24.07.2007, 11:08

Na wizytę u dentysty wykonano znieczulenie, ciśnienie gwałtownie wzrosło 180/110. Widzę kardiologa. Piję egilok, preduktal i tritace. Musisz wkrótce udać się do dentysty. Co powiedzieć lekarzowi, jaki rodzaj znieczulenia mogę zrobić? Czy mogę poddać się testom na nietolerancję? Mój kardiolog mówi, że nie mogę brać adrenaliny.

24.07.2007, 18:44

Ciśnienie krwi podczas znieczulenia miejscowego nie zawsze wzrasta ze względu na adrenalinę zawartą w środku znieczulającym. Podekscytowanie pacjenta cierpiącego na nadciśnienie może mieć wpływ. Część pacjentów z niezrozumiałych powodów rezygnuje z przyjmowania leku przed wizytą u dentysty leki przeciwnadciśnieniowe którzy piją codziennie - to kolejny powód wzrostu ciśnienia krwi. A znacznie mniej powszechne jest takie powikłanie, jak wprowadzenie leku do… łóżko naczyniowe- gdy lekarz przypadkowo wejdzie do naczynia czubkiem igły. Czasami - w przypadku użycia anestetyku non-carpool (gotowego) - roztwór może nie być przygotowany prawidłowo, z większą ilością wysokie stężenie adrenalina.
Środek zwężający naczynia krwionośne (adrenalina) znacznie zwiększa wydajność znieczulenie miejscowe znacznie wydłuża jego czas trwania. Niewystarczająca ulga w bólu częściej prowadzi do liftingu ciśnienie krwi niż sama adrenalina.
Zdecydowana większość stosowanych w praktyce środków znieczulających ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne. Prowadzi to do ich szybkiego wchłonięcia do krwiobiegu i zniszczenia – a tym samym do skrócenia czasu i skuteczności znieczulenia. Mepiwakaina nie rozszerza naczyń krwionośnych. Istnieją również anestetyki carpool z niższą zawartością adrenaliny (np. ultrakaina-DS).

Przeprowadzane są testy w celu wykrycia alergii na jakąkolwiek substancję, dlatego w przypadku adrenaliny jest to bez znaczenia, a wzrost ciśnienia krwi dla adrenaliny nie jest nawet efektem ubocznym, ale bezpośrednim efektem ze względu na jej właściwości.

Okazało się, że dużo bukofów ...

25.07.2007, 10:56

Podekscytowanie pacjenta cierpiącego na nadciśnienie może mieć wpływ. Część pacjentów z niezrozumiałych powodów rezygnuje z przyjmowania leków hipotensyjnych przed wizytą u stomatologa, którego piją codziennie – to kolejny powód wzrostu ciśnienia krwi.

Dziękuję Ci.
Ekscytacji nie było, bo chodziłam do dentysty już pół roku, raz w tygodniu. jak w domu. przyszli wtedy, nakłuli się, mówią, chodźmy na filiżankę herbaty, a ty Tanya, jeśli chcesz, poczytaj magazyn. Czytam, węchuję - jedno oko jest zabrane i nie widzi, potem mózg wydaje się być wacikiem, a potem drugie oko. a potem przypadkowo zajrzała pielęgniarka i byłam kompletnie chora. Przed przyjęciem jakichkolwiek leków nie brała ich na ciśnienie (a miesiąc wcześniej zaczęła brać Eutiroks), ponieważ wcześniej nie podejrzewała, że ​​ma nadciśnienie. Okazuje się wtedy, że był dla mnie podniesiony. To nigdy wcześniej nie miało miejsca w przypadku znieczulenia. Endokrynolodzy mówią mi, że wzrost ciśnienia krwi nie może być związany z przyjmowaniem tyroksyny, ale jakoś wszystko zaczęło się synchronicznie z przyjmowaniem eutyroksu.
Krótko mówiąc, mam już wszystkich lekarzy tutaj .....

25.07.2007, 14:44

25.07.2007, 15:32

Wspomniałeś o oku. Dochodzę do wniosku, że byłaś leczona z powodu jednego z zębów trzonowych szczęki. Po znieczuleniu tych zębów w miejsce z gęstym splotem żylnym wstrzykuje się środek znieczulający. Ryzyko dostania się środka znieczulającego do krwiobiegu jest dość wysokie. Prawdopodobnie w tym przypadku wystąpiła reakcja naczyniowa na zwężenie naczyń.

nie, żuchwa, przedostatni ząb (w sensie lokalizacji, a nie w ogóle)))))

25.07.2007, 15:35

Wcześniej w to samo miejsce wstrzykiwano znieczulenie, potem oko też zdrętwiało i nie zamykało się, to znaczy generalnie było jak martwe, powieka nie słuchała... Zamykałem powiekę palcami tak, że oko nie wysycha. Jakiś horror, trwał wtedy około 6 godzin.

25.07.2007, 16:06

Hmm interesujące

25.07.2007, 21:43

26.07.2007, 09:19

Tatiana, zdarza się to czasami, gdy w obszar działania środka znieczulającego zaangażowane są nie tylko wrażliwe, ale również ruchowe gałęzie nerwów. Nieprzyjemne, ale znika wraz z działaniem znieczulenia
Dzięki znieczuleniu, które zrobiłeś, możliwe jest również wprowadzenie igły do ​​naczynia. Na przykład tak się stało z mojego doświadczenia. Czy miałeś wrażenie, że gorąca fala przeszła przez twoją twarz?

Nie pamiętam o gorącej fali, szczerze mówiąc…
Okazuje się, że jeśli ponownie dostaną się do statku - może się zdarzyć ta sama sytuacja? Czy oni to robią? ogólne znieczulenie wszystkie zęby na raz? Obudziłem się i wszystkie moje zęby zostały wyleczone))))

26.07.2007, 10:20

26.07.2007, 11:22

Tatyano, powiedz mi, jak długo byłeś traktowany tym jednym dolny ząb Kiedy wymagane jest znieczulenie?

Kiedy ciśnienie skoczyło, to ząb nawet nie zaczął się leczyć, przyszła - natychmiast dali zastrzyk.
I ten, w którym oko długo nie mogło się odsunąć – około godziny, w mojej stomatologii każda wizyta trwa godzinę. Mam nadzieję, że dobrze zrozumiałem Twoje pytanie.

Obecnie nie procedury medyczne które nie mają komplikacji. Pomimo faktu, że nowoczesna anestezjologia wykorzystuje selektywne i bezpieczne leki, a technika znieczulenia jest z roku na rok udoskonalana, pojawiają się powikłania po znieczuleniu.

Po znieczuleniu mogą wystąpić nieprzyjemne konsekwencje

Przygotowując się do planowanej operacji lub nagle stając w obliczu jej nieuchronności, każdy człowiek odczuwa niepokój nie tylko o to, co się dzieje interwencja chirurgiczna ale jeszcze bardziej ze względu na skutki uboczne znieczulenia ogólnego.

Niepożądane zjawiska tej procedury można podzielić na dwie grupy (według czasu ich wystąpienia):

1. Występują podczas zabiegu.
2. Rozwijaj się po innym czasie po zakończeniu operacji.

Podczas operacji:

1. Z układu oddechowego: nagłe zatrzymanie oddechu, skurcz oskrzeli, skurcz krtani, powrót patologiczny spontaniczne oddychanie, obrzęk płuc, ustanie oddychania po jego wyzdrowieniu.
2. Od strony serca układ naczyniowy: zwiększony (tachykardia), spowolniony (bradykardia) i nieprawidłowy (arytmia) rytm serca. Spadek ciśnienia krwi.
3. Z układu nerwowego: drgawki, hipertermia (wzrost temperatury ciała), hipotermia (spadek temperatury ciała), wymioty, drżenie (drżenie), niedotlenienie i obrzęk mózgu.

Podczas operacji pacjent jest stale monitorowany, aby uniknąć powikłań.

Wszystkie powikłania podczas zabiegu są kontrolowane przez anestezjologa i posiadają ścisłe algorytmy działań medycznych mających na celu ich złagodzenie. Lekarz ma pod ręką leki na ewentualne powikłania.

Wielu pacjentów opisuje wizje podczas znieczulenia - halucynacje. Halucynacje powodują, że pacjenci martwią się o własne zdrowie psychiczne. Nie musisz się martwić, ponieważ halucynacje są powodowane przez niektóre środki odurzające stosowane do ogólnego uśmierzania bólu. Halucynacje podczas znieczulenia występują u osób zdrowych psychicznie i nie powracają po zakończeniu leczenia.

Po zakończeniu operacji

Po znieczuleniu ogólnym dochodzi do szeregu powikłań, niektóre z nich wymagają długotrwałego leczenia:

1. Z układu oddechowego.

Często pojawiają się po znieczuleniu: zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli. Są to skutki mechanicznego oddziaływania używanego sprzętu oraz wdychania stężonych gazów leki. Objawia się kaszlem, chrypką, bólem podczas połykania. Zwykle mija w ciągu tygodnia bez konsekwencji dla pacjenta.

Zapalenie płuc. Powikłanie jest możliwe, gdy zawartość żołądka dostanie się do Drogi lotnicze(aspiracja) podczas wymiotów. Leczenie będzie wymagało dodatkowego pobytu w szpitalu po zabiegu oraz zastosowania leków przeciwbakteryjnych.

1. Od strony układu nerwowego.

Hipertermia centralna- wzrost temperatury ciała niezwiązany z infekcją. Zjawisko to może być konsekwencją reakcji organizmu na wprowadzenie leków zmniejszających wydzielanie gruczoły potowe podawany pacjentowi przed operacją. Stan pacjenta normalizuje się w ciągu jednego lub dwóch dni po zakończeniu ich działania.

Podwyższona temperatura ciała wynosi częste konsekwencje znieczulenie

Ból głowy po znieczuleniu są konsekwencją działań niepożądanych leków do znieczulenia centralnego, a także powikłań podczas znieczulenia (przedłużone niedotlenienie i obrzęk mózgu). Ich czas trwania może sięgać kilku miesięcy, mijać niezależnie.

Encefalopatia(upośledzona funkcja poznawcza mózgu). Istnieją dwa powody jego rozwoju: jest to konsekwencja działanie toksyczneśrodki odurzające i przedłużone niedotlenienie mózgu z powikłaniami znieczulenia. Mimo powszechnej opinii o występowaniu encefalopatii neurolodzy przekonują, że rozwija się ona rzadko i tylko u osób z czynnikami ryzyka (choroby w tle mózgu, podeszły wiek, przebyte przewlekłe działanie alkohol i/lub narkotyki). Encefalopatia jest zjawiskiem odwracalnym, ale wymaga długi okres powrót do zdrowia.

Aby przyspieszyć proces przywracania funkcji mózgu lekarze sugerują profilaktykę przed planowanym zabiegiem. Aby zapobiec encefalopatii, przepisać preparaty naczyniowe. Ich doboru dokonuje lekarz, biorąc pod uwagę cechy pacjenta i planowaną operację. Nie jest konieczne prowadzenie samoprofilaktyki encefalopatii, ponieważ wiele leków może zmieniać krzepliwość krwi, a także wpływać na podatność na środki znieczulające.

Neuropatia obwodowa kończyn. Rozwija się w wyniku długiego pobytu pacjenta w pozycja wymuszona. Objawia się po znieczuleniu niedowładem mięśni kończyn. Zajmuje dużo czasu, wymaga fizykoterapii i fizjoterapii.

Powikłania znieczulenia miejscowego

Znieczulenie podpajęczynówkowe i zewnątrzoponowe

Znieczulenie podpajęczynówkowe i zewnątrzoponowe zastępuje znieczulenie. Te rodzaje znieczuleń są całkowicie pozbawione skutków ubocznych znieczulenia, ale ich wykonanie ma swoje komplikacje i konsekwencje:

Często po znieczuleniu pacjent cierpi na ból głowy

1. Ból i zawroty głowy. Częsty efekt uboczny, który objawia się w pierwszych dniach po zabiegu, kończy się wyzdrowieniem. Rzadko bóle głowy są uporczywe i utrzymują się przez długi czas po zabiegu. Ale z reguły to stan psychosomatyczny, to znaczy z powodu podejrzliwości pacjenta.
2. Parestezje(mrowienie, uczucie mrowienia na skórze kończyn dolnych) oraz utrata czucia w skórze nóg i tułowia. Nie wymaga leczenia i samoistnie ustępuje w ciągu kilku dni.
3. Zaparcie. Często występują w ciągu pierwszych trzech dni po zabiegu w wyniku znieczulenia włókien nerwowych unerwiających jelito. Po przywróceniu wrażliwości nerwu funkcja zostaje przywrócona. Na początku przyjmowanie łagodnych środków przeczyszczających pomaga i środki ludowe.
4. Neuralgia nerwów rdzeniowych. Konsekwencja urazu nerwu podczas nakłucia. charakterystyczna manifestacja- zespół bólowy w obszarze unerwionym, który utrzymuje się przez kilka miesięcy. Pomaga przyspieszyć proces odzyskiwania fizjoterapia i fizjoterapia.
5. Krwiak (krwawienie) w miejscu nakłucia. Towarzyszy mu ból w uszkodzonym obszarze, bóle głowy i zawroty głowy. Podczas resorpcji krwiaka dochodzi do wzrostu temperatury ciała. Z reguły stan kończy się wyzdrowieniem.

Znieczulenie macierzyste i nasiękowe

1. Krwiaki (krwotoki). Występuje w wyniku uszkodzenia małe naczynia w obszarze znieczulenia. Objawiają się siniakami i bólem. Odchodzą same w ciągu tygodnia.
2. Zapalenie nerwu (zapalenie nerwu). Ból wzdłuż włókna nerwowego, upośledzona wrażliwość, parestezje. Powinieneś skonsultować się z neurologiem.
3. Ropnie (ropienie). Ich występowanie wymaga: dodatkowe leczenie antybiotyki, najprawdopodobniej w warunkach szpitalnych.

Powikłaniem każdego rodzaju znieczulenia, od powierzchownego do znieczulenia, może być rozwój reakcji alergicznych. Alergie się zdarzają różne stopnie nasilenie, od przekrwienia i wysypki, po rozwój wstrząsu anafilaktycznego. Tego rodzaju skutki uboczne mogą wystąpić w przypadku każdego leku i żywności. Nie można ich przewidzieć, jeśli pacjent wcześniej nie stosował leku.

Problemy z nim prowadzą do zmniejszenia dopływu tlenu, a w konsekwencji problemów z sercem i mózgiem.

Dlaczego zdarzają się skoki ciśnienia krwi?

Wstrząs jest przyczyną niskiego lub wysokiego ciśnienia krwi podczas lub po operacji serca. Ma kilka odmian:

• Krwotoczny - powoduje to nagła strata krew. Wśród jego objawów jest spadek ciśnienia krwi i bladość skóry.
• Obturacja to stan, w którym tlen nie jest dostarczany do narządów, ponieważ krążenie krwi jest zaburzone przez jakąś fizyczną przeszkodę.
• Kardiogenne to naruszenie serca, związane z niewłaściwym skurczem mięśni.
• Szambo - jest spowodowane zatruciem krwi, co czyni go bezużytecznym. Towarzyszy obniżone ciśnienie bez krwawienia.

Problemy z ciśnieniem mogą być spowodowane alergiami lub odwodnieniem. W pierwszym dniu po zabiegu istnieje możliwość dużej utraty krwi. Dlatego personel medyczny uważnie monitoruje pacjentów pooperacyjnych. Stale sprawdzają tętno, mierzą ciśnienie krwi i monitorują stan pacjenta.

Niedociśnienie wskazuje na krwawienie w trakcie lub po operacji, wtedy nadciśnienie może prowadzić do przełomu nadciśnieniowego i wymaga natychmiastowej opieki.

Co zagraża wysokiemu i niskiemu ciśnieniu krwi po operacji?

Po operacji wysokie ciśnienie krwi powinny być znormalizowane w trakcie powrotu do zdrowia. Ale to prowadzi do dodatkowa praca serce i naczynia krwionośne, co może prowadzić do udaru lub zawału serca. Narządy nie otrzymają wystarczającej ilości tlenu, w wyniku czego nie poradzą sobie dobrze ze swoją pracą, a organizm będzie pracował na zużycie.

Jeśli pacjent ma niskie ciśnienie krwi, pojawia się niewydolność nerek, pacjent traci przytomność (co może być traumatyczne) lub zapada w śpiączkę. Jest również niebezpieczny, ponieważ powoduje zaburzenia pracy mózgu, ponieważ właściwa ilość tlen nie jest dostarczany z krwią do mózgu. Wpływa na słuch, wzrok i pamięć osoby. Niedociśnienie jest oznaką poważnych zaburzeń w ciele i poważna choroba. Jeśli poczujesz nudności, zawroty głowy i zaburzoną koordynację ruchów, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Jak obniżyć ciśnienie?

Jeśli po zabiegu wystąpi niedociśnienie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Doradzi Ci zmianę diety i stylu życia. Aby właściwie przestrzegać diety, przestrzegaj kilku prostych zasad:

• Pamiętaj, aby zmniejszyć lub wyeliminować sól z diety. Stawka dzienna nie powinna przekraczać dwóch gramów soli. Możesz go zastąpić przyprawami (papryka, majeranek lub pietruszka).
• Na przekąskę weź owoce lub warzywa.
• Jedz bardziej złożone węglowodany.
• Staraj się jeść małe posiłki 6-8 razy dziennie.
• Zmniejsz spożycie tłuszczu. Które można zastąpić produktami mlecznymi i chudym mięsem drobiowym.
• Ogranicz spożycie cukru.

Powrót do indeksu

Styl życia

Aktualności zdrowy tryb życiażycie musi zacząć się od złe nawyki(palenie i alkohol). Palenie prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych i nadciśnienia. Jeśli pacjent przyjmuje leki regeneracyjne po operacji, powinien mieć świadomość, że alkohol wchodzi w interakcje z wieloma lekami i jest ogólnie przeciwwskazany. Staraj się też nie denerwować lub wykonywać różne ćwiczenia relaksacyjne. Uprawiaj sport, ale tylko za zgodą lekarza.

Przyjmowanie leków

Lekarz może przepisać leki normalizujące ciśnienie krwi. Jeśli pacjent wcześniej przyjmował jakiekolwiek leki na tę chorobę, musi o tym poinformować lekarza, ponieważ leki mają właściwości interakcji ze sobą. Wiele leków pomaga utrzymać naczynia krwionośne w dobrej kondycji. Lista możliwych leków:

Jak podnieść ciśnienie?

Niedociśnienie po operacji jest powszechne i zwykle ustępuje szybko i bez pomocy medycznej, ale wymaga uwagi i obserwacji.

Pacjent powinien poruszać się powoli, bez gwałtownych ruchów. Warto zrezygnować z alkoholu i kofeiny – mogą one jeszcze bardziej prowadzić do odwodnienia i obniżenia ciśnienia krwi. Jeśli nadciśnienie wyklucza sól, to w przypadku niedociśnienia, wręcz przeciwnie, spożywaj jak najwięcej soli. Lekarz może przepisać leki (Nicketamide, czyli Cordiamin, Bellataminal, Fludrocortisone i Desoxycorticosterone), które należy przyjmować ściśle według zaleceń i przestrzegać dawkowania.

Wysokie ciśnienie krwi po znieczuleniu: jaka jest przyczyna i jak leczyć?

U zdrowej osoby po znieczuleniu dochodzi do obniżenia ciśnienia krwi i krótkotrwałej bradykardii. Wynika to ze specyfiki działania leków do znieczulenia na organizm. Zwiększone ciśnienie krwi po znieczuleniu można zaobserwować u pacjentów z nadciśnieniem z powodu zmniejszenia elastyczności naczyń. W większości przypadków jest to zjawisko krótkotrwałe, ale przy znacznym wzroście ciśnienia krwi należy podjąć odpowiednie środki.

Dlaczego ciśnienie krwi zmienia się po znieczuleniu?

Normalnie ciśnienie krwi po znieczuleniu ogólnym jest zawsze niskie. Wynika to z zasady działania leków stosowanych w łagodzeniu bólu. Hamują aktywność układu nerwowego, w wyniku czego wszystkie procesy zachodzące w organizmie ulegają spowolnieniu. Ponieważ układ nerwowy potrzebuje czasu na regenerację, w pierwszym dniu po znieczuleniu ogólnym możliwe jest załamanie i zawroty głowy z powodu spadku ciśnienia Nmm Hg. w porównaniu z normalnymi poziomami u ludzi.

Wysokie ciśnienie krwi po znieczuleniu jest problemem dla pacjentów z nadciśnieniem. Wynika to z następujących mechanizmów zachodzących w organizmie.

Przedłużony przebieg nadciśnienia prowadzi do naruszenia elastyczności naczyń krwionośnych. Tracą elastyczność i nie mogą już szybko reagować na zmiany wewnętrzne i warunki zewnętrzne. Z powodu utraty elastyczności zmiana napięcia naczyniowego następuje powoli i zwykle jest zawsze zwiększona, co tłumaczy się specyfiką układu sercowo-naczyniowego.

U pacjentów z nadciśnieniem elastyczność naczyń jest niewystarczająca do uzyskania odpowiedniej odpowiedzi

W momencie wprowadzenia znieczulenia wszystkie procesy w ciele ulegają spowolnieniu. Brak zespół bólowy ze względu na wpływ na układ nerwowy, który hamuje pracę niektórych receptorów. W tej chwili u każdej osoby, w tym pacjentów z nadciśnieniem, wszystkie procesy w ciele ulegają spowolnieniu, w tym ciśnienie, bicie serca i oddychanie.

Po ustąpieniu znieczulenia napięcie naczyniowe szybko wzrasta, to znaczy powraca do normalnego stanu charakterystycznego dla nadciśnienia. Ze względu na przedłużający się spadek napięcia naczyniowego w czasie znieczulenia, zbyt sztywne ściany doświadczają jeszcze większego obciążenia, więc ciśnienie wzrasta. Na przykład, jeśli przed operacją pacjent z nadciśnieniem zawsze miał ciśnienie 150 mm Hg, po ustaniu znieczulenia może skoczyć do 170. Ten stan utrzymuje się przez pewien czas, a następnie ciśnienie wraca do normy.

Jakie jest niebezpieczeństwo wzrostu ciśnienia krwi podczas operacji?

W rzadkich przypadkach, przy nadciśnieniu, ciśnienie pozostaje wysokie nawet pomimo efektu znieczulenia. Zjawisko to jest niebezpieczne i wymaga monitorowania stanu pacjenta podczas operacji.

Istnieje wiele zagrożeń związanych z podawaniem silnego znieczulenia pacjentom z nadciśnieniem. Obejmują one:

• krwotoki w mózgu podczas operacji;
• arytmia serca w odpowiedzi na znieczulenie;
• niewydolność serca;
• kryzys nadciśnieniowy po zaprzestaniu znieczulenia.

Ostrzegać niebezpieczne komplikacje Pomaga odpowiednia terapia nadciśnienia przed operacją. Zazwyczaj lekarz operujący, wiedząc o wysokim ciśnieniu krwi pacjenta, na jakiś czas przed operacją wydaje szereg zaleceń. Dzięki temu można zminimalizować Negatywne konsekwencje znieczulenie.

Wysokie ciśnienie może powodować krwawienie podczas zabiegu

Niedociśnienie i znieczulenie

Jeśli w nadciśnieniu niebezpieczeństwo polega na tym, że ciśnienie pozostaje wysokie zarówno podczas działania znieczulenia, jak i po operacji, to w przypadku niedociśnienia ryzyko wynika z nagłego spadku ciśnienia krwi.

Po znieczuleniu niskie ciśnienie spada jeszcze bardziej, zwłaszcza przy znieczuleniu ogólnym. Podczas operacji statystyka ruchu ludności pacjenci są dokładnie monitorowani, ponieważ istnieje ryzyko spadku ciśnienia do wartości krytycznych.

Podczas operacji może wystąpić: negatywne reakcje ciało na skutki znieczulenia. To niebezpieczne dla pacjentów z niedociśnieniem. ostre niedotlenienie mózg i nagłe zatrzymanie akcji serca.

Pomoc dla pacjentów z nadciśnieniem po znieczuleniu

Wiedząc, że ciśnienie może naprawdę wzrosnąć po znieczuleniu, należy najpierw skonsultować się z anestezjologiem i lekarzem operującym na temat metod obniżania ciśnienia po zaprzestaniu znieczulenia.

Zwykle pacjenci z nadciśnieniem otrzymują zastrzyk magnezji w celu zmniejszenia w szpitalu. Personel kliniki dokładnie monitoruje wahania ciśnienia krwi pacjenta zarówno w czasie operacji, jak i po ustaniu znieczulenia.

Jeśli magnez jest nieskuteczny, można użyć więcej. silne leki. Oprócz leków pokazano pacjenta podatnego na nadciśnienie odpoczynek w łóżku, niezależnie od rodzaju operacji i spokoju. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia po znieczuleniu, konieczna jest zbilansowana dieta.

Przed operacją pacjent z nadciśnieniem musi o wszystkim poinformować lekarza reakcje alergiczne na narkotyki. Konieczne jest poinformowanie lekarza o lekach przeciwnadciśnieniowych, które pacjent stale przyjmuje.

Pomimo dyskomfortu podczas skoku ciśnienia pacjent nie ma się czym martwić, ponieważ normalizację ciśnienia krwi po operacji przeprowadzają wykwalifikowani specjaliści.

W Rosji rocznie odnotowuje się od 5 do 10 milionów wezwań karetki pogotowia opieka medyczna o wzroście ciśnienia. Ale rosyjska kardiochirurg Irina Chazova twierdzi, że 67% pacjentów z nadciśnieniem nawet nie podejrzewa, że ​​są chorzy!

Jak możesz się zabezpieczyć i przezwyciężyć chorobę? Jeden z wielu wyleczonych pacjentów, Oleg Tabakow, powiedział w swoim wywiadzie, jak na zawsze zapomnieć o nadciśnieniu.

Wysokie ciśnienie krwi - wymagane leczenie - Co jest niebezpieczne

Dlaczego wysokie ciśnienie krwi jest niebezpieczne

Przede wszystkim wysokie ciśnienie jest niebezpieczne z nagłym gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi - kryzys nadciśnieniowy, co może prowadzić do udaru, zawału mięśnia sercowego, poważnych powikłań nerkowych i tak dalej. W rezultacie osoba może pozostać niepełnosprawna na całe życie.

Ale niebezpieczeństwo istnieje nawet bez kryzysów, gdy wysokie ciśnienie krwi nie objawia się w żaden sposób przez długi czas. Ponieważ naczynia krwionośne są w ciągłym stanie spazmatycznym, narządy i tkanki otrzymują mniej składników odżywczych i tlenu. Szczególnie dotyczy to mózgu, serca i nerek. Na tym tle zjawiska sklerotyczne rozwijają się we wszystkich narządach i tkankach - zamiast tkanki jednego lub drugiego narządu rośnie tkanka łączna, co prowadzi do dysfunkcji narządu.

Dlatego przy nieleczonym nadciśnieniu dochodzi do zaburzeń pamięci, koordynacji ruchów, drżenia kończyn, duszności, zaburzeń oddawania moczu, znacznego upośledzenia funkcji nerek i tak dalej. Choroby wywołane wysokim ciśnieniem krwi wiążą się z upośledzeniem funkcji narządów wewnętrznych – mózgu, serca, nerek, narządu wzroku i tak dalej. Konsekwencje nadciśnienia mogą być bardzo dotkliwe, dlatego należy je jak najwcześniej wykrywać i leczyć.

objawowy nadciśnienie tętnicze

Wysokie ciśnienie krwi może być również wynikiem chorób konkretnego narządu. Wysokie ciśnienie krwi jest bardzo charakterystyczne dla choroby nerek. Najczęściej objawowe nadciśnienie tętnicze rozwija się w chorobach takich jak kłębuszkowe zapalenie nerek (zakaźna alergiczna choroba nerek) i wrodzone zwężenie naczyń nerek. Odmiedniczkowe zapalenie nerek i wysokie ciśnienie krwi nie są tak charakterystyczne, jednak długotrwały proces zapalny może również prowadzić do zwężenia naczyń krwionośnych. W wyniku zwężenia tętnic nerki zaczynają wytwarzać hormon reninę, który przyczynia się do gwałtownego zwężenia wszystkich naczynia krwionośne i utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi, podczas gdy niższe (ciśnienie rozkurczowe) wzrasta w większym stopniu. Wysokie ciśnienie krwi i nerki to bardzo powszechna kombinacja, więc kiedy badanie podstawowe u pacjenta z podwyższonym ciśnieniem krwi wyklucza się przede wszystkim chorobę nerek.

Wysokie ciśnienie krwi może być również związane z niektórymi chorobami nadnerczy (na przykład z guzem nadnerczy, guzem chromochłonnym). Guz w ta sprawa wytwarza adrenalinę, która trwały wzrost PIEKŁO.

Wysokie ciśnienie krwi w cukrzycy jest nie mniej powszechne. Sprzyja temu miażdżyca Miażdżyca – gdy problemy z naczyniami krwionośnymi, otyłość, a także zwiększona lepkość krew charakterystyczna dla cukrzycy. Dlatego wszystkim diabetykom zaleca się kontrolowanie nie tylko poziomu cukru we krwi, ale także ciśnienia krwi.

Bardzo charakterystyczne jest również wysokie ciśnienie krwi w okresie menopauzy - ciśnienie krwi wzrasta z powodu zaburzeń hormonalnych. Zaburzenia hormonalne: przyczyny i większość częste choroby. Jednocześnie ciśnienie krwi rzadko wzrasta stabilnie - w przypadku menopauzy bardziej charakterystyczne są znaczne spadki ciśnienia krwi, które kobiety są trudne do tolerowania. Jeśli rozwinie się zespół, taki jak menopauza i nadciśnienie, kobieta będzie potrzebować odpowiednie leczenie z użyciem leków przeciwnadciśnieniowych.

Wysokie ciśnienie krwi może być przejściowe, na przykład po znacznym stresie. Przykładem może być wysokie ciśnienie krwi po operacji, które normalizuje się, gdy pacjent wraca do zdrowia. Ale jest to niebezpieczne, ponieważ może powodować krwawienie, więc w okres pooperacyjny anestezjolodzy ściśle monitorują ciśnienie pacjentów.

Występuje również wysokie ciśnienie krwi z przeziębieniem, ale w tym przypadku konieczne jest wezwanie lekarza, ponieważ objawy przeziębienia (na przykład wysoka temperatura) można pomylić z objawami rozpoczynającego się zawału mięśnia sercowego - martwicy tkanki mięśnia sercowego może również towarzyszyć gorączka.

Po udarze występuje wysokie ciśnienie krwi, po zawale mięśnia sercowego wysokie ciśnienie krwi - aby je zmniejszyć lub nie, lekarz decyduje, ponieważ nieznaczny wzrost AD w tym przypadku może być nawet pożyteczne – przyczynia się do lepszego wzrostu obojczyków naczyń krwionośnych, które zasilają zmiany w obszarach tkankowych.

Wysokie ciśnienie krwi w chorobach wątroby Choroby wątroby: gdy zawiedzie naturalny filtr, nie rozwija się on we wszystkich układ krążenia ale tylko w żyle wrotnej i nazywa się to nadciśnieniem wrotnym. Przyczyna nadciśnienie wrotne zwykle marskość wątroby lub wrodzona anomalia naczynia wątroby. Wpływ choroby wątroby na ciśnienie ogólnoustrojowe żyła wrotna charakteryzuje się tym, że krew z wątroby dostaje się do serca nie tylko bezpośrednio, ale także okrężną drogą przez inne narządy przewód pokarmowy. Prowadzi to do rozszerzenia żył w tym obszarze i częstego rozwoju krwawienia. Stagnacja krwi w okolicy wątroby powoduje wodobrzusze (wysięk płynnej części krwi do Jama brzuszna), któremu często towarzyszą żylaki w okolicy pępka (głowa meduzy).

Wysoki ciśnienie wewnątrzgałkowe

Wysokie ciśnienie w oku rozwija się, gdy odpływ z oka jest zaburzony płyn wewnątrzgałkowy. Odpływ płynu jest upośledzony albo z powodu zablokowania dostępu do dróg odpływowych, albo z powodu zmiany samego systemu odpływowego. Prowadzi to do wzrostu ciśnienia w gałka oczna, zaczyna się ściskać nerw oczny, co stopniowo prowadzi do rozwoju w nim procesów metaboliczno-dystroficznych, a następnie (przy długim przebiegu choroby) do całkowita atrofia. Jednocześnie widzenie początkowo po prostu zmniejsza się z powodu zwężenia pól widzenia, a następnie (z atrofią) następuje całkowita ślepota. Wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe może powodować napady silnych bólów głowy i bólu oczodołu u pacjentów.

Skomplikowany okres rehabilitacji: przyczyny i niebezpieczeństwo niskiego ciśnienia krwi po operacji

Jednym z najważniejszych wskaźników ogólnego stanu organizmu jest ciśnienie krwi. Jego granice zostały określone od dawna, wskaźniki 120/80 są uważane za normalne.

Ale to wcale nie jest ideał, lekarze mają inną definicję, dla nich taka presja jest uważana za optymalną, przy której człowiek czuje się zdrowy.

I tutaj zakres liczb jest już zupełnie inny - / 60-90. Wszystkie inne wskaźniki, niezależnie od tego, w jakim kierunku idą - w celu zmniejszenia lub zwiększenia, są uważane za odchylenie od normy, piętno nadciśnienie lub niedociśnienie.

Idealnie, różnica między ciśnieniem skurczowym (pierwsza liczba) a rozkurczowym (druga liczba) powinna wynosić jeden. Jeśli ten przedział jest większy lub mniejszy niż określony, osoba nie czuje się zbyt dobrze. Przy każdej interwencji chirurgicznej, nawet tej najmniejszej, lekarze zawsze zwracają dużą uwagę na presję pacjenta.

Często trzeba nawet czekać zły okres w stanie pacjenta. Kiedy masz niskie (wysokie) ciśnienie krwi, a operacja jest nieunikniona, powinieneś traktować to bardzo poważnie. Będziesz musiał uważnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, aby wyeliminować oznaki nadciśnienia, niedociśnienia.

Dlaczego interwencje chirurgiczne pod niskim ciśnieniem są niebezpieczne?

Wszyscy wiedzą, że nadciśnienie jest bardzo niebezpieczne dla życia. Ale niskie ciśnienie krwi wiąże się również z pewnym ryzykiem, zwłaszcza jeśli chodzi o interwencje chirurgiczne. Jeśli pacjent ma niedociśnienie, podczas operacji i przez pewien czas po niej, możliwy jest zgon.

Te obawy są poparte statystykami. Tak więc pod opieką lekarzy przez długi czas znajdowało się ponad 252 tys. pacjentów, którzy wymagali operacji chirurgicznych.

Czynnikami determinującymi w badaniu pacjenta były:

• problemy zdrowotne;
• narodowość;
• przyjmowanie leków;
• obiektywne ryzyko podczas operacji, po niej;
• ciśnienie pacjenta.

Okazało się, że pacjenci z niskim skurczowym ciśnieniem krwi (poniżej 100 mm Hg) byli o 40% bardziej narażeni na śmierć już w stół operacyjny lub bezpośrednio po zabiegu. Więcej gorsza sytuacja należał do tych, których niższy wskaźnik wynosił poniżej 40 mm.r.s. - ryzyko śmierci wzrosło dwa i pół razy.

Przedstawione dane statystyczne pozwoliły stwierdzić, że uwagi chirurgów przygotowujących do operacji pacjentów z niskim ciśnieniem krwi nie można uznać za wystarczającą. Liczba zgonów przekonująco tego dowodzi. Teraz na pytanie, czy możliwe jest wykonanie operacji niedociśnienia, należy odpowiedzieć w następujący sposób - przy wskaźnikach zbliżonych do krytycznych (mniej niż 100 / poniżej 40), jest to niezwykle niebezpieczne.

Ale ostateczny werdykt nie został jeszcze wydany.

Naukowcy muszą jeszcze dowiedzieć się, czy przyjmowanie leków zwiększających ciśnienie krwi będzie Skuteczne środki dla udanych operacji i stabilny przepływ okres rehabilitacji.

Niskie ciśnienie po zabiegu: pewne niuanse

Kiedy obserwuje się niedociśnienie, w ludzkim ciele mogą wystąpić następujące procesy:

• utrata słuchu;
• Problemy ze wzrokiem;
• upośledzenie pamięci;
• niewydolność nerek;
• utrata przytomności;
• zapadnięcie w śpiączkę.

Hipotensjoniści bez żadnego urządzenia, tylko na podstawie obserwacji własnego samopoczucia, mogą dokładnie określić, że ich ciśnienie stało się jeszcze niższe.

Z reguły pacjenci z niedociśnieniem odczuwają:

A te trzy objawy są powodem… natychmiastowe odwołanie do lekarza. Często po zabiegu, w okresie rehabilitacji, pojawia się niedociśnienie.

Jeśli pacjent jest już w domu, musi zwrócić szczególną uwagę na swój styl życia i dietę. Zasady są proste i jasne, ale należy ich ściśle i metodycznie przestrzegać.

Tak więc doprowadzamy własną dietę do normy, do tego wystarczy:

• przestrzegaj prawidłowego reżim picia(8-12 szklanek wody dziennie);
• na przekąski między posiłkami jedz tylko warzywa lub owoce;
• jedz małe porcje (6-8 razy dziennie);
• zwiększyć ilość tłustych potraw;
• jedz bardziej złożone węglowodany;
• zwiększyć ilość cukru.

Przydatne ryby, kawior, jajka, tłuste mięso, masło.

Pozostaje dowiedzieć się, które pokarmy zawierają złożone węglowodany, ich lista jest bardzo imponująca, oto najczęstsze i niedrogie:

Niedociśnienie i złe nawyki pacjenta

Niewłaściwy tryb życia również w dużym stopniu wpływa na spadek ciśnienia po zabiegu.

W przypadku niedociśnienia wskazane jest uprawianie wychowania fizycznego, co zawsze prowadzi do poprawy samopoczucia, jednak lekarz powinien przepisać zestaw ćwiczeń fizycznych.

Nie należy wykonywać gwałtownych ruchów, skrętów, pochylania głowy, szybkiego chodzenia i biegania są przeciwwskazane, wszystko to należy wziąć pod uwagę. Złe nawyki – picie i palenie należy zostawić w przeszłości.

Nie zapominaj, że alkohol wchodzi w oddziaływanie chemiczne z wieloma lekami i może spowodować nieodwracalne szkody dla organizmu. Alkohol, podobnie jak kofeina, powoduje odwodnienie, co prowadzi do dalszego spadku ciśnienia.

Stres jest jedną z głównych przyczyn problemów z ciśnieniem krwi.

Stres, nadmierna nerwowość też jest ekstremalnie zdarzenia niepożądane z niedociśnieniem. Staraj się traktować wszystkie negatywne wydarzenia w swoim życiu z pewną dozą samozadowolenia i pewnym dystansem. Dzięki temu system nerwowy będzie spokojny.

Dobry odpoczynek i relaks pozwalają również na przywrócenie niskiego ciśnienia krwi do normy. Czasami pacjenci chcą cały czas spać. Nie ma w tym nic złego, więc wystarczy wydłużyć okres snu. U pacjentów z niedociśnieniem wynosi od 10 do 12 godzin i jest to norma.

Co powoduje niedociśnienie w trakcie i po zabiegu?

Większość pacjentów, którzy mają normalne ciśnienie przed operacją, jest bardzo zaskoczona, że ​​po operacji ich zwykłe wskaźniki są znacznie zmniejszone.

Tymczasem lekarze doskonale zdają sobie sprawę z tego, z czym wiąże się ten problem.

Najczęściej niedociśnienie po zabiegu ma charakter przejściowy, a jego wystąpienie zależy od wielu przyczyn, do których należą wstrząs hipowolemiczny, kardiogenny, septyczny, czy reakcja na znieczulenie. Każda operacja, nawet najprostsza i najkrótsza, jest trudnym sprawdzianem dla naszego organizmu.

W przypadku skomplikowanych i pilnych interwencji, np. w przypadku urazów, pacjent doświadcza wstrząsu hipowolemicznego podczas dużej utraty krwi. Jego krew płynie gwałtownie, szarpnięciami z żył. W tym samym czasie spada ciśnienie, wzrasta tętno, zmniejsza się wydalanie moczu. We wstrząsie kardiogennym serce traci zdolność skutecznego pompowania krwi.

Najczęściej ten stan obserwuje się w przypadku zawałów serca, zawałów serca.

Wstrząs septyczny jest spowodowany infekcją, która wpływa na organizm pacjenta. W wyniku jego działania obserwuje się rozszerzenie tętnic i zmniejszenie ciśnienie krwi. Wszystkim temu towarzyszy gorączka, szybkie bicie serca.

Narkoza to także najsilniejszy stres dla organizmu. Efekt uboczny znieczulenie, mające na celu złagodzenie stanu pacjenta podczas zabiegu – obniżenie ciśnienia krwi. Może zacząć się bezpośrednio na stole lub po okresie rehabilitacji.

Powiązane wideo

O sposobach leczenia niedociśnienia w filmie:

Monitorowanie ciśnienia to jedno z najważniejszych wskazań lekarza podczas operacji, po której pacjent musi samodzielnie monitorować stan swojego organizmu, natychmiast informując lekarza o pojawieniu się niepożądanych objawów.

Jak pokonać NADCIŚNIENIE w domu?

Aby pozbyć się nadciśnienia i oczyścić naczynia krwionośne, potrzebujesz.

Wysokie ciśnienie krwi po operacji

Dzień dobry, czy to normalne, że mam nadciśnienie po operacji?

Wiele osób skarży się na wysokie ciśnienie krwi w wyniku operacji. Z jakich powodów? ta patologia? Zwiększone ciśnienie po zabiegu obserwuje się po wprowadzeniu znieczulenia. Ponieważ środki znieczulające zawierają duża liczba adrenalina. W celu normalizacji stanu po zabiegu lekarz prowadzący przepisuje przebieg leczenia leki, które zmniejszają ten wskaźnik, a mianowicie:

1. Diuretyki. Zapobiegają zatrzymywaniu płynów w organizmie. Bardzo Skuteczne środki to: hydrochlorotiazyd, cyklometiazyd i inne. Możesz także skorzystać z tradycyjnych receptur medycyny.

2. Beta-blokery. Renderowanie pozytywny wpływ na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego. W tym celu stosuje się takie leki: Bisoprolol, Anaprilin, Metoprolol i inne.

3. Inhibitory ACE. Ich działanie ma na celu zmniejszenie przepływu krwi do serca. Najczęstsze leki z tej grupy to: Kapoten, Zokardis, Enalapril i inne.

4. Sartany. Są używane z gwałtownym wzrostem ciśnienia w celu złagodzenia stanu. Powinny być brane raz. Przykłady takich leków: Lozap, Losartan, Valsakor.

5. Blokery kanały wapniowe. Zwiększ tolerancję stresu na sercu. W tym celu stosuje się następujące leki: Amlodipine, Norvasc, Cordaflex.

Przebieg leczenia takimi lekami pomoże znormalizować ciśnienie krwi po operacji. W końcu nawet znieczulenie miejscowe może powodować takie naruszenia.

Wysokie ciśnienie krwi po zabiegu – czy to normalne?

Dlaczego na drugi dzień może być wysokie tętno do 103 u pacjenta pooperacyjnego w znieczuleniu ogólnym. Jakie narkotyki pić? Jest to normalne? Wiek pacjenta: 45 lat

Konsultacja lekarza na temat „Wysokie ciśnienie krwi po operacji”

Witaj Swietłano! Nie jest do końca jasne - w końcu pacjent ma podwyższony puls lub ciśnienie krwi - jedno jest wskazane w tekście pytania, a drugie w spisie treści.

Aby odpowiedzieć na pytanie "dlaczego puls jest zwiększony" - musisz mieć informacje o patologii somatycznej pacjenta, o stanie Tarczyca, temperatura ciała, ciśnienie krwi, czy wystąpiły jakiekolwiek komplikacje podczas operacji ( obfita utrata krwi), jaki rodzaj operacji, jaka część została wykonana. Musisz znać wynik EKG (który rytm).

Jeśli pacjent nie miał patologii somatycznej, stan tarczycy nie jest zaburzony, pacjent ma prawidłową temperaturę ciała, normalny poziom BP, pacjent nie miał utraty krwi, tylko zarejestrowano EKG częstoskurcz zatokowy, nie ma innych skarg - w celu obniżenia poziomu tętna można zażyć zakładkę Coraxan 5-7,5 mg.

W przypadku jakichkolwiek innych zmian lekarz prowadzący powinien zdecydować o rozwiniętej tachykardii i sposobach jej złagodzenia po bezpośrednim badaniu, EKG.

Zadaj pytanie wyjaśniające na specjalna forma poniżej, jeśli uważasz, że odpowiedź jest niekompletna. Odpowiemy na Twoje pytanie tak szybko, jak to możliwe.

• 1 Pisać

pytanie do lekarza

2 Naciśnij

Zadać pytanie

3 Czekaj

Uzyskaj poradę. Aby to zrobić, po prostu zadaj pytanie w polu poniżej, a postaramy się Ci pomóc.

Musimy poznać Twoją opinię. Zostaw opinię o naszej usłudze

Czy możliwe jest wykonanie znieczulenia ogólnego na choroby serca?

Oczywiście całkowite wyłączenie świadomości spowodowane użyciem środków znieczulających w taki czy inny sposób wpływa na organizm. Jeśli dana osoba jest całkowicie zdrowa, najprawdopodobniej nie ma się czego obawiać, a stosowanie środków znieczulających obejdzie się bez żadnych konsekwencji. Ale czy jest jakiś powód do niepokoju u osób z chorobami serca? W tym artykule porozmawiamy o tym, czy znieczulenie ogólne jest możliwe z różne choroby kiery.

Czy można wykonać znieczulenie ogólne z tachykardią?

Sama tachykardia nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania tego rodzaju znieczulenia podczas zabiegu. Przed podaniem pacjentowi tego typu znieczulenia dla pacjenta z tachykardią, anestezjolog wykona premedykację, za pomocą której dostosuje bicie serca pacjent. Ponadto przed podaniem środka znieczulającego lekarz sprawdzi wyniki elektrokardiogramu, USG serca, monitorowanie holterowskie. Jeśli nie ma organicznych chorób serca, można zastosować znieczulenie ogólne. Jeśli wyniki takich badań nie znajdują się w dokumentacji pacjenta, lekarz poprosi ich o przejrzenie.

Częstoskurcz może również wystąpić jako powikłanie po znieczuleniu ogólnym. W takim przypadku przepisywane są dodatkowe leki chininowe w celu normalizacji pracy serca.

Znieczulenie ogólne na bradykardię

Bradykardia to powolna praca serca, gdy tempo skurczów jest mniejsze niż 60 uderzeń na minutę. Ale znieczulenie (narkoza) na bradykardię jest przeciwwskazane, gdy liczba skurczów jest mniejsza niż czterdzieści. Dlatego pacjent musi przejść badanie EKG przed operacją, aby dokładniej określić częstość akcji serca.

W przypadku, gdy częstotliwość jest poniżej normy, kardiolog ustala przyczynę choroby i przepisuje leczenie, po czym, po ustabilizowaniu się wskaźników, można już wykonać operację z całkowitym zaciemnieniem.

Wypadanie płatka zastawki mitralnej i znieczulenie

Możliwość wykonania operacji w znieczuleniu ogólnym u pacjenta z chorobą, taką jak wypadanie płatka zastawki mitralnej, jest uwarunkowana kombinacją różnych wskaźników medycznych. Przede wszystkim są to oczywiście wyniki EKG i ECHO, które pokażą stopień zaawansowania choroby, lekarz patrzy również na ogólny stan organizmu i współistniejące choroby. W rezultacie podejmowana jest decyzja dla konkretnego pacjenta.

Na przykład, jeśli pacjent ma wypadnięcie płatka zastawki mitralnej pierwszego stopnia i nie choroby współistniejące, odpowiedź na to pytanie jest twierdząca.

Znieczulenie pod niskim ciśnieniem

Nie ma przeciwwskazań do stosowania tego typu znieczulenia przy niskim ciśnieniu. Pacjent może bezpiecznie iść na operację, ponieważ niskie ciśnienie krwi jest skutecznie kontrolowane terapia infuzyjna, a anestezjolog będzie monitorował wydajność podczas zabiegu chirurgicznego.

Znieczulenie pod wysokim ciśnieniem

Nie jest to bezwzględne przeciwwskazanie. Anestezjolog, w zależności od czasu trwania i złożoności operacji, oceni wszystkie zagrożenia i podejmie decyzję. Z reguły nie wykonuje się planowanych operacji z całkowitym utratą przytomności z wysokim ciśnieniem krwi. Przed zabiegiem pacjent przywraca normalną sprawność za pomocą specjalnej terapii. Jeśli operacja jest pilna, specjalista będzie stale monitorował poziom ciśnienia krwi, stosując leki regulujące przy najmniejszym odchyleniu od normy.

Wysokie ciśnienie krwi może również objawiać się po znieczuleniu. W takim przypadku lekarz zaleci przebieg leczenia i najprawdopodobniej doradzi odpowiednie odżywianie, rezygnacja ze złych nawyków i ćwiczenia fizyczne(jeśli jest taka możliwość).

Czy można zrobić znieczulenie po zawale serca?

Jeśli pacjent miał ostry zawał zawał mięśnia sercowego mniej niż sześć miesięcy temu, a więc w kwestii całkowita utrata wrażliwość podczas planowanej operacji, decyzja lekarza będzie negatywna. Jeśli jednak konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna, a co najważniejsze, istnieje znaczne zagrożenie dla życia ludzkiego, ten rodzaj znieczulenia jest nadal możliwy.

znieczulenie po udarze

Jeśli chodzi o udar, sytuacja tutaj jest dokładnie taka sama jak w przypadku zawału serca. Udar mózgu mniej niż pół roku temu jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania tego rodzaju środków przeciwbólowych. Jednak, podobnie jak w poprzednim przypadku, jeśli ryzyko życia pacjenta jest wystarczająco wysokie, operacja zostanie wykonana z całkowitą utratą przytomności.

Ryzyko udaru mózgu po znieczuleniu ogólnym istnieje u pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza jeśli doszło już do uszkodzenia mózgu. Niebezpieczeństwo istnieje, jeśli operacja jest pilna i długotrwała, jeśli jest wykonywana na mózgu, szyi, sercu lub tętnica szyjna a także jeśli pacjent ma chorobę serca i płuc.

Interwencja chirurgiczna stanowi poważne obciążenie dla organizmu ludzkiego. Wysokie ciśnienie krwi po znieczuleniu jest tak samo niebezpieczne jak niskie ciśnienie krwi, ponieważ może prowadzić do: śmiertelny wynik. Jeśli występuje nadciśnienie, pacjent otrzymuje terapię przygotowawczą, która powinna zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnych powikłań podczas operacji.

Jak znieczulenie wpływa na ciśnienie krwi?

Przy podwyższonym ciśnieniu

Zdarzają się przypadki, gdy poziom ciśnienia krwi pozostaje wysoki, nawet biorąc pod uwagę wpływ depresyjnego na układ nerwowy. W tym stanie może rozwinąć się szereg komplikacji, które stanowią zagrożenie dla życia ludzkiego:

• krwotok w mózgu;
• niewydolność serca;
• gwałtowny skok ciśnienia;
• krytyczna zmiana częstości akcji serca.

Pacjent ze stabilnym nadciśnieniem przechodzi wstępne kurs leczenia do normalizacji poziomu ciśnienia krwi.

Pod zmniejszonym ciśnieniem

Dokładne monitorowanie parametrów życiowych niedociśnienia podczas operacji zmniejsza ryzyko jeszcze większego spadku ciśnienia u niego.

Jeśli u pacjentów z nadciśnieniem istnieje ryzyko podwyższenia poziomu ciśnienia krwi, to u pacjentów z niedociśnieniem efekt może być odwrotny. Efekt znieczulenia może prowadzić do gwałtownego spadku ciśnienia podczas operacji, dlatego parametry życiowe osoby są dokładnie rejestrowane. Ale możliwe są również poważne odchylenia podczas operacji, a mianowicie:

• ostre niedotlenienie mózgu;
• nagłe zatrzymanie akcji serca.

Powikłania po wprowadzeniu znieczulenia

Jak każdy wpływ leku na organizm, znieczulenie może prowadzić do: poważne konsekwencje, a mianowicie:

• Przedawkować. Prowadzi to do niewydolności oddechowej i śmierci.
• Kryzys nadciśnieniowy. Stan występuje, jeśli środek przeciwbólowy został podany podczas obniżony poziom PIEKŁO.
• Szok anafilaktyczny. Występuje, gdy nerki nie wykonują swojej pracy.

Wysokie ciśnienie krwi po znieczuleniu

Kiedy stosuje się znieczulenie ogólne, poziom ciśnienia krwi jest zawsze obniżony. Wynika to z zasady działania leków stosowanych w celu eliminacji bólu. Wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego i spowalniają go, co prowadzi do zmniejszenia aktywności wszystkich procesów zachodzących w organizmie. Po raz pierwszy 24 godziny później zabiegi chirurgiczne, poziom ciśnienia krwi będzie niższy niż zwykle o 15-20 jednostek.

Taki objaw może najczęściej występować u osób, które początkowo cierpiały na nadciśnienie.

Wysoki wskaźnik ciśnienia obserwuje się u osób, które od dawna cierpią na nadciśnienie. Wynika to z faktu, że elastyczność układu naczyniowego jest zaburzona, następuje spadek elastyczności i reakcji na bodźce. Po zakończeniu działania znieczulenia napięcie naczyniowe gwałtownie wzrasta, tj. wraca do normy. Ze względu na długość pobytu statków w wolne tempo ich ściany są odsłonięte zwiększone obciążenie, dlatego zamiast zwykłego spadku następuje wzrost poziomu ciśnienia.

Pytanie: Dobry wieczór! Mój mąż musi przejść znieczulenie ogólne. Ma stałe nadciśnienie 180-200/120-130, podczas gdy czuje się normalnie, być może organizm już się przystosował, jego matka też od wielu lat ma nadciśnienie. Powiedz mi, czy wysokie ciśnienie krwi jest przeciwwskazaniem do znieczulenia ogólnego i jakie mogą być tego konsekwencje? Dziękuję Ci!

Odpowiadać: Cześć. Jeśli operacja jest wykonywana ze wskazań pilnych lub nagłych (to znaczy wskazań zagrażających nie zdrowiu, ale życiu), wysokie ciśnienie nie będzie przeszkodą w znieczuleniu. Przy planowanej interwencji chirurgicznej ciężkie nadciśnienie tętnicze jest bezwarunkowym przeciwwskazaniem do znieczulenia. Przez ciężkie nadciśnienie rozumie się wzrost górnego (skurczowego) ciśnienia powyżej 180 mm Hg. Sztuka. i (lub) wzrost dolnego (rozkurczowego) ciśnienia o ponad 110 mm Hg. Sztuka. Oznacza to, że interwencja chirurgiczna dla twojego męża będzie możliwa dopiero po normalizacji ciśnienia.

To, że współmałżonek nie odczuwa wysokiego ciśnienia, w żaden sposób nie oznacza, że ​​jest to sytuacja normalna i naturalna dla organizmu. Istnieje jeszcze inne błędne przekonanie na temat ciśnienia, więc kiedy lekarze rozpoczynają intensywne leczenie, szybko zmniejszając ciśnienie (co oczywiście nie jest prawidłowe), pacjent zaczyna się źle czuć (pojawiają się osłabienie, zawroty głowy, duszność itp.) i dlatego wierzy że niższe wartości ciśnienia mu nie odpowiadają, a wysokie ciśnienie jest jego normą. W rzeczywistości wszystko okazuje się nie do końca tak, błąd tutaj leży tylko w złej taktyce lekarza, który dąży do normalizacji ciśnienia w ciągu kilku dni lub tygodnia, gdy osiągnięcie normalizacji ciśnienia zajmuje kilka miesięcy.

Jeśli wysokie ciśnienie krwi nie jest leczone przed operacją w znieczuleniu, to podczas znieczulenia będzie bardzo duże ryzyko wystąpienia poważnych powikłań sercowo-naczyniowych, od zawału mięśnia sercowego do udaru mózgu. Dlatego bardzo ostrożnie i poważnie podchodź do przygotowania do zabiegu i znieczulenia. Wszystkiego najlepszego!

Pytanie: Dobry wieczór! Moje dziecko ma 7 miesięcy, będzie miało rezonans magnetyczny w warunkach narkotycznego snu. Powiedz mi, jakie leki są dziś najbezpieczniejsze na sen wywołany lekami (obawiam się, że może w naszym szpitalu ich nie ma, czy mogę zaoferować własne?). Czy sen narkotykowy jest niebezpieczny? Jak może to wpłynąć na dziecko? I jeszcze jedno... Może za jakiś czas będzie musiał przeprowadzić pełne badanie oka, także w warunkach narkotycznego snu... jaka powinna być przerwa między tymi zabiegami? Z góry dzięki za odpowiedź.

Odpowiadać: Cześć. Prawdopodobnie wszystkie stosowane w anestezjologii leki mieć takie samo bezpieczeństwo i niebezpieczeństwo: powiedzmy, w zręczne ręce medycyna może być wielkim dobrodziejstwem, ale w przypadku niewykwalifikowanych przyczyn poważne komplikacje. Dlatego w każdym znieczuleniu ważny jest nie wybór leku do znieczulenia, ale wybór wykwalifikowanego anestezjologa (więcej na ten temat w artykule). Oznacza to, że możemy powiedzieć, że wszystkie leki do znieczulenia są stosunkowo równie dobre, wyjątkiem jest tylko jeden lek, jest to calypsol, z którego stosowania należy zrezygnować, chociaż jest tu wyjątek, więc jeśli znieczulenie jest przeprowadzane w „polu wojskowym warunki ”(to znaczy przy braku dobrych urządzeń śledzących, tlenu itp.), Kalipsol może mieć niezaprzeczalną przewagę nad wszystkimi innymi (pozornie najlepszymi) środkami znieczulającymi.

Dotyczący . Tutaj też nie wszystko jest takie jasne. Oferowany ci sen medyczny jest w rzeczywistości tym samym znieczuleniem. Jeśli w jej trakcie dziecko będzie zaopatrywane w tlen do dróg oddechowych, zostanie zastosowany sprzęt monitorujący wydolność oddechową i serce, anestezjolog będzie blisko dziecka i ściśle monitorował swobodę oddychania (lub będzie w następnym pokój, ale jednocześnie wprowadzi specjalne urządzenie w celu zapewnienia swobodnego oddychania), wtedy sen narkotyczny lub znieczulenie można uznać za bezpieczne. W przeciwnym razie lepiej odmówić takiego znieczulenia, wykonać rezonans magnetyczny bez znieczulenia lub zastosować go w połączeniu z Twoją bezpośrednią obecnością (konieczną unieruchomić dziecko, zwłaszcza jego głowę).

Jeśli badanie wizjera jest naprawdę tak potrzebne i nie można go wykonać w inny sposób niż w znieczuleniu (sen leczniczy), to powtórne znieczulenie (sen leczniczy, sedacja, znieczulenie) będzie możliwe i nie jest przeciwwskazane, a odstęp między tymi znieczuleniami nie będzie miało znaczenia, można je wykonać zarówno w dzień, jak i za miesiąc.

Powodzenia!

Pytanie: Witam, mam 59 lat, stwierdzono torbiel przyjajnikową jajnika - potrzebuję operacji, ale miałam RFA serca - kardiolog nie daje zgody, czy może być operacja pod znieczulenie miejscowe A może nadal nie jest to możliwe?

Odpowiadać: Cześć. Operacja usunięcia torbieli przyjajnikowej jajnika znieczulenie miejscowe to naprawdę niemożliwe, a raczej po prostu niemożliwe. Ta operacja prowadzone lub pod ogólne znieczulenie(jeśli stosuje się technikę laparoskopową) lub w znieczuleniu podpajęczynówkowym/zewnątrzoponowym (jeśli nie stosuje się laparoskopii).

Sama RFA nie jest przeciwwskazaniem do znieczulenia, ale stanem, z którego wykonano RFA (czyli istniejącym choroba serca) może być już przeciwwskazaniem do znieczulenia (np. ciężka niewydolność serca, dusznica bolesna, choroba serca itp.). Aby wyciągnąć wnioski w tej sprawie, musisz podać dostępne wnioski dotyczące stanu serca (diagnoza kardiologiczna, dane EKG i USG serca).

Na ogół wszelkie istniejące przeciwwskazania do zabiegu chirurgicznego i znieczulenia są względne. Tak więc, jeśli operacja jest wykonywana ze względów zdrowotnych, nie mają znaczenia żadne przeciwwskazania. Jeśli planowana operacja nie ma większego sensu (to znaczy jej wynik ma znacznie mniejszy pozytywny wpływ niż nasilenie i prawdopodobieństwo zagrożenia powikłaniami znieczulenia), to przeciwwskazania są traktowane bardzo poważnie - są honorowane i przestrzegane. Dlatego ostateczny wniosek na temat możliwości wykonania operacji w znieczuleniu może być dokonany tylko przez anestezjologa kliniki, w której planowana jest planowana interwencja chirurgiczna, ponieważ tylko ten lekarz (a nie kardiolog) będzie miał wszystkie niezbędne informacje, począwszy od ze stopnia zapotrzebowania na leczenie chirurgiczne(co zostanie zgłoszone przez operującego chirurga) a kończąc na aktualnym stanie Twojego zdrowia (o którym oceni sam anestezjolog po jego pełnym badaniu).

Wszystkiego najlepszego!

Pytanie: Witam! Nasze dziecko ma być obrzezane w znieczuleniu ogólnym (maska), mamy prawie 3 lata, mieliśmy ARVI, czy to może być przeciwwskazaniem do znieczulenia? Chirurg mówi nie, ile czasu powinno upłynąć po chorobie? A jakie są możliwe komplikacje?

Odpowiadać: Dzień dobry. Jeśli wszystkie oznaki przeziębienia (osłabienie, gorączka, katar, kaszel, ból gardła) już minęły, nie ma operacji. Jeśli dziecko nadal się czymś martwi, operację należy odłożyć na chwilę pełne wyzdrowienie. Nieprzestrzeganie tych zasad spowoduje: zwiększone ryzyko powikłania oddechowe podczas znieczulenia różnego rodzaju niewydolność oddechowa, pooperacyjne zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc). Życzenie udana operacja i znieczulenie!

Pytanie: Witam! 23 kwietnia mam operację usunięcia torbieli na dolnej powierzchni szyi, operacja nie jest skomplikowana i potrwa tylko 30 minut. Ale wczoraj dostałem kataru, czy można odwołać operację z powodu kataru?

Odpowiadać: Dobranoc. Tak, ta opcja jest możliwa, wszystko będzie w dużej mierze zależeć od tego, w której klinice będzie wykonywana operacja (prywatna czy miejska), przyjętych tradycji, cech anatomii (waga, budowa szyi, stopień otwarcia ust itp.) jako dalsze samopoczucie (obecność współistniejącej temperatury, kaszel). Najlepiej byłoby odłożyć planowaną operację na inny termin, ponieważ z jednej strony katar często prowadzi do upośledzenia oddychania przez nos, co może prowadzić do trudności w dostarczaniu tlenu do płuc przez maskę twarzową, z drugiej strony, katar jest jednym z objawów przeziębienia, które może również wpływać na krtań i tchawicę, co może już prowadzić do rozwoju poważnych powikłań oddechowych podczas znieczulenia. Zwykle planowana operacja zaleca się przeprowadzić kilka tygodni po całkowitym wyzdrowieniu z przeziębienia. Dlatego sugerowałbym przeniesienie operacji do w następnym miesiącu, takie rozwiązanie znacznie zmniejszyłoby ryzyko. Chciałbym szybkiego powrotu do zdrowia!

Pytanie: Witam doktorze. Mam nadzieję, że możesz mi pomóc z moim pytaniem. Mam 28 lat. Od pierwszego porodu minęło 5 miesięcy. Urodziła w znieczuleniu zewnątrzoponowym. A teraz znowu jest w ciąży. Termin 13-14 tygodni. Musisz wykonać operację laparoskopową, aby usunąć pęcherzyk żółciowy. Operacji nie można odłożyć, ponieważ silne i częsty ból. Chciałabym zapytać, w jakich tygodniach ciąży lepiej mieć operację, aby znieczulenie nie wpłynęło zbytnio na płód, mój układ nerwowy i serce. Bo wieczorami jest mocne bicie serca do 140-150 uderzeń/m? Chciałabym również wiedzieć, jaki lek jest lepszy do znieczulenia, biorąc pod uwagę, że jestem w ciąży? A także rodzaj znieczulenia czy znieczulenia?

Odpowiadać: Dobry wieczór. Potrzeba prowadzenia nie pojawia się tak rzadko - według statystyk zdarza się to w 1-2% przypadków. Dlatego zarówno chirurdzy, jak i anestezjolodzy mają wystarczające doświadczenie w wykonywaniu operacji i znieczuleń u kobiet w ciąży.

Uważa się za niewłaściwe wykonywanie operacji w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ w tym okresie układane są wszystkie układy i narządy płodu, więc wszelkie negatywne wpływ zewnętrzny może prowadzić do niepowodzeń i powstawania różnych anomalii rozwojowych. Stosunkowo bezpiecznie przeprowadza się operację w drugim trymestrze, a najlepiej w ostatnim trymestrze ciąży.

Jeśli chodzi o matkę, trzeci trymestr uważany jest za najbardziej ryzykowny dla jej organizmu. Zachodzące w tym czasie zmiany niosą ze sobą zwiększone ryzyko anestezjologiczne w zakresie cofania się treści żołądkowej do płuc oraz trudności z założeniem rurki oddechowej. Dlatego, jeśli naprawdę potrzebujesz operacji (którą mogą powiedzieć tylko chirurdzy), to można ją wykonać już teraz (w 14 tygodniu ciąży).

Każda operacja laparoskopowa wykonywana jest tylko w znieczuleniu ogólnym (więcej szczegółów w artykule na temat), więc kwestia wyboru rodzaju znieczulenia do tej operacji nie ma znaczenia.

Jeśli chodzi o wybór leków do znieczulenia, ten niuans również nie ma fundamentalnego znaczenia. Aby znieczulenie było bezpieczne dla matki i nienarodzonego dziecka, ważny jest nie wybór leków, ale technika znieczulenia. Na przykład podczas znieczulenia bardzo ważne jest, aby zachować normalne wartości ciśnienie krwi i parametry oddechowe pacjenta, ponieważ wahania tych wskaźników mogą prowadzić do głód tlenu płód, co może mieć najbardziej negatywne konsekwencje. Oznacza to, że przeprowadzanie znieczulenia u kobiet w ciąży wymaga bardzo ostrożnego i delikatnego podejścia, które, szczerze mówiąc, może wykonać tylko dobry anestezjolog.

Dlatego najważniejszym warunkiem udanej operacji i znieczulenia będzie wybór dobrego anestezjologa: postaraj się, aby Twój anestezjolog był prawdziwym profesjonalistą w swojej dziedzinie, wtedy wszystko pójdzie idealnie. Życzę powodzenia!