Ibig sabihin para sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular nebilet at analogues ng gamot na ito. Nebilet - isang makapangyarihang tool sa paglaban sa hypertension

Pang-internasyonal na pangalan

Nebivolol (Nebivolol)

Kaakibat ng grupo

Selective beta1-blocker

Form ng dosis

Mga tableta

epekto ng pharmacological

Cardioselective beta1-blocker; Mayroon itong antihypertensive, antianginal at antiarrhythmic effect. Binabawasan ang mataas na presyon ng dugo sa pagpapahinga pisikal na stress at stress. Mapagkumpitensya at piling hinaharangan ang mga synaptic at extrasynaptic na beta1-adrenergic receptor, na ginagawang hindi naa-access sa mga catecholamines, binabago ang pagpapalabas ng endothelial vasodilator factor (NO).

Ang hypotensive effect ay dahil din sa pagbawas sa aktibidad ng renin-angiotensin system (hindi direktang nauugnay sa mga pagbabago sa aktibidad ng renin ng plasma). Sa mga unang araw ng paggamot ay tumataas ang OPSS, sa hinaharap, na may pangmatagalang paggamit, ito ay normalize o bumababa. Ang hypotensive effect ay nangyayari pagkatapos ng 2-5 araw, ang isang matatag na epekto ay nabanggit pagkatapos ng 1-2 buwan.

Sa pamamagitan ng pagbabawas ng myocardial oxygen demand (pagbaba ng heart rate at pagbaba sa myocardial contractility), binabawasan nito ang bilang at kalubhaan ng mga pag-atake ng angina at pinatataas ang exercise tolerance. Sa pamamagitan ng pagtaas ng end-diastolic pressure sa kaliwang ventricle at pagtaas ng pag-uunat ng mga fibers ng kalamnan ng ventricles, maaari nitong dagdagan ang pangangailangan para sa oxygen, lalo na sa mga pasyente na may CHF.

Ang antiarrhythmic effect ay dahil sa pagsugpo sa automatism ng puso (kabilang ang pathological focus) at ang pagbagal ng AV conduction.

Mga indikasyon

Arterial hypertension, hypertensive crisis; GOKMP; IHD, exertional angina, hindi matatag na angina, myocardial infarction (acute phase, secondary prevention), arrhythmias.

Contraindications

Hypersensitivity, decompensated CHF; atake sa puso; AV block II-III yugto; SSSU; bradycardia (rate ng puso na mas mababa sa 50/min), SA blockade, AV blockade II-III stage; pheochromocytoma; COPD bronchial hika; nagpapawi ng mga sakit ng mga peripheral vessel ("paputol-putol" na pagkapilay); Prinzmetal's angina; arterial hypotension; myasthenia gravis; depresyon.Na may pag-iingat. pagkabigo sa bato, matatandang edad(mahigit sa 75 taon), diabetes mellitus, psoriasis, hyperthyroidism, allergic na sakit, pagbubuntis, paggagatas.

Mga side effect

bradycardia, orthostatic hypotension(kung minsan ay may pagkawala ng malay); edema, cardiac arrhythmias, Raynaud's syndrome, AV blockade, cardialgia; pagduduwal, pagsusuka, tuyong bibig; pagkahilo, sakit ng ulo, nagpapabagal sa bilis ng mga reaksyon sa pag-iisip at motor, kombulsyon, depresyon, pagbaba ng atensyon, pag-aantok, hindi pagkakatulog, mga panaginip na "bangungot"; guni-guni; mga reaksiyong alerdyi; photodermatosis, hyperhidrosis, bronchospasm (kabilang ang kawalan ng nakaraang COPD); rhinitis.

Application at dosis

Sa loob, 5 mg / araw (sa parehong oras, anuman ang pagkain, nang walang nginunguya at pag-inom tama na likido), kung kinakailangan - 10 mg / araw; sa talamak na pagkabigo sa bato at mga pasyente na higit sa 65 taong gulang, ang paunang dosis ay 2.5 mg / araw, kung kinakailangan, 5 mg. Sa IHD, ang gamot ay dapat na itigil nang paunti-unti, sa loob ng 1-2 linggo.

mga espesyal na tagubilin

Sa angina pectoris, ang napiling dosis ay dapat magbigay ng rate ng puso sa pahinga sa hanay na 55-60, na may ehersisyo - hindi hihigit sa 110. Sa "mga naninigarilyo", ang pagiging epektibo ng mga beta-blocker ay mas mababa.

Ang pagsubaybay sa mga pasyente na kumukuha ng mga beta-blocker ay kinabibilangan ng pagsubaybay sa rate ng puso at presyon ng dugo (sa simula ng pagpasok - araw-araw, pagkatapos ay 1 beses sa 3-4 na buwan), konsentrasyon ng glucose sa dugo sa mga pasyente ng diabetes (1 oras sa 4-5 na buwan).

Maaaring magpalala ng mga pagpapakita ng mga peripheral arterial circulation disorder.

Sa diabetes, maaari itong mag-mask ng hypoglycemia; na may hyperfunction ng thyroid gland, inaalis nito ang tachycardia; posibleng dagdagan ang reaksyon sa pollen at iba pang mga allergens na may posibilidad na magkaroon ng allergy.

Ang biglaang paghinto ng mga beta-blockers ay hindi katanggap-tanggap (na may matalim na paghinto ng paggamot, ang pagbuo ng isang "withdrawal" syndrome ay posible), ang paggamot ay dapat ihinto, kung maaari, unti-unti, bawasan ang dosis sa loob ng 10 araw.

Mga pasyenteng gumagamit mga contact lens, ay dapat isaalang-alang na laban sa background ng paggamot na may mga beta-blockers, ang pagbaba sa produksyon ng lacrimal fluid ay posible.

Sa panahon ng pagbubuntis, ito ay inireseta lamang para sa mga mahigpit na indikasyon (dahil sa posibleng pag-unlad ng bradycardia, hypotension, hypoglycemia at respiratory paralysis sa bagong panganak). Ang paggamot ay dapat na magambala 48-72 oras bago ang paghahatid. Sa mga kaso kung saan ito ay hindi posible, kinakailangan upang matiyak ang mahigpit na pagsubaybay sa mga bagong silang sa loob ng 48-72 oras pagkatapos ng paghahatid.

Sa panahon ng paggamot, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nakikisali sa iba pang potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan tumaas na konsentrasyon atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Pakikipag-ugnayan

Allergens na ginagamit para sa immunotherapy o allergen extracts para sa mga pagsusuri sa balat dagdagan ang panganib ng malubhang systemic mga reaksiyong alerdyi o anaphylaxis sa mga pasyenteng tumatanggap ng nebivolol. Ang mga radiopaque na gamot na naglalaman ng yodo para sa intravenous administration ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng anaphylactic reactions.

Phenytoin na may intravenous administration, mga gamot para sa paglanghap pangkalahatang kawalan ng pakiramdam(derivatives ng hydrocarbons) ay nagpapataas ng kalubhaan ng cardiodepressive action at ang posibilidad ng pagbaba ng presyon ng dugo.

Binabago ang bisa ng insulin at oral hypoglycemic na gamot, tinatakpan ang mga sintomas pagbuo ng hypoglycemia(tachycardia, pagtaas ng presyon ng dugo).

Binabawasan ang clearance ng lidocaine at xanthines (maliban sa diphylline) at pinatataas ang kanilang konsentrasyon sa plasma, lalo na sa mga pasyente na may unang pagtaas ng clearance ng theophylline sa ilalim ng impluwensya ng paninigarilyo.

Ang hypotensive effect ay pinahina ng mga NSAID (Na + retention at blockade ng Pg synthesis ng mga bato), GCS at estrogens (Na + retention).

Ang cardiac glycosides, methyldopa, reserpine at guanfacine, BMCC (verapamil, diltiazem), amiodarone at iba pang mga antiarrhythmic na gamot ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon o lumalalang bradycardia, AV blockade, cardiac arrest at heart failure. Ang Nifedipine ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo.

Ang diuretics, clonidine, sympatholytics, hydralazine at iba pang mga antihypertensive na gamot ay maaaring humantong sa isang labis na pagbaba sa presyon ng dugo.

Pinapatagal ang pagkilos ng mga non-depolarizing muscle relaxant at ang anticoagulant effect ng coumarins.

Ang tri- at tetracyclic antidepressants, antipsychotic na gamot (neuroleptics), ethanol, sedative at hypnotic na gamot ay nagpapataas ng CNS depression.

Ang sabay-sabay na paggamit sa MAO inhibitors ay hindi inirerekomenda dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa hypotensive effect, ang pahinga sa paggamot sa pagitan ng pagkuha ng MAO inhibitors at nebivolol ay dapat na hindi bababa sa 14 na araw.

Ang mga inducers ng microsomal oxidation (rifampicin, barbiturates) ay bumababa, at ang mga inhibitor (cimetidine) ay nagpapataas ng konsentrasyon sa plasma.

Ang non-hydrogenated ergot alkaloids ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga peripheral circulatory disorder.

Mga pagsusuri tungkol sa gamot na Nebilet: 0

isulat ang iyong pagkilatis

Ginagamit mo ba ang Nebilet bilang isang analogue o vice versa?

Ang gamot na "Nebilet" ay ginagamit upang mabawasan presyon ng dugo na nagreresulta mula sa stress o antiarrhythmic action.

Ang gamot ay isang antihypertensive, pati na rin isang antiarrhythmic substance.

Binabawasan ng mga tablet ang pangangailangan ng myocardial oxygen, at binabawasan ang panganib ng angina pectoris, maaari silang mapalitan ng mga katulad na sangkap na may mabisang epekto.

Depende sa produksyon, ang "Nebilet" ay inilabas para sa pagbebenta hindi lamang bilang malayang gamot, ngunit din sa murang mga analogue ng gamot, na mayroon mataas na kahusayan.

Ang domestic manufacturer ay hindi mas mababa sa dayuhang produksyon ng mga gamot.

Mga analogue ng produksyon ng Russia

Ang talahanayan sa ibaba ay makakatulong sa iyo na makilala ang malapit na mga pamalit para sa Nebilet, na ginawa sa Russia.

Pangalan	Presyo sa rubles	Tungkol sa gamot
"Nebivolol"	251	Ang isang murang analogue ay binabawasan ang presyon ng dugo sa mga sisidlan. Ang komposisyon ng gamot ay binubuo ng dalawang isomer. Ang isa sa kanila ay may antihypertensive effect, at ang pangalawang sangkap ay normalizes ang ritmo ng puso.
"Nebivolol-C3"	300	Ang gamot ay may antihypertensive, antiarrhythmic, at antianginal effect. Dahil sa pagiging epektibo ng gamot, posibleng bawasan ang presyon ng dugo na lumitaw pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap o stress.
"Nebivator"	490	Ang kapalit na "Nebilet" ay may pampababa ng presyon ng dugo, anuman ang estado ng pahinga o habang nag-eehersisyo.
"Nebivolol Canon"	228	Ang aktibong sangkap ay may positibong epekto sa presyon ng dugo, na nagpapababa nito sa isang estado ng pahinga. Ang patotoo ay kapareho ng sa "Nebilet".

Ukrainian kapalit

Ang mga gamot, na gawa sa Ukrainian, ay may parehong komposisyon bilang kanilang mga kapalit, ngunit naiiba sa presyo, kaya't mayroon silang mataas na epekto sa paglaban sa mga malubhang sakit.

"Betak" - produktong panggamot, ay isang murang analogue ng "Nebilet". Ito rin ay lubos na epektibo at inireseta para sa arterial hypertension.
Ang gamot ay iniinom ng mga pasyente na may pagkabigo sa puso, pinapawi nito ang angina pectoris, binabalaan ang puso laban sa myocardial infarction, kinokontrol ang paglabag rate ng puso.
Ang presyo ng Betak ay itinakda mula UAH 54.77 hanggang UAH 163.27.
"Atenolol" - ang gamot ay katulad ng "Nebilet". Ito ay inireseta para sa paggamot ng arterial hypertension, ay ginagamit sa pangalawang pag-iwas myocardial infarction, paborableng nakakaapekto sa coronary heart disease.
Ang gamot ay inilaan upang gawing normal ang ritmo ng puso. Sa pagbebenta, ang gamot ay nasa presyong 3.72 - 480 hryvnia.
"Betalok zok" - murang analogue Ang "Nebilet" ay naglalayong magpababa ng presyon ng dugo, pati na rin upang maalis ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa cardiovascular.
Ang gamot ay inilaan para sa paggamot ng angina pectoris, at mayroon ding mataas na kahusayan sa harap ng pagpalya ng puso, na may paglabag systolic function kaliwang ventricle.
Ang layunin ng gamot ay bawasan ang dami ng namamatay, pati na rin bawasan ang dalas ng re-infarction. Ang "Betaloc Zak" ay ibinebenta sa average na presyo: 68.55-260.64 Hryvnia.

Belarusian generics

Ang gamot na "Nebilet" ay may maraming katulad na mga kapalit, ngunit ang mga generic ay inilabas sa limitadong dami. Depende sa sitwasyong pinansyal, maaari mo itong palitan ng murang gamot.

Iba pang mga dayuhang analogue

Kabilang sa mga kapalit na ito para sa gamot na "Nebilet" maaari mong gamitin ang mga na-import na gamot, ang listahan sa ibaba ay makakatulong sa iyo na pumili ng naaangkop na analogue. Ang mga gamot ay itinuturing na kasingkahulugan ng pangunahing modernong gamot.

"Binelol" - isang gamot na idinisenyo upang mabawasan ang arterial hypertension. Dapat itong gamitin upang maiwasan ang pag-atake ng angina pectoris.
Ang gamot ay malawakang ginagamit sa paglaban sa talamak na pagkabigo sa puso. Depende sa bilang ng mga tablet sa pakete, ang presyo ay nakatakda - mula sa 375 rubles. hanggang 1268.
Ang Nebivator ay isa sa ang pinakamahusay na mga analogue Nebileta. Ang gamot ay isang blocking synaptic, pati na rin isang extrasynaptic beta 1-adrenoceptor.
Nililimitahan nito ang pagkakaroon ng catecholamines. Ang gamot ay gumaganap bilang isang modulating substance sa pagpapalabas ng endothelial vasodilatory factor.
Sa gamot ang average na gastos ay nakatakda sa 117 rubles.
"Nebivolol-Teva" - ay isang murang analogue ng gamot na Nebilet. Pagkatapos ng 1-2 linggo ng pag-inom ng gamot, ang presyon ng dugo ay nagsisimula nang kapansin-pansing bumaba.
Mula sa gastrointestinal tract, ang gamot ay mabilis na nasisipsip. Ang mga taong may mabilis na metabolismo ay maaaring uminom ng gamot, at ang gamot ay ipinahiwatig din para sa mga taong may mabagal na metabolismo.
Ang "Nebivalol-Teva" ay maaaring mabili para sa 188 rubles, pati na rin para sa 574 rubles.

Alinsunod sa medikal na terminolohiya, sa pahina ay makikita mo mga katulad na gamot pondo "Nebilet", na ibinebenta nang mas mura.

Sa katawan ng taong may sakit, mayroon silang ganyan epektibong epekto tulad ng gamot mismo.

Kapag pumipili ng gamot, kailangan mong bigyang pansin ang bansa ng paggawa, dahil ang itinatag na mga presyo ay hindi isang tagapagpahiwatig ng kalidad ng mga produkto.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamot sa sarili ay imposible, na may kaunting paglabag kalusugan, magpatingin sa doktor.

Mga katulad na post

Salamat

hindi tiket ay isang gamot mula sa pangkat ng mga cardioselective beta-blockers ng isang bagong henerasyon, na may binibigkas na antihypertensive (nagpapababa ng presyon ng dugo) at anti-ischemic effect (tinatanggal gutom sa oxygen myocardium). Ang Nebilet ay epektibong nagpapanatili ng presyon ng dugo normal na antas, normalizes heart rate, inaalis oxygen gutom ng myocardium, binabawasan ang panganib ng kamatayan at re-infarction sa coronary heart disease. Ang gamot ay ginagamit sa kumplikadong therapy sakit sa coronary sakit sa puso, pagpalya ng puso at arterial hypertension.

Komposisyon at anyo ng pagpapalabas

Sa kasalukuyan, ang Nebilet ay ginawa sa tanging form ng dosis- ito ay oral tablets. Ang mga tablet ay may bilog na biconvex na hugis, na may kulay kulay puti at nilagyan ng isang bingaw sa isang gilid para sa paghahati. Ang non-ticket ay available sa mga pakete ng 7, 14, 28 at 56 na piraso.

Bilang isang aktibong sangkap Ang mga Nebilet tablet ay naglalaman ng nebivolol hydrochloride micronized sa halagang 5.45 mg, na tumutugma sa 5 mg ng purong nebivolol. At dahil talaga klinikal na pagkilos nag-render ng purong nebivolol, na na-cleaved sa katawan mula sa koneksyon nito sa hydrochloride, pagkatapos ay ang bilang na 5 mg, at hindi 5.45 mg, ay ginagamit upang ipahiwatig ang dosis ng gamot. Sa kasalukuyan, mayroong mga tablet sa isang solong dosis - 5 mg ng nebivolol. Dahil sa micronization ng nebivolol, ito ay mabilis at ganap na nasisipsip sa daluyan ng dugo mula sa bituka.

Bilang mga pantulong na sangkap Ang mga tablet ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap:

Hypromellose;
Silicon dioxide koloidal;
Croscarmellose sodium;
Almirol ng mais;
Microcrystalline cellulose;
lactose monohydrate;
Polysorbate;
magnesiyo stearate.

Nebilet Plus

Ang Nebilet Plus ay isang produktong panggamot na naglalaman ng bilang aktibong sangkap hindi lamang nebivolol, kundi pati na rin hydrochlorothiazide. Ang Hydrochlorothiazide ay isang diuretic na nagpapahusay sa antihypertensive na epekto ng nebivolol, at samakatuwid ang Nebilet Plus ay isang gamot na may pinagsamang aksyon. Gayunpaman, ang Nebilet Plus, dahil sa pagkakaroon ng isang diuretic na bahagi, ay lubos na naiiba sa Nebilet, at samakatuwid ay hindi sila maaaring ituring na dalawang uri ng parehong gamot.

Sa artikulong ito, hindi namin hawakan ang mga katangian at panuntunan para sa paggamit ng Nebilet Plus, ngunit tututuon lamang sa Nebilet, upang hindi lumikha ng kalituhan.

Aksyon Nebilet

Ang gamot ay inilaan para sa paggamot malalang sakit mga puso at hypertension sa mga tao sa lahat ng edad at kasarian. Ang Nebilet ay isang beta1-blocker na may binibigkas at pinakamataas na cardioselectivity kumpara sa iba pang mga gamot ng grupo, at nagbibigay ng mga sumusunod therapeutic effect:

Antihypertensive effect (binabawasan ang presyon ng dugo);
Antianginal action (binabawasan ang pangangailangan ng puso para sa oxygen at pinatataas ang kahusayan ng mga contraction ng kalamnan ng puso);
Antiarrhythmic na pagkilos.

Ang mekanismo ng pagkilos ng Nebilet ay dahil sa kakayahang harangan ang mga beta-1-adrenergic receptor at sa gayon ay itaguyod ang pagpapakawala ng nitric oxide, na nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, sa gayon ay nagpapalawak sa kanila at nagpapababa ng presyon ng dugo, na nagpapa-normalize ng dugo. daloy at pagpapabuti ng suplay ng puso. sustansya at oxygen.

hindi tiket nagpapababa ng presyon ng dugo kapwa sa pagpapahinga at sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at sa panahon ng stress. Sa mga unang araw ng pagpasok, posible bahagyang pagtaas presyon ng dugo, ngunit sa patuloy na paggamit, ito ay nagiging normal, bumababa sa mga katanggap-tanggap na halaga. Ang isang binibigkas na pagbaba sa presyon ay nangyayari 2 hanggang 5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pagkuha ng Nebilet, at pangmatagalang epekto bubuo pagkatapos ng 1-2 buwan ng regular na paggamit ng gamot.

Antianginal na pagkilos Ang Nebileta ay upang bawasan ang pangangailangan ng myocardial oxygen upang maisagawa ang mga function nito. Nangangahulugan ito na upang maisagawa ang mga contraction, ang myocardium kapag kumukuha ng Nebilet ay nangangailangan ng mas kaunting oxygen, bilang isang resulta kung saan ito ang pinakamahalagang katawan nagsisimulang gumana nang mas epektibo sa coronary artery disease, arrhythmia, heart failure, atbp. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng pangangailangan ng myocardial oxygen, binabawasan ng Nebilet ang tibok ng puso sa pagpapahinga at sa panahon ng pisikal o emosyonal na stress, myocardial mass, at binabawasan ang dalas at kalubhaan ng mga pag-atake ng angina. Bilang karagdagan, ang Nebilet ay makabuluhang nagpapabuti sa pagpapaubaya ng pisikal at emosyonal na stress sa mga taong dumaranas ng sakit sa puso at hypertension.

Ang Nebilet ay may cardioprotective effect sa mga selula ng puso, na nagpoprotekta sa kanila mula sa pinsala ng iba't ibang uri Nakakalason na sangkap at pagtaas ng paglaban sa mga negatibong salik kapaligiran. Salamat sa pagkilos ng cardioprotective nito, pinapanatili ng Nebilet ang integridad at normal na functional na aktibidad ng mga selula ng puso, na, nang naaayon, pinapanatili ang organ sa kondisyon ng pagtatrabaho sa mahabang panahon.

Antiarrhythmic na pagkilos Ang Nebileta ay upang ihinto ang pag-atake ng arrhythmia sa pamamagitan ng pagsugpo sa pathological foci ng automatism at pagbagal ng atrioventricular conduction.

Ang Nebilet ay maihahambing sa iba pang cardioselective mga blocker ang katotohanan na hindi ito nakakaapekto sa metabolismo ng carbohydrates, ay hindi lumala ang lipid profile (kolesterol, triglycerides, mataas at mababang density lipoproteins, atherogenic index), halos hindi kailanman provokes bronchospasm at hindi nagiging sanhi ng kawalan ng lakas.

Ang paggamit ng Nebilet ay maaaring mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas ng coronary heart disease, angina pectoris at arterial hypertension, mapabuti ang kalidad ng buhay at mabawasan ang dami ng namamatay, pati na rin ang dalas ng mga ospital dahil sa pagkasira. Ang pag-asa sa buhay sa mga taong dumaranas ng sakit sa puso at hypertension at ang pag-inom ng Nebilet ay mas matagal kumpara sa mga hindi gumagamit ng beta-1-blockers.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga Nebilet tablet ay ipinahiwatig para gamitin sa paggamot ng mga sumusunod na sakit o kondisyon:

Arterial hypertension (Nebilet ay maaaring gamitin kapwa para sa monotherapy at sa kumbinasyon sa iba pang mga gamot);
Ischemic heart disease (pag-iwas sa pag-atake ng angina);
Matatag na talamak na pagpalya ng puso na banayad hanggang katamtaman ang kalubhaan sa mga pasyente na higit sa 70 taong gulang (Ang Nebilet ay ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy bilang pandagdag sa karaniwang pamamaraan paggamot).

Nebilet - mga tagubilin para sa paggamit

Pangkalahatang mga probisyon at dosis

Ang isang hindi tiket ay dapat kunin isang beses sa isang araw, at ipinapayong gawin ito araw-araw sa parehong oras. Halimbawa, itakda ang iyong sarili ng mode ng pagtanggap: araw-araw sa 8:00 am. Ang mga tablet ay maaaring inumin anuman ang pagkain, lunukin at hugasan ng sapat na dami ng hindi carbonated na tubig (kahit isang baso).

Kung kinakailangan, ang mga tablet ng Nebilet ay maaaring hatiin sa dalawang halves o apat na quarters. Para sa paggamot, ang tablet ay inilalagay sa isang patag at matigas na ibabaw upang ang bingaw na hugis krus ay nasa itaas. Pagkatapos ang tablet ay pinindot ng dalawa hintuturo sa magkabilang panig ng bingaw upang ito ay masira sa kalahati. Kung kailangan mo ng isang-kapat ng isang tableta, pagkatapos ay hatiin ang kalahati sa parehong paraan.

May hypertension at coronary artery disease Dapat inumin ang Nebilet 1/2 - 1 tablet (2.5 - 5 mg) isang beses sa isang araw. Kung ang dosis ng 5 mg bawat araw ay hindi epektibo, maaari itong tumaas sa maximum na 10 mg (2 tablet) bawat araw upang makamit ang pagpapapanatag ng presyon ng dugo sa loob ng mga katanggap-tanggap na halaga. Anuman pang-araw-araw na dosis Dapat inumin ang Nebilet nang sabay-sabay, at subukang gawin ito araw-araw sa parehong oras.

Ang mga taong higit sa 65 taong gulang o nagdurusa sa kakulangan sa bato ay dapat magsimulang uminom ng Nebilet na may pinakamababang dosis na 2.5 mg (1/2 tablet) isang beses sa isang araw. Kung ang gamot ay mahusay na disimulado, ngunit ang presyon ng dugo ay hindi bumaba sa mga katanggap-tanggap na antas, pagkatapos ay ang dosis ay nadagdagan sa 5 mg (1 tablet) bawat araw.

Dapat tandaan na ang unang ipinahayag hypotensive effect bubuo sa ika-2 - ika-5 araw ng pagkuha ng Nebilet, at ang patuloy na pagbaba sa presyon ng dugo ay nangyayari lamang pagkatapos ng 2 - 6 na linggo ng paggamit ng gamot.

Sa kaso ng arterial hypertension, ang gamot ay maaaring kunin kasama ng Hydrochlorothiazide (isang diuretic), na nagpapataas ng epekto at, sa gayon, ang presyon ay bumaba nang higit kaysa sa Nebilet lamang. Ang kumbinasyon ng Nebilet sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo ay hindi nagbibigay ng karagdagang epekto, at samakatuwid ay hindi epektibo at hindi praktikal para sa praktikal na paggamit.

Sa talamak na pagkabigo sa puso Ang isang hindi tiket ay inireseta lamang kung ang sakit ay matatag, iyon ay, sa nakalipas na anim na linggo ay walang mga yugto ng talamak na decompensation, kung saan ang isang tao ay kailangang maospital sa isang dalubhasang departamento ng ospital.

Ang Nebilet ay dapat magsimula sa pinakamababang dosis (1.25 mg - 1/4 tablet) at dahan-dahan, unti-unting taasan ito hanggang sa maabot ang pinakamabuting kalagayan. Dagdag pa, sa isang indibidwal na napiling pinakamainam na dosis, ang Nebilet ay kinukuha nang mahabang panahon (buwan o taon).

Ang dosis ay nababagay ayon sa sumusunod na scheme: sa unang 1 - 2 linggo, uminom ng 1.25 mg (1/4 tablet) ng Nebilet isang beses sa isang araw. Pagkatapos, kung kinakailangan, upang makamit ang isang mas mahusay na therapeutic effect at may mahusay na tolerability ng gamot, ang dosis ay nadagdagan sa 2.5 mg (1/2 tablet) at kinuha isang beses sa isang araw para sa 1 hanggang 2 linggo, na sinusubaybayan ang reaksyon ng katawan. Dagdag pa, kung kinakailangan at napapailalim sa mahusay na pagpapaubaya, ang dosis ng Nebilet ay maaaring doblehin bawat 1 hanggang 2 linggo, hanggang sa maximum na 10 mg bawat araw. Iyon ay, pagkatapos ng dalawang linggo ng pagkuha ng dosis ng 2.5 mg (1/2 tablet) ay nadagdagan sa 5 mg (1 tablet), at pagkatapos ng isa pang 1-2 linggo sa 10 mg (2 tablet). Ang buong pang-araw-araw na dosis ay dapat kunin sa isang pagkakataon.

Kung ang susunod na pagtaas sa dosis ay hindi gaanong pinahihintulutan o ang mga kinakailangang therapeutic effect ay hindi nakamit, pagkatapos ay muli itong nabawasan sa nakaraang halaga, na itinuturing na pinakamainam. Alinsunod dito, sa hinaharap, ang isang tao ay dapat uminom ng Nebilet isang beses sa isang araw sa isang napiling pinakamainam na dosis para sa isang walang limitasyong tagal ng panahon. Sa prinsipyo, ang pinakamababang dosis ay itinuturing na pinakamainam, kapag kinuha, ang mga kinakailangang therapeutic effect ay nakakamit.

Sa unang 5 araw ng paggamit ng Nebilet at sa loob ng 3 hanggang 5 araw pagkatapos ng bawat pagtaas ng dosis, ang isang tao ay dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa loob ng dalawang oras pagkatapos uminom ng tableta. institusyong medikal. Samakatuwid, ang pagpili ng dosis ng Nebilet sa pagpalya ng puso ay pinakamahusay na gawin sa susunod na ospital sa dalubhasang departamento. Sa loob ng dalawang oras na ito, itinatala ng doktor ang halaga ng presyon ng dugo, rate ng puso, pagkakaroon o kawalan ng mga kaguluhan sa pagpapadaloy, pati na rin ang paglitaw ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng lumalalang pagpalya ng puso (halimbawa, igsi ng paghinga, bradycardia, hypotension, arrhythmia, cardiogenic shock, atbp.). Kung sa panahon ng pagmamasid ang isang tao ay bumuo ng anuman sintomas ng pagkabalisa, agad siyang naospital sa isang espesyal na departamento, at kinansela si Nebilet.

Kinakailangan na kanselahin ang pagtanggap ng Nebilet nang unti-unti habang nakuha ang pinakamainam na dosis. Iyon ay, bawat dalawang linggo, ang dosis ay dapat na hatiin, at pagkatapos maabot ang isang dosis na 1.25 mg (1/4 na tablet) bawat araw, ang gamot ay dapat na ganap na ihinto.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang hindi tiket ay nagtataglay ng isang numero mga epekto ng parmasyutiko, na maaaring makaapekto sa kurso ng pagbubuntis at pag-unlad ng pangsanggol, na nagiging sanhi ng pagbaba ng daloy ng dugo sa inunan, pagkaantala sa pag-unlad ng bata, pagkamatay ng intrauterine, pagkakuha o napaaga na mga contraction. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ang Nebilet na huwag gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, sa mga kaso emergency sanhi ng mahahalagang indikasyon sa isang babae, pinapayagan na gumamit ng Nebilet sa panahon ng pagbubuntis. Sa kasong ito, dapat na kanselahin ang Nebilet 48 - 72 oras bago ang paghahatid, at kung hindi ito posible, pagkatapos ay sa loob ng tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng bagong panganak, dahil sa ilalim ng impluwensya ng gamot maaari siyang magkaroon ng hypoglycemia. , bradycardia, hypotension o paralysis na paghinga.

Ang mga Nebilet tablet ay naglalaman ng lactose, kaya ang mga taong dumaranas ng galactose intolerance, lactase deficiency o glucose-galactose malabsorption syndrome ay dapat huminto sa paggamit gamot na ito.

Impluwensya sa kakayahang kontrolin ang mga mekanismo

Ang Nebilet ay hindi nakakaapekto sa mga pag-andar ng psychomotor, ngunit maaaring magdulot ng iba't ibang epekto na nakakapinsala sa reaksyon, atensyon at bilis ng pag-iisip. Samakatuwid, sa buong panahon ng paggamit ng Nebilet, tanging may pag-iingat ang isang tao ay maaaring makasali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mataas na bilis ng mga reaksyon at konsentrasyon.

Overdose

Para sa buong panahon ng pagmamasid praktikal na aplikasyon Ang labis na dosis ni Nebilet ay hindi kailanman naitala. Gayunpaman, sa teorya, ang isang labis na dosis ay posible, na may pag-unlad ng mga sumusunod na sintomas ng katangian:

Hypotension (mababang presyon ng dugo);
sianosis;
bradycardia;
atrioventricular block;
Pagpalya ng puso;
Atake sa puso;
Bronchospasm;

Ang labis na dosis ay dapat tratuhin sa isang intensive care unit na maaaring kailanganin ng tao artipisyal na bentilasyon baga, pag-install ng pacemaker, atbp. Ang biktima ng labis na dosis bago ang pagdating ng mga doktor ay dapat na ilagay sa isang pahalang na ibabaw at iangat ang dulo ng paa ng katawan upang ito ay nasa itaas ng ulo. Ang labis na dosis ng paggamot ay nagsisimula sa gastric lavage at kasunod na paggamit ng isang sorbent (activated carbon, Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Enterosgel, atbp.).

Pagkatapos, kung ang isang tao ay may matinding hypotension, bradycardia at pagpalya ng puso, ang mga beta-agonist (halimbawa, Isoprenaline, Orciprenaline, atbp.), cardiac glycosides, o atropine ay ibinibigay sa intravenously. Kung ang mga gamot na ito ay walang epekto (hindi tumataas ang presyon, hindi normal ang rate ng puso, atbp.), Ang Dopamine, Dobutamine o noradrenaline ay ibinibigay sa intravenously. AT kritikal na sitwasyon kapag nabigo ang gamot na gawing normal ang tibok ng puso at presyon, inilalagay ang isang intracardiac pacemaker. Pagkatapos ng normalisasyon ng presyon at rate ng puso, ang 1-10 mg ng glucagon ay pinangangasiwaan. Kung mayroong bronchospasm, pagkatapos ay ang beta2-adrenergic agonists ay ibinibigay sa intravenously (Salbutamol, Fenoterol, atbp.), Ang mga convulsion ay pinipigilan ng diazepam, at ang lidocaine ay ginagamit upang ihinto ang ventricular extrasystoles.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Mga blocker mga channel ng calcium(Verapamil, Diltiazem) ay nagpapataas ng pagbagal ng atrioventricular conduction at myocardial contractility na dulot ng Nebilet. Laban sa background ng pagkuha ng Nebilet, ang Verapamil ay hindi dapat ibigay sa intravenously.

Sabay-sabay na paggamit ng Nebilet sa iba mga gamot na antihypertensive(Prazosin, Atenolol, Bisoprolol, atbp.), Nitroglycerin at calcium channel blockers (Verapamil, Diltiazem) ay maaaring makapukaw ng labis na pagbaba sa presyon ng dugo.

Ang paggamit ng Nebilet sa mga gamot na antiarrhythmic Class I (quinidine, procainamide, primalin, lidocaine, mexiletine, propafenone) at amiodarone ay maaaring pahabain ang panahon ng paggulo sa pamamagitan ng atria at pukawin ang bradycardia o heart block.

Nebilet sa kumbinasyon ng mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam(cyclopropane, diethyl eter, trichlorethylene) ay maaaring maging sanhi ng reflex tachycardia at isang matalim na pagbaba presyon ng dugo.

Ang hypotensive effect ng Nebilet ay pinahusay ng tricyclic antidepressants (Amitriptyline, Imipramine, atbp.), Barbiturates (Methohexital, atbp.), Baclofen, Amifostine, calcium antagonists tulad ng dihydropyridine (Amlodipine, Felodipine, Lakidipine, Nifedipine, Nicardipine, Nindimodipine ) at mga derivatives na phenothiazine. Ang hypotensive effect ng Nebilet ay ganap na na-level ng sympathomimetics (adrenaline, atbp.).

Ang Nebilet sa kumbinasyon ng mga serotonin reuptake inhibitors (Fluoxetine, Escitalopram, Citalopram, atbp.) ay maaaring makapukaw ng matinding bradycardia.

Pinahuhusay ng Nebilet ang epekto ng insulin, ngunit binabawasan ang epekto ng mga ahente ng hypoglycemic (Glibenclamide, Gliclazide, Metformin, atbp.).

Ang cardiac glycosides (Korglikon, Strofantin, atbp.) Sa kumbinasyon ng Nebilet ay nagdudulot ng matalim na pagbaba sa rate ng puso at pagbaba sa presyon ng dugo.

Ang pag-inom ng Nebilet kasama ng Clonidine ay nagpapataas ng panganib ng pag-withdraw.

Nebilet sa kumbinasyon ng mga sanhi ng alak binibigkas na pang-aapi CNS.

Kung, bilang karagdagan sa Nebilet, ang isang tao ay kailangang kumuha ng mga antacid, kung gayon ang kanilang paggamit ay dapat na ihiwalay sa oras sa sumusunod na paraan: Nebilet na inumin kasama ng mga pagkain, at antacids - sa pagitan ng mga pagkain.

Class I antiarrhythmic na gamot (quinidine, procainamide, primalin, lidocaine, mexiletine, propafenone);
Mga blocker ng channel ng calcium (Verapamil, Diltiazem);
Mga gamot na antihypertensive sentral na aksyon(Clonidine, Guanfacine, Moxonidine, Methyldopa).

Kaya ang mga sumusunod na gamot Maaaring gamitin ang Nebilet, ngunit may pag-iingat:

amiodarone;
Insulin;
Mga ahente ng hypoglycemic (Glibenclamide, Metformin, atbp.);
Baclofen;
Amifostine;
Anesthetic mga inhalant(eter, atbp.).

Walang tiket at alak

Ang Nebilet ay hindi gaanong katugma sa mga inuming nakalalasing, dahil ang gamot ay nagdudulot ng pagtaas sa pagbabawal na epekto ng ethanol sa central nervous system. Sa madaling salita, ang pagkalasing sa alkohol sa mga taong umiinom ng Nebilet ay dumarating nang mas mabilis, mas tumatagal at may binibigkas na mga sintomas. Samakatuwid, habang kumukuha ng Nebilet, dapat mong ganap na ihinto ang paggamit mga inuming nakalalasing.

Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang alkohol ay karaniwang kontraindikado sa mga sakit kung saan ginagamit ang Nebilet. Samakatuwid, mayroong isang layunin na dobleng dahilan upang tanggihan ang mga inuming nakalalasing habang ginagamit ang gamot na ito.

Mga side effect

Maaaring pukawin ng Nebilet ang mga sumusunod na epekto mula sa gilid iba't ibang katawan at mga sistema:

1. Central at peripheral nervous system:

Isang tanyag na gamot para sa paggamot ng arterial hypertension. Dapat itong inireseta lamang ng isang doktor, dahil ang pangkat ng mga antihypertensive na gamot ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang gamot ay may kalidad na European at ginawa sa mga pabrika ng parmasyutiko na may mahigpit na pagsunod sa mga pamantayan ng GMP.

Form ng dosis

Ang isang hindi tiket ay ibinibigay sa form oral tablets 14 o 28 piraso bawat pack. Ang tablet ay may puting kulay at isang cross-shaped na bingaw, na nagpapahintulot sa iyo na hatiin ito upang makuha ang nais na dosis.

Paglalarawan at komposisyon

Ang aktibong sangkap sa Nebilet ay . Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa dalawang mga katangian ng pharmacological:

Selective blocking ng β 1 -adrenergic receptors, na matatagpuan sa myocardium at bato.
Vasodilatation pagkatapos ng pakikipag-ugnayan sa nitric oxide.

Ang pinagsamang pagkilos ay humahantong sa ilang mahahalagang epekto na ginagamit sa cardiology:

Epektibong pagpapababa ng arterial pressure.
Isang pagbaba sa rate ng puso na hindi bumababa sa cardiac output.
Pinabagal ang pagpapadaloy ng mga impulses sa sistema ng puso.
Pagbabawas ng panganib ng arrhythmias.

Bilang karagdagan, ang antianginal na epekto ng gamot ay mahalaga. Binubuo ito sa pagbabawas ng myocardial oxygen demand at pagtaas ng supply ng oxygen sa puso. Dahil dito, ang epekto ng Nebilet ay matagumpay na ginagamit sa kumplikadong therapy ng pagpalya ng puso, kung saan, kasama ng iba pang mga gamot, pinapabuti nito ang pagiging epektibo ng paggamot at binabawasan ang dalas ng mga ospital.

Ang pharmacological effect ng gamot ay ipinahayag, anuman ang kasarian at edad ng pasyente, na ginagawang posible na malawakang gamitin ito sa cardiology. Ang pagsasanay ng paggamit ng Nebilet ay nagpapakita ng pagbaba sa mga kaso ng biglaang pagkamatay ng coronary.

Mga pasyenteng may pagkabigo sa atay dapat pumili ng iba gamot sa puso, dahil limitado ang karanasan sa paggamit sa gayong mga grupo ng tao.

Kung ang edad ng pasyente ay higit sa 65 taon, ang paunang dosis ay nabawasan sa 2.5 mg. Sa kaso ng hindi sapat na klinikal na epekto, maaaring taasan ito ng doktor sa karaniwang 5 mg.

Para sa paggamot ng talamak na pagpalya ng puso ay nangangailangan ng indibidwal na pagpili ng dosis. Ang Therapy ay nagsisimula sa paggamit ng 1.25 mg ng Nebilet. Kung ito ay hindi sapat, pagkatapos ng isang linggo ang dosis ay nadoble. Dapat isaalang-alang ng manggagamot ang pagpapaubaya ng gamot ng pasyente at ang dinamika ng pagpapabuti sa panahon ng paggamot. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis kung saan posible ang pagtaas ay 10 mg. Dapat itong kunin sa isang pagkakataon. Tiyaking obserbahan ang agwat kapag lumipat sa tumaas na halaga gamot sa loob ng 1-2 linggo. Ang mas mataas na pinahihintulutang dosis ay hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente, dahil maaari silang magdulot ng mga side effect.

Kung kinakailangan, ang pag-aalis ng gamot ay unti-unting nangyayari upang maiwasan ang paglala ng pagpalya ng puso. Ang dosis ay dapat bawasan dalawang beses sa isang linggo, at pagkatapos ay ganap na ihinto ang pag-inom ng gamot.

Kung ang paggamot ay nagbibigay ng nais na resulta at tinitiyak ang katatagan ng presyon sa loob ng normal na hanay, ito ay isinasagawa sa loob ng mahabang panahon (ilang taon).

Mga side effect

Ang Nebilet ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

Depresyon, mga takot sa gabi.
Pagkahilo, paresthesia.
Bradycardia, pagpapababa ng presyon ng dugo.
Bronchospasm.
Igsi sa paghinga, utot, dyspepsia.
Mga pantal sa balat, pangangati.
Tumaas na pagkapagod, pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay.
Tuyong mata.
orthostatic hypotension.

Ang posibilidad ng paglitaw at lakas ng pagpapahayag side effects indibidwal. Kung lumitaw ang mga kakaibang sintomas sa panahon ng paggamot sa Nebilet, dapat mong iulat ang mga ito sa iyong doktor.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang therapeutic effect ng Nebilet ay maaaring mabago ng mga gamot mula sa ibang mga grupo. Hindi inirerekomenda sabay-sabay na pagtanggap may:

Mga gamot na antiarrhythmic (quinidine,).
Calcium-based antagonists at diltiazem.
Antihypertensive agent ng central action (clonidine, methyldopa).
Anesthetics (mas mataas na panganib ng matinding hypotension).
Antipsychotics (mayroong potentiation ng mga epekto at isang matalim na pagbaba sa presyon ay posible).
Symatomimetics (may antagonistic effect).

Maaaring pagsamahin ang Nebilet sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, na mahalaga para sa mga pasyenteng may magkasanib na sakit na nasa pangmatagalang paggamot parehong grupo ng mga gamot. Pinapayagan din kumbinasyon ng therapy may o hydrochlorothiazide.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga paghahanda ng pangkat ng mga beta-blocker ay kinansela isang araw bago ang binalak mga interbensyon sa kirurhiko.

Ang nakaplanong pagkansela ng Nebilet ay dapat mangyari nang unti-unti sa loob ng 1-2 linggo. Kasabay nito, maaari kang magsimulang uminom ng isa pang gamot upang maiwasan ang paglala ng kondisyon.

Dapat sabihin ng pasyente sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na iniinom niya, lalo na ang mga gamot para sa puso, upang matukoy tamang scheme paggamot at maiwasan ang mga hindi inaasahang komplikasyon.

Ang tablet ay naglalaman ng lactose, na dapat isaalang-alang para sa mga taong may hindi pagpaparaan sa bahaging ito o isang paglabag sa metabolismo nito.

Sa simula ng paggamot, dapat na patuloy na subaybayan ng doktor ang kondisyon ng pasyente upang matukoy ang tugon ng katawan sa gamot.

Maaaring maging sanhi ng paglala ng psoriasis, kaya dapat magsimula ang paggamot pagkatapos ng simula ng pagpapatawad. Ang mga gamot ng grupong beta-blocker ay maaari ding magpapataas ng sensitivity ng katawan sa mga allergens at mapataas ang panganib na magkaroon ng anaphylactic reactions.

Ang Nebilet ay hindi nakakaapekto sa pag-andar ng psychomotor, ngunit dapat malaman ng mga driver ang posibilidad na magkaroon ng mga indibidwal na epekto, kabilang ang pagkahilo at pagtaas ng pagkapagod.

Overdose

Bradycardia.
Isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo.
Bronchospasm.
Talamak na pagkabigo sa puso.

Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng agarang Medikal na pangangalaga. Para sa elimination mataas na nilalaman sa dugo, ginagamit ang gastric lavage, sorbents at laxatives. Maaaring kailanganin ang artipisyal na bentilasyon. AT mga kondisyong pang-emergency isagawa masinsinang pagaaruga sa isang setting ng ospital, na kinabibilangan ng intravenous administration mga gamot. Kasabay nito, dapat subaybayan ng doktor ang antas ng glucose sa dugo ng pasyente, dahil maaaring itago ni Nebilet ang mga sintomas ng hypoglycemia.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga espesyal na kondisyon ng imbakan ay hindi kinakailangan. dapat sundin rehimen ng temperatura sa loob ng 25 degrees.

Mga analogue

Ang iba pang mga gamot ay ginawa din sa batayan, na naiiba sa Nebilet sa kalidad, presyo at tagagawa. Ang pinakasikat na mga analogue ay kinabibilangan ng:

Nebicard. Kategorya ng katamtamang presyo ng reseta. Indian na gamot sa mga dosis na 2.5 o 5 mg. Naglalaman ng lactose bilang excipient. Itinalaga lamang para sa paggamot ng arterial hypertension.
Nebitens. Ang gamot ay abot-kaya. Ang pakete ay naglalaman ng 30 tablet (para sa isang buwanang kurso ng paggamot). Bansang pinagmulan - Malta.
. Ang mga gamot na may ganitong pangalan ay ginawa ng iba't ibang kumpanya ng parmasyutiko. Bilang isang patakaran, ang kanilang abot-kayang presyo. Ang pakete ay maaaring maglaman ng 20, 28, 30 at iba pang bilang ng mga tablet.
Nebival. Ukrainian analogue ng Nebilet. Ito ay napakapopular dahil sa mababang halaga nito at mataas na kalidad. Ang komposisyon at therapeutic effect ay tumutugma sa Nebilet.

Presyo

Ang halaga ng isang non-ticket ay isang average na 749 rubles. Ang mga presyo ay mula 402 hanggang 1350 rubles.

Ang gamot na "Nebilet" ay ginagamit upang mapababa ang presyon ng dugo na nagreresulta mula sa stress o antiarrhythmic action.

Ang gamot ay isang antihypertensive, pati na rin isang antiarrhythmic substance.

Binabawasan ng mga tablet ang pangangailangan ng myocardial oxygen, at binabawasan ang panganib ng angina pectoris, maaari silang mapalitan ng mga katulad na sangkap na may mabisang epekto.

Depende sa produksyon, ang "Nebilet" ay ibinebenta hindi lamang bilang isang independiyenteng gamot, kundi pati na rin sa murang mga analogue ng gamot na may mataas na kahusayan.

Ang domestic manufacturer ay hindi mas mababa sa dayuhang produksyon ng mga gamot.

Pangalan	Presyo sa rubles	Tungkol sa gamot
"Nebivolol"	251	Ang isang murang analogue ay binabawasan ang presyon ng dugo sa mga sisidlan. Ang komposisyon ng gamot ay binubuo ng dalawang isomer. Ang isa sa kanila ay may antihypertensive effect, at ang pangalawang sangkap ay normalizes ang ritmo ng puso.
"Nebivolol-C3"	300	Ang gamot ay may antihypertensive, antiarrhythmic, at antianginal effect. Dahil sa pagiging epektibo ng gamot, posibleng bawasan ang presyon ng dugo na lumitaw pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap o stress.
"Nebivator"	490	Ang kapalit na "Nebilet" ay may pampababa ng presyon ng dugo, anuman ang estado ng pahinga o habang nag-eehersisyo.
"Nebivolol Canon"	228	Ang aktibong sangkap ay may positibong epekto sa presyon ng dugo, na nagpapababa nito sa isang estado ng pahinga. Ang patotoo ay kapareho ng sa "Nebilet".

Ukrainian kapalit

Ang mga gamot, na gawa sa Ukrainian, ay may parehong komposisyon bilang kanilang mga kapalit, ngunit naiiba sa presyo, kaya't mayroon silang mataas na epekto sa paglaban sa mga malubhang sakit.

"Betak" - isang gamot, ay isang murang analogue ng "Nebilet". Ito ay lubos na epektibo at inireseta para sa arterial hypertension.
Ang gamot ay iniinom ng mga pasyente na may pagkabigo sa puso, pinapaginhawa nito ang angina pectoris, binabalaan ang puso laban sa myocardial infarction, at kinokontrol ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso.
Ang presyo ng Betak ay itinakda mula UAH 54.77 hanggang UAH 163.27.
"Atenolol" - ang gamot ay katulad ng "Nebilet". Ito ay inireseta para sa paggamot ng arterial hypertension, ginagamit sa pangalawang pag-iwas sa myocardial infarction, at may kapaki-pakinabang na epekto sa coronary heart disease.
Ang gamot ay inilaan upang gawing normal ang ritmo ng puso. Sa pagbebenta, ang gamot ay nasa presyong 3.72 - 480 hryvnia.
"Betaloc zok" - isang murang analogue ng "Nebilet" ay naglalayong bawasan ang presyon ng dugo, pati na rin upang maalis ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa cardiovascular.
Ang gamot ay inireseta para sa paggamot ng angina pectoris, at ito rin ay lubos na epektibo sa harap ng pagpalya ng puso, na may paglabag sa systolic function ng kaliwang ventricle.
Ang layunin ng gamot ay bawasan ang dami ng namamatay, pati na rin bawasan ang dalas ng re-infarction. Ang Betaloc Zak ay ibinebenta sa average na presyo na UAH 68.55-260.64.

Belarusian generics

Ang gamot na "Nebilet" ay may maraming katulad na mga kapalit, ngunit ang mga generic ay inilabas sa limitadong dami. Depende sa sitwasyong pinansyal, maaari mo itong palitan ng murang gamot.

Iba pang mga dayuhang analogue

"Binelol" - isang gamot na idinisenyo upang mabawasan ang arterial hypertension. Dapat itong gamitin upang maiwasan ang pag-atake ng angina pectoris.
Ang gamot ay malawakang ginagamit sa paglaban sa talamak na pagkabigo sa puso. Depende sa bilang ng mga tablet sa pakete, ang presyo ay nakatakda - mula sa 375 rubles. hanggang 1268.
Ang Nebivator ay isa sa mga pinakamahusay na analogue ng Nebilet. Ang gamot ay isang blocking synaptic, pati na rin isang extrasynaptic beta 1-adrenoceptor.
Nililimitahan nito ang pagkakaroon ng catecholamines. Ang gamot ay gumaganap bilang isang modulating substance sa pagpapalabas ng endothelial vasodilatory factor.
Ang average na gastos para sa isang gamot ay 117 rubles.
"Nebivolol-Teva" - ay isang murang analogue ng gamot na Nebilet. Pagkatapos ng 1-2 linggo ng pag-inom ng gamot, ang presyon ng dugo ay nagsisimula nang kapansin-pansing bumaba.
Mula sa gastrointestinal tract, ang gamot ay mabilis na nasisipsip. Ang mga taong may mabilis na metabolismo ay maaaring uminom ng gamot, at ang gamot ay ipinahiwatig din para sa mga taong may mabagal na metabolismo.
Ang "Nebivalol-Teva" ay maaaring mabili para sa 188 rubles, pati na rin para sa 574 rubles.

Alinsunod sa medikal na terminolohiya, sa pahina maaari kang makahanap ng mga katulad na paghahanda ng Nebilet, na ibinebenta nang mas mura.

Sa katawan ng isang taong may sakit, mayroon silang isang epektibong epekto tulad ng gamot mismo.

Kapag pumipili ng gamot, kailangan mong bigyang pansin ang bansa ng paggawa, dahil ang itinatag na mga presyo ay hindi isang tagapagpahiwatig ng kalidad ng mga produkto.

Sa panahon ng pagbubuntis, hindi ka maaaring gamutin sa iyong sarili, na may pinakamaliit na problema sa kalusugan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Sa ngayon, alam ng lahat ang gamot na Nebilet, ang mga analogue nito ay aktibong ginagamit ng mga pasyente na nagdurusa sa mataas na presyon ng dugo. Ginagamit ang Nebilet para sa coronary heart disease o chronic heart failure. Ang isa sa mga pangunahing katangian ng gamot ay ang pagpapababa ng pulso at pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Ang orihinal na pangalan ng gamot ay Nebivolol.

Ang Vasodilatation ay humahantong sa hypotensive action. Tulad ng lahat ng mga gamot, ang gamot ay may isang bilang ng mga contraindications para sa paggamit.

Mga indikasyon at contraindications para sa pagkuha ng Nebilet

Mga function ng pharmacological:

normalisasyon ng presyon ng dugo;
normalisasyon ng ritmo ng puso;
tumutulong sa katawan na alisin ang endothelial oxide-NO;
binabawasan ang panganib ng pag-atake ng angina;
nagpapanatili ng presyon kahit na sa panahon ng pisikal na pagsusumikap;
normalizes ang pulso pagkatapos ng isang nakababahalang estado.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ay:

sakit sa puso;
pag-atake ng angina;
nadagdagan ang presyon ng dugo.

Ang gamot na ito ay kontraindikado sa mga taong may ang mga sumusunod na sakit at patolohiya:

bronchial hika;
kahinaan ng kalamnan;
edad ng mga bata o edad hanggang 18 taon;
angiospastic angina;
malubhang paglabag sa pag-andar ng atay;
talamak na pagkabigo sa puso, yugto ng decompensation;
ang pagkakaroon ng pheochromocytoma;
depresyon;
sariling hindi pagpaparaan sa Nebivolol;
nagpapawi ng mga sakit ng mga peripheral na organo;
arterial hypotension;
myasthenia gravis;
ang pagkakaroon ng hypotension;
atake sa puso.

Pag-inom ng gamot

Ang mga tablet ay pinakamahusay na kinuha sa walang laman na tiyan, ngunit maaari ring kunin pagkatapos kumain. Ang pagkain ay hindi makakaapekto sa pagsipsip sa gastrointestinal tract. Ang gamot ay dumadaan sa mga bato, pagkatapos ay sa mga bituka. Bilang isang resulta, 0.5% ng kabuuang dosis ng gamot ay excreted sa ihi.

Dapat makuha ang iyong kurso ng paggamot:

mga taong may kakulangan sa bato;
mga pasyente na higit sa 65 taong gulang;
mga may diabetes mellitus, hyperthyroidism, allergy o psoriasis

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga antas ng asukal sa dugo. Ngunit dapat mong malaman na kung kailan nakataas na antas asukal sa panahon ng paggamot, ang mga sakit tulad ng hypoglycemia, tachycardia ay maaaring lumitaw.

Mayroong mga tampok para sa mga taong may psoriasis. Kailangan nilang maingat na matukoy ang mga benepisyo ng kurso ng paggamot, dahil may panganib ng pagpalala ng patolohiya.

Maaaring mapataas ng gamot ang mga sintomas ng peripheral circulation.

Huwag gamitin ang gamot nang sabay-sabay sa mga blocker ng channel ng calcium, Verampil, Diltiazem, anesthetics, tricyclic antidepressants, Cimetidine, barbiturates.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ang paggamit ay pinapayagan lamang sa ilalim ng mahigpit na mga indikasyon, iyon ay, kung ang bata ay may panganib ng bradycardia, respiratory paralysis, hypoklemia o arterial hypotension. Sa ganitong mga kaso, ang gamot ay dapat ihinto 2-3 araw bago ang paghahatid. Kung hindi ito posible, dapat na maingat na subaybayan ang fetus sa loob ng 2-3 araw bago ang paghahatid.

Ang shelf life ng gamot ay 3 taon. Ang mga tablet para sa oral administration ay nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa + 25 ° C.

Mga side effect at overdose

Mga posibleng epekto:

ang hitsura ng mga palatandaan ng photodermatosis;
paninigas ng dumi o pagtatae;
tuyong bibig;
pakiramdam pagod;
bangungot;
antok o hindi pagkakatulog;
depresyon;
guni-guni;
sakit ng ulo;
paresthesia;
pagduduwal;
pagpalya ng puso;
dyspnea;
pantal sa balat;
hyperhidrosis;
bradycardia;
Raynaud's syndrome;
bronchospasm;
cardialgia.

Mga sintomas ng labis na dosis:

isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
pagsusuka at pagduduwal;
pagkawala ng malay;
bronchospasm;
ang kulay ng balat ay nagiging mala-bughaw;
ang pulso ay nagiging mas madalas;
pagpalya ng puso.

Kung ang mga naturang sintomas ay napansin, ang gastric lavage ay dapat na agarang gawin gamit ang activated charcoal. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang resuscitation. Kailangan mong tumawag ng ambulansya.

Maraming interesado sa kung paano palitan si Nebilet. Ang mga analogue ay magagamit para sa pagbebenta:

Nebivolol Sandoz;

Nebivolol Stada;

Nevotens;

Od-Neb;

Binelol;

Nebilong AM;

Nebivator;

Ang Nebivolol Canon ay isang analogue ng produksyon ng Russia.

Presyo para sa iba't ibang mga analogue mag-iiba ang gamot. Halimbawa, ang isang pakete ng Nebilet (28 na tableta) ay nagkakahalaga ng mga 1,100 rubles, at ang parehong gamot na may reseta ng Sandoz ay nagkakahalaga ng mas mababa - mga 300 rubles.

Ang gamot na Nebivolol

Ang isang analogue ng Nebilet ay ang gamot na Nebivolol Sandoz mula sa pangkat ng mga adrenergic blocker. May mga benepisyo sa paggamot mga sakit sa puso, ang pangunahing bentahe nito ay banayad na paggamot. Ang pangunahing epekto ng gamot ay upang mabawasan ang presyon.

Nagagawa ng Nebivolol na bawasan ang dami ng namamatay ng 40%. Ang gamot ay inilabas lamang pagkatapos ng reseta. Shelf life 3 taon. Tradename Nebivolol Teva.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet, ang bawat paltos ay naglalaman ng 30 mga PC., 1 tablet-5 mg.

Ang Nebivolol Sandoz ay lumitaw sa merkado kamakailan, ngunit mula noong kalagitnaan ng huling siglo ito ay malawakang ginagamit sa kardyolohiya.

Ang pagkilos ng gamot, mga indikasyon para sa paggamit

Ang gamot ay madaling hinihigop, epektibong pinapataas ang dami ng cardiac output. Madali itong hinihigop sa gastrointestinal tract. Ang bioavailability ay tungkol sa 12-13%. Upang madagdagan ang figure na ito, kailangan mong uminom ng kaunting alak hangga't maaari sa panahon ng paggamot.

Sa pamamagitan ng plasma ng dugo, ang gamot ay pumapasok sa albumin, at pagkatapos ay ang pagkakaroon ng gamot ay tumataas sa halos 98%.

Kung ang gamot ay hindi nasisipsip, pagkatapos ay lumabas ito sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, mga bato. Pagkatapos ito ay naproseso sa atay at pumapasok sa glucuronic acid.

Half-life sa pinabilis na palitan ang mga sangkap ay tumatagal ng halos isang araw. Sa isang mabagal na metabolismo, ang proseso ay maaaring tumagal ng tungkol sa 2 araw.

Ang labis na dosis ng gamot ay bihira, dahil hindi ito aktwal na maipon sa mga tisyu ng katawan.

Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ay arterial hypertension, coronary artery disease. Ang ganitong gamot ay ginagamit kung ang Captopril at Enalapril ay hindi epektibo.

Gayundin isang indikasyon ay ang hitsura ng coronary heart disease. Ang gamot ay ginagamit upang mabawasan ang panganib ng angina pectoris, atake sa puso.

Nagagawa ng ahente na kontrolin ang presyon ng dugo kapwa sa pamamahinga at sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, nagiging sanhi ng isang antianginal na epekto, binabawasan ang pagtatapos ng diastolic pressure ng kaliwang ventricle ng puso. Ang ganitong epekto ay nangyayari bilang isang resulta ng pagsugpo sa pathological automatism ng cardiac system, samakatuwid, bilang isang resulta ng pagbawas sa aktibidad ng renin-antgiotensin system, ang isang hypotensive effect ay nangyayari.

Ang Nebivolol ay ginagamot at talamak na kakulangan. Sa sakit na ito, nakakatulong ito upang mapabuti ang pag-andar ng sistema ng puso, bawasan ang pre-at afterload sa mga silid ng puso, at babaan ang presyon ng dugo.

Contraindications at side effects

Contraindications sa paggamit ng Nebivolol:

SSSU;
bradycardia;
na may presyon ng dugo sa ibaba 90 mm Hg;
AV block;
atake sa puso;
synotrial blockade;
metabolic acidosis;
constrictive pagkapilay;
anamnesis.

Ang Nebivolol ay ipinagbabawal sa talamak na pagpalya ng puso, dahil maaari itong magkaroon ng inotropic na epekto, bilang isang resulta kung saan ang pag-andar ng puso ay lumala nang husto. Ipinagbabawal din ito sa yugto ng pag-unlad ng pheochromocytoma.

Kung ang isang tao ay may kahinaan sistema ng nerbiyos hindi niya dapat inumin ang gamot na ito. Ang mga batang wala pang 18 taong gulang ay ipinagbabawal na uminom ng gamot.

Hindi pinapayuhan na dalhin sa mga taong hindi pinahihintulutan ang mga bahagi ng produkto. Mga palatandaan ng hindi pagpaparaan: igsi ng paghinga, paglabas ng mga luha.

Mga side effect kapag umiinom ng gamot na ito:

mula sa gilid sistema ng pagtunaw: paninigas ng dumi o pagtatae, mga proteksiyon na reflexes - pagsusuka, tuyong bibig;
bradycardia, edema at igsi ng paghinga, ang pagbuo ng talamak na pagkabigo sa puso, pagbagsak, pagkawala ng kamalayan ay nagsisimula;
ang hitsura ng isang erythematous na pantal;
pag-unlad ng psoriasis;
maaaring negatibong makakaapekto sa sistema ng reproduktibo ng tao, maging sanhi ng potency;
sakit ng ulo;
matinding pagkapagod;
antok;
sa mga bihirang kaso, ang hitsura ng Raynaud's syndrome ay napansin;
mababang konsentrasyon ng pansin;
orthostotic hypotension;
pagkahilo;
pagkabigo ng ritmo ng puso;
na may mga espesyal na komplikasyon, maaaring mangyari ang mga problema sa paningin.

Pagkuha ng Nebivolol

Sa diabetes mellitus at pagkabigo sa bato, ang gamot ay ginagamit sa kaunting dosis. Kung kinakailangan, ang mga tablet ay ganap na inabandunang. Sa panahon ng paggamot, dapat mong kalimutan ang tungkol sa paninigarilyo. Ang pinakamababang dosis ng gamot ay 1.25 mg. Pinakamataas na dosis hindi dapat lumampas sa 10 mg.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangang subaybayan ang antas ng asukal sa dugo, lalo na sa mga pasyente diabetes. Ang mga antas ng urea at creatine ay dapat na subaybayan.

Kung sa ilang kadahilanan ang pasyente ay pinilit na tumanggi sa paggamot, pagkatapos pagkatapos ng pagpapabuti ng kondisyon, kailangan pa rin niyang unti-unting bumalik sa gamot, habang pinapataas ang dosis. Para sa mga taong may kapansanan sa metabolismo, ang gamot ay mahigpit na ipinagbabawal.

Sa panahon ng paggamot, magkakaroon madalas na pagkahilo. Kaya naman ang gamot na ito ay hindi dapat inumin ng mga doktor at driver.

Mga tampok ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis

Ang kurso ng paggamot sa gamot na ito ay posible lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang gynecologist at therapist. Ang paggamot sa posisyon na ito ay inireseta nang napakabihirang, dahil maaari itong makaapekto sa kapwa buntis at sa bata.

Ang paggamot ay inireseta lamang kapag ganap na kinakailangan, dahil may panganib ng hypoklemia, ang pagbuo ng hypotension, respiratory paralysis, at mga seizure.

Sa loob ng 3 araw bago ang paghahatid, ang paggamot ay dapat na iwanan. Sa isang walang pag-asa na sitwasyon, ang ina at anak ay nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga doktor, dahil laban sa background ng paggamit ng naturang mga tabletas, maaaring magsimula ang pagbuo ng fetal hypoxia.

97% ng mga pasyente ay nasiyahan sa gamot. Ang mga sumailalim sa paggamot sa Nebivolol ay nakalimutan ang tungkol sa mga pagtalon sa presyon ng dugo, pagkabigo sa ritmo ng puso. Ang gamot ay nakapagpapagaan ng namamana na hypertension.

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot hindi tiket. Mga review ng mga bisita sa site - ipinakita ang mga mamimili gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga dalubhasang doktor sa paggamit ng Nebilet sa kanilang pagsasanay. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi idineklara ng tagagawa sa anotasyon. Analogues ng Nebilet sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot ng hypertension (pagpapababa ng presyon) at pag-iwas sa pag-atake ng angina sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang komposisyon at pakikipag-ugnayan ng gamot sa alkohol.

hindi tiket- cardioselective beta1-blocker. Mayroon itong antihypertensive, antianginal at antiarrhythmic effect. Binabawasan ang mataas na presyon ng dugo sa pagpapahinga, sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at stress. Mapagkumpitensya at piling hinaharangan ang mga postsynaptic beta1-adrenergic receptor, na ginagawa itong hindi naa-access sa mga catecholamines, na nagmo-modulate sa pagpapalabas ng endothelial vasodilating factor nitric oxide (NO).

Ang Nebivolol (ang aktibong sangkap ng Nebilet) ay isang racemate ng dalawang enantiomer: SRRR-nebivolol (D-nebivolol) at RSSS-nebivolol (L-nebivolol), na pinagsasama ang dalawang pharmacological action:

Ang D-nebivolol ay isang mapagkumpitensya at lubos na pumipili na beta1-adrenergic blocker;
Ang L-nebivolol ay may banayad na vasodilating effect sa pamamagitan ng modulate na pagpapalabas ng vasodilator factor (NO) mula sa vascular endothelium.

Ang hypotensive effect ay dahil din sa pagbawas sa aktibidad ng renin-angiotensin system (hindi direktang nauugnay sa mga pagbabago sa aktibidad ng renin ng plasma).

Ang isang matatag na hypotensive effect ay bubuo pagkatapos ng 1-2 linggo ng regular na paggamit ng gamot, at sa ilang mga kaso - pagkatapos ng 4 na linggo, ang isang matatag na epekto ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 buwan.

Sa pamamagitan ng pagbabawas ng myocardial oxygen demand (binawasan ang tibok ng puso at nabawasan ang preload at afterload), binabawasan nito ang bilang at kalubhaan ng mga pag-atake ng angina at pinatataas ang pagpapaubaya sa ehersisyo.

Ang antiarrhythmic effect ay dahil sa pagsugpo ng pathological automatism ng puso (kabilang ang pathological focus) at ang pagbagal ng AV conduction.

Tambalan

Nebivolol hydrochloride micronized + excipients.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang parehong enantiomer ay mabilis na nasisipsip. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip, kaya ang Nebilet ay maaaring inumin nang may pagkain o walang pagkain. Ang bioavailability ng nebivolol pagkatapos ng oral administration ay may average na 12% sa mga indibidwal na may mabilis na metabolismo (first pass effect sa pamamagitan ng atay) at halos kumpleto sa mga indibidwal na may mabagal na metabolismo. Ito ay pinalabas ng mga bato (38%) at sa pamamagitan ng bituka (48%). Ang excretion ng hindi nabagong nebivolol sa ihi ay mas mababa sa 0.5% ng dami ng gamot na iniinom nang pasalita.

Mga indikasyon

arterial hypertension;
ischemic heart disease: pag-iwas sa pag-atake ng angina;
talamak na pagkabigo sa puso (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy).

Form ng paglabas

Mga tableta 5 mg.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, 1 beses bawat araw, mas mainam na palaging sa parehong oras ng araw, anuman ang paggamit ng pagkain, na may sapat na dami ng likido.

Ang average na pang-araw-araw na dosis para sa paggamot ng arterial hypertension at coronary artery disease ay 2.5-5 mg (1/2-1 tablet). Maaaring gamitin ang Nebilet bilang monotherapy o kasabay ng iba pang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo.

Sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato, pati na rin sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang, ang paunang dosis ay 2.5 mg (1/2 tablet) bawat araw Kung kinakailangan araw-araw na dosis maaaring tumaas sa maximum na 10 mg (2 tablet sa 1 dosis).

Ang paggamot sa talamak na pagpalya ng puso ay dapat magsimula sa isang mabagal na pagtaas ng dosis hanggang sa maabot ang indibidwal na pinakamainam na dosis ng pagpapanatili. Ang pagpili ng dosis sa simula ng paggamot ay dapat isagawa sa pagitan ng 1 hanggang 2 linggo at batay sa pagpapaubaya ng dosis na ito ng pasyente: ang dosis ng 1.25 mg ng nebivolol (1/4 tablet) 1 beses bawat araw ay maaaring tumaas sa una hanggang 2.5-5 mg (1/2-1 tablet), at pagkatapos - hanggang 10 mg (2 tablet) 1 beses bawat araw.

Sa simula ng paggamot at sa bawat pagtaas ng dosis, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot nang hindi bababa sa 2 oras upang matiyak na ang klinikal na kondisyon ay nananatiling matatag (lalo na ang presyon ng dugo, tibok ng puso, mga pagkagambala sa pagpapadaloy, pati na rin ang mga sintomas. ng exacerbation ng talamak na pagpalya ng puso).

Mga panuntunan para sa paghahati ng mga tablet

Upang hatiin, ilagay ang tablet sa isang matigas at patag na ibabaw na may hugis krus na bingaw sa itaas, pindutin pababa ang tablet gamit ang parehong mga hintuturo. Para sa 1/4 tablet, ulitin ang parehong mga hakbang para sa 1/2 tablet.

Side effect

sakit ng ulo;
pagkahilo;
nadagdagan ang pagkapagod;
kahinaan;
paresthesia;
depresyon;
bangungot;
pagkalito;
nanghihina;
guni-guni;
pagduduwal, pagsusuka;
pagtitibi;
pagtatae;
dyspepsia;
utot;
bradycardia;
AV block;
orthostatic hypotension;
Raynaud's syndrome;
erythematous na pantal sa balat;
paglala ng kurso ng psoriasis;
angioedema;
bronchospasm;
tuyong mata.

Contraindications

talamak na pagkabigo sa puso;
talamak na pagkabigo sa puso sa yugto ng decompensation (nangangailangan ng intravenous administration ng mga gamot na may inotropic effect);
malubhang arterial hypotension (systolic na presyon ng dugo na mas mababa sa 90 mm Hg);
SSSU, kabilang ang sinoatrial blockade;
AV blockade 2 at 3 degrees (walang artipisyal na pacemaker);
bradycardia (rate ng puso na mas mababa sa 60 bpm);
atake sa puso;
pheochromocytoma (nang walang sabay-sabay na paggamit ng mga alpha-blocker);
metabolic acidosis;
malubhang dysfunction ng atay;
bronchospasm at bronchial hika sa kasaysayan;
malubhang obliterating na sakit ng peripheral vessels (intermittent claudication, Raynaud's syndrome);
myasthenia gravis;
depresyon;
lactose intolerance, lactase deficiency at glucose / galactose malabsorption syndrome;
mga bata at pagdadalaga hanggang 18 taon (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi pa pinag-aralan);
hypersensitivity sa nebivolol o isa sa mga bahagi ng gamot.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, ang Nebilet ay inireseta lamang para sa mga mahahalagang indikasyon, kapag ang benepisyo sa ina ay lumampas posibleng panganib para sa fetus o bagong panganak (dahil sa posibleng pag-unlad ng bradycardia, arterial hypotension, hypoglycemia sa fetus at bagong panganak). Kung kinakailangan ang paggamot sa Nebilet, dapat na subaybayan ang daloy ng dugo ng uteroplacental at paglaki ng pangsanggol. Ang paggamot ay dapat na magambala 48-72 oras bago ang paghahatid. Sa mga kaso kung saan ito ay hindi posible, ito ay kinakailangan upang magtatag ng mahigpit na pagmamasid sa mga bagong silang sa loob ng 48-72 oras pagkatapos ng paghahatid.

Nebivolol ay excreted na may gatas ng ina. Kung kailangan mong uminom ng gamot na Nebilet sa panahon ng paggagatas, pagpapasuso kailangang itigil.

mga espesyal na tagubilin

Ang pagkansela ng mga beta-blocker ay dapat isagawa nang paunti-unti sa loob ng 10 araw (hanggang 2 linggo sa mga pasyente na may sakit na coronary artery).

Ang kontrol sa presyon ng dugo at rate ng puso sa simula ng gamot ay dapat araw-araw.

Sa mga matatandang pasyente, kinakailangan ang pagsubaybay sa pag-andar ng bato (1 beses sa 4-5 na buwan).

Sa exertional angina, ang dosis ng gamot ay dapat magbigay ng rate ng puso sa pahinga sa hanay na 55-60 beats / min, na may ehersisyo - hindi hihigit sa 110 beats / min.

Ang mga beta-blocker ay maaaring maging sanhi ng bradycardia: ang dosis ay dapat bawasan kung ang rate ng puso ay mas mababa sa 50-55 bpm.

Kapag nagpapasya sa paggamit ng gamot na Nebilet sa mga pasyente na may psoriasis, ang inaasahang benepisyo ng paggamit ng gamot at ang posibleng panganib ng pagpalala ng kurso ng psoriasis ay dapat na maingat na maiugnay.

Ang mga pasyente na gumagamit ng mga contact lens ay dapat isaalang-alang na laban sa background ng paggamit ng mga beta-blocker, posible ang pagbawas sa paggawa ng lacrimal fluid.

Epekto sa reproductive function

Sa isang dalawang taong pag-aaral ng nebivolol sa mga daga, nagkaroon ng istatistika makabuluhang pagtaas ang saklaw ng testicular tissue hyperplasia at testicular adenoma kapag pinangangasiwaan sa isang dosis ng 40 mg / kg bawat araw (5 beses na mas mataas kaysa sa MRDC ng 40 mg / m2).

Kapag nagsasagawa ng mga interbensyon sa kirurhiko, dapat bigyan ng babala ang anesthesiologist na ang pasyente ay umiinom ng mga beta-blocker.

Ang Nebivolol ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng glucose sa plasma ng dugo sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Gayunpaman, ang pag-iingat ay dapat gamitin sa paggamot ng mga pasyenteng ito, dahil maaaring itago ng Nebilet ang ilang mga sintomas ng hypoglycemia (hal., tachycardia) na dulot ng paggamit ng oral hypoglycemic agent at insulin. Ang kontrol ng konsentrasyon ng glucose sa plasma ng dugo ay dapat isagawa 1 beses sa 4-5 na buwan (sa mga pasyente na may diabetes mellitus).

Sa hyperthyroidism, ang mga beta-blockers ay maaaring mag-mask ng tachycardia.

Ang mga beta-blocker ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may talamak na obstructive pulmonary disease, dahil maaaring tumaas ang bronchospasm.

Ang mga beta-blocker ay maaaring magpapataas ng sensitivity sa mga allergens at ang kalubhaan ng anaphylactic reactions.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Epekto sa kakayahan sa pagmamaneho Sasakyan at ang mga mekanismo ng kontrol ay hindi pa partikular na pinag-aralan. Ang mga pag-aaral ng pharmacodynamics ng nebivolol ay nagpakita na ang Nebilet ay hindi nakakaapekto sa pag-andar ng psychomotor. Sa panahon ng paggamot sa Nebilet (kung mangyari ang mga side effect), dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at kapag nagsasagawa ng mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

pakikipag-ugnayan sa droga

Sa sabay-sabay na aplikasyon Ang mga beta-blockers na may mga blocker ng mabagal na mga channel ng calcium (verapamil at diltiazem) ay nagpapataas ng negatibong epekto sa myocardial contractility at AV conduction.

Ang intravenous administration ng verapamil ay kontraindikado laban sa background ng paggamit ng nebivolol.

Sa sabay-sabay na paggamit ng nebivolol na may mga antihypertensive na gamot, nitroglycerin o mabagal na mga blocker ng channel ng calcium, maaaring magkaroon ng malubhang arterial hypotension (kailangan ang espesyal na pag-iingat kapag pinagsama sa prazosin).

Sa sabay-sabay na paggamit ng nebivolol na may mga antiarrhythmic na gamot sa klase 1 at may amiodarone, posible na madagdagan ang negatibong inotropic na epekto at pahabain ang oras ng paggulo sa pamamagitan ng atria.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Nebilet na may cardiac glycosides, walang pagtaas sa epekto sa pagbagal ng pagpapadaloy ng AV.

Ang sabay-sabay na paggamit ng nebivolol at mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay maaaring maging sanhi ng pagsugpo sa reflex tachycardia at dagdagan ang panganib ng arterial hypotension.

Ang klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan ng nebivolol at non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay hindi pa naitatag.

Ang sabay-sabay na paggamit ng nebivolol na may tricyclic antidepressants, barbiturates at phenothiazine derivatives ay maaaring mapahusay ang hypotensive effect ng nebivolol.

Pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic

Sa sabay-sabay na paggamit ng nebivolol na may mga gamot na pumipigil sa reuptake ng serotonin, o iba pang mga ahente na biotransform sa pakikilahok ng CYP2D6 isoenzyme, ang konsentrasyon ng nebivolol sa plasma ng dugo ay tumataas, ang metabolismo ng nebivolol ay nagpapabagal, na maaaring humantong sa panganib ng bradycardia.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa digoxin, ang Nebilet ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetic na parameter ng digoxin.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Nebilet na may cimetidine, ang konsentrasyon ng nebivolol sa plasma ng dugo ay tumataas.

Ang sabay-sabay na paggamit ng nebivolol at ranitidine ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetic na parameter ng nebivolol.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng nebivolol na may konsentrasyon ng nicardipine aktibong sangkap sa plasma ng dugo bahagyang tumaas, ngunit ito ay walang klinikal na kahalagahan.

Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng Nebilet at ethanol (alkohol), furosemide o hydrochlorothiazide ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng nebivolol.

Walang klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng nebivolol at warfarin ang naitatag.

Sa magkasanib na aplikasyon nebivolol na may insulin at oral hypoglycemic agent ay maaaring magtakpan ng mga sintomas ng hypoglycemia (tachycardia).

Mga analogue ng gamot na Nebilet

Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap:

Binelol;
Nebivator;
Nebivolol;
Nebivolol hydrochloride;
Nebicor Adifarm;
Nebilan Lannacher;
Nebilong;
Nevotens;
OD Neb.

Mga analogue para sa pangkat ng parmasyutiko(mga beta-blocker):

Anaprilin
Arutimol
Atenobene
Atenova
Atenol
Atenolol
Aenosan
Acecor
Betacard
Betaxolol
betaloc
Betoptic
Betoftan
Biprol
Bisocard
bisoprolol
Breviblock
Vasocardin
Whisken
Glaumol
Inderal
Concor
Concor Core
Corbis
Corvitol
Corgard
Kordanum
Cordinorm
Coronal
Xonef
Cusimolol
Lochren
Metocard
Metolol
metoprolol
Nebivator
Nebilong
Obzidan
Okumed
Okumol
Optimol
Prinorm
propranobene
propranolol
Sandonorm
Sektral
Sotalex
Timolol
Timoptic
Trazikor
trimepranol
Celiprol
Egilok
Egilok Retard.

Sa kawalan ng mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit kung saan nakakatulong ang kaukulang gamot at makita ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Ang Nebilet ay isang bagong henerasyong gamot na humahantong sa normal na presyon ng dugo (presyon ng dugo) sa mga pasyenteng dumaranas ng cardiovascular mga sakit sa vascular at hypertension iba't ibang uri. Ginagamot ang angina pectoris.

Ang aktibong sangkap ay nebivolol, kaya ang tanong ay: "nebilet o nebivolol - alin ang mas mahusay?" - retorika. Ang parehong mga gamot na ito ay binubuo ng pareho aktibong sangkap, samakatuwid, ang kanilang aksyon ay pareho. Ang Nebivolol ay isang sangkap na kabilang sa pangkat ng mga beta1-blockers ng ika-3 henerasyon (huling).

Tambalan

Bilang karagdagan sa nebivolol, ang gamot na ito ay naglalaman ng mga karagdagang sangkap: polysorbate, corn starch, colloidal silicon, sodium, hypromellose, lactose.

Properties Nebilet

Pinapababa ang presyon ng dugo

Ang gamot na Nebilet ay may hypotensive effect, ibig sabihin, binabawasan nito ang presyon ng dugo ng isang pasyente sa anumang estado (sa stress, sa pahinga, habang pisikal na Aktibidad) dati normal na mga parameter.

Hindi magagamit ang non-ticket instant drop mataas na presyon ng dugo sa panahon ng hypertensive crisis, dahil ang epekto ng gamot ay nagsisimula lamang pagkatapos ng 7 araw mula sa sandali ng paglunok.

Ang gamot na Nebilet ay nagpapatatag ng presyon ng dugo at ginagamit sa mga layuning pang-iwas mula sa mga kondisyong katangian ng mga krisis sa hypertensive. Lumilitaw din ang epekto pitong araw pagkatapos ng pagsisimula ng gamot. Max. ang benepisyo ng gamot ay nakakamit pagkatapos ng ilang buwan ng permanenteng paggamit.

Kinokontrol ang dalas ng mga contraction ng kalamnan ng puso

Ang antiarrhythmic effect ng inilarawan na gamot ay nag-normalize ng mga ritmo ng mga contraction ng kalamnan ng puso at binabawasan ang kanilang dalas sa normal na mga parameter. Nagpapabuti ng kalidad ng puso.

Pinapalawak ang mga daluyan ng dugo

Bilang bahagi ng antianginal effect, ang mga Nebilet na tablet ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at binabawasan ang pangangailangan para sa puso na makatanggap ng oxygen. Sakit sa panahon ng pagbaba ng angina pectoris, ang dalas ng paglitaw ng mga atake sa puso ay nawawala.

Ang gamot ay nagdaragdag ng pagpapahintulot sa ehersisyo, na binabawasan ang panganib ng atake sa puso at stroke.

Mga kalamangan sa mga gamot na may katulad na pagkilos

Ang isang mahalagang dahilan upang bumili ng Nebilet, at hindi ilang iba pang gamot na may katulad na epekto, ay ang partikular na gamot na ito ay hindi pumukaw ng mga metabolic disorder, na nagpapataas ng dami ng glucose sa dugo. Maaaring inumin ang Nebilet ng mga pasyenteng may type 2 diabetes.

Ang isa pang dahilan upang gamitin ang partikular na gamot na ito ay hindi lamang ito lumalawak mga daluyan ng dugo ngunit nakakarelaks din sa kanilang mga pader.

Ang matagal na pagkilos ng gamot na ito ay isang araw. Ginagawa nitong posible nang wala tumatalon mababang BP.

Kapag gumagamit ng gamot matagal na panahon(higit sa 12 buwan), ang pagiging epektibo nito ay hindi bumabagsak, at ang katawan ay hindi nasanay sa gamot, walang pag-asa.

Hindi nagre-render negatibong epekto sa mga lalaki sa mga tuntunin ng potency.

Ano ang nakakatulong kay Nebilet

Batay sa mga tagubilin para sa paggamit, ang Nebilet ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na karamdaman:

Ischemia;
Alta-presyon;
angina;
kondisyon pagkatapos ng infarction;
arrhythmia sa puso;
Chron. pagpalya ng puso;
Alta-presyon.

Ang gamot na ito ay dapat kunin lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, ayon sa mga indikasyon na ipinahiwatig niya para sa paggamit ng Nebilet. Magsusulat siya tamang dosis, isinasaalang-alang ang mga kontraindiksyon, mga umiiral na sakit at ang kaugnayan sa iba pang mga gamot na kinuha ng pasyente.

Mga side effect

Kasama ang hindi mapag-aalinlanganang mga benepisyo, ang gamot na Nebilet ay mayroon ding mga side effect:

Hindi pagkakatulog (o sa kaibahan nito - antok);
Sakit sa mga kalamnan;
Pagkahilo;
kawalang-interes;
Mataas na antas ng pagkapagod;
Mga karamdaman sa bituka (dumi o pagtatae).

Sa paghusga sa mga tagubilin para sa paggamit para sa mga tablet ng Nebilet, mayroon pa rin silang maraming mga epekto, ngunit lahat sila ay napakabihirang.

Kung mayroon ka pa rin, sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito, ipapasa niya ang impormasyong ito sa Rospotrebnadzor, at pipili siya ng isa pang gamot para sa iyo o bawasan ang dosis.

Sino ang hindi dapat kumuha ng Nebilet

Mayroong isang bilang ng mga contraindications sa pagkuha ng gamot na ito, lalo na:

Isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
Bronchospasms;
Hika;
Hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
Talamak na pagkabigo sa puso;
Edad ng mga bata (hanggang 18 taon).
Pheochromocytoma;
Talamak na pagkabigo sa puso;
myasthenia;
lactose intolerance;
kawalang-interes;
Hindi sapat na dami ng lactase.

Mahalagang impormasyon

Kung ikaw o ang iyong doktor ay nagpasya na ihinto ang pag-inom ng gamot na ito at mayroon kang angina pectoris, dapat mong bawasan ang iyong dosis nang paunti-unti sa loob ng halos dalawang linggo. Kung hindi man, ang isang exacerbation ng angina pectoris ay posible.

Kung naninigarilyo ka, magkaroon ng kamalayan na ang pagiging epektibo ng Nebilet ay mababawasan, dahil ang nikotina ay sumikip sa mga daluyan ng dugo.

Kapag kumukuha ng inilarawan na gamot, ang presyon ng dugo at rate ng puso ay dapat na permanenteng subaybayan, ang pag-andar ng bato ay dapat na masuri nang kaunti nang mas madalas.

Hindi tiket at pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot na ito ay inireseta lamang bilang isang huling paraan (isang banta sa buhay at kalusugan ng isang babae). Dahilan - Negatibong impluwensya pondo para sa pagbuo ng fetus. Hindi ito dapat inumin sa ikalawa at ikatlong trimester.

Walang tiket at alak

Pagkatugma Nebilet at alkohol ay hindi umiiral. Ang dalawang salitang ito ay hindi magkatugma, dahil parehong lumalawak ang mga daluyan ng dugo. Kung umiinom ka ng alak at umiinom ng Nebilet sa parehong oras, posible nakamamatay na kinalabasan. Kung tinatrato ka ng data gamot, ang alkohol ay dapat na ganap na iwanan.

Halaga ng isang hindi tiket

Para sa Nebilet, ang presyo ay depende sa tagagawa. Domestic na gamot maaaring mabili sa presyong 53 rubles. para sa pag-iimpake. hindi tiket gawa ng German nagkakahalaga ito ng higit pa - mula 400 hanggang 1400 rubles. Ang halaga ng Nebilet ay depende sa bansang pinagmulan.

Paano gamitin

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng doktor. Ngunit mas madalas na hindi ito lalampas sa isang tablet bawat araw. Ang isang Nebilet tablet ay naglalaman ng 5 mg ng aktibong sangkap, ang presyo ay nakatakda para sa isang pakete, na kinabibilangan ng 1, 2 o 4 na paltos ng 7 tablet bawat isa. Upang mapababa ang presyon, madalas silang kumukuha ng kalahating tablet sa isang araw, ibig sabihin, 2.5 mg.

Nebilet: mga pagsusuri ng mga cardiologist

Kapag gumagamit ng Nebilet alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit, ang mga pagsusuri ng mga cardiologist ay nagpapahiwatig magandang dulot gamot para sa functional na kakayahan kalamnan ng puso ng pasyente. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng mga cardiologist at iba pang mga doktor, ang Nebilet ay epektibo, sa kabila ng katotohanan na ito ay dahan-dahang nagpapababa ng presyon ng dugo.

Nebilet: mga analogue ng gamot na ito

Ang mga analogue ng gamot na Nebilet ay:

Binelol (Croatia);
Nebivolol (RF);
Nebival (Ukraine);
Nebivalol-orion (Greece at Finland);
Nebivalol-Sandoz (Turkey at Germany);
Nebivalol-Stada (Germany);
Nebivalol-Actavis (Bulgaria, Malta, Iceland)
Nebivalol-Zentiva (Greece);
Nebicard (India);
Nebilong (India);
Nebitens (Malta);
Nebitrent-Reva (Hungary);
Nebitrix (India).

Nebilet Plus

Ang huling analogue (Nebilet Plus) ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa komposisyon nito, bilang karagdagan sa aktibong sangkap na nebivolol, mayroong gamot na hydrochlorothiazide. Samakatuwid, ito ay inireseta sa mga pasyente na, bilang karagdagan sa nebivolol, ay kailangang kumuha ng hydrochlorothiazide.

Nebilet: mga pagsusuri ng pasyente

Sa Nebilet, ang mga pagsusuri ng mga pasyente na umiinom ng gamot ay kadalasang positibo.

Katerina N., 53 taong gulang: "Ako ay umiinom ng Nebilet sa loob ng 5 taon. Ang pag-inom ng mga tabletas ay pinangangasiwaan ng aking therapist. Wala nang hypertensive crises, wala nang sakit ng ulo mula altapresyon. Ang presyon ay hindi tumaas sa itaas ng 130. Walang mga epekto, mahinahon akong pumasok sa trabaho.

Sergey M., 35 taong gulang: “Sa mahabang panahon ay naghahanap ako ng lunas para sa mataas na presyon(namamana) sa ilalim ng pangangasiwa ng isang cardiologist. Pinayuhan ng doktor si Nebilet. Pagkatapos ng isang linggong pag-inom, ang presyon ay naging matatag at hindi na tumataas sa 150. Ang pulso ay hindi bumibilis kapag umiinom ng gamot na ito. Ang tulog lamang ay naging mas malala, ngunit ito ay dahil sa mga night shift sa trabaho, marahil.