Все по-често родителите на деца задават такива въпроси: как протича скарлатината при децата, с какви симптоми и признаци? Какви са усложненията на скарлатината при деца, причинени от заболяването? Тази статия ще ви разкаже за правилното лечение и профилактика на скарлатина. Статията дава описание на скарлатина. Описва признаците и симптомите на скарлатина при деца и възрастни, както и профилактиката и лечението на скарлатина.

Скарлатината, заболяване с много красиво име и много неприятни симптоми, засяга предимно децата. Въпреки че скарлатината е неприятно заболяване, няма проблеми в превенцията и лечението. Симптомите на скарлатина при деца трябва да могат да се разграничат от подобни симптоми при други заболявания.

Когато проявата на други симптоми е неясна, скарлатината често се бърка с възпалено гърло и въпреки това пациентът с такъв ход на заболяването е особено опасен като източник на инфекция. Децата от 1 до 9 години боледуват по-често. Типичните симптоми на скарлатина при деца са острото начало на заболяването, понякога в първите часове на заболяването телесната температура се повишава бързо до високи стойности, до 40 градуса.

Скарлатина - признаци, симптоми, лечение на скарлатина при деца

скарлатина- остро инфекциозно заболяване, чийто отличителен белег е комбинация от тонзилит и малък точков обрив по кожата.

Скарлатината принадлежи към групата на детските инфекции и се среща доста често при бебетата. Това е остра инфекция с характерни прояви на обрив, гнойни и алергични явления.

Причинители на скарлатина, начини на предаване

Скарлатината е заболяване с бактериална природа, чийто причинител е β-хемолитичен стрептокок от група А. Стрептококът навлиза в тялото през устната лигавица (по-рядко, главно при възрастни, през увредена кожа), където причинява специфични възпалителни промени - възпаление на сливиците. Оттам инфекцията се разпространява в цялото тяло, засягайки сърцето, бъбреците и централната нервна система. Стрептококовите токсини причиняват алергизация на организма, в резултат на което е възможно автоимунно увреждане на собствените му тъкани.

Инфекцията се разпространява главно по въздушно-капков път, като източникът е болен човек или бактерионосител. По-рядко се отбелязва контактно-битово предаване (както директни, така и непреки контакти - чрез играчки, предмети за грижа и др.) И храна - чрез заразени продукти. Най-често заболяването засяга деца в предучилищна и ранна училищна възраст. Детето е заразно от 1-ия до 22-ия ден на заболяването. Най-често скарлатината е болна през есенно-зимния период.

Симптоми на скарлатина при деца и хода на заболяването

Продължителността на инкубационния период на скарлатина е от 1 до 10 дни. Скарлатината при деца причинява тежко отравяне с еритрогенен стрептококов токсин

Какви симптоми и признаци могат да показват развитието на скарлатина Заболяването започва остро и се проявява под формата на:

• бързо повишаване на температурата;
• хиперемия на задната стена на фаринкса, сливиците, дъгите на езика, мекото небце;
• главоболие;
• тахикардия;
• мускулни болки;
• обща слабост;
• повишена подвижност или, обратно, апатия и сънливост;
• повръщане;
• възпалено гърло;
• уголемяване на предните цервикални лимфни възли;
• зачервяване на езика и хипертрофия на неговите папили.

Латентният период на скарлатина продължава от 3 до 7 дни. Заболяването започва остро с рязко нарушение на благосъстоянието на детето: то става летаргично, сънливо, оплаква се от силно главоболие и втрисане. Телесната температура бързо достига високи стойности (38-40 ° C, в зависимост от тежестта на заболяването). Често в началния период на заболяването се отбелязват гадене и повръщане. Все пак трябва да се отбележи, че в наши дни скарлатинапридеца, както и в зряла възраст, може да се появи на фона на субфебрилна температура до 37 ° C.

При скарлатина след няколко часа се появява специфичен обрив по кожата при деца под формата на малки ярко розови точки върху зачервена кожа. Обривът е по-изразен по лицето, страничните повърхности на тялото и на местата на естествените кожни гънки (ингвинални, аксиларни, глутеални). Характерна особеност на скарлатината е рязък контраст между яркочервени "пламтящи" бузи и блед назолабиален триъгълник, върху кожата на който няма елементи на обрив. Външният вид на детето също привлича вниманието: освен цветовия контраст, лицето му е подпухнало, очите му трескаво блестят.

При скарлатина децата се оплакват от болки в гърлото при преглъщане, така че лекарят обикновено разкрива лезия по време на преглед, сливици - възпалено гърло. В процеса се включват и околните лимфни възли, които стават плътни, уголемени, леко болезнени при палпиране. Езикът в началото на заболяването е сух, облицован с дебел кафеникав налеп, но от 3-4 дни започва да се избистря, придобивайки яркочервен цвят с гладки, лъскави папили (симптом на "пурпурния" език). По този начин езикът се запазва за 1-2 седмици.

Обривът при скарлатина остава върху кожата 3-7 дни, след което изчезва, без да оставя след себе си пигментация. След 1-2 седмици започва пилинг, първо на по-деликатните участъци от кожата (врат, аксиларни гънки и др.), а след това и по цялата повърхност на тялото. Беленето по дланите и ходилата е характерно за скарлатината, което започва от свободния ръб на ноктите и се разпространява по пръстите директно към дланите и стъпалата, където кожата се отделя на слоеве.

Скарлатината може да протича в лека, средно тежка и тежка форма, в зависимост от която времето за възстановяване варира значително (до 3 седмици). Обикновено употребата на антибиотици позволява по-бързо възстановяване на здравето на детето и скарлатината вече не представлява опасност за живота му. Понастоящем усложненията на скарлатината се дължат главно на алергизирането на тялото от бета-хемолитичен стрептокок от група А, поради което те се отбелязват на 2-та седмица от заболяването под формата на увреждане на бъбреците и сърцето. Обикновено се срещат при по-големи деца.

Лечение на скарлатина при деца

Необходимостта от стационарно лечение се определя от лекаря. Деца с тежък ход на скарлатина, както и деца от затворени детски групи (ако е невъзможно да се изолират у дома), подлежат на задължителна хоспитализация. При лека и умерена форма на заболяването лечението може да се проведе у дома. За да се предотврати развитието на усложнения през целия период на обриви и още 3-5 дни по-късно, детето се нуждае от строг режим на легло.

Диетата трябва да бъде щадяща - всички ястия се дават в пасирана и варена форма, течна или полутечна, термичното дразнене е изключено (нито горещо, нито студено, цялата храна се сервира само топла). Детето трябва да пие повече, за да премахне токсините от тялото. След отшумяване на острите явления постепенно се извършва преход към нормално хранене.

Деца с тежък ход на скарлатина, както и деца от затворени детски групи (ако е невъзможно да се изолират у дома), подлежат на задължителна хоспитализация.

Как да се лекува скарлатина при деца и възрастни?

Антибиотиците играят водеща роля в лечението на скарлатина. Досега стрептококите остават чувствителни към лекарства от групата на пеницилина, които се предписват у дома под формата на таблетки, а в болницата - под формата на инжекции според възрастовите дози. Ако детето има непоносимост към пеницилинови антибиотици, лекарството на избор е еритромицин.

Може да се използва защитен антибиотик: амоксиклав, тароментин, аугментин, панклав, амоксицилин (амоксицилин + клавуланова киселина)

Курсът на лечение на скарлатина с амоксицилин е 5-14 дни. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без втори медицински преглед.

Деца под 12 години: Дозата се предписва в зависимост от възрастта и телесното тегло. Препоръчителният режим на дозиране е 40 mg/kg/ден в 3 разделени приема. Деца с тегло 40 kg или повече трябва да получават същите дози като възрастните. За деца на възраст под 6 години е по-добре да приемате суспензия от лекарството Amoxiclav.

Възрастни и деца над 12 години(или >40 kg телесно тегло)

В допълнение към антибиотиците за скарлатина се предписват антиалергични лекарства (дифенхидрамин, фенкарол, тавегил и др.), Калциеви препарати (глюконат), витамин С в подходящи дози. Локално за лечение на скарлатина се използват изплаквания с топли разтвори на хлорхексидин 0,05%, диоксидин (72%), инфузии на лайка, невен, градински чай.

Профилактика на скарлатина при деца

Каква е профилактиката на скарлатината при деца Най-доброто средство за профилактика е навременната диагностика и антибиотично лечение.

Основните мерки за профилактика на скарлатина при деца са:

• своевременно откриване на болни и асимптоматични носители на инфекция, изолирането им у дома или в болница;
• провеждане на карантинни мерки в детски градини и училища, в детски лечебни заведения;
• налагане на забрана за посещения на болни деца в предучилищни институции по-рано от 22 дни след заразяването, както и до получаване на отрицателен резултат от бактериологичен анализ за наличие на стрептококи.

Деца, които не са имали скарлатина и са били в контакт с болни хора, не се допускат в училища, предучилищни институции, клубове и спортни секции в продължение на една седмица от момента на последния контакт.

Народните лечители препоръчват за превантивни цели да включват 5-6 плода от обикновена хвойна в ежедневната диета на бебето. В допълнение, процедурите за втвърдяване помагат за предотвратяване на инфекция със скарлатина: плуване, контрастни душове, въздушни бани и гимнастически упражнения.

Специфична профилактика на скарлатина не е разработена.
Към днешна дата не е разработена ефективна антистрептококова ваксина, подходяща за клинична употреба.

Запазване в социалните мрежи:

- Това е остро инфекциозно заболяване, което се среща предимно сред малките деца (под 10 години). Преди масовото използване на пеницилини хората много се страхуваха от това заболяване, тъй като причиняваше развитие на тежки усложнения и дори смърт. Днес, на фона на лекарствената терапия и правилната грижа за детето, сериозните последици от заболяването се появяват изключително рядко. Въпреки това си струва да се подчертае, че това се случва поради предписването на антибиотици, никакво локално лечение и народни методи не могат напълно да преодолеят скарлатината.

Скарлатина: причини

Причинителят на скарлатината е хемолитичен стрептокок от група А., който след като се настани върху лигавицата на човешкото гърло, започва да отделя много токсично вещество - еритротоксин. Поради навлизането на този токсин в кръвта и разпространението му в тялото се появяват основните симптоми на заболяването (обрив, интоксикация и др.).

Възможно е да се заразите с хемолитичен стрептокок от болен от скарлатина или тонзилит, както и от носители на този патогенен микроорганизъм. Заразният период със скарлатина започва в първите дни на заболяването и продължава няколко седмици, през това време болните деца трябва да бъдат изолирани от здрави деца. При носителите ситуацията е по-сложна, тъй като е трудно да се идентифицират и те могат да бъдат източник на стрептококова инфекция дълго време без никакви бариери.

Основният път на заразяване със скарлатина е въздушно-капков.. Тоест децата могат да се разболеят след вдишване на капчици изкашляна или издишана слуз от дихателните пътища на пациента и носителя. Много по-редки са случаите на заразяване със скарлатина при директен контакт с болния, при използване на общи прибори, играчки и др.

Инкубационният период на скарлатината продължава от 2 до 7 дни.. Първите симптоми на заболяването могат да имат различна тежест - всичко зависи от това каква форма на заболяването се е развила. Като цяло има няколко такива форми:

Основните симптоми на типичната скарлатина при деца са:

• обрив. Проявява се в първите дни на заболяването и изглежда така: на червен фон на възпалена кожа се образуват повече червени тебеширени точки, които изчезват при натиск. Обривът се разпространява по цялото тяло, но „любимите“ места за локализиране са бузите (без да се засяга назолабиалният триъгълник), гънките, флексорните повърхности на крайниците, естествените гънки (под мишниците, под коленете и др.). Кожата на болните от скарлатина е много груба и се напипва като шкурка.
• Ангина(възпаление на небните сливици). Задната стена на фаринкса също може да се възпали. За гърлото на пациенти със скарлатина казват - "пламтящ фаринкс".
• "Малинов" език. Наподобява малина поради характерния си цвят и уголемени папили.
• белене на кожата, който се появява след изчезването на обрива. На дланите и краката кожата ще се отлепи на слоеве.

В допълнение към описаните признаци, при скарлатина се повишава телесната температура, появяват се гадене, слабост и други симптоми на интоксикация.

Усложнения

Усложненията на скарлатината са ранни и късни. Появата на ранни последици от заболяването е свързана с разпространението на инфекцията в тялото и ефекта на еритротоксина върху вътрешните органи. Под въздействието на тези фактори пациентите могат да изпитат:

• Лимфаденит.
• Миокардит
• Перитонзиларен абсцес (гноен процес в мастната тъкан около сливиците).

От своя страна късните усложнения се развиват средно след 3-5 седмици в резултат на хиперактивна алергична реакция на имунната система към стрептококи, които съдържат протеинови вещества по структура, много подобни на веществата, открити в някои тъкани (в сърцето, ставите). В резултат на това повторното заразяване на наскоро болно дете със стрептокок или продължаващото присъствие на патогена в тялото може да провокира хиперимунна реакция и развитие на сериозни усложнения:

• Ревматизъм, засягащ клапите на сърцето и ставите.
• (специфично увреждане на бъбреците).
• Хорея (нарушения на мозъка).

Леките форми на скарлатина се лекуват у дома, тежките форми се лекуват в болница. И в двата случая на пациентите се предписват антибиотици от пеницилиновата серия, ако има непоносимост към тези лекарства, антибактериални средства от различна група. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря индивидуално, но средно е 10 дни. Един ден след началото на лечението състоянието на детето се подобрява значително, но антибиотичната терапия трябва да бъде завършена.

В допълнение към антибиотичната терапия, лечението на скарлатина при деца включва:

• Почивка на легло.
• Диета (храната трябва да е топла, не твърда, по-добре е да се даде предпочитание на зеленчуци и плодове), пиене на много вода, което е необходимо за намаляване на интоксикацията.
• Симптоматична лекарствена терапия - антипиретици, антиалергични лекарства и други средства.
• Местно лечение - смучещи таблетки и спрейове с аналгетично и антисептично действие, гаргара с разтвори на фурацилин, сода, отвари от лечебни билки.

Възможно е да се възобнови посещението на детска градина или училище за деца, които са имали скарлатина, не по-рано от три седмици след началото на заболяването, дори ако здравето на пациента се подобри много по-рано. Такава мярка не е насочена толкова към предотвратяване на инфекция на други деца (след 10 дни прием на антибиотици, патогенът, като правило, вече не е изолиран), а по-скоро към защита на болно дете от повторен контакт със стрептококи. Докато тялото най-накрая се възстанови от болестта и всички имунни процеси се нормализират, всеки такъв контакт може да доведе до развитие на алергична реакция и съответно до появата на късни усложнения на заболяването.

След прекарана скарлатина не винаги се образува персистираща, което според лекарите може да се дължи на ранното започване на антибиотична терапия (тази мярка обаче е от съществено значение за предотвратяване на негативните последици от заболяването). Тоест, детето може да се разболее отново, но болестта в този случай ще бъде по-лесна.

Д-р Комаровски говори за симптомите и принципите на лечение на скарлатина при деца в този видео преглед:

Няма ваксина срещу скарлатина. Следователно е възможно да се предпазят децата от тази инфекция само чрез повишаване на общия и локален имунитет чрез общоприети методи:

• Пълноценно хранене.
• закаляване.
• Чистота и оптимална влажност на въздуха в къщата.
• Разходки на открито.
• При необходимост прием на витаминни препарати и билкови имуностимуланти.
• Спортни дейности.
• Саниране на хронични инфекциозни огнища в тялото (лечение на кариес, хроничен,).

Всички родители знаят, че има заразни детски болести. Но не всеки знае как да ги разпознае, колко опасни са и дали инфекцията може да бъде избегната. Ваксинацията помага срещу заразяване с някои инфекции, но за скарлатина например не се поставят. Скарлатината може да бъде лека, но усложненията са много сериозни. Важно е точно да се установи диагнозата на заболяването, да се проведе пълен курс на лечение.

Съдържание:

Как възниква скарлатината?

Причинителят на скарлатината е стрептокок от група А, една от най-опасните инфекции от този вид. Попадайки в човешката кръв, бактерията започва да отделя еритротоксин, токсично вещество, което се разпространява в цялото тяло. Отравянето е придружено от появата на специфични болезнени симптоми. В първите дни скарлатината може да бъде объркана с обикновена болка в гърлото.

Инфекцията се предава главно по въздушно-капков път (при кашляне, кихане), по-рядко - чрез битови средства (когато слюнката на пациента попадне върху дрехи, играчки, мебели, съдове). Стрептококова инфекция може да се зарази от болен или вече възстановяващ се човек. Понякога скарлатината протича почти без симптоми и родителите водят бебето в детска институция, като неволно допринасят за разпространението на инфекцията. Много рядко, но има случаи, когато инфекцията навлиза в тялото чрез рани по кожата.

Най-често се среща при деца под 10 години, които активно общуват помежду си, посещават детска градина, училище, детски площадки. Бебетата на възраст под 6-7 месеца рядко се разболяват, тъй като тялото им е защитено от инфекция от майчиния имунитет, предаван чрез кърмата. След преболедуване от скарлатина, човек развива стабилен имунитет. Вторият път скарлатината е изключително рядка.

Видео: Причини и симптоми на скарлатина при деца

Форми на скарлатина и техните симптоми

Характерните симптоми на скарлатината са висока телесна температура, болки в гърлото (тонзилит), кожен обрив и последващо силно лющене на засегнатите места. Може би типичният и нетипичен ход на това заболяване.

Типична скарлатина

В зависимост от тежестта на симптомите на типичната скарлатина се разграничават няколко форми на заболяването.

Светлина.Температурата на детето не надвишава 38 ° C. Няма гадене, повръщане и главоболие. Ангината не преминава в гнойна форма. Езикът става червен, върху него се появяват папили. Но има малко петна от обрив по кожата, те са бледи. В някои случаи обривът изобщо не се появява, кожата почти не се отлепва. Температура и болки в гърлото съществуват през първите 5 дни. Зачервяването на езика се забелязва около 10 дни. Тази форма на заболяването се среща най-често, тъй като лечението обикновено започва веднага след появата на първите симптоми. Допринася за лесно протичане на скарлатината, укрепване на имунитета, здравословно хранене и добро физическо развитие на децата.

Средна тежест.Температурата се повишава до 39-40 ° C, могат да се появят халюцинации и заблуди. Има главоболие, гадене, повръщане. Сърдечният ритъм се учестява, възниква състояние на така нареченото "алено сърце": появяват се задух и болка зад гръдната кост. По кожата се появява яркочервен обрив, който се слива в петна.

Особено обширни петна се образуват в подмишниците, ингвиналните гънки, на завоите на лакътя. Зачервяването обхваща шията и лицето, като зоната около устата и носа (назолабиалният триъгълник) остава бяла. Сливиците са покрити с гной. След възстановяване има силен пилинг на кожата на мястото на бледи петна.

Тежка формае рядко, придружено от температура до 41 ° C с делириум и халюцинации. Обривът е много силен. Според това кои симптоми преобладават, се разграничават 3 вида тежка скарлатина:

1. Токсична скарлатина. Има прояви на тежка интоксикация. Възможен летален изход.
2. Септична скарлатина. Гнойното възпаление се разпространява в цялата устна кухина, средното ухо, лимфните възли.
3. Токсично-септична скарлатина, при която се комбинират всички симптоми. Този вид заболяване е най-опасният.

Атипична скарлатина

Може също да има няколко форми.

Изтрити.Няма обрив, другите прояви са леки. В този случай са възможни усложнения, пациентът е заразен.

Хипертоксични.Среща се изключително рядко. По принцип има признаци на тежко отравяне, от което детето може да изпадне в кома.

Хеморагичен.По кожата и вътрешните органи се появяват зони на кръвоизлив.

Екстрафарингеална.При тази форма на скарлатина инфекцията навлиза в тялото не през гърлото, а чрез порязвания по кожата.

Усложнения на скарлатина

Появата на усложнения е свързана с бързото разпространение на инфекцията, възпаление на различни органи. В допълнение, последствията от заболяването могат да се появят поради излагане на еритротоксин, който засяга бъбреците, нервната система и разрушава червените кръвни клетки.

Ранните усложнения се появяват още в острия стадий на заболяването. Те включват:

• възпаление на параназалните синуси (синузит);
• уголемяване и възпаление на лимфните възли (лимфаденит);
• пневмония;
• възпаление на бъбреците (нефрит);
• възпалително увреждане на миокарда - сърдечния мускул (миокардит);
• флегмонозен тонзилит - гнойно възпаление на тъканите, разположени около сливиците.

Късните усложнения не се проявяват веднага, а след около 3-5 седмици. Причината за това е поражението на имунната система от токсини, появата на алергична реакция към протеините, съдържащи се в стрептококови бактерии. Тези вещества са подобни по състав на протеините в тъканите на човешкото сърце и стави. Поради натрупването на такива вещества в организма например възниква ревматизъм (възпаление на съединителната тъкан на различни органи). На първо място, сърцето, кръвоносните съдове и ставите са засегнати. Усложнението възниква както при продължителен курс на скарлатина, така и при повторно навлизане на стрептококи в тялото на наскоро болни деца.

Видео: Усложнения на скарлатина. Заболявания при деца, профилактика

Как протича заболяването

Има няколко периода на развитие на скарлатина:

• инкубация (натрупване на инфекция в тялото);
• начален (появата на първите признаци на заболяването);
• остър стадий (височината на заболяването с най-тежки прояви и значително влошаване на благосъстоянието на пациента);
• окончателно (възстановяване).

Инкубационен период(от момента на заразяване до появата на първите симптоми) продължава от 3 до 7 дни, а понякога дори 12 дни. През цялото това време детето е разпространител на инфекцията. Можете да се заразите от него около ден преди появата на първите признаци на инфекция.

начална фазазаболяването продължава 1 ден. В същото време гърлото започва да боли силно. Бебето не може да яде и говори нормално, симптомите на влошаване на благосъстоянието нарастват. Кожен обрив причинява сърбеж. В най-тежките случаи, поради силната топлина, пациентът изпада в делириум.

Ако има лека форма на скарлатина, тогава обривът може да отсъства и температурата не се повишава над 38 ° C.

Остър стадийзаболяването продължава до 5 дни. В същото време температурата е висока, главата боли много, детето е лошо и повръща. Има ярки симптоми на отравяне с еритротоксин.

Точките на обрива се сливат, потъмняват. Назолабиалният триъгълник рязко се откроява в своята белота. Гърлото е зачервено и възпалено. Език пурпурен, подут. Често се появяват отити, пневмонии и други ранни усложнения.

Възстановяване.След няколко дни проявите започват да отшумяват. Фазата на възстановяване може да продължи от 1 до 3 седмици, докато обривът изчезне напълно и кожата спре да се лющи. Ексфолира ръцете, краката и дори ушите и подмишниците. Езикът постепенно побледнява, гърлото престава да боли.

Ако курсът на лечение не е завършен и е спрян с първите признаци на възстановяване, тогава възпалението може да избухне в областта на вътрешните органи, мозъка (възниква хорея - неволни движения на тялото, причинени от необичайни мускули свиване).

Трябва да се подчертае:Болният от скарлатина остава заразен от последния ден на инкубационния период (24 часа преди появата на обрив и треска) до изтичане на 3 седмици от началото на заболяването. В този момент той не може да бъде воден на детска градина или училище. Желателно е да се спазва почивка на легло и да се ограничат контактите с околните.

Курсът на скарлатина при деца под 1 година

При такива бебета скарлатината се появява по-рядко, отколкото при по-големите. Малките деца са по-малко в близък контакт помежду си. Вероятността от заболяване е малка, ако бебето кърми. С майчиното мляко той получава антитела срещу стрептококи, които намаляват чувствителността на тялото към ефектите на инфекцията. Въпреки това, при директен контакт с болен член на семейството, бебето може да се зарази със скарлатина. Среща с носители на инфекция е възможна на многолюдни места или в клиника.

Заболяването започва с треска и поява на признаци на възпалено гърло (бебето е трудно да преглъща, той е непослушен, отказва да яде и пие). Тогава езикът му се зачервява и се покрива с обрив, появяват се обилни червени обриви по кожата на цялото тяло, особено по бузите и в гънките.

След 3-4 дни обривът побледнява и изчезва, а кожата започва да се лющи. Има възпаление в гърлото.

Малкото дете не може да съобщи, че го боли, то реагира на неразположение само с писъци. За да се намали интоксикацията на тялото, е необходимо често да се пие вода. Родителите трябва внимателно да следят състоянието му. Появата на ранни усложнения се проявява чрез появата на области на кръвоизливи по лигавиците и кожата, повишаване на температурата до 40 ° C. Причината може да бъде гнойна лезия на различни органи. Пулсът на бебето се ускорява поради нарушение на сърдечната дейност. При тежка скарлатина, след възстановяване, има признаци на бъбречно заболяване и други късни усложнения.

Сложността на лечението на скарлатина при деца под 1 година е, че повечето антибиотици и антипиретици са противопоказани за тях. Лечението на бебето трябва да се извършва в стационарни условия, тъй като заболяването се усложнява незабавно, трябва да се вземат спешни мерки за отстраняване на детето от тежко състояние.

Как да различим скарлатината от други заболявания

Червен обрив по кожата може да се появи и при някои други заболявания: морбили, рубеола, атопичен дерматит. Гнойното възпаление на сливиците също не е непременно проява на скарлатина, тъй като поражението на сливиците и най-близката до тях област е възможно, например, при дифтерия.

Скарлатината може да се различи по следните характеристики:

1. „Огнено гърло“. Устата и гърлото са червени, подути. Областта на зачервяване е отделена от небето с остра граница.
2. "Пурвен език" - едематозен език с пурпурен цвят, върху който се открояват разширени папили.
3. Петнист обрив върху зачервена подута кожа. Обривът е особено плътен в гънките на кожата и на гънките на крайниците.
4. Бял назолабиален триъгълник.
5. Пилинг на кожата след началото на възстановяването. По дланите и ходилата се отделя на ивици, а на други места - на малки люспи.

При преглед на пациент лекарят натиска пръста си върху обрива. Тя изчезва и след това се появява отново. Скарлатината се характеризира с висока (от 38,5 до 41°C) температура.

Диагностика

Лекарят прави предположение за наличието на скарлатина според резултатите предварителен огледи откриване на характерни черти. Оказва се дали детето е имало скарлатина преди, дали е било в контакт с болни хора. Диагнозата се потвърждава от лабораторни изследвания.

Общ кръвен анализпоказва съдържанието на левкоцити и еритроцити (при скарлатина има отклонения от нормата).

е взето тампон от гърлото и назофаринкса,прави се бактериологична култура. Това ви позволява да определите наличието и вида на стрептококова инфекция, чувствителността на бактериите към антибиотици.

Намазка от гърлотона антигени към стрептококи показва дали има инфекция в тялото или не. Изследва се и кръвта на пациента за антигени.

Лабораторна диагностикав някои случаи позволява да се открие инфекция дори в инкубационния период, за да се избегнат усложнения.

Видео: Обрив при дете. Как да разпознаем болестта

Лечение на скарлатина при деца

Лечението на скарлатина се състои в унищожаване на стрептококи, понижаване на температурата, премахване на болки в гърлото, намаляване на сърбежа, отстраняване на токсините от тялото. Обикновено се извършва у дома. Децата се хоспитализират, при които скарлатината протича в умерена и тежка форма, особено ако в къщата има други бебета, които не са страдали от скарлатина, или бременни жени.

За борба със стрептококова инфекция се използват антибиотици, като амоксицилин, сумамед. Дозата се предписва в зависимост от възрастта на детето и теглото му. Продължителността на лечението е не по-малко от 10 дни. Ако спрете приема на антибиотици по-рано, веднага щом почувствате подобрение в състоянието, тогава лечението е не само невъзможно, но и изпълнено с усложнения. Ако е необходимо, на децата се дават антимикробни средства (бисептол, метронидазол).

За предотвратяване на усложнения (като миокардит, ревматизъм) се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Като антипиретици се използват ибупрофен и парацетамол, които се предлагат за деца както под формата на таблетки, така и под формата на сиропи и супозитории. Облекчават и болки в гърлото.

Гаргара се извършва с разтвор на фурацилин или сода, инфузия на лайка, невен. Разтворът на Lugol се използва за смазване на гърлото.

Предупреждение:На децата могат да се дават само лекарства, предписани от лекар. Лекарства за възрастни като аспирин могат да причинят остра чернодробна недостатъчност, животозастрашаващо състояние.

За да премахнете усещането за парене в устата и възпаленото гърло, на бебето може да се даде студена вода или сладолед. Храната трябва да е леко топла, течна. Пиенето на много вода помага бързо да се отървете от токсините, да понижите температурата и да предотвратите дехидратацията.

Стрепсилс помага при дразнене на гърлото. Трябва да се има предвид, че дете под 4 години може лесно да се задави с лечебна близалка. С изключително внимание и само след консултация с лекар, те дават лекарства на много малки деца. От възпаление на гърлото се използват сиропи (бронхолитин и други).

Кожата може да се намаже с брилянтно зелено, гребените да се третират с пудри. За премахване на сърбежа се използват антихистамини (Zyrtec, Suprastin - под формата на сиропи или таблетки). В някои случаи се използват кортизонови кремове за кожа.

В продължение на 1 месец човек, който е болен от скарлатина, е под лекарско наблюдение. Правят се изследвания на кръв и урина, електрокардиограма за откриване на усложнения и своевременно насочване за лечение към ревматолог, кардиолог или уролог.

Видео: Д-р Е. Комаровски за това какво е скарлатина, нейното лечение и усложнения

Предотвратяване на разпространението на скарлатина

За да не зарази болното бебе други деца, то се допуска до детска градина само 12 дни след възстановяване.

Ако се открие случай на заболяване в детска институция, там се обявява карантина за 7 дни. В момента там не се приемат нови деца. Съоръжението работи както обикновено. Оставянето на останалите деца вкъщи по време на карантината не си струва. Това няма смисъл, тъй като те вече са били в контакт с пациента, инфекцията е влязла в тялото.

Извършва се ежедневно измерване на телесната температура, преглед на гърлото и кожата на децата и персонала. След всяко хранене гърлото се изплаква с дезинфекционни разтвори. На отслабените деца се инжектира гама-глобулин.

Първоначалните симптоми на скарлатина са много подобни на настинка. Детето има температура, болки в гърлото, главоболие, може да започне повръщане. И само след 1-2 дни се появява обрив по тялото на трохите. Заболяването е опасно с развитието на усложнения. Ето защо е много важно да разпознаете симптомите навреме и да потърсите помощ от лекарите. Само адекватното лечение на скарлатина при дете може да предпази бебето от развитието на неприятни последици.

Характеристики на заболяването

Скарлатината е заразна болест, която е специален сорт.Такива микроби са доста често срещани и могат да провокират различни патологии. Те са виновниците за ревматизъм, тонзилит. Най-често срещаното заболяване обаче е скарлатината.

Най-податливи на заболяването са децата от 1 до 16 години. В същото време децата на възраст над 10 години, според лекарите, имат високо ниво на имунна защита. Скарлатината е изключително рядка при кърмачета под една година. От развитието на патологията те са защитени от силен имунитет, който майката дава на новороденото в резултат на кърменето.

Скарлатината почти винаги е придружена от болка и възпаление в гърлото, висока температура. Дълго време болестта се смяташе за тежка детска патология. Днес, когато е разработено ефективно лечение на скарлатина при деца, болестта вече не е толкова опасна. Не трябва обаче да забравяме, че патологията може да причини сериозни усложнения.

Ето защо е необходимо да се разбере какво е скарлатина при деца. Симптомите и лечението, превенцията на патологията са много сериозни въпроси, които сега ще разгледаме.

Причини за развитие и начини на предаване

Основният източник, който провокира заболяването, е бактерията стрептокок. Прониквайки в тялото, той произвежда определено вещество - еритротоксин. Това въздействие води до:

• обриви по тялото и лицето;
• възпалено гърло;
• зачервяване на езика.

Известни са много разновидности на стрептококи. Те имат редица подобни елементи в структурата, но в същото време имат разлики. Те се различават по способността на тялото да произвежда определен вид токсично вещество.

След заболяването, в резултат на излагане на един от видовете бактерии, човек развива имунитет. В резултат на сблъсък с друг вид стрептокок възникват напълно различни токсини. Имунната система отново е принудена да се бори с тях, произвеждайки нови антитела.

Основният път на предаване на болестта е въздушно-капков. Това обаче не е единствената възможност за заразяване. Много е важно да запомните как се разпространява болестта. Родителите трябва да знаят не само (ако скарлатината вече се е развила при деца) симптомите и лечението. Профилактиката на заболяването предполага стриктно избягване на всички фактори на възможна инфекция.

Така че, ако говорим за основните начини за предаване на скарлатина, се открояват следните:

1. Въздушно-капково (кихане, кашляне).
2. Контактно-битови (предмети за грижа, играчки, съдове и други).
3. Храна (бебето може да се зарази чрез замърсени храни).
4. Увреждане на повърхността на кожата (понякога с порязвания и различни наранявания на епидермиса и дори при хирургични интервенции стрептококите могат да проникнат в тялото).

Класификация

Демонстрира как се проявява скарлатината при деца, снимка. Лечението се избира от лекаря в зависимост от симптомите, които се наблюдават в трохите. Признаците на скарлатина могат да бъдат доста разнообразни и зависят предимно от вида на патологията.

Към днешна дата има няколко класификации на скарлатина. Нека разгледаме някои от тях.

Според формата на курса патологията може да бъде:

• типичен;
• нетипичен.

Последният от своя страна се разделя на:

• изтрита форма (не се наблюдава обрив);
• екстрафарингеална (екстрабукална), абортивна;
• форма с утежнени признаци (хеморагичен, хипертоксичен).

Ако говорим за тежестта на патологията, има:

• светлина;
• умерено;
• тежки (септични, токсични, токсично-септични) форми.

Според хода на заболяването патологията може да бъде:

• остър;
• с алергични вълни, усложнения;
• продължителен;
• без алергични вълни, усложнения.

Разбира се, всяка разновидност има свои собствени симптоми. Ето защо лекарите вземат предвид вида на заболяването, за да изберат подходящото лечение за скарлатина при дете във всеки отделен случай.

Характерни симптоми

Разбира се, за всеки родител, който е изправен пред заболяване като скарлатина, признаците и лечението на децата му са най-острият и важен въпрос. По-горе беше споменато, че всички симптоми, които се появяват при бебе, зависят от вида на заболяването. Ето защо ние разглеждаме типичните признаци на патология, характерни за определени видове заболявания.

Леки симптоми

Най-често срещаният тип. Често се диагностицира леката форма на скарлатина при деца. Лечението на заболяването в този случай се извършва у дома. Тази форма се характеризира със следните точки.

1. Рязко повишаване на температурата до 38,5 градуса. В същото време има случаи, когато термометърът показва малки отклонения или остава нормален.
2. Леки или напълно липсващи признаци на интоксикация. Бебето може да изпита главоболие, летаргия, еднократно повръщане.
3. По тялото има дребноточков обрив с бледорозов цвят. Проявите на повърхността на кожата не са изобилни и са концентрирани в областта на естествените кожни гънки.
4. Хиперемия на кожата в лека форма.
5. Болката в гърлото е достатъчно умерена.
6. Типични езикови промени.
7. Катарална ангина в лека форма.
8. Пилинг на кожата, характерен за патологията.
9. Възможни са гнойни и алергични усложнения.

В повечето случаи леката форма протича достатъчно бързо и без сериозни усложнения. Лечебният процес започва на седмия ден.

Симптоми на по-сериозен тип патология

Умерената форма на скарлатина се характеризира със следните особености.

1. Висока температура (може да се повиши до 40 градуса).
2. Бебето може да е в делириум.
3. Има многократно повръщане.
4. Детето е във възбудено състояние.
5. Обилен обрив с ярък цвят остава на повърхността на кожата за около 6 дни.
6. Детето изпитва силен болезнен дискомфорт в гърлото.
7. Наблюдават се промени в езика, характерни за патологията.
8. Увеличени тонзиларни лимфни възли.
9. С диагноза лакунарен тонзилит. Понякога, изключително рядко, може да се наблюдава фоликуларна патология.
10. Наличието на гнойни или алергични усложнения.
11. Обривът е локализиран върху лигавиците.

Това е доста сложна форма на патология. Лечението на скарлатина при дете изисква задължителна медицинска намеса. В този случай острият период продължава 7 дни. И за окончателното възстановяване на трохите ще отнеме около 2-3 седмици.

Симптоми на тежка форма

Това е най-лошият вид болест. Скарлатината може да се появи при всяка от следните опции.

1. токсична форма. Детето има изразени симптоми на обща интоксикация.
2. Септична. В този случай бебето има лезия на определени тъкани чрез некротични процеси. Страдат орофаринкса, регионалните лимфни възли на сливиците.
3. Токсично-септичен. Тежестта на състоянието на бебето се определя от местни и общи промени.

Тежка токсична форма на скарлатина може да се определи по следните признаци:

• заболяването има остро начало, при което температурата се повишава рязко (почти до 40-41 градуса);
• замъгляване на съзнанието;
• тежки главоболия;
• често повръщане, диария;
• налудно състояние на детето;
• възможни са конвулсии;
• езикът и устните са много сухи, като първият е с дебели бръчки;
• симптоми на менингит;
• може да настъпи инфекциозно-токсичен шок, който се проявява с нишковиден пулс, колапс, студени крайници, цианоза;
• на третия ден от заболяването се появява обрив с кръвоизливи;
• катарална ангина;
• цианоза върху хиперемирана кожа.

За съжаление, при тази форма рискът от смърт е много висок. Преди това смъртта от такава патология се случваше много често.

Но днес заболяването често протича в лека форма. Дори средната патология е доста рядка. Според лекарите лечението на скарлатина в избягва смъртта и риска от развитие на тежки форми на заболяването.

Диагностични методи

Преди да изберете лечението на скарлатина при деца у дома, трябва ясно да сте сигурни, че трохите наистина имат тази патология. Типичната форма на заболяването не причинява особени затруднения, тъй като този вид скарлатина има доста характерна симптоматика.

Но ако патологията протича в атипична форма, е доста трудно да се разпознае правилно. В този случай лекарят прибягва до следното

1. Проучване на епидемиологични данни. Изследва се възможен контакт със заразени.
2. бактериологично изследване. Слузта от орофаринкса се изследва за наличие.Анализът ви позволява да установите вида му.
3. Имунофлуоресцентен метод. Изследване на слуз от орофаринкса.
4. Серологично изследване. Според увеличаването на броя на антителата към различни стрептококови антигени.
5. имунобиологичен тест. Позволява ви да идентифицирате липсата или наличието на чувствителност на тялото към скарлатина.
6. Кръвен тест. Развитието на патологията се доказва от левкоцитоза от неутрофилен тип.

Освен това е много важно да се разграничи скарлатината от тези патологии, които имат подобни симптоми. Това:

• рубеола;
• дребна шарка;
• псевдотуберкулоза;
• токсико-алергично състояние.

Защо заболяването е опасно?

От гореизложеното е съвсем очевидно, че скарлатината (симптоми и лечение при деца) заслужава внимателно внимание от страна на родителите и лекарите. Усложненията на заболяването са много сериозни, така че е изключително опасно да се самолекувате.

Родителите, които се отклоняват от предписания режим на лечение, могат да обрекат бебетата си на развитие на следните последствия.

1. Ставен ревматизъм.
2. Стрептококов гломерулонефрит. Това е следствие от неправилна терапия, в резултат на което може да се развие бъбречна недостатъчност.
3. Ревматизъм на сърдечните клапи.
4. Хорея. Това е късно алергично усложнение. Характеризира се с увреждане на мозъка.

Излагането на токсини сериозно уврежда работата на сърцето и бъбреците. Детето изпитва задух, болка в гърдите. Има ниско кръвно и слаб пулс. В допълнение, патологичните усложнения могат да засегнат зъбите, горния слой на кожата.

В зависимост от формата и тежестта на заболяването могат да възникнат следните усложнения:

• отит;
• флегмон;
• менингит;
• мастоидит;
• нефрит;
• синовит;
• миокардит.

Заболяването не води до безплодие при момчетата или намаляване на потентността. Въпреки това, той е доста способен да намали защитните механизми на организма и общия тонус.

Лечение на заболяването

В зависимост от симптомите и формата на патологията, педиатърът определя необходимостта от хоспитализация на бебето. При лека форма скарлатината при деца се лекува у дома.

Лекарите съветват да се придържат към следните правила.

1. Бебето трябва да е в отделна стая. Това ще предпази останалата част от семейството от разпространение на инфекцията.
2. Почивката в леглото се наблюдава в първите дни на заболяването, когато симптомите са особено изразени в трохите.
3. Редовно се извършва мокро почистване.
4. Съдовете на болно бебе трябва да бъдат старателно измити.
5. Диетичното хранене е важен компонент на лечението. Трябва да е подходящо за възрастта. Лечението на скарлатина при дете на четири години включва добре приготвена храна с полутечна (смляна) консистенция. Диетата трябва да съдържа топла напитка в големи количества. Липовият чай е много полезен.

Медицинска терапия

Трябва да се помни, че тази патология е бактериална инфекция. Ето защо, за ефективно и бързо възстановяване, започва лечение на скарлатина при деца с антибиотици. Само педиатър трябва да избере лекарството, курса на лечение и дозировката, тъй като изборът се основава на безопасността и ефективността на лекарството за всеки пациент.

Следните лекарства са най-предпочитани при стрептококови инфекции:

• "Флемоксин-солютаб";
• "Амоксиклав";
• "Амписид";
• "Аугментин".

Ако има алергична реакция към пеницилинови антибиотици, педиатърът ще препоръча макролиди:

• "Хемомицин";
• "Вилпрафен";
• "Сумамед";
• "Макропен".

Понякога се използват цефалоспарини:

• "Супракс";
• "Цефалексин".

Наред с антибиотичната терапия, при наличие на висока температура, на детето се препоръчват антипиретични лекарства. Лечението на скарлатина при дете на 5 години включва употребата на лекарства:

• "Ефералган";
• "Нурофен";
• "Ибупрофен";
• "Панадол";
• "Калпол".

За по-големи деца (от 12 години) могат да се използват лекарства за нормализиране на температурата:

• "Нимезил";
• "Аспирин".

Освен това е важно да запомните, че скарлатината причинява болки в гърлото. Ето защо педиатърът определено ще предпише средства за премахване на възпалителния процес на сливиците. За такива цели могат да се използват местни антисептици. Само не трябва да забравяте да вземете предвид възрастовите ограничения, така че такова лечение на скарлатина при деца да не е вредно.

Лекарства, използвани за промиване на възпалено гърло:

• "Гексорал";
• "Tantum Verde";
• "Ингалипт";
• "Каметон";
• "Стоп-ангин".

Благоприятният ефект се осигурява от таблетки, предназначени за резорбция, като:

• "Грамидин";
• "Лизобакт";
• Фарингосепт.

Тъй като антибиотичната терапия може да наруши чревната микрофлора, режимът на лечение на деца трябва да включва лекарства, които нормализират тази система:

• "Линекс";
• "Аципол";
• "Биовестин-лакто";
• "Бифидо-резервоар";
• "Лактулоза".

• "Супрастин";
• "Зиртек";
• "Димедрол";
• "Tavegil";
• "Кларитин".

Ако заболяването е леко, лечението на скарлатина при деца е напълно възможно без антибиотици. Но само лекар може да вземе такова решение, тъй като при тази патология рискът от развитие на сериозни усложнения е много висок.

Лечение с народни средства

За борба със скарлатината можете да използвате рецептите, които са използвали нашите баби. Те ви позволяват да се предпазите от развитието на усложнения и да допринесете за значително облекчаване на симптомите.

Но е важно да запомните, че лечението на скарлатина при деца с народни средства е възможно само след консултация с лекар. Това избягва появата на алергични реакции и предпазва бебето от неприятни последици в резултат на несъвместимостта на определени компоненти.

Следните лечения са широко използвани.

1. Използването на черна ряпа. Голям корен трябва да се измие, след това да се настърже. Кашата се поставя върху марля. Такъв компрес трябва да се постави върху гърлото и да се затопли с вълнена кърпа отгоре. Престоява 3 ч. Препоръчва се компресът да се прави два пъти на ден в продължение на 7 дни.
2. Използване на хрян. Средният корен се счуква. Тази съставка се залива с топла вода (преварена) в количество от 1 литър. В продължение на 3 часа компонентите се вливат. След смесване разтворът трябва да се филтрира. Това лекарство е предназначено за гаргара. Предварително загряване на необходимата част, процедурата трябва да се извършва около 5 пъти на ден. Това лечение трябва да продължи 10 дни.
3. Прополис и мляко. Меденият компонент (1 ч.л.) се нарязва на ситно. Добавете чаша мляко към него. За 15 минути на водна баня, сместа се загрява. Смесеният състав трябва да се консумира на малки глътки. Целият разтвор се препоръчва да се пие през нощта. Преди тази процедура е необходимо да изплакнете гърлото.

Предотвратяване на патология

И така, как да предпазим бебето от болестта? Ако е открита скарлатина при деца, превенцията и лечението са от първостепенно значение.

Няма ваксинация срещу тази инфекция. Следователно единственият начин да предпазите бебето от болести е да го предпазите от контакт с болни хора. Но ако комуникацията се е случила, внимателно наблюдавайте благосъстоянието на трохите. И ако получите първите симптоми, обадете се на вашия лекар.

Въпреки това, дори при продължителен контакт с болен човек, не всички деца се заразяват. Защитните сили на организма помагат да се избегне скарлатина. Ето защо лекарите препоръчват:

• укрепване на имунната система (правилно хранене, здравословен начин на живот);
• използвайте прясно изцедени сокове, плодови напитки;
• по време на периоди на недостиг на витамини приемайте витаминни комплекси (предписани от лекар).

Днес, когато е разработена адекватна терапия за скарлатина, тази патология не представлява заплаха за живота на детето. Но самолечението, както и липсата на терапия, може да доведе до сериозни усложнения. Пазете детето си от сериозни последствия!

Обрив по тялото, тонзилит, треска са симптоми на много детски болести, една от които е скарлатина. Заболяването е често срещано сред бебетата и може да причини сериозни усложнения. Възрастните също могат да се разболеят от него, но в детството патологията се появява по-често поради неразвит имунитет и в резултат на това слаба устойчивост на инфекция. Скарлатината при деца има специфични симптоми, така че може да се подозира дори когато се появят първични признаци, докато в ранните етапи заболяването е по-лесно за лечение.

Какво е скарлатина при деца

Заболяването принадлежи към категорията на инфекциозните, причинени от прекомерна чувствителност на защитните системи към имунните комплекси на стрептококите. Заболяването засяга предимно кожата, но често се засягат и вътрешните органи. Тъй като човешкото тяло е податливо на стрептококи (бактериални патогени на много патологии), имунитетът за защита срещу тях е слаб. Увреждането на органите може да доведе до тяхната недостатъчност, а самият патоген развива резистентност към антибиотици.

Как се предава

Стрептококите тип А се предават от болни/носители на здрави деца по въздушно-капков път. През горните дихателни органи (където е най-достъпната лигавица) инфекцията навлиза в тялото. Върху топла влажна повърхност бактерията се размножава, създава колонии и уврежда деликатната лигавица. В допълнение, инфекциозното заболяване се разпространява заедно с продуктите на метаболизма навън. Постепенно чрез кръвта инфекцията се предава на други органи и системи.

Кръвта е идеална среда, която бързо реагира на чужди бактерии и активира специфични защитни клетки, които са лимфоцити. По този начин стрептококът и неговият токсин са антиген, а лимфоцитите произвеждат антитела, в резултат на което се създава имунен комплекс антиген-антитяло. Неговата циркулация стимулира разрушаването на органите и съпътстващите симптоми на разпространението на инфекцията в тялото на детето.

Болното бебе е носител на инфекцията от момента, в който се появят първите признаци на стрептококова инфекция. Заразният период може да варира по продължителност при различните деца и да отнеме от няколко дни до няколко седмици. Ако патологията протича без усложнения и терапията с антибактериални лекарства е започнала своевременно, след 7-10 дни детето престава да бъде заразно за другите. Опасното инфекциозно заболяване се разпространява чрез кихане, кашляне, фаринкс, така че хората около пациента са изложени на по-голям риск.

Симптоми на скарлатина при деца

Важно е родителите да знаят за специфични симптоми при децата, които показват развитието на остра инфекция. Основните признаци на скарлатина при дете:

1. Симптоми на интоксикация на организма със стрептококови токсини. Патологията се проявява с висока температура, болки в ставите / мускулите, тахикардия, повръщане, общо неразположение.
2. Характерен обрив със скарлатина при деца се появява на 1-3 ден от патологията. Обривите изглеждат като точки от ярко розов или червен цвят и са локализирани, като правило, в областта на лицето, слабините, флексионните зони на крайниците, отстрани на тялото. В този случай клиничният симптом има максимална интензивност под мишниците, на завоите на лактите и коленете: обривът образува тъмночервени ивици. В областта на назолабиалния триъгълник няма кожни обриви, докато кориците на тези места изглеждат бледи.
3. Тежката ангина също е характерен симптом на скарлатината. Причинителят, когато навлезе в лигавиците на назофаринкса, започва да произвежда стрептококови токсини, които причиняват развитието на гнойни огнища на инфекция и възпаление на сливиците. Гърлото на детето става ярко червено.
4. Промяна на цвета на езика. Малиновият цвят може да се види на 2-4-ия ден от развитието на патологията. Езикът показва зърнистост поради разширяването на папилите.
5. Характерен пилинг на кожата. Симптомът се развива 1-2 дни след първите признаци на заболяването (пилингът се заменя със специфичен обрив). По дланите и ходилата кожата се лющи по-силно, по тялото, шията, ушите - по-слабо. Симптомът е особено изразен на ръцете: епидермисът се отстранява от върховете на пръстите на големи участъци. След обрива пигментацията не остава.

Първи признаци

Скарлатина при дете започва да се проявява приблизително 3-7 дни след момента на заразяване - това време се нарича инкубационен стадий на заболяването. В някои случаи този период се намалява до 1 ден или дори няколко часа, още по-рядко инкубационният период на заболяването се удължава до 12 дни. Първоначалните признаци на заболяване при дете се наблюдават, като правило, през първите няколко дни. Появата на заболяването може да се познае по следните признаци:

• телесната температура се повишава до 38-40 градуса;
• има болки в гърлото, бяла плака;
• някои бебета имат фебрилни гърчове поради висока температура.

причини

Инфекцията се причинява от стрептококи от група А, резистентна бактерия, която произвежда токсин, който впоследствие се разпространява в тялото чрез кръвния поток. Това е пряката причина за заболяването, но в допълнение към нея има и други предразполагащи фактори:

• атопичен дерматит - заболяване, което повишава реактивността на тялото на детето към стрептококи;
• хроничен тонзилит (чести лезии на сливиците, заболявания на гърлото);
• недохранване, недохранване, ниско телесно тегло спрямо възрастта на детето формира ниска устойчивост на заболявания, включително скарлатина;
• имунни кожни патологии, включително диатеза;
• захарен диабет, ендокринни заболявания;
• имунодефицитни състояния (ХИВ, СПИН, аклиматизация);
• хормонална нестабилност, патология на надбъбречните жлези;
• системна употреба на имуносупресори, например стероидни хормони, които често се предписват на деца със стеноза, алергии, обструкция).

Характеристики на курса при деца от различни възрасти

Времето, през което продължава скарлатината, и тежестта на заболяването се определят от работата на имунната система на детето. При бебета до една година патологията се диагностицира изключително рядко поради защитните свойства, които тялото на новороденото придобива от майка си чрез млякото. Ако инфекцията засегне бебето, тогава патологията ще бъде изключително трудна: такива деца са хоспитализирани с денонощно медицинско наблюдение. Етапите на развитие на болестта при много малки трохи не се различават от по-големите деца.

В детската възраст заболеваемостта от скарлатина е най-висока. В този случай протичането на заболяването е умерено, а прогнозата обикновено е благоприятна. Периодите на патология са относително леки, но имат увеличена продължителност. При юноши от 14-годишна възраст заболяването може да причини усложнения, тъй като протичането му е по-тежко и имунната система е в състояние на преструктуриране и устойчивостта на организма към инфекции намалява. След прекарана скарлатина, която е била адекватно лекувана, прогнозата за тийнейджър е благоприятна.

Какво е опасна скарлатина

Опасността от заболяването се обяснява с характеристиките на бактерията (причинител). Стрептококова инфекция може да засегне гърлото и произтичащите от това усложнения могат да доведат до бъбречна, чернодробна или сърдечна недостатъчност. Заболяването при децата е опасно, защото не напълно излекувана инфекция може да засегне изброените органи за броени часове. Терапията на усложненията отнема години и не във всички случаи дава положителен резултат.

Усложнения

Лекарите отричат ​​по-голямата опасност от заболяването за момчетата, отколкото за момичетата. Единствената разлика в протичането им е, че при първите има по-висок риск от усложнения, изразяващи се в гломерулонефрит. Ранните негативни последици от скарлатина, които се развиват в резултат на разпространението на инфекцията във вътрешните органи / тъкани, са:

• отит;
• лимфаденит;
• синузит.

Често усложнение на патологията е недохранването, което възниква поради силна болка в ларинкса и затруднено преглъщане. Късните алергични усложнения и други негативни последици от заболяването се наблюдават, като правило, при деца, които са били лекувани неправилно. Те включват:

• артрит;
• гломерулонефрит;
• ревматизъм;
• кардит.

Диагностика

Важно условие за предотвратяване на усложнения е да посетите лекар при съмнение за скарлатина. Педиатърът ще прегледа, ще изслуша бебето, за да определи спецификата на патологията. Ако диагнозата се потвърди, лекарят може да ви посъветва да посетите болницата за инфекциозни заболявания, където ще осигурят пълна помощ на бебето, ще вземат тестове и т.н. Лекарят определено ще разпита бебето и родителите не само за текущото заболяване, но също така разберете дали е било повторна инфекция или първична, какви инфекции са били преди това дали детето е ваксинирано, дали е имало контакти с пациенти.

След събиране на анамнеза се предписват следните изследвания:

• намазка върху микрофлората на фаринкса (за определяне на патогена и броя на бактериите);
• общ кръвен анализ;
• анализ на чувствителността на стрептококи към основните лекарства (азитромицин, флемоксин);
• анализ на венозна периферна кръв за определяне на титъра на антитела срещу стрептококи тип А.

Лабораторната диагностика е по-информативна през първия ден от патологията, докато активността и концентрацията на бактериите са максимални. Не е необходимо родителите да знаят декодирането на резултатите от теста: ако се открие инфекция, лабораторните / поликлиничните работници ще се свържат с тях. Всички анализи, като правило, се наблюдават в динамиката на заболяването (през целия период на неговото развитие). Диагностични методи, в допълнение към лабораторните изследвания, могат да служат като ултразвук на сърцето, бъбреците, ЕКГ.

Лечение на скарлатина при деца

Терапията се провежда у дома, докато хоспитализацията е необходима само в случай на тежка форма на заболяването, в случай на усложнения или ако в семейството има други деца под 10-годишна възраст, които преди това не са страдали от скарлатина. Острата инфекция трябва да се лекува с антибиотик, всякакви лекарства, предписани от лекар. Докато температурата се поддържа, на бебето се показва почивка в леглото. Кой е това, в острата фаза на заболяването е важно да се засили режимът на пиене и да се придържате към диета.

По-добре е да се дава храна на пациента в течна или полутечна форма (леки супи, различни зърнени храни, зеленчукова яхния и др.) И да се ограничат протеиновите храни. Бебето трябва да пие много, докато е по-добре да му давате топли напитки - чай, билкови отвари. Как да се лекува скарлатина при деца у дома:

• на трохите се разпределят отделни ястия и домакински предмети за продължителността на лечението;
• силно е желателно пациентът да се изолира в отделна стая;
• стаята трябва да се почиства ежедневно с помощта на дезинфектанти;
• бебето трябва да се придържа към почивка в леглото поне 7-10 дни.

Медицинско лечение

За бързо клинично възстановяване лекарят предписва антибиотици от пеницилиновата серия. Streptococcus не е чувствителен към други видове антибактериални лекарства. Важно е стриктно да се спазва курсът на лечение, предписан от лекаря, в противен случай рискът от усложнения е висок. За лечение на скарлатина често се използват:

1. Флемоксин. Основната активна съставка на лекарството е амоксицилин, поради което агентът осигурява широк спектър на действие. За деца на възраст 1-3 години дневната доза е 0,25 mg от лекарството два пъти дневно, за пациенти на възраст 3-6 години антибиотикът се приема веднъж. Курсът на лечение се провежда в продължение на 10 дни. Предимството на Flemoxin е скоростта на действие: активната съставка се абсорбира веднага след навлизане в стомаха, а максималната концентрация на амоксицилин в кръвта се достига след час. Недостатъкът на лекарството е способността му да нарушава храносмилателния процес.
2. Аугментин. Лекарството за скарлатина при деца се предлага под формата на таблетки, капки, сироп и суспензия. Предимството на Augmentin е възможността да изберете най-подходящия вид лекарство, което ще бъде по-лесно за бебето. Дозировката зависи от формата на лекарството, така че трябва да следвате предписаната от лекаря. Недостатъкът на Augmentin е, че дори при леко предозиране може да причини много странични ефекти.
3. Еритромицин. Антибиотик от групата на макролидите се предписва малко по-рядко от описаните по-горе средства. Предимството му е в разнообразието от форми на освобождаване: ректалните супозитории са оптимални за най-малките трохи, суспензията или таблетките са подходящи за по-възрастни пациенти. Недостатъкът на лекарството е способността му да предизвиква алергични реакции и храносмилателни разстройства.

В допълнение към антибиотичната терапия, бебетата трябва да получават пробиотици, които ще поддържат чревната микрофлора. Парацетамолът е разрешен за понижаване на температурата, а ибупрофенът трябва да се избягва, ако е възможно, тъй като има силен ефект върху бъбреците и черния дроб. Освен това се провежда симптоматична терапия, която включва локална анестезия и лечение на гърлото (скарлатината винаги е придружена от болки в гърлото, поради което се образува гнойна плака върху лигавицата на гърлото) със спрейове, изплаквания и др. .

Последствия

Въздействието на детската инфекция върху момичетата и момчетата е приблизително еднакво. Причинителят на скарлатина не оказва отрицателно въздействие върху репродуктивната система. Гнойно-възпалителните процеси, характерни за заболяването, се причиняват от лимфогенно и хематогенно разпространение на стрептококи, докато клиничните прояви на патологията са разнообразни и зависят от огнищата на възпалението. Възможните нежелани реакции на скарлатина включват:

• флегмон;
• циреи;
• абсцеси.

Максималната опасност от патология за момичета и момчета е късно алергично усложнение, пълното излекуване на което не винаги е възможно. Най-честите негативни последици след скарлатина са:

1. Ревматични промени. Наблюдават се в големите стави – китка, коляно, лакът. В същото време бебето има промяна в конфигурацията, подуване и намаляване на амплитудата на движенията. При продължителна скарлатина и липса на лечение ставите губят подвижността си.
2. Увреждане на сърдечната клапа, органна недостатъчност. В екстремни случаи това усложнение води до смърт.
3. Гломерулонефрит. След заболяването може да се развие хронична бъбречна недостатъчност, което представлява опасност за живота на трохите.
4. Хорея Сиденгами. Усложнението не представлява заплаха за живота на детето, но неговите клинични прояви под формата на тремор, промени в характера и походката значително влияят върху развитието на бебето и качеството на живот на родителите.

Предотвратяване

Не всички деца могат да се заразят със скарлатина: само 3 от 10 души са податливи на патология след контакт с носителя на инфекцията. Няма ваксинация срещу това заболяване, но няма нужда от такава ваксинация, тъй като организмът на детето е в състояние сам да се справи с инфекцията. Предотвратяването на скарлатина при деца включва навременно лечение на всякакви УНГ заболявания и стимулиране на имунната система.

При заразяване с инфекция детето не се допуска да посещава класове, хоспитализира се или се изолира у дома. По време на карантината, причинена от епидемията, отделенията с бебета се запълват едновременно за 1-2 дни, като се изключват контактите на възстановяващите се пациенти с пациенти в остър период. Първите се изписват от болницата на 10-ия ден от лечението при липса на усложнения.

Детето се приема в училищни или предучилищни групи на втория ден след оздравяването. Децата, които са били в контакт с болния и не са боледували преди това от скарлатина, могат да бъдат допуснати до занятия само след едноседмична изолация у дома. Това правило важи изключително за деца в предучилищна възраст, както и за ученици от първи и втори клас.

Снимка на обрив при скарлатина

Видео