Болката в дясната страна на корема е доста често срещано оплакване на пациентите. Именно тази зона включва инервацията на много органи, които могат да причинят болка в случай на неизправност.

Ако дете или възрастен има болки в стомаха отдясно, дори и нелекарите подозират атака на апендицит. Това обаче не е единственото заболяване, което изисква внимание. Ще разгледаме заболяванията, които причиняват болка на пациентите, според ролята вътрешни органи.

Десностранни анатомични структури на коремната кухина

Ако разделите стомаха вертикално наполовина, някои от органите падат от двете страни, защото заемат централна позиция:

• стомах (антрум и пилор) и дванадесетопръстник (завой);
• панкреас (глава и тяло);
• тънко черво;
• пикочен мехур;
• дебело черво (цекум, възходящо дебело черво и половината от напречното дебело черво).

Следователно, когато се изучават патологичните промени, е трудно да се разделят дясната и лявата позиция. Понякога източникът на болка не се намира там, където боли, има мигриращи усещания, когато човек не може да определи конкретно място и говори за "болки в целия стомах".

Някои заболявания имат "любима" локализация. Черният дроб на левия лоб навлиза в зоната на лявата половина и е в състояние да причини болка в цялата горна част коремна кухина. Директно в дясна областкоремна лъжа жлъчен мехур с канали, десен бъбрек и уретер, апендикс.

Болката може да бъде причинена от:

• коремна стена;
• съдове;
• дясно подребрие.

Познаването на структурата на органите направи възможно разграничаването на характеристиките синдром на болка:

• паренхимните органи (черен дроб, бъбреци) имат плътна защитна капсула с изобилие от нервни рецептори, всички нежелани ефекти, като травма, възпаление, подуване, причиняват напрежение в капсулата и изпращат сигнали за болка към мозъка;
• кухите органи (стомах, жлъчен мехур, уретер) са снабдени с рецептори само в субмукозния слой, така че реагират на мускулен спазъм, разтягане, перфорация от язва, разкъсване, но рядко допринасят за болка с лек катар.

Капсулата на бъбрека е изградена от плътна съединителна тъкан.

Този механизъм трябва да се вземе предвид от лекарите при диагностицирането. Трудно е да се разбере защо стомахът боли отдясно, тъй като нарушението на функцията на един орган води до неуспех на цялостния храносмилателен процес.

Как да преценим естеството на болката?

Пациентите описват болката си по различни начини. Лекарят трябва да анализира субективна информация, да зададе допълнителни въпроси относно условията за възникване на дясната коремна болка, тяхната промяна, ограничаване, връзка с храната. Ще дадем алгоритъм за оценка на естеството на болката в съответствие с формулирането на оплакванията.

Десният стомах боли при бягане и ходене

Движението на краката е придружено от усилена работа мускулен апарат коремни, промяна в вътреабдоминалното налягане, масажиращ ефект върху червата, така че атонията възниква при липса на физическа активност.

Различни заболявания в латентен (латентен) стадий се проявяват при движение. В такива случаи не можете да се насилите да ходите и да издържите. Болка със правилната странакорема показва активирането на патологията, може бързо да доведе до усложнения.

Болката се появява след пътуване в транспорта

Всяко движение в превозно средство, независимо дали седи или прави, причинява треперене на тялото. Този ефект насърчава движението на камъни, солни конгломерати през жлъчния мехур, проходите и уретера. Пациентите с холелитиаза и уролитиаза често свързват появата на атака с внезапни резки движения на тялото. Освен пътуването в транспорта подобен ефект имат скачането и бягането.

Стомахът боли само при натиск

Това казват пациентите, когато лекарят палпира корема. Надяват се, че ако не пипат, няма да се разболеят.

Палпацията е безопасна, извършва се с щадяща техника

Методът на палпация позволява да се определи локализацията на болката, да се идентифицира реакцията на пациента. Всеки натиск върху корема допринася за повишаване на интраабдоминалното налягане. Провокира скрити болки.

В допълнение, външният лист на перитонеума се притиска към зоната на възпаление, което причинява локална болка в дясната половина на корема и помага да се разграничи локално възпалениеот отразена болка (с инфаркт на миокарда, лобарна пневмония, плеврит).

Болката при палпация в долната част на корема вдясно предполага остър апендицит. При жените винаги трябва да се изключват гинекологични заболявания (аднексит, киста на яйчника). При горна субкостална локализация на болка с натиск вдясно, трябва да се мисли за възпаление на жлъчния мехур, хепатит, по-рядко се проявява пептична язва. дванадесетопръстника. На този принцип се основават симптомите на перитонеално дразнене.

Една жена има болка в долната дясна част на корема по време на менструация

Болката в долната част на корема преди менструация и по време на менструация е често срещано оплакване на момичета и жени. Обикновено се намира над пубиса, излъчвайки се към слабините, до пъпа. Гинеколозите ги свързват с хормонални нарушения.

Ако сте загрижени за болка в корема вдясно, тогава се предполага десен аднексит (възпаление на придатъците). Силна болка възниква по време на извънматочна бременност, с усукване и разкъсване на кистата, дава в долната част на гърба. Естеството на болката може да бъде объркано с атака на апендицит.

Болка в стомаха отдясно

Болката в корема вдясно показва възпалителен процес с умерена интензивност. Често придружава язвената болест. Започва 1,5-2 часа след хранене и продължава цяла нощ.

Тъпите болки в корема са характерни за хипотоничната форма на дискинезия на жлъчния мехур и червата. Причинява се от препълване, разтягане на мускулния слой и нарушено изпразване. Най-предразположени са хората с неврастения, емоционално нестабилните, децата в училищна възраст. Съответно те се локализират в десния хипохондриум и близо до пъпа.

Неврастенията е една от причините за синдрома на коремна болка

Спазми болки

Остри внезапни болки в корема вдясно се характеризират от пациентите като "остри", непостоянни, под формата на контракции. Подобни оплаквания има чревна непроходимостса причинени от перисталтични движения на чревните бримки. Може да се появи с разкъсване на чревната стена (перфорация с язва, болест на Crohn), капсули на вътрешните органи, тромбоемболия на съдовете на мезентериума.

Те не са характерни за възпалителния процес, при който болката в дясната страна на корема се увеличава постепенно. Тук незабавно се дразни значителна област от перитонеума, тъканите на органите се унищожават. „Режещите“ усещания са типични за чревни заболявания, причинени от инфекция или хранително отравяне.

Нещо пулсира и потрепва

Пулсираща болка придружава съдово увреждане. При възрастните хора с широко разпространен атеросклеротичен процес възниква аневризма на коремната аорта. Съдът става по-тънък и се разширява, тъй като налягането, което получава, е доста високо, пулсацията се разпространява равномерно във всички посоки. Може да се усети чрез палпиране на областта точно над пъпа и да се сравни с пулса.

Образуването на аневризма е придружено от постоянна болка около пъпа и в долната част на корема.

За "дърпащия" тип болка е характерно развитието на гнойно възпаление. В долната част на корема вдясно, флегмонозни и гангренозен апендицит. Болката показва протичащ процес. Процесът може да се разкъса и да причини възпаление на перитонеума (перитонит).

За опитни лекари определението за естеството на болката е включено в признаците на заболяването, но не се разглежда изолирано. Диагнозата се поставя само след анализ на целия комплекс от симптоми и резултатите от изследването.

Как да се лекува постоянна и периодична болка в корема вдясно?

Продължителността на болката във времето е важна при диагностицирането. Ако стомахът постоянно боли от дясната страна, тогава болката обикновено е умерена, тъпа. Подобен курс се характеризира с хроничен апендицит, холецистит, гастрит, хепатит. Понякога болката отшумява напълно, пациентите погрешно се радват на възстановяването и нарушават диетата. Но симптомът се появява отново.

Случва се пациентите да търпят тъпа постоянна болка дълго време, идват за помощ само когато

Периодичната болка, повтаряща се след няколко дни, седмици, месеци и дори години, трябва да се обясни с благоприятния ход на хроничните заболявания с дълги периоди на ремисия. Обострянията се появяват само при определени условия: нарушение на режима, прием на алкохол, стресови ситуации, през пролетта и есента (пептична язва).

Дълги периодиремисиите са характерни за болестта на Crohn, улцерозен колит. Те се считат за положителен резултат от лечението. Все още не е обичайно да се говори за възстановяване, тъй като окончателните причини за заболяванията са неясни и съвременната терапия не решава всички проблеми. Ще разгледаме допълнителни признаци на заболявания на дясната половина на корема според симптомите на най-честата патология.

Чернодробно заболяване

Чернодробното заболяване причинява болка в десния хипохондриум с ирадиация в долната част на гърба. Пациентите казват, че "дясната страна на корема боли". Причината е разтягане на капсулата или разкъсване поради нараняване.

При възпаление, кръвоизлив в паренхима, размерът на органа се увеличава, което причинява разтягане на повърхностната мембрана. Капсулата може да се възпали, когато инфекцията премине от съседни органи. Тогава болката е много силна.

Хепатитът (възпалително чернодробно заболяване) се разделя по произход. Освен по болка, те се различават по клинични проявления.

Токсичен хепатит- образуват се в отговор на употребата на алкохол, някои лекарства, отравяне с химикали, битови течности, отровни продукти (гъби).

Те се развиват бързо, придружени от силна остра болка в десния хипохондриум, гадене, повръщане, пожълтяване на кожата и склерата. Вирусни хепатити – имат хронично протичане с периоди на обостряния и уголемяване на черния дроб. Постоянно пациентите чувстват тежест, тъпа "болка в дясната страна на корема", дискомфорт по хода на червата, загуба на апетит.

Известно е, че вирусен хепатитзначително увеличават вероятността от трансформация на болестта в раков тумор. В същото време естеството на болката се променя на интензивно, постоянно. Хепатитът, свързан с инфекциозни заболявания (хеморагични трески, рубеола, вирус на Epstein-Barr), не причинява силна болка. Диагнозата се поставя въз основа на други признаци на увреждане.

Хепатитът се причинява от автоимунни процеси в организма, излагане на радиация, свръхчувствителност към лекарства.

За общи симптомиХарактеристика:

• повишена болка по време на физическа активност;
• гадене и повръщане;
• повишаване на температурата не надвишава 37,5;
• загуба на апетит;
• кървящи венци;
• жълтеникавост на кожата и склерата;
• светли изпражнения и тъмна урина;
• разстройства на изпражненията.

Абсцес - кухина, съдържаща гной, може да се намира както в самия черен дроб, така и в субхепаталния ъгъл между връзките, десния купол на диафрагмата и чревните бримки. Пациентът има, освен резки болки в хипохондриума, висока температура с втрисане, изливане на пот, обща интоксикация (главоболие, мускулни болки, световъртеж, гадене).

Абсцес и киста могат да се видят на компютърна томография

Цироза на черния дроб - резултат от хепатит, хроничен алкохолизъм. Паренхимната тъкан се заменя с белег. Органът се свива и намалява по размер. Тъй като капсулата не може да се разтяга, няма силна болка. Тъпа болка - по-скоро свързана с едновременна дискинезия на жлъчните пътища, увреждане на панкреаса.

Злокачествените новообразувания в черния дроб възникват по време на трансформацията на хепатоцитите или пристигането на метастази от други органи с кръв. Постепенно всички функции на органа се нарушават. Болката става много интензивна.

Заболявания на жлъчните органи

Синтезираната в черния дроб жлъчка навлиза и се натрупва в жлъчния мехур. След това, с помощта на мускулни контракции, той се движи през специални канали в дванадесетопръстника. Пътеката минава до панкреатичния канал. Заедно те отделят тайна през сфинктера на Оди.

Острата спазматична болка се причинява от спастично свиване на мускулния слой. Те се наричат ​​"колики". Локализира се в десния хипохондриум, разпространява се в центъра на корема, в дясната странична зона.

Отстранява се със спазмолитични лекарства. В същото време пациентът има оригване, горчиво повръщане, епигастрална болка (билиарен гастрит). Патологията се причинява от дискинезия (дисмотилитет на пикочния мехур), възпаление, движение на камъни.

Холециститът (възпаление на пикочния мехур) се причинява от патогенни микроорганизми. Най-податливи на заболяване пълни женине се занимават с физическа активност. Възпалението на вътрешната обвивка допринася за производството на слуз, удебеляване на жлъчката, промени киселинно-алкален баланси създава условия за утаяване на жлъчни соли (холелитиаза).

Получените конкременти впоследствие се слепват до камениста плътност и са причина за холелитиаза. Докато няма камъни, болката е тъпа, но движението на камъка по жлъчните пътища предизвиква дразнене и локален спазъм. Това се проявява чрез интензивен пристъп на болка в дясната половина на корема в горната част, излъчващ се към ключицата, лопатката, долната част на гърба и рамото. Атаката продължава до няколко часа.

Холангитът е възпаление на жлъчните пътища. Рядко се изолира без холецистит. Почти винаги придружава жлъчнокаменната болест. В същото време болката в епигастриума и десния хипохондриум е много силна, спазми с висока температура, жълтеница.

Неоплазмите на жлъчния мехур са редки. Най-застрашени са хората с продължителен ход на холецистит и холелитиаза. Синдромът на болката придобива упорит характер, става постоянен. За патологията е типична тенденцията към разкъсване на пикочния мехур и перитонит.

Апендицит

Възпалението на апендикса е най-често оперираната патология в хирургията. В класическия курс болките първо се локализират в епигастричния регион, придружени от повръщане, треска и слабост. След няколко часа те се преместват в дясната илиачна зона. Така че, болестта изглежда като половината от пациентите.

Друга част от пациентите се нуждаят от сериозна диференциална диагностика. Това се дължи на нетипичното местоположение на възпаления процес и проявата на болка в пъпа, в десния хипохондриум, в гърба, в долната част на корема. Текущото възпаление се проявява с резки болки, значително повишаване на температурата, втрисане.

Болест на червата

Болестите на тънките и дебелите черва рядко се локализират само в дясната половина на корема, по-често се разпространяват в централната част. Характерът на болката е дифузен, няма ясна локализация.

При дивертикулоза, ентероколит, болест на Crohn болката е придружена от диария или запек, вероятно чревно кървене(при язва на стената), пристъпи на "чревни колики", загуба на тегло, дехидратация е характерна за децата.

За туморите е по-характерно местоположението в левия участък. Чревната непроходимост е свързана със запушване на чревния лумен от сраствания, тумори и фекални камъни. Болката е много силна, възможно е повръщане, липса на перисталтика.

Бъбречна патология

Десният бъбрек е анатомично разположен малко по-ниско от левия. Тя често страда от пропуски по време на загуба на тегло, след раждане. В същото време пациентите чувстват болка в дясната страна и корема, когато са изправени. Намаляването става в легнало положение.

Десностранен пиелонефрит остро протичанепридружен от силна болка в долната част на гърба, често уриниране, болка, втрисане с висока температура. Хроничното заболяване постепенно преминава от таза към паренхима на органа и нарушава функцията на нефроните. Болките са тъпи, но интоксикацията е придружена от увеличаване бъбречна недостатъчност.

Камъните се намират по хода на пикочните пътища

Бъбречнокаменната болест с десностранни пристъпи на колики се активира след разклащане, подскачане. Синдромът на болката е много силен. Облъчване по уретера до слабините, скротума при мъжете, гениталиите при жените. След атака има кръв в урината.

Дясната болка в корема е възможна при увреждане на черния дроб, бъбреците и червата, гастрит, пептична язва, Панкреатит. Необходимо пълен прегледс идентификацията точна причина. Само тогава може да се постави диагноза и да се предпише лечение.

Анатомично дясната половина на човешкото тяло включва няколко области. Това е половината гръден кош, хипохондриум, страна на мезогастриума, илиачна област, ингвинална област. Във всяка от тези области са разположени органи, чиито заболявания могат да причинят болка.

За да разберете защо боли дясната страна, е необходимо да се изясни локализацията и тяхната природа възможно най-точно. Това ще позволи да се разбере кой от органите сигнализира за проблеми, да се проведе насочена диагностика, а в някои случаи и диференциална диагностика.

Внезапната болка вдясно е остра. Те се проявяват по различни начини:

• рязане;
• парене;
• спукване;
• пулсиращ.

За разлика от острата, синдромът на болката може да бъде тъп и да се усеща като тежест. Болезнени болки в дясната страна, обикновено хронични, съществуват като постоянен симптомили се появяват периодично.

Чувствата могат да смущават на мястото на прякото възникване или да излъчват (отдават) в други области. По същия начин може да даде на дясната страна от други локализации.

Случва се дискомфортът да изчезне, но при натискане проблемна зонаболката се появява отново.

Допълнителни симптоми

Допълнителните симптоми са разнообразни:

• кашлица;
• диспнея;
• повишаване на температурата;
• гадене;
• повръщане;
• подуване на корема;
• горчив вкус в устата;
• разстройства на изпражненията;
• нарушено уриниране.

Те могат да се засилят или променят характера си при кашляне, вдишване и издишване, движение, бягане, след хранене. Понякога пациентът се оплаква, че дясната страна дърпа. Тъпите болки могат да бъдат натискащи. Всеки дискомфорт в корема на бременна жена изисква специално внимание.

Какво е вдясно

В областта на гърдите следните състояния могат да станат причини:

• гръдна травма, водеща до фрактура на ребрата или пневмоторакс;
• плеврит, който възниква след възпаление или метастатичен при рак на белия дроб или рак на гърдата при жени;
• вирусно увреждане на нервните ганглии с поява на пареща болка, сърбеж и мехури по ребрата отзад и отпред (херпес зостер);
• остеохондроза на гръдния кош.

Като казуистика при вродена дистопия (сърце вдясно), дискомфортът вдясно показва инфаркт на миокарда.

хипохондриум

В проекцията на десния горен квадрант на корема са:

• част от диафрагмата
• черен дроб;
• жлъчен мехур;
• 12-дебело черво;
• част от тънките черва
• част от възходящото и напречното дебело черво;
• част от панкреаса;
• пъпка.

Травмата на който и да е от тези органи може да бъде остра (изстрел, нож) и тъпа, в резултат на удар, натъртване или падане от високо. Необходимо е незабавно да се достави жертвата в болницата, за да се изясни вида на увреждането, наличието на вътрешно кървене. Хернията на езофагеалния отвор на диафрагмата се характеризира с болка зад гръдната кост, а не в хипохондриума. Често нарушението се бърка с пристъп на ангина пекторис.

Чернодробните заболявания - хепатит и цироза са придружени от усещане за болка, тежест под ребрата. За някои видове хепатит (например С) синдромът на болката не е характерен, възниква на етапа на преход към цироза, за който този хепатит се нарича " привързан убиец". Тази област ще хленчи с напреднал рак или чернодробни метастази.

Възпалението на жлъчния мехур - холециститът има различни прояви в остра и хронична форма. Първият се характеризира с тъпи болки, които са придружени от гадене, загуба на апетит, периодични обостряния с грешки в диетата. При остър процес или по време на обостряне болката е остра, дава се в ръката.

Жлъчнокаменната болест може да бъде безсимптомна, камъните се откриват чрез ултразвук. Запушването на жлъчните пътища, включително камък, причинява пароксизмални остри непоносими усещания в хипохондриума, това се нарича чернодробна колика.

При обостряне се появяват така наречените гладни болки. Те се появяват 2-3 часа след хранене или през нощта, влошени от нарушения на диетата и консумация на алкохол. Признак на остър ентероколит са остри спастични контракции по протежение на червата, съчетани с разстройство на изпражненията и подуване на корема, треска.

Панкреатитът започва с остър процес в епигастриума или левия хипохондриум, но с развитието си обхваща дясната страна и областта на гърба. Усещане – сякаш човек стяга здраво колана. Това е най-характерното остър панкреатит- поясни болки. Пациентът изпитва гадене, но повръщането не носи облекчение. Това допълва картината на болестта.

Острият пиелонефрит започва внезапно с висока температура до 40 с втрисане, със симптоми на интоксикация. Тежестта на усещанията в долната част на гърба зависи от стадия на заболяването и се увеличава с гнойно възпаление на пиелокалцеалната система. Силна болка от страната на засегнатия бъбрек дава в хипохондриума, в слабините, в крака, при жените в срамните устни, при мъжете в тестисите.

Синдромът на болката се проявява, когато уретерът е блокиран от гнойна запушалка. Нарушаването на изтичането на урина може да бъде причинено от камък. Пристъп, който възниква поради затваряне на лумена на уретера с гной или камък, се нарича бъбречна колика. Пациентът ясно посочва времето, когато е започнала болката, симптомите се увеличават, на фона на постоянно мъчение се появяват остри спазми. Пациентът не може да намери място за себе си, дори при лекарски прием, ходенето му из кабинета привлича вниманието. Чрез натиск върху корема може да се установи увеличен, болезнен бъбрек.

Мезогастрална област

Рядко неразположението се появява тук строго локално. Анатомично има бримки на тънките черва, участъци от възходящото и напречното дебело черво. Болкови симптомив тази зона може да се появи с чревен синдром (синдром на раздразнените черва).

На фона на незначителни болезнени усещания се появяват коремни спазми, придружени от разстройство на изпражненията под формата на диария или запек. Истинската причина за IBS не е установена, предполага се Отрицателно влияниестрес и нарушения на режима и естеството на храненето.

Може би появата на болка в мезогастриума поради развитието на чревна обструкция. По правило началото им е внезапно, характерът е спастичен, спазмен, но може да варира в зависимост от вида на обструкцията.

Илиачна област

Долната част на корема вдясно често служи като локализация на болката. Анатомично в тази област има крайната част на тънките черва, началната част на дебелото черво, вермиформеният апендикс (апендикс), тук може да отиде откат с бъбречна колика.

Дърпаща, болезнена и пронизваща болка в корема вдясно отдолу се появява, когато червата са увредени от такива заболявания:

• дивертикулит;
• чревни тумори;
• мезаденит или възпаление на лимфните възли на мезентериума на червата често е от туберкулозен произход.

На фона на продължителна диария в крайната част на илеума започва възпалителен процес. Това е болестта на Crohn, чието обостряне е остро, напомнящо пристъп на апендицит. При перфорация на червата може да се разреже стомаха, липсата на лечение заплашва със сериозни усложнения.

Пароксизмалната колика идва в тази област на корема с възпаление на пикочните пътища и уролитиаза. След прекомерно физическо натоварване може да издърпа мускулите на предната коремна стена, по-рядко това състояние се случва отстрани, като правило става болезнено от двете страни.

Най-честата причина за болка в дясната илиачна област е остър апендицит. Болките започват от пъпа, бързо се преместват в посочената област. Интензитетът му може да варира, например се засилва при кашлица, но отслабва, когато лежите на дясната страна със свити колене. Възниквайки, той няма да изчезне спонтанно. Хирурзите отричат ​​наличието на хроничен апендицит. Ако диагнозата апендицит не е потвърдена, тогава миналото състояние се оценява като чревна колика.

Област на слабините

Семенната връв преминава през ингвиналния канал при мъжете и кръглата връзка на матката при жените. Ингвиналният канал става място за излизане, а понякога и за нарушаване на херниалната издатина. Удушената херния изисква хирургично лечение. Характеризира се с остра болка, която се появява след физическо натоварване, и наличието на издатина.

При жените болката в долната част на корема вдясно е свързана с такива заболявания:

• прекъсната дясностранна тубарна бременност;
• разкъсване на киста (например поради усукване на крака) на яйчника вдясно;
• апоплексия на яйчниците;
• дясно възпаление на придатъците.

В първите три ситуации синдромът на болката възниква внезапно, остро, може да бъде придружен от припадък, потъмняване в очите. При тях се получава вътрешен кръвоизлив, който е съпроводен с бледност. кожата, симптоми на хеморагичен шок.

Острият аднексит е придружен от треска, спастична болка, излъчваща се към сакрума. При хронично протичане жената се тревожи за усещане за дърпане в слабините вдясно, менструални нередности, изпускане от гениталния тракт. Дискомфортът се засилва по време на полов акт, което го прави невъзможен.

При прехода към хронична форма усещанията придобиват дърпащ, болезнен характер. Болестта е склонна към обостряне при хипотермия. Безплодието често е усложнение на хроничната форма.

При бременни жени

IN различни датибременността има свои собствени причини, поради които страната от дясната страна може да боли. Бъдещите майки могат да имат изброените по-горе заболявания. Например през втория триместър бъбречното заболяване се появява за първи път или се влошава. По всяко време тя е склонна към атака на апендицит. Бременната жена може да се влоши с холецистит и панкреатит.

Този симптом с дълъг период на бременност показва страхотно усложнениебременност - преждевременно отлепване на плацентата, разположена на същата странична стена на матката. По-често се появява на фона на коремна травма. По-малко тежка ситуация е, когато с нарастването на бременността стомахът започне да боли поради навяхвания или сраствания.

Не забравяйте за болезнената болка, което показва риск от аборт. С прогресирането на заплахата от неразположение те стават интензивни и придобиват изразен спазмен характер.

Към кой лекар да се обърна

Във всеки случай е необходима помощта на различни специалисти. Това:

• травматолози;
• пулмолози;
• невропатолози;
• гастроентеролози;
• хепатолози;
• хирурзи;
• акушер-гинеколози;
• уролози.

Ако ви е трудно да изберете специалист, консултирайте се с лекар Генерална репетиция, след извършване на необходимия преглед, той ще Ви насочи към правилния специалист. Помощта и лечението варират от хранителни съвети до незабавна операция.

Лекарите са съгласни относно полезността на синдрома на болката като симптом, че тялото се е научило да съобщава за проблеми в определен орган.

Основното нещо е да се научите как правилно да разпознавате този симптом, да не се самолекувате, да не приемате болкоуспокояващи, без да установите причината. За да лекувате болести, а не да заглушавате симптома, трябва да бъде лекар в профила.

Задачата на пациента, който се е почувствал зле, е да не мисли какво може да боли в дясната страна, да не се колебае в очакване на независимото му прекратяване. Необходимо е, без да се изостря ситуацията, да се свържете с специалист. В някои случаи забавянето наистина е като смърт.

Болката в дясната страна на долната част на корема може да сигнализира за цял набор от заболявания. В тази статия ще ви кажем как правилно да определите какво точно провокира болкав долната част на страната, какво се случва в тялото в този момент и към какъв лекар трябва да се обърнете в такива случаи.

Какво причинява болка в дясната страна на долната част на корема?

провокирам този симптомследните нарушения в тялото могат да бъдат:

увреждане на тазовите органи (остра и тъпа болка, идваща от органите на репродуктивната система); увреждане на дясната тазобедрена става, придружено от увреждане на нервните корени (силна тъпа болка, идва от долната част на гърба, бедрото, където крайникът е прикрепен към таза през ставата); неизправности стомашно-чревния тракт(остра или тъпа болка, излъчваща се от стомаха, дванадесетопръстника, тънкото или дебелото черво); инфекциозно увреждане на уретрата или уролитиаза (работата на бъбреците е нарушена. При възпаление има тъпа болка и чести позиви за уриниране, при наличие на камъни - рязане); възпаление или пролапс на бъбреците (силна тъпа болка в десния хипохондриум. Тя се разпространява надолу само в напреднали случаи); дисфункция на уретерите (режеща болка по време на уриниране. Идва от бъбреците, пикочния мехур - това са органите, които са свързани с пикочната система); заболявания на костите на долната част на гърба с патогенезата на костната, хрущялната тъкан или самите нервни влакна (силна тъпа болка. Може да излъчва към гърба. Основно идва от дъното, от перинеума); проблем с невралгичен характер, когато мозъкът получава сигнал за болков импулс, въпреки че физиологично не се откриват нарушения във функционирането на органите.

Трябва да разберете, че болката може да се излъчва от други части на тялото. Това се случва, когато са засегнати нервните коренчета в областта на ребрата и гърба. Защо боли в долната част на корема? Защото тези части на тялото са свързани на невралгично ниво. Но това е възбуждането на невроните, което причинява същото чувство на болка.

Основните заболявания, които могат да показват болка в дясната страна на долната част на корема

Трябва да се има предвид, че в перитонеалната област има както сдвоени органи, така и единични. Първите включват бъбреците, надбъбречните жлези, уретерите (уретрата), яйчниците (при жените). Те могат да болят както поотделно, така и едновременно (например по време на обостряне на определени инфекциозни заболявания), съответно болката може да се усети отдясно, отляво или от двете страни. Към втория - стомаха, панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб, простатната жлеза (при мъжете), матката (при жените), въпреки факта, че тези органи са изместени надясно или лява страна, болката също може да се усети както в дясната, така и в лявата страна, тъй като има способността да излъчва.

В статията „Болка в лявата страна на долната част на корема“ разгледахме голям списък от патологии, така че няма да се спираме на техните вариации, които имат същите симптоми и се лекуват по същия начин, но имат дясната страна локализиране на болката.

Заболявания на дебелото и тънкото черво

Логично е, че ако стомахът боли отдясно, това може да показва заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално на дебелото или тънкото черво.

Сред най-честите заболявания с тази етиология са:

апендицит; дуоденит; чревна непроходимост.

Апендицит

Това е следствие от възпаление на апендикса, което се провокира от системен васкулит, затваряне на входа на цекума (например от твърди изпражнения), някои видове инфекции ( Коремен тиф, туберкулоза).

Остра режеща болка в този случай се появява в долната част на корема вдясно, но може дори да отдаде на краката. Увеличава се при натиск върху областта на апендикса (10-15 сантиметра вдясно от пъпа), както и при ходене.

Палпацията е основната диагноза.

Други симптоми на апендицит са:

продължително гадене, пристъпи на повръщане (поради рефлексно възбуждане); забавена дефекация; температурата се повишава леко - до 38 градуса; диария. Цветът на изпражненията е нормален, може да има лек примес на слуз (поради интоксикация); плака на езика с жълтеникав оттенък (в остра форма- суха).

Общото състояние на пациента е възбудено. Пациентът изпитва желание за дефекация, но няма препълнени черва. Така че дори дългото посещение на тоалетната не носи облекчение.

Апендицитът се класифицира според характера на протичането на остър и хроничен, както и според клинико-морфологичната форма на:

повърхностен (прост); разрушителен; сложно (с включване на абдоминални абсцеси); рецидивиращ (хроничен); остатъчна (понякога наричана фантомна, възниква след операция).

Класическото лечение е отстраняването на апендикса, но в някои случаи това не е възможно по медицински причини, тогава се стига до хроничната форма. След отстраняване, по време на рехабилитационния период или по време на следващото възпаление могат да се предписват антибиотици.

Ако откажете да лекувате остър апендицит, апендиксът ще се спука и съдържанието му ще попадне в перитонеума. А това вече обещава фатален изход! Ето защо, ако подозирате апендицит, трябва незабавно да се свържете с хирурга, а не да лекувате заболяването с народни средства.

Дуоденит

Ако болката е локализирана в горната част на корема (областта на стомаха), това може да е дуоденит. От медицинска гледна точка това е възпаление на дванадесетопръстника. Случва се:

катарален; ерозивно-язвен (усложнение на стомашни язви); флегмонозни.

Защо се появява? По-често е следствие от инфекциозно или токсикологично увреждане на стомашно-чревния тракт. Такова заболяване възниква, ако голямо количество стомашна киселина навлезе в областта на дванадесетопръстника. И това вече показва дисфункция на сфинктера, който разделя червата и стомаха. В същото време самото заболяване първоначално се причинява от инфекция.

Симптомите са тежки остра болкав епигастричния регион вдясно, усукване, пулсиране (влошено от периоди). Увеличава се след хранене, може да излъчва в левия хипохондриум или да придобие характер на херпес зостер. Температурата е нормална, но цветът на изпражненията става твърде тъмен. Това показва появата на малко количество кръв в него.

Диагнозата най-често включва палпация, гастроскопия, рентгенография и копрограма.

Лечението е гладуване, строга диета и постелен режим за няколко дни. В бъдеще трябва да се свържете с диетолог и гастроентеролог за оптимизация диета. Ако пренебрегнете дуоденит, това може да доведе до образуване на язви. Те от своя страна се елиминират само чрез операция.

Чревна непроходимост

Чревната непроходимост (запек) е влошаване на процеса на изтласкване изпражненияили пълно запушване на червата с твърди изпражнения.

Може да бъде придружено от следните симптоми:

липса на апетит; гадене (поради пълнота на дванадесетопръстника); позиви за повръщане, тъй като тялото вече не може да приема храна; чести чревни контракции. Външно това се проявява като често и продължително "тътен"; задържане на газове и дефекация; възможно асиметрично подуване на корема; общото състояние се влошава бързо, кожата придобива бледа сянка, появява се така наречената "студена" пот.

Температурата при чревна непроходимост е нормална. В редки случаи има диария и изпразване на течност с лек примес на кръв.

Най-много боли в подребрието, човек изпитва желание за дефекация, но ходенето до тоалетна не решава проблема. Освен това, след 2-3 часа, болката се разпространява в корема, главно в долната му част. И така докато настъпи дефекация. Ако в същото време се напрягате много, тогава има вероятност да получите пукнатини в ректалната област.

Диагнозата включва рентгеново изследване на коремната кухина (определяне на нивото на газ и течност в бримките на червата), ултразвук.

Лечението е клизма или слабително. Струва си да се има предвид, че дори след успешно движение на червата има голяма вероятнострецидив, така че лаксативът трябва да бъде "подготвен". Защо това се случва? Свързва се главно с натрупване на токсини в дебелото черво или влошаване на перисталтиката (например поради употребата на болкоуспокояващи). При чревна обструкция трябва да се свържете с местния лекар.

Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур

холецистит (възпаление на стените на жлъчния мехур); холелитиаза; цироза; онкология (доброкачествени и злокачествени тумори); мастна дегенерация на черния дроб; хепатит.

При заболяване на тези органи има нарушение в системата на жлъчката, което води до неправилно функциониране на целия организъм, тъй като се влошава усвояването на мазнини и редица витамини, като A, D, E, K, солите на тежките метали се задържат в тялото, чревната подвижност се влошава.

Има болки, локализирани в областта на десния хипохондриум, които могат да се излъчват към гърба, дясното рамо, с най-пренебрегваното излъчване към перинеума, таза. Тяхното укрепване се случва след мазни, пържени, пикантни, пикантни храни, както и тежки физически натоварвания и силни вибрации (конна езда, шофиране по селски пътища и др.).

внезапно, пароксизмална болканай-често те говорят за холелитиаза, глупаво, болезнено - за развитието на една от формите на хепатит.

В този случай болката може да бъде придружена от:

кожен сърбеж; пожълтяване на кожата и склерата; гадене, повръщане; горчиво оригване; чревно разстройство.

Ако се появят тези симптоми, е необходимо да се свържете с терапевт, който ще проведе първичен преглед, ще напише указания за предоставяне на общи тестове за кръв и урина, резултатите от които ще дадат допълнителни инструкции. Обикновено това е насочване към гастроентеролог или хепатолог. Тесен специалист вече ще предпише обширен диагностични мерки, включително биохимичен кръвен тест, абдоминален ултразвук, ендоскопско или рентгеново изследване контрастна среда, и след курс на лечение, включващ както лекарствена терапия, така и нормализиране на начина на живот и хранене.

Болести на репродуктивната (половата) система

При мъжете болката в долната част на дясната страна най-често показва:

възпаление на простатната жлеза (тъпа притискаща болка, фокусът е точно под пъпа, може да излъчва отдясно или отляво, перинеума. Температури до 38 градуса се появяват само при инфекциозна форма на заболяването); приапизъм (болка възниква поради продължителна ерекция, притискане, тъп. Идва от областта на пениса и перинеума, излъчвайки се към простатната жлеза).

Болката в дясната страна отдолу при жените може да причини следните заболявания:

възпаление на придатъците (болката е тъпа, притискаща, може да бъде допълнена от треска и лигавичен секрет от влагалището); млечница (болка само в началния стадий на заболяването, пресечен секрет от влагалището с неприятна миризма, температурата може леко да се повиши, възниква пареща болка при уриниране поради навлизане на урина във възпалените области на вагиналната лигавица); руптура на яйчника (остра, притискаща болка в апендикса, може да се излъчва в десния хипохондриум, общото състояние на пациента се влошава рязко, температурата е до 38 градуса, появяват се кървави въпросиот влагалището, гадене).

Това са най-честите заболявания на репродуктивната система. Жените за първичен преглед трябва да се свържат с гинеколог, мъжете - с уролог. Те предписват допълнителна диагностика и лечение.

В допълнение, както при мъжете, така и при жените, тъпа, болезнена болка над пубиса или леко изместена надясно може да бъде причинена от заболявания на пикочния мехур и / или уретерите, докато урината става мътна, с неприятна миризма, понякога с примес на кръвта.

Заболявания на опорно-двигателния апарат

Болката вдясно, в долната част на корема, също може да бъде причинена от заболявания на дясната тазобедрена става.

Те включват:

артроза на тазобедрената става; бурсит (възпаление на периартикуларната торбичка); ставно възпаление при автоимунно заболяване; дислокация и фрактура (болката може да се появи дори много години след нараняването).

Болката е тъпа и се усилва за дълго времеда бъде на студено или има физическо натоварване на цялата тазобедрена става. Може да се разпространи по целия крак.

Диагнозата включва рентгеново изследване. В бъдеще се предписва симптоматично лечение, включително лекарствена терапия и тренировъчна терапия, в някои случаи може да се наложи фиксиране на ставата в една позиция или пълна замяна.

Други заболявания

Адхезивна болест в коремната кухина

Друга болка в дясната страна отдолу може да означава адхезивен синдром. Това е, когато перитонеумът се залепва за червата, пречи на нормалната перисталтика и провокира запушването му. Най-често това е следствие от предишни операции, фибринов пролапс, възпаление на тазовите органи, кръвоизлив в коремната кухина. В този случай болката е локализирана в целия корем, но боли най-много в дясната страна, тъй като там се намират завоите на дебелото черво (в по-голямата си част), които се притискат към самия перитонеум. Самите пациенти твърдят, че болката е пулсираща, притискаща, сякаш нещо се изстисква вътре.

Диагностични методи:

рентгенография на перитонеума, вкл. преминаване на барий по стомашно-чревния тракт (проследяване с помощта на рентгенова снимка как се движи контрастното вещество), ултразвук на коремната кухина; колоноскопия (изследване на чревната лигавица чрез въвеждане на сонда).

Проблемът е отстранен хирургична интервенцияили отстраняване на част от червата. Традиционната медицина не предлага алтернативни средства за премахване на срастванията.

Когато помощта не е предоставена навреме. има възможност за смърт, вкл. в резултат на механично разкъсване на червата.

Ингвинална херния

Често е вродено заболяване, обикновено се диагностицира при момчета, а от дясната страна се появява 3 пъти по-често, отколкото отляво.

Причините за развитието на херния могат да бъдат:

да имаш бебе по-рано крайни срокове; наследственост; наранявания на слабините; наднормено тегло или обратно тежка слабост; постоянна силна физическа активност; хроничен запек; заседнал начин на живот; бременност.

Защо се появява болка от дясната страна с ингвинална херния? Тъй като разтяга перитонеума. По-точно - между мускулните пластини има празнина. Най-лошият сценарий е нарушението на херния, когато мускулните пластини се връщат в първоначалното си положение и притискат меките тъкани, червата. Това определено ще се случи, ако пациентът откаже операцията. При самата херния без нарушение няма болка. Ако съдържанието на перитонеума се изцеди през хернията и впоследствие се компресира, пациентът има остра пулсираща болка с напрежение в коремните мускули.

Диагностицира се чрез следните методи:

общ преглед от хирург; иригоскопия; радиография с въвеждането на контрастен агент; Ултразвук на ингвиналните канали, скротума (при мъжете).

Лекарите настояват, че ингвиналната херния може да бъде елиминирана само чрез операция и трансплантация на мрежестия слой между „разделените“ мускули. Струва си да се отбележи, че рискът от рецидив остава на високо ниво.

Какво може и какво не може да се направи?

При болка вдясно, в долната част на корема, е по-добре да се вземат следните мерки:

пие противовъзпалително; отказват вода и храна; опитайте се да се движите по-малко пригответе физиологичен разтвор и пийте, ако е имало повръщане или диария; ако е необходимо, изкуствено предизвикайте повръщане.

При никакви обстоятелства не трябва:

вземете болкоуспокояващи, пийте ензими; приложете топлина.

Самолечението без установяване на точната причина е висок рисксамо задълбочават проблема. Така че е по-добре да изчакате пристигането на линейката. Най-важното е правилната диагноза. И тази задача трябва да бъде поверена на лекарите!

Все още ли смятате, че лечението на стомаха и червата е трудно?

Съдейки по факта, че сега четете тези редове, победата в борбата срещу заболяванията на стомашно-чревния тракт все още не е на ваша страна ...

Мислили ли сте вече за операция? Разбираемо е, защото стомахът е много важен орган, а правилното му функциониране е ключът към здравето и благополучието. Чести болки в корема, киселини, подуване на корема, оригване, гадене, нарушено изпражнение ... Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

Но може би е по-правилно да се лекува не следствието, а причината? Ето историята на Галина Савина, как се е отървала от всички тези неприятни симптоми... Прочетете статията >>>

Установяването на причините за неспецифична болка е сериозна задача за невролози, хирурзи, акушер-гинеколози, травматолози, ортопеди и други специалисти. медицински направления. Болестите, придружени от болка в долната част на корема, са трудни за диагностициране и могат да представляват сериозна опасност за здравето на пациента.

Причини за болка в дясната страна Диагностика на болка в дясната страна Видове болка Температура, гадене, усещане за парене Какво да направите, ако има болка?

Причини за болка в дясната страна на долната част на корема

Въпреки очевидността на усещанията, това е труден проблем при диагностицирането на остри и хронични заболявания в областта на таза.

Болката се проявява с неприятни усещания в долната част на корема (включително от дясната страна) и може да се комбинира с болка в проекциите на тялото, разположени в:

супрапубисна, ингвинална зона;

мъжки полов орган;

клитор, вагина, матка;

пикочен канал;

гръб, кръст;

задните части, червата.

Сложността на проблема е, че хроничен болков импулс под въздействието на различни причини може да се образува в централната нервна система при липса на фокус във вътрешните органи. Ето защо дори най-съвременните медицински изследвания често не разкриват патологични промени.

Все пак нека оставим на лекарите правото да решават сложни проблеми с диагностицирането на неспецифична болка. Вместо това ще се съсредоточим върху очевидните причини за болка в количество, полезно за използване на знанието от широк кръг читатели, за да предотвратим причините за болката и своевременно лечениедо лечебно заведение.

Честите причини за болка в долната част на корема са свързани с дразнене на чувствителни рецептори:

вътрешни органи на малкия таз на дясната половина на тялото;

дясна тазобедрена става, както и кости, съдове и лимфни възли на десния крак.

Органи, частично или напълно разположени в областта на таза, включително отдели:

храносмилане (част от тънките черва, черния дроб, неговите канали, панкреаса, дебелото черво, включително апендикса и аналната област);

пикочна система, сдвоени органи (бъбреци, уретери), несдвоени (пикочен мехур, уретра);

женска полова система (матка, яйчници, яйцепроводи, родов канал, вулва, клитор);

мъжка репродуктивна система (тестиси, затворени в скротума, семенни връзки, мъжкият репродуктивен орган).

Извън човешката коремна кухина болката в дясната страна на долната част на корема може да бъде причинена от заболявания:

дясната тазобедрена става, включително участието на костна, хрущялна тъкан, кръвоносни съдове, нервни влакна, връзки и мускули в патогенезата;

кости на долната част на гърба, сакрума, опашната кост, вдясно бедрена кост, включително участие в патогенезата на нервите, съдовете, връзките и мускулите около костната тъкан.

Болка, излъчваща или отразена в дясната страна и в долната част на корема от органи, които не са анатомично свързани с тазовите органи, не се разглежда в тази статия.

Диагностика на болка в дясната страна на долната част на корема

Такива болки, винаги неспецифични, съпътстват множество заболявания и физиологични аномалии. Те обикновено се комбинират с други симптоми, които насочват към основната причина за заболяването.

Чревни заболявания Заболявания на бъбреците и пикочния мехур Заболявания на половите органи при мъжете Гинекология и нарушения на цикъла Съдови и лимфни заболявания

Болест на червата

Най-очевидната болка в долната дясна страна, и по-точно в илиачната област, в слабините и в областта на пъпа, е болката от апендицит. Подробности (вижте тук).

Основните заболявания, които могат да бъдат комбинирани с болка в дясната страна на долната част на корема:

Чревната дивертикулоза е изпъкналост на чревната стена. Симптомите са подобни на тези при апендицит. Следователно, по време на операция на апендикса обикновено се извършва одит на червата, за да се изключи тази патология. В джоба на дивертикула се натрупва съдържанието на червата, което дразни нервните окончания и болезненодясна долна част на корема. IN тежки случаипатологията се комбинира с интоксикация. В допълнение към болката се откриват слабост, треска, запек или диария, повръщане.

Запушване на червата. В случай на чревен волвулус, патогенезата се характеризира с бързо развитие. Това се дължи на спиране на кръвния поток и нарушение на инервацията на чревните стени. При механично запушване на червата (чужди тела) перисталтиката спира и се наблюдава силна болка, излъчваща се до правилната странаслабините. Може да се комбинира с повръщане след хранене, с липса на перисталтични шумове и с разширяване на лумена на чревните бримки.

Дуоденит. Възпалението на дванадесетопръстника и тънките черва е придружено от болка, която излъчва, включително в дясната страна. Болката се проектира в долната част на корема с преобладаваща лезия на чревните бримки, разположени по-близо до дясната страна на тялото. Болката се комбинира с признаци на лошо храносмилане.

Ингвинална херния. Патологията се класифицира като хирургично заболяване. Хернията е комбинация от два фактора: разкъсване на вътрешните слоеве на коремната стена и пролапс на оментума и чревните бримки в подкожното пространство. Целостта на кожата с херния не е нарушена. Хернията се проявява чрез торбовидна издатина на кожата в слабините. Ако по време на палпация е възможно съдържанието на херниалния сак да се постави навътре, това е редуцируема херния. Ако е невъзможно да се постави - удушена херния. Странгулираната херния е опасна. Чревните бримки, оментумът със съдове и нервни влакна набъбват и набъбват. Техният обем надвишава диаметъра на херниалния пръстен. Болката се усилва при физическа активност. Диагнозата не е трудна. Лечението е хирургична операция за затваряне на херниалния пръстен.

Чернодробни заболявания. За ранните стадии на хепатит не е типична болкова реакция. Болката се развива в по-късните етапи на възпалението. В тежки случаи се появяват мъчителни болки в дясната долна част на корема, патогенезата е придружена от общо увреждане на органа (цироза на черния дроб) и жлъчните пътища (холецистит). Болката може да намалее слабинитеот дясната страна.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Характеризира се с поясна, низходяща болка.

Ректалните лезии се проявяват с болка, излъчваща се към слабините.

Адхезии на серозни мембрани на вътрешните органи. В случай на увреждане на нервните влакна в долната част на корема вдясно се проявява болка в посочената област. Причини за сраствания - следоперативни усложнения, вродени или придобити патологии без предишна хирургична интервенция.

Заболявания на бъбреците и пикочния мехур

синдром на болка в различни частитяло, включително отдясно (с дясностранна лезия) в долната част на корема.

Болка в нарушение на образуването на урина

Болката възниква, когато бъбреците загубят способността си да образуват урина, да филтрират и абсорбират пречистена кръв обратно в кръвния поток. Синдромът на болката придружава възпаление на паренхима, бъбречните гломерули, легенчета и кухини, както и дегенеративни, дистрофични и онкологични заболявания на бъбреците. Болката се развива за кратко време и често не може да бъде облекчена дори със силни болкоуспокояващи.

Болка поради уринарна инконтиненция

Болката се развива при образуване на обструкция по протежение на уретрата и при невъзможност за отделяне на урина извън тялото. Патологичните процеси протичат по-трудно при мъжете поради тясната и дълга уретра. Въпреки това, заболяванията на уретерите се откриват по-често при жените поради по-голямата вероятност от възпаление на женските полови органи.

Болезненото желание за уриниране е характерно за следните заболявания:

Остра дилатация на пикочния мехур. Причината е запушване на уретралния канал от пикочни камъни или възпалена простата (при мъжете). Проявява се с неефективно желание за уриниране.

Запушване и възпаление на уретера. Сдвоените уретери свързват бъбреците с пикочния мехур. Болка в слабините вдясно трябва да се очаква, когато урината спре в дисталната (долната) част на десния уретер. Болката се появява внезапно и много бързо се увеличава със стагнация на урината. За лечение се използват различни методи, включително раздробяване на камъни с ултразвук и тяхното оперативно отстраняване.

Възпаление на уретрата - уретрит. Боледуват както мъжете, така и жените. При мъжете заболяването протича с по-сериозни последици. Първоначално патологията се проявява с парене и болка по време на уриниране. Болка вдясно в областта на слабините възниква, когато дясната ингвинална област е включена във възпалителния процес. лимфен възел.

Заболявания на половите органи при мъжете

Болката се причинява от възпалителни процеси, наранявания или инфекции на гениталните органи. Честите симптоми на синдрома на болката са дърпащи болки в скротума, излъчващи се към слабините.

Когато десният лимфен възел е включен в патогенезата, болката се измества към съответната област на тялото:

Орхит - възпаление на тестисите;

Възпаление на мъжкия пенис, включително баланит - възпаление на главичката и гладно - възпаление на препуциума;

Везикулит - увреждане на семенните мехурчета. Тестисите са чифтни органи, които се намират над простатата;

Епидидимит - възпаление на придатъците на тестисите;

Кавернит - възпаление на кавернозните тела на мъжкия пенис;

Простатит - възпаление на простатната жлеза;

Коликулитът е възпаление на семенната туберкула.

Цикълни нарушения при жените и гинекологични заболявания

Жените имат по-сложна структура на половите органи от мъжете и специална физиология. Това определя честата проява на болка в областта на таза в долната част на корема, включително вдясно. Нарушенията на цикъла също почти винаги са придружени от болка.

Болка при нарушение на цикъла

Болката не винаги е свързана с очевидни патологии. Болезнените цикли са често срещани при момичета и млади хора. нераждали жени. В някои случаи болката е резултат от инфекции и настинки на тазовите органи.

Менструални болки - алгоменорея. Има повишен приток на кръв към тазовите органи, след това стагнация и натрупване на кръв в маточната кухина. Болката при липса на признаци на възпаление е първичната алгоменорея. Менструалната болка може да бъде резултат от гинекологични възпаления и генитални инфекции (вторична алгоменорея). Ако зацапването е нередовно и е придружено от болка, това състояние се нарича алгоменорея. Болката в долната част на корема често се излъчва към слабините и бедрото, придружена от замайване и замъглено зрение, влошаващо се по време на полов акт. При наслояване на гинекологични патологии болката е придружена от патологично вагинално течение.

Акушерски патологии

В някои случаи болката е причина за сериозни проблеми, които застрашават носенето на плода и здравето на жената:

Болка по време на бременност. Болка от физиологичен характер, която се появява за кратко при интензивни хормонални промени, повишен приток на кръв към матката, растеж на плода и навяхвания, които задържат матката в коремната кухина. Такива болки, като правило, не са интензивни и се появяват периодично. Но патологичната акушерска болка може да е признак на спонтанен аборт или извънматочна бременност.

Болка при спонтанен аборт. Патологията се развива в ранните етапи на бременността. Има няколко етапа на спонтанен аборт: заплаха от аборт и действителен аборт (пълен, частичен). Болката се комбинира с вагинално кървене с различна интензивност. Спазмите в долната част на корема могат да излъчват надясно, когато съответните рецептори за болка са раздразнени. С голяма загуба на кръв и инфекция родовия каналпатогенна микрофлора развива състояние на интоксикация, което застрашава живота на майката и плода.

Болка по време на преждевременно раждане. Възниква на по-късни датибременност в периода от 28 до 37 гестационна седмица. Болката се комбинира с прояви на токсикоза при бременна жена. За да избегнете усложнения, трябва спешно да се свържете с медицинска институция за предоставяне на квалифицирана акушерска помощ.

Болка при извънматочна бременност. Това е състояние, при което оплодената яйцеклетка се имплантира извън маточната кухина. С развитието на ембриона извън матката, съдовете и стените на фалопиевите тръби се притискат, съществува заплаха от разкъсване на стените на фалопиевите тръби и съдовете, върху които е фиксирана оплодената яйцеклетка. Изисква спешна операция.

Болка при гинекологични заболявания

Характерно за млади жени по време или след предишни полови инфекции или хипотермия.

В напреднала възраст заболяванията се появяват с хормонални нарушения:

Салпингит. В контекста на нашата статия това е възпаление на дясната фалопиева (маточна) тръба. Има механични причини за възпаление (наранявания след последствията от аборт, раждане и др медицински манипулации) и микробни причини (полови инфекции). Болката в долната част на корема вдясно обикновено е придружена от треска. Синдромът на болката се влошава при уриниране, физическа активност и полов акт.

Аднексит - възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. Заболяването обикновено се среща при момичета и млади жени, понякога е едностранно (десен и ляв аднексит). Това заболяване се нарича още "салпингоофорит".

Кистата на яйчника е изпъкналост на яйчника. На яйчника се образува балон, пълен с прозрачно или полупрозрачно съдържание, в резултат на което яйчникът се увеличава. Причините за образуването на кисти са хормонални нарушения. Кистите на яйчниците се проявяват с едностранна болка в долната част на корема. Някои видове кисти изчезват сами. В тежки случаи е показана операция.

Апоплексия на яйчника. Разкъсване на киста на яйчника - апоплексия, придружена от вътрешен кръвоизлив. Възниква при образуване на киста голям размер, с прекомерно разтягане на стените на яйчника, след физическо натоварване. Проявява се с болка, подобна на тази при апендицит. Понякога болката се излъчва към ануса, към дясната страна на долната част на корема или към бедрото. Апоплексията обикновено настъпва по време на овулация. Показана спешна операция.

Ендометриоза. Гинекологично заболяване с невъзпалителен характер, което се характеризира с повишен растеж на лигавицата на матката. Патологията е придружена от промени в хормоналния фон и повишено кървене. Ендометриозата може да се развие в гениталната област или извън нея, например в червата. Заболяването се проявява с тазова болка в долната част на корема от дясната страна, придружена от удължаване на времето менструално кървенеи болка по време на полов акт.

Ендометрит. Възпаление на повърхностните слоеве на стените на матката. В някои случаи дълбоките слоеве са включени в патологичния процес - ендомиометрит. Основните причини са полови инфекции, хипотермия, хормонални нарушения. В тежки случаи ендометритът може да завърши гнойно възпалениеи натрупване на ексудат в матката (пиометра). Ендометритът се проявява с болка в долната част на корема, понякога вдясно. Допълнителни симптоми - треска, признаци на интоксикация, вагинално течение.

Заболявания на кръвоносните съдове и лимфните възли

Кръвоносните съдове и лимфната система проникват в човешкото тяло и подхранват, включително коремните органи и краката.

Болка при заболявания на лимфните възли

Лимфните възли се образуват на местата, където се свързват кръвоносните съдове. Най-известни на обикновения читател са субмандибуларните лимфни възли, които са увеличени и реагират с болка при възпаление в гърлото и устната кухина.

Съответно, ингвиналните лимфни възли се увеличават с възпаление на тазовите органи. Има дясна ръка ингвинален лимфаденит. лимфна системаизпълнява защитни функции в организма. Разпознатите от лимфоцитите патогени се атакуват, неутрализират и отстраняват от тялото. При масивна атака лимфоцитите не се справят с функциите си и възниква възпаление на лимфните възли.

Лимфаденитът е възпаление на лимфните възли този случай, ингвинална. Може да се развие от едната или от двете страни, например от дясната страна. Дясното възпаление на възела е придружено от неговото увеличаване, проявява се под формата на болезнено, строго ограничено подуване и често е придружено от болка от дясната страна на долната част на корема. Понякога върху това се наслагват явленията на интоксикация и повишаване на телесната температура.

Болка при заболявания на вените

Синдромът на болката придружава патологичното разширяване на вените в малкия таз. В резултат на това се нарушава изтичането на кръв от тъканите на коремната стена и тазовите органи.

Разширените вени на малкия таз са характерни за млади жени и момичета. Основната причина е стагнацията на кръвта в съдовете на малкия таз, която се развива по време на хормонални промени в тялото, включително по време на пубертета и бременност. В първите етапи заболяването може да бъде безсимптомно или с периодични болки преди или след менструация. В бъдеще се развива синдром на постоянна болка, обикновено в долната част на корема, може би вдясно. Диференциалната диагноза се основава на използването на инструментални методи за визуализация кръвоносни съдовемалък таз.

Болка при лезии на феморалната артерия

(аневризма, тромбоза на феморалната артерия, васкулит - възпаление). Феморалната артерия кръвоснабдява предната коремна стена, гениталната област и слабините, мускулите на долните крайници:

Аневризма - разслояване на вътрешните стени на артерията и образуване на торбовидна издатина върху нея. Под мястото на аневризма се развиват признаци на недостиг на кръвоснабдяване, а отгоре - кръвен застой. Характеризира се със силна болка, включително в областта на слабините вдясно.

съдова тромбоза. Подобни явления възникват след стеноза - стесняване или тромбоза на лумена на артерията или нейните клонове на мястото на образуване на холестеролни плаки.

Болка при заболявания на тазобедрената става

Болката често се излъчва към слабините.

Основните заболявания на тазобедрената става, при които е възможна едностранна болка:

Коксартроза - артроза на тазобедрената става (дясната страна на тялото). Това е заболяване с дегенеративно-дистрофичен характер, което засяга предимно хора от по-възрастната възрастова група. Заболяването е много често, тъй като тазобедрената става носи основното натоварване, когато човек се движи. Възпалението е вторичен процес и се развива при участието на микробния фактор в патогенезата. Един от симптомите на коксартрозата е болката, излъчваща се в слабините, която задължително се съчетава с куцота и намалена подвижност на ставите. Причините за коксартрозата са натоварване на ставата, съдови заболявания, автоимунни заболявания и процеси, метаболитни нарушения, наранявания и вродени патологии. В по-късните етапи лечението е само хирургично, ставата трябва да се замени с имплант.

Асептична некроза на дясната тазобедрена става. Проявява се чрез некроза на костната и хрущялната тъкан на ставата. Болката излъчва към слабините от страната на засегнатата повърхност. Диференциалната диагноза на заболяването се основава на резултатите от рентгеново изследване.

Болест на Пертес. Характеризира се с намаляване на кръвоснабдяването на тъканната област около главата на бедрената кост и некроза на главата на тазобедрената става. Момчетата под 15-годишна възраст са по-често засегнати. Болката в ставите се излъчва в долната част на корема. Възможно е образуване на деформация на ставата и развитие на куцота.

Възпалителни заболявания на тазобедрената става от дясната страна. Тази група включва ревматоидни, гнойни, подагрозни и инфекциозни заболявания. Общи симптоми за всички патологии са възпалителен оток в областта на ставата, повишаване на локалната температура, болка в ставите (първоначално в малките), с увреждане на тазобедрената става, излъчваща се в ингвиналната област от дясната страна.

Болка при заболявания на долната част на гърба, излъчваща се в слабините от дясната страна (вижте тук).

Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter
- Не ви хареса статията или качеството на предоставената информация? - пишете ни!

Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

Видове болка

Болката е защитна реакция на тялото, която възниква в отговор на различни видовестимулиране на нервните окончания в почти всички части на тялото. Болката в дясната страна на долната част на корема е част от патогенезата на заболяванията. В периода е важно правилното характеризиране на видовете болка ранна диагностиказаболявания на тазовите органи, костите, ставите и кръвоносните съдове.

Според описанието на болката е трудно да се направи окончателно заключение за патологичния фокус. Но е много важно да посочите на лекаря естеството на болката и нейната локализация обективно изследванес помощта на абдоминален ултразвук, MRI и CT.

Тъпа болка в дясната страна

Определя се като усещане за изпълване на коремната стена отвътре с тъп предмет. Тъпа болканиска интензивност, изтощителна, болезнена и досадна е отражение на участието в патогенезата на голям брой малки чувствителни рецептори, отговорни за болката на вътрешните органи. Болка, излизаща от областта на дясната страна, отдолу, тъпа - чест признак на апендицит, чревен дивертикул, хепатит, цироза на черния дроб и тумори.

Опасен знак е рязкото спонтанно спиране на тъпа болка. Това може да означава некротични процесивъв вътрешните органи и нарушения на болковия импулс. Тъпите болки понякога се комбинират с пожълтяване на лигавиците, гадене, общо неразположение и повишена раздразнителност.

Теглеща болка в дясната страна

Определя се като усещане за придърпване на вътрешните органи към коремната стена или обратно, отдръпване от нея. Може да се влоши от физическа активност. Пациентът заема принудителни пози. Както в първия случай, болката е отражение на участието в патогенезата на малки повърхностни рецептори на коремната стена. Развива се при спортисти с навяхвания в слабините. Болката може да бъде резултат от патологии на коремната кухина (сраствания, хепатит, възпаление на бъбреците, апендицит, възпаление на надбъбречната жлеза, дванадесетопръстника) и патологии на тазовите органи (матка, яйчници).

Специфични издърпващи болки се откриват при жени на всички етапи на бременност и по време на менструация. Рядко дърпащата болка в дясната страна може да придружава движението на малък камък в уретера или остеохондрозата на лумбалната област.

Остра болка в дясната страна

Определя се като остър, внезапен и тежък. Усещането е подобно на прокарване на тъп нож по вътрешната страна на коремната стена. Болката обикновено се образува в малък патологичен фокус, по-рядко в голям. Най-вероятните причини: гинекология, заболявания на отделителната система и червата, прищипани нерви.

Рези в дясната страна може да бъде проява на възпаление на яйчника, апоплексия, усукване на яйчника, прищипване на нерв в лумбаленскелет, волвулус, остра дилатация на пикочния мехур, движение на голям камък в десния уретер и препълване на червата с газове. Може да се влоши при напъване, навеждане, опит за завъртане на тялото. Съчетава се с главоболие, припадък, замъглено зрение.

Пронизваща болка в дясната страна

Определя се като изтръпване на коремната стена в дясната страна отвътре с тъп тънък предмет. Обикновено се появява периодично и се образува в малък патологичен фокус с възпаление на жлъчния мехур, с апендицит, с движение на камък в левия бъбрек. Пробождащата болка може да се засили при въздишка, при навеждане и обръщане, при физическо усилие, при кашляне.

Други симптоми на болка в дясната страна

Болката не е специфичен и далеч не е единственият симптом на заболявания на вътрешните органи, ставите и костите на долния пояс на човешкото тяло. Повечето общи симптомипридружаващата болка е усещане за парене, треска и гадене, преминаващо в повръщане. Правилното тълкуване на признаците на заболяването, придружаващо болката, е възможно само от специалист.

температура. Намаляването на температурата е доказателство за изчезване на жизнените функции. Повишаването на температурата, треската е адаптивна реакция на тялото към действието на инфекциозен или неинфекциозен, вътрешен или външен патоген. Повишаването на температурата и болката в дясната половина на тялото в долната част на корема често се комбинира с гинекологични заболявания, възпаление на бъбреците и черния дроб. Един от важни показателитреската е нейният тип.

Постоянно високата температура от един до два градуса по Целзий над нормата е признак на общи възпалителни заболявания.

Температурните колебания през деня с повече от два градуса са чести спътници на гнойни процеси във вътрешните органи.

Изтощителната температура (продължителна хипертермия с понижения от повече от два градуса) е доказателство за септични процеси във вътрешните органи.

Липсата на редовност в температурните промени е признак на ревматични процеси в долната част на гърба.

Гадене, повръщане. Тези симптоми, съчетани с болка в долната част на корема вдясно, се появяват при напълно различни заболявания, включително лезии на храносмилателната, пикочно-половата, нервната система и гинекологични заболявания. Всички тези патологии се характеризират с наличието на симптоми на интоксикация и / или възбуждане на рецепторите за болка.

Изгаряне. Наблюдава се при заболявания на тазовите органи, включително възпалителни процеси в урогениталната област. Паренето се появява по време на уриниране, по време на полов акт, е признак на дразнене на лигавицата на уретрата и външните полови органи. Може да има изгаряне независим симптоми/или комбинирани с болка в долната част на корема.

Какво да направите, ако има болка в дясната страна?

Не забравяйте да внимавате с анестезията. Премахването на синдрома на болката може да се скрие истински причинипатология по време на диагнозата.

При първите признаци на болка в дясната страна трябва:

Оценете естеството на болката на фона на допълнителни фактори, включително наличието на:

бременност при жени;

съпътстващи хронични заболявания (посочени по-горе);

допълнителни симптоми (повръщане, диария, треска, студени тръпки, слабост, продължителност, характер и вид на болката).

За всякакъв вид болка, която преди това не е била наблюдавана при човек, трябва да се обадите на линейка и вярно да опишете откритите признаци на заболяването. Ако има съмнения за сериозни причини за болка, озвучете ги в разговор с Вашия лекар!

Ако естеството на болката е познато, целесъобразността от повикване на линейка трябва да се определи в зависимост от тежестта на състоянието на пациента, включително:

ако се почувствате зле, незабавно се обадете на линейка;

със стабилно състояние на пациента - обадете се на местния лекар у дома;

в случай на краткотраен пристъп на болка, свържете се с областната клиника за направление за преглед.

Преди да пристигне линейката, трябва да подготвите документите, необходими на пациента за регистрация в лечебно заведение (вижте тук).

При възможност е необходимо пациентът да бъде придружен до спешния кабинет на лечебното заведение.

В човешкото тяло са разположени жизненоважни вътрешни органи. Те осигуряват всички необходими функции на човешкия организъм – дишане, хранене, размножаване, отделяне. Сърце - тласка кръвта през съдовете, за да осигури на клетките кислород. Черен дроб - пречиства кръвта от токсини и доставя жлъчка за храносмилане. Черва - усвоява храната, прави я достъпна за хранене на клетките. Бъбреци – отделят се и се отстранява излишната течност. Болка, изтръпване, изтръпване, тежест, всякакъв друг дискомфорт възниква, когато има нарушения в работата им.

Какво може да боли в дясната страна отгоре (под ребрата) и отдолу (зад тазовите кости)?

Какво има в дясната страна: органи и зони

Болката в дясната страна се формира поради патологични процеси, които се случват във вътрешните органи. Да се ​​обърнем към анатомията. В човешкото тяло има две кухини (коремна, гръдна). Диафрагмата ги разделя.

Дясната страна е част от коремната кухина, в която са разположени органите на храносмилането, отделянето, репродуктивната (гениталната) и ендокринната система.

Нека условно отделим долната и горната (субкостална и тазова) зони в дясната страна на тялото. Горе вдясно - област на хипохондриума. Тук са черният дроб и жлъчният мехур, диафрагмата и десният бъбрек с надбъбречната жлеза, както и крайният сегмент на тънките черва (илеум). Над десния хипохондриум започват белите дробове, така че понякога болката може да бъде свързана с възпаление на долния лоб на десния бял дроб.

Долу вдясно е областта на таза. Тук се намира част от червата (сляпо черво с апендикс и възходящо дебело черво), а при жените - десният яйчник.

Забележка:човешкият стомах е изместен лява странаторс (за ляв лобчерен дроб), така че не образува болка в десния хипохондриум. Също така рядко дава панкреаса от дясната страна. Намира се в центъра на тялото и често боли около пъпа и вляво от него.

Локализация на болката и патология на вътрешните органи

Ако човек има болка в дясната страна, в повечето случаи това се дължи на патологията на органите на десния хипохондриум или таза. Затова нека разгледаме по-подробно каква природа на дискомфортните усещания съответства на всеки от изброените органи.

Черен дроб - тежест и дискомфорт в дясното подребрие

Тежестта и дискомфортът в десния хипохондриум често са свързани със стагнация на жлъчката, възпаление. Те образуват болка в дясната страна под ребрата отпред.

Болките в черния дроб са придружени от вкус на горчивина в устата. Възможни са и пожълтяване на кожата и различни обриви. Причината им не е достатъчна ефективно почистванекръв по време на преминаването й през черния дроб, при което съществуващите токсични компоненти се отстраняват от кръвта през кожата.

Също така, отличителен белег на чернодробните болки е тяхното засилване по време на внезапни движения и отслабване в покой (особено когато лежите от дясната страна).

Възпалението на черния дроб може да протича безболезнено (само усещане за тежест) или да бъде придружено от слаби усещания за издърпване. С влошаване на състоянието, образуването на камъни в пикочния мехур и жлъчните пътища се образуват силни болкови усещания. Силни, остри, пробождащи усещания придружават движението на камъните по каналите. Ако каналът е напълно запушен и изтичането на жлъчката е блокирано, се образува силна извиваща се болка.

Движението на камъните образува пристъпи на контракции. Пикът на болезненост идва в момент, когато каналът е блокиран от камък. Веднага след като камъкът се премести и частично освободи канала, атаката намалява. По този начин спазмите показват жлъчнокаменна болест.

Панкреас - понякога болка в дясната страна на нивото на кръста

Панкреасът е един от най-важните човешки органи, изпълняващ както храносмилателната, така и ендокринна функция. Той се намира в центъра и отляво, но при патология може да образува тежки усещания в цялата коремна кухина. Може да има болка в дясната страна на нивото на кръста. Въпреки това, по-често панкреасът създава дискомфорт с локализация от лявата страна (вляво от пъпа) или опасваща болка в горната част на корема.

Забележка: отличителни белезивъзпалението на панкреаса е силно гадене и празни позиви за повръщане (когато няма какво да повръщате и пристъпите на повръщане се появяват отново и отново).

Яйчници - болка в дясната страна на долната част на корема

Яйчникът е женски репродуктивен орган, където узряват женските полови клетки (яйцеклетки). Два яйчника са разположени отдясно и отляво на матката и са свързани с нея чрез фалопиевите тръби. При заразяване е възможно възпаление на единия или двата яйчника (придатъци).

При възпаление на яйчника се образува оток, натрупва се течност. В същото време се образува болка в дясната страна на долната част на корема (близо до илиачните кости) и над срамната кост. Също така, възпаленият яйчник "дава" на долната част на гърба вдясно (от страната на гърба под кръста).

В допълнение към възпалителните процеси, причинени от инфекция, дискомфортът може да възникне поради вътрешна патология. Например, ако боли в дясната страна на долната част на корема, може да се е образувала киста. По време на образуването му дискомфортът се усеща постоянно и се засилва по време на менструация.

Също така, повишена болка по време на менструация възниква при ендометриоза. При това заболяване мукозният епител расте извън матката. Той притиска други тъкани и образува болезнена болка с иригация (връщане на дискомфорта) в перинеума.

Друга причина, поради която дясната страна на долната част на корема на жената боли и боли е извънматочна бременност. Ако случаят е такъв, тогава е необходима спешна медицинска помощ, за да се предотврати разкъсване на фалопиевата тръба. С развитието на бременността извън матката болката ще се засили и ще се разпространи в съседни области (ректума, под лопатката).

Забележка:като правило болката в дясната страна при мъжете не е свързана с гениталиите. При възпаление на тестисите при мъжете боли скротума и перинеума, понякога долната част на гърба.

Болезнеността в долната част на корема не винаги е свързана с гениталиите. Може да бъде следствие от чревни нарушения (дисбактериоза, запек). Болката в дясната страна долу вдясно може да се образува в цекума или дебелото черво (отдели на дебелото черво) или при остър апендицит.

Апендицит - остра болка в дясната долна част на корема

Апендиксът е малък клон на червата, облицован с лимфоидна тъкан. С натрупването на токсини може да се възпали и да нарани. Намира се в дясната долна част на корема, поради което създава болезнени усещания вдясно под и около пъпа. Точното местоположение на апендикса може да се определи по следния начин: в средата между дясно илиуми пъпа. Именно тук се локализира максималната болка по време на остър апендицит. По правило възпалението е остро и изисква хирургично лечение (отстраняване).

При 17% от хората цекумът на апендикса е разположен по различен начин. Може да се обърне нагоре (тогава се появява болка в областта на черния дроб), да се спусне в долна зонатаза (тогава болката наподобява възпаление на яйчниците, придатъците или пикочния мехур) или е обвита до бъбрека (такава болка излъчва към долната част на гърба, слабините).

Апендицитът може да се разпознае по локализацията и увеличаването на болезнеността, както и по влошаването на състоянието. Всеки час болката се увеличава, гаденето става по-силно, общото състояние се влошава.

Освен това при диагностицирането на апендицит се използва лек натиск върху местата на болка. Ако при лек натиск върху корема има силно усещане за пробождане или рязане, спешно отидете на лекар. Разкъсаният апендикс е животозастрашаващ.

Използва се и друг вариант на диференциална диагноза (за разграничаване на апендицит от чревни колики). Необходимо е леко да почукате с пръст по перваза на дясната страна илиум. Ако това е апендицит, болката ще се увеличи значително. Ако потупате лявата кост, няма да се увеличи дискомфортът.

Забележка:при бременни жени в късния етап на бременността вътрешните органи са изместени. Следователно апендицитът може да боли не само в долната дясна част, но и в други области на коремната кухина. Също така класическите симптоми на апендицит липсват при деца и хора със затлъстяване. Ето защо, ако дясната страна под ребрата или в областта на таза е много възпалена, обадете се на лекар и отидете в амбулаторната клиника.

Черва - спазми болка в долната част на корема вдясно

Човешките черва са фабрика за разграждане и смилане на храната. Той е дълъг повече от 10 m и представлява поредица от тръбни кухини, в които се движи храната. Вътрешната повърхност на различните отдели на червата е облицована с лигавичен епител. При раздразнение се появяват лезии - ерозии и язви. Те причиняват болка.

Спазъм също е причина за болка в областта на червата. чревни стени, дисбактериоза и метеоризъм. Те са резултат от нездравословно хранене и стрес. Болката мигрира. Първоначално - дясната страна боли отдолу, след това - дискомфортът мигрира към срамната кост или към лявата страна.

Илеумът се намира от дясната страна на долната част на корема. Ако повърхността на лигавицата се възпали, тогава дясната страна на корема боли. Причината за възпалението е недохранване.

Ако колитът е в дясната страна, може да има спазъм на чревните стени или да се образува запушване. Често при запушване болката се локализира около пъпа и в долната част на корема вдясно. Отличава се със спазми - остра болка в дясната страна се заменя с по-слаби болезнени усещания.

Бъбреци - болка вдясно на гърба, дава в кръста

Отделителни органи (бъбреци) - в случай на нарушения те образуват болезненост в долната част на гърба или гърба. Болката в бъбреците почти винаги се притеснява само от едната страна - отдясно или отляво. Например, дясната страна боли от гърба или боли в дясната страна на нивото на долната част на гърба.

Болката в бъбреците се спуска под ребрата.Често се разпространява в съседни области - слабините, вътрешна повърхностбедрата. Тъпа болка в долната част на гърба от дясната страна придружава хронично възпаление на бъбреците (пиелонефрит) и громерулонефрит. Постоянната болка е признак на бъбречна недостатъчност. Остра, пронизваща болка възниква при запушване на пикочните канали (съсиреци от слуз, камъни, пясък).

Отличителна черта на бъбречната болка е, че тя е придружена от нарушения на уринирането (намаляване или увеличаване на обема на урината, поява на кръвни съсирецив урината, торбички под очите).

Болка по време на бременност

Болката в дясната страна по време на бременност не винаги е признак на патология. В средата на бременността се свързва с разтягане на връзките, държащи матката. В по-късните етапи - с компресия на вътрешните органи. И така, усеща се тежест и дясната страна боли по време на бременност, ако жената има проблеми с жлъчния мехур. И отдолу - боли в центъра и вдясно с недостатъчно изпразване на червата.

Какво се случва и какво определя естеството на болката

Естеството на болезнените усещания (дискомфорт, изтръпване, парене, болка или остра болка, вълнообразна или дори) зависи от процесите, протичащи вътре. Болката е сигнал за смущение, образува се при липса на кислород, натрупване на токсини и развитие на оток и възпаление.

Искате ли нещо интересно?

Често болката е резултат от застояли процеси, които се образуват във вътрешните органи.

Следователно, за да се премахне болката, е достатъчно да се ускори кръвообращението, да се подобри кръвообращението, да се премахнат токсините и да се осигурят на клетките храна и кислород.

Усещане за тежест

Чувството за тежест е първият сигнал за натрупване на токсини. Често тежестта в дясната страна е свързана с черния дроб и е признак хронично разстройствонейната работа. Ако се образува застой на жлъчката или възпаление, тогава чувството на тежест се засилва след изобилие от пържени и мазни храни.

Тежестта в долната част на корема може да е сигнал за стагнация на изпражненията в червата. Тази тежест е придружена от хроничен запек.

Пронизваща болка

С развитието на патологията тежестта се превръща в дърпаща болка. Когато дърпа в дясната страна?

Теглещата болка в дясната страна се образува по време на възпалителни процеси в черния дроб. Също така дърпа дясната страна с вирусни инфекции - хепатит. Може да изтегли долу вдясно по време на извънматочна бременност (прикрепване на яйцеклетка във фалопиевата тръба към десния яйчник). Усещанията за дърпане по време на бременност се формират по време на контракция гладък мускулматка. В този случай мускулите стават твърди (на пипане). Продължителните дърпащи болки нарушават кръвоснабдяването на плода и могат да причинят патологии в мозъка му.

Болещи болки

Болката е дълготрайна болка. Болезнените болки често придружават бавен хроничен процес (възпаление). Те възникват и при клетъчна интоксикация (тяхното отравяне с отпадъчни продукти от собствения им живот).

Когато се образуват болезнени неудобни усещания:

Болка в дясната страна се образува с холецистит (възпаление на жлъчния мехур). Дясната страна също боли отдолу при възпаление на стените на дебелото черво (колит). Тъпи болки в дясната страна на корема при жените се образуват при хронични заболявания на яйчниците (възпаления). В този случай болезнените усещания често се разпространяват в съседни зони - до гънката между крака и тялото, до долната част на гърба или сакрума. Болка в дясната страна отзад се образува с възпаление на бъбреците.

Силни режещи и пробождащи болки

Болката е придружена от възпаление и патология. Те често се появяват, когато каналите или кръвният поток са тромбозирани. Бодещите спазми се наричат ​​колики.

Има чревни, чернодробни и бъбречни колики:

Ако дясната страна под ребрата е колит, тогава това е чернодробна колика. Може да се разпространи към дясната лопатка, рамото. Не забравяйте да образувате вкус на горчивина в устата. Ако боли в долната част на корема, тогава това е чревна колика. Придружава се от метеоризъм, подуване на корема и често се наблюдава при кърмачета през първите три месеца от живота. Освен това има така наречените ректални колики (спазми, пронизващи усещания в ректума). Бъбречната колика има обширни области на проявление - долната част на гърба, слабините, гениталиите. Придружава се от нарушение на отделянето на урина (намаляване на количеството му, промяна в цвета, появата на силна миризма). Апендикуларна колика - образува се с остра проява на апендицит.

Въпросът защо боли дясната страна няма категоричен отговор. Причините за това явление са много - от нарушения на жлъчния мехур, червата и черния дроб до възпаления на половите органи. Пълният преглед и диагностика ще помогнат за точна диагноза.

В човешкото тяло са разположени жизненоважни вътрешни органи. Те осигуряват всички необходими функции на човешкия организъм – дишане, хранене, размножаване, отделяне. Сърце - тласка кръвта през съдовете, за да осигури на клетките кислород. Черен дроб - пречиства кръвта от токсини и доставя жлъчка за храносмилане. Черва - усвоява храната, прави я достъпна за хранене на клетките. Бъбреци – отделят се и се отстранява излишната течност. Болка, изтръпване, изтръпване, тежест, всякакъв друг дискомфорт възниква, когато има нарушения в работата им.

Какво може да боли в дясната страна отгоре (под ребрата) и отдолу (зад тазовите кости)?

Дясната страна е част от коремната кухина, в която са разположени органите на храносмилането, отделянето, репродуктивната (гениталната) и ендокринната система.

Нека условно отделим долната и горната (субкостална и тазова) зони в дясната страна на тялото. Горе вдясно - област на хипохондриума. Тук са черният дроб и жлъчният мехур, диафрагмата и десният бъбрек с надбъбречната жлеза, както и крайният сегмент на тънките черва (илеум). Над десния хипохондриум започват белите дробове, така че понякога болката може да бъде свързана с възпаление на долния лоб на десния бял дроб.

Долу вдясно е областта на таза. Тук се намира част от червата (сляпо черво с апендикс и възходящо дебело черво), а при жените - десният яйчник.

Забележка:човешкият стомах е изместен от лявата страна на тялото (зад левия лоб на черния дроб), така че не образува болка в десния хипохондриум. Също така рядко дава панкреаса от дясната страна. Намира се в центъра на тялото и често боли около пъпа и вляво от него.

Локализация на болката и патология на вътрешните органи

Ако човек има болка в дясната страна, в повечето случаи това се дължи на патологията на органите на десния хипохондриум или таза. Затова нека разгледаме по-подробно каква природа на дискомфортните усещания съответства на всеки от изброените органи.

Черен дроб - тежест и дискомфорт в дясното подребрие

Тежестта и дискомфортът в десния хипохондриум често са свързани със стагнация на жлъчката, възпаление. Те образуват болка в дясната страна под ребрата отпред.

Болките в черния дроб са придружени от вкус на горчивина в устата. Възможни са и пожълтяване на кожата и различни обриви. Причината за тях е недостатъчно ефективно пречистване на кръвта по време на преминаването й през черния дроб, при което съществуващите токсични компоненти се отстраняват от кръвта през кожата.

Също така, отличителен белег на чернодробните болки е тяхното засилване по време на внезапни движения и отслабване в покой (особено когато лежите от дясната страна).

Възпалението на черния дроб може да протича безболезнено (само усещане за тежест) или да бъде придружено от слаби усещания за издърпване. С влошаване на състоянието, образуването на камъни в пикочния мехур и жлъчните пътища се образуват силни болкови усещания. Силни, остри, пробождащи усещания придружават движението на камъните по каналите. Ако каналът е напълно запушен и изтичането на жлъчката е блокирано, се образува силна извиваща се болка.

Движението на камъните образува пристъпи на контракции. Пикът на болезненост идва в момент, когато каналът е блокиран от камък. Веднага след като камъкът се премести и частично освободи канала, атаката намалява. По този начин спазмите показват жлъчнокаменна болест.

Панкреас - понякога болка в дясната страна на нивото на кръста

Панкреасът е един от най-важните човешки органи, изпълняващ както храносмилателни, така и ендокринни функции. Той се намира в центъра и отляво, но при патология може да образува тежки усещания в цялата коремна кухина. Може да има болка в дясната страна на нивото на кръста. Въпреки това, по-често панкреасът създава дискомфорт с локализация от лявата страна (вляво от пъпа) или опасваща болка в горната част на корема.

Забележка:отличителните белези на възпалението на панкреаса са силно гадене и празни позиви за повръщане (когато няма какво да повръщате и пристъпите на повръщане се появяват отново и отново).

Яйчници - болка в дясната страна на долната част на корема

Яйчникът е женски репродуктивен орган, където узряват женските полови клетки (яйцеклетки). Два яйчника са разположени отдясно и отляво на матката и са свързани с нея чрез фалопиевите тръби. При заразяване е възможно възпаление на единия или двата яйчника (придатъци).

При възпаление на яйчника се образува оток, натрупва се течност. В същото време се образува болка в дясната страна на долната част на корема (близо до илиачните кости) и над срамната кост. Също така, възпаленият яйчник "дава" на долната част на гърба вдясно (от страната на гърба под кръста).

В допълнение към възпалителните процеси, причинени от инфекция, дискомфортът може да възникне поради вътрешна патология. Например, ако боли в дясната страна на долната част на корема, може да се е образувала киста. По време на образуването му дискомфортът се усеща постоянно и се засилва по време на менструация.

Също така, повишена болка по време на менструация възниква при ендометриоза. При това заболяване мукозният епител расте извън матката. Той притиска други тъкани и образува болезнена болка с иригация (връщане на дискомфорта) в перинеума.

Друга причина, поради която дясната страна на долната част на корема на жената боли и боли, е извънматочна бременност. Ако случаят е такъв, тогава е необходима спешна медицинска помощ, за да се предотврати разкъсване на фалопиевата тръба. С развитието на бременността извън матката болката ще се засили и ще се разпространи в съседни области (ректума, под лопатката).

Забележка:като правило болката в дясната страна при мъжете не е свързана с гениталиите. При възпаление на тестисите при мъжете боли скротума и перинеума, понякога долната част на гърба.

Болезнеността в долната част на корема не винаги е свързана с гениталиите. Може да бъде следствие от чревни нарушения (дисбактериоза, запек). Болката в дясната страна долу вдясно може да се образува в цекума или дебелото черво (отдели на дебелото черво) или при остър апендицит.

Апендицит - остра болка в дясната долна част на корема

Апендиксът е малък клон на червата, облицован с лимфоидна тъкан. С натрупването на токсини може да се възпали и да нарани. Намира се в дясната долна част на корема, поради което създава болезнени усещания вдясно под и около пъпа. Точното местоположение на апендикса може да се определи по следния начин: по средата между дясната илиачна кост и пъпа. Именно тук се локализира максималната болка по време на остър апендицит. По правило възпалението е остро и изисква хирургично лечение (отстраняване).

При 17% от хората цекумът на апендикса е разположен по различен начин. Тя може да бъде обърната нагоре (тогава се появява болка в областта на черния дроб), спусната в долната част на таза (тогава болката наподобява възпаление на яйчниците, придатъците или пикочния мехур) или увита към бъбрека (такава болка се излъчва към долната част на гърба, слабините ).

Апендицитът може да се разпознае по локализацията и увеличаването на болезнеността, както и по влошаването на състоянието. Всеки час болката се увеличава, гаденето става по-силно, общото състояние се влошава.

Освен това при диагностицирането на апендицит се използва лек натиск върху местата на болка. Ако при лек натиск върху корема има силно усещане за пробождане или рязане, спешно отидете на лекар. Разкъсаният апендикс е животозастрашаващ.

Използва се и друг вариант на диференциална диагноза (за разграничаване на апендицит от чревни колики). Трябва леко да потупате пръста си върху издатината на дясната илиачна кост. Ако това е апендицит, болката ще се увеличи значително. Ако потупате лявата кост, няма да се увеличи дискомфортът.

Забележка:при бременни жени в късния етап на бременността вътрешните органи са изместени. Следователно апендицитът може да боли не само в долната дясна част, но и в други области на коремната кухина. Също така класическите симптоми на апендицит липсват при деца и хора със затлъстяване. Ето защо, ако дясната страна под ребрата или в областта на таза е много възпалена, обадете се на лекар и отидете в амбулаторната клиника.

Черва - спазми болка в долната част на корема вдясно

Човешките черва са фабрика за разграждане и смилане на храната. Той е дълъг повече от 10 m и представлява поредица от тръбни кухини, в които се движи храната. Вътрешната повърхност на различните отдели на червата е облицована с лигавичен епител. При раздразнение се появяват лезии - ерозии и язви. Те причиняват болка.

Също така, причината за болка в областта на червата е спазъм на чревните стени, дисбактериоза и метеоризъм. Те са резултат от нездравословно хранене и стрес. Болката мигрира. Първоначално - дясната страна боли отдолу, след това - дискомфортът мигрира към срамната кост или към лявата страна.

Илеумът се намира от дясната страна на долната част на корема. Ако повърхността на лигавицата се възпали, тогава дясната страна на корема боли. Причината за възпалението е недохранване.

Ако колитът е в дясната страна, може да има спазъм на чревните стени или да се образува запушване. Често при запушване болката се локализира около пъпа и в долната част на корема вдясно. Отличава се със спазми - остра болка в дясната страна се заменя с по-слаби болезнени усещания.

Бъбреци - болка вдясно на гърба, дава в кръста

Отделителни органи (бъбреци) - в случай на нарушения те образуват болезненост в долната част на гърба или гърба. Болката в бъбреците почти винаги се притеснява само от едната страна - отдясно или отляво. Например, дясната страна боли от гърба или боли в дясната страна на нивото на долната част на гърба.

Болката в бъбреците се спуска под ребрата.Често се разпространява в съседни области - слабините, вътрешната част на бедрата. Тъпа болка в долната част на гърба от дясната страна придружава хронично възпаление на бъбреците (пиелонефрит) и громерулонефрит. Постоянната болка е признак на бъбречна недостатъчност. Остра, пронизваща болка възниква при запушване на пикочните канали (съсиреци от слуз, камъни, пясък).

Отличителна черта на бъбречната болка е, че тя е придружена от нарушения на уринирането (намаляване или увеличаване на обема на урината, появата на кръвни съсиреци в урината, торбички под очите).

Болка по време на бременност

Болката в дясната страна по време на бременност не винаги е признак на патология. В средата на бременността се свързва с разтягане на връзките, държащи матката. В по-късните етапи - с компресия на вътрешните органи. И така, усеща се тежест и дясната страна боли по време на бременност, ако жената има проблеми с жлъчния мехур. И отдолу - боли в центъра и вдясно с недостатъчно изпразване на червата.

Какво се случва и какво определя естеството на болката

Естеството на болезнените усещания (дискомфорт, изтръпване, парене, болка или остра болка, вълнообразна или дори) зависи от процесите, протичащи вътре. Болката е сигнал за смущение, образува се при липса на кислород, натрупване на токсини и развитие на оток и възпаление.

Искате ли нещо интересно?

Често болката е резултат от застояли процеси, които се образуват във вътрешните органи.

Следователно, за да се премахне болката, е достатъчно да се ускори кръвообращението, да се подобри кръвообращението, да се премахнат токсините и да се осигурят на клетките храна и кислород.

Усещане за тежест

Чувството за тежест е първият сигнал за натрупване на токсини. Често тежестта в дясната страна е свързана с черния дроб и е признак на хронично нарушение на неговата работа. Ако се образува застой на жлъчката или възпаление, тогава чувството на тежест се засилва след изобилие от пържени и мазни храни.

Тежестта в долната част на корема може да е сигнал за стагнация на изпражненията в червата. Тази тежест е придружена от хроничен запек.

Пронизваща болка

С развитието на патологията тежестта се превръща в дърпаща болка. Когато дърпа в дясната страна?

• Теглещата болка в дясната страна се образува по време на възпалителни процеси в черния дроб.
• Също така дърпа дясната страна с вирусни инфекции - хепатит.
• Може да изтегли долу вдясно по време на извънматочна бременност (прикрепване на яйцеклетка във фалопиевата тръба към десния яйчник).
• Усещанията за издърпване по време на бременност се формират по време на свиването на гладката мускулатура на матката. В този случай мускулите стават твърди (на пипане). Продължителните дърпащи болки нарушават кръвоснабдяването на плода и могат да причинят патологии в мозъка му.

Болещи болки

Болката е дълготрайна болка. Болезнените болки често придружават бавен хроничен процес (възпаление). Те възникват и при клетъчна интоксикация (тяхното отравяне с отпадъчни продукти от собствения им живот).

Когато се образуват болезнени неудобни усещания:

• Болка в дясната страна се образува с холецистит (възпаление на жлъчния мехур).
• Дясната страна също боли отдолу при възпаление на стените на дебелото черво (колит).
• Тъпи болки в дясната страна на корема при жените се образуват при хронични заболявания на яйчниците (възпаления). В този случай болезнените усещания често се разпространяват в съседни зони - до гънката между крака и тялото, до долната част на гърба или сакрума.
• Болка в дясната страна отзад се образува с възпаление на бъбреците.

Силни режещи и пробождащи болки

Болката е придружена от възпаление и патология. Те често се появяват, когато каналите или кръвният поток са тромбозирани. Бодещите спазми се наричат ​​колики.

Има чревни, чернодробни и бъбречни колики:

• Ако дясната страна под ребрата е колит, тогава това е чернодробна колика. Може да се разпространи към дясната лопатка, рамото. Не забравяйте да образувате вкус на горчивина в устата.
• Ако боли в долната част на корема, това е чревна колика. Придружава се от метеоризъм, подуване и често се наблюдава при кърмачета през първите три месеца от живота.
• Освен това има така наречените ректални колики (спазми, пронизващи усещания в ректума).
• Бъбречната колика има обширни области на проявление - долната част на гърба, слабините, гениталиите. Придружава се от нарушение на отделянето на урина (намаляване на количеството му, промяна в цвета, появата на силна миризма).
• Апендикуларна колика - образува се с остра проява на апендицит.

Въпросът защо боли дясната страна няма категоричен отговор. Причините за това явление са много - от нарушения на жлъчния мехур, червата и черния дроб до възпаления на половите органи. Пълният преглед и диагностика ще помогнат за точна диагноза.

Болката в дясната страна под ребрата може да бъде симптом на широк спектър от заболявания, тъй като в този квадрант на корема има голям брой жизненоважни органи: черен дроб, бъбрек, жлъчен мехур, дванадесетопръстник и панкреас.
В някои случаи болката може да се излъчва от дясната страна от диафрагмата или тънките черва. Поради факта, че хипохондриумът е наситен с много нервни окончания и мускулни влакна, усещанията за болка са интензивни и остри. За да се постави точна диагноза, е необходимо да се опишат симптомите възможно най-подробно и да се посочи точната локализация на болката.

Локализация и характер на болката

На първоначален прегледтерапевтът определя възможното заболяване с помощта на палпация на корема с две ръце. В зависимост от местоположението и характера на болката, лекарят може да предположи кой вътрешен орган е увреден и се нуждае допълнителна диагностика. За да направите това, пациентът трябва да посочи мястото на най-интензивната болка: отпред, отстрани или отзад.

Отпред и отстрани под ребрата

Чернодробно заболяване

Патологиите на черния дроб най-често са причина за болка в дясната страна, тъй като този орган заема почти цялата кухина в десния хипохондриум. Черният дроб е жизненоважен орган, който играе ролята на филтър, който пречиства тялото от вредни вещества. Най-честите чернодробни заболявания, които се характеризират с болка в страната отдясно, включват следните заболявания:

Хепатит

Инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от вируси на хепатит A, B, C, D. Заразяването става парентерално (чрез кръвта), главно чрез използване на спринцовки с инфектирани игли. Също така хепатитът се предава по време на раждане от майка на дете и чрез сексуален контакт.

Тази патология може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Болката при хепатит има тъп, болезнен, натискащ характер и се локализира в предната част на дясната страна под ребрата. Те се влошават от остър дъх, накланяне напред или натискане на стомаха.

В допълнение към болката, хепатитът има редица характерни симптоми:

• пожълтяване на кожата,
• постоянно гадене,
• обща слабост и световъртеж,
• липса на апетит.

За да определите наличието на вируса на хепатит в тялото, можете да използвате кръвен тест. Лечението на черния дроб се извършва от хепатолози (в хронична форма) и специалисти по инфекциозни заболявания (в остър ход на заболяването). Лечението на хепатита трябва да е насочено към унищожаване на вируса и възстановяване на чернодробната тъкан (предотвратяване на цироза). Антивирусната терапия се провежда с помощта на лекарства на базата на нуклеозиди и интерферони. Продължителното игнориране на симптомите и липсата на лечение може да доведе до напреднала цироза и в резултат на това до необходимост от чернодробна трансплантация.

Чернодробните заболявания се лекуват само под наблюдението на специалист.

цироза

Възпалително чернодробно заболяване с хроничен характер, при което настъпва необратима промяна в епитела на органа в резултат на заместването на паренхимната тъкан със съединителни влакна (белези). Обемът на здравата тъкан намалява и черният дроб спира да работи нормално.

Причините за цироза включват:

• вирусен хепатит,
• продължителна употреба на алкохол
• Синдром на Budd-Chiari,
• тежко химическо отравяне,
• напреднала патология на жлъчните пътища.

Болката при цироза е силна и има пулсиращ, остър характер. Те се влошават от физически упражнения, дълбоко вдъхновение и промяна в позицията на тялото. В допълнение към болката в дясната страна, цирозата се характеризира с усещане за горчивина в устата, пожълтяване на кожата, рязко намаляване на теглото, нарушение на изпражненията (диария и метеоризъм).

Чернодробната цироза може да бъде диагностицирана чрез цялостен преглед, който включва:

• биохимия на кръвта,
• тъканна биопсия,
• коагулограма,

Лечението се предписва от хепатолог и се състои в отстраняване на причината за заболяването, спазване на строга диета и отказ от алкохол. Стартирани етапицирозата изисква спешна трансплантация на донорен орган, в противен случай черният дроб напълно ще загуби работоспособността си и ще настъпи смърт.

Ако лечението на цироза започне навреме, тогава вероятността от благоприятен изход се увеличава няколко пъти.

Болести на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е малък орган от храносмилателната система, разположен под черния дроб. Основната функция на този орган е да натрупва и отделя жлъчка (течност, която насърчава усвояването на мазнините и движението на храната през храносмилателния тракт). Болестите на жлъчния мехур, които се характеризират с болка в хипохондриума вдясно, включват:

Дискинезия на жлъчния мехур

Заболяване на жлъчния мехур, при което намалява контрактилитета на стените на органа и се нарушават процесите на отделяне на жлъчката. В резултат на това има натрупване на жлъчка в тялото.

Причините за дискинезия включват:

• недохранване (преобладаването на мазни / пържени храни, яйчни жълтъци),
• хронични заболявания на стомашно-чревния тракт,
• стрес,
• менопаузата при жените
• хормонален дисбаланс.

Има две форми тази болест:

• хиперкинетичен (повишена честота на контракциите на органите)
• хипокинетичен (намаляване на честотата на контракциите на органите).

Болката при дискинезия на жлъчния мехур е краткотрайна и пулсираща. влошени от консумация на мазни или пикантни храни. В допълнение към силната болка в десния хипохондриум, дискинезията се характеризира с горчив вкус в устата, гадене, загуба на сила, диария и метеоризъм.

Можете да диагностицирате дискинезия на жлъчния мехур, като използвате:

• биохимичен кръвен тест,
• дуоденално сондиране.

Лечението се предписва от гастроентеролог и се състои в спазване на диета, използване холеретични лекарства, спазмолитици и физиотерапевтични процедури. Ако заболяването не се лекува, тогава могат да възникнат усложнения, вкл. което води до отстраняване на органа.

Холелитиаза

Заболяване, при което се образуват камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища. Основните причини за холелитиаза включват дългосрочно натрупване на жлъчка в кухината на органа и повишаване на концентрацията минерални солив състава на жлъчката поради метаболитни нарушения в организма. Жлъчните камъни се образуват от големи частици жлъчка, които не могат сами да напуснат жлъчния мехур.

Болката при холелитиаза се характеризира с периодични пристъпи на колики, които са придружени от остра пулсираща болка от дясната страна на корема. Увеличава се след ядене на мазни или пикантни храни, натиск, навеждане напред и настрани. В допълнение към силната болка отпред в десния хипохондриум, холелитиазата се проявява с гадене, диария, лошо храносмилане и метеоризъм.

• биохимичен кръвен тест,
• холецистохолангиография.

Лечението се предписва от гастроентеролог и се състои в отстраняване или унищожаване на камъни, спазване на строга диета и прием на противовъзпалителни лекарства. Камъните могат да бъдат отстранени чрез литотрипсия, разтваряне на камъни с киселини и хирургия. Липсата на лечение може да доведе до увеличаване на болката и възпаление на жлъчния мехур, последвано от отстраняване на органа.

Остър холецистит

Остро заболяване на жлъчния мехур, при което се развива бързо възпаление на стените на органа. Към основните причини остър холециститвключва запушване на жлъчните пътища от камъни и инфекция, причинявайки възпаление(стрептококови, чревни, стафилококови).

Силна болка при холецистит се появява в десния хипохондриум и има постоянен, натискащ характер. Засилва се с остър дъх и след ядене на пържени или мазни храни, жълтъци.

В допълнение към характерната болка, холециститът се придружава от:

• гадене,
• нарушения на изпражненията (диария или запек),
• метеоризъм,
• оригване
• горчив вкус в устата,
• повишаване на температурата.

Това заболяване може да се диагностицира с помощта на биохимичен кръвен тест, ултразвук на жлъчния мехур и каналите. Лечението се предписва от гастроентеролог и се състои в облекчаване на възпалението, прочистване на стомаха и червата, приемане на спазмолитици и спазване на строга диета. В някои случаи се извършва холецистектомия (в жлъчния мехур се вкарва игла, през която се отстранява застоялата жлъчка).

Течащият холецистит може да доведе до повишена болка и последващо отстраняване на органа.

Болести на диафрагмата

Диафрагмата е мускулна преграда, която отделя коремните органи от гръдния кош. Диафрагмата се намира под ребрата (под белите дробове) и участва в процеса на дишане, като се разширява при вдишване. Болката вдясно в хипохондриума може да причини следните патологии на диафрагмата:

диафрагмална херния

Заболяване, при което вътрешните органи проникват от гръдния кош в коремната кухина и обратно. Причините за херния включват вродени или придобити дефекти на вътрешните органи: къс хранопровод, слабост на мускулите на диафрагмата. Когато хернията достигне голям размер (до 5 см), се появява болка в слънчевия сплит, която се дава на десния хипохондриум. Болката има периодичен, натискащ характер. Увеличава се с остър дъх, навеждайки се напред и натискайки областта под ребрата.

В допълнение към болката, в десния хипохондриум може да се появи:

• диспнея,
• тежест след хранене
• подуване на корема,
• липса на кислород.

Диафрагмалната херния може да бъде диагностицирана с помощта на ултразвук и ЯМР. Това заболяване се лекува от хирург. Дефектът може да бъде коригиран само чрез операция.

Ако болестта не се лекува, тогава хернията ще достигне огромен размери ще попречи на функционирането на съседни органи.

Диафрагматит

Заболяване, при което външната мембрана на диафрагмата, плеврата, се възпалява. Източникът на възпаление е абдоминален абсцес, перитонит или други възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. Болката при диафрагматит възниква по време на дишане (вдишване / издишване) и има болезнен характер. Увеличава се с промяна в позицията на тялото (завъртане на страни).

В допълнение към болката могат да се появят следните симптоми:

• треска,
• белодробен оток,
• подуване на корема,
• затруднено дишане (невъзможност за дълбоко вдишване).

Лечението се предписва от хирурга и се състои от противовъзпалителна терапия и премахване на отока. Ако не се лекува, може да доведе до задушаване.

Заболявания на дванадесетопръстника

Дуоденумът се намира между стомаха и тънките черва. В кухината на това черво храната се разгражда на протеини, мазнини и въглехидрати с помощта на ензими, секретирани от панкреаса. Болката в десния хипохондриум отпред може да бъде причинена от следните патологии на дванадесетопръстника:

язва

Заболяване, при което се образуват рани или язви по стените на червата. Виновникът за отслабването защитни функциимикробите на дванадесетопръстника са Helicobacter pylori, които разрушават лигавицата, образувайки язви. Този микроб може да се намери във всеки втори жител на планетата, но пептичната язва не засяга всички.

Причините за активирането на микроба включват:

• недохранване,
• стрес,
• злоупотреба с алкохол, мазни / пържени храни,

Силната болка при пептична язва е локализирана в хипохондриума и има постоянен и болезнен характер. Увеличава се при натиск и след пиене на алкохол.

В допълнение към силната болка в десния хипохондриум, язвата причинява:

• гадене,
• загуба на апетит
• отслабване,
• проблеми със стола.

Лечението на язвата се предписва от гастроентеролог и се състои във възстановяване на чревните стени, унищожаване на бактериите и спазване на диета. Ако язвата не се лекува, съществува риск от перфорация и перитонит.

Хроничен дуоденит

Заболяване, при което възниква възпаление на дванадесетопръстника. Дуоденитът може да се появи както в остра, така и в хронична форма. Причините за това заболяване включват недохранване (излишък от пържени и мазни храни) и злоупотреба с алкохол. Болката при дуоденит е локализирана в десния хипохондриум отпред и има избухващ, пароксизмален характер. Увеличава се при завъртане и накланяне на торса в страни.

В допълнение към характерната болка в хипохондриума, дуоденитът причинява:

• постоянно гадене,
• лошо храносмилане,
• нарушение на изпражненията (диария и метеоризъм).

Лечението на дуоденит се предписва от гастроентеролог и се състои в спазване на строга диета, възстановяване на чревната микрофлора и нормализиране на храносмилателните процеси. Ако дуоденитът не се лекува, може да се появи язва.

Заболявания на панкреаса

Панкреасът е орган от стомашно-чревния тракт, участващ в производството на храносмилателни ензимикоито спомагат за усвояването на храната от организма. В допълнение към активното участие в процесите на храносмилане, това тяло произвежда хормона инсулин, от който зависи нивото на захарта в кръвта.

Панкреатит

Заболяване, при което възниква възпаление на панкреаса. Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична форма.

Причините за панкреатит включват:

• заболяване на дванадесетопръстника,
• коремна травма,
• заразяване с червеи,
• хепатит,
• прасенце,
• наследствено предразположение.

Болката при панкреатит се локализира в областта на левия хипохондриум, с изключение на възпалението на главата на панкреаса, тъй като в тази ситуация болката се излъчва вдясно.

Болката е нетърпима и остра. Панкреатитът също е придружен от:

• гадене,
• диария
• повръщане,
• обща слабост,
• световъртеж.

Диагнозата се извършва чрез ултразвук, палпация с две ръце, кръвни изследвания и изпражнения. Лечението на панкреатит се предписва от гастроентеролог и се състои в елиминиране на основното заболяване, спазване на диета, възстановяване на чревната микрофлора и нормализиране на храносмилането.

Ако панкреатитът не се лекува, ще се появят холецистит, язви или перитонит.

Болка поради червеи

аскаридоза

Заболяване, при което червата са засегнати от най-големите кръгли червеи. Максималната дължина на тези червеи може да достигне 15 см. Те живеят в тънките черва, не предизвикват симптоми в ануса. Инфекцията възниква, когато ларвите или яйцата на Ascaris навлизат в тялото.

Основните причини за аскаридоза включват консумация на немити зеленчуци и плодове, които са влезли в контакт с животински изпражнения.

Болката при това заболяване е локализирана в десния хипохондриум отпред и има постоянен, болезнен характер.

В допълнение към болката, аскаридозата се характеризира с:

• повишен апетит,
• отслабване,
• гадене,
• диария.

Диагностицира се чрез анализ на изпражненията и биохимични изследваниякръв. Лечението е с лекарства. Ако аскаридозата не се лекува, хелминтите ще проникнат в органите и ще нарушат работата им.

лямблиоза

Болката при лямблиоза се локализира в горната част на корема, давайки в десния хипохондриум. Синдромът на болката се увеличава с възпаление и остра лямблиоза.

Също така, това заболяване е придружено от:

• повръщане,
• гадене,
• кожен обрив,
• драстична загуба на тегло.

Лямблиозата се диагностицира чрез анализ на изпражненията. Лечението се състои в спазване на диета, използване на лекарства и възстановяване на чревната микрофлора. Защо Giardia се установява в тънките черва, може да отговори само лекар след преглед.

под ребрата

Заболявания на тънките черва

В тънките черва се извършва процесът на разделяне на сложни вещества на по-прости и последващото им усвояване в кръвта. Стените на тънките черва абсорбират храната полезни минерали, витамини и соли, които са основните строителен материалза човешкото тяло.

Хроничен ентерит

Възпалително заболяване на тънките черва, при което има нарушение на функциите на храносмилането. Основната причина за възпаление са патогени на инфекциозни заболявания на червата (ротавируси, дизентерия, йерсиния, салмонела).

Хроничният процес се развива след остра инфекция, когато патогенът е победен. Болката при хроничен ентерит се появява в областта на дясната страна под ребрата и има пулсиращ, натискащ характер. Повишава се при вдишване и след ядене на мазни / пържени храни.

В допълнение към характерната болка, ентеритът се придружава от:

• подуване на корема,
• проблеми с изпражненията (диария, запек, метеоризъм),
• драстична загуба на тегло
• влошаване на потентността при мъжете.

Поставям диагноза хроничен ентерите възможно с:

• копрограми,
• тестове за абсорбция,
• бактериологичен анализ на изпражненията,
• биохимичен кръвен тест,
• ендоскопско изследване.

Лечението се предписва от гастроентеролог и се състои в елиминиране на инфекцията, възстановяване на чревната функция (лечение на дисбактериоза) и спазване на диета.

Ако ентеритът не се лекува, ще настъпи запушване на червата и перитонит.

Целиакия (цьолиакия)

Вродено заболяване, при което няма достатъчно производство на ензима пептидаза, който участва в разграждането на глутена. В резултат на това заболяване стените на тънките черва са токсични от неразградените ензими, чревната лигавица изтънява и се уврежда, нарушавайки храносмилателните процеси.

Болката при целиакия се появява в дясната страна под ребрата и е болезнена, постоянна. Те се засилват при рязко вдишване, навеждане напред и след консумация на храни, съдържащи глутен (тестени, хлебни и други продукти, съдържащи зърнени култури). В допълнение към характерната болка, ентеропатията е придружена от постоянно гадене и тежка диария.

Това заболяване може да бъде диагностицирано с:

• биохимичен кръвен тест,
• тестове за абсорбция.

Лечението се предписва от гастроентеролог и се състои във възстановяване на чревната функция и спазване на строга диета, която изключва глутен. Ако заболяването не се лекува, се развива перитонит.

Апендицит

Хроничен апендицит

Заболяване, при което апендиксът периодично се възпалява под въздействието на външни или вътрешни фактори.

Причините за хроничен апендицит включват:

• бавна инфекция,
• сраствания и белези по стените на органа,
• недохранване,
• злоупотреба с алкохол и пушене.

Болката има болезнен, натискащ характер и се локализира в областта на дясната страна под ребрата, излъчваща се към хипохондриума. Болката се влошава след физическо натоварване, навеждане наляво / надясно.

Диагнозата се извършва чрез рентгенография, ултразвук, кръвни изследвания. Лечението се извършва от гастроентеролог и хирург. Като правило, за дълго хроничен процесапендиксът се отстранява.

Остър апендицит

Заболяване, при което възниква остро възпаление на апендикса. Болката има режещ, пароксизмален характер и се локализира в долната част на корема вдясно, отдавайки се в хипохондриума. В допълнение към болката в хипохондриума, остър апендицит е придружен от:

• повишена телесна температура,
• гадене,
• повръщане,
• диария
• загуба на съзнание.

Диагнозата се извършва чрез палпация с две ръце, кръвни изследвания и ултразвук. Острият апендицит се лекува само чрез отстраняване на възпаления апендикс. Защо апендиксът се е възпалил, може да каже само лекар след преглед.

Липса на навременно медицински грижиможе да доведе до перитонит вътрешен кръвоизливи летален изход.

Женски и мъжки болести

Болката в десния хипохондриум може да възникне поради гинекологични проблеми при жените и урологични проблеми при мъжете. Болестите на женската генитална област, които причиняват този симптом, включват киста на яйчника, извънматочна бременност, тумори на придатъците. Болестите на мъжката полова област включват аденом на простатата, простатит, възпаление или руптура на тестиса. По правило болката при тези заболявания е локализирана в долната част на корема, но може да се разпространи в целия корем, като се простира до десния хипохондриум.

Ако има съмнения за заболявания на гениталната област, жените трябва да се консултират с гинеколог, а мъжете - с уролог.

Отзад

Болката в дясната страна отзад също се появява е доста чест посетител и може да бъде причинена от заболявания на белите дробове, опорно-двигателния апарат, бъбреците и пикочната система. Болката в областта на десния хипохондриум при белодробна патология (туберкулоза, бронхит, възпаление) се различава в областта на гръдния кош. И повишена болка може да се види с пристъпи на кашлица и дълбоко дишане. Болката при остеохондроза възниква при огъване и завъртане на торса. Повишена болка може да се забележи при прищипване на прешлен или нервно окончаниев областта на дясното ребро. При патология на бъбреците (пиелонефрит) болката има опасен характер и излъчва към опашната кост.

Тази статия разглежда само малка част от заболяванията, при които се появява болка в дясната страна под реброто, но дори този малък списък показва, че не трябва да се шегувате с тези сигнали от тялото. В случай на подобни симптоми е необходимо спешно да се консултирате с лекар, тъй като забавянето може да доведе до необратими последици, например необходимост от отстраняване на орган и в резултат на това рязко влошаванекачество на живот, увреждане, задължителна употреба на лекарства до края на живота.

Забележка!

Наличието на симптоми като:

• болка в дясната страна под ребрата
• миризма от устата
• стомашни киселини
• запек
• диария
• оригване
• тежест след хранене
• повишено образуване на газове (метеоризъм)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, това означава развитие

гастрит или язва.Тези заболявания са опасни сериозни усложнения(пенетрация, стомашен кръвоизлив и др.), много от които могат да доведат до

СМЪРТОНОСЕН

изселване. Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статията за това как една жена се отърва от тези симптоми, като победи първопричината им с естествен метод Прочетете материала ...

Всеки от нас повече от веднъж се е сблъсквал с такъв проблем като болка в дясната страна - преяждане, различни стресове и преживявания, както и лоши навици - всичко това може да причини дискомфорт в тази област. И най-често ние не придаваме никакво значение на такива усещания за болка, предполагайки, че причините, поради които възниква дискомфорт в дясната страна, не са достатъчно сериозни и не представляват голяма опасност за нашето здраве. Но всъщност такива болезнени усещания могат да бъдат симптоми на много опасни заболявания, които, ако не бъдат открити навреме, могат да представляват голяма заплаха за нашето здраве. В тази статия ще ви разкажем защо може да боли дясната страна, както и какво да правите, ако ви боли дясната страна.

Класификация на болката в дясната страна

Болката в дясната страна може да бъде от различен характер, благодарение на което е възможно да се определи причината за тези усещания за болка. След това ще ви кажем какви различни видове болка в дясната страна могат да показват:

тъпа болка, която се появява постепенно и се влошава и не се подобрява достатъчно дълго време. Този видболката най-често показва съществуващи хронични заболявания на коремните органи;

остра болка, която започва напълно внезапно и която в най-кратко временараства силно. Този вид болка е симптом на наличието на чернодробна колика при холелитиаза;

болезнена болка, която се появява редовно и която може да се сравни с чувство на тежест в дясната страна. Този тип болка показва наличието на хроничен възпалителен процес в лигавицата на дебелото черво (колит) или наличие на възпалителен процес в жлъчния мехур (хроничен холецистит);

спазми болка, чиято интензивност постоянно се променя от слаба атака към силна и обратно. Този вид болка възниква на фона на чревния спазъм при различните му патологии.

Локализация на болката в дясната страна

болка в десния хипохондриум. В десния хипохондриум имаме черния дроб и жлъчния мехур; това са неуспехите в тяхната работа, които причиняват редовно възникващи пристъпи на болезнена болка, която от своя страна може да се сравни с чувство на тежест;

болка в средата на корема. Болката, която се проявява на това място, показва наличието на патологични процеси в дебелото черво (колит);

болки в долната част на корема. Болката, която възниква на това място, може да се появи по различни причини. Така например при мъжете долната част на корема може да се разболее поради увреждане на ингвиналната херния или поради апендикса. При жените тази болка може да бъде свързана и с апендицит, но освен това тези болезнени усещания могат да показват наличието на някакви заболявания на яйчниците и техните придатъци;

болка в областта на пъпа. Ако имате болка в пъпа, тогава в този случай тялото сигнализира за наличието на възпалителен процес в тънките черва, наречен ентерит;

болка в дясната страна на гърба. В този случай болката може да възникне по две различни причини: или поради чернодробен абсцес, или поради плеврит на гръдния кош.

Причини за болка в дясната страна

Така че, както вече казахме, болката в дясната страна може да бъде свързана с различни заболяванияоргани на пикочно-половата и храносмилателната система. След това ще ви разкажем за най-честите заболявания, които са придружени от подобен болезнен симптом.

Болест на червата

Апендицит. Това заболяване може условно да се раздели на два вида - остър апендицит и хроничен, при който във всеки отделен случай пациентът изпитва напълно различни болезнени усещания. Така например при хроничен апендицит болката е болезнена и дърпаща. При остър апендицит пациентът е придружен от доста интензивни и пронизващи болкив долната част на корема, които се увеличават значително при най-малкото движение. Тъй като това заболяване се "развива", болката започва да бъде остра, като по този начин принуждава пациента да заеме определена позиция, а именно да лежи на дясната си страна, плътно притискайки коленете си към корема, което от своя страна в тази ситуация става много трудно. Трябва да се има предвид, че когато подобни симптоминеобходимо в без провалнезабавно се обадете на линейка, тъй като това заболяване изисква незабавна хирургическа намеса;

Хепатит. При това заболяване, чиято същност е наличието на възпалителен процес в черния дроб, пациентът постоянно изпитва чувство на тежест в десния хипохондриум. И това усещане възниква поради факта, че самият черен дроб се увеличава по размер, като по този начин разтяга капсулата. Освен това при пациенти с хепатит това е много често болезнен симптомсе проявява по време на движение, например при ходене или бягане;

Хроничен холецистит. Същността на това заболяване е наличието на възпалителен процес в лигавицата на жлъчния мехур, докато пациентът е придружен от дърпащи болки и чувство на тежест в десния хипохондриум. Често синдромът на болката се проявява след пиене на алкохол и мазни и пържени храни. Между другото, в този случай, за лечение, трябва да се придържате към строга диета;

Колит или възпаление на дебелото черво. С това заболяване, което от своя страна възниква поради наличието на инфекция или автоимунно заболяване, пациентът е придружен от дърпаща болка в дясната страна;

Чернодробен абсцес. При това заболяване в чернодробната тъкан се образува определена кухина с гной, която от своя страна се появява на фона на хроничен холециститили на фона на жлъчнокаменна болест. Пациент с чернодробен абсцес чувства болка в дясната страна от гърба. Това заболяване се лекува само хирургично, така че е по-добре да не отлагате посещението при специалист;

Ентерит или възпаление на тънките черва. Това заболяване възниква поради спазми на самото черво, докато пациентът чувства спазми в пъпа отдясно;

Панкреатит. Същността на това заболяване е възпалителен процес в панкреаса. При панкреатит пациентът чувства болка, която се локализира в десния и левия хипохондриум;

2. Заболявания на бъбреците и пикочно-половата система

пиелонефрит десен бъбрек. При това заболяване пациентът усеща болка в пояса в дясната страна. Друг симптом на пиелонефрит е намаляването на урината по време на уриниране;

Десен аднексит и орфорит. Тези заболявания на вътрешните женски полови органи най-често са придружени от дърпаща болка в долната част на корема вдясно; в същото време болезнените усещания могат да бъдат интензивни;

Предменструален синдром. несъмнено, предменструален синдромняма нищо общо с болестта, по-скоро това е просто физиологична особеност на всяко отделно женско тяло, но докато пациентът може да бъде придружен от доста силна болка в долната част на корема. За да се премахне синдрома на болката в този случай, е необходимо да се прибегне до употребата на нестероидни противовъзпалителни средства;

Простатит или възпаление на простатата. Това заболяване е най-често засегнато от мъже над четиридесет години, които изпитват болезнени усещания от дърпащ характер в долната част на корема от дясната и лявата страна;

Нарушение на ингвиналната херния. Веднага трябва да се отбележи, че това заболяване изисква задължителна хирургическа намеса, тъй като това нарушение може да доведе до некроза (некроза) на херниалния сак. Симптомите на вклещена ингвинална херния са следните: остра болка в долната част на корема, която се появява след тежко физическо натоварване;

Уретрит. Същността на това заболяване е възпалителен процес в уретрата, който е придружен от парене и болка по време на уриниране. В момента, когато ингвиналният лимфен възел е "включен" в този процес, пациентът усеща дърпаща болка, която се локализира в областта на слабините вдясно.

Допълнителни симптоми

В допълнение към самата болка в дясната страна, пациентът може да бъде придружен и от "допълнителни" симптоми, които от своя страна също помагат да се установи правилна диагноза. След това ще ви разкажем по-подробно какво може да означава тяхното присъствие:

Повишена телесна температура:

редовно повишената телесна температура с един или два градуса над нормата е ясен знак за наличието на нормален възпалителен процес в органите;

температурата постоянно се променя през целия ден, повишавайки се над два градуса спрямо нормата - симптом за наличието на всякакви гнойни процеси във вътрешните органи;

2. Повръщане и гадене. Тези симптоми могат да се появят при абсолютно всяко заболяване, свързано с храносмилателната, пикочно-половата и нервната система, поради което гаденето или повръщането не могат да показват конкретно заболяване;

3. Изгаряне. Този болезнен симптом се проявява при заболявания на тазовите органи. В този случай пациентът може да почувства болка по време на уриниране и по време на сексуален контакт.