Mga sakit ng cardiovascular system 

Ngunit ang shpa ay ang maximum na solong dosis. "No-Shpa": opisyal na mga indikasyon at karagdagang mga tampok ng isang antispasmodic


Numero ng pagpaparehistro: P N011854/02-050713
Tradename: No-shpa®.
Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan: drotaverine.
Form ng dosis: mga tablet.

Tambalan
Ang 1 tablet ay naglalaman ng:
aktibong sangkap: drotaverine hydrochloride - 40 mg;
Mga excipient: magnesium stearate - 3 mg, talc - 4 mg, povidone - 6 mg, corn starch - 35 mg, lactose monohydrate - 52 mg.

Paglalarawan
Mga bilugan, biconvex na tableta, dilaw na may maberde o orange na tint, may nakaukit na spa sa isang gilid.

Grupo ng pharmacotherapeutic: antispasmodic.

ATX code: A03AD02.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics
Ang Drotaverine ay isang isoquinoline derivative na nagpapakita ng malakas na antispasmodic na epekto sa makinis na kalamnan sa pamamagitan ng pagpigil sa enzyme phosphodiesterase (PDE). Ang enzyme phosphodiesterase ay kinakailangan para sa hydrolysis ng cyclic adenosine monophosphate (cAMP) sa adenosine monophosphate (AMP). Ang pagsugpo sa enzyme phosphodiesterase ay humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng cAMP, na nag-trigger ng sumusunod na cascade reaction: ang mataas na konsentrasyon ng cAMP ay nagpapagana ng cAMP-dependent phosphorylation ng myosin light chain kinase (MLCK). Ang Phosphorylation ng MLCK ay humahantong sa pagbawas sa pagkakaugnay nito para sa Ca2+-calmodulin complex, bilang isang resulta kung saan ang inactivated form ng MLCK ay nagpapanatili ng relaxation ng kalamnan. Naaapektuhan din ng cAMP ang cytosolic Ca2+ na konsentrasyon ng ion sa pamamagitan ng pagpapasigla ng transportasyon ng Ca2+ sa extracellular space at sarcoplasmic reticulum. Ang epekto ng pagbabawas ng konsentrasyon ng Ca2+ ion ng drotaverine sa pamamagitan ng cAMP ay nagpapaliwanag ng antagonistic na epekto ng drotaverine na may paggalang sa Ca2+.
Sa vitro, pinipigilan ng drotaverine ang PDE IV isoenzyme nang hindi pinipigilan ang PDE III at PDE V isoenzymes. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng drotaverine ay nakasalalay sa konsentrasyon ng PDE IV sa mga tisyu, ang nilalaman nito ay nag-iiba sa iba't ibang mga tisyu. Ang PDE IV ay pinakamahalaga para sa pagsugpo sa aktibidad ng contractile ng makinis na mga kalamnan, at samakatuwid, ang pumipili na pagsugpo ng PDE IV ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa paggamot ng hyperkinetic dyskinesias at iba't ibang mga sakit na sinamahan ng isang spastic na estado ng gastrointestinal tract.
Ang hydrolysis ng cAMP sa myocardium at vascular smooth na kalamnan ay nangyayari pangunahin sa tulong ng PDE III isoenzyme, na nagpapaliwanag ng katotohanan na may mataas na antispasmodic na aktibidad, ang drotaverine ay walang malubhang epekto sa puso at mga daluyan ng dugo at binibigkas na epekto sa cardiovascular system .
Ang Drotaverine ay epektibo sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng parehong neurogenic at muscular na pinagmulan. Anuman ang uri ng autonomic innervation, ang drotaverine ay nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, biliary tract, at genitourinary system.
Pharmacokinetics
Pagsipsip
Pagkatapos ng oral administration, ang drotaverine ay mabilis at ganap na hinihigop. Pagkatapos ng unang pagpasa ng metabolismo, 65% ng tinatanggap na dosis ng drotaverine ay pumapasok sa sistematikong sirkulasyon. Ang maximum na konsentrasyon ng plasma (Cmax) ay naabot sa 45-60 minuto.
Pamamahagi.
Sa vitro, ang drotaverine ay may mataas na kaugnayan sa mga protina ng plasma (95-98%); lalo na sa albumin, γ at β-globumins.
Ang Drotaverine ay pantay na ipinamamahagi sa buong mga tisyu, tumagos sa makinis na mga selula ng kalamnan. Hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak. Ang Drotaverine at / o ang mga metabolite nito ay maaaring bahagyang tumagos sa placental barrier.
Metabolismo
Sa mga tao, ang drotaverine ay halos ganap na na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng O-deethylation. Ang mga metabolite nito ay mabilis na pinagsama sa glucuronic acid. Ang pangunahing metabolite ay 4"-deethyldrotaverine, bilang karagdagan sa kung saan natukoy ang 6-deethyldrotaveraldine at 4"-deethyldrotaveraldine.
pag-aanak
Sa mga tao, ginamit ang isang two-chamber mathematical model upang masuri ang mga pharmacokinetics ng drotaverine. Ang terminal half-life ng plasma radioactivity ay 16 na oras.
Sa loob ng 72 oras, ang drotaverine ay halos ganap na naalis mula sa katawan. Higit sa 50% ng drotaverine ay pinalabas ng mga bato at humigit-kumulang 30% sa pamamagitan ng gastrointestinal tract (excretion sa apdo). Ang Drotaverine ay pangunahing pinalabas bilang mga metabolite; ang hindi nagbabagong drotaverine ay hindi matatagpuan sa ihi.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Spasms ng makinis na kalamnan sa mga sakit ng biliary tract: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.
- Spasms ng makinis na kalamnan ng urinary tract: nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, spasms ng pantog.
Bilang adjuvant therapy
- Sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract: peptic ulcer ng tiyan at duodenum, gastritis, spasms ng cardia at pylorus, enteritis, colitis, spastic, colitis na may constipation at irritable bowel syndrome na may utot pagkatapos ng pagbubukod ng mga sakit na ipinakita sa pamamagitan ng "acute abdomen" syndrome (apendisitis, peritonitis, ulcer perforation, acute pancreatitis, atbp.).
- Tensiyon sa ulo.
- May dysmenorrhea.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o sa alinman sa mga excipient ng gamot.
- Malubhang pagkabigo sa atay o bato.
- Malubhang pagpalya ng puso (low cardiac output syndrome).
- Edad ng mga bata hanggang 6 na taon.
- Panahon ng pagpapasuso (kakulangan ng klinikal na data).
- Rare hereditary galactose intolerance, lactase deficiency at glucose-galactose malabsorption syndrome (dahil sa pagkakaroon ng lactose sa paghahanda).

Maingat

Sa arterial hypotension.
- Sa mga bata (kakulangan ng klinikal na karanasan).
- Sa mga buntis na kababaihan (tingnan ang seksyon na "Pagbubuntis at paggagatas").

Pagbubuntis at paggagatas

Tulad ng ipinakita ng reproductive studies sa mga hayop at retrospective na data sa klinikal na paggamit ng drotaverine, ang paggamit ng drotaverine sa panahon ng pagbubuntis ay walang anumang teratogenic o embryotoxic effect. Sa kabila nito, kapag gumagamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis, ang potensyal na benepisyo sa ina at ang posibleng panganib sa fetus ay dapat na maiugnay.
Dahil sa kakulangan ng kinakailangang klinikal na data, hindi inirerekomenda na magreseta sa panahon ng paggagatas.

Dosis at pangangasiwa

matatanda
Karaniwan ang average na pang-araw-araw na dosis sa mga matatanda ay 120-240 mg (araw-araw na dosis ay nahahati sa 2-3 dosis). Ang maximum na solong dosis ay 80 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 240 mg.

Mga bata
Ang mga klinikal na pag-aaral gamit ang drotaverine sa mga bata ay hindi pa isinagawa.
Sa kaso ng appointment ng drotaverine sa mga bata:
- para sa mga bata mula 6 hanggang 12 taong gulang, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg, nahahati sa 2 dosis.
- para sa mga batang higit sa 12 taong gulang, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 160 mg, nahahati sa 2-4 na dosis.

Tagal ng paggamot nang walang pagkonsulta sa doktor
Kapag umiinom ng gamot nang hindi kumukunsulta sa doktor, ang inirerekomendang tagal ng pag-inom ng gamot ay karaniwang 1-2 araw. Kung sa panahong ito ang sakit na sindrom ay hindi bumababa, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor upang linawin ang diagnosis at, kung kinakailangan, baguhin ang therapy. Sa mga kaso kung saan ginagamit ang drotaverine bilang adjuvant therapy, ang tagal ng paggamot nang hindi kumukunsulta sa doktor ay maaaring mas mahaba (2-3 araw).
Kapag gumagamit ng isang bote na may polyethylene stopper na nilagyan ng isang pirasong dispenser: bago gamitin, alisin ang proteksiyon na strip mula sa tuktok ng bote at ang sticker mula sa ilalim ng bote. Ilagay ang bote sa palad ng iyong kamay upang ang butas ng dosing sa ibaba ay hindi nakadikit sa palad. Pagkatapos ay pindutin ang tuktok ng vial, na nagiging sanhi ng pagkahulog ng isang tablet mula sa butas ng dosing sa ibaba.

Paraan ng pagsusuri ng kahusayan
Kung ang pasyente ay madaling masuri sa sarili ang mga sintomas ng kanyang sakit, dahil kilalang-kilala niya ang mga ito, kung gayon ang pagiging epektibo ng paggamot, lalo na ang pagkawala ng sakit, ay madaling masuri ng pasyente. Kung sa loob ng ilang oras pagkatapos kunin ang maximum na solong dosis, mayroong katamtamang pagbaba sa sakit o walang pagbaba sa sakit, o kung ang sakit ay hindi bumababa nang malaki pagkatapos kunin ang maximum na pang-araw-araw na dosis, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor.

Side effect

Ang mga sumusunod ay ang mga salungat na reaksyon na naobserbahan sa mga klinikal na pag-aaral, na hinati ng mga organ system na may indikasyon ng dalas ng kanilang paglitaw alinsunod sa mga sumusunod na gradasyon: napakakaraniwan (≥10%), madalas (≥1%,<10); нечастые (≥0,1%, < 1%); редкие (≥0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Mula sa gilid ng cardiovascular system
Bihirang - nadagdagan ang rate ng puso, pagpapababa ng presyon ng dugo.
Mula sa gilid ng nervous system
Bihirang - sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog.
Mula sa gastrointestinal tract
Bihirang - pagduduwal, paninigas ng dumi.
Mula sa gilid ng immune system
Bihirang - mga reaksiyong alerdyi (angioedema, urticaria, pantal, pangangati) (tingnan ang seksyong "Contraindications").

Overdose

Ang labis na dosis ng drotaverine ay nauugnay sa cardiac arrhythmias at conduction disturbances, kabilang ang kumpletong bundle branch block at cardiac arrest, na maaaring nakamamatay.
Sa kaganapan ng isang labis na dosis, ang mga pasyente ay dapat na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa at, kung kinakailangan, dapat silang bigyan ng sintomas at suportang paggamot, kabilang ang artipisyal na pagsusuka o gastric lavage.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Sa levodopa
Ang mga Phosphodiesterase inhibitors, tulad ng papaverine, ay nagbabawas sa antiparkinsonian na epekto ng levodopa. Kapag inireseta ang drotaverine nang sabay-sabay sa levodopa, posible na madagdagan ang higpit at panginginig.
Sa iba pang mga antispasmodics, kabilang ang m-anticholinergics
Mutual na pagpapalakas ng antispasmodic action.
Mga gamot na makabuluhang nagbubuklod sa mga protina ng plasma (higit sa 80%)
Ang Drotaverine ay makabuluhang nagbubuklod sa mga protina ng plasma, pangunahin ang albumin, γ at β-globulins (tingnan ang seksyon ng Pharmacokinetics).
Walang data sa pakikipag-ugnayan ng drotaverine sa mga gamot na makabuluhang nagbubuklod sa mga protina ng plasma, gayunpaman, mayroong isang hypothetical na posibilidad ng kanilang pakikipag-ugnayan sa drotaverine sa antas ng pagbubuklod ng protina (pag-alis ng isa sa mga gamot ng isa pa mula sa pagbubuklod ng protina at isang pagtaas sa konsentrasyon ng libreng fraction sa dugo ng gamot na may hindi gaanong malakas na bond c protein), na hypothetically ay maaaring magpataas ng panganib ng pharmacodynamic at / o nakakalason na epekto ng gamot na ito.

mga espesyal na tagubilin

Ang No-shpa® 40 mg tablet ay naglalaman ng 52 mg ng lactose. Maaari itong magdulot ng mga reklamo sa gastrointestinal sa mga indibidwal na dumaranas ng lactose intolerance. Ang form na ito ay hindi katanggap-tanggap para sa mga pasyente na dumaranas ng kakulangan sa lactase, galactosemia o may kapansanan sa glucose / galactose absorption syndrome (tingnan ang seksyong "Contraindications").

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at iba pang mekanismo

Kapag kinuha nang pasalita sa mga therapeutic doses, ang drotaverine ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at magsagawa ng trabaho na nangangailangan ng mas mataas na atensyon. Kung lumitaw ang anumang mga side effect, ang isyu ng pagmamaneho ng mga sasakyan at pagtatrabaho sa mga mekanismo ay nangangailangan ng indibidwal na pagsasaalang-alang.
Sa kaganapan ng pagkahilo pagkatapos uminom ng gamot, dapat mong iwasan ang pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad, tulad ng pagmamaneho at pagtatrabaho sa mga mekanismo.

Form ng paglabas
Mga tablet na 40 mg.
6, 10, 12, 20 o 24 na tablet sa isang PVC/Aluminum paltos.
1, 2, 4 o 5 blisters ng 6 na tablet na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
3 paltos ng 10 tablet na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
2 paltos ng 12 tablet na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
1 paltos ng 20 o 24 na tablet na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
Sa 10 tablet sa paltos na Aluminum/Aluminum (minahin ng polimer).
2 paltos na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
60 tablet sa isang bote na gawa sa polypropylene na may polyethylene stopper, na nilagyan ng isang pirasong dispenser.

100 tablet sa isang polypropylene bottle na may polyethylene stopper.
1 bote na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.

No-shpa na pagtuturo

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na No-shpa, na isang myotropic antispasmodic, ay naglalaman ng isang detalyadong paglalarawan ng gamot, pati na rin ang gabay sa paggamit nito para sa paggamot.

No-shpa komposisyon, packaging, release form

Ang antispasmodic na gamot na No-shpa ay ginawa sa anyo ng mga tablet para sa oral administration, pati na rin ang isang solusyon sa iniksyon na pumapasok sa mga institusyong medikal sa mga ampoules.

Mga tabletang walang-shpa

Ang mga no-shpa na tablet ay bilog, biconvex, at dilaw ang kulay na may bahagyang maberde o orange na tint. Ang isa sa mga gilid ng tablet ay may ukit na "spa".

Ang aktibong sangkap ng gamot ay ang sangkap na drotaverine hydrochloride sa nais na konsentrasyon. Ito ay pupunan ng kinakailangang halaga ng magnesium stearate, talc, povidone, corn starch at lactose monohydrate.

Ang gamot ay pumapasok sa network ng parmasya sa mga karton na pakete, na naglalaman ng iba't ibang mga opsyon para sa packaging na may mga tablet. Maaari itong maging:

  • Isang PVC / aluminum paltos, kung saan mayroong 6 o 24 na piraso;
  • Dalawang paltos ng aluminyo/aluminyo na nakalamina sa isang polimer, kung saan mayroong 20 piraso bawat isa;
  • Isang bote ng polypropylene, na nilagyan ng isang pirasong dispenser, kung saan mayroong 60 piraso;
  • Isang bote ng polypropylene, kung saan mayroong 100 piraso;

Walang-shpa sa mga ampoules

Ang Ampoule No-shpa ay naglalaman ng isang malinaw na solusyon sa iniksyon para sa intravenous at intramuscular na pangangasiwa, na may maberde-dilaw na kulay.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay drotaverine hydrochloride sa iba't ibang mga konsentrasyon. Ang solusyon ay dinagdagan sa kinakailangang halaga na may sodium disulfite, ethanol at tubig para sa iniksyon.

Dumating ito sa mga parmasya sa mga karton pack, kung saan nakapaloob ang isang plastic blister pack na may limang tinted glass ampoules na may breaking point para sa madaling pagbukas.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na hindi naa-access ng mga bata.

Ang buhay ng istante ng produktong panggamot, pati na rin ang pinakamainam na temperatura para dito, ay nakasalalay sa packaging nito. Kaya, ang mga No-shpa na tablet, na nakaimpake sa isang PVC / aluminum paltos, ay maaaring maimbak ng hanggang tatlong taon sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degrees. Ang mga tabletang iyon na inilagay sa isang aluminyo / aluminyo na paltos ay nakaimbak ng hindi hihigit sa limang taon sa mga silid kung saan ang temperatura ng hangin ay hindi lalampas sa 30 degrees. Ang gamot sa anyo ng mga tablet, na nakaimpake sa isang polypropylene vial, pati na rin ang mga ampoules na may solusyon, ay pinahihintulutang maimbak ng hanggang limang taon, sa kondisyon na ang temperatura ng imbakan ay nasa saklaw mula 15 hanggang 25 degrees.

Pharmacology

Bilang isang antispasmodic na gamot, ang No-shpa ay may kakayahang magbigay ng malakas na epekto sa makinis na mga kalamnan upang mapawi o mabawasan ang mga pulikat. Nagiging posible ito dahil sa ang katunayan na ang gamot ay may nagbabawal na epekto sa phosphodiesterase enzyme, na nagreresulta sa pagsugpo sa reaksyon ng enzymatic kasama ang pakikilahok nito.

Ang palitan ng reaksyon ng cyclic adenosine monophosphate, na kumikilos sa katawan bilang pangalawang tagapamagitan sa intracellular distribution ng hormonal signal sa lugar ng vascular smooth muscle at myocardium, ay nagpapatuloy sa tulong ng ikatlong uri ng PDE enzyme, dahil sa kung saan ang mataas na aktibidad ng antispasmodic ng aktibong sangkap ng gamot na No-shpa ay halos hindi nagiging sanhi ng malubhang epekto sa mga aspeto ng cardiovascular system.

Ang aktibong sangkap ng No-shpa, drotaverine, ay epektibong nagpapakita ng sarili na may kaugnayan sa mga spasms ng kalamnan, makinis, na mula sa neuronal o muscular na pinagmulan. Gayundin, ang nakakarelaks na sangkap ay kumikilos sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, mayroon itong katulad na epekto sa genitourinary system, pati na rin ang biliary tract.

Pharmacokinetics

Sa sandaling nasa loob, ang gamot ay ganap na hinihigop, at sa isang maikling panahon. Humigit-kumulang 65% ng dosis na kinuha ay nasa systemic na sirkulasyon. Ang maximum na epekto ay maaaring asahan pagkatapos ng tatlong quarter ng isang oras.

Pantay na ipinamahagi sa mga tisyu, ang drotaverine ay nakakapasok nang malalim sa makinis na mga selula ng kalamnan. Ang sangkap ay hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak. Gayunpaman, ang parehong drotaverine at ang mga metabolite nito ay may kakayahang mapabayaan ang pagtagos sa pamamagitan ng placental barrier.

Ito ay itinatag na ang proseso ng metabolismo ng drotaverine ay nangyayari halos ganap sa atay sa panahon ng O-deethylation. Ang pangunahing kasabwat nito ay 4 "-desethyldrotaverine, pati na rin ang 4"-deethyldrotaveraldine at 6-desethyldrotaverine.

Ang paglabas mula sa katawan ng aktibong sangkap ng gamot na No-shpa nang buo ay nangyayari sa loob ng tatlong araw. Karamihan sa mga ito ay excreted sa pamamagitan ng bato, at ang natitira ay inalis sa apdo sa pamamagitan ng bituka. Karaniwan, ang drotaverine ay pinalabas sa isang estado ng pagkabulok, dahil ang hindi nagbabago na anyo nito ay hindi matatagpuan sa ihi.

No-shpa indications para sa paggamit

Ang gamot na No-shpa ay ipinahiwatig para sa paggamit para sa mga pasyente na kailangang alisin ang mga spasms ng makinis na kalamnan sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:

Mga sakit ng biliary tract

  • Sa cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis;

Mga sakit sa sistema ng ihi

  • Sa nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, spasms ng pantog, pati na rin ang tenesmus ng pantog sa pamamagitan ng iniksyon.

Gayundin, ang gamot ay maaaring inireseta bilang isang pantulong na sangkap sa paggamot ng mga sakit ng gastrointestinal tract na sinamahan ng mga spasms ng makinis na kalamnan:

  • Sa duodenal ulcer at ulser sa tiyan, gastritis, enteritis, colitis, spastic colitis na may constipation o irritable bowel syndrome na may mga manifestations ng utot. Gayunpaman, kinakailangang ibukod ang mga sakit na iyon kung saan ang sindrom ng "talamak na tiyan" ay ipinakita sa apendisitis, peritonitis, pagbubutas ng ulser, talamak na pancreatitis;
  • Para sa pananakit ng ulo sa pag-igting sa anyo ng mga tablet;
  • Sa dysmenorrhea.

Contraindications

Kapag inireseta ang No-shpa, dapat isaalang-alang ng isa ang pagkakaroon ng ilang mga kondisyon sa pasyente kung saan ang gamot ay kontraindikado. Namely:

  • Na may malubhang pagkabigo sa bato;
  • Na may matinding pagkabigo sa atay;
  • Na may matinding pagkabigo sa puso;
  • Sa mga batang wala pang anim na taong gulang na kumuha ng tablet form ng gamot;
  • Hindi kanais-nais na magreseta ng gamot sa anyo ng mga iniksyon sa pagkabata, dahil ang mga klinikal na pag-aaral sa lugar na ito ay hindi pa isinasagawa;
  • Hindi ka dapat magreseta ng gamot sa isang babaeng nagpapasuso, dahil walang data mula sa mga klinikal na pag-aaral para sa kategoryang ito ng mga pasyente;
  • Sa isang bihirang namamana na hindi pagpaparaan sa galactose, isang kakulangan sa lactase na nakita sa isang pasyente, na may isang sindrom ng namamana na sakit na malabsorption ng glucose-galactose, isang rekomendasyon ang ibinibigay para sa tablet form ng gamot;
  • Na may mas mataas na sensitivity sa mga bahagi ng gamot;
  • Sa kaso ng hypersensitivity sa sodium bisulfite, ang rekomendasyon ay ibinibigay para sa gamot sa anyo ng isang solusyon;

Ang gamot ay nangangailangan ng maingat na paggamit para sa mga buntis na kababaihan, kapag ginamit ng mga bata sa anyo ng mga tablet at para sa mga pasyente na dumaranas ng arterial hypotension dahil sa panganib ng isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na tinatawag na pagbagsak.

No-shpa mga tagubilin para sa paggamit

Ang gamot ay pinapayagang gamitin nang walang reseta ng doktor sa loob ng isa o dalawang araw. Gayunpaman, kung ang sakit ay hindi nakakamit, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor upang linawin ang diagnosis.

Mga tabletang walang-shpa

Ang pang-araw-araw na oral na dosis para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang ay mula 120 hanggang 240 milligrams. Dapat itong nahahati sa ilang bahagi. Ang isang solong dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 80 milligrams, araw-araw - 240 milligrams.

Ang unang paggamit ng isang vial na may dispenser ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga proteksiyon na pelikula mula sa itaas at ibaba ng pakete.

Walang-shpa injection

Kung kinakailangan upang magreseta ng gamot para sa mga bata, ito ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

Mga bata mula anim hanggang labindalawang taong gulang sa isang pang-araw-araw na dosis na 80 milligrams, na dapat nahahati sa dalawang bahagi.

Ang mga batang higit sa edad na labindalawa sa isang pang-araw-araw na dosis na 160 milligrams, na dapat nahahati sa dalawa o apat na bahagi.

Ang pang-araw-araw na dosis para sa parenteral na pangangasiwa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang ay mula 120 hanggang 240 milligrams. Dapat itong nahahati sa ilang bahagi. Ang isang solong dosis ng gamot ay hindi maaaring lumampas sa 80 milligrams, araw-araw - 240 milligrams.

No-shpa sa panahon ng pagbubuntis

Ang appointment ng No-shpa para sa mga buntis na kababaihan ay pinapayagan lamang kung talagang kinakailangan, habang iniiwasan ang paggamit ng gamot sa anyo ng mga iniksyon. Hindi inirerekumenda na gumamit ng No-shpu sa panahon ng proseso ng panganganak upang mapawi ang sakit upang maiwasan ang panganib ng postpartum atonic bleeding.

Dahil sa ang katunayan na walang kumpirmadong data sa epekto ng gamot sa panahon ng pagpapasuso, ipinapayong hindi gamitin ng isang babae ang No-shpu para sa kanyang paggamot sa panahong ito.

No-shpa para sa mga bata

Mga side effect

Ang mga side effect mula sa pag-inom ng gamot ay bihira at may maikling tagal.

Ang cardiovascular system

  • Sa anyo ng pagpapababa ng presyon ng dugo;
  • Sa anyo ng mabilis na tibok ng puso;

Sistema ng nerbiyos

  • sa anyo ng pananakit ng ulo;
  • Sa anyo ng pagkahilo;
  • sa anyo ng hindi pagkakatulog;

Sistema ng pagtunaw

  • Sa anyo ng mga bouts ng pagduduwal;
  • Sa anyo ng paninigas ng dumi;

Ang immune system

  • Ang reaksiyong alerdyi sa anyo ng: angioedema, urticaria, pangangati; pantal o lokal na reaksyon sa anyo ng pamumula sa lugar ng iniksyon.

May mga ulat na ang ilang mga pasyente ay nagkaroon ng anaphylactic shock, kapwa may at walang nakamamatay na kinalabasan.

No-shpa overdose

Sa labis na paggamit ng gamot, ang ritmo ng puso at pagpapadaloy ay maaaring maabala, ang isang kumpletong pagbara sa mga binti ng bundle ng Kanyang ay maaaring mangyari, at ang pag-aresto sa puso ay maaaring mangyari, na magiging nakamamatay bilang isang resulta.

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, ang pasyente ay nangangailangan ng medikal na pangangasiwa. Ang paggamot ay nagpapakilala at sumusuporta. Posibleng magsagawa ng gastric lavage at isang artipisyal na induction ng pagsusuka.

Interaksyon sa droga

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng isang panggamot, antiparkinsonian na gamot - levodopa kasama ang gamot na No-shpa sa alinman sa mga anyo ng pagpapalaya nito, ang panginginig at katigasan ay maaaring tumaas nang malaki.

Ang antispasmodic na epekto ay tataas sa isa't isa kapag ang No-shpa ay pinagsama sa iba pang mga antispasmodics at m-cholinergic blocker, kabilang ang.

Kapag gumagamit ng No-shpa sa pamamagitan ng iniksyon kasabay ng paggamit ng quinidine at tricyclic antidepressants, pati na rin ang procainamide, maaaring tumaas ang arterial hypotension.

Ang spasmodic na aktibidad ng morphine ay bababa kapag pinagsama sa No-shpa injection.

Ang epekto ng drotaverine ay mapapahusay kapag pinagsama sa phenobarbital.

Ang tumpak na data sa pakikipag-ugnayan ng gamot ng drotaverine sa mga gamot na higit na maaaring magbigkis sa mga protina ng plasma ay hindi ipinakita. Dahil sa malawak na kakayahan nito sa lugar na ito, maaari itong ipalagay na ang kanilang pakikipag-ugnayan ay hahantong sa pag-aalis ng isa sa isa mula sa nagbubuklod na punto at sa pagtaas ng konsentrasyon ng isa sa mga libreng fraction sa plasma ng dugo. Marahil ay maaari mong asahan ang isang pagtaas sa epekto ng gamot, na bilang isang resulta ay papasok sa daloy ng dugo.

Mga karagdagang tagubilin

Ang mga pasyente na may hypersensitivity sa sodium bisulfite, na bahagi ng solusyon sa gamot, upang maiwasan ang malubhang reaksiyong alerhiya sa anyo ng bronchospasm at anaphylactic shock, ay dapat huminto sa pagkuha ng No-shpa sa anyo ng mga iniksyon.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng pagbagsak sa mga pasyente na may mababang presyon ng dugo, ang intravenous administration ng gamot ay dapat isagawa sa nakahiga na posisyon.

Ang paglunok ng mga therapeutic na dosis ng gamot ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho o magsagawa ng trabaho na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon. Gayunpaman, kung ang mga epekto ng gamot ay nagpapakita mismo, mas mahusay na pigilin ang sarili mula sa trabaho.

Ang paggamit ng gamot sa pamamagitan ng iniksyon ay nagsasangkot ng pagtanggi na magmaneho at mga potensyal na mapanganib na aktibidad sa ilang sandali.

No-shpa analogue

Sa mga parmasya, makakahanap ka ng isang katumbas na analogue ng gamot na No-shpa, na mas abot-kaya, ngunit sa anumang paraan ay hindi mas mababa dito sa pagbibigay ng isang antispasmodic na epekto. Ang gamot ay ginawa ng isang domestic na tagagawa at tinatawag na Bioshpa.

Walang-shpa na presyo

Ang halaga ng gamot, bilang panuntunan, ay nakasalalay sa tagagawa at maaaring may ibang halaga para sa katumbas na mga pakete ng gamot.

Presyo ng tablet na walang-shpa

Ang presyo ng gamot sa anyo ng mga tablet, depende sa bilang ng mga piraso sa pakete, ay mula 176 hanggang 259 rubles.

Walang-spa sa presyo ng ampoules

Ang presyo ng gamot sa anyo ng isang solusyon ay nakasalalay din sa bilang ng mga ampoules sa pakete. Kaya ang isang pack na may mga ampoules ng dalawang mililitro sa halagang limang piraso ay maaaring mabili para sa 102 rubles. At ang halaga ng isang pakete na may mga ampoules ng parehong dami, ngunit sa halagang 25 piraso ay magiging 513 rubles.

Ang isang epektibong antispasmodic ay Noshpa. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagrereseta ng pagkuha ng mga tablet na 40 mg, 80 mg forte (pagkatapos kumain sa kalahating oras), mga iniksyon sa ampoules para sa iniksyon upang gamutin ang mga karamdaman at mga kondisyon ng sakit na pinukaw ng mga spasms ng kalamnan. Ang mga pagsusuri ng mga pasyente at doktor ay nagpapatunay na ang gamot na ito ay nakakatulong sa paggamot at pagpapagaan ng spasmodic pain.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang No-shpa ay ginawa sa mga sumusunod na form ng dosis:

  1. Mga tablet na 40 mg.
  2. Mga tablet na No-shpa forte 80 mg.
  3. Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration (mga iniksyon sa ampoules para sa iniksyon).

Ang komposisyon ng mga tablet: 40 mg ng drotaverine (sa anyo ng hydrochloride) - ang aktibong sangkap.

Ang mga forte tablet ay may magkaparehong komposisyon. Ang pagkakaiba lamang ay ang mas mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap (80 mg/tab.).

Ang komposisyon ng No-Shpa sa mga ampoules: drotaverine hydrochloride sa isang konsentrasyon ng 20 mg / ml, 96% ethanol, sodium metabisulfite, tubig para sa iniksyon.

epekto ng pharmacological

Ang No-shpa ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, binabawasan ang tono ng mga kalamnan ng mga panloob na organo, binabawasan ang peristalsis ng bituka, habang ang lunas ay hindi nakakaapekto sa central nervous system. Ang aktibong sangkap ng gamot ay drotaverine hydrochloride, na katulad ng pagkilos sa papaverine, ngunit ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malinaw, pangmatagalang epekto. Sa intravenous administration, ang therapeutic effect ay nangyayari pagkatapos ng 2-4 minuto.

Ano ang tumutulong sa No-shpa (mga tabletas at iniksyon)?

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng No-shpa ay ang pag-iwas at paggamot ng mga organ functional disorder at sakit na dulot ng muscle spasm:

  • hepatobiliary system na may pamamaga ng gallbladder o mga duct nito, hyperkinetic form ng biliary dyskinesia, cholelithiasis;
  • sistema ng ihi na may nephrolithiasis, urolithiasis, pyelitis, cystitis, neurogenic pantog;
  • digestive tract na may ulcers, dyskinesia, gastritis, pancreatitis, spastic enteritis, colitis o proctitis, pati na rin ang spasms ng cardia o pylorus, irritable bowel syndrome, utot, spastic constipation, tenesmus.

Ang mga indikasyon para sa paggamot sa isang gamot ng reproductive system ay ang mga sumusunod:

  • spasm ng uterine pharynx sa panahon ng panganganak;
  • nanganganib na pagpapalaglag;
  • excitability ng matris sa panahon ng pagbubuntis;
  • matagal na pagbubukas ng uterine pharynx;
  • sakit sa panahon ng regla;
  • afterpains.

Ginagamit din ang No-shpu para sa spasms ng peripheral at cerebral vessels, postoperative colic bilang resulta ng gas retention, postcholecystectomy syndrome, paghahanda para sa instrumental na pananaliksik.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang No-shpa para sa mga may sapat na gulang kapag kinuha nang pasalita ay inireseta sa isang pang-araw-araw na dosis na 120-240 mg (sa 2-3 dosis). Ang maximum na solong dosis ay 80 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 240 mg. Ang average na pang-araw-araw na dosis para sa intramuscular injection sa mga matatanda ay 40-240 mg (nahahati sa 1-3 injection bawat araw).

Sa talamak na colic (bato o biliary), ang gamot ay ibinibigay sa intravenously nang dahan-dahan sa isang dosis na 40-80 mg (tagal ng pangangasiwa ay humigit-kumulang 30 segundo). Ang mga klinikal na pag-aaral sa paggamit ng drotaverine sa mga bata ay hindi pa isinagawa.

Sa kaso ng appointment ng gamot na No-shpa, ang maximum na pang-araw-araw na oral na dosis para sa mga batang may edad na 6 hanggang 12 taon ay 80 mg sa 2 dosis, sa edad na 12 taon - 160 mg sa 2-4 na dosis.

Kapag umiinom ng gamot nang hindi kumukunsulta sa doktor, ang inirerekomendang tagal ng pag-inom ng gamot ay karaniwang 1-2 araw. Kung sa panahong ito ang sakit na sindrom ay hindi bumababa, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor upang linawin ang diagnosis at, kung kinakailangan, baguhin ang therapy.

Sa mga kaso kung saan ginagamit ang No-shpa bilang pandagdag na therapy, ang tagal ng paggamot nang hindi kumukunsulta sa doktor ay maaaring mas mahaba (2-3 araw). Paraan ng pagsusuri ng kahusayan

Kung ang pasyente ay madaling masuri sa sarili ang mga sintomas ng kanyang karamdaman, dahil sila ay kilala sa kanya, ang pagiging epektibo ng paggamot, lalo na ang pagkawala ng sakit, ay madaling masuri ng pasyente.

Kung sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pag-inom ng gamot sa maximum na solong dosis, mayroong katamtamang pagbaba sa sakit o walang pagbaba sa sakit, o kung ang sakit ay hindi makabuluhang bumaba pagkatapos ng maximum na pang-araw-araw na dosis, inirerekumenda na kumunsulta sa isang doktor. .

Paano kumuha ng No-shpu: bago kumain o pagkatapos?

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet ay inireseta na kumuha ng 0.5 - 1 oras pagkatapos kumain.

Contraindications

  • kakulangan sa lactase, galactose intolerance, glucose / galactose malabsorption syndrome (para sa mga tablet);
  • malubhang anyo ng bato at hepatic insufficiency;
  • hypersensitivity sa drotaverine o anumang iba pang sangkap sa solusyon / tablet;
  • mababang cardiac output syndrome.

Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta sa mga buntis na kababaihan, mga bata at mga taong nagdurusa sa arterial hypotension.

Mga side effect

  • sakit ng ulo;
  • pagkahilo;
  • hindi pagkakatulog;
  • pagduduwal;
  • pagbaba sa presyon ng dugo;
  • cardiopalmus.

Mga bata, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral sa pagpaparami ng hayop at retrospective na data sa klinikal na paggamit, ang paggamit ng No-shpa sa panahon ng pagbubuntis ay walang anumang teratogenic o embryotoxic effect.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat at lamang sa mga kaso kung saan ang potensyal na benepisyo ng therapy para sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa fetus. Dahil sa kakulangan ng kinakailangang klinikal na data, ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng paggagatas (pagpapasuso).

Ayon sa anotasyon, walang mga paghihigpit sa paggamit ng solusyon para sa intramuscular at intravenous administration sa pediatrics. Ang mga tablet na 40 mg ay inireseta para sa mga bata mula sa edad na anim. Ang mga klinikal na pag-aaral ng kaligtasan at pagiging epektibo ng Forte tablet sa mga bata ay hindi pa isinagawa.

Mga indikasyon para sa paggamit sa pediatric practice

Maipapayo na bigyan ng gamot ang mga bata na may cystitis at nephrolithiasis, matalim na spasms ng duodenum o tiyan, gastritis, enteritis, colitis, utot, paninigas ng dumi, spasm ng peripheral arteries, mataas na lagnat at matinding pananakit ng ulo.

Para sa mga bata mula isa hanggang anim na taong gulang, ang isang solong oral na dosis ay 0.5-1 tab. Uminom ng gamot ay dapat na 2 o 3 rubles / araw. Ang isang batang nasa paaralan ay binibigyan ng No-Shpu mula 2 hanggang 5 r / araw. para sa buong tablet.

mga espesyal na tagubilin

Kinakailangan na obserbahan ang mas mataas na pag-iingat sa paggamot ng mga pasyente na dumaranas ng atherosclerosis ng mga coronary vessel o mababang presyon ng dugo.

Ang paggamit ng isang antispasmodic sa panahon ng paggawa ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng postpartum atonic dumudugo.

Ang paghahanda ay naglalaman ng sodium disulfite (metabisulphite) bilang isang excipient, na dapat isaalang-alang sa pagkakaroon ng hypersensitivity dito. Maaaring gamitin ang No-shpu sa kumplikadong paggamot ng hypertensive crisis.

Ayon sa maraming pag-aaral, ang No-shpa ay walang teratogenic o embryotoxic effect. Gayunpaman, kailangan mong magkaroon ng kamalayan sa mga posibleng panganib sa fetus, at gamitin lamang ang lunas sa ilalim ng mahigpit na mga indikasyon nang may pag-iingat. Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis sa anyo ng mga iniksyon ay hindi kanais-nais.

Kapag ang No-shpa ay pinangangasiwaan nang parenteral, ang mga pasyente na nagdurusa sa hypotension ay dapat na nakaposisyon nang pahalang dahil sa posibilidad ng pagbagsak.

Ang isyu ng pagmamaneho ng sasakyan kapag gumagamit ng gamot ay napagdesisyunan nang paisa-isa, lalo na kapag lumalabas ang negatibong epekto nito. Maipapayo na iwanan ang pagmamaneho at pagtatrabaho sa mga kumplikadong mekanismo kapag gumagamit ng isang antispasmodic sa injectable form. Sa pag-unlad ng pagkahilo pagkatapos ng paggamit ng No-shpa, ang pagmamaneho at pagsasagawa ng ganitong uri ng trabaho ay ipinagbabawal.

pakikipag-ugnayan sa droga

Tulad ng ibang papaverine-like PDE inhibitors, ang drotaverine ay nagpapahina sa antiparkinsonian na epekto ng Levodopa. Kapag pinagsama ang mga gamot na ito, maaaring tumaas ang panginginig at paninigas.

Sa kumbinasyon ng iba pang mga antispasmodics (kabilang ang m-cholinergic blockers), mayroong isang kapwa pagpapahusay ng antispasmodic effect. Ang isang makabuluhang bahagi ng dosis ng drotaverine na kinuha ay nasa isang estado na nauugnay sa mga protina ng plasma (pangunahin sa β-, γ-globulins at Albumin).

Ang No-shpa ay marahil ang pinakasikat na gamot sa populasyon - perpektong pinapawi nito ang spastic pains, nakakarelaks ang epekto sa makinis na kalamnan. Maraming mga tao ang kumukuha ng No-shpa nang hindi mapigilan - ito ay ibinebenta sa mga kadena ng parmasya nang walang reseta, pinapawi nito ang sakit, "at sa pangkalahatan ay ginagamit ito ng lahat." Sa katunayan, ang No-shpa ay kabilang sa pangkat ng myotropic antispasmodics at may ilang mga kakaiba sa paggamit nito - kinakailangang pag-aralan ang mga opisyal na tagubilin para sa gamot na pinag-uusapan.

Aktibong sangkap at pharmacological action ng No-shpa

Ang gamot na pinag-uusapan ay ginawa sa dalawang magkaibang anyo ng pharmacological.:


Paano gumagana ang No-shpa

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot na pinag-uusapan (drotaverine) ay hindi lamang may malakas na antispasmodic na epekto, ngunit binabawasan din ang intensity ng pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng kalamnan, nagpapabuti ng suplay ng dugo sa organ kung saan naganap ang spasm, at binabawasan. pamamaga. Ang No-shpa ay pinaka-epektibo sa kaso ng makinis na mga kalamnan, iyon ay, maaari itong makapagpahinga sa mga fibers ng kalamnan na matatagpuan sa mga organo ng gastrointestinal tract, biliary at genitourinary system.

Tandaan:ang pangunahing aktibong sangkap ay hindi nakakaapekto sa mekanismo ng sensitivity ng sakit, samakatuwid ang No-shpa ay hindi kailanman ginagawang malabo ang klinikal na larawan sa mga talamak na kondisyon - nakikilala nito ang gamot na pinag-uusapan mula sa mga klasikal na pangpawala ng sakit (analgesics).

Matapos uminom ang pasyente ng No-shpa tablet, ang pangunahing aktibong sangkap ay mabilis na nasisipsip at ipinamamahagi sa lahat ng mga tisyu, na direktang tumagos sa makinis na mga kalamnan. Ang Drotaverine ay hindi pumapasok sa gitnang sistema ng nerbiyos at walang epekto sa autonomic nervous system, ngunit maaaring malampasan ang placental barrier. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot na pinag-uusapan kapag kinuha nang pasalita ay naabot pagkatapos ng isang oras.

Kung ang No-shpa ay ipinakilala sa katawan sa intravenously o intramuscularly, kung gayon ang maximum na epekto ay makakamit sa loob ng 30 minuto.

Ang kumpletong pag-aalis ng pangunahing aktibong sangkap mula sa katawan ay magaganap pagkatapos ng 72 oras, ang mga bato at bituka ay kasangkot sa proseso.

Kailan ako maaaring kumuha ng No-shpu

Kung isasaalang-alang lamang namin ang opisyal na bersyon ng mga tagubilin para sa gamot na ito, kung gayon ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay:

  • urethrolithiasis;
  • cholangiolithiasis;
  • cholangitis;
  • pyelitis;
  • papillitis;
  • nephrolithiasis.

Iyon ay, ang No-shpa ay maaaring gamitin para sa mga spasms ng makinis na tissue ng kalamnan sa mga sakit ng sistema ng ihi, biliary tract. Ngunit ang No-shpa ay maaari ding kunin bilang mga adjuvant sa panahon ng therapy sa iba pang mga gamot. Halimbawa, napatunayang medyo epektibo ang No-shpa para sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract:

  • spastic, sinamahan;
  • spasms ng cardia ng tiyan;
  • paglabag sa pag-andar ng sphincter ng Oddi;
  • duodenum at tiyan.

Ang No-shpa ay nakakatulong na mapawi ang sakit sa panahon ng regla, ngunit kung ito ay hindi pathological, ngunit kasama.

Tandaan:ang gamot na pinag-uusapan ay ganap na hindi epektibo para sa mga sanhi ng alinman sa mga vegetative-vascular disorder. Ang mga no-shpa tablet ay maaaring inumin para sa sakit ng ulo lamang kung ito ay pinukaw ng labis na stress.

Contraindications sa paggamit ng No-shpa

Mayroong ilang mga kondisyon na contraindications sa paggamit ng gamot na pinag-uusapan:

Bilang karagdagan, ang No-shpa ay hindi dapat gamitin ng mga kababaihan na nasa panahon ng paggagatas - walang klinikal na data kung ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot na pinag-uusapan ay tumagos sa gatas ng ina.

Tandaan:ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay mahigpit na ipinagbabawal na magbigay ng mga tabletang No-shpa, at hanggang 18 taong gulang ay may pagbabawal sa paggamit ng solusyon sa iniksyon.

Sa labis na pag-iingat, inireseta ng mga doktor ang pinag-uusapang gamot sa mga taong na-diagnose na may (mababang presyon ng dugo) dahil sa mataas na posibilidad ng pagbagsak. Ang No-shpa ay maingat ding inireseta para sa mga buntis na kababaihan - ito ang prerogative ng mga espesyalista, tiyak na imposibleng kunin ang gamot sa iyong sarili.

Ang paggamit ng No-shpa sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot na pinag-uusapan ay madalas na inireseta sa mga buntis na kababaihan, ngunit sa mga unang yugto lamang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang No-shpa ay nagagawang bawasan at bawasan ang banta ng kusang, ngunit ang mga naturang appointment ay angkop lamang kung may tunay na panganib. Ang ganitong pag-iingat ay dahil sa ang katunayan na ang aktibong sangkap ay maaaring tumawid sa inunan sa fetus at, sa kabila ng katotohanan na ang mga klinikal na pagsubok ay nakumpirma ang kaligtasan ng No-shpa para sa intrauterine development, ang mga doktor ay naglalaro nito nang ligtas.

Mahigpit na ipinagbabawal na kunin ang gamot na pinag-uusapan sa mga buntis na kababaihan sa panahon ng panganganak - maaari itong humantong sa atonic sa postpartum period.

Mga pinahihintulutang dosis ng No-shpy

Ang mga tablet ay maaaring kunin nang mag-isa (na ginagawa ng karamihan sa mga tao), ngunit hindi hihigit sa 3 araw sa isang hilera - kung ang sakit ay nangyayari pa rin, pagkatapos ay ipinapayong humingi ng tulong mula sa mga espesyalista. At ang karaniwang tinatanggap na dosis para sa pagkuha ng tablet form ng gamot na pinag-uusapan ay ang mga sumusunod:

  • edad ng mga bata mula 6 hanggang 12 taon - isang maximum na 80 mg bawat araw, ang halagang ito ay dapat nahahati sa dalawang dosis;
  • edad ng mga bata mula sa 12 taon - isang maximum na 160 mg bawat araw, ang ipinahiwatig na halaga ay maaari at dapat nahahati sa hindi bababa sa 2 dosis, kung maginhawa, pagkatapos ay 4 na dosis;
  • matatanda - isang maximum na 240 mg bawat araw, nahahati sa 3 dosis, ngunit hindi hihigit sa 80 mg bawat dosis.

Ang mga no-shpy na tablet ay dapat inumin 60 minuto pagkatapos ng pangunahing pagkain, pag-inom ng maraming tubig.

Ang mga iniksyon na may solusyon na No-shpy ay pinangangasiwaan lamang ng mga manggagawang medikal at pagkatapos lamang ng reseta ng doktor. Siyempre, may mga pagbubukod - ang mga pasyente na may mga malalang sakit ng urinary tract at gallbladder / ducts ay tumatanggap ng mga reseta para sa paggamot sa bahay at, kung sakaling magkaroon ng matinding spastic attack, ay maaaring mag-iniksyon sa kanilang sarili sa eksaktong dosis na inireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay binibigyan ng solusyon na No-shpa sa halagang 40-240 mg bawat araw, na hinahati ang halagang ito sa 2-3 iniksyon. Kung ang spasmodic pain ay talamak, pagkatapos ay ang No-shpu ay ibinibigay sa intravenously nang dahan-dahan, ang dosis bawat iniksyon ay isang maximum na 80 mg, at ang oras ng pangangasiwa ng gamot ay hindi dapat mas mababa sa 30 segundo.

Ang pasyente mismo ay magagawang suriin ang pagiging epektibo ng gamot na pinag-uusapan - sa loob lamang ng ilang minuto, ang intensity ng sakit na sindrom ay bababa, at pagkatapos ng ilang oras ang kondisyon ay magiging normal at ang sakit ay mawawala.

Tandaan:kapag ginagamit / pinangangasiwaan ang gamot na pinag-uusapan, ang mga dosis ay dapat na obserbahan nang walang pagkabigo. Ang paglampas sa konsentrasyon ng No-shpa sa katawan ng tao ay maaaring humantong sa pagkagambala sa pagpapadaloy at ritmo ng puso, hanggang sa pag-aresto sa puso.

Mga posibleng epekto

Sa pangkalahatan, ang gamot na pinag-uusapan ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, at ang mga side effect ay bihirang mangyari lamang:

  • pamamaga sa lugar ng iniksyon;
  • pagkagambala ng bituka -.

Napakabihirang na ang immune system ng katawan ay tumutugon sa pagpapakilala ng No-shpa, ngunit alam ng gamot ang mga kaso ng pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi sa anyo ng isang nakamamatay na kinalabasan. Kung ang pasyente ay may kasaysayan, pagkatapos pagkatapos kumuha ng No-shpa, ang isang talamak na pag-unlad ng bronchospasm ay posible.

Paano nakikipag-ugnayan ang No-shpa sa ibang mga gamot

Kapag inireseta ang pinag-uusapang gamot, tiyak na tatanungin ng doktor kung ano ang iba pang mga gamot na iniinom ng pasyente - kinakailangan upang maiwasan ang "pagbangga" ng dalawang gamot, na maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa estado ng kalusugan. Kung ang isang tao mismo ay kumukuha ng No-shpu paminsan-minsan, kailangan niyang tandaan ang mga sumusunod:

Ang No-shpa ay isang gamot na hindi lamang kilala sa mga tao, ngunit malawak ding ina-advertise. Ito ay talagang nakakatulong upang makayanan ang spastic pains, ngunit kailangan mong dalhin ito nang maingat at sa mahigpit na alinsunod sa mga opisyal na tagubilin.

Isa sa mga tanong na halos lahat ng mga magulang ay mayroon kung ang kanilang minamahal na anak ay may sakit: "Inireseta ba ang No-shpa para sa mga batang may temperatura?". Ito ay higit sa lahat dahil sa ang katunayan na ang gamot ay itinuturing na isang nagbibigay-buhay na elixir na tumutulong laban sa halos anumang sugat. Ngunit tandaan: ito ay isang antispasmodic lamang, na idinisenyo upang harangan ang mga spasms ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang mga aktibong aktibong sangkap ay nagpapababa sa tono ng mga panloob na kalamnan at nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Ngunit ang "No-shpa" ay hindi isang lunas para sa lagnat, ubo, trangkaso o sipon.

Epektibo kapag kinuha ayon sa itinuro

Ang gamot ay kilala sa malakas na positibong epekto nito. Sa maraming paraan, ito ang dahilan kung bakit kumbinsido ang mga magulang na ang "No-shpa" ay magiging kapaki-pakinabang para sa mga bata sa isang temperatura.

Ang gamot ay mas mahusay kaysa sa "Papaverine" at mas epektibo kaysa sa anumang analogue. Sanay na tratuhin sila ng lahat mula sa isang malamig hanggang sa malubhang kronolohiya, ang mas lumang henerasyon ay nakakapinsala hindi lamang sa kanilang sarili, kundi pati na rin sa kanilang mga anak.

Positibong aspeto

Hindi lihim na ang pangunahing positibong katangian ng "No-shpa" ay ang kawalan ng nakakapinsalang epekto sa nervous system. Dahil dito, ang pagkuha ng gamot ay posible para sa iba't ibang mga sakit, ito ay inireseta kahit para sa mga buntis at nagpapasuso na kababaihan.

Sa pamamagitan ng paraan, ang gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang tono ng matris, na binabawasan ang panganib ng pagkakuha. Ang pagtitiyak ng aktibong aktibong sangkap ay tulad na ang gamot ay hindi tumagos sa inunan at hindi makapinsala sa fetus. Ngunit nang ang sanggol ay ipinanganak, sa labas ng ugali, ang mga magulang ay nagsisikap na literal na "mga bagay" na "No-shpa" para sa anumang sakit, kapwa sa kanilang sarili at sa kanya, upang mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang pagpapakita ng mga karamdaman sa kalusugan.

Mga suso at gamot

Ang "No-shpa" ba ay ibinibigay sa mga bata sa isang temperatura, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga bagong silang? Sa edad na ito, ang mga sanggol ay may mahinang kaligtasan sa sakit, dahil sa kung saan mayroong isang mataas na posibilidad ng colic ng bituka, kung saan lumalala ang pangkalahatang kagalingan, at ang haligi sa thermometer ay patuloy na gumagapang. Ang mga batang ina na gustong makatulog sa wakas ay madalas na hindi iniisip kung posible bang magbigay ng "No-shpu" at kung anong dosis, kaya't sinusukat lamang nila ang gamot "sa pamamagitan ng mata".

Tulad ng sinasabi ng mga doktor, sa ilang mga kaso ang gamot ay talagang magagamit, ngunit sa isang mahigpit na limitadong halaga.

Mag-ingat ka!

Ang mga sanggol ay may mahinang sistema ng tiyan at bituka, dahil ang microflora ay hindi pa nabuo, at ang sistema ng pagbuburo ay hindi perpekto. Ang pagsipsip, ang pagtunaw ng pagkain ay nangyayari nang may kahirapan at ganap na nabuo kapag lumalaki. Para sa kadahilanang ito, ang mga sanggol ay dumaranas ng mga gas at pagbuburo, pananakit at lagnat. Ang bata ay nag-aalala, dumura, naghihirap mula sa belching.

Sa kaso ng colic, ang "No-shpa" para sa mga bata sa temperatura ay maaari lamang magreseta ng doktor. Karaniwang sinisikap ng mga pediatrician na makayanan ang mga matipid na paraan:

  • mga masahe;
  • mga pagbubuhos;
  • decoctions;
  • mga tubo ng gas.

Kapag walang silbi ang lahat ng nakalistang pamamaraan, darating ang oras ng mga gamot. Ang "No-shpa", tulad ng ilang iba pang paraan, ay natutunaw ang mga gas sa bituka, kaya naman ito ay inireseta para sa mga sanggol. Ngunit ang gamot ay nagpapahina sa puso at inirerekomenda bilang isang huling paraan kapag wala nang mas angkop na mga gamot.

Sa pagkabata, ang "No-shpa" sa isang mataas na temperatura sa isang bata, na pinukaw ng pananakit ng tiyan, ay pinahihintulutan bawat araw sa halagang isang ikawalo ng isang tableta o isang quarter.

maputlang lagnat

Pinapayagan na gamitin ang gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa kaso ng mga bihirang, kakaibang sakit. Halimbawa, para pababain ang temperatura ng isang bata, maaaring gamitin ang "No-shpa" kung masuri ang "pale fever". Ito ay isang tiyak na sakit kung saan:

  • maputlang balat;
  • tumataas ang temperatura;
  • limbs malamig;
  • may matinding lamig.

Dahil ang sanhi ng sakit ay vasospasm, ang pinaka-epektibong therapy ay isang kumbinasyon ng:

  • antipirina;
  • mga gamot na antispasmodic.

Magtalaga mula sa ikalimang hanggang kalahating tableta kasama ng "Analgin" at "Paracetamol". Ang partikular na dosis ay pinili batay sa edad, bigat ng sanggol. Ang "No-shpa" ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, sa gayon ay nagpapababa ng temperatura.

Ubo at lagnat

Ang pagtaas, sa mga nakaraang taon, ang mga doktor ay nabanggit sa mga batang pasyente:

  • laryngospasms;
  • bronchial spasms.

Sa kasong ito, ang "No-shpa" para sa mga bata sa isang temperatura (ang dosis ay pinili depende sa edad at timbang) ay hindi inirerekomenda. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga kalamnan ng respiratory system, kaya walang direktang benepisyo mula sa pagkuha nito. Posibleng mapawi ang mga sintomas dahil sa mga side effect ng gamot, ngunit ang positibong epekto ay nababawasan ng pasanin sa puso, atay at bato.

Pagkadumi at lagnat

Sa kaso ng mga problema sa gastrointestinal tract sa edad na 6 na taon at mas matanda, ang "No-shpa" ay inireseta para sa mga bata sa isang temperatura. Dosis bawat araw - mula sa isang ikalimang bahagi ng isang tablet hanggang kalahati. Ang tiyak na dami ay dapat piliin ng doktor, batay sa mga pangkalahatang tagapagpahiwatig ng katawan, timbang at edad ng pasyente.

Ang gamot ay nag-aalis ng mga spasms sa mga bituka, upang mawala ang mga sintomas ng paninigas ng dumi. Sa kasong ito, ang gamot ay hindi nakakaapekto sa sanhi ng problema.

Ano ang sinasabi ng tagubilin?

Kung hindi posible na agarang bisitahin ang isang doktor, dapat magpasya ang mga magulang kung gagamitin ang gamot, batay sa mga rekomendasyong ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa lunas.

Pinapayuhan ng tagagawa ang paggamit ng gamot para sa:

  • kalamnan spasms;
  • pagtitibi;
  • kolaitis;
  • tenesmus;
  • proctitis;
  • ulser;
  • gastroduodenitis;
  • pylorospasm;
  • ang banta ng pagkalaglag;
  • arterial spasms.

Ang gamot ay kailangan bilang paghahanda para sa ilang uri ng pananaliksik. Inirerekomenda ang "No-shpa" kung pinlano ang cholecystography.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa gamot

Ang kahusayan ay dahil sa aktibong sangkap kung saan nakabatay ang gamot. Bilang bahagi ng "No-shpy" ang pangunahing bahagi ay drotaverine.

Sa pagbebenta, ang gamot ay ipinakita sa anyo:

  • mga kapsula;
  • mga solusyon;
  • mga tablet.

Hindi katanggap-tanggap na gamitin ang gamot kung ang isang tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypersensitivity sa alinman sa mga sangkap na nasa komposisyon ng gamot. Bilang karagdagan, ang mga contraindications ay:

  • kakulangan ng mga bato, atay;
  • hypotension;
  • atake sa puso.

Magkano ang maaari mong inumin?

Dosis "No-shpy" para sa mga batang wala pang anim na taong gulang:

  • isang beses - 10-20 mg;
  • bawat araw hindi hihigit sa 120 mg.

Sa edad na 6 hanggang 12, maaari kang uminom ng hanggang 20 mg ng gamot sa isang pagkakataon, at uminom ng hindi hihigit sa 200 mg bawat araw.

Bilang isang patakaran, ang "No-shpu" ay lasing isang beses sa isang araw, maximum na dalawa.

Kung ang "Paracetamol" at "No-shpa" ay inireseta para sa temperatura ng bata, kung gayon ang pangunahing epekto pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot ay kailangang asahan sa loob lamang ng ilang minuto. Ngunit ang maximum na epekto ay naabot pagkatapos ng kalahating oras.

Mga katulad na aksyon

Sa mga negatibong epekto kapag umiinom ng mga gamot ay posible:

  • pagkahilo;
  • pagpapawis;
  • pagpapababa ng presyon ng dugo;
  • allergy;
  • cardiopalmus.

Kapag kumukuha ng napakalaking dosis ng gamot, ang atrioventricular conduction ay bumababa nang husto, at posible rin ang cardiac arrest. Ang respiratory paralysis ay malamang.

Paano gamitin?

Kapag ang "No-shpa" at "Analgin" ay inireseta para sa temperatura ng bata, ang doktor ay tiyak na magbibigay ng mga rekomendasyon sa pagkuha ng mga gamot.

Tandaan, kung ang "No-shpa" ay inireseta sa intravenously, intramuscularly, pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, kailangan mong humiga nang ilang oras. Ito ay dahil sa tumaas na presyon at kahinaan na kasama ng gamot.

Dapat ding tandaan na ang "No-shpa" ay hindi nagpapababa ng lagnat, at upang mabawasan ang temperatura (maliban sa mga pinukaw ng spasms), dapat itong isama sa mga antipirina na gamot.

Upang pagalingin ang isang bata, sa isang mataas na temperatura, inirerekumenda na magdagdag ng:

  • "Ibuklin";
  • "Nurofen".

Kung kinuha sa kumbinasyon ng "Analgin", "No-shpa" mula sa temperatura, para sa mga bata ang dosis bawat araw ay mula 40 hanggang 160 mg. Ang dami na ito ay nahahati sa 2-4 na dosis. Kung walang pangangasiwa ng isang pedyatrisyan, ang lunas ay ginagamit nang hindi hihigit sa dalawang araw. Kung ang sakit, spasms, lagnat ay nagpapatuloy, dapat kang mapilit na gumawa ng appointment sa doktor. Kung ang "No-shpa" ay isang pantulong na gamot, ang therapy ay pinalawig sa apat na araw.

Ano ang maaaring pagsamahin sa?

Sa ilang mga kaso, ang sumusunod na kumbinasyon ay inireseta: "Analgin", "Suprastin", "No-shpa". Ang ganitong kumplikadong mga gamot ay nakakatulong upang mapupuksa ang temperatura ng isang bata hindi lamang epektibo, at walang negatibong epekto. Ang "Suprastin" ay nag-aalis ng mga posibleng allergic manifestations, ang "No-shpa" ay nag-aalis ng mga spasms, sakit, at ang "Analgin" ay binabawasan ang temperatura. Magkasama, ang mga gamot ay nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo, pinalawak ang mga ito, sa gayon ay pinapagana ang paggana ng sistema ng sirkulasyon. Ngunit ang ganitong kumplikado ay maaari lamang magreseta ng isang doktor, na dati nang nasuri ang kondisyon ng pasyente at tinasa ang mga posibleng panganib. Ang lahat ng mga gamot nang paisa-isa ay medyo nakakalason sa atay at bato, at mayroon ding malakas na epekto sa puso, kaya ang kanilang pinagsamang paggamit ay maaaring maging masyadong mabigat para sa katawan ng bata.

Isa pang karaniwang kumbinasyon ng mga gamot: Analgin, Paracetamol, No-shpa. Mula sa temperatura ng mga bata, ang pagpipiliang ito ay epektibong nakakatulong dahil sa "Paracetamol". Bukod pa rito, ang "Analgin" ay nag-aalis ng sakit, at ang "No-shpa" ay nagpapagaan ng mga spasms.

Kailan inireseta ng doktor ang gamot?

Karaniwan ang "No-shpu" ay inireseta kung ang sanggol ay naghihirap mula sa:

  • utot;
  • pananakit ng ulo;
  • cystitis;
  • kolaitis.

Ang gamot ay inireseta ng isang doktor, kaya hindi mo ito magagamit sa iyong sarili. Sinusubaybayan ng doktor ang kondisyon ng bata, bago at pagkatapos uminom ng gamot. Sa isang komplikasyon, malaki ang posibilidad na ang sanggol ay kailangang pumunta sa ospital, kaya ang paggamot nang walang medikal na pangangasiwa ay imposible.

Kailan dapat ibaba ang temperatura?

Kung nilalagnat ang iyong anak, huwag magmadaling kumuha ng gamot. Sa init hanggang 38 degrees, walang kailangang tratuhin. Ang pagbubukod ay ang edad na hanggang tatlong buwan at febrile convulsions. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang sipon, pagkatapos ay bigyan ang katawan ng pagkakataon na makayanan ang sakit sa sarili nitong.

Ngunit kung ang temperatura ay tumaas sa 38-39 degrees, oras na upang tumulong sa mga paghahanda sa parmasyutiko.

mag-ingat ka

Sa mga karaniwang sakit sa pagkabata na nauugnay sa mataas na lagnat, ang maputlang lagnat ay itinuturing na pinaka-mapanganib. Malaki ang naitutulong ng "No-shpa" sa paggamot nito, ngunit mahalagang huwag simulan ang proseso. Upang maiwasan ito, sa unang senyales ng sakit, tumawag ng doktor. Magrereseta din siya ng pinakamainam na therapy, piliin ang naaangkop na dosis at magrerekomenda kung aling mga gamot ang pagsamahin ang drotaverine, batay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.