Zaawansowana technologicznie opieka medyczna (HMP) – odnosi się do usług specjalistycznych, obywatele posiadający obowiązkową polisę ubezpieczenia medycznego mają prawo do ich bezpłatnego otrzymywania.

VMP obejmuje zastosowanie nowych, kompleksowych i unikalnych metod leczenia, a także metod wymagających dużych zasobów, których skuteczność została potwierdzona naukowo. Rodzaje te obejmują na przykład przeszczepy narządów i tkanek, chirurgię sercowo-naczyniową, leczenie onkologiczne itp. Zgodnie z ustawą federalną „O obowiązkowym ubezpieczeniu medycznym w Federacji Rosyjskiej” z dnia 29 listopada 2010 r. N 326-FZ (art. 35)

Podstawowy program obowiązkowego ubezpieczenia medycznego jest integralną częścią przyjętego co roku programu państwowych gwarancji bezpłatnej opieki medycznej dla obywateli, zatwierdzonego przez Rząd Federacji Rosyjskiej.

W praktyce sytuacja z uzyskaniem VMP w Rosji nie jest tak jednoznaczna. Problemy pojawiają się przede wszystkim w niedostatku środków budżetowych na WMP, zarówno w ogóle, jak i na niektóre rodzaje. Ponieważ VMP wiąże się ze stosowaniem nowych terapii kompleksowych i/lub unikalnych, a także terapii zasobochłonnych opracowanych na podstawie osiągnięć nauk medycznych i pokrewnych dziedzin nauki, oznacza to również dostępność personelu medycznego o najwyższych kwalifikacjach. Wszystko to implikuje pewne ograniczenia i trudności w zaopatrzeniu całej populacji, a tym bardziej w dowolnej miejscowości w kraju. Dlatego obszar ten ma swoją specyfikę regulacji prawnej. Przede wszystkim jest to procedura uzyskania VMP, a także zasada pierwszeństwa - system kwotowy. Z tego powodu pacjenci czasami muszą czekać kilka lat na swoją kolej na skorzystanie z pomocy prawnej. W takiej sytuacji uzyskanie pilnego VMP staje się nierealne. Tymczasem w niektórych przypadkach to pilność decyduje o skuteczności opieki medycznej, a nawet oznacza życie. Zdarzały się przypadki, gdy lekarze po prostu nie wypisywali skierowania do HTMC dla pacjenta, jeśli było to konieczne. Ci drudzy z kolei mają niewielkie pojęcie o swoich prawach w tym zakresie. Ponieważ wielu obywateli błędnie rozumie, że każdy złożony miód. pomoc w Rosji jest płatna, dlatego nie nalegają na jej udzielenie. Wielu obywateli otwarcie twierdzi, że w ich przypadku lekarze bezpośrednio ich wprowadzili w błąd, argumentując, że operacja jest skomplikowana, kosztowna, a zatem płatna.

Nie można jednak twierdzić, że tak jest wszędzie. Mimo wszystkich niedociągnięć system VMP nadal działa i otrzymuje go wiele osób w całym kraju.

Opierając się na przykładach odwołań do porad prawnych ROOI Prospect, nawet jeśli pacjent otrzymuje HTMC kosztem budżetu, pacjentowi można zalecić skorzystanie z usług płatnych, zgodnie z zaleceniami lekarza. W ten sposób sam pacjent odmawia bezpłatnych, które są mu należne z mocy prawa. Można to robić pod różnymi pretekstami iw różnych ilościach.

Lin Nguyen, prawnik ROOI „Perspektiva”: „ Mogą zaproponować pacjentowi odmowę bezpłatnej operacji i wykonanie jej za pieniądze, uzasadniając to tym, że na darmową operację trzeba będzie długo czekać ze względu na kolejkę, brak funduszy, brak leków, implantów itp. Także odmowa bezpłatnego VMP może być częściowa: skorzystaj z nowych płatnych metod lub drogich modeli implantów. Trzecią opcją jest oferowanie płatnych powiązanych i dodatkowych usług. Mogą być oferowane w postaci dodatkowych testów i badań, poprawy warunków pobytu w organizacji medycznej (prywatny pokój, wzmocnione odżywianie) i opieki, stosowania drogich leków. Nie daj się nabrać na takie sztuczki.».

Biorąc pod uwagę specyfikę sytuacji pacjentów potrzebujących VMP, większość z nich wyraża zgodę na otrzymanie proponowanych płatnych usług. Jednocześnie w celu wzmocnienia efektu można zastosować proste techniki psychologiczne. Np. pacjentka jest od początku ustawiona, że ​​wszystko jest w porządku, a nawet data operacji jest ustalona. Ale w ostatniej chwili pojawiają się przeszkody - brak leku lub implantu. W tym stanie pacjent będąc pozytywnym (wkrótce będzie zdrowy) skłonny jest zgodzić się na kosztowny lek i drogi implant na własny koszt. Zdarzały się nawet przypadki, gdy pacjentowi już na sali operacyjnej proponowano wymianę darmowych komponentów VMP na płatne!

Prawnicy ROOI „Perspektywy” przygotowali instrukcje, jak uzyskać zaawansowaną opiekę medyczną, a także jak zachować się w przypadku, gdy lekarz odmawia skierowania pacjenta do zaawansowanej opieki medycznej.

Pierwszy krok. Konieczne jest poddanie się badaniu przez lekarza prowadzącego i ustaleniu rodzaju VMP, czy niezbędna usługa jest objęta podstawowym programem CHI, czy też nie jest objęta podstawowym programem CHI. Jednocześnie wszystkie rodzaje VMP są objęte zatwierdzonym Programem Państwowych Gwarancji Bezpłatnej Opieki Medycznej dla Obywateli. Rozporządzenie Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 19 grudnia 2016 r. N 1403. Jedynym wskazaniem do UMP jest obecność choroby (stanu) u pacjenta znajdującego się na liście rodzajów UMP (art. 34 ustawy z dnia 21 listopada , 2011 N 323-FZ; paragrafy 5, 12 Procedury, zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 29 grudnia 2014 r. N 930n).

Drugi krok - W zależności od tego, czy ten lub inny typ VMP jest zawarty w podstawowym programie CHI, czy nie. Algorytm przejścia pacjenta przez instancje może składać się z dwóch lub trzech etapów (części 2-3 art. 35, art. 50 ust. 1 ustawy z dnia 29 listopada 2010 r. N 326-FZ; dział IV Programu; ust. Zamówienie N 930n):

• jeśli typ VMP jest zawarty w podstawowym programie CHI:

1. przyjmująca organizacja medyczna;

• jeśli typ VMP nie jest zawarty w podstawowym programie CHI:

1. kierująca organizacja medyczna;
2. komisja lekarska organu zarządzania zdrowiem podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej;
3. organizacja przyjmująca.

Trzeci krok. Kierująca organizacja medyczna wystawia skierowanie na hospitalizację w celu świadczenia HTMC. Skierowanie i niezbędne dokumenty są przekazywane do przyjmującej organizacji medycznej lub organu ds. Zarządzania zdrowiem podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej. Fakt wystawienia skierowania oznacza, że ​​istnieją wskazania do wykonania VMP. W przypadku odmowy wystawienia skierowania organizacja medyczna nie jest zobowiązana do sporządzenia pisemnej odmowy z uzasadnieniem (ust. 13 Procedury).

Czwarty krok. Jeżeli pacjent nadal ma wskazania do skorzystania ze świadczeń z listy VMP, ale lekarz odmówił, należy to zrobić: złożyć wniosek lub skargę do odpowiedniego organu, organizacji lub sądu.

Lin Nguyen, prawnik ROOI „Perspektiva”: „Przede wszystkim konieczne jest ustalenie przyczyny odmowy, być może pacjent nie ma wskazań do wystawienia mu skierowania na wykonanie VMP».

W przypadku, gdy lekarz odmówił skierowania do odbioru WMP, wniosek lub skargę składa się na nazwisko ordynatora, lekarza naczelnego lub ich zastępcy. We wniosku (skardze) należy zwięźle określić okoliczności związane z odmową wystawienia skierowania na świadczenie VMP, przedstawić swoje stanowisko i poprosić o uzasadnioną odpowiedź, dlaczego dopuszcza się bezczynność lub dlaczego skierowanie zostało odrzucone. Czas odpowiedzi wynosi 30 dni.

Wniosek lub skarga do Roszdrawnadzoru lub organu władzy publicznej podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej w zakresie opieki zdrowotnej jest wysyłana, gdy istnieją powody, by sądzić, że nie ma sensu składać skargi na szczeblu podstawowym. Organy te monitorują przestrzeganie przepisów w dziedzinie bezpieczeństwa w odniesieniu do organizacji medycznych (art. 88 ustawy N 323-FZ; pkt 5.1.3.1 rozporządzenia zatwierdzonego dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30.06.2004 N 323 ).

Ponadto istnieje możliwość wystąpienia do ubezpieczeniowej organizacji medycznej lub terytorialnego funduszu CHI z wnioskiem o przeprowadzenie kontroli lekarsko-ekonomicznej, badania lekarsko-ekonomicznego lub badania jakości opieki medycznej w celu skontrolowania wielkości, czas, warunki i jakość opieki medycznej świadczonej na etapie wysyłającej organizacji medycznej. Ta opcja może być wykorzystana tylko w przypadku korzystania z rodzajów HTMC zawartych w podstawowym programie CHI (art. 40 ustawy N 326-FZ). Towarzystwo ubezpieczeniowe lub terytorialny fundusz CHI ma prawo sprawdzić kompletność i jakość przeprowadzonej diagnostyki i leczenia oraz wydać orzeczenie o zasadności odmowy skierowania do HTMC.

Zaleca się wystąpienie do sądu z wnioskiem o uznanie za bezprawne bezczynności pracowników medycznych lub odmowy skierowania do świadczenia HTMC po otrzymaniu odpowiedzi na odwołanie przesłane zgodnie z opcjami opisanymi powyżej.

Na przykład:
Zgodnie z REGULAMINEM ORGANIZACJI UDZIELANIA SPECJALISTYCZNEJ, W TYM ZAAWANSOWANEJ OPIEKI MEDYCZNEJ, zatwierdzony. zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 2 grudnia 2014 r. N 796n.
Wskazaniami medycznymi do świadczenia specjalistycznej, w tym zaawansowanej technologicznie, opieki medycznej w szpitalu są:

a) obecność lub podejrzenie u pacjenta choroby i (lub) stanu wymagającego udzielenia specjalistycznej, w tym zaawansowanej technologicznie, opieki medycznej w trybie nagłym lub nagłym w celu diagnozy i leczenia;

b) obecność lub podejrzenie u pacjenta choroby i (lub) stanu wymagającego udzielenia specjalistycznej, w tym zaawansowanej technologicznie, opieki medycznej w zaplanowanej formie w celu profilaktyki, diagnostyki, leczenia, rehabilitacji;

c) obecność lub podejrzenie u pacjenta choroby i (lub) stanu zagrażającego życiu i zdrowiu innych osób (izolacja pacjenta, w tym ze wskazań epidemicznych);

d) ryzyko wystąpienia powikłań podczas interwencji medycznych pacjenta związanych z diagnostyką i leczeniem;

e) brak możliwości zapewnienia specjalistycznej, w tym zaawansowanej technologicznie, opieki medycznej w oddziale dziennym ze względu na wiek pacjenta (dzieci, osoby starsze) oraz I grupę niepełnosprawności.

Wykaz chorób i schorzeń, w przypadku których udzielana jest bezpłatna opieka medyczna, określony jest w pktII Rozporządzenie Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 19 grudnia 2016 r. N 1403 W SPRAWIE PROGRAMU PAŃSTWOWYCH GWARANCJI BEZPŁATNEJ OPIEKI MEDYCZNEJ OBYWATELI NA ROK 2017 ORAZ NA OKRES PLANOWANIA 2018 I 2019 R.

Każdy pacjent, który osiągnął pełnoletność, ma pełne prawo do odmowy poddania się zabiegowi chirurgicznemu. A oto 7 powodów, dla których warto wybrać to rozwiązanie.

Zacznijmy jednak od tego, kiedy nie należy odmawiać zabiegu. W żadnym wypadku nie odmawiaj wykonywania operacji ratunkowych związanych z zaostrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego, wypadkami drogowymi, innymi obrażeniami i nagłymi wypadkami. W tym przypadku kłótnia z lekarzami jest śmiertelna i kategorycznie niedopuszczalna. Ale jeśli mówimy o planowanej operacji, takiej jak wymiana stawu kolanowego lub przeszczep włosów, to masz pełne prawo odmówić jej wykonania, jeśli ...

Dodam od siebie:
W 2007 Przeszłam operację (płatną!), w wyniku której… trochę przeżyłam. Zostałem wysłany na stół operacyjny z ciśnieniem 170/100, leczony podczas operacji lekiem, na który jestem uczulony… Podczas operacji zaczęło się krwawienie, otrzymałem oparzenie na ćwiartce ciała. Po wybudzeniu z narkozy przyszedł lekarz, który mnie operował i powiedział, że mamy w mieście kiepskich ultrasonografów. Nie miałam nic, co było na USG… ale było coś, co nie wymagało tej operacji.

7 września Pojechałem do Samary, aby rozwiązać problem… wymiana dwóch kręgów szyjnych (nie dysków, ale kręgów). Mówię lekarzowi, że konsultowałem się z kilkoma specjalistami… i opinia większości jest taka, że ​​nie warto robić operacji. Przynosił zdjęcia przez kilka lat. Poprosiła mnie, abym obejrzała zdjęcia i zdecydowała, czy naprawdę potrzebuję takiej operacji. Lekarz nie spojrzał. „Zdjęcia są stare, weź nowe i przyjdź” – brzmiała odpowiedź. Jeśli trzy lata temu kwestię kolejek do operacji rozstrzygnięto na podstawie starych fotografii, to dlaczego nie można na to spojrzeć teraz, czy ze zdjęć widać dynamikę sprzed trzech lat?

Pacjent, który decyduje się na operację plastyczną może czasem zostać odrzucony. Nie należy się oburzyć w takich przypadkach, ponieważ eksperci robią to nie bez powodu. Czasami operację trzeba będzie odłożyć na jakiś czas, ale czasami pacjentowi mówi się, że jest to całkowicie wykluczone. Rozważ kilka powodów, dla których chirurg nie może wyrazić zgody.

Brak istotnych wskazań

W chirurgii estetycznej głównym wskazaniem jest nie tylko chęć pacjenta do poprawy swoich danych zewnętrznych, ale także obecność ważnych wskazań, do których zalicza się defekty estetyczne (skrzywienie przegrody nosowej, asymetria piersi, zbyt mały rozmiar gruczołów sutkowych) , zmiany tkankowe związane z wiekiem). Jeśli problem jest niewielki, operacja może zostać odrzucona.

Problemy zdrowotne

Przed każdą operacją plastyczną pacjent przechodzi różnego rodzaju badania, na podstawie których lekarz określa stan jego zdrowia. Jeśli w organizmie występują procesy zapalne, oznaki infekcji, zmiany patologiczne, objawy chorób, operację trzeba będzie odłożyć. Będzie to możliwe po pomyślnym zakończeniu leczenia.

Obecność przeciwwskazań

Przeciwwskazania są dobrym powodem do bana. Operacja plastyczna w tym przypadku może być niebezpieczna nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia pacjenta, dlatego nie może być wykonana.

Ostatnie operacje

Zdarza się, że pacjent niezadowolony z wyniku poprzedniej operacji plastycznej przychodzi do chirurga z prośbą o wykonanie nowej. W takim przypadku powtórzona operacja będzie ważna dopiero po pewnym czasie. Również chirurgia plastyczna nie jest dozwolona w najbliższej przyszłości, jeśli pacjent przeszedł niedawno inne zabiegi chirurgiczne z powodów medycznych.

Najkrótsza droga do idealnej organizacji nowoczesnej i efektywnej lek na raka w najlepszych Federalnych Centrach Onkologicznych w Moskwie i klinikach zagranicznych. Lekarze rady ekspertów firmy odpowiedzą na wszystkie pytania, przejrzą dokumentację medyczną i zaproponują kilka opcji optymalnego rozwiązania problemów związanych z diagnostyką, leczeniem i hospitalizacją.

Kwoty na leczenie w Moskwie

Do tej pory nie ma klinik, do których nie moglibyśmy się zwrócić w celu rozwiązania problemów związanych ze zdrowiem naszych pacjentów. Nie tylko hospitalizujemy pacjentów w najlepszych ośrodkach i za rozsądne pieniądze - zapewniamy pełne wsparcie od momentu hospitalizacji do wypisu ze szpitala. Ponadto w tym dziale staraliśmy się zebrać pełne informacje, aby samodzielnie rozwiązać kwestie związane z uzyskaniem „kontyngentu” i bezpłatnej hospitalizacji.

Hospitalizacja w szpitalu

Dobra klinika federalna, niezawodne ręce lekarza i odpowiednie koszty – to podstawowe zasady naszej pracy przy organizacji hospitalizacji. Zwracając się do nas, pacjenci otrzymują dokładnie to, czego potrzebują. Trafiają dokładnie tam, gdzie będą leczeni, gdzie są dobre warunki i wysoki poziom wyposażenia. Wystarczy zadzwonić - a zrozumiesz, czym jest prawdziwa służba medyczna.

Endoprotetyka stawów

Wymiana dużego stawu jest procesem kosztownym i długotrwałym. Bez znajomości wszystkich subtelności administracyjnych pacjentowi i jego bliskim może być trudno zrozumieć wszystko i podjąć jedyną słuszną decyzję. Czas ucieka, ale pytanie pozostaje otwarte. Jednak zawsze jest gotowe rozwiązanie! Dział prawny firmy jest gotowy w pełni zająć się wszystkimi kwestiami organizacyjnymi iw jak najkrótszym czasie pomóc w przeprowadzeniu wymiany stawów w wiodących moskiewskich klinikach.

Rehabilitacja po udarze

Dziś w Moskwie istnieją ośrodki rehabilitacyjne, które naprawdę pomagają pacjentowi wrócić do normalnego i szczęśliwego życia. Jaka powinna być prawidłowa rehabilitacja po udarze mózgu? Jak długo potrwa powrót do zdrowia? Kiedy należy ją przeprowadzić i co powinno być wstępnie wliczone w cenę? Zadzwoń do naszych ekspertów i rozwiąż te problemy już dziś. Aby uzyskać więcej informacji i filmów, zobacz „

W przypadku sporów - czy określone usługi medyczne podlegają polisie CHI, jak postępować w przypadku odmowy kwoty na operację i inne leczenie, jak uzyskać bezpłatne lekarstwa, musisz jasno wiedzieć, co zrobić, jeśli odmówiono ci bezpłatnej opieki medycznej w celu ochrony Twoich praw.

Rzecznik praw konsumenta w walce o prawa pacjenta, przeprowadzi przedsądowe rozstrzygnięcie sporu oraz będzie reprezentował Twoje interesy w sądzie.

Aby uzyskać więcej informacji, obejrzyj film o tym, jak budowana jest ochrona konsumentów i nie zapomnij zasubskrybować kanału YuoTube:

Odmowa przyznania kwoty na operację

Zapewnienie kwoty na operację oznacza leczenie pacjenta w klinice na koszt państwa. Podobny proces zapewnia odpowiednia polisa - CHI. Jednak nie każda choroba jest objęta kwotą. Innymi słowy, ustawa określa listę chorób, które obywatel może bezpłatnie leczyć w szpitalu państwowym:

• choroby serca
• przeszczepy narządów i protetyka
• choroby układu nerwowego wymagające interwencji chirurgicznej
• inseminacja medyczna w przypadku niepłodności
• choroby spowodowane zaburzeniami dziedzicznymi
• wysokiej technologii medycznej pomoc

Ponieważ każda placówka medyczna ma przydzieloną określoną liczbę pacjentów, których można leczyć kosztem polityki CHI, dla każdego indywidualnego przypadku przydziału kwoty podejmowana jest niezależna decyzja, wskazująca konkretny szpital do operacji.

Aby rozwiązać problem, jak uzyskać kwotę na operację, w pierwszym etapie należy skontaktować się z lokalnym lekarzem, który powinien zainicjować procedurę przyznania kwoty.

Odmowa przyznania kwoty może nastąpić na każdym z trzech szczebli zatwierdzenia zabiegu – pierwotnego lekarza, komisji w szpitalu lub wojewódzkiego sanepidu. Jednocześnie dalsze działania mające na celu zakwestionowanie tej odmowy nie są uzależnione od jej poziomu i miejsca.

Powody odmowy przyznania kwoty na operację mogą być różne – pacjent nie ma odpowiednich wskazań medycznych do operacji, obywatel nie przedstawia pełnego pakietu dokumentów do przyznania kwoty i tak dalej.

Co zrobić po otrzymaniu odmowy przyznania kwoty na operację, gdzie złożyć reklamację?

Możliwe są następujące opcje:

1. skargę skierowaną do kierowników lekarza szpitalnego, w której lekarz tej organizacji w początkowej fazie odmówił udostępnienia kwoty;
2. zawiadomienie do prokuratury o bezprawnym odmowie udzielenia pomocy medycznej;
3. komponować (czytaj więcej pod linkiem);
4. Skarga do Ministerstwa Zdrowia na naruszenie zasad udzielania opieki medycznej.

Zdarzają się jednak przypadki, gdy nie ma czasu czekać na postępowanie w sprawie złożonych skarg i konieczne jest przeprowadzenie leczenia na koszt samego obywatela. W takiej sytuacji w konsekwencji możliwe jest wystąpienie do sądu z roszczeniem o odszkodowanie za poniesione straty na leczenie (link), które zostało zagwarantowane bezpłatnie. W wyniku takiego postępowania sąd zwróci w całości wszystkie wydatki na odpłatną opiekę medyczną na koszt Skarbu Państwa.

Odrzucenie leku na receptę

Przekazywanie dotowanych leków to kolejna państwowa gwarancja bezpłatnej opieki medycznej.

Jednocześnie leki dotowane to tylko jeden ze sposobów jej realizacji. W ramach tego samego procesu możliwe są bezpłatne sanatoria i bezpłatne przejazdy komunikacją miejską.

Brak podania co najmniej jednego z trzech wymienionych punktów jest podstawą do złożenia stosownych skarg do organów państwowych. Kwestia gdzie złożyć skargę na brak leków refundowanych rozwiązywana jest w swej istocie przez analogię z powyższymi sposobami ochrony praw – skargą do prokuratury, Ministerstwa Zdrowia, ewentualnie późniejszą sądową refundacją wydatków poniesionych na samodzielny zakup leków, które powinny być bezpłatne dla obywatela.

Jeśli nie wypiszą recepty preferencyjnej, kapituła powinna pełnić rolę dodatkowego adresata reklamacji. lekarza danego szpitala, który ma obowiązek przeprowadzić w stosunku do takiego lekarza rewizję i zdecydować, czy pociągnąć tego pracownika do odpowiedniej odpowiedzialności.

Należy zauważyć, że obywatel ma prawo dobrowolnie odmówić otrzymania wymienionych gwarancji na bezpłatne leki na własną prośbę. Przyczyny tego mogą być zupełnie różne – trudności w uzyskaniu recept, niewłaściwe dostarczanie leków przez organizację medyczną, niekorzystanie z komunikacji miejskiej i inne.

Pierwsze dwa punkty mogą być samodzielną przesłanką do zainicjowania rozwiązania problemu gdzie złożyć skargę na zaopatrzenie w leki – brak niezbędnych leków jest naruszeniem prawa i agencje rządowe powinny sprawdzić i ustalić przyczyny braku leki.

Jednak alternatywą dla tego jest prawo do otrzymania rekompensaty pieniężnej za nieotrzymanie leków dotowanych. Jednocześnie możesz odmówić obu gwarancji naraz, a także jednej z trzech, pozostawiając np. bezpłatne przejazdy transportem.

W wyniku takiej dobrowolnej odmowy obywatel otrzymuje comiesięczną rekompensatę za niekorzystanie ze świadczeń państwowych. Aby skorzystać z tego prawa, konieczne jest złożenie odpowiedniego uzasadnionego wniosku do organu rentowego.

Bezpłatne usługi medyczne

Polisa CHI obejmuje następujące rodzaje prawnie gwarantowanych bezpłatnych usług medycznych:

• - pierwsza pomoc
• - opieki ambulatoryjnej
• – opieka stacjonarna w przypadku chorób ostrych i przewlekłych
• - pomoc przy ciąży, porodzie, aborcji
• – sanitarne, higieniczne zapobieganie chorobom
• - i tak dalej

Każdy fakt odmowy powinien być udokumentowany, nagraniami audio-wideo lub obecnością świadków. Ważne jest, aby zwrócić uwagę, który konkretny lekarz (imię i nazwisko) lub inny pracownik szpitala odmawia pomocy, a także instytucja medyczna, do której ten lekarz należy. W przyszłości pomoże to w kompetentny i zmotywowany sposób przygotowywać się przed organami ścigania do żądania naprawienia poniesionych strat i naprawienia szkody niemajątkowej.

Płatności zgodnie z polityką MHI

Proces ten stanowi dodatkową gwarancję realizacji prawa do bezpłatnej opieki medycznej i polega na tym, że obywatel może samodzielnie zakupić bezpłatne leki, a następnie domagać się zwrotu wydanych pieniędzy.

Zwrotu poniesionych wydatków dokonuje towarzystwo ubezpieczeniowe, w którym otrzymano polisę CHI. Aby otrzymać refundację leków, należy wysłać do takiej firmy pisemną prośbę z załączonymi dokumentami płatniczymi o poniesionych kosztach i uzasadnieniem konieczności ich zakupu, np. receptą lekarską.

Należy zauważyć, że realna płatność w ramach obowiązkowego ubezpieczenia medycznego jest możliwa tylko po poniesionych kosztach. Oddzielna rekompensata za niewykorzystane usługi medyczne nie jest przewidziana w żadnym dokumencie regulacyjnym. Dlatego złożenie wniosku do organizacji ubezpieczeniowej w związku z niekorzystaniem z usługi CHI przez kilka lat oczywiście nie przyniesie pozytywnego wyniku i nie będzie uzasadnionym żądaniem obywatela.

Jeśli masz jakieś pytania, zadzwoń do naszej Ochrony Praw Pacjenta: profesjonalnie, na korzystnych warunkach i w terminie.