Fizjoterapia przepuklin międzykręgowych. Zestaw ćwiczeń w okresie remisji


Przepuklina rdzeniowa (w skrócie GP) jest chorobą charakteryzującą się przemieszczeniem jądra miażdżystego na skutek pęknięcia pierścienia włóknistego. Choroba powstaje z powodu monotonii aktywność fizyczna Lub Dziedziczna choroba. Stosunkowo niedawno w leczeniu przepuklin stosowano go wyłącznie metoda operacyjna. Teraz lekarze preferują konserwatywne metody leczenia. W praktyka kliniczna stosować fizjoterapię i leki.

Struktura kręgosłupa

Fizjoterapia w leczeniu szyjnego, piersiowego i lędźwiowy był używany przez dość długi czas. Jednak z powodzeniem łączy się z farmakoterapia.

Zabiegi stosowane w przypadku przepukliny odcinka szyjnego kręgosłupa zapewniają szereg efektów niezbędnych do powrotu do zdrowia. Nie wszystkie zabiegi fizjoterapeutyczne okazały się skuteczne w badaniach klinicznych.

Podstawowe procedury fizjoterapeutyczne:

  • Termo lub krioterapia;
  • Balneoterapia;
  • Fizjoterapia;
  • Terapia manualna.

Na jakim etapie jest przypisany

Głównymi wskazaniami do fizjoterapii są dolegliwości bólowe i ograniczenia funkcjonalne w okolicy. układ mięśniowo-szkieletowy, a także niektóre choroby skórne. Fizjoterapia jest stosowana w ortopedii i traumatologii. Środki terapeutyczne przeprowadzane zgodnie z zaleceniami lekarza.

Kompleks fizjoterapeutyczny często nie jest przepisywany ostry etap choroby. Lekarze zwykle zalecają tę metodę leczenia, gdy choroba przechodzi ze stanu ostrego w przewlekły. Bardzo ważne jest również poddanie się okresowym kuracjom zapobiegającym nawrotom choroby.

Przeciwwskazania

Fizjoterapia ma swoje przeciwwskazania. W zależności od rodzaju zabiegów mogą się różnić. Istnieją jednak zakazy, które dotyczą większości technik.

Przeciwwskazania do fizjoterapii:

Ponadto każda terapia ma szereg osobistych ograniczeń. Z magnetoterapii nie powinny korzystać osoby z protezami metalowymi i elektromechanicznymi.

Rodzaje fizjoterapii

Lista procedur stosowanych w leczeniu dolnej części pleców i szyi jest dość duża.

Metody leczenia przepukliny odcinka kręgowego pleców:

  • Jontoforeza;
  • terapia falą uderzeniową;
  • Ekspozycja laserowa;
  • magnetoterapia inwazyjna;
  • Ozokerioterapia.

Elektroterapia

Elektroterapia jest jednym z głównych sposobów leczenia tej choroby. Aby to zrobić, płytki elektryczne są przykładane do chorego obszaru, przez który Elektryczność. Ma działanie rozgrzewające, które aktywuje wszystkie procesy w organizmie.

Elektroforezę można stosować z lekami lub bez nich. W pierwszym przypadku na chore miejsce nakładany jest specjalny lek, który dzięki takiemu działaniu wnika bezpośrednio w chore miejsce.


Elektroterapia

Istnieje również rodzaj elektroterapii, w której prąd jest prowadzony przez igły wprowadzane w chore miejsce. Technika się nie sprawdziła skuteczność kliniczna dlatego nie jest zalecany do długotrwałego użytkowania.

Magnetoterapia

Magnetoterapia się nie liczy skuteczna metoda leczenie przepukliny kręgowej. Do przeprowadzenia takiego zabiegu w klinice można wykorzystać urządzenie stacjonarne lub mobilne. On może dać różne rodzaje pole magnetyczne. Ponadto ten parametr jest określany przez lekarza.

Warto to zauważyć podobny widok Wpływ na przepuklinę kręgową jest surowo zabroniony dla osób z metalowymi protezami i stymulatorami elektrycznymi. Nie powinny go również stosować kobiety w ciąży.


Magnetoterapia

Terapia laserowa

Laseroterapia polega na oddziaływaniu na chory kręg Wiązka laserowa. Efekt ten można modulować za pomocą specjalnego aparatu. Czas ekspozycji lasera wynosi około dwóch minut na każdy obszar, a sam zabieg trwa nie dłużej niż kwadrans.

Ultradźwięk

Podczas takich sesji ultradźwięki są aplikowane na chore miejsce. Ogrzewa tkanki chorego obszaru, zwiększając w ten sposób metabolizm w dotkniętych tkankach. Metoda jest często stosowana w okresie pooperacyjnym. Pomaga przywrócić funkcje uszkodzonego obszaru.

Ozokeritoterapia

Ozokeryt jest naturalny minerał, który należy do grupy bitumów naftowych. Zawiera w swoim składzie naturalne parafiny oraz dużą ich ilość przydatne substancje. Swoją strukturą medycznie oczyszczony ozokeryt przypomina wosk.

Terapia ozokerytem polega na nakładaniu stopionego ozokerytu warstwa po warstwie na chore miejsce. Procedura nie ma efektu terapeutycznego, wbrew powszechnym opiniom.


Ozokeritoterapia

Przepuklinę kręgosłupa powstałą w wyniku osteochondrozy leczy się nie tylko chirurgicznie czy lekami, ale także fizjoterapią. Co więcej, w połączeniu z fizjoterapią leki mogą prowadzić do tego, że operacja nie jest wymagana.

Przepuklina lędźwiowa zwykle rozwija się u osób powyżej 40 roku życia. Ale obecnie patologia występuje również w młodszym pokoleniu. Dzieje się tak z powodu siedzący tryb życiażycie, jedzenie fast food, odmowa pójścia dalej świeże powietrze i wiele więcej.

Fizjoterapia przepukliny kręgosłupa lędźwiowego to jeden ze sposobów na pozbycie się nieprzyjemnej dolegliwości.

Po co ona jest?

W leczeniu przepukliny kręgosłupa stosuje się metody narażenia na lek, interwencje chirurgiczne i fizjoterapii. Operacja jest przepisywana pacjentowi, jeśli leczenie zachowawcze nie pomogło. Zwykle daje wynik pozytywny w 80% przypadków. Farmakoterapia jest przeprowadzana tylko w połączeniu z procedurami naprawczymi: terapia ruchowa, elektroforeza, KWCZ, Terapia manualna i inni. Razem pomagają pacjentowi wrócić do zdrowia.

Leki pomagają złagodzić ból, a fizjoterapia przywraca dawną postawę i odbudowę napięcie mięśniowe.

Po przejściu ostrej fazy choroby, którą leczy się lekami, zaleca się ćwiczenia fizyczne, które pomogą:

  • przywrócić napięcie mięśniowe;
  • przywrócić poprzednią postawę, anatomicznie poprawną;
  • redystrybuować obciążenie z okolicy lędźwiowej;
  • pozbyć się skurczów mięśni;
  • stymulują krążenie krwi i dostęp składniki odżywcze do dotkniętego odcinka kręgosłupa.

Zwykle zaleca się elektroforezę, KWCZ, ultradźwięki, stymulację elektryczną, aplikacje parafiny i inne procedury. Rodzaje fizjoterapii dobiera lekarz w zależności od stopnia zaawansowania patologii i stanu pacjenta.

Korzyści z fizjoterapii

Fizjoterapia przepukliny kręgosłupa lędźwiowego musi być przeprowadzona prawidłowo, aby nie zaszkodzić pacjentowi i nie doprowadzić do następujących powikłań:

  1. Rozluźnienie mięśni. Pacjentowi trudno jest wykonywać takie ruchy jak wchodzenie po schodach, skakanie, kucanie i inne czynności.
  2. Zmniejszone napięcie mięśniowe. Stopy, podudzie i biodra pacjenta zupełnie nie radzą sobie z obciążeniem.
  3. amiotrofia. Asymetria staje się silnie zauważalna ze względu na cieńszą nogę po chorej stronie, wygładzoną jamę pośladkową po chorej stronie ciała. Pacjent rozwija niepewność podczas chodzenia i wczesne zmęczenie.
  4. Zaburzenia sensoryczne. Pacjent ma pieczenie, mrowienie, raczkowanie, drętwienie lub nadwrażliwość w dotkniętym obszarze kręgosłupa.
  5. Awaria termiczna. W miejscu przepukliny może być zwiększona potliwość lub ciężka suchość skóry.

Działania fizjoterapeutyczne zapobiegają tym powikłaniom, a dodatkowo przyczyniają się do poprawy jakości leczenia, wyróżniając:

  • utrzymanie wydajności mięśni;
  • redukowanie stresu, zarówno fizycznego, jak i emocjonalnego;
  • wzrost procesów regeneracyjnych;
  • wzrost odporności;
  • szybka eliminacja bólu;
  • zmniejszenie liczby stosowanych leków;
  • powrót ruchomości kręgosłupa i zakresu jego ruchu.

Fizjoterapia powinna być prowadzona w specjalnym instytucja medyczna pod okiem ekspertów. Pacjent jest wstępnie kompleksowe badanie, na podstawie wyników których lekarz przepisuje metody leczenia. Ich efekt stanie się zauważalny po kilku procedurach. a szansa na wyzdrowienie tylko wzrośnie.

Jakie są procedury

Za główny punkt terapii uważa się fizjoterapię przepukliny kręgosłupa lędźwiowego. W przypadku przepukliny międzykręgowej są przepisywane następujące typy fizjoterapia.

elektroforeza

Jest to wpływ prądu o niskiej częstotliwości. Pole elektryczne pomaga przenosić leki przez skórę w wymaganej ilości. Stosować leki ziołowe, co może pozytywnie wpływać na regenerację tkanek, pobudzać krążenie krwi w dotkniętym obszarze oraz zmniejszać rozmiar samej przepukliny.

Elektroforeza przepukliny kręgosłupa lędźwiowego to główna fizjoterapia. Jednocześnie osoba odczuwa tylko lekkie mrowienie i brak bólu.

EHF

Jest to efekt działania prądu o bardzo wysokiej częstotliwości. Te manipulacje, wycelowane w punkty witalne ciała z odpowiednią intensywnością, mogą zmusić je do aktywnego udziału w samoleczeniu.

Zabieg ten łagodzi ból, pobudza przepływ krwi w dotkniętych tkankach, poprawia napięcie mięśniowe i łagodzi obrzęki. Podczas zabiegu pacjent nic nie czuje.

Ultradźwięk

Pomaga podawać leki bolesne miejsce za pomocą ultra fale dźwiękowe, zdolny do działania na głębokość 6 cm Ultradźwięki wywierają pulsujący nacisk na chore tkanki, rozgrzewając je, stymulując procesy metaboliczne. Wspomaga odnowę komórek chorych tkanek, dostarczanie składników odżywczych do bolącego miejsca.

Akupunktura

Jest to wprowadzanie leków z cienkimi igłami do określonych biologicznie aktywne punkty na ludzkim ciele. Terapia jest lekko bolesna, ale efekt zabiegu jest miażdżący nieprzyjemny dyskomfort od uderzenia. Akupunktura stymuluje krążenie krwi i odżywianie tkanek, co daje Dobry efekt w odbudowie chorego obszaru.

To również będzie ciekawe do zobaczenia.

Aplikacje parafinowe

Ta terapia pomaga złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny. Przyspiesza procesy metaboliczne i poprawia przewodnictwo Impulsy nerwowe. Stosuje się białą parafinę, którą podgrzewa się do 60 stopni i nakłada warstwami na dolną część pleców pędzlem. Jego grubość powinna wynosić co najmniej 2 cm, a czas ogrzewania powinien wynosić 40-60 minut.

terapia ruchowa

Ćwiczenia terapeutyczne pomagają ustabilizować kręgosłup, przywrócić postawę i elastyczność kręgosłup. Ćwiczenia dla każdego pacjenta dobierane są indywidualnie przez lekarza prowadzącego z uwzględnieniem wszelkich przeciwwskazań.

Pływanie

Odciąża kręgosłup i zapobiega urazom dotkniętego obszaru. Stymulacja krążenia poprawia dostęp składników odżywczych do chorego obszaru. Mięśnie pleców są wzmocnione, kręgosłup staje się bardziej mobilny. Najbezpieczniejsze style jednocześnie: czołganie się i na plecach. Nie pływaj w basenie podczas zaostrzenia choroby. Ćwiczenia na wodzie dobierane są przez lekarza i wykonywane pod okiem instruktora. Hydromasaż jest bardzo przydatny - ma pozytywny wpływ na mięśnie, układ krążenia i system nerwowy. Konieczne jest pływanie w basenie 3 razy w tygodniu przez 45-60 minut.

Muszę powiedzieć, że gimnastyka przyniesie dobry wynik jeśli pacjent robi to codziennie. Jeśli podczas treningu są ostre bóle w okolicy umiejscowienia przepukliny należy je czasowo porzucić lub zmniejszyć obciążenie i intensywność.

Elektroforeza z Karipazimem

Elektroforeza z Karipazimem na przepuklinę okolicy lędźwiowej jest przepisywana przez lekarza w prawie wszystkich przypadkach. Ten proces fizjoterapia daje pacjentowi szansę na obejście się bez operacji.

Karipazim jest preparat medyczny, wyprodukowany na bazie biologicznie aktywne dodatki pozyskiwany z naturalnego koncentratu enzymów z papai. Posiada wysokie właściwości przeciwzapalne i mukolityczne.

Caripazim ma następujący wpływ na istniejącą przepuklinę:

  • czyni go bardziej miękkim tkanka chrzęstna przy kręgach;
  • zwiększa produkcję kolagenu, co przyczynia się do bliznowacenia zniszczonych włókien krążek międzykręgowy i nadając im elastyczność;
  • zatrzymuje proces zapalny.

Działania zapewniane przez Karipazim prowadzą do zmniejszenia rozmiaru przepukliny, odciążenia korzenia nerwu, likwidacji stanu zapalnego i uśmierzania bólu.

Karipazim jest biały proszek, który należy rozcieńczyć w wodzie, doprowadzając do pożądanego stężenia. Wzmocnić efekt terapeutyczny, do roztworu dodaje się 2-3 krople Dimeksydu. normalna temperatura dla maksymalnego efektu leku +37 stopni. Zabieg fizjoterapeutyczny przeprowadzany jest w instytucja medyczna pod okiem specjalisty. Przebieg takich zabiegów to co najmniej 20-30 sesji. Kompletne leczenie obejmuje 3 kursy z przerwami 2-3 miesięcznymi.

Elektroforeza z użyciem preparatu Karipazim w przypadku przepukliny kręgosłupa jest stosowana od ponad 10 lat. Zabieg jest praktycznie bezpieczny, ponieważ lek nie przedostaje się do krwioobiegu, a jego działanie obejmuje ściśle określony obszar. Sam zabieg nie trwa długo i nie powoduje dyskomfortu dla pacjenta. Następuje poprawa ciała i poprawa struktury tkankowej dysków. Pod wpływem środka nasila się proces regeneracji komórek.

Rzadko u pacjentów rozwija się alergia na lek, swędzenie i pieczenie w miejscach narażenia, a nawet gorączka. W takich przypadkach należy przerwać sesję, zmyć roztwór ze skóry i nasmarować miejsce kontaktu maścią z hydrokortyzonem. Takie manifestacje są niezwykle rzadkie. Ogólnie leczenie preparatem Caripazim daje korzystne rezultaty, zwłaszcza na wczesne stadia wykryta patologia.

Wideo tematyczne: technika elektroforezy Karipaina

Przepukliny kręgosłupa lędźwiowego nie leczy się samymi lekami. To fizjoterapia w większym stopniu wpływa na powrót do zdrowia pacjenta. Jest zobowiązany do systematycznego przestrzegania wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza prowadzącego, co daje nadzieję na ostateczne wyleczenie z przepukliny kręgosłupa. Fizjoterapia pomaga również w zapobieganiu zaostrzeniu istniejącej choroby lub jej rozwojowi. Lepiej jest regularnie stosować metody - częstotliwość sesji zostanie ustalona przez lekarza prowadzącego.

To, czy możliwe jest leczenie przepukliny kręgosłupa bez operacji, zależy od stopnia przemieszczenia dysku i charakterystyki dotkniętego obszaru. Choroba dotyczy odcinka piersiowego i lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa. Nowotwory w tej okolicy powodują ból i drętwienie kończyn. Bez leczenie chirurgiczne przepuklina międzykręgowa bardzo skuteczny, ale wymaga zintegrowane podejście. Dlatego ważne jest, aby na czas szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej.

Przepuklina międzykręgowa jest nowotworem patologicznym spowodowanym przemieszczeniem jądra miażdżystego jednego z krążki międzykręgowe. Jeśli rdzeń dysku zacznie się poruszać pod wpływem nadmiernego obciążenia, wówczas może dostać się do kanału kręgowego i uszkodzić zakończenia nerwowe zlokalizowane w centrum kręgosłupa. Przemieszczenie następuje z powodu zniszczenia włóknistego pierścienia i wypukłości krążka. W wyniku takiej patologii może nawet wystąpić kompletna przerwa dysk.

Przyczyną choroby jest zniszczenie Elementy konstrukcyjne kręgosłup ze złym odżywianiem. jak również brak ważnych kompleksy mineralne, wady wrodzone tkanka kostna, niewłaściwe obciążenie, gwałtowna zmiana wagi, powikłania spowodowane urazami sportowymi.

Objawy kliniczne

Na objawy choroby ma wpływ wielkość nowotworu, kąt przemieszczenia i lokalizacja. W medycynie przypadki są powszechne, gdy dana osoba nawet nie wie o przepuklinie. To jest tylko wyjaśnione całkowita nieobecność ból oraz mała przepuklina, którą można leczyć zachowawczo.

Objawy przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym:

  • Ból jest zlokalizowany w okolicy lędźwiowej i nasila się podczas ćwiczeń;
  • Być może drętwienie w obszarze unerwienia uszczypniętego korzenia;
  • od strony zmiany;
  • mimowolne lub utrudnione oddawanie moczu, nieregularne, bolesne wypróżnienia;
  • Mężczyźni rozwijają potencję;
  • Drętwienie i mrowienie w okolicy pachwiny;
  • Spazmatyczne zmiany ciśnienia krwi;
  • W ciężkie przypadki rozpoznaje się procesy dystroficzne mięśni kończyn dolnych.

Głównym objawem przepukliny jest silny ból w miejscu patologicznego nowotworu. Jest to spowodowane uszczypnięciem zakończenia nerwowe z powodu silnego przemieszczenia.

  • Czytaj także: ?

Przepuklina dysku w okolica szyjna towarzyszy drętwienie górnej części ciała, ramion, szyi i bólu bioder.

Objawy przepukliny międzykręgowej w odcinku szyjnym kręgosłupa:

  • Ból w stawach barkowych;
  • Bóle głowy, zawroty głowy, nadciśnienie, a także połączenie tych objawów ze sobą;
  • Ból promieniujący do ramion;
  • Utrata czucia w palcach.

Objawy przepukliny w okolice klatki piersiowej przebrane za zupełnie inne choroby, które nie mają związku z kręgosłupem. Pacjenci mylą ból w nadbrzuszu z problemami żołądkowymi i mrowieniem po lewej stronie klatka piersiowa- dla serca. I tylko diagnostyka może określić nowotwór i przyczynić się do leczenia przepukliny kręgosłupa bez operacji.

  • Metoda blokady nowokainy stosowana w celu złagodzenia ostrego bólu jest najszybszą i najskuteczniejszą metodą.

Wyraźny efekt utrzymuje się około 20 dni. Nie zaleca się wielokrotnego stosowania metody blokady, ponieważ nie można w ten sposób wyleczyć przepukliny kręgosłupa, a wprowadzenie środka przeciwbólowego w jedno miejsce 4-5 razy prowadzi do zaniku więzadeł.

  • Zastrzyki z kortykosteroidów skuteczna metoda stosowany w celu wyeliminowania procesów zapalnych.

Ale on jest środek hormonalny i wymaga starannego użytkowania. Zastrzyki nie rekompensują naturalnego kortyzolu, ale w stresujące sytuacje a procesy zapalne go uzupełniają. W Ostatnio metoda ta jest często stosowana w celu pozbycia się przepukliny dysku bez operacji.

Stymulacja ultradźwiękowa i elektryczna

Leczenie przepuklina międzykręgowa bez operacji ekspozycja ultradźwiękowa jest uważana za skuteczną i bezbolesną metodę oddziaływania na obszar przemieszczenia. Zabieg ma na celu zmniejszenie procesów zapalnych, przyspieszenie krążenia krwi, zwiększenie plastyczności tkanek oraz wyeliminowanie skurczów mięśni pleców. Ekspozycja na ultradźwięki doskonale łączy się z innymi rodzajami terapii, a także sprzyja gojeniu uszkodzonego dysku bez operacji i pozwala pozbyć się napadów rozdzierającego bólu.

metoda stymulacja elektryczna w stanie złagodzić ból i dyskomfort. Leczenie przepuklin międzykręgowych opiera się na działaniu dopuszczalnej dawki prądu na uszkodzony obszar. Bieżące impulsy są w stanie usunąć ból poprzez stymulację zakończeń nerwowych. Zabieg jest bezbolesny i nie wymaga stosowania znieczulenia. Jednak pozbycie się chroniczny ból z tyłu ta metoda nie jest wystarczająco skuteczna.

Skręcenie kręgosłupa

Skręcenie kręgosłupa nie powinno być traktowane jako odrębna metoda leczenia, ponieważ ta metoda może pozbyć się przepukliny międzykręgowej tylko w połączeniu z leki, fizjoterapii i terapii manualnej. Podejście do leczenia powinno być bardzo ostrożne pod stałą nadzór lekarski w przeciwnym razie mogą wystąpić poważne komplikacje. Ale odpowiednia terapia znacznie obniża ciśnienie w krążkach międzykręgowych, dzięki czemu znacznie zmniejsza się stan zapalny i ból. W przypadku przepukliny stosuje się metody rozciągania pionowego lub poziomego.

Rozciąganie pionowe ma prostą technikę ćwiczeń. Aby kręgosłup mógł się rozciągnąć, należy zawisnąć na drążku poziomym, a resztę pracy wykona ciężar własny pacjenta. Ta metoda jest idealna do samodzielnej nauki i ma najwięcej pozytywne recenzje. Do poziomego rozciągania stosuje się stoły do ​​rozciągania kręgosłupa, które zwiększają odległość między kręgami, co zmniejsza wpływ na.

terapia ruchowa

Czy na tym etapie można wyleczyć przepuklinę międzykręgową za pomocą zestawu ćwiczeń fizycznych, powie ci lekarz prowadzący. Każdy pacjent ma indywidualne urazy w przepuklinach kręgosłupa i leczenie bezoperacyjne ma swoją własną charakterystykę.

Program ćwiczenia fizjoterapeutyczne skompilowany z uwzględnieniem cechy kliniczne, stadium choroby i kondycja fizyczna osoba.

Konieczne jest stopniowe pozbycie się przepukliny międzykręgowej za pomocą prawidłowe obciążenia równomiernie rozłożone na plecach. Pomogą przywrócić ruchomość, elastyczność i stabilność kręgosłupa. Zajęcia fizjoterapeutyczne mają na celu wytrzymałość pacjenta, a ćwiczenia można wykonywać w domu lub pod okiem lekarzy w sali fizjoterapeutycznej.

Konieczna jest obserwacja lekarza, ponieważ leczenie przepukliny kręgosłupa bez operacji jest bardzo niebezpieczne, a niewłaściwe obciążenie może spowodować wypadnięcie krążka międzykręgowego. Nawet przy dodatniej dynamice choroby, przy wzmożonej kompresji pionowej krążek regeneruje się znacznie wolniej. to jest spowodowane silne napięcie i wstrząśnienie kręgosłupa. Najlepszym rozwiązaniem jest wyeliminowanie obciążenia pionowego.

Konieczność wycięcie chirurgiczne przepuklina kręgosłupa występuje tylko w 3% przypadków.

Ponieważ operacja zawsze wiąże się z ryzykiem powikłań i nawrotów, większość neurologów i kręgowców sugeruje rozpoczęcie leczenia od metody konserwatywne, pośród których ważna rola zajmuje się fizjoterapią. Z pomocą kompleksu procedury nieinwazyjne może poprawić ruchomość kręgosłupa, usunąć objawy bólowe i zmniejszyć rozmiar przepukliny.

Przyczyny rozwoju przepuklin

Około 90% przepuklin kręgowych występuje w okolicy lędźwiowej, ponieważ ten segment jest najbardziej ruchliwy i doświadcza silnego stresu. W większości przypadków przepukliny powstają w wyniku adaptacyjnej reakcji kręgosłupa na patologiczne napięcie mięśniowe i przedłużającą się niefizjologiczną pozycję ciała. W rezultacie kręgi są przemieszczone, dysk jest ściśnięty i zdeformowany. Najpierw się rozpada Warstwa wewnętrzna jego ochronny pierścień włóknisty (wypukłość, przedprzepuklina, wybrzuszenie), następnie warstwa zewnętrzna przebija się i jądro miażdżyste rozciąga się (wypchnięcie), często szczypiąc korzenie nerwowe.

Pęknięcie włóknistego pierścienia dysku może również wystąpić w wyniku urazu, ale przepuklina nie zawsze się tworzy. Jeśli kręgi nie zostaną przemieszczone lub zdeformowane, uszkodzenia będą się regenerować. Ryzyko rozwoju patologii wzrasta na tle zaburzonego metabolizmu.

Większość chirurgów jest skłonna wierzyć, że przepuklina kręgosłupa jest chorobą, która praktycznie nie podlega leczeniu zachowawczemu. Ale wielu osteopatów, kręgowców i fizjoterapeutów uważa, że ​​z wypukłością do 9 mm można sobie poradzić bez interwencja chirurgiczna. Rola fizjoterapii w leczeniu jest kluczowa. Za pomocą procedur i ćwiczeń można osiągnąć dekompresję dysków i uwolnienie zaduszonych korzeni.

Objawy kliniczne

Podejrzenie przepukliny lędźwiowej jest uzasadnione, jeśli istnieje następujące objawy:

  • ból nie jest odczuwalny w jednym punkcie, ale rozprzestrzenia się wzdłuż ścieżki zaciśniętego nerwu - wzdłuż przedniego lub tylna powierzchnia nogi („bóle lampy”). Stopniowo narasta uczucie drętwienia i mrowienia;
  • intensywność bólu osiąga maksimum w drugiej połowie nocy z powodu wzrostu obrzęku;
  • rozwija się osłabienie (hipotrofia) mięśni prawej lub lewej nogi, stopa słabo się rozciąga (zmniejszenie odruchu Achillesa), prawdopodobna jest zmiana chodu (aż do kulawizny). Przy długotrwałym ucisku nerw obumiera, impuls nie dociera do mięśnia i dochodzi do nieodwracalnego niedowładu stopy;
  • na tle postępującej przepukliny możliwa jest utrata kontroli nad oddawaniem moczu w wyniku naruszenia unerwienia miednicy małej.

Fizjoterapia stosowana przy przepuklinach kręgosłupa lędźwiowego może znacznie zmniejszyć lub wyeliminować objawy bólowe, przywrócić wrażliwość, przywrócić napięcie mięśniowe.

Wideo

Lista procedur

Wachlarz metod fizjoterapeutycznych stosowanych przy przepuklinach kręgosłupa jest dość szeroki. Najbardziej skuteczne są kombinacje kilku procedur. Uderzają w nie fale świetlne, magnetyczne, dźwiękowe, ciepło, zimno, a także prądy elektryczne, błoto lecznicze i techniki akupunktury.

W leczeniu patologii zwyrodnieniowo-dystroficznych kręgosłupa często stosuje się laseroterapię. Ta metoda fizjoterapeutyczna polega na leczeniu chorego obszaru promieniowaniem optycznym (światłem spolaryzowanym), w wyniku czego aktywowane są procesy biochemiczne w tkankach i funkcje ochronne komórki.

Akupunktura przynosi ogromną ulgę pacjentom z przepukliną dysku. Po stymulacji punktów bioaktywnych cienkimi igłami zwiększa się przepływ krwi w dotkniętym odcinku, usuwa się obrzęk i skurcze mięśni.Ponadto aktywnie wytwarzana jest dopamina i endorfiny, które łagodzą ból.

Terapia parafinowa (aplikacje z użyciem białej parafiny) odnosi się do bezaparatowej fizjoterapii rozgrzewającej. Parafinę można nakładać na skórę zmieszaną z ozocerytem lub lekami. Rozgrzewanie chorego obszaru następuje przez 30-60 minut.

Krioterapia (chłodzenie punktowe ciekły azot) promuje szybkie wzmocnienie krążenie krwi, usunięcie obrzęku i tworzenie nowych naczyń (kolaterali) w okolicy przepukliny. Kriosauna pomaga aktywować układ odpornościowy, ogólny przepływ krwi i limfy.

Elektroterapia

Stymulacja elektryczna (prądy Bernarda, terapia diadynamiczna) przepukliny kręgowej ma na celu przywrócenie napięcia mięśni przykręgosłupowych. Podczas ekspozycji na prąd przemienny, skurcz mimowolny mięśnie. W efekcie poprawia się odżywienie kości i tkanek miękkich, dochodzi do pobudzenia usuwania nadmiaru soli i ustąpienia dolegliwości bólowych.

Terapia przepukliny kręgosłupa często obejmuje elektroforezę, która zapewnia skuteczny transport substancje lecznicze do dotkniętego chorobą odcinka kręgosłupa za pomocą strumienia naładowanych cząstek. Zaletą zabiegu jest ukierunkowane działanie leków na ograniczony obszar bez zatrucia innych narządów oraz szybkie osiągnięcie efektu. W tkankach osobliwy skład leków co pozwala na przedłużenie działania podawanych leków.

W przypadku przepuklin wykonuje się elektroforezę następujące leki:

  • „Eufillin”;
  • „Karipain”;
  • „Lidaza”;
  • „Humifol”;
  • „dimeksyd”;
  • „Karipazim”;
  • siarczan magnezu.

Efekt elektroforezy przyspiesza przepływ krwi, zapewnia usuwanie zespół bólowy, zmiękcza tkanki wypukłości przepuklinowych, zmniejsza obrzęki i stany zapalne.


fale magnetyczne

Magnetoterapia działa przeciwbólowo, przeciwobrzękowo, przeciwzapalnie, mio- i neurostymulująco. Na plecach można wykonać magnetoterapię za pomocą stałego lub zmiennego pola magnetycznego.

Do stosunkowo nowych metod fizjoterapii należy KWCZ (terapia ekstremalnie wysokimi częstotliwościami) - oddziaływanie na punkty bioaktywne o małej intensywności promieniowanie elektromagnetyczne. Fale wnikają w powierzchniowe warstwy skóry, drażniąc receptory przewodników nerwowych, w wyniku czego aktywowane są odruchy skórno-trzewne, poprawia się trofizm w dotkniętych tkankach, pobudzane są procesy regeneracyjne. EHF można stosować nawet w obecności formacji nowotworowych, ponieważ nie ma wydzielania ciepła. Obecność konstrukcji metalowych również nie jest przeciwwskazaniem.

W leczeniu przepuklin stosuje się również terapię UHF – wpływ na kręgosłup pola elektromagnetyczne ultra wysoka częstotliwość. W zależności od dawki promieniowania uzyskuje się efekt drażniący, prowokujący lub przeciwzapalny. Dawka oligotermiczna poprawia odżywienie komórek i przyspiesza przepływ krwi, pomagając w odbudowie uszkodzonych włókien nerwowych.

fale dźwiękowe

Aby poprawić krążenie krwi w kręgach i tkankach wraz z fale magnetyczne używane są dźwięki. Jedną z takich procedur jest fonoforeza. Za pomocą fal ultradźwiękowych docierających na głębokość 6 cm w komórkach powstaje rodzaj mechanicznej pulsacji, dzięki której transport zostaje przyspieszony. leki mięśnie rozluźniają się, obrzęki ustępują, pobudzane są reakcje redoks w kościach.

W przypadku przepukliny kręgosłupa lędźwiowego szeroko stosowana jest terapia falą uderzeniową. Efektywność Ta metoda sięga 90%, w niektórych przypadkach jest to równoznaczne z leczeniem chirurgicznym. Impulsy akustyczne wnikają na głębokość do 7 cm, stymulując naprawę i regenerację kości, chrząstek i tkanka łączna. Pod wpływem UVT poluzować osady solne i obszary zwłóknienia, skurcze mięśni i ból zostają złagodzone, stymulacja syntezy kolagenu.

Ćwiczenia fizyczne i masaż

W skład fizjoterapii przepukliny kręgosłupa lędźwiowego często wchodzi terapia ruchowa. Kompleks dobiera metodolog w zależności od umiejscowienia przepukliny i jej wielkości. Ćwiczenia skupiają się głównie na rozciąganiu. włókna mięśniowe, a skoki i ostre skręty są wykluczone. Mechanoterapia (zajęcia na symulatorach medycznych) poszerza zakres wykonywanych ruchów, pomaga wzmocnić mięśnie i więzadła kręgosłupa.

Pływanie pozytywnie wpływa również na stan pacjentów z przepuklinami lędźwiowymi. Woda nie powinna być zimna. Dopiero przestrzeganie tego stanu powoduje całkowite usunięcie obciążenia osiowego kręgosłupa, jego wydłużenie, poprawę kondycji mięśni, usunięcie zacisków i przyspieszenie przepływu krwi.

Przywrócić struktura anatomiczna Kręgosłup wspomaga terapia detensorowa wg metody Kinleina – bez wymuszonego działania, ale wyłącznie pod ciężarem ciała.

Procedura jest przeprowadzana przy użyciu specjalnego projektu.

Masaż (klasyczny, wodny lub próżniowy) z przepuklina lędźwiowa stosuje się tylko w okresie remisji, kiedy ich nie ma ostre bóle i zapalenie. Specjalista musi wybrać poprawna technika na podstawie zdjęć kręgosłupa pacjenta.

Ćwiczenia i masaże mogą być stosowane jako procedury przygotowawcze do trakcji kręgosłupa lub redukcji kręgów.

Przeciwwskazania

Szereg zabiegów fizjoterapeutycznych ma przeciwwskazania, które metodyk musi wziąć pod uwagę przy opracowywaniu programu:

  • skręcenie kręgosłupa jest niebezpieczne w obecności dużych przepuklin, nie jest zalecane dla pacjentów w podeszłym wieku, a także dla pacjentów z zapaleniem stawów kręgosłupa, niestabilnością kręgosłupa;
  • masaż w niektórych przypadkach wiąże się ze zwiększonym bólem;
  • u 30-40% pacjentów terapia prądami elektrycznymi i zabiegi rozgrzewające zwiększają obrzęk korzeni nerwowych;
  • terapia manualna może prowadzić do paraliżu, jeśli przepuklina jest zamaskowana lub zlokalizowana w kanale kręgowym. W przypadku kręgozmyku lub niestabilności kręgosłupa stosowanie tej metody jest obarczone zwiększonym bólem;
  • stymulacja elektryczna jest przeciwwskazana u pacjentów z patologiami układu sercowo-naczyniowego, choroby nowotworowe cierpiący na psychozę kamica moczowa;
  • elektroforezy nie wykonuje się w obecności zmian skórnych, zaostrzenia stanu zapalnego przepukliny, na tle aktywnych choroba zakaźna;
  • Leczenie parafiną jest przeciwwskazane w nadciśnieniu, nowotworach, patologiach endokrynologicznych, gruźlicy, marskości wątroby, a także w przypadku słabego krzepnięcia krwi.

W połączeniu z leczeniem farmakologicznym fizjoterapia przepukliny kręgosłupa lędźwiowego daje dobre efekty: ustępuje ból, zwiększa się napięcie mięśniowe i zwiększa się przepływ krwi do miejsca objętego chorobą. Jednak wszelkie manipulacje powinny być wykonywane pod nadzorem specjalisty, w przeciwnym razie istnieje ryzyko pogorszenia stanu zdrowia.

Fizjoterapia przepukliny kręgosłupa pozwala na przyspieszenie procesu rekonwalescencji, a niekiedy pełni rolę podstawowego środka terapii lub profilaktyki choroby.

Kiedy wskazana jest fizjoterapia?

Efektywność terapia lekowa przepuklina międzykręgowa wzrasta z powodu zabiegów naprawczych. Fizjoterapia poprawia mikrokrążenie krwi, zapewnia dostęp składników odżywczych do dotkniętego obszaru. Wskazania do stosowania:

  • Osłabione mięśnie. Trudno jest wejść po schodach, skakać, kucać.
  • Zmniejszona wrażliwość. W chorej części kręgosłupa pojawiło się pieczenie, drętwienie, mrowienie, biegnąca „gęsia skórka”.
  • amiotrofia. Po dotkniętej stronie noga jest cieńsza, jama pośladkowa jest wygładzona. Pacjent ma niestabilny chód i duże zmęczenie.
  • Zmiany skórne. W miejscu przepukliny obserwuje się suchość skóry lub nadmierną wilgoć.
  • Zmniejszone napięcie mięśniowe. Nogi nie wytrzymują obciążenia.

Jakie jest zastosowanie?

Po zakończeniu przez pacjenta pełnego cyklu fizjoterapii zmniejsza się ryzyko powikłań i poprawia się jakość leczenia farmakologicznego.

W wyniku zastosowania:

  • odporność jest wzmocniona;
  • wydajność mięśni jest zachowana;
  • procesy regeneracji są wzmocnione;
  • ból jest zmniejszony;
  • powrót mobilności do kręgosłupa;
  • zmniejszony stres fizyczny i emocjonalny;
  • możliwe staje się zmniejszenie dawki leków.

Rodzaje fizjoterapii przepuklin międzykręgowych


Fizjoterapia kręgosłupa może wykorzystywać właściwości magnesu, lasera, elektryczności, temperatury czy fal dźwiękowych.

nowoczesna medycyna oferuje wiele możliwości przywrócenia utraconej funkcjonalności. Stosowane metody opierają się na wpływie na organizm jednego lub więcej czynników:

  • pole magnetyczne;
  • promieniowanie laserowe;
  • impulsy elektryczne;
  • zimne lub ciepłe powietrze;
  • wibracje ultradźwiękowe itp.

Jakie metody są najskuteczniejsze?

Elektrofizjoterapia

Stosowane jest słabe pole lub prąd elektryczny. Główną zaletą współczesnej fizjoterapii przepuklin jest ukierunkowane działanie leków na miejsce urazu bez konsekwencji dla zdrowych odcinków kręgosłupa. W przypadku przepukliny międzykręgowej zaleca się:

  • Ingerencja. Pole o różnych częstotliwościach rytmicznie oddziałuje na chore miejsce.
  • SMT. Ból ustępuje pod wpływem prądów modulowanych sinusoidalnie.
  • . Lek trafia bezpośrednio do centrum choroby.
  • przepływ dynamiczny. Prąd wieloczęstotliwościowy rozgrzewa dotknięty obszar.
  • Prądy Bernarda w przepuklinach kręgosłupa skutecznie rozluźniają mięśnie dzięki naprzemiennej fazie pobudzenia i hamowania.

Detensor - terapia

Popularna metoda polegająca na mechanicznej trakcji kręgosłupa pod ciężarem pacjenta. Jest stosowany w leczeniu osteochondrozy dolnej części pleców. Przestrzeń międzykręgowa powiększa się bardzo powoli i płynnie, dzięki czemu skutki przepukliny niwelują się: znikają skurcze, stany zapalne i ból, powraca elastyczność. Technika jest dopuszczalna u młodych pacjentów bez wskazań do operacji.

Ultradźwięk

Za pomocą fali ultradźwiękowej przepuklina jest dostarczana do miejsca powstania przepukliny. medycyna. Głębokość działania – do 6 cm Wyjątkowe fale pulsująco uciskają bolące miejsce, powodując rozgrzewanie i poprawę procesy metaboliczne. Komórki są odnowione, ułatwiony jest transfer składników odżywczych. Nie możesz porzucić kursu w połowie, ponieważ efekt uzdrawiający jest zminimalizowany, a szanse na wyleczenie maleją.

Kwarcowanie

Skuteczna metoda wpływ lokalny do dotkniętego obszaru promienie ultrafioletowe. lampa kwarcowa rozgrzewa i wspomaga syntezę witaminy D, która jest potrzebna do odbudowy i gojenia tkanki kostnej. Ponadto kurs fizjoterapii pomaga złagodzić skurcze mięśni, zmniejsza procesy zapalne i wspiera odporność.