Честотата и редовността на сърдечния ритъм е важен признак за здравето на човека. Ритъмът трябва да е постоянен, без прекъсвания и паузи. Сърдечната честота (HR) се определя в рамките на една минута в покой след 10-15 минути почивка. Променя се с физическа активност, страх, емоционални реакции.

Въпреки че нормалният пулс не е гаранция за здравето на сърцето, той все пак е полезен показател за идентифициране на редица нарушения в тялото.

Основният показател за сърдечния ритъм е сърдечната честота, тоест броят на сърдечните контракции в минута. В покой е 60 - 100/мин. Някои изследователи обаче смятат, че този стандарт е остарял и в покой пулсът трябва да бъде между 50 и 75 в минута. Съществува връзка между сърдечната честота над 75 удара в минута по време на почивка и повишения риск от инфаркт.

Нормалният пулс за всеки човек зависи от неговата възраст, физическо състояние, наследственост, начин на живот, ниво на активност и емоционални преживявания. Освен това се влияе от телесната температура и позицията.

При по-висока физическа издръжливост на човек пулсът му в покой е по-нисък. Следователно пулсът е един от показателите за оценка на индивидуалната годност.

Видео: Какъв пулс се счита за нормален и кой е опасен за здравето?

Сърдечната честота се променя през деня и в различни ситуации. Следователно техните отклонения от средните показатели, условно взети извън границите на нормата, не винаги са свързани с някакво заболяване. Струва си да се тревожите за това, ако пулсът е постоянно забавен, ускорен или сърцето бие неправилно.

Какъв е нормалният пулс за възрастен?

При здрав възрастен мъж нормалната сърдечна честота в покой е 70/мин, а при жена е 75/мин. Като се вземат предвид индивидуалните промени за възрастни, пулсът от 60 до 80 в минута се счита за оптимален.

По време на регистрацията, с помощта на която лекарят обективно оценява честотата и ритъма на сърдечния ритъм, човек се движи, съблича се, ляга на дивана, изпитва вълнение в непозната ситуация. Следователно горната граница на нормалната сърдечна честота се счита за 100 / мин.

Въпреки че обхватът на нормалните сърдечни честоти е доста широк, твърде високата или ниската сърдечна честота може да е признак на патология. Ако е повече от 100/min (тахикардия) или по-малко от 60/min (брадикардия), трябва да се свържете с Вашия лекар или кардиолог, особено ако имате други симптоми като припадък, световъртеж или задух.

Какви са нормите и отклоненията при децата

Нормалният пулс при дете зависи от възрастта му. Например при новородени сърдечната честота е 100 - 160 / мин, при деца под 10 години - от 70 до 120 / мин, при юноши над 10 - 12 години - от 60 до 100 в минута.

За децата е типично и напълно нормално. Това е неправилен сърдечен ритъм, причинен от вълнообразно ускоряване и забавяне на сърдечния ритъм. Ако такива промени се открият на ЕКГ при дете или юноша, няма причина за безпокойство.

Лекарите се ръководят от такива нормални сърдечни честоти при деца:

	Средна сърдечна честота, bpm	Граници на нормата, удари / мин
Новородено
34 години
11 – 12 години
13 - 15 години

При децата по-често се причинява от функционални причини - плач, страх, охлаждане на тялото. Най-опасното е значителното забавяне на сърдечния ритъм на малкото. Това може да е признак на сериозни аритмии, като вроден атриовентрикуларен блок II или III степен.

При юноши може да се появи умерена брадикардия в резултат на интензивни спортни тренировки.

Нормален пулс при жени и мъже според възрастта

При самоизмерване или според ЕКГ данни няма значителна разлика в сърдечната честота между мъжете и жените. С възрастта се наблюдава постепенно намаляване на средната сърдечна честота, но дори и тук може да има значителни индивидуални колебания.

По-точна оценка на сърдечната честота може да се получи от данните от ежедневното ЕКГ наблюдение. В заключението на това изследване задължително се посочва средната сърдечна честота на ден, минималната и максималната сърдечна честота през деня и нощта.

За да се оценят тези показатели, са разработени стандарти, които позволяват на лекаря да определи по-точно дали сърдечният ритъм съответства на възрастта и пола на човека.

Възраст, години		Средна сърдечна честота през деня, удари / мин	Средна сърдечна честота през нощта, bpm
60 и повече години

Синусовата аритмия е допустима, особено през нощта, но паузите не трябва да надвишават 2 секунди. Малък брой необичайни сърдечни удари (екстрасистоли) също е норма за здрав човек.

Какво може да промени пулса?

Физиологични причини или заболявания на различни органи, включително сърцето, могат да забавят, ускорят сърдечния ритъм или да го причинят нередовен.

Бавният пулс (брадикардия) е нормален и не уврежда човешкото тяло в такива случаи:

• повишена влажност на околната среда, умерено охлаждане на тялото;
• добра физическа форма;
• състояние на сън;
• приемане на определени лекарства, като успокоителни или бета-блокери.

Заболявания, придружени от забавен сърдечен ритъм:

• ИБС и други сърдечни заболявания, особено
• предозиране на антиаритмични лекарства, по-специално сърдечни гликозиди;
• отравяне с оловни съединения, FOS, никотин;
• стомашна язва, травматично увреждане на мозъка, инсулт, мозъчен тумор, повишено вътречерепно налягане;
• хипотиреоидизъм (намалена хормонална активност на щитовидната жлеза).

Физиологично (естествено) повишаване на сърдечната честота е възможно в такива ситуации:

треска;

повишена температура на околната среда;

оставане на върха;

бременност;

пиене на кофеинови напитки.

Основните причини за патологично ускорено сърцебиене (тахикардия):

• заболявания на нервната система (неврози, вегетативни разстройства);
• хипертиреоидизъм;
• анемия;
• сърдечна недостатъчност;
• хронични белодробни заболявания;
• сърдечни заболявания - исхемична болест на сърцето, миокардит, някои клапни пороци.

Как сами да измерите пулса?

Най-лесният начин за определяне на пулса на каротидните и радиалните артерии.

На каротидната артерия се извършва по следния начин: показалецът и средният пръст са разположени хоризонтално под долната челюст на антеролатералната повърхност на шията. Определя се мястото, където пулсът се палпира най-добре. По-добре е да не използвате този метод сами. В тази зона има рефлексогенни зони, чието дразнене може да причини нарушения на сърдечния ритъм.

За да определите пулса на радиалната артерия, е необходимо да поставите показалеца и средния пръст в областта на китката. Пулсът се усеща в областта под палеца.

Има специални устройства, които помагат на човек да определи пулса си. Това са фитнес тракери, както и приложения за смартфони. Удобни са за спортисти и заети хора. Индикаторите за сърдечен ритъм, включително неговата редовност, се определят от много автоматични монитори за кръвно налягане, които се използват за измерване на налягането у дома.

Какви отклонения от нормата се считат за опасни?

При определяне на показателите за сърдечната честота е важно да се вземе предвид не само сърдечната честота, но и ритъмът на сърдечните контракции. Сърцето трябва да бие без паузи и прекъсвания, но единичните редки допълнителни удари не са причина за безпокойство.

Необходима е консултация с лекар в такива случаи:

• неправилен сърдечен ритъм;
• забавяне на сърдечната честота по-малко от 50 / мин или ускорение повече от 100 / мин;
• пристъпи на ускорен сърдечен ритъм със сърдечна честота над 140 / мин.

Тези признаци могат да придружават такива опасни състояния:

• пароксизмална суправентрикуларна тахикардия;
• чести камерни екстрасистоли и пароксизми на камерна тахикардия;
• синдром на болния синус;
• синоатриален или атриовентрикуларен блок II - III степен.

Какви заболявания могат да бъдат определени чрез измерване на пулса?

Сърдечната честота се променя поради следните причини:

• нарушение на регулацията на сърдечната дейност;
• влошаване на газообмена в белите дробове;
• намаляване на съдържанието на кислород в кръвта;
• отслабване на контрактилитета на миокарда;
• патологични процеси в сърцето.

Следователно, ако сърдечната честота се отклонява от нормата или неравномерността на пулса, могат да се предполагат различни заболявания на сърдечно-съдовата и други системи. Най-честите от тях:

• дисфункция на автономната нервна система или NCD;
• органични мозъчни лезии, като кръвоизливи или тумори;
• хроничен бронхит, обструктивна белодробна болест, емфизем, дихателна недостатъчност;
• дефицит на желязо и други форми на анемия;
• хипо- и хипертиреоидизъм;
• , което е усложнение на много сърдечни заболявания и хипертония;
• митрална стеноза, която в тежки случаи често се усложнява от предсърдно мъждене;
• ИБС, включително неговите хронични форми (ангина пекторис, постинфарктна кардиосклероза, предсърдно мъждене);
• синдром на болния синус;
• , миокардна дистрофия, .

При постоянни отклонения на сърдечната честота от нормата, преди всичко се препоръчва да се консултирате с терапевт. Лекарят ще проведе първоначален преглед, който ще ви помогне да подозирате причината за нарушенията, след което ще ви насочи към специализиран специалист - кардиолог, пулмолог, ендокринолог, невролог или хематолог.

Прогнози и профилактика

Прогнозата за сърцебиене зависи от тяхната причина:

• физиологичните аномалии не са опасни и не изискват лечение;
• при правилно лечение на заболявания на ендокринната система, белите дробове и други органи, които са причинили сърцебиене, с течение на времето пулсът се нормализира;
• в случай на сърдечно заболяване, прогнозата зависи от тежестта на основното заболяване, в някои случаи е възможно да се възстанови нормален сърдечен ритъм само чрез операция или инсталиране на пейсмейкър.

Нормалният сърдечен ритъм осигурява добро кръвоснабдяване на мозъка и другите органи. За предотвратяване на нарушенията му се препоръчват следните методи:

• редовни упражнения за 30 минути дневно, 5 дни в седмицата;
• способност за самоконтрол в стресова ситуация, овладяване на дихателни упражнения, йога;
• да се откажат от пушенето;
• нормализиране на теглото;
• пиене на достатъчно течности, особено в горещия сезон;
• достатъчна почивка, добър нощен сън.

От физическите упражнения за поддържане на нормална сърдечна честота най-подходящи са аеробните тренировки, бягането, плуването и колоезденето.

Заключение

Индикаторите за пулс са индивидуални за всеки човек. Те се променят в зависимост от неговата активност, време на деня, под влияние на физиологични причини. Смята се, че границите на нормата за възрастен в покой са 60 и 100 удара в минута. В този случай пулсът трябва да е редовен, допустима е лека аритмия и единични извънредни контракции (екстрасистоли).

Децата имат по-висок пулс от възрастните. KU на възрастните хора има тенденция да забавя средната сърдечна честота.

Различни заболявания на нервната, ендокринната, дихателната, сърдечно-съдовата система и кръвта могат да причинят нарушения на нормалните показатели. Ето защо, ако се открият отклонения от нормата, е необходимо да се консултирате с терапевт.

Можете да определите показателите на сърдечната честота с помощта на ЕКГ, ежедневно наблюдение на ЕКГ, както и чрез самоизмерване на пулса на радиалната артерия.

Пулсът е важен показател за оценка на работата на сърцето. Определението му е компонент в диагностиката на аритмия и други заболявания, понякога доста сериозни. Тази публикация разглежда методите за измерване на пулса, възрастовите норми при възрастни и деца и факторите, влияещи върху неговата промяна.

Какво е пулс?

Пулсът е колебанията на съдовите стени, които възникват в резултат на контракциите на сърдечните мускули. Този индикатор ви позволява да оцените не само силата и ритъма на сърдечния ритъм, но и състоянието на съдовете.

При здрав човек интервалите между пулсациите трябва да са еднакви, докато неравномерните сърдечни удари се разглеждат като симптом на нарушения в тялото - това може да бъде или сърдечна патология, или друго заболяване, например неизправност на ендокринната система. жлези.

Пулсът се измерва с броя на пулсовите вълни или удари в минута и има определени стойности - при възрастни е от 60 до 90 в покой. Честотата на пулса при децата е малко по-различна (индикаторите са представени в таблицата по-долу).

Пулсът се измерва чрез ударите на пулсираща кръв в радиалната артерия, по-често на китката отвътре, тъй като съдът на това място е най-близо до кожата. За най-голяма точност индикаторите се записват на двете ръце.

Ако няма ритъмни нарушения, тогава е достатъчно да преброите пулса за 30 секунди и да го умножите по две. Ако сърдечните удари не са ритмични, тогава е по-целесъобразно да се преброи броят на пулсовите вълни за цяла минута.

В по-редки случаи преброяването се извършва в местата, където преминават други артерии - брахиалната, бедрената, субклавиалната. Можете да измерите пулса, като поставите пръстите си на шията при преминаването на каротидната артерия или към слепоочието.

Ако е необходима задълбочена диагностика, например при съмнение за сериозни заболявания, тогава се извършват и други изследвания за измерване на пулса - монтиране на Волтер (изчисление на ден), ЕКГ.

Използва се и така нареченият тредмил тест, когато работата на сърцето и пулсацията на кръвта се записват от електрокардиограф, докато пациентът се движи на бягаща пътека. Този тест също така показва колко бързо се нормализира работата на сърцето и кръвоносните съдове след физическо натоварване.

Какво влияе на сърдечната честота?

Ако сърдечната честота при жени и мъже в покой остава в рамките на 60-90, тогава по много причини тя може временно да се увеличи или да придобие леко повишени постоянни стойности.

Това се влияе от възрастта, физическата активност, приема на храна, промените в позицията на тялото, температурата и други фактори на околната среда, стресът и освобождаването на хормони в кръвта. Броят на пулсовите вълни, които се случват в минута, винаги зависи от броя на сърдечните удари (съкр. сърдечна честота) през същото време.

Обикновено пулсът при мъжете е нормален с 5-8 удара по-нисък, отколкото при жените (60-70 удара в минута). Нормалните показатели се различават при деца и възрастни, например при новородено дете пулсът от 140 удара се счита за нормален, а за възрастен е тахикардия, която може да бъде както временно функционално състояние, така и признак на сърдечно заболяване или други органи. Сърдечната честота също зависи от дневните биоритми и е най-висока в периода от 15 до 20 часа.

Таблица на пулса по възраст за жени и мъже

Възраст	Пулс min-max	Средна стойност	Нормално кръвно налягане (систолично/диастолично)
			Жени	мъже
0-1 месеца	110-170	140	60-80/40-50
От 1 месец до една година	102-162	132	100/50-60
1-2 години	94-155	124	100-110/60-70
4-6	86-126	106
6-8	78-118	98	110-120/60-80
8-10	68-108	88
10-12	60-100	80	110-120/70-80
12-15	55-95	75
Възрастни под 50 години	60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60	65-85	75	140/80	142/85
60-80	70-90	80	144-159/85	142/80-85

В таблицата с норми на налягане и пулс по възраст стойностите са посочени за здрави хора, които са в покой. Всякакви промени в тялото могат да провокират отклонение на сърдечната честота от тези показатели в една или друга посока.

Например, при жените се наблюдава физиологична тахикардия и известно повишаване на налягането, което е свързано с промяна в хормоналните нива.

Кога пулсът е висок?

При липса на патологични промени, засягащи сърдечната честота, пулсът може да се увеличи под въздействието на физическо натоварване, независимо дали е интензивна работа или спорт. Следните фактори също могат да го увеличат:

• стрес, емоционално въздействие;
• преумора;
• горещо време, задушаване в стаята;
• силни болкови усещания.

При функционално учестяване на пулса няма задух, световъртеж, главоболие и болки в гърдите, не притъмнява в очите, сърдечният ритъм остава в максимално нормалните граници и се връща към нормалните си стойности 5-7 минути след край на експозицията.

Те казват за патологична тахикардия, ако възникне някакво заболяване, например:

• патологии на сърцето и кръвоносните съдове (например, чест пулс при пациенти с хипертония, хора с коронарна артериална болест);
• аритмия;
• нервни патологии;
• сърдечни дефекти;
• наличието на тумори;
• инфекциозни заболявания, треска;
• хормонални нарушения;
• анемия;
• (менорагия).

При бременни жени се наблюдава известно увеличение на броя на пулсовите вълни. При децата функционалната тахикардия е норма, наблюдавана по време на активни игри, спорт и други дейности и позволява на сърцето да се адаптира към променящите се условия.

Увеличаване на сърдечната честота и следователно висок пулс се наблюдава при юноши с. През този период е важно внимателно да се обмислят всички промени - болка в гърдите, най-малък задух, замаяност и други симптоми служат като причина да покажете детето на лекаря, особено ако има диагностицирани сърдечни заболявания.

Какво е брадикардия?

Ако тахикардията се нарича увеличаване на сърдечната честота, тогава брадикардията е нейната ниска скорост в сравнение с нормата (по-малко от 60 пулсации в минута). В зависимост от причините бива функционален и патологичен.

В първия случай пулсът се намалява по време на сън и при тренирани хора - при професионалните спортисти дори 40 удара се считат за норма. Например колоездачът Ланс Армстронг го има в диапазона от 35-38 пулсации.

Намаляването на сърдечната честота може да бъде и проява на сърдечни и съдови заболявания - инфаркт, възрастови патологични промени и възпаление на сърдечния мускул. Това е сърдечна брадикардия, дължаща се в повечето случаи на нарушение на провеждането на импулс между възлите на сърцето. В този случай тъканите са слабо снабдени с кръв, развива се кислороден глад.

Съпътстващите симптоми могат да включват слабост, замаяност, припадък, студена пот, нестабилност на налягането.

Брадикардия се развива и поради хипотиреоидизъм, стомашни язви, микседем и повишено вътречерепно налягане. Тежката брадикардия се счита за по-малко от 40 удара, това състояние често причинява развитие на сърдечна недостатъчност.

Ако честотата на инсултите е намалена и причините не са открити, брадикардията се нарича идиопатична. Има и лекарствена форма на това заболяване, когато пулсът спада след приемане на фармакологични лекарства, например диазепам, фенобарбитал, анаприлин, тинктура от валериана или майчинка.

С възрастта сърцето и кръвоносните съдове се износват, стават по-слаби и отклонението на пулса от нормата се диагностицира при много след 45-50 години. Често това е не само физиологична особеност, но и симптом на сериозни промени във функционирането на органите. Ето защо през този възрастов период е особено важно редовно да посещавате кардиолог и други специалисти, за да наблюдавате и лекувате съществуващи заболявания и своевременно да идентифицирате нови здравословни проблеми.

Първите действия при предоставянето на спешна помощ осигуряват обективна оценка на ситуацията и състоянието на пациента, следователно лицето, действащо като спасител, хваща радиалната артерия (времева, бедрена или каротидна), за да разбере за наличието на сърдечна дейност и измерване на пулса.

Пулсът не е фиксирана стойност, той варира в определени граници в зависимост от състоянието ни в момента.Интензивната физическа активност, вълнението, радостта карат сърцето да бие по-бързо, а след това пулсът надхвърля нормалните граници. Вярно, това състояние не трае дълго, здравият организъм се нуждае от 5-6 минути, за да се възстанови.

В нормални граници

Нормалната честота на пулса за възрастен е 60-80 удара в минута.което е повече се нарича , по - малко се нарича . Ако патологичните състояния станат причина за такива колебания, тогава и тахикардията, и брадикардията се считат за симптом на заболяването. Има обаче и други случаи. Вероятно всеки от нас някога се е сблъсквал със ситуация, при която сърцето е готово да изскочи от излишък от чувства и това се счита за нормално.

Що се отнася до редкия пулс, той е главно индикатор за патологични промени в сърцето.

Нормалният пулс на човек се променя в различни физиологични състояния:

1. Забавя се в съня и наистина в легнало положение, но не достига истинска брадикардия;
2. Промени през деня (през нощта сърцето бие по-рядко, след обяд ускорява ритъма), както и след хранене, алкохолни напитки, силен чай или кафе и някои лекарства (пулсът се повишава за 1 минута);
3. Увеличава се при интензивно физическо натоварване (усилена работа, спортни тренировки);
4. Увеличава се от страх, радост, безпокойство и други емоционални преживявания. причинена от емоции или интензивна работа, почти винаги преминава бързо и сама, веднага щом човек се успокои или спре енергична дейност;
5. Сърдечната честота се увеличава с повишаване на телесната температура и околната среда;
6. Намалява с годините, но след това, в напреднала възраст, отново леко се повишава. При жени с настъпила менопауза, при условия на намалено естрогенно влияние, могат да се наблюдават по-значителни възходящи промени в пулса (тахикардия поради хормонални нарушения);
7. Зависи от пола (честотата на пулса при жените е малко по-висока);
8. Различава се при особено тренирани хора (рядък пулс).

По принцип е общоприето, че при всеки сценарий пулсът на здрав човек е в диапазона от 60 до 80 удара в минута и краткосрочно увеличение до 90 - 100 удара / мин, а понякога и до 170-200 удара / мин се счита за физиологична норма,ако е възникнал съответно на базата на емоционален изблик или интензивна трудова дейност.

Мъже, жени, спортисти

HR (сърдечната честота) се влияе от показатели като пол и възраст, физическа годност, професия на човек, среда, в която живее и много други. Най-общо разликите в сърдечната честота могат да се обяснят по следния начин:

• Мъже и жениреагират различно на различните събития.(по-голямата част от мъжете са по-хладнокръвни, жените са предимно емоционални и чувствителни), така че сърдечната честота на по-слабия пол е по-висока. В същото време честотата на пулса при жените се различава много малко от тази на мъжете, въпреки че, ако вземем предвид разликата от 6-8 удара / мин, тогава мъжете изостават, пулсът им е по-нисък.

• Извън конкуренцията са бременни жени, при което леко повишен пулс се счита за нормален и това е разбираемо, тъй като по време на раждането на детето тялото на майката трябва напълно да задоволи нуждата от кислород и хранителни вещества за себе си и за растящия плод. Дихателните органи, кръвоносната система, сърдечният мускул претърпяват определени промени, за да изпълнят тази задача, така че сърдечната честота се увеличава умерено. Леко повишен пулс при бременна жена се счита за нормален, ако освен бременността, няма друга причина за увеличаването му.
• Сравнително рядък пулс (някъде близо до долната граница) се отбелязва при хора, които не забравят за ежедневни физически упражнения и джогинг, които предпочитат дейности на открито (басейн, волейбол, тенис и др.), като цяло водят много здравословен начин на живот и следят фигурата си. За такива хора казват: „Имат добра спортна униформа“, дори ако по естеството на дейността си тези хора са далеч от професионалния спорт. Пулсът от 55 удара в минута в покой се счита за нормален за тази категория възрастни, просто сърцето им работи икономично, но при нетрениран човек тази честота се счита за брадикардия и служи като причина за допълнителен преглед от кардиолог .
• Сърцето работи още по-икономично скиори, колоездачи, бегачи,гребции привържениците на други спортове, които изискват специална издръжливост, пулсът им в покой може да бъде 45-50 удара в минута. Въпреки това, дългосрочното интензивно натоварване на сърдечния мускул води до неговото удебеляване, разширяване на границите на сърцето, увеличаване на неговата маса, тъй като сърцето непрекъснато се опитва да се адаптира, но възможностите му, за съжаление, не са неограничени. Сърдечната честота под 40 удара се счита за патологично състояние и в крайна сметка се развива така нареченото "спортно сърце", което често причинява смъртта на млади здрави хора.

Сърдечната честота донякъде зависи от височината и конституцията: при високи хора сърцето при нормални условия работи по-бавно, отколкото при ниски роднини.

Пулс и възраст

Преди това сърдечната честота на плода се разпознаваше само на 5-6 месеца от бременността (слуша се със стетоскоп), сега пулсът на плода може да се определи с помощта на ултразвуков метод (вагинален сензор) в ембрион с размер 2 mm (нормата е 75 удара/мин) и докато расте (5 мм - 100 удара/мин, 15 мм - 130 удара/мин). По време на проследяване на бременността сърдечната честота обикновено се измерва от 4-5 гестационна седмица. Получените данни се сравняват с табличните норми Сърдечна честота на плода по седмици:

Бременност (седмици)	Норма на сърдечната честота (удари за 1 минута)
4-5	80-103
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9-10	170-190
11-40	140-160

По сърдечната честота на плода можете да разберете неговото състояние: ако пулсът на бебето се промени нагоре, може да се предположи, че има липса на кислород,но тъй като пулсът се увеличава, пулсът започва да намалява и стойностите му под 120 удара в минута вече показват остър кислороден глад, който заплашва с нежелани последствия до смърт.

Честотата на пулса при деца, особено новородени и деца в предучилищна възраст, се различава значително от стойностите, типични за юношеството и младостта. Ние, възрастните, сами сме забелязали, че малкото сърце бие по-често и не толкова силно. За да се знае ясно дали даден показател е в рамките на нормалното, има таблица на пулса по възрасткоито всеки може да използва:

Възраст	Граници на нормалните стойности (bpm)
новородени (до 1 месец)	110-170
от 1 месец до 1 година	100-160
от 1 година до 2 години	95-155
2-4 години	90-140
4-6 години	85-125
6-8 години	78-118
8-10 години	70-110
10-12 години	60-100
12-15 години	55-95
15-50 години	60-80
50-60 години	65-85
60-80 години	70-90

Така, според таблицата, може да се види, че честотата на сърдечната честота при деца след една година има тенденция към постепенно намаляване, пулс от 100 не е признак на патология до почти 12-годишна възраст, а пулс от 90 е нагоре до 15 годишна възраст. По-късно (след 16 години) такива показатели могат да показват развитието на тахикардия, чиято причина трябва да бъде открита от кардиолога.

Нормалният пулс на здрав човек в диапазона 60-80 удара в минута започва да се записва от около 16-годишна възраст. След 50 години, ако всичко е наред със здравето, има леко увеличение на сърдечната честота (10 удара в минута за 30 години живот).

Пулсът помага при диагностицирането

Пулсовата диагностика, заедно с измерването на температурата, събирането на анамнеза, изследването, се отнася до началните етапи на диагностичното търсене. Би било наивно да се вярва, че чрез преброяване на броя на сърдечните удари можете веднага да откриете болестта, но е напълно възможно да подозирате, че нещо не е наред и да изпратите човек на преглед.

Нисък или висок пулс (под или над допустимите стойности) често придружава различни патологични процеси.

висока сърдечна честота

Познаването на нормите и способността да се използва таблицата ще помогне на всеки човек да разграничи повишените колебания на пулса поради функционални фактори от тахикардия, причинена от заболяването. За "странна" тахикардия може да показва симптоми, необичайни за здраво тяло:

1. Замаяност, предсинкоп (казват, че мозъчният кръвоток е нарушен);
2. Болка в гърдите, причинена от нарушение на коронарната циркулация;
3. зрителни смущения;
4. Вегетативни симптоми (изпотяване, слабост, треперене на крайниците).

Учестеният пулс и сърцебиенето могат да бъдат причинени от:

• Патологични промени в сърцето и съдовата патология (вродени и др.);
• отравяне;
• Хронични бронхопулмонални заболявания;
• хипоксия;
• Хормонални нарушения;
• Увреждане на централната нервна система;
• Онкологични заболявания;
• Възпалителни процеси, инфекции (особено с треска).

В повечето случаи между понятията ускорен пулс и ускорен пулс се поставя знак за равенство, но това не винаги е така, тоест те не е задължително да се придружават. При някои състояния ( и , ), броят на сърдечните удари надвишава честотата на пулсовите колебания, това явление се нарича пулсов дефицит. По правило пулсовият дефицит придружава терминални аритмии при тежки сърдечни увреждания, които могат да бъдат причинени от интоксикация, симпатикомиметици, киселинно-базов дисбаланс, токов удар и други патологии, включващи сърцето в процеса.

Високи колебания на пулса и налягането

Пулсът и налягането не винаги намаляват или се повишават пропорционално. Би било погрешно да се мисли, че увеличаването на сърдечната честота непременно ще доведе до повишаване на кръвното налягане и обратно. Тук също има опции:

1. Бърз пулс при нормално наляганеможе да е признак на интоксикация, треска. Народните и лекарства, които регулират активността на автономната нервна система по време на VVD, антипиретичните лекарства за треска и лекарствата, насочени към намаляване на симптомите на интоксикация, ще помогнат за намаляване на пулса, като цяло въздействието върху причината ще премахне тахикардията.
2. Учестен пулс с високо кръвно наляганеможе да бъде резултат от различни физиологични и патологични състояния (неадекватна физическа активност, силен стрес, ендокринни нарушения, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове). Тактиката на лекаря и пациента: преглед, установяване на причината, лечение на основното заболяване.
3. Ниско кръвно налягане и висок пулсмогат да станат симптоми на много сериозно разстройство на здравето, например проява на развитие на сърдечна патология или в случай на голяма загуба на кръв и, колкото по-ниско е кръвното налягане и по-висока е сърдечната честота, толкова по-тежко е състоянието на пациента. Определено: намаляването на пулса, чието увеличение е причинено от тези обстоятелства, няма да работи самостоятелно не само за пациента, но и за неговите близки. Тази ситуация изисква спешни действия (обадете се на "103").

Високият пулс, който се появи за първи път без причина, може да се опита да се успокоикапки от глог, motherwort, валериана, божур, корвалол (какво е под ръка). Повтарянето на атака трябва да бъде причина да посетите лекар, който ще разбере причината и ще предпише лекарства, които засягат тази конкретна форма на тахикардия.

Ниска сърдечна честота

Причините за ниска сърдечна честота също могат да бъдат функционални (спортистите бяха обсъдени по-горе, когато ниската сърдечна честота при нормално налягане не е признак на заболяване) или произтичат от различни патологични процеси:

• Влияние на вагуса (вагус - блуждаещ нерв), намален тонус на симпатиковия отдел на нервната система. Това явление може да се наблюдава при всеки здрав човек, например по време на сън (нисък пулс при нормално налягане),
• При вегетативно-съдова дистония, в случай на някои ендокринни нарушения, тоест при различни физиологични и патологични състояния;
• Кислородно гладуване и неговият локален ефект върху синусовия възел;
• инфаркт на миокарда;

• Токсикоинфекции, отравяне с органофосфорни вещества;
• Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• Черепно-мозъчна травма, менингит, оток, мозъчен тумор,;
• Прием на дигиталисови препарати;
• Страничен ефект или предозиране на антиаритмични, антихипертензивни и други лекарства;
• Хипофункция на щитовидната жлеза (микседем);
• Хепатит, коремен тиф, сепсис.

В по-голямата част от случаите ниската сърдечна честота (брадикардия) се счита за сериозна патология,което изисква незабавен преглед за установяване на причината, своевременно лечение, а понякога и спешна медицинска помощ (синдром на болния синус, атриовентрикуларен блок, инфаркт на миокарда и др.).

Нисък пулс и високо кръвно налягане - подобни симптоми понякога се появяват при хипертоници, приемащи лекарства за понижаване на кръвното налягане, които се предписват едновременно за различни ритъмни нарушения, бета-блокери, например.

Накратко за измерването на пулса

Може би само на пръв поглед изглежда, че няма нищо по-лесно от това да измерите пулса на себе си или на друг човек. Най-вероятно това е вярно, ако такава процедура трябва да се извърши при млад, здрав, спокоен, отпочинал човек. Предварително може да се предположи, че пулсът му ще бъде ясен, ритмичен, с добро пълнене и напрежение. Убеден, че повечето хора познават добре теорията и се справят отлично със задачата на практика, авторът само накратко ще припомни техниката за измерване на пулса.

Можете да измервате пулса не само на радиалната артерия, всяка голяма артерия (темпорална, каротидна, улнарна, брахиална, аксиларна, подколенна, феморална) е подходяща за такова изследване. Между другото, понякога по пътя можете да откриете венозен пулс и много рядко прекапилярен (за да определите тези видове пулс, имате нужда от специални устройства и познаване на техниките за измерване). Когато определяте, не трябва да забравяте, че във вертикално положение на тялото сърдечната честота ще бъде по-висока, отколкото в легнало положение и че интензивната физическа активност ще ускори пулса.

За измерване на пулса:

• Обикновено се използва радиалната артерия, върху която се поставят 4 пръста (палецът трябва да е на гърба на крайника).
• Не трябва да се опитвате да улавяте колебанията на пулса само с един пръст - грешката е гарантирана, поне два пръста трябва да участват в експеримента.
• Не се препоръчва прекалено силно натискане на артериалния съд, тъй като неговото затягане ще доведе до изчезване на пулса и измерването ще трябва да започне отново.
• Необходимо е да измерите пулса правилно в рамките на една минута,измерването за 15 секунди и умножаването на резултата по 4 може да доведе до грешка, тъй като дори през това време честотата на импулсните трептения може да се промени.

Ето такава проста техника за измерване на пулса, която може да разкаже много за много.

Видео: пулс в програмата „Живей здравословно!“

Пулсът като измерван параметър е най-простият, бърз и достъпен начин за първична оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система. При изобразяване, когато времето минава за секунди, оценката на пулса на каротидните артерии ви позволява бързо да определите самия факт на сърдечния ритъм, наличието на тежка тахикардия или животозастрашаващи брадиаритмии.

В традиционната китайска медицина дори има отделен клон на диагностиката "май-жен", който е специализиран в диагностицирането на заболявания по характера на нарушения на пулса.

Много пациенти вярват, че оценката на пулса се състои само в преброяване на сърдечната честота, но това не е така. Импулсната диагностика, както стандартна - палпация, така и инструментална (сфигмограма), ви позволява да получите важна информация за състоянието на сърдечно-съдовата система.

Пулсът, неговият ритъм, напрежение, степен на пълнота, синхрон на пулсовите вълни на двете ръце - всичко това са важни диагностични показатели. а именно:

• различен пулс на ръцете може да означава, че пациентът има стеноза на митралната клапа или аортата;
• неритмичен пулс (P) е типичен за аритмии с екстрасистоли;
• липсата на пулсация на подколенната, тибиалната или дорзалната артерия на стъпалото се отбелязва с исхемия на долните крайници;
• филиформна слаба пулсация е характерна за шокови състояния, тежки интоксикации и др.

Артериалният пулс е ритмична флуктуация на артериите, причинена от повишено налягане в съдовото легло по време на систолния период (фазата на камерна контракция, придружена от изхвърляне на кръв от лявата камера (лява камера) в аортата и белодробния ствол от панкреас (дясна камера)).

Изтласкването на кръвта от вентрикулите по време на систола води до образуването на пулсова вълна - разширяване на артериалните съдове под действието на артериалния кръвен поток. Докато се движите по съдовото легло от аортата към артериолите и капилярите, пулсовата вълна постепенно изчезва.

важно.Скоростта на движение на кръвта през съдовете ще зависи от състоянието на съдовата стена.

Трябва да се отбележи, че колкото по-висока е твърдостта на съдовата стена, толкова по-висока е скоростта на пулсовата вълна. Следователно, при млади хора с нормална, ненарушена съдова еластичност, тя е по-ниска, отколкото при по-възрастните хора и варира от 7 до 10 метра в секунда.

За справка.Увеличаването на скоростта на разпространение на пулсовата вълна (PV) с възрастта е свързано с развитието на атеросклероза, която нарушава еластичните свойства на съда и прави стената му твърда (неспособна да се разтяга).

Определянето на скоростта на PV позволява да се оцени състоянието на съдовите стени и тежестта на тяхното увреждане от атеросклероза. Определя се чрез запис на сфигмограма на каротидната, феморалната и радиалната артерия.

Пулсова диагностика. Сфигмограма

Сфигмограмата се използва за графично показване на артериалните пулсации.

Анакрота се наричат ​​интервалите на повишаване на PV (пулсова вълна). В пика си се записва нивото на систолното кръвно налягане. Анакрота се записва по време на систола.

Catacrot е интервалът, при който PV намалява. При минимума се записва диастолното кръвно налягане.

Дикротичното издигане е моментът на вторично издигане на PV върху катакрота. Тази втора вълна е нормална и се образува в резултат на намаляване на налягането в артериите и отразяване на кръвния поток от полулунните аортни клапи.

Какъв пулс трябва да има човек, какви са характеристиките на нормалния пулс и каква е сърдечната честота

HR е сърдечната честота за шестдесет секунди.

Нормалният пулс за възрастни е в диапазона от шестдесет до осемдесет удара в минута.

Нормалната сърдечна честота силно зависи от възрастта и физическото състояние. човешко обучение.

Намаляването на сърдечната честота под възрастовата норма се нарича брадикардия (рядък пулс). Увеличаването на сърдечната честота е тахикардия.

внимание.За професионални спортисти, както и за просто тренирани хора, които са свикнали със значителни физически натоварвания, нормалната сърдечна честота е много по-ниска от тази на хората, които не спортуват.

Сърдечната честота е нормална за спортисти, може да варира от тридесет до четиридесет удара в минута. Такива показатели обаче са характерни за занимаващите се с лека атлетика, колоездене, плуване, бягане и др.

Пулсът, нормата при мъжете и жените не се различава. Нормалните стойности на сърдечната честота се изчисляват само въз основа на възрастта и нивото на фитнес. Няма различия между половете.

Нормалната сърдечна честота при човек, занимаващ се със силови тренировки (вдигане на тежести, пауърлифтинг, бокс и др.), рядко пада под 70 удара в минута. Това се дължи на значителната мускулна маса на тялото и спецификата на силовата тренировка.

Нормален пулс - характеристики

В допълнение към сърдечната честота, при провеждане на пулсова диагностика е необходимо да се оцени:

• степен на ритъм
• степен на напрежение
• скорост на пълнене,
• височина на пулса.

Според степента на ритъм се различават ритмичен, придружен от еднакви интервали между PV и неритмичен или аритмичен (характеризиращ се с различни интервали от време между PV и извънредни пулсации) пулс.

Сърдечният пулс е един от основните клинични показатели, включени в комплексната диагностика на човешкото здраве. Той показва колко сътресения и вибрации извършват стените на кръвоносните съдове по време на сърдечния цикъл. Сърдечният цикъл се разбира като кумулативна последователност от процеси, които се случват в сърдечния мускул по време на неговото свиване и отпускане. Пулсът на човек се определя не само от възрастта, но и от степента на физическа годност: добре трениран човек се нуждае от по-малко сърдечни удари, за да изпомпва определено количество кръв, отколкото човек, водещ заседнал начин на живот.

Какъв пулс се счита за нормален?

Идеалната честота на сърдечните удари в минута, в която се измерва човешкият пулс, е интервалът от 60 до 90. Ако сърдечната честота (сърдечната честота) е по-малка от 60 удара в минута и тази клинична картина продължава три последователни измервания с интервал от 3-7 дни Пациентът е диагностициран с брадикардия. Това е една от патологиите на синусовия ритъм, при която пулсът може да намалее до 30 удара в минута и по-малко. Пациентът в същото време изпитва постоянна слабост, сънливост. Работоспособността му намалява, появяват се главоболия, често се появява замайване. При значително забавяне на сърдечната честота (по-малко от 30-35 удара в минута) е възможна загуба на съзнание и спиране на дихателната функция.

Причините за брадикардия могат да бъдат:
• повишено вътречерепно налягане;
• атеросклероза на миокардни съдове (вътрешен мускулен слой на сърцето);
• приемане на определени лекарства, като производни на хинин;
• намалено производство на тиреоидни хормони (хипотиреоидизъм);
• отравяне с тежки метали (олово, живак и др.);
• гладуване;
• стомашно-чревни инфекции.

При повечето хора намаляването на сърдечната честота до 40-50 удара в минута е асимптоматично, но в случай на патологични признаци (астеничен синдром, мухи пред очите, натиск в гърдите), трябва да потърсите медицинска помощ.

Ако пулсът е над 90 удара

Това състояние се нарича тахикардия. Тахикардията може да бъде временна или да има хроничен курс. Най-често при жените се наблюдават анормални сърдечни удари поради пристъпи на синусова или пароксизмална тахикардия. Причините могат да бъдат нарушения във функционирането на вегетативната нервна система, заболявания на ендокринната система и хемодинамични нарушения.

Ако нормалната сърдечна честота при възрастни е около 70-90 удара в минута, тогава при всяка форма на тахикардия (включително камерно мъждене) тази цифра достига 100-110 удара. В същото време състоянието на пациента се влошава, има задух, безсъние, може да се появи тъпа или пробождаща болка в гръдната кост. При дълъг курс тахикардията е опасна за здравето, тъй като кръвоснабдяването на сърдечния мускул се нарушава и работата му се влошава. Ако медицинската корекция не се извърши навреме, е възможно развитието на коронарна болест и сърдечна недостатъчност.

Пулс по възраст (таблица)

Сърдечната честота според възрастта при жените и мъжете се различава леко, въпреки че при жените тази цифра може да е малко по-висока поради физиологични характеристики (например нестабилен хормонален баланс). По-долу има таблица, показваща нормалния пулс на човек по години и възраст. Може грубо да се ръководи от независима оценка на функционирането на сърдечно-съдовата система, но само лекар може точно да анализира възможните отклонения и да идентифицира тяхното естество.

Сърдечен ритъм, специфичен за възрастта (без натоварване)

Пулсът се измерва в удари в минута. Сърдечната честота се изчислява като средна стойност на минималната и максималната стойност.

При жените (характеристики)

Нормалната сърдечна честота за възрастни жени може да е малко по-висока от тази за мъжете в същата възрастова група. Това се дължи на нестабилността на хормоналния фон, който се променя всеки месец по време на менструация. По време на бременност и кърмене могат да възникнат значителни колебания в хормоните и свързаните с тях промени в сърдечната честота: през този период хормоните, необходими за поддържането и развитието на бременността и производството на кърма - простагландин, пролактин и прогестерон - се синтезират интензивно в жената. тяло.

Увеличаването на сърдечната честота при пациенти от женски пол също може да бъде свързано с гинекологични хормонално-зависими заболявания, например ендометриоза, ендометрит, ендометриална хиперплазия, маточни фиброиди. При тези патологии нивото на естроген в женското тяло намалява, което води до нарушаване на нормалния хормонален баланс и промени във функционирането на сърцето и кръвоносните съдове. По време на менопаузата (45-50 години) средната сърдечна честота при жените е приблизително в сравнение с тази при мъжете.

При мъжете (характеристики)

При мъжете промените в сърдечната честота в повечето случаи се появяват в резултат на заседнал начин на живот, злоупотреба с алкохол и тютюнопушене. Неточностите в храненето (повишена консумация на сол, подправки, мазни храни) също могат да повлияят на сърдечната честота, следователно, при значителни отклонения в сърдечната честота от нормата, приоритетът е да се коригира начинът на живот и да се отървете от лошите навици.

Пулсът при мъжете, занимаващи се със спорт, винаги е по-висок, отколкото при жените на същата възраст, които водят премерен начин на живот, и може да достигне 100 удара в минута, което не се счита за патология при липса на други признаци и симптоми.

При деца (таблица)

Пулсът на бебето при раждането винаги е висок и варира от 100 до 150 удара в минута. Сърцето през този период е интензивно намалено, така че тези стойности се считат за физиологична норма и не изискват никакво лечение.

По-високата сърдечна честота може да бъде резултат от вътрематочна или следродилна хипоксия, така че тези деца се нуждаят от внимателно наблюдение и преглед от тесни специалисти: пулмолог, кардиолог, специалист по инфекциозни заболявания, ендокринолог. Признаците на следродилна хипоксия могат да бъдат неестествена бледност на кожата, лош сън, липса на сукане и други вродени рефлекси. До 3-6 месеца пулсът на детето може да се доближи до стойности от 90-120 удара в минута и да остане в тези граници до десетгодишна възраст.

Пулс при деца: нормален

При деца над 10 години и юноши пулсът е същият като при възрастни и е 70-90 удара в минута.

Пулсът е един от най-важните показатели за функционирането на сърдечно-съдовата система. Пулсът може да се забави или увеличи в зависимост от влиянието на различни фактори (физическа активност, стрес, хранене), но при липса на патологии сърдечните контракции трябва бързо да се нормализират.

Ако това не се случи, трябва да се консултирате с лекар, тъй като такава клинична картина може да е проява на хронична сърдечна недостатъчност, коронарна артериална болест и други сърдечни заболявания, които повишават риска от инфаркт на миокарда.

Как работи сърцето ни:

Автор на статията: Сергей Владимирович, привърженик на разумния биохакинг и противник на съвременните диети и бърза загуба на тегло. Ще ви разкажа как един мъж на 50+ да остане модерен, красив и здрав, как да се чувства на 30 на петдесет.. за автора.