Bakit walang regla na may negatibong pagsusuri, ang mga sanhi ng amenorrhea. Bakit walang monthly period sa mahabang panahon


Ang normal na buwanang cycle ay 27 hanggang 32 araw. Ang matagal na kawalan ng regla ay isang nakababahala na sintomas na kailangan mong bigyang pansin. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na nagpapahiwatig ng isang sakit na ginekologiko o isang patolohiya na mapanganib sa kalusugan.

Ang pangunahing pag-andar ng buwanang cycle ay pagpaparami. Ang isang malusog na babae ay nahaharap sa madugong discharge sa ari bawat buwan, na hindi maaaring mawala nang walang dahilan.

Sa menopause, na nangyayari pagkatapos ng 45 taon, walang mga regla. Ngunit kung maaari, magparami sa edad na 12 hanggang 45, ang kanilang presensya ay sapilitan. Ang kawalan ng regla ay maaaring maging tanda ng pag-unlad ng isang malubhang sakit na maaaring humantong sa kawalan ng katabaan.

Ang matagal na kawalan ng mga pagtatago ay madalas na humahantong sa pag-unlad, na maaaring:

  • pangunahin - ang babae ay hindi kailanman nagkaroon ng regla;
  • pangalawang - ang regla ay wala sa ilang mga cycle.

Ang isang matatag na cycle ay ang pangunahing tagapagpahiwatig ng kalusugan ng reproduktibo. Ang alinman sa mga paglabag nito ay pumukaw sa paglitaw ng mga paghihirap na nauugnay sa pagpapabunga ng itlog. Ang proseso ng regla ay kumakatawan sa desquamation (pagtanggi) ng uterine endometrium. Sa oras na ito, ang follicle ay pumutok, na nagsasangkot ng kakulangan sa ginhawa. Ang mauhog lamad ng matris ay nasira. Ngunit pagkatapos ng pagtatapos ng regla, ang isang bagong follicle ay ripens sa obaryo - ang cycle ay nagpapatuloy.

Ang kawalan ng buwanang discharge sa panahon ng regla ay nangangailangan ng espesyal na atensyon.

Mga dahilan para sa kawalan ng regla

Ang anumang mga iregularidad sa cycle ng regla ay isang malubhang problema. (amenorrhea) ay maaaring maiugnay kapwa sa mga katangiang pisyolohikal ng katawan ng babae, at sa mga mapanganib na patolohiya.

Mga salik na nagiging sanhi ng amenorrhea:

  1. Pagkabigo sa paggana ng endocrine system. Kapag ang mga thyroid hormone ay ginawa sa hindi sapat na dami, ang regla ay maaaring wala nang mahabang panahon.
  2. Pagbubuntis. Hindi lihim na walang regla sa panahon ng pagbubuntis. Ito ang tanging dahilan na nagpapaliwanag ng pagkakaroon ng hindi pangkaraniwang bagay na ito sa isang malusog na babae. Upang kumpirmahin o pabulaanan ang katotohanan ng paglilihi, inirerekumenda na gumamit ng isang espesyal na pagsubok.
  3. Kasukdulan. Karaniwang nangyayari ang menopos pagkatapos ng edad na 45. Nawawala ang pagpapaandar ng pagpaparami, tulad ng ginagawa ng . Sa kasong ito, ang kawalan ng regla ay isang physiological norm, na nangangahulugan na walang dahilan upang mag-alala.
  4. Mga karamdaman sa pituitary. Ang pagkakaroon ng isang tumor sa isa sa mga subcortical na sentro ng utak ay naghihikayat ng kabiguan ng panregla cycle, bilang isang resulta kung saan walang paglabas sa loob ng mahabang panahon.
  5. Dysfunction ng ovarian. Ang pagkabigo sa paggana ng mga ovary ay maaaring nauugnay sa mga hormonal disorder. Dahil sa dysfunction ng uterus at ovaries sa buong cycle, magkakaroon ng matinding pananakit ng paghila sa lower abdomen.
  6. Paggamit ng oral contraceptive. Ang pag-inom ng ilang mga birth control pills ay naghihikayat sa hormonal failure, bilang isang resulta kung saan maaaring walang panahon para sa isang mahabang panahon.
  7. Bulimia at anorexia. Ang mga sakit ay nauugnay sa isang matalim na pagbabago sa kategorya ng timbang. Sila ay madalas na sinamahan ng isang kakulangan ng discharge. Sa kasong ito, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay isang proteksiyon na reaksyon ng katawan, dahil ang anumang pagkawala ng dugo sa naturang mga pathologies, kabilang ang regla, ay nagbabanta sa buhay.
  8. Mga sakit sa venereal. Ang ilang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay nagdudulot ng kawalan ng regla.
  9. Pag-abuso sa alkohol at droga. Ang isang babae na regular na gumagamit ng droga at alkohol ay maaaring walang regla sa mahabang panahon. Ang katotohanan ay ang masamang gawi ay may mapanirang epekto sa reproductive system.
  10. Psycho-emosyonal na pag-igting, stress. Ang mga nerbiyos na pagkabigla, na regular na nararanasan, ay nagdudulot ng mga malfunctions sa paggana ng mga sistema ng mga panloob na organo, kabilang ang sekswal. Bilang resulta ng isang paglabag sa trabaho nito, may panganib ng kawalan ng regla.

Kailan magpatingin sa doktor

Ang kawalan ng regla ay hindi palaging isang dahilan para sa gulat. Kung ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay na-trigger ng mga kadahilanan tulad ng pagbubuntis o stress, hindi ito hahantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan. Ngunit kung ang isang matagal na kawalan ng regla ay resulta ng impeksyon sa mga genital organ o pag-unlad ng isang sakit, ang isang babae ay nangangailangan ng paggamot.

Kaya, dapat kang mag-alala kung ang amenorrhea, na nagpapakita mismo sa pagitan ng mga buwanang pag-ikot, ay sinamahan ng mga naturang sintomas:

  1. Panghihina ng kalamnan.
  2. Mga pantal sa balat.
  3. Ang hitsura sa puwit at tiyan ng striae.
  4. Pagkatuyo ng balat.
  5. Pagtaas ng presyon ng dugo.
  6. Biglang pagbabago sa kategorya ng timbang.
  7. Pagtaas ng temperatura.
  8. Pantal sa buhok.
  9. Mabilis na pagkapagod.
  10. Madalas na pagkahilo.
  11. Hindi pagkakatulog.
  12. Regular na mood swings.
  13. Mga pananakit ng cramping sa tiyan.
  14. Kahinaan at karamdaman.
  15. Nararamdaman ang kakulangan sa ginhawa sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Ang pagkakaroon ng mga nakababahalang palatandaan na ito ay isang dahilan para sa isang konsultasyon sa ginekolohiya.

Ano ang gagawin kung hindi dumating ang regla

Upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng amenorrhea, kailangan mong regular na subaybayan ang cycle ng panregla. Sa pagkakaroon ng isang sakit na ginekologiko, kinakailangan upang magsagawa ng mga hakbang sa diagnostic. Ngunit kung ang mga dahilan para sa kawalan ng regla ay hindi nauugnay sa mga pathological na kadahilanan, ang isang paglalakbay sa gynecologist ay opsyonal. Ito ay sapat na upang gumawa ng mga pagsasaayos sa iyong pamumuhay - at ang buwanang cycle ay magpapatatag.

Ang kawalan ng regla, na pinukaw ng mga sakit na ginekologiko o pagkabigo sa hormonal, ay nangangailangan ng pagsusuri. Kasama sa pagsusuri sa laboratoryo ang:

  • - kinakailangan upang suriin ang kondisyon ng endometrium;
  • pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo;
  • radiography ng Turkish saddle;
  • karyotyping (genetic research);
  • tomography;
  • Ultrasound ng adrenal glands at pelvic organs;
  • biochemistry ng dugo.

Ang paggamot sa amenorrhea ay magsisimula lamang pagkatapos ng tamang diagnosis ay ginawa ng isang gynecologist. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ding kumunsulta sa isang endocrinologist o geneticist.

Upang maiwasan ang paglitaw ng problemang ito, inirerekomenda na regular na sumailalim sa isang pagsusuri sa ginekologiko.

Ang kawalan ng regla ay madalas na unang tanda ng pagbubuntis. Ang pangalawang ganap na natural na sanhi ng kondisyong ito ay ang pagpapasuso.

Ngunit kadalasan ang gayong sintomas ay maaaring sanhi ng iba pang mga kadahilanan, kung saan medyo marami. Kung hindi natin pinag-uusapan ang pagsisimula ng pagbubuntis o mga iregularidad sa panregla, ang isang matagal o kumpletong kawalan ng regla ay nagpapahiwatig ng mga pathological na proseso na nagaganap sa babaeng katawan na kailangang kilalanin at alisin.

Sa medisina, ang kawalan ng regla ay tinatawag na terminong " amenorrhea". Dumating ito sa dalawang pangunahing uri:

  • pangunahing amenorrhea- ito ay ang kawalan ng regla sa mga batang babae na umabot na sa pagdadalaga. Mas tiyak, sa kasong ito, ang regla ay hindi huminto, hindi ito nagsimula;
  • tungkol sa pangalawang amenorrhea ay tatalakayin kung ang regla ay wala nang higit sa anim na buwan. Hindi tulad ng pangunahing anyo ng karamdaman na ito, ang regla ng hindi bababa sa isang beses ay naganap, ngunit kadalasan ang patolohiya ay sinusunod sa mga kababaihan na ang menstrual cycle ay dating ganap na normal at regular.

Kung wala kang regla sa mahabang panahon, huwag pansinin ang sintomas na ito, dahil sa paglipas ng panahon maaari itong humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang pagkaantala ng regla sa loob ng 6 na buwan o higit pa, pati na rin ang kumpletong kawalan ng regla, ay tinatawag na amenorrhea.

Kung ang isang batang babae ay hindi nagsimula ng kanyang regla bago ang edad na 14-16, nagsasalita sila ng pangunahing amenorrhea. Kung nagkaroon ng regla bago, at pagkatapos ay nagkaroon ng pagkaantala ng higit sa anim na buwan, ito ay pangalawang amenorrhea.

Sa maraming mga kaso, ang amenorrhea ay hindi isang dahilan para sa pag-aalala. Dahil sa mga indibidwal na katangian, sa ilang malulusog na batang babae, ang regla ay nagsisimula nang mas huli kaysa sa normal.

Ang pangalawang amenorrhea ay maaari ding iugnay sa mga likas na sanhi ng pagkaantala ng regla. Halimbawa, humihinto ang mga regla sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso, o pagkatapos ng menopause. Ang ilang uri ng birth control ay maaari ding maging sanhi ng pansamantalang paghinto ng regla.

Gayunpaman, mas madalas ang kawalan o pagkaantala ng regla ay nauugnay sa iba't ibang mga sakit:

  • polycystic ovaries - isang sakit kung saan hindi nangyayari ang obulasyon;
  • hypothalamic amenorrhea - kapag ang hypothalamus - ang bahagi ng utak na kumokontrol sa cycle ng regla - ay huminto sa normal na pagtatrabaho (pinaniniwalaan na ito ay maaaring sanhi ng labis na pisikal na aktibidad, matinding pagbaba ng timbang at stress);
  • hyperprolactinemia - tumaas na antas ng hormone prolactin sa dugo;
  • ovarian failure syndrome - kapag ang mga ovary ay tumigil sa pagtatrabaho nang normal sa mga kababaihan na hindi pa umabot sa edad ng natural na menopause - hanggang 50 taon.

Siklo ng panregla

Ang mga regla (menstruation) ay bahagi ng menstrual cycle. Karaniwang nagsisimula ang mga ito sa mga batang babae sa pagitan ng edad na 10 at 13.

Humigit-kumulang sa bawat 28 araw, ang mga ovary ay naglalabas ng isang mature na itlog. Ito ay tinatawag na obulasyon.

Ang lining ng matris ay lumapot bilang paghahanda para sa fertilized na itlog. Kung hindi nangyari ang fertilization, ang tinutubuan na lamad na ito ay napupunit at inilalabas kasama ng madugong paglabas mula sa ari, na tinatawag na menstrual bleeding - regla.

Sino ang apektado ng sakit

Ang pangalawang amenorrhea ay karaniwan. Ayon sa ilang pagtatantya, 1 sa 25 kababaihan ang makakaranas nito habang nabubuhay sila. Maaaring mawala ang mga panahon kaugnay ng mga propesyonal na aktibidad, halimbawa, sa mga atleta o mananayaw sa panahon ng matinding pagsasanay.

Ang pangunahing amenorrhea ay hindi gaanong karaniwan, na nakakaapekto sa humigit-kumulang 1 sa 300 batang babae at babae.

Paggamot ng amenorrhea

Ang paggamot para sa amenorrhea ay depende sa sanhi nito.

Halimbawa, sa hypothalamic amenorrhea, ang mga regular na regla ay kadalasang natural na bumabawi sa sandaling binabawasan ng babae ang pisikal na aktibidad at naibalik ang normal na timbang ng katawan.

Ang ilang mga karamdaman ay nangangailangan ng hormone therapy, tulad ng polycystic ovaries.

Minsan ang paggamot sa amenorrhea ay hindi epektibo, halimbawa, kung nawala ang regla dahil sa napaaga na pagkapagod ng ovarian.

Kailan Magpatingin sa Doktor

Kung nag-aalala ka tungkol sa pagkaantala o kawalan ng regla, bisitahin ang isang gynecologist upang malaman ang sanhi ng isang cycle disorder. Maaari kang makipag-ugnayan sa isang antenatal clinic, isang lokal na klinika, isang pribadong medikal na sentro, o gamitin ang aming serbisyo upang makahanap ng isang mahusay na gynecologist nang hindi umaalis sa iyong tahanan.

Kung kinakailangan, ire-refer ka ng gynecologist sa isang konsultasyon sa isang endocrinologist o gynecologist-endocrinologist para sa mas detalyadong pagsusuri at paggamot. Sundin ang mga link upang makahanap ng mga doktor ng mga specialty na ito sa iyong lungsod.

Mga sanhi ng amenorrhea (naantala ang regla)

Ang pagkaantala o kawalan ng regla ay may mga likas na dahilan na hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang amenorrhea ay sanhi ng isang sakit.

Samakatuwid, napakahalaga na malaman ang mga sanhi ng paglabag sa cycle at maunawaan ang kanilang pinagmulan.

Kawalan ng regla dahil sa natural na dahilan

Mayroong tatlong pangunahing natural na sanhi ng mga nawawalang panahon. Ito ay pagbubuntis, pagpapasuso at menopause.

Kadalasan, ang pagkaantala sa regla ay resulta ng hindi inaasahang pagbubuntis, na maaaring hindi alam ng isang babae. Madalas itong nangyayari sa mga kaso kung saan nabigo ang karaniwang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Pagkatapos ng pagbubuntis, panganganak, at paghinto ng pagpapasuso, ang mga regla ay karaniwang bumabawi sa kanilang sarili.

Hypothalamic amenorrhea

Ang menstrual cycle ay kinokontrol ng isang bahagi ng utak na tinatawag na hypothalamus. Doon, ang mga hormone ay ginawa na kinakailangan para sa pagkahinog ng itlog at paglabas nito mula sa mga ovary - obulasyon. Sa hypothalamic amenorrhea, humihinto ang hypothalamus sa paggawa ng mga hormone na ito at humihinto ang menstrual cycle.

Ito ay pinaniniwalaan na ang kundisyong ito ay bubuo kapag:

  • labis na pagbaba ng timbang (halimbawa, dahil sa isang karamdaman sa pagkain tulad ng anorexia nervosa);
  • mahusay na pisikal na pagsusumikap (halimbawa, sa mga atleta sa panahon ng masipag na pagsasanay);
  • stress;
  • malubhang malalang sakit (halimbawa, sakit sa puso o decompensated diabetes).

Ang hypothalamic amenorrhea ay mas karaniwan sa mga kababaihan na, dahil sa kanilang propesyon, ay kailangang maglaro ng maraming sports at mapanatili ang mababang timbang ng katawan, halimbawa, mga mananayaw.

Bilang karagdagan sa amenorrhea, ang dysfunction ng hypothalamus ay sinamahan ng iba pang mga sintomas, tulad ng pagtaas ng pagkasira ng buto, na maaaring maging sanhi ng bali kahit na may bahagyang suntok o pagkahulog.

Samakatuwid, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor, kahit na sa tingin mo na ang pansamantalang kawalan ng regla ay hindi nakakaabala sa iyo.

Hyperprolactinemia

Ang hyperprolactinemia ay isang pagtaas sa mga antas ng dugo ng isang hormone na tinatawag na prolactin. Karaniwan, ang konsentrasyon ng hormon na ito ay tumataas lamang pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, dahil ang prolactin ay nagpapasigla sa paggagatas - ang paggawa ng gatas ng ina.

Ang paggawa ng malalaking halaga ng prolactin ay nakakagambala sa siklo ng regla at humahantong sa amenorrhea. Ang hyperprolactinemia ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 1 sa 200 kababaihan at maaaring sanhi ng maraming dahilan:

  • tumor sa utak;
  • malubhang pinsala sa ulo (suntok, pagkahulog, aksidente sa sasakyan);

Minsan ang hyperprolactinemia ay nagiging side effect:

  • radiation therapy (halimbawa, para sa mga tumor);
  • antidepressants (ginagamit upang gamutin ang depresyon);
  • calcium channel blockers (ginagamit upang gamutin ang hypertension);
  • omeprazole (ginagamit upang gamutin ang mga ulser sa tiyan).

Gayundin, ang hyperprolactinemia ay maaaring mangyari sa mga babaeng regular na gumagamit ng heroin.

Ovarian Wasting Syndrome

Ang ovarian exhaustion syndrome ay ang napaaga na pagkalipol ng function ng mga babaeng gonad. Sa sakit na ito, sa mga kababaihan na mas bata sa 45-50 taon, humihinto ang obulasyon (ang pagkahinog at pagpapalabas ng mga itlog mula sa mga obaryo), at nangyayari ang amenorrhea.

Sa ilang mga pagtatantya, ang ovarian failure ay nangyayari sa 1 sa 100 kababaihan sa ilalim ng edad na 40 at 1 sa 20 kababaihan sa ilalim ng edad na 45.

Ito ay pinaniniwalaan na ang sanhi ng ovarian exhaustion ay maaaring isang malfunction sa immune system, kung saan ang katawan ay nagsisimulang sirain ang sarili nitong mga ovary. Ang isa pang posibleng dahilan ay isang side effect ng radiation at chemotherapy.

Ang ovarian wasting syndrome ay nagdaragdag ng panganib ng osteoporosis, sakit sa puso, at iba pang mga problema, kaya kailangan itong gamutin ng isang doktor.

Mga sakit sa thyroid

Ang thyroid gland ay matatagpuan sa leeg. Gumagawa ito ng mga hormone na kumokontrol sa paglaki at metabolismo sa katawan. Sa ilalim ng impluwensya ng mga thyroid hormone, ang rate ng puso, pagbabago ng temperatura ng katawan, ang enerhiya ay nakaimbak at natupok.

Bilang karagdagan, ang aktibidad ng thyroid gland ay nakakaapekto sa cycle ng panregla. Kaya, ang sanhi ng amenorrhea ay maaaring:

  • hypothyroidism - hindi sapat na produksyon ng mga thyroid hormone;
  • hyperthyroidism - labis na produksyon ng mga thyroid hormone.

Mga sakit sa genetiko

Sa mga bihirang kaso, ang sanhi ng kawalan ng regla ay mga genetic na sakit:

  • Ang Turner syndrome ay isang chromosomal disorder na nakakaapekto sa halos 1 sa 2,000 batang babae. Mula sa kapanganakan, ang mga ovary ay hindi makagawa ng mga hormone na kailangan para sa isang normal na siklo ng panregla.
  • Ang Kallman's syndrome ay isang bihirang kondisyon, na nangyayari sa halos 1 sa 10,000 bagong panganak. Walang mga hormone na kailangan para sa sekswal na pag-unlad.
  • Ang testicular feminization syndrome ay isang bihirang sakit na nakakaapekto sa halos 1 sa 20,000 bagong panganak. Ang isang bata na genetically na lalaki ay maaaring ipanganak na may babaeng pangunahing katangian ng kasarian.

Mga depekto sa anatomikal

Ang isa pang dahilan para sa kawalan ng regla ay maaaring isang congenital anomalya ng reproductive system ng babae. Halimbawa, ang kawalan ng matris o ari.

Diagnosis ng amenorrhea

Ang diagnosis ng amenorrhea at iba pang mga cycle disorder ay pinangangasiwaan ng isang gynecologist. Ito ay sa espesyalista na ito na kailangan mong makipag-ugnay kung may mga problema sa buwanang pagdurugo.

Sa appointment ng gynecologist

Bilang karagdagan, upang makagawa ng diagnosis, ang doktor ay mangangailangan ng impormasyon tungkol sa kalusugan ng mga malapit na kamag-anak, ang mga katangian ng iyong sekswal na buhay, malamang na emosyonal na kaguluhan sa mga kamakailang panahon, mga pagbabago sa timbang ng katawan, atbp.

Gayundin, sa unang pagbisita, ang gynecologist ay magsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri ng katawan upang masuri ang antas ng pag-unlad ng pangalawang sekswal na mga katangian, na kung saan ay lalong mahalaga para sa pangunahing amenorrhea sa mga kabataang babae. Pagkatapos ang doktor ay nagsasagawa ng isang ginekologikong pagsusuri.

Karagdagang pagsusuri

Para sa diagnosis ng amenorrhea, ang iba't ibang mga pagsusuri at pagsusuri ay inireseta:

  • mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone, halimbawa, prolactin, thyroid-stimulating hormone, follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone;
  • Ultrasound, computed tomography o MRI - ang mga pamamaraan ng pananaliksik na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang mga tampok na istruktura ng mga panloob na genital organ at ang pituitary gland (isang bahagi ng utak);

Saan makakahanap ng doktor?

Kung hindi posible na makakuha ng appointment sa isang gynecologist-endocrinologist, huwag mawalan ng pag-asa. Ang isang ordinaryong gynecologist ay makakapagbigay sa iyo ng lubos na karampatang tulong, at kung kinakailangan, ire-refer ka niya para sa isang konsultasyon sa isang endocrinologist at ang karagdagang paggamot ay magaganap sa pakikilahok ng parehong mga doktor.

Paggamot ng amenorrhea

Karaniwan, ang paggamot ng amenorrhea ay naglalayong alisin ang mga sanhi ng pagkaantala sa regla, na humahantong sa pagpapanumbalik ng isang normal na cycle.

Sa ilang mga kaso, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng isang wait-and-see approach: antalahin ang paggamot sa droga at tingnan kung ang cycle ay gumaling sa sarili nitong. Ito ay kadalasang inirerekomenda para sa mga batang babae na may pangunahing amenorrhea (na hindi pa nagkakaroon ng regla). Kadalasan, nagsisimula sila ng regla sa edad na 18.

Kung iminumungkahi ng mga pagsusuri na isang sakit ang sanhi ng amenorrhea, ang paggamot ay depende sa kung ano ang sakit. Minsan maaari kang makakuha ng paggamot mula sa iyong doktor, ngunit ang ilang mga paggamot ay maaari lamang ibigay ng mga espesyalista.

Hindi lahat ng kaso ng amenorrhea ay maaaring gamutin. Halimbawa, sa testicular feminization syndrome, hindi posibleng maging sanhi ng pagsisimula ng regla.

Ang mga sumusunod ay mga paggamot para sa ilan sa mga mas karaniwang sanhi ng amenorrhea.

Mga polycystic ovary

Maaaring gamutin ang polycystic ovary syndrome sa iba't ibang paraan, ngunit kadalasang inirerekomenda ang therapy sa hormone upang maibalik ang normal na cycle ng regla.

Hypothalamic amenorrhea

Ang kakulangan ng regla sa hypothalamic amenorrhea ay kadalasang nauugnay sa matinding pagbaba ng timbang, labis na pisikal na aktibidad, stress, o malalang sakit. Ang karamdaman na ito ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pag-alis ng sanhi.

Kung ang pinaghihinalaang sanhi ng amenorrhea ay mababang timbang ng katawan (body mass index na mas mababa sa 18.5) o labis na katabaan (body mass index 30 o mas mataas), inirerekomenda na kumunsulta sa isang dietitian para sa nutritional correction.

Kung pinaghihinalaan ng isang doktor ang isang disorder sa pagkain o nawawala ang regla dahil sa stress, maaaring kailanganin ang tulong ng isang psychotherapist o psychiatrist. Sa pamamagitan ng pag-click sa mga link, maaari kang pumili ng mga doktor ng mga specialty na ito sa iyong lungsod.

Para sa mga propesyonal na atleta, ang isang banayad na regimen sa pagsasanay sa ilalim ng patnubay ng isang sports doctor ay maaaring irekomenda. Pagkatapos ng pagbaba sa pisikal na aktibidad, kadalasang bumabawi ang regla sa sarili nitong.

Kung ang iyong mga sintomas ay sanhi ng isang malalang kondisyon, ang paggamot sa kundisyong iyon ay maaaring makatulong na maibalik ang iyong regla. Halimbawa, kung mayroon kang type 1 na diyabetis, maaaring kailangan mo ng regular na mga iniksyon ng insulin.

Hyperprolactinemia

Ang paggamot para sa hyperprolactinemia (napakataas na antas ng hormone prolactin) ay depende sa sanhi nito.

Halimbawa, kung ang hyperprolactinemia ay sanhi ng isang tumor sa utak, ang operasyon, kung minsan ay radiation o chemotherapy, ay kailangan upang alisin o paliitin ang tumor. Kung ang hyperprolactinemia ay nangyayari bilang isang reaksyon sa isang gamot, maaaring kailanganin mong baguhin ito.

Ovarian Wasting Syndrome

Para sa pagkabigo ng ovarian (kapag ang mga ovary ay huminto sa paggawa ng mga itlog sa mga babaeng mas bata sa 45-50), inirerekomenda ang therapy sa hormone.

Maaaring ito ay pagkuha ng oral contraceptive o hormone replacement therapy.

Ang mga paggamot na ito ay hindi palaging nakakatulong sa pagpapanumbalik ng cycle, ngunit binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon mula sa ovarian failure, tulad ng osteoporosis (nadagdagang hina ng buto).

Mga sakit sa thyroid

Sa kaso ng hindi sapat na paggana ng thyroid gland, ang hormone replacement therapy na may levothyroxine ay inireseta, na, na may patuloy na paggamit, ay nagbabayad para sa kakulangan ng natural na mga thyroid hormone at ang regla ay naibalik.

Magbasa nang higit pa tungkol sa paggamot ng hypothyroidism at hyperthyroidism.

Ang bawat babae ay tinatrato ang regla bilang isang hindi kasiya-siyang kababalaghan na hindi maiiwasan, at na, sa kabila ng kanyang pagnanais, ay kailangang harapin bawat buwan. Gayunpaman, sa pagkawala ng regla nang walang dahilan, walang nagmamadaling magsaya. Sa katunayan, kadalasan ang gayong sintomas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng ilang medyo malubhang kondisyon ng pathological. Kaya, kung ang regla ay hindi lilitaw nang walang maliwanag na dahilan sa loob ng anim na buwan, ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa pag-unlad ng amenorrhea. Subukan nating maunawaan ang mga kadahilanan na maaaring bumuo ng amenorrhea (kawalan ng regla), inilista namin ang mga dahilan, isaalang-alang ang paggamot, ang mga kahihinatnan ng kondisyon.

Maaari lamang nating pag-usapan ang tungkol sa amenorrhea kung ang isang babae ay walang pagbubuntis, at siya ay nasa edad ng panganganak - mula labing-anim hanggang apatnapung taon. Sa katunayan, bago ang pagsisimula ng pagdadalaga at pagkatapos ng pagsisimula ng menopause, ang regla ay hindi maaaring mangyari. Gayundin, ang mga pagkabigo sa pag-ikot ay ganap na normal sa simula ng sekswal na pag-unlad at sa paunang yugto ng menopause.

Bakit nangyayari ang amenorrhea? Ang mga rason

Ang amenorrhea ay maaaring pangunahin o pangalawa. Kaya sa unang kaso, lumilitaw ang gayong istorbo dahil sa ilang mga genetic anomalya. Bilang karagdagan, ang gayong patolohiya ay maaaring ma-trigger ng mga kaguluhan sa aktibidad ng utak, pituitary gland o hypothalamus, dahil ang lahat ng mga organo na ito ay kasangkot sa regulasyon ng mga ovary at responsable para sa pinakamainam na kurso ng panregla. Ang pangunahing amenorrhea ay maaaring ipaliwanag ng mga anatomical disorder ng congenital type - ang kawalan ng matris o mga ovary, pati na rin ang impeksyon sa puki o ang kawalan ng butas sa hymen.

Ang pangalawang uri ng amenorrhea ay maaaring ma-trigger ng labis na pisikal na pagsusumikap, hindi balanseng diyeta, gutom, matinding pagbaba ng timbang at anorexia.
Maaaring huminto ang regla dahil sa iba't ibang karamdaman, kabilang ang mga thyroid pathologies, mga sakit sa ovarian (mga sakit sa endocrine, cyst, lumalaban o naubos na mga ovary syndrome, tumor, atbp.), pati na rin dahil sa impeksyon sa puki o cervical canal. Sa ilang mga kaso, ang cycle ng panregla ay maaari ring magdusa dahil sa ilang uri ng mga problema sa sikolohikal na uri. Kaya ang amenorrhea ay maaaring ma-trigger ng matinding stress, masyadong malakas na pagnanais na mabuntis at lahat ng uri ng mental disorder, tulad ng schizophrenia.

Ang pathological na kondisyon na ito kung minsan ay bubuo dahil sa hindi makontrol na pagkonsumo ng mga contraceptive sa isang makabuluhang dosis at pagkatapos ng mga iniksyon ng mga hormonal na ahente.

Ang isa pang posibleng dahilan ng kawalan ng regla ay ang diposogenital dystrophy, na tinatawag ding Babinski-Frölich syndrome. Ang patolohiya na ito ay maaari ding resulta ng Morgan-Stewart-Morel syndrome. Ang amenorrhea ay maaari ding resulta ng adrenal disease, isang congenital o nakuha na sakit ng adrenal glands, dahil ang mga organ na ito ay responsable para sa paggawa ng ilang mga hormone.

Paano naitama ang amenorrhea? Paggamot sa kondisyon

Ang therapy para sa amenorrhea ay depende sa mga sanhi ng paglitaw nito. Anuman ang kadahilanan na nagdulot ng problema, dapat gawing normal ng pasyente ang kanyang pang-araw-araw na gawain, kumain ng maayos at balanse, alisin ang stress at tensiyon sa nerbiyos, at gamutin din ang mga sakit na somatic o nakakahawang sakit.

Sa ilang mga kaso, ang mga hakbang na ito lamang ang sapat upang ma-optimize ang cycle ng panregla.

Kung sakaling ang amenorrhea ay resulta ng pagbawas sa aktibidad ng mga ovary o pituitary gland, pinipili ng doktor ang hormonal na paggamot. Ang batayan ng naturang therapy ay ang pagpapasigla ng mga pag-andar ng hypothalamic-pituitary system, pagkatapos ng paggamit ng pinagsamang paghahanda ng serye ng estrogen-gestagen. Kung ang kurso ng paggamot ay hindi epektibo, maaari itong ulitin.

Ang pangunahing uri ng sakit ay naitama sa paggamit ng mga estrogen. Ang ganitong paggamot ay nagpapatuloy ng ilang buwan, habang ang pagiging epektibo nito ay dapat na subaybayan. Ang mga gamot na ito ay tumutulong na pasiglahin ang normal na paglaki at pag-unlad ng mga organo ng kasarian at pangalawang katangiang sekswal.

Kung ang amenorrhea ay hypothalamic-pituitary na pinagmulan, kinakailangang gumamit ng mga gamot upang pasiglahin ang obulasyon. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot, mahalaga na magsagawa ng hindi lamang hormonal na paggamot, ngunit dumalo din sa mga pamamaraan ng physiotherapy. Gayundin, ang mga pasyente ay dapat kumuha ng mga bitamina-mineral complex at sedatives, na perpektong gawing normal ang emosyonal na estado.

Kung sakaling ang sanhi ng amenorrhea ay nakasalalay sa mga anatomical na depekto o anomalya sa pag-unlad ng reproductive system at mga pagbuo ng tumor, kinakailangan ang kirurhiko paggamot.

Ano ang nagbabanta sa amenorrhea? Mga kahihinatnan ng estado

Kung ang amenorrhea ay nagsimula bago ang ikatlong yugto, ang siklo ng panregla ay hindi na mababawi. Ang isang babae ay nagkakaroon ng kumpletong kawalan, at hindi siya maaaring mabuntis sa natural na paraan. Sa kasong ito, ang paglilihi ay maaari lamang mangyari sa pamamagitan ng IVF o surrogacy.

Sa mga problema sa kapansanan sa pagtatago ng gonadotopins, ang amenorrhea ay maaaring kumplikado ng osteoporosis, diabetes mellitus, at mga vegetative-vascular na sakit. Kung sakaling balewalain ng pasyente ang therapy ng pangalawang amenorrhea, makabuluhang pinatataas niya ang posibilidad ng paglitaw ng mga selula ng kanser sa endometrium.

Kaya, para sa napapanahong pagtuklas ng pag-iwas sa amenorrhea, ito ay nagkakahalaga ng sistematikong pagbisita sa isang gynecologist. Kaya lahat ng kababaihan sa edad ng panganganak ay kailangang maghanap ng appointment sa kanya kahit isang beses bawat anim na buwan.

Sa pamamagitan ng paraan ng paggana ng reproductive system ng isang babae, maaaring hatulan ng isa ang pangkalahatang estado ng kalusugan. Ang hitsura ng mga karamdaman sa pag-ikot, ang pagkaantala ng regla ay nagpapahiwatig ng mga paglihis sa gawain ng endocrine, nerbiyos at iba pang mga sistema. Ang regular na regla ng normal na tagal ay nagpapahiwatig na ang antas ng mga hormone ay normal, ang isang babae ay maaaring mabuntis. Ang mga dahilan para sa pagkaantala sa regla ay maaaring ang mga proseso ng natural na mga pagbabago na nauugnay sa edad, ang reaksyon ng katawan sa mga panlabas na kadahilanan. Ang isang paglihis mula sa pamantayan ay madalas na isang tanda ng isang malubhang sakit.

Nilalaman:

Ano ang itinuturing na pagkaantala sa regla

Ito ay itinuturing na normal kung ang regla ng babae ay dumating sa loob ng 21-35 araw. Ang pagkaantala ng higit sa 10 araw ay isang patolohiya kung hindi ito nauugnay sa isang physiological restructuring ng katawan. 1-2 beses sa isang taon, ang isang bahagyang pagkaantala sa regla ay nangyayari sa bawat babae. Kung ito ay paulit-ulit na paulit-ulit, pagkatapos ay kailangan mong makita ang isang doktor para sa isang pagsusuri.

Maaaring mangyari ang regla sa pagitan ng higit sa 40 araw (oligomenorrhea, opsomenorrhea), at maaari ring wala sa ilang mga cycle ng regla (amenorrhea).

May mga natural na dahilan para sa hindi nakuha na mga regla. Bilang karagdagan sa pagbubuntis, ito, halimbawa, ay maaaring lactation, menopause. Kung ang pagkaantala ay hindi nauugnay sa mga normal na proseso ng physiological, kung gayon ang likas na katangian ng patolohiya ay dapat na agad na maitatag upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Physiological na sanhi ng pagkaantala ng regla

Ang menstrual cycle ay isang mahigpit na pagkakasunud-sunod ng mga proseso na nauugnay sa paghahanda ng babaeng katawan para sa pagbubuntis. Kahit na sa isang perpektong malusog na babae, ang mga malfunctions ng mekanismong ito ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan. Kabilang dito ang:

  1. Emosyonal na estado: panahunan na pag-asa ng regla, kung ang isang babae ay natatakot sa isang hindi gustong pagbubuntis, stress sa trabaho, mga personal na karanasan.
  2. Nadagdagang pisikal at mental na stress, matinding sports.
  3. Ang paglipat sa isang bagong lugar ng paninirahan, pagbabago ng klima, trabaho, pang-araw-araw na gawain.
  4. Hindi wastong nutrisyon, pagkahilig sa mga diyeta, labis na katabaan, beriberi.
  5. Sipon, talamak na gastritis, diabetes, sakit sa bato.
  6. Pag-inom ng antibiotic at ilang iba pang gamot.
  7. Paggamit ng hormonal contraceptive, biglang pag-alis ng contraceptive.
  8. Mga pagbabago sa hormonal sa katawan sa panahon ng pagdadalaga. Sa loob ng 1-2 taon, ang regla ay dumarating nang hindi regular, kahit na nawawala ng ilang buwan dahil sa pagiging immaturity ng mga ovary. Pagkatapos ang cycle ay nagiging mas mahusay. Kung hindi ito nangyari, pagkatapos ay kinakailangan upang malaman ang sanhi ng mga paglabag.
  9. Mga pagbabago sa hormonal background sa panahon ng menopause. Ang mga bihirang iregular na regla ay tanda ng pagsisimula ng perimenopausal period, bago ang kumpletong paghinto ng regla.
  10. Isang pagtaas sa antas ng prolactin sa katawan sa panahon ng postpartum na nauugnay sa produksyon ng gatas. Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso sa isang bata, pagkatapos ay ang regla ay maibabalik pagkatapos ng 2 buwan. Kung siya ay nagpapakain, pagkatapos ay dumating ang regla pagkatapos ng pagwawakas ng pagkakabit ng bata sa dibdib.

Tandaan: Kung ang regla ay hindi dumating 1 taon pagkatapos ng panganganak, ito ay maaaring senyales ng isang sakit na lumitaw dahil sa trauma ng panganganak.

Ang patuloy na pagkaantala ay nangyayari dahil sa pagkalasing ng katawan sa alkohol, droga, nikotina. Kadalasang nangyayari ang mga cycle disorder sa mga babaeng nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya sa night shift.

Video: Mga sanhi ng pagkaantala ng regla. Kailan Magpatingin sa Doktor

Mga patolohiya na humahantong sa pagkaantala sa regla

Bilang karagdagan sa pagbubuntis, ang sanhi ng pagkaantala ng regla ay maaaring mga sakit ng reproductive at endocrine system.

Mga karamdaman sa hormonal

Ang isang karaniwang sanhi ng mga iregularidad ng regla ay ang mga sakit ng thyroid gland, pituitary gland, adrenal glands, ovaries, na nagiging sanhi ng hormonal imbalance.

Hypothyroidism- hindi sapat na produksyon ng mga thyroid hormone thyroxine at triiodothyronine. Kung wala ang mga sangkap na ito, imposible ang paggawa ng mga sex hormone sa mga ovary: estrogens, progesterone, FSH (follicle-stimulating hormone), na tinitiyak ang pagkahinog ng itlog, obulasyon at iba pang mga proseso ng menstrual cycle. Ang pagkaantala ng regla ay isa sa mga unang palatandaan ng sakit sa thyroid sa mga kababaihan.

Hyperprolactinemia- isang sakit ng pituitary gland na nauugnay sa labis na produksyon ng prolactin. Pinipigilan ng hormon na ito ang produksyon ng mga estrogen, na responsable para sa napapanahong pagkahinog ng mga itlog. Ang gawain ng mga ovary ay nabalisa sa congenital underdevelopment ng pituitary gland, mga tumor sa utak.

Adenoma(benign tumor) ng pituitary o adrenal glands. Humahantong sa labis na katabaan, labis na paglaki ng buhok sa katawan, mga iregularidad sa regla.

Dysfunction ng ovarian- paglabag sa produksyon ng mga sex hormone sa mga ovary. Ang kundisyong ito ay maaaring resulta ng mga nagpapaalab na sakit, mga hormonal disorder, ang pag-install ng isang intrauterine device, ang paggamit ng mga hormonal na gamot.

Video: Bakit naantala o wala ang regla

Mga sakit sa reproductive system

Ang mga nagpapaalab na sakit ng matris at mga ovary ay humantong sa isang paglabag sa paggawa ng mga hormone na responsable para sa mga proseso ng pagkahinog ng mga itlog, follicle, endometrium. Bilang isang resulta, sila ang madalas na sanhi ng pagkaantala. Kasabay nito, ang dami at likas na katangian ng paglabas ay nagbabago, lumilitaw ang mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, mas mababang likod, pati na rin ang iba pang mga sintomas. Kadalasan, ang mga nagpapaalab na proseso ay ang sanhi ng kawalan ng katabaan, ang paglitaw ng mga tumor ng mga organo ng reproductive system, mga glandula ng mammary. Ang mga nagpapaalab na sakit ay nangyayari dahil sa pagtagos ng impeksiyon na may hindi wastong pangangalaga sa kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan, hindi protektadong pakikipagtalik, traumatikong pinsala sa matris sa panahon ng panganganak, pagpapalaglag, curettage.

Salpingoophoritis- pamamaga ng matris at mga appendage (mga tubo at ovary). Ang proseso ay maaaring maging sanhi ng ovarian dysfunction.

endometritis- pamamaga ng mauhog lamad ng matris, na humahantong sa paglitaw ng hypomenstrual syndrome (maaaring dumating ang regla pagkatapos ng 5-8 na linggo at kahit na hindi hihigit sa 4 na beses sa isang taon).

cervicitis- pamamaga ng cervix. Ang proseso ay madaling pumasa sa matris at mga appendage.

hyperplasia ng endometrium. Mayroong isang pathological pampalapot ng mauhog layer lining ang matris. Ito ang sanhi ng mahabang pagkaantala sa regla, pagkatapos ay nangyayari ang matinding pagdurugo. Ang patolohiya ay nangyayari dahil sa mga hormonal disorder na dulot ng mga sakit ng mga glandula ng endocrine.

may isang ina fibroids- isang benign tumor sa matris, solong o sa anyo ng ilang mga node na matatagpuan sa labas at sa loob ng matris. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi regular na regla. Ang mga mahabang pagkaantala ay maaaring kahalili ng maikling cycle.

Mga polycystic ovary- ang pagbuo ng maraming cyst sa labas o loob ng mga ovary. Ang sakit ay maaaring mangyari nang walang mga sintomas. Madalas itong matatagpuan kapag sinusuri ang isang babae sa loob ng mahabang (higit sa 1 buwan) na kawalan ng regla.

Mga polyp ng matris- ang pagbuo ng mga pathological node sa endometrium, ay maaaring kumalat sa leeg. Ang mga pagkaantala sa regla, matagal na mabigat na pagdurugo ay katangian. Kadalasan mayroong isang malignant na pagkabulok ng mga tisyu.

endometriosis- paglago ng endometrium sa mga tubo, ovary, sa mga kalapit na organo. Nakakaabala ito sa patency ng fallopian tubes, na maaaring maging sanhi ng pagkaantala sa regla. Bilang karagdagan sa normal na pagbubuntis, ang regla na may endometriosis ay hindi dumarating sa oras dahil sa isang ectopic na pagbubuntis, kung ang embryo ay nakakabit sa tubo, at hindi sa cavity ng matris. Bilang isang resulta, ang isang pipe rupture ay maaaring mangyari, na kung saan ay nagbabanta sa buhay para sa isang babae. Sa halip na ang inaasahang regla, lumilitaw ang spotting na may admixture ng dugo. Ang isang babae ay dapat magbayad ng pansin sa hitsura ng mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, paghila ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan (sa gilid kung saan ang itlog ay nakakabit).

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay nangyayari rin pagkatapos ng mga sakit na humahantong sa mga adhesion ng mga tubo at ovary (salpingoophoritis).

Hypoplasia ng endometrium- hindi pag-unlad ng uterine mucosa, kung saan ang endometrial layer ay nananatiling masyadong manipis, ay hindi maaaring humawak ng isang fertilized na itlog. Ito ay humahantong sa pagwawakas ng pagbubuntis sa pinakadulo simula, kapag ang babae ay hindi pa alam ang tungkol sa kanyang simula. Ang susunod na regla ay may pagkaantala, maaaring lumitaw ang brown spotting bago nito. Ang hypoplasia ay ang resulta ng mga nagpapaalab na proseso sa mga pelvic organ, mga operasyon sa matris at mga ovary, mga hormonal disorder sa katawan.

Dagdag: Ang isang karaniwang sanhi ng pagkaantala ay anorexia, isang sakit sa isip na nauugnay sa isang disorder sa pagkain. Karaniwan itong nakikita sa mga kabataang babae. Ang pagnanais na mawalan ng timbang ay nagiging obsession. Kasabay nito, ang pagkain ay tumigil sa pagsipsip, ang kumpletong pagkahapo ay nangyayari. Ang regla ay dumarating sa pagtaas ng pagkaantala at pagkatapos ay nawawala. Kung pinamamahalaan mong ibalik ang timbang, pagkatapos ay muling lilitaw ang regla.

Bakit mapanganib ang patuloy na pagkaantala sa regla

Ang mga permanenteng pagkaantala sa regla ay nagpapahiwatig ng mga hormonal disorder, kakulangan ng obulasyon, abnormal na pagbabago sa istraktura ng endometrium. Maaaring mangyari ang patolohiya dahil sa malubhang, kahit na mapanganib na mga sakit: mga tumor ng matris, mga glandula ng endocrine, polycystic ovaries. Ang dahilan ng pagkaantala ng regla ay isang ectopic pregnancy.

Kinakailangan na magtatag ng diagnosis nang maaga hangga't maaari, upang malaman ang antas ng panganib ng mga proseso, dahil humantong sila, hindi bababa sa, sa kawalan ng katabaan, maagang menopos. Ang mga sakit na nauugnay sa pagkaantala ng regla ay nagdudulot ng mga tumor sa suso, mga problema sa cardiovascular, diabetes mellitus, mahinang kaligtasan sa sakit, napaaga na pagtanda, mga pagbabago sa hitsura. Halimbawa, kung ang pagkaantala ay nangyayari dahil sa polycystic ovaries, kung gayon ang babae ay kapansin-pansing nagdaragdag ng timbang, hanggang sa labis na katabaan, lumilitaw ang buhok sa mukha at dibdib (tulad ng sa mga lalaki), acne, seborrhea.

Ang napapanahong paggamot ng mga sakit na naging sanhi ng pagpapahaba ng cycle ay kadalasang nag-iwas sa kawalan ng katabaan, ectopic na pagbubuntis, pagkakuha, at pinipigilan ang paglitaw ng kanser.

Mga pamamaraan ng pagsusuri, na nagtatatag ng mga dahilan para sa pagkaantala

Upang matukoy ang sanhi ng pagkaantala sa regla, isinasagawa ang pagsusuri.

Sinusuri kung ang isang babae ay nag-ovulate. Upang gawin ito, sa buong cycle, ang basal na temperatura ng katawan ay sinusukat (sa tumbong), ang isang iskedyul ay iginuhit. Ang pagkakaroon ng obulasyon ay napatunayan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura sa itaas ng 37 ° sa gitna ng cycle.

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay isinasagawa upang makita ang mga paglihis mula sa pamantayan, posibleng mga kahihinatnan.

Sa tulong ng ultrasound, ang estado ng mga pelvic organ ay pinag-aralan, ang pagkakaroon ng mga tumor at iba pang mga pathologies sa matris at mga appendage ay napansin.

Ang mga pamamaraan ng computerized at magnetic resonance imaging (CT at MRI) ay ginagamit upang suriin ang utak, ang estado ng pituitary gland.