Много жени страдат от ПМС, който се появява по време на предменструалните дни. Какво представлява ПМС при жените? PMS как да се справим с него? Нека разгледаме това по-подробно.

PMS декодиране

Много момичета знаят от първа ръка за неприятните симптоми преди менструацията. Психо-емоционалните разстройства и дискомфорт в наши дни вероятно са били изпитани от всяка жена поне веднъж в живота си.

Как се дешифрира PMS? - това е предменструален синдром (цикличен синдром, предменструално заболяване, синдром на предменструално пренапрежение.) Това е сложен набор от симптоми, които се появяват с цикличност при жените няколко дни преди менструацията.

PMS се характеризира с нарушения:

• психо-емоционален;
• метаболитни ендокринни;
• вегетативно-съдови.

Тези нарушения влияят негативно върху начина на живот на жената.

ПМС симптоми при жените

Клиничната картина на синдрома включва редица симптоми:

1. Невропсихични (те включват: раздразнителност, сълзливост, депресия, агресия)
2. Симптоми, свързани с нарушения на вегетативно-съдовата система (те включват: главоболие, сърдечна болка, повръщане, гадене, мигрена, световъртеж)
3. Симптоми, свързани с нарушения в ендокринна система(те включват: подуване, сърбеж, треска, подуване на гърдите, понякога болка в гърдите).

В зависимост от симптомите на ПМС, клиничната форма на заболяването се разделя на следните видове:

Нервно-психическа форма.

При тази форма на синдрома симптоми като депресия, агресия, прекомерна раздразнителност, сълзливост, обща слабост, повишена чувствителност към миризми, към звуци. Тази форма на ПМС е една от най-често срещаните сред останалите. 43,3% от жените изпитват невропсихиатрични симптоми. Средна възрастжени с такива симптоми от 27 до 37 години. Момичетата в преходна възрастпреобладава агресията, а младите жени често изпадат в депресия с ПМС

Цефалгична форма.

Тази форма се характеризира с главоболие, световъртеж, повръщане, гадене, раздразнителност, депресия, болка в сърцето, подуване на гърдите, подуване, голяма чувствителностна миризми. При такова заболяване главоболието започва във временната част и става пулсиращо. 20% от жените страдат от цефалгична форма на предменструален синдром. Среща се предимно при жени в ранна репродуктивна възраст (около 32%) и късна репродуктивна възраст (20%).

Форма на оток.

При тази форма има подуване на лицето и крайниците, сърбеж и обрив по кожата, повишено изпотяване, появява се болка в млечните жлези. Може да има и подуване на корема и обща слабост. Тази форма се среща предимно при жени в началото репродуктивна възрасти е 46%. В активната репродуктивна възраст симптомите на едематозната форма се срещат само при 6% от жените.

Кризисна форма.

С тази форма има паническо разстройство, започвайки с увеличение кръвно налягане, чувство на притискане в гърдите, има страх от смъртта, непредсказуемо чувство на тревожност, изпотяване, недостиг на въздух. Симпто-надбъбречните кризи обикновено се появяват вечер или през нощта и завършват с много обилно уриниране. Кризната форма е най-тежката, но изключително рядка при жените. Такива кризи могат да възникнат от продължителен стрес, постоянна умора, всякакви инфекции. В ранна репродуктивна възраст тази форма се среща при 4% от жените. В активна възраст - 12,5% и 20% в късна.

Симптомите на ПМС са много разнообразни, има около 200 от тях.

Най-често срещаните симптоми:

• раздразнителност;
• напрежение;
• болезнено понижено настроение (дисфория).

След началото на менструацията симптомите изчезват почти веднага. Но ако симптомите не изчезнат в рамките на менструален цикъл, трябва да посетите лекар. Тъй като причината може да е някакво заболяване, а не ПМС.

Колко дълго ще продължи ПМС зависи от начина на живот на жената, нейното здраве и имунитет. При някои жени ПМС е по-изразен, при други по-слабо.

Причини за ПМС

Много хора смятат, че причините за синдрома са свързани с психиката и Умствено състояниеЖени. Но всъщност причината е промяна в хормоналния фон на жената по време на менструалния цикъл. Синдромът се причинява от нарушение на съотношението на естрогените и хормона прогестерон в лутеалната фаза на женския цикъл. Признаците на ПМС преди менструация показват скорошното им начало.

Синдромът не може да възникне в следните случаи:

1. Преди пубертета
2. по време на бременност,
3. След фазата на менопаузата,
4. При липса на яйчници при жените.

Развитието на синдрома се дължи не само на липсата на хормона прогестерон, но и в зависимост от характеристиките на метаболизма на прогестерона в централната нервна система.

Една от новите теории е психосоматичната, където соматичните заболявания заемат първоначалното си място и психични разстройствасе появяват в резултат на нарушения хормонален фон.

Рискът от предменструален синдром се увеличава с възрастта. Жените, живеещи в големи градовепо-склонни към синдрома от жителите на села и села.

Етапи на цикличния синдром

Има 3 етапа на ПМС:

1. Компенсирана – симптомите спират при настъпване на менструацията и не прогресират с възрастта.
2. Субкомпенсиран - симптомите спират, когато менструацията приключи и прогресират с възрастта.
3. Декомпенсиран - симптомите продължават няколко дни след края на менструацията.

Синдромът има лек и тежка степенв зависимост от симптомите.

Лека степен - наличие на 3-4 симптома, 1-2 от които преобладават.

Тежка - веднага се появяват 5-10 симптома, 2-5 от които преобладават.

Диагностика на цикличен синдром при жени

Диагностицирането на заболяването е доста трудно поради големия брой симптоми.

За диагностицирането на синдрома основният момент е цикличността ПМС симптомикоито се появяват преди менструация.

За да постави диагнозата, лекарят назначава кръвни изследвания за хормони в две фази на менструалния цикъл. Лекарят изучава анамнезата, разпитва за оплакванията на жената.

Оценка на състоянието на центр нервна система, нивото на увреждане на мозъка с помощта на рентгенови лъчи, в зависимост от възрастта на пациента и тежестта на заболяването.

Под формата на невропсихолог е необходимо допълнително да посетите невропатолог и психиатър, който може да предпише ЕЕГ, краниография, РЕГ.

При едематозна форма трябва да наблюдавате количеството течност, което пиете 3-4 дни преди и по време на менструацията. При нормално състояниеОтделят се 400 ml повече телесна течност, отколкото е изпито. Лекарят изследва отделителната функция на бъбреците и може да назначи мамография.

С цефалгия - има промяна в костите на черепния свод, така че се извършва рентгенова снимка, ЕЕГ, РЕГ, изглежда фундусът. При тази форма се препоръчва консултация с невролог, алерголог и офталмолог.

При криза се измерва диурезата (обемът на урината, който се образува за определен период от време. Измерват се също налягането и обемът на изпитата течност. Предписват се ЕЕГ, краниография и РЕГ.

Лечение на предменструален синдром

PMS как да се справим с него? Лечението на ПМС се извършва в комплекс, независимо от формата на заболяването. основната целпри лечението на синдрома - регулиране на функцията на хипоталамуса, елиминиране женски болести, нормализиране на дехидратацията. Какво лечение ще се проведе зависи от тежестта. За да се постигне подобрение на състоянието, е необходимо да се проведе тримесечен цикъл на лечение с двумесечна почивка. Ако симптомите се появят отново, курсът на лечение трябва да продължи.

Основните методи за лечение на ПМС:

• хормонална терапия(използване на хормони прогестерон, естроген и други);
• физиотерапия (лечение с естествени и изкуствено създадени природни фактори);
• фармакотерапия ( консервативни методи– медикаментозно лечение);
• акупунктура (акупунктура, рефлексотерапия).

За да предотвратите синдрома, е необходимо да промените обичайния начин на живот и да започнете да приемате витамини. Опитайте се да избягвате стреса, внезапната промяна на климата. Много е нежелателно да се използват комбинирани орални контрацептиви. Абортите също влияят негативно върху тялото на жената, така че трябва да се опитате да ги избягвате. За да предотвратите ПМС, трябва редовно да се занимавате със спорт, йога. Прекомерната консумация на алкохол и кофеин се отразява неблагоприятно на организма.

Менструалният цикъл е сложен хормонална регулация, неговите фази се сменят една след друга и във всяка от тях определени полови хормони преобладават в тялото на жената. При някои жени втората фаза на цикъла е придружена от появата на признаци на ПМС.

Съкращението PMS означава предменструален синдром и се отнася до сложен набор от симптоми, които се появяват няколко дни преди очакваната менструация.

Проявява се с метаболитни, ендокринни и вегетативни нарушения на нервната система. Има и други имена за патологията: „синдром на предменструално напрежение“ и „предменструално заболяване“.

Покажи всички

1. Симптоми на ПМС

Появяват се 2-10 дни преди началото на менструацията. Могат да се наблюдават както при овулаторни, така и при ановулаторни цикли. Симптомите изчезват с началото на кървенето, по-рядко след края му.

Има над 150 знака, които могат да придружават. Основните са:

1. 1 Промени в храносмилателната система: гадене, повръщане, подуване и дискомфорт в корема, нарушения на изпражненията (запек или диария), булимия, промяна вкусови усещанияжелание за алкохол или сладкиши.
2. 2 болка различна локализация : в долната част на гърба, долната част на корема и тазовата област, главата, в областта на сърцето.
3. 3 Напълване на гърдите, отоци с различна тежест по краката, ръцете, лицето, намалена диуреза и задържане на течности.
4. 4 Невропсихични разстройства: промени в настроението, сълзливост, агресия, потиснато настроение, немотивиран страх, изолация, депресия, суицидни мисли.
5. 5 Кожни прояви: повишено съдържание на мазнини, изпотяване, външен вид акне, хиперпигментация.
6. 6 От страна на опорно-двигателния апарат: болка в ставите, мускулна слабост, лумбодиния, ишиас.
7. 7 Други прояви:тахикардия, сърбеж, замаяност, жажда.

Подобни симптоми тревожат от 5 до 40% от жените, а 10% от тях отбелязват, че ПМС нарушава нормалния ритъм на живот и отношенията с другите.

Отбелязани са някои характеристики на предменструалния синдром. Тя е по-изразена при млади жени, въпреки че се среща и след 40-50 години.

При момичетата по-често се наблюдава депресия на настроението, сълзливост, при жени след 40 години - агресия. предменструални симптомипо-характерно за жителите главни градовезанимаващи се с умствена работа и с дефицит на телесно тегло.

2. Клинични форми

Учените са се опитали да намалят разнообразието от прояви в една класификация на формите на ПМС. В момента често се използва класификацията, предложена от V.P. Smetnik. Тя разделя всички прояви на ПМС на 4 форми: невропсихична, едематозна, цефалгична и криза.

2.1. Нервно-психически

При тази форма преобладават симптомите на дисфункция на нервната система - промени в настроението, агресивност, лабилност, слабост и умора. Може да възникне слухови халюцинации, сексуални разстройства, когнитивни разстройства (памет, внимание).

2.2. оточна

Жена има различни по тежест отоци по краката и ръцете. Подуването на пръстите затруднява отстраняването му венчален пръстен. Млечните жлези стават груби, стават болезнени или чувствителни, обемът на корема се увеличава, процесът на храносмилане се променя.

Някои пациенти отбелязват наддаване на тегло, което се дължи на задържане на течности (до 700 ml / ден).

Често се наблюдава прекомерно изпотяванеи свръхчувствителностна миризми. Много жени с такива симптоми се обръщат към терапевти, не анализират честотата на оплакванията.

2.3. Цефалгични

При жените с тази форма на ПМС преобладават главоболие, световъртеж, повишена чувствителност към звуци и миризми, може да има гадене, повръщане. Главоболието често е пулсиращо, появява се в определена част на черепа, но не е придружено от повишаване на кръвното налягане.

Някои жени забелязват ускорен пулс, прекомерно изпотяване. Може да има подуване, подуване на млечните жлези, докато диурезата е положителна (количеството отделена урина е по-голямо от количеството изпита течност).

2.4. криза

Характеризира се със симпатико-надбъбречни кризи. Рязко се повишава кръвното налягане притискаща болкагърди, сърцебиене. Понякога пациентът отбелязва студени крайници, появата на страх от смъртта.

Няма промени на ЕКГ. Кризите се появяват вечер или през нощта, както и след стрес или преумора. След пристъп жената обилно уринира.

Тази форма на ПМС е резултат от отказ от лечение на едематозни, цефалгични или невропсихични форми.

Тежест	Светлина	Среден	тежък
	Лека - при тази форма се появяват 3-4 симптома 2-10 дни преди началото на менструацията, но само 1-2 са изразени.	Междинно между леко и тежко	Появата на 5-12 симптома 3-14 дни преди менструация, от които 2 до 5 са ​​значително изразени.
сцена	Компенсация	субкомпенсация	Декомпенсация
	Симптомите се появяват преди менструацията и изчезват с нейното начало, през годините заболяването не прогресира.	С течение на времето броят на оплакванията се увеличава, както и продължителността на ПМС и неговата тежест.	Протичането е тежко, симптомите са изразени. Броят и продължителността на светлинните пропуски с относително добро здравеминимум.
Въздействие върху ежедневието	Ежедневният ритъм на живот не се променя. Качеството на живот не е засегнато.	Дейност на жената в ежедневието и семеен животнамалява, но работоспособността остава.	Жената остава без работа

Таблица 1 - Тежест на предменструалния синдром

2.5. Атипични форми

Някои жени имат симптоми, които не се вписват в общоприетата класификация. Някои изследователи посочват такива прояви на ПМС:

1. 1 Хипертермия с редовно повишаване на температурата в лутеалната фаза до субфебрилни цифри. В кръвните изследвания няма признаци на възпаление, а телесната температура се нормализира с началото на менструацията.
2. 2 Менструална мигрена. Проявява се с мигренозно главоболие в дните на менструация.
3. 3 С циклични алергични реакции (по-често под формата на уртикария, по-рядко - оток на Quincke).
4. 4 Офталмоплегична форма - едностранно увисване на клепача в лутеалната фаза.
5. 5 Хиперсомник - външен вид летаргичен сънвъв втората фаза на цикъла.
6. 6 Циклична бронхиална астма.
7. 7 Цикличен гингивит и стоматит.

При ПМС тези симптоми трябва да се повтарят всеки цикъл в продължение на няколко месеца. За да установите връзка с цикъла, можете самостоятелно да водите дневник и да отбелязвате времето на появата на неприятни усещания. Това ще помогне за организирането на информацията и ще улесни лекаря да постави диагноза.

3. Теории за възникване

Защо фазите на цикъла се променят лесно и безболезнено за някои жени, докато за други това се превръща в истинско изпитание? Засега няма консенсус по този въпрос.

Следните условия допринасят за влошаване на благосъстоянието:

1. 1 Чести стрес, заседнал начин на живот.
2. 2 Менструални нередности и обилна, болезнена менструация.
3. 3 Невроинфекции.
4. 4 Тежка бременност и раждане.
5. 5 Последици от аборт.
6. 6 Гинекологични заболявания.
7. 7 Травми и операции.
8. 8 Хронични заболявания.
9. 9 Сексуална неудовлетвореност.
10. 10 Лоша диета, консумация на храни с ниско съдържание на фибри, витамини B и D, калций.

Хормоналната теория за ПМС е една от първите, представени. В момента се разработват и други теории:

1. 1 Водна интоксикация.
2. 2 Алергичен.
3. 3 Пролактин.
4. 4 Простагландин.
5. 5 Психосоматични.

Следните факти подкрепят хормоналната теория за ПМС:

1. 1 Признаците на патология се появяват за първи път с началото на пубертета, за момичетата това състояние е нехарактерно.
2. 2 Неприятни усещания преди менструация могат да се наблюдават през цялото време репродуктивен периоди почти изчезват с настъпването на менопаузата.
3. 3 Симптомите не отзвучават при жени, които са претърпели хистеректомия с запазване на яйчниците.

Хормоналната теория е свързана с преобладаването на нивата на естроген над прогестерона (относителна хиперестрогения) и техните нежелани ефекти.

Развитието на водна интоксикация е свързано с нарушение водно-солевия метаболизъмв тялото. Обикновено задържането на течности се случва в лутеалната фаза на цикъла, но при дисбаланс тази цифра се увеличава още повече. Последицата от това е мастодиния - болка и набъбване на млечната жлеза.

Главоболието също се свързва със свръххидратация и се увеличава вътречерепно налягане. При някои пациенти, на които се предписват диуретици, тежестта на болката намалява.

4. Диагностика

При диагностицирането на ПМС потвърждаването на цикличността на симптомите е от първостепенно значение. Няма нужда да използвате всички налични методипрегледи. Предпочитание се дава на тези, които са подходящи за определена форма на патология.

Списък на основните диагностични методи:

1. 1 Хормоналното изследване ще бъде показателно за повечето жени с ПМС. Определете нивото на естрогени (естриол), прогестерон, пролактин във втората фаза на цикъла.
2. 2 Оценката на хормоналните нива е от второстепенно значение щитовидната жлеза, кортизол, С-пептид, глобулин, свързващ полови стероиди и тест за глюкозен толеранс.
3. 3 По показания се извършва ехография на щитовидна и млечна жлеза, ЕКГ, ЕЕГ, КТ, ЯМР.
4. 4 При неврологични симптоми е необходим CT или MRI на мозъка, за да се изключат туморни образувания. Интерпретацията на получените резултати се извършва съвместно с невролози.
5. 5 В нервно-психическата форма е желателна електроенцефалографията, резултатите от която определят функционални нарушенияв диенцефалната лимбична структура на мозъка.

5. Методи на лечение

Това е възможно с помощта на психотерапия и промени в начина на живот. Важно е жените да обърнат внимание на режима на работа и почивка.

Спазването на дневния режим, времето за лягане (оптимално не по-късно от 22-23 часа) ще помогне да се отървете от неприятните усещания. За тези, които имат нощни смени и смени, е по-добре да се прехвърлят на дневна работа.

През деня е важно да редувате работа и почивка. Редовните упражнения са желателни сутрешни упражнения, за някой е достатъчна ежедневна разходка вечер.

Работата с психолог се съчетава с воденето на специален дневник, който отразява всички симптоми, предшестващи началото на менструацията.

Също така е полезно да направите графика на базалната температура, която ще ви позволи да забележите началото, както и да определите колко дни преди началото на менструацията се появява първата. признаци на ПМС.

Бременността може да бъде един от начините за лечение на ПМС. Някои жени със закъснение отбелязват изчезването на дискомфорта.

5.1. Балансирана диета

Определено трябва да преосмислите диетата си. Необходимо е да се създаде меню, основано на принципите на здравословния начин на живот, с ограничение прости въглехидрати, кофеин, сол, алкохол, трансмазнини.

Препоръки за ограничаване " вредни продукти"са по-актуални за втората фаза на цикъла. Но през останалите дни не трябва да злоупотребявате с тях. Необходимо е допълнително обогатяване на храната с фибри, витамини, минерали и микроелементи. В повечето случаи се препоръчва прием на специални мултивитамини комплекси.

Няколко проучвания показват, че приемането на Хранителни добавкисъдържащ витамин D и калций, може да намали тежестта на мигрената, да премахне промените в настроението и други симптоми. Проучва се ефективността допълнителен приеммагнезиеви препарати и витамини от група В (особено В1, В2 и В6). Продължителността на тяхното използване не трябва да бъде по-малко от 3-4 месеца.

Калоричното съдържание на диетата се поддържа на средно ниво от 1200-1500 kcal, по-точно изчисление се извършва въз основа на възрастта, телесното тегло и височината.

5.2. Препарати

Медицинското лечение включва назначаването хормонални лекарства. Могат да се използват следните групи лекарства:

1. 1 (например Анжелик, Джес плюс, Ярина плюс, Димия, Жанин, Хлое, Даян-35, Логест и др.). Тяхната ефективност е доказана в проучвания, изборът на лекарството се извършва само от лекуващия лекар. Той също така ще ви каже колко трябва да приемате хапчетата и какво да правите, ако се появят нежелани реакции.
2. 2 Агонисти на допаминови рецептори (бромокриптин, достинекс).
3. 3 Агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон (Buserelin, Diferelin) се използват за лечение на тежки форми. Те могат да причинят депресия и безсъние, поради което не се препоръчват за продължителна употреба.
4. 4 гестагена (Dufaston, Mirena). Тази група понякога се приписва на медицинска практика, въпреки че данните за тяхната ефективност при ПМС са противоречиви. Теорията за дефицит на прогестерон във втората фаза на цикъла вече се счита за остаряла в чужбина, тъй като е доказано влиянието на пролактин и простагландини.

За подобряване на метаболизма и функционално състояние CNS се използва Phezam, Lucetam, Vinpocetine, Magne B6. При дисфория психотерапевтът може да предпише светлина успокоителни, антидепресанти.

Нормализира реологията на кръвта, подобрява кръвоснабдяването на тъканите пентоксифилин, троксерутин, ницерголин. При тежки отоци се предписват диуретици.

Като помощни средстваизползване на билки, които имат седативен ефект: екстракт от валериана, тинктура от маточина.

Народните средства със силен ПМС може да са неефективни. Добър ефект имат физиотерапевтичните методи.

Всеки опит за справяне с ПМС трябва да бъде съчетан с правилна нагласа, промяна на възприемането на болестта и света около нас. За мъжете състоянието, в което се намира една жена, може да бъде неразбираемо. Важно е съпругът или сексуалният партньор да разбере, че причините за промененото поведение са хормонални колебания, а не каприз или прищявка.

Всеки месец жените получават възможност да оправдаят капризите си с отписване лошо настроениеи раздразнителност при ПМС. Тази неприятна диагноза преследва момичетата през по-голямата част от живота им. Симптомите на ПМС и дешифрирането на тяхното значение помагат женски полопределят дали състоянието им през този период е норма или има някои отклонения. За някои предменструалният синдром не е толкова лесен, така че трябва да наблюдават здравето си.

Какво представлява ПМС при жените

Комплекс от симптоми се появява при определена част от женското население няколко дни преди началото на менструацията Как се превежда ПМС? Терминът се разкрива като предменструален синдром - така се дешифрира тази абревиатура. Признаците за приближаване на менструацията, според лекарите, могат да се появят много преди началото им, тъй като продължителността на ПМС варира от 2 до 12 дни. По това време някои системи в женското тяло се провалят и нормалното функциониране се възстановява само с появата на критични дниили дори след дипломирането.

Начинът, по който акронимът PMS означава, поставя всичко на мястото му, обяснявайки странно поведениежените чрез физиологично обусловен процес. Причина в хормонални промени. Регулира се нервната система женски хормони, които се натрупват в големи количества по време на ПМС. В повечето случаи ярки, забележими симптоми започват да се усещат седмица преди менструацията.

Еднообразните промени не биха довели до негативни явления. Има потискане на един хормон от друг: прогестерон от естроген, което причинява лошо чувствопо време на тази фаза на цикъла. Има теория, че ПМС засяга жени, които са чувствителни към собствените си хормони. Привържениците на тази хипотеза наричат ​​системата от симптоми на синдрома проста алергия към естроген.

Признаци на ПМС

Според медицинската статистика общите предменструални признаци включват около 150 вида, като могат да имат различни комбинации. За удобство симптомите преди менструация бяха разделени на групи. Първият от тях е невропсихичен. Отразява емоционалното състояние и води до промени в поведението. Ето признаците на наближаващата менструация, характерни за тази форма:

• депресивно настроение;
• агресивно отношение;
• раздразнителност към другите;
• рязка промяна в агресията до сълзливост;
• повишаване на телесната температура;
• сънливост, обща слабост.

Втората форма е едематозна, с такива неприятни симптоми като:

• болезненост на гръдния кош;
• подуване на млечните жлези;
• подуване на краката, ръцете и дори лицето;
• прекомерно изпотяване;
• повишена чувствителност към миризми.

Третата форма на ПМС се нарича цефалгична. Изразява се в следните симптоми:

• чувствителност очни ябълки, усещане за пулсация в тях;
• главоболие, световъртеж;
• чувство на гадене с възможно повръщане.

Последната форма на ПМС се проявява в адреналинови кризи, затова се нарича криза. Провокира се от допълнителни стресови преживявания, инфекция и преумора. Най-тежкият ПМС има следните симптоми:

• скокове в кръвното налягане;
• усещане за притискане под гърдите;
• кардиопалмус;
• уплашено състояние, поява на страх от смъртта;
• треперене на крайниците, има чувство на изтръпване на ръцете и краката;
• припадък;
• често уриниране.

Как да различим ПМС от бременност преди закъснение

Симптомите на ПМС често се бъркат с признаци на бременност, но ако се вгледате в нюансите, тези две състояния лесно се разделят. Първото нещо, на което момичето обръща внимание, е „започнах да ям много“. След това веднага идва заключението - "бременна", но повишен апетити промяна във вкусовите предпочитания са характерни за бременността и ПМС едновременно. Ако го разберете, тогава токсикозата започва след забавяне, но преди да не се прояви. Оказва се, че няма какво да се притеснявате от желанието да ядете шоколад, ако все още не е имало забавяне.

Има и други фактори, които ви позволяват да отделите признаците на ПМС преди менструация от бременност:

1. болки в гърба Среща се по-често над късен терминбременност. Ако все още нямате приличен корем, това е симптом на ПМС.
2. Емоционално състояние. Бременността предизвиква промени в настроението, т.е. може да е лошо и след това да се подобри драстично. Предменструалният синдром е единствената причина за депресия и депресия.
3. Болка в долната част на корема. По време на бременност е ненатрапчиво и краткотрайно, а при ПМС е по-силно и може да продължи един ден или през целия период.
4. Менструален цикъл. Ако го отбелязвате редовно, ще можете да определите следващия старт на менструацията си. Допуска се забавяне от един или два дни и все още не означава бременност.
5. Разпределения. Ако кръвта се отделя в периода много преди началото на менструацията и в мизерни количества- говори за възможна бременност. Яйцеклетката се забива в тялото на матката, което предизвиква появата на няколко розовеещи капки кръв.
6. базална температура. По време на овулация тя се повишава. Който базална телесна температуратрябва да е преди менструация? Тя пада от 37,1 до 36,7°C. Ако температурата не спадне, това може да означава бременност или възпаление на шийката на матката.
7. Вече със закъснение поради произведения прогестерон може да се появи дебел секрет, с времето стават воднисти - характерен симптом за състоянието на бременността.
8. Тестът за бременност е най-ефективният метод. Купете в аптеката и следвайки инструкциите, направете тест, за да разберете с точност резултата.

Какво да правим с ПМС

Изненадващо при високо нивоС развитието на медицината предменструалният синдром остава слабо разбран. Жените, които не страдат от него, се смятат за късметлийки. Какво трябва да направим останалите от нас, когато всеки месец изглежда, че целият свят се срива? Има няколко начина да избегнете неприятен синдром и да намалите симптомите. След няколко прости съвети, можете лесно да се борите с ПМС.

лекарства

След проучване на симптомите на ПМС и декодиране за всеки конкретен случай, лекарят ще предпише правилно лечение. Ефективни за облекчаване на симптомите на синдрома са следните лекарства:

1. Магнелис В6. Основният компонент е магнезиев лактат. Лекарството намалява раздразнителността по време на ПМС, действайки като успокоително. Освен това възстановява съня, облекчава втрисането и мускулните болки. По препоръка на лекар, приемайте 6 до 8 таблетки на ден с храна. Цена от 200 рубли.
2. Мастодинон. хомеопатично лекарствопри нарушение на менструалния цикъл, мастопатия и ПМС. Приемайте по 1 таблетка до 2 пъти дневно. Курсът на лечение трябва да бъде повече от 3 месеца. Цена 480 r.
3. Циклодинон. Основната съставка е екстракт от плодовете на обикновен прутняк. Има нормализиращо хормоналния фон действие. Ефективен при ПМС, менструални нередности. Приемайте по 1 таблетка сутрин в продължение на 3 месеца. Цена от 400 r.

Диета

Предменструалният синдром се облекчава чрез спазване на диета. Трябва да се избягват следните храни:

• сладкарски изделияпод формата на сладкиши, сладкиши, сладки напитки;
• захар;
• кофеин;
• алкохолни напитки;
• чипс.

Трябва да ограничите храните, които съдържат протеини:

• ядки;
• месо;
• бобови растения;
• риба;
• млечни продукти;
• кокоши яйца.

• паста;
• пълнозърнест хляб;
• зеленчуци;
• картофи;
• плодове.

постменструален синдром

PMS е лесен за дешифриране и по различен начин - постменструален синдром. Проявява се след края на критичните дни. Има теория, че такъв синдром е свързан с напрежение, което се увеличава по време на менструация. Ако всичко е наред в гинекологичния план, трябва да се консултирате с психотерапевт. Често след диагностициране лекарите предписват същите лекарства като при предменструален синдром.

Видео: защо момичетата имат ПМС

Женското тяло често страда от тежък предменструален синдром. Постоянната раздразнителност, главоболие и други симптоми на ПМС ви пречат да извършвате обичайните си дейности. може да се влоши и семейни връзки. За да поддържате обичайния ритъм на живот и работоспособност, трябва да следвате препоръките на специалистите. Те разработиха терапия за поддържане женско тялов труден период. Можете да научите повече за симптомите на ПМС и тяхното тълкуване, като гледате полезно видео, обясняващо причините за синдрома и неговото лечение.

Много жени знаят от първа ръка какво е PMS при жените, неговата интерпретация, симптоми и лечение. Мъжете под това съкращение много по-често означават самата менструация, което е фундаментално погрешно. Какво се крие зад това име и трябва ли да се лекува?

Описание на синдрома

PMS (съкращение от "предменструален синдром")- това е цял набор от промени в тялото на жената, което се проявява чрез промяна физическо състояниеи емоционален фон. Започва да се появява средно седмица преди началото на менструацията, но по-точен период е 2-10 дни. През този период в тялото на жената настъпват промени в хормоналния фон, наблюдава се дисбаланс на микроелементите, което води до промяна в настроението и появата на дискомфорт.

PMS декодиранеможе да бъде в следните варианти:

• предменструален синдром;
• цикличен синдром;
• синдром на предменструално напрежение.

Според статистиката проявите на симптомите ПМС жениподлежат на различни възрастови периоди. Така например само 1/5 от жените под 30-годишна възраст са изправени пред прояви на ПМС. Сред нежния пол на възраст от 30 до 40 години признаци на ПМС се срещат при почти половината. В по-късния репродуктивен период около 60% вече се сблъскват с него. Забелязано е, че жените, които страдат от поднормено тегло и са подложени на интелектуален стрес, най-често са изложени на прояви на синдрома. Също така се среща предимно при представители на кавказката раса.

Най-често колко дни преди менструация започва ПМС зависи от възрастта - постепенно започва да се появява в повече ранни периодии става трудно. Доказано е, че момичетата, които току-що са започнали цикъла си, изобщо не изпитват ПМС. Изключения се появяват в изключително редки случаи.

Отбелязва се, че през този период жената става по-раздразнителна, тя е подложена на чести промени в настроението. Може да има лека болка в корема и подуване на млечните жлези. Много момичета не знаят дали ПМС или бременност е така, но обикновено се научават да разпознават сигналите на тялото си, когато остареят.

причини

Когато жените започнат ПМС, симптомите постепенно се увеличават и изчезват напълно с началото на менструацията. Лекарите обърнаха внимание на този модел още в дните на древната медицина. Още тогава Гален забеляза връзката между наближаващото начало на нов цикъл и състоянието на жената.

По-точни изследвания са извършени в средата на ХХ век. Установено е, че нивото на прогестерона и съотношението му с нивото на естроген в организма влияе върху проявата на симптомите на ПМС. Беше отбелязано също, че през този период жените имат дефицит на витамин B 9 и.

точни причиниЗащо възниква ПМС и какво причинява ПМС, лекарите не знаят. Забелязва се, че това състояние може да предизвика необмислени действия и импулсивни решения. През този период представителките на нежния пол могат да почувстват някакво неразположение, което понякога ги кара да се съмняват дали ПМС или бременност причинява такова състояние.

Като провокиращи фактори лекарите разграничават следните аспекти:

• намаляване на нивото на хормона на щастието - серотонин;
• дефицит на пиридоксин (витамин B6);
• магнезиев дефицит;
• нарушения на теглото - както дефицит, така и излишък;
• наследственост;
• чести хормонални скокове: прием на КОК, аборти;
• пушене.

Интересен факт: Според теорията на австралийския биолог Майкъл Гилингс появата на ПМС има еволюционна предпоставка. През този период хормоналният фон се променя, за да може жената да се отдели от мъжкия, чиято способност за оплождане е ниска.

Симптоми

Отличителна черта на това състояние е фактът, че ПМС времесимптомите винаги са доста различни. Някои лекари идентифицират до 150 различни признака на синдрома. Смята се, че обикновено има до 4 знака. Ако показателят е от 4 до 10, това са прояви на ПМС умерено, а над 10 - това вече е тежък синдром, който обикновено води до увреждане на жената. знаейки специфични особености, можете лесно да се ориентирате как да различите ПМС от бременност.

Физиологични прояви

От страна на физиологичното състояние настъпват редица забележими промени. Във фазата на дейност жълто тяло- временна жлеза вътрешна секрециясекретирайки прогестерон, настъпват промени, които подготвят тялото за следващия цикъл. През този период ендометриумът расте, удебелява се и се подготвя за ексфолиация.

В допълнение, нивото на прогестерон в организма расте и в съвкупност всичко това води до появата на такива признаци:

• подуване на млечните жлези;
• намалено либидо и рязкото му обостряне в навечерието на менструацията;
• усещане за сухота или, обратно, увеличаване на вагиналното им течение;
• дърпаща болка с PMS в долната част на корема;
• появата на обрив по брадичката;
• подпухналост;
• появата на желание за храна с подчертан вкус - твърде сладко или солено;
• честа жажда;
• възможна е поява или, обратно, запек;
• възникване болкав мускулите и ставите, долната част на гърба.

Повишена жажда и желание за храна с подчертан вкус са някои от симптомите на ПМС

Заедно с тези симптоми нивото на кръвта в тялото се променя. Това води до появата на редица вегетативно-съдови признаци.

Вегетативно-съдови прояви

По време на ПМС жените започват да изпитват голям бройзнаци от на сърдечно-съдовата система. Това се дължи на факта, че тялото се формира излишно количествопростагландини, които провокират такива състояния:

• резки скокове на кръвното налягане;
• мигрена;
• световъртеж;
• гадене;
• повръщане;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• може да започне да боли сърцето.

Такива признаци са доста редки, но с възрастта вероятността от появата им се увеличава.

Психоемоционални прояви

Най-често срещаният "предвестник" на началото на нов цикъл се счита за подуване на млечните жлези - при ПМС гърдите болят при повечето момичета. Но не по-малко редки са промените в емоционалния фон, които са много по-забележими за другите от болките в гърдите.

• Бързи промени в настроението. Именно през този период честотата на капките може да бъде много голяма. Знаейки какво е ПМС при момичетата, лесно можете да различите този период само по посочения симптом.
• Депресивни състояния и депресия.
• Повишена раздразнителност, която често предизвиква импулсивни действия.
• Нарушения на съня - както липсата му, така и прекалено дългата "хибернация".
• Разсеяността през този период се проявява, повече от всякога, рязко. Някои лекари дори сравняват това състояние с бременност и откриват връзка между повишаващите се нива на прогестерон и забравянето.
• Паническа атака. Този симптом е изключително рядък и често показва кризисна форма на синдрома.
• Повишаване на агресивността.
• Появата на суицидни тенденции. Мислите за самоубийство могат да се появят до няколко пъти на ден - жените рядко изпитват това, но този знаксъщо възниква.

важно! Забавяне на ПМС, както и твърде ранната му поява, може да е причина за хормонален дисбаланс. Ако една жена систематично се сблъсква с прояви на синдрома, но те внезапно спират, трябва да се консултирате с лекар.

Форми на проявление

ПМС при жените може да има няколко форми:

1. Нервно-психическа форма. AT този случайнай-често има нарушения от емоционалната сфера.
2. Цефалгична форма. Характеризира се с тежки и продължителни мигрени.
3. едематозна форма. Поради нарушения водно-солев баланси води до натрупване на течност в тъканите. Има и честа жажда и може да се повиши кръвното налягане.
4. кризисна форма. Смята се за един от най-трудните. Придружен от силни скокове на налягането и загуба на работоспособност през този период.

Методи на лечение

Когато се появи ПМС, лечението се провежда само в случаите, когато синдромът пречи Ежедневието. Дешифрирането на PMS показва, че с настъпването на менструацията признаците изчезват сами. Но в някои случаи, когато синдромът е продължителен във времето и води до сериозни нарушенияработа се провежда специализирано лечение за смекчаване на симптомите.

Медицинско лечение

При наличие на психо-емоционални разстройства на жената се предписва рецепция или транквиланти. При леки прояви може да се предпише успокоителни. Но приемът им трябва да бъде строго контролиран от лекар. Коя група лекарства ще бъде предписана, решава лекарят въз основа на това колко ясно се проявяват симптомите.

При наличие на мигрена се препоръчва използването на болкоуспокояващи на базата на ибупрофен. Такива лекарства бързо премахват неприятните симптоми. Повишеното подуване ще бъде причина за приема на диуретици, които трябва да започнете да приемате няколко дни преди началото на ПМС.

Лечение в домашни условия

Много по-често лечението се провежда у дома, което помага да се отървете от леките прояви на синдрома:

1. Физическите упражнения повишават нивото на ендорфин в кръвта и помагат за преодоляване на депресията.
2. Добрият сън ще помогне за нормализиране на функционирането на нервната система и ще смекчи промените в настроението.
3. Струва си да ограничите приема на кофеин и сладкиши за даден период. Това ще помогне за избягване на наддаване на тегло, обриви и ще улесни метаболизма.
4. Прием на витамини. Витамините от група В и витамин С са особено полезни. редовна употребапомагат за поддържане на ефективността.

Предотвратяване на появата

Профилактиката на ПМС при жените трябва да се извършва всеки месец няколко дни преди началото. Обикновено горните препоръки за домашно лечение са достатъчни - те помагат да се нормализира функционирането на нервната система и да се отървете от неприятни симптоми. Знаейки какво да правите с ПМС, е много по-лесно да издържите този период както сами, така и за да улесните другите.

- циклично повтарящ се симптомен комплекс, наблюдаван през втората половина на менструалния цикъл (3-12 дни преди менструацията). Има индивидуален курс, може да се характеризира с главоболие, силна раздразнителност или депресия, сълзливост, гадене, повръщане, сърбеж по кожата, подуване, болка в корема и в областта на сърцето, сърцебиене и др. Често се наблюдава оток, кожни обриви, метеоризъм, болезнено подуване на млечните жлези. AT тежки случаиможе да се развие невроза.

Курсът на кризисната форма на предменструалния синдром се проявява чрез симпатико-надбъбречни кризи, характеризиращи се с пристъпи на повишаване на кръвното налягане, тахикардия, сърдечна болка без ЕКГ отклонения, панически страх. Краят на кризата, като правило, придружава обилно уриниране. Често атаките се провокират от стрес и преумора. Кризисната форма на предменструалния синдром може да се развие от нелекувани цефалгични, невропсихични или едематозни форми и обикновено се проявява след 40 години. Основата за протичането на кризисната форма на предменструалния синдром са заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, бъбреците, храносмилателния тракт.

До циклични прояви атипични формипредменструалният синдром включва: повишаване на телесната температура (във втората фаза на цикъла до 37,5 ° C), хиперсомния (сънливост), офталмоплегична мигрена (главоболие с окуломоторни нарушения), алергични реакции(язвен стоматит и улцерозен гингивит, астматичен синдром, неукротимо повръщане, иридоциклит, оток на Квинке и др.).

При определяне на тежестта на хода на предменструалния синдром те изхождат от броя на симптоматичните прояви, като подчертават леките и тежка формапредменструален синдром. Лека формапредменструален синдром се проявява 3-4 характерни симптоми, появяващи се 2-10 дни преди началото на менструацията или наличието на 1-2 значително изразени симптома. При тежка форма на предменструален синдром броят на симптомите се увеличава до 5-12, те се появяват 3-14 дни преди началото на менструацията. В същото време всички или няколко от симптомите са изразени значително.

В допълнение, индикаторът за тежка форма на хода на предменструалния синдром винаги е увреждане, независимо от тежестта и броя на други прояви. Намаляването на работоспособността обикновено се отбелязва при невропсихичната форма на предменструалния синдром.

Обичайно е да се разграничават три етапа в развитието на предменструалния синдром:

1. етап на компенсация - симптомите се появяват във втората фаза на менструалния цикъл и изчезват с началото на менструацията; ходът на предменструалния синдром не прогресира през годините
2. етапът на субкомпенсация - броят на симптомите се увеличава, тяхната тежест се влошава, проявите на PMS придружават цялата менструация; предменструалният синдром се влошава с възрастта
3. стадий на декомпенсация ранен старти късно прекратяване на симптомите на предменструален синдром с малки "леки" интервали, тежко протичанеПМС.

Диагностика на предменструален синдром

Основен диагностичен критерийпредменструалният синдром е цикличен, периодичният характер на оплакванията, възникващи в навечерието на менструацията и изчезването им след менструация.

Диагнозата "предменструален синдром" може да се постави въз основа на следните признаци:

• Състояние на агресия или депресия.
• Емоционален дисбаланс: промени в настроението, сълзливост, раздразнителност, конфликти.
• Лошо настроение, чувство на меланхолия и безнадеждност.
• Състояние на тревожност и страх.
• Намален емоционален тонус и интерес към протичащите събития.
• Повишена умора и слабост.
• Намалено внимание, нарушение на паметта.
• Промени в апетита и вкусовите предпочитания, признаци на булимия, наддаване на тегло.
• Безсъние или сънливост.
• Болезнено напрежение на млечните жлези, подуване
• Болка в главата, мускулите или ставите.
• Влошаване на хода на хроничната екстрагенитална патология.

Проявата на пет от горните признаци със задължителното присъствие на поне един от първите четири ни позволява да говорим с увереност за предменструален синдром. Важна връзка в диагностиката е воденето на дневник за самонаблюдение на пациента, в който тя трябва да отбележи всички нарушения в здравословното си състояние за 2-3 цикъла.

Изследването на кръвта на хормоните (естрадиол, прогестерон и пролактин) ви позволява да установите формата на предменструалния синдром. Известно е, че едематозната форма е придружена от намаляване на нивото на прогестерона през втората половина на менструалния цикъл. Цефалгичните, невропсихичните и кризисните форми на предменструалния синдром се характеризират с повишаване на нивото на пролактин в кръвта. Предназначение допълнителни методиДиагнозата се определя от формата на предменструалния синдром и водещите оплаквания.

Изразено проявление церебрални симптоми(главоболие, припадък, замайване) е индикация за MRI или CT сканиране на мозъка, за да се изключат неговите фокални лезии. Резултатите от ЕЕГ са показателни за невропсихични, едематозни, цефалгични и кризисни форми на предменструалния цикъл. При диагностициране на едематозна форма на предменструален синдром голяма роляиграе измерение дневна диуреза, отчитане на количеството изпити течности, провеждане на проби за изследване отделителна функциябъбреци (например, тест на Zimnitsky, тест на Reberg). При болезнено подуване на млечните жлези е необходим ултразвук на млечните жлези или мамография, за да се изключи органична патология.

Прегледът на жени, страдащи от една или друга форма на предменструален синдром, се извършва с участието на лекари от различни специалности: невролог, терапевт, кардиолог, ендокринолог, психиатър и др. Назначеното симптоматично лечение, като правило, води до подобряване на състоянието -намиране във втората половина на менструалния цикъл.

Лечение на предменструален синдром

При лечението на предменструален синдром, лекарства и нелекарствени методи. Нелекарствена терапиявключва психотерапевтично лечение, спазване на режима на работа и добра почивка, физикална терапия, физиотерапия. Важен моменте съответствие балансирана диетахранене с консумация достатъчнорастителни и животински протеини, растителни фибри, витамини. През втората половина на менструалния цикъл трябва да ограничите приема на въглехидрати, животински мазнини, захар, сол, кофеин, шоколад и алкохолни напитки.

Медикаментозното лечение се предписва от лекар специалист, като се вземат предвид водещите прояви на предменструалния синдром. Тъй като невропсихичните прояви се изразяват във всички форми на предменструален синдром, почти всички пациенти са показани да приемат седативни (успокоителни) лекарства няколко дни преди очакваната поява на симптомите. Симптоматично лечениепредменструалният синдром включва употребата на болкоуспокояващи, диуретици, антиалергични лекарства.

Водеща позиция в лечение с лекарствапредменструалният синдром се заема от специфична хормонална терапия с прогестеронови аналози. Трябва да се помни, че лечението на предменструалния синдром е дълъг процес, понякога продължаващ през целия репродуктивен период, което изисква жената да има вътрешна дисциплина и постоянно изпълнение на всички предписания на лекаря.