Сърдечният мускул се захранва с кислород, който получава от идващите към него коронарни артерии. Поради стесняването на тези съдове сърцето изпитва недостиг от него и възниква така наречената коронарна болест на сърцето. ИБС е хронично заболяване, в основата на което е нарушение между нуждите на миокарда от кислород и количеството, доставяно от сърдечните съдове. Най-честата причина за продължително стесняване на коронарните артерии е атеросклерозата на стените им.

ИБС е цяла група заболявания, която в момента е една от основните причини за смърт в развитите страни. Всяка година около 2,5 милиона души умират от неговите усложнения, от които около тридесет процента са хора в трудоспособна възраст. Но за последните годиниПостигнат е значителен напредък в лечението му. В допълнение към обширната лекарствена терапия (дезагреганти, статини, щамове, бета-блокери и др.), Сега в Руската федерация активно се въвеждат хирургични методи. Истински пробив преди беше присаждането на коронарен артериален байпас. CABG все още е не само една от най-радикалните операции, но и една от най-доказаните, доказани в клиничната практика.

Първият е техниката на самата операция. По този начин се смята, че пациентите, при които е използвана собствената им артерия, имат по-малък риск от рецидив, отколкото тези, при които е използвана собствената им вена.

Второто е наличието на съпътстващи заболявания преди операцията, които усложняват хода на рехабилитацията. Не може да бъде диабети други ендокринни заболявания, хипертонична болест, предишни инсулти и други неврологични заболявания.

Третото е взаимодействието между пациента и лекаря в следоперативния период, насочено към предотвратяване на ранни усложнения на CABG и спиране на прогресията на атеросклерозата. Сред усложненията на байпаса най-честите са белодробна емболия, дълбока венозна тромбоза, предсърдно мъждене и, което е важно, инфекции.

Ето защо, за бързо връщане на пациента към обичайния му начин на живот, се извършва физическа, лекарствена и психологическа рехабилитация, чийто основен принцип е спазването на етапите. Повечето лекари са съгласни, че пациентите трябва да започнат да се движат след операцията през първата седмица. Основната рехабилитация продължава около два месеца, включително санаториално лечение.

Физическа рехабилитация: първа седмица

През първите дни след операцията пациентът остава в отделението интензивни грижиили интензивното отделение, където му помагат анестезиолози и реаниматори. Валидност индивидуални анестетиципо-дълго от самата операция, така че пациентът още известно време диша с апарат за изкуствена белодробна вентилация (вентилатор). Понастоящем лекарите го използват за проследяване на показатели като сърдечна честота (HR), артериално налягане, запишете електрокардиограма (ЕКГ). Няколко часа по-късно пациентът се отстранява от вентилатора и диша напълно самостоятелно.

Препоръчително е пациентът да лежи настрани, като сменя страните на всеки няколко часа. Още в същия ден ви е позволено да седнете, на следващия ден можете внимателно да станете от леглото и да правите леки упражнения за ръцете и краката. На третия ден пациентът може да се разхожда по коридора, но за предпочитане с придружител. Препоръчителното време за разходка е от 11 до 13 часа и от 5 до 19 часа. Първоначално темпото на ходене трябва да бъде 60-70 стъпки в минута с постепенно увеличаване; стъпките по стълбите не трябва да са по-бързи от 60 стъпки в минута. За първите тридни може да има леко повишаване на телесната температура, което е нормална реакциятяло за операция.

Също така по това време Специално вниманиетрябва да се правят дихателни упражнения, лекарите могат да предписват аеротерапия и инхалации с пулверизатор с бронходилататори. Ако хирурзите са използвали собствената си вена, и особено голямата вена сафена, като биоматериал, тогава ще им трябва компресионни чорапи. Такова бельо, изработено от еластична тъкан, ще помогне за облекчаване на подуване на долните крака. Смята се, че трябва да го носите около шест седмици.

Физическа рехабилитация: втора-трета седмица

Пациентът продължава да се занимава с физическа активност по щадящ начин. Сред локалните методи на лечение се препоръчва физиотерапия: масаж на цервикалната яка, магнитна терапия върху мускулите на прасеца, UHF върху гръдния кош и следоперативни конци и белези, аерофитотерапия. Лабораторните показатели за ефективността на възстановяването в този момент ще бъдат нивото на тропонин в тялото, креатин фосфокиназа (CPK), активирано частично тромбопластиново време (APTT), протромбин и други.

Физическа рехабилитация: от 21 дни

От този момент нататък естеството на физическата активност на пациента се променя. Може да отидеш до силови тренировкиниска интензивност, както и интервал. За всеки пациент се предписва отделна тренировъчна програма от физиотерапевт или сертифициран треньор. Необходимо е да се съсредоточи не само върху нивото на фитнес на пациента, но и върху състоянието на следоперативните белези. Ще бъде добре да започнете да правите здравни тренировки, джогинг, плуване, ходене. От спортните дисциплини волейболът, баскетболът и тенисът не се препоръчват за цял живот.

Физиотерапията се допълва от халотерапия, лекарствена електрофореза (с панангин, папаверин) в областта на шийката на матката и електростатичен масаж на хирургическата област. Продължителността на курса е малко повече от месец.

За предотвратяване на постинфарктна кардиосклероза е необходимо този курс да се повтаря 1-2 пъти годишно.

Как да лекуваме отворени рани след CABG операция?

Водещият разрез за CABG се прави в средата на гръдния кош. Следващият се прави на крака, за да се вземе вена (или вени) или на предмишницата, за да се вземе артерия. Първият път след операцията шевовете се третират с антисептични разтвори - хлорхексидин, водороден прекис. В началото на втората седмица шевовете могат да бъдат премахнати, а в края й мястото да се измие със сапун. Пълното заздравяване на гръдната кост настъпва едва след няколко месеца, което първоначално причинява болка в областта на операцията. В долните крайници може да се появи пареща болка на мястото на взетата вена. Те изчезват в процеса на възстановяване на кръвообращението.

След изписване

Връщането към нормалния живот е необходимо за успешна рехабилитация, така че колкото по-рано, толкова по-добре. Сред препоръките:

— Разрешено да управлява автомобил от втория месец на рехабилитация

— Връщане на работа е възможно след месец и половина. При тежка физическа работа периодът се обсъжда индивидуално с лекаря, при заседнала работа може и по-рано.

— Възстановяването на сексуалната активност също се предписва от лекар.

Предотвратяването на усложненията на коронарната болест на сърцето до голяма степен зависи от начина на живот. Пациентите трябва да се откажат от пушенето за цял живот, да контролират кръвното налягане (за това лекарите учат пациентите как да правилно измерване), тегло и диета.

Диета

Колкото и да е добре операцията, ако пациентът не спазва диета, заболяването ще прогресира и ще доведе до по-голямо запушване на съдовете. Не само коронарната артерия, която вече е засегната, но и шънтът може да бъде допълнително блокиран, което може да доведе до смърт. За да не се случи това, пациентът трябва да ограничи приема на всякакви мазнини в диетата си. Препоръчителна храна:

- постно червено месо, пуешки дроб, пиле, заек

- всякакви видове риба и морски дарове

- пълнозърнест хляб, пълнозърнест хляб

- нискомаслени млечни продукти

- студено пресован зехтин

- варени зеленчуци

- плодове под всякаква форма

– слабо газирана минерална вода

Обща прогноза

След CABG пациентът трябва да се настрои към продължителна употребаотделни лекарства - статини, антиагреганти, антикоагуланти, b-блокери и др. Рехабилитацията на пациента не свършва само с отделението по кардиохирургия и кардиология. Препоръчително е ежегодно да посещавате кардио-ревматологичен санаториум (средният престой е един месец). Също така, въз основа на последните данни от световни изследвания, следва, че средна продължителностпациенти след CABG е 17-18 години.

Рехабилитация след CABG: видео упражнения

Лекарите станаха преди повече от 50 години. Днес технологиите са се променили, оборудването се е подобрило, хирургическите инструменти са обогатени и уменията на специалистите са се увеличили, но периодично се появяват усложнения след CABG върху сърцето. Това не е причина да се предполага, че рисковете преди извършване на манипулациите са големи. Операциите, извършвани в Израел, са достигнали максимално ниво на сигурност. Не всичко обаче зависи от опериращия лекар. Понякога неуспехите са свързани с индивидуалните реакции на тялото на пациента, общото състояние на неговото здраве и други фактори на трети страни.

За да получите консултация

Кървене след CABG

Кървене след хирургична интервенцияможе да се появи от няколко часа до няколко дни. Причината често не е лекарска грешка, но недостатъчна скорост на съсирване на кръвта на пациента поради употребата на лекарства, които стимулират кръвния поток и повишено кръвно налягане. За предотвратяване на постоперативни усложнения на аортата коронарен байпас, важно е да следвате препоръките, дадени от Вашия лекар при подготовката за процедурата и след нея.

Тромбоза

Инсталираните вени или артерии се отстраняват от хирурзите от тялото на пациента, за да се създаде алтернативно кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Обикновено материалът се взема от долните крайници и предмишницата. Това създава временни затруднения при възстановяване на кръвотока на мястото на отстранените съдове. Когато се извършва байпас на коронарната артерия, последствията могат да се проявят под формата на дълбока венозна тромбоза. Негативните промени са показани от болка и подуване на краката след коронарен байпас, които се появяват няколко дни след интервенцията. Внимателно отношениелекарите ще забележат отклонения на ранен етап и ще ги отстранят без вреда за здравето на пациента. В много ситуации последствията могат лесно да бъдат предотвратени, ако извършите специализирано приложение на лекарства, които имат благоприятен ефект върху кръвния поток.

Нарушения на сърдечния ритъм

CABG операцията е сложна процедура, която изисква високи умения от хирурга, който я извършва. Същността на метода е проста. В единия край експроприираният от друга област шунт се зашива в аортата. Вторият край преминава в коронарния съд под точката на стесняване. Въпреки висококвалифицираните хирурзи е възможно нарушение сърдечен ритъмведнага след операцията или по време на периода след рехабилитация. Ако усложненията на CABG са изразени по този начин, лечението на състоянието включва лекарстваантиаритмично действие, в тежки случаи– електрическа кардиоверсия.

Сърдечен удар

Най-тежката негативна последица е миокардният инфаркт, който е характерен за ранния период на възстановяване след операцията. Инфаркт може да настъпи през първите няколко часа или дни. Трябва да сте нащрек за силна гръдна болка след CABG, натиск, парене в центъра на гръдната кост, което не изчезва след приема на лекарства. Атеросклерозата засяга големи участъци от кръвоносните съдове. Комплексен подходпри лечението и постоянното наблюдение на състоянието на пациента след процедурата за байпас не винаги са в състояние да предотвратят усложнения. Това се обяснява с активирането на клетките, които причиняват възпалителния процес, което води до повишаване на способността на кръвта да се съсирва.

Провокирани промени в съдовата мрежа могат да доведат до атеротромбоза. Медицинската статистика показва случаи, когато по време на CABG миокардът не получава достатъчно кръвоснабдяване, което причинява сърдечен удар. Важно е да се вслушате в съветите на лекарите на етапа на подготовка за операция: премахнете лошите навици, дайте на тялото добра почивкапри натоварвания, привикване към режима. Сърдечният удар след CABG може да бъде предотвратен чрез намаляване на рисковите фактори, които го причиняват.

Удар

Наблюденията върху практиката на провеждане на операции допринасят за формирането на статистика. В 40% ниското кръвно налягане след CABG и нарушеното кръвоснабдяване на мозъка водят до развитие на инсулт в първия ден след операцията. При 60% от усложненията инсултът настъпва през първата седмица от периода на възстановяване. Сигнализира се с изтръпване на крайниците, затруднения в движенията и артикулацията. Предоперативното състояние на пациента също може да допринесе за развитието на негативно състояние, ако има анамнеза за атеросклероза на коронарните артерии и мозъчните съдове.

Стесняване на шунтове

Когато изпраща пациент за аорто-коронарен байпас, лекарят веднага идентифицира рисковете. Честите усложнения включват стесняване на шунтите, атеросклероза на установени съдове и тромбоза. Състоянието се наблюдава през първата година след процедурата при 20% от пациентите, при останалите съдовете се стесняват след 7-10 години. То изисква повтаря сеоперация, освобождаване на кръвния поток от атеросклеротични плаки, запушващи кръвоносните съдове. Тук много зависи от пациента. Колкото по-внимателно пациентът спазва медицинските препоръки, толкова по-дълго трае резултатът от операцията.

Фактори, влияещи върху появата на усложнения

Ако сте претърпели CABG операция, последствията от интервенцията зависят от лекаря и пациента. Не е изброено по-горе пълен списък възможни усложнения. Трябва да се отбележи, че раната е инфектирана, недостатъчност на шева, медиастинит, стернална диастаза, перикардит. Някои състояния създават сериозна опасност за живота. Аритмия след CABG, ниско или високо кръвно налягане и симптоми на болка трябва да бъдат тревожни. Статистиката фиксира цифрата фатален изходслед сърдечна операция в рамките на 3%. Това не е голям показател, предвид сложността на медицинските процедури. В медицината се идентифицират фактори, които провокират развитието на усложнения. Между тях:

• Анамнеза за ангина пекторис, инфаркт. Патологията показва увреждане на сърдечния мускул и съдовата мрежа преди операцията, което не може да допринесе за бърза рехабилитация и безпроблемен период на възстановяване.
• Значително усложнение на коронарния байпас е причинено от стволови лезии на лявата коронарна артерия и левокамерна дисфункция. Този фактор е един от първите, които лекарят отбелязва по време на преглед и насочване за операция.
• Сърдечна недостатъчност с изразен хроничен характер.
• Атеросклероза на периферни съдове, артерии.
• Според изследвания рискът от усложнения е по-висок при жените.
• Хронични белодробни заболявания.
• Диабет.
• Бъбречна недостатъчност.

Задай въпрос

Възстановяване след операция

Няколко дни в интензивното отделение след хирургическа интервенция допринасят за първоначалното възстановяване на пациента. Пронизваща болкав гръдната кост след CABG се обяснява с хирургични разрези и зашиване. За да се предотврати гниене и инфекция на раната, раната се третира с антисептици. За известно време пациентът ще почувства дискомфорт и парене, но те скоро ще преминат. След няколко седмици, с успешна рехабилитация, можете да вземете душ.

Увредените от интервенцията кости заздравяват по-дълго – до 7 седмици. Препоръчва се носенето през този период еластични чорапи, избягвайте физическа активност, за да не провокирате нежелани усложнения. Анемията се компенсира чрез правилно хранене, включващо храни, съдържащи желязо. Важно е да се научите да дишате правилно, за да не причинявате задръствания в белите дробове. Кашлицата след CABG се счита за нормална, лекарите учат пациента да кашля, възстановявайки способността на белите дробове да функционират самостоятелно.

Лекарите не са разтревожени от подуване на краката след CABG, което трябва да изчезне в рамките на 2 седмици. Ако подуването продължава, се предписват допълнителни изследвания, специализирани лекарства и процедури. В бъдеще е възможно леко подуване на мястото на отстраняване на вената, тъй като мрежата от кръвоносни съдове все още не се справя добре с изтичането на кръв. За изясняване на условието се възлага двустранно сканиране, лимфография, ултразвукова диагностика, изследване на бъбреци, урина и кръв.

Сърдечната рехабилитация ще намали риска от усложнения

Невъзможно е самостоятелно да се поставят диагнози относно забраната или разрешението на CABG. Направление за операция ще бъде дадено от професионален лекар, след като пациентът е преминал обстоен преглед, идентифицирайки рисковете от развитие на негативни реакции по време на процедурата и възстановителен период. Най-добрият вариантвъзможно – за предотвратяване на коронарна болест. Ако това не е възможно, трябва внимателно да следвате препоръките на лекарите, така че резултатите от байпаса да не бъдат нарушени от възникващите усложнения.

Трябва внимателно да се подготвите за времето на операцията. Първият разговор с лекаря трябва да бъде поверителен. Необходимо е да се предупреди за минали заболявания, хронични болести. Трябва да се внимава при избора лечебно заведение, където се извършва операцията. известен с нивото на спешна помощ и операции, извършени по план. Висококвалифицираните кардиохирурзи, модерната апаратура, изпитаните техники за лечение на тежко болни са факторите за успешно лечение.

Трябва да се обърне внимание на следоперативния период. След като сте преминали CABG, трябва да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар, да посещавате процедури за рехабилитационна терапия и да водите здравословен начин на живот. Първите дни след аорто-коронарен байпас са възможни световъртеж, болка в гърдите и леко подуване. Скоро негативните симптоми ще преминат и тялото ще започне да възстановява силата си. След операцията много пациенти живеят пълноценно за дълъг период от време, надхвърлящ няколко десетилетия. Ето защо не трябва да се страхувате от последствията и усложненията, професионален лекар ще направи всичко възможно, за да намали риска от развитие на патологични реакции.

Запишете се за лечение

Аорто-коронарен байпас (CABG) е една от най-сложните операции в сърдечно-съдовата хирургия, изискваща комплекс от рехабилитационни мерки, насочени към предотвратяване на усложнения, адаптиране на пациента и бързото му възстановяване.

Нека да разгледаме по-отблизо защо след това CABG операцииВажна ли е рехабилитацията?

Байпас се извършва, когато съд или канал не функционират функционално в тялото. Този метод създава допълнителен път, заобикаляйки засегнатата област с помощта на шунтове. Най-често те говорят за байпас кръвоносни съдове, но операцията може да се извърши на каналите стомашно-чревния тракти (много рядко) във вентрикуларната система на мозъка.

По време на байпаса на кръвоносните съдове се възстановява проходимостта на артерията за притока на кръв. Операцията трябва да се разграничава от съдовото стентиране - при този метод съдът се възстановява чрез имплантиране на тръбна структура в стените му.

Съдов байпас

Кога се прави байпас?

Хирургическата интервенция е показана при следните условия:

1. инфаркт на миокарда;
2. коронарна недостатъчност;
3. сърдечна исхемия;
4. рефрактерна ангина;
5. нестабилна стенокардия;
6. стеноза на лява главна коронарна артерия;
7. като съпътстваща операция при хирургични интервенции на сърдечни клапи и коронарни артерии.

Коронарният байпас се предписва при коронарна недостатъчност, която е в основата коронарна болестсърца. Състоянието се характеризира с това, че коронарните съдове (хранещи сърдечния мускул) са засегнати от атеросклероза. Атеросклеротичните плаки се отлагат върху вътрешната стена на артерията, като се увеличават, те затварят лумена на кръвния поток, което нарушава храненето на определена област на миокарда. В бъдеще това може да доведе до некроза - смърт на тъканите пълно нарушениефункциониране.

Коронарната недостатъчност води до исхемична болест на сърцето. Патологията представлява нарушение на дейността на сърдечния мускул поради рязък спадснабдяване на клетките с кислород с кръв. Коронарната болест на сърцето може да възникне в острата фаза (инфаркт на миокарда) или в хроничната фаза (пристъпи на ангина пекторис остра болказад гръдната кост или в областта на сърцето).

Каква е същността на операцията?

Преди интервенцията на пациента се предписва коронография (анализ на състоянието на миокардните съдове), комплексно ултразвуково изследване и ангиография (рентгеново сканиране на артерии и вени), за да се вземат предвид индивидуалните характеристики на лицето в предстоящата операция. .

Коронарната се извършва под обща анестезия. Материалът за шунта обикновено се избира от сафенозните вени на бедрото, тъй като отстраняването на част от този съд не засяга функционирането на долните крайници. Вените на бедрото имат голям диаметър и са по-малко податливи на атеросклеротични промени. Вторият вариант е участък от радиалната артерия на недоминиращата ръка на човек. В хирургическата практика се използват и изкуствени шънтове от синтетични материали.

Провеждане на операцията

Операцията се извършва на отворено сърце, понякога - на удар, чрез система за изкуствено кръвообращение, и продължава 3-4 часа. Хирургът решава как да извърши операцията. Зависи от степента на съдово увреждане и възможните утежняващи фактори (необходимост от смяна на клапи, аневризма).

Защо рехабилитацията е толкова важна след CABG операция?

Има няколко важни причини за това:

• Сърдечният байпас е травматична операция, която се извършва при пациенти (най-често възрастни) с влошено здравословно състояние, поради което възстановяването е трудно.
• След коронарен байпас са възможни усложнения, най-често - залепване на шънтовете. Почти 90% от шунтовете се слепват в рамките на 8-10 години и изискват повторна операция.
• Наличност съпътстващи патологиипри по-възрастни хора може да намали ефективността на възстановяването.

Възстановяване след операция - важен етап

Рехабилитация след аорто-коронарен байпас

Водещите принципи на възстановяване в постоперативен периодетапи и приемственост служат.

Първи етап

Продължава 10-14 дни от датата на операцията.

Първоначално пациентът е на вентилатор. Когато пациентът започне да диша сам, наблюдаващият лекар трябва да се увери, че няма стагнацияв белите дробове.

Следващата стъпка е превръзка и обработка на рани на ръката или бедрото, в зависимост от това откъде е взет материалът за шунта и рани на гръдната кост. При отворена сърдечна хирургия се прави разрез на гръдната кост, който след това се задържа заедно с метални конци. Гръдната кост е трудно зарастваща кост, пълно възстановяванеможе да отнеме до 6 месеца. За осигуряване на почивка и укрепване на костите, специални медицински превръзки(корсети). Следоперативната превръзка е специален колан, изработен от еластичен материал с връзки и закопчалки. Предпазва шевовете от разминаване, фиксира гърдите, минимизира болката; Чрез плътно захващане на междуребрените мускули, корсетът намалява физиологичното натоварване върху тях и фиксира органите на медиастинума и гръдния кош.

Превръзката е задължително условие след операция с разрез на гръдната кост

Има мъжки и дамски корсети. При избора на превръзка е необходимо да се вземе предвид индивидуални характеристикитърпелив. Трябва да изберете подходящата ширина, така че следоперативният шев да е напълно покрит, а обиколката на корсета да е равна на обиколката на гърдите на пациента. Материалът на превръзката трябва да е естествен, дишащ, влагоотвеждащ и хипоалергенен. Корсетът се поставя в легнало положение, върху дрехите на пациента. Гръдната превръзка трябва да се носи до 4-6 месеца, в някои случаи и повече.

Лекарствена терапия след CABG начална фазае насочена към предотвратяване на последствията от анемия поради загуба на кръв и стимулиране на сърдечната дейност.

Използват се следните групи лекарства:

• аспирин;
• анаприлин, метопролол, бисопролол, карведилол, надолол - намаляват сърдечната честота и кръвното налягане, предпазвайки отслабеното след операция сърце от стреса на адреналина;
• каптоприл, еналаприл, рамиприл, фозиноприл - намаляват сърдечното налягане чрез разширяване на кръвоносните съдове, действат подобно на вазодилататори;
• статини (симвастатин, ловастатин, аторвастатин, розувастатин) - инхибират образуването на холестерол и стомана незаменими помощницис атеросклероза, която е предпоставка за развитие на коронарна болест на сърцето.

Особено важно физическа рехабилитацияболен. В първите дни след операцията пациентът има право да става от леглото, да се движи из болничната стая и да прави основни упражнения за ръцете и краката. След няколко дни пациентът може да се разхожда по коридора, придружен от близки или медицинска сестра. След това се предписва лека гимнастика.

Ходенето постепенно се увеличава, след седмица пациентът изминава около 100 метра. Трябва да се отбележи състоянието на човека: сърдечната честота и кръвното налягане се измерват в покой, по време на тренировка и след почивка. Физическата активност трябва да се редува с периоди на почивка.

Умереното ходене по стълбите е полезно. След този вид физическо възпитание се провеждат функционални тестове и се следи благосъстоянието на пациента.

Терапията е придружена лабораторни изследвания:

• редовни електрокардиограми;
• ежедневно измерване на кръвното налягане и пулса;
• контрол на компонентите на системата за кръвосъсирване, времето на кървене и коагулацията;
• общ кръвен анализ;
• общ анализ на урината.

Втора фаза

Пациентът самостоятелно провежда комплекс от физиотерапия.

Добавен към процедурите масотерапия, лазерна терапия, магнитна терапия, ефект на терапевтични електрически токове върху сърдечната област и следоперативни белези; електрофореза.

Задължително е да се следи състоянието на пациента, да се провеждат тестове, клинични анализи и да се носи превръзка - както в първия период след сърдечна операция.

Трети етап

Третият етап на рехабилитация започва 21-24 дни след операцията.

Пациентът се прехвърля на тренировъчно оборудване за извършване на кардио тренировка. Физическата активност постепенно се увеличава. Изборът на режим на упражнения и степента на увеличаване на интензивността зависи от нивото на фитнес на лицето, как протича възстановяването и състоянието на следоперативните белези.

Продължава терапевтичният масаж, прилага се лазерна терапия, електротерапия, електрофореза на лекарства.

Курсът продължава 15-20 дни.

Рехабилитация на велоергометър след байпас

Четвърти етап

Четвъртият етап на рехабилитация се провежда в рамките на 1-2 месеца от момента на хирургическата интервенция.

Препоръчва се този етап на възстановяване да се извършва в санаториуми, курорти и други курортни и превантивни институции. Режимът на санаториума е насочен към бързо възстановяване на пациентите, лечение на съпътстващи заболявания и подобряване на общото качество на живот. Вървя нататък свеж въздух, специално подбраната диета спомага за подобряване на състоянието и бързото връщане към предишния активен живот.

ЛФК и кардио тренировките продължават на специално подбрани уреди, като се разработват индивидуални комплекси от упражнения за пациентите, така че възстановяващите се да ги изпълняват в домашни условия.

Специалисти от лечебните заведения извършват постоянен мониторинг на хода на възстановяването, мерки за предотвратяване на усложнения и развитие на атеросклероза, възстановяване на функционалната дейност на сърцето и неговите компенсаторни механизми, консолидиране на резултатите от лечението, подготовка на пациентите за ежедневието и тяхното предишен живот (психологическа, социална и трудова рехабилитация).

Диетата е важна: богатите на азот храни се изключват от диетата на хора, които са претърпели операция на CABG; месото, птиците и рибата се приготвят на пара, ограничете консумацията прости въглехидрати(брашно и сладкарски изделия, захар, мед). Препоръчително е да се ядат повече пресни плодове и зеленчуци, особено тези, които съдържат калий. Яйцата, млякото и ферментиралите млечни продукти са здравословни. И особено важно е да се изключат храни, богати на холестерол.

Рехабилитацията след сърдечен байпас е дълъг и трудоемък процес, но поетапното прилагане на препоръките и компетентната помощ от специалисти връща почти всички пациенти след CABG към активен живот.