Pojawiające się nieoczekiwanie w postaci lekkiego zaczerwienienia na skórze, hydradenitis rozwija się szybko i powoduje duży dyskomfort. Jeśli środki nie zostaną podjęte na czas, „wymię suki” zamieni się w ogromny guz wypełniony ropą, który po otwarciu może spowodować nawrót.

- zapalenie gruczołów potowych. Zewnętrznie pojawia się jako pieczęć na skórze w kolorze różowym lub czerwonym. Stopniowo rozwijająca się pieczęć powiększa się, zmienia kolor na liliowo-fioletowy i powoduje silny ból. Popularna nazwa choroby to „wymię suki”, zapalenie hydradenitis spowodowane postacią powstałego ropnia.

WAŻNE: Złożoność leczenia zapalenia apokryn polega na tym, że w przeciwieństwie do czyraku ropień nie ma rdzenia, ale wpływa i wypełnia wiele krętych gruczołów potowych.

Przyczyny hydradenitis: co wywołuje hydradenitis?

Hydradenitis nie pojawia się „niespodziewanie”. Pojawieniu się i rozwojowi stanu zapalnego gruczołów potowych sprzyjają takie czynniki jak:

• Zakażenie Staphylococcus aureus
• spadek odporności
• choroba tarczycy
• cukrzyca
• niewystarczająca higiena dotkniętego obszaru
• nadużywanie dezodorantów lub innych kosmetyków
• nadmierne pocenie się (często z powodu nadwagi)
• skóra skłonna do wyprysków
• nierównowaga hormonalna
• zmniejszona funkcja barierowa skóry

WAŻNE: Hidradenitis nigdy nie występuje u osób starszych i małych dzieci. Choroba ta w większości przypadków dotyka kobiety i mężczyzn w wieku od 18 do 50 lat.

Jakie są objawy zapalenia hydradenitis?

Zapalenie apokrynowych jest łatwe do rozpoznania już na samym początku rozwoju (na etapie infiltracji). Na skórze dotkniętego obszaru pojawia się mała okrągła pieczęć, która jest łatwo wyczuwalna po naciśnięciu i powoduje dyskomfort.

Po kilku dniach foka powiększa się i zmienia kolor na ciemnoróżowy. Ból wyraźnie się nasila.

Po 4-6 dniach kolor ropnego guza ciemnieje, a rozmiar wzrasta. Na powierzchni tworzy się jedna lub więcej ropnych głów, z których po naciśnięciu można uwolnić niewielką ilość ropy. Wydaje się, że ropień jest już dojrzały, ale tak nie jest. W warstwach podskórnych trwa proces powstawania ropy. Jeśli spróbujesz samodzielnie usunąć niedojrzały ropień hydradenitis, nie będziesz w stanie tego zrobić całkowicie.

Po 9-12 dniach stożek dojrzewa i pęka. Jego zawartość to duża ilość ropy, która może zawierać domieszkę krwi. Czasami można samodzielnie wydobyć spod skóry żółto-zieloną galaretowatą masę śluzową. Po jego usunięciu pod skórą wyczuwalna jest pustka, która znika po kilku dniach.

Po całkowitym wygojeniu rany na skórze pozostaje nierówna blizna lub blizna, czasami z gęstymi wtrąceniami o ciemnym kolorze.

WAŻNE: Im bliżej ropnia dojrzewania, tym mniej bólu dostarcza. Zaczerwienienie, obrzęk i stan zapalny wokół ogniska znikają lub ulegają znacznemu zmniejszeniu. W momencie otwarcia ropnia należy jak najczęściej myć i wycierać alkoholem skórę wokół rany, aby uniknąć infekcji sąsiednich gruczołów potowych.

Hidradenitis może przybierać formy przewlekłe, rozprzestrzeniając się na sąsiednie obszary. Nieleczona choroba jest często komplikowana przez pojawienie się wielu ropnych formacji na różnych etapach rozwoju. Ta sytuacja jest niebezpieczna z dużym prawdopodobieństwem infekcji we krwi.

Rodzaje hydradenitis

Rodzaj zapalenia apokryn zależy od lokalizacji ropni:

• w pachwinie
• na brzuchu
• w okolicy pach
• w odbycie
• na genitaliach
• na klatce piersiowej

W zależności od stopnia rozmieszczenia, hydradenitis wyróżnia się jednostronnie i obustronnie.

Zapalenie hydradenu pachowego: przyczyny i objawy

• Oprócz ogólnych przyczyn zapalenia pach pachowych przyczyną może być nieostrożne golenie, w wyniku którego na skórze powstają skaleczenia i rany.
• Noszenie obcisłych ubrań, stosowanie dezodorantów, produktów do golenia, balsamów może również wywołać ropne zapalenie gruczołów potowych pod pachami.
• Choroba zaczyna się od lekkiego uczucia dyskomfortu w okolicy pach. Pacjent zaczyna odczuwać dotknięty obszar i znajduje mały podskórny guzek wielkości ziarnka grochu.

WAŻNE: Jeśli na tym etapie stosuje się maść Wiszniewskiego lub Ichtiol, można uniknąć dalszego rozwoju choroby.

• W przyszłości zwiększa się wielkość guzka, zwiększa się ból, pojawienie się ropnia staje się przerażające. W 4-6 dobie ból staje się nie do zniesienia i zazwyczaj pacjent zwraca się o pomoc do chirurga, który otwiera ropień i usuwa jego zawartość.
• Często pod pachami dojrzewa jednocześnie kilka ropnych węzłów. Leczenie wielu formacji odbywa się na oddziale chirurgicznym. W takich przypadkach rozpoczęcie choroby lub samoleczenia jest bardzo niebezpieczne.

Wideo: Hydradenitis pach

‘]

Zapalenie pachwiny: przyczyny i objawy

Zapalenie hydradenozy pachwinowej, a także pachowej, rozwija się dość często ze względu na lokalizację wielu gruczołów potowych w wyznaczonym obszarze. Ropne stożki hydradenitis dojrzewają w pachwinie według tego samego scenariusza, co pod pachami. Przyczyny pojawienia się to zwykle:

• niewłaściwa higiena
• silne pocenie się
• niechlujne golenie
• wrastające włosy
• zaburzenia hormonalne
• noszenie obcisłych syntetycznych szortów

WAŻNE: Zapalenie pachwin często przybiera przewlekłe, nawracające formy. Ze względu na „intymność” choroby nie wszyscy zwracają się do lekarza, tracąc cenny czas i przyczyniając się do dalszego rozwoju i rozprzestrzeniania się hydradenitis.

Zapalenie pachwiny- jeden z najbardziej bolesnych. W tym delikatnym miejscu bardzo trudno jest samodzielnie przeprowadzić właściwe leczenie i pielęgnację skóry. W większości przypadków pozbycie się pachwinowego zapalenia pach jest możliwe tylko za pomocą operacji.

Jak leczyć hydradenitis? Metody leczenia zapalenia apokryn

Hidradenitis można wyleczyć zarówno samodzielnie, jak i chirurgicznie. Jeśli choroba jest w początkowej fazie rozwoju, nawet samoleczenie może dać dobry wynik. Aby to zrobić, możesz użyć ludu lub leków. Konieczne jest rozpoczęcie leczenia natychmiast po odkryciu pieczęci.

Jeśli próby pozbycia się pach nie powiodły się, a w miejscu małego guzka utworzył się już ogromny bolesny guzek, niezbędną pomoc może udzielić tylko chirurg. Otworzy ropień, usunie zawartość i włoży drenaż do rany. Po usunięciu guzków będziesz musiał jeszcze kilka razy przejść na opatrunek i leczenie ran.

WAŻNE: Chirurg będzie mógł nie tylko usunąć bolesny ropień, ale także z czasem zauważyć nowe formacje w sąsiednich obszarach, a także ocenić ogólny stan skóry i warstw podskórnych wokół rany.

Jeśli choroba od czasu do czasu przypomina o sobie, pacjentowi przepisuje się autohemoterapię (transfuzję krwi), terapię witaminową i leki immunostymulujące.

Jak leczyć hydradenitis w domu?

Aby szybko pozbyć się pach w domu, takie maści mogą:

- jeden z najlepszych nowoczesnych naturalnych środków w walce z hydradenitis. Wspomaga rozpuszczanie ropy w guzku lub wczesne dojrzewanie i otwarcie ropnia. Łagodzi ból i stany zapalne, zapobiega rozprzestrzenianiu się choroby i infekcji sąsiednich gruczołów potowych. Na samym początku rozwoju choroby całkowicie „gaśnie” ognisko zapalne. Maść jest półprzezroczysta, jasnozielona, ​​ma przyjemny zapach igieł sosnowych. Jedyną wadą leku jest wysoka cena w porównaniu do jego odpowiedników.

Maść ichtiolowa- środek antyseptyczny o działaniu przeciwzapalnym. Łagodzi lub znacznie łagodzi ból w obszarze objętym stanem zapalnym. Nakłada się dwa razy dziennie, bezpośrednio na zgrzew, cienką warstwą. Maść jest czarna, ma nieprzyjemny zapach.

Maść Wiszniewskiego (mazidło Wiszniewskiego)- wnika głęboko w dotknięty obszar. Działa przeciwbakteryjnie i wysuszająco, tworzy film ochronny na powierzchni rany, łagodzi ból. Wspomaga szybkie uwalnianie ropy i regenerację tkanek. Nakładaj na ranę dwa razy dziennie. Brązowa maść o ostrym zapachu, niedroga.

Lewomekol- przeciwbakteryjny środek immunostymulujący, ma działanie przeciwbakteryjne przeciwzapalne, wspomaga szybką regenerację tkanek. Stosuje się go do serwetek z gazy, które pokrywają ranę po otwarciu i pełnym lub częściowym wyjściu z niej treści ropnej. Serwetki należy zmieniać raz dziennie.

W początkowej fazie choroby dobrze pomaga podgrzanie pieczęci suchym ciepłem. Aby to zrobić, kilka razy dziennie, należy nałożyć pieluchę rozgrzaną żelazkiem, kilkakrotnie złożoną, na obszar objęty stanem zapalnym.

WAŻNE: Podczas leczenia zapalenia apokryn należy wykluczyć z diety pikantne i słodkie potrawy, alkohol, przyprawy i napoje gazowane.

Dla tych, którzy ufają leczniczym właściwościom roślin i ziół, odpowiednie są tradycyjne receptury medycyny:

Przepis numer 1. Z miodu, czosnku i pokruszonego mydła do prania zrób ciasto (1:1:1). Nałóż ciasto na pieczęć, gotuj świeże dwa razy dziennie.

Przepis numer 2. Wymieszaj łyżkę domowej śmietany z posiekanym czosnkiem (1 łyżeczka). Nasmaruj dotknięte obszary powstałym kleikiem.

Przepis numer 3. Obraną cebulę kroimy na pół i pieczemy w nagrzanym piekarniku. Na noc owinąć połowę gorącej cebuli bandażem w bolące miejsce.

Przepis numer 4. Posiekaną cebulę podsmażyć na maśle. W „pieczeniu” dodaj mydło do prania (1 łyżeczka), starte na grubej tarce. Nałóż miksturę na ropny guzek i zabezpiecz bandażem mocującym.

Przepis numer 5. Naprzemiennie nakładaj na ranę czyste posiekane liście kapusty i babki lancetowatej. Takie „kompresy” pomogą szybko przebić się przez ropień.

Przepis numer 6. Niech pies, który już miał szczenięta, wyliże ranę. Zgodnie z powszechnym przekonaniem, później „wymię suki” już nigdy się nie poczuje.

WAŻNE: Aby zapobiec infekcji sąsiednich gruczołów potowych, włosy wokół rany są starannie odcinane, a skóra trzy razy dziennie poddawana działaniu alkoholu lub jaskrawej zieleni.

Antybiotyki na hydradenitis

W leczeniu zapalenia pach stosuje się środki przeciwbakteryjne. Zwykle są to doksycyklina i erytromycyna, ale możliwe są inne opcje. Tylko lekarz może przepisać to lub inne lekarstwo i jego dawkowanie po zapoznaniu się z wynikami testów.

Co należy zrobić, aby zapobiec hydradenitis?

Zapaleniu Hydradenitis łatwiej zapobiegać niż leczyć. Osoby, które znają już ropne zapalenie gruczołów potowych i jego konsekwencje, powinny zachować szczególną ostrożność. Główne środki zapobiegawcze choroby to:

• higiena osobista
• staranny dobór kosmetyków lub całkowite odrzucenie kosmetyków
• kontrola poziomu cukru we krwi, wykluczenie infekcji gronkowcami
• delikatna depilacja w „strefach ryzyka”: pachy, pachwiny, brzuch i klatka piersiowa
• leczenie pach alkoholem w momentach silnej potliwości
• unikanie kurzu i brudu na spoconej skórze

Leczenie zapalenia apokryn za pomocą ludu i leków: wskazówki i recenzje

Alina, 30 lat: Miesiąc po porodzie pod pachą wyrósł straszny ropień. Od razu nie zwróciłem uwagi na małą bolesną różową plamkę, a kiedy zdałem sobie sprawę, że muszę coś zrobić, było już za późno. Plama zamieniła się w ropień, kolorem i rozmiarem mocno przypominała dojrzałą śliwkę. W tym czasie nie wiedziałem nic o hydradenitis i bardzo się bałem. Teściowa powiedziała, że ​​to „wymię mojej suki”. Za jej radą nałożyłem na ropień cebulę zmieszaną z mydłem do prania. Pamiętam, że było bardzo niewygodnie: nie mogłem założyć bandaża z „lekiem” we właściwej pozycji. Męczyłem się przez 6 dni. Kiedy na ropniu pojawiły się białe główki, próbowałem je wycisnąć. Z ran wysypała się gruba, brudnobiała zawartość z domieszką czarnej krwi. Jednak bez względu na to, jak bardzo się starałem, nie mogłem go całkowicie wycisnąć. Wydawało się, że wewnątrz otwartego stożka coś jest. W końcu trafiłem do gabinetu chirurga. Uśpił ranę i wyciął ropień, ostrzegając, że możliwe jest powtórzenie tej sytuacji. Od tego czasu minął już ponad rok, nic takiego mi się już nie przydarzyło. Dowiedziałem się, że hydradenitis "kocha" słabą odporność. A ja mam go jak razy mógł słabnąć po porodzie.

Swietłana, 42 lata: Od 5 lat cierpię na nawracające zapalenie apokrynowych gruczołów potowych. W tym czasie nauczyłem się szybko rozpoznawać i powstrzymywać rozwój fok już na samym początku ich powstania. Pomaga mi w tym maść Ilon. Gęsto smaruję nim kulkę hydradenitis dwa razy dziennie. Jeśli proces nie zaszedł jeszcze daleko, to po 3 dniach kula znika bez śladu.

Katia, 29 lat: Chirurgiczne usunięcie pachwinowych pach przeraziło mnie. Co gorsza, nic mi się w życiu nie przydarzyło. Z polecenia lekarza zdałem badania, według których zdiagnozowano u mnie Staphylococcus aureus. Lekarz przepisał mi kurs antybiotyków. Właśnie skończę brać przepisane leki. Następnie będę ponownie testowany, aby ustalić, czy pokonałem czynnik sprawczy zapalenia apokryn. Jeśli gronkowiec zostanie ponownie znaleziony, leczenie będzie musiało zostać zmienione. Wiem na pewno, że zrobię wszystko, aby na moim ciele nie pojawiły się nowe ropnie.

Hidradenitis jest tylko konsekwencją działania jakiegokolwiek czynnika prowokującego. Jest leczony z powodzeniem, jeśli pacjent nie traci wiary i znajduje prawdziwą przyczynę choroby. Pomimo pozornej prostoty lepiej leczyć „wymię suki” pod nadzorem lekarza, który może wykryć początek powikłań na czas i przepisać odpowiednie leczenie.

Wideo: Leczenie zapalenia hydraden

Zapalenie gruczołów potowych pod pachą to bardzo częsty problem, który w medycynie określany jest terminem „hydradenitis”. Chorobie towarzyszy nagromadzenie ropy w obszarze dotkniętego gruczołu, a także stały dyskomfort, ból i obrzęk.

Dlatego wiele osób jest zainteresowanych dodatkowymi informacjami o tym, dlaczego rozwija się stan zapalny gruczołów potowych pod pachą. Objawy, leczenie i możliwe powikłania - to informacje, z którymi koniecznie musisz się zapoznać.

Hydradenitis: informacje ogólne

Hidradenitis to choroba, której towarzyszy stan zapalny gruczołów potowych. Gruczoły zlokalizowane w okolicy pach są najbardziej podatne na proces zapalny.

Zapalenie gruczołów potowych nie rozwija się u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, a także u pacjentów w podeszłym wieku. Według statystyk 85% pacjentów z zapaleniem gruczołów potowych to kobiety w wieku od 16 do 55 lat.

Zapalenie gruczołów potowych pod pachą: przyczyny

Oczywiście na początek warto zrozumieć przyczyny rozwoju choroby, bo od tego w dużej mierze zależy wybrany przez lekarza schemat terapii.

W większości przypadków zapalenie gruczołów potowych pod pachą jest związane z działaniem bakterii chorobotwórczych. Według statystyk najczęściej rolę patogenu odgrywa Staphylococcus aureus. Najczęściej drobnoustroje wnikają do gruczołu z zewnątrz, przez jego przewód. Dzieje się tak często przy różnych urazach skóry, na przykład podczas depilacji lub golenia, a także w wyniku ciągłego tarcia skóry o tkankę.

Nawiasem mówiąc, nadmierna potliwość (nadmierna potliwość) jest również potencjalnie niebezpieczna. Skóra pod pachami jest stale mokra, tkanki ulegają maceracji, co prowadzi do osłabienia funkcji bariery. Mikroorganizmy chorobotwórcze w takich warunkach znacznie łatwiej przenikają do gruczołu potowego lub głębokich warstw skóry.

Nawiasem mówiąc, infekcja może dostać się do tkanek nie tylko ze środowiska zewnętrznego. Infekcja często rozprzestrzenia się po całym ciele wraz z przepływem krwi i limfy. Oczywiście dzieje się tak tylko na tle osłabionego układu odpornościowego.

Główne czynniki ryzyka

Oczywiście zapalenie gruczołów potowych pod pachą jest związane z aktywnością infekcji gronkowcowej. Jednak prawdopodobieństwo rozwoju choroby jest znacznie wyższe, jeśli organizm jest poważnie osłabiony.

Dlatego warto przestudiować czynniki ryzyka:

• cukrzyca (wraz z poważnymi zaburzeniami hormonalnymi i osłabioną odpornością);
• choroby układu hormonalnego;
• gruźlica;
• obecność zakażenia HIV, a także innych stanów niedoboru odporności;
• toksoplazmoza;
• choroby robaków (inwazja owsików, ascaris itp.);
• choroby reumatyczne;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• niedokrwistość (tkanki nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu, co osłabia ich funkcje barierowe);
• przestrzeganie ścisłej diety (to uszczupla organizm, czyniąc go bardziej podatnym);
• niewłaściwe odżywianie (ponownie prowadzi do rozwoju beri-beri);
• otyłość (osoby z nadwagą często cierpią na zaburzenia hormonalne i nadmierną potliwość);
• ciężka hipotermia (lokalna lub ogólna);
• okres ciąży (związany ze zmianami hormonalnymi).

Wszystkie te choroby znacznie osłabiają obronę organizmu, negatywnie wpływają na stan odporności i sprawiają, że skóra jest bardziej podatna na infekcje.

Nawiasem mówiąc, proces zapalny może rozwinąć się na tle reakcji alergicznej spowodowanej użyciem kosmetyków niskiej jakości: antyperspirantów, żeli do prania itp.

Zapalenie gruczołów potowych pod pachą: zdjęcia i objawy

Z reguły cykl rozwoju zapalenia apokryn trwa około dwóch tygodni. Objawy zapalenia gruczołów potowych pod pachą zależą od stadium rozwoju choroby:

• Najpierw pod pachą pojawia się mały guzek - jego średnica nie przekracza 1-2 cm.
• Stopniowo nowotwór rośnie. Występuje silne swędzenie, a następnie ból, co powoduje wiele niedogodności dla osoby.
• Wokół guzka tworzą się małe czarne pryszcze - są to gruczoły łojowe, których przewody są zatkane zatyczką rogową.
• Proces zapalny i powstawanie ropy wiąże się ze stagnacją krwi - w wyniku czego skóra w obszarze zapalenia hydradenitis nabiera czerwonawego koloru, czasami z niebieskim lub fioletowym odcieniem.
• Istnieją również ogólne objawy zatrucia. Pacjenci skarżą się na osłabienie, nudności, bóle stawów, bóle ciała. Temperatura ciała wzrasta.
• Tkanki pod pachą pęcznieją, co prowadzi do ucisku zakończeń nerwowych. Pacjenci cierpią na ostry, przeszywający ból, który pojawia się podczas ruchu w stawie barkowym.
• W tkankach miękkich nadal gromadzą się ropne masy. Często pod skórą widać białą lub żółtawą ropę.
• W przypadku braku terapii ropień jest często otwierany samowolnie lub w wyniku jakiegoś urazu.
• Po otwarciu hidradenitis stan pacjenta poprawia się - znika gorączka i ból. Niemniej jednak należy rozumieć, że ognisko zapalne pozostaje, a przy braku terapii prawdopodobieństwo nawrotu w najbliższej przyszłości jest bardzo wysokie.

Jeśli masz te objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Tylko specjalista będzie w stanie oczyścić tkanki z ropy i opracować skuteczny schemat leczenia farmakologicznego.

Możliwe komplikacje

Zapalenie gruczołów potowych pod pachą dobrze reaguje na terapię. Nie można jednak wykluczyć możliwości powikłań.

Czasami proces ropny rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki miękkie, co może prowadzić do rozwoju ropnia lub ropowicy (duży ropień z gęstą błoną). Jeśli ropień nie zostanie osuszony na czas, może się samoczynnie otworzyć. W tym przypadku ropne masy rozprzestrzeniają się na pobliskie tkanki i często wchodzą do krążenia ogólnoustrojowego. Najgroźniejszym powikłaniem zapalenia pach jest posocznica (obserwuje się infekcję całego organizmu).

Według statystyk takie komplikacje z reguły rozwijają się przy braku terapii. Zagrożeni są pacjenci z mocno osłabionym ciałem i chorobami układu odpornościowego.

Środki diagnostyczne

Znasz już przyczyny, objawy zapalenia gruczołów potowych pod pachą. Jeśli zauważysz powyższe naruszenia, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Tylko specjalista będzie w stanie opracować skuteczny i bezpieczny schemat leczenia.

Rozpoznanie zapalenia gruczołów potowych pod pachą rzadko wiąże się z jakimikolwiek trudnościami. Wystarczy, aby doświadczony lekarz zbadał skórę w dotkniętym obszarze i wysłuchał skarg pacjenta.

Oczywiście w przyszłości przeprowadza się więcej badań. Na przykład badanie krwi ma charakter informacyjny: wzrost ESR, a także wzrost liczby leukocytów wskazuje na obecność procesu zapalnego. Ponadto próbki pobrane z gruczołu potowego są wykorzystywane do hodowli bakteriologicznej. Tak więc lekarz ma możliwość dokładnego określenia rodzaju patogenu i dobrania odpowiedniego leku.

Jeśli występują częste nawroty, choroba jest trudna do leczenia, wówczas pacjent jest wysyłany na immunogram - pozwala to sprawdzić funkcjonowanie układu odpornościowego.

Leczenie zachowawcze

Ponieważ stan zapalny jest związany z aktywnością mikroorganizmów bakteryjnych, schemat leczenia koniecznie obejmuje przyjmowanie antybiotyków. Skuteczne są erytromycyna i doksycyklina, tetracyklina. Terapia trwa co najmniej dwa tygodnie.

Dotknięte tkanki, a także skórę wokół ropnia, należy leczyć roztworami antyseptycznymi 2-3 razy dziennie. Pomoże to zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się bakterii. Do dezynfekcji odpowiedni jest roztwór kwasu salicylowego, nalewka jodowa, jasnozielona, ​​alkohol. Również tkanki w stanie zapalnym są smarowane maścią Vishnevsky lub Levomekol.

Jeśli podczas testów udało się potwierdzić obecność infekcji gronkowcowej, można przeprowadzić specyficzną terapię, w szczególności wprowadzenie gronkowcowej gamma globuliny. W radzeniu sobie z bólem i gorączką stosuje się również niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Środki ostrożności

Musisz zrozumieć, że infekcje (zwłaszcza gronkowiec złocisty) mogą szybko rozprzestrzenić się na sąsiednie, zdrowe obszary skóry. Dlatego obszar hydradenitis należy zakryć suchym bandażem.

Kąpiele trzeba będzie na jakiś czas porzucić. Możesz wziąć prysznic tylko po uprzednim uszczelnieniu obszaru zapalenia bandażem z plastrem. Skórę wokół ropnia należy leczyć kilka razy dziennie roztworami antyseptycznymi.

Leczenie stanów zapalnych gruczołów potowych pod pachą należy uzupełnić odpowiednią dietą. Posiłki powinny być lekkie, ale wysokokaloryczne. W codziennym menu pamiętaj o produktach bogatych w fosfor i żelazo. Przydadzą się różne jagody, czarna porzeczka, fermentowane produkty mleczne, orzechy i wątróbka. Eksperci zalecają picie świeżych soków owocowych. Przydadzą się ryby i chude mięso, ale gotowane. Od słodyczy, pikantnych i tłustych potraw należy zrezygnować z alkoholu.

Fizjoterapia

Leczenie farmakologiczne zapalenia gonad pod pachą jest koniecznie uzupełnione zabiegami fizjoterapeutycznymi. Za skuteczne uważa się promieniowanie UHF i podczerwone. Ponadto czasami wykonuje się miejscową terapię UV, laseroterapię i magnetoterapię. Czasami pacjentom przepisuje się elektroforezę z kodeiną lub dioniną. Takie procedury z reguły przeprowadza się po zatrzymaniu procesu zapalnego za pomocą leków.

Interwencja chirurgiczna: wskazania i cechy

Czasami konieczne jest, aby ropień dojrzał, po czym lekarz będzie mógł go otworzyć i oczyścić z ropnych mas. Ciepłe, mokre okłady nie nadają się do tego, gdyż prowadzi to do maceracji skóry. Opalanie nadaje się na rozgrzewkę (w ciepłym sezonie). Ręcznik frotte można rozgrzać za pomocą żelazka, które następnie nakłada się na skórę pod pachami.

Rozgrzewanie ropni pozwala na osiągnięcie ich dojrzałości i zmiękczenia. A potem z reguły należy otworzyć hydradenitis. Po nacięciu tkanek lekarz w pierwszej kolejności opróżnia ropne masy, po czym ostrożnie usuwa nacieczoną tkankę tłuszczową.

Jeśli występują ciągłe nawroty, a oczyszczanie ropni i leczenie farmakologiczne nie dają pożądanego efektu, pacjent potrzebuje bardziej radykalnego leczenia. Najpierw otwiera się i oczyszcza obszar hidradenitis, ale rana goi się w warunkach otwartych. Pacjent cały czas przyjmuje antybiotyki. Po ustąpieniu procesu zapalnego wykonuje się całkowitą resekcję skóry i tkanki podskórnej. Oczywiście po tym potrzebny jest plastik, aby pomóc zamknąć defekt.

Ludowe metody leczenia

Możliwe jest również leczenie zapalenia gruczołów potowych pod pachą środkami ludowymi, ale recepty można stosować tylko za zgodą lekarza.

• Kapusta ma właściwości przeciwzapalne.Świeży liść kapusty należy nałożyć na dotkniętą skórę, utrwalić bandażem i pozostawić na noc. Aby uzyskać większy efekt, arkusz można posmarować niewielką ilością naturalnego miodu.
• Aloe Vera może również pomóc w zwalczaniu stanów zapalnych. Dojrzałe liście dokładnie opłukać, spłukać przegotowaną wodą, pociąć wzdłuż i nałożyć na dotkniętą skórę mięsistą stroną. Okład powinien pozostać na skórze przez kilka godzin. Aloes ma właściwości antybakteryjne. Ponadto liście rośliny wyciągają ropę, przyspieszając dojrzewanie ropnia.

Jak uniknąć choroby: profilaktyka

Choroba stosunkowo dobrze reaguje na terapię, przynajmniej o tym świadczą recenzje. Leczenie zapalenia gruczołów potowych pod pachą w większości przypadków kończy się całkowitym wyzdrowieniem. Ale przestrzeganie kilku zaleceń pomoże zapobiec rozwojowi hydradenitis:

• Ważne jest, aby uważnie przestrzegać zasad higieny osobistej, zwłaszcza jeśli cierpisz na nadmierną potliwość.
• Pamiętaj, że infekcję można wprowadzić podczas depilacji, czy golenia pach.
• Lepiej jest preferować dość obszerną odzież wykonaną z naturalnych tkanin (stałe tarcie pod pachami jest czynnikiem ryzyka).
• Odpowiedzialnie traktuj dobór kosmetyków i dezodorantów.

Oczywiście nie zapomnij o wzmocnieniu układu odpornościowego. Właściwe odżywianie, aktywność fizyczna, okresowe przyjmowanie witamin - wszystko to pomoże zwiększyć odporność tkanek skóry i różnego rodzaju infekcje.

Zapalenie pach może wystąpić z powodu złej higieny lub w wyniku poważnej choroby. W artykule opisano możliwe przyczyny zapalenia, objawy i leczenie.

Ze względu na nagromadzenie gruczołów potowych i łojowych, położenie węzłów chłonnych, pachy są podatne na różnego rodzaju stany zapalne. Najczęściej zapaleniu towarzyszy ból, zaczerwienienie, zgrubienie pod skórą. W zależności od przyczyny choroby zostanie również wybrana taktyka leczenia pacjenta.

Przyczyny zapalenia pach

Zapalenie pod pachą nie zawsze jest objawem choroby. Stosunkowo łatwo jest wyleczyć stan zapalny, który powstał z następujących powodów:

• Stosowanie produktów higienicznych innych osób. Zapalenie w tym przypadku rozwija się z powodu wnikania obcej mikroflory, w której mogą występować patogeny.
• Reakcja alergiczna na produkty do pielęgnacji skóry. Wrażliwa skóra pach z dużą ilością zakończeń nerwowych i nagromadzeniem naczyń krwionośnych często reaguje na skład żeli pod prysznic, antyperspirantów, mydła toaletowego. Rezultatem jest zaczerwienienie, obrzęk, podrażnienie, a czasem swędzenie.
• Depilacja. Najczęstsza przyczyna zapalenia niezwiązana z chorobą. Mikropęknięcia po goleniu włosów w tym obszarze często powodują podrażnienia. Szczególnie u kobiet, które przeprowadzają zabieg depilacji podczas cyklu miesiączkowego, kiedy skóra jest wyjątkowo wrażliwa. Ból i stany zapalne występują również u miłośników depilacji woskiem, elektrycznym depilatorem i pęsetą.
• Nadużywanie antyperspirantów. Stosowanie antyperspirantu bezpośrednio po kąpieli i przed intensywnym treningiem blokuje gruczoły potowe, prowadząc do obrzęków i stanów zapalnych.

Jeśli u matki karmiącej pojawiło się zapalenie pachy, to prawdopodobnie kobieta zaczyna mastitis lub zastój mleka. Choroby, którym towarzyszy stan zapalny w pachach, obejmują:

• Zapalenie węzłów chłonnych - zapalenie węzłów chłonnych spowodowane chorobami zakaźnymi
• Hidradenitis - zablokowanie gruczołu potowego w wyniku infekcji bakteryjnej, najczęściej gronkowcem złocistym
• Miażdżyca - łagodna torbiel przewodu łojowego
• Czyrak. Ropne zapalenie mieszków włosowych wywołane przez Staphylococcus aureus

Konieczne jest ustalenie prawdziwej przyczyny stanu zapalnego w gabinecie lekarskim, ponieważ samoleczenie w tej sytuacji tylko pogorszy stan zdrowia.

Oznaki choroby

Istnieje szereg objawów, które sygnalizują obecność choroby. Następujące objawy będą wskazywać na zapalenie węzłów chłonnych pachowych:

Dlaczego pachy bolą

• W pierwszym etapie węzły chłonne nieznacznie się powiększają, dyskomfort pod pachą nie powoduje bólu.
• Zapalenie i zaczerwienienie węzła wskazuje na przejście do postaci surowiczej: ciało staje się gorące, opuchnięte, boli go dotknięcie, węzeł powiększa się, a ogólny stan zdrowia nie pogarsza się.
• Jeśli zignorujesz ten etap zapalenia węzłów chłonnych, zamienia się on w postać ropną. Węzły chłonne zaczynają się ropieć, wzrasta temperatura ciała, możliwe jest przebicie ropy w miejscu zapalenia przez przetokę.
• Zapalenie węzłów chłonnych występuje głównie na tle chorób zakaźnych: SARS, grypy, odry. Dlatego pacjent powinien zwracać uwagę na obrzęk pach podczas leczenia innych schorzeń.

Objawy innej przyczyny zapalenia pach, zapalenia pach, obejmują:

• swędzenie i obrzęk pod pachą
• stopniowy wzrost bólu
• tworzenie pieczęci o wielkości od kilku milimetrów do 2 cm
• równoczesny wzrost zagęszczenia i nasilenia bólu
• jeśli w proces zaangażowanych jest kilka gruczołów, ogniska zapalne łączą się w jedną gęstą grudkę

Na tle płynącego zapalenia gruczołów potowych pacjent ma wzrost temperatury ciała do 38,5 °, oznaki zatrucia, osłabienie. Skóra w miejscu zapalenia staje się sina lub fioletowo-czerwona. Po 10-15 dniach pojawia się ropień z domieszką krwi.

Objawy zapalenia apokryn są podobne do wrzenia. Różnica między wrzodem: choroba zaczyna się od wysypki pod pachą, zaczerwienienia skóry i powstania jednego ropnego pręcika. W przypadku miażdżycy pod pachą wyczuwalna jest bolesna gęsta kulka, skóra zmienia kolor na czerwony tylko w przypadku infekcji.

Ze względu na obfitość podobnych objawów konieczne jest zdiagnozowanie przyczyny stanu zapalnego pod pachą u wykwalifikowanego dermatologa lub terapeuty.

Metody leczenia

Skuteczne zabiegi

Jeśli przyczyną zapalenia jest alergia na kosmetyki, nie jest wymagane specyficzne leczenie. Zwykle wystarczy zmienić antyperspirant lub żel na hipoalergiczny analog i stan zapalny ustępuje samoistnie.

Możesz pozbyć się podrażnień po goleniu za pomocą pudru dla niemowląt lub talku. Zapobiec kąpielom zapalnym z wywarami z roślin leczniczych o naturalnym działaniu przeciwzapalnym: rumianku, sukcesji, nagietka, podbiału, aloesu.

W przypadku zapalenia pod pachą, wywołanego chorobą zakaźną, leczenie będzie znacznie poważniejsze.

Hidradenitis, wykryte na początkowym etapie, jest zwykle podatne na leczenie zachowawcze:

• Stosowanie antybiotyków (najczęściej amoksycyliny, ampicyliny lub erytromycyny)
• Przyjmowanie środków przeciwbólowych (Nimesulid, Ketorol)
• Leczenie ogniska zapalnego maścią tetracyklinową, lewomekolem, neomycyną, alkoholem borowym, kwasem salicylowym

Zwykle leczenie zapalenia pach pachowych trwa około 14 dni. Jeśli to nie przynosi rezultatów, ropień otwierają chirurdzy. Samodzielne otwieranie stanu zapalnego jest surowo zabronione: zaniedbanie i brak dezynfekcji mogą wywołać zatrucie krwi.

Po usunięciu ropnia ranę pod pachą oczyszcza się z ropy i nakłada opatrunek ze środkiem antyseptycznym (chlorheksydyna). W okresie leczenia pacjentowi zaleca się przestrzeganie diety z ograniczeniem pikantnych i wędzonych potraw, a także alkoholu.

Leczenie zapalenia węzłów chłonnych pachowych zależy od etapu wykrycia choroby. Zapalenie węzłów chłonnych bez treści ropnej można leczyć zachowawczo. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie pierwotnego źródła infekcji, ponieważ węzły chłonne ulegają zapaleniu na tle chorób zakaźnych.

Jeśli zapalenie węzłów chłonnych przeszło już w stadium ropne, wówczas stan zapalny pod pachą będzie musiał zostać otwarty: ropnie, ropnie muszą zostać oczyszczone z zawartości. Pamiętaj, aby przepisać antybiotyki i maści o szerokim spektrum działania do użytku miejscowego (Tibon lub Tubazid), kompresować streptomycyną.

Leczenie zapalenia pach należy powierzyć lekarzowi: samoleczenie w przypadku poważnych postaci chorób nieuchronnie doprowadzi do interwencji chirurgicznej.

Choroba wymaga obowiązkowego leczenia, często chirurgicznego. Przy przedwczesnym szukaniu pomocy medycznej zapalenie hydradenitis może spowodować szereg powikłań.

Cechy choroby

Gruczoły apokrynowe są zlokalizowane tylko w okolicy pachowej i okołoodbytowej (w pobliżu odbytu) osoby. Te małe struktury rurkowe wytwarzają gęstą, gryzącą, śmierdzącą wydzielinę, która jest odprowadzana bezpośrednio do mieszków włosowych.

Ta anatomiczna cecha wyjaśnia, dlaczego ICD10 klasyfikuje hydradenitis jako chorobę mieszków włosowych, chociaż prawdziwy proces zapalny zachodzi w przewodach potowych.

Wygląd zewnętrzny

Nazywając hydradenitis pod pachami wymię suki, ludzie prawdopodobnie mieli na myśli zewnętrzne podobieństwo stanów zapalnych guzków do sutków psa.

Przedmiot ropienia może wyglądać inaczej. Jeśli struktura zaatakowanych tkanek nie jest zerwana, przypomina fluktuującą (ruchomą) pieczęć podskórną, czerwoną i gorącą w dotyku. Jeśli hidradenitis ma otwarty przewód do powierzchni skóry, ból i obrzęk są znacznie mniej wyraźne. Przy nacisku na obszar objęty stanem zapalnym ropa jest uwalniana z aparatów szparkowych gruczołów potowych.

Uzależnienie od wieku

Zapalenie hydradenitis pod pachami występuje tylko w okresie dojrzewania i później, gdy gruczoły apokrynowe aktywnie działają. Na starość ich funkcjonalność zanika, więc choroba praktycznie nie przeszkadza osobom starszym.

uzależnienie od seksu

Zauważono, że zapalenie hydradenitis w pachach dotyczy głównie płci pięknej. Choroba jest bardziej podatna na młode dziewczęta w okresie dojrzewania i kobiety w wieku pomenopauzalnym. Często patologia rozwija się u kobiet w ciąży i młodych matek w pierwszym miesiącu po porodzie.

Klasyfikacja

Medycyna kliniczna rozważa kilka wariantów hydradenitis pod pachami:

• Ostra postać z ropieniem. Przebiega jasno i bez odpowiedniej opieki medycznej może skutkować masą powikłań. Występuje na tle niewystarczającej higieny pach.
• Przewlekłe zapalenie. Rozwija się przez długi czas, z ciągłymi remisjami i powtarzającymi się zaostrzeniami. Dotknięty obszar stopniowo się zwiększa. Brak leczenia jest niebezpieczny dla rozwoju sepsy.
• Guzkowe zapalenie hydraden. Występuje z powodu niedokładnego golenia pach. Przy przedwczesnej opiece medycznej grozi przekształceniem się w ropną.

Każdy z etapów zapalenia pach trwa od 10 do 14 dni i kończy się wyzdrowieniem lub przejściem do fazy bardziej złożonej.

Objawy i etapy

Hydradenitis może być zarówno jednostronne, jak i obustronne. Rozpoczyna się od utworzenia małego podskórnego uszczelnienia w fałdach skóry właściwej. Jeśli dotkniętych jest kilka gruczołów potowych, pojawia się odpowiednia liczba bolesnych guzków.

Dalsze objawy hydradenitis pod pachami zależą od stadium choroby:

1. Podczas tworzenia się nacieku, który trwa 7-10 dni, pacjent odczuwa ogólne złe samopoczucie, zmęczenie, letarg i możliwa jest temperatura 37,2-37,8°C.
2. W ostrej fazie rozmiar węzła zapalnego może osiągnąć średnicę 3-5 cm. Guz wypełnia się ropą, staje się fioletowo-niebieski i powoduje silny ból. Temperatura wzrasta do 38-40 °C, tkanki wokół ogniska swędzą, rozciągają się i błyszczą.
3. W szczycie zapalenia węzeł nabiera kształtu stożka. W przypadku braku wykwalifikowanej pomocy ropień może samoistnie się otworzyć, tworząc przetokę.
4. Po kilku dniach objawy zapalenia apokryn ustępują, guzek staje się miękki, a przez powstały otwór zaczyna wypływać ropa.

Proces ostrego zapalenia trwa średnio 2 tygodnie i kończy się bliznowaceniem. Jeśli wystąpią nawroty i choroba stanie się przewlekła, okres rekonwalescencji jest opóźniony. Jednocześnie pojawiają się oznaki ogólnego zatrucia organizmu, zespołu cephalgic, hipertermii.

Powody

Czynnikami sprawczymi zapalenia hydradenitis pachowych są najczęściej Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus lub Escherichia coli. Bakterie są wprowadzane do gruczołów apokrynowych przez przewody lub drogę limfogenną.

Czasami hydradenitis pod pachami występuje jako choroba dziedziczna, ale częściej rozwija się pod wpływem czynników prowokujących:

• zwiększona potliwość;
• niewystarczająca higiena ciała;
• skoki hormonalne;
• uraz okolicy pach z wąskim rękawem, syntetyczną odzieżą, tępą brzytwą;
• stan stresu;
• słaba odporność;
• pracować w gorącym klimacie;
• zaburzenia endokrynologiczne.

U kobiet w ciąży zapalenie pach często występuje z powodu niewydolności hormonalnej lub osłabionej odporności. Wtedy każde przeziębienie lub hipotermia może wywołać stan zapalny i ropienie gruczołów potowych.

Który lekarz leczy hydradenitis pod pachą?

Na samym początku choroby, gdy objawy zapalenia pach nie są wystarczająco wyraźne, należy skonsultować się z dermatologiem. Jeśli leczenie zachowawcze nie pomaga lub proces jest w aktywnej fazie ropienia, lepiej skonsultować się z chirurgiem. Kobiety, które spodziewają się dziecka, powinny skonsultować się ze swoim ginekologiem.
Jeśli któryś z tych specjalistów nie znajduje się w lokalnej klinice, konieczne jest odłożenie kuponu na miejscowy terapeuta.

Diagnostyka

Każda forma hydradenitis pod pachami wymaga badań laboratoryjnych, ponieważ badanie zewnętrzne i badanie palpacyjne nie zawsze pozwalają na odróżnienie wymion konarowych i postawienie prawidłowej diagnozy.

Badanie bakteriologiczne pomoże zweryfikować obecność zapalenia gruczołów potowych. Analiza identyfikuje patogen i określa, na jakie antybiotyki jest najbardziej podatny.

Materiał do bakteriologii pobierany jest w momencie otwarcia ropnia lub z już powstałej rany. W siewie najczęściej spotyka się Escherichia coli, Proteus, paciorkowce lub gronkowce.

W przewlekłym hydradenitis pach pacjentowi przepisuje się immunogram. Badanie pokazuje, na jakim poziomie jest odporność i czy terapia wspomagająca jest wymagana, czy nie.

Leczenie

W żadnym przebiegu choroby nie powinieneś sam otwierać ropnia. To tylko pogorszy rozwój zapalenia apokryn i wywoła rozprzestrzenianie się infekcji na sąsiednie tkanki i narządy. Dlatego też, jeśli pod pachą występują stany zapalne, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu umówienia wizyty u lekarza.

Metody terapeutyczne

Możesz skorzystać ze środków terapeutycznych natychmiast po postawieniu diagnozy, co oznacza izolację zapalenia hydradenitis od karbunkulozy, zapalenia węzłów chłonnych lub furunculosis.

Takie leczenie jest szczególnie skuteczne w początkowej fazie choroby. Obejmuje całkowite usunięcie włosów pod pachami i codzienne pocieranie dotkniętego obszaru roztworem alkoholu.

Istnieją inne równie skuteczne sposoby radzenia sobie z hydradenitis:

• ekspozycja na suche ciepło - nakładanie ręcznika podgrzanego żelazkiem na obolałe miejsca. Zabieg można wykonać 3-4 razy dziennie;
• ocieplenie obszaru pod pachami światłem słonecznym lub lampą ultrafioletową.

Takie procedury spowalniają rozwój hydradenitis i przyspieszają resorpcję szyszek.

Leki

W przypadku wielu i dużych ognisk zapalnych zaleca się leczenie antybiotykami. Jeśli Staphylococcus aureus zostanie wykryty jako czynnik sprawczy choroby, stosuje się Monomycynę lub Amoksycylinę. Przepisywane są również linkomycyna, penicylina, erytromycyna, azytromycyna lub ryfampicyna.

Aby zmniejszyć ropienie, stosuje się miejscowo czysty ichtiol, skórę wokół miejsca zapalenia przeciera się nalewką z nagietka lub alkoholu salicylowego.

Jako objawowe leczenie zapalenia pod pachami przepisywane są kompleksy witaminowe, z aktywną progresją zapalenia nawodnienia, stosuje się osocze przeciwgronkowcowe, bakteriofag, immunoglobulinę lub toksoid. Możliwe jest wprowadzenie białkowego zamiennika krwi.

Wraz z rozwojem ropnego zapalenia pach u kobiet w ciąży stosuje się leczenie przeciwbakteryjne, pomimo prawdopodobnego uszkodzenia płodu. W przeciwnym razie choroba może powodować poważne skutki uboczne u kobiety i prowadzić do sepsy, a następnie zgonu.

Chirurgia

Jeśli zapalenie pach pod pachą przejdzie w fazę ropienia lub pojawią się oznaki stopienia ropnia, konieczna jest operacja. Podczas zabiegu chirurg usuwa stan zapalny gruczołu apokrynowego, oczyszcza ropę i likwiduje przetokę. Następnie płucze ubytek środkami antyseptycznymi, wstrzykuje antybiotyk, zakłada dren i częściowo zszywa ranę.

Przy dużej powierzchni zmiany lekarz wycina stan zapalny i przeszczepia usunięty obszar skóry.

Metody ludowe

W przypadku hydradenitis pod pachami pomocna może być również medycyna alternatywna, ale tylko w początkowych stadiach zapalenia.

Aby wyeliminować chorobę najczęściej używaną:

• ciasta z mąką i miodem;
• świeże liście białej kapusty lub babki lancetowatej;
• dressingi z płatków owsianych z kefirem lub kwaśną śmietaną;
• gotowana cebula;
• mieszanka miodu, żółtek i białej mąki.

Wszystkie te fundusze należy wykorzystać po konsultacji z lekarzem. Przy aktywnym ropieniu i zapaleniu nacieku lepiej odmówić nietradycyjnego leczenia.

Komplikacje

Ciężkie zapalenie pach pachowych powoduje dość poważne konsekwencje, na przykład:

• pogorszenie drenażu limfatycznego;
• blizny, blizny i różne zmiany tkankowe, prowadzące do ograniczonej ruchomości ręki;
• powtarzające się infekcje;
• depresja, izolacja społeczna.

Rzadko zapalenie pach pod pachami rozwija się w raka płaskonabłonkowego skóry. Rokowanie to jest bardziej typowe dla pacjentów powyżej 60. roku życia.

Zapobieganie

Głównym sposobem na uniknięcie pojawienia się suki pod pachą jest utrzymanie higieny i monitorowanie suchości fałdów skórnych. Niezbędne jest również utrzymywanie zbilansowanej diety, unikanie stresu i hipotermii, podnoszenie odporności i hartowanie organizmu.

Ktoś może być zmuszony do ponownego przemyślenia procesu golenia pod pachami - wymienić maszynę, użyć specjalnej pianki lub żelu, po zabiegu leczyć skórę środkami antyseptycznymi.

Prognozy dotyczące zapalenia apokryn są najczęściej korzystne - przy terminowej i kompetentnej terapii powrót do zdrowia następuje po 7-15 dniach. Przy późnej wizycie u lekarza lub osłabionym ciele choroba może stać się przewlekła. Ale w tym przypadku całkowite wyleczenie nie jest trudne. Najważniejsze to nie poddawać się i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.

Przydatny film o leczeniu zapalenia pach pod pachą

Hydradenitis lub „wymię suki” to patologia gruczołów potowych, spowodowana procesami zapalnymi. Przy odpowiednim i terminowym leczeniu chorobę można wyeliminować w ciągu 5-7 dni. Hidradenitis (w nieskomplikowanej formie) nie powoduje dużego dyskomfortu, z wyjątkiem oczywistej wady kosmetycznej.

Hydradenitis jest powszechną chorobą. Dla osób bez wykształcenia medycznego patologia ta jest bardziej znana pod popularnymi nazwami „wymię suki” i „wymię wilka” ze względu na charakterystyczny stan zapalny przypominający sutki psa.

Hydradenitis lub „wymię suki”: jak leczyć w domu

Co to jest

Hydradenitis to patologia gruczołów potowych spowodowana procesem zapalnym. Najczęstszym czynnikiem wywołującym zakażenie jest Staphylococcus aureus. Choroba może być przewlekła.

W zależności od miejsca lokalizacji rozróżniają:

• pod pachami;

  i hidradenitis skóry głowy (u mężczyzn).

W rzadkich przypadkach dochodzi do zajęcia szyi, twarzy i błon śluzowych.

Najbardziej podatne na tę chorobę są kobiety, które osiągnęły okres dojrzewania. Etiologia hydradenitis jest dość prosta: infekcja bakteryjna przez ranę na skórze przedostaje się do ujścia mieszka włosowego. Na tym etapie możesz zobaczyć mały pryszcz lub wrzód, trochę bolesny, prawdopodobnie z ropną czapką. Wraz z rozwojem infekcji drobnoustroje chorobotwórcze przenikają do gruczołów potowych i wywołują wzrost ognisk infekcji.

Istnieje kilka etapów powstawania wymion konarowych:

Zaczerwienienie i tkliwość w badaniu palpacyjnym.

Pojawienie się czerwonych ropni.

Spontaniczne otwarcie ropni, pojawienie się ropnej wydzieliny.

Scena bliznowacenia.

Często pacjenci przyjmują tylko lokalne metody leczenia - wszelkiego rodzaju balsamy i kremy, co pozwala na chwilę zapomnieć o problemie. Ale wkrótce po małej remisji i etapie bliznowacenia wymię wilka pojawia się ponownie i wszystkie etapy choroby się powtarzają.

Przy odpowiednim leczeniu patologię można wyeliminować w ciągu 5-7 dni.

Ale, co dziwne, ludzie, którzy od kilku lat dręczą suki wymię, zwracają się do lekarzy. Ta statystyka wynika z faktu, że w naszym kraju system samodiagnozy i samoleczenia jest bardzo „rozwinięty”. We wczesnych stadiach wymię można pomylić z czyrakiem, zapaleniem mieszków włosowych i wieloma innymi patologiami skóry. Z powodu niewłaściwego leczenia choroba zaczyna się rozwijać, pojawiają się blizny.

Hidradenitis w nieskomplikowanej formie nie powoduje dużego dyskomfortu u pacjenta, z wyjątkiem oczywistej wady kosmetycznej. Ale wraz ze zwiększonym stanem zapalnym mogą wystąpić strupy, uszkodzenia tkanek i posocznica.

Oznaki hydradenitis lub jak odróżnić wymię konarowe od innych chorób skóry

Zapalenie hydrdenitis pod pachą zlokalizowane jest głównie w okolicy tylko jednej pachy. W niektórych przypadkach (powikłanych współistniejącymi chorobami przewlekłymi) ogniska występują na dwóch pachach oraz w fałdach gruczołów sutkowych.

Na etapie infekcji guzki mają czerwoną postać trądziku zapalnego. Swędzą podczas pocenia się, bolesne przy palpacji. W przeciwieństwie do furunculosis, hydradenitis niezwykle rzadko objawia się na twarzy oraz w okolicy obręczy barkowej. W miejscach, gdzie nie ma gruczołów potowych i linii włosów, towarzyszącym zjawiskiem dermatologicznym jest hydradenitis.

Wymię suki ma kształt grochu i przez długi czas ma niebiesko-czerwony odcień.(z trądzikiem furunculosis z ropną czapeczką, małą). W przeciwieństwie do zapalenia mieszków włosowych, hidradenitis nie wpływa na skórę głowy. W drugim etapie wymię konarowe ma wyraźnie zaokrąglony kształt i jest bardzo bolesne. Kilka ognisk można połączyć w jedno.

Na etapie dojrzewania pacjent ma ogólne osłabienie, ból w ognisku zapalenia, gorączkę i inne oznaki infekcji. W trzecim etapie guzki zaczynają mięknąć, stają się mniej bolesne i otwarte.

Otwarte ogniska mogą się ropieć przez kilka dni, możliwe jest uwolnienie surowiczego płynu z fragmentami krwi. Ropne, gęste masy mają nieprzyjemny, ostry, gnilny zapach. Gdy tylko wyładowanie z rany się kończy, jest opóźnione. U pacjentów z postacią przewlekłą obok blizn pojawiają się nowe ogniska i owrzodzenia, które później się goją.

Przyczyny hydradenitis

Hydradenitis jest określane jako jedna z form piodermii.(infekcje bakteryjne, które powodują krostkowe zmiany skórne). Mikroorganizmy chorobotwórcze można wprowadzić po goleniu, czesaniu, wyciskaniu pryszczu gr. Zapalenie gruczołów potowych pod pachami u kobiet jest powszechne, ponieważ ten obszar skóry często ulega zniszczeniu podczas depilacji, a pocenie się zwiększa liczbę bakterii.

Na występowanie i rozwój infekcji może wpływać wiele czynników, wyzwalaczami choroby mogą być:

wysoki stopień pocenia się;

przeniesione choroby dermatologiczne;

warunki pracy niespełniające norm sanitarnych;

noszenie brudnej bielizny;

częste stosowanie produktów maskujących zapach potu;

noszenie obcisłej syntetycznej bielizny;

ciąża;

mikrourazy.

U osób z normalnymi funkcjami odpornościowymi zapalenie apokrynowych ustępuje w ciągu tygodnia lub dwóch. x przy użyciu leków przeciwbakteryjnych wewnątrz i lokalnych maści zewnętrznych.

Skomplikowanej formie towarzyszą ciągłe pojawianie się płaczących ran, blizn i nieprzyjemnego zapachu. Długi przebieg zapalenia apokryn, który nie jest podatny na leczenie lekami z wyboru, wskazuje na choroby współistniejące.

Choroby, w których trudno pozbyć się wymion suki:

cukrzyca typu 1 i typu 2;

patologia układu hormonalnego;

choroby układu sercowo-naczyniowego;

ogólnoustrojowe naruszenia odpływu limfy;

otyłość.

Nierzadką przyczyną powikłań może być zaniedbanie zasad higieny osobistej lub niewłaściwie dobrany produkt do pielęgnacji tego obszaru skóry.

Zapalenie hydradenitis w pachwinach i wargach sromowych rozwija się w większości przypadków u dziewcząt w okresie dojrzewania. Pierwsze objawy choroby to swędzenie, zaczerwienienie i bolesność. Zmiany dotyczą okolicy pachwiny, mogą przenosić się do wewnętrznej strony ud i warg sromowych większych. Pachwinowa postać choroby jest bolesna i wiąże się z dużą liczbą powikłań. Proces ten potęguje niedostępność zmian do świeżego powietrza oraz stały kontakt z odzieżą.

W przeciwieństwie do postaci pachowej wymię konarowe w pachwinie ma szeroką lokalizację ogniskową, może objawiać się jednocześnie dziesiątkami ropni. Ten rodzaj patologii często przechodzi w stan przewlekły, którego trudno się pozbyć. Powikłaniem pachwinowego zapalenia pach mogą być głębokie procesy zapalne sąsiednich tkanek, bliznowacenie i przetoki w cewce moczowej, łzawiące wrzody, ropne zapalenie stawów oraz pojawienie się ropnego zapalenia błony śluzowej odbytnicy.

W swojej zaawansowanej postaci choroba przyciąga kompleks procesów zapalnych skóry. w postaci zapalenia mieszków włosowych skóry głowy, trądziku, gruźlicy skóry i ziarniniaka. U mężczyzn zapalenie apokryn okolicy pachwinowej często rozprzestrzenia się na obszar pośladków i odbytu.

Wymię suki u kobiet w ciąży

Zapalenie Hydradenitis w czasie ciąży jest częstą chorobą. Istnieje kilka przyczyn zapalenia gruczołów potowych u kobiet w ciąży:

• zmniejszone funkcje odpornościowe;
• spadek elastyczności skóry;
• zestaw dodatkowych funtów;
• hipowitaminoza;
• cukrzyca ciążowa;
• nierównowaga hormonalna;
• wysoka potliwość.

Zapalenie gruczołów potowych w czasie ciąży może być zlokalizowane pod pachami, w fałdach gruczołów sutkowych i pachwiny. W czasie ciąży do leczenia starają się stosować wyłącznie preparaty miejscowe. Stosowanie antybiotyków i wycinanie ropni metodami chirurgicznymi nie jest wskazane do końca II trymestru.

Procedury diagnostyczne

Diagnoza z wymieniem konarowym obejmuje:

badanie zewnętrzne przez dermatologa;

wizyta u specjalisty chorób zakaźnych;

wykonanie badania krwi na kulturę bakteriologiczną;

USG tarczycy;

zbieranie moczu;

analiza histologiczna (ze skomplikowaną postacią ropną).

W przebiegu przewlekłym diagnoza obejmuje szereg testów w celu zidentyfikowania przyczyn osłabienia odporności.

Ta seria procedur diagnostycznych ma na celu wykluczenie patologii podobnych w symptomatologii. Wymię wilka często mylone jest z infekcjami grzybiczymi, objawami chorób przenoszonych drogą płciową, karbunkułami, czyrakami, tularemią i patologiami układu limfatycznego.

Metody terapii

W przypadku zapalenia hydradenitis przeprowadza się szeroki zakres środków terapeutycznych. Kompleks ten obejmuje: terapia przeciwbakteryjna w zależności od czynnika wywołującego zakażenie, terapia miejscowa (środki przeciwbólowe, leki przyspieszające gojenie ran), chirurgiczne wycięcie ropni.

W postaci przewlekłej zaleca się leczenie współistniejących chorób i wyzwalaczy.

Metoda leczenia jest opracowywana indywidualnie, w zależności od stadium choroby. Na wczesnym etapie konieczne jest pozbycie się włosów w strefie ogniskowej, ale bez uszkadzania skóry. Przetrzyj obszar infiltracji środkiem dezynfekującym (nalewka z nagietka, nadtlenek wodoru, jasnozielony). Nie używaj leków, które mogą spowodować oparzenia(skoncentrowany alkohol, pieprz i nalewki jodowe).

Następnie konieczne jest nałożenie bandaża lub gipsu nasączonego chlorofilliptem lub dioksyliną. Procedurę tę należy powtarzać co 4-6 godzin. Jeśli po 5 dniach naciek nie ustąpi sam, powiększy się i zamieni w postać ropną, konieczne jest zastosowanie antybiotykoterapii. Antybiotyki są przepisywane tylko wtedy, gdy wymię konaru wchodzi w fazę tworzenia ropnia.

Przy samodiagnozie i samoleczeniu antybiotykoterapia jest często bezużyteczna ze względu na oporność patogenów na aktywny składnik leku.

W celu skutecznej antybiotykoterapii wypis pobiera się na hodowlę bakteriologiczną, aby ustalić dokładny typ bakterii i określić najskuteczniejsze sposoby ich wyeliminowania. Przyjmowanie leków trwa nie dłużej niż 10 dni.

Kompleks przyjmuje witaminy, kortykosteroidy i maści przeciwhistaminowe. W fazie przewlekłej do skutecznego leczenia stosuje się tworzenie przetok i blizn, chirurgiczne wycięcie ognisk infekcji. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i trwa nie dłużej niż 45 minut, z rozległymi zmianami.

Leczenie w domu

Istnieje wiele „ludowych” zaleceń, jak pozbyć się wymion suki, ale niektóre z nich mogą być sprzeczne ze zdrowym rozsądkiem i pogłębiać patologię. Jeśli zdecydujesz się pozbyć suki bez pomocy lekarza, musisz wiedzieć kilka podstawowych zasad terapii, a potem uciekanie się do ludowych receptur.

1. Kiedy pojawia się narośl z ropnym wyładowaniem, w żadnym wypadku nie należy nakładać ciepłych bandaży.
Nie możesz otwierać czyraków i próbować samemu ich dezynfekować.

2. Niemożliwe jest nakładanie maści i masek bezpośrednio na otwarte owrzodzenia.

Skuteczną i całkowicie bezpieczną metodą leczenia hydradenitis bez leków jest opalanie. Wystarczy oczyścić pachy z włosów i położyć się na słońcu. Niestety ta metoda pomaga tylko we wczesnym stadium choroby.

Ogniska zapalne można wycierać wywarami i nalewkami z ziół o właściwościach antyseptycznych (nagietek, rumianek, ziele dziurawca, glistnik)).

Odżywianie przy hydradenitis

Dostosowanie diety w przypadku zapalenia hydradenitis jest wskazane u pacjentów z przewlekłą postacią choroby. którzy mają zaburzenia endokrynologiczne.

W przypadku osób z nadwagą wskazane jest ograniczenie kalorii i dieta niskowęglowodanowa.. Ponadto doradzają unikaj tłustych i pikantnych potraw. Pomaga dieta przyspieszająca regenerację bogata w witaminy i błonnik.

Z ropnym zapaleniem hydradenitis musisz zrezygnować ze słodkich i bogatych wypieków, ponieważ takie produkty wywołują rozmnażanie chorobotwórczych bakterii i grzybów. Unikaj gorących i pikantnych potraw co powoduje zwiększoną potliwość.

Zapobieganie

Podstawą działań profilaktycznych jest przestrzeganie wszelkich norm i zasad higieny osobistej oraz staranna pielęgnacja pachwin i pach. Aby uniknąć chorób, kobiety muszą używać wysokiej jakości maszyn, które nie uszkadzają skóry oraz produktów nawilżających skórę przed i po goleniu. Jeśli skaleczysz się podczas golenia, musisz natychmiast potraktować ranę środkiem antyseptycznym.

Ważną rolę w rozwoju choroby odgrywa intensywność pocenia się. Dermatolodzy zalecają częstsze mycie pach. Bielizna powinna być wykonana z naturalnych, oddychających materiałów, o luźnym kroju. W lecie odzież nie powinna powodować tarcia w miejscach nadmiernej potliwości.opublikowane.

Jeśli masz jakieś pytania, zadaj je

PS I pamiętaj, zmieniając konsumpcję, razem zmieniamy świat! © econet

Hydradenitis to zapalenie gruczołów potowych, które najczęściej występuje w pachwinie lub pod pachą.

U ludzi zapalenie hydradenitis nazywane jest wymieniem konarowym. Choroba ta występuje z równym prawdopodobieństwem zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Hidradenitis nie dotyka osób starszych, ponieważ z wiekiem aktywność gruczołów potowych jest hamowana.

Najczęściej choroba objawia się latem, kiedy temperatura powietrza jest wystarczająco wysoka, a osoba bardzo się poci.

Co to jest?

Hidradenitis to stan zapalny apokrynowych gruczołów potowych zlokalizowanych pod pachą, wokół brodawek sutkowych, w pachwinie, na mosznie i wargach sromowych większych u kobiet, w okolicy pępka, wokół odbytu.

Niezwykle rzadkie hydradenitis skóry głowy. Gruczoły apokrynowe mają specjalną strukturę – ich komórki wierzchołkowe są stale niszczone i mieszane z potem. W wydzielaniu tych gruczołów jest dużo cholesterolu i tłuszczu, zwiększa się jego gęstość, zapach jest specyficzny, indywidualny.

Najczęściej hydradenitis rozwija się w okolicy pachowej, gdzie gruczoły potowe są duże, a ich przejścia są kręte. Choroba dotyczy ropnych zmian skórnych lub ropnych zmian skórnych.

Powody

Hidradenitis jest ropną chorobą gruczołów potowych i odnosi się do piodermii. Najczęstszą przyczyną zapalenia apokryn jest Staphylococcus aureus. Czynnik sprawczy wnika do gruczołów apokrynowych bezpośrednio przez ich przewody wydalnicze lub przez układ limfatyczny poprzez uszkodzenie powierzchniowej warstwy skóry. Zmiany skórne mogą wystąpić podczas golenia, depilacji lub drapania skóry z powodu swędzących dermatoz. Ciągłe zwilżanie i maceracja skóry na skutek nadmiernego pocenia się również prowadzi do zmniejszenia jej funkcji barierowej i przenikania drobnoustrojów.

Czynniki ryzyka:

• stany immunosupresyjne;
• uszkodzenia skóry (otarcia, zadrapania, w tym powstałe po goleniu);
• wysypka pieluszkowa;
• naruszenie reżimu higienicznego;
• stosowanie środków do depilacji;
• choroby układu hormonalnego (na przykład cukrzyca);
• naruszenie funkcji gruczołów potowych;
• otyłość;
• niedrożność przewodu gruczołu potowego;
• wtórna infekcja bakteryjna.

Rozwój procesu zakaźnego w gruczole apokrynowym następuje, gdy osłabione są mechanizmy obronne organizmu. Występowaniu zapalenia pach ułatwiają: przesunięcie pH potu na stronę zasadową, zaniedbanie zasad higieny, choroby endokrynologiczne (zaburzenia gonad, cukrzyca, otyłość), przewlekłe procesy zapalne.

Jak wygląda hydradenitis: objawy i zdjęcia

Etapy rozwoju:

• etap infiltracji;
• etap ropienia;
• utworzył się ropień i może pęknąć.

Objawy zapalenia apokryn (patrz zdjęcie) są zwykle wyraźne. Na początku postępu procesu patologicznego, podczas sondowania obszaru skóry, można określić obecność gęstych formacji guzowatych. Zlokalizowane są w grubej warstwie skóry właściwej lub w tłuszczu podskórnym.

Stopniowo rozwijają się formacje i zaczynają pojawiać się następujące znaki:

• bolesne odczucia są znacznie wzmocnione;
• formacje powiększają się;
• formacja zapalna jest przylutowana do skóry i przybiera kształt gruszki;
• guzki wznoszą się ponad skórę w postaci brodawek, które przypominają gruczoły sutkowe psów. To właśnie ten objaw spowodował, że chorobę nazwano „wymieniem suki”;
• skóra staje się niebieskawa;
• wokół formacji pojawia się obrzęk.

Formacje sferoidalne mają tendencję do łączenia się. Następnie stopniowo miękną i mogą się spontanicznie otwierać. Uwalnia się ropny wysięk z zanieczyszczeniami krwi. Otwarcie nacieków łagodzi napięcie skóry. W rezultacie ból zmniejsza się, a powstały wrzód zaczyna się goić.

Jeśli formacja jest w pełni dojrzała i gotowa do otwarcia, określony obraz kliniczny jest uzupełniony następującymi objawami:

• wzrost temperatury ciała;
• zwiększony ból. Teraz zauważa się nie tylko presję na formację, ale także w stanie całkowitego spoczynku;
• słabość;
• mdłości;
• złe samopoczucie.

W niektórych przypadkach zamiast charakterystycznych guzków może powstać naciek, który z wyglądu będzie wyglądał jak dysk. Jego struktura jest gęsta. Taka formacja zanika z upływem czasu.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia pach pachowych opiera się na obrazie klinicznym choroby, charakterystycznych zmianach pod pachą.

Chirurg może postawić dokładną diagnozę.

W przeciwieństwie do czyraków (zapalenie mieszków włosowych), w przypadku zapalenia hydradenitis, nie tworzy się martwiczy pręcik.

W ogólnym badaniu krwi stwierdza się oznaki stanu zapalnego:

• wzrost liczby leukocytów (leukocytoza);
• wzrasta szybkość sedymentacji erytrocytów (OB).

W przypadku nawracającego lub przedłużonego przebiegu zapalenia apokryn wysiewa się wydzielinę z rany, ustala się, na jakie leki przeciwbakteryjne patogen jest wrażliwy.

Komplikacje

Hidradenitis to choroba powodująca głębokie zmiany skórne z towarzyszącymi powikłaniami, która występuje najczęściej u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym lub z powodu braku leczenia.

Na etapie rozwoju choroby i dojrzewania węzłów otaczająca tkanka tłuszczowa bierze udział w procesie zapalnym, co prowadzi do rozwoju ropowicy. Jeśli jesteś w dotkniętym obszarze węzłów chłonnych, istnieje ryzyko zapalenia węzłów chłonnych. Jeśli nie ma odpowiedniego drenażu ogniska ropnego, proces rozprzestrzenia się na otaczające tkanki miękkie i prowadzi do powstania ropnia. W zaawansowanych stadiach zapalenia apokrynowych infekcja może przedostać się do krwioobiegu, rozprzestrzenić się po całym ciele i doprowadzić do sepsy.

Gdy hydradenitis występuje w okolicy narządów płciowych lub odbytu, pojawiają się powikłania w postaci przetok pęcherza moczowego, cewki moczowej lub odbytnicy.

Leczenie zapalenia gruczołów potowych

W ciągu pierwszych trzech dni zapalenie pach pod pachą wygląda jak podskórny bolesny węzeł. Jeśli w tym okresie zostanie przepisane odpowiednie leczenie, pieczęć może zniknąć.

1) Antybiotyki są przyjmowane doustnie, a w przypadku powikłanego zapalenia hydradenitis domięśniowo. Minimalny czas trwania leczenia wynosi od 5 do 10 dni, ale w razie potrzeby lekarz może przedłużyć kurs do kilku tygodni.

Nazwa leku i schemat dawkowania	Mechanizm działania terapeutycznego
Tetracyklina. 250 mg 4 razy dziennie lub 500 mg 3 razy dziennie.	Tetracykliny przenikają do bakterii i hamują syntezę białka niezbędnego do produkcji nowych mikroorganizmów. Bakterie nie mogą się namnażać, a rozprzestrzenianie się infekcji ustaje.
Cefaleksyna. 0,5-2 gramy 2 razy dziennie co 12 godzin. Przebieg terapii wynosi 7-14 dni.	Cefalosporyny wpływają na rosnące i rozwijające się bakterie, uszkadzając ich błonę komórkową.
Erytromycyna. 1-2 tabletki co 6 godzin (4 razy dziennie). Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni.	Makrolidy różnią się od innych antybiotyków dobrą tolerancją. Zatrzymują reprodukcję bakterii i chronią zdrowe komórki przed infekcją. Dobrze wnikają w skórę i tam osiągają wysokie stężenie.
balsam z klindamycyną. 2% roztwór w postaci balsamów. Serwetkę z gazy składającej się z 4-6 warstw zwilża się roztworem i nakłada na bolące miejsce. Po wyschnięciu zwilżać ponownie co 20 minut.	Zatrzymują reprodukcję i powodują śmierć bakterii. W tym paciorkowce, gronkowce, mikroorganizmy beztlenowe wywołujące przewlekłe zapalenie hydradenitis.

Samoleczenie antybiotykami w domu gorszący. Tylko doświadczony specjalista może przepisać lek, który będzie skutecznie działał na patogen. Ponadto konieczne jest uwzględnienie przeciwwskazań i indywidualne dostosowanie dawki antybiotyku.

2) Jednocześnie inne leki są objęte kompleksowym leczeniem zapalenia hydradenitis:

1. Leki przeciwhistaminowe łagodzą obrzęki i podrażnienia skóry (tavegil, cetrina) 1 tabletka 2 razy dziennie;
2. Zastrzyki kortykosteroidów do zmiany zmniejszają stan zapalny (prednizon). Dawka dobierana jest indywidualnie;
3. Środki immunostymulujące wzmacniają ogólną odporność (nalewka z echinacei, eleuterokoka, żeń-szenia) 15 kropli 3 razy dziennie;
4. W przypadku częstych nawrotów zapalenia gruczołów potowych konieczna jest swoista immunoterapia (immunoglobulina gronkowcowa, antyfaginowa, toksoidowa, T-aktywina). Preparaty podaje się podskórnie lub domięśniowo wyłącznie po konsultacji z lekarzem;
5. Kapsułki izotretynoiny są przyjmowane we wczesnych stadiach oraz w połączeniu z leczeniem chirurgicznym. Lek ten zmniejsza aktywność gruczołów skórnych i poprawia gojenie zmian. Zajmuje dużo czasu. Dawkę oblicza się na podstawie wagi 0,1 mg / kg na dzień.

Ponadto w niektórych przypadkach pacjenci, u których zdiagnozowano zapalenie hydradenitis, wolą być leczeni środkami ludowymi: pieczoną cebulą, liśćmi kapusty, ciastami lnianymi. Ale taka terapia jest długa i nieskuteczna, nie może być stosowana jako główna.

Odżywianie i dieta

Pacjentom zaleca się przestrzeganie diety, która wyklucza pikantne, słone, marynowane, tłuste potrawy, przyprawy, przyprawy, alkohol, ponieważ te pokarmy zwiększają pocenie się, co jest niepożądane w przypadku zapalenia hydraden. Odżywianie powinno być zróżnicowane, zbilansowane, bogate w witaminy, pierwiastki śladowe, białko.

Aby wzmocnić układ odpornościowy, zaleca się dodatkowe przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych i naturalnych adaptogenów (eleuterokoki, żeń-szeń, winorośl magnolii itp.). W większości przypadków pacjentom przepisuje się ogólną antybiotykoterapię, środki przeciwbólowe, terapię detoksykacyjną.

Higiena lokalna z hydradenitis

Przestrzeganie zasad higieny dotyczących zapalenia hydradenitis pomaga zapobiegać rozprzestrzenianiu się infekcji na inne części ciała. Ponadto drobnoustroje, które przedostały się z rany do rąk lub do otoczenia, mogą powodować poważne zatrucia lub ropne zapalenie u innych członków rodziny.

1. Pacjent powinien mieć własny ręcznik, bieliznę i pościel. Należy go prać codziennie w temperaturze nie niższej niż 90 stopni i prasować gorącym żelazkiem.
2. Nie możesz się kąpać. Może to przyczynić się do rozprzestrzeniania się ropy w całym ciele. Zamiast tego bierz prysznic raz dziennie, po zakryciu dotkniętego obszaru taśmą samoprzylepną, aby woda nie dostała się na nią.
3. Do mycia używaj mydła lub żelu bakteriobójczego z dużą zawartością kwasu mlekowego. Takie fundusze pomogą zmniejszyć liczbę chorobotwórczych drobnoustrojów na skórze i znormalizować jej kwasowość.
4. Do higieny obszarów objętych stanem zapalnym zamiast mydła w płynie można stosować Tsiteal.
5. Po prysznicu przemyj dotknięte obszary lekko różowym roztworem nadmanganianu potasu.
6. Do całkowitego wyzdrowienia odmawiaj golenia i depilacji, aby nie uszkodzić skóry.
7. Noś luźną odzież wykonaną z naturalnych materiałów. Pomagają uniknąć przegrzania i nadmiernego pocenia się, co zwiększa rozmnażanie bakterii i zwiększa ognisko zapalne.
8. Do suchych fałdów skórnych z hydradenitis zaleca się stosowanie pudrów z tlenkiem cynku i talkiem.

Leczenie skóry wokół zmiany

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się procesu na sąsiednie gruczoły łojowe i potowe, konieczne jest odkażenie skóry.

1. Nożyczki do manicure ostrożnie odcinają wszystkie włosy na dotkniętym obszarze.
2. Rano i wieczorem skórę wokół ropnia przeciera się alkoholowym roztworem kwasu borowego lub salicylowego, nalewką alkoholową z nagietka. Substancje te niszczą mikroorganizmy znajdujące się na powierzchni skóry.
3. 2 razy dziennie przez 20 minut nałóż bawełniany wacik zamoczony w Yoddicerin. Jod i dimeksyd wnikają głęboko w ognisko infekcji i niszczą bakterie. Jeśli ten lek nie jest dostępny, możesz smarować dotknięty obszar jodem lub jaskrawą zielenią 2 razy dziennie.
4. Aby zmniejszyć reakcję zapalną na otaczający obszar skóry, nałóż bandaż na mokro z roztworami antyseptycznymi:
   • 0,1-0,2% dioksydyny: jedna część dioksydyny i 4 części wody;
   • alkoholowy roztwór chlorofilliptu rozcieńczony wodą 1:2;
   • nalewka z nagietka, rozcieńczona wodą 1:1.

Serwetka z 4-6 warstw gazy jest obficie zwilżona roztworem i przymocowana do zdrowej skóry za pomocą plastra samoprzylepnego. Po wyschnięciu jest ponownie zwilżany roztworem. Od góry gaza nie jest niczym pokryta, aby nie powodować „efektu cieplarnianego”. Procedurę powtarza się 2 razy dziennie przez 3 godziny.

Fizjoterapia i inne zabiegi

Samodzielne stosowanie okładów i rozgrzewanie może pogorszyć stan i przyczynić się do rozprzestrzeniania się infekcji na zdrowe tkanki. Dlatego w przypadku wszystkich zabiegów skonsultuj się z dermatologiem, chirurgiem lub fizjoterapeutą.

Procedury fizjoterapeutyczne w przypadku zapalenia hydradenitis:

• opalanie przez 20-30 minut lub ogrzewanie niebieską lampą przez 5 minut w odległości 15-20 cm Suche ciepło poprawia krążenie krwi i wspomaga resorpcję fok.
• Terapia ultrawysokiej częstotliwości (UHF) pomaga zmniejszyć stan zapalny i zanik nacieku. Procedura jest zalecana, jeśli hydradenitis jest otoczone gęstym naciekiem, a jego środek nie jest podatny na zmiękczenie. Fizjoterapii w tym przypadku towarzyszą antybiotyki.
• miejscowe promieniowanie ultrafioletowe (UVI) powoduje śmierć bakterii oraz zwiększa miejscową odporność i odporność skóry na infekcje.
• Terapia falami centymetrowymi (CMW) - poprawia mikrokrążenie i łagodzi obrzęki, niweluje oznaki stanu zapalnego, zwiększa właściwości ochronne skóry.
• Terapia promieniami rentgenowskimi służy do zniszczenia gruczołu potowego w stanie zapalnym w nawracającym zapaleniu hydradenitis.

Po utworzeniu wnęki wypełnionej ropą w ognisku zapalenia, procedury dojrzewania są przeciwwskazane.

Leczenie chirurgiczne, gdy operacja jest nieunikniona?

Na etapie ropienia wskazane jest natychmiastowe leczenie chirurgiczne. W chirurgii kultywuje się zasadę z betonu zbrojonego: „Jeśli jest ropa, należy ją usunąć”. Jeśli zignorujesz ten postulat i polegasz na konserwatywnych metodach leczenia, ropa (a nie tylko patogen) może „rozproszyć się” po całym ciele.

Pacjent w znieczuleniu miejscowym przechodzi operację otwarcia ropnia. Wraz z rozprzestrzenianiem się ropy w głąb tkanek, a także w obecności procesu w wrażliwym obszarze (na przykład wokół sutków, odbytu, w mosznie) i osobistej nadwrażliwości pacjenta, ropień można otworzyć w znieczuleniu (dożylny). Schemat działania jest następujący:

• rozwarstwienie ściany ropnia warstwa po warstwie;
• dokładna sanitacja (czyszczenie) jamy ropnia w celu usunięcia ropnych nagromadzeń przy maksymalnym oczyszczeniu najbardziej odosobnionych zakątków (kieszeni) jamy;
• leczenie ubytku środkami antyseptycznymi;
• suszenie sterylnym materiałem;
• drenaż (zanurzenie w jamie ropnia rurek lub gumowych pasków, przez które wypłyną resztki środków antyseptycznych i ropa z rany pooperacyjnej, która nadal może być wytwarzana zgodnie z „zasadą szczątkową”);
• zastosowanie aseptycznego opatrunku.

Operacja jest prosta, można ją wykonać w przymierzalni ropnej zarówno polikliniki jak i szpitala chirurgicznego.

Po otwarciu ropnia codziennie wykonuje się opatrunek – sanitację rany pooperacyjnej środkami antyseptycznymi i zmianę opatrunku. Jeśli proces był rozległy, z dużą ilością ropy, któremu towarzyszą objawy ogólne, to w ciągu pierwszych 2-3 dni opatrunki można wykonywać dwa razy dziennie. Przeprowadza się je do momentu wypełnienia wnęki tkanką łączną. Równolegle przeprowadza się również dokładną toaletę otaczających tkanek.

Po otwarciu stosunkowo niewielkich ropni pacjent może tego samego dnia wrócić do domu i udać się do kliniki (szpitala) na opatrunki i inne zabiegi. W przypadku dużych owrzodzeń, którym towarzyszy pogorszenie stanu ogólnego, lepiej pozostać w szpitalu przez co najmniej 1 tydzień po zabiegu.

W chirurgicznym leczeniu zapalenia apokryn nie ignoruje się metod zachowawczych, ale są one już stosowane jako pomocnicze.

Profilaktyka i rokowanie

Profilaktyka pach polega przede wszystkim na przestrzeganiu zasad higieny osobistej, do golenia pach i pachwin należy używać tylko pojedynczych maszynek z ostrymi ostrzami. Skaleczenia i małe rany w tych obszarach należy leczyć roztworami alkoholu.

Dzięki terminowemu i kompetentnemu leczeniu rokowanie choroby jest korzystne. Jeśli pojawią się oznaki choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Hydradenitis jest dość nieprzyjemną chorobą i według statystyk częściej obserwuje się ją u kobiet. Częstość występowania tej patologii jest nieznana, ale zauważono, że młodzi ludzie cierpią na zapalenie apokryn (od dojrzewania do 45 lat).

Choroba nigdy nie występuje u dzieci i osób starszych, co wiąże się z osobliwościami funkcjonowania skóry (gruczoły potowe) w tych okresach wiekowych. W dzieciństwie gruczoły apokrynowe (potowe) jeszcze nie zaczęły funkcjonować, a na starość ich funkcja zanika. Na tę chorobę mogą cierpieć osoby różnych narodowości, ale występuje ona kilkakrotnie częściej u osób rasy Negroid.

Termin „zapalenie hydraden”, rodzaje chorób

Hydradenitis jest procesem zapalnym, któremu towarzyszy ropienie apokrynowych gruczołów potowych i jest spowodowany wnikaniem do nich infekcji, zwykle gronkowcowej. Najczęściej dotknięte są pachy (zapalenie hydradenitis pod pachą), ale możliwe jest zapalenie gruczołów apokrynowych w okolicy pępka, w fałdach pachwinowych, wokół odbytu, moszny i dużych warg sromowych.

Przebieg patologii jest stopniowy, początkowo dotknięty gruczoł potowy powiększa się (nie więcej niż groszek), gęstnieje i staje się bolesny. W ciągu tygodnia proces zapalny postępuje, ropieje, gruczoł zwiększa się do 3 centymetrów średnicy i przybiera kształt gruszki. Zewnętrznie takie zmiany bardzo przypominają sutek, dlatego zapalenie hydradenitis jest popularnie nazywane „wymieniem suki”.

Rzadkie lokalizacje choroby obejmują przypadki zapalenia gruczołów apokrynowych okolicy okołobrodawkowej i skóry głowy.

Klasyfikacja

Istnieją następujące rodzaje patologii:

W zależności od przepływu:

• ostre ropne zapalenie hydraden;
• przewlekły proces.

W zależności od lokalizacji:

• pod pachą;
• hydradenitis moszny;
• region okołobrodawkowy;
• region pępkowy;
• obszar okołoodbytowy;
• pachwinowe zapalenie hydraden i inne.

W zależności od zasięgu:

• jednostronny;
• proces dwukierunkowy.

Skóra i gruczoły skórne: anatomia

Skóra jest największym organem ludzkiego ciała pod względem powierzchni i osiąga wielkość dwóch metrów kwadratowych. Skóra jest reprezentowana przez trzy warstwy, a każda z nich wykonuje swoje zadania:

Naskórek

Jest to najwyższa (zewnętrzna warstwa) skóry, jej grubość wynosi 0,1 - 1,5 mm. Z kolei naskórek składa się z 5 warstw. W niższych warstwach odnawiają się komórki, które zastępują stare komórki w górnych warstwach naskórka i zapewniają gojenie drobnych uszkodzeń skóry (otarcia, zadrapania). Górna warstwa jest reprezentowana przez zrogowaciałe i zrogowaciałe (martwe) komórki. Zadaniem górnej warstwy naskórka jest mechaniczna ochrona skóry i zapobieganie przenikaniu czynników zakaźnych do głębszych warstw skóry. Przewody gruczołów skórnych przenikają przez całą grubość naskórka.

Skóra właściwa

Inną nazwą skóry właściwej jest sama skóra, reprezentowana przez tkankę łączną. Skóra właściwa ma dwuwarstwowy skład:

• warstwa brodawkowata

Znajduje się tuż pod naskórkiem. W wyrostkach warstwy brodawkowatej znajdują się zakończenia nerwowe i naczynia włosowate.

• warstwa siatki

Oprócz naczyń krwionośnych i limfatycznych oraz zakończeń nerwowych przechodzących między komórkami tkanki łącznej, w grubości warstwy siatki zlokalizowane są mieszki włosowe, gruczoły łojowe, potowe. Dodatkowo w warstwie brodawkowatej znajdują się włókna kolagenu i tkanki mięśniowej, które nadają skórze turgor (sprężystość i jędrność).

Podskórna tkanka tłuszczowa

Jest to najniższa warstwa skóry, która jest reprezentowana przez nagromadzenie komórek tłuszczowych znajdujących się pomiędzy wiązkami tkanki łącznej. Jego funkcją jest zapewnienie dodatkowej ochrony organizmu przed uszkodzeniami, zmianami temperatury oraz tworzeniem magazynu składników odżywczych (rezerw tłuszczu).

Skóra ma przydatki, do których należą paznokcie i włosy, a także gruczoły.

gruczoły skórne

Gruczoły skórne są dwojakiego rodzaju: łojowe i potowe. Zadaniem gruczołów łojowych jest produkcja sebum. Dzięki substancji tłuszczowej na powierzchni skóry tworzy się warstwa ochronna, która zapobiega wnikaniu cieczy w głąb skóry (a bakterie mogą wnikać w głąb skóry z wodą). Gruczoły łojowe znajdują się powierzchownie, a usta otwierają się na mieszki włosowe. Każdego dnia gruczoły te produkują około 20 gramów tłuszczu.

Gruczoły potowe, jak sama nazwa wskazuje, są odpowiedzialne za wydzielanie potu. Ich struktura jest rurkowa, a dolna część (wydzielanie) jest reprezentowana przez rurkę złożoną w kulkę i znajduje się w grubości skóry właściwej. Przez przewody wydalnicze pot wychodzi lub dostaje się do ujścia mieszków włosowych. Codziennie (średnia temperatura otoczenia) powstaje około 800 ml potu z 40 gramami soli.

Z kolei gruczoły potowe dzielą się na:

ekkryna

Znajdują się na całej powierzchni skóry, ale najczęściej na powierzchni dłoni, stóp i czoła. Wytwarzają przezroczysty pot, którego skład reprezentuje woda (99%) i niewielka ilość kwasu mlekowego, dzięki czemu pot nadaje skórze lekko kwaśny odczyn. Funkcją ekrynowych gruczołów potowych jest obniżanie temperatury ciała, gdy ciało przegrzewa się z powodu parowania płynów.

apokryn

Lokalizacja apokrynowych gruczołów potowych jest dobrze określona. Znajdują się pod pachami, wokół sutków i pępka, w fałdach pachwinowych oraz w pobliżu odbytu. Z całkowitej liczby gruczołów potowych gruczoły apokrynowe stanowią 10-30%. Pot wydzielany przez te gruczoły jest gęstszy i ma białawy odcień z powodu tłuszczów i cholesterolu. Sekret gruczołów apokrynowych ma silny, ostry zapach, ponieważ wierzchołki komórek tych gruczołów są zniszczone i są częścią potu.

Pot gruczołów apokrynowych jest doskonałą pożywką dla bakterii, a ich rozmnażanie i późniejsza śmierć tylko potęgują nieprzyjemny zapach. Obciążenie gruczołów apokrynowych wzrasta wraz z przegrzaniem ciała lub stresem. Ponadto gruczoły te są aktywowane u kobiet podczas menstruacji.

A jeśli pot gruczołów ekrynowych ma odczyn kwaśny i chroni skórę przed kolonizacją drobnoustrojów chorobotwórczych, to pot gruczołów apokrynowych jest albo obojętny, albo ma odczyn zasadowy, co sprzyja rozmnażaniu się bakterii. Ta cecha wyjaśnia rozwój zapalenia apokryn wyłącznie w apokrynowych gruczołach potowych. Ponadto kanały gruczołów apokrynowych są znacznie szersze niż gruczoły ekrynowe, co tłumaczy łatwą penetrację drobnoustrojów w ich grubość.

Przyczyny hydradenitis

Do rozwoju choroby konieczne są 3 warunki:

• patogenny mikroorganizm (zwykle gronkowiec, ale paciorkowce i E. coli nie są wykluczone);
• osłabiona lokalna ochrona skóry;
• stłumiona ogólna odporność.

Czynnik sprawczy choroby

Najczęstszą przyczyną zapalenia pach jest gronkowiec złocisty. Gronkowce są bardzo powszechnymi bakteriami i dzielą się na kilka odmian. Niektóre gronkowce praktycznie nie są niebezpieczne, podczas gdy inne mogą wywoływać ciężkie choroby ropne, a nawet śmierć:

Staphylococcus aureus naskórka

Jest częścią normalnej mikroflory ludzkiej skóry i należy do warunkowo patogennych bakterii. Oznacza to, że gdy odporność jest osłabiona, ta forma drobnoustrojów staje się patogenna i wywołuje rozwój krostkowych chorób skóry.

Saprofityczny gronkowiec złocisty

Normalnie kolonizuje również ludzką skórę i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, z wyjątkiem osób z obniżoną odpornością.

Staphylococcus aureus

Najgroźniejszy mikroorganizm nie tylko wśród innych gronkowców, ale także ogólnie wśród wszystkich bakterii. Dzięki Staphylococcus aureus dochodzi do zapalenia migdałków, zapalenia płuc i sepsy.

Około 20% populacji to zdrowi nosiciele tej infekcji, ale mogą wywoływać różne choroby ropne w swoim bliskim otoczeniu, ponieważ większość ludzi jest bardzo wrażliwa na Staphylococcus aureus. Ten rodzaj bakterii jest wysoce zaraźliwy i zjadliwy (zaraźliwy).

Gdy bakterie dostaną się na skórę, rozwijają się czyraczność, ropowica, hydradenitis, a gdy dostaną się do krwi, posocznica, zapalenie jelita cienkiego, zapalenie osierdzia. Szczególne zagrożenie dla Staphylococcus aureus stanowią wydzielane przez niego toksyny, które niszczą komórki organizmu, w tym krwinki (erytrocyty i leukocyty).

Stan skóry

pH skóry

Normalnie skóra ma odczyn lekko kwaśny, w zakresie 4 – 5,6. Taką reakcję wywołuje pot zawierający słabe kwasy: mlekowy i inne. Dzięki kwaśnemu środowisku utrzymuje się normalna mikrobiocenoza skóry, czyli rozmnażają się saprofity (bakterie bezpieczne dla skóry), zapobiegając kolonizacji drobnoustrojów chorobotwórczych. Ale kwasowość skóry nie jest stała i może się zmieniać pod wpływem różnych czynników (alkaliczne produkty do pielęgnacji i higieny skóry, stosowanie sody oczyszczonej wewnątrz lub na zewnątrz do celów kosmetycznych). W tym przypadku środowisko skóry staje się zasadowe, co sprzyja rozmnażaniu się drobnoustrojów chorobotwórczych i rozwojowi krostkowych chorób skóry, w tym zapalenia hydradenitis.

wyzysk

Zdrowa skóra charakteryzuje się umiarkowanym poceniem. Pot usuwa toksyny i sole ze skóry, tym samym je oczyszczając. Ale wraz ze zwiększoną pracą apokrynowych gruczołów potowych ich przewody wydalnicze są ściskane przez „nadmuchaną” część wydzielniczą gruczołów. W rezultacie pot nie jest uwalniany, ale gromadzi się w kłębuszkach gruczołów, gdzie drobnoustroje zaczynają się aktywnie namnażać.

Zwiększone wydzielanie gruczołów apokrynowych może powodować: wysoką temperaturę otoczenia (ciepło), gorączkę, stres, zmiany hormonalne.

Nierównowaga hormonalna

Zawartość hormonów w organizmie wpływa również na stan skóry. Na przykład zwiększone pocenie się i zwiększone wydzielanie sebum powoduje wzrost testosteronu, szczególnie w okresie dojrzewania. Ponadto wzrasta poziom glukozy we krwi, co prowadzi do zmniejszenia powstawania limfocytów (komórek odpornościowych). W rezultacie miejscowa odporność skóry jest osłabiona, a w rezultacie gruczoły potowe ulegają zapaleniu.

Zmiany hormonalne mogą być również spowodowane przez policystyczne jajniki, zapalenie narządów układu rozrodczego, dojrzewanie, ciążę i menopauzę.

Dojrzewanie

Dzieci nie chorują na apokrynowe gruczoły potowe, ponieważ ich apokrynowe gruczoły potowe jeszcze nie zaczęły funkcjonować. Jednak wraz z początkiem dojrzewania gruczoły te stają się aktywne i zaczynają wytwarzać duże ilości potu, zwłaszcza w okolicach pachowych i pachwinowych. Odczyn skóry w tych obszarach staje się zasadowy, co predysponuje do rozwoju hydradenitis.

alergiczne reakcje skórne

Pod wpływem alergenów na skórze zaczyna wytwarzać się histamina, która aktywuje komórki odpornościowe. Komórki odpornościowe z kolei „atakują” komórki skóry, powodując jej samouszkodzenie: podwyższoną temperaturę skóry, obrzęk, przekrwienie, swędzenie. Główne funkcje skóry zaczynają cierpieć, co jest tylko „pod ręką” dla bakterii chorobotwórczych, aktywnie wnikają w grubość skóry, powodując ropny proces zapalny. Alergie wywołują kosmetyki i detergenty, leki i witaminy, niektóre produkty spożywcze (orzechy, czekolada, owoce cytrusowe).

wysypka pieluszkowa

Wysypka pieluszkowa powstaje w fałdach skóry, gdzie dochodzi do zwiększonej potliwości, nie dostaje się powietrze, a pot nie wyparowuje. Dzięki temu skóra jest stale nawilżona i zmiękczona. Podczas pocierania skóry w fałdach dochodzi do mikrourazów, w których szybko osadzają się drobnoustroje (grzyby, wirusy i bakterie). Z reguły wysypka pieluszkowa jest charakterystyczna dla osób otyłych (pachy, fałdy międzypośladkowe i pachwinowe, pod gruczołami sutkowymi).

Następujące czynniki powodują wystąpienie hydradenitis:

• zaniedbanie zasad higieny osobistej;
• depilacja i golenie (mikrourazy);
• częste mycie (więcej niż raz dziennie);
• noszenie syntetycznej lub obcisłej bielizny (mikro otarcia);
• stosowanie antyperspirantów (zablokowanie gruczołów potowych);
• choroby endokrynologiczne (cukrzyca, patologia tarczycy, nadnerczy i przysadki mózgowej);
• otyłość;
• naruszenia embriogenezy, gdy powstają niewłaściwe przewody gruczołów apokrynowych.

Odporność

Supresja immunologiczna występuje w wyniku:

Wyczerpanie ciała:

• wysoka aktywność fizyczna;
• ostre choroby zakaźne, zatrucia;
• zaburzenia snu (przewlekła bezsenność);
• uraz/chirurgia;
• masywna utrata krwi lub mała, ale stała utrata krwi;
• napięcie nerwowe/stres.

Choroby przewlekłe:

• gruźlica;
• infekcja opryszczkowa;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• zakażenie wirusem HIV;
• toksoplazmoza;
• inwazja robaków.

Brać lekarstwa:

• cytostatyki;
• antybiotyki;
• glukokortykoidy (prednizolon, deksametazon).

Wrodzona patologia immunologiczna:

• dziedziczna neutropenia;
• agammaglobulinemia sprzężona z chromosomem X;
• połączony niedobór odporności.

Choroby autoimmunologiczne:

• zmiany reumatyczne;
• toczeń rumieniowaty;
• twardzina skóry.

Nieracjonalne odżywianie:

• mono-diety;
• wegetarianizm;
• niedobór witamin.

Okresy wiekowe:

• dzieciństwo;
• podeszły wiek;
• ciąża;
• klimakterium.

Mechanizm rozwoju

Przewód gruczołu potowego jest zatkany korkiem z łusek złuszczonego nabłonka i wydzieliny gruczołu. W rezultacie zarówno przewód, jak i gruczoł powiększają się, ponieważ gromadzi się w nich pot. W gruczole zaczynają się namnażać drobnoustroje, co prowadzi do rozwoju stanu zapalnego. Następnie gruczoł pęka, a infekcja rozprzestrzenia się na otaczające tkanki. Ognisko zapalenia jest ograniczone torebką tkanki łącznej, w której gromadzi się ropa. Po otwarciu ropnej jamy następuje wylanie ropy, co prowadzi do odkładania się fibryny na ściankach jamy i tworzenia przetok.

Obraz kliniczny

W swoim rozwoju hydradenitis przechodzi kilka etapów:

Etap infiltracji

Z reguły choroba rozwija się z jednej strony, ale możliwe są również zmiany obustronne, na przykład obustronne zapalenie pach pachowych. Na etapie naciekania w skórze pojawiają się małe, gęste guzki, które znajdują się oddzielnie od siebie. Ich pojawieniu się towarzyszy swędzenie i lekka bolesność, która nasila się wraz z uciskiem na guzek. Wielkość guzków waha się od 2 do 3 milimetrów do 1,5-2 cm, w miejscu zmiany obserwuje się zaczerwienienie skóry.

etap dojrzewania

W miarę postępu choroby guzki zaczynają szybko się powiększać i zlewać. Wystają ponad skórę i wyglądają jak sutki. Kolor skóry na tym etapie staje się fioletowo-sine, występuje silny ból nie tylko podczas ruchu, ale także w spoczynku. Fuzja guzków prowadzi do powstania rozproszonego nacieku, który ma gęstą teksturę i kształt dysku, dlatego jest podobny do kliniki ropowicy. Etapowi dojrzewania towarzyszy wyraźny zespół zatrucia i zapalenia.

Etap spontanicznego otwarcia

W miarę dojrzewania ogniska zapalnego jego środkowa część stopniowo mięknie i otwiera się zapalenie hydradenitis. W procesie otwierania ropa uwalniana jest w znacznej ilości, która wygląda jak gęsta śmietana. Wydzielina ropna może zawierać zanieczyszczenia krwi. Zróżnicowanie choroby, zwłaszcza hydradenitis w pachwinie, wynika z wrzenia. Przy ropieniu mieszka włosowego (czyraka) zawsze występuje martwiczy pręcik (włosy). Spontanicznie, hydradenitis otwiera się około 7 do 10 dni po rozpoczęciu rozwoju. Gdy tylko ropne ognisko się otworzy, ogólny stan pacjenta poprawia się, a ból znacznie się zmniejsza.

Etap leczenia

Po otwarciu ropnia w tym miejscu powstaje krwawiący i ropiejący wrzód, który stopniowo się goi. Po wygojeniu na skórze tworzy się cofnięta i szorstka blizna. Cały proces od początku patologii do powstania blizny trwa około 14-16 dni. Niebezpieczeństwo zapalenia apokryn polega na tym, że wraz z bliznowatym wrzodem sąsiednie gruczoły apokrynowe mogą jednocześnie rozpalać i ropieć (proces zapalenia również ich nie omija). W tym przypadku mówią o przedłużonym lub przewlekłym przebiegu nawrotowym, któremu towarzyszą zaostrzenia 10 lub więcej razy.

Interpretacja objawów hydradenitis

Występuje z powodu zaburzeń krążenia w dotkniętym obszarze, gdzie pojawiła się stagnacja płynów.

Pęczniejące tkanki zaciskają zakończenia nerwowe, co powoduje ból. Im większy obrzęk, tym silniejszy ból.

• Kolor skóry

Stagnacja krwi prowadzi do akumulacji czerwonych krwinek w naczyniach włosowatych, które najpierw nadają skórze czerwonawy odcień, a następnie, gdy czerwone krwinki są niszczone, ich kolor zmienia się na niebiesko-fioletowy.

• Infiltrować

Wokół ogniska ropnego koncentrują się białe krwinki - leukocyty, które mają na celu zwalczanie patogenów. Masywne nagromadzenie leukocytów prowadzi do powstania gęstego i płaskiego nacieku. Leukocyty i limfa znajdują się nie tylko w skórze, ale także są grubsze niż tłuszcz podskórny, a naciek może rozprzestrzenić się na całą powierzchnię pachy.

• Zespół zatrucia

Wysoka gorączka, gorączka, po której następują dreszcze, brak lub utrata apetytu, nudności i wymioty, ogólne osłabienie – wszystkie te objawy są spowodowane toksynami wytwarzanymi przez Staphylococcus aureus.

• Wnęka ropna

Mikroby chorobotwórcze prowadzą do martwicy tkanek gruczołu apokrynowego, jego część wydzielająca pęka i powstaje wnęka, w której znajduje się ropa (martwe komórki i bakterie, pot przetwarzany przez drobnoustroje).

• Sekcja zwłok pach

Gdy ropa gromadzi się w ognisku stanu zapalnego, wzrasta ciśnienie, którego jedna ze ścian jamy nie może wytrzymać i następuje sekcja zwłok z wylaniem dużej ilości kremowej ropy.

Leczenie zapalenia gruczołów potowych

Jak leczyć hydradenitis? Odpowiedź zależy od stadium zapalenia i jego nasilenia. Terapia choroby powinna być złożona, a na etapie dojrzewania ropnia wykonuje się interwencję chirurgiczną.

Terapia antybiotykowa

W przypadku zapalenia hydradenitis antybiotyki są obowiązkowe. Wyboru leków przeciwbakteryjnych dokonuje lekarz, skupiając się na wynikach uzyskanych badań oraz rodzaju izolowanych drobnoustrojów chorobotwórczych. W zależności od ciężkości przebiegu choroby antybiotyki są przepisywane doustnie (doustnie) lub domięśniowo. Średnio czas trwania antybiotykoterapii wynosi 7-10 dni, ale możliwe jest jego wydłużenie lub zastąpienie leków, jeśli nie ma efektu leczenia. Stosowane są antybiotyki o szerokim spektrum działania, które są najskuteczniejsze przeciwko Staphylococcus aureus i Streptococcus aureus:

• tetracykliny (doksycyklina);
• grupa makrolidowa (azytromycyna lub erytromycyna);
• grupa cefalosporyn (kefzol, ceftriakson);
• fluorochinolony (ciprolet);
• grupa penicylin (amoksyklaw).

Dieta

Leczenie zapalenia apokryn obejmuje dietę. Pacjentom zaleca się dietę pełną i wzbogaconą w witaminy, której zasady należy przestrzegać nie tylko w procesie rozwoju i leczenia patologii, ale także przez kolejne trzy miesiące po wyzdrowieniu. Zabrania się używania pikantnych potraw i przypraw, alkoholu, ciast, wędlin, kiełbas i wyrobów cukierniczych (słodycze, kremy, musy, pianki, czekolada) oraz tłuszczów niestrawnych (zwierzęcych): smalec i masło. W diecie powinny dominować świeże owoce i warzywa, jedzenie powinno być gotowane na parze, gotowane lub pieczone. Ponadto w diecie powinno się znaleźć fermentowane produkty mleczne, aby przywrócić prawidłową mikroflorę jelitową, a tłuszcze zwierzęce zastąpić olejami roślinnymi. Zastąp tłuste mięsa i ryby chudymi, a do diety dodaj orzechy i zboża (zboża) jako źródło witaminy E (przeciwutleniacz, przyspiesza gojenie) i błonnika.

Leczenie na etapie naciekania

Leczenie zapalenia apokryn na etapie nacieku (pierwsze trzy dni) odbywa się w domu i obejmuje, oprócz przyjmowania antybiotyków, miejscową terapię. Leczenie miejscowe polega na leczeniu skóry alkoholowymi roztworami środków antyseptycznych (jod, zieleń brylantowa, alkohol kamforowy lub salicylowy, kwas borowy, chlorheksydyna).

Po każdym leczeniu ogniska zapalnego stosuje się suszące na mokro opatrunki półalkoholowe (dioksyna rozcieńczona wodą i alkoholem, nalewka alkoholowa z nagietka z dodatkiem wody, alkoholowy roztwór chlorofilliptu z dodatkiem wody). Po wyschnięciu bandaża ponownie zwilża się przygotowanym roztworem i manipulację powtarza się dwa razy dziennie przez 3 godziny. Od góry bandaż nie jest niczym zamknięty, aby zapobiec efektowi cieplarnianemu.

Surowo zabrania się:

• kąpiele, wizyty w saunach i kąpielach (gorące powietrze, wysoka wilgotność i woda wzmagają rozprzestrzenianie się infekcji):
• golenie/depilacja zmiany chorobowej (dodatkowe uszkodzenie skóry i rozprzestrzenianie się stanu zapalnego);
• noszenie obcisłej odzieży wykonanej z materiałów syntetycznych;
• stosowanie okładów i opatrunków z maściami (powodują łzawienie skóry, zwiększają naciek i rozprzestrzeniają infekcję).

• noszenie luźnych ubrań wykonanych z naturalnych tkanin;
• codzienny prysznic, przed zamknięciem zmiany za pomocą opaski;
• indywidualny ręcznik i pościel, codzienna zmiana;
• leczenie ogniska zapalnego po prysznicu roztworem nadmanganianu potasu;
• suszenie fałdów skórnych proszkami (talk, tlenek cynku);
• suche ciepło do miejsca zapalenia (odprasowany ręcznik, naświetlanie niebieską lampą przez 5 minut, opalanie przez 10-20 minut, w zależności od pory dnia i pory roku).

Chirurgia

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana, gdy choroba przechodzi w etap dojrzewania, kiedy nie było możliwe zatrzymanie rozwoju zapalenia pach w sposób zachowawczy. Na początek aktywowane jest „dojrzewanie” ropnia. W tym celu na dotknięty obszar nakłada się ciastka ichtiolowe o grubości około 3 mm, przykrywając lek grubą warstwą bawełny od góry.

Tak więc w ognisku zapalenia temperatura wzrasta, a ropień „dojrzewa”, gotowy do przebicia. Pastylki należy nakładać dwa razy dziennie. Po ropieniu pach, lekarz rozcina je szerokim i głębokim nacięciem do poziomu zdrowych tkanek. Rana jest przemywana roztworem antyseptycznym, następnie antybiotykiem i osuszana. Zaopatrzenie rany pooperacyjnej odbywa się w sposób otwarty, to znaczy bez zakładania szwów.

Przy nawracającym procesie, po otwarciu ropnia i jego wygojeniu, wykonywany jest drugi etap operacji. Na tym etapie lekarz odciął chore gruczoły wraz z podskórnym tłuszczem i skórą. Powstały defekt skóry jest wytwarzany za pomocą własnych płatów skóry pacjenta, na przykład z tyłu.

Fizjoterapia

Oprócz antybiotyków i chirurgii w leczeniu patologii aktywnie stosuje się procedury fizjoterapeutyczne.

Na etapie infiltracji przypisuje się:

• SMT-foreza;
• Terapia UV w ognisku stanu zapalnego.

Po leczeniu chirurgicznym w celu przyspieszenia procesów regeneracji stosuje się:

• promieniowanie podczerwone;
• laseroterapia;
• magnetoterapia;
• ultradźwięk;
• elektroforeza z lekami (unithiol, dionina).

Pytanie odpowiedź

Który lekarz leczy hydradenitis?

Jeśli proces nie osiągnął jeszcze etapu ropienia, to znaczy jest w trakcie infiltracji, leczenie przeprowadza dermatolog. Przy ropieniu i groźbie otwarcia ropnia w leczenie bierze udział chirurg.

Dlaczego hydradenitis jest niebezpieczne?

Choroba, przy braku terminowego i odpowiedniego leczenia, grozi przekształceniem się w ropień lub ropowicę. W zaawansowanych przypadkach czynniki zakaźne przenikają do ogólnego krwioobiegu, który jest obarczony zatruciem krwi - sepsą.

Czy można zastosować alternatywne metody leczenia zapalenia hydradenitis i jakie?

Jeśli spróbujesz pozbyć się choroby tylko za pomocą tradycyjnej medycyny, w najlepszym razie ropień „dojrzeje” i otworzy się sam, aw najgorszym wystąpią poważne powikłania ropno-septyczne. W przypadku tej patologii można zastosować alternatywne metody leczenia, ale jako dodatek do głównego leczenia i zgody lekarza. Na miejsce zapalenia można nakładać ubite liście babki lancetowatej i selera, pocięte liście aloesu - wszystkie te rośliny mają właściwości bakteriobójcze. Dozwolone jest również leczenie dotkniętego obszaru wywarami i naparami z ziół o właściwościach antyseptycznych (rumianek, nagietek, lipa, szałwia, krwawnik).

Czy konieczne jest pójście do szpitala z zapaleniem hydradenitis?

Nie, niekoniecznie. Do szpitala trafiają wyłącznie pacjenci z nawracającym i przewlekłym procesem wymagającym radykalnego zabiegu chirurgicznego, z ciężkim przebiegiem choroby i ciężkim stanem ogólnym chorego.

Czy hydradenitis jest związane z chorobami dziedzicznymi?

Nie ma dokładnych danych na ten temat, ale można powiedzieć, że zwiększona potliwość (nadpotliwość), otyłość i inne czynniki predysponujące do wystąpienia hydradenitis są dziedziczone.