Zapalenie płuc to zapalenie tkanki płucnej i pęcherzyków płucnych, charakteryzujące się uszkodzeniem błon śluzowych płuc i powstawaniem wysięku. Najczęściej choroba ma charakter zakaźny, ale czasami stan zapalny może rozpocząć się po inhalacji substancji toksycznych lub płynu w drogach oddechowych. Zapalenie płuc diagnozuje się głównie u dzieci – wynika to z niedoskonałości układu odpornościowego i niewystarczającej aktywności komórek odpornościowych.

Zapalenie płuc u dorosłych występuje również z powodu osłabionej odporności. Bakterie, dostając się na błony śluzowe jednego lub obu płuc, zaczynają się namnażać i wydzielać produkty przemiany materii, które powodują ogólne zatrucie organizmu i jego objawy: gorączkę, osłabienie, dreszcze. Czasami choroba występuje w postaci łagodnej bez gorączki, kaszlu i innych objawów, ale nie oznacza to, że choroba w tym przypadku nie może prowadzić do poważnych konsekwencji, dlatego ważne jest poznanie oznak i cech charakterystycznych przebiegu zapalenia płuc u dorosłych .

Eksperci wyróżniają dwa rodzaje zapalenia płuc: szpitalne i pozaszpitalne. Patologia szpitalna jest szczególnie niebezpieczna dla pacjentów w każdym wieku, ponieważ jest spowodowana przez patogeny odporne na większość antybiotyków i inne silne środki przeciwbakteryjne. Aby całkowicie zniszczyć niektóre rodzaje drobnoustrojów chorobotwórczych (na przykład Staphylococcus aureus), konieczne jest „mycie” szpitala co dwa tygodnie, co w praktyce jest niemożliwe.

Do zakażenia poza szpitalem dochodzi również z powodu przedostania się bakterii do dolnych dróg oddechowych. W zdecydowanej większości przypadków choroba występuje po pokonaniu paciorkowców. Jest to najniebezpieczniejszy patogen, który w 10% przypadków namnaża się tak szybko, że nie jest możliwe osiągnięcie wyraźnego efektu przy stosowaniu tradycyjnych schematów leczenia, a pacjent umiera. Statystyki infekcji innymi rodzajami bakterii chorobotwórczych przedstawia poniższa tabela.

Typ wzbudnicy	Grupa pacjentów najczęściej narażona na niekorzystne działanie tej grupy drobnoustrojów	Częstotliwość infekcji (jako procent całkowitej liczby pacjentów)
Paciorkowiec	Osoby z osłabionym układem odpornościowym i które miały infekcje dróg oddechowych (w przypadku braku odpowiedniego i terminowego leczenia)	31 %
Chlamydia	Pacjenci dorośli (głównie mężczyźni) w wieku od 18 do 45 lat	14 %
Mykoplazma	Nastolatki i dorośli poniżej 30	14 %
Haemophilus influenzae	Pacjenci z przewlekłymi uszkodzeniami narządów układu płucnego (oskrzela, płuca), pracownicy w niebezpiecznych branżach, palacze	6 %
legionella	Osoby w każdym wieku z przewlekłymi patologiami niezakaźnymi, które znacznie osłabiają układ odpornościowy. Choroba wywołana przez legionellę i paciorkowce może zakończyć się śmiercią pacjenta!	5 %
Enterobakterie	Pacjenci z chorobami wątroby, nerek i układu hormonalnego (marskość, cukrzyca, zapalenie wątroby, odmiedniczkowe zapalenie nerek itp.)	4%
Staphylococcus aureus (w tym Staphylococcus aureus)	Osoby w podeszłym wieku powyżej 50 roku życia, a także pacjenci, którzy przeszli infekcje wirusowe (w szczególności grypę)	≤ 1 %
Niezidentyfikowany patogen		25 %

Ważny! Niektóre rodzaje bakterii chorobotwórczych (np. Legionella) są oporne na standardowe antybiotyki, dlatego do skutecznego leczenia wymagana jest identyfikacja typu patogenu. Bez tego środka może nie być rezultatu terapii i śmierci pacjenta.

Jak nie przegapić początku choroby: pierwsze oznaki

Wraz z rozwojem procesów zapalnych w płucach większość pacjentów (ponad 40%) rozwija gorączkę. W ciągu pierwszych 1-2 dni może nie wzrosnąć do wysokich poziomów i utrzymać się na poziomie 37-37,3 °. Wraz ze wzrostem kolonii bakteryjnych wzrasta temperatura, pogarsza się ogólny stan pacjenta, pojawiają się objawy zatrucia. Temperatura na tym etapie może osiągnąć 38,5-39 ° i zwykle towarzyszą jej następujące objawy:

• dreszcze;
• letarg;
• pogorszenie (lub całkowity brak) apetytu;
• gorączka;
• ból głowy;
• senność.

Rada! Aby zapobiec odwodnieniu i przyspieszyć powrót do zdrowia, należy przestrzegać schematu picia i spożywać wystarczającą ilość wody, kompotów i herbaty. Lekarze zalecają włączenie do diety napojów z owoców jagodowych - pomagają obniżyć temperaturę i zawierają dużą ilość kwasu askorbinowego, który jest niezbędny do wspomagania osłabionej odporności w okresie choroby.

Drugim objawem zapalenia płuc, który pojawia się na wczesnym etapie, jest kaszel. W pierwszych dniach choroby jest histeryczny, suchy, bolesny. W tym okresie nie dochodzi do produkcji plwociny. Kaszel dręczy pacjenta o każdej porze dnia, nasila się w nocy, zaburzając jakość snu. W niektórych przypadkach może mu towarzyszyć duszność, ale takie objawy są z reguły typowe dla 3-4 dni choroby.

Objawy zapalenia płuc u dorosłych

Pod koniec trzeciego dnia choroby u pacjenta zaczynają pojawiać się objawy charakterystyczne dla zapalenia płuc, dlatego większość pacjentów szuka w tym czasie pomocy medycznej. Aby rozpoznać procesy zapalne w tkance płucnej, konieczne jest poznanie cech objawów na tym etapie.

Kaszel

Kaszel jest głównym objawem określanym w każdej grupie wiekowej pacjentów z uszkodzeniem płuc. Kilka dni po wystąpieniu patologii kaszel staje się mokry, śluzowa plwocina jest wydzielana z dróg oddechowych, która może zawierać żółto-zieloną ropę. Aby przyspieszyć usuwanie plwociny z dróg oddechowych, lekarz przepisuje mukolityki lub środki wykrztuśne, które zwiększają powstawanie wydzieliny śluzowej i ułatwiają jej usuwanie z płuc.

Ważny! Kaszel z zapaleniem płuc jest zwykle intensywny, ale w niektórych przypadkach pacjent może nie odczuwać dyskomfortu związanego z tym objawem. Czas trwania kaszlu może wynosić od 7 do 14 dni. Czasami kaszel utrzymuje się po wyzdrowieniu i trwa około 10 dni. Ten objaw musi być monitorowany przez lekarza, ponieważ może to wskazywać na niewystarczające leczenie i obecność ogniska zakaźnego w płucach lub oskrzelach.

Ból podczas oddychania

Jeśli pacjent spróbuje wziąć głęboki oddech, może odczuwać ból za mostkiem. Ta symptomatologia sugeruje, że opłucna jest zaangażowana w proces patologiczny. Uszkodzenie opłucnej może prowadzić do zapalenia opłucnej - poważnej choroby charakteryzującej się zapaleniem płatów opłucnej. Zapalenie opłucnej może być suche lub wysiękowe z tworzeniem płynnej treści.

duszność

Duszność najczęściej występuje podczas kaszlu. W spoczynku objaw ten rzadko przeszkadza pacjentom w dorosłej grupie wiekowej, ale ta sytuacja nie jest wykluczona, dlatego ważne jest monitorowanie wszelkich zmian w oddychaniu i samopoczuciu.

Blada skóra

Skóra zaczyna blednąć od pierwszych dni choroby, dlatego można podejrzewać obecność procesu patologicznego w ciele nawet przed pojawieniem się typowych objawów. Jeśli pacjent ma gorączkę, temperatura jest utrzymywana na wysokim poziomie, bladości skóry towarzyszyć będzie zwiększona potliwość. W ciężkich przypadkach mogą pojawić się niebieskawe plamy - jest to bardzo niebezpieczny znak, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Bladzie również błony śluzowe, pojawia się zwiększona suchość warg i jamy ustnej.

Ból głowy

Ból głowy z zapaleniem płuc ma charakter narastający i nasila się wraz z ostrym ruchem lub obracaniem głowy. Maksymalne nasilenie zespołu bólowego określa się w 3-4 dniu choroby. Począwszy od piątego dnia bolesne odczucia ustępują, a pod koniec siódmego dnia znikają całkowicie.

halucynacje

Zaburzenia świadomości i pojawienie się halucynacji występują tylko w 3-4% przypadków i wskazują na krytyczny poziom zatrucia i duży obszar uszkodzenia. Jeśli pacjent miał chociaż jednokrotne upośledzenie przytomności, podejmuje się decyzję o pilnej hospitalizacji, ponieważ tacy pacjenci powinni znajdować się pod stałym nadzorem lekarskim.

Obustronne zapalenie płuc: objawy

Obustronna zmiana jest najbardziej niekorzystną kliniczną postacią zapalenia płuc, która przy braku właściwej terapii może doprowadzić do śmierci pacjenta. Leczenie tego typu zapalenia odbywa się w szpitalu, więc korzystna prognoza na życie zależy od szybkości kontaktu z lekarzem i terminowości opieki medycznej.

Charakterystycznym objawem obustronnego zapalenia płuc są niebieskie usta i kończyny. Ten objaw występuje, ponieważ dochodzi do naruszenia wymiany gazowej w tkankach układu płucnego i spowolnienia przepływu krwi przez naczynia drzewa oskrzelowego i płuc. Temperatura w tej postaci zapalenia płuc jest zawsze wysoka: od pierwszego dnia choroby może utrzymywać się na poziomie około 38,5-39° i wzrastać wraz z postępem choroby.

Inne objawy obustronnego zapalenia płuc:

• ciężka duszność;
• przedłużony bolesny kaszel;
• ból w okolicy klatki piersiowej;
• przedłużone kichanie i inne objawy przeziębienia;
• chwiejny i płytki oddech.

Ważny! W przypadku takich objawów w żadnym wypadku nie należy pozostawać w domu i próbować leczyć się na własną rękę. Śmiertelność z powodu obustronnego uszkodzenia płuc wynosi około 13% ogólnej liczby przypadków, dlatego leczenie powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem specjalistów. Ponadto pacjent może potrzebować dostosować terapię leczenia, co jest niemożliwe do wykonania w domu.

Powiązane objawy i powikłania

Objawy zapalenia płuc nie zawsze są związane z układem płucnym. Ponieważ choroba ma najczęściej charakter zakaźny, wirusy i bakterie mogą rozprzestrzeniać się po całym ciele i przenikać do innych tkanek i narządów, powodując towarzyszące komplikacje, które eksperci uważają za rodzaj objawów choroby podstawowej. Na przykład, gdy pojawiają się oznaki niedokrwistości z niedoboru żelaza, a pacjent idzie z tym do szpitala, pacjent może dowiedzieć się, że jego płuco jest w stanie zapalnym.

Zmiany mogą również wpływać na układ sercowo-naczyniowy. Najczęściej u takich pacjentów określa się zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego. Patologia jest niezwykle niebezpieczna i może spowodować śmierć, jeśli nie zostanie zdiagnozowana na czas. Niewydolność serca to kolejny objaw zaawansowanej postaci zapalenia płuc, który występuje u prawie połowy pacjentów, dlatego w warunkach szpitalnych wszyscy pacjenci z zapaleniem płuc muszą być zbadani przez kardiologa.

Inne objawy (powikłania) długotrwałego uszkodzenia układu płucnego:

• zapalenie wsierdzia - proces zapalny wewnętrznej wyściółki serca;
• zapalenie opon mózgowych - uszkodzenie opon mózgowych;
• wstrząs toksyczny (pochodzenia zakaźnego).

Ważny! Długotrwałe zatrucie może również doprowadzić do śmierci pacjenta, więc jedyną słuszną opcją byłoby udanie się do szpitala w przypadku stwierdzenia jakichkolwiek objawów zapalenia płuc.

Zapalenie płuc jest niebezpieczną patologią o dość wysokim prawdopodobieństwie śmierci. Niektórzy nie doceniają powagi choroby, ale takie podejście, bez przesady, może kosztować życie pacjenta. Objawy patologii mogą być różne, ale główne objawy są określane u prawie 90% pacjentów z zapaleniem płuc, więc wczesna diagnoza nie jest trudna. Prognozy dotyczące życia i zdrowia całkowicie zależą od terminowego leczenia, dlatego wszelkie oznaki choroby należy traktować poważnie. przestudiuj link.

Wideo - Wszystko o zapaleniu płuc

Zapalenie płuc to choroba tak powszechna, że ​​prawie każdy o niej słyszy. Albo sama osoba, albo ktoś z jej otoczenia musiał ją poznać. Jaki jest więc najlepszy sposób leczenia zapalenia płuc, jak to się również nazywa, i które leki na zapalenie płuc są bezpieczniejsze, których w żadnym wypadku nie należy rezygnować.

Jak pokazała praktyka, zarówno jedno, jak i płuca mogą być dotknięte, a sprawcami infekcji są najczęściej bakterie, grzyby i wirusy. To one, gdy dostają się do organizmu, wywołują początek choroby, aw przeszłości, zanim wynaleziono pierwszy antybiotyk, śmierć z powodu zapalenia płuc stanowiła jedną trzecią wszystkich wizyt u lekarza.

Do tej pory sytuacja się poprawiła, pojawiły się nowe metody leczenia, leki, łatwiej jest zdiagnozować lewostronne lub prawostronne zapalenie płuc.

Ale pomimo wszystkich innowacji tę poważną i podstępną chorobę należy traktować niezwykle poważnie.

Do tej pory lekarze nie dyskontują zapalenia płuc, jeśli chodzi o groźne i śmiertelne choroby. Niepokojące jest również to, że wirusy, przekształcając się i mutując, nadal infekują płuca. Układ oddechowy, nosogardło, jest pierwszą przeszkodą na drodze wirusów, a po uderzeniu organizmowi nie zawsze udaje się odeprzeć atak. Dlatego tak ważne jest, aby go zidentyfikować i zrozumieć, jak i jak leczyć zapalenie płuc u dorosłych, tylko terminowa wizyta u specjalisty może zagwarantować skuteczne leczenie.

Infekcja

Istnieje kilka sposobów, a najprostszy i najczęstszy jest w powietrzu. Wydzieliny pochodzące od osoby dotkniętej wirusami swobodnie przenikają do zdrowej i pod pewnymi warunkami rozpoczynają destrukcyjną pracę.

Bakterie i wirusy wywołujące choroby mogą być obecne w organizmie, ale tłumione przez układ odpornościowy. Stan, w którym odgrywa decydującą rolę, czy dana osoba zachoruje, czy nie, bycie nosicielem i zachorowanie to nie to samo.

Dopiero przy hipotermii lub ogólnym osłabieniu organizmu z różnych powodów wzrasta aktywność wirusów i bakterii.

Objawy

Nie ma jednego obrazu klinicznego, który dawałby jednoznaczny wniosek, że jest to zapalenie płuc, można przepisywać leki przeciw grypie, a stan pacjenta tylko się pogarsza. Jest to niebezpieczna sytuacja, po rozpoczęciu choroby już trudno ją powstrzymać bez konsekwencji dla organizmu. Z reguły jest to obarczone komplikacjami i hospitalizacją.

Istnieje wariant bezobjawowego przebiegu choroby, gdy nie ma gorączki, kaszlu, występuje minimalna odporność na wirusa. Ale najczęstsze objawy to:

• dreszcze;
• gorączka;
• kaszel;
• ból w klatce piersiowej;
• przebarwienia skóry, sinica;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• szybki puls;
• duszność;
• ciepło.

W postaci opłucnej pojawia się szczególnie ostry ból, co powoduje, że osoba udaje się do lekarza. Ból jest zlokalizowany dokładnie w obszarze ogniska zapalnego. W przypadkach, gdy infekcja bezpośrednio wpływa na drogi oddechowe, wnika głęboko w płuca, nie dochodzi nawet do lekkiego kaszlu. Może wystąpić sinica, w której zmienia się również cera, głowa bardzo boli, niektórzy tracą przytomność.

Diagnostyka

Trudno jest samemu podejrzewać zapalenie płuc, z reguły pierwsze podejrzenia pojawiają się od lekarza, który kieruje pacjenta do badania. Zależy to od dokładności i czasu postawienia diagnozy, czasu trwania choroby, stopnia jej trudności i przepisanego leku.

Głównym narzędziem pozwalającym określić chorobę i jej stopień z wystarczająco dużą dokładnością jest fluoroskopia. Obrazy wyraźnie pokazują ognisko zapalne i mogą być zarówno płatowe, jak i mieć duży obszar uszkodzenia.

Badanie plwociny daje również dobry obraz przebiegu choroby, odchodzi podczas kaszlu. Badanie ustala obecność w nim bakterii i wirusów, co pozwala ustalić charakter zapalenia płuc. Ważnym czynnikiem jest czas, w którym plwocina zostanie przekazana do laboratorium do badań, późniejsze badania wpływają na jakość i dokładność.

Badanie krwi jest również w stanie wykazać, w jakim stanie jest pacjent, ponieważ obecność dużej liczby białych krwinek wskazuje na obecność bakterii i wirusów.

W przypadku podejrzenia poważnych zaburzeń w płucach wykonuje się nieprzyjemną, ale skuteczną procedurę - bronchoskopię. W tym przypadku oskrzela są badane głęboko i istnieje możliwość pobrania treści z ogniska zapalenia. Tylko w ten sposób można stwierdzić, że nagromadziła się duża ilość płynu, usuwa się go przebijając płuco dużą igłą. W bardziej skomplikowanych przypadkach może być konieczna operacja.

Leczenie

W przypadku zapalenia płuc u dorosłych przede wszystkim należy określić stopień i ciężkość choroby. Zależy to od tego, gdzie będzie prowadzone leczenie, w domu, czy w szpitalu, ponieważ w trudnych przypadkach zapalenie płuc leczy się tylko pod nadzorem lekarzy.

Istnieją trzy formy:

• ogniskowy;
• człon;
• całkowity.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowane zostaną dwie ostatnie formy, taka choroba jest leczona tylko w warunkach szpitalnych. Wynika to z faktu, że wymagany jest nie tylko codzienny nadzór lekarza, ale także ewentualne podłączenie sprzętu związanego z poprawą czynności oddechowej.

Konieczne jest przyjmowanie antybiotyków i wszelkich form zapalenia płuc. Wyleczenie stanów zapalnych bez ich stosowania wydaje się niezwykle problematycznym zadaniem. I nawet antybiotyki w końcu zawodzą w walce z nim, na przykład cała grupa penicylin nie działa na wirusy i bakterie. Wypracowali silną obronę i stali się oporni na ten lek. Tylko antybiotyki nowej generacji są w stanie zlokalizować infekcję, np. Amoksycylina pomaga poradzić sobie.

Ponieważ grzyby często stają się przyczyną rozwoju choroby, do ich blokowania w leczeniu zapalenia płuc stosuje się leki zawierające siarkę.

Dobry efekt zapewniają leki takie jak:

• cefalosporyna;
• amoksycylina;
• klawulanian;
• lewofloksacyna;
• Sulfametoksazol.

Zdarzają się przypadki, w których wymagane jest kompleksowe leczenie. Jeśli infekcja jest spowodowana przez rinotowirusy lub grypę, do terapii bezbłędnie dodaje się leki przeciwwirusowe. Grzybicze formy zapalenia wymagają innego podejścia, a po dokładnym określeniu rodzaju grzyba stosuje się lek, który działa specyficznie na ten patogen.

Bicilin-5 dobrze radzi sobie z infekcją, a w ciągu 10 dni pomaga całkowicie wyleczyć pacjenta.

Komplikacje

Wiele osób uważa, że ​​głównym problemem jest to, że leczenie nie zostało rozpoczęte na czas, a to prowadzi do znacznych zakłóceń w pracy nie tylko układu oddechowego, ale całego organizmu. Tylko terminowa wizyta u lekarza i dokładna diagnoza mogą zagwarantować, że pacjent nie otrzyma szeregu powikłań, nie będzie śmierci.

Ponieważ wynik można osiągnąć tylko przy złożonej terapii, tylko wykwalifikowany lekarz może wybrać odpowiedni schemat leczenia i listę leków. Samoleczenie jest porównywalne z loterią, gdzie szansa na odzyskanie jest równa procentowi szczęśliwych zwycięzców zwycięskiego losu.

Czas trwania terapii przy braku powikłań wynosi około 4 tygodnie. Często przyczyną komplikacji jest sytuacja, w której pacjent odczuwa ulgę po stłumieniu głównej kolonii wirusów lub bakterii. Jest to postrzegane jako powrót do zdrowia, a osoba przerywa wszystkie procedury, przestaje brać leki.

Dlatego tak często stan zapalny powraca po kilku tygodniach, a proces toczy się w kółko. Po zatrzymaniu przyjmowania leku zmniejsza się dawka składnika aktywnego, patogeny czują się zrelaksowane i swobodnie się rozmnażają. To właśnie według tego schematu rozwijają się przewlekłe infekcje, które najczęściej są nieuleczalne.

Warunkiem wstępnym jest dokładne przestrzeganie instrukcji przyjmowania leków, zaleceń lekarza oraz przestrzeganie ważnej diety, leżenia w łóżku.

Jeśli nie obserwuje się leżenia w łóżku, ciało musi zużyć dodatkowe siły na ruch, wykonując określoną pracę, a to jest bardzo trudne w okresie choroby, dość trudno będzie odzyskać zdrowie.

Możliwe jest uzupełnienie leczenia zapalenia płuc środkami ludowymi, ale w żadnym wypadku nie powinny one zastępować pełnoprawnej terapii. Lekarz zaleci, które z tych środków są odpowiednie dla konkretnego pacjenta, który się do nich zwrócił.

1. Dieta. Pokarm powinien być wolny od dużych ilości węglowodanów, które znajdują się w ciastach, słodyczach i bułkach;
2. Pokarmy tłuste wymagają dodatkowej siły ciała. Wykluczając ją, lub zmniejszając do minimum, pomożemy aktywować rezerwy energetyczne organizmu;
3. Wzbogać swoją dietę dużą ilością owoców. Pełnią rolę bakterii neutralizujących;
4. Pij dużo płynów. Substancje toksyczne są usuwane z organizmu i neutralizowane. W ciągu dnia pij mleko, wodę mineralną, herbatę z cytryną, różne soki;
5. Możliwe są proste i energooszczędne ćwiczenia, które są zalecane w drugiej fazie choroby;
6. Powstrzymaj się od przebywania po stronie dotkniętej chorobą, zwłaszcza podczas snu. Może to utrudnić funkcjonowanie płuc.

Rozprzestrzeniła się opinia, że ​​antybiotyki są szkodliwe, a czasem przeszkadza lekarzom, ponieważ niektórzy odmawiają ich przyjmowania.Tylko lekarz może odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć zapalenie płuc, przyjmowanie zalecanych środków pomoże organizmowi poradzić sobie z chorobą i polegać na wątpliwych przepisach lub nadzieja, że ​​to minie, jest skrajnie nierozsądna.

Środki ludowe

Środek na zapalenie płuc, który jest szczególnie pomocny. Wywar z rodzynek można przygotować niezależnie. Zmiel pół szklanki i zalej szklanką wrzącej wody. Pozostaw na 10 minut i pij przez cały dzień. Suszone figi zalewa się mlekiem i gotuje na małym ogniu przez około 30 minut. Pij 2 szklanki dziennie, te środki pomogą złagodzić objawy choroby.

Napięty rytm życia, niestabilny klimat, zanieczyszczone środowisko, częste przeziębienia, duża odporność szkodliwych drobnoustrojów na leki – wszystkie te czynniki podważają obronę naszego organizmu i mogą prowadzić do złożonych schorzeń, które często występują we wczesnych stadiach przy niewielkiej lub niewielkiej brak objawów.

Na liście takich chorób znajduje się zapalenie płuc lub zapalenie płuc.. Jednak objawy są często subtelne, a konsekwencje mogą być krytyczne, a w niektórych przypadkach nawet śmiertelne.

Jak określić zapalenie płuc w domu na wczesnym etapie, aby jak najszybciej uzyskać wykwalifikowaną pomoc?

Objawy

Jak objawia się zapalenie płuc? Eksperci identyfikują szereg objawów, dzięki którym można określić początkowy etap zapalenia płuc u dziecka lub u dorosłych.

Konwencjonalnie można je podzielić na dwie klasy:

1. Objawy pozapłucne lub ogólne- może wystąpić zmniejszona wydajność, duże zmęczenie, ogólne osłabienie, ból mięśni, gorączka, dreszcze, gorączka, silne pocenie się, duszność podczas ruchu i spoczynku, wysypka skórna i niestrawność.
2. Objawy płucne- obfita plwocina, mokry kaszel, ból z głębokim wdechem, wydzielina ropna ze smugami krwi.

Charakter przebiegu zapalenia płuc zależy od obszaru zmiany, patogenu, ogólnego stanu pacjenta, jego wieku i odporności.

Czynnikami sprawczymi są patogenne mikroorganizmy stale obecne w ciele, wirusy, grzyby, pleśń.

Zapalenie płuc. Jak nie umrzeć na zapalenie płuc

Najbardziej charakterystycznym objawem choroby jest kaszel. Czasami pacjent wytwarza żółtą, zieloną lub brązową plwocinę, prawdopodobnie poplamioną krwią.

Skąd wiesz, czy masz zapalenie płuc? Istnieje szereg objawów zewnętrznych, które występują u pacjentów:

• szybki puls;
• ciężki oddech;
• podwyższona temperatura ciała;
• ogólne osłabienie i zmęczenie;
• zwiększona potliwość;
• brak apetytu;
• ból w klatce piersiowej.

Istnieją objawy choroby, które są mniej powszechne:

• ból głowy;
• świszczący oddech podczas wdechu;
• krew w plwocinie;
• wymiociny;
• mdłości;
• ból stawów i mięśni;
• zmętnienie świadomości (typowe dla osób starszych).

Przy pierwszym znaku natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

W zależności od dotkniętego obszaru rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia płuc:

1. Forma brutto.
2. Odoskrzelowe zapalenie płuc lub postać ogniskowa.
3. Nietypowy.

Jak rozpoznać zapalenie płuc? Każda postać tej choroby wyróżnia się szeregiem charakterystycznych objawów.

W przypadku zapalenia krupowego zaburzona zostaje praca całego płata płucnego, co objawia się ekspozycją na pneumokoki. Zapalenie płuc u dorosłych pojawia się nagle z objawami zapalenia w płucach.

Temperatura ciała pacjenta gwałtownie wzrasta, pojawia się stan dreszczy i bólu po stronie od zapalenia płuc. Z każdym kaszlem lub oddechem ból w boku narasta.

W tym samym czasie pojawia się duszność i pojawia się rzadki suchy kaszel. Siła kaszlu rośnie, aż stanie się stała.

Bardzo ważne jest uważne monitorowanie stanu dorosłego pacjenta. Jego policzki mogą stać się czerwone lub mogą tworzyć się czerwone plamy, które znajdują się na boku chorego płuca, nozdrza się powiększają, usta nabierają niebieskawego odcienia.

Skutkami zapalenia płuc są urojenia i utrata przytomności. Po 2-3 dniach rodzaj kaszlu zmienia się na bardziej wilgotny, zaczyna się wyróżniać niewielka plwocina, w której mogą znajdować się ślady krwi.

Wraz z takimi objawami pojawia się ból podczas wdechu, jest to spowodowane uszkodzeniem opłucnej, która zawiera dużą liczbę zakończeń nerwowych.

Charakterystyczną cechą krupowego zapalenia jest naruszenie pracy układu sercowo-naczyniowego: występuje tachykardia.

Oznaki krupowego zapalenia, jeśli nie zostanie przeprowadzone specjalne leczenie, można zaobserwować przez dwa tygodnie lub dłużej. Następnie choroba może ustąpić.

Przez cały ten okres należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ zapalenie płuc powoduje poważne komplikacje: na płucach pojawiają się ropnie i zaostrzenie bólu w sercu.

Podczas ogniskowego zapalenia małe obszary płuc są dotknięte chorobą..

Nieoczekiwanie podejrzewa się zapalenie płuc. Objawy choroby zaczynają się od wzrostu temperatury i pogorszenia ogólnego stanu pacjenta. Pojawia się ogólne osłabienie i nieprzyjemne, bolesne odczucia.

Przy ogniskowej postaci zapalenia dość szybko pojawia się kaszel z plwociną. Może być mokry lub suchy.

Ból w okolicy klatki piersiowej jest albo całkowicie nieobecny, albo łagodny. Po pewnym czasie plwocina staje się coraz bardziej z zawartością ropnej wydzieliny.

W przeciwieństwie do zapalenia krupowego, ogniskowe zapalenie rozwija się w wyniku infekcji bakteryjnych i wirusowych górnych dróg oddechowych.

Przy prawidłowym leczeniu wysoka gorączka powinna ustąpić w ciągu pięciu dni, prowadząc do późniejszego wyzdrowienia pacjenta.

Czas trwania ogniskowego zapalenia płuc wynosi od trzech do czterech tygodni.

Jednak wielu pacjentów samodzielnie przepisuje antybiotyki bez porady lekarza i chociaż takie leczenie zatrzymuje przebieg choroby, choroba nie jest całkowicie wyleczona, co jest niebezpieczne ze względu na jej przejście do postaci przewlekłej.

Oznaki zapalenia płuc wywołanego przez wirusy to:

• temperatura ciała gwałtownie wzrasta do poziomów krytycznych;
• pacjent zostaje wyrzucony na chłód, pojawia się gorączka;
• ból mięśni i głowy;
• pacjent jest chory;
• występuje silne pocenie się, wymioty i biegunka.

Po 5 dniach dodawane są następujące objawy:

• suchy irytujący kaszel;
• duszność;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• cardiopalmus;
• słabo wyczuwalny puls.

Objawy progresji pneumokoków w płucach nie zawsze są wyraźne. Lekarze zauważają niewyraźne objawy i zmienne warunki podczas choroby z utajoną postacią zapalenia płuc, inną nazwą jest śródmiąższowe zapalenie płuc.

Nie można nie zauważyć tej patologii, ponieważ objawy zapalenia płuc bez temperatury nadal objawiają się w następujący sposób:

Oddychanie u takich pacjentów jest trudne: podczas wdechu żebra są cofane. Ból w klatce piersiowej może być nieobecny lub może objawiać się atakami, a następnie ustępować.

Diagnostyka

Jak zdiagnozować zapalenie płuc? Bardzo ważne jest uzyskanie wyników badania fizykalnego. Aby to zrobić, lekarz wykonuje badanie dotykowe, perkusję i osłuchiwanie.

Oznaki zapalenia płuc mogą obejmować:

U większości pacjentów z zapaleniem płuc świszczący oddech jest osłuchiwany - osobliwe odgłosy powstające podczas oddychania. W przypadku zapalenia płuc rzęsy są często wilgotne.

Są podzielone na małe pęcherzyki, średnie pęcherzyki i duże pęcherzyki.. Może to zależeć od wielkości oskrzeli, w których doszło do upośledzenia drożności.

Zapalenie płuc można rozpoznać we wczesnych stadiach na podstawie obecności trzeszczenia. Crepitus to dźwięk, który pojawia się podczas wdechu, często przypominający trzaski. Pojawia się w wyniku wypełnienia pęcherzyków płynną zawartością.

Jeśli zapalenie opłucnej dołączyło do zapalenia płuc, słychać odgłos tarcia opłucnej. Zwykle u zdrowej osoby nad tkanką płucną stwierdza się wyraźny dźwięk. W przypadku zapalenia płuc występują ogniska zmniejszonej przewiewności.

Oprócz fizycznych, aby potwierdzić zapalenie płuc, stosują instrumentalne i laboratoryjne metody diagnostyczne.

W celu określenia lokalizacji ogniska choroby w płucach i wyjaśnienia jej wielkości stosuje się następujące metody badawcze:

• radiografia;
• Tomografia komputerowa;
• fibrobronchoskopia;
• FVD - badanie funkcji oddychania zewnętrznego;
• EKG - elektrokardiografia.

Główną metodą diagnozowania zapalenia płuc jest prześwietlenie płuc w 2 projekcjach - bocznej i bezpośredniej.

Jest to konieczne, ponieważ w niektórych przypadkach nie można określić zapalenia płuc za pomocą badania fizykalnego, ponieważ choroba może rozwijać się niepostrzeżenie, czasami nawet bez kaszlu.

Za jego pomocą możesz określić następujące cechy zmiany:

• dostępność i lokalizacja;
• uszkodzenie opłucnej;
• rozpowszechnienie;
• obecność ropnia w płucach;
• zmiana w korzeniach płucnych.

W niektórych wyjątkowych przypadkach zapalenie płuc ze wszystkimi charakterystycznymi objawami klinicznymi może nie pojawić się na zdjęciu rentgenowskim.

Niemniej jednak zdarza się to rzadko, ale tylko we wczesnych stadiach choroby, u pacjentów z obniżoną odpornością, a czasem w przypadku nietypowego przebiegu choroby. Ten rodzaj zapalenia płuc nazywany jest ujemnym promieniowaniem rentgenowskim.

W przypadku rozwoju ogniskowego zapalenia płuc na zdjęciu rentgenowskim można zobaczyć grupę ognisk w ilości 1-2 cm, które łączą się ze sobą. Co więcej, najczęściej dotknięte są dolne części płuc, ale może to również dotyczyć środkowych, górnych płatów po jednej i obu stronach.

Krupiczne zapalenie płuc można scharakteryzować pojawieniem się ciemnienia w całym płacie płuc.. Często dochodzi do opłucnej, co powoduje wysięk opłucnowy.

W okresie rekonwalescencji ciemnienie zmniejsza się, jednak wzmożony wzór płucny może utrzymywać się jeszcze przez 2-3 tygodnie, podczas gdy zmiana korzeni jest obserwowana stosunkowo długo.

W przypadku prawidłowego przebiegu choroby kontrolne zdjęcie rentgenowskie powinno być wykonane nie wcześniej niż 14 dni po rozpoczęciu antybiotykoterapii.

Fibrobronchoskopię wykonuje się u pacjentów z ciężkim przebiegiem choroby, przy braku plwociny, a także przy niedoborach odporności. Ta procedura polega na użyciu endoskopu do oglądania oskrzeli. W takim przypadku można również wykonać biopsję zmiany.

Pod mikroskopem materiał jest badany za pomocą specjalnego barwienia, patogeny są izolowane w laboratorium na pożywkach.

Jednocześnie badana jest wrażliwość mikroorganizmów wywołujących zapalenie płuc na różne antybiotyki. Kilka dni później uzyskuje się wynik takiego badania, biorąc pod uwagę jego wskaźniki, w razie potrzeby zmienia się antybiotykoterapię.

Obecnie tomografia komputerowa, na przykład spirala, jest uznawana za najbardziej informacyjną metodę diagnozowania zapalenia płuc.

Do jego wad należy fakt, że wymaga wykwalifikowanego personelu i drogiego sprzętu, do tej pory we wszystkich szpitalach wykonuje się tomografię.

Tomografię wykonuje się w przypadku podejrzenia rozstrzenia oskrzeli, ropnia płuca lub gdy istnieje prawdopodobieństwo rozsiewu (rozprzestrzeniania się) zmiany.

Jeśli pacjent cierpi na ciężką duszność lub ma przewlekłą chorobę płuc, lekarz zleca badanie funkcji oddychania zewnętrznego. W przypadku zapalenia płuc pomoże określić pogorszenie drożności dróg oddechowych, zmniejszoną wentylację płuc.

W przypadku zapalenia płuc EKG może wykryć wzrost częstości akcji serca (tachykardia zatokowa). W przypadku ciężkiego przebiegu choroby pojawiają się oznaki przeciążenia prawej strony serca, która wypełnia naczynia krwionośne płuc.

W rezultacie może wystąpić blok serca lub objawy powiększenia komory i/lub prawego przedsionka.

Za pomocą badania krwi można wykryć wzrost liczby leukocytów spowodowanych neutrofilami. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby pojawiają się niedojrzałe formy leukocytów - młode lub kłute, co wskazuje na zatrucie organizmu i napięcie odpowiedzi immunologicznej.

W przypadku ogniskowego zapalenia płuc ESR może wzrosnąć do 50 - 60 mm / h w przypadku ciężkiego płatowego zapalenia płuc. Jeśli nie ma zmian we krwi, może to wskazywać na osłabienie układu odpornościowego.

Badanie plwociny zwykle dostarcza niewiele informacji. Powodem tego może być to, że próbki są często zanieczyszczone mikroflorą jamy ustnej. Również patogeny mogą umrzeć, gdy materiał zostanie przeniesiony do laboratorium.

W niektórych przypadkach inna flora rośnie aktywniej na pożywkach, co nie jest związane z zapaleniem płuc. Takich patogenów jak beztlenowce, grzyby, legionella, mykoplazmy i wiele innych nie można wykryć konwencjonalnymi metodami bakteriologicznymi.

Zwykle uciekają się do bakterioskopii (badanie obecności drobnoustrojów pod mikroskopem) i hodowli plwociny. Podczas pobierania materiału należy głęboko kaszleć i uważać, aby do materiału nie dostała się ślina. Zwiększa to wartość diagnostyczną badania.

Jeśli pacjent cierpi na duszność w spoczynku, należy wykonać badanie gazometrii krwi.. W tym celu w najprostszych przypadkach stosuje się pulsoksymetr - małe urządzenie noszone na palcu, które pozwala ocenić stopień nasycenia krwi tlenem.

W przypadku ciężkiego przebiegu choroby wymagana będzie pełna analiza gazometrii krwi. Jest to konieczne, aby w odpowiednim czasie rozpocząć tlenoterapię lub sztuczną wentylację płuc.

Tak więc zapalenie płuc jest bardzo poważną chorobą.. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać chorobę na wczesnym etapie. Pomoże to uniknąć komplikacji i szybko wyzdrowieć.

Należy pamiętać, że leczenie zapalenia płuc powinno odbywać się ściśle pod nadzorem lekarza, a następnie pacjent będzie wymagał rehabilitacji.

Pamiętaj, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i poddawać się badaniom w odpowiednim czasie. Wszystkie te czynności w połączeniu pomogą w pełni przywrócić organizm po zapaleniu płuc i zapobiec ponownemu pojawieniu się tak niebezpiecznej choroby.

Mimo współczesnych osiągnięć naukowych w dziedzinie medycyny, zapalenie płuc pozostaje jedną z najgroźniejszych chorób. Wysoką śmiertelność w tej chorobie obserwuje się u małych dzieci - do dwóch lat oraz u osób starszych - powyżej 65-70 lat. Ale każda osoba musi być w stanie podnieść alarm na czas, wiedzieć, jak określić zapalenie płuc, ponieważ sytuacja od umiarkowanego do ciężkiego może w każdej chwili wejść w krytyczny etap, kiedy zegar idzie na zegar i nie będzie tak łatwo znaleźć skuteczny lek.

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest stanem zapalnym tkanek płuc w wyniku wniknięcia patogennych bakterii, szczepów wirusów do komórek narządu. Mniej powszechne są formy wywołane infekcjami pierwotniakowymi - pierwotniaki, zarodniki pleśni.

Kompleks objawów charakterystyczny dla zapalenia płuc staje się reakcją na przenikanie patogenów. Osobie bez wykształcenia medycznego może być trudno odróżnić chorobę od zapalenia opłucnej, zapalenia oskrzeli, dlatego ostateczną diagnozę powinien postawić doświadczony specjalista.

Przyczyny zapalenia płuc

Każde dziecko i dorosły prawie co roku boryka się z banalnymi infekcjami górnych dróg oddechowych. Jednak w przebiegu przeziębień istnieje ryzyko powikłań. Zapalenie płuc może rozwinąć się z następujących powodów.

1. Powikłanie ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych. Z jakiegoś powodu ludzki układ odpornościowy nie jest w stanie pokonać wirusa i wirus „schodzi” w dół dróg oddechowych. Często „łańcuch” zaczyna się od bólu gardła lub nieżytu nosa, następnie zamienia się w zapalenie gardła, potem pojawia się zapalenie oskrzeli, a dopiero potem tkanka płuc ulega zapaleniu.
2. Zakażenie charakterystycznymi patogenami – najczęściej są to bakterie z rodzaju Streptococcus pneumoniae. Choroba może być przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, drogą domową.
3. Przystąpienie infekcji bakteryjnej na tle wirusowej. W takim przypadku zapalenie płuc rozwija się kilka dni po ARVI lub zapaleniu migdałków. Infekcja wtórna jest szczególnie niebezpieczna dla osób z początkowo osłabioną odpornością.
4. Zastoinowe zapalenie płuc. Typowe dla pacjentów przykutych do łóżka. Szczególną grupą ryzyka są osoby starsze, które doznały złamania biodra oraz inne osoby, które zmuszone są pozostawać w jednej pozycji przez długi czas. Brak odpowiedniej wentylacji w płucach przyczynia się do rozwoju patogennej mikroflory.
5. Infekcje szpitalne. Ten rodzaj zapalenia płuc jest uznawany za najniebezpieczniejszy, ponieważ patogeny z reguły są nadkażeniem i trudno je leczyć antybiotykami.

Należy pamiętać, że niezależnie od rodzaju choroba jest ciężka. Pierwsze objawy mogą zacząć pojawiać się już kilka dni po zakażeniu, a czasami choroba rozwija się przez dłuższy czas. Aby uniknąć poważnych konsekwencji, musisz podjąć środki i poznać objawy zapalenia płuc.

Klasyfikacja rodzajów chorób jest stosowana przez lekarzy w celu określenia źródła infekcji, patogenu, sposobu rozwoju i stopnia uszkodzenia tkanki płucnej. Ważnymi danymi są charakter kursu, związane z nim powikłania. Nasilenie choroby wpływa na wybór metod leczenia, rokowanie dla konkretnego pacjenta.

Wszystko razem pozwala lekarzom na najskuteczniejsze podejście do leczenia każdego konkretnego przypadku zapalenia płuc.

Na podstawie danych epidemiologicznych

Ta klasyfikacja jest niezbędna do określenia źródła infekcji. Dane te są ważne z punktu widzenia możliwej oporności patogenu na leki. Klasyfikacja na podstawie danych epidemiologicznych wskazuje na następujące rodzaje zapalenia płuc.

1. Zakażenia pozaszpitalne – występują poza szpitalem. Lekarze są z reguły uznawani za stosunkowo „lekkie” przypadki.
2. Zakażenia szpitalne. Są niebezpieczne, ponieważ patogen prawie zawsze jest nadkażeniem. Takie bakterie nie są podatne na zwykłe antybiotyki, ponieważ szczepy rozwijają ochronę przed głównymi składnikami aktywnymi. Współczesne dziedziny nauk medycznych sugerują stosowanie bakteriofagów.
3. Sprowokowany stanami niedoboru odporności. W grupach ryzyka rozwoju zapalenia płuc u dorosłych znajdują się obłożnie chorzy, pacjenci zakażeni wirusem HIV, pacjenci z rozpoznaniem onkologicznym. Zapalenie płuc w niedoborach odporności zawsze oznacza ostrożne rokowanie.
4. nietypowe zapalenie płuc. Występują ze zmienionym obrazem klinicznym, wywołanym przez niewystarczająco zbadane patogeny.

Według patogenu

Identyfikacja rodzaju patogenu wpływa na wybór leków. Wyróżnia się następujące rodzaje infekcji:

• bakteryjny - najczęstszy typ;
• wirusowy;
• grzybicze;
• pierwotniak;
• mieszany.

Zgodnie z mechanizmem rozwoju

Źródło pojawienia się choroby pozwala określić strategię leczenia. Zidentyfikowano następujące formy rozwoju:

• pierwotny - niezależna choroba;
• wtórne - pojawiają się na tle innych chorób;
• pourazowe - spowodowane mechanicznym uszkodzeniem tkanki płucnej i wtórną infekcją;
• pooperacyjny;
• zapalenie płuc po zawale serca - rozwija się z powodu częściowego naruszenia drożności żył płucnych.

W zależności od stopnia zajęcia tkanki płucnej

Poziom uszkodzenia tkanek wpływa na strategię interwencji i rokowanie. Istnieją stopnie:

• jednostronne zapalenie;
• dwustronny;
• całkowita zmiana - obejmuje formy podstawowe, zadymione, segmentowe.

Z natury przepływu

Biorąc pod uwagę komplikacje

Zgodnie z nasileniem prądu

Objawy choroby

Zapalenie płuc wykazuje różne objawy, ale razem składają się na pewien obraz kliniczny. Niektóre z nich mają charakter ogólny, inne zależą od konkretnego przebiegu choroby. Pacjent lub jego krewny powinni zwrócić uwagę na następujące objawy.

1. Wysoka temperatura, która jest słabo podatna na działanie środków przeciwgorączkowych.
2. Pocenie się, duszność nawet w spoczynku. Osłabienie, czasami splątanie, objaw ten wskazuje na ciężką obustronną lub krupową zmianę w płucach.
3. Kaszel - może być suchy lub z flegmą. W przypadku ogniskowego zapalenia płuc plwocina ma zielonkawy kolor, ma zapach ropy. Lobarowe zapalenie płuc charakteryzuje się wydzielaniem śluzu w kolorze krwi, jest to jeden z ważnych objawów niebezpiecznego stanu. Kaszel nie przynosi ulgi.
4. Ból mostka podczas oddychania, szczególnie podczas wysiłku fizycznego.
5. Krupowemu zapaleniu płuc towarzyszy silne zatrucie, dlatego w okolicy trójkąta nosowo-wargowego obserwuje się wysypki.

Bez specjalnego kompetentnego leczenia stan pacjenta pogorszy się. Alternatywne metody nie są skuteczne w tej poważnej chorobie, dlatego należy zwrócić się o pomoc do lekarza. W ciężkich warunkach zaleca się wezwanie karetki pogotowia.

Metody diagnostyczne

Prawidłowa diagnoza obejmuje nie tylko identyfikację procesu patologicznego zachodzącego w płucach, ale także wyjaśnienie dodatkowych szczegółów. Bierze się pod uwagę czynnik sprawczy, nasilenie i inne dane, które pomagają określić przepisywanie leków i dodatkowe procedury.

Metody diagnostyczne obejmują:

• wizualne badanie podstawowe, ocena stanu pacjenta;
• pobranie plwociny do analizy - ujawnia czynnik sprawczy infekcji;
• ogólne badanie krwi - określa stopień zatrucia;
• radiografia;
• USG jamy opłucnej.

Aby ustalić możliwie najdokładniejszą diagnozę, zaleca się pełen zakres procedur diagnostycznych. Zaleca się wykonanie ultradźwięków kilka razy - w celu określenia skuteczności leczenia, szybkiego wykrycia powikłań.

Leczenie zapalenia płuc

Leczenie zapalenia płuc implikuje właściwy wybór terapii lekowej mającej na celu zniszczenie patogennej mikroflory w połączeniu z lekami, które pomagają przywrócić tkankę płucną i utrzymać stan pacjenta.

Domowe leczenie zapalenia płuc jest niedopuszczalne, pacjent jest hospitalizowany na oddziale pulmonologicznym z powodu skomplikowanych zabiegów.

Standardowy schemat leczenia obejmuje następujące czynności.

1. Przepisywanie antybiotykoterapii. Lekarze zalecają rozpoczęcie go tak wcześnie, jak to możliwe, przy użyciu leków nowej generacji, bez marnowania czasu na identyfikację konkretnego patogenu. W razie potrzeby leki są dostosowywane i łączone w trakcie leczenia. Przebieg leczenia trwa do 14 dni.
2. Zapewnienie pacjentowi leżenia w łóżku w ciepłym, dobrze wentylowanym pomieszczeniu. Zalecana jest specjalna dieta - lekka, ale wysokokaloryczna, z dużą ilością witamin.
3. Mianowanie leków przeciwgorączkowych, wykrztuśnych, przeciwhistaminowych. Leki te pomagają złagodzić zatrucie, poprawiają ogólny stan pacjenta, zmniejszają obciążenie nerek i serca.
4. Przy rozległym uszkodzeniu płuc i trudnościach w oddychaniu zaleca się stosowanie masek tlenowych.
5. Po usunięciu ostrej fazy zapalenia płuc dodaje się fizjoterapię (elektroforeza z jodkiem potasu), inhalacje, ćwiczenia fizjoterapeutyczne w celu przywrócenia uszkodzonego ogniska płucnego.

Przy odpowiednim podejściu do leczenia objawy zapalenia płuc zmniejszają się po trzech do czterech dniach, a pełne wyzdrowienie następuje po 15-21 dniach.

Profilaktyka i rokowanie

Zapalenie płuc u dorosłych występuje, gdy zaniedbane są metody zapobiegania tej chorobie. Aby zapobiec chorobie, zaleca się trzymanie, rzucenie palenia i picie napojów alkoholowych.

Utwardzanie i wzmacnianie odporności za pomocą odpowiedniego odżywiania, bogatego w witaminy i przydatne mikroelementy, to także doskonały sposób na „zapobieganie” przedostawaniu się infekcji bakteryjnych lub wirusowych do dolnych dróg oddechowych.

Rokowanie dla zdrowych dorosłych jest korzystne. W 80% przypadków przy odpowiednim leczeniu obserwuje się całkowitą odbudowę tkanki płucnej w ciągu dwóch do trzech miesięcy. Czasami może wystąpić częściowa degeneracja dotkniętego ogniska - karnifikacja, wtedy wymagane będą dodatkowe środki w celu wyzdrowienia z choroby.

Wątpliwe i niekorzystne rokowanie w ciężkich przypadkach u osób zakażonych wirusem HIV cierpiących na choroby onkologiczne.

Wniosek

Zapalenie płuc to choroba, której nie należy lekceważyć. Pamiętajcie, że przed wynalezieniem antybiotyków umierała z tego powodu co trzecia chora osoba. Osiągnięcia współczesnej medycyny sprawiły, że zapalenie płuc nie jest tak niebezpieczne, ale kwalifikowane leczenie jest możliwe tylko przy pomocy profesjonalistów, w warunkach szpitalnych. Metody nietradycyjne i ludowe mogą być dodatkiem do terapii głównej, ale nie podstawą leczenia.

Zapalenie płuc jest chorobą o pochodzeniu zakaźnym i charakteryzuje się zapaleniem tkanki płucnej, gdy występują czynniki fizyczne lub chemiczne, takie jak:

• Powikłania po chorobach wirusowych (), bakterie atypowe (chlamydia, mykoplazma, legionella)
• Narażenie układu oddechowego na różne czynniki chemiczne - toksyczne opary i gazy (patrz)
• Promieniowanie radioaktywne, które jest dołączone do infekcji
• Procesy alergiczne w płucach – POChP, astma oskrzelowa
• Czynniki termiczne - hipotermia lub oparzenia dróg oddechowych
• Wdychanie płynów, jedzenia lub ciał obcych może spowodować zachłystowe zapalenie płuc.

Przyczyną rozwoju zapalenia płuc jest występowanie sprzyjających warunków do rozmnażania różnych bakterii chorobotwórczych w dolnych drogach oddechowych. Pierwotnym czynnikiem sprawczym zapalenia płuc jest grzyb kropidlakowy, który był sprawcą nagłej i tajemniczej śmierci badaczy egipskich piramid. Właściciele ptaków domowych lub entuzjaści gołębi miejskich mogą zachorować na chlamydiowe zapalenie płuc.

Dziś wszystkie zapalenia płuc dzielą się na:

• pozaszpitalne, powstające pod wpływem różnych czynników zakaźnych i niezakaźnych poza murami szpitali
• zakażenia szpitalne wywołane przez drobnoustroje szpitalne, często bardzo oporne na konwencjonalne leczenie antybiotykami.

W tabeli przedstawiono częstość wykrywania różnych patogenów zakaźnych w pozaszpitalnym zapaleniu płuc.

Patogen	Średni % wykrywania
Najczęstszym patogenem jest Streptococcus. Zapalenie płuc wywołane przez ten patogen jest liderem pod względem częstości zgonów z powodu zapalenia płuc.	30,4%
Mycoplasma - najczęściej dotyka dzieci, młodzież.	12,6%
Chlamydia - chlamydiowe zapalenie płuc jest typowe dla ludzi młodych i w średnim wieku.	12,6%
Legionella jest rzadkim patogenem, który atakuje osoby osłabione i jest liderem po paciorkowcach pod względem częstości zgonów (zakażenia w pomieszczeniach ze sztuczną wentylacją - centra handlowe, lotniska)	4,7%
Haemophilus influenzae - powoduje zapalenie płuc u pacjentów z przewlekłymi chorobami oskrzeli i płuc, a także u palaczy.	4,4%
Enterobakterie są rzadkimi patogenami, które dotykają głównie pacjentów z niewydolnością nerek/wątroby, niewydolnością serca i cukrzycą.	3,1%
Staphylococcus jest częstym czynnikiem wywołującym zapalenie płuc w populacji osób starszych oraz powikłania u pacjentów po grypie.	0,5%
Inne patogeny	2,0%
Nie zainstalowano wzbudnicy	39,5%

Potwierdzając diagnozę, w zależności od rodzaju patogenu, wieku pacjenta, obecności chorób współistniejących, przeprowadza się odpowiednią terapię, w ciężkich przypadkach leczenie musi być prowadzone w szpitalu, z łagodnymi postaciami zapalenia, hospitalizacja pacjenta nie jest wymagane.

Charakterystyczne pierwsze oznaki zapalenia płuc, rozległość procesu zapalnego, ostry rozwój i ryzyko poważnych powikłań w przypadku przedwczesnego leczenia to główne powody pilnego wzywania ludności do pomocy medycznej. Obecnie dość wysoki poziom rozwoju medycyny, ulepszone metody diagnostyczne, a także ogromna lista leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania, znacznie zmniejszyły śmiertelność z powodu zapalenia płuc (patrz).

Typowe wczesne objawy zapalenia płuc u dorosłych

Głównym objawem rozwoju zapalenia płuc jest kaszel, zwykle początkowo suchy, obsesyjny i uporczywy (patrz leki przeciwkaszlowe), ale w rzadkich przypadkach kaszel na początku choroby może być rzadki i nie silny. Następnie, w miarę rozwoju zapalenia, kaszel z zapaleniem płuc staje się mokry z uwolnieniem śluzowo-ropnej plwociny (żółto-zielona).

Każda wirusowa choroba nieżytowa nie powinna trwać dłużej niż 7 dni, a gwałtowne pogorszenie stanu 4-7 dni po wystąpieniu SARS lub grypy wskazuje na początek procesu zapalnego w dolnych drogach oddechowych.

Temperatura ciała może być bardzo wysoka do 39-40C i może pozostawać podgorączkowa 37,1-37,5C (z atypowym zapaleniem płuc). Dlatego nawet przy niskiej temperaturze ciała, kaszlu, osłabieniu i innych oznakach złego samopoczucia zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem. Drugi skok temperatury po przerwie świetlnej podczas infekcji wirusowej powinien zaalarmować.

Jeśli pacjent ma bardzo wysoką temperaturę, jednym z objawów obecności stanu zapalnego w płucach jest niewydolność.

Ból podczas głębokiego wdechu i kaszlu. Samo płuco nie boli, ponieważ jest pozbawione receptorów bólu, ale zaangażowanie opłucnej w ten proces daje wyraźny zespół bólowy.

Oprócz objawów przeziębienia pacjent ma duszność i bladość skóry.
Ogólne osłabienie, zwiększone pocenie się, dreszcze, zmniejszony apetyt są również charakterystyczne dla zatrucia i początku procesu zapalnego w płucach.

Jeśli takie objawy pojawią się albo w trakcie przeziębienia, albo kilka dni po poprawie, mogą to być pierwsze objawy zapalenia płuc. Pacjent powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby przejść pełne badanie:

• Zdać badania krwi - ogólne i biochemiczne
• W razie potrzeby wykonaj prześwietlenie klatki piersiowej i tomografię komputerową
• Weź plwocinę do hodowli i określ wrażliwość patogenu na antybiotyki
• Przekazać plwocinę do hodowli i mikroskopowego oznaczenia Mycobacterium tuberculosis

Główne pierwsze oznaki zapalenia płuc u dzieci

Objawy zapalenia płuc u dzieci mają kilka cech. Uważni rodzice mogą podejrzewać rozwój zapalenia płuc u dziecka z następującymi dolegliwościami:

Temperatura

Temperatura ciała powyżej 38C, utrzymująca się dłużej niż trzy dni, nie obniżona przez leki przeciwgorączkowe, może też wystąpić temperatura niska do 37,5, zwłaszcza u małych dzieci. Jednocześnie manifestują się wszystkie oznaki zatrucia - osłabienie, nadmierne pocenie się, brak apetytu. Małe dzieci (takie jak osoby starsze) mogą nie mieć skoków wysokiej temperatury z zapaleniem płuc. Wynika to z niedoskonałości termoregulacji i niedojrzałości układu odpornościowego.

Oddech

Obserwuje się szybkie płytkie oddychanie: u niemowląt do 2 miesiąca życia 60 oddechów na minutę, do 1 roku 50 oddechów, po roku 40 oddechów na minutę. Często dziecko spontanicznie próbuje położyć się na boku. Rodzice mogą zauważyć kolejny objaw zapalenia płuc u dziecka, jeśli rozbierzesz dziecko, to podczas oddychania od strony chorego płuca można zauważyć cofanie się skóry w przestrzeniach między żebrami i opóźnienie w procesie oddychania po jednej stronie klatki piersiowej. Mogą wystąpić zaburzenia rytmu oddychania, z okresowymi przerwami w oddychaniu, zmianami głębokości i częstotliwości oddychania. U niemowląt duszność charakteryzuje się tym, że dziecko zaczyna kiwać głową w rytm oddechu, maluch może rozciągać usta i wydymać policzki, może pojawić się pienista wydzielina z nosa i ust.

SARS

Zapalenie płuc wywołane przez mykoplazmę i chlamydię wyróżnia się tym, że początkowo choroba przebiega jak przeziębienie, pojawia się suchy kaszel, pojawia się katar, ale obecność duszności i stale wysoka temperatura powinna ostrzegać rodziców przed rozwój zapalenia płuc.

Charakter kaszlu

Z powodu bólu gardła początkowo może pojawić się tylko kaszel, potem kaszel staje się suchy i bolesny, co potęguje płacz, karmienie dziecka. Później kaszel staje się mokry.

Zachowanie dziecka

Dzieci z zapaleniem płuc stają się kapryśne, jęczące, ospałe, ich sen jest zaburzony, czasami mogą całkowicie odmówić jedzenia, pojawiają się biegunki i wymioty, u niemowląt - niedomykalność i odmowa piersi.

Analiza krwi

W ogólnym badaniu krwi wykrywa się zmiany wskazujące na ostry proces zapalny - zwiększoną ESR, leukocytozę, neutrofilię. Przesunięcie leukoformuły w lewo ze wzrostem liczby kłutych i segmentowanych leukocytów. W przypadku wirusowego zapalenia płuc, wraz z wysokim ESR, obserwuje się wzrost leukocytów z powodu limfocytów.

Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza, odpowiedniej terapii i właściwej opiece nad chorym dzieckiem lub osobą dorosłą zapalenie płuc nie prowadzi do poważnych powikłań. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia płuc należy jak najszybciej udzielić pacjentowi pomocy medycznej.