Календар 

Трябва ли Helicobacter да се лекува с антибиотици? Хеликобактер пилори - страхотно и ужасно


Съдържание

Инфекциозните заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT) се причиняват от различни микроорганизми. Един от тях е Helicobacter pylori. Този вреден индивид е открит преди повече от 50 години и е единственият по рода си микроб, който се адаптира към стомашната среда. Помислете за симптомите и лечението на Helicobacter pylori, разберете причините за появата на бактерии в тялото.

Какво е Helicobacter pylori

Инфекциозните лезии често се провокират от вида на микроба Helicobacter pylori. Принадлежи към грам-отрицателните микроорганизми и живее в стомаха. Бактерията Helicobacter pylori е източник на много възпалителни процеси в коремната кухина: язва, гастрит, ерозия, злокачествени тумори. Научете всичко за първите симптоми и лечението при откриване на бактерия в тялото.

Симптоми

Определен брой хора, заразени с инфекция с Helicobacter pylori, отбелязват, че заболяването е било безсимптомно. Дете или възрастен, които нямат признаци на заболяване, често имат лека форма на гастрит, която не застрашава здравето. Такива факти не означават, че Helicobacter pylori е норма за тялото. Останалите заразени изпитват следните симптоми на заболяването:

  • болки в стомаха;
  • втрисане, понякога леко повишаване на телесната температура;
  • подуване на корема;
  • разтройство;
  • гадене и повръщане.

Някои заразени усещат симптомите на Helicobacter pylori, проявяващи се по лицето. По кожата се появяват пъпки, които е трудно да не забележите. Понякога има неприятна миризма от устната кухина. Лекарите подчертават факта, че дори ако признаците на пилори са изчезнали, това не е гаранция за възстановяване. Необходимо е да се преминат тестове и да се подложи на курс на комплексна терапия, ако диагнозата се потвърди.

Как се предава бактерията?

Инфекциозно заболяване навлиза в човешкото тяло в такива случаи:

  • чрез физически контакт;
  • кашлица и кихане;
  • поради неспазване на хигиенните правила;
  • използване на общи прибори и съдове.

Pylori навлиза в човешкото тяло, когато се консумират мръсни или лошо преработени зеленчуци, плодове и некачествена вода. Децата често се заразяват с инфекция с Helicobacter pylori чрез слюнката на майка си. В повечето случаи инфекцията с бактерията Helicobacter на едно домакинство или служител на работа води до обща инфекция на семейството, екипа.

Режим на лечение на Helicobacter pylori

Симптомите и лечението на Helicobacter pylori се препоръчва да се приемат сериозно. Болестите, които стомашната бактерия причинява, ще прогресират, подкопавайки здравето все повече и повече. Към днешна дата има два основни метода за елиминиране на стомашния микроб: лекарства и народни рецепти.

Медицински препарати

Необходимо ли е да се лекува Helicobacter pylori, колко опасна е тази инфекция за здравето? Еднозначният отговор е да, терапията е задължителна. Навременното лечение ще помогне да се избегне развитието на стомашно-чревни заболявания. Има шанс да се отървете от бактериите, като приемате антибиотици. Лекарите препоръчват радикален подход към проблема. Ерадикацията е пълното унищожаване на Helicobacter pylori от тялото.

Има няколко схеми за комплексно лечение срещу микроба:

  • първа линия програма: кларитромицин, рабепразол, амоксицилин;
  • схема от втора линия: "Бисмут", "Метранидазол", "Субсалицилат" (това е повторен курс, ако според резултатите от първото лечение бактерията е останала в тялото).

Заедно с употребата на антибиотици е необходимо да се поддържа тялото с пробиотици - лекарства, които обогатяват червата с киселина, която има пагубен ефект върху патогените на инфекциозни заболявания. Например таблетките Bifiform или Linex са отлични за тези цели. Антибактериалната терапия, която се предписва навреме, ви позволява напълно да се отървете от Helicobacter pylori без усложнения.

Народни средства

Традиционната медицина разполага с голям асортимент от рецепти. Как да излекуваме Helicobacter pylori с помощта на техниките на баба? Лекарите съветват билките да се комбинират с лекарства за засилване на ефекта. Не забравяйте да се консултирате със специалист, преди да използвате народни тинктури. Предлагаме няколко ефективни рецепти за унищожаване на Helicobacter pylori без антибиотици.

  1. Тинктура от прополис. Вземете лекарството в доза от 10 капки на чаша вода. Продължителността на терапията е един до два месеца. Смелете 30 г прополис на ренде, залейте със 100 мл алкохол. Поставете съставките в стъклена бутилка, плътно затворете капака. Да настоява от 10 до 14 дни на тъмно място.
  2. Ще ни трябва елекампан, столетник, жълт кантарион. Поставяме компонентите на лекарството на равни части във всеки дълбок съд, напълваме го с вода (2 супени лъжици от колекцията на 1 литър течност). Настояваме около 5-6 часа. Филтрираме, използваме три пъти на ден след хранене, 100 ml.
  3. Отвара от ленени семена перфектно се справя с ролята на "лекар". Пригответе една супена лъжица изсушени ленени семена и ги изсипете в чиния или купа. Напълнете ги с 0,5 литра вода, поставете на огън. Готвим лекарството за около 6-7 минути, след което настояваме за 2 часа, филтрираме го. Получената полезна отвара пием преди хранене по 1 с.л. л. Курс на лечение 2 месеца.

Хранене при Helicobacter pylori

Диетата при лечението на заболяване е необходима мярка. Често лекарите предписват терапевтично хранене от първа категория за пациенти с инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт. Такава диета значително намалява натоварването на храносмилателната система и я подобрява. Списъкът на продуктите, забранени за консумация, варира в зависимост от нюансите на всеки отделен случай на проява на Helicobacter pylori. Основни правила за хранене:

  • не яжте твърде горещи / студени ястия;
  • приемът на храна трябва да бъде балансиран;
  • продукти с максимално съдържание на хранителни вещества, витамини;
  • пиене на голямо количество минерална вода със сода или пречистена вода;
  • Препоръчително е да ядете 5 подхода на ден на средни порции.

Разрешени продукти:

  • само бели сортове хляб, бисквити, сушене;
  • месо и риба;
  • яйца;
  • супи, приготвени в бульон с ниско съдържание на мазнини;
  • паста, зърнени храни;
  • зеленчуци: картофи, моркови, тиква, цвекло;
  • горски плодове: ягоди, малини.

Забранени продукти:

  • тлъсто месо и риба;
  • пикантни, солени ястия;
  • гъби;
  • консервирани храни;
  • алкохол;
  • кифла;
  • колбаси, топени и пушени сирена;
  • захарни изделия.

Диагностика на заболяването

За идентифициране на заболяването се предписват редица медицински изследвания. Възпалението в храносмилателната система, причинено от пилори, се открива след:

  • кръвен тест за откриване на характерни антитела;
  • PCR метод при изследване на слюнка, изпражнения, плака;
  • дихателни тестове;
  • анализ на биопсия на лигавицата под микроскоп (взета с FEGDS).

Предотвратяване

Инфекцията с Helicobacter pylori често се възобновява, имунната система не е в състояние да се предпази от рецидиви. За да избегнете проникването на бактерията Helicobacter pylori в тялото, се препоръчва да следвате прости превантивни мерки:

  • намалете честите физически контакти с непознати (например целувки, прегръдки);
  • спрете да пиете алкохол и да пушите;
  • не забравяйте да измиете добре ръцете си преди хранене;
  • не използвайте продукти за лична хигиена, които принадлежат на непознати.

Видео

Инфекцията с Helicobacter pylori е сериозно заболяване, но ако следвате някои правила и следвате всички препоръки на лекаря, тогава лечението ще бъде възможно най-ефективно. След като гледате видеоклипа, ще научите за основните симптоми, причините и същността на заболяването. Квалифициран лекар ще говори за диагностичните мерки за откриване и лечение на Helicobacter pylori, ще обясни подробно как да избегнете инфекция.

Язвата е болезнена, отвратителна и опасна. В близкото минало лекарите не можаха да открият първопричината за тази патология. Отдаваха го на стрес, недохранване и лекуваха почти сляпо експериментално.

В края на 19 век немски учени откриват спираловидна бактерия, която живее в стомаха и. Тя получи името Helicobacter Pylori. През 1981 г. е научно доказана връзката между този микроорганизъм и появата на язви в стомаха и червата, за което през 2005 г. откривателите на медицинското значение на бактерията Робин Уорън и Бари Маршал са удостоени с Нобелова награда за медицина.

Каква е тази бактерия? Как да унищожим патогенен микроорганизъм и да излекуваме ерозията на стомашната лигавица веднъж завинаги?

Helicobacter колонизира области на лигавицата.

Това е Грам-отрицателен спирален микроорганизъм. Размерите му са само 3 микрона. Това е единственият микроорганизъм, способен да оцелее и да се размножава в киселата среда на стомашния сок.

При благоприятни условия Helicobacter колонизира райони. Отрицателният ефект върху стомаха се дължи на сложните свойства на този микроорганизъм:

  1. Наличието на флагели ви позволява бързо да се движите в лигавицата на стомашно-чревния тракт.
  2. адхезия към стомашните клетки. Това генерира възпаление и имунен отговор на организма.
  3. Той отделя ензими, които разграждат уреята до амоняк. Това се неутрализира в стомашния сок и бактерията получава благоприятна среда за развитие. Амонякът допълнително изгаря лигавиците. Това причинява възпалителен процес.
  4. Микроорганизмът произвежда и отделя екзотоксини, които разрушават клетките на лигавицата.

Учените са доказали, че щамовете на Helicobacter при пациенти с язва са по-агресивни, отколкото при пациенти с гастрит и други възпалителни процеси в стомаха или червата.

Инфекцията с този микроорганизъм протича в 70% от случаите безсимптомно. Лекарите наричат ​​възможните начини за заразяване орално-фекални или орално-орални - с целувки, използване на едни и същи ястия, в столове и кафенета, по време на медицински процедури.

Helicobacter: диагностични мерки

За да диагностицирате Helicobacter pylori, трябва да преминете тестове.

Диагностичните процедури започват с проучване и изследване на пациента. След това се провеждат специални изследвания за потвърждаване или опровергаване на предварителната диагноза. Тестове за Helicobacter pylori:

  • Неинвазивни процедури - кръв за специфични антитела, дихателен тест и слюнка
  • Инвазивни техники - ендоскопия с вземане на материал за хистологично изследване
  • За да се определи микроорганизмът в биологичната среда, анализът се извършва чрез PCR.
  • За дихателни тестове пациентът приема разтвор на урея с маркирани въглеродни атоми. Микроорганизмът разгражда уреята и белязаните атоми се намират във въздуха, издишан от човек. Допълнително се извършва анализ на концентрацията на амоняк в издишания въздух.

Само инвазивните методи на изследване дават най-точни резултати.

Helicobacter pylori се лекува от гастроентеролог.

Лечението на заболявания, свързани с Helicobacter pylori, се извършва от гастроентеролог.

Ако не се открият възпалителни процеси на стомашната лигавица и изследванията потвърдят наличието на микроорганизъм, лечението не се провежда.

Антибактериалната терапия трябва да се провежда при наличие или обостряне на следните заболявания:

  1. Хирургична интервенция на фона на онкологията на стомашно-чревния тракт
  2. атрофия или некроза на стомашната лигавица
  3. предраково състояние
  4. Онкопатология на стомашно-чревния тракт при близки роднини
  5. Лимфом на Ходжкин
  6. диспепсия
  7. Патологични киселини -

Как да се лекува Helicobacter pylori, тематично видео ще разкаже:

Продължително лечение с лекарства от групата на НСПВС

Има 2 метода за лечение на инфекция с Helicobacter pylori.

Лечението е комплексно. Според методологията на СЗО всеки лекарствен режим трябва да отговаря на следните критерии:

  • Ефективност и бързина
  • Безопасност за пациента
  • Удобство - използвайте лекарства с продължително действие, кратък курс на лечение
  • Заменяемост - всяко лекарство трябва да бъде взаимозаменяем пълен аналог или генерик

В момента са приети 2 метода за лечение на инфекция с Helicobacter pylori. Не се препоръчва да се използват едновременно. Ако 1 схема не даде положителен резултат, тогава се използва втората и обратно. Това пречи на Helicobacter pylori да развие имунитет към лекарства. Схеми на лечение:

  1. Трикомпонентна техника - 2 антибактериални лекарства и 1 средство за намаляване на киселинността на стомашния сок
  2. Четирикомпонентна техника - 2 антибактериални лекарства, 1 - за намаляване на секрецията на солна киселина, 1 - бисмутови съединения

Има 3-ти режим на лечение за контрол на микроорганизмите. Използва се, когато първите 2 не са имали желания ефект. В този случай те говорят за резистентен щам на Helicobacter.

В този случай предварително се извършва ендоскопско изследване с вземане на материал за биопсия. В лабораторията се избират индивидуално лекарства за лечение на Helicobacter pylori. И едва след това лекарят разработва индивидуален курс.

Антибиотици за Helicobacter pylori

Клацид е антибиотик за борба с бактериите.

Изглежда, че има бактерия, която може да бъде унищожена. В лабораторията всичко минава перфектно, но при тестове върху доброволци лекарствата изобщо не действат.

Причината е промяната в свойствата на антибиотиците в киселата среда на стомаха. Изборът на антибиотици за борба с Helicobacter е малък:

  • Амоксицилин и препарати на негова основа - Flemoxil, Amoxiclav
  • Кларитромицин или
  • Азитромицин
  • Тетрациклинови лекарства
  • Левофлоксацин

Продължителността на курса се изчислява от лекаря и зависи от продължителността на заболяването, възрастта и пациента. Препоръчителната продължителност на лечението е най-малко 7 дни.

Антибактериални лекарства

Изборът на антибактериални лекарства, които могат да се справят с Helicobacter, е малък. Това е "Trichopol" или "Metronidazole", или "Macmiror".

Трихопол и метронидазол са пълни аналози. Основната активна съставка на лекарството - метронидазол - прониква в микроорганизма и се разлага, освобождавайки токсични вещества.

Особеността на това лекарство е, че нифурател не намалява общия имунитет на пациента, а напротив, подобрява защитните сили на организма. Macmirror е лекарство от втора линия. Предписва се, ако лечението с метронидазол не е дало очаквания резултат. Това лекарство се използва за лечение на пептична язва при деца.

Бисмутови лекарства и инхибитори на протонната помпа при лечението на Helicobacter pylori

De-nol е лекарство на базата на бисмут.

Лекарство на базата на бисмут - - е използвано още преди откриването на патогенен микроорганизъм. Има обгръщащ ефект, образувайки филм върху стомашната лигавица.

Предпазва стените от агресивните ефекти на солната киселина. След откриването на Helicobacter се оказа, че бисмутовият субцитрат има инхибиторен ефект върху бактерията. Той е в състояние да проникне в дълбоките слоеве на лигавицата, където патогенът обича да се установява.

Инхибитори на протонната помпа -, Омепразол, Париет - блокират областите на лигавицата, отговорни за производството на солна киселина. Това допринася за заздравяването на ерозии, намалява киселинността на стомашния сок и ви позволява да запазите антибиотичните молекули в кисела среда.

Helicobacter pylori. Как да се справим без антибиотици?

Няма ефективен режим на лечение на заболявания, свързани с Helicobacter pylori, без употребата на антибиотици. Само в някои случаи, без симптоми на възпалителен процес и с ниска бактериална контаминация, е възможно да се отстрани Helicobacter pylori от тялото.

Всички схеми на лечение сериозно натоварват организма. Ако се открие носителство без признаци на възпаление, се препоръчва да се използват по-щадящи методи.

Традиционна медицина и Хеликобактер

Рецептите на традиционната медицина не трябва да се използват без консултация с лекар.

Какво предлага традиционната медицина за лечение на Helicobacter pylori? Рецептите често са противоречиви:

  1. Сурови пилешки яйца. Преди закуска се препоръчва да се изпие 1 сурово яйце. Това трябва да нормализира нормалната микрофлора на стомаха.
  2. Жълт кантарион, невен и бял равнец се смесват в равни пропорции. Направете – на 5 г от сместа 250 мл вода. Вземете инфузия от 0,5 чаши 3 пъти на ден в продължение на един месец.
  3. Шипковият сироп се препоръчва да се използва по 1 чаена лъжичка в продължение на един месец.
  4. Отвара от ленено семе. За 1 супена лъжица семена се нуждаете от 1 чаша вода. Вари се на тих огън 20 минути. Прецедете бульона и приемайте по 1 с.л.

Използването на рецепти трябва да започне само след консултация с гастроентеролог. В противен случай, след един месец лечение, рискувате да получите перфорирана язва с всички произтичащи от това последствия.

Диета при лечение на инфекция с Helicobacter pylori

Съвременните техники ви позволяват да се възстановите за няколко седмици.

Няма специализирано хранене за борба с Helicobacter pylori. По време на лечението трябва да се придържате към това, което се препоръчва за пациенти с гастрит, язва и други заболявания на стомаха и червата.

Храната трябва да е лека, пасирана и да не дразни лигавицата. Тежки, пикантни, пържени и мазни храни са забранени.

Язвата е опасно заболяване. Причината за тази патология вече е установена. Helicobacter pylori трябва да се лекува под ръководството. Съвременните техники ви позволяват да се отървете от този микроорганизъм за няколко седмици.

Учените отдавна са установили, че Helicobacter pylori е бактерия, която е причинила много проблеми и заболявания на стомашно-чревния тракт, вариращи от гастрит до рак на стомаха. Статистиката обаче дава друга цифра - Helicobacter pylori се намира в тялото на всеки човек, но провокира заболяването само в половината от случаите. Естествено възниква въпросът - необходимо ли е да се лекува Helicobacter pylori или да оставим тази бомба със закъснител, в кои случаи ще е подходящо и в кои не?

В какви случаи си струва да се борим с бактерия?

В самия въпрос - необходимо ли е да се лекува Helicobacter pylori, мнението на лекарите е ясно разделено и зависи от много фактори и точки. Самите спорове бяха разгорещени и продължителни, но в крайна сметка лекарите стигнаха до единен консенсус и сведоха решенията си по въпроса за борбата с бактерията до следните постулати:

  • Helicobacter за лечение или не- при язва на дванадесетопръстника, както и на стомаха, лечението е задължително;
  • курс на антибиотична терапияпоказва се на всички близки роднини на пациент с диагноза рак на стомаха;
  • изкореняванепоказани от лекарите при диагностициране на атрофична форма на гастрит - именно този вид патология е предраково състояние, но не и стомашна язва;
  • лечението трябва да се извършва с липса на желязо в организма и развитие на анемия- основното тук е да се диагностицира първопричината, когато пациентът просто губи желязо или то не се усвоява от продуктите поради негативния ефект на бактериите.

Всички описани по-горе ситуации се отнасят за случаите, когато Helicobacter pylori вече е диагностициран. Но в този случай възниква логичен въпрос - струва ли си да търсим тази бактерия в стомасите на всички пациенти, оплакващи се от определени заболявания?

Кога трябва да се търси Helicobacter pylori?

По този въпрос лекарите казват следното:

  1. При болки в стомашно-чревния тракт инхибиторите на протонната помпа не спасяват- това е групата лекарства, които могат да намалят нивото на агресивност на стомашния сок;
  2. При диагностициране на симптоми като спад на нивата на желязов тялото и умората са първите признаци, които показват развитието на рак;
  3. Като част от планиран преглед и хоспитализация- изследването се провежда за откриване на бактерии и дори когато няма пристъпи на болка в корема. В този случай се препоръчва да се правят биопсия и гастроскопия на всеки 5-7 години;
  4. Пациентът е кандидат за рискова група, когато негови близки роднини са болни или преди това са имали рак на стомаха;
  5. Изследването разкрива дисплазия на стомашно-чревния тракт,както и чревна метаплазия или атрофична форма на гастрит.

Полезно ли е лечението на Helicobacter pylori?

В това отношение лекарите дават отговор, като вземат предвид няколко точки и фактори.

Ако пациентът е диагностициран с язва.

До неотдавнашното откриване на тази бактерия, която според повечето учени е основният провокатор на развитието на проблеми със стомашно-чревния тракт, именно повишената киселинност на стомашния сок се смяташе за основна първопричина за развитието на язва. Преди това лекарите използваха лекарства, които понижават нивото на киселинност, но сега е известно, че си струва да се борим преди всичко с патогенната микрофлора.

Ако няма язва

Дали е необходимо да се лекува Helicobacter, ако няма язва, е добър въпрос, често задаван от пациентите. 1 пациент от 10, който е диагностициран с диспепсия, бактерията Helicobacter pylori, но няма язва в резултат на лечение от патогенна бактерия, ще се почувства в пъти по-добре. Много лекари са склонни да вярват, че това не само ще подобри състоянието на пациента, но и ще служи като такава превенция на стомашно-чревни проблеми, причинени от бактерии.

При диагностициране на проблеми със стомашно-чревния тракт, но не е известно дали има язва - всичко зависи от ситуацията.Към днешна дата, когато се диагностицират такива симптоми като загуба на тегло и повръщане, проблеми с преглъщането, си струва да се подложите на преглед с помощта на ендоскоп. Ако няма такива негативни симптоми, лекарят може да предпише курс на лечение срещу Helicobacter pylori без диагностика чрез ендоскоп, а просто чрез изследване за наличието му в тялото.

Лечение на Helicobacter pylori - основни методи и схеми

Курсът на лечение на Helicobacter pylori се основава на медикаменти- поне 3 лекарства, 2 от които, разбира се, антибиотици. Освен антибиотици, лекарят предписва и лекарство - инхибитор на протонната помпа и това лекарите наричат ​​тройна схема на лечение.

По отношение на режима на лечение има свои собствени закони и постулати. В самото начало, в продължение на 2 седмици, пациентът приема предписания курс на тройна схема на лечение, а също така приема лекарства, които помагат да се възстанови липсата на витамини, макро- и микроелементи в организма, както навреме, така и след прием на антибиотици.

След като пациентът бъде отново тестван за наличие на Helicobacter pylori в тялото му - ако е, тогава курсът на лечение се повтаря. В допълнение към курса на лечение, лекарят контролира начина на живот и диетата на пациента - показва се премахване на стреса и лошите навици, диетата трябва да е богата на витамини, но в същото време да не съдържа мазни и пушени храни, мазни и пикантни храни, нишестени храни и сладкиши.

Стотици видове микроорганизми живеят в човешкото тяло в тясно взаимодействие с него. Някои от тях са полезни и необходими, други са неутрални, а някои са способни да причинят много проблеми на притежателя си и дори да го убият. Има и микроорганизми, които могат да бъдат както полезни, така и опасни. Към коя категория принадлежи бактерията Helicobacter pylori? Нека се опитаме да го разберем заедно.

В пилорната област на стомаха живее бактерия, наречена Helicobacter pylori. Освен това тя живее там дълго време: проучванията показват, че когато човешките предци са започнали да се заселват от африканския континент по целия свят, Helicobacter вече е присъствал в стомасите им.

Други бозайници също имат Helicobacter, но всеки вид висши животни взаимодейства със свой собствен, специален щам на този микроорганизъм. Тези видове са толкова специфични, че дори близки роднини като човекоподобни маймуни и Хомо сапиенс имат различни щамове на бактерията в стомасите си.

Ако с универсалното носителство на Helicobacter човечеството все още не е изчезнало, тогава тази бактерия не е безусловно смъртоносна. Но именно този микроорганизъм е обвиняван за развитието на заболявания като пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, рак на стомаха и хранопровода, ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест), гастрит и др.

Но в момента, поради употребата на антибиотици, броят на хората, които нямат Helicobacter pylori в телата си, нараства. И броят на заболяванията с гастрит, пептична язва, онкологични заболявания не намалява, въпреки че именно тази бактерия се счита за основна причина за тези заболявания.

Освен това се появяват статии, в които авторите заявяват, че H.pylori е нормален компонент на здравата микрофлора на човешкото тяло. Авторите са уверени, че Helicobacter намалява риска от рак, бронхиална астма, намалява вероятността от развитие на алергии, атопичен дерматит, екзема и др.

И така, необходимо ли е да се унищожи Helicobacter, ако тестовете показват наличието му?

Учените, както често се случва, все още не могат да стигнат до консенсус. Съществува обаче т. нар. Маастрихтски консенсус, според който лекарите действат, когато предписват лечение. Вярно е, че разгорещените научни спорове все още не стихват.

Статистиката казва: не винаги високата степен на заразяване с бактерия води до патологични състояния. От петте дузини щамове, открити в човешкия стомах, патогенни са само 5. Но когато се предписва антибиотична терапия, всички щамове се унищожават.

В ендоскопския център № 2 в Минск (Беларус) в продължение на 6 години лекарите наблюдават 2 групи пациенти, в чиито организми първоначално е установено минимално наличие на Helicobacter pylori. Пациентите от първата група са лекувани по стандартни схеми, втората група не е лекувана. Според резултатите от 6-годишни наблюдения не е установена значима разлика:

В първата третирана група Helicobacter pylori изчезна в 53% от случаите, в 24% степента на замърсяване не се промени, а в 23% дори се увеличи.

В нелекуваната група бактерията изчезва спонтанно при 41% от участниците в изследването; при 30% броят на бактериите не се променя, при 33% от пациентите концентрацията на Helicobacter pylori се повишава.

В същото време проучването показва: при пациенти, оплакващи се от симптоми на диспепсия, наличието на Helicobacter pylori е само с 3% по-високо, отколкото при хора, чието здраве е доста добро, въпреки наличието на бактерии: 51% срещу 48%.

Така че струва ли си да приемате антибиотици, ако тестовете показват наличието на Helicobacter pylori?

Каквото и да казват защитниците на Helicobacter, именно тази бактерия е отговорна за повечето случаи на развитие на пептична язва. В процеса на жизнената му дейност се произвеждат вредни вещества, които разрушават клетките на лигавицата на стомашната стена. На увредената стена се появява фокус на възпаление, а след това язва или дори тумор.

Въпреки това, други фактори също влияят върху появата на пептична язва: нивото на стрес, употребата на определени лекарства, наследствена предразположеност и др.

Според Александър Новоселов, гастроентеролог, кандидат на медицинските науки, най-опасният тип Helicobacter pylori има два гена в генома, които са отговорни за развитието на рак или язви в стомаха на гостоприемника. Кой процес ще започне да се развива зависи от генетичната предразположеност на човека. И това е свързано с процесите на апоптоза. Апоптозата се нарича естествената смърт на клетките, необходима за обновяване на тъканите на тялото.

Ако новите клетки се появяват по-бавно, отколкото старите умират, това показва висок индекс на апоптоза. Тъканите се разрушават по-бързо, отколкото се възстановяват, което води до язва.

Ако клетките се образуват по-бързо, отколкото умират, тогава се образува тумор. Според А. Новоселов, именно поради изместването на индекса на апоптоза при тези, които страдат от язва, рискът от развитие на рак на стомаха намалява. Въпреки че винаги има изключения.

Въпросът дали си струва да се лекува язва, ако това може да намали риска от рак на стомаха, не се повдига. Необходимостта от ерадикация или унищожаване на Helicobacter pylori при пептична язва не е под съмнение. Според един от водещите експерти в борбата с тази бактерия, д-р Д. Греъм, само мъртвата Хеликобактер може да бъде добра Хеликобактер. И повечето практикуващи са съгласни с него.

Само лечението трябва да се извършва под наблюдението на специалисти. Самолечението е строго неприемливо. Това се дължи на факта, че Helicobacter бързо придобива резистентност към използваните лекарства. Неправилният избор на лекарства, дози и режими само ще доведе до това, че упоритата бактерия ще стане още по-малко уязвима.

Съгласно Консенсуса от Маастрихт, ликвидирането (унищожаването) е силно препоръчително в следните случаи:

  • атрофичен гастрит;
  • пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • след отстраняване на тумор на стомаха;
  • в случай на диагноза MALT-лимфом.

Ерадикационната терапия се счита за най-подходяща при функционална диспепсия и ГЕРБ.

В други случаи решението за целесъобразността на ерадикацията се взема от лекуващия лекар въз основа на индивидуалните данни на пациента.

За успешно лечение трябва да се използват многокомпонентни схеми на лечение, при задължително условие за стриктно спазване на избрания режим. Също така е необходимо да се спазва специална диета и рационален режим на деня.

  1. Не е необходимо да се предприемат специални стъпки, за да се избегне инфекция с Helicobacter pylori.
  2. От всички хора, чийто стомах е открит с H. pylori, само 15% получават язва в резултат на това.
  3. Диспепсията или лошото храносмилане може да бъде причинена от много други причини освен пептична язва и Helicobacter pylori.
  4. Инфекцията с Helicobacter pylori наистина може да увеличи до известна степен риска от развитие на рак на стомаха. Въпреки това, да се извърши ерадикация, само за да се намали рискът от развитие на рак на стомаха, не е рационално. Няма надеждни данни дали борбата с Helicobacter pylori наистина намалява вероятността от развитие на стомашни тумори. Ерадикацията определено не може да елиминира този риск, тъй като причината за развитието на рак не е само Helicobacter pylori. Отрицателните последици от курса на антибиотична терапия може да са по-изразени от потенциалните ползи от това лечение.
  5. Въпреки мнението в някои медицински общности, че H. pylori може да бъде полезен, няма твърди доказателства за тази гледна точка.
  6. Лечението на тази инфекция е показано само ако пациентът е диагностициран с пептична язва и се открие H. pylori. Известно е също, че ерадикацията помага за предотвратяване на риска от развитие на язва.
  7. Ако пациентът е диагностициран с Helicobacter pylori, диагностицирана е диспепсия, но няма пептична язва, вероятността ерадикацията да помогне за подобряване на благосъстоянието е доста малка. Само 1 от 10 такива пациенти след ерадикацията започва да се чувства по-добре.
  8. Ендоскопията остава най-надеждният начин за откриване на язви и Helicobacter pylori.