito ay mas mura kaysa sa OK ng mga bagong henerasyon, kaya mas kumikita ang pagbili at pagbebenta ng mga ito. Sa mahabang panahon na ang mga bansa ng "pangalawa at ikatlong mundo" ay naging isang maginhawang lugar ng pagsubok para sa pagsasanib ng lahat ng bagay na tinatanggihan ng "unang mundo".

Kaya, kung mas mataas ang dosis ng mga hormonal na bahagi ng OC at mas matagal ang paggamit ng mga ito, mas mataas ang panganib ng mga side effect at pangmatagalang epekto.

Gayundin, iba't ibang uri Ang mga progestin ay maaaring magkaroon ng mga side effect sa iba't ibang paraan - ito ay dapat ding isaalang-alang ng parehong mga doktor at kababaihan.

2. Edad ng babae naglalaro mahalagang papel pagpili OK. Paano matandang babae, ang mas may kaugnayan ay ang tanong ng pinakamainam na dosis ng estrogens at progestins, pati na rin ang advisability ng pagkuha ng hormonal contraception. Sa katunayan, maraming kababaihan ang hindi talaga nangangailangan ng ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis, ngunit nabubuhay nang may maling paniniwala na ipinataw ng mga doktor na ang mga ovary ay "nagpapahinga" habang kumukuha ng OK, na ang mga hormonal contraceptive ay "pinapanatili ang reserbang ovarian", "nagpapahaba ng kabataan", "nagpapasigla sa mga obaryo. at ang katawan ", "pataasin ang sekswalidad ng isang babae", atbp. Hindi, ang mga hormonal contraceptive ay nagpoprotekta lamang laban sa pagbubuntis, ngunit hindi pinipigilan ang pagtanda ng mga ovary, at ang buong organismo sa kabuuan, at higit pa, ay hindi nagpapabata.

3.Ang pagtanda ng katawan na may edad ay sinamahan ng paglitaw ng iba't ibang sakit. lalo na kung ang babae ay hindi namumuno sa isang malusog na pamumuhay. Ang ilang mga sakit ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pagkuha ng mga hormonal contraceptive. Para sa asimilasyon at pagpapakita ng aksyon, kailangan ng OK Magaling gastrointestinal tract(sa pamamagitan nito, ang mga hormone ay pumapasok sa daloy ng dugo, at ang mga produkto ng kanilang metabolismo ay pinalabas kasama ng mga dumi), atay (dito sila ay bahagyang nabubulok at bahagyang nagbubuklod sa mga espesyal na protina) at mga bato (sa pamamagitan ng mga ito, ang mga produkto ng metabolismo ng hormone ay pinalabas mula sa katawan. ). Adipose tissue gumaganap ng isang mahalagang papel sa metabolismo ng mga hormone at kadalasan ang papel ng isang bodega (depot), kung saan maaari silang maipon sa anyo ng mga metabolic substance (metabolites) at maiimbak ng maraming buwan at taon. Ito ay ang pinagsama-samang epekto ng mga hormone metabolites sa adipose tissue na gumaganap ng negatibong papel sa pag-unlad ng ilang malubhang sakit, kabilang ang isang bilang ng mga kanser.

4. Kahit na ang isang babae sa oras ng pagkuha ng OK ay maaaring walang mga sakit at kondisyon na kasama sa listahan ng mga kontraindikasyon, ngunit mayroong isang bagay tulad ng namamana na predisposisyon sa pagbuo ng sakit. Hindi ito nangangahulugan na ang isang tao ay kinakailangang magkasakit sa kung ano ang kanyang malalapit na kamag-anak. Isang malusog na pamumuhay na kinabibilangan ng malusog na pagkain, pisikal na aktibidad at malusog kalagayang psycho-emosyonal, ay maaaring maiwasan ang paglitaw ng karamihan sa mga sakit, kahit na may mga kaso ng mga naturang sakit sa pamilya. namamana na predisposisyon matatagpuan sa diabetes altapresyon dugo (hypertension), migraine, mga sakit sa dugo at vascular clotting, ilang sakit sa atay at bato. Ang listahan ng mga sakit ay maaaring mapalawak, at karamihan sa mga ito ay nasa listahan ng mga kontraindiksyon para sa paggamit ng OK. Makatuwiran na sumailalim sa pana-panahong pagsusuri habang kumukuha ng mga hormonal contraceptive upang matukoy ang napapanahong mga paglihis na maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit. .

Mahalaga rin na tandaan na ang mga hormonal contraceptive ay maaaring makipag-ugnayan sa mga gamot at iba pang mga gamot, na nagpapalala sa kondisyon ng babae at sa kurso ng sakit.

5. Availability masamang ugali pangunahin ang paninigarilyo. Ang paninigarilyo mismo ay isang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng maraming mga sakit, lalo na ang mga mapanganib tulad ng kanser sa baga at mga sakit sa cardiovascular. Ang paninigarilyo ay isa ring risk factor para sa 13 iba pang uri ng cancer: lalamunan, esophagus, tiyan, oral cavity at labi, pharynx, lukab ng ilong, Pantog, pancreas, bato, atay, bituka, obaryo, cervix, ilang uri ng kanser sa dugo (leukemia). May katibayan ng tumaas na antas ng kanser sa suso sa mga babaeng naninigarilyo.

Ang malamang na hindi alam ng maraming tao ay ang mga unang publikasyon tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng paninigarilyo at kanser sa baga ay lumitaw noong 1930s, at maingat na sinuri ng mga kumpanya ng tabako ang mga datos na ito sa pamamagitan ng kanilang sariling pananaliksik. Ang data ay nakumpirma, ngunit sa halip na ipakita ang mga resulta sa publiko, ang lahat ng pagsisikap ay ginawa upang itago at huwad ang mga ito.

Ngayon, ang babala sa mga pakete ng sigarilyo na ang paninigarilyo ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng kanser sa baga ay hindi nakakagulat. Ngunit para sa paglitaw ng babalang ito, tumagal ng higit sa limampung taon ng pakikibaka ng magigiting na mga siyentipiko, mga doktor, mga pampublikong pigura, marami sa kanila ang nawalan ng trabaho, posisyon, posisyon, reputasyon, pamilya, at maging buhay. Tumagal ng humigit-kumulang tatlumpung taon upang maipasa ang isang batas na nagbabawal sa paninigarilyo sa mga pampublikong lugar.

Siyempre, madalas na nagbabala ang mga doktor na ang paninigarilyo habang kumukuha ng OK ay hindi kanais-nais (halos hindi nagsasalita, hindi tugma). Ngunit maraming kababaihan ang "malikot" pana-panahon, naninigarilyo at hindi pinapansin ang mga babala ng mga doktor.

Bilang karagdagan sa paninigarilyo, ang paggamit ng alkohol at droga ay nagdaragdag din ng panganib na magkaroon ng malubhang sakit, lalo na sa kumbinasyon ng mga OC.

Kapansin-pansin, maraming kababaihan, lalo na ang mga nagpaplano ng pagbubuntis, ang nakakaalam na ang alkohol ay isang teratogen, iyon ay, ito ay kasangkot sa paglitaw ng mga malformations ng pangsanggol. Hindi alam ng lahat na may napatunayang kaugnayan sa pagitan ng pag-inom ng alak at ang panganib na magkaroon ng kanser sa leeg at ulo (lalamunan, larynx, bibig, labi), esophagus, atay, mammary glands, at malaking bituka. Halimbawa, araw-araw na paggamit 2 bote ng beer (350 ml bawat isa), o 2 baso ng alak (300 ml), o humigit-kumulang 100 ml ng matapang na inuming nakalalasing ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa suso ng dalawang beses kumpara sa mga hindi umiinom ng alak (data mula sa National Cancer Institute, USA. Gayunpaman, hindi mo makikita ang gayong mga babala sa mga label ng mga inuming may alkohol.

At dito nais kong iguhit ang iyong pansin sa isang konsepto tulad ng carcinogens. Alam ng maraming tao na ang mga carcinogens ay mga sangkap na direkta o hindi direktang kasangkot sa pagbuo ng mga malignant na proseso. Ang katotohanan na ang paninigarilyo (mas tiyak, isang bilang ng mga sangkap na nakapaloob sa usok) at alkohol ay inuri bilang mga carcinogens ay hindi nakakagulat sa sinuman - sila ay sumusulat at nagsasalita tungkol dito. Ang mga likas na estrogen at progesterone ay maaari ding maging sanhi ng paglaki ng ilan malignant na mga tumor sa katawan ng isang babae (gayunpaman, sa mga lalaki din), na madalas nating tinatawag na mga tumor na umaasa sa hormone. Samakatuwid, ang mga estrogen at progesterone ay inuri bilang mga carcinogens.

Ang hirap paniwalaan, di ba? Kung alam ng mga doktor ang tungkol sa carcinogenic effect ng estrogens (parehong natural at sintetikong anyo) at ang panganib na magkaroon ng kanser sa suso at matris sa loob ng mahabang panahon at subukang huwag magreseta ng mga ito nang walang mahigpit na indikasyon, lalo na sa isang mas matandang edad, maraming mga doktor ang lumikha halos isang panlunas sa lahat mula sa progesterone at ang mga sintetikong anyo nito.mula sa lahat ng sakit sa babae.

Ang WHO, sa monograph ng Human Carcinogenic Risk Study Program, kasama ang International Agency for Research on Cancer (IARC), ay nakipagtalo noong 1999 na ang parehong mga hormone, estrogen at progesterone, ay hindi walang dahilan na itinuturing na mga carcinogen ng tao. Ang claim na ito ay sinusuportahan ng US Department of Health and Human Services National Toxicology Program sa mga ulat ng carcinogen sa halos 15 taon. Sa pinakabagong ulat ng programang ito (ika-13 na edisyon), ang progesterone ay nasa listahan pa rin ng mga carcinogens - hindi nawala kahit saan.

Ang mga sintetikong hormone na bahagi ng OK at pinapalitan ang pagkilos ng estrogen at progesterone ay hindi pangunahing naiiba sa pagkilos ng mga natural na hormone. Ang mga ito ay carcinogens din, na nangangahulugang maaari silang ilagay sa isang par sa paninigarilyo at alkohol.

Bukod dito, ang mga tagagawa ng mga hormone, kabilang ang mga progestin at progesterone, ay matagal nang hindi nagtatago ng impormasyon na ito ay mga carcinogens. Halimbawa, sa impormasyon tungkol sa mga produkto ng Sigma-Aldrich Corporation, isa sa pinakamalaking tagagawa ng progesterone sa mundo, na may mga tanggapan sa 40 bansa sa mundo, sa paglalarawan ng biochemical at pisyolohikal na katangian progesterone sinasabing ang hormone "Nagdudulot ng pagkahinog at aktibidad ng pagtatago uterine endometrium, pinipigilan ang obulasyon. Ang progesterone ay kasangkot sa etiology (pangyayari) ng kanser sa suso. Ang parehong kumpanya, tulad ng marami pang iba, ay nagsasagawa ng sarili nitong pananaliksik, ang mga resulta nito ay hindi nakatago, tulad ng ginawa noon.

Maraming klinikal na pag-aaral ang nagpatunay ng kaugnayan sa pagitan ng tumaas na antas ng kanser sa suso, servikal, at atay at paggamit ng OC. Positibong epekto naobserbahan sa pagbaba ng ovarian at endometrial cancer sa mga babaeng kumukuha ng hormonal contraceptive. Kasabay nito, kapalit therapy sa hormone, na naglalaman ng mas maliit na dosis ng parehong sintetikong estrogen at progestin, sa kabaligtaran, ay nagpapataas ng antas ng endometrial at ovarian cancer sa premenopausal at menopausal na kababaihan.

Gaano katagal ako makakainom ng mga OC nang hindi nagdudulot ng malubhang epekto at tumataas ang panganib na magkaroon ng maraming malignant na tumor? Walang eksaktong sagot, dahil ang lahat ay nakasalalay sa indibidwal na mga tampok katawan at lahat ng mga salik na nakalista sa itaas. Ngunit ang data mula sa isang bilang ng mga pag-aaral ay nagpakita na, halimbawa, ang pagkuha ng mga OC nang higit sa 5 taon ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng precancerous na mga kondisyon at cervical cancer (ang antas ay bumaba sa average na 10 taon pagkatapos ihinto ang hormonal contraceptives).

Sa pagtatasa ng epekto ng isang bagay sa isang bagay sa mga medikal na istatistika, may iba't ibang uri ng panganib, ngunit kadalasan ay gumagamit sila ng mga kamag-anak at indibidwal na panganib. Ang panganib na magkaroon ng isang sakit sa ilalim ng impluwensya ng ilang kadahilanan ng panganib ay ang ratio ng mga kaso ng sakit sa dalawang grupo ng mga tao - na may at walang panganib na kadahilanan. Maaaring kalkulahin ang panganib na ito na isinasaalang-alang ang iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa isang pangkat ng mga tao o para sa isang partikular na tao, na isinasaalang-alang ang kanyang mga kadahilanan ng panganib (indibidwal na panganib).

Sa nakalipas na labinlimang taon sa medikal na literatura isang malaking bilang ng mga publikasyon ang lumitaw sa kaugnayan sa pagitan ng kanser sa suso at paggamit ng mga hormonal contraceptive, at ang ilang data ay nagpapahiwatig ng isang umiiral na panganib para sa panahon ng pagkuha ng mga hormonal contraceptive (hindi lamang mga form ng tablet) at isang maikling panahon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamit. , ang iba tungkol sa panganib habang mahabang panahon pagkatapos ng pagtatapos ng mga hormone. Ang mga organisasyong independiyente sa mga kumpanya ng parmasyutiko at institusyong medikal ay nagsasagawa rin ng kanilang sarili sariling pananaliksik, at ang data mula sa mga naturang pag-aaral ay hindi nakapagpapatibay.

Sa pangkalahatan, ang panganib na magkaroon ng cancer ay tumataas ng 50% pagkatapos ng isang taon (12 buwan) ng pag-inom ng mga hormonal contraceptive, at dahan-dahang bumababa sa susunod na 10 taon pagkatapos ihinto ang mga hormone sa antas ng panganib ng mga hindi umiinom ng mga hormone. Ang nasabing data ay pangunahing nauugnay sa OK na naglalaman ng mataas na dosis ng estrogen (ang lumang henerasyon ng mga hormonal contraceptive). Gayundin, ang ilang uri ng progestin (ethinodiol diacetate) ay maaaring doblehin ang panganib. Ang mga three-phase hormonal contraceptive, lalo na ang mga naglalaman ng norethindrone, na bihirang ginagamit sa mga mauunlad na bansa, ngunit malawak pa ring inireseta (dahil sa mura) sa mga bansang post-Soviet, ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa suso ng tatlong beses (nasa loob ng isang taon. ng pag-inom ng gamot). Ang mga modernong gamot na may mababang dosis ay may mas mababang antas ng panganib. Dahil ang mga low-dose na OC ay nasa merkado sa medyo maikling panahon at ang kanser sa suso ay nangyayari sa mga matatandang kababaihan (pre-menopausal at menopausal), ang mga pag-aaral sa epekto ng mga ganitong uri ng contraceptive sa paglitaw ng kanser ay nangangailangan ng mas maraming oras.

Gayundin, dumarami ang debate, lalo na sa mga medikal na grupo, tungkol sa kung gaano kaligtas ang pag-inom ng mga hormonal contraceptive para sa mga babaeng mahigit sa 40 na aktibo sa pakikipagtalik at samakatuwid ay maaaring mabuntis, sa kabila ng mababang antas mga konsepto dito kategorya ng edad. Iminumungkahi ng ilang doktor na gumamit ng higit pa alternatibong pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis. Ang iba, sa kabaligtaran, ay nagtatalo na walang masama kung ang isang babae ay kumukuha ng OK bago ang menopause (na maaaring hindi napansin habang kumukuha ng mga hormone). Naniniwala ako na kung gusto pa rin ng isang babae na kumuha ng OK, kung gayon ito ay pinakamahusay na lumipat sa mababang dosis hormonal na paghahanda na may regular na pagsubaybay sa estado ng mga organo kung saan tumataas ang panganib ng kanser.

Ang data na ipinakita ay maaaring magdulot ng ilang pagkabigla sa mga mambabasa, lalo na sa mga kababaihan. Magkakaroon din ng maraming kalaban, lalo na sa mga nagsusulong ng hormonal contraception at sa mga nagrereseta at umiinom ng hormones (estrogens at progesterone) para sa iba pang mga kadahilanan, na magagalit sa gayong pagsusuri ng hormonal contraception. Ngunit, kahit na hindi natin isinasaalang-alang ang panganib na magkaroon ng kanser, na nagtatago sa likod ng pariralang "meron, ngunit kaunti," nais kong tanungin ang bawat mambabasa ng isang katanungan: kukuha ka ba ng isang sangkap (anuman, kabilang ang isang gamot) , kung alam mo na ito ay isang carcinogen, kung gayon ay kasangkot sa pag-unlad ng kanser? Bibili ka ba ng isang produkto na nagsasabing, tulad ng nasa pakete ng sigarilyo, na pinapataas nito ang iyong panganib na magkaroon ng kanser (anuman)? Siyempre, maraming mga tao na naninigarilyo ay hindi binibigyang pansin ang gayong mga babala - ito ang kanilang personal na pagpipilian. Maraming mga carcinogens ang naroroon sa ating buhay sa lahat ng oras. Ang ilang mga gamot ay maaari ding maging sanhi ng kanser, ngunit sa kabutihang palad, ang kanilang dosis at paggamit ay limitado, at ang mga tao ay hindi umiinom ng mga ito sa mga buwan at taon nang madalas. Ngunit ang mga hormonal contraceptive ay iniinom ng mga kababaihan sa loob ng maraming taon...

Bakit milyon-milyong kababaihan sa buong mundo ang kumukuha ng mga hormone sa loob ng maraming taon? Dahil ito ay kumikita

(1) Mga tagagawa ng hormonal contraceptive,

(2) Mga nagbebenta ng hormonal contraceptive,

(3) Ang mga lalaki, dahil hindi nila kailangang tanggapin o ibahagi ang pananagutan sa kababaihan para sa mga kahihinatnan ng hindi protektadong pakikipagtalik,

(4) Babae, dahil nakakuha sila ng kaunting kalayaan mula sa mga lalaki at ngayon ay maaari na nilang kontrolin ang kanilang sariling reproductive function.

Ang pinaka-nagagalit na mga mambabasa ay magsasabi: "Buweno, kung ang mga hormonal contraceptive ay napakasama, kung gayon ano ang nananatili para sa mga kababaihan? Para bumalik muli sa panahon ng aborsyon o tanggihan ang sekswal na buhay sa pangkalahatan?

Sa katunayan, ang pag-iwas o pagtalikod sa sekswal na aktibidad ay ang pinaka maaasahang lunas proteksyon laban sa hindi planadong pagbubuntis, ngunit hindi ito gagana para sa karamihan mag-asawa. Maaari rin nitong sirain at sirain ang mga relasyon ng maraming lalaki at babae. Sa mga maaasahang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang parehong condom ng lalaki ay nananatili, ngunit nangangailangan sila ng aktibong pakikilahok ng isang lalaki sa ganitong uri ng proteksyon. Sa mga binuo na bansa (USA, Canada, ilang bansa sa Europa) at mga bansa sa Latin America, ang sterilization ng lalaki at babae ay nagsimula nang mabilis na lumago (20-25% ng mga kaso ng contraceptive), na mayroon ding mga kalamangan at kahinaan nito at hindi angkop para sa lahat ng tao. (madalas ang mga nakatapos na sa panganganak at wala nang planong magkaanak). Ang katanyagan ng intrauterine device (IUD, ngunit walang mga hormone) ay tumataas din sa buong mundo. Ang iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay mayroon magkaibang antas pagiging epektibo, nangangailangan ng ilang mga kasanayan mula sa mga kasosyo sa sekswal, samakatuwid, hindi rin sila magagamit ng lahat ng tao.

Ang desisyon ay palaging nasa babae (ito ay sa kanya personal na desisyon), gayunpaman, kung ang mga doktor ay nagbigay ng makatotohanang impormasyon tungkol sa kung ano ang kanilang inireseta (ito ay nalalapat hindi lamang sa hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis), kung gayon maraming mga sakit at komplikasyon ng direktang paggamot at gamot ang maiiwasan.

Kaya, ang sagot ko bilang isang doktor sa tanong kung gaano katagal maaari kang uminom ng mga hormonal contraceptive sa isang ligtas na paraan para sa kalusugan ay ang mga sumusunod: Ang mga hormonal contraceptive ay mga hormonal na gamot, kaya ang kanilang antas ng kaligtasan ay matutukoy ng uri mga bahaging bumubuo, dosis, regimen, paraan at tagal ng pangangasiwa, pagsunod sa mga indikasyon at contraindications, indibidwal na pagpapaubaya, pagkakaroon ng iba pang mga sakit, masamang gawi at napapanahong pagtuklas side effects.

Bilang isang babae, sa kaibuturan ng aking kaluluwa ay may pag-asa na hindi lamang tatangkilikin ng mga modernong lalaki pakikipagtalik sa mga kababaihan, ngunit tataas ang kanilang antas ng responsibilidad sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mas aktibong papel sa pagprotekta sa kanilang mga mahal sa buhay at mahal na mga babae(mga kasosyo sa sex) mula sa hindi planadong pagbubuntis.

Ang mga hormonal pill ay isang pangkat ng mga gamot na naglalaman ng mga hormone o ng mga ito mga sintetikong analogue. Ginagamit ang mga ito para sa therapy ng hormone.

Ipakita lahat

Mga prinsipyo ng pag-uuri

Sa gamot, ang mga hormonal na gamot ay inuri bilang mga sumusunod:

• paghahanda ng mga natural na hormone (ginawa mula sa mga glandula ng mga hayop, dugo at ihi ng mga hayop, mga tao);
• mga sintetikong gamot;
• derivatives ng hormonal substance.

Ang mga sintetikong analogue ay naiiba sa kanilang istraktura mula sa mga natural na hormone, ngunit may katulad pisyolohikal na pagkilos. AT katawan ng tao Ang mga hormone ay ginawa upang kontrolin ang mahahalagang function.

Ang bawat glandula ay gumagawa ng ilang mga sangkap:

• ang pituitary gland ay gumagawa ng gonadotropin, oxytocin;
• pancreas - insulin;
• adrenal glands - glucocorticosteroids (malakas na anti-inflammatory, anti-allergic, analgesic substances), sex hormones, anabolics.

Mayroong maling kuru-kuro tungkol sa pinsala mga hormonal na gamot. Sinasabi ng mga doktor na ang mga gamot na ito pangkat ng parmasyutiko ay isang mahalaga at kinakailangang karagdagan kumplikadong therapy. Kadalasan, ang mga gamot ay nagbibigay ng isang disenteng kalidad ng buhay para sa mga malalang pasyente (may talamak na mga patolohiya). Sa ilang mga kaso, ang mga hormonal na tabletas ay maaaring magligtas ng buhay ng pasyente.

Ang mga hormone ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• pagpipigil sa pagbubuntis;
• kapalit na therapy para sa menopause;
• labanan laban sa kakulangan ng testosterone;
• paggamot ng pamamaga, allergy;
• ang paglaban sa hormonal deficiency sa hypothyroidism, type 1 diabetes mellitus, Addison's disease;
• therapy sa oncology.



oral contraception

Ang ganitong uri ng therapy ay itinuturing na pinakakaraniwang paraan ng paggamit ng mga hormonal na tabletas. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang mataas na dosis ng mga sex hormone ay pumipigil sa proseso ng obulasyon. Naglalabas ito ng mga lason. Pagkatapos ay nag-synthesize ang mga siyentipiko ng mga hormone (mga sangkap na may mataas na kahusayan at mahusay na pagpaparaya). Ang resultang produkto ay isang maaasahang proteksyon laban sa pagbubuntis nang hindi sinasaktan ang pigura. Sobra sa timbang huwag istorbohin, walang shock concentration ng substance.

Ang pagiging epektibo ng lahat ng mga contraceptive ay sinusuri ng Pearl index (tinutukoy ang posibilidad ng pagbubuntis sa taon kung kailan regular na paggamit mga gamot). Sa karaniwan, ang halaga ng tagapagpahiwatig ay hanggang sa 3%. Karaniwan, sa regular na paggamit ng mga contraceptive, ang posibilidad ng pagbubuntis ay bihirang lumampas sa 1%.

Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na grupo ng mga hormonal na tabletas:

1. 1. Pinagsama-sama.
2. 2. Non-combined (mini-pills).
3. 3. Pambabae na paraan ng emergency contraception.



Mga pinagsamang gamot

Mga kumbinasyong gamot (COCs) - epektibong paraan para maiwasan ang pagbubuntis. Naglalaman ang mga ito ng 2 pangunahing sangkap: estrogen at gestagen. Ang ethinylestradiol ay kumikilos bilang isang estrogen, at ang levonorgestrel, norgestrel, at iba pang mga sintetikong hormone ay kumikilos bilang isang progestogen. Ang konsentrasyon ng mga hormone ay minimal, na nagsisiguro sa kanilang kaligtasan. Kapag ginamit, bihirang mangyari ang mga salungat na reaksyon: sobra sa timbang, pananakit ng dibdib, anorexia.



Kasama sa mga monophasic na gamot ang patuloy na konsentrasyon ng mga hormone sa lahat ng mga tablet. Sa kabila ng mga paikot na pagbabago sa hormonal sa katawan, ang mga monophasic na gamot ay isang mahigpit na dosis ng hormone na kinukuha araw-araw. Naniniwala ang mga doktor na ang mga gamot na ito - ang pinakamahusay na pagpipilian para sa mga aktibong kababaihan hanggang 35 taon. Logest - pangalan mabisang gamot grupong ito.

Logest - isang hormonal na gamot gawa ng German. Naglalaman ng 20 micrograms ng ethinylestradiol at 75 micrograms ng gestodene. Tamang-tama para sa mga kabataang babae dahil madali itong gamitin at dalhin.

Ang Lindinet ay isang kumpletong analogue ng Logest. Nag-iiba ito sa dosis nito (naglalaman ito ng 30 micrograms ng estrogen). Ito ay isang Hungarian na gamot na may mahusay na pagpapaubaya. Ang Jeanine ay isang hormonal na gamot na binubuo ng ethinyl estradiol at isang progestogen. Pearl index kapag gumagamit ng gamot - 1%. Ito ay may ilang pagkakaiba mula sa iba pang mga gamot: mayroon itong aktibo aktibidad ng androgenic(salamat sa dienogest). Samakatuwid, ang gamot ay pangunahing inireseta para sa mas mataas na nilalaman ng mga male sex hormones. Ipinakita ng mga bagong pag-aaral na ang gamot ay may malakas na hypocholesterolemic effect.



Mga mabisang gamot

Ang Yarina ay itinuturing na pinakasikat na contraceptive pill. Ito gamot sa aleman naglalaman ng ethinylestradiol (30mcg) at drospirenone (3mg). Binabawasan ng ahente ang konsentrasyon ng kolesterol, ay may anti-adrogenic effect. Ang Yarina ay isang mahusay na lunas para sa teenage acne, madalas itong inireseta para sa acne dahil sa kakayahang pabagalin ang paggawa ng sebum at bawasan ang mga palatandaan ng sakit.

Ang Diane-35 ay may binibigkas na antiandrogenic effect, samakatuwid ito ay malawakang ginagamit upang labanan ang acne, seborrhea. Bilang karagdagan, ang gamot ay inirerekomenda para sa pagpipigil sa pagbubuntis sa mga kababaihan na may mga palatandaan ng hirsutism (labis na paglaki ng buhok).



Jess - mabisang lunas na may aktibidad na antiandrogenic. Dahil sa mga gestagens, lahat ng side effect ng gamot ay leveled. Samakatuwid, ang gamot ay mahusay na disimulado. Pinapalambot ni Jess ang mga palatandaan premenstrual syndrome kapaki-pakinabang na epekto sa mga antas ng kolesterol. Kasama sa mga low-dose na COC ang Rigeviron, Femoden, Novinet, Miniziston, Regulon.

Biphasic na gamot

Biphasic na gamot - kumplikadong hormonal pill, ang pangunahing pagkakaiba nito ay higit pa mataas na konsentrasyon gestagen. Sa pamamagitan nito sinusuportahan nila ang physiological cycle sa babaeng katawan.

Ang mga three-phase na COC ay ipinakita bilang mga grupo ng mga tablet. Ang konsentrasyon ng estrogen ay pinakamataas, at ang nilalaman ng progestogen ay tumataas mula sa phase 1 hanggang phase 3. Ang mga gamot na ito ay mas moderno at kumikilos sa physiologically. Pinapayuhan ng mga eksperto ang pagbili ng mga monophasic contraceptive. Tumataas ang dosis habang nagbabago ang mga antas ng hormone. aktibong sangkap. Ito ay kadalasang naghihikayat sa paglitaw ng mga side effect (lalo na sa biphasic). Mga kinatawan ng dalawang-phase na paghahanda: Anteovin, Bi-Novum. Ang mga paghahanda sa tatlong yugto ay kinakatawan ng mga gamot tulad ng Triziston, Tri-regol, Trister.



Ang pangunahing aksyon ay upang maiwasan ang pagsisimula ng isang hindi ginustong pagbubuntis. Ang pagkilos na ito, anuman ang komposisyon at dosis ng gamot, ay batay sa pagharang sa mga sex hormone na responsable para sa mga function ng ovulatory. Ang mga ovary ay pumapasok sa "sleep mode", bumababa sa laki. Sa katulad na paraan, ang obulasyon ay pinigilan, ang mga katangian ng cervical mucus ay nagbabago.

Para sa maximum na epekto at proteksyon laban sa pagbubuntis, mahalagang gumamit ng mga gamot nang regular sa buong kurso ng therapy (21 o 28 araw). Kinukuha ang mga ito isang beses sa isang araw. Ano ang gagawin kapag napalampas mo ang isa pang tableta? Dapat itong lasing kaagad, dahil naalala nila ito. Dagdag pa, ang gamot ay kinuha ayon sa lumang pamamaraan, kahit na kailangan mong kumuha ng 2 tablet.

Para sa epektibo at maaasahang proteksyon, mahalagang suriin ang tagal ng panahon kung kailan hindi ginamit ang mga gamot. Ang pagiging huli ng hanggang 12 oras ay hindi nangangailangan ng anuman karagdagang mga aksyon- ang proteksyon laban sa pagbubuntis ay nananatiling malapit sa 100%. Ang mas mahabang kawalan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay nangangailangan ng paggamit ng karagdagang proteksyon (barrier, spermicidal contraception).



Mga kalamangan at kahinaan ng paggamit ng mga COC

Ang mga itinuturing na gamot ay may mga sumusunod na pakinabang:

• makipag-away sa mga karamdaman sa pagreregla, PMS (normalize ang cycle, bawasan ang pagkawala ng dugo, i-minimize ang mga palatandaan ng PMS);
• paggamot ng acne, seborrhea, acne pathology (para dito, ginagamit ang mga COC na may mga antiandrogenic effect);
• pag-iwas benign formations mammary gland;
• pag-iwas sa pagbuo ng ovarian cancer, endometrial carcinoma (proteksyon laban sa mga pathology ay tumatagal ng hanggang 15 taon pagkatapos ng pagpawi ng COCs).

Mga negatibong epekto mula sa pagkuha ng pinagsamang mga hormonal na gamot:

• ang posibilidad ng mga side effect;
• ang pangangailangan para sa pang-araw-araw na paggamit.



Contraindications sa paggamit ng mga pinagsamang gamot:

• thrombotic na sakit ng malalim na mga ugat;
• diabetes;
• oncology;
• pagdurugo ng ari;
• sakit sa atay;
• edad pagkatapos ng 35 taon;
• pag-abuso sa alkohol;
• paggamit ng droga;
• maraming mga gamot ang mahigpit na ipinagbabawal na gamitin na may pinsala sa mga bato, adrenal glandula.

Ano ang "mini-pill"?

Ang ibig sabihin ng "mini-drank" ay mga contraceptive na may isang bahagi - isang gestagen. Ang dosis ng sangkap ay minimal. Ang mga naturang gamot ay inireseta sa mga taong makalipas ang 35 taong gulang, mga babaeng may kasaysayan ng diabetes mellitus. pagpapasuso ay hindi isang kontraindikasyon sa kanilang paggamit.



Ngunit ang mga mini-pill ay may mas mababang Pearl index. Ang paggamit ng mga naturang gamot ay naghihimok ng intermenstrual bleeding, ang paglitaw ng mga ovarian cyst, ectopic na pagbubuntis. Ang contraceptive effect ng mini-pill ay makabuluhang bumababa kung gagamitin mo ang mga ito magkaibang panahon. Ang pinakakaraniwang miyembro ng grupo ay ang Linestrenol at Levonorgestrel.

Ang paraan ng agarang pagpipigil sa pagbubuntis ay isang ambulansya kung sakaling may mga hindi inaasahang sitwasyon. Naglalaman sila ng mataas na dosis ng mga hormone. Mga kilalang emergency contraceptive:

• Postinor;
• Escapelle.



panahon ng menopause

Ang menopos ay isa pang dahilan para gumamit ng mga hormone. Sa panahong ito, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• hindi regular na regla;
• flushes ng init;
• pagpapawis;
• tachycardia;
• pagkatuyo ng puki;
• osteoporosis.



Ang dahilan para sa gayong maliwanag na klinika ng sakit ay kakulangan ng estrogen. Ngunit ang katawan ay maaaring matagumpay na malinlang sa pamamagitan ng paggamit ng mga estrogen. Mga mainam na gamot na may contraceptive effect.

Para sa layuning ito, gamitin ang:

• puro estrogen na gamot;
• estrogen-progesterone na gamot;
• kumbinasyon ng estrogen-progesterone-androgen.

Mas madalas na magreseta ng mga gamot ng unang grupo. Naglalaman ang mga ito ng conjugated hormone ng pinagmulan ng hayop (mula sa ihi ng mares). Ang pinakasikat na gamot: Estrofeminal, Premarin, Hormoplex. Dapat itong inumin araw-araw sa parehong oras ng araw sa loob ng 3 linggo, pagkatapos ay isang linggong bakasyon.

Mga kinatawan ng kumplikadong dalawang-phase na paghahanda:

1. 1. Ang Divina ay isang Finnish na lunas na naglalaman ng estradiol at progestogen.
2. 2. Klimonorm - isang gamot na Aleman mula sa Bayer. Naglalaman ng estradiol at levonorgestrel.
3. 3. Kasama sa Klimen ang estradiol at cyproterone.



Ang tatlong-phase na gamot ay patuloy na ginagamit (Trisequens, Trisequens forte.)

Kapalit na therapy: contraindications

May mga kundisyon kung saan mahigpit na ipinagbabawal ang therapy sa hormone:

• kanser sa suso;
• oncology ng endometrium;
• pinsala sa atay;
• myoma ng matris.



Mga side effect:

• mood swings;
• intermenstrual bleeding.

Bago magreseta ng naturang therapy, buong pagsusuri mga babaeng pasyente. Ang paggamot sa hormone ay ang pangunahing paraan upang labanan ang kanser. Ang ganitong therapy ay ginagamit upang labanan ang hormonally sensitive na mga tumor. Pinipigilan ng mga hormone ang paglaki mga selula ng kanser pagpapabuti ng kagalingan ng mga pasyente.

Ang mga birth control pills ay ang pinakamahusay na proteksyon para sa mga batang babae at babae mula sa pagbubuntis.

Mas gusto ng maraming kababaihan ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung umiinom ka ng mga tabletas ayon sa mga tagubilin, nagbibigay sila ng 100% na proteksyon. Ngunit paano mo sila dadalhin?

Paano uminom ng mga birth control pills: kung paano gumagana ang mga ito

Ang mga contraceptive pill ay naglalaman ng mga sintetikong hormone, sila ay isang uri ng analogue mga babaeng hormone, na, tulad ng alam natin, ay palaging ginagawa ng katawan ng isang babae sa buong buhay niya. Ito ay sa ilalim ng impluwensya ng estrogen at progesterone na ang produksyon ng iba pang mga hormones ay naharang, na nangangahulugan na ang pagpapasigla ng follicle maturation ay hindi na magaganap. Kaya, sa pamamagitan ng pagpapasok ng maliit na halaga ng progesterone at estrogen sa katawan, maaaring pigilan ang obulasyon. Ito ay sa prinsipyong ito na ang gawain ng mga contraceptive pill ay binuo.

Kaagad pagkatapos huminto ang babae sa pag-inom ng mga tabletas, reproductive function ay gagaling, sa loob ng ilang buwan, na nangangahulugan na ang ninanais na pagbubuntis ay maaaring mangyari.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga tabletas para sa birth control, maaari mong 100% maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis, ngunit kung tama lamang ang mga ito. Bilang karagdagan sa pangunahing pag-andar, pinapawi ng mga contraceptive ang sakit sa panahon ng regla, at pinapaliit din ang pagdurugo.

Paano uminom ng birth control pills: side effects

Pangunahing kawalan Ang mga tablet ay mayroon silang ilang mga side effect, na, sa isang paraan o iba pa, ay nakakaapekto sa katawan:

1. Kaagad pagkatapos magsimulang uminom ng mga tabletas ang isang babae, maaaring magkaroon siya ng pulang discharge. Ngunit sa sandaling masanay ang katawan sa gamot, lilipas ang lahat.

2. Ang mga hormone na bumubuo sa mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pamamaga sa mga paa, pagdurugo sa tiyan, pananakit ng ulo, at kahit na pagtaas ng presyon.

3. Progestins - laban sa kanilang background, ang isang babae ay nagiging magagalitin, posible na makakuha ng labis na timbang, ang hitsura ng acne.

4. Kapag kumukuha ng mga contraceptive, ang gana sa pagkain ay tumataas nang husto, kaya ang pagtaas ng timbang ay lubos na nauunawaan. Sa mga pambihirang kaso, tumataas ang timbang dahil nananatili ang likido sa katawan.

5. Maraming mga batang babae ang may maliliit na dark spot sa kanilang mga mukha, sa panlabas ay kahawig nila dark spots na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. Kung biglang nagsimula silang lumitaw, inirerekumenda na lumipat sa iba pang mga tabletas.

6. Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi nito malubhang sakit parang thrombosis. Sa kasong ito, ang lahat ay nakasalalay sa kung anong dosis ng mga hormone ang kasama sa mga paghahanda.

7. Hindi mo maaaring pagsamahin ang paninigarilyo at ilan mga contraceptive.

8. Maaaring mangyari ang mga side effect kapag pinagsama ang ilang mga gamot at contraceptive.

Kung ang isang babae ay natatakot na makakuha ng labis na timbang, pagkatapos ay kailangan niyang kumuha ng mga contraceptive, na kinabibilangan ng mga maliliit na dosis ng mga hormonal na bahagi.

Kung sakaling maling napili ang gamot, malamang na hindi maiiwasan ang pagtaas ng timbang. Ngayon, ang epekto ng mga tablet sa metabolismo ng taba ay mahusay na pinag-aralan, na nangangahulugan na para sa bawat babae maaari kang pumili ng tamang lunas.

Paano uminom ng mga birth control pills: mga patakaran para sa pag-inom

Upang ang mga gamot ay magsimulang kumilos kaagad, kailangan mong simulan ang pag-inom ng mga ito sa unang araw pagkatapos ng iyong regla. Ang mga kababaihan na ang mga regla ay hindi regular ay maaaring uminom ng mga tabletas mula sa unang araw ng cycle, ngunit kailangan mong tiyakin na ang pagbubuntis ay hindi nangyari.

Kaagad pagkatapos ng panganganak, kung ang babaeng nanganganak ay hindi pa nagsimulang magpasuso, ang mga tabletas ay dapat simulan 21 araw pagkatapos ng araw ng kapanganakan. Sa pagpapasuso isuko ang mga oral contraceptive nang hindi bababa sa anim na buwan.

Pagkatapos ng pagpapalaglag, kailangan mong uminom ng mga tabletas sa araw kung kailan ito natapos.

Mga karaniwang tuntunin sa pagtanggap

Inirerekomenda na uminom mga tabletas para sa birth control araw-araw, sa loob ng 21 araw, pagkatapos ay kukuha ng pahinga ng eksaktong 7 araw, at pagkatapos ay magbubukas sila bagong packaging at magsimulang uminom muli. Dumarating ang iyong regla sa mga araw na hindi ka na umiinom ng gamot.

Espesyal na regimen para sa pag-inom ng mga tabletas

Ang mga Jess tablet ay medyo naiiba, mayroong eksaktong 28 na mga tablet sa pakete, kung saan 24 ay aktibo at 4 ay hindi aktibo, kaya ang mga ito ay kinuha nang walang pagkaantala.

Extended mode

Ang regimen na ito ay binubuo sa pagkuha ng mga eksklusibong aktibong tablet. Inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng tatlong-cycle na regimen, iyon ay, umiinom sila ng mga gamot sa loob ng 63 araw nang sunud-sunod, at pagkatapos ay magpahinga ng 7 araw. Kaya, posible na paikliin pagdurugo ng regla hanggang 4 na beses sa isang taon.

Ano ang gagawin kung ang tableta ay hindi lasing? Maraming kababaihan kung minsan ay nakakalimutan at isang araw ay hindi sila umiinom ng tableta, ngunit kung ano ang gagawin sa kasong ito:

1. Kaagad pagkatapos mong maalala, siguraduhing inumin ang napalampas na tableta.

2. Kunin ang natitirang mga tabletas gaya ng dati.

Kung nakalimutan mong uminom ng isang tableta nang sabay-sabay, kung gayon ang posibilidad ng pagbubuntis ay mataas, dapat kang gumamit ng mga karagdagang contraceptive.

Paano uminom ng mga birth control pills nang tama: mga patakaran para sa pag-inom depende sa edad

Ang pagpili ng mga contraceptive ay hindi isang madaling gawain na maaari lamang malutas sa iyong gynecologist. Sila ang pangunahing layunin- proteksyon ng isang babae mula sa pagbubuntis. Ang pagpili ng gamot ay dapat na maingat na lapitan, dahil maraming mga kadahilanan ang dapat isaalang-alang, halimbawa, ang edad ng babae.

Sa anong edad pinapayagang uminom ng mga tabletas

Ang buhay ng bawat babae ay may kondisyon na nahahati sa ilang mga panahon, halimbawa, mula 10 hanggang 18 taong gulang - ito ay pagbibinata.

Inirerekomenda ng mga doktor na simulan ang pag-inom ng mga birth control pills mula sa mga 20 taong gulang, ngunit siyempre kung ang batang babae ay nangunguna sekswal na buhay at may pangangailangan para dito. AT mga nakaraang taon ang posibilidad ng pagbubuntis ay bababa dahil sa physiological parameter, at sa murang edad isang pagtaas sa dalas ng mga pagpapalaglag.

Anong mga contraceptive ang gagamitin sa murang edad

Sa ilalim ng edad na 35, walang mga paghihigpit sa pag-inom ng droga, maaari kang uminom ng kahit ano. Dapat tandaan na ang mga oral contraceptive ay itinuturing na pinaka maaasahan.

Ngunit bilang karagdagan sa mga ganitong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang iba ay ginagamit sa ating bansa - mga spiral, condom, mga paraan ng pag-iniksyon.

Nagawa ng mga eksperto na siyentipikong patunayan ang katotohanan na ang mga contraceptive ay nagpoprotekta hindi lamang mula sa hindi ginustong pagbubuntis, kundi pati na rin sa pag-alis ng ilang mga sakit. Ang tanging disbentaha ay ang mga tabletas, sa kasamaang-palad, ay hindi maprotektahan ang katawan mula sa mga impeksiyon.

Paano uminom ng birth control pills: ang epekto ng pills

Paano nakakaapekto ang mga tabletas sa pagbubuntis

Kahit na umiinom ng birth control pills, maaaring mangyari ang pagbubuntis kung mali ang pag-inom nito ng babae. Kung pinaghihinalaan mo na ang pagbubuntis ay talagang nangyari, kailangan mong ihinto ang pag-inom ng mga tabletas sa lalong madaling panahon.

Sa unang tatlong linggo pagkatapos ng pagsisimula ng pagbubuntis, ang mga tablet ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus at itinuturing na hindi mapanganib.

Pangkalahatan para sa katawan

Ang mga hormonal contraceptive ay nakakaapekto sa katawan ng isang babae sa iba't ibang paraan. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga side effect, kinakailangan na bisitahin ang iyong gynecologist ilang beses sa isang taon at sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga contraceptive ay negatibong nakakaapekto sa microflora ng puki. Ang ilang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng thrush. Sa kasong ito, kinakailangang kanselahin ang mga gamot, maghintay hanggang mawala ang mga sintomas ng sakit, at ipagpatuloy muli ang pag-inom ng mga gamot.

Ang pag-unlad ng mastopathy

Karamihan sa mga kababaihan ay labis na nag-aalala tungkol sa tanong kung ang mga tabletas ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng isang sakit tulad ng mastopathy.

Iginiit ng mga eksperto na kung ang mga tabletas ay napili nang tama at ginawa ito ng dumadating na manggagamot, kung gayon ang pag-unlad ng mastopathy ay maiiwasan. Ngunit ang sitwasyon ay medyo naiiba, kung ang isang babae ay may hormonal failure, siya ay may sakit na atay o bato, ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa mastopathy.

Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng mga contraceptive, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan ng babae, ang kanyang edad, phenotype, nakagawiang pamumuhay, at marami pang iba.

Maaari kang uminom ng mga hormonal na gamot pagkatapos ng pagsusuri ng isang gynecologist, kung saan maaari mong maiwasan ang mga side effect.

Ang mga contraceptive pill ay magandang lunas proteksyon na ginamit sa loob ng maraming taon. Lapitan ang pagpili ng mga tablet nang may pananagutan at pagkatapos ay magiging sila maaasahang proteksyon Para sa iyo.

May mga hormonal na paghahanda na naglalaman ng mga natural na hormone at sintetiko na may pareho pagkilos ng parmasyutiko. Ang mga hormonal na gamot ay nakakaapekto sa metabolismo sa pamamagitan ng pag-apekto sa endocrine system.

Ang mga hormonal na gamot ay ginagamit kasama ng iba pang mga therapeutic na gamot at tumutulong sa paggamot ng maraming sakit.

Ang mga anabolic steroid ay nagpapasigla sa synthesis ng protina sa katawan. Kadalasang inireseta para sa mga sakit sa balat upang gawing normal ang taba at metabolismo ng carbon. side effects pangmatagalang paggamit ang mga naturang gamot ay maaaring: dysfunction ng atay, pagduduwal, mga iregularidad sa regla, pag-igting ng boses, tumaas na paglaki buhok.

Ang mga anabolic na gamot ay ipinagbabawal na kunin ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, at sa kaso ng mga sakit sa atay at patolohiya ng prostate.

Ang mga hormonal na paghahanda ng pituitary gland at ang adrenal cortex ay may anti-inflammatory effect sa katawan at kinokontrol ang metabolismo.

Ang adrenorticotropic hormone (ACTH) ay malakas na lunas sa paggamot ng psoriasis. Mayroon itong anti-allergic at anti-inflammatory effect. Marami ang hormone na ito side effects: nadagdagan ang pamamaga, tachycardia, insomnia, depression, diabetes mellitus at nadagdagan presyon ng dugo.

Ang mga corticosteroids ay mga sintetikong analog ng mga hormone ng adrenal cortex, may mga anti-inflammatory, anti-shock at anti-toxic properties.

Ang mga gamot na corticosteroid ay nagbibigay lamang ng isang pansamantalang epekto, at sa ilang mga kaso ay maaaring maging sanhi ng paglala ng kasalukuyang sakit.

Mga side effect ng hormonal na gamot

Ang pinakamalaking kawalan ng mga hormone ay ang pagbuo ng paglaban sa iba pang mga gamot. Lumalabas na hormonal na paggamot sa huli ay nagiging permanente.

Mayroon ding mga neuropsychic shift, insomnia, heartburn at iba pang sintomas, kahit na may maikling kurso.

Ang mga kahihinatnan ng pangmatagalang paggamit ng mga hormone sa mataas na dosis ay maaaring maging sakuna: labis na katabaan, steroid diabetes,

Ano ang gagawin kung nakalimutan mong uminom ng tableta sa oras?

Kung nangyari ito, sundin ang mga tagubilin:

Hindi umiinom ng tableta kahapon
Kunin ang napalampas na tablet sa sandaling maalala mo. Pagkatapos ay uminom ng tablet ngayong araw sa iyong karaniwang oras.

Nakaligtaan ang 2 sunod-sunod na tabletas
Para sa susunod na 2 araw, uminom ng 2 tablet, pagkatapos ay magpatuloy gaya ng dati. magsaya karagdagang mga pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis hanggang sa katapusan ng siklo na ito

Nakaligtaan ng higit sa 2 tabletas
Ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa siklo na ito ay hindi ginagarantiyahan! Kunin ang huling mga nakalimutang tableta, iwanan ang mga nauna sa pakete, pagkatapos ay ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tableta sa karaniwang oras. Gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis hanggang sa katapusan ng siklo na ito

Kailan hindi sapat ang mga birth control pills?

Sa buhay, may mga sitwasyon kung saan, kasabay ng birth control pill, kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, halimbawa, mga hadlang.

Kung napalampas mo ang pag-inom ng contraceptive pill nang higit sa 36 na oras.
Sa pagsusuka at pagtatae, kapag ang pagsipsip ng gamot ay may kapansanan at ang contraceptive effect ay maaaring hindi kumpleto.
Sa kaswal na pakikipagtalik upang maprotektahan laban sa mga impeksyon sa ari.
Kung kinakailangan sabay-sabay na pagtanggap mga gamot na makakabawas sa bisa ng birth control pills.

Maaari bang inumin ang mga birth control pills kasabay ng ibang mga gamot?

Ang doktor na nagrereseta sa iyo paggamot sa parmasyutiko dapat malaman na umiinom ka ng mga hormonal contraceptive. Maraming mga gamot ang nakakasagabal sa paggana ng atay o bituka, na nagpapahirap sa mga OC na masipsip. Kasama sa mga gamot na ito ang antipsychotics, psychotropic, anticonvulsant, anti-tuberculosis na gamot, ilang antibiotic, painkiller, at ilang iba pa. Ang malalaking dosis ng paracetamol at bitamina C ay maaaring tumaas ang dami ng mga hormone na umiikot sa dugo at maging sanhi ng pananakit ng dibdib, pagduduwal, at pagsusuka.

Kung may pansamantalang pangangailangan na kumuha ng mga gamot na maaaring magpababa ng antas ng mga hormone sa dugo, pagkatapos ay inirerekomenda na gumamit ng mga karagdagang contraceptive para sa panahong ito.
Kung kailangan mong patuloy na uminom ng mga naturang gamot, dapat kang pumili ng iba pang mga tabletas sa tulong ng isang doktor o lumipat sa ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Posible bang gamitin mga inuming may alkohol habang umiinom ng birth control pills?

Hindi binabawasan ng alkohol ang bisa ng OK. Gayunpaman, may katibayan na ang alkohol sa dugo sa mga babaeng kumukuha ng OC ay mas tumatagal kaysa sa mga babaeng hindi gumagamit ng hormonal contraception. Kaya, ang mga hormonal contraceptive ay nagpapahaba ng epekto ng pagkalasing sa alkohol.

Dapat Ka Bang Uminom ng Birth Control Pills Habang Nagsusuka o Nagtatae?

Ang pagsusuka at pagtatae ay itinuturing na katumbas ng paglaktaw ng tableta, dahil ang gamot ay hindi nasisipsip ng katawan. Minsan nangyayari ang pagduduwal at pagsusuka paunang panahon pag-inom ng OK, gayundin sa mga unang araw ng pag-inom ng mga tabletas mula sa bawat kasunod na pakete.
Kung nagsimula ang pagsusuka 3 oras pagkatapos kumuha ng tableta, hindi ka dapat mag-alala tungkol sa contraceptive effect - ang gamot ay nasisipsip na.

Kung ang pagsusuka ay nangyayari bago ang pag-expire ng 3 oras mula sa sandali ng pagkuha ng OK, pagkatapos ay kailangan mong uminom ng parehong tableta mula sa reserbang pakete. Ang tablet ay dapat tumutugma sa araw ng pag-ikot.

Totoo ba na kapag umiinom ka ng birth control pills, maaari kang tumaba?

Ang pagtanggap ng mga purong gestagenic na paghahanda ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng timbang. Kapag kumukuha ng COC, dalawa lamang sa isang daang tao ang maaaring makaranas ng bahagyang pagtaas ng timbang na 1-3 kg. Ang mga modernong low-dose na COC, bilang panuntunan, ay hindi nakakaapekto sa timbang ng katawan. Ang isang gamot tulad ng Yarina, ayon sa mga tagagawa, sa kabaligtaran, ay nakakatulong upang mabawasan ang timbang ng katawan.

Totoo ba na ang birth control pills ay nakakaapekto sa labis na paglaki ng buhok?

Ang ilang mga kabataang babae ay nag-aalala tungkol sa paglaki ng buhok sa kanilang mga hita, dibdib, mukha. Ito ay dahil sa tumaas na nilalaman ng male sex hormones sa kanilang katawan. Sa paglutas ng problemang ito, ang mga contraceptive pill na may antiandrogenic effect, lalo na ang Diane-35, ay talagang makakatulong. Ngunit tandaan na ang labis na paglaki ng buhok sa katawan ng isang babae ay hindi lamang isang problema sa kosmetiko, ngunit isang sakit na nangangailangan ng paggamot.

Bakit nireseta ng doktor ang Mercilon contraceptive pill para sa acne sa isang 16-anyos na batang babae na hindi pa aktibo sa pakikipagtalik?

Sa mga 16 na taong gulang dahil sa nadagdagan ang pagiging mamantika humigit-kumulang 95% ng mga lalaki at 83% ng mga batang babae ang dumaranas ng juvenile acne (siyentipiko - acne). Dahilan acne, pati na rin ang seborrhea, furunculosis, labis na paglaki ng buhok at pagkakalbo sa mga batang babae ay isang pagtaas ng produksyon ng mga male sex hormones sa katawan sa panahon ng pagdadalaga (tingnan sa itaas). Ang mga modernong COC tulad ng Trimerci, Jeanine, Marvelon, Mercilon, Regulon, Novinet, Yarina ay isinasaalang-alang ang pinakamahusay na lunas para sa paggamot ng acne at seborrhea sa mga kabataang babae. Kaya hindi nagkamali ang doktor sa pagreseta ng COC sa dalaga.

Kailan magsisimulang uminom ng birth control pills pagkatapos ng panganganak, at maaari ba akong uminom ng COC habang nagpapasuso?

Hindi inirerekumenda na uminom ng COC sa panahon ng pagpapasuso dahil sa mga estrogen, na nakakaapekto sa dami at kalidad ng gatas ng ina. Ngunit sa panahong ito, maaari mong gamitin ang injectable na Depo-Provera o OK, na hindi kasama ang estrogens (Charosetta, mini-pill tablets).

Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso, kung gayon ang kanyang unang obulasyon ay maaaring mangyari humigit-kumulang 4-6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Maaari mong simulan ang pagkuha ng OK mula sa ika-6 na linggo pagkatapos ng panganganak, nang hindi naghihintay ng regla. Hanggang sa panahong iyon, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-iwas sa mga matalik na relasyon.

Ano ang gagawin kung nahulog ang tablet sa pakete at nawala?

Maipapayo na laging magkaroon ng backup na pakete ng OK sa first-aid kit, kung saan, kung kinakailangan, maaari kang kumuha ng tablet na katulad ng nawala.

Ano ang gagawin kung ang isang bata ay hindi sinasadyang nakalunok ng isang contraceptive pill?

Kinakailangang magsagawa ng gastric lavage sa lalong madaling panahon. Ang bata ay maaaring magkaroon ng pagduduwal at pagsusuka. Sa isang batang babae, ang mga hormonal na tabletas ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng matris. Huwag kalimutan na ang anumang mga gamot ay dapat itago sa hindi maaabot ng maliliit na bata!

Sa mga paglabag sa regimen ng pagkuha ng mga tabletas, ang posibilidad ng pagbubuntis ay tumataas. Kung wala kang regla sa loob ng 2 buwan na sunud-sunod, huwag magsimula ng bagong pack hanggang sa hindi mabuntis ng iyong doktor. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pagkuha ng mga contraceptive pill sa maagang pagbubuntis ay hindi mapanganib para sa fetus, ang pagtaas sa dalas ng intrauterine fetal malformations ay hindi natukoy.

Ang hormonal contraception ay nakakatulong na maiwasan hindi lamang ang pagpapalaglag, kundi pati na rin ang mga komplikasyon na kasunod nito. napakadelekado ang paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapalaglag sa mga kababaihan, kinakailangan para sa layunin ng rehabilitasyon sa una o ikalawang araw pagkatapos ng pagpapalaglag upang simulan ang pagkuha ng monophasic COC (Regulon, Microginon, Marvelon) at magpatuloy sa paggamot sa loob ng 2-3 buwan. Ayon sa akademikong si V.N. Serov, ang paggamit ng mga COC kaagad pagkatapos ng pagpapalaglag ay binabawasan ang bilang ng mga nagpapaalab na komplikasyon, binabawasan madugong isyu nag-aambag sa regulasyon ng ikot ng regla.

Posible bang lumipat sa pagkuha ng mga COC na may ibang nilalaman ng mga hormone?
Kung lumipat ka sa isang COC na may katulad na o mahusay na nilalaman hormones, pagkatapos, pagkatapos tapusin ang packaging ng lumang gamot, pagkatapos ng 7-araw na pahinga, dapat mo na lang simulan ang pag-pack ng bagong gamot.
Kung lumipat ka sa mga COC na may mas mababang nilalaman ng mga hormone, pansamantalang bababa ang contraceptive effect. Kapag natapos mo nang inumin ang mga tablet na may mas mataas na dosis ng mga hormone, simulan ang pag-inom ng mga tablet na may mas mababang dosis ng mga hormone nang walang 7-araw na pahinga. Pagkatapos uminom ng 21 tableta, magpahinga ng 7 araw, pagkatapos ay magpatuloy sa susunod na pakete sa karaniwang paraan.

Posible bang gumamit ng oral contraceptive para sa deep vein thrombosis?
Sa deep vein thrombosis, ang OK ay ganap na kontraindikado. Kinakailangang maingat na subaybayan ang kalagayan ng mga ugat mas mababang paa't kamay at sa tulong ng isang gynecologist, pumili ng ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Kailan mo dapat ihinto ang pag-inom ng birth control pills?

Kinakailangan na ihinto ang pag-inom ng mga hormonal na tabletas kung, sa kabila ng lahat, ang pagbubuntis ay nangyayari, kung ang isang operasyon ng kirurhiko ay binalak, o kung ang isang kapansin-pansing pagkasira sa kalusugan ay nangyayari habang umiinom ng mga hormonal na gamot.

Mga indikasyon para sa pagpawi ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis:

Pagbubuntis.
Malubhang migraine.
Biglaan talamak na karamdaman pangitain.
Talamak na komplikasyon ng thromboembolic.
Paninilaw ng balat, talamak na sakit atay at apdo ducts.
Ang pagtaas ng presyon ng dugo sa itaas 160/100 mm Hg. Art.
Mahaba pahinga sa kama pagkatapos operasyon ng kirurhiko, mga pinsala, atbp.
Nakaplanong major surgery.
Minarkahang pagtaas ng timbang.
Pagbabago ng timbre ng boses.
paglaki ng uterine fibroids.

Kailangan ko bang ihinto ang pag-inom ng birth control pills habang nasa business trip ang aking asawa?

Kung ang asawa ay umalis ng isang buong taon o higit pa, at alam mo na sa panahong ito ay hindi ka magkakaroon ng matalik na relasyon, pagkatapos ay maaari mong ihinto ang pagkuha ng OK hanggang sa siya ay bumalik.

Kung ang paghihiwalay ay binalak para sa 2-3 na buwan, kung gayon hindi inirerekomenda na matakpan ang paggamit ng OK - hindi mo dapat pilitin ang iyong katawan na muling itayo para sa isang maikling panahon.

Kailan ang pinakamahusay na oras upang ihinto ang pag-inom ng birth control pills para mabuntis?

Matapos isuko ang hormonal contraception, ang kakayahang magbuntis ay naibalik sa karaniwan pagkatapos ng 1-3 buwan. Sa kabila ng katotohanan na napatunayan ng agham ang kaligtasan ng mga OC para sa fetus, inirerekomenda pa rin na pagkatapos ihinto ang mga OC, maghintay sa pagbubuntis mula isa hanggang tatlong buwanang cycle para sa magaling na pagkamayabong. Sa panahong ito, protektahan ang iyong sarili gamit ang mga condom o isang biological na pamamaraan.

Ano ang gagawin kung maubusan ang mga tabletas, ngunit walang ganoong mga tabletas sa parmasya?

Kung ipapakita mo ang packaging ng iyong mga tabletas sa parmasya, pipiliin ka ng parmasyutiko ng hormonal composition na malapit sa iyo gamot sa pagpipigil sa pagbubuntis. Halimbawa, sa halip na Microgynon, maaari kang mag-alok ng Rigevidon. Huwag uminom ng mga contraceptive pill ng hindi kilalang komposisyon at aksyon, kahit na iniinom ito ng iyong kasintahan.

Gaano katagal ko magagamit ang hormonal contraception?

Hangga't kailangan ng contraception. Mga pananaw sa panganib sa populasyon pangmatagalang paggamit Ang mga hormonal contraceptive ay itinuturing ngayon na hindi makatwiran. Ayon kay siyentipikong pananaliksik, may epekto ang hormonal contraceptive sa katawan ng babae isang kapaki-pakinabang na epekto na tumataas habang tumataas ang tagal ng kanilang paggamit. Ang dalas ng kasunod na kawalan ng katabaan sa mga babaeng gumamit ng hormonal contraceptive ay daan-daang beses na mas mababa kaysa sa kanilang mga kapantay na nagpalaglag at hindi gumagamit ng mga contraceptive. Kasabay nito, alam ng mga eksperto na sa dalawa hanggang tatlong buwanang pahinga sa pag-inom ng mga tabletas hindi gustong pagbubuntis nangyayari sa bawat ikaapat na babae, na ginagawang walang kabuluhan ang lahat ng nakaraang pagsisikap sa pagpipigil sa pagbubuntis. Gayunpaman, pinapayuhan ng mga eksperto ang mga kababaihan na magpalit iba't ibang pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis sa buong buhay.