ostre zapalenie oskrzeli w dzieciństwo- częste zjawisko, szczególnie u niemowląt do trzech lub czterech lat. Zwykle choroba rozwija się na tle SARS lub grypy. Przyczyna choroby, objawy kliniczne i nasilenie przebiegu zależą od rodzaju patogenu, wieku dziecka, innych patologii w organizmie, a także odporności układ odpornościowy.

Co to jest ostre zapalenie oskrzeli

Ostre zapalenie oskrzeli - proces patologiczny, w którym dochodzi do stanu zapalnego błony śluzowej i ścian oskrzeli. Rozwija się szybko, średnio dziennie. Najczęściej chorują dzieci w wieku malucha do 3 lat.

Statystyka medyczna podaje wskaźniki zachorowalności na ostre zapalenie oskrzeli w przedziale od 70 do 260 na 1000 dzieci, co jest związane z porą roku (największy szczyt przypada na sezon jesienno-zimowy) oraz rozprzestrzenianiem się SARS i grypy.

Powoduje

1. W większości przypadków ostre zapalenie oskrzeli rozwija się jako powikłanie w wyniku infekcji:
   • adenowirus;
   • rinowirus;
   • paragrypa;
   • syncytialny układ oddechowy;
   • typ mieszany - wirusowo-bakteryjny.
2. Zapalenie błony śluzowej wywołane przez drobnoustroje - gronkowce, paciorkowce, Haemophilus influenzae, pneumokoki, moraxella - występuje rzadziej. Ponadto zapalenie oskrzeli pochodzenia bakteryjnego jest wywoływane przez czynniki takie jak:
   • zwężenie krtani;
   • mukowiscydoza;
   • zaburzenie pracy drenażu oskrzeli;
   • wnikanie ciał obcych.
3. Zakażenie grzybami, chlamydią prowokuje rozwój ostre zapalenie oskrzeli ze zmniejszoną odpornością organizmu (niedobór odporności).
4. Przyczyną alergicznego zapalenia oskrzeli jest wdychanie alergenów – toksyn, roztoczy, mikrokropelek aerozoli i proszków. domowe środki chemiczne, pyłek kwiatowy, kosmetyczne i produkty higieniczne, wełna, wysuszona ślina i cząsteczki skóry zwierzęcej.
   

   Izolowane jest również zapalenie oskrzeli, które rozwija się po wdychaniu dwutlenku węgla, tlenku azotu.

Zapalenie oskrzeli to zapalenie oskrzeli, które dotyczy głównie ich błony śluzowej.

Czynniki prowokujące

Czynniki wpływające na występowanie zapalenia oskrzeli są związane ze specyfiką urządzenia układu oddechowego małych dzieci:

1. anatomiczne i cechy fizjologiczne- wąski Drogi oddechowe, możliwość szybkiego obrzęku ścian oskrzeli, nawet przy niewielkich skutkach patologicznych.
2. Tendencja do powiększania się gruczołów w oskrzelach (hiperplazja).
3. Niewielka ilość immunoglobuliny A w komórkach błony śluzowej, która jest odporna na przenikanie infekcji.
4. Mała pojemność płuc, słabe mięśnie oddechowe.
5. Wzrost migdałków.
6. Przewlekłe zapalenie migdałków.

U małych dzieci poważne problemy z oddychaniem powstają bardzo szybko w wyniku nadmiernego wydzielania lepkiej wydzieliny i obrzęku, co powoduje niedrożność oskrzeli (zatkanie grudkami śluzu) i skurcz ścian. To szybko prowadzi do braku tlenu we krwi.

Rodzaje

Zgodnie z objawami klinicznymi istnieje kilka rodzajów ostrego zapalenia oskrzeli, a objawy każdego z nich mogą się znacznie różnić. Wybierać poprawny schemat terapii konieczne jest szybkie i dokładne ustalenie określonego rodzaju zapalenia oskrzeli.

Przeznaczyć:

1. Proste ostre zapalenie oskrzeli, szybko rozwijające się, występujące bez wyraźnych objawów niedrożności - upośledzona przepuszczalność powietrza.
2. Ostra obturacja, która charakteryzuje się skurczami oskrzeli i niedrożnością. Ten stan patologiczny wyraża się w postaci niewydolności oddechowej.
   

   Nagły rozwój zespołu obturacyjnego u małych dzieci zagraża życiu, ponieważ prowadzi do ostre niedotlenienie i śmierć komórek z powodu upośledzonej wentylacji płuc. Profesjonalny rendering opieka medyczna powinno być natychmiastowe.

3. Zapalenie oskrzelików to ostre zapalenie, które atakuje oskrzeliki i małe oskrzela. Wyraża się to w ciężkiej niewydolności oddechowej. Zwykle obserwuje się to u dzieci z alergiami do 2 lat. Kurs jest długi, leczenie odbywa się na oddziale intensywnej terapii lub oddziale intensywnej terapii.

Niedrożność oskrzeli - niedrożność przepływu powietrza

Objawy u dzieci

Objawy kliniczne są związane z przyczyną, postacią zapalenia oskrzeli, wiekiem dziecka, czynnikami współistniejącymi.

Objawy kliniczne	Rodzaje ostrego zapalenia oskrzeli
	prosty pikantny	ostra obturacja	ostre zapalenie oskrzelików
Są pospolite	kaszel, katar, kichanie ( znaki pierwotne infekcja dróg oddechowych i początkowe przejawy zmiany w drogach oddechowych; Lęk; letarg; pogorszenie ogólnego samopoczucia dziecka; zwiększona potliwość.
Kaszel	suchy, uparty, zamieniający się w mokry po 1-2 dniach ze wzrostem objętości plwociny; trwa do 14 dni lub dłużej, co jest związane z rodzajem infekcji.	suchy, napięty, napadowy, z lepką plwociną i niską produktywnością; w trakcie kuracji stopniowo staje się coraz częstszy i wilgotniejszy, co świadczy o poprawie stanu oskrzeli i usunięciu skurczu.	suchy, bolesny, z bolesnością w klatce piersiowej i szybkim wzrostem duszności; stopniowe uwalnianie gęstej, lepkiej plwociny w niewielkich ilościach; długi okres przejściowy produktywny kaszel z odkrztuszaniem plwociny.
Temperatura	od normalnego do stanu podgorączkowego; czas trwania jest związany z patogenem: z grypą rzekomą, ostrym syncytialnym oddechem Infekcja wirusowa(patogen RS-wirus) temperatura utrzymuje się około 3 dni, z adenowirusami i grzybami - do 7-10 dni i dłużej.		wysoka temperatura przez 2 do 3 dni; czas trwania temperatura podgorączkowa związany z patogenem.
rentgen	pokazuje nasilenie wzorca płuc	występuje objaw „bawełnianego płuca” (nasilenie wzorca płuc, zlewanie się jednostronnych cieni ogniskowych z rozmytymi konturami), obrzęk klatki piersiowej	przy silnym zablokowaniu oskrzelików obserwuje się zapadnięcie się tkanki płucnej (niedodma), wykryto ostrą rozedmę płuc - patologiczne rozszerzenie oskrzelików, wyraźny obrzęk klatki piersiowej
Świszczący oddech, niedrożność	szorstkie pospolite suche (i mokre) duże bulgoczące rzężenia, które zmieniają głębokość, ton i lokalizację podczas kaszlu; przeszkoda nie jest wyrażona.	rozwój objawów niedrożności często w pierwszym dniu ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych – charakterystyczne wydłużone wydechy, wielokrotne suche, rozproszone, drobno bulgoczące sapanie, często asymetryczne, świszczące, słyszalne z daleka; rozwój trzeszczenia (małe trzaski w płucach).	drobne bulgotanie rozproszone rzężenia przy wdechu (zarówno suchym, jak i mokrym) i przedłużonym wydechu, wilgotne duże bulgotanie słychać ze zmianą ich liczby po zmianie pozycji ciała lub kaszlu
Zaburzenia oddychania	nie wyrażone wprost	występuje duszność, przyspieszony rytm oddechu (40 na minutę dla dziecka, 25 dla dziecka powyżej 1 roku życia)	nasilenie objawów ostrych infekcyjne zapalenie w małych oskrzelach - zwiększenie rytmu oddychania, rozszerzenie skrzydeł nosa podczas wdechu
Niedotlenienie (brak tlenu)	w ogóle nie wykryty lub wyrażony w łagodnym stopniu	nasilenie objawów niedotlenienia, nadmiaru dwutlenku węgla w tkankach oraz sinicy skóry i błon śluzowych; Na zaburzenia oddychania mięśnie pacjenta męczą się, prowokując zespół bezdechu sennego- czasowe ustanie oddychania, udział w procesie oddychania mięśni pomocniczych, cofanie się brzucha, miękkie obszary międzyżebrowe podczas wdechu.	nasilone objawy niewydolności oddechowej: sina skóra w okolicy nosa i ust dziecka, ciężka duszność, obrzęk klatki piersiowej, trudności w oddychaniu z przyczepem dodatkowych mięśni, cofanie się miękkich przestrzeni między żebrami, obszary w pobliżu obojczyków; w wyniku niewydolności oddechowej u niemowląt ssanie jest znacznie utrudnione podczas karmienia piersią lub butelką.

Mechanizm rozwoju zapalenia oskrzelików

Diagnostyka

Badania laboratoryjne, instrumentalne są niezbędne do wyjaśnienia diagnozy i stopnia uszkodzenia.

Główne metody diagnostyczne obejmują:

• badanie, które ujawnia objawy ostrych patologii układu oddechowego i objawy niewydolności oddechowej;
• słuchanie płuc, określanie częstotliwości oddychania;
• badania krwi, badania moczu - we krwi wykryto zwiększoną ESR, możliwa jest leukopenia i leukocytoza (zmniejszenie / zwiększenie liczby leukocytów), wzrost liczby limfocytów, z alergiami - wzrost eozynofili;
• badanie rentgenowskie, które pokazuje wzór płuc, nasilenie wzdęć w rozwoju rozedmy płuc (gromadzenie się powietrza w narządzie).

Dodatkowe metody diagnostyczne obejmują:

• wysianie plwociny pacjenta w celu identyfikacji patogenu i określenia jego wrażliwości na określone rodzaje antybiotyków (w celu wykluczenia bakteryjnego zapalenia płuc);
• pobieranie wymazów i wymazów z błon śluzowych gardła i nosa w celu określenia rodzaju wirusa;
• badanie składu gazu we krwi z oznaczeniem zawartości tlenu - jego niedobór jest wykrywany przez cały miesiąc;
• testy wykrywające czynność oskrzeli;
• prowadzenie tomografia komputerowa(CT), bronchogramy, bronchoskopia, biopsja;
• w razie potrzeby - określenie stanu układu odpornościowego.

Leczenie

Schemat leczenia ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci zależy od rodzaju choroby, wieku dziecka, możliwych powikłań oraz dodatkowych czynników zatrucia i objawów alergicznych. Zalecenia ogólne:

1. Leż w łóżku, aż temperatura spadnie.
2. Dieta dostarczająca głównie obfitości nabiału, owoców, warzyw.
3. Reżim picia – zwiększone spożycie płynów ułatwiających odkrztuszanie plwociny (napoje owocowe, kompoty, bulion z dzikiej róży, słaba herbata, woda mineralna, ciepłe mleko).
4. Przywrócenie normalnego oddychania przez nos z przekrwieniem i obrzękiem. Stosować krople zwężające naczynia krwionośne(Xilen, Tizin, Xymelin), na alergie - leki połączone z lekami przeciwalergicznymi (Vibrocil - krople dla dzieci poniżej pierwszego roku życia), hormony (Flixonase - od 4 lat, Tafen donosowy - od 6 lat). Krople stosuje się w krótkich cyklach, aby nie powodować ścieńczenia lub rozrostu tkanek błony śluzowej nosa.
5. Leki przeciwgorączkowe w dawce dla dziecka w temperaturze powyżej 38,0°C. Nie należy zostawiać dziecka z temperaturą – nasila to duszność, przyspiesza puls, pogarsza stan ogólny. Głównym lekiem dla dzieci jest paracetamol, Ibuprofen, Efferalgan w syropie, zawiesina, czopki (dla niemowląt).

Wykluczone: aspiryna, amidopiryna, fenacetyna.

Pediatrzy nie zalecają stosowania analgin ze względu na skutki uboczne. Jednak przy silnej długotrwałej gorączce u dzieci w wieku powyżej 3 lat dozwolone jest łączenie paracetamolu i analginy w połowie dawek. Ta mieszanka szybko łagodzi gorączkę, pomagając dziecku odpocząć, zasnąć i na chwilę odmłodzić się.

Leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe - galeria

Paracetamol dla dzieci - zawiesina na temperaturę
Ibuprofen w postaci zawiesiny przeznaczony jest dla najmłodszych dzieci Czopki z ibuprofenem na ból i gorączkę dopuszcza się od 3 miesiąca życia
Efferalgan - syrop paracetamolowy dla niemowląt

Specyficzny zabieg mający na celu stłumienie wirusów i drobnoustrojów, usunięcie obrzęków i stanów zapalnych w oskrzelach i oskrzelikach, przywrócenie funkcji oddechowych.

1. Leki przeciwkaszlowe - Pediatrzy Libeksin, Lazolvan, Sinekod przepisują na suchy, trudny kaszel. Bezwzględne przeciwwskazania- obfite nagromadzenie uporczywej plwociny i skurcz oskrzeli.
2. Środki wykrztuśne - Ascoril, korzeń prawoślazu, lukrecja, Gedelix, Dr. Mom.
3. Mukolityczne (zmniejszające lepkość i poprawiające wydzielanie plwociny) - ACC (od 2 lat w syropie, tabletki musujące), Bromheksyna, Mukaltin, Cysteina, Ambroksol.
   

   Istnieją złożone leki (Bronchicum), które jednocześnie łagodzą stany zapalne, obrzęki i usuwają plwocinę.

4. Środki przeciwbakteryjne na drobnoustrojowe zapalenie oskrzeli (tylko po konsultacji z pediatrą, aby uniknąć ostrego reakcje alergiczne i inne skutki uboczne). Wyboru głównego antybiotyku dokonuje się z uwzględnieniem prawdopodobnej przyczyny i wrażliwości domniemanego patogenu na środki przeciwdrobnoustrojowe:
   • Suprax - antybiotyk III generacja który hamuje bakterie patogenna flora z ostrym zapaleniem oskrzeli. Wygodny kształt zwolnienie dla niemowląt od 6 miesięcy - w formie zawieszenia;
   • azytromycyna;
   • Sumamed;
   • Flemoksyna Solutab;
   • ceftriakson;
   • augmentyna;
   • Zinnat;
   • Amoksiklaw i inni.
5. W przypadku niedrożności stosuje się leki rozszerzające oskrzela w postaci tabletek i inhalacji. Zastosuj ß-agonistów, leki antycholinergiczne (Pulmicort, Atrovent, Bioparox, Berodual). Użyj Ventolinu, Salbutamolu. Przepisany jest Erespal, który skutecznie rozszerza oskrzela i wspomaga wydalanie plwociny.
6. Prowadzona jest terapia przeciwwirusowa: Interferon wkrapla się do nosa niemowląt lub stosuje się u starszych dzieci w aerozolach za pomocą inhalatora. Jeśli podejrzewa się adenowirus jako czynnik sprawczy, przepisywana jest dezoksyrybonukleaza. Z zapaleniem oskrzeli na tle grypy - Remantadyna, Rybawiryna; z oczywistymi objawami ARVI - immunoglobuliny.
7. Nawodnienie (przywrócenie wilgoci) dróg oddechowych odbywa się za pomocą inhalacja parowa z roztworami sody, alkalicznej wody mineralnej.
8. Przeprowadzanie wibracji lub masaż drenażowy, ćwiczenia terapeutyczne ułatwiające usuwanie plwociny.
9. Zapobieganie i eliminacja odwodnienia.
10. Stosowanie leków moczopędnych w minimalnych dawkach dla dzieci przy obowiązkowej kontroli masy ciała i ogólnego samopoczucia pacjenta pomaga złagodzić stan.
    

    W przypadku zatrzymania płynów w organizmie ciśnienie krwi dziecka może wzrosnąć, oddawanie moczu może się zmniejszyć, co prowadzi do zatrucia i zwiększenia obrzęku oskrzeli.

11. W przypadku niedoboru odporności i wysokiego ryzyka powikłań przepisywana jest rybawiryna. Lekarstwo jest wskazane dla małych pacjentów ze zmienionymi skład gazu krew, zwiększona ilość dwutlenku węgla w tkankach i podczas sztuczna wentylacja płuca.
12. Dzieci z wyraźnymi objawami niewydolności oddechowej otrzymują tlenoterapię za pomocą cewnika do nosa i maski.
13. W leczeniu powikłanego zapalenia oskrzelików stosuje się środki rozszerzające oskrzela, glikokortykosteroidy (deksametazon, prednizolon) w postaci inhalacji.
    

    Kiedy pojawiają się objawy ostrego zapalenia brochioli, poważne naruszenie oddechu wszystkie dzieci, a zwłaszcza niemowlęta do 6 miesiąca życia, są natychmiast kierowane do szpitala na oddział intensywnej terapii lub oddział intensywnej terapii.

Leki stosowane w leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli - galeria

Lazolvan - lek przeciwkaszlowy Sinekod stosuje się na suchy, trudny kaszel Dr. MOM - dla dzieci pastylki do żucia Od kaszlu
Bronchicum - złożony lek, który łagodzi stany zapalne i usuwa plwocinę Amoxiclav - środek przeciwbakteryjny
Suprax - silny antybiotyk w postaci zawiesiny dla dzieci Erespal łagodzi skurcz oskrzeli i usuwa plwocinę
Gedelix - naturalny środek wykrztuśny

Czy ostre zapalenie oskrzeli jest niebezpieczne w młodym wieku?

Powikłania zapalenia oskrzeli wieku dziecięcego często przekształcają się w poważne patologie, które wymagają długotrwałego leczenia.

Jak młodsze dziecko, tym bardziej niebezpieczne jest dla niego zachorowanie na ostre zapalenie oskrzeli z powodu wąskich dróg oddechowych i ryzyko szybkiego obrzęku oskrzeli i oskrzelików, co może doprowadzić do uduszenia i śmierci dziecka.

Główne formy powikłań u dzieci:

1. Rozwój nawracającego zapalenia oskrzeli z przejściem do przewlekłego.
2. Zapalenie płuc różne stopnie nasilenie - proces zapalny, który rozwija się w tkankach płuc z upośledzoną wymianą gazową, zatruciem, wysokie prawdopodobieństwo rozprzestrzenianie się sepsy w całym organizmie.
3. Zaburzenie funkcji oddychanie zewnętrzne i zwiększona podatność oskrzeli na infekcje.
4. Powstawanie zespołu niedrożności oskrzeli z przejściem do astmy.
5. Rozwój zarostowego zapalenia oskrzelików (trudnego do leczenia zapalenia z niedrożnością oskrzelików) i powstawanie przewlekłej patologii oskrzelowo-płucnej.
6. Wraz z rozprzestrzenianiem się infekcji krwiobiegu istnieje zagrożenie zapaleniem błon serca (zapalenie wsierdzia), tkanek nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych), wewnętrznej ściany naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń).

Częściej powikłania rozwijają się z późną diagnozą, niewłaściwą terapią i naruszeniem czasu trwania leczenia.

Pediatra Komarovsky uważa, że ​​\u200b\u200bpoczątkowo nigdy nie ma bakteryjnego zapalenia oskrzeli. Ta choroba jest zawsze spowodowana wirusem. I dopiero po niewłaściwym leczeniu lub słabej odporności dziecko dołącza chorobotwórcza mikroflora. Zatem bakteryjne zapalenie oskrzeli jest zasadniczo powikłaniem wirusowym.

Odporność na wirusy rozwija się przez około 5 dni, a jeśli w 5-6 dniu dziecko nie poczuje się lepiej, mogą być wymagane leki przeciwbakteryjne.

1. Spośród środków wykrztuśnych najskuteczniejszy jest 3% roztwór jodku potasu, przy użyciu którego liczba zapaleń płuc zmniejsza się do 70%.
2. Wśród preparatów ziołowych są Bronchicum, Gedelix, Mukaltin, Evkabal, Dr. Mom.
3. Z leków pochodzenia nie ziołowego - Lazolvan, Ambrobene, Fluimucil i Carbocysteine.

Najsilniej zmniejsza lepkość i usuwa karbocysteinę z plwociny. Wybór tego środka wynika z najszybszej manifestacji wynik terapeutyczny- efekt zauważalny już po 4 godzinach od zastosowania produktu.

Doktor Komarowski o zapaleniu oskrzeli u dzieci - wideo

Wraz z rozwojem ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci konieczne jest uważne monitorowanie objawów choroby. Jeśli suchy kaszel nie ustępuje do trzeciego dnia choroby, temperatura wzrasta, stan zdrowia dziecka pogarsza się, nasilają się objawy niewydolności oddechowej, niedotlenienia, duszności, a następnie natychmiastowa pomoc pediatra. Im szybciej choroba zostanie zdiagnozowana, tym szybciej Twoje dziecko zacznie głęboko oddychać.

Objawy zapalenia oskrzeli u nastolatka nie różnią się od przebiegu choroby u dorosłych. Często jednak powoduje to mniej odpowiedzialne podejście do własnego zdrowia powikłań i zwiększyć ryzyko nawrotu. Czy można szybko i skutecznie wyleczyć zapalenie oskrzeli u nastolatka?

Zapalenie oskrzeli to stan zapalny w określonej części dróg oddechowych - w oskrzelach. Może wystąpić, gdy:

1. Infekcje wirusowe lub bakteryjne.
2. Reakcje alergiczne.
3. podrażnienie mechaniczne.
4. Podrażnienie chemiczne lub toksyczne.

Wirusy, alergeny, kurz i inne substancje wywołujące stany zapalne dostają się do oskrzeli razem z powietrzem podczas oddychania. Jednak proces zapalny nie zawsze występuje.. kluczowy punkt jest stanem lokalnym i ogólny immunitet, który w większości przypadków neutralizuje mikroorganizmy i zapobiega rozwojowi infekcji.

Cechą chorób nastolatków jest właśnie nieodpowiedzialne podejście do ich zdrowia i procesu leczenia. Większość z nich niedokładnie postępuje zgodnie z zaleceniami lekarza w okresie zaostrzenia.

Poza tym w zdrowy stan nastolatki często prowadzą taki tryb życia osłabia mechanizmy obronne organizmu, Na przykład:

1. Spożycie alkoholu.
2. Palenie.
3. Ubranie nie na pogodę i hipotermię.

Zwiększa prawdopodobieństwo nawrotu nieleczonego wcześniej zapalenia oskrzeli lub przejścia choroby do postaci przewlekłej. Jest to szczególnie częste u nastolatków z rodzin dysfunkcyjnych. W niektórych przypadkach rolę mogą odgrywać czynniki dziedziczne.

Co się stanie, jeśli nie będziesz leczyć

Nawet jeśli dziecko czuje się dobrze, proces zapalny musi być leczony.

Nastolatki mogą nie zawsze być w stanie zgłosić w odpowiednim czasie dyskomfort w klatce piersiowej lub inny problem. nieprzyjemne objawy, więc rodzice powinni uważać. Późno czy nie właściwe traktowanie Może prowadzić do:

1. Zamieniam się w postać chroniczną.
2. Destrukcyjne zmiany w błonie śluzowej oskrzeli i pogorszenie wydolności oddechowej.
3. Zapalenie płuc.
4. Przystąpienie wtórnej infekcji, którą leczy się znacznie trudniej.
5. Astma oskrzelowa.

Ponieważ przyczyny zapalenia oskrzeli mogą być różne, nie należy samoleczenia. Tylko lekarz może dobrać lek, który szybko i skutecznie pomoże Ci wyzdrowieć.

Rodzaje zapalenia oskrzeli

Poniżej wyróżnia się te rodzaje procesów zapalnych w oskrzelach:

1. Pikantny. Charakteryzuje się szybkim początkiem i nasileniem objawów. Odporność z reguły dobrze radzi sobie z przyczyną i po tygodniu pacjent zaczyna wracać do zdrowia.
2. Chroniczny. Charakteryzuje się powolnym przebiegiem i ustąpieniem objawów. Kaszel może nie powodować znacznego dyskomfortu, ale trwa kilka tygodni, a nawet miesięcy. Ta forma wymaga obowiązkowego leczenia w celu zachowania funkcji oskrzeli.
3. zatykający. Ma ciężki przebieg. Zapalenie i obrzęk oskrzeli prowadzi do zwężenia światła i trudności w oddychaniu.

Kiedy stan zapalny rozprzestrzenia się na małe obszary oskrzeli, pojawia się zapalenie oskrzelików. Ten stan jest uważany za dość poważny - jest niewydolność oddechowa i zwiększają ryzyko powikłań.

Najczęściej zapalenie oskrzeli występuje po „przeziębieniu”. Jest to szczególnie prawdziwe w adolescencja. Mechanizm choroby jest następujący:

1. Wirusy dostają się do nosa lub jamy ustnej i gardła.
2. Pojawiają się pierwsze objawy – nieżyt nosa, ból gardła, które nastolatek bagatelizuje.
3. Infekcja schodzi dalej do tchawicy i oskrzeli.
4. W drzewie oskrzelowym występuje stan zapalny, obrzęk, nadmierna plwocina.
5. W przypadku braku leczenia dochodzi do łączenia flory bakteryjnej.

Leczenie

Leczenie procesu zapalnego w oskrzelach ma na celu wyeliminowanie przyczyny i przywrócenie funkcji narządu. W tym celu można ich użyć:

1. Leki: antybiotyki, immunostymulanty, mukolityki, środki wykrztuśne.
2. Fizjoterapia. Masaże, okłady, ćwiczenia lecznicze pomagają udrożnić drogi oddechowe.
3. Inhalacje. Nawilżanie dróg oddechowych jest jednym z głównych punktów leczenia. Pomoże w tym picie dużej ilości płynów lub wdychanie zwykłej soli fizjologicznej.
4. Środki ludowe. Zioła lecznicze, produkty pszczele i inne środki ludowe są bardzo skuteczne w leczeniu zapalenia oskrzeli. Bardzo popularne są aloes, rzodkiewka, miód, mleko z figami, tłuszcz borsuka. Wszystko to można stosować w domu do leczenia dorosłych i dzieci.

Zapobieganie

Młodzież powinna szczególnie zwracać uwagę na profilaktykę chorób układu oddechowego. Pomoże to zwiększyć odporność lokalna i zmniejszyć zaostrzenia. Aby to zrobić, musisz postępować zgodnie z tymi zaleceniami:

1. Wyeliminuj alkohol i palenie do pełnoletności.
2. jedz zdrowo zdrowe jedzenie bogaty w witaminy.
3. Zwróć uwagę na pierwsze objawy chorób układu oddechowego i lecz je w odpowiednim czasie.

Dość często po wystąpieniu ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych dzieci doświadczają powikłań związanych z uszkodzeniem różne działy układ oddechowy na tle infekcji bakteryjnej. Bardzo częstym zjawiskiem jest występowanie zapalenia oskrzeli u dzieci oraz ta patologia Jest uważany za drugi najpoważniejszy po tak groźnej chorobie i powikłaniach, jak zapalenie płuc lub zapalenie płuc.

Jeśli optymalne i odpowiednie leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci zostanie podjęte na czas, wkrótce zniknie ono na zawsze. Ale jeśli nie jest w ogóle leczony lub używany niecałkowicie skuteczne środki, to ostre zapalenie oskrzeli może wkrótce przekształcić się w chorobę przewlekłą, która przyniesie dzieciom wiele cierpienia.

Przed kontynuowaniem czytania: Jeśli szukasz skuteczna metoda pozbycie się kataru, zapalenia gardła, migdałków, oskrzeli czy przeziębienia, to koniecznie zajrzyj do sekcja witryny Książka po przeczytaniu tego artykułu. Te informacje pomogły tak wielu osobom, mamy nadzieję, że pomogą również Tobie! Więc teraz wróć do artykułu.

Warto zauważyć, że współczesna medycyna i nowe zasady leczenia pozwalają szybko i skutecznie pozbyć się dziecka z choroby, która nie pozostawi śladu, najważniejsze jest, aby nie tracić czasu i poważnie podjąć leczenie, ale do tego trzeba być bystrym w znajomości tej patologii i dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

W tym artykule omówimy bardziej szczegółowo przyczyny zapalenia oskrzeli u dzieci, oznaki i pierwsze objawy oraz najważniejsze - jak leczyć zapalenie oskrzeli u dziecka, w zależności od rodzaju i ciężkości tej choroby.

Najczęstsze przyczyny zapalenia oskrzeli u dzieci

Zapalenie oskrzeli jest uważane za najczęstszą chorobę układu oddechowego. Najczęściej ostre zapalenie oskrzeli następuje po ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, która obejmuje grypę, paragrypę, infekcję adenowirusem, infekcję syncytialną dróg oddechowych, choroby wywołane przez korony lub rinowirusy, wirusy ECHO lub Coxsackie.

Po tym, jak infekcja wirusowa uszkodzi błonę śluzową dróg oddechowych, infekcja bakteryjna łatwo przenika do organizmu przez dotknięte obszary nabłonka oddechowego. Najczęstszymi patogenami wywołującymi tę chorobę u niemowląt są Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis i Haemophilus influenzae.

Infekcja bakteryjna zaczyna atakować najpierw górne drogi oddechowe, stopniowo schodząc coraz niżej. A jeśli najpierw stan zapalny gardła i krtani (zapalenie gardła, zapalenie krtani), to wkrótce patologiczny proces przenosi się na tchawicę (zapalenie tchawicy) i oskrzela, najpierw największe, a następnie na małe oskrzela, aż do oskrzelików. A im niższy proces zapalny, tym poważniejsza staje się sytuacja.

Najmniejsze ciała obce zakażone paciorkowcami lub Haemophilus influenzae mogą stanowić „nieocenioną pomoc” w rozprzestrzenianiu się infekcji bakteryjnej. Do dróg oddechowych dziecka dostają się przypadkowo podczas jedzenia, rozmowy, krzyku, zabawy. Dziecko może przypadkowo wciągnąć najmniejszy kawałek jedzenia, który jest natychmiast usuwany. Ale infekcja pozostaje już w oskrzelach i zaczyna działać szkodliwie.

Najczęściej choroba występuje na tle mieszanej patologii, gdy najpierw wirusy, a następnie bakterie atakują błonę śluzową dróg oddechowych. Ale są też takie zapalenia oskrzeli, w których mechanizm spustowy jest chemiczny i czynniki fizyczne, wykazując ich działanie drażniące i prowadzące do wystąpienia zapalenia oskrzeli. Może to być wdychanie oparów, oparów benzyny, chloru i wszelkich związków chemicznych.

Wyróżnia się alergiczne zapalenie oskrzeli u dzieci, które występuje ze względu na zwiększoną wrażliwość organizmu dziecka na niektóre alergeny, które są dla niego szczególnie agresywne, na przykład pyłki kwiatów lub drzew, sierść zwierząt, kurz domowy, chemię gospodarczą.

Należy również pamiętać, że choroba może powstać z powodu wada wrodzona rozwój układu oddechowego. W tym przypadku zapalenie oskrzeli u dzieci ma charakter przewlekły i nawracający, ponieważ w drogach oddechowych stale występują ropne ogniska zapalne w płucach.

Dzieci cierpią na ostre zapalenie oskrzeli znacznie częściej niż dorośli, co ma bardzo poważne wytłumaczenie. Tym głównym „winowajcą” dziecięcego zapalenia oskrzeli jest układ odpornościowy, który w pierwszych latach życia niemowląt jest jeszcze niedoskonały, niezdolny do pracy z pełnym zaangażowaniem, aby chronić dziecko przed agresywnymi infekcjami.

Zapalenie oskrzeli u małych dzieci jest również spowodowane specjalną budową dróg oddechowych, kiedy oskrzela są krótsze i szersze niż u dorosłych, co znacznie ułatwia i przyspiesza wnikanie infekcji do dróg oddechowych.

Częste zapalenie oskrzeli u dzieci występuje również z powodu czynników zewnętrznych. Dzieci często muszą przebywać w zatłoczonym miejscu zespół dziecięcy, w których infekcja jest łatwo przenoszona od siebie. Ułatwia to przebywanie w pomieszczeniach, które rzadko są wentylowane, ale dobrze ogrzewane. I odwrotnie, zimne, wilgotne pokoje, w których występują przeciągi, są jednym z głównych czynników wyzwalających pojawienie się zakaźnych patologii, przeziębień.

Lekarze identyfikują kilka negatywne czynniki które przyczyniają się do występowania zapalenia oskrzeli w dzieciństwie. Obejmują one, nawiasem mówiąc, wiele z tego, co zostało powiedziane powyżej:

• Czynniki fizyczne - przeciągi, hipotermia, suche i zimne powietrze, promieniowanie;
• Czynniki chemiczne - substancje chemiczne w powietrzu, do których zalicza się dym tytoniowy, pył, amoniak, opary chloru, siarkowodór, dwutlenek siarki, tlenki azotu;
• zespół aspiracji;
• Stany niedoboru odporności (pierwotne i wtórne), patologia odporności humoralnej i komórkowej;
• Ogniska zapalne w drogach oddechowych - zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie migdałków;
• Patologia lokalna mechanizmy obronne ochrona (dziedziczna i nabyta);
• Patologia klirensu śluzowo-rzęskowego, która może być wrodzona lub nabyta.

Dlaczego dzieci często chorują na zapalenie oskrzeli w ciągu jednego sezonu?

Rodzice bardzo często naiwnie wierzą, że jeśli ich dziecko na początku sezonu miało chorobę zakaźną układu oddechowego, to wykształci się u niego odporność, która uchroni go przed powtarzającymi się zachorowaniami w nadchodzących zimowych miesiącach. Ale wtedy trzeba się dziwić i denerwować faktem, że dziecko często choruje na zapalenie oskrzeli, i to kilka razy w ciągu jednego sezonu zimowego.

Częste zapalenie oskrzeli u dzieci wyjaśniono bardzo prosto. Niektóre rodzaje ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych zwykle lubią występować w określonym okresie roku. Na przykład infekcje rinowirusowe i paragrypa najczęściej występują w miesiącach jesiennych, grypa - w zimie, a adenowirusy i syncytialne wirusy oddechowe preferują szaleć w pierwszych miesiącach wiosny.

Dziecko, które miało zapalną zmianę oskrzeli po parowaniu zakażenie grypą, ma osłabiony układ odpornościowy, przez co kolejna infekcja wnika do organizmu jeszcze szybciej. A odporność dzieci po prostu nie ma czasu na skuteczne działanie. Dziecko często choruje na zapalenie oskrzeli także dlatego, że uczęszcza do grup dziecięcych, gdzie transmisja infekcji jest niemal natychmiastowa.

Szczególnie często zapalenie oskrzeli występuje w pierwszym roku wizyty przedszkole czy szkoły, które nazywane są chorobami okresu adaptacyjnego, na które rodzice muszą się przygotować i nie wpadać w panikę, ponieważ jest to zjawisko całkowicie naturalne.

Okazuje się więc, że przewlekłe lub nawracające zapalenie oskrzeli u dziecka, które nawraca więcej niż 3-4 razy w jednym sezonie, jest spowodowane różnymi czynnikami zakaźnymi i słabym układem odpornościowym. Dlatego bardzo ważne jest, aby zaangażować się w profilaktykę przeziębienia, SARS i zapalenie oskrzeli z góry.

Rodzaje dziecięcego zapalenia oskrzeli: klasyfikacja

W praktyce jest ich kilka gatunek kliniczny zapalenia oskrzeli u dzieci, które różnią się etiologią, patogenezą, objawami i sposobami leczenia.

Zapalenie oskrzeli może być:

• Prosty ostry;
• Obturacyjny ostry;
• astmatyczny;
• nawracający;
• zacieranie;
• chroniczny;
• zapalenie oskrzelików.

Ostre proste zapalenie oskrzeli u dzieci przebiega ze zmianą zapalną błony śluzowej układu oskrzelowego na tle infekcji wirusowej lub bakteryjnej bez objawów niedrożności. Jest to najkorzystniejszy pod względem rokowania i łatwy w leczeniu rodzaj zapalenia oskrzeli, który nie wymaga poważnych zabiegów leczniczych i często może ustąpić samoistnie.

Ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci występuje z powodu nagłego i ostrego skurczu oskrzeli, głównie środkowego i małe rozmiary, który jest wzmacniany przez czynniki zakaźne i niezakaźne. Przyczyną obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dziecka może być rozwijająca się astma oskrzelowa. W tym przypadku choroba nazywa się astmatycznym zapaleniem oskrzeli.

Ostre zarostowe zapalenie oskrzeli występuje na tle całkowitego i częściowego zablokowania światła poszczególnych oskrzeli, co może być spowodowane obfitym wysiękiem lub aspiracją ciał obcych.

W szczególnie ciężkich przypadkach obturacyjne i zarostowe zapalenie oskrzeli może prowadzić do zapalenia oskrzelików, które zwykle leczy się na oddziale intensywnej terapii.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia ostre zapalenie oskrzeli często przechodzi w przewlekłe lub nawracające zapalenie oskrzeli.

Zapalenie oskrzeli to uszkodzenie oskrzeli, niezależnie od ich średnicy i wielkości. Ale porażka małych końcowych odcinków oskrzeli u niemowląt, która w rzeczywistości jest zapaleniem oskrzeli u dzieci poniżej jednego roku lub częściej do 2 lat, nazywa się zapaleniem oskrzelików.

Czasami izolowane jest zapalenie tchawicy i oskrzeli, co oznacza jednoczesne uszkodzenie tchawicy i oskrzeli. Bardzo niebezpieczna komplikacja zapalenie oskrzeli u dziecka staje się zapaleniem oskrzeli i płuc, gdy infekcja przechodzi z błony śluzowej płuc do pęcherzyków płucnych i tkanki płucnej.

Z wyjątkiem klasyfikacja kliniczna zapalenie oskrzeli można podzielić na:

• zgodnie z mechanizmem występowania - na pierwotne i wtórne;
• z natury procesu zapalnego - nieżytowy, nieżytowo-ropny, ropny i zanikowy;
• w zależności od przebiegu choroby – na ostrą, przewlekłą i nawracającą;
• w zależności od ciężkości przebiegu - w łagodnym zapaleniu oskrzeli, umiarkowanym i ciężkim.

Najczęstsze i główne objawy zapalenia oskrzeli u dzieci

Dla wszystkich rodzajów ostrego zapalenia oskrzeli istnieje lista najbardziej charakterystycznych typowych objawów, chociaż przebieg i manifestacja każdego typu ma swoje własne cechy. Najważniejsze objawy zapalenia oskrzeli u dzieci to:

• kaszel (suchy i mokry);
• temperatura;
• katar;
• ogólny letarg i złe samopoczucie.

Na początku choroby kaszel jest bardzo bolesny, świszczący, histeryczny, suchy. To prawda, że ​​\u200b\u200bmoże pojawić się zaledwie 2-3 dni od początku choroby. Ale od momentu jego wystąpienia bardzo wyczerpuje dziecko. Po krótkim czasie, zwykle po 3-5 dniach, suchy kaszel staje się mokry ze śluzem, a następnie ropną plwociną. Pojawienie się mokrego kaszlu wskazuje, że choroba zaczęła ustępować, a organizm dziecka jest na dobrej drodze do wyzdrowienia.

W przypadku ostrego prostego zapalenia oskrzeli charakterystyczne jest oddzielenie przezroczystej plwociny śluzowej, aw przypadku przewlekłej - ropnej plwociny. Podczas kaszlu dziecko skarży się na ból za mostkiem, który nasila się podczas kaszlu.

Temperatura w zapaleniu oskrzeli u dzieci rzadko wzrasta wysokie wartości, najczęściej jest na poziomie stanu podgorączkowego. Wysoki poziom temperatura zwykle występuje, jeśli choroba występuje na tle infekcji grypowej lub adenowirusowej lub jeśli łączą się poważne powikłania - zapalenie oskrzelików lub zapalenie płuc.

Podczas osłuchiwania lekarz słucha rzężeń suchych na początku choroby, później mogą dołączyć rzężenia mokre, które wyglądają jak bulgoczące rzężenia średnie i duże. Dźwięk perkusyjny okolicy płucnej w prostym ostrym zapaleniu oskrzeli pozostaje prawidłowy.

Stan dziecka w czasie choroby pozostaje zwykle względnie zadowalający, bez oznak zatrucia. Niewydolność oddechowa jest nieobecna lub łagodna.

Nieskomplikowane ostre zapalenie oskrzeli u dzieci ustępuje z terminowym leczeniem najlepszy przypadek za 2-3 tygodnie. Ale ostatnio coraz częściej zapalenie oskrzeli u dziecka nie ustępuje nawet przez miesiąc, a ich czas trwania do 3-4 tygodni jest już postrzegany przez pediatrów jako całkiem normalny.

Przedłużający się przebieg zapalenia oskrzeli jest typowy dla niemowląt zakażonych wirusami RS. W grupie dzieci starszych przedłużony przebieg choroby występuje przy zakażeniu mykoplazmami i adenowirusami.

Jak odróżnić zapalenie oskrzeli od SARS?

Wszystkie objawy zapalenia oskrzeli są bardzo podobne do początku banalnego ARVI, więc na zewnątrz różnica polega na tym, że u dzieci temperatura podczas zapalenia oskrzeli rzadko wzrasta powyżej 38 ° C, a ogólny stan dziecka pozostaje względnie zadowalający. Dlatego, aby odróżnić zapalenie oskrzeli od ARVI, należy zastosować osłuchowe metody badania i inne metody instrumentalne, które może wykonać tylko lekarz.

W przypadku ARVI takie sapanie nie istnieje, tylko ciężki oddech. Kaszelowi z zapaleniem oskrzeli u dziecka towarzyszy pojawienie się suchego, a następnie mokrego, świszczącego oddechu i świszczącego oddechu, świszczącego oddechu różne miejsca. Różnią się dźwiękiem w zależności od kalibru dotkniętego oskrzela. Świszczący oddech występuje z powodu ruchu plwociny w świetle oskrzeli w wyniku ruchy oddechowe i odruch kaszlowy.

Jeśli za pomocą osłuchiwania nie można ustalić zapalenia oskrzeli lub wykluczyć dodania zapalenia oskrzeli i płuc, należy skorzystać z badanie rentgenowskie. Ale zdjęcie rentgenowskie z zapaleniem oskrzeli ujawnia niespecyficzny obraz bardziej sztywnego, wzmocnionego wzoru. tkanka płucna i ekspansja oskrzeli i korzeni płuc, nie ma jednak obszarów zaciemnienia lub nacieku, które najczęściej mówią o zapaleniu płuc.

Cechy obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci występuje na tle ostrego zapalenia błony śluzowej oskrzeli z całkowitym zablokowaniem. Na tle SARS lub grypy obturacyjne zapalenie oskrzeli występuje u dzieci młodszy wiek w prawie 50% przypadków. Nawiasem mówiąc, częstą i powszechną przyczyną niedrożności oskrzeli jest alergia, która wywołuje obfite wydzielanie plwociny do światła oskrzeli, co uzupełnia ich skurcz.

Najmniejsze dzieci są szczególnie trudne do tolerowania obturacyjnego zapalenia oskrzeli, które wymaga leczenie doraźne. Wynika to z faktu, że u niemowląt oskrzela mają bardzo małe światło, więc obrzęk i wzrost grubości błony śluzowej tylko o 1 mm prowadzi do zablokowania oskrzeli o 50% lub więcej, co szybko prowadzi do niewydolności oddechowej .

U dzieci obturacyjne zapalenie oskrzeli zaczyna się ostro od gwałtownego wzrostu temperatury ciała, kataru, suchego kaszlu, który szybko zamienia się w mokry. Szybko dołącza się duszność wydechowa, w której wydech jest wydłużony i utrudniony. W tym samym czasie praktycznie nie ma wzrostu oddychania. Nawet w pewnej odległości od dziecka dobrze słychać świszczący oddech i głośny wydech. Mięśnie klatki piersiowej są bardziej zaangażowane podczas oddychania. Jeśli niedrożność oskrzeli utrzymuje się przez długi czas, wówczas zjawisko niedotlenienia szybko się nasila.

Ten typ choroby trwa zwykle do 10 dni, ale zapalenie oskrzeli w Dziecko może potrwać do 2-3 tygodni. Powtarzające się ataki obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci mogą wystąpić po kolejnym SARS, ale w wieku 3-4 lat zwykle ustępują. Zapalenie oskrzeli u dziecka po 3 roku życia jest coraz mniej obturacyjne.

Objawy zatrucia i gorączki w alergicznym zapaleniu oskrzeli u dzieci są nieobecne. Leczenie tego typu zapalenia oskrzeli u dzieci ma na celu wyeliminowanie kontaktu z alergenem i prowadzenie specyficznej terapii łagodzącej skurcz oskrzeli.

Cechy przebiegu zarostowego zapalenia oskrzeli u dzieci

Zarostowe zapalenie oskrzeli u dzieci może wystąpić zarówno w ostrym, jak iw postać przewlekła. Często kończy się wystąpieniem zapalenia oskrzelików, ponieważ końcowe odcinki najmniejszych oskrzeli szybko angażują się w proces patologiczny, co bardzo utrudnia jego przebieg.

Ta postać choroby występuje najczęściej u małych dzieci w pierwszych latach życia (do 4-5 lat), a największy odsetek takich zapaleń oskrzeli notuje się u dzieci poniżej 2 roku życia. Przyczyną zapalenia oskrzelików jest zwykle SARS lub grypa, które są powikłane ciężkimi zespół obturacji oskrzeli z szybkim rozwojem niewydolności oddechowej, ciężkiego niedotlenienia.

W przypadku zapalenia oskrzelików charakterystyczna jest duszność wydechowa, gdy wydech jest poważnie utrudniony, chociaż może wystąpić duszność i typ mieszany. U niemowląt staje się jasne, w jaki sposób wykorzystują mięśnie brzucha i klatki piersiowej podczas oddychania. Charakterystycznym objawem zapalenia oskrzelików jest wyraźna sinica skóry u dziecka.

Przy osłuchiwaniu charakterystyczne są wilgotne, rozproszone, drobno bulgoczące rzężenia i trzeszczące, przypominające trzaski rzężenia. Badanie rentgenowskie ujawnia obrzęk tkanki płucnej.

Jest to bardzo ciężka postać choroby oskrzeli, ponieważ u dzieci zapalenie płuc może łączyć się z zapaleniem oskrzelików, ponadto stan poważny : poważna choroba i wymaga rozwoju niewydolności oddechowej środki nadzwyczajne leczenie, aż do intensywnego W takim przypadku nie będzie można poradzić sobie ze środkami ludowymi w leczeniu zapalenia oskrzeli u dziecka. Będzie wymagać pilnej hospitalizacji i intensywnej terapii.

Jeśli w innych typach tej choroby uwalnianie wysięku do światła oskrzeli nie występuje od pierwszych dni choroby, to przy zapaleniu oskrzelików w pierwszych dniach choroby powstaje dużo plwociny i ma bardzo lepki i lepki charakter. Sekret szybko zatyka oskrzeliki i małe oskrzela, co prowadzi do niewydolności oddechowej.

Stan dziecka pogarsza również fakt, że niemowlęta nadal nie potrafią dobrze i skutecznie kaszleć, a pozycja leżąca tylko pogarsza i opóźnia leczenie zapalenia oskrzeli u niemowląt. Gwałtowne rozprzestrzenianie się infekcji prowadzi do rozwoju bardzo niebezpiecznego dla zdrowia i życia dziecka powikłania – zapalenia płuc.

Cechy przebiegu zapalenia oskrzeli u dzieci w wieku powyżej jednego roku

Jak wspomniano powyżej, Układ oddechowy u małych dzieci nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, układ odpornościowy działa nieefektywnie, dlatego zapalenie oskrzeli u małych dzieci staje się ostry kurs z szybkim rozprzestrzenianiem się infekcji do tkanki płucnej.

Zapalenie oskrzeli u dziecka w wieku 1 roku zawsze zaczyna się ostro. Warto zauważyć, że dziecko czuje się twardo, temperatura szybko wzrasta do 39°C i utrzymuje się na tym poziomie do 2-3 dni. W tym okresie pojawia się suchy kaszel, który w 3-4 dniu zmienia się w mokry. W przypadku zapalenia oskrzeli u jednorocznego dziecka plwocina stopniowo zmienia się ze śluzowej na śluzowo-ropną. Na terminowe leczenie a najkorzystniejszy przebieg powrotu do zdrowia następuje oczywiście w 7-8 dniu, jeśli nie ma komplikacji.

U niemowląt może wystąpić ostre zapalenie oskrzeli z komponentą astmatyczną. Często towarzyszące objawy skazy wysiękowej. W tym przypadku czas trwania choroby sięga kilku tygodni, a bardzo często zapaleniu płuc towarzyszy zapalenie oskrzeli u dzieci.

Podstawowe zasady leczenia ostrego zapalenia oskrzeli (proste) u dzieci

Żadnego samodzielnego leczenia lub leczenia własnymi metodami bez udziału lekarzy - to jest najważniejsze i bardzo ważna zasada poród i leczenie dzieci z zapaleniem oskrzeli. Rodzice powinni się tego nauczyć raz na zawsze, ponieważ na pierwszy rzut oka zwykłe zapalenie oskrzeli staje się dopiero początkiem bardzo poważnego poważne komplikacje, co może zagrozić nie tylko jego zdrowiu, ale i życiu.

Możliwe jest zastosowanie alternatywnego leczenia zapalenia oskrzeli u dzieci tylko w przypadku ostrego, nieskomplikowanego, prostego zapalenia oskrzeli, ale tylko pod nadzorem lekarzy. We wszystkich innych przypadkach terapia lekowa jest niezbędna. Dlatego, jeśli zidentyfikowałeś objawy rozwoju zapalenia oskrzeli u swojego dziecka, to w sprawie leczenia musisz skonsultować się tylko z lekarzem, który dobierze najskuteczniejsze leki dla danego wieku i charakterystyki przebiegu choroby.

Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci jest zawsze złożone, obejmuje walkę z infekcją, uwolnienie oskrzeli z treści, zmniejszenie wydzielania plwociny i poprawę ogólnego samopoczucia dziecka. Dlatego, aby docenić wszystkie niuanse proces medyczny i zrozumieć, jak leczyć zapalenie oskrzeli u dziecka, proponujemy zapoznać się z podstawowymi zasadami terapii:

1. W ostrym zapaleniu oskrzeli dzieci muszą obserwować odpoczynek w połowie łóżka, gdy ustępuje ostre objawy pozwolić dziecku prowadzić bardziej aktywny tryb życia.

2. Dzienną objętość picia należy zwiększyć 2 razy w porównaniu do zwykłej dzienne zapotrzebowanie dziecko.

3. Aeroterapia prowadzona jest przy obowiązkowej wentylacji pomieszczenia, w którym przebywa chore dziecko, do 4 razy dziennie, zapobiegając spadkowi temperatury powietrza w pomieszczeniu poniżej 18-19°C.

4. Należy szanować lekka dieta z przewagą produktów pochodzenia roślinnego i mlecznego. Z jedzenia należy wykluczyć pikantne potrawy, przyprawy i potrawy, które mogą powodować alergie.

5. Na początku choroby wskazana jest terapia przeciwwirusowa, dla której można stosować donosowy interferon leukocytarny i jego analogi. Jeśli istnieje podejrzenie adenowirusowej etiologii choroby, wskazana jest RNaza lub Dezoksyrybonukleaza. W przypadku zakażenia grypą stosuje się remantadynę, rybawirynę, immunoglobulinę i inne podobne leki.

6. W temperaturach powyżej 38,5 ° C wskazane jest wyznaczenie środków przeciwgorączkowych (Paracetamol, Panadol) i pocieranie 9% roztworem wody z octem.

7. Aby ułatwić wydzielanie plwociny i zmniejszyć proces zapalny w oskrzelach, stosuje się inhalacje - soda lub sól sodowa, w przypadku braku przeciwwskazań - z naparami ziołowymi, wywarami, olejkami eterycznymi, a także stosowanie mukolityków - Mukosolwina, ACC (acetylocysteina), Karbocysteina, Fluditec, Ambroksol.

8. W obecności suchego, bolesnego, nieproduktywnego kaszlu, tłumiącego odruch kaszlowy poprzez hamowanie środka kaszlowego leku, na przykład Tusuprex, Libexin, chlorowodorek Glaucine, Tussin plus lub Stoptussin, ale tylko wtedy, gdy nie ma przeciwwskazań i plwocina nie tworzy się w oskrzelach. Możesz użyć środków, które nie obniżają ośrodka kaszlu, ale eliminują suchy kaszel - Prospan, Gerbion.

9. Wykrztuśny terapia lekowa obejmuje stosowanie nalewki z korzenia Althea, Mukaltin, Bromhexin, Lazolvan, Stoptussin-phyto, Tussin, Pertussin, wywary tymiankowe, Gerbion, Prospan, mieszanki jodowo-alkaliczne i inne.

10. W przypadku obfitego wydzielania dużej ilości plwociny, w przypadku zapalenia oskrzeli u dzieci wskazany jest drenaż ułożeniowy i masaż wibracyjny.

11. Można stosować plastry musztardowe, choć nie mają one udowodnionego przekonania skuteczność kliniczna. Kiedyś popularne banki mają zakaz używania. Chociaż mogą na zewnątrz złagodzić stan dziecka, ale jeśli to pójdzie proces ropny, wówczas brzegi tylko przyspieszą jego rozprzestrzenianie się na sąsiednie zdrowe odcinki dróg oddechowych. Stosowanie maści Doctor Mom i jej analogów uważa się za skuteczne.

12. W trakcie leczenia alergiczne zapalenie oskrzeli u dzieci są pokazane leki przeciwhistaminowe na przykład Fenkarol, Suprastin, Diazalin, Tavegil itp. Jest przepisywany jako terapia wspomagająca w zapaleniu oskrzeli o charakterze niealergicznym.

13. Dobry efekt daje ćwiczenia oddechowe.

14. Przydatne jest włączenie do ogólnego schematu leczenia metody ludowe leczenie zapalenia oskrzeli.

15. W szczególnie ciężkich przypadkach zalecana jest antybiotykoterapia.

Wskazaniem do pilnej hospitalizacji jest pojawienie się duszności, niewydolności oddechowej, niedotlenienia, gwałtowne pogorszenie stanu dziecka oraz brak postępów w leczeniu. Ale w większości przypadków zapalenie oskrzeli można leczyć w domu.

Czy antybiotyki są potrzebne w leczeniu dziecięcego zapalenia oskrzeli?

Wielu rodziców błędnie uważa, że ​​leczenie ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci musi koniecznie obejmować antybiotyki. jest głęboki nieporozumienie, ponieważ antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dzieci są rzadko przepisywane wyjątkowe przypadki gdy proces patologiczny schodzi do najniższych partii dróg oddechowych i grozi zapaleniem płuc. Antybiotyki nie są przepisywane natychmiast przy pierwszych objawach zapalenia oskrzeli u dziecka.

Podstawą leczenia zapalenia oskrzeli u dzieci antybiotykami może być długotrwała podwyższona temperatura ciała powyżej 3-4 dni, wysoka temperatura z objawami zatrucia, a także występowanie podwyższonej temperatury ciała po przebytym zapaleniu oskrzeli u dziecka . Ale wszystkie te przypadki są traktowane wyłącznie w warunki stacjonarne, ponieważ wymagają one poważnego badania i monitorowania chorych dzieci, u których mogą szybko rozwinąć się procesy zapalne.

Jeśli jednak wskazana jest antybiotykoterapia, wybór leku odbywa się tylko zgodnie z rodzajem czynnika zakaźnego, który spowodował zapalenie oskrzeli dziecka. Jeśli antybiotyk lub jego kompleks zostanie odpowiednio dobrany, wówczas zjawiska zapalne i sama choroba szybko ustępują, a do końca pierwszego tygodnia choroby objawy kliniczne zapalenie oskrzeli znika całkowicie.

W pediatrii główny nacisk kładzie się na leczenie zapalenia oskrzeli za pomocą następujących antybiotyków:

• penicyliny, takie jak amoksycylina;
• cefalosporyny II-III generacji - Cefuroksym, Cefiksym, Cefaklor, Ceftibuten (doustnie);
• Makrolidy - Erytromycyna, Rovamycyna, Klarytromycyna, Vilprofen, Roksytromycyna, Spiramycyna, Midecamycyna, Macropen, Rulid.

Dobre wyniki uzyskuje się stosując miejscowo lek Bioparox, który zawiera antybiotyki i inne pomocnicze leki przeciwzapalne.

Jeśli przebieg zapalenia oskrzeli płuco dziecka i średnio-ciężkie, wtedy leki stosuje się doustnie, tylko w ciężkich przypadkach konieczne jest podanie antybiotyków pozajelitowo. Gdy stan się poprawi, można wrócić do podanie doustne antybiotyki.

W przypadku braku dodatniej dynamiki w leczeniu antybiotykami przez 3-5 dni, utrzymująca się gorączka, zatrucie, niewydolność oddechowa należy zastosować inny lek przeciwbakteryjny. Dlatego matki muszą być bardzo czujne, a jeśli nie ma poprawy, natychmiast poinformuj o tym lekarza.

Czas trwania antybiotykoterapii w leczeniu prostego ostrego zapalenia oskrzeli wynosi około 7 dni. Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli u dzieci antybiotykami trwa 10-14 dni.

W ostatnim czasie bardzo skuteczna okazała się metoda podawania antybiotyków za pomocą nebulizatora.

Cechy leczenia obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

Zasady leczenia obturacyjnego zapalenia oskrzeli zasadniczo pokrywają się ze schematem leczenia prostego, niepowikłanego ostrego zapalenia oskrzeli lub zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli. Istnieją jednak pewne osobliwości - konieczne jest wyeliminowanie niedrożności dróg oddechowych, w zależności od nasilenia zespołu obturacyjnego.

Jeśli tego typu zapaleniu oskrzeli towarzyszy niewydolność oddechowa lub serca, leczenie dzieci powinno odbywać się tylko w warunkach stacjonarnych, w których należy zastosować tlenoterapię.

Oprócz powyższych leków do ogólnego schematu leczenia wprowadza się:

• Leki rozszerzające oskrzela - eufillin, b-agoniści (Salbutamol, Berotek, Berodual, Astmopent), które są podawane pozajelitowo lub wziewnie w celu rozszerzenia światła oskrzeli poprzez złagodzenie skurczu mięśni gładkich;
• Miejscowe kortykosteroidy - Bekotid, Belomet, Flixotide, Ingacort, Pulmicort, Ketotifen;
• Pozajelitowe podawanie środków hormonalnych - Deksametazon, Prednizolon.

Podstawowe zasady leczenia przewlekłego i nawracającego zapalenia oskrzeli u dzieci

Nawracające zapalenie oskrzeli u dzieci nie ma dobrze zdefiniowanej objawy kliniczne niedrożność lub skurcz oskrzeli, jego klinika jest bardzo podobna do ostrego prostego zapalenia oskrzeli, tylko długość trwa do 2-3 miesięcy. Diagnozę tę stawia się, jeśli choroba nawraca więcej niż 3-4 razy w roku przez 2 lata. Najczęściej nawracające zapalenie oskrzeli dotyka dzieci w wieku 4-7 lat.

W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli lub częstych nawrotów ostrego zapalenia oskrzeli leczenie przebiega według tego samego schematu, co leczenie prostego niepowikłanego zapalenia oskrzeli. Duży nacisk trzeba jednak położyć na wspomaganie układu odpornościowego, dlatego do ogólnego schematu leczenia wprowadza się leki immunotropowe, których wybór jest dość duży. Nawiasem mówiąc, są one również stosowane w zapobieganiu zapaleniu oskrzeli u dzieci.

Główne grupy leków immunotropowych są następujące:

• pochodzenia roślinnego - Immunal (z jeżówką), Echinacea Dr. Theiss, Manax, Maximun, Eleutherococcus, Ginseng, chińska trawa cytrynowa, Levzeya, głóg;
• pochodzenia bakteryjnego, zawierający bezpieczne enzymy bakteryjne paciorkowców, pneumokoków, gronkowców i innych patogenów - Bronchomunal, aerozol do nosa IRS-19, Ribomunil, Imudon, Ruzam, Prodigiosan, Pyrogenal;
• Z kwasy nukleinowe- Nukleinian sodu, Pentoksyl, Zymosan;
• z interferonem, ale są skuteczne tylko na początku choroby i nie nadają się do profilaktyki zapalenia oskrzeli u dzieci - czopki Viferon dla niemowląt, Cycloferon, Anaferon, Intron A, Reaferon;
• narkotyki grasica- Taktivin, Timogen, Timalin, Timotropin, Imunofan;
• biogenne stymulanty odporności - Aloes, Phibs;
• na bazie substancji syntetycznych - Diucifon, Levamisole, Galavit i inne.

Najbardziej akceptowalny lek spośród wielu leków immunomodulujących zostanie wybrany przez lekarza. Dlatego najpierw konieczne będzie skonsultowanie się w tej kwestii, zwłaszcza że wiele ze wskazanych leki może być stosowany w profilaktyce zapalenia oskrzeli u dziecka.

Ludowe metody leczenia ostrego i przewlekłego zapalenia oskrzeli u dzieci

Duże i odpowiedzialne miejsce w leczeniu zapalenia oskrzeli, zwłaszcza przewlekłego, zajmują ludowe metody leczenia preparatami ziołowymi, wywarami itp. Większość ziół stosuje się w środkach wykrztuśnych. leki, które działają łagodniej i bezpieczniej dla dziecka niż sztuczne środki syntetyczne.

Do grupy ziół leczniczych o działaniu wykrztuśnym należą: anyż, anyż, prawoślaz, oregano, oman, podbiał, babka lancetowata, lukrecja, termopsja, fiołek i wiele innych. Zwiększają aktywność gruczołów oskrzelowych, ułatwiają przemieszczanie się plwociny wzdłuż dróg oddechowych oraz wykazują łagodne działanie drażniące na błonę śluzową żołądka, co powoduje odruchowe nasilenie skurczu mięśni oskrzeli. W rezultacie plwocina staje się mniej lepka, bardziej płynna i łatwiejsza do odkrztuszenia.

Jednak fakt, że zioła wykrztuśne zawierają alkaloidy lub saponiny, musi być brany pod uwagę w leczeniu dzieci, aby im nie zaszkodzić. Tych ziół i sporządzonych na ich bazie preparatów zabrania się stosować u dzieci w pierwszych miesiącach życia oraz z uszkodzeniami OUN. Wynika to z faktu, że np. thermopsis i ipecac mogą prowadzić do aspiracji treści oskrzelowej, zamartwicy i powstawania niedodmy.

Ale leczenie ludowe ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci w większości przypadków skutecznie wykorzystuje preparaty ziołowe:

• Kolekcja podbiał, babka lancetowata, skrzyp polny, pierwiosnek (1:2:3:4);
• Korzeń lukrecji, korzeń prawoślazu, podbiał, owoc kopru włoskiego (2:2:2:1);
• tymianek, koniczyna słodka, owoc kopru włoskiego, mięta pieprzowa, babka lancetowata, korzeń prawoślazu lekarskiego, miodunka zwyczajna, podbiał (1:1:1:1:2:2:4:4);
• Ledum, oregano, szyszki olchy, ziele dziurawca, szałwia, owoce jarzębiny (1:1:1:2:2:3).

Wszystkie te opłaty w określonej proporcji są przyjmowane zgodnie z zaleceniami lekarza po zaparzeniu ich wrzącą wodą i zaparzeniu przez 1-2 godziny. Sok z marchwi z miodem, sok ze świeżej kapusty, sok z babki lancetowatej z miodem, napar z korzenia prawoślazu lekarskiego i napar z kwiatów lipy dają dobre efekty w ułatwianiu oddychania i odkrztuszania plwociny.

Ale przede wszystkim trzeba dać dziecku ciepłe mleko z „Borjomi”, z dodatkiem sody i miodu. A potem byłoby wspaniale, gdyby dziecku można było podawać inhalacje sodowe, aby plwocina łatwiej wydostawała się z oskrzeli.

Najważniejsze, aby nie panikować, jeśli u dziecka rozwinie się zapalenie oskrzeli, a ty już w pewnym stopniu wiesz, co robić w tej sytuacji i zasady leczenia. A co dokładnie wziąć podczas leczenia, zaleci ci okręgowy pediatra.

Rodzice muszą być bardzo czujni i obserwować swoje dziecko po zakończeniu kuracji. Jeśli dziecko ma ponownie gorączkę po zapaleniu oskrzeli, jeśli pojawia się kaszel i dołącza do niego duszność, cofanie się skóry staje się zauważalne podczas wdechu w przestrzeniach międzyżebrowych, wówczas objawy te mogą wskazywać na pojawienie się poważnych powikłań, na przykład zapalenia oskrzelików lub zapalenia płuc , z powodu niekompletnie leczonego zapalenia oskrzeli. W takim przypadku nie należy się wahać, nie czekać na przybycie miejscowego lekarza, ale pilnie wezwać pomoc. ambulans i zabrać dziecko do szpitala.

Zapalenie oskrzeli jest diagnozowane przez lekarza, jeśli wykryje stan zapalny błony śluzowej oskrzeli. Z reguły zapalenie oskrzeli u dzieci występuje w postaci ostrej lub przewlekłej, występuje na tle wcześniejszej infekcji o charakterze wirusowym. zakaźny Choroba wirusowa powoduje uszkodzenie błony śluzowej oskrzeli. Jeśli odpowiednie leczenie nie zostanie zastosowane w porę, zwiększa się ryzyko rozwoju astmy oskrzelowej i zapalenia płuc.

Powoduje

Przyczyny zapalenia oskrzeli u dzieci, oprócz infekcji wirusowej, obejmują:

Rozpoznanie i objawy zapalenia oskrzeli

Zapalenie oskrzeli zwykle zaczyna się od przeziębienia. Pierwszymi objawami zapalenia oskrzeli u dzieci są katar, kaszel (histeryczny, suchy). Dziecko czuje się słabo, potem temperatura wzrasta, są ból klatki piersiowej, świszczący oddech. W niektórych przypadkach pojawia się duszność.

Po kilku dniach zmienia się charakter kaszlu, staje się mokry, z flegmą. Rodzaj zapalenia oskrzeli można określić na podstawie rodzaju plwociny. Objawem ostrego zapalenia oskrzeli jest klarowna plwocina, a przewlekłe zapalenie oskrzeli u dzieci objawia się plwociną zawierającą ropę.

Ostre zapalenie oskrzeli trwa zwykle 3-4 dni. Terminowe, prawidłowe leczenie tej postaci choroby prowadzi do pełne wyzdrowienie po 10 dniach. Nieleczona grozi powikłaniami, a także przejściem w fazę przewlekłą choroby.

Zapalenie oskrzeli można rozpoznać na podstawie dolegliwości pacjenta. Specjalna uwaga lekarz opiera się na charakterze kaszlu i konsystencji plwociny, która może mieć nawet zielonkawy lub żółto-szary kolor. Biały odcień śluzu nie wskazuje na obecność infekcji bakteryjnej.

Kaszel nie zawsze jest oznaką zapalenia oskrzeli. Kaszel jest początkowo reakcja obronna organizmu, a jego rolą jest oczyszczanie dróg oddechowych. Dlatego przydatny jest mokry kaszel z plwociną.

Aby określić najskuteczniejsze leczenie ostrego zapalenia oskrzeli, lekarz przeprowadza badanie:

• rtg płuc,
• badanie krwi na stan zapalny
• wskaźniki oddychania (zewnętrzne) z pneumotachometrią.

Przedłużający się przebieg choroby, bez powikłań, wymaga badań w kierunku infekcji pochodzenia mykoplazmowego, chlamydiowego i adenowirusowego.

Jeśli podejrzewa się obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci, lekarz przeprowadza badanie następujących parametrów:

• obecność zdalnie słyszalnego świszczącego oddechu, któremu towarzyszy wydłużony wydech,
• Badanie w kierunku nadmiernego rozdęcia klatki piersiowej
• retrakcja poszczególnych odcinków mostka na skutek pracy mięśni pomocniczych do realizacji procesu oddychania,
• suchy przedłużający się kaszel, co objawia się drgawkami,
• badanie prześwietlenia,
• badanie w celu wykrycia świszczącego oddechu lub suchych, świszczących dźwięków podczas oddychania.

Środki diagnostyczne mające na celu określenie metody leczenia zapalenia oskrzelików, jeśli dziecko ma mniej niż 1 rok:

• badania plwociny w celu wykrycia infekcji o charakterze nososynchytycznym,
• wykrycie sinicy (przebarwień) skóry dziecka i duszności,
• badanie osłuchowe w celu określenia rozlanych rzężeń,
• definicja tłumienia tętno i tachykardia,
• obserwacja cofania się tkanek między żebrami,
• badania rtg płuc.

Astmatyczne zapalenie oskrzeli u dzieci może nie różnić się zbytnio swoją charakterystyką od innych rodzajów zapalenia oskrzeli. Ale jeśli w stosunkowo wysoka temperatura dziecko zaczyna bolesny napadowy suchy kaszel, który nasila się dopiero wieczorem, a podczas oddychania nawet z pewnej odległości słychać suche, wilgotne rzężenia, a rano dziecko z trudem odkrztusza lekką, lepką plwocinę – wszystko to wskazuje dokładnie do astmatyczne zapalenie oskrzeli. Zaleca się natychmiastowe wezwanie lekarza, ponieważ ten rodzaj zapalenia oskrzeli jest bardzo niebezpieczny, często powodując atak astmy. Konieczne jest natychmiastowe specjalne leczenie z zastosowaniem leków przeciwalergicznych i przeciwastmatycznych.

Nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci to obturacyjne zapalenie oskrzeli, w którym epizody choroby powtarzają się w ciągu jednego do dwóch lat dwa do trzech razy na tle SARS i trwają 14 dni lub dłużej.

Zapalenie oskrzeli u dzieci jest chorobą układu oddechowego charakteryzującą się niespecyficznym procesem zapalnym w dolnych drogach oddechowych. Choroby są najczęściej narażone na małe dzieci, ponieważ ich odporność nie jest jeszcze w pełni ukształtowana.

Głównym objawem tej choroby zapalnej jest przedłużający się kaszel, którego intensywność wzrasta z każdym dniem. Taki objaw powinien być pierwszym dzwonkiem alarmowym dla rodziców i zachęcić ich do wizyty u specjalisty pediatry.

Pierwszym objawem sugerującym obecność zapalenia oskrzeli u dziecka jest przedłużający się suchy kaszel.

Przyczyny choroby

Przyczyny zapalenia oskrzeli u dzieci są różne. Ta dolegliwość u niemowląt rozwija się, gdy patogeny i czynniki drażniące, takie jak:

• Wirusy. Najpierw są aktywowane w nosogardzieli. Jeśli odpowiednie środki nie zostaną podjęte na czas, wirusy dostaną się do błony śluzowej oskrzeli. Wirusowe zapalenie oskrzeli może być wynikiem nieleczonego SARS lub grypy.
• Bakterie infekujące oskrzela. Czynnikami sprawczymi stanu zapalnego są paciorkowce, pneumokoki, chlamydie, gronkowce, których nie można usunąć z organizmu bez antybiotyków.
• Alergeny, które dostają się do dróg oddechowych przez nosogardło.
• Grzyby. Zapalenie oskrzeli o tej etymologii występuje u osłabionych dzieci, na przykład wcześniaków lub tych, które wcześniej były poddawane częstej antybiotykoterapii.
• Toksyny, które dostają się do organizmu poprzez wdychanie zanieczyszczonego powietrza. Organizm niemowląt jest bardzo wrażliwy na dym tytoniowy, więc bierne palenie powinno być zakazane.
• Ponadto choroba może szybko objawić się po długotrwałej hipotermii lub narażeniu na przeciąg.

Objawy zapalenia oskrzeli

Ten artykuł mówi o typowych sposobach rozwiązywania twoich pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj swoje pytanie. Jest szybki i bezpłatny!

Twoje pytanie:

Twoje pytanie zostało wysłane do eksperta. Zapamiętaj tę stronę w sieciach społecznościowych, aby śledzić odpowiedzi eksperta w komentarzach:

Objawy zapalenia oskrzeli u dzieci są tak oczywiste, że uważne matki mogą je rozpoznać, gdy choroba dopiero się rozwija. Przejawia się u niemowląt z głównymi objawami:

• Mokry kaszel, który zastępuje suchy. Ciężkie napady przeszkadzają dziecku podczas snu i po nim.
• Ciężki oddech, któremu towarzyszy świszczący oddech.
• Ból w klatce piersiowej podczas kaszlu.
• W niektórych przypadkach - temperatura.

Czasami dzieci mają duszność z mocne bicie serca. Wtórne objawy tej choroby mogą się różnić, ponieważ zależą bezpośrednio od jej stadium i formy.

Czy temperatura rośnie?

U dzieci przedłużające się zapalenie oskrzeli rzadko powoduje wysoką gorączkę. Ta choroba charakteryzuje się niestabilnością reżim temperaturowy. Niemowlęta z zapaleniem oskrzeli często mają temperaturę w zakresie 37,5-38 stopni, po czym następuje gwałtowny wzrost lub spadek bez przyjmowania leków przeciwgorączkowych.

W rzadkich przypadkach dzieci doświadczają wzrostu temperatury do znaków gorączkowych (38-39 ºС) lub gorączkowych (39-40 ºС). Rodzice w tej sytuacji nie muszą panikować. Powinni zrozumieć, że temperatura w zapaleniu oskrzeli u dzieci jest objawem, że organizm próbuje zwalczyć chorobę poprzez zlokalizowanie stanu zapalnego.

Oprócz kaszlu z zapaleniem oskrzeli temperatura wzrasta (najczęściej do 38 stopni)

Na pytanie, które wskaźnik temperatury jest w tym normą choroba zapalna nadal nie ma jasnej odpowiedzi. Liczby są czysto warunkowe i zależą od stabilności układu odpornościowego dziecka, a także od przyczyny choroby.

Co to jest kaszel z zapaleniem oskrzeli?

NA etap początkowy mały pacjent ma suchy kaszel, który po chwili przechodzi w mokry. Suchy kaszel jest bolesny dla dziecka, ponieważ dzięki niemu dziecko nie może całkowicie odkrztusić plwociny.

Na mokry kaszel dziecko pozostawia ogromną ilość śluzu, który gromadzi się w oskrzelach. U rocznego dziecka utrudnia oddychanie, ponieważ drogi oddechowe w tym wieku są znacznie węższe niż u starszych dzieci. Główne napady kaszlu występują podczas snu lub po przebudzeniu.

Bardzo ciężkie ataki kaszel występuje w nocy

Jeśli przepisane dziecku leczenie okazało się nieskuteczne, kaszel przechodzi w postać nawracającą. Przewlekły kaszel u dzieci jest bardzo trudny do leczenia ambulatoryjnego. Najczęściej wymagana jest hospitalizacja dziecka.

Czy oddech się zmienia?

W przypadku zapalenia oskrzeli sami rodzice mogą zauważyć zmiany w oddychaniu malucha. Dla każdej matki świszczący oddech i gwizdy podczas wydechu i wdechu nie pozostaną niezauważone. Bardzo rzadko na tle choroby występuje duszność, której towarzyszy szybkie bicie serca.

Na początkowym etapie pediatra słucha suchych rzędów, które stają się mokre, gdy zmienia się kaszel. Jednocześnie dźwięk perkusji pozostaje w normalnym zakresie, jeśli choroba przebiega w postaci nieotwartej.

Rodzaje zapalenia oskrzeli

Tylko określić rodzaj zapalenia oskrzeli pediatra, po czym przepisuje odpowiednie leczenie.

W zależności od czasu trwania choroby u dziecka lekarze rozróżniają:

• Ostre zapalenie oskrzeli. Zaczyna się na tle hipotermii. Innym powodem jest to, że bakterie lub wirusy dostały się do oskrzeli. Ta postać choroby dotyka dzieci po 1 roku. Dziecko boli głowa, staje się apatyczne i ospałe, traci zainteresowanie jedzeniem, dziecko zaczyna kaszleć. Kaszel jest suchy w pierwszych dniach, po czym przechodzi w mokry. Jednocześnie intensywność kaszlu wzrasta z każdym dniem. Odkrztuszanie plwociny jest kluczem do wyzdrowienia dziecka, więc rodzice muszą monitorować, ile plwociny odkrztusza ich dziecko. Jeśli chodzi o temperaturę, może pozostać normalna, ale najczęściej wzrasta do 37,5-38 stopni.
• Przewlekła postać. przedwczesne i nie skuteczne leczenie prowadzi do ostrej postaci zapalenia oskrzeli faza przewlekła choroba, czyli nawroty kilka razy w roku. W takim przypadku dziecko ma ostry kaszel w ciągu 1-2 miesięcy.

W zależności od ciężkości możemy mówić o trzech typach choroby:

1. Nieskomplikowane zapalenie oskrzeli. Charakteryzuje się obfitym wytwarzaniem plwociny i głębokim, mokrym kaszlem.
2. Obturacyjne zapalenie oskrzeli (polecamy poczytać:). U dziecka wyraźnie słychać świszczący oddech. Charakterystyczną cechą tej postaci jest niedrożność oskrzeli, wyrażająca się dusznością. W początkowej fazie dziecku może przeszkadzać nieżyt nosa i suchy kaszel. Wkrótce rodzice mogą usłyszeć u dziecka sapanie, co uniemożliwia mu spokojny sen. W tym samym czasie temperatura dziecka zaczyna się zmieniać, czasami osiąga wysokie wskaźniki.
3. Zacieranie. To jest przewlekłe zapalenie oskrzeli. Charakteryzuje się przerostem kanałów znajdujących się w oskrzelach, co znacznie komplikuje oddychanie dziecka.

W zależności od stadium rozwoju i ciężkości choroby lekarz przeprowadza określone leczenie.

Lokalizacja jest kolejnym kryterium podziału typów zapalenia oskrzeli na kategorie, takie jak:

• Zapalenie tchawicy i oskrzeli. Proces zapalny zlokalizowane w oskrzelach i tchawicy. Dziecko dręczą napady kaszlu, ale jednocześnie plwocina jest bardzo problematyczna.
• Zapalenie oskrzelików wpływające na oskrzela i oskrzeliki. Choroba ta dotyka głównie dzieci poniżej pierwszego roku życia, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest jeszcze w stanie obronić się przed wirusami, które wnikają w głąb układu oddechowego. Głównymi objawami są delikatne bulgotanie, duszność i kołatanie serca. Innym objawem zapalenia oskrzelików jest wzrost temperatury do poziomu gorączkowego.

Jak leczyć dzieci z zapaleniem oskrzeli?

Najczęściej dozwolone jest leczenie niemowlęcia na zapalenie oskrzeli w domu. Jednak czasami lekarze chcą grać bezpiecznie i nalegają na hospitalizację. Dzieje się tak, gdy choroba jest ciężka lub jeśli pacjent ma mniej niż 3 miesiące.

Jeśli bliscy krewni i lekarz uzgodnili wspólną decyzję dotyczącą leczenia w domu, rodzice muszą nienagannie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Tylko skuteczne leczenie pozwoli na całkowite wyleczenie dziecka i nie zapoczątkowanie choroby.

Leki

Główne leczenie zapalenia oskrzeli polega na przyjmowaniu leków, z których najskuteczniejsze są takie tabletki i syropy:

Grupy leków	Nazwy funduszy
Leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia oskrzeli	chlorowodorek umifenowiru rymantadyna interferon Viferon
Antybiotyki należy przyjmować, jeśli temperatura utrzymuje się dłużej niż 3 dni, a także jeśli choroba ma etiologię bakteryjną	Amoksiklaw Amoksycylina Augmentin
Leki przeciwhistaminowe zalecane dla dzieci z alergiami	Fenistil Supratin Zyrtec L-Cet
Leki przeciwgorączkowe podawane niemowlętom w temperaturze osiągającej poziom gorączki (powyżej 38,5 stopnia)	Nurofen paracetamol
Leki na kaszel, które rozluźniają śluz i usuwają go z oskrzeli	Syrop Ambrobene (więcej w artykule :) Lazolvana Fluditec (więcej w artykule :) Mukosol Ambroksol Gedelix Erespal (polecamy przeczytać :) Prospan Herbion Broncholityna
Leki przeciwskurczowe, które zmniejszają skurcz oskrzeli w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli	drotaweryna nie-szpa Papaweryna
Leki rozszerzające oskrzela zaprojektowane w celu złagodzenia niedrożności	Teopak Eufillin Salmeterol Ascoril (zobacz też :) Clenbuterol

Z najwyższą ostrożnością dziecko powinno być leczone antybiotykami. Są przepisywane tylko w wysokiej temperaturze, która nie znika przez trzy dni, a także po zakażeniu paciorkowcami, gronkowcami lub pneumokokami.

We wszystkich innych przypadkach właściwe będzie leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci bez antybiotyków, za pomocą tabletek i syropów.

Masaż drenujący

Masaż drenażowy dotyczy metody pomocnicze leczenie dziecka w leczeniu zapalenia oskrzeli. Jest bardzo skuteczny w usuwaniu śluzu. Masaż jest dozwolony tylko od 6 miesiąca życia. suchy kaszel i gorączka są przeciwwskazaniami do masażu drenażowego. Przeprowadza się go nie dłużej niż 10 minut 2 razy dziennie.

Technika wykonywania masażu drenażowego jest następująca:

1. Najpierw dziecko należy położyć na brzuchu. Najlepiej podłożyć pod ciało dziecka kocyk lub dużą poduszkę. Odbywa się to tak, że głowa jest w stanie na wpół opróżnionym.
2. Następnie rodzic przystępuje do bezpośredniego masowania pleców za pomocą olejek eteryczny. Następnie musisz zacząć stukać gałęziami wzdłuż kręgosłupa za pomocą opuszków palców. Zabieg należy wykonywać delikatnymi i dyskretnymi ruchami bez użycia nadmiernej siły. Podczas tych miękkich uderzeń śluz jest odprowadzany ze ścian oskrzeli i usuwany z nich.
3. Ostatnim krokiem jest posadzenie dziecka na krześle tak, aby mogło ono zająć pozycja pionowa i odkrztuszać śluz.

Inhalacje

Podczas inhalacji lek działa na oskrzela, dzięki czemu uzyskuje się pozytywny efekt.

Dziś inhalację można przeprowadzić w domu za pomocą nebulizatora. Jedynym przeciwwskazaniem do inhalacji jest podwyższona temperatura ciała.

Przed użyciem produktów do inhalacji należy przeczytać instrukcje, ponieważ niektóre z nich są dozwolone dopiero po 2 latach. Leki stosowane do inhalacji w różnych postaciach zapalenia oskrzeli:

Medycyna tradycyjna

Aby wyleczyć zapalenie oskrzeli bez leków, niektórzy rodzice stosują środki zaradcze. Medycyna tradycyjna.

Podczas leczenia zapalenia oskrzeli bardzo ważne jest picie duża liczba płyny: zwykłe herbaty zaleca się zastępować wywarami z ziół, które mają działanie immunostymulujące i tonizujące

Najsłynniejszy z nich:

• Kompresy z oleju słonecznikowego i miodu. Kompres olejowy jest podgrzewany w kąpieli wodnej, po czym nakładany jest na okolice pleców lub klatki piersiowej dziecka i owijany polietylenem, po czym konieczne jest owinięcie dziecka ciepłym wełnianym szalikiem lub kocykiem. Możesz również dodać miód do oleju i wymieszać składniki w równych proporcjach. Należy jednak pamiętać, że miód jest produktem uczulającym, dlatego należy go stosować ze szczególną ostrożnością.
• Placki ziemniaczane są najbezpieczniejsze i szybko łagodzą kaszel. Aby go przygotować, należy ugotować ziemniaki w mundurach, a następnie ułożyć je w gazie. W tej formie ciasto nakłada się na plecy i zawija w polietylen, a na wierzchu przykrywa ciepłym kocem.
• Plastry musztardowe. Można je stosować u dzieci od 5 roku życia na klatkę piersiową bez wpływu na okolice serca.

Terapia środki ludowe obejmuje picie dużej ilości wody. Mleko z miodem i masłem działa zmiękczająco na drogi oddechowe. Podobny efekt daje sok z borówki brusznicy z miodem, gdy jest ciepły.

Leczenie środkami ludowymi obejmuje również stosowanie ziół:

• Jednym z najskuteczniejszych jest wywar z tymianku, który należy przyjmować 3 razy dziennie zamiast herbaty.
• Pozytywny wynik daje również nalewka z następujących ziół - korzenia prawoślazu, lukrecji, owoców anyżu, szałwii i pączków sosny. Zbiór ten należy zalać szklanką wrzącej wody i gotować w łaźni wodnej przez 15 minut, następnie odsączyć, podzielić na 4 części i pić 4 razy dziennie.
• Syrop leczniczy można zastąpić wywarem z mięty i trawy pszenicznej. Aby to zrobić, zalej 3 łyżeczki mięty i 5 łyżeczek trawy pszenicznej trzema szklankami wody, podpal, zagotuj i wypij 1/3 szklanki przed każdym posiłkiem.

Jak zapobiegać pojawieniu się zapalenia oskrzeli u dziecka?

Dzieci stwardniałe mają silną odporność i bardzo rzadko stają się białe.

Profilaktyka zapalenia oskrzeli u dziecka ma na celu wzmocnienie układu odpornościowego, dlatego aby zapobiec tej chorobie, rodzice powinni leczyć swoje dzieci w taki sposób, jak:

• terapia witaminowa;
• zdrowe odżywianie;
• utwardzanie.

Jeśli dziecko jest chore na SARS i jednocześnie jest dręczone kaszel, nie jest konieczne, aby choroba przeszła w zapalenie oskrzeli. Aby zapobiec zapaleniu oskrzeli, rodzice powinni zwrócić uwagę na terapię dziecka - przejść pełny kurs farmakoterapia przepisane przez pediatrę, nie przechłodź dziecka, podawaj tak często, jak to możliwe ciepły napój, witaminy, a także obserwuj odpoczynek w łóżku.