Бременността е сериозно изпитание за женското тяло. Всеки неуспех в работата му може сериозно да повлияе на хода на бременността и здравето на майката и детето. Ето защо е важно да се контролират всички процеси, протичащи през този период.

Дневна диуреза по време на бременност, ако е нормална - показател правилна работаженска пикочна система.

Какво е диуреза по време на бременност?

Диурезата е обемът на отделената урина за определен период от време.

Подразделени на минутни, часови и дневни. важно показател за качеството на бъбречната функцияе дневният обем на урината.

Натоварването на бъбреците по време на бременност се увеличава значително. Важно е да се определи как тялото се справя с това натоварване и да се открият начални повреди. Дневната норма помага за идентифициране на заболявания на отделителната система.

Обикновено количеството отделена течност трябва да бъде приблизително 75% от изпитото количество. Останалото се отделя с потта и дъха. Това съотношение се нарича "воден баланс".

Разрешени са бременни жени отклонение от нормата с 500 милилитра. Ако количеството освободена течност надвишава консумираното количество, това състояние се нарича. Ако обемът на урината е по-малък от изпитата течност, тогава се говори за олигурия.

1. вода. В същото време количеството на веществата е много малко при голямо количество вода.
2. Антидиуреза. Състояние, характеризиращо се с малко количество вода и висока концентрация на вещества.
3. Осмотичен. Много вода и страхотно съдържаниевещества.

Как се прави анализ?

Една жена може сама да събере дневния обем урина у дома. Въпреки това ще са необходими редица лабораторни изследвания, за да се оценят резултатите.

За най-точен резултат е важно да го направите правилно подготви се за процедурата:

процедура за събиране на урина:

• Преди изпразване Пикочен мехуризмийте външните гениталии топла вода.
• Започнете да събирате урина рано сутрин.
• Не събирайте първата сутрешна порция.
• Последният път събирането на урина се извършва в същия час като първото.
• Съхранявайте събраната течност на хладно място.
• В същото време трябва да се запише количеството консумирана течност.

Можете да дарите в лабораторията не целия обем урина, а 200 милилитра, като предварително сте записали количеството урина на ден.

Отклонения от нормата и причини

Ежедневната диуреза се счита за нормална в рамките на 1,5-2 литра. Силни отклонениясвидетелствам за тежки заболявания: , цистит, захарен диабет, хипертония. Може да се диагностицира и прееклампсия или късна токсикоза.

Какво да направите, ако циститът е диагностициран по време на бременност, прочетете нашата статия.

С него една жена проявява следното:

• подуване;
• световъртеж;
• конвулсии;
• силно наддаване на тегло;
• гадене и повръщане, общо влошаване;
• протеинурия (загуба в урината);
• силна жажда;
• повишаване на кръвното налягане.

Това състояние е много опасно за бременната жена и бъдещето. Особено внимателно трябва да се контролира диурезата при бременна жена след 22 седмици. Натоварването на бъбреците се увеличава значително с растежа на детето. През този период най-често се диагностицират заболявания.

За да контролирате и изчислите дневната диуреза за проба, трябва да вземете таблица по дни, където в една колона ще има цялата консумирана течност (включително супи, чай, храни и т.н.), а в другата колко урина е екскретирани на ден. Така ще може ежедневно да се брои дали процентът е нормален.

Счетоводен пример прием на течностие показано в таблицата по-долу, количеството вода в продуктите можете да намерите в интернет.

Как да подобрим ситуацията?

За да се възстанови диурезата, е необходимо да се определи по каква причина е нарушена. Това изисква обстоен преглед на различни специалисти . След това лекарят ще предпише адекватно лечение.

Ходът на бременността и нейният успешен изход пряко зависят от начина на живот на жената.

Важна роля в нормализирането на държавата има:

Освен това е важно да се попълват витамини и минерали чрез приемане на специални комплекси за бременни жени. Трябва да се избягва повишената физическа активност, но не трябва да водите неподвижен начин на живот. Бъдете сигурни, че сте включени свеж въздухвсеки ден правете спокойни разходки.

Всякакви отклонения в анализите от нормата или влошаване на състоянието трябва да предупреждават жената. Трябва консултирайте се с лекаркойто води бременността. Пасирайте, ако е необходимо допълнителни прегледи. Само след това лекарят ще предпише правилната терапия.

Колко вода трябва да пиете на ден, за да поддържате водния баланс, разберете от видеото:

Положителният тест за бременност казва на жената, че има нова, много важна отговорност - да се грижи за здравето си с удвоено внимание. Качеството на вътрематочния живот на детето зависи от благосъстоянието на майката. Неслучайно бременните жени минават редовни прегледи при гинеколог и си вземат изследвания до самото раждане - за да се роди бебето здраво, всичко трябва да е под контрол. Един от най-информативните са тестовете за кръв и урина, по-специално лекарите придават специално значение на диурезата по време на бременност.

Често лекарят предлага на бременната пациентка да проследи така наречената дневна диуреза, тоест да изчисли обема на урината, която тялото й произвежда и отделя за период, ограничен до 24 часа.

Дневна диуреза по време на бременност - важен показател, което показва колко добре бъбречният апарат на бъдещата майка се справя с отстраняването на компонентите на гниенето и излишната течност от тялото. Около 2 милиона нефрони работят неуморно, за да филтрират кръвната плазма и да образуват първична урина. Освен това, първичният продукт, преминавайки през етапа на насищане и реабсорбция, се превръща в урина, която се екскретира от отделителната система навън. Съставът и количеството на урината зависят от хомеостазата и се допускат някои колебания в тези показатели, които не надхвърлят нормалните граници.

Лекарите в управлението на бременността най-често се интересуват от дневната диуреза на жената, въпреки че в някои случаи става необходимо да се анализира подробно процеса на уриниране, например в рамките на един час. По същата причина диурезата може да се класифицира на дневна и нощна. Всички тези изследвания помагат да се проучи водният баланс в тялото на бъдещата майка, както и да се оцени функционалната активност потни жлезии органи на отделителната система.

Как да изчислим диурезата по време на бременност

Бъдещата майка може да проведе необходимите изследвания сама в домашни условия. Валидността на резултатите обаче може да бъде потвърдена само от лабораторни изследвания. Официалните данни ще позволят на лекаря да диагностицира нарушения на отделителната система.

1. Купете в аптеката прозрачен градуиран контейнер с дръжка и плътно затварящ се капак. Скалата за деление е предназначена за лесно преброяване на количеството урина. Ако не можете да намерите специален контейнер, използвайте стъклен буркан с обем най-малко 2 литра, като предварително сте го дезинфекцирали и сте взели надежден капак.
2. Експериментът започва рано сутринта в 6 часа.
3. Преди всяко уриниране се измивайте с топла вода без козметичен продукт.
4. Първата порция урина на ден, всички без следа, го изпратете до тоалетната. Не забравяйте да запишете времето на изпразване на пикочния мехур. Съберете останалите порции урина в контейнер за анализ.
5. Опитайте се да направите последното уриниране едновременно с първото.
6. Поставете контейнера с биологичен материал готино мястокъдето не достига пряка слънчева светлина.
7. Събирането на урина се придружава успоредно с преброяване на течността, изпита на ден.

По-долу виждате таблица на диурезата по време на бременност за проба:

Когато попълвате таблицата, внимавайте да не изпуснете от поглед източника на прием на течности. Човешкото тялополучава влага не само от напитки и първи ястия, той я намира и в зеленчуци, плодове и плодове. Освен това има известен процент течност, макар и малък, в твърди продукти. Това са зърнени храни, хляб, бобови растения, шоколад и др. Ако трябва да контролирате диурезата по време на бременност, винаги трябва да обръщате внимание на опаковката на продукта: много производители със сигурност ще посочат процента на течността в техния продукт.

Сравняване обща сумавходяща течност и отделена урина, можете да разберете статуса воден балансв тялото, което може да бъде нормално, положително или отрицателно.

След приключване на експеримента събраният биологичен материал трябва да бъде доставен в лабораторията. Опитайте се да го направите без забавяне. Не е необходимо да носите цялата дневна порция урина в медицинско заведение - достатъчно е да запишете общия обем на урината, след това да я смесите и изсипете малка част (около 100 ml) в запечатан контейнер за анализ.

В лабораторията специалистите подреждат биологичното вещество „на рафтовете“. За да се получи пълна картина на работата на пикочната система на бременна жена, изследването на урината започва с определяне на нейното специфично тегло и реакцията на местната среда, след това процентното съдържание на протеини, захар, кетони и уробилинови тела в изчислява се урината и се анализира съставът на нейната утайка.

Степента на диуреза по време на бременност

При възрастен, който не е обременен със сериозни заболявания, дневният обем на урината варира от 1,5 до 2 литра. По-специално, сред нежния пол диурезата се счита за нормална в размер на 70 - 80% от обема на изпитата течност, от която 2/3 се екскретира от тялото през деня, а останалата част през нощта.

Жените, които се готвят да станат майки, преминават през труден период, тъй като всички органи и системи на тялото се адаптират към нуждите на малкия човек. Въпреки това, въпреки това радикално преструктуриране, отделянето на урина по време на бременност в идеалния случай трябва да остане същото като преди зачеването.

Количеството отделена урина до голяма степен се определя от няколко фактора:

• температура и влажност на въздуха;
• степен на физическа активност;
• заболявания, които са придружени от повишаване на телесната температура.

Показване на минимален обем на урината нормална работабъбреци, е 0,5 литра, което съответства на 0,8 литра изпити течности. Нека дадем пример за дневната диуреза по време на бременност и структурата на водния баланс в тялото на бъдещата майка.

По време на периода на изчакване за бебе показателите за водния баланс често се изкривяват, т.к женско тялоима тенденция да задържа малко течност поради тежко натоварване. Голямо количество хормон прогестерон в кръвта на бъдещата майка също допринася за това: веществото участва пряко в процесите на хидратация на тъканите. Допустим процентизлишната течност в тялото през 9 месеца от бременността е 1,5 - 2,7 литра. При такива показатели няма опасност за жената и плода.

За нормализиране на водния баланс по време на бременност експертите препоръчват на бъдещите майки често да ядат храни, които са естествени диуретици, тоест помагат за отстраняването на течността от тялото. то зърно от елда, диня, пъпеш, горски плодове, кафе (в малки количества).

Нарушаване на диурезата по време на бременност

Познавайки нормата, не е трудно да се контролира диурезата по време на бременност. Оптималният обем на дневната урина при бъдеща майка варира в рамките на 60 - 80% от обема на течността, която е влязла в тялото през последните 24 часа. Ако диурезата на бременната е отрицателна, жената се сблъсква с подуване на краката. Въпреки това, при липса на утежняващи фактори, водният баланс може да се нормализира за няколко дни чрез коригиране на водния режим и диетата.

Нарушенията на диурезата могат да бъдат свързани с различни показатели: количеството на урината, съотношението на дневния и нощния обем, физичните и биохимичните характеристики на урината. Ако патологията засяга количествените показатели на диурезата, те говорят за следните нарушения:

Причини за нарушаване на дневната диуреза по време на бременност

Всички бременни жени наддават на тегло, като значителна част от килограмите се образуват поради натрупването на вода. При прееклампсия, която е характерна за много бъдещи майки, обемът на дневната урина е само 40%, жената иска да отиде до тоалетната „по малко“ главно през нощта и компенсира два пъти нуждата на тялото от вода когато пие през деня. В такава ситуация дневната диуреза намалява и краката на бъдещата майка се подуват.

Основните признаци на нарушена диуреза на базата на гестоза на бременни жени са следните:

• чувство силна жаждакойто е труден за задоволяване;
• намаляване на количеството отделена урина на ден;
• повишена честота на пътуванията до тоалетната през нощта;
• силно наддаване на тегло;
• високо кръвно налягане;
• наличието на протеинови частици в урината.

При нарушение на ежедневната диуреза телесното тегло на бъдещата майка започва бързо да се увеличава след 20-та седмица от бременността. Според законите на физиологията през този период стрелката на везните трябва да отчита увеличение на телесното тегло средно с 50 g на ден (приблизително 350 - 400 g на седмица). На базата на прееклампсия бременната наддава до 600 г на седмица.

Но има и други фактори, които в допълнение към прееклампсията причиняват смущения в пикочната система. Сред тях отбелязваме:

• физическа активност, която не отговаря на реалните нужди на бременната;
• стрес;
• дълъг престой в едно положение без движение;
• продължително задържане на ръцете над главата;
• голям размер на плода.

Дневната диуреза е количеството урина, произведено от бъбреците на човек за 24 часа. С помощта на клинично изследване на урината можете напълно да прецените колко добре функционират бъбреците и другите органи на отделителната система.

Всеки възрастен трябва да знае колко урина трябва да отделя наведнъж, както и как да я събира за лабораторни изследвания. От получените данни зависи здравето и нормалното функциониране на бъбреците.

Скоростта на дневната диуреза и основните видове тестове на урината

След като се справихте с това какво е диуреза, трябва да преминете към поне важен въпрос- колко урина трябва да се отдели от тялото абсолютно здрав човек?

На първо място, количеството урина зависи от това колко течност е консумирал човек на ден. За възрастни това трябва да бъде поне 2 литра. Ако дневната диуреза е нормално 75%, тогава за 24 часа трябва да се отделят около един и половина литра урина. При бременни жени тези цифри може да се различават леко, но ще говорим за това по-късно.

За да оцените скоростта на урината на ден при възрастен, трябва да се свържете с уролог или нефролог и да получите направление за изследване на урината. Включва изследване на урината за наличие на:

1. Катерица. Фактът, че тялото губи протеини в малки количества от време на време, все още не е признак на някаква патология. Но ако примесите му в урината са твърде големи, това трябва да предизвика безпокойство и бдителност от страна на лекаря. Прочети .
2. Сахара. Важно е да се отбележи, че дневното количество урина не се събира само при съмнение за диабет.
3. Оксалати, но такова изследване се счита за подходящо при наличие на изразени патологии на стомашно-чревния тракт. Какво означава наличието на различни соли в урината, прочетете връзката
4. Кортизол при подозрение за развитие на синдром на Иценко-Кушинг.
5. Салтуреза. Измерване на дневната диуреза в този случайот съществено значение е да се потвърди или отхвърли наличието на доброкачествени тумори, които бавно прогресират в областта на бъбреците или други органи на отделителната система.

Отклонения и патологии

По правило основното количество урина на ден се отделя в през деня. Случва се обаче, че при някои хора желанието за уриниране през нощта се появява много по-често, което е отклонение от нормата. Преобладаването на нощната диуреза над дневната е явление, което в урологията се нарича никтурия. Такава аномалия е ярък знакче бъбреците не работят правилно и човек трябва спешно да потърси лекарска помощ.

Избор Голям бройдневната урина се нарича осмотична диуреза. Това не е независимо заболяване и изобщо не е патология. Това е един от съпътстващи симптомизахарен диабет или хроничен бъбречна недостатъчност.

В допълнение, осмотичната диуреза се развива при хора, приемащи диуретици, които включват осмотични компоненти. Използването на такива лекарства често се дължи на същия диабет и хронична бъбречна недостатъчност.

Друга причина, поради която нормата на отделяне на урина на ден може да бъде нарушена, е полиурията. Това се случва, като правило, след като човек има подуване на крайниците или лицето. По този начин количеството отделена урина на ден може да се увеличи до 3 литра, тоест 2 пъти.

Олигурия е патологично състояние, при която нормата на урина на ден при възрастен или малко детенамалява значително. В този случай количеството на отделената урина може да бъде само 500-700 ml. Като правило, това се случва на фона на появата на оток по време на бременност, хронична бъбречна недостатъчност и др. В тази ситуация излишната течностотделя се през порите на кожата, с диария или повръщане.

Едно от най-опасните явления е анурията, при която урината практически престава да се отделя. Ако нормалната дневна диуреза е 1,5 литра, тогава при такива обстоятелства от човешкото тяло се отделят не повече от 50 ml урина. Такава аномалия се причинява от внезапно спиране на пълненето на пикочния мехур с урина. Това от своя страна може да е резултат от много различни факторисвързани както с механични, така и с патологични промени в бъбреците и органите на отделителната система.

Друг вид диуреза е ишурия. В този случай урината не се отделя от тялото, а се натрупва в пикочния мехур и застоява в него. Всичко се дължи на факта, че самият пациент не може да произведе процеса на уриниране. Това се случва, когато има простатит с различна тежест, запушване на уретерите и др.

За да разберете дали имате някакви отклонения от нормата на дневния обем на урината, трябва да вземете тестове. Първо обаче трябва да се подготвите за тях, в противен случай резултатите от тях може да са ненадеждни.

Как да събираме урина за анализ?

Ако искате да разберете дали имате проблеми с функционирането на бъбреците, тогава за това трябва да сравните количеството отделена урина с обема на течността, която навлиза в тялото ви в продължение на 24 часа. Ако забележите дори най-малките отклонения от нормата, това трябва да е добра причина да посетите лекар.

Вече разбрахме какво показва ежедневният тест за урина, но трябва да знаете правилата за събирането му за последващо клинично изследване. Следният алгоритъм за измерване на дневната диуреза ще ви помогне в това.

1. Пригответе си стерилен съд, където ще уринирате през целия ден. Обемът му трябва да бъде най-малко 2 и не повече от 3 литра.
2. Не забравяйте да изплакнете преди уриниране чиста водавъншни полови органи. Не използвайте никакви интимни гелове или сапуни. По този начин може да се изключи попадането на техните частици в урината, така че никакви хигиенни продукти не могат да повлияят крайни резултатианализи.
3. Първата порция урина не трябва да се събира - тя не играе никаква роля.
4. Преди да занесете контейнера с урина в клиниката за изследване, той трябва да се съхранява на студено и тъмно място.
5. Не трябва да носите целия голям съд в лабораторията - изсипете 200-250 ml урина в малък буркан и го дайте на клинично изпитване.
6. Ако е необходимо, посочете възрастта и тегловната си категория, както и датата на раждане. Не е необходимо да се посочва времето за събиране на урината.

Знаейки как да събирате дневна диуреза, можете да сте сигурни, че резултатите са правилни. Между другото, те се записват в специален формуляр, който след това се изучава от лекуващия лекар. Той, ако е необходимо, ще предпише лечение на конкретно заболяване, което е причинило промени в количеството и състава на урината на пациента.

Скоростта на отделената урина при бременни жени и малки деца

Скоростта на дневната диуреза по време на бременност е малко по-различна от тази на мъжете, децата или жените, които не остават в " интересна позиция". В същото време, в без провалвземат се предвид не само вода или други напитки, но и всички течни ястия, които са били изядени от бъдещата майка през деня.

Диурезата по време на бременност може да варира значително. Като правило тя варира между 60-80%. Ако течността започне да се натрупва, тогава количеството на отделената урина значително намалява. Бъдещата майка развива подуване под очите, по лицето, ръцете и краката.

Ако дневна ставкаурина при бременни жени е намалял, това трябва да стане добра причинада посети лекарския кабинет. Това състояние може да показва нарушение на функционирането на бъбреците, което далеч не е необичайно при бъдещите майки. Фактът, че жената има повишено желание за уриниране по време на бременност, е абсолютно нормално, така че не се плашете. Просто плодът расте, започва да оказва натиск върху стените на пикочния мехур и бъбреците. Веднага щом бебето се роди, всичко веднага ще се получи.

Скоростта на дневната диуреза по време на бременност се определя индивидуално. За да направите правилни изчисления, очаквана майкаприемът и отделянето на течности трябва да се записват ежедневно. Така тя ще може самостоятелно да изчисли процента на дневната диуреза.

Диуреза при деца

Що се отнася до въпроса колко урина трябва да се отделя на ден при малки деца, тук страхотна ценаима ги възрастова категория. Така че, до една година при дете количеството дневна урина може да варира от 180-820 ml (започвайки от първия рожден ден на бебето), а след 12 месеца и до 5 години - до 1 литър.

За да получите правилните данни, както възрастните, така и децата трябва да се откажат от пикантни, пържени, кисели и солени храни няколко дни преди изследването. Също така трябва да се изключат пушени меса и сладкиши диета. Също така, не приемайте диуретици. Опитайте се да пиете достатъчно течности, така че тялото винаги да има нормален воден баланс.

Ако следвате всички прости правилаописано по-горе, тогава можете да сте напълно сигурни, че резултатите от теста ще бъдат надеждни и не е необходимо да преразглеждате за наличие на бъбречни патологии.

Изследванията на човешките отпадъци са информативни и достъпни в медицината. Дневна диуреза - обект за този тип лабораторна диагностикакато ежедневен анализ на урината. Той показва дневното количество уриниране (включително нощна диуреза и дневна диуреза), определя наличието на вещества, които показват определени аномалии. Изследването на диурезата се използва за оценка на ефективността вътрешни органипри новородени и до дълбока старост.

Видове анализи на дневната диуреза

Защо е необходимо да се изследва дневната и нощната диуреза? Какво дава? Урината се проверява, за да се изчисли концентрацията в тялото на определени вещества:

1. Протеин (наричан анализ на дневна протеинурия). Загубата на протеин не се взема предвид, но увеличаването му трябва да се счита за признак на заболявания, които са животозастрашаващи.
2. Събирането на материал за изследване на захарта се предписва по-често при пациенти с диабет.
3. Контролът на съдържанието на оксалати се извършва при заболявания на стомашно-чревния тракт.
4. Урината се проверява за наличие на кортизолови включвания в нея. Ако те са повишени, тогава можем да говорим за наличието на синдром на Иценко-Кушинг.
5. Метанефрини (наречени анализ: урина за физиологичен разтвор). Изисква се предаване, ако подозирате доброкачествен тумор, която бавно прогресира и няма ярки прояви.

Кога и на кого се прави?

Ако имате захарен диабет, е необходимо да вземете урина за определяне на бъбречно заболяване.

Необходимо е да се взема урина за ежедневен анализ, когато се проверява функционирането на бъбреците, за да се контролират веществата, освободени през деня. Изисква се ежедневна урина за анализ, когато:

• захарен диабет, тогава анализът на ежедневната урина ще помогне да се контролира нивото на глюкозата при пациента;
• заболявания на бъбреците (когато водният баланс е нарушен, изтичането на диуреза или възникват неуспехи в изпълнението на техните функции);
• бременност, тогава ежедневният тест на урината помага да се определи как тялото на жената се справя със стреса.

Подготовка: как да не изкривите резултатите

Не е необходимо да се събира урина специално обучение. Правилата за събиране ще бъдат обяснени медицински работник, фокусирайки вниманието на пациента върху факта, че събирането на урина изисква внимателност и коректност на действията. Има няколко изисквания, като се има предвид, че се дава анализът:

1. Приемливо режим на пиенетака че нивото на водния баланс да е познато.
2. Забранено е да се използват диуретици и някои лекарства (например аспирин).
3. Не се препоръчва да ядете цвекло, моркови и други багрила естествен произходзасягащи цвета на урината за анализ.
4. Алкохолните напитки са забранени.
5. Дамите са противопоказани при събирането на урина дневна диуреза по време на менструация.
6. Не се препоръчва да имате полов акт 12 часа преди събирането на материала.

Как да събираме от деца и възрастни: правила за събиране

За точността на анализите трябва да събирате урина, като следвате правилата за събиране.

Как да събираме урина за анализ? Проучването ще бъде правилно, ако се придържате към следните действия:

• за проверка на дневната диуреза при деца и възрастни, урината се събира в стерилен контейнер с деления за изчисляване на обема;
• за събиране е необходимо да се измият външните полови органи, така че ненужните вещества да не излязат от тях;
• събирането на дневна урина започва без първата порция, определянето на дневната диуреза не изисква нейното вливане;
• урината трябва да се съхранява в хладилник;
• целият контейнер не е необходим в лабораторията, можете да прецените у дома колко е дневната норма;
• от общата маса се излива до 200 ml, които се доставят в лабораторията, посочва се времето (не се изисква почасово изясняване), от какво и по кое време е събрана урината и пълния обем (определете го сами), как възрастен е пациентът;
• понякога се нуждаете от такъв индикатор като тегло, понякога се измерва и височина.

Норми на резултатите: в какви граници се оценяват?

В таблицата за оценка на урината на ден, състоянието на водния баланс и изчисляването на дневната диуреза, лаборантите могат да намерят всички стандартни стойности. Правилни резултатисе записват на специален лист и се предават на лекаря за последваща диагностика или назначаване на допълнителни диагностични методипрегледи. Алгоритъмът на действията при оценката включва следните ключови показатели, чиято стойност определя заключението:

• общият обем на отделената урина на ден: нормално при възрастен мъж, промяната в дневната диуреза е 1-2 литра, жените - 1-1,6, дневната диуреза е нормална при деца не повече от 1 литър;
• скорост на диуреза (почасов контрол);
• цвят, прозрачност, плътност (обикновено при възрастни и при дете урината не трябва да е мътна);
• при здрав човек хемоглобинът трябва да отсъства в теста на урината на ден;
• измерване на глюкоза по време на доставката на материал за захар (нормата е 1,6 mmol / ден);
• креатинин (ако е повишен, това показва остри инфекции, хипотиреоидизъм и др.), чиято стойност трябва да варира между 5,3-16 mmol / ден. за женски и 7-18 за мъжки;
• pH - характеристика, промяната на която влияе върху pH на кръвта;
• измерване на нивото на урея ( нормална скоростза всички категории от населението 250-570 mmol, отклонения - сигнал за заболяване);
• измерване на оксалати, нормална стойносткойто варира от 228-626 µmol/ден;
• проверка за наличие на протеин (дневна протеинурия): допустими разпределения 0,08-0,24 g/ден;
• ежедневната урина се проверява за билирубин, което показва заболявания на кръвта или черния дроб;
• човешката диуреза се изследва за наличие на уробилиноген (не повече от 10 µmol).

Те наричат ​​урината, отделена от човек за двадесет и четири часа. В урината, събрана на ден, се изследват такива показатели като:

• Количеството освободена течност.
• Неговият цвят и прозрачност.
• Нормата на клетъчния състав.
• Наличието на определени примеси.

Този метод се използва за тестване на здравето на уринарната функция на дадено лице. Също така, този метод разкрива патологии и дисфункции на тази система. Здравият човек отделя около две трети от течността, която приема на ден. Това се счита за норма. По принцип зависи от възрастта на човека и теглото му. Дневната диуреза при деца се различава от тази при възрастни.

Характеристики на дневната диуреза при деца

Отделянето на урина започва още в утробата. Урината представлява значителен процент от амниотична течност. С появата на бебето на бял свят диурезата настъпва през първите 24-48 часа. В някои случаи бебетата не отделят урина в продължение на три дни. Това се дължи на недостатъчен прием на течности и не се приема за патология.

• при новородени 20-25 пъти на ден;
• от една до две години - 15-16 пъти;
• от три до четири - 10 пъти;
• на възраст от пет години и повече - 6-7 пъти на ден.

В първите 48-72 часа след раждането децата изпитват преходна олигурия - недостатъчен обем на урината през деня (в процент). Това се дължи на малкия прием на течности в тялото на детето, както и поради извънбъбречните загуби. В бъдеще обемът на отделяната наведнъж урина се увеличава.

Също така трябва да запомните, че при стандартни изчисления скоростта на дневната диуреза остава непроменена на всяка възраст.

От какво зависи

Обемът на урината и нейното качество зависят от няколко фактора:

1. Количеството изпита течност (нормално, съотношението на консумираната и екскретираната течност е 1: 0,75).
2. Възраст (децата и възрастните хора уринират по-често от възрастните).
3. Тегло (над тънки хораотделят повече урина, когато пият течности в равни количества, при затлъстяване зависи от обема необходима водана единица площ от тялото).
4. Климатични условия околен свят(в горещите страни хората имат по-малко поради обилно изпотяване).
5. Брой и продължителност физическа дейност(влияе и на отделянето на течност през кожата).
6. Качеството и състава на храната (по-сухите, въглехидратни храни задържат вода в тялото).
7. Дневната диуреза при деца се оценява в зависимост от възрастта.

Пикочният мехур на бебето е малък, следователно, въпреки честото уриниране, количеството отделена течност е малко. В първите два-три дни след раждането дневната диуреза е около 40 милилитра. Всеки ден количеството отделена урина на ден се увеличава, като до седмия ден е 150 милилитра. Две седмици по-късно - 250 мл.

Разновидности

Диурезата се нарича дневна, защото според времето на деня се разделя на дневна (уриниране от 9:00 до 21:00) и нощна (от 21:00 до 9:00). При здрав човек денят винаги значително преобладава над нощта (около 4:1).

• Ако зачести, се нарича никтурия.
• Според обема на отделената урина се различават:
• Уринирането надвишава три литра - полиурия.
• Ако до 500 милилитра - олигурия.
• По-малко от 50 - анурия.

Според съотношението на обема на отделената урина към плътността на осмотичните вещества диурезата може да бъде:

Осмотичен - увеличено количествоурина с достатъчно висока плътност. Водят до този вид диабет, употребата на диуретици, хронична бъбречна недостатъчност.

Водна диуреза(плътността на осмотичните компоненти се намалява поради увеличаване на обема на изпитата вода).

Антидиуреза- неблагоприятно състояние, което се развива на фона остра патологияи се проявява чрез загуба на течности по неестествен начин (многократно повръщане, диария). При този тип разстройство има висока плътностосмотични вещества.

Диурезата се нарича принуденако е създадена изкуствено: пиене на големи количества вода за кратко времес употребата на диуретици. Този метод се използва, когато остро отравянеи необходимостта от спешна детоксикация.

Как да определим

Дневната диуреза се използва като начин за оценка на работата пикочно-половата система, и по-специално функцията за отстраняване на урината.

Урината се събира в специален контейнер за 24 часа. В този случай пациентът води дневник на водата, която е пил (или друга течност) за същия период от време.

Алгоритъм за измерване на дневната диуреза:

• Три дни преди изследването трябва да спрете приема на диуретици и лекарства за разреждане на кръвта.
• В същото време не можете да ядете продукти с оцветяващи пигменти.
• Задължителна хигиена преди акта на уриниране.
• Първата порция урина след събуждане трябва да се излее, не се взема предвид. Освен това цялата последваща урина се събира в специален контейнер.
• Съхранение на хладно място.
• Броят на обема на урината на ден е фиксиран.
• Малка част от събраната урина се изпраща в лабораторията.

За да направите това, попълнете въпросник с данни за пациента, който включва:

1. ПЪЛНО ИМЕ.
2. Възраст.
3. Височина (в сантиметри) и тегло.
4. Обем на урината, събрана на ден.
5. Времето, през което е извършено събирането.

Нормална дневна диуреза

До 10-годишна възраст отделената урина при деца се изчислява по формулата:

600+100x(p-1) ,

където:

1. 600 е постоянна стойност (взема се от обема на урината на дете на 1 година на ден (в ml)).
2. 100 - годишно увеличение (по възраст (в ml)),
3. n е броят на годините.

Средната дневна диуреза при възрастен е от един до два литра. При децата всичко е различно и зависи от възрастта. Нормалните стойности са дадени в таблицата.

Новороденото уринира 20-25 пъти на ден. С напредване на възрастта честотата намалява. Вижте и други показатели, които се увеличават с възрастта. Данните са в таблицата.

Средните норми на диурезата при деца

Възрастта на детето	Еднократен обем на уриниране (в ml)	Количеството дневна урина (в ml)	Брой уринирания (на ден)
1-3 месеца	20-40	180-600
4-6 месеца
7-9 месеца	285-750
10-12 месеца
1-3 години	40-60	620-880	10-12
4-5 години	890-950	7-9
6-7 години	60-100
8-9 години	1130-1310
10-11 годишни	1210-1400
12-13 години	100-200	1300-1500
Над 13 години

Отклонения от нормата

Физиологичната работа на отделителната система при дете може да бъде нарушена поради някои промени в тялото. Те включват:

• инфекциозни заболявания на отделителната система (пиело- или гломерулонефрит);
• нарушено кръвоснабдяване на бъбреците (атеросклероза);
• вродени аномалии (поликистоза, хипоплазия);
• механично увреждане на функциите на отделяне на урина (ICD);
• интоксикация (сепсис).

Основни нарушения на уринирането

полиурия- нарушение, при което честотата на диурезата е значително увеличена с бързо пълнене на пикочния мехур. Може да е нормално, ако се консумират големи количества вода. Ако говорим за заболявания, които водят до полиурия, тогава те включват захарен диабет, поликистоза на бъбреците, артериална хипертония.

Съответно, в допълнение към честото уриниране, пациентите имат симптоми на заболяването, което е причинило полиурия. От това ще зависи и лечението.

олигурия- рязко намаляване на обема на отделената урина. Подобно на полиурията, това състояние може да бъде физиологично, когато пациентът пие минимално количествотечности.

Но има списък от заболявания, които причиняват олигурия:

• многократно повръщане (при отравяне с различна етиология);
• диария (с чревни инфекции);
• кървене по различни причини;
• възпалителни процеси в бъбреците;
• сърдечно заболяване.

Лечението ще зависи от причините за заболяването.

анурия- Неуспех на урината да навлезе в пикочния мехур.

Ишурия- невъзможност за изпразване на пикочния мехур. При това нарушениеима всички признаци на образуване на урина:

• промотирането му през пикочните канали и в пикочния мехур;
• повишено желание за действие на диуреза;
• издатина над срамната кост;
• болка в таза.

Причина: нараняване или чуждо тялопикочен канал, патологични промениили притискане на отделителния канал, неврогенна дисфункция на пикочния мехур. Лечението ще бъде етиологично.

Полакиурия – често уриниране. Възниква поради повишена раздразнителност нервни окончанияв лигавицата на пикочния мехур. Актът на диуреза се случва дори при минимални обеми урина.

Причини: компресия на пикочния мехур от съседни органи, уролитиаза заболяване, остър цистит. Лечението ще бъде етиологично.

никтурия- повишено нощно уриниране. В някои случаи тя надвишава дневната.

Причинява се от: пиело- и гломерулонефрит, цистит, патология на бъбречното развитие, съдови заболявания, промени в щитовидната жлеза.

странгурия – болезнено уриниране. Възниква поради възпалителни процеси пикочна система. Лечението също ще бъде етиологично.