Co oznacza stabilny poważny stan na oddziale intensywnej terapii? Wyjątkowo ciężki stan na oddziale intensywnej terapii, jak długo trwa Krytycznie ciężki stan na oddziale intensywnej terapii.

24.12.2009, 14:21

Mąż został przewieziony do szpitala karetką pogotowia. Operacja została przeprowadzona w nocy, a teraz znajduje się na oddziale intensywnej terapii. Nie ma sensu, żebym ja i dzieci z przedmieścia jechały w taką pogodę, powiedzieli, że mnie nie wpuszczą. W recepcji mówią „jest na intensywnej terapii, jego stan jest poważny, tempo 36,7” i rozłączają się.
Proszę wyjaśnić, co to znaczy "poważny stan"? ...i nie mogę dowiedzieć się, jak wyzdrowiał ze znieczulenia ... Po raz pierwszy spotykam się z tym w taki sposób, że dotyczy to mnie osobiście .....

24.12.2009, 14:25

cóż, po operacji stan jest zawsze poważny,
Nie możesz po prostu nazwać tego lekkim .... lub umiarkowanym)
a fakt, że temperatura jest normalna, jest już DOBRY!
nie martw się, wszystko będzie dobrze.
Pokój dla ciebie i szybki powrót do zdrowia dla twojego męża: 091:

24.12.2009, 15:42

Na oddziale intensywnej terapii zawsze występują 2 stany stanu: bardzo ciężki i ciężki. Kiedy się ustabilizuje, przejdą do oddziału.

24.12.2009, 15:48

Mąż został przewieziony do szpitala karetką pogotowia. Operacja została przeprowadzona w nocy, a teraz znajduje się na oddziale intensywnej terapii. Nie ma sensu jeździć z dziećmi z przedmieścia w taką pogodę.
Hmmm... Trudno nawet komentować....

24.12.2009, 15:48

24.12.2009, 15:49

Zgadzam się z nezabvennaya. Nie martw się, wszystko będzie dobrze. Idź do lekarza i porozmawiaj.

24.12.2009, 15:52

Dzieci - znajomi, większość - w b-tsu. Dlaczego wciąż tu jesteś?!
Porozmawiaj z lekarzem. Koniecznie!

24.12.2009, 16:04

Hmmm... Trudno nawet komentować....
Ujmijmy to w ten sposób: zakaz wchodzenia na oddział intensywnej terapii nie oznacza zakazu spotkań z lekarzem prowadzącym i otrzymywania wszelkich informacji o stanie zdrowia męża.
Tylko on potrafi jasno i jednoznacznie odpowiedzieć na Twoje pytania.

24.12.2009, 16:34

Teść komunikuje się z lekarzem prowadzącym. Dziś zabronił mi jechać, dzieci chorowały od ponad miesiąca, a jechać sama, jutro rano pojadę. Słowa teścia „Kontroluję, komunikuję się z lekarzem, nie ma nic, aby wszyscy tam jechali i zawracali sobie głowę”
Nie obrażaj się na mnie – jestem stara i najwyraźniej zła – ale wtedy nie rozumiem znaczenia tego postu. Jeśli teść komunikuje się z lekarzem, to po co pytać na forum, co to za „poważny stan”, skoro można zapytać teścia jak męża.

Jeśli teść nie muczy i nie ocieli się, wyślij go do... teściowej i idź sam. Jesteś żoną i masz pełne prawo komunikować się bezpośrednio z lekarzem.
Jeśli nie chodzi o znalezienie wspólnego języka z teściem, to oczywiście nie jest to kwestia tego rozdziału.
Jeszcze raz przepraszam :(

24.12.2009, 16:45

Idź, jeśli to możliwe, do współmałżonka. I obyś był w porządku. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@

24.12.2009, 17:03

24.12.2009, 17:10

Jakby wszystko było takie proste. W dniu operacji nie wpuścili mnie do szpitala do męża. I nikt nie dzwonił do lekarza, żeby ze mną porozmawiać. Powiedzieli: „Pacjent jest na oddziale intensywnej terapii, zostaną przeniesieni na oddział, dostaniesz przepustkę stałą, a teraz idź do domu, proszę pani, nie przeszkadzaj ludziom w pracy”. Autor, nie martw się, wszystko będzie dobrze. Mąż zdrowia.
Wiesz, wszystko jest o wiele bardziej skomplikowane i jednocześnie prostsze. Taka jest niestety nasza Rosja. I musisz iść do lekarza, niezależnie od tego, czy cię wpuszczą, czy nie. Niestety mam bardzo przyzwoite doświadczenie w kontaktach ze szpitalami (dziećmi, mamą, mężem, znajomymi) – spróbuj przestać. Kolejne pytanie brzmi, jakim kosztem się tam dostać.
Ale to nie ma nic wspólnego z tematem autora - teść już tam rozmawia.

Obowiązkowe warunki stosowania norm.

1. Wybór standardu powinien być odpowiedni do sytuacji klinicznej.

2. Poziom pomocy powinien odpowiadać kwalifikacjom personelu i możliwościom placówki zdrowia.

3. Pielęgniarka ma obowiązek znać i rozumieć cały standard (w tym notatki).

4. Standard może ulec zmianie z uwzględnieniem specyfiki stanu pacjenta, jego indywidualnych cech i jest przekształcany w indywidualny plan opieki.

5. Opieka, zgodnie ze standardem, udzielana jest jak najwcześniej w minimalnej wystarczającej ilości.

6. Terminowe wezwanie lekarza, organizacja poradnictwa.

Należy pamiętać, że próby ujednolicenia procesu medycznego, procesu pielęgnacyjnego wywołują u wielu lekarzy pewien negatywizm; personel pielęgniarski. Słowo „standard” oznacza obecność standardowych sytuacji, chorób, pacjentów, których, jak wiadomo, nie ma.

Oczywiste jest, że standardy są bardziej potrzebne młodym profesjonalistom, administracji placówek służby zdrowia, ponieważ „standardy” są narzędziem działań zarządczych, dzięki nim skraca się czas udzielania pomocy i opieki, jakość opieki ulega poprawie, a praca pielęgniarki jest obiektywnie oceniana.

TEMAT NR 6: „OCENA STANU FUNKCJONALNEGO PACJENTA. ROLA PIELĘGNIARKI W OBSERWACJI PACJENTÓW»

PLAN WYKŁAD nr 15:

Rola pielęgniarki w opiece nad pacjentem.
Określenie ogólnego stanu pacjenta.
Obserwacja stanu świadomości pacjenta: czysta, zamglona świadomość, otępienie, otępienie, śpiączka, majaczenie, halucynacje. Taktyka pielęgniarki w przypadku delirium i halucynacji.
Tryby aktywności pacjenta, pozycja pacjenta w łóżku (aktywna, pasywna, wymuszona).
Obserwacja wyrazu twarzy, badanie skóry.

W nowoczesnych warunkach jakość pracy pielęgniarki nabiera coraz większego znaczenia, a wymagania dotyczące jej przygotowania zawodowego rosną.

Sukces leczenia pacjentów w dużej mierze zależy od prawidłowego, ciągłego monitorowania i wysokiej jakości opieki nad nimi.

Niezbędny jest stały monitoring pacjentów, aby w porę zauważyć zmiany w ich stanie zdrowia, zapewnić właściwą opiekę i, w razie potrzeby, udzielić pomocy medycznej w nagłych wypadkach.

Po zapoznaniu się ze skargami pacjenta, historią rozwoju choroby itp. przechodzą do obiektywnego badania, innymi słowy, do definicji „stanu w chwili obecnej” (Status przedstawia).

Ogólny stan pacjenta ocenia się na podstawie jego świadomości, pozycji w łóżku, mimiki i objawów choroby.

Ogólny stan pacjenta może być zadowalający, umiarkowany i ciężki.

Na stan zadowalający pozycja pacjenta w łóżku aktywna, wyraz twarzy bez rysów, świadomość wyraźna. Pacjent może sam obsłużyć, aktywnie rozmawiać ze współlokatorami. Wiele objawów choroby można określić, ale nie przeszkadzają one choremu w aktywności.

Na stan umiarkowanyświadomość pacjenta jest jasna, wyraz twarzy bolesny. Przez większość czasu jest w łóżku, ponieważ aktywność fizyczna zwiększa ogólne osłabienie i bolesne objawy. Objawy choroby podstawowej i zmian patologicznych w narządach wewnętrznych i układach są bardziej wyraźne.

Na poważny stan pozycja pacjenta w łóżku jest pasywna, możliwe są różne stopnie depresji świadomości, wyraźne są dolegliwości i objawy choroby, twarz cierpi.

Badanie ogólne (inspekcja) pacjenta jako metoda diagnostyczna zachowuje swoje znaczenie dla pracownika służby zdrowia dowolnej specjalizacji, pomimo rosnącej liczby instrumentalnych i laboratoryjnych metod badawczych. Za pomocą badania można nie tylko uzyskać ogólne pojęcie o stanie ciała pacjenta jako całości, ale także postawić prawidłową diagnozę „na pierwszy rzut oka” (akromegalia, wole tarczycowe itp.). Inspekcję najlepiej przeprowadzać w świetle dziennym lub przy użyciu lamp fluorescencyjnych, ponieważ w normalnym oświetleniu elektrycznym nie można wykryć żółtaczkowego zabarwienia skóry i twardówki. Konsekwentnie eksponując ciało pacjenta, badają je w oświetleniu bezpośrednim i bocznym. Inspekcję tułowia i klatki piersiowej najlepiej wykonać w pozycji pionowej podmiotu; brzuch należy zbadać w pozycji pionowej i poziomej. Inspekcja musi być systematyczna. Jeśli plan badania nie jest przestrzegany, możesz przeoczyć najważniejsze oznaki, które dają klucz do diagnozy - „palce wątrobowe”, „gwiazdki” naczyniowe w marskości wątroby itp.

Najpierw wykonuje się badanie ogólne, które pozwala zidentyfikować objawy o znaczeniu ogólnym, a następnie części ciała według regionu: głowa, twarz, szyja, tułów, kończyny, skóra, kości, stawy, błony śluzowe, linia włosów. Ogólny stan pacjenta, jak wspomniano powyżej, charakteryzuje się następującymi objawami: stanem świadomości i wyglądem psychicznym pacjenta, jego pozycją i sylwetką.

Upośledzenie świadomości jest zwykle zaburzeniem przejściowym, które często występuje jako powikłanie chorób somatycznych, infekcji lub zatruć.

Charakteryzują się niewyraźnym postrzeganiem otoczenia, często dezorientacją w czasie, miejscu i sytuacji, zaburzonym myśleniem z trudnością w ocenie oraz mniej lub bardziej wyraźnymi zaburzeniami pamięci.

Otępienie- Oszałamiające lub częściowe wyłączenie świadomości. Początkowy etap utraty przytomności. Charakteryzujący się sennością pacjent jest częściowo zdezorientowany w przestrzeni, czasie, sytuacji. Dobrze zorientowany we własnej osobowości. Odpowiada na pytania jednym słowem. Kontakt werbalny jest trudny. Zachowana jest reakcja ochronna na ból.

Sopor- (nieprzytomność) wyłączenie świadomości przy braku kontaktu werbalnego z zachowaniem skoordynowanych reakcji obronnych na bodźce bolesne. Świadomość jest uciskana. Pacjent reaguje na silne bodźce bólowe, dźwiękowe i świetlne. Pacjent może się skrzywić. Nie wykonuje poleceń.

Śpiączka- głęboki sen (grecki) - stan nieświadomości z upośledzoną aktywnością odruchową i dysfunkcją narządów wewnętrznych na tle głębokiego ucisku kory i podkory. Nie ma kontaktu werbalnego. Nie reaguje na bodźce. Wzrok wędruje. Nie da się zwrócić na siebie uwagi. Nie ma funkcji życiowych.

Zachwycać się- to fałszywy, absolutnie niepoprawny osąd. Rozróżnij ciche i gwałtowne majaczenie. Z gwałtownym majaczeniem pacjenci są niezwykle poruszeni, wyskakując z łóżka, w tym stanie mogą wyrządzić krzywdę zarówno sobie, jak i otaczającym ich osobom. W celu opieki i obserwacji takich pacjentów organizowane jest indywidualne stanowisko pielęgniarskie.

halucynacje- fałszywe, nieadekwatne postrzeganie otaczającej rzeczywistości przez zmysły. Są wizualne, dotykowe, węchowe, dotykowe.

W innych przypadkach mogą wystąpić halucynacje, urojenia (drażniące zaburzenia świadomości), w których pacjent może zranić siebie i innych. Musisz być szczególnie uważny na takiego pacjenta, powinieneś być stale blisko niego, bez wychodzenia. Jeśli to możliwe, w pobliżu takiego pacjenta organizowany jest indywidualny punkt pielęgniarski. Do obowiązków pielęgniarki należy monitorowanie oddechu (jego częstotliwości, głębokości i rytmu), tętna (częstotliwość, rytm, napięcie, wypełnienie, wielkość) oraz ciśnienia krwi. Poza tym pielęgniarka wypełnia wszystkie zalecenia lekarskie dotyczące opieki nad chorymi, dlatego powinny być wszystkie przedmioty potrzebne do opieki nad ciężko chorymi: strzykawki, niezbędne środki lecznicze. Przy ostrym naruszeniu funkcji życiowych pielęgniarka powinna natychmiast wezwać lekarza.

Upośledzenie świadomości może być długie lub krótkie:

- krótki - z powodu przejściowego zaburzenia krążenia mózgowego;

- przedłużony - z powodu poważnej choroby ośrodkowego układu nerwowego, krwotoku mózgowego itp.

W szpitalu pacjent może być:

Ø w trybie wolnym (aktywnym);

Ø tryb oddziału;

Ø półleżnik;

Ø odpoczynek w łóżku;

Ø Surowy odpoczynek w łóżku.

tryb wolny- wtedy pacjent może chodzić do jadalni, toalety, na spacery.

Tryb totemu ograniczone do poruszania się pacjenta na oddziale.

Odpoczynek na pół łóżka- pacjent może usiąść w łóżku, sam brać jedzenie, może wziąć naczynie, pisuar. Pacjent leży przy łóżku.

Odpoczynek w łóżku- ogranicza się tylko do obracania pacjenta w łóżku, nie może sam służyć.

Na ścisły odpoczynek w łóżku pacjentowi nie wolno kłaść się do łóżka bez pomocy personelu medycznego. Sposób działania zależy od ciężkości pacjenta.

Pozycja pacjenta w łóżku z reguły wskazuje na ciężkość choroby i może być: aktywny, pasywny, wymuszony.

Na aktywny pozycja pacjenta może dowolnie zmieniać swoją pozycję w łóżku, a nawet chodzić.

Na bierny pozycja pacjenta nie może samodzielnie zmieniać swojej pozycji, leży nieruchomo, nie reagując na otaczające zdarzenia. Obserwuje się go w ciężkich urazach, ranach, paraliżu, śpiączce itp.

wymuszony pozycja, w której pacjent łagodzi swój stan, znajduje się z perforowanym wrzodem żołądka, wysiękowym zapaleniem osierdzia, astmą oskrzelową. W niektórych chorobach płuc (ropień płuc, rozstrzenie oskrzeli) bardzo ważne jest uzyskanie wolnego wydzieliny plwociny, ponieważ jej opóźnienie zwiększa zatrucie organizmu. Dlatego dla pacjenta tworzona jest tak zwana pozycja drenażowa - po jednej lub drugiej stronie, na plecach, w której plwocina jest najpełniej odprowadzana, tj. skuteczny drenaż drzewa oskrzelowego. Pacjent powinien przyjmować tę pozycję kilka razy dziennie przez 2-30 minut.

Dla wygodnej pozycji pacjenta wykorzystywane są łóżka funkcjonalne oraz różnego rodzaju urządzenia (zagłówek, wałek, podnóżek itp.). Nowoczesne, funkcjonalne łóżko ma za zadanie nie tylko ustawiać zagłówki i nogi w pożądanej pozycji, ale także łatwo je przesuwać, zawiera wbudowane stoliki nocne, stojaki na zakraplacze, gniazda do przechowywania naczyń i pisuar. Podnoszenie lub opuszczanie wezgłowia łóżka odbywa się poprzez naciśnięcie specjalnego uchwytu, sami pacjenci nie przykładają do tego żadnego wysiłku.

Wyraz twarzy zależy od różnych patologicznych stanów psychicznych i somatycznych, wieku, płci. Znaną rolę diagnostyczną odgrywają kobiece rysy twarzy u mężczyzn i męskie u kobiet (z niektórymi zaburzeniami endokrynologicznymi), a także następujące zmiany twarzy:

opuchnięta twarz zauważony:

Z powodu ogólnego obrzęku w chorobie nerek;

W wyniku miejscowego zastoju żylnego z częstymi atakami duszności i kaszlu;

W przypadku ucisku przewodu limfatycznego z dużymi wysiękami w jamie opłucnej i osierdziu, guzami śródpiersia, powiększonymi węzłami chłonnymi śródpiersia, zrostowym zapaleniem śródpiersia, uciskiem żyły głównej górnej ("kołnierz Stokesa")

Twarz Corvisara- typowy dla pacjentów z niewydolnością serca. Jest obrzękły, żółtawo-blady z niebieskawym odcieniem. Usta są stale na wpół otwarte, wargi sine, oczy lepkie, matowe.
Rozgorączkowana twarz (facies febrilis)- przekrwienie skóry, błyszczące oczy, podekscytowany wyraz.
Zmienione rysy i wyraz twarzy w różnych zaburzeniach endokrynologicznych:

- Akromegaliczna twarz ze wzrostem wystających części (nosa, podbródka, kości policzkowych) występuje z akromegalią i w mniejszym stopniu u niektórych kobiet w czasie ciąży;

- Myxedematous twarz wskazuje na zmniejszenie funkcji tarczycy: jest równomiernie spuchnięta, z obecnością obrzęku śluzowego, szpary powiekowe są zmniejszone, kontury twarzy są wygładzone, na zewnętrznych połówkach brwi nie ma włosów, oraz obecność rumieńca na bladym tle przypomina twarz lalki;

- półksiężycowy, intensywnie czerwona, błyszcząca twarz z rozwojem brody i wąsów u kobiet jest charakterystyczna dla choroby Itsenko-Cushinga.

„Lwia twarz” z gruźliczym pogrubieniem skóry pod oczami i nad brwiami oraz powiększonym nosem obserwuje się w trądzie.
„Maska Parkinsona”- osoba amimichesky charakterystyczna dla pacjentów z zapaleniem mózgu.
Twarz lalki woskowej- lekko opuchnięta, bardzo blada, z żółtawym odcieniem i jakby półprzezroczysta skóra jest charakterystyczna dla pacjentów z anemią Addisona-Birmera.
Śmiech sardoniczny (risus sardonicus)- u pacjentów z tężcem obserwuje się uporczywy grymas, w którym usta rozszerzają się, jak przy śmiechu, a czoło tworzy fałdy, jak przy smutku.
Twarz Hipokratesa (facie Hippocratica)- zmiany w rysach twarzy opisane po raz pierwszy przez Hipokratesa związane z zapadnięciem się w ciężkich chorobach narządów jamy brzusznej (rozlane zapalenie otrzewnej, perforacja wrzodu żołądka lub dwunastnicy, pęknięcie pęcherzyka żółciowego): zapadnięte oczy, spiczasty nos, śmiertelnie blada skóra twarz o niebieskawym odcieniu, czasami pokryta dużymi kroplami zimnego potu.
Asymetria ruchów mięśni twarzy pozostające po krwotoku mózgowym lub zapaleniu nerwu twarzowego.

Podczas badania pielęgniarka zwraca uwagę na kolor, elastyczność, wilgotność skóry, różne wysypki i blizny.

Leczenie na oddziale intensywnej terapii to bardzo stresująca sytuacja dla pacjenta. Rzeczywiście, w wielu ośrodkach intensywnej terapii nie ma oddzielnych oddziałów dla kobiet i mężczyzn. Często pacjenci leżą nago, z otwartymi ranami. Tak, i musisz sobie radzić bez wstawania z łóżka. Oddział intensywnej terapii jest reprezentowany przez wysokospecjalistyczny oddział szpitala. Pacjenci są kierowani na oddział intensywnej terapii:

W stanie krytycznym; z poważnymi chorobami; w obecności poważnych obrażeń; po znieczuleniu; po skomplikowanej operacji.

Oddział intensywnej terapii, jego cechy

Ze względu na ciężkość stanu pacjentów na oddziale intensywnej terapii prowadzony jest całodobowy monitoring. Specjaliści monitorują funkcjonowanie wszystkich ważnych narządów i układów. Monitorowane są następujące wskaźniki:

Poziom ciśnienia krwi; nasycenie krwi tlenem; częstość oddechów; tętno.

Aby określić wszystkie te wskaźniki, do pacjenta podłączonych jest wiele specjalnego sprzętu. Do...

0 0

Resuscytacja to zestaw środków mających na celu przywrócenie upośledzonych lub utraconych funkcji życiowych organizmu z powodu jakichkolwiek czynników.

Funkcje, których naruszenie prowadzi do umieszczenia pacjenta na oddziale intensywnej terapii (może być jeden element lub wszystkie naraz):

Zaburzenia czynności serca; problemy z niezależnym oddychaniem; upośledzona aktywność mózgu; niewydolność układu metabolicznego organizmu; niektóre inne.

Ważne: jeśli dana osoba jest na oddziale intensywnej terapii, jej stan jest już bardzo poważny, na tym oddziale lekarze walczą o ratowanie życia pacjenta. Zdarza się jednak, że okres remisji zastępuje zaostrzenie, wtedy osoba ze zwykłego oddziału trafia na intensywną opiekę.

Diagnostyka: klasyfikacja stanów

Zadowalający. Tacy pacjenci nie są umieszczani na intensywnej terapii, ponieważ ich funkcje życiowe nie są upośledzone.Umiarkowane nasilenie. Funkcje mogą być częściowo upośledzone, jeśli pacjent w tym stanie zostanie umieszczony w ...

0 0

Ciężkość ogólnego stanu pacjenta określa się w zależności od obecności i nasilenia dekompensacji funkcji życiowych organizmu. Leczenie pacjentów w skrajnie ciężkim stanie ogólnym odbywa się na oddziale intensywnej terapii.

Aby określić wszystkie te wskaźniki, do pacjenta podłączonych jest wiele specjalnego sprzętu. Pacjenci przebywający na oddziale intensywnej terapii po operacji mają tymczasowe rurki drenażowe. Niezwykle ciężki stan pacjentów oznacza konieczność dołączenia do pacjenta dużej ilości specjalistycznego sprzętu niezbędnego do monitorowania czynności życiowych...

0 0

Dziewczyny, dziś na jednej stronie toczyły się gorące dyskusje na temat „Czego nigdy nie zrobię przy następnej naprawie”. Temat okazał się na tyle istotny i interesujący, że postanowiłem go tutaj poruszyć. Podzielmy się naszymi błędami i sukcesami w naprawie i wyposażaniu naszych gniazd. Zacznę od siebie.

Być może takie posty już zostały napisane, ale przeoczyłem to, ale napiszę jeszcze raz, ostrzegają środki zbrojne. Wczoraj byłem w domu w Moskwie, tęskniłem za wnuczką i córką, wnuczka zachorowała, wszystko było jak zawsze, wnuczka wraca do zdrowia, córka robiła prace domowe, a my bawiliśmy się, śmialiśmy się z wnuczką, wszystko było świetnie . Nic nie zapowiadało burzy i zepsutego nastroju, dopóki nie przyszedł taki SMS

Wiele fotografii dotyka sedna. Poniżej te, które poruszyły struny mojej duszy. Możesz dołączyć te zdjęcia, które w jakiś sposób na Ciebie wpłynęły.

Moja babcia ma 90 lat, ma 5 dzieci. Mojego dziadka nie było już ponad 40 lat. Oszukiwał, na sąsiedniej ulicy były nawet dzieci. Po co jestem? Do tego...

0 0

DODATEK 3

ROZWÓJ METODOLOGICZNY DLA NAUCZYCIELI I UCZNIÓW

DO TEMATU „BADANIE OGÓLNE PACJENTA”

Kryteria oceny stanu ogólnego

2. Wskazania do hospitalizacji w trybie nagłym oraz pilność i zakres działań terapeutycznych.

3. Najbliższa prognoza.

4. Aktywność ruchowa i potrzeba opieki.

Nasilenie stanu określa pełne badanie pacjenta.

1. podczas przesłuchania i badania ogólnego (skargi, świadomość, pozycja, kolor skóry, obrzęk ...);

2. podczas badania systemów (częstość oddechów, tętno, ciśnienie krwi, wodobrzusze, oddychanie oskrzelowe lub brak dźwięków oddechowych nad obszarem płuc ...);

3. po dodatkowych metodach (blasty w badaniu krwi i małopłytkowość, zawał serca na EKG, krwawienie wrzodu żołądka na FGDS ...).

Są: stan zadowalający, stan umiarkowany, stan poważny i stan niezwykle poważny ....

0 0

Resuscytacja – dyskomfort psychiczny i fizyczny pacjenta?

Leczenie w intensywnej terapii

Nierzadko zdarza się, że pacjenci błędnie rozumieją cechy schematu leczenia oddziału intensywnej terapii jako przyczynę poważnych powikłań, czasami stanowiących ogromne zagrożenie dla ich życia. Ponadto leczenie na oddziale intensywnej terapii jest dla pacjentów dużym stresem psychologicznym. Obniżenie poziomu lęku i lęku, a także zapobieganie rozwojowi ciężkich powikłań związanych z naruszeniem schematu leczenia resuscytacyjnego przez pacjentów to główne cele niniejszego artykułu edukacyjnego. Artykuł ten będzie szczególnie przydatny dla pacjentów przygotowujących się do poważnych operacji, po których spodziewane jest dalsze leczenie na oddziale intensywnej terapii.

Oddział intensywnej terapii jest wysoce wyspecjalizowaną jednostką szpitala. Głównym kontyngentem pacjentów intensywnej terapii są pacjenci w stanie krytycznym z poważnymi chorobami i urazami, a także z ciężkimi...

0 0

Ojciec (86 lat) przebywa na oddziale intensywnej terapii z udarem mózgu

Rinat 30.10.2007 - 19:03

Witam doktorze.

Ojciec (86 lat) przebywa na oddziale intensywnej terapii z udarem mózgu. Zaczęło się od tego, że w niedzielę wieczorem zachorował, godzinę później wróciłem do domu i zmierzyłem ciśnienie. szczyt był 200+ i silna arytmia. po czym wezwano karetkę. Lekarze robili zastrzyki. ale ciśnienie pozostało wysokie, nie można było wykonać kardiogramu i postanowiono zabrać go do szpitala. Tam wykonano kardiogram i umieszczono go w kardiologii (górne ciśnienie w tym czasie wynosiło 220).

Nawiasem mówiąc, z niewielką pomocą ojciec sam wsiadł do samochodu, ale nie mógł już wysiąść, jego mowa była niewyraźna, jego ruchy przypominały ruchy bardzo pijanego.

W oddziale umieszczono kroplówkę. potem zrobili zastrzyk. Po pewnym czasie poczuł się lepiej, jego mowa i koordynacja ruchów została całkowicie przywrócona, nawet trochę chodził po oddziale.

Ranek zaczął się od tego, że o godzinie 04.00 wyszedł z łóżka na podłogę, trudno było go podnieść, ręce i nogi miał...

0 0

Obecnie częstość występowania udaru wynosi 3-4 przypadki na 1000 osób w Rosji, przy czym większość to pacjenci z udarem niedokrwiennym - około 80% przypadków, pozostałe 20% to pacjenci z chorobą krwotoczną. Dla krewnych i przyjaciół poszkodowanego atak ostrego udaru mózgu jest często niespodzianką, a ważną kwestią, która ich niepokoi, jest pytanie, jak długo pozostają na oddziale intensywnej terapii po udarze i jak długo trwa leczenie w szpitalu ogólny.

Leczenie udaru składa się z kilku etapów.

Całe leczenie ostrego incydentu mózgowo-naczyniowego składa się z kilku etapów:

Etap przedszpitalny. Leczenie na oddziale intensywnej terapii i oddziale intensywnej terapii. Leczenie na oddziale ogólnym.

Kwestię liczby dni hospitalizacji z powodu udaru mózgu regulują standardy leczenia opracowane przez Ministerstwo Zdrowia. Długość pobytu pacjentów w warunkach szpitalnych wynosi 21...

0 0

Terra_Nova, przestań się męczyć.. Gdyby było coś złego, już byś został zaproszony do rozmowy.
Podczas gdy mówią, że stan jest stabilny - rozluźnij bułki i uspokój się. Wkrótce zostanie przeniesiona na oddział, podobno czeka na nią krzesło.
Jeśli naprawdę się martwisz, wyślij tatę, niech szuka chirurga.
Tylko takie myśli, jakie masz, i taka udręka - dlaczego? Jeśli rzeczywiście następuje powrót do zdrowia po operacji, może nie tak szybko, jak u młodych.

Nie wiem, nikt nigdy mnie nie odrzucił. Tak, czekałem na lekarzy pod salą operacyjną, anestezjologów, czekałem kilka godzin. Ale zawsze otrzymywałem informacje. Ignorancja jest gorsza.

Ponownie resuscytatorzy wychodzą, aby porozmawiać o stanie pacjentów. Włóż 500 rubli do kieszeni, wszyscy powiedzą ci, jak ...

0 0

Zobacz pełną wersję : Poważny stan. Co to znaczy?

24.12.2009, 14:25

24.12.2009, 15:42

Na oddziale intensywnej terapii zawsze występują 2 stany stanu: bardzo ciężki i ciężki. Kiedy się ustabilizuje, przejdą do oddziału.

Mąż wkrótce...

0 0

Swietłana pyta:

Cześć. Moja babcia ma 86 lat, jest w szpitalu na zaplanowane badanie, zawsze kładzie się zimą. Wczoraj wyszła z oddziału, a kiedy wróciła i poszła do łóżka, zachorowała i uderzyła twarzą o stolik nocny, przybiegli lekarze i powiedzieli, że ma udar niedokrwienny. Oczy otwarte, ale nie reagują. Uszkodzona prawa strona. Ze szpitala, w którym leżała, została przeniesiona na neurochirurgię, a potem zachorowała i zaczęła wymiotować na czarno. Lekarze przenieśli ją na oddział intensywnej terapii, teraz jest w śpiączce. Mówi się, że jest w stabilnym stanie. Moje pytanie brzmi na co się szykujemy? Jak długo może trwać śpiączka? Czy mowa zostanie przywrócona z pozytywnym wynikiem itp.

Niestety w tej sytuacji rokowanie jest wyjątkowo niekorzystne. Prawdopodobnie obszar uszkodzenia mózgu jest bardzo duży, więc ryzyko śmierci jest wysokie. Ale nawet jeśli twoja babcia wyjdzie ze śpiączki, najprawdopodobniej będzie miała ...

0 0

Ciężkość ogólnego stanu pacjenta określa się w zależności od obecności i nasilenia dekompensacji funkcji życiowych organizmu. Zgodnie z tym lekarz decyduje o pilności i niezbędnej objętości środków diagnostycznych i terapeutycznych, określa wskazania do hospitalizacji, transport i prawdopodobny wynik (rokowanie) choroby.

W praktyce klinicznej istnieje kilka gradacji stanu ogólnego:

Zadowalający umiarkowany ciężki skrajnie ciężki (przedagonalny) końcowy (atonalny) stan śmierci klinicznej.

Lekarz uzyskuje pierwsze wyobrażenie o stanie ogólnym pacjenta, zapoznaje się z dolegliwościami i danymi z badania ogólnego i miejscowego: wygląd, stan świadomości, pozycja, otłuszczenie, temperatura ciała, kolor skóry i błon śluzowych, obecność obrzęku itp. Ostateczną ocenę ciężkości stanu pacjenta dokonuje się na podstawie wyników badania narządów wewnętrznych. Definicja ma szczególne znaczenie...

0 0

To zawsze było przeszkodą - określanie ciężkości pacjenta. Terapeuta widzi, że "ciocia Glasha" jest trudna, resuscytator - co jest w pełni kompensowane. Nawet wśród kolegów często pojawiają się sprzeczne opinie. Długo zastanawiałem się, może "wymyśliłem koło" w nowy sposób, zaczynając od takiego rozwarstwienia: (można poprawić)

Stopniowanie ciężkości stanu ogólnego
Stan zadowalający: brak naruszeń funkcji życiowych organizmu,
Umiarkowane nasilenie: brak naruszeń funkcji życiowych organizmu, w obecności objawów charakterystycznych dla tej choroby,
Ciężki stan: umiarkowane naruszenia funkcji życiowych w 1-2 wskaźnikach,
Niezwykle poważny stan: rażące naruszenia funkcji życiowych jednocześnie w kilku parametrach,
Stan terminalu: krytyczne naruszenia funkcji życiowych.

ośrodkowy układ nerwowy
Stan zadowalający: 15 punktów GSC: jasna świadomość, aktywne czuwanie, całkowita poprawność ...

0 0

Stan pacjenta oceniany jest podczas pierwszego badania, a następnie rejestrowany przy każdej obserwacji. Ogólny stan pacjenta jest ważnym parametrem przewidywania przebiegu choroby. Prawidłowa ocena ciężkości stanu pacjenta pozwala wykluczyć najbardziej negatywne scenariusze rozwoju patologii. Dzięki terminowej hospitalizacji i opiece medycznej pacjent jak najszybciej przywraca zdrowie. I odwrotnie, jeśli ocena stanu pacjenta zostanie przeprowadzona nieprawidłowo, a ryzyko dla życia jest niedoszacowane, może dojść do zgonu.

Materiał ten opisuje główne wskaźniki stanu pacjenta oraz skalę definicji, według której można przeprowadzić analizę porównawczą i ujawnić ukryte patologie. Opisane typy stanu pacjenta są ujednolicone i są wykorzystywane przez lekarzy na całym świecie do klasyfikowania oznak rozwoju chorób.

Ciężkość stanu pacjenta

Ciężkość stanu pacjenta określa się w zależności od obecności i nasilenia istniejących lub grożących rozwojem w najbliższej przyszłości naruszeń funkcji życiowych organizmu (oddychanie, krążenie itp.), które mogą negatywnie wpłynąć na życie pacjenta. Główne stopnie ciężkości stanu pacjenta: zadowalający, umiarkowany, ciężki, bardzo ciężki, krytyczny i termiczny.

Stopień stanu pacjenta ocenia się na podstawie dwóch kryteriów - badania fizykalnego oraz wyników diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej. Szczególne znaczenie ma określenie stanu funkcjonalnego układu krążenia i układu oddechowego.

W niektórych przypadkach diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna pomoże określić ciężkość stanu przy stosunkowo zadowalającym stanie zdrowia pacjenta i braku wyraźnych naruszeń stanu obiektywnego. Na przykład kryteria oceny ciężkości stanu pacjenta są stosowane na podstawie wykrycia objawów ostrej białaczki w badaniu krwi, zawału mięśnia sercowego (MI) na elektrokardiogramie (EKG), krwawiącego wrzodu żołądka podczas gastroskopii, przerzutów raka wątroby podczas ultradźwięków (USG).

Zadowalający stan pacjenta

Stan pacjenta określa się jako zadowalający, jeśli funkcje życiowych narządów są stosunkowo wyrównane. Z reguły przy łagodnych postaciach choroby ogólny zadowalający stan pacjenta pozostaje taki sam. Subiektywne i obiektywne objawy choroby u takich pacjentów są często łagodnie wyrażone, ich świadomość jest zwykle jasna, pozycja jest aktywna, odżywianie nie jest zakłócone, temperatura ciała jest normalna lub podgorączkowa, puls 60-90 uderzeń na minutę, ciśnienie krwi (BP) wynosi 110-140 / 60-90 mmHg Art., częstość oddechów (RR) - w normalnych wartościach (16-20 uderzeń na minutę).

Zgodnie z klasyfikacją stanu pacjenta jest zadowalająca również w okresie rekonwalescencji po ostrych chorobach oraz w przypadku ustąpienia zaostrzeń procesów przewlekłych.

Fizyczny obiektywny stan pacjenta o umiarkowanym nasileniu

Uważa się, że stan umiarkowanie ciężkiego pacjenta jest subkompensowany – choroba nie stanowi bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta. Taki stan fizyczny pacjentów jest zwykle obserwowany w chorobach, które występują z ciężkimi objawami subiektywnymi i obiektywnymi. Pacjenci mogą skarżyć się na silny ból o różnej lokalizacji, silne osłabienie, duszność przy umiarkowanym wysiłku, zawroty głowy.

Świadomość pacjenta jest zwykle jasna, ale czasami jest ogłuszona. Aktywność ruchowa jest często ograniczona: pozycja pacjenta w łóżku jest wymuszona lub aktywna, ale jednocześnie mogą sobie służyć. W niektórych przypadkach obserwuje się wysoką gorączkę z dreszczami, rozległy obrzęk tkanki podskórnej, silną bladość lub żółtaczkowe zabarwienie skóry i twardówki, umiarkowaną sinicę lub rozległe wysypki krwotoczne. W badaniu układu sercowo-naczyniowego tachykardia (tętno - częstość akcji serca w spoczynku > 100 bpm) lub bradykardia (< 40 уд./мин), аритмию, повышение (>140/90 mmHg art.) lub zmniejszyć (< 110/60 мм рт.ст.) АД.

Przy umiarkowanym obiektywnym stanie pacjenta częstość oddechów w spoczynku przekracza 20 uderzeń / min, podczas gdy może wystąpić naruszenie drożności - oskrzeli lub górnych dróg oddechowych (URT). Mogą również wystąpić powtarzające się wymioty, ciężka biegunka, umiarkowane krwawienie z przewodu pokarmowego. Podczas badania pacjenta można wykryć oznaki miejscowego rozlanego zapalenia otrzewnej. Tacy pacjenci wymagają pomocy medycznej w nagłych wypadkach i hospitalizacji w nagłych wypadkach ze względu na możliwy szybki postęp choroby i rozwój powikłań zagrażających życiu.

Ciężki stan pacjenta

Stan pacjenta określa się jako ciężki, gdy dekompensacja funkcji życiowych narządów, która rozwinęła się w wyniku choroby, stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta lub może prowadzić do jego głębokiej niepełnosprawności. Ciężki stan pacjenta obserwuje się w skomplikowanym przebiegu choroby z wyraźnymi i szybko postępującymi objawami klinicznymi.

Pacjenci skarżą się na nieznośny długotrwały ból w okolicy serca lub w jamie brzusznej, silną duszność w spoczynku (>40 bpm), przedłużający się bezmocz itp. Często pacjent jęczy, prosi o pomoc, rysy jego twarzy są spiczaste. W innych przypadkach świadomość jest znacznie obniżona (otępienie lub otępienie), możliwe jest majaczenie, ciężkie objawy oponowe. Pozycja pacjenta jest bierna lub wymuszona, z reguły nie może sobie służyć, wymaga stałej opieki.

Można zaobserwować znaczne pobudzenie psychoruchowe lub stan konwulsyjny. Narastająca kacheksja, anasarca (w połączeniu z opuchlizną ubytków), objawy ciężkiego odwodnienia organizmu (zmniejszony turgor skóry, suchość błon śluzowych), silna bladość skóry lub rozlana sinica spoczynkowa, gorączka nadmierna lub znaczna hipotermia świadczą o ciężki stan ogólny pacjenta. W badaniu układu sercowo-naczyniowego u takich pacjentów puls nitkowaty, wyraźne rozszerzenie granic serca, ostre osłabienie pierwszego tonu powyżej wierzchołka, znaczne nadciśnienie tętnicze (AH) lub niedociśnienie oraz upośledzona drożność dużej wykryto pnie tętnicze lub żylne.

U pacjentów w ciężkim stanie obserwuje się przyspieszony oddech > 40 uderzeń/min, ciężką niedrożność górnych dróg oddechowych, przedłużający się napad astmy oskrzelowej (BA) lub rozpoczynający się obrzęk płuc. Nieuleczalne wymioty, obfita biegunka, oznaki rozległego zapalenia otrzewnej, nasilające się nasilające się wymioty z przewodu pokarmowego (wymioty typu „fusy z kawy”, melena), macica lub krwawienie z nosa również świadczą o ciężkim stanie. Tacy pacjenci potrzebują nagłej hospitalizacji; ich leczenie odbywa się z reguły na oddziale intensywnej terapii.

Niezwykle ciężki stan pacjenta

Niezwykle ciężki stan pacjenta charakteryzuje się tak ostrym naruszeniem podstawowych funkcji życiowych organizmu, że bez nagłych i intensywnych działań terapeutycznych pacjent może umrzeć w ciągu najbliższych godzin, a nawet minut. U takich pacjentów świadomość jest zwykle mocno przygnębiona, aż do śpiączki, chociaż w niektórych przypadkach pozostaje jasna. Pozycja jest częściej pasywna, czasami odnotowuje się pobudzenie motoryczne, ogólne drgawki z udziałem mięśni oddechowych.

Twarz śmiertelnie blada, o spiczastych rysach, pokryta kroplami zimnego potu („maska Hipokratesa”), puls określany tylko na tętnicach szyjnych; Ciśnienie krwi nie jest określone, tony serca są ledwo słyszalne. Tętno osiąga 60 uderzeń na minutę. Przy całkowitym obrzęku płuc oddychanie staje się bulgotaniem, z ust uwalniana jest różowa pienista plwocina, na całej powierzchni płuc słychać niesłyszalne wilgotne rzężenia różnej wielkości. U pacjentów ze stanem astmatycznym nie słychać odgłosów oddechu nad płucami.

Krytyczny stan terminalny (terminalny) pacjenta

W stanie terminalnym pacjenta obserwuje się całkowite wygaśnięcie świadomości, rozluźnienie mięśni, zanik odruchów (w tym rogówki). Rogówka staje się mętna, dolna szczęka opada. W stanie krytycznym u pacjenta, nawet na tętnicach szyjnych, puls nie jest wyczuwalny palpacyjnie, ciśnienie krwi nie jest określone, dźwięki serca nie są słyszalne, chociaż aktywność elektryczna mięśnia sercowego jest nadal rejestrowana na EKG. Mają rzadkie okresowe ruchy oddechowe w zależności od typu oddychania Biota.

Stan bliski śmierci pacjenta może trwać kilka minut lub godzinę. Pojawienie się na EKG linii izoelektrycznej lub fal migotania oraz ustanie oddychania wskazują na początek śmierci klinicznej. Bezpośrednio przed śmiercią u pacjenta mogą wystąpić drgawki, mimowolne oddawanie moczu i defekacja. Czas trwania stanu śmierci klinicznej wynosi zaledwie kilka minut, jednak szybko rozpoczęta resuscytacja może przywrócić osobę do życia.

Ocena ogólnego stanu świadomości pacjenta

Możliwość adekwatnej oceny stanu świadomości pacjenta, jego umiejętności nawiązania kontaktu, poziomu inteligencji, charakteru mowy. Tak więc świadomość pacjenta może być jasna i przyćmiona. Pacjent może być wzburzony, obojętny, w euforii (dobry nastrój). Oceniając ogólny stan pacjenta, zmętnienie świadomości charakteryzuje oderwanie (niemożliwość prawidłowego postrzegania otaczającego świata), dezorientacja w przestrzeni i czasie, a także we własnej osobowości, niespójność myślenia, całkowita lub częściowa amnezja.

Otępienie (z łac. otępienie; synonim: stan otępienia), charakteryzujące się niewystarczającą orientacją pacjenta i spóźnioną reakcją, może, podobnie jak sopor, towarzyszyć majaczeniu i omamom.

Głęboka depresja świadomości - otępienie (z łac. sopor - nieświadomość; synonim: stan przedchorobowy, podśpiączka) charakteryzuje się tym, że możliwość aktywności umysłowej pozostaje, choć w bardzo małym stopniu - pacjenci leżą nieruchomo lub wykonują automatyczne ruchy odruchowe bez pokazywania wykazuje świadomość, nie wykazuje inicjatywy i nie reaguje na otoczenie; jednak przy silnym uderzeniu (wstrząśnienie mózgu, hałas, jasne światło) można je na krótko wyprowadzić z tego stanu z pojawieniem się takiej lub innej reakcji (otwarcie oczu ich kierunkiem na drażniący przedmiot, taki lub inny ruch, krótka odpowiedź na pytanie), po czym wracają do stanu pierwotnego. Nawet w momentach takiej względnej jasności aktywność umysłowa ma charakter skrajnego niejasności i automatyzmu: często cała reakcja polega na krótkotrwałym przebudzeniu uwagi bez przywracania zdolności rozumienia tego, co się dzieje. Przy osłupieniu odruchy są zachowane, połykanie nie jest zakłócane, pacjent samodzielnie obraca się w łóżku. Innymi słowy, otępienie to głęboki etap ogłuszania, w którym nie ma reakcji na apele werbalne, a jedynie reakcje na bolesne podrażnienie.

Nieprzytomny stan pacjenta

Śpiączka (od greckiego kota - głęboki sen, senność; synonim: śpiączka) charakteryzuje się stanem nieświadomości z naruszeniem aktywności odruchowej i zaburzeniem funkcji życiowych (krążenie, oddychanie, procesy metaboliczne) w wyniku głębokiego zahamowania kora mózgowa z rozprzestrzenieniem się na podkorę i dolne części ośrodkowego układu nerwowego (OUN).

Pacjent jest w głębokim śnie. Według innej definicji śpiączka to stan nieprzytomny pacjenta w postaci głębokiej depresji funkcji ośrodkowego układu nerwowego, charakteryzujący się całkowitą utratą przytomności, utratą reakcji na bodźce zewnętrzne oraz zaburzeniem regulacji czynności życiowych Funkcje.

Skala funkcjonalnej oceny ciężkości stanu pacjenta w zależności od jego pozycji

Podczas badania pacjenta oceniana jest pozycja pacjenta: aktywna, pasywna, wymuszona (oszczędzająca z dusznością, wymuszona - z kontuzją). Skala oceny ciężkości stanu pacjenta według przyjętej przez niego pozycji wymuszonej koreluje głównie z innymi parametrami fizycznymi. W celu obiektywnej oceny stanu funkcjonalnego pacjenta konieczne jest porównanie danych z badań laboratoryjnych, świadomości i stabilności psychicznej oraz klinicznych objawów choroby.

Stopień stanu chorego oblicza się biorąc pod uwagę obecne wskaźniki dekompensacji ważnych dla życia funkcji organizmu. Środki terapeutyczne przypisane pacjentowi w bardzo ciężkim stanie są przeprowadzane wyłącznie na oddziale intensywnej terapii (oddział intensywnej terapii).

Wszyscy pacjenci, których stan zdrowia oceniono jako ciężki lub znacznie gorszy, skrajnie ciężki, powinni być natychmiast hospitalizowani do najbliższej placówki medycznej. Ze względu na ciężki stan pacjentów na oddziale intensywnej terapii pacjent jest stale monitorowany przez specjalnie przeszkolony personel medyczny.

Pobyt na oddziale intensywnej terapii jest dość trudną sytuacją dla ludzi, ponieważ na takich oddziałach nie ma oddzielnych pokoi dla kobiet i mężczyzn. Często zdarza się, że pacjenci leżą w łóżkach zupełnie nago, z otwartymi ranami i wszelkiego rodzaju urazami. Ponadto korektę potrzeby należy przeprowadzić bezpośrednio w łóżku.

Aby prowadzić stały monitoring parametrów ciała, do pacjenta dołączonych jest wiele czujników i specjalnej elektroniki medycznej. Wszystkim osobom przebywającym w ścianach oddziału intensywnej terapii po operacji pozostawiono na pewien czas rurki do drenażu.

Stabilnie poważny stan na oddziale intensywnej terapii polega na monitorowaniu za pomocą specjalnych czujników, które rejestrują każdy ważny wskaźnik na całe życie. Z powodu tych urządzeń pacjent ma ograniczoną mobilność, więc musi przestrzegać ścisłego i niezaprzeczalnego leżenia w łóżku i wszystkich zaleceń lekarskich. Pewna aktywność może sprowokować odejście ważnych elementów wyposażenia.

poważny stan

Biorąc pod uwagę wszystkie otrzymane wskaźniki, lekarz może dokonać korekty w zakresie konieczności wykonania dodatkowych procedur diagnostycznych lub zmiany kierunku planu leczenia.

„Stabilnie ciężki stan na oddziale intensywnej terapii, co to znaczy?”. Według specjalistów resuscytacji wyrażenie to oznacza określoną pozycję pacjenta, dzięki której pojawiają się procesy dekompensacji ważnych narządów i układów, bez wyraźnej poprawy lub pogorszenia. Takie problemy stanowią ogromne zagrożenie dla życia ludzkiego, a także często prowadzą do niepełnosprawności.

Często poważny stan pacjenta rozwija się w przypadku powikłań obecnej patologii, która charakteryzuje się żywym przebiegiem i szybkim rozwojem. Ale największym zagrożeniem jest niezwykle poważny stan, który wymaga pilnej pomocy medycznej.

Pobyt pacjenta na oddziale intensywnej terapii

Jeśli pacjent zostanie przeniesiony na oddział intensywnej terapii, to jego zdrowie, a nawet życie jest zagrożone. Stabilnie poważny stan może trwać od dni do tygodni. W przeciwieństwie do poważnego stanu, stabilny mówi, że pacjent nie ma dynamiki i żadnych zmian. W takim przypadku obserwuje się różnego rodzaju naruszenia funkcji życiowych organizmu.

Każda osoba, która przygotowuje się do poważnej interwencji chirurgicznej, po której może być wymagany pobyt na oddziale intensywnej terapii, powinna być świadoma takich cech.

Każdy szpital powinien być wyposażony w specyficzny oddział o wąskiej specjalizacji – oddział intensywnej terapii lub resuscytacja. Ma surowe zasady i ograniczenia, z których jednym jest ograniczenie aktywności fizycznej pacjenta.

Personel medyczny obsługujący oddział intensywnej terapii musi mieć nieograniczony dostęp do ludzkiego ciała, zwłaszcza w przypadku wystąpienia sytuacji awaryjnej, takiej jak zatrzymanie akcji serca lub brak oddychania.

Ogromne znaczenie mają czujniki, które są połączone z ciałem pacjenta. Powinny uchwycić funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego i częstotliwość oddychania. Dla każdego pacjenta rozpoczyna się osobistą historię choroby, w której odnotowuje się dynamikę zmian stanu, przepisane i wykonane procedury diagnostyczne i lecznicze.

Możliwe stopnie pogorszenia

Często stan ogólny pacjenta może pozostać całkiem dobry, pod warunkiem, że patologia jest łagodna. Subiektywne i obiektywne objawy patologii, w tym przypadku, nie są bardzo wyraźne, świadomość osoby jest jasna, zachowuje się aktywnie, je i wypróżnia się normalnie, temperatura ciała pozostaje w normalnych granicach lub stan podgorączkowy.

Ogólny stan człowieka, który jest uważany za umiarkowany, ma przejawy dekompensacji w funkcjonowaniu ważnych narządów, ale bez bezpośredniego zagrożenia życia.

Trwale poważny stan na oddziale intensywnej terapii, znacznie poważniejszy niż te opisane powyżej, ale w tym zdaniu jedynym przyjemnym słowem jest stabilny. Pacjent ma wszystkie wskaźniki ciężkiego etapu dekompensacji narządów i układów. Pacjenci zwykle są nieprzytomni lub znacznie gorzej w śpiączce, dlatego wymagają stałego monitorowania przez specjalistów.

Czasami pacjenci mają wyraźne pobudzenie psychoruchowe i drgawki. Podobne warunki są czasami obserwowane po poważnych operacjach, ciężkich obrażeniach po upadku lub bójce, wypadkach samochodowych itp.