Кривият нос не прави никой да изглежда добре. Но това е само естетическата част от проблема. Освен това изкривяването на носната преграда е различно и не винаги е твърде забележимо отвън. Това обаче е сериозен дефект, който може да доведе до развитие на редица сериозни хронични заболявания. При дете, което има вродена кривинаназална преграда, последствията могат да се проявят ясно само в юношеска възраст, въпреки че първите симптоми се появяват до 6-7-годишна възраст. Ето защо е необходимо да се идентифицират и отстранят всякакви деформации възможно най-рано.

Устройство и функции

За да разберете как и защо възниква деформацията на носната преграда, е необходимо поне в в общи линиипознава принципите и особеностите на неговата структура. Твърдата част на носа, която наричаме "гърба", отвътре разделя кухината му на два равни канала. Това са носни проходи, облицовани с лигавица, покрита с много малки власинки.

Преминавайки през тези канали, въздухът се затопля, почиства от прах и мръсотия (те се улавят от вълни) и леко се овлажнява. При навлизане на инфекция в горните дихателни пътища или силно дразнене на носната лигавица започва обилно отделяне на слуз като защитна реакция на организма. Изтича през носните проходи и почиства тялото от патогенни микроорганизмипредпазвайки ги от по-нататъшно проникване.

Предната част на носната преграда се състои от мека хрущялна тъкан, която лесно се деформира. И само малка област, разположена между очните кухини, е тънка кост.

Особено лесно раним носна преградапри кърмачета и деца до 2-годишна възраст. Може да се повреди от едно небрежно движение. Въпреки че е достатъчно малък, за да бъде повреден възрастен човек.

Причини за кривина

Носните наранявания с различна тежест остават най-честата причина за изкривяване на преградата. Особено опасни са множествените фрактури на хрущялите и костите на носа, когато те не могат да се слеят идеално правилно. Деформация може да възникне и при пластична хирургия, ако се извършва от недостатъчно опитен специалист.

Нараняванията на носа са много по-чести при момчетата, отколкото при момичетата. Това може да се случи по време на активен спорт (особено бокс, контактно карате и др.), Игри на открито и неуспешни падания. При възрастни носът често се наранява при задействане въздушна възглавницапо време на автомобилни катастрофи. И ако човек не е обезопасен с предпазен колан, тогава счупването може да бъде много сериозно.

Вродените деформации са изключително редки и могат да бъдат причинени от различни генетични аномалии. здраво детенеопитни акушер-гинеколози по време на трудни раждания могат да увредят носния хрущял. В детството такива изкривявания са най-лесни за коригиране, но е доста трудно да се открият. Най-често това се случва случайно на рентгенова снимка по време на лечение на други патологии.

Лекарите също така разграничават компенсаторните изкривявания, когато деформацията се дължи на неравномерен или анормален растеж на лицевите кости.

Носната преграда постепенно се огъва по време на образуването на полипи. Докато растат, те я натискат и я принуждават да се движи настрани. Възможна кривина с асиметрична структура на носната раковина.

Основни симптоми

Изглежда, че лека кривина, която не е твърде забележима отвън и не разваля външния вид, може да бъде напълно игнорирана. Това е общоприето, но фундаментално погрешно мнение. Човешкото тяло е много сложно биологична системакъдето всичко е взаимосвързано. И дори такива на пръв поглед незначителни отклонения могат да доведат до изключително нежелани последствия.

Но преди да разберете какво заплашва изкривената носна преграда, нека разберем какви симптоми се проявява тази деформация:

Когато на произволно направена снимка се установи леко изкривяване на носната преграда, но изброените по-горе признаци напълно липсват, е необходимо да се консултирате с лекар, за да се установи причината за изкривяването.

Ако не е компенсаторно или растежът на костта вече е спрял, тогава няма нужда от намеса. Но при изразени симптоми последствията от изкривената преграда могат да бъдат сериозни.

Какво е опасно изкривяване

В детска и млада възраст най-честите последствия от подобни деформации са различни УНГ заболявания. Освен това с възрастта такива хора все по-често стават пациенти на УНГ отделения. В крайна сметка причината за болестите не изчезва никъде, така че те плавно се превръщат в хронична форма, влошава се всеки път със спад на имунитета или други благоприятни условия.

Обикновено започва с хроничен ринит. Обилен секретслуз, тялото се опитва да компенсира сухотата на носните мембрани, да възпрепятства движението на студен въздух през горните дихателни пътища и да осигури на тялото минимална защита. Така хремата става постоянен спътник на човек, дори и да няма други симптоми. респираторни заболявания: кашлица, треска и др.

Поради изкривяването на носната преграда, постоянно течащата слуз не може свободно да излезе от носа и започва да се натрупва в синусите: фронтални, максиларни и др. Когато навлезе инфекция (при заразяване с ТОРС, грип и др.), Там се създава идеална среда за нейното възпроизвеждане: стагнация на слуз, влажност и топлина. Това провокира активен възпалителен процес, а след това синузит или фронтален синузит, лесно преминаващ в хронична форма.

Ако ситуацията не се контролира постоянно, тогава заразената слуз тече надолу задна стеналаринкса и навлиза в бронхите или през евстахиевата тръба в средното ухо. Резултатът е такива неприятни заболявания като бронхит и среден отит (често гноен). Ако не се лекува, се развиват менингит и пневмония. Хроничният среден отит заплашва с частична или пълна загуба на слуха. Нелекуваният бронхит често се превръща в бронхиална астма.

Често възрастните вече не искат да предприемат мерки за изравняване на преградата в зряла възраст.Но само защото не разбират колко опасно е кривината на носната преграда за възрастните хора. Постоянното намаляване на имунитета при наличие на хронични УНГ заболявания води до факта, че те все повече „хващат“ различни инфекции, с които става все по-трудно за отслабения организъм да се бори.

Белите дробове и сърцето също работят с повишено натоварване, тъй като постоянно трябва да преодоляват допълнително съпротивление на въздуха. Но ако в млада възраст допълнителното натоварване се понася лесно, то при възрастните хора то става причина за развитието на сърдечно-съдова недостатъчност и признаци на кислороден глад. А липсата на кислород се отразява негативно на работата на всички органи и системи.

Какво да правя?

Ако постоянно имате изброените по-горе симптоми, трябва да се консултирате с отоларинголог с тях. След визуална проверка той ще назначи необходими тестовеи допълнителни методи за изследване, които ще ви позволят да разберете причините, степента на изкривяване на носната преграда, както и вида на деформацията.

Въз основа на резултатите от прегледа лекарят решава дали е необходима хирургична корекция или може да се откаже. консервативни методилечение. Но преди да се справите със самата деформация, е необходимо да премахнете всички възпалителни процеси, които са налице този моментпоток в тялото. Това може да стане с помощта на медикаменти и физиотерапия.

Съвременните нехирургични методи за корекция позволяват коригиране на незначителна деформация на носната преграда чрез лазерно или ръчно въздействие върху меките хрущялни тъкани (остеопатия). В млада възраст понякога е възможно с помощта на достатъчно продължително носенеспециална щипка, която нежно притиска от двете страни хрущялна тъканпридавайки му правилната позиция.

Въпреки това, при значителна кривина, тези методи няма да донесат желания резултат. Тогава септопластиката става необходима - специална операциякоригиране на деформацията на носната преграда. В зависимост от ситуацията може да се извърши чрез въвеждане хирургически инструментипрез носа или през малък външен разрез. Решението за хода на операцията се взема за всеки отделен случай.

Мерки за превенция

Избягването на деформация на носната преграда е много по-лесно, отколкото да се отървете от нея. Ето защо, грижата за красотата и здравето на такъв важен дихателен органстои от ранна възраст. На дете правилна грижамайката трябва да осигури носната кухина, тя също така внушава първите хигиенни умения, пренебрегването на които също може да причини хронични УНГ заболявания.

Основата за предотвратяване на кривината на носната преграда са следните мерки:

• редовно и правилно почистване на носа без използване на памучни тампони и други твърди предмети;
• своевременно лечение на обикновена настинка и остро възпалениесинуси (синузит, синузит, фронтален синузит);
• задължително посещение при лекар с периодична поява на алергични или възпалителни симптомивърху лигавиците на носа;
• правилно използване на системата за безопасност по време на шофиране;
• когато се занимавате с травматични спортове, използването на специално оборудване за защита на лицето от нараняване.

Ако решите да се подложите на естетична операция за коригиране на формата на носа, уверете се, че тя ще бъде извършена от висококвалифициран специалист.

След наранявания на носа с увреждане на хрущяла не забравяйте да направите рентгенова снимка, за да сте сигурни, че носната преграда не е деформирана. По този начин ще бъде възможно, ако не да предупредите, тогава чрез поне, бързо коригират кривината, предотвратявайки появата на неприятните й последици.

Ако човек има дълго времехрема не изчезва и той от време на време има проблеми с дишането, това трябва да се обърне внимание. В крайна сметка, ако това не е така хронично заболяване, тогава може да има изкривяване на носната преграда, последствията от което могат да причинят неудобство на човек за дълго време.

Малко анатомия

В самото начало трябва да се изясни, че носната преграда по своята същност представлява кост и набор от хрущяли, които разделят носа наполовина, образувайки две ноздри. Самият нос изпълнява много полезна функция в тялото – той е естествен филтър. И ако е леко огънат, естественият процес на пречистване на въздуха се нарушава при човек, тогава могат да възникнат различни заболявания.

причини

Разглеждане на темата „Кривина на носната преграда. Последствия”, важно е да се обърне внимание на причините за тази патология. Тогава защо тя може да се движи? Първо: всичко е анатомична структура лицев скелет. Това се случва дори в детството, когато хрущялът се развива много по-бързо от костите и затова те се огъват в носната част, защото просто няма къде да растат. Също така причината може да бъде рахит, пренесен в детството. Тази особеност на тялото също се предава по наследство. И, разбира се, преградата може да се огъне в резултат на това и това се случва доста често.

Относно децата

Каква е опасността от кривината на носната преграда при децата? Последствията могат да засегнат през целия живот на бебето. Това не е само нос в гласа, но и лошо представяне в училище, по-бавно мозъчно и умствено развитие. Такива деца често са слаби и физически.

Относно възрастните

Какво друго е изпълнено с изкривяване на носната преграда? Последствията могат да бъдат следните: това е ринит, т.е.често повтарящ се хрема, който може да не изчезне с месеци.Освен това може да бъде засегнато гърлото - това е тонзилит и възпаление на фаринкса. Колко опасна е изкривената преграда? Може да причини и заболявания на средното ухо, които не се лекуват лесно. Освен това има и естетически неудобства: човек с назален глас може да има назален глас, много често се наблюдава нощно хъркане (включително при жени на всяка възраст), формата на органа може да се промени, което се отразява на външния вид. В допълнение, липсата на кислород е изпълнена с безсъние, постоянно главоболие, нарушения на съня, което се отразява на общото състояние на тялото и ефективността.

Какво да правя?

Как може човек да разбере, че има изкривена преграда? Снимките са първите помощници, благодарение на които можете сами да определите проблема. Винаги обаче ще има съмнения, с които е най-добре да се консултирате с лекар. И ако преградата наистина е извита, лекарят най-вероятно ще препоръча септопластика - операция, благодарение на която не само преградата ще бъде подравнена, но и напълно запазена.Самата операция няма да остави белези и белези по човешкото тяло, защото всичко се прави чрез малки вътрешни разрези. Това значително съкращава и периода на възстановяване.

Сколиозата е не само едно от най-често срещаните заболявания, но и сложна ортопедична патология.

При сколиоза гръбначният стълб се деформиракоето се отразява на функционирането вътрешни органи.

Усложненията се развиват постепенно с напредването на заболяването.

Предотвратяването на тежките последици от сколиозата е лечението на заболяването в ранните стадии на неговото развитие.

В противен случай рискувате да получите изразен козметичен дефект и сериозни здравословни проблеми.

Какво представлява сколиозата

Сколиозата от трета степен е сериозна заплаха за здравето.

Може да доведе до:

• появата на силна и продължителна болка;
• развитие гинекологични заболяванияи безплодие;
• сериозно нарушение на белите дробове, сърцето, бъбреците, стомашно-чревния тракт;
• външен вид психични разстройствапричинени от чувство за малоценност и постоянна депресия;
• възникване мускулна атрофиякорема, гърба и крайниците.

На четвъртия етап

А знаете ли, че…

Следващ факт

Най-тежка е четвъртата степен на сколиоза.при които кривината е 50 градуса или повече. Този дефект води до промяна във външния вид на пациента, нарушаване на работата на всички органи и системи. Консервативната терапия в този случай не работи. Единственият начин да се коригира ситуацията е чрез операция.

Опасността от сколиоза от четвърта степен е:

• Промени в структурата на тазовите кости, гръдния и лумбалния отдел. Освен това степента на тези промени зависи от формата на кривината и големината на ъгъла на деформация.
• Развитие на заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи. Промяната в капацитета на белите дробове води до липса на кислород, задух и бърза умора. Има болки в гърба и спадане на кръвното налягане. Пациентът е по-вероятно да страда белодробни заболявания. Доста често се развива сърдечна недостатъчност.
• Промяна в позицията на вътрешните органи. При силна кривина органите се компресират и изместват и престават да функционират правилно.
• Деформации на тазовите кости. Промяната в нормалното положение на тазовите кости води до развитие на задръствания в стомашно-чревния тракт и жлъчния мехур. Освен това влияе негативно върху зачеването и протичането на бременността.
• Появата на психични разстройства. Проблемите с позата могат да причинят развитие на депресия и комплекс за малоценност, освен това и при двата пола. Ако имате психични разстройства, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Сколиозата от четвърта степен може да доведе до увреждане. Според статистиката 47% от пациентите, страдащи от това заболяване за дълго време, получават увреждане. В същото време е важно да се разбере, че тежките последици от сколиозата, а не самата деформация на гръбначния стълб са основата за регистрация на инвалидност..

Видео: "Всичко за сколиозата: до какво може да доведе сколиозата?"

Митове за последствията от сколиоза

В интернет има много митове за сколиозата, а понякога и много абсурдни. По-долу са най-популярните:

Мит №1Болката в гърба е основният симптом на сколиозата. Това твърдение е далеч от реалността, т.к. самото изкривяване рядко причинява такава болка.

Мит №2.Сколиозата може да причини парализа. Всъщност парализа със сколиоза е възможна само в един случай - ако пациент с кривина получи сериозна травмагръбначен стълб.

Мит номер 3.Сколиозата увеличава риска от дискова херния. Лекарите казват, че дисковата херния не е свързана със сколиозата, тъй като се появява в резултат на травма, неуспешно движение и рязко притискане на отделни сегменти на гръбначния стълб. Според статистиката дискова херния се открива в здрави хоратолкова често, колкото при пациенти със сколиоза.

Мит номер 4.Сколиозата може да доведе до развитие на артрит. Артритът е възпаление на ставите, което възниква, когато имунната система се провали. Този неуспех може да бъде причинен от вирусна инфекция, хипотермия, стрес, настинка и дори тежки метаболитни нарушения. Няма нищо общо с изкривяването на гръбначния стълб.

Мит номер 5.Изкривяването може да причини развитие на артроза на тазобедрените и коленните стави. Всъщност пациентите със сколиоза не са изложени на риск от артроза. Вероятността от артроза е много по-висока при хора с вродени аномалии в развитието на ставите (тазобедрена или колянна дисплазия).

Мит номер 6.Сколиозата може да причини изтръпване на долната и Горни крайници. Подобни преценки могат да се чуят от много пациенти, страдащи от сколиоза. Но не кривината е виновна за изтръпването на ръцете и краката, а неврологични разстройства или синдром на хипермобилност. Същите тези нарушения могат да причинят сколиоза. Така сколиозата и изтръпването са следствие от различни здравословни проблеми.

Мит номер 7.Сколиозата винаги води до безплодие при жените и еректилна дисфункция при мъжете. Това твърдение е само наполовина вярно. Сколиозата наистина може да промени работата тазовите органи. Въпреки това, огромен брой пациенти, които психологически страдат от изкривяване на гръбначния стълб, успяват да водят активен сексуален живот. Има и огромен брой жени, които забременяват и раждат деца, въпреки сколиозата.

Мит номер 8.На фона на сколиозата имунитетът се влошава, развиват се алергични реакции, настинки и дори онкологични заболявания. Истината е, че сколиозата не е свързана с нито една от тези патологии. Пациентите с изкривяване на гръбначния стълб боледуват от рак, алергии и настинки, но не по-често от хората с здрав гръб. Алергии, чести настинки - всички те се появяват поради неизправност на имунните клетки, хроничен стрес, неправилно хранене, неблагоприятни екологични условия и др. Сколиозата обаче няма нищо общо.

Заключение

По този начин прогнозата на сколиозата зависи от етапа на развитие на патологията. Колкото по-малък е ъгълът на кривина, толкова по-малък е рискът от неблагоприятни ефекти върху тялото.

Най-малко опасна е сколиозата от 1 и 2 градуса. Въпреки това, степен 2 за деца също представлява по-голяма заплаха, за разлика от възрастните.

Степен 3 и 4 са еднакво опасни както за възрастни, така и за деца.

Да избегна сериозни усложнения, ортопед трябва да бъде поставен поне веднъж годишно. Особено внимателно трябва да наблюдавате позата на детето: в детството сколиозата е много по-опасна, отколкото при възрастните.

Премина теста!

Артролог, ревматолог

Занимава се с лечение и диагностика на системни заболявания съединителната тъкан(синдром на Шогрен, дермато-полимиозит, ревматоиден артрит), системен васкулит.

Днес предлагаме статия на тема: „Последствията от сколиозата – защо изкривяването на гръбначния стълб е опасно?“. Постарали сме се да опишем всичко ясно и подробно. Ако имате въпроси, попитайте в края на статията.

Последиците от сколиозата се формират на фона на изразени странични деформации гръбначен стълб, които водят до притискане на нервните коренчета и кръвоносните съдове. Най-често усложненията на заболяването се появяват рязко и остро. По правило проявите на заболяването се наблюдават в декомпенсирано състояние на гръбначния стълб, когато има усукване на прешлените с увеличаване на физиологичните завои (кифоза и лордоза).

• Нарушение на гръбначните нерви;
• Нарушения на кръвообращението в гръбначния стълб;
• Изместване на вътрешните органи;
• Деформация на гръдния кош;
• Промяна в метаболизма;
• Вторична патология на други органи.

Кои системи страдат от деформации на гръбначния стълб:

• сърдечна;
• дихателна;
• Храносмилателна;
• Урогенитални.

С цервико-торакален или гръдна сколиоза 2-4 градуса се образува сърдечна и белодробна недостатъчност поради деформация на гръдния кош. Реберните процеси са фиксирани към гръдните прешлени, следователно с кривина този отделна гръбначния стълб има изместване на ребрата. В такава ситуация се появява дихателна недостатъчност с намаляване на екскурзията и жизнения капацитет на белите дробове.

Патологията на сърцето на фона на страничната кривина на гръбначния стълб е придружена от намалена функционалност на десните части на сърцето поради компресия от деформирания гръден кош и нарушено кръвоснабдяване на белите дробове на гръдните органи.

Последствията от тази патология се формират постепенно. Първоначално се появява задух при физическо усилие. За човек става трудно да се изкачва по стълби.

Следващата връзка в патологията е повишаване на налягането и увеличаване на сърдечната честота. В същото време на кардиограмата се проследяват множество патологични промени, вариращи от аритмия до увреждане на миокарда.

Според медицинските изследвания сколиозата почти винаги има исхемична болест на сърцето (ИБС), но лекарите вярват тази патологиянедостатъчно диагностициран, така че му се обръща малко внимание. се лекува исхемична болест на сърцетолекарства, които повишават степента на кръвоснабдяване на миокарда. Основната причина за заболяването е страничната деформация на гръбначния стълб, специалистите не лекуват.

На практика лекарите са убедени, че високото кръвно налягане на фона на сколиоза практически не се лекува с лекарства. Тази ситуация възниква поради факта, че специалистите не вземат предвид състоянието на гръбначния стълб при лечението хипертония. При тази патология е трудно да се намерят лекарства, а притискането на нервните корени само усложнява проблема. Очевидно е, че лечението на заболяването трябва да се подхожда индивидуално.

Последици от лумбална сколиоза

Лумбалната кривина води до увреждане на нервите, отговорни за функционирането на пикочната, стомашно-чревната и репродуктивната системи. Какви нарушения възникват при лумбална сколиоза:

• Повишено уриниране (по-често през нощта);
• Отслабване на коремните мускули;
• Запек и натрупване на газове в червата;
• Застойни промени в областта на таза, стомаха, бъбреците;
• Появата на оток по краката.

Усложнение на страничното изкривяване на гръбначния стълб е остеопороза - липса на калций в костите. Причината за състоянието е увреждането на гръбначните коренчета в лумбален, което води до нарушаване на функционирането на стомашно-чревния тракт.

Най-опасната последица от сколиозата е компресията на гръбначния мозък с парализа на крайниците (пълното им обездвижване). Възможни са неврологични разстройства, които са придружени от различни психични разстройства.

Ако такива промени се наблюдават при деца и юноши, се формират психологически травми, които пречат на детето да се развива пълноценно.

Не са натрупани аналитични данни за последиците от сколиозата при децата и тяхното влияние върху социалното развитие. Те са до голяма степен индивидуални и се обосновават със страх от други хора, както и с неудовлетвореност от външния вид и страх от оперативна интервенция.

Неврологичните прояви на заболяването на фона на идиопатична сколиоза водят до мускулни потрепвания, загуба на зрение, загуба на рефлекси и изчезване на чувствителността на кожата в засегнатата област.

Кога настъпва увреждането?

Инвалидността възниква при сколиоза от 4-та степен (ъгълът на кривината е повече от 50 градуса). В същото време има загуба на работоспособност при 47% от хората с деформации в лумбалната област. Някои пациенти в това състояние не са в състояние да извършват нормална домакинска работа и се нуждаят от външни грижи.

Кръвоизливът в мозъка много често е следствие от страничната кривина на шията. При него се получава компресия на вертебралната артерия, която преминава през дупките, разположени в напречните процеси на шийните прешлени. Когато този съд се компресира, мисленето се нарушава, интелектуалните способности се губят. С течение на времето в мозъка се образуват необратими промени, водещи до самоунищожение на личността. Смъртта при сколиоза обаче настъпва от миокарден инфаркт или инсулт.

Има изследвания, че сколиотичната крива води до промени в лявото полукълбо на мозъка поради увреждане на нервните коренчета. Това често повишава вътречерепното налягане. Тези фактори провокират кръвоизливи в мозъка (инсулт).

В заключение трябва да се отбележи, че сколиозата при децата води до затруднено формиране на социални умения: четене, писане, грамотност, способност за обработка на нова информация, памет. Почти всяко повишаване на кръвното налягане, съдови увреждания и кървене изискват отстраняване на деформациите на гръбначния стълб.

Въпреки факта, че на фармацевтичния пазар има много лекарства за лечение на артериална хипертония, техният механизъм на действие не е предназначен да елиминира основната причина за заболяването - фронталната деформация на гръбначния стълб.

Всички последици от сколиозата са опасни за здравето, така че патологията трябва да се лекува възможно най-рано.

Сколиозата оказва сериозно негативно влияние не само директно върху гръбначния стълб, изкривявайки го нормално развитие, но и се отразява негативно на цялостната жизнена дейност човешкото тяло.

Кой е изложен на риск?

Възможно е да се идентифицира възникващата патология навреме чрез нейните характерни симптоми - това ще избегне много нежелани усложненияи започнете своевременно и правилно лечениесколиоза.

сколиоза заболяваненаречена гръцка дума, означаваща "крива". Лекарите разбират под сколиоза патологично изкривяване на гръбначния стълб във всяка странична посока. Самият човешки гръбнак има физиологични извивки.

С образуването на прекомерни, над нормалните стойности, извивки на гръбначния стълб вляво или вдясно от централната му ос, може да се говори за разглежданата патология, като според медицинската класификация има няколко вида и степени на сколиоза.

Гръбначното изкривяване се класифицира според:

• Същност анатомични промени.
• Форма на кривина.
• Произход.
• Клинично протичане и редица други признаци.

Според характера на анатомичните изменения изкривяването на гръбначния стълб бива структурно и неструктурно. Структурната сколиоза се причинява от промени в структурата на костната тъкан на прешлените и заобикалящите ги нервни влакна, мускулна тъкани връзки.

Такива промени могат да имат етиология:

• Вродена.
• Придобити.

Приблизително 20-25 процента от всички тези патологии са вродени. В останалите 75-80 процента понякога е много трудно да се открият причините за сколиозата. Такова развитие на заболяването се счита за идиопатично, тоест възникващо по неизвестна причина.

Като цяло, структурно изкривяване на гръбначния стълб има следните причинисъбитие:

• Нараняване на гръбначния стълб.
• Тумори в гръбначния стълб.
• Деформация на прешлените поради остеомиелит.
• Вертебрални промени в резултат на туберкулоза.
• Дистрофия на мускулите в лумбалната, гръдната и цервикалната област.
• Отслабване на костната тъкан на гръбначния стълб (остеопороза) в резултат на заболявания паращитовидни жлези, рахит.
• Отслабване на костната тъкан на гръбначния стълб поради липса на калций в организма.
• Аномалии на прешлените, които са възникнали в процеса на вътрематочно развитие.
• Такива вродени патологиикато липса на ребра или наличие на допълнителни ребра.
• Неврофиброматоза – вродена аномалиясъединителни тъкани.
• Нарушаване на инервацията на гръбначния стълб поради церебрална недостатъчност при церебрална парализа.

При възникване на неструктурна сколиоза няма промяна в структурата на прешлените. Изразява се директно в страничното отклонение на оста на гръбначния стълб.

Най-често се придобива такава кривина. Но има случаи на патологии с компенсаторен характер, когато има вродени дефекти долни крайнициили таза.

Основните причини за неструктурно изкривяване на гръбначния стълб са:

• Нарушаване на правилната поза.
• Миозитът е възпаление на мускулите.
• Вродени дефекти на долните крайници или таза.
• Наранявания на долните крайници или тазовите кости.
• Белези върху меки тъканиили предишни изгаряния.
• Синдром на асиметрична болка като симптом на заболяване на вътрешните органи.

В допълнение към хората, страдащи от една от горните причини, рисковата група за тази деформация може безопасно да се припише на:

• Момчета и момичета в периода на най-интензивно развитие на тялото си. Момичетата са предразположени към сколиоза в по-голяма степен поради по-слабото развитие на мускулите на гърба.
• Всички неграмотни и неуравновесени ядещи, както и злоупотребяващи с газирани напитки.

Небалансираната диета не осигурява на тялото толкова необходимите за гръбначния стълб калциеви соли!

Въглеродният диоксид в газираните напитки извлича калциевите соли от тялото!

Признаци и симптоми на сколиоза

Има много проста техника за определяне на тази деформация сами. В това няма нищо сложно, просто трябва да погледнете много внимателно, тъй като основните знаци могат да се наблюдават визуално:

• Едното рамо е повдигнато спрямо другото.
• Всяко острие ще стърчи под ъгъл.
• Ще има изразено изкривяване на гръбначния стълб, когато тялото е наклонено напред.
• Неравни разстояния до талията на ръцете на човека, притиснати отстрани.
• В легнало положение гърбът на човек става прав. Неравностите на раменете се появяват само в изправено положение.

Наличието дори на един признак показва започващо изкривяване на гръбначния стълб!

Симптомите на сколиоза включват:

• Лумбална.
• Гърди.
• Шийни прешлени.

При изкривяване на лумбалния гръбначен стълб е доста трудно да се видят признаците навън. Но този вид заболяване е придружено от изразен синдром на болка, тъй като възниква асиметрично изместване на тазовите кости.

Торакалната сколиоза на гръбначния стълб има следните симптоми:

• Рамото и лопатката са повдигнати.
• Гръдният отдел на гръбнака е извит.
• Коремът е изместен напред.

Цервикалната сколиоза има следните симптоми:

• Деформиран гръден кош.
• Промени в лицевите кости.

Освен това често се срещат комбинирани видове заболяване - например цервико-торакална кривина на гръбначния стълб и други комбинации.

В този случай могат да се появят следните симптоми:

• Усукване (изместване) на прешлените около вертикалната ос.
• Увреждане на мозъка, причинено от нарушено кръвообращение.
• Валяк от мускули в лумбалната област, образуван в резултат на мускулно напрежение.
• За децата е характерна асиметрията на кожните гънки в задните части и краката.
• В резултат на промени в размера на гръдния кош и коремна кухинаможе да се наруши работата на всички вътрешни органи - стомаха, червата, белите дробове, сърцето.
• Появата на депресия в човек, емоционална депресия, истерия поради непълноценен, нездравословен живот.

Видео: Как да коригирате сколиозата - практически съвети

Усложнения

Изкривяването на гръбначния стълб може да има доста сериозни последици за целия организъм като цяло.

Ако не започнете лечението на патологията навреме, това заболяване, което постепенно се развива, ще доведе до усложнения с течение на времето.

Опасности от изкривяване на гръбначния стълб:

• Появата на необратими деформации на гръбначния стълб, до развитието на ребрената гърбица.
• Сериозно нарушение на правилното развитие на вътрешните органи.
• Появата на тазова асиметрия.
• Появата на силно главоболие.
• Такива прояви като бърза умора.
• Проявата на болкови синдроми в мускулите.

Наличието на гръбначни изкривявания при човек, освен здравословни проблеми, носи и важен морален и естетически аспект. Особено актуално е за млади момчета и момичета.

До стройни, здрави връстници, тийнейджър с видима кривина на гръбначния стълб ще изпита психологически дискомфорт, който може да доведе до комплекс за малоценност.

Сколиозата не е просто нарушение на позата, свързано с изкривяване на гръбначния стълб, тоест предимно козметичен дефект; е патология, която при пренебрегване води до увреждане различни телаи системи на човешкото тяло. Колкото по-силна е сколиотичната деформация, толкова по-опасни са усложненията, които могат да се развият в резултат на такава патология.

В зависимост от областта, в която се появяват патологичните промени, последствията също варират. Помислете за усложненията на сколиозата по-подробно.

Усложнения на сколиозата на цервикалния или гръдния отдел на гръбначния стълб

При тази патология, поради деформация на гръдния кош, пациентите започват да имат проблеми с работата на сърцето и белите дробове. Освен това ребрата са изместени.

Тези усложнения се развиват постепенно. Първоначално човек ще се оплаква от задух по време на физическо натоварване, след това налягането и сърдечната честота ще се увеличат и е почти невъзможно да се понижи кръвното налягане с лекарства. Тези патологии ще се наблюдават и при кардиографско изследване.

Почти винаги хората с напреднала сколиоза страдат от коронарна болестсърца. Сколиозата в някои случаи е придружена от неврологични аномалии, свързани с мускулни потрепвания, загуба на чувствителност на кожата в някои области на тялото и дори загуба на зрение.

Усложнения на лумбалната сколиоза

Поради изкривяването на прешлените в лумбалната зона, човек може да бъде прищипан нервни коренчетакоито са отговорни за това как работят пикочните пътища, полови органи и стомашно-чревния тракт. Пациентът се оплаква от повишено уриниране, отслабване на коремната мускулатура, появяват се запек и метеоризъм, подуват се краката. Има задръствания в тазовите органи.

Сред най-опасните усложнения е такова състояние, когато има компресия на гръбначния мозък, поради тази причина е възможна парализа на долните крайници. Такива патологии несъмнено водят до формиране на психологическа травма у пациента.

Сколиоза и увреждане

В случай, че пациентът е диагностициран със сколиоза IV степен, т.е. ъгълът на кривината е повече от 50 градуса, е вероятна загуба на правоспособност. Приблизително 50 процента от пациентите, които имат сколиоза в лумбалния гръбначен стълб, изпитват такива последствия. Някои пациенти се нуждаят от постоянна грижа.

При странично изкривяване на шията могат да се диагностицират кръвоизливи в мозъка, освен това се компресира и вертебрална артерия. Той се намира в дупките на нивото на напречните процеси на шийните прешлени. Притискането на този съд води до ужасяващи последици: човек рязко губи способността си да мисли адекватно, интелектуалното му ниво пада, симптомите се влошават с течение на времето, до пълното унищожаване на личността. въпреки това смъртпри такива пациенти най-често възниква от инсулт или инфаркт на миокарда.

Редица медицински изследвания са установили връзка между наличието на сколиотична криваи промени в лявото полукълбо на мозъка, които са свързани с увреждане на нервните корени. Последицата от патологични аномалии обикновено е повишаване на вътречерепното налягане, което води до инсулти и смърт.

В допълнение, в случаите, когато се диагностицира сколиоза при деца, могат да се наблюдават проблеми с ученето (четенето и писането са затруднени), децата се оплакват от лоша памет и трудно възприемат нова информация, а също така не поддържат добър контакт с други деца. Ясно е, че основната задача на специалиста е да идентифицира патологията навреме и да започне лечението на сколиозата, предотвратявайки влошаването на патологичното състояние.

IN понастоящемникое лекарство не може напълно да премахне последствията, причинени от сколиоза, така че лечението на сколиозата трябва да бъде изчерпателно и да започне възможно най-рано.

Не мислим за какво трагични последициможе да ни очаква в бъдеще с най-малкото изкривяване на гръбначния стълб. Marie Claire ще разкаже какво ни застрашава сколиозата и как да я избегнем.

причини

Уви, основната причина за изкривяването на позата е любовта към неправилни пози - както по време на ходене, така и докато седите на бюро или бюро. Ние развиваме правилната позиция, която е вредна за гръбначния стълб още в детството, което означава, че повечето проблеми с гръбначния стълб ни преследват от училище, но тъй като младото тяло се справя по-лесно с всякакви заболявания, ние просто не забелязахме заплахата, надвиснала над нас. Междувременно, според статистиката, най-големият процент от страдащите от изкривяване на гръбначния стълб са именно деца, чиито родители не са помогнали навреме да коригират позата си. В юношеството и младостта рискът от получаване на сколиоза се увеличава няколко пъти, поради многобройните комплекси и преживявания, присъщи на периода на пубертета, но комплексите изчезват, а лошата поза става още по-лоша и може да доведе до неприятни заболявания.

Последствия

Според дългогодишната медицинска практика жените са най-често засегнати от сколиоза и остеохондроза. Още в първите етапи на гръбначните заболявания в тялото ни настъпват значителни и не винаги поправими промени.

1. Прегърбването е първата и може би най-лесната последица от проблеми с гръбначния стълб. И между другото, единственият, който се проявява външно. Първоначално може да изглежда, че прегърбването, придобито поради, например, заседнала работа, не е толкова катастрофално, но проблемът е, че в бъдеще спуснатите рамене и „кръглият“ гръб могат лесно да се превърнат в истинска гърбица.
2. Освен от външни прояви, претърпява деформация гръбначен мозъкИ гръбначномозъчни нерви, и тъй като гръбначният мозък е отговорен за нормалното функциониране на повечето от нашите органи, нарушаването на работата му заплашва най-много обратен ефектдо парализа. Парализата обаче е най-крайният случай, ако правилно наблюдавате здравето си и забележите проблемите навреме, няма да стигнете до точката, от която няма връщане.
3. Нормалното разположение на органите на гръдния кош и коремната кухина е нарушено, проблемът е, че значително изместване на вътрешните органи заплашва с различни хронични заболявания.
4. С изкривяването на цялата верига от прешлени се увеличава натоварването на отделните връзки, това състояние на нещата допринася за отлагането на соли, а оттам и силна болка в гърба по-късно, както и прищипване на отделни нерви.

Първи признаци

Преди да е станало твърде късно е време да се вслушаме в сигналите, които тялото ни дава.

• Болка в гърба, усещане, че нещо е „заседнало“ в гръбнака и върбите не могат да изправят гърба си напълно.
• Усещане за изтръпване в гърдите.
• Болка в сърцето и спад на налягането.
• Усещане за недостиг на въздух или дискомфорт при дълбоко вдишване.
• Със сигурност почти всеки от нас имаше такива прояви след тежък работен ден, особено когато беше необходимо да се занимаваме със заседнала работа.

Какво да правя

По правило предотвратяването на непоправимо изкривяване на гръбначния стълб е много по-ефективно от лечението на вече напреднал случай.

• Създайте благоприятен режим за себе си и гръбначния стълб: храненето трябва да е правилно и богато на витамини, които работят за укрепване на мускулната и костната тъкан.
• Ако болката в гърба вече е започнала да ви измъчва, организирайте правилно мястото за спане: повърхността на леглото трябва да е изключително твърда. Сега има много ортопедични матраци, но спането на дъска или шперплат все още е най-ефективният начин. Освен това трябва да свикнете да спите по гръб.
• Започнете всяка сутрин с леки упражнения, които трябва да включват упражнения за укрепване на гърба, избягвайте силовите тренировки.
• Ако в училище учителите са наблюдавали позата ни на бюрото, сега детството свърши и е време да се справите сами с позата си - опитайте се да не се прегърбвате и винаги дръжте гърба си изправен, както правят балерините.

←Щракнете и ни последвайте във Facebook

Изкривената преграда е много често срещано състояние. Всъщност идеално плоската носна преграда е голямо изключение. Но неговите деформации не винаги се разглеждат като патология и в повечето случаи не се нуждаят от лечение.

Ако кривината на носната преграда е изразена достатъчно силно, тогава това може да доведе до редица усложнения. В този случай те казват за наличието на болестта. Показано е лечение от оториноларинголог (УНГ лекар).

Според статистиката кривината на носната преграда практически не се среща в детството. Пикът на откриване настъпва при юноши на възраст 13-18 години - период, когато има бърз растеж на тялото.

анатомия на носа

носната кухина- началото на дихателната система. След като влезе в носната кухина, въздухът навлиза в назофаринкса, оттам - в ларинкса, трахеята, бронхиалната система и накрая в белодробните алвеоли, където се извършва обмен на газ между въздух и кръв.

Структурата на носа:

• ноздрите- входни отвори, през които въздухът влиза в носната кухина;
• елементаренотдел на носната кухина - пространство, което е разделено на дясната и лявата половина от вертикална носна преграда;
• носни проходи -разположени зад началния участък на носната кухина, има долен, среден и горен носни проходи, които се ограничават съответно до горната, средната и долната носна раковина;
• хоана -два отвора, през които носната кухина се свързва с назофаринкса.

Стените на носната кухина:

• Предна горна стенаобразувани от костите на черепа горна челюст, носни кости) и носни хрущяли.
• Долна стена - под на носната кухина, - образувани от палатинните процеси на горните челюсти (твърди или костни, небце), както и меко небце.
• Странични стени на носната кухинаобразувани главно от етмоидната кост.
• Носната преграда, който разделя носната кухина наполовина, се образува отзад от вомера, а отпред от хрущяла.

Вътрешността на носната кухина е облицована лигавица.Той е обилно кръвоснабден и отделя голямо количество слуз. В областта на горния носов ход в лигавицата има много чувствителни нервни рецепториТази област се нарича обонятелна област.

носни раковини- костни образувания, които се намират в задната част на носната кухина и я разделят на три носни хода - горен, среден и долен. Горната и средната носна раковина са израстъци на етмоидната кост. Долната носна конха е самостоятелна малка кост.

Носните проходи комуникират с параназалните синуси:

• горен назален проходкомуникира със задните етмоидални синуси и синуса, разположен в клиновидната кост.
• среден носов проходкомуникира с предните и средните етмоидални синуси, с максиларните синуси (синуси, разположени в телата на максиларните кости).

В етмоидната кост има много малки кухини - синуси, които обикновено се разделят на три групи: задна, средна и предна.

Клиновидната кост се намира в основата на черепа и практически не се вижда отвън. Тя има тяло под формата на куб, от който "крила" се простират отстрани. Вътре в тялото има въздушна кухина - сфеноидният синус.

Функции на носната кухина:

• провеждане на въздух в назофаринкса и ларинкса;
• овлажняване на въздуха със секрецията на жлезите, разположени в лигавицата;
• затопляне на въздушния поток - венозният плексус, разположен под лигавицата, е отговорен за тази функция;
• защита на дихателните пътища от механични дразнители: космите и слузта в носа улавят частиците прах и ги извеждат навън;
• защита срещу инфекция: назалната слуз улавя патогените и ги отстранява от носната кухина, има бактерицидни свойства;
• Обонятелната област на носната кухина е отговорна за приемането (възприемането) на миризми.

Основната функция на носната преграда е правилно разпределениевъздушен поток между дясната и лявата половина на носната кухина. Значението на този механизъм е установено в серия от изследвания, използващи ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.

Носната преграда разделя вдишания въздух на две еднакви струи, което осигурява линейното им движение по дихателните пътища. Постигат се оптимални условия за изпълнение на функциите на носната кухина (затопляне, очистване, овлажняване на въздуха). Ако конфигурацията на носната преграда е нарушена, тези функции също са нарушени.

При новородено бебе носната преграда винаги е права и равна. Все още е трудно да се разграничат костите и хрущялните части в него: почти всичко е хрущял, в който има няколко огнища на осификация. Постепенно те се превръщат в кости и растат заедно. Нарушаването на този процес води до появата на кривина на носната преграда. Първоначалните причини за възникващите нарушения не винаги могат да бъдат точно установени.

Причини за изкривена преграда

Класификация на причините за кривината на носната преграда

Физиологични причини : свързано с наследственост и дисплазия на костите на черепа.	Травматични причини	Компенсаторни причини: носната преграда е деформирана поради наличието на др патологични образуванияв носната кухина.***
Неравномерен растеж на черепа. Човешкият череп се състои от лицева и мозъчна част. Лицевият череп се формира от горната и долната челюст, зигоматичната, небни костии др. Мозъчната част на черепа е представена от челната, темпоралната, париеталната, тилната, етмоидната, сфеноидната кост. Ако се забележи неравномерен растеж на лицевите и церебралните части на черепа, тогава размерите на носната кухина също се променят. Става "тясно" за носната преграда. В резултат на това последният трябва да се огъне.	Според статистиката изкривената преграда се среща по-често при момчета и мъже в юношеска възраст. Това е контингентът, сред който най-често се срещат травмите на черепа и лицето. Като резултат тежък ударнастъпва изместване на носните кости. Може да доведе до изкривяване на носната преграда, дори и да е незначително. Най-тежките деформации се причиняват от неправилно сливане на костите на носа след фрактура.	Хипертрофия(прекомерно развитие) на една от носните раковини. Уголемената черупка оказва натиск върху носната преграда и я кара да се измества.
Неравномерен растеж на черепа. Човешкият череп се състои от лицева и мозъчна част. Лицевият череп се формира от горната и долната челюст, зигоматичните, палатинните кости и др. Медулата на черепа е челната, темпоралната, теменната, тилната, етмоидната, сфеноидната кост. Ако се забележи неравномерен растеж на лицевите и церебралните части на черепа, тогава размерите на носната кухина също се променят. Става "тясно" за носната преграда. В резултат на това последният трябва да се огъне.		Полипи и тумори на носната лигавица. Ако достигнат достатъчно голям размер, те нарушават дишането на едната ноздра. Деформирайки се, носната преграда се опитва да компенсира това състояние.
Прекомерно развитие на рудимента на органа на Якобсон. Тази причина за изкривяването на носната преграда е изключително рядка. Органът на Джейкъбсън се развива при влечуги, които с негова помощ могат буквално да „вкусват въздуха“. Човек има само своя рудимент, представен от натрупване нервни образуваниязад обонятелната област. Ако този рудимент е развит прекомерно, тогава той ограничава пространството за растеж на носната преграда, възниква кривина.		Постоянно запушване на едната страна на носа. Изкривяването на носната преграда в този случай е опит да се адаптира към дишането през едната ноздра, за да стане по-пълно.

*** В този случай често е трудно да се разбере дали нарушението на носното дишане е причината за изкривяването на носната преграда или нейната последица.

Нарушения, възникващи при изкривяване на носната преграда

Затруднено назално дишане

Патологични механизми, които водят до затруднено назално дишане при изкривяване на носната преграда:

• Стесняване на носния проход от страната на изпъкналостта на преградата. Намаляването на обема на пространството от едната страна води до затруднено преминаване на въздушния поток до пълна невъзможност за дишане през едната ноздра.
• Нарушаване на динамиката на въздуха в носната кухина. Обикновено по време на вдишване въздухът в носа се издига и преминава през средния и частично горния носов проход. По време на издишване той отива в долния носов проход. При изкривяване на носната преграда нарушението на въздушния поток дори през един носов проход води до затруднено дишане. Въпреки факта, че другите два носни прохода от същата страна могат да имат нормален лумен.
• Стесняване на носния проход и дихателна недостатъчност от страната на вдлъбнатината на деформираната носна преграда.Често симптомите тук са дори по-изразени, отколкото отстрани на издутината. В резултат на разширяването на носния проход възниква компенсаторна хипертрофия (разрастване) на турбините. С течение на времето те стават толкова големи, че започват да затрудняват дишането.
• реакция нервни окончания(рецептори) на носната лигавица. Обикновено въздушният поток в носа е равномерен. При изкривяване на носната преграда в нея възниква турбуленция. Те дразнят чувствителните рецептори, разположени в лигавицата. Възниква рефлекторна защитна реакция: съдовете на лигавицата се разширяват, възниква оток и се освобождава голямо количество слуз.
• Изсмукване на крилото на носа към преградата. Това често се отбелязва при изкривяване на преградата в предната част. Крилото на носа постоянно приляга плътно към преградата, в резултат на което преминаването на въздуха е рязко затруднено.

Промени в носната лигавица

Обикновено лигавицата на носната кухина произвежда определено количество слуз, която овлажнява въздуха и изпълнява защитни функции. На повърхността на епителните клетки има реснички. Те непрекъснато извършват движения, благодарение на които се отстраняват прах и други малки частици от носа.

В резултат на турбуленцията въздухът в носната кухина постоянно удря лигавицата на определено място. Тук се удебелява, епителните клетки губят реснички. Защитните функции са нарушени, процесът на почистване на лигавицата от чужди частици и слуз. Отделената слуз изсъхва, образувайки корички.

Лигавицата на носната кухина става по-уязвима към патогени.
Развива се ринит - хрема, постоянна назална конгестия.

Кислородно гладуване на органи и тъкани

Допускане достатъчнокислород към белите дробове и кръвта до голяма степен зависи от това колко свободно назално дишане. При изкривяване на носната преграда се нарушава газообменът в белодробните алвеоли. Има генерал кислородно гладуванеорганизъм.

Дишане през устата

Назалното дишане за хората е единственото нормално. Ако е нарушено в резултат на изкривяването на носната преграда, се активира оралното дишане. Той е по-нисък в много отношения.

Недостатъци на дишането през устата:

• Не навлажнен и не затоплен въздух навлиза в белите дробове: в резултат на това обменът на газ в алвеолите не се извършва толкова ефективно, колкото при назално дишане. По-малко кислород навлиза в кръвта.
• Защитните свойства на носната слуз са изключени от работа. Вероятността от развитие на респираторна инфекция се увеличава.
• Дишане през устатав крайна сметка може да доведе до аденоидит - възпаление на фарингеалната сливица.

Нервни разстройства

С изкривяването на носната преграда възниква постоянно дразнене на носната лигавица. Това води до усложнения, които имат рефлекторен характер.

Рефлексни нарушения в кривината на носната преграда:

• Бронхиална астма- има вид заболяване, чиято основна причина е нервно-психически дисбаланс.
• спазми на ларинкса,проявява се под формата на кратки пристъпи на задушаване.
• Конвулсивен епилептични припадъци.
• Рефлекторно кихане и кашляне.
• Дисменорея при жените- Нарушаване на честотата и продължителността на менструацията.
• Нарушения на очите, сърцето и други органи.

Нарушения от съседни органи

• Заболявания на евстахиевата тръба и средното ухо. Носната кухина преминава в назофаринкса, върху лигавицата на който има фарингеални отвори на слуховите или евстахиеви тръби отдясно и отляво. Евстахиевата тръба свързва назофаринкса с кухината на средното ухо (тъпанчевата кухина, която съдържа слуховите кости: наковалня, стреме, чук). Хроничният възпалителен процес в резултат на кривината на носната преграда води до факта, че слузта и инфекциозните агенти могат да навлязат в слуховата тръба и тимпаничната кухина.
• възпаление параназалните синусинос - синузит. Доказана е пряка връзка между изкривяването на носната преграда и развитието на възпалителни процеси в параназалните синуси. Тези пациенти често развиват синузит (възпаление на лигавицата на горната челюст или максиларен синус) и фронтит (възпаление на фронталния синус).
• Възпаление на слъзните канали и слъзния сак.Сълзата, която се произвежда от слъзните жлези, обикновено се влива в носната кухина през назолакрималния канал. Може да служи като път за разпространение на инфекцията.

Видове кривина на носната преграда:

• изкривена носна преграда
• гребен
• комбинация от два или три вида кривина

Разновидности на действителната кривина на носната преграда:

• във вертикална или хоризонтална равнина
• в предната или задната част на носната преграда
• едностранни и двустранни
• с улавяне на хрущялната част на преградата (има така наречените дислокации на хрущяла, когато се отделя от костта), вертикалната плоча на етмоидната кост (образува предната част на костната носна преграда) или вомера (формира обратноносна преграда)
• S-образна, С-образна, спрямо костния гребен на горната челюст.

Развитието на усложнения при изкривяването на носната преграда зависи от тежестта и вида на деформацията. Почти всеки възрастен има леко изкривяване, но то не води до дихателна недостатъчност. Има случаи, когато значителни деформации не пречат на нормалния въздушен поток.

По-често има изкривяване на носната преграда в предната част. По-рядко ботушът, разположен отзад, се улавя. Задният ръб на ботуша е почти винаги точно вертикален.

Хребетите и шиповете обикновено са разположени на горния или долния ръб на отварачката. Може и да имат различна дължина, са насочени в различни посоки. Понякога изпъкват в лигавицата на обратната страна. Най-често шиповете и гребените се състоят само от костна тъкан. Понякога върховете им могат да бъдат представени от хрущял.

Но дори леко изкривяване на преградата в предната част може да създаде турбуленция на въздуха, която след това се засилва и значително нарушава назалното дишане.

Симптоми на изкривена преграда

Оплаквания, които се предявяват при назначаване на лекар от пациенти с изкривена носна преграда:

• Затруднено назално дишане. Симптомът може да бъде в различна степен: от леко нарушение до пълна невъзможност за дишане през носа (в този случай пациентът диша през устата). Липсата на това оплакване обаче не е признак, че липсва и изкривяването на носната преграда. Ако деформацията е настъпила в млада възраст, тогава тялото може да я компенсира за известно време. Пациентът не се оплаква от затруднено дишане през носа. Ако носната кухина е голяма, тогава също няма затруднения.
• Хроничен ринит - хрема. Проявява се под формата на назална конгестия, постоянни лигавични секрети. Понякога пациентът не ходи на лекар дълго време, защото смята, че е така чести настинки, и всичко е свързано с намаляване на имунитета.
• алергични реакции. Промените, настъпващи в носната кухина в резултат на изкривяването на носната преграда, винаги са придружени с течение на времето от нарушение на местния защитни механизмии имунитет. Това се проявява не само в намаляване на устойчивостта към инфекции, но и в появата на алергични реакции. Алергичният ринит е често срещан проблем при хора с изкривена преграда. Хроничният ринит е предателство- състояние, срещу което често се развива бронхиална астма. Пациентът се оплаква на лекаря, че назалната конгестия и изпускане се появяват главно при контакт с алерген, например прашец от определени растения.
• Главоболие. Шип, хребет или изкривена носна преграда може да влезе в контакт с носната лигавица и да упражни натиск върху нея. Постоянното дразнене на нервните рецептори води до развитие на рефлексно главоболие.
• Сухота в носа, дискомфорт и дискомфортпо време на назално дишане. Симптом, който се развива в резултат на продължително дразнене и възпаление в носната кухина.
• кървене от носа. Те също са резултат от дразнене на лигавицата. От страната, където има изпъкналост на носната преграда, лигавицата е много изтънена. Дори при лек удар лесно се поврежда.
• Хъркане през нощтав резултат на запушване на носа.
• Повишена умора, намалена работоспособност, намалена устойчивост на физическа дейност . Тези симптоми са свързани с нарушено назално дишане и недостатъчно снабдяване на кръвта с кислород от белите дробове.
• Чести инфекциипротичащи със симптоми на остри респираторни инфекции (хрема, кашлица, кихане), треска.
• Симптоми хронично възпалениефаринкса и ларинкса: изпотяване, сухота и болки в гърлото, кашлица.
• Симптоми на възпаление на средното ухо: болка, загуба на слуха.
• Нарушаване на формата на носа. Този симптом е характерен за кривината на носната преграда с травматичен произход.
• IN тежки случаипациентът и неговите роднини отбелязват периодични конвулсивни епилептични припадъци, зрително увреждане, болка в сърцето и повишено кръвно налягане, задух и други симптоми. Те могат да бъдат свързани и с деформации на носната преграда.
• Влошаване на паметта, мисленето, разсеяност. Учениците с изкривена носна преграда имат намалени училищни резултати с течение на времето.

Диагностика на кривината на носната преграда

Диагностиката на кривината на носната преграда от УНГ лекар включва външен преглед, риноскопия, - назначаване на допълнителни изследвания и лабораторни изследвания.

Визуална инспекция

Оценявам външен видноса на пациента. При травматично изкривяване на носната преграда тя се променя.

Назалното дишане се оценява отделно за дясната и лявата ноздра. Пациентът е помолен да затвори лявата ноздра с пръст, а парче памучна вата или конец се довежда до дясната. Вижте трептенията му по време на вдишване и издишване. След това манипулацията се повтаря за лявата ноздра.

За да се оцени обонянието, една ноздра също се затяга, а парче памук, напоено с разтвор на миризливо вещество, се довежда до втората. Пациентът е помолен да си поеме дъх и да назове миризмата. Обикновено, когато носната преграда е изкривена, обонянието е намалено, от едната или от двете страни.

Риноскопия

Риноскопия– изследване на носната кухина с помощта на специални инструменти.
Има предна и задна риноскопия. Най-често се извършва предна риноскопия. Гръб - по показания.

Как се извършва предна риноскопия?

Предната риноскопия се извършва с помощта на специален назален дилататор (виж снимката).
Лекарят моли пациента леко да повдигне главата си, повдига върха на носа си и вкарва инструмента в ноздрата. С помощта на бутонна сонда (вижте снимката) отоларингологът може по-добре да огледа носната кухина и да оцени консистенцията на образуванията вътре.
Предната риноскопия се извършва отделно за всяка ноздра.

Нарушения, които могат да бъдат разграничени от изкривена преграда по време на предна риноскопия:

• полипилигавица
• хематоми- кръвоизливи под лигавицата, които, достигайки големи размери, могат да затруднят назалното дишане
• туморив носната кухина
• абсцес- абсцес.

Ако предната риноскопия е затруднена поради силно подуваненазална лигавица, лекарят първо влива 0,1% разтвор на адреналин в ноздрите на пациента. Той се стеснява кръвоносни съдовеи освобождава ноздрите за проверка.

Как се извършва задната риноскопия?

Задната риноскопия е изследване на назофаринкса и носната кухина от хоаналната страна. За да направите това, лекарят моли пациента да отвори устата си, движи езика си със шпатула и вкарва специално огледало в назофаринкса.

Допълнителни инструментални изследвания на кривината на носната преграда

Проучване	Показания
Рентгенова снимка на черепа	оценка на състоянието на параназалните синуси; откриване на аномалии от костите на черепа; идентифициране на съществуващи деформации след нараняване на носа.
компютърна томография	Идентифициране на гребени и шипове, които са разположени в задната част на носната преграда и не се виждат по време на риноскопия.
Ендоскопско изследване на носната кухина Извършва се с помощта на риноскоп - тънка сонда, в края на която има миниатюрна видеокамера. Вкарва се в ноздрата и се пъха малко по-дълбоко. Повечето пациенти понасят добре изследването. Локалната анестезия на носната лигавица се извършва с помощта на анестетични спрейове.	Идентифициране на образувания в носната кухина, които са недостъпни за изследване при предна и задна риноскопия.

Лабораторни методи за изследване на изкривяване на носната преграда

Вид обучение	Предназначение
Общ анализкръв	Общо клинично рутинно изследване, което ви позволява да идентифицирате признаци на възпалителния процес.
Назначава се само при специални показания:
Бактериологично изследване на натривки от носа и секретирана слуз.	Идентифициране на инфекциозния процес и назначаване на рационална антибиотична терапия.
Цитологично изследванепетна и слуз от носа	Съмнение за онкологичен процес.
Тестове за алергия и имунологични кръвни изследвания.	Девиация на носната преграда, усложнена от алергично състояние. Откриване на алергени.

Лечение на изкривена преграда

Изкривената преграда се лекува хирургично. Основният вид операция, която се извършва в повечето случаи, е септопластиката.

Показания за операция за деформации на носната преграда:

• Запушване на назалното дишане от едната или от двете страни. Хирургическата интервенция е абсолютно показана, при условие че затрудненото дишане е причинено именно от деформация на носната преграда.
• Хроничен ринит- възпаление на носната лигавица.
• Отит и евстахит (възпаление на средното ухо и слуховата или евстахиевата тръба),първоначалната причина за което е нарушение на формата на носната преграда.
• Възпаление на параназалните синуси (синузит): синузит, етмоидит (възпаление на клетките на етмоидната кост).Хирургията е показана, ако тези усложнения са причинени от изкривена преграда.
• Често повтарящи се главоболия.
• Външен козметични дефекти . Понякога, в редки случаи, след фрактури, задната част на носа едновременно се подравнява и се извършва септопластика.

Противопоказания за септопластика при изкривена преграда:

• старост. С възрастта дихателната недостатъчност поради изкривяването на носната преграда се компенсира частично. Поради това симптомите на заболяването стават по-слабо изразени. При възрастните хора настъпва атрофия на носната лигавица, така че операцията е трудна, рискът от усложнения е висок.
• Нарушаване на кръвосъсирването. Например, септопластиката е противопоказана при хора с хемофилия.
• Тежки заболявания на сърдечно-съдовата система.
• Диабет.
• психично заболяване.
• Злокачествени тумори.
• тежки инфекции.
• Общ тежко състояниеболен.
• При деца и лица над 48 години операцията може да се извърши, но показанията за нея в тази възраст са стеснени.

Подготовка за септопластика

Първичната диагноза на изкривена преграда обикновено се поставя от отоларинголог в клиника. Ако лекарят прецени, че е необходима хирургична интервенция, той изписва направление на пациента за болницата.

В спешното отделение се извършва преглед на пациента и назначаване на дата за хоспитализация. Преди това е необходимо да се премине стандартен набор от тестове. Това може да се направи в местна клиника.

Няколко седмици преди предстоящата операция пациентът трябва да се откаже от лошите навици, да избягва хипотермия и инфекции. Необходимо е да се излекуват лошите зъби и да се премахнат други огнища на възпаление в тялото.

Загуба по време на работа Голям бройкръв поради факта, че носната лигавица е обилно кръвоснабдена. За жените е по-добре да планирате операцията 2 седмици след менструацията.

Преди операцията в болницата може да бъде назначен допълнителен преглед. Ако интервенцията е планирана под обща анестезия, тогава в деня на процедурата не трябва да ядете и пиете сутрин. След час на пациента се прави премедикация - прилагат се лекарства, които помагат да се подготви тялото за анестезия.

Операция на изкривена носна преграда

Септопластика(пластика на носната преграда) може да се извърши под общ или локална анестезия. При деца се използва само обща анестезия. Пациентът се поставя на операционна масав легнало положение.

Оперативната интервенция не включва разрези по лицето – достъпът е през ноздра. Хирургът дисектира лигавицата, отделя я от носната преграда, прави пластика и я зашива.

След операцията в носа се поставят турунди (тампони), напоени с разтвор на кръвоспиращо (хемостатично). лекарствен продукт. Пациентът трябва да ги носи през деня.

Днес масово се практикува поставянето на силиконови шини в носа, които помагат на новата преграда да поддържа желаната форма.

Кривината на носната преграда в някои случаи се комбинира с асиметрия на етмоидната кост, промяна във формата и размера на носните раковини. Тези нарушения също трябва да бъдат коригирани по време на операцията.

Ендоскопска лазерна септопластика

Съвременна техника за хирургична корекция на изкривена носна преграда.

Предимства на лазерната септопластика:

• минимална травма на тъканите;
• загубата на кръв по време на операция е сведена до минимум;
• лазерът има антисептични свойства;
• минимизиран рехабилитационни меркив следоперативния период.

Основен недостатъклазер, тъй като не е в състояние да елиминира всички деформации на носната преграда, особено нейната костна част.

Следоперативен период

В рамките на 1-2 дни след операцията пациентът е принуден да носи турунди в носа си. Това причинява дискомфорт, тъй като през това време назалното дишане става невъзможно.

На 2-4-ия ден назалното дишане се възстановява напълно.

След операцията отоларингологът редовно преглежда пациента, премахва сухите корички от носа, изплаква физиологичен разтворили разтвор на морска сол, провежда назален душ.

Ако в следоперативния период пациентът е загрижен за болка, тогава се предписват аналгетици (болкоуспокояващи).

За профилактика инфекциозни усложнениясе предписва антибиотична терапия.

След изписване от болницата пациентът се наблюдава в продължение на един месец от УНГ лекар в клиниката.

Най-честите усложнения след септопластика:

• образуване на големи хематоми(кръвоизлив) под лигавицата;
• кървене от носа;
• перфорация на носната преграда- образуване на дупка, дефект в нея;
• образуване на субмукозен абсцес- абсцес;
• гноен синузит;
• деформация на носа- най-често има прибиране на гърба му в резултат на факта, че хирургът е извършил резекция на преградата твърде високо.

Може ли изкривена преграда да се лекува без операция?

За борба със симптомите на усложнения на кривината на носната преграда се използват вазоконстрикторни капки, антибиотици, спрейове и назални промивки. Тези методи носят временно облекчение, но не могат да премахнат причината за проблема. Възможно е да се отървете напълно от него и да предотвратите по-нататъшното прогресиране само с помощта на хирургическа интервенция.

Възможно ли е да се предотврати изкривяване на преградата?

Причините за нарушаване на растежа на носната преграда и нейната деформация не винаги могат да бъдат идентифицирани. Ето защо в момента няма ефективна превенция на заболяването.

Как се проявява изкривената преграда при деца? Какви са леченията?

Изкривената преграда е по-рядко срещана при деца, отколкото при възрастни. Това обаче анатомична особеностможе сериозно да попречи на дишането на детето, причинявайки кислороден глад и забавяне на физическото развитие.

Причини за изкривяване на преградата при деца:

• Наранявания по време на раждане;
• Издухване от едната страна на носа;
• Несъответствие между темповете на растеж на костите и хрущялите на носа в юношеска възраст.

Признаци на патология. Външно промените може да не се виждат и двете страни на носа изглеждат симетрични. При преглед лекарят открива, че детето има стеснена една страна на носа и въздухът в него практически не циркулира. Това е придружено от подуване на лигавицата на дихателните пътища, която постепенно губи своите защитни свойства. Поради намаляване на местния имунитет, детето страда от продължителни настинки и възпаление на средното ухо.

Симптоми на изкривена преграда при деца:

• Дихателна недостатъчност от засегнатата страна. Родителите отбелязват, че периодично една ноздра е напълно запушена. В някои случаи поради това детето спи само на една страна, за да оптимизира дишането.
• Продължителни или хронични настинки . Честите синузити и синузити са свързани с повишена чувствителност на лигавиците към инфекции. Хипертрофиралата (обрасла и удебелена) лигавица е в основата на образуването на полип – израстък, който запушва носния проход.
• Чести сливици (аденоиди), които могат да причинят хъркане и кашлица.
• главоболие - знак, че централната нервна системаима недостиг на кислород.
• Нарушение на обонянието. Развива се постепенно и е свързано с увреждане на чувствителните рецептори на носната лигавица.

Лечение на изкривена преграда при деца.Не всички деца с изкривена носна преграда се нуждаят от лечение. Коригирането на дефекта е необходимо, ако дишането на детето е значително нарушено и има доказателства, че кривината води до чести отити и синузити.

Консервативна терапия(лечение без операция на изкривена преграда) е основният фокус при деца под 15 години. Целта му е да възстанови нарушеното дишане и функциите на лигавицата на дихателните пътища.

• интраназално глюкокортикостероиди (Мометазон, Флутиказон, Беклометазон) премахват алергичния ринит и лекарствения ринит, причинен от продължителна употребавазоконстрикторни капки. Използва се 1 път на ден по-добре сутрин.
• Кромони . За лечение се използва кромоглин - кромоглицинова киселина под формата на спрей алергичен ринит 4 пъти на ден.
• Антибактериални лекарства (Isofra, Polidex, Bioparox) - локалното приложение на антибиотици спира растежа и размножаването на бактерии върху лигавицата и в синусите.
• Спрейове муколитици - (Sinuforte, Rinofluimucil) се използват за разреждане на слуз и улесняване на отстраняването й от синусите.
• Хидратиращи спрейове - (Салин, Аква-Марис) овлажняват лигавицата, почистват я от микроорганизми, подпомагат укрепването локален имунитет.
• Вазоконстрикторни капкии спрейове - (Нафтизин, Фармазолин, Нокспрей). Тесни кръвоносни съдове, намаляване на отока на лигавицата, възстановяване на носното дишане. Капките намаляват подуването на тъканите на носа, увеличавайки лумена, през който преминава въздухът.

Хирургично лечение на изкривена носна преграда при деца. В детството те се опитват да избегнат операция, страхувайки се, че това може да повлияе на формирането на носа в бъдеще. Лекарите препоръчват да се отложи операцията до 15-16-годишна възраст. Повечето ранна възрастпациенти - 6 години. До хирургическа намеса се прибягва, когато не е възможно да се възстанови назалното дишане с други методи.

Операцията се предшества от обстоен преглед, изследвания на кръв и урина, рентгеново или томографско изследване, ендоскопско изследване, кардиография.

Избор на анестезиязависи от възрастта на детето и обема на операцията. Като правило, деца под 5 години се нуждаят от обща анестезия. За деца в училищна възраст операцията се извършва под местна анестезия.

същността на операцията.Хирургът прави разрез в носа. От една страна, той отделя лигавицата от хрущяла. След това самият хрущял се отделя от костта и се коригира. При необходимост се коригират костни дефекти: шипове, израстъци, костни гребени и се образува пространство за инсталация на хрущяла. В заключение хирургът връща хрущяла, перихондриума и лигавицата на мястото им, след което зашива раната.

В някои случаи, когато хрущялната част на преградата е изтънена и не може да поддържа формата на носа, съществува риск от хлътване на носа или увисване на върха му. В този случай хрущялните фрагменти са прикрепени към специална полидиоксанова мрежа, която им служи като опора. Мрежата не се усеща от пациента и се разтваря от само себе си след около година. През това време хрущялната преграда възстановява своята плътност и може самостоятелно да поддържа формата на носа.

Самата процедура е с продължителност 30-45 минути. Доста е неприятно, но безболезнено поради упойката. След операцията ще трябва да прекарате 1-2 дни в болницата. По това време медицинският персонал трябва да се увери, че възстановяването върви по план и няма риск от усложнения.

Лазерно лечение на изкривена преграда. Поради факта, че при децата изкривяването е предимно в хрущялната част, най-добрият вариант е ендоскопската лазерна хирургия. Те са практически безкръвни и по-малко травматични. Лазерът загрява хрущяла до температура от 70 градуса, след което хрущялът става пластичен и се подравнява. В носните проходи се въвеждат специални тампони, които дават преградата правилна форма. Това лечение обаче се практикува само от няколко години, така че няма данни как нагряването може да повлияе на състоянието на хрущяла в бъдеще.

Друг вариант за лазерна пластика е традиционна операция, която се извършва с помощта на лазерен скалпел. Това намалява загубата на кръв и минимизира риска от развитие на инфекциозни усложнения. Освен това лазерният инструмент уврежда по-малко нервните влакна, така че детето страда по-малко от болка постоперативен период.

Лазерните операции имат съществен недостатък - те се извършват само в големи медицински центровеи цената им често надхвърля $1000.

Каква е цената на операцията за изкривена преграда?

Операцията за изправяне на носната преграда може да се направи безплатно. За да направите това, трябва да се свържете с клиниката по местоживеене, където лекарят ще даде направление за болницата. В отделението по УНГ ще бъдете записани в списъка на чакащите и след прегледа ще бъде извършена операцията безплатно, в рамките на задължителната медицинска застраховка (задължително здравна осигуровка). В този случай обаче може да има разходи за анестезия и лекарства, необходими за операцията. В градски и областни болнициработят като хирурзи с богат опит и висока квалификация, както и начинаещи лекари. Това трябва да се има предвид при избора на специалист, който ще извърши операцията, тъй като резултатът от лечението до голяма степен зависи от работата на хирурга.

В частни УНГ клиникии медицински центрове, където работят висококвалифицирани специалисти (хирурзи от най-висока категория и професори), цената на операцията за изкривяване на носната преграда зависи от квалификацията на лекаря. Така че операцията, заедно с предварителен преглед, анестезия и престой в отделение с 1-2 легла, ще струва 300-700 USD.

Цена на лазерна хирургияв частни клиники идва от 500 до 2000 USD. Лазерното лечение на изкривяване на носната преграда е безкръвен и малотравматичен метод, след който пациентът може почти веднага да се върне към нормален начин на живот. Въпреки това, той има един съществен недостатък - лазерната септопластика може да се използва само ако причината за дихателната недостатъчност е кривината на хрущяла на носната преграда. При възрастни това се случва много рядко. При тях хрущялните деформации в 90% от случаите са съчетани с костни израстъци и в този случай лазерът няма да е достатъчен.

Цената на радиовълновата септопластикадостига 1000 USD Вместо скалпел се използва радиовълнов лъч висока честота, който изпарява клетките на меките тъкани като лазер. Радиовълновият скалпел коагулира съдовете, предотвратявайки кървенето и бактерицидно действие. Според метода тази интервенция не се различава от традиционната операция и се използват същите хирургични инструменти за корекция на хрущяла и костта.

Естетична корекцияизкривена носна преграда (ринопластика) струва от 600 до 4000 USD, в зависимост от клиниката и обема на операцията. Пластичните операции не са включени в списъка на CHI, така че те се заплащат във всички лечебни заведения.

Какво е усещането след операция за изкривена носна преграда?

Чувствата на пациента след операция на изкривена носна преграда зависят от лекарствата, използвани за анестезия, и степента на интервенция. Така че човек, който е коригирал хрущялната част на преградата под местна анестезия, ще издържи следоперативния период много по-лесно от пациент, който е трябвало да претърпи операция на костните структури на носа под анестезия.

Кога да посетите лекар:

• повторно кървене;
• силна болкав носа 5-7 дни след операцията;
• повишаване на температурата;
• гноен секрет от носа.

Уведомете Вашия лекар за всички здравословни проблеми - това ще Ви помогне да вземете навременни мерки и да предотвратите възможни усложнения.