Istnieją trzy główne rodzaje dostępu do implantów: przez pachę, przez otoczkę oraz przez bruzdę pod piersią. Trzeba powiedzieć, że tego typu cięcia nie ograniczają się do wszystkiego. Jeśli skorygujemy kształt piersi i zmniejszymy go, to dodatkowe nacięcia wykonujemy bezpośrednio na klatce piersiowej. Rodzaj nacięcia wybranego do wszczepienia implantu nie jest w zasadzie ani wyborem pacjenta, ani preferencjami chirurga. Każdy typ ma swoje własne oznaczenia.

Nacięcie pod piersią

Jeśli pierś zwisa, a dolny fałd pod piersią jest wyraźny, najpewniejszym sposobem uzyskania dostępu jest wykonanie nacięcia pod piersią. Jeśli pod piersią nie ma takiej fałdy, jest ona mała lub wysoka, „dziewczęca”, ale wielkość otoczki wynosi co najmniej 3-3,5 centymetra, można wszczepić implanty, uzyskując dostęp przez otoczkę. Nawiasem mówiąc, duża otoczka jest wskazówką, aby przez nią przejść.

Dostęp pachowy

Dostęp pachowy wskazany jest dla drobnych dziewczynek z małą otoczką i małymi piersiami. Jakiś czas temu dostęp pachowy był u szczytu popularności. Wszyscy go chcieli, podkreślając jako zaletę brak blizn na klatce piersiowej. Moim zdaniem blizny pod pachami trudno nazwać niewidocznymi. Rzeczywiście, w T-shirtach i otwartych sukienkach panie chodzą częściej niż topless.

Dostęp pachowy jest bardzo szanowany przez wielu moich kolegów. Ale musimy zrozumieć, że taka operacja odbywa się „na odległość”. Tworzymy podskórny tunel i kierując się kamerą wykonujemy manipulacje specjalnymi instrumentami. W przypadku dostępu przez otoczkę lub zagięcie pod biustem jest szansa na poprawienie czegoś rękami, aby upewnić się, że wszystko jest równe i symetryczne. Nie mogę powiedzieć, że nie da się skorygować położenia implantu z dostępu pachowego, ale ryzyko wzrasta. W tym sensie ręce są bardziej niezawodne.

Ogólnie rzecz biorąc, cała ta historia ze szwami z roku na rok staje się coraz bardziej nieprzekonująca: nowoczesne materiały na szwy są już takiej jakości, że czasami, miesiąc po operacji, szukam już blizn, nadwyrężając wzrok i pamięć. Operacje z dostępem przez pachy są bardzo popularne w Chinach, Korei. Są to cechy fenotypu azjatyckiego: kruche, małe dziewczynki bez piersi. Często wielkość otoczki nie pozwala na założenie implantu i istnieje ryzyko nadmiernego konturowania, czyli sytuacji, w której ten implant będzie krzyczeć, że to jest to. Tutaj dostęp pachowy pozwoli na założenie implantu pod mięsień piersiowy i złagodzenie nasilenia form.

Szycie jest ostatnim etapem każdej operacji chirurgicznej. Wygląd obszaru skóry zależy od jakości ich wykonania. Haniebnie wykonane notatki pooperacyjne szpecą miejsce nacięcia, odrzucają poglądy ludzi. A dzięki niepozornemu szwowi jubilerskiemu mało kto zgadnie o operacji, jeśli sama pacjentka nie zwróci na to uwagi innych.

Odmiany szwów pooperacyjnych

Współcześni chirurdzy plastyczni w swojej pracy kierują się zasadą „Uczyń widzialne niewidzialnym”. Z roku na rok specjaliści z tej branży medycznej aktywnie rozwijają nowe technologie, które pozwalają doskonalić zarówno pracę własną, jak i pracę poprzedników.

Klatka piersiowa to specjalny obszar dla kobiety. Jeśli zdecydowała się na operację, aby ją zwiększyć lub zmniejszyć, powinieneś z góry martwić się wszelkiego rodzaju komplikacjami i konsekwencjami. Najwięcej niedogodności powodują więc problemy ze szwami. Aby tkanki zagoiły się szybko i bezboleśnie, trzeba o nie zadbać.

Najlepiej wcześniej dowiedzieć się podczas wstępnej konsultacji, gdzie dokładnie będą znajdować się szwy i jak zostanie przywrócona integralność skóry. Nowoczesna chirurgia oferuje kilka opcji.

Szwy chirurgiczne

To są szwy starej generacji. Do tej pory stosuje się je tylko do jastrychów o dużym polu operacyjnym, gdy siła nacisku tkanek podczas ich rozprowadzania przekracza zdolność trzymania większości urządzeń mikrochirurgicznych.

W chirurgii plastycznej tego typu wiązania są wykorzystywane niezwykle rzadko i głównie do pierwotnego zespolenia tkanek przy tworzeniu pola do operacji wtórnych.

Szwy kosmetyczne

Najpopularniejsze obecnie rodzaje splicingu. Wykonywane są zarówno jako ostateczna opcja pooperacyjna, jak i jako pośrednie utrwalenie tkanek przed kolejną interwencją.

Najnowszą generację materiałów szewnych reprezentuje szeroka gama bioresorbowalnych szwów chirurgicznych.

Ich główną zaletą jest to, że nie implikują późniejszego rozciągania, co oznacza, że ​​nie uszkadzają ponownie gojącej się blizny. Rozpuszczalne nici są trzech rodzajów:

• Katgut. Czas resorpcji wynosi od 1 do 4 miesięcy, w zależności od charakteru operacji, grubości nici i wielkości pola operacyjnego.
• Lavsan. Różni się od katgutu tylko w czasie resorpcji - od 15 do 60 dni.
• Wikryl. Jedna z odmian nici katgutowych, przeznaczona głównie na głębokie pola pooperacyjne, ponieważ skład oprócz samej nici zawiera składniki biokleju. Rozwiązuje się średnio do 80 dni.

Mocowanie tkanek za pomocą zszywek

Do tej pory w chirurgii plastycznej ta metoda fuzji jest stosowana tylko na obszarach ciała, które nie będą eksponowane. Wsporniki są spłaszczone. Wykonane są ze stopów cyrkonu lub chromowo-niklowych. Nakłada się je na całej długości szwu pooperacyjnego z obowiązkowym zamocowaniem jego krawędzi i środka.

Głównym zadaniem chirurga podczas ich stosowania jest dokładne wyrównanie krawędzi nacięcia. Operacja jest uważana za bardziej udaną, im dokładniej wykonywana jest ta praca. Ta metoda fuzji ma wiele istotnych wad:

• proces gojenia jest powolny;
• zawsze istnieje zagrożenie rozprzestrzenienia się tkanki pod zamkami i nieprawidłowego sklejenia;
• zszywki przylegają do materiałów odzieży i istnieje ryzyko pęknięcia połączonych tkanek;
• blizny wyglądają na niedoskonałe, szczególnie na końcach nacięcia.

Obecnie metoda ta jest szeroko stosowana w małych operacjach paskowych, z wyłączeniem technik endoskopowych (np. cesarskie cięcie). Podczas wykonywania mammoplastyki nie uciekają się do tego.

Niewidoczny szew

Jest to najbardziej preferowany rodzaj szwu w chirurgii plastycznej, zwłaszcza w plastyce powiek i innych zabiegach na twarzy. Łączenie w tego typu szwach odbywa się przy użyciu specjalnego bioadhezji na bazie fibryny.

Pomimo powierzchownej prostoty tego typu szwu, technologicznie jego zastosowanie jest jednym z etapów operacji, ponieważ konieczne jest stopniowe gojenie jednego lub więcej wyciętych krawędzi.

Ze względu na to, że klej natychmiast wchodzi w reakcję chemiczną z osoczem krwi, a przyleganie powierzchni następuje w ciągu kilku minut, podczas zszywania nie należy dopuszczać do:

• przekrzywienie krawędzi nacięcia;
• nakładanie się krawędzi nacięcia na siebie;
• pojawienie się guzków fiksacyjnych.

Nie będzie zbyteczne zwracanie uwagi na fakt, że podczas każdej interwencji chirurgicznej szczególną uwagę zwraca się na momenty mocowania szwu.

W procesie nakładania guzka, w taki czy inny sposób, z warstw skóry lub fibryny tworzy się dodatkowa kieszonka. Ten występ staje się doskonałym miejscem do przyciągania infekcji. Ropienie i obrzęk pojawiają się najpierw na końcach szwu.

Lokalizacja szwów w mammoplastyce

Świadcząc usługi mające na celu powiększenie lub korektę gruczołów sutkowych, chirurg plastyczny staje przed szeregiem zadań zawodowych, takich jak:

• poprawa istniejącej formy;
• zaostrzenie gruczołów sutkowych;
• powiększenie/zmniejszenie gruczołu do pożądanej objętości.

Ważne jest, aby w każdym przypadku poprawnie porównać życzenia pacjentki i możliwości mammoplastyki. Ponadto wymagane jest prawidłowe ukrycie śladów interwencji chirurgicznej, przybliżając wynik do najbardziej naturalnego wyglądu.

Nie mniej ważne jest umiejscowienie szwów podczas operacji na gruczołach sutkowych. Powinny być w jak największym stopniu usuwane z ludzkiego oka i nie powodować dyskomfortu u pacjenta w przyszłości.

Obecnie przy wykonywaniu chirurgii plastycznej piersi stosuje się kilka metod dostępu do gruczołu. Lokalizacja blizny będzie bezpośrednio zależeć od wybranej techniki:

• Dostęp okołozębowy. Przyszła blizna będzie ukryta na otoczce brodawki sutkowej, a ponieważ często ma wyboistą lub pofałdowaną powierzchnię, blizna będzie widoczna tylko po bliższym zbadaniu. Ta metoda nie jest odpowiednia dla kobiet planujących ciążę i karmienie piersią, ponieważ podczas operacji mogą ulec uszkodzeniu przewody mleczne gruczołu mlekowego.
• dostęp pachowy. Szwy będą przebiegać w okolicy pachy wzdłuż linii mięśnia piersiowego większego. Wadami tej metody są częste krwawienia z blizny, które pojawiają się w wyniku ciągłych ruchów rąk i rozciągania strefy skóry, a także zwiększone ryzyko infekcji rany ze względu na bliskość gruczołów potowych.
• Metoda podsutkowa. Dzięki niemu szwy przejdą w fałdzie podbrzusza i będą dobrze ukryte przed ciekawskimi oczami. Minusem tego nałożenia jest dyskomfort podczas dalszego użytkowania staników z gęstymi rdzeniami oraz spore ryzyko infekcji w okresie gojenia, gdyż skóra w fałdach szybciej zaparowuje.
• metoda transareolar. Szew przebiega w linii poprzecznej wzdłuż średnicy otoczki brodawki sutkowej. Ta metoda jest najbardziej traumatyczna i krwawa, ale blizna po niej jest prawie niewidoczna.

Z reguły wielu pacjentów interesuje przede wszystkim kwestia niewidoczności szwu.

Dziś chirurgia plastyczna ma wiele sposobów na ukrycie szwu zarówno przed własnymi oczami pacjenta, jak i przed wzrokiem ciekawskich.

Należy jednak rozumieć, że nie we wszystkich przypadkach będzie to możliwe. Jest kilka punktów, które utrudniają uczynienie szwu niewidocznym:

1. Głównym czynnikiem, który uniemożliwi prawidłowe zszycie, będzie masa gruczołów: im wyższa, tym bardziej prawdopodobny jest dalszy opór tkanek podczas fuzji. Wynika z tego, że kobiety z nadwagą mają mniejszą szansę na uzyskanie niewidocznej blizny niż kobiety szczupłe.
2. Drugim oporem przed właściwym zespoleniem będą mięśnie. Im silniejszy opór włókien mięśniowych, tym trudniej będzie chirurgowi prawidłowo je połączyć.
3. I wreszcie trzeci czynnik to jakość skóry. Szorstka lub przesuszona skóra jest trudniejsza do wspólnego wzrostu niż obszary z miękką, elastyczną skórą właściwą.

Pielęgnacja szwów pooperacyjnych

Jakość przyszłego szwu w dużej mierze zależy nie tyle od wysiłków chirurga plastycznego, ile od wysiłków pacjenta. Kiedy operowana kobieta jest wypisywana do domu, lekarz daje jej szereg przydatnych zaleceń, które są niezbędne do realizacji. Z reguły sprowadzają się do:

• leczenie tkanki bliznowatej;
• noszenie specjalistycznej bielizny;
• dozowanie aktywności fizycznej;
• zakazy podnoszenia ciężarów i poruszania ramion.

Dokładne wykonanie zaleceń lekarza znacznie zmniejsza ryzyko niewłaściwego zgrzania szwu.

Jak długo trwa gojenie szwów?

Ogólne gojenie tkanek trwa średnio 2-3 miesiące. W nieskomplikowanym przebiegu pooperacyjne ogniska bliznowate mają najpierw intensywnie różowy, rzadziej różowo-fioletowy kolor. Następnie stopniowo rozpoczyna się proces wybielania, a wkrótce w miejscu implantacji pojawia się cienki białawy pasek. Przy odpowiedniej kwalifikacji chirurga pasek ten będzie dobrze maskował się jako naturalne fałdy ciała.

Na tym etapie należy zauważyć, że proces gojenia regeneracyjnego skóry u wszystkich kobiet przebiega inaczej i może trwać do 4–6 miesięcy zamiast klasycznych 2 miesięcy. W dużej mierze mają na to wpływ czynniki wieku, obecność przewlekłego stanu zapalnego i, bez względu na to, jak dziwnie to zabrzmi, ważną rolę odgrywa sezonowość interwencji chirurgicznej.

Należy zauważyć, że w miesiącach zimowych i wczesnowiosennych gojenie przebiega wolniej niż latem i jesienią. Przypuszczalnie wynika to z ilości otrzymanego światła słonecznego, które przyspiesza syntezę szeregu witamin w organizmie oraz charakterystycznego dla niekorzystnych okresów beri-beri.

Objawy związane z gojeniem szwów

Jakiś czas po zabiegu możliwy jest ból w miejscu nacięcia. Wynika to z wzajemnego wszczepienia tkanek i ich połączenia. Odczucie bólu nie powinno być ostre, pulsujące i trwałe. Jeśli wymienione objawy są obecne, lepiej nie opóźniać wizyty u lekarza operującego lub innego specjalisty chirurga, jeśli manipulacja została wykonana daleko od miejsca zamieszkania.

W takim przypadku istnieją wszelkie powody, aby podejrzewać przenikanie infekcji i rozwój ropnego procesu zapalnego. Takie objawy mogą mieć inny, poważniejszy powód - odrzucenie implantu. W takim przypadku konieczna jest pilna opieka chirurgiczna, aby uniknąć szybko rozwijającego się procesu septycznego.

Właścicielkę nowej piersi również powinna zaalarmować nienaturalne zabarwienie blizny. Należy pamiętać, że w większości przypadków jest to spowodowane zwiększonym przepływem krwi do obszaru objętego stanem zapalnym, co oznacza, że ​​na pewno jest problem z blizną i potrzebna jest pomoc lekarza, aby w porę zapobiec dalszym powikłaniom.

W niektórych przypadkach chirurg przepisuje szereg leków hamujących stan zapalny i proces odrzucania implantu. Lista niezbędnych leków obejmuje:

• leki przeciwhistaminowe;
• antybiotyki;
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• maści przyspieszające fuzję tkanek.

Pielęgnacja ściegów w domu

Opcje przetwarzania w dużej mierze zależą od jakości samych szwów. W przypadku kosmetycznych stawów tkanek oczekuje się głębszego przetwarzania niż w przypadku szwu na bazie kleju. Do wysokiej jakości pielęgnacji takiego szwu będziesz potrzebować:

• roztwór antyseptyczny;
• specjalny materiał do przetwarzania;
• materiał wiążący.

Jako środek antyseptyczny możesz użyć 3% roztworu nadtlenku wodoru lub medycznego roztworu antyseptycznego (etanolu). Niepożądane jest stosowanie barwników, ponieważ mogą one wchodzić w reakcje chemiczne z nićmi użytymi do zszycia nacięcia. Ponadto w tkankę bliznowatą trwale wgryza się szereg barwników.

Czasami blizna może przybrać odcień substancji antyseptycznej. Takie zjawiska zwykle występują podczas leczenia szwów pooperacyjnych roztworem fukorcyny, nabierają intensywnego szkarłatnego odcienia i często dezorientują chirurgów, ponieważ stwarzają trudności w ogólnej kontroli stanu szwu.

Jako materiał przetworzony lepiej jest używać bandaża niż klasycznej waty. Ten ostatni ma tendencję do przylegania do tkanki bliznowatej, co może stanowić precedens dla rozwoju ropnego zapalenia.

Materiały wiążące są stosowane w chirurgii plastycznej przez krótki czas i głównie do szerokiego uderzenia chirurgicznego, implantacji pachowej lub operacji zdobienia usuniętej piersi. Jeśli pole operacyjne znajduje się w fałdzie podpiersiowym, zastosowanie szerokopasmowej taśmy klejącej lub taśmy klejącej jest ograniczone.

Etapy obróbki pola pooperacyjnego

Blizny należy leczyć bez naruszania określonej kolejności:

1. Ostrożnie zdejmij bandaż ze szwu. Jeśli jego końce utknęły, należy wlać trochę środka antyseptycznego na wierzch i oddzielić bandaż od rany nieostrymi ruchami.
2. Zwilżyć opatrunek roztworem antyseptycznym i ostrożnie przetrzeć bliznę na całej jej długości, nie rozciągając ani nie dotykając powierzchni rany. Jeśli można usunąć zaschnięte skrzepy krwi, lepiej je usunąć. Zapobiegnie to późniejszemu gojeniu się rany. Jeśli otwarte, niezagojone obszary są ukryte za skrzepami krwi, lepiej nie przeszkadzać im, aby uniknąć infekcji.
3. Następnie, wykonując ruchy zwilżające, musisz dokładnie przetworzyć samą przestrzeń rany.
4. Wymagane jest dokładne zbadanie szwu. Ważne jest, aby zwracać uwagę na obecność białych lub biało-zielonych plam, na specyficzną zmianę koloru blizny. W przypadku odnalezienia szew należy pokazać chirurgowi.
5. Na koniec należy nałożyć bandaż mocujący. W takim przypadku czasami potrzebna jest pomoc z zewnątrz.

Dodatkowe środki do gojenia szwów

Stosowanie medycyny tradycyjnej sprzyjającej przyspieszonej regeneracji tkanek, takiej jak sznurek, babka, rdest (góral) itp., jest możliwe dopiero po całkowitym wygojeniu blizny.

Technologia przygotowywania wywarów ziołowych w domu rzadko sprawia, że ​​są one sterylne, a dodatkowo wysuszenie skóry na etapie gojenia się blizny może niekorzystnie wpłynąć na jej wygląd.

Po dokładnym pokryciu blizny ochronnym filmem fibrynowym i zaprzestaniu przyklejania się opatrunków do operowanej powierzchni, można zastosować preparaty mające na celu wygładzenie blizny. Jednym z nich jest Contractubex.

Powikłania w okresie pooperacyjnym

Powikłania powstałe po interwencji chirurgicznej nie są rzadkością po wszczepieniu implantu. Są one podzielone na następujące grupy:

• odrzucenie implantu;
• niewłaściwe łączenie tkanek;
• infekcja podczas manipulacji lub w okresie pooperacyjnym.

W przypadku odrzucenia implantu objawy zaczynają się rozwijać w pierwszych dniach i charakteryzują się:

• wzrost temperatury;
• silny pulsujący ból w obszarze umieszczenia implantu;
• obrzęk i zaczerwienienie okolicy implantu;
• dreszcze;
• słabość;
• ból głowy;
• wymiociny.

Szwy również wyglądają nietypowo. Często na środku powierzchni rany widoczne są ropiejące obszary. W tym samym czasie tkanki miękkie wokół szwu puchną i stają się czerwone, nagrzewają się i pulsują. To wszystko są znaki ostrzegawcze, które wymagają natychmiastowej uwagi.

Pilnie musimy zadzwonić do zespołu medycznego. W takim przypadku konieczna jest hospitalizacja w trybie nagłym w celu dalszego leczenia. Zanim przyjedzie karetka, możesz wypić środek znieczulający, ale może to nasmarować klinikę na rozwój choroby, więc nie powinieneś być gorliwy, zwłaszcza że lek prawdopodobnie nie będzie miał czasu na działanie.

Ważne jest, aby przygotować wszystkie dokumenty dotyczące przebiegu operacji i zdać sobie sprawę z konieczności usunięcia implantu.

W przypadku niewłaściwego zjednoczenia obserwuje się deformacje wzrokowe: naruszenie proporcji gruczołów sutkowych, wyraźną asymetrię, wystawanie implantu przez fałdy skórne. Jednocześnie nie ma widocznych oznak zapalenia, szwy wyglądają zupełnie normalnie.

W żadnym wypadku nie należy próbować samodzielnie korygować wady poprzez zmianę pozycji, ponieważ można uszczypnąć tkanki wewnętrzne i wywołać stan zapalny, a także istnieje ryzyko pęknięcia implantu, co może prowadzić do poważniejszych konsekwencji.

Charakter interwencji chirurgicznej będzie miał na celu przede wszystkim wyeliminowanie elementów poduszki, a dodatkowo będziesz musiał pomyśleć o estetyce zewnętrznej.

Ważne jest, aby udać się do szpitala, w którym przeprowadzono operację, lub do innej kliniki chirurgii plastycznej, aby rozwiązać problem.

W przypadku infekcji wszystko zależy od tego, na jakim etapie doszło. Jeśli podczas zabiegu zostanie wprowadzony zakaźny mikroorganizm, objawy będą bardzo podobne do odrzucenia implantu i konieczna będzie natychmiastowa pomoc medyczna.

Jeśli infekcja wejdzie w grubość szwu, gdy instrukcje lekarza nie będą odpowiednio przestrzegane, obszar procesu zapalnego będzie ograniczony do jego granic. Jakość szwu w tym przypadku może zostać poważnie naruszona: mogą pojawić się stopione końce, w przyszłości bardziej wyraźny biały segment, aw niektórych przypadkach początkowo równa linia ulega poważnym wygięciom.

Pomoc w tym przypadku polega na leczeniu odcinka objętego stanem zapalnym środkiem antyseptycznym, przykryciu go bandażem powierzchniowym lub plastrem, aby zapobiec dodatkowej infekcji lub uszkodzeniu. W niedalekiej przyszłości warto odwiedzić specjalistę, który przepisałby dalsze taktyki leczenia.

Jeśli blizny pozostaną

Czasami obecność zmian bliznowatych w chirurgii plastycznej piersi jest nieunikniona. Mogą być zarówno indywidualną reakcją skóry, jak i wynikiem niewystarczającego przestrzegania instrukcji pielęgnacji pooperacyjnej.

Nie ma możliwości samodzielnego ich usunięcia. W tym celu szereg klinik plastycznych i kosmetologicznych wykonuje specjalistyczną korekcję laserową mającą na celu wygładzenie blizny pooperacyjnej.

Jest to nieinwazyjny rodzaj interwencji chirurgicznej, której celem jest stopniowe wyrównanie zrośniętych segmentów skóry. Manipulacja może być jednoetapowa lub prowadzona w kilku etapach. Zależy to od rodzaju maszyny zainstalowanej w instytucji.

Gojenie szwów pooperacyjnych to delikatny i odpowiedzialny proces. Wygląd określonej części ciała, a czasem ogólny stan zdrowia, zależy od ich dalszego stanu. Opuszczając klinikę, ważne jest przestrzeganie zaleceń dotyczących opieki pooperacyjnej opracowanych przez chirurga plastycznego. Wtedy wynik wykonanej mammoplastyki tylko ucieszy.

Mammoplastyka to zabieg estetyczny, na który decydują się kobiety, chcące zwiększyć objętość lub przywrócić piękno swojemu biustowi. Wiele osób myśli o wyniku, ale zaraz po operacji stają przed pytaniami dotyczącymi szwów.

Jak wyglądają szwy po mammoplastyce?

Istnieje kilka rodzajów szwów do mammoplastyki, w zależności od konkretnej sytuacji i rodzaju operacji:

• Kosmetyk. Różni się szybkim leczeniem i szybkim klarowaniem. Zrobione z wątków.
• Mocowanie tkanek za pomocą zszywek ze specjalnym pistoletem.
• Niewidoczny szew. Wykonywany jest za pomocą kleju na bazie fibryny. Jest uważany za jeden z najbardziej atrakcyjnych z estetycznego punktu widzenia, ponieważ po wygojeniu tkanek staje się dosłownie niewidoczny i nie do odróżnienia dla oka.

Najbardziej atrakcyjne są szwy niewidoczne, ponieważ w tym przypadku procesy regeneracyjne przebiegają znacznie szybciej. Jeśli z czasem zastosujesz się do zaleceń lekarza, naprawdę staną się one prawie niewidoczne.

Zastosowanie takiego lub innego rodzaju materiału szewnego, a także metod dostępu, zapewnia również odpowiedni rodzaj szwów po mammoplastyce. Na wygląd mają wpływ takie czynniki jak:

• Zakres i głębokość rany;
• elastyczność skóry;
• Fizjologia skóry;
• Indywidualne cechy organizmu;
• Doświadczenie chirurga.

Zmniejszenie piersi i szwy po nim - temat filmu poniżej:

Ich odmiany

• Najbardziej niepozorne szwy to te, które zostały wykonane na podejściu okresowym na granicy pigmentowanej skóry brodawki sutkowej. Z jego pomocą po sześciu miesiącach miejsce interwencji praktycznie nie będzie widoczne. Ale jest też minus - wrażliwość brodawki traci się na co najmniej kilka miesięcy, aw niektórych przypadkach - na dobre.
• Z dostępem pachowym szwy będą zlokalizowane pod pachą na granicy mięśnia piersiowego większego. Oznacza to, że punkt dostępu zostanie ukryty. Ale taki wpływ prowadzi do jego wad - niedostępności i ryzyka otwartego krwawienia. Takie nacięcie wykonuje się przy asymetrii gruczołów sutkowych, a także w przypadku konieczności przemieszczenia fałdu podsutkowego.
• Dostęp do podsutek odbywa się bezpośrednio pod piersią wzdłuż konturu naturalnego fałdu skórnego. Jest uważany za jeden z najlepszych rodzajów dostępu przy minimalnym ryzyku dla pacjenta. Po wygojeniu takie szwy stają się prawie niewidoczne i łatwo można je ukryć pod płótnem.
• Metoda przezroczysta dostęp jest przedstawiony w postaci poprzecznego przekroju otoczki, czyli pigmentowanej skóry brodawki sutkowej. Różni się największym traumatyzmem i niepewnością. Ale z drugiej strony szwy tego typu są uważane za jedne z najmniej zauważalnych.

Ogólnie rzecz biorąc, rodzaj szwów zależy od profesjonalizmu, talentu chirurga, a także od cech osobowych konkretnego organizmu. Na przykład, nawet przy perfekcyjnie wykonanej pracy, jeśli skóra jest podatna na blizny, nie będzie można uniknąć niedokładnego gojenia się blizn.

Początkowo szwy wyglądają jak czerwone paski. Z biegiem czasu rozjaśnią się, aż zbledną. Ale w niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli wystąpiły komplikacje w okresie rehabilitacji, gojenie może być wolniejsze, a same szwy mogą ulec zmianie.

Szwy po mammoplastyce na dzień (po 30, 60 i 90 dniach)

Jak długo trwa gojenie

Na ogół gojenie tkanek następuje w ciągu 2 miesięcy, choć jest jeszcze za wcześnie, aby mówić o pełnej rehabilitacji nawet w tym czasie. Wyjaśnia to fakt, że oprócz zewnętrznego zniknięcia powierzchni rany trwa również odbudowa struktur wewnętrznych w miejscu interwencji.

Warto również wziąć pod uwagę, że dla każdej osoby proces regeneracji przebiega w swój własny sposób. U niektórych poważne rany goją się w ciągu miesiąca, u innych nawet zadrapania utrzymują się tygodniami.

Ból po zabiegu

Warto przygotować się na to, że szwy będą bolały przez jakiś czas po mammoplastyce. Dlatego przez pierwsze kilka tygodni trzeba będzie zażywać środki przeciwbólowe. Ale jeśli odczucie bólu jest bardzo intensywne lub utrzymuje się przez długi czas, należy skonsultować się z lekarzem. Istnieje kilka przyczyn tej manifestacji:

• Tarcie odzieży (na przykład gorset kompresyjny);
• Powikłania pooperacyjne;
• Czułość miejsca nacięcia.

W tym drugim przypadku ból pojawia się przy ostrym ruchu rąk. W tym samym czasie skóra jest rozciągnięta, a tkanki wewnętrzne, które nie zostały jeszcze całkowicie przywrócone, dadzą takie odczucia.

W przypadku bielizny często zdarza się znaleźć niewłaściwy rozmiar lub rodzaj paska kompresyjnego. W takim przypadku konieczna jest zmiana ubrania lub, jeśli są dodatkowe zapięcia, poluzuj je o jedną pozycję. Ale można to zrobić tylko po konsultacji ze specjalistą, który wykonał operację.

Jaki jest sekret idealnego szwu do chirurgii plastycznej piersi, poniższy film odpowie:

Usuwanie szwów

Zwykle nici usuwa się już na pierwszej wizycie u chirurga po operacji. Dzieje się to średnio po dziesięciu dniach, jeśli nie ma komplikacji. Jeśli interwencja została przeprowadzona przy użyciu materiału bioresorbowalnego, szwy na ogół nie są usuwane. To samo dotyczy użycia „niewidocznych szwów”.

Jeśli mówimy o usuwaniu szwów, które się nie rozpuszczają, proces jest przeprowadzany dość szybko. Wielu mówi o bezbolesności, ale tę procedurę trudno nazwać szczególnie przyjemną. Ból będzie obecny, ale ogólnie sklasyfikowany jako „tolerowany”.

Jeśli się rozproszą lub zaognią

Istnieją dwie sytuacje, w których pójście do lekarza jest krytyczne nie tylko pod względem estetycznym, ale także zdrowotnym:

1. Jeśli szew się rozpadł;
2. Jeśli szew się zaostrza.

Jeśli brzegi rany się rozstąpiły, nie powinieneś panikować. Musisz dokładnie zbadać szwy, trzeźwo ocenić sytuację. Następnie najlepszą i jedyną rzeczą, jaką pacjent może zrobić, jest leczenie tego miejsca kompozycją antyseptyczną, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.

Jeśli rana jest ropiejąca, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ jest to oznaka infekcji w szwach. Najczęściej taki objaw rozwija się na tle krwiaków i nagromadzenia krwi, która jest idealnym środowiskiem dla bakterii. Po potwierdzeniu diagnozy lekarz natychmiast rozpuszcza szwy, oczyszcza powierzchnie rany, eliminując ropienie i martwą tkankę. Następnie powierzchnię traktuje się środkiem antyseptycznym i nakłada maść antybakteryjną. Zamiast maści lekarz może zdecydować o przyjmowaniu antybiotyków ogólnoustrojowych w postaci zastrzyków lub tabletek.

Obróbka szwów

Leczenie szwów po mammoplastyce odbywa się za pomocą środków antyseptycznych, chyba że lekarz zaleci inaczej. W tym celu stosuje się:

• Nalewki alkoholowe i alkoholowe;
• Zelenka;
• Nadmanganian potasu;
• Miramistin;
• chlorheksydyna;
• Fukorcyna.

Leczenie środkami antyseptycznymi prowadzi się do całkowitego zamknięcia rany, czyli co najmniej dwa tygodnie po operacji. Nawet po utworzeniu skorupy na powierzchni rany leczenie środkiem antyseptycznym może znacznie skrócić okres gojenia tkanek, a także zapobiec ryzyku infekcji. Gdy szwy są napięte przy młodej skórze, nakłada się maść Contractubex.

Istnieją również maści, które stosuje się do leczenia szwów po zabiegu (tylko po konsultacji z lekarzem!):

• Maść Wiszniewskiego,
• Vulnuzan,
• Lewosina,
• Stellanina,
• plan,
• Solcoseryl,
• Actovegin,
• Agrosulfan.

Ten film pokaże, jak wygląda taki szew po 5 miesiącach:

Mammoplastyka to operacja plastyczna, która zmienia rozmiar lub kształt piersi. W przypadku ugięcia, tkanka gruczołowa znajdująca się poniżej jest usuwana, a sama pierś jest ustalana w normalnej pozycji.

W celu korekcji piersi wprowadzana jest specjalna proteza.

Wskazania do operacji:

• piersi za małe lub za duże;
• asymetria piersi;
• wypadanie gruczołów sutkowych;
• rekonstrukcja piersi po usunięciu.

Jak to wygląda

Po zabiegu pierś początkowo będzie twarda i opuchnięta. W niektórych miejscach będą obserwowane krwiaki. To znika w ciągu trzech tygodni.

Ból i obrzęk na lewej i prawej piersi mogą objawiać się inaczej, co jest wariantem normy.

Niektórzy pacjenci odczuwają w tym okresie uczucie „trzeszczenia” lub „zgniecenia” wokół piersi lub pod skórą.

Powodem tego jest powietrze, które podczas operacji dostaje się do kieszeni klatki piersiowej i wychodzi przez tkankę tłuszczową. Te odczucia nie wymagają specjalnego leczenia i znikają samoistnie w ciągu 10 dni.

Jakie problemy możesz napotkać

Mammoplastyka to zabieg chirurgiczny, który może powodować komplikacje.

Obejmują one:

ból

Ból pooperacyjny u większości pacjentów jest łagodny lub umiarkowany i łatwo ustępuje za pomocą leków przeciwbólowych przepisanych przez lekarza.

Najtrudniejszy w tym przypadku jest pierwszy tydzień, podczas gdy ból stopniowo ustępuje.

Ale w niektórych przypadkach może pojawić się w późniejszych okresach.

Klatka piersiowa boli z powodów takich jak:

• ropne zapalenie;
• uszkodzenie nerwu;
• niewłaściwe umieszczenie implantów.

Palenie

Po mammoplastyce w dolnej części piersi może pojawić się pieczenie, wskazujące na nadwrażliwość skóry w tym obszarze.

Przyczyną takiego dyskomfortu jest uszkodzenie nerwów podczas zabiegu.

To uczucie całkowicie znika w ciągu dwóch lat po operacji. Do dwóch miesięcy po zabiegu możesz odczuwać mrowienie lub mrowienie, co oznacza, że ​​uczucie powróciło.

Obrzęk i sinienie

Obrzęk piersi po operacji zdarza się każdemu bez wyjątku i wiąże się z uszkodzeniem tkanki w czasie operacji. W ciągu pierwszych dwóch tygodni jest to wariant normy.

W przyszłości można go uratować z takich powodów jak:

• nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich i wczesna odmowa bielizny uciskowej;
• aktywność fizyczna przed niezbędnym czasem;
• procedury termiczne.

Przyczyną obrzęku tkanek w przyszłości może być nagromadzenie płynu surowiczego lub krwi.

Dzieje się tak, jeśli podczas operacji naczynia krwionośne są uszkodzone i nie są zszyte.

Czasami obrzęk i sinica pojawia się, gdy naczynie pęka już w trakcie rehabilitacji.

Powodów jest kilka:

• skoki ciśnienia krwi;
• słaba krzepliwość krwi;
• implant o nieprawidłowym rozmiarze.

Aby wyeliminować defekt, nagromadzony płyn jest usuwany, a następnie usuwana jest przyczyna jego pojawienia się.

Częstym zjawiskiem są siniaki. Mogą być umieszczone z boku pod gruczołem sutkowym z boku. Wskazuje to, że krew przedostała się do tkanki gruczołu.

Należy jednak pamiętać, że znaczna ilość krwi w tkance piersi może powodować tworzenie się kapsułki, dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

Zdjęcie: Powiększanie piersi do 3 rozmiaru

Mocny w dotyku

Po zabiegu piersi mogą być zbyt twarde w dotyku.

Ponieważ implant znajduje się pod mięśniami, pęcznieją i napinają się.

Aby pierś stała się miękka po mammoplastyce, może to zająć od jednego do trzech miesięcy, w zależności od osoby.

Przyczyną tej wady może być również gęsta torebka wokół implantu.

Jest to dość rzadka komplikacja, której przyczyną jest:

• zbyt ciasna kieszeń na implant;
• zbyt duży implant;
• niewystarczające zatrzymanie krwawienia przy braku drenażu;
• predyspozycje ciała pacjenta do tworzenia gęstej kapsułki;
• złej jakości materiał na implanty.

Występuje, gdy implant jest przesunięty w dowolnym kierunku.

Przyczyny asymetrii:

• błędnie dobrany rozmiar implantu;
• anatomiczne cechy piersi;
• nieprawidłowa instalacja endoprotezy;
• pęknięcie implantu. Może wystąpić, jeśli powłoka protezy jest zbyt cienka lub uszkodzona podczas operacji. Również pęknięcie implantu może nastąpić po urazach lub z powodu złej jakości materiału do produkcji implantów;
• przemieszczenie implantu. Występuje, jeśli umieszczenie implantu jest początkowo błędne lub rozmiar ubytku jest nieodpowiedni;
• deflacja. Izotoniczny roztwór chlorku sodu znajdujący się w środku może ulec wyczerpaniu w wyniku dyfuzji przez zastawkę lub powłokę protezy

Zdjęcie: Asymetria

Również asymetria może wystąpić przy ropieniu.

Ropień pojawia się w takich przypadkach jak:

• odrzucenie implantu;
• dostanie się do rany bakterii chorobotwórczych;

Proces zaczyna się od wzrostu temperatury ciała i silnego bólu, którego nie zawsze można usunąć środkami przeciwbólowymi.

Skóra w obszarze objętym stanem zapalnym staje się czerwona i gorąca.

Aby pozbyć się ropienia, instalowane są rurki drenażowe i przepisywane są dawki obciążające antybiotyków. Jeśli to nie daje pożądanego efektu, implant jest usuwany.

Wideo: Konsultacja z chirurgiem

Blizny i blizny

Jeszcze przed operacją musisz zdać sobie sprawę, że cienkie blizny nie mogą zniknąć bez śladu. Aby były mniej widoczne, po operacji należy odpowiednio pielęgnować skórę.

Konieczne jest zminimalizowanie napięcia tkanek wokół blizny.

Aby to zrobić, użyj specjalnych naklejek silikonowych i bielizny uciskowej. Są noszone aż do całkowitego uformowania blizn.

Nie używaj zbyt wcześnie kremów ani maści do resorpcji. Musisz poczekać, aż blizna zostanie całkowicie uformowana.

Jeśli istnieje predyspozycja organizmu do powstawania blizn keloidowych, lepiej odmówić operacji.

Kiedy klatka piersiowa opada

Po powiększeniu piersi gruczoły sutkowe początkowo zajmują zbyt wysokie, nietypowe dla nich położenie. Nie musisz się tym martwić.

W ciągu dwóch miesięcy implanty pod wpływem pola grawitacyjnego przyjmą naturalną pozycję.

W takim przypadku jedna strona może spaść szybciej niż druga. Nie jest to również powód do niepokoju, ponieważ jest to wariant normy.

Zdjęcie: Przed i po operacji

Jak bardzo boli pierś po mammoplastyce

Przy prawidłowo wykonanej operacji i braku powikłań powrót do normalnej aktywności trwa od 7 do 10 dni. To, jak długo ból ustępuje, zależy od indywidualnej tolerancji.

W większości przypadków ból ustępuje po 5 lub 6 dniach.

Ale jednocześnie pozostaje ból, z aktywnymi ruchami rąk lub wysiłkiem fizycznym. Może wytrzymać przez miesiąc.

Czy można zrobić masaż i kiedy?

Jeżeli powiększanie piersi odbywało się za pomocą implantów gładkich lub solnych, lekki masaż piersi po mammoplastyce można rozpocząć już w szóstym dniu.

Dlaczego jest to potrzebne:

• zaoszczędzone miejsce na implant. Umieszczony jest w specjalnej kieszeni na piersi. Jeśli implant jest gładki, to kieszeń jest większa niż jego rozmiar. W wyniku gojenia tworzy się wokół niego blizna. Ale czasami ta kapsułka gęstnieje i zaczyna ściskać implant. Zapobiega temu specjalny lekki masaż;
• implant jest postrzegany przez organizm jako ciało obce, dlatego układ odpornościowy reaguje w szczególny sposób i stara się samodzielnie ograniczać materiał i pozostawiać jak najmniej miejsca poprzez napinanie otaczającej go skóry. Dzięki masażowi implant porusza się i staje się miękki w dotyku.

Konieczne jest kontynuowanie masażu piersi przez 6 miesięcy. Na początku należy to robić co najmniej 5 razy dziennie, następnie stopniowo zmniejsza się ilość wykonywanych masaży.

W tym przypadku palce są umieszczane na wierzchu implantu i delikatnie wciskane w kółko.

Operacja powiększania piersi to uraz, w którym istnieje ryzyko krwawienia lub powikłań.

Dlatego po jego wykonaniu, aby zagwarantować zaplanowaną pozycję implantu, konieczne jest:

• nosić bieliznę kompresyjną przez 4 do 6 tygodni. W tym okresie wokół implantu dojrzewa normalna torebka. Również pierś w tym przypadku jest unieruchomiona, co pomaga uniknąć gromadzenia się płynu lub nadmiernej ruchomości implantu;
• przyjmować leki przeciwbakteryjne przepisane przez lekarza, aby zapobiec rozwojowi infekcji.

Zdjęcie: Bielizna uciskowa

Objawy ostrzegawcze wymagające pomocy medycznej

Warto zasięgnąć porady specjalisty w następujących przypadkach:

• uporczywa gorączka i ból w klatce piersiowej;
• zmiana objętości implantu;
• pojawienie się ponownego obrzęku;
• deformacja klatki piersiowej;
• znaczna różnica w obrzęku i obrzęku między lewą i prawą piersią;
• twardość kamienia piersi, w której powiększony jest jeden gruczoł sutkowy;
• zaczerwienienie, które rozciąga się daleko poza szew;
• duża ilość wydzieliny ze szwu, zmiana ich koloru lub pojawienie się nieprzyjemnego zapachu.

Jak dbać o piersi

Aby uniknąć powikłań pooperacyjnych konieczna jest odpowiednia opieka:

• możesz wziąć prysznic piątego lub siódmego dnia po operacji, ale nie wcześniej;
• w żadnym wypadku nie można go pocierać myjką i nie naciskać;
• wracając do domu z kliniki pacjent musi jak najwięcej odpoczywać, unikając napięcia ramion;
• wszystkie prace domowe muszą być wykonywane bardzo ostrożnie;
• 14 dni po operacji możesz stopniowo powracać do prostych ćwiczeń fizycznych nóg i dawać niewielkie obciążenie ramion nie mniej niż półtora miesiąca po operacji;
• tydzień po zabiegu możesz wrócić do prowadzenia samochodu;
• Po operacji na dolną część piersi zostanie założony bandaż, aby chronić skaleczenia przed infekcją. Na początku będą krwawić. Bandaża nie można usunąć samodzielnie, jest on zmieniany przez personel medyczny. Po 14 dniach zostanie całkowicie usunięty, a blizny pooperacyjne zostaną zbadane;
• przy stosowaniu nici samowchłanialnych nie trzeba zdejmować szwów. Powierzchnia blizny może być pokryta strupem, którego nie da się usunąć samodzielnie, musi odpaść;
• blizny i blizny pooperacyjne nie powinny być przecierane twardymi ręcznikami ani poddawane obciążeniom termicznym lub mechanicznym;
• kąpiel można wziąć nie wcześniej niż 14 dni po operacji;
• po upływie okresu noszenia bielizny uciskowej konieczne jest noszenie staników z kośćmi;
• musisz spać tylko na plecach lub na boku;
• miesiąc po operacji trzeba będzie nałożyć na blizny specjalne kremy, aby przyspieszyć gojenie i zapobiec pojawieniu się blizn;

Aby mammoplastyka przebiegła bez komplikacji, konieczne jest:

• starannie wybierz lekarza, który wykona operację;
• po operacji przestrzegaj wszystkich zasad przepisanych przez lekarza i zażywaj antybiotyki;
• po raz pierwszy po operacji nosić bieliznę uciskową podtrzymującą klatkę piersiową;
• na początku unikaj aktywności fizycznej;
• wybieraj wysokiej jakości implanty znanych producentów. Przeczytaj wcześniej wszystkie informacje na temat ich bezpieczeństwa.

Trzeba mieć świadomość, że każda operacja zmiany rozmiaru piersi prowadzi do dyskomfortu pooperacyjnego. Ale przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza pomoże skrócić ten okres do minimum.

Plexitis lub plexopatia to uszkodzenie splotu nerwowego. Ten stan występuje z różnych powodów: uraz, ucisk, zaburzenia krążenia i krwotoki w obszarze włókien nerwowych itp. Czasami jako powikłanie mammoplastyki stwierdza się zapalenie splotu barku.

Oznaki plexitis

Manifestacje będą zależeć od dotkniętej części splotu nerwowego. W przypadku chirurgii plastycznej piersi obszar podobojczykowy jest bardziej zagrożony. Typowe znaki, które mogą wskazywać na problem, to:

• Ból w ramieniu, ramieniu;
• Naruszenia wrażliwości ręki lub jej poszczególnych sekcji, uczucie drętwienia, pełzania;
• Opuchlizna kończyny, zwiększona potliwość, blada skóra;
• Osłabienie ręki, trudności w wyprostowaniu i podniesieniu kończyny, czasami możliwe jest całkowite upośledzenie ruchomości (porażenie).

Dlaczego plexitis występuje jako powikłanie po powiększeniu piersi?

Istnieje kilka warunków, które predysponują do pojawienia się takiego problemu:

• Dostęp pachowy (pachowy) z.

Inne sposoby zakładania implantów wykluczają manipulacje w bezpośrednim sąsiedztwie splotu ramiennego i nie powodują zapalenia splotu.

• Nieprawidłowa pozycja kończyny podczas operacji.

Czasami podczas instalacji implantów ręka pacjenta pozostaje w pozycji przez długi czas, co powoduje rozciąganie lub ucisk w okolicy splotu nerwowego. To właśnie powoduje ich uszkodzenie.

• Nieprawidłowe umieszczenie implantu, jego przemieszczenie.

Dotychczas opisano tylko jeden przypadek, w którym implant spowodował podrażnienie dolnej części splotu ramiennego i ból.

Co robić i jak leczyć?

Jeśli masz objawy wskazujące na zapalenie splotu, powinieneś jak najszybciej zgłosić je swojemu lekarzowi i nie odkładać wizyty u specjalisty (neurologa lub neurochirurga) na badanie i badanie. Leczenie zwykle obejmuje leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, leki poprawiające ukrwienie pni nerwowych i metabolizm w komórkach nerwowych. Często stosuje się również ćwiczenia fizjoterapeutyczne (zestaw specjalnych ćwiczeń rehabilitacyjnych) i fizjoterapię.

Wybór schematu leczenia zależy od nasilenia objawów pleksopatii i nasilenia uszkodzenia. Zapalenie splotu jako powikłanie mammoplastyki występuje dość rzadko, nawet przy dostępie pachowym. Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia zależą również od stopnia uszkodzenia nerwów, ale w większości przypadków są korzystne.