През последните десетилетия алергичните реакции сред населението са много разпространени. Според статистиката 8-12% от жителите на света страдат от различни формиалергии, които най-често се развиват след 10-20 години.

Алергичният ринит е една от възможностите за неадекватен отговор на тялото към различни външни стимули - прашец цъфтящи растения, ухапвания от насекоми, плесени и дрожди, акари в библиотеката, домашен прах, различни токсични или ароматизирани химикали в битова химия, предмети от бита и вътрешни дразнители - определени храни или лекарства.

Какво да направите, ако дете или възрастен има сезонен или целогодишен ринит? Как да се лекува алергичен ринит, какви препарати, лекарства, капки, спрейове? Невъзможно е да се издържи постоянна назална конгестия, кихане, гъделичкане и сърбеж в носа, сълзене, това се отразява на настроението, състоянието на нервната система, нарушава обичайния начин на живот и намалява ефективността. В допълнение, постоянното дългосрочно протичане на алергичен ринит, чиито симптоми са изразени, може да провокира появата на кървене от носа, носни полипи, отит и синузит, тежко обоняние и бронхиална астма.

Признаци и симптоми на алергичен ринит при деца и възрастни

При алергичен ринит симптомите започват да се появяват след контакт с алергена, ако това е животинска коса, след това след пребиваване в стая с домашни любимци, при използване на вълнени одеяла, пухени възглавници, възникват продължителни атаки на кихане, те могат да се появят по време на контакт с алергена или след известно време, обикновено сутрин.

Ако това е полиноза, тогава може да се появи по всяко време, когато дърветата или плевелите цъфтят - от пролетта до есента. Освен това, характерен признак на алергичния ринит при деца и възрастни е образуваната напречна гънка на носа, която се получава от често чесане на носа с непрекъснат сърбеж.

Човек с целогодишен алергичен ринит може да има постоянно запушен нос и да има нужда да диша само през устата. Това води до хронични застойни процеси, загуба на вкус и обоняние, усложнени от добавянето на вторична инфекция, когато силно подуванелигавица и запушване на параназалните синуси.

Също така чест спътник на алергичния ринит е лакримацията, дискомфортв очите, сърбеж, зачервяване на конюнктивата на очите - алергичен конюнктивит, подпухналост на лицето, възможно е и появата, която в бъдеще може да провокира развитието на бронхиална астма.

При преглед от отоларинголог носната лигавица е отпусната и бледа, секрецията от носа най-често е водниста. Обикновено в гърлото значителни променине се случва, но понякога е възможно и развитие хроничен фарингит, тонзилит. За сезонен ринит сериозни усложненияобикновено не се случва.

Хората, страдащи от алергичен ринит, са много чувствителни към различни химически миризми, парфюми, козметика, тютюнев дим, миризми на битова химия, прахове за пране, нови мебели, каустик. зловонни миризминови килими и други промишлени продукти с вредни изпарения (виж).

Защо напоследък населението толкова често е преживявало различни подобни явления, все още не е ясно, има само теоретични предположения. Основната от които е използването на хлорирана вода, неблагоприятна екология, повишен радиоактивен фон, вредни химикали в продуктите, антибиотици в месото, пестициди и нитрати в зеленчуците и плодовете, използването на маса лекарства- всичко това подготвя тялото за алергичен отговор на привидно безобидни стимули.

Механизмът на възникване на алергична реакция е добре проучен и известен:

• Ако високо нивоимуноглобулини Е - възниква реакция от забавен тип
• При първоначален контакт с алергена се извършва подготовка мастни клетки, а при повторен контакт - разрушаването им с освобождаване на хистамин и подобни медиатори, повишават пропускливостта на клетъчните стени за плазма - оттук сърбеж, подуване и течен разрядот носа.
• При децата още при първия контакт с алергена, поради особеностите на системата на комплемента, която се наследява от родителите и която незабавно унищожава мастоцитите.

Варианти на протичане на алергичен ринит

• Прекъснат: прояви на заболяването по-малко от 4 дни в седмицата или не повече от 4 седмици
• Устойчив: повече от 4 дни и повече от 4 седмици.

Тежестта на патологията се определя от броя и тежестта на нейните прояви.

• При лек ринит сънят не се нарушава, поддържа се нормална ежедневна активност и симптомите са леки.
• Умереният или тежък ринит нарушава съня и активността през деня, затруднява работата и ученето.

Пример за формулиране на диагнозата: Алергичен ринит, персистиращ курс, умерен, период на обостряне. Сенсибилизация към прашец от амброзия.

Нелекарствено лечение на алергичен ринит

Какво да направите, ако се появи алергия, как да се лекува алергичен ринит при деца и възрастни?

Храната може да увеличи кръстосаните алергични реакции

В зависимост от това кое време на годината се появява алергия към растителен прашец, може да се определи цъфтежът на кои билки или дървета предизвиква дразнене на лигавицата. Това трябва да се знае, за да се изключат от ежедневната диета онези храни, които причиняват кръстосани алергии. AT определено времегодина, например през пролетта, когато цъфтят бреза, топола, леска и др., например, не можете да ядете круши, ябълки, картофи, мед, магданоз и др., от август до октомври - цъфти амброзия, киноа , тогава трябва да изключите от диетата мед, майонеза, зеле, дини и др ().

Създаване на комфортен въздух в помещенията

Състоянието на дихателната система и общото състояние на тялото на алергичен човек до голяма степен зависи от вида на въздуха в стаята, в която човек е през повечето време, спи или работи.Например, изобилие от продукти за килими, различни „прахоуловители“, отворени рафтове за книги, меки играчки, порести тапети, тежки завеси - създава допълнителни условияза натрупване на прах, алергени, бактерии, токсични вещества. Препоръчително е да извършвате ежедневно мокро почистване по време на периода на цъфтеж на растенията, да използвате овлажнители и пречистватели на въздуха с антиалергични филтри, за да създадете комфортен въздух.

Ако сте алергични към косми от домашни любимци, ще трябва да се разделите с домашните любимци. Придобиването на котки Sphynco също не решава този проблем. Компенсира липсата на вълнено алергизиращо покритие с мощна алергизираща слюнка. Аквариумът също не е безопасен - в края на краищата обикновено трябва да храните рибата със сух планктон, който може да бъде силен алерген.

Ограничаване на контактите

Разбира се, по-лесно е да се справите с проявите на алергия, когато е известна причината, източникът на алергията. За да го определи човек трябва да мине кожни тестовепри алерголог или дарете кръв за различни алергени. Познавайки врага от поглед, можете да се опитате да ограничите контакта с него, ако това е храна, не ги яжте, ако полените причиняват алергии, идеалният начин е да отидете на море по време на сезона на цъфтеж на алергенни билки и растения.

Плазмафереза

Според показанията на лекаря е възможно да се извърши механично почистванекръв от имунни комплекси, алергени, токсини. Този метод има някои противопоказания и за съжаление има краткотраен ефект, но в тежки случаи алергични реакциие много ефективен.

Лекарства за лечение на алергичен ринит

За съжаление, всички лекарства за алергичен ринит се използват само за облекчаване на симптомите - намаляване на хремата, намаляване на отока, назалната конгестия, сълзенето и сърбежа. Досега медицината не знае как да се отърве от алергиите завинаги, защото те не са известни дълбоки причини, причините за такава неадекватна реакция имунна системаорганизъм.

Следователно всички лекарства, спрейове, се използват като симптоматични средства, притъпяващи проявите на алергии, но които не могат да променят реакцията на тялото към алергена. Какво може да предложи днес фармацевтичната индустрия за лечение на алергичен ринит?

Лекарства за алергичен ринит - антихистамини

При лека степензаболяване, достатъчно е да приемате антихистамини. AT последните годинипроизводство на лекарства от 2-ро и 3-то поколение, като Zirtek, Zodak, Erius - намалено силно седативно действиеот тази група лекарства, те нямат такива странични ефекти като лекарствата от 1-во поколение - задържане на урина, аритмия, замъглено зрение. Такива практически няма хипнотичен ефект, имат удължено действие и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след приема. Предназначен за хора, страдащи от алергичен ринит орален приемЦетрин или Лоратадин 1 табл. в един ден. Цетрин, Парлазин, Зодак могат да се приемат от деца от 2 години в сироп. Erius е признат за най-мощното антихистаминово лекарство днес, активно веществоДеслоратадин, който е противопоказан при бременност и сироп, може да се приема от деца над 1 година.

Хормонални препарати - спрейове, капки от алергичен ринит

Интраназалните глюкокортикоиди, като Flikosanze, Budesonide, се предписват от лекар само когато тежко протичанеалергии, когато лечението с антихистамини не работи.

Използването на различни хормонални интраназални спрейове, като Aldecin, Nasobek, Flixonase, Nasonex, Benorin, Baconase, Nazarel, трябва да се предписва само от лекар, тези лекарства са нежелателни за деца и възрастни хора. Местен хормонални средствапочти нямат системен ефект, но при продължителна употреба, при предозиране, те могат бавно да унищожат метаболитните и имунните процеси в организма, да помогнат за намаляване на надбъбречната функция, да развият диабети т.н. Ако на пациента е предписан вътрешен глюкокортикоид, той трябва да се оттегли постепенно, употребата на хормони не трябва да се спира внезапно, тъй като възниква синдром на отнемане на лекарството.

Медикаменти - левкотриенови антагонисти

При умерен до тежък алергичен ринит лечението може да бъде допълнено с лекарства антагонисти на левкотриен, като Singulair, Accolate.

Вазоконстриктивни капки за алергичен ринит

Злоупотребата с тези лекарства е недопустима при алергичен ринит. Те могат да се използват за намаляване на отока на назофаринкса, намаляване на секрецията на слуз, но не повече от 5 дни или само в редки случаи. Такива капки от алергичен ринит включват нафтизин, галазолин, тизин, назол, виброцил. Те не предоставят терапевтично действиеа само улесняват дишането.

Назавал и Превалин

Nasaval - микродисперсен прах от целулоза и чесън, е ново средство, което предотвратява проникването на аероалергени през носната кухинав тялото. Микродисперсен прах от целулоза от спрей дозатора се напръсква върху лигавицата на носните проходи, образувайки силен гелообразен филм със слузта. Това осигурява естествена бариера за навлизането на замърсители и алергени в тялото. Продуктът е разрешен за употреба от бременни жени, деца от раждането. Начин на приложение - 3-4 r / ден, 1 инжекция във всеки назален проход. Друг ново лекарство Prevalin - състоящ се от смес от емулгатори и масла, създава бариера за алергени, която трябва да се използва възможно най-рано, за предпочитане преди появата на алергичен ринит.

Хипосенсибилизация към определени алергени

Хипосенсибилизиращата терапия се използва широко в случаите, когато е известен точният алерген, който причинява алергичен ринит при пациента. Ако антихистаминине са достатъчно ефективни или противопоказани, дози екстракт от алерген се инжектират подкожно на пациента, като постепенно се увеличават, такова лечение може да продължи до 5 години, със седмично приложение на алергени. Този метод на лечение обаче е противопоказан при хора с бронхиална астма или сърдечно-съдови заболявания.

Спрейове за алергичен ринит - стабилизатори на мембраната на мастоцитите

Антиалергичните лекарства, спрейовете за алергичен ринит включват лекарства като Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Те предотвратяват появата на алергични реакции от незабавен тип, използват се при леки прояви на алергии.

Други спрейове

Алергодил спрей за нос е много ефективен при алергичен ринит - блокер на хистаминовите Н1 рецептори, активната съставка е азеластин. Въпреки това не се препоръчва употребата му по време на бременност и деца под 6 години.

Ентеросорбенти

Също така, при алергичен ринит, лечението с ентеросорбенти има своето положително действие- Polyphepan, Enterosgel, ) са средства, които спомагат за елиминирането на токсините, алергените от тялото, които могат да се използват в комплексната терапия на алергични прояви. Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приемът трябва да се извършва отделно от други лекарства и витамини, тъй като ефектът и абсорбцията им са намалени.

Схеми за лечение на алергичен ринит

• При лек ринитдостатъчно е да спрете действието на алергена, да дадете на пациента антихистамини през устата (таблетки, сироп, капки) и вазоконстриктори в носа в продължение на пет дни.
• Интермитентен ринит умереноще изисква по-продължителна терапия (до един месец) и добавяне на глюкокортикоиди в капки за нос. Същата тактика се следва при лечението на персистиращ (постоянен) ринит.
• Ако след терапията в рамките на един месец не се постигне ремисия, диагнозата се преразглежда (изключва УНГ патология, например синузит), увеличете употребата на глюкокортикоиди.

Алтернативно лечение на алергичен ринит

За съжаление, алергичните реакции на тялото не могат да бъдат излекувани с никакви народни средства, тъй като повечето бабини рецептиизцеление на тялото се състои от зеленчуци лечебни такси, тинктури, отвари. Ако дете или възрастен, например, има сенна хрема, как да се лекува алергичен ринит с народни средства, към които може да е алергичен? Няма начин. Можете само да влошите състоянието и да добавите алергени към тялото.

алергичен ринит- най-честата реакция на непоносимост към определени алергени, развиваща се по всяко време на годината.

Сърбежът на носните проходи, многократното кихане, обилната и почти постоянна секреция на слуз са по-склонни да нарушат периода на цъфтеж на растенията, но човек с алергии може да реагира по подобен начин на домашен прах, животински косми, химикали, различни парфюми и козметика.

Заболяването протича с различна тежест на симптомите, но лечението му винаги е необходимо, тъй като проявите на непоносимост не само влияят на общото благосъстояние, но стават предразполагащи фактори към общо нарушение на функционирането на имунната система.

Лечение на алергичен ринит

Винаги е необходимо да започнете лечението на алергичен ринит с точно установяване на вида на алергена, това ще помогне за по-нататъшно намаляване на контакта с това вещество до минимум.

Можете да определите алергена чрез провеждане на различни тестове и проби в диагностични центрове. След като разберете какво причинява ринит, алергологът ще напише списък с препоръки, при които този чужд протеин ще има по-малък ефект върху тялото ви.

Тоест, ако имате непоносимост към спорите на гъбичките, тогава трябва да разберете къде има мухъл в дома ви и да го премахнете. В случай на непоносимост към полени и микрочастици от растения по време на периода на цъфтеж, е желателно да се създадат условия у дома, при които частиците от цветя и дървета ще бъдат по-малко във въздуха.

Не правете без премахване на алергии и без използване на фармакологични препарати, чието действие е насочено към намаляване на проявата на алергичен ринит. Тоест, алергичната терапия може да се раздели на медикаментозно и нелекарствено лечение.

Използването на различни народни методи, но изборът им винаги трябва да се подхожда изключително внимателно, тъй като някои билкови лекарства засилват реакцията на имунната система към чужд протеин.

Нелекарствени начини за премахване на алергичен ринит

Минимални прояви на ринит осигурява чист въздух. За да дишате постоянно въздух, в който няма алергени, е необходимо да положите известни усилия за това. Ринитът е по-малко обезпокоителен при следните условия:

• В апартаментите на хора с алергии трябва да има възможно най-малко килими, тежки завеси и мека мебел. най-малките частициалергените лесно се натрупват в такива материали и следователно постоянно провокират реакция на непоносимост. Вие също трябва да смените пух постелкикъм синтетичните.
• Къщата постоянно се нуждае от мокро почистване, за да се премахне прахът от всички възможни места. Климатик с филтри, специални овлажнители ще помогнат за намаляване на концентрацията на прах и полени.
• Трябва да се вземат определени мерки, ако в къщата се открие мухъл. Спорите на гъбичките, витаещи във въздуха, влияят негативно върху състоянието на дихателната система и при продължителна експозиция при страдащи от алергия водят до развитие на астма.
• Ако се открие алергия към протеина на куче, котка или друг домашен любимец, тогава домашният любимец ще трябва да бъде даден на друго семейство.
• При сезонна сенна хрема, тоест алергии към полени, лечението трябва да се извършва при спазване на определена диета. Това означава, че продуктите, които могат да причинят или засилят кръстосана алергична реакция, са изключени. Например, с непоносимост към прашец от бреза, тополата се изключва за известно време от диетата възможни алергиикартофи, круши, мед. При непоносимост към киноа и други ливадни билки трябва да премахнете зелето, меда, дините. По-точно, диетата може да бъде предписана от лекуващия алерголог, като се фокусира върху данните от проучването.
• Измиване на носните проходи. Ако имате сезонна сенна хрема, тогава по време на периода на цъфтеж на растение, което е алергенно за вашия имунитет, трябва всеки ден да отделяте време за измиване на носа. При пристигането си от улицата определено трябва да издухате носа си, това ще премахне част от полените от лигавиците, което естествено ще намали признаците на алергия. Можете също да изплакнете носа си със специални разтвори, които се продават в аптеките.Това са Salin, Aquamaris, Marimer, прости морска вода. Разтворът за измиване не е труден и се приготвя самостоятелно, за това в чаша сварена водадобавете 1/4 лъжица сода, равно количество обикновена или морска соли няколко капки йоден разтвор. Измиването на носните проходи е полезно както за възрастни, така и за деца с алергичен ринит.

Използване на лекарства

Нелекарствените методи са предпазни меркипредотвратяване на появата на алергии. Отчасти те помагат да се справят с лека симптоматична реакция на непоносимост. Но ако ринитът е тежък и не изчезва, винаги трябва да използвате определена група лекарства, която включва:

• Антихистаминови таблетки за перорално приложение. Използването им позволява да се намалят възпалителните реакции, т.е. премахва подпухналостта на лигавиците, намалява съдовата пропускливост. В същото време, алергични симптомиринит. Изборът на вида на лекарството зависи от много параметри и затова те трябва да бъдат предписани след това цялостен прегледсамо лекар. Антихистамините се използват средно до три седмици, но понякога продължителността на лечението може да продължи няколко месеца. Ето защо е важно да изберете правилната дозировка и лекарството, което няма да има токсичен ефектвърху тялото на болен човек. В момента алерголозите предпочитат да предписват антихистамини на своите пациенти. последно поколениетова са Зиртек, Ериус, Кларитин, те причиняват най-малко нежелани реакции. Ако проявите на алергичен ринит са изразени и нарастват бързо, тогава можете да вземете Suprastin, Diazolin или Diphenhydramine веднъж, това са антихистамини от първо поколение, те действат бързо и облекчават общото благосъстояние за почти час. Те не се използват дълго време поради голяма група противопоказания.
• При лека алергияринит възможно използване местни средства, т.е капки. В момента се произвеждат няколко десетки такива лекарства и само квалифициран и компетентен специалист може да помогне с правилния избор.
• Хормоналните средства се използват, когато алергичният ринит не се елиминира с други лекарства, продължава дълго време и е труден за пациента. Използват се както системни, така и локални лекарства с хормони. За да се намалят страничните ефекти на глюкокортикостероидите, лекарят трябва правилно да избере и общ курстерапия и дозировка.
• Имуномодулираща терапия. Тъй като всяка алергична реакция е следствие от неправилно функциониране на имунната система, е необходимо да се подобри нейното функциониране. В зависимост от данните от анализа се избират специални имуномодулиращи лекарства и се използват определени витаминни комплекси.

Терапията с ASIT се счита за модерен метод за лечение на всяка алергична реакция. Този метод се състои във въвеждане на минимални дози от алергена в тялото под наблюдението на лекар в продължение на няколко сесии. Постепенното адаптиране на тялото към алергените значително намалява симптомите на заболяването, а в неусложнени случаи помага напълно да се отървете от алергията.

Капки за алергичен ринит

За да се премахне подуването на носните проходи, да се премахне хремата и да се осигури свободно дишане, се използват капки. Според механизма на действие те се разделят на няколко групи лекарства:

• Вазоконстрикторни капки като Нафтизин, Тизин, Галазолин. Тези капки свиват кръвоносните съдове и намаляват отока, позволявайки свободно дишане. Не ги използвайте повече от пет дни, тъй като тези лекарства бързо пристрастяват.
• При лека степен на алергичен ринит се използват спрейове и капки, съдържащи натриев кромогликат - Cromohexal, Cromoglin. Използвайте тези лекарства целогодишно, терапевтичен ефектот употребата им се развива след няколко дни, така че те най-вероятно се считат за средство за превенция.
• Новият спрей Nazaval е на базата на растителни съставки. При правилно впръскване в носните проходи се създава тънък филм, който не позволява на алергените да проникнат вътре и по този начин не се развива алергична реакция. Лекарството Prevalin също има подобен механизъм на действие.
• При тежки прояви на алергичен ринит се използват капки, съдържащи кортикостероиди. Това са Назарел, Бенарин, Назонекс.

Капки и спрейове за алергичен ринит се използват както в кратки, така и в дълги курсове. Ако хрема под въздействието на алергени се развива през всички месеци на годината, тогава трябва да използвате лекарството, чиито компоненти нямат токсичен ефект при продължителна употреба на лекарството.

Народни средства

Облекчаване на проявите на алергичен ринит и намаляване на специфичната реакция на имунната система ще помогне и народни начинитерапия. Само не забравяйте, че те са допълнителни средстватерапия, те се използват на фона на лечението с лекарства или след основния курс на терапия.

Тъй като често се причиняват алергии билкови съставки, тогава изборът на фитопрепарати винаги трябва да се подхожда внимателно. Когато се използват за първи път, лечението започва с най-малките дози по схемата и се записват всички промени в благосъстоянието. Ако реакцията на непоносимост се засили, тогава трябва да се откажете от такава рецепта.

пчелни продукти

За лечение на алергичен ринит често се използват пчелни продукти, разбира се, ако не са алергични. Можете да използвате пчелен хляб, да дъвчете пчелни пити, да замените захарта с мед. Тези продукти насищат организма с всички основни микроелементи, повишават имунитета и предотвратяват развитието на алергии.

мумия

Мумията е друга ефективно средство за защитаот алергии. Планинският балсам в количество от 1 грам се разрежда в литър загрята вода и този състав се изпива през деня, за деца дозата може да се намали два до три пъти.

Лечението с мумио трябва да продължи един месец и е препоръчително да се провежда с сезонна сенна хремапредварително, тоест няколко седмици преди цъфтежа на алергенното растение.

приемственост

Сукцесията е билка, съдържаща естествени антистаминни вещества. Лечението с това растение е продължително, от година и повече. За да има полза от отварата от последователността, те трябва да заменят чая. Препоръчително е да пиете отвара от серия чаши три пъти на ден и е необходимо всеки път да приготвяте нова напитка, тя трябва да има леко златист, прозрачен цвят.

Мента

Ментата много помага. 15 грама билки трябва да се настояват в чаша топло млякои пийте тази напитка през целия ден. Курсът на лечение е две седмици.

Общи здравни процедури

В допълнение към билковите лекарства е необходимо да се провеждат процедури за закаляване. Децата се насърчават да избират спортна секция, където ще се засили работата на дихателната система, като плуване, ски.

Лечението на ринит от алергичен характер може да продължи през целия живот, но ако не се обърне внимание на болестта, тогава проявите на болестта ще се увеличават постоянно от година на година и това може да завърши с бронхиална астма.

Важно е да се разпознае навреме характерни проявиалергичен ринит. Те включват възпаление на лигавицата на носните проходи и очите, подуване на носа и съседните тъкани на лицето, сърбеж в назофаринкса, атаки на кихане.

Характеристики на лечението на алергичен ринит

На фона на затруднено или липсващо назално дишане, пациентът е принуден да диша, пропускайки въздух през устата, която може да бъде постоянно отворена. През лекарствена терапияЗа съжаление няма бързо лечение на алергичния ринит.

Използването на лекарствата, обсъдени в прегледа, осигурява облекчаване на симптомите и подобрява качеството на живот на пациента за определено време. само комплексна терапияпод наблюдението на специалист дава забележими резултати, дълго време облекчавайки пациента от заболявания и неприятни последици от патологията. Трябва да знаете, че ефективно средство за алергичен ринитможе да бъде избран само от лекуващия лекар след подходящ преглед.

Използването на всякакви народни средства определено няма да даде положителни резултати. Самолечение и отхвърляне на традиционните медицински процедурии лекарства - причинява сериозни усложнения, което значително влошава хода на заболяването и впоследствие възпрепятства успешното му лечение.

Алергичен ринит:симптомите могат да бъдат облекчени чрез съвременни имуномодулатори, кромони, антихистамини, кортикостероиди и вазоконстриктори

Популярни лекарства за алергичен ринит

Антихистамини

Известно е, че оралните и назалните антихистамини са способни, заедно с лечебен ефектдонесе редица неприятни странични ефекти, това важи и за новите поколения средства. Системните лекарства се предписват перорално в случай, че алергенът е локализиран в кръвта, което усложнява хремата с треска, характерни обриви и други симптоми. Назалните антихистамини могат бързо да премахнат симптомите на алергичен ринит, но не трябва да се използват по ваша преценка. Те се използват изключително по схемата, препоръчана от лекуващия лекар.

Популярни антихистамини:

• таблетки Цетрин;
• таблетки със седативен ефект Suprastin, Diphenhydramine, Tavegil и Diprazine;
• спрей Allergodil;
• лекарството Histimet и неговия аналог Reaktin;
• лекарство Зиртек;
• капки Фенистил;
• спрей Тизин Алергия;
• лекарство Astemisan;
• лекарство Кестин;
• детски сироп Ериус;
• детски сироп Claritin;
• комбиниран препарат Sanorin-Analergin.

Назални кортикостероидни лекарства

Фармацевтични продукти на основата на хормони - предназначени за пръскане или вливане в носните проходи, този метод за лечение на възпаление се счита за относително безвреден и много ефективен. Най-модерните лекарства не могат да се абсорбират в кръвта и дават минимум странични ефекти, те гарантирано облекчават редица симптоми на ринит. Пациентът чувства облекчение чрез намаляване на подуването на носа, намаляване на секрецията на слуз, спиране на кихането, премахване на сърбеж и назална конгестия. Най-честите нежелани реакции са храносмилателни разстройства, нарушена чернодробна и бъбречна функция.

Най-популярните лекарства за назална хормонална алергия са:

• спрей Fluticasone и неговите аналози Nazarel, Flixonase;
• спрей Sintaris;
• назонекс;
• спрей Altsedin и неговите аналози Gnadion, Rinoklenil, Beclomethasone, Baconase, Nasobek;
• Kenalog, Prednisolone, Triamcinolone, Medrol са примери за системни кортикостероидни лекарства, които се предписват при тежък алергичен ринит.

Вазоконстрикторни лекарства

Инжекционно или капково приложение вазоконстрикторив носа дава незабавно облекчение, това се дължи на временното възстановяване на свободното дишане и намаляване на отока. Лекарствата, които действат в продължение на 5-12 часа, могат да действат като допълнителна точка на комплексно лечение, но в никакъв случай не като основна. Всяко лекарство за алергичен ринит, което има вазоконстриктивен ефект, трябва да се използва стриктно според инструкциите на лекаря, продължителна употребаспрейовете и капките са опасни.

Днес се търсят следните вазоконстриктори:

• Називин;
• виброцил;
• нафтизин;
• Тизин;
• назол;
• Отривин;
• Галазолин;
• наричани още лекарства системно действиес вазоконстрикторен ефект - Ринопронт и Колдакт.

Допълнителни мерки при лечението на ринит

Помислете какви други средства и методи работят в посока на лечение на обикновена настинка.

Кромони

Отделна група лекарства е предназначена за укрепване клетъчни мембрани. Поддържайки целостта на мастните клетки, хистаминът не прониква в кръвта, което означава, че контактът с алергена не причинява обратна реакцияи не провокира хрема. Стабилизатори на мастоцитите: Ifiral (аналози на Lecrolin и Cromohexal), Vividrin, Kromosol (аналози на Hi-Krom и Cromoglin).

Имуномодулатори

Често при лечението на обикновена настинка специалистите се опитват да се съсредоточат върху подобряването на функционирането на имунната система. За тази цел имуномодулиращите лекарства вършат отлична работа, идват лекарства китайска медицина, хомеопатични лекарстваи различни биологично активни добавки.

Защита от алергени

Ако страдате от патологична чувствителност към поленови алергени, тогава по време на периода на цъфтеж опасни растенияне трябва да остава дълго времеблизки до тези. Използвайте пречистватели на въздуха или респиратори във вашето жилищно или работно пространство, не използвайте билкова козметика, придържайте се към специална хипоалергенна хранителна система, индивидуално разработена от вашия лекар, опитайте се да записвате динамиката на заболяването в дневник.

Битовите алергии също са широко разпространени. На тези, чиито дихателната системареагира рязко на околните аксесоари, съветваме ви да преосмислите напълно жилищното си пространство. Препоръчително е да изхвърлите домашните прахоуловители като килими или меки играчки. По-често правете пране и висококачествено мокро почистване. Предпочитайте спалните аксесоари, които се състоят изцяло от синтетика, без вмъкване на животински материали. За да възстановите здравето, ще трябва да поставите домашната си библиотека зад стъкло, не я носете в къщата стайни растенияи нямат животни.

При алергия от гъбична етиология е изключително вредно за тялото да бъде в помещения с висока влажност. Също така не влизайте в контакт със сено и паднали листа. Състоянието се подобрява значително, ако спазвате диета, обикновено принципът й е да изключите от менюто си кисело зеле, бира и квас, тесто с мая, сирена, вино и ликьори, различни подсладители като захар, ксилитол, фруктоза и сорбитол.

Каквото и лекарство за алергичен ринит да изберете, не трябва да се използва без него медицинска консултациязащото изисква ясна диагноза и комплексно лечение, което е различно във всеки случай.

Алергичният ринит е неадекватна реакция на имунната система поради поглъщане чужди веществаи външни стимули. Проблемът може да възникне поради Голям бройфактори, включително ухапвания от насекоми, остри миризми, перилни препаратии други. В резултат на излагане на дразнители, човек започва да страда поради постоянен хрема, което дори може да доведе до оток на Quincke. Препоръчително е да лекувате алергичния ринит заедно с Вашия лекар, за да спрете опасната атака възможно най-бързо и трайно.

Симптомите на алергия започват да се появяват след пряк или индиректен контакт с дразнител, което причинява редица характерни симптоми:

• сърбеж в носната кухина и в устата, и в устната кухиналокализира се по-близо до гърлото;
• постепенно има назална конгестия и активно производство на храчки, което е трудно да се спре дори с вазоконстрикторни капки;
• в хронична формавъзниква алергичен ринит постепенна загубамиризма, пациентът не различава вкуса на храната;
• някои пациенти развиват алергичен ринит, който при тежки формиболестта преминава в бронхиална астма;
• в почти всички случаи се отбелязва силно сълзене, лигавицата на окото се възпалява;
• много пациенти показват подуване на лицето и особено местата под очите и носа се подуват;
• в някои случаи се развиват тонзилит и фарингит;
• по време на биохимични анализипациентът има много високо ниво на имуноглобулин Е;
• при тежки форми на хода на заболяването може значително да се влоши общо състояниездраве, което ще доведе до проблеми със съня и работата.

внимание! Понякога, когато се появят признаци на алергичен ринит, те могат незабавно да се превърнат в остър стадий, което може значително да влоши състоянието на пациента и да доведе до подуване на ларинкса. В повечето случаи може да се наложи спешна хоспитализация.

Антихистаминови капки и спрейове против ринит

Назарел

Силата на това лекарство е способността му бързо да се отделя от тялото, докато активното вещество изобщо не прониква в кръвния поток. Това ви позволява да използвате лекарството под наблюдението на терапевт по време на периода на раждане на дете. Разрешено е да се прилага Nazarel 2 пъти с интервал от 12 часа, но в повечето случаи алергологът препоръчва употребата на лекарството само сутрин. Пациентът трябва да направи 2 инжекции във всеки носов проход. При усложнени случаи лечението се повтаря вечер преди лягане. Използването на Назарел повече от две дози за 24 часа е строго забранено. Продължителността на лечението е строго индивидуална.

Алергодил

Лекарството също не прониква в кръвния поток, което предотвратява образуването на повечето нежелани процеси поради агресивни ефекти. Характеристика на спрея е възможността за употреба в продължение на 2 месеца. Спреят се използва два пъти във всеки носов проход два пъти на ден. Allergodil трябва да се използва на редовни интервали, за да не се намали концентрацията на основното вещество.

Фликсоназа

Кортикостероиден спрей, трябва да се използва само по препоръка на медицински специалист. На пациентите се препоръчва да използват две дози Flixonase във всеки синус дневно. При сложен алергичен ринит лекарството трябва да се използва два пъти дневно на всеки 12 часа. Продължителност на терапията - според указанията на алерголога.

Виброцил

Капките имат лек ефект, не изсушават носната лигавица и значително облекчават състоянието на алергичен човек. За да се премахнат признаците на патология, възрастните пациенти трябва да капят по 3 капки във всяка назален синусне повече от четири пъти за 24 часа. Последната процедура трябва да се извърши стриктно преди лягане, за да се осигури спокоен сън и почивка.

внимание! Такива лекарства могат да бъдат хормонални и нехормонални, което трябва да се вземе предвид при лечението. Кортикостероидите дават много по-бърз резултат, но в същото време предизвикват синдром на отнемане и редица странични ефекти.

Антихистаминови таблетки и сиропи против ринит

Зиртек

Съвременно лекарство, което се предлага под формата на капки за вътрешен приеми таблетки. При лечението на алергичен ринит възрастните могат еднакво да препоръчат две форми на лекарството. Ако се появят признаци на алергия, вземете 10 mg или 20 капки от активното вещество, дозата може да се приеме наведнъж или да се раздели на две дози с интервал от 12 часа. Продължителността на лечението с употребата на Zirtek може да продължи до 14 дни, като е допустимо да се предписват индивидуални дози и схеми на употреба.

Парлазин

Антихистамин, който се препоръчва да се приема преди лягане, тъй като може да причини сънливост и леки проблеми с концентрацията. Пациентите след 12-годишна възраст трябва да пият 1 таблетка Parlazin, което е равно на 10 mg от основното вещество. Пациентите над 65 години се съветват да приемат само таблетки от 5 mg. AT без провалтрябва да пиете лекарството с много вода, което ще подобри абсорбцията. Продължителността на терапията се определя индивидуално.

Цетрин

Издаден медицински препаратв две форми - таблетки и сиропи. Възрастните са подходящи и за двете форми на лекарството. Когато се появи алергичен ринит, трябва да изпиете 1 таблетка Cetrin или 10 ml сироп. Лекарството се използва ежедневно. Продължителността на лечението се избира индивидуално, като се вземат предвид броят на симптомите. Също така е позволено да се раздели дневната доза на две дози, ако атаката е умерена и тежка.

внимание! Не приемайте по едно и също време антихистаминови таблеткии капки, тъй като това може значително да засили симптомите на алергичен ринит поради предозиране и странични ефекти.

Вазоконстрикторни лекарства за алергичен ринит

Отривин

Съвременно средство за лечение на всякакъв вид ринит. Otrivin значително изсушава синусите, което постепенно намалява количеството на отделянето. Но такова излагане може да доведе до образуване на микропукнатини и дразнене около носа. Напръскайте по една инжекция във всеки синус. Препоръчително е да използвате лекарството до три пъти на ден. Повечето пациенти се съветват да вливат Otrivin само 30 минути преди лягане.

Ксимелин

Лекарството се използва под формата на капки в доза от 2 капки във всяка ноздра. Броят на дневните дози варира от една до три, това се влияе точна диагнозапациент, сложността на хода на алергичния ринит и наличието хронични болести. Не използвайте капки повече от седем дни, дори при тежки случаи на алергия.

Назол

Спреят се използва само два пъти на ден сутрин и вечер, препоръчително е да се ограничите до алергичен ринит само вечер. На възрастните пациенти се препоръчва да направят две инжекции във всяка ноздра. При тежки случаи на алергия могат да се направят три впръсквания във всеки носов проход. Продължителността на терапията е не повече от седем дни.

внимание! Използването на лекарства от тази група за алергичен ринит е възможно само за пет дни, тъй като те неблагоприятно засягат кръвоносните съдове и могат да станат пристрастяващи с течение на времето.

Ентеросорбенти срещу алергичен ринит

Смекта

Лекарството премахва добре токсините от тялото, но само ако се спазва дозировката. Възрастните пациенти се съветват да приемат лекарството три пъти на ден, едно саше. Всяка доза се разтваря в 150 мл топла вода. Smecta трябва да се приема между храненията. Освен това лекарството подобрява храносмилането, защитава лигавицата на стомаха и червата. При алергичен ринит Smecta трябва да се използва в рамките на три дни.

Ентеросгел

Продуктът се предлага под формата на прах, който трябва да се приема 30 минути преди основното хранене. Enterosgel се разтваря в 100 ml топла вода. Лекарството трябва да се приема на малки глътки. В редки случаи, когато се използва Enterosgel, се развиват алергични реакции под формата на гадене и повръщане. Продължителността на терапията с прах за алергичен ринит е 3-5 дни.

внимание! Тези лекарства допринасят за събирането на алергени в тялото, токсини и вредни вещества, след което те се екскретират заедно с изпражненията и урината.

Видео - Алергичен ринит. От къде идва?

Цената на лекарствата срещу алергичен ринит

Лекарство	Образ	Цена в Русия	Цена в Беларус	Цена в Украйна
Зиртек таблетки		310 рубли	9,9 рубли	127 гривна
Зиртек капки		350 рубли	11,2 рубли	143 гривна
Парлазин таблетки		300 рубли	9,6 рубли	123 гривни
Цетрин таблетки		250 рубли	8 рубли	102 гривни
Цетрин сироп		400 рубли	12,8 рубли	164 гривна
Назарел		390 рубли	12,4 рубли	162 гривни
Алергодил		600 рубли	19,2 рубли	246 гривна
Фликсоназа		400 рубли	12,8 рубли	164 гривна
Виброцил капки		300 рубли	9,6 рубли	123 гривни
Отривин		250 рубли	8 рубли	102 гривни
Ксимелин капки		100 рубли	3,2 рубли	41 гривна
Назол		250 рубли	8 рубли	102 гривни
Смекта за 10 сашета		170 рубли	5,4 рубли	70 гривна
Enterosgel за 10 сашета		400 рубли	12,8 рубли	164 гривна

внимание! Цената на лекарствата може да варира до 20% в различните вериги аптеки, които са представени в таблицата.

Разпространението на алергичния ринит се е увеличило няколко пъти през последните три десетилетия. В развитите страни засяга до 30% от населението. Най-често първите прояви се появяват при деца на по-малка и средна възраст. училищна възраст(6-12 години), но често заболяването се диагностицира при деца под 5-годишна възраст. Преди 10 години момчетата са по-склонни да страдат от това заболяване, а в периода след 10 години момичетата и възрастните представители на женския пол са по-склонни да страдат от това заболяване. В около половината от случаите ринитът предхожда развитието на бронхиална астма, а при една трета от пациентите заболяването се проявява едновременно.

До момента на пубертета има общо утихване клинична картинаМежду 20 и 40 години обаче симптомите се засилват отново. Когато настъпи бременност, алергичният ринит често преминава в ремисия, а в постменопаузата се влошава.

Описание и класификация

Алергичният ринит е патологична реакция на носната лигавица към контакт със специфичен алерген. Заболяването е хронично и като правило клиниката се наблюдава в продължение на много години с редуващи се периоди на ремисия и обостряне.

Типичната клинична картина включва:

• подуване на лигавицата и назална конгестия;
• наличието на обилни секрети;
• подуване и хиперемия на кожата на крилата на носа и назолабиалния триъгълник;
• кихане
• дрезгавост на гласа.

AT клинична практикаВъз основа на естеството на курса се разграничават следните форми на патология:

Алергичният ринит се класифицира според тежестта:

Етиология

Лекарите са забелязали, че проявите на алергичен ринит се наблюдават при хора с вродена склонност към развитие на алергични заболявания. При кандидатстване за медицински грижипациентите често споменават, че близки роднини са имали същите симптоми. Освен това беше потвърдено, че важна роляв развитието на ринит играе бронхиална астма, чиято патогенеза също е свързана с хиперреактивност на имунната система, както и други атопични заболявания.

При поява на интермитентен ринит алергична етиологиянай-голяма роля се отрежда на прашеца на треви, цветя и дървета. Понякога алергичният ринит се провокира от вдишване на гъбични спори.

Сред жителите има мнение, че обострянето на болестта се провокира от тополов пух, но това предположение е погрешно. Факт е, че появата на пух по улиците съвпада с цъфтежа на растенията, чийто прашец е провокатор, който изстрелва сложен механизъмпоявата и развитието на болестта.

Сезонността на годишната проява на алергичния ринит зависи от географските и климатичните особености на региона.

Причините за персистиращата форма на заболяването са постоянен контактпациент с:

• животински косми;
• домашен и библиотечен прах;
• различни химикали.

Клинична картина

Външен вид на пациент с алергичен ринит

Най-често пациентите се оплакват от чести и продължителни пристъпи на кихане, които се появяват веднага след контакт с алергенни вещества. Продължителният сърбеж кара пациентите постоянно да почесват върха на носа, поради което на гърба му често се образува напречна гънка, а крилата са хиперемирани и леко подути.

Поради непрекъснатото запушване на носните пътища, хората, страдащи от алергичен ринит, дишат предимно през устата. Продължителното и обилно отделяне на слуз от носната кухина води до нарушаване на миризмата и загуба на вкусова чувствителност.

По-малко специфичните признаци на алергичен ринит включват:

• главоболие и болкав областта на проекцията на параназалните синуси;
• кървене от носа;
• "аденоидно лице" - отворена уста, сънливо изражение.

Ако първите симптоми на алергичен ринит се наблюдават в ранна възраст, съществува риск от развитие на дентоалвеоларни аномалии, като готическо небце, микрогения (намаляване на размера долна челюсти брадичката) и патологична захапка.

Носната лигавица при алергичен ринит е бледа и отпусната. При тежка хремаима лека хиперемия и лющене на кожата на крилата на носа. Понякога има умерена хиперемия на конюнктивата и лигавицата на фаринкса.

При дълъг ход на заболяването рискът от полипи е висок - доброкачествени неоплазмис възможност за механично блокиране параназалните синусии носните проходи, което затруднява назалното дишане.

Диагностика и лечение

Ако подозирате сезонна формаалергичен ринит лекуващият лекар дава Специално вниманиевнимателно снемане на анамнеза. Има проявление клинични проявленияпо време на периодите на цъфтеж на някои житни, мъгливи, сложноцветни и други растения.

Ако се подозира персистираща форма на алергичен ринит, данните от анамнезата играят по-малко важна роля, тъй като постоянният контакт с алергена води до факта, че клиничната картина се изразява постоянно. Задайте природа дразнителобикновено изключително трудно.

На пациенти със съмнение за алергичен ринит се назначават следните видове изследвания, описани в таблицата:

Диагностичен метод	Описание
Общ кръвен анализ	Има повишаване на концентрацията на еозинофили. В случай на повишаване на нивото на неутрофилите трябва да се предположи добавянето на вторична инфекция.
Риноскопия	Отляво - нормални носни проходи, отдясно - носни проходи с оток на лигавицата Един от основните методи в арсенала на оториноларинголога, който позволява да се оцени степента на подуване на лигавицата на носните проходи
Тест за алергия	Този виддиагностичното изследване се основава на свързването на алергена с мастните клетки. В някои случаи резултатът може да е фалшиво положителен, което изисква повторно изследване
Имуносорбентен анализ с ензимен етикет	Провежда се, за да се определи титърът на антителата, произведени към специфичен алерген
Диференциална диагноза	Персистиращата форма на алергичния ринит трябва да се разграничава от интермитентната и вазомоторен ринит, което възниква без пряко излагане на алергена върху тялото. При някои може да се наблюдава клинична картина, подобна на алергичен ринит инфекциозни заболяванияГорна част респираторен тракт, аномалии в структурата на носните проходи и параназалните синуси, агресивното въздействие на всякакви химическии т.н.

Лечението на заболяването е комплексно - както децата, така и възрастните трябва да бъдат защитени от излагане на алергена: отървете се от килими, големи меки играчки, цветя в саксии.

Основните методи на лекарствена терапия са описани в таблицата:

Вид лечение	Описание
Антихистамини	Хистаминът е невротрансмитер - специфично вещество, участващо в развитието на алергични реакции. Това е неговото действие, което причинява появата на подуване на носната лигавица и сърбеж. H1 се използва за лечение на алергичен ринит и облекчаване на симптомите (сърбеж, кихане, оток на лигавицата). - блокери на хистамин 2-ро и 3-то поколение (цетиризин, лоратадин, деслоратадин), тъй като дифенхидраминът (димедрол), който е хистаминов блокер от 1-во поколение, има потискащ ефект върху централната нервна системакоето води до развитие на слабост, сънливост и други странични ефекти
	Фармакологичният ефект от употребата на кромони се развива на фона на продължителна употреба. Механизмът на действие е свързан със стабилизирането на мембраните на мастоцитите и предотвратяването на биологично освобождаване от тях. активни веществаучастващи в развитието на алергични реакции (хистамин, брадикинин, левкотриени, простагландини и др.). Към най-често използваните лекарствавключват кетотифен, недокромил натрий. Лекарствата се предлагат под формата на спрей за нос и капки.
Антихолинергици	По-често от други лекарства от тази група се предписва ипратропиум бромид, който има локално действиенасочени към блокиране на мукозните мускаринови рецептори. Основното показание за употреба е обилното отделяне на слуз от носната кухина.
Местни вазоконстриктори	Лекарствата, които имат локален вазоконстриктивен ефект (нафазолин, ксилометазолин и др.), се предлагат под формата на капки или спрей. Те намаляват степента на подуване на лигавицата, намалявайки назалната конгестия. Употребата на тези лекарства трябва да бъде относително кратка, тъй като дългосрочната употреба на вазоконстриктори първо води до намаляване на фармакологичен ефект, до неговия пълна загуба, а след това - към акцията "рикошет", в която повече повече подуванеи ринорея
Локални глюкокортикостероиди	Глюкокортикостероидите са специален вид хормони, синтезирани от надбъбречната кора. Синтетичните глюкокортикостероиди имат широк обхватефекти, един от които е антиалергичното действие. С помощта на лекарства от тази група е възможно да се постигне облекчаване на клиничната картина и дългосрочна ремисия. Системните глюкокортикостероиди имат обширен списък странични ефекти, които са лишени от локални форми на тези лекарства - Beclomethasone, Fluticasone и Budesonide. Форма на освобождаване: капки или спрей

Най - известен народни средстваизползвани за лечение на алергичен ринит:

В момента се наблюдава тенденция към нарастване на интереса към нетрадиционни методилечение на алергичен ринит. За да се избегне влошаване на съществуващото състояние, лечението у дома трябва да бъде съгласувано със специалист.

Специфична терапия се предписва при липса на клиничен ефект и / или при наличие на противопоказания за приемане на лекарства:

Преглед	Описание
Алерген-специфична имунотерапия (ASIT)	Същността на метода се състои в десенсибилизацията на имунната система на пациента, осъществявана с помощта на инжектиране на нарастващи дози от причинителя на алергена (растителен прашец, домашен прах). Използването на алерген-специфична имунотерапия е свързано с развитието на голям брой странични ефекти. Ето защо само алерголози-имунолози се занимават с прилагането на този вид лечение.
Хирургическа интервенция	хирургияполезно в следните случаи: диагностицирани аномалии в структурата на носната кухина, които не позволяват адекватно постигане на стабилна ремисия;