Sport, ogrodnictwo, podnoszenie ciężarów, różnego rodzaju sytuacje awaryjne, a także zwykła beztroska w życiu codziennym i szereg innych czynników mogą prowokować. Wiele osób doświadcza zerwania więzadeł więcej niż raz w życiu, ponieważ jest to najczęstszy uraz. Często towarzyszą im dodatkowe problemy: zwichnięcia, złamania, rozciąganie włókien mięśniowych.

Główną funkcją aparatu więzadłowego jest połączenie kości i stawów, a także narządów wewnętrznych. Częściej niż inne uszkadzane są więzadła układu mięśniowo-szkieletowego, zwłaszcza na rękach i nogach. Więcej informacji na temat .

Po każdym zerwaniu więzadła konieczne jest podjęcie zestawu środków mających na celu ustabilizowanie stanu pacjenta. W przeciwnym razie istnieje poważne ryzyko utraty aktywności ruchowej, zniekształcenia funkcji uszkodzonego obszaru ciała i pojawienia się przewlekłego bólu.

Lekarze identyfikują kilka czynników, które stwarzają warunki do zerwania więzadła. Różnią się charakterem i potencjalnymi konsekwencjami.

1. Urazy pourazowe. Są to przypadki, gdy więzadła i mięśnie, a także stawy, ścięgna, kości cierpią pod wpływem zewnętrznych wpływów fizycznych. Chodzi o upadki, uderzenia, skręty, ucisk. Główne konteksty to wypadki samochodowe, treningi sportowe, gwałtowne działania o innym charakterze.
2. Deformacje patologiczne. Wynik związanych z wiekiem zmian w ciele i aparacie więzadłowym, choroby, osłabienie. Przyczyną zerwania więzadeł mogą być zarówno choroby przewlekłe, jak i ostre, i nie zawsze są to problemy bezpośrednio z tkanką łączną. Cukrzyca, niedobór odporności, zapalenie stawów, artroza, a także wiele innych diagnoz uważa się za prowokujące potencjalne urazy.

Te same powody wywołują mniej niebezpieczny wariant urazu - zwichnięcie, czyli stan poprzedzający ich całkowite pęknięcie.

Objawy

Możesz zidentyfikować obecność uszkodzenia, wiedząc dokładnie, jakie są objawy zerwania więzadła. Istnieje kilka oznak tego typu kontuzji. Są wspólne dla różnych części ciała.

• Silny ból w miejscu urazu. Wokół więzadeł jest wiele zakończeń nerwowych, dlatego często ból jest niezwykle ostry. Jeśli środki lecznicze nie zostaną podjęte, istnieje zagrożenie procesami zapalnymi, rozwojem zapalenia więzadeł.
• Pojawienie się obrzęku, a także krwiaka. Objawy te są związane z odpływem krwi, limfy do pobliskich tkanek z powodu urazu. Siniak godzinę po tym, jak kontuzja staje się masywny, zajmuje duży obszar.
• Hipertermia, sinica, a także zagęszczenie dotkniętego obszaru.
• Ograniczenie aktywności ruchowej, deformacja form anatomicznych. Przejawia się w postaci patologicznej nieprawidłowej ruchomości, jeśli wraz z zerwaniem więzadeł dochodzi do zerwania sąsiedniego ścięgna, mięśni lub zwichnięcia stawu. W innych przypadkach po prostu trudno jest wykonywać standardowe ruchy.

Zgodnie z opisanymi objawami trudno jednoznacznie określić zerwanie więzadeł. Podobne objawy obserwuje się w kilku innych rodzajach urazów. Ponadto, jeśli nie ma całkowitego zerwania, a więzadła są tylko lekko zerwane, znaki mogą wydawać się słabe, pozostawione bez należytej uwagi ofierze.

Tylko lekarz oceni sytuację jaśniej - na podstawie wyników specjalistycznego badania.

Rodzaje zerwania więzadeł

W zależności od stopnia złożoności, siły uszkodzenia, sklasyfikowano kilka rodzajów pęknięć aparatu więzadłowego. Lekarz zawsze zaczyna leczyć biorąc pod uwagę nasilenie problemu.

1. Rozciąganie. W rzeczywistości więzadła nie mogą się rozciągać, więc ta nazwa jest niepoprawna i bardziej słuszna jest mówienie o mikropęknięciu. Integralność nie jest naruszona, ale tkanki są mocno rozciągnięte, poddane nadmiernemu obciążeniu. Znaki zewnętrzne są prawie niezauważalne, szybko eliminowane bez dodatkowych środków wpływu. Zachowana jest możliwość ruchów w stawie.
2. Częściowe (niepełne) pęknięcie. Łagodna forma urazu, dochodzi do mikrouszkodzeń, dotyczy kilku włókien. Objawy są łagodne, powierzchowne, krótkotrwałe.
3. Pełna przerwa. Obserwuje się, czy ofiara całkowicie zerwała całe więzadło, zostało ono podzielone na dwa segmenty. Objawy są ostre, miejsce urazu traci mobilność, często urazowi towarzyszą zwichnięcia stawów, naruszenie integralności worka stawowego.

Całkowite lub częściowe uszkodzenie więzadeł występuje w różnych częściach ciała. Częściej niż inne cierpią kolana, kostki, a także nadgarstki, okolice więzadeł barkowych.

Stopień zerwania więzadła determinuje podejście do leczenia, rokowanie, a także czas rehabilitacji.

Metody diagnostyczne

Jak już wspomniano, tylko lekarz, na podstawie wyników odpowiednich badań, będzie mógł jednoznacznie stwierdzić, czy doszło do uszkodzenia więzadeł czy innego rodzaju urazu.

Na początek pracownik medyczny przeprowadzi krótką rozmowę z ofiarą, zbada ją i omacuje uszkodzony obszar. Następnie przejdź do wyboru metody diagnostycznej.

Znaczące miejsce wśród odpowiednich działań zajmują procedury zautomatyzowane – RTG, rezonans magnetyczny (MRI), a także tomografia komputerowa (CT) i USG (USG). Te metody diagnostyczne można przeprowadzić natychmiast po urazie.

Dodatkowo stosowane są klasyczne techniki medyczne. Lekarze zaczynają się do nich uciekać po znieczuleniu stawów i usunięciu płynu, który dostał się do jamy międzystawowej.

Aby zrozumieć, czy uszkodzenie ma wpływ na aparat więzadłowy, pomaga sprawdzenie zespołu „szuflady”. Przejawia się to w tym, że przy stałym stawie obserwuje się ruchomość regionu stawowego. Elementy w nim zawarte mogą poruszać się do przodu lub do tyłu, w górę lub w dół.

Pierwsza pomoc na zerwane więzadła

Zapewnienie środków nadzwyczajnych jest niezwykle ważne w przypadku zerwania aparatu więzadłowego. Im szybciej zostaną podjęte te środki, tym lepiej. To z góry przesądzi o udanym leczeniu, a także o krótkim okresie rehabilitacji.

Jeśli wystąpiło tylko niewielkie zerwanie więzadła, wówczas środki pierwszej pomocy mogą być jedyną wystarczającą formą leczenia.

Pierwsza pomoc dla zerwanych więzadeł obejmuje następujące kroki:

1. Unieruchomienie uszkodzonej części ciała. Bandaże uciskowe, bandaże, szyny domowej roboty, szyny, ortezy pomogą zapewnić unieruchomienie.
2. Użytkowanie na zimno. Na początkowym etapie jest to najlepszy sposób na zmniejszenie wrażliwości, złagodzenie obrzęku i spowolnienie stanu zapalnego.
3. Znieczulenie. Wystarczą wszelkie środki przeciwbólowe.
4. Zatrzymaj krwawienie wewnątrz stawu. Jest to dość trudne do zrobienia na własną rękę, ponieważ konieczne jest podawanie leków do wstrzykiwań. W przypadku braku odpowiednich środków (strzykawki, Vikasol, Etamzilat itp.) lepiej powierzyć tę procedurę lekarzowi.

Leczenie

Ogólne podejścia stosowane w leczeniu opisanego urazu są stosowane przez lekarzy etapami.

• Niezależnie od lokalizacji, leczenie zerwania więzadła, a także leczenie po zerwaniu więzadła odbywa się na tle unieruchomienia. Unieruchomienie jest przepisywane na 3-8 tygodni.
• Drugiego lub trzeciego dnia schładzanie ustaje, zamiast tego przechodzą na stosowanie preparatów rozgrzewających. Są to maści, a także żele o właściwościach przeciwzapalnych i wchłanialnych (Emulgen, Ketonal, Voltaren, Finalgon). Korzystanie z takich funduszy jest dozwolone tylko w przypadku braku ran, po niewielkim zmniejszeniu obrzęku.
• Stosowane są również kompresy. Dobrze działa kompres alkoholowy, który nakłada się na uszkodzony obszar, mocując go bandażami. Możesz również zrobić kompres z nalewki alkoholowej z kasztanów.
• W ciężkich przypadkach ofiara jest zaplanowana na operację. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana, jeśli metody zachowawcze nie pomogły lub zostały początkowo uznane za nieodpowiednie. Jeśli zerwanie nastąpiło niedawno, więzadło jest po prostu zszyte specjalną nicią, po czym nakłada się odlew gipsowy. Jeśli uraz jest przewlekły, stosuje się techniki transplantacyjne. Mogą być zaangażowane sztuczne implanty lub więzadła z innych części ludzkiego ciała. Po operacji planowane jest noszenie gipsu przez 1,5-2 miesiące.

Lekarz może uzupełnić standardowe metody o dodatkowe środki terapeutyczne, jeśli uzna to za konieczne.

Leczenie zachowawcze można przeprowadzić w domu przy okresowych konsultacjach z lekarzami. Operacje odbywają się wyłącznie w szpitalach.

Rehabilitacja

Odzyskiwanie jest bardzo ważne w przypadku wszelkich urazów, a w przypadku zerwania pełni rolę swoistej reasekuracji przed powtórzeniem się szkody, a także wystąpieniem powikłań. Rehabilitacja po zerwaniu więzadeł trwa średnio miesiąc.

Na tym etapie praktykowana jest fizjoterapia, masaż, terapia ruchowa.

• Fizjoterapia jest uwzględniona w rekonwalescencji natychmiast po zerwaniu więzadła. Stosuje się UHF, magnetoterapię, ozoceryt, stymulację elektryczną, kąpiele ziołowe, parafinę, leczenie borowinowe. Harmonogram zabiegów ustala lekarz.
• Masaż rozpoczynamy kilka dni po urazie lub po zabiegu. Intensywność sesji wzrasta z czasem. Zadaniem masażu jest przywrócenie przepływu krwi, przywrócenie napięcia mięśniowego, rozwój stawów i więzadeł.
• Kiedy więzadła się zagoją, lekarze zalecają przejście na ćwiczenia fizjoterapeutyczne w ramach procesu rehabilitacji. Zaczyna się od ruchów, potem przechodzi w standardowe kompleksy. Z czasem zaangażowane są również symulatory, na których na uszkodzonym obszarze wykonywane są specjalne ćwiczenia.

Główne zasady rehabilitacji to stopniowe, stopniowe zwiększanie obciążenia, unikanie bólu.

Efekty

Właściwe leczenie, a także prawidłowo przeprowadzone rekonwalescencja wykluczają możliwość powikłań. Negatywne konsekwencje zerwania więzadeł pojawiają się, gdy zrost jest niepełny, złej jakości lub jeśli podejmowane są próby zbyt wczesnego powrotu do aktywnych ruchów i nawrót urazu.

Osoby starsze, a także sportowcy, powinni uważać na przewlekłe pęknięcia.

Najbardziej realnym ryzykiem po zerwaniu jest utrata funkcji więzadła. Taki wynik może całkowicie zablokować ruch stawu, wykluczając tym samym ruchomość poszczególnych części ciała.

Czasami (na przykład przy niepełnej fuzji) rozwija się patologiczna ruchliwość. Ta sytuacja powoduje częste zwichnięcia stawów, na ogół bardzo traumatyczne.

Według statystyk medycznych co piąty pacjent korzysta z pomocy traumatologa z powodu skręcenia kończyn dolnych lub górnych. Uraz ten najczęściej dotyczy więzadeł stopy, barku i dłoni. Konieczne jest szczegółowe przeanalizowanie mechanizmu powstawania rozciągania, przyczyn, charakterystycznych objawów, nowoczesnych metod leczenia i profilaktyki.

Mechanizm i przyczyny powstawania skręceń

Skręcenie stawu to rozdarcie włókien łącznych, które mocują kości kończyn górnych lub dolnych w niezawodnej pozycji funkcjonalnej.

Ludzkie stawy, dzięki mocnym kościom i silnemu aparatowi więzadłowemu, są w stanie wytrzymać długotrwałe, poważne obciążenie podczas uprawiania sportu, podczas ciężkiej pracy.

Zwichnięcie więzadła powstaje podczas aktywnych ruchów, nietypowych dla tego typu stawów, w wyniku sportowych, domowych, zawodowych, traumatycznych sytuacji. Wskazana dolegliwość może mieć samodzielną manifestację i mogą towarzyszyć jej różne zwichnięcia i złamania.

W początkowej fazie urazu kości łączące staw są przesunięte w stosunku do ich pierwotnego położenia, więzadła łączące są mocno napięte. Dalszy wzrost negatywnego wpływu na staw prowadzi do zwichnięcia i zerwania więzadeł.

Należy wziąć pod uwagę czynniki prowadzące do takiego urazu:

• zwiększone obciążenia podczas zajęć sportowych;
• niektóre rodzaje sportów (narciarstwo alpejskie, piłka nożna, łyżwiarstwo figurowe);
• ciężka praca przemysłowa;
• zaawansowany wiek związany z utratą elastyczności mięśni i siły więzadeł;
• otyłość;
• nieaktywny styl życia;
• różne patologie stawów itp.

Najczęstsze przyczyny skręceń kończyn górnych i dolnych są następujące:

• boczny lub bezpośredni cios w staw;
• skręcanie nóg i obciążanie całej masy własnego ciała;
• ostre ruchy kończyny dolnej lub górnej wzdłuż dużego promienia;
• nieudane upadki;
• długi algorytm wykonywania powtarzalnych czynności (kopanie łóżek);
• praca z ciężkimi ładunkami itp.

W zależności od ciężkości urazu, stopień uszkodzenia aparatu więzadłowego stawu jest różny. W zależności od nasilenia specjaliści rozróżniają następujące stopnie uszkodzenia więzadeł:

• rozciąganie, charakteryzujące się niewielkim odkształceniem lub mikroskopijnymi pęknięciami części włókien łącznych;
• niepełne pęknięcie ich znacznej części;
• całkowita przerwa.

Częściej niż inne obserwuje się skręcenia I i II stopnia. Jeśli więzadła i tak ulegną uszkodzeniu, staw staje się niestabilny i traci swoją funkcjonalność.

Objawy rozciągania

Możesz wymienić ogólne objawy charakterystyczne dla skręcenia dowolnego stawu. Obejmują one:

Gdy więzadła są skręcone z lekkim stopniem nasilenia, we wskazanym obszarze pojawia się obrzęk i lekkie zaczerwienienie. Podczas ruchu w uszkodzonym obszarze pojawia się ból i dyskomfort, które znikają w spoczynku.

Częściowe zerwanie więzadeł wykazuje wyraźniejsze oznaki urazu. Ból w tym przypadku jest często bolesny i wyniszczający. Pogarsza go każdy ruch uszkodzonego stawu. Obrzęk i zaczerwienienie są bardziej rozpowszechnione niż przy lekkim zwichnięciu.

Całkowite pęknięcie aparatu więzadłowego stawu ma silną manifestację. Charakteryzuje się ostrym, czasem nie do zniesienia bólem, niemożnością dotknięcia bolącego miejsca. Staw pęcznieje, traci swoją funkcjonalność. Po zerwaniu włókien łącznych pojawiają się siniaki i krwiaki. W uszkodzonym obszarze temperatura ciała wzrasta.

Jeśli odniesiesz jakiekolwiek obrażenia, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą w celu podjęcia działań diagnostycznych i terapeutycznych.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc w przypadku skręceń dowolnego stawu jest przeprowadzana w celu złagodzenia stanu ofiary. Do tego potrzebujesz:

• nałóż bandaż mocujący z dowolnych materiałów na uszkodzony staw, upewniając się, że jest całkowicie nieruchomy;
• nałóż lód lub zimną szmatkę na zraniony obszar, aby zmniejszyć ból, siniaki, stany zapalne, obrzęki;
• wezwać karetkę lub samodzielnie dostarczyć pacjenta do centrum urazowego.

Diagnoza w traumie

Niektórzy są zainteresowani pytaniem, jak odróżnić zwichnięcie od innych rodzajów urazów i z którym lekarzem skontaktować się w celu leczenia.

Aby postawić dokładną diagnozę w przypadku podejrzenia uszkodzenia więzadeł stawu, specjalista przeprowadza kompleksowe badanie. Lekarz może zdiagnozować pacjenta w następujący sposób:

• poprzez zewnętrzne oględziny uszkodzonego obszaru z testowaniem jego funkcjonalności;
• za pomocą zdjęcia rentgenowskiego, z którego zdjęcia będzie jasne, czy występują współistniejące złamania kości stawu i ich przemieszczenie;
• za pomocą rezonansu magnetycznego, który pozwala ocenić stopień uszkodzenia części stawu.

Traumatolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem kontuzji stawów. Po ustaleniu stopnia szkody specjalista może określić zakres działań terapeutycznych i miejsce ich realizacji. Przy lekkim zwichnięciu lub częściowym zerwaniu leczenie można przeprowadzić w domu.

W ciężkich przypadkach, gdy zdiagnozowane zostanie całkowite zerwanie więzadeł stawu, pacjent wymaga hospitalizacji.

Ogólne zasady leczenia

Leczenie zwichnięć i zerwania więzadeł ma następujące cele:

• przywrócenie ich integralności;
• przeprowadzenie rozwoju złącza w celu przywrócenia jego funkcjonalności;
• eliminacja objawów - ból, obrzęk, reakcje zapalne, krwiaki.

Ogólne zasady leczenia urazów stawów mogą obejmować:

• bezpieczne mocowanie;
• chłodzenie dotkniętego obszaru;
• terapia lekowa;
• interwencja chirurgiczna.

W celu niezawodnego zamocowania uszkodzonego stawu podczas skręcenia, jeśli to możliwe, zakłada się ciasny bandaż uciskowy lub szynę gipsową i zapewnia się całkowity odpoczynek. Należy zapewnić stałą pozycję uszkodzonego obszaru, aby skrócić okres rekonwalescencji.

Od momentu urazu i przez 16-18 godzin wskazane jest stosowanie zimnych okładów lub lodu na bolące miejsce, co może złagodzić obrzęk, ból i stan zapalny.

Farmakoterapia ma na celu wyeliminowanie objawów urazu i złagodzenie stanu pacjenta. Aby zmniejszyć zespół bólowy i zatrzymać proces zapalny, przepisuje się NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) i leki przeciwbólowe - Diklofenak, Nise, Ketanov itp. W przypadku uporczywego bólu można zastosować blokady lekowe wstrzykiwane do uszkodzonego stawu w forma zastrzyków z nowokainy i hydrokortyzonu.

Jeśli integralność skóry nie zostanie naruszona, to do celów leczniczych po zdjęciu szyny można zastosować maści:

• w celu złagodzenia obrzęków i siniaków - Lyoton, Troxevasin;
• do łagodzenia bólu - Diklak, Diklofenak-żel;
• aby wyeliminować stany zapalne - Finalgon, Viprosal itp.

W wyjątkowych przypadkach, przy całkowitym zerwaniu tkanek łącznych lub w celu wyeliminowania jakichkolwiek powikłań, lekarz może skorzystać z interwencji chirurgicznej.

Okres rekonwalescencji po skręceniach

Okres przywracania funkcjonalności stawu rozpoczyna się po usunięciu gipsu i ekspozycji na oszczędny schemat leczenia. Może obejmować:

• procedury fizjoterapeutyczne;
• masaż;
• specjalne jedzenie;
• środki ludowe.

Zabiegi fizjoterapeutyczne znacznie przyspieszają gojenie uszkodzonych tkanek. W procesie leczenia i powrotu do zdrowia pacjentowi można przepisać:

• rozgrzewające kompresy alkoholowe;
• elektroforeza;
• zastosowania ozokerytu i parafiny;
• magnetoterapia itp.

Fizjoterapia skutecznie poprawia odżywienie i wzrost tkanki łącznej, przywraca jej strukturę i siłę masy mięśniowej.

Rehabilitacja pacjenta jest nierozerwalnie związana z terapią ruchową i masażem. Gimnastyka lecznicza jest ważną metodą okresu rekonwalescencji. Jest dobierany indywidualnie dla każdego pacjenta i wprowadzany stopniowo. Ćwiczenia z czasem stają się coraz trudniejsze. Tak rozwija się staw i powraca jego funkcjonalność.

Aby szybko wrócić do zdrowia po kontuzji, musisz jeść w pełni i urozmaicić. Codzienna dieta powinna zawierać przewagę pokarmów białkowych - mięsa, jajek, produktów mlecznych itp.

Leczenie środkami ludowymi sprawdziło się jako dodatek do głównej terapii, którą należy stosować tylko po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym. W przypadku zwichnięć i pęknięć więzadeł medycyna tradycyjna oferuje różnorodne kompresy i balsamy, które eliminują obrzęk, zaczerwienienie i zmniejszają ból.

Jak długo trwa gojenie się urazu?

Wiele osób interesuje się pytaniem, jak bardzo leczy się zwichnięcie. Przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń specjalisty, całkowite wyleczenie po lekkim rozciągnięciu włókien nastąpi w ciągu 2-3 tygodni, po poważniejszym urazie może potrwać 2-3 miesiące.

Przez pewien czas po powrocie do normalnego życia należy unikać poważnego wysiłku.

Wniosek na ten temat

W ten sposób nikt nie jest odporny na urazy stawów. Ale terminowe odwołanie się do specjalisty, wdrożenie wszystkich jego wizyt i zaleceń pomoże szybko wyleczyć się z urazu i zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom.

Data publikacji artykułu: 13.08.2016

Data aktualizacji artykułu: 05.12.2018

Zerwanie więzadeł stawu skokowego jest naruszeniem integralności włókien więzadeł, które utrzymują stawy kości podudzia z kośćmi stopy w stabilnej pozycji.

Rodzaje zerwanych więzadeł kostki

Urazy aparatu więzadłowego stawu skokowego pod względem rozpowszechnienia zajmują drugie miejsce wśród innych stawów - częściej dotyczą tylko więzadeł stawu kolanowego.

Około 20% urazów kostki to zerwane więzadła. Ich przejawy i konsekwencje przeszkadzają pacjentom na różne sposoby (w zależności od stopnia uszkodzenia włókien): przy częściowych pęknięciach pojawiają się lekkie bóle i utykanie zranionej nogi; całkowite zerwanie więzadeł stawu skokowego powoduje silny piekący ból, pacjent nie może nie tylko chodzić, ale nawet stać na stopie.

Przywrócenie normalnej aktywności ruchowej zajmuje 2-5 tygodni. Przez cały ten czas pacjent nie jest w stanie wykonywać pracy związanej z obciążeniem nóg i jest zmuszony poruszać się o kulach lub laską.

Uszkodzone więzadła stawu skokowego, jak każde inne, zostają całkowicie przywrócone na tle złożonego leczenia zachowawczego (utrwalenie stawu, leki, zabiegi fizjoterapeutyczne). Operacja jest wymagana w pojedynczych przypadkach: z całkowitymi pęknięciami, które nie są podatne na standardowe leczenie.

Choroba ta jest leczona przez traumatologa-ortopedę.

W tym artykule dowiesz się, czym są zerwania więzadeł stawu skokowego, dlaczego i jak one występują, jakie są ich oznaki i objawy oraz jak je właściwie leczyć.

Istota i rodzaje zerwania więzadła skokowego

Istnieją trzy rodzaje więzadeł w okolicy kostki:

grupa zewnętrzna - przymocowana do zewnętrznej kostki;

grupa wewnętrzna - przymocowana do wewnętrznej kostki;

więzadła międzykostne - rozciągnięte między kością piszczelową a strzałkową.

Rodzaje więzadeł w kostce

Diagnoza „zerwania więzadeł kostki” oznacza naruszenie integralności jednej lub więcej ich grup. W zależności od stopnia naruszenia integralności więzadeł określa się rodzaj i nasilenie pęknięcia. Charakterystyki uszkodzeń są identyczne dla wszystkich typów połączeń, przedstawiono je w tabeli:

Stopień uszkodzenia	Rodzaje zmian w więzadle i stawie
Pierwszy z nich się rozciąga.	Włókna rozciągają się, tracą elastyczność, ale nie pękają i nie trzymają stawu.
Drugi to częściowa przerwa.	Integralność (skrzyżowanie) części włókien więzadła jest zerwana. Zmniejsza się stabilność uszkodzonej części stawu.
Po trzecie - całkowita przerwa	Wszystkie włókna tkanki łącznej są rozdarte. Staw staje się niestabilny (luźny), ponieważ całkowicie traci fiksację w określonym obszarze.
Osteoepizoliza - szczególny rodzaj uszkodzenia aparatu więzadłowego	Włókna tkanki łącznej nie są uszkodzone ani lekko rozciągnięte. Istnieje oderwanie brzeżnego fragmentu kości, do którego są przymocowane. Całkowite zerwanie więzadła skokowego ma podobny stopień ciężkości do tego urazu.

Trzy stopnie uszkodzenia więzadeł kostki

Powoduje

Zerwania więzadeł każdego stawu występują z powodu urazów. W przypadku stawu skokowego są to:

• wsuwanie lub wysuwanie stopy, co ma miejsce podczas chodzenia po nierównym terenie, biegania, wykonywania pracy fizycznej;
• uderzenia bezpośrednie (przód lub tył) i boczne (prawe lub lewe) w dolną część goleni ze stałą stopą lub odwrotnie, uderzenia w stopę ze stałą golenią;
• przeprost stopy do tyłu, gdy osoba podczas chodzenia lub biegu dotyka wzniesienia lub przeszkody tylną powierzchnią palców.

Charakterystyczne objawy

Aby podejrzewać zerwanie więzadeł stawu skokowego, podobnie jak więzadeł każdego innego stawu, następujące oznaki i objawy pozwalają:

• ból;
• obrzęk i krwiak;
• dysfunkcja stawu (niemożność lub ból ruchu);
• charakter i mechanizm urazu.

Opis znaków charakterystycznych dla uszkodzenia aparatu więzadłowego kostki podano w tabeli:

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

objawy i symptomy	Opis
	Występuje nagle, gdy osoba niewłaściwie stoi na stopie lub skręca ją podczas chodzenia, biegania. Ból jest ostry, w zależności od rodzaju pieczenia, miejsce maksymalnej lokalizacji odpowiada lokalizacji uszkodzonego więzadła. Trudno jest ocenić stopień uszkodzenia na podstawie nasilenia bólu.
	W pierwszych godzinach po urazie znajduje się w miejscu uszkodzonego więzadła, ale nie ma wyraźnego zarysu. Kilka godzin później uchwycił okolice całej kostki, przede wszystkim okolice kostki. Im silniejszy obrzęk, tym większa szczelina. Obrzęk utrzymuje się do 3-4 tygodni po urazie.
Krwiak (siniak, krwotok podskórny)	Towarzyszy całkowitemu zerwaniu więzadeł kostki. Przy rozciąganiu lub częściowym uszkodzeniu włókien krwiak jest nieznaczny lub nieobecny. Im szybciej pojawia się po urazie i im większy jest jego rozmiar, tym większa luka.
Dysfunkcja kostki	Po skręceniu pacjenci nie mogą chodzić ani utykać na zranionej nodze z powodu bólu. Przy częściowych i całkowitych pęknięciach nawet próby stania na stopie są bardzo bolesne. Palpacji (palpacji) uszkodzonego obszaru towarzyszy również ból.

Metody leczenia

Uszkodzenia aparatu więzadłowego dowolnego stawu, w tym stawu skokowego, leczy się według ogólnych zasad:

• chłodzenie uszkodzonego obszaru pierwszego dnia po urazie;
• mocowanie stawu, aby zapewnić odpoczynek;
• farmakoterapia;
• fizjoterapia i zabiegi termiczne w okresie rekonwalescencji;
• fizjoterapia i masaż.

Tak kompleksowe leczenie zerwania więzadła stawu skokowego jest wskazane dla wszystkich pacjentów, niezależnie od rodzaju i stopnia uszkodzenia. W 10-15% przypadków możesz dodatkowo potrzebować:

• blokada leków;
• przebicie kostki;
• leczenie chirurgiczne.

Chłodzenie uszkodzonego obszaru

Przykładanie lodu lub innego źródła zimna do stawu skokowego natychmiast lub w ciągu pierwszych godzin po urazie zmniejsza ból i zapobiega obrzękom. Celowość chłodzenia utrzymuje się przez 14-18 godzin.

Unieruchomienie i fiksacja

Staw, w którym doszło do zerwania więzadła, należy unieruchomić. W przypadku kostki odpowiednie są następujące metody mocowania:

bandaż elastyczny: wskazany do rozciągania oraz w okresie rekonwalescencji po częściowym lub całkowitym zerwaniu, gdy osoba zaczyna chodzić (2-4 tygodnie po urazie);

specjalna orteza na staw skokowy – stosuje się ją na takich samych zasadach jak bandaż elastyczny;

opatrunek gipsowy lub szyna - nakłada się na 2-4 tygodnie.

Konieczne jest naprawienie zerwania więzadeł stawu skokowego, aby uszkodzone tkanki znajdowały się w tej samej pozycji - w ten sposób rosną razem i szybciej się regenerują. Jeśli unieruchomienie jest nieprawidłowe lub niewystarczająco długie, wydłuży to czas regeneracji.

Metody mocowania kostki

Leki

Leki na zerwanie aparatu więzadłowego stawu skokowego (jak również każdego innego stawu) mają drugorzędne znaczenie. W celu złagodzenia bólu, zmniejszenia obrzęku i stanu zapalnego przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne:

• zastrzyki: Ketanov, Dicloberl, Movalis, Revmoksykam;
• tabletki i kapsułki: Diklofenak, Nimid, Imet, Larfix;
• żele i maści do stosowania na rany: Diklak, Dolobene, Remisid, Fanigan, Fastum, Deep Relief, Hepatrombin.

Fizjoterapia i terapia ruchowa

W ciągu 3 dni po wystąpieniu zerwania więzadła przeciwwskazane są zabiegi termiczne lub inne zabiegi fizjoterapeutyczne. W przyszłości stosują: UHF, magnetoterapię, aplikacje parafinowe i ozocerytowe, elektroforezę, fonoforezę, ciepłe okłady z alkoholem lub dimeksydem.

Kompresuj z dimeksydem

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne należy łączyć stopniowo: od ruchów zgięciowo-prostowników palców stóp po pierwszym dniu okresu pourazowego do ćwiczeń aktywnych obejmujących całą stopę (w tym chodzenie).

Jeśli funkcja stawu skokowego nie zostanie przywrócona, a pacjent nie może chodzić, konieczne staje się:

• operacje (szycie więzadeł w przypadku ich całkowitego zerwania);
• nakłucie stawu - z hemarthrosis (nagromadzenie krwi w jamie stawowej);
• blokady lecznicze z glukokortykoidami (Diprospan, Betaspan, Hydrokortyzon) - z ciężkim i długotrwałym stanem zapalnym.

Operacja naprawy zerwanych więzadeł

Zerwane więzadła stawu skokowego są przywracane w okresie od 2-3 tygodni do 2-3 miesięcy, z zastrzeżeniem wszystkich zasad schematu leczenia. Pamiętaj o tym iw żadnym wypadku nie zaniedbuj zaleceń ekspertów!

Właściciel i odpowiedzialny za stronę i zawartość: Afinogenow Aleksiej.

Czytaj więcej, które Ci się spodobają:

- naruszenie integralności więzadła w wyniku urazu. Może być całkowity lub częściowy. Występuje w wyniku przyłożenia siły przekraczającej siłę więzadła. Przyczyną są zwykle urazy podczas uprawiania sportu i ciężkiej pracy fizycznej. Zerwania więzadeł kończyn dolnych często powstają, gdy noga jest skręcona podczas chodzenia. Uszkodzenia objawiają się ostrym bólem, obrzękiem, ograniczeniem podparcia i ruchów. Przy całkowitym zerwaniu obserwuje się nadmierną ruchomość stawów. Rozpoznanie stawia się na podstawie objawów, danych RTG, MRI i CT. Leczenie może być zachowawcze lub chirurgiczne.

ICD-10

S43 S53 S83 S93

Informacje ogólne

Zerwanie więzadła jest jednym z najczęstszych urazów układu mięśniowo-szkieletowego. Może być spowodowane urazem sportowym, zawodowym lub domowym. Występuje u osób w każdym wieku, ale częściej cierpią młodzi, aktywni fizycznie pacjenci. Niecałkowite zerwanie więzadeł (naderwania i skręcenia) w zdecydowanej większości leczy się zachowawczo. Całkowite zerwanie, zwłaszcza z rozejściem uszkodzonego więzadła, wymaga zwykle operacji.

Powody

Zerwanie więzadła może być spowodowane upadkiem, skokiem, uderzeniem lub niefizjologicznym zgięciem kończyny podczas uprawiania sportu. Szczególnie często takie urazy są wykrywane u sportowców, hokeistów, piłkarzy, koszykarzy, gimnastyków i narciarzy. Zerwanie więzadła w urazach sportowych i domowych z reguły jest izolowane. Sporadycznie dochodzi do zerwania więzadeł w wypadkach samochodowych, w takich przypadkach możliwe jest połączenie ze złamaniami miednicy i kości kończyn, uszkodzeniem klatki piersiowej, tępym urazem brzucha, TBI i innymi urazami.

Więzadła to gęste formacje składające się z tkanki łącznej i łączące poszczególne kości i narządy. Zwykle wyglądają jak pasma, rzadziej - płaskie talerze. W zależności od miejsc przywiązania mogą wzmacniać staw, kierować lub ograniczać ruch w stawie. Pełnią funkcję trzymającą, zapewniają zgodność powierzchni stawowych. W zależności od głównej funkcji mogą być hamujące, prowadzące lub wspierające.

Więzadła dużych stawów kończyn dolnych (kostka i kolano) podlegają szczególnie dużym obciążeniom, dlatego nawet przy bardzo dużej sile są bardziej podatne na rozerwanie. Jednak urazy więzadeł można zaobserwować również w innych stawach: biodrowym, barkowym, nadgarstkowym itp. Całkowite zerwanie (naruszenie integralności wszystkich włókien) i niepełne zerwanie (naruszenie integralności części włókien), zerwanie tkanka więzadłowa na różnych poziomach lub jej oddzielenie od miejsc przyczepu do kości. W tym drugim przypadku wraz z więzadłem często odpada mały fragment kości.

Czynnikami predysponującymi, które zwiększają prawdopodobieństwo zerwania więzadeł są zmiany bliznowate spowodowane przebytymi urazami, powtarzające się mikropęknięcia spowodowane nadmiernym obciążeniem oraz choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne stawów (artroza), w których zmiany patologiczne występują we wszystkich elementach stawu, w tym w więzadłach . Mając to na uwadze, wszystkie zerwania więzadeł dzielą się na traumatyczne (spowodowane urazem) i zwyrodnieniowe (spowodowane zużyciem lub wcześniejszym uszkodzeniem i bliznami).

Objawy

Pacjent skarży się na ból. Obszar uszkodzenia jest obrzęknięty, kontury stawu są wygładzone. Przy częściowym pęknięciu obrzęk jest nieznaczny lub umiarkowany, przy całkowitym pęknięciu jest znaczący, często rozprzestrzeniając się na sąsiednie segmenty anatomiczne. Oprócz ciężkości urazu, stopień obrzęku zależy od czasu trwania urazu, więc nieświeże (więcej niż jeden dzień) zwichnięciom lub łzom może towarzyszyć bardziej wyraźny obrzęk w porównaniu ze świeżym całkowitym pęknięciem. Przy całkowitych przerwach na skórze prawie zawsze wykrywane są siniaki.

Stopień ograniczenia podparcia i ruchu zależy również od ciężkości urazu – od lekkiej trudności ze skręceniem po niemożność oparcia się na nodze z całkowitymi łzami. Palpacja więzadła jest bardzo bolesna. Crepitus jest nieobecny. Przy znacznych łzach i pęknięciach określa się patologiczną ruchomość stawu (na przykład ruchy boczne, które są nieobecne w normie lub nadmierną ruchomość w kolanie z przodu i z tyłu).

Diagnostyka

Zerwania więzadeł w swoich objawach klinicznych są często bardzo podobne do złamań okołostawowych lub śródstawowych, dlatego we wszystkich takich przypadkach zaleca się prześwietlenie, aby wykluczyć uszkodzenie kości. Gdy więzadło jest zerwane w okolicy przyczepu, radiogramy pokazują czasami swobodnie leżącą cienką płytkę kostną - fragment, który odpadł wraz z więzadłem. Aby wykluczyć niewielkie uszkodzenia gęstych struktur stawu, zaleca się badanie CT stawu w celu oceny stopnia uszkodzenia więzadeł - MRI stawu. W niektórych przypadkach do diagnozy i leczenia stosuje się artroskopię.

Zerwanie więzadła barkowego

Staw barkowy to niezwykle aktywny staw o szerokim zakresie ruchu. Do tego stawu przyczepiona jest duża liczba więzadeł. Na podstawie lokalizacji uszkodzenie więzadła akromialnego (ACL), uszkodzenie więzadła mostkowo-obojczykowego, uszkodzenie ścięgien krótkiej i długiej głowy bicepsa oraz uszkodzenie stożka rotatorów utworzonego przez ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego, podgrzebieniowego, podłopatkowego , i teres mniejsze mięśnie są wyróżniane.

Przyczyną zerwania więzadła w stawie barkowym może być obrót ramienia na zewnątrz, upadek na wyciągniętą rękę, uderzenie w okolice obojczyka lub ostre wyprostowanie ręki podczas rzutu. Staw jest spuchnięty, zdeformowany, jego kontury wygładzone. Widoczne są siniaki. Ruch jest ograniczony. W przypadku zerwania ścięgien bicepsa obserwuje się skrócenie mięśnia dwugłowego ramienia podczas próby zgięcia ramienia. Uszkodzenie więzadeł stawu barkowego może być całkowite lub niekompletne, przy całkowitym zerwaniu objawy są bardziej wyraźne.

Diagnozę stawia się na podstawie obrazu klinicznego i danych rentgenowskich stawu barkowego, wskazujących na brak uszkodzenia kości. W przypadku podejrzenia uszkodzenia wargi stawowej i całkowitego zerwania innych więzadeł zaleca się wykonanie rezonansu magnetycznego stawu barkowego. W niektórych przypadkach stosuje się artrografię i ultrasonografię. Jeżeli za pomocą powyższych badań nie jest możliwe ustalenie lokalizacji i stopnia uszkodzenia, pacjent jest kierowany na artroskopię stawu barkowego, która może być stosowana zarówno jako metoda diagnostyczna, jak i terapeutyczna (do zszycia ubytku).

Leczenie jest często zachowawcze. Młodych pacjentów zakłada się na 3 tygodnie w gips, starszych pacjentów unieruchamia się szerokim bandażem na 2 tygodnie. Wszyscy pacjenci są kierowani na fizjoterapię (jeśli nie ma przeciwwskazań). Po zakończeniu unieruchomienia zaleca się wykonanie specjalnych ćwiczeń w celu rozwoju stawu. Jednocześnie należy unikać ruchów wymuszonych przez 1,5 miesiąca, zwłaszcza powtarzania tych, w których wystąpiła luka.

Operacje chirurgiczne są wskazane w przypadku pełnych, ciężkich i powtarzających się pęknięć. Operację można wykonać zarówno metodą klasyczną, przy użyciu otwartego dostępu, jak i przez małe nacięcie, przy użyciu sprzętu artroskopowego. Więzadło jest zszyte, unieruchomienie przeprowadza się w okresie pooperacyjnym, zaleca się fizjoterapię, masaż i terapię ruchową. Wynik zerwania więzadła barkowego jest zwykle korzystny.

Zerwanie więzadła łokciowego

Rzadki uraz, zwykle spotykany u sportowców (golfistów, tenisistów, baseballistów) bardzo rzadko występuje w życiu codziennym. Może dojść do uszkodzenia więzadła pierścieniowego kości promieniowej, a także więzadła pobocznego łokciowego i promieniowego. Częściej występują niecałkowite zerwania więzadeł (skręcenia i łzy). Oznakami uszkodzenia są krwotoki w tkankach miękkich, hemarthrosis, obrzęk i ból, pogarszane przez ruch. Przy całkowitym zerwaniu możliwe jest pewne przemieszczenie przedramienia.

Leczenie w większości przypadków jest zachowawcze. Pierwszego dnia używają zimna, od trzeciego - suchego ciepła. Polecam podwyższoną pozycję kończyny. W przypadku całkowitych pęknięć i znacznych rozdarć nakłada się gips, w przypadku niewielkich urazów staw podczas chodzenia mocuje się elastycznym bandażem. W razie potrzeby stosuj NLPZ w tabletkach, maściach i kremach. Przypisz UHF, aplikacje parafinowe i prądy diadynamiczne. W okresie rekonwalescencji prowadzona jest terapia ruchowa. Operacje są wymagane w wyjątkowych przypadkach - przy ciężkim całkowitym zerwaniu jednego lub więcej więzadeł.

W ludzkim ciele jest wiele kości, które mogą być stałe, częściowo ruchome i ruchome. Większość ruchów naszego ciała jest wykonywana przez stawy. Te formacje są zarówno silne, jak i – dzięki więzadłom – bardzo ruchliwe.

Dość często nieudany ruch, upadek może prowadzić do kontuzji. Zobaczmy, jakie są oznaki siniaka, zwichnięcia i zwichnięcia. Porozmawiajmy o tym, jaka pierwsza pomoc powinna być udzielona w przypadku takich urazów.

Co to jest rozciąganie?

Dla osób prowadzących aktywny tryb życia taka kontuzja nie jest rzadkością. Wystarczy jeden zły ruch – a teraz rozciąganie ogranicza mobilność. Ludzkie więzadła, pomimo swojej siły, nadal są w stanie rozciągać się i ulegać uszkodzeniu pod wpływem obciążenia.

Skręcenie to uraz, w którym dochodzi do zerwania włókien tkanki łącznej tworzących więzadła. Ponieważ przechodzi przez nie duża liczba zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych, prawie natychmiast pojawią się oznaki rozciągania w postaci bólu i obrzęku. mogą być w różnym stopniu, najpoważniejsze jest ich całkowite pęknięcie.

Nasilenie zależy również od liczby dotkniętych włókien. Wszelkie gwałtowne ruchy, duże obciążenie mogą spowodować, że widoczne będą oznaki skręcenia stawów. Takie urazy nie są rzadkością wśród tych, którzy wolą prowadzić aktywny tryb życia.

Co może powodować skręcenia

Więzadła to tkanka łączna, która odpowiada za siłę stawów i łączy mięśnie z kośćmi. Dzięki swojej strukturze włókna są dość mocne i wytrzymują duże obciążenia, zapewniając w ten sposób mobilność. Jeśli nie ma wystarczającego wpływu fizycznego, wtedy pojawiają się oznaki rozciągania. Najczęściej te urazy występują:

• Jeśli doszło do mechanicznego uszkodzenia stawu.
• Występuje nadmierna aktywność fizyczna.
• Przez długi czas stawy i więzadła poddawane są temu samemu rodzajowi obciążenia.
• Ostre ruchy w stawie przekraczające normalną amplitudę.

Czynniki zwiększające ryzyko skręceń

Sportowcy są zawsze zagrożeni. Mimo intensywnego i regularnego treningu więzadła nie zawsze wytrzymują nadmierne obciążenia. U dzieci aparat więzadłowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, więc można je również przypisać tej grupie. Istnieje kilka innych czynników, które zwiększają ryzyko skręcenia:

1. Jeśli dana osoba prowadzi nieaktywny tryb życia, każda zwiększona aktywność fizyczna może zakończyć się niedługo oznakami skręceń.
2. Wielu, chodząc na siłownię lub robiąc to samodzielnie, nieprawidłowo rozkłada ładunek podczas biegania, skakania, co jest obarczone kontuzją.
3. Ryzyko rozciągania znacznie się zmniejszy, jeśli przed wykonaniem głównej grupy ćwiczeń przeprowadzimy przynajmniej małą rozgrzewkę.
4. Nie kontynuuj zajęć, jeśli czujesz się bardzo zmęczony. W takich sytuacjach koordynacja może zawieść, a każdy niezręczny ruch doprowadzi do rozciągnięcia.
5. Wraz z wiekiem elastyczność więzadeł znacznie się zmniejsza, więc częstotliwość takich urazów wzrasta.
6. W drugiej połowie ciąży aparat więzadłowy przygotowuje się już do nadchodzącego porodu i staje się nadmiernie elastyczny, co zwiększa ryzyko rozciągania się podczas niezręcznych ruchów.

Z powyższego wynika, że ​​prawie każdy może doznać takiej kontuzji. Teraz ważne jest, aby w porę rozpoznać oznaki zwichnięcia i udzielić pierwszej pomocy ofierze.

Rodzaje skręceń

Skręcenie więzadeł może wystąpić w prawie każdym stawie, stąd wyróżnia się następujące rodzaje takich urazów:

1. Rozciąganie w stawie barkowo-obojczykowym. Takie uszkodzenie często występuje, gdy osoba upada lub zostaje uderzona w górną część stawu. Ból jest natychmiast odczuwalny na zewnętrznym końcu obojczyka podczas przesuwania ramienia po ciele.
2. Skręcenie w stawie mostkowo-obojczykowym może wystąpić, jeśli upadniesz na wyciągnięte ramię.
3. ma miejsce, gdy pędzel jest mocno wygięty.
4. Dość często diagnozuje się również uraz stawu kolanowego. Może to być bezpośrednie uderzenie lub skręcenie.
5. Uszkodzenie więzadła krzyżowego może wystąpić, gdy kość udowa jest gwałtownie skręcona z unieruchomionym podudziem. W momencie kontuzji wydaje się, że kolano „rozpada się”.
6. wspólny. Często zdarza się, że skręcisz nogę lub przypadkowo wylądujesz na nodze osoby stojącej obok ciebie.

Oznaki rozciągania dla różnych rodzajów kontuzji są prawie takie same i poznamy je dalej.

Stopnie rozciągania

Nasilenie skręcenia może być różne, stąd istnieje kilka stopni:

I stopień- Najłatwiejszym. Doszło do uszkodzenia niewielkiego obszaru więzadła. Ofiara odczuwa ból, ale nie wpływa to na ruchy. Obrzęk może być całkowicie nieobecny.

II stopień- umiarkowany. Z reguły jest to częściowe zerwanie więzadeł. W uszkodzonym obszarze odczuwany jest silny ból, pojawia się obrzęk i krwotok pod skórą.

Najcięższy stopień to trzeci. Następuje całkowite zerwanie więzadeł, silny ostry ból, duży obrzęk, siniaki. Jeśli jest obserwowany, ofiara nie może nawet nadepnąć na jego stopę.

Oznaki rozciągania

Po skręceniu prawie wszystkie ofiary zauważają pojawienie się bólu. Wynika to z dużej liczby zakończeń nerwowych w więzadłach i naczyniach krwionośnych, więc pojawia się również obrzęk.

Ból i obrzęk to pierwsze oznaki skręcenia, ale są też inne objawy:

• Siniaki, krwotok w tkance.
• Uszkodzony obszar puchnie.
• Zaczerwienienie skóry.
• Aktywność fizyczna jest ograniczona.
• Jeśli dotkniesz uszkodzonego obszaru, poczujesz ból.
• Wzrost temperatury (nie zawsze).
• Hipertermia w miejscu urazu.

Odcinki są dość podobne. W obu przypadkach zdarza się czasem, że ofiara nie odczuwa bólu w pierwszych chwilach, więc kontynuuje ruch. Ale jest to niebezpieczne, ponieważ rozciąganie tylko się zwiększa, ponieważ ruchomość stawu uszkadza tkanki.

Oprócz zwichnięcia możliwe jest zerwanie więzadła, co będzie wymagało zupełnie innej pomocy i leczenia. Ponadto skręcenia są również dość podobne, dlatego konieczne jest umiejętne ich rozróżnienie.

Manifestacje dyslokacji

Przy zwichnięciu zachodzą następujące zjawiska:

• Zerwanie więzadła.
• Przemieszczenie kości.
• Powierzchnie kości stawowych przestają się stykać lub dotykają się częściowo.
• Spoina zmienia swój zewnętrzny kształt.
• Funkcja motoryczna jest zaburzona.

Oczywiście zwichnięcie i złamanie to poważniejsze urazy, ale pierwsze objawy mogą przypominać skręcenia, dlatego konieczne jest jak najszybsze zdiagnozowanie i rozpoczęcie skutecznej terapii.

Oznaki napięcia mięśni

Oprócz skręceń można zaobserwować ten sam uraz, ale wpływający na włókna mięśniowe. Jeśli nadmiernie je rozciągniesz lub skrócisz, pojawią się już oznaki napięcia mięśni:

• Ból mięśnia podczas ruchu i sondowania.
• Mięsień puchnie i staje się spuchnięty.
• Możliwe jest powstanie krwiaka.
• W miejscu urazu pojawia się bolesne stwardnienie.
• Funkcjonowanie mięśnia jest całkowicie lub częściowo zaburzone.

Jeśli kontuzja jest łagodna, to po kilku dniach przestanie Cię dokuczać. Poważniejsze obrażenia wymagają interwencji lekarza.

Możesz odróżnić napięcie mięśni od skręcenia za pomocą następujących znaków:

1. W przypadku urazu więzadła ból pojawia się niemal natychmiast lub po krótkim czasie.
2. Kiedy mięśnie są rozciągnięte, ból pojawia się zwykle następnego dnia.

Jak pomóc ofierze?

Więc już wiemy, jakie znaki wskazują na zwichnięcie. Pierwsza pomoc może być udzielona ofierze w odpowiednim czasie, co znacznie zmniejszy ryzyko powikłań. Algorytm działań będzie następujący:

1. Uszkodzona kończyna musi być jak najszybciej unieruchomiona. Pomoże to złagodzić ból i zmniejszyć ryzyko negatywnych reakcji.
2. Zimno można zastosować w miejscu urazu - to złagodzi obrzęk i zmniejszy ból. W takich sytuacjach można użyć wszelkich improwizowanych środków, od śniegu z ulicy po kawałek mrożonego mięsa z zamrażarki.
3. Nadaj stawowi naturalną pozycję i nałóż ciasny bandaż.
4. Możesz podać ofierze środek znieczulający, aby złagodzić ból.
5. W przypadku pojawienia się siniaków, kończyny powinny być uniesione, co zapobiegnie wzrostowi obrzęku.
6. Odwiedź lekarza, aby wykluczyć zwichnięcie i zerwanie więzadeł.

Jeśli nastąpi lekkie rozciągnięcie (objawy) i udzielona zostanie pierwsza pomoc, to po około 5 dniach objawy zaczną ustępować, a zdolność do pracy zostanie w pełni przywrócona.

Tabu na zwichnięcia

Każdy powinien też wiedzieć, czego nie robić podczas rozciągania:

• Zabronione jest pocieranie uszkodzonego obszaru lub jego podgrzewanie. Procedury termiczne można stosować zaledwie kilka dni po urazie w celu poprawy krążenia krwi, szybkiej resorpcji krwiaków.
• Nie przyjmuj alkoholu jako środka przeciwbólowego – może to zwiększyć krwawienie i spowolnić proces naprawy tkanek.
• Tylko całkowity odpoczynek pomoże szybciej odzyskać więzadła, ale jeśli nadal trenujesz lub pracujesz z bólem, może to prowadzić do rozwoju powikłań.

Pilnie do lekarza!

Jeśli proces gojenia jest opóźniony i obserwuje się następujące objawy, należy skonsultować się z lekarzem:

• Silny ból, uszkodzona kończyna nie może się poruszać.
• W uszkodzonym stawie lub poniżej niego występuje drętwienie.
• Miejsce urazu było bardzo zaczerwienione.
• W przeszłości zdarzały się przypadki uszkodzenia stawów.
• Mobilność w stawie jest osłabiona, odczuwa się „pęknięcie”.
• W ciągu kilku dni nie ma poprawy.
• Temperatura ciała wzrosła.

Jeśli wystąpi jeden lub więcej z tych objawów, będziesz musiał wezwać lekarza.

Zabieg rozciągania

Środki terapeutyczne obejmują:

• Procedury fizjoterapeutyczne.
• Zastrzyki leków przeciwzapalnych.
• Fizjoterapia.
• Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

W przypadku skręcenia bez zerwania więzadeł, zabiegi fizjoterapeutyczne mają dobry efekt. Ale nie zawsze można odwiedzić takie biura, dlatego przy lekkim rozciągnięciu całkiem odpowiedni jest bandaż uciskowy. Ostatnio coraz większą popularnością cieszą się ortopedyczne urządzenia unieruchamiające wykonane z materiałów naturalnych lub syntetycznych.

W ciągu pierwszych kilku dni możesz zastosować kompresy chłodzące, a następnie przejść do okładów rozgrzewających. Dobrą pomocą w leczeniu skręceń jest stosowanie maści i żeli, takich jak Voltaren, Diklofenak. Nie tylko pomagają zmniejszyć obrzęk, ale także łagodzą ból.

Po ustąpieniu obrzęku i ustąpieniu bólu można przystąpić do wykonywania ćwiczeń, które pomogą przywrócić normalną aktywność ruchową stawu.

Ciężkie skręcenia czasami wymagają zastosowania hormonów steroidowych, takich jak maści prednizolon i hydrokortyzon. Takie leki działają przeciwzapalnie, łagodzą ból i obrzęk tkanek.

W przypadku poważnego urazu może być wymagana operacja, aby zszyć zerwane więzadła.

Terapia w domu

Jeśli ofiara nie chce iść do lekarza, z reguły rozpoczyna domowe metody terapii. Przede wszystkim na nogę nakłada się bandaż i podaje się zastrzyk znieczulający. Do tych celów możesz użyć "Diclofenac", "Ketanov".

Leczenie w domu sprowadza się do stosowania maści, okładów, które pomagają złagodzić obrzęki, pozbyć się bólu. Możemy polecić ten przepis na domowe lekarstwo:

1. Zetrzyj jednego ziemniaka i cebulę.
2. Posiekaj liść kapusty.
3. Rozcieńczyć łyżkę glinki jogurtowej.
4. Połącz wszystkie składniki i zrób kompres na noc.

Możesz użyć innego przepisu:

1. Zmiel 10 ząbków czosnku i zalej 0,5 l octu jabłkowego lub 100 ml wódki.
2. Pozostaw do zaparzenia na 2 tygodnie w ciemnym miejscu.
3. Po 14 dniach przefiltruj i dodaj 20 kropli olejku eukaliptusowego.
4. Kompozycję można stosować do kompresów.

Jeśli uraz jest niewielki, najprawdopodobniej takie metody przyniosą skuteczny efekt, a objawy zwichnięcia wkrótce przestaną przeszkadzać.

Nie należy lekceważyć nawet niewielkich obrażeń: bez odpowiedniego leczenia mogą pojawić się powikłania, a to będzie wymagało poważniejszej terapii.