AT Diclofenac gel 5% aktibong sangkap - diclofenac sodium (Diclofenac sodium) - kasama sa isang konsentrasyon ng 50 mg / g, in 1 porsyento- sa isang konsentrasyon ng 10 mg / g. Mga pantulong: isopropyl alcohol, benzyl alcohol, carbomer 940, sodium metabisulphite, polysorbate 80, triethanolamine, purified water.

Tambalan pamahid na Diclofenac: Diclofenac sodium (10 o 20 mg/g), propylene glycol, dimethyl sulfoxide, macrogol 400 at 1500.

Tambalan Mga iniksyon ng diclofenac: Diclofenac sodium (25 mg / ml), sodium metabisulfite, mannitol (E421), benzyl alcohol, sodium hydroxide, propylene glycol, tubig para sa mga iniksyon.

AT rectal suppositories diclofenac may kasamang 50 o 100 mg Diclofenac sodium at solid fat.

Tambalan mga tabletang pinahiran ng enteric: 25 o 50 mg Diclofenac sodium, dibasic calcium phosphate, starch, magnesium stearate, polyvinylpyrrolidone K30, purified talc, cellulose acetate, indoresin, diethyl phthalate, carmoisine varnish, titanium dioxide, Ponceau 4R varnish, iron oxide red and yellow.

Tambalan mga tablet sa p / o: 25 mg Diclofenac sodium, asukal sa gatas, sucrose, povidone, stearic acid, patatas na almirol. Shell: Langis ng castor, cellacephate, titanium dioxide, tropeo-lin O at azorubine dyes.

Tambalan retard tablets: 100 mg Diclofenac sodium, hypromellose, gietellose, kollidone SR, sodium alginate, MCC, magnesium stearate. Sheath: collicute MAE 100 R, povidone, talc, propylene glycol, titanium dioxide, iron oxide dilaw at pula.

Tambalan patak para sa mata : Diclofenac sodium (1 mg / ml), sodium chloride at dihydrogen phosphate dihydrate, propylene glycol, sodium hydroxide, hydrogen phosphate dodecahydrate at disodium edetate, tubig para sa mga iniksyon.

Form ng paglabas

Para sa panlabas na paggamit: gel 1 at 5%; pamahid 1 at 2%.

Pamamahala ng parenteral: solusyon 25 mg / ml, rectal suppositories 50 at 100 mg ay bumababa ng 0.1% (ATC code S01BC03).

Mga form ng tablet: mga tablet sa a / r shell 25 mg, sa p / o shell 25 at 50 mg, retard 100 mg.

epekto ng pharmacological

Anti-inflammatory, analgesic, antipyretic.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang NSAID Diclofenac ay isang derivative phenylacetic acid . Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa kakayahang pigilan ang biosynthesis ng Pg (prostaglandin) - biologically active lipids na mga tagapamagitan ng lagnat, sakit at pamamaga.

Tulad ng ibang mga NSAID, pinipigilan nito ang pagsasama-sama .

Ang gamot ay mabilis at ganap na hinihigop, ang pagkain ay nagpapabagal sa pagsipsip ng 1-4 na oras (habang binabawasan ang Cmax ng 40%). Сmax sa oral intake nabanggit pagkatapos ng 2-3 oras. Ang mga pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa dosis.

Ang profile ng pharmacokinetic sa background ng paulit-ulit na pangangasiwa ay hindi nagbabago. Kung sinusunod ang mga rekomendasyon para sa paggamit, hindi ito maipon sa katawan.

Bioavailability - 50%. Ito ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng higit sa 99% (pangunahin ang koneksyon sa albumin ). Pumapasok sa synovia at gatas ng ina.

Kalahati ng dosis na kinuha ay na-metabolize sa panahon ng "unang daanan" sa pamamagitan ng atay. Ang proseso ay batay sa isa o maramihang hydroxylation at conjugation na may glucuronic acid. Plasma T1 / 2 - 1-2 oras.

60% ng dosis ay pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga produktong metabolic, mas mababa sa 1% - sa purong anyo, ang natitirang bahagi ng ibinibigay na gamot ay ilalabas sa apdo.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Diclofenac sa mga iniksyon at suppositories. Ano ang tumutulong sa Diclofenac sa mga tablet?

Ang mga tablet, pamahid, gel, suppositories at iniksyon ng Diclofenac ay ginagamit para sa panandaliang paggamot ng katamtamang matinding sakit, kabilang ang sakit na bubuo laban sa background ng:

• degenerative at nagpapaalab na sakit musculoskeletal system (ang gamot ay inireseta para sa , ,spondyloarthritis , mga sakit sa rayuma ng malambot na mga tisyu, atbp.);
• pagkatalo mga nerbiyos sa paligid, sciatica, lumbago ;
• mga seizure at ;
• nagpapaalab na proseso sa pelvic organs, algomenorrhea ;
• mga pinsala at operasyon.

Ang mga kandila ay inireseta din bilang karagdagan sa pangunahing paggamot para sa matinding pamamaga Mga sakit sa ENT (Halimbawa, otitis media , o ).

Kailan ipinapayong gamitin ang Diclofenac sa mga iniksyon?

Bilang isang patakaran, ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga iniksyon ay mga sitwasyon kung saan kinakailangan upang makamit ang isang analgesic na epekto sa lalong madaling panahon. Ang solusyon para sa iniksyon ay ibinibigay sa o atay, matinding sakit sa likod o mga kalamnan kapag sila ay nasira, pagkatapos ng operasyon.

Para sa paggamot at pag-iwas sa postoperative pain syndrome, ang pagpapakilala ng Diclofenac intravenously ay ipinahiwatig.

Bakit diclofenac tablets?

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga form ng tablet ng gamot ay kapareho ng para sa solusyon sa iniksyon. Minsan ginagamit din ang mga tabletang Diclofenac upang mapawi ang sakit ng ngipin.

Ang isang espesyal na anyo ng gamot ay Diclofenac retard- aktibong pagpapalabas ng mga tableta aktibong sangkap. Kung ang paggamit ng mga iniksyon ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na ihinto ang sakit, kung gayon ang paggamit ng mga retard tablet ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang epekto sa mas mahabang panahon (at bawasan ang dalas ng paggamit ng droga).

Ang mga retard tablet ay mas gusto kung kinakailangan pangmatagalang paggamot. Ang mga ito ay pangunahing ginagamit sa rheumatological practice para sa talamak na mga sindrom ng sakit .

Ano ang tulong ng ointment at gel form ng Diclofenac?

Ang gel at pamahid na may Diclofenac ay madaling i-dose at madaling gamitin. Pagkatapos ilapat ang mga ito sa balat, ang aktibong sangkap ay naipon malambot na tisyu, halos hindi nakapasok sa daluyan ng dugo (hindi hihigit sa 6% ng sangkap ang pumapasok sa daluyan ng dugo). Ang mga form ng dosis na ito ay ginagamit para sa iba't ibang uri ng mga karamdaman. sistema ng lokomotor .

Paglalapat ng gel na may limang porsiyentong nilalaman diclofenac nagbibigay-daan sa iyo na makabuluhang bawasan ang dosis na kinuha nang pasalita at kung minsan ay ganap na palitan ang mga tablet.

Anong mga sakit ang inireseta ng rectal suppositories?

Ang gamot ay inireseta kapag imposibleng kunin ang gamot sa pamamagitan ng bibig: sa pagkakaroon ng strictures ng esophagus, sa mga pasyenteng may kapansanan, atbp.

Kapag kinuha nang pasalita, ang gamot ay nakakapinsala sa mga selula ng gastric mucosa; kapag gumagamit ng mga suppositories, ang panganib ng pinsala ay makabuluhang mas mababa. Bilang karagdagan, ang mga suppositories ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon na maaaring umunlad sa pangangasiwa ng parenteral: nekrosis ng kalamnan , ang pagbuo ng mga infiltrates at suppuration sa lugar ng iniksyon.

Kadalasan ang mga kandila ay ginagamit sa kumbinasyon ng therapy: sa araw ang pasyente ay tumatanggap ng mga tablet o iniksyon, at sa gabi - Diclofenac sa anyo ng mga suppositories. Pinapayagan ng regimen ng paggamot na ito pinakamahusay na mga resulta dahil sa isang mas pare-pareho at matagal na pagpapanatili ng isang tiyak na konsentrasyon ng plasma ng gamot.

Ang mga suppositories ng diclofenac ay itinuturing na isa sa pinakamahusay na mga kandila mula sa . Kapag pinangangasiwaan nang diretso, ang gamot ay hindi dumadaan sa atay at halos ganap na pumapasok sa prostate .

Sa ginekolohiya, ang mga kandila na may Diclofenac ay ginagamit para sa biglaang matinding pananakit (halimbawa, may pamamaga ng mga ovary o algomenorrhea ).

Ang pagpili sa pabor ng suppositories ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang kanilang paggamit ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang ninanais na epekto sa maximum. maikling oras: sa puki, ang gamot ay mabilis na natutunaw sa ilalim ng impluwensya ng temperatura at mabilis din (at sa maximum na dami) na inihatid sa may sakit na organ.

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot sa anyo ng mga patak ng mata

Ang mga patak ng mata, ayon sa anotasyon, ay inireseta para sa:

• pagsugpo ng miosis sa panahon paggamot sa kirurhiko ;
• kaluwagan ng pamamaga sa postoperative period, pati na rin ang pamamaga pagkatapos ng pinsala bola ng mata(parehong tumatagos at hindi tumatagos);
• pag-iwas sa pamamaga ng isang hindi nakakahawang kalikasan na nakakaapekto sa mga nauunang seksyon ng mata;
• pag-iwas sa edema bago at pagkatapos ng operasyon upang alisin at itanim ang lens;
• pagpapagaan ng sakit sa panahon ng operasyon sa pagwawasto ng paningin gamit ang isang excimer laser.

Bukod pa rito

Sa ilang mga kaso, upang mapabuti ang kahusayan konserbatibong therapy neuralgic syndrome inirerekumenda na magreseta ng kumbinasyon ng mga gamot " at diclofenac ”.

Ano Milgamma ? ito kumbinasyong gamot, na batay sa saitamine ng grupo B . Ang huli ay nagpapalakas ng mga epekto analgesics , habang pinapayagan na bawasan ang dosis ng mga NSAID, at makabuluhang may binibigkas pang-alis ng pamamaga at mga epekto ng antinociceptive .

Contraindications para sa paggamit

Ang paglalarawan ng gamot na Diclofenac ay nagpapahiwatig na ang gamot ay kontraindikado sa:

• hypersensitivity sa mga bahagi nito;
• aktibong ulser, pagbubutas ng mga dingding ng digestive canal, pagdurugo ng o ukol sa sikmura at bituka;
• nagpapaalab na sakit ng digestive tract;
• “aspirin hika ”;
• binibigkas kakulangan sa pagganap puso, bato, atay.

Ang mga karaniwang contraindications para sa diclofenac ay kamakailan din inilipat na operasyon coronary artery bypass grafting , pagbubuntis (contraindication para sa mga kandila - ang huling 3 buwan ng pagbubuntis), paggagatas at edad hanggang 6 na taon.

Ang rectal administration ng gamot ay kontraindikado din sa proctitis .

Ang pamahid at gel ay hindi dapat gamitin sa mga bahagi ng katawan na may napinsalang integridad ng balat.

Sa pagsasanay ng bata, ang mga suppositories na 50 mg at mga tablet sa isang c / r shell ay inireseta mula sa edad na 14. Ang mga retard tablet at suppositories na 100 mg ay inilaan eksklusibo para sa paggamot ng mga pasyente na higit sa 18 taong gulang.

Ang isang ganap na kontraindikasyon sa paggamit ng mga patak ng mata ay hypersensitivity sa kanilang mga bahagi.

Sa pag-iingat, ang mga patak ay inireseta para sa " aspirin hika ”, mababaw na herpetic keratitis , mga sakit na sinamahan ng kapansanan sa plasma hemostasis; mga bata, matatanda, buntis at nagpapasuso.

Mga side effect ng diclofenac

Kapag iniinom nang pasalita, ang mga sumusunod na epekto ay posible: dyspepsia, erosive at ulcerative lesyon alimentary canal, pagbutas ng mga dingding nito, gastric at pagdurugo ng bituka, nadagdagan ang antok, pagkahilo, hypersensitivity reaksyon, pagkamayamutin.

Pagkatapos ilapat ang mga patak ay nabanggit:

• nasusunog na pandamdam;
• pag-ulap ng kornea;
• may kapansanan sa kalinawan ng pang-unawa (kaagad pagkatapos ng instillation);
• iritis;
• mga reaksyon ng hypersensitivity.

Mga side effect ng injection

Ang mga intramuscular injection ng Diclofenac ay maaaring sinamahan ng pagsunog sa lugar ng iniksyon, abscess, nekrosis ng adipose tissue.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Diclofenac

Diclofenac injection: mga tagubilin para sa paggamit

Upang maibsan ang mga talamak na kondisyon o mapawi ang isang lumalalang malalang sakit, ang Diclofenac sa mga ampoules ay pinangangasiwaan ng 1 beses na intramuscularly (malalim). Sa hinaharap, ang pasyente ay inilipat sa tablet form ng gamot.

Dosis ng mga iniksyon - 25-50 mg 2 o 3 rubles / araw.

Ang diclofenac ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng pagtulo. Ang pinakamataas na dosis ay 150 mg / araw. Bago ang pangangasiwa, ang mga nilalaman ng ampoule ay dapat na diluted sa 0.1-0.5 l ng NaCl solution 0.9% o dextrose solution 5%. AT mga solusyon sa pagbubuhos preliminarily magdagdag ng isang solusyon ng sodium bikarbonate (0.5 ml kung ang konsentrasyon ng solusyon ay 8.4%, at 1 ml kung ang konsentrasyon ay 4.2%).

Tagal ng pagbubuhos - depende sa tindi ng sakit - mula kalahating oras hanggang isa at kalahating oras.

Para sa pag-iwas sa sakit sa postoperative, ang pagbubuhos ay inirerekomenda na isagawa sa isang "shock" na dosis - 25-50 mg ng Diclofenac sa 15-60 minuto. Sa hinaharap, ang gamot ay pinangangasiwaan sa isang rate ng 5 mg / oras (hanggang sa ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ay maabot - 150 mg).

Ilang araw ako makakapag-inject ng Diclofenac?

Ang mga V / m injection ng Diclofenac ay pinapayagan na gawin nang hindi hihigit sa 2 araw nang sunud-sunod. Sa ilang mga kaso, ang kurso ng paggamot na may mga iniksyon ay maaaring hanggang 5 araw.

Gaano kadalas mo maiiniksyon ang gamot?

Ang mga NSAID ay nagdudulot ng medyo malubhang epekto, kaya pinakamainam na gumamit ng Diclofenac nang hindi hihigit sa isang beses bawat tatlong buwan, 3-5 iniksyon bawat kurso.

Gel Diclofenac: mga tagubilin para sa paggamit

Ang isang solong dosis ng gel ay depende sa laki ng masakit na lugar. Bilang isang patakaran, 2 hanggang 4 na gramo ng produkto ang ginagamit. Ang cream ay dapat ilapat sa balat sa lugar ng projection ng sakit at malumanay na kuskusin. Sa araw, ang pamamaraan ay paulit-ulit 3-4 beses.

Upang mapahusay ang epekto, ang gel ay maaaring gamitin sa mga tablet, suppositories o mga iniksyon ng gamot.

Ointment Diclofenac: mga tagubilin para sa paggamit

Ang pamahid ay kinuha sa parehong halaga bilang gel, at katulad na hadhad sa balat sa ibabaw ng pokus ng pamamaga. Ang maximum na dosis ay 8 g / araw. Multiplicity ng application - 2-3 rubles / araw.

Mga tablet na Diclofenac: mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga tabletang diclofenac (Acri, UBF, Stada, Sandoz, atbp.) ay kinukuha bawat os kasama ng pagkain o pagkatapos kumain (nang walang nginunguya o dinudurog). Ang mga matatanda ay dapat kumuha ng 50 hanggang 150 mg / araw. para sa 2-3 dosis.

Diclofenac: kung paano kumuha ng mga retard tablet?

Ang diclofenac retard ay kinukuha ng 100 mg isang beses sa isang araw.

Kung pagkatapos kumuha ng 100 mg ng Diclofenac nais na resulta hindi nakamit, maaari ka ring kumuha ng 1 tablet na 50 mg (karaniwang tagal ng pagkilos).

Mga Kandila Diclofenac: mga tagubilin para sa paggamit

Ang panimulang dosis para sa isang may sapat na gulang ay 50-150 mg / araw, depende sa mga indikasyon. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat tumanggap ng hindi hihigit sa 150 mg ng diclofenac sodium sa kabuuan sa araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 2-3 dosis.

Para sa mga batang 6-15 taong gulang, ang dosis ay pinili sa rate na 0.5-2 mg / kg / araw. Sa rheumatoid arthritis ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ay maaaring 3 mg/kg.

Mga tagubilin para sa mga patak ng mata

Bago ang operasyon, ang pasyente ay pinangangasiwaan ng 5 beses bawat 30-35 minuto, 1 patak ng solusyon. Pagkatapos ng operasyon - 3 beses 1 drop. Sa hinaharap, ang paggamot ay nagpapatuloy, na naglalagay ng 3-5 rubles / araw. 1 patak. Ang tagal ng paggamot ay depende sa mga katangian ng klinikal na sitwasyon.

Bukod pa rito

Scheme ng paggamit ng droga iba't ibang mga tagagawa pareho: ibig sabihin, walang pagkakaiba sa kung paano mag-aplay Diclofenac-Acre at halimbawa Diclofenac Stada .

Overdose

Ang labis na dosis ay maaaring magdulot ng mga karamdaman sa CNS at mga karamdaman sa pagtunaw. Ang unang madalas na lumilitaw:

• pagkahilo at pananakit ng ulo;
• nadagdagan ang excitability;
• pag-ulap ng kamalayan;
• phenomena ng hyperventilation na may mas mataas na convulsive kahandaan.

Mga karamdaman mula sa gilid sistema ng pagtunaw ipinahayag sa pamamagitan ng: pagduduwal, pananakit ng tiyan, pagsusuka, pagdurugo ng gastrointestinal.

Sa matinding pagkalason, pinsala sa atay, talamak pagkabigo sa bato, depresyon sa paghinga, hypotension.

Ang gamot ay walang antidote. mga espesyal na hakbang, tulad ng hemoperfusion , dialysis o sapilitang diuresis , hindi ginagarantiyahan ang pag-alis ng gamot dahil sa halos kumpletong pagbubuklod nito sa mga protina ng plasma at masinsinang metabolismo.

Dahil sa mababang systemic na pagsipsip ng gel / ointment, ang labis na dosis ng mga ito ay itinuturing na hindi malamang. Ang hindi sinasadyang paglunok ng gel o ointment ay maaaring magdulot ng systemic adverse reactions.

Ang pasyente ay inireseta ng gastric lavage, pasiglahin ang pagsusuka, magbigay ng inumin enterosorbent . Ang Therapy ay nagpapakilala.

Pakikipag-ugnayan

Sabay-sabay na paggamit sa:

• paghahanda ng lithium , o — nagtataguyod ng pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng mga tinukoy na paraan;
• mga gamot na antihypertensive at diuretics - binabawasan ang bisa ng mga pondong ito;
• potassium-sparing diuretics - patungo sa hyperkalemia ;
• GCS o iba pang mga NSAID - nagiging sanhi ng masamang reaksyon mula sa gastrointestinal tract;
• acetylsalicylic acid - tumutulong upang mabawasan ang serum na konsentrasyon ng diclofenac;
• - pinatataas ang nephrotoxic effect ng huli;
• mga gamot na antidiabetic - maaaring pukawin hyper- o hypoglycemia ;
• - maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon at pagtaas ng toxicity ng huli;
• anticoagulants - nangangailangan ng regular na pagsubaybay hemocoagulation .

Kung may mga indikasyon patak para sa mata maaaring isama sa iba mga ahente ng ophthalmic, na kinabibilangan ng GCS (sa pagitan ng mga instillation ay kinakailangan upang mapanatili ang hindi bababa sa 5 minutong pahinga).

Mga tuntunin ng pagbebenta

Ibig sabihin para sa panlabas na therapy nabibilang sa kategorya ng mga over-the-counter na gamot. Ang lahat ng iba pang mga form ng dosis ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

Listahan B. Ang pinakamainam na rehimen ng temperatura ay 10-25 ° C.

Pinakamahusay bago ang petsa

Diclofenac (patak sa mata) ay may mga sumusunod na analogues: kasingkahulugan - Voltaren Ofta , Diklo-F , Diclofenaklong , Uniclofen ; mga gamot na may katulad na mekanismo ng pagkilos , Acular LS, ,Ketadrop , Broxinac .

Ano ang mas mahusay - pamahid o gel? Bakit inireseta ang gel at para saan ang pamahid?

Ang pangunahing batayan ng pamahid ay taba, ang gel ay tubig, kaya ang pamahid ay isang mas malapot na sangkap kumpara sa gel. Ito ay hinihigop nang mas mabagal at sa ilang mga kaso ay maaaring maging sanhi ng pagbara ng mga pores.

Ang gel ay mabilis na kumakalat at natutuyo sa balat, na bumubuo ng isang manipis na proteksiyon na pelikula at hindi nag-iiwan ng mga mantsa sa mga damit. Ito ay sabay na nagbibigay ng kahalumigmigan at natutuyo.

Dahil sa pagkakaroon ng taba sa komposisyon nito, ang pamahid ay may nakararami na paglambot at moisturizing effect. Dahil dito, ang mga ointment ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang inis at patumpik na balat. Ang gel ay mas epektibo para sa malalim na mga layer balat at mga kasukasuan.

Voltaren o Diclofenac - alin ang mas mahusay?

- Ito ay isang imported (at, ayon dito, mas mahal) generic na gamot. Ibig sabihin, walang makabuluhang pagkakaiba sa pagkilos ng mga pondong ito.

Ang Voltaren ay nakikilala lamang sa pamamagitan ng katotohanan na kapag inilapat sa labas, ito ay mas mabilis na hinihigop sa mga tisyu at tumagos sa pokus ng pamamaga, at kapag kinuha nang pasalita, pinapanatili nito ang konsentrasyon na kinakailangan upang mapawi ang sakit at pamamaga nang mas matagal.

Alin ang mas mahusay: Movalis o Diclofenac?

Aktibong sangkap — meloxicam (derivative ng ethanolic acid), tulad ng diclofenac sodium, ay kabilang sa pangkat ng mga NSAID. Ang diclofenac ay hindi pumipili sa aktibidad ng COX-1 at COX-2 enzymes, habang ang meloxicam ay nagpapakita ng selectivity para sa COX-2.

Ang pagsugpo sa COX-2 - nagbibigay ng therapeutic efficacy ng NSAIDs, pagsugpo sa COX-1 - ay maaaring magdulot ng masamang reaksyon mula sa mga bato at gastrointestinal tract.

Kaya, kung pag-uusapan natin ang pagiging epektibo ng mga gamot, napatunayan nila ang kanilang sarili na halos pareho. Paghahambing kung alin ang mas mahusay - diclofenac o meloxicam , - sa dalas ng pag-unlad side effects, mahihinuha na Movalis (meloxicam ) ay mas mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente.

Bukod dito, hindi katulad ng analogous meloxicam ay may stimulating effect sa metabolismo ng cartilaginous tissue.

Alin ang mas mahusay: Diclofenac o Ibuprofen?

Mga paghahanda batay sa ibuprofen walang pinipiling pagsugpo sa COX. Iyon ay, ang pagkakaroon ng parehong mga indikasyon para sa paggamit at contraindications, pinupukaw nila ang parehong mga epekto.

Gayunpaman, hindi katulad ng katapat nito, medyo mas mahusay na disimulado ng mga bata at mga buntis na kababaihan, na ginagawang posible na gamitin ito (kahit na may pag-iingat) sa pediatrics at obstetric at gynecological practice.

Ketonal o Diclofenac - alin ang mas mahusay?

Ketonal nabibilang sa grupo ng mga gamot ketoprofen - isang sangkap na may malakas na analgesic at anti-inflammatory effect. Ketonal sampung beses na mas epektibo kaysa sa mga gamot ibuprofen , na ginagawang angkop na gamitin ito para sa paggamot ng mga pinsala sa gulugod at osteochondrosis .

Sa pamamagitan ng hindi pinipiling pagsugpo sa COX, mabilis itong nagdudulot ng masamang reaksyon mula sa gastrointestinal tract, kahit na inilapat sa labas.

Alin ang mas mahusay - Diclofenac o Ketorol?

Ito ay isang non-selective COX inhibitor. Ayon sa mga doktor, ang bisa ng mga tabletas Ketorola mas mataas kaysa sa pagiging epektibo ng Diclofenac tablets, at ang pagiging epektibo ng solusyon para sa iniksyon ay maihahambing. Kasabay nito, na may maihahambing na analgesic efficacy, ang tagal ng pagkilos Ketorola dalawang beses na mas malaki kaysa sa katapat nito.

Diclofenac (mas madalas sa mga iniksyon kaysa sa mga tablet) nang mas madalas kaysa Ketorol , nagdulot ng masamang reaksyon - pangunahin mula sa gastrointestinal tract. Itinuring sila ng manggagamot bilang menor de edad at may pagdududa na nauugnay sa therapy, at hindi nangangailangan ng pagtigil sa paggamot.

Alin ang mas mahusay: Diclofenac o Ortofen?

Mga gamot na diclofenac at walang pangunahing pagkakaiba, dahil nakabatay sila sa parehong aktibong sangkap.

Alin ang mas mahusay: Diclofenac o Diclofenac Retard?

Mga tableta Patigilin ginagamit para sa paggamot talamak na sakit ng rayuma . regular na tabletas ginagamit upang mapawi ang matinding sakit. Kaya, ang pagpili ng form ng dosis ay ganap na tinutukoy ng mga indikasyon para sa paggamit.

Aceclofenac at Diclofenac - pagkakaiba

Aceclofenac ay isang derivative ng phenylacetic acid.

Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mataas na bioavailability at isang mataas na bilis ng pag-abot sa pinakamataas na konsentrasyon ng dugo (1-3 oras), ang kakayahang ganap na ma-metabolize sa mga pharmacologically active na mga produkto (isa dito, sa pamamagitan ng paraan, ay diclofenac).

Bilang karagdagan sa pangunahing aksyon Aceclofenac pinipigilan ang synthesis ng interleukin-1 at tumor necrosis factor, na siyang pinakamahalagang pro-inflammatory cytokines.

Sa ngayon, ang gamot na ito ay itinuturing na isa sa mga pinakamahusay. Mga kalamangan nito:

• pagkakaroon;
• mataas na kalidad;
• balanseng kumbinasyon ng anti-inflammatory at analgesic efficacy na may
• magandang pagpaparaya.

Diclofenac na may alkohol - katugma o hindi?

Ang diclofenac at alkohol ay hindi magkatugma.

Mga kahihinatnan ng alkohol na may mga NSAID

Ang pag-inom ng alak sa panahon ng paggamot sa mga NSAID ay maaaring maging sanhi ng:

• pagkasira ng atay;
• pagbabawas ng pagiging epektibo ng gamot;
• ang pagbuo ng mga hindi inaasahang komplikasyon at mga side reaction;
• at, dahil dito, amplification kasikipan sa daluyan ng dugo sa katawan at pagkalasing ng katawan.

Ang mga iniksyon at alkohol ay walang pagkakatugma, dahil form ng iniksyon pinasisigla ng gamot ang aktibidad ng central nervous system, at ang alkohol, sa kabaligtaran, ay pinipigilan ito. Bilang isang resulta, medyo malubhang neurological disorder ay posible.

Diclofenac sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang lahat ng mga form ng dosis sa panahon ng pagbubuntis ay ginagamit sa mga pambihirang kaso isinasaalang-alang ang ratio ng benepisyo/panganib.

Tulad ng iba pang mga NSAID, sa ika-3 trimester, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng kakulangan ng pag-urong ng matris sa isang babae sa panganganak at / o napaaga na pagsasara ng arterial duct sa isang bagong panganak.

Ang gamot ay maaaring tumagos hindi lamang sa gatas, kundi pati na rin sa pamamagitan ng placental barrier, at kahit na ginamit mga form ng dosis para sa panlabas na therapy. Kaya, kahit na ang paggamit ng isang gel at pamahid sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makagambala sa pag-unlad ng fetus.

Ang gamot ay nakakaapekto sa pagkamayabong, kaya hindi ito inirerekomenda para sa mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis, pati na rin para sa mga kababaihan na may mga problema sa pagpapabunga.

Sa mga pananakit ng rayuma, degenerative-dystrophic lesions ng cartilage at mga istruktura ng buto, neuralgic disorder, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa matinding sakit. Kadalasan mayroong lumbago, ang kakulangan sa ginhawa ay kumakalat sa ibang bahagi ng katawan.

Sa kaso ng matinding sakit, kinakailangan upang mabilis na maalis malubhang sintomas osteoarthritis, lumbodynia, sciatica, osteochondrosis, spondyloarthritis. Sa binibigkas na mga negatibong reaksyon, inirerekomenda ng mga doktor ang mga iniksyon ng Diclofenac. Ang mga indikasyon para sa paggamit, dosis, dalas ng mga iniksyon, posibleng masamang epekto sa panahon ng kurso, at iba pang kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa non-steroidal anti-inflammatory agent ay nakapaloob sa artikulong ito.

Komposisyon at pagkilos

Ang aktibong sangkap ng mga NSAID ay diclofenac sodium. Ang aktibong sangkap ay pinipigilan ang pamamaga, pinipigilan ang paggawa ng cyclooxygenase, binabawasan sakit na sindrom. Ang mga karagdagang sangkap sa komposisyon ng solusyon ay mga preservative, enhancer ng pagkilos ng pangunahing sangkap at purified water.

Ang bawat milligram ng isang malinaw, mapusyaw na dilaw o halos walang kulay na solusyon ay naglalaman ng 25 mg ng diclofenac sodium. Ang mga chain ng parmasya ay tumatanggap ng mga pack No. 5 at 10 ng 3 ml ng gamot.

Ang isang anti-inflammatory agent ng non-hormonal na pinagmulan ay nakakasagabal sa paggawa ng arachidonic acid, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang puffiness at pamamaga ay nabubuo. Ang pag-aalis ng mga kinakailangan para sa pagwawalang-kilos ng dugo, pinsala sa mga ugat ng nerve sa site ng pamamaga ay binabawasan ang lakas ng sakit na sindrom, ang mga kadahilanan para sa karagdagang pag-unlad negatibong pagpapakita.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang diclofenac sodium injection ay inireseta para sa sakit na sindrom na bubuo laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso, na may pagpalala ng mga talamak na pathologies. Ang isang malakas na analgesic ay inireseta ng isang vertebrologist o isang neurologist. Sa banayad na antas mga sakit ng gulugod, katamtamang pinsala sa magkasanib na bahagi, hindi dapat gamitin ang banayad na sakit makapangyarihang ahente: ang gamot ay kadalasang nagdudulot ng masamang reaksyon.

Ang gamot na Diclofenac sa mga iniksyon ay epektibo sa maraming sakit ng gulugod, kalamnan, ligamentous apparatus at mga kasukasuan:

• exacerbation sa 2-4 degrees;
• neuritis, plexitis;
• pag-atake ng gout, osteoarthritis, spondylitis, rheumatoid arthritis.

Paano ayusin sa mga matatanda at bata? Tingnan ang isang seleksyon ng mga epektibong opsyon sa deformity therapy.

Tungkol sa kung paano gamitin ang Kuznetsov applicator para sa mga sakit sa likod at spinal column basahin ang pahina.

Ang isang mahusay na analgesic effect ay nagbibigay sa gamot na may sakit sa ibang bahagi ng katawan:

• rheumatic lesyon ng mga organo ng paningin, mga daluyan ng dugo, kalamnan ng puso;
• rehabilitasyon pagkatapos interbensyon sa kirurhiko o pinsala;
• pamamaga ng mga organo ng reproductive system;
• masakit na pag-atake ng migraine;
• pag-unlad ng hepatic o renal colic;
• matinding pamamaga iba't ibang departamento organ ng pandinig;
• masakit na regla.

Contraindications

Ang isang malakas na analgesic ay hindi inireseta kapag ang mga sumusunod na paghihigpit ay natukoy:

• mababang pamumuo ng dugo;
• aspirin hika, iba pang uri ng allergy sa mga bahagi ng NSAID;
• hypersensitivity sa diclofenac sodium o karagdagang mga sangkap;
• malubhang pinsala sa atay at bato;
• kasaysayan ng pagbubutas o paglala ng peptic ulcer;
• mga problema sa kalidad ng dugo;
• pagpalya ng puso (ang pasyente ay may yugto ng decompensation);
• edad hanggang 12 taon;
• panahon ng pagpapasuso;
• ikatlong trimester ng pagbubuntis;
• aktibong pagdurugo o matinding pag-aalis ng tubig;
• panahon ng paggamot sa kawalan ng katabaan;
• binibigkas na atherosclerosis ng mga peripheral vessel;
• isinagawa ang coronary artery bypass grafting, ang pasyente ay nagdusa kamakailan ng myocardial infarction;
• napakadelekado hemorrhagic stroke o mapanganib na estado sinusunod bago;
• nagpapaalab na proseso sa mga tisyu ng bituka.

Mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ang Diclofenac sa anumang anyo sa mga kababaihan sa mga susunod na petsa pagbubuntis: Siguro gutom sa oxygen at pagkamatay ng pangsanggol, kahinaan aktibidad sa paggawa. Sa 1st at 2nd trimester malakas na analgesic na may mga katangian ng anti-namumula, sa ilang mga kaso pinapayagan na gamitin ang pinakamababang pang-araw-araw na dosis kung imposibleng maalis ang mga negatibong sintomas nang higit pa ligtas na gamot. Ang kurso ay maikli, hindi hihigit sa tatlong araw, kinakailangan, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist at iba pang mga espesyalista.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang diclofenac ay pinangangasiwaan ng intramuscularly. Bago ang iniksyon, siguraduhing kumain upang mabawasan ang negatibong epekto sa mauhog lamad ng tiyan at bituka.

Upang makamit ang isang mabilis na therapeutic effect, ang Diclofenac ay pinangangasiwaan ng isang beses (75 ml o 1 ampoule). AT malubhang kaso pinapayagan na gamitin ang maximum na pang-araw-araw na dosis - 150 ml o 2 ampoules.

Ang kurso ng paggamot ay mula 1 hanggang 5 araw. Mas mahaba takdang petsa hindi mo maaaring ibigay ang gamot sa intramuscularly: kung nagpapatuloy ang sakit, kailangan mong gumamit ng mas ligtas na opsyon (gel, suppositories, tablet) upang mabawasan ang pagkarga sa katawan.

Minsan nagrereseta ang mga doktor sabay-sabay na aplikasyon solusyon para sa mga iniksyon at iba pang mga anyo produktong panggamot. Sa ganitong paraan ng paggamot, ang kabuuang halaga ng diclofenac sodium ay hindi dapat lumampas sa 150 mg bawat araw. Ang labis na dosis ay mahigpit na ipinagbabawal upang maiwasan ang pagdurugo, bronchospasm, at iba pang mapanganib na epekto.

Ang unang tatlo hanggang limang araw para sa kaluwagan ng matinding sakit, ang pasyente ay tumatanggap ng Diclofenac sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon, pagkatapos ay isang paglipat sa isang mas ligtas na species: rectal suppositories, tablet, gel. Intramuscular na pangangasiwa ang gamot sa mahabang panahon ay humahantong sa labis na dosis, sanhi mapanganib na komplikasyon sa iba't ibang sistema at organo.

Mga Posibleng Side Effect

Ang walang pinipiling epekto ng sodium diclofenac, ang pagsugpo sa synthesis ng hindi lamang COX - 1, kundi pati na rin ang COX - 2 ay nagpapaliwanag ng mahabang listahan ng mga negatibong reaksyon pagkatapos ng mga iniksyon. Ang enzyme cyclooxygenase ay kasangkot sa maraming mga proseso, ang sangkap ay kinakailangan para sa produksyon kapaki-pakinabang na mga bahagi pagprotekta sa mauhog lamad ng digestive tract mula sa agresibong impluwensya ng hydrochloric acid. Ang paglabag sa mga proseso ay negatibong nakakaapekto sa estado ng katawan.

Mga posibleng hindi gustong reaksyon:

• sakit sa tiyan, pagduduwal, pinsala sa mauhog lamad sa bibig, pagbubutas ng mga ulser, dumi na may isang admixture ng dugo;
• allergy, mapanganib na mga reaksyon sa balat na may matinding pinsala sa epidermis;
• paglabag sa mga proseso ng hematopoietic;
• nadagdagan ang oras ng pagdurugo;
• pagkawala ng pandinig, hindi kasiya-siyang tugtog sa mga tainga;
• sakit ng ulo, depresyon, pagkamayamutin, pagkasira ng kalusugan;
• pinsala sa mga hepatocytes - mga selula ng atay, ang pagbuo ng hepatonecrosis at hepatitis;
• tumalon sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo;
• nadagdagan ang pagiging sensitibo sa sikat ng araw;
• non-infectious pneumonia, asthmatic attack;
• alopecia;
• pamamaga laban sa background ng pagpapanatili ng likido;
• problema sa paghinga;
• nekrosis ng renal tissue, pamamaga ng mga organo na hugis bean;
• ang isang infiltrate ay nabuo sa zone ng iniksyon, lumilitaw ang pamamaga at suppuration ng mga tisyu.

Ang mga iniksyon ng diclofenac ay dapat lamang ibigay ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Pagkatapos ng iniksyon, mahalagang subaybayan ang kondisyon ng pasyente, agad na tumugon sa hitsura ng mga negatibong sintomas. Sa panahon ng paggamot, ang pagsugpo sa mga reaksyon, madalas na pag-aantok. Para sa kadahilanang ito, hindi kanais-nais na magsagawa ng traumatikong trabaho, upang magmaneho.

Diclofenac injection: presyo sa isang parmasya

Ang average na halaga ng isang non-steroidal na gamot na may anti-inflammatory, active analgesic, anti-edematous action ay nababagay sa lahat ng kategorya ng mga pasyente. Maaari kang bumili ng Diclofenac sa package No. 5 sa presyong 35 hanggang 60 rubles. Ang halaga ng iba pang mga form ng dosis ay mababa din: Diclofenac 5% gel - 80 rubles, 2% ointment - 40 rubles, tablet No. 20 - 90 rubles.

Ang mga ampoule na may gamot ay hindi dapat magyelo, ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang maaliwalas na lugar sa temperatura ng silid. Ilayo ang mga lalagyan ng solusyon sa mga heater sa saradong kahon upang maiwasan ang matagal na pagkakalantad sa liwanag.

Mga analogue

Ang diclofenac sodium ay naglalaman ng iba pang mga gamot sa kategorya. Ang pagpapalit ng gamot ay isinasagawa ng isang vertebrologist, neurologist o iba pa makitid na espesyalista. Mahalagang isaalang-alang na maraming mga pormulasyon na may diclofenac ay may ilang mga form ng dosis: gel, patch, tablet, injection, ointment, rectal suppositories.

Ang mga epektibong analogue ng Diclofenac sa mga iniksyon:

• Olfen.
• Voltaren.
• Diklak.
• Ortofen.
• Diklobene.
• Dicloberl Retard.

Alamin kung paano gawin ang pangunahing kumplikado at ang mga benepisyo ng mga pagsasanay para sa osteochondrosis.

Ang pahina ay nakasulat tungkol sa mga sanhi ng pananakit ng likod sa itaas ng baywang at ang paggamot sa mga posibleng sakit.

Pumunta sa address at basahin ang tungkol sa kung paano pumili ng tamang orthopedic neck pillow para sa osteochondrosis.

Alam ng mas lumang henerasyon kung bakit dapat gamitin ang Diclofenac, at kung nag-aalala ka tungkol sa pananakit ng kasukasuan o kailangan mong pagtagumpayan ang paninigas ng umaga, ang unang bagay na naaalala nila ay ang gamot na ito. Ito ay nakayanan ang pananakit, pamamaga o pamamaga nang mas mahusay kaysa sa iba pang mga remedyo, ngunit mayroon din itong mga kakulangan.

Ano ang gamit ng diclofenac?

Ito ay isang gamot na may anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Mayroon din itong antirheumatic at antiaggregatory effect. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ay:

• nagpapaalab na magkasanib na sakit (halimbawa, arthritis o rayuma);
• osteochondrosis at iba pang mga degenerative na sakit;
• "lumbago" sa ibabang likod (lumbago);
• pamamaga sciatic nerve(sciatica);
• neuralhiya;
• myalgia;
• sakit na sindrom pagkatapos ng mga pinsala at operasyon (karaniwang sinamahan ng pamamaga);
• dysalgomenorrhea (sakit sa panahon ng regla);
• pag-atake ng migraine;
• mga nakakahawang sakit ng mga organo ng ENT;
• mga natitirang epekto ng pulmonya at marami pang ibang sakit.

Gayundin, sa listahan ng kung ano ang tinutulungan ng Diclofenac, maaari kang magdagdag ng lahat ng uri ng sprains, dislocations, bruises. Sa ophthalmology, ginagamit ito upang gamutin ang hindi nakakahawang conjunctivitis, pamamaga pagkatapos ng pinsala sa eyeball, pati na rin sa panahon ng mga operasyon sa lens.

Aplikasyon

Para sa mga matatanda solong dosis(sa loob) ay 25-50 mg, ang dalas ng pagpasok ay 2-3 beses sa isang araw. Kada araw maximum na dosis ay 150 mg bawat araw. Sa matinding sakit o exacerbation ng sakit Diclofenac ay pinangangasiwaan intramuscularly, isang solong dosis ng 75 mg. Tulad ng para sa panlabas na paggamit, ang isang solong dosis ay 2-4 g, 3-4 beses sa isang araw.
Iyon ay, hindi lamang ang dosis at tagal ng paggamot, kundi pati na rin ang ginustong form ng dosis ay nakasalalay sa kung anong Diclofenac ang iyong gagamitin.

Contraindications

Anuman ang mga tabletang ito ay inireseta ng isang doktor, kailangan mong tandaan na mayroon silang isang bilang ng mga contraindications. Bilang karagdagan sa hypersensitivity sa mga sangkap na bumubuo sa gamot, ang mga kontraindikasyon ay maaari ding kabilang ang:

• paglabag sa hematopoiesis;
• ulcerative lesyon ng mauhog lamad ng tiyan o duodenum;
• aspirin bronchial hika.

Ang mga paghihigpit sa paggamit ay hepatic at renal failure, heart failure at porphyria. Ang gamot ay hindi inireseta sa mga batang wala pang anim na taong gulang at sa mga kababaihan mga nakaraang buwan pagbubuntis. Sa panahon ng paggamot sa Diclofenac, mas mainam na ihinto ang pagpapasuso.

Kinakailangang pansamantalang iwanan ang mga aktibidad na nauugnay sa isang panganib sa buhay at nangangailangan ng mas mataas na atensyon.

Mga side effect at overdose

Ang gamot ay may malawak na listahan ng mga side effect, na kinabibilangan ng:

• pagduduwal, pagsusuka;
• utot;
• paninigas ng dumi o pagtatae;
• erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal mucosa;
• paglabag sa atay at bato (bihira, mas madalas na may labis na dosis);
• exacerbation ng ulcerative colitis;
• pagkahilo, sakit ng ulo;
• hindi pagkakatulog;
• pagkamayamutin;
• mga kapansanan sa paningin at pandinig;
• kombulsyon;
• depresyon;
• anemya;
• leukopenia;
• mga reaksiyong alerdyi, atbp.

Ang mga katulad na sintomas ay maaaring maobserbahan sa isang labis na dosis ng gamot. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang isang labis na dosis, dapat kang makipag-ugnay kaagad para sa Medikal na pangangalaga. Ang nasabing pasyente ay binibigyan ng gastric lavage at symptomatic therapy na naglalayong gawing normal presyon ng dugo, pagpapanumbalik ng pag-andar ng bato at atay, pagpapanatili normal na ritmo paghinga.

Pagkakatugma sa iba pang mga gamot

Ang gamot na ito ay hindi tugma sa maraming gamot. Ang pinagsamang paggamit ng ilang mga gamot na may Diclofenac ay maaaring:

• dagdagan ang kanilang konsentrasyon sa dugo (digoxin, phenytoin);
• dagdagan ang kanilang toxicity (methotrexate, cyclosporine);
• dagdagan ang panganib ng mga side effect, tulad ng pagbuo gastrointestinal dumudugo(glucocorticoids);
• dagdagan ang panganib ng pagbuo ng hyperkalemia;
• pahinain ang pagkilos (diuretics, antihypertensive na gamot), atbp.

Maaaring bawasan ng ilang gamot ang konsentrasyon nito sa plasma (acetylsalicylic acid) o bawasan ang pagsipsip nito mula sa gastrointestinal tract (colestyramine).

Sinubukan naming sabihin nang detalyado kung saan dapat kunin ang Diclofenac. Kung mayroon kang anumang mga pagdududa tungkol sa mga contraindications, pinakamahusay na kumunsulta sa isang doktor. Ingatan ang iyong kalusugan!

Sa isang matinding proseso ng pamamaga, matinding sakit sa likod at gulugod, mga sugat sa rayuma joints, upang labanan ang masakit na lumbago, ang gamot na Diclofenac sodium ay inireseta. Ang gamot sa anyo ng mga tablet ay mabilis na huminto sa pamamaga, inaalis ang sakit ng katamtamang lakas, binabawasan ang pamamaga at temperatura.

Ang non-selective NSAIDs ay may malakas na epekto sa katawan, nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente na may ankylosing spondylitis, acute arthritis, myalgia, spondylarthrosis, post-traumatic syndrome. Mahalagang pag-aralan ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet batay sa diclofenac sodium: ang gamot ay may maraming epekto.

Komposisyon at anyo ng paglabas

Ang karaniwang rate ng aktibong sangkap sa 1 tablet ay 50 mg. Upang mabawasan ang epekto sa gastric mucosa, ang bawat yunit ng gamot ay natatakpan ng enteric coating.

Ang diclofenac sodium ay nagpapakita ng analgesic, antipyretic, binibigkas na anti-inflammatory at anti-edematous action. Ang aktibong sangkap ay naipon sa synovial fluid sa halagang dalawa hanggang apat na beses ang konsentrasyon sa dugo, na nagpapaliwanag ng mabuti nakapagpapagaling na epekto kapag inaalis ang sakit at pamamaga sa mga joints, intervertebral disc. Ang tool ay tumutulong sa paggamot ng mga sakit na rayuma, juvenile arthritis sa mga bata mula 6 na taong gulang at mga kabataan.

Ang tagagawa ay nag-aalok ng mga pasyente ng packaging No. 20. Sa mga parmasya, maaari ka ring bumili ng iba pang mga form ng dosis na may sodium diclofenac sa pamamagitan ng reseta: gel, rectal suppositories, injection solution, na may parehong aktibong sangkap.

Ang gamot ay kabilang sa henerasyon ng mga non-selective inhibitors ng isang mahalagang enzyme - cyclooxygenase. Ang pagsugpo sa aktibidad ng dalawang uri ng COX ay nagpapaliwanag ng mataas na panganib ng masamang reaksyon sa panahon ng paggamot. Para mabawasan negatibong pagpapakita, mahalagang sundin ang mga tagubilin ng mga tagubilin, gamitin ang mga tabletas nang tama, huwag lumampas sa pamantayan para sa isang araw.

Tulad ng inireseta ng doktor, maaari kang uminom ng Diclofenac Retard tablet na may mas mataas na konsentrasyon aktibong sangkap- 100 mg. Ang gamot ng kategoryang "Retard" ay sapat na upang makatanggap ng 1 beses sa loob ng 24 na oras. Sa diskarteng ito sa paggamot ng mga talamak na kondisyon, ang negatibong epekto sa gastrointestinal tract, central nervous system, puso, iba pang mga organo at departamento.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ano ang tulong ng diclofenac tablets? Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyenteng nasa hustong gulang. Mula sa edad na 6, pinapayagan na magbigay ng mga tablet na may diclofenac sodium sa mga bata bilang bahagi ng kumplikadong paggamot ng juvenile arthritis.

Makapangyarihang kasangkapan pangkat ng mga NSAID tumutulong sa mga sumusunod na sakit:

• arthritis, kabilang ang juvenile at gouty;
• rayuma;
• matinding sakit sa mga kalamnan, kasukasuan, gulugod;
• sakit ng likod;
• pamamaga, pamamaga, sakit sa postoperative period;
• sakit ng ngipin at sakit ng ulo;
• febrile syndrome;
• sakit sa neuralgic;
• post-traumatic syndrome.

Babala! Ang mga pasyente na higit sa 60 taong gulang, na may hypertension, halo-halong collagenosis, sakit sa bato, ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat. Sa matagal na paggamit ng mga tablet, mahalagang subaybayan ang mga parameter ng dugo at ihi, suriin ang mga feces para sa pagkakaroon ng spotting. Kung ang panloob na pagdurugo ay pinaghihinalaang, ang gamot ay agad na kanselahin, ang nagpapakilalang paggamot ay isinasagawa.

Contraindications

Ang mga tablet na batay sa diclofenac sodium ay hindi inireseta:

• na may allergy sa mga aktibong sangkap ng mga gamot ng pangkat ng NSAID;
• panahon ng pagbubuntis;
• pagiging sensitibo sa diclofenac;
• pagguho at mga ulser sa sistema ng pagtunaw;
• mga sakit sa dugo ng hindi kilalang kalikasan;
• edad hanggang 6 na taon;
• hemophilia, pagkahilig sa pagdurugo;
• pantal;
• panahon ng pagpapasuso;
• bronchial hika;
• malubhang paglabag sa mga bato at atay;
• talamak na rhinitis, iba pang mga uri ng allergy pagkatapos ng paggamit ng mga NSAID.

Sa panahon ng paggamot sa paggamit ng corticosteroids, antibiotics, blood thinners, antihypertensive at cardiac na gamot, diuretics, paghahanda ng lithium, aspirin, methotrexate, dapat mag-ingat kapag pinagsama sa diclofenac sodium. Mahalagang bigyan ng babala ang doktor tungkol sa mahabang panahon ng therapy kung saan ang pasyente ay tumatanggap ng anumang uri ng mga nakalistang gamot.

Mga tagubilin para sa paggamit

Upang mabawasan ang posibilidad ng mga negatibong epekto sa gastrointestinal tract, ang mga tablet ay dapat inumin lamang sa panahon ng pagkain o 10 minuto pagkatapos ng pagkain. Hindi mo kailangang ngumunguya ang gamot, siguraduhing uminom ng gamot na may 100-150 ML ng tubig.

Para sa paggamot ng mga bata, para sa bawat kilo ng timbang, kailangan mong kumuha ng 1 hanggang 2 mg ng diclofenac sodium (ang pamantayan ay itinakda ng isang pedyatrisyan at isang rheumatologist). Upang mabawasan ang panganib ng negatibong epekto, siguraduhing maghiwalay pang-araw-araw na dosis para sa dalawa o tatlong dosis (sa pagpapasya ng doktor).

Dosis para sa mga matatanda para sa isang araw - mula 50 hanggang 150 mg ng aktibong sangkap sa dalawa o tatlong dosis. Huwag lumampas sa pang-araw-araw na allowance na 150 mg: posible mapanganib na mga reaksyon mula sa iba't ibang organo.

Sa panahon ng paggamot, ipinagbabawal na uminom ng alkohol: ang mga hindi inaasahang reaksyon mula sa gitnang sistema ng nerbiyos ay posible. Huwag magmaneho ng makinarya mga sasakyan upang makumpleto ang mga gawaing nangangailangan mataas na konsentrasyon pansin - ang mga tablet na may diclofenac sodium ay kadalasang nagiging sanhi ng pagsugpo sa mga reaksyon at pag-aantok.

Mga side effect

Mahalagang malaman ang tungkol sa mga posibleng negatibong reaksyon sa diclofenac sodium:

• dyspepsia, bloating, pagtatae, erosive lesyon, anorexia, pagsusuka, paninigas ng dumi;
• mga pantal sa balat, bihirang eksema, urticaria, erythema multiforme, vasculitis, anaphylaxis;
• sa mga bihirang kaso, ang komposisyon ng dugo ay nabalisa, pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang mga pagbabago ay nababaligtad;
• insomnia, pananakit ng ulo, antok. Hindi gaanong karaniwan ang disorientation, pagkahilo, pagkabalisa, convulsive syndrome, panginginig, pandinig at kapansanan sa memorya;
• bihira - hypertension, tachycardia;
• pamamaga sa lugar ng bato, ang pagbuo ng nephrotic syndrome, isang pagtaas sa antas ng mga pulang selula ng dugo at protina sa ihi.

Ang diclofenac sodium ay isang malakas na non-steroidal non-selective agent. Ang pagsugpo sa aktibidad ng dalawang uri ng cyclooxygenase enzyme ay binabawasan ang mga depensa ng katawan, pinahuhusay ang epekto sa mucosa ng digestive tract. Dahil dito mahigpit na ipinagbabawal na lumampas sa dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa gamot. Ang paglabag sa mga rekomendasyon ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon mula sa nervous system, mas mataas na panganib ng convulsive syndrome, hyperventilation, pagduduwal, at pananakit ng tiyan. Ang paggamot ay nagpapakilala ayon sa reseta ng doktor.

Presyo

Ang presyo ng Diclofenac tablets ay medyo mababa: 20 tablet ay nagkakahalaga ng 50 rubles, ang Retard na kategorya ay nagkakahalaga ng 70 rubles. Ang iba pang mga form ng dosis ng gamot ay mayroon ding katanggap-tanggap na gastos: (5 ampoules) - 65 rubles, gel (100 g) para sa paggamot ng masakit, inflamed na mga lugar - 145 rubles.

Upang mapanatili ang lahat ng mga katangian ng gamot ay dapat na panatilihin sa loob ng bahay, protektado mula sa pagkakalantad sa dampness at sikat ng araw. Ang shelf life ng Diclofenac tablets ay 36 na buwan. Ang pinakamainam na temperatura ng imbakan para sa mga NSAID ay mula +15 hanggang +25 degrees. pahalagahan nonsteroidal na gamot mula sa mga bata.

Tingnan ang listahan sa pahina mga vasodilator tungkol sa mga tampok ng kanilang paggamit sa cervical osteochondrosis.

Diclofenac tablets: analogues

Ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay nag-aalok ng ilang mga item batay sa diclofenac sodium sa iba't ibang anyo ng dosis. Ang mga paghahanda ay mayroon iba't ibang dosis at paraan ng aplikasyon. Ang pinakamainam na analogue ay pinili ng isang rheumatologist, vertebrologist o iba pang espesyalista.

Mga epektibong kapalit:

• Voltaren.
• Ortofen.
• Feloran.
• Diklobene.
• Dicloran.
• Naklofen.
• Dicloberl Retard.
• Diklak.

Ang mga tablet na diclofenac, sa kabila ng hindi pumipili na epekto ng aktibong sangkap, ay madalas na kinukuha ng mga pasyente na may talamak na kondisyon laban sa background ng pamamaga at sakit sa gulugod, mga kalamnan, na may arthralgia, laban sa background ng arthritis iba't ibang etiologies. Ang isang mabilis na analgesic, decongestant, anti-inflammatory effect, na sinamahan ng isang katamtamang gastos, ay nagpapaliwanag ng katanyagan ng gamot sa tradisyonal na kategorya ng mga NSAID.

Ang pagsunod sa mga tagubilin para sa non-steroidal na gamot na Diclofenac sa mga tablet ay nagbibigay-daan sa mabilis mong ihinto ang sakit sa likod, kasukasuan at kalamnan, bawasan ang mga negatibong pagpapakita sa mga malalang sakit na rayuma. Mahalagang tandaan ang hindi pumipili na epekto ng gamot, mahigpit na sundin ang mga tagubilin. Kapag gumagamit ng dalawang form ng dosis ng mga NSAID, halimbawa, Voltaren patch + tablets, Diclofenac gel + tablets, dapat kang sumunod sa pang-araw-araw na allowance upang maiwasan ang mga side effect.

Video - mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet ng Diclofenac:

Ang mga dahilan para sa biglaang pagsisimula ng sakit ay maaaring iba, ngunit ang isang agarang solusyon sa problema ay kinakailangan sa lahat ng mga kaso. Ang isang murang gamot na Diclofenac tablets, kung sinusunod ang mga tagubilin at dosis, ay nagiging isang mahusay na lunas para sa pamamaga, lagnat, spasms at iba pang mga sintomas. Gayunpaman, bago ka magsimulang kumuha ng mga mahimalang tabletas, dapat kang matuto nang higit pa tungkol sa layunin ng lunas, ang mekanismo ng pagkilos at mga kontraindiksyon.

Ano ang diclofenac tablets

Ang gamot na ito ay lumitaw noong 1966. Ito ay binuo para sa aktibong pakikibaka na may iba't ibang pamamaga at bilang isang pampamanhid. Sa paglipas ng mga taon, nagsimulang gamitin ang Diclofenac (ointment, injection, tablets) sa maraming sangay ng medisina: traumatology, dentistry, neurology, oncology at surgery. Itinuturing ng ilang mga siyentipiko na ang gamot na ito ay mapanganib para sa cardiovascular system at nangangailangan ng pag-alis nito mula sa produksyon. Ang iba ay hindi sumasang-ayon sa kanilang opinyon, dahil kung ang mga tagubilin ay sinusunod at ang mga tablet ay ginagamit nang hindi hihigit sa 14 na araw, ang komposisyon ay hindi nakakapinsala sa kalusugan ng mga pasyente.

Ano ang naitutulong ng Diclofenac?

Ang mga modernong doktor ay maaaring magreseta ng mga tabletang Diclofenac sa mga pasyente na may ang mga sumusunod na sakit:

• pamamaga pagkatapos ng pinsala o mga operasyong kirurhiko;
• talamak na arthritis at talamak na anyo;
• kyphosis;
• dysmenorrhea;
• gota;
• rayuma;
• polyarthritis;
• talamak sakit ng ngipin;
• ankylosing spondylitis;
• luslos intervertebral disc;
• osteochondrosis;
• sakit ng ulo;
• spondyloarthritis;
• magkasanib na sakit.

Sa osteochondrosis

Ang mga ito ay mura ngunit napaka mabisang tabletas madalas na inireseta sa mga pasyente na may osteochondrosis. Ang gamot ay mabilis na nag-aalis ng pamamaga, anesthetizes, huminto sa pamamaga. Ang dosis ay itinakda ng isang espesyalista, na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, timbang, indibidwal na mga kadahilanan at isang tiyak na diagnosis. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy din ng doktor. Bilang isang patakaran, ang kurso ay hindi lalampas sa 10-14 araw.

Mahalagang kunin ang mga tablet nang mahigpit pagkatapos kumain, upang hindi mapukaw ang mga gastrointestinal disturbances hanggang sa pagdurugo at maging ang mga ulser sa tiyan dahil sa nakakainis na epekto ng komposisyon ng gamot sa mauhog na lamad. Minsan ang doktor ay maaaring magreseta ng Omeprozole o Almagel. Ang mga gamot na ito ay nagagawang pagaanin ang epekto ng Diclofenac at maiwasan backfire mula sa paggamit ng mga pangpawala ng sakit.

Para sa sakit ng ngipin

Alam ng mga taong nakaranas ng pananakit ng ngipin kung gaano kahalaga na mabilis na itigil ang isang sintomas na hindi maaaring tiisin. Ang mga tabletang diclofenac ay nakakapagpaginhawa ng pamamaga at nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente. Para sa sakit ng ngipin, 50 mg ng gamot ang ginagamit pagkatapos kumain, hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw. Sa kasong ito, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga contraindications ng mga tablet at mga tagubilin, at ito ay pinakamahusay na makipag-ugnay sa isang espesyalista para sa isang appointment.

Sa isang temperatura

Ang isa pang karaniwang sintomas kung saan ipinakita ng mga tabletang Diclofenac ang kanilang pagiging epektibo ay lagnat katawan. Ang gamot ay ginagamit bilang isang antipirina para sa hindi hihigit sa tatlong araw sa mga pasyenteng may sapat na gulang. Ang mga tablet ay lasing tatlong beses sa isang araw ayon sa mga tagubilin. Ang gamot ay epektibo laban sa nagpapasiklab na proseso sa katawan, at nagpapabuti din sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Dapat pansinin na ang Diclofenac ay hindi mahusay na nakikipag-ugnayan sa aspirin at kadalasang naghihikayat ng pagdurugo kapag magkasanib na aplikasyon kasama ang iniresetang gamot.

Mekanismo ng pagkilos

Ang Diclofenac o Voltaren ay tumutukoy sa mga NSAID. Ang mekanismo ng pagkilos ng tableta ay ang aktibong pagsugpo sa mga cyclooxygenases (COX), mga enzyme na pumukaw ng sakit, lagnat, pamamaga. Pagkatapos ng pagkuha ng tablet ay ganap na hinihigop sa dugo sa pamamagitan ng tiyan. pinakamataas na konsentrasyon aktibong sangkap sa dugo ay sinusunod 1-16 na oras pagkatapos kumuha ng tableta.

Pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang pagsugpo sa COX ay nangyayari. umiiral na mga species. Kapansin-pansin na ang Diclofenac ay nagdudulot ng mas kaunting pinsala sa gastrointestinal tract at bihirang nagiging sanhi ng mga atake sa puso at iba pang mga komplikasyon kaysa sa mga katapat nito. Ang komposisyon ay ipinapakita sa pamamagitan ng daluyan ng ihi(hanggang sa 70%) at bituka (mga 30%) sa anyo ng mga metabolite. Depende sa kondisyon ng atay at bato ng pasyente, ang proseso ay tumatagal ng hanggang dalawang oras.

Tambalan

Ang pagiging epektibo ng gamot ay dahil sa mga sangkap na nilalaman nito. Ang komposisyon ng bawat tablet ng gamot ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap:

• diclofenac sodium;
• ethylcellulose;
• povidone;
• talc;
• magnesiyo stearate;
• hypromellose;
• titan dioxide;
• macrogol;
• iron oxide pula;
• stearic acid
• diethyl phthalate.

Gaano katagal maaari kang mag-apply

Karamihan sa mga pathologies at komplikasyon na nauugnay sa paggamit ng gamot na ito ay nangyayari laban sa background ng tagal ng paggamot. Paano uminom ng diclofenac tablets para maiwasan hindi kanais-nais na mga sintomas? Una sa lahat, ang proseso ay dapat na kontrolado ng isang doktor. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inireseta ng 2-3 tablet bawat araw. Ang dosis ay nabawasan kapag naganap ang mga pagpapabuti. Ang tagal ng pagpasok ay hindi dapat lumampas sa 2 linggo, maliban sa mga mahihirap na kaso.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang gamot na ito kasama ng iba pang mga gamot ay dapat ibigay bilang bahagi ng a pangkalahatang therapy pagkatapos ng donasyon ng pasyente kinakailangang pagsusuri. Kung paano uminom ng Diclofenac, una sa lahat, ay depende sa edad ng pasyente at ang diagnosis. Bilang isang patakaran, ang mga kabataan na higit sa 15 taong gulang at matatanda ay inireseta ng 50-150 mg ng gamot bawat araw. Ang halagang ito ay nahahati sa 2-3 dosis. Kung ang kondisyon ng pasyente ay lumala o nagpapakita malubhang sakit, maaaring taasan ng doktor ang dosis ng Diclofenac sa gastos ng iba pang mga gamot na naglalaman nito, ngunit hindi hihigit sa 50 mg.

Mga pasyente na may katamtaman o banayad na bato o pagkabigo sa atay hindi nangangailangan ng pagbawas ng dosis hanggang sa mangyari ang pagpapabuti. Ang mga tablet ay lasing nang walang nginunguyang, palaging sinasamahan ang proseso na may isang baso ng hindi carbonated na tubig. Hindi inirerekumenda na kumuha ng mga tabletas na may enteric coating, na natutunaw lamang sa mga bituka. Ang katotohanan ay ang mga naturang gamot ay maaaring maging sanhi ng dysmotility ng tiyan.

mga bata

Hindi inirerekomenda ng mga doktor ang gamot na ito sa mga pasyenteng wala pang 15 taong gulang. Kung kinakailangan, ang mga espesyalista ay maaaring magreseta ng gamot sa isang bata mula 6 taong gulang bilang panukalang pang-emergency sa halagang 2 mg bawat 1 kg ng timbang ng pasyente. Ang dosis na ito nahahati sa 3 dosis sa araw. Sa juvenile rheumatoid arthritis, kung minsan ay dinadagdagan ng mga espesyalista ang halaga gamot na sangkap hanggang 3 mg bawat 1 kg ng timbang ng pasyente.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang pag-iingat ay dapat gawin sa mga tabletang Diclofenac para sa mga babaeng buntis (lalo na ang mga panganib sa ikatlong trimester). Pinapayagan na gamitin ang gamot para sa mga panahon ng pagbubuntis hanggang 6 na buwan lamang kung emergency sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Sa kasong ito, ang tagal ng therapy at ang dosis ay dapat na minimal. Hindi dapat inumin ang diclofenac sa ikatlong trimester at pagpapasuso. Ang gamot ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa bata.

Contraindications at side effects

Bago ka magsimulang kumuha ng anumang gamot, dapat mong maingat na pag-aralan ang listahan ng mga contraindications, kung hindi man ang resulta ng therapy ay maaaring hindi mahuhulaan. Hindi mo maaaring gamitin ang Diclofenac forte sa mga tablet, ang mga sumusunod na kategorya ng mga pasyente:

• mga ina ng pag-aalaga;
• mga batang wala pang 6 taong gulang;
• kababaihan sa 6-9 na buwan ng pagbubuntis;
• mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay;
• paghihirap mula sa mga sakit ng gastrointestinal tract;
• mga taong may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
• mga pasyente na may mga pinsala at pagdurugo ng digestive tract;
• mga pasyente na may mga karamdaman sa proseso ng hematopoietic;
• mga pasyente na may kapansanan sa hemostasis;
• mga taong umaabuso sa alkohol;
• mga pasyenteng dumaranas ng bronchial hika.

Kung napapabayaan mo ang mga tagubilin at ang listahan ng mga kontraindikasyon, kung gayon ang pagkuha ng Diclofenac tablet at iba pang uri ng mga gamot na may katulad na komposisyon ay maaaring humantong sa mga sumusunod mga negatibong reaksyon katawan:

1. Gastrointestinal organs: pagtatae, pagsusuka, nadagdagan ang pagbuo ng gas, walang gana kumain. Minsan nagbubukas ang pagdurugo, nabubuo ang mga sugat sa gastric mucosa.
2. Ang cardiovascular system: arterial hypertension, tachycardia.
3. genitourinary system: pagkabigo sa bato, hematuria, nadagdagan na pamamaga. Minsan may pantal sa katawan o eksema.
4. Sistema ng nerbiyos: hindi pagkakatulog, emosyonal na labis na pananabik, pagkahilo. Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng memory lapses, disorientation, depression, tinnitus.

Overdose

• sakit ng ulo;
• kombulsyon;
• malabong kamalayan;
• sumuka.

pakikipag-ugnayan sa droga

Kung ang pagtanggap ay sinamahan ng paggamit ng iba pang mga gamot, kung gayon mahalagang tandaan iyon gamot na ito hindi nakikipag-ugnayan sa lahat ng gamot. Nasa ibaba ang isang listahan ng mga pondo kung saan hindi inirerekumenda na uminom ng mga tabletang Diclofenac:

1. Mga oral corticosteroids. Ang kumbinasyong ito ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa digestive tract o sanhi panloob na pagdurugo.
2. Mga antihypertensive, diuretics. Ang pag-inom ng mga Diclofenac tablet kasama ng mga gamot sa kategoryang ito ay kadalasang nakakabawas sa pagiging epektibo nito. Ang ari-arian na ito ay isang malubhang kawalan para sa mga pasyente na may malalang sakit puso at mga daluyan ng dugo, na kailangang patuloy na mapanatili ang normal na presyon.
3. Iba pang mga NSAID. Kung kukuha ka ng ilang uri ng mga tablet sa kategoryang ito nang sabay-sabay, maaari kang makakuha ng isang synergistic na epekto at makabuluhang taasan ang mga pagkakataong magkaroon ng mga ulser sa bituka o tiyan.
4. Inhibitor. Ang kumbinasyon ng mga gamot sa kategoryang ito na may mga tabletang diclofenac kung minsan ay humahantong sa isang malubhang pagtaas sa pagkakalantad at mga antas ng dugo ng gamot at pagsugpo sa metabolismo.
5. Anticoagulants (halimbawa, Warfarin), mga ahente ng antiplatelet (acetylsalicylic acid). Ang kumbinasyong ito sa Diclofenac ay maaaring magdulot ng pagdurugo sa pasyente.

Mga analogue ng mga tablet na Diclofenac

Ang lunas na ito ay may maraming mga gamot na katulad sa komposisyon o epekto sa katawan sa anyo ng mga tablet, ointment, mga solusyon sa iniksyon. Ang lahat ng mga ito ay magagamit sa publiko at tumutulong upang makamit ang isang resulta na katulad ng pag-inom ng Diclofenac. Kung sa ilang kadahilanan kailangan mong palitan ang mga tablet, maaari kang pumili ng isa sa mga sumusunod na analogue ng gamot:

• Sulindak;
• Ortofen;
• Naproxen;
• Diklak;
• Tenoxicam;
• Clofezon;
• Piroxicam;
• Neurodiclovitis;
• Indomethacin.

Presyo

Ang pangunahing bentahe ng gamot na ito ay ang nito abot kayang presyo. Maaari mong mahanap ang gamot sa anumang parmasya o order at bumili sa online na tindahan. Ang tool ay popular, na matatagpuan sa mga katalogo ng halos lahat ng mga kumpanya na nagbebenta ng mga gamot. Mga tableta produksyon ng Russia sa mga rehiyon ay ibinebenta sa presyo na 40-50 rubles. Sa mga parmasya ng kabisera, ang halaga ng isang gamot ay itinakda sa 65-80 rubles bawat pakete.

Video: kung paano kumuha ng Diclofenac